Влияние одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии на некоторые показатели гомеостаза при кесаревом сечении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Епифанов, Александр Григорьевич

• Епифанов, Александр Григорьевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Епифанов, Александр Григорьевич

Введение.

Глава I. Краткая историческая справка по обезболиванию в родовспоможении (обзор литературы).

1.1. Родовая боль.

1.2. Обезболивание родов и кесарева сечения.

Глава 2. Материал, методики обезболивания, методы исследований.

2.1. Общая характеристика рожениц.

2.2. Методики обезболивания.

2.3. Методы исследований.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Обезболивание операции кесарево сечение.

3.2. Послеоперационный период.

3.3. Состояние новорожденных.

3.4. Осложнения, их лечение и профилактика.

3.5. Клинический пример.

Глава 4. Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии на некоторые показатели гомеостаза при кесаревом сечении»

Актуальность проблемы

Проблема охраны репродуктивного здоровья населения России в настоящее время приобрела особую социальную значимость. По данным В.И.Кулакова /2002/, население страны в среднем ежегодно уменьшается на 750 тысяч человек. Сложившийся уровень рождаемости в два раза ниже необходимого для простого воспроизводства населения.

В условиях низкой рождаемости в России благополучный исход каждой беременности является важнейшей задачей."".к числу наиболее актуальных задач относится рациональное родоразрешение" [92,93].

В структуре материнской смертности России до 4-5% занимают осложнения наркоза и интенсивной терапии [173,174]. Ежегодно умирают 500-600 женщин в связи с беременностью и родами [112,173]. Среди причин материнской смертности анестезиологические осложнения находятся на 5-6 месте. Самые частые из них: синдром Мендельсона, остановка сердца, гипоксия, токсические реакции на препараты для наркоза, осложнения спинальных методов анестезии, трудная интубация трахеи [112,173].

В Европейских странах на первых ранговых местах в структуре материнской смертности находятся эмболические осложнения, экстрагенитальные заболевания, осложнения наркоза [174,234]. Всего в мире в связи с беременностью и родами ежегодно умирают 500-600 тысяч женщин [185].

Наркоз как причина смерти в развитых странах стоит на третьем месте в связи с тем, что смертность из-за абортов, сепсиса, кровотечений в них значительно ниже нашей и не занимает верхние строчки среди причин [173,175].

Ситуация в последние годы усложняется еще и тем, что в странах с невысокой рождаемостью из года в год увеличивается число КС: до 20-25 и даже до 30% [88,90,207]. А риск гибели при операции и в связи с операцией на порядок выше, чем при самопроизвольных родах [172,175,177,257].

Очень большое влияние на благополучный исход родов оказывает выбор рационального обезболивания [89-91,105]. В свете этого задача безопасного обезболивания видится крайне актуальной, поэтому последние 10 лет активировался интерес к методам РА [127,129,133,135,136].

В связи с возвратом на новом витке спирали времени к этим методам, с новыми методиками, новыми медикаментами, материнская смертность, например, в Великобритании уменьшилась с 2,6 до 0,5 на 1 млн. беременных, т.е. в пять раз [234,257,296]!

Ведущие анестезиологи мира своими работами последних лет [126,128, 129,131,133,165,166,169,208,209,393] показали эффективность защиты организма от операционного стресса при спинальных методах анестезии - субдураль-ной, эпидуральной, комбинированной эпидурально-спинномозговой или, так называемой, комбинированной субэпидуральной (А.П.Зильбер, Е.М.Шифман, 1997) [59, 213]. Наркоз, охраняя головной мозг, практически не защищает спинной, что является источником формирования послеоперационного болевого синдрома [126,128,218,253,394]. Спинальные методы, будучи основным или единственным компонентом анестезиологического пособия, предупреждают формирование послеоперационного болевого синдрома, блокируя восходящие потоки ноцицептивной информации [24,55,67,133,141,142,144,377], а это уменьшает послеоперационные дыхательные и тромбоэмболические осложнения [3,11,82]. Что касается родов, то спинальные методы безальтернативны в эффективности их обезболивания и уменьшении медикаментозной агрессии на плод и новорожденного [91,345,369].

Цель работы

Повысить эффективность и безопасность регионарного обезболивания при кесаревом сечении.

Задачи исследования

1. Оценить эффективность одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии при кесаревом сечении.

2. Изучить влияние одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии на компоненты гомеостаза при оперативном родо-разрешении: гемодинамику, некоторые показатели гемостаза, а также кислотно-основное состояние у родильниц и новорожденных.

3. Выработать показания, противопоказания, условия для одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии кесарева сечения.

Научная новизна

1. Предложен новый "Способ обезболивания при родовспоможении" (патент № 2203654 от 16.11.01).

2. Впервые проведена клинико-функциональная оценка эффективности одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии при кесаревом сечении.

3 . Впервые предложена методика расчета доз препаратов с учетом изменений массы тела беременной в процессе гестации.

Практическая значимость работы

1. Эффективная анестезия кесарева сечения с использованием формулы расчета применяемых медикаментов позволила уменьшить дозу лидокаина ниже границы его нейротоксичности.

2. Разработанная методика анестезии позволила получить эффективную защиту организма роженицы, уменьшить медикаментозную агрессию на плод и уменьшить процент артериальных гипотоний и постпункционных синдромов.

3. Методика анестезии безопасна, экономична, проста технически, доступна широкому кругу практических анестезиологов.

4 . Методика позволяет осуществлять во время операции аудио-визуальный контакт родильницы с новорожденным и раннее прикладывание его к груди, что формирует положительную психо-эмоциональную доминанту.

5 . Раннее вставание родильниц через 6 часов после окончания операции улучшает профилактику послеоперационных осложнений.

Реализация полученных результатов

1. Методика одномоментной односегментной комбинированной субэпи-дуральной анестезии внедрена в работу перинатальных центров Чебоксар и Новочебоксарска.

2 . Результаты исследований используются для преподавания врачам-курсантам института усовершенствования врачей Минздрава Чувашии: акушерам-гинекологам и анестезиологам-реаниматологам.

3 . Разработаны и изданы "Методические рекомендации по спинальному обезболиванию в акушерстве" при ГОУ "ИУВ" МЗ ЧР.

Положения, выносимые на защиту

1. Эффективность одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии при кесаревом сечении.

2. Влияние анестезии на некоторые основные компоненты гомеостаза роженицы.

3. Минимальность воздействия предложенной анестезии на плод и новорожденного.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Епифанов, Александр Григорьевич

ВЫВОДЫ

1. Предложенная одномоментная односегментная комбинированная суб-эпидуральная анестезия осуществляет эффективную блокаду болевой чувствительности при операции кесарево сечение.

2. Одномоментная односегментная комбинированная субэпидуральная анестезия при кесаревом сечении не отражается отрицательно на показателях гемодинамики, оставляя их удовлетворительными на протяжении всей операции и в раннем послеоперационнном периоде.

3. Защита спинного мозга при данной методике анестезии во время операции и в раннем послеоперационном периоде, по сравнению с эндотрахе-альным наркозом, снижает риск развития тромбоэмболических осложнений.

4. Во время операции кесарево сечение с одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезией не происходит угнетения дыхания у пациенток, не нарушается КОС крови роженицы и плода, что улучшает адаптационные возможности новорожденного.

5. Выработаны показания, противопоказания и условия проведения одномоментной односегментной комбинированной субэпидуральной анестезии при операции кесарева сечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Одномоментная односегментная комбинированная субэпидуральная анестезия рекомендуется при плановом кесаревом сечении беременным с наличием гестоза и экстрагенитальной патологии в стадии компенсации.

2. Для снижения риска развития жизненно опасных осложнений спиналь-ной анестезии при кесаревом сечении рекомендуется одномоментная односегментная комбинированная субэпидуральная анестезия с предоперационной инфузией (15 мл/кг) и расчетом медикаментов по формуле: а) субдуральный компонент - 1 мкг/кг фентанила и 1/3 мкг/кгхЮОО лидо-каина (масса тела беременной при взятии на учет до 16 недель); б) эпидуральный компонент - 2 мкг/кг фентанила и 1 мкг/кгхЮОО лидокаи-на (масса тела роженицы).

3. Предложенная одномоментная односегментная комбинированная субэпидуральная анестезия рекомендуется при экстренном кесаревом сечении пациенткам с отсутствием тяжелых форм преэклампсии, без декомпенси-рованой экстрагенитальной патологии, при отсутствии угрозы массивной кровопотери, нарушений гемокоагуляции, без тяжелых форм фетоплацен-тарной недостаточности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Епифанов, Александр Григорьевич, 2004 год

1. Абрамченко В.В., Моисеев В.Н., Зайцев А.А. Применение клофелина в акушерской практике. Л. - 1986. - С. 1-16.

2. Абрамченко В.В., Капленко О.В. Адренергические средства в акушерской практике. С-Пб. - 2000. - 272 с.

3. Абрамченко В.В. Послеоперационная интенсивная терапия. С-П6.-2000.- 92 с

4. Авад И.М.Х. Сравнение гуанфацина и клофелина при спинномозговом обезболивании в хирургии. Автореф. дис. канд. мед. наук. С-Пб. - 1999.

5. Агаджанян Н.А., Куприянов B.C., Драндров Г.Л. К вопросу оценки роли функциональных систем организма в эксперименте и клинике. // Естественные науки. М - 2000. - № 2. - С. 22-31.

6. Адигезалов Т.Д., Нехотина И.В., Кокляева Н.В. Повышение качества комбинированной анестезии кесарева сечения при применении клофелина. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 41.

7. Алиев Ф.Б., Коломнина Е.Л. Комплексная оценка течения родового акта на фоне эпидуральной анестезии. // IV Рос. форум «Мать и дитя». М. 2002. - С. 151-152.

