Варианты анемического синдрома у женщин репродуктивного возраста с миомой матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Горностаева, Жанна Анатольевна

• Горностаева, Жанна Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горностаева, Жанна Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль кровотечений в развитии анемии

1.2. Современные представления о механизмах развития анемии у больных миомой матки

1.3. Влияние эндокринной системы на развитие анемии

1.4. Методы диагностики анемического синдрома

1.5. К вопросу о лечении анемии у больных миомой матки

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследованных больных

2.2. Методы исследования крови

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Роль повышенной кровопотери в развитии анемии у больных миомой матки

3.2. Варианты анемического синдрома у больных миомой матки

3.3. Влияние гормонов на показатели красной крови, феррокинетику, содержание эритропоэтина

3.4. Соотношение эстрогенов и прогестерона у больных миомой матки при железодефицитной анемии и анемии хронических болезней

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Варианты анемического синдрома у женщин репродуктивного возраста с миомой матки»

Актуальность проблемы. Среди самых распространённых заболеваний человека анемия занимает первое место (Воробьёв П.А., 2001). Будучи даже умеренной, анемия значительно ухудшает качество жизни, а так же переносимость инфекций (Лехмус Т.Ю., 1998; Латышова Ф.Д., 2000; Усачева Е.И., 2000; Лосева М.И. с соавт., 2001; Сайфутдинов Р.Г. с соавт., 2001). В большинстве случаев анемия является не самостоятельной нозологической формой, а следствием нарушения питания, хронических кровопотерь или симптомом некоторых заболеваний. При миоме матки анемия встречаются в 20 раз чаще, чем в популяции (Кочалина Т.С., 2002).

В развитии анемии, несомненно, свою роль играют кровопотери, но даже при их отсутствии у больных с миомой матки часто выявляется анемия (Василевская Л.Н., 1985; Вихляева Е.М., 2001). Традиционная терапия анемии у данной группы больных препаратами железа зачастую не даёт желаемого результата (Аркадьева Г.В., 1999; Дворецкий Л.И., 2003), что, вероятнее всего, свидетельствует о других механизмах развития анемии, кроме дефицита железа.

Миома развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогенемии. Фундаментальный труд Рябова С.И. «Половые железы и кровь» (1971) наиболее полно освещает вопросы влияния половых гормонов на кроветворение и обмен железа в организме. Однако эти исследования выполнялись в 60-е годы двадцатого века, когда еще не было высокоинформативных методов определения гормонов и запасов железа в организме. Современные исследования, направленные на изучение влияния гормональных расстройств на феррокинетику и выработку эритропоэтина очень немногочисленны.

В литературе имеются сведения о важной роли нарушений функции эндокринных желез в патогенезе анемий. Однако варианты нарушения выработки половых гормонов у больных миомой матки и влияние этих нарушений на феррокинетику и выработку эритропоэтина остаются мало изученными. Учитывая, что частота заболевания миомой матки неуклонно растет, растёт частота анемического синдрома при этом заболевании, актуальным становится исследование взаимодействия нарушений эритрона и выработки сывороточного эритропоэтина с содержанием гормонов в сыворотке крови.

Цель исследования

Изучить особенности анемического синдрома у женщин репродуктивного возраста больных миомой матки с различным уровнем содержания половых гормонов.

Задачи исследования

1. Исследовать особенности анемического синдрома у больных миомой матки с нормальной менструальной кровопотерей и гиперполименорреей.

2. Выявить у больных миомой матки в сочетании с анемией варианты изменения гормональной регуляции.

3. Изучить особенности феррокинетики и содержание эритропоэтина у больных миомой матки и анемией с различным содержанием эстрогенов и прогестерона в крови.

4. Разработать предложения по обследованию и дифференцированному лечению различных формам анемического синдрома больных миомой матки.

Научная новизна исследования

1. Показано ограниченное влияние гиперполименорреи на развитие анемии у женщин с миомой матки.

2. Установлено, что анемия при миоме матки неоднородна. Железодефицитная анемия встречается в 34 % случаев, а в 66% развивается анемия хронических болезней с повышенным содержанием сывороточного железа.

3. Доказана важная роль гормональных нарушений в развитии анемии у больных миомой матки. Установлено, что в подавляющем большинстве случаев у больных миомой матки и железодефицитной анемией отмечается повышенное содержание эстрогенов, а для анемии хронических болезней характерно сниженное содержание прогестерона.

4. Впервые показано, что адекватная выработка сывороточного эритропоэтина у больных миомой матки находится в прямой зависимости от уровня прогестерона в сыворотке крови.

5. Впервые при комплексном исследовании феррокинетики и содержания витаминов кроветворения BJ2 и фолиевой кислоты показано отсутствие дефицита этих витаминов у пациенток с миомой матки.

Практическая значимость исследования

Установление высокой частоты встречаемости анемии хронических болезней, наряду с железодефицитной анемией у больных миомой матки, обосновывает необходимость включения в перечень обязательных исследований этих женщин определение показателей феррокинетики (сывороточного железа, сывороточного ферритина), уровня эстрогенов и прогестерона. Особенности феррокинетики у больных миомой матки и анемией показывают целесообразность дифференцированного подхода к ферротерапии у этих больных. Отсутствие изменения уровня содержания фолатов и витамина В]2 у пациенток с миомой матки указывает на необоснованность назначения данных групп препаратов у этих пациенток в случае отсутствия эффекта от традиционной ферротерапии.

Положения, выносимые на защиту диссертации

1. Анемия у больных миомой матки представляет собой неоднородную группу по содержанию сывороточного железа в организме. Впервые показано, что наиболее часто встречается анемия хронических болезней. Как железодефицитная анемия, так и анемия хронических болезней вызвана комплексом этиопатогенетических факторов, в том числе и гормональными нарушениями, которые выявлены у 80% больных.

2. Нарушения показателей феррокинетики и содержания сывороточного эритропоэтина у больных анемией и миомой матки зависят от изменений гормонального статуса. Так, гиперэстрогения сочетается со сниженным содержанием сывороточного ферритина. Нормальное содержание прогестерона в сыворотке сочетается со сниженным содержанием сывороточного железа, что может свидетельствовать в пользу лучшего усвоения железа в организме. При нормальном уровне прогестерона в сыворотке происходит более адекватная выработка сывороточного эритропоэтина.

