Дифференциально-диагностическая и лечебная эндоскопия с низкоинтенсивным лазерным излучением на основе биоспектрофотометрии при язвенной болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Терещенко, Сергей Григорьевич
- Специальность ВАК РФ14.00.27
- Количество страниц 296
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Терещенко, Сергей Григорьевич
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Аналитический обзор источников информации.
1.1. Современные представления о патогенезе и лечении язвенной болезни.
1.2. Патогенетические основы и результаты применения низкоинтенсивного лазерного излучения при язвенной болезни.
1.3. Современные аспекты дифференциальной диагностики при язвенной болезни.
ГЛАВА 2. Научно - теоретическое обоснование применения биоспектрофотометрии в дифференциально - диагностической и лечебной эндоскопии при торпидном течении язвенной болезни.
2.1. Теоретическое обоснование применения биоспектрофотометрии. Аппаратура и методика проведения клинических исследований.
2.2. Выбор дифференциально - диагностического критерия язвенной патологии верхнего отдела желудочно - кишечного тракта.
2.3. Выбор режима лазерного воздействия при лечебной эндоскопии.
2.4. Состояние оксигенации слизистой оболочки желудка при торпидном течении язвенной болезни.
2.5. Оксигенация слизистой оболочки желудка при эндоскопическом воздействии низкоинтенсивного излучения гелий-неонового лазера.
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика больных, методов исследования и лечения.
3.1. Общая клиническая характеристика больных.
3.2. Методы исследования и лечения.
ГЛАВА 4. Эндоскопические, рентгенологические, биоспектро-фотометрические, иммунологические и патоморфологические изменения слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при торпидном течении язвенной болезни.
4.1. Эндоскопическая и рентгенологическая характеристика длительно незаживающих язв верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
4.2. Результаты эндоскопической лазерной биоспектрофотомет-рической диагностики эндогенной флюоресценции.
4.3. Общая характеристика иммунологических показателей.
4.4. Иммуноморфологическая характеристика регенераторных процессов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
4.4.1. Обсемененность гастродуоденальной слизистой оболочки Н. pylori при торпидном течении язвенной болезни.
ГЛАВА 5. Оценка эффективности применения низкоинтенсивного лазерного излучения на основе биоспектрофотометрии при торпидном течении язвенной болезни.
5.1. Оценка непосредственных результатов лечебной эндоскопии.
5.1.1. Клиническая эффективность лечебной эндоскопии.
5.1.2. Эндоскопическая, биоспектрофотометрическая и рентгенологическая оценка эффективности лечебной эндоскопии.
5.1.3. Иммунологическая оценка эффективности лечения.
5.1.4. Иммуноморфологическая оценка процессов регенерации слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
5.1.4.1. Влияние лечебной эндоскопии на обсемененность слизистой оболочки желудка Н. pylori.
5.2. Анализ клинико-эндоскопической картины при проведении инфракрасной лазеротерапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
5.2.1. Влияние лазерного излучения на клиническое течение заболевания.
5.2.2. Влияние лазерного излучения на эндоскопическую картину верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК
Эндоскопическая лазеротерапия длительно незаживающих язв желудка и двенадцатиперстной кишки2004 год, кандидат медицинских наук Лукина, Елена Михайловна
Острые гастродуоденальные кровотечения как осложнение ближайшего послеоперационного периода у больных, перенесших хирургические вмешательства на сердце и сосудах (патогенез, клиника, диагностика, лече2003 год, доктор медицинских наук Шипова, Елена Аркадьевна
Клинико-диагностические критерии хронических заболеваний гастродуоденальной локализации у детей и обоснование их этапного лечения2008 год, доктор медицинских наук Малямова, Любовь Николаевна
Морфо-функциональные особенности кровотока в гастродуоденальной слизистой оболочке в больных язвенной двенадцатиперстной кишки и желудка2007 год, доктор медицинских наук Горбань, Виталий Васильевич
Комплексное лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у кардиохирургических больных2007 год, кандидат медицинских наук Султанаева, Зульфия Валишевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференциально-диагностическая и лечебная эндоскопия с низкоинтенсивным лазерным излучением на основе биоспектрофотометрии при язвенной болезни»
Актуальность темы.
В настоящее время язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки остается одной из сложных и противоречивых проблем клинической хирургии и гастроэнтерологии (30, 41, 93, 271). Отмечающийся рост числа пациентов страдающих данной патологией сопровождается увеличением количества больных с торпидным течением, не поддающимся самым современным методам медикаментозной терапии (30,41,144,200,285).
Анализ динамических клинико-эндоскопических наблюдений за больными язвенной болезнью с учетом различных факторов риска позволяет рассматривать ее в качестве хронического гетерогенного заболевания с различными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящего к появлению осложнений (30, 41, 68, 93, 218, 219, 271). С учетом современных данных можно полагать, что генетическая предрасположенность, нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты, Н. pylori - три основных фактора, лежащих в основе патогенеза язвенной болезни у большинства больных (68, 71, 93). Современные подходы к противоязвенной медикаментозной терапии основываются на этой концепции и включают в качестве базисной терапии антисекреторные и антигеликобактерные средства (9, 282, 272, 424).
Это сместило акцент в противоязвенной терапии с препаратов, влияющих на активность кислотно- пептического фактора, резистентность слизистой оболочки, улучшающих репаративные процессы и состояние макроорганизма на оптимальное сочетание лекарственных средств, направленных на эрадикацию Н. pylori (33, 70, 71, 72, 73, 127, 282). Вместе с этим, они не лишены отрицательного побочного действия (169, 377).
Альтернативные методы, эффективность которых была ранее убедительно доказана, в значительной степени стали игнорироваться. Это привело к снижению интереса к исследованию эффективности в лечении указанной патологии других перспективных методов. Вместе с тем показано, что при системном подходе к лечению язвенной болезни весьма обоснованным является использование низкоинтенсивного лазерного излучения, которое дифференцированно и целенаправленно воздействует на различные звенья патологического процесса (18, 22, 57, 58, 94, 101, 102, 106, 110, 114, 115, 122,136, 155, 159,160, 175,180, 232, 245,280). При этом отсутствуют побочные реакции, и имеется возможность сочетанного применения лазерного излучения с фармакотерапией. Более того, лазеротерапия является методом выбора у больных с тяжелой сопутствующей патологией, обуславливающей высокую степень операционно-наркозного риска.
При язвенной болезни широко используется низкоинтенсивное лазерное излучение различного диапазона длин волн (43, 51, 54, 82, 92, 112, 116, 123, 124, 125, 149, 150, 151, 152, 166, 167, 183, 201, 203, 207, 213, 226, 231,246, 247, 275).
Вместе с тем, на фоне эффективности лазеротерапии отчетливо видны ее проблемы, требующие решения. Это относится к применению лазерного излучения, как с лечебной, так и с диагностической целью. Лазеротерапия не имеют четких показаний и противопоказаний, требует предварительного расчета параметров воздействия, проводится с постоянной временной экспозицией, не учитывающей индивидуальные особенности пациента, не имеет объективного способа регистрации информации о результатах применения. Это не позволяет объективно следить за процессом лечения, своевременно корректировать параметры лазерного воздействия и обоснованно определять момент его окончания.
Современный уровень изучения действия лазерного излучения показал, что лечение имеет положительный эффект при адекватной величине воздействия, в противном случае дозировка лазерного излучения является либо неэффективной, либо угнетающей ответные реакции организма (2, 3, 4).
Достаточно актуальна при назначении лазеротерапии проблема верификации характера язвенного процесса. Сложившееся представление о подходе к лечению данной патологии требует тонкой дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным характером язвенного поражения.
Таким образом, остались не изученными методологические аспекты применения низкоинтенсивного лазерного излучения, определяющие эффективность и безопасность воздействия, способы объективного контроля и прогнозирования результатов лазеротерапии, а также вопросы верификации характера язвенного процесса.
На современном этапе прогресс в медицинской науке во многом определяется своевременным использованием достижений физики (2, 84, 135, 209, 211, 212). Анализ тенденций развития методов диагностики и лечения показывает, что на первое место выходят сложные и наукоемкие методы, минимизирующие нежелательные воздействия на организм пациента. Кроме того, увеличение заболеваемости вышеуказанной патологией увеличивает нагрузку на медицинский персонал клиник и выдвигает на первое место медицинские технологии, обладающие максимальным эффектом при минимальной затрате времени.
Этим требованиям в полной мере может отвечать биоспектрофотометрия. Она позволяет проводить измерения в реальном масштабе времени, не имеет вредных ионизирующих излучений и фармакохимического воздействия на организм. В литературе последнего десятилетия были сообщения о разработке и практическом применении исследований биофотометрических параметров тканей и органов для медицины (2, 3, 4, 8, 20, 25, 47, 59, 62, 84, 109, 135, 138, 175, 189, 202, 223, 260, 267, 333, 370, 410, 421, 434). Это исследования по изучению эндогенной и экзогенной флюоресценции для дифференциально-диагностических целей и фотодинамической терапии (21, 63, 74, 108, 131, 134, 137, 172, 174, 191, 217, 220, 235, 243, 266, 289, 305, 315, 349, 395, 418).
Была показана эффективность применения биоспектрофотометрии при различных заболеваниях, но это направление требует более тщательного изучения, особенно в смысле четкой идентификации спектров и интерпретации диагностических результатов, изучения погрешностей метода. Работы по отдельным методам оптической диагностики развивались независимо друг от друга, подчиняясь логике утверждения, нежели одновременного применения для оценки различных параметров при определенной патологии в практической медицине.
Разработка комплексного использования указанных методов биоспектрофотометрии для целей применения низкоинтенсивного лазерного излучения при торпидном течении язвенной болезни представит эндоскопию, как современное развивающееся лечебно-диагностическое направление. В случае успешного решения указанной проблемы будут разработаны и внедрены в клиническую практику лечебно-диагностические методики, основанные на сочетанном использовании способов биоспектрофотометрии. Это позволит повысить информативность диагностики, качество лечения, создать алгоритмы обработки и анализа совокупных диагностических данных, которые будут давать значимую информацию.
Все вышеизложенное подтверждает актуальность, перспективность и большую практическую значимость комплексного подхода к исследованию применения биоспектрофотометрии при торпидном течении язвенной болезни и позволяет сформулировать цель данного диссертационного исследования.
Цель исследования - научно-теоретическое обоснование применения биоспектрофотометрии в эндоскопии и клиническая разработка на ее основе эндоскопических дифференциально-диагностических и лечебных методик с низкоинтенсивным лазерным излучением в комплексной терапии язвенной болезни.
Задачи исследования:
1. Провести теоретическое обоснование целесообразности применения биоспектрофотометрии при дифференциально-диагностической и лечебной эндоскопии.
2. Методом биоспектрофотометрии по данным эндогенной флюоресценции изучить распределение эндопорфиринов в слизистой оболочке верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни.
3. Изучить возможность использования биоспектрофотометрии для оценки эндогенной флюоресценции с целью верификации характера язвенного процесса.
4. Методом биоспектрофотометрии исследовать состояние оксигенации тканей в области язвы, интактной слизистой, а также изучить динамику оксигенации при воздействии низкоинтенсивного излучения гелий-неонового лазера.
5. На основе биоспектрофотометрии разработать метрологически обоснованную методику лечебной эндоскопии с низкоинтенсивным излучением гелий-неонового лазера.
6. Разработать эндоскопическую методику стандартизированной оценки результатов лечебной эндоскопии, основанную на биоспектрофотометрическом контроле.
7. Исследовать состояние иммунной системы и динамику иммунологических показателей в процессе использования разработанной методики лечебной эндоскопии.
8. Исследовать состояние регенерации слизистой в области язвенного процесса при торпидном течении и провести сравнительную оценку динамики его заживления при лечебной эндоскопии по разработанной методике.
9. Изучить обсемененность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки Н. pylori и ее динамику в слизистой желудка под влиянием лечебной эндоскопии по разработанной методике.
10. Изучить и дать сравнительную оценку клинико-эндоскопичес-кой эффективности разработанной методики лечебной эндоскопии.
11. Изучить и дать сравнительную оценку клинико-эндоскопичес-кой эффективности применения низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на основе эндоскопической биоспектрофотометрии.
Научная новизна исследований.
Работа открывает новое многофункциональное научное направление в эндоскопии, основанное на комплексном использовании биоспектрофотометрии для оптимизации применения низкоинтенсивного лазерного излучения при торпидном течении язвенной болезни.
Проведено теоретическое обоснование применения биоспектрофотометрии, клинические исследования по изучению информативности и эффективности ее методов в эндоскопии.
Низкоинтенсивное лазерное излучение при торпидном течении язвенной болезни впервые применялось на основе эндоскопической биоспектрофотометрической диагностики.
В клинической практике впервые изучены диагностические возможности коэффициента флюоресцентной контрастности, отражающего эндогенную флюоресценцию, для уточнения характера язвенного поражения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и выработаны диагностические критерии.
На основе эндоскопической биоспектрофотометрической оценки оксигенации слизистой оболочки впервые разработана метрологически обоснованная методика лечебной эндоскопии с низкоинтенсивным излучением гелий-неонового лазера.
Впервые разработана внутриорганная методика оценки качества заживления язв верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, установлены объективные биоспектрофотометрические критерии окончания воздействий гелий-неонового лазера при лечебной эндоскопии.
Изучено влияние разработанной методики лечебной эндоскопии на динамику иммунологических показателей, обсемененность слизистой желудка Н. pylori, дана иммуноморфологическая оценка процессов заживления язв слизистой верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в процессе лечения.
