Особенности течения беременности, родов и перинатальных исходов у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Мирзоева, Адиба Бозоровна

• Мирзоева, Адиба Бозоровна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мирзоева, Адиба Бозоровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Современные методы диагностики, лечения доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников при беременности (обзор литературы).

1.1. Частота, структура и этиопатогенез доброкачественных новообразований яичников.

1.2. Особенности течения беременности у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.

1.3. Современные методы диагностики доброкачественных ' опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных.

1.4. Оперативное лечение доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников при беременности.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. Результаты обследования беременных с доброкачественными новообразованиями яичников.

3.1. Ультразвуковая диагностика опухолей яичников.

3.2. Доплерометрические показатели гемодинамики фетоплацентарной системы беременных с ДОЯ и ООЯ.

3.3. Определение опухолевых маркеров (СА-125).

ГЛАВА 4. Течение гестационного процесса у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников. Тактика ведения беременных с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.

4.1 .Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.

4.2. Оперативное лечение доброкачественных новообразований яичников.

4.3. Методы родоразрешения.

4.4. Перинатальные исходы у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.

4.5. Морфологическое исследование оперативно удаленных доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников.

4.6. Гистологическая характеристика плацент у обследованных женщин.

4.7. Алгоритм обследования и ведения беременных с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности течения беременности, родов и перинатальных исходов у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников»

Актуальность исследований. В последние годы отмечается рост опухолей и опухолевидных образований яичников, причем наиболее часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста, составляя 10-25%, от общего числа опухолей репродуктивной системы [Кулаков В.И. и соавт., 2005; Новикова Е.Г. и соавт., 2007; Bamberger et al., 1997]. В современной практической и научной медицине, одной из важных акушерских и гинекологических проблем являются гинекологические заболевания на фоне которых у женщин наступает беременность [Адамян JI.B., 2007; Бахидзе Е.В., 2004]. Патология опухолевого процесса с локализаций в матке и яичниках представляет проблему для дальнейшего прогрессирования беременности и исхода родов. Наличие опухолей и опухолевидных образований в большинстве случаев не препятствует наступлению и прогрессированию беременности, однако способствует возникновению осложнений, таких как угроза прерывания, перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы, которое нередко требует неотложного оперативного вмешательство [Адамян JI.B., Серов В.Н., 2002; Гус А.И., 2003; Ueda М., 2003]. Доброкачественные опухоли (ДОЯ) и опухолевидные образования яичников (ООЯ) в большинстве случаев протекают без ярко выраженных клинических проявлений и у многих женщин диагноз впервые устанавливается при обращении беременной к акушеру-гинекологу на учет, либо при проведении обязательного эхографического исследования в первом триместре беременности. С внедрением в современный стандарт исследования беременных УЗИ-диагностики, частота выявления новообразований яичников возросла и составляет 1-3 случая на 1000 беременных женщин [Духина Г.А., 2001]. Во время беременности наличие ДОЯ и ООЯ у женщин может, с одной стороны, инициировать развитие тяжелых осложнений, таких, как перекрут кисты яичника, разрыв капсулы кисты, возможность малигнизации, а с другой стороны - оказывать неблагоприятное влияние на течение беременности (сдавление органов малого таза, возникновение механического препятствия в родах для плода) [Короткович А.Г., 2010; Краснопольский В.И., 2002]. Значительная частота угрозы прерывания беременности в литературе отмечается в I и II триместре беременности в 43,8% - 77,7% случаев [Мананникова Т.Н., 2001].

Одной из важных акушерских проблем введения беременности у женщин при ДОЯ и ООЯ является выбор тактики лечения данной патологии. Часто на основание динамической УЗИ-диагностики, не представляется возможным дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных или пограничных [Мананникова Т.И., 2001; Никифоровский Н.К., 2002]. Частота случаев, требующих экстренного оперативного лечения, составляет, по данным ряда авторов, 6,5% - 50% [Адамян JI.B., 2005]. В то же время целесообразность планового оперативного лечения неосложненных ДОЯ и ООЯ, диагностированных на ранних этапах беременности, остается дискутабельным [Schmeler K.M., 2005; Мананникова Т.И., 2001]. Вместе с тем, вопросы тактики обследования, введения беременности, необходимости оперативного лечения опухолей и опухолевидных образований во время беременности, введения родов, послеродового периода остаются малоизученным. Вышеуказанное определило цель настоящего исследования.

Целью исследования является изучение течения гестационного процесса и перинатальных исходов у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников и разработка оптимальной тактики ведения беременности и родов.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту осложнений беременности, родов, перинатальной патологии и состояние фетоплацентарного комплекса у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников.

2. Установить клинические проявления осложнений и морфологические особенности доброкачественных новообразований яичников у беременных женщин.

3. Разработать комплексные мероприятия по оптимизации тактики ведения беременности, родов и оперативного вмешательства при осложнении доброкачественных новообразований яичников.

Научная новизна

У женщин с доброкачественными новообразованиями яичников установлена высокая частота осложнений гестационного процесса в виде эктопической беременности, угрозы прерывания беременности, самопроизвольного аборта.

Выявлена высокая частота оперативного вмешательства во время беременности и родов у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников.

При динамической допплерометрии нарушений кровотока маточно-плацентарно-плодового комплекса у беременных с доброкачественными новообразованиями яичников не выявлены, что указывает на отсутствие отрицательного влияния ДНЯ на функцию ФПС.

У женщин с доброкачественными новообразованиями яичников при проведении ЦДК выявлены достоверные изменения показателей кровотока (СДО и ИР) в маточных и яичниковых артериях, однако полученные данные не превышали нормативных показателей.

