Методология и принципы управления процессами санаторно-курортной реабилитации на основе системы менеджмента качества тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.10, доктор технических наук Соляник, Анатолий Иванович

• Соляник, Анатолий Иванович
• доктор технических наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор технических наук Соляник, Анатолий Иванович

ВВЕДЕНИЕ.

1. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

1.1. Особенности функционирования региональных санаторно-курортных систем в новых социально-экономических условиях.

1.2. Аналитический обзор современных проблем, системных .исследований и разработок в области управления качеством.

1.3. Обзор стандартов управления ресурсами.

1.4. Пути повышения качества санаторно-курортной деятельности.

1.5 Цель и задачи исследования.

2. РАЗРАБОТКА КОНЦЕПТУАЛЬНОЙ МОДЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

2.1. Региональная санаторно-курортная система как объект управления.

2.2. Интегрированная система управления санаторно-курортной деятельностью.

2.3. Структурная модель управления региональной санаторно-курортной системой.

2.4. Концептуальная модель управления качеством в региональных санаторно-курортных системах.

2.5. Выводы.

3. ПОСТРОЕНИЕ МОДЕЛИ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ БИЗНЕС-ПРОЦЕССАМИ САНАТОРИЯ НА ОСНОВЕ ПРОЕКТНОГО ПОДХОДА.

3.1. Основные принципы проектного подхода к управлению бизнес-процессами санатория на основе функциональных и традиционных методов.

3.2. Структурная модель санатория на основе проектного подхода.

3.3. Дополнение модели информацией о потребляемых узлами ресурсах.

3.4. Включение стоимости ресурсов узлов-платформ в стоимость узлов-услуг.

3.5. Выводы.

4. ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

4.1. Общие принципы непрерывного повышения качества санаторно-курортных услуг.

4.2. Технология применения процессного подхода к санаторно-курортной деятельности.

4.3. Методология повышения эффективности лечебно-диагностических процессов санаторно-курортного лечения.

4.4. Выводы.

5. АЛГОРИТМИЗАЦИЯ ПОСТРОЕНИЯ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ БИЗНЕС-ПРОЦЕССАМИ САНАТОРИЯ НА ОСНОВЕ ПРОЕКТНОГО ПОДХОДА.

5.1. Построение распределительного графа путем декомпозиции графа модели.

5.2. Построение схемы перераспределения.

5.3. Проектирование типовой структуры исходных данных и реализация алгоритма адаптации модели.

5.4. Выводы.

6. РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОЕКТНО-ПРОЦЕССНОГО ПОДХОДА К УПРАВЛЕНИЮ КАЧЕСТВОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

6.1 Разработка и внедрение пакета регламентирующих документов системы менеджмента качества в деятельность санаторно-курортного учреждения.

6.2 Управление процессом санаторно-курортного лечения на основе полного факторного эксперимента.

6.3 Результаты внедрения системы менеджмента качества в лечебную деятельность санатория.

6.4. Повышение степени удовлетворенности пациентов как следствие улучшения качества оказываемых санаторно-курортных услуг.

6.5. Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методология и принципы управления процессами санаторно-курортной реабилитации на основе системы менеджмента качества»

Актуальность проблемы. Снижение роли государства в управлении санаторно-курортными процессами, их регионализация, формирование и усиление горизонтальных связей привело к переносу акцента на региональные аспекты управления. В этих условиях управление санаторно-курортными процессами сопряжено с определенными трудностями, связанными с необходимостью увязать интересы и консолидировать усилия разнообразных объектов управления на выполнение главной цели — повышения качества жизни. Качество социально-экономической деятельности есть сложный многоаспектный объект управления, представляющий собой соответствующую подсистему в общей системе управления санаторно-курортными процессами, где каждый уровень управления воздействует на качество своими средствами, методами и приемами. Управление системой менеджмента качества (СМК), являясь результатом системных управленческих решений и процессов, становится системной проблемой и ее решение требует разработки соответствующих научно-методических подходов с целью рационального использования различного рода ресурсов всех объектов управления при оказании услуг. Важным ресурсом является управленческая себестоимость, рациональное управление которой приводит к повышению эффективности функционирования системы в целом на основе регламентированной обработки информации со всех уровней системы управления.

В настоящее время значительное число управленческих процессов имеет сложный технологический цикл и высокую долю ресурсов, стоимость которых необходимо распределять на внутренние процессы и оказываемые услуги с применением максимально точных методов и одновременным обеспечением качества в контуре соответствующей подсистемы управления санаторно-курортной деятельностью. Требование высокой эффективности управления еще более усложняет задачу распределения стоимости оказываемых услуг. Расчет управленческой себестоимости услуг является одной из функций интегрированных систем управления предприятием (ИСУП) стандарта

Enterprise Resource Planning (ERP). Вместе с тем применение ERP-систем экономически нецелесообразно в системах управления малого и среднего уровня. Кроме того, практически отсутствуют средств автоматизации расчета управленческой себестоимости с учетом иерархии структурных компонент системы управления при распределении стоимости ресурсов на оказанные услуги. Представляется перспективной разработка средств, которые позволили бы путем многовариантности представления первичных данных и их последующей автоматизированной обработки реализовать многоальтернативный выбор способов распределения стоимости потребляемых ресурсов на основе комплексной стандартизации процессов управления.

Таким образом, разработка методологии и принципов управления санаторно-курортной реабилитацией на основе системы менеджмента качества, комплексной стандартизации и проектно-процессного подхода с использованием моделей, методов, алгоритмов и специального программного обеспечения ресурсного планирования для распределения стоимости потребляемых ресурсов является актуальной.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с программой МЗ РФ «Управление качеством в здравоохранении на 2003-2007 гг.», целевой комплексной межведомственной программой стабилизации и дальнейшего совершенствования здравоохранения Воронежской области «Здоровье» и одним из основных научных направлений Воронежского государственного технического университета «Проблемно-ориентированные системы управления».

Цель работы. Целью работы является разработка методологии и принципов управления санаторно-курортной реабилитацией на основе системы менеджмента качества, комплексной стандартизации и проектно-процессного подхода с использованием моделей, методов, алгоритмов и специального программного обеспечения ресурсного планирования для распределения стоимости потребляемых ресурсов.

Задачи исследования. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Исследовать с позиций системного анализа процессы управления санаторно-курортной реабилитацией, взаимодействующие с внешней средой и имеющие специфичные объекты управления.

2. Предложить общие принципы непрерывного повышения качества управления санаторно-курортной реабилитацией, разработать требования к системе менеджмента качества, инвариантные к любому субъекту системы.

3. Разработать формализованную структурную модель и принципы построения интегрированной системы управления на уровне регион-санаторий, и на ее основе - модель и функциональную структуру региональной системы управления качеством санаторно-курортной реабилитации.

4. На основе проектно-процессного подхода разработать структурную модель санаторно-курортного учреждения, обеспечивающую унифицированное описание потребления ресурсов за счет инвариантности к фазам функционирования системы, а также алгоритмы обработки информации при перераспределении вклада потребленных ресурсов между различными уровнями структурных единиц, обеспечивающие направленное формирование показателей стоимости предоставляемых услуг.

5. Разработать концептуальную модель описания исходной информации для применения структурной модели субъекта санаторно-курортного учреждения, учитывающую ресурсные и информационные потоки и обеспечивающую полноту описания для задачи ресурсного планирования за счет адаптации структурной модели на основе проектного подхода путем автоматизации создания информационного обеспечения системы ресурсного планирования.

