Взаимосочетание природных лечебных минеральных вод, пелоидотерапии, нутрицевтиков и талассопроцедур в современной системе восстановительного лечения на курорте Анапа детей с различными формами атопиче тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Щербаков, Дмитрий Борисович

• Щербаков, Дмитрий Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Щербаков, Дмитрий Борисович

Оглавление. стр

Глава 1. Динамика методических и методологических подходов к формированию этапов восстановительного лечения на курортах российского Причерноморья детей с различными формами атопического дерматита (обзор открытых литературных источников), стр

Глава 2. Организация работы: клинико-статистические материалы наблюдения, методы исследования и лечения. стр

2.1. Предмет и объект исследования. стр

2.2. Базы исследования и единицы наблюдения. стр

2.3. Методы обследования больных и статистической обработки полученных результатов исследования. стр

2.4. Методы лечения изучаемого контингента больных. стр

Глава 3. Научное обоснование методологии использования в практике здравниц Анапы талассопроцедур, пелоидотерапии, природных лечебных минеральных вод и иных компонентов современной системы восстановительного лечения детей, страдающих атопическим дерматитом. стр

3.1. Кластерный и ранговый анализ факторов и причин, определяющих социальную потребность научного поиска новых схем санаторно-курортного лечения детей с атопическим дерматитом, стр

3.2 Ингредиенты комплекса системных мероприятий восстановительного лечения в здравницах Анапы детей с различными формами атопического дерматита. стр

Глава 4. Позитивная динамика клинико-функциональных характеристик, а также показателей биохимического, иммунного и психоэмоционального статуса (с учетом данных катамнеза) страдающих атопическим дерматитом пациентов детских здравниц при включении им в индивидуальные схемы комплексного восстановительного лечения на курорте Анапа бальнео-, талассо-, пелоидопроцедур и нутрицевтиков. стр

Глава 5. Критерии лечебно-профилактической и медикоэкономической эффективности, а также результаты внедрения предложенной системы взаимосочетания пелоидо-, талассотерапии, нутрицевтиков и бальнеопроцедур в современной системе восстановительного лечения на курорте Анапа детей с различными формами атопического дерматита, стр. 117-127

Заключение. стр

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Взаимосочетание природных лечебных минеральных вод, пелоидотерапии, нутрицевтиков и талассопроцедур в современной системе восстановительного лечения на курорте Анапа детей с различными формами атопиче»

