Организация выявления больных туберкулезом органов дыхания в условиях столичного мегаполиса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, кандидат медицинских наук Горбунов, Александр Викторович

• Горбунов, Александр Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горбунов, Александр Викторович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1.Характеристика эпидемической обстановки.

1.2.Группы населения, наиболее подверженные заболеван ию туберкулезом.

1.3.Проблема своевременного выявления больных туберкулезом.

1.4.Вопросы организации выявления больных туберку- 16 лезом среди различных групп взрослого населения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организация выявления больных туберкулезом органов дыхания в условиях столичного мегаполиса»

Актуальность темы. Вопросы организации выявления больных

• туберкулезом были и остаются актуальными для России, особенно в период подъема эндемии туберкулеза [Юкелис Л.И. и др., 1991; Хоменко А.Г., 1997; Стародубов В.И. и др., 1999; Литвинов В.И. и др., 2000]. Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18 06.2001 г. № 77-ФЗ и постановление Правительства РФ от 25.12.2001 г. № 892 «О реализации Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ» обязывают определенные категории населения в строго определенные сроки проходить профилак1иче

• ские медицинские осмотры в целях своевременного выявления туберкулеза. Помимо этого, в методических указаниях Министерства здравоохранения РФ и Госсанэпиднадзора РФ от 22.02.96 г. № 95/42 «Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости» отмечено, что рентгенофлюорографическому обследованию населения, как методу активного выявления ранних форм туберкулеза и других заболеваний органов грудной полости, нет альтернативы. Тем не менее, в последние годы повсеместно отмечается сокращение объемов флюорографических обследований населения [Кучеров А.Л., Ильичева Е.Ю., 1999; Annas G., 1993]. Это обусловлено сложной социально-экономической обстановкой, не позволяющей в полной мере финансировать мероприятия, связанные с организацией выявления больных туберкулезом [Приймак A.A., Кучеров А.Л., 1995; Хоменко А.Г. и др., 1998; Сон И.М. и др., 2000; Hayward A., Watson J., 1993; Hida К., 1988; Pilheu J., 1998].

Все вышеизложенное послужило основанием для проведения Haft стоящего исследования - анализа различных аспектов выявления больных туберкулезом в условиях столичного мегаполиса.

Цель исследования: Анализ современной ситуации с выявлением туберкулеза для разработки реальных (в сложившихся условиях) рекомендаций для практического здравоохранения.

Задачи исследования:

1. Изучить структуру впервые выявленного туберкулеза среди взрослого населения в г. Москве (за 1997-2001 гг.).

2. Определить группы, в которых эффективно, и следовательно необходимо проведение профилактических флюорографических исследований.

3. Проанализировать влияние своевременного выявления больных туберкулезом на клиническую структуру форм туберкулеза и исходы заболевания в современных условиях.

4. Провести сравнительный анализ эффективности выявления туберкулеза с использованием цифровых и пленочных флюорографов.

Новизна исследования. Охарактеризована структура впервые выявленного туберкулеза в современных условиях. Определены группы населения, в которых выявляемость туберкулеза является наиболее высокой. Дана характеристика контингентов впервые выявленных больных в зависимости от способа выявления (в современной ситуации). На ко-гортной группе изучено влияние своевременного выявления больных туберкулезом на клиническую структуру форм туберкулеза и исход заболевания в современных условиях. Сопоставлена эффективность выявления туберкулеза при использовании цифровых и пленочных -флюорографов.

Практическая значимость. Показано, что в современных условиях при снижении возможностей профилактического обследования населения, необходимо максимум усилий сосредоточить на обследовании наиболее «значимых» «в плане выявления туберкулеза» групп населения (эпидемических, социальных и медицинских), так как именно в этих группах выявляется большинство больных. Установлено, что следует максимально обследовать с помощью рентгенофлюорогафического метода больных, поступающих в общесоматические стационары, психиатрические больницы, психо-неврологические интернаты, так как в этих учреждениях выявляется значительно большее число больных, чем это было в предыдущие десятилетия. Показана целесообразность внедрения в практику профилактических осмотров населения цифровых флюорографов, с учетом их большей эффективности в выявлении туберкулеза по сравнению с пленочными.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Структура впервые выявленного туберкулеза в современных условиях.

2. Наиболее «значимые» группы населения, в которых необходимо проведение профилактических фтизиатрических исследований.

3. Структура клинических форм туберкулеза и эффективность лечения больных, выявленных при профилактическом обследовании и при обращении с жалобами.

4. Эффективность выявления патологии органов дыхания в целом и туберкулеза при использовании пленочных и цифровых флюорографов.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 9 работ.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 165 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов и

Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Горбунов, Александр Викторович

Выводы

1. Ведущим методом выявления больных туберкулезом среди взрослых и подростков в столичном мегаполисе в настоящее время остается ренгенофлюорографический (профилактическое и диагностическое исследования).

2. Больные туберкулезом, как и в предыдущие годы, чаще выявляются в поликлиниках (74,8%), вместе с тем существенно увеличилась их выявляемость в общесоматических стационарах (22,0%), психиатрических больницах и психоневрологических интернатах (3,2%).

3. Наиболее часто больные туберкулезом органов дыхания выявляются в социальных группах риска. При этом самой высокой выявляемость (на 1000 обследованных) была среди лиц БОМЖ - 29,1, мигрантов - 26,9, подследственных и осужденных - 23,3. В поликлинических группах риска туберкулез чаще выявляется у больных психическими заболеваниями (8,7 на 1000), у лиц с ХНБОД (5,3), у лиц злоупотребляющих алкоголем и наркоманов (2,5 на 1000 обследованных). Наибольшая выявляемость среди «эпидемиологических» групп риска отмечается среди лиц из контакта с больными туберкулезом (5,4 на 1000). В целом, в группах риска, которые составляют 32,2% от всех обследованных, выявляется 62,9% больных туберкулезом.

