Нарушения феррокинетики и иммунного статуса у женщин при железодефицитных состояниях и их лекарственная коррекция тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Клочкова-Абельянц, Сатеник Аршавиловна

• Клочкова-Абельянц, Сатеник Аршавиловна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Клочкова-Абельянц, Сатеник Аршавиловна

ВВЕДЕНИЕ.:.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. , Железодефицитные состояния - основные диагностические критерии.

1.2. Особенности показателей иммунного статуса при железодефицитных состояниях.

1.2.1. Показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета у лиц с железодефицитными состояниями.

1.2.2. Неспецифические факторы защиты при железодефицитных состояниях.

1.3. Коррекция дефицита железа в организме и влияние патогенетической терапии на иммунный статус при железодефицитных состояниях.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Определение содержания гемоглобина, количества эритроцитов, общего количества лейкоцитов и их отдельных морфологических форм, тромбоцитов и ретикулоцитов.

2.2.2. Определение показателей метаболизма железа.

2.2.3. Определение субпопуляционного состава Т- и В-лимфоцитов.

2.2.4. Количественное определение сывороточных иммуноглобулинов методом радиальной иммунодиффузии (по Манчини).

2.2.5. Определение общей активности комплемента сыворотки крови.

2.2.6. Определение фагоцитарной активности лейкоцитов крови.

2.2.7. Определение опсонического индекса поглощения (ОИП).

2.2.8. Определение общей окислительно-восстановительной активности нейтрофилов периферической крови.

2.2.9. Определение активности миелопероксидазы в полиморфноядерных лейкоцитах.

2.3. Математическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Показатели иммунного статуса у практически здоровых лиц.

3.2. Показатели периферического звена эритрона и феррокинетики в условиях дефицита железа в организме.

3.3. Показатели клеточного и гуморального иммунитета в условиях дефицита железа в организме.

3.4. Показатели неспецифических факторов защиты организма при железодефицитных состояниях.

3.5. Показатели периферического звена эритрона, феррокинетики, адаптивного иммунитета и факторов неспецифической резистентности организма у больных железодефицитной анемией при лекарственной коррекции.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения феррокинетики и иммунного статуса у женщин при железодефицитных состояниях и их лекарственная коррекция»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Железодефицитные состояния (ЖДС) - одна из актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения. Анемии, обусловленные дефицитом железа в организме, относятся к числу наиболее распространенных заболеваний в мире и составляют до 80 - 95% всех форм малокровия (Насолодин В.В. и соавт., 1996; Новицкий В.В., Гольдберг Е.Д., 2001; Серов В.Н., Орджоникидзе Н.В., 2004; Romsio J., Talstad J., 1985; Chappie A., 1998; Spyckerelle Y. et al, 2000; Hopkins R.M., 2000; Wagener I.E., 2000). Кроме того, эпидемиологические исследования, проведенные в разных регионах, свидетельствуют о более высокой частоте железодефицитных состояний в Сибири, чем в европейской части страны (Журавская Э. Я., 1992, 1996).

Актуальность проблемы дефицита железа в организме определяется не только широкой его распространенностью, но и, прежде всего развивающейся при нем тотальной органной патологии, в результате которой нарушается деятельность практически всех органов и систем, в том числе и иммунной системы, что приводит к срыву адаптации и росту заболеваемости (Алексеенко И.Ф., 1996; Дворецкий Л.И, 1997, 1998; Лосева М.И. и соавт., 1999; Жданова Е.В., 2002; Айламазян Э.К. и соавт., 2003; Бутова Е.А. и соавт., 2003; Соколова М.Ю., Никонов А.П., 2003; Волынец Г.В. и соавт., 2004; Beutler Е., Fairbanks V.F., 1980; Filer L.G., 1989; Zimmermann R. et. al., 1995).

Клинические наблюдения свидетельствуют, что железодефицитная анемия (ЖДА) нередко сочетается с заболеваниями внутренних органов, которые у одних больных предшествуют формированию ЖДА, а у других развиваются вторично. В ряде случаев это приводит к развитию синдрома взаимного отягощения, важную роль в запуске которого могут сыграть иммунологические сдвиги (Головин A.A., 1992; Козинец Г.И., 1997; Бурлев В.А. и соавт., 2002; Бурлев В.А., Коноводова E.H., 2004; Massey A.C., 1992; Brock J.H., 1994; Cook J.D., 1994; Lindenbaum J., 1996; Hopkins R.M., 1997; Weissinger F., 1997).

Накопленные к настоящему времени данные по изучению показателей иммунитета при дефиците железа показали в своем большинстве наличие разнообразных как количественных, так и качественных отклонений от нормы, однако, имеющиеся в литературе сведения о развивающейся иммунной недостаточности при ЖДС неоднозначны (Калимулина Д.Х., 1988; Рихсеева С., 1988; Манеров Ф.К., 1988; Головин A.A. и соавт., 1988, 1991; Никуличева В.И. и соавт., 1993; Джафарова Г.М., 1995; Сафуанова Г.Ш. и соавт., 2004). В то же время, малочисленны и противоречивы данные о сроках появления первых признаков нарушения клеточного и гуморального иммунитета, а также показателей неспецифической защиты организма и их зависимости от стадии железодефицитных состояний и степени выраженности железодефицитной анемии. Неоднозначны данные и о необходимости назначения препаратов иммуностимулирующего действия у больных с железодефицитной анемией для коррекции иммунодефицита. В ряде работ имеются рекомендации по назначению терапевтических средств, стимулирующих лейкопоэз и повышающих функциональную активность нейтрофилов, особенно в случаях частых инфекций, возникающих в условиях выраженного дефицита железа (Головин A.A. и соавт., 1991; Коган А.Х. и соавт., 1991; Джафарова Г.М., 1995).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить показатели феррокинетики и иммунного статуса при железодефицитных состояниях и при лекарственной коррекции железодефицитных анемий у женщин.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить показатели феррокинетики в зависимости от стадии железодефицитных состояний, степени тяжести железодефицитной анемии, длительности дефицита железа в организме и при проводимой патогенетической терапии.

2. Исследовать показатели реактивного иммунитета при различных стадиях железодефицитных состояний и при железодефицитной алемии различной степени выраженности.

3. Изучить показатели неспецифической защиты организма при различных стадиях железодефицитных состояний и при железодефицитной анемии различной степени выраженности.

4. Изучить состояние иммунного статуса при традиционной патогенетической терапии препаратами железа и в сочетании ферротерапии с иммунокоррегирующими препаратами (иммунал и аевит).

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые на современном методологическом уровне проведено изучение периферического звена эритрона, показателей феррокинетики и иммунного статуса у женщин при железодефицитных состояниях.

Впервые изучена взаимосвязь развития иммунной недостаточности с различными стадиями ЖДС и различной степенью тяжести железодефицитной анемии. Установлено, что при железодефицитных состояниях развивается вторичная иммунная недостаточность, степень депрессии которой сопряжена со стадией дефицита железа и степенью тяжести железодефицитной анемии.

Научно обосновано назначение антиоксидантной и иммуноактивной терапии у больных железодефицитной анемией. Показана высокая эффективность применения препаратов железа в комплексе с иммуналом и аевитом для коррекции вторичного иммунодефицита, развивающегося при железодефицитной анемии. Включение в комплексную терапию железодефицитной анемии антиоксидантов и иммуноактивных препаратов, компенсируя иммунную недостаточность, существенно ускоряет регенерацию гемопоэза, восстановление депонированного железа, снижая сроки выздоровления.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

У лиц с железодефицитными состояниями формируется вторичная иммунная недостаточность, выраженность которой сопряжена со стадией дефицита железа. В комплексную терапию больных железодефицитной анемией необходимо включать антиоксидантную и иммуноактивную терапию. Показанием для ее назначения служит дисбаланс в системе иммунитета, подтвержденный лабораторными данными и клиническим состоянием пациентов.

Полученные показатели иммунного статуса у практически здоровых лиц г. Новокузнецка и иммунологическая карта, составленная на основе средненормативных значений основных параметров иммунной системы, используются в клинической практике в качестве региональных норм для оценки иммунологической реактивности при различных физиологических и патологических состояниях.

