Гепатиты В и С у наркозависимых пациентов: корреляция иммунологических показателей с длительностью наркотизма и клиническими особенностями заболевания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Мусатова, Людмила Александровна

• Мусатова, Людмила Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мусатова, Людмила Александровна

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность проблемы.

Цель и задачи исследования.

Положения, выносимые на защиту.

Научная новизна.

Практическая значимость работы.

Внедрение результатов исследований.

Апробация работы.

Структура работы и объем диссертации.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления об эпидемиологии гемоконтактных острых гепатитов ВиС.

1.2. Иммунологические и патогенетические особенности гемоконтактных гепатитов ВиС.

1.3. Современный подход к терапии гемоконтактных гепатитов ВиС.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Методики исследования.

2.2.1. Биохимические методы исследования сыворотки крови больных

2.2.2. Методы этиологической верификации гепатитов.

2.2.3. Иммунологические методы исследования.

2.2.4. Оценка степени выраженности иммунологических расстройств

2.2.5. Статистические методы.

ГЛАВА 3. ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМИ ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ГЕПАТИТАМИ И ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ГЕПАТИТАМИ ВИС (СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ, ВОЗРАСТ,

ПОЛ, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НАРКОТИЗАЦИИ).

ЗЛ. Анализ заболеваемости острыми гемоконтактными гепатитами в

Пензенской области.

3.2. Характеристика больных острыми гепатитами В и С (социальные факторы, возраст, пол, длительность наркотизации).

ГЛАВА 4. ОСТРЫЙ ГЕПАТИТ В У ПАЦИЕНТОВ: ВЗАИМОСВЯЗЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ И ВОЗРАСТА, ПОЛА, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ, СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ БОЛЕЗНИ.

4.1. Характер иммунологических изменений при остром гепатите В у пациентов, употребляющих наркотические вещества, в зависимости от возраста, пола, продолжительности употребления наркотиков.

4.2. Взаимосвязь между изменениями Т-клеточного звена иммунитета и тяжестью заболевания при остром гепатите В (у потребителей психоактивных веществ).

ГЛАВА 5. ОСТРЫЙ ГЕПАТИТ С У ПАЦИЕНТОВ: ВЗАИМОСВЯЗЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ И ВОЗРАСТА, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ, СТЕПЕНИ

ТЯЖЕСТИ БОЛЕЗНИ.

5Л. Характер иммунологических изменений при остром гепатите С у пациентов, употребляющих психоактивные вещества в зависимости от возраста и длительности наркотизма.

5.2. Взаимосвязь между изменениями Т-клеточного звена иммунитета и тяжестью заболевания при остром гепатите С (у потребителей психоактивных веществ).

ГЛАВА 6. ДИНАМИКА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И ИММУНОКОРРИГИРУЮЩАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦИКЛОФЕРОНА В

ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ГЕПАТИТОВ ВИСУ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ.

6.1. Динамика иммунологических показателей и иммунокорригирующая эффективность циклоферона в зависимости от исходного уровня иммунологических нарушений при лечении острого гепатита В у потребителей психоактивных веществ.

6.2. Динамика иммунологических показателей и иммунокорригирующая эффективность циклоферона в зависимости от исходного уровня иммунологических нарушений при лечении острого гепатита С у потребителей психоактивных веществ.:.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гепатиты В и С у наркозависимых пациентов: корреляция иммунологических показателей с длительностью наркотизма и клиническими особенностями заболевания»

Актуальность проблемы

Вирусные гепатиты относятся к наиболее социально значимым проблемам медицинской науки и практического здравоохранения, характеризуются высокой заболеваемостью, частым формированием неблагоприятных исходов и смертью, связанной как с острыми, так и хроническими формами болезни (И.В.Шахгильдян, 2005). Ежегодно во всем мире 20 млн. человек заболевают ГВ и 1-2 млн. умирают от этой инфекции. Около 10% становятся хроническими больными (Г. Г.Онищенко, 2005).

В 90-е годы XX века заболеваемость вирусными гепатитами приобрела чрезвычайный характер, нанося обществу существенный социально-экономический ущерб (И.Л. Шаханина, Л.А.Осипова, 2005). С чисто экономической точки зрения, гепатит В (ГВ) является более значительной проблемой, чем СПИД, от которого больные умирают быстрее - до того, как успеет развиться длительное хроническое заболевание (О.Н.Ершова, И.В.Шахгильдян и соавт., 2005). Ежегодно в РФ от острого гепатита В умирает около 800 больных — 1-3% от официально зарегистрированных больных (Г.Г.Онищенко, И.В.Шахгильдян, М.И. Михайлов, 2001). Острую проблему представляет также заболеваемость гепатитом С. Число носителей вируса гепатита С (HCV) в мире составляет от 170 до 500 млн человек, им инфицировано около 3% населения планеты (В.Г. Радченко и соавт., 2004; Е.А. Попов, Б.Н. Левитан и соат., 2005; С.Н.Жаров, В.И.Лучшев, 2006; 2007). Вирусы, вызывающие парентеральные гепатиты, обладают хрониогенным потенциалом, особенно выраженным у вируса гепатита С. Кроме хронического гепатита, они обуславливают развитие цирроза печени и первичной гепатокарциномы (А. Г. Рахманов, В. А. Неверов и соавт., 2007).

Неблагополучная эпидемиологическая обстановка в РФ по заболеваемости вирусными гепатитами была связанна с экологическими и социально-экономическими факторами, которые способствовали увеличению хронических вялотекущих заболеваний, развитию иммунодефицитных и иммунопатологических состояний, интенсивному распространению наркомании, болезней, передающихся половым путем (Т.В. Сологуб и соавт., 2004).

В последнее десятилетие в течении эпидемического процесса гемоконтактных вирусных гепатитов и в их структуре произошли существенные изменения. Так, на фоне снижения заболеваемости острыми гепатитами В и С, отмечается высокая регистрация хронических форм заболеваний, изменяется структура путей передачи возбудителей этих инфекций. Но по-прежнему неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в России по гемоконтактным вирусным гепатитам остается зависимой от потребления психоактивных веществ среди молодежи (О.Н.Ершова, И.В. Шахгильдян и соавт., 2005). Особую тревогу вызывает тот факт, что в процесс наркотизации наиболее интенсивно вовлекаются подростки и молодежь от 14 до 29 лет. «Наркозависимый» тип эпидемического процесса отличается высокой интенсивностью, особой возрастной и социальной принадлежностью заболевших. В России употребляют наркотики более 5% населения (И.В.Шахгильдян, М.И. Михайлов и соавт., 2007). Маркеры вирусного гепатита С обнаруживаются у 73-86% наркоманов, вирусного гепатита В у 68-74%, а сочетанная инфекция у 46-50% лиц, употребляющих наркотики внутривенно (А. Н.Бондаренко, 2003).

Вирусные гепатиты и наркомания — являются, по сути, микст патологией печени и поэтому, инфекционный процесс при ВГ на фоне наркомании имеет ряд клинико-лабораторных особенностей (Л.С.Жмуровская, 2002).

Известно, что взаимодействие вирусов и иммунной системы организма предопределяет дальнейшее течение болезни (А.В. Астахин и соавт., 2007). При острых HBV- и HCV- инфекциях эффективный противовирусный ответ Тлимфоцитов способствует элиминации вируса (Е.И. Змушко и соавт., 2002). Результаты исследований естественного течения HBV-инфекции показывают, что у большинства пациентов благодаря функции вируснейтрализующих антител достигается элиминация вируса. Установлено, что пациенты, обладающие сильной CD4+ Т-лимфоцитарной пролиферативной реакцией имеют лучшие шансы элиминировать вирус, поскольку CD4+ Т-хелперы стимулируют продукцию антител В-лимфоцитами и активируют антигенспецифические CD8+ Т-клетки. Активация клона CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов приводит к элиминации инфицированных вирусом клеток, следовательно, CD8+ клетки имеют существенное значение в антивирусной иммунной защите (Е.И.Змушко и соавт., 2002). При иммунновоспалительных процессах в печени обнаруживается перераспределение субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови отражающих как специфические, так и неспецифические иммунологические процессы в динамике болезни (А.О.Буеверов, 2006). Наркомания обуславливает преждевременное снижение функции иммунной системы, что способствует иммунологическому неблагоприятному преморбидному фону (А.О.Буеверов, 1998).

В то же время, особенности иммунного дисбаланса у больных гемоконтактными гепатитами, инфицированных вследствие использования наркотиков внутривенно, в настоящее время изучены недостаточно, противоречивыми остаются сведения о течении инфекционного процесса при одновременном поражении организма человека гепатотропными вирусами и наркотиками. Недостаточно исследован характер иммунологических расстройств при гепатитах В и С у лиц, употребляющих наркотики внутривенно, а влияние длительности приема психоактивных веществ и возраста больных на характер иммунологических изменений остаются малоизученными. Выше изложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Цель и задачи исследования

Цель исследования: оптимизировать тактику ведения больных острыми гепатитами ВиС (желтушные формы) и наркозависимостью с учетом клинических особенностей заболевания, длительностью наркотизма и показателями Т-клеточного звена иммунитета.

