Патогенез сердечно-сосудистых нарушений при хроническом простатите тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат наук Зайцев, Дмитрий Николаевич

• Зайцев, Дмитрий Николаевич
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Зайцев, Дмитрий Николаевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты патогенеза хронического простатита

1.2. Психовегетативные нарушения и вариабельность ритма сердца у больных хроническим простатитом

1.3. Роль эндотелиальной дисфункции в развитии ранних сердечно-сосудистых нарушений

1.4. Атеросклероз: роль инфекции, гормональных, иммунных и липидных нарушений

1.5. Структурно-функциональные изменения миокарда в патогенезе кардиогемодинамических расстройств

ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКОГО

МАТЕРИАЛА

2.1. Методы исследования

Общее клиническое обследование

Исследование вегетативного статуса

Изучение тревожно-депрессивных расстройств

Холтеровское мониторирование ЭКГ с анализом показателей вариабельности ритма

сердца

Эхокардиографическое исследование

Суточное мониторирование АД с анализом параметров центрального аортального

давления

Исследование содержания половых гормонов

Изучение липидного состава крови

Изучение фракционного состава жирных кислот в мембранах

эритроцитов

Исследование показателей энергетического обмена

Методы изучения цитокинов

Оценка эндотелиальной функции

Статистическая обработка полученных результатов

2.2. Клиническая характеристика больных хроническим простатитом

2.3. Клиническая характеристика контрольной группы

ГЛАВА III. ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

3.1. Вегетативные нарушения и вариабельность ритма сердца при хроническом простатите

3.2. Тревожно-депрессивные нарушения у больных хроническим простатитом

ГЛАВА IV. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА И СЕРДЕЧНЫЕ АРИТМИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ

4.1. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных хроническим простатитом

4.2. Сердечные аритмии при хроническом простатите

ГЛАВА V. ЛИПИДНЫЕ НАРУШЕНИЯ, АНДРОГЕНОДЕФИЦИТ И СОДЕРЖАНИЕ НЕКОТОРЫХ ЦИТОКИНОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ

5.1. Липидные нарушения у больных хроническим простатитом

5.2. Андрогенодефицит при хроническом простатите

5.3. Содержание некоторых цитокинов в сыворотке крови больных хроническим простатитом

ГЛАВА VI. НАРУШЕНИЯ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

6.1. Особенности циркадных колебаний АД у больных хроническим простатитом

6.2. Центральное аортальное давление при хроническом простатите

ГЛАВА VII. ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

7.1. Нитроксидпродуцирующая функция эндотелия и десквамированные эндотелиоциты в крови больных хроническим простатитом

7.2. Сосудодвигательная функция эндотелия у пациентов с хроническим простатитом

ГЛАВА VIII. СОДЕРЖАНИЕ НЭЖК, ГЛИЦЕРОЛА В ПЛАЗМЕ И АДЕНИЛОВЫХ НУКЛЕОТИДОВ В ЭРИТРОЦИТАХ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ

8.1. Содержание неэстерифицированных жирных кислот, глицерола в плазме крови и адениловых нуклеотидов в эритроцитах больных хроническим простатитом в зависимости от типа вегетативного обеспечения

8.2. Синдром нарушения утилизации жирных кислот в миокарде и диастолическая дисфункция левого желудочка при хроническом простатите

ГЛАВА IX. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

9.1. Прогнозирование риска раннего развития атеросклероза при хроническом простатите

9.2. Прогнозирование развития диастолической дисфункции левого желудочка у больных хроническим простатитом

ГЛАВА X. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

210

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД - артериальное давление АДФ - аденозиндифосфорная кислота АМФ - аденозинмонофосфорная кислота АТФ - аденозинтрифосфорная кислота

ВАРДАД - вариабельность диастолического артериального давления ВАРСАД - вариабельность систолического артериального давления ВИ - вегетативный индекс

ВИВР - время изоволюметрического расслабления

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ВНС - вегетативная нервная система

ВРС - вариабельность ритма сердца

ДАД - диастолическое артериальное давление

ДАД ао -диастолическое артериальное давление в аорте

ДДЛЖ - диастолическая дисфункция левого желудочка

ДЭЦ - десквамированные эндотелиоциты

ИА - индекс атерогенности

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИВ ДАД - индекс времени диастолического артериального давления ИВСАД - индекс времени систолического артериального давления ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка ИСТ - индекс свободного тестостерона КАР - коэффициент атерогенного риска

КДР ЛЖ - конечный диастолический размер левого желудочка КСР ЛЖ - конечный систолический размер левого желудочка

КДО ЛЖ - конечный диастолический объем левого желудочка

КСО ЛЖ - конечный систолический объем левого желудочка

ЛЖ - левый желудочек

ЛП - левое предсердие

Лп (а) - липопротеид (а)

ЛГТВП - липопротеиды высокой плотности

ЛПНП - липопротеиды низкой плотности

МЖП - межжелудочковая перегородка

ММЛЖ - масса миокарда левого желудочка

НЦД - нейроциркуляторная дистония

НЭЖК - неэтерифицированные жирные кислоты

ПАД ао - пульсовое артериальное давление в аорте

ПНЖК - полиненасыщенные жирные кислоты

ПЖ - предстательная железа

ПЦПР - предсказующая ценность положительного результата

ПЦОР - предсказующая ценность отрицательного результата

РААС - ренин-ангиотензин-альдостероновая система

САД - систолическое артериальное давление

САД ао - систолическое артериальное давление в аорте

СВД - синдром вегетативной дисфункции

СЖК - свободные жирные кислоты

СМАД - суточное мониторирование артериального давления ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания СрДАД - среднее диастолическое артериальное давление СрСАД - среднее систолическое артериальное давление

ср АД ао - среднее артериальное давление в аорте

ССГ - секссвязывающий глобулин

СУ - систолическое укорочение

ТАГ - триацилглицериды

ТДР - тревожно-депрессивные расстройства

ТЗС ЛЖ - толщина задней стенки левого желудочка

УО ЛЖ - ударный объем левого желудочка

ФВ - фракция выброса

ФМН - фракция медленного наполнения

ХП - хронический простатит

ХСН - хроническая сердечная недостаточность

ЦАД - центральное аортальное давление

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЭЗВД - эндотелийзависимая вазодилатация

ЭНЗВД - эндотелийнезависимая вазодилатация

ЭКГ - электрокардиограмма

ЭхоКГ - эхокардиография

А - кровоток во время систолы предсердий

А1хао - индекс аугментации

ЭТе - время замедления раннего диастолического наполнения Е - кровоток раннего диастолического наполнения левого желудочка 1Ь - интерлейкин

1УЯТ - время изоволюметрического расслабления левого желудочка

К - коэффициент чувствительности плечевой артерии к напряжению сдвига на эндотелии

N0 - оксид азота

РРА - амплификация пульсового давления ТЫР-а - фактор некроза опухоли альфа у\¥Б - фактор фон-Виллебранда

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенез сердечно-сосудистых нарушений при хроническом простатите»

ВВЕДЕНИЕ

Хронический простатит является самым распространенным урологическим заболеванием у мужчин моложе 50 лет и третьим по частоте - у мужчин старше 50 лет (после доброкачественной гиперплазии и рака простаты), составляя 8% амбулаторных визитов к урологу [69, 205, 220, 308, 378]. С возрастом частота заболевания увеличивается и достигает 30-73% [335].

По мнению отечественных и зарубежных урологов, психотерапевтов хронический простатит является одним из наиболее сильных психотравмирующих факторов для мужчин [247]. Это во многом определяется преобладанием в клинической картине таких синдромов, как болевой, дизурический и нарушение половой функции [148]. Одним из ключевых звеньев в патогенетической схеме психопатологических расстройств является стресс, сопровождающийся хроническим эмоциональным напряжением и вегетативным дисбалансом с преимущественной активацией симпатического отдела вегетативной нервной системы [29, 30, 31, 136]. Психопатологические нарушения выявляются примерно у 75% пациентов, страдающих хроническим простатитом, при этом наиболее частыми расстройствами у них являются ипохондрические идеи сверхценного характера, а также тревога и депрессия [284].

Одну из ключевых ролей в патогенезе многих сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время отводят вегетативной дисфункции [29, 30, 136]. В рамках данного синдрома в отечественной и зарубежной литературе рассматриваются различные состояния и заболевания, включая и патологию мочеполовой системы. Так, при хроническом простатите имеет место нарушение половой функции, часто сопровождающееся дисбалансом в функционировании симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы [220]. В свою очередь, длительно существующая вегетативная дисфункция при хроническом простатите может

явиться одним из потенциальных факторов риска развития ранних сердечнососудистых нарушений. В настоящее время наиболее перспективным неинвазивным инструментальным методом, позволяющим определить функциональное состояние вегетативной нервной системы, является исследование вариабельности ритма сердца [233, 234]. В то же время работ, посвященных изучению вариабельности ритма сердца при хроническом простатите, в литературе нет.

Большое значение в развитии и прогрессировании атеросклероза и его осложнений отводят эндотелиальной дисфункции [74, 116, 142]. Активно изучается взаимосвязь вегетативных расстройств и нарушений эндотелийзависимой вазодилатации, обусловленных такими факторами риска, как артериальная гипертензия, курение, ожирение и дислипидемия [195, 218]. В то же время работ, посвященных изучению нарушений функционального состояния эндотелия при хроническом простатите, практически нет.

Несомненна роль гормональных нарушений в патогенезе хронического простатита. Известно, что возникающие при данной патологии физико-химические сдвиги в предстательной железе приводят к снижению андрогенной насыщенности организма с одновременным повышением эстрогенной активности яичек [183, 247, 292, 347]. В последние годы много исследований посвящено изучению взаимосвязи между уровнем мужских половых гормонов (тестостерона) и кардиоваскулярной патологией [33, 41, 65, 80]. В частности, показана отрицательная корреляционная взаимосвязь между уровнем свободного тестостерона и концентрацией триглицеридов, ЛПНП, а также степенью атеросклеротического поражения коронарных артерий, и положительная корреляция между уровнем тестостерона и холестерина ЛПВП [11, 40]. Полученные данные свидетельствуют о возможном антиатерогенном эффекте андрогенов. Однако следует отметить, что большинство исследований посвящены возрастному андрогенодефициту у лиц, имеющих несколько факторов риска и документированную ИБС. В то же время работ, посвященных

изучению атерогенных сдвигов у молодых лиц, страдающих хроническим простатитом, в современной литературе нет.

Достаточно хорошо изучена роль снижения уровня тестостерона в активации синтеза провоспалительных цитокинов 1Ь-1(3 и ФНО-а, сопровождающееся повышением ряда цитотоксических факторов клеточного иммунитета [113, 153]. Механизм реализации их негативного гемодинамического влияния состоит из отрицательного инотропного действия на миокард, запуска процессов ремоделирования сердца в виде гипертрофии кардиомиоцитов и усиления их апоптоза [36, 70, 84, 102, 176, 276]. Данные механизмы лежат в основе раннего развития диастолической дисфункции сердечной мышцы и формировании хронической сердечной недостаточности [21, 70]. Достаточно хорошо освещен данный вопрос при таких некоронарогенных поражениях миокарда как анемическое, тиреотоксическое сердце, подагра, алкогольное поражение миокарда [51, 53, 54, 56, 57, 105, 167]. Лишь в единичных сообщениях отмечено нарушение процессов расслабления миокарда у больных хроническим простатитом [80], однако вопрос о механизмах их развития при данном заболевании до сих пор остается открытым.