3. Показатели обмена железа при железодефицитной анемии и анемии хронических болезней у больных миомой матки зависят от соотношения эстрогенов и прогестерона. Выявлено пять вариантов сочетания выработки половых гормонов у больных миомой матки и анемией. Условием для развития железодефицитной анемии служит повышенный или нормальный уровень эстрогенов с нормальным уровнем прогестерона. Для развития анемии хронических болезней необходим повышенный или нормальный уровень эстрогенов и пониженное содержание прогестерона.

4. Учитывая различные варианты изменения феррокинетики и соотношения половых гормонов у больных миомой матки и анемией, необходим различный подход к обследованию и лечению данной группы пациенток.

Публикации: по материалам диссертации опубликовано 13 работ.

Апробация работы: Основные результаты и положения исследования были представлены и обсуждены на итоговых научно-практических конференциях ИМО НовГУ им. Ярослава Мудрого (Великий Новгород, 2004, 2005); девятой Санкт-Петербургской Ассамблее молодых ученых и специалистов (Санкт-Петербург, 2004); XII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2005); расширенном заседании научно - плановой комиссии ИМО НовГУ им. Ярослава Мудрого (Великий Новгород, 2005).

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Горностаева, Жанна Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. У больных миомой матки гиперполименорея не является ведущим этиопатогенетическим фактором степени тяжести анемического синдрома. Анемический синдром выражен в равной степени у больных миомой матки с нормальной менструальной кровопотерей и гиперполименорреей.

2. У больных миомой матки и анемическим синдромом развиваются два вида анемий: железодефицитная в 34% случаев и анемия хронических болезней у 66% пациенток.

3. У 80% обследованных больных миомой матки с анемическим синдромом выявлено сочетание нарушений гормональной регуляции и феррокинетики: у 58% больных выявлено повышенное содержание эстрогенов, которое сочетается со сниженным содержанием сывороточного ферритина; у 38% больных выявлен нормальный уровень прогестерона со сниженным содержанием сывороточного железа; у 62% больных снижено содержание прогестерона с нормальным или повышенным уровнем сывороточного железа; содержание сывороточного ферритина снижено не зависимо от содержания прогестерона.

4. Развитие железодефицитной анемии или анемии хронических болезней у больных миомой матки имеет определённую зависимость от соотношения в организме женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона: для железодефицитной анемии характерно гиперэстрогения в сочетании с нормо- или гипопрогестеронемией; при анемии хронических болезней выявлена нормо- или гипоэстрогения в сочетании с гипопрогестеронемией.

5. Содержание в крови гормонального регулятора эритропоэза -сывороточного эритропоэтина у больных миомой матки с анемическим синдромом зависит от формы анемии и гормонального профиля половых гормонов: при железодефицитной анемии выявлено повышенное содержание эритропоэтина на фоне гиперэстрогенемии у большинства (82,4%) больных миомой матки; при анемии хронических болезней выявлено преимущественно нормальное или сниженное содержание эритропоэтина; повышенное содержание эритропоэтина в сочетании с выраженной гипопрогестеронемией выявлено у 39,9% пациенток.

6. Для эффективного лечения анемического синдрома у больных миомой матки требуется дифференцированный подход с оценкой феррокинетики, содержания сывороточного эритропоэтина, дисбаланса половых гормонов с последующей их коррекцией.

7. У 75% больных миомой матки с анемическим синдромом в условиях лечебно-профилактических учреждений рутинная терапия препаратами железа, витамином В]2 , фолиевой кислотой оказалась неэффективной. Поскольку у больных миомой матки с анемическим синдромом не выявлен дефицит витаминов, влияющих на кроветворение (В 12 ,фолиевой кислоты), а дефицит железа выявлен лишь у одной трети пациенток, рутинная терапия препаратами железа, витаминами, влияющими на кроветворение не имеет патогенетически обоснованного применения у этих пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения типа анемии у женщин с миомой матки необходимо проводить комплексное обследование, включающее полный сбор анамнеза, направленный на активное выявление кровопотери и экстрагенитальной патологии, лабораторные методы: общий анализ крови, определение содержание сывороточного железа, сывороточного ферритина, сывороточного эритропоэтина, уровня эстрогенов и прогестерона в сыворотке крови.

2. У женщин с анемией хронических болезней не следует включать в лечение препараты железа.

3. Применение препаратов фолиевой кислоты и витамина В]2 у женщин с миомой матки в случаях отсутствия эффекта от рутинной терапии препаратами железа неоправданно, если у данной группы женщин не выявлен дефицит данных витаминов кроветворения.

4. Совместно с гинекологами-эндокринологами должны быть разработаны новые стандарты лечения анемии у больных миомой матки с включением в терапию антиэстрогенных препаратов, гестагенов.

Результаты научной работы используются на кафедре внутренних болезней Института Медицинского Образования Новгородского Государственного Университета имени Ярослава Мудрого в научно-исследовательской работе, при проведении практических занятий и чтении лекций для студентов IV - VI курсов; на кафедре постдипломного образования и поликлинической терапии Института Медицинского Образования Новгородского Государственного Университета имени

Ярослава Мудрого при чтении лекций для клинических ординаторов и врачей интернов.

Методика комплексного обследования больных миомой матки и анемией внедрена в работу родильного дома №1 (В.Новгород), городской клинической больницы №2 (В.Новгород), Новгородского областного центра профилактической медицины.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ

ДИССЕРТАЦИИ

1. Частота анемического синдрома у женщин среднего возраста с миомой матки//Проблемы клинической и профилактической медицины. Великий Новгород. 2004. С. 16 - 17 (соавторы Вебер В.Р., Копина М.Н.)

2. Возможности анамнестических данных в клинической дифференцировке железодефицитной и сочетанной (железодефицитной с анемией хронических болезней) анемии//Проблемы клинической и профилактической медицины. Великий Новгород. 2004. С 17-21 (соавторы Копина М.Н., Вебер С.Н.)

3. Анемический синдром у женщин детородного возраста с миомой матки//Материалы юбилейной научной конференции молодых ученых Северо-Западного региона, посвященной 60-летию Российской Академии Медицинских Наук. Санкт-Петербург. 2004. С. 145

4. Частота выявления анемии у различных групп пациентов//Состояние здоровья населения и методология его изучения. Сборник научных трудов Новгородского научного центра Северо-Западного отделения РАМН. Т.З. 2004. С. 56 - 60 (соавторы Копина М.Н., Вебер С.Н.)

5. Разработка методов дифференцированной терапии анемии у женщин с миомой матки. Девятая Санкт-Петербургская Ассамблея молодых ученых и специалистов. Санкт-Петербург. 2004. С. 67

6. Особенности обмена железа у женщин с фибромиомой матки//Актуальные проблемы современной медицины. Великий Новгород. 2005. Т.7. С.64 (соавторы Вебер В.Р., Копина М.Н.)

