Профилактика осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Горшунов, Дмитрий Евгеньевич

• Горшунов, Дмитрий Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горшунов, Дмитрий Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Современное состояние вопроса профилактики осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе (обзор литературы).

1.1. Осложнения, характерные для функционально-восстановительных операций на локтевом суставе. Способы и методы профилактики осложнений.

1.1.1. Гетеротопическая оссификация.

1.1.2. Послеоперационные гематомы.

1.1.3. Нейропатия локтевого нерва.

1.1.4. Нестабильность локтевого сустава.

1.1.5. Болевой синдром.

1.1.6. Инфекционные осложнения.

1.2. Послеоперационное восстановительное лечение.

1.3. Оценка результатов лечения.

ГЛАВА 2. Общая характеристика клинических наблюдений и методы исследования.

2.1. Клинико-статистическая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. Собственные клинические наблюдения. Причины и факторы развития осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе.

3.1. Гетеротопическая оссификация.

3.2. Гематомы.

3.3. Нейропатия.

3.4. Нестабильность локтевого сустава.

3.5. Болевой синдром.

3.6. Инфекционные осложнения.

3.7. Послеоперационное восстановительное лечение.

ГЛАВА 4. Способы и методы профилактики осложнений при обследовании пациентов и выполнении оперативных вмешательств.

4.1 Гетеротопическая оссификация.

4.2. Послеоперационные гематомы.

4.3. Нейропатия локтевого нерва.

4.4. Нестабильность локтевого сустава.

4.5. Болевой синдром.

4.6. Инфекционные осложнения.

4.7. Послеоперационное восстановительное лечение.

Глава 5. Эффективность предложенной системы профилактики осложнений функционально-восстановительных операций на локтевом суставе.

Эффективность использования метода.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе»

Несмотря на возрастающую эффективность травматологической помощи населению, процент больных с неблагоприятными исходами повреждений локтевого сустава остается достаточно высоким. Анализ исходов лечения повреждений локтевого сустава показывает, что до 30-60% больных нуждаются в различных функционально-восстановительных операциях, главным образом, в связи со стойким ограничением движений в суставе (Тер-Егизаров Г.М., 1983; Каземирский В.Е., 1989; Morrey, B.F., 1997; Королев

C.Б., 1994; Шевцов В.И. с соавт., 2001; Жабин Г.И., 2005).

Для оперативного восстановления функции локтевого сустава предложены различные способы и методы, начиная с артролиза и заканчивая сложными функционально-восстановительными вмешательствами с пластикой связок, транспозицией локтевого нерва, удалением гетеротопических оссифи-катов, моделирующей резекцией суставных концов и тотальным эндопротези-рованием сустава (Кныш И.Т., 1966; Уотсон-Джонс, 1972; Каптелин А.Ф., 1996; Афаунов А.И., 1999; Павлов Д.В., 1999; Овсянкин Н.А., 2001; Adelaar R.S., 1984; Cooney W.P., 1985; Garland D.E., 1991; Frassica F. J., 1993; Djurick-ovic S., 1996; Morrey B.F., 1999; Caputo A.E., Watson H.K., 2000, Stein D.A., 2003).

Однако и оперативное лечение у значительной части больных (от 11 % до 95%) не гарантирует успеха (Коломытцев В. Д., 1976; Каземирский В. Е., 1986; Тольцинер Н.Ф., 1987; Куксов В.Ф., 1997; Белоусов С.С., 2001; Rikli

D.A., Curtis R., Schilling С., Goldhahn J., 2002). Основной общей причиной неудовлетворительных результатов функционально-восстановительных вмешательств на локтевом суставе является развитие в послеоперационном периоде различных осложнений: гематом, рубцевания и гетеротопической оссифика-ции параартикулярных тканей, нестабильности, нейропатий и болевого синдрома (Юмашев Г.С., 1990; Солдатов Ю.П., Макушин В.Д., 1997; Богосьян А.Б., 2001; Миронов С.П., Оганесян О.В., 2004; Closkey R.F., Goode J.R., 2000).

Всё вышеизложенное определило актуальность выбранной темы и послужило основанием для выполнения данной работы.

Цель исследования: разработка системы профилактики осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе с использованием хирургических методов, медикаментозной и лучевой терапии.

Задачи исследования:

1. Изучить осложнения после операций на локтевом суставе по материалам ННИИТО.

2. Разработать способ длительного внутрисуставного введения лекарственных средств.

3. Обосновать рациональные схемы профилактики послеоперационных осложнений, учитывающие тяжесть патологии и характер оперативного вмешательства.

4. Изучить эффективность предложенной системы профилактики осложнений после операций па локтевом суставе.

Научная новизна

Предложен новый способ хирургического лечения посттравматической гетеротопической оссификации тканей (патент №2253394 РФ от 10 июня 2005г.), применение которого позволяет предотвратить образование или рецидив гетеротопической оссификации.

Разработан способ профилактики осложнений после операций на суставах (патент №2288664 РФ от 10 декбря 2006г.), обеспечивающий возможность длительного внутрисуставного введения лекарственных средств при помощи чрескожно, чрескостно введенной в локтевой сустав канюли. Это позволяет предупредить образование послеоперационных гематом, снизить болевой синдром и воспалительную реакцию тканей и в первые дни после вмешательства приступить к активной кинезотерапии.

Предложено устройство для обработки дистального суставного конца плечевой кости (патент №2285468 РФ от 20.10.2006г.). Конструктивное исполнение устройства позволяет с высокой точностью формировать анатомически правильную суставную поверхность, избежать нежелательного повреждения сохранившегося хряща, возникновения варусной или вальгусной деформации сустава.

Наряду с этим усовершенствована методика дренирования локтевого сустава (рац. предложение № 2314 от 17.11.2003г.), предложены: устройство для обработки дистального суставного конца плечевой кости (рац. предложение № 2438 от 19. 04. 2004.), способ профилактики послеоперационной гетеротопической оссификации (рац. предложение № 2318 от 17.11. 2003г.), способ лечения послеоперационного синовита (рац. предложение № 2419 от 19.01.2004г.), способ хирургического лечения заболеваний и повреждений суставов (рац. предложение № 2440 от 19.04. 2004г.).

