Оценка качества жизни, функциональной независимости и эффективности мер медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие облитерирующего атеросклероза в Карачаево-Черкесской Республике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.06, кандидат наук Дотдуев, Солтан Хусеевич

• Дотдуев, Солтан Хусеевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Дотдуев, Солтан Хусеевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Оглавление

Введение

Глава 1. Современное состояние проблемы реабилитации больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей

(обзор литературы)

Глава 2. Методика исследования

Глава 3. Анализ инвалидности при болезнях сосудов нижних конечностей в Карачаево-Черкесской Республике за период 2007-2013 г

3.1. Структура и динамика первичной инвалидности вследствие заболеваний сосудов нижних конечностей в Карачаево-Черкесской Республике за период 2007-2013 г

3.2. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности при облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей

в Карачаево-Черкесской Республике и факторы, ее определяющие

Глава 4. Результаты собственных исследований

4.1. Клиническая характеристика обследованного контингента

больных

4.2. Результаты функциональных исследований и их использование

в медико-социальной экспертизе

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Литература

Список сокращений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка качества жизни, функциональной независимости и эффективности мер медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие облитерирующего атеросклероза в Карачаево-Черкесской Республике»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее частой причиной инвалидности и смертности взрослого населения, как в нашей стране, так и в других экономически развитых странах мира. Россия занимает второе место в мире по уровню сердечно-сосудистых заболеваний (Бокерия JI.A., 2007, Покровский A.B., 2008). В структуре инвалидности в РФ болезни системы кровообращения устойчиво занимают ведущее место, составив в 2008 году 51,2% первичной инвалидности.

Больные с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей (ОЗСНК) представляют прогностически неблагоприятную группу применительно к основным факторам риска и в подавляющем большинстве имеют распространенное атеросклеротическое поражение (А.В.Покровский, 2004; Т.П.Епихина, 2005; Н.В.Верткина. 2009; A.B. Азаров, 2010; С.Н.Пузин. 20102012).

Согласно данным статистики в Российской Федерации насчитывается 250 тыс. инвалидов вследствие патологии сосудов нижних конечностей, что составляет 3-4% от общего числа инвалидов (Л.П. Гришина 2008-2013, Л.П.Гришина, М.А.Дымочка, 2012).

Облитерирующий атеросклероз в силу особенностей течения и системности поражения артерий почти неизменно приводит к инвалидности, Прогредиентное течение, распространенность поражения сосудистого русла, частота сочетанных нарушений делает облитерирующие заболевания нижних конечностей одной из наиболее сложных нозологий для реабилитации.

Несмотря на значительные возможности современных методов консервативного и хирургического лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, число инвалидов вследствие данного заболевания продолжает увеличиваться. Возрастают медико-социальные затраты на лечение и реабилитацию инвалидов, особенно значительные в случае потери конечности.

(А.В.Гавриленко, С.И.Скрылев, 2004; Н.В.Верткина, 2009; С.Н. Пузин, 2012).

Нарушение социального статуса инвалида вследствие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей определяют нарушение мобильности, невозможность выполнять повседневную работу и заниматься профессиональной деятельностью, утрату экономической самостоятельности и обуславливают бытовую зависимость. Особое значение для таких больных играет степень их включенности в социальные отношения и участие в общественной жизни. Возврат к активной жизни, социальная реадаптация являются основной проблемой лечения и реабилитации больных и инвалидов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК), а для инвалидов с культей бедра или голени - ходьба с использованием протезов или вспомогательных средств опоры.Происходящие изменения в социальной политике России меняют отношение общества к проблеме инвалидности. Все больше люди с ограничениями жизнедеятельности не рассматриваются как социальная прослойка, нуждающаяся только в материальном обеспечении: инвалиды признаются полноправными членами социума, способными внести свой вклад в экономическую и социально-политическую жизнь страны, в целом меняется общественное мнение и отношение к проблемам лиц с ограниченными возможностями.

С этих позиций, большое значение придается восстановлению утраченных возможностей и способностей индивидуума, которое включает как меры превентивного характера, способствующие устранению риска развития инвалидности, так и вмешательства на ранних её стадиях для обеспечения социального функционирования и возвращения к нормальной жизнедеятельности, интеграции в общество (Сигида Е.А. и соавт., 2006).

Сохранение и восстановление физического, психического, духовного здоровья, обеспечивающее адекватное социальное функционирование, устраняющее многие ограничения жизнедеятельности, должно стать непременным условием жизни как отдельной личности, так и цивилизованного государства (Ю.П.Лисицин, 2000).

Степень нарушения социального статуса инвалида вследствие облитериру-ющего атеросклероза сосудов нижних конечностей определяют нарушение мобильности, невозможность выполнять повседневную работу и заниматься профессиональной деятельностью, утрата экономической самостоятельности и бытовая зависимость. Особое значение для таких больных играет степень их включенности в социальные отношения и участие в общественной жизни.

В концепции инвалидности особое место занимает такое понятие, как «активность и участие» в жизненных ситуациях, отражающее способность человека вести активный образ жизни и быть полезным для общества (Морозова Е.В., Суроегина А.Ю., 2012). Возврат к активной жизни, социальная реадаптация являются основной проблемой лечения и реабилитации больных и инвалидов с окклюзирующими поражениями сосудов нижних конечностей, а для инвалидов с культей бедра или голени- ходьба с использованием протезов или вспомогательных средств опоры.

Достичь максимальных результатов от проводимых реабилитационных мероприятий можно только при адекватном воостановительном лечении в сочетании с другими видами реабилитации, которые должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей состояния каждого реабилитанта. Исходная и последующая оценка состояния больных необходима для определения индивидуальных целей, которые должны быть достигнуты в результате реабилитационной программы (GOLD, 2006).

В доступной литературе не освещены вопросы, связанные с оценкой функционального статуса и функциональной независимости больных ОЗСГТК, недостаточно изучены факторы, влияющие на реинтеграцию их в социум, на возможности социально-бытовой адаптации инвалидов.

Изучение выше перечисленных аспектов может оказать существенное влияние на разработку реабилитационных программ для инвалидов с заболеваниями сосудов нижних конечностей и повышения их эффективности. Все это обусловило актуальность диссертационной работы и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Повышение эффективности существующей модели реабилитации больных и инвалидов вследствие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей на основе анализа проводимых реабилитационных мер, оценки показателей качества жизни и функциональных возможностей реабилитанта.

Задачи исследования

1. Изучить структуру и динамику инвалидности вследствие заболеваний сосудов нижних конечностей взрослого населения Карачаево-Черкесской Республики за период 2007-2013 гг.

2. Изучить социально-гигиенические и клинико-функциональные особенности контингента инвалидов при ОАСНК в Карачаево-Черкесской Республике.

