Оптимизация ведения беременности с доброкачественными опухолями яичников тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Буев, Юрий Евгеньевич

• Буев, Юрий Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Буев, Юрий Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

• 1.1. Современные представления о доброкачественных опухолях яичников.

• 1.2. Клинические и диагностические аспекты доброкачественных опухолей яичников.

• 1.3. Методы лечения доброкачественных опухолей яичников.

• 1.4. Тактика ведения беременности с доброкачественными опухолями яичников.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

• 2.1. Материал исследования.

• 2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ.

• 3.1. Течение беременности и структура акушерских осложнений у женщин с доброкачественными опухолями яичников.

• 3.2. Особенности течения родового акта и послеродового периода у пациенток с доброкачественными опухолями яичников.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ РАННЕГО НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА И АДАПТАЦИИ, НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ

ЯИЧНИКОВ.

ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКОВ.

• 5.1. Факторы риска развития антенатальных и интранатальных осложнений при доброкачественных опухолях яичников.

• 5.2. Оптимизированный алгоритм ведения беременности у женщин с доброкачественными опухолями яичников.

5.3. Оценка эффективности клинико-диагностического и лечебного алгоритма ведения беременности при доброкачественных опухолях яичников.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация ведения беременности с доброкачественными опухолями яичников»

Доброкачественные опухоли яичников (ДОЯ) - одна из актуальных проблем современной репродуктологии, которая занимает второе место среди всех опухолей женских половых органов. Социальная и медицинская значимость рассматриваемой патологии обусловлена не только увеличением частоты её встречаемости с 11% до 25% [1,15], преобладанием доброкачественных форм в 70-80% [17, 29,27,32], но и развитием в молодом возрасте. Беременность при опухолях яичников диагностируют в 0,02 - 0,46% случаев, чаще всего в репродуктивном возрасте. Этиологические факторы опухолей яичников многообразны (отягощенная наследственность, гормональные нарушения, отсутствие беременности в течение длительного времени, частые аборты, наличие инфекций передающихся половым путём и др.) и до конца не изучены [35,36].

В 11 - 15% доброкачественные опухоли яичников формируют основные показания к оперативному лечению, что, безусловно, влияет на репродуктивный потенциал женщины. Для доброкачественных опухолей яичников характерен не высокий риск малигнизации и не всегда удовлетворительны результаты лечения этих образований из-за поздней обращаемости пациентов и частого развития экстренных ситуаций [50,58].

В тоже время, проблема диагностики и лечения опухолей и опухолевидных образований яичников сложна, в связи с тяжестью вызываемых ими нарушений репродуктивной и других систем организма. Чётких данных о специфических факторах, провоцирующих развитие доброкачественных образований яичников при беременности, не выделено. Большинство опухолей не связано с развитием беременности, но могут возникать как во время беременности, так и в послеродовом периоде. Частота возникновения колеблется от 2,2 до 5%. Часто патологические изменения в яичниках предшествуют наступлению беременности. Теоретически, иммунодепрессия, развивающаяся во время беременности, может способствовать возникновению и развитию опухолей яичников. В ряде исследований показано, что с наступлением беременности, особенно во второй ее половине, для большинства женщин потенциальную опасность представляют доброкачественные образования яичников больших размеров, которые могут вызывать перекрут или разрыв капсулы яичника. С другой стороны анализ течения беременности у женщин показал увеличение частоты угрозы прерывания беременности в I и во II триместре беременности, сдавление органов малого таза, возникновение механического препятствия в родах для плода [42,57].

При беременности оперативное лечение доброкачественных образований яичников в совокупности с другими факторами, может определять развитие перинатальных осложнений [54,75]. Возможность диагностики и коррекции данного патологического состояния во время беременности до конца не изучены и исход беременности во многом зависит от разработки новых и совершенствования существующих методов диагностики заболевания, профилактики, эффективности проводимого лечения в критические сроки беременности и прогнозирования перинатального исхода.

Учитывая вышеизложенное, углубленное изучение факторов, влияющих на развитие перинатальных осложнений у беременных с доброкачественными образованиями яичников, их прогноз и профилактика приобретают важное медицинское и социальное значение.

В настоящее время исследователями определен ряд факторов, повышающих риск развития осложнений у беременных с доброкачественными образованиями яичников. Систематизировав и рассмотрев эти факторы, можно создать модель прогнозирования перинатальных исходов, что представляет интерес как для практикующего акушера-гинеколога и для органов здравоохранения, определяя цель нашей работы.

Цель исследования

Улучшить перинатальные исходы путем оптимизации алгоритма ведения беременных с доброкачественными опухолями яичников, в зависимости от сроков проведенного оперативного лечения, на основании выявления прогностических факторов риска гестационных осложнений.

Задачи исследования

1. Изучить особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с доброкачественными опухолями яичников, в зависимости от сроков оперативного лечения.

2. Оценить перинатальные исходы при доброкачественных опухолях яичников, в зависимости от сроков оперативного лечения.

3. Выделить факторы риска развития перинатальных осложнений при беременности, у пациенток оперированных по поводу доброкачественных опухолей яичников, реализованные в решающем правиле прогноза перинатального благополучия.

4. Разработать и внедрить в акушерскую практику дифференцированный алгоритм наблюдения беременных, перенесших оперативное лечение по поводу доброкачественных опухолей яичников во время настоящей беременности, либо в анамнезе, с учетом варианта прогноза перинатального исхода.

5. Оценить эффективность и приемлемость предложенного алгоритма ведения беременности с доброкачественными опухолями яичников для практического акушерства.

Научная новизна

Впервые определены различия течения беременности и родов у женщин в зависимости от сроков оперативного лечения доброкачественных опухолей яичников.

Впервые, на основании выделения факторов риска развития перинатальных исходов применен метод математического прогнозирования развития перинатальных исходов у пациенток с доброкачественными опухолями яичников, в зависимости от сроков оперативного лечения.

Оптимизированы практические рекомендации по ведению беременности с доброкачественными опухолями яичников, перенесших оперативное лечение во время настоящей беременности, либо в анамнезе.

Практическая значимость

Применение метода многофакторного анализа прогнозирования перинатальных исходов при доброкачественных опухолях яичников позволило на практике разделить беременных на группы по предполагаемым осложнениям, что обусловило возможность разработать алгоритм наблюдения и ведения беременности у пациенток с рассматриваемой патологией в зависимости от сроков проведенного оперативного лечения.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях проблемной комиссии и Ученого Совета ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Россздрава (г. Екатеринбург, 2012), городской научно-практической конференции, посвященной юбилею МУ ЦГКБ № 24 г. Екатеринбурга (г. Екатеринбург, 2007г.), в работе I съезда акушеров-гинекологов Урала 2009 года, региональной конференции «Мать и дитя» 28-30 июня 2010 года.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в практику акушерско гинекологической службы МБУ ЦГКБ № 24 (г. Екатеринбург). Основные положения исследований используются также в педагогическом процессе на кафедре акушерства и гинекологии лечебно - профилактического факультета Уральской государственной медицинской академии.

