Профилактика осложнений гестационного периода после острой респираторной вирусной инфекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Михайлова, Светлана Викторовна

• Михайлова, Светлана Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Михайлова, Светлана Викторовна

Глава 1. Современные представления о роли респираторной вирусной инфекции в формировании перинатальной патологии (обзор литературы).

1.1. Этиология острых респираторных заболеваний.

1.2. Значение ОРВИ в формировании патологии беременности, родов и внутриутробного плода.

1.3. Патогенез вирусной инфекции при беременности. Иммунологические и патоморфологические аспекты осложнений беременности при ОРВИ и ВУИ вирусной этиологии.

1.4. Методы лабораторной диагностики ВУИ, вызванных ВРГ.

1.5. Принципы иммунотропной терапии, характеристика ИТЛС.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика и объем исследуемых групп.

2.2. Методики исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Характеристика ОРВИ у обследованных групп беременных женщин.

3.1.1. Спектр респираторных вирусов, обусловивших перинатальную патологию у женщин, перенесших ОРВИ при беременности.

3.1.2. Особенности течения ОРВИ среди обследованных беременных женщин.

3.2. Состояние системного иммунитета как отражение резистентности беременной к ОРВИ.

3.2.1. Количественная оценка показателей иммунного статуса беременных в исследуемых группах.

3.2.2. Сравнительная характеристика внутрисистемных взаимосвязей между показателями иммунитета у беременных обследованных групп.

3.3. Метод комплексной профилактики осложнений гестационного процесса у беременных, перенесших ОРВИ и его эффективность.

3.3.1. Обоснование и характеристика метода лечения беременных женщин после ОРВИ, предложенного автором.

3.3.2. Осложнения гестационного процесса после ОРВИ в зависимости от применяемых методов лечения.

3.3.3. Динамика формирования гестоза в зависимости от метода лечения.

3.3.4. Характеристика течения родов в группах обследованных женщин в зависимости от метода лечения.

3.3.5. Влияние ОРВИ на внутриутробное развитие плода, состояние здоровья новорожденных в зависимости от метода лечения.

3.4. Морфологические варианты ПН у беременных, перенесших ОРВИ, критерии эффективности лечения.

3.4.1. Особенности формирования ФПН после ОРВИ по данным гистостереометрического исследования.

3.4.2. Критерии эффективности комплексной терапии ОРВИ при беременности по данным обзорной гистологии плацент в сроке доношенной беременности.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика осложнений гестационного периода после острой респираторной вирусной инфекции»

ВДП - верхние дыхательные пути

ВИ - вирусная инфекция

ВПГ - вирус простого герпеса

ВПР - врожденные пороки развития

ВРГ - вирусы респираторной группы

ВУИ - внутриутробная инфекция

Г - грипп

ГА - грипп А

ГВ - грипп В

ГМ - головной мозг

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ЗВРП - задержка внутриутробного роста плода

ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем

ИДС - иммунодефицитное состояние

ИТЛС - иммунотропные лекарственные средства

ИФА - иммуноферментный анализ

ИФН - интерферон

КРДС - кардиореспираторный дистресс-синдром

МВП - межворсинчатое пространство

МПС - мочеполовая система

Мп - микоплазма пневмонии

МФА - метод флуоресцирующих антител

НМЦ - нарушения менструального цикла

НС - нервная система

НСТ- нитросиний тетразолий

ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

ОРЗ - острое респираторное заболевание

ОРИТН - отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных ОРРН - отделение ранней реабилитации новорожденных ОФПН - отделение физиологии и патологии новорожденных ПГ - парагрипп

ПН - плацентарная недостаточность

ПОЛ - перекисное окисление липидов

РНИФ - реакция непрямой иммунофлуресценции

PC - респираторно-синцитиальный вирус

РТГА - реакция торможения гемагглютинации

СЗРП - синдром задержки развития плода

СН50 - комплемент

ССС - сердечно-сосудистая система

УЗ - ультразвук

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФПН - фетоплацентарная недостаточность

ХФПН - хроническая фетоплацентарная недостаточность

ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы

ЦМВ - цитомегаловирус

ЦНС - центральная нервная система

ЦПЭ - цитопатический эффект

ЦТЛ - цитотоксические лимфоциты

ЭМ - электронная микроскопия

Ig - иммуноглобулин

М - среднее значение показателей m - ошибка средней

NK - натуральные киллеры

N, п - объем выборки р - достоверность различий сравниваемых величин г - коэффициент корреляции

Содержание Стр.

Введение .6

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Михайлова, Светлана Викторовна

Выводы

1. В результате обследования беременных женщин с симптомами ОРЗ, жительниц г.Екатеринбурга и Свердловской области в период с 1997 по 2000гг., у 81% пациенток удалось верифицировать этиологию ОРВИ. В данной популяции в структуре ОРВИ преобладали различные антигенные варианты вируса Г (64%), парамиксовирусы (46%) и ассоциации ВРГ (55%), в том числе ассоциации более 2-х вирусов (26%).

2. Наиболее характерными гестационными осложнениями после ОРВИ являются:

- увеличение частоты формирования ФПН более чем в два раза, особенно субкомпенсированной и декомпенсированной ее форм, в достоверно более ранние сроки;

- увеличение удельного веса раннего начала гестоза: до 53% в 1726 недель и 24% в 27-35 недель. Временной интервал между ОРВИ и манифестацией симптомов гестоза и ФПН составляет 8,64±1,13 недель;

- увеличение заболеваемости новорожденных - клинических проявлений инфекций перинатального периода и гипоксического поражения ЦНС более чем в 2 раза.

3. Установлены различные варианты реагирования иммунной системы беременной женщины в ответ на ОРВИ в зависимости от срока беременности:

-перенесенная ОРВИ вызывает снижение в периферической крови количества лейкоцитов, лимфоцитов и их популяций; изменение синтеза сывороточных иммуноглобулинов, повышение уровня функциональной активности лейкоцитов, при этом иммунная система беременной женщины в третьем триместре претерпевает большие изменения относительно контрольных показателей, чем во втором триместре;

- по сравнению с физиологическим течением беременности, после перенесенной ОРВИ происходит усиление корреляционных взаимосвязей между показателями иммунитета, количество их резко возрастает в зависимости от срока беременности. Установленный факт свидетельствует об усилении кооперативных связей отдельных звеньев иммунной системы и может служить теоретическим обоснованием для применения ИТЛС.

4. Использование дискриминантного и корреляционного анализа состояния иммунной системы беременных женщин после ОРВИ позволило выделить группы наиболее информативных показателей. На основании этого разработаны правила прогноза риска возникновения перинатальной патологии, различные для второго и третьего триместров беременности. Во втором триместре предлагаемый способ дает вероятность правильного прогноза в 90%, а в третьем триместре - до 95,5% случаев.

5. Разработан этио-патогенетический метод лечения и профилактики последствий ОРВИ при беременности. В основе метода -применение комплекса ИТЛС разнонаправленного действия в различные сроки беременности.

