Диагностика и хирургическое лечение воспалительных заболеваний пазух решетчатой кости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Морозов, Сергей Александрович

• Морозов, Сергей Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Морозов, Сергей Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Развитие современных представлений о строении решетчатой кости.

1.2. Решетчатые пазухи.

1.2.1. Эмбриогенез и постнатальное развитие.

1.2.2. Клиническая анатомия решетчатой кости.

1.3. Причины возникновения этмоидита.

1.4. Слизистая оболочка полости носа и мукозальный иммунитет.

1.5. Принципы консервативной терапии, хирургического лечения этмоидитов.-.

ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных с заболеваниями решетчатого лабиринта.

2.2. Методы клинического исследования.

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ

ТОМОГРАФИИ РЕШЕТЧАТОГО ЛАБИРИНТА

3.1. Аномалии и варианты развития решетчатого лабиринта по данным компьютерной томографии.

• Компьютерная томография в диагностике воспалительных заболеваний решетчатого лабиринта.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ, КЛИНИЧЕСКИХ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Особенности эндоскопической картины полости носа при этмоидитах.

4.2. Функциональные и морфологические изменения слизистой оболочки при этмоидите.

4.3. Показатели вирусологического, бактериологического и иммунологического исследований.

4.3. Анатомические и функциональные изменения, развивающиеся в полости носа после расширенной этмоидотомии.

ГЛАВА V. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЭТМОИДИТОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и хирургическое лечение воспалительных заболеваний пазух решетчатой кости»

Актуальность проблемы. Воспалительные заболевания пазух решетчатой кости - этмоидиты, занимают первое место в структуре заболеваний околоносовых пазух [83, 86]. За последнее десятилетие заболеваемость хроническими синуситами возросла в два раза, неуклонно увеличивается и удельный вес воспалительных заболеваний околоносовых пазух и, в том числе, решетчатого лабиринта. Около 14 % населения земного шара страдает острыми и хроническими риносинуситами [152].

Диагностика, а следовательно и лечение воспалительных заболеваний решетчатого лабиринта вызывают значительные трудности. Остается неизученной сама функциональная роль анатомических внутриносовых структур.

Воспалительный процесс, начавшись в решетчатом лабиринте, как "ключевой зоне", распространяется и на другие околоносовые пазухи играя, таким образом, важнейшую роль в патогенезе других риносинусопатий, а так же является источником развития орбитальных и внутричерепных осложнений, сепсиса [38, 20].

Состояние слизистой оболочки придаточных пазух носа, прежде всего, зависит от состояния их соустий, интимно связанных и находящихся в прямой зависимости от особенностей строения и состояния анатомических структур и слизистой оболочки клеток решетчатого лабиринта [65 ,177].

Клинические проявления этмоидита нередко "стушевываются" более яркой клиникой воспаления больших околоносовых пазух (верхнечелюстной, лобной, клиновидной), или, наоборот, не диагностируются ввиду скудной симптоматики и могут расцениваться как затянувшийся ринит. И в том и в другом случае процесс воспаления решетчатых пазух лечащими врачами игнорируется. Кроме того, не учитывается состояние анатомических структур решетчатого лабиринта - одной из самых вариабельных образований скелета человека. До сегодняшнего дня нет четкого описания топографии различных групп пазух решетчатой кости, полное представление о которых можно получить имея данные компьютерной томографии или магнито-резонансной томографии, при проведении эндоскопической функциональной этмоидото-мии, да и то при наличии определенного опыта у хирурга.

Не всегда изучается бактериальная флора, не проводится вирусологическое исследование в различных группах решетчатых клеток при их поражении.

Нуждается в уточнении объем эндоскопического хирургического вмешательства при различной степени распространенности патологического процесса, минимизация которого диктуется близким соседством с так называемыми "зонами риска", такими как основание головного мозга, глазницы, зрительные нервы, внутренние сонные артерии [65].

Однако несмотря на выраженный интерес к этой области, разработку высокоэффективных антибактериальных препаратов, совершенствование диагностики (КТ, МРТ), новых щадящих консервативных методик лечения, развития и расширения функциональных хирургических методик (концепция LITT хирургии, микродебридер и т.д) в решении вопроса лечения этмои-дитов остается достаточно много нерешенных вопросов.

Цель исследования: совершенствование диагностики и хирургического лечения воспалительных заболеваний пазух решетчатой кости.

Для достижения поставленной цели намечены следующие задачи: 1. на основании данных компьютерной томографии провести топографическое исследование пазух решетчатой кости, изучить их соотношение в левой и правой половинах носа, установить основные варианты распространения патологического процесса в пазухах решетчатой кости;

2. проанализировать особенности строения перегородки носа, установить взаимосвязи развития патологического процесса в пазухах решетчатой кости с деформацией перегородки носа;

3. провести вирусологическое и бактериологическое исследование слизистой оболочки различных групп пазух решетчатой кости при их воспалении;

4. на основании проведенных компьютерных и эндоскопических исследований дать рекомендации по рациональному объему хирургического вмешательства при воспалительных поражениях пазух решетчатой кости;

5. в клинических исследованиях дать оценку эффективности используемых методов диагностики и хирургического лечения этмоидита.

Научная новизна.

На основании анализа проведенных компьютерных исследований представлены основные варианты расположения пазух решетчатой кости, выявлены различные варианты их аномалий, определяющие особенности распространения патологического процесса, мозаичность поражения пазух решетчатой кости при хроническом этмоидите. Установлена роль деформации перегородки носа на границе костного и хрящевого отделов в развитии переднего этмоидита. Описаны различные формы поражения пазух решетчатой кости. При проведении бактериологического, вирусологического и микологического исследований впервые выявлены диссоциации патогенной микрофлоры с правой и левой стороны у больных с двухсторонним этмоидитом, а также в пазухах решетчатой кости на одной пораженной стороне. Выявлен вторичный иммунодефицит у больных с полипозным этмоидитом, обусловленный иммуносупрессорным действием персистирующих в клетках и слизистой оболочке вирусов и патогенных микроорганизмов. Впервые приведен анализ морфологических и функциональных изменений, развивающихся в слизистой оболочки полости носа после традиционной эндоназальной эт-моидотомии. Разработаны рекомендации по объему эндоскопического хи

4. После расширенной эндоназальной этмоидотомии наступают необратимые морфологические и функциональные изменения в слизистой оболочке полости носа.

