Оптимизация ведения беременности и родов у женщин с гипотиреозом. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Кугушев, Алексей Викторович

• Кугушев, Алексей Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кугушев, Алексей Викторович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. ГИПОТИРЕОЗ И БЕРЕМЕНОСТЬ (обзор литературы).

1.1. Течение беременности, исходы родов, состояние здоровья новорожденных у женщин с заболеваниями щитовидной железы.

1.2. Гипотиреоз и беременность.

1.3. Современные представления о патогенезе плацентарной недостаточности.

1.4. Тактика ведения беременных с плацентарной недостаточностью.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Материалы исследований.

2.3. Клинические и параклинические методы обследования беременных, рожениц и новорожденных.

2.4. Ультразвуковая диагностика.

2.4.1. Ультразвуковая плацентография.

2.4.2. Эхографическая оценка количества околоплодных вод.

2.4.3. Определение степени зрелости легких плода.

2.5. Допплерометрия.

2.6. Кардиотокография.

2.7. Метод определения биофизического профиля плода.

2.8. Метод кардиоинтервалографии и оценка показателей вариабельности сердечного ритма.

2.9. Методика статистического анализа клинико-лабораторных и параклинических данных.

Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН.

3.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

3.2. Состояние щитовидной железы у беременных групп сравнения.

3.3. Клиническая характеристика беременных, перенесших операции на щитовидной железе.

3.3.1. Патоморфологическая характеристика узловых форм заболеваний щитовидной железы у беременных.

3.3.2. Объемы оперативных вмешательств при узловых формах заболеваний щитовидной железы у беременных и методы послеоперационного лечения.

Глава 4. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН.

4.1. Медленные колебательные процессы гемодинамики у здоровых беременных при неосложненном течении беременности и у беременных с гипотиреозом.

4.1.1. Медленные колебательные процессы гемодинамики у здоровых беременных женщин при неосложненном течении беременности.

4.2. Течение I половины беременности у женщин групп сравнения.

4.3. Спектральные характеристики у беременных с гипотиреозом в сроке 1416 недель беременности.

4.4. Состояние фето-плацентарного комплекса у женщин групп сравнения в сроке 18-22 недели беременности.

4.5. Показатели допплерометрии в сроке 18-22 недели беременности в группах сравнения.

4.6. Течение II половины беременности у женщин групп сравнения.

4.7. Медленные колебательные процессы гемодинамики у беременных с гипотиреозом в 30-32 недели беременности.95 s

4.8. Состояние фето-плацентарного комплекса у женщин групп сравнения в 30-32 недели беременности.

4.9. Показатели допплерографии в сроке 30-32 недели беременности в группах сравнения.

4.10. Характеристика осложнений беременности у пациенток, перенесших операцию на щитовидной железе.

Глава 5. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПЛОДА ПО ДАННЫМ КАРДИОТОКОГРА-ФИИ У ЖЕНЩИН ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП.

5.1. Показатели кардиотокографии у пациенток групп сравнения.

5.2. Оценка состояния реактивности сердечно-сосудистой системы плода

Глава 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОРМОНАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ФЕТО-ПЛАЦЕНТАРНОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН ГРУПП СРАВНЕНИЯ.

Глава 7. ТЕЧЕНИЕ РОДОВ У ПАЦИЕНТОК СРАВНИВАЕМЫХ ГРУПП.

7.1. Течение родов у пациенток сравниваемых групп.

7.2. Состояние здоровья новорожденных в сравниваемых группах.

7.3. Характеристика осложнений родов у беременных, перенёсших операции на щитовидной железе.

8.2. Методика прогнозирования риска акушерских и перинатальных осложнений у женщин с гипотиреозом.

8.3. Система лечебно-профилактических мероприятий акушерской и перинатальной патологии у беременных с гипотиреозом.

Глава. 9. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация ведения беременности и родов у женщин с гипотиреозом.»

Актуальность. Эндокринная патология у беременных женщин, занимает важное место в акушерстве. В общей структуре болезней эндокринной системы отмечается быстрый рост патологии щитовидной железы (ЩЖ), в том числе узловых форм (Белобородое В.А., Мясников В.Г., 2000; Евменова Т.Д., 2001; Старкова Н.Т., 2002; Бутова Е.А., 2004, Краснопольский В.И. и соавт., 2005, Sala Е., Olsen J.H., 1994). Это обусловлено ухудшением санитарно-гигиенических условий жизни населения; нарушением экологии, связанного с загрязнением биосферы радионуклидами и химическими канцерогенами; изменением в структуре питания с тенденцией к модифицированным и полуфабри-катным продуктам, дефициту витаминов и микроэлементов (Волкотруб JI.H., 2000; Онищенко Г.Г., 2000; Зинчук С.Ф., 2001; Дедов И.И. и соавт., 2002).

Патология ЩЖ привлекает внимание акушеров-гинекологов в силу ряда причин. Известно, что женщины в 10-17 раз чаще, чем мужчины, страдают от тиреоидных нарушений. С другой стороны, среди пациенток с патологией ЩЖ значительная доля (30-45%) представлена женщинами детородного возраста, часто с незавершенной репродуктивной программой (Краснопольский В.И. и соавт. 2005, Брейдо И.С., 1998; Мак Дермотти М.Т., 1998).

В связи с ростом тиреопатий увеличивается количество узловых форм и операций на ЩЖ, объёмы которых при узловых формах патологии варьируют от органосохраняющих до органоуносящих (Амирова Н.М., 1996; Руднев С.В., 1999; Кононенко С.Н., 2000; Евменова Т.Д., 2001; Sano D. et al., 1995; Bononi M. et al., 1998). Репродуктивная и тиреотропно-тироксинная системы функционально взаимосвязаны и взаимозависимы (Тотоян Э.С., 1994; Мельниченко Г.А., 1999; Бутова Е.А. и соавт. 2004; Arem R., Escalocnte D., 1996). Доказано, что как сама узловая тиреоидная патология, так и изменение функции ЩЖ после оперативных вмешательств на ней, могут оказать влияние на репродуктивное здоровье, возможность вынашивания беременности, привести к развитию гипотиреоза.

Частота гипотиреоза в зобно-эндемичных регионах достигает 16-20%. Снижение уровня тиреоидных гормонов, влияющих на физиологические функции и метаболические процессы в организме, приводит к увеличению числа осложнений течения беременности и родов, ухудшению перинатальных исходов. При гипотиреозе нарушается периферический метаболизм половых стероидов, что может привести к ановуляции (Старкова Н.Т., 1991), аменорее и бесплодию (Прилепская В.Н., 1990; Тотоян Э.С., 1994; Abe Y., Momotami N., 1997), маточным кровотечениям (Дедов И.И., 2000; Герасимов Г.А., 2002). Беременность и роды при гипотиреозе характеризуется высокой частотой осложнений: угрозой прерывания в ранние и поздние сроки, токсикозом, гестозом, хронической внутриутробной гипоксией плода, аномалиями родовой деятельности, преждевременными родами, мёртворождением (Бутова Е.А. и соавт., 2004; Пономарева М.В., 2001). Ранний перинатальный период характеризуется такими патологическими состояниями, как перинатальная энцефалопатия, анемия, гипотрофия, гипотиреоз (Дедов И.И., 1999; Delange F.,1997).

Известно, что более 60% перинатальной патологии возникает в антенатальном периоде, при этом одним из частых осложнений течения беременности является плацентарная недостаточность, имеющая мультифакторную природу.

Плацентарная недостаточность (ПН) - синдром, обусловленный морфо-функциональными изменениями, возникающий в результате сложной реакции плаценты и плода в ответ на различные патологические состояния материнского организма (Кулаков В.И. и соавт., 2004; Серов В.Н., 2006; Wallenburg Н.С., 1990; Mori A. et all., 1995;). Данный синдром сопровождается патологическими изменениями в плодово - и/или маточно-плацентарном комплексах с нарушением компенсаторно-приспособительных механизмов на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях, с нарушением транспортной, трофической, эндокринной, метаболической, антитоксической функции плаценты, лежащих в основе патологии плода и новорожденного (Орджоникидзе Н.В., 1994; Тютюнник В.Л., 2002; Серов В.Н., 2006; Wolfsdorf К., 1996; Ahmed A., Kilby М., 1997).

Частота ПН колеблется в широких пределах и генез её обусловлен различными причинами. Достаточно высокой (50-60%) является частота хронической ПН у пациенток с вирусной и/или бактериальной инфекцией. По данным Савельевой Г.М. и соавт. (1991), частота хронической ПН у женщин с воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы составляет 34,4%, с анемией - 32,2%, с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 37,2 - 45,0%, с эндокринной патологией - 24,0%. Привычное невынашивание осложняется ПН в 47,6 - 77,3% наблюдений (Сидельникова В.М., 2002). При гестозе данный синдром развивается в 48,4 - 54,6% случаев (Мурашко Л.Е., 1996, 2000). Таким образом, практически у каждой четвертой беременной женщины с гипотиреозом возможно развитие ПН, а при наличии сопутствующих экстрагенитальных заболеваний и развитии осложнений гестационного процесса частота ПН увеличивается во много раз.

Традиционное лечение гипотиреоза во время беременности препаратами гормонов ЩЖ оказывается недостаточным, что, возможно, обусловлено наличием нарушений нейровегетативной регуляции, снижением активности метаболических и энергетических процессов. Поэтому представляется актуальным и своевременным проведение комплексного изучения патогенетических механизмов нарушений, вызванных снижением функции ЩЖ у будущей матери и разработка мероприятий, направленных на коррекцию этих нарушений.