Показатели эффективности проведенной терапии: уровень ФПН и ЗВРП снизился в 3 раза; предотвращено раннее начало и развитие тяжелых форм гестоза; удельный вес оперативного родоразрешения уменьшился более чем в ' \i а; количество здоровых новорожденных возросло более чем в 3 рл

6. Основными к нтами симптомокомплекса ХФПН, по данным гистологичес1чи\ методов исследования, являются: воспалительная альтерация и дегенеративные изменения морфофункциональных структур, нарушение дифференцировки плацентарной ткани, подавление компенсаторно-приспособительных сосудистых реакций ворсин.

В результате проведения комплексной терапии получены гистологические критерии излеченности по плаценте: достоверно снизился уровень декомпенсированных форм фетоплацентарной недостаточности и удельный вес воспалительных проявлений в ворсинах, а именно тотального воспаления, с 34,48% до 9,52% (р<0,05).

Практические рекомендации.

1. ОРВИ при беременности следует рассматривать как фактор высокого риска по развитию перинатальной патологии. Характерная для беременных стертая клиника ОРВИ не исключает возникновения гестационных осложнений, таких как ФПН, СЗРП, раннее начало и быстрое прогрессирование симптомов гестоза, инфекций перинатального периода и поражение ЦНС новорожденного.

2. Для применения в практическом здравоохранении предложены скрининговые и уточняющие формулы прогноза возникновения перинатальной патологии после перенесенной ОРВИ, в зависимости от срока беременности.

3. Рекомендован к практическому применению и апробирован способ лечения беременных женщин после ОРВИ.

Способ осуществляют следующим образом:

После перенесенной ОРВИ беременной проводят курс внутримышечных инъекций препарата «Неовир» - индуктора эндогенного интерферона по 250 мг через день (5 инъекций на курс). Одновременно назначают антиоксидантную витаминотерапию препаратом «Триовит» по 1 капсуле в день в течение месяца. После 3 инъекции Неовира проводят 3-х кратное в/в введение иммуноглобулина человеческого нормального по 25 мл через день.

4. Оптимальным является проведение лечения сразу после перенесенной ОРВИ во 2 и 3 триместрах беременности.

Применение данного комплекса ИТЛС показано также при госпитализации беременной по поводу уже возникших осложнений беременности, независимо от давности заболевания ОРВИ. В 3 триместре беременности с целью профилактики ВУИ новорожденного целесообразно проведение данного курса лечения за 10-14 дней до предполагаемого срока родов.

5. Одновременно с применением данной схемы лечения возможно применение внутривенных инфузий раствора сернокислой магнезии с целью токолиза или лечения гестоза.

Учитывая способность ВРГ к репродукции в плаценте, использование стандартных схем для лечения и профилактики ФПН целесообразно только после применения предложенного комплекса ИТЛС разнонаправленного действия.

I *

Лечебный этап.

Применение комплекса ИГЛС разнонаправленного действия

1. Неовир 250 мг в/м №7 через день

2. ВВИТ 25,0 мл №3 через день после 3-5 инъекции Неовира

3. Комплекс антиоксидантов - Триовит по 1 капсуле в течение 1 месяца

Лечение реакгавир. хронической внугриматочной инфекции (антибиотики, ровамицин)

Лечение (профилактика) гесгоза, ФПНилр. осложнений беременности по стандартным схемам.

-II ОРВИ %

Нарушения иммунной системы выявлены.

Нарушения иммунной системы не выявлены.

ВВИТ за 10-14 дней до родов 1 .Повторно (по показаниям) 2. Впервые I I

Диагностический этап. жю^ Ь

Исследование состояния системного иммунитета (выявление информативных признаков)

1 1. лф%, НСГсп., НСТсг., СН50. £ ю i

I 2. La6c, лф%, НСГсп., СГсг, СН50, IgM

1 1. La6c., лф% (скрининг) В 3 триместре v г 2. La6c, лф%, НСГсп, ЯСТсг, КС. г

II 3. La6c, лф%, НСГсп, НСТсг, КС, IgG. если не пролечена ранее с целью профил.

ВУИ новорожденного

Выявление сопутствующих инфекций мочеполового тракта

Роды спонтанные или программированные, профилактика внутриутробной гипоксии плода по стандартным схемам.

Рис. 13 Алгоритм ведения беременных женщин, перенесших ОРВИ при беременности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Михайлова, Светлана Викторовна, 2002 год

1. Абрамов В.В. Интеграция иммунной и нервной систем // Иммунология.-1999.-N«3.-С.62-64.

2. Айламазян Э.К. Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода//Акуш. и гин. 1991.- №3. - С.30-33.

3. Акунц К., Акунц Н., Багдасарян А., Сулян А., Овсетян М. Акушерские аспекты острых респираторных вирусных инфекций // Акуш. и гин. 1979. - №3.- С.44-46.

4. Алабугина И.Г., Пасман Н.М., Черных Е.Р., Позднаков И.М. Прогнозирование возникновения гестоза и его профилактика в группах высокого риска // Актуальные вопросы диагностики, профилактики и лечения гестоза: Матер, междунар. симп.- М., 1998. С.112-114.

5. Алехин Е.К., Лазарева Д.Н., Сибиряк С.В. Иммунотропные свойства лекарственных средств. Уфа, 1993.-208 с.

6. Ананенко А.А. и др. Процессы перекисного окисления липидов при экспериментальной вирусной инфекции и влияние на них альфа-токоферола. // Вопр. мед. химии. 1988.-№4.- С.86-89.

7. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные нарушения фетоплацентарного комплекса при плацентарной недостаточности. Новосибирск, 1997.-505с.

8. Антонова JL, Левина Н., Киселева Л. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных, родившихся у женщин, перенесших ОРВИ в последнем триместре беременности // Вопр. охр. мат. и дет.-1984.-№1.-С.33-37.

9. Аржанова О.Н. Нарушение механизмов адаптации при гестозе и методы их коррекции // Вестн. росс, ассоц. акуш. гин. - 1997.-№4.- С.48-51.

10. Арнаудова В., Давидова В., Николов 3., Матеева Ев.и др. Отражение на гриппата инфекция върху бременността и новорожденото София // Акуш. и гин. - 1982.-Т.XXI, №4.- С.284-291.

11. Бакшеев Н., Максимович Н., Медведева И., Анисимова Ю., Пашкевич Л., Рыбалко Е. Грипп и беременность // Вопр. охр. мат. и дет. 1968.- №12.- С.8-15.

12. Башмакова М.А., Савичева A.M. Особенности акушерских инфекций // Вестн. росс, ассоц. акуш. гин. - 1997.-№3.- С.78-81.

13. Беккер С. Внутриутробная инфекция. JL: «Медицина», 1963.-248с.

14. Беклемишев Н.Д. Положительно обратные связи в механизме иммунного ответа // Иммунология.-1998.-№5.-С.15.

15. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство для врачей. М.: «Универсум».- 1993. - 278с.