6. Разработать инвариантный алгоритм основного бизнес-процесса «Санаторно-курортное лечение», позволяющий гармонизировать деятельность персонала санатория с требованиями международного стандарта ИСО 9000 и управлять качеством санаторно-курортного лечения.

7. Предложить организационно-технические формы интеграции компонент системы менеджмента качества в общую систему управления и установить состав взаимосвязей между общими и специальными функциями управления качеством на уровне регион-санаторий с учетом специфичных объектов.

8. Осуществить внедрение методов, моделей и алгоритмов.

Методы исследования. В работе использованы методы системного анализа, математического моделирования, теории структурно-функционального и экспертного анализа, теории сложных систем, методы математической статистики, автоматизированной обработки информации, проектирования информационных систем.

Научная новизна работы. К результатам работы, отличающимся научной новизной, относятся:

1. Формализованная структурная модель управления качеством санаторно-курортных процессов, отражающая ее многоуровневый структурно-функциональный характер и дающая возможность выделить отдельные объекты управления на основе учета специфики подсистем, форм и методов конкретной деятельности.

2. Требования к системе менеджмента качества, инвариантные к любому субъекту системы и способствующие созданию средств объективной оценки качества предоставляемых услуг.

3. Структурная модель ресурсного потребления субъекта санаторно-курортной деятельности, отличающаяся применением проектного подхода и обеспечивающая унифицированное описание потребления ресурсов за счет инвариантности к фазам его функционирования.

4. Алгоритмы обработки информации при перераспределении вклада потребленных ресурсов, учитывающие вертикальные и горизонтальные связи между различными уровнями структурных компонент управляемой системы на основе модели ресурсного потребления, которые обеспечивают с учетом иерархии компонент формирование показателей стоимости создаваемых услуг в составе подсистемы принятия решений.

5. Формализованный процесс включения стоимости потребленных узлом-платформой ресурсов в стоимость узлов-услуг и алгоритмы перераспределения, отличающиеся адаптацией модели ресурсного потребления и обеспечивающие направленное формирование себестоимости услуг на основе проектного подхода.

6. Концептуальная модель описания исходной информации для применения структурной модели ресурсного потребления субъекта санаторно-курортной системы, учитывающая ресурсные потоки и обеспечивающая полноту информационного описания субъекта для задачи ресурсного планирования с последующей автоматизацией создания информационного обеспечения.

7. Инвариантный алгоритм основного бизнес-процесса «Санаторно-курортное лечение», позволяющий гармонизировать деятельность персонала санатория с требованиями международного стандарта ИСО 9000 и управлять качеством предоставляемых услуг на основе комплексной стандартизации процессов управления и обработки информационных потоков.

Практическая значимость работы.

1.Создано методологическое обеспечение построения интегрированной системы менеджмента качества, соответствующую требованиям международных стандартов серии ИСО 9000, практическое использование которой в санатории им. Цюрупы, как объекте управления, позволило повысить качество предоставляемых услуг.

2. Разработан комплекс методов и алгоритмов интеллектуальной поддержки принимаемых решений при выборе вида санаторно-курортного лечения на основе статистической оценки наиболее информативных признаков заболевания методами факторного анализа.

3. Эффективность внедрения результатов диссертационного исследования подтверждается принятием рациональных управленческих решений по формированию потоков пациентов, нуждающихся в санаторном лечении, выявлением и использованием резервов медицинской помощи, что позволило санаторию в более полном объеме проводить оздоровление детей и подростков.

4. Реализация и внедрение разработанных методов, моделей и алгоритмов обеспечили за пятилетний период (по данным социологического опроса) рост степени удовлетворенности оказываемыми услугами в среднем на 19%.

5. Достигнутое повышение уровня качества предоставляемых санаторием имени Цюрупы санаторно-курортных услуг способствует выполнению государственных и региональных программ повышения качества жизни жителей региона. Санаторий стал лауреатом конкурса «Воронежское качество», Всероссийского конкурса «100 лучших товаров» 2002, 2004, 2006 гг., награжден орденом «Золотой империал — второй степени» и почетным призом «Гран-при «Эффи»».

Реализация и внедрение результатов работы. Результаты исследований апробированы и используются в управленческой и клинической практике санатория имени Цюрупы, а также в учебном процессе Академии стандартизации, метрологии и сертификации (Воронежский филиал) на кафедре «Управление качеством в сфере здравоохранения».

Апробация работы. Материалы представлены и обсуждены на Международном научно-практическом семинаре «Актуальные вопросы управления качеством в санаторно-курортной деятельности» (Хорватия, 2003); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний» (Обнинск, 2003); Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопроса качества в здравоохранении» (Липецк, 2004); Международном научно-практическом семинаре «Управление качеством в сфере здравоохранения» (Греция, 2004); научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, 2005), Международном научно-практическом семинаре «Управление качеством в медико-социальных системах» (Испания, 2005); Международной научно-практической конференции «Дополнительное профессиональное образование как фактор повышения качества трудовых ресурсов» (Воронеж, 2005); Международном научно-практическом семинаре «Качество медицинской помощи» (Китай, 2006); Международной научно-практической конференции «Трудовые ресурсы как фактор социально-экономического развития территорий» (Воронеж, 2006); Международном научно-практическом семинаре «Интегрированные системы управления качеством» (Португалия, 2007); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы управления качеством в сфере здравоохранения» (Москва, 2007); Региональной научно-практической конференции «Управление качеством в санаторно-курортной деятельности» (Воронеж, 2007), Всероссийской конференции «Новые технологии в научных исследованиях, проектировании, управлении, производстве» (Воронеж, 2008), III Международной научной конференции «Современные проблемы прикладной математики и математического моделирования» (Воронеж, 2009), XIV Международной научной конференции «Современные проблемы информатизации» (Воронеж, 2009).

Публикации. Основные результаты диссертации опубликованы в 60 печатной работе, в том числе двух монографиях и 16 публикациях в изданиях, ' рекомендованных ВАК РФ [88, 99, 165-170, 178-186]. В работах, опубликованных в соавторстве и приведенных в списке литературы, лично соискателю принадлежит: в [75, 193] - понятие объекта «Региональная санаторно-курортная система» как сложной системы, взаимодействующей с внешней средой и имеющей специфичные объекты управления; в [76, 170, 175, 176, 185] - формализованная структурная модель управления качеством региональной санаторно-курортной деятельности; в [178, 179, 181] — структурная модель санатория на основе проектного подхода; в [169, 180, 183, 184] - алгоритмы перераспределения вклада потребленных ресурсов между различными уровнями структурных единиц санатория; в [72, 74, 168] - требования к математическому и программному обеспечению системы управления качеством на основе системы индикаторов, инвариантные к любому санаторнокурортному учреждению; в [70, 73, 164, 167, 172, 174, 194, 195] - программная технология интеграции системы менеджмента качества, системы экологического менеджмента и менеджмента в области безопасности продовольствия; в [77, 166] - алгоритм бизнес-процесса «Санаторно-курортное лечение»; в [187, 190, 191] - особенности решения задач разработки методологии и принципов управления качеством санаторно-курортной реабилитации на основе комплексной стандартизации; в [48-50, 88, 91, 96, 100, 102, 103, 186] -протоколы ведения больных, интегральный аддитивный критерий результативности, алгоритмы и модели первичной и уточняющей диагностики рака предстательной железы и почки; в [89, 90, 92, 95, 98, 99] - стратегия совершенствования диагностических методов, направленная на четкую визуализацию ткани предстательной железы, ее капсулы, всех слоев стенки мочевого пузыря, внутритазовой клетчатки и лимфатических узлов; в [27, 32, 70, 73, 84, 171, 173, 193] — описание внедренной в санатории им. Цюрупы и сертифицированной по требованиям международных стандартов ИСО серии 9000 автоматизированной системы менеджмента качества.