3. Изучить факторы, определяющие показатели качества жизни (БР-Зб) и уровень функциональной независимости (Р1М) у обследованных больных с ОАСЫК, оценить уровень физического и психического здоровья и социального благополучия в зависимости от тяжести течения заболевания и факторов доступной среды.

4. Разработать алгоритм оценки функциональной независимости обследованных больных с учетом значимых категорий и степени ограничения жизнедеятельности.

5. Изучить факторы, влияющие на реинтеграцию инвалидов вследствие ОАСНК в нормальную жизнь.

Научная новизна исследования

1. Впервые проведен многоаспектный анализ и изучена динамика первичной инвалидности вследствие заболеваний сосудов нижних конечностей у взрослого населения Карачаево-Черкесской Республики (КЧР) в течение 20072013 гг. Основными особенностями первичной инвалидности явились уменьшение общего числа инвалидов с темпом убыли до 14,9% в 2009 году; сниже-

пие уровня инвалидности с 3,7 в 2007 до 2,3 на 10 тыс. взрослого населения в 2013 году; высокий удельный вес инвалидов 1 группы(18%) с увеличением в динамике до 29,1% и 2группы (74,4%); низкий удельный вес инвалидов Згруппы (10,6%) со снижением до 8,2%) и увеличением доли инвалидов пенсионного возраста с 7,5% до 31,2%.

2. Впервые изучены медико-социальные и клинико-функциональные характеристики контингента инвалидов при ОАСНК, выявлен высокий удельный вес инвалидов молодого (20,8%) и среднего (35,0%) возраста, более чем в два раза превышающий среднестатистические показатели, выраженные и значительно выраженные ограничения жизнедеятельности уже при первичном освидетельствовании в 89,4%) наблюдений.

3. Изучены и сопоставлены с тяжестью заболевания и характером лечения показатели самооценки качества жизни у обследованных больных ОАСНК, позволяющие определить уровень физического и психического здоровья и социального благополучия.

4. Впервые в соответствии с международным стандартом Б1М и учетом результатов инструментальной диагностики разработан алгоритм оценки семи уровней функциональной независимости больных облитерирующим атеросклерозом, определены наиболее значимые категории ограничения жизнедеятельности, установлено, что наиболее характерны для больных ОАСНК четвертый (36,0%) и пятый (24,0%) уровни функциональной независимости.

5. Впервые для измерения степени адаптации больного ОАСНК к ограничениям, вызванным болезнью, применены опросники «Функционального состояния» (РБО) и «Индекс Реинтеграции в Нормальную Жизнь» (РНЖ) с математической обработкой результатов для определения факторов, влияющих на реинте-грацию.Получено значительное снижение показателей социально-ролевой функции(68,2%), свидетельствующих о серьезных функциональных ограничениях в социальной сфере.

Практическая значимость работы

Выполненное исследование позволило определить основные направления формирования системы комплексной оценки качества медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ОАСНК.

Полученные автором результаты использованы при совершенствовании программ реабилитации больных ОАСНК. При разработке ИПР данные исследования позволяют определять конкретные пути формирования мероприятий, направленных на интеграцию инвалида вследствие ОАСНК в общество и избежать неэффективных экономических затрат.

Материалы исследования использованы на межотраслевом уровне в учреждениях здравоохранения и системы социальной защиты населения Карачаево-Черкесской Республики, а также в учебном процессе при подготовке и повышении квалификации специалистов в области медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, проводимых ФГБУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Минтруда России.

Личный вклад автора

Автором выполнено клинико-апампестическое и медико-социальное обследование всех больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей, направленных в бюро МСЭ для проведения экспертизы в 2007-2013 годах, проведено динамическое наблюдение за течением инвалидности у исследуемой группы больных. Разработана комплексная методика исследования, проведен анализ и обобщение результатов исследования, сформулированы и научно обоснованы выводы и практические предложения. Доля участия автора в сборе и обработке статистического материала - 90%, в анализе и формулировании выводов - 100%.

Основные положения, выносимые на защиту

Социально-гигиенические особенности общего контингента инвалидов вследствие ОАСНК в Карачаево-Черкеской Республике, особенности его формирования, обуславливающие специфику мер комплексной медико-социальной реабилитации.

Показатели первичной инвалидности и ее динамики при ОАСНК в Кара-чаево-Черкеской Республике за 5 лет (2007-2013 гг.).

3. Показатели, характеризующие клинико-функциональные особенности нарушения функций при ОАСНК.

4. Основные положения комплексной реабилитации и социальной адаптации инвалидов вследствие ОАСНК.

5. Результаты оценки уровней функциональной независимости: использование шкалы FIM позволяет выявить имеющееся у больного ограничение жизнедеятельности по конкретным параметрам и является необходимым условием для оценки его реабилитационных возможностей. В зависимости от степени ограничения функциональной независимости и количества баллов по каждой отдельной функции может быть определен объем мероприятий, необходимый для достижения больным максимально возможной социальной и экономической независимости.

Апробация работы

Материал и основные положения диссертации доложены и обсуждены на проблемной комиссии ФГБУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Минтруда России» (2011 г.), совместном заседании сотрудников кафедры хирургии, МСЭ и реабилитации и кафедры организации здравоохранения, МСЭ и реабилитации СПбИУВЭКа (2014).

Материалы работы доложены на ежегодно проходящем в Санкт-Петербурге Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (2012, 2013, 2014 гг.). По теме диссертации опубликовано 8 работ, в том числе 5 в журналах, рекомендованных ВАК при Минобрануки России.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 150 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и предложений. Список литературы включает 176 отечественных и иностранных источников. Представленный материал иллюстрирован 32 таблицами и 19 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация», Дотдуев, Солтан Хусеевич

ВЫВОДЫ

1. Инвалидность при заболевании сосудов нижних конечностей в структуре инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в КЧР занимает четвертое ранговое место после ЦВБ, ИБС и гипертонической болезни. Уровень первичной инвалидности вследствие ЗСНК в 2007 году составил 3,7 на 10 тысяч взрослого населения с дальнейшим снижением до 3,2 в 2013 году. В структуре первичной инвалидности в 2007-2008 годах преобладали инвалиды II группы среднего и молодого возраста с уменьшением удельного веса их в 2009-2011 годах при максимальном росте числа лиц пенсионного возраста в эти годы и стабильных цифрах числа инвалидов III группы.

2. Анализ показателей первичной инвалидности при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей в Карачаево-Черкесской Республике выявил высокий удельный вес инвалидов молодого (20,8%) и среднего (35,0%) возраста, более чем в два раза превышающий среднестатистические показатели; высокий удельный вес инвалидов I (18%) и II (74.4%) групп - выраженные и резко выраженные ограничения жизнедеятельности уже при первичной освидетельствовании у 89,4% наблюдаемых, и низкий - III группы инвалидности - у 10,6%, со снижением до 8,2% в концу наблюдения. Для инвалидов вследствие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, проживающих в КЧР, характерны распространенность процесса - двухстороннее поражение в 97,2% наблюдений; диффузный характер изменений в сосудах в 69,0% с тотальным поражением всех сегментов в 36,0%, гемодинамически значимое сочетан-ное поражение нескольких сосудистых бассейнов в 34,0% случаев.