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить у госпитализированных больных острыми гемоконтактными гепатитами В и С и наркозависимостью социальную принадлежность, возрастную структуру и длительность наркотизма.

2. Выявить особенности иммунологического дисбаланса при острых ГВ и ГС у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами, и определить взаимосвязь показателей гуморального (Ig А, М, G) и клеточного (CD4+, CD84 и

1 I

CD ) иммунитета.

3. Изучить характер взаимосвязи иммунологических показателей при острых гепатитах В и С у наркозависимых пациентов с возрастом пациентов, тендерными факторами.

4. Изучить характер взаимосвязи иммунологических показателей при острых гепатитах В и С у наркозависимых пациентов с длительностью наркотизма.

5. Изучить иммунологические показатели при острых гепатитах В и С у наркозависимых пациентов с различной степенью тяжести заболевания, оценить взаимосвязь иммунологических изменений с тяжестью гепатитов и выраженностью синдрома цитолиза.

6. Определить предикторы эффективности циклоферона при острых ГВ и ГС у наркозависимых пациентов в зависимости от исходного уровня иммунологических нарушений.

Положения, выносимые на защиту

1. Характер иммунологических нарушений при острых гепатитах ВиС коррелирует с длительностью приема психоактивных веществ, степенью тяжести заболевания и выраженностью синдрома цитолиза, а при гепатите С и с возрастом пациентов.

2. Выраженность иммунокорригирующего эффекта циклоферона при использовании его в комплексной терапии больных с острыми гепатитами В и С (на фоне наркозависимости) зависит от глубины исходных иммунологических изменений и этиологии заболевания.

Научная новизна

В работе впервые при острых ГВ и ГС у больных с наркозависимостыо показан характер взаимосвязи иммунологических изменений с возрастом и полом пациентов, длительностью наркотизма, степенью тяжести гепатита; впервые определена выраженность синдрома цитолиза при различной глубине Т-клеточного дисбаланса; впервые определены иммунологические предикторы иммунокорригирующей эффективности циклоферона.

Практическая значимость работы

Развитие патологического процесса при острых гепатитах В и С сопровождается изменениями иммунологического гомеостаза, которые во многом определяют клинические особенности течения заболевания и обуславливают необходимость комплексного иммунологического обследования больных в динамике. В работе показано влияние возраста, длительности наркотизма на выраженность иммунологических нарушений при острых ГВ pi ГС у наркозависимых больных и определен характер взаимосвязи данных параметров. Показана взаимосвязь глубины иммунологических нарушений и степени тяжести заболевания, выраженности синдрома цитолиза при острых ГВ и ГС у наркозависимых больных. Определены варианты изменений Т-клеточного звена иммунитета, выделение которых служит основанием для прогноза нормализации иммунных показателей в зависимости от вида проводимой терапии. Показана иммунокорригирующая эффективность терапии циклофероном в зависимости от исходного уровня нарушений Т-клеточного звена иммунитета.

Внедрение результатов исследований

Результаты работы используются в клинической практике ГУЗ «Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи» (ПОЦСВМП), в учебном процессе на кафедре инфекционных болезней, кафедре поликлинической педиатрии ГОУ ДПО ПИУВ Росздрава. По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, в том числе 2 в рецензируемом журнале и 9 в других центральных изданиях, 12 актов внедрения. Среди внедрений: «Оценка иммунных дисфункций у наркозависимых пациентов с гемоконтактными гепатитами в зависимости от клинических проявлений заболевания, возраста и пола пациентов, длительности приема психоактивных веществ»; «Коррекция иммунных дисфункций у наркозависимых пациентов с вирусным гепатитом В»; «Коррекция иммунных дисфункций у наркозависимых пациентов с вирусных гепатитом С»; «Прогноз динамики иммунных показателей на фоне применения циклоферона в зависимости от исходных иммунологических нарушений у наркозависимых пациентов с острыми гепатитами В и С».

Апробация работы

Результаты исследования изложены в сборниках материалов Областных научно-практических конференций (Пенза, 2004; 2006; 2008), Межрегиональных научно-практических конференций (Пенза, 2004; 2006; 2007), Всероссийских научно-практических конференциях (Москва, 2005; Санкт-Петербург, 2006; 2008; Москва, 2007; Пенза, 2008), VII Российского съезда инфекционистов (Н. Новгород, 2006), VI Конгресса детских инфекционистов (Москва, 2007).

По теме диссертации сделано 6 докладов на Всероссийской научно-практической конференции «Этапная реабилитация и профилактика инфекционных заболеваний у детей» (Санкт-Петербург, 2006); XII межрегиональной научно-практической конференции ГОУ ДПО ГТИУВ Росздрава (Пенза, 2006; 2006); XVI межрегиональной научной конференции памяти академика Н.Н. Бурденко «Актуальные вопросы современного практического здравоохранения» (Пенза, 2008); Областном научно-практическом обществе инфекционистов, эпидемиологов и паразитологов (Пенза, 2008), межкафедральной конференции ГОУ ДПО ПИУВ Росздрава (Пенза, 2009).

Структура работы и объем диссертации

Диссертация изложена на 177 страницах и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (172 отечественных и 101 иностранных источников), иллюстрирована 57 таблицами, 15 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Мусатова, Людмила Александровна

ВЫВОДЫ

1. При желтушных формах острых гепатитов В и С среди госпитализированных больных в возрасте от 13 лет до 21 года преобладают лица мужского пола во всех возрастных подгруппах. С возрастом в группе наркозависимых больных увеличивается удельный вес социально дезадаптированных молодых людей (не учащихся,' не работающих) с 43,1% до 66,7%. У 64,8% пациентов инфицирование вирусами гепатитов В и С происходит в течение 1-го года употребления наркотических веществ внутривенно.

2. При острых гепатитах В и С (желтушная форма) у наркозависимых пациентов отмечаются варианты иммунологических изменений в содержании субпопуляций Т-лимфоцитов: нормальные уровни; СИН I, II (степень иммунологической недостаточности); СГИС I, П, Ш (степень гиперфункции иммунной системы). На фоне нормальных показателей Т-клеточного звена иммунитета отмечается более выраженная активация гуморального звена.

3. При гепатите В частота и глубина иммунологических изменений по уровням CD4+, CD8+ не зависят от возраста и пола больных; повышение уровня CD34 и возраст пациентов (г=+0,7) взаимосвязаны, а от пола повышение уровня CD не зависит. При гепатите С частота изменений (для CD4+, CD3+ при i=+0,56 и г=+0,31) и глубина нарушений (для CD4+, CD8+, CD3+ при r=+0,67; i=+0,53; i=+0,42) взаимосвязаны с возрастом пациентов.

4. Выраженность нарушений в Т-клеточном звене иммунитета при желтушных формах острых гепатитов В и С и длительность наркотизма достоверно взаимосвязаны.

5. Степень тяжести острых гепатитов В и С у наркозависимых пациентов взаимосвязана с показателями Т-клеточного звена иммунитета (CD4+, CD8+ и о I 8+ з+

CD j. При тяжелой форме острого ГВ показатели CD , CD и CD выше, чем при легкой. При тяжелой форме острого ГС показатели CD4+ достоверно выше,

О I a CD ниже, чем при легкой степени тяжести заболевания; изменение уровня о I

CD от тяжести гепатита С не зависит. При легкой степени тяжести острых гепатитов ВиС наиболее выражен клеточный дисбаланс между CD4+ и CD8+.

6. Синдром цитолиза (по уровню АлАТ) при острых гепатитах В и С у наркозависимых пациентов выражен при нормальном или повышенном содержании CD4+, высоких уровнях CD8+ и CD3+.

7. Использование циклоферона в комплексной терапии больных острым гепатитом В (желтушная форма) способствует нормализации показателей CD4+,. CD3+ независимо от глубины исходных изменений; снижение уровня CD на фоне лечения зависит от СГИС. При остром гепатите С (желтушная форма) у наркозависимых пациентов применение циклоферона оказывает иммунокорригирующий эффект, выраженность которого зависит от глубины исходных иммунологических изменений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При оценке иммунных дисфункций у наркозависимых больных острыми гепатитами В и С необходимо учитывать длительность наркотизма и возраст пациентов.

2. Иммунологические изменения Т-клеточного звена иммунитета (по показателям CD , CD , CD' ), выявленные при острых гепатитах В и С, могут быть использованы при определении степени тяжести заболевания.

3. Для уточнения клинико-иммунологических характеристик острых гепатитов В и С у наркозависимых пациентов, а также с целью контроля над проводимой терапией, рекомендуется исследование показателей клеточного звена иммунитета (CD4+, CD8+, CD3+) в динамике с выделением вариантов исходного иммунологического профиля (по уровням CD4+, CD8+, CD3+), что служит основанием для прогноза нормализации иммунных показателей на фоне терапии (предикторы эффективности лечения); рекомендуется использовать индуктор эндогенного интерферона циклоферон, обладающего высоким иммунокорригирующим эффектом.

