Современная клинико-лучевая диагностика инфаркта миокарда правого желудочка сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Емельянова, Галина Федоровна

• Емельянова, Галина Федоровна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Емельянова, Галина Федоровна

Введение:.стр. 3

Глава I: Современное состояние вопроса (обзор литературы), стр. 8

Глава И: Методики исследования: клинические, лучевые, функциональные, лабораторные. стр. 24

Глава III: Общая характеристика клинического материала.стр. 38

Глава IY: Клинико-лучевая диагностика и семиотика инфаркта миокарда с поражением правого желудочка сердца стр. 52

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современная клинико-лучевая диагностика инфаркта миокарда правого желудочка сердца»

Актуальность проблемы. Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда по своей распрост ранённости, потерям рабочего времени, материальным затратам на лечение представляют актуальную медицинскую проблему (А.Д. Бравве, 1999; В.М Клюжев, 1999; Р.В.Ф. Кэмпбэлл, 1999; X. Фейгенбаум, 1999; В.В. Быст~ ров, 2000; Д.И.Лаврова, 2001; В.В. Кудрявцев, P.A. Гареев 2001; В.В. Кудрявцев, 2002; J.A. Coldstei, 1999; Е. Braunwald, 1997).

По данным экспертов ВОЗ, около 34 млн. человек в мире страдают ише мической болезнью сердца. Большинство зарегистрированных случаев ишеми ческой болезни сердца приходится на страны Восточной Европы и Россию (5,8 млн.) соответственно, причём их число продолжает расти (American Hear Association. Scientific Sessions 2001. Anahaim, California. 11-14 November 2001).

В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 55,4%. Из них на долю ишеми ческой болезни сердца приходится 46,9%, причём анализ её динамики за по следние годы свидетельствует о прогрессирующем росте как острых состояний так и хронических форм (Е.В. Ощепкова, 2002).

В настоящее время около 76 000 женщин и 90 000 мужчин ежегодно умира ет в Великобритании от коронарной болезни, и примерно в половине этих слу чаев диагносцируется инфаркт миокарда. В США в 1990г. зарегистрировано 489171 случай смерти от коронарной болезни, что составило около 45% всех смертей. Коронарная болезнь - важнейшая причина общей смертности в боль шинстве стран Западной Европы, в ещё большей степени - в Восточной Европе Всё чаще она наблюдается и в развитых странах (В.Ф. Кэмпбелл, 1997 М.Я. Руда, 1997; А.Л. Сыркин,1998; Р.Г. Оганов, 2000; Г.Я. Масленникова 2000).

В России также не наблюдается тенденция к снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности от ИБС (В.М. Клюжев, Р.Г ч?

Оганов, 1999; Д.И. Лаврова, 2001).

Поэтому борьба с этой массовой патологией является не только медицин ской, но и общегосударственной проблемой (В.Т. Ивашкин, A.J1. Раков, 1998).

Проблема инвалидности в связи с заболеваниями сердца у бывших воен -нослужащих с каждым годом становится всё более актуальной, так как полити ческая, экономическая и социальная ситуация в Российской Федерации и её регионах становится всё более сложной. Сведения об инвалидности у бывших военнослужащих длительное время были закрытыми.

В последние годы появились единичные работы, посвящённые вопросам инвалидности при заболеваниях сердца, медико-социальной экспертизы и pea билитации больных и инвалидов, участников локальных военных конфликтов (С.С. Меметов, 2000; Д.И. Лаврова с соавт., 2000; В.В. Кухарчук 2000 В.А. Крыжановский, 2001).

Коронарная болезнь может проявляться в форме стабильной или неста бильной стенокардии. В одном из каждых шести случаев внезапная смерть -первое и единственное проявление коронарной болезни (Е.И.Чазов, 1987( В.Н.Ардашев, 1990; Д.Г. Иоселиани, 1995; Р.В.Ф. Кэмпбелл, 1997; С.Дж. Болл, 1998 и др.).

Среди лиц проходящих срочную службу болезни сердечно-сосудистой системы составляют примерно 25%-30%. При скрининговых исследованиях это количество может возрастать до 45% (В.В. Быстров, 2000).

Инфаркт миокарда является самым частым проявлением коронарной бо -лезни и одной из наиболее частых причин смерти. Поэтому до настоящего вре мени актуальной проблемой является ранняя уточнённая диагностика инфаркта миокарда в кардиологии и клинической рентгенологии (В.В. Быстров, 2000 Д.И. Лаврова, 2001; В.А. Крыжановский, 2001). Актуальность этой темы обус ловлена ещё и тем, что диагностика инфаркта миокарда правого желудочка сердца затруднена из-за особенностей его анатомического строения, крово -снабжения, несколько отличного течения заболевание и следовательно особен -ностей лечения. (В.Н. Ардашев, 1990; А.Л. Сыркин, 1998; В.В. Быстров, 2000

В.В. Крыжановский, 2001 и др.).

Для уточнения диагноза инфаркта миокарда с поражением правого желу дочка сердца использовалось клинико-лучевое комплексное обследование. С развитием новых методик лучевой диагностики чаще используется цифровая полипозиционная коронароангиография. Из инструментальных методов обсле дования в настоящее время используются ЭКГ, ЭХОКГ, радиоизотопные мето ды исследования, рентгенография и другие. Однако, до сих пор с учётом всех возможных исследований не уточнён диагностический и прогностический ритм исследования, не полностью решены методические подходы при исследовании правого желудочка сердца. Недостаточна разработана рентгенологическая се миотика инфаркта миокарда с поражением правого желудочка сердца.

Цель исследования: совершенствование клинико-лучевой диагностики инфаркта миокарда с поражением правого желудочка сердца.

Задачи исследования:

1. Проанализировать основные этапы современного клинико-лучевого исследования больных инфарктом миокарда правого желудочка сердца.

2. Разработать показания, новые методические подходы и последователь ность клинико-лучевого обследования больных инфарктом миокарда с пораже нием правого желудочка, пересмотрев эффективность традиционной схемы об следования. Уточнить роль дигитальной субтракционной ангиографии в диагностическом алгоритме.

3. Разработать ангиографическую семиотику поражения сосудистого русла при инфаркте миокарда с поражением правого желудочка сердца.

4. Показать значение комплексного клинико-лучевого обследования пациентов с инфарктом миокарда с поражением правого желудочка сердца для лечения и медико-социальной реабилитации.

Основные положения выносимые на защиту:

- усовершенствование алгоритма диагностики инфаркта миокарда с по -ражением правого желудочка сердца.

- уточнение ангиографической семиотики атеросклеротических измене • ний коронарных артерий и инфаркта миокарда с поражением правого желудочка сердца.

- обоснование повышения возможной точности диагностики инфаркта миокарда с поражением правого желудочка сердца, путём применения при ан гиографии специальных методик (укладок) для выявления поражения всех вет вей правой коронарной артерии.

- уточнение оптимальных сроков контрольного обследования у военнослужащих, перенесших инфаркт миокарда правого желудочка сердца, на этапах медико-социальной реабилитации.

Научная новизна исследования:

Работа является первым обобщающим трудом, посвященным целена правленному изучению возможностей полипозиционной дигитальной ангио графии в исследовании поражений коронарных артерий, кровоснабжающих правый желудочек сердца.

В процессе исследования оптимизирована методика проведения контрас тирования сосудов с акцентом на правые отделы сердца.

Установлено, что дигитальная цифровая ангиография имеет высокую ди агностическую значимость в выявлении патологических изменениях в сосудах в отдельных случаях приближаясь к результатам гистологического исследова ния.

Дигитальная субтракционная ангиография даёт возможности существен но дополнить комплексное, клинико-функциональное обследование. Доказано что ангиография позволяет изучить нормальную анатомию сосудов сердца, и подтвердить или отвергнуть ранее поставленный диагноз, уточнить распрост ранённость и характер процесса, помогая планированию объёма предстоящей операции. Кроме того, ангиография помогает провести контроль в динамике и на этапах медицинской реабилитации.

Практическая ценность работы:

Результаты исследования показали, что ангиография значительно повышает информативность лучевого обследования пациентов с инфарктом миокар да правого желудочка сердца. Применение результатов работы на практике даёт возможность повысить качество диагностики инфаркта миокарда с поражением правого желудочка, наметить адекватное лечение, определить оптимальный подход и объём предстоящей операции (по показаниям) и осуществить наблюдение за состоянием здоровья и вовремя внести коррекцию в индивидуальную реабилитационную программу.