5. Способы щадящих хирургических вмешательств на пазухах решетчатой кости при их воспалительных поражениях. рургического вмешательства при воспалительных поражениях пазух решетчатой кости и при деформациях перегородки носа.

Практическая значимость. В связи с повышением эффективности диагностики и хирургического лечения сократились сроки обследования и пребывания больных в стационарах, снизилось число рецидивов хронических заболеваний.

Внедрение в практику. Разработанные методики диагностики и лечения воспалительных заболеваний пазух решетчатой кости внедрены в практику работы ЛОР - отделений Курской ОКБ, Курской городской больницы № 1, МСЧ города Курчатова.

Апробация работы. Материалы работы доложены на XVI съезде оториноларингологов в г. Сочи 23.03.2001 г.; на IV конгрессе Российского общества ринологов в г. Ярославле 09.06.01 г.; пленарных заседаниях Курского областного научного общества оториноларингологов 26.02.2002 г., 30.04.2002 г.; на итоговой конференции молодых ученых в г. Курске 17.04.02 г.; на конференции, посвященной десятилетию Российского общества ринологов в г. Курске 16.05.2002 г.

По материалам работы опубликовано в печати 4 работы. На защиту выносятся следующие положения диссертации:

1. Аномалии анатомического строения пазух решетчатой кости определяют-характер воспалительного процесса и его распространение на прилегающие области.

2. Влияние деформации перегородки носа на границе хрящевого и костного отделов на развитие переднего этмоидита.

3. Результаты бактериологического, вирусологического и микологического исследований при воспалительных поражениях пазух решетчатой кости.

10

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Морозов, Сергей Александрович

ВЫВОДЫ.

1. Компьютерная томография в коронарной и аксиальной проекциях позволяет определить расположение пазух решетчатой кости, выявить варианты их аномалий, определяющие особенности распространения патологического процесса, выявить мозаичность их поражения.

2. При микробиологических исследованиях у пациентов с хроническим этмоидитом выявляются бактериально-вирусные, бактериально-грибковые, бактериально-вирусно-грибковые ассоциации. Одновременно наблюдаются случаи диссоциации микрофлоры с левой и правой стороны у больных с двухсторонним этмоидитом, а также в пазухах решетчатой кости на одной стороне поражения.

3. У больных с полипозным этмоидитом выявляется вторичный иммунодефицит, обусловленный иммуносупрессорным действием персисти-рующих в клетках решетчатой кости и слизистой оболочке полости носа вирусов и патогенных микроорганизмов.

4. Одной из главных причин, способствующих развитию переднего этмоидита, является искривление или Ф-образное утолщение перегородки носа в месте прекращения оссификации на границе перпендикул-лярной пластинки решетчатой кости и четырехугольного хряща, отражающие воздушный поток в о.стиомеатальный комплекс.

5. Функциональные исследования, проведенные у больных с хроническим этмоидитом, выявили угнетение выделительной, транспортной функций слизистой оболочки полости носа, усиление ее резорбцион-ной способности. После выполнения малоинвазивных эндоскопических эндоназальных хирургических вмешательств происходит нормализация ее функционального состояния.

6. У пациентов, перенесших расширенную этмоидотомию, отмечаются необратимые функциональные нарушения: прекращаются выделительная и транспортная функции слизистой оболочки носа, усиливается ее всасывательная функция.

7. Хирургические вмешательства при воспалительных поражениях пазух решетчатой кости должны решать основные задачи: 1) устранение патологических изменений со стороны эндоназальных анатомических структур, способствующих нарушению аэродинамики воздушного потока; 2) щадящие малоинвазивные эндоназальные операции, объем которых определяется количеством пораженных пазух решетчатого лабиринта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При эндоскопическом осмотре полости носа необходимо проводить правильную клиническую оценку состояние перегородки носа и анатомических структур его латеральной стенки.

2. Наиболее информативный метод диагностики поражения пазух решетчатой кости - компьютерная томография, которую необходимо проводить у каждого пациента при планировании объема хирургического лечения и предупреждения осложнений в ходе оперативного вмешательства.

3. С целью определения видового состава патогенной флоры, ее свойств и чувствительности к антибактериальным химиопрепаратам, необходимо проводить бактериологическое, вирусологическое и микологическое исследования.

4. Необходимо хирургическим путем устранить изменения эндоназаль-ных анатомических структур, способствующих нарушению аэродинамики воздушного потока.

5. С целью предупреждения развития у пациентов рецидива заболевания необходим тщательный уход в послеоперационном периоде с использованием эндоскопической техники, а также планомерное и целенаправленное наблюдение таких пациентов в амбулаторных условиях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Морозов, Сергей Александрович, 2003 год

1. Азнабаева, Л.Ф. Экология и иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей/ Л.Ф. Азнабаева, Н.А. Арефьева, Ф.А. Харзова// Рос. ринология.- 1996.- № 2-3.- С.9-10.

2. Арефьева, Н.А. Иммунологические аспекты рецидивирующих ринитов/ Н.А. Арефьев// Рос. ринология.- 1996.- № 2-3.- С. 10.

3. Арефьева, Н.А. Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в отоларингологии/ Н.А. Арефьева, Ю.А. Медведев// Материалы конф., посвящ. пятилетию рос. о-ва ринологов. М., 1997. - С. 15-17.

4. Арефьева, Н.А. Обоснование выбора перспективных методов иммунодиагностики и иммунотерапии больных риносинуситом/ Н.А. Арефьева// Рос. ринология.- 2002,- № 2,- С. 119-124.

5. Арутюнов, А.А. Выделительная и всасывательная функция слизистой оболочки верхних дыхательных путей/ А.А. Арутюнов// Вестн. оториноларингологии.- 1928.- № 3.- С.349-352.

6. Баткис Г.А. Социальная гигиена и организация здравоохранения/ Г.А. Баткис, Л.Г. Лекарев.- М.: Медицина, 1969.-С. 177-181.

7. Безшапочный, С.Б. Топографические особенности строения средней носовой раковины и их роль в возникновении и течении параназальных синуситов/ С.Б. Безшапочный,- Н.С. Скрипников, Е.В. Гавринюк// Рос. ринология. 1994,- № 2 - С. 49.

8. Благовещенская, Н.С. Сочетанные повреждения лобных пазух и мозга/Н.С. Благовещенская.- М.: Медицина, 1972.- 272 с.