Перспективным методом ранней диагностики нарушений нейровегетативной регуляции и снижения активности энергетических процессов при гипотиреозе является метод кардиоинтервалографии, основанный на интегральной оценке основных звеньев, определяющих функционирование различных систем в организме беременной (Клещеногов С.А., 1999; Гудков Г.В., 2001).

Для оценки состояния плода на современном этапе получила широкое распространение допплерометрия, позволяющая своевременно определить нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения (Медведев М.В., 1999; Демидов В.Н., 2003). Гемодинамические процессы в единой функциональной системе «мать-плацента-плод» являются одним из ведущих факторов, обеспечивающих нормальное течение беременности, рост и развитие плода.

Одним из ранних методов диагностики, позволяющих диагностировать ПН является определение содержания специфических белков беременности -трофобласт-специфического Pi - гликопротеина (ТБГ) и ассоциированного с беременностью протеина - А (РАРР-А), а также эстриола (Е3), позволяющих выявить ПН на 2-3 недели ранее развившихся клинических проявлений (Поси-сеева JI.B. и соавт., 2004, Кулаков В.И., Серов В.Н., Прилепская В.Н., 2006).

Ранее работы, посвященные комплексному изучению особенностей течения беременности, родов, состояния новорожденных с использованием кардио-интервалографии, допплерометрии, кардиотокографии и изучению содержания белков беременности и эстриола при гипотиреозе, не проводились. Вместе с тем своевременная диагностика нарушений нейровегетативной регуляции, энергообмена, гемодинамических нарушений и плацентарной недостаточности, при гипотиреозе позволит провести соответствующее лечение и предупредить осложнения, как для женщины, так и для плода.

Цель исследования:

Снизить частоту акушерских и перинатальных осложнений у беременных с гипотиреозом и плацентарной недостаточностью путем оптимизации их ведения.

Задачи исследования:

1. Изучить состояние нейровегетативной регуляции, маточно-плодово-плацентарного кровотока, сердечной деятельности и реактивности сердечнососудистой системы плода у беременных женщин без гипотиреоза и пациенток с гипотиреозом.

2. Изучить особенности течения беременности, родов и состояние здоровья новорожденных у беременных с гипотиреозом при традиционных методах лечения.

3. Изучить особенности течения беременности и родов, состояние плода и здоровье новорожденных у женщин, перенесших операции на щитовидной железе по поводу патологии ЩЖ с использованием медленных колебательных процессов гемодинамики, допплерометрии и кардиотокографии.

4. Разработать программу лечебно-профилактических мероприятий для беременных с гипотиреозом, направленную на снижение частоты и тяжести акушерских и перинатальных осложнений с оценкой её эффективности и изучить результаты кардиоинтервалографии и допплерографии у беременных женщин с гипотиреозом на фоне проведения комплексной терапии по разработанной нами программе.

5. Провести сравнительный анализ течения беременности, родов и состояния здоровья новорожденных у женщин с гипотиреозом при традиционном его лечении и при комплексном лечении по разработанной программе.

Научная новизна

• Доказана информативность метода кардиоинтервалографии при гипотиреозе для диагностики нарушений нейровегетативной регуляции, показавшего преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы, а также состояние тканевого энергодефицита и изменённую реактивность в середине беременности, которые сохранились до родов.

• Убедительно показано, что у беременных с гипотиреозом чаще и раньше, чем у женщин без гипотиреоза развивается плацентарная недостаточность с последующими нарушениями маточно-плодового-плацентарного кровообращения, что требует своевременной коррекции плацентарной недостаточности и развившихся осложнений в фето-плацентарном комплексе.

• Предложена программа коррекции плацентарной недостаточности и гипотиреоза у беременных женщин, дифференцированная по состоянию гормональной функции фето-плацентарного комплекса, нейровегетативной регуляции и гемодинамических нарушений, позволившая улучшить результаты лечения плацентарной недостаточности и гипотиреоза, течение беременности и снизить количество акушерских и перинатальных осложнений.

Практическая значимость

Разработанная комплексная программа ранней дифференцированной коррекции регуляторных и гемодинамических нарушений позволяет снизить частоту и тяжесть акушерских и перинатальных осложнений у пациенток с гипотиреозом.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии Новокузнецкого ГИУВа, в работу клинического родильного дома зонального перинатального центра (г. Новокузнецк), родильного дома областной клинической больницы (г. Кемерово), областного перинатального центра (г. Кемерово).

Основные положения выносимые на защиту:

1. Использование метода кардиоинтервалографии при обследовании беременных женщин с гипотиреозом позволяет выявить преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы, состояние тканевого энергодефицита начиная с середины беременности и сохраняющееся до родов и своевременно провести коррекцию нарушений вегетативной нервной системы.

2. Сочетание лечения гипофункции щитовидной железы с коррекцией вегетативного дисбаланса, тканевого энергодефицита, гемодинамических нарушений и коррекция плацентарной недостаточности снижает процент осложнений беременности, родов, послеродового периода и улучшает перинатальные исходы.

Апробация работы.

Материалы диссертации представлены на ежегодной научно-практической конференции акушеров-гинекологов Кузбасса (г.Ленинск-Кузнецкий, 2007г.); городском обществе акушеров-гинекологов г. Новокузнецка (2006г.); I Сибирском конгрессе акушеров-гинекологов и дерматовенерологов (декабрь 2005, г.Новосибирск); на 8-м Российском форуме «Мать и дитя» (октябрь 2006г., г.Москва); заседании совета хирургического факультета Новокузнецкого института усовершенствования врачей (2008г.), заседании проблемной комиссии «Охрана материнства и детства» Новокузнецкого ГИУ-ВА (2008г.).

Публикации: по теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 3 статьи в журналах, рекомендованных в перечне ВАК.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Кугушев, Алексей Викторович

ВЫВОДЫ

1. У беременных женщин, не имеющих патологии щитовидной железы по данным кардиоинтервалографии, преобладают высокоэнергетические и оптимальные типы спектра вариабельности ритма сердца (59,5%) и нормальная нагрузочная реактивность (54,8%), также незначительное количество гемодинамических изменений в маточно-фето-плацентарном русле, выявленных при допплерометрии. Среди беременных женщин с гипотиреозом, преобладают низкоэнергетические типы спектра вариабельности сердечного ритма (86,74%) с суммарным показателем вариабельности менее 1,8 у.ед., измененная нагрузочная реактивность (60,3%), активность симпатического отдела вегетативной нервной системы в середине беременности, большая частота и степень тяжести нарушений гемодинамики в маточно-фето-плацентарном русле.

2. Течение беременности, родов и послеродового периода у пациенток с гипотиреозом при традиционном общепринятом наблюдении и лечении характеризуются высокой частотой осложнений, угрозой прерывания в раннем сроке - в 18,5% случаев; токсикозом - в 64,8%; гестозом - в 42,6%; анемией - в 64,8%; угрожающими преждевременными родами - в 38,9%; в родах - высокой частотой аномалий родовой деятельности до 16,7%; абдоминального родоразрешения - до 29,6%; нарушением отделения и выделения последа - до 9,2%, гипотонией матки в раннем послеродовом периоде в 7,4% случаев. Состояние здоровья новорожденных от матерей, с гипотиреозом, характеризуется: высокой частотой асфиксии (20,4%), перинатальных поражений центральной нервной системы (14,8%), гипотрофии плода (14,8%); транзиторной гипогликемии (11,1%) и транзиторного гипотиреоза (7,4%).

3. При сравнении полученных данных о течении беременности, родов и состоянии здоровья новорожденных у беременных, перенесших операции на ЩЖ, и у беременных основной группы не отмечено достоверно значимых различий в частоте и структуре осложнений беременности, родов и перинатальной патологии новорожденных.

4. У беременных с гипотиреозом при проведении комплексного метода наблюдения и лечения отмечается улучшение показателей кардиоинтервало-графии (снижение частоты низкоэнергетических спектров вариабельности ритма сердца практически в 2 раза (до 48,2%) с повышением суммарного показателя вариабельности до 2,26±0,18 у.ед. с низкоэнергетическим уровнем спектра вариабельности ритма сердца, повышение частоты нормальной нагрузочной реактивности до 68,5% (по сравнению с 29,6% при традиционной терапии), а также улучшение маточно-плодово-плацентарного кровотока (снижение степени тяжести частоты гемодинамических нарушений и частоты до 16,7% при комплексной терапии по сравнению с 42,6% при традиционной).

5. Введение в терапию комплекса лечебно-профилактических мероприятий у пациенток с гипотиреозом приводит к снижению частоты акушерских и перинатальных осложнений, таких как: как угроза преждевременных родов (до 24,1%), гестоза - до 27,8%, анемии - до 31,5%, аномалий родовой деятельности - до 9,2%, операций кесарева сечения - до 16,7%, нарушение отделения плаценты - до 5,5%, гипотонии матки в послеродовом периоде - до 3,7%; у новорожденных - снижением частоты и степени тяжести асфиксии - до 13,0%, перинатальных поражений ЦНС - до 7,4%, гипотрофии - до 5,6%, транзиторного гипотиреоза до 3,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Женщинам репродуктивного возраста, имеющим гипотиреоз, показано диспансерное наблюдение совместно с эндокринологом с оценкой морфологического и функционального состояния для планирования беременности.