Выявлены статистически высокие значения концентрации онкомаркера СА-125 в крови у беременных с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников, которые находились в диапазоне колебаний нормативных величин. После удаления ДОЯ отмечено достоверное снижение содержания СА-125.

Установлено, что основным осложнением доброкачественных новообразований яичников у беременных женщин является перекрут ножки кисты.

Патогистологическим методом подтверждено, что наиболее частой формой ДНЯ является эпителиальные опухоли.

Разработан алгоритм обследования и ведения беременных с доброкачественными новообразованиями яичников, с оптимизацией оперативного вмешательства при осложнении ДНЯ.

Практическая значимость

Беременные женщины с доброкачественными новообразованиями яичников отнесены к группе риска по возникновении осложнений связанных с беременностью, родами и опухолями яичников. Оперированные и неоперированные беременные женщины с доброкачественными новообразованиями яичников нуждаются в проведении гормональной терапии дюфастоном до 18 недель беременности. Установлено, что основным осложнением ДНЯ при беременности является перекрут ножки кисты, который определяет показание к оперативному лечению доброкачественных опухолей яичников у беременных женщин. Своевременная диагностика и лечение ДНЯ у беременных женщин способствует снижению частоты осложнений беременности и родов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У беременных женщин с доброкачественными новообразованиями яичников установлена высокая частота осложнений гестационного процесса в виде эктопической беременности, угрозы прерывания беременности, самопроизвольных абортов и преждевременных родов.

2. Установлены клинические проявления осложнений доброкачественных опухолей яичников у беременных женщин в виде перекрута ножки кисты, являющиеся показанием к оперативному вмешательству при гестационном процессе.

3. Оптимизирование тактики ведения беременности и родов у женщин с доброкачественными новообразованиями яичников путем своевременной диагностики и лечения (консервативное, оперативное), способствует снижению осложнений беременности, прогрессированию беременности и благополучному исходу родов.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследований внедрены в деятельность клиники ТНИИ АГиП - отделение гинекологии, родильное отделение и отделение патологии беременных, в практику работы ЦРБ Восейского района, Городского родильного дома Хатлонской области г. Куляб, Областного родильного дома г. Куляб, ЦРБ Шураабадского и Дангаринского районов.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, из них 2 в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

Апробация работы

Материалы работы доложены и обсуждены на V съезде акушеров-гинекологов и неонатологов Республики Таджикистан (Душанбе, 2010), Республиканской конференции молодых ученых и специалистов (Душанбе,

2011), межклинической заседании Ученого совета НИИ АГиП (Душанбе,

2012).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 125 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы описания материала и методов, двух глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендации и списка литературы. Работа иллюстрирована 18 таблицами и 4 рисунками. Библиография включает 192 источников, из них 158 на русском языке и 34 на иностранном языках.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Мирзоева, Адиба Бозоровна

выводы

1. Установлена высокая частота осложнений гестационного процесса у беременных с доброкачественными новообразованиями яичников, в виде внематочной беременности (41%), угрозы прерывания беременности (45,9%), СПВ (9%) и преждевременных родов (15%).

2. Доказано отсутствие нарушения кровотока в маточно-плодово-гшацентарном комплексе у беременных с доброкачественными новообразованиями яичников при динамической допплерометрии.

3. Выявлено, что основным показанием для оперативного лечения доброкачественных опухолей яичников во время беременности и родов является перекрут ножки кисты (40%).

4. Патогистологическая характеристика удаленных опухолей яичников соответствовали эпителиальным опухолям (66,1%), герминогенным опухолям (24,2%), эндометриоидным кистам (4,8%), фолликулярной кисты (4,9%) и кисты желтого тела (95,1%).

5. Оптимизирована тактика ведения гестационного процесса оперированных и неоперированных беременных с доброкачественными новообразованиями яичников.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Беременные женщины с доброкачественными новообразованиями яичников относятся к группе риска по развитию осложнений беременности, родов и опухолевого процесса.

2. Оперированные и неоперированные беременные с доброкачественными новообразованиями яичников нуждаются в проведение гормональной терапии (дюфастон) до 18 недель беременности, традиционно-сохраняющей терапии и своевременном оперативном вмешательстве при осложнении опухолевого процесса.

3. Беременные с доброкачественными новообразованиями яичников нуждаются в динамическом наблюдении с целью своевременной диагностики и лечении осложнений беременности, родов и опухолевого процесса.

4. Прегравидарное удаление доброкачественных опухолей яичников является профилактикой осложнений связанное с беременностью, родов и опухолевого процесса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мирзоева, Адиба Бозоровна, 2012 год

1. Абузяров P.P. Особенности качества жизни женщин репродуктивного возраста после овариоэктомии / P.P. Абузяров // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С.309.

2. Абузяров, P.P. Репродуктивная функция женщин после субтотальной овариоэктомии / P.P. Абузяров, O.A. Будник // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. - С.309-310.

3. Авалиане Х.Д. Оптимизация хирургического лечения доброкачественных опухолей яичников: Метод.рекомендации / Х.Д. Авалиане. М., 2007. -13с.

4. Адамян JI.B. Врожденные кисты яичников у грудных детей / JI.B. Адамян, Е.А. Богданова, С.А. Короткова и др. // Пробл. репродукции. 2006. - №6. -С. 111-115.

5. Адамян JI.B. Лазерная допплеровская флоуметрия у больных миомой матки и доброкачественными опухолями яичников / Л.В. Адамян, Т.Ю. Смольнова, В.В. Сидоров // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - №5. - С. 34-39.

6. Адамян Л.В Хирургическое лечение опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных с использованием современных технологий / Л.В. Адамян, Л.Е. Мурашко, Е.Л. Романова // Проблемы репродукции. 2005. - №3. - С.60-64.

