Сравнительная оценка эффективности различных антибиотиков при лечении раннего сифилиса скрытого под контролем современных серологических тестов (РПР, РПГА, ИФА) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Быстрицкая, Елена Александровна

• Быстрицкая, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Быстрицкая, Елена Александровна

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Ранний сифилис скрытый

1.2. Серорезистентность при сифилисе

1.3. Иммунитет при сифилисе

1.4. Диагностика скрытого сифилиса

1.5. Современные подходы к лечению раннего сифилиса скрытого

1.6. Препараты пенициллинового ряда

1.7. Резервные лекарственные препараты для лечения сифилиса

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика больных ранним сифилисом скрытым по полу и ^ возрасту

2.2. Социально-профессиональный статус

2.3. Сопутствующие заболевания

2.4. Пути выявления, методика обследования, клинико-серологический ^ контроль и его длительность

2.5. Методики лечения больных ранним сифилисом скрытым

2.6. Статистическая обработка данных

Глава 3. Переносимость лечения у больных ранним сифилисом скрытым

3.1. Реакция обострения Яриша - Герксгеймера

3.2. Аллергические реакции и переносимость лечения

3.3. Синдром Хайне

Глава 4. Отдаленные результаты лечения у больных ранним сифилисом ^g скрытым

4.1. Результаты клинико-серологического контроля больных 1-й группы, получивших лечение водорастворимым пенициллином

4.2. Результаты клинико-серологического контроля больных 2-й группы, ^ получивших лечение прокаин-пенициллином

4.3. Результаты клинико-серологического контроля больных 3-й группы, ^ получивших лечение экстенциллином

4.4. Результаты клинико-серологического контроля больных 4-й группы, ^ получивших лечение цефтриаксоном

4.5. Результаты клинико-серологического контроля больных 5-й группы, с измененной методикой лечения (переход надюрантный препарат пенициллина — экстенциллин)

4.6. Статистический анализ полученных результатов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка эффективности различных антибиотиков при лечении раннего сифилиса скрытого под контролем современных серологических тестов (РПР, РПГА, ИФА)»

Актуальность проблемы эффективного лечения раннего сифилиса скрытого на современном этапе объясняется высокой частотой регистрации данной формы заболевания, возросшей в последние годы на фоне угасания «эпидемии сифилиса» 90-х годов XX века. Удельный вес раннего сифилиса скрытого в структуре заболеваемости колеблется от 23 до 53% [33, 106, 163]. Интерес к изучению раннего сифилиса скрытого обусловлен трудностями диагностики скрытых форм, его эпидемиологической опасностью, возможными тяжелыми последствиями при переходе в поздние формы и частым развитием серорезистентности, особенно при неадекватном лечении. Серорезистентность после лечения данной формы сифилиса выявляется в 9,4—15,3% случаев [114]. При этом у 52,5% лиц с установленной серорезистентностью первоначальным диагнозом был ранний сифилис скрытый [74, 84].

Диагностировать скрытый сифилис всегда сложно, так как данный диагноз ставится только на основании комплексного серологического обследования больных. По приказу МЗ РФ № 87 от 26.03.2001 года «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» планировалось завершить в 2006 году переход на более современные методы диагностики сифилиса: MP и ее аналоги (РПР), РПГА, ИФА, сохраняя для отдельных случаев РИФ и РИБТ. Микрореакция для серодиагностики сифилиса применяется уже в течение 75 лет, но появившиеся за последние годы ее модификации (РПР и ТРАСТ) с готовыми сертифицированными реагентами повышают диагностическую ценность данных реакций [135]. Приказ МЗ РФ № 87 от 26.03.2001 года «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» рекомендует проводить последующий контроль эффективности лечения на основании данных тестов (MP и все ее модификации, в том числе и РПР). На данный момент подтверждена чувствительность и специфичность РПР [42], но работ, охватывающих длительный период КСК у большого числа больных со скрытыми формами сифилиса, где успех лечения оценивается только по данным РПР, еще недостаточно.

Современные трепонемные тесты, рекомендуемые для подтверждения диагноза сифилиса — РПГА и ИФА. РПГА менее трудоемка и более экономична по сравнению с РИБТ и РИФ, она может быть использован и как тест, подтверждающий диагноз сифилиса, и как скрининговая реакция при массовых обследованиях. Большинство исследователей отмечают, что по чувствительности и специфичности РПГА близок к традиционным подтверждающим реакциям — РИФ и РИБТ [6, 117]. В настоящее время ИФА используется как подтверждающий тест. Его чувствительность при раннем и позднем сифилисе скрытом составляет от 84,6 до 96,4%, специфичность — 95—99% [60]. В ИФА возможно селективно диагностировать различные классы иммуноглобулинов, в том числе Ig М. На селективное определение Ig М возлагаются большие надежды, как на подтверждающий тест для более точного определения возможного срока заражения, состояния серорезистентности, реинфекции и врожденного сифилиса [8, 49, 110]. Данная методика применяется для диагностики врожденного сифилиса и считается более чувствительной, чем 19S IgM FTA-ABS [172]. Работ по определению Ig М методом ИФА при серорезистентности в настоящий момент немного, и исследования проведены на небольшом количестве больных [12, 13, 61].

Совершенствование методик лечения сифилиса в последние годы (Методические указания № 98/273 «Лечение и профилактика сифилиса» от 29.12.1998 года, пособие для врачей «Выбор методик лечения для больных различными формами сифилиса» от 03.12.2002 года и Приказ МЗ РФ № 327 от 25.07.2003 года «Об утверждении протокола ведения больных «Сифилис») предоставляет широкие возможности лечения раннего сифилиса скрытого различными антибиотиками. В настоящее время чаще всего применяется амбулаторное лечение прокаин-пенициллином, экстенциллином, а в последние годы — цефтриаксоном и стационарное лечение растворимым пенициллином. Эти препараты являются ведущими и используются у подавляющего числа больных [73, 114]. Препараты пенициллина остаются препаратами выбора для лечения всех форм сифилиса. За длительное время применения пенициллина чувствительность к нему бледной трепонемы остается по-прежнему высокой, а разнообразие препаратов пенициллина позволяет более тщательно подбирать терапию [1, 5, 74, 79, 93,108,119,157, 175]. Накопившийся опыт применения различных по дюрантности препаратов пенициллина свидетельствует об их неодинаковой эффективности. Особенно часто сообщается о низкой эффективности лечения раннего сифилиса скрытого при использовании дюрантных пенициллинов — экстенциллина и ретарпена [71, 84, 103]; однако удобство применения данных препаратов как для пациентов, так и для медицинского персонала, их относительно невысокая стоимость (на курс лечения) и наличие данной методики во всех приказах и рекомендациях по лечению сифилиса определяют возможность дальнейшего их использования. На этом фоне рекомендуется использование для лечения скрытых и поздних форм сифилиса препарата средней дюрантности — прокаин-пенициллина, дающего более выраженные клинические результаты, по некоторым данным, сопоставимые с результатами при лечении водорастворимым пенициллином [7, 72, 84, 131]. Однако, на препараты пенициллина у все большего числа пациентов возникают аллергические реакции. Кроме того, эффективность препаратов пенициллина ограничена определенными пределами: отсутствием санации ликвора без специальных способов введения [85] и разрушением пенициллина бета-лактомазой микрофлоры пациента [15, 85]. Эти факторы ведут к постоянному поиску новых препаратов для лечения сифилиса и более широкому применению препаратов резерва. Одним из самых распространенных препаратов резерва для лечения ранних форм сифилиса с середины 90-х годов стал цефтриаксон [40, 64]. В 1986 г. проводилось сравнительное изучение эффективности лечения цефтриаксоном и пенициллином при экспериментальном сифилисе у кроликов. Полученные в результате данные по эффективности терапии сифилиса этими препаратами были практически идентичные [174]. Дальнейшие клинические исследования цефтриаксона привели к введению его в рекомендации CDC по лечению ИППГТ, в том числе и сифилиса. В Российской Федерации с середины 90-х годов стали использовать цефтриаксон при ранних формах сифилиса [38, 64]. Эти работы способствовали расширению показаний для применения цефтриаксона [140] и появлению работ по его применению при поздних формах заболевания.

