Эколого-географический анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями в Кизлярском районе и в городе Кизляр Республики Дагестан тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.16, кандидат биологических наук Даниялова, Патимат Митхатовна

• Даниялова, Патимат Митхатовна
• кандидат биологических наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Даниялова, Патимат Митхатовна

ВВЕДЕНИЕ .;.

FJIABAI. Краткий очерк изучения проблем взаимосвязи состояния • окружающей среды и заболеваемости злокачественными новообразованиями. Уровень разработанности^ проблемы в Республике Дагестан.;.

1.1. Факторы, способствующие возникновению и развитию злокачественных новообразований.

1.2. Эколого-токсикологическая характеристика: наиболее часто встречающихся загрязнителей.

1.3. Влияние факторов среды на онкозаболеваемость злокачественными образованиями население городов;.

1.4. Эпидемиология злокачественных новообразований населения сельской местности.

ГЛАВА II. Экологическое пространство района исследований.

2.1. Экологически значимые природные размерности Кизлярского района и г. Кизляр Республики Дагестан

2.2. Почвенно-растительный покров и климатическая характеристика района исследований.

2.3. Анализ состояния окружающей природной среды.

2.4. Вклад отраслей экономики в выбросы загрязняющих веществ от стационарных источников.

2.5. Комплексное влияние факторов окружающей среды на здоровье населения Кизлярского района и г. Кизляра РД

ГЛАВА III. Материалы и методика исследования.

3.1. Постановка эксперимента.

3.2. Методика анализа питьевой воды с использованием портативного микропроцессорного спектрофотометра DR/2010.

3.3. Отбор, подготовка и анализ почв на загрязненность методом атомно-абсорбционного анализа

3.4. Определение валового содержания микроэлементов в растительном сырье.

3.5. Статистическая обработка результатов

3.6. Методика оценки степени влияния социально-экономических факторов и профессиональной деятельности на заболеваемость злокачественными новообразованиями.;.

ГЛАВА IV. Интегральная оценка экологических проблем по средам, населенным пунктам и территориальное распределение новообразований в

Кизлярском районе и г. Кизляр.

4.1. Интегральная оценка компонентов окружающей среды в населенных пунктах Кизлярского района и г. Кизляр

4.1.1. Состояние качества питьевой воды в населенных пунктах Кизлярского района.

4.1.2. Содержание тяжелых металлов в почве и пастбищной растительности населенных пунктов Кизлярского района РД.

4.1.3. Состояние качества питьевой воды в г. Кизляре.

4.2. Динамика злокачественных новообразований в Кизлярском районе

4.3. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями в г. Кизляре.

4.4. Влияние социально-экономических факторов и профессиональной деятельности на заболеваемость

ЗН населения Кизлярского района.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эколого-географический анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями в Кизлярском районе и в городе Кизляр Республики Дагестан»

Актуальность исследования.

Злокачественные новообразования (ЗН) являются одной из основных причин смертности взрослого населения. Они приводят к значительной утрате трудового и жизненного потенциала общества. ЗН-занимают третье место (14%) в структуре смертности населения России после болезней сердечнососудистой системы (53,5%), травм и-отравлений (14,8%), составляют более 4% причин смертности детей в возрасте 0-14 лет.

Республика Дагестан отличается сложной медико-экологической обстановкой. В последнее время наблюдается рост заболеваемости ЗН, что связано с ухудшением состояния окружающей среды. За последние 5 лет смертность населения республики Дагестан от ЗН выросла на 23,3% (с 66,4 на 100 тыс. населения в 1997 г. до 81,9 в 2001 г.).

Одним из важных факторов, влияющих на состояние здоровья населения, является окружающая среда. Заболеваемость напрямую зависит от качества воды, воздуха, продуктов питания, соблюдения санитарно-гигиенических норм и может служить индикатором неблагополучия среды. Частота тех или иных форм, злокачественных опухолей у людей во многом зависит от геохимических и климатогеографических особенностей местности, обычаев й привычек населения, условий труда и быта. Рак можно рассматривать как результат разбалансирования организма, и поэтому его вызвать может любой фактор среды или их комплекс, способные привести организм в разбалансированное состояние.

