Медико-экономическое обоснование деятельности кардиологического отделения крупного многопрофильного стационара тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Лебедева, Диана Николаевна

• Лебедева, Диана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лебедева, Диана Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО

СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 .Распространенность болезней системы кровообращения и их влияние на уровень смертности и инвалидности населения.

1.2. Организация кардиологической и кардиохирургической помощи в зарубежных странах и в Российской Федерации.

Глава 2. ОПИСАНИЕ БАЗЫ, МЕТОДОВ И МЕТОДИК ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. РОЛЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

СТАЦИОНАРНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ КРУПНОГО ГОРОДА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

3.1. Динамика показателей заболеваемости, смертности и показателей инвалидности населения Санкт-Петербурга вследствипе болезней системы кровообращения в 1998 - 2007 гг.

3.2. Динамика показателей использования коечного фонда кардиологических отделений в стационарах Санкт- Петербурга.

Глава 4. АНАЛИЗ ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО И НОЗОЛОГИЧЕСКОГО СОСТАВА БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ЛЕЧИВШИХЯ В КАРДИОЛОГИЧЕСКОМ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИЯХ, СРОКОВ И ИСХОДОВ

ИХ ЛЕЧЕНИЯ И СТЕПЕНИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ КАЧЕСТВОМ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ.

4.1.Анализ медико-демографического состава больных кардиологического профиля, лечившихся в разных отделениях многопрофильного стационара.

4.2. Результаты социологического опроса пациентов кардиологического профиля, лечившихся в Мариинской больнице

Глава 5. АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИИ, ПЛАНИРОВАНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ СТАЦИОНАРНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКИ ЕЕ КАЧЕСТВА И ПЕРСПЕКТИВ РАЗВИТИЯ.

5.1. Особенности организации и планирования стационарной кардиологической помощи взрослому населению крупного города и важнейшие перспективы ее развития.

5.2.Проблемы оценки качества и финансирования стационарной кардиологической помощи.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-экономическое обоснование деятельности кардиологического отделения крупного многопрофильного стационара»

Актуальность исследования. Болезни системы кровообращения в XXI веке сохраняют лидирующее положение в формировании причин смертности и первичного выхода на инвалидность взрослого населения. В последние годы официальные статистические данные свидетельствуют и о негативной динамике показателей общей и первичной заболеваемости взрослого населения болезнями системы кровообращения в большинстве регионов России (Беленков Ю.Н., 2001; Щепин О.П., Петручук О.Е. 2008; Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г., 2008; Максимова Т.М. и соавт. , 2009).

Реформирование отечественного здравоохранения, начавшееся в 90- е годы прошлого века, внесло определенные коррективы в организацию специализированной кардиологической медицинской помощи (Аронов Д.М., 2002,2007; Шляхто Е.В., 2006). Важнейшим средством снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и одновременно реальным фактором улучшения качества жизни и увеличения ее продолжительности стала сердечно-сосудистая хирургия. (Бокерия J1.A. и соавт., 2001). Важно также отметить, что в сложных социально-экономических условиях сохранен принцип этапности при лечении больных с острым коронарным синдромом. Одним из этапов является восстановительное лечение больных в условиях санатория местного типа после курса интенсивного лечения в кардиологическом отделении. Однако при отборе пациентов для направления на санаторно-курортную реабилитацию в настоящее время учитывается не только наличие показаний и отсутствие противопоказаний, но и социальный статус пациента. На санаторно-курортную реабилитацию направляются только работающие пациенты.

В последние годы отмечается существенный рост уровня госпитализации пациентов с болезнями системы кровообращения, как в специализированные кардиологические отделения, так и в терапевтические отделения. В связи с этим резко возросла нагрузка этих отделений при неизменном штате сотрудников. Недостаточно активно в кардиологическую службу внедряется принцип дифференциации коечного фонда больниц по степени интенсивности лечения и ухода. Пациенты, прошедшие курс стационарного лечения, и имеющие выраженные ограничения деятельности, крайне редко переводятся в отделения сестринского ухода. До настоящего времени не решен вопрос по организации адекватного восстановительного лечения больных с заболеваниями системы кровообращения, прошедших стационарное лечение в специализированном кардиологическом отделении, но имеющих противопоказания для санаторно-курортной реабилитации. В последние годы не проводились комплексные исследования, посвященные анализу деятельности специализированных кардиологических отделений и их роли в комплексном лечении больных с заболеваниями сердечнососудистой системы, изучению влияния способа оплаты стационарной помощи на уровень госпитализации больных в кардиологические отделения, показатели использования коечного фонда этих отделений и качество оказываемой в них медицинской помощи.

Целью данного исследования является проведение комплексного анализа деятельности кардиологических отделений многопрофильных стационаров и разработка научно обоснованных рекомендаций по ее совершенствованию.

Задачи исследования:

1 .Проанализировать уровень общей и первичной заболеваемости взрослого населения крупного города болезнями системы кровообращения в динамике за 1998-2007 гг.

2.Изучить уровень обеспеченности взрослого населения крупного города специализированной стационарной кардиологической медицинской помощью, показатели использования коечного фонда кардиологических отделений, показатели летальности среди лечившихся в них больных в динамике за десятилетний период и факторы, влияющие на уровень этих показателей.

3.Проанализировать демографический и нозологический состав больных кардиологического отделения и больных с болезнями системы кровообращения, лечившихся в терапевтическом отделении многопрофильного стационара, сроки и исходы их лечения.

4.Провести социологический опрос пациентов, лечившихся в стационаре по поводу болезней системы кровообращения, с целью изучения их мнения о качестве и доступности стационарной и амбулаторной, в том числе и специализированной кардиологической помощи.

5.Изучить преимущества и недостатки разных форм оплаты стационарной кардиологической помощи.

6.Проанализировать результаты экспертной оценки качества оказания стационарной медицинской помощи больным кардиологического профиля.