8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.-1975-448 с.

9. Баркаган З.С. Введение в клиническую гемостазиологию. М.- 1998.- 528 с.

10. Баешко А.А. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии. М. - 2000. - 136 с.

11. Белоярцев Ф.Ф. Компоненты общей анестезии. М. - 1977. - 264 с.

12. Беляков В.А., Соловьев И.К. Наркотические анальгетики. Н.Н.-2001-112 с

13. Беляков В.А.,Соловьев И.К. Ненаркотические анальгетики. Н.Н.-2001-96 с

14. Бобров В.М. Постинтубационные гранулемы гортани. // VIII Всерос. съезданест.- реаниматол. Омск. - 2002. - С.210.

15. Бойкова Н.В., Волчков В.А., Чуянова Е.В. Состояние микроциркуляторного русла в нейронах спинного мозга и спинномозговых ганглиев при эпидураль-ном введении клофелина и просидола. // VIII Всерос. съезд анест.- реаниматол. -Омск.-2002.-С.211,295.

16. Болховитинова С.С. Определение проницаемости плаценты при гипотрофии плода. // Акуш. и гинекол. 1984. - №1. - С.34-35.

17. Братчикова Т.В., Федоренко А.Е., Котайш Г.А., Подтетенев А.Д. Эффективность комплексного лечения дискоординации родовой деятельности. /AV Рос. форум "Мать и дитя". 2002. - С. 196-197.

18. Бриденбау Ф. Фармакология старых и новых местных анестетиков. // Акт. пробл. анест. и реаниматол. Архангельск. - 1993. - С.122-127.

19. Булганин А.Д., Кузнецова О.Ю., Михайлович В.А. Эпидуральная аналгезия клофелином как компонент общей анестезии. // Вестник хирургии. 1993. - №34. - С.70-72.

20. Бунятян А.А. Руководство по анестезиологии. М. - 1997. - 656 с.

21. Бурлаков Р.И., Гальперин Ю.Ш. Искусственная вентиляция легких. М. -1986.-240 с.

22. Буров Н.Е., Маневич B.JL, Шилов В.В. Влияние анестезии и операции на показатели клеточного и гуморального иммунитета у хирургических больных // Анест. и реаниматол. 1984. - №5. - С.57-60.

23. Вальдман А.В. Боль, как эмоционально-стрессовая реакция и способы ее ан-тиноцицептивной регуляции. // Вестн. АМН СССР. 1980. - №9. - С.11-16.

24. Ваневский В.Л., Ершова Т.Г., Азаров В.И. Об адекватности анестезии. // Анест. и реаниматол. 1984. - № 5. - С. 8-11.

25. Варосян А.Ф. Сравнительная оценка эпидуральной и комбинированной спи-нально-эпидуральной анестезии в травматологии и ортопедической хирургии. // VI Всерос. съезд анест. и реаниматол. 1998. - С. 75.

26. Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М. 1997. - 280 с.

27. Витенбек И.А. Клинико-физиологическое обоснование некоторых Положений в современной концепции о механизме действия перидуральной анестезии. //Вестн. хир. 1980. - № 4. - С. 127-131.

28. Витенбек И.А. Сочетанная спинально-эпидуральная анестезия как вариант проводникового обезболивания в периоде оперативного вмешательства // Вестн . хир. -1981. № 1. - С. 123-128.

29. Витенбек И.А., Коваленко Г.А., Исангулова С.Г., Гиршан А.И. и др. Побочные реакции и осложнения эпидуральной аналгезии местными анестетиками. // Анест. и реаниматол. 1987. - № 5. - С. 62-66.

30. Волчков В.А., Страшнов В.И., Томсон В.В., Бойкова Н.В. Активность ферментов в нейронах ткани спинного мозга после эпидурального введения клофелина у собак. // Анест. и реаниматол. 2001. - № 4. - С. 34-36.

31. Волчков В.А., Страшнов В.И., Томсон В.В., Бойкова Н.В. Изучение активности ДНК и РНК в нейронах спинного мозга и спинномозговых ганглиев при эпидуральном введении клофелина. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. -Омск. 2002. - С. 299.

32. Гадалов В.П., Заугольников В.П., Хмелевский Я.М. Общая анестезия кетамином и иммунитет // Анест. и реаниматол. 1985. - № 5. - С. 20-24.

33. Гадалов В.П., Григорян А.Ш. Современное состояние проблемы "Анестезия и иммунитет". // Анест. и реаниматол. 1989. - № 3. - С. 72-76.

34. Галлингер Э.Ю. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия. // Анест. и реаниматол. 1995. - № 2. - С. 60-62.

35. Галлингер Э.Ю., Селезнев М.Н., Бабалян Г.В., Золичева Н.Ю. и др. Комбинированная спинально-эпидуральная и эпидуральная анестезия при операциях на сосудах нижних конечностей. // Анест. и реаниматол. 1999. - № 5.-С. 44-48.

36. Гармашева H.JL, Константинова Н.Н. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека. JI. Медицина. - 1985. - 156 с.

37. Гасанов Б.И. Эпидуральная анестезия при аденомэктомии оптимальный вариант обезболивания с точки зрения сохранения иммунологической реактивности. // Регионарная анестезия и аналгезия // ред. проф. Х.Х.Хапий М.МОНИКИ. - 1987. - С. 108-110.

38. Гологорский В.А., Усватова И.Я., Акундов А.А. Метаболические изменения как критерий адекватности некоторых видов комбинированной общей анестезии. // Анест. и реаниматол. 1980. - № 2. - С. 13-17.

39. Гологорский В.А., Гриненко Т.Ф., Макарова Л.Д. О проблемах адекватности анестезии. // Анест. и реаниматол. 1988. - № 2. - С. 3-6.

40. Горизонтов П.Д. Гомеостаз. М. - 1981. - 576 с.

41. Грибина И.Н., Паромов В.Н. Варианты комбинированной спинально-эпиду-ральной анестезии при операциях по поводу аденомы предстательной железы. // Тезисы Всерос. съезда анест. и реаниматол. 1998. - С. 95.

42. Давыдов С.Б., Колюцкая О.Д., Хапий Х.Х., Самойлов К.А. и др. Осложнения регионарных методов анестезии и их профилактика // Регионарная анестезия и аналгезия //ред. проф. Х.Х.Хапий М. - 1987. - С. 16-27.

43. Давыдова Ю.А., Медвинский И.Д., Якубович О.И., Юрченко Л.Н. Роль эпи-дуральной анестезии в профилактике послеоперационных тромбозов в гинекологической хирургии//У1 Рос. съезд анест. и реаниматол.-М.-1998-С. 99.(228)

44. Дамир Е.А., Гуляев Г.В.Основы практической анестезиологии. М-1967-435с

45. Джабери М., Страшнов В.И., Чуфаров В.Н. Комбинированная эпидураль-ная аналгезия клофелином в лечении тяжелого болевого синдрома // Вестн. хир. 1989.-№6.-С. 155-156.

46. Джабери М. Экспериментально-клиническое обоснование эпидуральной анальгезии клофелином. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Л. -1991.

47. Добрыднев И.Л., Цыганкова О.И. Клинический опыт применения клониди-на в регионарной анестезии и раннем послеоперационном периоде. // Анест. иреаниматол. № 3. - 1999. - С. 4-12.

48. Долина О.А., Гурьянов В.А., Тюков В. Л., Ефремушкина Д.Д. Анестезия с применением клофелина при различных типах артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста.//Анест. и реаниматол. 1996-№1-С. 4-6.

49. Драндров Г.Л. Основы системно-функциональной диагностики и терапии. // Научные достижения. Чебоксары. - 1998. - С. 77-78.

50. Духин В.А., Шишкин С.И., Шукшин А.В., Ванин И.Ю. и др. Особенности регионарной анестезии в акушерской практике. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 50.

51. Жоров И.С. Общее обезболивание. М. - 1964. - 686 с.

52. Зайцев А.А. Фармакологический анализ опиоид- и адренергических ноци-цептивных реакций. // Нейрофармакологическая регуляция болевой чувствительности. Л. - 1984. - С. 53-74.

53. Зайцев А.А., Игнатов Ю.Д. Нейрохимический анализ роли адренергических процессов в регуляции боли. // Нейропсихофармакология болеутоляющих средств. Л. - 1986. - С. 30-43.

54. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. -М.- 1989.-480 с.

55. Зильбер А.П. Новые тенденции в анестезиологии и интенсивной терапии. // Акт. пробл. мед. критич. сост. Петрозаводск. - 1994. - С. 22-31.

56. Зильбер А.П. Этюды критической медицины. Т. 1. - Общие проблемы. -Петрозаводск. - 1995. - 360 с.

57. Зильбер А.П., Шифман Е.М. Акушерство глазами анестезиолога. Петрозаводск. - 1997. - ЭКМ. - Т. 3. - 397 с.

58. Зубаиров Д.М. Активирование контактной фазы свертывания крови адреналином. //Конференции по пробл. свертывания крови. Баку. - 1966. - С. 110.

59. Иванов B.C., Прянишникова Н.Т., Демина Л.М. О механизме действия местных анестетиков. // Регионарная анест. и аналгез. М. - 1987. - С. 9-14.

60. Иванов Т.К. Влияние наркоза и операции на основные показатели системыгемостаза. // Дис. канд. мед. наук. Новосибирск. - 1980. - 170 с.

61. Иванов Г.К. Профилактика тромбоэмболических осложнений на этапах анестезии и операции на печени и желчевыводящих протоках. // Автореф. дис. доктора мед. наук. 1999. - 48 с.

62. Иванов Е.П. Руководство по гемостазиологии. М. - 1991. - 302 с.

