Травма селезенки: особенности внутрисосудистого компонента микроциркуляции в зависимости от выполненной операции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Масляков, Владимир Владимирович

• Масляков, Владимир Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Масляков, Владимир Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.

1.1. Физиология селезенки.

1.1.1. Роль селезенки в иммунном статусе организма.

1.1.2. Роль селезенки в гемостазе и гемопоэзе.

1.2. Виды операций-на селезенке при ее травме.

1.3. Осложнения после спленэктомии по поводу травмы селезенки.

1.4. Осложнения спленэктомии по поводу заболеваний селезенки.

Резюме.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика больных, оперированных по поводу травмы селезенки.

2.2. Изучение отдаленных результатов.

2.2.1 Методы изучения качества жизни пациентов.

2.3. Ультразвуковое исследование аутолиентрансплантата.

2.4. Методы исследования системы гемостаза*.

2.4.1. Методы исследования коагуляционного звена системы гемостаза

2.4.2. Методика изучения сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза.

2.4.3. Методика изучения реологических свойств крови.

2.4.4. Методы изучения показателей периферической крови.

2.5. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ СЕЛЕЗЕНКИ И ВЫБОР ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

3.1. Диагностика открытых повреждений селезенки.

3.2. Диагностика закрытых повреждений селезенки.

3.2.1. Диагностические ошибки при закрытых повреждениях селезенки.85 3:3; Виды хирургических вмешательств при травме селезенки.89'

3;3: Ь.бппенэктомия'..90*

3;3;2. Аутолиентрансплантация-',.'.•9¥

3.3-3. ©рганосохраняющие операции. .93'

3.4. Консервативное лечение травм,;селезенки*.I.;.'.99'

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И ГЕМОРЕОЛОГИИ У ОПЕРИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ПЕРЕНЕСЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ! ТРАВМЕ СЕЛЕЗЕНКИ;.

4.1. Изменения; показателей- красной крови и тромбоцитов у больных, оперированных при травме, селезенки, в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде: в зависимостишт вида операции.

4.2. Изменения показателей красной крови: и тромбоцитов у детей, оперированных по поводу травмы: селезенки; в; ближайшем и отдаленном послеоперационном; периоде в, зависимости от вида вмешательства.V.,.

4.3. Реологические свойства крови у больных,, оперированных при травме селезенки, в ближайшем послеоперационном периоде.

4.4. Реологические свойства крови у больных,, оперированных при травме селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде.

4.5. Реологические свойства крови у детей, оперированных при травме селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде в зависимости от вида операции.

ГЛАВА 5. АГРЕГАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАН НЫХ ПО ПОВОДУ ТРАВМЫ СЕЛЕЗЕНКИ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

5.1. Агрегация тромбоцитов у больных, оперированных по поводу травмы . селезенки,-в ближайшем послеоперационном периоде.

5.2. Агрегация тромбоцитов у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде.■.■.

5.3. Агрегация тромбоцитов у детей, оперированных по поводу травмы, селезенки, в отдаленном поел еоперационномшериоде ;.

ГЛАВА 6. КОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ТРАВМЫ СЕЛЕЗЕНКИ И АНТИГРОМБОГЕННАЯ ФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ У ОПЕРИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

6.1. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза у больных, оперированных по поводу травмы, селезенки, в ближайшем послеоперационном периоде.

6.2. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза, у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в. отдаленном послеоперационном периоде.

6.3; Состояние коагуляционного звена системы гемостаза в отдаленном послеоперационном периоде у детей, перенесших операцию по поводу травмы селезенки.

6:4. Функциональное состояние эндотелия сосудистой стенки у детей, оперированных по поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде.

6.5. Функциональное состояние эндотелия сосудистой стенки у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном периоде.

ГЛАВА 7. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ТРАВМЫ СЕЛЕЗЕНКИ.

7.1. Непосредственные результаты лечения больных с открытыми повреждениями селезенки.

7.2. Непосредственные результаты хирургического лечения детей с закрытыми1 повреждениями селезенки.

7.3. Непосредственные результаты лечения больных с изолированными закрытыми повреждениями селезенки.

7.4. Непосредственные результаты лечения больных с закрытыми» повреждениями селезенки при множественных и сочетанных повреждениях.

7.5. Факторы, определяющие летальность при закрытых повреждениях селезенки.

ГЛАВА 8. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ НА СЕЛЕЗЕНКЕ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ПЕРЕНЕСЕННОЙ ОПЕРАЦИИ.

8.1. Типичные осложнения в отдаленном послеоперационном периоде у больных, оперированных при травме селезенки, и их связь с видом выполненной операции.

8.2. Отдаленные результаты хирургического лечения детей, оперированных по поводу травмы селезенки.

8.3. Результаты исследования качества жизни пациентов после различных операций на поврежденной селезенке.

8.4. Ультразвуковая верификация аутолиентрансплантата в отдаленном послеоперационном периоде.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Травма селезенки: особенности внутрисосудистого компонента микроциркуляции в зависимости от выполненной операции»

Актуальность темы

Повреждения-селезенки'при-травме занимают-одно из ведущих мест в-абдоминальной хирургии. Разрывы этого органа встречаются- у 20-25% пострадавших с травмой- живота [Савельев В^С. и др., 1986]. В' структуре травмы преобладают закрытые повреждения- - 47-92% [Чалык Ю.В., 1993; Цыбуляк Г.Н., 2001; Казарян,В1М'., 2007]; при этом.частота повреждений приоткрытых повреждениях достигает 20% [Абакумов' М.М., 1997; Брунс BIA., 2005], летальность составляет 40,9% [Савельев B.C. и др., 1986]. Среди основных причин, приводящих к смертельному исходу, выделяют наличие множественных и сочетанных повреждений. Так, при1 изолированных повреждениях летальность составляет 4,3%, а при сочетанных и-множественных - 40,9% [Савельев B.C. и др., 1986]. Строение селезенки, хрупкость ее паренхимы обусловливают значительное кровотечение даже при небольших повреждениях капсулы и делают невозможным достижение надежного гемостаза, вследствие чего хирургическое лечение поврежденного органа в большинстве случаев заканчивается удалением ее [Ан Р.Н. и* др., 2002]. Вместе с тем вопрос о сохранении селезенки активно обсуждается в литературе [Абасов Б.Х. и др., 1982; Абакумов М.М. и др., 1998]. Доказано, что селезенке принадлежит ряд важных функций, основные из которых — участие в кроветворении-и иммунном статусе организма [Бабич И.И. и др., 1989; Гафаров О. и др., 1992]. Известно, что селезенке принадлежит важная роль и в системе гемостаза. Так, в условиях эксперимента на животных установлено, более низкое количество тромбоцитов и более высокая коагуляционная активность крови в селезеночной вене по сравнению с периферическим кровотоком;, что свидетельствует о том, что в селезенке в физиологических условиях происходит разрушение тромбоцитов [Барта И., 1976; Куртов И.В., 2000]. После спленэктомии наблюдаются1 существенные изменения в основных звеньях гемостаза [Копыстянский Н.Р., 1974]. ■ В: частности, происходит изменение основных показателей сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза: увеличение количества тромбоцитови их функциональной активности, в том числе адгезивной' способности', нарушается реакция высвобождения тромбоцитарных факторов, снижается индекс ретракции. Изменения прослеживаются и в коагуляционном звене системы гемостаза: происходит укорочение активированного парциального тромбопластинового времени, увеличивается, концентрация фибриногена, угнетается фибринолиз. Все это приводит к развитию тромботических-осложнений' [Куртов И.В., 2000]'. Кроме того, в отдаленный период после спленэктомии у пациентов сохраняется-активация коагуляционного звена системы гемостаза за ' счет увеличения формирования кровяной и тканевой протромбиназы, повышения активности XIII плазменного фактора свертывания крови и уровня^ фибриногена в крови, а также снижения активности антитромбина-Ш.

Нарушаются реологические свойства крови за счет увеличения ее вязкости-, возрастания* агрегации- эритроцитов и способности их к деформации [Куртов И.В., 2000]. Однако исследований по изучению влияния вида выполненной операции по поводу повреждения селезенки на изменение функционального состояния эндотелия сосудистой стенки в доступной литературе нами не обнаружено.

Кроме того, спленэктомия приводит к развитию тяжелых гнойно-септических осложнений, как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периоде. Известно, что в ближайшем послеоперационном периоде после спленэктомии количество послеоперационных осложнений достигает 30% [Тгае1;ош БаЬп Р., 1980]. При этом летальность составляет 16-30% [Кага1у1 .Г., 1987]. С целью предотвращения развития осложнений и сохранения основных функций органа в настоящее время предложены различные виды органосохраняющих операций, при невозможности их применения - аутолиентрансплантация [Кущ.Н.Л. и др., 1986; Кубышкин.В.А. и др., 1998].

Осложнения отдаленного послеоперационного периода, связанные с выпадением функций селезенки, получили название «постспленэктомический синдром». При этом наиболее опасно появление таких осложнений у детей, поскольку- они проявляются. повышенной утомляемостью, снижением интеллектуальных способностей, эмоциональной лабильностью [Бабич И.И. и ^ др., 1989]: Из других последствий удаления селезенки наиболее опасен тяжелый постспленэктомический сепсис или ОР81-синдром [Цгазкл I., 1982]. У больных, перенесших спленэктомию, возникают нарушения и в системе гемокоагуляции, проявляющиеся развитием как кровотечений, так и-тромбоэмболий. Опыт клиники госпитальной хирургии педиатрического факультета СГМУ показывает, что сохранение селезенки при ее травме реально в 25-46% случаев [Чалык Ю.В., 1993]. Одним из главных условий выполнения таких операций служит настроенность коллектива на борьбу с распространенным убеждением, что «селезенку надо убирать». В случае невозможности сохранения органа показана аутолиентрансплантация фрагментов поврежденной селезенки. Отсутствие работ в периодической литературе, посвященных изучению физиологических параметров лиц после органосохраняющих операций и спленэктомии с аутолиентрансплантацией, настоятельно требует проведения научных исследований названных параметров.