4. У больных, выявленных при профилактическом обследовании, отмечается более благоприятная структура клинических форм туберкулеза с меньшей долей бактериовыделителей и лиц с деструкцией легочной ткани, чем у больных, выявленных при обращении. Такая же закономерность наблюдается среди больных, выявленных до 2-х лет с момента прохождения предыдущей флюорографии, по сравнению с больными, выявленными в более поздние сроки. У больных, выявленных при профилактической флюорографии, эффективность лечения по критериям прекращения бактериовыделения и закрытия полостей деструкции выше, чем у выявленных при обращении, а доля умерших от туберкулеза больше, чем среди выявленных при обращении.

5. При сопоставлении показателей выявления больных обследованных на различных типах флюорографов отмечается заметная разница в выявлении больных, как с патологией органов дыхания, так и туберкулезом. При выявлении всей патологии органов дыхания показатель выявления на 1000 обследованных на цифровых флюорографах на 18,4% выше показателя, обследованных на пленочных флюорографах, а при выявлении больных туберкулезом - выше на 42,8%.

Практические рекомендации

1. В современных условиях при снижении возможностей профилактического обследования населения, рекомендуется максимум усилий сосредоточить на обследовании наиболее «значимых» «в плане выявления туберкулеза» групп населения (эпидемиологических, социальных, медицинских), так как именно в этих группах выявляется большинтво больных.

2. Рекомендуется проводить максимально возможное обследование с помощью рентгенофлюорогафического метода больных, поступающих в общесоматические стационары, психиатрические больницы, психо-неврологические интернаты, так как в этих учреждениях выявляется значительно большее число больных, чем это было в предыдущие десятилетия.

3. Рекомендуется внедрение в практику профилактических осмотров населения цифровых флюорографов. Преимущество в выявлении больных при работе на цифровых флюорографах достигается за счет исключения брака пленки (который при работе на пленочном флюорографе достигает 15%), а также большей разрешающей способности цифровых флюорографов (большой размер и четкость изображений). В результате даже неопытные специалисты пропускают меньше патологии. Кроме того, цифровые флюорографы имеют и другие преимущества: существенное (в 3 раза) уменьшение дозы облучения, архив в памяти компьютера и т.д.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горбунов, Александр Викторович, 2003 год

1. Абдаев Б.У. Особенности выявления туберкулеза среди лиц с асоциальным поведением: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М.- 1989. -22 с.

2. Абрамсон Е.З., Галкин В.Б., Степанова Г.Я. Выявление болезней органов дыхания у жителей сельской местности при бригадном методе проведения массовых обследований // Пробл. туб. 1990. - № 12. -с.11-14.

3. Агузалова P.A. Анализ заболеваемости туберкулезом среди групп риска в поликлиниках общей лечебной сети // В сб.: П(ХП) съезд фтизиатров. 1994. - с. 48.

4. Батыров Ф.А., Корнилова З.Х. Туберкулез у лиц без определенного места жительства // В сб.: Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза. М.- 1996.- с.22-23.

5. Белова И.Б., Чинаева И.А. Цифровая рентгенология в лечебно-профилактических учреждениях. М.:Поликлиника. - 2002. - № 1. -с.13.

6. Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Гордина A.B. и др. Информатизация противотуберкулезной службы и организация государственной системы мониторинга туберкулеза // В сб. науч. трудов, посвященный 80-летию института. НИИФП ММА. М. - 1998. - с.25-30.

7. Березовский Б.А., Салобай Р.Ю., Марчак В.В. и др. Влияние социальных факторов на заболеваемость туберкулезом // Пробл. туб. -1991. -№ 12.-c.5-7.

8. Борьба с туберкулезом среди беженцев и перемещенных лиц // Межведомств. практич. руководство ВОЗ.- М.: Медицина и жизнь. 2002. -72 с.

9. Бубочкин Б.П., Засухин O.A. Факторы риска и особенности выявления туберкулеза у лиц молодого возраста на современном этапе // Пробл.туб.-1988. -№11.- с.5.

10. Ю.Вартанян Ф.Е. Гейвандова И.Н. Новые подходы в развитии здравоохранения Великобритании // Здравоохр. РФ. 1991. - № 5. - с.23-24.

11. П.Ватолина В.А., Широкова Л.И., Илюхина J1.H., и др. Заболеваемость и профилактика туберкулеза в различных профессиональных группах населения // В сб.: Эпидемиология и профилактика туберкулеза. -М. 1985.- с. 29.

12. Вишневская Е.Б. Усовершенствование метода ИФА для выявления туберкулеза при массовых обследованиях населения.// Материалы конференции. СПб. - 1994. - с.65.

13. Владимирский М.А. Нелучевые методы диагностики туберкулеза наоснове технологии иммунного анализа и молекулярной биологии. Настоящее и перспективы // Туб. и экол. 1994. - № 2. - с. 17.

14. Н.Власов П.В., Юкелис Л.И. Флюорография легких. Л.: Медицина. -1988.-c.5-15.

15. Возякова Т.Р. Безлучевой скрининг для формирования группы риска населения по заболеваемости туберкулезом // Автореф. дисс.канд. мед. наук. Москва. - 1995. - 21 с.

16. Возякова Т.Р., Роменский A.A., Черноусова Л.Н., Гриб H.H. ИФА определения противотуберкулезных антител у больных туберкулезом органов дыхания из районов радиологического контроля.// В сб.: ll(XII) съезд фтизиатров. Саратов. - 1994. - с.13.

17. Воронкова Е.В. Выявление туберкулеза у бомжей при использовании метода флюорографического обследования.// В сб.: 12 Нац.конгр. по болезням органов дыхания. М. - 2002. - с. 155.

18. Выводы и рекомендации Первого совещания руководителей национальных программ борьбы с туберкулезом из стран Центральной и

19. Восточной Европы и бывшего СССР! // Бюл. ВОЗ. 1992. - Т. 70 -№ 1.-с. 12-30.

20. Галимов С.А., Никитина О.И. Клинико-эпидемиологические аспекты туберкулеза среди обязательных контингентов // В сб.: XI съезд фтизиатров. СПб. - 1992. - с.7.

21. Гветадзе Н.Ш., Иванова Е.С., Деламотт Н., Зодин A.M. Туберкулезорганов дыхания среди социально-дезадаптированных лиц, в том числе мигрантов.// В сб.: Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза. М. - 1996. - с. 19-20.