На основе эндоскопической биоспектрофотометрии впервые разработана методика накожного применения инфракрасного лазерного излучения при торпидном течении дуоденальных язв и на клиническом материале доказана ее эффективность.
Практическая значимость работы.
Внедрение в практику разработанных на основе эндоскопической биоспектрофотометрии новых методик применения низкоинтенсивного лазерного излучения у больных торпидным течением язвенной болезни позволяет улучшить результаты диагностики, сократить сроки достижения клинико-эндоскопической ремиссии, уменьшить медикаментозную и лазерную нагрузки, предотвратить оперативное вмешательство, что особенно актуально для пациентов с сопутствующей патологией, обуславливающей высокую степень операционно-наркозного риска.
С целью расширения диагностических возможностей эндоскопии предложен новый показатель эндоскопической лазерной биоспектрофотометрии, отражающий уровень эндогенной флюоресценции, для дифференциальной диагностики характера язвенного поражения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Внедрение указанного показателя позволило своевременно решить вопрос о радикальном оперативном вмешательстве или лечебной эндоскопии.
Разработаны оптимальные условия применения, сроки окончания лечебного воздействия, показания и противопоказания, объективные критерии оценки качества заживления язв при лечебной эндоскопии с низкоинтенсивным излучением гелий-неового лазера, что позволило сократить сроки заживления и пребывания на стационарном лечении.
Биоспектрофотометрическая диагностика при эндоскопии проста в практическом отношении, доступна к применению, незначительно удлиняя исследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, позволяет получить сведения о язвенном процессе в течение 5 - 10 мин. после окончания фиброскопии, что ускоряет обследование больных.
Применение эндоскопической биоспектрофотометрической диагностики позволило определить место накожного воздействия и оптимизировать дозу низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения при торпидном течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, сократить сроки заживления, предотвратить множественные интрадуоденальные процедуры.
Положения диссертации, выносимые на защиту:
- Оценка реального распределения лазерного излучения на поверхности язвы, прижизненного состояния биоткани в реальном масштабе времени, влияния проводимого лечебного воздействия на имеющиеся нарушения, объективного соотношения режимов процедуры требованиям конкретной клинической ситуации является теоретическим обоснованием применения биоспектрофотометрии в эндоскопии.
- Используемый для оценки эндогенной флюоресценции при эндоскопической лазерной биоспектрофотометрии коэффициент флюоресцентной контрастности с достаточной степенью достоверности позволяет верифицировать характер язвенного процесса верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Диагностическим критерием его злокачественного характера является значение равное или превышающее 0,6.
- Оптимальным временем экспозиции гелий-неонового лазера при лечебной эндоскопии является время предельного увеличения оксигенации в зоне язвенного дефекта, установленное по данным эндоскопической биоспектрофотометрии. Лечебная эндоскопия прекращается после максимального сближения оптических показателей с места зажившей язвы и интактной слизистой оболочки.
- При применении лечебной эндоскопии по принципу "доза-эффект" достижение заживления язвы идет за счет местной стимуляции репаративных процессов. У лазерочувствительных больных данные эндоскопического и морфологического исследований полностью идентичны.
- Базисная противоязвенная терапия характеризуется имму-носупрессирующими эффектами, в отличие от нее лечебная эндоскопия на основе биоспектрофотометрии сопровождается иммунокоррегирующим действием.
- Использование эндоскопической биоспектрофотометрии является эффективным способом оптимизации применения низкоинтенсивного лазерного излучения при торпидном течении язвенной болезни, улучшая непосредственные результаты лечения.
Апробация работы.
Основные положения диссертации опубликованы в 42 научных работах и отдельные фрагменты работы докладывались в период выполнения на научных конференциях МОНИКИ, на 2-м и 3-м международных симпозиумах «Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Hpylori» в 1999 г. и 2000 г, на международных конгрессах по эндоскопической хирургии в 2000 г., 2002 г., 2003 г., Российской гастроэнтерологической неделе в 2000 г., 2003 г., международных форумах г. Краснодар (Россия) в 1996 г., г. Анталия (Турция) в 2000 г., г. Хаммамет (Тунис) в 2002 г.), Всероссийских конференциях по лазерной медицине (г. Москва-Видное 1996 г., г. Калуга - Обнинск, 1997 г.), на международных конференциях «Лазерные технологии» (ILLА) в Шатуре в 1998 г., по биомедицинской оптике («BIOS») в 2000 г. в г. Сан-Хосе (США), «Медэлектроника — 2003» г. Минск (Беларусь), на совместной научной конференции отделений эндоскопии, абдоминальной, торакальной хирургии, гастроэнтерологии, физиотерапии и реабилитации, отдела оперативной нефрологии и хирургической гемокоррекции, кафедры хирургии ФУВ МОНИКИ 31 марта 2003 г. г. Москва.
Внедрение результатов работы в практику.
Разработанные в диссертации методики и полученные результаты внедрены в практическую деятельность отделений абдоминальной, торакальной, сердечно-сосудистой и кардиохирургии, отделения гастроэнтерологии, физиотерапии и реабилитации, отдела оперативной нефрологии и хирургической гемокоррекции Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ), используются в педагогической деятельности кафедры хирургии ФУВ МОНИКИ.
Связь с планом научных исследований.
Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ в рамках отраслевой научно-исследовательской программы "Разработка и совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения хирургических заболеваний с использованием новых медицинских технологий", разрабатываемой в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М.Ф. Владимирского.
Публикации результатов исследований.
По теме диссертации опубликовано 42 научные работы в отечественной (из них в центральной - 7) и зарубежной печати, получено 3 патента, издано 2 методических рекомендации, 1 пособие для врачей, 1 учебное пособие.
Объем и структура работы.
Диссертационная работа изложена на 296 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, включающих обзор литературы и собственный материал, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 45 таблицами, 38 рисунками. Библиография включает в себя 438 литературных источников, в том числе 282 отечественных и 156 зарубежных авторов.
Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК
Роль инфекции Helicobacter pylori в патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта2007 год, доктор медицинских наук Бурдина, Елена Григорьевна
Эндоскопическая фотодинамическая терапия в комплексном лечении дуоденальных язв2005 год, кандидат медицинских наук Попова, Екатерина Анатольевна
Комбинированное применение лазеропунктуры и низкоинтенсивного излучения крайневысокой частоты у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и язвенным поражением желудочно-кишечного тракта2010 год, кандидат медицинских наук Сморчкова, Ольга Сергеевна
Клинико-эндоскопические и морфологические особенности заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки и их лечение у работников нефтедобывающей промышленности2005 год, кандидат медицинских наук Фаттахова, Лилита Алексеевна
Прогностические критерии клеточного обновления (Ki-67, Bcl-2 и апоптоз) эпителиоцитов желудка при проведении различных схем эрадикации у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки2010 год, кандидат медицинских наук Милова-Филиппова, Лариса Александровна
Заключение диссертации по теме «Хирургия», Терещенко, Сергей Григорьевич
ВЫВОДЫ:
1. Теоретическим обоснованием целесообразности применения биоспектрофотометрии в эндоскопии является ее возможность оценивать прижизненное состояние биоткани по оптическим показателям в реальном масштабе времени, проводить локальное зондирование язвенного процесса, оценивать реальное распределение лазерного излучения на его поверхности, выявлять особенности влияния проводимого лечебного воздействия на имеющиеся нарушения, объективизировать соотношение режимов процедуры требованиям конкретной клинической ситуации.
2. Данные биоспектрофотометрии свидетельствуют, что при язвенной болезни уровень эндогенных порфиринов в области язвы достоверно выше, чем в интактной и воспаленной слизистой оболочке верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, а также в месте послеязвенного рубца.
3. Эндоскопическая лазерная биоспектрофотометрическая диагностика эндогенной флюоресценции с достаточной степенью достоверности позволяет верифицировать характер язвенного процесса в комплексном обследовании больных с торпидным течением язвенной болезни при планировании лечебной эндоскопии с лазерным излучением. Диагностическим критерием злокачественного характера язвенного процесса является коэффициент флюоресцентной контрастности Kf, равный или превышающий 0,6.
4. В фазе обострения при торпидном течении язвенной болезни желудка по результатам эндоскопической биоспектрофотометрии оксигенация тканей в зоне язвы и интактной слизистой оболочки достоверно ниже по сравнению с контролем. Эндоскопическое воздействие ГНЛ сопровождается возрастанием оксигенации у 93,4 % больных, которые были расценены как лазерочувствительные. Положительная динамика оксигенации является показанием к применению ГНЛ в качестве лечебного фактора при любой локализации язвы.
5. Оптимальным временем экспозиции ГНЛ при разработанной методике лечебной эндоскопии по принципу "доза - эффект" является время предельного увеличения оксигенации в зоне язвенного дефекта, установленное по данным эндоскопической биоспектрофотометрии. Отсутствие тенденции к приросту оксигенации в процессе возрастающего повременного воздействия лазерным излучением свидетельствует о рефрактерности и о нецелесообразности данного вида лечения.
6. Стандартизированная оценка результатов лечебной эндоскопии должна основываться на динамике показателей оксигенации и аутофлюоресценции. Лечебная эндоскопия прекращается после максимального их сближения с аналогичными данными интактной слизистой оболочки.
7. Применение лечебной эндоскопии на основе биоспектрофотометрии при торпидном течении язвенной болезни позволяет добиться коррекции показателей местного и общего клеточного и гуморального иммунитета, что можно рассматривать как один из критериев эффективности метода. В противоположность этому базисная химиотерапия характеризуется иммуносупрессирующими эффектами.
8. При применении лечебной эндоскопии по принципу "доза-эффект" достижение заживления язвы идет за счет местной стимуляции репаративных процессов с ускоренным прохождением всех фаз "язвенного цикла", подтвержденного гистологическим исследованием. У лазерочувствительных больных данные эндоскопического и морфологического исследований полностью идентичны.
9. Обсемененность слизистой оболочки желудка Н. pylori у больных торпидным течением язвенной болезни зависит от локализации: при гастральной язве Н. pylori в слизистой антрального отдела желудка обнаруживается у 74 % больных, в слизистой двенадцатиперстной кишки -у 23 % , при дуоденальной язве соответственно 100 % и 20 %. Местное воздействие ГНЛ на основе биоспектрофотометрии способствует достоверной санации слизистой желудка от Н. pylori.
10. Применение при торпидном течении язвенной болезни методики лечебной эндоскопии, основанной на биоспектрофотометрии, по сравнению с медикаментозной четырех компонентной терапией и традиционным эндоскопическим использованием лазерного излучения ускоряет достижение клинико-эндоскопической ремиссии. Сроки заживления определяются установленным на основе биоспектрофотометрии временем экспозиции ГНЛ и составляют при локализации язвы в пищеводе 13,40±0,97 дня, желудке 13,58±0,9, двенадцатиперстной кишке 12,12±0,33, в зоне анастомоза 12,9±0,48 дня.
11. Разработанная методика накожного воздействия низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением на основе эндоскопической биоспектрофотометрии является эффективным способом комплексного лечения торпидного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, позволившим добиться клинико-эндоскопической ремиссии у 82% пациентов, что достоверно превышало результаты традиционной лазеротерапии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Применение лечебной эндоскопии с ГНЛ на основе биоспектрофотометрии показано при отсутствии клинико-эндоскопической ремиссии от медикаментозной противоязвенной терапии в течение 2 и более месяцев, особенно у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, являющейся противопоказанием к оперативному вмешательству из-за высокой степени операционно-наркозного риска.
2. Применение лечебной эндоскопии с ГНЛ на основе биоспектрофотометрии в комплексной терапии целесообразно для коррекции иммунных нарушений и повышения эффективности лечения на этапах медицинской помощи больным торпидным течением язвенной болезни.
3. Отсутствие у больного динамики оксигенации при возрастающем по времени воздействии ГНЛ на зону язвы по результатам биоспектрофотометрии является основанием для проведения другого вида лечения.
4. При торпидном течении язвенной болезни на диагностическом этапе необходимо оценить характер язвенного поражения методом эндоскопической лазерной биоспектрофотометрии по эндогенной флюоресценции. При коэффициенте флюоресцентной контрастности Kf равном или более 0,6 необходимо воздержаться от лечебной эндоскопии и проводить множественную биопсию из выявленных участков.
5. Пациенты с высоким показателем флюоресцентной контрастности при отсутствии гистологического подтверждения злокачественности язвенного процесса подлежат диспансерному наблюдению и эндоскопическому контролю не реже 2 раз в год.
6. В процессе лечения больных торпидным течением язвенной болезни необходимо следить за данными оксигенации и эндогенной флюоресценции в зоне язвы. При отсутствии увеличения оксигенации и снижения коэффициента флюоресцентной контрастности Kf в процессе лечебной эндоскопии необходимо корректировать параметры лазерного воздействия, проводить дополнительное обследование.
7. Накожное применение низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на основе эндоскопической биоспектрофотометрии рекомендуется у пациентов с торпидным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при непереносимости множественных интрагастральных процедур.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Терещенко, Сергей Григорьевич, 2004 год
1. Автандилов Г.Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностической гистоцитопатологии. М.: РМАПО, 1996. — 256 С.
2. Александров М.Т. Основы лазерной клинической биофотометрии.-Сочи: Интермед,1991.-86С.
3. Александров М.Т., Кувекина О.А. Воздействие низкоэнергетическорго лазерного излучения на микроциркуляцию// Акт. вопр. лазер, мед ны и операц. эндоскопии: Тез. докл. 3 межд. конф., Москва.-Видное, 1994. - С. 388-390.
