Эпидемиология злокачественных новообразований репродуктивной системы взрослого женского населения Республики Дагестан (экологические аспекты) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Шихнабиева, Наида Даировна

• Шихнабиева, Наида Даировна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шихнабиева, Наида Даировна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЖЕНСКИХ ГЕНИТАЛИЙ

В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН.

3.1 Заболеваемость злокачественными новообразованиями половых органов у женского населения городов и экологических зон сельской местности Республики Дагестан.

3.2. Заболеваемость раком шейки матки у женского населения городов и экологических зон сельской местности Республики Дагестан.

3.3. Заболеваемость раком тела матки у женского населения городов и экологических зон сельской местности Республики Дагестан.

3.4. Заболеваемость раком яичника у женского населения городов и экологических зон сельской местности Республики Дагестан.

3.5. Заболеваемость раком вульвы и влагалища у женского населения городов и экологических зон сельской местное™ Республики Дагестан.

3.6. Заболеваемость хорионкарпииомой у женского населения городов и экологических зон сельской местности Республики Дагестан.

ГЛАВА 4. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОНКОГИНЕКОЛО

ГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН.

ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ОНКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ В УСЛОВИЯХ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН.

ГЛАВА 6. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОНКОГИ-НЕКОЛОПИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиология злокачественных новообразований репродуктивной системы взрослого женского населения Республики Дагестан (экологические аспекты)»

Злокачественные новообразования (ЗН) репродуктивной системы занимают первое место в структуре онкологической заболеваемости женщин (38;49;52;53; 106; 170; 187). Среди всех злокачественных опухолей, выявленных у женского населения России, они составляют 35,5--35,9% (доля новообразований половой сферы - 17,0%), а в Республике Дагестан (РД) - 37,2% (50;69;91;92;93). Рак женских гениталий является одной из Основных причин смерти женщин репродуктивного возраста (7;55).

В различных регионах мира, в том числе и по субъектам Российской Федерации (РФ), заболеваемость ЗН репродуктивной системы женщин неодинакова. Различна значимость не только повсеместно действующих факторов риска онкогинекологических опухолей в разных регионах и отраслях народного хозяйства, но и специфичных для данной местности факторов, влияющих на локальную эпидемиологическую ситуацию и определяющих собой характер и объем профилактических мероприятий. В этом отношении РД является регионом со сложными, уникальными природными элементами экосистемы, в частности для сельской местности Дагестана характерны существенные климато-географические особенности по высотным поясам (равнинная, предгорная и горная зоны), а также северный, центральный и южный регионы, которые имеют принципиальные различия качества экосистемы по природным и антропогенным экологическим факторам: температуре, парциальному давлению кислорода, интенсивности солнечной радиации, видам и интенсивности хозяйственной деятельности населения, образу жизни, этносу, социальным факторам (73;76;129,130,131,133;135,136,139;140). Практически невозможно оценить влияние экологических зон на заболеваемость ЗН без учета роли приоритетных экологических факторов в сельской местности -пестицидов и минеральных удобрений (1; 134). Интенсивность применения их в республике (до 1995 гг.) превышала критический уровень нагрузки по В. И. Польченко и соавт. (1991) (3,93 кг/га) и по классификации ВОЗ (4,0-5,0 кг/га) в десятки раз и больше (1 ;93; 134). Влияние средств химизации на здоровье населения Республики Дагестан оценивалось и оценивается как отдаленные последствия сочетанного, комбинированного воздействия экологических факторов малой интенсивности (81). К этой же категории относится и радиационный фон территории Дагестана. Однако в РД систематические эколого-эпидемиологические исследования ЗН репродуктивной системы женщин ранее не проводились. В некоторых работах, посвященных онкоги-некологическим проблемам в РД, затрагивались только отдельные её аспекты (10;74;75;92,94;132;151). В связи с этим перспективны исследования, проводимые с системно-аналитическим сопоставлением риска онкогинекологиче-ской заболеваемости в разных климато-географических зонах со своеобразными экологическими условиями и проведение на их основе мероприятий по своевременной диагностике предраковых заболеваний и ранних форм ЗН репродуктивной системы женщин.

Вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Целью исследования явилась онкоэпидемиологическая оценка особенностей заболеваемости ЗН репродуктивной системы женщин в зависимости от природно-антропогенных приоритетных экологических факторов Республики Дагестан.

Для достижения этой цели решались следующие задачи:

1. Изучить заболеваемость и структуру ЗН женских гениталий в городах и экологических зонах сельской местности РД с учетом возраста за 1987-2001 гг.

2. Оценить влияние пестицидов, минеральных удобрений, а также индивидуальных эквивалентных поглощенных доз ионизирующего излучения в сельской местности РД на заболеваемость ЗН половой сферы женщин с помощью одно- и двухфакторного дисперсионного анализа.

3. Провести экологическое картографирование и оценить влияние экологических зон на заболеваемость ЗН половой сферы женщин с учетом возраста в сельской местности РД.

4. Составить прогноз индивидуального риска возникновения ЗН половой сферы женщин в РД на 2010 г.

5. Составить практические профилактические рекомендации с целью снижения онкогинекологической заболеваемости в РД.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Впервые проведен ретроспективный анализ заболеваемости и структуры ЗН женских гениталий в РД за 1987-2001 гг. с оценкой влияния природных и антропогенных факторов на онкогинекологическую заболеваемость. Создана база данных онкогинекологической заболеваемости в РД. На основании данных традиционной эпидемиологии и экологического картографирования выявлены наиболее неблагополучные по онкогинекологической заболеваемости административные территории РД.

2. Впервые в рамках научного направления «Отдаленные биологические последствия раздельного и сочетанного воздействия экологических факторов малой интенсивности» (Дж.Г.Хачиров,1993 г.) оценено влияние на онкогинекологическую заболеваемость климато-географических условий; высокие показатели заболеваемости отмечены среди городских жительниц и в районах равнинной экологической зоны сельской местности.

3. Впервые изучено влияние динамики возрастной структуры женского населения Республики Дагестан на онкогинекологическую заболеваемость.

4. С помощью дисперсионного анализа впервые оценены доля влияния и корреляционное отношение раздельного и сочетанного воздействия пестицидов, минеральных удобрений и индивидуальных эквивалентных поглощенных доз ионизирующего излучения на заболеваемость ЗН половой сферы женщин в сельской местности РД.

5. Полученные результаты исследования позволили впервые составить прогноз индивидуального риска возникновения злокачественных опухолей половой сферы женщин в РД в зависимости от возраста.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Новые данные о заболеваемости ЗН женских гениталий по экологическим зонам и административным районам позволят оценить качество онкогинеко-логической помощи женскому населению РД и внести коррекции для повышения ее эффективности.

Данные о зависимости риска развития злокачественных опухолей репродуктивной системы женщин от профессиональных контактов с минеральными удобрениями и пестицидами могут быть использованы при организации мероприятий по первичной профилактике ЗН.

Выявленные природные и антропогенные экологические факторы, влияющие на онкогенез, должны быть учтены при разработке в РД мер по оздоровлению экосистемы с целью снижения ее онкогенности. Полученные данные о динамике онкогинекологической заболеваемости и установленная зависимость этих показателей от суммарного уровня загрязнения экосистемы являются основой для разработки целевой программы по оздоровлению женского населения в детородном возрасте в РД.

Составлены практические рекомендации для снижения онкогинекологической заболеваемости на территории РД.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты исследования используются в работе Республиканского онкологического диспансера (РОД) и Республиканского центра планирования семьи и репродукции при планировании возможной годовой заболеваемости ЗН репродуктивной системы женщин. Данные по онкогинекологической заболеваемости могут использоваться всеми территориальными медицинскими объединениями городов и сельских районов РД в своей работе для повышения онкологической настороженности медицинского персонала и женского населения.

Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедрах акушерства и гинекологии, онкологии, общей гигиены и экологии человека, общественного здоровья и здравоохранения Дагестанской государственной медицинской академии (ДГМА) при проведении лекций и практических занятий. Они могут быть использованы при работе с курсантами факультета последипломного образования ДГМА, интернами, клиническими ординаторами, на курсах усовершенствования акушеров-гинекологов и онкологов.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Целесообразность изучения онкоэпидемиологических особенностей заболеваемости злокачественными новообразованиями репродуктивной системы женщин в Республике Дагестан для выделения зон повышенного риска, формирования групп повышенного риска и прогнозирования индивидуального риска онкогинекологической заболеваемости.

2. Необходимость определения приоритетных направлений профилактики онкогинекологической заболеваемости в Республике Дагестан.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Материалы диссертации доложены на Международной научной конференции «Биохимия - медицине» (Махачкала,2002), Общероссийской научно-практической конференции «Горные регионы России: стратегия устойчивого развития в 21 веке - Повестка дня 21» (Махачкала,2002), заседании кафедры общей гигиены и экологии человека ДГМА (Махачкала, 2003), проблемной комиссии ДГМА (Махачкала,2003), 55-й, 56-й и 57-й конференциях молодых ученых и студентов ДГМА (Махачкала,2000,2003,2005), на 1У и У Российских форумах «Мать и дитя» (Москва,2002,2005), Республиканских научно-практических конференциях «Новые технологии в медицине» (Махачкала,2003,2005) и Межкафедральной научной конференции сотрудников кафедр онкологии с усовершенствованием врачей, акушерства и гинекологии, акушерства и гинекологии ФПО и общей гигиены и экологии человека ДГМА (Махачкала,2005).

Работа выполнена в рамках программы «Отдаленные биологические последствия сочетанного и комбинированного воздействия экологических факторов малой интенсивности» (1995 г., кафедра общей гигиены и экологии человека ДГМА».

ПУБЛИКАЦИИ. По результатам выполненных исследований опубликовано 14 научных работ, в том числе 4 - в центральной печати.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 248 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 281 работу (152 - отечественных и 129 - иностранных авторов), иллюстрирована 45 таблицами, 49 рисунками и 51 картограммой.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Шихнабиева, Наида Даировна

221 ВЫВОДЫ:

L Онкогинекологнческая заболеваемость в республике Дагестан за период с 3987 по 2001 гг. была ниже общероссийской и стру ктура ее характеризовалась относительным постоянством: первое место занимал рак шейки матки, второе - рак яичников, третье - рак тела матки Среднемногояетние показатели заболеваемости на 100 тыс. женского населения составили соответственно 9,7; 6,2 и 3,6.

2, В Республике Дагестан за анализируемый период заболеваемость глокачо стенными новообразованиями половой сферы у городских женщин была достоверно аыию, чем у сельских. Среднемвоголетине показатели составил и соответственно 26,6 и 38,0 на 100 тыс. женского населения. Наиболее существенна разница их - в возрастных группах 50-59,60-69,70 лет и старше (Р<0,05).

3, Заболеваемость злокачественными новообразованиями половой сферы у жительниц равнинной зоны Республики Дагестан, выше, чем у жительниц предгорной и горной зои- Среднемноголетнне показатели составили соответственно 20,6; 15,2 н 16,6 на 100 тыс, женского населения.

4, Заболеваемость злокачественными новообразованиями половой сферы у женщин, проживающих в северной жологнческой зоне Республики Дагестан, выше, чему женщин, проживающих в центра;тьмой и южной экологических зонах, Срсднемногодстние показатели составили соответственно 22,7; 18,7 н 14,2 на 100 тыс, женского населения.

5, Выявлена значимая связь частоты оикогннекологнческях опухолей (рака шейки и тела матки, яичника) в сельской местности Республики Дагестан с суммарной территориальной нагрузкой минеральных удобрений при суммарном зф-фекте с ассортиментным индексом территориальной нагрузки фосфорорганиче-ских соединений н медьсодержащих пестицидов.

6, Выявлена значимая связь частоты рака янчннка и тела матки в сельской местности Республики Дагестан с уровнем средней поглощенной дозы ионизирующего излучения мри суммарном действии с ассортиментным индексом территориальной нагрузки медьсодержащих пестицидов н территориальной нагрузкой фоефарных удобрений. Уровень средней поглощенной дозы ионизирующего излучения не оказывает достоверного влияния на частоту рака шейки матки.

7, В Республике Дагестан наибольшему риску оикогкнекалогмческой заболеваемости подвержены женщины а возрасте or 40 лет к старше; заболеваемость раком шейки матки резко увеличивается с возраста 40 лег. раком тела матки и яичников — с 50 лет- Пик онкогинекологнческой заболеваемости приходится на возраст 60-69 лет, В зтом возрасте частота рака половых органов возрастает почти и 4 раза {среднемноголетний интенсивный показатель 79,9) по сравнению с возрастом 30-39 лет {среднемноголетний интенсивный показатель 20.0).

8, В Республике Дагестан та период 1987-2001 гг. выявлена текдеш щя к росту онкогинекологнческой заболеваемости у женщин в возрасте 40-49, 50-59 лет и к снижению ее - в возрасте 60-69 лет, что свидетельствует об омоложении злокачественных опухолей женских гениталий.

9, Трендовые модели прогноза заболеваемости злокачественными новообразованиями женских гениталий на 2010 г, свидетельствуют о дальнейшем ее росте. Тенденция к росту заболеваемости раком шейки маткн и яичника прослеживаегея (гренмуществешю у женщин в возрасте 40-49 лет, проживающих как в городах, так и в сельской местности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Функционирование амбулаторно-полнклнннческой службы в зонах повышенного риска онкогинекологической заболеваемости требует перестройки организационных форм:

• профилактическими осмотрами с применением цитологического исследования должно был, охвачено 100% женского населения. Повышению нх эффективности будет способствовать проведение адресных экспедиционных мероприятий

• включить всех женщин, проживающих на территориях с повышенной интенсивностью применения шрохими катов, н возрасте старше 40 лет в группу повышенного риска

• на территориях с максимальными показателями заболеваемости раком шейки матки рекомендовать обязательное кольпоскопнчсскос исследование 1 раз в год всем женщинам старик 40 лет

• в зонах повышенного рнска развития рака яичников н рака тела матки профилактические осмотры женщинам старше 40 лет I раз в год проводить с обязательным ультразвуковым исследованием органов малого таза

• обеспечить организацию системы раннего выявления злокачественных новообразований женских геннталнй, включающую 3 этапа: профилактический осмотр, диагностическое и специализированное обследование.

224

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шихнабиева, Наида Даировна, 2006 год

1.Абдурахманова Э.М Удельный нклад несший дон различной химической структуры в экологическую значимость ядохимикатов в ДАССР //Тез. докл X лаучно-практ нонф по охране природы .-Махачкала, 1989 -С 173-174.

2. Адамян Р 'Г Заболеваемость раком шейки и тела матки в республике Армения //Вопросы онкологии -2001 -Т.47.-N5.-0,62-65,

3. Айламазян ЭК, Беляева Т В Теория и практика общей экологической релродутсгологнн //Журнал акушерства и женских болезней-2000-Вып 31. Т.ХИХ -С.8-Ю

4. Ашрафян Л А,, Новикова Е Г Гинекологические аспекты в тенденциях заболеваемости н смертности от рака органов репродуктивной системы //Журнал акуигерства и женских болезней -2001 -Вып I -Т.Х1-Х-С.27-33.

5. Аксель Е М . Давыдов М И Статистика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в 2000 году /В сборнике «Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000# г-Москва, РОНЦ им Н И Бдохика РАМН-2002-С 85-106

6. Алиев Р Г. Генеративная функция и рак молочной железы //Сб. научных работ «Актуальные вопроси здоровья женщин и детей в Дагестане» -Махачкала, 1995-С 7-9

7. Атлас, Г еография онкологических заболеваний по Дагестану Кн | /Абдурахманов Г.М , Гасангаджиева А Г,, Гамзалов Б.М., Даннялова Л М- и др -Махачкала: Нзд-во чК)литер»,2002 -144 с.