Внедрение результатов исследования:

В настоящее время результаты исследования используются Главным военным клиническим госпиталем им. H.H. Бурденко, кардиологическими отделениями (18,19,38,8,35,39), в многопрофильном госпитале № 7 ЦВКАГ (кардиологические отделения), в 38 поликлинике г. Москвы в экспертно-реабили-тационном отделении.

Апробация работы:

Основные результаты работы доложены на научной конференции, по-свящённой актуальным вопросам совершенствования специализированной, медицинской помощи, в многопрофильном госпитале ЦВКАГ, с участием кардиологических и терапевтических отделений.

Диссертация апробирована на заседании Научно-методического совета ЦВКАГ, №12.

Публикация результатов исследования:

Результаты исследований, представленных в работе изложены в шести публикациях.

Объём и структура работы:

Диссертация состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов практических рекомендаций, библиографии и приложения.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Емельянова, Галина Федоровна

ВЫВОДЫ

1. Полипозиционная цифровая коронароангиография - ведущий метод лучевого обследования больных с клиникой инфаркта миокарда, позволяющий распознать функциональные и органические изменения сосудов, кровоснабжа-ющих правый желудочек сердца. Метод даёт возможность поставить правильный диагноз, выбрать способ лечения, оценить прогноз и наметить адекватные медицинские мероприятия на этапах медико-социальной реабилитации.

2. Лучевая семиотика атеросклеротического поражения коронарных артерий трансформируется в зависимости от патанатомической эволюции атероск-леротической бляшки. На коронарограммах начальная стадия развития бляшки (8%) характеризуется ригидностью поражённой стенки сосуда и сохранением просвета артерии за счёт ремоделирования противоположной неизменённой стенки. Для ранней стадии развития бляшки (12%) характерны полуовальный дефект наполнения и спазм сосуда. Выраженный процесс характеризуется распространением повреждения на всю окружность сосуда, потерей стенкой эластичности и сужением артерии на 35%-45%. Длительно текущий процесс (27% характеризуется множественным поражением сосуда по протяжению в виде сужений и постстенотических расширений артерии, и частичной компенсацией кровотока у 28% больных за счёт антеградных и ретроградных "перетоков" анастомозов.

3. Важным лучевым семиотическим признаком, отмеченным у 26% пациентов и имеющим прогностичекое значение, являлось изменение структуры атеросклеротической бляшки за счёт надрыва стенки по проксимальному скату с формированием неокклюзивного или окклюзивного пристеночного тромба (14,5%>), приводившего к инфаркту миокарда. Неокклюзивный тромб, характеризовался на коронарограммах неровным зазубренным контуром бляшки с затёком контрастного раствора внутрь бляшки и формированием на её поверхности дефекта наполнения. Для окклюзивного притеночного тромба характерен обрыв контрастированной артерии.

4. Существенное влияние на развитие инфаркта миокарда правого желудочка оказывает тип кровоснабжения сердца, наличие коллатералей и локализация атеросклеротической бляшки. Чем ближе к устью артерии (проксималь-нее) располагается бляшка, тем более выражена клиника и хуже прогноз.

5. Использование при полипозиционной цифровой коронароангиографии предложенных нами новых (максимально косых) проекций и изменений углов наклона лучевой трубки позволяет во всех случаях получить оптимальное изображение правой коронарной артерии и её разветвлений. Метод в сочетании с клиническими данными позволяет добиться точности диагностики 98%.

6. Медико-социальная реабилитация требует контрольных наблюдений в сроках 3-6 месяцев, один год в зависимости от особенностей состояния боль ных. Повторные комплексные освидетельствования согласовывались с кардиологом - реабилитологом. При непригодности к профессиональной деятельности пациенты комиссовались и наблюдались кардиологом в условиях поликлиники

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для полноценного обследования лиц с подозрением на инфаркт миокарда с поражением правого желудочка сердца целесообразно проводить комплексное клинико-лучевое обследование, обязательно включающее лабораторную оценку динамики кардиоспецифических ферментов сыворотки крови, таких как креатинфосфокиназа (КФК), аспартатаминотрансфераза (АсАТ) и лактатдегид-рогеназа (ЛДГ), электрокардиографию в специальных правых грудных отведениях УЮ - УЯ5 и цифровую полипозиционную коронароангиографию

2. Применение цифровой коронароангиографии при подозрении на инфаркт миокарда правого желудочка позволяет получить максимум информации о типе кровоснабжения, патологических изменениях в коронарных артериях и'парен-химе" правого желудочка сердца.

3. Полипозиционная цифровая коронароангиография должна выполняться с использованием максимально косых проекций с углами наклона лучевой трубки, позволяющих получить оптимальное изображение правой коронарной артерии и её разветвлений. При проведении коронарографии целесообразно использовать ангиографические установки типа "СА8-8000" с процессором обра ботки БЕР2000 фирмы "ТОЗСНГОА".

4. Радионуклидная сцинтиграфия с технецием 99т пирофосфатом даёт возможность уточнить площадь поражения миокарда в динамике, в отдельных случаях жизнеспособность кардиомиоцитов, в том числе и в состоянии гибер-нации миокарда.

5. При своевременном и эффективном лечении комплексное контрольное обследование пациентов должно проводиться в срок от трёх до шести месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Емельянова, Галина Федоровна, 2003 год

1. Алперт Дж., Френсис Г. Лечение инфаркта миокарда.//М., Практика.-1994.-256 С.

2. Ардашев В.Н. Клинические варианты инфаркта миокарда, стратификация осложнений и исходов: Автореф.дисс.докт.мед.наук.-Л., 1990.-35 С.

3. Бадина Л.Н., Каплан П.С.// Здравоохранение Казахстана.-1983.-N6.-С.6566.

4. Беленков Ю.Н. Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей, Т. 1.//М.Д987.-С.

5. Беленков Ю.Н. Неинвазивные методы диагностики ишемической болезни сердца.// Кардиология.-1996.-Том 36,Ш.-С.4-11.

6. Беленков Ю.Н. Новое в визуализации сердца и сосудов.// Труды I Международного научного форума "Кардиология-99". 1999., 28-31 января.- с. 146-148.

7. Бобылева З.Д., Денисов P.E., Хейнонен И.М., Антюфьев В.Ф. Комплексная количественная оценка функции правого желудочка: возможности эхокардио-графии.//Тер. Архив,-1998.-N8.-C.79-81.

8. Бокарев H.H. Современные достижения и проблемы проти-вот-ромботической терапии.//Тер. арх.-1992.-К 10.-С.101-105.

9. Бокарев H.H., Маколкин В.И., Буторов В.Н. и др. Применение урокиназы при ос 1 ром инфаркте миокарда.//Кардиология.-1988. Том 28,Ш1.-С.36-40.1 1. Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей. Под ред. Е.И.Чазова.-М. "Медицина", 1992.-Т. 1-2.

10. Болл С.Дж., Кэмпбелл Р.В.Ф., Френсис Г.С. (ред.). Международное руководство по сердечной недостаточности (2 издание дополненное, перевод с англ. Преображенского Д.В.).//М., 1998.-96 С.

11. Бравве А.Д. Медико-социальные аспекты инвалидности у военнослужащих и пути их социальной реабилитации.// Автореферат дисс. кандидата мед. наук-М., 1999.

12. Н.Бурцев В.И. Актуальные вопросы кардиологии в практике терапев-таЖлиническая медицина.- 1989.-Т.68, М 4.-С. 10-16.

13. Бурцев В.И., Кочнова В.А. Дифференциальная профилактика повторного инфаркта миокарда.//Клиническая медицина. -1999.-Т.77, N8.-C. 16-19.

14. Быстров В.В. Клиника, диагностика и лечение инфаркта миокарда правого желудочка сердца.// Дисс. докт. мед. наук М., 2000.

15. Василевская А.И. // Практическая медицина. Л., 1988. - С.48-50.

16. Галахов И.Е. Инфаркт миокарда правого желудочка (патоморфологиче-ское и рентгенологическое исследование): Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М.Д970.-21 С.

17. Голиков А.П., Зверева Т.В. Ближайшие и отдаленные результаты тромбо-литической терапии у больных инфарктом миокарда: необходимость дифференцированного лечения./ЛКардиология. 1992. - Т. 32., N4. - С. 5-8.

18. Господаренко А.Л. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда: ближайшие и отдаленные исходы: Дисс.докт. мед. наук. М., 1998.-238 С.

19. Грацианский H.A., Зимин Ю.В., Меркулова И.Н., Смирнов В.П. // Кардиология. -1978. N1. -С. 124-126.

