Совершенствование медицинской помощи детям, больным туберкулезом в зависимости от медико-социальной характеристики семьи (на примере города Хабаровска) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Дьяченко, Ольга Александровна

• Дьяченко, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дьяченко, Ольга Александровна

Введение

Глава 1 Стратегические направления организации медицинской помощи детям, больным туберкулезом в современных социально-экономических условиях

1.1. Эпидемические особенности распространения туберкулеза -мировые тенденции

1.2. Основные причины формирования туберкулеза у детей в России в условиях социально-экономического кризиса

1.3. Современные эпидемиологические и клинические тенденции туберкулеза среди детей

1.4. Особенности формирования профилактических и лечебных подходов к туберкулезу у детей

1.5. Влияние социального статуса семьи и качества жизни ее членов на уровень заболеваемости и особенности течения туберкулёза у детей

Глава 2 Методика и организация исследования

2.1. Программа и этапы исследования

2.2. Материал и методы исследования

2.3. Методологические подходы к статистической обработке и оценке результатов исследования

Глава 3 Особенности распространения туберкулезной инфекции у детей города Хабаровска

3.1. Региональные особенности распространения туберкулеза у детей в условиях социально-экономических реформ

3.2. Анализ эффективности противотуберкулёзной помощи детям и подросткам города Хабаровска

Глава 4 Социально-экономические характеристики детей с проявлениями туберкулёзной инфекции в городе Хабаровске

4.1. Социально-гигиенические факторы риска семьи, воспитывающей ребенка с проявлениями туберкулёзной инфекции

4.2. Медико-биологическая характеристика семьи, воспитывающей ребенка с проявлениями туберкулёзной инфекции

4.3. Качество жизни детей с проявлениями туберкулёзной инфекции

Глава 5 Основные направления совершенствования медицинской помощи детям, больным туберкулезом в г. Хабаровске

5.1. Анализ системы противотуберкулёзной помощи детям города Хабаровска

5.2. Внешние и внутренние факторы, влияющие на оказание противотуберкулёзной помощи детям города Хабаровска

5.3. Программные мероприятия совершенствования медицинской помощи детям, больным туберкулёзом в г. Хабаровске

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование медицинской помощи детям, больным туберкулезом в зависимости от медико-социальной характеристики семьи (на примере города Хабаровска)»

Сохранение и укрепление здоровья детей, снижение риска воздействия на его уровень основных неблагоприятных факторов зависит от реализации государственными структурами всех ветвей власти профилактических мер (Стародубов В.И., 2007; Щепин В.О. с соавт., 2008; Tarimo Е, Webster EG., 1997; Dahlgren G, Whitehead M., 2006; Hanratty B, Zhang T, Whitehead M., 2007; Xu К et al., 2007). Совершенствование медицинской помощи детям является одной из главных целей реализации Национального проекта «Здоровье» (Рзянкина М.Ф., 2005). В этой связи следует отметить, что уровень влияния неблагоприятных факторов на здоровье детей находится в прямой взаимосвязи с социально-экономическим состоянием семьи (Гринина О. В., Паначина М. И., 1978), поэтому возрождение и поддержка семейных традиций - одна из сторон духовного возрождения всей России, поскольку отношение ко многим ценностям (например, наличие детей в семье), определяется не только социальной помощью государства, но и общественной психологией и тем, насколько общество и семья благожелательно относятся к детям (Гринина О.В., 1989; Антонов А.И., 1990, 1994; Архангельский В.Н., 1994; Шарапова Е.И., Землянова Е.В., 2002; Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., 2003).

Состояние здоровья населения и в особенности детей определяется, в первую очередь, условиями жизни, традициями семьи и ближайшего окружения. Признано, что социальная и бытовая среда, в которой живут дети, значительным образом влияет на их здоровье, развитие, а также эмоциональное и психологическое благополучие (Баранов А.А., Щеплягина Л.А., Ильин А.Г., 2003). Получено значительное число доказательств, о существовании связи между плохими жилищными условиями, социальными лишениями и симптомами нездоровья (Гребешева И.И., Камсюк Л.Г., 1997).

По принятому в настоящее время определению, семья - это социокультурная система из взрослого человека и еще одного или нескольких взрослых или детей, связанных обязательствами поддерживать друг друга эмоционально и физически и объединенных во времени, пространстве и экономически (Баранов A.A., 1999; Цыбульская И.С., 2000). Основными функциями семьи являются: хозяйственно-бытовая, эмоциональная и духовное общение, репродуктивная (воспроизведение потомства), воспитательная, первичный социальный контроль (обеспечение выполнения членами семьи принятых социальных норм) и медицинская (Гринина О.В., Солохина JI.B., 1996).

Современные тенденции медицинской помощи детям в России на рубеже XX-XXI веков развиваются на фоне роста общей заболеваемости практически по всем классам заболеваний в среднем на 5-8 % ежегодно (Баранов

A.A., Альбицкий В.Ю., 2004), а особенно социально значимыми заболеваниями, такими как туберкулёз (Сиренко И.А., 2004; Овсянкина Е.С., Добкин

B.Г. и др., 2005; Скачкова Е. И., 2008). Заболеваемость детей туберкулёзом в России за период социально-экономических реформ с 1989 по 2003 год выросла в 2 раза (Аксенова В.А., 2005; Русских, Н.Ю., 2008). Начало нового столетия характеризуется ежегодным увеличением заболеваемости туберкулезом детей и подростков, ухудшением ее структуры, более частым выявлением процессов, имеющих осложненное течение (Павлова М.В., 1994; Аксенова В.А., 2006; Филиппов A.B., Овсянкина Е.С., 2008; Фещенко Ю.1., 2005). До настоящего времени этот показатель не имеет тенденции к снижению, составив в 2007 году 16,4 на 100 тыс. детей и 35,8 на 100 тыс. подростков (Шилова М.В., 2008).

Тяжелая ситуация сложилась в Дальневосточном регионе, в частности в Хабаровском и Приморском краях, которые считаются неблагополучными в эпидемиологическом отношении территориями (Шилова М.В., 2005; Щепин О.П. с соавт., 2006; Мотанова, JI.H. с соавт., 1999-2007 гг.), где уровень заболеваемости превышает 130 на 100 тыс. населения, т.е. в 1,5 раза выше среднероссийского, а смертность от туберкулеза более 28 на 100 тыс. населения. Одной из главных причин развития заболевания у детей является неконтролируемая и неэффективная профилактика туберкулеза, как правило, это относится к детям, воспитывающимся в семьях из группы социального риска (Русских, Н.Ю., 2006; Карданова JL Д., 2007). Кроме того, к ним следует отнести инфицированных детей с гиперергией к туберкулину, имеющие риск заболевания в 8-10 раз выше, чем инфицированные с нормергией (Плеханов М. А., 2007; Chaulet Р et al., 1992; Donald PR, Fourie PB, Grange JM„ 1999).

Особенно велика и постоянно увеличивается заболеваемость туберкулезом детей в очагах семейного контакта с бактериовыделителями. По мнению многих специалистов, первостепенное значение для ранней диагностики туберкулёза имеют рентгенологические и флюорографические методы обследования (Казьмина Е. А., 2007; Плеханов М. А., 2007). Удельный вес больных туберкулёзом в Хабаровском крае, выявленных при флюорографическом обследовании, составил 65,7%; у подростков методом флюорографии выявлен туберкулёз в 71,7% случаев (Карпенко О.Д., 2008).