16. Боровская Т.Ф., Ганьчева Е.А., Козлов В.К. Особенности иммунных взаимоотношений в системе мать-плацентановорожденный при угрозе прерывания беременности и ОГ-гестозе // Иммунология.-1998.-№4.-С.47-48.

17. Бубнова Н.И., Зайдиева З.С., Тютюник B.JI. Морфологические изменения в плаценте, вызванные смешанной инфекцией // Актуальные вопросы диагностики, профилактики и лечения гестоза: Матер, междунар. симп. М., 1998.-С.222-223.

18. Бумагина Т.К., Шмелев Е.И. Использование активированного НСТ-теста для выявления расстройств фагоцитоза при воспалительных заболеваниях легких // Лаб. дело. 1981. - №4. - С.200-201.

19. Васильева З.Ф., Шабалин В.Н., Иммунологические основы акушерской патологии. М.: «Медицина», 1984.-186с.

20. Вашукова С.С., Макарова Н.Г. Особенности лабораторной диагностики внутриутробных инфекций методом иммуноферментного анализа // Пробл. репрод. 1997.-№4.-С.78-81.

21. Веденеева Г.Н., Сельвов С.А. Клинико-диагностические аспекты цитомегаловирусной инфекции у беременных и новорожденных // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1997.-№3.-С.56-58.

22. Виксман М.Е., Бабуцидзе Т.Я. Оценка функциональных резервов фагоцитарной активности нейтрофилов у детей с использованием стандартного стимулятора // Педиатрия. 1988. - №3. - С.38-40.

23. Виксман М.Е., Маянский А.Н. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановлениянитросинего тетеразолия нейтрофилами человека // Казан, мед. ж. -1981. -№4. -С.67-68.

24. Волков Н.А. Эволюционный взгляд на внутриутробную инфекцию // Инфекции плода, околоплодной среды и новорожденного: Тез. докл. науч.-практ. конф. (Красноярск, 27-28 ноября 1997).-Красноярск, 1997.-С.21-23.

25. Говалло В.И. Иммунология репродукции. М.: «Медицина», 1987.-304с.

26. Головизин М.В. Инфекция как пусковой фактор аутоиммунных процессов, обусловленных патологией Т-клеточной селекции // Иммунология.-1996.-№1 .-С. 12.

27. Гриневич Ю.А., Алферов А.Н. Определение иммунных комплексов в крови онкологических больных // Лаб. дело. 1981. - №8. -С.493.

28. Грищенко В., Яковцева А. Антенатальная гибель плода. М.: «Медицина», 1978.-280с.

29. Грищенко В.И., Кузьмина И.Ю. Состояние гемодинамики в маточных артериях при фетоплацентарной недостаточности различной этиологии // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1996.- №3. -С.82-84.

30. Гуртовой Б. Л., Анкирская А.С. Современные проблемы внутриутробной инфекции // Инфекции плода, околоплодной среды и новорожденного: Тез. докл. науч.-практ. конф. (Красноярск, 2728 ноября 1997). Красноярск, 1997.- С.35-36.

31. Давидова В., Арнаудова В., Влажева Н., Ищенко 3. Гриппните и парагрипните инфекции при беремената и родината и тяжнето отражени въерху плоди и новорожденото // Педиатрия. -София,1976. Т.15, №2.- С.120-127.

32. Диагностика и профилактика неблагоприятного влияния герпетической инфекции на течение беременности, плод и новорожденного // Метод, рекоменд. Минск, 1992.-28с.

33. Дорошенко Е. Влияние гриппозной инфекции матери на развитие плода и здоровье новорожденного ребенка: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1986.-23с.

34. Дрейзин Р.С. Респираторно-синцитиальные вирусные инфекции. -JL: «Медицина», 1968.-255с.

35. Дрейзин Р.С., Астафьева Н.В. Острые респираторные заболевания.- М.: «Медицина», 1991.-134с.

36. Дрейзин Р.С., Жданов В.М. Аденовирусные инфекции.- М., 1962.-304с.

37. Евсюкова И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1997.-№4.-С.25-27.

38. Ерман Б.А., Тулакина Л.Г., Шабунина Н.Р., Полуяхтова М.В., Двоскина Б.Я. Ультраструктурная патология врожденной инфекции, вызванной респираторными вирусами // Арх. пат.-1991.- Т.53, №2.- С.27-32.

39. Ерман Б.А., Шабунина Н.Р., Тулакина Л.Г., Полуяхтова М.В., Головко В.Д. Поражения центральной нервной системы плодов и новорожденных при внутриутробной инфекции, вызванной респираторными вирусами // Арх. пат. 1998.- Т.60, №2.-С.27-31.

40. Ершов Ф.И., Тазулахова Э.Б. Индукторы интерферонов. // Система интерферона в норме и при патологии. М.: «Медицина», 1996.-С.222.

41. Жданова Л.И. Роль внутриутробных вирусных инфекций в патологии сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей раннего возраста: Автореф. дис.канд. мед. наук. 1997.-22с.

42. Заварзина Л.П. Профилактика осложнений гестационного процесса при урогенитальной инфекции в супружеской паре: Дис.канд. мед. наук. Екатеринбург, 1998.- 160с.

43. Зайдиева З.С. Состояние фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции (клинико-морфологические параллели): Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1997.-25с.

44. Зайдиева З.С., Тютюник В.Л., Орджоникидзе Н.В., Бубнова Н.И. Клинико-морфологические параллели фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции у беременных // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. -1999. №2. - С.27-30.

45. Земсков В.М., Земсков A.M. Принципы дифференциальной иммунокоррекции // Иммунология. 1996. - №3.- С.4.

46. Злыдников Д.М., Смородинцев Ал.А. Острые респираторные заболевания. Л.: «Медицина», 1974. - 296с.

47. Иванов В.П., Чурносов М.И., Кириленко А.И. Эпидемиологическая характеристика врожденных пороков развития у новорожденных Курской области // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии. 1997.-№4.-С.18.

48. Иванова В.В., Аксенов О.А., Курбатова Г.П, Осипова З.А. и др. Влияние вирусных инфекций на течение беременности и состояние здоровья детей // Педиатрия. 1988.- №10.- С.68-73.

49. Иванова JI.А., Кетиладзе Е.С., Константинова Л.А. и др. О возможности вертикальной передачи аденовирусной инфекции при хроническом и латентном течении ее у матери // Вопр. охр. мат. и дет. 1986.-№5.-С.14-18.

50. Ивановская Т.Е., Покровская Л.Я., Талалаев А.Г. Характер основной патологии перинатального периода на современном этапе // Арх. пат. 1986. - T.XLVIII, №9,- С.3-7.

51. Иммунологическая диагностика вирусных инфекций. Под ред. д.м.н. Т.В.Перадзе (СССР) и проф. П.Халонена (Финляндия). М.: «Медицина», 1985.-36с.

52. Калашников В.Г. Роль Цитомегаловирусной инфекции в акушерской патологии (клинико-морфологическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992.-16с.