Материал и методы исследования

Объектом исследования являлся 151 больной, оперированный в ННИИТО по поводу различных морфо-функциональных нарушений развившихся вследствие механических и термических повреждений локтевого сустава, а также хондроматоза и вторичного деформирующего остеоартроза сустава. Из них с посттравматической контрактурой локтевого сустава было 77 человек (51%), анкилозами локтевого сустава - 36 больных (23,8%), застарелыми вывихами костей предплечья 22 пациента (14,6%), хондроматозом сустава - 8 (5,3%). У значительной части больных деформация и нарушение подвижности сустава сопровождались параартикулярной оссификацией - 78 больных (52%), нестабильностью суставных концов и внутрисуставными ложными суставами - 8 пациентов (5,3%), нейропатией локтевого нерва - 51 больной (34%). При выполнении исследования применялись клинико-рентгенологические, тепловизионный, электронейромиографический, биомеханический и статистический методы исследования.

Практическая значимость работы

Изучены результаты лечения 151 больных, оперированных в ННИИТО по поводу различных морфо-функциональных нарушений вследствие механических и термических повреждений локтевого сустава: контрактур, анкилозов, застарелых вывихов предплечья, хондроматоза, параартикуляр-ной оссификации с болевым синдромом, нестабильностью, нейропатией локтевого нерва. Анализ результатов лечения показал, что стойкое, выраженное ограничение движений в локтевом суставе у исследуемой группы больных потребовало проведения выполнения функционально-восстановительного вмешательства для восстановления функции локтевого сустава. Для этого была усовершенствована методика послеоперационного дренирования локтевого сустава, разработан способ хирургического лечения, обеспечивающий возможность длительного внутрисуставного введения лекарственных средств, предложены дифференцированные схемы профилактики осложнений после операций на локтевом суставе в зависимости от тяжести патологии и характера оперативного вмешательства с использованием хирургических методов, медикаментозной и лучевой терапии. По шкале комплексной оценки анатомо-функционального состояния верхней конечности, включающей в себя боль, отек, трофические нарушения, неврологические нарушения, объем движений в локтевом суставе, наличие деформации локтевого сустава, силу кисти, рентгенологические признаки, отличные и хорошие отдаленные результаты лечения были получены у 75% пациентов, со сроками контрольных осмотров от 1 года до 17 лет.

Положения, выносимые на защиту:

1. Основной причиной неудовлетворительных результатов функционально-восстановительных вмешательств на локтевом суставе является развитие в послеоперационном периоде различных осложнений: гематом, рубцевания и гетеротопической оссификации параартикулярных тканей, нестабильности, нейропатий и болевого синдрома.

2. Применение предложенной дифференцированной системы профилактики осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе на всех этапах лечения с использованием разработанных способов и устройств позволяет достигнуть хороших и отличных результатов лечения у 75 % больных, устранить последствия повреждений локтевого сустава как фактор инвалидности.

Внедрение в практику

Способ хирургического лечения посттравматической гетеротопической оссификации тканей, способ хирургического лечения суставов, обеспечивающий возможность длительного внутрисуставного введения лекарственных средств, устройство для обработки дистального суставного конца плечевой кости изложенные в диссертационной работе, внедрены в практическую работу отделения травматологии, хирургии кисти и микрохирургии, ортопедии взрослых, детской ортопедии и Республиканского ожогового центра ФГУ ННИИТО Росздрава.

Основные положения системы профилактики осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе с использованием хирургических методов, медикаментозной и лучевой терапии и методика ее используются на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии им. М.В.Колокольцева НГМА при чтении лекций и проведении практических занятий студентам лечебного и педиатрического факультетов.

Апробация работы

Основные положения, составляющие содержание диссертации, доложены и обсуждены на заседаниях Нижегородской ассоциации травматологов-ортопедов (2003-2005гг.), научно-практической конференции Нижегородского межобластного нейрохирургического центра (г. Киров, 2005г.), Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» (г. Санкт-Петербург, 2005г.), межрайонной конференции травматологов-ортопедов Нижегородской области (г. Городец, 2006).

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Рукопись представлена на 165 страницах машинописного текста, содержит 6 таблиц и 36 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Горшунов, Дмитрий Евгеньевич

ВЫВОДЫ

1. Наиболее характерными осложнениями после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе являются гематомы и параартикулярная оссификация, нейропатия локтевого нерва и стойкий болевой синдром, а также нестабильность и ограничение движений, которые наблюдаются, в среднем, у 41% больных.

2. Разработанный способ профилактики осложнений после операций на локтевом суставе, заключающийся в длительном внутрисуставном введении различных лекарственных средств, позволяет эффективно предупреждать развитие наиболее частых и тяжелых осложнений: гематом и параартикуляр-ной оссификации, нейропатии локтевого нерва, стойкого болевого синдрома, снижая частоту их возникновения с 63% до 16%.

3. Предложенные схемы профилактики осложнений после операций на локтевом суставе, дифференцированные в зависимости от тяжести патологии и характера оперативного вмешательства, обеспечивают рациональное, комплексное использование мер профилактики осложнений, позволяя сократить числа плохих и удовлетворительных результатов лечения на 25%.

4. Разработанная система профилактики осложнений после функционально-восстановительных операций на локтевом суставе обеспечивает увеличение числа отличных исходов на 22%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Оперативный доступ к суставным концам необходимо осуществлять с учетом хорошего обзора всей зоны предстоящего вмешательства, свободы планируемых манипуляций при минимальной травме тканей и опасности повреждения сосудов и нервных стволов. Ошибка в выборе доступа ограничивает возможность полноценной ревизии сустава и периартикулярных тканей, затрудняет или исключает выполнение необходимых манипуляций и оперативных приемов, способствует возникновению интра- и послеоперационных осложнений.

2. Обнаружение при ТВ-исследовании клинически невыраженной невропатии локтевого нерва, сочетающейся с малой исходной амплитудой движений в суставе подтверждает необходимость невролиза как первого этапа восстановительной операции, несмотря на отсутствие признаков невропатии по данным ЭНМГ.

3. С целью профилактики развития послеоперационной невропатии вследствие вовлечения ствола нерва в рубцовый процесс и его фиксации к суставным концам и окружающим тканям, необходимо его размещение в ложе из жировой клетчатки. При выраженном рубцевании периартикулярных тканей (особенно часто наблюдаемом после ожогов) во время операции следует резецировать часть или весь внутренний надмыщелок плечевой кости для создания запаса мягких тканей и предупреждения компрессии ствола нерва.

4. В ходе операции на локтевом суставе целесообразно многократное орошение раны растворами антисептиков и гемостатических средств: 0,25% водного раствора хлоргексидина биглюконата и 5% раствора аминокапроновой кислоты. Вновь сформированные кровоточащие суставные поверхности следует обрабатывать стерильным воском, тщательно втирая его в поврежденные поверхности губчатой кости.

