Применение эндоскопического метода в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Салимгареев, Адик Адисович

• Салимгареев, Адик Адисович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Салимгареев, Адик Адисович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

ГЛАВА 2. Материал и методики исследований

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Характеристика клинических методов исследований 2.3 Патоморфологические методы исследования

ГЛАВА 3. Эндоскопические и дополнительные методы исследования

ГЛАВА 4. Морфологическая характеристика проведенного лечения 52 язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

ГЛАВА 5. Результаты лечения язвенной болезни двенадцатиперстной 66 кишки

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение эндоскопического метода в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей.»

Актуальность проблемы. Среди актуальных проблем современной детской хирургии одно из значимых мест занимает язвенная болезнь, при этом удельный вес язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) составляет 6,1% [27, 35,66, 73, 87, 110, 220,221]. В детском возрасте ЯБДПК имеет свои особенности: длительное бессимптомное течение с последующим быстрым прогрессированием заболевания и присоединением различных осложнений, требующих оперативного лечения [18, 43, 84, 85, 98, 128, 167, 192,211,226].

Несмотря на то, что медикаментозная терапия в лечении язвенной болезни, достигла больших успехов, как у детей, так и у взрослых, она, нередко, бывает малоэффективной и не всегда предупреждает возникновение различных осложнений, оказывающих влияние на прогноз заболевания. [4, 16, 27, 40, 49, 58, 72, 83, 105, 120, 149, 152, 160,]. Кроме того, при медикаментозной терапии нередко наблюдаются рецидивы заболевания, частота которых колеблется от 50 до 68% [33, 34, 35, 75, 76, 122, 186]. У 34% пациентов отмечается заживление язвенного дефекта с формированием рубцовой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки, что свидетельствует неравноценное качество клинического и морфологического заживления [6, 95, 149, 153]. Исходя из этого, важным и перспективным направлением немедикаментозной терапии следует считать использование эндоскопических методов местного лечения язвенного дефекта. Ряд авторов [50,51,59,114] указывает на то, что применение комплексных методов лечения ЯБДПК позволяет сокращать сроки заживления язвенных дефектов.

В литературе имеется ряд работ, доказавших, что местное применение таких препаратов, как солкосерил, аутофибронектин, аллоплант, эрисод, дерннат и другие, позволяет сократить сроки заживления язв [4, 37, 77, 80, 93, 101,102, 120, 122]. Однако указанные препараты имеют ряд недостатков, в частности, инвазивность инъекционного введения (аллоплант, солкосерил, деринат), высокая себестоимость изготовления (аутофибронектин).

В связи с вышеизложенным возникает необходимость в поиске и внедрении в клиническую практику эффективного, малоинвазнвного и доступного для широкого использования препарата для местного эндоскопическом применения в комплексном лечении ЯБДГЖ.

Успешное использование ранозаживляющего гидрогеля «Апполо» в общехируршческой практике, обладающего антибактериальным, им муности Mym rpyi ощим и обезболивающим действием, обеспечивающим эффективное лечение трофических язв и ран различного происхождения, послужило поводом для изучения его влияния на заживление язвенного дефекта при эндоскопическом введении в комплексном лечении ЯБДГЖ. Исследований, посвященные изучению терапевтических свойств геля «Апполо» для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей нами не обнаружено.

Цель исследования. Изучить непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей путем разработки эндоскопического метода лечения дуоденальных язв с применением геля «Апполо».

Задачи:

1. Разработать способ эндоскопического метода лечения с использованием геля «Апполо» в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей.

2. Провести сравнительную оценку сроков заживления и динамики морфологических изменений дуоденальных язв у детей в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при эндоскопическом методе лечения с использованием геля «Апполо» и при консервативной медикаментозной терапии.

3. Провести сравнительную оценку отдаленных результатов комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с использованием геля «Апполо» и при консервативной медикаментозной терапии.

Научная новизна. Разработан комплексный метод лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с эндоскопическим применением гидрогеля (патент на изобретение - «Способ эндоскопического лечения гастродуоденальных язв» № 2295957, выданный Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам Российской Федерации от 27 марта 2007г), включающий ФЭГДС и эндоскопическое введение препарата, отличающийся тем, что на язвенный дефект наносится гидрогель, обладающий антибактериальным, пммуностимулиющим п обезболивающим эффектом.

Доказано, что данный метод позволяет ускорить сроки заживления язвенного дефекта, с образованием плоского рубца и восстановлением эпителиального покрова, т.е. реэпителизацией, что подтверждено хромоэпдоскопическим методом исследования.

Впервые изучены отдаленные результаты комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с эндоскопическим применением гидрогеля в сравнении с использованием консервативной медикаментозной терапии.

Практическая значимость. Разработанный комплексный метод лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с эндоскопическим нанесением геля «Апполо» на язвенный дефект позволяет в 1,7 раза сократить сроки заживления язвенного рубца по сравнению консервативной медикаментозной терапией.

Выявлено, что при использовании геля «Апполо» в комплексном лечении сроки купирования болевого синдрома сократились в 2 раза в сравнении с использованием медикаментозной терапии.

Разработанные показания и противопоказания к комплексному лечению язвенной болезни с эндоскопическим использованием геля «Апполо» позволяют определить рациональную тактику терапии и улучшить результаты.

Результаты сравнительного изучения отдаленных результатов показали высокую эффективность комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с эндоскопическим применением геля «Апполо», при котором рецидив заболевания в течение 1 года выявлен у 1 (1,9%) больного, а при использовании медикаментозной терапии - у 5 (8,6%) пациентов.

Основные положения выносимые на защипу

1. Комплексное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с применением геля «Апполо» позволяет сократить сроки заживления дуоденальных язв.

2. Представленная методика комплексного лечения язвенной болезни позволяет добиться заживления язв плоским рубцом, добиться реэпителизации язвенного дефекта

3. Разработанное комплексное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей позволяет улучшить отдаленные результаты, избежать осложнений и рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы эндоскопического отделения городской детской клинической больницы №17 г. Уфы; Республиканского центра детской малоинвазивной хирургии и эндоскопии на базе Республиканской детской клинической больницы Республики Башкортостан; эндоскопического отделения городской клинической больницы № 18 г. Уфы; хирургического отделения Городской детской клинической больницы № 2 г. Ижевска; Шаранской центральной районной больницы Республики Башкортостан.

