Инфаркт миокарда в старшей возрастной группе: клиническая и прогностическая значимость психофизиологических особенностей личности и качества жизни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Шаф, Елена Сергеевна

• Шаф, Елена Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шаф, Елена Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ.7

ГЛАВА 1. Факторы, определяющие прогноз у больных инфарктом миокарда

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).13

1.1. Клинические факторы, определяющие прогноз у больных инфарктом миокарда. .13

1.1.1. Необходимость риск-стратификации больных, перенесших инфаркт миокарда. .13

1.1.2. Значение вариабельности сердечного ритма для прогноза больных инфарктом миокарда.15

1.1.3. Постинфарктное ремоделирование как один из факторов аритмогенеза и развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда.17

1.1.4. Ишемия миокарда в качестве критерия долгосрочного прогноза, прогностическое значение суточного мониторирования ЭКГ у больных инфарктом миокарда.19

1.1.5. Особенности течения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда у пожилых, прогностические факторы.20

1.2. Психосоциальные факторы, влияющие на прогноз у больных инфарктом миокарда.25

1.2.1. Значение социальных факторов (возраста, пола, социального положения) для прогноза при инфаркте миокарда.25

1.2.2. Психологические изменения, утяжеляющие течение инфаркта миокарда.28

1.2.3. Клиническое и прогностическое значение депрессии и тревожности у больных ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда, их особенности в старшей возрастной группе.31

1.2.4. Роль поведенческого типа А и психического стресса в возникновении и развитии ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.35

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.40

2.1. Клиническая характеристика больных.40

2.2. Методы исследования.44

2.2.1. Электрокардиография.

2.2.2. Суточное мониторирование ЭКГ.45

2.2.3. Оценка вариабельности ритма сердца.46

2.2.4. Эхокардиография.

2.2.5. Определение биологического возраста.48

2.2.6. Определение типа коронарного поведения.

2.2.7. Шкалы личностной и реактивной тревожности Спилбергера-Ханина.

2.2.8. Шкала депрессии Спилбергера.

2.2.9. Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression scale - HADS).50

2.2.10. Анкета качества жизни по методике Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey (SF-3 6).51

2.2.11. Опросник оценки качества жизни Nottingham Health Profile (NHP).52

2.2.12. Визуальная аналоговая шкала.

2.2.13. Анкета оценки качества жизни ВКНЦ РАМН.53

2.2.14. Характеристики метода расчета неблагоприятных исходов заболевания.

2.2.15. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ .55

3.1. Клинические особенности течения инфаркта миокарда в старшей возрастной группе.55

3.2. Клиническая и прогностическая значимость биологического возраста у пожилых больных инфарктом миокарда.67

3.3. Клиническая и прогностическая значимость повышенной тревожности у пожилых больных инфарктом миокарда.75

3.4. Клиническая и прогностическая значимость депрессивного синдрома у пожилых больных инфарктом миокарда.87

3.5. Клиническая и прогностическая значимость типа коронарного поведения А у больных инфарктом миокарда пожилого и старческого возраста.94

3.6. Оценка качества жизни и причины его снижения у пожилых больных инфарктом миокарда.98

3.7. Взаимосвязь вариабельности ритма сердца с особенностями течения и психоэмоционального статуса у больных ИМ.109

3.8. Комплексная оценка прогноза у пациентов с инфарктом миокарда старшей возрастной группы с использованием показателей клинического и психоэмоционального статуса.114

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инфаркт миокарда в старшей возрастной группе: клиническая и прогностическая значимость психофизиологических особенностей личности и качества жизни»

Постепенное старение населения представляет собой относительно новое социальное явление. Доля лиц в популяции старше 65 лет неуклонно растет, наряду с этим увеличивается контингент больных ишемической болезнью сердца (ИБС) пожилого возраста [37,59,174].

По данным R. Latini [49], только в США по поводу инфаркта миокарда (ИМ) ежегодно госпитализируется 675000 больных, из них 55% старше 65 лет. Течение ИМ у больных пожилого и старческого возраста ассоциируется с большей смертностью. Так, летальность в группе больных ИМ старше 80 лет превышает 50%, а смертность в течение года у пациентов старше 65 лет превышает 30%, причем внутрибольничная летальность у лиц старше 75 лет на 85% выше, чем в возрастной группе 65-75 лет [76,210]. Предрасполагающими факторами более высокой смертности после ИМ у данной возрастной категории могут служить определенные физиологические изменения, приводящие к развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН), нарушениям ритма и рецидивирующей ишемии миокарда [234].

У данной категории больных достоверно реже наблюдается типичная болевая симптоматика, чаще развивается ХСН, чаще диагностируется ИМ без зубца Q [49,210]. Эти данные, несомненно, влияют на прогноз заболевания и должны влиять на лечебную тактику. У пациентов пожилого и старческого возраста достоверно реже проводится тромболитическая терапия (ТЛТ), чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), шунтирование коронарных сосудов [49,93,210]. Таким образом, огромная часть больных пожилого и старческого возраста практически подвергается дискриминации по возрастному признаку.

При оценке факторов риска, определяющих прогноз после ИМ у данной категории больных, большое значение имеют артериальная гипертензия (АГ) и нарушения углеводного обмена. Наряду с этим отмечена тенденция к уменьшению значимости таких факторов риска, как отягощенный семейный анамнез, гиперлипидемия, курение и употребление алкоголя [37]. У пациентов данной возрастной группы до сих пор не определена значимость депрессии, личностной тревожности (ЛТ), принадлежности к типу коронарного поведения А, в то время как у пациентов молодой возрастной группы клиническая и прогностическая значимость этих факторов известна [7,183,205].

В настоящее время является общепризнанным, что при оценке тяжести заболевания и выборе методов терапии необходимо опираться не только на соматические показатели здоровья, но и на критерии качества жизни (КЖ). Являясь первоначально социологическим понятием, термин КЖ в настоящее время нашел употребление в медицине: хорошее состояние здоровья считается отражением не только уровня медицинской помощи, но и удовлетворения потребностей индивидуума, его адаптации в физической, психологической и социальных сферах [59]. Рост в популяции количества людей пожилого и старческого возраста, страдающих в основном хроническими болезнями и теряющих способность к выполнению многих функций нормальной жизни, приводит к насущной необходимости исследования КЖ именно в этой группе населения [43].

Таким образом, выявление факторов, определяющих прогноз течения постинфарктного периода у пациентов с острым инфарктом миокарда старшей возрастной группы, является актуальной проблемой. Решение ее позволит подойти к вопросу выбора адекватных мер вторичной профилактики у данной категории пациентов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить психофизиологические особенности и качество жизни пациентов с ИМ старших возрастных групп и оценить влияние этих факторов на ближайший и отдаленный прогноз.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить особенности клинического течения ИМ в пожилом и старческом возрасте.

2. Определить роль преждевременного старения в возникновении и течении ИМ у пациентов старших возрастных групп.

3. Оценить клиническую и прогностическую значимость депрессивного синдрома и тревожности у пациентов ИМ пожилого и старческого возраста.

4. Оценить значимость типа коронарного поведения для течения и прогноза у пациентов ИМ старших возрастных групп.

5. Проанализировать причины снижения КЖ у больных ИМ в старших возрастных группах.

Научная новизна

В настоящем исследовании представлен комплексный анализ основных различий в клинической картине ИМ у пациентов разных возрастных групп. Показано, что возраст является одним из наиболее важных критериев, определяющих прогноз при ИМ, а менее выраженная симптоматика у пожилых в сравнении с пациентами моложе 65 лет не ассоциируется с более благоприятным прогнозом. Впервые определены особенности психопатологических личностных характеристик у пациентов с ИМ различного возраста для выделения группы повышенного риска развития неблагоприятных исходов заболевания. Доказано, что у пациентов с ИМ с увеличением возраста повышается прогностическая ценность высокой личностной тревожности в отношении риска развития неблагоприятных исходов. Показано, что в старшей возрастной группе высокую прогностическую ценность имеет только отрицательный результат выявления депрессии. Одним из возможных механизмов, определяющих неблагоприятное влияние психофизиологических синдромов на вероятность развития сердечно-сосудистых событий у пациентов старшей возрастной группы, является снижение вариабельности ритма сердца.