5. По окончании мобилизации локтевого сустава необходимо дренирование переднего и заднего его отделов, что достигается введением в сустав резиновых полосок-выпускников или дренажных трубок различного диаметра с одним или несколькими каналами на срок до 3-х суток, пока геморрагическое отделяемое не сменится на серозное.

6. После радикальной мобилизации локтевого сустава необходимо восстановление разрушенного связочного аппарата. Это решается посредством пластики связок местными тканями, аллотрансплантатами, лавсановой лентой, сосудистым протезом, наложением аппарата внешней фиксации (конструкции Волкова-Оганесяна, Илизарова, и др.) При сложности пластики связок сустава, отсутствии шарнирно-дистракционых аппаратов следует применять трансартикулярную фиксацию суставных концов спицами Киршнера на срок не более 7-10 суток.

7. Для профилактики избыточного рубцевания и гетеротопической оссификации параартикулярных тканей необходимо, наряду с назначением нестероидных противовоспалительных средств, применять метотрексат по стандартной, применяемой ревматологами, схеме: 2,5 мг 3 раза в течение суток, 1 раз в неделю, 4-5 недель после операции, обязательно под контролем лейкограммы.

8. После удаления дренажей, на протяжении последующих 8-10 суток, через введенную во время операции канюлю в полость сустава рекомендуется 1-2 раза в сутки вводить по 8-10мл 2% раствора новокаина и 1мл 0,1% раствор димедрола; на 11-12 сутки после операции для достижения длительного противовоспалительного эффекта в полость сустава целесообразно введение 1мл кеналога или дипроспана в 5мл 0,5% р-ра новокаина, после чего канюлю удаляют.

9. Восстановительное лечение следует начинать с момента поступления больного и быть комплексным, включающим процедуры, направленные на снятие отека и болей в зоне операции, стимуляцию процессов консолидации, профилактику инфекционных осложнений. Лечебная гимнастика, направленная на восстановление движений в оперированном суставе, должна носить индивидуальный характер в зависимости от характера травмы, функциональных нарушений и вида операции.

10. В остром периоде послеоперационной травмы необходимо обучать больного изометрическому сокращению мышц в гипсовой повязке, активным движениям в суставах, свободных от иммобилизации, всемерно использовать оперированную руку при самообслуживании. Прекращать иммобилизацию ранее, чем больной начинает уверенно использовать руку при самообслуживании и энергично сокращать мышцы в повязке, бессмысленно, это может затормозить активизацию пациента. Целесообразная длительность иммобилизации может составлять от 2-3 до 10-12 суток, что определяется активностью больного и объемом оперативного вмешательства.

11. После снятия гипсовой лонгеты следует использовать косыночную повязку в течение всего времени, свободного от занятий лечебной гимнастикой и самообслуживания. В комплекс ЛФК необходимо включать активные движения в оперированном суставе на горизонтальной плоскости, затем активно-пассивные движения при горизонтальном положении плеча и вертикальном - предплечья, когда масса последнего играет роль внешней силы. Важнейшая задача врача в этот период - обучение больного расслаблению мышц антагонистов. Для этого обязательны неоднократные мануальные исследования напряжения мышц синергистов и антагонистов при движениях с необходимыми разьяснениями для больного. С этой же целью эффективны упражнения, направленные на преодоление сопротивления.

12. В период амбулаторного лечения требуется постоянный контроль со стороны оперировавшего хирурга выполнения программы восстановительного лечения с периодичностью раз в 7-10 дней. Врач и больной должны отчетливо представлять, что около 80% конечной амплитуды движений достигаются в первые 2-3 месяца после операции, а с момента выхода пациента на работу эффективность восстановительного лечения резко снижается, даже если оно оказывается возможным.

13. Функционально-восстановительное вмешательство на суставных концах противопоказано при гнойно-воспалительных процессах любой локализации, тяжелом общесоматическом состоянии больного. Мобилизующие операции при контрактурах сустава не показаны больным с ещё «несозревшими» оссификатами, признаками рефлекторной симпатической дистрофии и вибрационной болезни, вялыми и спастическими параличами конечности. Однако это не препятствует устранению застарелых вывихов, контрактур и анкилозов в положении разгибания предплечья, а также «болтающихся суставов» или другой морфо-функциональной патологии, значительно ограничивающей возможности самообслуживания и профессиональной деятельности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горшунов, Дмитрий Евгеньевич, 2007 год

1. А.с. 825025 СССР, МКИ А61 В17/00. Способ изоляции нерва при его повреждении / В.И.Солёный, Н.М.Мосийчук, А.А.Марченко (СССР)// Открытия. Изобретения. 1981. - №16.

2. Азолов В.В., Дмитриев Г.И. Хирургическое лечение последствий ожогов. Н.Новгород, 1995.- 182 с.

3. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практика остеосинтеза и эндопротезирова-ния.-Киев, 1994,- 303 с.

4. Арьев Т.Я. Термические поражения. Л.: Медицина, 1966. - 704 с.

5. Афаунов А.А., Афаунов А.И. Внеочаговый остеосинтез анкерно-спицевым аппаратом при лечении несросшихся переломов и ложных суставов плечевой кости // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.1999.-№4.-С. 9-13.

6. Афаунов А.И., Афаунов А.А. Раздельный внешний остеосинтез при лечении застарелых деформаций костей предплечья //Ортопедия, травматология и протезирование.-1989.-№ 6.-С.29-33.

7. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография: Рук. для врачей.- М.: Медицина, 1986.- 368 с.

8. Баиров Г.А. Переломы в области локтевого сустава у детей. -Л.: Мед-гиз, 1962.-152с.

9. Балтрушайтис П.Д. Оперативная мобилизация локтевого сустава при анкилозах и контрактурах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Рига, 1968. -11 с.

10. Башуров З.К. Переломовывихи костей предплечья Монтеджа и Гале-ацци // Травматология и ортопедия России.-1994.-№1.-С.147-151.

11. П.Белова А.Н. Нейрореабилитация: Рук. для врачей. М.: Антидор,2000. 568 с.

12. Белоусов А.Е. Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб.: Гиппократ, 1998. - 744 с.

13. Белоусов С.С. Диагностика и лечение послеожоговых артрогенных контрактур локтевого сустава: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Н.Новгород, 2001. -22 с.

14. Бердычев М.С, Переслегин И.А. Лучевые реакции и повреждения, их профилактика и лечение // Клиническая рентгенорадиология: (Руководство). М, 1985. - Т. 5: Лучевая терапия опухолей и неопухолевых заболеваний.-С. 90-112.

15. Бережный А.П, Морозов А.К, Снетков А.И. и др. Псевдозлокачественная гетеротопическая оссификация у детей // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2000. - №1. - С. 47-55.