63. Игнатов Ю.Д., Андреев В.В. О роли гаммааминомасляной кислоты в изменении болевой чувствительности при хроническом ноцицептивном воздействии. // Нейрохимия. 1987. - Т. 6. - С. 503-509.

64. Игнатов Ю.Д., Зайцев А.А. Средства и методы неопиатной аналгезии с позиций концепции об адренергической регуляции болевой чувствительности. // Анест. и реаниматол. -1991. № 3. - С. 65-68.

65. Игнатов Ю.Д., Зайцев А.А., Михайлович В.А., Страшнов В.И. Адренерги-ческая аналгезия. С-Пб. - 1994.

66. Игнатов Ю.Д., Страшнов В.И., Зайцев А.А. Новые возможности применения центральных адренопозитивных препаратов в анестезиологии. М. - 1994. -№ 4.- С. 33-36.

67. Каиров Г.Т., Удут В.В. Состояние системы гемостаза и фибринолиза при абдоминальном родоразрешении физиологической беременности в условиях комбинированной анестезии кетамином.//Анест. и реаниматол.-№ 3-1999-С. 33-35.

68. Калюжный JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. М. - 1984. - 212 с.

69. Карвало X. Комбинированная регионарная и общая анестезия. // Акт. пробл. анест. и реаниматол. Освежающий курс лекций.-Архангельск-1993-С. 128 -129.

70. Кассиль Г.Н. Наука о боли. М. - 1975. - 399 с.

71. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. М - 224 с.

72. Кацман А.Б., Лопин Н.С., Ерофеев Е.В., Махин Н.П. Анализ структуры анестезиологических пособий при оперативном родоразрешении. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 51.

73. Клявзуник И.З. Справочник по реаниматологии. Минск. - 1978. - 239 с.

74. Кованев В.А., Хмелевский Я.М., Белоярцев Ф.Ф. Мышечные релаксанты в анестезиологии. М. - 1970. - 228 с.

75. Козлов С.П., Светлов В.А., Лукьянов М.Е. Фармакология местных анестетиков и клиника сегментарных блокад. Спинальная анестезия. // Анест. и реаниматол. 1998. - № 5. - С. 37-42.

76. Копейка М.И. Состояние фагоцитарной защиты у больных, оперированных по поводу мочекаменной болезни с применением различных методов общей анестезии. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков. - 1983.

77. Корячкин В.А. Эпидуральная анестезия тримекаин-альбуминовым комплексом, пиромекаином, клофелином и просидолом как компонент анестезиологического пособия. // Автореф. дис. канд. мед. наук. С-Пб.- 1994.

78. Корячкин В.А., Страшнов В.И. Спинномозговая и эпидуральная анестезия. -М. 2000. - 95 с.

79. Корячкин В.И., Страшнов В.И., Чуфаров В.Н. Клинические функциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии. С-Пб. -2001.- 144 с.

80. Костюченко А.Д., Гуревич К.Я., Лыткин М.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. С-Пб. - 2000. - 575 с.

81. Кочи М.Н., Гилберт Г.Л., Браун Дж.Б. Клиническая патология беременности и новорожденного. М. - 1986. - С. 433-438.

82. Крафт Т.М., Антон П.М. Ключевые вопросы и темы в анестезиологии. М. -1997. С. 424-426.

83. Кривский Л.Л., Молчанов И.В., Алексеева Г.В. Лечение острого болевого синдрома. // Анест. и реаниматол. № 3. - 2002. - С. 20-24.

84. Кривцов А.Г. Иммунотропная активность дроперидола и его действие на неспецифическую резистентность больных облитерирующим атеросклерозом конечностей // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - Ростов / Д. -1981.

85. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание. М. - 1993.- 223 с.

86. Кулаков В.И., Чернуха ЕА., Комиссарова Л.М. Кесарево сечение. М.1998. 192 с.

87. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Федорова Т.А. и др. Обезболивание родов. М. -152 с.

88. Кулаков В.И., Серов В.Н., Барашнев Ю.И., Фролова О.Г. и др. Руководство по безопасному материнству. М. - 2000.- 532 с.

89. Кулаков В.И., Серов В.Н., Чернуха ЕЛ. и др. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии. М. - 2000. - 384 с.

90. Кулаков В.И. Развитие перинатального акушерства /проблемы и решения/. // IV Рос. форум «Мать и дитя». М. - 2002. - С. 6-8.

91. Кулаков В.И. Новые технологии и научные приоритеты в акушерстве и гинекологии. // IV Рос. форум «Охрана здоровья матери и ребенка». М. - 2002. -С. 437-443

92. Куприянов B.C., Драндров Г.Л., Куприянов С.В. Функциональная система поддержания кислотно-основного состояния организма животных и человека. // Вестн. АНЧ. Чебоксары. - 1995. - 12 с.

93. Кьюмерле Х.П., Брендела К. Клиническая фармакология при беременности. -Т.2.-М.- 1987.-341 с.

94. Ланцев Е.А., Абрамченко В.В., Бабаев В.А. Эпидуральная анестезия и аналгезия в акушерстве. Свердловск. - 1990. - 240 с.

95. Ласточкина Т.В., Лобанова Н.В., Мороз В.В., Розентул И.Г. Перидуральная анестезия и аналгезия в родах. // Russian server of Anaesthesiologists/ 2001.01.02

96. Латто И.П.,Роузен М. Трудности при интубации трахеи. М.-1989. 304 с.

97. Лебедева Р.Н., Рисина О.В. Катехоламины и адренергические рецепторы. // Анест. и реаниматол. 1990. - № 3. - С. 73-76.

98. Леви Дж.Х. Анафилактические реакции при анестезии и интенсивной тера- пии. М. - 1990. - 176 с

99. Лидокаин и этидокаин: канцерогенность // Мед. газета. № 2. - 2001.

100. Лиманский Ю.П. Физиология боли. Киев. - 1986. - 96 с.

101. Лоран П. Ошибки и опасности в анестезиологической практике. Киев.1. Здоров'я. 1978. - 188 с.

102. Лунд П.К. Перидуральная анестезия. М. - 1975. - 220 с. Ю5.МакМорланд Г.Х., Маркс Г.Ф. Руководство по акушерской аналгезии и анестезии. - М. - 1998. - 208 с.

103. Малышев В.Д., Свиридов С.В., Макарова Т.С. К вопросу о взаимодействии общих анестетиков, аналгетиков и гипотензивных препаратов. // Анест. и реаниматол. 1998. - № 5. - С. 28-31.

104. Маневич Л.Е., Кохновер С.Г., Меркулова Е.В. и др. Осложнения длительной перидуральной анестезии в акушерско-гинекологической клинике. // Анест. и реаниматол. 1986. - № 3. - С. 59-61.

105. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 14-е изд.-М-2001. Т.1. - 540 с.

106. Мейер-Мей Ж. Современное обезболивание в хирургии. М.- 1948.- 235 с.

107. Милованов А.П. Структура и причины материнской смертности. // Рос. пленум акуш.-гинекол. и неонатол. Чебоксары. - 2001.

108. Милютин А.Д., Харитонова Е.Б., Елютин Д.В., Мильцын А.С. Сочетанное применение клофелина и лидокаина для эпидуральной анестезии при операции кесарево сечение. // Тезисы Всерос. съезда анест. и реаниматол.-1998.-С. 173.

109. Мима М.Горн, Урсула И.Хейтц., Памела Л. Сверинген. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс. М. - 2000. - 320 с.

110. Михайлович В.А., Игнатов Ю.Д. Болевой синдром. Л. - 1990. - 336 с.

111. Михеев В.В. Нервные болезни. М. - 1974.- 351 с.

112. Можаев Г.А., Спицын О.Н., Копейка Н.И. и др. Показатели иммунной реактивности в оценке методов общей анестезии. // III Всесоюзн. съезд анест. и реаниматол. Рига. - 1983. - С. 57.

113. Мойр Д.Д. Обезболивание родов. М. - 1985. - 184 с.

114. Назаров И.П., Яницкий А.В., Буханистый В.П. Оптимизация атаралгезии клофелином // IV Всесоюзн. съезд анест. и реаниматол., ОдессаДЗ-16 дек.,1989: Тез.докл./Под ред.Т.М.Дарбиняна.- М. 1989. - С. 232-234.

115. Назаров И.П., Терехов Н.И., Фокин Ю.А., Евдоченко И.И. и др. Влияние метода анестезиологического пособия на функциональное состояние фагоцитов послеоперационных больных. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 234.

116. Недашковский Э.В. Освежающий курс лекций.- Архангельск.-1993.-298 с.

117. Незамеченный юбилей. // Мед. газета. 2002. - № 50. - С. 14.

118. Николаев А.П. Обезболивание родов. Д.- 1964. - 215 с.

119. Николаев И.В. Эпидуральная анестезия в современной акушерской практике. // Акуш. и гинекол. -1991. № 6. - С. 3-5.

120. Новикова С.В., Федосенко Л.И., Аксенов А.Н., Давыдова Т.В. Применение субдурально-эпидуральной анестезии при родоразрешении беременных с фето-плацентарной недостаточностью. // IV Рос. форум «Охрана здоровья матери и ребенка». М. - 2002. - С. 480-481.

121. Овечкин A.M., Гнездилов А.В., Арлазарова Н.М., Савин Ю.А. и др. Предупреждающая аналгезия: реальная возможность профилактики послеоперационного болевого синдрома. // Анест. и реаниматол.-1996. № 4. - С. 35-39.

122. Овечкин A.M., Гнездилов А.В. Боль в Европе: обзор материалов 2-ого конгресса Европейской ассоциации по изучению боли. // Анест. и реаниматол. -1998.-№5.-С. 64-71.

123. Овечкин A.M. Профилактика послеоперационного болевого синдрома. Патогенетические основы и клиническое применение. // Автореф. дис. доктора мед. наук. М. - 2000. - 42 с.

