Клинико-функциональная характеристика неврологических нарушений и оценка эффективности восстановительного лечения у детей с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением головного мозга на первом году жизни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Боброва, Екатерина Алексеевна

• Боброва, Екатерина Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Боброва, Екатерина Алексеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОРРЕКЦИИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ.

1.1.Современные аспекты этиологии и патогенеза перинатальных поражений головного мозга. Классификация.

1.2. Церебральная гемодинамика и вегетативная регуляция у детей с перинатальными поражениями головного мозга на первом году жизни.

1.3. Биохимические маркеры повреждения нервной системы ребенка в перинатальном периоде.

1.4. Современные методы диагностики и оценки эффективности лечения перинатальных гипоксических поражений головного мозга.

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ ДЕТЕЙ.

2.1. Организация и объем исследований.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Ультразвуковые методы исследования.

2.2.3. Функциональные методы исследования.

2.2.4. Биохимические методы исследования.

2.2.5. Статистическая обработка результатов.

2.3. Общая характеристика наблюдаемых детей.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ, ПЕРЕНЕСШИХ ЦЕРЕБРАЛЬНУЮ ИШЕМИЮ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ.

3.1. Состояние центральной нервной системы у доношенных детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, в динамике раннего восстановительного периода и в зависимости от эффективности лечения.

3.2. Структурные церебральные изменения у доношенных детей в раннем восстановительном периоде перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ, ПРОДУКЦИИ НЕЙРОТРОФИЧЕСКОГО ФАКТОРА ГОЛОВНОГО МОЗГА (BDNF) И НЕЙРОПЕПТИДА СУБСТАНЦИИ Р У ДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ, ПЕРЕНЕСШИХ ЦЕРЕБРАЛЬНУЮ ИШЕМИЮ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ.

4.1. Характеристика церебральной гемодинамики у доношенных детей с перинатальными гипоксически-ишемическими поражениями головного мозга в раннем восстановительном периоде.

4.2. Закономерности изменений вегетативной регуляции у детей " с перинатальными гипоксически-ишемическими поражениями головного мозга средней степени тяжести в течение раннего восстановительного периода.

4.3. Динамика показателей продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF и нейропептида субстанции Р у детей в раннем восстановительном периоде перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга.

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ В РАННЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

5.1. Допплерометрические показатели мозгового кровотока при оценке эффективности лечения детей с последствиями перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга.

5.2. Значение показателей вегетативной регуляции в оценке эффективности лечения детей с последствиями перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга.

5.3. Использование биохимических показателей для оценки эффективности лечения детей с последствиями перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная характеристика неврологических нарушений и оценка эффективности восстановительного лечения у детей с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением головного мозга на первом году жизни»

Актуальность научного исследования

Значимость проблемы перинатальных гипоксических поражений головного мозга состоит в том, что она определяет неврологическое здоровье и инвалидность с детства (Пальчик А.Б., 2001; Барашнев Ю.И., 2002; Шарапова О.В., 2004). Частота перинатальных поражений головного мозга составляет 60-80% в структуре заболеваний нервной системы у детей (Барашнев Ю.И., 1993; Голосная Г.С., 1997; Кузенкова Л.М., 2006). Среди них 47% составляют гипоксически-ишемические церебральные повреждения (Шабалов Н.П., 1999). Основные типы поражения головного мозга возникают не только в период действия гипоксии, но и в последующем (Барашнев Ю.И., 2001; Пальчик А.Б., 2004).

В настоящее время доказана связь между наличием неврологических проявлений перинатальных поражений центральной нервной системы и нарушением церебральной гемодинамики (Бурцев Е.М., 1995; Батурова Е.А., 1999; Лобанова Л.В., 2000; Маслова О.И., 2000; Зубарева Е.А., 2006). Это говорит о необходимости своевременного выявления цереброваскулярных нарушений с применением современных высокоинформативных методов исследования для назначения адекватного лечения (Андреев А.В., 1995; Сугак А.Б., 2002; Ильенко Л.И., 2003; Хромова С.К., 2005).

Ряд исследователей утверждает, что основной причиной неврологических расстройств у детей с перинатальной гипоксией является поражение надсегментарного отдела вегетативной нервной системы (Шиляев P.P., 1998; Евсеенко Д.А., 2004; Яцык Г.В., 2004; Мякотных B.C., 2005). Перинатальные гипоксические повреждения нервной системы оказывают выраженное дестабилизирующее влияние на гипоталамо-лимбикоретикулярный комплекс, где расположены центры вегетативной нервной системы. При этом развивается состояние дезадаптации, декомпенсации, что клинически проявляется вегетативными расстройствами (Баевский P.M., 1997; Виноградова Е.Е., 1997; Мухина Ю.Г., 2002; Копилова Е.Б., 2004).

В настоящее время множество доказательств приобрело положение о том, что регуляторные пептиды и нейротрофические ростовые факторы участвуют в развитии ишемических и нейродегенеративных поражений мозга ( Ашмарин И.П., 1994; Чехонин В.П., 2004; Chiaretti А., 2003; Nikolaou К.Е., 2006). Существует определенная параллель, свидетельствующая о важной роли этих компонентов нейрохимической регуляции в патогенезе неврологических расстройств и причастности их к нейроапоптозу. Последние успехи в иммунохимии, связанные с изучением роли нейропептидов и нейротрофиче-ских факторов при патологических гипоксических процессах в головном мозге, определяют новые подходы к оценке особенностей нейроонтогенеза у детей после перенесенной перинатальной гипоксии (Гурина О.И., 1995; Бесе-дина М.В., 2006).

Своевременная диагностика последствий перинатальных поражений нервной системы и оценка их коррекции в период ее интенсивного созревания и развития во многом определяет исходы данной патологии (Барашнев Ю.И, 1997; Петрухин А.С., 1997; Володин Н.Н., 2004).

Наряду с этим до настоящего времени не проводилось исследований по изучению комплекса изменений мозгового кровотока, вегетативной регуляции, продукции нейропептидов и нейротрофических факторов при различных неврологических синдромах перинатальных гипоксических поражений головного мозга в динамике восстановительного периода. Вместе с тем, разработка новых критериев прогнозирования, оценки эффективности лечения этих поражений у детей первого года жизни может иметь весомое значение в снижении частоты и тяжести резидуальной неврологической патологии, а таюке инвалидизации у детей и взрослых.

Цель научного исследования

Выявить особенности неврологических расстройств у доношенных детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, во взаимосвязи с изменениями церебральной гемодинамики, вегетативной регуляции, продукции нейропептида субстанции Р и нейротрофиче-ского фактора головного мозга BDNF в восстановительном периоде для обоснования объективных критериев прогнозирования их динамики и оценки эффективности лечения.

Задачи научного исследования

1. Установить структуру неврологических расстройств в раннем восстановительном периоде и выявить наиболее частые исходы к концу первого года жизни у доношенных детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде.

2. Дать характеристику церебральной гемодинамики и вегетативной регуляции у доношенных детей с последствиями церебральной ишемии второй степени в динамике раннего восстановительного периода при различных неврологических синдромах.

3. Выявить особенности продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF и регуляторного пептида субстанции Р у детей, перенесших церебральную ишемию второй степенив перинатальном периоде, в первые три месяца жизни и выявить ее взаимосвязь с неврологическими нарушениями и показателями церебральной гемодинамики.

4. Установить характер изменений церебральной гемодинамики, вегетативной регуляции, продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF и нейропептида субстанции Р у детей с последствиями церебральной ишемии второй степени в зависимости от эффективности лечения в раннем восстановительном периоде.

5. Дополнить критерии прогнозирования динамики неврологических расстройств, оценки эффективности лечения в раннем восстановительном периоде у детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде.

Научная новизна исследования

Доказано, что у детей с последствиями перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга средней степени тяжести в раннем восстановительном периоде преобладают доброкачественная внутричерепная гипертензия в двух клинико-эхографических вариантах и нарушение моторного развития с исходом к концу первого года жизни в синдром гиперактивного поведения с гипервозбудимостью.

Установлено, что изменения церебральной гемодинамики у детей первых трех месяцев жизни, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, зависят от типа неврологического синдрома. Они более выражены при доброкачественной внутричерепной гипертензии и отсутствуют при нарушении моторного развития.

