Закономерности изменений кардиогемодинамики и микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите и возможности их коррекции курантилом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Бурлакова, Евгения Ивановна

• Бурлакова, Евгения Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бурлакова, Евгения Ивановна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Сосудистая теория патогенеза панкреатита.

1.2. Особенности методов исследования микроциркуляции.

1.3. Опыт клинического применения курантила в современных условиях.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Инструментальные методы оценки кардиогемодинамики и микроциркуляции.

ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ И СОСТОЯНИЕ

КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПАНКРЕАТИТЕ.

3.1. Изменения ЭКГ.

3.2. Состояние кардиогемодинамики.

ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПАНКРЕАТИТЕ.

ГЛАВА 5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ПАРАМЕТРАМИ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПАНКРЕАТИТЕ.

ГЛАВА 6. ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ ЭКГ-ИЗМЕНЕНИЙ, НАРУИШНИЙ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ПАНКРЕАТИТОМ С ПОМОЩЬЮ КУРАНТИЛА N.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Закономерности изменений кардиогемодинамики и микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите и возможности их коррекции курантилом»

Актуальность проблемы. Одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта среди взрослого населения трудоспособного возраста считается хронический рецидивирующий панкреатит, частые и длительные обострения которого обусловливают высокий процент обращаемости за медицинской помощью и являются причиной нетрудоспособности [28, 29, 108].

Еще в начале XX века хронический панкреатит считали весьма редким заболеванием. И в настоящее время о действительной частоте хронического панкреатита судить достаточно трудно, поскольку не существует точных диагностических методов, обеспечивающих достоверную прижизненную диагностику. Учет истинной заболеваемости хронического панкреатита в настоящее время затруднен разноплановым подходом к оценке клинической симптоматики этого заболевания. Однако большинство научных публикаций в последние десятилетия свидетельствует о явном увеличении числа больных. По-видимому, наряду с истинным ростом заболеваемости панкреатитом, на частоту выявления таких больных повлияло внедрение новых технологий в клиническую практику [137, 139, 140, 141].

Вопросы этиологии и патогенеза хронического панкреатита, несмотря на многочисленные публикации, остаются актуальными [137, 138, 139, 140, 142, 143, 160, 168, 223]. По мнению многих авторов, одним из важных звеньев в патогенезе панкреатита является расстройство кровообращения на уровне микроциркуляторного русла [4, 7, 15, 19, 35, 235, 240, 251]. Нарушения микроциркуляции, замыкая «порочный круг», в свою очередь усиливают активацию калликреин - кининовой системы с образованием и выбросом большого количества брадикинина, серотонина, гистамина, что ведет к тромбогеморрагическим изменениям и нарушению микроциркуляции, снижению коронарного кровотока [40, 43, 83, 92, 103, 107, 228, 255, 263].

В настоящее время одним из эффективных методов изучения микроциркуляции считается лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ), получившая широкое распространение в связи с точностью и оперативностью, возможностью длительного и бесконтактного мониторинга [60, 61, 63, 65, 67, 86, 91, 152, 171, 178, 257].

Ишемические токсины панкреатического происхождения и, так называемый, «фактор депрессии миокарда» предопределяют патологические нарушения сердечной деятельности, в том числе ишемическое повреждение миокарда, но в связи с бессимптомным течением и использованием анальгетиков или дефектами клинического обследования остаются не верифицированными [15, 33, 205, 263].

По нарушению гемодинамики при хроническом рецидивирующем панкреатите приводятся противоречивые данные. По данным одних авторов, при хроническом панкреатите происходит снижение сократительной способности миокарда, уменьшение объема циркулирующей крови, ишемические повреждения миокарда на ЭКГ [33, 119]. По результатам других авторов, достоверных изменений гемодинамики по данным эхокардиографии и ЭКГ не найдено [40, 43, 103, 251, 255].

На протяжении многих лет в различных клиниках ведется поиск оптимальных сочетаний лекарственных препаратов для повышения эффективности терапии хронического панкреатита с целью сократить длительность пребывания больных на лечении в амбулаторных условиях и стационарных учреждениях, увеличить сроки ремиссии заболевания. Внедрение в практику лечения хронического панкреатита различных препаратов значительно повысило эффективность терапии рецидивирующих форм заболевания, но в целом не решило этой проблемы [10, 14, 18, 19, 23, 25, 30, 31, 32, 34, 37, 46, 49, 50, 55, 87, 105, 174]. Выявление нарушений кардиогемодинамики и микроциркуляции при панкреатите, медикаментозная коррекция этих нарушений могут сыграть немаловажную роль в решении этого вопроса.

При исследовании возможностей коррекции выявленных изменений акцент был сделан на представителе группы дезагрегантов - дипиридамоле (курантиле N, производства немецкой фармацевтической компании «Берлин — Хеми»), одним из механизмов действия которого является улучшение работы микроциркуляторного звена [22, 82, 101, 185, 222, 221, 245, 247, 254, 262].

Цель исследования состояла в раскрытии некоторых механизмов микроциркуляторных и кардиогемодинамических нарушений при хроническом рецидивирующем панкреатите и возможности их коррекции курантилом. Для достижения этой цели решались следующие задачи:

1) Установить закономерности изменений кардиогемодинамических нарушений при хроническом рецидивирующем панкреатите;

2) Исследовать нарушения микроциркуляции при данном патологическом процессе;

3) Оценить характер корреляционных взаимоотношений между параметрами кардиогемодинамики и микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите;

4) Проанализировать влияние курантила N на кардиогемодинамику и микроциркуляцию у больных хроническим рецидивирующим панкреатитом.

Научная новизна. Установлена зависимость изменений миокарда левого желудочка от стадии и длительности заболевания. При обострении хронического рецидивирующего панкреатита выявлены диффузные изменения миокарда, ишемия миокарда, гипертрофия левого желудочка. Впервые при хроническом рецидивирующем панкреатите изучены геометрические типы и степень гипертрофии миокарда. В стадии ремиссии хронического панкреатита у больных регистрировалась нормальная геометрия левого желудочка, при обострении выявлены изменения кардиогемодинамики, указывающие на развитие эксцентрической гипертрофии левого желудочка. Впервые изучены типы спектра трансмитрального потока при хроническом панкреатите: в стадии ремиссии обнаружен нормальный тип спектра, в стадии обострения -гипертрофический тип спектра. Впервые доказана целесообразность использования при хроническом панкреатите лазерной допплеровской флоуметрии для изучения параметров микроциркуляции. Обнаружены изменения микроциркуляторного звена, проявляющиеся в увеличении сосудистого тонуса, внутрисосудистого сопротивления, показателя микроциркуляции, вклада пассивных механизмов регуляции при обострении хронического панкреатита. Установлены различия гемодинамических типов микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите в зависимости от стадии заболевания. Показано, что в стадии ремиссии регистрируется нормоциркуляторный тип и нормоциркуляторный с явлениями спазма, в стадии обострения - истинно-стазический. Установлено, что нарушения микроциркуляции патогенетически взаимосвязаны со структурно-функциональными изменениями левого желудочка. В стадии обострения хронического панкреатита выявлены корреляционные взаимосвязи между ЭхоКГ-показателями архитектоники, систолической функции левого желудочка и показателями ЛДФ-граммы, характеризующими внутрисосудистое сопротивление и сосудистый тонус. Доказана целесообразность применения курантила при хроническом рецидивирующем панкреатите для стабилизации показателей кардиогемодинамики и микроциркуляции. Установлено, что использование курантила N в комплексной терапии панкреатита способствует нормализации: общего периферического сопротивления, конечно-систолического и конечно-диастолического объемов, ударного и минутного объемов, показателя микроциркуляции; показателей, характеризующих внутрисосудистое сопротивление, сосудистый тонус, вклад кардиоритмов, дыхательных ритмов.