Известно, что неэстерифицированные жирные кислоты являются основным энергетическим субстратом для сердечной мышцы [201]. Установлено, что при таких заболеваниях как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое алкогольное поражение сердца развивается синдром нарушения утилизации жирных кислот миокардом, характеризующийся их накоплением в крови, наряду со снижением содержания глицерола [44, 45, 51, 56, 57]. Метаболические расстройства, в свою очередь, приводят к дисбалансу в системе энергообеспечения кардиомиоцитов [115, 121]. Вместе с тем, роль нарушений содержания в крови жирных кислот, изменения уровня и состава адениловых нуклеотидов в развитии кардиогемодинамических расстройств при хроническом простатите не определена.

В литературе достаточно широко освещены изменения, касающиеся жирнокислотного состава сывороточных липидов, при таких заболеваниях как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, воспалительных заболеваниях миокарда [51, 108] и практически нет подобных сведений относительно хронического простатита. Известно, что избыток свободных жирных кислот вызывает целый ряд неблагоприятных эффектов, а именно повышение потребления миокардом кислорода, разобщение окислительного фосфорилирования и биологического окисления, торможение митохондриальных ферментов и снижение скорости энергообеспечения мышечного сокращения [245]. Нарушения липидного обмена и разбалансировка фракционного состава жирных кислот могут неблагоприятно сказываться на функциональном состоянии миокарда и приводить к развитию ранних кардиогемодинамических нарушений [51], однако таких данных относительно больных хроническим простатитом в литературе нет.

Одним из маркеров вегетативной дисфункции, характеризующейся повышением концентрации вазоактивных веществ сыворотки крови, является нарушение регуляции сосудистого тонуса [360]. Это проявляется патологическими типами суточного профиля артериального давления, которые выявляются еще до развития артериальной гипертензии с поражением органов-мишеней. Такие пациенты имеют повышенный риск развития сосудистых осложнений и требуют своевременной коррекции данных нарушений.

В настоящее время высокочувствительным предиктором сердечнососудистых осложнений является центральное аортальное давление, оценка которого превосходит по прогностической значимости измерение периферического артериального давления [261]. Однако исследований, посвященных изучению особенностей суточного профиля артериального давления и центрального аортального давления при хроническом простатите, в современной литературе практически нет.

В связи с этим представляется актуальным изучение патогенетических механизмов развития кардиогемодинамических расстройств при хроническим простатите для разработки ранних лабораторно-инструментальных критериев диагностики и прогнозирования сердечно-сосудистых нарушений у данной категории больных.

Цель исследования: установить патогенетические механизмы развития ранних сердечно-сосудистых нарушений у больных хроническим простатитом и разработать их прогностические критерии.

Задачи исследования:

1. Изучить вегетативный статус, спектральные, временные и геометрические показатели вариабельности ритма сердца, а также оценить степень тревожно-депрессивных расстройств у больных хроническим простатитом.

2. Изучить содержание половых гормонов и особенности клинической картины приобретенного андрогенодефицита у больных хроническим простатитом.

3. Исследовать параметры, характеризующие эндотелиальную функцию: содержание в крови десквамированных эндотелиоцитов, эндотелина-1, метаболитов оксида азота, включая оценку сосудодвигательной функции эндотелия; исследовать толщину комплекса интима-медиа; изучить содержание фактора фон-Виллебранда и гомоцистеина в плазме крови.

4. Исследовать липидный профиль и жирнокислотный состав мембран эритроцитов у больных хроническим простатитом.

5. Определить содержание адениловых нуклеотидов (АТФ, АДФ, АМФ) в эритроцитах и неэстерифицированных жирных кислот сыворотки крови при хроническом простатите.

6. Исследовать уровень некоторых провоспалительных (1Ь-1(3,1Ь-8, ФНО-а) и противовоспалительных (1Ь-4, 1Ь-10) цитокинов у пациентов с хроническим простатитом.

7. Изучить структурно-функциональные изменения миокарда с помощью оценки общепринятых морфофункциональных параметров у больных хроническим простатитом.

8. Изучить закономерности изменения суточного профиля артериального давления в зависимости от типа вегетативного обеспечения, а также исследовать параметры центрального аортального давления у пациентов с хроническим простатитом.

9. Оценить характер корреляционных взаимосвязей между параметрами вариабельности ритма сердца, содержанием половых гормонов, липидов крови, показателями эндотелиальной функции, суточным профилем АД и структурно-функциональными изменениями миокарда при хроническом простатите.

10.На основе многофакторного регрессионного анализа и выявленных корреляционных взаимоотношений между изученными лабораторными и инструментальными параметрами установить патогенетические механизмы сердечно-сосудистых нарушений у больных хроническим простатитом и разработать ранние диагностические критерии этих расстройств.

Научная новизна. Впервые выявлены патогенетические механизмы структурно-функциональных нарушений миокарда у больных хроническим простатитом, характеризующихся дилатацией левого предсердия и диастолической дисфункцией левого желудочка. Впервые при хроническом простатите изучены показатели вариабельности ритма сердца и установлено, что у пациентов с выраженными тревожно-депрессивными расстройствами в наибольшей степени снижены параметры, отражающие общую мощность

спектра (Тр, что свидетельствует о высоком уровне симпатотонии у

данной категории больных.

Впервые установлено, что в патогенезе развития патологических типов суточного профиля артериального давления при хроническом простатите ведущая роль принадлежит эндотелиальной дисфункции, характеризующейся увеличением количества циркулирующих десквамированных эндотелиоцитов и уменьшением чувствительности плечевой артерии к напряжению сдвига на эндотелий. Выявлено, что при активации симпатического звена ВНС у пациентов с ХП развивается дисбаланс между содержанием оксида азота, его метаболитов и уровнем эндотелина-1. Впервые установлено, что утолщение комплекса интима-медиа у больных хроническим простатитом обратно пропорционально содержанию свободного тестостерона в сыворотке крови.

Установлено, что наиболее часто нарушение функции расслабления левого желудочка регистрируется у больных нон-дипперов и пациентов с лабильной ночной систолической артериальной гипертензией. У пациентов с патологическим профилем артериального давления чаще увеличена масса миокарда левого желудочка и толщина задней стенки, что сопровождается ухудшением диастолической функции левого желудочка. Впервые при ХП изучены такие параметры центрального аортального давления, как индекс аугментации и амплификация пульсового давления. Установлено, что параметры ЦАД более тесно связаны с размером левого предсердия и массой миокарда левого желудочка, чем показатели артериального давления на периферии.

У больных ХП выявлен синдром нарушения утилизации жирных кислот с накоплением в крови НЭЖК при одновременном снижении уровня глицерола и дисбалансом в системе адениловых нуклеотидов с преимущественным снижением содержания АТФ и повышением уровня АМФ. Наиболее выраженные изменения изученных параметров выявлены у больных с

вегетативными нарушениями и диастолической дисфункцией левого желудочка.

Установлено, что у всех пациентов с хроническим простатитом развиваются нарушения в уровне и составе сывороточных липидов, характеризующиеся повышением триглицеридов, аполипопротеина В, липопротеина (а) и снижением содержания ХС ЛПВП, аполипопротеина А1.

Впервые при хроническом простатите выявлены изменения в жирнокислотном составе мембран эритроцитов, характеризующиеся увеличением относительного содержания насыщенных жирных кислот и снижением - ПНЖК. Среди насыщенных ЖК в наибольшей степени происходило увеличение миристиновой и пальмитиновой жирных кислот, а среди ПНЖК снижение - у-линоленовой, арахидоновой, эйкозопентаеновой и докозопентаеновой кислот, а также со-3 индекса, при этом основным патогенетическим механизмом качественного изменения жирнокислотного состава мембран эритроцитов у больных ХП является активация симпатического звена вегетативной нервной системы.

Установлена патогенетическая роль цитокинов (ИЛ-1(3, ИЛ-8, ФНО-а) в развитии диастолической дисфункции левого желудочка у больных хроническим простатитом. Наиболее высокий уровень про- и противовоспалительных цитокинов зафиксирован у пациентов с андрогенодефицитом.

Выявленные корреляционные взаимосвязи изученных показателей при хроническом простатите позволили установить значительную роль симпатотонии в развитии синдрома нарушений утилизации жирных кислот с мобилизацией неэтерифицированных жирных кислот и дефицитом полиненасыщенных жирных кислот, формировании дисбаланса в уровне и составе адениловых нуклеотидов, цитокиновой агрессии, эндотелиальной дисфункции и нарушении суточного профиля АД, что неблагоприятно влияет

на развитие структурно-функциональных изменений миокарда и сердечных аритмий при данной патологии.

Теоретическая и практическая значимость работы.

В исследовании раскрыты патогенетические закономерности развития липидных нарушений, дисфункции эндотелия, формирования патологического суточного профиля артериального давления и диастолической дисфункции левого желудочка у больных хроническим простатитом.

Наличие психовегетативных расстройств у больных хроническим простатитом диктует необходимость их активного выявления с помощью психометрического тестирования, а гиперсимпатикотония требует ее верификации методом изучения параметров вариабельности ритма сердца.

Для ранней диагностики липидных нарушений у больных со сниженным уровнем свободного тестостерона предложен способ расчета коэффициента атерогенного риска. Выявление андрогенодефицита при хроническом простатите является поводом для изучения липидного состава крови, при этом нарушения жирнокислотного состава эритроцитов в виде снижения содержания ГТНЖК обосновывают необходимость применения со-3 жирных кислот.

Продемонстрирована необходимость изучения функционального состояния эндотелия путем определения его нитроксидпродуцирующей функции, подсчета числа десквамированных эндотелиоцитов и проведения ультразвуковой допплерографии плечевой артерии, а также исследование концентрации гомоцистеина и фактора фон Виллебранда в плазме крови.

Наличие патологического суточного профиля АД в виде недостаточного ночного снижения артериального давления и лабильной ночной систолической артериальной гипертензии обосновывает необходимость проведения суточного мониторирования АД и эхокардиографического исследования для выявления диастолической дисфункции левого желудочка у данной категории пациентов.

Учитывая тот факт, что одним из механизмов кардиогемодинамических

расстройств является синдром нарушения утилизации жирных кислот, следует считать патогенетически обоснованным необходимость изучения содержания НЭЖК, глицерола в плазме крови и адениловых нуклеотидов в эритроцитах у больных хроническим простатитом. Определены (в многофакторной регрессионной модели) прогностические факторы развития ранних сердечнососудистых нарушений (индекс свободного тестостерона, уровень ХС ЛПВП, ТАГ, содержание пальмитоолеиновой ЖК в эритроцитах, временной показатель рЫЫ50, уровень неэстерифицированных жирных кислот и АТФ, соотношение 2>3/£(й6, ИММЛЖ).

Внедрение результатов в практику. Результаты настоящей работы внедрены в работу отделения кардиологии ГУЗ Городская клиническая больница №1. Материалы исследования используются в учебном процессе кафедр патологической физиологии, факультетской терапии Читинской государственной медицинской академии. По теме диссертации получено положительное решение на выдачу патента РФ от 23.08.2013 по заявке №2012127032 "Способ прогнозирования риска раннего развития атеросклероза у больных хроническим простатитом".

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У больных хроническим простатитом выявлены психовегетативные нарушения в виде тревожно-депрессивных расстройств и гиперсимпатотонии, сопровождающиеся снижением основных параметров вариабельности ритма сердца.

2. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных хроническим простатитом представлены преимущественно диастолической дисфункцией левого желудочка, в патогенезе которой ведущая роль принадлежит симпатотонии, сопровождающейся синдромом нарушения утилизации миокардом жирных кислот, количественными и качественными изменениями адениловых нуклеотидов, а также иммунным нарушениям с повышением уровня провоспалительных цитокинов в сыворотке крови.