16. Берзиньш Ю.Э, Думбере Р.Т, Ражукас Р.К. Тактика хирургического лечения компрессионных невропатий верхней конечности // Журн. Вопр. нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. 1989. - №6. - С.31-33.

17. Берснев В.П. Диагностика и хирургическое лечение повреждений нервов конечностей: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л, 1986. - 32 с.

18. Биомеханическая диагностика нарушений двигательной функции верхней конечности человека: Метод, рекомендации / Горьк. НИИТО, ИП-ФАН; (Сост. А.П.Ефимов, Н.М. Анишкина, В.А. Антонец). Горький, 1986. - 14 с.

19. Богосьян А.Б, Мусихина И.В, Тенилин Н.А. Методика оценки фаз развития послеоперационных раневых гематом //Рос. нац. конг. «Человек и его здоровье»: Материалы конг.-СПб, 1999.-С.261.

20. Бойчев Б., Конфорти Б., Чоханов К. Оперативная ортопедия и травматология: Пер. с болг./ Под ред. Б.Бойчева. София: Медицина и физкультура, 1961. - 832 с.

21. Введенский С.П. Достижения и перспективы совершенствования чрескостного остеосинтеза // Материалы науч. конф. «Актуальные проблемы травматологии и ортопедии», проводимой в рамках междунар. форума «Человек и травма». Н.Новгород, 2001. - 4.1. - С.22-23.

22. Введенский С.П. К вопросу о биомеханике спице-стержневого чрескостного остеосинтеза // VI Всерос. конф. по биомеханике «Биомеханика -2002»: Тез. докл. Н.Новгород, 2002. - С.111.

23. Введенский С.П. Классификации компрессионно-дистракционных аппаратов и некоторые технические разработки новых устройств // Изобретательство и рационализаторство в травматологии и ортопедии: Сб. тр. / ЦИТО им. Н.Н.Приорова. М., 1983. - С. 50-54.

24. Волков Л.Ф., Орлов А.Н., Крылов К.М. Артропластика локтевого сустава после ожогов // Профилактика и лечение ожогов: Материалы Первой всерос. конф. по пробл. «Ожоги» (25-27 ноября 1968г).- Горький, 1968. С. 298.

25. Волков М.В., Оганесян О.В. Восстановление формы и функции суставов и костей (аппаратами авторов). М.: Медицина, 1986. - 256 с.

26. Восстановительное лечение посттравматических контрактур локтевого сустава: (Метод, рекомендации) / Ленингр. НИИТО им. Р.Р.Вредена; (Сост. Жабин Г.И., Башуров З.К., Егоров В.И.). Л., 1988. - 17 с.

27. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И., Санадзе А.Г. Электромиография в диагностике нейро-мышечных заболеваний. Таганрог: ТРТУ, 1997.-370 с.

28. Голяховский В.Ю. Операция эндопротезирования локтевого сустава // Экспериментальная хирургия. 1973. - № 2. - С. 31- 34.

29. Гончаренко В.В, Солод Н.В. Предупреждение послеоперационных артрогенных контрактур. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1990. - 168 с.

30. Горбачев В.О. Термография в ранней диагностике гетеротопических оссификатов у больных с повреждениями спинного мозга // Хирургия. — 1990. -№ 12.-С. 100-101.

31. Горня Ф.И, Корлэтяну М.А, Хырбу А.И, Главан Н.А. Современные принципы восстановления функции при тяжелых повреждениях локтевого сустава у взрослых // V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тез. док. -Ярославль, 1990. 4.2. - С. 222-224.

32. Гребенюк JI.A, Солдатов Ю.П, Макушин В.Д. Роль артросоногра-фии в диагностике сгибательно-разгибательных контрактур локтевого сустава // Гений Ортопедии. 1997. - № 1. - С. 15-18.

33. Гурьев В.Н, Топоров Ю.А, Абдулхабиро М.А, Разенков Н.Н. Гете-ротопические оссификаты в области локтевого сустава и их лечение с применением ультразвука // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1982. - № 4. - С. 49-50.

34. Диагностика и лечение компрессионных невропатий: Метод, рекомендации / РНХИ им. А.Л.Поленова; (Сост.: В.П.Берснев, Г.С.Кокин, П.М.Гиоев и др.). СПб, 1995. - 9 с.

35. Диагностика и лечение повреждений периферических нервов конечностей: (Метод, рекомендации) / Горьк. НИИТО; (Сост. JI.X. Хитрин, А.П.Фраерман, С.А.Павлов).- Горький, 1986. 32 с.

36. Диагностика и оперативное лечение посттравматических разгиба-тельных контрактур локтевого сустава: Метод, рекомендации / Нижегород. НИИТО; (Сост. С.Б.Королев). Н.Новгород, 1991. - 18 с.

37. Дмитриев Г.И., Королев С.Б., Дмитриев Д.Г. Оперативное лечение послеожоговых деформаций и контрактур локтевого сустава // Травматология и ортопедия России. 1994.-№ 4.- С. 70-75.

38. Думбере Р.Т. Значение изменений топографии параневральных тканей в развитии компрессионной невропатии локтевого нерва в локтевой области // Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. Таллин, 1989. -Т.1. - С.64-66.

39. Евстигнеев Т.П., Кочаровская И.Б. Рентгенотерапия вторичных изменений при артрозах и периартикулярных обызвествлениях // Сов. медицина. 1972.-№ 7. - С. 106-111.

40. Жабин Г. И. Мобилизующие операции при посттравматических контрактурах локтевого сустава // Травматология и ортопедия России. 1995. -№ 5. - с. 36-39.

41. Жабин Г.И. Оперативное лечение свежих повреждений локтевого сустава и их последствий: (Клинич. исслед.): Автореф. дис. . д-ра мед. Наук.-СПб, 1995.-20 с.

42. Жабин Г.И. Травмы локтевого сустава // Травматология и ортопедия: Рук. для врачей: В 4-х т./ Под ред. Н.В.Корнилова. СПб.: Гиппократ, 2005. -Т.2, гл. 5.-С. 167-218.

43. Жабин Г.И, Абелева Г.М. Эндопротезирование локтевого сустава: Обзор лит.// Травматология и ортопедия России. 1996. - № 3. - С. 76-83.

44. Загородний Н.В. Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата. М.: Изд-во РУДН, 2001. - 48 с.

45. Загородний Н.В. Эндопротезирование при повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М, 1998. -32с.

46. Запухлых Г.В. Компрессионные синдромы стволов периферических нервов конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Кишинёв, 1989. — 15 с.