Цель работы: Изучение изменений внутрисосудистого компонента микроциркуляции у больных с травмой селезенки и их влияние на развитие послеоперационных осложнений.

Задачи исследования:

1. Определить изменения, происходящие в коагуляционном звене системы гемостаза, в ближайшем послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в зависимости от вида выполненной операции.

2. Выявить изменения, происходящие в коагуляционном звене системы гемостаза, в отдаленном послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, в зависимости от вида выполненной операции.

3. Изучить показатели реологических свойств крови в ближайшем послеоперационном периоде в зависимости от вида выполненной,операции по поводу травмы селезенки.

4. Установить изменения и значение реологических свойств крови в > отдаленном послеоперационном периоде у больных после спленэктомии, аутолиентрансплантации и органосохраняющих операций при травме селезенки.

5. Определить состояние тромборезистентности эндотелия сосудистой стенки после спленэктомии, аутолиентрансплантации-и органосохраняющих операций в отдаленном послеоперационном периоде после различных видов хирургических вмешательств при травме селезенки.

6. Установить количество осложнений и летальных исходов в ближайшем послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу травмы селезенки, при изолированных и сочетанных повреждениях, селезенки в зависимости от выполненной операции.

7. Определить основные причины развития и количество осложнений у больных в отдаленном послеоперационном периоде.

8. Изучить качество жизни (КЖ) пациентов после различных операций, выполненных по поводу травмы селезенки, в отдаленном послеоперационном [ периоде.

Научная новизна

1. Проведено изучение внутрисосудистого компонента микроциркуляции у ^ больных с травмой селезенки.

2. Впервые проведено изучение реологических свойств крови, коагуляционного звена системы гемостаза, агрегационной активности тромбоцитов и состояния эндотелия сосудистой стенки у пациентов после различных операций, выполненных по поводу травмы селезенки.

3. Установлена роль и значение селезенки в микроциркуляции и'влияние этих изменений на КЖ и развитие осложнений как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периоде.

4. На основании проведенного исследования установлен наиболее оптимальный способ операции при повреждении селезенки. Определена роль и значение органосохраняющих операций и аутолиентрансплантации.

Практическая значимость

Учитывая, что селезенке принадлежит ряд важных функций в, системе гемостаза, а ее удаление при травме приводит к нарушениям в работе этой системе, операцией выбора должна быть органосохраняющая, использование которой позволяет предотвратить развитие постспленэктомических осложнений.

При невозможности выполнения подобных вмешательств спленэктомию рекомендуется завершать аутолиентрансплантацией. Поскольку спленэктомия и спленэктомия • с аутолиентрансплантацией в отдаленном послеоперационном периоде приводят к увеличению агрегационной способности тромбоцитов, изменениям реологических свойств крови и коагуляционного звена системы гемостаза, больные после таких операций должны наблюдаться у хирурга и участкового врача по месту жительства пожизненно, с периодическим исследованием коагулограммы.

Реализация результатов исследования

Методика выполнения органосохраняющих операций на селезенке широко используется в клинике общей хирургии ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава», клинике хирургии ГОУ ВПО «Саратовский военно-медицинский институт МО РФ», МУЗ «Больница скорой медицинской помощи» г. Энгельса, МУЗ «Городская клиническая больница №6 имени академика В.Н. Кошелева».

Материалы работы используются в лекциях и практических занятиях студентов на кафедрах общей хирургии, нормальной физиологии ГОУ ВПО

Саратовский ГМУ Росздрава», кафедре хирургии ГОУ ВПО «Саратовский военно-медицинский^институт МО РФ».

Основные положения диссертации; выносимые на защиту

В ближайшем послеоперационном периоде у больных', оперированных по поводу травмы селезенки, осложнения при изолированных повреждениях отмечаются в 15%, летальность - в 6,7% наблюдений. Осложнения у больных с сочетанными повреждениями селезенки составляют 88%, а летальность достигает 30,4%. В отдаленном послеоперационном периоде количество выявленных осложнений у пациентов после органосохраняющих операций в 1,3 раза меньше, чем после спленэктомии и в 1,2 раза после аутолиентрансплантации.

Спленэктомия приводит к снижению тромборезистентности эндотелия сосудов в отдаленном послеоперационном периоде. Выполнение аутолиентрансплантации и органосохраняющих операций сохраняет тромборезистентность сосудистой стенки на'уровне практически здоровых лиц.

Удаление селезенки при травме ее приводит к изменениям в коагуляционном звене системы гемостаза в отдаленном послеоперационном периоде, что проявляется укорочением времени рекальцификации плазмы крови, тромбинового времени. Одновременно отмечается активация третьей фазы процесса свертывания крови. Вместе с этим уменьшается активность антитромбина III, происходит угнетение фибринолиза. Подобных изменений в отдаленном послеоперационном периоде не наблюдается у больных после органосохраняющих операций, после спленэктомии с аутолиентрансплантацией они выражены в меньшей степени.

В отдаленном послеоперационном периоде спленэктомия приводит к повышению реологических свойств крови — ее вязкости, агрегации эритроцитов, увеличению способности тромбоцитов к агрегации. После проведения органосохраняющих операций и в меньшей степени при спленэктомии, дополненной аутолиентрансплантацией, нарушений во внутрисосудистом компоненте микроциркуляции не выявлено.

Апробация диссертации

Материалы диссертации доложены на: заседании Саратовского областного общества хирургов им. С.И. Спасокукоцкого (2001); на XII научных чтениях, посвященных памяти И.Н. Бурденко (Пенза, 2000); на заседании областной конференции хирургов, посвященной травме груди и живота (Саратов, 2000); II конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, 2001); Первом съезде амбулаторных хирургов (Санкт-Петербург, 2004).

Материалы работы обсуждены на заседании кафедр госпитальной хирургии педиатрического факультета и нормальной физиологии ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава», кафедры хирургии ГОУ ВПО «Саратовский военно-медицинский институт МО РФ».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 41 научная работа, из них 25 — в ведущих изданиях, рекомендуемых ВАК Минобрнауки РФ и 2 монографии. *

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 280 страницах машинописного текста и состоит из введения 8 глав (обзор литературы, описание материала и методов исследования, собственные результаты и их обсуждение) заключения, выводов, ^ практических рекомендаций, приложения и списка литературы из 281

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Масляков, Владимир Владимирович

8.3. Результаты исследования качества жизни пациентов после различных операций на поврежденной селезенке

Результаты проведенных исследований качества жизни представлены в таблице 92.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая важность селезенки в микроциркуляции, рекомендуем рассматривать травматические повреждения селезенки с точки зрения ее сохранения. Операцией выбора при травматических повреждениях селезенки должна быть органосохраняющая операция. При невозможности выполнения подобных вмешательств спленэктомию завершать аутолиентрансплантацией с пересадкой кусочков селезенки в ткань большого сальника размером не менее 1,5 см3, поскольку выполнение этих операций позволяет предотвратить развитие постспленэктомических осложнений и улучшает качество жизни оперированных пациентов. Спленэктомия должна выполняться в крайних случаях, когда выполнение органосохраняющих операций и аутолиентрансплантации невозможно: наличие сотенных или множественных повреждений, тяжелый геморрагический и (или) травматический шок.

2. С учетом высоких показателей летальности и осложнений у пациентов с сочетанными и множественными повреждениями селезенки, рекомендуем включить в комплекс лечебных мероприятий профилактические меры по предупреждению гнойно-септических осложнений.

3. Изменения, выявленные в системе микроциркуляции в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с удаленной селезенкой, проявляющиеся увеличением реологических свойств крови, повышением агрегационной активности тромбоцитов, изменениями тромборезистентности сосудистой стенки и коагуляционного звена системы гемостаза, могут привести к повышенному тромбообразованию, поэтому, считаем, что эти пациенты относятся к тромбопасным. В связи с этим, рекомендуем пожизненное наблюдение всех пациентов после спленэктомии у врача терапевта и хирурга по месту жительства с периодическим, не менее 2-х раз в год исследованием коагулограммы, показателей вязкости крови и коагулограммы для проведения профилактического лечения. Пациенты после органосохраняющих операций и аутолиентрансплантации к тромбопасным не относятся, поэтому, в постоянном наблюдении и специфическом лечении не нуждаются.

4. Алгоритм комплексного обследования пациентов после спленэктомии должен включать: общий анализ крови, включая количество тромбоцитов. Исследование системы гемостаза: время свертывания, длительность кровотечения, протромбиновое время, ИДКА, ПТИ, антитромбина III. Показатели реологии крови: определение вязкости крови при различных скоростях сдвига.

5. Больные после спленэктомии в отдаленном послеоперационном периоде нуждаются в коррекции антикоагулянтной активности с целью профилактики тромбоэмболических осложнений. У пациентов после органосохраняющих операций на селезенке и аутолиентрансплантации тромборезистентность сосудистой стенки сохранена, в связи с этим они не нуждаются в проведении 5 специализированной терапии.