7. Содержание эритропоэтина у женщин с анемическим синдромом при фибромиоме матки//Актуальные проблемы современной медицины. Великий Новгород. 2005. Т.7. С. 65 (соавторы Вебер В.Р., Копина М.Н.)

8. Диморфизм железодефицитной анемии//Актуальные проблемы современной медицины. Великий Новгород. 2005. Т.7. С.67 (соавторы Копина М.Н., Вебер С.Н.)

9. Прогностическая значимость маркёров дефицита железа//Сборник XII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Москва. 2005. С. 206 (соавторы Копина М.Н., Вебер С.Н.)

10.Анализ взаимосвязей уровня ферритина и показателей эритрона у больных железодефицитной и диморфной (сочетанной железодефицитной с хронических болезней) анемиями//Клиническая медицина. Вопросы клиники, диагностики, профилактики и лечения. В.Новгород - Алматы. 2005. Т.11. С.89 - 92 (соавторы Копина М.Н., Вебер С.Н.)

11.Влияние эстрогенов на феррокинетику, сывороточный эритропоэтин у больных миомой матки//Клиническая медицина. Вопросы клиники, диагностики, профилактики и лечения. В.Новгород - Алматы. 2006. Т. 12. С.56 - 59 (соавторы Вебер В.Р., Копина М.Н.)

12.Влияние прогестерона на феррокинетику, сывороточный эритропоэтин у больных миомой матки//Клиническая медицина. Вопросы клиники, диагностики, профилактики и лечения. В.Новгород - Алматы. 2006. Т. 12. С.59 - 63 (соавторы Вебер В.Р., Копина М.Н.)

13.Значение дифференциальной оценки причин анемического синдрома у больных миомой матки//Здоровье населения и приоритеты здравоохранения. Сборник научных трудов Новгородского научного центра Северо-западного отделения РАМН.Т.4. 2005.С. 23 - 30.

Список сокращений и условных обозначений

АХБ - анемия хронических болезней ЖДА - железодефицитная анемия

ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки СЖ - сывороточное железо СФ - сывороточный ферритин с-ЭПО — сывороточный эритропоэтин НЬ - гемоглобин

МСН - среднее содержание гемоглобина в эритроците МСНС - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах MCV - средний объём эритроцита

92

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горностаева, Жанна Анатольевна, 2005 год

1. Абдулкадыров К.М, Белякова Т.А. Лечение железодефицитной анемии и профилактика ее рецидивов отечественными железосодержащими препаратами/Клинич.медицина. 1980. - № 4. С. 61-66.

2. Абдулкадыров К.И, Рукавицин О.А, Шилова Е.Р, Удалова В.Ю. Гематологические синдромы в общей клинической практике//С.-Петербург. 1999. 126с.

3. Алания З.Т. Гормональный статус у больных миомой матки в переменопаузальном периоде: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Тбилиси, 1987.-21 С.

4. Альперин П.М, Митерев Ю.Г. К вопросу о классификации железодефицитных анемий//Гематол. и трансфуз.-1983.-№9.-С.11-14.

5. Аркадьева Г.В. Диагностика и лечение железодефицитных анемий: Учебно-методическое пособие. М.: ВУНМЦ 1999. 119 С.

6. Ахметели Л.И, Зедгенндзе И.Ш, Курашвили Р.Б, Макалатия Ц.С. Содержание гипофизарно—надпочечииковых и половых гормонов при различных формах лейкозов//Гематология и трансфузнология.-1988. -№3. С.11-13.

7. Баблоян А.А. Гормональное лечение больных миомой матки, осложнившейся анемией: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л, 1987.-20 С.

8. Баранов А.П., Глобин В.И, Морщакова Е.Ф. К патогенезу и лечению анемий у девочек-подростков. Проблемы гематологии и переливания крови 2002; 1: 6

9. Баранов А.П, Глобин В.И. Патогенетические особенности анемии у девочек — подростков в период становления репродуктивнойфункции//Вопросы гематологии/онкологии и иммунологии в педиатрии. 2004. Т.З. №2. с. 18-21.

10. Вельская Г.Д. Роль биогенных аминов в механизме маточных кровотечений при миоме матки о обоснование лечебной тактики: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1989. -20 С.

11. Белошевский В.А. Железодефицит у взрослых, детей и беременных. Воронеж: ВГМА. 2000. 119 С.

12. Белошевский В.А., Минаков Э.В. Анемии. Воронеж: ВГМА. -2003.-346 С.

13. Берхман Г.И. Миома матки и экстрагенитальная патология.-Акуш. и гинекол., 1978. №6. - с. 19 - 23.

14. Бурлеев В. А., Коноводова Е.Н., Гаспаров А.С. и др. Рекомбинантный эритропоэтин в предоперационном лечении анемии у больных миомой матки// Проблемы репродукции.- 2003.-№5.- С.23 -27.

15. Бурлеев В.А., Гаспаров А.С., Коноводова Е.Н. и др. Эпокрин в лечении железодефицитной анемии у больных миомой матки после гистерэктомии//Проблемы репродукции. 2003. № 6 С.59-64.

16. Бурлеев В.А., Коноводова Е.Н. Современные возможности патогенетического лечения железодефицитной анемии у больных с миомой матки//Российский медицинский журнал. 2004.-Т. 12.-№1.-С.120 126.

17. Верткин А.Л., Годулян О.В., Городецкий В.В. Эффективность ферро-фольгаммы при железодефицитной анемии//Межд. Мед. Журн. №6 - 2002. - с.2 - 4.

18. Вихляева Е.М., Палладии Г.А. Патогенез, клиника и лечение миомы матки. Кишенёв, 1982. - 300 С.

19. Вихляева Е.М., Молекулярно-генетические детерминанты опухолевого роста и обоснования современной стратегии при лейомиоме матки//Вопросы онкологии.- 2001.-47(2-3)С.

20. Вишнякова Т.Г., Шныра А.А., Бочаров А.В. с соавт. Выявление прямого регуляторного действия эстрогенов на гепатоциты, оцениваемого по изменению уровня особого эстроген-связывающего белка в первичной структуре клеток//Биохимия.-1989.-№4.-С. 698-701.

21. Воробьёв А.П.Анемический синдром в клинической практике. М.: «Ньюдиамед». 2001. 165с

22. Гаврилов O.K. Физиологическая система регуляции агрегатного состояния крови//Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови. М.: Медицина, 1981. С. 11 - 24.