4. Социальные, возрастные, гендерные особенности контингента и факторы риска необходимо учитывать при организации мер первичной и вторичной профилактики вирусных гепатитов в среде подростков, юношей и лиц молодого возраста.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мусатова, Людмила Александровна, 2009 год

1. Абдукадырова, М.А. Прогностические маркеры хронизации вирусного гепатита С / М.А. Абдукадырова // Иммунология. 2002. - №1. - С. 47-54.

2. Актуальные аспекты изучения хронического гепатита В / Д. Абдурахманов, 3. Апросина, Н. Мухин и др. // Врач. — 2005. № 4. -С. 24-27.

3. Анализ эпидемиологических и клинико-лабораторных особенностей острых вирусных гепатитов у больных наркоманией / А.Д. Сафонов, С.А. Руденко, И.Н. Пуртова, Л.А. Файкова // Актуальные проблемы инфекционной патологии. Казань, 2000. - С. 20-208.

4. Антонова, Т.В. Характеристика вирусных гепатитов у наркоманов с учетом состояния мембран лимфоцитов / Т.В. Антонова, С.Л. Николаенко, А.И. Большакова // Тер. арх. 1998. - № 11. - С. 21-24.

5. Апоптоз мононуклеаров периферической крови и оценка эффективности противовирусной терапии хронического гепатита С / А.О. Буеверов, А.Е. Грязин, В.Т. Ивашкин и др. // Клин. Мед.- 2006. № 9. -С. 12-15.

6. Астахин, А.В. Система регуляторных цитокинов и сывороточного интерферона-а при хронических диффузных заболеваниях печени: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / А.В. Астахин. — Волгоград, 2004.

7. Баранова, И.П. Иммунологическая реактивность у наркоманов подросткового возраста при HCV-инфекции / И.П. Баранова, С.В. Самонина,

8. Б.А. Молотилов // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2003. № 3. — С.14-15. '

9. Баранова, И.П. Иммуномодулирующая эффективность циклоферона при лечении острого гепатита В у наркозависимых пациентов / И.П. Баранова, JI.A. Мусатова, О.А. Коннова // VI Конгресс детских инфекционистов. Детские инфекции, Приложение. Москва, 2007.

10. Барбакадзе, Г.Г. Лечение пегелированным интерфероном-а больных хроническим гепатитом С / Г.Г. Барбакадзе, Г.В. Пипия, Г.К. Камкамидзе // Тер. архив. 2005. - № 2. - С. - 73-75.

11. Беляева, Н.М. Побочные реакции противовирусной терапии хронического гепатита С и врачебная тактика при их развитии / Н.М. Беляева, Е.О. Солоцких // Инфекционные болезни. 2007. — Т.5, № 4. — С.59-62.

12. Блюм, Х.Е. Гепатит С: современное состояние проблемы / Х.Е. Блюм // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2005. - Т. 15, № 1. — С. 20-25.

13. Бондаренко, А. Н. Этиотропная терапия вирусных гепатитов у лиц, употребляющих наркотики / А.Н. Бондаренко // Вестник Санкт-Петербургской государственной акад. им. И. И. Мечникова. 2006.- № 4. - С. 168—174.

14. Бондаренко, A.JI. Вирусные гепатиты у подростков / A.JI. Бондаренко — Киров, 2002.

15. Бондаренко, А.Н. Глюкокортикоидная активность надпочечников у больных вирусными гепатитами, употребляющих наркотики / А.Н. Бондаренко // Вестник Санкт-Петербургской государственной акад. им. И. И. Мечникова. — 2003.-№ 1-2(4).-С. 180-185.

16. Бондаренко, А.Н. Индукция уровня а-интерферона циклофероном у наркозависимых больных вирусным гепатитом // Врач. 2003. - № 6. — С.55-56.

17. Бондаренко, И.Г. Молекулярные механизмы формирования цитолиза в печеночной паренхиме при острых вирусных гепатитах: Дис. . канд. мед. наук / И.Г. Бондаренко -Л., 1988.

18. Буеверов, А.О. Иммунологические механизмы повреждения печени/ А.О. Буеверов // Росс. журн. гастроэнт, гепатол, колопроктол. 1998. - № 5 -С. 18-21.

19. Бузина, А.Б., Корочкина О.В., Михайлова Е.А. Диагностическое и прогностическое знание антител к различным антигенам HCV при остром гепатите С / А.Б. Бузина, О.В. Корочкина, Е.А. Михайлова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. -№ 6. - С. 19-21.

20. Великая, О.В., Провоторов В.М. Острые и хронические бронхолегочные заболевания у больных с хронической HBV-инфекцией / О.В. Великая, В.М. Провоторов // Клин. мед. 2005. - № 7. - С.11 -15.

21. Верификация результатов скрининга антител к вирусу гепатита С у доноров крови / Е.Б. Жибурт, А.Х. Асади, Е.Г. Черкасов, П.В. Рейзман // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. — 2005. № 5. — С. 71-73.

22. Вирусная безопасность гемотрансфузий: обеспечивабт ли ее принятые лабораторные методы выбраковки донорской крови по гепатитам В и С / Н.Г. Ярославцева, Л.О. Грумбкова, Т.А. Туполева и др. // Гематол. и трансфузиол. 2006. - Т. 51, № 2. - С.22-26.

23. Вирусные гепатиты (этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, терапия): пособие для врачей / А.Г. Рахманова, В.А. Неверов, Г.И. Кирпичнткова и др. Санкт-Петербург, 2006. - 60 с.

24. Вирусные гепатиты у наркозависимых подростков: иммунокорригирующая терапия циклофероном: Пособие для врачей / ГОУ ДПО ПИУВ Росздрава; Сост.: И.П. Баранова, М.Г. Романцов, Л.И. Никольская и др. -Пенза, 2003.-28 с.

25. Вирусные гепатиты: Клиника, диагностика, лечение / Ю.В. Лобзин, К.В. Жданов, В.М. Волжанин, Д.А. Гусев Санкт-Петербург, 2003.

26. Возможность обратимости цирроза нечени (клинические и патогенетические предпосылки) / Ч.С.Павлов, В.Б. Золоторевский, В.Т. Ивашкин и др. // Рос. журн. гастроэнтнрол., гепатол., колонопроктол. — 2006. — Т. 16, № 1 .С. 20-29.

27. Гастоэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова. — М.; Миклош, 2007. 600 с.

28. Генамплификационное (NAT) тестирование крови и других материалов на патогены и мутации / Н.А. Федоров, А.А. Елов, Ю.С. Суханов, Е.Б. Жибурт -М., Полиграфсервис, 2003.

29. Гланц, С. «Медико-биологическая статистика» / С. Гланц // Пер. сангл., М: Практика, 1999. — 459 с.i

30. Голосова, Т.В. / Т.В. Голосова, И.А Бондаренко. // Вестн. Службыкрови России. 2007. - № 1. - С. 16-21.

31. Гончарук, С.Ю. Вирусный гепатит и наркотики / С.Ю. Гончарук, Е.Н. Ефимова, Т.Н. Быстрова // Гепатит В, С, D и G проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики. — М., 2001. — С. 82-83.

32. Горячева, Л.Г. Влияние циклоферона на репликацию вируса гепатита С и эффективность терапии у детей: методические рекомендации / Л.Г. Горячева, М.А. Понамарева, А.Н. Наровлянский — Москва Санкт-Петербург, 2003. 20 с.

33. Горячева, Л.Г. Диагностика и лечение вирусныхгепатитов В и С у детей раннего возраста / Л. Г. Горячева, И. В. Шилова // «Terra Medica». 2007. -№ 2. - С. 16-20.

34. Горячева, Л.Г. НВ и НС-вирусная инфекция у детей: Автореф. дис. . .д~ ра мед. наук / Л.Г. Горячева СПб., 2005. - С. 45.

35. Дамулин, И.В. Когнитивные нарушения при наркоманиях/ И.В. Дамулин, Ю.П. Сиволап // Рос. мед. журн. 2007. - № 6. - С. 49-53.

36. Дарджания, Р.А. Состояние иммунного статуса и интерферонотерапия при хронических гепатитах В и С / Р.А. Дарджания, О.В. Распопина // Детские инфекции. 2005. - № 1. - С. 44-47.

37. Диагностика гепатита В: информационные материалы / С.Н. Иголкина, И.Н. Шарипова, Т.И. Уланова и др. // Нижний Новгород, 2006. 34 с.

38. Долгушина, Н. Ведение беременности и родов у больных с вирусными инфекциями / Н. Долгушина, С. Баймурадова, А. Макацария // Врач. 2006. -№ 14.-С. 42-44.

39. Дудко, Т.Н. Мексидол в комплексном лечении и реабилитации больных героиновой наркоманией / Т.Н. Дудко, Л.Ф. Панченко, С.В. Пирожков // Рос. мед. журн. 2007. - № 6. - С. 34-40.