9. Бондарук, В.В. Клиническая диагностика заболеваний решетчатого лабиринта. Автореф. дис. . канд. мед. наук/ В.В. Бондарук.- СПб., 1996. -128с.

10. Быкова, В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек / В.П. Быкова // Арх. патологии.- 1995.- № 1.-С.11-16.

11. З.Быкова, В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей/ В.П. Быкова// Рос. ринология. 1999. - № 1. - С. 5-9.

12. Вафина, Е.А. Ферментативный статус лейкоцитов в комплексе с иммунологическими показателями у больных с хроническим полипозным риносинуситом/ Е.А. Вафина// Материалы 16 съезда отоларингологов РФ. -Сочи, 2001.-С. 527-529.

13. Возбудители верхнечелюстного синусита у пациентов направленных на стационарное лечение/ О.А. Леснова, А.С. Лопатин, А.А. Бурова, Т.М. Суторина// Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 103-104.

14. Волков, А.Г. Лобные пазухи/А.Г. Волков.- Ростов н/Д.: Феникс, 2001.- 512 с.

15. Возможности компьютерной томографии высокого разрешения в визуализации анатомического строения решетчатого лабиринта/ А.С. Киселев, Д.В. Руденко, И.Ю. Федорова, В.Г. Кравченко// Рос. ринология. -1999,- №3. С. 10-15.

16. Гаращенко, Т.И. Полипозные риносиносинуситы у детей как гомотоксикологическая проблема./ Т.И. Гаращенко, Л.И. Ильенко, Л.А. Бабакина // Новости оториноларингологии. 1996. - № 3-4 (7-8). - С. 26.

17. Гаращенко, Т.И. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненнных синуситов у детей/ Т.И. Гаращенко, М.Р. Богомильский, О.А. Стребкова// Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 108-111.

18. Гаращенко, Т.И. Возрастные особенности эндоскопической внутриносовой хирургии осложненных риносинуситов у детей/ Т.И. Гаращенко, О.А. Стребкова // Рос. ринология. 2002 .- № 2. - С. 179-183.

19. Генетические аспекты полипозных риносинуситов/ Б.М. Цецарский, В.И. Кошель, А.А. Фаянс// Материалы 16 съезда отоларингологов РФ (г. Сочи; 21-24 марта 2001 г.).-Сочи, 2001.-С. 694.

20. Горо, Моги. Иммунологическая защита полости носа/ Моги Горо// Рос. ринология.- 1996.-№ 2-3.- С.18.

21. Горохов, А.А. К методике определения индивидуальных различий в строении носа и околоносовых пазух/ А.А. Горохов, И.В. Алексеев// Рос. ринология. 1994. - № 2. - С. 44.

22. Гюсан, С.А. Сравнительная оценка комплексных методов диагностики и лечения хронических гнойных и полипозных риносинуситов в регионе Юга России: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.А. Гюсан.- СПб., 2001. С. 132.

23. Давтян, Т.Г. Некоторые особенности иммунологических показателей при полипозном этмоидите/ Т.Г. Давтян// Вестн. оторинолариногологии. 1999.-№ 2. - С. 15-18.

24. Давыдовский, Н.В. Общая патология человека/ Н.В. Давыдовский. -М.:Медицина, 1969.- 610 с.

25. Дайняк, Л.Б. Нос и околоносовые пазухи. Руководство по оториноларингологии/ Л.Б. Дайняк.- М.: Медицина, 1994.- С. 200-283.

26. Дайян, Т.К. Селективная денервация в лечении рецидивирующих полипозньг синуситов/ Т.К. Дайян, В.Ф. Филатов// Вестн. оториноларингологии. 1999. - № 2.*- С 11-14.

27. Державина, Л.Л. Риноманометрия и акустическая ринометрия/ Л.Л. Державина// Рос. ринология.- 1996.-№ 2-3.- С.48-49.

28. Дерюгина, О.В. Клинические особенности риноцеребральной формы мукормикоза/ О.В. Дерюгина, P.M. Пархимович// Рос. ринология. 1997. -№2.-С. 20.

29. Елистратов, В.В. Применение лазерной терапии при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух/ В.В. Елистратов// Вестн. оториноларингологии. 1996.- № 3. - С 46-47.

30. Ельков, И.В. Некоторые патогенетические принципы лечения воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух: Дис. . канд. мед. наук/ И.В. Ельков; КГМУ. Курск, 1995.- 181с.

31. Жиленков, А.А. Компьютерная томография околоносовых пазух в предоперационной и послеоперационной оценке больных с хроническими синуситами/ А.А. Жиленков// Рос. ринология. 1996. - № 2. - С. 68-69.

32. Жолобов, В.Т. К вопросу эндоназальной ринохирургии и риносептопластики/ В.Т. Жолобов, В.И. Шехман// Рос. ринология.- 1993. -Прил. 1.-С. 21.

33. Завьялов, Ф.Н. Диагностика и хирургическое лечение хоанальных полипов./ Ф.Н. Завьялов, И.С. Пискунов, В.Г. Пирогов// Рос. ринология. 1996. - № 2-З.-С. 81-82.

34. Завьялов, Ф.Н. Морфогенез, диагностика и хирургическое лечение антрохоанальных полипов: Дис. . канд. мед. наук/ Ф.Н. Завьялов; Науч. центр аудиологии. Курск, 1998.- 138 с.

35. Зайцев, B.C. К вопросу о диагностике и лечения риногенных орбитальных осложнений/ B.C. Зайцев, В.П. Березнюк, Я.Б. Соколенко// Рос. ринология.-1998.-№2.-С. 36-37.

36. Иммунные реакциии слизистых оболочек: современное состояние проблемы/ С.В. Рязанцев, А.В. Полевщиков, М.В. Дроздова, С.Г. Самолоазова// Материалы 16 съезда отоларингологов РФ (г. Сочи; 21-24 марта 2001 г.) Сочи, 2001. - С. 407-410.

37. Кажлаев, М.Д. Исследование придаточных полостей на секционном материале/ М.Д. Кажлаев// Журн. теорет. и практ. медицины. 1930. - Т. 4, №2.-С. 291-304.

38. Кайнц, И. Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух техника Мессерклингера/ И. Кайнц// Рос. ринология. - 1994.- № 2 - С. 75.