53. Канторович Р., Волпин Е., Цервадзе Г., Еникева А., Джубангалиев М. Инфекционные заболевания в структуре экстрагенитальной патологии беременных // Акуш. и гин. 1979. - №3.-С.47-48.

54. Капранова Е.И., Белоусова Н.А., Мельникова Е.В., Газовская А.А. и др. Клиническое течение и диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных // Эпиде?лиол. и инф. болезни. 1997.-№1.- С.27-32.

55. Карсонова М.И., Пинегин Б.В., Хаитов P.M. Иммунопрофилактика и иммунотерапия хирургических инфекций. // Практикующий врач №12.- 1998.- №1: Клиническая иммунология, инфекционные болезни, вып.4. С.5-8.

56. Ковчур П.И., Самородинова Л.А. Врожденные пороки развития плода и инфекционные заболевания у матери // Инфекции плода, околоплодной среды и новорожденного: Тез. докл. науч.-практ. конф. (Красноярск, 27-28 ноября 1997).- Красноярск, 1997.-С.46-48.

57. Когут Е.П., Наговицына Е.Б., Баглай И.А., Онихимовская В.В. и др. Врожденная гипотрофия плода один из показателей антенатальной вирусной инфекции // Вирусные инфекции.: Сб. науч. трудов. - Екатеринбург, 1993.- С.127-134.

58. Козловская JI. О прохождении вирусов кори и гриппа через плаценту // Вопр. вирусол.-1958.-№4.-С.241-242.

59. Кокая И.Ю. Клинико-иммунологическое обоснование тактики ведения беременности у женщин с рецидивирующей герпес-вирусной инфекцией: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1999.-25с.

60. Комплексная перинатальная профилактика тяжелых органических повреждений центральной нервной системы плода и новорожденного у женщин групп высокого риска // Метод, рекоменд. №96/217.- Екатеринбург- Ростов-на-Дону, 1997.-30с.

61. Коптяева И.Б., Миловидова Н.И., Добротворцева В.Г. Роль некоторых вирусов в патологии плода // Вопр. вирусол.- 1995.-№2.-С.50-53.

62. Кошелева Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1996.-№3 - С.45-50.

63. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Гагаринова В.М., Бабаянц А.А. и др. Профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ препаратами интерферона // Вирусные инфекции: Сб. науч. трудов. -Екатеринбург, 1993.-С.51-62.

64. Кузнецов М.И., Белковская М.Э., Бабаева О.И. Эхографическая картина «инфицированной» плаценты наиболее вероятные признаки // Ультразвук, диагн. в акуш., гин. и педиатрии.-2000.-Т.8, №4.-С.284-288.

65. Кузьмин В.Н. Воздействие вирусной инфекции на возникновение аномалий развития и гибель плода // Острые заболевания и повреждения органов брюшной полости: Сб. науч. трудов. М., 1996.-Т.5.-С.102-103.

66. Кузьмин В.Н. Значение внутриутробной инфекции в акушерской патологии // Автореф. дис.канд. мед. наук.-1995.-27с.

67. Кучерова Н., Чиркова Л., Чарчирян Г. Эпидемиология гриппа и врожденные пороки развития (генетика аномалий развития человека). Киев: «Наукова Думка», 1983.-С.138-139.

68. Левицкая С.К., Елиневская Г.Ф. Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных // Акуш. и гии.-1991 .-№11.- С.5-7.

69. Ледина А.В. Тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне персистирующей энтеровирусной инфекции: Дис. . канд. мед. наук. М., 1996.-169с.

70. Ледина А.В. Роль энтеровирусных инфекций в этиологии невынашивания беременности (обзор литературы). // Пробл. репрод. 1997.-№3.-С.29-33.

71. Ледина А.В. Тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне персистентной энтеровирусной инфекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1996.-29с.

72. Лозовская Л.С. Хронические вирусные инфекции у беременных женщин, их значение в патологии матери, плода и ребенка // Росс. Национальный конгресс «Человек и лекарство»: Лекции для практических врачей. Вып. 2.- М., 1998.-С.115-125.

73. Лозовская Л.С., Коноплева Т.Н. Хелленов Э.А. и др. Патология матери, плода и ребенка, связанная с вирулентными энтеровирусами, передающимися вертикально // Педиатрия.-1998.-№4.-С.11-16.

74. Лозовская Л.С., Осипов С.М., Зубкова И.В., Соболева В.Д. Значение вертикальной передачи энтеровирусов группы Коксаки в этиологии врожденных иммунодефицитных состояний // Вопр. вирусол. 1997.-№4.- С. 175-179.

75. Малевич Ю.К., Коломиец А.Г. Патогенез перинатальной герпетической инфекции // Вопр. охр. мат. и дет. 1987.-№1.- С.64-68.

76. Малиновская В.В. Новый комплексный препарат Виферон и его применение в иммунореабилитации в педиатрической и акушерской практике. // Internetional Journal on Immunoreabilitation.-1998.-№ 10.- С.76-84.

77. Малиновская В.В. Особенности системы интерферона в онтогенезе. // Система интерферона в норме и при патологии. М.: «Медицина», 1996.-С.117-134.

78. Манухин И.Б., Кокая И.Ю., Захарова Т.П., Симонова А.В., Крапошина Т.П. Иммунотерапия беременных женщин с Цитомегаловирусной инфекцией // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин.-1998.- №4.-С.67-70.

79. Марковская М., Кулаженко В., Давыдов О., Андреева О Течение родов и послеродового периода при острой респираторно-вирусной инфекции // Акуш. и гин.-1971.-№11.-С.63.

80. Мельникова В.Ф., Аксенов О.А. Инфекционные плацентиты, особенности плаценты как иммунного барьера // Арх. пат. 1993.-№5.- С.78-81.

81. Мельникова В.Ф., Цинзерлинг А.В. Сочетанные вирусно-микоплазменные плацентиты // Арх. пат.-1993.-№5.-С.22-27.

82. Мельникова В.Ф., Цинзерлинг А.В., Аксенов О.А., Выдумкина С.П., Калинина Н.А., Михайлова J1.E. О поражении последа при гриппе // Арх. пат. 1987.- T.XLIX, №9. - С.19-25.

83. Милер И. Иммунитет человеческого плода и новорожденного. -Прага: «Авицениум», 1983.-228с.

84. Милованов А.П. О рациональной морфологической классификации нарушений созревания плаценты // Арх. пат. 1991. - Т.53, №11. -С 3-8.

85. Милованов А.П., Брусиловский А.И. Стандартизация методов морфометрии плаценты человека // Арх. анат. 1985. - Т.92, №8. -С.72-78.

86. Милованов А.П., Курин Е.Т. Морфометрия вневорсинчатого цитотрофобласта при невынашивании беременности // Арх. пат. -1990. Т.52, №11.- С.26-30.

87. Милованов А.П., Шатилова И.Г., Кадыров М. Гистофизиология плацентарно-маточной области // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. -1997.- №2.-С.38-45.

88. Минасянц В.М. Течение и исходы беременности на фоне вирусной, микоплазменной и хламидийной инфекций: Автореф. дис.канд. мед. наук. Л., 1991.-21с.