Хотя в последние годы проводились различные исследования по сравнительному изучению эффективности лечения сифилиса различными антибиотиками, наблюдения результатов лечения больных ранним сифилисом скрытым достаточно редки. В настоящее время работы по лечению поздних формы сифилиса посвящены преимущественно изучению вторичного сифилиса и, в гораздо меньшей мере, раннего скрытого, либо сравнению эффективности не более двух препаратов, применяемых для лечения [5, 51, 140], что затрудняет выбор тактики ведения больных ранним сифилисом скрытым для практических врачей. Углубленное изучение сравнительной эффективности различных методик лечения раннего сифилиса скрытого позволит дать рекомендации по наиболее эффективной терапии.

Цель исследования:

Провести сравнительную оценку эффективности и переносимости основных методик, применяемых при лечении раннего сифилиса скрытого, выделить и рекомендовать оптимальную терапию данной нозологии.

Задачи исследования:

1. Оценить переносимость антибиотиков, применяемых для лечения раннего сифилиса скрытого - препаратов пенициллина (водорастворимого пенициллина, прокаин-пенициллина, экстенциллина) и цефтриаксона, на основании частоты возникновения осложнений, как аллергического, так и неаллергического характера.

2. Разработать критерии диагностики синдрома Хайне и дать рекомендации по лечению этого осложнения.

3. Провести сравнительный анализ отдаленных результатов лечения больных ранним сифилисом скрытым.

4. Оценить отдаленные результаты лечения больных ранним сифилисом скрытым, при изменении методики лечения, связанной с переходом на дюрантные препараты пенициллина.

5. Обосновать и дать рекомендации по выбору оптимальной методики лечения пациентов с ранним сифилисом скрытым.

Научная новизна и практическая значимость

Впервые в России у больных сифилисом описан синдром Хайне - специфическое неаллергическое осложнение, возникающее при лечении прокаин-пенициллином. Сформулирован подход к лечению данного состояния в зависимости от степени его тяжести.

Впервые проведено исследование сравнительной эффективности препаратов пенициллинового ряда (водорастворимого пенициллина, прокаин-пенициллина, экстенциллина) и цефтриаксона для лечения раннего сифилиса скрытого, а также прослежены отдаленные результаты терапии при изменении методики лечения (переход на дюрантные препараты пенициллина).

Впервые у больных ранним сифилисом скрытым проведено лечение цефтриаксоном в курсовой дозе 20,0 г. Полученные в ходе исследования данные позволяют расширить показания к использованию цефтриаксона в данной курсовой дозе, как наиболее эффективного метода лечения раннего сифилиса скрытого.

На основании проведенного анализа отдаленных результатов лечения рекомендовано сократить применение дюрантных препаратов пенициллина и соблюдать методики лечения при терапии раннего сифилиса скрытого, не допуская перехода с недюрантных на дюрантные препараты пенициллина при лечении данной формы сифилиса.

Впервые в российской клинической практике у большой группы больных с диагностированным ранним сифилисом скрытым, проведен серологический контроль на основании совместной постановки современных серологических тестов РПР, РПГА и ИФА.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Наиболее эффективными в сравнении с препаратами пенициллинового ряда (водорастворимым пенициллином, прокаин-пенициллином, экстенциллином) при лечении больных ранним сифилисом скрытым является цефтриаксон, примененный в курсовой дозе 20,0 г.

2. Изменение методики лечения больных ранним сифилисом скрытым в виде перехода с водорастворимого пенициллина и прокаин-пенициллина на дюрантные пенициллины ведет к частому развитию серорезистентности.

3. Впервые в отечественной литературе описано осложнение неаллергической природы при лечении больных сифилисом прокаин-пенициллином - синдром Хайне, с диагностическими критериями и лечебными мероприятиями, при возникновении этого состояния.

Апробация работы

Полученные результаты доложены и обсуждены на XII междисциплинарном симпозиуме «Новое в дерматовенерологии, андрологии, акушерстве и гинекологии: наука и практика». Москва. 12-13 апреля 2007 года и на совместной научно-практической конференции кафедры кожных и венерических болезней МГМСУ и КВКД № 7. Москва. 29 августа 2007 года.

10

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Быстрицкая, Елена Александровна

ВЫВОДЫ

1. На основании сравнительной оценки переносимости антибиотиков (препараты группы пенициллина и цефтриаксона) для лечения раннего сифилиса скрытого установлена хорошая переносимость водорастворимого пенициллина, экстенциллина и цефтриаксона. На введение прокаин-пенициллина установлено развитие реакций аллергического (у 8,6% пациентов) и не аллергического характера (синдром Хайне у 8,6% пациентов). Эти осложнения ухудшают самочувствие больных и снижают эффект от лечения, так как приводят к замене прокаин-пенициллина на более слабые резервные антибиотики.

2. Определены критерии диагностики синдрома Хайне (реакции неаллергического характера на введение прокаин-пенициллина): психоневрологические нарушения, повышение артериального давления, затруднение дыхания и панический страх смерти. Разработана схема лечения синдрома, заключающаяся в применении транквилизатора, миотропного вазодилататора и глюкокортикоидного гормона, в зависимости от степени тяжести.