3. Гиперсимпатотония при хроническом простатите является причиной эндотелиальной дисфункции с повышением уровня эндотелина-1, увеличением количества десквамированных эндотелиоцитов, ослаблением нитроксидпродуцирующей функции эндотелия и сопровождается нарушением суточного профиля артериального давления.

4. В патогенезе липидных нарушений, цитокинового дисбаланса и утолщения комплекса интима-медиа у пациентов с хроническим простатитом существенное значение принадлежит андрогенодефициту; наиболее выраженные нарушения жирнокислотного состава мембран эритроцитов выявлены у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка.

5. Индекс свободного тестостерона, уровень ХС ЛПВП, ТАГ, содержание пальмитоолеиновой ЖК в эритроцитах, временной показатель pNN50, уровень неэстерифицированных жирных кислот и АТФ, соотношение соЗ/соб, ИММЛЖ обладают прогностической значимостью в плане возникновения ранних сердечно-сосудистых расстройств у больных хроническим простатитом и могут эффективно использоваться для оценки риска развития раннего атеросклероза и диастолической дисфункции левого желудочка у данной категории пациентов.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2006); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2007); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2007); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2008); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2009); V Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2010); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2010); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2011); Всероссийской научно-практической конференции

«Некоронарогенные поражения миокарда» (Чита, 2011); VI Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2011); XIX Всероссийском конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2012); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2012); XX Всероссийском конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2013); Всероссийской научно-практической конференции «Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация» (Барнаул, 2012); Всероссийской научно-практической конференции «Кардиология на перекрестке наук» (Тюмень, 2013); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация 2013» (Москва, 2013); I съезде терапевтов Забайкальского края (Чита, 2013) и ряде других Всероссийских и региональных форумов.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 47 научных работ, в том числе 15 статей в рецензируемых изданиях, определенных ВАК Министерства образования и науки РФ, получено положительное решение на выдачу патента РФ от 23.08.2013 по заявке №2012127032.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 250 страницах и состоит из введения, обзора литературы, характеристики методов исследования, 7 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 230 работ отечественных и 173 - зарубежных авторов; иллюстрирована 38 таблицами, 15 рисунками и 1 схемой.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты патогенеза хронического простатита

Хронический простатит является самым распространенным урологическим заболеванием у мужчин моложе 50 лет и третьим по частоте - у мужчин старше 50 лет (после доброкачественной гиперплазии и рака простаты), составляя 8% амбулаторных визитов к урологу [3, 4, 8, 205, 220, 308]. В европейских странах распространенность хронического простатита составляет 12-14% [268]. В РФ хроническим простатитом страдают около 20% мужчин в общей популяции [4, 8].

С возрастом частота заболевания увеличивается и достигает 30-73% [335]. Так, в Российской Федерации в течение периода с 2002 по 2009 год абсолютное число зарегистрированных больных с заболеваниями предстательной железы, включая хронический простатит, увеличилось на 61,8% [8].

Основными теориями развития ХП являются инфекционная и конгестивная [220]. Имеющиеся в литературе данные относительно инфекционной этиологии разноречивы. Так, по одним данным, наибольшее значение в возникновении заболевания имеет кишечная палочка, которая обнаруживается в секрете предстательной железы у 61-80% больных, другие отводят ведущую роль хламидийной и уреаплазменной инфекции [148, 166, 175, 184, 185, 190]. Согласно исследованиям В.В. Щетинина и Е.А. Зотова (2003), обследовавших 1560 пациентов кожно-венерологического диспансера, переболевших хламидиозом, хронической гонореей, уреаплазмозом и т.д., у 1200 из них был впервые установлен диагноз хронического простатита [220]. Данный диагноз был выставлен в 77% случаев у больных, перенесших специфический уретрит, что служит убедительным доказательством инфекционной теории этиологии простатита. При этом в 96% случаев уретрит был хламидийного генеза, в 84% - гонорейного, в 64% - трихомонадный, в 58% - уреаплазменный. В основе конгестивной теории ХП лежит представление о

первостепенной роли гемодинамических нарушений в области мочеполового венозного сплетения и нарушения дренирования ацинусов вследствие анатомической особенности сосудистой системы и такими предрасполагающими внешними условиями, как дизритмия половой жизни, переохлаждение, травма, малоподвижный образ жизни, уретральные вмешательства [189, 190, 220]. Приблизительно в 24% случаев причина конгестивного простатита не может быть установлена.

По современным представлениям разделение инфекционной и конгестивной составляющей ХП довольно условно, так как в результате конгестии, сопровождающейся гормональными, иммунными и нейровегетативными нарушениями, создаются благоприятные условия для активизации инфекции и проникновения ее из других источников внутрь предстательной железы [191, 220]. Хронический простатит, возникший в результате действия одного или нескольких этиологических факторов, приобретает затем волнообразное течение по типу порочного круга. Хронический простатит протекает с чередованием обострения воспаления, клинической ремиссии, клинических стадий альтерации, пролиферации, склероза, сопровождающихся снижением функции ПЖ с каждой последующей атакой воспалительного процесса. В настоящее время существует довольно большое количество классификаций простатита, основанных на этиологических факторах, патоморфологических особенностях, классификации, учитывающие активность воспалительного процесса в ПЖ, степень поражения паренхимы ПЖ и т.д. Согласно классификации 2000 года, принятой Международным институтом изучения диабета, заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы (NIDDK) простатит подразделяется на следующие виды [220]:

1. Острый бактериальный простатит.

2. Хронический бактериальный простатит.

3. Хронический тазовый болевой синдром:

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Зайцев, Дмитрий Николаевич, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца / Ф.Т. Агеев, А.Г. Овчинников // Сердечная недостаточность. - 2002. -№4(14).-С. 190-196.

2. Алехин М.Н. Возможности практического использования тканевого допплера. Лекция 3. Тканевой допплер и стресс-эхокардиография / М.Н. Алехин // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2003. - №3. - С. 123-132.

3. Аляев Ю.Г. Хронический простатит и копулятивные нарушения / Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, Н.Д. Ахвледиани // Врачебное сословие. - 2004. - №5. - С. 6-8.

I

4. Аляев Ю.Г. Хронический абактериальный простатит : все ли нам известно? / Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, A.M. Пшихачев // Андрология и генитальная хирургия. - 2010. - №3. - С. 90-94.

5. Алферова М.А. Основы прикладной статистики (использование Excel в

. t

медицинских исследованиях) : учеб. пособие, выпуск II / М.А. Алферова, И.М. Михалевич, Н.Ю. Рожкова. - 3-е изд., стереотипное. - Иркутск, ИГИУВ, 2007. - 101 с.

6. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем : метод, рекомендации / P.M. Баевский [и др.]. - Ижевск, 2003. - 55с.

7. Анализ кардиоваскулярной патологии у мужчин с возрастным дефицитом андрогенов / Мадыкин Ю.Ю. [и др.] // Материалы III Всерос. конф. молодых ученых, организов. Воронеж, гос. мед. акад. им. Бурденко и Курск, гос. мед. ун-том. - Воронеж, 2009. - Т.1. - С. 188-191.,

8. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 20022009 годах по данным официальной статистики / О.И. Аполихин [и др.]

Экспериментальная и клиническая урология. - 2011. - №1. - С. 4-10.

f

9. Антигипертензивная, кардиопротективная эффективность и возможности коррекции цитокиновой активации лозартаном у больных сахарным диабетом типа 2, ассоцииованным с ишемической болезнью сердца / А.Т. Тепляков [и

др.] // Тез. докл. II съезда кардиологов Сибирского федерального округа, Томск. - 2007. - С. 130-131.

10. Ардаматский H.A. Показатели инфекционного процесса при атеросклерозе / H.A. Ардаматский, Ю.В. Абакумова // Рос. кардиол. журн. - 1998. - №6. - С. 39.

11. Аринина E.H. Кардиоваскулярная патология и дефицит андрогенов / E.H. Аринина, Е.С. Колосова, Л.Ю. Моргунов // Терапевт. - 2006. - №4. - С. 53-60.

12. Артемчук А.Ф. Клинические особенности и терапия сердечно-сосудистых нарушений при алкоголизме / А.Ф. Артемчук. - Киев : Украинский НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии, 2000. - 5 с.

13. Афанасьев В.В. Острая интоксикация этиловым алкоголем / В.В. Афанасьев, Л.Т. Рубитель, A.B. Афанасьев. - Санкт-Петербург, 2002. - 120 с.

14. Байматова Д.Д. Клиническое значение особенностей дислипидемий при артериальной гипертонии : дис. ...канд. мед. наук : 14.00.06 / Д.Д. Байматова. -М., 1984. - 175 с.

15. Балахонова Т.В. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных с гипертонической болезнью сочетании с гиперхолестеринемией / Т.В. Балахонова, O.A. Погорелова, Х.Г. Алиджанова // Терапевтический архив. -1998. - №4.-С. 15-19.

16. Банержи А. Медицинская статистика понятным языком / А. Банержи. - М.: Практическая медицина, 2007. - 287 с.

17. Баркаган З.С. Введение в клиническую гемостазиологию / З.С. Баркаган. -М. : Ньюдиамед, 1998. - 46 с.

18. Баркаган З.С. Воспалительная концепция атеротромбоза и перспективы вазопротекторной профилактики и терапии больных пожилого и старческого возраста / З.С. Баркаган // Клиническая геронтология. - 2003. - №1. - С. 25-31.

19. Баркаган З.С. К вопросу о частоте сочетаний гиперагрегации тромбоцитов и гипергомоцистеинемии при тромбоишемических процессах // З.С. Баркаган, Е.Ф. Котовщикова, Г.И. Костюченко // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2004. -№3. - С. 36-45.

20. Белая O.JI. Изучение содержания гомоцистеина, липидов и продуктов их перекисного окисления в сыворотке крови у больных ишемической болезнью сердца / О.Л. Белая, Н.В. Федорова // Клиническая медицина. - 2005. - №11. -С. 30-33.

21. Беленков Ю.Н. Нейрогормоны и цитокины при сердечной недостаточности: новая теория старого заболевания? / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. - 20Q0. - Т. 1, № 5. - С. 28-33.

22. Березный Е.А. Практическая кардиоритмография / Е.А. Березный, A.M. Рубин. - M. - 1997. - 120 с. f'

23. Болдуева С.А. Прогностическое значение временных и спектральных показателей вариабельности сердечного ритма в отношении внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда / С.А. Болдуева, B.C. Жук, И.А. Леонова // Вестник аритмологии. - 2001. - №24. - С. 17-21.

24. Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний / В.И. Бувальцев // Международный медицинский журнал. - 2001. - №3. - С. 3-6.

25. Бышевский А.Ш. Биохимия для врача / А.Ш. Бышевский, O.A. Терсенов. - Екатеринбург, 1994. - 384 с.

26. Вакина Т.Н. Особенности структуры левого предсердия у мужчин с половой дисфункцией / Т.Н. Вакина, C.B. Шалина, A.M. Шутов // Ключи к диагностике и лечению заболеваний сердца и сосудов : материалы 6-го Рос. науч. форума. -М., 2004.-С. 15-17.

27. Ваховская Т.В. Особенности жесткости артериальных сосудов и уровня конечных продуктов гликирования в крови больных с артериальной гипертонией в сочетании с каротидным атеросклерозом / Т.В. Ваховская, Т.В. Балахонова, М.М. Лукьянов // Клиническая медицина. - 2013. - №5. - С. 4-9.

28. Васильев С.А. Роль наследственности в развитии тромбозов / С.А. Васильев, В.Л. Виноградов // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2007. - №3. - С. 3-15.

29. Вейн A.M. Вегетативные расстройства : клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн. - М.: Медицина, 2000. - 624 с.

30. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн. - М.: МИА, 2003. - 752 с.