20. Грацианский H.A., Карпов Ю.А., Ягубова A.C. и др. Варианты изменения гемодинамики в остром периоде инфаркта миокарда и значение их выделения для терапии. // Кардиология. 1979. - N1.- С. 17-23.

21. Гуревич М.А. Возрастные особенности инфаркта миокарда. Автореф. диссерт.доктора мед. наук.-М., 1971.-32 С.

22. Гуревич М.А., Кубланов Л.А. Острая сердечная недостаточность (Учебное пособие. Руководство для врачей).- М., 1998.-168 С.

23. Демографический ежегодник России: статистический сборник. Госкомстат России.// М.,1997.-580С.

24. Денисенко Б.А. Сочетанный инфаркт миокарда правого и левого желудочков: Автореф. дисс.докт. мед. наук.- М., 1987.-35 С.

25. Денисенко Б.А., Гольдбергер Г.А., Дробышев Ю.П. Инфаркт миокарда правого и левого желудочков.//Новосибирск,-1987.-224 С.

26. Дощицин В.Л.//Кардиология.-1979.-Т. 19.,N8-0.116-121.

27. Ермакова Л.Н., Килин С.Д., Каверина О.Н. Диагностика инфаркта миокарда правого желудочкаУ/Советская медицина.-1990.-М1. -С. 104-106.

28. Ильинский С.П.//1 Конференция патанатомов Латвийской ССР. Тез. докладов. Рига., 1960.-С. 11-19.

29. Иоселиани Д.Г., Филатов A.A., Эль-Хатиб А. и др. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика у больных острым инфарктом миокар-да.//Кардиология.-1995.-М6.-С.30-35.

30. Казанская Т.А., Фролов В.А. Правый желудочек сердца.// М., 1995.-200 С.

31. Кардиология в таблицах и схемах. Под ред. Фрида М. и Грайнса С. (перевод Осипова М.Ф., Алипова Н.Н.).//М., Практика.-1996.-733 С.

32. Крыжановский В.А., Пауэре Э.Р. Электрокардио-ангиографические параллели при инфаркте миокарда.//Кардиология.-1999.-Ш.- С.64-74. 33. Крыжановский В.А., Пауэре Э.Р. Первичная ангиопластика у больных инфарктом миокарда.//Кардиология.-1999.-Ы 6.-С.66-77.

33. Кудрявцев В.В. Инвалидность у военнослужащих и современные проблемы социальной защиты этого контингента.// М.,2001.

34. Кудрявцев В.В., Гареев P.A. Динамика и оценка первичной инвалидности у бывших военнослужащих в Российской Федерации и её субъектах за 1993-2000.//М.,2001.

35. Кудрявцев В.В. Инвалидность у военнослужащих, современные проблемы социальной защиты этого контингента и пути их решения.// Автореферат дисс. докт. мед. наук М.,2002.

36. Кушаковский М.С. Аритмии сердца (руководство для врачей), 2 издание.//С.-П.,Фолиант.-1998.-638 С.

37. Кэмпбэлл Р.В.Ф. (ред). Международное руководство по инфаркту миокарда (перевод с англ. В.М.Руда).//М., 1997.-87 С.

38. Лаврова Д.И. Социальная защита инвалидов военной службы (методические материалы). М.,2000, с. 81.

39. Лазебник Л.Б., Калитиевский П.Ф., Гушанская Н.О. и соавт. Диагностика инфаркта правого предсердия.//Сов. медицина.-1989.-М12.-С.63-66.

40. Лапин О.М., Зубарев М.А. Всегда ли противопоказан нитроглицерин при инфаркте миокарда правого желудочка?// I Конгресс Ассоциации кардиологов стран СНГ.- М., 1997,20-23 мая. Тез. докладов.-С.17.

41. Лебедева Р.Н. Добутамин в клинической практике (методическое посо-бие).//М., Аир-Арт.-1998.-16 С.

42. Люсов В.А. Инфаркт миокарда (вчера, сегодня, завтра): Актовая речь.-М.Д999.-96С.

43. Люсов В.А., Голиков А.П., Савенков М.П., Зверева Т.В. Системная фиб-ринолитическая терапия препаратами стрептокиназы у больных острым инфарктом миокарда.//Кардиология.-1989.-Том 29,Ы6. -С. 118-120.

44. Маймулов В.Г., Лучкевич B.C., Румянцев А.П., Семенова В.В. Основы научно-литературной работы в медицине.//С.-П., Специальная литература.-1996.-С.125.

45. Маколкин В.И. Применение чреспищеводной электростимуляции сердца для оценки эффективности антиангинальной терапии.//Кардиология.-1987.-Т.27,К4.-С.22-25.

46. Маколкин В.И. Проблема цитопротекции у больных ишемической болезнью сердца.//Труды I Международного научного форума "Кардиология-99".1999,28-31 января.-С.86-90.

47. Маколкин В.И., Вахляев В.Д. Влияние антиангинальных препаратов на гемодинамику и метаболизм ишемизированного миокарда.// Экспериментальная и клиническая фармакология.-1996.-Том 59,М4.- С. 18-20.

48. Михеев A.A., Шаенко О.Ю., Пайвин A.A., Чернов С.А. Хирургическая ре-васкуляризация миокарда в подостром периоде нетрансмурального инфаркта миокарда у больных ишемической болезнью сердца.//Кардиология.-1996.-№.-С.53-56.

49. Недлина Э.М., Комракова A.M., Белобородое Р.А.//Клин. медицина.-Том К5.-С. 141-143.

50. Орлов М.В., Грачев СЛ., Несветов В.Н. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике и оценке функции сердца при инфаркте правого же-лудрчка.//Кардиология.-Ю.-С.71-74.

51. Пузин С.Н., Гришина Л.П., Кудрявцев В.В. Анализ и оценка контингента инвалидов из числа военнослужащих, состоящих на учёте в органах социальной защиты в Российской Федерации и её субъектах за 1993-2000.// М.,2001.

52. Разумова Е.Т., Люсов В.А., Лебедева А.Ю. и соавт. Изолированный инфаркт миокарда правого желудочка, осложнившийся разрывом сердца описание случая и обзор литературы.//Российский кардиологический журнал,-1999.-N1-0.59-63.

53. Раков А.Л. Проблемы оказания кардиологической помощи в Вооружённых силах.// М. 2000.

54. Романовский И.М. Методы оценки функции правого желудочка у больных инфарктом миокарда. Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М., 1991.-23 С.

55. Руда М.Я., Зыско А.П. Инфаркт миокарда.//М.,Медицина.-1981.-288 С. 1 54. Руда М.Я. Острая недостаточность кровообращения у больных инфарктоммиокарда и ее лечение./ЛКлин.фармакология и терапия.-1993.-N4.-C.40-46.

56. Савченко А.П., Лейш Ф., Померанцев Е.В., Киршнер К. Отсроченная баллонная дилатация коронарных артерий после тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда: сопоставление с тромболитической терапией.//Тер. apx.-1991.-T.63, 8.-С.56-61.

57. Самко А.Н. Функциональное состояние правого желудочка при ишемиче-ской болезни сердца и кардиомиопатиях (по данным ангиографии и дигитальной субтракционной вентрикулографии): Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 1987.17 С.

58. Сидоренко Б.А., Косминский П.Г., Васечкин С.С. Катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии при остром инфаркте миокарда: показания, оценка функции левого желудочка.//Кардиология.-1990.-К2, том 30.-С.102-105.

59. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Антитромботические препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Часть 4.//Кардио-логия.-1996.-Т.36,М5.-С.74-85.

60. Соболь Ю.С., Атьков О.Ю., Самко А.Н. и др. Определение объема и фракции выброса правого желудочка при помощи эхокардиографии (сопоставление с ангиографическими данными).//Тер.архив.-1988.-Ш.-С.101-103.

61. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда.//М.-1998.-398 С.

62. Сыркин А.Л., Маркова А.И., Райнова Л.В. Рецидивирующий инфаркт миокарда.//М.,Медицина.-1981.-120 С.

63. Ткаченко Б.И., Поленов С.А., Агнаев А.К.//Кардиоваскулярные рефлексы,- 1975.-Л., Медицина.-!70 С.

64. Тюрина Э.В. Гемодинамика при изолированном повреждении правого желудочка сердца.//Кардиология.-1994.-1Ч6.-С. 140-142.

65. Фейгенбаум X. Эхскардиография. 5-е издание (перевод под ред. В.В.Митькова).//М., Видар.-1999.-51? С.