3. В результате сравнительного анализа отдаленных результатов лечения больных ранним сифилисом скрытым установлена наиболее высокая эффективность при лечении цефтриаксоном (негативация РПР - 56,7%, серорезистентность - 23,3% больных); более низкой была эффективность применения прокаин-пенициллина (негативация РПР - 53,1%, серорезистентность - 25% больных) и водорастворимого пенициллина (негативация РПР - 50%, серорезистентность - 35% больных). Эффективность экстенциллина при лечении раннего сифилиса скрытого значительно уступала эффективности вышеназванных препаратов (негативация РПР - 30%, серорезистентность - 54,3%).

4. При изменении методики лечения, заключавшейся в смене недюрантных или средней дюрантности препаратов пенициллина на дюрантные пенициллины или водорастворимого пенициллина и прокаин-пенициллина на экстенциллин отмечалось развитие серорезистентности у 91% пациентов.

5. На основании анализа ближайших и отдаленных результатов лечения больных ранним сифилисом скрытым препаратами пенициллина и цефтриаксоном оптимальным методом лечения больных с данной формой заболевания следует считать лечение цефтриаксом в курсовой дозе 20,0 г.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение дюрантного препарата пенициллина (экстенциллина) при раннем скрытом сифилисе нецелесообразно, в связи с недостаточной эффективностью лечения.

2. Нецелесообразно проводить изменение методики лечения, заключающейся в переходе на дюрантные пенициллины в связи с недостаточной эффективностью лечения.

3. У больных ранним скрытым сифилисом рекомендуется применение цефтриаксона в дозе 1,0 внутримышечно ежедневно, на курс 20,0 г.

4. На основании разработанных критериев диагностики синдрома Хайне необходимо проводить лечение в зависимости от его выраженности: при легкой степени - применяют только транквилизатор - реланиум, при тяжелой - миотропные вазодилятаторы (магния сульфат или дибазол), транквилизатор - (реланиум или сибазон). При невозможности купировать выраженное беспокойство и артериальную гипертензию, возможно применение глюкокортикоидного гормона (преднизолона). Если реакция не была тяжелой, терапию прокаин-пенициллином продолжают, в других случаях следует отказаться от этого антибиотика.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Быстрицкая, Елена Александровна, 2008 год

1. Аковбян В.А. Экстенциллин в лечении больных ранними формами сифилиса / Аковбян В.А., Кубанова А.А., Шахтмейстер И .Я. и др. // Вестн. дерматол. венерол. -1995. № 3. - С.50-52.

2. Аковбян В.А. Цефтриаксон (роцефин) при лечении больных сифилисом / Аковбян В.А., Кубанов А.А., Дмитриев Г.А. // Вестн. дерматол. венерол. 1997. - № 3. - С.27-29.

3. Аковбян В.А. Бензатин-бензилпенициллин (экстенциллин) в лечении больных сифилисом: опыт 5-летних наблюдений / Аковбян В.А., Кубанова А.А., Топоровский JI.M. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 1998. - № 4. - С.61-64.

4. Аковбян В.А. Комментарии к приказу Минздрава России от 26.03.01 № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» / Аковбян В.А., Дмитриев Г.А. // Здраоохранение. 2001. - № 6. - С.103-106.

5. Аковбян Г.В. Бензатин бензилпенициллин (экстенциллин) в лечении раннего скрытого сифилиса: Автореф. дис.канд. мед. наук,- М.,1998. 14 с.

6. Акопова З.П. Роль реакции гемагглютинации в серодиагностике сифилиса // Вестн. дерматол. венерол. 2000. - № 6. - С. 12-13.

7. Александрова С.Г. Обоснование профилактики врожденного сифилиса при введении прокаин-пенициллина беременным / Александрова С.Г., Лосева O.K., Кабанова И.А. // Клин, дерматол. венерол. 2005. - № 1. - С.27-30.

8. Бабий А.В. Клинико-серологическая оценка модифицированного иммуноферментного анализа для серодиагностики сифилиса: Автореф. дис.канд. мед. наук,- М.,1990. 13 с.

9. Баткаев Э.А. Сифилис: учеб. пособие / Баткаев Э.А., Шапоренко М.В. М.: РМАПО, 1999.- С.124.

10. Беднова В.Н. Динамика антителообразования у больных свежими формами сифилиса, леченных по однокурсовой методике новокаиновой солью бензилпенициллина / Беднова В.Н., Каримов К.С., Тимченко Г.Ф. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 1990. - № 9.- С. 1719.

11. Беднова В.Н. Иммуноферментный анализ с капиллярной кровью при серодиагностике сифилиса / Беднова В.Н., Бабий А.В., Топоровский JI.M., Чистякова Т.В. // Вестн. дерматол. венерол. 1990. - № 10. - С.21-24.

12. Беднова В.Н. Двухразовое использование трепонемного антигена в ИФА на сифилис (информ. лист) / Беднова В.Н., Бабий А.В. // Вестн. дерматол. венерол. 1993. - № 1. -С.66.

13. Беднова В.Н. Новая тест-система иммуноферментного анализа для серодиагностики сифилиса / Беднова В.Н., Дмитриев Г.А., Бабий А.В. и др. // Вестн. дерматол. венерол. -1995. -№ 1. С.19-20.

14. Белобородова Н.В. Алгоритмы антибиотикотерапии: Рук-во для врачей / Белобородова Н.В., Богданова М.Б., Чёрненькая Т.В. М.,1999,- 144 е., ил.

15. Борисенко К.К. Терапевтическая эффективность бициллина-1 при лечении больных ранними формами сифилиса / Борисенко К.К., Лосева O.K., Чиханатова А.Г. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 1998. - № 1. - С.58-60.

16. Борисенко К.К. Особенности течения скрытых форм сифилиса / Борисенко К.К., Винокуров И.Н., Топоровский Л.М. // Вестн. дерматол. венерол. 1999. - № 11. - С.25-29.

17. Бугорский В.Н. Клинико-эпидемиологические особенности ранних форм сифилиса в Тульском регионе в периоды роста и снижения заболеваемости: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,2003. - 21 с.

18. Бугорский В.Н. Современные особенности клиники ранних форм сифилиса / Бугорский В.Н., Халдин А.А., Рюмкина Н.А. // Клин, дерматол. венерол. 2004. - № 1. -С.30-33.

19. Буданова Н.П. Дифференциальная диагностика сифилиса скрытого раннего и позднего: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1979. - 18 с.

20. Бухарович М.Н. Серорезистентный сифилис. Киев: Здоров'я,1971. - 82 с.

21. Василенко Т.И. Опыт лечения больных различными формами сифилиса бициллином 3, сумамедом, экстенциллином / Василенко Т.И., Быстрицкая Т.Ф., Новикова JI.C. и др. // Сб. м-лов науч.-практ. конф., посвящ. 70-летию Рязанского ОКВД. Рязань, 1995. - С.26.

22. Васильев Т.В. К вопросу о диагностике скрытого серопозитивного сифилиса / Васильев Т.В., Сазонова JI.B. // Вестн. дерматол. венерол. 1972. - № 8. - С.44-47.