Дана характеристика цереброваскулярных нарушений у детей с последствиями перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга средней степени тяжести при доброкачественной внутричерепной гипертензии, включающая снижение артериального мозгового кровотока в начале раннего восстановительного периода и наличие церебральной венозной дисциркуляции на протяжении первых трех месяцев жизни.

Показаны различия в характере изменений вегетативной регуляции у детей первых трех месяцев жизни с последствиями церебральной ишемии второй степени в зависимости от преобладающего неврологического синдрома. Доказано, что наиболее выраженные изменения вегетативной регуляции выявляются при доброкачественной внутричерепной гипертензии с наличием умеренного расширения ликворосодержащих пространств.

Установлена сопряженность повышения продукции нейропептида субстанции Р с нормализацией цереброваскулярной резистентности к трехмесячному возрасту у детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, что может свидетельствовать о сохранности у них компенсаторных механизмов нейрогенеза. Выявлено, что нарушение моторного развития у ряда детей связано со снижением продукции нейротро-фического фактора головного мозга BDNF, что определяет его прогностическое значение.

Обоснованы показатели, характеризующие церебральный кровоток, вегетативную регуляцию, продукцию нейротрофического фактора головного мозга BDNF, которые необходимо учитывать при оценке эффективности лечения детей с последствиями перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга средней степени тяжести с целью дифференци-ровки дальнейшей терапевтической тактики.

Практическая значимость исследования

Представлена структура неврологических расстройств у детей первого года жизни, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, которую необходимо учитывать для целенаправленного и своевременного выявления минимальных проявлений наиболее частых синдромов последствий перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга средней степени тяжести.

Показана необходимость динамического клинико-эхографического обследования детей с последствиями церебральной ишемии второй степени на первом году жизни.

Предложен дополнительный прогностический биохимический критерий нарушения моторного развития на первом году жизни у детей с последствиями перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга средней степени тяжести. и

Рекомендованы ультразвуковые показатели, являющиеся дополнительными критериями оценки эффективности лечения в раннем восстановительном периоде у детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, что важно для дифференцировки дальнейшей терапевтической тактики.

Основные положения, выносимые на защиту

Церебральная ишемия второй степени, перенесенная доношенными детьми в перинатальном периоде, сопровождается формированием главным образом доброкачественной внутричерепной гипертензии и нарушения моторного развития в раннем восстановительном периоде и синдрома гиперактивного поведения с гипервозбудимостью к концу первого года жизни.

У детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, отмечаются нарушения церебральной гемодинамики, вегетативная дисфункция, изменение продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF и нейропептида субстанции Р в раннем восстановительном периоде, характер и степень выраженности которых зависят от основного неврологического синдрома.

Допплерометрический контроль церебральной гемодинамики и определение уровня нейротрофического фактора головного мозга BDNF в крови способствуют оптимизации прогнозирования динамики неврологических расстройств и оценки эффективности их лечения у детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, в первые три месяца жизни.

Реализация и апробация результатов работы

Материалы диссертации доложены на III Всероссийской конференции с международным участием «Механизмы функционирования висцеральных систем» (Санкт-Петербург, 2003), IX Конгрессе педиатров России (Москва,

2004), Всероссийской научной конференции «Молодые женщины в науке» (Иваново, 2004), Международной конференции «Гемореология в микро- и макроциркуляции» (Ярославль, 2005), IX Всероссийском съезде неврологов (Ярославль, 2006), Республиканской научно-практической конференции «Кардиологические проблемы в акушерстве, гинекологии и перинатологии» (Иваново, 2006), XI Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007).

По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, из них 1 — в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования и науки РФ.

Результаты исследования внедрены в практику психоневрологического отделения восстановительного лечения детей с перинатальными поражениями ЦНС ФГУ «Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова Росмедтехнологий». Получен патент на изобретение «Способ оценки эффективности лечения детей с перинатальными поражениями головного мозга в раннем восстановительном периоде» № 2279849 от 20.07.2006, положительное решение на выдачу патента на изобретение «Способ прогнозирования нарушения моторного развития у детей первого года жизни с перинатальными гипоксическими поражениями головного мозга» от 30.07.2007 на заявку №2006129411/15(031962).

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и изложена на 165 страницах, содержит 32 таблицы, 14 рисунков. Указатель литературы включает 133 отечественных и 116 иностранных источника.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Боброва, Екатерина Алексеевна

ВЫВОДЫ

1. У детей, перенесших перинатальное гипоксическое поражение головного мозга в виде церебральной ишемии второй степени, основными неврологическими синдромами в раннем восстановительном периоде являются нарушение моторного развития и доброкачественная внутричерепная ги-пертензия в двух клинико-эхографических вариантах — с наличием умеренного расширения ликворосодержащих пространств или его отсутствием, которые сочетаются с расстройством функций вегетативной нервной системы и гиперактивным поведением с гипервозбудимостью. Наиболее частым исходом перинатального поражения центральной нервной системы у этих детей к концу первого года жизни является синдром гиперактивного поведения с гипервозбудимостью.

2. Церебральная гемодинамика у детей с синдромом доброкачественной внутричерепной гипертензии в начале раннего восстановительного периода характеризуется снижением мозгового кровотока, обусловленным повышенной резистентностью церебральных артерий, нормализующимся к концу третьего месяца жизни, и повышением церебрального венозного кровотока на протяжении всего раннего восстановительного периода. Артериальный и венозный церебральный кровоток у детей с нарушением моторного развития на протяжении всего раннего восстановительного периода не изменяется.

3. Нарушения вегетативной регуляции у детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, преобладают при доброкачественной внутричерепной гипертензии с умеренным расширением ликворосодержащих пространств и характеризуются повышенной парасимпатической реактивностью, усилением суммарного воздействия сегментарных влияний вегетативной нервной системы и повышением парасимпатического вклада в вегетативную регуляцию в начале раннего восстановительного периода, а при данном синдроме без расширения ликворосодержащих пространств отмечается лишь повышение парасимпатической реактивности. При нарушении моторного развития наблюдается усиление суммарного воздействия сегментарных влияний вегетативной нервной системы в возрасте одного месяца жизни.

4. У детей с последствиями перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга средней степени тяжести к трехмесячному возрасту происходит повышение продукции нейропептида субстанции Р, сопряженное с нормализацией цереброваскулярной резистентности и повышением артериального кровотока. Снижение продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF у части пациентов в трехмесячном возрасте сопряжено с нарушением моторного развития к концу первого полугодия жизни.

5. У детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, при положительной клинико-эхографической динамике на фоне лечения к концу раннего восстановительного периода показатели церебрального кровотока, вегетативной регуляции, продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF и нейропептида субстанции Р не отличаются от показателей у здоровых детей. При отсутствии положительной клинико-эхографической динамики у этих пациентов к трехмесячному возрасту по сравнению со здоровыми детьми отмечается повышение церебрального венозного кровотока, снижение суммарного воздействия надсегментарных, сегментарных влияний и вклада парасимпатических влияний в вегетативную регуляцию, снижение продукции нейротрофического фактора головного мозга BDNF.

6. Объективным критерием прогнозирования нарушения моторного развития к концу первого полугодия жизни у детей с последствиями церебральной ишемии второй степени является показатель содержания нейротрофического фактора головного мозга BDNF в крови в трехмесячном возрасте, а для оценки эффективности лечения у них в раннем восстановительном периоде с целью дифференцировки дальнейшей терапевтической тактики необходимо использовать допплерометрические показатели: индекс резистентности в передней мозговой артерии и среднюю скорость кровотока в вене Галена.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Детям, перенесшим церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, в первые три месяца жизни необходимо целенаправленное выявление симптомов доброкачественной внутричерепной гипертензии и нарушения моторного развития с учетом их высокой частоты. Эти дети составляют группу риска по формированию синдрома гиперактивного поведения с гипервозбудимостью к концу первого года жизни и нуждаются в динамическом кли-нико-эхографическом обследовании.

2. Дети с доброкачественной внутричерепной гипертензией как при наличии, так и при отсутствии умеренного расширения ликворосодержащих пространств нуждаются в раннем допплерометрическом обследовании мозгового кровотока.

3. Пациентам с доброкачественной внутричерепной гипертензией при умеренном расширении ликворосодержащих пространств рекомендована облигатная оценка вегетативной регуляции в раннем восстановительном периоде.