40. Ершов, Ф. И. Антивирусные препараты / Ф.И. Ершов М.: Мед., 1998. -192 с.

41. Ершов, Ф. И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) / Ф. И. Ершов, О. И. Киселев // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 356 с.

42. Ершов, Ф. И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф.И. Ершов М.: Мед., 1996. - 240 с.

43. Жаров, С.Н. Гепатит С: диагностика и лечение больных / С.Н. Жаров, Т.Я. Чернобровкина, В.И. Лучшев // Росс. мед. журнал. 2007. - № 4. - С. 7-9.

44. Жаров, С.Н. Комплексная терапия больных хроническим гепатитом С с применением препарата рибавирин медуна / С.Н. Жаров, В.И. Лучшев // Рос. мед. журн. 2006. - № 2. - С.37-38.

45. Жданова, К.В. Латентные формы вирусных гепатитов В и С у лиц молодого возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук / К.В. Жданова Санкт-Петербург, 2000. - 45с.

46. Жмуровская, Л.С. Клинико-иммунологические особенности и исходы гепатитов В, С и В+С у больных наркоманией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.С. Жмуровская Санкт-Петербург, 2001. - 23с.

47. Заболеваемость острым вирусным гепатитом В не территории Кабардино-Балкарии / С.Н. Кузин, Р.С. Тленкопачев, Н.В. Садикова и др. // 2005. -№6.-С. 16-18. .

48. Змушко, Е.И. Вирусный гепатит / Е.И. Змушко, Е.С. Белозеров, Е.А. Иоанниди М., 2002.

49. Змушко, Е.И. Клиническая иммунология / Е.И. Змушко, Е.С. Белозеров, Ю.А. Митин Санкт-Петербург: Питер, 2001. — С. 73-75.

50. Иванова, Г.Ф. Клинико-иммунологические особенности и исходы гепатитов В, С и В+С у больных наркоманией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Ф. Иванова Минск, 2002. - 23 с.

51. Иванова, Е.Б. Современные методы определения вирулидной активности дезифекционных средств в отношении вирусов гепатитов В и С / Е.Б. Иванова, П.Г. Дерябин, Е.И. Исаева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - № 5. - С. 56-57.

52. Ивашкин, В.Т. О состоянии организации медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения в Российской Федерации / В.Т. Ивашкин //Рос. журн. гастроэнтерол., колонопроктол-2004.-№3. С. 4-9.

53. Ивашкин, В.Т. Опухоли печени, предраковые заболевания и состояния. Гепатоцеллюлярная карцинома / В.Т. Ивашкин, Ч.С. Павлов // Рациональнаяфармакотерапия заболеваний органов пищеварения. М.: Литература, 2003. - С. 459-464.

54. Ивашкин, В.Т. Система цитокинов у больных хроническим гепатитом С при лечении интерфероном / В.Т. Ивашкин, С.Н. Мамаев, Е.А. Лукина // Тер. арх.-2002.-№2.-С. 38-41.

55. Ивашкин, В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: руководстводля врачей / под ред. В.Т. Ивашкина — 2-е изд. М.: Изд. дом «М-Вести», 2005. -416 с.

56. Игнатова, Т.М. Патогенез хронического гепатита С / Т.М. Игнатова,

57. B.В. Серов // Арх. пат. 2001. - № 3. - С. 54-59.

58. Иммуногенетические маркеры HLА хронических вирусных гепатитов / Е.А. Попов, Б.Н. Левитан, Л.П. Алексеев и др. // Журн. Тер. арх. — 2005. № 2.1. C. 54-59.

59. Иммунорегуляторные цитокины и хронизация вирусного гепатита С: клинико-иммунологические параллели / И.О. Наследникова, Е.В. Белобородова, Н.В. Рязанцева и др. // Клин, медицина. 2005. - № 9. - С. 40-44.

60. Интерфероновый статус, препараты интерферона в лечении и профилактике инфекционных заболеваний и реабилитации больных / С.С. Афанасьев, Г.Г. Онищенко, В.А. Алешкин и др.- М., Триада-Х, 2005.

61. Караулов, А.В. Клиническая иммунология / А.В. Караулов (ред.) — М.: Медицина, 1999.

62. Клинико-лабораторная характеристика хронического гепатита С у взрослых / Т.Е. Лисукова, В.В. Титов, В.В. Малеев и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. - № 5. -С.30-35.

63. Клинико-лабораторные особенности тяжелых форм острого гепатита В / А.Ю. Ковеленов, Ю.В. Лобзин, А.Н. Михальцов, А.Н. Малков // Тер. арх. -2003. -№ 11.-С. 17-23.

64. Клинико-молекулярные взаимосвязи хронического гепатита и гепатоцеллюлярного рака. Ассоциированного с вирусом гепатита В / И.Я. Шапиро, А.В. Шабров, В.Е. Карев и др. // Арх. патологии. М., Медицина. -2005.-Т. 67, №2.-С. 6-10.

65. Концентрация естественных аутоантител к интерферону-а и показатели интерферонового статуса при хронических гепатитах и циррозе печени / А.В. Астахин, Е.Э. Ефимов, В.В. Зверев и др. // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2007. - № 4.- С. 65-68.

66. Коррекция иммунных дисфункций у наркозависимых пациентов с вирусным гепатитом В / И.П. Баранова, Л.А. Мусатова, Л.И. Краснова и др. // Вестник Санкт-Петербургской государственной мед. академии им. И.И. Мечникова. 2007. - № 4. - С. 182-187.

67. Коршунова, Г.С. Эпидемиологические особенности гепатитов с парентеральным путем передачи / Г.С. Коршунова, В.Н. Садовникова // Гепатиты В, С и D — проблемы диагностики, лечения и профилактики. — Москва, 2001.-с. 178-179.

68. Корякин, А.В. Стаистика выявления антител к вирусу гепатита С среди доноров крови Российской Федерации / А.В. Корякин, Л.А. Тереньтева // Новое в трансфузиол. 2004. - № 38. - С. 29-34.

69. Красавцев, Е.Л. Уровень некоторых цитокинов и антител к вирусу гепатита С у больных хроническим гепатитом С / Е.Л. Красавцев, В.М. Мицура, С.В. Жаворонок // Ж. микробиологии, эпидемиологии и микробиологии. — 2005. -№5.-С. 103-105.

70. Крель, П.Е. Основные принципы лечения, прогноз и профилактика хронического вирусного гепатита / Крель П.Е., Апросина З.Г. — М.: Мед., 2004. -С. 339-372.

71. Круглов, И.В. Вирусные гепатиты: характеристика возбудителей, исходы заболеваний и перспективы исследований / И.В. Круглов, Ю.В. Сабанин, С.Н. Кузин // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2006. № 5(30). - С. 3134.

72. Круглов, И.В. Вирусные гепатиты: характеристика возбудителей, исходы заболеваний и перспективы исследований (окончание) / И.В. Круглов, Ю.В. Сабанин, С.Н. Кузин // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2006. -№6 (31).-С. 30-34.

73. Лесная, И.Н. Вирусные гепатиты В и С у подростков, злоупотребляющих психоактивными веществами: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Н. Лесная Саратов, 2002. - 23 с.

74. Лучшев, В.И. Вирусный гепатит С — глобальная проблема нашего времени / В.И. Лучшев, Б.И. Санин, С.Н. Жаров // Росс. мед. журнал. 2004. - № 3. — С.40-45.

75. Майер, К.-П. Гепатит и последствия гепатита / К.П. Майер М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - 717 с.

76. Механизмы иммунного «ускользания» при хроническом гепатите С / С.Н. Мамаев, Е.А. Лукина, Ю.О. Шульпекова и др. // Рос. Журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопрокт. — 2002. № 2. - С. 55-60.

77. Михайлов, М.И. Гепатит В проблема здравоохранения, которую можно решить / М.И. Михайлов // Вирусные гепатиты. — 2001. - № 6 (18).

78. Мониторинг инфицирования гепатитами В, С, G у больных апластичеекой анемией и острыми лейкозами / В.Н. Яндрихинская, Е.А. Михайлова, А.Б. Судариков и др. // Тезисы 1-го съезда гематологов. — М., 2002.-С. 104.

79. Мониторирование факторов риска и индикаторов инфицированности вирусами гепатитов В и С гематологических больных / Т.Ц. Гармаева, С.М. Кулйков, А.В. Карякин и др. // Гепатол. и трансфузиол. — 2006. — Т. 51, № 1. С. 23-27.

80. Московская, И.А. / И.А. Московская, Е.А. Григорьева, Е.Г.Холодняк, П.В. Карпов // II Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии»: Сб. науч. тр. М.,2003. - С. 58-59.

81. Нагоев, Б.С. Роль системы антиоксидантной защиты организма в патогенезе острых гепатитов / Б.С. Нагоев, М.Р. Иванова // Тер. арх. — 2003. -№ 11.-С. 15-17.