Материалы диссертации включены в лекционный курс и практические занятия с врачами-курсантами на кафедре клинической лабораторной диагностики ГОУ ДПО «Новокузнецкий ГИУВ» на циклах: «Профессиональная переподготовка по клинической лабораторной диагностике», курсе IX «Иммунологические исследования», цикле ТУ 10 «Иммунологические исследования», ТУ 21 «Лабораторная диагностика заболеваний иммунной системы».

Издано учебное пособие для врачей «Лабораторные методы в диагностике железодефицитных состояний».

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

Течение железодефицитных состояний сопровождается перестройкой в адаптационном потенциале организма и развитием дисбаланса в системе иммунитета, степень проявления которого сопряжена с выраженностью дефицита железа в организме и степенью тяжести железодефицитной анемии.

Иммунная недостаточность у больных железодефицитной анемией сопровождается выраженной депрессией Т-лимфоцитарного звена, дисфункцией В-клеточного звена иммунитета, проявляющаяся снижением числа лимфоцитов с фенотипом CD20+ и повышением уровня сывороточных иммуноглобулинов М и G. Железодефицитная анемия сопровождается нарушениями функционального состояния нейтрофилов, выражающимися в снижении фагоцитарного числа, индекса завершенности фагоцитоза, опсонического индекса поглощения, кислородзависимого киллинга, а также уровня комплемента. Нарушения реактивного иммунитета и неспецифических факторов защиты являются патогенетическим звеном в формировании и хронизации инфекционно-воспалительных процессов при сидеропенических состояниях.

Включение антиоксидантной и иммуноактивной терапии у больных ЖДА в комплекс с традиционной ферротерапией, способствует восстановлению сниженной иммунологической реактивности и оказывает положительное действие на периферическое звено эритрона и показатели феррокинетики, существенно ускоряя регенерацию гемопоэза, восстановление депонированного железа, снижая сроки выздоровления.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДИССЕРТАЦИИ

Основные положения работы доложены и обсуждены на: научно-практической конференции «Современные методы лабораторной диагностики» (г. Новокузнецк, 20 сентября 2001 г.); на конференции «Актуальные вопросы клинической лабораторной диагностики», посвященной 50-летию кафедры клинической лабораторной диагностики ГОУ ДПО «Новокузнецкий ГИУВ» (г. Новокузнецк, 5-6 декабря 2002 г.); на межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 60-летию Кемеровской области (г. Кемерово, 17-18 апреля, 2003 г.); на заседании регионального научного общества специалистов клинической лабораторной диагностики Кузбасса (г. Новокузнецк, 19 мая, 2004г.); на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летию МЛПУ «ГКБ №1» (г. Новокузнецк, 28-30 сентября 2004г.).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 9 статей, 1 учебное пособие. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертационная работа изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, выводов и практических рекомендаций, иллюстрирована 32 таблицами и 39 рисунками. Библиографический указатель содержит перечень 201 отечественных и 90 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Клочкова-Абельянц, Сатеник Аршавиловна

ВЫВОДЫ

1. Уровень сывороточного феррнтина при железодефицитной анемии не зависит от степени тяжести и длительности анемического синдрома, но при этом является наиболее информативным показателем при оценке эффективности лечения железодефицитной анемии.

2. Железодефицитные состояния сопровождаются развитием вторичной иммунной недостаточности. Имеется определенная связь между выявленными отклонениями в иммунном статусе и степенью выраженности дефицита железа. Латентный дефицит железа характеризуется значимым снижением отдельных звеньев иммунитета: С04+-лимфоцитов, показателя завершенности фагоцитоза, опсонического индекса поглощения, кислородзависимых механизмов бактерицидности и количества активных фагоцитов, а при железодефицитной анемии формируется недостаточность клеточного, гуморального звеньев иммунитета и факторов неспецифической резистентности, коррелирующая со степенью тяжести железодефицитной анемии.

3. Вторичная иммунная недостаточность у больных железодефицитной анемией характеризуется достоверным снижением Т-лимфоцитов с фенотипом СБЗ+, С04+, СБ8+, иммунорегуляторного индекса, имеет место дисфункция В-клеточного звена иммунитета, проявляющаяся достоверным снижением числа лимфоцитов с фенотипом СБ20+ и повышением сывороточных иммуноглобулинов М и О.

4. Железодефицитная анемия сопровождается нарушениями функциональной активности нейтрофилов, выражающимися в достоверном снижении фагоцитарного числа, индекса завершенности фагоцитоза, опсонического индекса поглощения, кислородзависимых механизмов бактерицидности, а также уровня комплемента, что является важным предиктором в развитии и хронизации инфекционно-воспалительных процессов при сидеропенических состояниях.

5. Терапия препаратами железа способствует восстановлению сниженной иммунологической реактивности при железодефицитной анемии. Через 12 недель от начала ферротерапии показатели иммунитета нормализуются у всех наблюдаемых больных железодефицитной анемией легкой и средней тяжести. Включение в традиционную терапию железодефицитных анемий легкой и средней тяжести наряду с препаратами железа антиоксидантов и иммуноактивных препаратов (аевита и иммунала) компенсирует выраженную вторичную иммунную недостаточность через 4 недели и существенно ускоряет регенерацию гемопоэза, восстановление депонированного железа, снижая сроки выздоровления.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Железодефицитная анемия является фактором риска развития вторичной иммунной недостаточности. Клинико-иммунологические сопоставления при железодефицитных состояниях выявили зависимость нарушений иммунного статуса от стадии и степени выраженности дефицита железа. Дефицит железа является одной из причин в формировании группы часто и длительно болеющих лиц.

2. В лечении железодефицитных состояний целесообразно использовать наряду с препаратами железа антиоксиданты и иммуноактивные препараты. Препараты железа назначаются из расчета 200 мг в сутки в течение 30 дней. Одновременно назначается следующая комбинация антиоксидантов и иммуноактивных препаратов: иммунал и аевит. Препараты назначаются в следующей дозировке: иммунал - по 20 капель 3 раза в день в течение 4 недель, аевит - по 1 капсуле 1 раз в день в течение 4 недель. Комплексное применение иммунала, аевита и традиционной ферротерапии ускоряет восстановление показателей эритрона и иммунологической недостаточности.

3. Контроль эффективности ферротерапии осуществляется исследованиями содержания гемоглобина, эритроцитов и показателей обмена железа. Наиболее значимым при оценке показателей феррокинетики является исследование депонированного железа по уровню сывороточного ферритина.

4. Полученные нами результаты исследования иммунного гомеостаза у практически здоровых лиц представлены в качестве нормативных показателей иммунного статуса для жителей г. Новокузнецка, составлена иммунологическая карта на основе средненормативных значений основных параметров иммунного статуса, которая может быть использована для оценки нарушений иммунологической реактивности.

118

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Клочкова-Абельянц, Сатеник Аршавиловна, 2005 год

1. Айламазян Э.К., Самарина A.B., Тарасова М.А. Рекомбинантный эритропоэтин в лечении анемии беременных и родильниц // Акушерство и гинекология. 2003. - №2. - С.68-70.

2. Алексеенко И.Ф. Железодефицитные состояния: Методические рекомендации (Выпуск 5). -М., 1996. 192 с.

3. Альперин П.М., Митерев Ю.Г. К вопросу о классификации железодефицитных анемий // Гематология и трансфузиология. 1983. - №9. -С.11-16.

4. Ардуванова Г.М. Распространенность железодефицитных анемий у детей сельской местности Башкирии // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии в педиатрии: Тезисы докладов всесоюзной конференции. -Кемерово, 1989. С.63-64.

5. Ахмедов Х.С., Карабоева P.A. Нарушения иммунного гомеостаза у больных системной склеродермией // Иммунология. — 2001. — №3. С.53.

6. Базарный В.В. Значение лимфоидной регуляции гемопоэза в патогенезе железодефицитной анемии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1989.-21 с.

7. Базарный В.В., Ястребов А.П. Нарушение лимфоидной регуляции кроветворения при железодефицитной анемии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1991. - №3. - С.34-36.

8. Баркакова Э.Н., Жданова Е.В., Машьянова И.А. Хронобиологические аспекты иммунореабилитации железодефицитной анемии // International Journal on immunorehabilitation. 1996. - №2. - C.71.

9. Бахов Н.И., Александрова Л.З., Титов В.Н. Роль нейтрофилов в регуляции метаболизма тканей: Обзор литературы // Лабораторное дело. 1988. — №6. -С.3-12.