2. Для своевременного выявления гормональных, регуляторных, энергетических и гемодинамических нарушений у беременных с гипотиреозом в комплекс обследования целесообразно включать определение белков беременности (ТБГ и РАРР-А) и эстриола, отражающих гормональную активность фето-плацентарного комплекса с 12 недель, кардиоинтервалографию матери с 14 недель и допплерометрию плода с 18 недель беременности.

3. При выявлении гормональных, регуляторных, гемодинамических нарушений, энергодефицитных состояний у беременных с гипотиреозом показана их коррекция, по разработанной программе, направленная на устранение ПН, регуляторно-гемодинамических, гормональных и тириодефицитных состояний, дополняющая существующую традиционную терапию.

4. При сохранении выявленных гормональных, регуляторных, гемодинамических нарушений, энергодефицитных состояний после одного курса комплексной терапии по разработанной программе показано проведение повторного курса под контролем определения показателей, отражающих гормональные состояние фето-плацентарной системы, кардиоинтервалографии, допплеромет-рии и кардиотокографии.

5. Беременным с гипотиреозом показана плановая дородовая госпитализация для оценки состояния фето-плацентарного комплекса, дородовой подготовки, выбора рациональной тактики и метода родоразрешения.

6. Вопрос о планировании беременности у пациенток, перенесших орга-носохраняющие операции на ЩЖ, решается индивидуально с учетом данных гистологического исследования удалённой ткани, результатов наблюдения и оценки остатка ЩЖ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кугушев, Алексей Викторович, 2009 год

1. Абдуллаходжаева М.С. Центральная нервная система при беременности /М.С.Абдуллаходжаева, Н.М.Маджидов, А.Б.Погорелова. Ташкент, 1975. - 240 с.

2. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: руководство для врачей /В.В.Абрамченко. СПб., 1996. - 667 с.

3. Абрамченко В.В. Антиоксиданты и аптигипоксанты в акушерстве /В.В.Абрамченко, Е.В.Костюшов, Л.А.Щербина. СПб.: Logos, 1995. - 117 с.

4. Авакян О.М. Фармакологическая регуляция функции адренорецепторов /О.М.Авакян. М.: Медицина, 1988. - 124 с.

5. Ажипа Я. И. Трофическая функция нервной системы /Я.И.Ажипа. М.: Наука, 1990.-672 с.

6. Динамика структуры сердечного ритма в оценке адаптивных возможностей плода и новорожденного при позднем токсикозе беременных /Э.К.Айламазян, И.И.Евсюкова, А.С.Сурков. // Поздний токсикоз беременных: сб. науч. тр. Л., 1984. - С. 42-46.

7. Айламазян Э.К. Регуляция функции яичников у больных с диффузным нетоксическим зобом и невынашиванием беременности ранних сроков / Э.К.Айламазян, Е.К.Комаров, Е.А.Михнина // Вестн. Росс, ассоц. акуш-гинек. 1996. - № 1. -С. 17-19.

8. Акушерство: национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Севальевой М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -С. 718-748.

9. Александрова Г.Ф. Вопросы терапевтической тактики при диффузном эу-тиреоидном зобе // Материалы московской городской конференции эндокринологов. М., 1997.-С. 18-19.

10. Аметов А.С. Функция щитовидной железы у беременных, страдающих поздним токсикозом, на фоне экстрагенитальной патологии /А.С.Аметов,

11. О.Б.Чечкова, Г.А.Самсыгина и др. // Акуш. и гинек. 1985. - №5. - С. 27зз:

12. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные нарушения фето-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности /В.Г.Анастасьева Новосибирск, 1997.-501с.

13. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем /П.К.Анохин М.; Медицина, 1975. - С. 40-45.

14. Анциферов М.Б., Свириденко Н.Ю. Синдром гипотиреоза: диагностика и лечение /М.Б.Анциферов, Н.Ю.Свириденко. М.: НПЦ ЭМП, - 2005. - 26 с.

15. Астахов, А.А., Астахов И.А, Астахов А.А.(мл.). Методические обоснования пульсационной модели кровообращения для анализа медленноволнового ритма // Материалы И Всероссийского симпозиума с международным участием Новокузнецк, 1999. - С. 43-44.

16. Афанасьева Н.В. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести /Н.В.Афанасьева, А.Н.Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2004. Т. 3, №2.-С. 7-13.

17. Баграмян Э.Р. Оценка эндокринной функции плаценты и фето-плацентарного комплекса (клиническая лекция) /Э.Р.Баграмян // Акуш. и гинек.- 1988. -№ 7. -С. 10-13.

18. Баграмян Э.Р. Становление тиреотропной функции гипофиза и щитовидной железы плода /Э.Р.Баграмян // Акуш. и гинек. 1982. - № 9. - С. 1215.

19. Баграмян Э.Р. Гормональный контроль ведения беременности при недостаточной функции щитовидной железы /Э.Р.Баграмян, Т.П.Бархатова // Акуш. и гинек. 1984. - № 4. - С. 73-76.

20. Баграмян Э.Р. Содержание кортикостероидных и тиреоидных гормонов в плазме крови при физиологической беременности /Э.Р.Баграмян, Н.Д.Фанченко, В.А.Малышева // Акуш. и гинек. 1987. - № 2. - С. 29-32.

21. Баевский P.M. Временная организация функций и адаптационно-приспособительная деятельность организма /Р.М.Баевский // Теоретические и прикладные аспекты анализа временной организации биосистем. -М.: Наука, 1976.- С. 88- 111.

22. Баевский P.M. Кибернетический анализ процессов управления сердечным ритмом /Р.М.Баевский // Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения. М., Медицина, 1976.- С. 161-175.

23. Баевекий P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии /Р.М.Баевекий. М., 1979.- 103 с.

24. Баевский P.M. Статистический, корреляционный и спектральный анализ пульса в физиологии и клинике /Р.М.Баевский, Ю.Н.Волков, И.И.Нидеккер // Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Наука, 1968. -С. 51.

25. Баевский P.M. Система автоматической обработки кардиологической информации на базе гибридного вычислительного комплекса МИК-1 /Р.М.Баевский, В.А.Калантар // Вопросы кибернетики. М., 1976. - С. 1927.

26. Балаболкин М.И. Современные подходы к лечению диффузного токсического зоба /М.И.Балаболкин // Тер. архив. 1995. - № 10. - С. 15-18. .

27. Баранов А.А. Медико-социальные последствия йододефицитных состояний. Профилактика и лечение: Пособие для врачей /А.А.Баранов и др. -Пермь, 1999.-43 с.

28. Беременность и заболевание щитовидной железы: эндокринологические, акушерские и перинатальные аспекты. Пособие для врачей. Под ред. В.И. Краснопольского - М.: 2005. - 47 с.

29. Бенкер Г. Лекарственная терапия нетоксического зоба /Г.Бенкер // Тироид1. Россия.- 1997.- С. 13-19.

30. Бескровный С. В. О сочетании лёгких и скрытых форм гипотиреоза с нарушением репродуктивной функции у женщин /С.В.Бескровный // Акуш. и гинек. 1989. - № 9. - С. 21-23.

31. Биремова Д.Р. Оценка состояния функции щитовидной железы при раннем токсикозе в условиях региона с йодной недостаточностью // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя» Москва, 2007 - С. 24.

32. Бирюков А. В. Проверка статистических гипотез: Методические указания /А.В.Бирюков, П.А.Самусев Кемерово, 1998.- 22с.

33. Брызгалина С.М. Тиреоидный статус и репродуктивное здоровье жительниц промышленного города при сочетанном действии техногенных и природных факторов: автореф. дис. . док-pa. мед. Наук /С.М.Брызгалина -Новосибирск, 2004. 47 с.

34. Бурлев В.А., Зайдиева З.С., Тютюнник B.JI. Диагностическое значение определения метаболических маркеров у беременных с плацентарной недостаточностью // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя» Москва, 2007. - С. 31.

35. Бурумкулова Ф.Ф., Герасимов Г.А. Заболевания щитовидной железы и беременность /Ф.Ф.Бурумкулова, Г.А.Герасимов // Пробл. эндокринол. -1998.- Т. 44.-№2.-С. 27-32.

36. Бутова Е.А. Йододефицитные заболевания и беременность /Е.А.Бутова, А.А.Головин, Е.А.Кочергина Е.А. // Росс, вестник акушера-гинеколога -2004.1.-С. 12- 17.

37. Бутова Е.А., Головин А.А., Кочергина Е.А. Перинатальные аспекты йодо-дефицитных состояний /Е.А.Бутова, А.А.Головин, Е.А.Кочергина // Акуш. и гинек. 2004. - № 3. - С. 9-12.

38. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы (Хирургические аспекты) /Е.А.Валдина М., 1993. - 223 с.

39. Варламова Т.М. Аутоиммунный тиреоидит и беременность /Т.М.Варламова, А.Н.Керова, И.Ю.Абуд // Акушерство и гинекология. 1999. - №. 4.-С. 22-25.

40. Вейн A.M. Лекции по неврологии неспецифических систем мозга. /А.М.Вейн М., 1974. - С. 113-116.

41. Вейн A.M. Вегетативная реактивность и вегетативное обеспечение /А.М.Вейн, А.Д.Соловьева // Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. М.: Наука, 1973. - С. 84—92.

42. Серова М.: Academia, 1997. - С. 142-143.

43. Гаврилушкин А.П. Геометрический анализ нелинейных хаотических колебаний в оценке вариабельности ритма сердца /А.П.Гаврилушкин, А.П.Медведев, С.В.Киселев Нижний Новгород, 2001. - С. 3-25.

44. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма /Л.Х.Гаркави, Е.Б.Квакина, М.А.Уколова Ростов-на-Дону, 1990. - 125 с.

45. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина сольных с заболеваниямищитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России /Г.А.Герасимов // Пробл. эндокринол. 1996. - Т. 42. - № 1 - С. 30-33.

46. Герасимов Г.А. Современные аспекты патогенеза, диагностики и классификации эутиреоидного зоба // Материалы московской конференции эндокринологов. М, 1997. - С. 8-12.

47. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика и лечение йододефицитныхзаболеваний в Российской Федерации /Г.А.Герасимов // Тироид Россия. 1997.-С. 39-40.

48. Герасимов Г.А. Йод и аутоиммунные заболевания щитовидной железы

49. Г.А.Герасимов, Н.А.Петунина // Пробл. эндокринол. 1993. - Т. 39. - № 3. - С. 52-54.

50. Герасимов Г.А. Йододефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы /Г.А.Герасимов, В.В.Фадеев, Н.Ю.Свириденко и др. М., 2002.- 167 с.

51. Глиноэр Д. Функция щитовидной железы матери и новорождённого прилёгкой йодной недостаточности /Д.Глиноэр // Тироид Россия. 1997. - С. 19-26.

52. Голдырева Т.П. Особенности психического статуса у больных йододефициным зобом /Т.П.Голдырева, И.В.Терещенко, М.Д.Урюпина и др. // Клин, медицина. 2000. - № 3. - С. 32-35.

53. Горобец В.Ф. Определение объёма щитовидной железы у здоровых детей иподростков с помощью ультразвукового метода /В.Ф.Горобец, Е.Г.Матве-енко, В.К.Иванов и др. // Педиатрия. 1990. - № 5. - С. 51-55.

54. Гречин В.Б., Боровикова В.Н. Медленные неэлектрические процессы воценке функционального состояния мозга человека /В.Б.Гречин, В.Н.Боровикова. Л.: Наука, 1982. - С. 72-80.

55. Григорьева Н.К. Рациональный подход к ведению беременных с малообъмными формами заболеваний щитовидной железы, жительниц Алтайского края: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /Н.К.Григорьева Барнаул, 1999. -20 с.

56. Гридасов Г.Н., Вдовенко С.А. Распространенность дисфункции щитовиднойжелезы во время беременности // Материалы Съезда Американской Ассоциации Клинической химии Лос-Анджелес, 25-29 июля 2004.

57. Гриднева Н.К. Привычное невынашивание беременности при патологиищитовидной железы: Автореф. дис. . док-pa мед. наук /Н.К.Гриднева -Иваново, 1975. 37 с.

58. Громова Е.А. О механизмах гипоталамической регуляции функциональногосостояния коры головного мозга /Е.А.Громова // Интегральная деятельность нервной системы / Под ред. П.К. Анохина. М., 1968. - С. 173—186.

59. Дедов И.И. Аутоиммунный тиреоидит. Первый шаг к консенсусу

60. И.И.Дедов, Г.А.Мельниченко и др. // Проблемы эндокринологии. -2001, т.47, № 4. С. 7-13.

61. Дедов И.И. Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний вгруппах повышенного риска /И.И.Дедов, Г.А.Мельниченко, Е.А.Трошина и др. М., 2004. 56 с.

62. Дедов И.И. Результаты мониторинга йододефицитных заболеваний в

63. Российской Федерации (2000-2005 ) /И.И.Дедов, Г.А.Мельниченко, Е.А.Трошина и др. М., 2005. 124 с.

64. Дедов И.И. Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний // Материалы московской конференции эндокринологов. 1997. - С. 13-17.

65. Дедов И.И., Юденич О.Н., Герасимов Г.А., Смирнов Н.П. // Пробл. эндокринологии. 1992; том 38. № 3. - С. 61-65.

66. Дедов И.И. Врождённый гипотиреоз у детей: Методические рекомендации /И.И.Дедов, В.А.Петеркова, О.Б.Безлепкина М., 1999. - 26 с.

67. Деланж Ф. Неонатальный скрининг врожденного гипотиреоза: результаты иперспективы /Ф.Деланж // Пробл. эндокринологии. 2000. - Т. 46, № 1. — С. 37-45.

68. Демидов Б. С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности. Автореф. дисс. .канд. мед. наук /Б.С.Демидов Москва, 2000.-21 с.

69. Демидов В.Н. Значение определения длительности кардиоинтервалов ЭКГ вдиагностике нарушений состояния плода /В.Н.Демидов, А.В.Логвиненко, Н.А.Филимонова // Акушерство и гинекология. 1983. - №1. - С. 30-32.

70. Додхоева М.Ф., Ятимова М.А., Ятимов А.Я. Перинатальные исходы при эндемическом зобе у беременных // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя» Москва, 2007. - 71с.

71. Допплерография в акушерстве: Энциклопедия ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии / под ред. М.В. Медведева, А. Курьяка, Е.В. Юдиной. М.: Реальное время, 1999. - 157 с.

72. Древаль А.В., Нечаева О.А., Калинина Т.Н. // Пробл. эндокринологии.2000, Т. 46, № 2. С. 42-45.

73. Евсеенко Д. А. Оценка постнатальной адаптации новорожденных с различной патологией методом компьютерного анализа ритма сердца /Д.А.Евсеенко, Л.Н.Панова, Н.И.Цирельников // Акушерство и гинекология. 2002. -№ 1. -С. 31-35.

74. Жабин С.Г. Ассоциированный с беременностью протеин А /С.Г.Жабин, Н.А.Зорин, Ф.Ф.Буркмкулова // Акушерство и гинекология. 1988.-№> 10.-С. 7-9.

75. Жученко Л.А. Прогноз потомства и алгоритм акушерского мониторинга забеременными с заболеваниями щитовидной железы /Л.А.Жученко // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2003, № 6. - с. 50-53.

76. Заболевания щитовидной железы и беременность. / Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Руководство для практических врачей. Под ред. В.И.Кулакова и В.Н.Серова. - М., «Литера». - 2005. - С. 362-383.

77. Зарубин Ф.Е. Вариабельность сердечного ритма: стандарты измерения,показатели, особенности метода /Ф.Е.Зарубин // Вестн. аритмологии. -1998.-Ж 10.-36с. •

78. Захаров И.С. Прогнозирование и коррекция адаптационных нарушений вгруппе риска позднего гестоза на основе кардиоинтервалографии: Авто-реф. дисс. канд. мед. наук /И.С.Захаров. Кемерово, 2003. - 21с.

79. Зинчук С.Ф. Заболеваемость нетоксическим зобом в различных когортах детского населения города Кемерово /С.Ф.Зинчук, Е.В.Парменова, В.Г.Зинчук и др. // Мать и дитя в Кузбассе. 2000. -№ 1. - С. 31-32.

80. Зорин Н.А. Высокочувствительные варианты количественного имму-ноэлектрофореза /Н.А.Зорин // Лабор. дело. 1983. - № 10. - С. 40^-3.

81. Зорина P.M. Одновременное иммунохимическое определение концентраций альфа2-гликопротеина, связанного с беременностью и тро-фобластического бета1-глобулина /Р.М.Зорина, Н.А.Зорин // Лабор. дело. 1983. -№ 7. - С. 45^7.

82. Иваницкий Г.Р. Автоволновые процессы: общие закономерности биологически, химически и физически активных сред /Г.Р.Иваницкий, В.И.Кринский. -Пущино, 1982.-С. 10.

83. Илюхина В.А. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека /В.А.Илюхина, И.Б.Заболотских. СПб., 1993. - 192с.

84. Искрицкий A.M. Функциональное состояние тиреоидной системы у беременных женщин, рожениц и родильниц Беларуси /A.M.Искрицкий, С.Э.Сорокина // Пробл. эндокринологии. 1997. - №. 6. - С. 20-22.

85. Казанбиева Ф.М. Состояние репродуктивной системы у женщин с заболеваниями щитовидной железы /Ф.М.Казанбиева, С.А.Абусуев, Т.Х.Хашаева // Юж. -Рос. мед. журн. 1998. № 1. - С. 29-33.

86. Касаткина Э.П. Йододефицитные состояния у детей и подростков // Актуальные проблемы эндокринологии. III Всероссийский съезд эндокринологов. Тезисы докладов. М., 1996. - С.7-8.

87. Каширина Е.П. Гипотиреоз. Клиника, диагностика, лечение: Методическое пособие /Е.П.Каширина. Новокузнецк, 2000. - 20 с.

88. Клещеногов С. А. Особенности нейро-вегетативной регуляции при нормальной и осложненной беременности (на основе спектрального компьютерного анализа кардиоритма матери): Автореф. дисс. . канд. мед. наук /С.А.Клещеногов. Новосибирск, 2002. - 20 с.

89. Клещеногов С. А. Спектральный компьютерный анализ кардиоритма беременных: оценка течения и прогнозирование осложнений беременности /С.А.Клещеногов, А.Н.Флейшман // Методическое пособие для практических врачей. Новокузнецк, 2003. - 40 с.

90. Коваленко Т.В. Здоровье и развитие детей, рожденных в условиях зобнойэндемии: Автореф. дисс. .док-pa мед. наук /Т.В.Коваленко. Ижевск, 2000. - с. 49.