Апробация работы

1.Основные положения диссертации доложены на Ассоциации эндоскопистов РБ (Уфа 2004 г.).

2.На заседании Ассоциации детских хирургов РБ (Уфа 2004 г.).

3.На Российской научно - практической конференции «Эндоскопические технологии в неотложной и плановой хирургии» (Омск, 2005г).

4.На II региональной научно-практической конференции Приволжского федерального округа «Новые технологии в педиатрии и детской хирургии в Приволжском федеральном округе» (Казань 2005 г.).

5.На IV межрегиональной научно-практической конференции хирургов и эндоскопистов Тюменской области (Тюмень 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 3 печатные работы, из них одна в журнале, включенном в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендована публикация основных результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук. Получен патент на изобретение «Способ эндоскопического лечения гастродуоденальных язв» № 2295957, выданный Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам Российской Федерации.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, который включает 230 источников, в том числе 111 отечественных и 129 работ иностранных авторов. Диссертация изложена на 121 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 8 таблицами, 8 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Салимгареев, Адик Адисович

выводы

1. Разработанный комплексный метод лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с эндоскопическим использованием геля «Апполо», способствует ускорению сроков заживления язвенного дефекта у детей.

2.Эндоскопическими и морфологическими методами установлено, что при использовании геля «Апполо» в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки отмечается более раннее заживление язвенного дефекта двенадцатиперстной кишки (в 1,7 раза), а также преобладание плоских рубцов (в 1,6 раза) по сравнению с медикаментозной терапией.

3. Сравнительный анализ отдаленных результатов комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с эндоскопическим использованием геля «Апполо» подтверждает его высокую эффективность. Об этом свидетельствуют хорошие (90,4%), удовлетворительные (7,7%) и неудовлетворительные (1,9%) отдаленные результаты комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с использованием геля «Апполо» по сравнению с медикаментозным лечением (62,1%, 29,3 и 8,6%).

ПРАКТИЧЕКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанный метод комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с эндоскопическим использованием геля «Апполо» является доступным и высокоэффективным способом лечения и рекомендуется для применения в практическом здравоохранении.

2. Комплексное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей с эндоскопическим использованием геля «Апполо» рекомендовано больным с терапевтически резистентными дуоденальными язвами, рецидивирующими дуоденальными язвами, пациентам с выраженным болевым синдромом.

3. Для достоверной оценки состояния слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и степени заживления язвенного дефекта необходимо выполнение хромодуоденоскопии.

4. После проведенного курса эндоскопического лечения дуоденальных язв рекомендуется диспансерное наблюдение пациентов с проведением фиброэзофагогастродуоденоскопии через 1,6, 12 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Салимгареев, Адик Адисович, 2009 год

1. Аль Хашаш, Раед Абед Хасан Оптимизация методов лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2004. - 22 с.

2. Арсланова, С.Ю. Клинико-социальные и экономические аспекты лечебно-профилактической помощи детям с хронической гастродуоденальной патологией: автореферат дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 2006. 23 с.

3. Аруин, Л.И. «Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология, роль методов патогенентической терапии» / Л.И. Аруин, // Экспериментальная и клиническая гастоэнтерология 2006. - № 5. — С. 26-29.

4. Астахов Г.В., Блинова А.С., Дрошнева Т.Н. с соавт. Лазеротерапия хронических гастродуодепитов у детей // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее / Мат-лы VII конгресса педиатров России.

5. Москва, 2002. С. 13. Баранов А. А. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном этапе // Росс, гастроэнтер. журн. -1995.-№ 1.-С. 87-96.

6. Баранов А.А. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном этапе //Росс, гастроэнтер. журн. 1995.- № 1.- С. 87-96.

7. Безус, Е.В. Иммуногенетические параметры и коррекция иммунных нарушений при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 2008. - 22 с.

8. Ю.Бельмер, С.В. Внутрижелудочная рН-метрия в детской гастроэнтерологии: метод, аспекты / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина, А.А. Коваленко. М.: РГМУ, 2001. - 22 с.

9. Бельмер, С.В. Методы оценки индивидуальной эффективности антацидных и антисекреторных препаратов в детской гастроэнтерологии: опыт работы / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина, А.А. Коваленко. М.: РГМУ, 2001. - 26 с.

10. Бельмер, С.В. Практическое руководство по детским болезням / С.В. Бельмер. М., 2003. - Т. 2: Гастроэнтерология детского возраста. -http://artem09.ru/a/225/artem09225031251 .htm

11. Биркина, И.Е. Изменения гастродуоденальной моторики при хронических заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта у детей и их коррекция / И.Е. Биркина, И.В. ФеДоренко // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2005. - № 19. - С. 138.

12. М.Биркипа, И.Е. Особенности моторики желудочно-кишечного тракта у детей с хронической гастродуоденальной патологией: автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2006. - 25 с.

13. Васильев, Ю.В. Распространенность и частота клинических проявлений неосложненной язвенной болезни у подростков / Ю.В. Васильев, Г.К. Пятницкая, В.И. Касьянина // Шк. здоровья. 1996. - № 2. - С. 35-40.

14. Влияние инфекции Helicobacter pylori на уровень эндогенной интоксикации у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / JI.B. Коркоташвили, И.А. Переелегина, Е.Б. Хвостова и др. // Эфферентная терапия. 2001. - Т. 7, № 2. - С. 46-48.

15. Выходцева, Г.И. Применение Н2 блокаторов рецепторов гистамина у детей с эрозивными состояниями / Г.И. Выходцева, Ю.Ф. Лобанов, Е.В. Скударпов // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: матер. Конгресса. М., 2002. - С. 45-46 .

16. Галлингер, Ю.И. Лечебная эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта / Ю.И. Галлингер // Сов. мед. 1983. - № 1. - С. 4751.

17. Гумеров, А.А. Перфорация и кровотечение при "целующих" язвах 12-перстной кишки у ребенка / А.А. Гумеров //Вестник хирургии. 1990. -№ 4. - С. 68-69.

18. Гумеров, А.А. Местное орошение язв через эндоскоп / А.А. Гумеров, Г.А. Кантюкова, Ш.С. Ишимов // Казан, мед. журнал. 1989. - Т. 70, № 6.-С. 456-457.

19. Денисов, М.Ю. Клиническая педиатрия. Курс избранных лекций / М.Ю. Денисов, А.В. Гуляева. М., 2003. - 285 с.