47. Зедгенидзе Г. А, Козлова А В, Рудерман А. И. Достижения и перспективы развития лучевой терапии // Мед. радиология. 1977. - Т. 22, №11. -С. 27.

48. Зубарев А.В. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система: Практ. рук.- М.: ООО «Фирма Стром», 2002.- 136 с.

49. Зубарев А.В, Николаев А.П, Долгова И.В. Лазарев А.Ф. Современная ультразвуковая диагностика в травматологии / Мед. визуализация.- 1999.-№1. С. 11-34.

50. Иванов В.И. Оперативное лечение закрытых переломов костей локтевого сустава: Автореф. дис. канд. мед. наук. М, 1991.-18 с.

51. Иванова Н.П. Профилактика и лечение тяжелых послеожоговых деформаций и контрактур. Комбинированные повреждения (ожоги и переломы): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М, 1981. - 46 с.

52. Илизаров Г.А., Карагодин Г.Е., Швед С.И. Чреекоетный остеосинтез при переломах костей локтевого сустава // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.-1985.-Т.135, № 7.-С.79-81.

53. Каземирский В.Е. Застарелые повреждения Монтеджа у детей: (Диагностика и лечение): Автореф.дис.канд.мед.наук. -JL, 1986.-25с.

54. Каплан А.В. Повреждения костей и суставов. 3-е изд., доп. и пере-раб. - М.: Медицина, 1979. - 568 с.

55. Каплан А.В., Махсон Н.Е., Мельникова В.М. Гнойная травматология костей и суставов М.: Медицина, 1985. - 384с.

56. Каплан А.В., Свердлов Ю.М., Пожариский В.Ф. Артропластика локтевого сустава // Артропластика крупных суставов: Материалы Всесоюз. симп.-М., 1974.-С. 19-27.

57. Каптелин А.Ф., Цыкунов М.Б. Комплексное восстановительное лечение при контрактурах суставов конечностей // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1996. - №2. - С. 68-71.

58. Кишковский А.Н., Дударев A.JI. Методические рекомендации по лучевой терапии неопухолевых заболеваний. Обнинск, 1978. - 70с.

59. Клиническая биомеханика / Под ред. В.И.Филатова. JI.: Медицина, 1980.-200 с.

60. Кожин Н.П., Саркисян А.Г., Геллер И.И. и др. Эндопротезирование при обширных дефектах костей локтевого сустава // Хирургические способы лечения заболеваний и последствий повреждений суставов. Саратов, 1990. -С. 185.

61. Колесов С.Н. Полидиапазонная пассивная локация теплового излучения человека в диагностике поражения центральной и периферической нервной системы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. -47 с.

62. Колесов С.Н., Фраерман А.П., Хитрин Л.Х.и др. Диагностические возможности функционального тепловидения при повреждениях периферических нервов на различных этапах лечения // Журн. Вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1989,- №6. - С.9-12.

63. Коломытцев В.Д. Переломо-вывихи предплечья (Монтеджа и Гале-ацци) и особенности их лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук. Донецк, 1976.-24с.

64. Корнилов Н.В, Грязнухин Э.Г. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике: Руководство для врачей. JI,-1994.-319 с.

65. Комплексное восстановительное лечение детей и подростков с посттравматическими контрактурами и анкилозами локтевого сустава: Метод, рекомендации / ЦИТО им. Н.Н.Приорова; (Сост. Г.М.Тер-Егиазаров, А.Ф.Каптелин). М, 1983. - 12 с.

66. Кондратов А.Н, Бойко Н.В. Посттравматические контрактуры и анкилозы локтевого сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. -1991.-№7.-С. 9-13.

67. Корж А.А. Гетеротопические травматические оссификации.- М.: Медгиз, 1963.-268 с.

68. Королев С.Б. Основные принципы диагностики и лечения контрактур и анкилозов локтевого сустава в положении разгибания // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - № 6. - С. 76.

69. Королев С.Б. Функционально-восстановительные операции при последствиях повреждений области локтевого сустава: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н.Новгород, 1994. - 54 с.

70. Королев С.Б, Ваганов Б.В, Дмитриева Г.М. Способ тепловизионной диагностики контрактур локтевого сустава //Тез. докл. IV Всесоюз. конф. «Тепловизионная медицинская аппаратура и практика её применения -ТеМП-88». Л, 1988. - Ч. 2. - С. 223-225.

71. Королев С.Б, Дмитриев Д.Г. Реконструктивные операции при послеожоговых деформациях локтевого сустава // Междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжелообожженных»: (Тез. конф.). М, 1992. - С. 283-284.

72. Королев С.Б., Сивкова Т.В., Дмитриев Д.Г. Оперативное лечение по-елеожоговых артрогенных контрактур и анкилозов локтевого сустава // Восьмая науч. конф. по пробл. «Ожоги»: Тез. докл.-СПб., 1995.-С.82-83.

73. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. (Клиническая рентгенодиагностика и экспертиза трудоспособности). Л., 1961. - 196 с.

74. Косинская Н.С. Фиброзные дистрофии и дисплазии костей. Л.: Медицина, 1973.-419 с.

75. Крейс А.Г. Клиника синдрома локтевого канала //Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. Таллин, 1984. - Т.1. - С.70-71.

76. Кузьменко В.В. Переломы локтевой кости, сопровождающиеся вывихом головки лучевой кости // Травматология и ортопедия: Рук. для врачей: В 3-х т./ Под ред. Ю.Г. Шапошникова. М.,1997.- Т.2, гл. 6.5.-С.210-212.

77. Куксов В.Ф. Тяжелые повреждения опорно-двигательного аппарата у детей при занятиях спортом: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. Самара, 1996. -52 с.

78. Ларионова Т.А., Солдатов Ю.П. Двухфазная остеосцинтиграфия при последствиях повреждений локтевого сустава // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2005. - №4. - С. 53-55.

79. Макушин В.Д., Солдатов Ю.П. Восстановление функции локтевого сустава при изменении формы и глубины ямки локтевого отростка // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 5. - С. 16-18.

80. Макушин В.Д., Солдатов Ю.П. Оценка ближайших и отдаленных результатов комбинированного лечения больных с посттравматическими контрактурами локтевого сустава // Гений Ортопедии. 1997. - № 1- С. 11-14.

81. Малышев Е.С. Вещество, проявляющее остеопластическую активность // Бюлл. Изобретения, 12, 30/Ш-1993г. (соавт. Т.Е.Седова, С.Ф.Жильцов, Л.Н.Бочкарев).

82. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика: (Руководство-справочник).- Минск: Наука и техника, 1978. 510 с.