39. Калина, В.О. Руководство по оториноларингологии/ В.О. Калина. -М.,1960.-Т. 1. -С. 351-396.

40. Кискани, С.С. Влияние некоторых флотационных реагентов на ЛОР-органы/ С.С. Кискани// Журн. ушных носовых болезней и горловых болезней. -1968.-№ 2.-С. 74-77.

41. Ковалева, Л.М. Диагностика полипозных форм синуситов у детей и выбор метода лечения: Метод, рекомендации/ Л.М. Ковалева, С.Н. Петров, О.Г. Бусел. Л., 1991.- 93 с.

42. Козлов, B.C. Лечение рецидива синусита после эндоназальной хирургии с помощью синус-катетера "Ямик-57 B.C. Козлов, А.А. Шиленков, С.К. Жуков// Рос. ринология. 1994. - Прил. 2. - С. 49-50.

43. Козлов, B.C. Современные возможности микроэндоскопической эндоназальной хирургии/ B.C. Козлов// Материалы по конф., посвящ. пятилетию рос. о-ва ринологов. М., 1997. - С. 35-39.

44. Козлов, B.C. Осложнения микроэндоскопических реконструктивных вмешательств. Методы профилактики и лечения/ B.C. Козлов// Рос. ринология.- 2000. № 1. - С. 16-19.

45. Козлов, М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей/ М.Я. Козлов. -М.: Медицина, 1985. 208 с.51 .Компанеец, С.М. Болезни носа и околоносовых пазух/ С.М. Компанеец. -Киев, 1949.-450 с.

46. Кононов, А.В. Местный иммунитет и регенерация слизистых оболочек при хроническом воспалении (биопсийное исследование)/ А.В. Кононов.- Омск.- 1993.-26с.

47. Коррекция среднего носового хода в сочетании с физическими методами, как способ противорецидивного лечения полипозного риносинусита/ Г.М. Портенко, М.М. Михреева, Л.И. Пономарева, С.Н. Юркин// Рос. ринология.- 1993.-Прил. № 1. С 49-50.

48. Краевский, Н.А. Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека: руководство/Н.А. Краевский, А.В. Смолянникова, Д.С. Саркисов.- М.: Медицина, 1993.-Т.1,-560 с.

49. Красильников, А.П. Озена/ А.П. Красильников, М.В. Мякинникова, Н.А. Крылов- Минск, 1980. 124 с.

50. Кунельская, В.Я. Новые методы лечения грибковых заболеваний околоносовых пазух/ В.Я. Кунельская// Рос. ринология.- 1996.- №2-3,- С.30.

51. Куприянов, В.В. Лицо человека/ В.В. Куприянов, Г.В. Стовичек.- М., 1988. -268 с.

52. Лапин, В.Л Поражение придаточных пазух носа при эпидемии гриппа. 19761977 гг./ В.Л. Лапин// Вестн. оториноларингологии. 1979. - № 1. - С. 21-23.

53. Ларская, Т.Я. Электронно микроскопические исследования эпителия верхних дыхательных путей у больных острыми респираторнымивирусными инфекциями/ Т.Я. Ларская, Е.С. Кетиладзе// Вопр. вирусологии. 1970.-№2.-С. 190-196.

54. Лопатин, А.С. Эндоскопическая функциональная ринохирургия/ А.С. Лопатин// Рос. ринология. 1993. - № 1. - С. 71-84.

55. Лопатин, А.С. Принципы общей и местной стероидной терапии в лечении полипозного риносинусита/ А.С. Лопатин// Рос. ринология. 1996.- № 2-3. -С. 31-32.

56. Лопатин, А.С. Грибковые заболевания околоносовых пазух/ А.С. Лопатин// Рос. ринология,-1997. -№ 1. С. 46-48.

57. Лопатин, А.С. Грибковые заболевания полости носа и околоносовых пазух: современное состояние проблемы/ А.С. Лопатин// Материалы по конф., посвящ. пятилетию рос. о-ва ринологов. М., 1997.- С. 39-47.

58. Лопатин, А.С. Общая и местная кортикостероидная терапия в лечении хронического синусита/ А.С. Лопатин // Рос. ринология. 1997.- № 1 - С. 915.

59. Лопатин, А.С. Современные методы эндоскопической хирургии неопухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух/ А.С. Лопатин. М., 1998.-48с.

60. Лопатин, Б.С. Показатели местного иммунитета у детей с хроническим катаральным ринитом/ Б.С. Лопатин, Е.В. Борзов// Рос. ринология. 1994. -Прил. 2. - С. 26.

61. Марков, Г.И. Дифференциальная диагностика и щадящие методы лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух: Дис. . д-ра мед. наук/ Г.И. Марков. М., 1986. - 345с.

62. Марчук, Т.И. Острые пневмонии/ Т.И. Марчук, Э.Н. Бербенцева. М.: Медицина. - 1989.-45 с.

63. Машкова, Т.А. Клинико-анатомические параллели при воспалительной патологии лобных пазух/ Т.А. Машкова// Материалы 16 съезда оториноларингологов РФ (г. Сочи; 21-24 марта 2001 г.). Сочи, 2001. - С. 625-626.

64. Машкова, Т.А. Клинические и временные факторы в развитии риногенных осложнений/ Т.А. Машкова, JI.C. Бакулина// Рос. ринология.- 1996.- № 5.- С. 43.

65. Муминов, А.И. Полипозные риносинуситы/ А.И. Муминов, М.С. Плужников, С.В. Рязанцев. Ташкент: Медицина, 1990.- 152с.

66. Мчелидзе, Т.П. Хроническая таблица важнейших дат в истории ринологии/ Т.П. Мчелидзе// Рос. ринология. 1994. - № 4. - С.52-57.

67. Насонов Д.Н. Некоторые вопросы морфологии и физиологии клетки. Избранные труды/ Д.Н. Насонов.- М.: Литература, 1963.- 386с.

68. Нестерова, К.И. Возрастные и региональные особенности микробного ландшафта слизистой носа1 К.И, Нестерова, И.А. Нестеров// Материалы 16 съезда оториноларингологов РФ (г. Сочи; 21 -24 марта 2001 г.). Сочи, 2001. -С. 627-630.

69. Николаев, М.П. Магнито-лазеротерапия заболеваний носа и околоносовых пазух/ М.П. Николаев// Рос. ринология. 1993. - № 1. - С. 57-58.