20. Диагностика желудочно-кишечных кровотечений у детей / А.Н. Котляров, С.В. Силкин, Н.М. Ростовцев и др. // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее: мат-лы VTT конгресса педиатров России. М., 2002. - С. 142-143.

21. Дондукова, Г.В. Механизмы желудочной секреции у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и методы ее медикаментозной коррекции: (Клинич., функцион. и морфол. аспекты): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 23 с.

22. Желудочно-кишечные кровотечения / Г.Н. Тихонова, Н.Е. Абрамова, E.J1. Абрамов, В.В. Позднеев // Актуальные проблемы детской хирургии: материалы конф. Ижевск, 2003. - С. 89-91.

23. Закомерный, А.Г. Эпидемиология язв у детей на современном этапе / А.Г. Закомерный // Росс, вестн. перинат. и пед. 1993. - № 4. - С. 25-29.

24. Закомерный, А.Г. Язвенная болезнь / А.Г. Закомерный // Заболевания органов пищеварения / под ред. А.А. Баранова. М., 1996. - С. 195-162.

25. Исаков, В.А. Принципы лечения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori / В.А. Исаков. М., 1998. - 131 с.

26. Итигина, Н.В. Местное лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки с применением эндоскопических методик в хирургической клинике: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1984. 23 с.

27. Кильдиярова, P.P. Желудочно-кишечные кровотечения при язвенной болезни у детей Удмуртской республики / P.P. Кильдиярова, Н.В.

28. Александрова // Неотложные состояния у детей: мат-лы VI конгресса педиатров России. М., 2000. - С. 138.

29. Кильдиярова, P.P. Осложнения при язвенной болезни у детей Удмуртской республики / P.P. Кильдиярова, М.К. Ермакова, Н.В. Александрова // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее: мат-лы VII конгресса педиатров России. М., 2002. - С. 127.

30. Кильдиярова, P.P. Особенности язвенной болезни у детей, осложненной желудочно-кишечным кровотечением / P.P. Кильдиярова // Неотложные состояния у детей: мат-лы VI конгресса педиатров России. — М., 2000. — С. 139.

31. Комарова, Л.Г. Гематосаливарный баланс токсичного и эссенциального микроэлементов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / Л.Г. Комарова, Л.В. Коркоташвили, О.С. Усанова // Эфферентная терапия. 2003. - Т. 9, № 2. - С. 80-83.

32. Коркоташвили, Л.В. Особенности эндогенной интоксикации у детей с гастродуоденальными заболеваниями, ассоциированными с Helicobacter pylori / Л.В. Коркоташвили // Клиническая лабораторная диагностика. -2008. № 8. - С. 20-22.

33. Кровотечения при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки у детей / A.M. Ходунова, А.И. Рыбкин, М.П. Прусова и др. // Неотложные состояния у детей: мат-лы VI конгресса педиатров России. -М., 2000. С. 301.

34. Лазеротерапия хронических гастродуоденитов у детей / Г.В. Астахов,

35. A.С. Блинова, Т.Н. Дрошнева и др. // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее: материалы VII конгресса педиатров России. М., 2002.-С. 13.

36. Левицкая, С.В. Внежелудочное исследование желудочного сока посредством рН метра (внежелудочная рН-метрия) / С.В. Левицкая,

37. B.А. Макаров, Р.Г. Ануфриев // Лабораторное дело. 1984. - № 4. - С. 460-462.

38. Леженина, С.В. Гигиеническая оценка причинно-следственных связей язвенной болезни с биогеохимическими факторами: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2000. - 22 с.

39. Лечебно-диагностическая тактика при желудочно-кишечном кровотечении у детей / А.А. Гумеров, Р.Ш. Хасанов, В.У. Сатаев, И.А. Мамлеев // Здоровый ребенок: матер, конгресса педиатров России. -М., 1999.-С. 122.

40. Лечение детей с осложненными формами язвенной болезни / Ш.Т. Салимов, Ф.Н. Назнров, Д.Б. Хужанов и др. // Детская хирургия.2001.-№6.-С. 8-9.

41. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией / П.Л. Щербаков, В.А. Филин, Л.В. Кудрявцева и др. // Материалы V конгресса педиатров России. -М., 1999. — С. 549.

42. Лобарева, В.В. Состояние гастроэнтерологической стационарной помощи детям г. Самары и Самарской области /В.В. Лобарева, С.И. Чаплыгина // Актуальные проблемы педиатрии и детской хирургии: сб. мат-лов науч.-практич. конф. Самара, 2000. — С. 113-116.

43. Логинов, А.С. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori / А.С. Логинов, Л.И. Арунин, А.А. Ильченко // Новые аспекты патогенетической терапии. М., 1993. - 230 с.

44. Лосева, Н.Н. Ранняя диагностика, лечение и реабилитация подростков с эрозивным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях поликлиники: автореф. дис. . канд. мед. наук. Владивосток,2002. 25 с.

45. Малямова, Л.Н. Клинико-диагностические критерии хронических заболеваний гастродуоденальной локализации у детей и обоснование ихэтапного лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Екатеринбург, 2007. - 53 с.

46. Мельник, В.М. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и лямблиоз как пусковой механизм кислотно-пептической болезни / В.М. Мельник // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее: мат-лы VII конгресса педиатров России. М., 2002. - С. 180.

47. Мельникова, И.Ю. Течение и исходы хронических заболеваний гастродуоденальной зоны у детей и подростков: автореферат дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2005. - 43 с.

48. Мельникова, И.Ю. Эрозивно-язвенное состояние у детей и подростков / И.Ю. Мельникова, В.П. Новикова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005. - № 1. - С. 72-76.

49. Минцер О.П., Угаров Б.Н., Власов В.В. «Методы обработки медицинской информации», Киев, 1982 — 158 с.

50. Наумова, JI.A. Применение даларгина в комплексном лечении эрозивно-язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки у детей: автореф. дис. . канд. мед. Хабаровск, 2001. - 22 с.

51. Нижевич, А.А. Клинические и биохимические сопоставления при пилорическом хеликобактериозе у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук.-Уфа, 1996.-23 с.

52. Новое в гемостазе язвенных кровотечений желудка и двенадцатиперстной кишки / А.Ю. Савченко, А.А. Махотин, А.Д.Супрунов, Д.Ю. Землянский // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: матер, конгресса. М., 2003. - С. 424.

