Возможности ротационной дигитальной субтракционной ангиографии при исследовании аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Климов, Виталий Пантелеймонович

• Климов, Виталий Пантелеймонович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Климов, Виталий Пантелеймонович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Контингент обследованных лиц.

2.2. Методика рентгеноконтрастного исследования.

2.2.1. Общепринятая методика рентгеноконтрастного исследования коронарных артерий, аортокоронарных шунтов и восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ.

2.2.2. Использование методики ротационной дигитальной субтракционной ангиографии для определения места проксимального анастомоза шунтов при аорто-графии у больных ИБС после операции

2.2.3. Использование методики ротационной дигиталь-ной субтракционной ангиографии для селективного исследования аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий у больных ИБС после операции

ГЛАВА 3. ПРИМЕНЕНИЕ РОТАЦИОННОЙ

ДИГИТАЛЬНОЙ СУБТРАКЦИОННОЙ АНГИОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ ИБС ПОСЛЕ

ОПЕРАЦИИ АКШ.

3.1. Общие принципы ротационной дигитальной субтракционной ангиографии. От аналоговой рентгенографии к дигитальной субтракционной ангиографии.

3.2. Ротационная дигитальная субтракционная ангиография восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ.

3.3.Селективная ротационная дигитальная субтракционная ангиография аутовенозных аортокоронарных шунтов у больных ИБС после операции АКШ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ

ОБСУЖДЕНИЕ.

4.1. Использование ротационной дигитальной субтракционной ангиографии восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ

4.2. Использование селективной ротационной дигитальной субтракционной ангиографии аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий у больных ИБС после операции АКШ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности ротационной дигитальной субтракционной ангиографии при исследовании аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца»

Актуальность темы

В настоящее время операция аортокорнарного шунтирования является широкораспостраненным и эффективным методом лечения больных ИБС (Ардашев В.Н., 1998; Шабалкин Б.В., 1999). Изучение динамики заболевания в отдаленном постоперационном периоде показывает стойкую тенденцию увеличения числа больных с рецидивом стенокардии после операции АКШ (Шабалкин Б.В., 1998; Cameron АА., 1995; Van Brüssel B.L., 1997). В связи с этим важна качественная диагностика проходимости сосудов сердца и аортокоронарных трансплантатов и рентгеноконтраст-ный метод продолжает оставаться в этой области общепризнанным «золотым стандартом» (Козлов K.JL, 2002; Терновой С.К., 2003; Reiser M.F., 2001).

Интенсивное развитие медицинских технологий позволило использовать для визуализации сосудов неинвазивные способы получения изображения. Так, для визуализации аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий с успехом применяют электронно-лучевую компьютерную томографическую ангиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, магнитно-резонансную ангиографию (Синицын В.Е.,1999; Kalden Р., 1999; Oudkerk M., 2001). Однако, несмотря на положительные стороны неинвазивных методов, в настоящее время ангиогра-фическое исследование играет главную роль при качественной и количественной оценке состояния венозных трансплантатов, коронарных артерий и коллатерального коронарного кровотока (Беленков Ю.Н., 1997; Fujiwara H., 1999; Paulin S., 2001). Улучшение и оптимизация рентгеноконтрастного метода исследования кровоснабжения миокарда у больных ИБС после операции АКШ является весьма актуальным.

В настоящее время стало возможным использовать в клинике ротационную ангиографию при исследовании сосудов различных областей тела (Klein Н.М., 1995; Tu R.K., 1996; Waggershauser Т., 1998; Shimizu Т., 2001; Biederer J., 1999). Данные последних лет показали преимущества метода ротационной дигитальной субтракционной ангиографии (РДСА) над традиционной ангиографией при исследованиях сонных артерий (Е1-gersma O.E., 1999), сосудов головного мозга (Bullitt Е., 1999), интракрани-альных аневризм (Tanoue S., 2000), артерий таза и нижних конечностей (Waggershauser Т., 1998), почечных артерий (Endo Н., 2001). К достоинствам метода относятся: большая диагностическая эффективность, меньшие характеристики дозы облучения пациента и персонала и количества используемого контрастного вещества (Erneman U., 2000; Guervit О., 2000; Erneman U., 2001). Однако до сих пор метод РДСА не используется в кардиологии для определения состояния аортокоронарных шунтов и коронарных артерий.

Цель исследования

Изучить возможность использования ротационной дигитальной субтракционной ангиографии аутовенозных аортокоронарных шунтов, коронарных артерий и восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ и оценить ее диагностическую эффективность.

Задачи исследования

1. Изучить возможность применения ротационной дигитальной субтракционной ангиографии для селективного исследования аутовенозных аортокоронарных шунтов и коронарных артерий, а также визуализации места проксимального анастомоза шунта при контрастировании восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ.

2. Провести сравнительную оценку диагностической эффективности ротационной дигитальной субтракционной ангиографии восходящей аорты и общепринятой методики аортографии.

3. Сравнить диагностическую эффективность селективной ротационной дигитальной субтракционной ангиографии шунтов и коронарных артерий с традиционной методикой исследования.

4. Сравнить качество изображений, получаемых при дигитальной субтракционной ангиографии восходящей аорты, проводимой для исследования аортокоронарных шунтов, с обычной аортографией без суб-тракции.

Научная новизна

Доказана возможность получения достоверной информации о состоянии аортокоронарных шунтов, коронарных артерий и восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ с помощью метода ротационной дигитальной субтракционной ангиографии, что может иметь важное значение при определении дальнейшей тактики лечения указанных больных.

Показано, что ротационная дигитальная субтракционная ангиография является более информативной, чем традиционная дигитальная ангиография и позволяет исключить суперпозицию рентгенокотрастных теней, добиться их достоверной дифференциации, выполнить качественный и количественный анализ объектов, что способствует адекватному выбору тактики лечения больных ИБС.

Использование селективной ротационной дигитальной субтракционной ангиографии шунтов увеличивает чувствительность метода до 99%, а число «отличных» результатов - до 94%. Это позволяет расширить диапазон рентгеноэндоваскулярных вмешательств на шунтах и коронарных артериях при рецидиве стенокардии после операции АКШ.