3. Факторами, определяющими качество жизни и уровень функциональной независимости больных облитерирующим атеросклерозом, являются возраст, характер проведенного лечения, степень ХАН, сопутствующая патология. Медицинская реабилитация больных ОАСНК может обеспечить высокий уровень функциональной независимости только в неосложненных случаях, при раннем

выполнении операций реваскуляризации. Для больных с мультифокальным поражением, перенесших ИМ или инсульт или другое инвалидизирующее заболевание, даже при эффективной реваскуляризации, ведущими в программе реабилитации становятся меры по социальной и психологической адаптации.

4. Шестому уровню FIM соответствуют больные ОАСНК в возрасте до 49 лет, с односторонним или одноуровневым поражением, после эффективной реваскуляризации с восстановлением линейного кровотока или эффективного консервативного лечения, ХАН I-II степени, без сопутствующей патологии или с неосложненной ИБС и ЦВБ I-II ФК; 5 и 4 уровню функциональной независимости по шкале FIM - больныы ОАСНК среднего и старшего возраста с многоуровневым и двухсторонним поражением, ХАН II-III степени после сегментарного восстановления кровотока или малоэффективного консервативного лечения, тяжелой сопутствующей патологией с осложнениями (ХСН II-III стадии, последствия ОНМК, тяжелая форма СД), главным образом, за счет снижения способности к передвижению и самообслуживанию. Низкий уровень функциональной независимости, не превышающие 2 и 3 уровень FIM, характерен для больных ОАСНК после ампутации при непротезированной культе.

5. Тяжелые двигательные нарушения при ОАСНК, особенно значительные после ампутации одной или обеих конечностей, социальная изоляция больного и сопутствующие психо-эмоциональные расстройства являются основным препятствием реинтеграции этих больных в нормальную жизнь. По результатам опросников получено значительное снижение показателей социально-ролевой функции у больных ОАСНК, свидетельствующее о серьезных функциональных ограничениях в социальной сфере и низкой социальной активности, что должно быть учтено при составлении индивидуальных программ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Результаты анализа показателей первичной инвалидности вследствие ОАСНК в КЧР рекомендуется использовать при разработке региональных программ по профилактике и снижению инвалидности у данной категории лиц.

2. Органам социальной защиты населения и органам занятости следует использовать полученные данные о потребности инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации при планировании и осуществлении конкретных мероприятий по социальной помощи для реабилитации и интеграции инвалидов в общество.

3. При разработке реабилитационных программ для больных ОАСНК целесообразно, наряду с клиническими данными о течении атеросклероза, учитывать уровень функциональной независимости (семь уровней по шкале Б1М) , что позволяет конкретизировать степень сохранения различных функций.

4. При определении мер по социально-бытовой реабилитации и интеграции больного в общество существенную помощь может оказать применение опросников "Качество жизни - БР-Зб", "Функционального состояния" и "Индекс реинтеграции в нормальную жизнь".

5. Разработанные основные положения комплексной реабилитации инвалидов вследствие ОАСНК рекомендуется использовать бюро МСЭ при разработке ИПР и специалистам реабилитационных учреждений для повышения эффективности социальной защиты данного контингента населения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дотдуев, Солтан Хусеевич, 2015 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Абалмасов, К.Т. Хирургическое лечение больных с хронической ишемией нижних конечностей / К.Т. Абалмасов // Материалы XVIII Международной конф. Российского об-ва ангиологов и сосудистых хирургов. - Ростов-на-Дону. - 2003. - С. 1-3.

2. Абалмасов, К.Т. Качество жизни больных с хронической ишемией нижних конечностей. / К.Т. Абалмасов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия - 2004. - № 2. - С. 8-13.

3. Андожская, Ю.С. Обоснование и оценка эффективности лечения больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей методами экстракорпоральной гемокоррекции. Автореферат диссертации на соискание степени д.м.н. - СПб. - 2012. -38 с.

4. Андреев, Д.В. Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов. Обзорная информация / Д.В. Андреев, Л.А. Алешин. - М.: ЦБНТИ Минтруда России. - 2003.

5. Андреева, О.С. Пути совершенствования социальной экспертно-реабилитационной диагностики с учетом основных положений МКФ и конвенции о правах инвалидов / О.С. Андреева // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011. № 2. - С. 10-18.

6. Анафьянова, Т.В. Совершенствование системы реабилитации людей трудоспособного возраста, страдающих хроническими заболеваниями в республике Хакассия / Т.В. Анафьянова // Автореферат диссертации на соискание степени к.м.н. - Красноярск. - 2005. - 12 с.

7. Аракелян, B.C. Современная стратегия лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей: трансатлантический международный консенсус (TASC) / B.C. Аракелян, О.А.Демидова, С.Ю.Сергеев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - Т. 15.- № 3. -С. 127-133.

8. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Д.М.Аронов, В.П.Зайцева // Кардиология. - 2002. - № 5. - С. 92-93.

9. Артамонова, Г.В. Качество жизни и заболеваемость различных групп населения / Г.В.Артамонова // Медицина в Кузбассе. - 2006. - № 6. -С. 138-140.

10. Асланов, А.Д. Одномоментное многоуровневое шунтирование при полисегментарном поражения артерий нижних конечностей у больных с критической ишемией / А.Д.Асланов, О.Е.Логвина, Л.И.Таукенова] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - Т. 14.- № 1. -С. 118-121.

11. Белов, Ю.В. Хирургическое лечение больных с множественным поражением артерий нижних конечностей / Ю.В.Белов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - Т. 8- № 1. - С. 7279.

12. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и вопросники в медицинской реабилитации / А.Н.Белова, О.Н.Щепетова, ред. // М: Антидор, 2002.

13. Белоконь, О.В. Оценка медико-социального благополучия пожилых в России / О.В.Белоконь // Успехи геронтологии. - 2006. - № 19. -С. 129-146.

14. Белоусова, Н.Ю. Соблюдение принципа необходимых и достаточных условий в процессе социальной адаптации инвалидов / Н.Ю.Белоусова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2010. -№ 4. - С. 23-25.

15. Биктимирова, Ф.М. Концепция мотивационной индивидуальной программы реабилитации инвалида с нарушениями структуры и функций конечностей / Ф.М.Биктимирова, Э.И.Аухадеев, Х.В.Иксанов // Вестник Всероссийского общества специалистов по

медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2010. - № 1. - С. 44-47.

16. Бокерия, JLA. Хирургическое лечение больных с первичной критической ишемией нижних конечностей / Л. А. Бокерия, М.Б.Темризов, В.И. Коваленко // Анналы хирургии. - 2010. - № 1. - С. 1620.

