Акушерские аспекты перинатальной смертности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Сорокина, Светлана Эдуардовна
- Специальность ВАК РФ14.00.01
- Количество страниц 435
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сорокина, Светлана Эдуардовна
ОГЛАВЛЕНИЕ.
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.'.
ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ обзор литературы).
1.1. Перинатальные потери.
1.2. Особенности течения беременности.
1.3. Состояние фетоплацентарного комплекса при беременности.
1.4. Основные нозологические формы перинатальной патологии.
1.4.1. Внутриматочная гипоксия плода.
1.4.2. Внутриутробное инфицирование плода.
1.4.3. Недонашивание беременности.
1.4.4. Родовой травматизм.
1.4.5. Респираторный дистресс-синдром.
1.5. Перекисное окисление липидов как универсальный механизм клеточного повреждения.
1.6. Организация перинатальной помощи.
1.7. Основные задачи перинатологии.
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ КОНЦЕПЦИЯ И ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы исследования.
2.2. Группировка признаков.
2.2.1. Материал для анализа уровня и структуры перинатальной смертности в Республике Беларусь.
2.2.2. Группы обследования для изучения региональных особенностей течения беременности.
2.2.3. Группы для изучения информативности признаков, отражающих течение беременности, состояние фетоплацентарного комплекса, эффективность пренатальной профилактики РДС
2.2.4. Группы для исследования изменений, происходящих при антенатальной гибели плода и при преждевременных родах. Группы изучения биомеханизма рождения недоношенного ребенка
2.2.5. Клинические группы, в которых оценивалась эффективность лечения плацентарной недостаточности
ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН БЕЛАРУСИ.
3.1. Основные показатели, характеризующие уровень перинатальных потерь в Республике Беларусь.
3.1.1. Антенатальная смертность.
3.1.2. Интранатальная смертность.
3.1.3. Ранняя неонатальная смертность.
3.1.4. Перинатальная смертность и ее структура.
3.1.5. Заболеваемость новорожденных.
3.1.6. Первичная инвалидность детей раннего возраста.
3.1.7. Показатели, характеризующие работу генетической службы Республики Беларусь в 1997-2003 гг.
3.1.8. Возможные пути снижения перинатальных потерь.
3.2. Особенности течения беременности у женщин Беларуси.
3.2.1. Заболеваемость беременных женщин и родильниц Беларуси
3.2.2. Характеристика тироидного статуса беременных женщин Беларуси.
3.2.3. Характеристика маточно-плацентарного кровотока.
3.2.4. Возможности улучшения состояния здоровья беременных женщин.
3.3. Особенности функционирования ФПК у обследованных беременных женщин Беларуси.
3.3.1. Характеристика фетоплацентарного и фетального кровотока у обследованных женщин Беларуси.
3.3.2. Характеристика гормональной функции ФПК.
3.3.3. Морфологическая характеристика последа у женщин, родивших здоровых доношенных детей.
3.3.4. Региональные особенности состояния фетоплацентарного комплекса.
3.4. Характеристика перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у беременных женщин Беларуси.
3.4.1. Состояние процессов ПОЛ и АОЗ в крови беременных женщин.
3.4.2. Состояние гемоглобина в крови беременных женщин.
3.4.3. Характеристика процессов ПОЛ и АОЗ в фетоплацентар-ном комплексе.
ГЛАВА 4. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В БЕЛАРУСИ.
4.1. Внутриматочная гипоксия плода.
4.1.1. Роль внутриматочной гипоксии и плацентарной недоста- 171 точности в структуре перинатальных потерь.
4.1.2. Возможности пренатальной диагностики внутриматочной гипоксии плода и плацентарной недостаточности с использованием различных методов обследования. Роль биометрии в прогнозировании перинатального исхода.
4.1.3. Возможности прогнозирования перинатального исхода по данным аускультации сердцебиения плода.
4.1.4. Ультразвуковое сканирование в прогнозировании гипоксии плода и плацентарной недостаточности.
4.1.5. Возможности кардиотокографии в оценке состояния фе-топлацентарной системы.
4.1.6. Использование допплерометрического обследования для прогнозирования нарушений состояния фетоплацентарной системы
4.1.7. Оценка цвета околоплодных вод в прогнозировании гипоксии плода
4.1.8. Возможности выявления ФПН на основании определения содержания гормонов в крови беременной женщины.
4.1.9. Сравнительный анализ информативности различных технологий прогнозирования асфиксии плода.
4.1.10. Показания к досрочному родоразрешению со стороны плода
4.1.11. Технология лечения фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода.
4.1.12. Технология лечения тяжелых форм ГШ.
4.1.13. Технология профилактики патологического течения беременности в экологически неблагополучных условиях.
4.1.14. Экономическая эффективность предлагаемых технологий диагностики, профилактики и лечения внутриматочной гипоксии плода.
4.1.15. Тактика ведения женщин с риском неблагополучного перинатального исхода (выводы).
4.2. Недонашивание беременности как одна из причин перинатальной смертности
4.2.1. Частота и причины недонашивания беременности.
4.2.2. Оценка информативности ультразвуковых технологий диагностики угрозы прерывания беременности.
4.2.3. Возможности прогнозирования угрозы преждевременного прерывания беременности (выводы).
4.3. Внутриутробное инфицирование как причина перинатальной смертности.
4.3.1. Роль внутриутробного инфицирования в структуре перинатальной смертности.
4.3.2. Возможность использования анамнестического метода в пренатальном прогнозировании ВУИ.
4.3.3. Информативность гистологического исследования плацен-тарно-амниотических комплексов в верификации ВУИ.
4.3.4. Роль ультразвукового сканирования фетоплацентарного комплекса в выявлении ВУИ.
4.3.5. Диагностическая ценность кардиотокографии в прогнозировании ВУИ.
4.3.6. Информативность допплерометрии в прогнозировании ВУИ
4.3.7. Определение цвета околоплодных вод в прогнозировании ВУИ
4.3.8. Прогностическая ценность оценки младенцев по шкале Апгар в выявлении ВУИ.
4.3.9. Сравнительный анализ информативности технологий диагностики ВУИ.
4.3.10. Особенности патогенеза ВУИ в современных условиях
4.3.11. Возможности прогнозирования ВУИ и снижения перинатальных потерь (выводы).
4.4. Родовой травматизм как одна из причин перинатальной смертности
4.4.1. Роль родового травматизма в структуре перинатальных потерь.
4.4.2. Биомеханизм рождения плодов с низкой массой тела
4.4.3. Характеристика сил, действующих на плод во второй период родов.
4.4.4. Шеечно-влагалищный угол.
4.4.5. Изменение сил, способствующих родовому травматизму недоношенных плодов, при изменении положения роженицы
4.4.6. Характеристика родового травматизма при различных технологиях родоразрешения недоношенных новорожденных
4.4.7. Возможные пути снижение родового травматизма (выводы) 299 4.5. Респираторный дистресс-синдром новорожденных: возможности пренатальной профилактики
4.5.1. Респираторный дистресс-синдром и его роль в заболеваемости и смертности новорожденных детей
4.5.2. Оценка эффективности разных протоколов пренатальной профилактики РДС в различные сроки гестации.
4.5.3. Экономический эффект внедрения профилактики РДС этимизолом.
4.5.4. Возможности снижения неонатальной смертности от РДС (выводы)
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 318 5.1. Биохимические основы развития акушерской патологии.
5.1.1. Осложненное течение беременности как фактор, способствующий развитию перинатальной патологии.
5.1.2. Состояние процессов ПОЛ и АОЗ в крови беременных женщин
5.1.3. Связь выявленных изменений с нарушением функции гемоглобина
5.1.4. Связь выявленных изменений с нарушением кровообращения, в т.ч. маточно-плацентарного кровотока.
5.1.5. Связь выявленных изменений с нарушением функции эндокринной системы
5.1.6. Изменения в ФПК и патогенез перинатальной гипоксии у женщин Беларуси.
5.1.7. Единые звенья патогенеза гипоксии и других форм перинатальной патологии.
5.1.8. Укрепление антиоксидантной защиты как фактор, способствующий снижению перинатальных потерь.
5.2. Медико-организациоиные технологии снижения перинатальных потерь в Республике Беларусь.
5.2.1. Совершенствование технологии ведения беременности у женщин Беларуси.
5.2.2. Организация оказания акушерской помощи.
5.2.3. Перспективы совершенствования перинатальной службы 353 (выводы)
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Современные проблемы родоразрешения женщин с фетоплацентарной недостаточностью2005 год, доктор медицинских наук Новикова, Светлана Викторовна
Беременность высокого риска перинатальной патологии: патогенез плацентарной недостаточности, ранняя диагностика и акушерская тактика2005 год, доктор медицинских наук Игнатко, Ирина Владимировна
Профилактика интранатальных повреждений плода при осложненных родах2009 год, доктор медицинских наук Крваченко, Елена Николаевна
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ РАЗРЫВ ОКОЛОПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК ПРИ НЕДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ (ПРОГНОЗИРОВАНИЕ. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ)2010 год, доктор медицинских наук Козлов, Павел Васильевич
Резервы снижения перинатальной смертности в промышленном регионе (на примере Кемеровской области)2012 год, доктор медицинских наук Тришкин, Алексей Геннадьевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Акушерские аспекты перинатальной смертности»
В последние годы в Беларуси сформировалась тенденция к ухудшению состояния здоровья населения, снижению рождаемости и повышению смертности [154, 387]. Отрицательный естественный прирост (с 1993 г.) и прогрессирующее старение населения обусловливают необходимость снижения репродуктивных потерь [54, 55, 92, 217, 285, 348, 381, 516]. Состояния перинатального периода являются одной из основных причин смертности детей [25, 202, 297, 680, 681] и детской инвалидности [175, 199]. В настоящее время сохранение жизни и здоровья каждого ребенка имеет не только морально-этическое, медицинское, но и социально-экономическое и демографическое значение. С развитием медико-экономической модели здравоохранения должно сформироваться отношение к системе здравоохранения как к приносящей доход отрасли, восстанавливающей трудовые ресурсы страны. Рост заболеваемости беременных женщин, ухудшение состояния здоровья детей свидетельствуют о необходимости принятия государственных мер [153, 155, 199, 332, 408] по профилактике инвалидности в перинатальном периоде [40, 155], от ведения которого во многом зависит последующее качество жизни [175, 199, 202, 463]. До настоящего времени не решены проблемы диагностики, лечения и профилактики состояний перинатального периода [212, 217]. Применяемые в акушерстве методы оценки состояния плода не всегда информативны [335, 421, 465], и ведутся дискуссии о целесообразности их использования [124, 157, 212, 633, 679, 714, 748, 806], т.к. неоправданное применение перинатальных технологий ведет к нерациональным затратам и может приводить к ятрогенным осложнениям [153, 621, 633, 699, 806]. Предложенные методы лечения нарушенного состояния плода в большинстве случаев не предусматривают контроля их эффективности в динамике и не приводят к желаемому результату [50, 54, 126, 809], о чем свидетельствует определяющая роль внутриматочной гипоксии плода в мертворождениях (до 80%) и в заболеваемости новорожденных. Недонашивание беременности обусловливает около 2/3 потерь перинатального периода. Не существует целостного представления о патогенезе внутриутробного инфицирования плода (ВУИ) [465], что обусловливает низкую результативность диагностики [96, 176, 335, 465] и отсутствие единых взглядов на лечение и профилактику ВУИ [176]. Остается актуальной проблема родового травматизма и его предотвратимое™ [44, 53, 364, 480]. Респираторный дистресс-синдром остается ведущей причиной ранней неонатальной смертности [118, 179]. Эти вопросы требуют решения на уровне организации перинатальной службы.
В соответствии с подходами ВОЗ, важной задачей в настоящее время является разработка региональных нормативов физиологических показателей [61, 157, 313, 382, 489] и региональных программ снижения перинатальной патологии [712]. При быстром изменении экологических и социально-экономических условий особое значение имеет изучение механизмов развития синдрома экологической дизадаптации и формирования латентных пре-морбидных состояний на популяционном уровне [67, 282, 313, 318, 485, 781], которые могут реализоваться в тяжелые заболевания при воздействии даже незначительных пусковых факторов. Это свидетельствует о необходимости разработки организационных технологий, направленных на профилактику экогенной патологии.
Исходя из вышеизложенного, важнейшей задачей текущего периода является оптимизация системы организации медицинской помощи беременным и роженицам путем разработки эффективных технологий выявления, прогнозирования, профилактики и коррекции нарушений состояния плода и новорожденного на основе изучения механизмов неблагоприятного экологического влияния на организм беременной женщины и развивающийся плод, определения информативности получаемых при клиническом обследовании данных, поиска эффективных, патогенетически обоснованных методов диагностики и лечения, разработки критериев оценки эффективности лечения [40, 310, 444]. При этом развитие перинатологии и стандартизация медицинских технологий должны происходить с использованием элементов доказательной медицины [69, 180, 270, 394]. Все вышеизложенное и определяет актуальность темы исследования.
Связь работы, с крупными научными программами, темами Работа выполнялась в рамках: 1) отраслевой научно-технической программы "Охрана материнства и детства и медицинская генетика" по теме НИР "Разработать и внедрить систему снижения перинатальной, неонаталь-ной и младенческой смертности в Республике Беларусь" (гос. per. N 19942968; 1994-1997 гг.); 2) Государственной программы по преодолению в Республике Беларусь последствий катастрофы на ЧАЭС на 1996-1998 гг. по теме НИР "Разработка способов противолучевой антиоксидантной защиты организма животных и человека" (гос. per. N 1996267; 1996-1998 гг.); 3) программы социального заказа по темам НИР "Разработать метод и средства оценки характера родовой деятельности по результатам определения эластических свойств шейки матки" (гос. per. N 1998260; 1998-2000 гг.); "Разработать и внедрить методы профилактики синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных в зависимости от особенностей течения антенатального периода" (гос. per. N 19982244; 1998-2000 гг.); 4) отраслевой научно-технической программы "Разработать и внедрить новые медицинские мероприятия, обеспечивающие здоровое материнство и детство" (шифр "Здоровая мать - здоровый ребенок") по теме НИР "Разработать программу пренатального прогнозирования, профилактики и лечения гипоксии плода" (гос. per. N 20043906; 2004 гг.).
Цель и задачи исследования Целью исследования является усовершенствование системы организации перинатальной службы с позиций медико-экономической модели здравоохранения и доказательной медицины путем развития медико-организационных технологий ведения гестационного периода, направленных на повышение качества и эффективности оказания медицинской помощи и снижение репродуктивных потерь вследствие улучшения диагностики, прогнозирования, лечения и профилактики перинатальной патологии.
Для выполнения указанной цели были поставлены следующие задачи.
1. Определить наиболее перспективные направления снижения перинатальных потерь на основании изучения уровней перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и первичной детской инвалидности в возрасте до 4 лет, выявления основных причин перинатальной смертности и заболеваемости новорожденных, в т.ч. с различной массой тела при рождении, в Республике Беларусь в 1996-2003 гг.
2. Провести анализ заболеваемости беременных женщин, рожениц и родильниц в Беларуси в 1996-2003 гг. для характеристики патологии, на фоне которой происходит развитие фетоплацентарного комплекса.
3. Выявить факторы, способствующие формированию преморбидного фона перинатальной патологии, путем исследования особенностей течения беременности и развития фетоплацентарного комплекса у жительниц Беларуси для определения общих патогенетических звеньев формирования патологии и их коррекции.
4. Разработать систему лечебно-профилактических технологий ведения беременных женщин на основании анализа клинической и экономической эффективности пренатальной диагностики, прогнозирования, лечения и профилактики заболеваний, являющихся основными причинами перинатальной смертности: внутриматочной гипоксии плода (ВМГ), внутриутробного инфицирования (ВУИ), недонашивания, родового травматизма, респираторного дистресс-синдрома (РДС).
5. Усовершенствовать и научно обосновать медико-организационные технологии ведения беременных женщин и рожениц для повышения качества и эффективности оказания им медицинской помощи и снижения перинатальных потерь.
Объект и предмет исследования
Объектом исследования являлись система организации медицинской помощи беременным женщинам и роженицам Беларуси; состояние здоровья и течение гестационного периода у 4139 беременных женщин, рожениц, получавших медицинскую помощь в 1993-2000 годах в г. Минске, Калинковичском, Мозырьском, Мядельском районах, их плоды, последы, новорожденные дети; а также отчеты родовспомогательных организаций Беларуси и база данных "Инвалидность" за 1993-2003 гг.
Предметом исследования было использование данных анализа медико-демографической ситуации, причин перинатальных потерь, состояния здоровья беременных женщин, их плодов и новорожденных детей, особенностей течения беременности и развития ФПК у женщин Беларуси, используемых технологий ведения перинатального периода, информативности методов пренатальной диагностики патологии и результативности ее коррекции для разработки клинически и экономически обоснованных медико-организационных технологий снижения перинатальных потерь и оптимизации организационных форм специализированной перинатальной помощи.
Методология и методы проведенного исследования
Основу методологии исследования составил системный анализ. Использовались методы ретроспективного анализа, клинического обследования (анамнестический, клинический осмотр, биометрия, аускультация), ультразвуковые (эхоскопия, кардиотокография, допплерометрия), гистологический, биохимический, статистический, экспериментальный (моделирование), исторический, медико-географический, социологический, экономический.
Анализ статистических данных выполнен по общепринятым статистическим формулам с расчетом критерия достоверности Стьюдента [63, 341], анализ клинико-лабораторных данных - с использованием программы "STATGRAPHICS" (Manugistic Inc., USA).
Научная новизна полученных результатов
Впервые дана комплексная оценка современных составляющих перинатальной смертности в РБ, их структуры и особенностей, в т.ч. при различной массе плода. Впервые проведен анализ первичной детской инвалидности в возрасте от 0 до 4 лет в сопоставлении с перинатальными потерями и определен резерв их снижения.
Разработаны и использованы новые показатели, оценивающие риск антенатальной гибели плодов на протяжении беременности, в т.ч. от разных заболеваний; риск гибели плода в родах и риск неблагополучного исхода в родах и в ранний неонатальный период для плодов с определенной массой тела и от разных заболеваний, при разных способах родоразрешения, при различном оснащении перинатальной службы и в каждой родовспомогательной организации. Предложенные показатели использованы для достоверной оценки эффективности новых перинатальных технологий, определения путей совершенствования службы родовспоможения, предложены для экспертного анализа качества перинатальной помощи в лечебных организациях. Разработаны и научно обоснованы резервы и перспективные направления снижения перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и детской инвалидности в Беларуси.
Впервые установлены особенности течения беременности у женщин Беларуси: тенденция снижения функции щитовидной железы, ухудшения маточной гемодинамики, активации процессов пероксидации и снижения анти-оксидантной защиты, напряжения стресс-реализующей системы. Эти изменения способствуют осложненному течению беременности, формированию патологического состояния ФПК и росту заболеваемости новорожденных. Обнаружена тенденция ухудшения фетоплацентарного кровотока (ФПКр) у женщин Беларуси на протяжении гестации, снижение у них гормональной функции плаценты в третий триместр беременности и высокая частота структурно-функциональных изменений плаценты, что свидетельствует о формировании плацентарной недостаточности (ПН) и высоком популяционном риске гипоксических осложнений у плода во время беременности и родов. Выявлена высокая частота инфицирования ФПК, что способствует возникновению высокого популяционного риска внутриутробного инфицирования (ВУИ) плода и инфекционных осложнений беременности и родов.
Впервые представлены биохимические основы развития осложнений течения беременности, возможность регистрации вызванных ими изменений методами клинико-инструментального обследования, способы их лечения и профилактики. Предложены и апробированы лечебно-профилактические технологии патогенетической профилактики патологического течения беременности у женщин Беларуси (патент № 4431 С2), лечения задержки развития плода (ЗРП), внутриутробной гипоксии плода и плацентарной недостаточности (заявка на патент N а20030936), лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности и гипоксии плода с динамическим контролем его эффективности (заявка на патент N 970077), обоснована их экономическая целесообразность.
Усовершенствованы представления о сердечной деятельности плода. Разработана технология и критерии оценки состояния плода во втором триместре беременности методом КТГ на основании регистрации патологических сердечных ритмов (монотонного, двойного, проваливающегося, нитчатого), расширены возможности применения КТГ с 32 до 20 недель гестации (заявка на патент N 960048А). Определена встречаемость изменений параметров КТГ при неосложненном течении беременности и при нарушении состояния плода в различные сроки беременности, а также в родах. Выявлены наиболее информативные признаки гипоксии плода -снижение вариабельности сердечного ритма (монотонный ритм) и регистрация децелераций (проваливающегося ритма) и прогностическая значимость их регистрации.
Изучены изменения гемодинамики при антенатальной гибели плода, разработаны региональные нормативы диагностики состояния плода методом допплерометрии (заявка на патент N 960400) и прогностическая ценность выявляемых нарушений. Клинически и экономически обоснована целесообразность использования технологии допплерометрии во время беременности, в т.ч. как скрининговой.
Определена информативность и впервые дан сравнительный анализ эффективности применяемых в практическом здравоохранении диагностических технологий (биометрии, аускультации, УЗИ, КТГ, допплерометрии, определения цвета околоплодных вод) дородового выявления внутриматочной гипоксии (ВМГ) и плацентарной недостаточности (ПН). Разработаны показания к досрочному родоразрешению с целью сохранения жизни плода.
Развиты представления о характере изменений состояния плода при его внутриутробном инфицировании (ВУИ). Изучена диагностическая значимость результатов клинических методов обследования (анамнестического, гистологического, амниоскопии, УЗИ, КТГ и допплерометрии) для прена-тального прогнозирования ВУИ (заявка на патент N а20030937). Обнаружено, что возможность антенатальной диагностики ВУИ плода невысока, самый информативный метод прогнозирования ВУИ в пренатальный период — КТГ. Выявлено отсутствие однозначной связи тяжести ВУИ плода с выраженностью клинических проявлений инфекционного процесса у женщины, с инфицированием плацентарно-амниотического комплекса, а также различие возбудителей инфекционных заболеваний у матери и плода, что свидетельствует о ведущей роли реактивности организма женщины и ФПК в реализации ВУИ и перспективности дальнейшего исследования механизмов резистентности организма к воздействию инфекционных агентов.
На основании изучения структурных и функциональных изменений тела и шейки матки в динамике прерывания беременности объективизированы ультразвуковые критерии угрозы досрочного прерывания беременности (УПБ). Разработаны технологии диагностики УПБ на основании определения формы и размеров матки в различные сроки беременности (заявка на патент N 950959А) и с помощью допплерометрического обследования (заявка на патент N а20031016), а также технология оценки эффективности родовой деятельности (заявка на патент N а20031017).
Раскрыт механизм травмирования плода и вызывающие его причины: непрямолинейность родового канала и несоответствие его ширины размерам плода; разработана и обоснована технология профилактики родового травматизма путем изменения положения роженицы (патент 3645 С2). Показана нецелесообразность эпизиотомии при преждевременных родах.
Установлен оптимальный протокол интранатальной профилактики РДС недоношенных детей в различные сроки гестации (заявка на патент а20030844), рассчитана и обоснована его клиническая и экономическая эффективность.
Разработана и внедрена в клиническую практику новая методика прерывания беременности в сроке более 14 недель при маловодии (патент 5001 С2).
В результате анализа особенностей течения беременности, эффективности методов пренатального прогнозирования, лечения и профилактики патологических состояний плода, разработанных биохимических основ развития осложнений беременности научно обоснованы медико-организационные технологии снижения перинатальных потерь у женщин Беларуси.
Результаты работы представлены в 85 научных публикациях. На основании результатов работы оформлены 12 заявок на изобретения, получено 7 положительных решений о выдаче патентов и 3 патента Республики Беларусь.
Практическая значимость полученных результатов
Разработаны перспективные направления и технологии снижения перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и детской инвалидности в Беларуси. Разработаны и внедрены статистические показатели оценки вероятности смертности плодов с разной массой тела от различных осложнений во время беременности, в родах и ранний неонатальный период, характеризующие качество и резерв совершенствования дородового наблюдения, ведения родов, перинатальной помощи в организациях родовспоможения и эффективность внедряемых технологий.
Разработаны региональные нормативы показателей кровотока в сосудах маточно-плацентарного комплекса. Технология допплерометрической оценки состояния плода внедрена в деятельность родовспомогательных учреждений Республики Беларусь (с 1993 г.). Обоснована, в т.ч. экономически, необходимость организации двукратного (в 26-30 и 37-38 недель гестации) допплерометрического обследования. Внедрение технологии допплеромет-рии в 7 ГКБ г.Минска позволило выявить нарушения ФПК, требующие ро-доразрешения, у 9,8% женщин, в т.ч. выраженные - у 3,1%. Экстренное ро-доразрешение способствовало снижению перинатальной смертности в этой группе в 5 раз. Экономическая эффективность внедрения скрининга накануне родов составляет 3,42, экономический эффект в масштабах Беларуси 2,27 млн $ в год.
Разработана и внедрена (с 1994 г.) на территории РБ технология КТГ-оценки состояния плода при низком сроке гестации (с 20 недель). Описаны КТГ-критерии неблагополучного состояния глубоконедоношенного плода. Обоснована, в т.ч. экономически, целесообразность скринингового КТГ-обследования во время беременности.