31. Вейн A.M. Лекции по неврологии неспецифических систем мозга / A.M. Вейн. - М. : МЕДпресс-информ, 2010. - 112 с.

32. Верткин А.Л. Современные представления об эректильной дисфункции и новые методы ее коррекции / А.Л. Верткин, Д.Ю. Пушкарь, Ю.С. Полупанова

* I

// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - №3. - С. 56-59.

33. Верткин А.Л. Возрастной андрогенный дефицит и эректильная дисфункция / А.Л. Верткин, Д.Ю. Пушкарь. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 176 с.

34. Витковский Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук : 14.00.17, 14.00.16 / Витковский Юрий Антонович. -Чита, 1997.-40 с.

35. Витковский Ю.А. Влияние интерлейкина-1 на способность лимфоцитов выделять факторы. Влияющие на адгезию и агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2002. - Т. 88. - №4. -С. 468-475.

36. Витковский Ю.А. Состояние защитных систем при гипертензиях и ишемической .болезни сердца / Ю.А. Витковский, А.И. Федорова. - Чита: Поиск, 1999.-88 с.

37. Влияние респираторных инфекций на клиническое течение ишемической болезни сердца / Ю.В. Лобзин [и др.] // Клиническая медицина. - 2005. - №11. -С. 22-26.

38. Возможности коррекции кардиоваскулярной патологии у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом / А.С. Аметов [и др.] // Тер. архив. - 2007. -№10.-С. 50-54.

39. Возрастной андрогенный дефицит в общесоматической практике: причины возникновения, клиника, диагностика, лечение: методические рекомендации / О.Б. Лоран [и др.]. - Москва, 2007. - 35 с.

40. Ворслов Л.О. Взаимосвязь между снижением уровня тестостерона у мужчин и нарушением липидного обмена / Л.О. Ворслов, Л.Ю. Моргунов // Терапевт. -2007. - №12. - С. 59-65.

41. Гамидов С.И. Гипогонадизм и сердечно-сосудистые заболевания у мужчин / С.И. Гамидов, О.Х. Тажетдинов, В.В. Иремашвили // Тер. архив. - 2011. - №10. -С. 61-67.

42. Герасимов А.Н. Медицинская статистика / А.Н. Герасимов. - М. : Мед. информ. агентство, 2007. -475 с.

43. Говорин A.B. Перекисное окисление липидов и уровень жирных кислот в сыворотке крови больных прогрессирующей стенокардией в биохимическом

I

окружении Забайкалья / A.B. Говорин, С.Н. Чабан // Геохимическое окружение и проблемы здоровья в зонах нового экономического освоения : тезисы докл. I Всесоюз. конф. - Чита, 1988. - С. 126-127.

44. Говорин A.B. Сывороточные липиды, процессы перекисного окисления липидов и уровень жирных кислот в крови больных прогрессирующей стенокардией / A.B. Говорин, С.Н. Чабан, А.И. Герасимович // Деп. Во ВНИИМИ МЗ СССР, библиогр. Описание в МРЖ 1. - 1989. - №2. - публ. 696.

45. Говорин A.B. Сывороточные липиды и показатели перекисного окисления липидов у больных нестабильной стенокардией с психопатологическими нарушениями / A.B. Говорин, Н.В. Неверов, Н.В. Говорин // Деп. Во ВНИИМИ МЗ СССР, библиогр. описание в МРЖ 1. - 1991. - №3. - публ. 989.

46. Говорин A.B. Взаимосвязь процессов перекисного окисления липидов и жирных кислот с нарушениями сердечного ритма при алкогольном поражении сердца / A.B. Говорин, А.П. Филев, С.Н. Молчанов // Актуальные вопросы клинической кардиологии и ревматологии : сб. науч. работ.- Чита, 1989. - С. 87-93.

47. Говорин A.B. Нарушения сердечного ритма при отравлении алкоголем при проведении суточного мониторирования ЭКГ / A.B. Говорин, А.П. Филев // Материалы XVI науч.-практ. конф. врачей. - Чита, 1990. - С. 97-98.

48. Говорин A.B. Аритмогенное действие свободных жирных кислот при алкогольном поражении сердца / A.B. Говорин, А.П. Филев // Тезисы докл. I конгр. ассоц. кардиологов стран СНГ. -М.,, 1996. - С. 125-126.

49. Говорин A.B. Изменения сывороточных липидов при алкогольном поражении сердца / A.B. Говорин, А.И. Герасимович. А.П. Филев // Алкогольная болезнь. - М., 1997. - №9. - С. 112-115.

50. Говорин A.B. Гипертоническое сердце: механизмы развития, диагностика, применение ß-адреноблокаторов / A.B. Говорин, А.П. Филев. - Чита, 2006. -118 с.

51. Говорин A.B. Некоронарогенные поражения миокарда / A.B.Говорин. -Новосибирск : Наука, 2010.-231 с.

52. Говорин A.B. Нестабильная стенокардия: вопросы патогенеза и принципы фармакотерапии с учетом психопатологических нарушений : дис. ... д-ра. мед. наук Говорин Анатолий Васильевич. - М., 1991. - 258 с.

53. Гончарова Е.В. Анемическое сердце : патогенез, диагностика и лечение / Е.В. Гончарова, A.B. Говорин. - Чита : ИИЦ ЧГМА, 2008. - 76 с.

54. Гончарова Е.В. Анемическое сердце: закономерности развития, диагностика, патогенетическое обоснование терапии / Е.В. Гончарова. -Иркутск. - 2009. - 307 с.

55. Горбунов В.В. Патогенетическое значение изменения вариабельности ритма сердца у больных нестабильной стенокардией с учетом тревожно-депрессивных расстройств : автореф. дисс. ...канд. мед. наук : 14.00.16 / Горбунов Владимир Владимирович. - Читинская гос. мед. акад. - Чита, 2002. -22 с.

56. Горбунов В.В. Острое алкогольное поражение сердца: механизмы развития и принципы патогенетического лечения : дисс. ... д-ра. мед. наук : 14.00.16,

14.00.05 / Горбунов Владимир Владимирович. - Читинская гос. мед. академия. - Чита, 2006. - 269 с.

57. Горбунов В.В. Острое алкогольное поражение сердца (патогенез, клиника, лечение) / В.В. Горбунов, A.B. Говорин. - Чита: ИИЦ ЧГМА, 2009. - 147 с.

58. Гориловский JI. М., Зингеренко М. Б. Хронический простатит / JI. М. Гориловский, М.Б. Зингеренко // Лечащий Врач. - 2003. - № 7. - С. 4-8.

59. Громова C.B. Особенности психовегетативного гомеостаза у подростков с тяжелым первичным гипогонадизмом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / C.B. Громова, М., 2001. - 20 с.

60. Грин Н. Биология / Н. Грин, У. Стаут, Д. Тейлор. - М. : Мир, 1996. - Т.З. -376 с.

61. Гуморальные и клеточные факторы иммунитета при инфаркте миокарда / Селедцов В.И. [и др.] // Медицинская иммунология. - 2010. - Т. 12, №6. - С.

а

477-484.

»

62. Гуревич М.А. Классификация и терминология кардиомиопатий Всероссийского научного общества кардиологов / М.А. Гуревич, Н.И. Катышкина, В.А. Люсов // Российский кардиологический журнал. - 1996. - №6. -С. 40-41.

63. Дабровски А. Суточное мониторирование ЭКГ / А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович. - Пер. с англ.- М. : Медпрактика, 1998. - 208 с.

64. Дедов И.И. Возрастной "андрогенный дефицит у мужчин / И.И. Дедов, С.Ю. Калинченко. - М. : Практическая медицина, 2006. - 240 с.

65. Дефицит андрогенов и ассоциированная с ним патология в общесоматической практике / Л.Ю. Моргунов [и др.] // Терапевт. - 2008. - №5. -С. 34-53.

66. Долженко М.Н. Влияние феномена адаптации к ишемии на нестабильность миокарда и состояние вегетативной нервной системы у больных с постинфарктной ишемией миокарда / М.Н. Долженко // Вестник аритмологии. -2000.-№16.-С. 32-38.

67. Дощицын B.J1. Внезапная аритмическая смерть / В.Л. Дощицын // Клиническая медицина. - 1992. - №9. - С. 30-33.

68. Дудаев В.А. Влияние полиненасыщенных жирных кислот на функциональные свойства тромбоцитов и перекисное окисление липидов у больных ишемической болезнью сердца / В.А. Дудаев, A.A. Аббуд, А.С.Иванов // Кардиология. - 1987. - №6. - С. 79-83.

69. Евдокимов В.В. Демография и хронический простатит / В.В. Евдокимов //

Трудный пациент. - 2011. - №11 (Том 8). - .С. 57-61.

»

70. Егорова E.H. Иммунные механизмы в патогенезе хронической сердечной

недостаточности / E.H. Егорова, М.Н. Кадинкин, Е.С. Мазур // Патологическая

•г

физиология и экспериментальная медицина. - 2012. - №2. - С. 56-61.

71. Жаринов О.И. Нарушения расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение / О.И. Жаринов, Л.Н. Антоненко // Кардиология. - 1995. - №4. - С. 5760.

<

72. Жданов B.C. Воспалительно-иммунологическая клеточная реакция в интиме аорты и легочной артерии и развитие атеросклероза / B.C. Жданов, П.В. Чумаченко, И.П. Дробкова // Кардиология. - 2004. - №2. - С. 40-44.

73. Завадецкая Е.П. Уровень половых гормонов в плазме крови больных различными формами хронического простатита / Е.П. Завадецкая, Ю.А. Борисенко, Е.В. Лучицкий \П Лабораторная диагностика : тез. докл. Ill Всесоюзн. съезда врачей-лаборантов-. - М., 1985. - С. 53-54.

74. Задионченко B.C. Состояние эндотелия и оксид азота при сердечной

л

недостаточности / B.C. Задионченко // Рос. кардиол. журнал. - 2005. - № 1. - С. 80-87.

75. Закирова Н.Э. Прогностическая значимость про- и противовоспалительных цитокинов у больных нестабильной стенокардией при длительном проспективном наблюдений / Н.Э. Закирова, А.Н. Закирова, А.Р. Яруллина // Материалы Рос. нац. конгр. кардиологов. -М., 2006. - С. 150-151.

76. Зарубин Ф.Е. Вариабельность ритма сердца: стандарты, изменения, показатели, особенности метода / Ф.Е. Зарубин // Вестник аритмологии. - 1998. -№10. - С. 25-30.

77. Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования / Д.М. Зубаиров. - Казань : Фэн, 2000. - 364с.

78. Ивашкин В.Т. Клиническое значение оксида азота и белков теплового шока / В.Т. Ивашкин, О.М. Драпкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2001. - 88 с.

79. Изменение уровня цитокинов у пациентов с раком предстательной железы после орхидэктомии / Печерский A.B. [и др.] // Лабораторная диагностика. -2003. - № 2, Спец. Вып. TERRA MEDICA nova. - С. 26-30.

80. Искендеров Б.Г. Структурно-функциональные изменения сердца и содержания половых гормонов у мужчин с половой дисфункцией / Б.Г. Искендеров, Т.Н. Вакина, A.M. Шутов // Клиническая медицина. - 2004. - №4. -С. 43-45.

81. Ишемическая болезнь сердца, хламидийная и хеликобактерная инфекции (популяционное исследование) / Ю.Л. Никитин [и др.] // Кардиология. - 2000. -№8.-С. 4-7.

82. Камалов A.A. Современные взгляды на проблему хронического простатита / A.A. Камалов, С.Д. Дорофеев // Русский медицинский журнал. - 2003. - Том 1 1. -№4. - С. 229-233.