Актуальность исследования. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятого пересмотра (МКБ-Х), принятая ВОЗ и обязательная к исполнению в Российской Федерации с 1 января 1999 года (Е. Бережнов, А. Н. Николаева, 1998), предусматривает (в рамках класса XII - Болезни кожи и подкожной клетчатки, L 00 - L 99) выделение специального подраздела «Дерматит и экзема» (L 20 - L 30). Ряд отечественных и зарубежных исследователей (Ю. К. Скрипкин, А. А. Кубанова, Г. Д. Селисский, 1997; Л. И. Тихонова, 1999; В. Н. Альбанова, 2003; Т. Shiohara, 1997; В. Wang, P. Amerio, D. Sauder, 1999; W. Voss, 2000; P. Waken, R. P. Burns et all, 2000) отмечают, что как в России, так и за рубежом диссеминация атопического дерматита у детей существенно возросла. В частности, И. В. Закачурина, М. А. Хан, И. П. Корюкина (2002) указывают, что различными формами атонических дерматитов страдает каждый десятый ребенок школьного возраста в России. Одновременно с этим Е. К. Томилова, Н. И. Щерба, А. В. Анисимова (2003), констатируя обилие публикаций по проблеме санаторно-курортного лечения детей с указанной патологией на курортах российского Причерноморья (Анапа, Геленджик, Сочи), справедливо сетуют на то, что до настоящего периода в открытых литературных источниках в течение последних 5-8 лет достаточно скудно отражены системные теоретические исследования по обоснованию методологии (периодичность, кратность, продолжительность, совместимость) использования физических природных и преформированных факторов при их взаимосочетании с современными нутрицевтиками и приемами психоэмоциональной реабилитации в ходе восстановительного лечения на указанных курортах детей, страдающих различными формами атопического дерматита. Все вышеизложенное обусловило актуальность дополнительных научных разработок по избранной проблеме, а также определило цель, задачи и уровень социальной востребованности настоящего исследования.Цель и задачи исследования.Целью настоящего исследования являлось научное обоснование, разработка и внедрение новых методологических подходов к взаимосочетанию использования природных лечебных минеральных вод, пелоидотерапии, нутрицевтиков, талассопроцедур и иных компонентов современного восстановительного лечения на курорте Анапа детей, страдающих различными формами атопического дерматита (L20 по МКБ-Х).Поставленная цель определила решение следующих задач: обобщить опыт деятельности здравниц российского Причерноморья по санаторно-курортной реабилитации детей с различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х); дать научное обоснование методологии (периодичности, кратности, продолжительности, сезонности, совместимости) использования физических природных и преформированных лечебных факторов курорта Анапа для организации современной системы восстановительного лечения названному контингенту пациентов здравниц при взаимосочетании природных минеральных вод, пелоидотерапии и талассопроцедур на фоне кластерифицированной оценки и ранжирования причин, определяющих уровень социальной потребности в санаторно-курортной реабилитации этих больных; разработать доказательную систему научного обоснования преимуществ дополнительного включения (кроме вышеуказанных физических факторов) ряда психотерапевтических процедур, нутрицевтиков, озонотерапии в санаторный этап восстановительного лечения на курорте Анапа детей, страдающих атопическим дерматитом; исследовать динамику основных клинико-функциональных характеристик, а также показателей биохимического, иммунного и психоэмоционального статуса (с учетом данных катамнеза) вышеуказанного контингента детей, проходивших в здравницах Анапы в 1999-2003 годах (по предложенным автором схемам) восстановительное лечение; разработать и внедрить в практику деятельности баз исследования критерии лечебно-профилактической и медикоэкономической эффективности предложенной системы взаимосочетания бальнео-, пелоидо-, талассопроцедур, нутрицевтиков и иных современных методов терапии в индивидуальных схемах восстановительного лечения в здравницах Анапы детей с различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х).Научная новизна и теоретическая значимость исследования.Впервые научно обоснована и разработана на статистически достоверном уровне наблюдений методология (периодичность, продолжительность, кратность, совместимость) взаимосочетания ряда природных и преформированных лечебных физических факторов курорта Анапа на фоне кластерифицпрованной оценки и ранжирования причин, определяющих современный уровень социальной потребности реабилитации в черноморских здравницах детей, страдающих различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х). Кроме этого научной новизной данного исследования являются показатели позитивной динамики основных клинико-функциональных характеристик, а также биохимического, иммунного и психоэмоционального статуса (с учетом данных катами еза) вышеуказанного контингента детей, полученные в ходе представленной работы при включении взаимосочетающихся бальнео-. талассо- и пелоидопроцедур на фоне озонотерапии, психотерапевтических мероприятий, дозированного приема нутрицевтиков в индивидуальные схемы восстановительного лечения этих пациентов здравниц.Личный вклад автора.Автором осуществлялись: разработка, моделирование и реализация новых методологических подходов к взаимосочетанию пелоидотерапии, талассопроцедур, природных лечебных минеральных вод, нутрицевтиков и озонотерапии на фоне психотерапевтических мероприятий при реализации системного восстановительного лечения на курорте Анапа детям, страдающим различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х). Для этого автор исследования проводил: плановый отбор и ведение указанного контингента больных на основной базе исследования (республиканский детский санаторий « Бимлюк» МЗ РФ) на курорте Анапа; консультирование детей, страдающих различными формами атопического дерматита в ходе их восстановительного лечения в других здравницах-базах исследования; обобщение и статистический анализ результатов проведенного научного исследования, на основании чего формировался расчет критериев лечебно-профилактической и медико-экономической эффективности обновленной системы предложенного восстановительного лечения в здравницах российского Причерноморья детей с изучаемыми нозологическими формами заболеваний. Ряд клинико-статистических исследований и медико-экономических расчетов проводился автором работы совместно со специалистами НИЦ курортологии и реабилитации и других здравниц Черноморского зонального управления специализированных санаториев Министерства здравоохранения Российской Федерации, за что автор выражает им глубокую благодарность. Р1а выполненные совместные исследования имеются ссылки в диссертации, а их перечень представлен в совместных публикациях. Доля участия автора в накоплении информации - 80%, а в обобщении и анализе материала —до 100%.Практическая значимость и реализации результатов работы.Разработка и внедрение в практику здравниц Анапы и других учреждений Черноморского зонального управления специализированных санаториев МЗ РФ (5 баз исследования) представленной методологии взаимосочетания природных лечебных минеральных вод, талассопроцедур, пелоидо-, озоно-, психотерапии и ряда нутрицевтиков в современной системе санаторно-курортной реабилитации детей, страдающих различными формами атопнческого дерматита, позволили на статистически достоверном уровне наблюдений добиться более выраженной (но сравнению с ранее применявшимися методиками лечения аналогичного контингента больных в этих же здравницах) позитивной динамики ряда клинико-функциональных характеристик, а также показателей биохимического, иммунного и психоэмоционального статуса (с учетом данных катамнеза) изучаемых рандомизированных групп больных детей с различными формами атопнческого дерматита. Результаты исследования внедрены в деятельность ряда здравниц курортов Сочи, Анапа и Геленджик, что подтверждается соответствующе оформленными актами внедрения (представленными в качестве приложений к тексту диссертации), а также используются в учебно-педагогическом процессе при последипломной подготовке врачей в Научно-исследовательском Центре курортологии и реабилитации Черноморского зонального управления спецсанаториев Министерства здравоохранения Российской Федерации.Публикации. По теме исследования опубликовано 8 печатных работ, включая монографию и 2 статьи в реферируемом научном журнале.Апробация работы. Исследование выполнялось в рамках плановой совместной НИР СМИЗС и НИЦ курортологии и реабилитации (г. Сочи) ЧЗУСС МЗ РФ. Результаты исследования докладывались и обсуждались на международных научных конференциях, заседаниях научных обществ, региональных совещаниях руководителей здравниц, в т.ч.: на IX и X ежегодных научных сессиях Сочинского муниципального института здоровья семьи и Черноморского регионального Центра страховой медицины (1999, 2000); на III Международном медицинском форуме «Здравница-2002» (Москва, 2002); на IV Международной научной конференции «Здравница - 2003» (Железноводск, 2003); на межотдельческой научной конференции НИЦ курортологии и реабилитации ЧЗУСС МЗ РФ (Сочи, 2004).Структура и объем работы. Диссертационная работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, предложений, указателя литературы (118 отечественных и 60 зарубежных источников), приложения, а также документов, подтверждающих внедрение результатов исследования в практику здравниц-баз исследования. Текст диссертации изложен на 143 страницах стандартного машинописного текста, включающего 36 иллюстраций (32 таблицы, 3 схемы, диаграмма).Основные положения, выносимые на защиту.1. Научное обоснование методологии (периодичность, кратность, продолжительность, сезонность, совместимость) взаимосочетания природных минеральных вод, пелоидотерапии, талассопроцедур и иных изучаемых лечебных ингредиентов современной системы восстановительного лечения на курорте Анапа детей с различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х) на фоне кластерифицированной оценки и ранжирования причин, определяющих уровень социальной потребности в санаторно-курортной реабилитации этих больных.2. Доказательная система теоретического и практического обоснования преимуществ дополнительного включения (при базовом использовании вышеуказанных природных физических факторов) ряда психотерапевтических процедур, нутрицевтиков, озонотерапии в санаторный этап восстановительного лечения на курорте Анапа детей, страдающих изучаемыми формами атопического дерматита.3. Позитивная динамика ряда клинико-функциональных характеристик, а также показателей биохимического, иммунного, психоэмоционального статуса (с учетом данных катамнеза) вышеуказанного контингента больных, проходивших восстановительное лечение в здравницахбазах исследования по предложенным авторским схемам.4. Критерии лечебно-профилактической и медико-экономической эффективности, а также непосредственные результаты внедрения предложенной методологии взаимосочетания природных лечебных минеральных вод, пелоидотерапии, нутрицевтиков, талассопроцедур и иных изучаемых ингредиентов современной системы восстановительного лечения в здравницах-базах исследования детей, страдающих различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х).

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Щербаков, Дмитрий Борисович

Выводы.