7.Сформулировать рекомендации по совершенствованию организации работы кардиологических отделений многопрофильных больниц в современных условиях.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые были изучены особенности организации специализированной кардиологической стационарной помощи в крупном городе в условиях применения разных способов ее оплаты. Для определения реальных потребностей населения в кардиологической помощи проанализированы уровень и структура общей и первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения крупного города в динамике за 10 лет. Изучена сеть стационарных учреждений, в составе которых функционируют кардиологические отделения, и основные показатели их деятельности. Проведен анализ демографического и нозологического состава больных кардиологического отделения крупного многопрофильного стационара, результаты их лечения. Изучено мнение пациентов о доступности стационарной помощи, их удовлетворенность качеством оказания медицинской помощи в кардиологическом отделении.

Проведена экспертная оценка качества лечения больных в кардиологическом отделении и социологический опрос пациентов кардиологического профиля в крупной многопрофильной больнице.

Научно-практическая значимость работы заключается в том, что на основании результатов исследования выявлены основные проблемы организации стационарной кардиологической помощи в крупном городе, определены основные факторы, влияющие на потребности населения в специализированной стационарной кардиологической помощи, показатели использования коечного фонда, уровень летальности. Разработаны научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию деятельности кардиологических отделений многопрофильных больниц в условиях дифференциации коечного фонда по степени интенсивности лечения и ухода.

Результаты исследования используются в деятельности Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, в работе кардиологических отделений многопрофильных больниц Санкт-Петербурга, в работе Санкт-Петербурсгкого научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И.Джанелидзе, при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургского университета им. акад.И.П.Павлова для студентов и клинических ординаторов, в учебном процессе АНО ДПО «Институт реформ здравоохранения» при проведении циклов профессиональной переподготовки и усовершенствования для руководителей учреждений здравоохранения и экспертов страховых компаний.

Апробация работы. Результаты исследования были доложены и обсуждены на Международной научно-практической конференции, посвященной 60 - летию ВОЗ (Киев, апрель, 2008); научно-практической конференции «Медицинская профилактика, организационные технологии» (Москва, апрель 2009); научно-практической конференции, посвященной 140-летию со дня рождения З.Г.Френкеля (Санкт-Петербург, 18 декабря, 2009); совещаниях главных врачей больниц Санкт-Петербурга, заседаниях комиссии по реструктуризации коечного фонда Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (2007- 2009 гг.); заседаниях проблемной комиссии «Гигиена и организация здравоохранения» ГОУ ВПО «СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова Росздрава» (Санкт-Петербург, 2007 г., 2010 г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

1 .Медико-демографическая характеристика пациентов кардиологического отделения многопрофильной больницы и ее влияние на показатели качества и эффективности стационарной помощи.

2.Результаты изучения преимуществ и недостатков различных форм оплаты стационарной кардиологической помощи и их влияния на уровень госпитализации населения и показатели использования коечного фонда кардиологических отделений.

3.Основные направления совершенствования организации стационарной кардиологической медицинской помощи населению крупного города в условиях дифференциации коечного фонда по степени интенсивности лечения и ухода.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Лебедева, Диана Николаевна

3. Результаты исследования показали, что, несмотря на перегруженность кардиологического отделения базовой многопрофильной больницы, среди лечившихся в данном отделении пациентов 7,3% (107 чел.) составили больные с заболеваниями, не входящими в класс МКБ-Х «Болезни системы кровообращения». Однако у 83,2 % «непрофильных» пациентов кардиологического отделения все-таки имели место сопутствующие болезни системы кровообращения. Важно также отметить, что часть пациентов кардиологического профиля госпитализировались в терапевтическое отделение.

4. Сравнительный анализ летальности среди больных кардиологического профиля, лечившихся в терапевтическом и кардиологическом отделениях, свидетельствует о существенных различиях этих показателей. Так, летальность среди пациентов, лечившихся по поводу острого инфаркта миокарда в терапевтическом отделении, составила 25,7 %, а в кардиологическом отделении — 9,3 %. Летальность от повторного инфаркта в терапевтическом отделении составила 57,1 % , а в кардиологическом отделении - 8,8 % . При этом доля лиц 70 лет и старше в терапевтическом отделении существенно выше, чем в кардиологическом (соответственно 60,0 % и 33,3 %, t = 2,84).

5. В специализированном кардиологическом отделении штатное расписание более адаптировано к оказанию медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения и обеспечению более качественного медицинского ухода, чем в терапевтическом отделении.

6. В последние годы отмечается существенный рост количества кардиохирургических операций, выполненных в стационарных учреждениях Санкт-Петербурга: с 4069 операций в 2003 г. до 7178 операций в 2007 г. (в 1,8 раза). Увеличение числа операций на сердце требует увеличения числа кардиохирургических коек. По сравнению с 2003 г., число кардиохирургических коек в городских больницах уменьшилось на 15,6 %, а среднегодовая занятость кардиохирургической койки составила в 2007 г. 364,8 дней.

7. Увеличение числа операций на сердце и числа госпитализаций больных по поводу острого коронарного синдрома способствует росту потребностей данной группы пациентов в санаторно-курортной реабилитации. Но в санатории непосредственно после стационарного лечения направляются только работающие пациенты. В 2007 г. на санаторно-курортную реабилитацию были направлены из стационара 8,5 % больных с нестабильной стенокардией, 19,1 % пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда и 13,9% больных, оперированных на сердце и магистральных сосудах.

8. В настоящее время в Санкт-Петербурге при контроле качества оказания стационарной помощи используют медико-экономические стандарты, а также федеральные стандарты, утвержденные соответствующими приказами Минздравсоцразвития. В Санкт-Петербурге используется и автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи (АТЭ КМП). Перечисленные стандарты имеют некоторые различия, что затрудняет объективную оценку качества медицинской помощи.

9. Анализ преимуществ и недостатков разных способов оплаты стационарной кардиологической помощи показал, что внедрение медико-экономических стандартов в современных условиях позволяет дифференцировать тарифы по оплате стационарной помощи не только по нозологическому принципу, но и с учетом фактического объема диагностических и лечебных мероприятий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения качества и эффективности стационарной кардиологической помощи необходимо обеспечить комплексное реформирование кардиологической службы, включающей также специализированную амбулаторную и скорую медицинскую помощь. Необходимо обеспечить разумный баланс в расходовании средств на развитие кардиологических диспансеров, специализированной амбулаторной, скорой и стационарной кардиологической помощи.