Публикация результатов работы

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ: журнальные статьи -3 (в том числе 3 - в журналах, входящих в рекомендованный ВАК перечень научных изданий).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 121 страницах компьютерного текста в текстовом редакторе Microsoft Word и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Библиография включает 213 источников в том числе - 92 отечественных и 121 зарубежных авторов. Работа проиллюстрирована 24 таблицами, 13 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Буев, Юрий Евгеньевич

выводы

1. В ходе проведенного исследования выявлены особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с доброкачественными опухолями яичников, в зависимости от сроков оперативного лечения. В результате изучения особенностей течения беременности у пациенток с ДОЯ и ООЯ, выявлен высокий процент осложнений гестации, среди которых доминируют в 46%, 12% невынашивание и в 16%, 8% развитие плацентарной недостаточности по группам.

2. Оценены перинатальные исходы при доброкачественных опухолях яичников, в зависимости от сроков оперативного лечения. Оценка перинатальных исходов выявила патологические состояния новорожденных от матерей с ДОЯ: в 14% задержка роста по гипотрофическому варианту, в 12%, 6% гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы, инфекции перинатального периода у 8% в основной группе

3. На основании выделения факторов риска развития перинатальных осложнений при беременности у пациенток, оперированных по поводу доброкачественных опухолей яичников составлено правило прогноза перинатального благополучия. Факторами риска в развитии интранатальных и постнатальных осложнений для основной группы явились: оперативное лечение, по поводу ДОЯ во время II триместра беременности (рг1 -0.904); наличие яичникового образования больших размеров (от 10 до 15см) (рг2-0.811); нарушение маточно-плацентарного кровотока при допплерометрии в сроке 16-36 недель (ргЗ-0.570); проявление тромбофилии (рг4-0.470); соотношение уровня эстриола к прогестерону (рг5-0.437). Факторами риска в развитии интранатальных и постнатальных осложнений для группы сравнения явились: перманентная угроза прерывания беременности (рг1-0.937); тяжесть течения гестоза (рг2-0.678); нарушение маточно-плацентарного кровотока при допплерометрии в сроке 28-36 недель (ргЗ-0.527); активация вируснобактериальной инфекции (в том числе ОРВИ) (рг4-0.223); оперативное лечение, по поводу ДОЯ до настоящей беременности (рг5-0.178)

4. Разработан и внедрен в акушерскую практику дифференцированный алгоритм наблюдения беременных, перенесших оперативное лечение по поводу доброкачественных опухолей яичников во время настоящей беременности, либо в анамнезе, с учетом варианта прогноза перинатального исхода. Включает дифференцированный подход к тактике ведения беременности у пациенток с ДОЯ.

5. Перинатальные исходы у беременных с ДОЯ прооперированных во время беременности и наблюдавшихся в соответствии с предложенным алгоритмом не отличались по показателям перинатальных исходов от соответственных показателей у беременных с физиологическим течением гестации, что свидетельствует об эффективности разработанного алгоритма ведения беременности с доброкачественными опухолями яичников.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанный и предложенный нами прогностический алгоритм ведения беременности с ДОЯ рекомендуется со II триместра беременности и возможен в использовании как скрининговое исследование с данной патологией.

2. При обнаружении доброкачественных опухолей во время беременности следует проводить оперативное лечение в оптимальные сроки гестации - 16-18 недель, с учетом показаний к оперативному лечению (отсутствие эффекта от консервативного лечения рецидивирующего болевого синдрома в сочетании с перманентной угрозой прерывания беременности, двусторонняя локализация ДОЯ, рост образования в динамике по данным УЗИ, размер образования более 10 см).

3. После оперативного лечения, по поводу ДОЯ во время беременности, рекомендуется плановая госпитализация в отделение патологии беременных или дневной стационар, в сроке 20-24 нед., 28-30 нед., 32-34 нед., для диагностики, профилактики и коррекции плацентарной недостаточности и других возможных осложнений гестации. В сроке 35-36 недель должна проводиться комплексная оценка состояния плода и решение осроках и методе родоразре-шения.

4. При появлении признаков развития ургентных осложнений или быстрого роста ДОЯ, показано оперативное лечение в любом сроке беременности и любым хирургическим доступом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Буев, Юрий Евгеньевич, 2012 год

1. Абузяров P.P., Будник O.A. Репродуктивная функция женщин после субтотальной овариоэктомии // Мать и дитя: материалы IX всероссийского научного форума. М., 2007. - С. 309-310.

2. Абузяров, P.P. Особенности качества жизни женщин репродуктивного возраста после овариоэктомии / P.P. Абузяров // Материалы VIII всероссийского научного форума .«Мать и дитя». М., 2006. -С.309.

3. Абузяров, P.P. Репродуктивная функция женщин после субтотальной овариоэктомии / Р.Р: Абузяров, O.A. Будник // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя»; — М., 2007. С.309-310.

4. Авалиане, X.Д.Оптимизация хирургического лечения доброкачественных опухолей яичников : метод.рекомендации / X. Д. Авалиане.-М.,2007.- 13с.

5. Агаджанян К.В., Устьянцева И.М., Петухова О.В., Яковлева Н.В. Клинико-метаболические изменения в зависимости от степени тяжести эндометриоза: материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». М., 2009. - С. 163.

6. Адамян Л.В., Демидов В.Н., Липатенкова Ю.И. и др. Клинические и ультразвуковые особенности пограничных опухолей яичников: материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». М., 2009. - С. 30-31.

7. Адамян, JI.В.Гормональный статус и стероидрегулируемая система эндометрия у пациенток с

8. Адамян, JL В. Лазерная допплеровская флоуметрия у больных миомой матки и доброкачественными опухолями яичников / Л. В. Адамян, Т. Ю. Смольнова, В. В. Сидоров // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. № 5. - С. 34-39.

9. Адамян, Л.В.Лечение доброкачественных опухолей гениталий у беременных / Л.В.Адамян, С.А.Мартынов, Е.Л.Романова // Проблемы репродукции : спец.выпуск. -М., 2007,- С.48.

10. Акушерство и гинекология. В 2 томах. Том 2. Гинекология: Алан X. ДеЧерни, Лорен Натан — Санкт-Петербург, МЕДпресс-информ, 2009 г.- 696 с.

11. Акушерство: национальное руководство / Ассоциация медицинских обществ по качеству; гл. ред. Э. К. Айламазян и др.. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1200 с.

12. Алексеева, М.Л. Онкомаркеры, их характеристика и некоторые аспекты клинико-диагностического использования / М.Л.Алексеева //Проблемы репродукции.- 2005.- № 3.-С.43-45.