82. Никитин, И.Г. Клиника, диагностика и этиопатогенетическое лечение хронического гепатита С: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / И.Г. Никитин — М., 2000.

83. Никольская, М.В. Гепатиты В, С и микст-гепатит В+С у наркозависимых пациентов и иммунокорригирующая терапия циклофероном: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / М.В. Никольская — Саратов, 2002.

84. НС-вирусная инфекция у детей и подростков: Учебное пособие. -СПб.: Санкт-Петербургская торгово-промышленная палата, 2002. 43с.

85. Обращение Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации «К Президенту Российской Федерации В.В.Путину об ограничении распространения в Российской Федерации заболеваемости вирусными гепатитами А, В и С». Москва, 13 июня 2001.

86. Онищенко, Г.Г. / Г.Г.Онищенко, И.В. Шахгильдян // Журн. микробиол. — 2002. № 1.-С. 50-54.

87. Онищенко, Г.Г. О государственных мерах по предупреждению распрстранения в Российской Федерации заболеваемости вирусными гепатитами

88. Г.Г. Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - № 3. — С. 4-8.

89. Онищенко, Г.Г. Распространение вирусных гепатитов как угроза национальной безопасности / Г.Г. Онищенко, JT.A. Дементьева // Журн. микробиол. 2003. - № 4. - С. 93-99.

90. Оптимизация «Золотого стандарта» в лечении больных хроническим вирусным гепатитом С (контрольно-сравнительное многоцентровое пострегистрационное исследование)./ Т.В. Сологуб, И.П. Баранова, С.Н. Коваленко и др.// СПб. - 2006.

91. Опыт применения веро-рибаверина у больных хроническим гепатитом С / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол. — 2003. № 2. — С.2-16.

92. Опыт применения перфторуглеродной эмульсии «Перфторан» при лечении больных с тяжелыми формами гепатита В и микстгепатитами /

93. A.Ю. Ковеленов, Ю.В. Лобзин, Н.Н. Плужников и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002 - № 4. - С. 33-37.

94. Особенности морфологической структуры эритроцитов и их агрегеционной способности у больных острым гепатитом В и В+С на фоне опийной наркомании / К.И. Чуйкова, О.М. Гуляева, Т.А. Ковалева,

95. B.В. Новицкий // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. — № 2. - С. 32-36.

96. Острый гепатит С: аспекты диагностики и прогноза / К.Р. Дудина, О.О. Знойко, Е.А. Климова и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2005. - № 2. - С. 47-50.

97. Официальная информация. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-февраль 2005 г. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 4. — С. 65.

98. Оценка заболеваемости и этиологической структуры острых и хронических вирусных гепатитов на территории Республики Саха (Якутия) /

99. С.Н. Кузин, Н.Н. Павлов, С.И. Семенов и др. // Вопросы вирусологии. 2004. -№49(1).-С.

100. Оценка клинической эффективности иммуномодулирующих препаратов в терапии вирусных гепатитов у детей / В.Н. Тимченко, И.В. Бабаченко, И.В. Ульянова и др. // Детская больница. 2002. - № 3. - С. 1820.

101. Павлов, Ч.С. Как оценить и уменьшить риск фиброза, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с хронической инфекцией вирусами гепатитов ВиС/ Ч.С. Павлов, В.Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерол, гепатол., колонопроктол. 2007. № 5. — С. 23.

102. Пак, С.Г. Инфекционные болезни: расширяя традиционные представления / С.Г. Пак, В.А. Малов, А.Н. Горобченко // Тер. арх. 2003. -№ 11.-С.'5-10.

103. Проблема парентеральных вирусных гепатитов в отделении гемодиализа крупной многопрофильной больницы / Г.Г. Мелик-Андреасян, Ю.Т. Алексанян, A.JI. Мхитарян и др. // Журн. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 1. - С. 21-24.

104. Прудникова, Т. Вирусные гепатиты проблема номер один гепатологии / Т. Прудникова // Врач. — 2004. - № 12. — С. 34-35.

105. Психологический словарь ([e-mail]")

106. Пути и способы совершенствования вакцины против гепатита В / М.Н. Бойченко, А.А. Воробьев, М.В. Донин и др. // Журн. микробиол, эпидемиол. и иммунобиол. — 2006. № 7. — С. 103-108.

107. Радченко, В.Г. / В.Г. Радченко // Итоговая конференция «Актуальные вопросы внутренних болезней»: Сб. науч. тр. Санкт-Петербург, 2003. — С.48-55.

108. Радченко, В. Г. Хронические заболевания печени / В.Г. Радченко, А.В. Шабров, В.В. Нечаев СПб.: Лань, 2000. - 190 с.

109. Радченко, В.Г. Оптимизация этиопатогенетической терапии хронического гепатита С / В.Г. Радченко, В.В. Стельмах, В.К. Козлов Санкт-Петербург, 2004.

110. Раци, Г. Комбинированная терапия при хронических вирусных гепатитах / Г. Раци // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колонопроктол. -2003. — Т.13, № 5. С. 58.

111. Рейзис, А. Современные проблемы вирусного гепатита С у детей и подростков / А. Рейзис // Журн. Справочник педиатра. 2005.- № 3. — С. 17-21.

112. Рекомендации парламентских слушаний на тему «О государственной политике по предупреждению распространения в РФ заболеваемости инфекционным гепатитом» // Гепатит info. Мир вирусных гепатитов. 2001. - № 4. - С. 2-5.

113. Решение комиссии Минздрава РФ «О совершенствовании медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения». (Протокол № 4 от 10.02.2004) // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол. 2004. - № 3. -С. 130.

114. Романцов, М.Г. Индуктор эндогенного интерферона циклоферон. Итоги и перспективы клинического применения / М.Г. Романцов, A.J1. Кваленко - Санкт-Петербург, 2007.

115. Романцов, М.Г. Индукторы эндогенного интерферона. Циклоферон — от эксперимента в клинику. Применение лекарственных форм циклоферона/ М.Г. Романцов, A.JI. Кваленко Санкт-Петербург, 2002. - С. 13-17.

116. Рязанцева, Н.В. «Гематологические маски» хронического вирусного гепатита / Н.В. Рязанцева, Э.И. Белобородова, В.В. Новицкий // Тер. арх. — 2003. -№ 11.-С. 28-31.

117. Самонина, С.В. Клинические особенности и эффективность иммуномодулирующей терапии вирусного гепатита С у подростков, употребляющих наркотические вещества: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Самонина М., 2002. - 24 с.

118. Семенов, Б.Ф. Концепция отложенной смерти при гриппе и тактика вакцинопрофилактики инфарктов, инсультов и летальных исходов при этой инфекции / Б.Ф. Семенов // Рус. Мед. журн. 2003. - № 1. - С. 3-7.

119. Сепиашвили, Р.И. Вирус гепатита В / Р.И. Сепиашвили, И.П. Балмасова, Е.В. Кабанова // Журн. микробиол., эпидемиол и иммунобиол. — 2006.-№ 6.-С. 76-83.

120. Серов В.В. Иммунопатология вирусных заболеваний печени / В.В. Серов, Н.А. Мухин // Вестн. РАМН. 2000. - № 11. - С. 44-46.

121. Серов, В.В. Вирусный гепатит ведущая проблема современной медицины / В.В. Серов, З.Г. Апросина // Врач. — 2002. №10. - С. 3-4.

122. Серов, В.В. Хронический вирусный гепатит / ред. В.В. Серов, З.Г. Апросина М: Мед., 2004. - С. 47-57.

123. Ситников, И.Г. Биохимические маркеры хронизации парентеральных гепатитов / И.Г. Ситников, В.В. Малеев, В.Н. Федоров // Инф. Болезни. 2005. -Т.З, № 3. - С. 23-26.

124. Снегирева-Давыденко, И.Б. Парентеральные вирусные гепатиты В, С, G и ТТ у больных гемофилией: широта распространения, особенности течения и терапии / И.Б. Снегирева-Давыденко, О.П. Плющ // Гематол. и трансфузиол. -2002. -№3.~ С. 20-23.

125. Собчак, Д.М. Показатели иммунитета у больных хроническим гепатитом С при различной гистологической активности / Д.М. Собчак // Клин, мед. 2004. - № 4. - С. 49-53.

126. Современные методы ранней диагностики фиброза печени / Ч.С. Павлов, В.Б. Золоторевский, В.Т. Ивашкин и др. // Клин. мед. 2005. — Т. 83,№ 12.-С. 58-60.

127. Сологуб, Т.В. Комбинированная терапия хронического вирусного гепатита С с использованием реальдирона и циклоферона / Т.В. Сологуб // Ж. «TERRA MEDICA». 2005. - № 4.

128. Сологуб, Т.В. Комбинированная терапия хронического вирусного гепатита В, резистентного к лечению ламивудином / Т.В. Сологуб, М.Г. Романцов, И.П. Баранова // Вестник Санкт-Петербургской государственной акад. им. И. И. Мечникова. 2006.- № 6. - С. 7-13.