91. Коваленко Т.В. Неонатальный транзиторный гипотиреоз: прогноз для здоровья и развития детей /Т.В.Коваленко // Пробл. эндокринологии. 2001. -Т. 47, № 6. -С. 23-27.

92. Кузнецова О.В., Цирельников Н.И. Особенности спектрального анализа кар-диоритма у беременных с поздним гестозом // Материалы III Всероссийского симпозиума с международным участием. Новокузнецк, 2001. - С. 351— 354.

93. Кузнецова О.В. Прогнозирование аномалий родовой деятельности методом спектрального анализа кардиоритма /О.В.Кузнецова, В.Б.Цхай, Н.И.Цирельников // Российский вестн. акушера-гинеколога. 2002. - Т. 2. -№ 1.-С. 51-53.

94. Ларичева И.П. Гормональная диагностика нарушений адаптации плода убеременных с экстрагенитальной и акушерской патологией и принципы их коррекции /И.П.Ларичева, С.А.Витушко // Акуш. и гинекол. 1990. -№ 12. - С. 22-26.

95. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение /И.Д.Левит. Челябинск.: Южн.-Урал. Кн. изд-во, 1991 -256 с.

96. Лукьянчиков B.C. Репродуктивная эндокринология: Учебное пособие /В.С.Лукьянчиков, А.П.Калинин, О.П.Богатырёв и др. М., 1996. - 31 с.

97. Маклакова Т.П., Брызгалина С.М., Катернюк О.В. К вопросу о гипотиреозе беременных // Актуальные проблемы эндокринологии. III Всероссийский съезд эндокринологов. Тезисы докладов. М, 1996. - С Л 47-148.

98. Маклакова Т.П. Об увеличении щитовидной железы в подростковом возрасте в зобно-эндемичном регионе /Т.П.Маклакова, С.М.Брызгалина, Г.А.Гольдберг // Акт. вопр. тироидологии. Новокузнецк, 1997. - С. 6061.

99. Маколкин В.И. Терапевтические «маски» первичного гипотиреоза /В.И.Маколкин, С.П.Старовойтова, И.С.Щедрина // Тер. архив. 1996. - № 1.-С. 49-51.

100. Мамиев О.Б. Особенности адаптационных реакций у беременных и их влияние на исход родов /О.Б.Мамиев // Акушерство и гинекология. 1998.- № 6. С. 34-37.

101. Медицинская диссертация: руководство / авт.-сост. С.А. Трущелев; под ред. Акад. РАМН проф. И.Н. Денисова М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 368 с.

102. Мельниченко Г.А. Беременность и заболевания щитовидной железы -проблемы и пути их решения /Г.А.Мельниченко, Л.Е.Мурашко, В.В.Фадеев // Эндокринология. Беременность и заболевания щитовидной железы. 12. - 1999. - С. 13-16.

103. Мельниченко Г.А. Заболевания щитовидной железы и беременность /Г.А.Мельниченко, Л.Е.Мурашко, Н.И.Клименко и др. // Русс. мед. журн. -1999. № 3. - С. 145-150.

104. Мельниченко Г.А. Особенности функционирования щитовидной железы во время беременности /Г.А.Мельниченко, С.В.Лесникова // Гинекология.- 1999.-№2.-С. 49-51.

105. Мельниченко Г.А. Заболевания щитовидной железы во время беременности: диагностика, лечение, профилактика (пособие для врачей) /Г.А.Мельниченко, В.В.Фадеев, И.И.Дедов. М., ИнтелТек., 2003. - 68 с.

106. Мельниченко Г.А., Мурашко Л.Е., Фадеев В.В. и др. // Проблемы беременности, 2000; №4. С.35-^0.

107. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей /А.П.Милованов. М.: Медицина, 1999. - 448 с.

108. Михайленко Е.Т. Взаимосвязь между функцией щитовидной железы и фе-то-плацентарой системой у беременных /Е.Т.Михайленко, Г.Ф. Мацидон-ская // Акуш. и гинекол. 1989. - № 8. - С. 3-9.

109. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода /В.М.Михайлов. Иваново, 2000. - 182 с.

110. Михайлов Ю.М. Узловые образования в щитовидной железе у беременных /Ю.М.Михайлов, М.Н.Димов, Ф.А.Абрамова // Вопр. охраны материнства и детства. 1988. - Т. 33, № 6. - С. 71.

111. Мурашко Л.Е., Мельниченко Г.А. // Проблемы беременности 2000; № 1. -С. 4-11.

112. Мышкина А. К. Экскреция неорганического йода с мочой при тиреоидной патологии /А.К.Мышкина, О.В.Бокарева, С.П.Муштакова // Пробл. эндок-ринол. -1991. Т. 35. - № 5. - С. 37-39.

113. Неретин К.Н., Гулик В.Ф., Майнагашев С.С. Медленные колебания гемодинамики и проблемы формирования фето-плацентарной недостаточности и ее клинических проявлений // Материалы I Всероссийского симпозиума. Новокузнецк, 1997. - С. 64-67.

114. Николис Г. Самоорганизация в неравновесных системах /Г.Николис, И.Пригожий. М.: Мир, 1979. - 512 с.

115. Орджоникидзе Н.В. Новое в лечении беременных с синдромом задержки' развития плода /Н.В.Орджоникидзе, П.А.Клименко, Г.Д.Дживиле-гова // Акушерство и гинекология. — 1996. № 3. — С. 33-36.

116. Павлов П.П. Иннервация силы сердечных сокращений /П.П.Павлов // Практическая медицина. 1887. - №5. - С. 77-93.

117. Парин В.В. Математические методы анализа сердечного ритма /В.В.Па-рин, Р.М.Баевский. М.: Наука, 1968. - С. 3-54.

118. Персианинов J1. С. Роль нервной и сосудистой систем в патогенезе токсикоза беременности и принципы лечения /Л.С.Персианинов // Акушерство и гинекология. 1970. - № 9. - С. 3-10.

119. Петрова В.Н., Трошина Е.А., Петрова С.В. Влияние пренатальной йодной \ профилактики на акушерские и перинатальные исходы // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя» Москва, 2007 - 192 с.

120. Петрухин В.А. Рак щитовидной железы и беременность /В.А.Петрухин, Ф.Ф.Пурумкулова, Н.В.Гиндеовская, С.В.Витушко // Росс, вестник акушера-гинеколога 2004. - № 5. - С. 39^3.

121. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы /А.Е.Платонов. М.: Издательство РАМН, 2000. - 52 с.

122. Подачина С.В. Беременность и субклинический гипотиреоз /С.В.Пода-чина, А.М.Мкртумяе, Е.В.Гуменюк // Эффективная фармакотерапия в эндокринологии 2007. - Т.З. - С. 36-42.

123. Пономарёва М.В. Беременность, роды, состояние здоровья потомства у женщин с диффузным эндемическим зобом. Профилактика акушерских и перинатальных осложнений: Автореф. дисс. .канд. мед. наук /М.В.Пономарёва Барнаул, 2001. - 21 с.

124. Посисева Л.В. Трофобласт специфический бета-гликопротеин в акушерстве и гинекологии /Л.В.Посисева, С.Б.Назаров, Ю.С.Татаринов // Иваново.-2004.-238 с.

125. Потин В.В. Особенности регуляции функции щитовидной железы у больных диффузным нетоксическим зобом /В.В.Потин, С.Н.Сазонова // Пробл. эндокрин. -1988. Т. 34. - № 1. с. 40-42.

126. Потин В.В. Патология щитовидной железы и репродуктивная система женщин (лекция) /В.В.Потин, И.А.Юхлова, С.В.Бескровный // Пробл. эндокрин. 1989.-Т. 35. - № 1. - С. 44-48.

127. Прилепская В.Н. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями /В.Н.Прилепская, Т.А.Лобова // Акуш. и гинекол. 1991. - № 9. - С. 5-7.

128. Прилепская В.Н. Гипофизарно-тиреоидная система у больных с наруше- • ниями менструальной функции /В.Н.Прилепская, Т.А.Лобова // Акуш. и гинекол. 1991. -№ 9. - С. 51-54.

129. Прилепская В.Н. Вторичная аменорея, обусловленная гипотиреозом /В.Н.Прилепская, Т.А.Лобова, И.П.Ларичева // Акуш. и гинекол. 1990. -№4. -С. 35-37.

130. Приходько А.Г. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы /А.Г.Приходько, А.Б.Акимов, В.П.Евдокименко // Медицинская радиология. 1989. - № 1. - С. 72-74.

131. Рагозин А.Н. Информативность спектральных показателей вариабельности сердечного ритма /А.Н.Рагозин // Вестник аритмологии. 2001. - Вып. 22.-С. 37-40.

132. Рагозин А.Н., Кононов Д.Ю., Усынин A.M. Компьютерная программа «Спектральный анализ физиологических сигналов» // Медленные колебательные процессы в организме человека: Сб. науч. тр. I симпозиума.1. Миасс, 2000. С. 168-171.

133. Раушкина С. В. Кардиоритмография. Практическое применение в акушерстве: Метод, рекомендации /С.В.Раушкина. Кемерово, 2002. - 24 с.о

134. Репродуктивная эндокринология / Под ред. С. К. Иена, Р. Б. Джаффе: пер. с англ.-М., 1998. Т. 1.-С. 587-617.

135. Рудакова Н.Т. Показатели функции щитовидной железы у женщин, страдающих первичным невынашиванием беременности /Н.Т.Рудакова, Ф.Н.Губайдулина // Акуш. и гинекол. 1992. - № 12. - С. 39-41.

136. Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Вихляевой Е.М. М.: Медицинское информ. агентство. - 1997. - 768с.

137. Савельева Г.М. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза: Метод, указания № 99/80 /Г.М.Савельева, В.И.Кулаков,

138. B.Н.Серов. М.:, 2000. - 28 с,

139. Савельева Г.М. Плацентарная недостаточность /Г.М.Савельева, М.В.Федорова, П.А.Клименко. М.: Медицина, 1991. - 276 с.

140. Савельева И.С. Состояние щитовидной железы у девушек-подростков, проживающих в районах хронического воздействия малых доз радиации /И.С.Савельева, С.Н.Буянова, И.И.Соколова // Вестник акуш. и гинекол. -1996.- №2. -С. 72-74.

141. Сандухадзе И.Н. Беременность и роды у женщин с гипотиреозом

142. И.Н.Сандухадзе // Акуш. и гинекол. 2005. - № 5. - С. 42.

143. Свириденко Н.Ю. Гипотиреоз: диагностика, принципы заместительной терапии /Н.Ю.Свириденко, Н.А.Косьянова // Русс. Мед. журнал. 2006. -Т. 14, №26.-С. 1911-1916.

144. Семенихина Т.М. Сверхмедленные физиологические процессы при разных функциональных состояниях щитовидной железы: Автореф. . канд. мед. наук /Т.М.Семенихина Краснодар, 2000. - 19 с.

145. Серов В.Н. Гестоз как болезнь адаптации /В.Н.Серов, Н.М.Пасман, Ю.И.Бородин. Новосибирск, 2001. - 208 с.

146. Серов В.Н. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии /В.Н.Серов, В.Н.Прилепская, Т.Я.Пшеничникова и др. М.:, «Русфар-мамед», 1995.-486 с.

147. Серов В.Н. Основные причины материнской смертности в последние 5 лет /В.Н.Серов, О.Г.Фролова, З.З.Токова // Проблемы беременности. 2001. -№ 3. - С. 15-19.

148. Серов В.Н. Плацентарная недостаточность /В.Н.Серов // Трудный пациент. 2005. - Том 3, № 2. - С. 17-20.

149. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности /В.М.Сидельникова. М.: Триада-Х, 2005. - С. 48 - 49.

150. Сидорова И.С. Анте- и интранатальная кардиотокография /И.С.Сидорова, И.О.Макаров // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - Т. 41. -№ 1.-С. 15-19.

151. Сидорова И.С. Фетоплацентарная недостаточность (клинико-диагностические аспекты) /И.С.Сидорова, И.О.Макаров. М.: Знание, 2000.-С. 127.

152. Сидорова И.С. Эхографические критерии развития плаценты /И.С.Сидорова, А.Н.Баранова, О.И.Волкова // Акуш. и гинекол. 1989. - № 1. - С. 77-80.

153. Синдром гипотиреоза у беременных / Акушерство и гинекология.-Клинические рекомендации. 2006. - Выпуск 2, под ред. В.И.Кулакова,

154. В.Н.Серова. М., «ГЭОТАР-Медиа». - 2006. - С. 251-257.

155. Слесаренко С.С., Киричук В.Ф., Шаповалова Н.Н. Заболевания щитовидной железы и беременность // Актуальные проблемы эндокринологии. III Всероссийский съезд эндокринологов (4-7 июня 1996г.): Тезисы докладов. -М., 1996.-С. 143-144.

156. Слесаренко С.С. Диагностика и лечение узловых образований щитовидной железы у беременных /С.С.Слесаренко, Н.И.Шаповалова,

157. B.Г.Павлиашвили и др. // Хирургия эндокринных желез. СПб., 1995.1. C.169-171.

158. Соловьева А.Д. Методы исследования вегетативной нервной системы /А.Д.Соловьева, А.Б.Данилов // Заболевания вегетативной нервной системы / Под ред. A.M. Вейна. 1991. - С. 39-76.

159. Соснова Е.А. Гормональные взаимоотношения в гипофизарно-яичниковой системе у больных гипотиреозом и диффузным токсическим зобом /Е.А.Соснова, И.П.Ларичева // Акуш. и гинекол. 1990. - № 4, - С. 38-42.

160. Суплотова Л.А. Скрининг врождённого гипотиреоза как дополнительный метод изучения эпидемиологии йододефицитных заболеваний /Л.А.Суплотова, В.В.Губина, Ю.Б.Карнаухова // Пробл. эндокринол. 1998. - Т. 44. -№ 1.-С. 19-21.

161. Талантов В. В. Эндемический зоб. Сущность. Экология и генетика в этиологии. Дефиниция /В.В.Талантов // Пробл. эндокринол. 1989. - Т. 35. - № 4. - С. 43-46.

162. Тимошенко Л.В. Акушерская эндокринология /Л.В.Тимошенко, Т.А.Травянко, М.Р.Гланц. Киев: Здоровье - 1981.-201-210.

163. Титченко Л.И. Перинатальные аспекты беременности, осложненной заболеваниями щитовидной железы /Л.И.Титченко, В.А.Туманова, О.А.Ефимушкина и др. // Росс, вестник акушера-гинеколога. 2004. - № 1. -С. 18-22.

164. Ткаченко Н.Н. Патогенез гормональной недостаточности яичников у женщин с первичным гипотиреозом /Н.Н.Ткаченко, В.В.Потин,

165. С.В.Бескровный // Вести Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. -№3.-С. 37-39.

166. Ткаченко Н.Н. Гипотиреоз и гиперпролактинемия /Н.Н.Ткаченко, В.В.По-тин, С.В.Бескровный и др. // Акуш. и гинекол. 1989. - № 10. - С. 40-43.

167. Томашевский И.О. Оценка эффективности лечения препаратами тироксина и йодтироксом больных с диффузным нетоксическим зобом в Москве /И.О.Томашевский, Г.А.Герасимов, А.М.Артёмова и др. // Пробл. эндокри-нол. 2000. - Т. 46. - № 3. - С. 17-19.

168. Трошина Е.А. Гипотиреоз и беременность: общие принципы диагностики и лечения /Е.А.Трошина // Гинекология. 2006. - Т. 8, № 2. - С. 4347.

169. Трошина Е.А. Гипотиреоз: принципы лечения/Е.А.Трошина//Фармате-ка 2006. - Т.З. - С. 107-110.

170. Трошина Е.А. Синдром гипотиреоза в практике интерниста/Е.А.Трошина, Г.Ф.Александрова, Ф.М.Абдулхабирова и др. // Метод. Руководство для врачей. М., 2002. - 26 с.

171. Трошина Е.А. Эпидемиологические аспекты эндемического зоба среди беременных /Е.А.Трошина, Н.М.Платонова, М.И.Арбузова и др. // Информационно-методическое письмо. Смоленск.: ООО «Принт-Экспресс» -2005.-24 с.

172. Тютюнник B.J1. Тактика ведения беременных при плацентарной недостаточности инфекционного генеза /В.Л.Тютюнник // Русский медицинский журнал.-2006.-Том 14, № 18 (270).-С. 1307-1310.

173. Уланова Л.Н., Володина Н.Н. Особенности развития девушек пубертатного возраста с гиперплазией щитовидной железы // Тезисы докл. 2-й Всесоюзной конференции педиатров-эндокринологов. М., 1988. - С. 149.

174. Фадеев В.В. Гипотиреоз: Руководство для врачей /В.В.Фадеев, Г.А.Мельниченко. М.: РКИ Соверо пресс, 2002. - 216 с.

175. Фадеев В.В. Заболевания щитовидной железы в схемах /В.В.Фадеев, Г.А.Мельниченко, И.И.Дедов. М.: Nycomed, 2008. - 25 с.182: Федорова М-ЛЗ: Плацента, и её роль, при беременности: /М.В.Федорова, Е.П.Калашникова. М.: Медицина, 1986. - 252 с.

176. Филиппова I1.B. Особенности роста, развития и состояния здоровья детей и подростков с гиперплазией щитовидной:железы /Н.В.Филиппова // Пробл. эндокринол. 1992. - Т. 36. - № 4. - С. 15-17. ' v ' ■

177. Флейшман А.Н. Медленные колебания;гемодинамики: теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике /А.Н.Флейш-ман. -Новосибирск: Наука, 1999.-264 с.

178. Холодова Е.А. О гиперплазии, щитовидной железы /Н.А.Холодова, Г.ВЖозюк // Пробл! эндокринол. 1989: - Т. 35. — № 2. - С. 52-53. '/

179. Хосталек У. Заболевания щитовидной железы-и возможности их эффективного лечения (обзор) /У.Хосталек // Тироид Россия. 1997. - С. 618.

180. Хохлова Т.Б. Становление репродуктивного здоровья девочек-подростоков, жительниц Алтайского края: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /Т.Б.Хохлова Барнаул, 2000. - 20 с.

181. Чарторижская Н.Н., Дейкова Е.З., Белокриницкая Т.Е. Оценка состояния фетоплацентарной системы при заболеваниях щитовидной железы // Материалы IX всероссийского научного форума «Мать и дитя» Москва, 2007 - 293 с.

182. Чернуха Е.А. Родовой блок /Е.А.Чернуха. М.: Медицина, 1999. - 208 с.

183. Чобитько В.Г. Заболевания щитовидной железы и беременность /В.Г.Чобитько, М.Н.Солун // Терапевт. Арх. 1994. - Т. 66, № 10. - С. 52-55.