124. Овечкин A.M., Гнездилов А.В., Кукушкин М.Л., Сыровегин А.В. и др. Адекватность защиты больных от операционной травмы в условиях спинальнойанестезии. II Анест. и реаниматол. 2000. - № 3. - С. 4-8.

125. Овечкин A.M., Гнездилов А.В. Наропин /ропивакаин/ в лечении боли: идеальный выбор? // Вестн. интенс. терап. № 3. - 2000. - С. 13-18.

126. Овечкин A.M., Гнездилов А.В., Кукушкин M.JL, Морозов Д.В. и др. Профилактика послеоперационной боли: патогенетические основы и клиническое применение. // Анест. и реаниматол. 2000. - № 5. - С. 71-76.

127. Овечкин A.M., Морозов Д.В., Жарков И.П. Обезболивание и управляемая седация в послеоперационном периоде: реалии и возможности. // Вестн. интенс. терап. 2001. - №4 - С. 47-60.

128. Овечкин A.M. Регионарная анестезия как базовый метод анестезиологического пособия.//Акт. пробл. мед. критич. сост.- Петрозаводск-2001-№8-С.98-110.

129. Овечкин A.M. Клиническая фармакология современных местных анестетиков. // Акт. пробл. мед. критич. сост. Петрозаводск. - 2001. - № 8. - С.119-128.

130. Овечкин А.М. Организация обучения методам регионарной анестезии и ан-алгезии. // Акт. пробл. мед. критич. сост.-Петрозаводск-2001-№ 8-С.131-139.

131. Овечкин A.M. Проблемы регионарной анестезии и аналгезии нового тысячелетия. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 236.

132. Оркин Ф.К., Куперман JI.X. Осложнения анестезии. М.-1985. Т.1. - 376 с.

133. Оркин Ф.К., Куперман JI.X. Осложнения анестезии. М.-1985. Т.2. - 416 с.

134. Осипова Н.А., Игнатов Ю.Д., Ветшаева М.С. Клофелин как компонент общей анестезии и средство послеоперационного обезболивания в онкохирургии // Анест. и реаниматол. 1989. - № 6. - С. 14-18.

135. Осипова Н.А. Современные принципы клинического применения аналгети-ков центрального действия. // Анест. и реаниматол. 1994. - № 4. - С. 16-21.

136. Осипова Н.А. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной аналгезии. // Анест. и реаниматол. 1998. - № 5. - С. 11-15.

137. Осипова Н.А., Ветшева М.С., Береснев В.А., Петрова В.В. Фундаментальные основы комплексной анестезиологической защиты пациента. // VII Всерос. съезд анест. и реаниматол. С-Пб. - 2000. - С. 67-72.

138. Осипова Н.А. Проблемы боли и обезболивания в онкологической клинике. // Анест. и реаниматол. 2001. - № 5. - С. 6-10.

139. Осипова Н.А., Петрова В.В., Митрофанов С.В., Береснев В.А. и др. Средства периферического и сегментарного уровня защиты пациента в системе общей анестезии и послеоперационного обезболивания. // Анест. и реаниматол. -2002.-№4.-С. 14-19.

140. Паллади Г.А., Метакса Я.В., Марку Г.А. Некоторые особенности гомеоста-за матери и плода. Кишинев. - Штиинца. - 1980. - 223 с.

141. Панов А.В., Ветшев М.С. Усиление клофелином анальгетического эффекта кетамина и его влияние на концицептиные реакции артериального давления // Фармакол. и токсикол. 1988. - № 6. - С. 48-50.

142. Пасечник И.Н., Азизов Ю.М., Никушкин В.Г., Баринов В.Г. и др. Роль окислительного стресса как компонента критических состояний в генезе нарушений гемостаза. // Анест. и реаниматол. 2001. - N 3 - С.41-43.

143. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание. М. - 1987. - 160 с.

144. Персианинов JI.C., Каструбин Э.М., Расстригин Н.Н. Электроаналгезия в акушерстве и гинекологии. М. - 1978. - 240 с.

145. Петров-Маслаков М.А., Абрамченко В.В. Родовая боль и обезболивание родов. -М. 1977.-320 с.

146. Пиковский В.Ю. Регионарная анестезия при абдоминальном родоразрешении возможность «присутствия» роженицы при извлечении ребенка. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. - Омск. - 2002. - С. 54.

147. Пушкарев Б.Г. Теория системологии и концепция гомеостатики В.И.Астафьева в изучении механизмов экстремальных состояний организма. // Акт. вопр интенс. терап. Иркутск. - № 7. - 2000. - С. 5-7.

148. Радзинский В.Е. Роль и место целенаправленной метаболической коррекции адаптационно-гомеостатических реакций плаценты в перинатальной фармакотерапии. // Акуш. и гинекол. 1988. - № 1. - С. 17-21.

149. Радькова О.А. Эндотоксемия в патогенезе послеоперационного иммунодефицита // Проблемы нейрогормональной метаболической регуляции иммунной системы в клинике: Межвуз.сб.науч.тр./ГМИ им.С.М.Кирова; Под ред.М.В.Вог-ралика Горький. - 1988. - С. 49-53.

150. Расстригин Н.Н. Анестезиология и реанимация в акушерстве и гинекологии. М. - 1978. - 336 с.

151. Рид А. Каплан Дж. Клинические случаи в анестезиологии-1995-С-196-213.

152. Роке Д. Анестезия и смертность в акушерстве // Освежающий курс лекций под ред. проф. Э.В.Недашковского Архангельск. - 1993. - С. 225-231.

153. Савельев B.C., Кириенко А. Послеоперационные тромбоэмболические осложнения. // Мед. газета. 2001. - № 66. - С. 8.

154. Савельева Г.М. Антенатальная охрана плода в современном акушерстве. // Вопросы охраны матер, и детства. -1981. № 6. - С. 5-11.

155. Савельева Г.М. Современные аспекты перинатологии. // Акуш. и гинекол. -1984.-№6.-С. 12-15.

156. Савченков Ю.И., Лобынцев К.С. Очерки физиологии и морфологии функциональной системы мать плод. М. - 1980. - 254 с.

157. Савченков Ю.И. Принципы системного подхода к изучению взаимоотношений матери и плода. // Акуш. и гинекол. 1987. - № 1. - С. 3-8.

158. Самойлов К.А., Жучков С.Л. Болеутоляющий эффект клофелина у травматологических больных//Акт. пробл. лекарственного обезболивания Сб. науч. тр. /1 Ленингад.мед.ин-т им.И.П.Павлова; Ред.Ю.Д.Игнатова Л. - 1989. - С. 78-81.

159. Светлов В.А., Козлов С.П., Марунов A.M. Возможности и перспективы регионарной анестезии в современной анестезиологической практике. // Анест. и реаниматол. 1995. - № 2. - С. 48-53.

160. Светлов В.А., Козлов С.П., Вашинская Т.В. Субарахноидальная анестезия: пределы возможностей.//Анест. и реаниматол.-1999-№5-С. 38-44.

161. Светлов В.А., Козлов С.П., Вашинская Т.В., Саркисова Н.Г. Контроль и поддержание периферического кровотока в программе анестезиологического обеспечения операций свободной аутотрансплантации тканей // Анналы РНЦХ1. РАМН. 1999. - С. 46-57.

162. Светлов В.А., Козлов С.П. Опасности и осложнения центральных сегментарных блокад: эпидуральная анестезия «ретроспективный анализ». // Анест. и реаниматол. 2000. - № 5. - С. 84-93.

163. Светлов В.А., Зайцев А.Ю., Козлов С.П., Николаев А.П. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад. От седации к психоэмоциональному комфорту. // Анест. и реаниматол. 2002. - № 4. - С. 19-23.

164. Светлов В.А., Козлов С.П. Регионарная анестезия настоящее и перспективы. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. - Омск. - 2002. - С. 241.

165. Семенихин А.А., Лебедев В.В., Левашов Е.В., Шуматов В.Б. Осложнения длительной эпидуральной аналгезии опиатами. // Анест. и реаниматол. 1986. -№ 3. - С. 50-53.

166. Семенова М. Мы славяне. С-Пб. - 1997. - 560 с.

167. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М. 1997. - 424 с.

168. Серов В.Н. Пути снижения материнской смертности. // Рос. пленум акуш.-гинекол. и неонатол. Чебоксары. - 2001.

169. Серов В.Н. Профилактика материнской смертности. // IV Рос. научн. форум «Охрана здоровья матери и ребенка». М. - 2002. - С. 443-446.

170. Слепых А.С. Абдоминальное родоразрешение. Л. 1986. - 192 с.

171. Старостина Т.А., Фролова О.Г. Летальность после операции кесарева сечения. // Акуш. и гинекол. 1989. - № 3. - С. 22-24.

172. Страшнов В.И., Чуфаров В.Н., Хныкина Л.С., Зайцев А.А. и др. Продленная эпидуральная анестезия клофелином. // Вестн. хир.-1986.-№ 6.-С.155-156.

173. Страшнов В.И., Забродин О.Н., Мамедов А.Д. Операция на органах верхнего этажа брюшной полости без миорелаксантов: миф или реальность? // VIII Всерос. съезд анест. реаниматол. Омск. - 2002. - С. 322.

174. Такли Д. Фармакология местных анестетиков. // Update in anaesthesia. -Архангельск. 1996. - № 4. - С. 24-31.

175. Тараканов А.В. Нейрофармакологический анализ кетаминовой анальгезии при центральной стимуляции а2-адренорецепторов// Фармакол. и токсикол. -1990.-№4.-С. 25-28.

176. Тараканов А.В. Фармакологические аспекты клинического применения клофелина в анестезиологии. // Анест. и раниматол. -1991. № 3. - С. 71-75.