7. Адамян Л.В. Окислительный стресс и генитальный эндометриоз (обзор литературы) / Л.В. Адамян, E.H. Бургова, М.М. Сонова, A.A. Осипова,

8. К.Н. Арсланян, О.Н. Поддубная // Проблемы репродукции. 2008. - Т. 14, №4. - С.6-9.

9. Адамяи JI.B. Современные технологии в лечении опухолей яичников у девочек / JI.B. Адамян, Е.А. Богданова, Т.М. Глыбина, Е.В. Сибирская // Материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». М., 2009. - С. 140-141.

10. Адамян Л.В. Современный взгляд на проблему эндометриоза / Л.В. Адамян, Е.Л. Яроцкая, В.Д. Чупрынин // Качество жизни. Медицина. Болезни репродуктивной системы. 2004. - №3 (6). - С.21-27.

11. Адамян Л.В. Лечение доброкачественных опухолей гениталий у беременных / Л.В. Адамян, С.А. Мартынов, Е.Л. Романова // Проблемы репродукции: спец.выпуск. М., 2007. - С.48.

12. Адамян Л.В. Лапароскопия при кистах яичника и брюшной полости у девочек: руководство для врачей / Л.В. Адамян, И.В. Поддубный, Т.М. Глыбина, Е.В. Федорова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 104 с.

13. Акчурин P.C., Давыдов М.И., Княжев В.А. и другие. Лапароскопия в гинекологии. М., 2000. - 325 с.

14. Алексеева М.Л. Онкомаркеры, их характеристика и некоторые аспекты клинико-диагностического использования / М.Л.Алексеева // Проблемы репродукции. 2005. - №3. - С.43-45.

15. Андреева E.H. Контрацепция у больных эндометриозом / E.H. Андреева // Трудный пациент. 2006. - Т.4, №2. - С.5-9.

16. Афанасьева Н.В. Акушерская тактика при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести: Автореф. дисс. канд. мед. наук. / Н.В.Афанасьева. М., 2004. - 25с.

17. Афанасьева, Н.В. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести / Н.В. Афанасьева, А.Н. Стрижаков // Вопросы гин., акуш. и перина-тол. 2004. - №3. - С. 1-13.

18. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы. / Айламазян Э.К. // -М.: Медпресс-информ, 2004. 500с.

19. Бабаева Д.О. Особенности гормонального статуса при сочетании миомы матки и доброкачественных опухолей яичников / Д.О. Бабаева // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - №1. - С.324-325.

20. Баженова Л.Г Оценка эффективности стандартных методов диагностики рака яичников / Л.Г. Баженова // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. - С.201-202.

21. Баталова, Г.Ю. Особенности репродуктивной функции женщин после лечения по поводу пограничной опухоли яичника / Г.Ю. Баталова // Российский вестник акуш.-гин. 2004. - №4. - С.23-26.

22. Бахидзе Е.В. Фертильность, беременность и гинекологический рак. -СПб: ДШШ, 2004. 288с.

23. Блинов А.Ю. Случай ультразвуковой диагностики прогрессирующей яичниковой беременности / А.Ю. Блинов, O.A. Гаврикова // Пренатальная диагностика. 2007. - Т.6, №2. - С. 143.

24. Блошинская И.А. Лапароскопический доступ в лечении опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных. / И.А. Блошинская, И.Л. Зверев, С.А. Блошинский // Курортные ведомости. 2008. - №2(47). -С. 56.

25. Богданова Е.А. Опухоли и опухолевидные образования яичников и придатков матки у девочек / Е.А. Богданова, Л.В. Адамян, Т.М. Глыбина, С.А. Короткова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006. -№5.-С. 36-39.

26. Болдогоева И.М. Методы визуализации в диагностике рака яичников / И.М. Болдогоева, С.А. Берзин // Урал. мед. журн. 2007. - №2. - С. 70-75.

27. Борисенко И.И., Кутленкова С.Н. Гигантская и псевдомуцынозная кистома яичников: одно наблюдение.// Журнал акушерства и женских болезней. 2004. - Т.49, №2. - С. 138-139.

28. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. СПб.: Фолиант, 2002. 475с.

29. Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии. 2001. - №3. - С. 173-179.

30. Буланова Т.В. Факторы прогноза возникновения рецидивов рака яичника / Т.В. Буланова, Т.В. Харитонова, И.М. Буланова // Мед. вестн. МВД. -2006. -№1. С. 13-15.

31. Бурдасов В.Н. Значение динамического эхографического наблюдения за больными с кистами яичников в амбулаторных условиях. Дисс. .канд.мед.наук. М., 2000. - 90с.

32. Бурлев В.А. Перитонеальные спайки: от патогенеза к профилактике / В.А. Бурлев, Е.Д. Дубинская, A.C. Гаспаров // Проблемы репродукции. 2009. -Т. 15, №3. - С.36-44.

33. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. / Вихляева Е.М. // М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 399 с.

34. Вороной C.B. Трехмерная трансвагинальная эхография в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников / C.B. Вороной, А.И. Давыдов, М.А. Стрижакова // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С.346-347.

35. Высоцкий М.М. Эпидемиология и факторы риска спорадического рака яичников (обзор литературы) / М.М. Высоцкий, И.Б. Манухин // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008. - №6. - С. 56-59.

36. Гаспаров A.C. Эндоскопия в диагностике и лечении опухолей и опухолевидных образований яичников // Практическое руководство. М.: Медицина, 2000. - 32 с.

37. Гатаулина Р.Г. Состояние репродуктивной системы у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников: Авгореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 2003. 32 с.

38. Гилязутдииова З.Ш., Михайлова М.К. Онкогинекология: Руководство для врачей. М.: «МЕДпресс-информ», 2002. - 383с.

39. Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патология последа / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец. СПб., 2002. - 45с.

40. Григорян К.В. Основные нарушения иммунитета на системном и локальном уровне в генезе бесплодия у женщин с эндометриозом / Григорян К.В. // Дисс. канд.мед.наук. -М., 2000. С. 161.

41. Гус А.И., Серов В.Н., Назаренко Т.А. и др. Современные принципы ультразвуковой, клинической и лабораторной диагностики синдрома поликистозных яичников // Гинекология. 2002. - №2. - С. 44-47.

42. Гутник В. Герминогенные опухоли яичииков. / В. Гутник // Врач. 2004. -№11.-С. 22-26.

43. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. / Демидов В.Н., Зыкин Б.И. // М., 2002. - 108 с.

44. Демидов В.Н. Информативность эхографии в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников / В.Н.Демидов, Р.Г. Гатаулина // Мать и дитя: Мат. 3-го Рос. форума. М., 2001. - С. 337-338.

45. Демидов В.Н. Лапароскопия и эхография в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников у женщин с бесплодием / В.Н. Демидов // Мать и Дитя: Мат: 3-го Рос. форума. М., 2001. - С.53-54.

46. Дергачев А.И., Куликов В.А. Аномалия мочеточника, симулирующая «кисту» левого яичника. // Sonoace international. 2000. - №6. - С. 37-38.

47. Доротенко А.Ю. Ранняя диагностика диффузных изменений паренхимы плаценты в профилактике перинатальной патологии / А.Ю. Доротенко // Пренат. диагностика. 2003. - №2. - С. 283-287.

48. Дрейпер Н. Прикладной регрессионный анализ. Множественная регрессия / Н. Дрейпер, Г.Смит. М.: Диалектика, 2007. - 912с.

49. Дубровина Н.С. Некоторые аспекты этиологии кист яичников / Н.С. Дубровина. М., 2006. - 231с.

50. Дубровина С.О. Некоторые аспекты этиологии кист яичников / С.О. Дубровина // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - №6. -С.9-11.

51. Дудка C.B. Диагностика и лечение маточно-плацентарного кровообращения при артериальной гипертензии у матери: Дисс. канд. мед. наук / С.В.Дудка. Киев, 1990. - 187 с.

52. Духина Т.А. Ультразвуковая допплерометрия в динамике первого триместра беременности: Автореф. дисс.канд. мед. наук / Т.А. Духина. -М., 2001.-24 с.

53. Дячук A.B., Беженарь В.Ф., Шумеко JI.A. и др. Эндовидеохирургическое лечение опухолей и опухолевидных образований яичников // Журнал акуш. и женск. болезней. 2005. - T. LIV. - С.51.

54. Жордания К.И. Состояние и перспективы проблемы рака яичников / К.И. Жордания, В.В. Баринов, Б.О. Толокнов и др. // Вест. Московского онкологического общества. 2001. - №4. - С.4.

55. Заварзина О.О. Стратегия научных исследований и оказания высокотехнологичной медицинской помощи в акушерстве и гинекологии / О.О. Заварзина, Г.Б. Дикке, Р.И. Файзуллин // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2007. - С.648-649.

56. Зыкин Б.И., Буланов М.Н. Опухолевидные образование яичников//В книге: Доплерография в гинекологии. Под редакцией Зыкина Б.И., Медьведева М.В. 1-е издание. - 2000. - С.99-106.

57. Зыкин Б.И. Допплерография в гинекологии / Б.И. Зыкин, М.В. Медведев. -М., 2000.- 123с.

58. Иванова H.JT. Роль плаценты и плацентарного ложа матки в генезе недонашивания беременности: Автореф. дисс. канд. мед. наук / H.JI. Иванова. М., 2002. - 21 с.

59. Иванова В.А. Применение метода двойного дренирования брюшной полости у больных с опухолями яичников / В.А. Иванова, Е.В. Вереникина, О.Г. Кучерявая // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. - С.361-362.

60. Иванова О.Г'. Гемостазиологические нарушения при беременности, осложненной задержкой развития плода / О.Г. Иванова / Проблемы репродукции. 2008. - №3. - С.56-58.

61. Измайлов P.M. Клинико-диагностическое значение цветного доплеровского картирования при новообразованиях яичников. // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002. - Т.1, №1. - С. 52-55.

62. Измайлов P.M. Клиническое значение цветового допплеровского картирования в дифференциальной диагностике новообразований яичников: Автореф. дисс. канд. мед. наук / P.M. Измайлов. М., 2000. -23с.

63. Капустина И.Н. Значение сосудистого фактора в развитии опухолей яичников / И.Н. Капустина, И.С. Сидорова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2003. - №6. - С.27-32.

64. Караиашева E.H. Репродуктивное здоровье пациенток после резекции яичника и односторонней аднексэктомии: Автореф. дисс. канд. мед. наук / E.H. Каранашева. М., 2003. - 19с.

65. Карселадзе А.И. Клинико-морфологическая диагностика опухолей яичников / А.И. Карселадзе. М.: Медицина, 2005. - 64 с.

66. Кержковская Н.С. Объем хирургического вмешательства при гранулезоклеточной опухоли яичников / Н.С. Кержковская, К.И.

67. Жорданина, И.Е. Калистов, O.A. Ануров // Акушерство и гинекология. -2003. -№5. С.36-41.

68. Кира Е.Ф. Амбулаторная оперативная гинекология в современных условиях / Е.Ф. Кира, Е.В. Гамирова, P.P. Хазиахмедова // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. -С.259-260.

69. Клепикова A.A. Оперативные вмешательства на яичниках обоснованная тактика или хирургическая агрессия / A.A. Клепикова, К.Ю. Сагамонова, Т.А. Казанцева // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя». - М., 2007. - С.423-424.

