Информационные возможности современных ортодонтических методов диагностики пациентов с частичной первичной адентией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Табахова, Ольга Валентиновна

• Табахова, Ольга Валентиновна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Табахова, Ольга Валентиновна

Введение.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Нарушение в зубочелюстной системе при частичной адентии.

1.2. Телерентгенографическое исследование зубочелюстной системы.

1.3. Сегментарный анализ, антропометрическое изучение гипсовых моделей зубных рядов.

1.4. Графические методы диагностики, применяемые в ортодонтии.

1.5. Ортопантомографическое исследование зубочелюстной системы.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническое обследование пациентов с первичной частичной адентией

2.2. Антропометрические методы обсделования пациентов с первичной частичной адентией.

2.3. Рентгенологическое исследование.

2.4. Экспресс-анализ аномалий зубных рядов.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.

Результаты собственных исследований

Глава 3. Морфологическое состояние зубочелюстной системы у пациентов с первичной частичной адентией.

3.1. Результаты антропометрических измерений зубов у пациентов с первичной частичной адентией.

3.2. Параметры зубных рядов у пациентов с первичной частичной адентией

3.3. Результаты изучения размеров апикальных базисов челюстей у пациентов с первичной частичной адентией.

3.4. Результаты изучения сегментов зубных рядов у пациентов с первичной частичной адентией.

3.5. Результаты изучения параметров телерентгенограмм головы в боковой проекции пациентов с первичной частичной адентией.

3.6. Результаты изучения ортопантомограмм челюстей пациентов с первичной частичной адентией.

3.7. Клинические примеры обследования пациентов с первичной частичной адентией.

Глава 4. Результаты корреляционно-регрессионного анализа.

4.1. Корреляционно-регрессионный анализ размеров сегментов зубных рядов с данными К-анализа и морфологическими параметрами черепа у пациентов с первичной частичной адентией в области переднего и боковых сегментов верхнего зубного ряда.

4.2. Корреляционно-регрессионный анализ размеров сегментов зубных рядов с данными К-анализа и морфологическими параметрами черепа у пациентов с первичной частичной адентией в области переднего и боковых сегментов нижнего зубного ряда.

4.3. Корреляционно-регрессионный анализ размеров сегментов верхнего и нижнего зубных рядов с данными анализа диагностических моделей зубных рядов пациентов с первичной частичной адентией.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Информационные возможности современных ортодонтических методов диагностики пациентов с частичной первичной адентией»

Диагностика зубочелюстных аномалий остается одной из наиболее актуальных проблем в клинике ортодонтии. На сегодняшний день в ортодонтии применяются антропометрические (Фадеев Р.А.,2001; Язбек А.,2003), графические (Hawlley,1939; Herbst Е.,1939; Gerber,1962; Дьячкова Я. А.,2009), рентгенологические (Рабухина Н.А., Аржанцев А.П.,1999; Кузнецова Г.В.,1997; Хорошилкина Ф.Я. и соавт.,2004; Надира А.Я.,2008) методы исследования, которые взаимодополняют друг друга, позволяя оценить морфологическое состояние зубочелюстной системы. Среди обращающихся за стоматологической помощью, высокий процент составляют пациенты с первичной частичной адентией. По данным ряда авторов (Хорошилкина Ф.Я.,2006; Mattheeuws N.,2004) частота встречаемости данной аномалии составляет от 5,1% до 22,8%. При этом отсутствие своевременной профилактики и лечения пациентов в период смены зубов приводит к морфологическим и функциональным нарушениям. Нарушения окклюзии проявляются в виде смещения зубов, ограничивающих дефект, наличия диастем и трем, уменьшение ширины зубных рядов и т.д. На ортопантомограммах визуализируется изменение углов наклона зубов, образование патологических костных карманов в пародонте наклоненных зубов и другие изменения. По данным телерентгенографического исследования, являющегося немаловажным в качестве диагностики зубочелюстных аномалий, авторы определяют привычное смещение нижней челюсти вперед, уменьшение нижней трети лица, уменьшение длины тела как верхней, так и нижней челюсти и др. Все эти факторы затрудняют проведение ортопедического и хирургического лечения, что в большинстве случаев требует предварительного ортодонтического-вмешательства.

Это требует проведения комплексного обследования, необходимо для более целостного представления о пропорциях лица и его гармонии, а также оценки зубочелюстных аномалий.

Отсутствует систематизированный подход при обследовании пациентов с первичной частичной адентией, позволяющий учитывать особенности морфологического строения зубочелюстной системы.

Учитывая недостаточную освещенность вопроса, актуальность и практическую значимость данной проблемы, настоящее исследование посвящено поиску наиболее рационального подхода в диагностике у пациентов с первичной частичной адентией.