6. Изменения в коагуляцинном звене системы гемостаза, выявленные у - * • пациентов после спленэктомии, также способствуют развитию тромбозов. Для предотвращения развития этого грозного осложнения, пациентам с удаленной «-селезенкой, рекомендуем применять антикогулянты. Применение антикоагулянтов после органосохраняющих операций и аутолиентрансплантации не обязательно.

7. В связи с повышенной активности тромбоцитов, у пациентов после спленэктомии, больные с удаленной селезенкой нуждаются в приеме антиагрегантов с целью предотвращения тромбоэмболических осложнений.

8. Определение реологических свойств крови, агрегационной активности тромбоцитов, коагулограммы у больных после спленэктомии позволяет оценить вероятность возникновения внутрисосудистого тромба. В связи с этим исследование этих показателей рекомендуем использовать в качестве возможного критерия прогноза тромбоэмболий.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Масляков, Владимир Владимирович, 2010 год

1. Абакумов М.М. Выбор метода гемостаза при повреждениях селезенки / М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, И.В. Ермолаева // Хирургия, 1998. -№2. -С. 31-3.

2. Абасов Б.Х. Органосохраняющие операции при травматических повреждениях селезенки / Б.Х. Абасов, Д.Н. Гаджиев, В.И. Юсубов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1982. №6. - С. 84 - 87.

3. Аверин В.И. Аутолиентрансплантация ткани селезенки при ее травматических повреждениях у детей / В.И. Аверин, В.А. Калько // Здравоохранение Белоруссии, 1988. № 11. - С. 49 - 50.

4. Агеев А.К. Т- и В — лимфоциты распределение в организме, функционально морфологическая характеристика и значение / А.К. Агеев // Архив патологии, 1976. - № 12. - С. 3 - 11.

5. Алексеев B.C. Развитие острого панкреатита при лечении травмы селезенки / B.C. Алексеев, Е.С. Катанов, C.B. Алексеев // Хирургия, 2009. -№61.-С. 17-21.

6. Апарицин К.А. Аутотрансплантация ткани селезенки в условиях хирургической инфекции живота / К.А. Апарицин / Автореферат дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1995. 140 с.

7. Апарцин К.А. Осложнения аутотрансплантации ткани селезенки (Обзор литературы) / К.А. Апарцин, Е.Г. Григорьев, А.И. Панасюк // Сиб. мед. журн. 1995. -№1.- С. 10-13.

8. Апоян В.Т. О возможностях сберегательного лечения при травматических повреждениях селезенки в эксперименте / В.Т. Апоян, А.В. Газарян, И.Р. Карапетян // Журнал экспериментальной и клинической медицины, 1981, т. 21. -№ 4.-С. 355.

9. Афендулов С.А. Торакоабдоминальные ранения селезенки / С.А. Афендулов // Клин, хирургия, 1985. №10. - С. 62.

10. Бабаушанов Б.Г. Лазерная хирургия эхинококкоза селезенки / Б.Г. Бабаушанов, Б.Г. Хусаинов // Новое в лазерной медицине. М., 1991.- С. 10.

11. Бабич И.И. Лечение закрытых повреждений селезенки у детей спленэктомией в сочетании с гетеротопической аутолиентрансплантацией селезеночной ткани / И.И. Бабич, Г.И. Чепурной, B.C. Степанов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1989. №2. - С. 93 - 96.

12. Баиров Г.А. Закрытые повреждения селезенки у детей / Г.А. Баиров, В.А.

13. Кудрявцев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1971. №10. - С. 102 - 108.

14. Байбулатов Р.Ш. Диагностика и лечение подкожных разрывов селезенки / Р.Ш. Байбулатов // Клин, хирургия, 1986 №4 - С. 35 - 37.

15. Баркаган З.С. Исследования системы гемостаза в клинике / З.С. Баркаган / -Барнаул, 1975. С. 186.

16. Барта И. Селезенка. / И. Барта / М.: Медицина, 1976. С. 5-40.

17. Бекназаров Я. Применение и профилактика осложнений спленэктомии у гематологических больных. / Я. Бекназаров / Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1986.Щ

18. Бобров O.E. Аутолиентрансплантация селезенки у ребенка 8 лет / O.E. Бобров, С.А. Вознанов // Клин, хирургия, 1986 №6 - С. 75.

19. Богоглазова Е.К. Супрессирущее действие клеток селезенки на фагоцитарную активность макрофагов / Е.К. Богоглазова, К.В. Петракова,

20. К.А. Лебедев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии, 1979.-№ 12.-С. 45-48.

21. Бордуновский В.Н. Органосохраняющие операции при травме селезенки / В.Н. Бордуновский // Травма живота (клиника, диагностика, лечение) М., 1986-С. 58-61.

22. Бордуновский В.Н. Сберегательная хирургия при повреждениях и очаговых образования селезенки / В.Н. Бордуновский // Хирургия, 1999. -№6.-С. 38-42.

23. Бородин И.Ф. Некоторые вопросы диагностики и лечения закрытых повреждений селезенки / И.Ф. Бородин, В.Ф. Орлянская // Клин, хирургия, 1989 №4 - С. 29 - 32.

24. Брехов Е.И. Коагуляция огнестрельных ран печени селезенки плазменным потоком аргона в эксперименте / Е.И. Брехов, Б.П. Кудрявцев, C.B. Клепиков // Хирургия, 1990. № 9. - С. 59 - 61.

25. Бугулов Г.К. Подкожные повреждения селезенки / Г.К. Бугулов // Клин, хирургия, 1980. № 4. - С. 55 - 57.

26. Виноградов В.В. Гетеротопическая аутолиентрансплантация селезеночной ткани после спленэктомии /В.В. Виноградов, В.И. Денисенко // Хирургия, 1986,-№2.-С. 87-89.

27. Владимирова Е.С. Применение углекислотного лазера при травме паренхиматозных органов в эксперименте / Е.С. Владимирова, М.А. Сапожникова, М.В. Баринова // Лазеры в хирургии и медицине: Тезисы Международной конференции М., 1988. - 4.1. - С.24 - 26.

28. Выбор метода хирургического лечения разрывов селезенки при сочетанной и изолированной травме живота с позиций эндоскопии / А.Н. Алимов, А.Ф. Исаев, Э.П. Сафронов и др. // Хирургия, 2006. №3. С. 43-49.

29. Гаврилов С.Г. Профилактика и лечение осложнений при спленэктомии у больных с заболеваниями крови / С.Г. Гаврилов // Хирургия, 1958. №4. С. 90-96.

30. Гафаров О. Иммунный статус детей с внепеченочной портальной гипертензией после спленэктомии / О. Гафаров, А.Ф. Леонтьев, В.М. Сенякович // Хирургия, 1992. № 11-12. - С. 68 - 72.

31. Гемореология и электромагнитное излучение КВЧ диапазона. / В.Ф. Киричук, Л.И. Малинова, А.П. Креницкий и др. / Саратов, 2003. - С. 35.

32. Гемосорбция ксенобрюшины в комплексе реанимационно-хирургических пособий при тяжелой травме, осложненной анаэробной инфекцией и сепсисом / М.В. Гринев, Л.П. Пивоварова и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1987. № 1. - С. 154 - 156.

33. Герасименко Л.И. Закрытые множественные и сочетанные повреждения органов живота / Л.И. Герасименко // Клин, хирургия, 1981. № 4. - С. 57 -58.

34. Гигаури B.C. Применение фибринового клея при операциях на паренхиматозных органах / B.C. Гигаури, A.A. Мовчун, C.B. Готье // Хирургия, 1989. № 4. - С. 89 - 9

35. Горшков С.З. Закрытые повреждения живота и таза / С.З. Горшков, И.З. Козлов, B.C. Волков // Хирургия, 1985. № 11. - С. 42 - 44.

36. Горюнов В.Г. Вопросы патогенеза и лечебной тактики при повреждениях селезенки / В.Г. Горюнов, A.M. Пикенин, А.И. Молчанов // Травма живота (клиника, диагностика, лечение). М., 1986. - С. 55 - 58.

37. Григорьев Е.Г. По поводу обзора литературы В.А. Зурнаджьянца и Ю.В. Назарочкина «Аутолиентрансплантация ткани слезенки» / Е.Г. Григорьев // Хирургия, 1998. № 7. - С. 44 - 47м 39. Григорьев Е.Г. Сохранение селезенки при ее повреждениях / Е.Г.

38. Григорьев, С.П. Чикотеев, Г.К. Белых // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1988. № 11.-С. 68-69.

39. Григорьев Е.Г. Хирургия повреждений селезенки / Е.Г. Григорьев, К.А. Апарицин, Г.К. Белых // Иркутск. 1996. - С. 126.

40. Гринев М.В. Аутолиентрансплантация селезеночной ткани после спленэктомии / М.В. Гринев, JI.B. Поташов, П.И. Видук // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1986. № 9. - С. 148.

41. Гриневич Ю.А. Определение иммунных комплексов в крови у онкологических больных / Ю.А. Гриневич, А.Н. Алферов // Лабораторноеф , дело, 1981. №8. - С.493 - 495.43. , Гуманенко Е.К. Комплексная оценка тяжести травм / Е.К. Гуманенко //

42. Методические рекомендации. М., 1993.-С. ПО.