22. Гветадзе Н.Ш. Особенности борьбы с туберкулезом среди мигрантов в современных социально-экономических условиях. // БЦЖ. -1999. -№ 2. с.13-15.

23. Голубев Д.Н. Формирование групп риска по туберкулезу легочных и внелегочных локализаций // Пробл. туб. 2002. - № 10. - с.47.

24. Голубева Т.М. Организация профилактических осмотров на туберкулез и централизованного контроля за оздоровлением контингентов.// Пробл. интенсификации противотуберкулезной помощи. М. - 1984. -С.19.

25. Гольдштейн В.Д., Довнар P.C. К вопросу о заболеваемости туберкулезом органов дыхания лиц пожилого возраста в Московской области.// В сб.: И(ХН) съезд фтизиатров. Саратов. - 1994. - с. 15.

26. Горбунов A.B. Вопросы выявления патологии органов дыхания при работе на различных типах флюорографов // В сб.: 12 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. М. - 2002. - с.280.

27. Горбунов A.B., Литвинов В.И. Возможные подходы к реорганизации флюорографической службы.// В сб.: 12 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. М. - 2002. - с.280.

28. Горбунов A.B., Сон И.М. Вопросы организации обследования на туберкулез взрослого населения г. Москвы в условиях поликлиник и стационаров общей сети.// В сб.научн.трудов. М. - 2001. - с.98-100.

29. Греймер М.С. Стрепетова Г.Н., Штейнцайг А.И. Профилактика туберкулеза среди групп риска в учреждениях общей лечебной сети// В сб. научн. трудов. СПб. - 1994. - т. I. - с.38-41.

30. Гришко А П. и др. Медико-социальные аспекты профилактики туберкулеза в условиях многомиллионных городов.// Пробл. туб.-1994. -№ 3. с.13.

31. Данилова B.C. Значение социального фактора при выявлении больных туберкулезом // Социально-эпидемиологические проблемы туберкулеза в территориях Крайнего Севера: Тезисы межрег. науч.-практ. конф. -Якутск. 1992. - с.58-59.

32. Двойрин М.С., Лябах П.П. и др. Заболеваемость туберкулезом в районах жесткого радиационного контроля // Пробл. туб. 1990. - № П.- с.12.

33. Дегтярев В.Г., Евтодиев B.C., Былич В.Ф. Миграция населения и туберкулез.// Пробл. туб. 1992. - № 5. - с.4.

34. Джунусбеков А.Д., Шефер Л.Б., Зайцев Б.А. и др. Пути оптимизации флюорографических обследований населения.// В сб.: XI съезд фтизиатров.- СПб. 1992. - с.74-75.

35. Диагностика туберкулеза у взрослых (клинический скрининг).// Борьба с туберкулезом среди беженцев и перемещенных лиц: Межведомст. практич. руководство. ВОЗ.- М.: Медицина и жизнь. -1997.-65 с.

36. Диагностика туберкулеза на уровне общей лечебной сети.// Выявление и диагностика туберкулеза: Программа по туб.- ВОЗ.- Модуль 2. 2002. - с.3-5.

37. Дорошенкова А.Е., Бунин О.Г., Дробот H.H. и др. Вопросы выявления туберкулеза легких у взрослых// В сб.: Эпидемиология и профилактика туберкулеза. М. - 1985. - с.53-54.

38. Жаднов В.З., Рыжакова Т.М., Шпрыков A.C. Причины несвоевременного выявления больных туберкулезом легких.// P.C. «Туберкулез».- 2001.- №4.-с. 1-2.

39. Зиновьев И.П., Милеева J1.M., Зайцева Г.А., Аганина Е.Г. Комплексная медико-социальная характеристика впервые заболевших туберкулезом легких больных.// Пробл. туб. 1995. - № 3. - с. 11-12.

40. Иваницкий A.B., Юкелис Л.И., Дорофеев A.B. Возможности цифровой малодозной рентгеновской установки в диагностике заболеваний сердца и легких.// Вестн. рентгенолог, радиол.- 1997. № 5.- с. 30-32.

41. Игнатов В.В. Значение анкетного скрининга для выявления лиц, подозрительных на туберкулез.// В сб. научных трудов МНИИТ. М. -1988.-c.103.

42. Ильичева Е.Ю., Лохман О.В., Мишкинис А.Б., и др. Опыт использования цифрового флюорографа «Ренекс-флюоро» в противотуберкулезной службе Новомосковска.// Пробл. туб. 2001. - № 8. - с. 1621.

43. Калечиц О.М., Альхимович В.А. Туберкулез и Чернобыльская трагедия. Состояние и прогноз. // Пробл. туб. 1990. - № 11. - с. 14-19.

44. Калюк А.Н. Комплексные бактериологические исследования в диагностике туберкулеза.// Туб. и экол. 1995. - № 3 - с.31.

45. Капков Л.П. О повышении роли врачей общей практики в выявлении больных туберкулезом.// Пробл. туб. 1998. - № 3. - с.21-24.

46. Капков Л.П., Магнитский В.А. О современном значении флюорографии.// В сб.: Н(ХН) съезд фтизиатров. Саратов. - 1994. - с.25.

47. Карелин В.К., Скрыпник H.A., Тихомирова Н.К., Тресс A.C. Туберкулез легких у лиц без определенного места жительства.// В сб.: II(XII) съезд фтизиатров. Саратов. - 1994. - с.59.

48. Карпов A.B. Активное выявление туберкулеза методом иммунофер-ментного анализа при целевых осмотрах населения: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб. - 1998. - 30 с.

49. Карпов A.B., Гращенкова О.В., Быкова Т.А. Сравнительная эффективность флюорографического и бактериологического методов.// Пробл. туб. 1991. - № 3. - с.16.

50. Ковалева С.И. Особенности эпидемиологии туберкулеза в Москве и меры по ее улучшению. // Пробл. туб. 1994. - № 5. - с.2.

51. Ковалева С.И., Рыбка Л.Н., Тарасова А.И. и др. Туберкулез среди контингентов психоневрологических интернатов Москвы.// В сб. трудов по материалам XIX науч.-практ. конф. фтизиатров. СПб. -1992.-с.28.