Проблема профилактики туберкулеза тесно связана с общим ухудшением здоровья детей и подростков, распространением у них хронических заболеваний, что наблюдается в конце XX и начале XXI века (Баранов А. А., 2001; Чичерин Л.П., 2005, Rieder H.L., 1995, 1999). Инфицированные МБТ дети, часто болеющие неспецифическими заболеваниями, имеют вероятность развития туберкулеза в 6,5 раз выше по сравнению с эпизодически болеющими инфицированными (Митинская JI.A., Елуфимова В.Ф. и др., 1996).

Вопросы комплексной профилактики туберкулеза у инфицированных МБТ детей, часто болеющих, страдающих неспецифическими заболеваниями, в литературе представлены в единичных работах (Глушкова Н.В. и др., 1997; Сенчихина О.Ю. и др., 2005). Основное внимание обычно уделяется режимам химиопрофилактики (Овсянкина Е.С. и др., 2007; Овчинникова Ю.Э., 2007; World Health Organization, 2009). Задачи повышения общей резистентности этих детей, улучшения показателей их здоровья в целом, как составной части профилактики туберкулеза, рассматриваются значительно реже (Dewan РК et al., 2006).

В условиях социально-экономических реформ последних десятилетий, отрицательно сказавшихся на социальном статусе семей, имеющих детей, вопросы ранней диагностики, профилактики и повышения уровня эффективности проводимого специфического лечения туберкулеза в условиях региона возникла острая необходимость совершенствования дифференцированного подхода, ориентированного на социальный статус семьи, лабораторный, рентгенологический и другие виды диагностики и мониторинга (ир1екаг М, Райтша V, Яау1§Попе М., 2001). Для обоснования направлений совершенствования организации медицинской помощи детям из групп риска по заболеванию туберкулезом и больных различными формами туберкулеза необходимо проведение исследования, ориентированного в первую очередь на социально-экономический статус семьи, где воспитывается ребенок, доступность, качество и безопасность специфической профилактики и лечения.

В связи с выше сказанным целью исследования явилось обоснование направлений совершенствования медицинской помощи детям, больным туберкулезом в зависимости от медико-социальной характеристики семьи в условиях города Хабаровска. Для достижения поставленной цели были запланировано выполнение следующих задач.

1. Провести анализ эпидемиологической ситуации по заболеваемости туберкулезом у детей города Хабаровска за период с 2000 по 2010 гг.

2. Изучить медико-социальный статус семей, воспитывающих детей с проявлениями туберкулезной инфекции и качество жизни детей.

3. Изучить уровень доступности, качества и безопасности методов первичной медицинской помощи детям с проявлениями туберкулезной инфекции.

4. Разработать основные направления совершенствования медицинской помощи детям, больным туберкулезом с учетом медико-социальной характеристики семьи в условиях города Хабаровска.

К изучаемым явлениям отнесены: распространение различных клинических форм туберкулезной инфекции у детей; качество жизни детей и членов семей, страдающих туберкулезом; уровень доступности, качества и безопасности применяемых методов специфической профилактики и раннего выявления туберкулеза у детей.

Объектами исследования являлись: ребенок из группы риска и с клиническими проявлениями туберкулезной инфекции, семья, воспитывающая ребенка страдающего туберкулезом, система организации медицинской помощи детям с клиническими проявлениями туберкулезной инфекции в городе Хабаровске. Применялись следующие методы исследования: статистический, клинический, социологический и метод экспертных оценок.

К новизне исследования нами отнесены следующие положения. Впервые в условиях города Хабаровска проведен комплексный клинико-эпидемиологической анализ туберкулеза у детей, а также особенностей его течения у детей из семей различного социального статуса. В условиях городского округа сформирована доказательная база взаимосвязей между заболеванием туберкулезом детей и социальным статусом семьи, в которой они проживают. Сформированы и обоснованы основные направления совершенствования противотуберкулезной помощи детям, с учетом факторов риска в семье в условиях региона с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом среди взрослого населения.

Результаты исследования. По итогам проведенного исследования обоснованы и разработаны основные направления совершенствования медицинской помощи детям больным туберкулезом, основанных на оценке социального статуса семьи, обеспечения приемлемого уровня доступности, качества и безопасности медицинской помощи исходя из региональных особенностей, которые планируется реализовать в ЛПУ города Хабаровска. Подготовлено учебное пособие для врачей всех специальностей «Актуальные вопросы раннего выявления туберкулеза у детей и подростков».

С точки зрения медико-социальной значимости рассмотрены пути дальнейшее совершенствование системы управления медицинской помощи детям больным туберкулезом, основанных на оценке медико-социального статуса семьи, обеспечения приемлемого уровня доступности, качества и безопасности медицинской помощи, исходя из региональных особенностей.

На защиту были вынесены следующие основные положения диссертационной работы:

1. Социально-экономические условия последних десятилетий сформировали высокий уровень заболеваемости туберкулезом среди детей г. Хабаровска и отсутствие тенденции к ее снижению.

2. Семьи, воспитывающие детей с проявлениями туберкулезной инфекции, относятся к приоритетным и имеют сочетанные факторы риска развития туберкулеза, что повышает их потребность в медико-социальной помощи и снижает качество жизни.

3. Противотуберкулезная помощь детям в особых условиях региона с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом среди взрослого населения должна разрабатываться с учетом медико-социальной характеристики семьи. Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано: 10 научных работ, в том числе 2 публикации в рецензируемых ВАК изданиях.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях региональных научно-практических конференций «Дальневосточная фармация - основные тенденции развития». - Хабаровск, 2009 г., «Актуальные проблемы подростковой и школьной медицины». - Хабаровск, 2010 г., XVI и XVII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - Москва, 2009, 2010 гг., VII международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы естественных наук». -Прага, 2011 г. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ученом совете ГБОУ ВПО ДВГМУ.

Личный вклад автора. Автором была составлена программа исследования, разработаны первичные учетные документы и собран материал. Проведен сбор первичной информации путем выкопировки из учетных статистических форм ЛПУ г. Хабаровска. Проанализированы показатели демографического и социально-экономического положения семьи, имеющей детей в г. Хабаровске.

Проведена оценка распространенности инфицированности и клинических форм туберкулёза у детей г. Хабаровска за 2000-2010 гг. Осуществлены социологические опросы более 300 родителей, обследовано более 1800 детей по разработанной для исследования методике, проведено более 250 экспертиз медицинских документов по определению уровня доступности, качества и безопасности медицинской помощи детям г. Хабаровска. Статистическая обработка результатов исследования с оценкой показателей проводилась лично автором. Доля участия автора в сборе и обработке статистических материалов 95%. Клиническое обследование пациентов - 100%. Анализ и обобщение данных проведены лично автором.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Дьяченко, Ольга Александровна

ВЫВОДЫ

1. За период 2000-2010 гг. показатель первичной заболеваемости туберкулёзом среди взрослого населения г. Хабаровска достоверно вырос на 28,4% (р<0,05) и в 2010г. его уровень превышал среднероссийский в 1,85 раза. Среди детей и подростков достоверного изменения заболеваемости не зарегистрировано при темпе убыли показателя у детей - 58,8%), у подростков - 22%. При этом уровень заболеваемости детей превышает средний по России на 16%.

2. Регистрируются качественные изменения в структуре заболеваемости туберкулезом детей: при сохранении первого рангового места за «малыми» формами туберкулеза у детей до 14 лет, отмечается достоверно снижение поражения внутригрудных лимфатических узлов в 2,6 раза - с 19,8 ±4,3 в 2000г. до 7,6±2,8 на 100 000 детей в 2010г. (р<0,001). Среди детей 15-17 лет при сохранении первого рангового места и уровня заболеваемости по причине инфильтративного туберкулеза легких регистрируется негативная тенденция увеличение доли очагового туберкулёза легких при росте показателя в 1,6 раза (с 13,2 до 21 на 100 0000 чел. соответственно, р<0,05).