129. Сологуб, Т.В. , Романцов М.Г., Ершов Ф.И. Эффективность иммуномодуляторов в комплексной терапии хронических вирусных гепатитов /

130. Т.В. Сологуб, М.Г. Романцов, Ф.И. Ершов // Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях М., 2007. — С. 158-163.

131. Сологуб, Т.В. Эколого-эпидемические, патогенетические аспекты вирусных, гепатитов и принципы эффективной базисной терапии: пособие для врачей / Т.В. Сологуб, Л.Г. Горячева Москва, 2002. - С. 3, 6-10.

132. Соринсон, С.Н. Вирусные гепатиты / С.Н. Сорисон Санкт-Петербург, Теза, 1999.-325 с.

133. Социально-эпидемиологический прогноз распространения вирусных гепатитов В и С на территории Уфы: тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты» / Г.Е. Ефимов, Т.В. Кайданек, А.С. Воробьев и др. — М.,2005.-С. 102-104.

134. Стандарт терапии приказ №571 (Минздравсоцразвития России) от 21 июля 2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом».

135. Стельмах, В. Рациональная терапия хронического гепатита С. Альтернативные возможности / В. Стельмах, В. Радченко, В. Козлов // Врач. —2006. № 2. - С. 57-62.

136. Учайкин, В.Ф. Вирусные гепатиты от А до TTV у детей / В.Ф. Учайкин, Н.И. Нисевич, Т.В.Чередниченко. М.: Новая волна, 2003. -431 с.

137. Факторы риска заражения вирусными гкпатитами лиц, употребляющих наркотики / Г.М. Кожевникова, Г.К. Аликеева, А.С. Шамов, Н.Д. Ющук // Эпидемиол. и инфекцион. болезни. — 1998. № 3. - С. 47-48.

138. Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы». № 1706-р от 11.12. 2006г.

139. Фирсов, В.Н. Хронические вирусные гепатиты: диагностика и лечение: методические рекомендации / В.Н. Фирсов, И.П. Чепрасов Ярославль, 2004.

140. Фролов, А.В. Оптимизация применения индукторов интерфероногенеза при лечении вирусных гепатитов В и С у больных, употребляющих наркотики /

141. A.В. Фролов, А.Н. Бондаренко // Инфекцион. Болезни. — 2002. № 3. — С. 16-19.

142. Характеристика активности перинатальной передачи вируса гепатита С / О.Н. Ершова, И.В. Шахгильдян, С.Н. Кузин и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 1. — С. 39-41.

143. Хронический гепатит С: рациональная противовирусная терапия / Е.А. Климова, О.О. Знойко, C.JI. Максимов, Н.Д. Ющук // Фарматека. — 2003. -№7.-С. 10-6.

144. Хронический гепатит С: современные представления о пато- и морфогенезе. Концепция антивирусной стратегии гепатоцитов /

145. B.И. Покровский, Г.И. Непомнящих и др. // Бюл. экспер. биол. — 2003. № 3. - С. 23-26.

146. Царегородцева, Т.М. Цитокины в гастоэнтерологии / Т.М. Царегородцева// Анархасис. 2003. - С. 96.

147. Циклоферон — в терапии острого вирусного гепатита у наркоманов/ М. В. Мезенцева, А. Н. Норовлянский, Н. В. Касьянова и др. // Циклоферон — от эксперимента в клинику. Применение лекарственных форм циклоферона. СПб., 2002.-С. 108-114.

148. Чадаев, А.П. Хирургические постинъекционные осложнения у больных наркоманией, вводящих наркотические препараты внутривенно / А.П. Чадаев, А.А. Зверев, А.В. Льготина // Рос. мед. журн. 2007. - № 6. — С. 45-48.

149. Чередниченко, Т. В. Вирусный гепатит у детей первого года жизни / Т.В. Чередниченко, И. В. Московская // Дет. инфекции. 2003. - № 3. - С. 11-14.

150. Чесноков, Е.В. Хронические гепатиты и циррозы печени вирусной этиологии / Е.В. Чесноков, Э.А. Кабуша — Тюмень, 2000.

151. Шаханина, И.Л. Экономические потери от инфекционной заболеваемости в России: величины и тенденции / И.Л. Шаханина, Л.А. Осипова// Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2005. № 4. - С. 1921.

152. Шахгильдян, И.В. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика и профилактика) / И.В.Шахгильдян, М.И. Михайлов, Г.Г. Онищенко М., 2003. - С. 171-236.

153. Шахгильдян, И.В. Парентеральные вирусные гепатиты в России/ И.В. Шахгильдян // Врач. -2003. №12. - С. 8-11.

154. Шахгильдян, И.В. Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов ВиС/ И.В. Шахгильдян // http: // www.hepatitis.ru /, 2004.

155. Шиффман, Ф. ДЖ. Патофизиология крови: Пер. с англ. / Ф. ДД. Шиффман-М., С-Петербург, 2001. С. 71-122.

156. Шляхтенко, Л.И. Гепатиты В, С и D — проблемы диагностики, лечения и прфилайтики / Л.И. Шляхтенко // V Российская науч.-практ. конф. М., 2003. -С. 346-347.

157. Эпидемиологическая характеристика гепатитов В и С в Череповце/ О.Н. Ершова, И.Л. Кирилова, И.В. Шахгильдян и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни 2004. - № 5. —С. 7-10.

158. Эритроциты и злокачественные новообразования / В.В.Новицкий, Е.А. Степовая, В.Е. Гольберг и др. Томск, 2000.

159. Этин, Г.М. Алкогольная и наркотическая зависимость / Г.М. Этин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко М., 2002.

160. Эффективность отечественных вакцин в профилактике вирусного гепатита В / И.Л. Соловьева, А.И. Кусельман, В.П. Калманова и др. // Журн. микробиол. 2005. - № 1. - С. 100-105.

161. Эффективность различных схем противовирусной терапии больных хроническим гепатитом С / В.В. Макашова, А.И. Флоряну, М.А. Яковенко и др. -Инфекционные болезни. 2007. - № 1. - т.5. - С. 23-28.

162. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев Санкт-Петербург: Военно-медицинская акдемия, 2002. — С. 34-57.

163. Ярилин, А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин — М.: Мед. — 1999. -607 с.

164. Ястребова, О.Н. Гепатит С: информационно методическое пособие / О.Н. Ястребова Кольцово, 2005. - 36 с.

165. Brok, J. Effects of adding ribavirin to interferon to treat chronic hepatitis С infection: a systematic review and meta — analysis of randomized trials / J. Brok // Arch. Intern. Med. 2005. - V. 165. - P. 2206-2212.

166. Chen, C.J. Hepatitis В risk factors for liver cancer / C.J. Chen // Lancet Infect. Dis. 2002. - Vol. 2. - P. 879.

167. Chisari, F.V. Virus, immunity and cancer: lessons from hepatitis В / F.V. Chisari//Amer. J Patologi. 2000. - Vol. 156, №4.-P. 1117-1132.

168. Combiation of peginterferon alfa-2a (40 kd) plus ribavirin with chronic hepatitis С virus infection / M.W. Fried, M.L. Shiftman, K.R. Reddi et al. // M Engl. J. Med. 2002. - Vol.347. - P.875-982.

169. Comparing the public burden of chronic hepatitis С and HIV infection in France / S. Deuffic-Burban, J.B. Wong, A.J. Valleron et al. // J. Hepatol. 2004. -Vol. 40.-P. 319-326.

170. Cooksley, W. G. Treatment of hepatitis В with interferon and combination therapy / W.G. Cooksley // Clin. Liver Dis. 2004. - Vol. 8, № 2. - P. 353-370.

171. Cooksley, W. G. Treatment of hepatitis В with interferon and combination therapy / W.G. Cooksley // Clin. Liver Dis. 2004. - Vol. 8, № 2.- P. 353-370.

172. Cooksley, W.G. Treatment with interferons (including pegylated interferons) in patients with hepatitis В / W.G. Cooksley // Semin Liver Dis. 2004. - Vol. 24.-Suppl l.-P. 45-53.

173. Cooksley, W.G. Treatment with interferons (including pegylated interferons) in patients with hepatitis В / W.G. Cooksley // Semin Liver Dis. 2004. - Vol. 24. Suppl 1.- P. 45-53.

174. Cornberg Af. Present and future therapy for hepatitis С virus / Af. Cornberg, K. Deterding, M. Manns // Expert Rev. Anti. Infect. Ther.- 2006.- V. 4, №. 5.- P. 781793.

175. Cynthia, M.А. Лечение гепатита С и этические вопросы / М.A. Cynthia, Geppert, Sanjeev Arora. // Clin. Gastoenterol. and Hepatol, (русское издание). -2008. Т.1., №5. - C.338-344.

176. Dantzeler ,T. E. Treatment of chronic hepatitis С in nonresponders to previous therapy / Т. E. Dantzeler et al. // Curr. Gastrotnterol. Rep. 2003. - V. 5. - P. 78-85.

