Значение показателей канальцевого транспорта натрия в диагностике и метафилактике уролитиаза у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Мазо, Александра Михайловна

• Мазо, Александра Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мазо, Александра Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЯХ УРОЛИТИАЗА И НЕФРОКАЛЫДИНОЗА У ДЕТЕЙ И МЕТОДАХ ИХ МЕТАФИЛАКТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эпидемиология уролитиаза и нефрокальциноза у детей.

1.2. Этиология, лечение и метафилактика уролитиаза у детей.

1.2.1. Кальций-содержащие камни.

1.2.2. Фосфатные камни.

1.2.3. Цистиновые камни.

1.2.4. Пуриновые камни.

1.2.5. Инфекционные камни.

1.2.6. Нарушение оттока мочи.

1.3. Этиология и лечение нефрокальциноза у детей.

1.4. Клинические исследования экскреции литогенных факторов и экскреции натрия у взрослых и детей.

1.4.1. Клинические исследования экскреции литогенных факторов и экскреции натрия у взрослых.

1.4.2. Клинические исследования экскреции литогенных факторов и экскреции натрия у детей.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.1.1. Клиническая характеристика группы больных с уролитиазом.

2.1.2. Клиническая характеристика группы больных с нефрокальцинозом !.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка результатов.

Глава 3. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ В ГРУППЕ БОЛЬНЫХ С УРОЛИТИАЗОМ И НЕФРОКАЛЬЦИНОЗОМ.

3.1 Особенности состава и строения мочевых камней у детей.

3.2 Факторы способствующие камнеобразованию у детей с уролитиазом.

3.2. Метаболические особенности и фракционная экскреция натрия у детей с нефрокальцинозом.

3.3. Экскреция литогенных факторов и фракционная экскреция натрия у детей с уролитиазом и нефрокальцинозом.

Глава 4. ДИНАМИКА УРОЛИТИАЗА И НЕФРОКАЛЬЦИНОЗА, ЭФФЕКТИВЕНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ И МЕТАФИЛАКТИКИ.

4.1. Динамика уролитиаза и эффективность метафилактики.

4.2. Динамика и лечение нефрокальциноза.

4.3. Динамика уролитиаза и нефрокальциноза на фоне проводимой терапии

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение показателей канальцевого транспорта натрия в диагностике и метафилактике уролитиаза у детей»

Уролитиаз объединяет большую^ группу неоднородных состояний, исходом' которых является образование камней в мочевой системе. При нефролитиазе конкременты образуются в почках.

Нефрокальциноз— это состояние, при котором соли кальция (оксалаты или фосфаты) откладываются в канальцах или интерстициальной ткани почки.

Уролитиаз среди заболеваний почек и мочевых путей по распространенности занимает второе место после воспалительных неспецифических заболеваний почек и мочевых путей [13].

Заболеваемость уролитиазом в последние десятилетия увеличивается, как следствие изменения1 условий, жизни (гиподинамия, увеличение количества белковой пищи, увеличение потребления соли), достигая заболеваемости в России в 2009г 8 случаев на 100 ООО детского населения в год [9, 78, 86, 147, 162].

В связи с относительно высокой распространенностью, тяжестью клинических проявлений (отставание в физическом развитии, почечные колики, инфекция мочевых путей, хроническая почечная недостаточность, и даже летальный исход), склонностью к рецидивированию, уролитиаз остается серьезной проблемой педиатрии и нефрологии.

В отличие от ситуации у взрослых с уролитиазом, у детей в большом количестве случаев обнаруживают метаболические нарушения (идиопатическая гиперкальциурия, первичная* оксалурия, цистинурия и другие врожденные или- генетически обусловленные нарушения обмена). Метаболические нарушения составляют от 25 до 96% этиологических факторов у детей с нефролитиазом в западных странах [16, 21, 30, 85, 86].

Большое значение в последнее время уделяется функции почечных канальцев при уролитиазе, а именно нарушению экскреции ионов, способствующих камнеобразованию. Имеются неоднозначные данные об экскреции натрия и ее взаимосвязи с экскрецией других электролитов у детей с уролитиазом, нефрокальцинозом и здоровых [26, 62, 121, 124; 128, 148]. Некоторые авторы предполагают, что у разных рас, в разных странах, в разных возрастных группах корреляции между экскрециями литогенных факторов, а также натрия и калия могут быть различны [66, 156]. Таким образом, данная проблема является актуальной и требует тщательного рассмотрения.