Впервые показано, что ротационная дигитальная субтракционная ангиография коронарных артерий позволяет получать изображения сосудов такого же высокого качества, что и традиционная коронарография. Предлагаемый метод повышает диагностическую эффективность обычной ко-ронарографии на 5% при одновременном уменьшении количества введений используемого контрастного вещества. Это делает возможным более качественный анализ полученных изображений, что в свою очередь позволяет адекватно оценить степень поражения сосудов и правильно выбрать метод лечения больного.

Уточнены преимущества дигитальной субтракционной ангиографии (ДСА) восходящей аорты над обычной аортографией без субтракции, при исследовании аортокоронарных шунтов, ввиду более высокого качества получаемых изображений.

Практическая значимость

Для правильного определения адекватной тактики дальнейшего лечения больных ИБС с рецидивом стенокардии после операции АКШ выполнение селективной ротационной ДСА аутовенозных трансплантатов является более предпочтительной, чем традиционная селективная полипроекционная шунтография.

Показано преимущество селективной ротационной ДСА коронарных артерий у больных ИБС над традиционной коронарографией в сложных диагностических случаях, при повышенной извитости и суперпозиции сосудов для уточнения степени поражения артерий.

Использование ротационной ДСА восходящей аорты вместо традиционной аортографии для визуализации устий аутовенозных аортокоронарных трансплантатов в большей степени способствует селективной катетеризации последних и уменьшает риск неправильной оценки состояния измененных шунтов, что дает возможность более широкого применения внутрисосудистой коррекции пораженных трансплантатов и КА. Использование ротационной ангиографии является более выгодным также и в экономическом плане.

При исследовании аортокоронарных шунтов использование субтракционной дигитальной ангиографии позволяет получать изображения значительно более высокого качества в сравнении с дигитальной ангиографией без субтракции и адекватно оценивать степень изменения шунтов и КА, что влияет на правильный выбор метода лечения пациента.

Положения выносимые на защиту

1. Метод ротационной дигитальной субтракционной ангиографии, предложенный нами для оценки состояния коронарных артерий и шунтов после операции аортокоронарного шунтирования, является более эффективным, чем традиционный и может иметь важное клиническое значение для кардиологической практики.

2. Селективная ротационная дигитальная субтракционная ангиография шунтов и коронарных артерий наиболее эффективна в диагностическом плане в сравнении с традиционной ангиографией и является экономически более выгодной.

3. Дигитальная субтракционная ангиография восходящей аорты, проводимая для исследования аортокоронарных шунтов, позволяет получать изображения более высокого качества, чем обычная аортография без субтракции, что снижает возможность неправильной оценки состояния пораженных трансплантатов и способствует правильному выбору лечения больных ИБС.

Практическая реализация работы

Результаты диссертационного исследования внедрены в клиническую практику Главного военного клинического госпиталя имени академика H.H. Бурденко, отделения ангиографических исследований 25 Центрального военного клинического госпиталя Ракетных войск стратегического назначения. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры кардиологии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ при подготовке слушателей.

Апробация диссертации

Основные положения и материалы диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научно-практических конференциях ГВКГ им. акад. Н.

Н. Бурденко (Москва, 1998, 1999, 2001), на Всероссийских и Международных конференциях: Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2000; Санкт-Петербург, 2002); Всероссийской научной конференции «Кардиология - XXI век» (Санкт-Петербург, 2001); ежегодных сессиях НЦССХ им. акад. А.Н. Бакулева (Москва, 2001 - 2003); Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2000, 2002); Международных симпозиумах «Современные методы визуализации в сердечно-сосудистой хирургии» (Москва, 1999, 2001); Международных конгрессах Европейского общества сердечно-сосудистых и интервенционных радиологов (CIRSE) (Люцерна, 2002; Анталия, 2003); Международных конгрессах Европейского общества кардиорадиологов (ESCR) (Люцерна, 2002; Берлин, 2003).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 38 научных работ, в том числе: 5 работ в зарубежных журналах, 4 - в отечественных рецензируемых журналах (Военно-медицинский журнал - 1, Вестник аритмологии - 2, Грудная и сердечно-сосудистая хирургия-1). Подано два рационализаторских предложения.

Объем и структура работы

Работа изложена на 102 страницах, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, главы «Применение ротационной дигитальной субтракционной ангиографии у больных ИБС после операции АКШ», главы «Результаты исследования и их обсуждение», заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 178 источника. Из них 60 отечественных авторов и 118 иностранных источников. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 16 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Климов, Виталий Пантелеймонович

ВЫВОДЫ

1. Методика ротационной дигитальной субтракционной ангиографии позволяет получить достоверную информацию о состоянии аортоко-ронарных шунтов, коронарных артерий и восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ, что обуславливает возможность ее более эффективного использования по сравнению с ангиографией без ротации в кардиологической практике.

2. Ротационная дигитальная субтракционная ангиография позволяет избежать суперпозиции рентгенокотрастных теней, добиться их достоверной дифференциации, выполнить качественный и количественный анализ объектов, обеспечивает визуализацию места проксимального анастомоза шунта и является более информативной, по сравнению с традиционной дигитальной ангиографией, при этом затрачивается в 2-3 раза меньше контрастного вещества. Преимущества ротационной ангиографии позволяют снизить количество случаев неправильной оценки состояния измененных шунтов и КА и способствуют правильному выбору лечения больных ИБС.

3. При традиционном полипроекционном селективном исследовании аортокоронарных шунтов чувствительность метода составляет 93,7%, при этом «отличное» качество исследования регистрируется в 33,8% случаев. При использовании селективной ротационной дигитальной субтракционной ангиографии шунтов чувствительность метода возрастает до 98,5%, а частота регистрации исследований «отличного» качества - до 94,1%. Это делает возможным более качественным анализ полученных изображений, что в свою очередь позволяет адекватно оценить поражение сосудов сердца.