83. Масленников Е.Ю. Клинико-лабораторная характеристика и лечение реактивных посттравматических артритов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Ростов н/Д, 1985.-21 с.

84. Матев И.Б, Банков С.Д. Реабилитация при повреждениях руки: (Пер. с болг.) София: Медицина и физкультура, 1981. - 256 с.

85. Мателенок Е.М. Место переломовывихов в общей структуре повреждений локтевого сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. -1998.-№4-С. 121-123.

86. Мельников А.Г, Хареба В.Б. Лечение посттравматических оссификатов мягких тканей // Воен.-мед. журн. 1986. - № 2. - С. 55-56.

87. Миронов С.П, Бурмакова Г.М. Медиальная нестабильность локтевого сустава у спортсменов // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1996. - №4. - С. 16-23.

88. Миронов С.П, Бурмакова Г.М. Повреждения локтевого сустава // Травматология и ортопедия: Рук. для врачей: В 3-х т./ Под ред. Ю.Г.Шапошникова. М.: Медицина, 1997. - Т.2, гл. 5. - С. 180-196.

89. Миронов С.П, Федотова Т.М, Берченко Г.Н. Гетеротопическая оссификация как осложнение разрыва мышц у спортсменов // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1997. - №2. - С. 43-48.

90. Миронов С.П, Цыкунов М.Б, Оганесян О.В и др. Новый метод коррекции посттравматических контрактур локтевого сустава // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2004. - №2. - С. 44-48.

91. Михельман М.Д. Артродез и артропластика. М.: Медицина, 1968. -142 с.

92. Мовшович Н.А. Оперативная ортопедия: Рук. для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1994.- 448 с.

93. Муравьев Ю.В. Нестероидные противовоспалительные препараты причина серьезных неблагоприятных реакций верхних отделов желудочно-кишечного тракта // Мед. вестник. - 2006. - 12 апр. (№13).

94. Насонов E.JI. Ранний ревматоидный артрит // Мед. вестник. -2006.- 12 апр. (№13).

95. Никитюк И.Е. Лечение детей с посттравматическими гетеротопи-ческими оссификатами в области локтевого сустава (клинико-экпериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. — С.-Пб, 2000. 20 с.

96. Никитюк И.Е, Овсянкин Н.А. Дифференциальная диагностика пост-травматических оссификатов в области локтевого сустава у детей // Вест, хирургии им. И.И.Грекова. 1997. - Т. 158, № 4. - С. 28-31.

97. Николаев С.Г, Банникова И.Б. Электромиографическое исследование в клинической практике. Иваново, 1998. - 120 с.

98. Носов О.Б. Направленная васкуляризация в реконструктивно-восста-новительном лечении последствий повреждений срединного и локтевого нервов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н.Новгород, 2004. - 22 с.

99. Нуждин В.И., Хоранов Ю.Г., Попова Т.П., Горохов В.Ю. Тотальное эндопротезирование при посттравматических дефектах костей локтевого сустава // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1996. - №4. - С. 23-26.

100. Овсянкин Н.А., Ахундов А.А. Гетеротопические травматические оссификации мягких тканей // Последствия травм у детей и их лечение : JL, 1972.-С. 100-106.

101. Овсянкин Н.А. Наш опыт лечения посттравматической оссификации локтевого сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. -1984.-№4.-С. 42-46.

102. Овсянкин Н.А., Никитюк И.Е. Основные принципы обследования и лечения больных с посттравматическими гетеротопическими оссификатами в области локтевого сустава // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2001. - №3. - С. 8-12.

103. Оперативная хирургия: Пер. с венг. / Под ред. И. Литтмана. 3-е изд.- Будапешт: Изд-во А Н Венгрии, 1985.-1175 с.

104. Оперативное лечение детей с посттравматическими контрактурами локтевого сустава: Метод, рекомендации / Н.-и. дет. ортоп. ин-т им. Г.И.Турнера; (Сост. Н.А.Овсянкин). Л., 1984. - 13 с.

105. Павлов Д.В. Ортопедо-хирургическая реабилитация больных с переломовывихами типа Монтеджи: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Н.Новгород, 1999.-22 с.

106. Переслегин И. А., Рыбаков Ю. Н., Никитина Т. П. Перспективы лучевой терапии неопухолевых заболеваний // Вестн рентгенологии и радиологии. 1999. -№ 6. - С. 12-14.

107. Персон Р.С. Электромиография в исследовании человека. М.: Наука, 1969.-228 с.

108. Повстяной Н.Е. Восстановительная хирургия ожогов. М.: Медицина, 1973. - 215 с.

109. Подильчак М.Д, Очаковский В.К. Применение противовоспалительной рентгенотерапии в хирургической клинике: (Обзор лит.) // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1986. - Т.136, № 1. - С. 102-105.

110. Применение тепловидения для диагностики нейрохирургической патологии: Метод, рекомендации / Горьк. НИИТО; (Сост. С.Н.Колесов, Л.Б.Лихтерман, А.П.Фраерман). Горький, 1980. - 28 с.

111. Прохоров В.П, Акбердина Д.Л. Результаты мобилизующих операций на локтевом суставе при последствиях травм // Клиника и лечение повреждений области локтевого сустава: Тр. Казан. НИИТО. Казань, 1975. — Т. 19, С. 124-132.

112. Прохоренко В.М. Осложнения при внутреннем протезировании локтевого сустава // Лечение больных с травмами опорно-двигательного аппарата и их последствиями. Л, 1984. - С.62- 63.

113. Прохоренко В.М. Эндопротезирование локтевого сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1991. - 20 с.

114. Пьянов Н.И. Мобилизация локтевого сустава при посттравматических анкилозах и контрактурах с применением шарнирно-дистракционных аппаратов Волкова-Оганесяна: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М, 1979. -19 с.

115. Сигачева Т.Я. Периартикулярные обызвествления у ожоговых больных // Профилактика травматизма, лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата: Материалы к межобл. науч. конф.- Горький, 1967. -С. 108-110.

116. Смирнов Г.В, Вешуткин В.Д, Чернов В.Г. и др. Программно-апнаратный комплекс для изучения функционального состояния верхней конечности 11 III Всерос. конф. по биомеханике: Тез. докл. Н. Новгород, 1996.-Т.1. - С.173.

117. Смирнов Г.В., Костюнин А.Н., Донченко Е.В. и др. Програмно-аппаратные комплексы для динамометрии и их использование в медицине // Медицинская информатика накануне 21 века, 27-29 мая 1997: Тез. докл.- С Пб., 1997.-С.207.