43. Диагностика и лечение повреждений селезенки в условиях гарнизонного госпиталя / Р.Н. Ан, А.Н. Курицин, О.В. Пинчук и др. // Военно-медицинский журнал, 2002. №6. - С.40 - 43.

44. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме / А.Б. Молитвослободов, М.И. Бокарев, P.E. Мамонтов и др. // Хирургия, 2002 -№9. С. 22 - 26.

45. Диссеминированный спленоз после спленэктомии / К.А. Апарицин, P.P. •) Гумеров, М.В. Попов и др. // Хирургия, 2009. №10. - С. 53 - 55.

46. Доробот А.И. Диагностика травм селезенки / А.И. Доробот, A.M. Колодий // Клин, хирургия, 1988. № 9. - С. 62.

47. Елизаровский С.И. Некоторые особенности топографии селезенки / С.И. Елизаровский // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1971. № 6. - С. 19-22.

48. Епифанов Н.С. Лечение повреждений селезенки / Н.С. Епифанов // Хирургия, 1992. № 5 - 6. - С. 85 - 88.

49. Еременко В.П. Клинико-функциональные аспекты спленэктомии при ф травме селезенки и некоторых заболеваниях крови / В.П. Еременко /

50. Автореф. дис. докт. мед. наук. Л., 1988. С.32.

51. Еремин Г.Ф. Определение индексов, характеризующих активацию начальной фазы свертывания крови / Г.Ф. Еремин, А.В. Давыдов, В.Г. Лычев // Лабораторные методы исследования гемостаза. Томск, 1980. -С.313.

52. Закрытые изолированные повреждения селезенки у детей. Эволюция диагностики и методов лечения / Комиссаров И.А., Филиппов Д.В., Ялфимов А.Н. и др. // Детская хирургия, 2009. №6. - С. 7 - 13.

53. Захаров Г.Н. Эмболизация селезеночной артерии в гематологической щ) хирургии / Г.Н. Захаров, Л.Н. Готман // Терапевтический архив, 1991. №7.С. 21-25.

54. Зубарев П.Н. Тактика хирурга при травме селезенки и последствия спленэктомии / П.Н. Зубарев, В.П. Еременко // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1990. № 7. - С. 55 - 58.

55. Изменение иммунологических показателей после спленэктомии и реимплантации фрагментов селезенки в эксперименте / М.Д. Дурдыев, С.Б. Пашутин, С.М. Белоцкий // Бюллетень экспериментальной биологии, 1985. № 6. - С. 719 - 720.

56. Иммунобиохимические и гематологические показатели крови крыс после щ удаления селезенки / Г. Ю. Стручко, Л. М. Меркулова, И. С. Стоменская идр. // Иммунология, 2003. № 2 . - С. 92 - 96.

57. Иммунобиохимические и гематологические показатели крови крыс после удаления селезенки / Г. Ю. Стручко, Л. М. Меркулова, И. С. Стоменская и др. // Иммунология, 2003. - № 2 . - С. 92 - 96.

58. Инаков A.K. Анатомия и топография селезенки у детей / А.К. Инаков // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии, 1985. №7. - С. 54 - 57.

59. Инфекционные осложнения после спленэктомии у больных с циррозом ф печени / М.И. Лыткин, В.М. Диденко, A.A. Новик и др. // Вестн. хирургииим. И.И. Грекова, 1989. № 4 - С. 69 - 73.

60. Исследование качества жизни больных в хирургии / С.Р. Добровольский, Ю.Х. Абдурахманов, Э.К. Джамынчиев и др. // Хирургия, 2008. № 12. - С. 73-76.

61. Караванов Г.Г. Циррозы печени и их хирургическое лечение / Г.Г. Караванов, М.П. Павловский // Киев: Здоровье, 1966 С. 352.

62. Киричук В.Ф. Физиология крови. / В.Ф. Киричук / Издательство СГМУ, Саратов, 2002, с. 103.

63. Кицес-Коэн Р. Профилактика инфекций у больных после спленэктомии / Р. ^ Кицес-Коэн, А. Гольдшмид // Международный медицинский журнал, 1998.- № 6 . С. 566-567.

64. Климанский В.А. Спленэктомия в гематологии: показания, опасности, альтернативы хирургическому вмешательству / В.А. Климанский // Терапевтический архив, 1991. № 7. - С. 14-18.

65. Клинико-анатомические сопоставления при повреждениях селезенки / М.А. Сапожникова, Л.Ф. Тверитнева, А.Н. Погодина и др. / Травма живота (клиника, диагностика, лечение). М., 1986. - С. 61 - 64.

66. Козлов И.З. Повреждения селезенки. В книге «Повреждения живота» / И.З. Козлов, С.З. Горшков, B.C. Волков // М. Медицина, 1988 с. 92 - 94.т

67. Колесников B.C. Тромбопластиновая коагулопатия у больных с политравмой / B.C. Колесников // Хирургия, 2002. №9. - С. 41 - 44.

68. Количественный метод определения обсемененности гнойных ран / П.И. ' Острин, К.Ю. Данилов, Г.В. Завьялов и др. // Современная медицина, 1985.-№10.-С. 99- 100.т

69. Копыстянский Н.Р. Влияние селезенки на гемостаз / Н.Р. Копыстянский // Автореф. дис. док. мед. наук. — Львов, 1974. С. 33.

70. Копыстянский Н.Р. О влиянии селезенки на свойства и функцию тромбоцитов / Н.Р. Копыстянский // Тезисы докладов конференции по проблемам свертывания крови. — Баку, 1966. — С. 142 — 145.

71. Кошелев В.Н. Применение лазерного скальпеля в хирургии селезенки / В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык // Хирургия, 1991. № 7. - С. 78 - 81.

72. Критерии эффективности термических методов гемостаза / Ю.Г. Пархоменко, Е.И. Брехов, Н.И. Суслов и др. // Лазеры и медицина: Тезисы Международной конференции. М., 1989. 4.1. - С.35 - 37.

73. Кузин Н.М. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки / Н.М. Кузин // Хирургия, 1984. № 8. - С. 144 - 147.

74. Кургузов О.П. Врожденная добавочная селезенка / О.П. Кургузов, С.В. Козлов, И.Г. Боровиков // Хирургия, 2002. № 1 - С. 68 - 72.

75. Курицин А.Н. Диагностика минно-врывных ранений живота / Курицин А.Н. // Военно-медицинский журнал, 2004. № 10. - С. 35 - 36.

76. Куртов И.В. Оценка эффективности методов лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры / И.В. Куртов / Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 2000.

77. Кущ Н.Л. Аутолиентрансплантация селезеночной ткани при спленэктомии по поводу травмы селезенки / Н.Л. Кущ, И.П. Журило, H.H. Джансыз // Вестн. хирургии, 1989. № 6. - С. 76 - 79.

78. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. / В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Гольдбег и др. / Томск, 1980. - С. 313.

79. Ланцевкер В.М. Разрывы селезенки / В.М. Ланцевкер // Клин, хирургия, 1989. -№ 11 С. 54-57.

80. Лапароскопическая хирургия при патологии селезенки у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, В.И. Котлобовский и др. // Эндоскопическая хирургия, 1998. № 4. - С. 18-22.

81. Лапароскопическая хирургия при патологии селезенки у детей с гематологическими заболеваниями / В.У. Сатаев, И.А. Масилеев, В.Г. Алянгин и др. // Эндоскопическая хирургия, 2000. № 2. - С. 63.

82. Лебедев В.В. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях / В.В. Лебедев, В.П. Охотский, H.H. Калыпин / М., - 1980 -С.25-43.

83. Лебедев Н.В. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме / Н.В. Лебедев, М.М. Абакумов, В.И. Малярчук // Хирургия, 2002. № 12 -С. 53 -58.

84. Леонов С.Д. Влияние аутолиентрансплантированной ткани селезенки на гомеостаз эритрона у спленэктомированных крыс / С.Д. Леонов, Г.Н. Федоров // Вестник новых медицинских технологий, 2007. № 3. - С. 26 -28.

85. Леонтьев А.Ф. Диагностика и лечение патологически подвидвижной селезекни у детей / А.Ф. Леонтьев, М.В. Григорьева, В.М. Сенякевич // Детская хирургия, 2007. № 3. - С. 51 - 54.

86. Лечебная тактика при закрытой травме селезенки у детей /В.В. Шапкин, А.П. Пипиленко, А.Н. Шапкина и др. // Детская хирургия, 2004. №1. - С. 27-31.

87. Лечебная тактика при травме селезенки у детей / Э.А. Степанов, Ф. Майснер, И. Белина и др. // Клин, хирургия, 1984. № 6 - С. 4 - 7.

88. Литвин A.A. Местный гемостаз в хирургии повреждений печени и селезенки / A.A. Литвин, Г.Н. Цыбуляк // Хирургия, 2000. № 4. - С. 74 -76.

89. Мамедов И.Н. Лечение абдоминальных травм / И.Н. Мамедов, В.М. Эфендиев, С.Ф. Радиев // Хирургия, 1986. № 1 - С. 82 - 87.

90. Мартиненко A.A. СОг-лазер в хирургии паренхиматозных органов / A.A. Мартиненко, А.П. Калинин, Л.Н. Цуковаиц // Новое в лазерной медицине: Тезисы Международного симпозиума. М., 1991. - С. 29.

91. Мелихов П.Н. Факторы, способствующие диагностическим ошибкам в неотложной абдоминальной хирургии / П.Н. Мелихов, Е.П. Мелихов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1989. № 10 - С. 68 - 70.