Структура и объем работы. Работа состоит из введения, шести глав, заключения, списка литературы, включающего в себя 195 наименований, и приложений. Основная часть работы изложена на 249 страницах, содержит 23 таблицы и 52 рисунка.

Во введении обоснована актуальность исследования, сформулированы цель и задачи исследования, научная новизна и практическая значимость результатов, приведены сведения об апробации и внедрении работы.

В первой главе проведен анализ состояния проблемы повышения эффективности управления санаторно-курортной деятельностью. Выявлены общие закономерности развития региональных санаторно-курортных систем и особенности их функционирования в новых социально-экономических условиях. Показано, что в настоящее время Российская система оказания санаторно-курортной помощи приняла ярко выраженную распределенную структуру. Ключевую роль в этой структуре стали играть региональные санаторнокурортные системы. Эти системы, являясь социально-экономическими структурами, относятся к системам низкой степени формализации. Их исследование и моделирование сопряжены с, определенными трудностями, связанными с необходимостью увязать интересы разнообразных объектов управления и направить их усилия на выполнение главной цели - улучшение здоровья и качества жизни жителей региона. Эта цель достигается прежде всего за счет повышения эффективности работы системы и, что особенно важно, управления качеством предоставления санаторно-курортных услуг.

Проведен анализ сложившейся в санаторно-курортной деятельности системы контроля качества. Показано, что система является не достаточно эффективной и не обеспечивает: непрерывного повышения качества санаторно-курортной деятельности; оптимизации взаимоотношений пациентов и персонала санатория; оптимизации предоставления санаторно-курортных услуг с точки зрения цена/качество. В ней изначально не заложены основы непрерывного повышения качества санаторно-курортных услуг. В результате чего непродуманные процессы в санаторно-курортной деятельности приводят к напрасным трудозатратам, дублированию медицинских пособий, непредсказуемым результатам, а в итоге - к неудовлетворенности пациентов.

Показано, что многообразие факторов и условий, оказывающих существенное влияние па качество санаторно-курортной деятельности, сложный и разнообразный характер задач по управлению качеством, предопределяют использование системного подхода и на его основе разработку эффективных региональных систем управления качеством которые позволят существенным образом повысить конкурентоспособность российских санаторно-курортных учреждений.

Таким образом, проведенный анализ состояния проблемы управления качеством санаторно-курортной деятельности показал что:

- формирование новой управленческой парадигмы в санаторно-курортной деятельности требует пересмотра самой философии управления качеством с учетом необходимости его непрерывного повышения, оптимизации взаимоотношений «пациент - персонала санатория» и оптимизации предоставления санаторно-курортных услуг с точки зрения цена/качество;

- новая философия управления качеством подразумевает изменение самой организации санаторно-курортной деятельности путем реинжиниринга ее основных процессов.

Отсутствие общей идеологии и обобщенной модели управления качеством санаторно-курортной деятельности в значительной мере сдерживает разработку эффективных и научно-обоснованных методов достижения конкурентоспособности санаторно-курортных услуг, разработки математических моделей оптимального выбора предоставляемых санаторно-курортных услуг, методов и средств для повышения качества санаторно-курортного лечения.

Во второй главе разработана концепция управления качеством в региональных санаторно-курортных системах. Проведен системный анализ санаторно-курортной деятельности, на основании которого сформулировано понятие «Региональная санаторно-курортная система» как объект управления. Определены его элементы и функциональные связи, объекты и субъекты управления. Определены этапы изучения проблемы управления региональными санаторно-курортными системами. Определена роль и основные принципы системы стандартизации в обеспечение качества и безопасности санаторно-курортных услуг ее задачи в управлении отношениями субъектов санаторно-курортных систем, определены объекты стандартизации. Выделены специфичные объекты управления в региональной санаторно-курортной системе.

Разработана структура интегрированной системы управления санаторно-курортной деятельностью включающая в себя систему менеджмента качества, систему экологического менеджмента и систему менеджмента пищевой безопасности. Разработана методология интегрирования различных систем менеджмента в санаторно-курортную практику.

Показано, что разработка и внедрение в санаторно-курортную деятельность интегрированной системы наиболее целесообразно осуществлять по варианту аддитивной модели, когда к системе менеджмента качества (СМК), выполняющей роль базовой системы, последовательно добавляются система экологического менеджмента (ИСО 14000) и система менеджмента в области безопасности продовольствия (ИСО 22000). Такой подход менее затратный и носит характер эволюционного инжиниринга.

Разработана структурная модель управления региональной санаторно-курортной системой. Модель объединяет целевые подсистемы и уровни или хозяйствующие субъекты региональной санаторно-курортной системы с управляющими воздействиями. Функциональная сторона модели отражает поведение системы при управляющих действиях и внешних воздействиях, а структурная сторона - взаимосвязь структурных элементов и целевых подсистем. Разработана модель, описывающая региональную санаторно-курортную систему как сложную систему и отражающая ее многоуровневый структурно-функциональный характер. С помощью комплекса критериев и показателей она дает возможность рассчитывать:

- обобщенный показатель эффективности для региональной санаторно-курортной системы в целом;

- общие показатели для подсистем; j

- частные показатели для отдельных блок-моделей.

Структурная модель может служить методической основой для оценки эффективности отдельных подсистем региональной санаторно-курортной системы.

Проведен системный анализ проблемы качества санаторно-курортной деятельности, на основании которого сформулировано определение «Региональная система управления качеством санаторно-курортных услуг». Разработана структурная модель управления качеством санаторно-курортных услуг, представляющую собой подсистему общей системы управления региональной санаторно-курортной деятельностью. Определены ее элементы и функциональные связи, объекты и субъекты управления. Определены взаимосвязи региональной системы управления качеством санаторно-курортных услуг с формирующими ее воздействиями. Разработана математическая модель системы, позволяющая определить количественные значения обобщенных критериев эффективности функционирования региональных систем управления качеством.

В третьей главе рассматривается структурная модель на основе проектного подхода для учреждения санаторно-курортной реабилитации. Модель является основой для расчета стоимости услуг в соответствии со стоимостью потребленных для их создания ресурсов; при этом учитывается как прямое потребление ресурсов услугами, так и потребление ресурсов платформами, на которых продукты создаются.

В первом разделе рассматриваются основные объекты модели и определяются связи между ними, описывается их представление в виде графа модели. Все дальнейшие понятия и операции, необходимые для определения стоимости услуг, определяются на основе графа модели и порождаемых им графов.

Во втором разделе приводится классификация потребляемых ресурсов, даются основные определения, и формулируется принцип распределения стоимости ресурсов — включения стоимости потребленных платформами ресурсов в стоимость производимых услуг. Для узлов-услуг и узлов-платформ графа модели определена карта узла, содержащая всю связанную с узлом информацию. Также в разделе дается формальное определение модели через приведенные понятия.