177. Тарасова Л.П., Степанова Р.Н. Материнская смертность и уровень рождаемости. // IV Рос. научн. форум «Охрана здоровья матери и ребенка». М. - 2002. - С. 363-364.

178. Тихонов Л.Г., Костюченко А.Л., Волков И.П. Профилактика постпункци-онных головных болей после хирургических вмешательств, с применением спинальной анестезии. // Анест. и реаниматол. 1998. - № 2. - С. 66-68.

179. Украинский А.В., Губкин И.М., Маликов С.И. Вегетативный гомеостаз при многокомпонентной эпидуральной анестезии в оперативной урологии у гериар-трических больных./АГезисы VI Всерос.съезда анест. и реаниматол.-1998-С. 243.

180. Унгиадзе Д.Ю. Функциональная оценка маточно-плацентарного кровотока в тактике ведения беременных с задержкой внутриутробного роста плода. // Дис. канд. мед. наук. М. - 1986.

181. Федосенко Л.И., Бабаев В.А., Логутова Л.С., Мазурская Н.М. Оптимизация анестезиологического обеспечения кесарева сечения. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 57.

182. Федосов И.И.,Сгибнев В.А.,Бутенко Н.Г.,Антонов В.В.Осложнения эпидуральной анестезии./Л/Ш Всерос.съезд анест. и реаниматол.-0мск.-2002.-С. 248.

183. Федосов И.И.,Сгибнев В.А.,Мокшина О.Ю.,Никифоров A.M. Осложнения спинальной анестезии./Л/Ш Всерос.съезд анест.-реаниматол.-Омск-2002-С. 249.

184. Фирулев Л.В. Стресс-реакция у беременных группы высокого риска при операции кесарева сечения в условиях общей и эпидуральной анестезии. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Ижевск. - 2002. - 23 с.

185. Фирулев Л.В.,Сабсай М.И.,Бабаев В.А.,Михайлова Н.А.Динамика уровней глюкозы и кортизола в крови рожениц при операции кесарева сечения в условиях общей и эпидуральной анестезии./Л/1П Всерос.съезд анест.-реаним.-Омск-2002. С. 57.

186. Фомичев В.А., Королев В.В., Щербаков И.В. Опыт применения эпидуральной анестезии в многопрофильной больнице // Анест. и реаниматол. 1990. - № 5. - С. 74-75.

187. Фрейлих В.М., Неймарк М.И., Осипов Б.М. Повторные перидуральные анестезии // Вестн. хир. 1980. - № 4. - С. 131-135.

188. Хапий Х.Х. Регионарная анестезия и аналгезия. М. - 1987. - 152 с.

189. Харкевич Д.А. Новые курареподобные и ганглиоблокирующие средства. М.- 1970.-271 с.

190. Ходоров Б.И. Исследование физиологических механизмов блокирующегодействия новокаина и других анестетиков на нервные волокна. // Сборник научных трудов к 70-летию А.А.Вишневского. М. - 1976. - С. 59-81.

191. Храмов В.В. К вопросу цефалгий после спинальной анестезии. // VI Всерос. съезд анест. и реаниматол. М. - 1998. - № 826. - С. 249.

192. Цветков В.А., Стрелец Б.М., Цветков Д.В., Стрелец О.Б. Эпидуральная анестезия клофелином. Основные проблемы и подходы. // Тезисы Всерос. съезда анест. и реаниматол. 1998. - С. 250.

193. Цветков В .А., Цветков Д.В. К вопросу о клинических особенностях и возможностях использования клофелина при эпидуральной анестезии. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 249.

194. Цветков Д.В., Цветков В.А. Тактика анестезии, и ее влияние на течение послеоперационного периода. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск.- 2002. С. 250.

195. Цыбуляк Г.Н. Реаниматология. М. 1976. - 392 с.

196. Чепелев Н.П., Бредюк В.Н. Особенности психологической подготовки больных перед эпидуральной анестезией. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 250.

197. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М. -1984. 432 с.

198. Чернуха Е.А. Родовой блок. М. 1999. - 533 с.

199. Чурюканов В.В. Болеутоляющие средства: сравнительная оценка, механизмы действия, перспективы. // Экспериментальная и клиническая фармакология.- 1998.-№4.-С. 7-11.

200. Чурюканов В.В. Болеутоляющие средства: сравнительная оценка, механизмы действия, перспективы. // Анест. и реаниматол.- 1998. № 5. - С. 4-8. 2Ю.Шабалов Н.П., Ярославский В.К., Ходов Д.А., Любименко В.А. Асфиксия новорожденных. М. - 1990. - 192 с.

201. Шепелев М.Е. Особенности деятельности функциональной системы поддержания КОС организма при ОПГ-гестозах.//Дис.канд. мед. наук. Чебоксары- 1994. 153 с.

202. Шеппинг Д. Мифы славянского язычества. М. 1997. - 240 с.

203. Шифман Е.М. Новые методы эпи- и субдуральной анестезии. // Акт. пробл. мед. критич. сост. Петрозаводск. - 1997. - № 4. - С. 6-29.

204. Шифман Е.М. Осложнения спинальных методов обезболивания в акушерстве. // Акт. пробл. мед. критич. сост. Петрозаводск. - 1998. - № 5. - С. 73-114.

205. Шифман Е.М. 100 лет головной боли. Петрозаводск. 1999. - 72 с.

206. Шнайдер Б.В. Обезболивание в родах ингаляционными анестетиками в сочетании с атарактическими и спазмалитическими средствами. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1974. - 17 с.

207. Штылев С.М. Перидуральная анестезия в условиях многопрофильной больницы. Опасности и осложнения. // Клин. хир. 1983. - № 12. - С. 47-49.

208. Шуматов В.Б., Шуматова Т.А., Балашова Т.В., Андреева Н.А. Изучение механизмов антиноцицептивного действия морфина. // VIII Всерос. съезд анест. и реаниматол. Омск. - 2002. - С. 253.

209. Щелкунов B.C. Перидуральная анестезия. J1. 1976. - 240 с.

210. Янюшина В.В. Оценка влияния разных способов анестезии на иммунный статус беременных. // Анест. и реаниматол. -1991. № 6. - С. 57-58.

211. Abram S.E., Olson Е.Е. Systemic opioids do not suppress spinal sensitization after subcutaneons formalin in rats. 1994. - V. 80.1114-1119.

212. Adriani J. The clinical pharmacology of local anesthetics Clin. Pharmacol. Ther. - 1960. - № 1. - P. 645.

213. Adriani J. Comparative potency and effectiveness of topical anesthetics in man. -Clin. Pharmacol. Ther. 1964. - № 5. - P. 49.

214. Adriani J. Appracsal of current. Concepts in anesthesiology. V. 4. - St. bonis. Mosby. Nov. - 1968. - P. 148-185.

215. Albright G.A. Anesthesia in Obstetrics: Maternal, Fetal and Neonatal Aspects. Menlo Park. Addison-Wesley. 1978. - P. 58-64.

216. AMI H., Watson S,J.,Yong E., Lewis M.E. et al. Endogenons opioids: biology and function. // Annu Rev. Neurosci. 1984. - 7: 223-55.

217. Albright G. Cardiac arrest following regional anesthesia with etidocaine or bupivacaine. //Anesthesiology. 1979. -V. 51. - P. 285-287.

218. Anderson G.M., Romas J. Determinants of the increasing cesarean birthrate: Ontario Data 1979 to 1982 //New Engl. J. Med. 1984.-Vol.311.-№ 14. P. 887-892.

219. Ang E.T., Khon S., Goldfarb G. Duration of analgesia after crural nerve block: effect of the addition of clonidine to xylocaine // Ann. J. Anesth. Reanim. 1989. -Vol. 8. uppl. - P. 213.

220. Apgar V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Anesth. Analg. 1953. - 32: 260.

221. Aya A.G., Mangin R., Robert C. et al. Inoreased risk of unintentional dural puncture in night-time obstetric epidural anesthesia. //Can. J. Anaesth. 1999. - Vol. 46. - № 7. - P. 665-669.

222. Baraka A., Haddund C., Afifi A. et al. Control of succinylcholine-induced myotonia by d-tubocurarine. Anesthesiology. 1970. - 33: 669.

223. Barr A.M., Thornley B.A. Thiopentone and suxamethonium crash induction. An assessment of the potential nazards. Anaesthesia. - 1976. - V. 31. - P. 23-29.

224. Basbaum A.L., Fields H.L. Endogenons pain control system: brainstem spinal pathways and endorphin circuitry. // Annu. Rev. Neurosci. 1984. - 7: 309-38.

225. Bills D.C., Blumbergs P., North I.B. Iatrogenia spinal subdural haematoma. // Aust. N.Z.I. Surg. -1991. Vol. 61. - № 9. - P. 703-706.

226. Blake G.D., Knuppel R.A., Ingardia C.I. Evaluation of non-stress, fetal hert rate testing in multiple gestations. // Obstet.Gynec.-1984-Vol. 63. № 4. - P.528-533.

227. Boico O., Bonnet F., Mazoit I.X. et al. Effects of the addition of adrenalin andclonidin on the spinal canal. //Ann. Fr. Anesth. Reanim.- 1989.- Vol.8.-Suppl.- P.210.

228. Bonica J J. History current status and future of regional anesthesia. // Ann. Chir. Gynaec. 1984. - Vol. 73. - № 3. - P. 108-117.

229. Bousquet P., Feldman J., Tibirica E. et al. From alpha 2-adrenergic to endazolin receptors. // Arch. mal. Coeur Vaiss. 1989. - Vol. 82. - P. 11-14.