4. При дигитальной субтракционной ангиографии восходящей аорты, проводимой для исследования аортокоронарных шунтов, качество получаемого изображения существенно выше, чем при обычной аортографии без субтракции, что снижает возможность неправильной оценки состояния пораженных трансплантатов и способствует правильной тактике ведения больных ИБС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Селективная ротационная ДСА аутовенозных трансплантатов у больных ИБС после операции АКШ наиболее предпочтительна в сравнении с традиционной селективной полипроекционной шунтографией, как в диагностическом так и в экономическом планах. Мы рекомендуем использование ротационной методики ангиографии для выбора адекватной тактики лечения больных.

2. Селективную ротационную ДСА коронарных артерий у больных ИБС после операции АКШ следует использовать в сложных диагностических случаях, при повышенной извитости и суперпозиции сосудов для уточнения степени поражения артерий. Метод способствует более точной оценке состояния коронарного русла у пациентов, что позволяет сделать правильный выбор между консервативным и эндоваскулярным методами лечения ИБС.

3. При трудностях селективной катетеризации аутовенозных аорто-коронарных трансплантатов, РДСА восходящей аорты является более диагностически ценной и экономически эффективной методикой по сравнению с традиционной аортографией, что определяет выбор метода рева-скуляризации миокарда.

4. В случае неконтрастирования аутовенозного аортокоронарного шунта при ангиографии восходящей аорты необходимо селективное контрастирование культи предположительно тромбированного шунта для подтверждения факта его окклюзии и избежания ложных результатов.

5. При выполнении аортографии во время исследования аортокоро-нарных шунтов предпочтительнее использовать субтракционную диги-тальную ангиографию как методику, которая позволяет получать изображения значительно более высокого качества в сравнении с обычной цифровой ангиографией без субтракции.

6. При выявлении функционирующих шунтов методом ангиографии восходящей аорты у больных ИБС после операции АКШ, для достоверной оценки проходимого шунта, состояния шунтированной коронарной артерии и перетоков из нее обязательно выполнение селективной шунто-графии, так как низкое качество визуализации трансплантатов и шунтированных коронарных артерий при неселективном методе контрастирования может привести к неправильной оценке состояния сосудов и не способствует адекватности лечения указанной категории больных.

7. Подготовка к рентгеноконтрастному исследованию аортокоронар-ных шунтов должна включать в себя анализ подробного протокола операции АКШ для полной информации об особенностях операции (количество и форма шунтов, места формирования проксимальных анастомозов и их количество, разновидности и количество дистальных анастомозов с шунтированными коронарными артериями, проведение трансплантата к конкретной артерии - по переднебоковой поверхности сердца или через поперечный синус перикарда). От этого зависит возможность выбора оптимальной проекции рентгеновской трубки для селективной катетеризации устья шунта или выполнения ангиографии восходящей аорты и в конечном итоге диагностическая эффективность рентгеноконтрастного метода исследования, которая в свою очередь влияет на правильность выбора ведения больного ИБС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Климов, Виталий Пантелеймонович, 2004 год

1. Агапов A.A., Ширяев A.A., Тарасова JI.B. и др. Прогноз коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца с поражением ствола левой коронарной артерии // Кардиология. -1996.-N8.-С. 4-7.

2. Акчурин P.C., Ширяев А. А., Лепилин М.Г. и др. Современные тенденции развития коронарной хирургии // Грудная и сердечнососудистая хирургия.-1991.-№6.- С. 3-6.

3. Ардашев В.Н., Замотаев Ю.Н., Мадрыкин Ю.Н. и др. Этапная реабилитация и диспансерное наблюдение больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования // Воен. мед. журнал. - 1998. - № 3. - С. 40 - 45.

4. Бабунашвили A.M., Рабкин И.Х., Иванов В.И. Баллонная коронарная ангиопластика. М., Изд-во АСВ, 1996. - 352с.

5. Бакланов Д.В., Мэзден P.P. Коронарная ангиопластика. СПб, 1996.-Ю4 с.

6. Беленков Ю.Н., Акчурин P.C., Савченко А.П. и др. Рентгеноморфологическая характеристика поражения шунтов у больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования//Кардиология. 2000. - №1.-С. 6-12.

7. Беленков Ю. Н., Терновой С. К., Синицын В. Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. М.: Видар, 1997. - 144с.

8. Белов Ю.В. Современное состояние проблемы хирургического лечения ишемической болезни сердца: обзор // Кардиология. 1989. -№ 8. - С. 104-111.

9. Белов Ю.В. Показания и противопоказания к аортокоронарному шунтированию // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. -№ 1 - 2. - С. 8 - 10.

10. Белов Ю.В. Реконструктивная хирургия при ишемической болезни сердца. Дисс. . докт. мед. наук. М., 1987. - 483с.

11. Бураковский В. И. Сердечно-сосудистая хирургия. М.: Медицина, 1989.-750 с.

12. Бураковский В.И., Работников B.C., Иоселиани Д.Г. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (опыт 1200 операций) и перспективы его развития // Грудная хирургия. 1985. - № 5. - С. 5 - 10.

13. Бураковский В.И., Работников B.C. Роль реваскуляризации мокарда в лечении ишемической болезни сердца // Кардиология. 1977. -№ 6. - С. 5 - 11.

14. Бураковский В.И., Работников B.C., Казаков Э.Н. Состояние и перспективы развития хирургического лечения ИБС // Грудная хирургия. 1980.-№ 2. - С. 13-19.

15. Бураковский В.И., Иоселиани Д.Г., Работников B.C. Острые расстройства коронарного кровообращения. (Современные принципы диагностики и лечения). Тбилиси: Изд-во "Ганатлеба", 1988. - 204с.

16. Волколаков Я.В., Лацис Р.Я., Ледус В.Э., и др. Оценка проходимости аортокоронарных шунтов после реваскуляризации миокарда. // Грудная хирургия. 1987. -N 1. - С. 15-19.

17. Григорьева H.H., Грачев С.Д., Ищенко В.Е. Морфологические изменения аутовенозных трансплантатов у больных хронической ишеми-ческой болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования // Врачебное дело. 1990. - N 4. - С. 38 - 40.