4. Александров М.Т., Егоркина Н.С., Черкасов А.С. Проблемы реализации основных принципов лазерной медицины в клинической практике// Лазеры и аэроионы в биомедицине: Тез.докл., Калуга. Обнинск, 1997. -С. 13-19.
5. Алексейцева С.П. Дифференциальная диагностика доброкачественности язв желудка методом люминисценции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 25С.
6. Алиев М.А., Сейсембаев М.А., Адильгиреева Л.Х. Дуоденит при хирургических заболеваниях органов гепатопанкреатодуоденальной зо-ны//Клин. хирургия. 1990. - №9. - С. 31 - 32.
7. Андерсен Л., Норгаард А., Беннедсен М. Клеточный иммунный ответ организма на инфекцию Н. pylori// Рос. журн. гастроэн., гепатол., колонопрок. 1999. - № 2. - С. 22 - 26.
8. Артамонов В.Е., Машарова А.А., Городецкий В.В. Переносимость и безопасность антихеликобактерных препаратов при лечении язвенной болезни// Клин, мед на. - 2001. - № 2. - С. 53-57.
9. Ю.Аруин Л.И. Регенерация слизистой оболочки желудка и ее клиническое значение/ЛОшническая мед на. - 1981. - № 2. - С. 55 - 62.
10. П.Аруин Л.И., Шаталова О.Л. Иммуноглобулинсекретирующие клетки желудка при язвенной болезни//Архив патологии,- 1983.-№1.- С. 38-44.
11. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А. Хронический гастрит. -Амстердам,1993. 362 С.
12. Аруин Л.И., Саркисов Д.С., Кубышкин В.А. Клинико-морфологические особенности гигантских язв желудка//Архив патологии. 1994. - Т. 56,-№ 3. - С. 13-19.
13. М.Аскаров К.А., Березин В.Д., Быстрицкая Е.В. Порфирины: спектроскопия, электрохимия, применение. М.: Наука, 1987. - 384 С.
14. Архангельский А.В., Астафьева О.Г., Исупов И.В. Влияние инфракрасного лазера на морфоэнзимологию и кислородный баланс раны в эксперименте//Арх. патологии.- 1980. Т.42.- Вып.№6.- С. 19-23.
15. Баженов Л.Г., Садыков Р.А., Тажиев А. Использование комбинированного лазерного облучения при гастродуоденальном хеликобактерио-зе//Акт. вопр. лаз. мед ны и опер, эндоскопии: Тез. докл. 3 Межд. конф., М. - Видное, 1994. - С.264.
16. Бажора Ю.И., Пясицкий Б.Н. Химические методы идентификации различных популяций лимфоцитов ( обзор литературы)//Лабораторное дело. 1987. - №3. - С. 182 - 185.
17. Байбеков ИМ., Касимов А.К., Козлов В.И. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии. Ташкент: Изд-во им. Ибн-Сины, 1991.-223 С.
18. Балалыкин А.С., Авалиани М.В., Лапшина С.В. Эндоскопическая фототерапия в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки//Терапев. архив.-1987.- Т.59. №10.- С. 6668.
19. Балаховский И.С. Флюоресцентные исследования in vivo. //Клиническая лабор. диагностика. 2000. -№ 2. - С. 3 - 8.
20. Баракаев С.Б. Низкоинтенсивное лазерное излучение в терапии язвенной болезни// Клиническая мед на. - 1991.- № 7. - С. 44 - 47.
21. Бачев И.И. Критерии доброкачественных и злокачественных изъязвлений желудка//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1983.-Т.131.- №11. С. 28-30.
22. Бачев И.И. К вопросу об улучшении результатов лечения больных язвенной болезнью//Клиническая мед- на. 1992. - Т.70.- №2. - С. 88-91.
23. Белова Е.В., Вахрушев Я.М. Характеристика агрессивно -протективных факторов при эрозивном поражении слизистой оболочки гастродуоденальной зоны//Терапевтический архив.- 2002. № 2. - С. 17 - 19.
24. Беклемишев Н.Д. Иммунопатология и иммунорегуляция. М. : Медицина, 1986. — 255 С.
25. Берлин Л.В., Лисочкин Б.Г., Сафонов Г.И. Атлас патологической гистологии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. -Л. М.,1975. 116 С.
26. Блинков И.Л. Проблема Н. pylori миф и реальность//Клиническая медиа. -1997. -№12. -С. 71 -74.
27. Богер М.М. Язвенная болезнь: Современные аспекты этиологии, патогенеза, саногенеза. Новосибирск, 1986.- 255 С.
28. Бондаренко Н. М., Крышень В. П., Лебедь Л.Д. О гигантских язвах желудка/АСлиническая хирургия. 1986. - № 10. - С. 68.
29. Бритвин А. А. ,Шипулин П.П. Малигнизированные язвы желудка// Хирургия. 1984. - № 9. - С. 60-63.
30. Бураков И.И., Федоров Н.Е. Диагностика и лечение кампилобактериозной инфекции у больных воспалительными и эрозивно-язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки//Тез. докл. 4 Всес. съезд гастроэнтерологов, М.-Л.Д990. Т.1-С.161-162.
31. Бурчинский Г.И., Галецкая Т.М., Дегтярева И.И. Об общих изменениях в организме больных язвенной болезнью//Клин. мед на. - 1987.- № 2.-С. 69 - 74.
32. Бурый А.Н., Леонов А.Н., Дейнека С.В. Клинико морфологические аспекты эндоскопической лазеротерапии язв желудка//Клиническая хирургия. - 1985. - № 8. - С. 23 - 25.
33. Буянов В.М., Фокин Н.С., Перминова Г.И. Местная активация процессов регенерации при хронических гастродуоденальных язвах// Клиническая хирургия. 1981.- № 8. - С. 1 - 4.
34. Буянов В.М., Фокин Н.С., Перминова Г.И. Эндоскопическая оценка заживления хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки пря местном их лечении//Советская мед на. - 1985.- № 12. - С. 31 - 33.
35. Буянов В.М., Маховский В.З., Перминова Г.И. Лечебная эндоскопия гастродуоденальных язв. Ставрополь, 1986. - 95 С.
36. Вайнштейн С.Г., Шуст З.И. Клинико-морфологические сопоставления при язвенной болезни желудка/ТВрачебное дело. 1986. - №2.- С.22-25.
37. Ванцян Э. Н., Черноусов А. Ф., Корчак А.М. Язва кардиального отдела желудка. -М.: Медицина, 1982. С. 86 - 89.
38. Василенко В.Х., Гребнев A.JL, Шептулин А.А. Язвенная болезнь: современные представления о патогенезе, диагностике и лечении. — М., Медицина. 1987. - 288С.
39. Василенко В.Х., Раппопорт С.И., Сальман М.М. Опухоли желудка: клиника и диагностика. М.: Медицина, 1989. - 285 С.
40. Василенко М.О. Применение гелий неонового лазера в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 1987.- 23 С.
41. Веденов А.А. Физика растворов. М.: Наука, 1989. - 109 С.
42. Беляева Ю.В., Мостовников В.А., Хохлов И.В. Влияние лазерного излучения на синтез ДНК и деление клеток человека//Изв. АН БССР: Сер. физ мат. наук. - 1981. - № 3. - С. 73 - 75.
43. Виннер М. Г., Белодед В. М. Дифференциальная диагностика изъяз-венных форм раннего рака желудка//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - Т. 140.- № 3. - С. 18 - 22.
44. Виноградова М.А. Сорокин И. С., Соколов JI. К. Люминисцентная эндоскопия в диагностике изъязвлений желудка и полипов толстой кишки//Клиническая мед-на. 1988. -№ 1. - С. 94 - 96.
45. Владимиров Ю.А., Потапенко А.Я. Физиохимические свойства фотобиологических процессов. М.: Высш. школа, 1989. - 199 С.
46. Власов П. В., Блинчевский И.Д. Анализ критериев дифференциальной диагностики язвы и некоторых форм рака желудка//Вопросы онкологии. 1981.-№ 11.- С. 41 -46.
47. Волков С.В., Лужников Е.А., Розенко И.А. Влияние инфракрасного лазерного излучения на течение химических ожогов пищевода//Лазеры и аэроионы в биомедицине: Тез. докл., Калуга. Обнинск, 1997. - С. 56 -58.
48. Волкова Т.В. Использование импульсного низкоэнергетического инфракрасного лазерного излучения (0,89 мкм.) при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.,1996.- 22С.
49. Волькенштейн М.В. Биофизика. М.: Наука, 1988.- 590 С.
50. Воробьев Л.П., Самсонов А.А. Нарушения микроциркуляции у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки//Клинич. мед на. -1985. - Т. 63.- № 11. - С. 80-83.
51. Воробьев Л.П., Дронова О.Б., Корнеев Г.И. Оценка эффективности лазерной и медикаментозной терапии больных дуоденальными язвами// Клиническая мед на. - 1992. - № 2. - С. 77 - 80.
52. Воробьева A.M., Сосюра Т.В., Кузовкина С.Д. Факторы естественной резистентности организма при хирургическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки//Клин. хирургия. -1993. -№ 3. С. 8 -10.
53. Врублевский П.К. Клинико-морфологические сопоставления при комплексном лечении язвенной болезни желудка//Врач. дело. 1983. -№ 1.-С. 50-52.
54. Гамалея Н. Ф. Лазеры в эксперименте и клинике. М.: Медицина, 1972. - 232 С.
55. Гамалея Н.Ф. Лазерная биостимуляция: современное понимание механизмов и новые принципы клинического применения//Лазеры и медицина: Тез. докл., Ташкент, 1989. Ч. 1 . - С.59.
56. Гладков А.А. Люминисцентный анализ в медицине. Кишинев: Госиздат Молдавии, 1958. - 162 С.
57. Глазов А.В., Синев Ю.В., Керин В.В. Диагностика и эндоскопическое лечение рефлюкс эзофагита//Хирургия. - 1989. - № 4. - С. 35-41.
58. Голиков С.Н., Рысс Е.С., Фишзон Рысс Ю.И. Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболеваний.- СПб,: Гиппократ, 1993. - 287 С.
59. Голубенко Ю.В., Евстигнеев А.Р., Шпигельман С.Д. Режим лазерной обработки язвы желудка с учетом оптических свойств пораженного участка//Советская мед на. - 1985. - № 12. - С. 34 - 37.
60. Гордиенко В. И., Бондарь Н. М., Залесский В.Н. Флюоресцентная диагностика опухолей на основе применения порфириновых соединений и лазерного излучения//Врач. дело. -1988. №6. - С. 89 - 92.
61. Горелик А.Н. Возможности современных методов исследования в диагностике предраковых изменений слизистой оболочки и "малого" эндофитного рака желудка //Вест, рентгенологии и радиологии. -1993. -№>6. -С. 39-42.
62. Горшков Б.А. О кислотно пептической агрессии при язвах разной локализации//Клиническая мед-на. - 1996. - № 2. - С. 75 - 76.
63. Гребнев A.JL, Шептулин А.А. Трудности дифференциальной диагностики между доброкачественными язвами, малигнизацией язвы и инфильтративно-язвенной формой рака желудка/ЛТробл. гастроэнтер-рологии.- 1991. -№ 1. С. 71 - 77.
64. Григорьев П.Я., Гриценко И.И., Яковенко Э.П. Язвенная болезнь с сопутствующим рефлюкс эзофагитом и ее лечение//Советская мед-на. - 1981.-№8.-С. 30-34.
65. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1990. - 383 С.
66. Григорьев П.Я., Исаков В.А. Синтетический аналог простогландина Е2 (энпростил) в лечении язвенной болезни//Советская мед — на. — 1991. -№ 3. С. 39-42.
67. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Современные представления о патогенезе язвенной болезни//Медицинская помощь. 1995. - № 4. - С. 4-7.
68. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Тройная терапия в профилактике обострений язвенной болезни, ассоциированной с Н. pylori инфекцией//Новое в гастроэнтерологии. 1995. - Т. 1. - С . 70 - 71.
69. Гриневич В.Б., Успенский Ю.П., Шабанова Г.Ж. Особенности язвенной болезни, не связанной с Н. ру1оп//Терапевтический архив. -2002. № 2. - С. 24.
70. Грубина JI.A. Определение содержания эндогенных порфиринов у детей и подростков с патологией щитовидной железы// ЖПС. 1997. - Т. 64.- № 6. - С. 748 - 752.
71. Гулида Н.К. Состояние микроциркуляции у больных язвенной болезнью в динамике лечения//Гастроэнтерология. Киев, 1989.-Вып.16. - С. 64-65.
72. Гурин Н. Н., Логунов К.В. Проблемы современной хирургии язвенной болезни желудка//Вестник хирургии им. Грекова И.И.- 1997.-Т. 156.-№3.-С. 101- 105.
73. Гурин Н.Н., Логунов К.В. Эффективность дифференциальной диагностики доброкачественных и раковых язв желудка при эндоскопии //Терапевтический архив. 1998. - Т.70.- № 4. - С. 37 - 40.
74. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1985. - 143 С.
75. Денисов JI.E., Виноградова Н.Н. Заболеваемость раком желудка //Клиническая мед на . - 1994. - Т.72.- № 3. - С . 3 - 6.
76. Джозеф М. Хендерсон В. Патофизиология органов пищеварения. -Бином. М., Невский диалект, СПб., 1997. С. 43 - 63.
77. Дмитриев И.В., Доросевич А.Е. Морфологические и морфогенетические особенности язвенной болезни желудка//Архив патологии. 1996. - № 5.- С. 74 - 78.