Повышение онкозаболеваемости в Дагестане предполагает здесь экологически неблагополучную обстановку, поэтому важно изучить зависимость роста ЗН от воздействия факторов экологической среды, как природных, так и антропогенных, в разных экологически неблагополучных районах республики. Комплексных исследований, по выяснению эпидемиологии злокачественных новообразований в республике не проводилось, в связи с чем актуальность настоящего исследования обусловлена практической и научной значимостью комплексных эколого-географических исследований в районах опасных в онкологическом отношении.

Исследования проводились по плану НИР Института прикладной экологии Республики Дагестан и при поддержке гранта УР 08.01.001 Медико-экологические аспекты злокачественных новообразований Республики Дагестан программы «Университеты России».

Цель и задачи исследований.

Целью данной работы явилось комплексное эколого-географическое исследование компонентов природной и антропогенной среды Кизлярского района и г. Кизляр Республики Дагестан, выявление зависимости между качеством окружающей среды и динамикой заболеваемости ЗН.

Для достижения поставленной цели, решались следующие задачи:

1. Проанализировать динамику онкозаболеваемости у населения Кизлярского района и г. Кизляра за период 1991 - 2001гг;

2. Определить преобладающие локализации онкозаболеваний среди населения Кизлярского района и г. Кизляра;

3. Провести анализ возрастной и половой структуры онкозаболеваемости населения Кизлярского района и г. Кизляра);

4. Выявить основные населённые пункты с наиболее высоким уровнем онкозаболеваемости Кизлярского района и г. Кизляр;

5. Исследовать качественный состав основных компонентов природной и антропогенной среды, выявить канцерогенные и коканцерогенные факторы окружающей среды и степень их влияния на состояние здоровья человека.

6. Дать интегральную оценку корреляции между качеством питьевой воды, почвы, растительностью и уровнем онкозаболеваемости в районах исследования.

7. Сделать попытку раскрытия влияния социально-экономических факторов и профессиональной деятельности на заболеваемость ЗН населения Кизлярского района и г. Кизляр.

Научная новизна.

Впервые в Республике Дагестан и в районе исследования (Кизлярский район и г. Кизляр) проведен комплексный эколого-географический анализ заболеваемости ЗН, который выявил ее основные тенденции, динамику и структуру причин, территориальные особенности в период с 1991 по 2001 гг. Проведена классификация населенных пунктов Кизлярского района и районов г. Кизляра в зависимости от уровня заболеваемости ЗН. Показано значение природных и антропогенных факторов в структуре заболеваемости ЗН.

Теоретическая и практическая значимость.

Полученные результаты исследования способствуют более углубленному пониманию причин заболеваемости ЗН и факторов, влияющих на уровень ее показателей.

Результаты исследования причин заболеваемости ЗН помогут разработать рекомендации и предложения по профилактике заболеваемости ЗН, актуальные именно для этого района, которые послужат основой для принятия эколого-медико-организационных решений.

Материалы работы включены в лекционные курсы «Экологии человека», «Экологическая эпидемиология», «Прикладная антропоэкология» по специальности «экология» на факультете экологии Дагестанского государственного университета.

Апробация работы и публикации.

Основные результаты работы доложены на ежегодных внутривузов-ских конференциях Дагестанского государственного университета (Махачкала, 2002-2005), Всероссийской научно-технической конференции «Биотехнические и медицинские аппараты и системы» (Махачкала, 2003), 5-й международной научно-практической конференции «Экономика, экология и общество России в 21-м столетии» (Санкт-Петербург, 2003), на международном конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2003) и на Международной конференции «Возобновляемая энергетика: проблемы и перспективы» (Махачкала, 2005). По материалам диссертации опубликовано 10 работ, в том числе коллективная монография «Атлас. География онкологических заболеваний по Дагестану». Махачкала, 2002 г. 17,2 печатных листов.

Заключение диссертации по теме «Экология», Даниялова, Патимат Митхатовна

выводы

1. В результате интегральной оценки экологических проблем по средам населенных пунктов и территориальное распределение новообразований в Кизлярском районе и в г. Кизляр, впервые в Республике Дагестан выявлена зависимость между качеством окружающей среды и динамикой онкозаболеваемости у сельского населения Кизлярского района и населения г. Кизляр Республики Дагестан.