92. Место спленэктомии в хирургии острого и хронического панкреатита /

93. A.A. Шалимов, С.А. Шалимов, B.C. Земсков и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1979. № 7 - С. 37 - 40.

94. Миниинвазивные и органосберегающие операции при травмах живота /

95. B.М. Тимирбулатов, А.Г. Хасанов, P.P. Фаязов и др. // Хирургия, 2002. -№4.-С. 29-33.

96. Мироненко О.Н. Аутолиентрансплантация ткани селезенки после спленэктомии / О.Н. Мироненко // Клин, хирургия, 1985. № 9 - С. 50 - 51.

97. Морфологическое обоснование к аутолиентрансплантации селезенки / О.Н. Мироненко, М.Х. Макаров // Врачебное дело, 1987. № 11 - С. 71 - 74.

98. Москвичев В.Г. Гемостаз при травме селезенки методом эмболизации /

99. B.Г. Москвичев, В.П. Эсауленко, JI.H. Ченцова // Хирургия, 1988. № 121. C. 84 86.

100. Некоторые вопросы диагностики и хирургической помощи при торакоабдоминальных ранениях / М.П. Королев, Ф.Х. Кутушев, Ш.К. Уракчеев и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1997. № 1. - С. 83 -84.

101. Немченко Н.С. Метаболические основы патогенеза тяжелой сочетанной травмы / Н.С. Немченко, A.B. Гончаров, М.Б. Борисов // Вестн. хирургииим. И.И. Грекова, 2001. -№ 5.-С. 114- 118.

102. Никифоров Б.И. Диагностика и тактика при закрытой травме живота / Б.И. Никифоров // Хирургия, 1980. № 2. - С. 72 - 76.

103. Николаев Н.О. Интраоперационные повреждения селезенки / Н.О. Николаев, С.П. Гришин, А.И. Старцев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1990. -№ 10-С. 94-96.w

104. Ничитайло M.E. Лечение и диагностика повреждений селезенки / М.Е. Ничитайло, И.П. Думенко // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1986. № 1- С. 63 64.

105. Новикова В.И. Количественная характеристика популяций и субпопуляций лимфоцитов крови человека / В.И. Новикова, Д.К. Новиков // В книге: «Вопросы клинической и экспериментальной иммунологии». Л., 1978 с. 10-21.

106. О гетеротопической аутолиентрансплантации селезеночной ткани у больных циррозом печени с гипертензией / A.B. Вахидов, Ф.Г. Назыров, A.B. Девятов и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1990 №3. - С. 136- 139.

107. Обоснование консервативного лечения закрытых повреждений селезенки у детей / В.В. Подкаменев, В.О. Иванов, П.С. Юрков и др. // Детская хирургия, 2009. № 4. - С. 10 - 12.

108. Органосберегающие операции при доброкачественных новообразованиях селезенки / В.А. Кубышкин, B.C. Помелов, В.В. Цвиркун и др. // Хирургия, 1998.-№2.-С. 28-30.

109. Осложнения спленэктомии у больных с некоторыми заболеваниями крови. / Мохамед Ахмед Ибрагим Исхкам/ Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1984.

110. Отдаленные результаты вмешательств на селезенке / Д.А. Ионкин, В.А. Кубышкин, Л.В. Елагина и др. // Анналы хирургической гепатологии, 2000.- №5, 2 . С. 272 - 276.

111. Отдаленные результаты спленэктомии в детском возрасте при закрытых повреждениях селезенки. / Н.Л. Кущ, И.П. Журило, Г.А. Сопов и др. // Вестн. хирургии, 1986. № 12. - С. 65-68.

112. Открытая или лапароскопическая спленэктомия? / К.В. Пучков, М.М. Мартынов, Б.Я. Кусман и др.// Эндоскопическая хирургия, 1997. № 1. — С. 22-26.

113. Оценка функционального состояния оперированной селезенки методом динамической гама-сцинтиграфии / М. В. Попов, Ю. М. Галеев, Н. И. Аюшинова, К. А. Апарцин // Медицинская визуализация, 2001. - № 3 . - С. 45-51.

114. Ошибки и осложнения при селективной проксимальной ваготомии7 B.C. Помелов, С.Е. Кулешов, Г.А. Булгаков и др. // Хирургия, 1982. № 10. - С. 72-78.

115. Павловский М.П. Влияние спленэктомии на иммунологическую активность / М.П. Павловский, И.Н. Чуклин, Г.Н., Орел // Хирургия, 1986. -№6.-С. 136-141.

116. Павловский М.П. Хирургическая тактика при травме селезенки / М.П. Павловский, И.Н. Чуклин // Хирургия, 1991. № 5 - 6. - С. 89 - 92.

117. Пашкевич В.И. Аутолиентрансплантация ткани селезенки после спленэктомии при огнестрельных ранениях живота 7 В.И. Пашкевич, И.Н. Веревкин, В.А. Чябисов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1990. № 5 -С. 66-70.

118. Петров Р.В. Влияние гидрокортизона на отдельные этапы иммуногенеза / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, С.М. Рачков // Биллютень экспериментальной биологии, 1975.-№ 11.-С. 63 66.

119. Постпленэктомический панкреатит / В.В. Уткин, М.Я. Юдин, М.А. Лиепинып и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1988. № 7 - С. 102 — 105.

120. Применение аутолиентрасплантации / Н.М. Бондаренко, В.И. Девятерин, И.А. Коврижин и др. // Клин, хирургия, 1989 №4 - С. 42 - 44.

121. Профилактика тромбозов. / В.П. Балуда, И.И., Деянов, М.В. Балуда и др. / -Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1992. С. 17.

122. Пугачев А.Г. Влияние спленэктомии на иммунологические показатели у детей. / А.Г. Пугачев, В.В. Горачев // Клиническая хирургия, 1983. № 6. -С. 13-16.

123. Рожинский М.М. Постспленэктомический гипоспленизм / М.М. Рожинский / В кн.: Вопросы клинической медицины. Чита, 1970, с. 84 -85.

124. Роль тимуса и селезенки в регуляции выработки фактора, ингибирующего миграцию макрофагов / Р.В. Петров, Н.Ф. Ковальчук, Н.Ф. Сотникова и др. // Иммунология, 1981. № 4. - С. 57 - 61.

125. Романенко А.Е. Закрытые повреждения живота / А.Е. Романенко // Киев: Здоровья, 1985 С. 13 - 36.

126. Савельев B.C. Перспектива использования плазменного скальпеля в хирургической практике / B.C. Савельев, И.В. Ступин, B.C. Волкоедов // Хирургия, 1986-№10-С.153-156.

127. Сингаевский А.Н. Причины летальных исходов при тяжелой сочетанной травме / А.Н. Сингаевский, Ю.А. Карнасевич, И.Ю. Малых // Вестник хирургии, 2002. №2. С. 65.

128. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть I / A.M. Светухин, А.А. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия, 2002. №9. - С. 51 - 57.

129. Ситенко В.М. Об экспериментальных разработках методов органосохраняющих операций при механических повреждениях селезенки / В.М. Ситенко, А.С. Юшкин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1990. -№ 2 С. 72 - 74.

130. Скобелкин O.K. Перспективы применения лазерного скальпеля в хирургии паренхиматозных органов / O.K. Скобелкин, Е.И. Брехов, Г.Д. Литвин //

131. Материалы итоговой научной конференции IV Главного управления МЗ СССР М., 1977. - С. 104 - 105.

132. Скобелкин O.K. Применение лазеров в хирургии / O.K. Скобелкин, Е.И. ф Брехов // Вестн. хирургии АН СССР, 1980. № 4 - С. 26.

133. Сорокин А.П. Клиническая морфология селезенки / А.П. Сорокин, Н.Я. Полянкин, Я.Н. Федонюк / М., 1989. - С. 56 - 96.

134. Состояние иммунитета после спленэктомии у детей с внепеченочной блокадой портального кровообращения / А.Ф. Леонтьев, В.В. Горячев, Т.В. Фокина и др. // Хирургия, 1986. № 8 - С. 47 - 50.

135. Состояние системы фагоцитирующих мононуклеаров после частичной гепатэктомии и спленэктомии у крыс / М.А. Чиши, Б.Г. Юшков, И.Г. Данилова, И.Ф. Гетте // Вестник Уральской медицинской академической науки, 2008. - № 1 . - С. 70.

136. Щ 138. Сотниченко Б.А. Диагностика и хирургическая тактика при кистахселезенки / Б.А. Сотниченко, В.И. Макаров, В.Г. Москвичев // Клин, хирургия, 1988. -№ 11 С. 11 - 12.

137. Спленоз в хирургической практике / В.М. Тимербулатов, P.P. Фаязов, А.Г. Хасанов и др. // Анналы хирургической гепатологии, 2007. № 1. - С. 90 — 95.

138. Сравнительная эффективность методов диагностики повреждений органов брюшной полости / А.П. Чадаев, А.Д. Климиашвили, А.В. Сажин и др. / Российский медицнский журнал, 2008. №1. - С. 18-23.

139. Ставровская О.А. Закрытые повреждения селезенки и тактика хирурга при Щ них / О.А. Ставровская / Автореф. дис. канд. хмед. наук. М., 1967.

140. Сычева И.М. Структурные и функциональные рецепторы для Fc -фрагментов Ig G / И.М. Сычева, И.А. Тарханова // Иммунология, 1982. -№1 С. 26-28.