18. Дадвани С.А., Фролов К. Б., Артюхина Е.Г., Синицын В.Е., Тимони-на Е.А. Реконструктивная хирургия глубокой артерии бедра в лечении хронической ишемии нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - №3. - С. 66- 74.

19. Жбанов И.В., Шабалкин Б.В., Исаева М.Ф. Повторные операции при рецидиве стенокардии после аортокоронарного шунтирования. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1991.-№11.-С. 16-17.

20. Жбанов И. В. Повторная реваскуляризация миокарда при рецидиве стенокардии после аортокоронарного шунтирования. Дисс. . докт. мед. наук. -М., 1999. -218с.

21. Жбанов И.В. Рецидив стенокардии после аортокоронарного шунтирования. Дисс. . канд. мед. наук. М., 1989. - 132с.

22. Зарецкий В.В., Аслибекян И.С., Иванова Л.Н., и др. Неинвазивная оценка функции аортокоронарных шунтов. // Советская медицина-1987.-N3.- С. 69-73.

23. Казаков Э.Н. Аортокоронарное шунтирование у больных с множественным поражением венечных артерий // Грудная хирургия. -1980.-№ 1.-С. 7- 11.

24. Кириченко A.A. Сравнительная оценка эффективности хирургического и терапевтического методов лечения ишемической болезни сердца. Дисс. . докт. мед. наук.-М., 1986. 286с.

25. Клюжев В.М. Система лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца в многопрофильном лечебном учреждении. Дисс. . докт. мед. наук. М., - 1999. - 281с.

26. Кнышов Г.В., Урсуленко В.И., Фуркало С.Н. и др. Динамика сократительной функции миокарда у больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования // Кардиология 1991.- N 3.- С. 22-24.

27. Кнышов Г.В., Урсуленко В.И., Грачев С.Д. и др. Динамика состояния коронарного русла и функция аутовенозных шунтов у больных ишемической болезнью сердца в отдаленные сроки после аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1988. - N6. -С. 36-39.

28. Князев М.Д., Громова Г.В., Людиновская P.A. и др. Эффектаивность реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования. // Кардиология. 1982. - Т.22. - № 6. - С. 23 - 26.

29. Князев М. Д. Современные принципы хирургии ишемической болезни сердца и ее осложнений // Вестник АМН СССР. 1983. -№ 1.-С. 61-66.

30. Козлов K.JL, Шанин В.Ю. Ишемическая болезнь сердца (Клиническая физиология, фармакотерапия, хирургическое лечение). СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002.-351с.

31. Константинов Б. А., Сандриков В. А., Шабалкин Б. В., Садовников В. И., Садовникова Н. JL, Белов Ю. В., Абугов А. М. Ультрозвуковая доплерография в диагностике проходимости аортокоронарных шунтов // Кардиология. 1985. - № 3. - С. 74 -77.

32. Константинов Б. А. Современные проблемы кардиохирургии // Клиническая медицина. 1988. - № 9. - С. 12-18.

33. Константинов Б. А. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца // Клиническая медицина. 1991. - № 1. - С. 3 - 6.

34. Криковцев A.C., Роева JI.A., Селезнева М.Н., Барбараш JI.C. Гидродинамическая оценка некоторых видов аортокоронарного шунтирования. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1993.-№6.- С. 31-37.

35. Кумазаки Т., Рингерт Г. Дигитальная радиология // Общее руководство по радиологии: В 2 т. / Под ред. О. Петтерсон. -Институт NICER, 1995: Пер. с англ. НИКОМЕД А/О, 1996. - Т. 1.-С. 101-114.

36. Макаренко В.Н., Козлов В.В., Губская Н.В., Обельчак И.С., Иваницкий A.B. Спиральная компьютерная томография в диагностике патологии сосудистого русла // Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. - № 5. - С. 21 - 25.

37. Марцинкявичус A.M., Яблонскене Д., Уждавинис Г.П. и др. Отдаленные результаты АКШ у больных в зависимости от тяжести поражения коронарных артерий и степени реваскуляризации миокарда // Кардиология. 1987. - N 6. - С. 11-14.

38. Петровский Б.В., Князев М.Д., Шабалкин Б.В. Хирургия хронической ишемической болезни сердца. М., Медицина, 1978.- 278с.

39. Петросян Ю.С., Зингерман JT.C. Коронарография. М., Медицина, 1974.-152с.

40. Покровский A.B., Ройтберг Г.Е., Бахтиозин Р.Ф. и др. Оценка возможностей магнитно-резонансной ангиографии в диагностике стенозов сонных артерий и контроле качества хирургического лечения // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - № 2. -С. 45 - 52.

41. Работников B.C., Бусленко Н.С., Керцман B.JL, Степанова В.Д. Кли-нико-функциональные результаты аортокоронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1987. -№ 11.-С. 22-25.

42. Работников B.C., Власов Г.П., Митрохин В.Е. и др. Гидродинамика аортокоронарных шунтов и коронарных артерий. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1987.- N 1.- С. 20 25.

43. Работников В. С., Маликов В. Е. Современные подходы к отбору больных ишемической болезни сердца на операцию аортокоронарного шунтирования // Терапевтический архив. 1988. - № 10. -С. 15-19.

44. Смит Г.-И. Методы и методики // Общее руководство по радиологии: В 2 т. / Под ред. О. Петтерсон. Институт NICER, 1995: Пер. с англ. -НИКОМЕД А/О, 1996.-Т. 1.-С. 47-84.

45. Терновой С. К., Синицын В.Е., Гагарина Н. В. Неинвазивная диагностика атеросклероза и кальциноза коронарных артерий. М.: Издательство "Атмосфера", 2003. - 144с.

46. Фитилева JI. М., Бусленко Н. С., Василидзе Т. В. и др. Прогноз ише-мической болезни сердца при терапевтическом и хирургическом лечении // Советская медицина. 1988. - № 9. - С. 76 - 79.