66. Чазов Е.И. Новые технологии в кардиологической практике. //Вестник РАМН.-1999.-К9.-С.31 -33.

67. Чазов Е.И., Руда М.Я. Тромболитическая терапия при инфаркте миокардаЖардиология.-1987.-Ы2.-С.5-12.

68. Чернов А.З., Кечкер М.И. Электрокардиографический атлас.//М, Медици-на.-1979.-342 С.

69. Шамесова Л.Г. //Труды Всес. конф.патологоанатомов.-Л., 1956.-С.266-268.

70. Шейнберг Б.В. Диагностика особенностей течения и терапии острого инфаркта миокарда правого желудочка. Автореф.дисс. канд.мед.наук-М.Д986.-19С.

71. Шубик Ю.В. Неинвазивные электрофизиологические исследования при аномалиях проводящих систем (атлас).// С.-П., Инкарт.- 1999.-84 С.

72. Ярохно Н.Н., Бондарева З.Г., Терентьева Г.Б. и соавт. Инфаркт правого желудочка: распространенность, трудности диагностики, особенности клиники и лечения.//Бюллетень Сиб. отделения РАМН.-1996.-Ю.-С. 108-112.

73. Assi E.R., Так Т. Posterior myocardial infarction complicated by rupture of the posterioromedial papillary muscle.//J. Heart Vaive Dis.-1999, Sept.-Vol.8,N57-P.565-566.

74. Bansal R.C., Johns V.P., Willis W.H. et al.//Chest.- I980.-Vol.77.-P.l 15-118.

75. Bean W.B.: Infarction of the heart: III. Clinical course and morphological find-ings.//Ann. Intern. Med.-1938.-N12.-P.71.

76. Bellamy G.R., Rusmussen H.H., Nasser F.N. et al. Value of two-dimuntional echocardiography, electrocardiography, and clinical signs in detecting right ventricular infarction.//Am.Heart J.-1986.-Vol.l 12.-P.304-309.

77. Berger P.B., Bell M.R., Holmes D.R. et al. Time to reperfusion with direct coro-nary angioplasty and thrombolytic therapy in acute myocardial infarction.//Am. J. Cardiol. 1994. - Vol.73.-P.231-236.

78. Berger P.В., Ruocco N.A., Ryan T.J. et al. Frequency and significance of right ventricular myocardial infarction treated with thrombolytic therapy .//Am. J. Car-diol.-1 993.-Vol.71 .-P. 1 148- 1152.

79. Berger P.В., Ryan T.J. Inferior myocardial infarction: high-risk sub-grups.//Circulation -1990.-Vol.81 .-P.401-411.

80. Bernstein D.P. Pulmonary artery catheterization: High-tech or obsolete proce-dure.//Anesth. Analg.-1997. Vol.85.- P.I 176-1182.

81. Biddle T.L., Ehrich D.A., Yu P.N.//Am. J.Cardiol.-1977.- Vol.39.-P.961-966.

82. Bishop A., White P., Oldershaw P. et al. Clinical application of the conductance catheter technique in the adult human right ventricle. // Int. J. Cardiol. 1997, Feb. -Vol.58, N3.-P.211-221.

83. Blau W., Ong L., Stelzer P.E., Subramanian V.A. Successful repair of combined septal and biventricular free wall rupture after acute myocardial infarc-tion.//Cathet. Cardiovasc. Diagn.- 1995.-Vol.34,N3.-P.231-234.

84. Bolooki H. Clinical application of intra-aortic ballon pump. 2nd edition. Futura Publishing Company.-1984.

85. Bouchardy B., Majno G. Histopathology of early myocardial infarcts. A new ap-proach. // Am. J. Path. 1974. - Vol.74. - P.301-317.

86. Bowers T.R., Aliabadi D., Till F.V. et al. Patterns of coronary compromise load-ing to RV infarction.//!. Am. Coll. Cardiol.-1997.-52A-53A (abstr).

87. Bowers T.R., Aliabadi D., Till F.V. et al. RV branch reperfusion influences out-come in RV infarction.//!. Am. Coll. Cardiol.-1997.-130A-131A (abstr).

88. Bowers T.R., O'Neill W.W., Grines C. et al. Effect of reperfusion on biventricular function and survival after right ventricular infarction.//N. Engl. !. of Med.-1998.-Vol.338,N14. P.933-940.

89. Braat S.H., Brugada P., denDulk K. et al. Value of lead V4R for recognition of the right coronary artery in acute inferior myocardial infarction.//Am. !. Cardiol.-1984.-Vol.53.-P.1538- 1541.

90. Braat S.H., Ramentol M., Haiders S. et al. Reperfusion with streptokinase of an occluded right coronary artery: effects on early and late right ventricular ejection frac-tion.//Am. Heart I.-1987.- Vol.1 13.-P.257-260.

91. Braunvald E. Heart disease. 5th edition.//!997.-1996 P.

92. Braunvald E., Frahm C.!. Studies on Starling's law of the heart.//Circulation.-1961.-Vol.24.-P.633-642.

93. Brawley R.K., Oldham N., Vasco J.S. et al. Influence of right atrial pressurepulse on instantaneous vena cava blood flow.//Am. J. Physiol.-1966.-Vol.211.-P.376-353.

94. Brooks H., Kirk E.S., Vokonas P.S. et al. Performance of the right ventricle under stress: relation to coronary flow.//J. Clin. Invest.-1971.-Vol.50.-P.2176-2183.

95. Brown G.F. Vascular pattern of myocardium of rigth ventricle of human heart.//Brit. Heart J.-1968.-Vol.30.-P.679-686.

96. Bueno H., Lopes-Palop R., Bermijo J.L. et al. In hospital outcome of elderly pa-tients with acute inferior myocardial infarction and right ventricular in-volve-ment.//Circulation.-1997. -Vol.96.-P.436-441.

97. Caralps J.M., Padro J.M., Camara M.L. et al. Creation of an atrial septal defect for acute postperfusion right ventricular failure.//Ann. Thorac. Surg.-1987.-Vol.43.-P.435-436.

98. Chesci S.G., Goldstein J.A. Hemodynamic manifestations of ischemic right heart dysfunction.//Cathet. Cardiovasc. Diagn.- 1992.-Vol.27.-P.28-33.

99. Chou T.C., Fowler N.O., Gabel M. et al. Electrocardiographic and he-modinamic changes in experimental right ventricular infarctions/Circulation.-1983.-Vol.67.-P. 1258-1267.

100. Chou T.C., Van Der Bel-Kahn J., Alien J. Electrocardiographic diagnosisof right ventricular infarction. //Am. J. Med.- 198 l.-Vol.70.-P.l 175-1180.

101. Chuttani K., Sussman H., Pandian N.G. Echocardiographic evidence that regional right ventricular dysfunction occurs frequently in anterior myicardial infarction.//Am.Heart J. 1991. - Vol.122.-P.850.

102. Cintron G.B., Hernandez E., Linares E., Aranda J.M. Beside recognition, inci-dence and clinical course of rihgt ventricular infarction.//Am. J. Cardiol.-1981.-Vol.47.-P.224-227.

103. Cohn J.N., Guiha N.H., Broder M.I., Limas C.J. Right ventricular infarction: clinical and hemodinamic features.//Am.J. Cardiol.-1974.-N33.-P.209-214.

104. Coma-Canella I., Lopes-Sendon J. Ventricular compliance in ischemic rihgt ven-tricular dysfunction.//Am. J. Cardiol.-1980. -Vol.45.- P.555-561.

105. Coma-Canella I., Lopes-Sendon J., Alcasena S. et al. Electrocardiographic Al-terations in leads VI to V3 in the diagnoses of right and left ventricular in-farc-tion.//Am. Heart J.-1986. -Vol.ll2.-P.940-946.

106. Coma-Canella I., Lopes-Sendon J., Gamallo C. Low output syndrom in right ventricular infarction.//Am. Heart J.-1979.- Vol.98.-P.613.

107. Coma-Canella I., Lopes-Sendon J., Oliver J. Premature pulmonic valve opening and inverted septal convexity in acute ischemic right ventricular disfunc-tion.//Am. Heart J. 1981. -V. 101.-P.684-685.

108. Come P.C., Pitt B. Nitroglycerin-induced severe hypotension and bradi-cardia in patients with acute myocardial infarctions/Circulation.-1976.-Vol.54.-P.624-628.

109. Commeau P., Grollier G., Pelouze G.A. et al. Echocardiographic diagnosis of a rare mechanical complication of biventricular infarction. Rupture of the free wall of the right ventricle.//Ann. Cardiol. Angeolog.-1985, June.-Vol.34,N6.-P.425-429.