В третьем разделе описан процесс включения стоимости потребленных узлом-платформой услуг в стоимость узлов-услуг, определяется понятие распределительного графа, используемого в процессе определения себестоимости услуг. Приведено представление проектов на основе распределительного графа, определены необходимые для расчета себестоимости услуг понятия базового проекта и выпускающей платформы, схема распределения, схема перераспределения — порядок обработки узлов распределительного графа, обеспечивающий определение себестоимости всех услуг модели.

Четвертая глава посвящена методологическим аспектам непрерывного повышения качества санаторно-курортной деятельности. Выделены общие черты, присущие каждому санаторию как структурному объекту, что позволило сформулировать общие научные принципы проектирования и интегрирования систем управления качеством санаторно-курортных услуг в санаторно-курортную практику, отвечающие требованиям международных стандартов ИСО серии 9000. Определены объекты и субъекты управления санаторно-курортным учреждением.

Для гармонизации санаторно-курортной деятельности с международным стандартом ИСО 9001:2001 исследовано использование его наиболее значимых и важных пунктов в санаторно-курортной практике. Интерпретированы требования стандарта ИСО 9000 применительно к санаторно-курортной деятельности. Разработаны требования к системе управления качеством, применимые к любому санаторно-курортному учреждению. Показано, что правильное применение индикаторов способствует объективной оценке качества и целесообразности проводимого лечения, а также выявлению недостатков этого лечения. Показано, каким образом система менеджмента качества дополняет существующую санаторно-курортную практику в достижении высокого качества предоставляемых услуг.

Рассмотрена методология процессного подхода к управлению санаторно-курортным учреждением, процессная модель санаторно-курортного учреждения.

Проведена идентификация бизнес-процессов санаторно-курортного учреждения. Предложены основные показатели оценки эффективности бизнес-процессов санаторно-курортной деятельности.

Показано, что для нахождения наиболее информативных признаков, присущих тому или иному заболеванию, можно использовать метод экспертного ранжирования, что позволяет существенным образом уменьшить объем анализируемых данных в системе управления качеством санаторно-курортной деятельности. Разработана и описана модель процесса санаторнокурортного лечения, которая позволяет устанавливать взаимосвязь симптомов заболевания и методов лечения и дает возможность повышения качества санаторно-курортного лечения за счет оптимального выбора лечебных процедур.

В пятой главе приводятся алгоритмы, необходимые для перераспределения стоимости услуг, а также состав исходной информации и алгоритм адаптации описанной в главе 3 модели для этих данных. В первом разделе описан алгоритм построения распределительного графа путем декомпозиции исходного графа модели. Во втором разделе приведен алгоритм формирования схемы перераспределения. В третьем разделе рассмотрена типовая структура данных, необходимых для применения модели безотносительно к виду организации. Для такого набора приведен алгоритм адаптации модели.

В шестой главе рассматривается научно-методическое обеспечение системы менеджмента качества санаторно-курортного учреждения. Разработаны и представлены алгоритмы основных бизнес-процессов деятельности санатория. Приведен пример моделирования процесса санаторно-курортного лечения хронических болезней органов пищеварения.

Приведены основные результаты внедрения системы менеджмента качества в лечебную деятельность санатория имени Цюрупы.

Представлены результаты социологических исследований направленных на выявления динамики удовлетворенности пациентов санаторно-курортной деятельностью в процессе внедрения и функционирования системы менеджмента качества.

В приложениях для гармонизации санаторно-курортной деятельности с международным стандартом ИСО 9000 рассмотрены требования его принципиально важных пунктов применительно к санаторно-курортной практике. Приведен алгоритм процесса санаторно-курортного лечения гармонизированного с требованиями МС ИСО 9000, где наряду с алгоритмом действий указано, кто и как контролирует эти действия.

Заключение диссертации по теме «Управление в социальных и экономических системах», Соляник, Анатолий Иванович

6.5. Выводы

1. В санатории им. Цюрупы внедрена и сертифицирована система менеджмента качества, отвечающая требованиям международных стандартов ИСО серии 9000. Документы стратегического планирования и Руководство по качеству составляют первый уровень документов системы менеджмента качества. Следующий уровень документов - это стандарты санатория, положения и другие документы, описывающие и регламентирующие функциональную деятельность подразделений.

2. Эффективность внедрения результатов диссертационного исследования в санатории им. Цюрупы подтверждается принятием рациональных управленческих решений по формированию потоков пациентов, нуждающихся в санаторном лечении, выявлением и использованием резервов медицинской помощи в санаторно-курортных условиях, позволивших в более полном объеме проводить оздоровление детей и подростков.

3. Реализация и внедрение разработанных методов, моделей и алгоритмов обеспечили за пятилетний период (по данным социологического опроса) рост степени удовлетворенности оказываемыми услугами в среднем на 19%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе выполнения диссертационного исследования были получены следующие основные результаты:

1. С позиций системного анализа рассмотрен объект «Региональная санаторно-курортная система» как сложная система, взаимодействующая с внешней средой и имеющая специфичные объекты управления (курорт, природные ресурсы и лечебно-оздоровительные местности).

2. Создана формализованная структурная модель управления санаторно-курортной реабилитацией, обеспечивающая получение как обобщенного показателя эффективности для системы в целом, так и общих показателей для подсистем, а также частных показателей для отдельных блок-моделей. Модель отражает многоуровневый структурно-функциональный характер всей системы управления и дает возможность выделить отдельные объекты и учитывать специфику подсистем, форм и методов реабилитации.

3. Разработана структурная модель санатория (как субъекта системы управления санаторно-курортной реабилитацией на основе проектного подхода, обеспечивающая унифицированное описание потребления ресурсов за счет инвариантности к фазам функционирования.

4. На основе структурной модели разработаны алгоритмы обработки информации при перераспределении вклада потребленных ресурсов между различными уровнями структурных единиц субъекта санаторно-курортной системы, обеспечивающие формирование показателей стоимости создаваемых услуг с учетом иерархии структурных единиц в разрезе статей для последующего принятия решений. Описан процесс включения стоимости потребленных узлом-платформой ресурсов в стоимость узлов-услуг, а также определено понятие распределительного графа, используемого в процессе определения себестоимости услуг.

5. Разработаны требования к системе менеджмента качества на основе системы индикаторов и методов стандартизации, инвариантные к любому субъекту санаторно-курортной системы и способствующие объективной оценке качества деятельности.

6. Система менеджмента качества в санаторно-курортной реабилитации представлена в виде процессной модели, позволяющей рассматривать деятельность любого субъекта как в горизонтальном, так и в вертикальном направлениях.

7. Созданы алгоритмы, необходимые для обработки информации при перераспределении стоимости услуг на основе проектного подхода, а также определен и обоснован состав исходной информации и алгоритм адаптации модели для этих данных.

8. Построена концептуальная модель описания исходных данных для применения структурной модели субъекта санаторно-курортной реабилитации на основе проектного подхода, учитывающая ресурсные потоки и обеспечивающая полноту описания системы для задачи ресурсного планирования.

9. Разработан алгоритм адаптации структурной модели на основе проектного подхода, обеспечивающий автоматизацию создания информационного обеспечения системы ресурсного планирования за счет применения созданной концептуальной модели исходных данных.

10. Показано, что разработку и внедрение в санаторно-курортную деятельность интегрированной системы управления качеством целесообразно осуществлять с использованием эволюционного инжиниринга путем последовательной интеграции в состав системы менеджмента качества системы экологического менеджмента и менеджмента в области безопасности продовольствия (ИСО 22000).