23. Гинекология/Под ред. Василевской J1.H. М, 1985.-432с.

24. Григорьев П., Яковенко Э., Шлевков Б. Железодефицитная анемия; причины и лечение./ Медицинская газета. 1995. - № 15. -(24.02.95).

25. Грицианская А.Н. Применение Тардиферона в лечении и профилактике железодефицитных анемий//Фарматека. 2003. - № -2.-Т.65.-С. 39-41.

26. Гудим В.И., Еременко JI.JI., Иванова B.C. и др. Регуляция эритропоэза у больных с железодефицитной анемией//Гематол. и трансфузиол. 1991. Т. 36. № 7. С. 3-5

27. Гуревич К.Я., Константинов Ю.В., Коробицин Л.П. с соавт. Человеческий рекомбинантный эритропоэтин («Эпокрин») в лечении анемии//Практическое руководство.- С-Пб.: 2004.- 63 с.

28. Дворецкий Л.И.Гипохромные анемии//СопзШшп medicum.-2001. ТЗ. №9. - с.443 - 450.

29. Дворецкий Л.И. Алгоритмы диагностики и лечения анемий. Рус. мед. журн. 2003; 8 (11): 427-33

30. Дворецкий Л.И. Железодефицитная анемия в практике врачей различных специальностей. Вестник практического врача 2003; 1: 13-8.

31. Демидова А.В. Анемии: учебно-практическое пособие. М.:-1993.-88с

32. Демихов В.Г., Морщакова Е.Ф., Демихова Е.В. и др. Распространённость дефицита железа у беременных женщин//Вопросы гематологии/ онкологии и иммунопатологии в педиатрии.2002 Т.2002. №1. с.21-23.

33. Долгов В.В., Луговская С.А., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа. // Vital Diagnostics, Санкт -Петербург, 2002 г., с.57

34. Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий.- Тверь, 2001.- 83с.

35. Дондукава Т.М., Кац Е.И. Нейроэндокринные нарушения у больных миомой матки//Нейроэндокринные нарушения в акушерстве и гинекологии: Тез.докл. Казань, 1981. - С.56 - 57.

36. Ермоленко В.М., Николаев А.Ю. Эритропоэтин: биологические свойства и применение в клинике//Тер. арх. 1990. -Т.62. - №.11. - С. 141-145.

37. Ермоленко В.М. Почки и кроветворение//Нефрология / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 1995. - Т. 1. - С. 91-106

38. Замчий А.А., Митерев Ю.Г., Токарев Ю.Н., Воронина Л.Н. и др Определение ферритина в сыворотке крови как метод диагностики латентного дефицита железа/.//Материалы 1-го Всесоюзн. съезда гематологов и трансфузнологов. М., 1979. - С. 518-519.

39. Идельсон Л.И.Гипохромные анемии. М.: Медицина.-1981.-192с

40. Идельсон JI.И. Железодефицитные анемии. В кн.: Руководство по гематологии под ред. А.И. Воробьева М., 1985. С. 5-22

41. Ищенко И.Г. Аномальные маточные кровотечения у больных миомой матки в перименопаузе. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1994; 16 с

42. Ищенко А.И., Ведерникова Н.В., Шток Э.С. Особенности лечебно-диагностической тактики при маточных кровотечениях перименопаузального периода//Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. М., 1997. - Ч. 1. - С. 108 - 109.

43. Казанова Е.Г., Щелкунова А.И., Смирнов А.Н., Розен В.Б. Исследование распространенности особого эстроген-связывающего белка крысы с помощью иммуноблотинга//БЭБиМ.- 1989.- №8.- С. 221 -224.

44. Казюкова Т.В., Самсыгина Г.А., Калашникова Г.В., Румянцев А.Г., Фаллух А., Мотина А.Г., Левина А.А. Новые возможности ферротерапии железодефицитной анемии. /Клиническая фармакология и терапия/М., 2000, том 9, №2, с.88-91

45. Камушкина О.Н., Демихов В.Г., Глобин В.И., Павлов А.Д. Диагностика железодефицита на фоне инфекции. Проблемы гематологии и переливания крови 2002; 1: 34-5

46. Камушкина О.Н., Демихов В.Г., Павлов А.Д., Тавинцев В.Д. Диагностическая значимость определения уровня сывороточных трансферриновых рецепторов в смешанной группе у детей. Вопр. гемат./онкол. и иммунопат. в педиатрии 2004; 3(1): 32-5

47. Калимуллина Д.Х. Защитная функция лейкоцитов у больных железодефицитными анемиями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 21с.

48. Каплан М.А., Фесемко А. И., Хачиров Д. К. К вопросу о дефиците железа у доноров//Гематология и трансфузиология.1987.-№4.-С. 50-52.

49. Козивец Г.И. Донорство. Российское видение//Новое в трансфузиологии, выпуск 28,2001 г., Москва, с. 5-18

50. Козинец Г.И., Левина А.А., Шмаров Д.А. и др. Железодефицит реальная опасность. - РМЖ.- Т. 11. - №8. - 2003.- с. 18 - 23.

51. Кочалина Т.С. Современная тактика ведения больных с миомой матки//Врач+ практика. 2002. - №8. — С. 26 - 32.

52. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакиров А.Н., Паранов И.И. Акушерские кровотечения.- М., 1998.- 94с.

53. Лаврова О.П. Лечение железодефицитных анемий. Автореф. дис. .канд.мед.наук, М.: 1964.

54. Лаврушко И.Л. Об объёме циркулирующих эритроцитов в показателе гематокрита у больных с миомой матки. Акуш. и гинекол. - 1970. - №3. - с.28 - 31.

55. Латышова Ф.Д. Диагностика и коррекция гематологических расстройств у детей промышленного города. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Оренбург, 2000. - 56с.

56. Ландеховский Ю.Д. Клинико-патогенетическое обоснование тактики ведения больных миомой матки. Дисс. . д-ра. мед. наук. М., 1988; 310 с.

57. Левина А.А., Цветаева Н.В., Колошёйникова Т.И. Клинические, биохимические и социальные аспекты железодефицитной анемии/ТГемат. и трансфуз. 2001 Т46.- №3.-с.51-55.

58. Лехмус Т.Ю. Комплексная оценка иммунного статуса и HLA-антигенного состава клеток при эритроидных депрессиях. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Уфа, 1998. -30 с.