Впервые отмечено, что ускоренные темпы старения предопределяют вероятность развития ИМ в более молодом календарном возрасте. Кроме того, впервые доказано, что с увеличением возраста снижается ценность фактора принадлежности пациента к типу коронарного поведения для оценки ближайшего и отдаленного прогноза заболевания. Показано, что снижение показателей КЖ в подостром периоде ассоциируется с неблагоприятным прогнозом независимо от возраста пациентов.

Практическая значимость

Доказано, что, несмотря на высокий процент атипичной и «стертой» симптоматики инфаркта миокарда, пациенты старшей возрастной группы с ИМ характеризуются большей вероятностью развития осложнений острого и отдаленного периодов заболевания.

В настоящем исследовании обосновано применение ряда диагностических психологических тестов (шкалы депрессии, личностной и реактивной тревожности Спилбергера-Ханина, КЖ) у пожилых пациентов с ИМ для выделения группы повышенного риска развития неблагоприятного исхода. Определена взаимосвязь депрессивных расстройств и вегетативного дисбаланса, что обусловливает возможность комплексной клинической и психологической оценки риска развития осложнений ИМ. По результатам настоящего исследования показано, что для оценки КЖ у пациентов старшей возрастной группы предпочтительно использовать методику NHP, исходя из принципа наибольшей простоты и информативности.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для клинического течения ИМ у пациентов пожилого и старческого возраста характерны: исчезновение значимости половой принадлежности; преобладание атипичного варианта начала ИМ; слабая выраженность ре-зорбционно-некротического синдрома; высокая распространенность как ранних, так и поздних осложнений.

2. Увеличение возраста пациентов с ИМ ассоциируется с изменением клинической и прогностической ценности ряда психофизиологических характеристик: нивелируется значимость принадлежности к типу коронарного поведения, повышается значение выявления депрессии, высокого уровня тревожности и биологического возраста пациента.

3. КЖ у пациентов с ИМ ухудшается с увеличением возраста. Для оценки КЖ у пожилых пациентов целесообразно использовать методику NHP как наиболее чувствительную.

Внедрение полученных результатов

Результаты исследования внедрены в практику лечебной деятельности кардиологического отделения Областного клинического госпиталя для ветеранов войн г.Кемерово, Кемеровского кардиологического диспансера, в учебный процесс додипломного и постдипломного обучения на кафедрах факультетской терапии, профессиональных болезней, клинической иммунологии и эндокринологии; пропедевтики внутренних болезней; кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия».

Апробация работы

Основные ее положения были изложены на Всероссийских научно-практических конференциях «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (г.Ленинск - Кузнецкий, 2003 и 2004гг.), на II съезде геронтологов и гериатров России (г.Москва, 2003г.), на региональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы сердечнососудистой патологии» (г.Кемерово, 2006г.); на межрегиональной научно-практической конференции «Современные проблемы пожилого человека: медицинские и социальные аспекты» (г.Прокопьевск, 2006г.), на совместном заседании проблемной комиссии по внутренним болезням КемГМА, сотрудников Областного клинического госпиталя для ветеранов войн и Кемеровского кардиологического диспансера (декабрь 2006г.).

Публикации По теме диссертации опубликовано 11 работ, в том числе 3 статьи, 6 тезисов и 2 методические рекомендации.

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 161 страницах машинописного текста, состоит из введения; 3 глав, включающих обзор литературы, характеристику материалов и методов, раздел результатов собственных исследований и их обсуждения; заключения; выводов; практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 31 рисунком, 36 таблицами. Указатель литературы включает 255 источник, из них 171 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Шаф, Елена Сергеевна

выводы

1. Среди пациентов с крупноочаговым инфарктом миокарда в возрасте 65 лет и более по сравнению с пациентами более молодого возраста выше частота (51,9%) развития атипичных форм начала заболевания и осложнений острого и отдаленного периодов заболевания; меньше выраженность резорбционно-некротического синдрома.

2. Пациенты с инфарктом миокарда пожилого и старческого возраста в остром периоде заболевания моложе своего календарного возраста (средний индекс биологического возраста = 0,91 ±0,02). Напротив, для пациентов в возрасте до 65 лет характерны ускоренные темпы старения (средний индекс БВ=1,03±0,02) вне зависимости от класса тяжести инфаркта миокарда и наличия осложнений. У пациентов старшей возрастной группы прогностическая ценность выявления на госпитальном этапе индекса биологического возраста более 1 в отношении развития сердечно-сосудистых событий в течение года после перенесенного инфаркта миокарда выше (61%) по сравнению с более молодыми пациентами (42%).

3. У пациентов с инфарктом миокарда во всех возрастных группах в остром периоде заболевания часто выявляются высокая личностная тревожность (у пациентов в возрасте 65 лет и выше - 70%; в группе менее 65 лет — 59%). С высокой тяжестью ИМ ассоциируются высокие значения тревожности. Средний балл тревожности у пожилых пациентов превосходит таковой более молодых на 14%. Через год после развития инфаркта миокарда средний балл реактивной тревожности у пациентов в возрасте 65 лет и более снижается, не изменяясь у более молодых пациентов. Выявление высокой личностной тревожности в остром периоде заболевания только у пожилых пациентов имеет высокую прогностическую ценность в отношении риска развития всех неблагоприятных событий, в том числе летальных исходов.

4. Средний балл депрессии на 5-7 сутки инфаркта миокарда у пожилых пациентов на 14% выше по сравнению с более молодыми. В обеих возрастных группах имеет место достоверное увеличение среднего балла депрессии по мере увеличения класса тяжести ИМ. Выявление симптомов депрессии по всем шкалам имеет низкий уровень чувствительности, специфичности и прогностической ценности положительного результата в отношении риска развития неблагоприятных исходов ИМ в течение годового наблюдения. Высоко значение прогностической ценности только отрицательного результата.

5. У пациентов в возрасте менее 65 лет выявление высокой личностной тревожности и депрессии методом Спилбергера в подостром периоде ИМ ассоциируется с более высокими темпами старения в течение постинфарктного годового периода.

6. Среди пациентов с инфарктом миокарда во всех возрастных группах высокая личностная тревожность и клиническая выраженная депрессия в остром периоде заболевания ассоциируются со снижением вариабельности ритма сердца. Наибольшая степень ее снижения имеет место у пациентов 65 лет и старше с высокой личностной тревожностью.

7. Клиническая и прогностическая значимость выявления типа коронарного поведения А снижается с увеличением возраста пациентов. Только у пациентов менее 65 лет с инфарктом миокарда тип коронарного поведения А - один из факторов, ассоциирующихся с высоким классом тяжести ИМ, и предиктор неблагоприятного годового прогноза.

8. С увеличением возраста снижается качество жизни пациентов с инфарктом миокарда. Наиболее значимыми факторами, определяющими снижение качество жизни у пожилых пациентов, являются снижение энергичности, физически-ролевого функционирования и наличие социальной изоляции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У всех пациентов с инфарктом миокарда для оценки тяжести заболевания и определения прогноза целесообразно оценивать уровень реактивной и личностной тревожности по Спилбергеру-Ханину. Выявление показателя личностной тревожности от 49 баллов и выше может выступать в качестве дополнительного критерия тяжести инфаркта миокарда и прогнозировать с высокой вероятностью развитие неблагоприятного сердечно-сосудистого события.

2. У всех пациентов с инфарктом миокарда для оценки тяжести заболевания целесообразно оценивать уровень депрессии по шкалам Спилбергера и HADS.

3. У пожилых пациентов выявление индекса биологического возраста более 1 может быть использовано в качестве критерия тяжести инфаркта миокарда и прогностического фактора, определяющего неблагоприятное течение постинфарктного периода.

4. У пожилых пациентов для оценки качества жизни целесообразно использовать в качестве доступного и информативного метода шкалу «Ноттингемский профиль здоровья».

5. Для повышения эффективности прогнозирования риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в постинфарктном периоде целесообразна комплексная оценка, основанная на выявлении у пожилых пациентов высокой личностной тревожности, симптомов депрессии и индекса биологического возраста более 1. У пациентов в возрасте до 65 лет следует дополнительно определять тип коронарного поведения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шаф, Елена Сергеевна, 0 год

1. Андрианов, А.И. Лучшие психологические тесты / А.И. Андрианов, Н.А.Волкова, Л.Г.Десфонтейнес и др. Петрозаводск: Петроком, 1992. -49-50 с.

2. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. -2002. № 5. - С. 92-95.

3. Беленков, Ю.Н. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - № 2. - С. 40-44.

4. Белозёрова, Л.М. Методология изучение возрастных изменений / Л.М. Белозерова // Клиническая геронтология. 2002. - № 12. - С. 3-7.

5. Белозёрова, Л.М. Умственная, физическая работоспособность и биологический возраст лиц зрелого возраста / Л.М. Белозёрова, Н.В. Солома-тина // Клиническая геронтология. 2001. - № 10. - С. 11-15.

6. Белялов, Ф.И. Психосоматические аспекты ишемической болезни сердца / Ф.И. Белялов // Кардиология. 2002. - № 8. - С. 63-67.

7. Бицадзе, Н.О. Диагностика депрессивных расстройств у пациентов пожилого возраста в общемедицинской практике / Н.О. Бицадзе // Клиническая геронтология. 2002. - № 6. - С. 11-14.

8. Больные ишемической болезнью сердца пожилого возраста: особенности клиники, эмоционального статуса и качества жизни / А.Л. Сыркин, A.M. Вейн, А.Д. Ибатов, Е.А. Сыркина и др. // Клиническая геронтология. 2002. -№ 7. - С. 6-10.

9. Валеева, P.M. Особенности клиники, диагностики и терапии инфаркта миокарда у лиц старшей возрастной группы / P.M. Валеева, JI.A. Лещин-ский // Клиническая геронтология. 2001. - № 5-6. - С. 53-56.

10. Вариабельность ритма сердца при старении и патологии кардиореспи-раторной системы / О.В. Коркушко, А.В. Писарук, Н.Д. Чеботарёв и др. // Клиническая геронтология. 2002. - № 9. - С. 16-23.

11. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции / Л.Д. Оздоева, Д.В. Небиеридзе, Г.В. Погосова, В.А. Выгодин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 1. - С. 59-64.

12. Власова, А.В. Качество жизни и факторы его определяющие у больных с хронической сердечной недостаточностью, развившейся после перенесенного инфаркта миокарда / А.В. Власова, Н.П. Лямина // Сердечная недостаточность. 2002. - № 5. - С. 226-228.

13. Войтенко, В.П. Методика определения биологического возраста человека / В.П. Войтенко, А.В. Токарь, A.M. Плюхов // Геронтология и гериатрия. Ежегодник. - Киев, 1984. - 133-137 с.

14. Воробьёв, П.А. Ишемическая болезнь сердца в пожилом возрасте / П.А. Воробьёв, С.Г. Горохова // Клиническая геронтология. 2002. - № 7. -С. 28-33.

15. Гаврилова, Е.А. Роль поведенческого типа А и психического стресса в развитии ишемической болезни сердца, возможность психопрофилактики и психотерапии заболевания / Е.А. Гаврилова // Кардиология. 1999. - № 9.-С. 72-78.

16. Гельцер, Б.И. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных / Б.И. Гельцер, М.В. Фрисман // Клиническая медицина. 2002. - № 9. - С. 4-9.

17. Гипертоническая болезнь у женщин после менопаузы / Н.П. Маслова, Е.И. Баранова, О.О. Большакова и др. // Артериальная гипертензия. -2000. № 2. - С. 47-55.

18. Глезер, М.Г. Артериальная гипертония и сахарный диабет / М.Г. Глезер // Consilium medicum. 2004. - Том 6. - № 5. - С. 333-341.

19. Глезер, М.Г. Пожилой возраст: сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Липидснижающая терапия у лиц пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом / М.Г. Глезер // Клиническая геронтология. 2000. -№ 11-12.-С. 43-64.

20. Глезер, М.Г. Современная концепция патогенеза постинфарктного ремоделирования сердца. Подходы к медикаментозной терапии / М.Г. Глезер, Е.И. Асташкин // Клиническая геронтология. 2000. - № 1. - С. 33-43.

21. Губачёв, Ю.М. Психогенные расстройства кровообращения / Ю.М. Гу-бачёв, В.М. Дорничев, О.А. Ковалёв. Санкт-Петербург, 1993. - 127 с.

22. Гурплова, М.Э. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / М.Э. Гурплова, М.В. Журавлева, Г.Н. Агеева // Русский медицинский журнал. 2006. - Т. 14. - № ю. - С. 761-764.

23. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС / Р.Г. Оганов, Л.И. Ольбин-ская, А.Б. Смулевич, A.M. Вейн и др. // Кардиология. 2004. - № 1. - С. 48-54.

24. Депрессия при инфаркте миокарда фактор или маркер риска? / Ю.А. Васюк, А.В. Лебедев, С.В. Иванова и др. // Российский медицинский журнал. - 2006. - № 3. - С. 47-49.

25. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова, С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиология. 2005. - № 8. - С. 37-43.

26. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: Российские рекомендации ВНОК // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 2. - С. 21.

27. Диагностическое значение поздних потенциалов желудочков, вариабельности сердечного ритма и дисперсии интервала Q-T у больных ИМ /

28. С.А. Болдуева, B.C. Жук, И.С. Леонова, Т.Я. Бурак и др. // Кардиология.2002. -№ 1.-С. 70-75.

29. Динамика показателей ВРС у больных ИБС до и после операции прямой реваскуляризации миокарда / Ю.И. Бузиашвили, Е.М. Хананашвили, И.Ю. Сигаев и др. // Кардиология. 2002. - № 7. - С. 12-15.

30. Долбикова, Н.В. Клинические варианты ишемической болезни сердца в пожилом и старческом возрасте / Н.В. Долбикова, В.И. Петровский // Клиническая геронтология. 2002. - № 7. - С. 46-47.

31. Зависимость прогностической значимости результатов неинвазивных методов исследования от сроков их проведения после инфаркта миокарда / Р.Д. Курбанов, Г.К. Киякбаев, Т.А. Абдуллаев, Л.С. Асриянц // Кардиология. 2001. - № 7. - С. 56-57.

32. Зайцев, В.П. Определение качества жизни у больных инфарктом миокарда / В.П. Зайцев // Кардиология. 1986. - № 3. - С. 42.

33. Замотаев, Ю.Н. Клинические и психодинамические аспекты реабилитации больных после АКШ: автореф. дис. . докт. мед. наук / Ю.Н. Замотаев. Москва, 2000. - 36 с.

34. Здоровье пожилых: доклад комитета экспертов ВОЗ / ВОЗ. Женева, 1992.- 11-12 с.

35. Изучение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, Н.Г. Бенделиани, Л.К. Хамаганова и др. // Российский кардиологический журнал. 2001. - Т. 29, № 3. - С. 58-72.

36. Карпов, Ю.А. Механизмы развития поражения сердечно-сосудистой системы у больных с депрессией / Ю.А. Карпов // Consilium medicum.2003.-№3.-С. 10-12.

37. Карпов, Ю.А. Особенности течения и лечения ИБС у больных пожилого возраста / Ю.А. Карпов // Международный медицинский журнал. -1999.-№3-4.-С. 139-143.

38. Карюхин, Э.В. Медико-социальные проблемы пожилых и старых людей / Э.В. Карюхин // Клиническая геронтология. 1999. - № 4. - С. 88-96.

39. Карюхин, Э.В. Старение населения: демографические показатели / Э.В. Карюхин//Клиническая геронтология. 2000. - № 1. - С. 56-61.

40. Кисляк, О.А. Лечение изолированной систолической гипертензии у лиц пожилого возраста / О.А. Кисляк, Г.И. Сторожаков, A.M. Алиева // Клиническая геронтология. 2004. - Т. 10, № 3 - С. 31-35.

41. Клинические особенности течения инфаркта миокарда у пожилых: тезисы конференции «Пожилой больной качество жизни» / Н.И. Жулина, Б.А. Толченов, Д.А. Рогова, Л.В. Пименова и др. // Клиническая геронтология. 1999. - № 3. - С. 49.