53. Новые дифференцированные подходы к профилактике больных с язвенной болезнью / Е.И. Шабунина, А.И. Волков, Н.Н. Кухлик и др. // Материалы конгресса педиатров России. М., 1999. - С. 541-542.

54. Осложнения язвенной болезни у детей / Ю.Д. Прокопенко, О.О. Ковальчук, С.А. Дударенко и др. // Хирургиягепатопанкреатодуоденальной зоны у детей: тез. докл. Всеросс. симпозиума по детской хирургии. Пермь, 2003. — С. 168-169.

55. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей / Н.А. Цап, С.Ю. Пономарева, В.И. Чукреев и др. // Детская гастроэнтерология: настоящее pi будущее: мат-лы VII конгресса педиатров России. -М., 2002. С. 319-320.

56. Осложненные формы язвенной болезни желудка идвенадцатиперстной кишки у детей. Неотложные состояния у детей / И.Д. Муратов, П.П. Кузьмичев, Е.Н. Яновский, М.В. Щницер // Шестой конгресс педиатров России. М., 2000. - С. 201.

57. Особенности клинического течения хронических гастродуоденальных заболеваний у детей и подростков в условиях Крайнего Севера / А.В. Чупрова и др. // Педиатрия. 2007. - Т. 86, № 5. - С. 22-27.

58. Первый опыт применения омепразола (Лосек) при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / Е.А. Жукова, Е.И. Шабунина, И.А. Переслегина и др. // Педиатрия. 1999. - № 1. - С. 64-65.

59. Печкуров, Д.В. Диагностика язвенной болезни у детей, как снизить затраты и повысить эффективность / Д.В. Печкуров, П.Л. Щербаков,

60. Е.Ю. Шилова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: матер, конгресса. М., 2003. - С. 39.

61. Прокопенко Ю.Д., Ковальчук О.О., Дударенко С.А. и .др. Осложнения язвенной болезни у детей// Хир. гепатопанкреатодуоденальной зоны у детей// Тез. докл. Всеросс. симпозиум по детской, хирургии. Пермь., 2003. С. 168-169.

62. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.

63. Рысс, Е.С. Фармакотерапия язвенной болезни / Е.С. Рысс, Э.Э. Эвартау. М., 1998. - 253 с.

64. Сапожников, В.Г. О лечении геликобактерпозитивных форм хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей / В.Г. Сапожников, В.А. Куликов // Педиатрия. 1995. -№6.-С. 90-91.

65. Сатаев, В.У. Эндоскопическая аппликация аутофибронектина в комплексной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / В.У. Сатаев, А.А. Нижевич, И.А. Мамлеев // Детская хирургия. -2000.-№ 1.- С. 20-24.

66. Случай семейного хеликобактериоза в многодетной семье / Н.А. Зорин, Р.А. Белоусова, Г.П. Жуковпна и др. // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее: мат-лы VII конгресса педиатров России. — М., 2002.-С. 110.

67. Смирнова, Г.П. К проблеме лечения язвенной болезни у детей / Г.П. Смирнова, А.В. Тюриков, Т.Б. Ревякина // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее: мат-лы VIII конгресса педиатров России. М., 2002.-С. 281-282.

68. Тактика хирургического лечения длительно нерубцующихся язв желудка в современных условиях / Б.Д. Комаров, С.Г. Гришин, А.Н.

69. Суворов и др. // Российский гастроэнтерологический журнал. — 1998. № 4. - С. 66-67.

70. Тридцатилетний опыт повышения эффективности медикаментозной терапии и профилактики обострений и осложнений язвенной болезни / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова и др. // Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - № 4. - С. 104105.

71. Тухватуллнн, A.M. Заболеваемость, распространенность и особенности патологии верхнего отдела пищеварительного тракта у детей школьного возраста и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2002. - 20 с.

72. Файзуллина, Р. А. Клинико-патогенетическое значение нарушений обмена микроэлементов при хронической гастродуоденальной патологии у детей школьного возраста и разработка методов их коррекции: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н. Новгород, 2002. - 42 с.

73. Хамраев, Х.Т. Применение лазеротерапии и кобавита в комплексном лечении больных с гастродуоденальной патологией / Х.Т. Хамраев, М.Р. Рустамов, В.И. Лим // Педиатрия. 2001. - № 1. - С. 103-104.

74. Цирдава, Г.Ю. Отдаленные результаты хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов, оперированных в детском возрасте: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М, 2003.-25 с.

75. Широкова, Н.Ю. Желудочная метаплазия эпителия луковицы двенадцатиперстной кишки у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при ее колонизации хеликобактерами /

76. Н.Ю. Широкова, П.П. Потехии, Т.А. Кузнецова // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2005. - № 19. - С. 67-70.

77. Экстренная эндоскопия при осложненной форме язвенной болезни у детей / А.С. Борисов, О.В. Зазулина, И.Л. Русановская и др. // Неотложные состояния у детей: материалы VI конгресса педиатров России. М., 2000. - С. 66.

78. Ш.Язенок, И.Ю. Интеграционный подход к повышению эффективности лечения и реабилитации детей и подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 2003. - 26 с.

79. A prospective randomized comparative trial showing that omeprazole prevents rebleeding in patients winh bleeding peptic ulcer after successful endoscopic therapy / H. Lin, W. Lo, F. Lee et al. // Arch. Intern. Ved. -1998. Vol. 158. - P. 54-58.

80. A randomized comparison of triple therapy Helicobacter pylori eradication regimens in children with peptic ulcers / P.L. Shcherbakov, V.A. Filin, I.A. Volkov et al. // J. Int. Med. Res. 2001. - Vol. 29, N 3. - P. 147-53.

81. Ameh, E.A. Duodenal ulcer in childhood in developing countries / E.A. Ameh // Indian Pediatr. 2003. - Vol. 40, N 3. - P. 272.

82. Azarow K., Kim P., Shandiling В., Ein S. A 45-year exerience with surgical treatment of peptic ulcer disease in children. // J Pediatr Surg. 1996 ; 31(6): 750-3.

83. Antibacterial resistance in Helicobacter pylori strains isolated from Bulgarian children and adult patients over 9 years / L. Boyanova, R. Nikolov, E. Lazarova et al. // J. Med. Microbiol. 2006. - Vol. 55, Pt. 1. - P. 65-8.