89. Мирчинк Е.П. Грипп и врожденная патология // Вопр. вирусол.-1992.-№5-6,-С.226-228.

90. Михайленко А.А., Федотова Т.А. Роль корреляционных взаимосвязей в оценке функциональных возможностей иммунной системы // Иммунология.-2000.-№6.-С.59-61.

91. Мукашева Г.К. Значение различных внутриутробных вирусных инфекций в развитии патологии плода и новорожденного ребенка: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1995.-22с.

92. Мухитдинова З.А. Этиологическая роль внутриутробных смешанных вирусных инфекций в неонатальной патологии: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1991.-23с.

93. Нагорная В.Ф., Зелинская Н.А. Роль спиральных артерий в патогенезе ОПГ-гестоза // Новые подходы к терминологии,профилактике и лечению гестоза: Матер. I междунар. симп. М., 1997.-С.44-45.

94. Неовир // ASGL-Reseach Laboratories. Информация о новом препарате. СПб., 1996.-11с.

95. Нестерова И.В. Программы иммунореабилитации больных вторичными иммунодефицитами // International journal on immunorehabilitation. 1998. - №9. - C.40-44.

96. Нефедова Н.Б., Гордеева M.C., Зуев В.А. влияние материнских вирусспецифических Т-лимфоцитов на формирование патологии беременности и плодов при экспериментальной врожденной гриппозной инфекции // Вопр. вирусол. 1990.-№6.-С.456(16)-458(18).

97. Нисевич JI.JI., Бахмут Е.В., Королькова Е.Л., Косидеева С.Г., Гришина М.Э., Умарова А.А. К вопросу о диагностике внутриутробной инфекции у новорожденных // Акуш. и гин.-1998.-№3.-С.16-20.

98. Нисевич Л.Л., Талалаев А.Г., Каск Л.Н. и др. Значение различных вирусных инфекций в невынашивании, мертворождении, перинатальной и младенческой смертности // Педиатрия.-1999.-№1 .-С.4-10.

99. Общая вирусология: руководство в 2-х т. Под ред. Жданова В.М. и Гайдамович С.Я.- М.: «Медицина», 1982.

100. Оганесян О., Чеботарев В., Чепулис С. О роли вирусных инфекций в патогенезе врожденных аномалий лица // Труды стоматологов Лит. ССР.-1970.-Т.5.-С.87-89.

101. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: руководство для врачей в 2-х т. Под ред. Ивановской Т.Е. и Леоновой Л.В.-Т.1.-М.: «Медицина», 1989.-567с.

102. Патологическая анатомия инфекционных поражений последа // Метод, рекоменд. ЛПМИ. Д., 1987.-32с.

103. Пауков С.В. Роль некоторых вирусов в развитии синдрома задержки внутриутробного роста плода и осложнений раннего неонатального периода у новорожденных с гипотрофией: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1992.-18с.

104. Перинатальные инфекции: Метод, рекомендации. СПб., 1994.-45с.

105. Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Князева Т.П. Тяжелые формы гестоза как причинно-следственный фактор плацентарной недостаточности // Актуальные вопросы диагностики, профилактики и лечения гестоза: Матер, междунар. симп. М., 1998.-С.84-85.

106. Полетаев А.Б., Вабищевич Н.К. Состояние системы естественного аутоиммунитета у женщин фертильного возраста и риск нарушений развития эмбриона и плода // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. М., 1997.- №4.- С.21-24.

107. Полуяхтова М.В., Шабунина Н.Р., Головко В.Д. ОРВИ беременных и инфекции, вызываемые респираторными вирусами у детей перинатального периода // Тез. докл. II объед. съезда акуш.-гинек. и дет. врачей Чуваш. АССР. Чебоксары, 1987.-С.69-72.

108. Пуликов А.С., Данилов А.А., Цхай В.Б., Ефремов С.В. Морфофункциональные особенности плаценты человека при внутриутробном инфицировании и поздних гестозах // Вестн. перинатол., акуш. и гин. Выпуск 7.- Красноярск, 2000.-С.135-139.

109. Резникова Л.С. Комплемент и его значение в иммунологических реакциях. М., 1967. - 92с.

110. Ритова В. Роль вирусов в перинатальной и постнатальной патологии человека. М.: «Медицина», 1976.-256с.

111. Семенов Б.Ф., Каулен Д.Р., Баландин И.Г. Клеточные и молекулярные основы противовирусного иммунитета. М.: «Медицина», 1982. - 238с.

112. Сидельникова В.М., Бурлев В.А., Бубнова Н.И., др. Невынашивание беременности // Акуш. и гин. -1994.- №4.- С. 14-20.

113. Сидорова И.С., Макаров И.О., Кузнецов М.И., Зотова Н.В., Панарина Е.Н., Трушина О.И. Определение фетоплацентарной недостаточности при позднем гестозе // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии. 1997.- №5.-С.16.

114. Сидорова И.С., Макаров И.О., Сидоров А.А., Рязанова Е.С., Кузнецов М.И., Белковская М.Э., Галунин А.П. Особенноститечения беременности и исходы родов при внутриутробном инфицировании плода // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии. -1997.- №1.-С.15.

115. Сидорова И.С., Черниенко И.Н. Особенности течения и ведения беременности при внутриутробном инфицировании плода // Современные проблемы педиатрии: Матер. VIII съезда педиатров России (Москва, 24-26 февраля 1998). М., 1998.- реф. 513.- С.225.

116. Сидорова Н.В., Кийкова О.И. Опыт применения дибазола как средства профилактики ОРВИ среди учащихся милицейских колледжей // Ж. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 2000.-№6.-С.122-124.

117. Скуинь JI.M., Кашкин К.П. Клинико-иммунологические критерии вторичных иммунодефицитных состояний // Лаборатория. 1998.-№10.-С.3-5.

118. Слободенюк А.В., Н.П.Глинских, Мальчиков И.А., Гоголева О.Ю. и др. Изучение этиологии внутриутробных вирусных инфекций // Вирусные инфекции: Сб. науч. трудов. Екатеринбург, 1993. - С.77-81.

119. Соминина А.А., Сухубаевская Л.П., Самойлович М.П. и др. // Характеристика моноклональных антител к PC-вирусу в иммуноферментных и иммунофлуоресцентных реакциях. // Вестн. РАМН. -1995. № - С.49-54.

120. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. М.: «Медицина», 1990.- 239с.

121. Стрижаков А.Н., Ковалева Л.Г., Мусаев З.М. Декомпенсированная фетоплацентарная недостаточность: акушерская тактика и перинатальные исходы // Угрожающие состояния плода и новорожденного. Новые технологии в диагностике и лечении. -Суздаль, 1995.-С.115.

122. Стыгар A.M. Клинические апекты физиологии и патологии последа. II. Плацента// Ультразвук, диагн. 1997.-№1.- С.78-92.

123. Стыгар A.M. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. I. Оболочки, пуповина, воды // Ультразвук, диагн.-1996.-№2.- С.58-69.