184. Шаповалова Н.Н. Хирургическое лечение больных с патологией щитовидной железы при беременности.: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Н.Н.Шаповалова Саратов, 1996. - 19 с.

185. Шаповаленко С.А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации /С.А.Шаповаленко // Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. -2001,-№2.-С. 43-47.

186. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных /М.М.Шехтман. М.: Триада - X, 2003. - 708 с.

187. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях /Е.Н.Шиган. М.: Медицина, 1986. - С.

188. Шинкарева Л.Ф. Содержание гонадотропинов, тиреотропина и гормонов щитовидной железы у больных генитальным эндометриозом в течение менструального цикла /Л.Ф.Шинкарева, В.В.Трусов, Ф.К.Тетелютина // Акуш. и гинекол. 1987. - № 9. - С. 24-28.

189. Щеплягина Л. А. Медико-социальные последствия роста напряжённости зобной эндемии для детей и подростков /Л.А.Щеплягина // Тироид Россия.- 1997.-С. 41-42.

190. Эседова А.Э. Состояние репродуктивной системы у женщин с эндемическим зобом и гипотиреозом /А.Э.Эседова, Т.Хашаева // Проблемы репродукции 1999 - № 5.

191. Яковлева Э.Б. Нейроэндокринная регуляция адаптивных процессов у молодых женщин во время беременности и родов /Э.Б.Яковлева // Сов. медицина. 1980. - № 7. - С. 117-119.

192. Abe Y. Thyroid disease and reproduction dysfunction /Abe Y., Momotami N.// Nippon Rinsho/- 1997/-Nov.; 55 (11): P. 2974 2978.

193. Aboul-Khair S.A. The physiological changes in thyroid function during pregnancy /Aboul-Khair S.A., Crooks J., Turnbull A.C., Hitten F.E.// J. Clin. Sci. -1964/- V. 27.-P. 195-207.

194. Abramson J. Thyroid antibodies and fetal loss: an evolving story /Abramson J., Stagnaro-Green A.// Thyroid/ 2001/ - V.l 1. - P. 57-63.

195. Akselrod S. Hemodynamic regulation: investigation by analysis /Akselrod S., Gordon D., Madwed J.B.// Am. J. Physiol / 1985/ - V. 249. - P. 867-875.

196. Akselrod S. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat to beat cardiovascular control /Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A.// Science/ 1981/-V. 213.-P. 220-222.

197. Alcaraz G. Pregnancy in patients with differentiated thyroid carcinoma // Poster/- 2002/ V. 2.-P. 971.

198. Balen A. Successful outcome of pregnancy with severe hypothyroidism /Balen A., Kurtz A. // Brit. J. Obstet. Gyn./ 1990/ - V. 97. - P. 536-539.

199. Baselli G. Spectral and cross-spectral analysis of heart rate and arterial blood pressure variability signals /Baselli G., Ceratti S., Givardi S. // Comput. Biomed. Res./ 1986/- V. 19.-P. 520-534.

200. Berghout A. Autoimmune thyroiditis and pregnancy /Berghout A., Muller A.F. // Thyroid International/ 2004/ - Vol. 3. - P. 3 - 7.

201. Bernardi L. Evidence that low frequence variability of the R-R interval power spectrum analysis in humans is generated by the arterial baroreflex / Bernardi L., Leuzzi S., Riepoli M. // 32 Congress / UPS. Abstracts. - Glasgow/ 1993/ - P. 75-76.

202. Bernardi L. Impaired circadian modulation of sympatho-vagal activity in diabetes / Bernardi L., Ricordi L, Lazzari P. // Circulation/ 1992/ - № 86. -P. 14431452.

203. Brucker-Davis F. Genetic and clinical features of 42 kindred's with resistance to thyroid hormone. / Brucker-Davis F., Skarulis M.C., Grace M.B. // Ann. Intern. Med./- 1995/-V. 123. S. 572-580.

204. Burrow G.N. Thyroid function and hyperfuncion during gestation / Burrow G.N. //Clin. Chem./- 1993/-V. 14.-P. 194-202.

205. Burrow G.P. The thyroid gland and reproduction /Burrow G.P. // Reproductive endocrinology: Ed. by S.C. Yen, R.B. Jaffe. Philadelphia: W.B. Saunders Company/ - 1986/ - P. 424-440.

206. Cerutti S. Cardiovascular variability signals: from signal processing to modeling complex physiological interactions /Cerutti S., Barelli G., Bianchi A.M. //

207. Automedica/ 1994/ - V. 16. - P. 45-69.

208. Chirurgie der Schilddmse in der Schwangerschaft / Wolf G., Kroll W., Ram-schak-Schwarzer S. et al. // Acta Medica Austriaca/ -1997/ V. 24, № 4. - P. 148-149.

209. Cooper D. The American Thyroid Association Guidelines Taskforce /Cooper D., Dobhett G. et al.// Thyroid/ 2006/ V. 16. № 2. - P. 1-33.

210. Cuddihy R.M. A polymorphism in the extracellular domain of the thyrotropin receptor is highly associated with autoimmune thyroid disease in females /Cuddihy R.M., Dutton C.M., Bahn R.S. // Thyroid/ 1995/- V. 5. - P. 89-95.

211. De Vilger J.M. The Thyroid. A Fundamental and Clinical Text / De Vilger J.M. / Ed. by L.E. Braverman, R.D. Ulger. 7-th Ed. - Philadelphia/ - 1996/ - P. 749-755.

212. Delange F. Neonatal screening for congenital hypothyroidism: Results and Perspectives / Delange F. // Hormone Research/ 1997/ - V. 48. - P. 51-61.

213. Delange F. Iodine Deficiency in Europe: A Continuing Concern. / Delange F., Dunn J.T., Glinoer D. / New York/ 1993/ - P. 199-209.

214. Dorey F. Thyroide et fertilite /Dorey F., Bernardin M., Luton J.P. // Contracept. Fertil. Sexnal./- 1989/-V. 17.-№6.-P. 537-541.

215. Dunn JT. Damaged reproduction: the most important consequence of iodine deficiency / Dunn JT., Delange F. // J. Clin. Endocrinol. Metab./ 2001/ - V. 86. -P. 2360-2363.

216. Edmonds C. Treatment of sporadic goiter with thyroxine / Edmonds C. // J. Chn. Endocrinol. (Oxf)./- 1992/- V. 36. P. 21-23.

217. Elnagar B. The effects of different doses of oral iodized size, urinary iodine, and thyroid related hormones / Elnagar В., Elton M., Karlsson F.A. // J. Clin. Endocrinol. Metab./ - 1995/- V. 36.-P. 21-23.

218. Fischer W.M. Ein vorschlag zur Beurteilung des antepartalen Kardioto-kogramms / Fischer W.M., Stude I., Brandt H. // Z. Geburtsh. Perinat./ 1976/ -Bd. 180. -S. 17-123.

219. Glinoer D. A randomized trial for the treatment of mild iodine deficiency during pregnancy: maternal and neonatal effects / Glinoer D. // J. Clin. Endocrinol. Metab./ 1995/ V. 80, № 1. - P. 258-269.

220. Glinoer D. Pregnancy in patients with mild thyroid abnormalities maternal and neonatal repercussions / Glinoer D. // J. Clin. Endocrinol. Metab./ 1991/ - V. 73.-P. 421-427.

221. Glinoer D. Maternal and fetal impact of chronic iodine deficiency / Glinoer D. // Clin. Obstet. and Gynecol./ 1997/-V. 40, №. 1. - P. 102-116.

222. Glinoer D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency /

223. Glinoer D. // The Thyroid and Iodine: Merck Europ. Thyr. Sympos./ Warsaw/ -1996/-P. 129-142.

224. Glinoer D., Kinthaert J., Lemone M. Risk, benefit of thyroid hormone supplementation during pregnancy // The Thyroid and Tissues: Merck Europ. Thyr. Sympos. Strasburg, 1994. - P. 194-198.

225. Glinoer D. A randomized trial for the treatment of mild iodine deficiency during pregnancy: maternal and neonatal effects // J. Clin. Endocrinol. Me-lab. 1995. - V. 80. - P. 258-269.

226. Glinoer D. Pregnancy in patients with mild thyroid abnormalities: maternal and neonatal repercussions // J. Clin Endocrinol. Metab. 1991. - V. 73. - P. 421-427.

227. Glinoer D. Maternal and fetal impact of chronic iodine deficiency // J. Clin. Obstet. Gynecol. 1997. - V. 40. - № 1. - P. 102-116.

228. Glinoer D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency // Merck European Thyroid Symposium «The Thyroid and Iodine». Warshawa, 1996.-P. 194-198.

229. Glinoer D. The Thyroid Gland in Pregnancy: Iodine Restriction and Goitro-genesis Revealed // Thyroid International. 1994. - № 5. - P. 1-6.

230. Glinoer D. The thyroid in pregnancy: a European perspective // Thyroid Today / Ed. by Oppenheimer. 1995. - P. 1-11.

231. Glinoer D., De Nayer P., Bordoux P. Regulation of maternal thyroid during pregnancy // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990. - V. 71. - P. 276-287.

232. Glinoer D., De Nayer P., Robin C. Serum level of intact human chorionic gonadotropin (HOC) and its free fractions and subunits, in relations to maternal thyroid stimulation during normal pregnancy // J. Endocrinol. Invest 1993. -V. 16. -P. 881-888.