4. Для оценки эффективности лечения у детей с последствиями церебральной ишемии второй степени в раннем восстановительном периоде следует проводить допплерометрический контроль церебральной гемодинамики, включающий определение показателей артериального и венозного мозгового кровотока. У ребенка в трехмесячном возрасте при снижении индекса резистентности в передней мозговой артерии до 0,74 и ниже и увеличении средней скорости кровотока в вене Галена не выше 11,2 см/с лечение оценивается как эффективное.

5. Для прогнозирования нарушения моторного развития у детей, перенесших церебральную ишемию второй степени в перинатальном периоде, необходимо оценивать количество нейротрофического фактора головного мозга BDNF в крови в возрасте трех месяцев жизни. При его значении, равном 15 нг/мл или менее, прогнозируется нарушение моторного развития к концу первого полугодия жизни, что требует назначения ранних коррекционных мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Боброва, Екатерина Алексеевна, 2007 год

1. Аксельрод, В.Г. Становление мозгового кровотока у здоровых новорожденных детей в раннем неонатальном периоде Текст. / Аксельрод, В.Г., Гаврюшов В.В., Александрова Н.К., Василенко Л.Д. // Акушерство и гинекология. 1991. - №8. - С.53-55.

2. Алиева, Х.М. Особенности нервно-психического развития детей, родившихся с перинатальным поражением ЦНС и задержкой внутриутробного развития Текст.: автореферат дисс. .докт. мед. наук / Алиева Ханум Магомедовна. М., 2003. - 50с.

3. Аминзода, Н.Х. Критерии компенсации гипертензионного синдрома у детей первого года жизни с перинатальным поражением ЦНС Текст. / Аминзода Н.Х., Ахмедова Д.И., Гафуров Б.Г. // Российский педиатрический журнал.-2003. №4.-С. 15-19.

4. Андреев А.В. «Детская неврология» Периодический сборник А.Ю. Рат-нера Текст. / Андреев А.В. Спб., 1995. - №3. - 133с.

5. Антонов, А.Г. Пери- и интравентрикулярные кровоизлияния у новорожденных: профилактика их возникновения и прогрессирования Текст. / Антонов А.Г., Буркова А.С., Байбарина Е.Н. // Педиатрия. 1996. - №5. -С.35-42.

6. Ашмарин, И.П., Стукалов П.В. Нейрохимия Текст. / Ашмарин И.П., Сту-калов П.В. // М.: Издательство Биомедицинской Химии РАМН, 1996. -470с.

7. Бадалян, JI.O. Детская неврология Текст. / Бадалян JI.O. // М.: Медицина, 1984.-576с.

8. Бадалян, Л.О. Детские церебральные паралич Текст. / Бадалян JI.O., Журба Л.Т., Тимонина О.В. // Киев: Здоровья, 1988. 328с.

9. Баевский, P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе Текст. / Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. // М.: Наука. 1997. - 221с.

10. Баканов, М.И. Клинико-диагностическое значение енолазы и основного белка миелина у новорожденных с перинатальными гипоксическими поражениями ЦНС Текст. / Баканов М.И. [и др.] // Российский педиатрический журнал. -2003. №4. - С. 19-23.

11. Барашнев, Ю. И. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз Текст. / Барашнев Ю.И. // Российский вестник перинатоло-гии и педиатрии. 1996. - №2. - С.29-35.

12. Барашнев, Ю.И. Компенсация нарушенных функций ЦНС и значение стимулирующей терапии при перинатальных повреждениях головного мозга новорожденных Текст. / Ю.И.Барашнев // Российский вестник пе-ринатологии и педиатрии. 1997. - №6. - С.7-13.

13. Барашнев, Ю.И. Клинико-морфологическая характеристика и исходы церебральных расстройств при гипоксически-ишемических энцефалопатиях Текст. / Барашнев Ю.И. // Акушерство и гинекология. 2000. - №5. -С.39-42.

14. Барашнев, Ю.И. Перинатальная неврология Текст. / Барашнев Ю.И. -М.: Триада, 2001.-640с.

15. Барашнев, Ю.И. Клинико-лабораторные критерии цереброваскулярных поражений у новорожденных Текст. / Барашнев Ю.И. [и др.] // Акушерство и гинекология. 1990. - №4. - С.29-31.

16. Батурова, Е.А. Ультразвуковая допплеровская диагностика венозной дис-гении у детей школьного возраста с диагнозом вегето-сосудистой дисто-нии в условиях поликлиники Текст. / Батурова Е.А. // Российский педиатрический журнал. — 2000. №1. - С.26-29.

17. Белоконь, Н.А. Состояние церебральных структур и мозговой гемодинамики у здоровых детей и детей с ВСД Текст. / Белоконь Н.А. [и др.] // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - №10.- С.1479-1483.

18. Бомбардирова, Е.П. Комплексная реабилитация недоношенных детей с перинатальным поражением в стационаре 2-го этапа выхаживания Текст. / Бомбардирова Е.П. [и др.] // Педиатрия. 2001. - №3. - С.96-99.

19. Бондаренко, Е.С. Перинатальные гипоксические энцефалопатии (клиника, диагностика, лечение) Текст. / Бондаренко Е.С., Гаврюшов В.В. Эделыптейн Э.А. М. - 1990. - 33с.

20. Буркова, А.С. Новые подходы к диагностике перинатальных поражений нервной системы у детей первого года жизни и их классификация Текст. / Буркова А.С. // Педиатрия. 2004. - №1. - С.5-14.

21. Бурцев, Е.М. Нарушения мозгового кровообращения у новорожденных детей Текст. / Бурцев Е.М. // Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. - №3-4. - С.6-14.

22. Бурцев, Е.М. Роль реактивности церебральных сосудов в диагностике и лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Текст. / Бурцев Е.М., Молоков Д.Д. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990.- №7. С.8-12.

23. Васенко, Ю.Ю. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей Текст. / Васенко Ю.Ю. [и др.] // Российский педиатрический журнал. -1999.-№3.-С.23-27.

24. Ватолин, К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозгау детей Текст. / Ватолин К.В. // М.: Видар, 1995. 120с.

25. Вегетативные расстройства, клиника, диагностика, лечение Текст. / A.M. Вейн [и др.] М.: МИА, 2000. - 750с.

26. Вещество Р: некоторые проблемы химии, биохимии, фармакологии, физиологии и пафизиологии Текст. / Г.Витте. — Рига.: Зинатне, 1984. — 148с.

27. Володин, Н.Н. Новые технологии в решении проблем перинатальной медицины Текст. / Володин Н.Н. // Педиатрия. 2004. - №3. - С.56-60.

28. Володин, Н.Н. Оценка состояния гематоэнцефалического барьера у новорожденных детей различного гестационного возраста в норме и при патологии Текст. / Володин Н.Н. [и др.] // Педиатрия. 1989. - №3 - С10-14.

29. Володин, Н.Н. Перинатальная энцефалопатия и ее последствия дискуссионные вопросы семиотики, ранней диагностики и терапии Текст. / Володин Н.Н., Медведев М.И., Рогаткин С.О. // Российский педиатрический журнал. - 2001. -№1.-С.4-8.

30. Володин, Н.Н. Современные подходы к копмлексной терапии перинатальных поражений ЦНС у новорожденных Текст. / Володин Н.Н., Рогаткин С.О. // Фарматека. 2004.- №1. - С.72-82.

31. Гаврюшов, В.В. Церебральная гемоликвородинамика и теплопродукция мозга у недоношенных детей. II. Церебральная ишемия. Текст. / Гаврюшов В.В., Ефимов М.С. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии.-1994. №3. - С.80-89.

32. Гаврюшов, В.В. Церебральная гемоликвородинамика у недоношенных детей с ПВЛ Текст. / Гаврюшов В.В., Ефимов М.С. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии.-1995. №1. - С.61-70.

33. Голосная Г.С. Динамическое исследование психомоторного развития детей, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию Текст. : автореферат дисс. .канд. мед. наук / Голосная Галина Семеновна. М., 1997. -24с.

34. Голосная, Г.С. Изменение уровня белка S-100 у новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением ЦНС Текст. / Голосная Г.С. [и др.] //Педиатрия. 2004. - №1. - С. 10-15.