13. Алихапова, З.М. Эпидемиология доброкачественных эпителиальных опухолей яичников у женщин переходного возраста / З.М. Алиханова // Опухоли яичников. — 1990. — С.8-12.

14. Ашрафян Л.А., Кисилев В.И. Опухоли репродуктивной системы (этиология, патогенез). М.: Компания «Димитрейд График Групп», 2007. - 151 с.

15. Бабкина, H.A. Оптимизация диагностики и тактики ведения пациенток с кистозными образованиями яичников / Н.А.Бабкина,

16. Баженова Л.Г. Дифференциальная диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 2007.-29 с.

17. Блошинская, И.А. Лапароскопический доступ в лечении опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных / И.А.Блошинская, И.Л.Зверев // Репродуктивное здоровье 2008 : мат. 2-го межд. Конгресса по репродуктивной медицине.- М., 2008.- С.234.

18. Боровиков, В.П. Популярное введение в программу Statistica / В.П.Боровиков .- М.: Наука, 2000.- 269 с.

19. Бурлев В.А. Перитонеальные спайки: от патогенеза к профилактике / В.А. Бурлев, Е.Д. Дубинская, A.C. Гаспаров // Проблемы репродукции. 2009. - Т. 15, № 3. -С. 36-44.

20. Вороной, C.B. Трехмерная трансвагинальная эхография в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников / C.B. Вороной, А.И. Давыдов, М.А. Стрижакова // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. С.346-347.

21. Гаврилова, И.В. Сахаутдинова // Проблемы репродукции. — 2008. Т. 14, №6,-С.16-19.

22. Гаспаров, A.C. Апоплексии яичника и разрывы кист яичников: монография / А. С. Гаспаров, А. Э. Тер-Овакимян, Е. Г. Хилькевич, А. Г. Косаченко. М.: МИА, 2009. 176 с.

23. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции: И.

24. Б. Манухин, JL Г. Тумилович, М. А. Геворкян — Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.- 280 с.

25. Гинекология : национальное руководство / Ассоц. мед. обществ по качеству ; гл. ред. В. И. Кулаков ; И. Б. Манухин ; Г. М. Савельева. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1071 с.

26. Гинекология. Практикум: В. Б. Цхай, Т. А. Макаренко, Е. Н. Шаламова, И. О. Ульянова — Санкт-Петербург, Феникс, Издательские проекты, 2006 г.- 256 с.

27. Гинекология: В. И. Дуда, В. И. Дуда, И. В. Дуда — Москва, Харвест, 2005 г.- 896 с.

28. Гинекология: национальное руководство / под ред. В.И.Кулакова, И.Б.Манухина, Г.М.Савельевой.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-1072с.

29. Гиперпролактинемическая недостаточность яичников. Пособие для врачей: — Санкт-Петербург, H-J1, 2009 г.- 24 с.

30. Доброкачественные и пограничные опухоли яичников: И. С. Сидорова, С. А. Леваков — Санкт-Петербург, Медицинское информационное агентство, 2006 г.- 72 с.

31. Дрейпер, Н.Прикладной регрессионный анализ. Множественная регрессия / Н.Дрейпер, Г.Смит.- М.: Диалектика, 2007.-912с.

32. Дубровина С.О. Пункционная склеротерапия как альтернатива хирургического лечения кист яичников // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. - № 4. - Режим доступа: http://www.mediasphera.ru/journals/akuvest/269/4086 (дата обращения 26.12.2010).

33. Дубровина, Н.С.Некоторые аспекты этиологии кист яичников /Н.С.Дубровина.- М., 2006,- 231с.

34. Дубровина, С.О. Некоторые аспекты этиологии кист яичников / С.О.Дубровина //Российский вестник акушера-гинеколога,- 2004,6,- С.9-11.

35. Иванова, В.А. Применение метода двойного дренирования брюшной полости у больных с опухолями яичников / В.А. Иванова, Е.В. Вереникина, О.Г. Кучерявая // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. С.361-362.

36. Капустина, И.Н. Значение сосудистого фактора в развитии опухолей яичников / И.Н. Капустина, И.С.Сидорова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2003. №6. - С.27-32.

37. Карселадзе А И. Клинико-морфологическая диагностика опухолей яичников/ А.И. Карселадзе. М. : Медицина, 2005. 64 с.

38. Клепикова, A.A. Оперативные вмешательства на яичниках — обоснованная тактика или хирургическая агрессия / A.A. Клепикова, К.Ю. Сагамонова, Т.А. Казанцева // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. С.423-424.

39. Клиническая гинекология: Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, О. JI. Глазкова — Санкт-Петербург, Медицинское информационное агентство, 2009 г.- 640 с.

40. Клиническая гинекология: Под редакцией В. Н. Прилепской — Москва, МЕДпресс-информ, 2008 г.- 484 с.

41. Короткевич, А. Г. Техника диагностической лапароскопии у беременных / А. Г. Короткевич, JI. А.Злобина, Ю. Ю. Ревицкая // Эндоскоп, хирургия. 2010. № 2. - С. 37-41.

42. Котов, Ю.Б. Практические методы статистического анализа медицинских данных / Ю.Б. Котов // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. Т. 7, №3. - С.67-76.

43. Кузнецова Е.П., Серебренникова К.Г., Халилов Р.З., Значение определения онкомаркеров у больных с опухолевидными образованиямияичников: материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. - С. 276.

44. Кузнецова, Е.П. Анализ гистологической характеристики объемных образований яичников у оперированных женщин репродуктивного возраста / Е.П: Кузнецова // Материалы. IV съезда акушеров-гинекологов. России. М., 2008. С.388-389.

45. Кузнецова, Е.П.Г Значение определения онкомаркеров у больных с опухолевидными образованиями: яичников; / Е.П. Кузнецова;. К.Г. Серебренникова, Р:3. Халилов// Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. — С.276.

46. Кулаков В.П., Гатаулина Р.Г., Сухих Г.Т.Изменения репродуктивной системы и их коррекция у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников. М.: Триада-Х, 2005. - 256 с.

47. Кулаков, В.И. Изменения репродуктивной системы и их коррекция у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников / В.И.Кулаков, Р.Г.Гатаулина //Проблемы репродукции.- 2007.- С.23-26.

48. Кулаков, В.И. Современная концепция оказания помощи больным с острыми гинекологическими заболеваниями. / В.И.Кулаков, A.C. Гаспаров, А.Г. Косаченко и др. //Акуш и гин 2006; 2: 45-48.

49. Кулинич, С.И. Оценка эффективности лечения функциональных кист яичников / С.И. Кулинич, Л.В.Сутурина, Н.И. Николаева // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. С.429-430.