23. Воробьёв А.А. Микробиология: Учебник / Воробьёв А.А., Быков А.С., Пашков Е.П., Рыбакова A.M. М.:Медицина, 1994. - 288 с.

24. Выбор методик лечения для больных различными формами сифилиса: Пособие для врачей. МЗ РФ от 3.12.2002. М., 2003. - 16 с.

25. Гаевская О.В. Оценка современных методик лечения сифилиса у беременных (натриевая соль бензилпенициллина, экстенциллин и ретарпен): Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,2001. - 14 с.

26. Головинов Э.Д. Эпидемиологические аспекты раннего скрытого сифилиса / Головинов Э.Д., Готовкин Е.А. // Вестн. дерматол. венерол. 1988. - № 12. - С.59-61.

27. Данилов С.И. Критерии диагностики, иммунокоррекции и реабилитация больных с серорезистентностыо после лечения сифилиса: Автореф. дис.д-ра мед. наук. -СПб., 1996. 38 с.

28. Дмитриев Г.А. Тест-системы в лабораторной диагностике сифилиса // Вестн. дерматол. венерол. 1996. - № 6. - С.34-37.

29. Дмитриев Г.А. Современные методы лабораторной диагностики сифилиса. 4.1. / Дмитриев Г.А., Брагина Е.Е. // Вестн. дерматол. венерол. 1996. - № 2. - С.29-32.

30. Дмитриев Г.А. Современные методы лабораторной диагностики сифилиса. 4.2. / Дмитриев Г.А., Брагина Е.Е.// Вестн. дерматол. венерол. 1996. - № 3. - С.33-38.

31. Дмитриев Г.А. Ультраструктурные изменения Treponema pallidum в процессе лечения больных сифилисом цефтриаксоном (роцефином) / Дмитриев Г.А., Аковбян В.А., Кубанов А.А. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 1997. - № 5. - С. 11-14.

32. Дмитриев Г.А. Клинико-лабораторные аспекты применения цефтриаксона (офрамакса) при свежих формах сифилиса / Дмитриев Г.А., Наволоцкая Т.И., Брагина Е.Е. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 1999. - № 4. - С.49-52.

33. Дмитриев Г.А. Опыт применения иммуноферментного анализа для лабораторной диагностики сифилиса / Дмитриев Г.А., Галишников Ю.А., Зверева Н.С. // Вестн. дерматол. венерол. 2000. - № 1. - С.6-8.

34. Дмитриев Г.А. Сифилис: Дифференциальный клинико-лабораторный, диагноз / Дмитриев Г.А., Фриго Н.В. М.:Медицинская книга, 2004. - 364 с.

35. Дударева JI.A. Клиническая оценка современных методов диагностики у больных ранними формами сифилиса (клинико-лабораторное исследование): Дис. канд. мед. наук. -М.,2007.- 171 с.

36. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. М.: Медицинская литература, 2003. - 272 с.

37. Завьялов А.И. Антибиотики резерва в терапии ранних форм сифилиса / Завьялов А.И., Оркин В.Ф., Банулов A.JL, Румянцева Е.В. // Вестн. дерматол. Венерол- 2003. № 1. - С.58-61.

38. Захаров В.К. Некоторые новые аспекты патогенеза скрытого сифилиса // Сб. тез. докл. «Актуальные вопросы дерматологии и сифилидологии». СПб., 1994. - С.72-73.

39. Зудин Б.И. Особенности клинического течения сифилиса. Совершенствование методов его диагностики и лечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.,1990. - 28 с.

40. Иванов A.M. Совершенствование диагностики сифилиса на основе модифицированного иммуноферментного анализа: Автореф. дис.канд. мед. наук. -СПб.,2000. 22 с.

41. Иванов В.М. Динамика клинико-серологических показателей у больных ранними формами сифилиса при лечении различными антибиотиками: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,1998. - 20 с.

42. Ильин И.И. К вопросу о первичной латентности сифилиса // Вестн. дерматол. венерол. -1981. -№ 6. С.65-68.

43. Иммуноферментный анализ для серодиагностики сифилиса: Пособие для врачей. -М.,1997. 15 с.

44. Капкаев Р.А. Фагоцитарная активность лейкоцитов при сифилисе / Капкаев Р.А., Ким А.Э., Любан Б.Л. // Вестн. дерматол. венерол. 1988. - № 7 - С.67-73.

45. Капкаев Р.А. Иммуногенетические аспекты у больных сифилисом и у лиц, находившихся с ними в половом контакте / Капкаев Р.А., Ким А.Э., Кан М.К. // Вестн. дерматол. венерол. 1989. - № 11.- С.29-32.

46. Ким А.Э. HLA-антигены и характер иммунного отывета у больных скрытым сифилисом: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 19 с.

47. Китаева Н.В. Отдаленные результаты лечения препаратами пенициллина больных ранними формами манифестного и скрытого сифилиса в зависимости от давности заболевания: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,2001. - 16 с.

48. Коновалова Э.Ш. Эффективность лечения серорезистентности прокаин-пенициллином в сочетании с пробенецидом // VIII Всерос.съезд дерматовенерологов: Тез. науч. раб. 4.2. - М.,2001. - С.39.

49. Котровский А.В. Разработка и клиническая оценка методики постановки иммуноферментного анализа на поверхности твердофазного носителя для серодиагностики сифилиса: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,1986. - 16 с.

50. Красносельских Т.В. Определение спектра и соотношения антитрепонемных антител в диагностике приобретенного сифилиса : Дис. канд. мед. наук. СПб.,1997. - 230 с.

51. Кубанов А.А. Новый способ диагностики сифилиса / Кубанов А.А., Резайкина А.В., Аковбян В.А. и др. // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Сб. науч. тр., посвящ. 75-летию каф. дерматовенерологии Астраханской ГМА. Астрахань-М.,1995. - С.124-126.

52. Кубанов А.А. Лечение больных свежими формами сифилиса цефалоспорином третьего поколения цефтриаксоном (роцефином): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.,1998. 16 с.

53. Кузнецова С.М. Эритромицин в современной антибиотикотерапии бактериальных инфекций // Антибиотики. 1982. - Т.27, №5. - С.45-52.

54. Лебедева Г.В. Лечение эритромицином больных сифилисом // Вестн. дерм, венерол. -1965.-№10.-С.45-48.

55. Лебедева Г.В. Концентрация эритромицина в крови больных сифилисом, леченных эритромицином // Тр. Пермского мед. ин-та. Науч. записки каф. кож. и вен. болезней. -Пермь,1968. Т.77, вып.4. - С.234-236.

56. Лебедева Г.В. Лечение эритромицином больных сифилисом // Эритромицин: клинические данные. М.,1975. - С.35-41.