70. Новиков, Д.К. Медицинская иммунология/ Д.К. Новиков. Витебск, 1999. -175 с.

71. Овчинников Ю.М. Возможности компьютерной томографии при костных деструктивных изменениях у больных с полипозной риносинусопатией/ Ю.М. Овчинников, В.Е. Добротин, Н.Х. Рабкин// Вестн. оториноларингологии.- 1992. № 1.- С. 6-8.

72. Опыт применения ИРС 19 в лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей/ М.Р. Богомильский, Т.П. Маркова, Т.Н. Гаращенко с соавт.// Дет. доктор,- 2000.- № 2. С. 26-28.

73. Пальчун, В.Т. Параназальные синуситы/ В.Т. Пальчун, Ю.А. Устьянов, Е.С. Дмитриев. М.: Медицина, 1982. - 152 с.

74. Петров, Р.В. Иммунология/ Р.В. Петров. М.: Медицина, 1982. - 150 с.

75. Пискунов, B.C. Клиническое значение деформации перегородки носа на границе хрящевого и костного отделов/ B.C. Пискунов, С.А. Морозов // Рос. ринология. 2002.- № 2.

76. Пискунов, Г.З. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух: Пособие для врачей/ Г.З. Пискунов, А.С. Лопатин.-Москва, 1992.- 34с.

77. Пискунов, Г.З. История ринологии/ Г.З. Пискунов// Рос. ринология. 1993.-№ 1.-С. 12-18.

78. Пискунов, Г.З., Пискунов, С.З. К вопросу о классификации синуситов/ Г.З.

79. Пискунов, С.З. Пискунов//Рос. ринология.- 1997.-№2.-С. 13-14.

80. Пискунов, Г.З. О физиологической роли околоносовых пазух / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов// Рос. ринология. 1997.- № 1. - С. 16-17.

81. Пискунов, Г.З. Клиническая ринология./ Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов.- М.: Изд во « Миклош», 2002,- 390 с.

82. Пискунов, И.С. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и околоносовых пазух/ И.С. Пискунов.- Курск, 2002.- 191с.

83. Пискунов, С.З. Железы слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи: их секреторная деятельность и иннервация: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.З. Пискунов; Ставрополь, мед. ин-т. Ставрополь. - 1970.- 23 с.

84. Пискунов, С.З. Методика исследования функционального состояния слизистой оболочки полости носа: Метод, рекомендации/ С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, С.П. Разиньков. М., 1983.- 35 с.

85. Пискунов, С.З. Функциональная диагностика и лечение различных форм ринита: Дис. . д-ра мед. наук/ С.З. Пискунов; КГМУ. Курск, 1986. -369 с.

86. Пискунов, С.З. Морфологиче». ше и функциональные особенности слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Принципы щадящей эндоназальной хирургии/ С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов. М., 1991. - 48 с.

87. Пискунов, С.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух/ С.З. Пискунов// Рос. ринология .- 1993. № 1,- С. 19-39.

88. Пискунов, С.З. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц / С.З.Пискунов, Ф.Н. Завьялов, Л.Н. Ерофеева // Рос. ринология .- 1995.- № 3-4. С.60-62.

89. Пискунов, С.З. Некоторые вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов// Материалы конф., посвящ. пятилетию о-ва ринологов.- М., 1997.- С.!2-15.

90. Плужников, М.С. Пути развития и перспективы лазерной хирургии в отоларингологии/ М.С. Плужников, М.А. Рябова// Материалы 16 съезда отоларингологов РФ (г. Сочи; 21 -24 марта 2001 г.). Сочи, 2001. - С. 18-26.

91. Повзун, С.А. Лекции по общей патологической анатомии/ С.А. Повзун. -СПб.: Бионт, 1997.- 129 с.

92. Покровский, В.И. Актуальные вопросы клеточного иммунитета при бактериальных инфекциях/ В.И. Покровский// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1985. - № 10.- С. 95-102.

93. Пономарева, Л.Н. Иммунологическая оценка применения низкоэнергетического лазера "Узор" в противорецедивном лечении полипозного риносинусита/ Л.Н. Пономарева// Рос. ринология . 1994. -Прил. 2.-С. 46.

94. Попова, Г.Н. Полипоз носа как аутоиммунное заболевание/ Г.Н. Попова, A.M. Монаенков, Н.Н. Тарасович// Вестн. оториноларингологии. 1970.- № 1.-С. 38-46.

95. Преображенский Н.А. Компьютерная томография в оториноларингологии/ Н.А. Преображенский, Н.Х. Рабкин, В.Е. Добротин// Вестн. оториноларингологии.- 1987.- № 3. С. 3-8.

96. Привес, М.Г. Анатомия человека/ М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович.- 9-е изд. М.: Медицина, 1985. - 689 с.

97. Применение препарата Ронколейкин для коррекции вторичного иммунодефицита у больных полипозным риносинуситом./ В.И. Кошель, А.А. Фаянс, Т.И. Иволга, А.Ю. Гуров // Рос. ринология.-2002.- № 2,- С. 116117.

98. Рихельманн, Г. Мукоциллиарный транспорт: экспериментальная и клиническая оценка/ Г. Рихельманн, А.С. Лопатин// Рос. ринология 1994. -№4.-С. 33-44.

99. Роль функциональной оценки проходимости соустьев околоносовых пазух в практике врачебно-летной экспертизы/ А.Н. Гребенников, А.Г. Шевченко, А.Ю. Васильев, B.C. Козлов// Рос. ринология. 1994.- № 4. - С. 26-31.

100. Рязанцев, С.В. Этиопатогенетическая теория полипозных риносинуситов/ С.В. Рязанцев// Рос. ринология. 1999. - № 1. - С. 21-22.

101. Рязанцев, С.В. Состояние энителиального покрова носовых полипов/ С.В. Рязанцев, Т.И. Шустова, Е.В. Шкабарова// Рос. ринология. 2002. - № З.-С. 4-8.

102. Рязанцев, С.В. Морфофункциональное состояние стромы носовых полипов/ С.В. Рязанцев, Т.И. Шустова, Е.В. Шкабарова// Рос. ринология. -2002.-№ З.-С. 9-13.