50. Логутова, Л. С. Метод лечения доброкачественных опухолей яичников у беременных и родильниц / Л. С. Логутова, А. А. Попов, В. А. Петрухин и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2007. № 2. - С. 65-67

51. Озерская, И. А. Ультразвуковая диагностика опухолей яичников / И. А. Озерская, М. И. Агеева // Ультразвуковая и функцион. диагностика. -2005.-№ 4.-С. 111-127.

52. Пестрикова, Т.Ю.Тактика ведения беременных женщин с опухолями и опухолевидными образованиями репродуктивной системы / Т.Ю.Пестрикова, Е.А. Юрасова, И.В.Юрасов //Проблемы репродукции : спец.выпуск.- М., 2007,- С. 123.

53. Петрова Н.Г. Проблемы и основные направления совершенствования оказания медицинской помощи больным с новообразованиями женской половой системы /Н.Г. Петрова, М.В. Окулов, Э.В. Комличенко // Акушерство и гинекология. 2009. - № 2 - С. 57-60.

54. Подзолкова Н.М., Львова А.Г., Зубарев А.Р. и др. Дифференциальная диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников: клиническое значение трехмерной эхографии // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. - Т. 8, № 1. С. 7-16.

55. Подзолкова, Н.М. 3-D навигация как метод предоперационной диагностики опухолей яичников / Н.М. Подзолкова,

56. A.Р. Казачков, В.Б. Осадчев // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». -М., 2006.-С.483.

57. Пономарев, В.В. Опыт лапароскопического лечения пациенток с опухолями и опухолевидными образованиями яичников /

58. B.В. Пономарев, A.A. Жуйко, В.В. Артюшков, Э.В. Баширов // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. G.455-456.

59. Практическая гинекология: Под редакцией В. И. Кулакова, В. Н. Прилепской — Москва, МЕДпресс-информ, 2008 г.- 760 с.

60. Радзинский, В.Е. Реабилитация репродуктивной системы после хирургического лечения доброкачественных образований яичников / В.Е. Радзинский, А.О. Духин // Трудный пациент. 2006. Т. 4, №2.1. C.10-15.

61. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М.: Медиа-Сфера, 2003. 312 с.

62. Роль молекулярно-биологических факторов в патогенезе опухолей яичников и выборе объема хирургического вмешательства / И.Б. Манухин, Н.Е. Кушлинский, М.М. Высоцкий и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - № 3. - С. 27-32.

63. Савельева, Г. М. Диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников / Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко, А. А. Соломатина и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2005. № 6. - С. 5361.

64. Серов В.Н. Гинекологическая эндокринология / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская, Т.В. Овсянникова. М.: МИА, 2006. 520 с.

65. Сидорова, И. С. Доброкачественные и пограничные опухоли яичников : учеб. пособие. / И. С. Сидорова, С. А. Леваков. М.: МИА, 2006,- 72 с.

66. Сидорова, И. С. Эндометриоз тела матки и яичников / И. С. Сидорова, Е. А. Коган, A. JI. Унанян. М., 2007. 30 с.

67. Сидорова, И.С. Руководство по акушерству/И.С.Сидорова,

68. B.И.Кулаков, И.О.Макаров.- М.: Медицина, 2006.- 847с.

69. Сирота О.М. Оптимизация хирургической помощи пациенткам с геморрагической формой апоплексии яичника / О.М. Сирота, А.П. Момот, Н.И Фадеева // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. -Т. 9, № 3. - С. 58-62.

70. Сирота, О.М. Оптимизация хирургической помощи пациенткам с геморрагической формой апоплексии яичника / О.М. Сирота, А.П. Момот, Н.И Фадеева // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. Т. 9, №3. — С.58-62.

71. Соломатина A.A., Михалева Л.М., Тюменцева М.Ю. и др. Определение значимости УЗИ с ЦДК в диагностике теком яичников: материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». М., 2009. - С. 44-45.

72. Соломатина, A.A. Трехмерная эхография в диагностике эндометриоза яичников / A.A. Соломатина, О.В. Шабрина, О.В. Братчикова, Д.А. Сафронова // Материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». — М., 2009.1. C.45.

73. Соломатина, A.A. Яичниковые образования во время беременности. / A.A. Соломатина, П.А.Клименко, H.A. Магнитская, О.В. Братчикова, Д.А. Сафронова // «Курортные ведомости» № 2 (47) 2008 С. 132133.

74. Солопова А.Г., Иванов А.Е., Сдвижков A.M. и др. Значение опухолевых маркеров в диагностике пограничных опухолей яичников: материалы X Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2009. - С. 412.

75. Стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями яичника : утв. приказом Минздравсоцразвития России от0203.06 № 131 // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2006. № 11. -С. 14-20.

76. Стандарт медицинской помощи больным с перекручиванием яичника, ножки яичника и маточной трубы: утв. приказом Минздравсоцразвития России от 25.09.06 № 681 // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2006. № 9. - С. 88-89

77. Стандарт медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника: утв. приказом Минздравсоцразвития России от 25.09.06 №* *675 //Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2006. № 9. - С. 7677.

78. Стрижаков А.Н., Кушлинский Н.Е., Тимохина Е.В., Тарабрина Т.В. Роль ангиогенных факторов роста в прогнозировании плацентарной недостаточности. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009, том 8, №4, стр 5-11.

79. Стрижаков, А.Н. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, И.В.Игнатенко // Учебное пособие. Гриф УМО по медицинскому образованию Медицина, 2010.с.936.

80. Сухих, Г.Т. Репродуктивное здоровье / Г.Т.Сухих, Л.В. Адамян // Материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». М., 2009. С.5-8.

81. Тер-Овакимян, А.Э. Состояние репродуктивного здоровья женщин после оперативного лечения доброкачественных кист яичника/ А.Э. Тер-Овакимян, Л.Д. Оразмурадова // Казан, мед. журнал. 2008. Т. 89, № 2. -С. 166-168.

82. Торчинов, A.M. Клинико-лабораторная оценка состояния фето-плацентарного комплекса при гестозе / А.М.Торчинов //Проблемы репродукции : спец. выпуск.- М., 2008.- С. 142.

83. Федоров, И.В. Лапароскопическая хирургия и ее последствия на фоне беременности (обзор литературы) / И!В. Федоров,

84. М.И. Мазитова// Эндоскопическая хирургия, 2010. №5. С.59-62.

85. Фильгус, Т.А. Опухоли и опухолевидные образования яичников в различные возрастные периоды. Диагностика. Тактика: учебно-методические рекомендации / Т.А.Фильгус, В.Ф.Игошев,-Тюмень, 2008.- 13с.

86. Чекалова, М. А. Ультразвуковая диагностика муцинозных новообразований яичников / М. А. Чекалова, И. А. Горелова, И. В.