42. Кобалава, Ж.Д. Особенности качества жизни у пожилых больных с изолированной систолической артериальной гипертонией / Ж.Д. Кобалава, Е.Э. Школьникова, B.C. Моисеев // Кардиология. 1999. - № 10. - С. 27-31.

43. Комплекс факторов, влияющих на дисперсию ритма сердца у больных, перенесших ИМ / В.В. Калюжин, А.Л. Бардак, А.Т. Тепляков, Д.Ю. Ка-маев // Кардиология. 2002. - № 8. - С. 8-10.

44. Коц, Я.И. Качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я.И. Коц, Р.А. Либис // Кардиология. 1993. - № 5. - с. 66-72.

45. Краснов, В.Н. Депрессия как диагностическая и терапевтическая проблема в общей медицинской практике / В.Н Краснов // Клиническая фармакология и медицина. 1999. - № 1. - С. 22-24.

46. Лазебник, Л.Б. Ишемическая болезнь сердца у пожилых / Л.Б. Лазеб-ник, О.О. Кузнецов, Ю.В. Конев. М., 2003. - 285 с.

47. Лазебник, Л.Б. Применение 6-адреноблокаторов в лечении артериальной гипертонии у больных старших возрастных групп на фоне ишемиче-ской болезни сердца / Л.Б. Лазебник, И.А. Комисаренко // Кардиология. -2004.-№4.-С. 106-112.

48. Латфуллин, И.А. Инфаркт миокарда у лиц пожилого и старческого возраста / И.А. Латфуллин, А.А. Подольская, Э.И. Аглуллина // Клиническая геронтология. 2002. - № 7. - С. 40-45.

49. Леонова, И.А. Поздние потенциалы желудочков, как один из предикторов внезапной кардиальной смерти у больных после инфаркта миокарда / И.А. Леонова, С.А. Болдуева // Вестник аритмологии. 2003. - № 33. -С. 12-16.

50. Макаров, Л.М. Особенности динамики и измерения интервала Q-T при холтеровском мониторировании / Л.М. Макаров // Кардиология. 2002. -№ 1. - С. 98-102.

51. Маколкин, В.И. Роль миокардиальной цитопротекции в оптимизации лечения ишемической болезни сердца / В.И. Маколкин, К.К. Осадчий // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, № 5. - С. 304-307.

52. Николаева, Н.В. Трудовой прогноз у больных инфарктом миокарда / Н.В. Николаева, В.В. Федоров // Кардиология. 1997. - № 3. - С. 73.

53. Особенности психической деятельности у лиц пожилого, старческого и молодого возраста при недостаточности мозгового кровообращения / М.В. Нестерова, B.C. Мякотных, Е.Л. Ткаченко, Т.А. Боровкова // Клиническая геронтология. 2001. - № 3-4. - С. 8-10.

54. Особенности психовегетативных соотношений и клинического течения ишемической болезни сердца у женщин и мужчин / A.M. Вейн, А.Л.

55. Сыркин, А.Д. Ибатов и др. // Терапевтический архив. 2003. - № 10. - С. 30-33.

56. Остроумова, О.Д. Органопротективный эффект антигипертензивных препаратов: имеет ли это значение для клинической практики / О.Д. Остроумова, О.В. Головина, Н.Л. Ролик // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, №5.-С. 344-349.

57. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А.Г. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов и др. // Кардиология. -1982.-№2.-С. 100-103.

58. Пархоменко, А.Н. Анализ дисперсии и вариабельности интервала QT ЭКГ: возможности практического применения / А.Н. Пархоменко, А.В. Шумаков, О.И. Иркин // Кардиология. 2001. - № 7. - С. 89-93.

59. Погосова, Г.В. Депрессии у кардиологических больных: современное состояние проблемы и подходы к лечению / Г.В. Погосова // Кардиология. 2004. - № 1. - С. 88-92.

60. Погосова, Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти / Г.В. Погосова // Кардиология. -2002. - № 4. - С. 86-90.

61. Погосова, Г.В. Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: диагностические и терапевтические аспекты / Г.В. Погосова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - Т. 5, № 5. - С. 75-80.

62. Положенцев, С.Д. Поведенческий фактор риска ИБС / С.Д. Положен-цев, Д.А. Руднев. Ленинград: Наука, 1990. - 104 с.

63. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: масштабы проблемы, вопросы диагностики / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова, Г.М. Дюкова, А.В. Федотова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - Т. 6, № 4. - С. 82-88.

64. Пушкова, Э.С. Организация работы в группе профилактики преждевременного старения / Э.С. Пушкова, Н.В. Ксенз // Клиническая геронтология. 2000. - № 9-10. - С. 63-67.

65. Рибера-Касадо, Д.М. Старение и сердечно-сосудистая система / Д.М. Рибера-Касадо // Клиническая геронтология. 2000. - № 11-12. - С. 28-36.

66. Рязанов, А.С. Поражение сердца при артериальной гипертонии. Особенности медикаментозного лечения / А.С. Рязанов // Клиническая геронтология. 2004. - № 3. - С. 36-41.

67. Смулевич, А.Б. Депрессивные расстройства в кардиологии. Симпозиум: Депрессия как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и предиктор коронарной смерти: тактика кардиолога / А.Б. Смулевич // Consilium medicum. 2003. - № 3. - С. 3-6.

68. Старостина Е.Г. Тревога и тревожные расстройства в практике кардиолога / Е.Г. Старостина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2006.-Т. 3,№5.-С. 111-120.

69. Сумин, А.Н. Динамика показателей диастолической функции левого желудочка при остром инфаркте миокарда у больных старших возрастных групп / А.Н. Сумин, Д.М. Галимзянов, О.В. Кобякова // Кардиология. 2003.-№ 2. - С. 22-28.

70. Сусеков, А.В. Статины при лечении сахарного диабета типа 2 / А.В. Сусеков // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, № 5. - С. 299-303.

71. Тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда у больных пожилого и старческого возраста: ближайший и отдалённый прогноз / Е.П. Павликова, С.Н. Терещенко, И.П. Караваева, B.C. Моисеев // Кардиология. 2002.- № 4.- С. 14-18.

72. Фомина, В.М. Нейрогуморальные факторы и тромбоцитарно-сосуди-стый гемостаз у больных ИБС с различными типами личностного реагирования в процессе психоэмоциональной нагрузки: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.М. Фомина. Москва, 1990. - 26 с.

73. Фридман, М. Поведение А-типа и ваше сердце / М. Фридман, P.M. Ро-зенман. М., 1974. - 86 с.

74. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин. Л.: ЛНИИ-ТЕК, 1976.-21 с.

75. Чазов, Е.И. Депрессия у пациентов с ИБС: актуальность проблемы / Е.И. Чазов // Форум. 2003. - № 8. - С. 5.

76. Швалёв, В.Н. Феномен ранней возрастной инволюции симпатического отдела вегетативной нервной системы / В.Н. Швалёв, Н.А. Тарский // Кардиология. 2002. - № 2. - С. 10-14.

77. Шевченко, Ю. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении / Ю. Шевченко // Медицинская газета. 2000. - № 53.

78. Электрокардиографические маркёры риска внезапной смерти. Влияние ишемии и реваскуляризации миокарда / А.Э. Радзевич, А.С. Сметнев, В.В. Попов, Е.В. Уранова // Кардиология. 2001. - № 6. - С. 99-104.

79. Явелов, И.С. Факторы, связанные с низкой вариабельностью ритма сердца, оцененной за короткое время в покое в ранние сроки инфаркта миокарда / И.С. Явелов, Е.Е. Травина, Н.А. Грацианский // Кардиология.2001.-№ 8.-С. 4-10.

80. Abnormal brachial artery flow-mediated vasodilation in young adults with major depression / S. Rajagopalan, R. Brook, M. Rubenfire et al. // Am. J. Cardiol. 2001. - Vol. 88, № 6. - P. 722.

81. ACC/AHA 2002 Guideline Update for the Management of Patients With Chronic Stable Angina / J. Abrams, K. Chatterjee, J. Daley et al. // American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association, Inc.2002.-C. 102-106.

82. Accelerated longitudinal decline of aerobic capacity in healthy older adults / J.L. Fleg, C.H. Morrell, A.G. Bos et al. // Circulation. 2005. - Vol. 112. - P. 674-682.