141. Тащиев P.K. Хирургические вмешательства при лимфогранулематозе / Р.К. Тащиев, A.A. Губарева // Хирургия, 1998. № 2. - С. 9 - 10.

142. Тимербулатов М.В. Лечебно-диагностический алгоритм при травматических повреждениях селезенки / М.В. Тимербулатов, А.Г. Хасанов, P.P. Фаязов // Здравоохранение Башкортостана, 2004. № 3. - С. 94.

143. Титов К.С. Адоптивная иммунотерапия у радикально оперированных больных раком желудка / К.С. Титов / Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2004.

144. Тихомирова В.Д. Аутолиентрансплантация ткани селезенки у детей / В.Д. Тихомирова, М.Н. Орлов, О.Б. Медведев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1988. № 11 - С. 79 - 81.

145. Тищенко В.В. Двухмоментные разрывы селезенки / В.В. Тищенко // Хирургия, 1990. № 9 - С. 62 - 65.

146. Усеинов Э.Б. Проблема послеоперационных гнойно-септических осложнений при травме живота с повреждениями селезенки в свете иммунных нарушений / Э.Б. Усеинов, А.Ф. Исаев, М.В. Кисилевский // Хирургия, 2006. №2. - С. 69 - 71.

147. Усов Д.В. Лечение закрытых повреждений селезенки / Д.В. Усов, В.А. Махнев, З.И. Белова // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1983. № 2 - С. 74 - 77.

148. Усольцев Ю.К. Атипичная резекция селезенки / Ю.К. Усольцев / Автореф. дис. канд. мед. наук, Иркутск 1998.

149. Фаязов P.P. Современные подходы в хирургической тактике при травматических повреждениях селезенки / P.P. Фаязов, А.Г. Хасанов, М.В. Тимербулатов, H.A. Акбулатов // Здравоохранение Башкортостана, 2004. -№ 3. С. 97-98.

150. Фурка И. Гетеротопическая аутолиентрансплантация селезенки в эксперименте / И. Фурка, И. Мико, Э. Таршой // Хирургия, 1989. № 9 - С. 125 - 127.

151. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки / М.М. Абакумов, Л.Ф. Тверитнева, Т.И. Титомирова и соавт. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1989. № 10. - С. 134 - 139.

152. Цветков Б.Ю. Лапароскопическая спленэктомия при заболеваниях крови / Б.Ю. Цветков, Д.Ю. Степанов, C.B. Мешков // Эндоскопическая хирургия, 1997.-№2.-С. 60-61.

153. Цветков Б.Ю. Опыт эндоскопических операций на паренхиматозных органах / Б.Ю. Цветков, Д.Ю. Степанов, C.B. Мешков // Эндоскопическая хирургия, 1997. № 2. - С. 59-60.

154. Цыбуляк Г.Н. Причины смерти в раннем послеоперационном периоде после травмы / Г.Н. Цыбуляк, Е.П. Павленко // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1975. № 5 - С. 75 - 81.

155. Цыбырнэ К.А. Аутолиентрансплантация / К.А. Цыбырнэ, М.А. Барган, С.И. Кандита // Советская медицина, 1989 №11 - С. 41 - 45.

156. Чалык Ю.В. Высоко- и низкоинтенсивные лазеры в хирургии паренхиматозных органов живота. / Ю.В. Чалык / Автореф. дис.док. мед. наук. Саратов, 1993.

157. Шапкин B.C. Тактика при повреждениях селезенки / B.C. Шапкин, В.П. Эсауленко // Хирургия, 1988. № 8 - С. 71 - 73.

158. Шапкина А.Н. Лечение детей с закрытой травмой селезекни: 18-летний опыт / А.Н. Шапкина, В.В. Шапкин // Детская хирургия, 2009. №6 - С. 4 -6.

159. Шаповалов В.М. Взрывные повреждения конечностей и их профилактика. Обоснования и внедрение индивидуальных средств защиты ногвоеннослужащих / В.М. Шаповалов // Автореф. дис.док. мед. наук. Л., 1989.

160. Шевчук М.Г. Неотложные оперативные вмешательства в абдоминальной хирургии / М.Г. Шевчук, С.Н. Генык, В.П. Хохоля // Киев: Здоровья, 1988. -С. 177-181.

161. Шушпанов Е.М. Органосохраняющие операции при повреждениях селезенки / Е.М. Шушпанов, Б.Ф. Стрельникова // Хирургия, 1977. № 6 -С. 39-41.

162. Эволюция диагностики и методов лечения закрытых изолированных повреждений селезенки у детей / И.А. Комисаров, Д.В. Филиппов, А.Н. Ялфимов и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 2010. № 1 - С. 85 -89.

163. Экспериментально-клиническое обоснование органосберегающих операций при травматических разрывах селезенки / И. О. Валитов, С. М. Юлдашев, Г. Р. Султанова и др. // Здравоохранение Башкортостана, 2004. -№ 3. С. 50.

164. Юнга М.А. Релапаротомия при травмах живота / М.А. Юнга, Е.А. Юрмин, Е.Н. Лабай // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1985. № 6 - С. 94 - 97.

165. A comparison of immunologic profiles and their influence on bacteremia in surgical patints with high rise of infection / J.W. Alexander, J.D. Stinnet, C.K. Ogle et al. // Surgery., 1979. Vol. 86. - № 1. - P. 94 - 105.

166. Agnew S.G. Hemodynamically unstable pervic fractures / S.G. Agnew // Orthop. Clin. North. Amer., 1994. Vol. 25. - № 4. - P. 715 - 721.

167. Antithrombogenic activity of the vascular wale in healthy people / V.F. Kiritchuk, J.V. Voscoboy, N.M. Nikitina, P.V. Glybochko // Thrombosis and homeostasis. Washington, DS, USA. August 14-21, 1999, p. 638.

168. Attuali orientamenti te raputici sulle leosini traumatiche del revisione di 33 casi / V. Cali, G. Pepe, F. Pepe et al. // Minerva chir., 1985. Vol. 40. - № 19. - P. 1331-1336.

169. Baer J.J. Partial splenectomy: technique and some hematologic consequences in the some hematologic consequencesis in the dog / J.J. Baer, H.G. Summer-Smith // J. Pediatr. Surg., 1972. № 7. - P. 378.

170. Bell W. Splenectomy: indications and complications / W. Bell, S. Sufian, T. Matsumoto // Int. Surg., 1982. Vol. 67. - № 1. - P. 29-36.

171. Bengard F.S. Surgery of hte traumatized spleen / F.S. Bengard, R.G. Lim // Wld. J. Surg., 1985. Vol. 9. - № 3. - P. 391-397.

172. Biermann R. Nove aspekty v liecheurazow sleziny / R. Biermann, M. Markech, F. Varga // Porhl. Chir., 1965. Vol. 64. - № 12. - P. 819-824.

173. Blunt abdominal trauma: Screening US in 2693 patients / M.A. Brown, G. Casola, C.B. Sirlin et al. // Radiologi. 2001. - Vol. 218, №2. - P. 352 - 358.

174. Bongard F.S. Surgery of the traumatized spleen / F.S. Bongard, R.C. Lim // Wed. J. Surg., 1985.-Vol. 9.-P. 391-397.

175. Brands W. Orthotopic or heterotopic reimplantation? Benefits and risks / W. Brands, Y. Winter, K. Wergmann // The 32 nd World Congress of Surgery -Sydney, 1987.-P. 160.

176. Braum L. Milrupter bericht uber 44 fall / L. Braum, H. Michalke, R.M. Lanatgev // Machr. Unfalheilk., 1974. Bd. 74. - № 10. - S. 476-489.

177. Buntain W.L. Splenorrhaphy: changing concepts for the traumatized spleen / W.L. Buntain, H.B. Lynn // Surgery., 1978. Vol. 86. - P. 748 - 760.

178. Carlstedt A. Infections complications ater splenectomy / A. Carlstedt, B. Tholin // Acta Chir. Scand., 1985. Vol. 8, № 150. P. 607 - 610.

179. Casanova M. Hotair et coagulation for hemostasis / M. Casanova, G. Uhlschinid, P. Buchmann// J. Chir. (Paris), 1981. Vol. 106. - № 9. - P. 315-321.

180. Cooper M. Splenectomi: indication, hazardsand alternatives / M. Cooper, R. Williamson//Brit. J. Surg., 1984. Vol. 71.-P. 137- 180.

181. Criado E.J. Conservative surgery for splenic injury / E.J. Criado, T.N. Wilson // Injury., 1983.-Vol. 13.-№ l.-P. 53-56.

182. Criado E.J. Conservative surgery for splenic injury / F.G. Criado, T.H. Wilson // Injnry., 1981.-Vol. 13. -№ l.-P. 57-60.

183. Crosbi W. An historical scetch of splenic function and spleenectomy lymphology / W. Crosbi // Brit. J. Surg., 1983. Vol. 16. - P. 52 - 55.

184. Defective-phagocytosis due to tufciency in splectomized subjects / A. Constantopoulos et al. // Amer. J. Dis. Child., 1983. - Vol. 125. - P. 663.

185. Delayed complications of nonoperative management of blunt adult splenic trauma / C.S. Cocanour, F.A. Moore, D.N. Ware et al. // Arch. Surg. 1998. Vol.133, №6. -P. 619-624.

186. Diallo A.O. Complications septiques der splenectomies / A.O. Diallo, O.F. Huber, A. Rohner // Helv. chir. Acta., 1985. Vol. 51. - № 6. - P. 665 - 669.