10. Ю.Бахрамов С.М., Казакбаева Х.М., Бугланов A.A. Трансферрин: роль в обмене железа и некоторые клинические аспекты // Гематология и трансфузиология. 1987. — Т.32. — №3. - С.39-42.

11. Белоус A.M., Конник К.Т. Физиологическая роль железа. Киев: Наукова думка, 1991.- 104с.

12. Болотская JI.A., Маркова Т.П. Клинико-иммунологическая характеристика больных аутоиммунным тиреоидитом // Иммунология. 2002. - № 3. - С. 175-177.

13. Бугланов A.A. Биологическое значение трансферрина: Обзор // Гематология и трансфузиология. 1987. - Т.32. - №11. - С.43-46.

14. Бугланов A.A. Метаболизм железа и металлопротеиды (обзор) // Вопросы медицинской химии. 1988. - Т. 34. - Вып. 3. - 0,2-1.

15. Бурлев В.А., Мурашко JI.E., Коноводова E.H. Антиоксидантные витамины у беременных с железодефицитной анемией и гестозом на фоне лечения // Акушерство и гинекология. 2002. - №6. - С. 16-20.

16. Бурлев В.А., Коноводова E.H. Современные возможности патогенетического лечения железодефицитной анемии у больных с миомой матки // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12. - №1. - С.20-23.

17. Бутова Е.А., Головин A.A., Яремчук Л.И. Клиническая оценка эффективности препарата «Фенюльс» в лечении железодефицитной анемии у беременных // Акушерство и гинекология. 2003. - №1. - С.37-39.

18. Бухаловский И.Н., Петров В.Н. Клиническое значение дефицита железа // Клиническая медицина. 1983. - №5 . - С. 12-19.

19. Вавилова Л.М., Голосова Т.В. Система комплемента. Механизмы активации и регуляции, значение в биологии и медицине. Итоги науки и техники. Серия иммунлогия. Т.24. М., 1990. - 160 с.

20. Веркович Н.В., Резайкина A.B., Гребенюк В.Н. Иммунал и веторон в терапии атопического дерматита у детей // Вестник дерматологии. 2000. - №5. -С.47-49.

21. Верткин А.Л., Городецкий В.В., Годулян О.В. Сравнительная эффективность и переносимость различных железосодержащих препаратов у больных железодефицитной анемией // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12. -№5. — С.309-313.

22. Витамины в педиатрии / Е.М. Лукьянова, М.Л. Тараховский, М.Ф. Денисова и соавт./Под. ред. Е.М. Лукьяновой. Киев, 1984. - 128 с.

23. Витамины и минеральные вещества: Полная энциклопедия / Сост. Т.П. Емельянова. СПб.: ИД «ВЕСЬ», 2001. - 368 с.

24. Возможности гематологического анализатора в дифференциальной диагностике анемических состояний / В.Ф. Городничева, В.И. Коровина, М.Е. Почтарь, С.А. Луговская // Клиническая лабораторная диагностика. — 1999.- №10. -С.28.

25. Волков B.C., Кириленко Н.П. О вегетативно-соматических нарушениях у больных с железодефицитной анемией // Гематология и трансфузиология. -1999. Т. 44. - №3. - С.43-44.

26. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике. М.: Ньюдиамед, 2001. - 168 с.

27. Гематология детского возраста: Руководство / Под. ред. H.A. Алексеева. -СПб.: Гиппократ, 1998. 544 с.

28. Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.

29. Гольдберг Е.Д., Дыгай A.M., Карпова Г.В. Роль лимфоцитов в регуляции гемопоэза. Томск, 1983. - 160 с.

30. Гольдберг Е.Д., Дыгай A.M., Жданов В.В. Роль гемопоэзиндуцирующего микроокружения в регуляции кроветворения при цитостатических миелосупрессиях. Томск: STT, 1999. - 128 с.

31. Гольдберг Е.Д. Справочник по гематологии с атласом микрофотограмм. -Томск: Изд-во Том. Ун-та, 1989. 468 с.

32. Головин A.A. Метаболические и иммунные процессы в патогенезе ЖДА и ее осложнений: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1992. - 49 с.

33. Головин A.A., Конвай В.Д. Процессы перикисного окисления липидов у больных с железодефицитной анемией // Клиническая медицина. ,1991. -№11. - С.73-75.

34. Головин A.A., Конвай В.Д. Роль перикисного окисления липидов в патогенезе железодефицитной анемии // Терапевтический архив. 1991. -№12. — С.85-87.

35. Головин A.A., Конвай В.Д., Редькин Ю.В. Метаболические и иммунологические нарушения в патогенезе железодефицитной анемии и ее осложнений // Клиническая медицина. 1989. - Т.67. - №8. - С.64-66.

36. Головин A.A., Редькин Ю.В. Значение лейкограммы для оценки неспецифической резистентности организма у больных железодефицитной анемией и прогнозирование течения заболевания // Гематология и трансфузиология. 1989. - №7. - С. 11-16.

37. Головин A.A., Редькин Ю.В., Соколова Т.Ф. Клинико-иммунологические параллели у больных железодефицитной анемией // Терапевтический архив. -1988. Т.60. - №10. - С.103-105.

38. Головин A.A., Соколова Т.Ф. Состояние и причины изменения иммунологической реактивности у больных железодефицитной анемией // Гематология и трансфузиология. — 1992. №7-8. - С. 17-19.

39. Григорьев П., Яковенко Э. Железодефицитная анемия у гастроэнтерологических больных // Врач. 1995. - № 12. - С. 4-6.

40. Гришина Т.И., Ларина В.Н., Сускова B.C. Применение полиоксидония в комплексной терапии ревматоидного артрита // Иммунология. 2002. - № 6. -С. 365-369.

41. Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии. М.: Ньюдиамед-АО, 1998. -40 с.

42. Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии // Русский медицинский журнал. 1997. - Т.5. - №19. - С. 1234-1242.

43. Дворецкий Л.И. Гипохромные анемии // Консилиум. 2002. - Т.З. - №9. -С.443-449.

44. Дворецкий Л.И. Алгоритмы диагностики и лечения железодефицитной анемии // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - №17. - С.743-750.

45. Дефицит железа и селена и демографический кризис в России и Латвии / В.И. Петухов, Е.Я. Быкова, Д.К. Бондаре и соавт. // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т.46. - №6. - С. 18-23.

46. Димитриев Д.А., Румянцева Е.Г. Современные методы изучения влияния загрязнения окружающей среды на иммунную систему // Гигиена и санитария. 2003. -№3. - С.68-71.

47. Джафарова Г.М. Некоторые показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных железодефицитными анемиями // Вопросы теоретической и клинической иммунологии: Межвуз. Сб. науч. тр. -Петрозаводск, 1985. 174 с.

48. Дифференцированная характеристика нормальных показателей иммунной системы в регионе Восточной Сибири / A.A. Михайленко, Б.В. Городинский, В.В. Сидельцев // Иммунология. 1986. - №4. - С.80-81.

49. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. М.: Медицинская книга, 2000. -204 с.

50. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 604 с.

51. Еременко Л.А. Железодефицитные состояния в различных экологических регионах страны: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1991. - 26с.

52. Жданова Е.В. Прогнозирование железодефицитных состояний у женщин репродуктивного возраста // Клиническая лабораторная диагностика. -2002. №3. - С.50-52.

53. Железодефицитная анемия: важнейшие вопросы внутренней медицины / В.И. Никуличева, Л.И. Идельсон, Ю.Г. Митерев и соавт.; Под ред. В.И. Никуличевой. Уфа, 1993.-201 с.

54. Железодефицитная анемия у детей с патологией органов пищеварения / Г.В. Волынец, А.И. Хавкин, М.Л. Бабаян, И.С. Жихарева // Детская гастроэнтерология и нутрициология. 2004. — Т. 12. — №3. — С.160-164.

55. Железодефицитные состояния у жителей Удмуртской республики / E.H. Никитин, A.M. Корепанов, Е.Г. Якимова, М.М. Алексеева // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т.44. - №1. - С.27-30.

56. Железодефицитные состояния у жителей Сибири / Журавская Э.Я., Паламарчук М.В., Гырголькау JI.A. и соавт. // Клиническая лабораторная диагностика. 1996. - №2. - С.16-18.

57. Жестков A.B. Иммунологические изменения при пылевой патологии легких // Гигиена и санитария. 2000. - № 6. - С. 30-33.