1. Изучение данных официальной статистики МЗ РФ по диссемина-ции кожных болезней среди детей, а также результаты собственного проведенного медико-социологического опроса (п=1000) пациентов детских здравниц и их родителей, включая анализ опросных катамнестиче-ских карт (п=446), позволяют утверждать, что в настоящий период сохраняется высокая социальная потребность научного поиска новых схем восстановительного лечения детей с различными формами атопического дерматита на курортах, в т.ч. на российском Причерноморье (федеральный детский курорт Анапа), поскольку на фоне значительной распространенности названной патологии кожи у детей (страдает каждый десятый ребенок школьного возраста в России) традиционные санаторно-курортные методы, сформировавшиеся в середине 60-х годов прошлого века, обладают достаточно ограниченной эффективностью, требующей ежегодного повторного курса лечения больного в профильной дерматологической детской здравнице.

2. Кластерный и ранговый научный анализ факторов и причин, определяющих как уровень социальной потребности в санаторно-курортной реабилитации детей, страдающих различными формами атопического дерматита (L 20 по МКБ-Х), так и необходимость в научном поиске новых схем этого лечения в черноморских здравницах, позволил дать научное обоснование методологии (периодичности, кратности, продолжительности, сезонности, совместимости) взаимосочстания природных минеральных вод, пелоидотерапии, талассопроцедур и иных прогрессивных методов терапии для организации современной системы восстановительного лечения названному контингенту пациентов детских здравниц-баз исследования на статистически достоверном уровне наблюдений (п=806 при р<0,05).

3. Доказательная система научного обоснования преимуществ дополнительного включения (кроме вышеуказанных физических факторов) ряда психотерапевтических процедур, нутрицевтиков, имеющих соответствующий сертификат от МЗ РФ (Нутри-Клинз - комплексный растительный энтеросорбент, оказывающий гипосенсибилизирующее и дезинтоксикационное действие; лецитин - комплекс ненасыщенных жирных кислот, оказывающий мембрано-стабилизирующий и антиокси-дантный эффект; Вита баланс 3000 - комплекс 9-ти различных штаммов лактобацилл), озонотерапии в процесс санаторной реабилитации на курорте Анапа детей, страдающих атопическим дерматитом (L20 по МКБ-X), базируется на улучшении у 64,4% (п=521, р< 0,001) наблюдаемых детей объективных показателей здоровья после включения названных видов терапии в индивидуальные схемы их восстановительного лечения в детских здравницах указанного курорта.

4. После завершения курса восстановительного лечения индекс бактериоцидной активности кожи (ИБ средний по группе наблюдения) нормализовался более чем в 70-80% случаях у изучаемых пациентов, хотя до лечения вышеуказанный показатель бактериоцидной активности кожи у этих же больных был крайне низок и колебался от 39,2 до 42,6%. Позитивный эффект использования нашей модифицированной системы восстановительного лечения подтверждался также нормализацией рН кожи детей с атопическим дерматитом после проведенного комплексного лечения до значений 5.48±0.03 - 5.5±0.001 против повышенных показателей рН у аналогичного контингента больных до лечения (5.68±0.01 -5.72±0.02).

5. До реализованных на базах исследования новых схем восстановительного лечения у 649 наблюдаемых детей с различными формами атопического дерматита (т.е. у 80,5% больных) отмечался повышенный уровень показателя молочной кислоты в крови (свыше 1 ммоль/л). После реализации указанным пациентам здравниц разработанной нами модифицированной системы восстановительного лечения количество больных детей с повышенным содержанием в крови молочной кислоты значительно снизилось и составило 164 чел. или 20,3% от общего числа наблюдений (п=806). Вышеуказанный факт свидетельствует об улучшении показателей гомеостаза, т.к. согласно наблюдениям И.С. Балаховского и Ю. В. Наточина, повышенный уровень молочной кислоты в крови больных свидетельствует о наличии гипоксии, в т.ч. при застойных явлениях кровотока в капиллярах кожи, следовательно, предложенный комплекс лечения повышал газообмен в капиллярах кожи.

6. В результате проведенного восстановительного лечения у детей, страдающих различными формами атопического дерматита, наблюдалась тенденция к нормализации показателей клеточного иммунитета. При этом следует отметить достоверное повышение (р<0,05) относительного содержания Т-лимфоцитов по показателям Е-РОК %. Параметры функциональной активности Т-лимфоцитов (РТМЛ=34,0±0,9%) в изучаемых группах больных в динамике исследования восстановились до нормальных значений и были выше исходных (до лечения) показателей на 38,8%. Одновременно с этим полученные в ходе исследования результаты указывают на статистически достоверно (р<0,001) зарегистрированную нормализацию показателей иммунного статуса во всех изучаемых группах больных после полного завершения ими предложенного авторского курса восстановительного лечения. При этом изменение соотношения субпопуляций Т-лимфоцитов в сторону Т-хелперов свидетельствует об активации гуморального звена иммунитета у изучаемого контингента больных детей.

7. Динамика основных клинико-функциональных характеристик оценивалась у наблюдаемых детей на 1, 10 и 30 дни от начала санаторно-курортного лечения по показателям международной системы SCORAD. При поступлении в здравницы у большинства наблюдаемых больных детей (89,3%) диагностировалась средняя степень тяжести атопического дерматита. У подавляющей части больных выявлены проли-феративная (54,6%) и смешанная (24%) клинико-морфологические формы, а по локализации процесс чаще был распространенным (74,6%). Из сопутствующей патологии были обнаружены хронические болезни системы пищеварения (гастродуоденит, эзофагит, дискинезия желчевыво-дящих путей), что делало обоснованным включение в индивидуальные схемы восстановительного лечения этих больных природных питьевых минеральных вод, в т.ч. анапских месторождений - «Синегорская №1», «Синегорская №6», «Анапская» и т.д.

8. Предложенная система взаимосочетания пелоидо-, талассо-, физиотерапии, нутрицевтиков, бальнеопроцедур и иных ингредиентов модифицированной автором схемы восстановительного лечения позволила в 1999-2003 годах выписать из 5 детских санаториев-баз исследования со значительным улучшением объективных показателей состояния здоровья 34,4% (п= 278, р<0,001) детей, страдающих различными формами атопического дерматита. Одновременно процент изучаемых больных, выписанных в этот же период из указанных санаториев без улучшения, составил 0,87%. У большинства наблюдаемых пациентов (п=521, р<0,05) после назначенного лечения в детских здравницах в той или иной мере произошла нормализация кожных покровов (более чем у 50% наблюдаемых детей). Кроме этого ни один из 806 наблюдаемых нами больных детей в процессе восстановительного лечения по предложенным в рамках исследования методикам (что говорит об их высокой лечебно-профилактической эффективности) не был выписан из здравниц-баз исследования с ухудшением объективных показателей состояния здоровья по основному заболеванию.