На основании гормональных и морфологических исследований рекомендована тактика ведения всех беременных женщин как группы риска ПН и ВМГ. Показана низкая информативность и экономическая нецелесообразность гормонального скрининга состояния ФПК у женщин Беларуси в III триместре беременности (экономический эффект отказа от обследования 10$ на 1 обследование).
Разработаны технологии эхоскопической и допплерометрической диагностики угрозы прерывания беременности в сроке гестации после 15 недель и оценки эффективности родовой деятельности. Не рекомендовано использование эхоскопии для определения раскрытия шейки матки. Показано отсутствие связи угрозы прерывания беременности с выявлением локальных утолщений миометрия (экономический эффект отказа от использования этого критерия составляет в РБ 8,28 млн $ в год).
Обоснована необходимость приема витаминов-антиоксидантов, селена и йода во время беременности, контроля функции щитовидной железы из-за риска гипотиреоидного состояния. Не рекомендовано длительное парентеральное введение препаратов железа в больших дозах при отсутствии сидерешении, предложен метод лечения анемии антиоксидантами.
Разработаны и внедрены технология профилактики патологического течения беременности; способ лечения плацентарной недостаточности и ЗРП, заключающийся в приеме витаминных препаратов, позволяющий излечить ЗРП у 2/3 беременных женщин (в целом уменьшить срок отставания плода в развитии в 6,8 раз), существенно улучшить гемодинамические показатели в сосудах ФПК (экономическая эффективность метода 6,4, экономический эффект на 1 человека - 177$). Разработана и внедрена технология лечения тяжелых форм ПН с динамическим контролем ее эффективности, позволяющая пролонгировать беременность у женщин с неблагополучными перинатальными исходами в прошлом и выраженной угрозой жизнеспособности плода при настоящей беременности, своевременно выбрать сроки оптимального родоразрешения (экономическая эффективность внедрения способа 5, экономический эффект - 84$ на 1 пациентку в неделю).
Разработанная технология ведения преждевременных родов, основанная на изменении положения роженицы, позволяет предотвратить травмирование недоношенного ребенка и матери, снизить в 3-7,7 раз травмирование предлежащей части, в 20 раз - травмирование позвоночника плода. Экономические преимущества этой технологии заключаются в снижении затрат на лечение и реабилитацию женщин и плодов вследствие уменьшения родового травматизма и отказа от эпизиотомии.
Разработанный способ прерывания беременности при сроке гестации более 14 недель при маловодии позволяет выполнять интраамниальное введение гиперосмолярного раствора, снизив риск развития осложнений, связанных с попаданием агрессивного раствора в ткани. Экономический эффект составляет 60$ на 1 случай.
Внедрение предложенного протокола профилактики респираторного дистресс-синдрома (РДС) этимизолом позволило снизить неонатальную смертность от РДС в г.Минске с 2,6%о до 1,2%о, т.е. в 2,2 раза. Экономический эффект замены этимизолом мукосольвана 1,09 млн $ в год, затрат на внедрение нет.
Показана неэффективность использования биопсии плаценты для морфологического прогнозирования ПН и ВУИ. Рекомендовано исследование серийных срезов спинного мозга, особенно в шейном отделе при вскрытии новорожденных с массой тела до 1500 г при отсутствии однозначных данных о причине их смерти.
Выявлена недостаточная эффективность пренатальной диагностики ВУИ и роль реактивности организма в реализации ВУИ плода. Обнарулсено несовпадение инфекционных агентов, вызывающих заболевания у беременной женщины и плода, из чего следует, что курсы и длительность антимикробной терапии должны быть обоснованы.
Обоснованы необходимость укрепления родовспомогательных организаций I уровня, функционирование перинатальных центров (ПЦ) в составе многопрофильных больниц, создание консультативных центров на базе ПЦ III-IV уровней. На основании полученных результатов предложено усовершенствование системы организации медицинской помощи беременным женщинам и роженицам и стандартов их ведения при физиологическом и осложненном течении беременности. Важно, что для внедрения предложенных стандартов обследования и лечения в клиническую практику большинству лечебно-профилактических учреждений не требуется дополнительного оснащения ни высокотехнологичной аппаратурой, ни дорогостоящими расходными материалами. Предложены пути усовершенствования системы организации перинатальной службы, в т.ч. перинатальных центров; для улучшения клинико-экономической эффективности, качества и доступности медицинской помощи обосновано создание амбулаторных отделений при перинатальных центрах и функционирование перинатальных центров в единстве с многопрофильными больницами; предложена форма улучшения преемственности в работе акушеров и неонатологов.
Социальная значимость применения результатов работы заключается в улучшении качества, эффективности и доступности медицинской помощи и выражается в снижении мертворождаемости, ПС, детской заболеваемости и инвалидности, снижении заболеваемости и улучшении состояния здоровья беременных женщин, улучшении демографических показателей и повышении удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи.
Экономическая эффективность применения результатов работы определяется уменьшением перинатальных потерь и детской инвалидности, улучшением воспроизводства населения и возобновления трудовых ресурсов, снижением длительности временной нетрудоспособности беременных женщин, расходов на социальные выплаты, связанных с перинатальными потерями и инвалидностью детей, а также снижением затрат на стационарное лечение женщин и детей, в т.ч. на проведение реанимационных мероприятий.
Результаты работы используются в педагогическом процессе в Бел МАЛО, на обучающих семинарах акушеров-гинекологов в регионах. На основании результатов работы разработаны и утверждены 2 инструкции МЗ РБ, а также пункты 1.1.9-1.1.11, 3.3, 5.10 и 7.3 "Программы совершенствования организации и оказания медицинской помощи детям и подросткам, проживающим в сельской местности и городских населенных пунктах районного подчинения на 2005-2010 гг.". Результаты работы внедрены в деятельность учреждений здравоохранения г.Минска и Брестской области (имеется 15 актов внедрения).
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. Совершенствование перинатальной службы является резервом снижения перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и детской инвалидности. Предлагаемые показатели вероятности гибели плодов с различной массой тела во время беременности, родов и в ранний неонатальный период позволяют выявить резервы снижения перинатальных потерь и проводить адресную оптимизацию организации акушерской и неонатальной служб.
2. Особенностями течения беременности у женщин Беларуси являются активация процессов пероксидации на фоне истощения антиоксидантной защиты, тенденция ухудшения маточного кровотока, снижения функции щитовидной железы, приводящие к снижению фетоплацентарного кровотока и плацентарной недостаточности. Патогенетическая профилактика осложнений беременности у женщин Беларуси и перинатальной патологии заключается в дополнительном приеме витаминов-антиоксидантов и микроэлементов йода и селена.
3. Научно обоснованными эффективными технологиями снижения перинатальных потерь в Беларуси являются: допплерометрический скрининг состояния плода, лечение гипоксии антиоксидантами, диагностика угрозы прерывания беременности объективными методами, прогнозирование ВУИ плода с использованием КТГ, профилактика натального травматизма недоношенных плодов путем изменения положения роженицы, профилактика РДС этимизолом.
4. Актуальными организационными технологиями улучшения качества и эффективности медицинской помощи, снижения перинатальных потерь и нерациональных экономических затрат являются оптимизация протокола ведения женщин с физиологическим и осложненным течением беременности, совершенствование организации перинатальной помощи с укреплением взаимодействия со смежными специалистами, развитием консультативной амбулаторной службы и преемственности.
Личный вклад соискателя
Выбор цели, составление плана исследования, сбор и анализ материалов исследования, интерпретация полученных данных, выводы являются результатом самостоятельных исследований автора. В работе использованы материалы выполненных совместно с к.м.н. A.M. Искрицким исследований по изучению антиоксидантного статуса беременных женщин, проживающих на загрязненной радионуклидами территории. Участие соавторов в выполнении данной работы отражено в совместных публикациях. Автор выражает благодарность д.б.н. профессору Т.С. Морозкиной и д.м.н. профессору В.К. Кухте за организацию и проведение биохимических исследований на базе кафедры биохимии БГМУ, д.б.н. профессору [А.А. Милютину] и к.б.н. С.Б. Бокутю за выполнение биофизических исследований на базе института радиобиологии и радиоэкологии им. А.Д. Сахарова, профессору д.м.н. Э.А.Вальчуку за консультативную помощь в работе, всем соавторам публикаций за сотрудничество, всем коллегам — за доброжелательность. Особую благодарность автор выражает научному консультанту д.м.н. профессору C.JL Воскресенскому за внимание к работе и поддержку в ее проведении. Личный вклад автора в представленные исследования составил 95%, в т.ч. в главу 1-100%), главу 3 - 85% , главу 4 - 95%, главу 5 - 98%.
Апробация результатов диссертации Материалы и результаты исследований были представлены на II съезде Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в акушерстве, гинекологии и педиатрии (Москва, 1994), на Международной конференции, посвященной 5-летию образования Гомельского медицинского института (Гомель, 1995), на V Всемирном конгрессе по ультразвуку в акушерстве и гинекологии (Япония, 1995), международном семинаре "Роль эпидемиологических исследований в оценке риска при радиационных авариях" (Минск, 1995), международном симпозиуме "Витамины и здоровье населения" (Гродно, 1995), I съезде Белорусской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики (Минск, 1996), международном симпозиуме "Кислород и свободные радикалы" (Гродно, 1996), V Международной конференции "Экология человека в постчернобыльский период" (Минск, 1997), международном симпозиуме "Биохимические механизмы эндогенной интоксикации" (Гродно, 1997), VI и VII съездах акушеров-гинекологов и неонатологов Беларуси (Минск, 1997; Гродно, 2002), международном конгрессе "Проблемы демографии и безопасности жизни" (Минск, 2002), на X съезде Ассоциации гинекологической эндокринологии (Вроцлав, 2002), V и VII Российских Форумах "Мать и дитя" (2003, 2005), республиканских и областных научно-практической конференциях и семинарах (1995-2006), использовались при подготовке и проведении коллегий и лечебно-контрольных советов министерства здравоохранения РБ, областных управлений здравоохранения и комитета по здравоохранению г.Минска.
Опубликованность результатов
По результатам работы опубликовано 85 научных работ, в т.ч. 45 статей в рецензируемых журналах (из них 17 за пределами Беларуси, в т.ч. 1 -в дальнем зарубежье). Оформлено 12 заявок на изобретения, получено 7 положительных решений о выдаче патентов и 3 патента. Утверждено 2 инструкции МЗ РБ.
Структура и объем диссертации
Диссертация состоит из введения, общей характеристики работы, основной части, включающей 5 глав собственных исследований, заключения, списка использованных источников. Работа изложена на 362 страницах, содержит 91 таблицу на 81 странице, 12 рисунков на 8 страницах. Список использованных источников содержит 822 источника: 493 русскоязычных и 329 зарубежных.
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Прогнозирование, диагностика, профилактика и лечение недонашивания беременности2003 год, доктор медицинских наук Курбанова, Фарах Афат кызы
КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАННЕЙ ПРОФИ ЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ КАК КОМПОНЕНТА УЛУЧШЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ2011 год, доктор медицинских наук Цуркан, Светлана Васильевна
Особенности пренатального развития плода у беременных с рубцом на матки после кесарева сечения2003 год, кандидат медицинских наук Менгниязова, Зульфия Гаффаровна
Плацентарная недостаточность при гемостазе: патогенез, диагностика, оценка степени тяжести и акушерская тактика2007 год, доктор медицинских наук Рыбин, Михаил Владимирович
Эффективность оптимизации перинатальной помощи на региональном уровне (на примере Удмуртии)2003 год, кандидат медицинских наук Харина, Наталья Алексеевна
Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Сорокина, Светлана Эдуардовна
Выводы
1. С 1996 по 2003 гг. в РБ произошло снижение перинатальной смертности (ПС) с 12,4±0,4%о до 8,5±0,3%о и рост первичной инвалидности детей в возрасте до года с 2,7±0,2%о до 4,6±0,2%о, причем доля детей с III и IV степенью утраты здоровья составляла 73-78% от общего числа детей-инвалидов. В структуре перинатальных потерь отмечается увеличение доли мертворождений с 58,7% до 64,6%, в т.ч. антенатальной гибели плодов с 40,3% до 48,3%, и снижение доли ранней неонатальной смертности с 41,3% до 35,4%. Имелась прямая корреляция (г=+0,94; р<0,00005) инвалидности детей в возрасте до года с долей мертворождений в структуре перинатальной смертности.
I место в структуре анте- и интранатальной смертности занимает ВМГ (68-85% и 52-63%), в ранней неонатальной - РДС (30-42%). В структуре ПС 41-53%) случаев обусловлено ВМГ, 19-24 % - врожденными аномалиями, 1118% РДС, 8-14% - инфекционной патологией, 3-5% - родовым травматизмом и его последствиями. 62-70% ПС связано с недоношенностью. За период 19972003 гг. увеличилась заболеваемость новорожденных с 256±1,4%о до 290±1,5%о. В структуре заболеваемости новорожденных на I месте стоит ВМГ (64-78%о), II-V делят СЗРП, РДС, родовой травматизм и врожденные аномалии (20-35%о), на VI - ВУИ (9-17%о).
Т.о., резервом снижения перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и детской инвалидности является совершенствование медико-организационных технологий ведения анте-и интранатального периодов путем улучшения диагностики, лечения и профилактики заболеваний, являющихся основными причинами перинатальных потерь: ВМГ, врожденных аномалий, РДС, инфекционной патологии, недонашивания, родового травматизма.
2. Предлагаемые нами показатели составляющих ПС: вероятности антенатальной гибели плода на протяжении беременности, вероятности интранатальной гибели плода в различные сроки гестации, вероятности гибели в родах и в ранний неонатальный период - позволяют не только оценить уровень и структуру ПС в различных группах плодов в разных учреждениях, но и разработать мероприятия по оптимизации ведения беременности. Использование этих показателей для оценки эффективности применяемых и новых технологий ведения беременности и родов способствует внедрению принципов доказательной медицины и оптимизации тактики ведения гестационного периода.
3. Заболеваемость беременных женщин в Беларуси в 2003 г. достигла 766%о, увеличившись за период с 1996 г. по 2003 г. в 1,1 раза (Р<0,05), при этом заболеваемость новорожденных возросла до 213%о (рост в 1,2 раза, Р<0,05), инвалидность детей младше 1 года достигла 4,6%о., увеличившись в 1,7 раза (Р<0,05). Данные отражают формирование преморбидного фона у большей части населения. Даже при неосложненом течении беременности были выявлены тенденции к нарушению маточного кровотока, снижению функции щитовидной железы, анемии без достоверной связи с сидеропени-ей. Неблагоприятные проявления имелись и в ФПК: нарушение гормональной функции во второй половине беременности, тенденция к снижению фетоплацентарного кровотока, высокая частота морфологических признаков наличия ПН и инфицирования последа.
Биохимическим механизмом реализации действия значительной части неблагополучных факторов является активация ПОЛ на фоне истощения АОС. Для снижения заболеваемости и ПС необходимо совершенствование экологической безопасности, оздоровление и витаминизация беременных женщин. Патогенетически обосновано для профилактики и коррекции перинатальной патологии и снижения проявлений осложнений беременности использовать антиоксиданты и микроэлементы, повышающие устойчивость тканей к повреждениям и препятствующие развитию патологического процесса.
4. ВМГ на фоне ПН - самая частая причина перинатальных потерь. Выявлена высокая распространенность ПН. Оптимальной клинически и экономически обоснованной технологией диагностики ВМГ и ПН является допплерометрия кровотока в артериях пуповины и маточных артериях женщины. Учитывая высокую частоту ПН и риск ее декомпенсации во время беременности и родов, целесообразно двукратное (в 26-30 и 37-38 недель) допплерометрическое обследование беременных женщин для выявления ПН (годовой экономический эффект в РБ 2,27 млн $) . При выявлении нарушений гемодинамики в ФПК при недоношенной беременности требуется лечение ПН под контролем допплерометрии согласно технологиям лечения ПН и СЗРП (при незначительных изменениях; ЭЭ на 1 человека на 1 курс 177,2$) или лечения тяжелых форм ПН (при выраженных нарушениях; ЭЭ 84$ в неделю на 1 человека). Выбор оптимального срока и метода родоразрешения необходимо проводить в соответствии с данными допплерометрии. Среди других методов большей информативностью обладает КТГ.
5. Проведенный анализ диагностической ценности доступных в клинической практике технологий прогнозирования ВУИ свидетельствует об отсутствии достоверных клинических методов прогнозирования ВУИ и о большей информативности КТГ в сравнении с другими технологиями пренатальной диагностики, об отсутствии параллелизма между тяжестью инфекционных проявлений процесса у матери и у плода, о неоднозначной связи инфекционного поражения плаценты и инфицирования плода. Несовпадение инфекционных агентов у матери и плода свидетельствует о необоснованности широкого бесконтрольного применения антибиотиков во время беременности. Дальнейшее изучение механизмов ВУИ, на наш взгляд, следует проводить с учетом состояния реактивности организма женщины и плаценты.
6. Объективными технологиями диагностики УПБ, являющейся самым частым осложнением беременности, являются УЗИ и допплерометрия кровотока в маточных артериях, а критериями УПБ - увеличение отношения передне-заднего размера к ширине матки более 0,5 в 19-36 недель гестации и исчезновение диастолического кровотока в маточных артериях при схватках. Изменение толщины миометрия и появление его утолщений не являются УЗ-признаками угрозы прерывания беременности (экономический эффект отказа от этого использования этого критерия составляет 8,28 млн $ в год).
7. Патогенетически обоснованной и наименее затратной технологией профилактики родового травматизма недоношенных детей и связанной с ним инвалидности является ведение второго периода преждевременных родов в положении роженицы с приведенными к подбородку коленями, что позволяет в 3-7,7 раза снизить силу травмирования предлежащей части и в 20 раз — частоту травмирования позвоночника, отказаться от эпизиотомии.
8. РДС является основной причиной неонатальной смертности. Оптимальной технологией интранатальной профилактики РДС недоношенных плодов является введение этимизола, эффективного при однократном применении с 25 недель гестации, оказывающего также антигипоксическое действие, позволяющего снизить раннюю неонатальную смертность от РДС с 2,6%о до 1,2%о, показатель вероятности гибели плода в родах и в ранний неонатальный период с 10,5%о до 7,6%о. Экономический эффект его применения в сравнении с мукосольваном - 1, 09 млн $ в год.
9. Многоуровневая система оказания перинатальной помощи является прогрессивной формой организации службы охраны материнства и детства. При ее развитии необходимо предусмотреть: 1) создание ПЦ III уровня, оказывающих как стационарную, так и амбулаторно-консультативную помощь беременным женщинам, роженицам и новорожденным детям, с возмолсно-стью оказания им при тяжелой соматической патологии высокоспециализированной помощи, в т.ч. смежными специалистами; 2) сохранение и укрепление районных учреждений службы родовспоможения (ПЦ I уровня) для оказания помощи при физиологическом течении беременности и родов, а также для оказания экстренной и неотложной помощи в полном объеме, с развитием дистанционной телемедицинской диагностики для своевременной высококвалифицированной помощи и снижения материальных затрат на ее оказание; 3) совершенствование протоколов ведения беременности с физиологическим и осложненным ее течением с использованием принципов доказательной медицины и оценкой клинико-экономической эффективности используемых технологий.
Практические рекомендации
1. Для снижения уровня детской инвалидности, заболеваемости новорожденных и перинатальных потерь необходимо совершенствование анте- и интранатальной охраны плода, прежде всего предупреждение заболеваний, являющихся основными причинами перинатальных потерь: ВМГ, врожденных аномалий, РДС, инфекционной патологии, недонашивания, родового травматизма.
2. Для оперативного контроля качества ведения беременности, родов в регионе и своевременной разработки мероприятий по снижению перинатальных потерь рекомендуется использовать следующие показатели: а) для совершенствования лечебно-профилактических мероприятий в период беременности - показатель вероятности антенатальной гибели плода на протяжении беременности; б) для характеристики качества оказания акушерской помощи в родах, выбора оптимального способа родоразрешения в конкретных ситуациях - показатель вероятности интранатальной гибели плода в различные сроки гестации; в) для оценки эффективности перинатальных технологий - показатель вероятности гибели в родах и в ранний неонатальный период.
3. При развитии многоуровневой системы перинатальной помощи следует развивать оказание амбулаторной консультативной помощи при ПЦ II и III уровней. Для возможности совместной координированной работы со смежными специалистами центры по оказанию помощи беременным женщинам с тяжелой соматической патологией должны функционировать вблизи многопрофильных больниц. Необходимо укреплять и районные учреждения здравоохранения, предусмотрев возможность оказания в них экстренной помощи в полном объеме.
4. Для оптимизации помощи беременным женщинам и роженицам Беларуси особое внимание следует уделять совершенствованию протоколов ведения физиологической беременности. В связи с высокой частотой ВМГ и ПН у женщин Беларуси целесообразно введение в протоколы ведения беременных женщин двукратного (в 26-30 и 37 недель) скринингового допплеро-метрического обследования для выявления ПН и определения тактики ведения беременности и родоразрешения, а также КТГ в 32 недели, КТГ и УЗИ -накануне родов. Выбор тактики ведения беременности, оптимального срока и метода родоразрешения необходимо проводить в соответствии с данными допплерометрии по предложенному нами алгоритму. Исследование содержания фетоплацентарных гормонов малоинформативно для прогнозирования гипоксии плода. Необходимо совершенствование преемственности акушеров-гинекологов и неонатологов в решении вопросов о родоразрешении с целью сохранения жизни плода и подготовки этого плода к родам. При проведении экспертного анализа качества ведения беременности необходимо учитывать большую частоту латентной ПН и высокий риск развития ВМГ у женщин Беларуси.
5. В связи с выявленной у беременных женщин Беларуси активацией процессов пероксидации, с целью профилактики и коррекции периннаталь-ной патологии беременным женщинам рекомендован прием витаминов-антиоксидантов и селена, со второго триместра - препаратов йода. Длительное, особенно парентеральное, введение высоких доз железосодержащих препаратов в Беларуси, где имеется повышенное содержание железа в подземных водах, обосновано лишь при наличии сидеропении.
6. Для диагностики УПБ и эффективности родовых схваток целесообразно использовать признак снижения или исчезновения диастолического кровотока в маточных артериях, а для верификации УПБ также информативно выявление отношения передне-заднего размера матки и поперечному в сроке 18-34 недели более 0,5. Выявления локальных утолщений миомет-рия при УЗИ не является признаком угрозы прерывания беременности. При преждевременных родах с целью интранатальной профилактики РДС недоношенных новорожденных эффективно однократное внутривенное введение роженице 2 мл 1,5% раствора этимизола.
7. Информативность пренатального прогнозирования ВУИ с помощью анамнестического, эхоскопического, КТГ и допплерометрии не превышает 50%. Беременные женщины со снижением вариабельности сердечного ритма плода ниже 4 ударов в минуту и регистрацией децелераций при КТГ относятся к группе риска ВУИ плода. При дальнейшем изучении патогенеза ВУИ следует обратить внимание на механизмы реактивности организма женщины и плаценты, их возможности локализации и подавления инфекционного процесса с помощью воспалительной реакции.
8. При раскрытии шейки матки, достаточном для рождения недоношенного плода, преждевременные роды вести в "сгруппированном" положении роженицы, что позволяет вести роды без рассечения промежности. При патологоанатомическом исследовании новорожденных с массой тела до 1500 г и неясным танатогенезом для исключения родовой травмы целесообразно проводить исследование серийных срезов шейного отдела спинного мозга. При проведении экспертного анализа, в т.ч. при судебно-медицинских исследованиях, необходимо учитывать биомеханизм родового травматизма глубоконедоношенных детей, который происходит в полости таза и не всегда управляем.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сорокина, Светлана Эдуардовна, 2006 год
1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. СПб.: Специальная литература, 1997.- 480 с.
2. Абрамченко В.В. Клиническая перинатология. СПб:. ИАГ РАМН им.Д.О.Отга, 1996.-240 с.
3. Абрамченко В.В. Перинатальная фармакология,- СПб.: Логос, 1994 464 с.
4. Абрамченко В.В., Мартыншин М.Я., Гуськова Н.А. Опыт ведения преждевременных родов // Акушерство и гинекология.- 1984.- N 12.- С. 39-42.
5. Авакян З.А., Рапян В.В., Мартиросан С.О. Перекисное окисление липидов и некоторые показатели антиоксидантной системы при гипоксии плода// Вопросы охраны материнства и детства, 1991.- Т.36, N 9.- С.77.
6. Агафонов О.А. Ультразвуковая диагностика угрожающего аборта //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Тез.докл. X конференции молодых ученых-медиков Украинской ССР.-Киев, 1989.- С.6-7.
7. Айвазян Т.А. Особенности сократительной деятельности матки при угрозе прерывания беременности и преждевременных родах: Автореф. дис. . канд.мед. наук.: 14.00.01/1-й Ленингр.мед.ин-тим.И.П.Павлова.- Ленинград, 1972.- 18 с.
8. Айдарханов Б.Б., Лакшина Э.А., Ленская Е.Г. Молекулярные аспекты механизма антиокислительной активности витамина Е: особенности действия токоферолов// Вопросы мед. химии.- 1989.- Т. 35, N 3.- С.2-9.
9. Айламазян Э.К. Антиоксиданты в комплексном лечении позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода//Акушерство и гинекология.- 1991-N З.-С.30-34.
10. Айламазян Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1999.-N 3.-С.6-11.
11. Акулич Н.К. Прогнозирование патологии щитовидной железы у облученных пренатально детей // Здравоохранение Беларуси. -1995. -N 8. С.26-28.