3. За исследуемый период показатель инфицированности детей в возрасте 6 лет увеличился в 1,9 раза (с 14,4 до 26,8%), в возрасте 13 лет - в 2,1 раза (с 21,9 до 46,7%>); число контактных с больными активным туберкулезом с бак-териовыделением среди детей в возрасте до 14 лет выросло в 2,9 раза (с 149,3 в 2000г. до 429 на 100 000 детского населения в 2010г. р<0,001), детей 15-17 лет - в 2,4 раза (с 90,6 в 2000г. до 221,7 на 100 000 подросткового населения в 2010г. р<0,05).

4. Установлено достоверное снижение охвата химиопрофилактикой детей 15-17 лет с 95,1 ±3,8%о в 2000 г. до 72,1±8,7% в 2010 г., р<0,05; у детей до 15 лет с 98,1±1,1%> до 85,0±3,9%> (р<0,001) соответственно, что связано с низкой медицинской активностью семей, не выполнением назначений врача-фтизиатра. Среди контингентов детей 15-17 лет, с впервые выявленным туберкулёзом в г. Хабаровске каждый пятый (20,6±3,0%) относился к неорганизованным; около половины (47,7±3,7%) воспитывались в малоимущих и социально дезадаптированных семьях; у каждого второго (42,2±3,6%) регистрировались хронические заболевания бронхолегочной системы или частые ОРВИ, около половины (42,8±3,6%) курили, употребляли алкогольные напитки.

5. По данным социологического исследования 80% родителей, детей, с проявлениями туберкулёзной инфекции имели высшее и среднее специальное образование; 30,7±2,7% опрошенных чувствовали себя комфортно по уровню доходов, более половины (69,3±2,7%) - имели значительные материальные проблемы, каждая третья семья (35±2,8%>) - неудовлетворительные жилищные условия; на пристрастие к табаку указали более половины родителей (68,3±2,7); злоупотребляли алкоголем 23,3±2,4%. Около половины респондентов (43,7±2,9%) отметили наличие регулярных конфликтов в семье, причинами которых у каждой третьей семьи (33,6±4,1%>) являлись материальные затруднения, у 32,8±4,1%> - вопросы воспитания детей. Информацию, предоставляемую участковым врачом, используют 26,0±2,5% семей.

6. Установлен, что КЖ детей в возрасте 8-12 лет с проявлениями туберкулёзной инфекции по данным их опроса, достоверно ниже по всем параметрам, чем здоровых сверстников: 78,3±1,43 и 88,1±1,35 соответственно (р<0,05), в основном, за счет показателей физического и психосоциального функционирования (р<0,05). С возрастом у детей с проявлениями туберкулёзной инфекции отмечается снижение общего балла показателя качества жизни с 78,3± 1,43 в возрасте 8-12 лет до 73,21 ±1,28 - возрасте 13-17 лет р<0,05); снижение параметров психосоциального функционирования наиболее характерно.

7. На фоне достоверного роста эффективности лечения и диспансерного наблюдения за детьми до 14 лет с проявлениями туберкулезной инфекции (доля детей, переведенных из I и II групп учета в III группу выросла с 41,0 ±3,9% в 2000 г. до 90,0 ±3,3% в 2010г., р<0,001), по данным экспертных оценок регистрируется снижение контроля участковых педиатров за развитием поствакцинального процесса БЦЖ у детей первого года жизни (39,8±1%); снижение уровня качества проведения профилактических осмотров среди неорганизованных детей 15-17 лет (41,8±2,3%), несвоевременное направление к фтизиатру детей при наличии «виража» туберкулиновых проб (21,7±1%); несвоевременное обследование групп риска по туберкулезу среди детей с хроническими неспецифическими заболеваниями (60,7±1,1%). Только 56,7±2,9% родителей, дети которых имели проявления туберкулёзной инфекции, были удовлетворены качеством работы участковых врачей-фтизиатров.

8. Проведенное исследование показало, что семьи, воспитывающие детей с проявлениями туберкулезной инфекции, относятся к приоритетным и имеют в среднем 3 социально-гигиенических и 2 медико-биологических факторов риска, что обуславливает дифференцированный подход к профилактике и диспансеризации детей, больных туберкулезом с учетом медико-социальной характеристики семьи в условиях города Хабаровска и показателями качества жизни детей в виде предложенных основных направлений совершенствования медицинской помощи детям.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Министерству здравоохранения Хабаровского края при разработке программных мероприятий по модернизации регионального здравоохранения до 2020гг. рекомендуется рассмотреть следующие вопросы: Модернизацию структурных элементов противотуберкулёзной помощи детям в виде реконструкции и переоснащения медицинским оборудованием детского легочного и диспансерного отделений в ГУЗ « Противотуберкулезный диспансер» МЗ ХК; Открытие туберкулезного отделения при одном из детских санаториев г. Хабаровска для оказания лечебно-реабилитационной помощи детям с повышенным риском заболевания туберкулезом; Организацию дневного стационара в одной из отдаленных поликлиник г. Хабаровска (Южный округ) для проведения специфического лечения детей, страдающих малыми формами ТБ; Для повышения качества и эффективности лечения детей старше 15 лет на базе детского легочного отделения организовать подростковое отделение для детей 15-17 лет.

2. Органам управления здравоохранением и муниципальным образованием г. Хабаровска - использовать полученные материалы и результаты исследования по проблеме туберкулеза у детей и подростков при разработке муниципальных программ медико-социальной помощи семьям, находящихся в трудных условиях.

3. Медицинским учреждениям общей лечебной сети г. Хабаровска предусмотреть усилением мер по раннему выявлению и профилактике туберкулёза у детей в рамках реализации программы межведомственного взаимодействия органов управления здравоохранением с органами законодательной и исполнительной власти, ведомствами и общественными организациями, участвующими в создании и реализации мероприятий по предотвращению распространения туберкулеза среди медико-социальных групп риска. Для организации дифференцированного подхода к повышению эффективности диспансеризации детей и подростков с проявлениями туберкулёзной инфекции использовать методику определения степени риска в семье по развитию туберкулеза у детей и показателей качества жизни детей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дьяченко, Ольга Александровна, 2012 год

1. Авсентьева, М.В. Медико-социальная характеристика семей, имеющих детей с хроническими заболеваниями (на примере ювенильного ревматоидного артрита): Автореф. дисс. канд. мед. наук. / М.В. Авсентьева. - Москва, 1997. - 24 с.

2. Аксенова, В.А. Задачи детской фтизиатрии в современных условиях /

3. B.А. Аксенова // Рос. вестн. перинатол. и педиат. 2002. - № 3. - С.41-45.

4. Аксенова, В.А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом какпоказатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России / В.А. Аксенова // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 1. - С. 69.

5. Аксенова, В. А. Лечение детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией. / В.А. Аксенова, Л.А. Барышникова, С.Ю. Медведев и др. // Новая медицинская технология № ФС-2007/137. Москва, 2008. -. 20 с.

6. Антонов, А.И. Микросоциология семьи (методология исследования структур и процессов) / А.И. Антонов. Москва, 1998.

7. Антонов, А.И. Семейная дезорганизация / А.И. Антонов // Жизнедеятельность семьи. Москва, 1990.