Цель исследования: совершенствование методов диагностики зубоальвеолярных аномалий у пациентов в возрасте 20 - 25 лет с первичной частичной адентией.

Задачи исследования:

1. Изучить мезиодистальные размеры зубов, параметры зубных рядов в трансверсальной и сагиттальной плоскостях у пациентов с первичной частичной адентией.

2. Изучить размеры сегментов зубных рядов у пациентов с первичной частичной адентией.

3. Изучить углы наклона зубов на ортопантомограмме при физиологической окклюзии и в обследуемой группе пациентов с первичной частичной адентией.

4. Провести с помощью программы «Экспресс-диагностика аномалий зубов и зубных рядов 1.0» анализ морфометрических параметров зубных рядов на диагностических моделях челюстей, смоделировать зубные ряды, форма и размеры которых будут соответствовать индивидуальной физиологической норме.

5. Изучить морфологическое состояние зубочелюстной системы у пациентов при первичной частичной адентии с использованием телерентгенографического метода обследования.

6. Проанализировать зависимость морфометрических параметров черепа и параметров, характеризующих положение зубов при первичной частичной адентией.

7. На основании полученных данных отработать рекомендации по систематизированному обследованию пациентов с первичной частичной адентией.

Научная новизна исследования:

1. Впервые определены линейные параметры от координатной точки (К) до резцов, клыков и моляров у пациентов с первичной частичной адентией.

2. Впервые проведен анализ зубных рядов при их смыкании с помощью программы «Экспресс-диагностика аномалий зубов и зубных рядов 1.0», разработанной на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ (Я.Ю. Дьячкова, JI.C. Персии), у пациентов с частичной первичной адентии.

3. Впервые изучено изменение углов наклона зубов на ортопантомограммах челюстей пациентов с частичной первичной адентией.

4. Впервые изучены сегменты зубных рядов по методу JI.C. Персина у пациентов с первичной частичной адентией.

5. Впервые определена зависимость между размерами сегментов зубных рядов и параметрами черепа и зубных рядов у пациентов с первичной частичной адентией.

6. Впервые предложен алгоритм ортодонтического обследования пациентов с первичной частичной адентией.

Практическая ценность работы

Разработан систематизированный подход в диагностике пациентов с частичной первичной адентией.

Определены ортодонтические методы диагностики, позволяющие оценить морфометрические изменения зубочелюстной системы, возникающие у пациентов с первичной частичной адентией, что способствует повышению качественной реабилитации данной группы больных.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

Морфометрическое состояние зубочелюстной системы пациентов 20-25 лет с первичной частичной адентией по данным клинико-рентгенологического и антропометрического обследований.

Смещение сегментов зубных рядов в сагиттальном направлении и изменение их размеров в связи с частичной первичной адентией у обследованной группы пациентов.

Зависимость размеров сегментов зубных рядов от морфометрических показателей зубочелюстной системы.

Обоснование применения последовательной схемы диагностики пациентов с первичной частичной адентией.

Внедрение результатов исследования

Основные результаты исследования используются в клинике кафедры ортодонтии и детского протезирования МГМСУ, а также при проведении практических занятий и лекций со студентами и клиническими ординаторами.

Личный вклад автора

Автором проведено обследование и лечение 104 пациентов, диагностика морфометрических изменений (с расчетом, ТРГ, ОПТГ и антропометрическим исследованием гипсовых моделей) у пациентов с частичной первичной адентией.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на7 XI съезде ортодонтов России (Москва, октябрь, 2007); Dental Revue, (Москва, 2006, 2008); XXVII и XXX Итоговых научных конференциях молодых ученых

МГМСУ (Москва, 2005, 2008), кафедральном совещании кафедры ортодонтии и детского протезирования МГМСУ 02 июля 2009 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 научные работы, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК Министерства образования и науки РФ.

Табахова О.В., Кузнецова Г.В., Кузнецов Д.А., Кузнецова Т.Е. Анализ гипсовых моделей зубных рядов пациентов с частичной первичной адентией с помощью современных ортодонтических методов диагностики. // М., Ж. Ортодонтия. -№1 2009. С. 8 - 12

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы материалы и методы исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Табахова, Ольга Валентиновна

ВЫВОДЫ

1. У пациентов с первичной адентией верхних боковых резцов определено мезиальное смещение боковой группы зубов и уплощение переднего верхнего сегмента. Изменения на нижней челюсти обусловлены скученным положением зубов. Результаты подтверждаются сужением верхнего зубного ряда в области клыков верхней челюсти на 13,2%, а также первых моляров верхней и нижней челюстей на 6,4% и 4,5% соответственно. Уменьшение переднего верхнего сегмента составило 26,8%, а нижнего переднего - 16,1%. По результатам К-анализа также диагностировалось мезиальное смещение моляров верхней и нижней челюстей на 2,8 мм и 3,2 мм соответственно, а также латеральное смещение центральных резцов обеих челюстей. Определена тенденция к мезиальному смещению клыков верхней челюсти на 2,0 мм (2,2%).