8. Ашрафян Л А , Новикова Е.Г. Гинекологические аспекты в тенденциях заболеваемости и смертности от рака органов репродуктивной системы //Журнал акушерства и женских болезней.-2001 -Выи 1,ТХ1-Х-С27-36

9. Баринов В В Рак тела матки (диагностика, лечение . факторы прогноза) Аятореф. дне. Д-ра мед наук-М, . 999.-40 с.

10. Бахидзе ЕВ., Чспнк ОФ., Гедерим МЛ, Максимов С Я Сохранение фертнльностн у больных начальным раком яичников //Российский вестник акушсря-гннсколога,2004 -И I -С 49-54

11. Бахидзе ЕВ, Чепик О Ф , Максимов С Я Частота бесплодия при раке эндометрия //Вопросы онкологии -2002.-Т 48 -ЫI -С.251.

12. Бейболаев К Б, Испснкова Л. И. Хачиров Дж.Г Радиоэкология почвы и условиях Дагестана //Тез докл XII научно-практ конф. по охране природы Дагестана Экология человека -Махачкала, (995.-С. 123-125.

13. Берштс й н Л М Гормональный канцерогенез -СПб. Наука,2000.-199 с

14. Берштеин Л М Гормональный канцерогенез /'/Гедеон Рихтер в СНГ2001 N4- С 17-19

15. Берштсйн Л М Возраст, факторы внешней среды и гормонатьиый канцерогенез 1'Вопросы онкологии СТ1б,2001 -Т 47, N2 -С 148-155

16. Бериигтейн Д М Современная эндокринология гормоногавнеимых опухшей //Вопросы онкологии.-2002-Т 4В,М -С 496-503

17. Бернштсйн Д М Гормонозависнмыс опухоли и другие основные неинфекционные заболевания: Единство противоположностей нли различие последствий'* ''/Материалы IX Всероссийской конференции онкологов.-СЛб.,2002 .-С 31-35

18. Берштейн J1M, Чернобровннна А.Е, . Гамзатова В Б. Гормонально-метаболический статус онкологических больных при поздно наступившей менопаузе //Вопросы он ко логин,-2003.-Т 49.N2 -С. 152-155

19. Боев В.М t Быстрых В.В Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населения >'7В кн.Л А I Ынурина «(Комплексная опенка качества атмосферных промышленных городов Оренбургской области.-Оренбург, 1999 -Гл.6 ,-С 129-. 46

20. Бохман Я В Руководство по онкогинекодогии -Л. ,1989 -464 с,25Бохман Я В, Вишневский А С . Максимов С Я н др, Петербургская школа онкогинекодогии: некоторые итоги и перспективы //Вопросы онкологии -1997 -T 43,N 1-С 39-46

21. Ьурдина Л .М Клинико-рентгенологическис особенности заболеваний молочных желез у гинекологических больных репрод>'ктивного возраста с иейроэндокрннной патологией Авторсф дне д-ра мсд.наук.-М ,1993,-42 с

22. Быстрицкая Т.С., Мсрекнна Л И , Дюбанова Т-Е., Максимова А Б. и др Заболеваемость злокачественными новообразованиями женских половых органов в Амурской области //Журназ акушерства и женских болезней ,-2001 -Вып I ,T XLX -C 4M2

23. Васильев ДА. Коваленко ИГ. Квачевская ЮО, Бахидзе ЕВ и др Активность перокеидазы в ткани тела матки человека связь е клнннко-морфологическими особенностями рака эндометрия //Вопросы онкологии -2001 -Т4 7 ,N5-С 575-579

24. Всховд Л,И,, Чулкова О, В „ Пронин А Г Злокачественные новообразо-наиня у лип молодого возраста //Сб научных трудов МНИОИ им П А. Герцена /Подред В.Н Чиссоаа, В И Борисова-M , 1991 -С 128-133

25. Вншмсаская Е Е Особенности клиническою течения рака шдометрня у больных репродуктивного возраста с распространенными стадиями заболевания //Российский онкологический журнал -2005 .-N3 -С 19-22

26. Вишнякова С В, Пекарев О. Г, Ефремов А В , Ширинекнн В С и ео-авт Возможности оптимизации лечения псевдоэроэни шейки матки //Гинекология -2002 -Т 4 -N4 -С 183-185

27. Гасаев Д.Г. Заболеваемость и смертность от рака мужского населения Республики Дагестан //Российский онкологический журнал -2003 -N3.-С 41-45

28. Гасанона А Г Злокачественные опухоли ренродукгздаюй системы у женщин Дагестана //Тез докл. 56-Й науч конф молодых ученых и студентов Дагестанской государственной медицинской академии -Махзчкала,2002 -С -295-207

29. Гилязутдннова 3111 Онкогинекологня Руководство дня врачей-М МедпроСС.2000 -С9-8У

30. Двойрин В В Сопоставление табличных показателей выживаемости, вычисленных для двух групп больных /'Вопросы онкологии -1995 -Т 4t.NI I -С.Ю-17.

31. Двойрнн В В, Аксель Е М . Трапезников Н.Н Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1995 г.-М., 1996.-286 с.

32. ЗУД&ойрин ВВ. Аксель ЕМ Показатели состояния и эффективности противораковой борьбы в России //Вестник России АМН -1995 -N4 -С52-59

33. Дикарева Л В Возрастные аспекты развития гормоиозависимых опухшей матхи в группах риска {клннико-статистическое исследование) Дис.кайл мед наук -Волгоград.2003 -155 с

34. Дудик Ю П , Мавроди Т В Возраст как фактор риска в возникновении рака женских половых органов в Краснодарском крас //Российский журнал онкологии -2002 NI -С 40-42

35. Ефремова Е Г, Дунаев В Н., Куксанов В Ф . Аверьянов В Н , Колесников В В. Факторы окружающей среды и распространенность миомы матки //Гигиена и санитария -2002-N5.-C.-35-37.

36. Заридзе ДХ Канцерогены в окружающей среде н профилактика рака //Тезисы Материалы II съезда онкологов стран СНГ -2000.-C.23

37. Заридзе Д.Г Эпидемиология и скрининг рака молочной железы ¿'Вопросы онкологии -2002 -Т 48.N4-5-C 489-495.

38. Заридзе Д.Г. Эпидемиология, механизмы канцерогенеза н профилактика рака //Проблемы клинической медицины -2005.-N2.-С 10-16.

39. Здоровье населении России и деятельность учреждении здравоохранения в 2000 году (Статистические материалы ).-М. Минздрав РФ,2001.

40. Злокачественные мовообраювання на территориях, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (1981-1994 гг,) .'Под ред В И.Чнесова, В В Старннского, Л B Pcmchhhk -M J995 -Ч.2.-188 с

41. Злокачественные новообразования в России в 1980-1995 годах /Под ред В И Чнссова, В В Старннскою, Л В Рсменника -М ,1998 -168 с.

42. Злокачественные новообразования в России в 1998 пхну (заболеваемость н смертность) /Под ред В.И.Чнссова, В В.Старннского, Л В Рсменника -М, 1999-284 с.

43. Злокачественные новообразования в России в 1999 году (заболеваемость и смертность) .'ТТод ред В.И Чнссова, В ВСтаринского-М.2000-263 с

44. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) .'Пол ред В.И Чнссова, В В Старннского -М ,2002,-263 с

45. Злокачественные новообразован ни в России в 2002 году (заболеваемость и смертность) /Под ред В. И Чнссова, В В Старинского, Г .В Петровой -М,2004-256 с

46. Злокачественные новообразования в России в 2003 год , (заболеваемость и смертность) /Под рел В И Чнссова, В В С гаринского, Г.В.Петровой -М. ,2005.'256 с.

47. Казнева X 3 Экологическая эпидемиология лейкозов в регионе Северного Кавказа: Днсе локт мед наук -Махачкала,2001 -235 с

48. Киприянова Н.С. Афанасьева ЯЛ., Аксель Е,М, Иоддубная И.В, Анализ лечения онкогинекологических опухолей в Якутии ¿'Современная онкология -2005.-Т.6-И4 -С 173

49. Ковалевский А Ю, Зимарнна Т.С, Имяннтов Е.Н., Бернштсйн Л М Гормонассоицнированные генетические полиморфизмы прн раке эндометрия // Российский онкологический журнал -2005.-N3.-С 26-28

50. Козаченко В. 11. Рак шейки матки //Современная онкология -2000.-Т. 2 -N2.-C.40.