110. Connors A.F. Right heart catheterization: is it effective?//New Horizons.-1997.-Vol.5,N3.-P. 195-200.

111. Connors A.F., Speroff T., Dawson N.V. et al. The effectiveness of right heart catheterization in the initial care of critically ill pations.//JAMA.-1996.-Vol.276.-P.889.

112. Cross C.E. Right ventricular pressure and coronary flow. //Ann. J. Physiol.-1962.-Vol.202.-P. 12-16.

113. Danchin N., Juilliere Y., Schrijen F. et al. Changes in right ventricular ejection fraction in right coronary angioplasty.//Arch Mai Coeur Vaiss.-1990.-Vol.83,N3,Mar.-P.353-356.

114. Daubert J.C., DePlace C., Bourdonnec C et al.//Arch.Mal. Coeur.-1977.-Vol.70.-P.257-264.

115. Daubert J.C., Langella B., DePlace C. et al.//Arch.Mai. Coeur.-1980.-Vol.73,N7.-P.785-794.

116. Dell'Italia I.J. The right ventricle: anatomy, physiology, and clinical impo-tance.//Curr.Probl.Cardiol.-1991, October.- P.659-719.

117. Dell'Italia I.J. The right ventricle: anatomy, physiology, and clinical impo-tance.//Curr.Probl.Cardiol.-1991, October.- P.659-719.

118. Dell'Italia I.J., Starling M.R. Right ventricular infarction: an important clinical entity. //Curr. Prob. Cardiol. 1984.-Vol.9.-P.l-57.

119. Dell'Italia I.J., Starling M.R., Crawford M.H. Right ventricular infarction: identification by hemodynamic measurements before and after volume loading andcorrelation with noninvasive techniques.//Am. Coll. Cardiol.- 1984.-Vol.4.-P.931-939.

120. Dell'Italia I.J., Starling M.R., O'Rauke R.A. Physical examination for exclusion of hemodynamically important right ventricular infarction.//Am.Intern. Med.-1983.-Vol.99.-P.608-611.

121. DeMarchena E.J., Paloma A.R., Rorhman R.G. et al. Angiographically demon-strated isolated acute right ventricular infarction presenting as S-T elevation in leads VI to V3.//Am. Heart J.-Vol.ll3.-P.391-393.

122. Edwards B.S., Edwards W.D., Edwards J.E. Ventricular septal rupture complicat-ing acute myocardial infarction: Identification of simple and complex types in 53 autopsied hearts.//Am.J. of Cardiol.-1984.-Vol.54.-P.1201-1205.

123. Engel P.J., Hon H., Fowler N.O., Plummer S.//Am. J. Cardiol.-1982.-Vol.50.,N5.-P. 1018-1021.

124. Erhard L.R. Clinical and patological observations in different types of acute myocardial infarction. A study of 84 patients deceased after treatment in coronary care unit.//Acta Med. Scand. (Suppl).-1974.-V.560.-P.77-78.

125. Erhard L.R. Right ventricular involvement in acute myocardial infarc-tion.//Europ. J. Cardiol.-1976.-Vol.4.-P.411-418.

126. Erhard L.R., Sjogren A., Wahlbert I. Single right-sided precordial lead in the di-agnosis of right ventricular involvement in inferior myocardial infarction.//Am. Heart J.-1976. Vol.91.- P.571-576.

127. Erhard L.R., Sjogren A.//Acta Med. Scand.-1978.-Vol.204. -P.331-333.

128. Espinosa R.A., Yong R., Encino R., Badui E. Assessment of the ejection frac-tion of the right ventricle with echocardiography.//Arch. Inst. Cardiol. Mex.-1991, March-April.-Vol.61,N2. P. 157-161.

129. Farb A., Burke A.P., Virmani R. Anatomy and pathology of the right ventricle. In:Cardiology clinic:Right ventricle.//Philadelphia, W.B.Saunders.-1992.-P.l-22.

130. Feneley M.P., Gavaghan T.P., Baron D.W. et al. Contribution of left ventricular contraction to the generation of right ventricular systolic pressure in the human heart.//Circulation.-1985.-Vol.71 .-P.473-480.

131. Fredriksson B., Bech Hansen O., Caidahl. et al. The excursion of the tricuspid annular plane can help to find patients wiht right ventricular infarction .//European Heart J.-1999.- Vol.20,Abstr.Suppl.Aug/Sept.-P.380.

132. Gacioch G.M., Topol E.J. Sudden paradoxicnclinical deterioration during angio-plasty of the occluded right coronary artery in acute myocardial infarction.//!. Am. Coll. Cardiol.-1989.-Vol.14.-P. 1202-1209.

133. Geft I.L., Shah P.K., Rodriguez L. et al. S-T elevations in leads VI to V5 may be caused by right coronary occlusion and acute right ventricular infarction.//Am. J. Cardinal. Vol.53. - P.991-996.

134. GevaT. //Circulation.-1998.-Vol.98.-P.339-345.

135. Giannitsis E., Potratz J., Wiegand U. et al. Impact of early accelerated dose tis-sue plasminogen activator on in-hospital patency of the infarcted vessel in patients with acute right ventricular infarction.// Heart.-1997.-Vol.77,N6,Jun.-P.512-516.

136. Goder G./l Z. Kreisl. Forsch. 1960. - Bd.49, H.3/4. - S.I05-120.

137. Gold F.L., Bache R.J. Transmural right ventricular blood flow during acute pul-monary artery hypertension in the sedated dog.//Circ.Res.-1982.-Vol.51.-P. 196-204.

138. Goldberger J.J., Himelman R.B., Wolfe C.L., Schiller N.B. Right ventricular infarction: Recognition and assessment of its hemodinamic significance by two-dimensional echocardiography.//J.Am.Soc.Echocardiogr.-1991 .-N4.-P. 140-146.

139. Goldstein J.A. Pathophysiology and clinical management of right heart ische-mia.//Curr.Opin.Cardiol.-1999.-Vol.14,N4,Jul.-P.329-339.

140. Goldstein J.A. Right heart ischemia: pathophysiology, natural history, and clini-cal management.//Prog. Cardiovasc. Dis.-1998.-Vol.40,N4,Jan.-P.325-341.

141. Goldstein J. A., Barziliai B., Rosamond T.L. et a). Determinants of hemodynamic compromise with severe right ventricular infarctions/Circulation.-1990.1. Vol.82.-P.359-368.

142. Goldstein J.A., Tweddell J.S., Barziliai B. et al. Importance of left ventricular function and systolic interaction to right ventricular perfomance during acute right heart ischemia.//!. Am. Coll. Cardiol.-1992.-Vol.l9.-P.704-711.

143. Goldstein J.A., Tweddell J.S., Barziliai B. et al. Right atrial ischemia ex-acer-bates hemodynamic compromise assosiated with experimental right ventricular dysfunction.//!. Am. Coll. Cardiol.-1991.-Vol. 18.-P. 1564-1572.

144. Goldstein J.A., Vlahakes G.J., Verrier E.D. et al. Volume loading improves low cardiac output in experimental right ventricular infarction.//!. Am. Coll. Cardiol.-1983.-Vol.2.-P.270-278.

145. Grignola J.C.//Rev. Esp. Cardiol.-1999.-Vol.52.-P.37-42.

146. Grollier G., Scanu P., Bonnefoy E. et al. Isolated right ventricular infarction of coronary origin .//Presse Med.-1992. Vol.2 l,N16.-P.750-754.

147. Halpert B., Erickson E.E., Gyorkey F.//Arch. P athol. 1956.-Vol.62.1. P.391-398.

148. Hammarstrom E., Wranne B., Pinto F.J. et al. Tricuspid annular motion.//. Am. Soc. Echocardiogr.-1991 .-N4.-P. 131.

149. Harnarajan C., Bennett M.A., Pentecost B.L., Brewer D.B. //Brit. Heart J.-1970.-Vol.32.-P.728.

150. Haupt H.M., Hutchins G.M., Moore G.W. Right ventricular infarction : role of the moderator band artery in determining infarct size.//Circulation.-1983.-Vol.67.-P.1268-1271.

151. Higgins S.G. Rupture of the interventricular septum and right ventricle after acute myocardial infarction.-Aust.NZ J.Med. -Vol. 11.-P.46-47.

152. Hill N.S., Mark E.J. Case records of the Massachusetts general hospital (Case 42-1985).- 1985.-Vol.313.-P.l003-1012.