17. Бурлева, Е.П. Пятилетние результаты реконструктивно-восстановительной хирургии при критической ишемии нижних конечностей / Е.П.Бурлева, А.А.Фокин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. - № 2. - С. 115-122.

18. Васильченко, Е.М. Организационно-методические аспекты адаптации к креслу-коляске инвалидов с ограничением способности к передвижению / Е.М.Васильченко, А.С.Кислова, Г.К.Золоев // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2011. - № 2. - С. 53-56.

19. Васильченко, Е.М. Потребность инвалидов с постампутационными дефектами конечности в медико-социальной реабилитации / Е.М.Васильченко, Л.В.Дорофеева // Материалы VII Российского национального конгресса "Человек и его здоровье". - СПб. -2002. - С. 292.

20. Васильченко, Е.М. Вопросы адаптации к креслу-коляске инвалидов с патологией опорно-двигательного аппарата / Е.М.Васильченко, А.С.Кислова, Г.К.Золоев // Тезисы доклада XVIII Российского национального конгресса "Человек и его здоровье". - СПб.

21. Васильчиков, В.М. Реабилитация инвалидов пожилого возраста: проблемы и пути их решения центрами социального обслуживания . В.М.Васильчиков, Т.В Макаренко // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 4. - С. 3-8.

22. Величковский, Б.Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б.Т.Величковский // Здравоохранение Российской Федерации. -2006.-№2.- С. 8-17.

23. Вербин, H.H. Социально-психологические проблемы инвалидов / Н.Н.Вербин, В.А.Черничкина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 2. - С. 31-34.

24. Верткина, Н.В. Инвалидность и организационно-экономические основы реабилитации больных с облитерирующим атеросклерозом артерий различных локализаций / Н.В. Верткина // Автореферат диссертации на соискание степени д.м.н.. - М. - 2008. - 34 с.

25. Верткина, Н.В. Клинико-экономический анализ лечения больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей в зависимости от метода терапии / Н.В. Верткина, Ф.Хамидов, Ю.Лисицын // Врач. - 2007. - № 9. - С. 69-72.

26. Войтенко, P.M. Основы реабилитологии и социальная медицина / Р.М.Войтенко // СПб.: Медея. - 2004.-93 с.

27. Волкова, Е.В. Оценка качества жизни у больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей / Е.В.Волкова, М.Н.Стрелков // Материалы международной 69 научной итоговой студенческой конференции. - Томск. - 2010.

28. Гавриленко, A.B. Влияние тактических ошибок на результаты хирургического лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей / А.В.Гавриленко, А.Э.Котов, Я.Ю.Муравьева // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - № 1. - С. 138-143.

29. Гальянов, A.A. Измеритель функциональной независимости -инструмент оценки функционального статуса пациента в реабилитации / А.А.Гальянов, А.Г.Рябоконь // Сб. трудов ежегодного СП-семинара по проблемам реабилитации. - СПб.: 1997. - С. 7-9.

30. Гришина, Л.П. Инвалидность как многофакторная проблема / Л.П.Гришина, Д.И.Лаврова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2006. - № 2. - С. 27-30.

31. Гришина, Л.П. Оценка состояния первичной инвалидности у взрослого населения в субъектах Северо-Кавказского Федерального Округа / Л.П.Гришина, М.А.Алисханов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2011. - № 2. - С. 24-26.

32. Дементьева, Н.Ф. Социокультурная реабилитация инвалидов в системе интеграции в общество / Н.Ф.Дементьева, Т.В.Андреева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2009. - № 1. - С. 28-29.

33. Дементьева, Н.Ф. Инновационные подходы в реабилитации инвалидов, проживающих в психоневрологическом интернате / Н.Ф.Дементьева, Н.П.Жигарева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2010. - № 4. - С. 20-23.

34. Демина, Э.Н. Количественная оценка эффективности мероприятий социальной реабилитации инвалидов / Э.Н.Демина // Материалы Всероссийской НПК «Стандартизация медицинских технологий, реабилитация в ангиологии и сосудистой хирургии» -Новокузнецк. - 2006. - С. 177-178.

35. Демина, Э.Н. Алгоритм реабилитационно-экспертной оценки социального статуса инвалида (методическое пособие) / Э.Н.Демина, Т.В.Ходякова, С.Г.Кривенков // СПб.: ФГУ СПбНЦЭР А.А.Альбрехта Росздрава. - 2007. - 25 с.

36. Демина, Э.Н. Технологии социальной реабилитации инвалидов (методическое пособие) / Э.Н.Демина, и др. // Спб. - Изд-во «Эксперт». -2009.-228 с.

37. Денисов, В.Н. Медико-социальная реабилитация инвалидов (Методические подходы и результаты) / В.Н.Денисов, В.В.Захаренков // Проблемы управления здравоохранением. - 2003. - № 2.- С. 40-43.

38. Евдокимов, А.Г. Болезни артерий и вен: учебное пособие / А.Г.Евдокимов, В.Д.Полянский // М.: изд. центр "Академия". - 2006. -256 с.

39. Епифанов, В.А. Восстановительная медицина / В.А.Епифанов // М.: ГЭОТАР - МЕД. - 2007. - 588 с.

40. Епихина, Т.П. Особенности медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей / Т.П.Епихина [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 2. - С. 29-31.

41. Жигарева, Н.П. Социальное обеспечение пожилых людей в Швеции на общегосударственном и муниципальном (коммунальном) уровнях / Н.П.Жигарева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 2. - С. 8-11.

42. Жигарева, Н.П. Комплексная реабилитация инвалидов / Н.П.Жигарева // Изд-во Дашков и Ко. - 2011. - 216 с.

43. Золоев, К.Г. Облитерирующие заболевания артерий / К.Г.Золоев -М.: 2004.-385 с.

44. Золоев, К.Г. Исследование качества жизни в клинической практике / К.Г.Золоев, Е.М.Васильченко // Медицина в Кузбассе. - 2004. - № 1.-С. 41-44.

45. Золоев, К.Г. Тактика хирургического лечения в процессе длительной реабилитации больных с ишемией единственной нижней конечности / К.Г.Золоев, С.В.Литвиновский, О.А.Коваль. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2003. - Т. 9. - № 2. - С. 109-110.

46. Ионова, Т.И. Качество жизни здорового населения СПб / Т.И. Ионова [и др.]. - Исследование качества жизни с медицине. Материалы научной конференции. - СПб. - 2000. - С. 54-57.

47. Казанчян, П.О. Хирургическая тактика у больных с критической ишемией нижних конечностей при "многоэтажных"

окклюзирующих поражениях брюшной аорты и артерий нижних конечностей / П.О.Казанчян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2007. - № з. - С. 46-52.

48. Казанчян, П.О. Тактика хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей и сопутствующей ИБС Ш-1У ФК / П.О.Казанчян [и др.] // Хирургия, 2008. - № 8. - С. 57-62.