230. Britt B.A.: Malignant hyperthermia. Modern Medicin of Canada. June. - 1976.

231. Bromage P.R., Robson J.G. Concentrations of lignocaine in the blood after intravenous, intramuscular, epidurae and endotracheal administration. Anaesthesia. -V. 16.-1961-№4.-P. 461-478.

232. Brown D.L., Ranson D.M., Hall I.A. et al. Regional anesthesia and local anesthetic-induced systemic toxicity: seizure frequency and accompanying cardiovascular changes. // Anesth. Analg. 1995. - Vol. 81. - № 2. - P. 321-328.

233. Brownridge P. Epidural and subarachnoid analgesia for elective caesarean section. // Anaesthesia. -1981. Vol. 36. - P. 70.

234. Buffington C.W. The magnitude and duration of direct myocardial depression following intracoronary local anesthetics: a comparison of lidocaine and bupivacain. // Anesthesiology. 1989. - Vol. 70. - № 2. - P. 280-287.

235. Burgess P.R., Perl E.R. Cutaneousmechanoceptors and nociceptors. In: Iggo A. ed's Handbook of sensory physiology. Berlin: Springer. - 1973. - 2: 29-78.

236. Carson D., Wildsmith I.A. The risk of extradural abscess. // Br. I. Annesth. -1995. Vol. 75. - № 5. - P. 520-521.

237. Celurier E., Rivat C., Jun Y. et al. Long-lasting hyperalgesia induced by fentanyl in rats. Preventive effect of Ketamine. // Anesthesiology.- 2000.- V. 92.- P. 465-472.

238. Chanarin I. Cobalamins and nitrous oxide: a review. // J. Clin. Pathol. 1980. -Oct. 33(10): 909-16. Review.

239. Chevalier X., Lavabre C., Claudepierre P. Iatrogenically induced vertebral osteomyelitis due to Pseudopmonas aerugenosa. // Clin.Exp.Rheumatol. 1996. - Mar.-Apr.-14(2): 191-4.

240. Chia J.T., Lin K., Wang I.I. et al. Intraoperative high dose fentanyl inducespostoperative fentanyl toberance. // Can. I. Anaesth. 1999. - V. 46. - P. 872-877.

241. Coderre T.I., Katz I., Vaccarino A.L., Melzack R. Contribution of clinical and experimental evidence. // Pain. 1993. - V. 52. - P. 259-285.

242. Colier C.Suxamethonium pains and fasciculations. Proc.R.Soc.Med. - 68:105 -1975.

243. Collier C. Total spinal or massive subdural block? // Anaesth.Intensive Care. -1982.-Feb.-10(1): 92-3.

244. Coombs D.W., Saunders R.L., Lachance D. Intrathecal morphine tolerance: use of intrathecal clonidine, DADLE, and intraventricular morphine. // Anesthesiology. -1985. Mar.- 62(3): 358-63. No abstract available.

245. Cooper J.B., Newbower R.S., Kitz R.J. An analysis of major errors and aquip-ment failures in anesthesia management: considerations for prevention and detection. // Anesthesiology. 1984. - Jan.- 60(1): 34-42.

246. Cooperman L.H., Strobel G.E.Ir., Kennell E.M. Massive hyperkalemia after administration of succinylcholine. Anesthesiology. 32: 161. 1970.

247. Cowgill D.B., Mostello L.A., Shapiro H.M. Encephalitis and a hyperkalemia response to succinilcholine. Anesthesiology. 40:409. - 1974.

248. Craig A.D., Serrano L.P. Effects of systemic morphine on lamina I spinothalamic tract neurons in the cat. // Brain. Res.-1994. Feb.-14-636 (2): 233-44.

249. Crawford I.S. Principles and practice of obstetric anaesthesia. Oxford. Black-well. -1978. - 392 p.

250. Crawford I.S. Obstetric analgesia and anaesthesia: N.Y.: Churchill Leving Stong. 1982. - 154 p.

251. Curatolo M., Scaramozzino P., Venuti F. S., Orlando A., Zbinden A.M. Factors associated with hypotention and bradycardia after epidural blockade. // Anesth.Analg. 1996. - Nov.- 83(5): 1033-40.

252. Curatolo M., Petersen-Felix S., Arendt-Nielsen L., Zbinden A.M. Epidural epinephrine and clonidine: segmental analgesia and effects on different pain modalities. // Anesthesiology. 1997-Oct. - 87(4): 785-94.

253. Darchy В., Forceville X., Bavoux E., Soriot F., Domart Y. Clinical and bacte-riologyc survery of epidural analgesia in patients in the intensive care unit. // Anesthesiology. 1996. - Nov. 85(5): 988-98.

254. Davis D.A. An analysis of anesthetic mishaps from medical liability claims. // Int. Anesthesiol. Clin. 1984. Summer - 22(2): 31-42.

255. Dobkin A.B., Arnadia H.J., Levy A.A. Effect of pancuronium bromide on plasma histamine levels in man. Anesth. Analg. 52: 772. - 1973.

256. Edwards A.E., Gemmell L.W., Mankin P.P., Smith С J. The effects of three differing anaesthetics on the immune response.//Anaesthesia-1984-Nov. 39(11): 1071-8.

257. Eisenach J.C., Lysak S.Z., Viscomi C.M. Epidural clonidine analgesia following surgery: phase I. // Anesthesiology. 1989. - Nov. 71(5): 640-6.

258. Elton C.D., Ali P., Mushambi M.C. "Walking epidurals" in labour: a step forward? // Br.I.Anaesth. 1997. - Vol. 79. - P. 551-554.

259. Ferguson C.C. Infection and the epidural space: a case report. // AANAJ. -1992.-Aug. 60(4): 393-6.

260. Flender H.J., Knipprath R., Opitz A. Epidural blood patch for the treatment of postspinal puncture headache. Successful therapy after 6 weeks following accidental dura perforation in obstetric PDAJ // Anaesthesist.-1994.-Jun. 43(6): 355-8. German.

261. Flowers C.E., Rudollph A J. and Desmond M.M.: Diazepam (Valium) as an adjunct in Obstet. Gynecol. 36:68. - 1969.

262. Freedman I., Li D., Jaskela M. Risk factors for transient neurologic symptoms after spinal anesthesia. // Anesthesiology. 85: A. 741. - 1996.

263. Ghignone M., Quintin L., Duke P.C., Kehler C.H., Calvillo O. Effects of clonidine on narcotic requirements and hemodynamic response induction of fentanyl anesthesia and endotracheal intupation. // Anesthesiology.- 1986. Jan. 64(1): 36-42.

264. Ghoneim V.V., Long J.P. The interaction between magnesium and other neuromuscular blocking agents. Anesthesiology. 32:23. - 1970.

265. Gnignard В., Bossara A., Coste C. Acute opioid tolerance. Intraoperative remi-fentanil increases postoperative pain and morphine requirement. // Anesthesiology. -2000.-V. 93.-P. 409-417.

266. Grant R., Condon В., Hart I., Teasdale G.M. Changes in intracranial CSF volume after lumbar puncture and their relationship to post-LP headache. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. -1991. May. 54(5): 440-2.

267. Halpenny D.G., Loken R.G., Williams J.A. Transforminal escape of a lumbar epidural cateter. // Can. J. Anaesth. 1992. - Jul. 39(6): 594-5.

268. Heinz Т., Schlogel H. Headache following epidural anesthesia. // Geburtshilfe Fraueheilkd. 1984. Mar. 44(3): 155-6. German.

269. Helbo-Hansen S., Fletcher R., Lundberg D., Nordstrom L., Werner O., Stahl E., Norden N. Clonidin and the sympatico-adrenal response to coronary artery by-pass surgery. // Acta Anaesthesiol Scand. 1986. - Apr. 30(3): 235-42.

270. Henderson D., Faccenda K., Morrison L. Transient radicular irritation with intrathecal plain lidocaine // Acta Anaesth. Scand. 1998. - V. 42. - P. 376-378.

271. Hirabayashi Y., Shimizu R., Fucuda H., Saitoh K., Igarashi T. Soft tissue anatomy within the vertebral canal in pregnant women. // Br.J.Anaesth. 1996. - Aug. 77 (2): -153-6.

272. Hodges R.I.H. et al. General Anaesthesia for operative obstetrics with special reference to use of thiopentone and suxamethonium. Br. I. Anaesth. 1959. - 31:152.

273. Hoka S., Izumi K., Matsukado Т., Matsuda K., Takahashi S. Coronary artery spasm induced under lumbar epidural anaesthesia. // Eur. J. Anaesthesiol. 1995. -Nov. 12(6): 609-12.

274. Hole A., Unsgaard G. The effect of epidural and general anaesthesia on lymphocyte functios during and after major orthopaedic surgery. // Acta Anaesthesiol Scand. 1983.-Apr. 27(2): 135-41.

275. Hole A. Per- and postoperative monocyte and lymrhocyte functions: effects ofsera from patients operated under general or epidural anaesthesia. // Acta Anaesthe-siol. Scand. 1984. - Jun. 28(3): 287-91.

276. Holt H.M., Gahrn-Hansen В., Andersen S.S., Andersen O., Siboni K. Infections in connection with epidural catheterization. // Ugeskr. Laeger. 1996. - Jul. 29 -158(31): 4403-5. Danish.

277. Howell P. Regional anaesthesia in obstetrics. // 7th All-Russia Congr. Anaesth. Reanim. Oxford. S-Pb. - 2000. - P. 4-7.

278. Hung C.J., Tso H.S., Yeh T.C. Etiologies of unilateral block of epidural anesthesia: a case report. // Ma Zui Hue Za Zhi. -1990. Sep. 28(3): 371-2.

279. Hurley R.J. Continuous spinal anesthesia. // Int. Anesthesiol Clin. 1989. -Spring. 27(1): 46-50.

280. Jonppila R., Jonppila P., Kuikka J., Hollmen A. Placental blood flow during cae-sarean section under lumbar extradural analgesia. // Br.J.Anaesth. 1978. - Mar. 50 (3): 275-9.