177. Davis G.L. Hepatitis С / G.L. Davis // Schiff "s deseases of liver. 8th ed. -Lippincott-Raven. 1999. - P. 793-836.

178. Davis, G.L. Treatment of hepatitis C: the state the art. in: Phair JP, King E, Goldhagen H, eds. Hepatitis С annual update 2003 / G.L. Davis TimedOptions: Laguna Nigel, CA, 2003.

179. Depression induced by treatment with interferon-alfa in patients affected by hepatitis С virus / S. Bonaccorso, V. Marino, M. Biondi et al. // J. Affect Disord. — 2002. Vol.72. - P.237-241.

180. Different clinical behaviors of acute hepatitis С vims infection are associated with different vigor of anti-viral cell-mediated immune response / G. Missale, R. Bertoni, V. Lamanaca at al. // J. Clin. Infest. -1996. -Vol.98. P. 706-714.

181. Diffuse skin reaction in patien with hepatitis B, treated with two different formulations of pegylated interferon / P. Milkiwitz, C. Yim, I. Pache et al. // Can. J.Gastroenterol. 2005. - Vol. 19, № 11. - P. 677-678.

182. Efficacy of alpha interferon therapy for lamivudine resistance in chronic hepatitis В / A. Danalioglu, S. Kaymakoglu, Y. Cakaloglu et. al. // Int. J. Clin. Pract. -2004. Vol. 58, № 7. - P. 659-61.

183. Eisen-Vandervelge, A./ A. Eisen-Vandervelge, Z.N.Yao, Y.S. Hahn // Clin. Immunol. 2004. - Vol. 111. - P.l 6-21.

184. European Association for the Study of the Liver (EASL) International Consensus Conference on Hepatitis C. Consensus Statement // J. Hepatol. 1999. -Vol. 30.-P. 956-961.

185. Farell, G. C. Management of chronic hepatitis В virus infection: a new era of disease control / G. C. Farell, N.C. Teoh // Int. Med. J. 2006. - Vol. 36, № 2. - P. 100113.

186. Gaia, S. Four years of treatment with lamivudine: clinical and virological evaluations in HBe antigen-negative chronic hepatitis В / S. Gaia, A. Marzano,

187. A. Smedile // Aliment Pharmacol. Ther. 2004. - Vol. 20, N 3. - P. 281-287.i '

188. Garcia-Contreras, F. Cost-effectiveness of chronic hepatitis С treatment with thymosin alpha-1 / F. Garcia-Contreras, A. Nevarez-Sida, P. Constantino-Casas// Arch. Med. Res. 2006.- Vol. 37, N 5.- P. 663-673.

189. Gardner, J.P./ J.P. Gardner, R.J. Durso, R.R. Arrigale et al // PNAS. 2003. -Vol. 100, № 8. - P. 4498-4503.

190. Genetic diversity of hepatitis В virus strains derived worldwide: genotypes, subgenotypes, and HBsAg subtypes / H. Norder, A. M. Courouce, P. Coursaget et al. // Intervirolo'gy. 2004. - Vol. 47, № 6.- P. 289-309.

191. Heathcote, J. Treatment of Hepatitis С/ J. Heathcote, J. Main // J. Viral Hepat. 2005. - Vol. 12(3). - P. 223-35.

192. Hepatitis В study group. Clinical course of patients with chronic hepatitis В with viral breakthrough during long-term lamivudine treatment / T. Ide, R. Kumashiro, R. Kuwahara, H. Koga // J. Gastroenterol.- 2005. -Vol. 40, № 6. P. 625-630.

193. Hing viral loand is a risk factor for hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis В virus inftction / K. Onata, K. Hamasaki, K. Toriyama et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2004. - Vol. 6. - P. 670-675.

194. Hoofnagle, J. Peginterferon and ribavirin for chronic hepatitis С / J. Hoofnagle, L. Seeff //N. Engl. J. MecL- 2006.- Vol. 355, № 23.- P. 2444-2451.

195. Immunopathoenesis of hepatitis С virus infection / C. Ferrari, S. Urbani, A. Penna et al. // J. Heptol. 1999. - Vol. 31, Suppl 1. - P. 31-38.

196. In vivo immunisazion following virus suppression: a novel approach for inducing immune control in chronic hepatitis В / D. Splengers, H.L.A. Janssen, J. Kwekkebom, et al. // J. Viral. Hepatitis. 2003. - Vol. 10. - P. 7-9.

197. Individual changes of gene expression in the interferon system in human blood cells due to amixin and cycloferon / T.M. Sokolova, L.V. Uryvaev, E.B. Tazulakhova, et. al. // Vopr. Virusol. 2005.- Vol. 50, № 2.- P. 32-36.

198. Infection with hepatitis В virus genotype A in Tokyo, Japan 1976 through 2001 / M. Kobayashi, F. Suzuki, Y. Arase et al. // J. Gastroenrol. 2004. - Vol. 39, № 9. - P. 844-50.

199. Iwasaki, Y. Limitation of combination therapy of interferon and ribavirin for older patients with chronic hepatitis С/ Y. Iwasaki // Hepatology. 2006. - Vol. 43. - P. 54—63.

200. Jacobson, I. M. A randomized trial of pegylated interferon alpha-2b plus ribavirin in the retreatment of chronic hepatitis С / I. M. Jacobson, S.A. Gonzalez, F. Ahmed // Am. J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 100. - P. 2453-2462.

201. Jang, M. K. Combination of alpha-interferon with lamivudine reduces viral breakthrough during long-term therapy / M. K. Jang, Y. H. Chung, M. H. Choi // J. Gastroenterol.Hepatol. 2004. - Vol. 19, № 12,- P. 1363-1368.

202. Kaiser, S. Successful retreatment of peginterferon nonresponders with chronic hepatitis С with high dose consensus interferon induction therapy / S. Kaiser, H. Hass, M. Gregor // Gastroenterology. 2003. - Vol.40, Suppl. 1. - A.700.

203. Kaygusuz, I. Effects of interferon-alpha2b on hearing / 11. Kaygusuz, T. Ozturk Kaygusuz, A. Ozturk // Int. J. Audiol. 2004. - Vol. 43, № 8. - P. 438^141.

204. Kiyosawa, K. Strategy for lamivudine-resistant YMDD mutantassociated chronic hepatitis В / К. Kiyosawa, E. Tanaka // J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 36, № 2.-P. 139-141.

205. Kornischka, J. Interferon-induced paranoid psychosis. Review of the literature and case report / J. Kornischka, W. Burtscheidt et al. // Nervenarzt. -2002. -Vol.73.-P. 463-467.

206. Laursen, A. , Vilstrup H. Treatment of chronic hepatitis Oribavirin plus interferon versus interferon. Ananalysis of a systematic Cochrane review / A. Laursen, H. Vilstrup //Ugeskr Laeger.- 2006. V. 168, №. 48.- P. 4209-4212.

207. Liaw, Y. F. No benefit to continue lamivudine therapy after emergence of YMDD mutations / Y. F. Liaw, R. N. Chien, C.T. Yeh // Antivir Ther.- 2004. -Vol. 9, № 2. P. 257-262.

208. Liaw, Y. F. Thymalfasin (thymasin-alphal) therapy in patients with chronic hepatitis В / Y. F. Liaw // J. Gastroenterol. Hepatol. 2004.- Vol. 19, № 12. - P. 73-75.

209. Liu, L. W. Early prediction of nonresponders to treatmtnt with interferon alfa-2b and ribavirin in patients with chronic hepatitis С/ Y. W. Iwasaki // Can. J. Gastroenterol. 2003. - Vol.17.- P. 483-487.

210. Loftis, J.M. Hepatitis С and individuals with serious mental illness / J.M. Loftis, P. Hauser // Psychatr Ann. -2003. Vol.33. - P.394-440.

211. Low freguency of HLA-DRB1*11 in hepatitis С virus induced end stage liver disease / H.L. Tillmann, D.F. Chen, C. Trautwein et al. // Gut/ 2001. -Vol. 45(5).-P. 714-718.

212. Manns, M. Treating viral hepatitis C: efficacy, side effects, and complications / M. Manns, H. Wedemeyer, M. Cornberg // Gut. 2006.- Vol. 55, №. 9.-P. 1350-1359.

213. Marcellin, P. Medical therapy of patients affected by HBe-Ag-negative chronic hepatitis В / P. Marcellin, N. Boyer, T. Asselah // Minerva Gastroenterol. Dietol. 2006. - Vol. 52, № 1. - P. 23-38.

214. McCarthy, JJ Hepatitis С in methadone maintenance patients: prevalence and public policy implications / J J McCarthy, N. Flynn // J. Addict Dis. 2001. -Vol.20.-P. 19-31.

215. Milazzo, L. Thalidomide in the treatment of chronic hepatitis С unresponsive to alfa-interferon and ribavirin / L. Milazzo, M. Biasin, N. Gatti // Am. J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 101, № 2 -P. 399-402.