47. Шабалкин Б.В., Жбанов И.В., Минкина С.М., Абугов С А. «Болезнь» аутовенозных трансплантатов основная причина рецидива стенокардии после аортокоронарного шунтирования // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1999.- N 5.- С. 20 - 26.

48. Шабалкин Б.В., Жбанов И.В., Абугов A.M. Рецидив стенокардии после аортокоронарного шунтирования и вероятность повторной реваскуляризации миокарда // Вестник АМН СССР. 1990. - №10. -С. 6 - 9.

49. Шабалкин Б. В. Аорто-коронарное шунтирование в лечении ишеми-ческой болезни сердца. Дисс. . докт. мед. наук. М., 1975. 336с.

50. Шабалкин Б. В. Прошлое, настоящее и будущее в хирургическом лечении ишемической болезни сердца // Аналы РНЦХ РАМН. 1998. -№7.-С. 159-162.

51. Шабалкин Б,В. Современные аспекты аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1987. - № 6. - С. 5 - 10.

52. Achenbach S., Moshage W., Ropers D., Bachmann K. Curved multiplanar reconstructions for the evaluation of cotrast-enhanced electron beam CT of the coronary arteries // Amer. J. Roentgenology. 1998. - Vol. 170.-P. 895-899.

53. Alderman E.L, Bourrassa MG, Cohen LS et al. Ten-year follow-up of survival and myocardial infarction in randomized Coronary Artery Surgery Study // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 1629 - 1646.

54. Asato Т., Tajima H. Clinical assessment of rotational digital angiography for the diagnosis of hepatocellular carcinoma // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1997. - Vol. 64. - Suppl. 5. - P. 401 - 410.

55. Ashina K. Clinical evaluation of biplane rotational DSA for intracranial diseases // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 1994. - Vol. 54. -Suppl. 13.-P. 1225-1236.

56. Aurigemma G. R., Reichek N., Axel L. et al. Noninvasive determination of coronary artery bypass graft patency by cine magnetic resonance imaging // Circulation. 1989. - Vol.80. - P. 1595.

57. Banim S. O., Balcon R. Angina following aortocoronary bypass surgery // Eur. J. Cardiol. 1978. - Vol. 7. - N.516. - P. 479 - 486.

58. Barbeau G. R., Carrier G., Ferland S. et al. Right trancradial approach for coronary procedures. Preliminary results // J. Invas. Cardiol. 1996. -Vol. 8.-P. 19D-21D.

59. Bartley Th. D., Bigelow J. C., Page U. S. Aortocoronary bypass grafting with multiple sequential anastomoses to a single vein // Arch. Surg. -1972.-Vol. 105.-P. 915.

60. Bateman T. M., Gray R. J., Whiting J. S. et al. Prospective evaluation of ultrafast cardiac computed tomography for determination of coronary bypass graft patency // Circulation. 1987 May. - Vol. 75. - N 1. -P. 1018-1024.

61. Baurassa M.G., Campeau L. Changes in grafts and coronary arteries after saphenous vein aortocoronary bypass surgery: results at repeat angiography // Circulation. 1982. - Vol. 6. - P. 90 - 97.

62. Bidaut L. M., Laurent C., Piotin M., et al. Second-generation three-dimensional reconstruction for rotational three-dimensional angiography // Acad Radiol. 1998. - Vol. 5 (12). - P. 836 - 849.

63. Biederer J., Link J., Peter D., Kopp U., Heller M. Rotational digital subtraction angiography of carotid bifuracation stenosis // Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1999. - Vol. 171.- P. 283 - 289.

64. Bosanac Z., Miller R. J., Jain M. Rotational digital subtraction carotid angiography: technique and comparison with static digital subtraction angiography // Coin. Radiol. 1998. - Vol. 53. - Suppl. 9. - P. 682 - 687.

65. Bourassa M.G., Enjalbert M., Campeau L., Lesperance J. Progression of atherosclerosis in coronary artery and bypass graft. Ten years later // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 53. - P. 102C - 107C.

66. Bourassa M. G., Knatterud G. L., Pepine C. J. et al. Asymptomatic Cardiac Ishemia Pilot (ACIP) study: improvement of cardiac ishemia at 1 year after PTCA and CARG // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 1 - 7.

67. Braunwald E. Heart desease: a textbook of cardiovascular medicine / edited by. Eugene Braunwald. 5th ed. - Philadelphia: W. B. Saunders Company, 1997. - 1996 p.

68. Brener M.G., Ellis S.G. Repeat revascularization in patients with prior CABG: Angioplasty or Surgery? // ACC Curr. J. Review. 1997. Vol. 6. -P. 42-44.

69. Bulckley B. Why coronary bypass grafts fail: early and late pathologic changes // J. Cardiovasc. Med. 1980. - Vol. 16. - P. 1025 - 1040.

70. Bullitt E., Liu A., Aylward S. R., Coffey C., Stone J., Mukherji S. K, Muller K. E., Pizer S. M. Registration of 3D cerebral vessels with 2D digital angiograms: clinical evaluation // Acad. Radiol. 1999. - Vol. 6. -Suppl. 9.-P. 539-546.

71. Bullitt E., Soltys M., Chen J., Rosenman J., Pizer S. M. Three-dimensional reconstruction of intracranial vessels from biplan projection views // J. Neurosci. Methods. 1996. - Vol. 66. - Suppl. 1. - P. 13 - 22.

72. Cameron A. A., Davis K. V., Rogers W. J. Recurrence of angina after coronary artery bypass surgery: predictors and prognosis (CASS Registry). Coronary artery Surgery Study // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. -Vol. 26.-P. 895-899.

73. Campeau L. Late changes in saphenous vein coronary artery bypass grafts and their implications in clinical practice // Can. J. Cardiol. 1987. - Vol. 3. (Suppl A).-P. 23-29.

74. Campeau L. Percutaneous radial artery approach for coronary angioplasty // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1989. - Vol. 16. -P. 3-7.

75. Carrey J.S., Cukignan R.A., Singer L.K.M. Quality of life after myocardial revascularization. Effect of increasing age // J.Thorac. Cardiovasc. Surg.-1992.-Vol. 103.-P. 108-115.