78. Долгушкин А.Н., Калиш Ю.И., Макаров К.И. Применение инфракрасного излучения в лечении незаживающей рецидивной и пептической язвы//Клин. хирургия. 1995. - № 3. - С. 48 - 49.
79. Дорофеев Г.И.,Успенский В.М., Луфт В.М. Механизмы хронизации язвенной болезни// Терапевтический архив. 1988.- Т. 60.- № 2.- С. 8 -11.
80. Евстигнеев А.Р. Медицинские аспекты применения лазерной терапии с элементами биофотометрии//Сов. мед на. - 1988. - № 2. - С. 43 - 46.
81. Евтушенко В.А., Зырянов Б.Н. Диспансерное наблюдение лиц с предраковыми заболеваниями желудка//Акт. вопросы современной онкологии: Тез. докл., Томск, 1991. С. 186 - 192.
82. Елисеенко В.Н., Воробьев С.В., Лощилина Т.Е. Роль клеток системы мононуклеарных фагоцитов (макрофагов) в репаративном процессе при воздействии лазерного излучения на биологические ткани//Лазеры и мед на: Тез. докл., Ташкент, 1989. - 4.1 - С. 68.
83. Ермолов А.С., Пинчук Т.П., Абакумов М.М. Инструментальная диагностика рефлюкс эзофагитов//Хирургия. - 2003. - № 10. - С. 25.
84. Иванов В.Б. Розина А.Г. Диагностическое значение определения опухолеассоциированных антигенов в выявлении злокачественных опухолей желудка// Вест, новых мед. технологий. 1994. - T.l. -№ 1.-С. 32 - 33.
85. Ивашкин В.Т., Ткаченко Е.И., Гринкевич В.Б. Сравнительная оценка эффективности сукральфата и Н2-гистаминовых блокаторов при лечении язвенной болезни//Терапев. архив. — 1989. Т. 61. -№ 8. - С. 5962.
86. Ивашкин В. Т., Калинин А. В., Минасян Г.А. Тактика терапевта при впервые выявленной и рецидивирующей язве желудка// Терапев. архив.- 1990.-№2.-С. 129- 134.
87. Ивашкин В. Т., Калинин А.В. Трудности и ошибки диагностики раннего рака желудка//Терапевтический архив. 1992. - № 4. - С. 89 - 94.
88. Ивашкин В. Т., Калинин А.В. Трудности и пути совершенствования диагностики раннего рака желудка//Клиническая мед-на. 1993. -Т. 71.-№ 4. - С. 42-45.
89. Илларионов В.Е., Миненков А. А., Стрельцова Е.Н. Влияние магнитолазерного излучения на состояние регионарной гемодинамики //Военно-медицинский журнал. 1988. - № 3. - С. 62.
90. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии.- М.:Респект.-1992.-128С.
91. Инюшин В.М. Биологические эффективности монохроматического красного света оптических квантовых генераторов и перспективы их использования в физиотерапии//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры .-1972. № 1. - С. 25 - 28.
92. Исаков В.А. Скрининг рака желудка: проблемы и перспективы //Рос. жур. гастроэнтер., гепапол., колонопроктол. 2002. - Т. 12.- № 3. - С. 27-31.
93. Исимару А. Распространение и рассеяние волн в случайно неоднородных средах: Пер. с англ. М.: Медицина, 1981.- Т.1 - 280 С.
94. Ишанова О.С., Белоусов С.С., Суворов А.В. Инфракрасная лазерная терапия — стимулятор регенерации эпителия, способствующий заживлению язвы //Новое в гастроэнтерологии. 1996. - Т.1. - С. 128129.
95. Калинин А. В., Белоголовцев В. А. ,Семенцов П.Н. Особенности течения и диагностики первично-язвенной формы рака желудка //Клиническая мед на. - 1987. - Т. 65.- № 4. - С. 80 - 82.
96. Камалов Б.Ф., Степанова Н.В., Черняева Е.В. Избирательное воздействие лазерного излучения на раковые клетки и лазерная спектроскопия клетки //Квант, электроника. 1985. - № 10. - С. 1994 - 2023.
97. Карнаухов В.Н. Люминисцентный спектральный анализ клетки. -М.:Наука,1978. 207 С.
98. Кару Т.Й., Калейдо Г.С., Лобко В.В. Зависимость биологического действия низкоинтенсивного видимого света на клетки от параметров излучения, когерентности, дозы и длины волны//Изв. АН СССР, Серия физич.- 1983. Т.47.- № 10. - С. 2017 - 2022.
99. Кахкеджян Б.В. Расхождение рентгенологического и эндоскопического диагнозов при язвенной болезни верифицированных субо-перационно //Журн. экспер. и клинич. мед ны. - 1982. - № 4. - С 359362.
100. Керин В.В., Синев Ю.В., Гавриленко Я.В. Сравнительные результаты лечения гастродуоденальных язв низкоэнергетическим лазером и гипербарической оксигенацией/АГерапевтический архив.-1985. № 2. - С. 47 - 49.
101. Клейна Р.Ф. Морфо-функциональная характеристика хронических язв тела желудка: (по данным повторных гастробиосий): Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1984. 24 С.
102. Козлов В.И., Литвин Ф.Б., Терман О.А. Стимулирующее влияние излучения гелий-неонового лазера на микроциркуляцию //Прим. лазеров в хирургии и медицине: Тез. докл. межд. симп. по лаз. хир. и мед-не, М.,1988. 4.1 - С. 525 - 528.
103. Козлов В.И., Буйлин В. А., Самойлов Н.Г. Основы лазерной физио и рефлексотерапии /Под ред.О.К.Скобелкина.- Самара - Киев. Здоровья, 1993. - 216С.
104. Козлов В.И.,Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ "Мустанг" /Под ред. O.K. Скобелкина.- М.,1995. 143С.
105. Комаров Ф.И., Ивашкин В.Т., Сукирно М.С. Значение исследования механизмов регуляции секреции НС1 у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки//Терапевтический архив.- 1989. Т.61.- № 8.- С. 57 - 59.
106. Комаров Ф.И., Серебрянская М.В. Клинико-иммунологические аспекты различных вариантов течения язвенной болезни// Терапевтический архив. 1990. - № 2. - С. 38 - 43.
107. Комаров Ф. И., Коган А. Х.Дуцишвили М.Б. Роль свободнорадикальных процессов в патологии желудочно-кишечного тракта//Рос. журн. гастроэнтер., гепатолог., колонопроктол. 1999. - № 5 (прил.8). - С. 170.
108. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. К проблеме сезонных обострений заболеваний внутренних органов //Новое в гастроэнтерологии. -1995.-Т.1.-С. 119-121.
109. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию H.pylori//Poc. журн. гастроэн., гепатол., колонопрооктол. 1999. - № 2. - С. 15 - 22.
110. Королев Ю.Н., Загорская Н.З. Влияние инфракрасного лазерного излучения разной частоты на развитие восстановительной процессов при экспериментальной язве желудка//Вопр. курор., физиотерапии и физ. культуры. 1995. - № 4. - С. 36 - 37.
111. Корочкин И.М., Пославский И.В. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения для местного лечения хронических гастродуоденальных язв //Клиническая мед на. - 1986. - № 3. - С. 102 - 105.
112. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера//Советская мед на. -1990. -№3.-C.3-8
113. Кошелев В.Н. Лазеротерапия гастродуоденальных язв. Саратов, 1986. - 75С.
114. Крылов Ю. В., Пугачев К. К., Жаворонок С.В. Определение концентраций раково-эмбрионального и мекониального анатигенов в желудочном соке больных с патологией желудка//Вопр. онкологии. -1992. -Т. 38.- № 1,2,3. . С.188 195.
115. Крышень В.П. Осложнение язвы желудка малигнизацией//Клин. хирургия.- 1983. № 5. - С. 10 - 13.
116. Крюк А.С., Мостовников В.А., Хохлов И.В. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. Минск: Наука и техника, 1986 - 231 С.
117. Кузин М.И., Кузин Н.М., Шкроб О.С. Спектроскопическая диагностика заболеваний желудка на основе флюоресценции эндогенных порфиринов, индуцированной лазером/ТХирургия. 1995. - № 5. - С. 3537.
118. Кулыга В.Н, Малов Ю.С., Дударенко С.В. Некоторые вопросы патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки// Терапевтический архив. 1992. - № 2. - С. 35 - 39.
119. Куницина Т. А., Михин В.В., Вартаньян М.Г. Критерии малигнизации хронической язвы желудка //Вест, хирургии.-1980. Т. 125. - № 12. - С. 34 - 38.
120. Лазарев В.В. Применение флуоресцина в ранней диагностике рака //Лазер. информ. - 1995. - № 72. - С. 7 - 8.
121. Лапаева Л.Г. Закономерности взаимодействия лазерного излучения с биологической тканью, создание на их основе специализированного биофотометра: Автореф. дис. канд. наук. -М., 1999. 24 С.
122. Лапрун И.Б. Действие излучения гелий-неонового лазера на перекисное окисление липидов и некоторые сопряженные реакции организма: Автореф. дис. канд. биол. наук М.,1981. - 15С.
123. Линьков К.Г., Камышев А.А., Харнас С.С. Применение лазерной и спектральной аппаратуры для фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики с препаратами Фотосенс и Аласенс// Лазерная медицина. 2002. - № 1. - С. 48 - 52.
124. Лисовский В.А., Щедрунов В.В. Люминисцентный анализ в гастроэнтерологии. Л., Медицина, 1984. — 125 С.
125. Логинов А.С., Мягкова Л.П. Факторы влияющие на заживление язвы при язвенной болезни//Терапевтический архив. 1979. - № 12.- С. 11 - 16.
126. Логунов К.В.,Гурин Н.Н. Что думают врачи первого контакта с язвенной болезнью желудка//Рос. семейный врач. -1998. № 4. - С.19-23.
127. Логунов К. В., Барановский А. Ю. Турин Н.Н. О достоверности эндоскопической гастробиопсии в диагностике малигнизации язв же-лудка//Вестник хирургии. 1999. - Т.158.- № 1. - С. 13 - 16.
128. Маев И.В., Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А. Микроциркуляторные нарушения при хронических эрозиях желудка// Клиническая мед на. -2003. - № 6. -С. 37-42.
129. Мазурин B.C. Хирургическое и комбинированное лечение кардиоэзофагеального рака: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М.,1993. -49С.
130. Майоров В.М., Степанян Б.Т. Проблема длительно незаживающих язв желудка, их классификация и лечение/ЛСлиническая мед на. -1995.-№4.-С. 95-96.
131. Малов Ю.С. Состояние иммунитета у больных язвенной болезнью //Врачебное дело. 1990. - № 1. - С. 19 - 23.
132. Мамонтов А.С., Беневский А.И., Шляхов С.А. Ранний рак пищевода //Ранняя диагностика онкологических заболеваний. М. Медицина, 1994.-С. 134- 138.
133. Мамчич В. И., Шуляренко В. А., Параций 3. 3. Хирургическое лечение малигнизированных язв желудка//Хирургия. -1992. № 3. - С. 47-51
134. Мансуров X. X.,Рычагов Г. П. Долгопятов JI.B. Некоторые вопросы эпидемиологии язвенной болезни//Советская мед-на. 1987.- № 8. - С. 63 - 66.
135. Матюшичев В.Б., Солдатов А.И., Титов В.В. Местное лечение гастродуоденальных язв зеленым лазерным светом//Клиническая мед-на.-1988.-№ 11. С. 77-80.
136. Матюшичев В.Б., Солдатов А.И., Титов В.В. Эндоскопическое лечение эзофагогастродуоденальных язв лазером//Вест. хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - № 12. - С. 93 - 96.
137. Матюшичев В.Б., Солдатов А.И., Титов В.В. Лечение больных язвенной болезнью желтым лазерным светом//Врачебное дело. -1989. -№ 1. С. 82 - 83.
138. Матюшичев В.Б., Солдатов А.И. Эффективность эндоскопической терапии дуоденальных язв светом лазера на парах меди//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2003. - № 2. - С. 25.
139. Мельников Р. А., Бурьян Н. С., Корхов В.В. Дифференциальная диагностика малигнизированной и хронической язвы желудка //Вестник хирургии. 1983. - Т. 130.- № 6. - С. 33 - 37.
140. Меньков А.В. Выбор способа хирургического лечения пептических язв оперированного желудка: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000. - 20 С.
141. Миненков А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М.,1989. -44 С.
142. Минушкин О.Н.,Зверков И.В.,Васильева Н.Ю. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, неассоциированная с Н. pylori (особенности течения)//Новое в гастроэнтерологии. -1996.- Т.2-С. 30-31.
143. Минушкин О.Н., Арутюнова Л.Г., Бурков С.Г. О взаимосвязи гиперпластических процессов слизистой оболочки желудка и хеликобактерной инфекции //Терапевтич. архив. 2002. - № 1. — С. 37.
144. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний//СогаШит medicum (приложение). -2003.-№2. -С. 7- 10.
145. Москвин С.В., Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия. -М.: Медицина, 2000. 721 С.
146. Морозов И.А. Выбор гастроэнтеролога: ингибиторы протонового насоса или блокаторы Н2 — гистаминовых рецепторов при лечении язвенной болезни//Клиническая медицина. 2001. - № 5. — С. 68 - 71.
147. Мурашов Б.Ф., Осадчук М.Н. Язвенная болезнь: клинико-эндос-копические и биохимические аспекты возникновения и заживления пептического дефекта/ЛГерапевтический архив. 1985. - № 2. -С. 40-43.