2. Для пациентов с первичной частичной адентией верхних премоляров характерно дистальное смещение клыков и дисталлизация верхнего переднего сегмента. Зубы, стоящие позади дефекта смещаются мезиально. Определено расширение верхнего зубного ряда в области клыков на 8,1% и сужение в области моляров на 9,6%. Отмечено уменьшение переднего сегмента на 5,9% , а также боковых сегментов верхней челюсти в среднем на 18,7%. Уменьшение нижних передних сегментов на 4,9 мм и боковых в среднем на 5,3 мм свидетельствует о скученности зубов. Полученные данные подтверждены мезиальным смещением как клыков верхней и нижней челюстей (на 5,0 мм и 3,4 мм соответственно), так и t первых моляров обеих челюстей на 3,2 мм. Положение резцов верхней и нижней челюстей характеризуется оральным смещением по отношению к точке К на 3,9 мм и 5,9 мм соответственно.

3. У пациентов с адентией нижних резцов происходит смещение боковой группы зубов нижней челюсти мезиально. Об этом свидетельствует мезиальное смещение первых моляров и клыков нижней челюсти на 3,6 мм и

3,1 мм соответственно. Дополнительным подтверждением является сужение нижнего зубного ряда в области клыков и первых моляров на 9,0% и 5,8% соответственно. При этом верхний зубной ряд также сужен в области первых моляров на 4,5%. Выявлено уменьшение верхнего переднего сегмента на 14,6%. Уменьшение боковых сегментов равномерно с обеих сторон —1,4 мм (5,9% от нормы). Нижний передний сегмент уменьшен на 27,5%, нижние боковые сегменты - на 1,1 мм (4,7%) и на 2,3 мм (9,7%) соответственно, что свидетельствует об одновременном мезиальном смещении всех зубов, входящих в боковые сегменты.

4. Для пациентов с адентией в области боковых сегментов нижней зубного ряда характерно мезиальное смещение и моляров, о чем свидетельствует увеличение параметра К - L6 на 4,2%. При этом передние сегменты как верхней, так и нижней челюстей смещаются диетально. Для этой группы пациентов характерно уменьшение трансверсальных параметров зубных рядов в области моляров на верхней и нижней челюстях на 3,4% и 6,0% соответственно. Клыковая ширина нижнего зубного ряда увеличена на 7,0%. Передние сегменты верхнего и нижнего зубных рядов уменьшены на 6,2% и 5,7% соответственно. Уменьшение нижних боковых сегментов составило 15,7% и 19,2% соответственно. По данным К-анализа определено оральное смещение резцов верхней и нижней челюстей на 4,1% и 4,9% соответственно. Было диагностировано дистальное смещение клыков верхней челюсти на 4,0% и клыков нижней челюсти на 5,5%.

5. Установлено смещение сегментов относительно друг друга, что приводит к нарушению смыкания зубов пар антагонистов. Таким образом, во всех изученных группах наблюдается- тенденция к мезиальному смещению боковых сегментов. При этом резцы верхнего и нижнего зубных рядов смещаются латерально.

6. На ОПТГ пациентов с первичной адентией в области боковых сегментов верхнего и нижнего зубных рядов диагностируется выраженный дистальный наклон коронок впереди стоящих от дефекта зубов. В то время как дистально расположенные первые моляры смещаются мезиально корпусно. Изменение углов наклона зубов нижней челюсти в случае с адентией в области нижнего переднего сегмента определяется в виде их дистального наклона, вызванного мезиальным смещением корней зубов в сторону дефекта. При адентии в области верхнего переднего сегмента смещение зубов, ограничивающих дефект, происходит в корпусно.

7. У пациентов с первичной адентией определяется тенденция к снижению нижней трети лица. Выявлено укорочение передней общей и задней морфологических высот лица и гениального угла во всех группах. Для всех пациентов с первичной адентией характерно уменьшение размеров тела и ветви нижней челюсти. У пациентов всех групп межчелюстной угол уменьшен. У пациентов с адентией в передних сегментах диагностирована ретрузия верхних резцов. Укорочение зубоальвеолярных высот в области резцов и первых моляров верхней и нижней челюстей характерно для всех групп пациентов.