87. Поддубная, М. А. Шабанов , // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. № 3. - С. 36-42.

88. Чиссов В. Новые возможности онкологов / В. Чиссов, Е. Новикова, А. Шевчук // Современные медицинские технологии. 2009. - № 2. - С. 54-56.

89. Яичниковые образования во время беременности / A.A. Со-ломатина, П.А. Клименко, H.A. Магнитская и др. // «Курортные ведомости». 2008. - № 2 (47). - С. 132-133.

90. Abenhaim, II Ovarian cancer risk in relation to medical visits, pelvic examinations and type of health care provider / H.A. Abenhaim, L. Titus-Emstoff, and D.W. Cramer // Can. Med. Assoc. J. 2007. №176. - P.941 -947.

91. Adamsbaum С., Metsdagh P., Andre C. et al. Cystic ovarian pathology excepting genital activity // J-Radiol. 2000. - V. 81, № 12. - P. 17891797.

92. Agostini, A. In situ methotrexate injection for treatment of reccurent endometriotic cysts / A. Agostini, T. De Lapparent, E. Collette // Eur J Obstet Reprod Biol.-2007.-Vol. 130, №l.p,129-131.

93. Aiman. J. Pelvic pain in women / J. Aiman, J.P. Forney, C.R. Parker et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. Vol.128, N 5. - P. 566-570.

94. Alborzi S., Zarei A., Alborzi S. et al. Management of ovarian endometrioma //Clin. Obstet. Gynecol. 2006. V.49, №3. - P.480-491.

95. Alcázar, J. Is expectant management of sonographically benign adnexal cysts an option in selected asymptomatic premenopausal women? / J. Alcázar, G. Castillo, M. Jurado, and G. Garcia // Hum. Reprod., — 2005- 20: P.3231-3234.

96. Alcázar, J.L. Three-dimensional power Doppler vascular sonographic sampling for predicting ovarian cancer in cystic-solid and solidvascularized masses. / J.L. Alcázar, D.Rodriguez // J Ultrasound Med, 2009.-№28. P.275-81.

97. Anders, J. Urgency of Evaluation and Outcome of Acute Ovarian Torsion in Pediatric Patients / J.F. Anders and E.C. Powell // Arch Pediatr Adolesc Med, -2005,- 159: P.532 535.

98. Arora Devendrá, Bhattacharyya T.K., Kathpalia S.K. et al. Acute Abdomen in Gynaecological Practice // MJAFI. 2005. V.61. - P.66-70.

99. Avecillas, J Ovarian hyperstimulation syndrome / J. Avecillas, T. Falcone, A. Arroliga // Crit Care Clin. 2004. Vol.20. - P.679-695.

100. Azziz, R. Controversy in clinical endocrinology: diagnosis of polycystic ovarian syndrome: the Rotterdam criteria are premature / R.Azziz // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. Vol.91, №3. - P.781-785.

101. Benaglia, L. Endometriotic ovarian cysts negatively affect the rate of spontaneous ovulation / L. Benaglia, E. Somigliana, P. Vercellini, A. Abbiati, G. Ragni, andL. Fedele//Hum. Reprod., 2009,- 24: P.2183 2186.

102. Bennet G.L., Slywotzky C.M., Giovanniello G. Gynecologic causes of acute pelvic pain: spectrum of CT findings // Radiographics. 2002, Jul-Aug. - V. 22, №4.-P. 785-801.

103. Bischof, A. Measurement of Glycodelin A in Fluids of Benign Ovarian Cysts, Borderline Tumours and Malignant Ovarian Cancer / A. Bischof, V. Briese, D. Richter, C. Bergemann, K. Friese and U.Jeschke // Anticancer Res, -2005. 25: P.1639- 1644.

104. Bloom, R. Paratubal Cyst With Isolated Torsion of the Fallopian Tube / R.K.Bloom and S. Larusso // Journal of Diagnostic Medical Sonography, -2009.-25: 58-61.

105. Bornstein, E. Acute Progression of a Unilateral Fetal Ovarian Cyst to Complex Bilateral Cysts Causing Acute Polyhydramnios / E.Bornstein, Y.Barnhard, A.Ferber, P.Segarra, and M.Y. Divon // J. Ultrasound Med., 200625: P. 523 -526.

106. Brain, O. Markedly elevated CAI9-9 associated with benign ovarian cyst and ascites / O.Brain, L. Brown, S. Suvarna, and R.Chapman // BMJ Case Reports, 2009.- 2009: bcrl 120081219.

107. Brosi N., Deckardt R. Endoscopic surgery in patients with borderline tumor of the ovary: a follow-up study of thirty-five patients //J Minim Invasive Gynecol.- 2007. Sep-Oct; №14(5). P. 606-9.

108. Brun G. Les douleurs pelvinnes et la coelioscopie / G. Brun, S. Guiqnot//Bordeaux Med. -2008.-Vol. 15, No 11.-P. 1351-1356.

109. Brun J.L., Cortez A., Rouzier R. et al. Factors influencing the use and accuracy of frozen section diagnosis of epithelial ovarian tumors //Am J Obstet Gynecol.- 2008. № 199(3). P. 244.el-7.

110. Cadron I., Amant F., Van Gorp T. et al. The management of borderline tumours of the ovary //Curr Opin Oncol.- 2006. Sep, №18(5). P. 488-93.

111. Cadron I., Amant F., Van Gorp T. et al. The management of borderline tumours of the ovary //Curr Opin Oncol. 2006. Sep;№18(5). - P. 488-93.

112. Cadron I., Leunen K., Van Gorp T. et al. Management of borderline ovarian neoplasms //Clin Oncol. 2007. Jul 10; №25(20). - P. 2928-37.

113. Celik A., Ergun O., Aldemir H. et al. Long-term results of conservative management of adnexal torsion in children // J. Pediatr. Surg. 2005. V.40, №4. - P.704-708.

114. Chang, H. Pearls and Pitfalls in Diagnosis of Ovarian Torsion / H.C. Chang, S.Bhatt, and V.S. Dogra//RadioGraphics, Sep 2008; 28: 1355 1368.

115. Chang, H. Pearls and Pitfalls in Diagnosis of Ovarian Torsion / H.C. Chang, S.Bhatt, and V.S. Dogra//RadioGraphics, Sep 2008; 28: 1355 1368.

116. Clarke, L. Acoustic Streaming in Ovarian Cysts / Lisa Clarke, Andrew Edwards, and Karen Pollard // J. Ultrasound Med., 2005. 24: P.617 -621.

117. Clarke, L. Acoustic Streaming in Ovarian Cysts / Lisa Clarke, Andrew Edwards, and Karen Pollard // J. Ultrasound Med., 2005. 24: P.617 -621.