124. Супрун Jl., Ржеусская Л., Мацганова Т. и др. ОРВИ во время беременности: исходы для матери и плода // Актуальные вопросы патогенеза и терапии инфекционных и паразитарных болезней: Сб. науч. работ. Л., 1987.- С.99-102.

125. Сухих Г.Т., Ванько Л.В., Кулаков В.И. Иммунитет и генитальный герпес. Нижний Новгород-Москва, 1997.- 221с.

126. Сухих Г.Т., Попова Т.В., Ляхов В.В. Содержание иммуноглобулинов в эндометральном секрете у больных с хроническим эндометритом // Акуш. и гин. 1990. - №8. - С. 4345.

127. Таболин В.А., Зарубина Е.Н., Внутриутробные вирусные инфекции в патологии сердца у детей раннего возраста // Клин, вестн.-1997.-№2.-С.37-41.

128. Талаев В.Ю. Внутриклеточные пути передачи сигналов у Т-лимфоцитов в норме и патологии // Иммунология.-1999.-№6.-С.20-24.

129. Тареева Т.Г., Федорова М.В., Шумина А.В., Ткачева И.И. и др. Особенности течения цитомегаловирусной инфекции у беременных с урогенитальными заболеваниями // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1998. -№3. -С.15-18.

130. Тулакина Л.Г., Шабунина Н.Р., Полуяхтова М.В., Головко В.Д. Электронно-микроскопическое изучение плаценты при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции и микоплазмозе // Вирусные инфекции. Сб. науч. трудов. Екатеринбург, 1993.-С.88-90.

131. Тютюник В.Л. Плацентарная недостаточность при вирусной инфекции (клинико-морфологические параллели) // Актуальныевопросы диагностики, профилактики и лечения гестоза: Матер, междунар. симп. М., 1998.-С.221-222.

132. Фарбер Н.А. Вирусные инфекции у беременных // Тер. арх. 1981.-ШО.-С. 135-140.

133. Федорова М.В., Маряшева Н.В., Алексеевский А.В., др. Хроническая плацентарная недостаточность: частота и причины возникновения // Акуш. и гин. 1990.- №8.-С. 16-20.

134. Федорова М.В., Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Тареева Т.Г. Внутриутробные инфекции // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1997.-№2.- С.89-99.

135. Феннер Ф., Мак-Ослен Б., Миме С., Сэмбрук Дж., Уайт Д. Биология вирусов животных. Т.1.- М.: «Мир», 1977.- 444с.

136. Фрадкина Е., Михайлова J1. Морфофункциональные состояния плаценты при вирусно-микоплазменных плацентитах при различных исходах беременности // Матер. III Всесоюзн. конф. дет. патологоанатомов. Харьков, 1985.-С.266-268.

137. Фукс М.А., Грибань А.Н. Ультразвуковая диагностика у беременных группы риска по внутриутробному инфицированию // Акуш. и гин. 1991.- №8.-С.37-40.

138. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы // Практикующий врач.-1997.-№9.-С.5-13.

139. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекции // Иммунология. 2000.- №1.- С.61-64.

140. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Чередеев А.Н. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения // Иммунология. 1998.- №6.- С.8-10.

141. Хромцова О.М. Клинико-иммунологическая характеристика часто болеющих острыми респираторными инфекциями // Вирусные инфекции: Сб. науч. трудов. Екатеринбург, 1993.- С.71-77

142. Циклоферон (таблетированная форма) в клинической практике. Под ред. М.Г.Романцова, Ю.В.Аспеля // Метод, реком. для врачей. -СПб., 2001.- 153с.

143. Цинзерлинг А.В. Современные аспекты инфекционной патологии у детей и плодов // Арх. пат. 1986.- T.XLVIII, №9.- С.7-13.

144. Цинзерлинг А.В., Выдумкина С.П. О частоте внутриутробных инфекций, вызванных респираторными вирусами и Мус.pneumoniae, и роли серологического исследования в их диагностике // Арх. пат. 1982. - T.XLIV, №1.- С.24-29.

145. Цинзерлинг А.В., Комарова Д.В., Вашукова С.С., Цинзерлинг В.Ф. Проведение патологоанатомических вскрытий умерших от инфекционных болезней или подозрении на них // Метод, реком. под ред. проф. Ковальского Г.Б. СПб., 1997. - 31с.

146. Цхай В.Б., Волков Н.А., Голубцов П.С. Возможности ультразвуковых методов исследования (эхографии, кардиотокографии, допплерографии) в диагностике внутриутробного инфицирования // Ультразвук, диагн. в акуш., гин. и педиатрии. 2000.- Т.8, №2.- С.89-93.

147. Цхай В.Б., Пашов А.В. Роль эхографии в пренатальной диагностике внутриутробного инфицирования Перинатальная анестезиология и интенсивная терапия матери, плода и новорожденного: Матер. Всеросс. научн.-практ. конф. Екатеринбург, 1999.-С.270-272.

148. Чаплыгина Н.М., Кицак В.Я. Современные методы диагностики врожденной вирусной инфекции // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии.-1996.-№1.-С.31-34.

149. Черданцева Г.А., Захарова С.Ю., Литвинова A.M. Шабунина Н.Р. Внутриутробные инфекции у детей. Клиника, диагностика, лечение реабилитация детей // Актуал. пробл. репрод. семьи. Екатеринбург, 1997.-С.94-110.

150. Черных Е.Р., Леплина О.Ю., Шевела Е.Я., Останин А.А., Пасман Н.П., Серов В.Н. Особенности функционирования иммунной системы при беременности, осложненной поздним гестозом // Акуш. и гин. 1996.- №2.- С.21-23.

151. Чобанян Г.А. Иммунологический статус рожениц, перенесших острые респираторные вирусные заболевания в разные сроки беременности, и их новорожденных: Автореф. дис.канд. мед. наук. Тбилиси, 1990.-22с.

152. Шабалов Н.П. Внутриутробные (анте- и интранатальные) инфекции // Вопр. охр. мат. и дет. 1982.- №1.-С. 17-22.

153. Шабунина Н.Р. Клинико-морфологическая характеристика плаценты, легких и головного мозга у недоношенных детей перинатального периода при внутриутробных инфекциях, вызываемых респираторными вирусами: Дис.канд. мед. наук. -Свердловск, 1989. 191с.

154. Шабунина Н.Р., Черданцева Г.А., Тулакина Л.Г. Морфофункциональные изменения системы «Мать-плацента-плод» при внутриутробной вирусной респираторной инфекции. Екатеринбург, 1999.-83с.

155. Шехтман М., Тимофеева О. Частота и структура экстрагенитальной заболеваемости у беременных по данным женской консультации // Матер. II объед. съезда акуш.-гин. и дет. врачей Чуваш. АССР, 4.1.-Чебоксары, 1987.-С.4-5.

156. Шкарин В.В., Никифоров В.А., Жданов Е.Е., Самсонов А.Ю., Назарова О.В., Воробьева О.Н. Круглогодичная профилактика гриппа и других ОРВИ в условиях крупного промышленного предприятия // Вирусные инфекции: Сб. науч. трудов.-Екатеринбург, 1993.-С.47-51.