9. Медико-экономическая эффективность предложенной в рамках исследования модифицированной системы восстановительного лечения в детских здравницах изучаемого контингента больных (L20 по МКБ-Х) основывалась на полученных катамиестических данных, почерпнутых из специальных опросных карт, рассылаемых автором по месту жительства наблюдаемых пациентов. Анализ этих карт позволяет констатировать, что в течение одного года с момента выписки детей, страдающих различными формами атопического дерматита, из здравниц-баз исследования 363 ребенка (т.е. 81,3% от общего количества полученных катамиестических карт) не имели случаев рецидива основного заболевания (той или иной формы атопического дерматита), потребовавшего выдачи документа, подтверждающего временную нетрудоспособность родителей (или иных членов семьи), связанную с уходом за этим больным ребенком. Одновременно средняя продолжительность 1 случая подобной временной нетрудоспособности родителей по уходу за ребенком при обострении у него проявлений атопического дерматита составила 5,9-6,8 дня, что в 1,8-1,9 раза меньше аналогичного среднего показателя по Российской Федерации в целом.

Практические рекомендации.

Рекомендуется довести до сведения руководителей органов управления здравоохранением администраций субъектов РФ, главных врачей ЛПУ и председателей экспертных медицинских комиссий по отбору больных на санаторно-курортное лечение о полученной в ходе настоящего исследования высокой лечебно-профилактической и медико-экономической эффективности научно обоснованного, разработанного и реализованного в 1999-2003 годах системного комплекса восстановительного лечения на черноморских курортах России детей, страдающих различными формами атопического дерматита (L20 по МКБ-Х). Информировать соответствующие департаменты, отделы и управления Министерства здравоохранения Российской Федерации, что реализованные в рамках настоящего научного исследования системные лечебно-профилактические и медико-организационные мероприятия, базирующиеся на взаимосочетании природных лечебных минеральных вод, пелоидотерапии, нутрицевтиков, талассопроцедур и иных современных методов терапии для указанного контингента больных достаточно универсальны, просты для освоения медперсоналом и могут успешно применяться не только на курортах Кубани, но и в других рекреационных зонах и оздоровительных местностях Российской Федерации, располагающих природными минеральными лечебными источниками.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Щербаков, Дмитрий Борисович, 2004 год

1. Агакишиев Д. Д. Динамика клинических и иммунологических показателей в процессе лечения больных экземой и нейродермитом Шиховскими гидросульфидными ваннами. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983.-С. 143-145.

2. Акоев Т. М. К вопросу комплексного лечения больных истинной экземой витаминами и сульфидными ваннами курорта Тамиск Северной Осетии. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. -С. 83-85.

3. Альбанова В. Н. Наружное лечение атопического дерматита у детей. М.: Медицинская газета, 2003. №7. - С. 9,

4. Баклыков JI. И. и соавт. Лечебные грязи Анапы и их практическое применение. Анапа: Терр. совет по упр. кур. профсоюзов. - 1989. - 42 с.

5. Баклыков Л. И., Севрюкова В. С. Вояж в Анапу за здоровьем. //Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Материалы Междунар. конгр. «Здравница 2002». - М., 2002. - С. 38.

6. Беляк С. Д. Лечение нейродермита у детей с использованием рефлексотерапии и иодобромных ванн. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 155-157.

7. Бережнов Е.С., Николаева А.Н. О переходе на международную классификацию болезней//Вопр. курорт., физиотер. и ЛФК — 1998.-№ З.-С. 54-55.

8. Беренбейн Б. А. Зудящие дерматозы. Нижний Новгород: Издво НГМА, 1991.-312 с.

9. Беренбейн Б.А., Кряжева С.С., Шуман Н.И. Фототерапия в дерматологии.-М., 1992.-С. 2-13.

10. Бобровницкий И.П. Организационно-методические аспекты оздоровления на курортах//Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии.- М., 2001 -С. 35.

11. Вартапетов А. Я., Мкурнали К. В., Ногаидели Н. А. Лечение детей, больных нейродермитом в условиях курорта Коджори. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 110-111.

12. Винокуров Б.Л. Стратегия медико-экономического развития курортных регионов в системе обеспечения здоровья населения Российской Федерации. СПб.: ГУЭиФ, 1998.-241 с.

13. Галло Г. Символическое значение кожных проявлений // Dermatol. Clinic.-1996.-N 16.-Р .215-219.

14. Главинская Т. А., Иванова О. А., Павлова Л. Т. Озонотерапия в комплексном лечении атопического дерматита. // Озон и методы эффективной терапии: Тезисы докл. на III Всерос. научн.-практ. конф.-Н. Новгород, 1998.-С. 130-131.

15. Гончаренко Г. Н., Хабатова М. Е., Смирнова В. Л., Тумасова Е. А. Динамика некоторых показателей состояния гепато-билиарной системы у детей, страдающих нейродермитом, под влиянием курортного лечения в Пятигорске. //

16. Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 73-77.

17. Горчакова Г. А. Пелоидотерапия. // Медицинская реабилитация под ред. В. М. Боголюбова. М., 1998.-т 1.-С. 166-193.

18. Гусев А. В., Вшивков JI. А. Сульфидные воды курорта Ключи в лечении кожных больных. // Вопросы дерма-курортотологии: Материалы Всерос. конф. — Пятигорск, 1983. С. 52-54.

19. Густов А. В., Котов С. А. и др. Озонотерапия в дерматологии и неврологии. Н. Новгород, 1999. - 317 с.

20. Даниелян Э. Е., Хачатрян P. X. Бальнеолечение больных экземой, нейродермитом и псориазом на минеральном источнике «Азатаван». // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 109-110.

21. Даниэльян JI. Г., Чалая Е. Н. Итоги совместных научных исследований по детской курортологии. // Акт. вопр. орган, сан.-кур.помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. Железноводск, 2003.-С. 114-115.

22. Журавель В. Г., Макаров В. Н. О влиянии ультрафиолетовых лучей на иммунологическую реактивность. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 131-135.