58. Журавская Э.Я. Железодефицитные состояния у женщин регионов Сибири (распространенность, факторы риска, питание, липиды крови, подходы к профилактике): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск. - 1992. -32 с.

59. Журавская Э.Я., Ронжина З.Г., Паламарчук М.В. Диагностика, лечение и профилактика железодефицитных состояний: Методическая разработка. -Новосибирск, 1999. 42 с.

60. Идельсон Л.И. Гипохромные анемии. -М.: Медицина, 1981. 192 с.

61. Измухамбетов Т.А. Распространенность железодефицитных состояний и здоровье населения // Здравоохранение Казахстана. 1989. - №5. - С.43-46.

62. Йегер Л. Клиническая иммунология и аллергология: Пер. с нем. М., 1986. -Т.1. - С.357.

63. Иммунный ответ и заболеваемость некоторыми инфекциями у детей с железодефицитной анемией / Ю.Е. Малаховский, Ф.К. Манеров, О.М. Чернов и соавт. // Педиатрия. 1983. - №8. - С.28-31.

64. Исследование показателей обмена железа у человека в условиях антиортостатической гипокинезии / A.A. Левина, З.Г. Шишканова, С.М. Иванова и соавт. // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. -№7. - С.3-5.

65. Исследование системы крови в клинической практике / Под ред. Г.И. Козинца, В.А. Макарова. М.: Триада - X, 1997. - 480 с.

66. Калимулина Д.Х. Защитная функция лейкоцитов у больных ЖДА: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.; 1988. - 22 с.

67. Казакова Л.М. Обмен железа у детей // Советская медицина. 1973. - №3. -С.43-49.

68. Казакова Л.М., Гараничев B.C. Дефицит железа и состояние защитных сил организма// Педиатрия. 1984. - №11. - С.50-53.

69. Казиева С.Э., Омаров С.М., Кишов М.Г. Состояние клеточного и гуморального иммунитета при анемии беременных // Акушерство и гинекология. 1982. -№3. - С.43-49.

70. Касохов A.B. Нарушения иммунобиологической реактивности в условиях загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами // Русский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - №5. - С.37-41.

71. Кашкин К.П., Дмитриева Л.Н. Белки системы комплемента: свойства и биологическая активность (лекция) // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - № 7. - С.25-32.

72. Кириленко Н.П. Запасы железа в организме женщин и восприимчивость к простудным заболеваниям // Гематология и трансфузиология. 1993. - №9. — С.13-15.

73. Климкевич H.H. Экология и железодефицитные анемии у детей республики Беларусь // Педиатрия. 1998. -№ 2. - С. 15-19.

74. Клиническая иммунология и аллергология / Под ред. Г. Лолора младшего, Т. Фишера и Д. Адельмана. Пер. с англ. - М.: Практика, 2000. - 806 с.

75. Клиническая иммунология: Учебник для студентов мед. ВУЗов / Под ред. A.B. Караулова. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. -604 с.

76. Коган А.Х., Ершов В.И., Алекперова Г.Р. Состояние свободнорадикальных процессов при железодефицитных анемиях // Терапевтический архив. 1991. - Т.63. - №7. - С.85-87.

77. Коденцова В.М., Вржесинская O.A. Использование пищевых продуктов, обогащенных железом и витаминами, для коррекции железодефицитных состояний // Вопросы питания. 2002. - №4. - С.39-42.

78. Козинец Г.И., Быкова И. А., Риполова И.В., Еременко Л. Л. Морфофункциональные особенности эритроцитов периферической крови больных железодефицитной анемией // Гематология и трансфузиология. — 1984.-№6.-С. 19-20.

79. Козлов В.А., Журавкин И.Н., Цирлова И.Г. Стволовая кроветворная клетка и иммунный ответ. Новосибирск, 1982. - 227 с.

80. Коноводова E.H., Бурлев В.А. Эффективность применения препарата Ферро-Фольгамма у беременных и родильниц с железодефицитной анемией // Русский медицинский журнал. 2003. - Т.П. - №16. - С.899-901.

81. Конопля A.A., Рыбников В.Н., Бровкина И.Л. Иммуномодулирующий эффект взаимодействия пиридоксина, фолата и кобаламина при различных формах анемии // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». -2002,- №2-3. -С.58-66.

82. Конь И.Я., Сорвачева Т.Н., Куркова В.И. Современная схема вскармливания детей первого года жизни // Педиатрия. 1997. - №3. - С.43-47.

83. Кудаяров Д.К., Овчаренко Е.Ю., Водкайло Л.В. Функциональное состояние иммунной системы при преданемии (латентном дефиците железа) у детей дошкольного возраста // Здравоохранение Киргизии. 1983. - №5. — С.25-29.

84. Кузденбаева P.C. Патогенетическое обоснование включения витамина Е в комплексную коррекцию железодефицитной анемии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2001. - №2. - С.25.

85. Кузник Б.И., Витковский В.А., Сизоненко В.А. и соавт. Влияние тималинана иммунитет, гемостаз и уровень провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при ожоговой болезни // Гематология и трансфузиология. 2002. - Т. 1. - № 1. - С. 17-21.

86. Кулкыбаев Г.А., Дюсембин Х.Д., Конкабаева А.Е. Состояние адаптационной системы у женщин в послеродовом периоде в условиях воздействия промышленного комплекса // Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С.32-34.

87. Кунгуров Н.В., Филимонкова Н.Н, Тузанкина И.А. Иммуномодулятор полиоксидоний в терапии больных псориатической болезнью // Иммунология. 2003. - №1. - С.38-42.

88. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа / В.В. Долгов, С.А. Луговская, М.Е. Почтарь, Н.Г. Шевченко // Учебное пособие. Москва, 1996.-41 с.

89. Латаш В.Г., Кузнецов С.И. Реакция системы комплемента и интерферона на лечение больных хроническим вирусным гепатитом С рекомбинантным интерфероном (реафероном) // Медицинская иммунология. 2004. - Т.6. -№ 1-2. - С.97-106.

90. Лебедев К. А. Иммунная недостаточность (Выявление и лечение) / Лебедев К.А., Понякина И.Д. М.: Мед. книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003.-443 с.

91. Лебедева А.Г. Клинико-иммунологическая характеристика железодефицитных состояний у детей в экологическом и адаптационномаспектах: Автореф. дис. на соискание ученой степени к.м.н. Хабаровск, 1985.-23 с.

92. Левина A.A., Андреева А.П., Замчий A.A. Определение концентрации ферритина в сыворотке крови радиоиммунным методом // Гематология и трансфузиология. 1984. -№5. - С.57-60.

93. Левина A.A., Шишканова З.Г., Иванова С.М. Исследование показателей обмена железа у человека в условиях антиортостатической гипокинезии // Клиническая лабораторная диагностика. 1988. - №7. - С.3-5.

94. Левина A.A., Цветаева Н.В., Колошейнова Т.И. Клинические, биохимические и социальные аспекты железодефицитной анемии // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т.46. - №3. - С.51-55.

95. Лосева М.И., Зюбина Л.Ю., Маслова Л.М. Железодефицитные состояния и использование Фенюльса при их лечении // Клиническая фармакология и клиническая медицина. 1999. - №3. - С.8-10.

96. Малаховский Ю.Е., Манеров Ф.К., Сарычева Е.Г., Бабаш Г.В. Легкая форма железодефицитной анемии и латентный дефицит железа -пограничное состояние у детей первых 2 лет жизни // Педиатрия. — 1988. -№3. С.27-33.

97. Манеров Ф.К. Состояние иммунитета и особенности течения некоторых инфекций у детей с железодефицитной анемией // Автореф. дис. на соискание ученой степени к.м.н. М., 1985.

98. Манеров Ф.К., Суржикова Г.С., Гаврис Е.А. Фагоцитоз и ферментативная активность лейкоцитов при железодефицитной анемии у детей раннего возраста // Вопросы охраны материнства и детства. 1982. - Т.27. - №9. -С.71.

99. Мартынов А.И., Гороховская Г.Н., Соболева В.В. Пятилетний опыт использования препарата Сорбифер Дурулес при лечении железодефицитных состояний // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - №28. — С. 13041307.

100. Марченко Т.З. Характеристика популяций лимфоцитов у детей при железодефицитной анемии // Проблемы патологии в эксперименте и клинике / Львовский мед. институт, 1980. Т.4. - С.176.