76. Carrie D. M., Elbazm, Puel J. et. al. Five-year outcome after coronary angioplasty versus bypass surgery in multivessel coronary disease: results from the French Monocentric Study // Circulation. 1996. - Vol. 94. -P. 1-6.

77. Carsin M., Chabert E., Croci S., Romeas R., Scarabin J. M. The role of 3-dimensional reconstructions angiographic evaluation of cerebral vascular malformations: 3D morphometry // J. Neuroradiol. 1997. - Vol. 24. -Suppl. 2.-P. 137-140.

78. Charello L. Reintervento di by-pass aorto-coronarico // J. Ital. Cardiol. -1982. Vol. 12. - N 3. - P. 232 - 233.

79. Cooley D. A. Revascularization of the ischemic myocardium: current results and expectations for the future // Cardiology. 1987. - Vol. 74. -P. 275-285.

80. Cornelis G., Bellet A., Van Eygen B et al. Rotational multiple sequence roentgenography of intracranial aneurysms // Acta radiol. 1972. -Vol. 13.-P. 74-76.

81. Cukingman R. A., Carey I. S., Wittig J. H. et al. Influence of complete coronary revascularization on relief of angina // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980. - Vol. 79. - №2. - P. 188 - 193.

82. Daniel W., Dohring W., Elgeti H. et al. Visualization of aorto-coronarybypass grafts with the aid of non-dynamic computer tomography // Schweiz. Med. Wochenschr. 1980. - Vol. 110. - N 45. -P. 1654-1657.

83. De Feyer P. J., Nieman K., Van Ooijen P., Oudkerk M. Non-invasive coronary artery imaging with electron beam computed tomography and magnetic resonance imaging // Heart. 2000- Vol. 84. - N. 4. -p. 442 - 448.

84. Dinsmore R.E. Noninvasive coronary arteriography here at last ? // Circulation.-1995.-Vol. 91.- P. 1607.

85. Endo H., Shimizu T., Kodama Y., Miyamoto N., Uegaki S., Miyasaka K. Usefulness of three-dimensional (3D) recostructed images of renal arteries // Cardiovascular and Interventional Radiology. 2001. - Vol. 24. -Suppl. l.-P. S196.

86. Ernemann U., Skalej M., Barth K., Voigt K. 3D-reconstructions of intracranial vessels bassed on rotational angiography //Neuroradiology. 1998. -Vol. 40.-Suppl. l.-P. 47.

87. Ernemann U., Skalej M., Guervit O., Siekmann R., Voigt K. 3D-angiography in planning the treatment of cerebral aneurysms // Elec-tromedica. 2000. - Vol. 68. - P. 31 - 36.

88. Ernemann U., Guervit O., Siekmann R., Skalej M. Rotational angiography: Diagnostic value and application in iterventional neurology // Cardiovascular and Interventional Radiology. 2001. - Vol. 24. - Suppl. 1. -P. S109-S110.

89. European Coronary Surgery Study Group. Long-term resylts of prospective randomised study of coronary artery bypass surgery in stable angina pectoris // Lancet. 1982. - №3. - P. 1173 - 1180.

90. Fahrig R., Nikolov H., Fox A. J., Holdsworth D. W. A three-dimensional cerebrovascular flow phantom. Med. Phys. 1999. - Vol. 26. - Suppl. 8. -P. 1589- 1599.

91. Fahrig R, Fox A., Lownie S., Holdsworth D. Use of a C-arm system to generate true three-dimensional computed rotational angiograms: preliminary in vitro and in vivo results // AJNR. -1997. -Vol.18. -P.1507- 1514.

92. Fitz-Gibbon G. M., Leach A. J., Keon W. J. et al. Coronary bypass graft late Angiographic study of 1179 vien grafts early, one year, and five years after operation // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986. - Vol. 91. - № 5. -P. 773-778.

93. Frick M.H., Harjola P.-T., Valle M. et al. Twelve years of coronary bypass surgery in Helsinki // Acta Med Scand (Suppl).- 1982.-Vol. 668.-P. 7-12.

94. Frija G., Schouman-Clays E., Lacombe P. et al. A study of coronary artery bypass graft patency using MR imaging // J. Comput. Assist. To-mogr.- 1989. -Vol. 13.-P. 226.

95. Fujiwara H., Narimatsu Y., Hashimmmoto S., Hiramatsu K. Angiography of occlusive vascular disease // Nippon Rinsho. 1999. - Vol. 57. -N.7.-P. 1526- 1530.

96. Gardner T. J., Horneffer P. J., Gott V. L. et al. Coronary artery bypassgrafting in women: A ten year perspective // Ann. Surg. 1985. - Vol. 201.-N 6.-P. 780-784.

97. Gattoni F., Sacrini A., Tonolini M., Melgara C., Uslenghi C. M. Digital rotational angiography in the study of vascular diseases: technical note and initial clinical applications. Radiol. Med. (Torino). 1998. - Vol. 96. - Suppl. 6.-P. 570-573.

98. Gomes A. S., Lois S. F., Drinkwater D. C. et al. Coronary artery bypass graft: visualization with MR imaging // Radiology 1987. -Vol. 165.- P. 175.

99. Grondin C. M. Graft disease in patients with coronary bypass grafting. Why does it start ? Where do we stop ? // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1986. Vol. 92 (Part 1). - P. 323 - 329.

100. Grossman W. Current practice standards // Cardiac catheterization, angiography, and intervention / Eds D. S. Baum, W. Grossman, New York, 1996.-P. 9-16.

101. Guervit 0., Skalej M., Siekmann R., Ernemann U., Voigt K. Rotationsan-giographie und 3D-Rekonstruktion in der Neuroradiologie // Elec-tromedica. 2000. - Vol. 68. - P. 31 - 37.

102. Guthaner D. F., Rees M. R., Wexler L. Coronary anrteriography following bypass surgery // Abrams' Angiography. Vascular and interventional radiology / Eds. S. Baum, M. J. Pentecost, Lippincott-Raven Publishers, 1998.-P. 756-767.