103. Сватко, Л.Г. Операция латеральной буллотомии при заболеваниях полости носа/ Л.Г. Сватко, В.Н. Красношен// Рос. ринология .- 1993.- Прил. 1.-С. 48-49.

104. Сватко, Jl.Г. Морфологические изменения слизистой остиомеатального комплекса при хронических гайморитах, этмоидитах/ Л.Г. Сватко, Н.Ш. Шамсутдинов// Рос. ринология. 1996. - № 2-3. - С. 83-85.

105. Сватко, Л.Г. Селективная денервация Видиевого нерва/ Л.Г. Сватко// Рос. ринология. 1996. - № 2-3. - С. 62-63.

106. Сийрдэ, Э.К. Некоторые данные о хроническом гипертрофическом насморке/ Э.К. Сийрдэ, В.А. Сярчава, С.Ф. Сибуль// Вестн. отоларингологов. 1979. - № 4. - С. 65-70.

107. Слизистая оболочка носа/ М.С. Плужников, А.К. Шаптуров, Г.В. Лавренова, Е.В. Носуля.- СПб., 1995. -155 с.

108. Состояние мерцательного эпителия у больных с хроническим гнойным синуситом/ М.А. Завалий, А.Г. Балабанцев, А.К. Загорулько, Т.Г. Филоненко// Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 19-22.

109. Тарасов, Д.Н. Сосудисто- нервная реактивность у больных полипозными риносинуситами/Д.Н. Тарасов // Вестн. оториноларингологии,- 1965.- № 5 .С. 67-72.

110. Темкин, Я.С. Хирургические болезни носа и носоглотки/Я.С. Темкин, Д.М. Рутенбург.- М., 1949.- 618 с.

111. Ткачук, И.В. Морфологические проявления хронического фарингита риносинусогенной этиологии/ И.В. Ткачук, А.С. Киселев, С.А. Повзун// Материалы 16 съезда отоларингологов РФ (г. Сочи; 21-24 марта 2001 г.). -Сочи, 2001.-С. 414-416.

112. Устьянов, Ю.А. Лечение стойкого сколиоза носа в сочетании с параназальными синуситами/ Ю.А. Устьянов// Рос. ринология. 1993. -Прил. 1.-С. 17.

113. Фастовсий Я.А. Рентгендиагностика заболеваний решетчатого либиринта: Дис. .д-ра. мед. Наук/Я.А. Фастовский.- М., 1955.- 473 с.

114. Филатов, В.Ф. Полипозный этмоидит/ В.Ф. Филатов, С.В. Филатов// Вестн. оториноларингология. 1999.- № 2. - С. 11-14.

115. Хмельницкая, Н.М. Морфогенез полипозных форм синусита у детей. СПб. НИИ уха, горла, носа, речи/ Н.М. Хмельницкая, Л.М. Ковалева// Рос. ринология 1994. - № 1. - С. 22-24.

116. Цецарский, Б.М. Показатели иммунитета у больных рецидивирующим полипозным риносинуситом/ Б.М. Цецарский, З.И. Кошель, С.А. Гюсан// Рос. ринология. 1999. - № 1 . - С. 94.

117. Шагова, B.C. Иммунологические показатели у больных с первично выявленными полипозными риносинуситами в процессе их лечения/ B.C. Шагова//Рос. ринология,- 1998.-№ 2.- С. 18-19.

118. Шаптуров, А.К. Недостаточность носового дыхания: принципы хирургической коррекции и прогноз/ А.К. Шаптуров, Е.В. Носуля, А.Б. Дружинина// Рос. ринология. Прил. 1.-1993. - С. 55-56.

119. Шварцман, Я.С. Местный иммунитет/ Я.С. Шварцман, Л.Б. Хазенсон.-Л.: Медицина, 1978. 222 с.

120. Шевкуненко, В.Н. Краткий курс оперативной хирургии с топографической анатомией / В.Н. Шевкуненко.- Л.: Медгиз, 1951.- 793с.

121. Шиленков, А.А. КТ околоносовых пазух в пред- и послеоперационной оценке больных с хроническими синуситами/ А.А. Шиленков// Рос. ринология. 1996.- № 2-3. - С. 68-69.

122. Эффективность местной иммунотерапии гнойних синуситов с использованием препаратов рекомбинантных интерлейкинов/ М.С.

123. Плужников, Г.В. Лавренкова, Е.Б. Катинас и др.// Рос. ринология.- 2002.- №2.-С.119-122.

124. Юдов, Н.Н. Всасывание радиоактивного йода слизистой оболочкой носа при различных формах ринита/ Н.Н. Юдов// Вестн. отоларингологов.- 1966. № 6. - С.28-31.

125. Ярлыков, С.А. Некоторые иммунологические показатели у больных с хроническим полипозным риносинуситом/ С.А. Ярлыков, B.C. Шагова, А.С. Ярлыков// Вестн. оториноларингологии. 1993. - № 5-6. - С. 20-22.

126. Airway epithelium as an effector of inflammation: molecular regulation of secondary mediators/ L.D. Martin, L.G. Rochelle, B.M. Fischer// Eur. Resir J.-1997.-Vol. 10.-P. 39-46.

127. An in vitro model to study effects of airborne pollutants on human mucocilliary activiti/ H. Diechelmann, K. Kienast, J. Schellcuberg, W.J. Mann// Rhinology.- 1994,- Vol.76. P. 105-108.

128. Besk-Managetta, J. Radiologic findings in aspergillosis of the maxillary sinus/ J. Besk-Managetta, D. Nesek// Oral. Surg.Med. Oral Pathol. 1986. - Vol. 62, №3.-P. 345-349.

129. Breandtzaeg, P. Immunocompetent cells upper airway : functions in normal and diseased mucosa/ P. Breandtzaeg// Eur. Arch. Otolaryngol. 1995.- Vol. 252, Suppl.-P. 8-21.

130. Buiter, C.T. Nasal antrostomy/ C.T. Buiter// Rhinology. 1988. - Vol. 26, № l.-P. 5-18.

131. Clement, P. Committee report on standardization rhinomanometri/ P. Clement // Brussels Rhinology. 1996. -Vol. 22. - P. 151 -155.

132. Computer tomographic der Nasennebonhohlen in Koronarer Schnittfuhrung -eine voraussetzung fur die endonasale Operation/ S. Kosling, H.G. Schults, R. Kloppel// Rontgenpraxis. 1992.- Bd. 45, № 8. - S. 265-269.