Теоретическая и практическая значимость работы. Установлено, что метод ЛДФ позволяет зафиксировать даже незначительные изменения на уровне микроциркуляторного звена при хроническом панкреатите, наиболее выраженные в стадии обострения. Выделены два гемодинамических типа микроциркуляции, характерные для хронического течения панкреатита: нормоциркуляторный, нормоциркуляторный с явлениями спазма, истинно-стазический. Зафиксированы изменения центральной гемодинамики (эксцентрическая гипертрофия, нарушение диастолической функции левого желудочка) в стадии обострения заболевания, обнаруженные при проведении ЭхоКГ на фоне практически неизмененной ЭКГ. Раскрыты некоторые патогенетические механизмы нарушений микроциркуляции и кардиогемодинамики при хроническом рецидивирующем панкреатите. Показана эффективность применения курантила на измененную кардиогемодинамику и микроциркуляцию при хроническом рецидивирующем панкреатите:

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При хроническом рецидивирующем панкреатите в стадии обострения выявляются кардиогемодинамические сдвиги, проявляющиеся в повышении работы сердца за счет эксцентрической гипертрофии миокарда левого желудочка, нарушении его диастолической функции.

2. У больных хроническим рецидивирующим панкреатитом отмечаются нарушения микроциркуляции, характеризующиеся повышением сосудистого тонуса, внутрисосудистого сопротивления. Различной стадии хронического рецидивирующего панкреатита соответствует определенный тип микроциркуляции: нормоциркуляторный, нормоциркуляторный с явлениями спазма - стадии ремиссии, истинно-стазический - стадии обострения.

3. Включение курантила N в комплексную терапию при хроническом рецидивирующем панкреатите оказывает положительное влияние на микроциркуляцию и кардиогемодинамику, особенно в стадии обострения и при длительности заболевания 6 и более лет.

Апробация работы. Основные положения работы и результаты исследований доложены и обсуждены на международной научно-практической конференции «Образование и воспитание в XXI веке» (Чита, 2003), на научно — практической конференции, посвященной дню медицинского работника (Чита, 2003, 2004), 80-летию Областной клинической больницы (Чита, 2004), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2004), «Актуальные проблемы медицины и биологии» (Томск, 2004), на научно-практической конференции, посвященной 80-летию Республиканской больницы им. Семашко (Улан-Удэ, 2004), на межкафедральном совещании кафедр госпитальной терапии, факультетской терапии, поликлинической терапии, пропедевтики внутренних болезней, лучевой диагностики Читинской государственной медицинской академии (2004).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 работ.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, иллюстрирована 39 таблицами и 1 схемой. Состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследований и клинической характеристики больных, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, состоящего из 151 отечественных и 114 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Бурлакова, Евгения Ивановна

ВЫВОДЫ

1. При хроническом рецидивирующем панкреатите наблюдаются изменения миокарда левого желудочка, обусловленные стадией и длительностью заболевания. При обострении панкреатита и при длительности 6-10 и более лет выявляются диффузные изменения и ишемия миокарда, компенсированная эксцентрическая гипертрофия левого желудочка с его диастолической дисфункцией. В ремиссию данные изменения не развиваются.

2. У пациентов с хроническим рецидивирующим панкреатитом регистрируются два гемодинамических типа микроциркуляции в зависимости от стадии заболевания: в стадии ремиссии -нормоциркуляторный и нормоциркуляторный с явлениями спазма; в стадии обострения - истинно-стазический. Наиболее выраженные нарушения капиллярного кровотока: увеличение сосудистого тонуса, внутрисосудистого сопротивления, показателя микроциркуляции, вклада пассивных механизмов регуляции выявляются в стадии обострения хронического рецидивирующего панкреатита и при длительности заболевания 6 и более лет.

3. У больных в стадии обострения хронического рецидивирующего панкреатита установлены положительные корреляционные взаимосвязи между ЭхоКГ-показателями архитектоники (массой миокарда левого желудочка, индексом массы миокарда), систолической функции левого желудочка (конечно-систолическим и конечно-диастолическим объемами и размерами, ударным и минутным объемами, общим периферическим сосудистым сопротивлением) с показателями микроциркуляции, характеризующими внутрисосудистое сопротивление и сосудистый тонус. В стадии ремиссии корреляционные взаимоотношения носят недостоверный характер.

4. Выявленные изменения кардиогемодинамики и микроциркуляции носят обратимый характер, что подтверждается применением направленной медикаментозной терапией курантилом. Применение курантила N в стадии обострения хронического рецидивирующего панкреатита и при длительности заболевания 6 и более лет способствует нормализации показателей кардиогемодинамики и микроциркуляции

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексное обследование больных хроническим рецидивирующим панкреатитом необходимо включать ЭхоКГ обследование для определения геометрического типа левого желудочка, наличия гипертрофии желудочка, типа спектра трансмитрального потока; ЛДФ для регистрации нарушений микроциркуляции, определения гемодинамических типов микроциркуляции.

2. В лечение больных хроническим рецидивирующим панкреатитом патогенетически целесообразно включать курантил N в суточной дозе 225 мг в течение 30 дней.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

1. По результатам исследования разработано, утверждено главным врачом ОКБ и издано методическое письмо по теме: «Коррекция микроциркуляторных и кардиогемодинамических нарушений при хроническом рецидивирующем панкреатите курантилом» (акт внедрения № 650 от 01.11.2004).

2. По результатам исследования разработано, утверждено главным врачом ОКБ и издано методическое письмо по теме: «Диагностические возможности эхокардиографии при хроническом рецидивирующем панкреатите» (акт внедрения № 652 от 01.11.2004).

3. По результатам исследования разработано, утверждено главным врачом ОКБ и издано методическое письмо по теме: «Диагностические возможности лазерной допплеровской флоуметрии при хроническом рецидивирующем панкреатите» (акт внедрения № 651 от 01.11.2004).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бурлакова, Евгения Ивановна, 2005 год

1. Али Садек Али. Допплер — эхокардиография: возможности качественного и количественного анализа гемодинамики // Бюллетень всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР. 1999. - № 2. - С. 116-121.

2. Аминова Г.Г. Морфологические основы регуляции кровотока в микроциркуляторном русле // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2003. - Т.2, № 10. - С. 80-84.

3. Антибактериальная терапия в лечении деструктивного панкреатита / Б.С. Брискин, H.H. Хачатрян, Г.С. Рыбаков и др. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград: Издательство «Городские вести», 2000. - С.21-22.

4. Атанов Ю.П. Клиническая оценка некоторых синдромов панкреонекроза // Хирургия. 2000. - № 10. - С. 64-70.

5. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни // В.А. Рогов, И.Е. Тареева, И.С. Сидорова и др. // Терапевтический архив. 1999. -№6.-С. 65-68.

6. Балаболкин М.Н. Использование лазерного флоуметра в диагностике сахарного диабета: Метод, рекомендации. М.: Медицина, 1999. - С. 2.

7. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 2000.-528 с.

8. Барт Б.Я. Диагностика и лечение дилатационной кардиомиопатии // Кардиология. 2001. - № 6. - С. 96-100.

9. Бацков С.С., Иноземцев С.А., Ткаченко Е.И. Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы. ИНТФ: Стройлеспечать, 2001. — 96 с.

10. Бегер Г.Г., Айземан Р. Антибиотикотерапия тяжелой формы острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - № 2. - С. 78-84.

11. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход // Сердечная недостаточность. 2002. - № 4. - С. 161-163.

12. Белоусов A.B. Реакция сосудистой системы пародонта на воздействие жевательной нагрузки в условиях резко континентального климата Забайкалья // Стоматология. 2002. - № 2. - С. 15-18.

13. Белошицкая Н.И. Состояние тромбоцитарно-сосудистого звена системы гемостаза у больных сахарным диабетом с ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1990. 23 с.

14. Богер М.М. Панкреатиты. Новосибирск: Наука, 1998. - 250 с.

15. Бойков Я.П., Дюбенко К.А., Панченко С.Н. О патогенетической роли расстройств гемоциркуляции в поджелудочной железе в развитии острого панкреатита // Клиническая хирургия. 2000. - № 11. - С. 58-60.

16. Бранько В.В., Вахляев В.Д., Богданова Э.А., Камшилина JI.C. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии // Российский медицинский журнал. 2001. - № 3. - С. 34-38.

17. Браунвальд Е.'Сердечная недостаточность // Внутренние болезни: в Ют./ Под ред. Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбахера и др. — М.: Медицина, 1995. — Т. 5.-С. 81-125.

18. Булычев В.Ф., Вахрушев Я.М. Лечение больных хроническим панкреатитом алкогольной этиологии даларгином и лазерным облучением крови // Клиническая медицина. 2000. - № 12. - С. 43-46.

19. Бэнкс П.А. Панкреатит; пер. с анг. М.: Медицина, 1982. - 208 с.

20. Величко А.Я. Агрегация тромбоцитов при сахарном диабете // В кн.: Проблемы патологии в эксперименте и клинике. Львов, 2000. - С. 88.

21. Воробьев Л.П., Грибкова H.H., Петрусенко Н.М. Малые признаки при синдроме ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 2002. - № 3. -С. 92-94.

22. Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю. О применении сандостатина в абдоминальной хирургии // Хирургия. 1999. - № 9. - С. 45-46.

23. Геллер Л.И., Пашко М.М., Рыбалка Е.Д., Манешин В.Н. Сопоставление ультразвуковых и клинико-функциональных показателей состояния поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом // Клиническая медицина. 2001. - № 5. - С. 95-98.

24. Геллер Л.И. Фармакотерапия обострений хронического панкреатита // Клиническая медицина. 2002. - № 2. - С. 48-51.

25. Гипертрофия миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии: клиническое значение, диагностика, влияние антигипертензивных препаратов // А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев и др. // Клиническая медицина. 2003. - № 10. - С. 10-17.

26. Голыжников В.А., Семенова E.H. Основные принципы и варианты расчета объемных показателей левого желудочка сердца по данным двухмерных изображений // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 119-122.

27. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2001 г. Раздел 4 — Временная нетрудоспособность и инвалидизация населения // Здравоохранение РФ. 2003. - № 45 - С. 42-45.

28. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 г. Раздел 4 — Временная нетрудоспособность и инвалидизация населения // Здравоохранение РФ. 2004. - № 2. - С. 8-9.

29. Граков Б.С., Лубенский Ю.М., Нихинсон P.A. Методы диагностики и интенсивной терапии в неотложной абдоминальной хирургии. Красноярск: Изд-во Красноярского университета, 1999. - 240 с.

30. Гребенев A.JI. Хронические панкреатиты // Руководство по гастроэнтерологии: В 3 т./ Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребенева. — М.: Медицина, 1996. Т.З. - С. 81-112.

31. Григорьев П.Я., Яковенко A.B. Справочное руководство по гастроэнтерологии. МИА: Москва, 2003. - 469 с.

32. Гришин A.B., Плющев К.Л., Степин С.Д., Румянцев А.Ю. Развитие трансмурального инфаркта миокарда у больного тяжелой формой панкреонекроза // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 2. - С. 25.

33. Губергриц А.Я., Голубченко O.K., Линевский Ю.В., Губергриц Н.Б. Об особенностях клиники и лечения хронического панкреатита // Клиническая медицина. 2000. - № 5. - С. 76-80.

34. Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. Донецк: ООО «Лебедь», 2000. - 416 с.

35. Гундаров И.А., Пушкарь Ю.Т., Константинов E.H. О нормативах центральной гемодинамики, определяемых методом тетраполярной грудной реографии // Терапевтический архив. 1999. - № 4. - С. 26-28.

36. Данилов М.В. Панкреатит: основные принципы диагностики и лечения // Русский медицинский журнал. 2001. - № 14. - С. 556-559.

37. Денисюк В.И., Серкова В.К., Малая Л.Т. Физиология и патология коронарного кровообращения // В кн.: Стенокардия: достижения, проблемы, перспективы. Винница: Харьков, 2002. - С. 18-45.

38. Диагностика и хирургическое лечение хронического биллиарного панкреатита: Метод. Руководство // С.Ф. Багненко и др. СПб.: НИИ Скорой помощи, 2002. - 24 с.

39. Диагностика нарушений микрогемодинамики при остром панкреатите // Ю.С. Винник, Д.В. Черданцев, A.A. Вахрунин, В.Л. Фаттахов, C.B. Якимов, О.В. Первова // Методология флоуметрии. 1999. - № 3. - С. 93-106.

40. Ди Магно Юджин П. Определение степени тяжести течения и лечения острого панкреатита // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 5. - С. 88-90.

41. Ена Я.М. Внутрисосудистое микросвертывание крови у больных гипертонической болезнью (Вопросы патогенеза, клинико-лабораторной диагностики и лечения): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1990. - 42 с.

42. Жадкевич М.М., Богдатьев В.Е., Кубышкин В.А. Нарушение гемодинамики при экспериментальном панкреатите // Хирургия. 2000. - № 5.-С. 30-34.

43. Журавлева Т.А. Состояние микроциркуляции при острой пневмонии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2001. - 21 с.

44. Златкина А.Р., Белоусова Е.А., Никитина Н.В. Принципы лечения больных хроническим панкреатитом // Терапевтический архив. 2000. - № 2. - С. 8082.

45. Иванов В.Н., Пархоменко Ю.В., Жиц М.З. Правый желудочек при ишемической болезни сердца. Чита, 1999. - 203 с.

46. Иванов Ю.В. О лечении деструктивного панкреатита сандостатином // Клиническая медицина. 2001. - № 9. - С. 37-39.