216. Mondelli, M.U. Is there a role for immune responses in the pathogenesis of hepatitis С / M.U. Mondelli // J. Hepatol. 1996. - Vol. 25, № 2. - P. 232-239.

217. Nakamura, Т. Retinopathy during interferon treatment in combination with ribavirin for chronic hepatitis С/ T. Nakamura // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 2005. -Vol.109.-P. 748-752.

218. Nascimbeni M., Rehermann B. Chronic HCV infection and the clonality of intrahepatic T cell / M. Nascimbeni, B. Rehermann // J. Hepatol. 2003. - Vol. 38. -P. 677-680.

219. National Institutes of Health Consensus Development Conference Panel Statement: Management of hepatitis С // J. Hepatol. 1997. - Vol. 26. - P. 25-105.

220. National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement: Management of hepatitis C: 2002. Bethesda, MD: National Institutes of Health, 2002.

221. Nelson, D. R. Pathogenesis of chronic hepatitis С vims infection / D. R. Nelson, J. Y. Lau / D.R. Nelson // Antivir. Ther. 1998. - Vol. 3. - Suppl. 3. -P. 25-37.

222. Pearlman, B. L. Hepatitis С treatment update / B.L. Pearlman // Am. J. Med. -V. 117.-'P. 344-352.

223. Peginterferon alfa-2a, lamivudine, and combination for HBEag-positive chronic hepatitis В / G.K. Lau, T. Piratvisuth, Т.Н. Luo et al. // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352, № 26. P. 2682-2695.

224. Peginterferon-alfa-2b plus ribavirin compared with interferon alfa-2b plus ribavirin for initial treatmtnt of chronic hepatitis C: a randomized trial / M.P. Manns, J.G. McHutchinson, S.C. Gordon et al. // Lancet. 2001. - Vol. 358. - P. 958-965.

225. Penterferon-alfa 2a and ribavirin combination therapy in chronic hepatitis C: a randomized study of treatment duration and ribavirin dose / S.J. Hadziyannis, H.Jr. Sette, T.R. Morgan et al. // Ann intern Med. -2004. Vol. 140. -P.346-555.

226. Projecting future complications of chronic hepatitis С in the United States / G.L. Davis, J.E. Albright, S.F. Cook, D.M. Rosenberg // Liver . Transpl. 2003. - Vol. 9.-P. 331-338.

227. Propagermanium: a nonspecific immune modulator for chronic hepatitis В / С. Hirayama, H. Suzuki, M. Ito et al. // J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 38, № 6. -P. 525-532.

228. Response to interferon-alpha in chronic hepatitis В with and without precore mutant strain detected by mutation site specific assay / Y. Seo, S. Yoon, K. Hamano, et al. // J. Clin. Gastroenterol. 2004. - Vol. 38, № 5. - P. 460^164.

229. Risk of hepatocellular carcinoma Across a biological gradient of serum hepatitis В virus DNA lever / C.-J. Chen, J. Su, C.-L. Jen et al. // JAMA. 2006. -Vol. 295.-P. 6.

230. Role of the specific T-cell response for clearance and control of hepatitis С vims / G.R. Pape, T.J. Gerlach, H.M. Diepolder et al. // J. Viral. Hepat. -1999. Vol.6, Suppl. 1.-P.36-40.

231. Russian experience in screening, analysis, and clinical application of novel interferon .inducers / E. B. Tazulakhova, О. V. Parshina, T.S. Guseva, F.I. Ershov // J. Interferon Cytokine Res. 2001. - Vol. 21, № 2.- P. 65-73.

232. Sherman, M. Personal view: the management of chronic hepatitis В infection / M. Sherman // Aliment. Pharmacil. Ther. 2006. - Vol. 23, № 7. - P. 857-869.

233. Shiftman, M.L. Retreatment of patients with chronic hepatitis С / M.L. Shiffman//Hepatology. -2002. Vol.36, Suppl. 1. - S128-S134.

234. Simon, Taylor-Robinson. The impact of Psychiatric illness on HCV Management / Taylor-Robinson Simon — European interactive summit on hepatitis 3. -2007.

235. Someya, T. Interferon therapy for flare-up of hepatitis В virus infection after emergence of lamivudine-induced YMDD motif mutant / T. Someya, Y. Suzuki, Y. Arase // J. Gastroenterol. 2001.- Vol. 36, № 2. - P. 133-136.

236. Spellberg, B. Tipe 1/tipe 2 immunity in infectious diseases / B. Spellberg, J.E. Edwards // Clin. Infect. Dis. 2001. - Vol. 32. - P. 76-102.

237. Substance abuse and the transmission of hepatitis С among persons with severe mental illness / F.C. Osher, R.W. Goldberg, S.W. McNary et al. // Psychiatr Serv. 2003. - Vol.54. - P.842-847.

238. Suicidal ideation with IFN-alfa and ribavirin in a patient with hepatitis С / К. Adermmer, M. Beutel, R. Bretzel et al. // Psychosomatics. 2001. - Vol.42. -P.365-367.

239. Tanaka, Y. Specific mutations in enhancer II/ core promoter of hepatitis В virus subgenotipis C1/C2 increase the risk of hepatocellular carcinoma / Y. Tanaka, M. Mukaide et al. // Hepatology. 2006. - Vol. 45.- P. 646-653.

240. Tedaldi, E. New drug targets for HIV and hepatitis С virus coinfection / E. Tedaldi // Clin. Infect. Dis. 2005.-V. 41.- Suppl 1.- P. 101-104.

241. Thaikruea, L. Risk factors for hepatitis С virus infection among blood donors in northern Thailand / L. Thaikruea, S. Thongsawat, N. Maneekarn et al. // Transfusion. -2004. Vol. 44 - P. 1433-1440.

242. The continuing increase in incidence of hepatocellular carcinoma in the United States: an update / H.B. El-Serag, J.A. Davila, N.J. Petersen et al. // Ann. Intern. Med. 2003. - Vol. 139. - P. 817-823.

243. The presence of nonorgan-specific auto antibodies is associated with a negative response to combination therapy with interferon and ribavirine for chronic hepatitis С- / H.E. Wasmuth, C. Stolte, A. Geier et al. // BMC Infect. Dis. 2003, № 4. -P. 4.

244. The prevalence of hepatitis с virus infection in the United States, 1998 through 1994 / M.J. Alter, D. Kruszon-Moran, O.V. Nainan et al. N. Engl. J. Med. -1999. Vol.341. -P.556-562.

245. Thyroid disorders associated with interferon treatment in patients with chronic viral hepatitis or multiple sclerosis / J.I. Diago, D. del Olmo, V. Alcazar et al. // Med. Clin. (Bare). 1999. - Vol. 113 (2). - P. 50-1.

246. Thyroid dysfunctions in patients with viral hepatitis treated with interferon-alpha / I. Foldes, K. David, G. Horvath et al. // Orv. Hetil. 2004. - Vol. 145, № 23. -P. 1211-1216.

247. Thyrotoxicosis induced by alpha-interferon therapy in chronic viral hepatitis С / V. Wong, F.X. Fu, J. George et al. // Endocrinol (Oxf). 2002. - Vol. 56, № 6. - P. 793-798.

248. Torresi, J./ J.Torresi, M. Bharadwaj, D.C. Jackson, E.J. Gowans // Curr. Drug. Targets. 2004. - Vol. 5, № 1. - P. 41-56.

249. Treatment of recurrent hepatitis С in liver transplants: efficacy a six versus twelve month course of interferon alfa 2b with ribavirin / B. Lavezzo, A. Franchello, A. Smedile et al. // J. Hepatol. 2002. - Vol. 37. - P. 247-252.

250. Viral hepatitis С / Т. Poynard, M.F. Yuen, V. Ratziu et al. // Lancet . -2003. Vol. 20. - P. 2095-100.

251. World Health Organization. Hepatitis C. October 2000; 1-3. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs 164/ en/print.html. Accessed: Februari 27, 2007.

252. Yeh, C.T. Clearance of the original hepatitis В virus YMDD-motif mutants with emergence of distinct lamivudine-resistant mutants during prolonged lamivudine therapy / C.T. Yeh, R.N. Chien, C.M. Chu // Hepatology. 2000. - Vol. 31, № 6. -P. 1318-1326.

253. Zaman, A. Systematic review: peginterferon vs. standard interferon in the treatment of chronic hepatitis С / A. Zaman, M.B. Fennerty, E.B. Keeffe // Aliment Pharmacol. Ther. -2003. Vol.18. -P.661-670.

254. Zarubaev, V.V. Direct antiviral effect of cycloferon (10-carboxymethyl-9-acridanone) against adenovirus type 6 vitro / V.V. Zarubaev, A.V.Slita, V.Z. Krivitskaya // Antiviral Res. -2003. Vol. 58, № 2. - P131-137.

255. Zeuzem, S. The American Association For the Study of Liver Diseases: new perspectives in the treatment of hepatitis С / S. Zeuzem // Antivir. Ther. 2006.- V. 11, №.2.-P. 267-271.