2. Анализ распространения онкозаболеваемости в Кизлярском районе позволил выявить районы с наибольшими среднемноголетными показателями на 100 тыс. населения - это с. Суюткино (595,2), с. Крайновка (292,2), с. Новотеречное (2009,8), с. Брянск (303,0), с. Кардоновка (282,0), с. Новый Кохан (289,1), с. Малое Козыревское (208,7), и с наименьшими показателями - с. Первокизлярский (37,5), с. Хуцеевка (41), с. Большая Арешевка (43), с. Коллективизатор (42,7).

3. Выявлены преобладающие локализации онкозаболеваний сельского населения Кизлярского района - это трахея, бронхи, легкие (16,8%); кожа (10,7%); желудок (10,4%); молочная железа (18,7% от женской заболеваемости); шейки матки (15% от женской заболеваемости); кровь, лимфа (4,6%); губы (3,9%); печень и желчный пузырь (3,4%). Основные локализации ЗН у мужского населения - трахея, бронхи, легкие (25,4%); желудок (11,9%); кожа (8,6%); губы (6,1%); кровь, лимфа (5,8%); гортань (4,9%). В структуре онкозаболеваемости женского населения наибольшее число больных с новообразованиями молочной железы (18,7%); шейки матки (15%); кожи (13,3%); желудка (8,6%); яичников (5,8%). Анализ возрастной и половой структуры онкозаболеваемости сельского населения выявил преобладание больных в возрасте от 50 до 74 лет, что составляет 67% от общего числа зарегистрированных онкобольных. Стабильно высок уровень заболеваемости у мужского населения Кизлярского района. Сравнительный анализ данных возрастных групп показал, что в г. Кизляре наиболее подвержено онкозаболеваемости взрослое население в возрасте от 50-74 лет.

4. Установлены наиболее значительные показатели заболеваемости ЗН (по числу случаев) в г. Кизляре в Центральном районе и районе Черемушки, которые прилегают к промышленной зоне города, что может свидетельствовать о корреляционной зависимости заболеваемости ЗН и воздействием выбросов этих предприятий в окружающую среду.

5. Анализ питьевой воды в населенных пунктах Кизлярского района с высокими показателями онкозаболеваемости показал: превышение ПДК фенола, формальдегида, меди, свинца, цинка, мышьяка; высокое содержание валовой и подвижной меди, железа, никеля и кобальта в почвенных пробах и пастбищной растительности, в источниках, питьевого водоснабжения г. Кизляра, повышенные концентрации алюминия, цинка, марганеца, мышьяка, фенола и формальдегида, обладающих канцерогенными свойствами, из которых фенол и формальдегид значительно превышают нормативы по ГОСТ и ВОЗ.

6. Анализ сточных вод предприятий г. Кизляра показал, что наиболее загрязненными токсичными элементами являются сточные воды Кизлярского Коньячного комбината и предприятия Геотермнефтегаз. Отмечено, что сточные воды всех предприятий имеют превышения по тем же веществам (цинк, марганец, фенол, формальдегид, алюминий), что содержатся в высоких концентрациях и в питьевой воде г. Кизляра, в связи с чем можно предположить, что в воду использующуюся для питьевого водоснабжения эти токсиканты могут мигрировать из сточных вод предприятий. Анализ сточных вод предприятия Геотермнефтегаз выявил значительные концентрации фенолов (макс. 9440 ПДК), что может объяснить их высокое содержание в питьевой воде г. Кизляра (макс. 64 ПДК), куда они могут мигрировать из промышленных стоков.

Высокое содержание органических соединений и тяжелых металлов в питьевой воде и почве исследованных населенных пунктов Кизлярского района, а также в сточных водах г. Кизляра может служить фактором возникновения и развития злокачественных опухолей.