47. Ивашкин В.Т., Минасян Г.А. Лечение хронического панкреатита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. № 4. — СЛ 0-17.

48. Калтаев К.К., Мальцев В.А. Опыт ультразвуковой диагностики острого и хронического панкреатита и их осложнений // Клиническая медицина. — 2001.-№5.-С. 73-76.

49. Караганов Я.Л., Кердиваренко Н.В., Левин В.Н. Микроангиология. — Кишинев: Штиница, 1982. 247 с.

50. Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сил У. Механика кровообращения. М.: Мир, 1981.-624 с.

51. Кваматель в лечении острого и хронического панкреатита / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина, И.В. Никулина и др. // Клиническая медицина. 2003. - № 9. — С. 55-58.

52. Келли Д., Фрай Э. Сердечная недостаточность // Терапевтический справочник Вашингтонского университета / Под ред. М. Вудли, А. Уэлан. — М.: Практика, 1995.-С. 156-185.

53. Кластерный анализ параметров микроциркуляции для классификации состояния испытуемых // Г.В. Красников, A.B. Танканаг, Е.В. Горбачева и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2001. - Т.8, № 2. - С. 57-58.

54. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике // ред. В.В. Митьков, В.А. Сандриков // М: ВИДАР, 1999. Т. 5. - С. 119-128.

55. Клиническая ультразвуковая диагностика. Руководство для врачей // ред. Н.М. Мухарлямов // М.: Медицина, 1987. Т. 1. - 327 с.

56. Козлов В.И., Куликов В.В., Тихомиров А.Н. Итоги и перспективы изучения морфологических основ гемомикроциркуляции // Архив патологии и анатомии, гистологии и эмбриологии. 2001. - № 5. - С. 5-19.

57. Козлов В.А., Хоменко Л.А. Кондратьев В.П. Реография поджелудочной железы. Свердловск: Изд-во Уральского университета, 1999. - 88 с.

58. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров. Спб.: Наука, 2000. - 232 с.

59. Козлов В.И. Современные тенденции развития лазерной допплеровской флоуметрии в оценке микроциркуляции крови // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы первого Всероссийского симпозиума. -М., 1999. С. 3-12.

60. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции // Физиология человека. 2000. - № 6. - С. 112-121.

61. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Биофизические принципы лазерной допплеровской флоуметрии // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума.-М., 2001.-С. 17-24.

62. Козлов В.И., Сидоров В.В. Лазерный анализатор кровотока ЛАКК-01 // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума. М., 2001. - С. 5-7.

63. Козлов В.И., Соколов В.Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума. М., 2001. - С. 8-13.

64. Козлов В.И., Азизов Г.А. Механизм модуляции тканевого кровотока и его изменение при гипертонической болезни // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2003. - Т.2, № 10. - С. 53-59.

65. Козлов В.И. Гистофизиология системы микроциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2003. Т.2, № 3. - С. 79-85.

66. Коновалов Е.П. Этиология и патогенез острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2004. - № 2. - С. 4853.

67. Кофман Ю.Ю. Механизмы формирования хронической сердечной недостаточности при гипертонической болезни, постинфарктного кардиосклероза и дилатационной кардиомиопатии: Дис. . канд. мед.наук. — Чита, 2002. 190 с.

68. Кравчун П.Г., Роханская Э.С. Микродинамика и агрегатное состояние крови у лиц с факторами риска ишемической болезни сердца и их медикаментозная коррекция // Острая и хроническая коронарная недостаточность. Харьков, 2003. - С. 89-92.

69. Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. М.: ООО «Издательский дом М-Вести», 2001. -458 с.

70. Кузник Б.И. Физиология и патология системы крови. Чита: Поиск, 2001. -383 с.

71. Куприянов В.В. Система микроциркуляции и микроциркуляторное русло // Архив патологии и анатомии, гистологии и эмбриологии. 2000. - Т. 62. - № З.-С. 14-21.

72. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло. -М.: Медицина, 2002. 214 с.

73. Левтов В.А., Регирер С.А., Шадрина Н.Х. Реология крови. М.: Медицина, 1999.-239 с.

74. Логвиненко С.И. Хронобиологический подход к коррекции нарушений гемокоагуляции при декомпенсированных пороках сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 20 с.

75. Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит // Новый медицинский журнал. -2001.-№2.-С 7-11.

76. Лукьянов В.Ф. Особенности резистентности сосудов микроциркуляторного русла при гипертонической болезни // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума. -М., 1999. С. 64-65.

77. Лукьянов C.B., Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология курантила (дипиридамола). АО «Берлин-Хеми». Группа Менерини. Москва, 2001. — 48с.

78. Маколкин В.Н., Махов В.М., Угрюмова Л.Н. Особенности клинической картины хронического алкогольного панкреатита // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - Т. 4. - № 3. - С. 55-56.

79. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Ренскова Т.В. , Оценка влияния периндоприла на величину АД, ремоделирование сосудов и микроциркуляцию при гипертонической болезни // Кардиология. 2001. - № 6.-С. 13-17.

80. Мальстрем С. Измерение перфузии микрососудов методом лазерной допплеровской флоуметрии, некоторые применения в клинической практике // Вестник АМН СССР. 1999. - № 2. - С. 71-76.

81. Махаровский Ю.Х. Хронический панкреатит // Русский медицинский журнал. 2002. - № 3. - С. 156-160.

82. Мач Э.С., Щербаков А.Б. Применение лазерно-допплеровской флоуметрии при некоторых ревматических заболеваниях // Ревматология. 2002. - № 4. — С. 48-51.

83. Мачабели М.С. Тромбогеморрагическая теория общей патологии // Успехи физиологических наук. 1999. - № 2. - С. 56-82.

84. Метод лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии. Пособие для врачей // В.И. Маколкин, В.В. Бранько, Э.А. Богданова и др. // Московская мед. академия М.: Медицина, 1999. - 48 с.

85. Метод лазерной допплеровской флоуметрии. Пособие для врачей // В.И. Козлов, Э.С. Мач, Ф.Б. Литвинов и др. // М.: Медицина, 2001. 150 с.

86. Механическая желтуха. Хронический панкреатит // P.M. Евтихов и др. — М.: Иваново; Киров, 2001. 256 с.

87. Микроциркуляция и реология крови у больных острым коронарным синдромом и Q-инфарктом при лечении гепаринами // Е.В. Задиоченко, Е.В. Горбачева, Н.В. Данилова, Г.Г. Шехян и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 41-46.

88. Миргазизов М.З., Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В. Состояние некоторых показателей лазерной допплеровской флоуметрии в норме и при гингивитах у детей // Казанский медицинский журнал. 2000. - № 4. - С. 287-290.

89. Миргазизов М.З., Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В., Ахметзянов А.Н. Возможности использования метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) в оценке состояния тканей пародонта // Стоматология. 2002. - № 1. -С. 66-70.

90. Мороз Г.З., Плачинда Ю.И. Эхокардиография в изучении показателей сократительной функции миокарда // Врачебное дело. 2001. - № 4. - С. 4345.

91. Морозова О.П., Иванов И.В. Комплексная терапия нарушений системы гемостаза при острых кишечных инфекциях у детей первого года жизни // В кн.: Детские инфекции: Сб. Науч. Трудов. Л., 2000. - С. 109-113.

92. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т 1. М.: Видар, 1996.-335 с.

93. Мурашко В.В., Струтынский A.B. Электрокардиография. М.: Медпресс, 2003.-313 с.

94. Мчедвишвили Г.И. Микроциркуляция крови. Спб.: Наука, 1989. - 295 с.

95. Нарушение агрегационных свойств крови у больных стабильной стенокардией и их коррекция дипиридамолом // И.В.Летик, Н.П. Косенко, В.Д. Макуха и др. // Острая и хроническая коронарная недостаточность. — Харьков, 2002. С. 86-89.

96. Нестеренко Ю.А., Глабай В.П., Шаповальянц С.Г. Хронический панкреатит. -М.: Издатель Макеев, 2000. 182 с.

97. Нечипорук В.М., Островский В.П., Слободянюк А.Д. К вопросу о генезе гемодинамических расстройств при остром панкреатите // Клиническая хирургия. 2003. - № 11. - С. 51-52.

98. Окороков А.Н. Хронический панкреатит // В кн.: Диагностика болезней внутренних органов. -М.: Мед. литература, 1999. С. 536-538.

99. Опыт использования сандостатина у пациентов с хроническим панкреатитом /A.C. Логинов, A.C. Садоков, В.М. Садоков и др. // Терапевтический архив. 2000. - Т.67. - С. 60-62

100. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 526 с.

101. Осадчук М.А., Киричук В.Ф., Кашкина Е.И. Антиагрегационная активность сосудистой стенки и ультразвуковая картина поджелудочной железы в динамике развития хронического алкогольного панкреатита // Клиническая медицина. 2000. - № 4. - С. 22-24.

102. Основные показатели здоровья и медицинского обслуживания населения Читинской области в 1997-2001. Чита: Государственное управление «Областное бюро медицинской статистики», 2002. - 67 с.

103. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: Руководство для врачей // Р.В. Вашетко и др. СПб.: Питер, 2000. - 320 с.

104. Острый послеоперационный панкреатит // Под ред. Д.А. Полушина и др. -СПб. Фолиант, 2003. 160 с.

105. Оценка эффективности дипиридамола как средства профилактики острых респираторных вирусных заболеваний // М.С. Кожухарова, А.Н. Слепушкин, Х.Т. Радаева и др. // Вопросы вирусологии. 1999. - № 3. - С. 294-297.

106. Пархоменко Ю.В. Механизмы формирования сердечной недостаточности и закономерности развития компенсаторно-приспособительных процессов при разных формах ишемической болезни сердца: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. Иркутск, 1996. - 45 с.

107. Пирхалашвили H.A. Внутрисердечная гемодинамика и состояние коронарного кровообращения у больных гипертрофической кардиомиопатией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1992. -28 с.

108. Поветкин C.B. Сравнительная ценность различных комплексов электрокардиографических критериев диагностики гипертрофии левого желудочка // Кадиология. 2000. - № 3. - С. 63-65.

109. Постолов П.М., Кузин Н.М., Фетисов В.А. Эндокринная функция поджелудочной железы после различных типов ваготонии // Хирургия. -2001.-№7.-С. 93-97.

110. Ранний острый панкреатит после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке: Учебное пособие для студентов, врачей // И.П. Томащук и др. Киев: Здоровья, 2002. - 320 с.

111. Раренко A.C. Закрытые повреждения поджелудочной железы. // Хирургия. -2001.-№6.-С. 58-61.

112. Расстройства микроциркуляции и системного кровообращения при остром панкреатите и пути их коррекции // В.И. Филин, В.И. Ковальчук, С.М. Вашетина, Г.Л. Заветная и др. // Вестник хирургии. 2002. - № 11. - С. 8-15.

113. Роганова И.В. Состояние гемодинамики и системы гемомикроциркуляции при гриппе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 20 с.

114. Рябцева E.H. Лазерный доплеровский флоуметр BLF 21: Метод, рекомендации. М., 2002. - 42 с.

115. Рязанов A.C., Смирнов М.Д., Юренев А.П. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Вопросы патогенеза // Терапевтический архив. 2001. - № 2. — С. 72-77.

116. Савельев B.C., Усватова И .Я., Огнев Ю.В. Изменения кининовой системы при остром панкреатите // Вестник хирургии. 2000. - № 8. - С. 46-51.

117. Сакович М.Н. Диагностика и лечение хронических болезней поджелудочной железы. Мн.: Беларусь, 1999 - 172 с.

118. Саркисов К.Г., Дужак Г.В. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки состояния кровотока в микрососудах // Методология флоуметрии: Сборник научных трудов. М., 2000. - С. 9-14.

119. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микроциркуляции. Ленинград, 2002. - 208 с.

120. Сидорова Л.Д., Домникова Н.П., Логвиненко A.C. Применение дезагрегантов в комплексной терапии бронхиальной астмы // Клиническая медицина. 2002. - № 11. - С. 47-49.

121. Скоробогатый A.M. Синдром ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 2000. - № 11. - С. 107-110.

122. Соколов В.И. Хирургические заболевания поджелудочной железы: Руководство для врачей М.: Медицина, 1998 - 192 с.

123. Соловьев Г.М., Радзивил Г.Г., Иванников М.Н., Павлов Ю.А. Исследование микроциркуляции в хирургической практике // Кардиология. — 2000.- №8. -С. 7-13.

124. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни // В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, В.И. Павлов, Э.А. Богданова, A.C. Камшилина, В.В. Самойленко // Кардиология. 2002. - № 7. - С. 36-40.

125. Сырбу И.Ф., Капшитарь A.B., Могильный В.А. Диагностика и лечение острого панкреатита // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 47-51.

126. Таева М.С. Влияние гипотензивных препаратов и дезагрегантов на хроноструктуру суточных ритмов гемокоагуляции у больных гипертонической болезнью III стадии // В кн.: Первый Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1998. - С. 182.

127. Утц Н.В., Любченко A.A., Светоч A.A. Лечение больных с синдромом Лайелла в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии. 2000. - № 2. - С. 14-15.

128. Филин В.И., Костюченко А.Л. Неотложная панкреатология: Справочник для врачей. Снакт-Петербург: Питер, 1994. - 410 с.

129. Фолков Б., Нил Э. Кровообращение: пер. с анг. М.; Медицина, 1976. -384 с.

130. Хирургия поджелудочной железы / А.А Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Ничитайло, А.П. Радзиховский. Симферополь: Таврида, 2001. - 560 с.

131. Хирургичесая панкреатология: Руководство для врачей // В.Д. Федоров, И.М. Буриев, Р.З. Икрамов М.: Медицина, 2000 - 208 с.

132. Хронический панкреатит/A.A. Шалимов, В.В. Грубник, Дж. Горовиц и др. Киев: Здоровье, 2000 - 255 с.

133. Хронический панкреатит // Ю.А. Нестеренко, В.П. Глобай, С.Г. Шеповальц. М. Издатель Мокеев, 2000. - 181 с.

134. Хронический панкреатит: Руководство для врачей // С.Ф. Багненко и др. — СПб.: Питер, 2000-416 с.