57. Лечение и профилактика сифилиса (методические указания) №98/273 МЗ РФ от 29.12.1998.

58. Лосева O.K. Отдаленные результаты лечения экстенциллином больных ранними формами сифилиса / Лосева O.K., Доля О.В., Чиханатова А.Г. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 1998. - № 3. - С.70-73.

59. Лосева O.K. Опыт применения прокаин-пенициллина при ранних формах сифилиса / Лосева O.K., Клусова Е.В. // Вестн. дерматол. венерол. 1998. - № 1. - С.42-44.

60. Лосева O.K. Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение сифилиса: Рук-во для врачей / Лосева O.K., Ловенецкий Е.Н. М.,2000. - 62 с.

61. Лосева O.K. Сроки негативации серологических реакций у больных ранними формами сифилиса с разной длительностью заболевания / Лосева O.K., Китаева Н.В. // VIII Всерос.съезд дерматовенерологов: Тез. науч. раб. 4.2. - М.,2001. - С.50-51.

62. Лосева O.K. Ближайшие и отдаленные результаты лечения больных ранними формами сифилиса прокаин-пенициллином / Лосева O.K., Класова Е.В., Китаева Н.В. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 2001. - № 1 . - С.75-77.

63. Мавров Г.И. Псевдоанафилактическая реакция на прокаин бензилпенициллин (синдром Hoigne) / Мавров Г.И., Бондаренко Г.М., Унучко С.В., Безручко А.А. // Дерматолопя та венеролопя. 2002. - № 1 (15). - С. 19-21.

64. Маликов В.Е, Сравнительная оценка методов лабораторной диагностики сифилиса / Маликов В.Е., Курдина М.И., Петрищева С.В. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 2001. -№ 1. - С.16-18.

65. Машкиллейсон А.Л. Временная инструкция (регламент) по лечению больных ранними формами сифилиса экстенциллином (бензатин-пенициллином) / Машкиллейсон А.Л., Кубанова А.А., Шахтмейстер И.Я. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1994. - № 4. -С.50-51.

66. Машкиллейсон А.Л. Амбулаторное лечение экстенциллином больных ранними формами сифилиса / Машкиллейсон А.Л., Кутин С.А., Гомберг М.А. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1994. - № 4. - С.25-28.

67. Машкиллейсон А.Л. Сравнительная эффективность современных методов лечения раннего сифилиса / Машкиллейсон А.Л., Кутин С.А., Поздняков О.Л. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1997. - № 1. - С. 17-21.

68. Милич М.В. Еще раз к вопросу о серорезистентности при сифилисе // Вестн. Дерматол. Венерол. 1984. - № 4. - С.23-24.

69. МиличМ.В. Эволюция сифилиса. М.: Медицина, 1987. - 157 с.

70. Михнев А.А. Опыт применения вибрамицина / Михнев А.А. Птуха P.M., Гадельская И.Л. // Врач. Дело. 1970. - № 2. - С. 12-16.

71. Мыскин B.C. «Серорезистентность» при сифилисе в практике дерматовенеролога / Мыскин B.C., Лосева O.K., Катунин Г.Л. // ИППП. 2003. - №2. - С.24-26.

72. Навашин.С.М. Рациональная антибиотикотерапия / Навашин С.М., Фомина И.П. -М.: Медицина., 1982. 494 с.

73. Насонов E.JI. Антифосфолипидный синдром. М.: Литерра., 2004. - 440 с.

74. Овчинников Н.М. Экспериментальный сифилис. М.: Медгиз., 1955. - 184 с.

75. Овчинников Н.М. Отдаленные результаты лечения сифилиса кроликов препаратами пенициллина / Овчинников Н.М., Корбут С.Н., Беднова В.Н. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1972. - № 4. - С.69-74.

76. Овчинников Н.М. Атлас электронной микроскопии некоторых представителей рода трепонем, рода нейсерий и трихомонад / Овчинников Н.М., Делекторский В.В. М.: Медицина, 1974.- 174 с.

77. Овчинников Н.М. О серорезистентности при сифилисе / Овчинников Н.М., Васильев Т.В. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1983. - № 4. - С.21-29.

78. Овчинников Н.М. Ультраструктура возбудителей венерических заболеваний и ее клиническое значение / Овчинников Н.М., Делекторский В.В. М.: Медицина, 1986. -224 с.

79. Омётов В.К. О применении иммуноферментного анализа в диагностике сифилиса / Омётов В.К., Моргуль М.П., Уразовская Е.В., Крушинская И.А. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1997.-№ 3. - С.46-47.

80. Осадчая И.В. Эффективность лечения сифилиса бензатинбензилпенициллином (экстенциллином) по данным Амурского ОКВД / Осадчая И.В., Андреева Л.Н. // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии: М-лы X науч.-практ. конф. -Благовещенск, 1998. С. 125-126.

81. Павлик Л.В. Ликворо-диагностика ранних форм нейросифилиса / Павлик Л.В., Кондратенко Л.А., Малкова Л.Н. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1983. - № 6 - С.71-75.

82. Павлик Л.В. К характеристике скрытого сифилиса / Павлик Л.В., Линчанский В.А., Гущина В.И. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1984. - № 5 - С.68-71

83. Перламутров Ю.Н. Острая псевдоаллергическая реакция на прокаин-пенициллин (синдром Hoigne) / Перламутров Ю.Н., Лосева O.K., Быстрицкая Е.А. и др. // Клин. Дерматол. Венерол. 2005. - №2. - С.49-51.

84. Перламутров Ю.Н. Комплекс РПГА и ИФА в диагностике и контроле лечения больных сифилисом / Перламутров Ю.Н., Василенко Т.И., Быстрицкая Е.А. // Тез. науч. раб. 9 Всерос. съезда дерматовенерологов. М.,2005. - Т.2. - С.49.

85. Петришина С.В. Лабораторная диагностика сифилиса // Вестн. Дерматол. Венерол. — 2004. № 2. - С.46-49.

86. Петухова И.И. Возможности полимеразной цепной реакции в детекции бледной трепонемы у больных сифилисом: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,2002. - 18 с.

87. Приказ № 87 МЗ РФ от 26.03.2001 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» и методические указания «Постановка отборочных и диагностических тестов на сифилис».

88. Приказ № 327 МЗ РФ от 25.07.2003 «Об утверждении протокола ведения больных «Сифилис».

89. Прохоренков В.И. Сифилис: илл. рук-во. М.:Медицина, 2002. - 300 с.

90. Полимеразная цепная реакция в диагностике урогенитальных инфекций: Пособие для врачей. М.,2000. - 16 с. (Сост.:В.И.Киселев, Г.А.Дмитриев, М.Ф.Латыпова).

91. Пунченко О.Е. Серологические иммунологические способы диагностики первичного и вторичного сифилиса: Дис.канд. мед. наук. СПб., - 2003. - 120 с.