7. Анализ влияния социально-экономических факторов и профессиональной деятельности на заболеваемость ЗН населения Кизлярского района и г. Кизляр показал наличие кореляционной связи с профессией, употребляемой пищей, родственными связями, абортами у женщин, стрессовыми ситуациями в семье.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Даниялова, Патимат Митхатовна, 2005 год

1. Абдурасулов Д.М., Никишин К.Е. Первично-множественные опухоли. - Ташкент: Медицина, 1968. -172 с.

2. Абдурахманов Г.М., Зайцев И.В. Экологические особенности содержания микроэлементов в организме животных и человека. М.: Наука, 2004. -280с.

3. Агаджанян Н.А., Ступаков Г.П., Ушаков И.Б., Полунин И.Н., Зуев

4. B.Г. Экология, здоровье, качество жизни. М.-Астрахань: Изд-во АГМА. -1996.-260с. и др., 1995

5. Анджелен Б. О. Окружающая среда и вопросы детского здравоохранения. в кн.: Материалы 1-й Закавказской географической конференции «Экологические и медико-географические проблемы природопользования Закавказья». - Ереван, 1990. - С. 300-302.

6. Атаев З.В. Ландшафты и физико-географическое районирование Предгорного Дагестана. Деп. в ВИНИТИ 02.04.90, № 1724-В-90. М., 1990. -37 с.

7. Атлас Республики Дагестан. М.: Федеральное агентство по геодезии и картографии России. - 1999. - 63 с.

8. Атлас. География онкологических заболеваний по Дагестану /Под ред. Абдурахманова Г.М., Гасангаджиевой А.Г., Гамзалова Б.М., Данияловой П.М., Койчакаевой М.Ю., Набиева Х.А., Насибовой Э.Г. Махачкала: «Юпитер», 2002. - 144 с.

9. Афонина Е. В., Негаева Е. Н., Стуколкин О. Н., Юрьев В. К. Влияние экологических факторов на рождение детей с врожденными пороками разви-тия//Экология детства: социальные и медицинские проблемы. СПб, 1994.1. C. 44-45.

10. Байдин С.С. Современные процессы дельтообразования в устье Терека. //Труды ГОИН. 1969. - вып. 98. - С. 153-156.

11. Ю.Баламирзоев М.А. Почвы юго-восточного предгорного Дагестана и пути их рационалтьного использования в сельском хозяйстве. Автореферат канд. диссерт. биол. наук. Орджоникидзе, 1972. - 59 с.

12. П.Бартыхынова С.М. Агрофизические свойства главнейших почв междуречья актыш-Сулак //Труды отд. Почвоведения Даг. ФАН СССР. Махачкала, 1959. - Т. 4. - С. 52-59.

13. Беляев И.П. Гидрология дельты Терека. М.: Гидрометеоиздат, 1963.52 с.

14. И.Вершинина С., Потявина Е. Онкологические заболевания. СПБ: Питер, 2001. 128с.

15. Вишаренко B.C., Толоконцев Н.А. Экологические проблемы городов и здоровье населения. — JL: Знание, 1982. 32 с.

16. Вода источник жизни и здоровья //ЦНИИ Сан. Просвещ. Мин. Здра-воохр. СССР. -М., 1979. - 48 с.

17. Гейнрих Д., Гергт М. Экология. М.: Рыбари, 2003. - 287с.

18. Георгиев Г.П. Как нормальная клетка превращается в раковую //Соросовский образовательный журнал. 1999. - № 4. - С. 17-22.

19. Герштейн Е.С., Кумлинский Н.Е., Трапезников Н.Н. Изучение механизмов передачи митогенных сигналов факторов роста как основу для создания и использования новых противоопухолевых препаратов// Вопросы биол. мед. фарм. химии. 1999.-№ 2.-С. 3-11.

20. Государственный доклад: О состоянии окружающей природной среды Республики Дагестан в 1995 году Махачкала: Изд-во «Юпитер», 1996. -160с.

21. Государственный доклад: О состоянии окружающей природной среды Республики Дагестан в 1999 году Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2000. -168с.

22. Государственный доклад: О состоянии и охране окружающей среды и природных ресурсов Республики Дагестан в 2003 году — Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2004. 282 с.