135. Хронический панкреатит: Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения // A.A. Шалимов и др. Киев: Здоровье, 2000. - 256 с.

136. Хронический панкреатит головки поджелудочной железы / Е.М. Благитко, С.Д. Добров, С.Г. Штофин и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2003.-№2.-С. 186-187.

137. Чернух A.M., Штыхно Ю.М., Титова И.П., Удовиченко В.И. О внутрисосудистой агрегации эритроцитов в области микроциркуляции притравматическом шоке // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1999.-№ 4.-С. 11-15.

138. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1999. - 230 с.

139. Чикотеев С.П., Ильичева Е.А., Бойко Т.Н. Первичный опыт иммуносупрессивной терапии болевых форм хронического панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - № 1. - С. 300.

140. Шагал Д.И., Цвик А.И., Разыгрин Б.А. Методы изучения микроциркуляции // Мед. техника. 1999. - № 1. - С. 32-36.

141. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.А., Мясникова Н.А., Кондратьева И.Е. Роль иммуносупрессии в комплексном лечении острого панкреатита // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 85-89.

142. Шиллер Н., Нелсон Б. Клиническая эхокардиография. М.: Мир, 1993. — 347 с.

143. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 1993. — 347 с.

144. Abbot N.S., Ferrell W.R., Lockhart J.C., Lowe J.G. Laser Doppler Perfusion Imagines of Skin Blood Flow Using Red and Near-Infrared Sources // Dermatology.-2001. V.l07.-N. 6.-P. 12-15.

145. Ahn H., Johansson K., Lindhagen J., Salerud E.G. // Nordic Gastroenterology Assembly, 27th. 2000.

146. Albrecht K.N., Gaehtgens P., Pries A., Henser M. The Fahraeus effect in narrow capillaries //Microvasc. Res. -2001. -V. 18. -N. 1 P. 33-47.

147. Altura B.M. Pharmacology of venular smooth muscle: new insights // Microvasc. Res.-2002.-V. 16.-N. 1.-P. 91-117.

148. Anderson M.S., Schiller W.R. Microcirculatory dynamics in the normal and inflamed pancreas // Amer. J. Surg. 2000. - V. 4. - N. 117 - P. 31-40.

149. Anderson M.S., Schiller W.R., Gramatica L. Alteration of portal venous and systemic arterial pressure during experimental acute pancreatitis // Amer. J. Surg. -2000. V. 117. - N. 5. - P. 715-720.

150. Asano M., Branemark P. Microphotoelectric plethysmography using a titanium chamber in man // Adv. Microcircul. 2002. - V. 4. - P. 131.

151. Baez S. Microcirculation //Ann. Rev. Physiol. 1999. - V. 39. - P. 391-415.

152. Banks S., Chow K.W. Diagnostic tests in chronic pancreatitis // Gastroenterology. 2001. -V. 2. -N. 3. - P. 224-232.

153. Bassi C. The role of somatostatin and analogues in the management of gastrointestinal diseases: prevention of complications following pancreatic surgery. 2nd United Europen Gastroenterology Week. - Barselona July 19-24, 1999.

154. Beger H.G., Buchler M. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in chronic pancreatitis with inflammatori mass in the head // World J. Surg.-2000.-Vol. 14.- N. 1.-P.83-87.

155. Bennett H.S., Luft J.H., Hampion J.C. Morphological classifications of vertebral blood capillaries // Amer. J. Physiol. 2001. - V. 196. - P. 330-381.

156. Berunch M., Bohler H.G., Connors B.A. Vascular smooth muscle structure and juvenie growth in rat intestinal vinules // Microvasc. Res. 2002. - V. 42. - N. 1. — P. 77-90.

157. Billings P.J., Foster M.E., Leaper D.J. A clinical and experimental study of colostomy blood flow and healing after closure. Bristol, 2000.

158. Binmoeller K.F., Jue P., Seifert H. Endoscopic pancreatic stent drainage in chronic pancreatitis and a dominant stricture: long-term results // Endoscopy. -2000.-Vol. 27.-P. 638-644.

159. Blosh E.H. High speeds cinephotography of the microvascular system. Hemorheology N.Y. Nova Science publishers, 2001. - P. 655.

160. Bollinger A., Hoffmann U., Seifert H. Fluxmotion in peripheral ischemia // In: Vasomotion and flow modulation in the microcirculation. Basel: Karger, 2003. -P. 87-92.

161. Bollinger A., Yanar A., Hoffmann U., Franzeck U.K. Is high frequency flux motion due to respiration or to vasomotion activity? // In: Vasomotion and flux motion. Prog. Appl. Microcircul. - Basel: Karger, 2003. - V. 20. - P. 52-58.

162. Bonner R., Nossal R. Model for Laser Doppler measurements of blood flow in tissue microcirculation // Appl. Optics. 2001. - V. 20. - N. 12. - P. 2097-2107.

163. Bongard O., Fagrell B. Variations in Laser Doppler Flux and flow motin pattern in the dorsal skin of the human foot // Microvasc. Res. 2000. - V. 39. - P. 212222.

164. Bongard O., Bounameaux H. Clinical investigations of skin microcirculation // Dermatology.-2003.-V. 186.-P. 6-11.

165. Branemark P.-J. Intravascular anatomy of blood cells in man. Basel: Karger, 2001.-240 p.

166. Buchler M.W., Friess H., Baer H. Surgical treatment of chronic pancreatitis: new standards // Dig. Surg 2001. - Vol. 13. - N. 2. - P. 665-668.

167. Carpenter P.-H. Laser-Doppler: principles and indications // J. Physique. 2000. -V. 48.-P. 271-274.

168. Christophic C., Hughes E.S.R., Modermo F. Prognostic significance of the absolute lymphocyte count in acute pancreatitis // Amer. J. Surg. 2000. — V. 150. -N. 3.-P. 295-299.

169. Colantioni A., Bertuglia S., Integlietta M. Microvascular vasomotion: origin of laser doppler flux motion // Int. Microcirc. Clin. Exp. 2001. - N. 23. - P. 151158.

170. Comparison of laser doppler perfusion imaging, laser doppler flowmetry and thermographic imaging of assessment of blood flow in human skin // A.M.

171. Seifalian, G. Stansby, A. Jackson et al. // Eur. J. Vase. Surg. 2000. - V. 8. - P. 65-69.

172. Copley A.L. Hemorheological aspects of the endothelium-plasma interface // Microvasc. Res. 2000. -V. 8. -N. 2. - P. 192-212.

173. Devereux R.B. Detection of left ventricular hypertrophy: anatomic validation, standartization and comparison to other methods // Hypertension. 2001. — N 9. — P. 19-26.

174. Donahue P.E. Vasoactive drugs in acute pancreatitis // Arch. Surg. — 2000. V. 119.-N. 4.-P. 477-480.

175. Dudar T.E., Jain R.K. Microcirculatory flow changes during tissue growth // Microvasc. Res.-2003.-V. 25.-N. 1.-P. 1-21.

176. Duling B.R., Klitzman B. Local control of microvascular function: role in tissue oxygen supply // Ann. Rev. Physiol. 2004. - V. 42. - P. 373-382.