8. Корреляционно-регрессионный анализ подтверждает взаимозависимость размеров сегментов зубных рядов и параметров характеризующих положение зубов на ТРГ головы в боковой проекции (средние отрицательные связи с данными К-анализа). Подтверждена взаимосвязь размеров сегментов и параметров диагностических моделей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дефицит места при адентии требует предварительного ортодонтического лечения. С целью оценки необходимого количества места, для дальнейшего замещения дефектов с помощью ортопедических конструкций в случае первичной адентии, мы рекомендуем изучение трансверсальных и сагиттальных параметров зубных рядов, мезиодистальных размеров зубов, а также размеров сегментов зубных рядов и их пропорциональность.

2. Проведение ортопантомографического исследования челюстей у исследуемой группы пациентов необходимо для окончательного анализа аномалии количества зубов. Изучение ОПТГ рекомендуется для оценки изменения углов наклона зубов, что в наибольшей степени актуально для определения положения корней зубов, ограничивающих участок адентии.

3. Проведение анализа гипсовых моделей зубных рядов с использованием программы «Экспресс-диагностика аномалий зубов и зубных рядов 1.0» позволяет в короткие сроки провести диагностику параметров зубных рядов. Программа позволяет построить графики зубных рядов до лечения и идеальный график, к которому необходимо стремиться в процессе лечения. Построение идеальной зубной дуги с размещением на ней зубов позволяет прогнозировать направление перемещения зубов с целью создания пространства для ортопедической конструкции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Табахова, Ольга Валентиновна, 2009 год

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология. — Смоленск. — 2000. — с. 254.

2. Агаджанян С.Х. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий при частичном врожденном отсутствии зубов: Автореф. дисс. канд.мед.наук (14.00-21)/ ЦНИИ стоматологии. М.,1985. - 23с.

3. Ан А.В. Клинико-функциональное обоснование использования метода имплантации у пациентов с врожденной частичной адентией: Дисс.канд.мед.наук. -М.,2003. с. 25-30

4. Аржанцев А.П., Рабухина Н.А. Деформация изображения, возникающая при панорамной зонографии различных отделов лицевого черепа. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. - №5. — с.36-38.

5. Бондарец Н.В. К вопросу о терминологии и классификации адентии. // Новое в стоматологии. — 2001. № 9. - с.64-66.

6. Бондарец Н.В. Стоматологическая реабилитация детей и подростков при врожденном частичном отсутствии зубов: Дисс.к.м.н. М., 1990. -с.245.

7. Вакушина Е.А., Брагин Е.А., Григоренко П.А. Комплексная реабилитация взрослых пациентов с адентией верхних боковых резцов. // Ортодент-инфо. 2001. -№2. - с.20-22.

8. Вартанян B.C. Особенности восстановительного лечения детей с дефектами зубных рядов: Дисс.к.м.н./ Ставропольская государственная медицинская акаденмия. 1995. - 164с.

9. Гранчук Г.Н. Анализ данных ОПТГ исследования челюстей взрослых при врожденном несращении верхней губы и неба. // Вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. / Кишинев, 1989. — с.73-74.

10. Гришина Е.Б. Влияние позиции моляров на формирование аномалий зубочелюстной системы: Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.,2004. — 23с.

11. Диагностика и лечение при частичной адентии: ( Метод, рекомендации ) / Центр, ин-т усоверш. врачей; Сост. Ф.Я. Хорошилкина, С.Х. Агаджанян. М., 1984. - 34с.

12. Дмитриенко С.В. Эффективность восстановления функции жевания протезированием при лечении дошкольников 4-6 лет с функциональным расстройством желудка: Дисс.канд.мед.наук. Волгоград, 1990. - 136с.

13. Ефимова Е.Ю. Обоснование метода оценки пространственного расположения зубочелюстных сегментов по гнатостатическим моделям челюстей в клинике ортодонтии: Автореф. дисс. канд.мед.наук. — М.,2008. — 23с.

14. Жулев Е.Н. Методика рентгеноцефалометрической диагностики аномалий зубочелюстной системы // Организация стоматологической помощи и вопр. Ортопедической стоматологии. Тез.УШ Всесоюз. съезда стоматологов. М., 1987. - Т. 1. - с. 161 -162.

15. Захаров В.И. Клинико-рентгенологические обоснования к несъемному мостовидному протезированию при наклоненных зубах нижней челюсти. : Автореф. дисс. канд.мед.наук . М.,1973. — 22с.

16. Зубкова Н.В. Особенности диагностики и планирования лечения пациентов с частичной утратой зубов, осложненной патологией пародонта.: Автореф. канд.мед.наук . СПб. гос. мед. ун-т им. И.П.Павлова. - СПб.,2007. - 16с.