51. Кондратьева Е А Алгоритм диагностики и ведения больных с патологией шейки матки „ Гинекология -2003 -N4, Т 5 -С 166-168

52. Коржевская Е В Эндометрноидиый рак яичников (факторы прогноза). Авторсф дне канд. мед наук. М., 1998 -20 с

53. Коханевич ЕВ., Ганнна К Г , Мицкевич В.Е Гиперпластнчсскнс процессы н рак эндометрия //Журнал практического врача -1998 -N4 -C.23-31

54. Кудрявцева Л И Значение эпидемиологических и клинических исследований для ранней диагностики, лечения н профилактики доброкачественных опухолей ян чинкой Авторсф дне д-ра мед наук -М.,1998.-38 с

55. Кузнецов В,В Рак вульвы факторы прогноза, лечение //Современная онкология.-2000.-N2 -С 37-39

56. Кулаков В И Проблемы гшокачсствснных новообразований репродуктивной системы в практике гинеколога //Онкологический скрининг, канцерогене? ir ранние стадии ракл в практике гинеколога -Ижсвск.2000 -C 8-II

57. Кулаков В И-, Тохнян А А Проблемы злокачественных новообразво-ваннй репродуктивной системы в практике гинеколога "Журнал аку шерства и женских болезней-2001 -Выл I J.XLX.-C9-12

58. Кулнннч С И , Шнпкова Л Ш . Черняк Ь.В. Логунов В.А. н др Опухоли яичников эпидемиология, диагностика, лечение //Гинекологи*.-2001 -T1.N3-C68-7I

59. Лаэерова Н И Саркомы маттсн клиника, диагностика, лечение Авто-реф. дне. канд мед ивук.-М,1994,-20 с.

60. Летягнн В.П. Висоцкая И В., Легкой А В и др Лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы -MJ997

61. Магомелалнсв З.Г. К вопросу о загрязнении окружающей среды минеральными удобрениями /ГГез. докл. X научно-практ конф по охране природы -Махачкала, 1989 -С 185-187

62. Максимов С.Я. Минимальный рак эндометрия Авторсф днсс. д-ра мед наук-СПб , 1993-С, 17-33

63. Максимов С Я.» Гусейнов КД, Косинкой А Г , Антоиеева И И и др Факторы риска возникновения злокачественных новообразований органов репродуктивной системы женщин //Вопросы онкологии -2003 -Т 49 -N4 -С 496-501

64. Малышева З.В. Тютюнннк И Ф., Алексеева И Д, Меднко-экологн-чсскне аспекты охраны репродуктивного здоровья женщин //Журнал акушерства и женских болезней .-2000 -Вып 3 -Т ХЫХ -С 20-22

65. Мамаев И А. Атлас Туберкулез в Республике Дагестан Эпидемиологические и экологические аспекты Т 1 -Махачкала,2000.-|76с

66. Мамаев ИЛ. Гасасв Д.Г , Хачнров ДжГ Туберкулез и рак легкого женского населения Республики Дагестан Эпидемиология, экология-МахачкалаДООЗ -Т 2 -С 256 с.

67. Мамаев И , Шихнебиев Д А , Гасаев Д Г , Шамов И.А- Экологически обусловленные заболевания в Республике Дагестан Махачкала,2004 -С 304-309

68. Мерабишвнли В.М , Урманчсва А.Ф., Шушання М.С. Сафронникова Н Р, Попова СП Повозрастные показатели наблюдаемой н относительной выживаемости больных раком эндометрия //Материалы IX Всероссийской конференции онкологов,-СПб ,2002-С.24 7-249

69. Мерабншвилн В.М . Сафронникова И.Р. Злокачественные новообразования женских половых органов (заболеваемость) >'/Ма1Срналы IX Всероссийской конференции онкологов.-СПб,, 2002,-С 61 -63

70. Мсрков А. М , Поляков Л. Е. Санитарная статистика Л Медицина, Ленинградское отделение, 1974-198 с.

71. Вб.Минкина Г.Н. Предраковые заболевании шейки матки диагностика и лечение //Качество жизни Медицина /Болезни репродуктивной системы, 2MM.-N3 (6) -С 32-34

72. Москалев Ю Н Биологические эффекты малых доз радиации //Сб. научных фулов института биофизики МЗ СССР -М, J 9Ю -С 8-9

73. Новикова Е Г Диагностика предраковых заболеваний и начальных форм рака шейки матки. Заболевания шейки матки, влагалища и пульны -М «МЕДпресс», 1999 -С 153-159

74. Новикова Е Г, Седых С А, Рубцова Н А Состояние транслированных яичников после лечения ннвазивныл форм рака шейки матки 'VРоссийский онкологический журнал -2002 -N6 -С.49-53

75. Новикова Е.Г, Ренина Е А. Некоторые эпидемиологические показатели и диагностика злокачественных опухолей яичников Материалы пленума проблемной комиссии 01 04 «Диагностика и лечение гинекологических заболеваний» -Иркутск. 28-29 сентября (998-С 111-117

76. Нуров Д.у. Злокачественные новообразования в Дагестане -Махачка-ла,1997 -101 с

77. Нуров А.У Злокачественные новообразования репродуктивной системы женщин Дагестана /ЛОжно-Российский медицинский журнал -1998.-N1.-C 13-16.

78. Нуров А.У Неоилазня и туберкулез -Махачката^001 -216 с.

79. Онищенко Г .Г Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях социально- экономического развития России на период до 2010 г -М,,2001

80. Петрова Г В Показатели онкологической помощи больным раком шейки матки в России ■'/Российский онкологический журнал .-2003 -N5 -С, 36-38

81. Плохи некий НА Алгоритмы биометрии -М Изд-во МГУ,1980.-385 с.

82. Пояьченко В И , Хнжняк Н И , Кайла Л К , Андрнснко И Л Опенкапоказателей заболеваемости как тестов для выявления связи здоровья населения с интенсивностью применения пестицидов //Пестициды н здоровье -Краснодар, 5 989 -С 27-29

83. Праюнческая гинекология /Под ред В И Кулакова и В. Н Прилепе кой -М Меллресс.2001 -С, 57

84. Прилепская В Н., Голубенко А Е Эпидемиология, этиология и факторы риска заболеваний шейки маткн //Поликлиническая гинекология-М. 2004-С 9-19

85. ЮЗ Прилепская В Н . Гогэева Е В., Межевигннова Е А Ожнренне м репродуктивная функция женщины //Тезисы докладов IV Форума «Мать и дитя» М ,2002 -С.311-313,

86. Ракнтский ВН. Синнцкая Т. А. Ассортиментный индекс пестицид нон нагрузки территорий в системе социально-гигиенического мониторинга //Гигиена и санитария ,-2004 -Н-С.38-41

87. Ранняя онкологическая патология /Под редБЕ Петерсона, В И.Чнссова -М Медицин 1985. -320 с,

88. Ременннк Л В,» Новикова Е Г , Мокина В Д.» Харченко Н В и лр Злокачественные новообразования женских половых органов в России //Российский онкологический журнал -1997 -N6 ^ 4-8

89. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозии шейки матки: Автореф.днс д-ра мед наук.-Омск,199б -42 с

90. Самородинова Л А. Уквальберг М.Н, Романов А.Ф Особенности становления гипофнзарио-гонадных отношений у девочек, родившихся с крупной массой тела //Акушерство и гинекология -2001 -NI -С.29-32

91. Сель ков CA., Веденеева ГЛ., Урманчева А Ф., Лнеянская АС и лр Современные подходы к ранней диагностике рака шейки матки //Журнал акушерства и женских болезней'2000,-Вып 1 -T.XLI.~C15-18

92. НО Семиглазов В Ф Профилактика и ранняя диагностика рака молочной железы //Журнал акушерства и женских болезней.-2000-Вып 2.Т.X1.IX.-C,7-! I).