35. Гончарова, О.В. Применение препарата элькар у детей с перинатальными гипоксическими поражениями центральной нервной системы Текст. / Гончарова О.В. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. - №3. - С.36-41. .

36. Гореликова, Е.А. Оценка эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальными поражениями ЦНС Текст. / Гореликова Е.А., Корнюшин М.А. // Педиатрия. 2002. - №1. - С.41-44.

37. Григорян, Г.А. Ультразвуковая допплерометрия в современной перинатологии Текст. / Григорян Г.А., Аксельрод В.Г., Александрова Н.К. // Педиатрия. 1990. - №6. - С.91-95.

38. Турина, О.И. Иммуноферментный анализ уровня глиофибриллярного кислого протеина и антител к нему в оценке перинатальных поражений ЦНС у недоношенных детей Текст. / Турина О.И. [и др.] // Педиатрия. -1995. №3. - С.15-19.

39. Гурьянова, Е.М. Особенности сердечного ритма у детей с бронхиальной астмой Текст. / Гурьянова Е.М., Игишева Л.Н., Галлеев А.Р. // Педиатрия. 2003. - №4. - С.32-36.

40. Дворяковский, И.В. Допплерография в педиатрии Текст. / Дворяковский И.В. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1993. - №1. - С.132-134.

41. Дидманидзе, Т.Д. Динамика показателей нейронспецифической енолазы и миелиноосновного белка у детей с перинатальными поражениями ЦНС Текст. : автореферат дисс. .канд. мед. наук : -М., 2003. -20с.

42. Евсеенко, Д.А. Спектральный анализ ритма сердца у новрожденных Текст. / Евсеенко Д.А. [и др.] // Акушерство и гинекология. 2004. - №3. - С.26-32.

43. Елизарова, И.П. Ритм сердца здоровых новорожденных и детей группы риска в раннем неонатальном периоде Текст. / Елизарова И.П., Суханова Л.П., Канаева Е.В. // Акушерство и гинекология.- 1991. №7. - С.45-50.

44. Зубарева, Е.А. Комплексная оценка перинатальных цереброваскулярных нарушений у детей первого года жизни Текст. : автореферат дисс. . докт. мед. наук / Зубарева Елена Анатольевна. М., 2006. - 49с.

45. Ильенко, Л.И. Роль и место цитохимического метода исследования в подборе и оценке эффективности гомеопатической терапии у новорожденных с перинатальным поражением ЦНС Текст. / Ильенко Л.И. [и др.] //Педиатрия.-2005. №1. - С.37-41.

46. Ильенко, Л.И. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими перинатальную патологию ЦНС Текст. / Ильенко Л.И., Голосная Г.С., Петрухин А.С. // Педиатрия. 1996. - №5. - С.46-49.

47. Ильенко, Л.И. Современные подходы к диагностике и лечению гипокси-чески-ишемических поражений ЦНС у доношенных детей 1-го года жизни Текст. / Ильенко Л.И. [и др.] // Педиатрия. 2003. - №2. - С.87-92.

48. Калентьева, С.В. Кардиоритмография в диагностике акушерских и перинатальных осложнений Текст. / Калентьева С.В., Ушакова Г.А. // Акушерство и гинекология. 2004.- №4. - С.6-8.

49. Карпова, А.Л. Церебральная гемодинамика у новорожденных с осложненным течением раннего неонатального периода Текст. : автореферат дисс. . канд. мед. наук / Карпова Анна Львовна. Иваново, 2002. - 23с.

50. Кирилюк, О.М. Особенности венозной гемодинамики головного мозга у детей Текст. / Кирилюк О.М., Вагошов П.Д. // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». -М., 2001.-С.106-107.

51. Клиническая нейрофизиология регуляторных нейропептидов Текст. : учебное пособие для мед. спец. вузов / В.Д. Бахарев. М. : Знание, 1989. -64с.

52. Ключева, М.Г. Влияние сальбутамола на нейровегетативный статус и вентиляционно-перфузионные отношения у больных бронхиальной астмой Текст. / Ключева М.Г., Геппе Н.А., Рывкин А.И. // Российский педиатрический журнал. 2005. - №6. - С.8-10.

53. Клюшник, Т.П. Антитела к фактору роста нервов при патологии развития нервной системы Текст. / Клюшник Т.П., Лидеман P.P. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - №5. - С.ЗЗ.

54. Клюшник, Т.П. Аутоантитела к фактору роста нервов при нарушениях психического развития детей раннего возраста Текст. / Клюшник Т.П. [и др.] // Журнал неврологии психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - №6. -С.44-46.

55. Козлова, JT.B. Допплерографические варианты снижения мозгового кровотока у новорожденных с гипертензивно-гидроцефальным синдромом Текст. / Козлова JI.B., Бекезин В.В. // Российский педиатрический журнал. №6. - 2000. - С.12-14.

56. Коломенская, А.Н. Опыт реабилитации в домашних и амбулаторных условиях новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС Текст. / Коломенская А.Н., Александрова Н.К. // Педиатрия 1996. - №5. - С.42-45.

57. Копилова, Е.Б. Вегетативные дисфункции у грудных детей с гастроинте-стинальными нарушениями на фоне перинатального поражения ЦНС Текст. / Копилова Е.Б. [и др.] // Педиатрия. 2004. - №2. - С. 19-22.

58. Коркушко, О.В. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития человека Текст. / Коркушко О.В. [и др.] // Физиология человека. 1991. - Т. 17. - №2. - С.31-39.

59. Корсунский, А.А. Региональные особенности смертности детей в России Текст. / Корсунский А.А. // Педиатрия. 2005. - №1. - С. 13-18.

60. Коршунов, A.M. Апоптоз (обзор) Текст. / Коршунов A.M., Преображенская И.С. // Неврологический журнал. 1998. - №1. - С.11-15.

61. Котельников, С.А. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах Текст. / Котельников С.А. [и др.] // Физиология человека. 2002.- Т.28. №1. - С.130-143.

62. Кравцова, JI.A. Сравнительный анализ влияний гипоксии на характеристики ЭКГ у детей первых месяцев жизни и экспериментальных животных Текст. / Кравцова JI.A. [и др.] // Вестник аритмологии. 2000. - №18.- С.45-48.

63. Кравцова, JI.A. Нормативные параметры циркадной вариабельности ритма сердца у детей первого года жизни Текст. / Кравцова JI.A., Макаров JI.M., Школьникова М.А. // Вестник аритмологии. 2000. -№18. - С.43-44.

64. Кравцова, JI.A. Критерии риска формирования сердечно-сосудистой патологии у недоношенных детей на первом году жизни Текст. / Кравцова JI.A., Верченко Е.Г., Кешищан Е.С. // Тезисы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С.12-13.

65. Кравцова, JI.A. Особенности суточного сердечного ритма у детей первого года жизни Текст. / Кравцова JI.A., Школьникова М.А. // Тезисы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С. 13-14.

66. Крыжановский, Г.Н. Пластичность в патологии нервной системы Текст. / Крыжановский Г.Н. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - №2. - С.4-7.

67. Кузенкова, JI.M. Активная и пассивная резидуальная врожденная гидроцефалия у детей Текст. : автореферат дисс. . .докт. мед. наук / Кузенкова Людмила Михайловна. М., 2006. - 49с.

68. Лев, Н.С. Клинико-патогенетическое значение нейропептидов при бронхиальной астме у детей Текст. : автореферат дисс. . канд. мед. наук / Лев Наталья Сергеевна. М., 1994. - 29с.

69. Лев, Н.С. Нейропептиды и другие нейрорегуляторы в патогенезе бронхиальной астмы у детей Текст. / Лев Н.С. // Российский вестник перината-логии и педиатрии. 2000. - Т.45. - №2. - С. 19-24.

70. Лобанова, Л.В. Организация восстановительного лечения детей с последствиями перинатального поражения нервной системы Текст. / Лобанова Л.В. [и др.] // Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. - Т.1. -№3-4.-С. 118.

71. Макаров, Л.М. Циркадная вариабельность ритма сердца у здоровых детей 3-15 лет по данным хоптеровского мониторирования электрокардиограммы Текст. / Макаров Л.М. // Педиатрия. 1998. - №6. - С.7-11.