133. Corey, J.P. Allergic fungal sinusitis/ J.P. Corey// Otolaryngol.Clin. N.Amer. -1992.-Vol. 25.-P. 225-230.

134. Cramepette, L. Sphenochoanal polyp in children. Diagnosis and treatment/ L. Cramepette, M. Mondain, Rh. Rambaux// Rhinologi. Vol. 33, № 1.- March1995.-P. 43-45.

135. Davidson, F.W. Hyperplastic rhinosinusitis / F. W. Davidson//Ann.Otol.-1982.-Vol .82, №5.-P. 703-708.

136. Draf, W. Endoscopy of the paranasal sinuses// W. Draf// Berlin- Heidelberg-New-York: Springer- Verlag., 1983.- 126 s.

137. Drake-lee, A.B. Medical treatment of nasal polyps/ A.B. Drake-lee// Rhinology. 1994. - Vol. 32, № 1. - P. 1-4.

138. Drettner, B. The paranasal sinuses. The nose: upper airway physiology and atmospheric enviroment/ B. Drettner. Amsterdam, 1982. - P. 145-162 // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1994. - Vol. 111.- P. 600-605.

139. El-Silimy, O. The place of endonasal endoscopy in the treatment of orbital cellulites /О. El-Silimy // Rhinology. 1995,- № 2. - P. 93-96.

140. Gadi, Har-El. Slavit. Turbinoplasty for consha bullosa: A nonsunechiae-forming alternative to middle turbinectomi/ Har-El Gadi, H. David// Rhinology.1996.- Vol. 34, № 1.- P. 54-56.

141. Hartwicj, W. Sinus aspergillosis and allergic fungal sinusitis/W.Hartwicj, J. Batsacis//Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.-1991.- Vol. 100.- P. 427- 430.

142. Hiroshi, M. Endoscopic endonasal sinus surgery. Approaches and postoperative evaluation/ M. Hiroshi, O. Masashi// Rhinoligy.- 1991. Vol. 29, № 2. -P. 93-98.

143. Holmgren, K. Nasal polyps: surgery or pharmacological intervention?/ K. Holmgren, G. Karlsson// Fur. Resp. Rev. 1994. - Vol. 4, № 20.- P. 260-265.

144. Immotile cilia syndrome: nasal mucociliary function and nasal cilliary abnormalities/ M. Armengot, G. Juan, R. Barona et al// Rhinology. 1994. - Vol. 32. - P. 109-111.

145. Kaliner, M Medikal managment of sinusitis/ M. Kaliner// Amer. J. Med. Sciences.-1998,- Vol. 316.- № 1.- P. 21-28.

146. Kennedy, D.W. Functional Endoscopic Sinus Surgery Technique/ D.W. Kennedy// Arch- Otolaryngol. Head Neck Surg. 1985. - Vol. 111.- P. 643-649.

147. Kennedy, D.W. The role and techniques of nasal endoscopy/ D.W. Kennedy// Rhinology. 1992. - Suppl. 14.- P. 191-193.

148. Krajina, Z. Ethiopathogenesis of nasal polyps/ Z. Krajina// Acta Med. Croat. -1993.-Vol. 47.-P. 81-84.

149. Krennmair, G. Maxillary sinus aspergillosis: Diagnosis and differentistion of the pathogenesis based on computed tomography densitometri of sinus concretions/ G. Krennmair, F.X. Lenglinger// J. Oral Maxilofacial Surg. 1995. -Vol. 53, №6.-P. 657-663.

150. Kuhn, F.A. The agger nasi cell in frontal recess obstruction : an anatomic, radiologic and clinical correlation/ F.A. Kuhn, W.E. Bolger, R.G. Tisdal// Operative Techniques in Otolaryngology Head and Neck Surgery. - 1991. -Vol. 2, №4. -P. 226-231.

151. Lund, V.J. Diagnosis and treatment of nasal polips/ V.J. Lund// Br. Med. J. -1995.- Vol. 311.- P. 1411-1419.

152. Manning, C. Surgical management of sinus disease in children/ C. Manning// Ann. Otol. Rhinol. Largngol.- 1992,- Vol. 101, № 1. Part 2.-P. 42-45.

153. May, M. Complex paranasal sinus anatomy simplified for the surgeon/ M. May// Operative Techniques in otolaryngology Head and Neck Surgery. - 1991. -Vol. 2, №4.-P. 214-217.

154. Messerklinger, W. Die Endoscopic der Nose / W. Messerklinger// Mschr. Ohrenheilk.- 1970.-Bd. 104, № 10 .- S. 451-455.

155. Messerklinger, W. Endoscopy of the nose / W. Messerklinger. Baltimore-Munich: Urban&Schwarzenberg, 1978.- S. 125.

156. Michaels, L. Objectivityinin the classification of tummors of nasal epithelium/ L. Michaels, V.G. Hyams// Postgard. Med. J.- 1975. Vol. 51, № 600. - P. 695707.

157. Mosher, H.R. The surgical anatomy of the ethmoid labyrinth/ H.R. Mosher// Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1929. -Vol. 38.- P. 869-901.

158. Multiple intracranial mucoceles associated with phaeohyphomycosis of the paranasal sinuses/ J. E. Aviv, W. Lawson, E.J. Botton et al // Arch. Otolaryngol. Head Nesk Surg.-1990.-Vol. 116.-P. 1210-1213.

159. Mygind, N. Nasal poliposis. Editoral/ N. Mygind, T. Lidholdt// Journ Allergy Clin, immunol.- 1990.-Vol. 86.-P. 82 7-829.

160. Mygind, N. Nasal poliposis/ N. Mygind, T. Lidholdt. Copenhager: Munskguard, 1997. - 175 p.

161. Naclerio, N.M. Intranasal steroid/ N.M. Naclerio, N. Mygind// Allergic and non-allergic rhinitis. Clinical aspects/ Ed. N. Myging, R.M. Naclerio.-Copenhager: Munsksguard, 1993. P. 114-122.

162. Naumann, H.H. Die Abwehrprinzipien der respiratorischen der Shleimhaut gegenuber infektionen/ H.H. Naumann// N.H.O.- 1978. Vol. 26, № 12. - P. 397405.