23. Закачурина И. В., Хан М. А., Корюшкина И. П. Гидрокарбонат-но-хлоридная натриевая минеральная вода в реабилитации детей с атопическим дерматитом. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. - №1. - С. 42.

24. Закс JI.C. Статистическое оценивание.-М.: Изд-во «Статистика и финансы», 1976.- 228 с.

25. Захарченко М.П., Маймулов В.Г., Шабров А.В. Диагностика в профилактической медицине-СПб.: Изд-во МФИН, 1997.-516 с.

26. Иосифова Е.В., Головин Ф.И. Минеральные воды и лечебные грязи курорта Сочи: Информационное методическое письмо Сочинского НИИ КиФ. Сочи, 1984.- 20 с.

27. Карагезян М. А., Мельникова В. С. Изучение неспецифической резистентности организма у детей, больных экземой и нейродермитом, методом определения катионных белков в нейтрофильных гранулоцитах крови в процессе лечения

28. Анапскими курортными факторами. // Вопросы дермато-курортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. -С. 98-100.

29. Кармейн Р.Х., Асгар С.С. Иммунология и болезни кожи.-М.: Мир.-1983.-126 с.

30. Каруна Б. И. Экзема. Киев: Здоров'я, 1989. - 376 с.

31. Колпаков Ф. И., Колпакова А. Ф. Лечение больных хронической экземой на курорте «Озеро Учум». // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 85-87.

32. Константиновская Г. И., Седько В. Н., Хончагов Б. П. Стратегия щадящих процедур физиотерапии на курорте. // Акт. вопр. орган, сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. -Железноводск, 2003. С. 130.

33. Кочева М. Е. Санаторно-курортное лечение атопического дерматита в комплексе с применением жидкого бифидум-бактерина. // Актуальные проблемы восст. мед., курортол. и физиот.: Материалы Всерос. форума. «Здравница 2001». - М., 2001.-С. 99-100.

34. Кочергин Н. Г., Новоселов В. С., Белоусова Т. А. Низкочастотное переменное магнитное поле в лечении атопического дерматита у детей. // Актуальные вопросы дерматологии: Тез. докл. на региональной научн.-практ. конф. Иркутск, 1998. - С. 2122.

35. Кошелева И. В., Куликов А. Г. Эффективность комплексного лечения больных экземой при использовании различных методик озонотерапии. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2001. - №5. - С. 40-42.

36. Кулагин В.И., Селисский Г.Д., Понамарев Б. А., Богуш П.Г., Васильева А.С., Королева Е.В. Проблемы дерматологии в лечебно-профилактических учреждениях практического здраво-охранения//Вестн. дерматол.-1999.-№ 5.-С. 21-23.

37. Лаврик А. У., Клапко О. А., Бойчук П. И., Копыл П. С. Некоторые особенности терапии больных хронической экземой сероводородными ваннами курорта «Немиров». // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. -Пятигорск, 1983.-С. 104-106.

38. Логунов В. П., Федотов В. П., Лесницкий А. И. Талассотерапия больных экземой и псориазом в условиях побережья Азовского моря. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 33-36.

39. Маймулов В.Г., Нагорный С.В. Методологические проблемы изучения причинно-следственных связей в системе «Окружающая среда-здоровье человека»//Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова.-2000.-№ 1.-С. 22-25.

40. Максимов В. А., Чернышов А. Л., Каратаев С. Д. Озонотерапия. -М., 1998.-236 с.

41. Малишевская Н.П., Селисский Г.Д., Молочков В.А., Федоров С.М., Потапов Л.В., Орлов Е.В. Роль физических промышлен-но-экономических факторов в развитии патологии кожи//Вестн. дерматол.-1999.-№ 2.-С. 25-28.

42. Малуцкая Т. Нарушения обмена кальция в коже как фактор ее старения//Косметика и медицина.-1999.-№ 5.-С. 71-77.

43. Мамишев С. Н. Опыт работы Черноморского зонального управления специализированных санаториев МЗ РФ в реабилитации больных (детей и взрослых). // Акт. вопр. орган, сан.-кур.помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. Железноводск, 2003.-С. 32-38.

44. Марзеева Г. И., Кирсанова М. М. Современные физиотерапевтические методы в лечении больных хроническими кожными заболеваниями. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 125-129.

45. Марьясис Е. Д. Актуальные проблемы дерматокурортологии.//Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 3-8.

46. Машков О.А. и др. Лечение больных псориазом комплексным применением гемосорбции и криотерапии//Международный симпозиум «Эндогенные интоксикации»: Тезисы докладов-Санкт-Петербург, 1994.-235 с.

47. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. X пересмотр. Всемирная организация здравоохранения-Женева, 1995.-Т. 1.-628 с.

48. Миделец О.Д., Адаскевич В.П. Функциональная морфология и общая патология кожи-Витебск, 1997.-С. 83-88.

49. Милявский А. И. Некоторые актуальные вопросы санаторно-курортного лечения кожных больных в Евпатории. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 29-31.

50. Мордовцев В.Н., Цветкова Г.М. Патология кожи М., 1993.-№ 2-С. 156-161.

51. Пальцев Н. И. Актуальные вопросы организации санаторно-курортной помощи в Ставропольском крае. // Акт. вопр. орган, сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. -Железноводск, 2003. С. 7-9.

52. Пашков В. К., Огородова Л. М., Гонтарская В. М. и др. Сауна в лечении детей, больных атопическим дерматитом. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2000. - №4. - С. 37-39.

53. Писаренко М. Ф. Клинико-иммунологические параллели при магнитотерапии больных нейродермитом. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. — Пятигорск, 1983.-С.123-125.

54. Поспелов Н.В. Возможности лечения сосудистых патологий кожи лазерной установкой на парах меди «Яхрома-мед».// Современные технологии восстановительной медицины: Тезисы IV Международной конференции Сочи, 2001.-С. 237-275.

55. Разумов А. Н. О концепции государственной политики развития курортного дела в Российской Федерации. // Акт. вопр. орган. сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. -Железноводск, 2003.-С. 10-18.

56. Разумов А.Н., Пономаренко В., Пискунов В. Здоровье здорового человека. Основы восстановительной медицины М.: Медицина, 1996.-413 с.

57. Ревякина В. А., Балаболкин И. И., Намазова Л. С. и др. Ранняя диагностика, особенности клинического течения и принципы терапии атопического дерматита у детей. — М., 1998.-256 с.