101. Марченко Т.З. Тест восстановления нитросинего тетразолия (NBT-тест) у детей раннего возраста при железодефицитной анемии // Проблемы патологии в эксперименте и клинике / Львовский мед. институт, 1981. -Т.5.-С.131-132.

102. Марченко Т.З. Коррекция иммунологических нарушений у детей раннего возраста, страдающих железодефицитной анемией // Пятая республиканская конференция молодых ученых-медиков: Тез. Докл., 1984. С.151.

103. Марченко Т.З. Фагоцитарная активность нейтрофилов периферической крови в процессе лечения железодефицитной анемии у детей раннего возраста // Гематология и трансфузиология. 1985. - №2. - С.21-24.

104. Марченко Т.З. Фагоцитарная активность нейтрофильных гранулоцитов по данным НСТ-теста у детей раннего возраста, страдающих железодефицитной анемией // Гематология и переливание крови. Киев, 1985. - Вып.20. -С.8-11.

105. Марченко Т.З. Содержание популяций лимфоцитов в периферической крови детей раннего возраста при железодефицитной анемии // Гематология и переливание крови. Киев, 1987. - Вып.22. - С.50-53.

106. Маршал В. Д. Клиническая биохимия / Пер. с англ. под ред. Н.И. Новикова. СПб, 1999. - 357 с.

107. Махлаюк В.Г. Лекарственные растения в народной медицине. Саратов: Приволжское книжное издательство, 1993. - 544 с.

108. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. Новосибирск: Наука, 1989. 344 с.

109. Методические рекомендации иммунологических показателей для г. Томска и Томской области. Васильева O.A. и соавт., 1983. - 10 с.

110. Методы контроля железодефицитных состояний / В.В. Черепанова, М.М. Куликова, Т.А. Тестоедова и соавт. // Казанский медицинский журнал. -1991. — №4. С.328-331.

111. Молнар М.И., Выгодская Я.И. Обмен витамина С у больных железодефицитной анемией // Тер. архив. 1977. - №2. - С. 117-119.

112. Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Регуляция гомеостаза железа // Гематология и трансфузиология. 2003. - Т.46. - №1. - С.36-39.

113. Мошкин A.B., Полонская М.Е., Макарова Т.А. Диагностика нарушений обмена железа // Новые направления ИФА диагностики <ROCHE>: Сборник материалов семинара «РОШ - Москва». - Москва, 1996. - С.50-53.

114. Микронутриенты в питании здорового и больного человека /

115. B.А. Тутельян, В.Б. Спиричев, Б.П. Суханов, В.А. Кудашева. М.: «Колос», 2002. - 360 с.

116. Митирев Ю.Г., Альперин П.М. Железодефицитные анемии (Достижения и проблемы) // Гематология и трансфузиология. 1983. - №6. - С.3-8.

117. Митирев Ю.Г., Воронина JI.H. Железодефицитные анемии и состояния (диагностика, лечение, профилактика) // Клиническая медицина. 1992. -Т.70. - №7/8. - С.69-77.

118. Михайленко A.A., Городицкий Б.В., Сидельцев В.В. и соавт. Дифференцированная характеристика нормальных показателей иммунной системы в регионе Восточной Сибири // Иммунология. — 1986. № 4. —1. C.80-81.

119. Михайлов И.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии: Руководство для врачей. СПб: Изд-во «Фолиант», 2001. - 736 с.

120. Молнар М.И., Выговская Я.И. Обмен витамина С у больныхжелезодефицитной анемией // Терапевтический архив. 1977. - №2. - С.117-119.

121. Мухамедшина P.A. Значение иммунобиологических компонентов в генезе анемии беременных // Акушерство и гинекология. 1971. - №6. - С.33.

122. Нагоев Б.С., Хакунова Ж.Д. Состояние некоторых компонентов микробицидной системы лейкоцитов у больных инфарктом миокарда // Клин, лаб. диагностика. — 1995. № 2. - С. 57-58.

123. Насолодин В.В., Гладких И.П., Дворкин В.А. Причины, диагностика и лечение железодефицитных состояний населения (обзор) // Гигиена и санитария. 1996. - № 1. - С. 18-23.

124. Некоторые неспецифические факторы защиты при дефиците железа у детей / JI.M. Казакова, B.C. Гараничев, М.А. Комарова, В.Ю. Стешин // Педиатрия. 1984.-№9.-С.31-33.

125. Николаев А.И., Тураев С.И., Рихсиева С.И. Нарушения клеточного и гуморального иммунитета и их коррекция при железодефицитной анемии у детей раннего возраста // Медицинский журнал Узбекистана. 1990. — №1. — С.18-19.

126. Никуличева В.И., Хусаинова Ф.С. Распространение железодефицитной анемии в Башкирии // Гематология и трансфузиология. 1983. - №6. - С 2022.

127. Новые возможности ферротерапии железодефицитной анемии / Т.В. Казюкова, Г.А. Самсыгина, Г.В. Калашникова и соавт. // Клиническая фармакология и терапия. 2000. - №9. - С.88-91.

128. Овчаренко Е.Ю. Особенности реактивности при ЖДА и преанемическом состоянии у детей дошкольного возраста в Горных условиях: Автореф. дис. канд. мед. наук. Фрунзе, - 1985. - 22с.

129. Особенности антибактериального гуморального иммунитета у здоровых и часто и длительно болеющих людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах / A.B. Кулаков, C.B. Климова, И.Л. Серков и соавт. // Иммунология. 1999. - №6. - С.56-58.

130. Оценка эффективности применения препарата «иммунал» с целью профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний / М.К. Ерофеев, М.А. Максакова, A.C. Шадрин // Terra medica. 2000. - №4. -С.37.

131. Патофизиология: Учебник для медицинских ВУЗов / Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2001. — 716 с.

132. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. Л., 1982. — 110 с.

133. Пивник A.B., Подберезин М.М., Кременецкая A.M. Клинико-гематологическая характеристика различных форм анемий // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т.42. - №2. - С.3-7.

134. Плаксина Г.В. Выбор лабораторных методов оценки состояния здоровья детей из районов экологического неблагополучия // Клин. лаб. диагностика. -2000. -№ 10. -С. 7-8.

135. Подорожный А.П. Активность пероксидазы нейтрофилов периферической крови при железодефицитной анемии // Проблемы патологии в эксперименте и клинике/ Львовский мед. институт, 1981.—Т.5.-С.132.

136. Подорожный А.П. Обмен некоторых витаминов группы «В» при железодефицитной анемии // Проблемы патологии в эксперименте и клинике. Львовский мед. институт, 1980. - Т.4. - С. 176-177.

137. Подорожный А.П. Рациональная витаминотерапия при железодефицитной анемии // Гематология и переливание крови: Республиканский сборник. -Киев, 1987. Вып. 22. - С53-56.

138. Профилактика нарушений иммунного статуса у рабочих огневого рафинирования меди прн приеме ß-каротина / И.А. Власова, C.B. Казанцева,

139. B.И. Адриановский, Ю.Н, Еремин // Гигиена и санитария. 2002. - №2.1. C.28-31.

140. Профилактика сочетанного железополивитаминного дефицита у работниц машиностроительного производства / Л.К. Большакова, С.И. Алейник, Т.Е. Шинкевич и соавт. // Вопросы питания. 1991. - №3. — С. 16-20.

141. Промышленность и иммунологическое состояние организма: Научный обзор / Под ред. Л.И. Израйлета. Москва, 1979. - 83 с.

142. Применение а-токоферола ацетата у гинекологичских больных с хронической кровопотерей / Тихомирова Н.И., Олейникова О.Н., Швецов С.Э. и соавт. // Российский медицинский журнал. 2001. - №2. — С.31-33.

143. Распространенность железодефицитных состояний у детей школьного возраста / Т.И. Юдина, Е.В. Белова, В.А. Беляков и соавт. // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии в педиатрии: Тезисы докладов всесоюзной конференции. Кемерово, 1989. - С.64.

144. Распространенность и вероятность перехода дефицита железа в анемию у детей школьного возраста / В.Г. Демихов, Е.Ф. Морщакова, А.Д. Павлов и соавт. // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т.46. - №6. - С. 17-18.

145. Регистр Лекарственных средств Пациент / Под ред. Ю.Ф. Крылова. -М.: «РЛС-2000», 2001. - 608 с.