72. Маслова, О.И. Клинико-морфологические критерии нарушений церебральной ликвородинамики у детей и подростков Текст. / Маслова О.И., Андреенко Н.В., Головкина И.Д. // Российский педиатрический журнал. -2000. -№5.-С.29-32.

73. Маслова, О.И. Эффективность применения препарата пантогам сироп 10% в коррекции когнитивных расстройств у детей Текст. / Маслова О.И. [и др.] // Вопросы современной педиатрии. 2004. - Т.З. - №4. - С.2-6.

74. Михеева, И.Г. Влияние грудного вскармливания на нервно-психическоеразвитие детей первого года жизни Текст. / Михеева И.Г., Курасова О.Б., Краснолобова С.А. // Педиатрия. 2003. - №6. - С.83-85.

75. Москвина, Н.Ю. Клинико-ультразвуковая диагностика перинатальных поражений головного мозга у доношенных детей первого года жизни Текст. : автореферат дисс. . канд. мед. наук / Москвина Наталья Юрьевна. Иваново, 2000. - 142с.

76. Мухина, Ю.Г. Стадийность активности ферментов тонкой кишки и вегетативного статуса при гипотрофии у детей с перинатальным поражением ЦНС Текст. / Мухина Ю.Г [и др.] // Педиатрия. 2002. - №3. - С.30-34.

77. Мякотных, B.C. Колебательные процессы гемодинамики и цереброваску-лярная патология Текст. / Мякотных B.C., Каргин М.В., Исупов А.Б. // Госпитальный вестник Свердловского ОКПГ ВВ. 2005. - №3 (8). - С.2-8.

78. Нейропептиды и миндалина Текст. : учебное пособие для биол. и мед. спец. вузов / Чепурнов С.А. М.: Изд-во МГУ, 1985. - 129с.

79. Ожегов, A.M. Состояние церебрального кровотока и центральной гемодинамики у новорожденных детей от матерей с артериальной гипертензи-ей Текст. / Ожегов A.M., Зайцева Н.В. // Российский педиатрический журнал. 2006. - №3. - С.8-12.

80. Пальчик, А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных Текст. : руководство для врачей / Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. // СПб. : Питер, 2001. 224с.

81. Пальчик, А.Б. Диагностика моторного развития плодов, новорожденных и грудных детей методом видеозаписи генерализованных движений. Текст. / Пальчик А.Б., Лисина Э.В., Семенова И.А. // Педиатрия. 2004. -№3. -С.33-42.

82. Пальчик, А.Б. Диагностика перинатальных поражений мозга у новорожденных методом электроэнцефалографического картирования Текст. / Пальчик А.Б., Чугреев И.В. //Педиатрия. 1995. - №3. - С. 11-15.

83. Парин, В.В. Математические методы анализа сердечного ритма Текст. / Парин В.В., Баевский P.M. //М.: Знание, 1968. 167с.

84. Пептиды и синапсы: (Механизмы регуляции деятельности центральной нервной системы) Текст. / Луценко В.К. М. : Знание, 1986. - 63с.

85. Петрухин, А.С. Перинатальная неврология Текст. / Петрухин А.С. // Педиатрия. 1997. - №5. - С.36-38.

86. Сабирьянов, А.П. Возрастные особенности вариабельности показателей центрального кровообращения у детей младшего и среднего школьноговозраста Текст. / Сабирьянов А.П. // Российский педиатрический журнал. 2005. - №6. - С.4-7.

87. Савельева, Г.М. Гипоксические перинатальные повреждения центральной нервной системы и пути их снижения Текст. / Савельева Г.М., Сичинава Л.Г. // Российсикий вестник перинатологии и педиатрии. — 1995. №3. - С.19-24.

88. Самсыгина, Г.А. Гипоксическое поражение ЦНС у новорожденных детей: клиника, диагностика, лечение Текст. / Самсыгина Г.А. // Педиатрия. 1996. - №5. - С.74-77.

89. Сидорова, И.С. Ультразвуковая диагностика перинатальных повреждений ЦНС у плода и новорожденного Текст. / Сидорова И.С., Аснис Н.П., Макаров И.О. // Вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - №3. -С. 15-18.

90. Скворцов И.А. Роль перивентрикулярной области мозга в генезе нарушений неврологического развития Текст. / Скворцов И.А. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - №2. - С.50-55.

91. Сугак, А.Б. Применение допплерографии мозговых сосудов в неонато-логии Текст. / Сугак А.Б., Дворяковский И.В., Добровольский А.Э. // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1. - №1. — С.50-54.

92. Сугак, А.Б. Оценка мозгового кровотока у новорожденных методом допплерографии Текст. / Сугак А.Б., Дворяковский И.В., Сударова О.А. // Ультразвуковая диагностика. — 1998. №1. — С.35-41.

93. Сурогина, E.JI. Особенности ВСР у грудных детей с ВПС Текст. / Су-рогина E.JL, Котлукова Н.П., Ильенко Л.И. // Тезисы Всероссийского Конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С.21.

94. Трошин, В.М. Ангионеврология детского возраста Текст. : руководство для врачей / Трошин В.М., Бурцев Е.М., Трошин В.Д. 2-е изд. -Нижний Новгород : Нижполиграф, 1995. -480с.

95. Улезко, А.Е. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных Текст. / Улезко А.Е., Богданович Б.А., Глецевич О.Е. Москва, Минск. : ACT Харвест, 2001. - 77с.

96. Уткин, И.В. Факторный анализ в оценке вариабельности сердечного ритма при ювенильной артериальной гипертонии Текст. / Уткин И.В. [и др.] // Российский педиатрический журнал. 2004. - №2. - С.6-11.

97. Фрухт, Э.Л. Некоторые особенности развития и поведения детей с перинатальным поражением нервной системы Текст. / Фрухт Э.Л., Тонко-ва-Ямпольская Р.В. // Россий педиатрический журнал. 2001. - №1. -С.9-12.

98. Фрухт, Э.Л. Сравнительный анализ шкал развития детей 1-го года жизни Текст. / Фрухт Э.Л., Тонкова-Ямпольская Р.В. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. - №2. - С.38-43.

99. Харитонова, Н.А. Коррекция нарушений мозговой ликвородинамики гомеопатическими препаратами у новорожденных детей с перинатальнойпатологией ЦНС Текст. : автореферат дисс. . канд. мед. наук / Харитонова Наталия Александровна. М., 2003. - 23с.

100. Хаспекова, Н.Б. Вегетативная регуляция у больных паническими атаками по данным лонгитудинального исследования вариабельности ритма сердца Текст. / Хаспекова Н.Б. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - №7. - С.41.

101. Хаспекова, Н.Б. Диагностическая информативность мониторирования вариабельности ритма сердца Текст. / Хаспекова Н.Б. // Вестник аритмологии. 2003. - №32. - С. 15-23.

102. Хачатрян, Л.Г. Ранние и отдаленные проявления перинатального поражения нервной системы у детей раннего возраста Текст. : автореферат дисс. . докт. мед. наук / Хачатрян Лусинэ Грачиковна. — М., 2003. 49с.

103. Ходов, Д.А. Особенности регуляции мозгового кровообращения у доношенных детей в раннем неонатальном периоде Текст. / Ходов Д.А., Мочалова Л.Д. // Педиатрия. 1981. - №11. - С.8-10.

104. Хромова С.К. Состояние ЦНС и церебральная гемодинамика у доношенных детей первых двух лет жизни, перенесших внутрижелудочковые кровоизлияния Текст. : автореферат дисс. .канд. мед. наук / Хромова Светлана Константиновна. Иваново, 2005. - 19с.

105. Царегородцев, А.Д. Актуальные проблемы и перспективы развития диагностических технологий в педиатрии Текст. / Царегородцев А.Д., Су-хоруков B.C. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. -№1. - С.3-9.

106. Цой, Е.Г. Вариабельность сердечного ритма в оценке адаптационных процессов у новорожденных Текст. / Цой Е.Г., Игишева Л.Н. // Педиатрия. 2003. - №1. - С.23-27.

107. Шарапова, О.В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей Текст. / Шарапова О.В. // Педиатрия. 2002.- №3. - С. 18-21.

108. Шарапова, О.В. Проблемы организации медицинской помощи в перинатальном периоде пути решения Текст. / Шарапова О.В. // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. - 2004. - С.5-9.