58. Ренсфелд М.Д. Q-мед. Новейшие научные разработки для эстетической медицины/ZLes nouvelles esthetiques.-2000.-№ З.-С.50.52.

59. Решетова Г. Г. и др. К вопросу оптимизации лечения естественными природными факторами. // Традиционные методы реабилитации: Материалы II Межд. Симпозиума врачей. -Анапа, 1994.-С. 109-111.

60. Рикельми П., Франзини М., Вальденасси JI. Озоно-кислородная терапия: Пер. с итал. — Павиа-Бергамо, 1995. 112 с.

61. Романов Н.Е. и др. Наставление для врачей по лечению больных на курорте Сочи.//Сб. Методических материалов НИИ КиФ МЗ РСФСР.-Сочи, 1974.-299 с.

62. Севрюкова В. С. Новые медицинские технологии и методы санаторно-курортного лечения детей на курорте Анапа. // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Материалы Всерос. форума. «Здравница -2001».-М, 2001.-С. 172.

63. Севрюкова В. С. Санаторно-курортная помощь детям на базе санаторно-курортного комплекса «Ди Луч». // Акт. вопр. орган, сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. Желез-новодск, 2003. - С. 113-114.

64. Селисский Г.Д., Федоров С.М., Кулагин В.И. Влияние неблагоприятных факторов на заболеваемость кожи М., 1997.-С. 9192.

65. Скрипкин Ю.К., Резайкина А.В., Бухова В.П., Усовецкий И.А. Уровень иммунокомпетентных клеток у социально дезадаптированных больных.//Вестник дерматологии.-1999.-№ З.-С. 3-7.

66. Скрипкин Ю.К., Селисский Г.Д., Кубанова А.А., Федоров С.М. Профессионально-зависимые дерматозы. Смоленск: Полигра-физдат.-1997.-150 с.

67. Смирнова Г. И. Аллергодерматозы у детей. — М., 1998. 89 с.

68. Сосновский А. Т., Еременко С. А. Результаты курортоте-рапии больных экземой и нейродермитом. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. — Пятигорск, 1983. С. 42-45.

69. Стародубов В.И. Основные положения концепции стандартизации медицинских услуг//Экономика здравоохранения,-1997.-№ 10/22.-С. 5-10.

70. Старокожко JI. Е. Влияние лечебных факторов Пятигорского курорта на состояние микроциркуляции у детей, больных нейродермитом. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 54-56.

71. Старосельская С. В. Бальнеотерапия хронических дерматозов. // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Материалы Всерос. форума «Здравница -2001».-М., 2001.-С. 183.

72. Страшкевич И. А. Исследование микродинамики в коже больных атопическим дерматитом на фоне бальнео-курортного лечения. // Акт. вопр. орган, сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. Железноводск, 2003. - С. 110-111.

73. Суколин Г. И. Климато-курортотерапия как важный .этап реабилитации дерматологических больных. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 13-15.

74. Тихонова Л.И. Общий обзор ситуации распространенности среди населения России заболеваний кожи и ее придат-ков.//Современные аспекты клиники, диагностики и лечения заболеваний кожи: Тезисы докл. на XVI научно-практ. конф.-М.: ЦНИКВИ, 1999.-С. 4-10.

75. Тицкая Е. В. и др. Сравнительная эффективность и переносимость традиционной и интенсивной пелоидотерапии // Актуальные проблемы пелоидотерапии: Материалы II научн.-практ. конф. Евпатория, 1997.-С. 57-58.

76. Торопова Н. П., Синявская О. А. Экзема и нейродермит у детей. — Свердловск: ПОИСК, 1993. 202 с.

77. Третьякова JI. Н. Магнитотерапия больных хронической экземой и нейродермитом. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 135136.

78. Тугин В.В. Основы взаимодействия низкоинтенсивного лазерного излучения с биотканями: дозиметрический и диагностический аспекты//Известия РАН 1995. - № 59 (6).- С. 120-143.

79. Тутельян А. В., Степанов О. Г., Лебедев В. В. Применение имунофана в педиатрической практике. // Современные технологии восстановительной медицины: Труды IV Международн. конф. Сочи, 2001. - С. 383-384.

80. Утехина В.П. и др. Оптимальные режимы сероводородной и йодобромной бальнеотерапии при сокращенных сроках санаторно-курортного лечения больных: Информационное письмо МЗ РФ.-Сочи, 1995.-13 с.

81. Утехина В.П., Куртаев О.Ш., Ищенко Г.Н. Комплексные методы физической терапии и коррекции реакций адаптации у больных на курорте. Методические рекомендации МЗ РФ.- М., 1997.-20 с.

82. Утехина В.П., Куртаев О.Ш., Утехин Е.В., Сарян Л.А. К вопросу организации и практического применения талласотерапии на курорте.//Актуальные проблемы восст. мед., курортол. и физиотерапии.: Тезисы докл. на Всерос. форуме «Здравница»-М.,2002.-С.275.

83. Федоров С.М., Селиеекий Г.Д. Совершенствование диспансеризации в дерматовенерологических учреждениях//Вестн. дерматол., 1992.-№ З.-С. 25-28.

84. Хаматова Е. И. и др. Методы нетрадиционной терапии в ком плексе санаторно-курортной реабилитации детей и подростков. // Акт. вопр. орган, сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. Железноводск, 2003. - С. 117-118.

85. Холопов А. П., Агеев В. Е. И соавт. Ценность природных факторов черноморского курорта и реабилитация больных // Адаптация организма в стрессовых ситуациях: Тезисы докл. III Международного симпозиума врачей. Геленджик. - Анапа, 1995. -С. 304-305.

86. Холопов А. П. Проблемы реабилитации детей, пострадавших от Чернобыльской катастрофы // Детская курортология и физиотерапия: Труды Украинского НИИ детской курортологии и физиотерапии. Евпатория, 1996. - С. 25-26.

87. Холопов А. П., Шашель В. А., Плохов В. В. и соавт. Новые методы грязелечения // Метод. Рекоменд. Краснодар. - 1996. -С. 10.

88. Черноусова Л. Д. И др. Особенности диагностики и лечения детей с аллергическими заболеваниями в условиях санатория. // Современные технологии восстановительной медицины: Труды IV Международн. конф. Сочи, 2001. - С. 362-363.

89. Ю2.Шахнес И.Е., Кепкер Я.Б. Опыт лечения розацеа и периораль-ного дерматита трихополом//Вест. дерматол.-1985.-№ З.-С. 5557.