146. Рихсиева С. Состояние клеточных и гуморальных факторов иммунитета при ЖДА: Автореф. дис. . канд. мед. наук. АлмаАта. - 1988. - 19 с.

147. Роль железа в резистентности к инфекции: Обзор / Ф.К. Манеров, Ю.Е. Малаховский, А.Н. Селихова, Г.В. Бабаш // Педиатрия. 1982. - №4. -С.70-74.

148. Руководство по гематологии / Под ред. А. И. Воробьёва, в 2-х томах, изд. 2-ое, переработанное и дополненное. М.: Медицина, 1985. - 448с.

149. Румянцева Е.Г., Дмитриев Д.А. Загрязнение окружающей среды и состояние иммунной системы у детей // Гигиена и санитария. 1999. - №2. -С24-26.

150. Рябов С.И. Основы физиологии и патологии эритропоэза. М., 1971. -256 с.

151. Сабирова З.Ф. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и состояние здоровья детского населения // Гигиена и санитария. 2001. - №2. - С.9-11.

152. Садикова С.С., Бугланов A.A., Таджиева З.А. Показатели обмена железа и клеточного иммунитета у здоровых детей и у детей с железодефицитной анемией в зависимости от экологических условий // Педиатрия. 1990. - №8. -С.41-44.

153. Самсыгина Г.А. Железодефицитные анемии у детей: профилактика и лечение // Лечащий врач. 2001. - №5-6. - С.62-65.

154. Сафуанова Г.Ш. Полиморфизм гена цитохрома Р-4501А1 и его значение у больных железодефицитной анемией // Гематология и трансфузиология. — 2002. Т.7. - №6. - С.29-31.

155. Сафуанова Г.Ш., Никуличева В.И., Бакиров А.Б. Комплексная оценка состояния иммунной системы и ряда цитокинов у больных железодефицитной анемией // Клиническая лабораторная диагностика. -2004. -№1. -С.24-35.

156. Себисхверадзе И.А. Функциональная активность B-системы лимфоцитов матери и плода при беременности, осложненной железодефицитной анемией // Акушерство и гинекология. 1984. - №7. - С.52-54.

157. Седов K.P., Черная JI.A., Горбунов Н.С. Многофункциональные свойства клеток и обмен железа у коренных жителей Таймырского автономного округа // Терапевтический архив. 1993. - №7. - С.41-44.

158. Серов В.Н., Орджоникидзе Н.В. Анемия акушерские и перинатальные аспекты // Русский медицинский журнал. - 2004. - Т. 12. - №1. - С. 12-15.

159. Соболева М.К. Железодефицитные анемии у детей и подростков: Методические рекомендации. Новосибирск, 1999. - 23 с.

160. Соболева М.К., Косушкина Г.В., Надев А.П. Особенности обмена железа у плода и новорожденного при внутриутробной инфекции // Педиатрия. — 2001. №3. - С.13-17.

161. Соколова М.Ю., Никонов А.П. Железодефицитная анемия у беременных и ее лечение гино-тардифероном // Терапевтический архив. — 2003. — №7. -С.87-88.

162. Сопряженность компонентов системы иммунитета при дефиците железа / A.A. Головин, Ю.В. Редькин, Т.Ф. Соколова, В.А. Ширинский и соавт. // Гематология и трансфузиология. 1993. - №5. - С.26-28.

163. Состояние иммунной системы в зависимости от возраста у часто и длительно болеющих детей, проживающих в условиях промышленного города / И.Н. Гирко, А.Ф. Перковская, Е.Е. Тарасова и соавт. // Медицинская иммунология. 2000. - Т. 2. - №2. - С. 156.

164. Суржиков В.Д, Суржикова Г.С. Антропогенные факторы окружающей среды в генезе анемий у детей крупных промышленных городов //

165. Современные проблемы охраны окружающей среды в Сибири: Сб. труд, науч. конф. Новокузнецк, 1995. - С.9-13.

166. Сухова Н.Д., Балашева И.И., Пузырев В.П. Популяционно-генетическое исследование параметров эритропоэза и железодефицитных состояний у коренного населения Обского Севера // Гематология и трансфузиология. — 1987. Т.32. - №4. - С. 18-22.

167. Тельнюк Я.И., Сетдикова Н.Х., Карсонова М.И. Особенности иммунной системы больных хроническим рецидивирующим фурункулезом и влияние на нее иммунотропной терапии // Иммунология. 2003. - № 1. — С. 20-23.

168. Тихомиров А.Д., Сарсания С.И., Ночевкин Е.В. Железодефицитные состояния в гинекологической и акушерской практике // Русский медицинский журнал. 2003. - Т. 11. - №16. - С.941-945.

169. Токарев Ю.Н. Основные дифференциально-диагностические критерии и современная стратегия лечения важнейших анемий // Казанский медицинский журнал. 1991. — №1. - С. 1-9.

170. Традиционный анализ крови: новые экологически индуцированные тенденции / Ф.Н. Гильмиярова, В.М. Рад омская, Г.М. Баишева, И.Г. Кретова // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - №10. - С.27.

171. Физиология человека / Под ред. В.М. Смирнова. М.: Медицина, 2001. -608 с.

172. Физиология иммунной системы и экология / В.А. Черешнев, H.H. Кеворков, Б.А. Бахметьев и соавт. // Иммунология. 2001. - №3. -С.12-16.

173. Фридлянд И.Ф., Гришаева О.Н., Гришаев М.П. и соавт. Хронический вирусный гепатит С: особенности иммунитета у больных с персистенцией вируса в мононуклеарных клетках // Иммунология. 2002. - № 1. — С.121-124.

174. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Вторичные имму но дефициты: клиника, диагностика, лечение // Иммунология. 1999. — №1. - С. 14-17.

175. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. -ВНИРО, 1995.-529 с.

176. Характеристика нормальных показателей иммунной системы у населения промышленного региона степной зоны Украины / Н.Г. Баранник, Н.Ф. Башкина, Н.В. Колесник и соавт. // Иммунология. 1996. — №6. -С.69-71.

177. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов / К. Хиггинс; Пер. с англ.; Под. Ред. Проф. В. Л. Эммануэля. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2004. - 376 с.

178. Царев C.B. Эффективность Иммунала как неспецифического иммуностимулятора // Русский медицинский журнал. 2003. - Т.11. — '№16. — С.950-952.

179. Циммерман Я.С., Бабушкина Г.Д. Диагностика и дифференциальная диагностика железодефицитной анемии // Клиническая медицина. — 1997. — №2.-С. 71-75.

180. Цымбал И.Н. Железодефицитная анемия у детей // Лечащий врач. -2001. -№10. С.22-27.

181. Шамов И.А., Ахмедханов С.Ш. Влияние средовых, генетических и личностных факторов на исходы железодефицитной анемии и их роль в прогнозе заболевания // Советская медицина. 1991. - №5. - С78-80.

182. Шамов И.А. Железодефицитная анемия // Врач. 1997. - № 6. - С. 10-11.

183. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови / Пер. с англ. СПб.: Изд-во Бином, 2000. - 448с.

184. Шустов В.Я., Агамова Е.Е. Активность процессов пероксидации при железодефицитной анемии // Казанский медицинский журнал. 1990. - Т.71. -№3.-С.165-167.

185. Щеголева Л.С., Добродеева Л.К. Результаты исследования иммунного статуса у человека в условиях Севера // Иммунология. 2003. — №3. -С.177-179.

186. Экологический иммунодефицит: Иммуногенетические аспекты его развития и коррекции / Л.А. Певницкий, Г.К. Баймуканова, В.М. Писарев и соавт. // Вестник РАМН. 1994. - №4. - С.20-27.

187. Экологические аспекты заболеваемости детей дошкольного возраста в г. Красноярске / P.M. Бычкова, С.М. Величко, Т.Ф. Шебаршова, Л.И. Позднякова // Современные проблемы охраны окружающей среды в Сибири: Сб. труд. науч. конф. Новокузнецк, 1995. - С.9-13.

188. Экология и железодефицитные состояния у детей республики Беларусь / H.H. Климкович, Т.И. Казарезова, Е.И. Слобожанина, Л.И. Волкова // Педиатрия. 1998. - №2. - С.58-62.

189. Экспериментальная витаминология: Справочное руководство / Под. ред. Ю.М. Островского. Минск, 1979. - 552 с.

190. Юлдашева И.А. Изменение иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных бронхиальной астмой // Иммунология. 2002. - № 2. — С. 107-109.