2. В системе здравоохранения Санкт-Петербурга необходимо провести реструктуризацию коечного фонда специализированных кардиологических отделений с учетом основных стратегических направлений развития отечественного здравоохранения, динамики показателей заболеваемости населения заболеваниями системы кровообращения и реальных потребностей населения в специализированной кардиологической помощи.

3. В связи с изменением штатных нормативов и предстоящей реструктуризацией коечного фонда кардиологических отделений необходимо в ближайшие годы увеличить объем подготовки врачей- кардиологов на последипломном уровне и внести соответствующие изменения и дополнения в программы их подготовки.

4. Целесообразно предусмотреть ответственность медицинских учреждений за госпитализацию пациентов в непрофильные учреждения (в том числе, и неполную оплату счетов за проведенное лечение). В терапевтические отделения должны направляться только те пациенты, для лечения которых в многопрофильном стационаре отсутствуют соответствующие специализированные отделения.

5. В связи с тем, что на санаторно-курортную реабилитацию после стационарного лечения направляются только работающие пациенты, необходимо создать сеть стационарных отделений восстановительного лечения для неработающих пациентов и работающих больных, имеющих противопоказания для активной санаторной реабилитации.

6. Необходимо обеспечить эффективное взаимодействие между стационарами интенсивного лечения и отделениями сестринского ухода для своевременного перевода больных с болезнями системы кровообращения, имеющих выраженные ограничения жизнедеятельности.

7. Среди критериев оценки качества стационарной кардиологической помощи первостепенное внимание необходимо уделять анализу сроков лечения в стационаре, так как у пациентов, особенно с острым коронарным синдромом, выписке или переводу в санаторий должно предшествовать достижение определенного уровня физической активности и стабилизация состояния, а не только выполнение всех лечебно-диагностических мероприятий, регламентируемых стандартами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лебедева, Диана Николаевна, 2010 год

1. Алехин М.Н., Седов В.П., Сидоренко Б.А. Возможности стресс-эхокардиографии в выявлении жизнеспособного миокарда // Кардиология. № 2. - С. 26 - 32.

2. Алиханова К.А., Жакипбекова В.А., Кулмагамбетов И.Р., Скак К. Вторичная профилактика ишемической болезни сердца // Медико-социальная экспертиза и реабилитация: Сб. научных статей. 2009. -вып.11.-Минск, 2009.-С. 9- 13.

3. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Сердечная недостаточность: современные тенденции терапии // Харьковский медицинский журнал. 1995. - № 2. — С. 19-22.

4. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Профессор Г.Ф.Ланг основоположник отечественной кардиологии // Ученые записки СПбГМУ им. акад.И.П.Пвлова. - 1997. - т. IV, № 1. - С. 11 - 13.

5. Аронов Д.М. Постстационарная реабилитация больных основными сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе // Кардиология. 1998. - № 8. - С. 69 - 80.

6. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний интерполяция на Россию // Сердце. — 2002. - № 3. - С. 109 -112.

7. Аронов Д.М. Кардиореабилитация больных ИБС: рецепт для России // Лечащий врач. 2007. - № 4. - С. 32 - 36.

8. П.Балыгин М.М. Смертность населения Российской Федерации от сердечно-сосудистых заболеваний // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. вып. 12. - СПб., 2007. - С. 32 -35.

9. Бащинский С.Е. Стресс-эхокардиография: новые возможности в диагностике ишемической болезни сердца // Кардиология. 1992. - № 9 — 10.-С. 64-69.

10. Н.Беленков Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 1993. - № 2. - С. 85 — 88.

11. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности; состояние вопроса // Сердечная недостаточность. — 2002. № 2. — С. 57 - 58.

12. Бойнич В.Д. Анализ медико-демографического состава пациентов специализированного кардиологического отделения больницы скорой медицинской помощи // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. — вып. 12. — Спб., 2007. — С. 132- 134.

13. Бойнич В.Д. Научное обоснование организации кардиологической службы субъекта Российской Федерации в условиях модернизации здравоохранения (на примере Республики Карелия): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2007. - 18 с.

14. Бокерия JI.A., Елисеев М.Б. Высокие технологии в кардиохирургии: применение и оценка экономической эффективности // Экономика здравоохранения. 2001. - № 9. - С. 5 - 8.

15. Бокерия JI.A., Ступаков И.Н., Самородская И.В. Нарушения ритма сердца: проблемы организации медицинской помощи // Проблемы управления здравоохранением. -2002. № 5. - С. 27 - 30.

16. Бокерия JI.A., Ступаков И.Н., Самородская И.В. и др. Хирургические вмешательства и летальность при сердечно-сосудистых заболеваниях в

17. Российской Федерации в 2006 г. // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2007. - том 8, № 5. - С. 43 - 49.

18. Бокерия JI.A., Ступаков И.Н., Афанасьева Е.Ю. Сердечно-сосудистые заболевания и обеспечение больных высокотехнологичной медицинской помощью // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007. - № 2. - С. 4-8.

19. Булахова И.Ю. Влияние позднего обращения за медицинской помощью больных инфарктом миокарда на своевременность госпитализации и течение заболевания // Клиническая медицина. 2009. - № 4. - С. 63 — 67.

20. Булахова И.Ю. Объем само- и взаимопомощи и сроки госпитализации больных инфарктом миокарда и ишемическим инсультом; пути их оптимизации: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 2009. 24 с.

21. Булахова И.Ю., Ипатов П.В. Причины поздней госпитализации больных в начальном периоде инфаркта миокарда // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - т. 5, № 6. - Приложение. - С. 61.

22. Бунова С.С. Гипертоническая болезнь: нарушения психонейрогуморальных взаимоотношений и способы их коррекции // Артериальная гипертензия. — 2009. № 3, т. 15. - С. 346 - 354.

23. Вишняков Н.И., Петрова Н.Г., Кудрявцев А.Б. Уровни и динамика смертности населения Санкт-Петербурга // Социальная медицина на рубеже веков.- Краснодар, 1999. С. 46 — 50.

24. Вишняков Н.И., Петрашевич В.А., Петрова Н.Г. и др. Медико-социальная характеристика лиц, перенесших инфаркт миокарда // Социальная медицина на рубеже веков.- Краснодар, 1999. С. 55 - 61.