118. Collins, S Ovarian cysts in pregnancy / S.Collins, S.Arulkumeran, K.Hayes, S. Jackson, and L. Impey // Oxford Handbook of Obstetrics and Gynaecology, 2008,- 2: med-9780199227242-div 1-232.

119. Collins, S Ovarian cysts in pregnancy / S.Collins, S.Arulkumeran, K.Hayes, S. Jackson, and L. Impey // Oxford Handbook of Obstetrics and Gynaecology, 2008.- 2: med-9780199227242-div 1-232.

120. Colomer, A.T. Laparoscopic treatment and staging of early ovarian cancer. / A.T. Colomer, A.M.Jimenez, M.I. Bover Barcelo // J Minim Invasive Gynecol. 2008.- 15(4):414-419

121. Complications of laparoscopic surgery for benign ovarian cysts / I.H. Lok, D.S. Sahota, M.S. Rogers et al. // J-Am-Assoc-Gynecol-Laparosc. -2000. V. 7, № 4. - P. 529-534.

122. Condon, J. T. The spectrum of fetal abuse in pregnant women // J. nerv. ment. Dis. 1986. -V. 174, N 9. - P. 509-516.

123. Conforti, A. Fetal ovarian cysts management and ovarian prognosis: a report of 82 cases. / A.Conforti, C.Giorlandino, P.Bagolan. II Pediatr Surg. -2009,-;44(4):P. 868.

124. Dai S.Y., Hata K., Inubashiri E. et al. Does three-dimensional power Doppler ultrasound improve the diagnostic accuracy for the prediction of adnexal malignancy? //J Obstet Gynaecol Res. 2008. Jun;34(3). - P. 36470.

125. Decker A. Culdoscopy: a new method in diagnosis of pelvic disease / A. Decker, T. Cherry // Am. J. Surg. 2004. Vol. 12, No. 81. - P.20-30.

126. Demirol A., Guven S., Baykal C. et al. Effect of endometrioma cystectomy on I VF outcome: a prospective randomized study // Reprod. Biomed Online. 2006. V.12, №5. p.639-643.

127. Dilek U., Pata O., Tataroglu C. et al. Excision of endometrioid cyst wall may cause loss of functional ovarian tissue // Fertil. Steril. 2006. -V.85, №3. P.758-760.

128. Exacoustos C., Romanini M.E., Rinaldo D. Preoperative sonographic features of borderline ovarian tumors. Ultrasound Obstet Gynecol 2005; 25: 50-9.

129. Fauvet R., Boccara J., Dufournet C. et al. Laparoscopic management of borderline ovarian tumors: results of a French multicenter study //Annals of Oncology. 2005. №16(3). - P. 403-410.

130. Fleischer A.C., Andreotti R.F. Color Doppler sonography in obstetrics and gynecology //Expert Rev Med Devices. 2005. Sep;2(5). - P. 605-11.

131. Frattarelli J.L. A prospective analysis of the changes in ovarian morphology during hormonal pituitary suppression before in vitro fertilization // Fertil Steril. 2006. V.86, №3. - P.577.-582.

132. Fruscella E., Testa A.C., Ferrandina G. Ultrasound features of different histopathological subtypes of borderline ovarian tumors Ultrasound Obstet Gynecol 2005;26:644-50.

133. Fujii S., Kinoshita T., Matsusue E. et al.CT and MR imaging of gynecological emergency disease. Nippon Igaky Hoshasen Gakkai Zasshi. -2004, Nov. V. 64, № 8. - P. 533-43.

134. Geomini P.M. Is three-dimensional ultrasonography of additional value in the assessment of adnexal masses? Gynecol. Oncol 2007; 106(1): 1539.

135. Geomini P.M., Kluivers K.B., Moret E. et al. Evaluation of adnexal masses with three-dimensional ultrasonography. Obstet Gynecol 2006; 108:1167-1175.

136. Gomel V. Laparoscopic ovarian surgery in infertility / V. Gomel // Obstet. Gynecol. 2005; Vol: 46, No 1. - P: 47-50:

137. Gramellini D., Fieni S., Sanapo L. et al. Diagnostic accuracy of IOTA ultrasound morphology in the hands of less experienced sonographers //Aust N Z Obstet Gynecol. 2008. Apr, №48(2). - P. 195-201.

138. Grimes D.A., Jones L.B., Lopez L.M. et al. Oral contraceptives for functional ovarian cysts // Cochrane Database Syst Rev.' 2006. №4. -CD006134.

139. Grochal, F. Sonographic Detection of the Ovarian Hyperreactio Luteinalis in Pregnancy / F.Grochal, C. Turner, A.L. Chern, J.Wilters, and P. Jeanty // Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2008 24: P. 369 - 373.

140. Grochal, F. Sonographic Detection of the Ovarian Hyperreactio Luteinalis in Pregnancy / F.Grochal, C. Turner, A.L. Chern, J.Wilters, and P. Jeanty // Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2008 24: P. 369 - 373.

141. Guerriero S., Ajoss S., Garau N. et al. Ultrasonography and color Doppler-based triage for adnexal masses to provide the most appropriate surgical approach. Am J Obstet Gynecol. 2005; 192(2):401-6.

142. Gupta S., Agarwal A., Agarwal R. et al. Impact of ovarian endometrioma on assisted reproduction outcomes // Reprod Biomed Online. 2006.- V.13,№3-P.349-360.

143. Hendriks, W. Peters, and Leon F.A.G. Massuger // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev., 2009,- 18: P. 2176-2181.

144. Herstain A. Culdoscopy- adjung in gynecological diqnosis / A. Herstain // Am. J. Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 69. - P.- 240-248.

145. Houghton, M. AKT question relating to ovarian cysts and tumours / M. Houghton // InnovAiT, 2009 2:P.36.

146. Huang, T. Y. Ovarian cyst torsion in a toddler. / T.Y. Huang, B.H. Lau, L.W. Lin, T.L.Wang, C.F.Chong, C.C.Chen. // Am J Emerg Med. -2009.-27(5):632.el-3.

147. Ignacio E.A., Hill M.C. Ultrasound of the acute female pelvis // J. Ultrasound Q. 2003. - Jun. - V. 19, - № 2. - P. 108-110.

148. Ismail, S. An Evaluation of the Incidence of Right-Sided Ovarian Cystic Teratoma Visualized on Sonograms / S.R. Ismail // Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2005.- 21 :P. 336 342.

149. Ismail, S. An Evaluation of the Incidence of Right-Sided Ovarian Cystic Teratoma Visualized on Sonograms / S.R. Ismail // Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2005.- 21 :P. 336 342.