191. Юсупова Л. Н. Тактика ведения беременных с железодефицитной анемией и гестозом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2002. - 31 с.

192. Яглов В.В. Лечение анемии у женщин с нарушениями менструального цикла // Гинекология. 2003. - Т.З. -№5. - С. 182-184.

193. Ярилин A.A. Основы иммунологии: Учебник. М.: Медицина, 1999. -608 с.

194. Akesson A., Bjellerup P., Berglund M. Soluble transferrin receptor: longitudinal assessment from pregnancy to postlactation // Obstet Gynecol. 2002. — Vol.99. — № 2. - P.260-266.

195. Allen L.H., Rosado J.L., Casterline J.E. Lack of hemoglobin response to iron supplementation in anemic Mexican preschoolers with multiple micronutrient deficiencies // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 71. -№ 6. - P. 1485-1494.

196. Afanas'ev I., Korkina L. Elements Trace, Radicaux lire et Pathologies oxydatives. 1998. - 44 c.

197. Bagginidini M., Bretz U., Dewald B. The polymorphonuclear leukocyte // Agents and Actions.- 1978.-№ 1-3.-P.3-10

198. Bainton D.F. Neutrophil granules // Brit. J. Hematol., 1985. - Vol.29. - P.17-22.

199. Baird I.M., Blackburn E.K., Wilson G.M. Pathogenesis of anemia after partial gastrectomy: I. Development of anemia in relation to time after operation, blood loss, and diet// Quart. L. Med. -1969. Vol.28. -P.35-41.

200. Barosi G., Cazzola M. Classification of anemia on the Basis of Ferrokinetic Parameters//Brit. J. Hematol., 1985. - Vol.61. -№2. -P.357-370.

201. Baunes R. D., Skikine B.S., Cook J.D. Circulaning transferrin receptor and assesment of iron status (Review). J. Nutr. Biochem. - 1994. - Vol.5. - P.322-330.

202. Beard J., Tobin B. Iron status and exercise // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 72. - № 8 - P.594-599.

203. Beutler E., Fairbanks V.F. Iron in Biochemistry and Medicine. London, 1980. - 128 p.

204. Bhandari S., Tranum-Jensen J. Membrane Damage by Complement // Biochim.-Biophys. Acta. 1983. - Vol. 37. -P.343.

205. Blackwell S., Hendrix P.C. Common Anemia's: What Lies Beneath // Clinician Reviews.-2001.-Vol. 11. № 36.-P.53-62.

206. Block J. Iron Metabolism Health and Disease. W.B. Saunders company 1994.

207. Brock J.H. Iron metabolism in health and disease. London: WB Saunders Company, 1994.- 23 lp.

208. Berlcel A. I. Geophogia. 12 th Meeting of the International SOP of Hematology / Red. O. N. Ulutin. - Istambbul, 1995. - P. 38-42.

209. Beutler E., Fairbanks V. F. The Effect of Iron Deficiency in Iron in Biochemistry and medicine. New York, 1980. - 485 p.

210. Bult H, Herman A.G. Inflammatory mediators released by complement-derived peptides//Agents and Actions. 1983. - Vol.13. -P.405.

211. Chandra R.K., Woodford B., Styam P. Iron metabolism. New York, 1977. -270 p.

212. Chappie A. Iron deficiency anemia in women of South Asian descent: a qualitative study // Ethn. Health. 1998. - Vol. 3. - № 3. - P. 199-212.

213. Chijiwa T., Nishiya K., Hashimoto K. Serum transferrin receptor levels in patients withrheumatoid arthritis are correlated with indicators foranaemia // Clin. Rheumatol. 2001 - № 20. №5. - P.307-313.

214. Clinical Aspects of Iron Deficiency / K. Carol, M.D. Kasper, Y.E. Dorothy, M.D. Whissell. // JAMA. 1965. - Vol. 5. -P.359-363.

215. Cook J.D. Iron-deficiency anemia // Baillieres Clin. Hematol. 1994. - Vol.7. -№ 4. -P.787-804.

216. Cook J.D. Clinical evaluation of iron-deficiency // Semin. Hematol. 1982. -Vol.19. -P.6-9.

217. Control of the complement system / M.K. Liszewski, T.C. Parries, D.M. Lublin, I.A. Rooney, J.P. Atkinson // Adv. Immunol. 1996/ - Vol. 61. - P. 201-283.

218. Dallman P.R., Butler E, Finch C.A. Effects of iron deficiency exclusive of anemia // Br. J. Hematol. 1978. - Vol.40. -№11,- P. 179-184.

219. Dallman P. R., Looker A. C., Johnson C. L.et al. Influence of age on laboratory criteria for the diagnosis of iron deficiency in infants and children. In Hallberg L., Asp NG (eds) Iron Nutrition in Health end Disease. Libbey, Lor 1996. p. 65-74.

220. De Maeyer E., Adiels Tegman M. The prelence of anemia in the world. World Health Stat Q. 1985. №38, p. 302-316.

221. Deira J., Martin M., Sanchez S. Evaluation of intestinal iron absorption by indirect methods in patients on hemodialysis receiving oral iron and recombinant human erythropoietin // Am. J. Kidney Dis. 2002. - Vol.39 - № 3 - P.594-599.

222. Felder R.A., Kupier-Kramer Ellen R.A, van Eijk H. G. Structure function and clinical significance of transferrin receptor (Review). Clin. Chem. Lab. Med. -1999.- Vol.37. -P.l-10.

223. Fitzsimons E.J., Houston T., Munro R. Erythroblast iron metabolism and serum soluble transferrin receptor values in the anemia of rheumatoid arthritis // Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 15. - № 2. -P. 166-171.

224. Galan D. Interleukin-2 production in iron-deficit children // Biol. Trace Elem. Res. 1992. - V. 32. - P.421-427.

225. Geisser P. Iron Therapy and Oxidative Stress // Cooperation in Scientific Research Technology (COST) and Chemistry of Metals in Medicine (CoMM). -1997. P.352-357.

226. Halliday J., Powel L.W. Ferritin metabolism and the liver // Seminars liver Dis. -1984. Vol.4. - №3. - P.207-216.

227. Halliwell B. Drug antioxidant effects // Drugs. 1991. - V.42. - P.569-605.

228. Harford J.B., Ronault T.A., Klousner R.D. The control of cellular Iron Homeostasis in iron metabolism in Health and Disease. Montreal; New York, 1989.-P. 17-27.

229. Hernandez-Pando R., Schon T., Oronco E.H. Expression of inducible nitric oxide synthase and nitrotyrosine during the evolution of experimental pulmonary tuberculosis // Exp. Toxicol. Pathol. 2001. - Vol. 53. - №4. - P.257-265.

230. Hoffbrand A.V., Herbert V. Nutritional anemias // Semin. Hematol. 1999. -Vol.36.-P.13-23.

231. Hopkins R.M., Gracey M.S., Hobbs R.P. Iron requirements in adolescent females // J. Nutr. 2000. - Vol. 130 - P.440-442.

232. Hopkins R.M., Gracey M.S., Hobbs R.P., The prevalence of hookworm infection, iron deficiency and anemia in an aboriginal community in north-west Australia // Med. J. Aust. 1997. — Vol.167. -№ 10. -P.554-555.

233. Immunosuppression by CD4 regulatory T cells induced by chronic retroviral infection / M. Iwashiro, R.J.Messer, K.E. Peterson, I.M. Stromnes // PNAS. -2001. Vol. 98. - P.9226-9230.

234. Induction of lymphocytes proliferation by antigenpulsed human neutrophils / C. Prior, P.J. Townsend, D.A. Hughes, P.L. Haslam // Clin. And Exp. Immunol. -1992. Vol. 87, № 3. - P. 485-492.

235. Iron status in young Danes. Evaluation by serum ferritin and hemoglobin in a population survey of 634 individuals aged 14-23 yr. / N. Milman, C. S. Ulrik, N. Graudal, R. Jordal. // Eur. J. Hematol. 1997. - Vol.58 - № 3. - P. 160-166.

236. Jackson R.T. Iron deficiency is a more important cause of anemia than hemoglobinopathies in Kuwaiti adolescent girls // J. Nutr. 2000. - Vol. 130 — №5. -P.1212-1216.

237. Keatings V., Barnos P. Granulocyte activation markers in induced sputum: comparison between chronic obstructive pulmonary disease, asthma and normal subjects // Am.J.Resp.Crit care Med.-1997.-Vol.l55.-P.449-453.