84. Antimicrobial susceptibility testing of Helicobacter pylori to selected agents by agar dilution method in Shiraz-Iran / J. Kohanteb, A. Bazargani, M. Saberi-Firoozi, A. Mobasser // Indian J. Vied. Microbiol. 2007. - Vol. 25, N4.-P. 374-7.

85. Antral histopathological changes in acid peptic disease associated with Helicobacter pylori / V.V. Mysorekar, Chitralekha, P. Dandekar, B.S. Prakash // Indian J. Pathol. Microbiol. 1999. - Vol. 42, N 4. - P. 427-34.

86. Apley, J. The child with abdominal pains / J. Apley. Oxford: Blackwell, 1959.

87. Aspectos clmicos e histologicos da ulcera duodenal em crian9as e adolescents / E. Kawakami, R.S. Machado, J.A. Fonseca, F.R. Patricio // J. Pediatr. (Rio J.). 2004. - Vol. 80, N4.-P. 321-5.

88. Assay of gastrin and somatostatin in gastric antrum tissues of children with chronic gastritis and duodenal ulcer / X.Z. Xie, Z.G. Zhao, D.S. Qi, Z.M. Wang // World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 12, N 14. - P. 2288-90.

89. Baron, J.H. Period- and cohort-age contours of deaths from gastric and duodenal ulcer in New York 1804-1998 / J.H. Baron, A. Sonnenberg // Am. J. Gastroenterol.-2001.-Vol. 96, N 10.-P. 2887-91.

90. Bayerdoffer E., Miehlke S., Lehii N., Mannes G.A. et al. Cure of gastris ulcer disease after cure of Helicobacter pylori infection German gastric ulcer study// Gastroenterology. Hepatology. - 1996. - N3/96. - P. 1-2.

91. Blaser, M.J. Helicobacter pylori phenotypes associated with peptic ulceration / M.J. Blaser // Scand. J. Gastroent. 1994. - Vol. 205. - P. 1-5.

92. Bobo^, C. Detection of serum antibodies against Helicobacter pylori using a chromatographic immunoassay in outpatients / C. Bobo§, K. Racz, I. Spanu // Roum. Arch. Microbiol. Immunol. 2007. - Vol. 66,N 3-4. - P.62-8

93. Bott L, Vara D, Missotte I, Menager C. Perforated gastric ulcer in the child: a rare complication, a case report. Arch Pediatr. 2003 Jan;10(l):31-3.

94. Cadranel, S. Is upper gastro-intestinal endoscopy required for diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection in childhood? Pro and cons / S. Cadranel, F. Gottrand // Arch. Pediatr. 2003. - Vol. 10, N 3. - P. 256-9.

95. CagA antibodies as a marker of virulence in Chilean patients with Helicobacter pylori infection / P.R. Harris, A. Godoy, S. Arenillas et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2003. - Vol. 37, N 5. - P. 596-602.

96. Carvalho, A.S. Peptic ulcer / A.S. Carvalho // J. Pediatr. (Rio J.). 2000. -Vol. 76, Suppl. 1. - P. S127-34.

97. Chelimsky, G. Peptic ulcer disease in children / G. Chelimsky, S. Czinn // Pediatr. Rev. 2001. - Vol. 22, N 10. - P. 349-55.

98. Chen, T.J. Prevalence of anti-ulcer drug use in a Chinese cohort / T.J. Chen, L.F. Chou, S.J. Hwang // World J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 9, N 6. - P. 1365-9.

99. Childhood H. pylori: disappearing disease or chronic infection? / A.J. Shepherd, C. Malcolm, W.G. MacKay, L.T. Weaver // Br. J. Community Nurs. 2004. - Vol. 9, N 5. - P. 201-5.

100. McCollough M, Sharieff GQ. Abdominal surgical emergencies in infants and young children. Emerg Med Clin North Am. 2003 Nov; 21(4):909-35.

101. Moraes MM, da Silva GA. Risk factors for Helicobacter pylori infection in children.J Pediatr (Rio J). 2003 Jan-Feb;79(l):21-8.

102. Mysorekar VV, Chitralekha, Dandekar P, Prakash BS. Antral histopathological changes in acid peptic disease associated with Helicobacter pylori. Indian J Pathol Microbiol. 1999 Oct;42(4):427-34.

103. Oderda G., Figura N., Bayeli P.F. et al. / Serologic IgG recognition of Helicobacter pylori cytotoxinassociated protein, peptic ulcer and gastroduodenal pathology in childhood // Eur. J. Gastr. Hepatol. 1993, № 5. — P. 695-699.

104. Childhood peptic ulcer in the Ural area of Russia: clinical status and Helicobacter pylori-associated immune response / A.A. Nijevitch, V.U. Sataev, V.A. Vakhitov et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001. -Vol. 33, N5.-P. 558-64.

105. Chronic ulcerative gastroduodenitis as a first gastrointestinal manifestation of Hermansky-Pudlak syndrome in a 10-year-old child / A.C. Lee, K.H. Poon, W.H. Lo, L.G. Wong // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, N 18.-P. 2939-41.

106. Cure of gastris ulcer disease after cure of Helicobacter pylori infection -German gastric ulcer study / E. Bayerdoffer, S. Miehlke, N. Lehn et al. // Gastroenterol. Hepatol. 1996. - N 3. - P. 1-2.

107. Demir H, Gurakan F, Ozen H, Saltik IN, Yuce A, Ozcay F, Kocak N. Peptic ulcer disease in children without Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2002 Apr;7(2): 111.

108. Detection of Helicobacter pylori-associated asymptomatic duodenal ulcer in a boy / T. Shimizu, Y. Yarita, R. Suzuki, Y. Yamashiro // Pediatr. Int. -2002. Vol. 44, N 3. - P. 324-5.

109. Diagnostic yield of upper endoscopy in Asian patients presenting with dyspepsia / C.T. Wai, K.G. Yeoh, K.Y. Ho et al. // Gastrointest. Endosc. -2002 Vol. 56, N 4. - P. 548-51.

110. Effect of Helicobacter pylori infection on gastric acid secretion and meal-stimulated serum gastrin in children / S. Kato, K. Ozawa, T. Koike et al. // Helicobacter. 2004. - Vol. 9, N 2. - P. 100-5.

111. Elitsur, Y. Non-Helicobacter pylori related duodenal ulcer disease in children / Y. Elitsur, Z. Lawrence // Helicobacter. 2001. - Vol. 6, N 3. - P. 239-43.