153. Hogan L.G., Flowers N.C. Right ventriclar infarction: specific requirements of management (see comments) .//Am.Fam.Physician.-1999,Oct.-Vol.60,N6.-P.1727-1734.

154. Horan L.G., Flowers N.C., Havelda CJ. Relation between right ventricular mass and cavity size:ananalysis of 1500 human hearts.//Circulation.-1981.-Vol.64.-P. 135-138.

155. Hurst J.W. Right ventricular infarction.//N. Engl. J. Med.-1994.-Vol.331,N10.-P.681.

156. Ilia R., Margulis G., Goldfarb B. et al. ST elevation in leads VI to V4 caused by isolated right ventricular ischemia and infarction.//Cardiology.-1987.-Vol.74.-P.396-399.

157. Isner J.M. Right ventricular myocardial infarction. ln:Right ventricle. Kluwer Academic Publishers.-1988.-P.87-129.

158. Isner J.M., Roberts W.C. Double rupture of the heart: A consequence of the unique pathology of the right ventricular myocardial infarction.//Circulation.-1983.-Vol.68,N3.-P.392.

159. Isner J.M., Roberts W.C. Pathologic anatomy of acquired disease. In: The Ven-tricle, eds. Boston, Martinus-Nijhoff.-1985.- P. 1-40.

160. Izzo A., Galderisi M., de Divitiis O. The influence of left systolic ventricular function on right ventricular function after an acute myocardial in-farct.//Cardiologia.-1998, Feb.-Vol.43,N2.-P. 173-180.

161. James T.N. Anatomy of the crista supraventricularis: its importance for under-standing right ventricular function, right ventricular infarction and related condi-tions.//!. Am. Coll. Cardiol.-1985.-Vol.6.-P.1083-1085.

162. Jensen D.P., Goolsby J.P., Oliva P.B.//Am. J. Cardiol. 1978.-Vol.42.-P.858-861.

163. Jugdutt B.I., Sussex B.A., Sivaram C.A., Rossal R.E. Right ventricular infarc-tion: Two dimentional echocardiographic evaluation.//Am.Heart J.-1984.-Vol.107.-P.505-518.

164. Kahn J.K., Bernstein M., Bengtson J.R. Isolated right ventricular myocardial in-farction.//Ann. of Int. Medicine.-1993.-Vol.118,N9. -P.708-711.

165. Kalmanson D., Veyrat C., Chiche P. Atrial versus ventricular contribution in de-termining systemic venous return.//Cardiovasc. Res.-1971.-Vol.5.-P.293-302.

166. Kantrowitz A., Wasfie T., Freed P.S. et al. Intra-aortic ballon pumping 1967 through 1982: analisis of complications in 733 pations.//Am. J. Cardiol.-1986.-Vol.57.-P.976-983.

167. Kataoka H., Tamura A., Vano S. et al. Intraventricular conduction delay in acute right ventricular ischemia.//Am.J.Cardiol.-1989.-Vol.64.-P.94.

168. Kaul S., Tei C., Hopkins J.M., Shah P.M. Assessment of right ventricular func-tion using two-dimensional echocardiography.//Am. Heart J.-1984.-V.I07.-P.526.

169. Keith A. Fate of the bulbus cordis in the human heart. //Lancet.-1924.-Vol.2.-P.1267-1273.

170. Kern M.J. The cardiac catheterization handbook. 2nd edition.//Mosby -Year Book, Inc., 1995.

171. Killip T., Kimball J.T. Treatment of myocardial infarction in a coronary unit. A two-years experience with 250 patients.//Am.J.Cardiol.-1967.-Vol.20.-P.457-464.

172. Kinch J.W., Ryan T.J. Right ventricular infarction.//New England J. of Medi-cine.-1994.-Vol.330,N 17.-P. 1211-1217.

173. King T.C., Saffitz J.E. Acute right ventricular infarction resalting from intracar-diac infusion of hyperosmotic hyperalimentation solutions.//Am.J.Cardiol.-1985.-Vol.55.-P.1659-1660.

174. Kingma I., Tyberg J.V., Smith E.R. Effects of diastolic transseptal pressure gra-dient on ventricular septal position and motion.//Circulation.-1983.-Vol.68.-P.1304-1314.

175. Kinn J.W., Ajluni S.C., samyn J.G. Rapid hemodynamic improvement after re-herfusion during right ventricular infarction.//. Am. Coll. Cardiol.-1995.-Vol.26.-P.1230-1234.

176. Koepchen K.S., Thurau K.//Pflug. Arch.f.d.ges. Physiol.- 1957,-Vol.264,N6.-P.573-584.

177. Kohn R. Heart failure in acute myocardial infarct and the importance of hemody-namic monitoring.//Bratisl. Lek. Listy. 1996, Aug.-Vol.97,N8.-P.479-481.

178. Kopelman H.A., Forman M.B., Wilson B.H. Right ventricular myocardial infarc-tion in patients with chronic lung disease: possible role of right ventricular hyper-trophy. // JACC. 1985. Vol.5-P.1302-1307.

179. Korler J., Trobaugh G.B., Wiliams D.L. et al. Demonstration of a right ventricu-lar infarction with tomographic thallium myocardial imaging.// Nucl. Med.-1982.-Vol.23.-P.ini-! 113.

180. Krause T., Zeher A., Kasper W. Combined thallium 201/technetium 99m labeled pyrophosphate tomography for identification of the "culpit" vessel in acute myo-cardial infarction.//Nucl.Cardiol.-1996.-N3.-P. 105-113.

181. Kumita S., Mizumura S., Cho K. et al. ECG-gated myocardial SPECT with 99-m Tc-MIBI in patients with right ventricular infarction.// Kaku Igaku.-1996,June.-Vol.33,N6.-P.635-639.

182. Kusachi S., Nyshyama O., Yasuhara K. et al. Right and left ventricular oxygen metabolism in open-chest dogs.//Heart Circ. Physiol.-1982.-Vol.12.-P.761-766.

183. Kyriakides Z.S., Kremastinos D.T., Paraskevaides I.A. et al. Effects of a preload increase on ventricular filling in coronary artery disease.//Cardiology.-1993.-Vol.82,N4.-P.229-237.

184. Lasar E.J., Goldberger J.H., Peled H. et al. Atrial infarction: diagnosis and man-agement.//Am. Heart J.-1988.-Vol.l 16.-P. 1058-1063.

185. Laster S.B., Ohnishi Y., Saffitz I.E. et al. Effects of reperfusion on ischemic right ventricular dysfunction: Disparate mechanisms of benefit related to duration of ishemia.//Circulation.-1994.-Vol.90.-P. 1398-1409.

186. Laster S.B., Shelton T.J., Baiziai B. et al. Determinants of the recovery of right ventricular perfomance following experimental chronic right coronary artery occlusion. //Circulation. 1993.-Vol.88.-P.696-708.

187. Laurie W., Woods J.D.//Acta cardiol.-l963.-Vol.18.-P.399 -411.

188. Lederman R.J., Hagan P.O., Knight B.P. Cardiogenic shock complicating right ventricular myocardial infarction: outcome after percutaneous revascularization.//ACC 48th Annual Scientific Session, New Orleans, USA.-1999,March 7-10. -P. 1155-1168

189. Legrand V., Rigo P. Premature opening of the pulmonary valve in rigth ventricu-lar myocardial infarction.//Acta Cardiol.-1981.-Vol.36.-P.289-293.

190. Lew W., Chen Z., Guth B. et al. Mechanizms of augmented segment shortening in nonischemic areas during acute acute ischemia of the canine left ventri-cle.//Circ. Res.-1985.-Vol.56.-P.351 -358.

191. LisaJ.R., Ring A.//Arch. Intern. Med.-1932. Vol.50. -P. 131-141.

192. Lloyd E.A., Gersh B.J., Kenelly B.M. Hemodynamic spectrum of "dominant" right ventricular infarction in 19 patients.//Am. J.Cardiol.-198l.-Vol.48.-P. 1016

193. Lopez-Palop R., Perez-David E., Bueno H. et al. Long-term mortality prediction in acute inferior myocardial infarction./YXXst Congress of the European Society of Cardiology. Vienna, Austria.- 1998, August 22-26.Abstract.-P.1018.

194. Lopez-Sendon J., Coma-Canella I., Adanez J.V. Volume loading in patients with ischemic right ventricular dysfunction.//Eur. Heart J.-1881 .-Vol.2.-P.329-338.