148. Мягкова Л.П., Лапина Т.Л., Склянская О.А. Спорные взаимоотношения Н. pylori и язвенной болезни//Торячие точки" в гастроэнтерологии: Тез. докл., Смоленск.- М.,1995. С. 164 -167.
149. Мягкова Л.П., Склянская О.А., Лапина Т.Л. Характер репарации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни //Клиническая медицина. 1997. - № 5. - С. 21 -24.
150. Нечай А. И., Казанский Д. А., Джаиани С. В. Малигнизированная язва желудка //Вестник хирургии. 1987. - Т. 138.- № 5. - С. 16 - 20.
151. Новицкий В.А., Смолянинов А.Б., Сайденова М.С. Лазеротерапия в комплексном лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки //Клиническая мед на. - 1998. - № 11. - С. 42-46.
152. Ногаллер A.M., Звонков B.C. Эффективность лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки низкоинтенсивнымлазерным) излучением/ЯСлиническая мед- на. 1989. -№3.-С. 110115.
153. Ногаллер A.M., Орлов В.А., Барханова А.Г. Современные методы лекарственной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки//Клиническая мед на. - 1991. - № 10. - С. 16 - 22.
154. Нужна ли эрадикация Н. pylori? (от редакции)//Клиническая фармакология и терапия.- 1999. № 1. - С. 3 - 4.
155. Огарко В.В., Роговой А.А., Половиченко Н.В. Лечебная эндоскопия гастродуоденальных язв//Врачебное дело. 1986. - № 1. - С. 70-73.
156. Опарин А.Г., Богоявленский В.Ф., Гаразов P.M. Роль гипоксии клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки в механизме язвообразования/ДСлиническая мед на. - 1982. - № 6.- С. 45 -47.
157. Охотникова Н.Л. Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний желудка с использованием аутофлюоресценции и аласенс — индуцированной флюоресценции: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М.,2001. -24 С.
158. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Эпидемиология рака желудка//Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол. 2002. - Т. 12.- № 3. -С. 18-26.
159. Пасс Х.И. Фотодинамическая терапия в онкологии. Механизмы и клиническое применение //Физическая медицина. 1993. - № 3-4. - С. 522.
160. Пасюк Е.Н., Мороз A.M., Гаталяк Б.В. Взаимодействие между низкоинтенсивным лазерным излучением и биологическими системами //Прим. лазеров в мед-не: Тез. докл., Киев, 1985. С. 100-101.
161. Петерсон Б.Е., Чиссов В.И. Ранняя онкологическая патология. М.,1985.-С. 5-26.
162. Петров В. П., Рожков А. Г. ,Осипов В.В. Хирургическое лечение язвыжелудка//Хирургия.- 1993. -№11.-С. 34-39.
163. Петров Р.В., Хаитов P.M., Манько В.М. Оценка иммунного статуса, иммунологический мониторинг современные проблемы клинической иммунологии и аллергологии //Иммунология. - 1994. - № 6. - С. 4 - 6.
164. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии// Иммунология. 1994. - №6.- С. 6 - 9.
165. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине.- М.: Медицина, 1996. -432С.
166. Плохинский Н.А. Алгоритмы биометрии.- Москва-МГУ, 1980.- 76С.
167. Погромов А.П., Лашкевич А.В. Гипоксический фактор и его значение в формировании гастродуоденальных заболеваний/ЛСлиническая мед-на.- 1996. № 3. - С. 3 - 6.
168. Поддубный Б.К., Кувшинов Ю.П., Ефимов О.Н. Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки лазерным излучением// Мед. радиология. 1983. - № 10. - С. 75 - 76.
169. Поддубный Б.К., Нечипай A.M., Кувшинов Ю.П. Роль эндоскопического исследования в диагностике предопухолевой патологии желудка и формирование группы риска/ЛГерапевтический архив. 1988. - № 9. - С. 119 - 123.
170. Поддубный Б.К., Нечипай A.M., Роттенберг В.И. Эпителиальная дисплазия и рак желудка//Советская мед на. - 1989. - № 3. - С. 34 -38.
171. Поддубный Б.К., Кувшинов Ю.П., Ефимов О.Н. Ранний рак желудка: оптимизация диагностики и результаты лечения//Совершенствование методов профил., диагност, и леч. злокачеств. новообразований: Тез. докл., Ашхабад, 1989. С. 105 - 106.
172. Поддубный Б.К., Лабецкий И.И., Караман С.Н. Амбулаторная комплексная рентгеноэндоскопическая диагностика рака желудка// Вест, онкол. науч. центра им. Н.Н. Блохина. 1994. — Прил. - С. 63 - 66.
173. Покровский В.И., Бондаренко В.М. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в аспекте клеточной теории иммунитета И.И. Мечникова//Журн. микроб.- 1995. № 3. - С. 32 - 36.
174. Полонский А.К., Древаль А.А., Голубенко Ю.В. Измерение оптических параметров тканей животных и человека при лазерном воздействии //Биологические науки. -1984. № 10. - С. 108 -111.
175. Портной Л.М. Рентгенологическая диагностика начальных форм рака желудка //Советская мед на. - 1986. - № 3. - С. 105 -107.
176. Полсачев В. И., Потемкина Е. В., Дзбановский Н.Н. Эндоскопическая флюоресцентная диагностика рака желудка//Вопросы онкологии. 1990. - Т.36.- № 6. - С. 736 -738.
177. Портной Л. М. ,Рослов А. Л., Нефедова В.О. Возможности компьютерной томографии в диагностике опухолей желудка//Хирургия. 1991.- № 3. - С. 33-39.
178. Портной Л.М. Проблемы современной лучевой диагностики рака желудка//Вест. рентгенологии и радиолоии. -1992. № 1. - С. 33.
179. Портной Л.М., Дибиров М.П. Лучевая диагностика эндофитного рака желудка. М.: Медицина, 1993. - 268 С.
180. Портной Л. М. Рентгенологическая диагностика язвенной болезни желудка//Рос. журн. гастроэнтерол., гепатолог., колонопроктол. -1995. -Т.5.- №3.- С. 34 -41.
181. Портной Л.М. , Казанцева И.А. Современный подход к диагностике рака желудка//Рос. журн. гастроэнтер., гепатолог., колонопроктол. -1997.-Т. 7.-№4. -С. 16-22.
182. Портной Л.М. Современная лучевая диагностика в выявлении рака верхнего отдела желудка//Вест. рентгенол. и радиол. 1998. - № 5. - С. 13-21.
183. Портной Л.М., Денисова Л.Б., Сташук Г.А. Магнитно резонансная томография в диагностике рака желудка//Вест« рентгенол. и радиол. -2000.-№5.-С. 26-40.
184. Порядин Г.В., Салмаси Ж.М., Межнева А.П. Функциональная субпопуляция Т клеток человека, определяемая в активном розеткообразовании и их роль при аллергии//Иммунология. -1984.- № 5. -С. 59-61.
185. Преображенский В.Н. Климов Н.П. Дегоева Б.А. Показатели гуморального и клеточного иммунитета у больных с длительно незаживающими язвами желудка при наличии С. pylori //Терапевтический архив. — 1991.- № 4. С. 126 -128.
186. Преображенский В.Н., Остапенко Г.П., Бажанов В.Л. Эффективность различных видов лазерного излучения у больных с длительно незаживающими язвами двенадцатиперстной кишки//Терапевтический архив. 1993. - № 2. - С. 28 - 32.
187. Приезжев А.В., Тучин В.В., Шубочкин Л.П. Лазерная диагностика в биологии и медицине. М.:Наука,1989. - 237 С.
188. Рабинович П.Д., Егорова А.И. Состояние биологического окисления у больных язвенной болезнью//Врачебное дело. 1987. - № 8. - С. 75 -77.
189. Радбиль О.С. Некоторые проблемы цитопротекции слизистой оболочки желудка и двенадцптиперстной кишки/ДСлиническая мед на. - 1990.-№4. - С. 31-38.
190. Райхлин Н.Т. Окислительно-восстановительные ферменты в опухолях.- М.'Медицина, 1967. 215 С.
191. Расулов И.И., Рапопорт С.И. Лазерная терапия язвенной болезни// Клиническая мед на. - 1992. - Т. 70.- № 2. - С. 28 - 31.
192. Рахишев А.Р. Экспериментальные и клинические аспекты применения низкоэнергетического лазерного излучения//На главных направлениях научных исследований. Сб. науч. трудов/ Алма-Атин. мед. института.-1981. - С. 55 - 57.
193. Рогаткин Д.А. Развитие методов теоретической фотометрии и лазерной биофотометрии для обоснования и создания эффективногоклинического биофотометра: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1. М.,1994. 22С.
194. Рогаткин Д. А., Моисеева Л. Г., Барыбин В. Ф. Современные методы лазерной клинической биоспектрофотометрии. Часть 1. Введение в биоспектрофотометрию. Используемые методики и аппаратное оснащение М.: Изд-во ВИНИТИ, 1997. 55 С.
195. Рогаткин Д.А. Лазерная клиническая диагностика как одно из перспективных направлений биомедицинской радиоэлектроники следующего тысячелетия //Биомед. радиоэлектроника.- 1998. № 3. - С. 34-41.
196. Рогаткин Д.А., Приснякова О.А., Моисеева Л.Г. Анализ точности лазерной клинической флюоресцентной диагностики//Измерительная техника. 1998. - № 6. - С. 80.
197. Романов Г.А., Ковальков А.И. Эндоскопическая лазеротерапия язв желудка и двеннадцатиперстной кишки//Клиническая хирургия. 1988. - № 8. - С. 63 - 64.
198. Романов Г.А. Неотложная и плановая лечебно- диагностическая эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. докт. мед. наук. -М., 1989. -45С.
199. Рубин А.Б. Биофизика: в 2-х книгах: Учебник для биол. спец. ВУЗов. Кн.1.Теоретич. биофизика М., Высш. школа, 1987 - 319 С.
200. Рутгайзер Я.М., Михайлов А.Г. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике//Клиническая мед-на. — 1999.-№3. -С. 35-38.
201. Рыбин В.К. Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний легких с помощью флуоресцентной спектроскопии: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1993. 19 С.
202. Рысс Е.С. Современная оценка защитных факторов в патогенезе язвенной болезни/ЛСлиническая мед — на. — 1987. № 8. - С. 13-19.
203. Рысс Е.С. Некоторые актуальные вопросы происхождения и лечения язвенной болезни //Новости фармакотерапии. 1997. - № 3-4. - С.51-56.
204. Рятсеп В.И.,Мяннико М.Х.,Лойт П.О. Использование лазерной флюоресценции для диагностики рака желудка//7-ая конф. онкологов Лит. ССР., Лат.ССР, ЭССР: Тез. докл., Вильнюс, 1990. С. 75-76.
205. Савельев B.C., Буянов В.М., Лукомский Г.И. Руководство по клинической эндоскопии. М.: Медицина, 1985 - 543 С.
206. Салурепе В.П., Маароос Х.И., Уйбо P.M. Сроки и условия заживления язвы при язвенной болезни/ЛГерапевтический архив. -1981.-№2. С. 19-20.
207. Самойлов В. О., Барский И. Я., Бигдай Е. В. Прижизненная флюориметрия в физиологии и клинике //Медицинская техника. — 1997.-№ 3. С. 3 - 7.
208. Сапроненков П.М. Иммунология желудочно-кишечного тракта. -Л.: Наука, 1987.- 159 С.
209. Сикорская Я. В., Азыкбеков Р., Штыка О.М. Рак желудка у больных язвенной болезнью//Хирургия. 1993. - № 7. - С. 13 - 16.
210. Синев Ю.В., Керин В.В. Гавриленко Я.В. Сравнительный анализ результатов местного лечения гастродуоденальных язв с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения и метилурацила//Клиническая мед на. - 1985. - № 9. - С. 82 - 85.
211. Скворцов С. В. ,Калинин А. В., Лыцарь Б. Н. Лабораторные тесты в диагностике рака желудка/ЛСлинико-лабораторная диагностика. —1993. -№4. С. 46-49.
212. Склянская О.А., Мягкова Л.П., Лапина Т.Л. Репаративные процессы при язвенной болезни (клинико-морфологическое исследование) //Архив патологии. 1994. - № 6. - С. 57 - 62.
213. Соколов Л.К., Никифоров П.А., Василенко М.О. Оценка местного лечения гастродуоденальных язв//Советская мед на. - 1985. - № 8. - С. 107 - 109.
214. Соколов Л. К. ,Захаров П. И., Голубева С.В. Особенности клиники и диагностики ранних форм рака желудка/ЛГерапевтический архив. -1986. Т.58. -№ 1. - С. 74-77.
215. Соколов Л.К., Никифоров П.А., Василенко М.О. Возможности использования излучения гелий-неонового лазера в терапии язвенной болезни //Акт. вопр. диагн. и леч. эндоскопии при заболеваниях органов пищеварительного тракта: Тез. докл., М.,1990. С.96-99.
216. Соколова Г.Н. Механизмы биологического действия лазера на парах меди на длительно незаживающие язвы желудка: Автореферат дис. . докт. мед. наук. М.,1991. - 59 С.
217. Соколова Т.В. Фармакодинамика и клиническая эффективность омепразола: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1994. -28С.
218. Сотников В.Н. Лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки во время эндоскопического исследования//Терапевтический архив. 1985. - № 2. - С. 49 - 52.