112. Endoscopic findings in end-stage renal disease / R. Sotoudehmanesh, A. Ali Asgari, R. Ansari, M. Nouraie // Endoscopy. 2003. - Vol. 35, N 6. - P. 502-5.

113. Epidemiology of peptic ulcer disease in Wuhan area of China from 1997 to 2002 / W.G. Dong, C.S. Cheng, S.P. Liu, J.P. Yu // World J. Gastroenterol. 2004. - Vol. 10, N 22. - P. 3377-9.

114. Fennerty M.B., Sampliner R.E., Mc Gee D.L. et al. Intestinal metaplasia of the stomach: identification by a selective mucosal staining techmiqie// Gastrointest Endosc. 1998.- Vol. 3, N 8. - P. 696-699.

115. Fifteen-year follow up of endoscopic injection sclerotherapy in children with extrahepatic portal venous obstruction / S.A. Zargar, G.N. Yattoo, G. Javid et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2004. - Vol. 19, N 2. - P. 139-45.

116. Franciosi CM, Romano F, Caprotti R, Uggeri F. Multiple gastric perforations in an immunodepressed child. Surgery. 2002 Jun;131(6):685-6.

117. Furazolidone-based triple therapy for Ii pylori gastritis in children / E. Kawakami, R.S. Machado, S.K. Ogata et al. // World J. Gastroenterol. -2006. Vol. 12, N 34. - P. 5544-9.

118. Gastroduodenal peptic ulcer and Helicobacter pylori infection in children and adolescents / P.F. Bittencourt, G.A. Rocha, F.J. Penna, D.M. Queiroz // J. Pediatr. (Rio J.). 2006. - Vol. 82, N 5. - P. 325-34.

119. Gastrointestinal bleeding / E.D. Carvalho, M.H. Nita, L.M. Paiva, A.A. Silva // J. Pediatr. (Rio J.). 2000. - Vol. 76, Suppl. 1. - P. S135-46.

120. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America / eds.: E.W. Blades, A. Chak. Philadelphia: WB Saunders, 1994. - Vol. 4. - P. 348-354.

121. Gottrand, F. What can we learn from Helicobacter pylori reinfection in childhood? / F. Gottrand, P. Vincent // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. - Vol. 40,N3. -P. 276-8.

122. Gormally S.M., Kierce B.M., Daly L.E. Gastric metaplasia and duodenal ulcer disease in children infected by Helicobakter pylori // Gut. — 1996. — Vol.38, №4.-P. 513-517.

123. Hassall, E. Guidelines for approaching suspected peptic ulcer disease or Helicobacter pylori infection: where we are in pediatrics, and how we got there / E. Hassall // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001. - Vol. 32, N 4. -P. 405-6.

124. Hasselgren G., Lind Т., Lundell L. et. fl. Continious intravenous infusion of omeprazole in elderly patients winh peptic ulcer bleeding// Scand. J. Gastroenterol. 1997.- Vol. 32. - P. 328-333.

125. Hasselgren G., Lind Т., Lundell L. et. fl. Continious intravenous infusion of omeprazole in elderly patients winh peptic ulcer bleeding// Scand. J. Gastroenterol. 1997.- Vol. 32. - P. 328-333.

126. Helicobacter pylori and gastric lymphonodular hyperplasia in childern (Rosh J., Kurfist.,Benkov K. (Amer.J. Gastroenterol., 1992,Vol.87,1, P. 135139.

127. Helicobacter heilmannii infection in a child after successful eradication of Helicobacter pylori: case report and review of literature / S. Kato, K. Ozawa, H. Sekine et al. // J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 40, N 1. - P. 947.

128. Helicobacter pylori infection in childhood: results of management with ranitidine bismuth citrate plus amoxicillin and tinidazole / A.A. Nijevitch, K.M. Farztdinov, V.U. Sataev et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. -Vol. 15, N 11.-P. 1243-50.

129. Helicobacter pylori infection with a duodenal ulcer in a 6-year-old boy / M. Hajikano, Y. Katsube, Y. Takita et al. // J. Nippon Med. Sch. 2006. - Vol. 73, N5.-P. 292-6.

130. Helicobacter pylori virulence genotypes in Portuguese children and adults with gastroduodenal pathology / M. Oleastro, M. Gerhard, A.I. Lopes et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2003. - Vol. 22, N 2. - P. 85-91.

131. Histopathological changes of duodenal salami ulcer in children / H.F. Tang, X.X. Chen, W.Z. Gu et al. // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2003. - Vol. 41, N 11.-P. 849-51.

132. Hunt, R.H. Peptic ulcer disease: defining the treatment strategies in the era of H.P. / R.H. Hunt // Am. J. Gastr. 1997. - Vol. 92. - P. 365.

133. IgG subclass response to Helicobacter pylori and CagA antigens in children / K. Dzierzanowska-Fangrat, M. Raeiszadeh, D. Dzierzanowska et al. // Clin. Exp. Immunol. -2003. Vol. 134, N 3. -P. 442-6.

134. IgG subclass responses in childhood Helicobacter pylori duodenal ulcer: evidence of T-helper cell type 2 responses / D.I. Campbell, M.S. Pearce, L. Parker, J.E. Thomas // Helicobacter. 2004. - Vol. 9, N 4. - P. 289-92.

135. IL1RN polymorphism and cagA-positive Helicobacter pylori strains increase the risk of duodenal ulcer in children / D.M. Queiroz, P. Bittencourt, J.B. Guerra et al. // Pediatr. Res. -2005. Vol. 58, N 5. - P. 892-6.

136. Intestinal metaplasia of the stomach: identification by a selective mucosal staining techmiqie / M.B. Fennerty, R.E. Sampliner, D.L. Mc Gee et al. // Gastrointest. Endosc. 1998. - Vol. 3, N 8. - P. 696-699.

137. Hunt R.H. Peptic ulcer disease: defining the treatment strategies in the era of H.P.// Am. J. Gastr. -1997. V.92. - P. 365.

138. Kairamkonda V, Dalzell M, Losty PD, Davidson C. Perforated duodenal ulcer disclosing medium chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency. Arch Dis Child. 2003 Jan;88(l):88-9.

139. Kaneko, E. Japanese clinical statistical data of patients with peptic ulcer / E. Kaneko // Nippon Rinsho. 1992. - Vol. 50. - P. 481-486.