59. Лосева М.И., Зюбина Л.Ю., Шпагина Л.А. и др. Анемии, диагностика и лечение. Новосибирск. 2001

60. Мандельбаум А.Ф. Нужны ли какие-либо "Лекарственные добавки" кроме препаратов железа для лечения железодефицитной анемии. /Терапевт.архив. 1987. - с. 119-124.

61. Марцишевская Р.Л. Лечение больных железодефицитными анемиями в амбулаторных условиях. Фельдш. и акуш. — 1970. -№11.- с.21 -24.

62. Митерев Ю.Г., Воронина Л.Н. Железодефицитные анемии и состояния (диагностика, лечение, профилактика)/Клинич.медицина. 1992. -№ 8. -с. 69-77.

63. Михайлова Л.И. Дифференциальная диагностика гипохромных анемий : Лекции / Михайлова Л.И.// Вестн. спорт, медицины России. 1995. - N 2. - С. 40-44.

64. Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Регуляция гемостаза железа//Гематология и трансфуз, 2003. №1. -с. 36 — 39.

65. Назаретян М.К., Осипова Э.Н., Африкян О.Б. Эпидемиология и профилактика железодефицитных анемий у женщин фертильного возраста. Гематология и трансфузиология 1983;6:16-20

66. Никуличева В.И. Патогенез, клиника, диагностика и лечение резистентных железодефицитных анемий. Автореф. дис. . .канд.мед.наук. Москва. 1985. — 32 С.

67. Нуритдинов А.Н. Опыт применения препарата «феррум лек» в условиях поликлиники. Новое в гематологии и трансфузеологии. Ташкент. 1975.-с.114- 115.

68. Одаренко И.Н. Динамика сывороточных протеинов при воспалительных и септических заболеваниях внутренних половых органов женщины и изменения белкового спектра крови при некоторых видах лечения. Автореф.дис. .канд.мед.наук. -Харьков. 1965.

69. Оперативная гинекология/Под ред. Кулакова В.И. -Н.Новгород: Издательство НГМА, 1998. 504 с.

70. Основы физиологии человека/Под ред. Ткаченко Б.И. М.: Литера, 1998. - Т.З. -С. 159.

71. Павлов А.Д, Морщакова Е.Ф. Регуляция эритропоэза. -М. 1987.-272с.

72. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа.- Л, 1982.-223с.

73. Прокопенко Ю.П. Менструальный цикл, М. 2004. 21с.

74. Петрухина Е.Н. Железодефицитная анемия и функциональное состояние щитовидной железы у детей старшего школьного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М, 1982. - 22с.

75. Пятибратов В.А, Скобин В.Б. Препараты рекомбинантного эритропоэтина и препараты железа в лечении пациентов с ХПН, находящихся на хроническом гемодиализе. Вопр. гемат./онкол. и иммунопат. в педиатрии 2004; 3 (1): 74-7

76. Розен В.Б. Основы эндокринологии. М.: Издательство МПГУ.-1994.-384 с.

77. Розыева Э. Миома матки. К вопросу диагностики и лечения доклинических форм железодефицитной анемии (клинико -лабораторные исследования). Дисс. . канд.мед.наук. Алма-Ата.-1980.

78. Романова Е.А, Еременко ЛЛ, Левина А.А, Зарецкая Ю.М. Показатели обмена железа у доноров компонентов крови//Проблемы гематологии, №2,1999 г, с.34-38.

79. Ромашко О.О, Безин Г.И. Глюкокортикоиды и кроветворные стволовые клетки//Пробл. гематологии. 1978. - № 7. - С.47 - 53.

80. Ромашко О.О, Мороз В.В, Безин Г.И. К вопросу о стимулирующем и ингибирующем действии гидрокортизона народоначальные кроветворные клетки//Пробл. гематологии. — 1979. N 3. - С.63 - 68.

81. Руководство к практическим занятиям по клинической лабораторной диагностике/Под ред. Базарновой М.А., Морозовой1. B.Т. Киев, 1988.- 318с

82. Руководство по гематологии/Под ред. Воробьева А.И., Лорие Д.И. Том 1.М.-1985.-446С.

83. Руководство по эндокринной гинекологии/Под ред. Вихляевой Е.М. -М., 1998.-765с.

84. Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Эритропоэтин: биологические свойства, возрастная регуляция эритропоэза, клиническое применение. М.:ГЭОТАР-МЕД. 2002. 168с.

85. Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Эритропоэтин в диагностике, профиликтике и лечении анемий М., 2003. - 447С.

86. Рябов С.И., Рогова Т.Л., Сенчик Р.В. О патогенезе малокровия при дисфункции яичников//Клиническая медицина. 1969. - N 3.1. C. 97-101.

87. Рябов С.И. Половые железы и кровь. Л., 1971.-121 с.

88. Рябов С.И. Основы физиологии н патологии эритропозза. -Л., 1971. -254с

89. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки: проблемы патогенеза и патогенетической терапии. СПб. — 2000.9

90. Сайфутдинов Р.Г. , Зазнобов М.Е., Малых Л.П. с соавт. Состояние иммунной системы у больных с железодефицитной анемией//Синграальная хирургия.2001.№ 4(8) с.17-18.

91. Сергеева А.И. Ферритин сыворотки и эритроцитов крови у детей первого года жизни в зависимости от особенностей течения беременности у матери. Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. М., 1991.

92. Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Лечение железодефицитных состояний у женщин в различные периоды жизни//Росс. вестник акушера-гинеколога. Т.2. - №1. - 2002. - с.68 - 71.

93. Серов В.Н., Орджоникидзе Н.В. Анемия акушерские и перинатальные аспекты//РМЖ. - Т. 12. - №1. - 2004. - с.67 - 69.

94. Серых Е.В. Состояние эритропоэза при некоторых заболеваниях женской половой сферы, сопровождающихся кровотечением. Автореф. дисс. .канд. мед.наук. Л., 1966.

95. Синюхин. В.Н., Стецюк Е.А., Ловчинский Е.В и др. Фармакокинетика рекомбинантного человеческого эритропоэтина//Тер. арх. 1994. №66 Т.8. с. 60 62

96. Сметник В.П. Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М, 1998

97. Снегирёв Ю.В. Русский врач, 1911 № 42. - С. 1866 - 1871.

98. Стрижова Н.В., Сергеев П.В., Слепцова Н.И. Роль половых гормонов и их рецептурного аппарата при выборе методов лечения у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия в сочетании с миомой матки//Акуш. и гин. 1998. - № 3. - С. 30 - 33.

99. Суханов Ю.С., Черстова П.Г., Петрухина Е.Н., Коноплина Л.А. Состояние реактивности детей с железодефицитной анемией по данным адреналовой пробы//Пробл. гематологии.- 1981. № 9. — С. 34-36.