93. Сидорова И.С., Саранцев А Н Злокачественные новообразования яичников а практике акушера-гинеколога (ранняя диагностика, тактика лечения) .'/Российский вестникакушсра-гинсколога -2001 .-N4 (б).-С,61-63

94. Сивочалова О В Кожин А А Экологические аспекты патологии работающих жен шин -М , 1991 -189 с

95. Сидорова И.С , Саранцев А Н , Ниддубиый Mil, Леваков С.А , Матвиенко Н А Состояние молочных желез у больных с гнпсрпластнческнми процессами н раком эндометрия в поегменопауэе //Ак-во н гинекология -2000-N1.-C 53-56

96. Славин МБ Методы системного анализа в медицинских нсслсдова-ниях.-М Медицина, 1989-С 5-105

97. Смулевич В В., Ременник Л И. Демографические аспекты эпидемиологии злокачественных новообразований Научный обзор -М ,1983 81 с

98. Состояние онкологической чомоши населению России в 1999 году /Под ред В И Чнссопа, В В Старннского -М ,2000 -С 175

99. Стрижаков А Н., Давыдов А Н. Белоцсряовцевой Л.Д. Клинические лекции по акушерсгву н гинекологии- М «Медицина», 2000 -379 с

100. Ткаченко Л В Современный подход к реабилитации репродуктивной функции женшин //Материалы VI Поволжской научно-практнч конф «Современные вопросы сохранения репродуктивного здоровья женшнн»-Волгоград,2000-С 197-203

101. Трапезников HU, Аксель Е М Злокачественные новообразования в России в 1997 г (Статистический сборник),-М ,1099

102. Трапезников Н Н , Аксель ЕМ Статистика злокачественных новообразований в России н странах СНГ (состояние онкологической помощи, заболеваемости и сыертноетъ)-М ,2001 -С 5&-61

103. ТуляндинС.А Рак яичннков-М Медицина. 1996-С 60

104. Умаханова ММ., Бреуееикв В,Г Пролифератвная активность эндометрия при различных патологических состояниях слизистой оболочки матки в период гюрн- н постменопаузы //Вестник акушерз-тгоюколога -.998 -N2-65-71

105. Урманчеева А Ф Эволюция терапии рака яичника !>Вопросы онкологии -2002.-N4-5 -С 536-542

106. Урманчеева А Ф , Мерабишвилн В М, Сельков С А., Новик В И н др. Эпидемиология н диагностика рака шейки матки //Журнал акушерства и женских болезней-200) -Выи 1 .T XLX -C 80-86

107. Ушакова ТИ , Ревич Б.А., Аксель Е.М., Девшнн ВФ Стойкие хло-рорганнческие еоедннення как Диктор риска развития рака молочной железы //Вопросы онкологии -2002.-Т 4S.N3 -С 292-299

108. Харитонова Т В, Рак тела метки /Современная онкология,-2000-N2.-C .44.

109. Харитонова Т В. Таксотср при лечении распространенного рака яичников '.'Современная онкология -2002 -Т 4 -N3 -С 136-14212S Харитонова Т В Опухоли яичников клинические проблемы //Русский медииннский журнал -1998 -Т 6,N10 -С 25-32

110. Хачиров Дж.Г. Территориальные нагрузки (ТН), ассортимстные индексы (АН) хлор- и фосфоорганнческнх пестицидов по зонам сельских районов ДАССР //Тез. X иаучно-пракгич конф по охране природы -Махачкала. 1989 -С. 177-179

111. Хачиров Дж.Г Нестипнды в зкосистеме человека //Тез XI научно-ирактич.конф. но охране природы Дагестана -Махачкала, i 991 -С 29-34

112. Хачнров Дж.Г Нитраты приоритетный фактор в экосистеме человека в условиях РД //Тез XII наушо-практ конф по охране природы Дагестана -Махачкала, 1993.-ЧЛ.-С.11-13.

113. Хачнров Дж Г Эпидемиология злокачественных новообразований среди женщин детородного возраста и зависимость ее от состояния экосистемы //Актуальные вопросы здоронья женщин и детей в Дагестане -Махачкала, 1995 -С. 135-140

114. Хачнров Дж Г Некоторые аспекты проблем экологии человека в Дагестане /Южно-Российский журнал -1997 -N3-C4-9

115. Хачнров Дж Г Экологическая медицина, состояние и псрсненп-ивы в РД //Сб научных трудов» посвященный 15-летик> со дня организации ЦНИЛ. -Махачкала»2005 -266-269

116. Хачнров Дж Г , Абдурахманова Э.М , Нсманлова А Р, Хизгиясв В.И Экологическая оценка применения псстнцндов в ДАССР //Тез. докл X науч-но-практич конф по охране природы -Махачкала, 1999 -С 184-185

117. Хачнров Дж Г, Абусуев С А Экологическая характеристика ноннзн' руюшей ралнлинн н применение ядохимикатов в горах Дагестана //Тез докл участников 1-й Международной конф, «Экологические проблемы горных территорий» -Владикавказ, 1992 -С 285-287

118. Хачнров Дж.Г, Клчнева X Э, Унтнлоп Г В Экологическая эпидемиология лейкозов в Республике Дагестан //Магерналы Северо-Кавказской науч-но-практнч. конф «Наука здравоохранению» -Нальчик, 1999-С 74-75.

119. Хачнров Дж-ГМагомедов М Г , Магомелова Н Г Экологическое значение Гамма-фона (поглощенные дозы) в ДАССР //Проблемы экологии и вопросы гигиены окружающей среды -Ростов-на-Дону, 1990-С38-39

120. Ш Чаклин Л В Злокачественные опухоли //Эпидемиология неинфекцн-онных заболеваний /Под рел А М Внхерта. А В Чаклнна-М,1990-С. 179-186

121. Чернышева АД., Колонией Л.А., Крнпкая Н Г., Суходоло И В. Прогностические критерии онкологического риска при пролнферашвпых процессах эндометрия //Российский онкологический журнал -2005 -М6 -С. 22-25

122. Чнмитдаржнсаа ТН Особенности клинического течения "семейного" рака яичников Аятореф лис канд мед. наук-М, 1998-20 с

123. Чнссов В И . Старине кий В .В., Ковалев Б.И. Состояние онкологической помощи населению Российской Федерации //Российский онкологический журнал -1996 -N1.-0" 5-12

124. Чнссов С И . Сгаринскнй В.В., Ременник Л В Злокачественные новообразования в России накануне XXI века как медицинская и социальная проблема //Российский онкологический журнал -1998.-N3.-С 8-21

125. Чиссоа В.И , Старннский В В. Ковалев Ё Н , Мерабншвили В М и др Злокачественные опухоли в России статистика, научные достижения, проблемы //Казанский медицинский журнал -2000.-Т 4 -С 241-249

126. Чуйкова О В Прелрак и рак эндометрия у пациенток репролуктнвно-го возраста (клиника, диагностика и лечение) Авгореф дне д-ра мед наук, -М.,2003 -40 с

127. Шаргородская А В., Мельниченко Г А Синдром полнкистозных яичников н возрастном аспекте //Проблема рспродукции -2003 ,-N3 -С 28-33

128. Шварев Е Г Опухолевые маркеры в диагностике и оценке эффективности гормоно!ерапин рака эндометрия. Дисс. д-ра мед наук.-СПб , (993 -С 16-48:56-61

129. Шубин В.М. Иммунологические аспекты лучевого старения //Современные проблемы радиобиатигни Т.7. Проблемы радиационной геронтологии -М Атомиэдэт, 1978. -С. 146-154

130. Ярославцсв Л .С-, Киреева OB. Добрннская Л И Влияние некоторых социально-гигиенических и медико-социальных факторов на репродуктивную систему и репродуктивные установки женщин //Южно-Российский журнал -2002 N6-С 69-71

131. Albrctolen С , Heuch J., Treili S.r К vale G. Is iJie risk of cancer of the corpus uten reduced by a recepi pregnancy? A prospective study of 765, 756 Norwegian women //lnt J Cancer -1995 -Vol 61 -p 485-J90