150. J Ultrasonography for Ovarian Cancer Screening / Z.Roupa, E.Faros, V.Raftopoulos,f G.Tzavelas, E.Kotrotsiou, P.Sotiropoulou, E.Karanikola, E.Skifta, andf' A.Ardavanis // In Vivoj 2004 18: P.831 - 836.S

151. J Ultrasonography for Ovarian Cancer Screening / Z.Roupa, E.Faros, V.Raftopoulos,f G.Tzavelas, E.Kotrotsiou, P.Sotiropoulou, E.Karanikola, E.Skifta, andf A.Ardavanis // In Vivoj 2004 18: P.831 - 836.S

152. Jokublciene L. Does three-dimensional power Doppler ultrasound help in the assessment of adnexal masses? Gynecol Oncol 2007; 106(1): 153-9.

153. Kaaijk E.M. Clinical outcome after unilateral oophorectomy in patients with polycystic ovary, syndrome / E.M. Kaaijk, J'.V. Hamerlynck, J.F. Beek, F. Van der Veen // Hub. Reprod. 1999: Vol. 14, № 4. p. 889-892.

154. Kalu, E. Spontaneous premature ovarian failure: management challenges / E. Kalu, N. Panay // Gynecol Endocrinol. 2008. Vol.24, №5. -P.273-279.

155. Kalu, E. Spontaneous premature ovarian failure: management challenges / E. Kalu, N. Panay // Gynecol Endocrinol. 2008. Vol.24, №5. -P.273-279.

156. Kaya, D. MDCT Findings of Active Bleeding from the Ovarian Cyst Wall / D.Kay a, M.Haliloglu, and M. Karcaaltincaba // Am. J. Roentgenol., -2007.- 188: W392.

157. Kikuchi I., Takeuchi H., Kitade M. et al. Recurrence rate of endometriomas following a laparoscopic cystectomy // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2006. V.85, №9. - P. 1120-1124.

158. Koga, K. Recurrence of ovarian endometrioma after laparoscopic excision / K. Koga, Y. Takemura, Y. Osuga, O. Yoshino, Y. Hirota, T. Hirata, C. Morimoto, M. Harada, T. Yano, and Y. Taketani // Hum. Reprod., 2006 -21: P. 2171-2174.

159. Kolwijck, E. GSTP1-1 in Ovarian Cyst Fluid and Disease Outcome of Patients With Ovarian Cancer / E. Kolwijck, P. Zu'sterzeel, H. Roelofs, J.

160. Koninckx P.R., Kennedy S.H., Barlow D.H. Endometriotic disease: the role of peritoneal fluid // Hum. Reprod. Update 1998. V.4, № 5. -P. 741-751.

161. Koninckx Philippe R. Профилактика послеоперационных спаек / Philippe R. Koninckx, Roger Molinas, Maria Mercedes Binda (пер. с англ. О.JI. Глазковой) // Проблемы репродукции. 2009. - Т. 15, № 3. -С. 26-35.

162. Koninckx, Philippe R: Профилактика послеоперационных спаек / Philippe R. Koninckx, Roger Molinas, Maria'Mercedes Binda (пер. с англ. O.JI. Глазковой) //Проблемы репродукции. 2009! Т. 15, №3. -С.26-35.

163. Kumar, Т. Multiple Ovulations, Ovarian Epithelial Inclusion' Cysts, and It'SMAD Two! / T.R. Kumar // Endocrinology, 2007,- 148: P. 3591 3594:

164. Leblanc E., Querleu D., Narducci F. et al. Laparoscopic restaging of early stage invasive adnexal tumors: a 10-year experience //Gynecol. Oncol. 2004. -Vol.94(3). P. 624-629.

165. Liddle A: Pelvic congestion syndrome: chronic pelvic pain caused by ovarian-and internal iliac varices / A.D.- Liddle and A.H. Davies // Phlebology,-2007.-22: 100- 104.

166. Lukanova, A. Endogenous Hormones and Ovarian Cancer: Epidemiology and Current Hypotheses / A. Lukanova and R. Kaaks // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev., 2005.-. 14: P. 98 107.

167. Maitray, D. The Likelihood Ratio of Sonographic Findings for the Diagnosis of Hemorrhagic Ovarian Cysts / Maitray D. Patel, Vickie A. Feldstein, and Roy A. Filly // J. Ultrasound Med., 2005. 24: P.607 - 614.

168. Masroor, I. Torsion of fallopian tube, fimbrial cyst. /1. Masroor, N.Khan//J Pak Med Assoc. 2008.-58(10)P. 571-573.

169. Matsuzaki, S. Analysis of risk factors for the removal of normal ovarian tissue during laparoscopic cystectomy for ovarian endometriosis / S. Matsuzaki, C. Houlle, C. Darcha, J. Pouly, G. Mage, and M. Canis // Hum. Reprod., 2009,- 24: P. 1402 1406.

170. Mazouni C., Bretelle F., Menard J.P. et al. Diagnosis of adnexal torsion and predictive factors of adnexal necrosis // Gynecol. Obstet. Fertil. 2005. V.33, №3. - P.102-106.

171. Metindir, J. Ovarian Cyst Formation in Patients Using Tamoxifen for Breast Cancer / J. Metindir, S. Asian, and G. Bilir // Jpn. J. Clin. Oncol., 2005. -35: -P.607-611.

172. Metindir, J. Ovarian Cyst Formation in Patients Using Tamoxifen for Breast Cancer / J. Metindir, S. Asian, and G. Bilir // Jpn. J. Clin. Oncol., 2005.-35:-P.607- 611.

173. Monaghan, H. Targeting the use of ovarian cyst aspirate cytology / H Monaghan and A Al-Nafussi // J. Clin: Pathol., 2004,- 57: P. 1232.

174. Monaghan, H. Targeting the use of ovarian cyst aspirate cytology / H Monaghan and A Al-Nafussi // J. Clin: Pathol., 2004,- 57: P. 1232.

175. Moran, B.J. Adhesion-related'small bowel obstruction / B.J. Moran // Colorectal Dis 2007. Vol.9, №2. - P.39-44.

176. Moran, B.J. Adhesion-related'small bowel obstruction / B.J. Moran // Colorectal Dis 2007. Vol.9, №2. - P.39-44.

177. Mui M.P., Tarn K.F., Tarn F.K., Ngan H.Y. Coexistence of struma ovarii with marked ascites and elevated CA-125 levels: case report and literature review. Arch Gynecol Obstet. 2009; 279(5):753-7.

178. Murdoch, W. Pathogenic Reactions of the Ovarian Surface Epithelium to Ovulation, Dimethylbenzanthracene, and Estrogen are Negated by Vitamin E / W.J. Murdoch, E.A. Van Kirk, and Y. Shen // Reproductive Sciences, 2008 15: P. 839 - 845.

179. Murdoch, W. Pathogenic Reactions of the Ovarian Surface Epithelium to Ovulation, Dimethylbenzanthracene, and Estrogen are Negated by Vitamin E / W.J. Murdoch, E.A. Van Kirk, and Y. Shen // Reproductive Sciences, 2008 15: P. 839 - 845.