12. Акунц А.С., Мокацян Р.Г., Григорян B.C. Показатели перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной системы у женщин и их новорожденных при нормальных родах.// Вопр. охраны материнства и детства. 1989.-Т.34, N 11. - С. 67-68.
13. Акушерская и гинекологическая помощь./ Под ред. В.И.Кулакова. М.: Медицина, 1995.- 460 с.
14. Акушерство: Учебник/ Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков и др.; Под ред.Г.М.Савельевой.- М.: Медицина, 2000.- 816 с.
15. Акушерство и гинекология: Учебное пособие /С.Н.Занько, Л.Е.Радецкая, Н.К.Никифоровский и др; Под ред. С.Н.Занько.- Витебск: Изд-во Витебского ГМУ, 2001.-Раздел I. Акушерство.- 202 с.
16. Алайдарова Ж.С. Модель перинатальной охраны плода при внутриутробном инфицировании: Автореф.дис. . .канд.мед.наук: 14.00.01/ Кыргызский НИИ акушерства и педиатрии.-Бишкек, 2001.- 22 с.
17. Алгоритмы анализа эффективности акушерской и перинатальной служб в лечебно-профилактических учреждениях республики: Метод.рекомендации/ НИИ охраны мат.и детства.; Сост. О.Н.Харкевич, В.А.Лискович, Г.АЛИишко и др.- Мн, 2000. 23 с.
18. Алексеев С.В., Янушанец О.И. Экология человека системный взгляд на процесс формирования здоровья// Вестник РАМН.-2002.- N 9.-С.З-6.
19. Альбицкий В.Ю., Никольская Л.А., Абросимова М.Ю. Фетоинфантиль-ные потери.- Казань: Медицина, 1997.- С.60-63.
20. Аматуни В.Г., Захарян А.К. Сопряженность изменений катехоламинов, тиоловых соединений и перекисного окисления липидов при бронхиальной астме// Вопросы мед. химии 1991.- Т.37, N2.- С.63-66.
21. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной организации здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний/ Э.П.Касаткина, Д.Е.Шилин, Г.В.Ибрагимова и др.// Проблемы эндокринологии,- 1994.-Т.40, N 6.-С.63-67.
22. Анастасьева В.Г. Задержка внутриутробного развития плода. Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1996.-161 с.
23. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные изменения фетоплацентарногокомплекса при плацентарной недостаточности Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1997.- 506 с.
24. Андреев Е.М., Кваша Е.А. Особенности показателей младенческой смертности в России// Проблемы соц.гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2002.-N4.-С. 15-20.
25. Анищенко К.Н., Устинович А.К. Организация медицинской помощи детям,- М.: Медицина, 1979.- 207 с.
26. Антиоксидантная терапия в комплексном лечении поздних токсикозов беременных/ Р.И.Шалина, И.Б.Кущ, В.П.Орешкина и др. // Акушерство и гинекология- 1989.-N5.- С.37-41.
27. Антипов В.В. Характеристика основных тенденций смертности населения Республики Беларусь: Автореф.дис. . .канд.мед.наук: 14.00.33/ Бел.гос.мед.ун-т.-Минск, 2001.-20 с.
28. Аринчин А.Н. Медико-экологические аспекты состояния сердечнососудистой системы у детей: Автореф.дис. . .докт.мед.наук: 14.00.09/ Бел.гос.мед.ун-т.- Минск, 2001. 39 с.
29. Аскерова Т.А., Кичибеков Б.Р. Активность глутатионредуктазы у новорожденных// Педиатрия.- 1994, N 5.- С.43-44.
30. Бабаянц А.Р., Здановский В.М., Клебанов Г.И. Перекисное окисление В-липопротеинов при позднем токсикозе беременных// Акушерство и гинекология. -1986.-N4.- С.32-34.
31. Бабичев В.Н., Ельцова Т.В. Витамины и их роль в функционировании репродуктивной системы// Проблемы эндокринологии.- 1993.- Т.39, N 2.- С.51-55.
32. Бабичев В.Н., Самсонова В.М. Современные представления о механизме взаимодействия гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной и гипоталамо-гипофизарно-гонадной систем в организме// Успехи современной биологии.- 1983.-Т.95, N 2-С.281-292.
33. Бабкин П.С., Бабкина И.П. Интранатальная гибернация плода.- Воронеж: Изд-во ВГУ, 1987.- 120 с.
34. Бабухадия В.И., Ободяник Э.И. Сравнительная оценка методов прерывания беременности в поздние сроки// Сов. медицина. -1975.- N6.- С.97-99.
35. Баграмян Э.Р. Эндокринные системы адаптации плода и новорожденного// Акушерство и гинекология.- 1979.- N 9,- С.9-11.
36. Баграмян Э.Р., Малышева В.А. Содержание прогестерона в крови матери и плода в родах// Вопросы охраны материнства и детства.- 1975- N 55.- С.77-78.
37. Базина М.И. Ранняя диагностика и этиотропная терапия при внутриутробном инфицировании//Красноярск, вестн.перинатол.акуш.и гин.-1995.- N 3-4.- С.4-11.
38. Байтлер Э. Нарушение метаболизма эритроцитов и гемолитическая анемия.- М.: Медицина, 1981.- 256 с.
39. Бандик В.Ф., Даниленко Л.П., Богданова Г.Ю. Эхография при угрозе прерывания беременности// Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума "Ультразвук в промышленности и медицине" (IV секция).- Вильнюс, 1987.- С.57.
40. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. -М.: Триада-Х, 2001.- 640 с.
41. Барашнев Ю.И., Антонов А.Г., Кудашов Н.И. Перинатальная патология у новорожденных//Акушерство и гинекология.- 1994.- N 4,- С.26-31.
42. Барков Л.А., Апещенко И.Е. Морфофункциональная характеристика плаценты при физиологической беременности и идиопатических нарушениях внутриутробного развития//Архив патологии.- 1990.- Т.52, N 7,- С.35-39.
43. Белоглазова Г.Н. Эколого-гигиенический фактор в формировании показателей смертности населения: Автореф.дис. . .канд.мед.наук: 14.00.07/, Моск.НИИ гигиены им.Ф.Ф.Эрисмана.- М., 2000.- 22 с.
44. Белый Н.И. Натальная травма центральной нервной системы у недоношенных детей// Вопр. охраны мат. и дет.- 1991.- N 3.- С.41-44.
45. Блошанский Ю.М., Гуртовой Б.П., Мучиев Г.С. Осложнения при прерывании беременности методом интраамниального введения гипертонического раствора хлористого натрия и их профилактика// Акушерство и гинекология.- 1974.-N 9.- С.65-66.
46. Бобырев В.Н., Воскресенский О.Н. Антиоксиданты в клинической практике//Тер. архив.- 1989.- Т. 61, N 3. С. 122-125.
47. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство.- М.: Медицина, 1986.-496 с.
48. Богданович И.П. Смертность детей в возрасте 0-4 лет в Республике Беларусь: структура, динамика, прогноз: Автореф.дис. . .канд.мед.наук: 14.00.09, 14.00.33/ Бел.гос.мед.ун-т.- Мн., 2001.- 20с.
49. Болезни плода, новорожденного и ребенка: нозология, диагностика, патологическая анатомия: Справ.пособие/ Черствой Е.Д., Кравцова Г.И., Лазюк Г.И. и др.-Мн.: Вышэйшая школа, 1996.- 512 с.
50. Бояринцев Б.И., Гладышев А.А. Экономика здоровья населения.- М.: ТЕИС, 2001.- 102 с.
51. Бруй Б.П., Дмитриев В.И. О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России// Здравоохранение Рос Федерации.-1998.- N 2.- С.20-23.
52. Бубнова И.В., Петраш В.В., Алферов В.П. О роли патологии перинатального периода в развитии бронхиальной астмы у детей// Вопросы охраны материнства и детства.-1986.- Т.31, N 9.- С.27-28.
53. Бурдули Г.М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики): Автореф.дис. .д-ра мед.наук: 14.00.01/ Науч.Центр акуш., гин.и педиатрии.- М., 1998. 41 с.
54. Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери. М.: Триада-Х, 1997.- 188 с.
55. Буренков В.Н. Методические подходы к изучению состояния здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга на основе данных смертности: Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.07/ Моск.НИИ гигиены им.Ф.Ф.Эрисмана.- М., 1998.- 52 с.
56. Бурлакова Е.Б. О возможной роли свободно-радикального механизма в регуляции размножения клеток// Биофизика.- 1967.- Т.12, вып.1.- С.82-89.
57. Бурумкулова Ф.Ф., Герасимов Г.А. Заболевания щитовидной железы и беременность// Проблемы эндокринологии.- 1998.- Т.44, N 2.- С.27-32
58. Вавилова JI.B. Некоторые особенности течения и ведения преждевременных родов: Автореф. дис. . канд.мед. наук: 14.00.01/ Минск.гос.мед.ин-т. Минск, 1978.- 23 с.
59. Вавилова JI.B. Причины преждевременных родов// Профилактика и лечение невынашивания беременности.- Ми.: Полымя, 1973.- С.493.
60. Ваганов Н.Н. Перинатальная медицина в России: состояние, проблемы, перспективы. — М.: Медицина, 1992.- 230 с.
61. Вальчук Э.А., Гулицкая Н.И., Антипов В.В. Смертность населения: основные методы изучения: Метод.рекомендации/ Бел.ин-т усов.врачей.- Мн., 2000.-23 с.
62. Ванилович И.А. Эпидемиология перинатальной и младенческой смертности в Республике Беларусь: Автореф.дис. . .канд.мед.наук: 14.00.09, 14.00.33/ Минск.гос.мед.ин-т.- Мн., 2000.- 22 с.
63. Вахидов А. Пути снижения перинатальной патологии и ее последствий: Автореф.дис. . .д-ра мед.наук: 14.00.09/НИИ педиатрии Рос.АМН.-М., 1996-51с.
64. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста// Рос.вестник перинатологии и педиатрии.- 1996. Т.41, N 2.- С.5-12.
65. Вельтищев Ю.Е., Капустян A.M. Проблемы патологии детского возраста в аспекте нарушения структуры и функции биологических мембран.- М.: Медицина, 1982.-9 с.
66. Вихляева Е.М. Элементы доказательной медицины в развитии профилактического направления современной перинатологии// Акушерство и гинекология.-1999.-N 3.- С.3-6.
67. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.- М.: Наука, 1972.- 252 с.
68. Влияние форм и размеров малого таза на исход родов/ М.С.Бажирова, Е.А.Чернуха, А.И.Волобуев и др.// Вопр. охраны мат. и дет.- 1990.- Т.35, N 4.-С.33-39.
69. Введение в клиническую морфологию плаценты человека/ С.А.Степанов, М.И.Исакова, В.А.Миронов и др.- Саратов: Изд-во С арат, ун-та, 1991.-168с.
70. Витамины, минеральные вещества и беременность/ В.И.Кулаков, В.Н.Прилепская, Е.В.Бобкова, И.Г.Торганова// Акушерство и гинекология.- 1994.-N 5.- С.3-6.
71. Власюк В.В. Патологическая анатомия кровоизлияний в мозжечок у плодов и новорожденных// Архив патологии.- 1984.- Т.46, N 10.- С.58-63.
72. Власюк В.В. Морфологические критерии оценки патогенеза родовой травмы и дисциркуляторных поражений центральной нервной системы в перинатальном периоде// Архив патологии.- 1991.- Т.53, N 12.- С.14-20.
73. Власюк В.В., Кешелава С.Д. К патоморфологии и патогенезу лептоменин-геальных кровоизлияний у плодов и новорожденных// Архив патологии.- 1986.-Т.48, N 9.- С.36-42.
74. Влияние антибиотикотерапии на содержание эмбриотропных антител у женщин/ С.Г.Морозов, А.Б.Полетаев, В.Е.Радзинский и др.// Вопросы медицинской химии.- 2001,- Т.47, N 2.- С.256-262.
75. Внутриутробные инфекции/ М.В.Федорова, В.Н.Серов, А.Н.Стрижаков, Т.Г.Тареева//Вестник Рос.ассоциации акуш.-гин.- 1997.-N 2.-С.89-99.
76. Волох Д.С., Москаленко Л.Г. Справочник аналогов лекарственных средств.- К.: Здоров'я, 1987. 208 с.
77. Воронин К.В., Конопкина Л.И. Патогенетические предпосылки к назначению антиоксидантов беременным с сахарным диабетом// Казанский мед.журнал.-1989.- Т. 70, N 4.- С.285-288.
78. Воскресенский О.Н., Бобырев В.Н. Биоантиоксиданты облигатные факторы питания// Вопросы мед. химии.- 1992.- Т. 38, N 4.- С.21-26.
79. Воскресенский С.Л. Биомеханизм родов: дискретно-волновая теория.-Мн.: ПК ООО Полибиг, 1996.- 186 с.
80. Воскресенский С.Л. Ультразвуковое исследование в диагностике угрозы прерывания беременности// Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии.- 1993.- N 2.-С.49-54.
81. Временные протоколы (стандарты) обследования и лечения беременных, рожениц и родильниц в амбулаторно-поликлинических и стационарных услови-ях//Приказ МЗ РБ N24 от 15.02.02.- 72 с.
82. Вскрытие плодов и новорожденных, умерших в перинатальном периоде: Метод.рекомендации/ Ин-т морфологии человека АМН СССР; Сост. Ю.В.Гулькевич, Т.Е.Ивановская, Г.И.Кравцова и др. М., 1976.-50с.
83. Высоцкий А.А., Касперович С.А., Прокопович А. В. Пренатальная профилактика респираторного дистресс-синдрома плода// Медицинские новости.-1998.-N 3.-С.47-50.
84. Гармашева Н.Л. Плацентарное кровообращение.- Медицина. Ленингр.отд-ние.- 1967.- 238 с.
85. Герасимович Г.И. Окружающая среда и репродуктивное здоровье женщин// Репродуктивная функция женщин Беларуси в современных экологических условиях: сборник научных работ VI съезда акушеров-гинекологов и неонатологов
86. Беларуси.- Минск, 1997.-С. 18-21.
87. Герасимович Г.И., Дикович Л.П. Применение ультразвука для диагностики и прогноза угрозы прерывания беременности// Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума "Ультразвук в промышленности и медицине" (IV секция).- Вильнюс, 1987.- С.76-78.
88. Глиняная С.В. Перинатальная смертность (статистика, причины, факторы риска): Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01, 14.00.33/НЦ акуш.гин. и перин.-М., 1994.- 26 с.
89. Глушанко B.C. Организационно-методические основы оптимизации медицинских технологий// Тезисы докладов I съезда врачей Республики Беларусь.-Мн., 1998.-С.194.
90. Голота В.Ю., Бенюк В.О. Антенатальна охорана плода при недоношуванш ваг1тност1//Перинатологш та пед1атрш.- 2000.- N 3.- С.3-4.
91. Голубцов П.С, Перинатальные аспекты внутриутробного инфицирования: Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01./Красноярск.гос.мед.акад.-Омск, 1999.-24 с.
92. Гончаров Н.П. Гормональный анализ в диагностике заболеваний щитовидной железы// Проблемы эндокринологии.- 1995.- Т.41, N 2.- С.31-35.
93. Гормонодиагностика патологии беременности: Метод, рекомендации/ До-нецк.гос.мед.ин-т.; Сост. С.В.Зяблицев, Э.Б.Яковлева, С.Б.Арбузова и др. Донецк, 1995.-С. 1-15.
94. Готье Е.С., Логвиненко А.В., Филимонова Н.А. Значение кардиотокографии в оценке выраженности хронической гипоксии плода во время беременности// Акушерство и гинекология.-1982.- N 1.- С.9-11.
95. Гудинова Ж.В. Проблема формирования детской инвалидности в регионах Российской Федерации// Здоровье населения и среда обитания.- 2004.- N 9 (138).- С.29-34.
96. Гузов А.Ф. Патологическая анатомия и патогенез повреждений позвоночника плода в родах: Авт. дис. . канд.мед. наук: 14.00.15/Минск.гос.мед.ин-т. -Минск, 1963.- 20 с.
97. Гулиева С.А., Самедов С.И. Перекисное окисление липидов в плазме крови экспериментальных животных при воздействии на организм нафталановой нефтью// Вопросы мед.химии.- 1994.- Т.40, N 2,- С.54-56.
98. Гулямов Р.А., Мусаев А.Т., Шамсиев Ф.С. Механизмы мембранодеструктивных процессов при гипоксии у недоношенных детей// Вопросы охраны материнства и детства.- 1990.- Т.35, N 12.- С.51.
99. Гунько С.В., Jleyc Н.Ф., Гунько В.А. Исследование функционального статуса селена при скрининге беременных во второй половине беременности// Вопросы мед. химии.-1990.- Т. 36, N 3.- С.76-78.
100. Гусева О.И. Многоводие: этиология, патогенез, диагностика и акушерская тактика// Ультразвуковая диагностика.- 1996.-N 4.- С.5-13.
101. Дайхин Е.И., Федюшкина Н.А., Гусейнов А.Т. Клиническое значение исследования фактора активации тромбоцитов// Вопросы мед. химии.- 1989.- Т. 35, N 2.- С.10-14.
102. Данилова О.С. Интранатальное состояние плода при хронической фетоплацентарной недостаточности: Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01/ Моск.мед.акад.им.И.М.Сеченова- М., 2001. 23 с.
103. Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии.-М.: Медицина, 1998.- 37 с.
104. Девяткина Т.А. Биоантиоксиданты и стресс// Биоантиоксиданты и свободно-радикальная патология.- Киев: Здоров'я, 1987,- С.12-19.
105. Дедов В.И., Дедов И.И., Степаненко В.Ф. Радиационная эндокринология.- М.: Медицина, 1993.- 208 с.
106. Дедов И.И., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации// Вестник РАМН.- 2001.- N 6.- С.3-12.
107. ИЗ. Дементьева Г.М., Рюмина И.И., Кушнарева М.В. Актуальные проблемы пульмонологии новорожденных// Рос.вестник перинатологии и педиатрии.- 2001.-N 5.- С.14-20.
108. Демидов В.Н., Розенфельд Б.Е. Гипотрофия плода и возможности ее ультразвуковой диагностики// Проблемы репродукции.-1998.- Т.4, N 4.- С.11-18.
109. Демидов В.Н., Цвигун B.C., Демидова Е.М. Значение определения частоты сердечных сокращений в оценке состояния плода во время беременности // Акушерство и гинекология.- 1976.- N 5.- С.5-9.
110. Децина А.Н., Бачинский А.Г. Оценка склонности липидов к перекисному окислению при неблагоприятных воздействиях на организм// Вопросы мед. хи-мии.-1990.- Т.36, N 3.- С. 18-20.
111. Диагностика гипоксии плода и новорожденного по данным показателей перекисного окисления липидов и антиокислительной активности/ А.Т.Мусаев, В.В.Банкова, Г.В.Яцык и др.// Педиатрия.-1991.- N 12.- С.88.
112. Диагностика и терапия респираторного дистресс-синдрома у новорожденных детей/ В.К.Зубович, А.К.Устинович, ГЛ.Шишко и др.//Здравоохранение Беларуси.-1993 .-N 10.-С.14-21.
113. Додонова Л.Г. К вопросу о кровоизлияниях в позвоночный канал у плодов и новорожденных: Автореф. дис. . канд.мед. наук: 14.00.15/ Всесоюзн.НИИ акушерства и гинекологии.-М., 1953.- 19 с.
114. Долгих В.Т. Влияние острой смертельной кровопотери на постреанимационные изменения фосфолипидов сердца и их предупреждение// Вопросы мед. химии.-1991,- T.37,N3.- С.9-13.
115. Домбровский В.Ю. Влияние асфиксии на липидный спектр крови и экскрецию катехоламинов у новорожденных детей и оценка некоторых реанимационных средств: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.09/ Минск.гос.мед.ин-т.-Минск, 1979.- 19с.
116. Донскова Л.В. Соотношение эстрогенов в крови матери и плода во времябеременности и родов: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.01/ Всесоюзн.НИИ акушерства и гинекологии.-М., 1973.- 19 с.
117. Донцов Н.И. Способ профилактики травмы головки новорожденного при преждевременных родах // Материалы V-VI конференций по изобретательству и рационализации в медицине.- JL: Медицина, Ленингр.отд-ние, 1976,- 222 с.
118. Допплерометрия в акушерстве: критический взгляд/ М.В.Хитров, М.Б.Охапкин, А.Ю.Карпов и др.// Ультразвуковая диагностика в акуш., гинекол. и педиатрии,- 2000,- Т. 8, N1.- С.49-53.
119. Дубинина Е.Е., Софронова Л.Н., Раменская Н.П. Состояние антиоксидантной системы эритроцитов у новорожденных детей при острой и хронической гипоксии//Вопросы мед. химии,- 1989.- Т. 35, N 1.- С.56-59.
120. Дубоссарская З.М., Венцковский Б.М. Учебник по перинатальной медицине.-Днепропетровск: Пороги, 1995.-376 с.
121. Дуда В.И. Роль эндокринных изменений у женщины в инициации родовой деятельности// VII съезд акушеров гинекологов Беларуси- Гродно, 2002.-С.107-109.
122. Дуда В.И., Дуда Вл.И., Дуда И.В. Физиологическое акушерство: Учеб.пособие.- Мн.: Выш.школа, 2000.- 442 с.
123. Дуда В.И., Дуда Вл.И., Дуда И.В. Патологическое акушерство: Учеб.пособие.- Мн.: Выш.школа, 2001.- 502 с.
124. Дуда И.В. Нарушения сократительной деятельности матки: Патогенез, терапия.- Минск.: Беларусь, 1989.- 222 с.
125. Дуда И.В., Вавилова Л.В., Киселева З.М. Современная тактика ведения преждевременных родов// Здравоохранение Беларуси.- 1994.- N 2.- С.50-53.
126. ДудаИ.В., Дуда В.И. Клиническое акушерство- Мн.: Выш.школа, 1997.- 604 с.
127. Дуда И.В., Мальковец М.В., Дэрфлио Р.У. Руководство по анализу деятельности учреждений охраны материнства и детства.- Мн.: Выш.школа, 1985.- 102 с.
128. Евсеенко Д.А. Состояние фетоплацентарного комплекса при осложненном течении беременности: Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01/ Новосибирск.НИИ регион.патологии и патоморфологии СО РАМН.-Новосибирск, 1999,16 с.
129. Евсюкова И.И. Хламидийная инфекция у новорожденных// Педиатрия.-1997.-N 3.- С.77-80.
130. Евсюкова И.И., Патрушева Е.Н., Савичева A.M. Актуальные проблемы клиники, диагностики и лечения хламидийной инфекции у новорожденных детей// Акуш.игин.- 1995.- N 1.- С.18-21.
131. Егорова Т.Ю. Специализированная помощь в женской консультации беременным группы высокого риска возникновения преждевременных родов: Авто-реф. дис. канд. мед. наук: 14.00.01/Минск, гос. мед. ин-т.- Минск, 1988,- 19 с.
132. Егорова Т.Ю., Высоцкий А.А. Профилактика синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных: Метод, рекомендации/ Гродн. гос. мед. ин-т. — Гродно, 1999.— 6 с.
133. Железное Б.И. Анатомо-гистофизиологическая характеристика миомет-рия во время беременности и родов// Физиология и патология сократительной деятельности матки.- М.: Медицина, 1975.- С.5-31.
134. Жемкова З.П., Топчиева О.И. Клинико-морфологическая диагностика недостаточности плаценты.- Л.: Медицина, Ленингр.отд-е, 1973.- 182 с.
135. Жиленко М.И. Формирование общего адаптационного синдрома у беременных, проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами после результате аварии на Чернобыльской АЭС// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1994.- Т.39, N 2.- С.7-10.
136. Жицкий A.M. Профилактика и лечение привычного невынашивания беременности с использованием антиоксидантов: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.01/Киев.гос.мед.ин-т.-Киев, 1989.- 19с.
137. Жук С.И. Прогнозирование, профилактика и коррекция слабости родовой деятельности: иммунологические, соматотипологические и эндокринные аспекты: Автореф.дисд-ра мед.наук: 14.00.021/Киев.гос.мед.ин-т.-Киев, 1995.- 39 с.
138. Журавлев А.И. Биоантиокислители в животном организме// Биоантиокислители.- М.: Наука, 1975.- С. 15-29.
139. Журавлев А.И. Развитие идей Б.Н.Тарусова о роли цепных процессов в биологии // Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии.-М.: Наука, 1982.-С. 3-37.
140. Задержка развития плода/ А.Н.Стрижаков, Е.Т.Михайленко, А.Т.Бунин, М.В.Медведев//Киев: Здоров'я, 1988- 184 с.
141. Зайдиева З.С. Состояние фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции клинико-морфологические параллели.: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.01/Науч.центр акушерства, гинекологии и педиатрии. -М., 1997.-18 с.
142. Захарова Н.Б., Хвостова Н.В., Шведова Р.Ф. Значение повреждения белкового и липидного состава эритроцитарных мембран в развитии снижения текучих свойств крови при экстремальных состояниях// Вопросы мед. химии.- 1991.-Т.37, N 1.- С.53-56.
143. Захарян А.К., Аматуни В.Г. О взаимосвязях изменения содержания про-стагландинов, катехоламинов и перекисного окисления мембранных липидов у больных бронхиальной астмой//Вопросы мед. химии.- 1991.- Т.37, N 3.- С.33-35.