11. Разработан алгоритм бизнес-процесса «Санаторно-курортное лечение», позволяющий гармонизировать деятельность персонала санаторно-курортного учреждения с требованиями МС ИСО 9000 и проводить этот процесс в управляемых условиях с точки зрения управления его качеством.

12. В санатории им. Цюрупы внедрена и сертифицирована система менеджмента качества, отвечающая требованиям международных стандартов ИСО серии 9000. Документы стратегического планирования и Руководство по качеству составляют первый уровень документов системы менеджмента качества. Следующий уровень документов - это стандарты санатория, положения и другие документы, описывающие и регламентирующие функциональную деятельность подразделений.

13.Эффективность внедрения результатов диссертационного исследования в санатории им. Цюрупы подтверждается принятием рациональных управленческих решений по формированию потоков пациентов, нуждающихся в санаторном лечении, выявлением и использованием резервов медицинской помощи в санаторно-курортных условиях, позволивших в более полном объеме проводить оздоровление детей и подростков.

14. Реализация и внедрение разработанных методов, моделей и алгоритмов обеспечили за пятилетний период (по данным социологического опроса) рост степени удовлетворенности оказываемыми услугами в среднем на 19%.

Список литературы диссертационного исследования доктор технических наук Соляник, Анатолий Иванович, 2009 год

1. Алгоритм группового ранжирования при принятии решений в автоматизированных системах/ Баранов П.В., Михайлова М.Д., Фролов М.В., Чернышкова М.А. // Компьютеризация в медицине. Воронеж, 1993. - С. 7476.

2. Амирджанянц Ф.А. Организационно-экономический механизм повышения качества продукции в новых условиях хозяйствования. М.: Изд-во стандартов, 1990.

3. Андреев С.В. Моделирование заболеваний М.: Медицина, 1973.236 с.

4. Антомонов Ю.Т. Моделирование биологических систем: Справочник. Киев, 1977. - 285 с.

5. Безверхий С.Ф. Решение проблемы качества на уровень национальной идеи //Стандарты и качество, 1994, № 10.

6. Беллман Р. Математические модели в медицине М.: Мир, 1967.185 с.

7. Белобрагин В.Я. Основы технического регулирования: М.: РИА «Стандарты и качество», 2005.

8. Белобрагин В.Я. Региональная экономика: проблемы качества. -М.: АСМС, 2001.

9. Белобрагин В.Я. Современные проблемы территориального управления эффективностью производства и качеством продукции в условиях становления рынка. М.: Изд-во стандартов, 1994.

10. Белобрагин В.Я. Управление качеством труда и продукции в территориальном разрезе. М.: Изд-во стандартов, 1996.

11. Бондарчук Г.Ф. Иммунологические критерии в оценке прогнозирования процесса после санаторно-курортного лечения больных язвенной болезнью // Мед реабилитация. 2000. - №1. - С. 17-18.

12. Борисов В.А., Вериковский А.Е. Основные направления повышения эффективности управления многопрофильным санаторно-курортным учреждением. Высокие технологии в технике, медицине, экономике и образовании: Межвуз. сб.науч.тр. Воронеж, 2000. Ч. 2.

13. Борисов В.А., Вериковский А.Е. Пути повышения эффективности управления санаторно-курортным лечением. Высокие технологии в технике, медицине и образовании: Межвуз.сб.науч.тр. Воронеж, 1999. Ч. 1.

14. Буромский И.В. Правовая основа медико-социальной деятельности. Учебное пособие. М.: «Светотон ЛТД», 2003. - 320 с.

15. Вериковский А.Е., Коровин Е.Н., Родионов О.В Анализ динамики и прогнозирование в системе санаторно-курортного лечения. Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: Тр. Всерос.конф. Воронеж, 2001.

16. Версан В.Г. Управление качеством на новом витке // Стандарты и качество. 2000, № 7.

17. Ветитнев A.M. Модель удовлетворенности потребителей качеством санаторно-курортных услуг// Стандарты и качество, 2004, № 7.

18. Воронин Г.П. Качество национальная идея России // Стандарты и качество, 2000, № 10.

19. Воронин Г.П. Качество одна из составляющих развития экономики// Стандарты и качество, 2000, № 1.

20. Воротилов В.А. Региональная экономика. В 2 томах. СПб: ИСЭПРАН, 1993.

21. Гайдуков Н.Н., Лукин А.А., Соляник А.И., Юрьев В.А. Сертификация и стандартизация продукции в сфере малого предпринимательства. Региональный научно-координационный центр «Ренакорд», Воронеж, 2000.

22. Гличев А.В. Основы управления качеством продукции М Изд- во АМН, 1998.

23. Горленко, О.А. Методология внедрения международных стандартов ИСО 9000 новой версии 2000 года / О.А. Горленко, В.В. Мирошников // Сборка в машиностроении и приборостроении. 2002. - № 2. — С. 2-7; — № З.-С. 2-5.

24. Горленко, О.А. Принципы построения системы менеджмента качества на основе новых международных стандартов / О.А. Горленко, Ю.П. Си-моненков, В.В. Мирошников, Н.В. Иванина // Сборка в машиностроении и приборостроении. 2001. - № 8. - С. 33-37.

25. ГОСТ Р ИСО 9001:2001 Системы менеджмента качества. Требования.

26. Гуров П.А., Вериковский А.Е., Нестеров Е.Д., Соляник А.И. Актуальные вопросы стандартизации, управления качеством в восстановительной медицине// Квалификация и качество. № 1, 2003.

27. Гусаков Ю.А., Лапина М.В. Мировая практика контроля безопасности продукции. -М: Изд-во стандартов, 1999.

28. Дейч Г. Стоимость пренебрежения к качеству в национальном масштабе //Стандарты и качество, 1998, № 8.

29. Джуран Д. Два века качества. European Quality, 1999, т. 6, № 2.

30. Жилина, Н.М. Применение математической статистики в медицинских исследованиях / Н.М. Жилина // Вестник Кузбасского научного центра : Вып. 2 : Инновационные технологии медицинской науки и практики здравоохранения. Кемерово, 2006. - С. 42-43.

31. Зацепина С.А., Львович Я.Е., Фролов В.Н. Теория управления: Учеб. пособие. Воронеж: ВГУ, 1990. - 164 с.

32. Зацепина С.А., Львович Я.Е., Фролов М.В. Управление в биотехнических и медицинских системах: Учеб. пособие. Воронеж: ВГУ, 1994.

33. Зацепина С.А., Фролов М.В. Разработка и исследование вероятностных моделей биомедицинских систем с применением ЭВМ: Методическое руководство к лабораторной работе № 5. Воронеж: ЭТУ, 1992. - 72 с.

34. Зиборов М.В., Макаров С.С. Информационный анализ пациента влечебной практике//Материалы международной научной конференции «Информационный подход в естественных, гуманитарных и технических науках». Ч.асть 2. Таганрог: ТРТУ, 2004.

35. Зорин Ю.В. Разработка научных и организационно-технических основ управления качеством и сертификацией продукции в регионе. Диссертация в виде научного доклада. Самара, 1998.

36. Зорин Ю.В. Региональная система управления качеством и ее воздействие на внедрение системы качества в организациях /«Опыт разработки и внедрения систем качества на предприятиях стран СНГ». Материалы международного семинара. М.: АСМС, 1998.