157. Шлома Д.В., Терпиляк О.И., Созанский О.А. Роль клеток-супрессоров в системе мать-плод // Акуш. и гин.- 1991 .-№2.-С. 1315.

158. Шляхтенко Т.Н., Аничкова С.И. Иммунотерапия при невынашивании беременности и ее влияние на функциональное состояние мононуклеарных фагоцитов // Вестн. росс, ассоц. акуш.-гин. 1997.-№4.-С.52-54.

159. Шумская Е.А. Роль внутриутробных вирусных инфекций в этиопатогенезе церебральных поражений у новорожденных детей: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1992.-23с.

160. Эмайкина В., Кучерова Н., Мольченко Е., Дашкевич В. Грипп и аденовирусная инфекция в патологии плода и новорожденного // Грипп и респираторные вирусные инфекции.- Киев: «Здоров,я», 1970.-№4.-С. 138-144.

161. Энциклопедия лекарств. 6 издание. М.: «РЛС-2000», 1999.- С.523, 683, 950.

162. Янкевич О., Дрейзин Р., Махлиновская Н., Городецкая Н. Вирусемия при респираторно-синцитиальной инфекции // Вопр. вирусол.-1975.-№4.-С.455-458.

163. Ярилин А.А. Межклеточная кооперация при иммунном ответе. Выбор клеткой формы ответа // Иммунология.-1999.-№3.-С. 17-24.

164. Arnout J.,Spitz В., Wittevrongel C.,Vanrusselt M.,Van Assche A., Vermilen L. High-dose intravenous immunoglobulin treatment of pregnant patient with a successful outcome // Thromb. Haemostas.-1994.-Vol.71.-P.741-747.

165. Ashworth-A Effects of intrauterine growth retardation on mortality and morbidity in infants and young children. // Eur-J-Clin-Nutr.-1998, Jan-Vol.52.-P.34-41.

166. Bakimer R., Guilbard В., Zurgil N. Shoenfield Y. The effect of intravenous gamma-globulin on the induction of experimentalantiphospholipid syndrome // Clin.Immunol.Immunopathol.-1993.-Vol.69(l).-P.97-102.

167. Ballow M. Mechanisms of action of intravenous immunoglobulin therapy and potential use in autoimmune connective tissue disease // Cancer.- 1991.-Vol.68.-P. 1430-1436.

168. Barron S., Pass R. Infection causes of hydrops fetalis // Sem. Perinat.-1995.-Vol.8.-P.131-136.

169. Catalano L.W., Sever J.L. The role of viruses as causes of congenital defects // A.Rev.Microbiol.-1971.-N25.-P.25-262.

170. Chesley C. Leon. Hypertensive disorders in pregnancy.-USA.- 1999.-654p.

171. Chin T.W., Plaeger-Marshall S., Ank B.J., Pressman S.R., Stiehm E.R. Effects of herpes simplex virus on produced cell-mediated cytotoxity in neonates and adults. // Nat. Immn. Cell. Growth. Regul.-1991.-Vol.10.-P.237-246.

172. Christianson W.T., Choi C.S., Collins J.E., Molitor T.W., Morrison R.B., Joo H.S. Pathogenesis of porcine reproductive and respiratory syndrome virus infection in mid-gestation sows and fetuses // Can-J-Vet.Res.-1993.-Oct.-Vol.57.- P.262-268.

173. Coffey V.P., Jessop W.J. // Lancet.-1959.-Vol.2.-P.935-937.

174. Doll R., Hill А.В., Sakula J. Asian influenza in pregnancy and congenital defects // Brit.J.Prev.Soc.Med.-1960.-N14.-P.167-172.

175. Ellegard E., Oscarsson J., Bougoussa M., Igout A., Hennen G., Eden S, Karlsson G. Serum level of placental growth hormone is raised in pregnancy rhinitis. // Arch-Otolaryngol-Head-Neck-Surg. -1998.- Apr.-Vol.l24(4).-P. 43.

176. Forsnes E.V., Eggleston M.K., Wax J.R. Differential transmission of adenovirus in a twin pregnancy // Obstet-Gynecol.-1998.-May.-Vol.91(5 Pt 2).-P.817-818.

177. Fox H. Pathology of the placenta /London: Saunders, 1978.-491p.

178. Gallo D. Uses of immunofluorescence in diagnostic virology // Amer.J.med Technol. 1983. - Vol.49. - P.667 - 672.

179. German S.A./IVIG Group. Intravenous immunoglobulin in the prevention of recurrent miscarriage // Br.J.Obstet.Gynecol.-Vol.lOl.-P.1072-1077.

180. Goodrum L.A. Pneumonia in pregnancy // Semin-Perinatol.-1997.-Aug.-Vol.21(4).-P.276-28?

181. Grannum P.A., Berkovitz R.L., Hobbins J.C. // Amer. J. Obstet. Gynec.- 1979.- Vol.133, №.- P.915-922.

182. Hardy J.B. Viral infection in pregnancy: A review 11 Am.J.Obstet.Gynecol.-1965.-Vol.93.-N7.-P. 1052-1065.

183. Hardy J.В., Azarowicz E.N., Mannini A., Medraris D.N.Jr., Cooke R.E. The effect of Asian influenza on the outcome of pregnancy // Am. J.Publ.Health.-1961 .-N51 .-P. 1182-1188.

184. Heine О., Mueller-Eckhardt G. Intravenous immunoglobulin in recurrent abortion // Clin.Exp.Immunol.-1994.-Vol.97.-P.39-42.

185. Ishicawa E., Imagawa M., Hashida S. et al. Enzyme labeling of antibodies and their fragment for enzyme immunoassay and immunological staning // J. Immunoassay. 1983. - Vol.4. - P.209-327.

186. Janerich D.T. Relationship between the influenza pandemic and the epidemic of neurological malformations // Lancet 1.-1972.-P.1165-1169.

187. Kaaja R., Julkunen H., Ammala P., Palosuo Т., Kurki P. Intravenous immunoglobulin treatment of pregnant patients with recent pregnancy losses associated with antiphospholipid antibodies // Acta.Obstet.Gynecol. Scand.-1993.-Vol.72.-P.63-66.

188. Kaaja R., Julkunen H., Ammala P., Teppo A.M., Kurki P. Congenital heart block: sucsessful prophylactic treatment with intravenous gamma globulin and corticosteroid therapy // Am.J.Obstet.Gynecol.-1991.-Vol.165.-P.1333-1334.

189. Keyserling-HL Other viral agents of perinatal importance. Varicella, parvovirus, respiratory syncytial virus, and enterovirus // Clin-Perinatol.-l 997.- Mar.-Vol.24( 1 ).-P. 193-211.