281. Kehlet H. Surgical stress: the role of pain and analgesia. // Br. J. Anaesth. -1989. V.63. - p.189-195.

282. Kestin I.G. Spinal anaesthesia in obstetrics. // Br.J.Anaesth. -1991. Vol. - 66. -P. - 596-607.

283. Kindler C.H., Seeberger M.D., Staender S.E. Epidural abscess complicating epidural anesthesia and analgesia. An analysis of the literature. // Acta Anaesthesiol. Scand. 1998. - Jul. 42 (6): 614-20.

284. Konrad C., Schupfer G., Wietlisbach M., Gerber H. Learning manual skilles in anesthesiology: Is there a recommended number of eases for anesthetic procedures? // Anesth. Analg. 1998. Mar. 86 (3): 635-9.

285. Kuman A., Bos S., Phattacharya A. Oral clonidine premedication for elderly patients undergoing intraocular surgery .//Acta Anaesthes. Scand.-1992-V.36-P.l 59-164.

286. La Cour D. Rise in intragastric pressure cansed by suxamethonium fasciculati-ons. Acta Anaesth. Scand. 13: 255. 1969.

287. Langevin P.B., Gravenstein N., Langevin S.O., Gulig P.A. Epidural catheter reconnection. Safe and unsafe practice. // Anesthesiology. 1996. - Oct. 85(4): 883-8.

288. Le Bars D., Dickenson A.H., Besson I.M. Diffuse noxions inhibitory controls. // Pain. 1979. - 6. - 283-27.

289. Levy J.H., Roizen M.F., Morris I.M. Anaphylactic and anathylactoid reactions. -Spin.- 1986.- 11.-282-291.

290. Liu S., Carpenter R., Neal I. Epidural anesthesia and analgesia. Their role in postoperative outcome. //Anesthesiology. 1995. - V. 82. - P. 1474-1506.

291. Lipfert P., Arudt I.O. The circulatory effect of conduction anesthesia near the spinal cord. Pathogenesis, prophylaxis and therapy of heart circulation complications. //Anaesthesist. 1993. - Nov. 42(11): 773-87.

292. List W.F.M.: Succinylcholine induced cardiac arrhythmias. Anesth. Analg. -50:361.- 1971.

293. Little В., Chang Т., Chucot L et al. Stady of ketamine as an obstetric anesthetic agent. Am. I. Obstet. Gynecol. 113: 247. - 1972.

294. Longnecker D.E., Stoelting R.K., Morrow A.G.: Cardiac and peripheral vascular effects of d-tubocurarine in man. Anesth. Analg. 49: 660. - 1970.

295. Malamed S.F. Handbook of Local Anesthesia. St.Louis. - 1980.

296. Mansukh P. General anaesthesia for Caesarean section.- 0xford-2000-p. 30-35.

297. Mansukh P. Difficalt and faild intubation in Obstetrics: Oxford-2000-Р. 36-41.

298. Maries H., Joyan F.H. Transient acute respiratory failure and thoracic epidural anesthesia. // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1989. - 8(2): 140-2.

299. Marx G. Cardiotoxicity of local aneathetics the plot thickens.//Anesthesiology. - 1984.-V. 60.-P. 3-5.

300. May A. Why Mathers Die. Confidential Enquiries into Maternal Deaths: A. view from the U.K. Oxford. - 2000. - P. 18-29.

301. Melzack R.,Wall P.D.Pain mechanisms: a new theory .//Science-1965-150 971-1.

302. Mercier F.I., Benhamin D. Promising non-narcotic analgetic techniques for labour. // Bailliere's clinical Obstetrics and Gynaecology. 1998. - 12: 397-407.

303. Meyers E.F., Krupin Т., Jonson M. Et al. Failure of nondepolarizing neuromuscular blockers to inhibit succinylcholine-produced increased intraocular pressure a controlled study. Anes. Thesiology. 48: 149. 1978.

304. Miller R.D. Factors affecting the action of muscle relaxants. In: Katz R.L.: Muscle relaxants. P. 163. Amsterdam. Excepta medica. 1975.

305. Miyashita K. The release of histamine in the blood following the administration of pancuronium bromide in man. Jap. I. Anesth. 20:947. - 1971.

306. Moneret-Vautrin D.A., Monton C., Widmer S. Anaphylaxie aux myorelaxants. -Ann Fr. Anesth. Reanim. 1985. - 4.

307. Moudgil G.C., Gordon J., Forrest J.B. Comparative effects of volatile anaesthetic agents and nitrous oxide on human leucocyte chemotaxis in vitro. // Can.Anaesth. SocJ. -1984. Nov. 31(6): 631-7.

308. Moore D.C. Administer oxygen rirst in the treatment of local anesthetic-induced convulsions. // Anesthesiology. 1980. - Oct. 53(4): 346-7. No abstract available.

309. Morgan P. The role of vasopressors in the management of hypotension induced by spinal and epidural anaesthesia. //Can. J. Anaesth.-1994-May. 41(5 Pt 1): 404-13.

310. Motegi Y., Shirai M., Arai M., Cato S., Kawana Y., Goto F. Malignant hyperthermia during epidural anesthesia. // J. Clin. Anesth. 1996. - Mar. 8(2): 157-60.

311. Munson E.S., Wagman I.H. Diazepam treatment of local anesthetic-induced seizures. // Anesthesiology. 1972. - Nov. 37(5): 523-8.

312. Muscle spasms and pain. // Ed by M.Emre and H. Mathies. 1988. - USA. - The Parthenon Publishing Group. -144 p.

313. Obstetrics and Gynecology. // Ed.by William W., Beck Ir. // Phyladelphya Williams and Wilkins. 1997. - 718 p.

314. Okano K., Kondo H., Tsuchiya R., Naruke Т., Sato M., Yokoyama R. Spinal epidural abscess associated with epidural catheterization: report of a case and areview of the literature. // Jpn.J.Clin.Oncol. 1999. - Jan. 29(1): 49-52.

315. Ossipov M.H., Lopez Y., Nichols M.L., Bian D., Porreca F. The loss of antinociceptive efficacy of spinal morphine in rats with nerve ligation injury is prevented by reducing spinal afferent drive. //Neurosci. Lett. 1995. - Oct. 20. - 199(2): 87-90.

316. Owens W.D., Leitlin G.L. Hypoventilation in a newborn following administration of succinylcholine to the mother: a care repot. Anesth. Analg. 54: 38. - 1975.

317. Palot M., Visseaux H., Botmans C., Pire J.C. Epidemiology of obstetrical epidural analgesia. // Can. Anesthesiol. 1994. - 42(2): 229-33.

318. Peduto V.A., Baero G., Marchi A., Tani R. Bilateral extensive skin necrosis of the lower limbs following prolonged epidural blockade. // Can. J. Anaesth. 1988. -Nov. 35(6): 628-30.

319. Perez H.R.Cardiac arrhythmia after succinylcholine.-Anesth.Analg.-49:33-1970.

320. Pilkington S., Carli F. et al. Jucrease in Mallampati score during pregnancy. Br. J. Anaes. 1995. - 74: 638.

321. Pollard I.B. Cardiac arrest during spinal anesthesia: Common mechanisms and strategies for prevention. // Anesth. Analg. 2001. - Vol.92. - N 1. - P.252-256.

322. Reynolds F. Does the left hand know what the right hands doing? Int. J. Obstet. Anesth. 1997. - 6: 257-69.

323. Rian I.F., Kagen L.I., Hyman A.I. Myoglobinemia after a single doe of succinylcholine. N. Engl. J. Med. 285: 824. 1971.

324. Rivers S.P., Scher L.A., Sheehan E., Veith F.J. Epidural versus general anesthesia for infrainguinal arterial reconstruction. // J. Vase. Surg.-1991 Dec.l4(6): 764-8.

325. Roux C., Quintin L., Macquin I., Bonnet F., Ghinone M. Clonidine suppression of sympathetic and circulatory activation in revival from aortic surgery. // Ann. Fr. Anesth.Reanim. 1989. - 8 Suppl: R 199.

326. Romine I.C., Clark R.B., Brown W. Lumbar epidural anaesthesia in labour and delivery one year's experience.//J.Obstet.Gynec.Brit.Cwith.-1974-Vol.77-P.722-727.

327. Roscoe M.W., Barrington T.W. Acute spinal subdural hematoma. A case report and review of literature. // Spine. 1984. - Oct. 9(7): 672-5.

328. Rosen M.A., Baysinger C.L., Shnider S.M., Dailey P.A., Norton M., Curtis J.D., Collins M., Davis R.L. Evaluation of neurotoxicity after subdurachnoid injection of large volumes of local anesthetic solutions .//Anesth. Analg.-1983.-Sep. 62(9): 802-8.

329. Rothe K.F., von Finck M. Horner's syndrome in obstetrics. A rare complication of peridural regional anesthetic procedures. // Reg. Anaesth.- 1985. Apr. 8(2): 36-8.

330. Russell R. The anaesthetist and pain relief in labour. // 7th All-Russia Congr. Anaesth. Reanim. Oxford. S-Pb. - 2000. - P. 72-77.

331. Russel R. Anaesthetic technique and the baby. // 7th All-Russia congr. Anaesth. Reanim. Oxford. S-Pb. - 2000. - P. 78-81.

332. Rutter S.V. Epidural analgesia in labour: risks, risk information and informed consent. // 7th All-Russia congr. Anesth. Reanim. Oxford. - S-Pb.-2000. - P. 88-93.

333. Saling E. Technical and theoretical problems in electronic monitoring of the fetal heart. Int. Gynecol. Obstet. - 10:211. - 1972.