37. Зуева Р. А. Правовые основы медико-социальной экспертизы. -М.:Мастерство, 2001. 208 с,

38. Информационное обеспечение управления охраной здоровья работающих (проблемы и пути решения) / Г.И. Чеченин, В.В. Захаренков, Н.М. Жилина, И.В. Виблая // Врач и информационные технологии : науч.-прак. жур. 2004. - №11. - С. 32-36.

39. Клячкин JI.M. Реабилитационное направление в здравоохране-нии//Мед. помощь,- 1993.- № 3.- С. 37-39.

40. Комаров Г.А., Меламед JI.A. Качество первичной медико-санаторной помощи в условиях рыночного реформирования здравоохранения в России //Стандарты и качество, 2005, № 6.

41. Кравец О.Я., Родцевич О.А., Соляник А.И., Алгоритмизация диалоговых процедур диагностики и лечения рака почки. «Обеспечение и контроль качества медицинской помощи». Сборник научных трудов Воронеж, 2007. -С. 81-89.

42. Кравец О.Я., Родцевич О.А., Соляник А.И., Подсистема принятия решения по выбору тактики лечения рака почки. «Обеспечение и контроль качества медицинской помощи». Сборник научных трудов Воронеж, 2007. -С. 93-99.

43. Кравец О.Я., Родцевич О.А., Соляник А.И., Постадийные стандартылечения рака почки. «Обеспечение и контроль качества медицинской помощи». Сборник научных трудов Воронеж, 2007. - С. 76-81.

44. Луцкий М.А., Паринов А.В., Чопоров О.Н. Алгоритмизация прогностического моделирования при исследовании биомедицинских систем //Межвуз. сб. науч. тр. «Оптимизация и моделирование в автоматизированных системах». Воронеж: ВГТУ, 2001. - С. 124-128.

45. Луцкий М.А., Разинкин К.А., Чопоров О.Н. Методика формирования информационной базы для моделирования медицинских систем, Министерство образования РФ// Сб. науч. тр. «Компьютеризация а медицине». -Воронеж, 2001. С. 199-206.

46. Макаров С.С., Жидкова Т.З., Косенко Е.Ю., Зиборов М.В., Финаев В.И. Моделирование и информационное обеспечение медицинских учреждений. Монография. Москва: Изд-во Московского государственного университета печати, 2005. - 210 с.

47. Макаров С.С., Жидкова Т.З., Финаев В.И. Идентификация состояний пациента//Материалы международной научной конференции «Динамика процессов в природе, обществе и технике: информационные аспекты». Часть 4. Таганрог: ТРТУ, 2003.

48. Макарова А.В., Бахтин Д.А. Инструментальные средства для разработки диалоговых интерфейсов в компьютерных медицинских системах // Медицинская техника.- 1995.- № 2.- с. 16.

49. Минаков Э.В., Нестеровский И.П., Соболев Ю.А. Методика оценки степени обоснованности врачом диагноза// Компьютеризация в медицине. -Воронеж, 1990. С. 121-127.

50. Мирошников, В.В. Математические методы оптимизации решений, принимаемых в менеджменте качества / В.В. Мирошников // Сборка в машиностроении, приборостроении. — 2004. №12. - С. 37-41.

51. Мирошников, В.В. Многомерный анализ данных по качеству на основе новых информационных технологий / В.В. Мирошников, В.В. Голованов // Автоматизация и современные технологии. 2005. - № 2. - С. 27-32.

52. Михайлова Н.В. Качество медицинской помощи: современные тенденции и проблемы. //Стандарты и качество, 2005, № 6.

53. Моделирование в управлении здравоохранением / Под ред. С. А. Гаспаряна.- М.: 2-й МОЛГМИ, 1990. 317с.

54. Назаренко Г.И., Полубенцева Е.И. Управление качеством медицинской помощи. М.: Медицина, 2000. - 168с.

55. Нестеров Е.Д. Алгоритмизация и управление качеством гастроэнтерологических больных на санаторно-курортном этапе. Воронежский Государственный технический университет, 2005 .

56. Отраслевая программа "Управление качеством в здравоохранении" на 2003-2007 гг. от 18 марта 2003 года//www.minzdrav.ru.

57. Правовые основы здравоохранения в России / Под ред. Ю. Л. Шев-ченко.2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 212 с.

58. Проект Концепции государственной программы управления качеством в здравоохранении от 20 марта 2002 года//www.minzdrav.ru.

59. Проект Концепции национальной политики России в области качества продукции и услуг// Вестник Госстандарта России,- 2002 №6 - С.77.

60. Сборник нормативно-методических документов. Санаторно-курортное лечение. Под. ред. А.Н. Разумова, М. «Вестник государственного социального страхования», М., 2000.

61. Свиткин М. Интегрированные системы менеджмента. /Стандарты и качество, 2004, № 2.

62. Современные технологии восстановительной медицины. Под ред. Труханова А.И. М.: Медика, 2004. - 288 с.

63. Соляник А.И., Вериковский А.Е., Нестеров Е.Д. Управление качеством санаторно-курортного лечения. Компетентность. № 5, 2004.

64. Соляник А.И., Вериковский А.Е., Нестеров Е.Д., Методические указания по проведению аудита и сертификации систем менеджмента качества организаций, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

65. Соляник А.И., Вериковский А.Е., Нестеров Е.Д.,. Математическое моделирование процесса санаторно-курортного лечения хронических заболеваний органов пищеварения. Компетентность. № 6, 2004.

66. Соляник А.И., Вериковский А.Е., Управление качеством медицинских услуг на основе международных стандартов ИСО 9000 и ИСО 14000, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

67. Соляник А.И., Вериковский Е.Д., Сапего Ю.М., Самооценка учреждений сферы здравоохранения для получения Премии Правительства в области качества, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

68. Соляник А.И., Глебов В.И. Методология применения международных стандартов ИСО серии 9000 для обеспечения качества, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

69. Соляник А.И., Куркина Ю.Д., Сертификация пищевой продукции, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 — с. 50.

70. Соляник А.И., Логинова В.И., Анализ систем менеджмента качества. Применение статистических методов, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 — с. 50.

71. Соляник А.И., Логинова В.И., Разработка систем менеджмента качества предприятий и организаций, Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

72. Соляник А.И., Стрельников А.В. Скрининг рака предстательной железы. «Обеспечение и контроль качества медицинской помощи». Сборник научных трудов Воронеж, 2007.

73. Соляник А.И.,Сапего Ю. М. Анализ и совершенствование системы менеджмента качества. Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

74. Соляник А.И.,Сапего Ю. М. Основы менеджмента качества. Воронежский филиал АСМС, Воронеж, 2008 с. 50.

75. Стеценко С. Г. Право и медицина: проблемы соотношения. -М.: Международный университет, 2002. 250 с.

76. Стрельников А.В., Сержанина О.А., Соляник А.И. Анализ взаимосвязей и описание подпроцессов составляющих процесс выявления и лечения рака предстательной железы// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2006. - Том 5. - №1. - С.41-46

77. Стрельников А.В. Своевременное выявление рака предстательной железы. Управление качеством/А.В.Стрельников, О.А.Сержанина, А.И. Со-ляник// Российский семейный врач. 2004. - Том 8. - №3. - С. 17-20.