100. Суханов Ю.С. Значение эндокринных нарушений в патогенезе, диагностике и лечении железодефицитных анемий у детей: Автореф. дис. .докт. мед.наук., Л. 1982 44с.

101. Суханов Ю.С., Копыл В.И., Сукясян Г.В. Глюкокортикоидная Функция надпочечников при железодефицитных анемиях у детей//Педиатрия. 1982. - №1, - С. 58-59

102. Тихомиров А. Д., Сарсания С.И, Ночевкин Е.В. Железодефицитные состояния в гинекологической и акушерской практике//Рос. Меж. Журн. Т. 11. - №16. - 2003. - с.46 - 49.

103. Усачева Е. И. Исследование качества жизни больных железодефицитными анемиями//Материалы Всероссийской конференции с международным участием "Исследование качества жизни в медицине" 4-6 июня 2000. Санкт-Петербург, С. 135-136

104. Усачева Е.И. Современный взгляд на железодефицитные анемии//Сборник материалов 1 научно-практической конференции территориального медицинского объединения № 70, 2000. Санкт-Петербург, С. 91-93

105. Фазлыев М.М. Нарушения системы гемостаза у больных железодефицитной анемией: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Уфа.-1996.-24 с.

106. Файнштейн Ф.Э., Козинец Г.И., Бахрамов С.М., Хохлова М.П. Болезни системы крови. Т. Медицина, 1987 — 671с.

107. Хамко В.А. Роль морфологических изменений и дисбаланса кальция и меди в патогенезе кровотечений при миоме матки. Иваново, 2002; 24 с.

108. Чернуха Е.Г. Дисфункциональные маточные кровотечения. Consilium medicum 2002; 04(8 )

109. Шевченко Ю.Л., Данильченко В.В. и др. Эритропоэтин в профилактике и лечении анемии//Военно-медицинский журнал.-1996.-№5.-С.45 47.

110. Шевчукова Н.Ф. Предгравидарная подготовка женщин, имеющих миому матки//Гинекология. 2000; 2(6): 51-7

111. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность. -Л.: Медицина, 1987. 296 с.

112. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность. Клиническая лекция. Гинекология 2000; 2(6): 40-4

113. Шамов И.А. К вопросу о некоторых факторах, приводящих к дефициту железа в организме. /Клинич.медицина, 1980. № 11.-е. 81-841 14. Шурыгин Д.Я. Эндокринная система при лейкозах и лимфогранулематозе. JL: Медицина., 1966. — 235с.

114. Щерба М.М., Петров В.Н., Рысс Е.С. Железодефицитные состояния. -М., 1997. 237с.

115. Aldemir М., Ozen S., Kara I.H. et al. Predisposing factors for delinum in the surgical intensive care unit. Crit Care. 2001; 5: 265-270

116. Alfrey A., Hegg A., Craswell P. Metabolism and toxicity of aluminium in renal failure//Am. J. Clin. Nutr. 1980. - Vol. 33. - P. 1509-1516.

117. Ali M., Fayemi A., Rigolosi R. et al. Hemosiderosis in hemodialysis patients//JAMA. 1980. - Vol. 244 - P. 343-345.

118. Ali M., Rigolosi R., Fayemi et al. Failure of serum ferritin levels to predict bone-marrow iron content after intravenous iron-dextran therapy.//Lancet. 1981. - Vol. 1. - P. 329-339.

119. Allen L.H. Anemia and iron deficiency: effects on pregnancy outcome. Am J Clin Nutr 2000; 71: 12803-4

120. Andrews N.C. Disorders of Iron Metabolism.- N.Engl.Med. 1999, 341, 26, p.1986-1995

121. Argyriadou S., Vlachomkolis I., Melisopoulou ft., et al. In what extent anemia coexists with cognitive impairment in elderly: a cross-sectional study in Greece. BMC Fam Pract. 2001; 2: 5

122. Bachmann G.A. Epoetinalfa use in gynecology: past, present and future. J Reprod Med. 2001; 46 suppl: 539-544

123. Baynes R.D. Assessment of iron status. Clin Biochem 1996; 29: 209-15.

124. Bell J., Kincard W., Morgan R. et al. Serum ferritin assay and bone-marrow iron stores in patients on maintenance hemodialysis. // Kidney Int. 1980. - Vol. 17. - P. 237-241.

125. Britton R.S., Leicester K.L., Bracon B.R. Iron toxicity and chelation therapy/Ant. J. Hematol. 2002. Vol .76. (3). p. 219 228.

126. Blot I., Diallo D., Tchernia G. Iron deficiency in pregnancy: effects on the newborn//Curr Opin Hematol. 1999. Vol. 6 p.65-70.

127. Blumberg В., Lustbader E., Whitford P. Changes in serum iron levels due to infection with hepatitis В virus. // Proc. Natl. Acid. Sci. USA. -1981. vol. 76. - p. 3222 - 3224.

128. Bregman H., Winchester J., Manz H. et al. Iron-overload-associated myopathy in patients on maintenance haemodialysis: a histocompability-linked disorder. // Lancet. 1980. - Vol. 2. - P. 882-885

129. Brubaker K., Gay C. Specific binding of estrogen to osteoclast surfaces // Biocem Biophis Res Commun.- 1994.- Vol.200.-p. 899 907.

130. Bucusooglu C., Krieger N. Eustrogen- specific target site idintified by progesterone- 11-alpha-hemisuccinate- (2-125I.- iodohistamine) in mouse bran membranese // J Steroid Biosistem Mol Biol.- 1996.- Vol. 58- p. 89 94.

131. Burman D. Iron Defiency in Infancy and Childhood//Clin. Haematol. 1982. - Vol. 11. -N2. - P. 339-351

132. Campisi D., Bivona A., Patema S. et al. Oestrogen binding in fresh human aortic tissue//Int J Tiss Reac.- 1987. № 5.- p. 393 - 398.

133. Cavill I. Iron and erythropoiesis in normal subjects and in pregnancy//J. Perinat. Med. 1995. - Vol. 23. - p. 47-50.

134. Charlton R.W, Bothwell Т.Н. Definition, Prevalence and Prevention of Iron Defiency//Clin. Haematol. 1982. - Vol.11. - N 2. - P. 309-325

135. Chaves P.H, VolpatoS, Fried L. Challenging the World Health Organization criteria for anemia in the older woman. JAmGeriatr Soc. Vol49; 2001: S3

136. Cook I.D. Adaptation in iron metabolism //Amer. J.Clin,, Nutr. 1990.-N2. -P. 301-308.

137. Collins A.J, Ebben J, et al. Hematocrit levels and associated Medicare expenditures. Am J Kidney Dis. 2000; 36: 282-293.