90. Шахтмейстер И .Я., Шимановский Н.Л. Проблемы совершенствования фармакотерапии воспалительных и аллергических дерматозов с помощью наружных лекарственных средств

91. ШПО-кортикоидной природы // Вести. дерматол.-1998.-№ 2.-С. 27-30.

92. Шишкина Л.Н. Определение антиоксидантной активности индивидуальных веществ и липидов на метилолеатной модели. Исследование синтетических и природных антиоксидантов in vitro и in vivo.-M.: Наука, 1992.-148 с.

93. Шуцкий И. В., Проказин Е. П. Ближайшие результаты лечения детей, больных экземой и нейродермитом в детском дерматологическом санатории «Дальний». // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. Пятигорск, 1983. - С. 38-41.

94. Щерба Н. И., Соловей А. А., Томилова Е. К. Лечебное питание детей с пищевой псевдоаллергией. //Акт. вопр. орган, сан.-кур. помощи: Матер, научн.-практ. конф. МЗ РФ. Железноводск, 2003.-С. 108-109.

95. Щуцкий И. В. Патогенез и лечение экземы. — Киев: Здоров'я, 1994.-237 с.

96. Эрешов М. Э., Механов Ю. М. Эффективность минеральной воды источника «Южный Аламышик» при лечении детей, страдающих экземой, псориазом и нейродермитом. // Вопросы дерматокурортологии: Материалы Всерос. конф. -Пятигорск, 1983.-С. 106-108.

97. Эрнандес Е.И., Марголина А.А. Липидный барьер кожи и косметические средства//Косметика и медицина—1998.-№ 6.-С.14-18.

98. Юсупов М. Ю., Бондаренко Е. В. и др. Новые подходы и развитие курортной медицины в системе превентивной педиатрии. // Современные технологии восстановительной медицины: Труды IV Международн. конф. Сочи, 2001. - С. 384-385.

99. Armerding D, Kupper TS. Functional cutaneous Lymphocyte antigen can be induced in essentially all peripheral blood T lymphocytes. Int Arch Allergy Immunol 1999: 119: 212-222.

100. Badri A.M., Todd P.M., Garioch J.J. et al. An immuno-histolo study of cutaneous lymphocytes in Vitiligo. J Pathol. 1993; i №2, p. 140155.

101. Balch J.F., Batch P.A. Prescription for nutritional healing. A-to-T. guide to supplements. 1998. NY. Garden City Park. Avery Publishing Group.

102. Bhatia P.S., Mohan L., Pandey O.N. et al. Genetic natura ofVu J. Derm. Sci. 1992, v.4, №3, p. 180-184.

103. Bindszus H. J. Schichtdicke bei Warmpackunden //Heilbad u. Kurort. 1990. Bd. 42. - № 2. - S. 41-43.

104. Bondenson L. et al. Dual effect of vasoactive intestinal peptide (VIP) on leukocyte migration. Acta Phys Scand 1991; 477-81.

105. Born W, Cady C, Jones-Carson J, Mukasa A, Lahn M, O'Brien R. Immunoregulatory functions of gamma/delta T cells. Adv Immunol 1999;71:77-144. 1 7.

106. Brasch J., Martens H., Sterry W. Langerhans cells accumulati Chronic Tinea Pedis and Pityriasis Versicolor. Clin. Exp.Den 1993, v.18. Ns4, p.329-333.

107. Brown S. L. et al. Suppression of T-lymphocyte chemotactic factor production by the opiod peptides p-endorphin and met-enkephalin. J Immunol 1985; 134:3384-90

108. Brozek B. Physikalisch-chemische Bedingunden fur den Stofr-wechsel in peloiden Prozeduren // Balneol. Bochem. 1981, Bd. 10 -№3.-S. 76-82.

109. Clausen I. E. Leucocyte migration agarose technique: some technical details. Acta Allergol 1973; 28: 351-64

110. Clerin M. Le traitement des arthroplasties par is physiotherapie //Ann. Kinesither. 1984, v. 11. - No 6. - S. 259-262.

111. Conforti A. et al. Wirkung Antihomotoxischer Praparate auf akute und chronische Entziindungen. Biol. Med. 1998-27 (I): 63-6

112. Daynes RA. Phenotypic and physical characteristics of the lymphoid cells involved in then immunity to sunergeneic UV-induced tumor. J Immunol 1979; 122(6): 2458-2464.

113. Eberhard R. Anwendungsformen der Moortherapie und Behand-lung rheumatischer Krankheiten mit Moor //Z. Phys. Med. Bain. Med. Him. 1988, Bd. 17. - № 6. - S. 405-410.

114. Eichelsdorfer D. Naturwissenschaftliche Grundlangen der Moortherapie //Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1988, Bd. 17. -№ 6. - S. 401-404.

115. Enbergs H. Wirkung ausgewahlter potenzierter Suis-Organpraparate und von Traumeel auf die Aktivitat von Phagozyten und Lym-phozyten aus dem peripheren Blut von gesunden menschlichen Pro-banden. Biol Med 1998; 27 (I): 3-11

116. Fahrer H. Katte- und Warmetherapie //Ther, Umsch. 1985, Bd. 42. - №10. S. 719-720.

117. Feliciani C., Gupta AK., Sander DN. Keratinocytes and cytokine/ growth factors. Crit Rev Oral Medicine 1996; 7: 300-318.

118. FinkelP. Sun protection factor and UVA protection labelling in Europe Euro Cosmetics 1999; 4: 34-38.

119. Franzini M., BignaminiA., Micheletti P. et al. // Proceedings of the 12-th World Congress of the International Ozone Associa tion. Lille, 1995. - Vol. 3. - P. 131-143.

120. Graham R. et al. The early stages of absorption of injected horseradish peroxidase in the proximal tubliles of molise kidney: ultrastruc-tural cytochemistry by a new technique. J. Histochem. Cytochem. 1966; 14: 291

121. Heine H., Schmolz M. Immunologische Beistandsreaktion durch pflanzliche Extrakte in Antihomotoxischen Praparaten. Biol Med 1998; 27 (I): 12-14

122. Hughes R.E. Nonfoods as Dietary Supplements. Chapter VII.ll. h the book: The Cambridge World History of Food (Eds: Kiple K.f and Ornelas K.C.). 2000. Cambridge University Press.