23. Государственные стандарты СССР. Сырье и продукты пищевые. Методы определения токсичных элементов. ГОСТ 26929-86, ГОСТ 26927-86. ГОСТ 26928-86, ГОСТ 26930-86, ГОСТ 26935-86. Издание официальное . Государственный комитет по стандартам. М., 1986. 85с.

24. Грунина С. А. Эколого-демографический анализ младенческой смертности в Ульяновской области. Автореферат дисс. на соиск. степени канд. биол. наук. - Ульяновск, 2004. - 18 с.

25. Грушко Я.М. Вредные органические соединения в промышленных выбросах в атмосферу. JL: Химия. Ленинградское отделение, 1986. 152с.

26. Даниялова П. М. К вопросу об онкозаболеваемости в г. Кизляре Республики Дагестан (обзор результатов медико-экологического анкетирова-ния)//Сборник научных трудов «Естествознание и гуманизм». Томск. Т. 1, № 3, 2004. С. 69.

27. Даценко И.И. Живая вода: медико-гигиенические аспекты. Львов: Высш. шк., 1984.-112 с.

28. Двойрин В.В., Аксель Е.М, Трапезников Н.Н. Состояние онкологической помощи населению стран СНГ в 1995г. М.: ОНЦ РАМН, 1996. - 273 с.

29. Двойрин В.В., Аксель Е.М., Бармина Н.М. Состояние онкологической помощи населению России и некоторых других стран СНГ в 1991г. М.: ОНЦ РАМН, 1992.

30. Двойрин В.В., Аксель Е.М., Бармина Н.М. Состояние онкологической помощи населению России и некоторых других стран СНГ в 1992г. М.: ОНЦРАМН, 1993.

31. Денисова Е.Л., Горшков А.И., Ляхова М.П. Влияние факторов среды обитания на состояние здоровье населения (на примере Орехово-Зуево) //Гигиена и санитария. 2005. - № 1. - С. 6-8

32. Деулина Т.И. Выбери чистую воду вместе с «Aqua Prima». Новосибирск, 1996.- 14 с.

33. Доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Дагестан в 2000 году. Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2001. - 144с.

34. Доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Дагестан в 2001 году. Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2002. - 224с.

35. Доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Дагестан в 2002 году. Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2003. — 25с.

36. Доклад Службы охраны окружающей среды «О состоянии охране окружающей среды Республики Дагестан в 2002 году». Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2003. - 33с.

37. Доклад Службы охраны окружающей среды «О состоянии охране окружающей среды Республики Дагестан в 2003 году». Махачкала: Изд-во «Юпитер», 2004. - 118 с.

38. Долгих В.Г. Опухолевый рост. М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 81 с.

39. Долл Р. Причины рака. Киев: Наукова думка, 1986. - 254 с.42.3аридзе Д.Г., Земляная Г.М. Роль загрязнения атмосферного воздуха вэтиологии рака легкого. В кн. Эпидемиология рака легкого. Ростов-на -Дону, 1990.-С. 127-135.

40. Злокачественные новообразования в России (заболеваемость и смертность) в 1996. /Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Ременник JI.B. М.: ОНЦРАМН, 1997.- 136 с.

41. Злокачественные новообразования в России в 1998 (заболеваемость и смертность). /Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена П.А., 1999. - 496 с.

42. Злокачественные новообразования в Российской Федерации в 1993. /Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Ременник JI.B. М.: ОНЦ РАМН, 1995.-136 с.

43. Ильин JI.A., Кириллов В.Ф., Коренков И.П. Радиационная гигиена. -М.: Медицина. 1999. - 398с.

44. Ильин Л.А., Книжников В.А. Гигиенические проблемы радиационного и химического канцерогена. Москва: Медицинская книга, 1989. - 32 с.

45. Исаченко А.Г. Экологическая география России. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2001. - 328 с.

46. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду, 2004

47. Каган Ю.С. Общая токсикология пестицидов. Киев: Здоровье, 1981. - 176с.

48. Кандрор И.С, Бокина А. И., Малевская И.А, Петров Ю.Л. Гигиеническое нормирование солевого состава питьевой М.: Гос. Изд. Мед. Лит-ры, 1963.- 160 с.