177. Duprez D., De Buyzere M., De Bavker T. Influence of nonhemodynamic factors on the microcirculation of moderate essential arterial hypertension // Am. J. Hypertens. 2004. - V. 4. - P. 885.

178. Effect of dipyridamole and aspirin on late vein graft patency after coronary bypass operation // J.H. Cbeserbro, V. Fuster, L.R. Elveback et al. // N. Engl. J. Med. -2003.-V. 310. - P. 209-214.

179. Ell C. Conservative and interventional therapy of chronic pancreatitis // Schweiz. Rundsch. Med Prax. 2000. -V. 15. -N 83. - P. 1292-1295.

180. Erisson E., Myrhage R. Microvascular dimension and blood flow in skeletal muscle // Acta physiol. Scand. 2001. - V. 86. -N. 2. - P. 211-222.

181. European Stroke Prevention Study 2. Efficacy and Safety Data // Ed. by H.C. Diener, C. Forbes, P.J. Riekkinen et al. // J. Neurol. Sci. 2001. - V. 151. - P. 177.

182. Fagrell B. Dynamic of skin microcirculation in human // J. Cardiovasc Pharmacol. -2002. -V. 7: Suppl. P. 3: 53-58.

183. Fagrell B. Microcirculatoiy methods for the clinical assessment of hypertension, hypotension and ischemia // Ann Biomed Engl. 2000. - V. 14. - P. 163-173.

184. Fagrell B. Peripheral vascular diseases // In: Laser Doppler Flowmetry. -Kluwer Academic Publ. Dordrect, 2000. - P. 201-15.

185. Fagrell B. Problems using Laser Doppler on the skin in clinical practice // In: Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion publish. Co., 2002. -P. 49-54.

186. Fagrell B. Advances in microcirculation network evaluation: an update // Int. J. Microcirc Clin. Exp. 2000. - V. 15: Suppl. - P. 1: 34-40.

187. Fagrell B., Intaglietta M. Microcirculation: its significant clinical and molecular medicine // J. Intern. Medicine. 2000. - 241 (5): 349-62.

188. Fitzgerald I.A. Dipyridamole // New Engl. J. Med. 2001. - V. 316. - № 20. -P. 1247-1257.

189. Folkow B., Grimby G., Thulesius O. Adaptive structural changes of the vascular wall in hypertension and their relation to the control of peripheral resistance // Acta Physiol. Scand. 2001. - V. 44. - P. 255-272.

190. Folkow B., Neil E. Circulation. New York - London - Oxford: University press., 2001.-460 p.

191. Folkow B. Pathophysiology of hypertension: differences between young and elderly // J. Hypertens. 2003. - V. 11: Suppl. - P. 4: S 21 - S 24.

192. Frey C.F., Suzuki M., Isaji S. Treatment of chronic pancreatitis complicated by obstruction of the common bile duct of duodenum // World J. Surg. 2000. - Vol. 14.-N. l.-P. 59-69.

193. Frühling L., Oppermann A. Actualites anatomopathologiques. Paris, 2000. -P. 1-35.

194. Fung Y.C. Microscopic blood vessels in the mesentery // In: Biomechanics. N.Y.: ASME, 2000. P. 151-166.

195. Fung Y.C., Zweifach B.W. Microcirculation: mechanics of blood flow in capillaries // Ann. Rev. Fluid. Mech. 2001. - V.3. - P. 189-210.

196. Gachtgens P., Meisctman H.J., Wayland H. Erythrocyte flow velocities in mesenteric microvessels of the cat // Microvasc. Res. 2001. - Y. 2. - N. 2. — P. 151-162.

197. Gasser P., Buhler F.R. Nailfold microcirculation in normotensive and essential hypertensive subjects, as assessed by video-microscopy // J. Hypertens. 2002. — V. 10.-P. 83.

198. Glaser H., Mann O., Pausch S. Diagnosis of chronic pancreatitis // Int. J. Pancreatol. 2003. — V. 15.-P. 195-200.

199. Golub R., Siddiqi F., Pohl D. Role of Antibiotics in Acute Pancreaitis. // J. Gastrointest. Surg. 2003. - V. 2. - P. 496-502.

200. Gore R.W., Bohlen H.G. Pressure regulation in the microcirculation // Federat. Pros. 2000. - V. 34. - N. 11. - P. 2031-2037.

201. Gyr K.E., Meier R. Pharmacodynamic effects of sandostatin in the gastrointestinal tract // Digestion. 2000. - V. 81. - P. 14-19.

202. Harker L.A., Fuster V. Pharmacology of platelet inhibitors // J. Amer. Coll. Cardiol. 2000. - V.8. - №6. - P. 21-32.

203. Haucr G. Physiology of the microvascular system // Angiologica. 2001. - V. 8. -N3.-P. 236-260.

204. Hoffmann U. Evaluation of flux motion // In: Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion publish. Co., 2001. - P. 55-61.

205. Holt S. Chronic pancreatitis // Sout. Med. J. 2002. - Vol. 86. - N. 2. - P. 201207.

206. Honing C.R., Feldstein M.L., Frierson J.L. Capillary lengths, anastomoses and estimated capillary transit times in sceletal muscle // Amer. J. Physiol. 2003. - V. 233.-N. l.-P. 122-129.

207. Hudlicra O., Zweifach B.M., Tyler K.R. Capillary recruitment and flow velocity in skeletal muscle after contractions // Microvasc. Res. 2002. - N. 2. - P. 102213

208. Johnson P.C. Peripheral circulation. New York — Toronto: John Wiley a. Sons, 2004.-450 p.

209. Kannel W.D., Dannenberg A.L., Levy D. Population implication of electrocardiographic left ventricular hypertrophy // Am J Cardiol. 2001. - N. 113.-P. 377-382.

210. Kelleher J.F. Pulse oximetry // J. Clin. Monitor, 2000. V. 5. - N. 1. - P. 39-40.

211. Klimt C.R., Knattezud G.L., Stamler J., Mejer P. Persantine Aspirin Reinfarction Study: Part II: Secondary coronary prevention with persantine and aspirin // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - V. 7. - P. 251-269.

212. Knisely M.N. Handbook of physiology. Washington, 2000. - P. 2249-2292.

213. Lankisch P.G., Buchler M., Mossner J., Muller-Lissner A. A primer of pancreatitis. Berlin, Heidelbery, New-York: Springer-Verlag, 1999.

214. Lauri D., Lanetti A., Dejana E., De Gaetano G. Effects of dipyridamole and low-dose aspirin therapy on platelet adhesion to vascular subendothelium // Am. J. Cardiol. 2000. - V. 58. - P. 1261-1264.

215. Lefer A.M., Glenn T.H., O'Neil T.I. Inotropic influence of endogenous peptides in experimental hemorrhagic pancraetitis // Surgery. 2000. - V. 69. - P. 220-224.

216. Levy B. Microcirculation in hypertension: therapeutic implications // Medicographia. 2001. - V. 21. - P. 1: 62-64.

217. Lewis D.H., Mellander S. Competitive effects of sympathetic control and tissue metabolites on resistance and capacitance vessels // Acta Physiol. Scand. 2000. — V. 56.-P. 162-188.