70. Климов С. Современные подходы к диагностике злокачественных опухолей яичников / С. Климов, А. Солопова, А. Солопова // Врач. 2005. -№2. - С. 25-27.

71. Короткевич А.Г. Техника диагностической лапароскопии у беременных / А.Г. Короткевич, JI.A. Злобина, Ю.Ю. Ревицкая // Эндоскоп, хирургия. -2010,-№2.-С. 37-41.

72. Котов Ю.Б. Практические методы статистического анализа медицинских данных / Ю.Б. Котов // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. -Т.7, №3. - С.67-76.

73. Котрикадзе К.А., Сабахтарашвили М.А., Гвенетадзе A.M. Диагностика и лечение фолликулярных кист яичников. // Мед.новости Грузии. 2002. -№5. - С.37-41.

74. Кравцова Г.И. Герминоклеточные опухоли. // В кн.: Опухоли и опухолеподобные процессы у детей / Под ред. Е.Д. Черствого, Г.И. Кравцовой, A.B. Фурманчука. Минск: Асар, 2002. - С. 205-230.

75. Краснопольский В.И. Лапароскопия в диагностике и лечении кист и доброкачественных опухолей яичников у беременных и родильниц / В.И. Краснопольский, Л.С. Логутова, A.A. Попов // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2002. - №6. - С. 65-66.

76. Краснопольский В.И. Хирургическая тактика при сочетании беременности с опухолями половых органов / В.И. Краснопольский, Л.С. Логутова, С.Н. Буянова // Акуш. и гин. 2002. - №5. - С. 41-44.

77. Кудрявцева Л.И., Рязанова Л.К. Якимова H.A. Современные методы диагностики и лечения жидкостных образований малого таза. // Рос.вестн. акушера-гинеколога. 2001.- Т.1, №2. - С.39-41.

78. Кудрявцева Л.И. Значение эпидемиологических и клинических исследований для ранней диагностики, лечения, и профилактики доброкачественных опухолей яичников: Дисс. канд. мед. наук / Л.И. Кудрявцева. Самара, 1998. - 346 с.

79. Кузнецова Е.П. Восстановление репродуктивной функции при кистах яичников после эндоскопических операций в амбулаторных условиях. Дисс.канд.мед.наук. Ижевск, 2001 - 193с.

80. Кузнецова Е.П. Анализ гистологической характеристики объемных образований яичников у оперированных женщин репродуктивного возраста / Е.П. Кузнецова // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. - С.388-389.

81. Кузнецова Е.П. Значение определения онкомаркеров у больных с опухолевидными образованиями: яичников; / Е.П. Кузнецова, К.Г. Серебренникова, Р.З. Халилов // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. - С.276.

82. Кулаков В.И. Изменения репродуктивной системы и их коррекция у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников / В.И. Кулаков, Р.Г. Гатаулина // Проблемы репродукции. 2007. - С.23-26.

83. Кулаков В.И. Изменения репродуктивной системы у женщин с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников. / Кулаков В.И., Гатаулина Р.Г., Сухих Г.Т. // М.: Триада-Х, 2005.-256 с.

84. Кулаков В.И. Лечение доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников. / В.И. Кулаков, С.И. Аскольская // В кн.: Новые технологии в гинекологии. М.: Пантори, 2003. - С.82-84.

85. Кулаков В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция: руководство для врачей / В.И. Кулаков, М.Ф. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник. М., 2004. - 235с.

86. Кулаков В.И. Современная концепция оказания помощи больным с острыми гинекологическими заболеваниями. / В.И. Кулаков, А.С. Гаспаров, А.Г. Косаченко и др. // Акуш и гин. 2006. -№2. - С.45-48.

87. Кулаков В.И. Оперативная гинекология хирургические энергии: руководство / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян. М.: Медицина, 2000. - 384с.

88. Кулинич С.И. Оценка эффективности лечения функциональных кист яичников / С.И. Кулинич, Л.В. Сутурина, Н.И. Николаева // Материалы VIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С.429-430.

89. Ландеховская О.П. В пункции и дренировании патологических очагов органов малого таза у женщин поиск продолжается / О.П. Ландеховская, М.В. Медведев // Ультразвуковая диагностика в акуш., гин. и педиатрии. - 2000. - №4. - С.318-322.

90. Лукьянова Е.В. Роль нарушений формирования ворсинчатого дерева в патогенезе плацентарной недостаточности / Е.В. Лукьянова, И.Н. Волощук //Акуш. и гин. 2009. - №2. - С.34-38.

91. Мананникова Т.Н. Диагностика и лечение доброкачественных опухолей яичников при беременности: Автореф. дисс.канд.мед.наук. -М., 2001. -24 с.

92. Мананникова Т.Н. Тактика ведения Беременных с доброкачественными опухолями яичников. // Рос. вест, акушера-гинеколога. 2001. - Т.1, №2. -С.65-67.

93. Манухин И.Б., Высоцкий М.М., Авалиани Х.Д. Определение доступа и объема оперативного вмешательства при опухолях яичников // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. - №3. - С.27-30.

94. Мерабившили В.М. Злокачественные новообразования в мире, России, Санкт-Петербурге. СПб.: КОСТА, 2007. - 424 с.

95. Меркулова А.Ю., Иванян А.Н., Абузярорв P.P., Ошерова Е.И. Качество жизни женщин после овариоэктомии // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». М.: Издательство «МИК», 2002. - С.260-261.

96. Никифоровский Н.К., Степанького Е.А. Ультразвуковая диагностика и лечение опухолевидных образований яичников // Вестн.смол.мед.акад. -2001. -№1. С. 70-72.