25. Вишняков Н.И., Пенюгина Е.Н., Стожарова С.И., Гулуа Г.Ф. Финансовое обеспечение медицинской помощи оптимального объема // Экономика здравоохранения. 2006. - № 5. - С. 8 - 14.

26. Вишняков Н.И., Бойнич В.Д., Пенюгина Е.Н., Лобжанидзе В.А. Проблемы развития высокотехнологичных методов лечения в кардиохирургии // Гуманитарные методы исследований в медицине: состояние и перспективы: Сб. научных статей. Саратов, 2007. - С. 56 — 58.

27. Вишняков Н.И., Клюковкин К.С., Бойнич В.Д., Бурлаков С. Д. Проблемы диспансеризации работающего населения // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. вып. 12. - Спб., 2007. - С. 21 -23.

28. Власов В.В. Стандартизация оценки физической работоспособности при велоэргометрии // Кардиология. 1995. - № 11. - С. 55.

29. Внезапная сердечная смерть. Рекомендации Европейского Кардиологического общества (ред. проф. Н.А.Мазур). М.: МЕДПРАКТИКА - М, 2003. - 148 с.

30. Гажева А.В. Организация помощи в первичном звене здравоохранения больным сердечно-сосудистыми заболеваниями с выявлением риска депрессий // Медсестра. 2007. - № 6. - С. 25 - 28.

31. Гасилин B.C., Куликова Н.М. Поликлинический этап реабилитации больных инфарктом миокарда. М.: Медицина, 1984. - 176 с.

32. Георгиева Л., Салчев П., Димитрова Р. и соавт. Болгария: обзор системы здравоохранения // Системы здравоохранения: время перемен. — 2007. — т.9, № 1.-179 с.

33. Гиляревский С.Р. Современные принципы анализа экономической эффективности медицинских вмешательств // Экономика здравоохранения. 2001. - № 9. - С. 19 - 22.

34. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Использование анализа эффективности лечения для принятия клинического решения в кардиологии // Кардиология. 1997. - т.37, № 9. - С. 70 - 80.

35. Гоман Н.П., Барбараш Л.С., Шарикова Т.М., Огарков М.Ю. Экономические подходы к обеспечению увеличения числадорогостоящих видов хирургического лечения заболеваний сердечнососудистой системы // Экономика здравоохранения. 2001. - № 9. - С. 12- -14.

36. Денисюк В.И. Аритмии сердца: Достижения, проблемы и перспективы на рубеже XX -XXI веков. Винница: Логос, 1999. — 520 с.

37. Денисюк В.И., Иванов В.П. Клиническая фоно- и эхокардиография. — Винница: Логос, 2001. 204 с.

38. Денисюк В.И., Серкова В.К., Малая Л.Т. Стенокардия: Достижения, проблемы, перспективы. Винница-Харьков: ДП «Державна картограф1чна фабрика», 2002. — 512 с.

39. Ивановский А.Г. Потери продолжительности здоровой жизни населения за счет инвалидности: Автореф. дисс. . канд мед. наук. — М., 2007. — 25 с.

40. Калакутский Л.И., Манелис Э.С. Аппаратура и методы клинического мониторинга: Учебное пособие. — М.: Высшая школа, 2004. — 156 с.

41. Кальченко Е.И. Многофакторная и интегрированная первичная профилактика основных хронических неинфекционных болезней системы кровообращения и органов пищеварения: Автореф. дисс. . Д-ра мед. наук. СПб., 1992. - 37 с.

42. Калюжин В.В. Факторы, влияющие на качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда // Кардиология. 2001. — т.41, № 4. — С. 58.

43. Кардиомониторы. Аппаратура непрерывного контроля ЭКГ / под ред. А.Л.Барановского и А.П.Немирко. М.: Радио и связь, 1993. - 248 с.

44. Карпов Ю.А. Особенности течения и лечения ишемической болезни сердца у больных пожилого возраста // Международный медицинский журнал. 1999. - № 3-4. - С. 139 - 143.

45. Карпов Ю.А. Артериальная гипертензия у лиц старше 80 лет: проблема может быть успешно решена // Кардиология. 2008. - № 11, том 48. - С. 69-73.

46. Колпакова Е.В. Качество жизни и артериальная гипертония: роль оценки качества жизни в клинических исследованиях и практической деятельности врача // Терапевтический архив. 2000. — т.72, № 4. — С. 71 -74.

47. Коц Я.И., Либис Р.А. Качество жизни у больных с сердечнососудистыми заболеваниями // Кардиология.- 1993. № 5. — С. 66 - 72.

48. Крыжановский В. А. Тромболизис при инфаркте миокарда. — Кардиология. 2001. - № 6. - С. 67 - 79.

49. Кудрявцев А.А. Менеджмент в здравоохранении: Медико-экономические стандарты и методы их анализа. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2004. — 172 с.

50. Кулешова Э.В., Перепеч Н.Б. Ишемическая болезнь сердца. Часть I. Стенокардия. Новые Санкт-Петербургский ведомости. — 2002. - № 1-2.- С. 5-33.

51. Куратинов М.М. Состояние и развитие больничной помощи населению (по материалам медико-организационного исследования многопрофильной больницы г.Москвы): Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 2002. 24 с.

52. Куценко Г.И., Шагарова С.В. Особенности уровня первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения среди населения Республики Башкортостан // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. СПб., 2001. - вып. 6. — С. 318 -322.

53. Лазарев В.Н., Лапкина Е.Е. Медико-социальные аспекты организации работы кардиологической службы крупного мегаполиса // Здоровье и образование в XXI веке: Материалы Международной научно-практической конференции. М., 2005. - С. 276 - 277.

54. Лазарев В.Н., Лапкина Е.Е. Распространенность заболеваний кардиологического профиля в организации работы кардиологической службы крупного мегаполиса // Ремедиум. Кардиология. 2006. - С. 14- 17.

55. Лапкина Е.Е. Научное обоснование приоритетных направлений развития медицинской помощи кардиологическим больным в крупном промышленном городе: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2007. -24 с.