52. Корецкая Н.М., Елизаров Б.М., Большакова И.А. и др. Некоторые вопросы выявления туберкулеза легких в современных условиях.// Теозисы докл. 1У съезда науч.-мед. ассоц. фтизиатров.- Иошкар-Ола.-1999.-№63.- с.24.

53. Корецкая Н.М., Елизаров Б.М., Большакова И.А. и др. Факторы риска развития туберкулеза, особенности его выявления и течения. // Пробл. туб.-2002.- № 8.- с.9.

54. Кучеров A.J1. Организация борьбы с туберкулезом в современных условиях. Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы.// Науч. тр. и мат. конф.,посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения).- М.-2000.- 229 с.

55. Кучеров A.JI. Состояние и перспективы активного выявления больных туберкулезом.// Оптимизация работы фтизиатрических учреждений в нозых социально-экономических условиях. Екатерин-бург.-1996,- с.7.

56. Кучеров А.Л., Ильичева Е.Ю. Организация выявления больных туберкулезом на основе компьютерных технологий.// Пособие для врачей.- М.-1999.- 158 с.

57. Кучеров А.Л. Анализ публикаций, направленных против массовых профилактических противотуберкулезных мероприятий.//Туб. и экол.-1994.- № 1.- с.51-54.

58. Кучеров А.Л. Рамки ВОЗ для эффективной борьбы с туберкулезом. // Туб. и экол.-1995.- № 2- с.38-40.

59. Кучеров А.Jl. Туберкулез в сельской местности РСФСР // Туберкулез в сельской местности: Сб. науч. тр. МНИИТ. М.-1990.- с.3-9.

60. Кучеров А.Л., Ильичева Е.Ю. Организация выявления туберкулеза на основе компьютерных технологий.// Пробл. туберкулеза. -1998. -№ 3.- с.16-19.

61. Кучеров А.Л., Рыбкина Т.А., Матвеева Г.И. Формирование групп населения с повышенным риском заболевания туберкулезом.// Пробл. туб.-1990.-№ 10.-с. 14-15.

62. Кучеров А.Л., Татаринов Ф.А. Программа экспрессного определения индивидуальной степени риска заболевания туберкулезом и кратности флюорографического обследования.// Сб. трудов МНИИТ.-М.-1993.- с.10.

63. Лисиченко Г.М. Бактериологическая диагностика туберкулеза.// Пробл. туб.-1993.-№ 3.- с. 15.

64. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Сон И.М. и др. Эндемия туберкулеза в Москве.// Сб. резюме 12 Нац. конгр. по болез. орг. дых. Москва, 11-15 ноября 2002 г.- М.- 2002.- с. 410.

65. Литвинов В.И., Сельцовский П.П. Туберкулез: проблемы и перспективы.// Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы. Науч.тр. и мат. конф., посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рожд.).- М.-2000.- с.11.

66. Литвинов В.И. Лабораторная диагностика туберкулеза// Сб. науч. тр.-М.-2001.- с.216.

67. Литвинов В.И. Иммунодиагностика туберкулеза.// Пробл. туб.- 1996.-№1.- с.56-59.

68. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Свистунова A.C. и др.// Туберкулез в Москве (1990-1998 гг.). М.-МНПЦ БТ.- 1999.- 186 с.

69. Литвинов В.И., Свистунова A.C., Сон И.М., Кочеткова Е.Я.// Туберкулез в Москве (1999 г.). М.- 2000.- 193 с.

70. Мероприятия по раннему выявлению и профилактике туберкулеза в воинской части.// Организация противотуберкулезных мероприятий и флюорографических обследований в ВС РФ: Пособие для врачей.-М.- 1996.- 99 с.

71. Методические указания МЗ РФ и Госсанэпиднадзора РФ от 22.02.96 г. № 95/42 «Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости».

72. Моврадин И.М., Фишер Ю.А., Терехова Н.Д. Выявление туберкулеза в учреждениях общей лечебной сети// Тезисы докл. Шестого нац. конгр. по болезням органов дыхания.- Новосибирск.- 1996. с. 139.

73. Моврадин И.М., Фишер Ю.А. Выявление туберкулеза в больницах общего профиля. // Сб. резюме 111 съезда науч-мед. ассоц. фтизиатров.- Екатеринбург.- 1997.- с.29.

74. Моврадин И.М. Выявление больных туберкулезом легких в стационарах общего профиля: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- М.- 2002.22 с.

75. Нагорный A.M., Пунга В.В., Юкелис Л.И. и др. Оптимизация рентге-но-флюорографических обследований на туберкулез декретированных контингентов.// Сб. резюме XI съезда фтизиатров.- СПб.-1992. 83 с.

76. Нечаева О.Б., Шорикова Л.И., Ватолина В.А., и др. Влияние групп риска на заболеваемость туберкулезом и профилактическая работа с ними.// Пробл. туб.- 1997.- № 5.- с. 17-19.

77. Нечаева О.Б. с соавт. Туберкулез у лиц, находящихся в заключении.// Пробл. туб.-1992.- № 3.- с.6.

78. Нечаева О.Б., Аренский В.А., Эйсмонт Н.В. Туберкулез в психоневрологических интернатах Свердловской области.// Пробл. туберкулеза. -1998. -№ 3.- с. 19-20.

79. Полозов А.И., Оксаченко О.Г., Ерохина Е.В. и др. Выявление больных туберкулезом органов дыхания в районах с повышенным радиационным фоном.// Тезисы докл. 1У съезда науч.-мед. ассоц. фтизиатров.-Йошкар-Ола.- 1999.-№ 109.- с.35.

80. Полушкина Е.Е., Шайнуров И.Н., Опарина З.С. Особенности выявления и течения туберкулеза в современных условиях.// Сб. резюме П(ХП) съезда фтизиатров.- Саратов.-1994.- с.ЗЗ.

81. Портной Л.М., Вяткина Е.И., Петухова Н.Ю. и др. Место цифровой рентгенофлюорографии в диагностике туберкулеза, рака легкого и патологии средостения.// Пособие для врачей. М.-1999. - 93 с.

82. Приймак A.A. Туберкулез и миграция.//Туб. и экол.-1994.- № 1.-С.4.