190. Kohler H. Pathophysiology of gravidity // Nord Vet.Med.-1983.-Mar.-Vol.35.-P.140-150.

191. Kutz S. /In:Infections of the Febus and the newborn infants. Ed.S.Kruman, A.Gershon. New York.-1975.-P.55-61.

192. Larsen John N.Jr. Influenza and pregnancy // Clinical Obstetrics and gynecology.-1982.-Vol.25.-N3.-P.599-603.

193. Lilja G., Forsgren M., Johansson S.G., Kusoffsky E., Oman H. Influence of maternal infections with viral agents or Toxoplasma gondii during pregnancy on fetal IgE production // Allergy.-1997.- Oct.-Vol.52(10).-P.978-984.

194. Linos A., Kardara M., Kosmidis H., Katriou D., Hatzis C., Kontzoglou M., Koumandakis E., Tzartzatou-Stathopoulou-F Reported influenza in pregnancy and childhood tumour // Eur-J-Epidemiol. -1998.- Jul.-Vol. 14(5).-P.471-475.

195. Machon R.A., Mednick S.A., HuttunenM.O. Adult major affective disorder after prenatal exposure to an influenza epidemic // Arch-Gen-Psychiatry.-1997.- Apr.-Vol.54(4).-P.322-328.

196. MacKenzie J.S., Houghton M. Influenza infections during pregnancy: Association with congenital malformations and subseqoent neoplasms in children and potential hazards of live virus vaccines // Bact.Rev.-1974.-N38.-P.356-364.

197. Mancini G. Et al. Immunochemical quantitation of antigens by sing-le radial immunodifusion // Immunochemistrys. 1965. - Vol.2, N3. -P.235-254.

198. Mandelbrot L. : Vertical transmission of viral infections // Curr-Opin-Obstet-Gynecol.- 1998.- Apr.-Vol.l0(2).-P.123-128.

199. Maruyama Т., Makino Т., Iwaswki K.I. The influence of intravenous immunoglobulin treatment of maternal immunity in women with unexplained recurrent miscarriage // Am.J.Reprod.Immunol.-1994.-Vol.31.-P.7-18.

200. Mueller-Eckardt G., Heine O., Neppert J., Kunzel W. Prevention of recurrent spontaneous abortion by intravenous immunoglobulin // Vox.Sang.-1989.-Vol.72.-P.301-305.

201. Nandapalan N., Taylor C.E., Greenwell J., Scott M., Scott R., Hey E.N., Toms G.L. Seasonal variations in maternal serum and mammary immunity to RS virus // J-Med-Virol.-1986,-Sep.-Vol.20.-P.79-87.

202. Parke A., Maier D., Wilson D., Andreoli J., Ballow M. Intravenous gammaglobulin, antiphosphlipid antibodies, and pregnancy // Ann Intern.Mtd.-1989.-Vol.110.-P.495-496.

203. Piazza F.M., Carson J.L., Hu S.C., Leigh M.W. Attachment of influenza A virus to Ferret traheal epithelium at different maturational stages // Am-J-Respir.Cell.Mol.Biol.-1991.-Jan.-Vol.4.-P,82-87.

204. Prevention and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). // MMWR-Morb-Mortal-Wkly-Rep.-1997.-Apr.-Vol.25.-P.l-25.

205. Radu D.L., Antohi S., Bot A.,Miller A., Mirarchi A., Bona C. Effect of maternal antibodies on influenza virus-specific immune responseelicited by inactivated virus and naked DNA // Scand-J-Immunol.-2001 .-May.-Vol.53.-P.475-482.

206. Ranucci-Weiss-D; Uerpairojkit-B; Bowles-N; Towbin-JA; Chan-L Intrauterine adenoviral infection associated with fetal non-immune hydrops // Prenat-Diagn.-l998.-Feb.-Vol. 18(2).-P. 182-185.

207. Ray C.G., Minnich L.L. Efficiency of immunofluorescence for rapid detection of common respiratory viruses.// J.Clin.Microbiol. 1987. -vol.25.- N2. - P.355-357.

208. Rose D.J., Stringer J.S., An appraisal of screening for maternal type-specific herpes simplex virus antibodies to prevent neonatal herpes // Am-J-Obstet. Gynecl.-2000.-Aug.-Vol. 183.-P.400-406.

209. Roy S.K., Islam A., Molla A., Akramuzzaman S.M., Jahan F., Fuchs G., Impact of a single megadose of vitamin A at delivery on breastmilk of mothers and morbidity of their infants // Eur-J-Clin-Nutr.- 1997.- May.-Vol.51(5).-P.302-307.

210. Scott J.R., Branch D.W., Kochenour N.K., Ward K. Intravenous immunoglobulin treatment of pregnant patients with recurrent pregnancy loss caused by antiphosphlipid antibodies and Rh immunization // Am.J.Obstet.Gynecol.-1988.-Vol. 159.-P. 1055-1056.

211. Selten J.P., Slaets J., Kahn R. Prenatal exposure to influenza and schizophrenia in Surinamese and Dutch Antillean immigrants to The Netherlands // Schizophr-Res.-1998.- Feb.-Vol.27;30(1).-P. 101-103.

212. Shaheen S. The beginnings of chronic airflow obstruction // Br Med-Bull.-1997.- J an.-Vol.53(1).-P.5 8-70.

213. Spinnato J.A., Clark A.L., Pierangeli S.S.,Harris E.N. Intravenous immunoglobulin therapy for the antiphosphlipid syndrome in pregnancy // Am.J.Obstet.Gynecol.-1995.-Vol. 172.-P.690-694.

214. Stiehm E.R., Ashida E., Kim K.W., ^inSton D.J., Haas A., Gale R.P. Intravenous immunoglodulins as therapeutic agents // Am.Intern.Med.-1987.-Vol. 107.-P.367-382.

215. Tagawa H., Suzuki K., Oh S., Kawano M., Fujita A., Yasuhi Y. Influence of pregnancy on HB virus carriers. // Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi.-1987.-Jan.-Vol.39.-P.24-30.

216. Torres J.V., Bonilla-Musoies F. Liquide Amniotico у surfactante pulmonar. Su relacion con la madures fetal // Rev.Esp.Obstet.Gynec.-1974.-Vol.33.-N 196.-P.249-324.

217. Venables-PH Maternal exposure to influenza and cold in pregnancy and electrodermal activity in offspring: the Mauritius Study // Psychophysiology. -1997.- Jul.-Vol.34(4).-P.427-435.

218. Virus infecion in pregnancy. Ed.by M.S.Amstey // Orlando etc. Grune I Stratton.-1984.-XI.-232p.

219. Wapner R.J., Cowchock F.S., Shapiro S.S. Successful treatment in two women with antiphosphlipid antibodies and refractory pregnancy losses with intravenous immunoglobulin infusion // Am.J.Obstet.Gynecol.-1989.-Vol. 161.-P. 1271-1272.

220. Wenstrom K.D., Andrews W.W., Bowles N.E., Towbin J.A., Hauth J.C., Goldenberg R.L. Intrauterine viral infection at tht time of second trimester genetic amniocentesis // Obstet.-Gynecol.-1998.-Sep.-Vol.92.-P.420-424.