144. Зборовская Н.А., Банникова М.В. Антиоксидантная система организма, ее значение в метаболизме. Клинические аспекты// Вестник Российской АМН.-1995.- N 6 С.53-60.
145. Здоровье матери и ребенка: Информ.-аналит.материалы/ Н.С.Богданович, И.А.Ванилович, Л.И.Матуш и др.; Под ред.Л.И.Матуш, Г.А.Шишко.-Мн.:ЮНИПАК, 2002.- 96 с.
146. Здравоохранение в Республике Беларусь: Официальный статистический сборник,- Мн.: Белорус.центр науч.мед.информации.-2001 .-276 с.
147. Зелинская Д.И., Балева Л.С. Федеральные и региональные программыохраны здоровья матери и ребенка// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1999.-N4.- С.14-17.
148. Зимина И.Л. Прогнозирование и превентивное лечение угрозы невынашивания беременности:-Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01/Киевск.НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им.П.М.Буйко.- Киев, 1996.- 21 с.
149. Значение региональных нормативов фетометрии в диагностике задержки внутриутробного развития плода взгляд/ М.В.Хитров, М.Б.Охапкин, А.Ю.Карпов и др.// Ультразвуковая диагностика в акуш., гинекол. и педиатрии. 1999. -Т. 7, N 4.- С.295-297.
150. Зорина P.M., Зорин Н.А. Иммуноглобулины и альбумин сыворотки крови беременных женщин// Акушерство и гинекология.- 1983.- N 6.- С. 31 33.
151. Зубович В.К. Гормональные влияния на организм новорожденного.- Мн., Беларусь, 1989.- 159 с.
152. Иванов Е.П. Анемии// Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней; Сост. Г.П.Матвейков.- Минск: Беларусь, 1990.- С.365-391.
153. Иванов Е.П. Радионуклиды Чернобыля и вредные выбросы в окружающую среду это смерть. Остается шанс.// Семь дней.- 1995.-16 января.- С.2.
154. Ивашкевич М.З. Научно-практическая интеграция функций управления в системе здравоохранения.- Мн.: Победа, 1999.- 351 с.
155. Игнатко И.В., Стрижаков А.Н. Современные возможности и клиническое значение исследования внутриплацентарного кровотока// Акушерство и гинекология.- 1997.-N 1.- С.23-26.
156. Иловайская И.А., Марова Е.И. Биология пролактина. Молекулярные формулы пролактина//Акушерство и гинекология.- 2000.- N6.- С.3-6.
157. Исаев Д.С. Методология управления медико-социальной профилактикой младенческой смертности: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.33/НИИ соц.гигиены, экономики и управления здравоохранением им.Н.А.Семашко.- М., 1993.- 42 с.
158. Искрицкий А. М. Лактация и состав грудного молока у женщин, проживающих в загрязненных радионуклидами районах Беларуси: Дис. . канд.мед. наук: 14.00.01/Минск.гос.мед.ин-т.- Минск, 1994.- 148 с.
159. Искрицкий A.M., Шилко А.Н. Гормональный статус и лактационная функция у женщин в загрязненных радионуклидами регионах Беларуси// Экологический статус загрязненных радионуклидами территорий. Минск. - 1995. - С. 61.
160. Истманова Т.С., Алмазов В.А., Канаев С.В. Функциональная гематология.- Л.:Медицина, Ленингр.отд-е., 1973.- 311с.
161. Какушкина М.Л. Роль фазового состояния мембранных липидов, сопряженного с передачей внеклеточного сигнала// Вопросы медицинской химии.-1994.- Т.40, N 6.- С.5-7.
162. Калашникова Е.П. Клинико-морфологические аспекты плацентарной недостаточности// Архив патологии.- 1988.- т.50, N 5.- С.99-105.
163. Калашникова Е.П. Патологоанатомическая диагностика недостаточности плаценты при различных формах патологии матери// Архив патологии.- 1986.-Т.48, N 9.- С. 14-20.
164. Калашникова Е.П. Плацента человека и ее роль в норме и при патологии// Архив патологии.- 1985,- Т.47, N 1.- С.3-11.
165. Калашникова Е.П., Александрова З.Д., Репина М.А. Эхоморфологиче-ские параллели при ультразвуковом исследовании плаценты// Архив патологии.-1991.- T.53,N 12.-С.9-14.
166. Камаев И.А., Позднякова М.В. Ребенок-инвалид: организация медико-социального обеспечения.-Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2004.- 304 с.
167. Кан Н.Е., Орджоникидзе Н.В. Современные аспекты ВУИ // Материалы V Российского Форума "Мать и дитя".-М.: Ин-т акушерства, гинекологии и пери-натологии РАМН, 2003.-С.85-86.
168. Карпов О.И., Зайцев А.А. Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации.- М.-СПб: ДИЛЯ, 2003.-346 с.
169. Касабулатов Н.М. Железодефицитная анемия беременных// РМЖ.- 2003.-N 1.- С.18-21.
170. Качан Г.Л. Значение пренатальной профилактики респираторного дистресс-синдрома амброксолом у недоношенных детей// Актуальные проблемы реаниматологии и инфекционной патологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии.-Мн., 2001.- С.3-9.
171. Качество акушерской помощи и критерии его оценки/ О.Г.Фролова, З.З.Токова, Е.И.Николаева и др.// Материалы V Российского Форума "Мать и ди-тя".-М.: Ин-т акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 2003.-С.605.
172. Кисель М.А. Эффекторная роль фосфолипидов и их производных в биохимических реакциях: Автореф.дис. . .д-ра хим.наук: 02.00.10/ Ин-т биоорг.химии НАНБ.- Минск, 1998 39 с.
173. Клембовский А.И., Сухоруков B.C. Клиническая морфология в педиатрии// Рос.вестник перинатологии и педиатрии.- 2001N6.- с.6-11.
174. Клиническая фармакология при беременности/ Под ред.Х.П.Кьюмерле, К.Брендела; Пер.с англ. В 2-х т.- Т.1.- М.: Медицина, 1987.-328 с.
175. Клиническая эндокринология/ Под ред. Н.Т.Старковой.- М.: Медицина, 1991.-512 с.
176. Клинические, морфологические и цитологические критерии диагностики врожденной инфекции/ О.А.Пустотина, Н.И.Бубнова, Б.Л.Гуртовой, Т.Б.Младковская//Акушерство и гинекология.- 2002.-N1.-C.13-16.
177. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике/ Под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева.- М.: ВИДАР, 1996.-Т.2.- 408с.
178. Кобзарь Н.Н. Лечение железо дефицитных анемий беременных в очаге зобной эндемии/ Автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.01/ НИИ АГП, Алматы, 1995.- 27 с.
179. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология.- Л.: Медицина, 1986.- 312с.
180. Коваленко JI.B., Серебровская И.А. Ускорение развития сурфактантной системы легких плода ретинола ацетатом и карнитином в эксперименте// Вопросы охраны материнства и детства.- 1986.- Т.31, N 7.- С.69-70.
181. Кожевников В.Н., Капралова Р.С. Регуляция родовой деятельности.-Свердловск: Сред.Урал.кн.изд-во, 1985 .-128 с.
182. Колачевская Е.Н., Шарипов В.Н., Андржеюк Н.И. Обоснование использования антиоксидантов в терапии туберкулеза женских половых органов// Акушерство и гинекология- 1987 N 7.- С. 66-68.
183. Количественный анализ состава, структуры и свойств гемоглобина при действии радиации in vivo/ Ф.Ф.Курбанов, Т.Г.Мамедов, Х.Д.Абдуллаев и др.// Ра-диац.биол. Радиоэкология.- 1995.- Т.35, N 2.- С.200-204.
184. Комиссарова JI.X., Реутов В.П., Комиссаров А.К. Возможность использования некоторых антиоксидантов для восстановления ферригема// Вопросы медицинской химии.- 1994.- Т. 40, N 6.- С.25-26.
185. Комплексный метод перинатальной помощи недоношенным детям: Ме-тод.рекомендации/ Свердлов.НИИ охраны материнства и детства; Сост. Р.А.Малышева.-Свердловск, 1996.- 20 с.
186. Конев С.В., Волотовский И.Д. Структурные перестройки биологических мембран// Биомембраны: структура, функция, методы исследования. Рига: Зинатне, 1977.-С.42-76.
187. Конев С.В., Нисенбаум Г.Д., Волотовский И.Д. Структурное состояние белков и биологических мембран как регулятор свободно-радикальных реакций// Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии.- М.: Наука, 1982.-С. 37-50.
188. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации //Рос.газета. -1997. 19 ноября. - С.5-6.
189. Копыток А.В. Первичная детская инвалидность в Республике Беларусь в 2000-2003 г.г. // Вопросы организации и информатизации здравоохранения.- 2004.-N3.- С. 17-18.
190. Коренева Г.П., Агафонов О.А. Эхографическая характеристика маточноплодового комплекса при угрожающем прерывании беременности// Ультразвуковая диагностика в перинатологии и педиатрии: Тез. докл.- Тарту, 1988.- С.110-112.
191. Косов М.Н., Евсюкова И.И. Эффективность применения экзогенного сурфактанта у новорожденных детей// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2000.- N 6,- С.20-24
192. Кошелева Н.Г. Профилактика перинатальной заболеваемости и смертности М., 1979.
193. Кошелева Н.Г., Ярославский В.К. Пренатальная профилактика синдрома дыхательных нарушений у новорожденных детей// Вопросы охраны материнства и детства.- 1986.- Т.31, N 4.- С.58-60.
194. Кравцова Г.И., Клецкий С.К. Клинико-морфологическое исследование последа: Метод.рекомендации/Минск.гос.мед.ин-т.- Мн., 1995.- 52 с.
195. Кривчик Г.В. Пути совершенствования диспансеризации беременных высокого перинатального риска/Автореф дис. .канд.мед.наук: 14.00.01/ Омский гос.мед.акад.-Омск, 1996.- 20 с.
196. Критерии оценки качества акушерской помощи/ Л.В.Гаврилова, О.Г.Фролова, З.З.Токова и др.// Вестник Рос.ассоциации акуш.-гин.-1997.-N2.-С.111-114.
197. Круминис В.В. Особенности эхоструктуры плаценты и их диагностическое и прогностическое значение при внутриутробной задержке развития плода: Автореф.дис. .канд.мед.наук: 14.00.01/Минск.гос.мед.ин-т.-Мн., 1993.-31с.
198. Крючко Т.А. Влияние простагландинов на состояние гемостаза, перекис-ного окисления липидов и физиологической антиоксидантной системы организма: Автореф.дис. канд.мед.наук: 03.00.04/Львов.гос.мед.ин-т.-Львов, 1991.-20 с.
199. Кулаков В.И. Современные принципы антибактериальной терапии в акушерстве, гинекологии и неонатологии//Акушерство и гинекология 2002.- N4.-C.3-6.
200. Кулаков В.И., Голубев В.А. Роль новых медицинских технологий в акушерстве, гинекологии и перинатологии//Акушерство и гинекология 1999.-N 2. - С.3-7.
201. Кулаков В.И., Фролова О.Г. Здоровье матери и новорожденного// Акушерство и гинекология.- 1994.- N 1.- С.3-6.
202. Куликова Е.К. Особенности течения самопроизвольных преждевременных родов: Авт. дис. . канд.мед. наук: 14.00.01/ Всесоюзн. НИЦ по охране здоровья матери и ребенка.- М., 1989.- 24 с.
203. Культербаева М.А., Культербаева И.А. Сравнительная оценка клиники гестоза и данных ультразвукового исследования плаценты в третьем триместре беременности// Эхография.-2000.- T.l, N 4.- С.477.
204. Кунчев Р., Танев А., Белчев Н., Пел ев Ж. Нашият опит с ултразвуковата диагностика при заплашващи преждевременни раждания// Акушер. Гинекол.-1987.- Т.26, N 5.- С. 19-21.
205. Курцер М.А. Перинатальная смертность и пути ее снижения: Автореф.дис. . .д-ра мед.наук: 14.00.01/Рос.гос.мед.университет.- М., 2001 -49 с.
206. Кушаковский М.С. Клинические формы повреждения гемоглобина.- JL: Медицина, Ленингр.отд., 1968 325с.
207. Лабораторная диагностика субклинических форм гипотиреоза в эндемическом зобном очаге/ Т.А.Гольцева, М.Г.Самодумова, А.Б.Долгов, З.А.Швец// Проблемы эндокринологии.- 1987.- Т.ЗЗ, N 4.- С.30-31.
208. Лабори А. Регуляция обменных процессов М.: Медицина, 1970.-384 с.
209. Лаврова Д.Б., Самсыгина Г.А., Михайлов А.В. Этиология и показатели высокого риска внутриутробного инфицирования плода// Педиатрия.-1997.-N 3.- С.94-99.
210. Лакотко Н.Н., Смирнова Л .А., Малевич Ю.К. Железодефицитные анемии беременных//Медицинская панорама.- 2002.- N 7.- С.57-59.
211. Лапутина Н.К. Перинатальная смертность и пути ее снижения: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.01/Минск.гос.мед.ин-т.- Минск, 1984,- 24 с.
212. Ларичева И.П., Ленни В.Г. Гормональная диагностика гипотиреоза у новорожденных: Метод.рекомендации/ Московский областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава РСФСР М., 1988.- 17 с.
213. Лившиц В.М., Сидельникова В.И. Биохимические анализы в клинике-М.:МИА, 1998.- 303 с.
214. Линкевич В.Р., Вавилова Л.В. Профилактика перинатальной смертности при недоношенной беременности: Метод.рекомендации/ Минск.гос.мед.ин-т.-Мн.,1987-16с.
215. Липовский С.М. Питание и пищеварение при беременности. -М.: Медицина, 1978.- 200 с.
216. Лисицын Ю.П. Здравоохранение и страхование здоровья в XX веке.- М.: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, 2001.- 192 с.
217. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения. Казань: Изд-во Казанск.медуниверситета, 1998.- 480 с.
218. Литвинко Н.М., Кисель М.А Эндогенные фосфолипазы А2: структура и функция.- Мн.: Навука i тэхшка, 1991.- 270 с.
219. Лучкевич B.C. Основы социальной медицины и управления здравоохранением: Учебное пособие. — СПб: СПбГМА, 1997. — 184 с.
220. Лысогорова И.К. Содержание в подземных водах железа и фтора// Гигиена и санитария.- 1978-N 11.- С.96-98.
221. Магнитно-резонансная пельвиметрия/ С.К.Терновой, А.И.Волобуев, В.О. Панов, М.А.Шария// Медицинская визуализация.-2001.-М 4.-С.6-12.
222. Максименя Г.Г. Медико-социальные аспекты рождения низковесных новорожденных и особенности их психо-физического развития в первые три года жизни: Автореф. дис. канд.мед. наук. 14.00.09/Минск.гос.мед.ин-т. Минск, 1993.- 20 с.
223. Малевич К.И. , Малевич Ю.К. Изучение методом радиотелеметрии сократительной деятельности матки в родах у женщин с признаками генитального инфантилизма// Регуляция родовой деятельности: Республиканский межведомственный сборник. 1984. -С. 91-97.
224. Мамедалиева Н.М., Брыкова Е.К. Содержание плацентарного лактогена и эстриола в крови на фоне метаболической терапии у беременных с привычным невынашиванием//Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1993.- Т.38, N2.-C.7-9.
225. Манулик А.В. Здравоохранение: вопросы теории и организации управления.-Мн., 1994.- 96 с.
226. Марзоев А.И. Роль тиреоидных гормонов в регуляции электрической стабильности мембран эритроцитов крысы// Проблемы эндокринологии.- 1988 -Т.34, N 1.- С.51-54.
227. Маркин Л.Б. Перинатальная профилактика синдрома дыхательных расстройств—Киев: Здоровья, 1989.- 95 с.
228. Маркин Л.Б., Челак В.И., Надоршина Н.Э. Эхографическая диагностика врожденных пороков развития плода при угрозе позднего выкидыша// Ультразвуковая диагностика в перинатологии: Тезисы докл.- М., 1989. С.56-57.
229. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология.- СПб.: СОТИС, 1994,- 456 с.
230. Маркова И.В., Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных.- СПб.: СОТИС, 1993. 376 с.
231. Матвеев С.Б., Марченко В.В., Голиков П.П. Влияние токоферола на пе-рекисное окисление липидов печени при острой кровопотере// Вопр.мед.химии.-1992.-Т. 38, N3.-С. 18-19.
232. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 ч.- 4.2.- М.: Медицина, 1984.-576 с.
233. Медведев М.В. Значение и перспективы ультразвуковой допплерометрии в акушерстве// Ультразвуковая диагностика в перинатологии и педиатрии: Сб.науч.тр.-Тарту, 1988.- С.131-134.
234. Медведев М.В., Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода.
235. М.: РАВУЗДПГ- 1998.- 208 с.
236. Мельник И.К. Особенности течения беременности и ведения родов у женщин, родивших детей с малой массой: Автореф. дис. . канд.мед. наук: 14.00.01. // Киевск.НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им.П.М.Буйко. -Киев, 1985.- 27 с.
237. Мембранные липиды как переносчики информации/ Е.Б.Бурлакова, Г.В.Архипова, А.Н.Голощапов и др.// Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии.- М.: Наука, 1982. С. 74-83.
238. Мериакри B.C., Мериакри А.В. О патогенезе плацентарной недостаточности при ОПГ-гестозе// Сибирский мед.журнал.- 1998.-N З.-С.19-33.
239. Микроэлементозы человека/ А.П.Авцын, А.А.Жаворонков, М.А.Риш, Л.С.Строчкова; АМН СССР.- М.: Медицина, 1991.- 496 с.
240. Микроэлементы в грудном молоке// Отчет о коллаборативном исследовании ВОЗ/МАГАТЭ.- Женева: ВОЗ, 1991.- 135 с.
241. Милку Ш.-М., Данилэ-Мустер А. Гинекологическая эндокринология.-Бухарест: Изд-во АН Румынии, 1973.- 484 с.
242. Милованов А.П. О рациональной морфологической классификации нарушений созревания плаценты//Архив патологии.- 1991.- Т.53, N 12.- С.3-9.
243. Милованов А.П., Брусиловский А.И. Стандартизация методов морфо-метрии плаценты человека//Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1986.- N 8.-С.72-78.
244. Милованов А.П., Захарова О.Ю. Варианты патологической незрелости плаценты и ее роль в развитии плода// Архив патологии.- 1988.- Т.50, N 5.- С.92-99.
245. Миров И.М., Андрианова С.И., Кузнецова Н.П. Вертикальная позиция в родах в современном варианте // Материалы V Российского Форума "Мать и ди-тя".-М.: Ин-т акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 2003.-С.139.
246. Мирончик И.Н. Актуальные вопросы перинатальной патологической анатомии// Здравоохранение Белоруссии.-1982.-N 2.-С.19-21.
247. Михайленко Е.Т., Василенко Л.В., Зимина И.Л. Некоторые биохимические аспекты патогенеза и лечения невынашивания беременности// Вопросы охраны материнства и детства,- 1991.- Т.36, N 6.- С.58-61.
248. Михайленко Е.Т., Кривенко Л.И., Лунюк В.Н. Изменения в системе мать-плацента-плод при угрозе преждевременных родов// Вопросы охраны мат. и детства." 1991.-N4, т.36.- С.65-66.
249. Михайленко Е.Т., Мацидонская Г.Ф. Взаимосвязь между функцией щитовидной железы и фето-плацентарной системой у беременных // Акушерство и гинекология. 1989. - N 8. - С. 3 - 5.
250. Михайлова Л.С. К вопросу об экономическом анализе деятельности лечебно-профилактических учреждений// Экономика здравоохранения.- 1998.- N 6.-С.29-31.
251. Младенческая смертность в Республике Татарстан/ В.Ю.Альбицкий, С.В.Мальцев, М.Ю.Абросимова, ЛЛ.Кузнецова.- Казань: Медицина, 1997.- С.52-58.
252. Модуляция перекисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах/ Е.Б.Бурлакова, А.Е.Губарева, Г.В.Архипова, В.А.Рогинский// Вопросы мед. химии.- 1992,- Т. 38, N 2.- С. 17-20.
253. Мокацян Р.Г. Перекисное окисление липидов в прогнозировании исхода беременности// Вопросы охраны материнства и детства.- 1990.- Т.35, N 10.- С.70.
254. Морозкина Т.С., Мойсеенок А.Г. Витамины: краткое руководство для врачей и студентов Мн.: АСАР, 2002.-112 с.
255. Морозов В.И. О роли перинатальных повреждений нервной системы в патогенезе инвагинации кишечника у детей// Вопросы охраны материнства и детства.- 1987.- Т.32, N 9.- С.69.
256. Морфофункциональные свойства эритроцитарных мембран у детей, родившихся от матерей с ОПГ-гестозами /Р.И.Шалина, Л.В.Салманова, О.А.Азизова, Д.Ю.Егоров// Вопросы охраны материнства и детства.- 1990 Т.35, N 1.- С.41-47.
257. Москвичева Т.Н., Хейфец Н.Е. К проблеме терминологии при проведении работ по стандартизации в здравоохранении// Вопросы организации и информатизации в здравоохранении.- 2004.- N 1,- С.80-83.
258. Мурашко JI.E. Преждевременные роды (клиника, патогенез, тактика ведения преждевременных родов): Авт. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.01/ Рос-сийск.НИЦ перинатологии, акушерства и гинекологии.- М., 1992.- 48 с.
259. Мягкова М.А. Изменение кровеносных сосудов шейки матки при ее деформациях и гипертрофии//Архив патологии.- 1988.- Т.50., вып.2.- С.43-49.
260. Набухотный Т.К., Колесник Т.В., Чепурная Т.В. Гормоны эпифизарно-надпочечниковой системы и их роль в постнатальной адаптации новорожденных// Проблемы эндокринологии.-1991.- Т.37, N 6.- С.7-10.
261. Назаренко Л.Г., Грабар В.В. Пренатальная диагностика плацентарной недостаточности у беременных с герпетической инфекцией// Лш.справа.-2000.-N2.- С.86-90.
262. Назаров А.Н., Суриков С.И. К патогенезу эутиреоидного зоба// Проблемы эндокринологии.- 1989.- Т.35, N 1- С.35-39.
263. Наш опыт ведения преждевременных родов/ М.К.Крюкова, Н.И.Малкова, В.И.Ткаченко и др.// Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии Красноярского мед.ин-та.- 1993.- С.59-62.
264. Небышинец Л.М. Особенности микроэлементного состава крови у беременных на ранних сроках гестации// Медицина.- 2004.- N 4.- С.36-38.
265. Некоторые механизмы вовлечения лизосом в процессы тканевого повреждения/ Н.Н.Маянская, Л.Е.Панин, Ю.А.Николаев, С.Д.Маянская// Вопросы мед. химии.- 1990.- Т. 36, N 6.- С.5-8.
266. Нестерова А.А., Бакулева Л.П., Якутина М.Ф. Невынашивание беременности. -М.: Медицина, 1983.- 17 с.
267. Нечаева О.Н., Исакова М.Н., Перетятко Л.П. Патоморфология и ультраструктура плаценты при невынашивании беременности// Архив патологии.- 1988.-Т.50, N 5.- С. 105-110.
268. Никитин А.И. Факторы среды и репродуктивная система человека// Морфология.- 1998.-Т.114, N 6.- С.7-16.
269. Никифоровский Н.К. Прогнозирование исходов беременности и родов при угрозе невынашивания: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.01/ Науч.центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН М., 1993.- 41с.
270. Новые методы анализа и оценки репродуктивных потерь/ О.Г.Фролова, Т.Н.Пугачева, С.В.Глиняная, В.В.Гудимова//Вестн акуш-гин.-1994.-N.2.-C.7-10.
271. Обмен веществ у детей/ Ю.Е.Вельтищев, М.В.Ермолаев, А.А.Ананенко, Ю.А.Князев.- М.: Медицина, 1989.- 464 с.
272. Объемный транспорт кислорода на фоне лечения эритропоэтином и препаратами железа у беременных с анемией / В.А.Бурлев, Е.Н.Коноводова, Л.Е.Мурашко и др.// Проблемы репродукции.- 1999.- N 2.- С. 7-9.
273. Оглоблина О.Г. Биохимические механизмы участия нейтрофилов в реакциях острого воспаления// Вопросы мед. химии.- 1988.- Т.34, N 5.- С.2-9.
274. О переходе на рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения критерии живорождения и мертворождения// Приказ МЗ РБ N 254 от 9.11.93. и Постановление N 75 Госкомитета РБ по статистике и анализу от 9.11.93.
275. Организация оказания этапной медицинской акушерско-гинекологической помощи: Метод.рекомендации/НИИ охраны материнства и детства МЗ РБ; Сост. О.Н.Харкевич, В.А.Лискович, Т.ПЛавлович и др.-Минск, 2003.-45 с.
276. Орджоникидзе Н.В. Современный алгоритм обследования женщин с вирусной и/или бактериальной инфекцией до и в период беременности// Акушерство и гинекология.- 2002 N 5.-С.61-63.
277. Орджоникидзе Н.В., Гуртовой Б.Л. Плацентарная недостаточность при инфекции// Материалы V Российского Форума "Мать и дитя".-М.: Ин-т акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 2003.-С.154-156.
278. Османов Э.М. Нормальный таз в современном акушерстве// Акушерство и гинекология.- 1987.- N 2.- С.72-73.