83. Приймак A.A., Кучеров A.JI. Современная концепция организации противотуберкулезной помощи населению России.// Туб. и экол.-1995.- № 3.- с.5-6.

84. Приймак A.A., Кучеров А.Л., Дукарский Б.Г., Черний А.Н. Состояние и перспективы активного выявления туберкулеза легких.// Пробл. туб.-1991.- № 9.- с.8-10.

85. Приймак A.A., Кучеров А.Л., Смирнова Л.В., Богданова Н.Б. Туберкулез В США: Обзор зарубежной литературы за 1983-1989 гг. //Пробл. туб.-1991.- № 7,- с.71-72.

86. Приймак A.A., Плотникова Л.М. Заболевание туберкулезом медицинских работников и меры их социальной защиты.// Пробл. туб.-1992.-№ ll.-c.24.

87. Пунга В.В., Хоменко А.Г., Стоюнин М.Б. и др. Медико-социальные аспекты выявления и лечения больных туберкулезом в современных условиях.// Пробл. туберкулеза. -1997. -№ 6. с. 15-17.

88. Разумовская В.Ф.,Розмаинская З.Н.,Медуницина Н.Д и др. Обследование поликлинических больных с повышенным риском заболевания туберкулезом.// Сб.тр. ХШ науч.-практ. конф. фтизиатров Мо-сквы.-М.-1930.- 110 с.

89. ОО.Рейнвальд A.A. Профилактика и раннее выявление туберкулеза в возрасте старше 50 лет.// Туберкулез легких в возрасте старше 50 лет.- Ленинград.- 1973.- 168 с.

90. Ю1.Рубилина Э.Э.// Флюорография в практике пульмонологии.- Алма-Ата,- «Наука»,- 1982 с. 18-36.

91. Рудой Н.М. и соавт. Проблемы раннего выявления туберкулеза у взрослых.// Пробл. туб.-1987.- № 8.- с.З.

92. Рудой Н.М. Совершенствование выявления и лечения туберкулеза легких среди контингентов ИТУ МВД.// Пробл. туб.-1990.- № 7.-с.14-15.

93. Рудой Н.М., Хауадамова Г.Т., Бочков E.H. Структура клинических форм туберкулеза легких в зависимости от путей его выявления и вопросы дифференцированной диагностики и пневмоний.// Сб. тр.ХШ науч.-практ. конф. фтизиатров Москвы.-М.- 1980.- с.21.

94. Рыбка Л.Н., Пунга В.В. Туберкулез у беженцев дальнего зарубежья // Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза: Сб. науч. тр. М.- 1996. - с. 17-19.

95. Рыбкина Т.А. Социально-гигиеническая характеристика типа контингентов больных туберкулезом, находящихся в местах лишения свободы.// Туб. и экол.-1995.- № 3.- с. 19-20.

96. Ю7.Рыбкина Т.А., Кудрявцева И.А., Цветиков А.И. и др. Структура впервые выявленного туберкулеза у лиц, находящихся в исправительно-трудовых учреждениях.// Проблемы туберкулеза. -1992. -№ 11.- с.15-17.

97. Ю8.Савула М.М., Юрченко Л.И. Характеристика деструктивного туберкулеза легких при различных формах его выявления.// Пробл. туб.-1987.- № 7.- с.34.

98. Ю9.Свистунова A.C., Приймак А.А.,Миядина Р.Г. Старческий туберкулез.// Сб. резюме 12 Нац. конгр. по болез. орг. дых. Москва, 11-15 ноября 2002 г.- М.-2002.- с.308.

99. ПЗ.Сон И.М. Факторы, влияющие на информативность показателя заболеваемости туберкулезом. // Тубер. и экол. -1996.- с.33-36.

100. М.Сон И.М. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу и деятельности противотуберкулезной службы Административных округов Москвы в условиях подъема эндемии туберкулеза.// Сб. науч. трудов.(к 75-летию МНПЦ БТ)- М.- 2001.- 288 с.

101. Сон.И.М., Кочеткова Е.Я.,Андрюхина Г.Я.,Пронина Т.В Анализ смертности от туберкулеза в Москве.// Сб. резюме 12 Нац. конгр. по болез. орг. дых. Москва, 11-15 ноября 2002 г.- М.-2002.- с.413.

102. Сон И.М. Значимость показателя заболеваемости для оценки эпидемической ситуации при разных уровнях распространенности туберкулеза.: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М.-1997.- 24 с.

103. Сон И.М. Характеристика эндемии туберкулеза в Москве.: Автореф. дис. докт. мед. наук.- М.- 2002.- 47 с.

104. П8.Сон И.М., Сельцовский П.П., Литвинов В.И. Организация раннего выявления больных туберкулезом в Москве.// Пробл. туб. М.-2000.- № 6 - с. 12-13.

105. Старкова Л.Б. Организация противотуберкулезных мероприятий в психиатрических учреждениях.// Туберкулез в сельской местности: Сб. науч. тр. МНИИТ. М.- 1990.- с. 115-117.

106. Стародубов В.И, Литвинов В.И.,Сон И.М.,Сельцовский П.П. Туберкулез у мигрирующего населения и его влияние на эпидемическую ситуацию в крупном мегаполисе.// Пробл. туб. М.- 2002.-№ 6.- с.7.

107. Старо дубов В.И., Перельман М.И., Борисов С.Е. Туберкулез в России. Проблемы и пути их решения. // БЦЖ. -1999. № 2.- с.8-11.

108. Струк A.A. и др. Опыт применения системы автоматизированного планирования флюорографических осмотров в сельском районе.// Пробл. туб.-1993- № 2.- с. 17-18.

109. Толканица В.А., Лупалова И.Р., Розенов В.И. Заболеваемость туберкулезом легких среди внутриполиклинических контингентов//Сб. резюме II(XII) съезда фтизиатров.- Саратов.-1994.- с.31.

110. Толстых С.А. Выявление туберкулеза и неспецифических заболеваний легких на предприятиях химической промышленности.//.Пробл. туб.-1988.- № 10.- с.8.