17. Зуева С.А. Лечение подростков и взрослых с врожденной адентией. // Новое в стоматологии. 1995. - №1. - с.34-36.

18. Иванов С.Ю., Польма Л.В., Ломакин М.В., Мураев А.А. К вопросу об использовании дентальных имплантатов при ортодонтическом лечении взрослых пациентов. // Росс, вестн. дент. имплантол. 2004. - №1(5). -с.34-39.

19. Ильина-Маркосян Л.В. Зубное протезирование в детском возрасте // Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. А.И. Евдокимова. М., 1974. - с.476-499.

20. Калвелис Д.А. Ортодонтия. Л.: Медицина, 1964. - 238с.

21. Клинико-эксперементальное обоснование путей улучшения результатов лечения адентий: отчет о НИР / Кемеровск. гос. мед. акад.(КГМА); Руковод-ль Евтушенко А .Я. 2004. - 23с.

22. Колесов М.А. Стоматологический статус пациентов с симптомокомплексом эктодермальной дисплазии: Дисс.канд.мед.наук. МГМСУ. - М., 2006. - с. 142

23. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. — М., 1998. -496с.

24. Кузнецова Г.В. Оценка морфологического состояния зубочелюстной системы у детей с физиологической- окклюзией зубных рядов: Дисс. .канд. мед. наук. 1997. — 90с.

25. Кулаков А.А. Хирургические аспекты реабилитации больных с дефектами зубных рядов при использовании различных систем зубных имплантатов: Дисс. д-ра мед.наук. М.,1997. - 351с.

26. Кулаков А.А., Ан А.В. Использование имплантатов при врожденной адентии. // Стоматология. 2002. - Т.81, №2. - с.33-36.

27. Кулаков О.Б., Матюнин В.В., Пантелеев В.В., Кузнецова Г.В., Завьялова Н.Г. Замещение дефектов зубных рядов при первичной адентии с помощью имплантатов из циркония. // Ортодент-инфо. — 1998. №2. — с.36-37.

28. Лосев Ф.Ф., Шарин А.Н. Имплантологическое и ортопедическое лечение пациентов с частичной вторичной адентией. // Труды VI съезда стомат. ассоциации России. М., 2000. - с.371-372.

29. Максимов Н.В. Диагностика и лечение пациентов с врожденным отсутствием боковых резцов верхней челюсти.: Автореф. дисс. канд.мед.наук . -МГМСУ. М.,2007. - 24с.

30. Мансуров Б.М. Клинические и организационные аспекты применения дентальных имплантатов в практической стоматологии: Дисс. канд.мед.наук. Казань, 1993. - 172с.

31. Марков Б.П., Лебеденко И.К., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть I. - М.,2001. - с.

32. Матвеева А.И. Комплексный метод диагностики и прогнозирования в дентальной имплантологии: Дисс. .докт.мед.наук. -М.,1993. 348с.

33. Матвеева А.И., Агеенко A.M., Канатов В.А., Вигдерович В.А. Показания и противопоказания1 к ортопедическому лечению дефектов зубных рядов с применением имплантатов (Обзор). // Стоматология. — 1991. — Т.8, №6. с.76-79.

34. Миликевич В.Ю. Коэффициент пропорциональности сегментов зубного ряда и его диагностическое значение при частичном отсутствии зубов. // Стоматология. 1978. - Т.7, № 5. - с.66-69.

35. Миргазизов М.З. Биометрия и ее значение для стоматологии. // Количественные методы в диагностике и планировании лечения стоматологических заболеваний. Кемерово, 1982. — с.3-31.

36. Надира А.И. Диагностические возможности ортопантомографии с использованием современных методов анализа.// Автореф. дисс. . .канд.мед.наук. Волгоград., 2008. - 20с.

37. Назарова В.Ф. Ортодонтическое лечение взрослых перед протезированием: Тез. докл. VII Всесоюз. съезда стоматологов. М. 1981. - с.249-250.

38. Ортопантомография в стоматологии: (Метод, рекомендации) / МЗ СССР, Гл. упр. организации медицинской помощи; Сост. Н.А.Рабухина, Э.И.Жибицкая, А.П.Аржанцев, Э.Г.Чикирдин. М., 1989. - 17с.

39. Персии JI.C., Порохин А.Ю. Оценка эффективности компьютерной обработки данных комплексного обследования. // Ортодонтический реферативный журнал. 2004. - №3. - с. 92-93.

40. Персии JI.C., Тугарин В.А. Функциональные и эстетические аспекты при ортодонтическом лечении частичной адентии. // Новое в стоматологии. -1996. №4. -с.36-39.