279. Основные положения концепции рациональной медицинской реабилитации детей, проживающих на территории радионуклидного загрязнения после катастрофы на ЧАЭС// Экологическая антропология.- Мн.: Минск-Люблин-Лодзь. -1997. -Вып.2.-С. 392-395.
280. Основы биохимии: В 3-х томах/ А.Уайт, Ф.Хендлер, Э.Смит и др./ Пер. с англ.- М.: Мир, 1981.-Т. 1-3.
281. Основы микробиологии и химии воды/ Ю.М.Чернобережский, А.Н.Николаев, И.В.Вольф и др.- Л.: Изд-во Ленингр.лесотехн.акад., 1988.- 84с.
282. Основы перинатологии: Учебник/Н.П.Шабалов, Ю.В.Цвелев, Е.Ф.Кира и др.; Под ред. Н.П.Шабалова и Ю.В.Цвелева М.:МЕДпрессинформ, 2002-576с.
283. Особенности фосфолипидного обмена у женщин, родивших детей с синдромом дыхательных расстройств/ Н.Ю.Кузнецова, Е.Б.Тузанкина, Г.А.Чарушникова, А.М.Литвинова// Вопросы охраны материнства и детства.1991.- Т.36, N 2.- С.51-54.
284. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии.- М.: "Триада-Х", 1999.- 246 с.
285. Отг В.Д., Головапок В.В., Шульженко Т.Н. Биоантиоксиданты в акушерстве и микропедиатрии// Биофизические и физико-химические исследования в витаминологии: Материалы симпозиума -М.: Наука, 1981.- С.112-114.
286. Патология щитовидной железы и репродуктивная система женщины/ В.В.Потин, Н.А.Юхлова, С.В.Бескровный и др.// Проблемы эндокринологии.-1989.- Т.35, N 1.- С.44-48.
287. Пахомова Ж.Е., Каримов А.Х. Диагностическое значение биофизического профиля плода у беременных с риском реализации инфекции// Ультразвуковая диагностика.- 1996.-N 3.- С. 13-15.
288. Перекисное окисление липидов у плода при невынашивании беременности/ В.А.Кузнецова, О.Г.Ситникова, И.В.Марева, В.И. Шпильман// Гормональный статус беременной плода и новорожденного в норме и при патологии. М.: Медицина, 1985.-С.47-49.
289. Пересада О.А., Шостак В.И. Современная акушерская концепция операции кесарева сечения: Метод, рекомендации / Минск, гос.мед. ин-т. -Минск, 2000.- 36 с.
290. Перинатальная патология и группы риска в постнатальном онтогенезе/ А.Ф.Яковцова, В.Д.Марковский, В.С.Васюта и др.// Архив патологии.- 1990.- Т.52, N 7.- С.30-35.
291. Перинатальные гипоксические поражения ЦНС у новорожденных/ Г.М.Савельева, Л.Г.Сичинава, Г.Д.Дживилегова, Г.И.Шалина// Вестник Рос. академии наук.- 1994.-N 1.-С.20-23.
292. Персианинов Л.С., Железнов Б.И., Богоявленская Н.В. Физиология и патология сократительной деятельности матки.-М.: Медицина, 1975.- 347 с.
293. Петраченко А.В. Показатели перекисного окисления липидов у здоровых детей первых трех месяцев жизни// Вопросы охраны материнства и детства. -1986.- Т.31, N 7.-С.64.
294. Петров С.С., Петров С.В. Экологическая проблема в свете биологической концепции общей патологии И.В.Давыдовского//Архив патологии.- 1993.- Т.55, N 1.-С.З-6.
295. Петров-Маслаков М.А., Климец И.И. Перинатальная смертность. М.: Медицина, 1965.-191 с .
296. Петрова В.Н. Биофизический профиль плода при угрозе невынашивания беременности: Автореф.дис. . канд.мед.наук: 14.00.01/ Российск.гос.мед.ун-т. -М.,1993.-21 с.
297. Петрова Н.Г. Смертность как показатель здоровья населения и критерий качества медицинской помощи: Автореф.дис. . канд. мед.наук: 14.00.33,14.00.15/ СПб.гос.мед.ун-т им. И.П.Павлова.- СПб., 2000.- 38 с.
298. Петрова Н.Г. Подходы к анализу смертности населения// Проблемы соц.гигиены и истории медицины.- 2000.- N 5.- С. 19-22.
299. Пешев Л.П. О патогенезе угрожающего аборта: новая концепция. Новые мед. технологии в акушерстве: Тезисы докладов 4-й межобластной науч.-практ. конф., Саратов. 1998. С.91-92.
300. Пешко Г.М. Сравнительная оценка методов искусственного прерывания беременности позднего срока// Профилактика и лечение невынашивания беременности.-Мн.:Полымя, 1973.- С.ЗЗ 1-334.
301. Пирцхалава Н.А., Коваленко Л.В. Влияние ретинола ацетата на созревание сурфактантной системы легких плода при беременности, осложненной сахарным диабетом// Тезисы докл. 5-го Рос.нац.конгресса "Человек и лекарство", М 1998.
302. Плацентарная недостаточность/ Г.М.Савельева, М.В.Федорова,
303. П.А.Клименко, Л.Г.Сичинава.- М. Медицина, 1991.- 276с.
304. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение/ О.Н.Аржанова, Н.Г.Кошелева, Т.Г.Ковалева.- СПб.: Нордмед-Издат, 2000. 32с.
305. Плецитый К.Д., Давыдова Т.В., Фомина В.Г. Иммунокорригирующий эффект витамина Е при интоксикации этанолом// Вопросы мед. химии,- 1994.- Т. 40, N3.- С.51-53.
306. Поверхностная цитоархитектоника эритроцитов матери и плода при нормальном и осложненном течении беременности и родов/ И.С.Сидорова, Г.И.Козинец, Н.П.Аснис и др.// Акушерство и гинекология 1994.- N 6.- С.22-24.
307. Показатели перекисного окисления липидов и содержание незаменимых микроэлементов у здоровых новорожденных и при внутриутробной гипотрофии/ М.Ф.Дещекина, В.Ф.Демин, С.О.Ключников и др.// Педиатрия.- 1989.- N 3.- С. 18-21.
308. Показатели эндокринного гомеостаза при угрожающих преждевременных родах/ Л.В.Вавилова, В.Л.Силява, Л.Н.Мрочек и др.// VII съезд акушеров гинекологов Беларуси.- Гродно, 2002,- С.42-43.
309. Покровский А.А., Тутельян В.А. Лизосомы.- М.: Медицина, 1976. -152 с.
310. Полуяхтова М.В. Роль нарушения сурфактантной системы легких в патогенезе синдрома дыхательной недостаточности у недоношенных детей//Вопросы охраны материнства и детства.- 1980.- Т.25, N 6,- С.22-26.
311. Постоялко Л.А. Медицинская наука в условиях становления государственности и ресурсов //Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2002. -№1.- С.62-64.
312. Пташекас Р.С., Пташекас Ю.Р. Проблема соотношения вероятностной и реальной экологической патологии// Архив патологии 1992.- Т.54, N11.- С.5-9.
313. Пузырева Н.И., Ларюшкина P.M., Рыжкова Н.К. Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных. -М.Медицина, 1987.-160 с.
314. Пустотина О.А., Бубнова Н.И. Диагностика внутриутробной инфекции (компоненты последа и амниотической жидкости)// Акушерство и гинекология.-1999.-N 4.-С.З-5.
315. Радзинский В.Е., Смалько П.Я. Биохимия плацентарной недостаточности- Киев: Наукова думка, 1987.- 115 с.
316. Распространенность тиреоидной патологии среди беременных, проживающих на территории Московской области/ В.А.Петрухин, Ф.Ф.Бурумкулова, Н.В.Шидловская и др.// Российский вестник акушера-гинеколога.-2004.- Т.4, N5.-С.67-70.
317. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения спинного мозга у детей.- Казань: Изд-во Казанского университета, 1978.- 216 с.
318. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных: Ме-тод.рекомендации/ НИИ охраны мат.и детства.; Сост. В.К.Зубович, А.К.Устинович, Г.А.Шишко и др.- Минск, 1993. 44 с.
319. Рзакулиева Л.М., Алекперова Н.В. Особенности липидной пероксидации и антиоксидантной активности крови при угрозе прерывания в первом триместре беременности// Вопросы охраны материнства и детства.- 1991.- Т.36, N 12,- С.26-29.
320. Рокицкий П.Ф. Биологическая статистика. Минск: Вышейшая школа, 1967.-327 с.
321. Ролевич И.В., Маленченко А.Ф. Экологические аспекты модифицирующего влияния загрязнителей на радиационные эффекты// Радиоэкологические проблемы в ядерной энергетике и при конверсии производства. Обнинск: Атом-издат, 1993.- С.35.
322. Роль липидов в метаболическом эффекте гормонов/ Под ред. А.Н. Николаева.- Ташкент: ФАН, 1990. 194 с.
323. Роль уреаплазменной, микоплазменной и хламидийной инфекций в акушерской практике/ Е.Н.Фомичева, Е.Н.Зарубина, В.И.Минаев и др.//Акуш и гин.-1997.-N 2.- С.55-57.
324. Русанов С.Ю., Токарь В.И. Антиоксидантная система крови у новорожденных детей в норме и при патологии // Вопросы охраны материнства и детства.-1988.- Т.ЗЗ, N 7.- С.55-59.
325. Рыскунова С.Т. Радиационная биология плазматических мембран.-М.: Энергоатомиздат, 1986.-128 с.
326. Савельева Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 1998.- N 2.- С.3-6.
327. Савельева Г.М. Настоящее и будущее перинатальной медицины// Материалы V Российского Форума "Мать и дитя".-М.: Ин-т акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 2003.-С.595.
328. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах.- Кишинев: Штиинца, 1988.-116 с.
329. Савицкий Г.А. Гемодинамика матки во время родовой схватки// Акуш. и гин.- 1984.-N 7.- С.9-12.
330. Савицкий Г.А., Моряк М.Г. Биомеханизм родовой схватки.- Кишинев: Штиинца, 1983.- 118 с.
331. Савченко И.Ю. Критическое состояние плодово плацентарного кровотока: диагностика, перинатальные исходы, акушерская тактика// Акушерство и гинекология.- 1991.-N 8,- С.8-12.
332. Садыков Б.Г., Гуревич П.С. Вопросы перинатологии.- Казань: Изд-во Казанского медуниверситета, 1993.- 272 с.
333. Салов И.А., Перепелица С.Е. Диагностика нарушений маточного кровообращения по данным допплеровской велосиметрии и ультразвуковой плацентографии// Ультразвуковая диагностика в перинатологии и педиатрии: Сб.науч.тр.-Тарту, 1988.- С.182-183.
334. Свиридов О.В. Белки, связывающие тиреоидные гормоны, и их физиологическая роль//Проблемы эндокринологии.- 1994.- Т.40, N 6.- С.57-63.
335. Святоцкая Е.В. Искусственные преждевременные роды (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд.мед. наук. 14.00.01/ Харьков.гос.мед.ин-т. Харьков, 1985.- 27 с.
336. Сейрадова Б.М. Немедикаментозные методы профилактики и лечения плацентарной недостаточности при угрозе прерывания беременности: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.01/Ин-т охраны здоровья матери и ребенка АМН Туркменистана.- Ашгабад, 1994.- 24 с.
337. Сергеева Д.А. Зрелость плода и синдром дыхательных расстройств у новорожденного ребенка //Педиатрия .- 1991.- N 6. -С.93-96.
338. Серебренникова К.Г., Харина Н.А., Шешко E.JI. Особенности морфологии плаценты при перинатальных потерях// Материалы V Российского Форума "Мать и дитя".-М.: Ин-т акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 2003.-С.196-197.
339. Серов В.Н. Проблемы перинатального акушерства// Акушерство и гине-кология-2001 .-N6.-С 3-5.
340. Серов В.Н., Манухин И.Б., Кузьмин В.Н. Цитомегаловирусная инфекция в патологии беременности и плода// Акуш. и гин.- 1997.-N 6.- С.16-17.
341. Серов В.Н., Музыкантова B.C., Невзоров О.Б. О родовых травмах и повреждениях спинного мозга в перинатальном периоде // Акушерство и гинекология.-N5.- 1990.- С.52-55.
342. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство.-М.: Медицина, 1989.-511 с.
343. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. М.: Медицина, 1986.- 175 с.
344. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности.- М.: Триада-Х, 2002.-304 с.
345. Сидорова И.С., Полубенцев Д.Ю., Макаров И.О. Оценка состояния фетоплацентариого кровотока с помощью допплерометрии во время прерывания беременности в поздние сроки/ Ультразвуковая диагностика в перинатологии: Тезисы докл.- М., 1989. С.134-135.
346. Сидорова И.С., Черниенко И.Н. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, ми-коплазмоз, герпес, цитомегалия// Рос.вестн.перинатол.и педиатр.-1998.-N 3 С.7-13.
347. Система здравоохранения: экономический аспект/ Х.Коста Фонт, Ж.Ровира Фоне, В.И.Моргунова, Р.И.Громыко.- Мн.: БГЭУ, 2002.- 106 с.
348. Скрипченко Н.Я. Профилактика нарушений в фетоплацентарной системе у беременных с хроническим пиелонефритом: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.01/Киев.гос.мед.ин-т,- Киев,1990.-16 с.
349. Слепых А.С. Родовой травматизм матери и плода. М.: Медицина, 1978.-160 с.
350. Смирнова Л.Д., Сускова B.C. Модификация иммунного ответа антиокси-дантами (обзор) //Хим-фармац. журн. 1989. - Т.23, N 7. - С.773 - 784.
351. Смиян И.С., Лобода В.Ф., Федорцив О.Е. Гипотрофия.- Киев: Здоровья, 1989.- 160 с.
352. Современные методы антенатальной диагностики состояния плода/ В.А.Голубев, З.П.Соколова, В.М.Ельцова-Стрелкова, В.И.Ныркова.-М.: Союзме-динформ, 1984.- 51с.
353. Современные методы оценки плодово-плацентарного кровообращения при неосложненной беременности/ А.Н.Стрижаков, А.Т.Бунин, М.В.Медведев и др.// Акушерство и гинекология.- 1987.- N 12.- С.8-11.
354. Современные технологии снижения перинатальной инфекции/
355. B.Е.Радзинский, Н.И.Захарова, И.М.Ордиянц, И.Н.Ливантовская// Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Матер.науч.форума.- М., 1999.- С.107-109.
356. Содержание стероидных гормонов в периферической крови матери и сосудах пуповины при нормальном течении родов/Т.А.Старостина, В.Г.Колодько, ТЛ.Потапова и др.// Акушерство и гинекология.- 1980.- N 7.- С.13-16.
357. Сольский Я.П. О причинах перинатальной смертности// Материалы I съезда акушеров и гинекологов и Ш съезда педиатров Литовской ССР. Ч.Л.Каунас, 1977.- С.138-139.
358. Состояние фетоплацентарной системы при высоком риске внутриутробного инфицирования плода/ И.С.Сидорова, И.О.Макаров, И.А.Матвиенко и др.// Рос.вестник перинатологии и педиатрии.- 2000.- Т. 45, N 2,- С.5-8.
359. Состояние фетоплацентарной системы у беременных, проживающих на территории с радиационным загрязнением/ Д.М.Михнюк, М.Ф.Брановская,
360. C.В.Петренко, Г.И.Герасимович// Репродуктивная функция женщин Беларуси в современных экологических условиях: сборник научных работ VI съезда акушеров-гинекологов и неонатологов Беларуси.- Минск, 1997. С. 355-365.
361. Софронов Г.А, Румак B.C., Епифанцев А.В. Экотоксиканты и здоровье населения// Вестник РАМН,- 2002.- N11.- С.24-28.
362. Социальная гигиена и организация здравоохранения: Учебник/ И.Б.Зеленкевич, Н.Н.Пилипцевич, К.Н.Анищенко и др.; Под ред. И.Б.Зеленкевич, Н.Н.Пилипцевич.-Мн.: Выш.школа, 2000,- 286 с.
363. Социальная медицина и организация здравоохранения: В 2 т./ В.А.Миняев, Н.И.Вишняков, В.К.Юрьев, В.С.Лучкевич,- СПб.: Водолей, 1998.-Т.1-219 е.; Т.2-444 с.
364. Социальная медицина на рубеже XXI века/ Под ред. Б.А.Войцехович.-Краснодар: Кубанская мед.акад., 1998.- 365 с.
365. Справочник врача женской консультации/ Г.И.Герасимович, И.В.Дуда, А.А.Завирович и др.; Под ред.Г.И.Герасимовича.- Мн.: Беларусь, 1988.- 400 с.
366. Справочник врача женской консультации/ Ю.К.Малевич, Г.И.Герасимович,
367. A.Н.Барсуков и др.; Под ред. Ю.К.Малевича.- Мн.: Беларусь, 2001.- 703 с.
368. Справочник по акушерству и гинекологии/ Е.М.Вихляева, В.И.Кулаков,
369. B.Н.Серов и др; Под ред. Г.М.Савельевой.- М.: Медицина., 1996. 384 с.
370. Степанковская Г.К., Будько Н.В., Шевнюк Л.А. Особенности функционального состояния митохондрий плаценты при невынашивании беременности// Акуш.игин.- 1988.-N2,- С.11-12.
371. Степанов С.А., Кириченко А.К., Алексеев И.А. Хроническая плацентарная недостаточность и гистогенез щитовидной железы плода при поздних самопроизвольных абортах// Архив патологии.- 1993.- Т.55, N 1.- С.64-68.
372. Степанов B.C., Филимонова В.Г., Акинынина B.C. Клиникоэксперементальная характеристика сократительной деятельности матки и состояние плода в процессе родовозбуждения акупунктурой// Акушерство и гинекология.- 1983.- N.3.- С.29-31.
373. Степанькова Е.А. Состояние фетоплацентарной системы при угрозе недонашивания беременности// Вопросы охраны материнства и детства.- 1989.- Т.34, N 2.- С.44-47.
374. Степуро И.И. Антиоксидантные свойства витаминов и их комплексов с белками крови//Вопросы мед. химии.- 1992.- Т. 38, N 4.- С.26-33.
375. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Антенатальная кардиология. М.: Искра - Алока ПК Сервисинструмент, 1991.- 225 с.
376. Стрижаков А.Н., Медведев М.В., Горбунов А.Л. Клиническое значение антенатальной допплерометрии. М.: НПО "Союзмединформ", 1989.- 68 с.
377. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике.- М.: Медицина, 1990. -236 с.
378. Структурно-функциональные свойства клеточных мембран у детей в период ранней физиологической адаптации/ Т.А.Павлова, ЛЛЗ.Салманова, Р.И.Шалина и др.// Вопросы охраны материнства и детства.- 1990.- Т.35, N 3.- С.70-74.
379. Структурно-функциональные свойства эритроцитарных мембран у детей, родившихся в асфиксии/ Т.А.Павлова, Р.И.Шалина, Л.Е.Казакова и др.// Акушерство и гинекология.- 1991.- N 3.- С.37-40.
380. Струнина И.Г. Инфекционно-воспалительные заболевания матери как фактор риска перинатальной патологии: Автореф.дис. . .канд.мед.наук: 14.00.01/ Моск.обл.НИИ акушерства и гинекологии.- М., 1993. 24 с.
381. Стыгар A.M. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. Оболочки, пуповина, воды// Ультразвуковая диагностика,-1996.-N 2.- С.58-70.
382. Сыроватко Ф.А., Пилипенко Н.В. Одновременная регистрация сократительной деятельности матки и ее кровенаполнения// Медицинская техника, 1972.-N 3.- С.51-53.
383. Тарасова Т.Д., Сердюков С.В., Липницкий А.В. Значение инфекционного скрининга у женщин с привычным невынашиванием//. Новые мед. технологии в акушерстве: Тезисы докладов 4-й межобластной науч.-практ. конф.- Саратов, 1998.-С.103-104.
384. Татлок Р.К. Особенности метаболизма тромбоцитов у родильниц с массивной кровопотерей на фоне гестоза и возможные пути метаболической коррекции//Акушерство и гинекология.- 1992.- N 3-7.- С.21-25.
385. Тегако Л.И. Принципы и валеологические концепции экологической антропологии// Экологическая антропология.- Мн.: Минск-Люблин-Лодзь. -1997. -Вып.2. -С. 27-29.
386. Тишук Е.А. Некоторые вопросы состояния здоровья населения Российской Федерации// Проблемы соц.гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2001.-N6.- С.3-8.
387. Ткачук В.А. Введение в молекулярную эндокринологию.- М.: Изд-во Моск.ун-та, 1983.- 256 с.
388. Ткачук В.А., Рыбин В.О., Никошин А.В. Участие стероидных и тиреоид-ных гормонов в регуляции G-белков, сопрягающих мембранные процессы с системами вторичных посредников// Вестник Российской академии медицинских наук.- 1994.-N 12.- С.7-12.
389. Товстановская В.А. Клиническое значение обмена фосфолипидов и состояния фетоплацентарного комплекса при угрозе прерывания беременности и преждевременных родах: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.01/ Ки-ев.гос.мед.ин-т.-Киев, 1986.- 18 с.
390. Тотоян Э.С. Репродуктивная функция женщин при патологии щитовидной железы//Акушерство и гинекология.- 1994.- N 1.- С.8-10.
391. Травянко Т.Д., Сольский Я.П. Справочник по акушерско-гинекологической эндокринологии.- 2-е изд.- К.: Здоровья, 1989 224 с.
392. Тузанкина Е.Б. Принципы и методы ведения преждевременных родов//
393. Акушерство и гинекология.- 1987.- N6.- С.74-77.
394. Тузанкина Е.Б. Принципы и методы ведения преждевременных родов.: Автореф.дис. . канд.мед.наук: 14.00.01/ Киевск.НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии им.П.М.Буйко.- Киев, 1984.- 32 с.
395. Тутельян В.А., Хотимченко С.А. Селен как эссенциальный и дефицитный фактор в питании населения России// Вестник РАМН.- 2001.- N 6.- С.31-34.
396. Тютюнник B.JI. Влияние инфекции на течение беременности, плод и новорожденного//Вестник Рос.ассоциации акуш.-гин.- 2001.-N 1.-С.20-23.
397. Тютюнник B.JI. Течение беременности и перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности и инфекции// Проблемы беременности,- 2000.-N2.- С.46-50.
398. Уваренко А.Р., Коблянский В.В. Научная информация и управление здравоохранением// Социальная гигиена, организация здравоохранения и история медицины.-Киев:Здоров'я, 1990.- 143 с.
399. Уиллоуби М. Детская гематология/ Пер.с англ.-М.: Медицина, 1981- 672 с.
400. Управление системой перинатальных технологий на региональном уровне/ Р.А.Часнойть, О.Н.Харкевич, В.А.Лискович, И.А.Наумов.- Гродно: Изд-во ГГМУ, 2003.-355 с.
401. Фавер Г.Л. Формы и особенности таза в современном акушерстве: Метод. указания.- Пермь, 1987.- 35 с.
402. Федорова М.В. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода.-М.: Медицина, 1982.- 208 с.
403. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и ее роль при беременности.- М.: Медицина, 1986.- 256 с.
404. Федотова А.В., Ткачева И.И. Постнатальное прогнозирование реализации внутриутробной инфекции// Материалы V Российского Форума "Мать и дитя".- М.: Ин-т акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, 2003.-С.246.
405. Физиологическое акушерство: Метод, рекомендации / Гродн. гос. мед. ин-т; Сост. В.С.Ракуть, А.В.Бегун, В.В.Ботвиловская и др.- Гродно, 2000.— 31 с.
406. Физиология человека : в 4-х томах/ Под ред. Р.Шмидта и Г.Тевса. М.: Мир, 1986.- Т.3.-288 с.
407. Флока Е.И. Энергетический обмен в организме матери при нормальной беременности и воздействии радиации.- Кишинев: Штиинца, 1990.- 127 с.
408. Формы таза в современной акушерской клинике/ Е.А.Чернуха, Е.Н.Моисеева, А.И.Волобуев, З.В.Новикова// Акушерство и гинекология.- 1985.-N 10.- С.45-48.
409. Фосфолипиды плазмы крови при гипоксических состояниях у недоношенных детей/ КХА.Юрков, Т.Я.Сафонова, Г.В.Яцык, Л.Д.Волкова// Вопросы охраны материнства и детства.- 1980.- Т.25, N 6.- С.27-29.
410. Фукс М.А., Грибань А.Н. Ультразвуковая диагностика у беременных группы риска по внутриутробному инфицированию// Акушерство и гинекология.-1991.-N 8.- С.37-40.
411. Хаджиметов А.А., Султанов С.Н., Цыбиков Н.Н. Некоторые факторы неспецифической резистентности при анемии беременных// Акушерство и гинекология.-1991.-N7.- С.32-35.
412. Харитонов Р.И. Реография матки у женщин, страдающих невынашиванием беременности// Антенатальная охрана плода (вопросы невынашивания беременности и нарушения репродуктивной функции): Сб.науч.трудов. Вып.5/4.- Иваново, 1974.- С.43-45.
413. Характер основной патологии перинатального периода на современном этапе/ Т.Е.Ивановская, JI.Я.Покровская, А.Г.Талалаев, Л.В.Леонова// Архив патологии.- 1986.- Т.48, N 9.- с.3-7.