109. Шевчик, А.Г. Особенности церебральной гемодинамики больных по-лушарным инсультом по данным транскраниальной допплерографии Текст. : автореферат дисс. .канд. мед. наук / Шевчик Анна Геннадьевна. Иваново, 2007. - 18с.

110. Шиляев, P.P. Синдром вегетативно-висцеральных нарушений у детей раннего возраста с перинатальной патологией ЦНС Текст. / Шиляев P.P. [и др.] // Вестник Ивановской медицинской академии. 1998. - Т.З. - №4. -С.25-30.

111. Элементы патологической физиологии и биохимии: учебное пособие для биологических и медицинских спеациализированных вузов Текст. / Ашмарин И.П. М. : Издательство МГУ, 1992. - 191с.

112. Allan, W.C. Neonatal intensive care neurology Text. / Allan W.C., Sobel D.B. // Semin Pediatr Neurol. 2004. - №11 (2). - P.l 19-128.

113. Aloe, L. Neurotrophic factors and brain damage in hypoxic-ischemic encephalopathy: a role of nerve growth factor? Text. / Aloe L., Iannitelli A. // Ann 1st Super Sanita. 2001. - №37 (4). - P.573-580.

114. Anderson, G.D. The effect of cesarean section on intraventricular hemorrhage in the preterm infant Text. / Anderson G.D., Bada H.S., Shaver D.C. //

115. Am J Obstet Gynecol. 1992. - №166 (4). - P. 1091-1099.

116. Araki, S. Immunohistochemical evaluation of the marbled state in childhood hypoxic encephalopathy Text. / Araki S., Hayashi M., Suzuki K. // Acta Neu-ropathol (Berl). 1999. - №98 (3). - P.257-261.

117. Argollo, N. Cranial Doppler resistance index measurement in preterm newborns with cerebral white matter lesion Text. / Argollo N., Lessa I., Ribeiro S. // J. de pediatria. 2006. - №82 (3). - P.221-226.

118. Bada, H.S. Transcutaneous Doppler ultrasound: pulsatility index, mean flow velocity, end diastolic flow velocity, and cerebral blood flow Text. / Bada H.S., Sumner D.S. // J Pediatr. 1984. - №104 (3). - P.395-397.

119. Bade H.S. Noninvasive diagnosis of neonatal asphyxia and intraventricular hemorrhage by Doppler ultrasound Text. / Bade H.S. // J. Pediatr. 1979. -vol.95.-p.775-779.

120. Baumert, J.H. Analysis of heart rate variability. Background, method, and possible use in anesthesia Text. / Baumert J.H., Frey A.W., Adt M. // Anaesthesist. 1995. - №44 (10). -P.677-686.

121. Benes, L. The Doppler-guided transfalcine venous approach in selected cases of vein of Galen malformations Text. / Benes L., Wakat J.P., Juttner J. // Zentralbl Neurochir. 2003. - №64 (2). - P.45-50.

122. Biondo, B. Glial and neuronal alterations in the nucleus tractus solitarii of sudden infant death syndrome victims Text. / Biondo B. et al. // Acta Neuro-pathol (Berl). 2005. - №109 (5). - P.552-553.

123. Biswas, A.K. Heart rate variability after acute traumatic brain injury in children Text. / Biswas A.K., Scott W.A., Sommerauer J.F. // Crit Care Med.2000. №28 (12). - Р.3907-3912.

124. Brugniaux, J.V. Cerebrovascular responses to altitude Text. / Brugniaux J.V. et al. // Respir Physiol Neurobiol.- 2007. 1. - P.317-324.

125. Cheng, Y. Marked age-dependent neuroprotection by brain-derived neurotrophic factor against neonatal hypoxic-ischemic brain injury Text. / Cheng Y., Gidday J.M., Yan Q. // Ann Neurol. 1997. - №41 (4). - P.521-529.

126. Chiaretti, A. Neurotrophic factor expression in childhood low-grade astrocytomas and ependymomas Text. / Chiaretti A. // Childs Nerv Syst. 2004. -№20 (6). - P.412-419.

127. Chiaretti, A Expression of neurotrophic factors in cerebrospinal fluid and plasma of children with viral and bacterial meningoencephalitis Text. / Chiaretti A. et al. // Acta Paediatr. 2004. - №93 (9). - P. 1178-1184.

128. Chiaretti, A. Correlation between neurotrophic factor expression and outcome of children with severe traumatic brain injury Text. / Chiaretti A. Piastra M, Polidori G. // Intensive Care Med. 2003. - №29 (8). - P. 13291338.

129. Chien., J.C. Cerebral oxygenation during hypoxia and resuscitation by using near-infrared spectroscopy in newborn piglets Text. / Chien J.C. et al. // J. of the Chinese Medical Association. 2007. - №70. - P.47-55.

130. De Assis, M.C. Intracranial blood flow velocities evaluated by color Doppler (duplex) in preterm infants Text. / De Assis M.C., Machado H.R. // Arq Neu-ropsiquiatr. 2004. - №62 (1). - P.68-74.

131. De Vries, L.S. Doppler ultrasound and periventricular leukomalacia Text. / De Vries L.S., van Bel F. // Pediatrics. 2006. - №117 (1). - P.212-213.

132. Deeg, K.H. Pulsed Doppler sonographic measurement of normal values cranial arterios of healthy newborns Text. / Deeg K.H., Rupprecht T. // Pedi-atr/Radiol. 1989. - 19. - P.71-78.

133. Deeg, K.H. Trans-fontanellar Doppler sonography of the intracranial veins in infants-part I-Normal values Text. / Deeg K.H., Lode H.M. // J.

134. Ultraschall in der Medizin. 2005. - №26 (6). - P. 507-517.

135. Deeg, K.H. Trans-fontanellar Doppler sonography of the intracranial veins in infants. Part II—pathology Text. / Deeg K.H., Lode H.M. // Ultraschall Med. -2006. №27 (2). - P. 164-175.

136. Deeg, K.H. Pulsed Doppler sonographic determination of normal values of blood flow velocities in the anterior cerebral artery in premature and newborn infants Text. / Deeg K.H., Rupprecht T. // Klin Padiatr. 1988. - №200 (4). -P.307-315.

137. Deeg, K.H. Doppler sonographic measurement of normal values of flow velocities in the internal carotid artery of premature infants, newborn infants and infants Text. / Deeg K.H., Rupprecht Т.Н. // Monatsschr Kinderheilkd. -1988. -№136(4). -P.193-199.

138. Deeg, K.H. Colour Doppler imaging of arteriovenous malformation of the vein of Galen in a newborn Text. / Deeg K.H., Scharf J. // Neuroradiology. -1990. №32 (1). - P.60-63.

139. D'Orey, C. Neonatal cerebral Doppler: arterial and venous flow velocity measurements using color and pulsed Doppler system Text. / D'Orey C., Mateus M., Guimaraes H. // J Perinat Med. 1999. - №27 (5). - P.352-361.

140. Ehehalt S. et al. Cerebral blood flow volume measurements with ultrasound: Interobserver reproducibility in preterm and term neonates Text. / Ehehalt S., Kehrer M., Goelz R. // J. Ultrasound in medicine&biology. 2005. - №31 (2).-Р.191- 196.

141. Falkowski, A. Apoptosis in the preterm and near term ovine fetal brain and the effect of intermittent umbilical cord occlusion Text. / Falkowski A., Hammond R., Han V. // Brain Res Dev Brain Res. 2002. - №136 (2). -P.165-173.

142. Fan, S.Z. Heart rate variability-a useful non-invasive tool in anesthesia Text. / Fan S.Z., Cheng Y.J., Liu C.C. // Acta Anaesthesiol Sin. №32 (1). -P.51-56.

143. Fenton, A.C. Neonatal cerebral venous flow velocity measurement using a color flow Doppler system Text. / Fenton A.C., Papathoma E., Evans D.H. // J Clin Ultrasound. 1991. - №19 (2). - P.69-72.

144. Fleisen, A. Die raschen Schwankungen der Pulsfrequensregistiert mit dem Pulsfettschreiber Text. / Fleisen A., Beckman R. // Ztch. Gesamte exp. Med. -1932. Bd. 80. - №364. - S. 487-510.

145. Galland, B.C. Heart rate variability and cardiac reflexes in small for gestational age infants Text. / Galland B.C., Taylor B.J., Bolton D.P. // J Appl Physiol. 2006. - №100 (3). - P.933-939.