123. Jablonski NG, Chaplin G. "The evolution of human skin coloration". JHiim Evol2000; 39(1): 57-106.

124. Jacob T, Udey MC. Regulation of E-cadherin-mediated adhesion in Langerhans cell-like dendritic cells by inflammatory mediators that mobilize Langerhans cells in vivo. J Immunol 1998; 160: 4067-73.

125. Kandjov I. Schlammapplikationen im Freien. (Agyptische Meth-ode) //Z. Physiother. 1986, v. 38. - № 5. S. 359-371.

126. Kindl G. Schichtdicke ist wichtig. Dermaforum 6; 1999: 6.

127. Klamet J. P. et al. Helper-independent CD8 super (+) cytotoxic T lymphocytes express IL-I for secretion of 1L-2. J Immunol 1989; 142(7): 2187-9

128. Kleinschmidt J.G., Kleinschmidt J.Th. et al. Die Peloidtherapie und ihre Ersatzformen //Portschr. Med. 1987. - Bd. 105. -№ 2. - S. 2427.

129. Kleinschmidt J.G., Kleinschmidt J.Th. et al. Warmetherapie mit Peloiden //Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1985, - Bd. 14. - № 6.-S. 365-373.

130. Knopf D., Walther H. et al. Iindikationsprofil der Pheumatoid Arthritis fur die antiphlogistische Wirkung Moorkurorttherapie //Z. Physiother. 1989. Bd. 41. -№ 1. S. 37-45.

131. Kovarik R., Goecke C. Neue Wege in der Gynako-Baineotherapie //Heilbad u. Kurort. 1989. - Bd. 41. - № 10.- S. 310-311.

132. Krivatkin S. L, Gromov A. L., Krivatkina E. V. Lymphocyte migration.//Ibid.—P. 157-165.

133. Munn N. A. et al. Immunoregulatory effects of alpha-endorphin, beta-endorphin, methtonine-enkephalin, and adrenocorticotropic hormone on antitetanus toxoid antibody synthesis by human lymphocytes. Clin Immunol Immunophathol 1989; 52 (3): 376-85

134. Neerd E. Die Moortherapie und das menschliche Integument //Z. Phys. Med. Bain. med. Him. 1985, Bd. 14. - №> 6. - S. 392-394.

135. Noelle B.-M. Die Moor-Kryotherapie als Gegenstuck zum Thermo-Badetorf-Einsatz //Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. -1985, Bd. 14. -№ 6. S. 386-388.

136. Pabst R, Rohkoffer HJ. Lymphocyte migration: an essential step in understanding of vaccination. Behring Inst Mitt 1997; 8: 56-62. 18.

137. Paeicheva V. Изследване на антимикробните свойства на варне-ска лечебна кал с оглед определяне на скроковете на регенерация // Курортол. Физиотер. 1988, т. 25. - № 2. -С. 9-11.

138. Paeicheva V., Станева Н. Проучване антимикробните свойства на варненската лечебна кал с оглед нейного повторно използва-не //Курортол. Физиотер. 1989, т. 23. - № 1. - С. 1-3.

139. Patz JA. Public health effects of global climate change and ozone depletion: implications for North America. Unpublished draft from http://www. ciesin. org/docs/001 -3 76/001-3 76. html

140. Peibman J. et al. Transforming growth factor p, a potent chemoat-tractant for human neutrohils, bypasses classic signal-transduc-tion pathways. Proc NatAcad Sei USA 1991; 88 (15): 6805-9

141. Peter A. Moorbader und Ultraviolettstrahlet unter dem Aspect der Immunoregulation bei Rheumatoid Arthritis //Z. Physiother.- 1989, Bd. 41. - № 3. - S. 167-170.

142. Pflugshaupt Ch. Lichtschutz-Moglichkeit und Grenzen in der prak-tischen Anwendung. Der Deutsche Dermatologie 1993.

143. Prota G, Napolitano A. "Melanin pigmentation and skin photopro-tection: recent advances and opportunities". Cosmetic Science Conference (Montjiiic-2, Barcelona): Proceedings: 2000;5-l 1.

144. Rowden G, Lewis MG, Sullivan AK. la antigen expression on human epidermal Langerhans cell. Nature 1977: 247: 1977-1979.

145. Saeki H, Moore AM, Brown MJ, Hwang ST. SLC and CCR7 participate in the emigration pathway of mature dendritic cells from the skin to regional lymph nodes. J Immunol 1999; 162: 2472-2475.

146. Schauder S. Lichtfilterhaltige Hauptpflegemittel in Deutschland. In: Hautnah 1992; 2: 125-134.

147. Schauder S. Sonnenschutzmittel — Neue Entwicklungen; Der Deutsche Dermatologie 1998; 184:72-81.

148. Schropi F. Langsame Gewohnung an die Sonne ist immer noch die beste Prophylaxe. Forschung und Praxis 1994.

149. Schuler G, Steinman RM. Murine epidermal Langerhans cells mature into potent immunostimulatory dendritic cells in vitro. J ExpMed 1985: 161:526-532.

150. Shiohara T, Moriya N. Epidermal T cells: their functional role and disease relevance for dermatologists. J Invest Dermatol 1997: 109: 271-275.

151. Tesaf J. Diffusion von Kohlendioxid durch die Haut bei lokaler Peloidbehandiung //Balneol. bohem. 1984, Bd. 13. -№ 4. - S. 97105.

152. Viebahn-Hansler R. The Use of Ozone in Medicine. — Huegelsheim, 1999. P. 13-26, 97-103.

153. Voss W. "Sim Protection: dermatological and cosmetical aspects ". Cosmetic Science Conference, Barcelona: Proceedings: 2000. p. 1425.

154. Waken P., Burns RP., Ramirez F., ZIotnick D., Ferbel B, Haidaris CG., Gaspari AA. Allergens and irritants transcriptionally upregu-late CD80 gene expression in human keratinocytes. J Invest Dermatol 2000: 114: 1085-1092.

155. Walach H. Wissenschaftliche honwopathische Arzneimittel-prufung. Heidelberg: Karl F. Haug Verlag 1990

156. Wang B, Amerio P, Sauder DN. Role of cytokines in epidermal Langerhans cell migration. J Leukoc Biol 1999; 66: 33-39.

157. Williamson S. A. et al. Effect of B-endorphin on specific immune responses in man. Immunology 1989: 65 (I): 47-51