118. Солдатов Ю.П. Перераспределение диапазона движений в локтевом суставе // Гений Ортопедии. 1997. - № 2. - С. 44-46.

119. Солдатов Ю.П. Хирургическое лечение больных с посттравматическими контрактурами локтевого сустава с применением аппарата Илизаро-ва: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1996,- 22 с.

120. Солдатов Ю.П., Макушин В.Д., Гребенюк JI.A. и др. Предоперационное исследование локтевого сустава у больных с контрактурами // Ортопедия, травматология и протезирование. 1997. - № 3. - С. 85-86.

121. Солдатов Ю.П., Макушин В.Д., Карасева Т.Ю. Лечение больных деформирующим артрозом локтевого сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 2000. - № 2. - С. 37-41.

122. Спахиу Ф. Аллопластическое восстановление локтевого сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Горький, 1956. - 8 с.

123. Тепловидение в оценке функции поврежденных нервов конечностей на различных этапах лечения: Метод, рекомендации / Горьк. НИИТО; (Сост. С.Н.Колесов, С.А.Павлов, Д.Б.Краснов). Горький, 1991. -13 с.

124. Тер-Егиазаров Г.М., Болотцев O.K., Миронов С.П. Клинико-рентгенологическая характеристика посттравматических контрактур и анкилозов локтевого сустава у детей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. -№ 7. - С. 76-82.

125. Тер-Егиазаров Г.М., Миронов С.П. Оперативное лечение посттравматических контрактур и анкилозов локтевого сустава у детей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - № 1. - С. 36-41.

126. Тикк А.А, Лейнер М.А. Хирургия острого и хронического поражения периферических нервов // Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. Таллин, 1989. - Т.1. - С. 178-179.

127. Травматология и ортопедия: Учебник / Г.С.Юмашев, С.З.Горшков, Л.Л.Силин и др.; Под ред. Г.С.Юмашева.- 3-е изд., перераб. и доп.- М.:Медицина,-1990.-575, (1)с.

128. Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов: Пер. с англ.-М.:Медицина, 1972.-672с.

129. Федина Т.П., Олюнин Ю.А, Пушкова О.В.и др. Динамика активности синовита после внутрисуставного введения ксефокама у больных ревматоидным артритом // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2002. - №2. - С. 78-80.

130. Филипенко В.А, Леонтьева Ф.С, Тимошенко О.П. и др. Диагностика артрозов и артритов крупных суставов по биохимическим параметрам // Ортопедия, травматология и протезирование. 1999. - № 3. - С. 85-87.

131. Хирургическое лечение тяжелых сгибательных контрактур локтевого сустава: Метод, рекомендации / Сарат. НИИТО; (Сост. Д.Б.Резников, И.И. Жаденов, В.Ф.Потехин). Саратов, 1994. - 7 с.

132. Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии -М.: Медицина, 1964.-738с.

133. Шапошников Ю.Г, Саркисян А. Г, Кожин Н.П. Эндопротезирование локтевого сустава при последствиях огнестрельных ранений // Ортопед, травматол. 1991. - № 11. - С. 1-3.

134. Щекин О.В. Устройство для разработки движений в локтевом суставе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - № 1. - С. 4748.

135. Эсбери К.К, Джиллиата Р.У. Заболевания периферической нервной системы: Пер. с англ. М, 1987. - 322 с.

136. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А., Календо Ю.И. Биологические основы лучевой терапии опухолей.- М.:Медицина, 1976.-272с.

137. Adelaar R.S., Foster W.C., McDowell С. The treatment of cubital tunnel syndrome // J. Hand Surg. 1984. - V.9A, N 1. - P. 90-95.

138. Ader P.B., Nadel E., Wingate L. A survey of postoperative elbow immobilization approaches // J. Burn Care Rehab. 1992. - V. 13, N 3. - P. 365370.

139. Ashton L.A., Bruce W., Goldberg J., Walsh W. Prevention of heterotopic bone formation in high risk patients post-total hip arthroplasty // J. Orthop. Surg. (Hong Kong). 2000. - V.8, N 2. - P.53-57.

140. Ayers D.S., Pellegrini V.D., Evarts C.C. Prevention of heterotopic ossification in high-risk patients by radiation therapy // Clin. Orthop. 1991. - N 263. - P. 87-93.

141. Bishop A.T. Soft tissue coverage about the elbow // Reconstructive surgery of the joints / Ed. Morrey B.F.- New York, 1995. P. 573-585.

142. Bruckl R., Frey M. Prevention of para-articular ossifications by radiotherapy after cementless total hip endoprosthesis implantation // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1997. - V. 135, N 5. - P.430-433.

143. Caputo A.E., Watson H.K. Subcutaneous anterior transposition of the ulnar nerve for failed decompression of cubital tunnel syndrome // J. Hand Surg. -2000. V.25A, N 3. - P. 544 - 551.

144. Connor P.M., Morrey B.F. Total Elbow Arthroplasty in Patients Who Have Juvenile Rheumatoid Arthritis // J. Bone Jt Surg.- 1998.- V. 80-A, N 5. P. 678-686.

145. Cooney W.P. Contractures and burns // The elbow and its disorders / Ed. by Morrey B.F. Philadelphia: W.B. Saunders, 1985. - P. 433-451.

146. Cope R. Heterotopic ossification // South. Med. J. 1990. - V. 83, N 9.-P. 1058-1064.

147. Coventry M.B. Ectopic ossification about the elbow // The elbow and its disorders / Ed. by Morrey B.F.-Philadelphia: W.B. Saunders, 1985.- P.464-471.

148. Crawford C.M, Varghese G, Mani M.M, Neff J.R. Heterotopic ossification: are range of motions exercises contraindicated // J. Burn Care Rehab. -1986.-V. 7, N2.-P. 323.

149. Dellon A.L. Review of treatment results for ulnar nerve entrapment at the elbow // J. Hand Surg. 1986. - V.l IB, N 2. - P. 175-181.

150. Djurickovic S, Meek R.N, Snelling C.F. et al. Range of motion and complications after postburn heterotopic bone excision about the elbow // J. Trauma. 1996. - V. 41, N 5. - P. 825-830.

151. De Smet L, Vandeputte G. Pediclet fat flap coverage of the median nerve after failed carpal tunnel decompression // J. Hand Surg. 2002. - V.27 B, N 4.-P. 350-353.

152. Effenberger H, Ramsauer T, Kranzinger M. et al. Prophylaxis of heterotopic ossification in hip revisions with 7 Gy single-dose radiation // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 2002. V. 140, N 3. - P.317-322.