97. Никифоровский Н.К. Случай аспирационного дренирования кисты яичника у плода в III триместре беременности / Н.К. Никифоровский, A.A. Аврамеико // Пренатальная диагностика. 2002. - №1. - С.73-75.

98. Новикова Е.Г. Пограничные опухоли яичников / Е.Г. Новикова, Г.Ю. Баталова. М.: МИА, 2007. - 152 с.

99. Новикова Е.Г. Органосохраняющее лечение в онкогинекологии / Е.Г. Новикова, В.И Чиссов. М.: Видар, 2000. - 112с.

100. Новикова, Е.Г. Повторные лапароскопические операции у больных со злокачественными опухолями яичников начальных стадий / Е.Г. Новикова, H.A. Гришин, В.А. Антипов, A.C. Шевчук // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2005. - № 1. - С.47-51.

101. Особенности динамики уровня CA-125 на этапах лечения и наблюдения за больными с церозным раком яичников. / Сергеева Н.С., Ахмедова С.А., Новикова Е.Г. и др. // Российский онкологический журнал. М., 2003.-№5.-С. 23-25.

102. Ошибки в клинической онкологии / Под. ред. Чиссова В.И., Трахтенберга А.Х. -М., 2001.

103. Павлов Р.В., Аксененко В.А., Криворучко А.Ю., Павленко H.A. Продукция цитокинов лимфоцитами периферической крови больных эпителиальными опухолями яичников // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Вып. 1. - С.37-40.

104. Павлов Р.В., Аксененко В.А., Сельков С.А. Продукция цитокинов мононуклеарными клетками, инфильтрирующими эпителиальные опухоли яичников // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. -Вып.З, Т.2. - С.74-77.

105. Пестрикова Т.Ю. Тактика ведения беременных женщин с опухолями и опухолевидными образованиями репродуктивной системы / Т.Ю. Пестрикова, Е.А. Юрасова, И.В. Юрасов // Проблемы репродукции. -М., 2007.-С. 123.

106. Польякова В.А. Онкогинекология. -М., 2001. 188с.

107. Полякова В.А. Онкогинекология. М.: Медицинская книга, 2001. - 192 с.

108. Применение цветового допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М.: Издательский дом Видар-М, 2002. - 104 с.

109. Пустотина O.A. Альфа-фетопротеин: значение в развитии беременности и прогнозирования осложнений у новорожденного / O.A. Пустотина // Акуш. и гин. 2006. -№3. - С. 15-16.

110. Радзинский В.Е., Духин А.О. Книга Отеч. кисты и доброкачественные опухоли яичников. М.: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов. - 2001. -42с.

111. Радзинский В.Е. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности / В.Е. Радзинский, А.П. Милонов. М., 2004. - 123с.

112. Романова Е.Л. Современные подходы к хирургическому лечению беременных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников / Е.Л. Романова // Российский вест.акуш.-гин. 2007. - №4. - С.43-46.

113. Савельева Г.М., Соломатина A.A., Степанов К.И. Диагностика и терапия яичниковых образований // Практическая гинекология (клинические лекции) / Под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2001. - С.75-88.

114. Савельева Г.М., Соломатина A.A. Степанов К.И. Значение дополнительных методов исследования в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников // Междунар. мед. журнал. -2001. -Т.7, №1. -С.79-84.

115. Савельева Г.М. Опухоли и опухолевидные образования яичников, и их клинические проявления / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. - №5. - С. 63-70.

116. Святозарова И.В. Объём операции на яичниках и качество жизни женщин: Автореф. дисс.канд.мед.наук. СПб, 2002. - 21 с.

117. Святозарова И.В., Фёдорова А.И. Влияние односторонней овариоэктомии на сексуальную функцию и соматическое состояние оперированных женщин. // Журнал акушерства и женских болезней. -2000. -№1.-С.32-35.

118. Сергеева Н.С. Особенности динамики уровня CA-125 на этапах лечения и наблюдения за больными серозным раком яичников / Н.С.Сергеева, С.А.Ахмедова, Е.Г.Новикова // Рос. онкол. жур. 2003. - №5. - С. 23-25.

119. Сергеева Н.С. Серологические опухолевые маркеры и их применение в онкологии. /Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. // Избранные лекции по клинической онкологии. М., 2000. - С. 108-125.

120. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 303с.

121. Серебренникова К.Г., Кузнецова Е.П. Комплексная терапия и реабилитация у женщин с фолликулярными кистами яичников после эндоскопических операций в амбулаторных условиях. // Гинекология. -2002.- Т.4, №4. С. 174-176.

122. Серов В.Н. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников. / Серов В.Н., Кудрявцева Л.И. // М.: Триада-Х, 2001. - 152 с.

123. Серов В.Н. Диагностика гинекологических заболеваний: курс патанатомии / В.Н. Серов, И.Н. Звенигородский. М., 2003. - 139 с.

124. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельникова. -М., 2007. 143с.

125. Сидорова И.С., Левакова С.А. Доброкачественные и пограничные опухоли яичников. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». - 2006. - 72 с.

126. Сидорова И.С. Гуриев Т.Д, Саранцев А.Н. и другие. Цветовое доплеровское картирование в предоперационной диагностике и прогнозировании при объемных образованиях придатков. // Мед.визуал. -2001. -№2. -С.94-100.

127. Сидорова И.С. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности / И.С.Сидорова, И.О.Макаров. М., 2003. - 132с.

128. Сидорова И.С. Руководство по акушерству / И.С. Сидорова, В.И. Кулаков, И.О. Макаров. М.: Медицина, 2006. - 847с.

129. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 560 с.

130. Смирнова A.A., Назаренко Т.А. Роль допплерометрии сосудов яичников при некоторых формах бесплодия у женщин и его лечении методами вспомогательной репродукции // Проблемы репродукции. 2003. - Т.9. -№3. -С.32-39.