414. Харкевич О.Н. Совершенствование медицинской помощи беременным. -Мн.: Изд-во БГУ, 2001.- 185 с.
415. Харкевич О.Н. Совершенствование медицинской помощи беременным, коррекция десинхроноза эндокринных и гемоциркуляторных механизмов адаптации при патологии гестации: Дис. .д-ра мед.наук: 14.00.33, 14.00.01/ Бел.гос.мед.университет.- Мн, 2001 — 293 с.
416. Хендрикс Ч. Масштабы и значение проблемы преждевременных родов// Преждевременные роды: Пер.с англ./ Под ред. М.Г.Эльдера, Ч.Х.Хендрикса.-М.: Медицина, 1984.- 304 с.
417. Химический энциклопедический словарь/ Под ред. ИЛ. Кнунянц.- М.: Советская энциклопедия, 1983.-791 с.
418. Хитров М.В., Александров С.Е., Лилеев С.В. Ультразвуковое исследование шейки матки в оценке угрозы преждевременных родов// Ультразвуковая диагностика в перинаталогии и педиатрии: Тезисы докл.- Тарту, 1988 С.208-209.
419. Хитров М.В., Охапкин М.Б., Белов Н.И. Ультразвуковое сканирование в диагностике угрожающих преждевременных родов// Акушерство и гинекология.-1990.- N 3.- С.67-69.
420. Холодова Е.А., Федорова Л.П. Распространенность эндемического зоба в Беларуси//Проблемы эндокринологии.- 1992.- Т.38, N 6.- С.30-31.
421. Хохлова И.Д. Кардиомониторное наблюдение в оценке состояния плода при угрозе прерывания беременности во втором и третьем триместрах// Акушерство и гинекология.-1984.- N 10.- С.35-38.
422. ХраповаН.Г. О взаимозаменяемости природных и синтетических анти-оксидантов// Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии.-М.: Наука, 1982.-С. 59-74.
423. Хышиктуев Б.С., Иванов В.Н., Жиц М.З. Состояние свободно-радикальных процессов в системе легочного сурфактанта у больных с хроническим бронхитом//Вопросы мед.химии.-1991.- Т.37, N 1.- С.79-82.
424. Цапок П.И., Дроздов В.Н. Околоплодные воды в системе "мать-плацента-плод".- Кемерово: Кемеровское кн. изд-во, 1986.- 84 с.
425. Цапок П.И., Мийарес М.К., Урикса Д.Г. Электролиты и азотсодержащие компоненты околоплодных вод при нормально протекающей беременности// Акушерство и гинекология.- 1975.- N 11.-С.16-18.
426. Царегородцев А.Д., Рюмина И.И. Заболеваемость новорожденных внутриутробными инфекциями и задачи по ее снижению в Российской Федерации// Рос.вестник перинатологии и педиатрии.- 2001.- N 1.- с.4-7.
427. Цинзерлинг А.В. Роль массовых морфологических исследований последов для прогнозирования проявлений инфекционных процессов у новороженных // Арх.патологии. 1997. -N 5. - С.58 - 61.
428. Цинзерлинг А.В. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза.- СПб.:- Сотис, 1993,- 362 с.
429. Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции: Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических содоставлений: Практ.рук-во.- СПб: ЭЛБИ, 2002- 351 с.
430. Цинзерлинг А.В., Шабалов Н.П. Внутриутробные инфекции (частота и диагностика)// Архив пат.- 1992.- N 1.- С.24-30.
431. Цирельников Н.Н. Гистофизиология плаценты человека.- Новосибирск: Наука, Сибирское отделение.- 1980.- 184 с.
432. Циркулирующие иммунные комплексы и иммуноглобулины А, М, G в системе мать-плод при физиологической беременности и гестозе/ Т.А.Старостина, Д.В.Белокриницкий, Н.М.Кудряшова и др.// Акушерство и гинекология.- 1992.- N 1.-С. 19-22.
433. Цхай В.Б. Перинатальные аспекты хронической фетоплацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании: Автореф.дис. .д-ра мед.наук: 14.00.01/Красноярск. гос.мед.акад.-Томск, 2000. 39 с.
434. Чевари С., Бенке К., Штренгер Я. Свободнорадикальные реакции и рак// Вопр.мед.химии.- 1992.- Т.38, N 5.- С. 4-5.
435. Чернуха Е.А. Выбор оптимальной позиции и поведение беременных в родах// Акушерство и гинекология.- 2001.- N 4.- С.3-5.
436. Чернуха Е.А. Современные принципы ведения родов// Вестник акушера-гинеколога.-! 992.- N 2.- С.11-20.
437. Чибитько В.Г., Солун М.Н. Заболевания щитовидной железы и беременность // Тер. архив. 1994. - N 10. - С. 52 54.
438. Чигриене В., Миеляускене А. Некоторые особенности течения преждевременных родов// Материалы I съезда акушеров и гинекологов и 1П съезда педиатров Литовской ССР.- Ч.1.- Каунас, 1977.- С. 163.
439. Чигриене В., Яунишкене В. О причинах преждевременных родов// Материалы I съезда акушеров и гинекологов и Ш съезда педиатров Литовской ССР.
440. Ч.1.- Каунас, 1977.- С.164-165.
441. Чуднер В.З., Нигматуллин М.М. Щитовидная железа и система иммунитета//Ж.микробиол.,эпидемиол.и иммунобиол.- 1989 N 1,- С.86-90.
442. Шабалов Н.П. Неонатология.- М.: Медицина, 1988.-320 с.
443. Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения.-М.: МЦФЭР, 2001.- 278 с.
444. Шарабчиев Ю.Т., Дудина Т.В. Выявление приоритетных направлений в сфере здравоохранения по социальным потерям общества// Вопросы организации и информатизации здравоохранения.- 2002.- N1.- С.65-72.
445. Шенец С.Г. Роль свинцовой интоксикации в структуре и патогенезе анемического синдрома у детей г.Минска: Автореф.дис. . канд.мед.наук: 14.00.09/ Бел.гос.мед.университет.- Мн., 2002.- 19 с.
446. Шехтман М.М., Варламова Т.М., Бурдули Г.М. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ у беременных.- М.: Триада-Х, 2001.- 128 с.
447. Шилина Н.М., Конь И.А. Влияние витамина А на состав гликопротеид-ных фракций плазмы крови крыс// Вопр. мед. химии.- 1991.- Т. 37, N 1.- С. 46 49.
448. Шишко Г.А., Дзикович И.Б., Шилко А.Н.К вопросу о правильной статистической отчетности о нормальных и патологических родах: Информ. письмо /МЗРБ-Мн, 1998.- 18 с.
449. Шоломов И.И. Родовая травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга (клиника, диагностика, лечение): Автореф.дис. .д-ра мед.наук: 14.00.28/ Рос.науч.-иссл.нейрохирургич.ин-т им.А.Л.Поленова.- СПб., 1995.- 31 с.
450. Шушакова Л.Н. Внутриутробные инфекции как один из факторов хронической фетоплацентарной недостаточности: Мат. краевой итоговой науч.-практ.конф. по акушерству и гинекол.- Барнаул, 1997.- С.83-87.
451. Щепин О.П. Перспективная программа развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. -N 3. - С.3-13.
452. Щепин О.Н., Тишук Е.А. Формирование медико-демографических процессов в Российской Федерации// Вестник РАМН.-2001, N 5.- С.43-48.
453. Щитовидная железа. Фундаментальные аспекты/ Под ред.А.И.Кубарко, S.Yamashito.- Минск-Нагасаки, 1998.- 368 с.
454. Экологически индуцированная плацентарная недостаточность/ В.П.Мищенко, С.В.Тимофеева, В.А.Паненко, В.В.Шерер//Междунар. мед. журнал (Харьков).- 1999.-Т. 5,N3.- С.112-114.
455. Эммануилидис Г.К., Байлен Б.Г. Сердечно-легочный дистресс у новоро-жденных.-М.: Медицина, 1994.- 400 с.
456. Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3 т. / Гл.ред. Б.В.Петровский.- М.: Советская энциклопедия.- 1982.- T.l: А Иореса способ. -464 с.
457. Эсетов М.А. Точность диагностики задержки внутриутробного развития как критерий оценки региональных нормативов фетометрии//Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии.- 2000.- Т.8, N 3.- С. 194-200.
458. Яковцова А.Ф. Значение патоморфологического исследования последа в перинатологии//Архив патологии.- 1988.- Т.50, N 5.- С.87-92.
459. Ярославцев А.С. Репродуктивное здоровье населения Астраханской области в 90-е годы// Проблемы соц.гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2002.-N1.- С.5-10.
460. Ярцева М.А. Пролактин при нормальной и осложненной беременности// Вопросы охраны материнства и детства.- 1989.- Т.34, N 5.- С.69-72.
461. Adams F.N., Fujiwara Т., Latta Н. Alveolar and whole lung phospholipid ofpremature newborn lambs//Biol.Neonate.- 1971.- Vol.17.- P. 198.
462. Alvares H., Caldeyro-Barcia R. Contractility of the hyman contractile waves of the uterus during labour// Surg. Gynecol. Obst.- 1950.- Vol.91.- P. 1-13.
463. Alvares H., Caldeyro-Barcia R. The normal and abnormal contractility of the uterus during labour// Gynacol. (Basel), 1954,- Bd 138.- S.190-212.
464. Amelioration of some pregnancy-associated variations in thyroid function by iodine supplementation/ K.M.Pedersen, P.Laurberg, E.Iversen et al.// J.Clin.Endocrinol.Metab.-1993 .-Vol.77.- P. 1078-1083.
465. Amniotic fluid index measurements during pregnancy/ J.P.Phelan, M.O.Ahn, C.V.Smith et al.// J.Reprod.Med.-1987.- Vol.32, N 6.-P.627-630.
466. Amorim M.M., Santos L.C., Faundes A. Corticosteroid therapy for prevention of respiratory distress syndrome in severe preeclampsia// Am.J.Obstet.Gynecol.- 1999.-Vol.180, N5.-P.1283-1288.
467. Andrews C.M. Chaning fetal position through maternal posturing// Perinatal parental behavior: nursing research and implications for newborn health/ Ed.B.S.Raff-NY.: March of Dimes Foundation, 1981.- P.85-90.
468. Apgar V. A proposal for a new method of evalution of the newborn infant// Curr.Res. Anaesth.-1953.- Vol.32.- P.260.
469. Assessment of feto-placental circulation with continuous wave Doppler ultrasound/ D.E.Fitzgerald, B.Stuart, J.E.Drumm et al // Ultrasound Med.Biol.- 1984.- Vol. 10, N 3.- P.371-376.
470. Baskett T.F. Gestational age and fetal biophysical assessment// Amer.J.Obstetr. Gynecol.- 1988.-Vol.158, N 2.P. 332-334.
471. Bassini P.A., Passera M., Di Megiol. Semeotica ecografica e travaglio preter-mine//Minerva ginecol.- 1986.Vol.38, N 4.- P. 277-280.
472. Bartolucci L., Hill W.C., Katz M. Ultrasonography in preterm labor// Amer. J.
473. Obstet. Gynecol.-1984.- Vol.149, N 1.- P. 52-56.
474. Battaglia F.C., Thureen P.J. Nutrition of the fetus and the premature in-fant//Diabetes Care.-1998.-Vol.21, Suppl.N2.- C.70-74.
475. Baton C., Bessis R., Papiernik E. Flux telediastolique nul. Valeur prog-nostique//J. Gynecol.Obstetr.Biol.Reprod.-1988.- Vol.17, N 5.- P. 615-623.
476. Baumann P., Diedrich K. Fruhgeburtlichkeit, fetale Lungenreifebestimmung und medikamentose Lungenreifeinduktion// Z.Geburtshilfe Neonatol.- 1997.- Vol.201, Suppl 1,- S.63-67.
477. Bergovsky E.N. Humoral control of the pulmonary circula-tion//Ann.Rev.Physiol., 1980.-Vol.42.-P.221-233.
478. Berkelmans P.G. Perinatale sterfte in Delft en omstreken, 1983-1992: verdere reductie mogelijlc door gerichte aandacht voor letale congenitale afwijkingen en pla-centa-insufficientie//Ned.Tijdschr. Geneeskd.- 1999.-Vol.143, Suppl.3.- S.152-157.
479. Berwick D.M. Eleven worthy aims for clinical leadership of Health system reform// JAMA.- 1994. Vol.272, N 10.- P.797-802.
480. Best J. Laboratory diagnosis of intrauterine and perinatal virus infection. //Clin.Diagn. Virol.-1996.- Vol.5, N 2-3.- P.121-129.
481. Biophysical profile in labor/ D.A.Sasson, L.C.Castra, J.L.Davis et al.// Clin. Obstetr. Gynecol. 1990.- Vol.76, N 3, Parti.- P.360-365.
482. Bland R.D., Hansen T.N., Haberkern C.M. Lung fluid balance in lambs before and after birth//J.Appl.Physiol.-1982.- Vol.53.- P.992.
483. Blondel В., Breart G. Mortalite fetoinfantile. Evolution, causes et meth-odes d'annalyse. Eneyel. Med. Chir.(Paris France)// Pediatrie.-1990.- P.12.
484. Blood flow in normal and high risk pregnancies/ V.Latin, A.Pak, Z.Alirevic, A.Kurjak// Recent advances in ultrasound diagnosis 5/ Ed. A.Kuijak, G.Kossoff, Amsterdam: Excepta Medica, 1986.-P.159-167.
485. Borell V., Fernstrom L. The mechanism of labor//Radiol.Clin.N.Am.-1966.-Vol.5.- P.73-78.
486. Bouchetara K., Taleb A.L. Position et accouchement// Rev.franc.Gynecol.Obstetr.- 1987.-Vol. 82, N 3.- P.205-207.
487. Bouhafs R., Jarstrand C. Phagocyte-induced lipid peroxidation of lung surfactant//Pediat.Pulmonol.-1999.- Vol.27, N 5.- P.322-327.
488. Bouvier-Colle M.H. Intensive care of pregnant and puerperal women. Characteristics of patients and health management structures// J.Gynecol.Obstet. Biol.Reprod. (Paris).- 1997.-Vol.26, N 1.-P.47-56.
489. Boyd P. A. Quantitative structure of the normal human placenta from 10 weeks of gestation to the term// Early Human Dev.- 1984,- Vol.9, N 2,- P.297-307.
490. Boylan P. Intrapartum fetal monitoring // Bailliere's Clin.Obstet. Gynecol.-1987.- Vol.1, N 1.-P. 73-95.
491. Boylan P., Lewis P.J. Fetal breathing in labor// Obstetrics Gynecol.- 1980.-Vol.56, N 1.- P.35-38.
492. Braithwaite N.D.J., Milligon J.E., Shennon A.T. Fetal heart rate monitoring and neonatal mortality in the very preterm infant// Amer.J.Obstetr. Gynecol.- 1986.-Vol. 154, N 2.- P.250-254.
493. Brar H.S., Piatt L.D., Paul R.H. Fetal umbilical blood flow velocity waveforms using Doppler ultrasonography in patients with late decelerations // Obstet. Gynecol.-1989.-Vol. 73, N 3.- P. 363-366.
494. Brar H.S., Piatt L.D. Reverse end-diastolic flow velocity on umbilical artery velocimetry in high-risk pregnancies: An ominous finding with adverse pregnancy outcome//Amer J.Obstetr. Gynecol.- 1988.-Vol. 159, N3.- P.559-561.
495. Brar H.S., Piatt L.D., Devore G.R. The biophysical profile// Clin.Obstetr. Gynecol.- 1987.-Vol. 30, N 4.P.936-947.
496. Bratanic В., Paro Panjan D., Novosel Sever M. Perinatal transport in Slovenia: VI. Postnatal transport of at risk newborn infants// Prenatal and neonatal medicine.-1998.- Vol.3, Suppl.l.- P.158.
497. Buchler A., Frisch H., Pastner E. 1st eine hohe Sectiofrequenz bei "unreifen" Fruhge-borenen (< 2000 g) geiechtfertigt?//Arch. Gynecol.- 1985.-Vol.238, N 1-4.- P. 289-291.
498. Calder A.A., Embrey M.R., Hiller K. Extra-amniotic prostaglandin E2 for the induction of the labour at termII J.Obstet.Gynec.Brit.Comm.- 1974.-Vol. 81.- P. 39-46.
499. Caldeyro-Barcia R. Control of human fetal heart rate during labor // The heartand circulation in the newborn and infant. N.Y., 1966.- P. 7-36.
500. Caldeyro-Barcia R. The influence of maternal position on time of spontaneous rupture of membranes, progress of labor and fetal head compression//Br.Fam.J- 1979-Vol.6-P.7-10.
501. Campbell S., Cohen-Overbeek T. Clinical value of blood flow measurements in pregnancy// Fetus as a Patient/ Ed. A.Kuijak, Amsterdam: Excepta Medica, 1985 P.300-311.
502. Carroll S.G., Papaioannou S., Nicolaides K.H. Assessment of fetal activity and amniotic fluid volume in the prediction of intrauterine infection in preterm prelabor am-niorrhexis//Am.J.Obstet.Gynec.-1995.-Vol.l72, N 5.- P.1427-1435.
503. Cebhadt D.O., Beintama A. Lipoprotein composition of amniotic fluid// Clin.Chim.Acta.- 1979.- Vol.94, N 1.- P.93-100.
504. Cena C., Caracciolo C., Raso V. Anomalie cardiotocografiche in traviglio di parto ed esito perinatale// J.Ital.Ostet. Ginecol.- 1989.-Vol. 11, N 6.- P.421-424.
505. Cesarean birth and neonatal mortality in very-low-birth-weight infants/ A.F.Olshan, KX.Shy, D.A.Luthy et al.// Obstetr.Gynecol.- 1984.- Vol.64, N 2.- P. 267-270.
506. Cesarean section or vaginal delivery at 24 to 28 weeks' gestation: Comparison of survival and neonatal and two year morbidity/ W.Kitchen, G.W.Ford, L.W.Doyle et al. //Obstetr.Gynecol.- 1985.- Vol.66, N 2.- P.149-157.
507. Chamberlam J. Preterm Labor // B.M.J.- I990.-Vol. 303, N 6793.- 199.- P. 44.
508. Chiva P., Pralea E., Udrea V. Evaluarea prognosticului fatului prematur si pre-viabil in operatia cezariana. Studiu anatomo-clinic si statistic ре о periodata de 10 ani (1975-1984)//Obstetr. Ginecol.- 1986.- Vol.34, N4. P. 365-368.
509. Clinical study on the delivery of very low birth weight infants in Iwate prefecture/ M.Nishijima, K.Saitoo, N.Adachi et al.// Acta obstet.gynecol. jap.- 1988.- Vol.40, N 9.-P.1385-1392.
510. Cohen-Overbeek Т., Pearce J.M., Campbell S. The antenatal assessment of utero-placental and feto-placental blood flow using Doppler ultrasound// Ultrasound
511. Med.Biol.1985.- Vol. 11, N 2.- P. 329-339.
512. Comparison of peripheral, uterine and cord estrogen and progesterone levels in laboring and nonlaboring women at term/ P.Keresztes, J.W.T.Ayers, K.M.J.Menon, Th.Romani// J.Reprod.Med.- 1988.-Vol.33, N 8.- P.691-694.
513. Conrad J., Kent Ueland. Physical characteristics of cervix //Clin.Obstetr. and Gynecol.- 1983.-Vol.263, N l.P.27-36.
514. Considerationi in tema di danno perineale ostetrico. Sequele a breve termine e fattou di rischio/ L.Troiano, R.Pregazzi, Bortoli P., M.Nadai// J.Ital.Ostet.e Ginecol.-2000.-Vol.22, N 2.- C.85-89.
515. Contributions of preterm delivery to perinatal mortality/ R.W.Rush, M.J.N.C.Keirse, P.Howat et al.//Brit.Med.J.- 1976.- N 2.- P. 965-968.
516. Correlates of low thyroxine values at newborn screening among infants born before 32 weeks gestation/ M.L.Reuss, N.Paneth, J.M.Lorenz, M.Susser// Early Hum.Dev.-1997.-Vol.47, N2.- P.223-233.
517. Costarino AT; Godinez RI. Surfactant: replacement, and more// Crit Care Med.- 2000.- Vol.28, N10.- P.3383-3388.
518. Cousins RJ. Absorbtion transport and hepatic metabolism of copper and zinc: special reference to metallothionein and ceruloplasmin//Physiol. Rev.- 1985.- Vol.65.- P.238-310.
519. Crino J.P. Ultrasound and fetal diagnosis of perinatal infection// Clin.Obstet. Gynecol 1999.-Vol.42, N 1.-P.71-80
520. Current controversies in perinatal care Ill/Eds.A.I.Eidelman, R.M.Kliegman.-Philadelphia: Sounders Co., 1998.- 798 p.
521. Daily variability of umbilical and lateral uterine wall artery blood velocity waveform measurements/ SJ.Hastle, C.A.Howie, M.J.Whittle, P.C.Rubin// Brit.J.Obstet. Gynaec.- 1988.- Vol.95.- 571-574.
522. Dammann O., Leviton A. Maternal intrauterine infection, cytokines, and brain damage in the preterm newborn// Pediatr.Res.- 1997.-Vol.42, N1- P.1-8.
523. Danforth D.N. The morphology of the human cervix// Clin.Obstetr.Gynecol.-1983.- Vol. 263, N 1- P.7-13.
524. Daniel A.Rightmire. Clinical Doppler Ultrasonography Uterine and Umbilical
525. Blood Flow // Clin. Obstetr.Gynecol. 1988,- Vol.31, N 1.
526. Determination of the intervillious perfusion index: in pregnancies with intrauterine growth retardation/ L.Bodis, K.Lambo, L.Nemessanyi et al.// Ob-stetGynecol.Survey.- 1986.-Vol.41, N 1.-P.27-28.
527. Development of uterine artery compliance in pregnancy as detected by Dop-pler ultrasound/ H.Schulman, A.Fleischer, G.Farmakides et al.// Amer.J.Obstet.Gynec.-1986.-Vol. 155, N5,- P.1031-1036.
528. Die intracraniellen Blutungen des Neugeborenen/ V.Loewenich, M.Brand, E.Halberstadt, E.Saling//Arch. Gynecol.-1985.- Vol.238, N 1-4.- S.263-270.
529. Doppler assessment of the fetoplacental circulation in normal and growthre-tarded fetuses/ P.J.H.M.Reuwer, H.M.Bruinse, P.Stoutenbeek et al.// Eu-rop.J.Obstet.Gynec.-1984.-Vol. 18, N4.-P. 199-205.
530. Doppler Echocardiography/ Ed.N.Nanda, New York: Igaku-Shoin Ltd., 1985.-467 p.
531. Doppler examinations of the umbilical and uterine arteries during pregnancy/
532. H.Schulman, D.Winter, G.Farmakides et al.// Clin. Obstetr.Gynecol.- 1989.- Vol.32, N 4.- P. 738-745.
533. Dopplersonographie der Art Umbilicalis: Differenzierte Diagnostik bei der in-trauterinen Mangelentwicklung/ E.Weiss, T.Hitschold, M.Muntefering, P.Berle // Ge-burtsh.Grauenheilk.- 1989.- Bd. 49, N 5.- 466-471.
534. Dopplersonographische Blutflubmessung der A.umbilicalis: 1st ein Screening sinnvoll/ E.Weiss, T.Hitschold, P.Berle, M.Muntefering// Arch.Gynecol.- 1989.- Bd. 25, N 1-4.-P. 92-94.
535. Dreher E. Leitung der Fruhgeburt // Gynak. Rundsch 1984,-Vol. 24.- Suppl.1.- P.116-121.
536. Drose J.A., Dennis M.A., Thickman D. Infection in utero: US findings in 19 cases//Radiology.-1991.-Vol. 178, N 2.- P.369-374.
537. Dunn P.M. Obstetric delivery today. For better or worse?// Lancet.- Vol.76, N 2.- P.790-792.
538. Eddy D.M. Rationing resources wwhile improving quality. How to get more for less?// JAMA.- 1994.- vol.272, N 10.- P.817-824.
539. Effect of fetal heart rate on umbilical artery flow velocity waveforms/ G.Mires, J.Dempster, N.B.Patel et al. // Brit.J.Obstet.Gynaec.- 1987.- Vol. 94, N 7.- P. 665-669.
540. Effect of mode morbidity and mortality of the infants at early gestational age/ E.R.Newton, WA.Haering, J.L.Kennedy et al.// Obstet. Gynecol.- 1986,- Vol.67, N 4.-P.507-511.
541. Effect of pregnency and labor on the human cervix: changes in collagen, glycoproteins, and glycoaminoglicans/ D.N.Danforth, A.Veis, M.Breen et al.// Am. J. Obstet. Gynec.- 1974.-Vol.120, N 5.- P.641-651.
542. Effect of route of delivery on periventricular/intraventricular hemorrhage in the low-birth-weight fetus with a breech presentation/ N.Tejani, U.Verma, R.Shiffman, B.Chayen// J.reprod. Med.- 1987.- Vol.32, N 12.- P.911-914.
543. Effet de la frequence cardiaque sur l'indexde resistance circulatoire foeto-placentaire/ Ph.Arbeille, J.Kompanietz, V.Himily et al.// J.Gynecol.Obstetr.Biol. Re-prod.- 1989.- Vol.18, N 6.- P. 747-752.