83. A comparative review of generic quality-of-life instruments / S.J. Coons, S. Rao, D.L. Keininger, R.D. Hays // Pharmacoeconomics. 2000. - Vol. 17, № 1.-P. 13-35.

84. A comparison of three health status measures in primary care outpatients / D. Edelman, G.R. Williams, M. Rothman, G.P. Samsa // J. Gen. Intern. Med. -1999. Vol. 14, № 12. - P. 759-762.

85. Acute myocardial infarction in the elderly: differences by age / R.H. Mehta, S.S. Rathore, M.J. Radford et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 38. - P. 736-741.

86. Acute ST segment elevation myocardial infarction and prior stroke: an analysis from the Magnesium in Coronaries (MAGIC) trial / H.A. Cooper,

87. M.J. Domanski, Y. Rosenberg et al. // Am. Heart J. 2004. - Vol. 148. - P. 1012-1019.

88. Age-associated time delays in the treatment of acute myocardial infarction with primary percutaneous transluminal coronary angioplasty / D.C. Lee, D.M. Pancu, G.S. Rudolph et al. // Am. J. Emerg. Med. 2005. - Vol. 23. - P. 20-23.

89. Age-related differences in in-hospital mortality and the use of thrombolytic therapy for acute myocardial infarction / J.M. Boucher, N. Racine, Т.Н. Thanh et al.//CMAJ. 2001. - May 1. - P. 164-169.

90. Albert, С. M. Phobic Anxiety and risk of coronary heart disease and sudden cardiac death among women / С. M. Albert, C.U. Chae, K.M. Reprode // Circulation. 2005. - Vol. 111. - P. 480-487.

91. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics 2005 Update. Dallas, TX: American Heart Association. - 2005. - P. 132. .

92. An evaluation of two behavioral rehabilitation program, qigong versus progressive relaxation, in improving the quality of life in cardiac patients / P.N. Hui, M. Wan, W.K. Chan, P.M. Yung // J. Altera. Complement Med. 2006. -Vol. 12, № 4. - P. 373-378.

93. Antman, E. Acute Myocardial Infarction. In: Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine / E. Antman, E. Braunwald, 2001. P. 1114-1219.

94. Association between depression and worse disease-specific functional * status in outpatients with coronary artery disease / J.A. Spertus, M. McDonell,

95. C.L. Woodman, S.D. Fihn // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 105-110.

96. Association between depressive symptoms and mortality in elderly people / R. Rozzini, T. Sabatini, G.B. Frisoni, M. Trabucchi // Arch. Intern. Med. -2001.-P. 161-162.

97. Association between depressive symptoms and mortality in medical inpatients / L.M. Furnaletto, C.A. Cavanaugh, J.R. Bueno et al. // Psychosomatics. 2000. - Vol. 41. - P. 426-432.

98. Association of hostility with coronary artery calcification in young adults: the CARDIA study. Coronary artery risk development in Young Adult / K.

99. Mattews, С. Iribarren, D. Bild et al. // JAMA. 2000. - Vol. 283, № 19. - P. 2546-2551.

100. Barefoot, J.C. Symptoms of depression, acute myocardial infarction, and total mortality in a community sample / J.C. Barefoot, M. Scholl // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1976-1980.

101. Berry, C. A review of quality-of-life evaluation in patients with congestive heart disease / C. Berry, J. McMurruy // Pharmacoeconomics. 1999. - Vol. 16.-P. 247-271.

102. Beusterien, K.M. Usefulness of the SF-36 Health Survey in measuring health outcomes in the depressed elderly / K.M. Beusterien, B. Steinwald, J.E. Jr. Ware // Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. 1996. - Vol. 9, № l.-P. 13-21.

103. Biobehavioural variables and mortality or cardiac arrest in the Cardiac Arrhythmias Pilot Study (CAPS) / D.K. Ahern, L. Gorkin, J.L. Anderson et al. // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 66. - P. 59-62.

104. Byrne, J. Treatment of intractable angina in a nonagenarian patient by direct coronary stenting / J. Byrne, J.M. Cotton, RJ. Wainwright // Age Ageing. -2001.-Vol. 30.-P. 345-346.

105. Can Lifestyle changes reverse coronary heart disease? The lifestyle Heart Trial / D. Ornish, S.E. Brown, J.H. Billings et al. // Lancet. 1990. - Vol. 336. -P. 129-133.

106. Can the Hospital Anxiety and Depression (HAD) Scale be used on Chinese elderly in general practice? / C.L. Lam, P.C. Pan, A.W. Chan, S.Y. Chan et al. // Farm. Pract. 1995. - Vol. 2. - P. 149-154.

107. Cardiovascular aging and psychometric performances: correlations in a group of ultraseptagenarian elderly / D. Maugeri, M. Testai, A. Santangelo et al. // Archives of Gerontology and Geriatrics. 2005. - Vol. 40, № 1. - P. 1-5.

108. CARE // In: Cardiovascular Trial Review, 3rd edition. Le Jacq Communications, Inc., Greenwich: USA, 1998. - P. 468-471.

109. Case, R.B. Type A behavior and survival after myocardial infarction / R.B. Case, S.S. Heller, AJ. Moss // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 321. - P. 737-741.

110. Ceckerham, W.C. On concern with appearance health beliefs and eating habits: a reappraisal comparing americans and west germans / W.C. Ceckerham // Health and Social Behav. 1994. - Vol. 29, № 3. - P. 265-269.

111. Chinese trial on isolated systolic hypertension in the elderly. Systolic Hypertension in China (Syst China) Collaborative Group / J.G. Wang, J.A. Staessen, L. Gong, Liu // Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol. 160. - P. 211 -220.

112. Clinical predictors of reinfarction among men and women after a first myocardial infarction / R. Kornovski, U. Goldbourt and SPRINT Group // Card. -1995. Vol. 86, № 2. - P. 163-168.

113. Comparison of anxiety between smokers and nonsmokers with acute myocardial infarction / S.L. Sheahan, M.K. Rayens, An. K. Riegel et al. // Am. J. Crit. Care. 2006. - Vol. 15, № 6. - P. 617-625.

114. Comparison of the prediction by 27 different factors of coronary heart disease and death in men and women of the Scottish Heart Study: cohort study / H. Turnstall-Pedoe, M. Woodward, R. Tavendale et al. // BMJ. 1997. - Vol. 315.-P. 722-729.

115. Congestive heart failure despite normal left ventricular systolic function in a population based sample: the Strong Heart Study / R.B. Devereux, M.J. Roman, J.E. Liu et al. // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 86. - P. 1090-1096.

116. Contribution of depression and anxiety to impaired health-related quality of life following first myocardial infarction / C.M. Dickens, L. McGowan, C. Percival et al. // Br. J. Psychiatiy. 2006. - Vol. 189. - P. 367-372.

117. Contribution of job control and other risk factors to social va riations in coronary heart disease incidence / M.G. Marmot, H. Bosma et al. // Lancet. -1997. Vol. 26. - P. 235-239.

118. Coronary stenting of unprotected left main stem stenoses in elderly patients unsuitable for coronary surgery / C.H. Davies, A.P. Banning, K.M. Channon, O.J. Ormerod // Int. J. Cardiol. 1997. - Vol. 62. - P. 13-18.

119. Csef, H. Psychosocial stress as a risk and prognostic factor in coronary artery disease and myocardial infarction // H. Csef, J. Hefner // Versi-cherungsmedizin. - 2006. - Vol. 58, № 1. - P. 3-8.

120. Dembroski, T.M. Components of hostility as predictors of sudden death and myocardial infarction in the multiple risk factor intervention trial / T.M. Dembroski, P.T. Costa // Psychosom. Med. 1989. - Vol. 51. - P. 514-522.

121. Denollet, J. Personality, disease severity, and risk of long-term cardiac events in patients with a decreased ejection fraction after myocardial infarction / J. Denollet, D.L. Brutsaert // Circulation. 1998. - Vol. 97. - P. 167-173.

122. Depressed low frequency power of heart rate variability as an independent predictor of sudden death in chronic heart failure / M. Galinier, A. Pathak, J. Fourcade et al. // Eur. Heart. J. 2000. - Vol. 21. - P. 475-482.