49. Касимов Н.С., Батоян В.В, Белякова Т.М. Экогеохимия и методы компьютерной картографии. В кн. Экогеохимия городских ландшафтов. Под ред. Касимова Н.С. М.: Изд-во МГУ, 1995. - С. 298-308.

50. Кирилюк Л.И. Влияние качества питьевой воды на здоровье населения Тюменского севера: Дисс. Канд. биол. наук. Новосибирск, 1999. - 154 с.

51. Клиническая онкология /Под ред. Блохина Н.Н., Петерсона Б.Е. М.: Медицина, 1979, Т. 1. - 696 с.

52. Книжников В.А., Шандала Н.К., Комлева В.А., Швецов А.И. Сравнительная оценка канцерогенного риска при воздействии радиации и загрязнении воздуха угольной золой и бенз(а)пирена //Гигиена и санитария. -1993.-№6.-С. 4-6.

53. Ковальский В.В., Гололобов А.Д. Методы определения микроэлементов в органах и тканях животных, растениях и почвах. М.: «Колос», 1969. -272 с.

54. Коробкин В.И., Передельский Л.В. Экология. Ростов-на-Дону: изд-во «Феникс», 2003. - 576 с.

55. Краткое руководство по диагностике и стадированию рака в развитых и развивающихся странах /Под ред. Блинова Н.Н. и Константиновой М.М. -СПб.: СОТИС, 2001. -200с.

56. Крутилина Г.Н. Гигиеническое изучение состояния и перспектив водоснабжения города на подземных источниках: автореф. дис. канд. наук. -Л., 1990.-24с.

57. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высш. шк., 1990. - 352 с.

58. Лейнсалу М. Ю. Изучение онкологической заболеваемости в связи с качеством питьевой воды. // Гигиена окр. ср. М., 1987. - с. 9-10.

59. Луканин В.Н., Трофименко Ю.В. Экологические воздействия автомобильных двигателей на окружающую среду. В кн.: Итоги науки и техники: Серия автомобильный и городской транспорт. М.: ВИНИТИ, 1993. - Т. 17. -С. 3-134. и др., 1993;

60. Малхазова С. М. Медико-географический анализ территорий: картографирование, оценка, прогноз. М.: Научный мир, 2001,- 240 с.

61. Медицинская экология / Под ред Королева А.А М.: Изд-ий центр «Академия», 2003. - 192 с.

62. Миркин Б.М., Наумова Л.Г. Популярный экологический словарь. -М.: Тайдекс Ко, 2002. 384 с.

63. Мустафаева 3. М. Использование детских экопатологий и стабильности развития растений как биоиндикационных параметров качества среды. -Автореферат дисс. на соиск. степени канд. биол. наук. Калуга, 2005. - 20 с.

64. Николаев В.А. Земледелие как фактор экологической дестабилизации природной среды. В сб. «География и окружающая среда /Под ред Касимова Н.С., Малхазовой С.М. М.: Изд-во ГЕОС, 2000. - 492с.

65. Новиков Ю.В. Вода как фактор здоровья. М.: Знание, 1982. - 96 с.

66. Нуров А.О. Лечение злокачественных опухолей. М.: Издательский дом РОЗИКСИ, 2001.- 108 с.720 загрязнении выбросами автотранспорта атмосферы городов //Медицинская газета. 1991. - 31 мая.

67. Общая токсикология /Под ред. Курляндского Б.А., Филова В.А. М.: Медицина, 2002. - 608 с.

68. Орлов Д.С. Экология и охрана биосферы при химическом загрязнении. М.: Высш. шк., 2002. - 334 с.

69. Основные показатели медицинского обслуживания Республики Дагестан за 1993. Махачкала: Мин. Здрав. РД, 1994. - 248 с.

70. Основные показатели состояния онкологической помощи населению Российской Федерации в 1994 г/Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В. -М.: ОНЦ РАМН, 1995.- 164 с.

71. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1996 году /Под ред. Чиссова В .И., Старинского В.В., Ременник Л.В. -М.: ОНЦРАМН, 1997. 185с.

72. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1997 году /Под ред. Чиссова В .И., Старинского В.В., Ременник Л.В. М.: ОНЦ РАМН, 1998. - 166 с.

73. Показатели состояния здоровья населения РД в 1990 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1991. - 262с.

74. Показатели состояния здоровья населения РД в 1991 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1992. - 264с.

75. Показатели состояния здоровья населения РД в 1992 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1993. - 224с.

76. Показатели состояния здоровья населения РД в 1993 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1994. - 226 с.

77. Показатели состояния здоровья населения РД в 1994 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1995. - 228 с.

78. Показатели состояния здоровья населения РД в 1995 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1996. - 229 с.

79. Показатели состояния здоровья населения РД в 1996 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1997. - 278с.

80. Показатели состояния здоровья населения РД в 1997 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1998. - 287с.

81. Показатели состояния здоровья населения РД в 1998 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1999. - 278 с.

82. Показатели состояния здоровья населения РД в 1999 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2000. - 279 с.

83. Показатели состояния здоровья населения РД в 2000 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2001. - 287с.

84. Показатели состояния здоровья населения РД в 2001 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2002. - 288 с.

85. Показатели состояния здоровья населения РД в 2002 году. Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2003. - 276 с.

86. Показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1995 году /Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Ре-менник Л.В.-М.: ОНЦРАМН, 1996.- 183с.

87. Покровский В.И. Медицинская энциклопедия. М.: Советская энциклопедия, 1991.-982с.

88. Райхман Я.Г. Развитие канцерогенной ситуации. Ростов-на -Дону, 1989.-53 с.

89. Ревелль П., Ревелль Ч. Среда нашего обитания. Кн. 4. Здоровье и среда, в которой мы живем. М.: Мир, 1995. 191(a)

90. Ревелль П., Ревелль Ч.Среда нашего обитания: в 4-х книгах. Кн. 2. Загрязнение воды и воздуха. М.: Мир, 1995. - 296 с.

91. Ревич Б.А., Сает Ю.Е. Эколого-геохимическая оценка окружающей среды промышленных городов //Урбоэкология. М.: Наука, 1990. 123с.

92. Ревич Б.А., Ушакова Т.И., Сергеев О.В., Зейлерт В.Ю. Рак молочной железы в Чапаевске //Гигиена и санитария. 2005. - № 4. - С. 18-21.

93. Ревич Б.В., Авалиани С.Л., Тихонова Г.И. Экологическая эпидемиология. М.: Изд-ий центр «Академия», 2004. - 384 с.

94. Рубенчик Б.Л. Канцерогенность пестицидов, загрязняющих биосферу. В кн.: Экология и рак. Киев: Наукова думка, 1985. - С. 135-144.

95. Рубцов А. Сэкономленные на природоохране средства тратить будет некому //Фин. Известия. 1996, 14 июня. - № 62 (296). - С.5.

96. Сельчук В.Ю. Первично-множественные злокачественные опухоли (клиника, лечение и закономерности развития): Дисс. Доктора мед. Наук. — 1994.-520с.

97. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М.: Изд-ий дом «ОНИКС 21 век»: Мир, 2004. - 216 с.

98. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М.: Изд-ий дом «ОНИКС 21 век» »: Мир, 2004. - 272с.

99. Смулевич В.Б. Профессия и рак. М.: Медицина, 2000. - 384 с.

100. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 г. /Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В. М.: ОНЦ РАМН, 2000. - 166 с.

101. Степановских А.С. Экология. М.: ЮНИТИДАНА, 2003. - 703с.

102. Суржиков Д.В. Оценка и пути снижения риска заболеваемости и смертности от техногенных загрязнений атмосферного воздуха: Дисс. канд. биол. наук. Новосибирск, 1999. - 151 с.

103. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М, Бармина Н.М. Состояние онкологической помощи населению стран СНГ в 1996 г. М.: ОНЦ РАМН, 1997. - 192 с.

104. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М, Бармина Н.М. Состояние онкологической помощи населению стран СНГ в 1997 г. М.: ОНЦ РАМН, 1998. - 193 с.

105. Фармация //Определение микроэлементов в лекарственном сырье. -1993. -№3.- С. 36-37.