49. Казанчян, П.О. Хирургическое лечение мультифокальных поражений с нарушением кровообращения в нескольких артериальных бассейнах / П.О.Казанчян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2011. - № 4. - С.31.

50. Калядина, С.А. Боль и ее влияние на КЖ онкогематологических больных: применение краткого опросника боли ВР1 и общего опросника качества жизни 8Г-36 / С.А.Калядина [и др.] // Вестник регионального центра исследования качества жизни. - 2005. -С. 5-6, 77-85.

51. Карасаева, Л.А. Физическая культура и спорт как средство реабилитации инвалидов / Л.А.Карасаева // Вестник гильдии ортопедов-протезистов. - 2005. - С. 17-19.

52. Карасаева, Л.А. Нерешенные проблемы в системе профессиональной реабилитации инвалидов / Л.А.Карасаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - № 2. - С. 10-14.

53. Карасаева, Л.А. Научное обоснование и совершенствование организационно-методических, правовых и медико-социальных основ системы профессиональной реабилитации инвалидов в РФ / Л.А.Карасаева // Автореферат диссертации на соискание степени д.м.н.. -СПб.-2010.-47 с.

54. Карасаева, Л.А. Социально-психологическая составляющая профессиональной реабилитации инвалидов / Л.А.Карасаева, Е.О.Гордиевская, И.Е.Кузьмина // Врач. - 2009. - № 9. - С. 60-62.

55. Карев, А.В. Комбинированная реваскуляризация в лечении мультифокального атеросклероза / А.В Карев [и др.] // Вестник хирургии. - 2009. - Т. 168. - № 1. - С. 96-98.

56. Кирилюк О.М. Система реабилитации инвалидов в Санкт-Петербурге: социологический анализ.Автореф.дис. на соиск. Учен. степ, канд. социол. Наук.-СПб.,2007.-24с.

57. Кирилюк, О.М. Социальная реабилитация как способ социальной интеграции инвалидов в общество / О.М.Кирилюк. // Ученые записки СПбГИПСР,- 2009.-№1(11).-с.72-75.

58. Карпенко, А.А. Гибридные оперативные вмешательства у пациентов с многоуровневым атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей / А.А.Карпенко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2014. - Т. 20. - № 2. - С. 60-64.

59. Клячкин, Л.М. Медицинская реабилитация как восстановительная терапия / Л.М.Клячкин // Проблема реабилитации. — 2001. -№ 1. - С.12-15.

60. Ковалев, С.А. Перспективы оценки качества жизни больных в кардиохирургии / С.А.Ковалев, В.Н.Белов, Е.А.Белова // Сердечнососудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. -2007. - Т.8. - № 6 (Приложение). - С. 288.

61. Коняева В.А. Перспективы развития Государственной службы реабилитации инвалидов в Москве / В.А.Коняева. // В кн.Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов Москвы -2001./М.: 2001.-С. 25-30.

62. Константинов, Б.А. Медицинские и социально-экономические аспекты реабилитации кардиохирургических больных / Б.А.Константинов, Б.А.Людиновская, Г.В.Громова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2000. - № 4. - С. 31 -33.

63. Коробов, М.В. Методические основы установления ограничения способности к трудовой деятельности. Учебно-методическое пособие. Изд. 3-е.-СПб:СПбИУВЭК-2011 .-52с.

64. Косякова, Н.И. Научное обоснование комплексной медико-социальной реабилитации населения на территориальном уровне: / Н.И.Косякова // Автореферат диссертации на соискание степени д.м.н.. -М. - 1998. - 83 с.

65. Кошкин, В.М. Стратегия и тактика консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / В.М.Кошкин, Ю.М.Стойко. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. - Т. 11,- № 1.-С. 132-137.

66. Кротовский, Г.С. Тактика лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей / Г.С.Кротовский, А.М.Зудин // М.: 2005. - 160 с.

67. Кузнецов М.Р. Хирургическое лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей: состояние проблемы / М.Р.Кузнецов, П.А.Туркин. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. — 2002. - № 2. - С. 56-59.

68. Лаврова, Д.И. Применение критериев оценки ограничений способности к трудовой деятельности в практике медико-социальной экспертизы / Д.И.Лаврова [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2005. - № 2. - С.32-43.

69. Лисин, C.B. Отдаленные результаты хирургического лечения хронической ишемии нижних конечностей IV стадии / С.В.Лисин [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. - 2007. - № 10. - С. 44-46.

70. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П.Лисицын. - М., 2000. - 520 с.

71. Литвиновский, C.B. Лечение и реабилитация больных с тяжелой ишемией культи нижней конечности / C.B. Литвиновский,

Н.П.Ивацин. // Материалы Всероссийской НПК «Стандартизация медицинских технологий, реабилитация в ангиологии и сосудистой хирургии». - Новокузнецк. - 2006. - С. 77-79.

72. Лыхина, Л.В. Показатели реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза у инвалидов с нарушением функции опоры и движения вследствие сосудистой заболеваний / Л.В.Лыхина, Н.И.Кузнецова, Л.В.Дорофеева. // Материалы Всероссийской научно-практической конф. - Новокузнецк. - 2006. - С. 185-186.

73. Лунев, В.П. Социально-гигиенические основы инвалидности трудоспособного населения в Российской Федерации и научное обоснование комплексной медико-социальной реабилитации / В.П.Лунев // Автореферат диссертации на соискание степени д.м.н. — М. - 2007 - 48 с.

74. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здровья. Краткая версия. - ВОЗ. — 2003.-227 с.

75. Морев, М.В. Преодоление социальной дезинтеграции как фактор улучшения социального здоровья / М.В. Морев, В.И.Попова // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогнозы. -2011.-№4(28).- С. 53-57

76. Медицинская реабилитация / Под ред. В.М.Боголюбова. Книга III, изд. 3-е. испр. и доп. - М.: изд. БИНОМ, 2010, - 368 с.

77. Мартемьянов C.B. Качество жизни больных с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей в зависимости от индивидуально-типологических свойств личности пациента / C.B.Мартемьянов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2003. - Т. 9. - № 4. - С. 14-18.

78. Методические рекомендации по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации в рамках федерального перечня

реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. -М., 2006. - 35 с.

79. Морозова, Е.В. Особенности нарушения социально-психологической адаптации у больных с выраженным ограничением передвижения вследствие травмы спинного мозга или ампутации нижних конечностей / Е.В.Морозова, А.Ю.Суроечина // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2012. - № 2. - С.21-25.

80. Назарова, Е.С. Отдаленные результаты консервативного лечения больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / Е.С.Назарова, А.В.Марченко // Вестник хирургии им. Грекова. - 2006. - Т. 165. - № 4. - С. 74-76.

81. Национальные рекомендации по ведению пациентов с патологией артерий нижних конечностей / Ангиология и сосудистая хирургия. Приложение. - 2011. - Т. 1 9. - № 2. - С. 1-67.

82. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А.Новик, Т.И.Ионова. - М., ЗАО «ОЛМА Медиа Групп» -2007-320 с.

83. Петросян, В. А. Социальная политика, определяющая интеграцию инвалидов / В.А.Петросян // Ученые записки СПбГГПУ. -2012. - № 4 (45). - С. 173-175.

84. Пивоваров, М.В. Инвалидность вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата в Самарской области, трудовая занятость и профессиональная реабилитация / М.В.Пивоваров // Автореферат диссертации на соискание степени к.м.н. - М. - 2002. - 27 с.

85. Покровский, A.B. Клиническая ангиология: руководство в 2-х томах / А.В.Покровский - М.Медицина, 2004. - Т. 1. - 808 с.

86. Покровский, A.B. Консервативное лечение пациентов с перемежающейся хромотой / А.В.Покровский, А.Ф.Харазов,

С.В.Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2014. - Т. 20. - № 1.-С. 172-180.

87. Проблемы реабилитации, комплексная реабилитация больных и инвалидов / http://rehab.ucoz.net

88. Пузин, С.Н. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей / С.Н.Пузин, Ю.А.Ковшарь, Т.П.Епихина // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 1998. - № 1. - С. 12-14.

89. Пузин, С.Н. Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов с культями нижних конечностей / С.Н.Пузин, О.П.Рытова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2002. -№ 2. - С. 33-34.

90. Пузин, С.Н. Инвалидность трудоспособного населения в Российской Федерации / С.Н.Пузин, Л.П.Гришина, В.П.Лунев - М., 2007. - 208 с.

91. Пузин, С.Н. Вопросы предоставления инвалидам технических средств реабилитации / С.Н.Пузин, Д.И.Лаврова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2006. - № 12. - С. 3-4.

92. Реабилитация инвалидов с нарушением функций опоры и движения / Г.К.Золоев [и др.]; под ред. Л.В.Сытина, Г.К.Золоева, Е.М.Васильченко. - Новосибирск, 2003. - 384 с.

93. Савельев, B.C. Критическая ишемия как следствие неадекватного лечения больных хроническими облитерирующими заболеваниями нижних конечностей на амбулаторном этапе/ В.С.Савельев, В.М.Кошкин, Кунижев А.С. //Ангиология и сосудистая хирургия.-2004.-№1 с.7-10 .

94. Савин, B.B. Сравнение показателей качества жизни у больных пожилого и старческого возраста с критической ишемией нижних конечностей после сосудисто-реконструктивных операций и ампутации /

B.В.Савин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2001. - Т. 7. - № 1. -

C. 54-60.

95. Савостина, Е.А. Реабилитация населения: информационное обеспечение и критерии медико-социальной эффективности / Е.А.Савостина // Автореферат диссертации на соискание степени к.м.н.. -М. - 1991.-23 с.

96. Саидова, Д.С. Качество жизни пациентов с критической ишемией нижних конечностей после хирургического лечения / Д.С.Саидова // Автореферат диссертации на соискание степени к.м.н.. -М. - 2004. - 85 с.

97. Свинцов, A.A. Формирование и реализация интдивидуальных программ реабилитации инвалидов: сборник законодательных и нормативных документов. / А.А.Свинцов. // СПб.: Изд. «Эксперт». — 2011.- 142 с.

98. Свистунова, Е.Г. Медико-социальная реабилитация инвалидов: профессиональное обеспечение / Е.Г.Свистунова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 2. - С. 6-12.

99. Сигида, Е.А. Проблемы реабилитации: социальный и медицинский аспекты / Е.А.Сигида, И.Е.Лукьянова, В.Г.Суханов // Социальная политика и социология. - 2006. - № 4 . - С. 54-61.

100. Старобина, Е.М. Социальная и профессиональная реабилитация инвалидов как фактор их интеграции в общество / Е.М.Старобина // Материалы научно-практической конференции. - СПб. -2006.-С. 12-18.

101. Талов, H.A. Возможности эндоваскулярной хирургии при критической ишемии нижних конечностей с поражением дистального

артериального русла / Н.А.Талов // Автореферат диссертации на соискание степени к.м.н.. -2012.-20 с.

102. Тугеева, Э.Ф. Определение приоритетности поражения различных артериальных бассейнов у больных с тяжелыми формами мультифокального атеросклероза: / Э.Ф.Тугеева // Автореферат диссертации на соискание степени к.м.н.. - М. - 2002. - 22 с.

103. Улучшение качества жизни инвалидов в Европе: доступность, эффективность, новые подходы / Материалы Европейской конференции. - http://www.coc.int/soc-sp.

104. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. End распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 г. № 2347-р. - М., 2005.

105. Франц, В.В. Преимущества гибридных операций в сосудистой хирургии с использованием эластичных стентов из никелида титана ТН-10 / В.В.Франц, О.А.Ивченко, А.О.Ивченко // Бюллетень сибирской медицины. - 2011. -№ 1.-С. 122-126.

106. Фролов, Д.В. Патогенез и профилактика поздних тромботических реокклюзий у больных OA артерий нижних конечностей / Д.В.Фролов // Автореферат диссертации на соискание степени д.м.н. - М. - 2011. - 42 с.

107. Холостова, Е.И. Социальная работа с инвалидами. Учебное пособие / Под ред. Холостовой Е.И., 3-е изд. перераб. и доп. - М., Изд.-торговая корпорация «Дашкова и К», - 2010 — 240 с.

108. Черненко, В.Ф. Потеря трудоспособности и динамика инвалидизации больных с поражением сосудов нижних конечностей / В.Ф.Черненко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. -Т.П. - №2.-С. 21-26.

109. Шестаков, В.А. Оценка качества и эффективности медико-социальной реабилитации инвалидов / В.А.Шестаков/ - СПб., 2008.-202 с.

110. Юнусов, Ф. Организация медико-социальной реабилитации за pyбeжoм./Ф■IOнvcoв,Г.Гaйгep,Э■Mикyc//http://www■naI•com■ru/publ/info/80 7.

111. Юсупова, J1.C. Анализ факторов риска развития инвалидности в трудоспособном возрасте / Л.С.Юсупова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2010. - № 1. - С. 81-84.

112. Юсупова, Л.С. Профессиональная реабилитация инвалидов как один из факторов сохранения и рационального использования трудовых ресурсов / Л.С.Юсупова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2010. - № 1. - С. 87-90.

113. Aitken, D.M. Functional Independence measure versus short form-36: Relative responsiveness and validity / D.M.Aitken, R.W.Bohannon // International Journal of Rehabilitation Reseath, Internationaly Zeitschrift Fur Rehabilitations for schung. Revue Internationale De Recherches De Readaptation. - 2001. - Vol. 24. - № 1. - P. 65-68.

114. Albers, M. Assessment of quality of life of patients with severe ischemia as a result of infrainguinal arterial occlusive disease / M. Albers, A.C. Fratezi, N. DeLucia. // J.Vase. Surg. - 1992. - 16: 54-58.