103. Haman D., Racz M., McCallister B. Comparison of three-year survival after coronary artery bypass graft surgery and percutaneous transluminal coronary angioplasty // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33. -P. 63- 72.

104. Haman D., Raci M., McCallister B. Comparison of the three-year survival after coronary artery bypass graft surgery and percutaneous transluminal coronary angioplasty // J.Amer. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33. -№ 1.-P. 63-72.

105. Harder T., Steudel A., Mohr F., Schuller J. Non-selective digital subtraction angiography of aortocoronary bypasses // Rofo Fortschr. Geb. Ront-genstr. Neuen. Bildgeb. Verfahr. 1991. - Vol. 154. - N. 1. - P. 17 - 22.

106. Hauenstein H. K., Schlosser V., Roeren T., Kauffmann G. W., Urbani B. Intra-arterial DSA for control of aortocoronary bypasses an alternative to coronary angiography // Radiologe. - 1985. - V.25. - N. 6. -P. 247 - 250.

107. Hoff D. J., Wallace M. C., terBrugge K. G., Gentiii F. Rotational angiography assessment of cerebral aneurysms // Am. J. Neuroradiol. -1994Nov. Vol. 15.-Suppl. 10.-P. 1945-1948.

108. Jenkins J. P., Love H. G., Forster C. J. et al. Detection of coronary artery bypass graft patency as assessed by magnetic resonance imaging // Br. J. Radiol. 1988. - V. 61. - N. 721. - P. 2 - 4.

109. Judkins M. P. Selective coronary arteriography. A percutaneous trans-femoral technic // Radiology. 1967. - Vol. 89. - P. 815.

110. Kalden P, Kreitner KF, Wittlinger T, Voigtlander T, Krummenauer F, Kestel J, Thelen MAJR Assessment of coronary artery bypass grafts: value of different breath-hold MR imaging techniques // A JR. 1999. -Vol. 172.-P. 1359- 1364.

111. Kanojia A., Kasliwal R., Seth A. et al. Clinical and coronary artériographie features and outcome of recent onset unstable angina // Int. J. Cardiol. 1993. - Vol. 39. -№ 3. -P. 173 - 180.

112. Kayser G. C. CABG 1984: technical aspects of bypass surgery // Circulation. 1985. - Vol. 72. -N. 6. Part 2. - P. 46 - 58.

113. Kempter H., Felix R., Banzer D. Digital subtraction angiography. Visualization of aortocoronary venous bypass // ROFO Fortschr. Geb. Ront-genstr. Nuklearmed. 1983. - Vol.138.-N. 2.-P. 137- 139.

114. Klein HM, Vorwerk D, Neuerburg J, Günther RW Rotational angiography of the renal arteries // Fortschr Röntgenstr. 1995. - Vol. 162-P. 249-251.

115. Kreuzer S. H., Prokop M., Ahmadi R. et al. Gradingof carotid artery stenoses with multislice CT-angiography: comparison with DSA // Cardiovascular and Interventional Radiology. 2001. - Vol. 24. - Suppl. 1. -P. S160.

116. Kumazaki T. Development of a new digital angiography system improvement of rotational angiography and three dimensional image display. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. - 1991. - Sep. 25. - Vol. 51.-Suppl. 9.-P. 1068- 1077.

117. Lotan C., Hasin Y., Mosseri et al. Transradial approach for coronary angiography and angioplasty // Amer. J. Cardiol. 1995. - Vol. 76. -P. 164-167.

118. Luigi Natale Magnetic resonance imaging // Cardiovascular and Interventional Radiology. 2001. - Vol. 24. - Suppl. 1. - P. S231 - S232.

119. Lupon-Roses J., Domingo E., Marinez-Vazquez J. M. et al. Direct noninvasive techniques for assessing coronary bypass graft patency // Int. J. Card. Imaging. 1985. - Vol. 1. -N. 3. -P. 181 - 188.

120. Luska G., Hendrickx P., Kuhl A., Lichtlen P. Peripheral venous digital subtraction angiography in the follow-up of aortocoronary venous bypass grafts // ROFO Fortschr. Geb. Röntgenstr. Nuklearmed. 1985. -Vol.142.-N. l.-P. 35-40.

121. Lytle B. W., Loop F. D., Goormastic M. et al. The vein graft disease: the clinical impact of stenoses in saphenous vien to coronary artery bypassgrafts // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. - Vol. 103. - P. 831 - 840.

122. Marshal W. G. Jr., Saffitz J., Kjuchoukos N. T. Management during reoperation of aortocoronary saphenous vien grafts with minimal atherosclerosis by angiography // Ann. Thorac. Surg. 1986. - Vol. 42. -P. 163-167.

123. Meier B. Coronary angioplasty. Grune and Stratton inc., Orlando, Fl, USA, 1989, 279p.

124. Mills N. L., Everson C. T. Vein graft failure // Curr. Opin. Cardiol. -1995.-Vol. 10.-P. 562-568.

125. Missler Y., Hundt C., Wiesmann M., Mayer T., Bruckmann H. Three-dimensional reconstructed rotational digital subtraction angiography in planning treatment of intracranial aneurysms // Eur. Radiol. 2000. -Vol. 10. - Suppl. 4. - P. 564 - 568.

126. Nakanishi T., Ito K., Imazu M., Yamakido M. Evaluation of coronary artery stenoses using electron beam CT and multiplanar reformation // J. Comp. Ass. Tomogr.- 1997.-Vol. 21.-P. 121-127.

127. Nwasokwa O. N. Coronary artery bypass graft disease // Ann. Intern. Med. 1995. - Vol. 123. - P. 528 - 545.

128. Ogliet J., Angelini P., Leachman P. D. et al. Myocardial revascularization. Early and late results after reoperation // J. Thorac Cardiovasc. Surg. -1976.-Vol. 71.-P. 736-740.

129. Otaki M. Percutaneous transradial approach for coronary angioplasty // Cardiol. 1992.-Vol. 81.-P. 330-335.

130. Oudkerk M. Non-invasive coronary imaging // Cardiovascular and Interventional Radiology. 2001. - Vol. 24. - Suppl. 1. - P. S236 - S237.