132. Amos C, Straewrng J Genetic epidemiology of epithelial cancer -1993,-Vol 7 l -P 566-570

133. Anderson В,Connor J.P.,Andrews J et a( Obesity and prognosis in endo-mctiral cancer //Amer J Obstet Gynec -1996-Vol 174-P 1171-8

134. Baldwin P. Laskey R , Coleman N Translations! approaches to improw-lng cervical screening //Cancer -2003.-Vol 3-P 217-225

135. Ball C , Madden J.E Upiade on cervical cancer screening //Prostgrad med -2003 -Vol i 13 -N2 P 59-66

136. Bardi G Near-diploid kanotypes with recurreni chromosome abnormalities diaractenzy early stage endometrial carcinoma . /Cancer Genet Cytogenet .-1995 -Vol 80-P 110-114

137. Bayers T.Schymura M Birth characteristics and siibsequem nsk for breast cancer ш very young women //AM. J Epidemiol 2000 -N152 -P. 1121-1128

138. Bergston A , Pisam P , Wölk A . Adami H O. Over weight as an avoidable cansc of cancer in Europe //int J. Cancer -2001N91 Р.42Ы30.

139. Beratern L M , Vakulenko A V Vischnevskn A S. Upid peroxidation m endometrial cancer tissue: connection with liormonaf sensitivity and hormonal can-cerogenesis //Voprosy Oncotogn 1996 - Vol 43 -P 37-40

140. Blair A, Kazcroum N Reactive chemicals and cancer //Cancer Causes Control -1997 -Vol.8, №3 -Р.4734»

141. Bhtzer P M , Bhtzer E G , Rirnm A A Associations between teenage obesity and cancer m 56. 11 women, alt cancers and endometrial carcinoma //Prev Med -1976 -Vol 5 ,N I -P 20-31

142. Boyle P, Maisonneuve P-, Autier P Update on cancer control in women ■'Vint J Gynaecol -Obstct.-2000.-N70- P 263 -303.

143. Brrnton L Interaction of familial and 1югп»опз1 n.sk factors for breast carreer //J Nat Cancer lost -1982 -Vol 69 -P 817

144. Brtnton L, Emmct E., MogHissi К ,Scoccia В et al Риск развития рака яичников после использования препаратов для стимуляции овуляции /.'Проблемы репродукции -2004 -N5.-C.6-I4.

145. Brmtoii L A . Gridley G., Persson I., Baron J , Bergqvist A Cancer risk after a hospital discharge diagnosis of endometriosis //Am J Obstet. Gynecol.-1997 -Vol ! 76 -P 572-579

146. Broso P La citologia cervteo-vaginale and endometrial nello screening del cancro dell endometrio //Minerva ginecol -1995 -Vol -47 -P 503-507

147. Burd EM Human papillomavirus and cervical cancer //ClinMicrobiol Rev -2003 -Vol 16 -N1 -P1 -17

148. Burghard E f Hellmuth P . Laltousen M , Stettncr H Pelvic Lymphadenec-tomy in operative treatment of ovarian cancer //Am J Obstet Gynecol.-1986.-VoLI55-P315-3i9

149. Burroughs K.D., Fttchs-Young R„ Davis В J et al Altered hormonal responsiveness of proliferation and apoptosis during myometnal naturation and il>c development of utenne leiomyomas in the rat //Biol Reprod -2000 -Vol 63 (5)-P. 1322-1330

150. Caduff R.F. Jonston C.M., Prank T S. Mutations of Kiras oncogene in carcinoma of endometrium .'/Amer J Pathology-1995 -Vol 146 -P 182-188

151. CadufF R F , Jonston C M , Svoboda-Nevvman S M Clinical and pathological significance of nucrosatellite instability m sporadic endometrial carcinoma //Amer J Pathology -19% Vol 148 - P 1671-1678

152. Calcffi M Cervical Cancer Screening Among Rural Brazilian Women /М Calcffi, E.G Mauad, U A Gomes el al //ASCO 3? Chicago, It May 31-June 3 2003. J Chn Oncot -2003-Vot 22 -SuppJ 1930

153. Cancer incidence in Five Confinons 'ЛАЯС Set Publ Lyon -1997 -Vol 7 -N143

154. Cancer statistics //Cancer J Clinicians -1995 -Vol.4 5 -P 8-30

155. Cancer statistics //Cancer J С lira crans ! 996 - V о I 46 -P.3-3017g Cervical caitccr scrccinmg summary of an NIH consensus statement //Br Med J -1980 -Vol 281 -P 1264-1266

156. Cramer D W , Welch W R Determinant of ovarian cancer risk II Infer-ence&s regarding pathogenesis ¡11 Nail Cancer Inst ,1983 -Vol 140 -P 717-721

157. O Dawson-Saunders B , Trapp R.G. Basic and clinical biostatic -1995 -Vol 2-Chapter 11 -P I 88-209

158. De Leo V. Morgante G Uterine fibrouias and the hormonal pattern: the therapeutic considerations //Mmcrva Ginecol-1996 Vol 48 -P 533-538

159. De Mecster C, Gcrbel G В The rote of cooked food mutagens as possible etiological investigations //Revue Kpidemiotogie et de Santé Publique -1995.-Vol 43-P 147-161

160. Deslypcrc J P Obesity and cancer //Metabolism. clinical and experimental-1995-Vol 44-P 24-37

161. Dtsaia P J., Creasman W.T Cltmcal Gynecologic On cology Mosby Year Book, 1993.-193 p

162. Djurovic M , Damjanovic S . Pctacov M et al //J lîndocnnol -1997 -Vol 152 -P 66

163. Doldi N , Bassan M., Guhsano M et al Vascular endothelial growth factor messenger ribonucleic acid expression m human ovarian and endometrial cancer //Gynec. Endocrinology-1996-Vol 10 P375-382

164. Doll R Epidemiology and Prevention of cancer Some recept developments f/J Cancer Res Ctui Oncol -1998 -NI J4 -P447

165. Doyle P, Maconochic N„ Beral V , Swerdtow A J., Tan SI. Cancer incidence following treatment for infertility at a elmik in the UK //Hum Rcprod -2002 -Vol 17-P2209-2213

166. Dnnkwater N R „ Sugden B Mechantsms of Carcinogenesis in: Manual of Clmical Oncology. Springier -Veelag. 1993.

167. Eadson D F r Ford D , Bishop D.T Breast and ovarian cancer incidence in BftCA I mutation carries //Am J Gene» -1995 -Vol 56 -P 265-271

168. Engelmann J . Bauer G How can tumor celts escape intercellular induction of apoptosis? //Anticancer Res -2000.-Vol 20(4) -P 2297-3306.

169. Fathalla M F Incessant ovulation a Factor m o van an neoplasia'* /,'l.ancel -1971 -Vol 11 -P 163-165

170. Friberg L.G r Noron H . Deile U Prognostic value of DNA ploidy and S-phase fraction in endometrial cancer stage 1 and II a prospective 5-year survival //Gynec Oncol -1994 -Vol 53 P 64-69

171. Giannone R , Bcrnorio R, Poli M. Risk factors of endometrial carcinoma //Minerva Ginecologica -1993 -Vol 45 -P.361 -364

172. G una T, Kato H., Honda T et al DCC alteration in human endometrial carcinomas //Internationa. i Cancer -1994 Vol. 57 -P 480-485

173. Grcontu R.T., Murrau T ei al /Cancer statistics -2000 -N4 (2).-P 108

174. Gurpide E. Endometrial cancer: biochemical and clinical correlates //J. Nat Cancer Insl -1991 -Vol 83 ~P 405-416

175. Horn L C. Endometrial hyperplaucn histology, klassfikalmtu prognes-tische Bedcutung und therapu //Zbl Gynekol -1997 Vol 119 -N6,- S 251-259

176. Horris H.J. Endometrial hjpctplasia and carcinoma Diagnostic considerations//Amer J Surg Pathol -1983 -N7-8-P 839-847

177. Inouc M , Okayama A., Fujita M ct al A Case-control study on risk factors for ulenne endometrial canccr in Japan //Japan J Cancer Research. 1994 -Vol 85-P 346-350

178. Jain M.G , Rohan T.E., Howe G R et at. A cohort study of maturational factors and endometrial cancer //Eur. J Ep«temiol -2000-N16 -P 899-905

179. Katabushi H., van Rees B,, Umbers A R ct al Mutations in DNA mismatch repair genes arc not responsible for nucrosatcllite instability in most sporadic endome trial carcinoma //Cancer Res -1995 -Vol. 55-P. 5556-5560.