41. Персии JT.C., Кузнецова Г.В., Попова И.В., Али Язбек. Новый способ оценки размеров сегментов зубных рядов и диагностика их смыкания. // Стоматология. 2003. - Т.82, №4. - с.64-67.

42. Пономарева В.А. Перестройка зубочелюстной системы при образовании зубочелюстных деформаций после частичной потери зубов и подготовка полости рта к протезированию (Клинико-экспериментальное исследование).: Автореф. дисс. докт.мед.наук . -М., 1968. -26с.

43. Рабухина Н.А., Аржанцев А'.П. Рентгендиагностика в стоматологии. -М.,1999. -451с.

44. Робустова Т.Г. Подготовка больных к дентальной имплантации. // Новое в стоматологии. Спец. выпуск М.,1997. - №6. - с. 15-19.

45. Романовская Н.Н. Рентгенологические изменения лицевого черепа и зубочелюстной системы у пациентов с врожденными сочетанными его деформациями и частичными адентиями.: Автореф. дисс. канд.мед.наук . АО «Стоматология». - М.,1994. - 16с.

46. Слабковская А.Б. Морфологическое состояние зубочелюстной системы и функциональное состояние пародонта у детей в возрасте 7-12 лет с сужением зубных рядов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. -24 с.I

47. Суров О.Н. Зубное протезирование на имплантатах. М., «Медицина», 1993.-208с.

48. Тян А.Р., Сидоров А.В. Причины неудач в стоматологической имплантации. // Новое в стоматологии. Спец. выпуск. 1993. - №3. -с.26-28.

49. Фадеев Р.А. Современные методы диагностики, планирования и прогнозирования лечения взрослых пациентов с зубочелюстными,. аномалиями.: Автореф. . д-ра мед.наук . СПб. гос. мед. ун-т им. И.П.Павлова. - СПб.,2001. -36с.

50. Хорошилкина Ф.Я., Березин Д.Ю., Жуманкулов М.С., Петрова Н.П. Ортопантомографическое исследование челюстей при дефектах зубных рядов. // Ортодонтический реферативный журнал. М., 2004. - №3 -С.66-67.

51. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. М., «МИА», 2006. - 541с.

52. Чернявский Т.А. Комплексный подход к планированию ортодонтического лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями: Автореф. дисс. канд.мед.наук . Пермь, 2008. - 20с.

53. Чибисов М.А. Организационно-методические принципы использования рентгенологического исследования для оценки качества лечения в стоматологической практике. // Труды VII Всерос. Съезда стоматологов. М.,2001. - с.32-34.

54. Шарин А.Н. Адаптационно-компенсаторные изменения в структурных элементах зубочелюстной системы при частичной адентии и способы их устранения: Автореф. дисс. д-ра.мед.наук. — М.,2000. — с.27

55. Шарова Т.В., Рогожников Г.И. Ортопедическая стоматология детского возраста. М., 1991. - 288с.

56. Язвек Али Сахер Влияние размеров сегментов зубных рядов и их положения на формирование окклюзии.: Автореф. дисс. канд.мед.наук . МГМСУ. - М.,2003. - 25с.

57. Яркин В.В., Аль-Хамид К.Д., Акопян B.JI., Оспанова Г.Б., Рабухина Н.А. //Ж. Ортодонтия. 2008. - №3(43). - с.15-18.

58. Abbo В., Razzoog М.Е. Management of a patient with hypodontia, using implants and all-ceramic restorations: a clinical report. // J. Prosthet. Dent. -2006.-№95(3).-p.l86-9.

59. Akkaya N., Kiremit9i A., Kansu O. Treatment of a patient with oligodontia: a case report. // J. Contep. Dent. Pract. 2008. - №9(3). - p.121-127. .

60. Arte S., Nieminen P., Apajalayhti S., Haavikko K., Thesleff I., Pirinen S. Characteristics of incisor- premolar hypodontia in families. // J. Dent. Res. -2001.-№80(5).-p.1445-50.

61. Assemat-Tessandier X., Amzalag G. La decision en implantologie. -Paris, 1993. CD. -p.93

62. Bacher M., Goz G., Leber E. et al. Kieferorthopadie und Implantologie: Verlauf und Ergebnisse nach gemeunsamer Planung // Fschr. Kieferorthop. -1994. Bd.55. - №5 - p.261-267.

63. Balshi T. An analysis and management of fractured implants: A clinical report. // Int. J: Oral Maxillofacial Implants. 1996. - №11,. - p.660-666.

64. Bragger U., Bejigin W.B., Hammerle C.H.F., Lang N.P. Association between clinical harametrs assessed around implants and teeth. // Oral implants. -1997. №8. -p.412-421.