187. Die subbjektiven folgen des milzverlustes / E. Kunz, J. Buhler, M. Gmohling et al. // Langenbecks Arch. Chir., 1990. Bd. 375. - № 4. - S. 214-219.

188. Diskreman J.D. The protactive effect of intrapetoneal splenic autotrasplants in mice exposed to actoslized suspension of tipe III Stretococcus pneumoniae / J.D. Diskreman, S.R. Horner, J.A. Coil // Blood, 1979. Vol. 50. - № 354. - P. 8.

189. Dlutstllung an Leber und Milz mit dem Neodim Yag - Laser / G. Höllerl, H. Höfler, W. Stenzl et al. // Chir. Prax., 1981. - Bd. 28. - № 1. - S. 41-50.

190. During M. Die postsplenektomie sepsis der krwachsenen / M. During, M. Heberer, F. Harder // Helv. Chir. Actc, 1985. Vol. 51. - № 6. - S. 649-653.

191. Effects of tuftsin on postsplenectomy sepsis / DJ. Chu, K. Nishioke, El-Hegint. et al. // Surgery., 1985. Vol. 97. - № 6. - P. 701-705.

192. Encke A. Komplikationen nach splrnnektomie / A. Encke, R.M. Sufert // Langenbecks Arch. Chir., 1986. -Bd. 369. S. 251-257.

193. Estimation of plasma recalcification time / H.D. Bergerkof, L. Roca // Vitamin -Hormon V. Fermentforeon, 1954 V. 6 - № 1. P. 25 - 39.

194. Eway C. Van Elavated pulmonari vascular resistance in patients olying from multiple organ failure / C. Van Eway, T. Monaghan, T. Jones // Amer. Surg., 1985. Vol. 51. - № 8. - P. 477 - 479.

195. Fashing M.D. Reimmunization and splenic autotransplatation a longterum of immunologia reaponae and survival following Pneumococcal challenge / M.D. Fashing, D.R. Coowey // J. Surg. Res., 1980. № 449 - P. 591.

196. Fatal overwhelming postsplrnectomy in severe congenital osteopetrosis / G. Tesluk, C. Thomas et al. // J. Pediat. Surg., 1984. Vol. 19, № 2. - P. 269 - 272.

197. Finnegan O. Overwhelming postsplenectony with group B Streptococcus / O. Finnegan, P. Hawkey // Postgrad. Med. J., 1981. Vol. 57, № 665 - P. 202 -203.

198. Frederic S. Surgery of the traumatized spleen / S. Frederic, R.C. Lim // World, J. Surg., 1985.-№9. -P. 391 -397.

199. Fri D.E. Patteraus of morbidity and morality in splenic trauma / D.E. Fri, R.W. Garrison, H.C. Williama // Amer. Surg., 1980. Vol. 46. - № 1. - P. 28 - 32.

200. Gastini A. Autoinestodi di tessuto sptenico omentale dopo splenectomia per trauma. Note di technical chirurggica / A. Gastini, M. Meinero // Minerva chir. -1985. Vol. 40, № 21. - P. 1473 - 1475.

201. Gitt J.A. Tierexperimentelle untersuchanger zur auwendung des gewebeklers Liniment-Fimomed bei Verletzungen von leber und mis / J.A. Gitt // Zbl. chir., 1981. Bd. 106. - № 7-88. - S. 124 - 126

202. Guthy E. Die behandlung der verletzten mllz / E. Guthy // Langenbecks Archir. Chir., 1981.-Bd. 354. № 3. - S. 173-175.

203. Guthy E. Traitement des blessures de la rate par coagulation aux intra-rouges / E. Guthy//J. Chir. (Paris), 1981.-Vol. 118, № 6/7.-P. 429-431.

204. Hall R.R. Haemostatic incision of the liver: carbon dioxide laser compared with surgical diatermi / R.R. Hall // British. J. Surg., 1971. - Vol. 58. - № 7. - P. 538.

205. Heler H.E. Splenectomy and serious infection / H.E. Heler // Scand. J. Haemat. 1980. Vol. 24.-P. 5.

206. Hofstetter S.R. Spencer Kvolving concepts in splenic surgery. Splenorrhaphy versus splenectomy and postaplenectomy drainage: Experience in 195 patients / S.R. Hofstetter, F.C. Pachter // Am. Surg., 1981. Vol. 194 - № 3. - P. 262 -267.

207. Hohenberqer W. Die autotoge Repleemtation von Milz partikelnein etablietes verfahren? / W. Hohenberqer, W. Haupt, J. Kalcten // Chirurg. 1985. - Vol. 56, № 10.-P. 659-662.

208. Huber O.F. Complications septiques der splenectomies / O.F. Huber, A. Rohner // Helv. Chir. Acta. 1985. - Vol. 51, № 6. - P. 665 - 659.

209. Jamagishi H. Effect of splenectomy upon tumor growth characteization of splenic tumor enhacingculs in vito / H. Jamagishi, H. Pallis, B. Kahan // Surgery., 1980,-Vol. 87.-P. 655-661.

210. Jarzynowski J. Przyelyny zgonow drorych lactochych i powdu obkazen / J. Jarzynowski, L. Brongel, A. Cniadek // Pol. Przegl. Chiz., 1988. № 10. - P. 839-847.

211. Jondal M. Surface markers on human T and B lymphocytes / M. Jondal, G. Holm, H. Wigzell // J. Exp. Med. 1972. - Vol. 136. №2. - P. 207 - 215.

212. Katz S. Repair of the injured spleen / S. Katz, U. Berlatzky, M. Muggia // Injuri.,1981.-Vol. 13.- № 1.-P. 53 -56.

213. Klaue P. Die behandlung der milzkuptur / P. Klaue // Chirurg., 1985. Bd. 56. -№ 11. - S. 680-687.

214. Lauterjung K.L. Blutstillung mit linemneuen infard-saphir-cosgulator (ISC-81). Erste kliniche Erfahrugen / K.L. Lauterjung, C. Nath, C. Heberer // Chirurg.,1982. Vol. 53. - № 2. - S. 88-52.

215. Lee R.L. Gerinnungs-laboratorium in Klinik und Praxis / R.L. Lee, P.D. White // -Leipzig, 1960.-S. 33-34.

216. Levi V.G. La splenectomie dans les cirrhoses avec hypersplenisme. Etude retrospective / V.G. Levi, P. Periac //, Med. Chir. digest 1981. - Vol. 10. - №.5.-P. 413-418.

217. Livington C.D. Improved survival rate for intrapetoneal autorausplantation of the spleen following pneumoniccal pneumonia / C.D. Livington, B.A. Levine, K.R. Sirinek // Surg. Gynecol. Obstet., 1983. Vol. 155 - № 761 - P. 6.

218. Lutzker L.G. Radionuclide in the nonsurgical teatment of liver and spleen trauma / L.G. Lutzker, K.J. Chun // J. Trauma., 1981. Vol. 21. - P. 382.

219. Ly B. Therepeutic splenectomy in hematologic disorders. Effects and coplications in 221 adult patients / B. Ly, D. Albrechtsen // Acta. Med. Scand., 1981.-Vol. 209-P. 16-21.

220. Mahon P.A. Nonoperative management of adlta splenic injure due to blunt trauma: A warning / P.A. Mahon, J.R. Sutton // Amer. J. Surg., 1985. Vol. 149. - № 6.-P. 721-756.

221. Malec Z. Czeseiwa resekoja splleziowy u dzieci w przypadkach poukazowuoh / Z. Malec, L. Marisz, W. Woszczyk // Pol. Przegl. Chur., 1989. T. 61. - № 5. -S. 411-413.

222. Manchini J. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / J. Manchini, A.O. Carhjonara, Y. Heremans // Inf. J. Immunochemistry, 1965, - № 2, - p. 235 - 254.

223. Margulies H. Определение силиконового времени свертывания цельной крови. Цит. по В.П. Балуда и соавт. / Н. Margulies, N.W. Barker // Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск, 1980. -С. 132- 133.

224. Мс Cool R. Current management of iatrogenic splenic injures in childdren / R. Mc Cool, W. Catalone // J. Urology, 1981. Vol. 125, № 4. - P. 549 - 550.

225. Meissner K. Die heterotope Autotransplantation von Milzpylpa nach irreparabler Milzruptur. Ein Klinscher Erlahrungsbericht uber 8 Falle / K. Meissner, G. Meissner // Acta Chir. Austraica. 1983. - Vol. 15, № 4. - P. 87 - 92.

226. Millikan J.S. Alternatives to splenoctomy in adults after trauma. Rapair partial resection and reimplation of splenic / J.S. Millikan, E.E. Moore, G.E. Moore // Amer. J. Surg., 1982.-Vol. 144. P. 711-716.

227. Moore F.A. Risk of salvage after trauma. Analysis of 200 adults / F.A. Moore, E.K. Moore, A.E. Moore // Amer. J. Surg., 1984. Vol. 148. - № 6. - P. 800 -805.

228. Musavi M. Function of splenic omental implants in man after traumatic rupture of the spleen / M. Musavi, H.A. Dayem, A. Whitl // The 32 nd World Congress of Surgery, Sidney, 1987. - P. 49.

229. Nallathamb M.N. Neoperative management versus caely operation for blunt splenic trauma in adults / M.N. Nallathamb, R.R. Jvatury, I. Wapnir // Surg. Gynecd. Obstet., 1988.-Vol. 116.-№3.-P. 252-258.