123. Depression and Anxiety As Predictors of Outcome After Myocardial Infarction / R.A. Mayou, D. Gill, D.R. Thompson et al. // Psychosom. Med. -2000.-Vol. 62.-P. 212-218.

124. Depression and cardiac mortality / B.W. Penninx, A.T. Beekman, A. Honig et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 2001. - Vol. 58. - P. 221-227.

125. Depression as an Antecedent to Heart Disease Among Women and Men in the NHANES I Study / A.K. Ferketich, J.A. Schwartzbaum, D.J. Frid, M.L. Moeschberger // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160. - P. 1261-1268.

126. Depression but not anxiety influences the autonomic control of heart ate after myocardial infarction / M.V. Pitzalis, M. Iacovielo, O. Todarello et al. // Am. Heart J. 2001. - Vol. 141, № 5. - P. 765-771.

127. Depressive disorder, Dysthymia, and Risk of Stroke. Thirteen-Year Follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study / S.L. Larson, P.L. Owens, D. Ford, W. Eaton // Stroke. 2001. - Vol. 32, № 9. - P. 1979.

128. Depressive symptoms and risks of coronaiy heart disease and mortality in elderly Americans / A.A. Ariyo, M. Haan, C.M. Tangen et al. // Circulation. -2000. Vol. 102. - P. 1773.

129. Depressive Symptoms and Survival of Patients With Coronary Artery Disease / J.C. Barefoot, B.H. Brummett, M.J. Helms et al. // Psychosom. Med. -2000. Vol. 62. - P. 790-795.

130. Determinants of exercise tolerance after acute myocardial infarction in older persons / N. Marchionni, F. Fattirolli, S. Fumagalli et al. // J. Am. Geriat. Soc. 2000. - Vol. 48. - P. 146-153.

131. Duggan, J. Benefits of treating hypertension in the elderly / J. Duggan // Drugs and Aging. 2001. - Vol. 18, № 9. - P. 631-638.

132. Early postinfarction ischemia. Clinical, angiographic, and prognostic significance / X. Bosch, P. Theroux, D.D. Waters et al. // Circulation. 1987. -Vol. 75, № 5. - P. 988-995.

133. Effects of group psychosocial intervention on coronary risk factors / D.N. Mitsibounas, E.D. Tsouna-Hadjis, V.R. Rotas, D.A. Sideris // Psychother. Psy-chosom. 1992. - Vol. 2. - P. 97-102.

134. Effect of heart failure on the sympathovagal imbalance early after acute myocardial infarction / A. Doulalas, M. Flather, I. Rizos et al. // Eur. Heart J. -2000.-Vol. 21.-P. 408.

135. Effectiveness of thrombolytic therapy for acute myocardial infarction in the elderly: cause for concern in the old-old / S.B. Soumerai, T.J. McLaughlin, D. Ross-Degnan et al. // Arch. Intern. Med. 2002. - Vol. 162. - P. 561-568.

136. Eisdorfer, C. Caring for the Elderly / C. Eisdorfer, D.A. Kessler, A.N. Spector. Baltimore: The Jhons Hopkins Univercity Press. - 1989. - P. 4-12.

137. Even minimal symptoms of depression increase mortality risk after myocardial infarction / D.E. Bush, R.C. Ziegelstein, M. Tayback et al. // Am. J. Cardiol. 2001.-Vol. 89, № 1. - P. 112-112.

138. Five-year prospective study of the effects of anxiety and depression in patients with coronary artery disease / M.D. Sullivan, A.Z. LaCroix, J.A. Spertus et al. // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 86. - P. 1135-1138.

139. Fleet, R. Is panic disorder associated with coronary artery disease? A critical review of the literature / R. Fleet, K. Lavoie, B.D. Beitman // J. Psychosom. Res. 2000. - Vol. 48. - P. 347-356.

140. For the SHEP Cooperative Research Group. Change in Depression as Precursor of Cardiovascular Events / S. Wassertheil-Smoller, W.B. Applegate, K. Berge, C.J. Chang et al. // Arch. Intern. Med. 1996. - Vol. 156. - P. 553-561.

141. Fractal correlation properties of R-R interval dynamics and mortality in patients with depressed left ventricular function after an acute myocardial infarction / H.V. Huikuri, Т.Н. Mykikallio, C.K Peng et al. / Circulation. 2000. -Vol. 101.-P. 47-53.

142. Frasure-Smith, N. Reflections on depression as a cardiac risk factor / N. Frasure-Smith, F. Lesporance // Psychosomatic Medicine. 2005. - Vol. 67, Suppl. 1. - P. 19-25.

143. Frasure-Smith, N. The impact of negative emotion on prognosis following myocardial infarction: is it more than depression? / N. Frasure-Smith, F. Lesporance, M. Talajic // Health Psychol. 1995. - Vol. 14. - P. 388-398.

144. Friedman, M. Association of specific overt behavior pattern with blood and cardiovascular findings / M. Friedman, R.H. Rosenman // JAMA. 1959. -Vol. 169. - P. 1286-1296.

145. Fridman, M. Type A behavior and Your Heart / M. Fridman, R.H. Rosen-man, D. Ulmer. New-York: Knopf, 1984. - P. 164.

146. Gidron, Y. Development and preliminary testing of a brief intervention for modifying CHD predictive hostility components / Y. Gidron, K.J. Davidson // Behav. Med. - 1996. - Vol. 3. - P. 203-220.

147. Goldberg, R. Factors associated with survival to 75 years of age in middle-age men and women / R. Goldberg // Arch. Intern. Med. 1996. - Vol. 156. -P. 505-509.

148. Gorman, J.M. Heart rate variability in depressive and anxiety disorders / J.M. Gorman, R.P. Sloan // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 77-83.

149. Guantitative approach to perceived health status: validation study / S.M. Hunt, S.P. McKenna, J. McEwen, E.M. Backett, J. Williams, E.A. Papp // J. Epidemiol. Community Health. 1980. - Vol. 34, № 4. - P. 281-286.

150. Heart rate variability assessment early after acute myocardial infarction: pathophysiologic and prognostic correlates / N. Singh, D. Mironov, P. W. Armstrong et al for the GUSTO ECG Substudy Investigators // Circulation. 1996. -Vol.93.-P. 1388-1395.

151. History of anxiety disorders is associated with a decreased likelihood of angiographic coronary artery disease in women with chest pain: the WISE study / T. Rutledge, S.E. Reis, M. Olsen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 37. - P. 780-785.

152. Heikkinen, R.L. Depressive symptoms in late life: a 10-year follow-up / R.L. Heikkinen, M. Kauppinen // Archives of Gerontology and Geriatrics. -2004. Vol. 38, № 3. - P. 239-250.

153. Hemingway, H. Evidence based cardiology: Psychosocial factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease: systematic review of prospective cohort studies / H. Hemingway, M. Marmot // Brit. Med. J. 1999. -Vol. 318. - P. 1460-1467.

154. High-risk clinical features predict increased post-infarction myocardial apoptosis and the benefits as a result of an open infarct-related artery / A.

155. Abbate, G.G. Biondi-Zoccai, R. Bussani et al. // Eur. J. Clin. Invest. 2003. Vol. 33. - P. 662-668.

156. Implications of diabetes in patients with acute coronary syndromes. The Global Registry of Acute Coronary Events / K. Franklin, R.J. Goldberg, F. Spencer et al. // Arch. Intern. Med. 2004. - Vol. 164. - P. 1457-1463.

157. Inflammation, depressive symptomatology, and coronary artery disease / A. Appels, F.W. Badar, J. Badar et al. // Psychosom. Med. 2000. - Vol. 62. - P. 601-607.

158. Influence of anxiety on the course of heart disease after acute myocardial infarction — risk factor or protective function? / D. Benninghoven, A. Kaduk, U. Wigand et al. // Psychother. Psychosom. 2006. - Vol. 75, № 1. - P. 56-61.

159. Ischemic heart disease with left ventricular aneurysm the arrhythmogenesis and results of surgery / E. Goluchova, K. Shumakov, E. Kuznetcova et al. // Europace. 2002. - Vol. A. - P. 69.

160. Jiang, W. Antidepressant therapy in patients with ischemic heart disease / W. Jiang, R.T. Davidson // Am. Heart J. 2005. - Vol. 150. - P. 871-881.