56. Литвинов М.М., Митина И.Н., Чеканов B.C. Новые методы лучевой диагностики сердечно-сосудистых заболеваний: Обзор. М.: Союзмединформ, 1991. - 44 с.

57. Лобжанидзе А.А., Грызунов В.В. Пожилой человек. Тосно: «Прана», 2004.-304 с.

58. Ловицкий С.В. Некоторые итоги тематической экспертизы качества медицинской помощи «Ведение больных артериальной гипертензией в поликлинике» // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. вып. 12. - СПб., 2007. - С. 160 - 163.

59. Лупанов В.П. Стабильная стенокардия: тактика лечения и ведения больных в стационаре и амбулаторных условиях // Русский медицинский журнал. 2003. - № 9. - С. 556 - 563.

60. Мазур Н.А. Очерки клинической кардиологии. — М.: Медицинское информационное агентство, 1999. 256 с.

61. Макаров A.M. Холтеровское мониторирование. М.: Медпрактика, 2003. - 172 с.

62. Максимова Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья населения. М.: ПЭРСЭ, 2005. - 240 с.

63. Максимова Т.М., Лушкина Н.П., Борисов Е.Е., Огрызко Е.В. Организация медицинского обеспечения больных с патологией системы кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2009. № 1. — С. 32 - 35.

64. Мамедов М.Н., Деев А.Д. Оценка суммарного риска развития сердечнососудистых заболеваний у взрослых лиц трудоспособного возраста: уроки исследования КРОССВОРД // Кардиология. 2008. - № 10, т.48. -С. 28-33.

65. Мареев В.Ю. Лечение сердечной недостаточности. Достижения и перспективы // Кардиология. 1991. - № 12. - С. 5 — 11.

66. Меметов С.С. Медико-социальные основы заболеваемости и инвалидности в Ростовской области и пути совершенствования системы профилактики и реабилитации инвалидов на региональном уровне: Автореф. дисс. . Д-ра мед. наук. -М., 2006. 43 с.

67. Метелица В.И. Новое в лечении хронической ишемической болезни сердца. М.:Инсайт, 1999. - 210 с.

68. Мичурина А.П. Оценка качества медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда в стационаре // Ученые записки СПбГМУ им. акад.И.П.павлова. 2007. - № 1. - с. 83- 85.

69. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии (второй пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - т.З, № 1. - С. 105 - 120.

70. Неустроева Л.Д. Организация медико-профилактической помощи больным артериальной гипертонией в Республике Саха (Якутия) // Проблемы управления здравоохранением. 2003. - № 1. - С. 23-24.

71. Нечаев B.C., Прокинова А.Н. Реформирование системы больничной помощи во Франции // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. - № 1. - С. 54 - 57.

72. Павлов Ю.В. Реструктуризация коечного фонда в свете основных направлений развития стационарных медицинских учреждений Санкт-Петербурга на современном этапе.- СПб., 1999. — 103 с.

73. Палеев Н.Р., Палеев Ф.Н. Классификация некоронарогенных заболеваний миокарда // Кардиология. -2008. т.48, № 9. - С. 53 - 57.

74. Панов А.В., Гордеев M.JL, Козулин В.Ю. и др. Антиагрегантная терапия у больных ишемической болезнью сердца после хирургической реваскуляризации миокарда // Артериальная гипертензия. — 2009. № 3, Т.15.-С. 256- 261.

75. Поваров В.И. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации при ишемической болезни сердца на примере крупного промышленного города (г.Тольятти): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1998. -28 с.

76. Поляков С.В., Глезер М.Г., Персиянов-Дубров И.В. и др. Экономическая эффективность введения в клиническую практику современных методов лабораторной диагностики при остром коронарном синдроме // Экономика здравоохранения. 2002. - № 2. - С. 18-20.

77. Пузин С.Н. Проблемы современной реабилитации инвалидов // Экономика здравоохранения. — 2003. № 9. - С. 5 - 8.

78. Раков A.JL, Янышкин B.JL, Макаренко А.С., Смирнов И.П. О месте тромболитической терапии в лечении больных нестабильной стенокардией // Клиническая медицина. 1998. - № 10. - С. 27 - 29.

79. Рекомендации Американской Коллегии кардиологов / Американской ассоциации сердца 2007 г. по ведению пациентов с нестабильной стенокардией / инфарктом миокарда без подъема ST. Часть VII. Кардиология. - 2008. - № 10, т.48.- С. 74 - 96.

80. Рогалев К.К. Роль областной больницы в организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи в крупной области СЗФО РФ (на примере Архангельской областной клинической больницы): Автореф. дисс. . Д-ра мед. наук. СПб., 2009. - 37 с.

81. Самородская И.В. Сердечно-сосудистые заболевания: принципы статистического учета в разных странах // Здравоохранение.- 2009. № 7. -С. 49-55.

82. Седов В.П., Алехин Н.М., Морозова Ю.А., Сидоренко Б.А. Прогностическое значение стресс-эхокардиографии // Кардиология. — 1998.-№7.-С. 88-93.

83. Сергиени Е.В., Кириченко А.Г., Макарова С.В., Мороз С.М. Особенности когнитивного статуса у больных с ишемической болезнью сердца // Медико-социальная экспертиза и реабилитация: Сб. научных статей. 2009. - вып.11. - Минск, 2009. - С. 71 - 74.

84. Сердюков А.Г., Винников Ю.Г., Кульков В.Н. Образ жизни и смертность населения трудоспособного возраста // Социально-медицинские аспекты здоровья населения: Сб. научных трудов. — Тверь, 2000.- С. 19 20.

85. Сидоренко Г.И. На заре развития кардиологической службы // Кардиология.-2008. № 11, том 48. -С. 60- 69.

86. Стародубов В.И., Калининская А.А., Шляфер С.И. и др. Анализ деятельности служб скорой и неотложной медицинской помощи г.Самары // Экономика здравоохранения. 2003. - № 9. - С. 23- 25.

87. Страндберг-Ларсен М., Нильсен М.Б., Валлгарда С. и соавт. Дания: обзор системы здравоохранения. Системы здравоохранения: время перемен.- 2007. - т.9, № 6. - 219 с.

88. Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Смертность от ишемической болезни сердца в Российской Федерации // Здравоохранение. 2008. - № 7. - С. 21 - 34.

89. Сумароков А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца // Русский медицинский журнал. — 1998. № 14. — С. 896-907.

90. Тарелова О.В. Современные проблемы инвалидности взрослого населения юга России и научное обоснование реабилитации инвалидов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2002. - 18 с.ч

91. Трифонов С.В. Ресурсное обеспечение профилактики и лечения артериальной гипертонии в Российской Федерации // Экономика здравоохрания. 2001. - № 11-12. - С. 34 - 36.

92. Фахрутдинова Е.В. Приоритетный национальный проект «Здоровье»: теория и практика реализации в РФ. — Казань: Казан, гос. университет, 2008. 104 с.

93. Чавпецов В.Ф., Михайлов С.М., Карачевцева М.А. Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи: структура, результаты и перспективы применения. СПб., 2008. -68 с.

94. Чазов Е.И. К вопросу об атеротромботической болезни сердца // Кардиология. 2001. - № 4. - С. 4 - 7.

95. Чернецкий О.Е., Тищенко О.В. Особенности оказания специализированной медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда // Проблемы управления здравоохранением: Сб. научных трудов.- СПб., 2001. вып. 6. - С. 112 - 115.

96. Шаварова Е.К., Муфтеева Э.Е., Кобалава Ж.Д. Риск сердечнососудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертонией: эволюция взглядов // Артериальная гипертензия. 2009. - № 3, т. 15. — С. 315 - 319.

97. Шагарова С.В. Первичная инвалидность вследствие болезней системы кровообращения среди населения Башкортостана // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001. № 4.-С. 43-48.

98. Шестаков В.П. Научное обоснование системы оценки и контроля качества медико-социальной реабилитации инвалидов: Автореф. дисс. Д-ра мед. наук.- М., 2008. 46 с.

99. Шестаков В.П., Хохрякова Л.С., Пенюгин А.В. Проблемы комплексной реабилитации инвалидов с болезнями системы кровообращения // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. СПб., 2008. - вып. 13.- С. 118 - 121.

100. Шульман В.А., Никулина С.Ю., Матюшин Г.В., Кужель Д.А. Сердечная аритмия. Генеалогия и генетика: учебное пособие. Ростов -на-Дону: Феникс, 2006. - 114 с.

101. Шутова И.А., Ползик Е.В. Проблемы медицинской профилактики болезней системы кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. - № 2. - С. 21 - 24.

102. Щепин В.О., Петручук О.Е. Диспансеризация населения в России /под научной редакцией О.П.Щепина. М., 2006. — 325 с.

103. Шиллер Н.Б.,Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 1993.- 347 с.

104. Шнейдер Ю.А., Шорин С.П., Толкачев В.В., Тришин В.М. Хирургическое лечение ИБС в Ленинградской области // Ученые записки СПбГМУ им. акад.И.П.Павлова. 2003. - том X, № 2. - С. 74 - 75.

105. Шутова И.А., Ползик Е.В. Проблемы медицинской профилактики болезней системы кровообращения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. - № 2. - С. 21 - 24.

106. Яковлев В.М., Байда А.П. Артериальная гипертензия в пожилом возрасте: учебное пособие.- Ростов н/Д .: Феникс, 2007. 220 с.

107. Acute myocardial infarction: pre- hospital management. The Task Force on the Management of Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology // European Heart Journal 1996. - vol. 17. - P. 4363.

108. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction. The GUSTO investigators // New England Journal Medicine. 1993. - vol. 329. - P. 673- 682.

109. Andresen D., Steinbeck G., Brugemann T. et al. Risk stratification following myocardial infarction in the thrombolytic era: a two-step-strategy using noninvasive and invasive methods // Journal American Coll. Cardiology. 1999.-vol. 33. - P. 131 - 138.

110. Bavry A.A., Kumbhani D.J., Rassi A.N. et al. Benefit of early invasive therapy in acute coronary syndromes a meta- analysis of contemporary randomized clinical trials // Journal American Coll. Cardiology. 2006. - vol. 48. - P. 1319-1325.

111. Beamish R.E. Heart failure: the ironic failure of success 11 Can. Journal Cardiol. 1994. - vol.10. - P. 603.

112. Bulkley B.N., Hutchins G.M. Pompe is disease presenting hypertrophic myocardiopathy with Wolf-Parkinson-White syndrome // American Heart Journal. 1998. - vol. 96. - P. 246 - 252.

113. Bulpitt C.J., Fletcher A.E., Beckett N. et al. The Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET): Protocol for the main trial // Drugs Aging. -2001.-vol. 18.-P. 151 166.

114. Cannon C.P. Revascularisation for everyone ?-Eur. Heart. -2004.-vol. 25.-P. 1471 1472.

115. Cannon C.P., Mehta S.R., Aranki S.F. Balancing the benefit and risk of oral antiplatelet agents in coronaiy artery bypass surgery // Ann. Thorac. Surg. 2005. - vol. 80. - P. 341 - 346.

116. Carlos M.E., Smart S.C., Stoiber T.C. et al. Dobutamine stress echocardiography for risk stratification following acute myocardial infarction // Journal Amer. Coll Cardiology. 1994. - vol.2. - P. 770 -776.

117. Conolly S.J., Hallstrom A.P., Cappato R. et al. Meta-analysis of the implantable cardioverter defibrillator secondary prevention trials // European Heart Journal. 2000. - vol. 21. - P. 2071 - 2078.

118. Di Maio V.J., Di Maio D.J. Incidence of coronary thrombosis in sudden death due to coronary artery disease // American Journal Forensic Medicine Pathology. 1993. - vol.14. - P. 273 - 275.

119. Ebrahim S. Health promotion coronary hearth disease : past, present and future // Europ. Hearth Journal. 1998. - № 19. - P. 1751 - 1757.

120. Elliot P., Poloniecki J., Dickie S. et al. Sudden death in hypertrophy cardiomyopathy: identification of high risk patients // Journal American Coll. Cardiology. 2000. - vol. 36. - P. 2212- 2218.