8. Антонов, А.И. Семья как социальный институт / А.И. Антонов // Основы социологии. Курс лекций. Изд. 2-е, часть II. М.: «Знание», 1994.

9. Антонова, Н.В. Перспективы лекарственного обеспечения лечения туберкулёза / Н.В. Антонов // Всероссийское совещание главных врачей и руководителей организационно-методических отделов противотуберкулёзных учреждений РФ. Москва, 2007. - С. 33-35.

10. П.Архангельский, В.Н. К вопросу о семейной политике и социальной поддержке семей в Российской Федерации / В.Н. Архангельский // Семья в России. 1994. - № 1.

11. Асмолов, А.К. Туберкулез. Клиника, диагностика, лечение / Под ред. проф. А.К.Асмолова. Одесса, 2001.

12. Баранов, A.A. Здоровье детей России (состояние и проблемы) /А.А Баронов // Союз педиатров России. Москва, 1999. - 273с.

13. Баранов, A.A. Социальные и организационные проблемы педиатрии /А.А Баронов, В.Ю. Альбицкий // Избранные очерки. М.: Издат. дом «Династия», 2003. - 512 с.

14. Баранов, A.A., Итоги, задачи и перспективы изучения качества жизни в отечественной педиатрии /А.А Баронов, В.Ю. Альбицкий и др. // Вопросы современной педиатрии. 2007. - ТОМ 6. - № 3.

15. Баранов, A.A., Щеплягина Л.А., Ильин А.Г. Подпрограмма «Здоровый ребенок» федеральной программы «Дети России» /А.А Баронов, Л.А. Щеплягина и др. // Права ребенка. 2003. -№1 (8).

16. Баранов, A.A. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности /А.А Баронов, Л.А. Щеплягина, А.Г. Ильин, В.Р. Кучма // Российский педиатрический журнал. 2005. - № 2. - С. 4-8.

17. Бастиан, Иван Туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью / под ред. Ивана Бастиан, Франсуа Портале. М: «Медицина и жизнь», 2003.

18. Батыров, Ф.А. Генерализованная туберкулезная инфекция у детей раннего возраста / Ф.А. Батыров, O.K. Киселевич, И.В. Ширшов // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009.- №1.

19. Бегиев, В.Г. Состояние здоровья населения Республики Саха (Якутия) / В.Г. Бегиев, О.В. Гринина. Якутск: Изд-во Якутского ун-та, 2006. -163 с.

20. Борзенко, A.C. Развитие и особенности течения первичного туберкулёзного инфицирования и основных форм первичного туберкулёза органов дыхания у вакцинированных БЦЖ детей: Автореф. дисс. док. мед. наук / A.C. Борзенко. Волгоград, 1992. - 250 с.

21. Бубнова, Е.В. Социальные проблемы семей, имеющих подростков-инвалидов / Е.В. Бубнова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 2008. - № 6. - С. 12-15.

22. Варламова, С.Н Семья и дети в жизненных установках россиян / С.Н. Варламова, A.B. Носкова, H.H. Седова // Социологические исследования. М., 2006.-№ 11.-С. 61-73.

23. Веселов, Н.Г. Социальная педиатрия (курс лекций) / Н.Г. Веселов. СПб.: Ривьера, 1996. - 394 с.

24. Винярская, И.В. Изучение качества жизни в медицине и педиатрии / И.В. Винярская с соавт. // Вопросы современной педиатрии. 2005. -Том 4, №2.-С. 7-12.

25. Винярская, И.В. Изучение качества жизни детей важнейшая задача современной педиатрии / И.В. Винярская, A.A. Баранов, В.Ю. Альбиц-кий, С.А. Валиуллина // Российский педиатрический журнал. - 2005. -№5.-С. 30-34.

26. Винярская, И.В. Итоги, задачи и перспективы изучения качества жизни в отечественной педиатрии / И.В. Винярская, A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, С.А. Валиуллина // Вопросы современной педиатрии. -2007. -№3.~ С. 6-8.

27. Винярская, И.В. Методологические аспекты изучения качества жизни у здоровых и больных детей / И.В. Винярская // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. 2006. - Вып. 1.-С. 11-14.

28. Винярская, И.В. Методология изучения качества жизни в педиатрии / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская и др. // Учебное пособие. М., 2008. - 16 с.

29. Винярская, И.В. Показатели качества жизни здоровых подростков, проживающих в разных регионах России / И.В. Винярская // Общественное здоровье и здравоохранение. 2007. - № 3. - С. 37-40.

30. Винярская, И.В. Современное состояние проблемы изучения качества жизни в педиатрии / И.В. Винярская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. - № 3. - С. 28-31.

31. Винярская, И.В. Состояние здоровья и качество жизни детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения / И.В. Винярская, Т.Н. Павленко, Ю.М. Мурзина, Г.Б. Кацова // Российский педиатрический журнал. 2008. - № 4. - С. 47-50.

32. Власова, Е.Ю. Профилактика туберкулеза у детей из групп повышенного риска заболевания с использованием специфических и неспецифических средств: Автореф. дисс. канд мед. наук /Е.Ю. Власова. Санкт-Петербург, 2009. - 24 с.

33. Гагарина, С. Г. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких в Волгоградской области: особенности выявления, наблюдения и лечения: Диссер. канд. мед. наук / Гагарина С. Г. Москва, 2008. - 234 с.

34. Голубев, Д.Н. Государственные приоритеты в решении проблемы туберкулеза в России и Уральском федеральном округе: Сборник научных трудов Уральского НИИ фтизиопульмонологии МЗ РФ / Д.Н. Голубев. Екатеринбург, 2004.

35. Голубцов, A.A. Эмбриотоксические свойства изониазида, рифампици-на и пиразинамида (экспериментальные исследования): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.А Голубцов. Ст-Петербург, 1991. - 48 с.

36. Гончаренко, В.Л. Совершенствование управления социальной работой и повышение эффективности медико-социальной помощи / В.Л. Гончаренко, A.B. Мартыненко, В.И. Стародубов // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - № 3.

37. Грачева, А.Г. Врач-педиатр и проблемы первичной медико-санитарной помощи детям / А.Г. Грачева // Российский педиатрический журнал. -2005.-№3,-С. 54-58.

38. Гребешева, И.И. Основы планирования семьи и здорового образа жизни: образовательная программа Российской ассоциации «Планирование семьи» / И.И. Гребешева, Л.Г. Камсюк. М., 1997г.

39. Гринина, О.В. Основы социально-гигиенических исследований в России во второй половине 19 века / О.В. Гринина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - № 2 . - С. 40-43.

40. Гринина, О.В. Социально-гигиеническое изучение семьи: Учеб. пособие / О. В. Гринина, И.И. Паначина, Т.В. Важнова. М-во высш. и сред, спец. образования СССР. - М.: Изд-во Ун-та дружбы народов, 1985. -63,2. с.

41. Гринина, О.В. Исследование динамики состояния здоровья студенческой семьи / О.В. Гринина, Е. И. Русанова // Вестн. Рос. акад. мед. наук. -2001. №3. - С. 12-18.

42. Гринина, О. В. Посемейное изучение здоровья и условий жизни населения в отечественной социальной гигиене / О.В. Гринина, И.В. Калмыкова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - № 6. - С. 49-52.

43. Гринина, О.В. Современные методологические аспекты социально-гигиенических исследований семьи / О.В. Гринина // Философские и социальные проблемы медико-биологических наук. М., 1989. - С.112-127.