146. Gonzalez, de Dios J. Risk factors predictive of neurological sequelae in term newborn infants with perinatal asphyxia Text. / Gonzalez de Dios J., Moya M., Vioque J. // Rev Neurol. 2001. - №32 (3). - P.210-216.

147. Gonzalez, de Dios J. Perinatal asphyxia, hypoxic-ischemic encephalopathy and neurological sequelae in full-term newborns: an epidemiological study (1) Text. / Gonzalez de Dios J, Moya M. // Rev Neurol. 1996. - №24 (131). -P.812-819.

148. Gowda, N.K. Technetium Tc-99m ethyl cysteinate dimer brain single-photon emission CT in mild traumatic brain injury: a prospective study Text. / Gowda N.K. et al. // American Journal of Neuroradiology. 2006. - №27 (2) -P. 447-451.

149. Greisen, G. Autoregulation of cerebral blood flow in newborn babies Text.

150. Greisen G. // J. Early human development. 2005. - №81 (5). - P.423-428.

151. Hanna, B.D. Heart rate variability in preterm brain-injured and very-low-birth-weight infants Text. / Hanna B.D., Nelson M.N., White-Traut R.C. // Biol Neonate. -2000. №77 (3). - №147-155.

152. Hayashi, M. Neuropathological evaluation of the diencephalon, basal ganglia and upper brainstem in alobar holoprosencephaly Text. / Hayashi M. et al. //ActaNeuropathol (Berl). 2004. - №107 (3).-P.190-196.

153. Jensen, F.E. Developmental factors regulating susceptibility to perinatal brain injury and seizures Text. / Jensen F.E. // J.Current opinion in pediatrics. 2006. - №18 (6). - P.628-633.

154. Jordan, D. Regional distribution of substance P binding sites in the brainstem of the human newborn Text. / Jordan D., Kermadi I., Rambaud C. // Brain Res. 1995. - №695 (2). - P.l 17-124.

155. Kaltman, J.R. Heart rate variability following neonatal heart surgery for complex congenital heart disease Text. / Kaltman J.R., Hanna B.D., Gallagher P.R. // Pacing Clin Electrophysiol. 2006. - №29 (5). - P.471-478.

156. Kehrer, M. Development of cerebral blood flow volume in preterm neonates during the first two weeks of life Text. / Kehrer M., Blumenstock G., Ehehalt S. // Pediatr Res. 2005. - №58 (5). - P.927-930.

157. Klebermass, K. Evaluation of the Cerebral Function Monitor as a tool for neurophysiological surveillance in neonatal intensive care patients Text. / Klebermass K., Kuhle S., Kohlhauser-Vollmuth C. // Childs Nerv Syst. 2001. - №17 (9). - P.544-550.

158. Korhonen, L. Brain derived neurotrophic factor is increased in cerebrospinal fluid of children suffering from asphyxia Text. / Korhonen L., Riikonen R., Nawa H. // Neurosci Lett. 1998. - №240 (3). - P. 151-154.

159. Kurihara, M. Brain perfusion single photon emission computed tomography in children after acute encephalopathy Text. / Kurihara M., Nakae Y., Kohagizawa T. // J. No to hattatsu. Brain and development. 2005. - №37 (4).1. Р.289-292.

160. Kusakabe, Т. Changes in the immunoreactivity of substance P and calcitonin gene-related peptide in the laryngeal taste buds of chronically hypoxic rats Text. / Kusakabe Т., Yoshida Т., Matsuda H. // Histol Histopathol. 2000. -№15 (3). -P.683-688.

161. Lin, F.K. Cerebral blood flow velocity in newborn infants with asphyxia Text. / Lin F.K., Hung K.L., Wang N.K. // J Formos Med Assoc. 1990. -№89 (3). -P.190-193.

162. Lin, K.L. Transcranial color Doppler sonography on healthy pre-school children: flow velocities and total cerebral blood flow volume Text. / Lin KL et al. // J. Brain&Devolopment. 2007. - №29 (2). - P.64-68.

163. Longin, E. Maturation of the autonomic nervous system: differences in heart rate variability in premature vs. term infants Text. / Longin E., Gerstner Т., Schaible T. // J Perinat Med. 2006. - №34 (4). - P.303-308.

164. Longin, E. Heart rate variability during extracorporeal membrane oxygenation and recovery in severe neonatal disease Text. / Longin E., Schaible Т., Demirakca S. //Early Hum Dev. -2006. №82 (2). - P. 135-142.

165. Longin, E. Short term heart rate variability in healthy neonates: normative data and physiological observations Text. / Longin E., Schaible Т., Lenz T. // Early Hum Dev.-2005. -№81 (8). P.663-671.

166. Malamitsi-Puchner, A. Perinatal changes of brain-derived neurotrophic factor in pre- and fullterm neonates Text. / Malamitsi-Puchner A., Economou E., Rigopoulou O. // Early Hum Dev. 2004. - №76 (1). - P. 17-22.

167. Malik, M. Components of heart rate variability. What they really mean and what we really measure Text. / Malik M., Camm A.J. // Am J Cardiology. -1993. №72. - P.821-822.

168. Malliani, A. Power spectral analysis of cardiovascular variability in patients at risk for sudden cardiac death Text. / Malliani A., Lombardi F., Pagani M. // J Cardiovasc Electrophysiol. 1994. - №5 (3). - P.274-286.

169. Matsuda, H. Substance P- and calcitonin gene-related peptide-containing nerve fibers in the nasal mucosa of chronically hypoxic rats Text. / Matsuda H., Kusakabe Т., Hayashida Y. // Brain Res Bull. 1998. - №45 (6). - P.563-569.

170. Mehta, S.K. Heart rate variability in healthy newborn infants Text. / Mehta S.K., Super D.M., Connuck D. // Am J Cardiol. 2002. - №89 (1). - P.50-53.

171. Mil'ke, U. Determination of normal rheoencephalographic parameters in childhood Text. / Mil'ke U. // J. Nevropatologii i Psikhiatrii Imeni S. S. Kor-sakova. 1981. - №81 (10). - P. 1479-1482.

172. Milsom, I. Influence of maternal, obstetric and fetal risk factors on the prevalence of birth asphyxia at term in a Swedish urban population Text. / Milsom I., Ladfors L., Thiringer K. // Acta Obstet Gynecol Scand. 2002. -№81 (10). -P.909-917.

173. Moss, I.R. Central neuropeptide systems and respiratory control during development Text. / Moss I.R., Laferriere A. // Respir Physiol Neurobiol. -2002.-№131 (1-2). P.15-27.

174. Nakamura, T. Identification of development and autonomic nerve activity from heart rate variability in preterm infants Text. / Nakamura Т., Horio H., Miyashita S. // Biosystems. 2005. - №79 (1-3). - P. 117-124.

175. Nelson, K.B. Neuropeptides and neurotrophins in neonatal blood of children with autism or mental retardation Text. / Nelson K.B., Grether J.K., Croen L.A. //Ann Neurol. 2001. - №49 (5). - P.597-606.

176. Nikolaou, K.E. The varying patterns of urotrophin changes in the perinatal period Text. / Nikolaou K.E., Malamitsi-Puchner A., Boutsikou T. // J. Annals of the New York of Academy Sciences. 2006. - №1092. - P.426-433.

177. Ohlsson, A. Cerebral-blood-flow-velocity measurements in neonates: technique and interobserver reliability Text. / Ohlsson A., Fong K., Ryan M.L. // Pediatr Radiol. 1991.-P.21 (6).-P.395-397.

178. Ojala, T. Low cerebral blood flow resistance in nonventilated preterm infants predicts poor neurologic outcome Text. / Ojala Т., Kaapa P., Helenius H. // Pediatr Crit Care Med. 2004. - №5 (3). - P.264-268.

179. Okumura, A. Single photon emission computed tomography and serial MRI in preterm infants with kernicterus Text. / Okumura A., Hayakawa F., Maruyama K. // J. Brain&Development. 2006. - №28 (6). - P.348-352.

180. Omboni, S. Blood pressure and heart rate variability in autonomic disorders: a critical review Text. / Omboni S., Parati G., Di Rienzo M. // Clin Auton Res. 1996.-№6 (3). - P.171-182.