65. Cameron J., Sampson WJ. Hypodontia of permanent dentition. Case reports. // Aust. Dent. J. 1996. - №41(1). - p. 1-5.

66. Carlson В., Carlson G.E. Prosthodontic complications in Osseo integrated dental implants treatment // Int. J. Oral Maxillofacial Implants. 1994. - №9.- p.90-94.

67. Carter N.E., Gillgrass T.J., Hobson R.S., Jepson N., Eechan J.G., Nohl F.S., Nunn J.H. The interdisciplinary management of hypodontia: orthodontics. // Br. Dent. J. -2003. №194(7). -p.361-6.

68. Cronin R.J., Oesterle L.J. Implant use in growing patients: Treatment planning concerns. // Dent. Clin. North Amer. 1998. - Vol.4. - p.95-98.

69. De Angelis V. Clinical management of congenitally missing maxillary lateral incisors and mandibular second premolar: a clinical perspective. // J. Mass Dent. Soc. 2008. - №56(4). - p.20-3.

70. Endo Т., Ozoe R., Kojima K., Shmooka S. Congenitally missing mandibular incisors and mandibular symphysis morphology. // Angle Orthod. 2007. -№77(6).-p. 1079-84.

71. Etienne D., Sanz M., Apoca S., Barbieri В., Ohayoun J.P. Identification of risk patients in oral Implantology. // J. Periodontal implants Orals. 1998. -№3.-273-297.

72. Fekonja A. Hypodontia in orthodonntically treated children. // Eur. J. Orthod.- 2005. №27 (5). - p.457-60.

73. Gabris K., Tarjan I., Csiki P., Konrad F., Szadeczky В., Rozsa N. Prevalence of congenital hypodontia in the permanent dentition and its treatment. // Fogorv Sz. 2001. - №94(4). - p.137-40.

74. Garg A.K. Treatment of congenitally missing maxillary lateral incisors: orthodontics, bone grafts, and osseointegrated implants. // Dent. Implantol. Update.-2002. -№13(2).-p. 9-14.79: Gerber A. // Dtsch. Stomat. 1962. № 10. - S. 774.

75. Gerlach H.G. Beziehungen innerhalb der Gebiss. Segment. - Fortschr. der Kieferorthopediec. - 1966. -Bd 27, 4. - s.43 8-446.

76. Gysi- (1895) цитируется по книге Ужумецкене Н.И. Методы исследования в ортодонтии. - М.: Медицина, 1970. - С. 42-44.

77. Hang W.M. Treatment of missing lateral incisors. // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2004. - №125(6). - p. 18A-19A.

78. Hawley (1904) цитируется по книге Ужумецкене Н.И. Методы исследования в ортодонтии. -М.: Медицина, 1970. - С. 42-44.

79. Herbst (1907) цитируется по книге Ужумецкене Н.И. Методы исследования в ортодонтии. - М.: Медицина, 1970. - С. 42-44.

80. Itro A., D'Amato S. Applicazioni cliniche a confronto in implantologia // Minerva Stomatol. 1993. - Vol.42, №9. - p.413-432.

81. Jiirgen Dtiker. Интерпретация рентгеновских снимков. // Квинтэссенция. -1997. -№5/6.-с.38-39.

82. Kokich V.G., Kokich V.O. Congenitally missing second premolars: clinical options. // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2006. - №130(4). - p.437-44.

83. Kyi C.S., Tredwin С .J., Naini F.B. Treatment approaches for developmentally absent second premolars. // Dent. Update 2006. - №33(4). - p.228-30, 233-4, 237-40. >

84. Laney W.R., Tolman D.E. Tissue integration in oral, orthopedic and maxillofacial reconstruction. // Quintessence, 1992. — p.75-79.

85. Larmour C.J., Mossey P.A., Thind B.S., Forgie A.H., Stirrups D.R. Hypodontia a retrospective review of prevalence and etiology. Part I. // Quintessence Int. - 2005. - №36(4). - p.263-70.

86. Lewis S. Treatment planning: Teeth versus implants. // Int. J. Periodontal Rest Dent. 1996. - №16. - p.367-377.

87. Linkow L., Rinaldi A., Wiess W., Smith G. Factors influencing long-term implantant success. // J. Prosthet Dent. 1990: -№63. - p.64-73.

88. Mattheeuws N;, Dermaut L., Martens G. Has hypodontia increased intb

89. Caucasians during the 20 century? A meta-analysis. // Eur. J. Orthod. — 2004. -№26 (1).-p.99-103.

90. McKeown H.F., Robinson D.L., Elcock C., al-Scarod M., Brook A.TI. Tooth dimensions in hypodontia patients, their unaffected relatives and a controlgroup measured by a new image analysis system. // Eur. J. Orthod. 2002. -№24 (2). - p. 131-41.