44. Гринина, О.В. Современные социально-гигиенические проблемы и задачи медико-социальных служб / О.В. Гринина // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. - №4.

45. Гринина, О.В. Пути совершенствования вузовской системы лечебно-оздоровительной работы / О.В. Гринина, Д.И. Кича // Материалы первой научной конференции "Образ жизни и здоровье студентов". М., 1995.-С. 9-12.

46. Гринина, O.B. Здоровье и образ жизни семей различных социальных групп населения, имеющих грудных детей / О.В. Гринина, J1.B. Соло-хина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1996. - №1. - с. 6-9.

47. Гринина, О.В. Семья-врач-медсестра: Учебное пособие для студентов и преподавателей мед. вузов и фак., мед. персонала учреждений пер-вич. мед.-соц. помощи / О.В. Гринина, Д.И. Кича, С.М. Степанова. М. Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 1996. - 123,3. с.

48. Доклад об общенациональном обследовании эпидемиологии туберкулёза методом произвольной выборки в 2000 году. Пекин. МЗ КНР. 2000. Совещание министров стран с высоким уровнем М/ШЛУ-ТБ. -Пекин. Китай, 1-3 апреля 2009 года.

49. Дьяченко, В.Г. Охрана здоровья матери и ребенка в условиях социально-экономических реформ / В.Г. Дьяченко, В.О. Щепин, H.A. Капито-ненко. Владивосток, 2000. - 310 с.

50. Дьяченко, В.Г. Руководство по социальной педиатрии / В.Г. Дьяченко, М.Ф. Рзянкина, Л.В. Солохина. Изд-во ДВГМУ, Хабаровск. - 2010. -437с.

51. Европейское региональное бюро ВОЗ (2007). Доклад о состоянии дел по вопросу «Тюрьмы и туберкулез». Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ. - 2007. - 67 с.

52. Здоровье в исправительных учреждениях // Руководство ВОЗ по основным аспектам охраны здоровья в местах лишения свободы. ВОЗ, 2008.-с. 81-92.

53. Зайнышев, И.Г. Теория и методика социальной работы / под ред. И.Г. Зайнышева. М.: МГСУ, 1994г., - 4.1.

54. Ильин, А.Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ильин, А.Г. М., 2005. - 54 с.

55. Казанцева, JI. А. Туберкулез как одна из приоритетных методико-социальных проблем здоровья населения крупного промышленного города / Л.А. Казанцева. Москва, 2005. - 26 с.

56. Карданова, Л. Д. Медико-социальные аспекты качества жизни больных туберкулезом легких: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.Д. Карданова. Москва, 2007. - 24 с.

57. Каткова, И.П. Медико-социальные основания особенностей деятельности социальных работников / И.П. Каткова, Н.З. Зубкова // Проблемы семьи и детства в современной России. М., 1992 г.

58. Коза, Н.М. Эпидемиологический надзор за инфекциями с различным механизмом передачи: Метод, пособие / Н.М.Коза, И.В.Фельдблюм, М.Ю.Девятков и др. Пермь, 1994. - 62 с.

59. Кононец, A.C. Эффективность индивидуализированных режимов химиотерапии у больных туберкулезом легких, выделяющих множественно лекарственно-устойчивые микобактерии туберкулеза / A.C. Кононец // Медицина критических состояний. 2008. - № 6 . - С. 10-13.

60. Котысова, H.A. О роли социальных работников в решении медико-социальных проблем / H.A. Котысова, О.И. Лебединская // Социальная работа: сборник материалов. 1992, Выпуск 1.

61. Крюкова, А. М. Факторы риска развития локальных форм туберкулеза у детей в крупном промышленном центре: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / А.М. Крюкова. Москва, 2008. - 26 с.

62. Лазарева, Я. В. Значение компьютерной томографии в диагностике и классификации туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей / Я.В. Лазарева // Проблемы туберкулеза. 2005. - № 12. - С. 14-19.

63. Лебедева, Л.В. Химиопрофилактика туберкулёза у детей и подростков (показания, методика, эффективность): Дисс. . д-ра мед. наук / Л.В. Лебедева. М, 1971.-С. 108-265.

64. Литвинов, В. И. Эпидемиология туберкулеза / В.И. Литвинов, И.Н. Сон и др. -М., 2003.

65. Макаров, О. В. Туберкулёз и беременность / О.В. Макаров, С.И. Каю-кова, В.А. Стаханов // Российский вестник акушера-гинеколога. -2004. -№2. С. 14-17.

66. Мартыненко, A.B. Теоретические и организационные методические основы медико-социальной работы: Автореф. дисс. д-ра мед. наук / A.B. Мартыненко. М.: НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Семашко, 1997г.

67. Мацковский, М. С. Социология семьи / М.С. Мацковский. М., 1989.

68. Мацковский, М.С. Российская семья в изменяющемся мире / М.С. Мацковский // Семья в России. 1995. - № 3.

69. Баранов, A.A. Методология изучения качества жизни в педиатрии / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская и др. // Учебное пособие.-М., 2008. 16 с.

70. Митинская, J1.A., Елуфимова В.Ф., Юхименко Н.В. и др. Выявление туберкулеза у детей из новых групп риска и эффективность химиопро-филактики / J1.A. Митинская, В.Ф. Елуфимова, Н.В. Юхименко и др. // Проблемы туберкулеза. 1996. - №6. - С. 33-35.

71. Монахов, М.В. Качество жизни семей, имеющих детей с ограниченными возможностями / М.В. Монахов. Информационный бюллетень "Первичная профилактика рака". - 2005. - №1.

72. Мотанова, JI.H. Факторы риска развития туберкулеза у детей в условиях современной эпидемической ситуации / JI.H. Мотанова, Н.Ю. Русских // Сборник трудов XV Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2005. - № 772, с. 210.

73. Мотанова, JI.H. Особенности клинической структуры вновь выявленного туберкулеза у детей (тезисы) / JI.H. Мотанова, Н.Ю. Русских // Сборник трудов XI Национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва, 2001. - № XL VII. 21, с. 360.

74. Новик, A.A. Концепция исследования качества жизни в клинической медицине / A.A. Новик, Т.Н. Ионова // Исследование качества жизни в медицине: Матер, междунар. конфер.- СПб., 2002.- С.21-23.

75. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. Второе издание. Под. ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко / A.A. Новик. М.: ЗАО «OJIMA Медиа Групп», 2007. - 320 с.

76. Новик, A.A., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд.- СПб., 1999.140 с.

77. Новикова, Н.М., Силайкина С.Г. Современные аспекты туберкулезной инфекции у детей в Западной Сибири / Н.М. Новикова, С.Г. Силайкина // Проблемы туберкулеза. 2003. - № 2. - С. 17-19.

78. Новые цифры прожиточного минимума установлены в Хабаровском крае. Владивосток. 14.02.2011. - РИА Prima Media.

79. О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста: Приказ Минздрава России № 154 от 05.05.99 г. // Медицинская газета.-2002. -№3. с. 9.

80. Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации: Федеральный закон РФ № 124-ФЗ от 24 июня 1998г. // Вестник образования. 1998. -№ 8. с. 26-40.

81. Онищенко, Г.Г. Состояние здоровья населения и ресурсы здравоохранения Дальневосточного федерального округа / Г.Г. Онищенко, Б.М. Когут, В.Б. Пригорнев и др. Хабаровск, 2001 .-211 с.

82. Перельман, М.И. Организация противотуберкулёзной помощи на муниципальном уровне: Пособие для врачей / М.И. Перельман. М., 2007.