181. Oner, N. Karasalihoglu S. 99mTc-HMPAO single photon emission computed tomography (SPECT) in both asphyxiated and epileptic children with or without status epilepticus Text. / Oner N. et al. // J. of Child Neurology. — 2005. №20 (7). - P.560-565.

182. Pagani, M. Relationship between spectral components of cardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympathetic nerve activity in humans Text. / Pagani M. et al. // J. Circulation. 1997. - Vol.95. - №6. -P.1441- 1448.

183. Pandolfi, M. ECG monitoring in full-term infants. Analysis of the rhythm and variability of heart rate. Text. / Pandolfi M., Falsini G., Lazzerini S. // Pediatr Med Chir. 1993. - №15 (6).-P.569-571.

184. Pezzati, M. Early postnatal doppler assessment of cerebral blood flow velocity in healthy preterm and term infants Text. / Pezzati M., Dani C., Biadaioli R. // Dev Med Child Neurol. 2002. - №44 (11). - P.745-752.

185. Poncet, L. Alteration in central and peripheral substance P- and neuropeptide Y-like immunoreactivity after chronic hypoxia in the rat Text. / Poncet L., Denoroy L., Dalmaz Y. // Brain Res. 1996. - №733 (1). - P.64-72.

186. Prietsch, V. Continuous monitoring of heart rate variability in preterm infants Text. / Prietsch V., Knoepke U., Obladen M. // Early Hum Dev. 1994. - №37 (2). — P.l 17-131.

187. Quartu, M. Neurotrophin-like immunoreactivity in the human pre-term newborn, infant, and adult cerebellum Text. / Quartu M., Serra M.P., Manca A. // Int J Dev Neurosci. 2003. - №21 (1). - P.23-33.

188. Riikonen, R. Neurotrophic factors in the pathogenesis of Rett syndrome Text. / Riikonen R. // J Child Neurol. 2003. - №18 (11). - P.797.

189. Rollins, N. MR venography in the pediatric patient Text. / Rollins N., Ison C., Booth T. // AJNR Am J Neuroradiol. 2005. - №26 (1). - P.50-55.

190. Rosen, H. Spectral analysis of heart variability in the newborn infant Text. / Rosen H., Craelius W., Curcie D. // Biol Neonate. 2000. - №77 (4). - P.224-229.

191. Rupprecht, T. Age-dependent blood flow velocity in the cerebral arteries of newborn infants and infants measured by Doppler sonography Text. / Rupprecht Т., Deeg K.H., Zeilinger G. // Ultraschall Med. 1988. - №9 (2). -P.76-83.

192. Saito, Y. Frontal cerebral blood flow change associated with infant-directed speech Text. / Saito Y., Aoyama S., Kondo T. // Archives of disease in childhood, Fetal and neonatal edition. 2007. - №92 (2). - P.l 13-116.

193. Sands, K.E.F. Power spectrum analysis of heart rate variability in humancardiac transplant recipients Text. / Sands K.E.F., Appel M.L., Litty L.S. // J. Circulation. 1989. - Vol.70. - №1. -P.76-82.

194. Schneider, A. Normal values of blood flow velocity in the terminal vein of preterm infants Text. / Schneider A. // Ultraschall Med. 2004. - №25 (2). -P.137-140.

195. Shaver, D.C. Early and late intraventricular hemorrhage: the role of obstetric factors Text. / Shaver D.C., Bada H.S., Korones S.B. // Obstet Gynecol. -1992.-№80 (5). -P.831-837.

196. Silhol, M. Spatial memory training modifies the expression of brain-derived neurotrophic factor tyrosine kinase receptors in young and aged rats Text. / Silhol M. et al. // Neuroscience. 2007. - №146 (3). - P.962-973.

197. Silhol, M. Age-related changes in brain-derived neurotrophic factor and tyrosine kinase receptor isoforms in the hippocampus and hypothalamus in male rats Text. / Silhol M. et al. //Neuroscience. 2005. №132 (3). -P.613-624.

198. Stark, J.E. Cerebral artery Doppler ultrasonography for prediction of outcome after perinatal asphyxia Text. / Stark J.E., Seibert J.J. // J Ultrasound Med. 1994. - №13 (8). - P.595-600.

199. Su, C.F. Sympathetic and parasympathetic activities evaluated by heart-rate variability in head injury of various severities Text. / Su C.F., Kuo T.B., Kuo J.S. // Clin Neurophysiol. 2005. - №116 (6). - P.1273-1279.

200. Tatsuno, M. Cerebral blood flow in infants: comparison of carotid bloodflow and cerebral blood velocity Text. /Tatsuno M., Furusho J., Ohno H. // No To Hattatsu. 1990. - №22 (4). - P.336-340.

201. Taylor, G.A. Intracranial venous system in the newborn: evaluation of normal anatomy and flow characteristics with color Doppler US Text. / Taylor G.A. //Radiology. 1992. - №183 (2). -P.449-452.

202. Tokunaga, Y. Neurotrophin-4 and glial cell line-derived neurotrophic factor in cerebrospinal fluid from meningitis/encephalitis patients Text. / Tokunaga Y., Kira R., Takahata Y. // Pediatr Neurol. 2002. - №27 (2). - P. 102-105.

203. Tomita, M. Regulation of cerebral microcirculation-update Text. / Tomita M., Suzuki N., Hamel E. // Keio J Med. 2000. - №49 (1). - P.26-34.

204. Trautner, H. Ultrasound-guided central venous cannulation in neuropaedi-atric patients to avoid measures causing potential increase in brain pressure Text. / Trautner H., Greim C.A., Arzet H. // Anaesthesist. 2003. - №52 (2). -P.l 15-119.

205. Van de Bor, M. Cerebral blood flow velocity in healthy term infants Text. / Van de Bor M., Walther F.J. // Am J Med Sci. 1991. - №301 (2). - P.91-96.

206. Vavilala, M.S. Cerebral autoregulation in pediatric traumatic brain injury Text. / Vavilala M.S., Lee L.A., Boddu K. // J. Pediatric Critical Care Medicine. 2004. - №5 (3). - P.257-263.

207. Vert, P.Cell death and neurogenesis after hypoxia: a brain repair mechanism in the developing rat? Text. / Vert P., Daval J.L. // Bulletin de l'Academie national de medecine. 2006. - №190 (2). - P.469-481.

208. Volpe, J.J. Cerebral Blood Flow in the Newborn Infant: Relation to Hy-poxic-Ishemic Brain Injury and Periventricular Hemorrhage Text. / Volpe J.J. // J. Pediatrics. 1979. - Vol.94. - № 1. - P. 170-173.

209. Webster, M.J. BDNF and trkB mRNA expression in the hippocampus and temporal cortex during the human lifespan Text. / Webster M.J. et al. // Gene Expr Patterns. 2006. - №6 (8). - P.941-951.

210. Wilczynska, M. Usefulness of Doppler ultrasound imaging in monitoring ofhypoxic-ischemic encephalopathy in preterm infants Text. / Wilczynska M., Pustula-Manko E., Stefanczyk L. // Pol Merkur Lekarski. 2003. - №15 (89). -P.436-440.

211. Winkler, P. Duplex-scanning of the deep venous drainage in the evaluation of blood flow velocity of the cerebral vascular system in infants Text. / Winkler P., Helmke K. // Pediatr Radiol. 1989. - №19 (2). - P.79-90.

212. Wintermark, M. Brain perfusion in children: evolution with age assessed by quantitative perfusion computed tomography Text. / Wintermark M., Lepori D., Cotting J. //J. Pediatrics. 2004. - №113 (6). - P.1642-1652.

213. Wolfberg, A.J. Near-infrared spectroscopy in the fetus and neonate Text. / Wolfberg A J., du Plessis A.J. // J. Clinics in perinatology. 2006. - №33 (3). -P.707-728.

214. Yudkin, P.L. Clustering of perinatal markers of birth asphyxia and outcome at age five years Text. / Yudkin P.L., Johnson A., Clover L.M. // Br J Obstet Gynaecol. 1994. - 101 (9).-P.774-781.

215. Zhong, Y. Quantifying cardiac sympathetic and parasympathetic nervous activities using principal dynamic modes analysis of heart rate variability Text. / Zhong Y., Jan K.M., Ju K.H. // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2006. -№291 (3). -P.1475-1483.