91. McNamara C., Foley Т., MeNamara C.M. Multidisciplinary management of hypodontia in adolescents: case report. // J. Can. Dent. Assoc. 2006. -№72(8). - p.740-6.

92. Perisse J., Paoli J.R., Lauwers F., Luppy G. Treatment of a case of multiple tooth agenesis: an orthodontic and implant solution. 1996. - Vol.97. - №3. -p.166-171.

93. Philipp R.G., Hurst R.V. The cant of the occlusal plane and distortion in the panoramic radiograph. // Angle Orthod. 1978. - Vol.48. - p.317-323.

94. Pinho Т., Tavares P., Maciel P., Pollmann C. Development absence of maxillary lateral incisors in the Portuguese population. // Eur. J. Orthod. -2005. -№27 (5). -p.443-9.

95. Renouard F., Nguyen-Gauffre M.A. Implants and orthodontics. // Orthod. Fr.- 1997. Vol.68. - №68. - p.161-170.

96. Reichenbach E., Bruckl H. Kieferorthopadische Klinik und Therapie. -Leipzig, 1957.

97. Rupp R.P., Dillehay J.K., Squire C.F. Orthodontics, prosthodontics, and periodontics: a multidisciplinary approach. // Gen. Dent. 1997. - №45(3). -p.286-9.

98. Sabri R. Management of congenitally missing second premolars with orthodontics and single-tooth implants. // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop.- 2004. №125(5). - p.634-42.

99. Sabri R. Management of missing maxillary lateral incisors. // J: Amer. Dent. Assoc. 1999. -№130(1). - p. 80-4.

100. Schwartz T.S. Evaluation of pretreatment and posttreatment skeletal and soft-tissue cephalometric measurments in patients exhibiting maxillary lateral incisors agenesis // Amer. J. Orthodont. 1974. - Vol.66, № 1. - p. 102-103.

101. Silva Meza R. Radiographic assessment of congenitally missing teeth in orthodontic patients. // Int. J. Paediatr. Dent. 2003. - №13(2). -p.l 12-6.

102. Simeone P., De Paoli C., De Paoli S., Leofreddi G., Sgro S. Interdisciplinary treatment planning for single-tooth restorations in the esthetic zone. // J. Esthet. Restor. Dent. 2007. - №19(2). - p.79-88.

103. Small B.W. Esthetic management of congenitally missing maxillary lateral incisors with single-tooth implants: a case report. // Quintessence Int. 1996.- №27(9). p.585-90.108. Stramatos

104. Symons A.L., Stritzel F., Stamation J. Anomalies associated with hypodontia of the permanent lateral incisors and second premolar. // J. Clin. Pediatr. Dent.- 1993. -№17(2).-p.109-11.

105. Thilander В., Odman J., Grondahl K., et al. Osseointegrated implants in adolescents: An alternative in replacing missing teeth? // Eur. J. Orthod. -1994.-Vol.16.-p.84-95.

106. Thilander В., Odman J., Lekholm U. Orthodontic aspects of the use of oral implants in adolescents: a 10-year follow-up study. // Eur. J. Orthod. 2001. -Vol.23.-p.715-731.

107. Thind B.S., Stirrups D.R., Forgie A.H., Larmour C.J., Mossey P.A. Management of hypodontia: orthodontic considerations (II). // Quintessence Int. 2005. - №36(5). - p.345-53.

108. Turpin D.L. Treatment of missing lateral incisors. // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2004. - №125(2). - p. 129.

109. Villani S., Stellzig A., Komposch G. Hypodontia: considerations on orthodontic therapy in agenesis of the permanent upper incisors. // Minerva Stomatol. 1995. - №44(5). - p.211-22.

110. Vitalyos G., Torok J., Hegedus C. The role of preprosthetic orthodontics in the interdisciplinary management of congenitally missing maxillary lateral incisors: case report. // Fogorv Sz. 2005. - №98(6). - p.223-8.

111. Wisth P.J. et al. The craniofacial morphology of individuals with hypodontia. // P.J. Wisth, K.Thunold, O.E.B0e // Acta Odont. Scand. 1974. - Vol.32, № 4. -p.293-302.

112. Woodworth D.A. Bilateral congenital absence of maxillary lateral incisors: A craniofacial and dental cast analysis / D.A. Woodworth, P.M.Sinclair, R.G.Alexander // Amer. J. Orthodont. 1985. - Vol.87, № 4. -p.280-293.