83. Камалов A.A. Хронический простатит и половая функция / A.A. Камалов, В.А. Ковалев, Е.А. Ефремов // Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита : сб. науч. трудов Всерос. науч.-практ. конф. - Курск, 2000. - С. 71-74.

84. Камкин А.Г. Механоуправляемые каналы клеток сердца и их регуляция цитокинами / А.Г. Камкин, Е.Ю. Макаренко // Успехи физиологических наук. -2012. - №4.-С. 3-42.

85. Капелько В.И. Внеклеточный матрикс миокарда и его изменения при заболеваниях сердца / В.И. Капелько // Кардиология. - 2000. - № 9. - С. 78-90.

86. Карпунина Н.С. Chlamydophila pneumonia и атерогенез: свидетель или главный подозреваемый? / Н.С. Карпунина, A.B. Туев // Медицинский альманах.-2010. - №4.-С. 252-257.

87. Каррузерс М. Революция тестостерона / М. Каррузерс. - М. : МЕДпресс-информ, 2007. - 224 с.

88. Касымов Б.М. Этиопатогенетическое лечение больных хроническим

к

уретритом, осложненным простатитом, с использованием индивидуального подбора физиопроцедур : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.11 / Касымов Бахтиер Меликузиевич. - М., 2005. - 149чс.

89. Керимова К.Н. Мужской половой гормон тестостерон и факторы гемостаза у молодых мужчин, перенесших инфаркт миокарда / К.Н. Керимова, А.Б. Бахшалиев, Р.Ф. Гаджиев // Кардиология. - 2012. - №6. - С. 24-27.

90. Кетлинский С.А. Цитокины / С.А. Кетлинский, A.C. Симбирцев. - СПб. : Фолиант.-2008.-550 с.

91. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. - СПб. : Питер. - 1999. - С. 291-360.

92. Климов А. Н. Холестерин в патогенезе атеросклероза : роль «плохого» и «хорошего» холестерина / А. Н. Климов // Медицинский академический журнал. - 2007. - Т. 7, № 1.-С.4- 11.

93. Климов А.Н. Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза и новые пути его лечения / А.Н. Климов, В.А. Нагорнев, А.Д. Денисенко // Вестник РАМН. -2003. -№ 12. - С. 29- 34.

ri

94. Клинико-иммунологические взаимосвязи при различных вариантах течения ишемической болезни сердца / Столов C.B. [и др.] // Медицинский академический журнал. - 2007. - №1. - С. 76-85.

95. Коломеец Д.Б. Провоспалительные цитокины у больных артериальной гипертонией и диастолической недостаточностью / Д.Б. Коломеец // Человек и лекарство : материалы конгр. - М., - 2007. - С.386.

96. Корман Д.Б. Уровень двойных связей в липидах плазмы и эритроцитов человека / Д.Б. Корман, C.JI. Потапов // Патологическая физиология и эксперим. терапия. - 1995. -№ 4. - С. 7-10.

97. Костин В.И Характеристика нарушений сердечного ритма и поздние потенциалы желудочков у больных с кардиологическим синдромом X / В.И. Костин // Тер. архив. - 2001. - №12. - С. 44-48.

98. Кравченко .А.Я. Приобретенный андрогенодефицит и ишемическая болезнь сердца / А.Я. Кравченко, В.М. Провоторов // Клиническая медицина. - 2008. -№4. - С. 4-7.

99. Крупин В. Н. Значение вегетативной иннервации тазовых органов в клинике хронического простатита / В. Н. Крупин, В. В. Шутов // Материалы X Российского съезда урологов. - 2002. - С. 287-288.

100. Кузник Б.Й. Физиология и патология системы крови / Б.И. Кузник. - Чита : ЧГМА, 2002.-319 с.

101. Кузник Б.И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляции системы гемостаза в норме и патологии / Б.И. Кузник. - Чита. : Экспресс-издательство, 2010.-840 с.

102. Кузник Б.И. Цитокины, атеросклероз, инфаркт миокарда и атеротромбоз / Б.И. Кузник // Проблемы клинической медицины. - 2012. - № 1-4 (26-29). - С. 18-26.

103. Кузник Б.И. Цитокины и система гемостаза. Сообщение 1. Цитокины и сосудисто-тромбоцитарный гемостаз / Б.И. Кузник // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2012. - №2. - С. 12-23.

104. Кузник Б.И. Цитокины и система гемостаза. Сообщение 2. Цитокины и коагуляционный гемостаз / Б.И. Кузник // Тромбоз, гемостаз и реология. -2012. -№3,-С. 9-29.

105. Кушнаренко H.H. Сердечно-сосудистые нарушения у мужчин с подагрой : клинические особенности, механизмы развития, прогнозирование : дис. ... д-ра. мед. наук : 14.01.04 / Кушнаренко Наталья Николаевна. - Чита, 2012. - 403 с.

106. Ланкин В.З. Перекиси липидов и атеросклероз. Свободнорадикальное перекисиое окисление полиеновых липидов в крови больных ИБС / В.З. Ланкин., А.Н. Закирова., Б.Х. Ахметова// Кардиология. - 1990. - №7. - С. 96-98.

107. Ларева Н.В. Сердечно-сосудистые'нарушения в постменопаузе : патогенез, особенности клинического течения / Н.В. Ларева, A.B. Говорин. - Чита : ИИЦ ЧГМА, 2008.- 100 с.

I

108.Ларёва Н.В. Некоторые патогенетические механизмы развития сердечной недостаточности у больных гипертонической болезнью : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.16 / Ларёва Наталья Викторовна. - Чита, 2002. - 157 с.

109. Лопаткин H.A. Национальцое руководство. Урология. / H.A. Лопаткин. - М.: ГЭОТAP-Медиа. - 2009'. - 1024 с.

110. Лопаткин H.A. Руководство по урологии / H.A. Лопаткин - М. : Медицина. -1998.-Т. 3.-672 с.

111. Лоран О.Б. Хронический простатит / О.Б. Лоран, A.C. Сегал // Материалы X

«

Рос. съезда урологов. - М. : Информполиграф, 2002. - С..209-222.

112. Лутай М.И. Атеросклероз: современный взгляд на патогенез / М.И. Лутай // Украшський кардюлопчний журнал. - 2004. - №1. - С. 22-34.

113. Мадыкин Ю.Ю. Хронический простатит и. андрогенодефицит: возможные

)

параллели [Электронный ресурс] ' / Ю.Ю. Мадыкин, C.B. Черных // Урологический информационный портал. - 2008. - Режим доступа: http://uroweb.ru/db/article/2800.htn3l (04.05.2013.). 1 14. Мазур H.A. Дисфункция эндотелия, монооксид азота и ишемическая болезнь сердца / H.A. Мазур // Терапевтический архив. - 2003. - №3. - С. 84-86.

115. Мазур H.A. Внезапная кардиальная смерть / H.A. Мазур // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2003. - №3. - С. 90-94.

116. Маколкин В.И. Новые возможности в лечении ишемической болезни сердца / В.И. Маколкин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - № 4. -С. 90-95.

1 17. Мангутов Д.А. Влияние внутриклеточной инфекции на функцию эндотелия и клиническое течение ишемической болезни сердца : автореф. дис. ... канд.

мед. наук : 14.00.06, 14.00.10 / Мангутов Дмитрий Антонович. - СПб., 2004. -

22 с.

118. Мареев В. Ю. Новые достижения в оптимизации лечения хронической сердечной недостаточности / В.Ю. Мареев // Кардиология. - 1997. - №12. С. 49. • '«. ;

119. Мартынов А.И. Гипертрофия миокарда, левого желудочка при артериальной гипертензии: клиническое значение, диагностика, влияние антигипертензивных препаратов / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, C.B. Ильина // Клиническая медицина. - 2000. - №10. - С. 10-17.

120. Мартынов А.И. Эндотелиальная дисфункция и методы ее определения /

A.И. Мартынов, Е.В. Акатова, Г.Н. Гороховская У/ Рос. кардиол. журнал. -2005. - №4.-С. 94-98.

121. Меерсон Ф.З. Компенсаторная гиперфункция, гипертрофия и

недостаточность сердца / Ф.З. Меерсон // В кн. : Руководство по кардиологии

<

под ред. Е.И. Чазова. - М. - 1982. -Tl.- С. 306-329.

122. Меерсон Ф.З. Влияние тканевого рыбьего жира с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (эйконола) на перекисное окисление липидов, аритмии и летальность при оЪтрой ишемии, реперфузии и инфаркте миокарда в эксперименте / Ф.З. Меерсон, JI.M. Белкина, В.А. Исаев // Кардиология. - 1993. - №3. - С. 43-48.

123. Метод определения оксида азота в моче / A.B. Виноградов [и др.] // Российский кардиологический журнал. 2003. - №2(40). - С. 63-65.

124. Митченко Е.И. Дислипидемия как фактор риска развития сердечнососудистых заболеваний / Е.И..Митчёнко // Укр. кардиол. журн. - 2004. - С. 28-39. '' *

125. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике /

B.В. Митьков, В.А. Сандриков.'-М. : ВИДАР, 1998.-С. 119-128.

126. Михалевич И.М. Регрессионный анализ (использование в медицинских исследованиях с применением 11Н11 STATISTICA): пособие для врачей. Изд. 2,

стереотип / И.М. Михалевич. - Иркутск : РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО. — 2012. —

32 с.

127. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения / В.М. Михайлов. - Иваново, 2000. - 200 с.

128. Моисеев В. Роль воспаления в процессах атерогенеза и в развитии сердечно-сосудистых осложнении / В. Моисеев, И. Мерай, Е. Павликова // Врач.-2003. -№3,-С. 3-6.

129. Молчанов С.Н. Клиническое значение изменений сывороточных

липидов и процессов перекисного окисления липидов при различных

t

морфофункциональных типах сердечной недостаточности у больных, перенесших инфаркт миокарда : автореф. дис. ...• канд. мед. наук : 14.00.06 / Молчанов Сергей Николаевич. - ММА им. Сеченова. - М., 1995. - 25 с.

130. Нагорнев В.А. Аутоиммунные и воспалительные механизмы развития атеросклероза / В.А. Нагорнев, C.B. Мальцева // Архив патологии. - 2005. - №5 (Т. 67).-С. 6-15.

131. Нарушение диастолической функции левого желудочка при эссенциальной артериальной гипертензии. Часть 1. Клиническое значение, типы нарушения диастолической функции левого ж'елудочка и методы их диагностики. Частота и основные механизмы нарушения диастолической функции левого желудочка при артериальной гипертензии / А.И. Мартынов [и др.] // Кардиология. - 2001. - №5.-С. 74-78.

132. Национальные клинические рекомендации / Под ред. Р.Г. Оганова. - 2-издание. - М. : Изд-во «Силицея-Полиграф», 2009. - 528 с.

133. Неверов И.В. Лабс?раторная диагностика инфаркта миокарда / И.В. Неверов, A.B. Говорин, В.Н. Иванов. - Чита, 1990. - С. 50-66.

134. Нейроиммуноэндокринные взаимодействия в патогенезе хронической сердечной недостаточности / A.C. Поскребышева [и др.] // Успехи физиологических наук. - 2003. - Т. 34, №3. - С. 3-20.

135. Нормальная геометрия левого жедудочка с выраженной диастолической дисфункцией как вариант дезадаптивного ремоделирования сердца у больных

артериальной гипертензией / М.П. Рубанова [и др.] // Материалы нац. конгр.

кардиологов. - М., 2006. - С. 454.