219. Странадко Е.Ф. Современные возможности, проблемы и перспективы фотодинамической терапии в онкологии//Лазер-маркет.-1993. № 7- 8. - С. 22-23.
220. Тарасов Л.В. Введение в квантовую электронику. Учебное пособие для вузов.- М.:Высш. школа,1987. 184 С.
221. Трофимович Г.Г. Диагностика и лечение раннего рака желудка. Автореф. дис.канд. мед. наук. Рига.,1989. — 22 С.
222. Тучин В.В. Взаимодействие лазерного излучения с биологическими тканями//Лазерная физика. 1994. - Вып.З. - С. 93-102.
223. Успенский В.М., Ващенков В.М., Луценко Л.А. Состояние клеточного иммунитета у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с неблагоприятным течением //Терапевтический архив,- 1983. Т. 55. - № 2. - С. 18 - 21.
224. Физиология человека: Пер. с англ. под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса -М : Мир, 1996. 248 С.
225. Фишер А.А., Могильная Г.М., Горбань В.В. Морфофункциональная характеристика слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у больных с дуоденальной язвой в разные фазы заболевания// Терапевтический архив.- 1990. Т. 62. - № 2. - С. 28 - 33.
226. Фишер А.А., Горбань В.В., Головина Т.Э. Особенности кровотока в слизистой оболочке желудка в сопоставлении с ее структурой и функцией у больных язвенной болезнью/ЛСлиническая мед-на. 1991.-№ 7.- С. 34 - 38.
227. Фомина Г.И. Изучение новых фотосенсибилизаторов прнедназначенных для флюоресцентной диагностики и фотодинамической терапии опухолей: Автореф. дис. . канд. биол. наук. -М., 2001.-ЗЗС.
228. Фримель Г. Иммунологические методы М.: Медицина, 1987.- С. 244.
229. Хамрабаева Ф.И., Ходжиматов А.А. Влияние импульсного инфракрасного лазерного излучения на биоэнергетический обмен слизистой оболочки желудка больных язвенной болезнью//Вопросы курор., физиотер. и леч. физкультуры. 2003. - № 5. - С. 26 - 27.
230. Хамрабаева Ф.И. Аляои A.JI. Лазерное инфракрасное излучение в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Вопросы курор., физиотер. и леч. физкультуры. 2003. - № 6. -С. 33-35.
231. Харченко В.П., Лебедев В.А., Блинчевский И.Д. Лечение гастродуоденальных язв лазерным полупроводниковым аппаратом «Узор»//Советская мед на. - 1990. - № 3. - С. 54 - 57.
232. Хачиев Л.Г. Реконструктивные операции при пептических язвах гастроэнтероанастомоза после резекции желудка//Вестник хирургии им. И.И. Грекова 1995. - № 4 - 6. - С. 94 - 95.
233. Хонелидзе Г.Б., Яковлева И. А., Кощуг Г.Д. Клиника и диагностика раннего рака желудка. Кишинев: Штиинца, 1978. - 123 С.
234. Хурцилава О.Г. Клинико-эндоскопические маркеры язвенной болезни желудка в определении тактики ее лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 22С.
235. Цейликман Э. Г., Бубликова И. Г., Кондратьева Л. И., Ранняя диагностика рака желудка/ЛСлиническая мед на. - 1984. - № 10. - С. 92 - 95.
236. Циммерман Я.С. Современные проблемы этиологии язвенной болезни //Клиническая мед на. - 1993. - Т.71.- № 4. - С. 6 - 11.
237. Циммерман Я.С. Нерешенные и спорные проблемы учения о язвенной болезни: Актовая речь//Перм. мед. журн. — 1995. № 4. - С. 97106.
238. Циммерман Я.С., Киселева Р.П., Фрейнд Г.Г. Обоснование и эффект профилактического (противорецидивного) лечения больных язвенной болезнью хлорозилом и метронидазолом //Клиническая мед на. - 1996 -№2. -С. 58-60.
239. Циммерман Я.С., Михайловская Л.В. Нарушение регионарного кровотока и активность процессов перекисного окисления липидов при рецидиве язвенной болезни и возможности их медицинской коррекции/ЯСлиническая мед на. - 1996. - № 4. - С. 31 - 34.
240. Циммерман Я.С., Зиннатулин М.Р. Н. pylori и их роль в развитии хронического гастрита и язвенной болезни/ЛСлиническая мед-на. -1997.-№4.-С. 8-12.
241. Циммерман Я.С., Телянер И.И. Концепция патогенеза язвенной болезни и перспективы ее излечения//Рос. журн. гастроэнтерол., гепатолог., колонопроктол. 1998. - № 3. - С. 35 - 41.
242. Циммерман Я.С., Зиннатулин М.Р. Концепция взаимоотношений организма человека и Н. pylori/ЛСлиническая мед на. - 1999. - № 2. -С. 52 - 56.
243. Цой И. Г., Сапаров А. С., Булегенова М.Г. Функциональная активность цитотоксических популяций лимфоцитов локального и системного иммунитета при раке и язвнной болезни желудка//Иммунология. 1994. - № 4. - С. 43 -45.
244. Чекмарев В.М., Ахмедов М.А., Александров М.Т. Объективная оценка жизнеспособности кишечной стенки методом лазерной биофотометрии//Лазеры и аэроионы в биомедицине: Тез. докл., Калуга. Обнинск, 1997. - С. 204 - 209.
245. Чернин В.В. Клинико-патогенетические аспекты терапии язвенной болезни//Терапевтический архив. 1991. - № 2. - С. 124 - 126.
246. Чернов В.Н., Чеботарев А.Н., Донсков A.M. Гастроэнтерология.-Ростов-на-Дону, 1997. 352 С.
247. Чернышев В. Н., Александров И.К. Классификация язв желудка и выбор способа операции//Хирургия. 1992. - № 9-10. - С. 3 - 8.
248. Черняховская Н.Е., Чечулина А.П., Никишина Е.И. Ранний рак желудка (клиника, диагностика и лечение). М.,1996. - 15 С.
249. Чечулина А. П.,Несветов A.M. Эндоскопическая диагностика ранних форм рака желудка//Советская мед — на. 1981. - № 3. - С. 25 - 28.
250. Чиссов В. И., Соколов В. В., Филоненко Е.В. Клиническая флюоресцентная диагностика опухолей с фотосенсибилизатором фото-геммом //Хирургия 1995. - № 5. - С. 37-41.
251. Шабаров В.Л., Жогун В.Н., Иванов А.В. Рассеяние оптического излучения биологическими тканями//ЖПС. 1987. - Т. 47.- № 5.-С.825 - 830.
252. Шалимов С.А., Радзиковский А.П., Кейсевич Л.В. Руководство по экспериментальной хирургии. М.: Медицина, 1989. - 270 С.
253. Шаталова О.Л. Морфологическая характеристика иммунной системыжелудка при язвенной болезни: Автореф. дис.канд. мед. наук. 1. М.,1983. -20 С.
254. Шварцман Я.С.,Хазенсон Л.Б.Местный иммунитет.- Л., 1978. 186 С.
255. Шептулин А. А. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза, клинические формы и особенности консервативного лечения язвенной болезни с локализацией в желудке: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М.,1990. -32 С.
256. Шептулин А.А. Современные антисекреторные препараты в лечении язвенной болезни/ЛСлиническая мед-на. 1994. - № 1. - С. 12 -15.
257. Шептулин А.А. Синдром "функциональной диспепсии": спорные и нерешенные проблемы/ТКлиническая мед на.- 1998. - №2. - С. 53 - 55.
258. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от мифов прошлого к реалиям настоящего/ЛСлиническая мед на. - 2003. - № 6. - С. 4 - 8.
259. Шишков А.С. Берлинский Г.Д. Кириченко Г.Д. Эндоскопическая лазеротерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Терапевтический архив. 1986. - № 3. - С. 76 - 78 .
260. Шуляренко В. А., Параций 3. 3.,Гвоздяк Н.Н. Диагностика и лечение малигнизированой язвы желудка//Врачебное дело. — 1993. № 5/6. - С. 140 - 143.
261. ЩедруновВ.В., Оникиенко С.Б., Смирнов Е.В. Биоэнергетический обмен в слизистой оболочке желудка/ЯСлиническая мед на. - 1985. - № 8. - С. 19 - 25.
262. Щедрунов В. В. ,Кац М. Д., Суханов Б.Н. Дифференциальная диагностика язвы и рака желудка с применением методов прикладной математики//Советская мед на. - 1987. - № 8. - С. 50 - 54.
263. Юденфренд С. Флуоресцентный анализ в биологии и медицине. М.: Мир, 1965. - 484С.
264. Юсипова Н.А., Крюк А.С., Гончарик Л.А. Роль лизосом в реализации биологических эффектов низкоинтенсивного лазерного излуче-ния//Структура и функции лизосом: Тез. докл., М.,1986. С. 239 - 240.
265. Ясногородский В.Г. Электротерапия. М.:Медицина,1987 - 239С.
266. Н. pylori : новые данные (редакционный обзор)//Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол. 1994. - № 1. - С. 108 — 110.
267. Abdel-Wahab М., Attallah A.M., Elshal M.F. Cellular proliferation and ploidy of the gastric mucosa: the role of Helicobacter pylori//Hepatogastroenterology. 1997. - Vol.44. - № 15.- P.880 - 885.
268. Abdel-Wahab M., Attallah A.M., Elshal M.F. Correlation between endoscopy, histopathology, and DNA flow cytometry in patients with gastric dyspepsia//Hepatogastroenterology. 1996. - Vol.43. - №11. - P. 1313-1320.
269. Abrashev D., Mikhailov Kh., Kostov D. A retrospective survey study of diagnosis and surgical treatment in peptic ulcer//Khirurgiia (Sofiia).- 1993.-Vol.46.- № 4.- S.ll-13.
270. Abstract book of the European Biomedical optics week "Bios EUROPE 97"-SPIE, Europto Series, San Remo.Italy ,1997.- P. 43 95.
271. Abstract book of the European Biomedical optics week "Bios EUROPE 98"-SPIE, Europto Series, Stockholm, Sweden, 1998.- P. 35 92.
272. Albertini E., Carlevano G., Ananzini Z.Significantiva delle variazioni dell attiva lattico deidtogenasica in toto a degli isoenzymi LDH nel siero e nelle urine in corso di neoplasme uteroova riche maligne // Aseneo parm.-1968.-Vol.39. P.703-724.
273. Alfano R.R.,Tata D.B., Foresti M. Fluorescence polarization spectroscopy and time-resolved fluorescence kinetics of native cancerous and normal rat kidney tissues//Biophys. J.- 1986.- Vol. 50.- № 3.-P.463-469.
274. Andersen L.P., Hoick S. Possible evidence of invasiveness of helicobacter (Campylobacter) pylori//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis.- 1990.- Vol. 9. -№2.- P.135-138.
275. Andersson P.S., Montan S., Persson T. Fluorescence endoscopy instrumentation for improved tissue characterization//Med. Phys.-1987.-Vol.l4.-№4.- P. 633-636.
276. Arnfield M.R., Tulip J., McPhee M.S. Optical propagation in tissue with anisotropic scattering/ЯЕЕЕ Trans. Biomed. Eng.- 1988.- Vol.35. -№ 5.-P.372-381.
277. Asaka M., Kimura Т., Kato M. Possible role of Helicobacter pylori infection in early gastric cancer development//Cancer.- 1994.-Vol.73.- № 11.- P.2691- 2694.
278. Bertola M.A. H. pylori эпидемиология, микробиология, патогенность //Рос. журн. гастроэнторол., гепатолог.колонопроктол. 1994.- № 1- С. 102 -107.
279. Blackstone М.О. The endoscopic diagnosis of early gastric cancer// Gastrointest. Endosc. 1984.- Vol.30. - № 2.- P. 105-106.
280. Blaser M.J. Not all Helicobacter pylori strains are created equal: should all be eliminated?//Lancet.- 1997.- Vol.5.- № 349(9057).-P.1020-1022.
281. Blum A.L. The role of Campylobacter pylori in gastroduodenal diseases. A "non-believer"'s point of view //Gastroenterol. Clin. Biol.- 1989.-Vol.13. -№l(Ptl).-P. 122B-126B.
282. Bossockert H. Esophagogastroduodenoscopie bei der Ulkuskrankheit//Z. arztl. Fortbld.- 1985.- Bd.79. S. 307 - 310.
283. Brandtzaeg P., Baklien K. Immunohistochemical studies of the formation and epithelial transport of immunoglobulins in normal and diseased human intestinal mucosa//Scand. J. Gastroenterol. Suppl.- 1976.- Vol.36.-H. 1-45.
284. Bringaze W.L., Chappuis C.W., Correa P. Early gastric cancer. 21-year experience// Ann Surg.- 1986.- Vol.204. № 2.- P. 103-107.
285. Imrie С., Rowland М., Bourke В . Is Helicobacter pylori infection in childhood a risk factor for gastric cancer?//Pediatrics.- 2001.-Vol. 107.- № 2.- P.373-380.
286. Casale V., Casale G., Ferro S. Endoscopy and associated sampling techniques in the diagnosis and surveillance of gastric ulcer//Mater. Med. Pol.- 1989.-Vol.21. № 4. -P. 269 - 273.
287. Caselli M., Figura N., Trevisani L. Patterns of physical modes of contact between Campylobacter pylori and gastric epithelium: Implications about the bacterial pathogenicity// Am. J. Gastroenterol.- 1989. Vol.84. -№ 5.- P. 511 -513.
288. Cave D.R., Vargas M. Effect of a Campylobacter pylori protein on acid secretion by parietal cells/ZLancet.- 1989.- Vol.22. № 2(8656). - P.187-189.