92. Ресурсы и деятельность кожно-венерологических учреждений. Заболеваемость за 2005-2006 годы (статистические материалы). М., 2007. - 115 с.

93. Ротанов С.В.Укороченный однокурсовой метод лечения больных свежими формами сифилиса доксициклином в сочетании с экстрактом плаценты: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М., 1986. 18 с.

94. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем 2002. Центр по контролю и предупреждению заболеваний (США, Атланта). М.,2003. - 76 с.

95. Савилов Е.Д. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе / Савилов Е.Д., Мамонтова Л.М., Астафьев В.А., Жданова С.Н. М.: МЕДпресс-информ, 2004.- 112 с.

96. Сидорова Е.В. Значение определения противотрепонемных IgM-антител в серодиагностике сифилиса / Сидорова Е.В., Ляхов В.Ф. // ЗППП. 1995. - № 4. - С.11-14.

97. Скрипкин Ю.К. Эффективность экстенциллина в лечении раннего скрытого сифилиса / Скрипкин Ю.К., Аковбян Г.В., Шамина Г.Е., Петренко А.А. // Вестн. Дерматол. Венерол. 1998. - № 1. - С.32-34.

98. Скрипкин Ю.К. Лечение и профилактика сифилиса / Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Аковбян В.А. и др. // Вестн. Дерматол. Венерол. 2000. - № 1. - С.62-67.

99. ИЗ. Соколовский Е.В. Серологическая резистентность после лечения сифилиса: Автореф. дис.д-ра мед. наук. СПб., 1995. - 40 с.

100. Таумин М.Р. Комплексное лечение больных вторичным рецидивным и ранним скрытым сифилисом (клинико-иммунологическое исследование): Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,1987.-15с.

101. Тимченко Г.Ф. Реакция пассивной гемагглютинации в серодиагностике сифилиса: Автореф. дис.д-ра. мед. наук. М.,1991. - 16 с.

102. Ткачев В.К. ИФА диагностика сифилиса: Информ.-метод.пособие. -Новосибирск, 1997. - 31 с.

103. Усманов Т.М. Клинико-эпидемиологические закономерности и некоторые фармакокинетические показатели у больных с ранними формами сифилиса, леченных ретарпеном: Автореф. дис.канд. мед. наук. Ташкент,2000. - 16 с.

104. Усманов Т.М. Ретарпен в терапии сифилиса / Усманов Т.М., Турсунов С.С., Мухторова Ш.Т., Тешабаева Д.А. // Актуальные вопросы современной дерматологии и венерологии (сб.науч.тр.) Ташкент,2000. - С.96-98.

105. Фёдорова Л.Д. Экстенциллин в лечении больных ранними формами сифилиса: опыт ближайших и отдаленных результатов наблюдения / Фёдорова Л.Д., Соркин Р.З., Берлин С.И. и др. // ЗППП. 1996. - № 6. - С.60-64.

106. Фриго Н.В. Сравнительные результаты иммуноферментного анализа, реакции пассивной гемагглютинации и микрореакции в серодиагностике сифилиса / Фриго Н.В.,

107. Комарова В.Д., Обрядина А.П., Бурков А.Н. // Вестн. дерматол. венерол. 2000. - № 4. -С.34-36.

108. Фриго Н.В. Клиническая интерпретация результатов иммуноферментного анализа и микрореакции преципитации в серодиагностике сифилиса / Фриго Н.В., Никулин Н.К. // Вестн. дерматол. венерол. 2004. - № 1. - С.28-31.

109. Фриго Н.В. Современные аспекты дифференциальной диагностики истинной и ложной серопозитивности серологических тестов на сифилис // Вестн. дерматол. венерол. 2004. - № 2. - С.51-54.

110. Фришман М.П. Ошибки диагностики скрытого сифилиса // Вестн. дерматол. венерол. 1982. - № 4. - С.72-75.

111. Хандсфилд X. Заболевания, передающиеся половым путем: Цветной атлас-справочник. М.: ООО Бином Пресс,2004. - 296 с.

112. Хелл К. Цефтриаксон мировой опыт клинического применения / Хелл К., Мендхем Н.А., Хаддад В.Г. // Клин, фармакол. и тер. - 1996. - № 2. - С.64-66.

113. Чеботарёв В.В. О биоэквивалентности ретарпена и экстенцилина / Чеботарёв В.В., Гаевская О.В., Чеботарёва Н.В. // Рос. журн. кож. вен. болезней. 2002. - №2. - С.55-57.

114. Чеботарёв В.В. Фармакокинетические профили пенициллина в сыворотке крови при лечении больных сифилисом различными препаратами пенициллинового ряда. / Чеботарёв В.В., Иванисова О.П., Чеботарёва Н.В. // Вестн. дерматол. венерол. 2003. -№ 3. - С.58-61.

115. Чеботарёв В.В. Клиническая и серологическая эффективность лечения больных с ранними формами сифилиса прокаин пенициллином G3 мега / Чеботарёв В.В.,Чеботарёва Н.В., Павлик JI.B. // Рос. журн. кож. вен. болезней. 2004. - №1. - С.52-55.

116. Чернова Т.А. Линейный иммуноблот новый диагностический тест для серодиагностики сифилиса / Чернова Т.А., Гордеева Г.В., Прокопьева А.Е. // Клин, дерматол. венерол. - 2005. - № 1. - С.21-22.

117. Чимитова И.А. Серорезистентный сифилис и обоснование применения цефалоспорина III поколения цефтриаксона в лечении этого состояния: Автореф. дис.канд. мед. наук. - М., 2000. - 22 с.

118. Шапошников O.K., ред. Венерические болезни: Рук-во для врачей. М.: Медицина, 1991. -544 с.

119. Шогенова Л.Б. Комплексное лечение больных заразными формами сифилиса с сопутствующими нарушениями функции печени: Автореф. дис.канд. мед. наук. — М.,1990. -13 с.

120. Юлдашев К.А. Показатели здоровья у лиц перенесших сифилис: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Ташкент, 1996. - 31 с.

121. Юцковский А.Д. К проблеме серологической резистентности при сифилисе / Юцковский А.Д., Тихомирова Н.В., Стефанович Я.А. и др. // ИППП. 2000. - № 1. — С.23-28.

122. Ющенко О.М. Ближайшие и отдаленные результаты лечения цефтриаксоном больных вторичным и ранним скрытым сифилисом / Ющенко О.М., Лосева O.K., Боровик В.З. и др. // Вестн. дерматол. венерол. 2003. - № 6. - С.55-58.

123. Ющенко О.М. Эффективность лечения цефтриаксоном больных вторичным и скрытым ранним сифилисом: Автореф. дис.канд. мед. наук. — М.,2004. 21 с.