180. Kaufman R H , Bomstem J , Gordon A N. ct al Detection of human papilloma virus DNA tn advanced epithetial ovarian carcinoma //Gynecol Oncol -1987 -Vol 27 -P 340-349

181. Key T J A , Pike M C The dose-eftect relationship between «unopposed» oestrogens and cndometnat cancer risk //Brit J Cancer-1999 -Val.-57 -P205-212

182. King M C, Go RC P, Lynch H T , Elslon RC Gcnetic epidemiology of breast cancer and associated cancer in high-risk, families. II Linkage analysis //J.Nat Canccr Inst -1983 -Vol.71 -N3.-P 463-467

183. Klip Ft., Burger C W . van Leeuwen F E for die OMEGA Project Group Risk of hormone-related cancers after ovarian stimulation for m-vnro fertilisation in a cohort of 25,152 women Enscliede, the Netherlands PnntPartners tpskamp BV-2002-P 55-82

184. Krazert-Adams K , Adelson M D» Badawy S Z et a. Endometrial adenocarcinoma without pnor honiKwiereplaccrnent in a diabetic patient with gonadal dysgenesis //Obstet Gynec -1992 Voi 20 -P 849-53

185. Knstenscn Guruiar B., Trope Claes Epithelial ovarian carcinoma //Lancet.-1997 Vol 349 -N9045 -P 113-117

186. Kudalkar P R Cancer Screening in Primary Care: a Single Institution Experience /P R Kudalkar, 1 Dibo, T Bradley, A Rizzo //ASCO 39 Chicago. H May 31-June 3 2003 J Clin Oncol 2003 -Vol 22 -Supp! 2185

187. Lynch HI, Albano W A , Neieck J J., Mukaby G.M, Lynch J F Genetics biomarkers and control of breast cancer a rewiew Cancer Genet Cytogenei -1984 -Vol 13.-N1-P 43-92

188. Lotee T. Bacos Ü, Grandberg G. Ultrasound in the diagnosis and treatment of ovarian tumors.-Goteborg, 1991 -P 20-130.

189. Lyon J.L . Gardner J W , West D.W. //Cancer Inciduncc m Defined Populations .ids J Cairns, J L Lyon, M.Seolnic.-Cold Sprtng Harbor, 1980 -P 3-30

190. Maass H. Jonal W Experimentelle und Klinische Aspekte der Hormontherapie des Mammakarzinoms /''Arch Gesch wulstforsch -1981 -Bd 5l .-N7.-S 623-629

191. MacFadvcn I R , Worth H G et al High oestrogen excretion in pregnancy ttBr 3 Gynaecol -1982 -Vol 89 -P 994-999

192. McGuirc W P III Epithelial ovarian cancer /'Proc ASCO,2000 Educational Book -P 541-546

193. Michlin R , Oettinger M . Ödeh M et al Maternal object and pregnancy outcome //J. Isr-Med .Assoc -2000.-N2.-P. 10-13

194. Milewic* A . Bicteinska R .Siderotic/ A Obesity in menopause //Gynecol. Endocrinol.-1996 -Vol 10 -P 285-91

195. Modau B.r Ron E, lemer-Gcva L., Rlumstein T ct a) Cancer tncidcncc rn a cohort of infertile women //Am J. Epidemiol -1998 -Vol 147.-NI i-P. 1038-1042

196. Moller H.r Mellcrmgaard A, Lindvig К , Olsen J H Obesity and салсег risk a Danish record linkage study //EuropJ Cancer -1994 -Vol 39A.-P 344-350

197. Morrow C P , Curtm J.P Gynecologic Cancer Surgery Cburcbill Livingstone, 1996 -P 65-87

198. Mosgaard В J . Lidcgaard О, Kjaer S К, Schon G,. Anderson A M Infertility. fertility drugs, and invasive ovarian canccr a casc-conlrol study //Fcrttl Steril -1997-Vol 67-P 1005-1012

199. Ness R B Endometriosis and ovarian cancer thoughts on shared pathophysiology / Am J Obstet Gynecol -2003 -Vol 189 -P 289-294

200. Ness R В , Cramer D W . Goodman M T . Kjaer S К et al Infertility, fer-fifrty drugs, and ovarian cancer a pooled analysis of case-contra! studies //Am. J Epidemiol -2002 -Vol 155.-P, 217-224

201. Ness R В, Gnsso J A, Cottrcau C., Klapper J et al Factors related to inflammation of the ovarian epithelium and nsk of ovarian cancer //Epidemiology -2000.-Voi.lJ.-P.Jl 1-117.

202. Nicolova 71. Ananoshtev N. Kamolski I Female sex organs malignancies incidence in Plovdiv district for Ihe period 1986-1996 (Pap ). 1st Balkan Ccngr Med and Dentistry Stud, and Doct. Plovdiv, 23-25 Oct — Plovdiv, 1997

203. Oilman V M Development, Aging and Disease -Longhome. PA: Hamood Academic Pubhscers.1994 -247 p.

204. Рагалйш F., Negri E., U Vecclua С, Moroni S et al Treatment for infertility and risk of invasive epithelial ovarian canccr //Hum Reprad.-l997.-VoJ (2-P 2159-2161

205. Parslov M., Lidergaard 0. Etiology of endometrial cancer /AJgesknft for Laeger -1996.-Vol 158 -P 4500-4504

206. Parslov M. Lidergaard О, Klintorp S. Petersen В et al Risk factors among young women with entomctual cancer a Danish case-control study //Am J Obstet Gynecol -2000-Vol 182 -IPt -Nl -P 23-29

207. Pecorelli S Current status and treatment of endometrial cancer //Abstracts of 22-nd Congress of the ESMO Annals of Oncology -1997 -P235-239

208. Person J Estrogens in the causation of breast, endometrial and ovarian cancers-evidence and hypotheses from epidemiological findings //J. Biochcm Mol

209. Biol.-2000 -N91 -P 421-430

210. Peiterson B, Adami H.-O. Acta Obstel Gynecol Scand ,, 19S6 -P.47

211. Polashnik G. Lemer-Gcva L., Gcnkm L , Chctnt A et a! Fertility drugs and die risk of breast and ovarian cancers results of a long-term follow-up study //Fertil Stenl-1999-Vol 71 -P 853-859

212. Powel DE, Puis L, Kayei i Cuncnt concpt in epitlielial ovarian tumours does benign to malignant transformation occurs/Human Patlwl -1992 -VoL23-P 846-847

213. Purdie D M., Green AC Epidemiology of endometrial cancer //Best-Pracl-Res-Chn-Obslej-Gyiiccol -2001 ■ N5-P. 341-354.

214. Qa/t F, McGuire W.P Tlie Treatment of epitlielial ovarian cancer //CA Cancer J Clin -1995 -Vol 45(2) ~P 88-101

215. Raw V.( Mandel U, Svenstnip B, Dabclstoen E Type-1 chain histoblood group antigens < Le<a), mouosialosyl- Le(a). disialosyl- Le(a), Le{b) and H) in normal and malignant human endometrium //Virchows Archiv -1994-Vol.424 -P 495-502

216. Rem M S Advances m uterine leiomyoma research the progesterone hypothesis //Environ Health Pcrspect -2000 -l08,Supp1.5.-P.79l-783.