131. Соломатина A.A., Степанов К.И., Кондратенко О.Н. Значение цветового доплеровского картирования в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников // Вестник акуш. и гинек. 2001. - №6. - С.36-45.

132. Соломатина A.A. Репродуктивное здоровье // Мат. 2-го межд. конгресса по репродуктивной медицине. М., 2008. - С.45-46.

133. Солопова, А.Г. Оптимизация диагностических исследований, тактики ведения и мониторинга больных с объемными образованиями женских внутренних половых органов: Автореф. дисс. докт. мед. наук. / А.Г. Солопова. М., 2004. -51с.

134. Степанов К.И. Определение параметров кровотока в диагностике яичниковых образований: Автореф. дисс.канд.мед.наук. М., 2002. -24с.

135. Стрижаков А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение / А.Н. Стрижаков, Т.Ф. Тимохина, О.П. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. - №2. - С. 53-64.

136. Тапильская Н.И. Невынашивание беременности / Н.И. Тапильская. -СПб, 2002.- 123с.

137. Торчинов A.M. Клинико-лабораторная оценка состояния фето-плацентарного комплекса при гестозе / A.M. Торчинов // Проблемы репродукции: спец. выпуск. М, 2008. - С. 142.

138. Тютюнник B.JI. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и вирусной инфекции (патогенез, диагностика, профилактика, лечение): Дисс.докт. мед. наук / В Л. Тютюнник. М, 2002. - 243с.

139. Урманчеева А.Ф, Кутушева Г.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичника: Пособие для врачей. СПб.: ООО «Издательство H-JI», 2001. -48 с.

140. Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветного допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М.: Издательский дом Видар-М, 2002. -104 с.

141. Хвастунов P.A. Эхография в мониторинге больных распространенным раком яичников в процессе специального лечения / P.A. Хвастунов, Е.Д. Лютая, Т.Ф. Девятченко, В.В. Столоренко // Эхография. 2003. - №1. -С.39-43.

142. Хушвахтова Э.Х. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников у женщин перименопаузального возраста / Э.Х. Хушвахтова // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008.-С.517.

143. Хушвахтова Э.Х. Гиперпластические заболевания органов репродуктивной системы у женщин Теджикистана / Э.Х. Хушвахтова // Монография 2011г - С.296

144. Цветовое доплеровское картирование в предоперационной диагностике и прогнозировании при объемных образованиях придатков матки. / Сидорова И.С., Гуриев Т.Д., Саранцев А.Н. // Акуш и гин. М., 2003. -№3,-С. 41-46.

145. Цинзерлинг В.А. Перинатальные инфекции / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. М., 2002. - 321с.

146. Чацкие Е.М. Малоинвазивный метод лечения кистозных образований малого таза у женщин / Е.М. Чацкие, С.А. Иозефсон // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать, и дитя». М., 2007. - С.566.

147. Чекалова М.А. Ультразвуковая диагностика муцинозных новообразований яичников / М.А. Чекалова, И.А. Горелова, И.В. Поддубная, М.А. Шабанов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. -2007.-№3.-С. 36-42.

148. Чекалова М.А.Трудности эхографии в диагностике рака яичников / М.А. Чекалова, В.А. Горбунова, А.Г. Блюменберг и др. // Эхография. 2003. -№3. - С.289-293.

149. Чепик О.Ф. Возрастные особенности заболеваемости, смертности, морфологической верификации злокачественных новообразований яичников / О.Ф. Чепик, А.Ф. Урманчеева, Н.Р. Сафронникова, В.М. Мерабишвили и др. // Вопросы онкологии. 2010. - №2. - С. 144-151.

150. Чундокова М.А. Опухолевидные образования яичников у детей раннего возраста / М.А. Чундокова, В.Ф. Коколина, Н.В. Голоденко // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2008. - №1. — С. 23-28.

151. Шаповалов Ф.А. К вопросу о возможных источниках происхождения эндометриоидных кист яичников (Экспериментальное исследование). / Ф.А. Шаповалов, Т.Г. Боровая, JI.M. Капушева // Курортные ведомости. 2008. - №2(47). - С. 318-319.

152. Шварев Е.Г. Определение карбонильных групп белков в эндометриальных смывах как метод ранней диагностики опухолей яичников / Е.Г. Шварев, JI.B. Дикарева, Д.Л. Оводенко // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. - С.524.

153. Шуляк И.Ю. Фолликулогенез при различных формах эндометриоза / И.Ю. Шуляк // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя».-M., 2007.-С.577.

154. Шустрова К.С., Скляров С.П. Кружаева В.М. Использование традиционных и новых технологий в диагностике и лечение опухолей и опухолевидных образований яичников // Дальневост. мед. журнал. -2000. №2. - С.71-72.

155. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2002. - 267с.

156. Юсупова А.Н. Основные показатели репродуктивного здоровья женщин в 2007 году / А.Н. Юсупова, О.Г. Фролова // Материалы III Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». М., 2009. - С.27-28.

157. Adnexal masses in pregnancy: surgery compared with observation / K.M. Schmeler et al. // Obstet. Gynecol. 2005. - Vol.105, №5. - P. 1098-1103.

158. Chung M.K. Laparoscopic Extracorporeal Oophorectomy and Ovarian Cystectomy in Second Trimester Pregnant Obese Patients / M.K. Chung, R.P. Chung // J. Society Laparoendoscopic Surgeons. 2001. - Vol.5, №3. -P.273-277.

159. Das P.M. Early detection of ovarian cancer / P.M. Das, R.C. Bas // Biomark Med. -2008. Vol.2, №3. -P.291-303.

160. Diagnosis and Management of Adnexal Masses / V.L. Givens et al. // Am. Fam. Physician. -2009. Vol.80, №8. -P.815-820.