289. Chak A., Sivak M.V. Electronic endoscopy, blood flow measurement and auto fluorescence tissue spectroscopy//Endoscopy.- 1994.-Vol.26.- № 1. -P. 169-174.
290. Chan Т.О., Kuo Y.C., Chien R.N. Gastric adenocarcinoma simulating benign gastric ulcer// Changgeng. Yi. Xue. Za Zhi.- 1992.- Vol.15. -№ 2.-P.59-63.
291. Berloco P., Russo F., Cariola F. A. Low presence of p53 abnormalities in H. pylori-infected gastric mucosa and in gastric adenocarcinoma//!. Gastroenterol.- 2003.- Vol.38. № 1.- P.28-36.
292. Collins R., Carthu C., Morant C. Duodenal ulcer reccurence: is it due to person spread of H. pylori // Ital. J. Gastroenterol. 1991.-Vol. 23. - № 2. - P. 5 - 6.
293. Correa P.,Willis D., Allison M. H. pylori in the pre-Columbian mummies //Gastroenterology.- 1998.- Vol.114. Suppl.4. - A956.
294. Cothren R.M., Richards-Kortum R., Sivak M.V. Gastrointestinal tissue diagnosis by laser-induced fluorescence spectroscopy at endoscopy//Gastrointest Endosc. -1990. Vol.36. - № 2. - P. 105 - 111.
295. Delgado J.D.,Rivera R., Rios J.J. Optical and electronic findings in H.pylori infection of antral mucosa//Rev. Esp. Enferm. Apar. dig.- 1990-Vol.78 Suppl.l - P. 84-85.
296. Demling L. Lasers in gastroenterology // Endoscopy.- 1987.-Vol.19.- №1.- P.20-23.
297. Dohi Т., Abe K., Ohshiba S. Immunohistochemical study of carbohydrate antigen expression in gastric carcinoma//Gastroenterol. Jpn.- 1989.- Vol .24.-№3.-P. 239-245.
298. Doiron D.R., Svaasand L.O., Profio A.E. Light dosimetry in tissue: application to photoradiation therapy// Adv. Exp. Med. Biol.- 1983.-Vol.160.- P. 63-76.
299. Dong Y.// J. Xiamen. Univ. Nat. Sci. 1988.- Vol.27.- №6. - P. 700 -704.
300. Dougherty T.J., Kaufman J.E., Goldfarb A. Photoradiation therapy for the treatment of malignant tumors// Cancer Res.- 1978.- Vol.38. -№ 8.- P. 2628 2635.
301. Drossman D.A., Talal A.H. Psychosocial factors in inflammatory bowel disease//Gastroenterol. Clin. North Am. -1995.- Vol.24.- №3.- P.699-716.
302. Eckardt V.F., Giessler W., Kanzler G.Does endoscopic follow-up improve the outcome of patients with benign gastric ulcers and gastric cancer?//Cancer.- 1992.- Vol.15. № 69(2).- P.301-305.
303. Ellis K.K., Fennerty M.B. Gastric malignancy//Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am.- 1996.- Vol. 6. № 3.- P. 545 - 563.
304. Farinati F., Cardin F., Di Mario F. Early and advanced gastric cancer during follow-up of apparently benign gastric ulcer: significance of the presence of epithelial dysplasia//J. Surg. Oncol.- 1987.- Vol.36. № 4.-P.263-267.
305. Flook D., Stoddard C.J. Gastro-oesophageal reflux and oesophagitis before and after vagotomy for duodenal ulcer // Br. J. Surg.- 1985.- Vol.72. -№ 10.- P. 804 807.
306. Flock S.T., Wilson B.C., Patterson M.S. Total attenuation coefficients and scattering phase functions of tissues and phantom materials at 633 nm.//Med. Phys.- 1987.- Vol.14. № 5.- P. 835 - 841.
307. Forman D. Helicobacter pylori and gastric cancer//Scand. J.Gastroenterol. Suppl.- 1996. Vol.214.- P. 31 - 33.
308. Fuchs C.S., Mayer R.J. Gastric carcinoma//N. Engl. J. Med.- 1995.-Vol.6.-№ 333(1).- P. 32-41.
309. Fukao A., Tsubono Y., Tsuji I. The evaluation of screening for gastric cancer in Miyagi Prefecture, Japan: a population-based case-control study/Ant. J. Cancer.- 1995.- Vol. 3. № 60(1). - P. 45 - 48.
310. Gelfand D.W., Chen Y.M., Ott D.J. Multiphasic examinations of the stomach: efficacy of individual techniques and combinations of techniques in detecting 153 lesions //Radiology.-1987.- Vol.162. № 3.- P. 829 - 834.
311. Gore R.M.,Levine M.S.,Ghahremani G.G. Gastric cancer. Radiologic diagnosis//Radiol.Clin.North Am.- 1997.- Vol.35. №2.- P.311-329.
312. Gregorie H.B., Horger E.O., Ward J.L. Hematoporphyrin-derivative fluorescence in malignant neoplasms//Ann Surg.- 1968.- Vol.167. -№ 6.-P.820-828.
313. Gupta S., Good R.A., Siegal F.P. Rosette-formation with mouse eiythrocytes. П. A marker for human В and non-T lymphocytes//Clin. Exp. Immunol. -1976.- Vol.25. № 2.- P. 319 - 327.
314. Halvorsen R.A. Jr., Yee J., McCormick V.D. Diagnosis and staging of gastric cancer//Semin. Oncol.- 1996.- Vol.23. № 3. - P. 325 - 335.
315. Hakim N.S., Sarr M.G., van Heerden J.A. Does endoscopy really help the surgeon avaluate gastric cancer?// Can. J. Surg.-1989.-Vol.32. -№ 3.-P.175-177.
316. Hanazaki K., Sodeyama H., Wakabayashi M. Surgical treatment of gastric cancer detected by mass screening// Hepatogastroenterology.- 1997.- Vol.44. -№ 16.-P. 1126- 1132.
317. Harris D.M., Werkhaven J. Endogenous porphyrin fluorescence in tumors// Lasers Surg. Med.- 1987.- Vol .7.- № 6.- P. 467 472.
318. Hassan H.A., Sharma V.K., Raufman J.P. Changing trends in gastric carcinoma at a university medical center: a twelve-year retrospective analysis// J. Clin. Gastroenterol.- 2001.- Vol.32. № 1.- P. 37-40.
319. Hausman W.// Wien. klin. Wochenschr.-l909. Bd.22- S. 1820.
320. Herrera-Goepfert R., Reyes E., Hernandez-Avila M. Epstein-Barr virus-associated gastric carcinoma in Mexico: analysis of 135 consecutive gastrectomies in two hospitals// Med. Pathol.- 1999.- Vol.12. № 9.- P.873-878.
321. Highlights of an expert roundtable workshop held in the UK in spring 1998 // Curr. Opinion: Helicobacter pylori and Gastric Cancer. 1998.
322. Hirano T.,Ishizuka M.,Suzuki K. Photodinamic cancer diagnosis and treatment system consisting of pulse lasers and endoscopic spectro-image analyser//Lasers Life Sci.- 1989. -Vol.3. №2.- P. 99 -116.
323. Houghton P.W., Mortensen N.J., Allan A. Early gastric cancer: the case for long term surveillance// Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.).- 1985. Vol. 3. -№ 291(6491).-P. 305 -308.
324. Hu P.J., Li Y.Y., Zhou M.H. Helicobacter pylori associated with a high prevalence of duodenal ulcer disease and a low prevalence of gastric cancer in a developing nation// Gut.- 1995.- Vol.36. № 2.- P. 198 - 202.
325. Hung J., Lam S., Le Riche J.C. Auto fluorescence of normal and malignant bronchial tissue// Lasers Surg. Med.- 1991.- Vol.11. №2.- P.99-105.
326. Ichikawa M., Yamada Т., Horikoski H. Diagnosis of early gastric cancer //Sap. J. Clin.OncoI. 1970. -Vol. 1. - № 1. -P. 1- 18.
327. Iishi Y.,Tatsuta M., Okuda S. Diagnosis of early gastric cancers in the upper part of the stomach by the endoscopic Congo red-methylene blue test// Endoscopy.- 1984.- Vol.16. № 4. - P. 131 - 134.
328. Inokuchi K. Early gastric cancer viewed from its growth patterns// Surg. Annu.- 1986.-Vol.18.- P. Ill- 128.
329. Inokuchi K. Natural history of gastric carcinoma viewed from growth patterns of early carcinoma// Gan To Kagaku Ryoho.- 1986.- Vol.13.- № 4 (Pt 2).- P.1105-1118.
330. Japanese Society for Esophageal Diseases. Japanese classification of gastric carcinoma. 1-th English ed. - Tokyo: Kanehara, 1995.
331. Jenkins D., Goodall A., Gillet F.R. Defining duodenitis: quantitative histological study of mucosal responses and their correlations//J. Clin. Pathol.- 1985.-Vol.38.-№ 10. P.l 119-1126.
332. Jondal M., Holm G., Wigzell H. Surface markers on human T and В lymphocytes. I. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells//J. Exp. Med.- 1972,- Vol.1.- № 136(2).-P. 207-215.
333. Kapadia C.R., Cutruzzola F.W., O'Brien K.M. Laser-induced fluorescence spectroscopy of human colonic mucosa. Detection of adenomatous transformation//Gastroenterology.- 1990.- Vol.99. № 1.- P. 150 -157.
334. Kato H., Aizawa K., Ono J. Clinical measurement of tumor fluorescence using a new diagnostic system with hematoporphyrin derivative, laser photoradiation, and a spectroscope//Lasers Surg. Med. -1984.-Vol.4. № 1.-P. 49 - 58.
335. Kauffman G.L. Jr. The role of prostaglandins in the regulation of gastric mucosal blood flow//Prostaglandins.- 1981.-21 Suppl.-P.33-38.
336. Kazi J.L., Sinniah R., Zaman V. Ultrastructural study of Helicobacter pylori-associated gastritis//J. Pathol. -1990.- Vol.161. №1.- P.65-70.
337. Keijzer M.,Richrds-Kortum R.RJFeld M.S. Fluorescence spectroscopy of turbid media autofluorescence of the human aorta //Appl.Opt.-1989. -Vol.28 P. 4286 - 4292.
338. Kemp A.S., Cripps A.W., Brown S. Suppression of leucocyte hemokinesis and chemotaxis by human IgA//Clin. Exp. Immunol.- 1980.-Vol.40. № 2.- P. 388 - 395.
339. Keptesz I, Fenyo M., Mester E. Hypothetical Physical Model for Laser Biostimulation//Optics and Laser Technology. 1982. - № 1.- p. 31 - 32.
340. Kessel D. In vivo fluorescence of tumors after treatment with derivatives of hematoporphyrin/ZPhotochem. Photobiol.- 1986.-Vol.44. № 1.- P. 107108.
341. Kiwamu O. Gastric cancer screening program in Japan // World Gastroenterol. News.- 1997.- Vol.5. P. 24 - 25.
342. Kocher H.M., Linklater K., Patel S. Epidemiological study of oesophageal and gastric cancer in south-east England//Br. J. Surg.- 2001.- Vol.88. № 9.-P.1249-1257.
343. Konig K.,Meyer H. Laser-induced fluorescence of endogenious porphyrins in human skin and their potential forphotodynamic therapy //Las. Med.Sci. -1993.-Vol.8 P. 127-132.
344. Konturek S.J., Robert A. Cytoprotection of canine gastric mucosa by prostacyclin: possible mediation by increased mucosal blood flow//Digestion.- 1982.-Vol.25. № 3.- P.155-163.
345. Kusumoto S., Tsukino H. A case of minute gastric cancer preoperatively diagnosed//Eur. J. Radiol.- 1987.- Vol.7.- № 1.- P.65-66.
346. Labenz J., Blum A.L., Bayerdorffer E. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer may provoke reflux esophagitis//Gastroenterology.- 1997.- Vol.112. № 5.- P. 1442-1447.
347. Lai N., Bhasin D.K., Malik A.K. Optimal number of biopsy specimens in the diagnosis of carcinoma of the esophagus//Gut.- 1992.- Vol.33. № 6.-P.724-726.
348. Laser tumor therapy .Medical laser EuropeanComm. //Edit.M.A.Trelles-Spain, Madrid, 1994.- P. 581- 597.
349. Levine M.S. Role of the double contrast upper gastrointestinal series in the 1990 //Gastroenterol. Clin. North Am.- 1995.-Vol.24.- №2.-P.289-308.
350. Levy N., Stermer E., Boss J.M. Accuracy of endoscopy in the diagnosis of inflamed gastric and duodenal mucosa // Isr.Med. Sci.- 1985.- Vol. 211.-P.564-568.
351. Lightdale С.J. Diagnosis of esophago-gastric tumors/ZEndoscopy.- 1994.-Vol.26. № 1.- P.20-27.
352. Lion H., Johnson W.M. Catalase, peroxidase and superoxyde dismutase activities in Campilobacter pylori // Campilobacter 111.- London, 1997-P.226-227.
353. Loizate T.A., Lamiquiz V.A., Dominguez M.J. Tumor-associated trypsin inhibitor (TATI) in benign and malignant gastric disease//Scand. J. Clin. Lab. Invest. Suppl.- 1991 .-Vol.207.-P.59-62.
354. Loshenov V.B.,Baryshev M.V.,Babin A.V. Spectral-luminiscent characteristics of human intracavital organs//SPIE. 1989.- Vol. 1353.-P.219-225.