138. Conrad M.E, Umbreit J.H. Iron Absorption and Transport An Update.- Am.J.Hematol, 2000, 64, pp.287-298.

139. Cramer D.W. Epidemiology of miomas//Seminars in Reproductive endocrinology. 1992. - №Ю. -p.320 - 324.

140. Carmel R. Anemia and aging: an overview of clinical, diagnostic and biological issues. Blood Rev. 2001; 15: 9-18.

141. Csajka R.M, Haddy T.B, Kallen D.I. Nutrition and social corelates in iron deficiency anemia//Amer.J.Nuts.- 1978. Vol.31. - p.955 - 960.

142. De Freitas J. M, Meneghini R. Iron and its sensitive balance in the cell Mutation Research//Fundamental and Molecular Mechanisms of Mutagenesis. 2001. vol.475:l 2. p.153 - 159.

143. Dennison H.A. Limitations of ferritin as a marker of anemia in end stage renal disease. ANNA J 1999; 26: 409-14

144. Diamond P.T. Severe anaemia: implications for functional recovery during rehabilitation. Disabil Rehabil. 2000; 22: 574-576

145. Dicato M, Duhem C, Berhem G, Ries F. Clinical benefit from erithropoietin// Curr Opin 0ncol.-2000.-12(4):297 302.

146. Docci D, Turci F, Salvi G. et al. Serum ferritin in patients on maintenance hemodialysis. // Nephron. 1983. - Vol. 34. - P. 201-202.

147. Dougenis D., Patnnou V., Filos K.S., et al. Blood use in lung resection for carcinoma: perioperative elective anaemia does not compromise the early outcome. EurJ Cardiothorac Surg. 2001; 20; 372377

148. Drueke Т., Barany P., Cazzola M. et al. Management of iron deficiency in renal anemia: guidelines for the optimal therapeutic approach in erythropoietin-treated patients. // Clin. Nephrol. 1997. -Vol. 48.-P. 1-8.

149. Dunne J.R., Malone D. Tracy J.K. et al. Perioperative anaemia: an independent risk factor for infection, mortality, and resource utilization in surgery. JSutg Res. 2002; 102; 237-244

150. Eckardt Kai-Uwe. The ontogeny of the biological role and production of erythropoietin // J. Perinat. Med. 1995. - Vol.23. - p. 1929

151. Eckardt Kai-Uwe. Anaemia in critical illness. Wien Klin Wocnenschr. 2001; 113:84-89

152. Eckfeld J.H., Witte D.L., Serum iron: Would analytical improvmemnt enhance patientoutcome? (Editorial),Clin.Chem. 40 (1994) 505 -507.

153. Eknoyan G., Levey A.S., Levin N.W., et al. The national epidemic of chronic kidney disease: what we know and what we can do. Postgrad Wed. 2001:110:23-29.

154. Ershler W.B., Keller E.T. Age-associated increased interleukin-6 gene expression, late-life diseases, and frailty. Annu Rev Med. 2000: 51: 245-270

155. Fenton V, Cavill I., Fisher J. Iron stores in pregnancy. Br J Haematol 1977; 37:145-9.

156. Frewin R, Henson A, Provan D. Iron deficiency anaemia. BMJ 1997;314:360-3

157. Green R., King A. A new red cell diseriminant incorporating volume despersion for differentiating iron deficiency anemia from thalassemia minor //Blood Cells 1989. - N 3. - p. 481 495.

158. Groopman J.E., Itri L.M. Chemotherapy inducted anemia in adults: incidence and treatment.J.Natl.Cancer Inst. 1999. vol. 91. p. 1616 - 1634.

159. Gruson K.I., Aharonoff G.B., Egol K.A., et al. The relationship between admission hemoglobin level and outcome after hip fracture. J Ort/iop Trauma. 2002: 16: 39-44.

160. Guarnaccia M.M., Rein M.S. Traditional surgical approaches to uterine fibroids: Abdominal muomectomy and hysterectomy//Clinical Obstet Gyn.- 2001. Vol.44. - №2.- p.385 - 400.

161. Haram K., Nilsen S.T., Ulvik R.J. Iron supplemetntation in pregnency evidence and controversies// Acta Obstet Gynecol. Scand.-2001.-80: 683-8.

162. Harder D., Coulson P. Eustrogen receptors and effects of eustrogen on membrane electrical properties of coronary vascular smooth muscle//J. Cell Physiol. 1979. Vol. 100.- p 375 - 382.

163. Horl W., Cavill I, Macdougall I. C. et al. How to diagnose and correct iron deficiency during r-huEPO therapy a consensus report. // Nephrol. Dial. Transpl. - 1996. - Vol. 11. - P. 246-250

164. Ingegno M., Money S., Thelmo W. et al. Progesterone receptors in human heart and great vessels//Lab Invest.- 1988. Vol. 59.- p. 353 -356.

165. Jungers P.Y., Ngugen-Khoa Т., Joli D. et al.Frequency of anaemia and indications for treatment with epoetin in chronic renal failure at the predialysis stage//Presse Med., 2003.- v.32. № 5. - P. 212-216.

166. Kaltwasser J.P. Erithropoetin and iron//Blackwell USA. 1999. vol. 55. №6. p. 49-56.

167. Kausz A.T., Khan S.S., Abichandani R., et al. Management of patients with chronic renal insufficiency in the Northeastern United States. J Am Soc.Nephrol. 2001; 12: 1501-1507.

168. Kazama J., Arakawa M., Gejyo F., Nakazawa R. Intraostoblastic iron accimilation in two cases with iron overload. // Nephrol. Dial. Transplant. 1997. - Vol. 12. - P. 2807-2809.

169. Kazmi W.H., Kausz A.T., Khan S., et al. Anemia: an early complication of chronic renal insufficiency. Am. J. Kidney Dis. 2001; 38: 803-812.

170. Kikuchi M., Inagaki Т., Shinagawa N. Five-year survival of older people with anemia: variation with hemoglobin concentration. J Am Genatr Soc. 2001; 49: 1226-1228

171. Kulier A., Gombotz H. Perioperative anemia, Anaesthesist. 2001; 50: 73-86.

172. Letsky E. A. Erythropoiesis in pregnancy//! Perinat. Med. 1995. -Vol. 23.-P. 39-45.

173. Liu R., Liu W., Doctrow S.R., Baudry M. Iron toxicity in organotypic cultures of hippocampal slices: role of reactive oxygen species// J.Neurochem. 2003. vol. 82. № 2. p.492 502.