161. Ergenoglu A.M. Adnexal masses in pregnancy: clinical approach and pathological findings / A.M. Ergenoglu, A.O. Yeniel, T. Mermer // Ege J. Medicine. 2010. - Vol.49, №1. - P. 37-40.

162. Evaluation of histopathological features and pregnancy outcomes of pregnancy associated adnexal masses / I. Tukcuoglu et al. // Obstet. Gynaecol. -2009. Vol.29, №2. - P. 107-109.

163. Giuntoli R.L. Evaluation and management of adnexal masses during pregnancy / R.L. Giuntoli, R.S. Vang, R.E. Bristow // Clin. Obstet. Gynecol. 2006. - Vol.49, №3. - P. 492-505.

164. Glanc P. Adnexal masses in the pregnant patient: a diagnostic and management challenge / P. Glanc, S. Salem, D. Farine // Ultrasound Q. -2008. Vol. 24, №4. - P. 225-240.

165. Guidelines for the management of ovarian cancer during pregnancy / H. Marret et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2010. - Vol.149, №1. - P. 18-21.

166. Gynecologic oncology in pregnancy / F. Amant et al. // Crit. Re Vol. Oncol. Hematol. 2008. - Vol.67, №3. - P. 187-195.

167. Huang H.P. Chemotherapy for ovarian mucinous cystadenocarcinoma during pregnancy: a case report / H.P. Huang, C.N. Fang, Y.Y. Kan // Eur. J. Gynaecjl. Oncol. 2004. - Vol.25. - P. 635-636.

168. Jasen P. From the «Silent Killer» to the «Whispering Disease»: Ovarian Cancer and the Uses of Metaphor / P. Jasen // Med. Hist. 2009. - Vol.53, №4.-P. 489-512.

169. Laparotomy performed in pregnant women due to non-obstetrical causes / J. Dudkiewicz ct al. // Article in Polish. Ginekol. Pol. 2000. - R.71. - S. 1120-1123.

170. Leiserowitz G.S. Managing ovarian masses during pregnancy / G.S. Leiserowitz // Obstet. Gynecol. Surv. 2006. - Vol. 61, №7. - P. 463-470.

171. Management of ovarian cysts in pregnancy: a case report / F. Patacchiola et al. //Eur. J. Gynaecol. Oncol. -2005. Vol.26, №6. - P. 651-653.

172. Moore J.L. Cancer and pregnancy / J.L. Moore, J.N. Martin // Obstet. Gynecol. North. Am. 1992. - Vol.19. - P. 815-826.

173. MRI of Adnexal Masses in Pregnancy / N.A. Telischak et al. // Am. J. Roentgenol. -2008. Vol.191, №2. - P. 364-370.

174. Nowak M. Ovarian tumors in pregnancy-proposals of diagnosis and treatment / M. Nowak, M. Szpakowski, J.R. Wilczynski // Ginekol.Pol. 2004. -Vol.75, №3.- P. 242-249.

175. Ovarian cancer during pregnancy: analysis of 15 cases / F. Machado et al. // Gynecol. Oncol. 2007. - Vol.105, №2. - P. 446-450.

176. Ovarian Cancer during Pregnancy: Clinical and Pregnancy Outcome / Y.S. Kwon et al. // J. Korean Med. Sci. 2010. - Vol.25, №2. - P. 230-234.

177. Ovarian cancer in pregnancy: a clinicopathologic analysis of 22 cases and review of the literature / X.Y. Zhao et al. // Int. J. Gynecol. Cancer. 2006. -Vol.16.-P. 8-15.

178. Ovarian carcinoma associated with pregnancy. A clinicopathologic analysis of 23 cases and review of the literature / N. Behtash et al. // BMC Pregnancy Childbirth 2008. - Vol.8, №3.

179. Ovarian carcinoma associated with pregnancy. A review of 9 cases / Sayedur M. Rahman et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2002. - Vol.81, №3. -P. 260-264.

180. Ovarian tumors in pregnancy in the material of the Department of Gynecology and Oncology Collegium Medicum of Jagiellonian University in Cracow / K. Pitynski et al. // Gynecol. Pol. 2002. - R. 73, №4. - P. 371375.

181. Primary Ovarian Tumor Undergoing Surgical Management During Pregnancy / Y. Takeuchi et al. // J. Nippon. Med. Sch. 2002. - Vol.69, №1. - P. 3942.

182. Risk analysis of torsion and malignancy for adnexal masses during pregnancy / C.F. Yen et al. // Fértil. Steril. 2009. - Vol.91, №5.'- P. 1895-1902.

183. Scanlan K.A. Propeck pialee fit invasive procedures in the female pelvis: value of transabdominal, endovaginal, endorectal US guidance / K.A. Scanlan //Radiographics. -2001. Vol.21, №3. - P. 491-506.

184. Tan M.L. Pregnancy luteoma presenting as ovarian torsion with rupture and intra-abdominal bleeding / M.L. Tan, S.L. Lam, S. Nadarajah // Singapore Med. J. 2008. - Vol.49, №3. - P. 78-81.

185. The incidence of ovarian tumors in the third trimester of pregnancy / K. Drews et al. // Gynekol. Pol. 2002. - R.73, №4. - S.337-341.

186. Ulker Y. Incidental adnexal masses at cesarean section and review of the literature / Y. Ulker, A. Gedikbasi, C. Numanoglu // J. Obstet. Gynaecol. Res. 2010. - Vol.36, №3. - P. 502-505.

187. Zanotti K.S. Treatment of gynecologic cancers in pregnancy / K.S. Zanotti, J.L. Belinson, A.W. Kennedy // Semin. Oncol. 2000. - Vol.27. - P. 686698.