355. Luan B.Q. A retrospective investigation of patients with gastric cancer in ward patients//Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi.- 1989.- Vol.10. № 3.-P.149-153.
356. Mancini G., Carbonara A.O., Heremans J.F. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion //Immunochemistry.- 1965.- Vol.2. № 3.- P.235-254.
357. Markesich D.C., Anand B.S., Lew G.M. Helicobacter pylori infection does not reduce the viscosity of human gastric mucus gel//Gut.- 1995.-Vol.36. № 3.- P. 327 - 329.
358. Marchesini R.,Bertoni A.,Andreola S. Extinction and absorbtion coefficients and scattering phase funetions of human tissue in vitro//Appl.Opt.- 1994.- Vol.28. P. 2318 - 2324.
359. Marshall B.J., Mc.Gechie D.B., Francis GJ. Pyloric Campylobacter serology//Lancet.- 1984.- Vol. 4. -№ 2(8397).- P. 281 284.
360. Matsukura N., Onda M., Kato S. Gastric ulcer and cancer//Nippon Ika Daigaku Zasshi.- 1997.- Vol.64. № 3.- P. 207 - 210.
361. Megraud F., Doermann H.P. Clinical relevance of resistant strains of Helicobacter pylori: a review of current data//Gut.- 1998.- Vol.43. Suppl 1.-S.61-65.
362. Mester E., Korenyl-Both A., Kovacs I. Laser in the locoregional treatment of tumors// Panminerva Med.- 1975.- Vol.17. № 7-8. - P. 229 - 234.
363. Mester E., Korenyi-Both A., Spiry T. The effect of laser irradiation on the regeneration of muscle fibers (preliminary report)//Z. Exp. Chir.- 1975.-Vol.8. № 4.- P.258-262.
364. Meyer H.J., Muchzermeyer H., Ostertag H. Diagnostik und Therapie beim Magenfhihkarzinom//Med. Klin. -1984. B.79. - № 17. s. 428 - 432.
365. Miyaji M., Ogoshi K., Tajima T. Association between serum gastrin levels, gastric acid secretion and age in early gastric cancer//Tumour Biol.- 1997.- Vol.18.- №5.- P. 311 -320.
366. Molloy R.M., Sonnenberg A. Relation between gastric cancer and previous peptic ulcer disease//Gut.- 1997.- Vol.40. № 2.- P. 247 - 252.
367. Mori M., Enjoji M., Sugimachi K. Histopathologic features of minute and small human gastric adenocarcinomas//Arch. Pathol. Lab. Med.- 1989.-Vol.l 13. № 8.- P. 926-931.
368. Murakami T. Early cancer of the stomach//World. J. Surg. 1979. - Vol.3. - № 6.- P. 685 - 692.
369. Neeman A.,Kadish U. Gastric ulcer: an endoscopic follow-up// Gastroenterology. 1989. - Vol. 296. - № 5. - P. 362 - 371.
370. Newbold K.M., Thompson H., Dykes P.W. The effect of routine endoscopy on the detection rate of T1 gastric cancer (early gastric cancer) in Birmingham/ZEndoscopy.- 1989.- Vol.21. № 2. - P. 56 - 59.
371. Nicholson D.A., Shorvon P.J. Review article: endoscopic ultrasound of the stomach//Br. J. Radiol.- 1993.- Vol.66.- № 786. -P. 487 492.
372. Noach L.A.,Tytgut G.N.J. Helycobacter pylori infection.Aspects of phatogenesis and therapy.- Amsterdam, 1994. 25 IP.
373. Omeprazole versus famotidine in the short-term treatment of duodenal ulcer disease // Delle Fave G, Annibale B, Franceschi M. et all// Aliment Pharmacol. Ther.- 1992.- Vol.6. № 4.- P. 469 - 478.
374. Ono K., Kanda M., Hramoto J. Fiber optic reflectance spectrophotometry system for in vivo tissue diagnosys //Appl. Opt.- 1991-Vol.30.-№1.- P. 98- 105.
375. Otto H.F., Gebbers J.O. The local immune response in ulcerative colitis/ZPathol. Res. Pract.- 1979.- Vol.165.- № 4.-P.349-364.
376. Oshima H. Early diagnosis of stomach cancer with the gastrocamera//Med. Welt.- 1969.- Vol.8. № 10.-P.500-502.
377. Owen D.A. The morphology of gastritis// Yale J. Biol. Med.- 1996,-Vol.69. № 1.-P.51-60.
378. Palrlato Y.,Cimmino Y., De Vendittis E. Superoxide dismutase activiti in the skinof rats irradiated by He-Ne laser//Experientia. 1983.-Vol.39. - № 7.- P. 750-751.
379. Panjehponr M., Overholt B.F. Fluorescence spectroscopy for detection of malignanttisue in the oesophagus //Gastroenterology. -1993.-Vol.104.-P.A439.
380. Onate-Ocana LF. Gastric cancer in Mexico//Gastric Cancer.-2001. -Vol.4.-№3.-P.162- 164.
381. Penagini R., Yuen H., Misiewicz J.J. Alkaline intra-oesophageal pH and gastro-oesophageal reflux in patients with peptic oesophagitis//Scand. J. Gastroenterol.-1988.- Vol.23. № 6.- P. 675 - 678.
382. Percival A.L., Niesen R., Blom J. In vitro of H.pylori in polimorf nuclear lymphocytes //Rev. Esp. Enferm. Apar. Dig. -1990. Vol. 78 (Suppl.l).-P.62-63.
383. Policard A.//C.R.Soc.Biol. -1924. Vol.91. - № 5. -P. 1423 - 1424.
384. Prehn H., Kampmanu R., Rehwald U. Quantitativer wirkungsnachweis der konservativen infrarot-lasertherapie auf das neuromuskulare system des Menschen // L. Phys. Mad. 1985. - ig 24. - H. 5.- S.296.
385. Proceedings of Second Plenary Workshop on Tumor Therapy //Laser in Medical Science. 1990. - Vol. 15. - № 2.- P.199 - 221.
386. Profio A.E., Doiron D.R., Sarnaik J. Fluorometer for endoscopic diagnosis oftumors//Med. Phys.- 1984. Vol.11. - № 4.- P. 516-520.
387. Rasanen T. Mast cells and eosinophils as regulators of functional homeostasis in the gastric mucosa//Agents Actions. 1980.- Vol.10. - № 1 (Pt 2).- P. 185-187.
388. Richter J.E., Falk G.W., Vaezi M.F. Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease: the bug may not be all bad//Am. J. Gastroenterol.- 1998.- Vol. 93. № 10.- P.1800-1802.
389. Robert A. Cytoprotection: Definition and concept // Gastroenterol. Clin. Biol. 1985. - Vol.9. - № 12 bis. - P. 7 - 8.
390. Rocha G.A., Quieroz D.M.M. Could pigs be a sourse of H.pylori? // Ital. J. Gastroenterol. 1991. - Vol.23. - № 9. - P. 25 - 29.
391. Roggan A., Albrecht H.,Dorsehel K. Experimental set-up and Monte-Carlo model for the determination of optical tissue properties in the wavelength range 330-1100 nm//SDIE. -1996.- Vol.2323. -P. 22 36.
392. Sacrs G., Hersey S.J. The Gastric Parietal Cell England, 1991.- 273 P.
393. Sadowski D.C., Rabeneck L. Gastric ulcers at endoscopy: brush, biopsy, or both?//Am. J. Gastroenterol.- 1997.- Vol.92. № 4.- P.608-613.
394. Sato N., Tsuji S. Computer-assisted two-dimensional analysis of gastric mucosal hemoglobin distribution using electronic endoscopy//Endoscopy.-1992.- Vol.24. Suppl 2.-P.522-526.
395. Savary, G.Miller. The esophagus handbook and atlas of endoscopy, Solothurn, Switzerland:Gassman,1978. P. 135-142.
396. Shames В., Krajden S., Fuksa M. Evidence for the occurrence of the same strain of Campylobacter pylori in the stomach and dental plaque//J. Clin. Microbiol.- 1989.- Vol.27. № 12.- P. 2849 - 2850.
397. Shaw P.C, van Romunde L.K., Griffioen G. Peptic ulcer and gastric carcinoma: diagnosis with biphasic radiography compared with fiberoptic endoscopy//Radiology.- 1987.- Vol.163. № 1.- P. 39 - 42.
398. Sontag S.J. Guilty as charged: bugs and drugs in gastric ulcer// Am. J. Gastroenterol.- 1997.- Vol. 92. № 8.- P.1255 - 1261.
399. Splinter R., Cheong W.F., van Gemert M.J. In vitro optical properties of human and canine brain and urinary bladder tissues at 633 nm.//Lasers Surg. Med. -1989.- Vol.9. № 1.- P.37-41.
400. Stolte M., Lauer E. Campylobacter pylori in heterotopic gastric mucosa in Meckel's diverticulum/ZLeber. Magen. Darm.-1989.-Vol.l9.-№ 4.-P.209-210.
401. Strohm W.D., Classen M.//Scand.J.Gastroent.-1987.-suppl.l33.-P.17-21.
402. Suzuki S., Suzuki H., Endo M. Endoscopic diagnosis of early cancer and intestinal metaplasia of the stomach by dyeing// Int. Surg.- 1973.- Vol. 58. -№9.- P. 639-642.
403. Tailor D.N., Blaser M.J. The epidemiology of H.pylori infection. H.pylori in Peptic Ulceration and Gastritis.- Boston, 1991.- P. 46 54.
404. Takatani S., Cheung P.W., Ernst E.A. A noninvasive tissue reflectance oximeter. An instrument for measurement of tissue hemoglobin oxygen saturation in vivo//Ann. Biomed. Eng.- 1980.- Vol.8. № 1.-P.1-15.
405. Tang J., Zhang X.Y., Chen X.T. Changes and significance of immunoreactive beta-endorphin in gastric mucosa of patients with benign and malignant gastric diseases//Chin. Med. J. (Engl). 1990. - Vol. 103. - № 4.- P.308-311.
406. Tragardh В., Haglund U. Endoscopic diagnosis of gastric ulcer.Evaluation of the benefits of endoscopic follow-up observation for malignancy//Acta Chir. Scand.- 1985.- Vol.151. № 1.- P. 37-41.
407. Tytgat G.N., Rauws E.A.The role of Campylobacter pylori in gastroduodenal diseases. A "believer"'s point of view//Gastroenterol. Clin. Biol.- 1989.-Vol.13. № i(pt 1). P.l 18B - 121B.
408. Tytgat G.N. Treatment of peptic ulcer//Digestion.- 1998.- Vol.59.- № 5.-p. 446 452.
409. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis// Lancet.- 1983.- Vol.4. № 1(8336). - P. 1273 - 1275.
410. Westbrook J.I., Rushworth R.L., Rob M.I. Diagnostic procedures and health outcomes. Upper gastrointestinal tract investigations in the elderly//Med. J. Aust. -1993.- Vol 16. № 159(4). - P. 242 - 245.
411. Wiersema M.J., Hawes R.H., Tao L.C. Endoscopic ultrasonography as an adjunct to fine needle aspiration cytology of the upper and lower gastrointestinal tract//Gastrointest. Endosc.- 1992.- Vol.38. № 1.- P.35-39.
412. Wiersema M.J., Wiersema L.M., Khusro Q. Combined endosonography and fine-needle aspiration cytology in the evaluation of gastrointestinal lesions//Gastrointest. Endosc.- 1994.- Vol.40. № 2 (Pt 1).- P. 199-206.
413. Wilson B.C., Jeeves W.P., Lowe D.M. In vivo and post mortem measurements of the attenuation spectra of light in mammalian tissues// Photochem Photobiol.-1985.- Vol.42. № 2.- P. 153 - 162.
414. Wu M.S., Lee W.C., Lin J.T. A novel tree-structured analysis for noninvasive diagnosis of gastric adenocarcinoma//Anticancer Res.- 1995.-Vol.15. № 6B. - P. 2739 - 2743.
415. Wu C.W., Wang S.R., Chao M.F. Serum interleukin-6 levels reflect disease status of gastric cancer//Am. J. Gastroenterol.- 1996.- Vol.91. -№ 7.-P. 1417-1722.
416. Xu C.P., Liu F.X., Zhao S.M. A clinical, endoscopic and pathological study of ulcer-carcinoma: report of 210 cases//J. Gastroenterol. Hepatol. 1992.- Vol.7. № 1.- P. 45 - 47.
417. Yakshe P.N., Bonner R.F. Laser-imduced fluorescence spectroscopy i can it be used in the diagnostic and treatment of colonic malignancy?//Am. J. Gastroenterology. 1989. - Vol.84. - P. 1199.
418. Yang Y.L., Ye Y.M., Li F.M. Characteristic autofluorescence for cancer diagnosis and its origin/ZLasers Surg. Med.- 1987.- Vol.7. № 6.- P.528-532.
419. Yanming Y., Yanlong Y., Jingfang X. Characteristic autofluorescence for cancer stomac // Lasers. Sung. Med.-1994. Vol. 9. - № 2. - P. 249 - 361.
420. Yoon G.,Welch A.J. Development and application of three -dimensional light distribution model for laser irradiated tissue/ЛЕЕЕ J. of Quant. Electr.-1987.-Vol.23. № 10.- P.1721 - 1733.
421. Zargar S.A.,Kochhar R.,Mehta S. The role of fiberoptic endoscopy in the management of corrosive ingestion and modified endoscopic classification of burns//Gastrointest. Endoscopy.-1991.- Vol.37. № 2.- P.165-169.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.