83. Перельман, М.И. О концепции Национальной российской программы борьбы с туберкулезом / М.И. Перельман // Проблемы туберкулеза. 2000. - №3. - С. 51-55.

84. Перельман, М.И. Туберкулез сегодня. Материалы VII российского съезда фтизиатров / М.И. Перельман. Издательство: М.: Бином, 2003. - 352 с.

85. Плеханова, М.А. Ранняя диагностика туберкулеза и его профилактика у детей дошкольного возраста из групп "риска": Автореферат дис. . канд. мед. наук / М.А. Плеханова. Новосибирск, 2007. - 24 с.

86. Погожева, JI.M. Туберкулез в Сибири в начале XXI века / Л.М. Пого-жева, Г.С. Мурашкина, Н.М. Новикова и др. // Пробл. туб. 2003. -№5. - С. 51-64.

87. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 года № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации". М., 2003.

88. Приказ Министерства здравоохранения РФ №50 от 13.02.2004 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза».

89. Раннее развитие ребенка: инвестиции в будущее. Вашингтон. Всемирный банк. - 1996.

90. Решетников, A.B. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование / A.B. Решетников. М.,1998. - 687 с.

91. Решетников, A.B. Социальный портрет потребителя медицинских услуг в России в период перехода к рыночной экономике / A.B. Решетников // Социологические исследования. 2003. - № 1.

92. Решетников, A.B. Социология медицины / A.B. Решетников. М., 2002. - 975 с.

93. Рзянкина, М.Ф. Физическое развитие детей Хабаровского края: Учебно-методич. пособие / М.Ф. Рзянкина с соавт. Хабаровск: ДВГМУ, 2001. - 91 с.

94. Рзянкина, М.Ф. Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра: Авто-реф. дис. . д-ра мед. наук. Хабаровск, 2005. - 46 с.

95. Рзянкина, М.Ф. Превентивная педиатрия в условиях первичной медико-санитарной помощи: Справочно-методическое пособие / М.Ф. Рзянкина, В.Г. Дьяченко. Хабаровск: ДВГМУ, 1999. -337с.

96. Рзянкина, М.Ф. Особенности девиантного поведения современных подростков / М.Ф. Рзянкина, В.Н. Лучанинова // Дальневосточный медицинский журнал. 2005. - № 2. - С. 53-55.

97. Римашевская, Н.М. Положение детей и качество человеческого потенциала в России / Н.М. Римашевская // Народонаселение. М., 2002. -№3. - С. 5-13.

98. Русских, Н.Ю. Факторы риска развития туберкулеза и особенности клинического течения заболевания у детей и подростков из социальнодезадаптированных семей: Автореф. дисс. . к.м.н. / Н.Ю. Русских. -Москва, 2008. 24 с.

99. Селезнев, Е.Ф. Состояние детского и репродуктивного здоровья нации / Е.Ф. Селезнев // Социальная профилактика и здоровье. 2007. -№3. -С. 4-20.

100. Гринина, О.В. Семья-врач-медсестра: Учеб. пособие для студентов и преподавателей мед. вузов и фак., мед. персонала учреждений первич. мед.-соц. помощи. / О.В. Гринина, Д.И. Кича, С.М. Степанова. М. Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 1996. - 123,[3] с.

101. Сердюковская, Г. Н. Современные социальные гигиенические проблемы в области охраны материнства и детства / Г.Н. Сердюковская, О.В. Гринина // Советское здравоохранение. 1981. - № 3. - С. 21-24.

102. Сиренко, И.А. Инфицированность туберкулезом детей и характер туберкулиновой чувствительности у инфицированных / И.А. Сиренко, Н.М. Подопригора, О.Ю. Марченко, С.А. Шматько // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 3. - с. 13-15.

103. Скачкова, Е. И. Научное обоснование и разработка региональной модели организации борьбы с туберкулезом в современных социально-экономических и эпидемиологических условиях: Дисс. доктора медицинских наук / Е.И. Скачкова. Москва, 2008. - 305 с.

104. Смердин, С. В. Роль семейных и внесемейных контактов в заболевании детей туберкулезом / C.B. Смердин, И.Ф. Копылова, И.В. Ефимова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - № 3. - с. 12-14.

105. Стволинский, И.Ю. Научное обоснование методологических и организационных подходов к обеспечению медико-социальных потребностей детского населения при медицинском обслуживании: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.Ю. Стволинский. СПб, 2003. - 42 с.

106. Тютина, Е.А. Психолого-педагогическое сопровождение детей, больных туберкулезом. 2005. - 26 с.

107. Федеральный закон Российской Федерации от 6 октября 2003г. N 131-Ф3 "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".

108. Федеральный закон от 04.07.2003 г. № 95-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организациизаконодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации".

109. Фельдблюм, И.В. Эффективность региональной тактики профилактических флюорографических обследований и вакцинопрофилактики туберкулеза в Пермской области / И.В. Фельдблюм, М.Ю. Девятков // Тезисы докладов научной сессии ПГМА. Пермь, 1997. - № 97.

110. Фещенко, ЮЛ. Стан надання фтиз1атрично1 допомоги населению УкраУни / ЮЛ. Фещенко // Украшський пульмонолопчний журнал. -2008. -№3.~ с. 7-9.

111. Фещенко, ЮЛ. Туберкульоз у дггей та шдлшав в Укра'Уш, динамка основних показниюв за 10 роюв / ЮЛ. Фещенко, 0.1. Бшогорцева // Украшський пульмонолопчний журнал. 2005. - № 3. - с. 5-10.

112. Фишер, Ю.Я. Внедиспансерные группы риска заболевания туберкулезом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.Я. Фишер. М., 1994. - 42с.

113. Фтизиатрия // Национальное руководство. М: «ГЭОТАР-Медиа», 2007,- С. 485-491.

114. Хоменко, А.Г. Туберкулез / А.Г. Хоменко // Руководство для врачей. -М., 1996.-493 с.

115. Чепель, Т.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика детской инвалидности на Дальнем Востоке России: Автореферат дис. . д-ра мед. наук / Т.В. Чепель. Хабаровск, 2009. - С. 47.

116. Черников, В.В. Оценка качества жизни детей в возрасте от 3 месяцев до 1 года / В.В. Черников, С.А. Валиуллина, Ю.С. Акоев // Сборник материалов XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 437.

117. Черников, B.B. Показатели качества жизни детей младенческого возраста, проживающих в Республике Татарстан / H.JI. Рыбкина, И.В. Ви-нярская, В.В. Черников // Вопросы современной педиатрии. М., 2007. -Т.6. -№6. - С.10-12.

118. Черников, В.В. Разработка русской версии опросника QUALIN для изучения качества жизни детей раннего возраста /В.В. Черников // Вопросы современной педиатрии. М., 2009. - Т.8. - №1. - С. 14-18.

119. Черников, В.В. Создание русскоязычной версии опросника QUALIN / В.В. Черников // Сборник материалов XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 378.

120. Черных, А.Ю. Возможности совместной работы противотуберкулезного диспансера и территориального управления социальной защиты населения: Сборник научных трудов Уральского НИИ фтизиопульмоноло-гии МЗ РФ. Екатеринбург, 2004.

121. Черюканов, A.B. Сравнительный анализ качества жизни детей и подростков по оценкам самих несовершеннолетних и их родителей / A.B. Черюканов, A.A. Витрищак // Российский Биомедицинский Журнал Medline.ru. 2007. - Т. 8. - Ст. 48. - С. 526-537.