78. Стрельников А.В. Сержанина О.А., Соляник А.И. Документирование процесса выявления и лечения рака предстательной железы как средство управления качеством// Нижегородский медицинский журнал (спец. выпуск здравоохранение ПФО). 2005.- №2.- С. 56-61.

79. Стрельников А.В. Современные формы управления качеством диагностики и лечения рака предстательной железы на основе процессно-ориентированного подхода/А.В.Стрельников, О.А.Сержанина, А.И.Соляник// Нижегородский медицинский журнал. 2004. - №3. - С.65-69.

80. Стрельников А.В., Сержанина О.А., Соляник А.И. Организационные принципы повышение качества диагностики и лечения хронических простатитов. Материалы 2 го российского научного форума «Мужское здоровье и долголетие», Москва, 2003. С 112-113.

81. Стрельников А.В., Сержанина О.А., Соляник А.И. Своевременное выявление рака предстательной железы. Управление качеством //Российский семейный врач. 2004. - Том 8. - №3. - С. 17-20.

82. Стрельников А.В., Сержанина О.А., Соляник А.И. Стратегия повышения качества диагностики и лечения заболеваний предстательной железы на основе процессно-ориентированного подхода // Проблемы управления здравоохранением. 2004.- №3(16). - С.73-76.

83. Стрельников А.В., Сержанина О.А., Соляник А.И.Современные формы управления качеством диагностики и лечения рака предстательной железы на основе процессно-ориентированного подхода// Нижегородский медицинский журнал. 2004. - №3. - С.65-69.

84. Улащик В. С. Анализ некоторых проблем физиотерапии с позиций теории функциональных систем// Вопр. курортол.- 1984.- № 5.- С. 7-11.

85. Фролов В.Н. Выбор тактики лечения с применением математических методов. Воронеж: ВГУ, 1977. - С. 65.

86. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линдербрантен А.Л. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. -М.: Медицина, 2002. 146с.

87. Аксененко А.Ф., Бобижонов М.С., Паримбаев Ж.Ж. Управленческий учет на промышленных предприятиях в условиях формирования рыночных отношений. — М.: ООО «Нонпарель», 1994. 238 с.

88. Арчибальд Р. Управление высокотехнологичными программами и проектами. М.: ДМК Пресс. - 464 с.

89. Балахонова И., Волчков С., Капитуров В. Логистика. Интеграция процессов с помощью ERP-системы. М.: Приоритет, 2006. - 464 с.

90. Балахонова И.В., Волчков С.А., Капитуров В.А., Обухов И.А., Румянцев С.В. Лекции по ERP. М.: Интерфейс-МФГ, 2003. - 278 с.

91. Бондаренко Л. Внедрение ERP-систем и оценка зрелости организации // PC Week. 2004. -№ 15. - С. 32-36.

92. Гаврилов Д. MRP II история и современность // Директор ИС. -2003. - №03. - М.: Открытые системы, 2003. - С. 26-32.

93. ПЗ.Гайфуллин Б. Н., Обухов И. А. Автоматизированные системы управления предприятиями стандарта ERP/MRPII. М.: Богородский печатник, 2000. - 104 с.

94. Колесников С.Н. Инструментарий бизнеса: современные методологии управления предприятием. М.: Статус-кво 97, 2001. - 326 с.

95. Маклаков С. В. Моделирование бизнес-процессов с BPwin 4.0. -М.: Диалог-МИФИ, 2002. 224 с.

96. Марка Д., МакГоуэн К. Методология структурного анализа и проектирования: Пер. с англ. — М.: 1993. 240 с.

97. Питеркин С.В., Оладов Н.А., Исаев Д.В. Точно вовремя для России: практика применения EPR-систем. Второе издание — М.: Альпина Паблишер, 2003.-364 с.

98. Платонова Н. Как контролировать затраты // Генеральный директор. 2006. - № 3. - С. 34-37.

99. Суворова Е. Драгоценные крупицы опыта // Эксперт-оборудование. 2003. - №04. - С. 14-17.

100. Щиборщ К.В. Бюджетирование деятельности промышленных предприятий России. М.: Дело и сервис, 2001.

101. Атаманов Д.Ю. Распределение затрат при перераспределения себестоимости традиционным и операционно-ориентированным методом // Маркетинг в России и за рубежом №3. М.: ФИНПРЕСС, 2003. - С. 3-18.

102. Атаманов Д.Ю. Определение себестоимости методом Activity based costing // Финансовый директор. 2003. - №7-8 (13-14). - М.: Бизнес Медиа Коммуникации, 2003. - С. 38-52.

103. Бондарь А. Распределяем накладные расходы. Точный расчет себестоимости // Двойная Запись. 2005. - №6. — С. 56-59.

104. Герштейн В.М., Жигульский К.В. Проектная бюджетная модель компании. I. Структура модели Информационные технологии моделирования и управления, №5(23) - Воронеж: Издательство «Научная книга». - 2005. - С.642-648.

105. Герштейн В.М., Жигульский К.В. Проектная бюджетная модель компании. II. Затраты и Калькулирование Информационные технологии моделирования и управления, №5(23) - Воронеж: Издательство «Научная книга». - 2005. - С.648-654.

106. Герштейн В.М., Жигульский К.В. Преимущества проектного подхода к бюджетированию // Современные проблемы информатизации в прикладных задачах: Сб. трудов. Вып. 11/ Под ред. д.т.н., проф. О.Я.Кравца. -Воронеж: Издательство «Научная книга», 2006. С.11.

107. Друри К. Введение в управленческий и производственный учет: Пер. с англ./ Под ред. С.А.Табалиной. М.: Аудит, ЮНИТИ, 1994. - 560 с.

108. Друри К. Управленческий учет для бизнес-решений: учебник /Пер. с англ. М: ЮНИТИ-ДАНА, 2003. - 655 с.

109. Жигульский К.В. Использование аппарата теории графов для представления бюджетной модели, Информационные технологии // Материалы Всерос. научно-техн. конф. (г. Воронеж, 24-26 мая 2005 г.) Воронеж: Издательство «Научная книга». - 2005. - С.291.

110. Жигульский К.В., Кравец О.Я. Метод калькулирования на основе проектной модели производящей системы // Системы управления и информационные технологии, 1.1 (23), 2006. С. 139-143.

111. Карпова Т.П. Учет и оценка незавершенного производства. М.: Изд-во «Бухгалтерский учет», 2004. - 176 с.

112. Ластовецкий В.Е. Учет затрат по факторам производства и центрам ответственности. — М.: Финансы и статистика, 1988. — 165 с.

113. Матвеева Т.И. Учет незавершенного производства. М.: Финансы и статистика, 1983. - 196 с.

114. Семенов М.И. и др. Автоматизированные информационные технологии в экономике. — М.: Финансы и статистика, 2003. — 264 с.

115. Шеер Август-Вильгельм Бизнес-процессы. Основные понятия. Теория. Методы. Издание 2-е, переработанное и дополненное. Пер. с англ. М.: Изд-во АОЗТ «Просветитель», 1999. 152 с.

116. Edward Yourdon Modern Structured Analysis. Prentice Hall PTR, 1989. 688 p.

117. McCarty Bill The Object Oriented Thought Process. Sams, 2000. 226 p.

118. Tom DeMarco Structured Analysis and System Specification. Prentice Hall PTR, 1979. 352 p.

119. МЗ.Вирт H. Алгоритмы и структуры данных. М.: Мир, 1989. - 360 с.