*

136. Оздоева Л.Д. Взаимосвязь! факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции / Л.Д. Оздоева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2003. - № 2. - С. 5964. • • '

137. Ольбинская Л.И. Фактор некроза опухоли в плазме крови и

I

морфофункциональные показатели сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью, осложнившей течение ишемической болезни сердца. Динамика под влиянием лечения / Л.И. Ольбинская, С.Б. Игнатенко, С.С. Маркин // Тер. архив.' - 2003. - №2. - С. 58-61.

138. Опи Л.Х. Обмен веществ и энергии в миокарде / Л.Х. Опи // Физиология и патофизиология сердца : в 2 т. под. р)ед. Н. Сперелакиса. - М. : Медицина, 1990.-Т.2. - С. 7-63.

139. Особенности состава жирных кислот и уровень оксилипинов у пациентов с метаболическим синдромом / Т.П. Новгородцева [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. - 2010.-№10.-С. 22-25.

140. Остроумова О.Д. Дисфункция эндотелия при сердечно-сосудистых заболеваниях (по материалам XIII Европейской конференции по артериальной гипертензии) / О.Д. Остроумова, Р.Э. Дубинская // Кардиология. - 2005. - №2. -С. 59-62.

141. Оценка динамики изменений цитокиновой активации у больных ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью под влиянием терапии карведилолом / Степачева Т.Д. [и др.] // Тез. докл. II съезда кардиологов Сибирского федерального округа. - Томск. - 2007. - С. 208-209.

142. Панченко Е.П. Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии / Е.П. Панченко, А.Б. Добровольский. - М. : Медицина, 1999.-463 с.

143. Пархоменко А.Н. Увеличение дисперсии интервала Q-T электрокардиограммы у больных острым инфарктом миокарда / А.Н. Пархоменко // Кардиология. - 2000. - №8. - С. 24-29.

144. Пархоменко А.Н. Интервал Q-T ЭКГ: значение его дисперсии в качестве

маркера аритмогенеза / А.Н. Пархоменко, A.B. Шумаков, О.И. Иркин //

.' I

Кардиология. - 2001. - №4. - С. 83-86.

145. Пархоменко А.Н. Анализ дисперсии и вариабельности интервала Q-T ЭКГ:

<

возможности практического применения / А.Н. Пархоменко, A.B. Шумаков, О.И. Иркин // Кардиология. - 2001. - №7. - С. 89-92.

146. Патогенетическое обоснование использование препаратов тестостерона в

ф

комплексном лечении хронических бактериальных простатитов / Мадыкин Ю.Ю. [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - Т. XVIII, №2. -С. 362-364.

147. Патогенетическое обоснование сочетанного применения физических

факторов в комплексном лечении больных хроническими простатитами / В.А.

1

Голубчиков [и др.] // Урология. - 2001. - № 4. - С. 15-21.

148. Перепанова Т.С. Современные принципы ведения пациентов с хроническим простатитом /Т.С. Перепанова // Эффективная фармакотерапия в урологии. -2009. - №2.-С. 10г16.

149. Петрищев H.H. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови / H.H. Петрищев // Клиническая лабораторная диагностика. - 2001. - № 1. - С. 50-51.

150. Петрищев H.H. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция / H.H. Петрищев. - Спб. : Изд-во СПбГМУ, 2003,- 184 с.

151. Печерский A.B. Частичный возрастной андрогенный дефицит / A.B. Печерский // Учебное пособие. - СПб, 2005. - 48 с.

152. Пивоварова Ю.Ю. Взаимосвязь половых расстройств больных хроническим простатитом с психическим статусом / Ю.Ю. Пивоварова, В.В. Кузьменко, О.В. Золотухин // Актуальные проблемы урологии и андрологии,

стандартизация подходов : материалы науч.-практ. межрегион, конф. -Воронеж, 2009.-С. 38-39. 1 ,

153. Пивоварова Ю.Ю. Психопатологическая отягощенность и расстройства половой функции у больных хроническим бактериальнымпростатитом / Ю.Ю. Пивоварова, В.В. Кузьменко, О.В. Золотухин // Материалы III Всерос. конф. молодых ученых. - Воронеж, 2009. - Т. 2 - С. 133-136.

154. Покровский В.И. Оксид азота, его физиологические и патофизиологические свойства / В.И. Покровский, Н.А. Виноградов // Терапевтический архив. -2005. -№1,-С. 82-87.

155. Пономарь Е.Г. Исследование маркеров воспаления при атеросклерозе / Е.Г. Пономарь, Д.Е. Гусев // Материалы нац. конгр. кардиологов. - М. - 2005. - С. 264-265.

156. Прогностическое значение временных и спектральных показателей вариабельности сердечного ритма в отношении внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда / С.А. Болдуева [и др.] // Вестник аритмологии. - 2001. - №24. - С. 17-21.

157. Прохоров М.Ю. Простой колориметрический микрометод определения свободных жирных кислот / М.Ю. Прохоров, М.П. Тиунов, Д.А. Шакалис // Лабораторное дело. - 1977. - №9. - С. 535-536.

158. Психоэмоциональный аспект у больных хроническим простатитом / В.В. Кузьменко [и др.] // Мужское здоровье : материалы IV Всерос. конгр. - М., 2008. -С. 130-131.

159. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных (применение пакета прикладных программ STATISTIC А) / О.Ю. Реброва. - М.: Изд-во Медиа Сфера, 2006. - 305 с.

160. Репин Е.В. Клинико-патофизиологический анализ иммунных нарушений у больных хроническим простатитом : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.16 / Репин Евгений Викторович. - Омск, 2009. - 156 с.

161. Роль кардиогемодинамических параметров в прогностической оценке сердечно-сосудистых осложнений артериальной гипертонии / Г.И. Киселева [и

др.] // Современные возможности эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертензии : материалы Всерос. науч.-практ. конф. -2001.-С. 227.

162. Роль оксида азота и кислородных радикалов в патогенезе артериальной гипертензии / Е.Б.Манухина [и др.] / КарДиология. - 2002. - №11. - С. 73-82.

163. Рябыкина Г.В. Вариабельность ритма сердца / Г.В. Рябыкина, A.B. Соболев.-М. : Старко, 1998.-200 с.

164. Сверхранний антиген цитомегаловируса в клетках различных слоев аорты

человека / С.Ю. Пампу [.и др.] // Кардиология. - 2000. - №7. - С. 27-35.

t

165. Светлова JI.H. Патогенетические механизмы развития хронического простато-везикулита у инфертильных мужчин : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14-00.16 / Светлова Лариса Николаевна. - Иркутск, 2009. - 24 с.

166. Сегал A.C. Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли) / A.C. Сегал // Мужское здоровье : I Всерос. образоват. курс. -2007.-С. 18-22.

167. Серебрякова О.В. Тиреотоксическое сердце / О.В. Серебрякова, A.B. Говорин. - Чита : ИИЦ ЧГМА, 2007. - 96 с.

168. Серебрякова О.В. Патогенетические механизмы формирования кардиомиопатии при тиреотоксикозе и гипотиреозе: дис. ... д-ра. мед. наук : 14.00.16 / Серебрякова Ольга Владимировна. - Чита, 2008. - 333 с.

169. Сидоркина А.Н. Биохимические основы? системы гемостаза и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / А.Н. Сидоркина, В.Г. Сидоркин, М.В. Преснякова. - Н. Новгород: Изд-во ННИИТО, 2008. - 154 с.

1 70. Синяк K.M. Метод приготовления липидов крови для хроматографического исследования / K.M. Синяк, М.Я. Оргель, В.И. Крук // Лабораторное дело. -1976.-№1.-С. 37-41.

171. Система гемостаза, лейкоцитарно-тромбоцитарные, взаимоотношения, белки острой фазы, воспалительные цитокины у больных с различными формами

ишемической болезни сердца / Ю.А. Витковский [и др.] // Тромбоз, гемостаз, реология. - 2009. - №1. - С. 49-63.

172. Сметнев А.С.,Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск

внезапной смерти / A.C. Сметнев, О.И. Жаринов, В.Н. Чубучный //

>

Кардиология. - 1995. - №4. - С. 49-52.

*

173. Смирнов Е.И. Продукция кардиальных простаноидов и жирно-кислотный

«

состав фосфолипидов сердца при различных типах формирования гипертрофии миокарда / Е.И. Смирнов, Й.А. Фатхуллин, Х.М. Марков // Пат. физиология. -1990. - №6.-С. 10-12.

174. Смирнова Е.П. Содержание катехоламинов в различных отделах сердца при внезапной сердечной смерти / Е.П. Смирнова, A.M. Вихерт, Н.И. Майсов // Кардиология. - 1990. - №2. - С. 98-100.

I \

175. Современные принципы диагностики и терапии хронических бактериальных простатитов / П.С. Серняк [и др] // В кн. : материалы III Всесоюзн. съезда урологов. - Минск. - 1984. - С. 222-223.

176. Содержание провоспалительных цитокинов интерлейкина 2, интерлейкина 8 и растворимого рецептора интерлейкина 2 в крови у больных ишемической болезнью сердца различных вариантов / В.И. Мазуров [и др.] // Терапевтический архив. -2001. - №12. - С. 14-17.

177. Сравнительная оценка вазодилатирующей функции эндотелия при патологиях различного генеза / Тюренков И.Н. [и др.] // Бюллетень СО РАМН. -2011. - №4 (40). -С. 87-90.

178. Степенский А.Б. Диагностика и лечение хронического простатита / А.Б. Степенский, C.B. Попов, M.JI. Муфагед // Consilium medicum. - 2003. - №7. -С. 396-401.

179. Стойка P.C. Цитокины и клетки:мишени в регуляторной системе атерогенеза / P.C. Стойка, A.A. Фильченков, В.Н. Залесский // Успехи современной биологии. - 2003. - №1. - С. 82-97.

180. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертензии и их прогностическое значение / И.Е. Чазова [и др.] // Тер. архив. -2001. - №9.-С. 50-56.

181. Суточное мониторирование центрального аортального давления и показатели артериальной ригидности при сочетании гипертонической болезни с хронической обструктивной болезнью легких [Электронный ресурс] / Т.А. Аксенова, В.В. Горбунов, Ю.В. Пархоменко, С.Ю. Царенок // Забайкальский медицинский вестник. - 2012. - №2. - С. 9-16. - Режим доступа: http://chitgma.ru/zmv2/index.php (15.12.2012).

182. Тарханова И.Ю. Влияние гомоцистеина .на гемостаз у больных артериальной гипертензией / И.Ю. Тарханова, М.М. Фазлыев, Г.Х. Мирсаева // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии : материалы 4-й Всерос. науч. конф. -М., 2009. - С. 511.

183. Терешин А.Т. Нейроэндокринные изменения у больныъ хроническим простатитом с эректильной дисфункцией / А.Т. Терешин, И.Б. Сосновский, А.П. Ефименко // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2011. - №2. - С. 27-29.

184. Тиктинский O.JI. Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, предстательной железы, Семенных пузырьков и семенного бугорка / O.J1. Тиктинский // Руководство по андрологии. - JL, 1990. - С. 54-97.

185. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология / О.Л. Тиктинский, В.В. Михайличенко. - М. : Медиа Пресс, 1999. - 464 с.

186. Титов В.Н. Биохимические маркеры эндотелия и его роль в единении

I

функционально разных пулов межклеточной среды и пула внутрисосудистой жидкости / В.Н. Титов // Клиническая лабораторная диагностика. - 2007. - №4. -С. 6-15.

187. Титов В.Н. Внутриклеточный дефицит полиеновых жирных кислот в

. * . » патогенезе атеросклероза/ В.Н.Титов // Кардиология. - 1998. -№ 1.- С. 4349. '

188. Титов В.H. Оксид азота в реакции эндотелийзависимой вазодилатации. Основы единения эндотелия и гладкомышечных клеток в паракринной регуляции метаболизма / В.Н. Титов // Клиническая лабораторная диагностика. -2007. - №2.-С. 23-39.

189. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук, А.Г. Горбачев, Л.И. Агулянский. - Л. : Медицина, 1989. - 208 с.

190. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук. - М. : Медицина для всех, 2006. - 112 с.

191. Тюзиков И.А. Системные метаболические факторы патогенеза синдрома хронической тазовой боли у мужчин / И.А. Тюзиков, С.Ю. Калинченко, А.Г. Мартов // Российские медицинские вести. - 2013. - №2. - С. 64-68.

192. Фатенков В.Н. Биомеханика сердца в эксперименте и клинике / В.Н. Фатенков. - M : Медицина, 1990. - 158 с.

193. Федосеева И.А. Тромбоцитарное звено системы гемостаза и содержание гомоцистеина в сыворотке крови при коксартрозе / И.А. Федосеева, И.Ю. Ежов, И.Н. Чарькова // Современные технологии в медицине. - 2011. - №3. - С. 123-127.

194. Феофанова Е.С. Особенности цитокинового статуса у больных ишемической болезнью сердца на фоне подагры / Е.С. Феофанова // Человек и лекаство : тез. докладов XIV междунар. конгр. - М. - 2007. - С. 325.

195. Филлипов А.Е. Дисфункция эндотелия и факторы риска при ишемической болезни сердца / А.Е. Филлипов // Клиническая медицина. - 2006. - №2. С. 2832.

196. Филев А.П. Некоторые патогенетические механизмы развития сердечных аритмий при остром алкогольном поражении сердца : дис. ... канд. мед. наук :

14.00.16 / Филев Андрей Петрович. - Чита, 1998. - 146 с.

;

197. Характеристика некоторых нейрогуморальных медиаторов у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка ишемического генеза / С.Ю. Волкова [и др.] // Материалы Рос. нац. конгр.кардиологов. - М. - 2005. - С. 68.

198. Ханина Н.Я. Изменение фосфолипидного состава миокарда при гиперфункции сердца как одна из возможных метаболических предпосылок внезапной смерти / Н.Я. Ханина, Д.И. Бельченко // Пат. физиология. - 1990. -№6. - С. 17-19.

199. Хроническая сердечная недостаточность / В.В. Калю^жин [и др.] - М. : МИА, 2006.-С. 25-65.

200. Царегородцев Д.А. Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты в лечении

4

заболеваний сердечно-сосудистой системы // Царегородцев, Е.М. Гавва, В.А. Сулимов // Кардиология. - 2010. - №8. - С. 56-62.

201. Цветкова М.В. Роль неэтерифицированных жирных кислот в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний / М.В. Цветкова, В.Н. Хирманов, H.H. Зыбина // Артериальная гипертензия. - 2010. - Т. 16, №1. - С. 93-103.

202. Цитокины при инфаркте миокарда / C.B. Архипова [и др.] // Иммунология. -2009. - №2.-С. 104-107.

203. Цитокиновый профиль сыворотки крови у больных хронической сердечной недостаточностью / С.Н. Мамаев [и др.] // Материалы Рос. нац. конгр. кардиологов. - М. - 2005. - С. 20,1 =-202.

204. Цыбиков H.H. Влияние гипергомоцистеинемии на систему гемостаза / H.H. Цыбиков, Н.М. Цыбикова // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2007. - №4. - С. 913.

205. Чеботарев В.В. Диагностика хронического уретрогенного простатита /В.В. Чеботарев, JI.M. Кулагина // ВестН. дерматологии и венерологии. - 1992. - №7. -С. 62-64.

206. Чубирко А.Г. Показатели тяжести тревожно-депрессивных расстройств и качества жизни у больных с хроническим бактериальным простатитом / А.Г. Чубирко, О.Ю. Ширяев, В.И. Матвеев // Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии : прикладные информационные аспекты медицины. - 2008. - Т. 11, № 1. - С. 210-215

207. Шаврин А.П. Иммунный статус практически здоровых лиц с атеросклерозом / А.П. Шаврин, Б.В. Головской, В.Ф. Кузнецов // Материалы Рос. нац. контр, кардиологов. - М., 2005. - С. 15.

208. Шаврин А.П. Срдержание некоторых про- и противовоспалительных цитокинов в плазме крови у лиц с гипербеталипидемией / А.П. Шаврин, В.А. Черешнев, р.В. Головской // Материалы Рос. нац. конгр. кардиологов. - М.,

г

2006. -С. 420. >

209. Шаврин А.П. Маркеры воспаления в процессе развития атеросклероза / А.П. Шаврин, Я.Б. Ховаева, В.А. Черешнев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - №3. - С. 13-15.

210. Шангичев A.B. Оксид азота в крови, секрете простаты и эякуляте при

f

терапии хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой, боли категории III А / A.B. Шангичев // Казанский медицинский журнал. - 2009. - № 1. - С. 69-71.

211. Шангичев A.B. Липидный. обмен у больных хроническим абактериальным простатитом / A.B. Шангичев, М.И. Коган, И.И. Белоусов // Казанский медицинский журнал. - 2009. - Том 90, №1. - С. 71-73.

212. Шатохин М.Н. Иммунометаболический статус и структурно-функциональные свойства эритроцитов при хроническом простатите и доброкачественной гиперплазии предстательной железы; коррекция нарушений : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук : 14.03.09, 14.01.23 / Шатохин Максим Николаевич. - М., 2012. - 48 с.

213. Швалев В.Н. Патоморфологические изменения симпатического отдела вегетативной нервной системы и сердечно-сосудистая патология / В.Н. Швалев // Архив патологии. - 1999. - №3. - С. 50-52.

214. Шварц В. Жировая ткань как эндокринный орган / В.Шварц // Проблемы эндокринологии. - 2009. - №1. - С. 38-44.

215. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия - причина или следствие метаболического синдрома? / М.В.Шестакова // Русский медицинский журнал. - 2001. - Том 9, №2. - С. 88-90.

216. Шиллер H. Клиническая эхокардиография / H. Шиллер, M.А. Осипов. - М. : Практика, 1993.-С. 66-80.

217. Шитикова A.C. Тромбоцитопатии, врожденные и приобретенные : монография / A.C. Шитикова; под ред. Л.П. Папаян, О.Г. Головиной. - СПб. : ИИЦВМА, 2008.- 320 с. , а

218. Шляхто Е.В. Влияние гиполипидемической терапии на эндотелиальную

дисфункцию у больных, перенесших инфаркт миокарда в молодом возрасте /

!

Е.В. Шляхто // Терапевтический архив. - 2001. - №9. - С. 46-50.

219. Шмелева В. М. Состояние окислительных и антиокислительных систем у больных с атеросклерозом при наличии и отсутствии гипергомоцистеинемии /

B. М. Шмелева, Л.И. Рыбакова // Казанский медицинский журнал. - 2008. -№3. - С. 281-285.

220. Щетинин В.В. Простатит / В.В. Щетинин, Е.А. Зотов. - М. : Медицина, 2003.-488 с.

221. Эндотелиальная дисфункция уг больных с дебютом ишемической болезни сердца в разном возрасте / В.А. Алмазов [и др.] // Кардиология. - 2001. - №5. -

C. 26-29.

222. Эректильная дисфункция: кардиологические аспекты / А.Л. Верткин [и др.] - М. : МЕДпресс-информ, 2005. - 144 с.

223. Эректильная дисфункция при хроническом простатите / A.A. Камалов, C.B. Королева, В.А. Ковалев, Е.А. Ефремов // 1-й Конгресс профес. ассоц. андрологов России : тез. науч. трудов. - Кисловодск, 2001. - С. 131 -132.

224. Эффекты монотерапии флувастатином на показатели неспецифического воспаления и цитокиновый статус у больных артериальной гипертонией с дислипидемией / C.B. Виллевальде [и др.] // Человек и лекарство: тез. докладов XIII междунар. конгр. - М. - 2006. - С. 88.

225. Явелов И.С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания. Часть 1 / И.С. Явелов, H.A. Грацианский, Ю.А. Зуйков // Кардиология. - 1997. - №2. - С. 61-67.

226. Явелов И.С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания. Часть 2 / И.С. Явелов, Н.А. Грацианский, Ю.А. Зуйков // Кардиология. - 1997. - №3. - С.74-81.

227. Явелов И.С. Прогностическое значение средней частоты сердечных сокращений и вариабельности ритма сердца, оцененных за короткое время в стандартных условиях в ранние сроки инфаркта миокарда / И.С. Явелов, А.Д. Деев, Н.А. Грацианский // Кардиология. - 1999. - №6. - С. 6-15.

228. Явелов И.С. Изменения вариабельности ритма сердца, оцененной за короткое время в стандартных условиях у больных, перенесших инфаркт миокарда / И.С. Явелов, Е.Е. Травина, Н.А. Грацианский // Кардиология. - 1999. - №5. - С. 4-12.

229. Явербаум П.М. Методика определения АТФ в эритроцитах / П.М. Явербаум, Л.И. Издебская // Лабораторное дело. - 1986. - №1. - С. 32-34.

230. Ярилин А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. - М. : Медицина, 1999. -608 с.

231. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension / J.A. Panza [et al.] // New Engl. J. Med. - 1990. - Vol. 323. - P. 2227.

232. ACC/AHA/ESC guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and prevention of sudden cardiac death // Europace. - 2006. - Vol. 8. -P. 746-837.

233. ACC/AHA Clinical Competence Statement on Electrocardiography and Ambulatory Electrocardiography A Report of the АСС/АНА/ ASP-ASIM Task Force on Clinical Competence Endorsed by the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology / H. Kadish Alan [et. al.] // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. 3169-3178.

234. ACC/AHA guidelines for. ambulatory electrocardiography: a report of the American College of Cardiology/American Heart Assotiation Task Force on Practice Guidelines / M.H. Crowford [et al.] // J Am Cardiol. - 1999. - Vol. 34. - P. 912-948.

235. American College of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment Committee. Heart Rate Variability for Risk Stratification of Life Threatening Arrhythmias // J Am Coll.Cardio. - 1993. - Vol.22. - P. 948-950.

236. Anabolic-androgenic steroid abuse in weight lifters: Evidence for activation of the hemostatic system / G.:S. Ferenchick [et al.] // Am J Hematol. - 1995. - Vol. 49. -P. 282-288.

237. Androgen-replacement therapy depresses, the ex vivo production of inflammatory cytokines by circulation antigen7presenting cells in aging type-2 diabetic men with partial androgen deficiency / J J. Corrales [et al.] // J. Endocrinol. - 2006. - Vol. 189 (3).-P. 595-604.

238. Androgens modulate interleukin-6 production by gingival fibroblasts in vitro / R. A. Gornstein [et al.] // J. Periodontol. - 1999. - Vol. 70. - P. 604-609.

239. Angiotensin II stimulates NADH and NADH oxidase activity in cultured vascular smooth muscle cells / K.K'. Griendling [et al.] // Cire. Res. - 1994. - Vol. 74. - P. 1141-1148.

240. Ascorbic acid reverses endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease / G.V. Levine [et al.] // Circulation. - 1996. - Vol. 93. - P. 1107-1113.

241. Association of endogenous testosterone with blood pressure and left ventricular mass in men. The Tromso Study / J. Svartberg [et. al.] // Eur J Endocrinol. - 2004. -Vol. 150.-P. 65-71.

242. Association between serum testosterone concentration and carotid atherosclerosis in men with type 2 diabetes / M. Fukui [et al.] // Diabetes Care. - 2003. - Vol. 26(6). -P. 1869-1873.