122. Чиркова, О.Б. Здоровье детей и подростков. Перспективы медико-демографических процессов (обзор литературы) // Материалы III общероссийского форума «Медицина за качество жизни» Москва-Хабаровск, 2008.

123. Чичерин, Л.П. Проблемы оптимизации медицинского обеспечения детей и подростков / Л.П. Чичерин, И.А. Лешкевич // Российский педиатрический журнал. 2005. - № 4. - С. 51-54.

124. Чолоян, С.Б. Современные подходы к реформированию системы оказания медицинской помощи детскому населению: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.Б. Чолоян. СПб, 2005. - 45 с.

125. Шарапова, Е.И. Репродуктивное здоровье семьи и рождаемость / Е.И. Шарапова, Е.В.Землянова // Главврач. М., 2002. - № 7. - С. 10-11.

126. Шарапова, О.В. Медико-социальная помощь семье, женщинам и детям в современных условиях / О.В. Шарапова // Здравоохранение. -2005.-№ 12.-С. 24-32.

127. Шевченко, Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России // Исследование качества жизни в медицине: Матер. Всеросс. конфер. с международным участием.- СПб, 2000. С. 3-22.

128. Шилова, М. В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 г. / М.В. Шилова // Проблемы туберкулеза. 2005. -№6,- С. 3-10.

129. Шилова, М. В., Миляев А. А. Влияние экзогенной инфекции на инфи-цированность туберкулезом детей и подростков / М.В. Шилова, A.A. Миляев //Проблемы туберкулеза. 2003. - № I. - С. 7—11.

130. Шилова, М.В. Туберкулез в России в 2003 году / М.В. Шилова. -М., 2004. С. 19-28.

131. Шилова, M.B. Туберкулез в России в 2007 году / М.В. Шилова. -М., 2008. С.21-38.

132. Шурыгин, A.A. Оппортунистические инфекции при туберкулезе легких у подростков / A.A. Шурыгин, JI.B. Бурухина и др. // Детские инфекции. 2008. - С. 172.

133. Шурыгин, A.A. Метод специфической десенсибилизации инфицированных микобактериями туберкулеза детей посредством электрофореза туберкулина / A.A. Шурыгин, JI.B. Бурухина, Ю.А. Чистых // Вестник РУДН. 2008. - №7. - С. 775-776.

134. Ямпольская, Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизованная оценка физического развития детей и подростков / Ю.А. Ямпольская // Педиатрия. 2005,- № 6. - с. 73-76.

135. Янченко, E.H. Туберкулез у детей и подростков: Руководство для врачей / под ред. Е. Н. Янченко, М. С. Греймер. СПб., 1999.

136. Aerts, A Tuberculosis and tuberculosis control in European prisons / A. Aerts et al. // International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2000. 10:1215- 1223.

137. Anti-tuberculosis drug resistance in the world: fourth global report / WHO, 2008.

138. Bullinger, M. Translating health study questionnaires and evaluating them: the Quality of life a project approach. International of Quality of life assessment / M. Bullinger et al. // Clin. Epidemiol. 1998. - V.51.-P 913-923.

139. Canadian HIV/AIDS Legal Network (2006). Legislating for health and human rights: model law on drug use and HIV/AIDS. Toronto, Canadian HIV/AIDS Legal Network. Режим доступа: http://www.aidslaw (дата обращения: 19.08.2009).

140. Chaulet, P. Childhood tuberculosis, still with us. / P. Chaulet et al. Paris, International Children's Centre. - 1992.

141. Dewan, P.K. Public-private mix in India: improving tuberculosis control through intersectoral partnerships / P.K. Dewan et al. // British Medical Journal. 2006. - 332:574-578.

142. Donald, P.R. Tuberculosis in childhood / P.R. Donald, P.B. Fourie et al. -1999. Режим доступа: qlibdoc.who.int>hq/2003/WHOCDSTB2003.313 (дата обращения: 15.05.2009).

143. Drobniewski, F.A. Tuberculosis, HIV seroprevalence and intravenous drug abuse in prisoners / F.A Drobniewski et al. // European Respiratory Journal. 2005. - 26(2):298-304.

144. Drobniewski, F. Tuberculosis in Siberia: 2. Diagnosis, chemoprophylaxis and treatment / F.A Drobniewski, E. Tayler, N. Ignatenko et al. // Tuber Lung Dis 1996b; 77(4):297—301.

145. Dye, C. Global burden of tuberculosis: estimated incdence, prevalence, and mortality by country / C. Dye, S. Scheele, P. Dolin et al. JAMA 1999; 282(7):677—86.

146. Farmer, P.E. The dilemma of MDRTB in the globalera / P.E. Farmer, J. Bayona, M. Becerra et al. // Int J Tuberc Lung Dis 1998a; 2(11):869—76.

147. Farmer, P.E. Preliminary results of community based MDRTB treatment in Lima, Peru / P.E. Farmer, J. Bayona, S. Shin et al. // Int J Tuberc Lung Dis 1998; 2(11 Suppl. 2):S371.

148. Farmer, P.E. Responding to outbreaks of MDRTB: Introducing "DOTS-Plus" / P.E. Farmer, J.Y. Kim, C. Mitnick, R. Timperi // Tuberculosis: a comprehensive international approach. Second edition. New York: Marcel Dekker Inc., 1999:447—69.

149. Farmer, P.E. Communitybased approaches to the control of mul-tidrugresistant tuberculosis: introducing "DOTSplus" / P.E. Farmer, J.Y. Kim // BMJ. 1998. - 17:671—4.

150. Farmer, P.E. Managerial successes, clinical failures / P.E. Farmer // Int J Tuberc Lung Dis. 1999c; 3(5):365—7.

151. Fauci, A.S. The AIDS epidemic. Considerations for the 21st century / A.S. Fauci //New England Journal of Medicine. 1999. - 341: 1046-1050.

152. Gabriel, S.E. Health-related quality of life in economic evaluations for osteoporosis: worse values should we use? / S.E Gabriel, T.S. Kneeland, L.J. Melton // Medical Decision Making. 1999 Apr-Jun., - Vol. №19. - P. 1418.

153. Global tuberculosis control: epidemiology, strategy, financing. WHO report 2009. Geneva, World Health Organization. - 2009 (WHO/HTM/TB/2009.411).

154. Goldfarb, A. PHRI/MERLIN/WHO Tomsk TB project New York / A. Goldfarb, T. Healing, M.E. Kimerling // NY: Public Health Research Institute, July 5, 1999.

155. Graham, S.M. Pulmonary disease in HIV-infected African children / S.M. Graham, J.B.S. Coulter, C.F. Gilks // International journal of tuberculosis and lung disease. 2001, 5: 12-23.

156. Granger, Ch. A novel laboratory test for tuberculosis / Ch. Granger // CLI 2004; Feb/Mar: 20-1.

157. Hanratty, B. How close have universal health's systems come to achieving equity in use of curative services? A systematic review / B. Hanratty, T. Zhang, M. Whitehead // International Journal of Health Services, 2007, 37:89-109.

158. Heather, Zar. Induced sputum versus gastric lavage for microbiological confirmation of pulmonary tuberculosis in infants and young children: a prospective study / Zar. Heather et al. // Lancet Jan. 8, 2005; 365: 130-34.

159. Hesseling, A.C. A critical review of diagnostic approaches used in the diagnosis of childhood tuberculosis. / A.C. Hesseling, H.S. Schaaf, R.P. Gie et al. 2006.

160. International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. Tuberculosis guide for low income countries. Fifth edition. - Paris, 2000.