161. Joekes, K. Self-efficacy and overprotection are related to quality of life, psychological well-being and self-management in cardiac patients / K. Joekes, T. Van Elderen, K. Schreurs // J. Health Psychol. 2007. - Vol. 12, № 1. - P. 416.

162. Jones, D.A. Psychological rehabilitation after myocardial infarction: multicentre randomized controlled trial / D.A. Jones, R.R. West // BMJ. 1996. -Vol. 313.-P. 1517-1521.

163. Kaufman, S.R. Old Age, Life Extension, and the Character of Medical Choice / S.R. Kaufman, J.K. Shim, A.J. Russ // The Journals of Gerontology

164. Series В: Psychological Sciences and Social Sciences. 2006. - Vol. 61. - P. 175-184.

165. Kenyon, L.W. Psychological factors related to prehospital delay during acute myocardial infarction / L.W. Kenyon, M.W. Ketterer // Circulation. -1991. Vol. 84. - P. 1969-1976.

166. Kjoller, E. Importance of chronic obstructive pulmonary disease for prognosis and diagnosis of congestive heart failure in patients with acute myocardial infarction / E. Kjoller, L. Kober, K. Iversen // Eur. J. Heart Fail. 2004. -Vol. 6.-P. 71-77.

167. Kulakowski, P. Ventricular signal averaged electrocardiography. Risk of Arrhythmia and Sudden Death / P. Kulakowski. London, 2001. - P. 167-179.

168. Lack of benefit for intravenous thrombolysis in patients with myocardial infarction who are older than 75 years / D.R. Thiemann, J. Coresh, S.P. Schulman, G. Gerstenblith et al. // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 22392246.

169. Lakatta, E.G. Arterial and cardiac aging: major shareholders in cardiovascular disease enterprises, part I: aging arteries: a "set up" for vascular disease / E.G. Lakatta, D. Levy // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 139-146.

170. Lakatta, E.G. Arterial and cardiac aging: major shareholders in cardiovascular disease enterprises, part II: the aging heart in health: links to heart disease / E.G. Lakatta, D. Levy // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 346-354.

171. Lakatta, E.G. Arterial and cardiac aging: major shareholders in cardiovascular disease enterprises, part III: cellular and molecular clues to heart and arterial aging / E.G. Lakatta // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 490-497.

172. Lane, D. Anxiety, depression, and prognosis after myocardial infarction. Is there a causal association? / D. Lane, D. Carrol, G. Lip // JACC. 2003. - Vol. 42.-P. 1808-1810.

173. Lauzon, C. Depression and prognosis following hospital admission because of acute myocardial infarction / C. Lauzon, C.A. Beck, T. Huynh // CMAJ. -2003. Vol. 168, № 5. - P. 570-571.

174. Legault, S. Usefulness of ischemic response to mental stress in predicting silent myocardial ischemia during ambulatory monitoring / S. Legault, M. Langer, M. Armstrong//Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 75.-P. 1007-1011.

175. Lombardi, F. Chaos Theory, Heart Rate Variability, and Arrhythmic Mortality / F. Lombardi // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 8-10.

176. Major depressive disorder in coronary artery disease / R.M. Carney, M.W. Rich, A. te Velde et al. // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 1273-1275.

177. Marcowitz, P.A. Value of dobutamine stress echocardiography in determining the prognosis of patient with known or suspected coronary artery disease / P.A. Marcowitz, V. Shayana, P.A. Horn // Am. J. Card. 1996. - Vol. 78, № 4. .p. 404-408.

178. Medical illness, past depression, and present depression: a predictive triad for in-hospital mortality / S. Cavanaugh, L.M. Furnaletto, S.D. Creech et al. // Am. J. Psychiat. 2001. - Vol. 158, № 1. - P. 43-48.

179. Meincke, U. Psychiatric disorders following myocardial infarction / U. Meincke, P. Hoff// Med. Clin. 2006. - Vol. 101, № 5. - P. 373-377.

180. Miller, P.M. Indicators of medical regimen adherence of myocardial infarction patients / P.M. Miller // Nursing Research. 1989. - Vol. 34. - P. 11581161.

181. Modifications in cardiovascular functional parameters with aging / M. Fio-ranelli, M. Piccoli, G.M. Mileto et al. // Minerva Cardioangiol. 2001. - Vol. 49. - P. 169-178.

182. Mortality and quality of life 12 months after myocardial infarction: effects of depression and anxiety / D. Lane, D. Carrol, C. Ring et al. // Psychosom. Med. 2001. - Vol. 63. - P. 221-230.

183. Nemeroff, C.B. Are platelets the link between depression and ischemic heart disease? / C.B. Nemeroff, D.L. Musselman // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 57-62.

184. Noncompliance and adverse outcome following an acute myocardial infarction: a dysfunctional stress response? / E. Shemesh, A. Rudnick, E. Kaluski et al. // Europ. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 214.

185. Osterhues, H. Q-T — variability: Clinical results and prognostic significance. In: Advances in noninvasive electrocardiographic monitoring techniques / H. Osterhues. Kluwer Academ. Publ, 2000. - P. 143-153.

186. Patients with depression are less likely to follow recommendations to reduce cardiac risk during recovery from a myocardial infarction / R.C. Ziegel-stein, J.A. Fauerbach, S.S. Stevens et al. // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160.-P. 1818-1823.

187. Phobic anxiety, depression and risk of ventricular arrhythmias in patient with coronary heart disease / L.L. Watkins, J.A. Blumenthal, J.R. Davidson et al. // Psychosom. Med. 2006. - Vol. 68, № 5. - P. 651-656.

188. Preoperative depression and mortality in coronary artery bypass surgery: preliminary findings / R.A. Baker, M.J. Andrew, G. Schrader, J.L. Knight // A.N.Z. J. Surg. 2001. - Vol. 71, № 3. - P. 139-142.

189. Prevalence of cardiovascular disease among older adults. The Cardiovascular Health Study / M.B. Mitelmark, B.M. Psaty, P.M. Rautahaiju et al. // Am. J. Epidemiol. 1993. - Vol. 137. - P. 311-317.

190. Prospective study of phobic anxiety and risk of coronary heart disease in men /1. Kawachi, G.A. Colditz, A. Ascherio et al. // Circulation. 1994. - Vol. 89.-P. 1992-1997.

191. Ragland, D.R. Type A behavior and mortality from coronary heart disease / D.R. Ragland, R.J. Brand //N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 318. - P. 65-69.

192. Raikkonen, K. Trajectory of psychological risk and incident hypertension in middle-aged women / K. Raikkonen, K.A. Matthews, L.H. Kuller // Hypertension. 2001. - Vol. 38. - P. 798-802.

193. Recognizing increased risk of depressive comorbidity after myocardial infarction: looking for 4 symptoms of anxiety-depression / J. Denollet, J.J. Strik, R. Lousberg, A. Honig // Psychother. Psychosom. 2006. - Vol. 75, № 6. - P. 346-352.

194. Recovering the ability to function socially in elderly depressed patients: a prospective, controlled trial / M.K. Nickel, C. Nickel, C. Lahmann et al. // Archives of Gerontology and Geriatrics. 2005. - Vol. 41, № 1. - P. 41-49.

195. Relationship between heart failure, ejection fraction, arrhythmia supression and mortality: analysis of the cardiac arrhythmia suppression trial / A. Hall-strem, C.M. Pratt, H.L. Greene et al. // JACC. 1995. - Vol. 13, № 1. - P. 1250-1257.

196. Relationship between left ventricular dysfunction and depression following myocardial infarction: data from the MIND-IT / P. Joost van Meiie, Peter de Jonge, Lohan Ormel et al. // Europ. Heart J. 2005. - Vol. 26. - P. 2650-2656.

197. Rich, M.W. Acute coronary interventions in the elderly / M.W. Rich // Coron. Artery Dis. 2000. - Vol. 11. - P. 295-298.

198. Rich, M.W. Epidemiology, clinical features and prognosis of acute myocardial infarction in the elderly / M.W. Rich // The American journal of geriatric cardiology. 2006. - Vol. 15. - P. 7-13.