106. Хавезов И., Цалев Д. Атомно-абсорбционный анализ. Л.: Химия, 1983.- 144 с.

107. Хенри Дж., Уайзман X. Профилактика и лечение отравлений. Женева: Изд-во «Медицина» по поруч. МЗРФ ВОЗ, 1998 338с.

108. Химия окружающей среды /Под ред. Цыганкова А.П.- М.: Химия, 1982.-672 с.

109. Худолей В.В., Мизгирев И.В. Экологически опасные факторы. -СПб.: Изд-во «Банк Петровский», 1996. 186с.

110. Шабад Л.М. О циркуляции канцерогенов в окружающей среде. М.: Медицина. - 1973. - 670с.

111. Широков Ю.Г. Экология гигиена - охрана природы //Мед. Труда и пром. Экол. - 1994. - № 4. - С. 1-6.

112. Экология /Под ред. Денисова В.В. Ростов-на-Дону: Изд-ий центр «МарТ», 2002. - 640 с.

113. Экология человека /Под ред. Прохорова Б.Б. М.: изд-во МНЭПУ, 2001.-440 с.

114. Эльпинер Л.И. Питьевая вода: медико-экологические подходы при оценке роли водного фактора в среде обитания человека //Мелиорация и водное хозяйство. 1994. - № 5. - С. 12-14.

115. Юрин В.М. Основы ксенобиологии.-М.: Новое издание, 2002.-267 с.

116. Янышева Н.Я., Черниченко И.А., Валенко Н.В., Киреева И.С. Канцерогенные вещества и их гигиеническое нормирование в окружающей среде. -Киев: Здоровье, 1977. 136 с.

117. Barnes D.G., Dourson M.L. Reference Dose(RfD): Description and Use in Health Risk Assesment //Reg. toxical. Pharmacol. 1988. - № 8. - P. 258-268.

118. Bepler G. //J. Thorac. Imaging. 1999. - Oct., № 14(4). - P. 228-234.

119. Beresford Sh. A.A Cancer Incidence and Reuse of Drinking Water //Amer. J. Epidemiol. 1983, Vol. 117, № 3 - P. 258 - 268.

120. Brennam P., Fortes C., Butler J., Agudo A., Benchamou S., Dardy S., Gerlcen M., Jokel Kh., Kreuzer M., Mallone S., Nyberg F., Pohlafeln H., Ferro G.,Boffeta P. Cancer Causes Control. 2000. - Jan, № 11(1). - P. 49-58.

121. Hill C., Doyon F., Sancho-Garnier H. Epidemiologie des cancers //Medecine-Sciences, Flammarion, Paris. 1997. - P. 69-72.

122. Kew M.C. Tumors of the liver. /In: Hepatology a textbook of liver disease. Philadelphia W.B. Saunders, 1990. № 1. - P. 1206-1240.

123. Reshetin V.R., Kazazyan V.I.//Environ. Modelling and Assisment. -2003.-Vol.10.-P. 1-8.

124. Revich В., Aksel E., Ushakova T. ||Current Epidemiological Evidence Versus Expiremental Data on Reproduction and Development Toxicity of Pesticides. Sophia, 2001. - P. 162-174.

125. Rustgi V.K. Epidemiology of hepatocellular carcinoma //Gastroenterol. Clin. N. Am. 1987. - № 16. - P. 545-551.

126. U.S. Environmental Protestion Agency. Washington, 1996-1997

127. WHO. Public health impacts of pesticides used in agriculture. WHO, Geneva, Switrerland, 1990. 320p.

128. WHO. The World Health report: 1998. Lit on the 21st Century. WHO, Geneva, Switrerland, 1998. 280p.

129. Wilson A. Bilateral carcinoma of the breast //Amer. J. Surg. 1973. -Vol. 126.-P. 244-248.

130. Wu P.C. Hepatocellular carcinoma: epidemiology and pathology //Hong Kong Pract. 1983. - № 5. - P. 790-795.

131. Zmirov D., Masclet P., Boudet C., Dor F., Dechenaux J. // J. Occup. Environ. Med. 2000. - Feb, № 42(2). - P. 121-126.