140. Kalia N., Jacob S., Brown N.J. et al. Studies on gastric mucosal microcirculation. 2. Helicobacter pylori water soluble extracts induce platelet aggregation in gastric mucosal microcirculation in vivo// Gut. 1997. — V.41. - P.748-752.

141. Kidd M, Atherton JC, Lastovica AJ, Louw JA. Clustering of South African Helicobacter pylori isolates from peptic ulcer disease patients is demonstrated by repetitive extragenic palindromic-PCR fingerprinting. J Clin Microbiol. 2001 May;39 (5): 1833-9.

142. Kuipers E.J., Thijs J.C., Festen H. P. M. The prevalence of Helicobacter pylori ill peptic ulcer diseas // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. - V.9. (Suppl. 2). - P. 59-69.

143. Khor CJ, Fock KM, Ng TM, Teo EK, Sim CS, Tan AL, Ng A. Recurrence of Helicobacter pylori infection and duodenal ulcer relapse, following successful eradication in an urban east Asian population. Singapore Med J. 2000 Aug;41(8):382-6.

144. Kosugiyama, K. Immunological evaluation of the gastric mucosa before and after bacterial eradication in Helicobacter pylori-infected gastritis and duodenal ulcer in children / K. Kosugiyama // Hokkaido Igaku Zasshi. — 2004. Vol. 79, N 6. - P. 775-83.

145. Lack of association between Helicobacter pylori infection with dupA-positive strains and gastroduodenal diseases in Brazilian patients / L.I. Gomes, G.A. Rocha, A.M. Rocha et al. // Int. J. Med. Microbiol. 2008. -Vol. 298, N3-4.-P. 223-30.

146. Lacy, B.E. Helicobacter pylori: ulcers and more: the beginning of an era / B.E. Lacy, J. Rosemore // J. Nutr. 2001. - Vol. 131, N 10. - P. 2789S-2793S.

147. Lehmann, F.S. The future of peptic ulcer disease without Helicobacter / F.S. Lehmann, N. Gyr // Schweiz Rundsch Med. Prax. 2003. - Vol. 92, N 12.-P. 547-50.

148. Lewis antigen expression in gastric mucosa of children: relationship with Helicobacter pylori infection / A.M. Nogueira, T. Marques, P.C. Soares et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004. - Vol. 38, N 1. - P. 85-91.

149. Lin H., Lo W., Lee F. et al. A prospective randomized comparative trial showing that omeprazole prevents rebleeding in patients winh bleeding peptic ulcer after successful endoscopic therapy// Arch. Intern. Ved. — 1998. Vol. 158-P. 54-58.

150. Masarthur C., Saunders N., Feldman W. Helicobakter pylori, gastroduodenal diease, and recurrent abdominal pain in children // JAVA. — 1995. Mart. 273 (9). - P.729-734.

151. McCollough, M. Abdominal surgical emergencies in infants and young children / M. McCollough, G.Q. Sharieff // Emerg. Med. Clin. North Am. -2003. Vol. 21, N 4. -P. 909-35.

152. Mitchell H., Bohane Т., Tobias V. Et al. Helicobacter pylori infection in children: potential clues to pathogenesis // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1993. Vol. 16, № 2. - P. 120-125.

153. Moraes, M.M. Risk factors for Helicobacter pylori infection in children / M.M. Moraes, G.A. da Silva // J. Pediatr. (Rio J.). 2003. - Vol. 79, N 1. -P. 21-8.

154. Multiple gastric perforations in an immunodepressed child / C.M. Franciosi, F. Romano, R. Caprotti, F. Uggeri // Surgery. 2002. - Vol. 31, N 6.-P. 685-6.

155. Murphy, M.S. Peptic Ulcer Disease in Childhood: Long -Term Prognosis / M.S. Murphy, E.J. Eastham // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1987. - Vol. 6,N5.-P. 721-724.

156. Namiki, M. Local injection allantoinae in treatment of gastric ulcer / M. Namiki // J. Therap. 1971. - N 53. - P. 34.

157. Oderta, G. Endoscopic aspects of Helicobacter-positive gastritis / G. Oderta // Acta Endoscopica. 1994. - Vol. 24, N 2. - P. 163-167.

158. Omeprazole versus ranitidine as adjunct therapy to endoscopic injection in actively bleeding ulcers / C. Villanueva, J. Balanzo, X. Torras et al. // Endoscopy. 1995. - Vol. 27. - P. 308-312.

159. Pascu, C. Staphilococci Bind Heparin-Binding Host Growth Factors / C. Pascu, A. Ljungh, T. Wadstrom // Curr. Microbiol. 1996. - Vol. 32. - P. 201-207.

160. Pazylova, S.A. Factors in forming ulcers in children / S.A. Pazylova // Lik. Sprava. 2002. - N 3-4. - P. 74-6.

161. Peptic ulcer disease in children without Helicobacter pylori infection / H. Demir, F. Gurakan, H. Ozen et al. // Helicobacter. 2002. - Vol. 7, N 2. -P. 111.

162. Perforated duodenal ulcer disclosing medium chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency / V. Kairamkonda, M. Dalzell, P.D. Losty, C. Davidson // Arch. Dis. Child. 2003. - Vol. 88, N 1. - P. 88-9.

163. Perforated gastric ulcer in the child: a rare complication, a case report / L. Bott, D. Vara, I. Missotte, C. Menager // Arch. Pediatr. 2003. - Vol. 10, N1.-P. 31-3.

164. Perforated peptic ulcer in children: a 20-year experience / M.C. Hua, M.S. Kong, M.W. Lai, C.C. Luo // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2007. - Vol. 45, N1.-P. 71-4.

165. Perforation et hemorragie d'ulceres du bulbe duodёnal chez une enfant / G. Ngom, M.L. Diouf, M. Fall et al. // Dakar Med. 2008. - Vol. 53, N 1. - P. 28-31.

166. Plummer, J.M. Surgical management of perforated duodenal ulcer: the changing scene / J.M. Plummer, M.E. McFarlane // West Indian Med. J. -2004. Vol. 53, N 6. - P. 378-81.

167. Portal hypertension and duodenal ulcer in children / P.Y. Hung, Y.H. Ni, H.Y. Hsu, M.H. Chang // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004. - Vol. 39, N2.-P. 158-60.