161. Ji, B. Effectiveness of rifampin, rifabutin and rifapetine for preventive therapy of tuberculosis in mice / B. Ji, C. Truffot-Pernot, C. Lacroix et al. // Am Rev Respir Dis. 1993; 148: 1541-46.

162. Khovanov, A. Surveillance of tuberculosis with geoinformation systems / A. Khovanov // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 24. - Suppl. 48: Abstracts: 15-th ERS Annual Congress Copenhagen, Denmark. -September 17-21, 2005. - P. 174.

163. Khovanov, A. V. Geoinformation systems in surveillance of tu berculosis / A. Khovanov // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 24. -Suppl.48: Abstracts: 14-th ERS Annual Congress Glasgow, UK, September 4- 8, 2004. - P. 190.

164. Kimerling, M.E. Inadequacy of the current WHO retreatment regimen in a central Siberian prison: treatment failure and MDRTB / M.E. Kimerling, H. Kluge et al. // Int J Tuberc Lung Dis. 1999; 3(5):451- 3.

165. Klaudt, K. Use DOTS more widely / K. Klaudt // TB Treatment Observer, March 24, 1997; 4(2):2.

166. Kobyshcha, Iu. The determinants of the spread of HIV among injection drug addicts in Ukraine / Iu. Kobyshcha // Zhurnal Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 1999; (1):34—6.

167. Korablev, V.N. Epidemiological significance of Mycobacterium tuberculosis with primary drug resistance. Russian. / V.N. Korablev, O.L. Kar-penko, SIu. Kalinichenko // Probl. Tuberk. 1995; (4):6—9.

168. Lavy, A. 10 year survey of Mycobacterium tuberculosis isolates in Israel and their drug resistance / A. Lavy, A. Mates // Israeli J Med Sci. 1994; 30(11):805—10.

169. Livengood, J.R., Isoniazid resistant tuberculosis. A community outbreak and report of rifampin prophylaxis failure / J.R. Livengood, T.G. Sigler, L.R. Foster // JAMA. 1985; 253: 2847-2849.

170. Mazurek, G.H. Guidelines for using the QuantiFERON-TB Gold test for detecting Mycobacterium tuberculosis infection, United States / G.H. Mazurek, J. Jereb, P. Lobue et al. // MMWR Recomm Rep. 2005; Dec 16;54(RR-15):49-55.

171. Miller, F.J.W. Tuberculosis in children / F.J.W. Miller // New Delhi, Churchill-Livingstone, 1986.

172. Osborne, C.M. The challenge of diagnosing childhood tuberculosis in a developing country. / C.M. Osborne // Archives of diseases in childhood. -1995, 72: 369-74.

173. Programme of Action for Children // Tullamore. The Health Boards Executive, 2004 режим доступа: http://www.hebe.ie/ProgrammesProjects/ Programme of Action for Children (дата обращения: 25 мая 2010г.).

174. Ravens-Sieberer, U. Quality of life in children and adolescents: a European public health perspective / U. Ravens-Sieberer, A. Gosch et al. // Soz. Preventives. 2001. - № 46 (5).-P. 294-302.

175. Reider, H.L. Epidemiologic basis of tuberculosis control. / H.L. Reider // Paris, International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. 1999.

176. Ronen, G. Health-related quality of life in childhood disorders: a modified focus group technique to involve hildren / G. Ronen, P.Rosenbaum, M. Law et al. // Qual Life Res. 2001. - Vol. 10' N l.-P. 71-79.

177. Rosen, C.L. Health-related quality of life and sleep-disordered breathing in children / C.L. Rosen, T.M. Palermo, E.K. Larkin, S.Redline // Sleep.2002. Vol. 25. N.6.-P. 657-1166.

178. Sawyer, N. The relationship between asthma seventy, family functioning and the health-related quality of life of children with asthma / M. Sawyer, N. Spurrier, L. Whaites et al. // Qual Life Res. 2000. - Vol. 9, N. 10. - P. 1105-1115.

179. Schlossberg, D. Tuberculosis and nontuberculous mycobacterial infections / D. Schlossberg // Fourth edition. Philadelphia, WB Saunders. 1998.

180. Schwimmer, J.B. Health-related quality of life of severely obese children and adolescents / J.B. Schwimmer, T.M. Burwinkle, JW. Varm // JAMA.2003. -Vol. 2B9, N. 14. P. 1813-1819.

181. Snider, D.E.Jr. Preventive therapy with isoniazid. Cost-effectiveness of different duration of therapy. / D.E.Jr. Snider, G.J Caras, J.P. Koplan // JAMA. 1986; 255: 1579-1583.

182. Toman's, R. Toman's tuberculosis. Case detection, treatment, and monitoring questions and answers / R. Toman's // Second edition. - 2004.

183. UNAIDS. The response to HIV/AIDS in the Russian Federation. 1996 -98. Moscow: UNAIDS, July 1999.

184. Uplekar, М, Lonnroth К. MDR and XDR: price of delaying engagement with all care providers for control of ТВ and TB/HIV. / M. Uplekar, K. Lonnroth // Tropical Medicine and International Health. 2007, 12(4):473-474.

185. Uplekar, M. Private practitioners and public health: weak links in tuberculosis control. / M. Uplekar, V. Pathania, M. Raviglione // Lancet. 2001, 358(9285):912-916.

186. Van Beekhuizen, HJ. Tuberculosis score chart in children in Aitape, Papua New Guinea. / H.J. Van Beekhuizen // Tropical doctor, 1998, 28: 155-160.

187. Varni, J. Pediatric health-related quality of life measurement technology: a guide for health care decision makers / J. Varni, M. Seid, P. Kurtin // JCOM. 1999. - Vol. 6, N. 4. - P. 33-40.

188. Varni, J. The PedsQL™ Generic Core Scales: sensitivity, responsiveness, and impact on clinical decision-making / J. Varni, M. Seid, T. Knight et al. // Journal of Behavioral Medicine. 2002. - Vol. 25. - P. 175- 193.

189. Varni, J. The PedsQL™ as a population health measure: implications for states and rations / J. Varni, 1. Burwinkle, M. Seid et al. // Quality of Life Newsletter. 2002.-N. 28.-P. 4-5.

190. Varni, J. The PedsQL™ 4.0: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0 Generic Core Scales in healthy arrd patients populations / J. Varni, M. Seid, P. Kurtin // Medical Care. -2001. Vol. 39. - P. 800-812.

191. WHO. Global Report 2009. Global tuberculosis control - epidemiology, strategy, financing.

192. WHO. Regional Office for Europe (2005). Status paper on prisons, drugs and harm reduction. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. Режим доступа: http://www.euro.who.int/prisons/publications/ (дата обращения 15.09.2009).

193. WHO. Regional Office for Europe. «Стратегические направления улучшения здоровья и развития детей и подростков». 2003. Режим доступа: www.euro.who. (дата обращения 28.03.2009).

194. World Health Organization. An expanded DOTS framework for effective tuberculosis control. Geneva, 2002 (WHO/CDS/TB/2002.297).

195. World Health Organization. A strategic framework to decrease the burden of TB/HIV. Geneva, 2002 (WHO/CDS/TB/2002.296).

196. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? Wid. Hth. Forum. 1996. V.1.-P.29

197. World Health Organization. What is DOTS? A guide to understanding the WHO-recommended ТВ control strategy known as DOTS. Geneva, 1999 (WHO/CDS/CPC/TB/99.270).

198. Xu, K. Protecting households from catastrophic health expenditures / K. Xu et al. // Health Affairs. 2007, 6:972-983.