180. Murdoch. W.J. Carcinogenic Potential of Ovulatory Genotoxicity / WJ.Murdoch. // Biol Reprod, 2005. 73:- P.586 - 590.

181. Myers ER, Bastain LA, Havrilesky L J et al. Management of adnexal mass. AHRQ Publication No. 06-E004.2006.

182. Nappi, C. Prevention of adhesions in gynaecological endoscopy / C. Nappi, S.A. Di Spiezio, E. Greco, M. Guida, S. Bettocchi, G. Bifulco // Human Reproduction Update. 2007. №13. - P.379-394.

183. Nappi, C. Prevention of adhesions in gynaecological endoscopy / C. Nappi, S.A. Di Spiezio, E. Greco, M. Guida, S. Bettocchi, G. Bifulco // Human Reproduction Update. 2007. №13. - P.379-394.

184. Odegaard E., Staff A.C., Langebrekke A. et al. Surgery of borderline tumors of the ovary: retrospective comparison of short-term outcome after laparoscopy or laparotomy //Acta Obstet Gynecol Scand. 2007. -№86(5). P. 620-6.

185. Okamoto, S. Mesenchymal to epithelial transition in the human ovarian surface epithelium focusing on inclusion cysts. / S.Okamoto,

186. A.Okamoto, T. Nikaido, M.Saito, M.Takao, et all. // Oncol Rep. 2009.-21(5):1209-14.

187. Okamoto, S. Mesenchymal to epithelial transition in the human ovarian surface epithelium focusing on inclusion cysts. / S.Okamoto,

188. A.Okamoto, T. Nikaido, M.Saito, M.Takao, et all. // Oncol Rep. 2009.21 (5): 1209-14.

189. Olive, D.L. Optimizing gonadotropin-releasing hormone agonist therapy in women with endometriosis/ D.L. Olive // Treat Endocrinol. 2004. -Vol.2, №3.-P.83-89.

190. Paladini D., Vassallo M., Sglavo G., Nappi C. Struma ovarii associated withhyperthyroidism, elevated CA 125 and pseudo-Meigs syndrome may mimic advanced ovarian cancer. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008;32(2):237-8.

191. Palomba S., Zupi E., Russo T. et al. Comparison of two fertility-sparing approaches for bilateral borderline ovarian tumours: a randomized controlled study //Human Reproduction. 2007. 22(2). - P. 578-585.

192. Phillips J. Laparoscopic procedures. The American association of gynecologic laparoscopist membership survey for 1999 / J. Phillips, J. Nayak,

193. B. Hulka, J. Hulka et al // J. Reprod. Med. 2007. Vol. 18, No 5. - P. 227-240.

194. Pidigandla. P.S. Lethal outcome after percutaneous aspiration of a I > ; presumed ovarian cyst in a neonate. / P.S. Puligandla. J.M. Labcrge // Semin i ' Pediatr Surg. 2009.- 18(2): 119-21.

195. Piver M.S. The value of pretherapy. Peritoneoscopy in localized ovarian cancer / M.S. Piver, L.C. Lopes, G.R. Xynos, X.K. Lopere et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. Vol. 127, No 3. P.300.

196. Postmenopausal Bleeding and a Cystic Ovarian Mass // R.T. Penson, D. Sahani,l: . andD.A. Bell //N. 1-ngl. J. Med., 2004,- 351 :P. 2531 -2538. . *'

197. Prakash, A. The. management: of ovarian cysts; in premenopausal:! womenr/-A';Erakash'i'.Tv.M;.andi.W. Eedger-//.©bstet.Gynaecol!;(Iidnd); 2004z— 6:,« P. 12- 15. \, .

198. Ragni G., Somigliana E., Benedetti F. et al. Damage to ovarian reserve associated with laparoscopic excision of endometriomas: a quantitative rather than a qualitative injury // Am. J. Obstet. Gynecol. 2005. V.193, №6. -P.1908-1914.

199. Reding, D. Prevalence, incidence and; naturalhistory of simple ovariancysts within the context of a large cancer screening trial / D. Reding, M. Fouad, L.

200. Reding, D. Prevalence, incidence and; naturalhistory of simple ovariancysts within the context of a large cancer screening trial / D. Reding, M. Fouad, L.

201. Roupa, Z Serum CA 125 Combined with Transvaginali.

202. Rouzier R., Pomel C. Update on the role of laparoscopy in the treatment of gynaecological malignancy //Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2005. -Vol. 17(1). -P.777-782.

203. Sladkevicius P., Jokubkiene L., Valentin L. Contribution of morphological assessment of the vessel tree by three-dimensional ultrasound to a correct diagnosisof malignancy in ovarian masses. Ultrasound Obstet Gynecol 2007; 30: 874-882.

204. Stelmachow J., Spiewankiewicz B. Possibilities and limitation of endoscopic procedures in oncological gynaecology //Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2005. -Vol. 26(1). -P.21-23.

205. Testa A.C., Does quantitative analysis of three-dimensional power Doppler angiography have a role in the diagnosis of malignant pelvic solid tumors? A preliminary study. Ultrasound Obstet Gynecol 2005; 26(1): 67-72.

206. Testa A.C., Mancari R., Legge Di. The «lead, vessel»: a vascular ultrasound feature of metastasis in the ovaries. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008; 31:218-22.

207. The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine Endometriosis and infertility // Fertil Steril. 2006. V.86, Suppl 5. -SI 56-160.

208. Tinelli F.G., Tinelli R., La Grotta F. et al. Pregnancy outcome and recurrence after conservative laparoscopic surgery for borderline ovarian tumors //Acta Obstet Gynecol Scand. 2007. №86(1). - P. 81-7.

209. Valentin L., Ameye L., Testa A.C. Ultrasound characteristics of different types of adnexal malignancies. Gynecol Oncol 2006; 102:41-8.

210. White M., Stella J. Ovarian torsion: 10-year perspective // Emerg. Med. Australas. 2005. V.17, №3. - P.231-237.

211. Xiaoman D., Jinhua L., Jinghe L. et al. Evaluation of surgery in simple ovarian cysts // Chin. Med. Sei. J. 2003. V. 18, №2. - P.93-96.

212. Yazbeck C., Madelenat P., Sifer C. et al. Ovarian endometriomas: Effect of laparoscopic cystectomy on ovarian response in IVF-ET cycles // Gynecol. Obstet. Fertil. 2006. V.34, №9. -P.808-812.

213. Kroon, C. Sonographic assessment of non-malignant ovarian cysts: does sonohistology exist? / C.D. de Kroon, H.A.G.M. van der Sandt, J.C. van Houwelingen, and F.W. Jansen // Hum. Reprod., -2004,- 19: P.2138 2143.