153. Eulert J. Heterotopic ossification // Unfallchir. 1997. - Bd. 100, H. 8. - S. 667-674.

154. Feldman F. Soft tissue mineralization: roentgen analysis // Curr. Probl. Diagn. Radiol. 1986.-V. 15, N 3. -P. 161-240.

155. Fingeroth R.J., Ahmed A.Q. Single dose 6 Gy prophylaxis for heterotopic ossification after total hip arthroplasty // Clin. Orthop. 1995. - V. 317. -P. 131-140.

156. Frassica F. J., Coventry M.B. Ectopic ossification about the elbow // The elbow and its disorders / Ed. by Morrey B.F. Ed. 2. - Philadelphia: W.B.Saunders, 1993. - P. 505-514.

157. Gabel G.T., Amadio P.C. Reoperation for failed decompression of the ulnar nerve in the region of the elbow // J.Bone Jt. Surg. 1990. - V.72-A, N2.-P.213-219.

158. Garland D.E. Surgical approaches for resection of heterotopic ossification in traumatic brain-injured adults // Clin. Orthop. 1991. - N 263. - P. 5970.

159. Garland D.E., Hanscon D.A., Keenan M.A. et al. Resection of heterotopic ossification in the adult with head trauma // J. Bone Jt Surg. 1985. - V. 67-A, N 8. - P. 1261-1269.

160. Gupta R. Management of Monteggia frafactures dislocation (A follow- up study of 48 cases) // Indian J. Surgery. 1983. - V.45, N 6. - P.385-391.

161. Hastings H., Graham T.J. The classification and treatment of heterotopic ossification about the elbow and forearm // Hand. Clin. 1994. - N 10. -P. 417-437.

162. Hedley A.K., Mead L.P., Hendren D.H. The prevention of heterotopic bone formation following total hip arthroplasty using 600 rad in a single dose //J. Arthroplasty. 1989. - V. 4, N 4. - P. 319 -325.

163. Heithoff S.J. Cubital tunnel syndrome does not require transposition of the ulnar nerve // J. Hand Surg. 1999. - V.24A, N 5. - P. 898-905.

164. Heithoff S.J., Millender L.H., Nalebuff E.A. et al. Medial epicondy-lactomy for treatment of ulnar nerve compression at the elbow // J. Hand Surg. -1990. V.15A,N l.-P. 22-29.

165. Heyd R, Strassmann G, Schopohl B, Zamboglou N. Radiation therapy for the prevention of heterotopic ossification at the elbow // J. Bone Jt. Surg. -2001,- V. 83-B, N 3,- P. 332-324.

166. Holquin P.H, Rico A.A, Garsia J.P. Elbow anchylosis due to post-burn heterotopic ossification // J. Burn Care Rehab-1996.-V. 17, N 2- P. 150154.

167. King, G. J. W.; Morrey, B. F. Stabilizers of the elbow // J. Shoulder and Elbow Surg. 1993. - N 2. - P. 165-174.

168. Kleiman W.B. Cubital tunnel syndrome: anterior transposition as a logical approach to complete nerve decompression // J. Hand Surg. 1999. - V.23-A, N 5. - P. 886-897.

169. Koelbl O, Seufert J, Pohl F. et al. Preoperative irradiation for prevention of heterotopic ossification following prosthetic total hip replacement results of a prospective study in 462 hips // Strahlenther. Oncol. 2003.- V. 179, N 11. - P. 767-773.

170. Kurtzman L.C, Stern P.J. Upper extremity burn contractures // J. Hand. Clin. 1990. - V. 6, N 2. - P. 261-279.

171. Lascar T, Lauran J. Cubital tunnel syndrome: a retrospective review of 53 anterior transpositions // J. Hand Surg. 2000. - V.25 B, N 5. - P. 453-456.

172. Matta J.M, Siebenrock K.A. Does indomethacin reduce heterotopic bone formation after operations for acetabular fractures? // J. Bone Jt. Surg.-1997.- V. 79-B, N 6. P. 959-963.

173. McAuliffe J.A, Lauderdale F, Wolfson A.H. Early excision of heterotopic ossification about the elbow followed by radiation therapy // J. Bone Jt Surg. 1997. - V. 79-A, N 5. - P. 749-756.

174. Michelsson J.E, Rauschning W. Pathogenesis of experimental heterotopic bone formation following temporary forcible exercising of immobilized limbs // Clin. Orthop. 1983. - N 176. - P. 265-272.

175. Mohan S.D., Baylink D.J. Bone growth factors // Clin. Orthop. -1991.-N263.-P. 30-48.

176. Morrey B. F.; Adams, R. A., Bryan R. S. Total replacement for posttraumatic arthritis of the elbow // J. Bone Jt Surg. 1991. - V. 73-B, N 4. - P. 607612.

177. Morrey B.F., An K.N., Chao E.Y.S. Functional evaluation of the elbow //The elbow and its disorders / Ed. by Morrey B.F. Philadelphia: W.B. Saunders, 1985.-P. 73-91.

178. Morrey B.F., Bryan R. S. Complications of total elbow arthroplasty // Clin. Orthop. 1982. - N 170. - P. 204-212.

179. Morrey B.F., Bryan R. S. Infection after total elbow arthroplasty // J. Bone Jt Surg. 1983. - V. 65-A, N 5. - P. 330-338.

180. Morrey, B.F., Bryan R. S. Revision total elbow arthroplasty // J. Bone Jt Surg. 1987. - V. 69-A, N 5. - P. 523-532.

181. Nielsen K.K., Olsen B.S. No stabilizing effect of the elbow joint capsule. A kinematic study // Acta Orthop. Scand. 1999. - V. 70, N 1. - P. 6-8.

182. Nilsson O.S. Heterotopic ossification // Acta. Orthop. Scand. 1998. -V. 69, N2.-P. 103-106.

183. Nilsson O.S., Bauer H.C., Brostrom L.A. Methotrexate effects on heterotopic bone in rats // Acta Orthop. Scand. 1987. - V. 58, N 4. - P. 47.

184. O'Driscoll S. W.: Elbow instability // J. Hand. Clin. 1994. - V. 9, N 10.-P. 405-415.

185. Pachucki A., Pogenfurst S., Plecko M. Long-term results of elbow arthroplasty // J. Hand. Surg.- 1997. V. 22-B, N 4. - P.46-49.

186. Peterson S.L., Mani M.M., Crawford C.M. et al. Postburn heterotopic ossification: insights for management decision making // J. Trauma. 1989. - V. 29, N3.-P. 365-369.

187. Puzas D. Patologic bone formation // Clin. Orthop. 1989. - N 245. -P. 276-279.