120. Гарсиа-Молина Г., Ульман Д., Уидом Д. Системы баз данных. Полный курс. -М.: «Вильяме», 2003. 1088 с.

121. Горин С.В., Тандоев А.Ю. Применение CASE-средства Erwin 2.0 для информационного моделирования в системах обработки данных. // СУБД. -1995. -№3. С. 62-71.

122. Дейт К. Дж. Введение в системы баз данных. М.: «Вильяме», 2000 - 846 с.

123. Жигульский К.В. Состав и структура исходной информации для построения проектной бюджетной модели // Вузовская наука региону: Материалы четвертой всероссийской научно-технической конференции. В 2-х т. - Вологда: ВоГТУ, 2006. - Т.2. - С.56-58.

124. Касьянов В.Н., Евстигнеев В.А. Графы в программировании: обработка, визуализация и применение. СПб.: БХВ-Петербург, 2003. - 1104 с.

125. Кнут Д. Искусство программирования для ЭВМ. Т.2: Получисленные алгоритмы. М.: Мир, 1977. - 724 с.

126. Кнут Д. Искусство программирования для ЭВМ. Т.З: Сортировка и поиск. М.: Мир, 1978. - 844 с.

127. Кук Д., Бейз Г. Компьютерная математика. М.: Наука, 1990. - 384с.

128. Маклаков С.В. BPWin и ERWin. CASE-средства разработки информационных систем. М.: Диалог-МИФИ, 1999. - 312 с.

129. Оре О. Теория графов. М.: Наука, 1980. - 336 с.

130. Панащук С.А. Разработка информационных систем с использованием CASE-системы Silverrun. // СУБД. 1995. -№3. - С. 78-84.

131. Разумов О.С. Организация данных в вычислительных системах. — М.: Статистика, 1978. 184 с.

132. Свами М., Тхуласираман К. Графы, сети и алгоритмы. -М.: Мир, 1984.-454 с.

133. Barker R. Oracle Case Method: Function and Process Modelling, Addison-Wesley Professional, 1990. 33 p.

134. А.Л.Дроздов A.K. Коптелов Использование средств описания процессов при внедрении корпоративных информационных систем. Проблемы теории и практики управления, 2006, №10

135. А.К. Коптелов Описание процессов с помощью ВРМ-систем Компьютер-Пресс № 2 2008

136. Дэвид А. Марка и Клемент Л. Мак Гоуэн. SADT. Методология структурного анализа и проектирования. МетаТехнология, 1993.

137. Гейн К. , Сарсон Т. Структурный системный анализ: средства и методы. М.: Эйтекс, 1993.

138. Черемных С.В. и др. Структурный анализ систем: IDEF-технологии. М.: Финансы и статистика, 2001.

139. Черемных С.В. и др. Моделирование и анализ систем. IDEF-технологии: практикум. М:. Финансы и статистика, 2002.

140. Панкина Г.В., Кравец Б.Б., Соляник А.И., Устинова Е.Ю. Методология создания региональной системы управления качеством медицинскойдеятельности.- Проблемы стандартизации в здравоохранении. №11, 2007.

141. Соляник А.И. Определение свободных параметров модели управления региональной социально-экономической системой на основе полного факторного эксперимента. Системы управления и информационные технологии. №1.3(31), 2008 с. 410-413.

142. Кравец О.Я., Соляник А.И. Об аналитическом подходе к метамо-делированию механизмов управления региональной социально-экономической системой. Системы управления и информационные технологи. №1.3(31), 2008 С.380-384.

143. Соляник А.И., Кравец О.Я. Анализ системных концепций, исследований и разработок в области управления качеством социально-экономической системы. Системы управления и информационные технологии. № 2.1(32), 2008, С. 204-207.

144. Соляник А.И., Кравец О.Я., Пути и средства повышения эффективности управления качеством социально-экономической системы. Системы управления и информационные технологии. № 2.2(32), 2008, с.304-308.

145. Жигульский К.В., Кравец О.Я., Соляник А.И. Алгоритмизация построения системы управления бизнес-процессами на основе проектного подхода. Системы управления и информационные технологии. № 2.3(32), 2008. с 354-358.

146. Соляник А.И., Кравец О.Я. Концептуальная модель управления качеством в региональной социально-экономической системе. Системы управления и информационные технологии. №2.3(32), 2008. с. 394-398.

147. Соляник А.И., Кравец О.Я. Алгоритмизация бизнес-процессов в системе управления качеством санаторно-курортного лечения на основе требований стандартов ISO серии 9000// Информационные технологии моделирования и управления. №3(46), 2008. С. 264-278.

148. Соляник А.И., Кравец О.Я. Проектирование механизмов повышения эффективности управления качеством социально-экономической системы// Информационные технологии моделирования и управления. №4(47), 2008. С. 482-488.

149. Соляник А.И., Кравец О.Я. Общие принципы непрерывного повышения качества в социально-экономической системе// Информационные технологии моделирования и управления. №5(48), 2008. С. 509-516.

150. Соляник А.И. Интегрированная система управления региональной социально-экономической системой// Информационные технологии моделирования и управления. №5(48), 2008. С. 527-533.

151. Соляник А.И. Алгоритмизация санаторно-курортного лечения с использованием технологии бизнес-процессов// Тр. всеросс. конф. «Новые технологии в научных исследованиях, проектировании, управлении, производстве». Воронеж, 2008. - С. 183.

152. Жигульский К.В., Кравец О.Я., Соляник А.И. Построение модели системы управления бизнес-процессами санатория на основе проектного подхода. Системы управления и информационные технологии. №3(33), 2008. с. 55-61.

153. Жигульский К.В., Кравец О.Я., Соляник А.И. Проектный подход к построению структурной модели распределенного предприятия// М.: ИПУ РАН. Управление большими системами, вып. 22, 2008. - С. 207-222.

154. Жигульский К.В., Кравец О.Я., Соляник А.И. О существовании алгоритма формирования отображения распределительного графа на алгоритмпроектирования схемы калькулирования// Системы управления и информационные технологии. №3.2(33), 2008. С. 267-271.

155. Соляник А.И., Жигульский К.В., Кравец О.Я. Проектирование типовой структуры исходных данных системы управления качеством на основе проектного подхода// Системы управления и информационные технологии. №3.2(33), 2008. С. 294-298.

156. Жигульский К.В., Кравец О.Я., Соляник А.И. Разработка технологии создания схемы калькулирования на основе графово-алгоритмического подхода// Вестник Воронежского государственного технического университета. Т. 4, № 10. - 2008. - С. 190-194.

157. Соляник А.И., Кравец Б.Б. Обобщенная модель управления региональной медико-социальной системой// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008. - Том 7. - №4. - С. 1010-1014.

158. Соляник А.И., Нестеров Е.Д. Модель управления процессом санаторно-курортного лечения на основе полного факторного эксперимента// Системный анализ и управление в биомедицинских системах.- 2009.- Том 8. -№1. С. 73-79.

159. Соляник А.И., Кравец О.Я. Особенности управления качеством санаторно-курортной реабилитации в лечебно-диагностической деятельности на основе реализации методологического подхода// Врач-аспирант, 2009, №1(28).-С. 74-77.

160. Соляник А.И., Вериковский А.Е., Нестеров Е.Д., Системный подход к управлению качеством в региональных санаторно-курортных системах.- Воронеж: Кварта, 2007. 256 с.