243. Association of obesity and insulin resistance with serum testosterone, sex hormone binding globulin and estradiol in older males / W. Barud [et al.] // Pol Merkuriusz Lek. - 2005. - Vol. 18 (105). -P. 295-297.

244. Austin M.A. Plasma triglyceride and coronary heart disease / M.A. Austin // Artcrioscler. Thromb. - 1991. - Vol. 11. - P. 2-14.

245. Barger P.M. Fatty acid utilization in the hypertrophied and failing heart: molecular regulatory mechanisms / P.M.. Barger, D.P.Kelly// Am J Med Sci. -1999.-Vol. 318, №1.-P. 36-42.

246. Benet A.E. The epidemiology of erectile dysfunction / A.E. Benet, A. Melman //

Urol. Clin. N. Am. - 1995. - Vol. 22. - P..£99-709.

k

247. Berghuis J.P. Psychological and physical factors in-volved in chronic idiopathic prostatitis / J.P. Berghuis // J. Psychosom. Res. - 1996. - Vol. 41. - P. 313-325.

248. Bergmeyer H.U. Methods of enzymatic analysis / H.U. Bergmeyer // Weinheim, Verlag, Chemie. - 1965. -963 p.

249. Bigger J.T. The Ability of Several Short term Measures of RR Variability to Predict Mortality After Myocardial, Infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, L.M. Rolnitzky // Circulation. - 1993. - Vol. 88. - P. 927-934.

250. Brutsaert D.L. Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications / D.L. Brutsaert, S.U. Sys, T.C. Gillebert // J Am Coll Cardiol. - 1993. - Vol. 22. - P. 318-325.

251. Caimi G. Erythrocyte, platelet and polymorphophonyclear leukocyte membrane dynamic properties in essential hypertension / G. Caimi // Clin Hemorheol Microcirc. - 1997. - Vol. 17, № 3. - P. 199-208.

252. Canau A. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Canau // J. Am. Coll. Cardiol. - 1992. - Vol. 19. - P. 1550-1558.

253. Cardiac overexpression of alcohpl dehydrogenase exacerbates cardiac contractile dysfunction, lipid peroxidation, and protein damage after chronic ethanol ingestion / K.K. Hintz [et al.] // Alcohol. Clin. Exp. Res., - 2003. - №27. - P. 1090-1098.

254. Central blood pressure measurements and antihypertensive therapy : a consensus document / E. Agabiti-Rosei [et al.] // Hypertension. - 2007. - Vol. 50. - P. 154-156.

255. Changes in aortic endothelium ultrastructure in male rats following castration, replacement with testosterone and administration of 5-alpha-reductase inhibitor / YL. Lu [et al.] // Asian J Androl. - 2007. - Vol. 9. - Vol. 843-847.

256. Chlamydia pneumoniae IgA titres and coronary heart disease: prospective study and meta-analysis / J Danesh [et al.] // Eur Heart J. - 2002. - Vol. 23. - P. 371-375.

257. Chronic inhibition of nitric oxide production accelerates neointima formation and impairs endothelial function in hypercholesterolemic rabbits / A.J. Cayatte [et al.] // Arterioscler Thromb. - 1994. - Vol. 14. - P. 753-759.

258. Christensen J. N. B. n-3 fatty acids and risk of sudden cardiac death assessed by

24-hour heart rate variability / J, N. Christensen, J. Dyerberg, E. B. Schmidt //

Lipids. - 1999. - Vol. 34. - P. 1,97. * t

' t

259. Ciaccio M. Therapeutical approach to plasma homocysteine and cardiovascular risk reduction / M. Ciaccio, G. Bivona, C. Bellia // Therap. and Clin. Risk Manag. -2008. - Vol. 4. - P. 219-224.

260. Corona G. The agerelated decline of testosterone is associated with different specific symptoms and signs in patients with sexual dysfunction / G. Corona, E. Mannucci, V. Ricca // Int J Androl. - 2009. - Vol.32. - P. 720-728.

261. Davies J.I. Vascular Stillness precedes arteriosclerosis and is a risk factor for arteriosclerosis. Studies clearly demonstrate that PWV and Augmentation Index are associated with the structal changes of the arteriosclerosis / J.I. Davies, A.D.

Struthers // J. Hypertens. - 2003. - Vol. 21. - P. 463-472.

i

262. Davitson N.C. QT dispersion predicts cardiac death in patients with peripheral vascular disease / N.C. Davitson, D. Dabar, J. Luck // Br. Heart J. - 1995. -Vol. 73 : Suppl 3:20.

263. Dehydroepiandrosterone stimulates endothelial proliferation and angiogenesis through extracellular signal-regulated kinase 1/2-mediated mechanisms / D. Liu [et al.] // Endocrinology. - 2008. - Vol. - 148. - P. 889-898.

264. Dehydroepiandrosterone protects vascular endothelial cells against apoptosis through a Galphai protein-dependent activation of phosphatidylinositol 3-kinase. Akt and regulation of antiapoptotic Bcl-2 expression / D. Liu [et. al.] // Endocrinology. -2007.-Vol. - 148.-P. 3068-3076.

265. Demonstration of Chlamydia pneumoniae in atherosclerotic arteries from various vascular regions / M. Rassu [et al.] // Atherosclerosis. - 2001. - Vol. 158 (1).-P. 73-79.

266. Devereux R.B. Echocardiography determination of left ventricular mass in man / R.B. Devereux, N. Reidiek//Circulation. - 1977.-Vol. 55. - P. 613-618.

267. Diagnosis and Managemeht of the Metabolic Syndrome: An American Heart Association / National Heart, Lung and Blood Institute Scientific Statement / S. M. Grundy [et al.] // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 2735-2752.

268. Differential effects of interleukin-1 receptor antagonist and tumor necrosis factor binding protein on fatty-streak formation in apolipoprotein E-deficient mice / R. Elhage [et al.] // Circulation. - 1998. - Vol. 97. - P. 242-244.

269. Differential role and tissue sppcificity of interleukin-1 alpha gene expression in atherogenesis and lipid metabolism / Y. Kamari [et al.] // Atherosclerosis. - 2007. -Vol. 195.-P. 31-38.

270. Dihydrotestosterone decreases tumor necrosis factor-alpha and lipopolysaccharide-induced inflammatory response in human endothelial cells / G.D. Norata [et. al.] // J. Clin. Endocrinol. - 2006. - Vol. 91. - P. 546-554.

271. Dyslipidemia and an unfavorable fatty acid profile predict left ventricular hypertrophy 20 years later / J. Sundstorm [et al.] // Circulation. - 2001. - Vol. 103(6). - P. 836-841.

272. Dittrich H.C. Left atrial diameter in nonvalvular atrial fibrillation: an echocardiographic study / H.C. Dittrich, L.A. Pearce, R.W. Asinger // Am. Heart J. -1999.-Vol. 137.-P. 494-499.

273. Dougherty C.M. Comparison of heart rate variability in survivors and nonsurvivors of sudden cardiac arrest / C.M. Dougherty, R.W. Bwor // Am J Cardiol. - 1992. - Vol.70. - P. 441-448.

274. Di Marco J.P. Sudden Cardiac Death / J.P. Di Marco // Curr. Probl. Cardiol. -1990. - Vol.15. - №4. - P. 183-232.

275. Di Marco J.P. Ventricular arrhythmias: resalts of randomized clinical trials / J.P. Di Marco // Cardial. Rev. - 1996. - Vol.4. - P. 121-128.

276. Duncan D.J. Negative inotropic effects of tumor necrosis factor-alpha and interleukin-lbeta are ameliorated by alfentanil in rat ventricular myocytes / D.J. Duncan, P.M. Hopkins, S.M. Harrison // Br J Pharmacol. - 2007. - Vol. 150(6). - P. 720-726.

277. Early atherosclerosis is .retarded by improved long-term blood-glucose control in patients with IDDMV K.J. Jensen-Urstad [et al.] // Diabetes. - 1996. - Vol. 45. - P. 1253-1258.

278. Early endothelial dysfunction predicts the development ottransplant coronary

i

artery disease at I year posttransplant / S'.F. Davis [et al.] // Circulation. - 1996. -

Vol. 93.-P. 457-462.

! *

279. Effect of supplementary antioxidant vitamin intake on carotid arterial wall intima-media thickness in a controlled clinical trial of cholesterol lowering / SP. Azen [et al.] // Circulation. - 1996. - Vol. 94. - P. 2369-2372.

280. Effect of Homocysteine Lowering on Mortality and Vascular Disease in

i

Advanced Chronic Kidney Disease and End-stage Renal Disease / R.L. Jamison [et al] // A Randomized Controlled Trial, JAMA. - 2007. - Vol. 298. - P. 1163-1170.

281. Effect of testosterone replacement therapy on lipids and lipoproteins in hypogonadal and elderly men / S. Zgliczynski [et. al.] // Atherosclerosis. - 1996. -Vol. 121. -P. 135.

282. Effects of maraphon running on plasma total homocysteine concentration / J.T. Real [et al.] //Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. -2005. - Vol. 15. - P. 134-135.

283. Effects of ramipril on plasma fibrinolytic balance in patients with acute anterior myocardial infarction / D.E. Vaughan [et al.] // Circulation. - 1997. - Vol. 96. - P. 442-447.

284. Egan K.J. Psychlogical factors in chronic painful prostatitis syndrome / K.J. Egan, J.N. Krieger // Clin. J. Pain. - 1994. - Vol.' 10. - P. 218-225.

285. Epicardial coronary artery response to acetylcholine are impared in hypertensive patients / C.B. Treasure [et al.]-// Circ. Research. - 1992. - Vol. 71. - P. 776-781.

286. Esler M. The autonomic nervous system and cardiac arrhythmias / M. Esler // Clin. Auton Res. - 1992. - Vol.2. - P. 133-135.

287. European Association of Urology. EAU guidelines on chronic pelvic pain / M. Fall [et al.] // Eur. Urol. - 2004. - Vol. 46(6). - 681-689.

288. European Association of Urology. EAU guidelines on chronic pelvic pain / M. Fall [et al.] // Eur. Urol: - 2010. - Vol. 57(1). - P. 35^18.

289. Examination of variability in arterial blood pressure at rest using spectral analysis in hypertensive patients / J.P. Siche [et al.] // J Hypertens. - 1995. - Vol. 13. - P. 147-153.

290. Falk E. Coronary plaque disruption / EL Falk, PK Shah, V. Faster // Circulation. -

r

1995,-Vol. 92.-P. 657-671.

291. Farrell T.G. Risk stratification for arrhythmic events in postinfarction patients based on heait rate varyability, ambulatory electrocardiography variables and signal-averaged electrocardiogram / T.G. Farrell, Y. Bashir, T. Cripps // J.Am. Coll. Cardiol. - 1991. - Vol.18. - P. 687-697.

292. Feldman H.A. Age trends in the level of serum testosterone and other hormones

T

in middle-aged men: longitudinal result from the Massachusetts Male Aging study / H.A. Feldman // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2002. - Vol. 87. - P. 589-598.

293. Fleisher L. A. Heart rate variability as an assessment of cardiovascular status / L.

A. Fleisher//J. Cardiothorac. Vase. Anesth. - 1996. - Vol.10. - P. 659-671.

i i

294. Flowers N.C. Pathophysiologic basis for current use or high-resolution electrocardiography / N.C. Flowers, L.G. Horan // Coron Arter Dis. - 1991. - Vol.2. -P. 5-12.

295. Functional improvement precedes structural regression of atherosclerosis / KH. Benzuly [et al.] //Circulation. - 1994. - Vol. 89.-P. 1810-1818.

296. Genser D. Homocysteine, vitamins and restenosis after percutaneous coronary intervention / D. Genser // Cardiovasc Rev Rep. - 2003. - Vol. 24(5). - P. 253-258.