121. Elliot W.J., Black H.R. treatment of hypertension in the elderly // American Journal Geriatric Cardiology. 2002. - vol. 11. - P. 11-21.

122. Escobedo L.G., Caspersen C.J. Risk factors for sudden coronary death in the United States // Epidemiology. 1997. - vol. 8. - P. 175 - 180.

123. European Study Group on Diastolic Heart Failure/How to diagnose diastolic heart failure//European Heart Journal. 1998. - vol. 19. - P. 990 - 1003.

124. Flack J.M/, Novicov S.V., Ferrario C.M. Benefits of adherence to antihypertensive drug therapy // European Heart Journal. — 1996. — vol.17.- P. 16 -20.

125. Garrard C.L., Manord J.D., Ballinger B.A. et al. Cost saving associated with the nonroutine use of carotid angiography // Amer. Journal Surg. 1997.-vol. 174, N6.-P. 650-653.

126. Glaser R., Herrmann H.C., Murphy S.A. et al. Benefit of an early invasive management strategy in women with acute coronary syndromes // Journal American Med. Ass. 2002. - vol. 288. - P. 3124- 3129.

127. Goraya T.Y., Jacobsen S.J., Belau P.G. et al. Validation of death certificate diagnosis of out-hospital coronary heart disease deaths in Olmsted County, Minnesota. Mayo Clinical Proc. - 2000. - vol. 75. - P. 681 -687.

128. Granger C.B., Califf R.M., Topol E.J. Thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. A review. // Drugs. 1992. - vol.44. - P. 293 - 325.

129. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure: Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure, European Society of Cardiology // European Heart Journal. 2001. — vol. 22. - P. 1527- 1560.

130. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension -European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension // Journal Hypertens. 2003. - vol. 21. - P. 1011 - 1053.

131. Hannan E.L., Racz M.J., Walford G. et al. Long-term outcomes of coronary- artery bypass grafting versus stent implantation // New England Journal Medicine. 2005. - vol. 352. - P. 2174 - 2183.

132. Hennekens C.H., Albert C.M., Godfried S.L. et al. Adjunctive drug therapy of acute myocardial infarction -evidence from clinical trials // New England Journal Medicine. 1996. - vol. 335. - P. 1660 -1667.

133. Hochmann J.S., Lamas G.A., Knatterud G.L. et al. Design and methodology of the Occluded Artery Trial (OAT) // American Heart Journal. 2005.-vol. 150. - P. 627-642.

134. Hochmann J.S., Lamas G.A., Buller C.E. et al. Coronary intervention for persistent occlusion after myocardial infarction // New England Journal Medicine. 2006. - vol. 255. - P. 2395 - 2407.

135. Hoffman J.I.E., Kaplan S. The incidence of congenital heart disease // Journal in the American College of Cardiology. 2002. - vol. 39. - P. 1890 -1900.

136. Julian D.G. Quality of life after myocardial infarction // Amer. Heart Journal. 1987. - vol. 114. - P. 241 - 244.

137. Jonsson B. Measurement of health outcome and associated costs in cardiovascular disease // Eur. Health Journal. 1996. - vol. 17. - P. 2 — 7.

138. Kannel W.B. Risk stratification in hypertensionA new insights from the Framingham Study // Amer. Journal Hypertens. 2000. - vol. 13. - P. 3- 10.

139. Kannel W.B., Ho K., Thom T. Changing epidemiological features of cardiac failure // Brit. Health Journal. 1994. - vol. 72. - P. 3 - 9.

140. Kazzaz Y., Levey S., Mckight M., Schnitzler M.A. Opportunities for potential cost saving in the management of acute myocardial infarction // Best Pract. Benchmarking Health. 1997. - vol.2, N 4. - P. 178 - 182.

141. Keavney В., Haider Y., McCance A., Skehan J.D. What is the cost of a normal coronary angiogram? // Europe Heart Journal. 1995. - vol. 16. - P. 102.

142. Kostis J.B., Davis B.R., Cutler J. et al. Prevention of heart failure by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension // Journal American Med. Ass. 1997. - vol. 278. - P. 212 -216.

143. Kuppermann M., Luce B.R., McGovern B. et al. An analysis of the cost effectiveness of the implantable defibrillator // Circulation. -1990. vol.81. -P. 91-100.

144. Leach I.H., Blundell J.W., Rowley J.M., Turner D.R. Acute ischaemic lesions in death due to ischaemic heart disease. An autopsy study of 333 cases of out-of-hospital death // European Heart. 1995. - vol.16. - P. 1181 -1185.

145. Legrand V.M., Serruys P.W., Unger F. et al. Three year outcome artery coronary stenting versus bypass surgery for treatment of multivessel disease // Circulation. - 2004/ - vol. 109. - P. 1114- 1120.

146. Leonetti G., Zanchetti A. Results of Antihypertensive Treatment Trials in the Elderly // American Journal Geriatric Cardiology. 2002. - vol. 11.-P. 41 -57.

147. Liu P.P., Mason J.W. Advances in the understanding of myocarditis // Circulation.-2001.-vol. 104.-P. 1076- 1082.

148. Lung В., Cachier A., Baron G. et al. Decision-making in elderly patients with severe aortic stenosis: why are so many denied surgery? // European Heart Journal. 2005. - vol. 26. - P. 2714 - 2720.

149. Malek M., Cunningham- Davis J., Malek L. et al. A cost minimization analysis of cardiac failure treatment in the UK using CIBIS trial data.

150. Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study // Int. Journal Clin. Pract. — 1999. — vol.53, N 1,-P. 19-23.

151. Management of stable angina pectoris. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology // European Heart Journal. —1997.-vol. 18.- P. 394-413.

152. Mangano D.T. Aspirin and mortality from coronary bypass surgery // New. Engl. J. Med. 2002. - vol. 347. - P. 1309 - 1317.

153. Marchioli R., Vallagusa F. The results of the GISSI- Prevenzione trial in the general framevork of secondary prevention // Europe Heart Journal. -2000. vol. 21.-P. 949-952.

154. Marian A.J., Roberts R. The molecular genetic basis for hypertrophic cardiomyopathy. Journal Molecular Cell. Cardiology. - 2001. - vol. 33. - P. 655-670.