218. Lusher T.F., Vanhoutte P.M. The Endothelium: Modulator of cardiovascular Function. Boca Ration, Fla: CRC Inc, 2001.

219. Manabe H. The effect of dipyridamole slow release capsule (RAD) on thromboembolism after heart valve replacement // Jpn. Pharmacol. Ther. 2001. -V. 15.-P. 1239-1264.

220. Maule W.F. Chronic pancreatitis // New Engl. J. Med. 2003. - Vol. 333. - № 18. - P. 1221.

221. Mayer J.E., Lindsay W.I., Castaneda W., Nicoloff D.M. Influence of aspirin and dipyridamole on patency of coronary artery bypass grafts // Ann. Thorac. Surg. —2000.-V. 31.-P. 204-210.

222. Mechanism of the antiplatelet action of dipyridamole in whole blood: Modulation of adenosine concentration and activity // P. Gresele, J. Arnout, H. Decrmyn et al. //Thrombos. Haemostas. 2001. - V. 55. - № 1. - P. 12-18.

223. Microcirculation in high perfusion microangiopathy // G. Belgaro, G. Laurora., M.L. Cesarone et al. // J. Cardiovasc Surg (Torino). 2000. - V. 36. - P. 393-398.

224. Morgenroth K., Kozuschek W. Pancreatitis. Berlin, 2000. - 120 p.

225. Nacamura T., Takeuchi T., Tando Y. Pancreatic disfuncthion and treatment options // Pancreas. 2001. - V. 16. -N. 3. - P. 329-336.

226. Nailfold capillary density in salt-sensitive and salt-resistane boderline hypertension // P. Draaijer, P.W. De Leeuw, J.P. Van Hoff et al // J. Hypertens.2001.-V. 11.-P. 1195.

227. Nemir P., Drabkin D. The pathogenesis of acute necrotizing hemorhagic pancreatitis. An experimental study // Surg. 2000. - V. 40. - P. 1-3.

228. Nilsson G.E., Tenland T., Oberg P.A. A new instrument for continuous measurement of tissue blood flow by light beating spectroscopy // IEEE Trans. Biomed. Eng. BME. 2000. - V. 27. - P. 12-19.

229. Nilsson G.E., Tenland T., Oberg P.A. Evaluation of a laser doppler flowmeter for measurement of tissue blood flow. // IEEE Trans. Biomed. Eng. BME. 2000. -V. 27.-P. 597-604.

230. Noon J.P. Microvascular structural abdominalites in essantial hypertension: caus or consequence? // In: Microcirculation and cardiovascular disease. — Lippincot Williams & Wilkins, 2000. P. 89-102.

231. Petersen L.J., Tonnesen K.H. Problems with calibration // In: Laser Doppler. -London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion publish. Co., 2000. P. 33-48.

232. Pitchumoni C.S. Chronic pancreatitis: pathogenesis and management of pain // J. Clin. Gastroenterol. -2001. -V. 27. -N. 2-P. 101-107.

233. Platelet inhibitors versus anticoagulants for prevention of aorto-coronary bypass graft occlusion // By M.E. Rothlin, N. Pfluger, K. Speiser et al. // Eur. Heart J. -2000.-V. 6.-P. 168-175.

234. Prewitt R.L., Chen L.L., Dowell R. Development of microvascular rarefefaction in spontaneously hypertesive rats // Am. J. Physiol. 2002. - V. 243. - P. 243-251.

235. Radun D., Malfertheiner P. Chronic pancreatitis: conservativt therapy // Ther. Umsch. 1999. - V. 53. - N. 5. - P. 359-364.

236. Reichek N., Devereux R.B. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiographic and electrocardiographic findings // Circulation. -2000.-N63.-P. 1391-1398.

237. Sarasbita I. The preventive effect of dipyridamole on thromboembolism in patients with replaced heart valve // Clin. Rep.(Jpn). 2000. -V. 14. - P. 263-271.

238. Sbwartz L., Bourassa M.G., Lesperance J. et al. Aspirin and dipyridamole in the prevention after percutaneous transluminal coronary angioplasty // N. Engl. J. Med.-2001.-V. 318. P. 714-719.

239. Scholze H. Die pancreatitis. Das klinische bild. Die churugische behandlung. -Stuttgard, 2000.

240. Schmid-Schonbein G.W., Zweifach B.W., De Lano F.A. A microvascular tone in a sceletal muscle of spontaneously hypertensive rats // Hypertension. 2000. — V. 9.-P. 164-167.

241. Schmid-Schonbein G.W. What is relewance of microcirculation in cardiovascular disease? // In: Microcirculation and cardiovascular disease. — Lippincot Williams & Wilkins, 2000. P. 1-13.

242. Schulz H., Schulz E. Akute Pankreatitis atiologie, pathologische anatomic und Pathogenese // Zschr. Inn. Med. - 2000. - V. 117. - N. 8. - S. 467-473.

243. Scwartzkophff B., Keim M., Strauer B.E. Myocardial ischemia in hypertension: the role of coronary microcirculation abnormalites // Medicographia. 2001. - V. 21.-P. 65-69.

244. Solvay M., Kabn D., Cloarec M. et al. Platelet hyperaggregability, blood prostacyclin and dipyridamole // Angiology. 2001. - V. 37. - № 3. - P. 175-184.

245. Sorensen S.G., Groves B.M., Horwitz L.D., Cbaudburi T.K. Regional myocardial blood flow in man dipyridamole coronary vasodilatation // Chest. -2002.-V. 87.-P. 735-739.

246. Steer M.L., Waxman I., Freedman S. Chronic pancreatitis // N. Ingl. J. Med. — 2001. V.332. -N. 22.-P. 1482-1490.

247. Struijcer Boudier H.A.J. Microcirculation in hypertension // Eur. Heart J. -1999.-V. l.-P. 32-37.

248. Tenland T. On Laser Doppler Flowmetry. Linkoping, 2003

249. Tenland T., Salerud E.G., Nilsson G.E., Oberg P.A. Spatial and temporal variations in human skin blood flow // In: J. Microcircul. Clin. A. Exp., 1998. V. 2.-P. 81-90.

250. Toskes P.P. Medical management of chronic pancreatitis // Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 208. - P. 74-80.

251. The frequency histogram a new method for the evaluation of Laser Doppler flux motion // By U.Hoffman, A.Yang, U.K. Franzeck, I.M. Edwards, A. Bollinger //Microvascular. Res. -2001. -V. 40. - P. 293-301.

252. Traverso L.M., Kozarek R.A. The Whipple procedure for severe complications of chronic pancreatitis // Arch. Surg. 2000. - Vol. 128. - N. 9.- P. 1047-1050.

253. Trial of combined warfarin plus dipyridamole or aspirin therapy in prosthetic heart valve replacement: danger of aspirin compared with dipyridamole // J.H. Cbeserbro, V. Fuster, L.R. Elveback et al. //Am. J. Cardiol. 2002. - V. 51. - P. 1537-1541.

254. Tytgat G.N., Bruno M.J. Chronic pancreatitis. London, 1996. - 217 p.

255. Vicaut E. Hypertension and microcirculation: an overview of experimental studies // Medicographia. 2002. - V. 21. - P. 34-40.

256. Zweifach B.W. Functional behavior of the microcirculation. Springfield, Illinois, 1999.-215 p.