131. Paulin S. Coronary angiography, past, present and future // Cardiovascular and Interventional Radiology. 2001. - Vol. 24. - P. S232 - S233.

132. Pujadas G. Coronary angiography. / Mc Graw. Hill Book Company, 1980.- 533p.

133. Reiser M. F., Becker C. R., Knez A., Wintersperger B. Imaging for risk stratification in coronary artery disease: Role of CT // Cardiovascular and Interventional Radiology. -2001.- Vol. 24. Suppl. l.-P. S230-S231.

134. Rubinstein R.I., Askenase A.D., Thickman D., Deldman M.S., Agarwal J.B., Helfant R.H. Magnetic resonance imaging to evaluate patency of aortocoronary bypass grafts // Circulation. 1987. - Vol. 76. -P. 786 - 791.

135. Schueler B. A., Sen A., Hsiung H. H., Latchaw R. E., Hu X. Three-dimensional vascular reconstruction with a clinical x-ray angiography system // Acad. Radiol. 1997. - Vol. 4. - Suppl. 10. - P. 693 - 699.

136. Seldinger S. J. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography; new technique // Acta radiol. 1953. - Vol. 39. - P. 368 - 371.

137. Sievert H., Rauber K., Kunkel B. et al. Imaging of aortocoronary bypasses with intravenous digital subtraction angiography // Z. Kardiol. 1987 Dec. - Vol. 76. - N. 12. - P. 733 - 736.

138. Stolte M., Selz H., Fiegl V. et al. Revascularization of partially infarctedareas. Pathologist's point of view // Corlnary Heart Surgery. A rehabilitation measure. H. Poskamm, M. Schmuziger eds., Berlin, 1979, SpringerVerlag, Publisher. P. 84 - 93.

139. Tajima H., Kumazaki T., Gemma K., Ito K., Kawamata H., Ebata K. Clinical assessment rotational digital angiography for the diagnosis of aortic dissection // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 1990. - Vol. 50. - Suppl. 12. - P. 1608 - 1610.

140. Tajima H., Kumazaki T., Gemma K., Iida E., Kawamata H., Murakami R., Goto S., Aoyama T. Rotational digital angiography of ulcer-like projection of pelvis // Radiat. Med. 1996. - Vol. 14. - P. 49 - 51.

141. Takahashi M., Ozawa Y. Routine biplane cerebral angiography with stereoscopic magnification // Radiology. 1980. - Vol. 136. -P. 113-117.

142. Talukdar A. S., Wilson D. L. Modeling and optimization of rotational C-arm stereoscopic X-ray angiography // IEEE Trans. Med. Imaging. -1999. Vol. 18. - Suppl. 7. - P. 604 - 616.

143. The VA Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Stady Group. Eighteen-year follow-up in the Veterans Affairs Cooperative Study of Coronary Artery Bypass Surgery for stable angina // Circulation. 1992. -Vol. 86.-P. 121- 130.

144. Thron A, Voigt K Rotational cerebral angiography: procedure and value // Am. J. Neurorad. 1983. - Vol. 4. - P. 289-291.

145. Torka M., Hacker R. W. Variables influencing patency of coronary arrtery bypass grafts // Coronary arrtery surgery. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg-New York-Tokyo, 1989.-P. 191-196.

146. Torman H. A., Levin D. C. Evaluation of coronary bypass grafts // Cardio vsc. Intervent. Radiol. 1982. - Vol. 5. - N. 3 - 4. - P. 160 - 167.

147. Van Brüssel B. L., Ernst J. M., Ernst N. M. et al. Clinical outcome in venous coronary artery bypass grafting: a 15-year follow-up study // Int. J. Cardiol. 1997. - Vol. 58. - P. 119 - 126.

148. Van Rossum A.C., Galjee M.A., Post J.C., Visser C.A. A practical approach to MRI of coronary artery bypass grafts patency and flow // Int. J. Cardiac. Imaging. 1997. - Vol. 13. - P. 199-204.

149. Varnauskas E and the European Coronary Surgery Study Group: 12-year follow-up of survival and in randomized European Coronary Surgery Study // N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319. - P. 332 - 341.

150. Voigt K., Stoeter P., Petersen D. Rotational cerebral roentgenography. Evaluation of the technical procedure and diagnostic application with model studies // Neuroradiology. 1975. - Vol. 10. - P. 95-100.

151. Vrachliotis TG, Bis KG, Aliabadi D, Shetty AN, Safian R, Simonetti O Contrast-enhanced breath-hold MR angiography for evaluating patency of coronary artery bypass grafts // Am. J. Roentgenol. 1997. - Vol. 168. -P. 1073-1080.

152. Vrachliotis T. G., Bis K. G., Aliabadi D. et al. Contrast-enhanced breath-hold MR angiography for evaluating patency of coronary artery bypass grafts // Am. J. Roentgenol. 1997. - Vol. 168. -N. 4. - P. 1073 - 1180.

153. Waggershauser T Digital subtraction rotational angiography (dynavision plus) in clinical application // Electromedica. 1998. - Vol. 66. -Suppliment 5. - P. 2 - 7.

154. White RD, Pflugfelder PW, Lipton MJ, Higgins CB Coronary artery bypass grafts: evaluation of patency with cine MR imaging // Am. J. Roentgenol.-1988.- Vol. 150.-P. 1271-1274.

155. White R. D., Caputo G. R., Mark H. S. Et al. Non-invasive evaluation of coronary artery bypass graft patency using magnetic resonance imaging // Radiology 1987. - Vol. 164. - P. 681.

156. Wilson P. C., Gutierrez O., Moss A. Early evaluation of coronary artery bypass grafts: CT or selective angiography // Eur. J. Radiol. 1984 Feb. -YoL4.-Nl.-P. 22-27.

157. Yusuf S, Zucker D, Peduzzi P et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomized trials by Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration // Lancet. 1994.-Vol. 344.-P. 563-570.