233. Glinoer D., Delange F., Laboreur I. Maternal and neonatal thyroid function at birth in area с of marginally low iodine intake // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1992.-V. 75.-P. 800-805.

234. Glinoer D., Kirimaert J., Lemone M. Risk benefit of thyroid hormone supplementation during pregnancy // Merck European Thyroid Symposium «The Thyroid and Tissues». Strasburg. -1994. -P. 194-198.

235. Glinoer D., Lemone M. Goiter and pregnancy: a new insight an old problem // Thyroid. 1992. - V. 2. - P. 65-70.

236. Glinoer D., Riani M., Kinthaert J. Risk of subclinical hypothyroidism in pregnant women with assymptomatic autoimmune thyroid disoders // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994. - V. 79. - P. 197-204.

237. Goodwin Т. M., Hershman J.M. Hyperthyroidism due to inappropriate production of human chorionic gonadotropin // Clin. Obstet. Gynecol. 1997. - V. 40, № l.-P. 32^14.

238. Hadi H., Strickland D. Prenatal diagnosis and management of fetal goiter caused by maternal Grave's disease // American J. of Perinatol 1995 - V. 12, № 4. p. 240-242.

239. Heart rate variability: Standards of measurement, physiological interpretation and clinical use//Eur. Heart J. 1995. - V. 17.-P. 334-381.

240. Hennenmann G., Icrenning E. Report of the 22th Meeting of European Thyroid Assotiation // Thyroid International. 1995. - P. 1-12.

241. Hennenmann G., Krerming E. Report of the 68th Meeting of the American Thyroid Assotiation // Thyroid International. 1995. -№ l.-P. 1-12.

242. Hermenmarm G., Krerming E. Report of the 11th International Thyroid Congress // Thyroid International. 1995. - № 5/6. -P. 1-28.

243. Hirsch M., Karin J., Akselrod S. Heart Rate Variability. 1995. - P. 517-532.

244. Jansson R. Influence of the HLA-DR4 antigen and iodine status on the development autotoimmune postpartum thyroiditis // J. of Clin. Endocr. and Metabolism. 1985. - V. 60, №.1. - P. 168-173.

245. Joshimiira M. Thyroid-stimulating activity of human chorionic gonadotropin in serum of normal pregnant women // Acta Endocrinol. 1990. - V. 123. - P. 277-281.

246. Inoue K., Miyake S., Kumashiro M. Power spectral analysis of heart rate variability in traumatic quadriplegic humans // Am. J. Physiol. 1990. - V. 258. -P. 1722-1726.

247. Kaplan M.L. Monitoring thyroxine treatment during pregnancy. //Thyroid. -1992. V. 2.-P. 147-152.

248. Kimura M. Gestational thyrotoxicosis and hyperemesis gravidarum: possible role of hCG with stimulating activity // Japan Clin. Endocr. 1993. - V. 38. -P. 345-350.

249. Koeva L., Petrova M. Screening for thyroid pathology in pregnant women in the town of Varna // Scr. sci. med. 1997. - V. 29, № 3. - P. 15-19.

250. Malliani A. Association of heart rate variability components with physiological regulatory mechanisms // Heart Rate Variability / Ed. by M. Malic, A.J. Camm.- Armonk, NY, Futura Publishing Company Inc., 1995. P. 173-188.

251. Malliani A., Montano N., Pagani M. Physiological background of heart rate variability// Cardiac Electrophysiol. Review. 1997. - V. 3. - P. 345-348.

252. Malliani A., Pagani M. Spectral analysis of cardiovascular variabilities in the assessment of sympathetic cardiac regulation in heart failure // Pharmacol. -Res.- 1991.-V. 24 (suppl. 1). P. 43-53.

253. Malliani A., Pagani M., Furlan R. Individual recognition by heart rate variability of different autonomic profiles related to posture // Circulation. 1997. -P. 96.

254. Malliani A., Pagani M., Lombardi F. Spectral analysis to assess increased sympathetic tone in arterial hypertension // Hypertension. 1991. - V. 17. - № 4 (suppl. III).-P. 1136-1142.

255. Malliani A., Pagani M., Lombardi F. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain. Research Advances Series // Circulation. 1991. - V. 84. - P. 482-492.

256. Mandel S.L. et al. Increased need of thyroxine during pregnancy in woman with primariy hypothyroidism // N. Engl. J. Med. 1990. - V. 323. - P. 91-96.

257. Maruo Т., Katayama K., Barnea E.R. A role for thyroid hormone in the induction of ovulation and corpus luteum function // Horm. Res. 1992. — V. 37. -Suppl. l.-P. 12-18.

258. Mc Kenzie J.M., Zakarija M. Fetal and neonatal hyperthyroidism and hypothyroidism due to maternal TSH receptor antibodies // Thyroid. 1992. - V. 2. - P. 155-159.

259. Milsuda N. Risk factors for developmental disorders in infants born to women with Graves disease // Obstet. Gyn. 1992. - V. 80. - P. 359-364.

260. Montano N., Gnecchi Ruscone Т., Porta A., Lombard! F. Power spectrum analysis of heart rate variability to assess the changes in sympathovagal balance during graded orthostatic tilt // Circulation. 1994. - V. 90. - P. 1826-1831.

261. Moosa M., Mazzaferri E. Outcome of differentiated thyroid cancer diagnosed in pregnant women // J. din. Endocrinol. And Metab. 1997. - V. 82, № 9. - P. 2862-2866.

262. Morreale de Esteobar G. The Damaged Brain of Jodine Deficiency // Ed. by J. B. Standbury. New York, 1994. - V. 321. - P. 13-16.

263. Mundel S.J. Increased need of thyroxin during pregnancy in women with primary hypothyroidism // N. Engl. J. Med. 1990. - V. 323. - P. 91-96.

264. Noguchi M., Katev N., Miva K., Therapeutic strategies and long-term results in differentiated thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 1998. - V. 67, № 1. - P. 52-59.

265. Origiazzi J. Hypothyroidism: Causes, Mechanisms, Clinical Presentation. Diagnosis, Treatment // Thyroid International. 1996. - № 3 - P. 1-20.

266. Ouchakova G., Yolgina S., Ilyna R., Buchinina N. Reproductive health of girls with diseases of the thyroid gland. // Third international congress update on adolescent gynecology and endocrinology. Athens, Greese, 1998. P. 324.

267. Pagani M., Lucini D., Rimoldi O. Effects of physical and mental exercise on heart rate variability // Ed. by M. Malik, A.J. Camm. Armonk, N.Y.: Futura Publishing Company, 1995. - P. 245-266.

268. Pagani M., Montano N., Porta A. Relationship between spectral components ofcardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympathetic nerve activity in humans // Circulation. 1997. - V. 95. - P. 1441-1448.

269. Pedersen K.M. Amelioration of the pregnancy assotiated variations in thyroid function by iodine supplementation // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1993. - V. 77.-P. 1078-1083.

270. Petercova V.A., Bezlepkina O.B. Abnormal puberty in hypothyroid girls // XI World congress of pediatric and adolescent gynecology. Singapore, 1995. - P. 159.

271. Pop V.J. Maternal thyroid peroxidase antibodies during pregnancy: a maker of imparied child development? //J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. - V. 80. -P. 61-66.

272. Pop V.J. Microsomal Ab during gestation in relation to postpartum thyroid dysfunction and depression // Acta Endocrinol. 1993. - V. 129. - P. 26-30.

273. Poretsky L. Primary amenorrhea and pseudohyperprolactinaemia in a patients with primary hypothyroidism. Reversal of clinical, biochemical and radiology abnormalities with the thyroxine // Am. J. Med. 1994. - V. 81. - № I. - P. 180-182.

274. Porterfield S-P. The role of thyroid hormones in prenatal and neonatal neurological development current perspectives // Endocrin. Reviews. - 1993. - V. 14. -№ 1. - P. 94-103.

275. Ross D.S. Thyroid hormone suppressive therapy of sporadic non-toxic goiter // Thyroid. 1992. - V.2. - P. 263-269.

276. Rodier J.F. Adenopathie cervicale revelatrice d'un cancer differencie de la thy-roide. Revue de la literature et ettitude therapeutique // Ann. chir. 1998. - V. 52, № 9. - P. 922-926.

277. Sakinah S. Racial disparity in the prevalence of thyroid disorder during pregnancy // Annals of the Academy of Medicine Singapore. 1993.- V 4. - P. 563-565.

278. Saul J.P. Analysis of long-tern heart rate variability methods, 1/f scaling and implication // Proc. IEEE Computers in Cardiology, Conf. 1988. - V. 61.1. P.1292-1299.

279. Smith M.B. Thyroid cancer in pregnant women diagnostic and therapeutic management // Thyroid. 1994. - V. 4. - P. 433-435.

280. This Pascale. Les maladies thyroidiennes chez la femme // Gyn. Obs. -1998. № 392. - P. 13-16.

281. Thyroid diseases in pregnancy. ACOG Technical Bulletin №181 // J. Obstet. Gyn.- 1993. V.43. - P.82-88.

282. Trope-Beetson et al. Fetal thyroid function // Thyroid. 1992. - V. 2. -P. 207-217.

283. Vintzileos A.M. The fetal biophysical profile and its predictive value // Obstet. Gynecol. 1983. - V. 62. - P. 271-274.

284. World Health Organization, United Nations Children's Fund, International Council for Control of Iodine Deficiency Disorders: Indicator for Assessing Deficiency Disorders and Their Control Through Salt lodization. WNO / NUT /94. 6-Geneva.