195. Lopez-Sendon J., Coma-Canella 1., Camallo C. Sensivity, specifity of hemodi-namic criteria in the diagnosis of acute rigth ventricular infarc-tionV/Circulation.-1981 .-Vol.64.-P.515-525.

196. Lopez-Sendon J., Garcia A.G., Marti J.S. et al. Complete pulmonic valve opening during atrial contraction after right ventricular infarction.//Am. J. Cardiol.-1985.-Vol.56.-P.486-487.

197. Lopez-Sendon J., Lopez de Sa E., Gonzalez Maqueda I. et al. Right ventricular infarction as a risk factor for ventricular fibrillationduring pulmonary artery catheterization using Swan-Ganz catheters.//Am. Heart J.-1990.-Vol.119.-P.207-209.

198. Lopez-Sendon J., Lopez de Sa E., Roldan I. et al. Inversion of the normal intera-trial septum convexity in acute myocardial infarction: incidence, clinical relevance and prognostic significance.//Am. Coll. Cardiol.-1990.-Vol.15.-P.801-805.

199. Lorell B., Leinbach R.C., Pohost G.M. et al. Right ventricular infarction. Clinical diagnosis and differentiation from cardiac tamponade and pericardial constric-tion.//Am. J. Cardiol. -1979.-Vol.43.-P.465-471.

200. Love J.C., Haffajee C.I., Gore J.M. et al. Reversibility of hypotension and shock by atrial or atrioventricular sequential pacing in patients with right ventricular in-farction.//Am. Heart J.-1984.-Vol.l08.-P.5-12.

201. Manno B.V., Bemis C.E., Carver J., Mintz G.S. Right ventricular infarction com-plicated by right to left shunt.//J.Am.Coll.Cardiol.-1983.-N2.-P.554-557.

202. Manohar M., Bisgard M., Bullard V., Rankin J.H. Blood flow in the hy-pertro-phied right ventricular myocardium of unanesthetized ponies.//Am. J. Physiol.-1981.-Vol.240, Heart Circ. Physiol.-9.

203. March H.W., Ross J.K., Lower R.R. Observations on the behavior of the right ventricular outflow tract, with reference to its developmental origins.//Am. J. Med. 1962. - Vol. 32. - P.835-845.

204. McCullough K.I., Isner J.M, Pandian N.G, Bankoff M.S. Circulatory shok due to ascites and responsive to paracentesis.// Am. J. cardiol.-1985.-Vol.56.-P.500-501.

205. Mikell F.L, Asinger R.W, Hodges M. Functional consequences of inter-ventricu-lar septal involvement in right ventricular infarction: echocardiographic, clinical, and hemodynamic observations.//Am. Heart J.-1983.-Vol.105.-P.393-401.

206. Mittal S.R., Pamecha S, Bhan A.K. Isolated right ventricular infarction mimicing additional infero-posterior left ventricular infarction.//Int.J.of Cardiol.-1992.-Vol.34.-P.222-223.

207. Mittal S.R, Tiwari D. Electrocardiographic diagnosis of infarction of the right ventricular anterior wall.//J.Electrocardiol.-1996.-N29.-Pl 19-122.

208. Moore C.A, Nygaard T.W, Kaiser D.L. et al. Postinfarction ventricular septal rupture: The importance of location of infarction and right ventricular function in determining survival.//Circulation.-1986.-Vol.74.-P.45-55.

209. Moreyra A.E, Suh C, Porway M.N, Kostis J.B. Rapid hemodinamic im-prove-ment in right ventricular infarction after coronary angioplasty.//Chest.-1988.-Vol.94,Nl,Jul.-P. 197-199.

210. Munoz R, Marcus E.N, Palacio G. et al. Accuracy of Fourier analisis in describ-ing right ventricular shape.//ACC-48th Annual Scientific Session, New Orleans, USA.- 1999,March 7-10.-P.I 176-1185.

211. Murray P.A., Vatner S.F. Fractional contribution of the right and left coronary arteries to perfusion of normal and hypertrophied right ventricles of conscious dogs.//Circ. Res.-1980. -Vol.47.-P. 190-200.

212. Myers G.B., Klein H.A., Hiratzka T. Correlations of electrocardiographic and pathologic findings in infarction of the interventricular septum and right ventricles/Am. Heart J.-1949,- Vol.37.-P.720-769.

213. Nestico P.P., Hakki A.H., Felsher J. et al. Implications of abnormal right ven-tricular thallium uptake in acute myocardial infarction.//Am. J. Cardiol.-1986.-Vol.56.-P.230-234.

214. Noda T., Arakawa M., Takaya T. et al. Right atrial contractile performance in patients with myocardial infarction.//European Heart J.-1993.-Vol.14,N7.-P.876-884.

215. Ohzono K., Koyanagi S., Urabe Y. et al. Transmural distribution of myocardial infarction: Difference between the right and left ventricles in canine model.//Circ.Res.-1986. Vol.59. - P.63-73.

216. Panidis I., Korler M.N., Mintz G.S. et al. Right ventricular function in coronary artery disease as assesed by two-dimentional echocardiography.//Am. Heart J.-1984.-Vol.107.-P.I 187-1194.

217. Parodi O., Marzullo P., Neglia D. Transient predominant right ventricular isce-mia caused by coronary vasospasm.//Circulation.-1984.-Vol.70.-P. 170-177.

218. Pasquali V., de Place C., Mabo P. et al. L'infarctus isole du ventriculedroit: etude clinique et echocardiographique.//Ann.Cardiol.Angeol.-1992.-Vol.4L-P.69-76.

219. Paul V.E., Shetty D.P., Timmis A.D. Myocardial infarction and biventricular free-wall rupture with shunting through a false anevrysm.//Int.J.of Cardiol.-1990.-Vol.27,N2,May.-P.280-282.

220. Piene H., Covell J.M. Local auxotonic systolic force and work in canine right ventricular free wall.//Heart Circ. Physiol.-1983.-Vol.13.-P.186-193.

221. Pochmalicki G., Chatila M., Boesch C., Genest M.//New aspects of myocardial infarct. Right ventricular infarction.//La Presse Medicale.-1997.-Vol.26,N39,Dec.-P. 1910-1916.

222. Porter A., Herz I., Strasberg B. Isolated right ventricular infarction presenting as anterior wall myocardial infarction on electrocardiography .//Clin.Cardiol.-1997,-Vol.20,N11,Nov.-P.971 -973.

223. Pulmonary artery catheter consensus conference: Consensus Statment (scientific reviews).//New Horizons.-1997.-Vol.5,N3. -P. 175-193.

224. Ratliff N.B., Hackel D.B. Combined right and left ventricular infarction: Patho-genesis and clinicopathologic correlations.//Am. J. Cardiol.-1980.-Vol.45.-P.2IT-221.

225. Raubelakis G.I., Grosgogeat J., Lenegre J.//Arch. Mai. Coeur.-1966.-V.59,N3.-P.391-403.

226. Reduto L.A., Berger H.J., Cohen L.S. et al. Sequential radionuclide assessment of left and right ventricular perfomance after acute transmural myocardial in-farc-tion.//Ann. Intern. Med. 1978.-Vol.89.-P.441-447.

227. Rieteld A.P., Merrman L., Essed C.E. et al. Right to left shunt, with severe hy-poxemia, at the atrial level in a patient with hemodynamically important right ventricular infarction.//.!.Am.Coll.Cardiol.-1983.-N2.-P.776-779.

228. Rigo P., Murray M., Taylor D.R. et al. Right ventricular dysfunction detected by gated scintiphotography in patients with acute inferior myocardial infarctions/Circulation.-1975. Vol.52. -P.268-274.

229. Rigolin V.H., Robiolio P.A., Wilson J.S. The forgotten chamber: the importance of the right ventricle.//Catheterization and cardiovascular diagnosis.-1995.-Vol.35.-P. 18-28.

230. Ryan T.J., Anderson J.L., Antman E.M. et al. ACC/AHA Guidelines for the management of patients with acute myocardial Infarction. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice Guidelines. 1999.

231. Sanders A.O. Coronary thrombosis with complete heartblock and relative ven-tricular tachycardia: a case report. // Am. Heart J.-1930.-N6.-P.820-823.

232. Sarnoff S.J., Gilmore J.P., Brockman S.K. et al. Regulation of ventricular con-tractionby the carotid sinus: its effect on atrial and ventricular dynamics.//Circ. Res.- 1960.-Vol.8.-P.I 123-1136.

233. Sato H., Murakami Y., Shimada T. et al. Detection of right ventricular infarction by gadolinium DTPA-enchanced magnetic resonance imaging.//Eur.Heart J.-1995.-Vol.l6.-P.l 195-1199.