174. Mc. Carthy J., Hodson S., Fairlbanks V., Moher T. Clinical and histological features of iron-related bone disease in dialysis patients//Am. J. Kidney Dis. 1991. - Vol. 5. - P. 551-661.

175. Mc. Kie A.T., Marciani P., Rolfs A. et al. A Novel Duodenal Iron Regulated Transporter, JRFG-1, Implicated in the Basoleteral Transfer of Iron to the Circulation.-Mol.Cell., 2000, 5, 2, pp.299-309.

176. Milad M.P., Sankpal R.S. Laporoscopic approaches to uterine leiomyomas// Clinical Obstet Gyn.- 2001. Vol.44. - №2,- p.401 - 411.

177. Milman N. Serum vitamin В12 and erythrocyte folate in chronic uremia and after renal transplantation. // Scand. J. Haematol. 1980. -Vol. 25.-P. 151-157.

178. Mitrache C, Passweg J.R., Libura J., et al. Anemia: an indicator for malnutrition in the elderly. Ann.Hematoi. 2001: 80: 295-298

179. National Center for Hearth Statistics. FASTATS-Anemia. National Center for Health Statistics. Accessed July 10, 2001.

180. Niibayashi H., Tamura K., Fujiwara M., et al. Survival factors in digital replantation, significance of postoperative anaemia J Hand Surg fBrj. 2000; 25: 512-515.

181. Pereira В .J., Besarab A The renal anemia management period. Internal Medicine News. 2001; suppl: 6-9

182. Prestwood K.M., Pilbeam C.C., Burleson J.A., Woodiel F.N., Delmas P.D., Deftos L.J., et al. The short-term effects of conjugated estrogen on bone turnover in older women//J Clin Endocrinol Metab 2004;79:366-71.

183. Punnonen K., Irjala K., Rajamaki A. Serur transferrin receptor and its ratio to serum ferritin in the diagnosis of iron deficiency//American Society of Hematology. 1997. 3. vol. 89. p. 1052 1057.

184. Rock W.A., Meeks G.R. Managing anemia and blood loss in elective gynecologic surgery patients. J Reprod Med. 2001; 46 (suppl): 507-514

185. Romslo I., Haram K., Sagen N., Augensen K. Iron requirements in normal pregnancy as assessed by serum ferritin, serum transferrin saturation and erythrocyte protoporphyrin determinations. Br J Obstet Gynaecol 1983; 90: 101-7.

186. Rudolph J.G., Lemasters J.J., Crews F.T. Effects of NMDA and ferrous sulfate on oxidation and cell death in primary neuronal cuitures//Neurochem. Int. 2000. Nov Dec. 37 (5 - 6). p. 497 - 507.

187. Sagesaka Т., Juen H. Kaibara M. Anemia as a risk factor of hemorrhagic tendency during surgery. J Obstet Gynaecol Res. 2000: 26: 103-109

188. Sato K., Nohtomi K., Demura H. et al. Saccharated ferric oxide (SFO) -iduced osteomalicia: in vitro inhibition by SFO of bone formation and 1,25-dihydroxyvitamin D production in renal tubules. // Bone. 1997. - Vol. 21. - P. 57-64.

189. Schwartz W.J. III, Thurnau G.R. Iron deficiency anemia in pregnancy//Clin Obstet Gynecol. 1995. Vol. 38. - p. 443-54.

190. Smith D.L Anemia in the elderly. Am Fam Physician. 2000; 62: 1565-1572

191. Spivak J.L. Serum immunoreactive erythropoietin in heals and disease//J. Perinat. Med. 1995. - Vol. 23. - № 1-2.-p. 13-17.

192. Szymczyk Nuzte M., Wolowiec D. Rreveirtion of won deficiency m regoter btood donors. 7el Annual Meeting of the Ешхзреаи Hematology Association - Floreace, Italy, 6-9 June 2002, abc.1469

193. Tietz N., Rinker A., Morrison S. When is serum iron really a serum iron? The status of serum iron measurement. // Clin. Chem. 1994. -Vol. 40. - P. 546-551.

194. Tietz W.N.W, Rinker A.D. Should accuracy of iron measurements be improved? (Letter), Clin.Chem., 40 (1994) 1347 1348.

195. Thomas L. Transferrin saturation. In: L.Thomas, ed. Clinical laboratory diagnostics. Frankfurt: TH-Books, 1998; 27 5-7.

196. Thomas S., Thomas L. Biochemical markers and hematologic indices in the diagnosis of functional iron deficiency//Clinical Chemistry. 2002. - Vol. 48(7). - p. 66-76.

197. US Department of Health and Human Services. Healthy People 2010: Understanding and Improving Health. Washington, DC: US Government Printing Office, November 2000.

198. Valderrabano F. Quality of life benefits of early anaemia treatment. Nephrol Dial Transplant. 2000; 15 (suppl 3): 23-28.

199. Van de Vyver F. I., Vanheule A. A., Majelyne W. M. et al. Serum ferritin as a guide for iron stories in chronic haemodialysis patients.//Kidney Int. 1984. - Vol. 26. - P. 451-458.

200. Venkov C., Rancin A., Vaughan D. Identification of authentic estrogen reseptor in cultured endotelial cells. A protential mechanism for steroid hormone regulation of endotelial function//Circulation. — 1996. -Vol. 94.-p. 727-733.

201. Wood R.J., Man O. Recently identified molecular aspects of intestinal iron absorption//J.Nutr. 128 (1998). p. 1841 - 1844.

202. Worwood M. The laboratory assessment of iron status an update. Clinica Chimica Acta 1997; 259: 3-23.

203. Вуд M., Бани П. Секреты гематологии и онкологии/Пер. с англ. М.: Издательство БИНОМ, 1997. - С. 560.

204. Карр.К., Брэдшо К. Заболевания яичников и других женских половых органов/в кн. Внутренние болезни под. ред. Харрисона Т.Р./пер. с англ. 2002.-.Т.2. - с. 2539 - 2560.

205. Спивак Дж. Эритремия и другие миелопролиферативные заболевания/в кн. Внутренние болезни под. ред. Харрисона Т.Р./пер. с англ. 2002.-.Т.1. - с. 818 - 825.

206. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови/Пер. с англ. М. -СПб.: Издательство БИНОМ - Невский диалект, 2000. - 448 с.