544. Effect of intramuscular vitamin E on mortality and intracranial hemorrhage in neonates of 1000 grams or less/ W.H.Fish, M.Cohen, D.Franzek et al// Pediatrics.- 1990.-Vol.85, N 4.- P.578-584.
545. Effects of iodoprophylaxis on thyroid size during pregnancy/ R.Romano, E.A.Jannini, M.Pepe et al.// Am.J.Obstet.Gynecol.-1991.- Vol.1643.- P.482-485.
546. Electromagnetic determination of regional blood flow in unanaesthetised animals/ A.Kolin, N.Assali, G.Herrold, R.Jensen// Proc. Nat. Acad.Sc. USA.- 1957.-Vol.43,N 6.- P.527-540.
547. Endocrinology and Metabolism/Ed. by Ph.Felig, A.E.Broadus, L.A.Frohman.-New York: International Book Company, 1982.- 520 p.
548. Erfassung der uteroplazentaren Durchblutung ungestorter Schwangerschaften mittels gepulstem Doppler Ultraschall/ R.Chaoui, H.Haffman, R.Bollmann, H.Halle, A.Zienert, A.Metzner// Zbl.Gynacol.- 1990.- Vol. 112, N 1.- S.l 1-18.
549. Ernst E. Neue therapeutische konzepte// Munch, med. Wschr.-1980.- Bd.122.-S. 1442-1443.
550. Estimates of the economic costs of birth defects/ N.J.Wailzman, P.S.Romano,
551. R.M.Scheffler et al. // Inquire.- 1994.- Vol. 31.- P. 188-203.
552. Factors affecting nursery survival of very low birthweight infants/ A.I.Teberg, S.Hotrakitya, P.U.K.Wu et al.// J. Perinatal. Med.- 1987.- Vol.15, N 3.- P.297-306.
553. Farrell P.M. Lung development: Biological and clinical perspectives.-NewYorlc: Academic Press, 1982.-140 p.
554. Fendel H. Blood flow in fetal aorta, umbilical artery and uterine artery in utero-placental insufficiency and during labor// Recent advances in ultrasound diagnosis / Ed. A.Kurjak, G.Kossoff, Amsterdam: Excepta Medica, 1986.- P.137-148.
555. Fenwich L., Simkin P. Maternal positioning to prevent or alleviate dystocia in labor// Clin.Obstet.Gynec.- 1987.- Vol.30, N 1.- P.83-89.
556. Fetal biophysical profile scoring: A prospective study in 1184 high-risk patients/ F.A.Manning, T.Baskett, I.Morrison, I.R.Lange// Am.J.Obstet.Gynec.-1981.-Vol.140/- P.289-294.
557. Fetal blood velocity waveforms in normal pregnancy/ B.Stuart, J.E.Drumm, D.E.Fitzgerald, N.M.DuignarV/ Brit.J.Obstet. Gynaec.- 1980.- Vol.87.- P.780-785.
558. Fetal umbilical artery flow velocity waveforms and placental resistance: Clinical significance/ B.J.Tmdinger, W.B.Giles, C.M.Cook C.M. et al. // Brit.J.Obstet. Gy-naec.-1985.-Vol. 92, N 1.-P.23-30.
559. Fetoplacental circulatory competence/ P.J.H.M.Reuwer, W.C.Nuyer, H.J.M.Beiler et al.//Europ.J.Obstet.Gynec.l986.- Vol. 21, N 1.- P. 15-26.
560. Fifteen years of experience with antepartum fetal testing/ L.D.Piatt, R.N.Paul, J.Phelan et al.//Am.J.Obstet. Gynecol.- 1987.- Vol.156.- P. 1509-1515.
561. Fitzgerald D.E., Drumm J.E. Non-invasive measurement of the human fetal circulation using ultrasound: A new method// Brit.Med.J.- 1977.- Vol. 2.- P. 1450-1451.
562. Fleishner A., Guidetti D., Stuhlmuller P. Umbilical artery velocity waveforms in the intrauterine growth retarded fetus //Clin. Obstetr.Gynecol.- 1989.-Vol. 32, N 4.- P. 660-668.
563. Fox H. Pathology of the placenta// Clin.Obstet. Gynecol.- 1986.- Vol.13, N 3.-P.501-519.
564. Fox H., Agrafojo-Blauco A. Scanning electron microscopy of the human placenta in normal and abnormal pregnancies// Eur.J.Obstet.Gyn. Reprod.Biol. 1974.1. Vol.4, N 1,- P.45-50.
565. Fox H., Page Fack W. The placenta as an experimental model// Clin. Endocri-nol.Metabol.- 1981.-Vol.10, N 1.-P.57-72.
566. Frank L., Massaro D. Oxygen toxity// Amer.J.Med., 1980.- Vol.69, N 1.-P.117-126.
567. Freeman R., Garite T. Antepartum fetal monitoring// Fetal heart rate monitoring.- Baltimore-London, 1981.P. 113-129.
568. Gadzinowski J., Szymankiewicz M., Breborowicz G. International Perinatology/Neonatology a global perspective// J.Perinatol.- 1998.-Vol.18, N3,- P.211-215.
569. Gartie Т., Freeman R. Antepartum stress test monitoring// Clin.Obstetr.Gynecol.-l979.- Vol.6, N 2. -P.295-307.
570. Geary M. Maternal satisfaction with management in labour and preference for mode of delivery// J.Perinat.Med. 1997.-Vol.25, N 5.- P.433-439.
571. Gennser G., Persson P.H. Biophysical assessment of the placental function// Clin.Obstetr.Gynecol.-1986.-Vol. 13, N 3.- P.521-552.
572. Giles W.B., Trudinger B.J., Baird P.J. Fetal umbilical artery flow velocity waveforms and placental resistance: Patological correlation// Brit.J.Obstet. Gynaec.-1985.-Vol. 92,N 1.-P.31-38.
573. Glinoer D. A randomized trial for the treatment of mild iodine deficiency during pregnancy: maternal and neonatal effects// J.Clin.Endocrinol.Metab.- 1995.- Vol.80, N 1.-P.258-269.
574. Glinoer D. Maternal and fetal impact of chronic iodine deficiency// Clinical Obstetrics and Gynecology.- 1997.-Vol.40, N l.-P. 102-116.
575. Glinoer D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency. Merck European Thyroid Symposium "The Thyroid and Iodine". Warsaw.- 1996.- P. 129-142.
576. Glinoer D., Lemone M. Goiter and pregnancy: a new insight into an old prob-lem//Thyroid.- 1992. Vol.2.- P.65-70.
577. Gold E. Pelvic drive in obstetrics: an X-ray study of 100 cases// Am.J.Obs.Gyn.- 1950.- Vol.59.- P.890.
578. Gordosi J., Francis A. Controlled trial of fundal height measurement plotted oncustomised antenatal growth chart/ Brit.J.Obstetr.Gynaecol.-1999.- Vol.106, N4.-P.309-317.
579. Gosling R.G., Dunbar G., King D.H. The quantitative analysis of occlusive vascular disease by nonintrusive ultrasonic technique//Angiology-1971- Vol. 22, N l.P.52-55.
580. Gosling R.G., King D.N. Ultrasound angiology// Arteries and Veins/ Eds A.W.Marcus, L.Adamson. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1975.- P.61-98.
581. Graca L.M., Cardoso C.G., Calhaz-Jorge C. An approach to interpretation and classification of sinusoidal fetal heart rate patterns// Europ.J.Obstet. Gynecol.- 1988.-Vol.27, N 3. -P.203-212.
582. Grannum P.A., Berkowitz R.L., Hobbins J.C. The ultrasonic changesin the maturing placenta and their relation to fetal pulmonic maturity// Am.J.Obstet. Gynecol. -1979.-Vol.133, N 8.-.P.915-922.
583. Gray R.H. The changing face of paediatrics in the English-speaking Caribbean// West.Indian.Med.J.-1999.-Vol.48, N3,- P.106-109.
584. Griffin D., Cohen-Overbeek Т., Campbell S. Fetal and utero-placental blood flow//Clin. ObstetGynec.- 1983.-Vol. 15, N4/6.-P.426-430.
585. Group В streptococcus infection, not birth asphyxia/ J.M.Keogh, N.Badawi, JJ.Kurinczuk, P J.Pemberton, FJ.Stanley//J.Obstet.Gynaecol 1999.-Vol.39, N1.-P.108-110.
586. Hagberg H., Mallard C. Antenatal brain injury: aetiology and possibilities of prevention// Semin.Neonatol.- 2000.- Vol.5, N1.- P.41-51.
587. Harris B.A., Gore H., Flowers Ch.E. Peripheral placental separation: A possible relationship to premature labor // Obstet. Gynecol.- 1985.-Vol.66, N 6.- P.774-778.
588. Has use of cesarean section redused the risk of delivery in the preterm breech presentation?/B.Bodmer, A.Benjamin, F.H.Lean, R.H.Usher// Amer.J. Obstet. Gynecol.-1986.- Vol.154, N 2.- P. 244-250.
589. Hein H.A., Ely J.W., Lofgren M.A. Neonatal respiratory distress in the community hospital: when to transport, when to keep// J.Fam.Pract.-1998.- Vol.46, N4.- P.284-289.
590. Heinrich J. Antepartum fetal biophysical profile// Lentrabl. F. Gynakoloqie.-1988.- Vol.110.- H. 24.- S.1537.
591. Hepp H. Pranatalmedizin Anspruch auf ein gesundes kind& Januskopf mmedizinischenFortschritts//Zbll.Gynakol.- 1999.-T. 121, Suppl.l.-S.4-15.
592. Hibbard В. The aetiology of preterm labour// Brit.Med.J.- 1987.- Vol.294, N 6572.- P. 594-595.
593. Hielscher K., Renziehausen K., Muller K. Der Einflub des Entbindungsver-fahrens auf die perinatale Mortalitat und neonatale Morbiditat untergewichtiger Beck-enendlagen//Zbl. Gynakol.- 1986.- Vol.108, N 24.- S. 1465-72.
594. Husslein P. Ruckblick, Gegenwart und Ausblick in der Geburt-shilfe//Gynakol.Geburtshilfliche Rundsch.-1998.- Vol.38, N 4.- S.188-92.
595. Horn L.C., Rose I. Placental and fetal pathology in intrauterine viral infections//Intervirology.- 1998.-Vol.41, N4-5.-P .219-225.
596. Hubner F., Schonlau H., Stumpf Chr. Der Einflub von Risikofaktoren auf die Fruhgeburtli chkeit und auf des kindliche Befinden nachder Geburt // Z.Geburtshilfe. Perinatol.- 1988.-Vol.192, N 3.- S. 91-95.
597. Imai S., Irie M. The mode of delivery and neonatal outcome in breech presentations less than 32 weeks' of gestation// Acta obstet. gynecol. jap.- 1988,-Vol.40, N 7.-P. 855-860.
598. Increased placental resistance and late decelerations associated with severe proteinuric hypertension predicts poor fetal outcome/ R.C.Pattinson, E.Krigler, HJ.Odendaal et al.// S.Afr.Med.J.- 1989.- Vol.75, N 5,- P. 211-214.
599. Inder Т.Е., Volpe J.J. Mechanisms of perinatal brain injury// Semin.Neonatol.-2000.-Vol.5, N1.- P.3-16.
600. Interactions between iron and copper metabolism during human pregnancy/
601. C.Fosset, B.A.Gaw, D.Abramovich, H.J.Ardle//J.Physiol.Prac.-2000.-C.528.
602. Interrelationships among abnormal cardiotocograms in labor, meconium staining of the amniotic fluid, arterial cord blood pH, and Apgar scores/ P.J.Steer, F.Eigbe, T.S.Lissouer, R.W.Beard// Obstetr.Gynec.- 1989.- Vol.74, N 5.- P.715-721.
603. Intraventricular hemorrhage in preterm newborns/ B.Ilikkan, M.Vural,
604. D.Yardimci, S.Ozbek, Y.Perk, O.Ilter//Turk.J.Pediatr.- 1998.- Vol.40, N2.- P. 195-200.
605. Iwasa H. Effect of dietary level of vitamin E on protection of fetus against ishemic distress induced by clamping the uterotubal vessels of pregnant rats// Acta ObstGynaecol.- 1990.- Vol.42, N 5.- C.28-42.
606. Jobe A. Pulmonary surfactant therapy// New England J. Med.- 1993.-Vol.326, N 12.- P.861-868.
607. Jobe A. Respiratory distress syndrome New therapeutic approaches to a complex pathophysiology//Advances in Pediatrics/ Ed.L.A.Barness. Chicago Years Book of Medical Publishers.-1984.- Vol.30.- P.317.
608. Jobe A.H., Ikegami M. Mechanisms initiating lung injury in the preterm// Early Hum.Dev.- 1998.-Vol.53, N1.- P.81-94.
609. Janbu Т., Nesheim B.I. Uterine artery blood velocities during contractions in pregnancy and labour related to intrauterine pressure// Brit.J.Obstetr. Gynaecol.-1987.-Vol.94, N 12.- P.l 150-1155.
610. Jouppila P., Kirkinen P. Noninvasive assessment of fetal aortic blood flow in normal and abnormal pregnancies // Clin. Obstetr.Gynecol.- 1989.- Vol.32, N 4.- P. 703-709.
611. Katow S. Rubella virus genome diagnosis during pregnancy and mechanism of congenital rubella// Intervirology.- 1998.- Vol.41, N 4-5.-P.163-169.
612. Kendig J., Natter R., Cox C. et al. A comparison of surfactant as immediate prophylaxis and a rescue therapy in newborns of less than 30 weeks gestation// New Engl. J. Med.-1991.- Vol.324, N 13.- P.865-871.
613. Kennedy J.D.Lung function outcome in children of premature birth// J.Paediatr. Child. Health.-1999.-Vol.35, N6.-P.516-521.
614. Kingdom J.C., Kaufmann P. Oxygen and placental villous development: origins of fetal hypoxia//Placenta.- 1997.-Vol.18, N 8.- P.613-621.
615. Krebs G. Maternity medical case management: a study of employer attitudes // Presentation before the National Managed Health Care Congress, Dec. 9,1993- 1993.- 30 p.
616. Laman J, King M. Promoting health babies // NCSL Legisbrief: National Conference of State Legislators, Feb. 15, 1994.- 1994.- 28 p.
617. L'echographie transvaginale. Un apport dans le diagnostic de la beance du col uterin/ M.D.Balde, W.Stolz, B.Unteregger, G.Bastert // J.Gynecol.Obstetr.Biol.Reprod.1988.- Vol.17, N 5.- P. 629-633.
618. Lenke R. Safety of multiple courses of corticosteroid treatment// Am. J.Obstet. Gynecol.-1999.- Vol.180, N6.-P.1349-1353.
619. Lepercq J., Mahieu-Caputo D. Diagnosis and management of intrauterine growth retardation//Horm.Res.- 1998.-Vol.49, Suppl. 2.- P.14-19.
620. Les prematures nes par cesarienne avant 32 semaines de grossesse/ M.Andre, J.L.Boutroy, Ch.Debruille, J.Djoffan// J.Gynecol.Obstetr.Biol.Reprod.-1986.- Vol. 15, N 7.- P.929-936.
621. Lewitt E.M., Baker L.S., Comian H. The direct cost of low birthweight// The Future of Children. Los Altos, CA: The David and Lucile Packard Foundation. 1995.-Vol. 5, N 1.-P.35-56.
622. Lobb M.O., Duthie S.J., Cooke R.W. The influence of episiotomy on neonatal survival and incidence of periventricular haemorrhage in very-low- birth-weight infants // Europ.J. Obstet. Gynecol.- 1986.- Vol.22, N 1-2.- P.17-21.
623. Low birth weight and genital infections. An incident case-referent study/ N.Bique Osman, E.Folgosa, C.Gonzalez, S.Bergstram// Gynec.0bstet.lnv.-1995.-Vol.40, N 3.- P.183-189.
624. Low serum thyroxine on initial newborn screening is associated with intraventricular hemorrhage and death in very low birth weight infants/ D.A.Paul, K.H.Leef, J.L.Stefano, L.Bartoshesky//Pediatrics.- 1998.-Vol.101, N5.- P.903-907.
625. Luckert G., Kamin G., Domke N. Sonographisch nachweisbare Veranderun-gen planzentarer Strukturen wahrend der Schwangerchaft// Zbl.Gynak.-1986.- Vol.108, N 7.- P.403-405.
626. Ludmir J. Sonographic detection of cervical incompetens// Clin. Ob-stetr.Gynecol.- 1988.- Vol.31, N 1.- P. 101-109.
627. Lyon A. Chronic lung disease of prematurity. The role of intra-uterine infec-tion//Eur. J.Pediatr.- 2000.-Vol.159, N11.- P.798-802.
628. Mahomed K. Maternal iodine supplements in areas of deficiency// The Cochrane Library.-1999.- Issue 3.- P.43.
629. Main D.M. The epidemiology of preterm birth// Clin. Obstetr.Gynecol.- 1988.1. Vol.31, N3.- P. 521-532.
630. Main D.M., Hadley C.B. The role of ultrasound in the management of preterm labor//Clin. Obstetr. Gynecol.- 1988.-Vol.31, N 1.-P.53-60.
631. Maladies infectieuses au cours de la grossesse. Prevention, diagnostic et risques faetaux/ D.Luton, J.F.Oury, O.Sibony, P.Blot//Rev.Prat.- 1999.-Vol.49, N1.-P.89-106.
632. Management of drinking problems/WHO. Regional Office for Europe, Copenhagen.- Copenhagen: WHO, 1990.- 168 p.
633. Mandelbrot L. Vertical transmission of viral infections// Curr.Opin. Obstet. Gynecol.-1998.-Vol. 10, N2.- P.123-128.
634. Manning F.A., Piatt L.D., Sipor L. Antepartum fetal evalution: Development of the biophysical profile// Am.J.Obstet. Gynecol.- 1980.- Vol.136.- P.787-795.
635. Maternal and fetal blood flow velocity waveforms in patients with preterm labor: effect of tocolytics/ H.S.Brar, A.L.Medearis, G.R.Devore, L.D.Piatt // Ob-stetr.Gynecol.1988.-Vol.72, N2.- P. 209-214.
636. Maternal and neonatal thyroid function at birth and in an area of marginally low iodine intoke/ P.Glinoer, F.Delange, I.Laboreur et 2X.II J.Clin.Endocrinol.Metab.-1992.- Vol.75.- P.800-805.
637. Maternal blood velocity and uteroplacental blood flow velocity waveforms in normal and complicated pregnancies/ S.A.Steel, J.M.F.Pearce, G.Nash et al.// BritJ.Obstet. Gynaec.- 1988.- Vol.95.- P.747-752.
638. Maternal infections following intrapartum GBS prophylaxis/ J.K.Davies, J.Barrenachea, T.Mackenzie, R.S.Gibbs// Infectiones Diseases Obstet.and Gynecol.-1998.- Vol.6, N 2.- P.80-81.
639. Maulik D. Basic Principles of Doppler Ultrasound as Applied in Obstetrics // Clin.Obstetr.Gynecol 1989.- Vol.32, N 4.
640. Ment L.R., Duncan Ch.C., Ehrenkranz R.A. Intraventricular hemorrhage of the preterm neonate// Seminars Perinatol.- 1987.- Vol.11, N 2.- P.132-141.
641. Mentzel H. Das sehr unreife Fruhgeborene// Gynakologe.-1987.- Vol.20, N 1.- P.48-51.
642. Mentzel H. Sectio bei Fruhgeburt aus der Sicht des Neonatalogen. Indication und Grenzen// Gynakologe.- 1984.Vol.17, N 4.- S. 243-249.
643. Mergoni A. Una diversa raffigurazione interpretativa del parto fisioologico// Minerva ginecol. -I990.-Vol. 42, N 5.- P.169-175.
644. Mestman J.H. Thyroid Diseases in Pregnancy. Other than Graves' Disease and Postpartum Thyroid Dysfunction// Endocrinologist.- 1999.-Vol.9, N 4.- P.294-307.
645. Method and route of delivery in very-low- birth-weight vertex presentation con-elated with early periventricular/ intraventricular hemorrhage/ N.Tejani, U.Verma, Ch.Hameed, B.Chayen // Obstetr.Gynecol.- 1987.- Vol.69, N 1.- P. 1-4.
646. Morales W.I. Effect of intraventricular hemorrhage on the one-year mental and neurologic handicaps of the low birth weight infant// Obstet. Gynecol.- 1987.- Vol.70, N l.-P.l 11-114.
647. Morales W.J., Koerten J. Obstetric management and intraventricular hemorrhage in very-low- birth-weight infants// Obstet. Gynecol.- 1986.- Vol.68, N 1,- Vol.35-39.
648. Moir Ch. The nature of the pain of labour// J.Obstet. Gynec. Brit. Emp 1939.-Vol.46, N 3.- P.405-426.
649. Moloney-Harmon P.A. When the lung fails. Acute respiratory distress syndrome in children// Crit.Care Nurs. Clin. North.Am.-1999.- Vol.11, N4.- P.519-528.
650. Murray C.J., Lopez A.D. Global mortality, disability, and the contribution of risk factors: Global Burden of Disease Study//Lancet.- 1997.-Vol.349 (9063).-P. 1436-1442.
651. Murray С J., Lopez A.D. Mortality by cause for eight regions of the world: Global Burden of Disease Study//Lancet.- 1997.-Vol.349 (9061).- P.1269-1276.
652. Mushinski M. Average charges for uncomplicated vaginal, cesarean, and VBAC deliveries: Regional variations in the United States in 1996 // Statistical Bulletin/ MetLife.-July-September, 1998.
653. Nagai H. International medical new servise. Standing, sitting during delivery not dangerous//Obstet.Gynecol.News.- 1985.- Vol.20.- P.10-14.
654. Nelson J.P. Doppler ultrasound// Brit.J.Obstet.Gynaec.- 1987.- Vol. 94, N 10.-P.929-934.
655. Neonatal survival rates in 860 singleton live births at 24 and 25 weeks gestational age/ S.B.Efier, J.-M.Moutquin, D.Farine et al.// B.J.O.G.- 2002.- Vol.109, N 7,- P.740-745.
656. New Doppler technique for assessing uteroplacental blood flow/ S.Campbell,
657. J.Diaz-Recasens, D.R.Griffin et al.// Lancet.- 1983.- P.675-677.
658. Non-invasive investigations of fetal and maternal haemodinamics/ J.Arnold, J.Sheddon, P.N.Burns et al. // Fetal Physiological Measurements/ Ed. P.Rolfe. London: Butter-worth, 1986.- P.212-216.
659. Non-stressed antepartum heart rate monitoring: Implications of the decelerations after spontaneous contractions/ G.N.A.Visser, C.W.G.Redman, H.J.Hhuisjes, A.C.Turnbull// Am.J.Obstet. Gynecol.- 1980.- Vol.138.- P. 429-435.
660. Nuclear magnetic resonance imaging A new look at the fetus/ F.W.Smith, C.Kent, D.R.Abramovich, H.W.Sutherland// Brit.J.Obstetr. Gynecol.- 1985.- Vol.92, N 10.- P.1024-1033.
661. Obstetric factors associated with intracranial hemorrhage (ICH) in premature infants and antenatal prediction of ICH/ Y.Yoshimoto, M.Koyama, M.Irie et al.// Acta obstet.gynecol. jap.- 1986.- Vol.38, N 4.- P.485-492.
662. Obstetric factors and relative risk of neonatal germinal layer/intraventricular hemorrhage/ H.S.Bada, S.B.Korones, G.D.Anderson et al.// Amer.J.Obstetr. Gynecol.-1984.- Vol. 148, N 6.- P. 798-804.
663. Obstetrical characteristics of a loss of end diastolic 1 velocities in the fetal aorta and/or umbilical artery using Doppler ultrasound / BArabin, M.Siebert, E.Jimenez, E.Saling// Gynecol. Obstet. Invest.- 1988.-Vol.25.-P.173.
664. Onizawa S. Studies on changes in the uterine cervix during pregnancy // Acta obstetr.gynecol.jap.-1987.- Vol.39, N 4.- P. 633-640.
665. Pal A., Kurjak A. Ultraschalluntersuchung der Blutstromungschwindigkeit in der arteria umbilicalis//Zbl.Gynak.- 1986.- Bd 108, N 12.- P. 724-729.
666. Pal A., Kurjak A. Ultraschalluntersuchungder arteriellen Blutdurchflusses im schwangeren Uterus//Zbl.Gynak.- 1986.-Bd 108, N21.-P. 1301-1306.
667. Pappu A.S., Tatterparker P., Srinivasan A. Role of vitamin E in cellular process// Vitamin and carrier functions of polifrenoids/ Eds. H.K.Cama, P.S.Sastry.- Kargen-Basel.- 1978.- P.190-195.
668. Parisi V.M. Cervical incompetence and preterm labor// Clin. Obstetr.Gynecol.-1988.- Vol.31, N 3.- P. 585-598.
669. Partial reversibility during late postpartum of thyroid abnormalities associated with pregnancy/ D.Glinoer, M.Lemone, P.Bourdoux et al.// J.Clin.Endocrinol.Metab.-1992.- 74.- P.453-457.
670. Peck T. Physicians subjectivity in evaluating oxytocin challenge tests.- Ob-stet.Gynec.-1981,-V.56, N 1.- P.13-16.
671. Peebles D.M., Wyatt J.S. Synergy between antenatal exposure to infection and intrapartum events in causation of perinatal brain injury at term// B.J.O.G.- Vol.109, N 7,- P.737-739.