155. Maron B.J., Shen W.K., Link M.S. et al. Efficacy of implantable cardioverter defibrillator for the prevention of sudden death in patients with hyperthrophic cardiomyopathy // New England Journal Medicine. — 2000. - vol. 342. - P. 365 - 373.

156. Mehta S.R., Cannon C.P., Fox K.A. et al. Routine is selective invasive strategies in patients with acute coronary syndromes -a collaborative meta- analysis of randomized trials // Journal Amer. Med. Assoc. 2005. - vol. 293. - P. 2908 - 2917.

157. Moss A.J. Implantable cardioverter defibrillator therapy: the sickest patients benefit the most // Circulation. 2000.- vol. 101. - P. 1638 - 1640.

158. Motwani J.G., Topol E.J. Aortocoronary saphenous vein graft disease: pathogenesis, predisposition and prevention // Circulation. — 1998. — vol. 97.-P. 916-931.

159. Moser M. Historical perspectives on the management of hypertension // J. Clin. Hypertens. 2006. - vol.8. - P. 15 - 20.

160. Myerburg R.J., Castellanos A. Cardiac arrest and sudden cardiac death. In: Braunwald E. Heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. New York: WB Saunders Publishing Co, 1997. P. 742 - 779.

161. Myocardial infarction redefined A consensus document of the Joint European Society of Cardiology / American College of Cardiology Committee for the Redefinition of Myocardial Infarction // European Heart Journal. - 2000. - vol. 21.-P. 1502- 1513.

162. Nolte E., McKee M. Measuring the health of nations: analysis of mortality amenable to health care // Brit. Med. J. 2003. - vol. 327, № 7424.1. P. 1129. r

163. Non-ST-elevation acute coronary syndromes (comment) // Lancet. 2007. -vol. 369.-P. 801 -803.

164. O' Brien E. Unmasking Hypertension // Hypertension. 2005. - vol. 45. -P. 481.

165. Palatini P., Casiglia E., Julius S., Pessina A.C. High heart rate: a risk factor for cardiovascular death in elderly men // Arch. International Journal.- 1999.-vol. 159.-P. 585-592.

166. Pepine C., Abrams J., Marks R.G. et al. Characteristics of a contemporary population with angina pectoris // American Journal of Cardiology. 1994. - vol. 74.- P. 226 - 231.

167. Peterson E.D., Shaw L.J., Califf R.M. Risk stratification after myocardial infarction // Ann. Intern. Med. 1997. - vol. 126. - P. 561 -582.

168. Pjcock S.J., Henderson R.A., Rickards A.F. et al. Meta-analysis of randomized trials comparing coronary angioplasty with bypass surgery // Lancet. 1995.-vol. 346.-P. 1184- 1189.

169. Pouleur H., Shumaker S., Stewart D. Factors predicting employement and job satisfaction in patients with severe left heart failure // European Heart Journal. 1993. - vol. 14.- P. 133.

170. Primatesta P., Poulter N.R. England 2000: hypertension affects 80 % of older people // Journal Hypertension Res. 2002. - vol. 28. - P. 253.

171. Seidman C. Hypertrophic cardiomyopathy: from man to mouse // Journal Clinic Invest. 2000. - vol. 106. - P. 9 - 13.

172. Serruys P.W., Unger F., Suosa J.E. et al. Comparison of coronary -artery bypass surgery and stenting for the treatment of multivessel disease // New England Journal Medicine. 2001. - vol. 344. - P. 1117 - 1124.

173. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and treatment of High Blood Pressure // Hypertension. 2003. - vol. 42. - P. 1206 - 1252.

174. Smith G.D., Egger M. Who benefits from medical interventions? // Brit. Med. Journal. 1994. - № 4, vol. 308. - P. 72 - 74.

175. Spirito P., Seidman C.E., McKenna W.J., Maron B.J. The management of hypertrophic cardiomyopathy // New England Journal Medicine. 1997. -vol. 336.-P. 775-785.

176. Staessen J.A., Wang J.G., Thijs L., Fagard R. Overview of the outcome trials in older patients with isolated systolic hypertension // Journal Human Hypertension. 1999.-vol.13.-P. 859-863.

177. The BARI Investigators Seven-year outcome in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) by treatment and diabetic status // Journal American Coll Cardiology. 2000. - vol. 35. - P. 1122- 1129.

178. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology 2007. Guidelines for the management of arterial hypertension // Journal Hypertension. 2007. - vol. 25. - P. 1165 — 1187.

179. The WOSCOPS Study Group. West of Scotland Coronary Prevention Study: implications for clinical practice // Europe Heart Journal. — 1996. -vol.17.-P. 163- 164.

180. Thomas F., Rudnichi A., Bacri A.-M. et al. Cardiovascular mortality in hypertensive men according to presence of associated risk factors // Hypertension. 2001. - vol. 37. - P. 1256 - 1261.

181. Vreede Swagemakers J.J., Gorgels A.P., Weijenberg M.P. et al. Risk indicators for out-of-hospital cardiac arrest in patients with coronary artery disease // Journal Clinical Epidemiology. - 1999. - vol. 52. - P. 601 - 607.

182. Wannamethee G., Shaper A.G., Macfarlane P.W., Walker M. Risk factors for sudden cardiac death in middle-aged British men // Circulation. 0 1995. vol. 91. - P. 1749 - 1756.

183. Weaver W.D., Simes R.J., Betriu A. et al. Comparison of primary coronary angioplasty and intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review // Journal American Medicine Ass. 1997. - vol. 278. - P. 2093 - 2098.

184. Weir M.R. Shifting paradigms in definition and treating hypertension: addressing global risk with combination therapy // Journal Clin. Hypertens. -2008.-vol. 10.-P. 2-3.

185. Windecker S., Meyer B.J., Bonzel T. et al. Intervention cardiology in Europe 1994 // Europe Heart Journal. 1998. - vol. 19. - P. 40 - 54.

186. World Health Organization / International Society of Hypertension. 2003 WHO/ ISN statement on management of hypertension // Journal Hypertens. 2003. - vol. 21. - P. 1983 - 1992.

187. World Health Organization International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension // Journal Hypertension. -1999.- vol. 17.-P. 151-185.