234. Scanu P., Grolier G., Lamy E. et al. Myocardial dissection in infarction of the right ventricle. Clinical, echocardiographic and pathological aspects.//Source Arch Mai Coeur Vaiss.- 1992.-Vol.85,N4,Apr.-P.423-428.

235. Schlant R.C. Does the presence of an on-site cardiac catheterization facility in a hospital alter the long-term outcome of patients admitted with acute myocardial infarction.//Circulation.-1997,-Vol.96,N6.-P. 1711-1712.

236. Schuler G., Hofmann M., Schwarz F. et al. Effect of successful thrombo-litic ther-apy on right ventricular function in acute inferior wall myocardial infarc-tion.//Am. J. Cardiol.-1984. -VoI.54.-P.951-957.

237. Schulman D.S., Matthay R.A. The right ventricle in pulmonary disease. In:Cardiology clinic:Right ventricle.//Philadelphia, W.B.Saunders.-1992.-P.111-135.

238. Seitz K.-H, Gabriel H.-J. Der infarkt des rechten ventrikels: klinik, hamody-namik, therapie. // Med.Klin. 1987. - Vol.82, N24.-P.868-872.

239. Semenkovich C.F, Jaffe A.S. Adverse effects due to morphine sul-fate.//Am. J. Med.-1985.-Vol.79.-P.325-330.

240. Shaper A.C, Hutt M.S.R, Coles R.M.//Brit. Heart J. 1968.-Vol.30.-P.391-401.

241. Sharkey S.W, Shelley W, Carlyle P.P. et al. M-mode and two-dimensional echocardiographic analysis of the septum in experimental right ventricular infarc-tion: correlations with hemodynamic alterations.//Am. Heart J.-1985.-Vol. 110.-P. 1210-1218.

242. Sharpe D.N, Borvinick E.H, Shames D.M. et al. The noninvasive diagnoses of right ventricular infarction.//Circulation.-1978.-Vol.57.-P.483-490.

243. Sherer Y, Levy Y, Shahar A. et al. Survival without surgical repair of acute rupture of the right ventricular free wall.//Clin. Cardiol.-1999, April.-Vol.22,N4.-P.319-320.

244. Shinomiya H, Fukuda N, Takeichi N. et al. Echocardiographic assessment of right atrial function in patients with myocardial infarction with reference to ob-structive lesions of the coronary arteries.//Jpn Circ. -1998,June.-Vol.62,N6.-P.393-398.

245. Shires D.B. Rupture of the right ventricle.//JAMA.- 1968.-Vol.203.-P.888-890.

246. Shulman D.S., Matthay R.A. The right ventricle in pulmonary disease. In: Cfrdi-ology Clinics: The right ventricle.//Philadelphia: W.B. Saunders.-1992.-Vol. 17.-P.111-135.

247. Smith G.//Am.J. Cardiol.-1962.-Vol.9,N3.-P.327-342.

248. Starr J., Jeffers W.A., Meade R.H.//Am. Heart J.-1943.- Vol.26,N3,-P.291-301.

249. Steele P., Kirch D., Ellis J. et al. Prompt return to normal of depressed right ven-tricular ejection fraction in acute inferior infarction.//Br. Heart J.-1977.-Vol.39.-P.1319-1323.

250. Stowers S.A., Leiboff R.L., Wasserman A.G. et ak. Right ventricular thrombus formation in assosiation with a myocardial infarction: Diagnosis by two di-men-sional echocardiography .//AM J. Cardiol.-1983.-Vol. 52.-P.912-913.

251. Strasser H.//Schweiz. Med. Wschr. 1963.-Bd.93,H8. - S.329-336.

252. Sugiura T., Iwasaka T., Shiomi K. et al. Clinical significance of right ventricular dilatation in patients with right ventricular infarction.-Coronary Artery Disease.-1994.-Vol.5,N 12. -P.955-959.

253. Sugiura T., Iwasaka T., Takahashi N. et al. Atrial fibrillation in inferior wall Q-wawe acute myocardial infarction.//Am.J.Cfrdiol.-1991.-Vol.67.-P.l 135-1136.

254. Swanson M.J., Fabaz A.G., Jung J.Y. Successful treatment of right ventricular failure with atrial septostomy.//Chest. -1987.-Vol.92.-P.950-952.

255. Szasz K., Somfay A., Horvath L. EKG-und koronarographishe zeichen eines einem Vorderwandherzinfarct hinzugetretenen rechtsventricularen infarkts in der reabilitations phase.//Z. Kardiol.-1987.-Vol.76.-P.576-580.

256. Tani M. Roles of the right ventricular free wall and ventricular septum in right ventricular perfomance and influence of the parietal pericardium during right ventriculae failure in dogs.//Am. J. Cardiol.-1983.-Vol.52.-P. 195-202.

257. The task force of working group on heart failure of European society of cardiol-ogy .//Eur. Heart J. 1996. - Vol.18.-P.736-753.

258. The Task force on the management of acute myocardial infarction of the Euro-pean society of cardiology.//Eur. Heart J.-1996.-Vol.l7.-P.43-63.

259. Tobinick E., Schelbert H.R., Henning H. et al. Right ventricular ejection fraction in patients with acute inferior myocardial infarction assessed by radionuclide an-giography.//Circulation.-1978.-Vol.58.-P. 1078-1084.

260. Topol E.J., Goldschiager N., Ports T.A. et al. Hemodynamic benefit of atrial pac-ing in righr ventricular myocardial infarction.//Ann. Intern. Med.-1982.-Vol.96.-P.594-597.

261. Torrent G.F. // Rev. Esp. Cardiol. 1998. - Vol.51. - P.91 -102.

262. Valentini R., Moglia F., De Marini M. et al.//G. Ital. Cardiol.-1980.-Vol.lO,N2.-P.141-154.

263. Vives M.A., Bonet L.A., Soriano J.R. et al. Right ventricular infarction mimick-ing anterior infarction: a case report. //J. Electrocardiol.-1999, Oct.-Vol.32,N4.-P.359-363.

264. Wackers F.J., Lie K.I., Socole E.B. et al. Prevalence of right ventricular in-volvement in inferior wall infarction assessed with myocardial imaging with thal-lium-201 and technetium-99 m pyrophosphate.//Am.J.Cardiol.-1978.-Vol.42.-P.358-362.

265. Wade W.G. The pathogenesis of infarction of right ventricle.//Br. Heart J.-1959.-Vol.21.-P.545-554.

266. Wartman W.B, Hellerstein H.K. The incidence of heart disease in 2000 consecu-tive autopsies. //Ann.Intern.Med.-1948. Vol.28.-P.41-65.

267. Weiss A.T, Flugelman M.Y, Lewis B.S. et al. Isolated right ventricular infarc-tion with ventricular tachycardia.// Am.Heart J.-1984. -Vol.l08.-P.425-426.

268. Wesley R.C, Lerman B.B, DiMarco J.P. et al. Mechanism of atropine-resistant atrioventricular bloc during inferior myocardial infarction: possible role of adenosine.//J. Am. Coll. Cardiol.- 1986.-Vol.8.-P. 1232-1234.

269. Whitten M.//Arch. Intern. Med.-1930.-V.45,Nl.-P.46-58.

270. Williams J.F. Right ventricular infarction.//Clin.Cardiol.-1990.-N13.-P.309-315.

271. Williams J.F, Sonnenblick E.H, Braunwald E. Determinants of atrial contractile force in the intact heart.//Am. J. Physiol.-1965.-Vol.209.-P. 1061-1068.

272. Wilson B.C., Cohn J.N. Right ventricular infarction: clinical and pathophysiologic considerations.//Adv. Intern. Med.- 1988.-Vol.33.-P.295-309.

273. Wolvek S. The evolution of the intra-aortic ballon: the Datascope contribution.//. Biomaterials Appl. 1989. - Vol.3.- P.527-542.

274. Yusuf S, Tsuyuki R.T, Roberts R. et al. Why do the patients with right ven-tricular infarction have a poor prognoses?//Am.Heart Association. 69th Scientific sessions. New Orleans.-1996, November 10-13.

275. Zehender M, Kasper W, Kauder E et al. Right vventricular infarction as an in-dependent predictor of pronosis after inferior myocardial infarction.//New Engl. J. Med.-1993.-Vol.328. -P.981-988.

276. Zipes D.P, Jalife J. Cardiac electrophysiology and arrhyth-mias.//Orlando.-1985.-575 P.