124. Alexander J.M. Efficacy of treatment for syphilis in pregnancy / Alexander J.M., Shrffield J.S., Sanchez P.J. et al // Obstet. Gynecol. 1999. - V.93, n.l. - P.5-8.

125. Araszkiewicz A. Hoigne's syndrome, kindling, and panic disorder / Araszkiewicz A., Rybakowski J.K. //Depress Anxiety. 1996-97. - V.3, № 43.- P.139-143.

126. Augenbraun M.Treponema specific tests for the serodiagnosis of syphilis. Syphilis and HIV Study Group / Augenbraun M., Rolfs R., Jahnson R. et al // Sex. Transm. Dis. 1998. -V.25, n.10. - P.549-552.

127. Azimi P.H. Division of infections diseases and neonatology / Azimi P.H., Janner D., Berne P. et al. // J.Pediat. 1994. V.124, n.4. - P.649-653.

128. Bachman W. Das phanomen der Ausflocking von roven Blutkorperchen durch syphilitische sereund seine Ursaeche / Bachman W., Blumental G. // Klin. Wschr. -1932. -Bd.ll, №45. S.1878-1879.

129. Bradberry J.C. Acute psychotic reaction to procaine penicillin / Bradberry J.C., Owens J. // Am. J. Hosp. Pharm. -1975. V.32, n.4. - P.411-413.

130. Capinski T.Z. Antibiotics in the treatment of early syphilis / Capinski T.Z., Lebioda J., Kolaska В., Budzanowska E. // Curr. Probl. Dermatol. 1968. - V.2. - P.39-51.

131. Cole H.N. Penicillin in the treatment of syphilis in pregnancy / Cole H.N., Plotke F., Thomas E.W., Jenkinns K.H. // J. Vener. Dis. Inform. 1949. - V.30. - P.95-100.

132. Cummings J.L. Delusions induced by procaine penicillin: case report and review of the syndrome / Cummings J.L., Barritt C.F., Horan M. // Am. J. Dis. Child. -1985.- V.139, n.4. -P.335-337.

133. De Bleser D. Passive perticle agglutination test for screening of Treponema pallidum antibodies in blood bank routine / De Bleser D., Van Renterghem L., Vanderkerckhove B. // Acta Clin.Belg.- 1998.-V.53, n.5.-P.319-321.

134. Daukner W.M. Treatment of bacterial meningitis with once daily ceftriaxone therapy / Daukner W.M., Connor J.D., Sawyer M. et al // J.Antimicrob.Chemother. 1988. - V.2. -P.637-645.

135. Duncan W.C. Cephalexin therapy for infections syphilis / Duncan W.C., Knox J.M. // Arch. Dermatol. 1974. - V.l 10. - P.77-80.

136. Dunlop E.M. Penicillin levels in blood and CSF achhhieved by treatment of syphilis / Dunlop E.M., Al-Egaily S.S., Houang E.T. // JAMA. 1979. - V.241, n.23. - P.2538-2540.

137. Einterz E.M. Immediate nonallergic psychotic reaction to intramuscular procaine penicillin / Einterz E.M., Einterz R.M. // Br. J. Psychiatry. 1990. - V. 156. - P.554-559.

138. Flarer F. цит no Nicolis G., Loucopoulos A. Cephalothin in the treatment of syphilis // Brit. J.Vener. Dis. 1974. - V.50. - P.270-271.

139. Falwar S. VDRL titres in early syphilis before and after treatment / Falwar S., Tutakne M.A., Tiwari V.D. // Genitourin.Med. 1992. - V.68, n.2. - P.120-122.

140. Feldrich H. A follow up study of early syphilis cases treated with penicillin // Acta Dermato-Venerol. 1956. - V.36. - P.291-293.

141. Fernando W.L. Erythromycin in early syphilis // Br. J. Vener. Dis. 1969. - V.l 19. -P.300-306.

142. Glickman J. Parenteral Cephaloridine treatment of Patients with early syphilis / Glickman J., Short D., Knox J. //Arch.Int. Med. 1968. - V.121. - P.342-344.

143. Guk I.H. Clinical pharmacokinetics of ceftriaxone / Guk I.H., Nightingale Ch.H., Quintiliani R. // Sex. Transm. Dis. 1989. - V.l7, n.4. - P.223-235.

144. Harrison W.O. Ceftriaxone in treatment ofserious infections. Sexually transmitted diseases // Hosp. Pract. Off. Ed. 1991. - V.26, suppl. 5. - P.20-23; discussion 55.

145. Haas J. / Haas J., Bolan G., Larsen S., et al // J. Infect. Dis. 1998. - V.162. - P.862-866.

146. Hausten U.F Analysis of 1983-1991 in Leipzig Uneveritg Dermatology Clinic observed cases of syphilis / Hausten U.F., Pfeil В., Zschiesche A. // Hautarzt. 1993. - V. 44, n.l. -S.23-29.

147. Herrel W.E. Procain penicillin G (duracillin): a new salt of penicillin with prolongs action of penicillin / Herrel W.E., Nichols D.H., Hollman F.R. // Proc. Staff. Moct. Mayo. Clin. 1947. - V.22. — P.567-579.

148. Hobby C.L. Biological activity of crystalline procaine penicillin in vitro and in vivo / Hobby C.L., Brown E., Patelski K.A. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1948. - V.67. - P.6-14.

149. Hook E.W.IIICeftriaxone therapy for incubating and early syphilis / Hook E.W.III, Roddy R.E., Handsfeld H.H. // J. Infect. Dis. 1988. - V.158, n.4. - P.881-884.

150. Hook E. Treatment of Syphilis: Current Recommendations, Alternatives and Continuing Problems//Rev. Infect. Dis. 1989. - V.ll, Suppl.6. - P. 1511-1517.

151. Janier M. Une syphilis recende // Rev. Prat. 1984. - V.34, .№34. - P. 1829-1831.

152. Jonson R.C. Comparison of the activities ofsyphilis in rabbits / Jonson R.C., Bey R.F., Wolgamot S.I. // Antimicrob.Agents Chemother. 1982. - V.21, n.6. - P.984-989.

153. Jurado R.L. Prozone phenomenon in secondary syphilis / Jurado R.L., Campbell J., Martin P D // Arch. Int. Med. 1993. - V.153. - P.2496-2498.

154. Khoo Shin Wee. A study of TPHA positive blood donors in Singapoore / Khoo Shin Wee, Roy Chan // IUVDT World STD/AIDS Congress 1995, 19,h-23rd March 1995, Singapore 1995.-P.83.

155. Korting H. Ceftriaxone given repeatedly cures manifest syphilis in the rabbit / Korting H., Walther D., Riethmiiller U., Meurer M. // Chemotherapy. 1987. - V.33, n.5. - P.376-380.