334. Samsoon G.L.T., Joung I.R.B. Difficult intubation a retrospective study Anaesthesia. 1967. - 42:487.

335. Scanlon J.W., Brown W.U., Weiss J.B. et al. Neurobehavioral responses of newborn infants after maternal epidural anesthesia. Anesthesiology. 40:121. - 1974.

336. Schiff D., Chan G. and Stern L. Fixed drug combinations and the displacement of bilirubin from albumin. Pediatrics. 48: 139. 1971.

337. Schneider M.C., Hampl K.F., Kaufmann M. Transient neurologic toxiciti after subarachnoid anesthesia with hyperbaric 5% lidocaine. // Anesth. Analg. 1994. -Sep. 79(3): 610.

338. Schwander D., Bachmann F. Heparin and spinal or epidural anesthesia: decision analysis // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1991. - 10(3): 284-96.

339. Sellick B.A. Cricoid pressure to control regurgitation of stomach contents during induction of anaesthesia. Lancet. 1961.-2: 404.

340. Shanker K.B., Palkar N.V., Nishkala R. Paraplegia following epidural potassium chloride. // Anaesthesia. 1985. - Jan. 40(1): 45-7.

341. Sharrock N.E., Mineo R., Urquhart B. Haemodynamic effects and outcome analysis of hypotensive extradural anaesthesia in controlled patients undergoing total hip arthroplasty. // Br. J. Anaesth. -1991. Jul. 67(1): 17-25.

342. Shir J., Raja S., Frank S. The effect of epidural versus general anesthesia on postoperative pain and analgetic requirements in patients under going radical prostatectomy. // Anesthesiology. 1994. V. 80. - P.49.

343. Shnider S.M. and Way E.L. Plasma levels of lidocaine (xylocaine) in mother and newborn following obsthetrical conduction anesthesia. Anesth. - 29:958. - 1968.

344. Shnider S.M. and Levinson G.: Anesthesia for Obstetrics. Baltimore. Williams and Wilkins. 1979.

345. Sleth J.C. Evaluation of aseptic measures in the performance cateterization and perception of its risk of infection. Results of a survey in Languedoc-Roussillion. // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1998. - 17(5): 408-14.

346. Smith G., Barton F., Watt J. Extensive spread of local anaesthetic solution following subdural insertion catheter during labiur.//Anaesthesia.-1984-Apr. 39(4): 355-8.

347. Sofer S., Bar-Ziv I., Scharf S.M. Pulmonary edema following relief of upper airway obstruction. Chest. - 1984. - 86: 401-403.

348. Sondergard W. Intracranial pressure during general anesthesia. Dan. Med. Bull. -8: 18.1961.

349. Southorn P., Vasdev G.M., Chantigian R.C., Lawson G.M. Reducing the potential morbidity of an unintentional spinal anaesthetic by aspirating cerebrospinal fluid. // Br. J. Anaesth. 1996. - Mar. 76(3): 467-9.

350. Soresi A.L. Episubdural anesthesia. // Anesthesia and Analgesia. 1937. - V. 16. -P. 306-311.

351. Sprotte G. An atraumatic needle for continuous epidural and plexus anesthesia. // Anaesthesist. 1995. - Nov. 44(11): 789-92.

352. Sprung J., Haddox J.D., Maitra-D'Cruze A.M. Horner's synpdrome and trigeminal nerve palsy following epidural anaesthesia for obstetrics. //Can.J.Anaesth. -1991. Sep. 38(6): 767-71.

353. Sprung J., Lesitsky M.A., Jagetia A., Tucker C., Saffian M., Gottlieb A. Cardiacarrest caused by coronary spasm in two patients during recovery from epidural anesthesia. I I Reg. Anesth. 1996. - May-Jun. 21(3): 253-60.

354. Stacey R., Watt S., Kadim M., Morgan B. Single space combined spinal-extra-dural technique for analgesia in labour.//Br.J.Anaesth.-1993 -Oct. 71(4): 499-50 2.

355. Stephens I.D. ICU admissions from an obstetrical hospital. // Can.J.Anaesth. -1991.-Jul. 38(5): 677-81.

356. Stoelting R.K. The hemodynamic effects of pancuronium and d-tubocurarin in anesthetized patients. Anesthesiology. - 36: 612. - 1972.

357. Striebel H.W., Dopjans D. Knotting of a peridural catheter. // Reg. Anaesth. -1991.-Dec. 14(6): 104-5.

358. Tanaka M. Epidural test dose: isoproterenol is a reliable marker for intravascular injection in anesthetized adults. // Anesth. Analg. 1996. - May.82 (5): 1056-9.

359. Tarkkanen L., Laitinen G. Effects of d-tubocurarine on intracranial pressure and thalamic electrical impedance. Anesthesiology. 40: 247. - 1974.

360. Thomas J., Carver M., Haisch C., Thomas F., Welch J., Carchman R. Differential effects of intravenous anaesthetic agents on cell-mediated immunity in the Rhesus monkey. // Clin.Exp. Immunol. 1982. - Feb. 47(2): 457-66.

361. Thorburn J., Moir D.D. Bupivacaine toxicity in association with extradural analgesia for caesarean section. // Br J. Anaesth. May. 56(5): 551-3.

362. Tonnesen E., Huttel M.S., Christensen N.J., Schmitz O. Natural killer cell activity in patients undergoing upper abdominal surgery: relationship to the endocrine stress response. // Acta Anaesthesiol.Scand. 1984. - Dec. 28(6): 654-60.

363. Torebjork H.E., Lunberg L.E., Lamotte R.H. Central changes in processing of mechanoreceptor input in capsaicin-induced sensory hyperalgesia in humans. // J. Physiol (Lond.) 1992. - V. 448. - P. 765.

364. Torres D., Bauso Toselli L., Vecchi E., Leiguarda R., Doctorovich D., Merello M., Guevara J., Nogues M. Spinal arachnoiditis as a complication of peridural anesthesia. // Medicina (B.Aires.). 1993. - 53(5): 391-6.

365. Trojanowski A., Murray W.B. A test to prevent subarachnoid and intravascularinjections during epidural analgesia. I I S.Afr. Med. J. 1995. - Jun. 85(6): 531-4.

366. Usubiaga J.E. Neurologycal complications following epidural anesthesia. // Int.Anesthesiol.Clin. 1975. Summer -13(2):1-153.

367. Van Twisk R., Gielen M.J., Pavlov P.W., Robinson P.H. Is additional epidural sympathetic block in microvascular surgery contraindicated? A preliminary repot. // BrJ.Plast.Surg. 1988. - Jan. 41(1): 37-40.

368. Vervloet D. Anaphylactic reactions to suxamethonium prevention of mediatory releuse by choline. J. Allergy clin. Immunol. - 1985. - 76: 225-231.

369. Walts L.F. Complications of muscle relaxants. In: Katz P.L. (ed): muscle relaxants. P.209. Amsterdam. Excerpta Medica. 1975.

370. Walts L.F., Kaufman R.D., Moreland J.R., WeisKorf M. Total hip arthroplasty. An investigation of factors related to postoperative urinary retention. // Clin. Orthop. 1985.-Apr.-(194): 280-2.

371. Wang C.Y., Ong G.S. Severe bronchospasm during epidural anaesthesia. // Anaesthesia. 1993. - Jun. 48(6): 514-5.

372. Wang L.P., Schmidt J.F. Severe infections after epidural catheterization // UgesKr. Laeger. 1998. - May. 25. - 160(22): 3202-6.

373. Waters D.J., Mapleson W.W. Suxamethonium pains: Hypothesis and observations. Anaesthesia. - 26:127. -1971.

374. Wattwil M., Sundberg A., Arvill A., Lennquist C. Circulatory changes during high thoracic epidural anaesthesia influence of sympathetic block and of systemic effect of the local anaesthetic. //Acta Anaesthesiol. Scand.-1985-Nov. 29(8): 849-55.

375. Westbrook J.L., Renowden S.A., Carrie L.E. Study of the anatomy of the extradural region using resonance imaging. // Br.J. Anaesth. 1993. - Oct. 71(4): 495-8.

376. Wildsmith I.A., Lee I.A. Neurological sequelae of spinal anaesthesia. // Brit. J. Anaesth. 1989. - Vol. 63. - № 5. - p. 505-507.

377. Wilier I.C. Nociceptive flexion reflexes as a tool for pain research in man. // In: Desmedt I.E. ed motor control mechanisms in helth and disease. New York: Raven Press. 1983. - P. 809-27.

378. William W.J., Beck Ir.: Obstetrics and Gynecology. //Philadelphia.-1997.-718 p.

379. Woolf C.I. Central mechanisms of acute pain. 11 Proceeding of the У1 World Congress on Pain (eds M.R.Bond, I.E.Charlton, C.I.Woolf). -1991. P. 25-34.

380. Woolf C., Chong M. Premptive analgesia treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitization. //Anesth.Analg.-1993-V.77.-P. 1-18.

381. Xie R., Liu Y.P. Surgery of the use of epidural analgesia in China. // Chin.Med. J. (Engl.). -1991. Jun. 104(6): 510-5.

382. Jago R.N. Arthrogryposis following treatment of maternal tetanus with muscle relaxants. Arct. Dis. Child. 45: 277. - 1970.

383. Jakob E., Brichant I.F., Bonnet D. et al. Neonatal effects of addition of clonidine to epidural bupivacaine anaesthesia for cesarion delivery. // Brit. J. Anaesth. 1997. -V. 78. Suppl. l.-P. 109-110.

384. Yang C.H.,Yu C.C.,Seah Y.S.,Chan H.C.,Tan P.P. Effect of intravenous clonidine on prevention of postepidural shivering. // Ma Zui Xue Za Zhi 1993. - Jun. 31(2): 121-6.