238. Koeffler H.P., Ranyard J., Pertcheck M. Myeloperoxidase: Its Structure and Expression // Blood. 1985. - Vol.65. - № 2. - P.484-491.

239. Koller L.D., Roan J. Effect of lead and cadmium on mouse peritoneal macrofages. J. Reticuloendothel. Soc. - 1977. - Vol. 21. - №2. -P.7-12.

240. Kullberg B.J., Netea M.G., Vonk A.G., van der Meer J.W. Modulation of neutrophil function in host defense against disseminated Candida albicans infection in mice. FEMS // Immunol. Med. Microbiol. 1999. - Vol. 26. - № 3-4. - P.299-307.

241. Lee E.J., Oh EJ., Park Y J. Soluble transferrin receptor (sTfR), ferritin, and sTfR/log ferritin index in anemic patients with non-hematologic malignancy and chronic inflammation // Clin. Chem. 2002. - Vol. 48. - №7. - P.l 118-1121.

242. Lindenbaum J. An approach to the anemias // Cecil Textbook of Medicine / Ed. by J.C. Bennett, F. Plum. Philadelphia - London: W.B. Saunders Company, 1996.-P. 823-831.

243. Lindenbaum J. Hematologic complications of alcohol abuse // Semin. Liver Dis.- 1987.-Vol.7-P.169-175.

244. Linden A., Adachi M. Neutrophilic airway inflammation and IL-17. // Allergy.- 2002. Vol.57. - P.769-775.

245. Lozoff B. Long-term developmental outcome of infants withiron deficiency // N. Engl. J. Med. 1991. - №10. - P.687-694

246. Luke C.G., Davis P.S., Deller D.J. Change in gastric iron-binding protein during iron-deficiency anemia // Lancet. 1967. - Vol.29. - № 5. - P.926-928.

247. Luster M., Don Germolec, Rosenthal G.J. Immunotoxicology: review and current status. Allergy. - 1990. - Vol.64. - P.427-436.

248. Massey A.C. Microcytic anemia: Differential diagnosis and management of iron deficiency anemia // Med. Clin. North Am. 1992. - Vol.76. -P.549-564.

249. Massey A.C. Microcytic anemia: Differential diagnosis and management of iron deficiency anemia // Med. Clin. North Am. 1992. - Vol.76. -P.549-564.

250. Miller S.D., Zarkower A. Silica-induced alterations of murine lymphocyte immunocompetence and suppression of B- lymphocyte immunocompetence: a possible mechanism // J. Reticuloendothel. Soc., 1976. V. 19. - №1. - P.47-61.

251. Neutrophil derived long-lived oxidant in cystic fibrosis sputum / Witko-Sarsat V., Delacourt C., Rabier D., J. Bardet // Am. J. Resp. Crit care Med. 1995. - Vol. 152. -P.1910-1916.

252. Opdenaklcer G., Fibble W.E., van Damme J. The molecular basis of leukocytosis // Immunology Today. 1998. - Vol. 19, № 4. - P. 182-189.

253. Parnham M.J. Benefit risk assessment of the squeezed sap the purple coneflower (Echinacea purpurea) for long - term oral immunostimulation // Phytomedcine - 1996 - V.3(l). - P.95 - 102.

254. Petersen K.M., Parkinson A,J. Iron deficiency anemia among Alaska Natives may be due to fecal loss rather than inadequate intake // J. Nutr. 1996. — Vol. 126 — №11. - P.2774-2783.

255. Prevalence of iron deficiency in the United States / A.C. Looker, P.R. Dallman, M.D. Carroll, E.W. Gunter // JAMA. 1997. - Vol.277 - №12. - P.973-976.

256. Prevalence and risk factors of iron deficiency in young mothers. / I.E.Wagener, R.L. Bergmann, P. Kamtsiuris, B. Eisenreich, B. Andres, C. Eckert, J. W. Dudenhausen, K. E. Bergmann // Gesundheitswesen. 2000. - Vol. 62. - № 3. -P.176-178.

257. Relationships between T lymphocyte apoptosis and anergy following trauma / J.D. Pellegrini, F.R. De, K. Kodys, J.C. Puyana // J. Surg. Res. 2000. - Vol. 88. -P.200-206.

258. Romsio J., Talstad J. Day to day variations in serum iron serum iron binding capacity serum ferritin and erythrocyte protoporphyrin concentrations in anemia subjects // Eur. J. Hematol. - 1985. - Vol. 40. - P.79-82.

259. Rocker L., Hinz K., Holland K. Influence of endurance exercise (triathlon) on circulating transferrin receptors and other indicators of iron status in female athletes // Clin Lab. Haematol. 2002. - Vol.48. № 5-6. - P.307-312.

260. Seiden W.5 Willems M.I. Toxicity of organotin compounds. Atrophy of thymus and thymus-dependent lymphoid tissue in rats fed di-n-octyltindichloride // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1976. - V.35. - №1. -P.63-75.

261. Seligmann M., Hitzig W. H. Primary immunodeficiencies. Amsterdam, Elsevier North - Holland, 1980. - 265 c.

262. Schaaf D., Scragg R., Metcalf P. Prevalence of iron deficiency in Auckland high school students // N. Z. Med. J. 2000. - Vol. 25. -№11.- P.347-350.

263. Schumacher Y.O., Schmid A., Konig D. Effects of exercise on soluble transferrin receptor and other variables of the iron status // Br. J. Sports. Med. 2002. - Vol. 36-№3.-195-199.

264. Stotzem C.D., Hangerland U., Mengs U. Influence of Echinacea purpurea on the phagocetosis of human granulocytes // Med. Sei. Res. 1992. - V.20. - P.719.

265. Strategy for serum ferritin measurement in 16 to 45 year old women in health screening centers / Y. Spyckerelle, J. Steinmetz, B. Foumier, M. Boulange, J. P. Giordanella // Ann. Biol. Clin. Paris. - 2000. - Vol.58 - P.61-70.

266. Surcic K., Melchart D., Holzmann M. et al. Zwei Probandenstudien zur Stimulierung der Granulozyten phagozitose durch echinaceaextracthaltige Praparate.// Z. Phutother. - 1989. - V. 10. - P.67-70.

267. Tests of iron status: correlation or common sense / J Hastka, J.J. Lasserre, A. Schwarbeck, A. Reiter A. // Clin. Chem. 1996. - Vol. 42. - №5. - P.718-724.

268. The female Spanish population: a group at risk of nutritional iron deficiency / M.E.Quintas, A.M. Requejo, R.M.Ortega, M. Redondo // Into J. Food Sei. Nutr. -1997. Vol.48. - № 4. - P.271-279.

269. Thomas C., Thomas L. Biochemical markers and hematologic indices in the diagnosis of functional iron deficiency // Clin. Chem. 2002. - Vol.48 - № 7 -P.1066-1076.

270. Tympher K.D. Der immunologishe Wirkungsnackweis von Phlanzenextraken. //Z. Angeu. Phytother. 1981. - V.5. - P. 181 -184.

271. Quiding-Jorbrink M., Smith D.A., Bancroft G.J. Production of matrix metalloproteinases in response to mycobacterial infection // Infect. Immun. 2001. - Vol. 69. - №9. - P.5661-5670.

272. Weissinger F. Basic principles and clinical significance of iron deficiency // Fortschr. Med.- 1997.-Vol. 115-№ 10. -P.35-38.

273. Wians F., Urban J., Keffer J. Discriminating between iron deficiency anemia and anemia of chronic disease using traditional indices of iron status transferring receptor concentration // Am. J. of Clin. Pathology. 2001. - Vol. 115. - №1. - P. 112-118.

274. Wick M., Pinggera W., Lehmann P. Ferritin in iron Metabolism. Diagnosis of Anemias. Springer-Veriag. - Wien-N.Y., 1995. - 354 c.

275. Winterbourn C.C., Vissers M.C., Kettle A.J. Myeloperoxidase // Curr. Opin. Hematol. 2000. - Vol. 7. - №1. - P.53-58.

276. Worsdorfer R. Eisenmangelanamie und infektionshaufigkeit bei Kleinkindern. Diss. Hamburg, 1976. - 431 p.

277. Worwood M. Ferritin in human tissues and serum // Clin. Hematol. 1985. -Vol. 42. -P.275-307.