111. Томашевский А.Ф., Лебедев H.A., Коновалов Ф.Ф. Применение комплекса безопасных физиологических методов активного выявления туберкулеза и других заболеваний органов дыхания.// Сб. научных трудов.- СПб.-1994.- с.62.

112. Трнка Л., Данкова Д. Вопросы целесообразности массовых мероприятий.// Пробл. туб.-1993.- № 4.- с. 11-13.

113. Туберкулез глобальная проблема. Доклад ВОЗ об эпидемии туберкулеза.// Бюл. ВОЗ. -1992. -т.70.- № 1.

114. Туберкулез органов дыхания / Под редакцией члена-корреспондента АМН СССР Хоменко А.Г. М.: Медицина, 1981. -560с.

115. Тутик А.З. Оценка качества работы по активному выявлению туберкулеза легких у взрослого населения Крайнего Севера./ЛПробл. туб.-1990.- № 2.- с. 17.

116. Тырылгин М.А. Массовые профилактические обследования на туберкулез в эпидемиологически неблагополучном районе Крайнего Севера.// Пробл. туб.-1989.- № 11.- с. 14.

117. Тырылгин М.А. Современные социально-эпидемиологические и организационные основы активного выявления туберкулеза в регионе Якутии: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- СПб.-1994.- 41 с.

118. Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.2001 г.

119. Федоров Л.П., Иванова Е.С., Фишер Ю.Я. и др. Выявление туберкулеза органов дыхания среди лиц без определенного места жительства, находящихся в приемниках-распределителях Москвы.// Пробл. туб.-1997.- № 5.- с.21-23.

120. Фейгин М.И. Флюорография легких. -Л.: Медицина-1988.- с.41-72.

121. Фирсова В.А. с соавт. Оптимизация мероприятий по раннему выявлению туберкулеза и его профилактике среди подростков.// Пробл. туб.-1991-№ 10.- с.8.

122. Фишер Ю.Я. Формирование группы риска среди беременных и родивших женщин//Сб. резюме II(XII) съезда фтизиатров.-Саратов.-1994.-с.71.

123. Фишер Ю. Я., Федоров Л.П., Калинина Л.И. Клинические формы легочного туберкулеза у больных, выявленных из групп риска.// Сб. тр. по мат. XIX науч.-практ. конф. фтизиатров Москвы. Том LV11.-M.- 1992.-с.19.

124. Фрейман Г.Е., Мухамбетжанов С.А. Эффективность выявления туберкулеза в клинико-диагностических лабораториях общей лечебной сети в Тургайской области Казахстана.// Туберкулез и экология.- М.- 1997.-№2.-с. 13-14.

125. Хабарова Т.Г., Ковалева С.И. Туберкулез среди мигрантов ближнего зарубежья .//Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза: Сб. науч. тр. -М.- 1996.- с.21-22.

126. Хоменко А.Г., Авербах М.М., Александрова A.B.и др. Туберкулез органов дыхания. Руководство для врачей. М.:Медицина, 1988. -576 с.

127. Хоменко А.Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра.// Пробл. туберкулеза.-1997.-№ 6.-с.9-11.

128. Хоменко А.Г. Итоги борьбы с туберкулезом в экспериментальных базах.// Сб.тр. ЦНИИ туб.Том ХХУ.- Иваново.- 1978.- с.4-5.

129. Хоменко А.Г., Пунга В.В., Рыбка Л.Н. и др. Стоимость выявления и лечения больных туберкулезом в Ивановской области Российской Федерации.// Пробл. туберкулеза. -1998. -№ 3.- с.9-13.

130. Хоменко А.Г., Юкелис Л.И., Иванова Е.С. Флюорография легких. -Л.: Медицина.-1988.- с.83.

131. Хрулева Т.С. Роль компьютерной техники в совершенствовании организации противотуберкулезной помощи населению. ЭВМ во фти-зиопульмонологии.// Сб. резюме II(XII) съезда фтизиатров.-Саратов-1994.- с.8-9.

132. Хрулева Т.С. Эффективность деятельности противотуберкулезной службы РФ за 20 лет (1972-1992).// Сб. резюме II(XII) съезда фтизиатров.- Саратов-1994.- с.42.

133. Худушина Т.А. и соавт. Тенденции в клинико-социальной характеристике вновь выявленных больных туберкулезом.// Сб. резюме ЩХИ) съезда фтизиатров.- Саратов-1994.- с.43.

134. Чешик В.Г., Соколовский В.И., Бернштейн Е.Г. Туберкулез в Гомельской области спустя 7 лет после аварии на Чернобыльской АЭС.//С6. резюме II(XII) съезда фтизиатров.- Саратов-1994.- с.43.

135. Швакова H.H. Особенности эпидемиологии туберкулеза среди мигрантов.// Пробл. туб.-1989.- № 11.- с. 14-16.

136. Шефер Л.Б., Зайцев Б.А. Определение оптимальной периодичности флюорографических осмотров часеления.// Пробл. туб.-1989.- № 2-с.З.

137. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2001 году.- М.- 2002.- с.45.

138. Шилова М.В., Сон И.М. Заболеваемость туберкулезом населения России.// Сб. науч. тр., посвященный 80-летию института / НИИФП ММ А. -М.- 1998.-с. 14-20.

139. Шилова М.В., Сон И.М. Значимость различных показателей для оценки эпидемиологии туберкулеза и методологии их статистической обработки.// Сб. резюме II(XII) съезда фтизиатров.-Саратов-1994.-с.45.

140. Шилова М.В., Сон И.М. Распространенность туберкулеза в России в 1994 г. // Туберкулез и экология. -1995.- № 3.- с.8-10.

141. Шилова М.В., Сон И.М. Эпидемиология туберкулеза в Росси.// Туберкулез и экология. -1995.- № 3.- с.8-10.

142. Шлаин В.А., Возякова Т.Р. Автоматизированная скрининговая система формирования групп населения, нуждающихся в углубленном обследовании на туберкулез.//Пробл.туберкулеза.-1993.-№1.-с.55-57.

143. Щербатюк A.C., Гавриленко B.C., Сабанова А.И., Фролова К.Х. К вопросу организации борьбы с туберкулезом у лиц с психическими расстройствами.// Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом: Сб. науч. тр. -М.-1990." с.45-48.