217. Richardson G.S., Scully R.E. Nikrui N. et al. Common epithelial cancer of the ovary //N Engl J Med -1985 -Vol 312.-P 415-424

218. Risch H A , Howe GR Pelvic inflammatory disease and the nsfc ofepnhe-lial ovarian cancer //Cancer Epidemiol Biomarkcrs Prcv -1995.-Vol .4 -P 447-451

219. Risch MA. Marrcl L D , Move G R Parity, contraccption, infertility, and the risk of epithelial ovarian cancer //Am, J Epidemiol -1994 -Vol 140 -P. 585-597

220. Ron E. LünenfeId B , Mcnczcr J , Blumstein T et al Cancer incidence in a cohort of infertile women //Am J Epidemiol-1987-Vol 125.-P.780-790

221. Rössing MA, Doling J R . Weiss N S , Moore D E , Self S G Ovarian tumors m a coliort of infertile women //N Engl J Med -1994 -Vol 33 t .-P 771-776

222. Sato S Evaluation of The degree of biologicalbchavior in endometrial carcinoma an investigation of proliferative activity, oncogene and extracellular matrix //Acta Obstctrica et Gynaecologica Japonica.-l993 -Vol.45 -P.776-788

223. Schildkraut JM, Schwing! P.J., Bastos E., Evanoff A. Hughes C Epithelial ovarian cancer nsk among women with polycystic ovary syndrome 'Obstet Gynecol -19% -Vol 88 -P 5 54—559

224. Scully RE. Bonifiglto T.A . Kumian R J. ei al. Histological typing of female genital tract tumors //Word Hcatlth Organisation International Histological Classification of Tumors -Berlin Spnnger-Vcrlang,i994 -P 39-63

225. Sellers J W , Karwalajtys Tl., Kaczorovski J et al Incidence, clcarancc and predictors of human papillomavirus infection in women //CMAJ.-2003 -Vol 168 -N4 -P 421-425

226. Sherman M E Theories of endometrial coreinnsis a multiriisciplmary approach Mod pathol -Mapru -2000 .-N13 -P 295-308

227. Siierman M.E., Sturgeon S, Bnnton L A ct al Risk factors and hormone levels in patients with serous and endometrioid uteruie carcinomas . Ibid L 997 -Vol JO-P96,3-968

228. Shushan A, Paltiel O., Iscovich J. Elchatal U dal Human menopausatgonad-otropui and tl>c risk of epatliehal ovanan cancer //Fertil Steril-1996-Vol 65 -P 13-18

229. Slotman B.J . RAo B.R Ovanan cancer etiology, diagnosis, prognosis, surgery, radiotherapy, chemotherapy and endocrine therapy //Anticancer Res-1988-Vol 8-P 417-434

230. Solomon D Role of tnagc testing m cervical canccr iicrcening Hi Nat Cancer Instit Monographs -2003 -N31 -P 97-101

231. Solomon D, Davey D , Kurman R el al Bethesda System terminology tor reporting results of cervical cytology //JAMA .-2002 -Vol287.-N2.-p.2l 14-2119

232. Sonoda G . du Vanoir S . Godwin A.K. ct al Detection of DNA gams and losses m primary endometrial carcinomas by comparative genomic hybridization //Gene, Chromosomes, Cancer-1997 -Vol 18 -P i 15-225

233. Survival of Cáncer Paliéis tn Europe Enrocare 2 Sludy //lARS Se» Pxibí Lyon-1999-N15l

234. Susutii T.» Rapi S , Savuio I, ci a. Prognostic vatyc of ílow cytomctnc DNA índex in emdotndrial carcinoma companson wilh other climcalpaihologic parameters//Amcr J Obsltí Gynec-1994-Voll70.-P527-34

235. Tran B N,, Connell PP, Roimensds J . Mundt A J Characlcriülic* and cwtcome of endometnal carcinoma patients age 45 liare and Ihmger //Am. J Clin. Oncol -2000 -N5 -P 476-480

236. Vetebd P. Wingo P A, Xia Z. ct al Rate ofliospitalization for ©neeo-logic disordw5 among reproduettveage women m the United States //Obset Gyne-col -1995 -Vd 86-W5 -P 764-769

237. Venn A , Watson L., Lumley J , Giles G , Kmg C.T Healy D Breast and ovarían cáncer mcidence aílet infetíhty and m vñro feitifisaljoii /y'í.ance! -1995 -Vol 346-P 995-1000

238. Vikldayeava E.M , Kliodzhaeva Z.S., Fantschenko N.D. Familial pircdispo-sition lo ulerme leiewiyomas f/tttU Ginecol Obsteí -1995 -Vol 51 -N2-P 127-131

239. Wcíde/pass E Homianal nsk factors of cáncer m faununs porni of view of cáncer cpidermotogíst //ínftemalional conference hormonal carcinogenesis mechanisms and prevención Book of Abstraéis -Si -Pclcrsburg, May 15-16.-2000-P 22-25

240. Wciderpass E , Adami H -0.r Barón JA et al Risk of endometnal cáncer followmg estrogeu reptacement with and «ithoui progestms iti Nal.Cáncer Insiú -1999 -Vol 91 -P 1131-1137

241. Williams J PAP Smear Compliance among Fcmato Otretetries-Gyncco-logy Residents /J.Williams, J.TSantoso //J.Clin Oncol ASCO 39 Chicago, II May 31-June 3 2003- Vol.22 -Suppf. 1889

242. Wyndler E.J , Esther GC, Mantel N An epidemiological investigation of cancer of ihccndomctnum //Cancer -1981 -Vol. 19. -P 4 89

243. Yaniada H, Sasaki M. Honda T ct at Supression of endometrial carcinoma cell tumorigenicity by human chromosome 18 //Genes, Chromosomes and Cancer -1995 -Vol.13.-P. 18-24

244. Young JL, Percy C.L., Asire A3, eds SEER Program incidence and mortality, 1973-1977 National Cancer Institute, Monograph 57 Washington. D C Government Printing Office 1981.-75 p

245. Young R.C Ovarian cancer treatment progress or paralysis Semi» Oncol 1984-Vol 11 -PJ27-329

246. Yu S.r Miller A.B., Sherman G.J. Optimising tlie age, number of teas, and lest interval for cervical screening m Canada Epidemiol Community Helth -1982 -Vol 36-P. I-10.

247. Zclcniueh-Jacquotte A , Akhmedkhanov A, Kato 1 Postmenopausal endogenous oestrogen« and risk of endometrial cancer results of a prospective studi //Brit. J Cancer -2001 -Vol 84 -P 975-981

248. Zereu M, Mauad E. C„ Gomes U A A et al Prevention of Cervical Cancer in Barrctos Urban Area Brazil //ASCO 39 Chicago, II May 31-June 3 2003. J Clin. Oncol.-VoJ.22-Suppl.19l8.

249. КИЗЛЯРСКИЙ е кдрлБУккеитекиит МАГАРШКНТСШМа ноглисвы о та*™о«:кии

250. ЯПМЮЙЙ 31 лгсашиккмй зг рутульсом и совете»« я тляратинскии и унцукульскии x хгнзахскийцунтинский

251. ЦАРЗДИМСКИИ « ЦЛХДЧКАЛА 4! Б'гИНАКСК «I ДАТ ОГНИ «смит и ИЭБЕРЫШ 45 мсгвйск

252. В работе приводятся данные о распространенности злокачественных новообразований половой сферы > женщин Республики Дагестан с системно-аналитическим анализом зависимости популанионного риска от естественных и антропогенных сред обитания.1. Председатель

253. Главный врач Республиканского О^т^У-Чцентра планирования семьи и репродукции г А.Г-Xархаров

254. Гинеколог-эндокринолог ■ СНОмаровл1. УТВЕРЖДАЮ»по научной работе1. Ja^L1. УТВЕРЖДАЮгоуьг ■ vî.%%1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

255. Председатель декан лечебного факультета Дагтосмсдакадемнидоцент /Vi! 1 ' (у РМ.Рагнмов1. Члены:

256. Зав кафедрой общественного здоровьяи >дравоохранения Даггосмедакадемннпрофессор

257. Доцент кафедры общественногоздоровья и здравоохранения ' А-А-СидаписваV