230. Nei C.J.C. Splenic traum. The role of splenic salvaje proceduras / C.J.C. Nei, J.S. Meliet, K.J. Theron // S. Atr. V. Sung., 1985. Vol. 23. - № 1. - P. 26-28.

231. New auguments to explants the infection rate in posttaumatic spleenless paciets / H. Ekkad, W. Sass, A. Colberg et al. // Zentralbr Chir., 1997. Vol. 10. - P. 909 -913.

232. Okinaga K. Splenic autotransp-on for prevention of postsplenectomy infection: Function of autotrancplantated splenic tissue / K. Okinaga, H. Yinuma, M. Tamiora // The 32 nd World Congress of Surgery, Sidney, 1987. - P. 182.

233. Okita K. Effect of splenectomy in tumor-beaking and gastric cancer patients / K. Okita, K. Komaga, K. Okaja // Gann., 1977. Vol. 680. - P. 731-736.

234. Orda R. Experimental study of hepatic, renal and splenic waund healing following laser, diatermi, scalpel incisiens / R. Orda, H. Ellis // Amer. Surg., 1981.-Vol. 47. -№ 10.-P. 447-451.

235. Orlando J.C. Splenectomy for trauma in chidhood / J.C. Orlando, T.C. Moore // Surg. Gynecol. Obstet., 1972. Vol. 134. - P. 94.

236. Pate J.W. Postslenectomy complication / J.W. Pate, T.G. Peters, C.R. Andrews // Amer. Surg., 1985. Vol. 51. - № 8. - P. 437-441.

237. Pour une chirurgie conservatrice de la rate / F. Jung, N. Herrenschmidt, B. Theirry, A. Sibilly // J. Chir. (Paris); 1983. Vol. 120. - № 2. - P. 103-107.

238. Prervation of splenic function by autotransplantation of traumatized speen in man / J. Patel, J.S. Williams, B. Shmigel, J.S. Hinshaw // Surgery, 1981. Vol. 90. -№4. P. 683 -688.

239. Prognostic significance of serious biochemical changes following liver trauma / T. Stawn et al. // Ann. Surg., 1980. Vol. 46. - P. 111.

240. Quendalle P. La splenectomie partielle dans les levolion benignes non traumatiques de la rate / P. Quendalle, B. Rousseau, A. Mascant, A. Wurtz // J. Clin (Paris), 1987. Vol. 124. - № 5. - P. 326-330.

241. Quik A.T. Определение активности аптитромбина III. Цит. по Э.'Перлик. Антикоагулянты / A.T. Quik // — JT.: Медицина, 1965. 416 с.

242. Ragsdale T.H. Splenectomy versus splenic salvage for spleen ruptured by blunt trauma / T.H. Ragsdale, H.F. Hamit // Amer. Surg., 1984. Vol. 50. - № 12. - P. 645-648.

243. Reimplantation von milgewebe nach traumatischer splenectomie bei kindern / P. Gajewsri, W. Dworak, E. Gawrych et al. // Pädiat. Glenzgeb., 1982. Bd. 21. -№ 6. - S. 469-475.

244. Reuter I. Einige seltene fäll von «chirurgischen milzaffektionen» im kindersalter /1. Reuter//Z. Kinderchir., 1976.-Bd. 19. № 4. - S. 376 - 384.

245. Robinette C. Splenectomy and subsement mortakity in vetekana of the 1939 -1945 war / C. Robinette, J. Fraumen // Lancet., 1977. Vol. 16. - P. 431 - 433.

246. Scheele J. Splenic repair by fibrin tissue adhesive and collagen fleece / J. Scheele, H. H. Gentsch, E. Matteson // Chirurg., 1984. Bd. 95. - № 1. - S. 6 -13.

247. Seifert J. Infektionsrisiko nach splenektomie / J. Seifert, S. Brieler, F. Reese, H. Hemelmann // Langenbecks Arch. Chir., 1986.

248. Seufert R.M. Autotransplatation der milz / R.M. Seufert // Lagenbecks Arch. Chir., 1986. Bd. 369. - S. 397-399.

249. Sherman N.S. Traumatic splenic injury: splenectomy repair / N.S. Sherman, M.J. Asch // Amer. Surg., 1979.-Bd. 45. № 10. S. 631-635.

250. Sherman R. Rationale for methods of splenic preservation following trauma / R. Sherman // Surg clin. Amer., 1981. Vol. 61. - № 1. - P. 127-134.

251. Sibilly A. Le traitement conservateur dans traumatismse de la rate / A. Sibilly, F. Jung // Chirurgie (Paris). 1982. Vol. 108. - № 4. - P. 336-341.

252. Siuger D. Post-spenectomy sepsis in pediatric pathology / D. Siuger // Chicago, Year Book Med., 1976.-P. 235-311.

253. Solheim K. Ghanginging Trends in the spieen / K. Solheim, K.B. Hovi // Injuru., 1985.-Vol. 16. -№4. -P. 221-226.

254. Spirig P. Bemerkungen zur organerthaltenden terapie der milruptur und zur flage der milzreplantation nach splenectomie / P. Spirig, B. Vogt // Helv. Chir. Acta. -1986. Vol. 53, № '/2. - P. 29 - 31.

255. Splenic preservation in adults after blunt and penetrating trauma / J. Barret, C. Shecaff, S. Abuabara, O. Jonasson // Amer. J. Surg., 1983. Vol. 45 - № 3 - P. 313-317.

256. Steward C.A. Scintigraphic demonstration of splenosis / C.A. Steward, U.T. Sarimura, M.E. Siegel // Clin. Mucl. Med. 1986. - Vol. 11, № 3. - P. 161 -164.

257. Tabik S. Torbiele sledzioni / S. Tabik, J. Warchala, J. Pasiewicz // Pol. Pregl. chir., 1972. Vol. 44. - № 5. - P. 887 - 890.

258. Tahuse K. Evaluation of complition in patients after splenectomy / K. Tahuse, M. Ratsumi, Y. Aoki // Arch. Jap. Chir., 1980,- Vol. 49. № 6. - P. 895-898.

259. The morbidity and mortality of spleenectomy / S.H. Ein et al. // Ann. Surg., 1977.-Vol. 185.-P. 307.

260. The overwhelming postsplenectomy sepsis / A.S. Leonard et al. // World J. Surg., 1980.-№ 4.-P. 423.

261. Tichendorf F. On the evolution of the splenn / F. Tichendorf // Experientia., 1985.-Vol.41.-№2.-P. 145-152.

262. Touloukian R.J. Splenic preservation in children / R.J. Touloukian // Med. J. Surg., 1985. Vol. 9. - № 2. - P. 214-221.

263. Toy F.K. Experimental splenic preservation employing microwave surgical techniques: A preliminary report / F.K. Toy, W.P. Reed, L.S. Taylof // Surgery, 1984.-Vol. 96. -№ l.-P. 117-121.

264. Trimble C. A complicación of splenosis / C. Trimble, E.J. Easor // J. Trauma, 1972.-Vol. 12.-P. 722.5

265. Uraski U. Splenektomia w swiete wspoezecnych pogladow / U. Uraski // Polski tigodnik lekarski, 1982. Vol. 37. - P. 1109 - 1112.

266. Vega A. Splenic autottausplantation: optimal functional factors / A. Vega, C. Howell, I. Krasna // J. Pediatr. Surg., 1981. Vol. 16. - № 6. - P. 893-903.

267. Venneulen B. Le drainage de la loge sour phrenique gauche apres splenectomi est il encone d'actualité? / B. Vermeulen, P. Meyer // Chir. Med. Acad. Chir., 1988. Vol. 144. - № 6. - P. 466-472.

268. Vobofil Z. Segmntare resktion der verletzter humanmils / Z. Vobofíl // Chirurg., 2002. Bd. 53. - № 10. - P. 600-623.

269. Voboril I. Segmentare resektion du verletzeten hunrils / I. Voboril // Chirurg., 1982.-Bd. 53. № 11. - S. 682-696.

270. Vogt B.P. Organerhaltende Therapie der Milzruptur beim Erwachsenen? / B.P. Vogt // Lengenbecks Arch Chir., 1986. Bd. 396. - S. 386.

271. Werner L. Scintiscan diagnosis of splenic hematoma / L. Werner // Surg. Gynecol. Obstet, 1972. Vol. 134. - P. 439.

272. West K.W. An autopsy method for evaluafing trauma / K.W. West, J.L. Grosteld //Wei. J. Surg., 1985.-Vol. 115. № 4. - P. 447-451.

273. Wybran J. Les sequelles immunologiques et hemotologiqus de la splenectomia / J. Wybran // Acta Chir. Belg. 1983. - № 3. - P. 212 - 216.

274. Zajo M. Le splennnectomie segmentaria. Utilita delle sutuzatric mecaniche lineari / M. Zajo, R. Rosati // Minerva Chir., 1989. Vol. 44. - № 23-24. - P. 2367-2371.

275. Ziarek S. Oszezedne chirurgiezne zaopatr zenie sledziong / S. Ziarek, T. Sawarin, R. Guzy et al. // Pol. Przegl. Chir., 1984. Vol. 56. - № 4. - P. 391395.

276. Ziemski J.M. Wezesne paviklania po splenectomii / J.M. Ziemski // Pol. Pzegl. Chir., 1984.-Vol. 56. -№ 10.-P. 1086-1098.

277. Zuidema G.D. The management of trauma / G.D. Zuidema, R.B. Rutherford, W.F. Ballinger // III ed. Philodelphia London - Toronto, 1.