144. Юкелис Л.И. Профилактическая флюорография. Современные задачи фтизиатрии и пульмонологии.// Сб. научных трудов МНИИТ.-M.-1989.-t.L.- с.59.

145. Юкелис Л.И. Тактика и методы раннего выявления туберкулеза взрослых.// Пробл. туберкулеза. -1991.- № 11 е.25.

146. Юкелис Л.И. Ефимьевский Л.В. Возможности методов цифровой обработки рентгеновского изображения легких.// Пробл. туб. -1996. № 5. - с.32 -34.

147. Юкелис Л.И. Результаты расширенного комплексного скрининга заболеваний легких и некоторых других органов.// Сб.тр. по мат. Х!Х науч.-практ. конф. фтизиатров Москвы: t.LVI 1.-М.- 1992.- с. 128.

148. Юкелис Л.И., Рудой Н.М., Иванова Е.С., и др. Предварительные итоги научного исследования по усовершенствованию выявления туберкулеза с помощью флюорографии.// Сб. тр. ЦНИИ туб. Том ХХУ.- Иваново.-1978.- с.30-31.

149. Юкелис Л.И., Ефимьевский В.П., Гусейнов Х.Ю. Система комплексного скрининга туберкулеза и других хронических заболеваний органов дыхания в условиях сельской местности.// Пробл. туберкулеза. -1990.- с 8-16.

150. Юкелис Л.И., Фишер Ю.Я., Абдаев Б.И. Пути совершенствования организации выявления туберкулеза у лиц с асоциальным поведением. // Пробл. туберкулеза. -1991.- № 2.- c.l 1.

151. Annas G.J. Control of Tuberculosis the Law - and the Publics Health. // N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol.328, №.8. - P.585-588.

152. Aoki M. Recent status of infection and development of tuberculosis in Japan. Some results mainly obtained at the occasions of tuberculosis épidémies. // Kekkaku. -1988. -V. 63, № 12. -p.791-812.

153. Augmentation des cas de tuberculose dans 3 hôpitaux parisiens. // Presse med. -1988. -V. 17. -№ 36. -P. 1859.

154. Bajan A. Tuberkuloza ako medicinsky problem sucasnosti. // Lek. obzor. -1988. -Vol.37. -№ 8. -P.503-506.

155. Bajan A. Zmeng v klinickom obraze tuberkulozu. // Lek. obzor. -1986. -Vol.35. -P.137-140.

156. Bassi A., Bassi P. I dispensavi antitubercolari ievi oggi. // Rev. Patol. clin. Tuberc. -1985. -Vol.56. -№ 4. -P.493-494.

157. Bauer H.J. (Suede) Les examens radiophotographiques de masse leus role et leur importance dans l'avenir dans lutte contre les maladies. // Bilan international de la tuberculose. -1962. -Vol.32.- №1. -P. 196-200.

158. Bernardo J., Brigandi E., Blakeney B. et. al. Drugresistant tuberculosis among the homeless-Boston. // J. Amer. med. Ass. -1985. -Vol.254- № 6. -P.735-736.

159. Brudney K., Dobkin J. Resurgent tuberculosis in New York City. Human Immunodeficiency Virus, homelessness and the decline of tuberculosis control programs. // Amer.Rev.resp.Dis. -1991. -Vol.144.- № 4. P.745-749.

160. Chaulet P. Tuberculosis and international migrations Introduction. // Bull, int. Un. Tuberc. -1988. -Vol.63- № 4- P.26-27.

161. Chretien J. Tuberculosis today. // Eur. Resp. J. -1995. -Vol.8- Suppl.20. -P.617s-619s.

162. Citron K. Control and prevention of tuberculosis in Britain. // Brit. med. Bull. -1988. -Vol.44- № 3. -P.704-716.

163. Coetzee N., Yach D., Youbert G. Crowding and alcohol abuse as risk factors for tuberculosis in the Mamre population. Results of a case-control study. // S. Afr. Med. J. -1988. -Vol.74- № 7. -P.352-354.

164. Comroe J.H. The lung. Chicago, Med, Rybl. Inc., 1965.

165. Dadid¡. Discussione // Rev. patol. appaz. respir. -1958. -Vol. 13- №1. -P.71-87.

166. De Irurzin R.N., De Notari M.O., Hasper I., Miguez N., Gladys Fernandez A.S., De Peralta E.A. Epidemiología y control de la tuberculosis en la cíndad de Buenos Aires. // Rev. Argent. Tuberc.1987. -Vol.48- №3. -P. 17-34.

167. Dohl F. Prognosis of pulmonary opacities in mass fluorogram material. // Acta tuberc. Scand. -1960. -Vol.38- №3-4. -P.291-313.

168. Eriki P. Antituberculosis measures for displaced persons. // Bull. Int. Un. Tuberc. -1988. -Vol.63- № 4. -P.31-32.

169. Eule H., Landman H. L'etat de la lutte antituberkulouse en ROA. // Lotta Tuberc. -1985. -Vol.55- №1. -P.7-11.

170. Ferlinz R. Antituberculous measures for displaced persons in the Federal Republic of Germany. // Bull. Int. Un. Tuberc. -1988. -Vol.63- № 4. -P.27-28.

171. Finch P.J., Millard F.J.C., Maxwell J.D. Risk of tuberculosis in immigrant Asians: culturally acquired immunodeficiency. // Thorax. -1991.-Vol.46-№1.-P. 1-5.

172. Forschbach G. Das Risiko im Ruckgang der Tuberkulose. // Prax. klin. Pneumol. -1985. -Bd.39- №11. -S.444-446.

173. Fox W. Tuberculosis casefinding and treatment programmes in the developing countries. // Brit. med. Bull. -1988. -Vol.44- № 3. -P.717-737.

174. Groups at risk: WHO report on the tuberculosis epidemic 1996. / Global Tuberculosis Programme; WHO. Geneva- 1996, 28 p.

175. Hayward A.C., Watson J.M. Tuberculosis in England and Wales 19821993: notifications exceeded predictions. // Communicable Dis. Rep. Review.-1995. -Vol.5- № 3. -P.29-32.