672. Perinatal medicine and Internet/ D.Karelovic, M.Ognjenovic, M.Mimica et al.//Prenatal and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl.l.- P.155.
673. Perinatal transport in Slovenia: V. Transport of critically ill newborns and infants to the University Medical Centre Ljubljana/ M.Derganc, J.Primozic, P.Kornhauser, E.Okrslar//Prenatal and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl.l.- P. 157.
674. Perinatal transport in Slovenia: VII. Transport in utero versus postnatal transport of extremly low birth weight infants/ M.Pestevsek, B.Sajina Stritar, I.Verdenic, E.Stojanovic// Prenatal and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl.l.- P. 158.
675. Permezel M. Intrapartum fetal monitoring//Aust.Fam. Physician.-1997.-Vol.26, N3.-P.255-261.
676. Pitfalls in sonographic imaging of the incompetent uterine cervix/ E.Confmo, K.I.Mayden, R.V.Giglia et al. // Acta obstetr.gynecol.scand.- 1986,- Vol. 65, N 6,- P. 593-597.
677. Nicholson W.K., Frick K.D., Powe N.R. Economic burden of hospitalizations for preterm labor in the United States// Obstetrics and Gynecology.- 2000.-Vol. 96.-P. 95-101.
678. Pharoah P.O.D., Connolly K.J. Effects of Maternal Iodine Supplementation During Pregnancy// Arch.Dis.Childhood.-1991 .-Vol.66.-P. 145-147.
679. Physiological interpretation ofDoppler shift waveforms-Ш: Clinical results/ RSkidmore, J.P.Woodcock, P.N.T.Well et al.// Ultrasound Med.Biol.-1980.- Vol.6, N 2,- P. 227-231.
680. Plazentafunktion und fetale lungenreife/ E.Muller-Tyl, J.Lempert, HJanisch. et al.// Wein.Klin.Wschr.-1975.-Bd 87, N 8.- P.277-278.
681. Porterfleld S.P, Hendrich C.E. The role of thyroid hormones in prenatal and neonatal neurological development current perspectives// Endocrine Reviews.- 1993.1. Vol.14, N 1.-Р.94-103.
682. Pourcerlot L. Applications cliniques de l'examen Doppler transcutane// Peronneau P., ed Velocimetric ultrasonor Doppler. Paris: Inserm, 1974.- P. 231-240.
683. Powers W.F., Gill L. A tool to evaluate regional perinatal programs // Amer.J.Perinatol.- 1987.- Vol.4,N l.P.24-28.
684. Prediction of cerebral palsy in very low birth weight infants: Prospective ultrasound study/ M.Graham, I.Q.Trounce, M.I.Levene, N.Rutter// Lancet.- 1987.-Vol.2, N 8559.-P. 593-596.
685. Prediction of preterm delivery by combined use of simple clinical tests/ A.Yoshinari, H.Isao, T.Koichi, T.Kenichi// J.Maternal-Fetal Med.-1999.-Vol.8, N2,- C.70-73.
686. Prediction of risk for preterm delivery by ultrasonic measurement of cervical length/ H.F.Andersen, C.E.Hugent, S.D.Wanty, R.H.Hayashi// Amer.J.Obstetr.Gynecol.-1990.- Vol. 163, N 3.- P. 859-867.
687. Prenatal diagnosis of fetal primary cytomegalovirus infection/ A.J.Antsaklis; G.J.Daskalakis, S.A.Mesogitis et al.//B.J.O.G.- 2000.- Vol.107, N 1.- P.84-88.
688. Presence of bleomycin-detectable free iron in the alveolar system of preterm infants/ C.E.Gerber, G.Bruchelt, H.Stegmann, F.Schweinsberg,C.P.Speer// Bio-chem.Biophys.Res.Commun.- 1999,- Vol.257, N1.- P.218-222.
689. Preterm delivery: A risk factor for retained placenta/ R.Romero, Y.C.Usu, A.P.Athanassiadis et al.// Am.J.Obstet. Gynecol.- 1990,- Vol.163, N 3.- P.823-825.
690. Prevalence of Thyroid Deficiency in Pregnant Women/ R.Z.Klein, J.E.Haddow, J.D.Fauxt J.D. et al.//Clin.Endocrinol.-1991.Vol.35.- P.41-46.
691. Prevention of serios intraventricular haemorrhage in preterm. Identification of risk population/ C.Bonjoch, J.Perapoch, G.Enriquez et al.// Prenatal and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl.l.- P.103.
692. Prill H.J. Uber die Durchblutung des Uterus. II Teil. Die medikamentose Bee-influssung der Utemsblutung // Zschr. Geburtsh. Gynak.- 1959.- Vol.192.- P. 180-202.
693. Pringle Т. The relationship between thyroxine, oestradiol and postnatal alopecia, with relevance to women's health in general// Med.Hypotheses. 2000.-Vol.55, N 5.- C.445-449.
694. Rachmilewitz E.A., Lubin B.H., Shonet S.B. Lipid membrane peroxidation in beta-thalassemia major//Blood.- 1976.- Vol.47, N7.- P.495-505.
695. Rasmussen K., Thorup E., Eriksen P.S. Evaluation of the fetal circulationusing doppler ultrasound method in patients with preeclampsia and intrauterine growth retardation// J.perinat.Med.- 1984.- Vol.12, N 5.- P.257-259.
696. Rayburn W.F. Fetal movement monitoring// Clin.Obstet.Gynec.-1995.-Vol.38, N1.-P.59-67.
697. Reachberger Т., Uldbjerg N., Oxlund H. Connective tissue changes in cervix during normal pregnancy and pregnancy complicated by cervicsl incompetence // Obstet. Gynec.- 1988.-Vol.71, N 4.- P.563-567.
698. Read J.A., Miller F.C., Paul R.H. Randomized trial of ambulation versus oxytocin for labor enhancement: A preliminary report// AmJ.Obstet.Gynecol.- 1981.-Vol.139, N 6.- P.669-672.
699. References ranges and sources of variation for indices of pulsed Doppler flow velocity waveforms from the uteeroplacental and fetal circulation/ J.M.Pearce, S.Campbell, T.Cohen-Overbeek et al.// Brit.J.Obstet. Gynaec.- 1988.- Vol.95.- P. 248-256.
700. Reglinski J., Smith W.E. Spin echo nuclear magnetic resonance studies on intact erythrocytes: changes in cellular metabolism as consequence of carbamizole therapy// Clin.Endocrinol.- 1992.- Vol.37.- P.319-324.
701. Reid G.M., Tervit H. Sudden infant death syndrome and placental disorders: the thyroid-selenium link// Med Hypotheses.-1997.- Vol.48, N4.-P.317-324.
702. Relationship of the localisation of the placenta and the indices of the fetus and birth process/ E.Filipov, A.Khadzhiev, V.Novachkov, A.Iakimova// Akush.Ginecol. (So-fiia).-1990.- Vol. 29, N 2.- C. 15-18.
703. Reuwer P.J.H.M., Bruinse H.W. Doppler assessment of the fetoplacental circulation and fetal growth; preliminary results// J.Perinat.Med.- 1984,- Vol. 12, N 5.- P.266-267.
704. Reyes-Romero M.A. The physiological role of estriol during human fetal development is to act as antioxidant at lipophilic miliens of the central nervous system//Med.Hypotheses.- 2001,- Vol.56, N 1.- P. 107-109.
705. Risk of preterm delivery in women from different ethnic groops/ P.Aveyard, K.K.Cheng, S.Manaseki, J.Gardosi//В JOG.- 2002.- Vol.109, N 8.- P.894-899.
706. Rochelson B. The clinical significance of absent end-diastolic velocity in the umbilical artery waveforms// Clin. Obstetr.Gynecol.- 1989.- Vol.32, N 4,- P. 692-702.
707. Roemer V.M. Fetalblutanalyse Pro und Contra// Gynakol Geburtshilfliche Rundsch.-1997.-Vol.37, N4.- P.191-202.
708. Rogowski J. Measuring the cost of neonatal and perinatal care // Pediatrics.-1999.-Vol.103, N 1, Suppl E.- P.329-35.
709. Rose R.S. Ascorbic acid metabolism in protection against free radicals: a radiation model // Biochem. Biophis. Res. Commun. 1990. - Vol.169, N 2. - P.430 - 436.
710. Ruckhaberle K.E. Management of Premature Labour// Leistchr. Klin. Med.-1990.-Vol. 45, N 14.-P. 1217.
711. Sajina Stritar В., Pestevsek M. Verdenic I. Perinatal transport in Slovenia: IV. Antenatal transport to the Department of Obstetrics and Gynecology Ljubljana// Prenatal, and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl. 1.- P. 156.
712. Salim R., Nachum Z., Shalev E. Glucocorticoid treatment in preterm birth// Harefuah.- 1999.- Vol.137, N10.-P.481-486.
713. Saugstad O.D. Bronchopulmonary dysplasia and oxidative stress: are we closer to an understanding of the pathogenesis of BPD?// Acta Paediatr.- 1997.-Vol.86, N12.-P. 1277-1282.
714. Sauitz D.A. Can children's health be predicted by perinatal health?//Int J Epidemiol.- 1999.-Vol.28, N2.-P.276-280.
715. Schaffner F., Schanzer S.N. Cervical dilatation in the early third trimester// Obstet. and Gynaec.- 1966.-Vol. 27.- P.130-133.
716. Schulpen T.W., van Steenbergen J.E., van Driel H.F. Influences of ethnicity on perinatal and child mortality in the Netherlands// Arch.Dis.Child.- 2001.- Vol.84, N3.-P.222-226.
717. Screening for postpartum thyroiditis/ N.Amino, H.Tada, Y.Hidaka et al.// J.Clin.Endocrinol.Metab.- 1999.- Vol.84, N 6.- P.1813-1820.
718. Seco del Cacho C., Sabadell Camicero M.S., Haya Pelazuelos J.Evaluation del Doppler cerebral como technica de cribaje en la gestation no seleccionado// Toko-ginecol.pract.-1999.-Vol.58, N639. P.284-289.
719. Second-trimester polyhydramnion/ C.J.Sivit, M.C.Hill, J.W.Larsen, I.M. Lang e// Radiology.- 1987.- Vol.165, N 2.- P.467-469.
720. Selen-Status und Bronchopulmonale Dysplasie bei Fruhgeborenen < 1500 g/ U.Merz, T.Peschgens, W.Dott, H.Homchen// Z.Geburtshilfe Neonatol.- 1998.-Vol.202, Suppl.5.- S.203-206.
721. Significance of absent end-diastolic velocity in umbilical artery waveforms/ B.Rochelson, H.Schulman, G.Farmakides et al.//Amer.J.Obstet.Gynec.- 1987.- Vol. 156, N5.-P. 1213-1218.
722. Sinimae H. Recent developments in perinatal problems in the Baltic countries// Acta Obstet.Gynecol.Scand.Suppl.-1997.-Vol. 164.- P.25-30.
723. Sival D.A. Studies on fetal motor behavior in normal and complicated pregnancies// Early HumJDev.-1993.-Vol. 34, N 12.- P. 13-20.
724. Smith C.V., Paul R.H. Antepartum cardiotocography // Bailliere's Clin.Obstet. Gynecol.- 1987.- Vol.1, N 1.-P.17-28.
725. Social class differences in health until the age of seven years among the Finnish 1987 birth cohort/ M.Gissler, O.Rahkonen, M.R.Jarvelin, E.Hemminki// Soc.Sc.Med.- 1998.-Vol.46, N12.-P.1543-1552.
726. Sonographic detection of polyhydramnion: A five-year experience/ N.M.Zamah, M.S.Gillieson, J.H.Walters, P.F.Hall// Am.J.Obstet.Gynec.- 1982.-Vol.143, N 5.- P.523-527.
727. Steer C. Evaluton of the Pelvis in Obstetrics // 3-d Ed. New York 1975.- P. 13-44.
728. Steel S.A., Pearce J.M., Chamberlain G. Doppler ultrasound of the uteroplacental circulation as a screening test for severe pre-eclampsia with intra-uterine growthretardation// Europ.J.Obstet. Gynecol.- 1988.- Vol.28, N 4.- P.279-287.
729. Stewart D.V. The pelvis as a passageway. II. The modern hymen pelvis // Brit. J. Obstet.Gynecol.- 1984.- Vol.91, N 7.- P.618-629.
730. Stroube W. Premature Labour a Challenge on modern perinatolology // L.K.M.- 1990.- Vol.45, N 14.- P. 1205.
731. Stuart В., Drumm J.E, Fitzgerald D.E. Fetal blood velocity waveforms in uncomplicated labour//Brit.J.Obstet. Gynaec.- 1981.-Vol. 88, N 9.- P.865-869.
732. Studio ecografico collo dell' utero in gravidanza. Curva di normalita in unocstudio longitudinale e transversalr/ L.Danti, N.Palai, V.Ravelli et al.// Minerva gine-coL-1998.- Vol.50, N 10.- C.397-404.
733. Stycjet Brinwyn G.A., Kent G.N., Allen J.R. The biochemical and clinical course of postpartum thyroid dysfunction//Clin.Endocrinology.-2001.- Vol.54, N 3.- P.377-383.
734. Surfactant phospholipids and surface activity among preterm infants with respiratory distress syndrome who develop bronchopulmonary dysplasia/ S.N.Kazzi, S.Schurch, K.L.McLaughlin, R.Romero, J Janisse//Acta Paediatr.- 2000.-Vol.89, N10.- P.1218-1225.
735. Survival and morbidity of extremely premature infants based on obstetric as-sesment of gestational age/ B.Wood, V.Katz, C.Bose et al.// Obstet. gynecol.- 1989.-Vol. 74, N 6.- P.889-892.
736. Svenningen N.W., Saugstad O.D. Surfactant treatment of extremly low birth weight infants// Appl.Cardiopulm.Pathophysiol.- 1996.-Vol.6,N 1.-P.11-17.
737. Sweet D.G., Halliday ILL. Current perspectives on the drug treatment of neonatal respiratory distress syndrome// Paediatr.Drugs.-1999.- Vol. 1, N1.- P.19-30.
738. Systemic fetal inflammatory response and the development of bronchopulmonary dysplasia/ B.H.Yoon, R.Romero, K.S.Kim, J.S.Park, S.H.Ki, B.I.Kim, J.K.Jun// Am.J.Obstet.Gynecol.- 1999.-Vol.181, N4.-P.773-779.
739. Tasas de mortalidad en la infancia у sus causas en Espana. 1991/ L.Garcia-Marcos,
740. JJ.Guillen Perez, A.Martinez Torres,et al.//An.Esp.Pediatr.-1998.-Vol.48, N1.-P.39-43.
741. The T.G. As routine episiotomy Beneficial in the low birth weight delivery?// Int.J.Gynecol.Obstet.-1990.- Vol.31, N2.- P.135-140.
742. Thebaud В., Lacaze-Masmonteil T. Detresse respiratoire du nouveau-ne//Rev.Prat.- 2000.-Vol.50, N20.-P.2309-2316.
743. Thompson R.S., Trudinger B.J., Cook C.M. A comparison of Doppler ultrasound waveform indices in the umbilical artery-I. Indices derived from the maximum velocity waveforms//Ultrasound Med.Biol.- 1986,- Vol.12, N 11.- P.835-844.
744. Tonge H.M., Struijk P.C., Wladimiroff J.W. Blood flow measurement in the fetal descending aorta: Technique and clinics// Clin.Cardiol.- 1984,- Vol.7, N 6,- P. 323-329.
745. Tonge H.M., Wladimiroff J.W., Noordam MJ. Blood flow velocity waveforms in the descending fetal aorta:Comparison between normal and growth- retarded pregnancies// Obstet. and Gynec.- 1986,- Vol.67, N 6. -P.851-855.
746. Treacy В., Smith C., Rayburn W. Ultrasound in labor delivery// Obstet. Gynecol. Surv.- 1990.- Vol.45, N4.P.213-219.
747. Trudinger B.J., Cook C.M. Different umbilical artery flow velocity waveforms in one patient //Obstetr. Gynecol.-1988.- Vol.71, N 6 2.- P.1019-1021.
748. Trudinger В .J., Giles W.B., Cook C.M. Flow velocity waveforms in the maternal uteroplacental and fetal umbilical placental blood circulations// AmerJ.Obstet. Gynec.- 1985.- Vol.152, N 2.- P. 155-163.
749. Trudinger В J., Giles W.B., Cook C.M. Uteroplacental blood flow velocity-time waveforms in normal and complicated pregnancy//Brit.J.Obstet.Gynaec.- 1985.-Vol.92, N 1.-P.39-45.
750. Tsourkan S.V., Linjova O.I., Gilmijarova F.N. Ecological model of fetal growth retardation//Prenatal and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl.l.- P.93.
751. Tulppala M., Glikorkala O. Current concepts in the pathogenesis of recurrent miscarriage// Curr.Obstet.Gynaecol.- 1999.- Vol.9, N 1.- C.2-6.
752. Ultrasonographic diagnosis of incompetent cervix. A case report/ D.Acker, E.Spitzberg, B.Benacerrat, E.Friedman//J.reprod.med.- 1988-Vol. 33, N 12.-P. 966-968.
753. Ultrasound evaluation of amniotic fluid volume. П. The relationship of increased amniotic fluid volume to perinatal outcome// P.F.Chamberlain, F.A.Manning, J.Morrison et al.// Am.J.Obstet.Gynec.- 1984.- Vol.150, N 3.- P.250-254.
754. Umbilical artery resistance index as a screening test for fetal well-being. I. Prospective revealed evalution/ R.Pattinson, G.Dawes, J.Jennings, Ch.Redman// Obstet. Gynecology.- 1991.-Vol.78, N3.-P. 353-357.
755. Umbilical artery resistance index as a screening test for fetal well-being. II. Randomized feasibility study/ G.J.Hofmeyr, R.Pattinson, D.Buckley et al.// Obstet. Gynecology.- 1991.-Vol.78, N 3.- P.359-362.
756. Umbilical artery velocity waveforms: Normal reference values for A/B ratio and Poucelot ratio/ R.S.Thompson, B.J.Trudinger, C.M.Cook, W.B.Giles// Brit.J.Obstetr. Gynaecol.-1988.- Vol.95, N 6.- P. 589-591.
757. Umbilical artery waveforms during bicycle exercise in normal pregnancy/ J.C.Veille, AJE.Bacevice, B.Wilson B. et al.// Obstet. Gynecol.- 1989.- Vol.73, N 6,- P.957-960.
758. Umbilical blood flow response to embolization of the uterine circulation/ J.E.Clapp, H.H.Szeto, R.Larrow et al //Am.J.Obstetr.Gynecol.- 1980.- Vol.138.- P.60.
759. Umbilical velocity wave ratiosin human pregnancy/ H.Schulman, A.Fleischer, E.Stern, G.Farmakides// Amer.J.Obstet.Gynec.-1984.- Vol. 148, N 7.- P. 985-990.
760. Use and misuse of fetal biophysical profile/ A.M.Vintzileos, W.A.Campbell, D.J.Nochimson et al.//Am.J.Obstet.Gynec.-1987.-Vol. 156, N 3.- P.527-533.
761. Uterine activity among a diverse group of patients at high risk for preterm delivery/ J.N.Martin, S.W.Colgin, R.W.Martin et al.// Obstet.Gynecol.- 1990.- Vol.76, N 1.-P.47-51.
762. Uterine and umbilical artery velocimetry during normal labor/ A.Fleischer, A.Anyaeglunam, H.Schulman etal.//Amer J.ObstetGynec- 1987.-Vol. 157,N 1.-P.40-43.
763. Uterine artery Doppler velocimetry in pregnant women with hypertension/ A.Fleischer, H.Shulman, C.Farmakides et al.// Amer.J.Obstet. Gynec.- 1986.-Vol. 156, N 4.- P. 806-813.
764. Uterine blood flow during labor/ J.Scheffs, A.Vasicka, F.Cassian et al. // Obstet. Gynecol.- 1971.-Vol.38,N l.-P. 15-24.
765. Uterine contractions after antibiotic therapy for pyelonephritis in pregnancy/ J.Graaham,
766. B.Oshiro, J.Blanco, KMagpe// Amer.J.ObstGynec.-1993.- Vol.168, N2.- P.577-580.
767. Vannucci R.C. Hypoxic-ischemic encephalopathy// Am.J.Perinatol.-2000.-Vol.17, N3.- P.l 13-120.
768. Vaginosonographische Stromungsmessungen in der Arteria uterina wahrend der Schwangesschaft Vorteile der gepulsten Doppler-Methode/ R.Rudelstorfer, J.Deutinger, E.Katz, G.Bernaschek// Z.Geburtshilfe Perinatol.- 1988,- Vol.192, N 1.- S.14-18.
769. Validity of screening for small-for-gestational-age and low-weight-for-length infants by Doppler ultrasound/ E.A.Sijmons, P.J.H.M.Reuwer, E.Van Beek, H.W.Bruinse// Brit.J.Obstet. Gynaec.- 1989.-Vol.96.-P. 557-561.
770. Varma T.R., Patel R.H., Pillai U. Ultrasonic assessment of cervix in "at risk" patients// Int.Gynecol.Obstetr.-1987.- Vol.25, N 1.- P.25-34.
771. Varma T.R., Patel R.H., Pillai U. Ultrasonic assessment of cervix in normal pregnancy //Acta obstetr.gynecol.scand.- 1986.- Vol.65, N 3.- P.229-233.
772. Versmold H. Richtlinien Neonatologie.- Berlin: Benjamin, 1997- 182s.
773. Very preterm birth, birth trauma, and the risk of anorexia nervosa among girls/ S.Cnattingius, C.M.Hultman, M.Dahl, P.Sparen// Arch.Gen.Psychiatry.- 1999.-Vol.56, N7.-P.634-638.
774. Vigneswaran R. Infection and preterm birth: evidence of a common causal relationship with bronchopulmonary dysplasia and cerebral palsy// J.Paediatr.Child.Health.- 2000.- Vol.36, N 4.- P.293-296.
775. Villena I; Chemla C; Quereux C. Prenatal diagnosis of congenital toxoplasmosis transmitted by an immunocompetent woman infected before conception// Prenat. Di-agn.- 1998.-Vol.18, N 10.-P.1079-1081.
776. Vintila M., Botiu V. Moral and deontological aspects of the physicians activity//Prenatal and neonatal medicine.- 1998.- Vol.3, Suppl.l.- P. 158.
777. Vyas J., Kotecha S. Effects of antenatal and postnatal corticosteroids on the preterm lung// Arch.Dis.Child Fetal Neonatal Ed.- 1997.- Vol.77, N 2.-P.147-150.
778. Walker E.M., Patel N.B. Mortality and morbidity in the infants born between 20 and 28 weeks gestation // Brit.J.Obstet. Gynaecol.- 1987,- Vol.94, N 7,- P.670-674.
779. Wallenburg H.C.S. Placental insufficiency: pathophysiology and therapeuticapproaches//Triangle.- 1990.- Vol.29, N 4.- P.171-179.
780. Weiner C.P. The elusive search for fetal infection. Changing the gold standards// Obstet.Gynecol.Clin.North.Am.- 1997.-Vol.24, N1.- P. 19-32.i
781. Welch R.A., Bottoms S.F. Reconsideration of head compression and intraventricular hemorrhage in the vertex veiy-low-birth-weight fetus// Obstetr.Gynecol.- 1986.-Vol.68, N 1.- P.29-33.
782. Westgren M., Paul R.H. Delivery of the low-birth- weight-infant by cesarean section // Clin.Obstetr.Gynecol.1985,- Vol.28, N 4.- P.752-762.
783. Will L., Obladen M. Neugerborgen-Intensivpflege. Grundlagen und Richt-linien.-Berlin: Springer-Verlag, 1984.-P.377-387.
784. Wladimiroff J.W., Tonge H.M., Stewart P.A. Doppler ultrasound assessment of cerebral blood flow in the human fetus// Brit.J.Obstet.Gynaec.-l 986.-Vol.93, N5.- P.47M75.
785. Wheater M., Rennie J.M. Perinatal infection is an important risk factor for cerebral palsy in very-low-birthweight infants// Dev.Med.Child Neurol.- 2000.-Vol.42, N6.-P.364-367.
786. Workman M.R., Philpott-Howard J. Risk of fetal infection from invasive procedures//J.Hosp.Infect.- 1997,-Vol.35, N3.-P. 169-174.
787. The World Health Report 1997: Conquering suffering. Enriching humanity.-Geneva: World Health Organization, 1997-206 c.
788. Wright C., Hinchliffe S.A., Taylor C. Fetal pathology in intrauterine death due to parvovirus B19 infection//Br J.Obstet.Gynaec.- 1996.-Vol.103, N 2.- P.133-136.
789. Zabort I., Neuman M.R., Wolfson R.N. Continuous monitoring of cervical dilatation during labour by ultrasonic transit-time measurement// Medical and Biological Engineering.-1976.- N 5.- P.299-305.
790. Zanini В., Paul R.H., Huey J.R. Intrapartum fetal heart rate: correlation with scalp pH in the preterm fetus// Am.J.Obstet.Gynec.- 1980.- Vol.136, N 1.- P.43-47.
791. Zavrsnik Т., Stojanovic E. Perinatal transport in Slovenia: III. Antenatal transport. Fetal malformations as indications for transport in utero// Prenatal and neonatal medicine.- 1998.-Vol.3, Suppl.l.- P.156.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.