199. Risk assessment of left ventricular dysfunction in primary care: cross sectional study evaluating a range of diagnostic tests / O.W. Nielssen, J.F. Hansen, J. Hilden et al. // Brit. Med. J. 2000. - Vol. 320. - P. 220-224.

200. Sanderson, B.K. Women in cardiac rehabilitation: outcomes and identifying risk for dropout / B.K. Sanderson, V. Bittner // Am. Heart J. 2005. - Vol. 150, №5.-P. 1050-1058.

201. Severe depression is associated with markedly reduced heart rate variability in patients with stable coronary heart disease / P.K. Stein, R.M. Carney, K.E. Freedland et. al. // J. Psychosom. Res. 2000. - Vol. 48. - P. 493-500.

202. Sex and classic risk factors after myocardial infarction: a community study / Y. Gerber, S.A. Weston, J.M. Killian et al. // Am. Heart J. 2006. - Vol. 152. -P. 461-468.

203. Sex and racial differences in the management of acute myocardial infarction, 1994 through 2002 / V. Vaccarino, S.S. Rathore, N.K. Wenger et al. // N. Engl. J. Med. 2005. - Vol. 353. - P. 67-82.

204. Sex differences on the electrocardiographic pattern of cardiac repolarization: possible role of testosterone / H. Bidoggia, J.P. Maciel, N. Capalozza et al. // Am. Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 678-683.

205. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski, B. Gandek. Boston: Mass. - 1993. - P. 88.

206. Shekelle, R.B. Type A behavior and risk of coronary death in MRFIT Proceeding of the Council of Epidemiology / R.B. Shekelle, S. Hulley, J. Neaton // Am. Heart Ass. California. 1983. - Vol. 3. - P. 245-251.

207. Sheps, D.S. From feeling blue to clinical depression: exploring the pathogenicity of depressive symptoms and their management in cardiac practice /

208. D.S. Sheps, A. Rozancki // Psychosomatic Medicine. 2005. - Vol. 67, Suppl. l.-P. 2-5.

209. Smith, T.W. Neuroticism, symptom report and type-A behaviour: Interpretative cautions for the Framingham Scale / T.W. Smith, K.D. Allred // J. Be-hav. Med. 1989. - Vol. 12. - P. 1-11.

210. Smoking-associated factors in myocardial infarction and unstable angina: Do gender differences exist? / G.H. Perez, J.C. Nicolau, B.W. Romano, R. La-ranjeira // Addict. Behav. 2006. - Vol. 13. - P. 275-279.

211. Sorensen, C. Depression assessed over 1-year survival in patients with myocardial infarction / C. Sorensen, A. Brandes, O. Hendricks // Acta Psy-chiatr. Scand. 2006. - Vol. 113, № 4. - P. 290-297.

212. Spielberger, C.D. Manual for the state trait anxiety inventory / C.D. Spiel-berger, R.L. Corsuch, R.E. Lushene // Consulting Psychologist Press, 1970. -P. 112.

213. Steinke, E.E. The role of sexual satisfaction, age, and cardiac risk factors in the reduction of post-MI anxiety / E.E. Steinke, D.W. Wright // Eur. J. Cardio-vasc. Nurs. 2006. - Vol. 5, № 3. - P. 190-196.

214. Steptoe, A. Behavioral councelling in general practice for the promotion of healthy behavior among adults at increased risk of coronary heart disease: randomized trial / A. Steptoe, S. Doherty, E. Rink // Brit. Med. J. 1999. - Vol. 319.-P. 943-948.

215. Strik, J.J. Comparing symptoms of the depression and anxiety as predictors of cardiac events and increased health care consumption after myocardial infarction / JJ. Stric, J. Denollet // JACC. 2003. - Vol. 42, № 10. - P. 18011807.

216. Strik, J.J. Molecular and cellular basis of cardiovascular gender differences / J.J. Strik, M.E. Mendelsohn, R.H. Karas // Science. 2005. - Vol. 308. - P. 1583-1587.

217. Sundin, O. Cardiovasculae reactivity, Type a behavior and coronary heart disease: comparisons between myocardial infarction patients and controls during laboratory-induced stress / O. Sundin, T. Palm // Psychophysiology. -1995. Vol. 32. - P. 28-35.

218. TIME investigators. Trial of invasive versus medical therapy in elderly patients with chronic symptomatic coronary-artery disease (TIME): a randomised trial // Lancet. 2001. - Vol. 358. - P. 951-957.

219. The acute myocardial infarction in very elderly / G. Aliberti, I. Pulignano, M. Proietta et al. // Archives of Gerontology and Geriatrics. 2000. - Vol. 30, №3.-P. 261-267.

220. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: The emerging field of behavioral cardiology // A. Rozancki, J.A. Blumenthal, K.W. Davidson et al. // J. Am. Coll. Cardiol. -2005.-Vol. 45.-P. 637-651.

221. The relationship among ventricular arrhythmia, left ventricular dysfunction and mortality in the first 2 years after myocardial infarction / J.T. Jr. Bigger, J.L. Fleiss, R. Kleiger, L.M. Rolnitzky // Circulation. 1984. - Vol. 69. - P. 250-258.

222. The significance of depression in older patients after myocardial infarction / J. Romanelli, J.A. Fauerbach, D.E. Bush, R.C. Ziegelstein // J. Am. Geriatr. Soc. 2002. - Vol. 50, № 5. - P. 817-822.

223. Tokushima, T. Left ventricular diastolic function in the elderly / T. Toku-shima, C.L. Reid, J.M. Gardin // Am. J. Geriat. Cardiol. 2001. - Vol. 10. - P. 20-29.

224. Turitto, G. Sudden cardiac death prediction: the signal averaged electrocardiogram / G. Turitto, N. El-Sherif // Europace. 2002. - Vol. A. - P. 137.

225. VanderZee, K.I. A comparison of two multidimensional measures of health status: the Nottingham Health Profile and the RAND 36-item Health Survey / K.I. VanderZee, R. Sanderman, J. Heyink // Quel. Life Res. 1996. - Vol. 5, № l.-P. 165-174.

226. Ventricular ectopy: impact of self-reported stress after myocardial infarction / P.J. Smith, J.A. Blumenthal, M.A. Babyak et al. // Am. Heart J. 2007. -Vol. 153, № l.-P. 133-139.

227. Wajngarten, M. The Elderly Coronary Patient / M. Wajngarten: Science Press, 2002. - P. 65.

228. Walkins, L.L. Association of depressive symptoms with reduced baroreflex cardiac control in coronary artery disease / L.L. Walkins, P. Grossman // Am. Heart J. 1999. - Vol. 137. - P. 453-457.

229. Ware, J.E. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36): conceptual framework and item selection / J.E. Ware, C.D. Sherbourne // Med. Care. -1992. Vol. 30. - P. 473-485.

230. Weinsaft, J.W. Aging-associated changes in vascular activity: a potential link to geriatric cardiovascular disease / J.W. Weinsaft, J.M. Edelberg // Am. J. Geriatr. Cardiol. 2001. - Vol. 10. - P. 348-354.

231. Weizman, R. Effects of uncomplicated AMI on biochemical parameters of stress and sexual function / R. Weizman, M. Eldar, H. Hod // Psychosom. J. -1991. Vol. 32, № 3. - P. 275-279.

232. Wilkerson, W.R. Aging and thrombosis / W.VC. Wilkerson, D.C. Sane // Semin. Thromb. Hemost. 2002. - Vol. 28. - P. 555-568.

233. Williams, J.K. Estrogen modulates responses of atherosclerotic coronary arteries / J.K. Williams, M.R. Adams // Circulation. 1995. - Vol. 81. - P. 1680-1687.

234. Williams, R.B. Type A behavior, hostility and coronary atherosclerosis / R.B. Williams, T.L. Haney, K.L. Lee // Psychosom. Med. 1980. - Vol. 42. -P. 539-549.

235. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? // Wid. Hth. Forum. 1996. - Vol. 1. - P. 29.

236. WOSCOPS // In: Cardiovascular Trial Review, 3rd edition. Le Jacq Communications, Inc., Greenwich: USA, 1998. P. 463-465.

237. Zigmond, A.S. The Hospital Anxiety and Depression scale / A.S. Zigmond, R.P. Snaith // Acta Psychiatr. Scand. 1983. - Vol. 67. - P. 361-370.