176. Hida K. A study of a mass screening for both lung tuberculosis and cancer in Yaizu city. Mass screening system and its results. // Kekkaku.1988.- Vol.63- № 6. -P.461-468.

177. Hoefer W. Das Jahrlicke Tuberculoseinfektionsrisiko Gottinger Studenten von 1955 bis 1985. // Prax. Pneum. -1976. -Vol.30- № 4. -P.230-234.

178. Krivinka R., Styblo K. Kontrola tuberkulozy v okrese. -Praha, 1965.

179. Magnus L. Эпидемиологические основы ликвидации туберкулеза. Опасность заболевания туберкулезом легких после инфицирования от людей // Бюллетень ВОЗ. -Копенгаген. -1976. -Т.35- №4.

180. McAdam J.M., Brickner P.W., Scharer L.L. et al. The spectrum of tuberculosis in a New York City Men's Shelter Clinic (1982-1988). // Chest.-1990.-Vol.97- № 4.- P.798-805.

181. Meier E. Röntgenreihenuntersuchung (RRU) einst und jetzt. // Prax. klin. Pneumol. -1985. -Vol.39- №11. -P.431-437.

182. Mihailescu P. Metodologia actiunilor speciale antituberculoase.// Pneu-moftiziologia. -1987. -Vol.36. -№ 3. -P.221-228.

183. Mortensen J., Lange P., Viskum K. Lebenserwartung und Prognose zur Erwerbstatigkeit nach Erkrankung an Tuberkulose // Lebensversicherungsmedizin. -1987. -Bd.39, №5. -S. 149-151.

184. Murray C.J.L, Salomon J.A. Modeling the impact of global tuberculosis control strategies.// Proc. Natl. Acad. Sei. USA 95, Issue 23, 1388113886- Nov 10.- 1998.

185. Myers J. Tuberculosis screening in industry. // S. Afr. med. J.- 1986, Vol.70-№ 5.-P.251-252.

186. Nakamura T. Efficiacy off mass roentgenography in occupational groups. // Kekkaku. -1985. -Vol.60- № 4. -P.283-285.

187. Pilheu J.A. Tuberculosis 2000: problems and solutions. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. -1998. -Vol.2- № 9. P.696-703.

188. Quo-Pei Yu, Chung-Cheng Nsieh, Peng J.Risk factors associated with the prevalence of pulmonary tuberculosis among sanitary workers in Shanghai. // Tubercle. -1988. -Vol.69- № 2.-P. 105-112.

189. Rieder H.L. Epidemiology of tuberculosis in Europe. // Eur. Resp. J.-1995.-Vol.8- Suppl.20.-P.620s-632s.

190. Roberto A.E. The work of the westschester tuberculosis and public health association. // Weschester med. Bull. -1966. -Vol.34- № 12. -P. 10-11.

191. Schweiger O., Vadasz I. Gegenwart und Zekunft des Kampfes gegen die Tuberkulose in Ungarn. // Z. Erkr. Atm. Org. -1987. -Bd. 168- №1. -S.3-8.

192. Shimao T. Tuberculosis control programme in Japan. // Kekkaku. -1988. -Vol.63 № 10. -P.677-685.

193. Steinbruck P. Die Tuberkulosesitutation in der DDR. // Prax. Pneum. -1983. -Vol.27.- № 3. -S.69-86.

194. Szczuka I. Gruzlica wsrod mieszkancow wsi w Polsce w latach 19701983. // Zdraw. publ. -1985. -Vol.96- № 9. -P.401-412.

195. Szczuka I. Wznowy w ocenie sytuacji epidemiologicznej gruzlicy w Polsce. // Pneumonol. Pol. -1987. -Vol.55- № 3. -P. 101-108.

196. Szczuka J. Cruzlika wiejska a gruzlica miejska w 55 lat pozniej // Pneumonol. Pol. -1987. -Vol.55- № 10. -P.444-453.

197. Tala E. Registration of tuberculosis in Europe. // Bull. Int. Un. Tuberc. -1987. -Vol.62-№ 1. -P.74-76.

198. The geographical distribution of tuberculosis notifications in a national survey of England and Wales in 1983. // Tubercle. -1986. -Vol.67- № 3.-P. 163-178.

199. Tibbit L.R., Fiher S.A. Tuberculosis screening in industry. // S. Afr. med. J.-1987. -Vol.71-№3.-P.190.

200. Tuberculosis 2000: problems and solutions. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. -1998. -Vol.2- № 9. -P.696-703. (Pitheu J.A.).

201. Tuberculosis control programme. Report of the first meeting ofthe coordination, advisory and review group. (Geneva, 2-3 May 1991). -Geneva: WHO.-1991.-35 p.

202. Tuberculosis guide for high prevalence countries.- Paris.- 1991.- p.72.

203. Tuberculosis in Tansania A national surgery of newly notified cases // Tubercle. -1985. -Vol.66- № 3. - P.161-178.

204. Tuberculosis in Western Europe. // Lancet. 1992. -Vol.339- № 8809. -P.160O-16O9.

205. Tverdal A. Height, weight and incidence of tuberculosis. // Bull. Int. Un. Tuberc. -1988. -Vol.63- № 2.- P. 16-18.

206. Van Geuns H.A. Few comments on migrants in the Netherlands // Bull. Int. Un. Tuberc. -1988. -Vol.63, №4. -P.32-33.

207. Watson J.M. Tuberculosis in Britain today. // Brit. med. J. -1993. -Vol.306-№ 6872.-P.221-222.

208. Yamagishi F., Suuzuki K., ltoh T. et. al. Delay in diagnosis and family contact examination of tuberculosis cases. // Kekkaku. -1988- Vol.63-№2. -P.101-105.

209. Yu G.-P., Peng J. Risk factors associated with the prevalence of pulmonary tuberculosis among sanitary workers in Shanghai. // Tubercle. 1988. - Vol. 69- № 2. - P. 105-112.

210. Zellweger J.P., Vejdovsky R. Tuberculosis among refugees: Study of a population screening at the Tuberculosis Clinic in Lausanne (Switzerland) between 1983 and 1988. // Bull. Int. Tuberc. -1988. -Vol.63- № 4. -P.29-31.