156. Korting H. Comparative in vitro susceptibility of Treponema pallidum to ceftizoxime, ceftriaxone and penicilliny G / Korting H., Walther D., Riethmiiller U., Meurer M. // Chemotherapy. 1986. - V.32, n.4. - P.352-355.

157. Landis B.J. Adverse toxic reaction to aqueous procaine penicillin G / Landis B.J., Dunn L. // Ann. Emerg. Med. -.1983.- V.12, n.8. P. 507-509.

158. Lankin D.L. Psychotic-like reaction to procaine penicillin G / Lankin D.L., Jewell G.M., Grinvalsky H.T., Fye D.L. // Ann. Emerg. Med. 1983. - V.12, n.8. - P.507-509.

159. Larsen S.A. Laboratory diagnosis and interpretation of tests for syphilis / Larsen S.A., Steiner B.M., Rudolph A.H.//Clin. Microbiol. Rev. 1995. -V.8, n.l.-P. 1-21.

160. Lefevre J.C. Evaluation of the Captia enzyme immunoassays for detection of immunoglobulins G and M to Treponema palldum in syphilis / Lefevre J.C., Bertrant M.A., Bauriand R. // J. Clin. Microbiol. 1990. - V. 28. - P. 1704-1707.

161. Lesinski J. Badana doswuadczalne nad dzialaniem nicktorych antibiotykow na kretki in vitro / Lesinski J., Jakubowski A., Miielech R. // Prgegl. Derm. -1966. V.53, N.6. -P.627-631.

162. Levine Z. Nonimmune hydrops fetalis due to congenital syphilis associated with negative intrapartum maternal serology screening / Levine Z., Sherer D.M., Jacobs A. et al // Am. J. Perinatol. 1998. - V.15, n.4. - P.233-236.

163. Lu X.D. Analysis of specific antigens of Treponema pallidum (Nichols) and evaluation of immunoblots technique in the serological diagnosis of human syphilitic infections / Lu X.D., Zhang Y.H., Gao G.Q. // Idem.

164. Lukehart S.A. Invasion of the central nervous system by Treponema pallidum: implications for diagnosis and treatment / Lukehart S.A., Hook 3rd E.W., Baker-Zander S.A. et al // Ann. Intern. Med.- 1988. V. 109, n. 11. - P. 855-862.

165. Mahoney J.E. Penicillin treatment in early syphilis / Mahoney J.E., Arnold R.C., Harris A. // J. Amer. Med. Ass. 1944. - V. 126. - P.63-67.

166. Moskovitz B.L. Clinical adverse effects during ceftriaxone therapy // Am. J. Med. -1984,-V.77, n.l. P.84-88.

167. Murphy F.T. The use of Western blotting as the confirmatory test for syphilis in patients with pheumatic disease / Murphy F.T., George R., Kubota K. et al // J. Rheumatol. -1999. V.26, n.l 1. - P.2448-2453.

168. Nahata M.C. Ceftriaxone kinetics and cerebrospinal fluid penetration in infants and children with meningitis / Nahata M.C., Durrell D.E., Barson W.J. // Chemotherapy. 1986. -V.32. - P.89-94.

169. Polnicorn N. Penicillin concentrations in cerebrospinal fluid after different treatment regiments for syphilis / Polnicorn N,, Witnoopanich R., Vorachit M. et al // Br. J. Vener. Dis. -1980. V.56, N.6. - P.363-367.

170. Sato Т. Development of anti-Treponema pallidum-IgM antibodies detection methods using purifield antigen comparision with conventional methods // Kansenshooogaku Zasshi. -1993. - V.67, n.8. - P.758-766.

171. Schoeter A.L. Treatment for early syphilis and reactivity of serologic tests / Schoeter A.L., Lucas J.B., Pice E.K., Falcone V.H. // JAMA. 1972. - V.221. - P.471-476.

172. Shofer H. Ceftriaxone for the treatment of primary and secondary syphilis / Shofer H., Vogt H.L., Milbradt R. // Chemotherapy. 1989. - V.35, n.2. - P. 140-145.

173. Silber TJ. Psychosis and seizures following the injection of penicillin-G procaine. Hoigne's syndrome / Silber T.J., D'Angelo L. // Psychiatr. Neurol. Med. Psychol. (Leipz). -1982. V.34, n.10. - P.602-609.

174. Spektor R. Ceftriaxone transport through the blood-brain barrier // J. Infect. Dis. 1987. -Vol. 156. - P.209-211.

175. Tbel A. Validation of the INNO-LIA syphilis kit as a confirmatory assay for Treponema pallidum antibodies / Tbel A., Vanneste L., Cardinaels M. et al // J. Clin. Microbiol. 2000. -V.38, П.1.-Р.215-219.

176. Thompson J.W. Adverse effects of newer cephalosporins. An update / Thompson J.W., Jacobs R.F. // Drug Safety. 1993. - Vol.9. - P. 132-142.

177. Tomizawa T. Haemogylutination test for diagnosis of syphilis Apreliminary report / TomizawaT., Kasamatsu Sh. // Jap. J. Med. Sci. Biol. 1966. - V.19, n.6. - P.305-308.

178. Van der Sluis J.J. Laboratory techniques in diagnosis of syphilis: A review // Genitourin.Med. -1992. V.68. - P.413-419.

179. Van der Valk P.G. Penicillin concentrations in cerebrospinal fluid (CSF) during repository treatment regimen for syphilis / Van der Valk P.G., Kraal E.J., Van Voorst P.C. et al // Genitourin.Med. 1988. - V.64, n.4. - P.223-225.

180. Veldkamp J. Application of the enzyme-linked immunosorbent asay (ELISA) in the serodiagnosis of syphilis / Veldkamp J., Visser M. // Brit. J. Vener. Dis. 1975. - V.51. -P.227-231.

181. Whittlosay Ph. Serum concentration of penicillin following administration of crystalline procaine penicillin in aquous suspension / Whittlosay Ph.,Hemitt W.L. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1949.-V.68.-P.658-661.

182. Wiedmann M. 20 Jahre Penecillinbehandlung von Fruhlues // Arch. Klin. Exp. Dermatol. 1964.-219.

183. Young H. Syphilis. Serology // Dermatol.Clin. 1998. - V.16, n.4. - P.691-698.

184. Young H. A preliminary evaluation of a prototype western blot confirmatory test kit for syphilis / Young H., Walker P.J., Merry D., Mifsud A. // Int. J. STD AIDS. 1994. - V.5, n.6. - P.409-414.

185. Yuk J.H. / Yuk J.H. et al. Clinical pharmacokinetics of ceftriaxone // Clin. Pharmacokinet. 1989. - Vol.17. - P.223-235.

186. Zdziarski P. Hoigne syndrome as an acute non-allergic reaction to different drugs: case reports. // Article in Polish, Pol Merkuriusz Lek. 2001. - Jun, №10(60). - P.453-455.