163. Naumann, H.H. Pathologische anatomie der chronischen zhinitis und sinusitis.Proceeding of 8 International Congress of Oto-Rhino-Laryngology / H. Naumann . Amsterdam, 1965. - P. 80.

164. Naumann, H.H. The defense mechanisms of the respiratory towards infection/ H.H. Naumann// Acta Otolaryngol. 1980. - Vol. 89, № 34. - P. 165-176.

165. Onodi, A. Topographische Anatomie der Nasenhohle und ihrer Nebenhohlen/ A. Onodi// Handbuch der speziellen chirurgie des ohres und der oberen luftwege.-Leipzig, 1922 .- P. 61-135.

166. Patents survival factors in paranasal sinus mucormycosis/ A. Blitzer, W. Lawson, B.R. Meyers, N.F. Bilier// Laringoscope. 1980. - Vol. 90. - P. 635648.

167. Penttila, M. Functional endoscopic sinus surgery/ M. Penttila. Tampere, 1995.- 76 p.

168. Proctor, D.F. Nasal mucos transport and our ambient air / D.F. Proctor// Laryngoscope.- 1983.-Vol. 93, № 1.- P. 58-62.

169. Proetz, A. Essays on the applied physiology of the nose/ A. Proetz. St. Louis: Annal. Publishing Co., 1941. -395 p.

170. Rice, D.H . Endoscopic paranasal sinus surgery / D.H. Rice, S.D Schaefer, L.E.Calver. New York: Raven Press, 1993.- P. 251.

171. Rossati, B. Uber die. Blutzikrkulation und die arteriovenosen. Anastomosen dee menschlichen Nasen schleimhaut/ B. Rossati// Anat. Auzeiger Zbi. Ges. Wiss. Anat. 1954. - Bd. 100. - S. 243-247.

172. Schaffer, J.P. The genesis, development and adult anatomy of the nasofrontal region in man/ J.P Schaffer//Am. J.Anat.- 1916.- Vol . 20,- P. 125-143.

173. Setliff, R.C. Minimallyinvasive sinus surgery. The rationale and the technique/ R.C. Setliff// Otolaryngologic Clinics of North America.- 1996. Vol.29, № 1. -P.l 15-129.

174. Seydel, O. Ueber die Nasenhohle der hoheren Saugetlere und der Menschen. Jahrb/O. Seydel.- Leipzig.: Morphol, 1891.- 175s.

175. Stammberger, H. Endoscopic endonasal surgery : concepts in treatment of recurring rhinosinusitis. Part 1. Anatomical and pathophisiological considerations / H. Stammberger // Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1986.-Vol. 94, № 2.- P. 143146.

176. Stammberger, H. Endoscopic endonasal surgery : concepts in treatment of recurring rhinosinusitis. Part 2. Surgical technique./ H. Stammberger // Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1986.-Vol. 94, № 2.- P. 147 156.

177. Stammberger, H. History of Rhinology: Anatomy of the paranasal sinuses / H. Stammberger// Rhinology.- 1989.- Vol. 27, № 3.- P. 197-210.

178. Stammberger, H. Functional endoscopic sinus surgery. Concept, indications and results of the Messerklinger techique/ H. Stammberger, W. Posawetz// Eur. Arch. Otorinolaryngol. 1990. - Vol. 247. - P. 63-76.

179. Stammberger, H. Functional endoscopic sinus surgery. The Messerklinger technique/ H. Stammberger. Philadelphia: B.C. Decker, 1991.- 529 p.

180. Stankewicz, J.A. Complications of endoscopic intranasal ethmoidectomy./ J. A. Stankewicz//Laryngoscope.-1987.-Vol. 97, № 11.- P. 1270-1273.

181. Stolbova, D. Dedicha slozka etiologii nosnich polypu/ D. Stolbova// Cs. Otolarin. 1982. - Vol. 31, № 4. - P. 211-217.

182. Sugar, A.M. Mycormycosis/ A.M. Sugar// Clin. Infect. Dis. 1992. - Vol. 14. -Suppl.-P. 126-129.

183. Surgical versus medical management of nasal polyps/ T. Lindholdt, J. Forgstrup, B. Kortholm, C. Ulsoe// Acta Otolaryngol. 1988. - Vol. 105. - P. 140-143.

184. The mucociliari activity of the respiratory tract/ A. Reimer, D. Hubermann, K. Klementsson, N.G. Toi-malm// Acta Otolaryngol. 1981. - Vol. 91. - P. 139148.

185. Tos, M. Density of mycosa glands in the normal adult nasal turbuates/ M. Tos, C. Mogensen// Arch Oto-Rinolaryng. 1977. - Vol. 215, № 2. - F. 101-111.

186. Ultrastructurical nasal pathology in children chronically and sequentially exposed to air pollutants/ L. Calderon-Garciquenas, G. Valensia, A. Rodriguez-Alcaraz at al// Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2001. - Vol. 24. - P. 132-138.

187. Van Alyea, D.E. Ethmoidal labyrinth: Anatomic study with consideration of the clinical significance of its structural characteristics / D.E. Van Alyea // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1939,- Vol. 29.- P. 881-901.

188. Vershraegen, С. Difficulties in interpretation of culture results in sinusitis/ C. Vershraegen, S. Mione// Rhinology. June 1998. - Vol. 36, № 2. - P. 55-58.

189. Wigand, M. E. Endoskopishe Chirurgie der Nasennebenhohlen und der vorderen Schadelbasis / M.E. Wigand, W .Hosemann. Stuttgart: Thieme, 1989.-S. 1-151.

190. Wigand, M.E. Endoscopic surgery of the paranasal sinuses and anterior skull base / M. E. Wigand. New York: Thieme, 1990.- 152 p.

191. Wilson, R. The effects of bacterial products on airway cells and ther function/ R. Wilson, R.B. Dowling, A.D. Jackson// Am. Respir Crit Care Med. 1996.-Vol. 154,-S. 197-201.

192. Zuckerkandl, E. Die untere sicbbeinmuschel (mittlere Nasehmuschel), normale und pathologische Anatomie der nasenhohle und pneumatischen/ E. Zuckerkandl.- Anhange, BD 1, BD 2. Wein and Leipzig, 1882. 365 s.

193. Zuckerkandl, E. Normale und pathologische Anatomie der Nasenhohle und ihrer pneumatischen / E. Zuckerkandl. Anhange.- Wein: Wilhelm Breumuller, 1883.- 325 s.