115. Albers, M. Assessment of quality of life as outcome measures in a comparison of arterial reconstruction and amputation for the treatment of vascular disease / M. Albers, A.C. Fratezi, N. De Lucia. // Europ. J.Vase. Endovasc. Surgery. - 1996.- 1(11): 308-314.

116. Albers, M. Walking ability and quality of life as outcome measures in a comparison of arterial reconstruction and leg amputation for the treatment of

vascular disease / M. Albers, A.C. Fratezi, N. De Lucia. // Europ. J.Vasc. Endovasc. Surgeiy. - 1996. - V. ll.-№3.-P. 308-314.

117. Allen, N. Multicultural challenges in Employment if people with disabilities/N.Allen, L.L.Lewis//J. of vocational rehabilit. - 2010. - V. 33. -№ 1.-P. 2.

118. Amight, J. Outcome of conservative therapy of patients with severe intermittent claudication / J. Amight et al // Europ. J.Vasc. Endovasc. Surgery. -2004.-V. 27.- P. 254-258.

119. Antonion, J. A. Hybrid endovascular and open treatment of severe multilevel lower extremity arterial disease / J.A. Antonion et al. // Europ. J.Vasc. Endovasc. Surgery. -2009. - V. 35.-№5.-P. 616-622.

120. Beard, J.D. Chronic lower limb ischemia / J.D. Beard // West. J. Med. -2000-Vol. 173/-№ l.-P. 60-63.

121. Brossean, L. Inter-rater reliability and construct validity of the Functional Independence measure for multiple sclerosis subjects / L. Brossean, C. Wolfson// Clin. Rehabil. - 1994. - 8:107-15.

122. Bunc, W.H. The "value" of functional independence measure scores / W.H.Bunc, V.M.Dvonch // American Journal of Physical Medicine Rehabilitation. - 1994. - 73(1): 40-43.

123. Caro, J. The morbidity and mortality following a diagnosis of peripheral arterial disease: long-term follow-up of a large database / J.Caro et al. // BMC Cardiovase Disord. - 2005. - V. 5. - P. 14.

124. Chang. W.C. Evaluating the phone FIM: Concurrent validity and influencing factors / W.C. Chang, C. Chan // J. Outcome Meas. - 1997. - 1(4) - P. 259-85.

125. Chang. W.C. Evaluating the phone FIM: part I: construct validity / W.C. Chang, et al // J. Outcome Meas. - 1997. - 1 (3) - P. 193-218.

126. Chetter, I.C. Correlating clinical indicators of lower limb ischemia with quality of life / I.C. Chetter et al. // Cardiovase. Surg. - 1997. - V. 5. - № 4. -

P. 361-366.

127. Cuiffetti, G. Metabolic syndrome and preclinical atherosclerosis: focus on femoral arteries / G/ Cuiffetti, et al. // Metabolism. - 2007. - M. 56. - № 4. -P. 54-56.

128. Collen, F.M. The Rivermead Mobility Index: a further development of Motor Assessment / F.M. Collen, D.T.Wade, C.M.Bradshaw // Internat. Disability Studies. - 1991. - vol. 13.

129. Conrad, M.F. Endovascular management of patients with critical limb ischemia / M.F. Conrad.// Vase Surg.-201 l.-V. 53,-№4.-P. 1020-1025.

130. Cook, L. Using Functional Independence measure profiles as an Index of outcome in the rehabilitation of brain-injuried patients / L.Cook, D.Smith, G. Truman // Arch. Phis. Rehab. - 1994. - V. 75. - P. 390-393.

131. Denzel, C. Critical limb ishemia / C. Denzel, W.Lang // Chirurg. - 2008. -79(5): 495-506

132. Dick, F. Surgical or endovascular revascularization in patients with critical limb ishemia: influence of diabetes mellitus on clinical outcome / F. Dick et al. // J. Vase. Surg. - 2007. - 45(4): 751-761.

133. Fax, K.A. Chronic stable coronary disease / K.A. Fax // Textbook of cardiovascular medicine / Philadelphia. - 2007. - P. 227-250.

134. Fisher, K. Return to work after lower limb amputation / K. Fisher, R.S.Hanspal, L.Mark//Int. J. Rehabil. Res. - 2003. - V. 26. - № 1. - P. 51-56.

135. Fitpatrick, R. Quality of life measure in health care. I: Applications and issues in assessment / R. Fitpatrick et al.// BMJ. - 1992. - V. 305. - P. 10741077.

136. Fowkey, F.G. Aspirin for prevention of cardiovascular events in a general population screened for a low ankle brachial index: a randomized controlied trial. / F.G.Fowkey et al.//JAMA. - 2010. - V. 303. -№9.-P. 841-848.

137. Fraser, S.C.A. Quality of life measurement in surgical practice / S.C.A. Fraser // Br. J. Surg. - 1993. - 80: 163-169.

138. Fisetti, C. Quality of life of vascular disease patients following amputation / C. Fisetti, C. Senechaud, M.Merlini // Ann.Chir. - 2001. - V. 126. - № 5. -P. 434-439.

139. Gaddi, A. Treatment of peripheral obstructive artery disease: a battle that could be wined also with drugs? / A. Gaddi, Cicero A.F. // Minerva Cardio-angiol.- 2005. -V. 53. - № 6. - P. 605-610.

140. Geertzen J.H. Lower limb amputation. Part 2: Rehabilitation - a 10 year literature rewiew / J.H.Geertzen, J.D.Martina, H.S.Rietman // Prosthet Orthot Int.-2001,-V. 25.-№ l.-P. 14-20.

141. Granger, C.V. Functional assessment Scalls: A study of persons with multiple sclerosis / C.V.Granger, et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1990. - 71. - P. 870-875.

142. Granger, C.V. Advantes in functional assessment in medical rehabilitation. / C.V.Granger, et al. // Topics in Geriatric Rehabilitation. - 1986. -l(3):59-74.

143. Grimby, G. The functional independence measure in sweden: Experience for outcome measurement in rehabilitation medicine / G.Grimby et al. // Scandinavian J. of Rehabilitation Medicine. - 1996. - 28(2): 51-62.

144. Guyatt, G.H. Measuring health-related quality of life / G.H. Guyatt, D.H.Feeny, D.L.Patrick // Ann. Intern. Med. - 1993. - 118: 662-628.

145. Haimovici, H. Vascular forgery / Ii.Haimovici // Norwald Appleton Century Crot. - 1984. - 1187 p.

146. Hamilton, B.B. Interater reliability of the 7-level functional independence measure (FIM) / B.B. Hamilton et al. // Scandinavian J. of Rehabilitation Medicine. - 1994. - 26(3): 115-119.

147. Heinemann, A. Relationships between impairment and physical disability as measured by the functional independence measure / A.Heinemann et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1993. - V. 74. - P. 566573.