168. Prevalence of esophagitis in H. pylori-positive peptic ulcer disease and the impact of eradication therapy / H.J. O'Connor, C. McGee, N.M. Ghabash, K. Cunnane // Hepatogastroenterology. 2001. - Vol. 48, N 40. - P. 1064-8.

169. Prevalence of Helicobacter pylori in Sri Lanka as determined by PCR / N. Fernando, J. Holton, D. Vaira et al. // J. Clin. Microbiol. 2002. - Vol. 40, N7.-P. 2675-6.

170. Prevalence of resistant Helicobacter pylori isolates in Bulgarian children / L. Boyanova, R. Koumanova, G. Gergova et al. // J. Med. Microbiol. -2002.-Vol. 51, N9.-P. 786-90.

171. Quanlitative Untrersuchunger zur Snruktur und Funkrion Dunndarmschleimhauf an endoscopisch gewonnen Biopsiematerrial / H. Lorens-Meyer, K. Ziegler, M. Boger et al. // Z. Gastroenterologie. 1980. -Bd. 18, N 12. - S. 605-616.

172. Rebamipide Prevents Reccurence of Gastric Ulcers Wihout Affecting Helicobacter pylori Status / K. Higuchi, T. Arakawa, H. Nebilci et al. // Dig. Dis. Sci. 1998. - Vol. 43, N 9. - P. 99-106.

173. Recurrence of Helicobacter pylori infection and duodenal ulcer relapse, following successful eradication in an urban east Asian population / C.J. Khor, K.M. Fock, E.K. Teo et al. // Singapore Med. J. 2000. - Vol. 41, N 8.-P. 382-6.

174. Relationship between Helicobacter pylori virulence factors and regulatory cytokines as predictors of clinical outcome / C. Serrano, M.I. Diaz, A. Valdivia et al. // Microbes. Infect. 2007. - Vol. 9, N 4. - P. 428-34.

175. Risk factors for primary Helicobacter pylori resistance in Bulgarian children / L. Boyanova, G. Gergova, R. Koumanova et al. // J. Med. Microbiol. 2004. - Vol. 53, Pt. 9. - P. 911-4.

176. Rosh, J. Helicobacter pylori and gastric lymphonodular hyperplasia in childern / J. Rosh, 1С. Benkov // Amer. J. Gastroenterol. 1992. - Vol. 87, N 1. - P. 135-139.

177. Sasagawa, M. A successful treatment wint intravenous high doses of gamma globulin for a minor statues in a patient wint Doose syndrome / M. Sasagawa, Y.A. Kioi // Noto-Hattatsu. 1997. - Vol. 29, N 3. - P. 261-3.

178. Sawada, A. Gastroduodenal ulcer in childhood / A. Sawada // Nippon Rinsho. 2002. - Vol. 60, Suppl. 2. - P. 598-602.

179. Sawada, A. Peptic ulcer in children / A. Sawada // Nippon Rinsho. -2004. Vol. 62, N 3. - P. 546-50.

180. Schaffalitzky de Muckadell, O.B. Ulcus pepticum og cancer ventriculi— infektionssygdomme fremkaldt af Helicobacter pylori? / O.B. Schaffalitzky de Muckadell // Ugeskr. Laeger. 2002. - Vol. 164, N 50. - P. 5945-6.

181. Shimizu T, Yarita Y, Suzuki R, Yamashiro Y. Detection of Helicobacter pylori-associated asymptomatic duodenal ulcer in a boy. Pediatr Int. 2002 Jun;44(3):324-5.

182. Shimoyama, T. Helicobacter-related gastric and duodenal lesions / T. Shimoyama, Y. Fukuda // Nippon Naika Gakkai Zasshi. 2001. - Vol. 90, N 3.-P. 392-8.

183. Sisil Kumara, P.D. A perforated duodenal ulcer in a child / P.D. Sisil Kumara, W.A. Weerawardena, S.T. Esufali // Ceylon Med. J. 2000. - Vol. 45, N3.-P. 133-4.

184. Stevens, I.W. Jr. Diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection in children: a survey of WV primary care physicians / I.W. Stevens Jr., Z. Lawrence, Y. Elitsur // W. V. Med. J. 2001. - Vol. 97, N 5. - P. 257-9.

185. Straffon-Osomo, A.E. Acute pancreatitis in childhood. Is it the same disease in adults? by Baeza-Herrera C., et al. / A.E. Straffon-Osomo // Cir. Cir. 2004. - Vol. 72, N 2. - P. 153-4.

186. Studies on gastric mucosal microcirculation. 2. Helicobacter pylori water soluble extracts induce platelet aggregation in gastric mucosal microcirculation in vivo / N. Kalia, S. Jacob, N.J. Brown et al. // Gut. -1997.-Vol. 41.-P. 748-752.

187. The changes of gastric diseases during the past twenty five years / L.Y. Zhou, Y. Xue, S.R. Lin et al. // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2005. - Vol. 44, N6.-P. 431-3.

188. Trujillo T M, Garcia R, Sagaro G E, Fragoso A T, Lazo D O, Borbolla E, Rodriguez G N. GASTRODUODENAL ULCER IN PEDIATRICS. Rev Gastroenterol Peru. 1997 May-Aug; 17(2): 143-149.

189. The humoral immuneresponse to Helicobacter pylori infection in children with gastrointestinal symptoms / D. Janulaityte-Gunther, R. Kucinskiene, L. Kupcinskas et al. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2005. - Vol. 44, N 2.-P. 205-12.

190. The prevalence of Helicobacter pylori in Japanese children with gastritis or peptic ulcer disease / S. Kato, Y. Nishino, K. Ozawa et al. // J. Gastroenterol. 2004. - Vol. 39, N 8. - P. 734-8.

191. The use of an oral fluid immunoglobulin G ELISA for the detection of Helicobacter pylori infection in children / A. Rosenberg, B. Gold, P. Rosenthal et al. // Helicobacter. 2002. - Vol. 7, N 2. - P. 105-10.

192. Velasco Benitez, C.A. Treatment of gastritis-associated Helicobacter pylori infection in children / C.A. Velasco Benitez, R.D. Amorocho Perez // Rev. Gastroenterol. Peru. 2002. - Vol. 22, N 2. - P. 159-63.

193. Xia, B. Gastroscopic diagnostic criteria for chronic gastritis and peptic ulcer in children / B. Xia // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2003. - Vol. 41, N 3. -P. 189.