148. Hennessey, J.C. The effect of vocational rehabilitation and work incentives or helping the disabled-worker beneficiary back to work / J.C.Hennessey, L.S.Muller // Social Security Bulletin. - 2000. - V. 58. - P. 1528.

149. Hiatt,W.R. Medical treatment of peripheral arterial disease and clauttica-tion / W.R.Hiatt// N.Engl. J. Med. - 2001. -V. 344. - P. 1608-1621.

150. Hiatt,W.R. Effect of diagnostic criteria on the peripheral arterial disease: the San Luis Valley Diabets Study / W.R.Hiatt, S. Hoag, R.F.Hamman // Circulation. - 1995. - V. 81. - P. 1472-1479.

151. Horgan, O. Psichosocial adjustment to lower-limb amputation: a rewiew / O.Horgan, M.MacLachlan // Disabil Rehabilitation. - 2004. - Jul.-Aug. 5. -26(14-15): 8-14.

152. Hunt, S.M. The Nottingham Health Profile User's Manual. - 1981.

153. Jetts, A. Functional Disability Assessment / A.Jetts, P. Clearly // Physical Therapy. - 1987. - V. 67. - P. 1854-1859.

154. Jonson, D. The cost of the Swedish handicap service system. Implications for technology Assessment / D. Jonson , U.Hassand, J.Person // International J. Technology Assessment in Health Care. - 1995. - № 11. - P. 269-275.

155. Inderbitzi R. The long-term mobility and mortality of patients with peripheral arterial disease following bilateral amputation / R. Inderbitzi, M. Bucttiker, M. Encler // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2003. - V. 26. - № 1. -P. 59-64.

156. Kashyap, V.C. Endovascular therapy for acute limb ischemia / V.C.Kashyap et al. // J. Vase. Surg. - V. 53. - № 2. - P. 340-346.

157. Klevsgard, R. Nottingham Health Profile and Short-Form 36 Flealth Survey questionnaires in patients with chronic lower limb ischemia: before and after revascularization / R. Klevsgard, et al. // J. Vase. Surg. - 2002. - V. 36. -№2.-P. 310-317.

158. Korhonen, M. Fermoropopliteal balloon angioprasty mli bypass surgery for CL: a propensity score analysis. / M.Korhonen et al. // Eur. J. Vase. Endo-vasc. Surg.-201 l.-V. 41. -№3.-P. 378-384.

159. Leung, E.C.-C. Predicting prosthetic rehabilitation outcome in lover limb amputee patients with the functional independence measure / E.C.-C. Leung, P.J. Rush, M. Devlin // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. -1996.-V. 77.-P. 605-608.

160. Lorentsen, O. National Structures in the delivery of rehabilitation technology services / O. Lorentsen // International J. Technology Assessment in Health Care. - 1995. -№ 11.-P. 174-186.

161. Munoz, E. Socioeconomic concerns in vascular surgery: a survey of the role of age, resourse consumption in treatment cost / E. Munoz et al. // J. Vase. Surg. - 1989. - № 9. - P. 479-486.

162. Nissen, S.J. Factors influencing reintegration to normal living after amputation / S.J. Nissen, W.P.Mewman // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1992. - 73. - P. 548-551.

163. Osmani-Vllasolli, T. Rehabilitation of patients with war related lower limb amputations / T. Osmani-Vllasolli, et al. // Niger J. Med. - 2011. - Jan.-Mar. - 20(l):39-43.

164. Ottenbacer, K.J. The reliability of the functional independence measure: A quantitative rewiew / K.J. Ottenbacer, et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1996 - V. 77. - № 12. - P. 1226-1232.

165. Schneider, J.R. Functional health and well-being in patients with severe atherosclerotic peripheral vascular occlusive disease / J.R. Schneider, et al // Ann. Vase. Surg. - 1993. - 7:(419-428).

166. Seabrook G.R. Health-related quality of life and functional outcome following arterial reconstruction for limb salvage. / G.R. Seabrook et al. // Cardi-ovasc. Surg. - V. 7. - № 3. - P. 279-286.

167. Senza, H. Beyond the body image: a qualitative study on how adults experience lower limb amputation / H.Senza et al. // Clin. Rehabil. - 2012 Feb. -26(2): 180-191.

168. Sethc, A. Medical management and cardiovascular risk reduction in pe-ripherical arterial disease / A. Sethc, R.R.Arora // Exp. Clin. Cardiol. - 2008. -V. 13. - № 3. - P. 113-119.

169. Smith, G. Intermittent claudication, heart disease risk factors and mortality. The Whatehall Stady / G.Smith, M.Shipley // Circulation. - 1990. - V. 82. - P.1925-31.

170. Stephan, D. Non-surgical treatment of critical limb ischemia / D.Stephan, et al. // Ann. Cardiol. Angiol. (Paris). - 2007/ - 56(2):70-73.

171. Stewart, A.L. Functional status and well-being of patients with chronic conditions. Results from the Medical Outcomes Study / A.L.Stewart et al. // JAMA. - 1989. - 262:907-913.

172. TASC II // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2007. - V. 33. - № 1. - P. 512.

173. Vara, V.N. Critical limb ischemia / V.N.Vara, M.E.Hogg, M.R. Kibbe // J. Vase. Surg.-2010.-V. 51.-№ 1.-P. 230-241.

174. Wade, D.T. Measurement in neurological rehabilitation / D.T.Wade // Oxford University Press. - 1992.

175. Walker, S. Quality of life assessment / S. Walker, R.Roser // Kluwer academic publishers. - 1993.

176. Ware, J.R. The MOS 36-Hem Short-Form Health Survey (SF-36). 1. Conceptual framework and item selection / J.P. Ware, C.D. Sherbourne // Med.Care. - 1992. - 30:473-483.

177. Whiteneck, G. Quantifying handicap: a new measure of long-term rehabilitation outcomes / G. Whiteneck, et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1992. - V. 73. - P. 519-526.

178. Williams, R.M. A two-year longitudinal study of social support following amputation / R.M. et al. // Disabil. Rehabil. - 2004. - V. 26 - № 14-15. -P.862-874.

179. Wood, P. Appreciating the consequences of disease: The International Classification of impairments, Disabilities and Handicaps / P.Wood // WHO Cron. - 1980. - № 34. - P. 376-380.

180. Wood, P. The language of disablement: A glossary relating to disease and its consequences / P.Wood // Int. Rehabil. Med. - 1980. - № 2. - P. 86-92.

181. Wood-Dauphince, S. Reintegration to normal living as a proxy to quality of life / S. Wood-Dauphince, J.I. Williams // J. Chron. Dis. - 1987. - V. 40 -P. 491-499.

182. Wood-Dauphince, S. Examining outcome measures in a critical study of stroke / S. Wood-Dauphince, J.I. Williams, S.Shapiro // Stroke. - 1990. - V. 21.-P. 731-739.