Цель работы — установить роль» фракционной экскреции натрия у детей с нефрокальцинозом и уролитиазом и ее взаимосвязь с экскрецией литогенных факторов и составом конкрементов.

Задачи исследования:

1. Оценить биохимические показатели мочи и сыворотки крови в зависимости от рентгенфазового состава конкрементов у детей с уролитиазом.

2. Изучить фракционную экскрецию натрия у детей с уролитиазом и нефрокальцинозом.

3. Оценить взаимосвязи между фракционной экскрецией натрия и экскрецией литогенных факторов у детей с уролитиазом, нефрокальцинозом и здоровых.

4. Изучить фракционную экскрецию натрия в зависимости от состава конкрементов и как фактор риска уролитиаза.

5. Оценить эффективность низкосолевой диеты в метафилактике уролитиаза.

Научная^ новизна

Выявлено; что показатели экскреции литогенных субстанций* не могут являться, достаточными- для» определения^ состава- конкремента. Для выбора^ эффективной метафилактики необходимо учитывать. состав, конкремента, поскольку биохимическое исследование мочи является нормальным, у 55% детей с уролитиазом и не совпадает с составом конкрементом у 10% детей с уролитиазом.

Установлено, что у 26% детей с уролитиазом имеется врожденная или приобретенная дисфункция почечных канальцев, что проявляется повышенной фракционной экскрецией натрия.

Впервые выявлено, что для детей с уролитиазом и' нефрокальцинозом характерны корреляции между фракционой экскрецией натрия и экскрецией литогенных субстанций, что свидетельствует о влиянии экскреции натрия, независимо от состава конкрементов, на степень сатурациимочи, как фактора риска нефрокальциноза и уролитиаза.

Впервые показано, что повышенная фракционная экскреция натрия^ является, предиктором неблагоприятного течения уролитиаза, поскольку у 50%, детей с повышенной фракционной экскрецией натрия наблюдалась отрицательная динамика уролитиаза, в то время как при нормальной фракционной экскреции натрия, отрицательная динамика наблюдалась только* у 12% детей.

Доказано, что соблюдение низкосолевой диеты и повышенного питьевого режима вместе с основным лечением (цитраты, гидрокарбонат натрия, препараты магния, тиазиды) позволяет замедлить прогрессирование уролитиаза, нефрокальциноза и тубулярных нарушений у детей:

Установлено, что частое сочетание нескольких причин- уролитиаза (нарушение мочевыведения, обменные нарушения, нарушения функции почек) требует мультидисциплинарного подхода и комплексного нефроурологического обследования.

Практическая значимость

Результаты исследования позволяют рекомендовать детям с уролитиазом определять состав всех отломков конкремента и вновь образованных камней после отхождения или удаления методом- рентген-дифракции или инфракрасной спектрометрии.

Следует определять фракционную экскрецию натрия детям с уролитиазом и уделять более пристальное внимание детям с повышенной фракционной экскрецией натрия, т.к. у них с большей вероятностью будет наблюдаться отрицательная динамика уролитиаза.

Всем детям с уролитиазом, не зависимо» от состава конкрементов, следует соблюдать повышенный питьевой режим и низкосолевую диету, с содержанием соли не более 2 г/сут.

Соблюдение низко солевой диеты и повышенного питьевого режима вместе с основным лечением показано для замедления прогрессирование нефрокальциноза и тубулярных нарушений у детей с нефрокальцинозом .

Апробация и внедрение результатов работы в практику

Определение фракционной экскреции натрия и назначение низконатриевой диеты у детей с различными типами уролитиаза и нефрокальциноза внедрено в практику работы нефрологического и урологического отделений Учреждения Российской академии медицинских наук Научного центра здоровья детей РАМН.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 4-м Европейском конгрессе педиатров Europaediatrics-2009 (Москва, июль 2009), XIV Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы в педиатрии» (Москва, февраль 2010г.), 15 Congress of the

International pediatric nephrology association (New-York, August-September 2010), Конференции педиатров-нефрологов Северо-Западного Федерального Округа (Санкт-Петербург, февраль 2011г.), XV Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы в педиатрии» (Москва, февраль 2011г.), , II Съезде детских урологов-андрологов (Москва, февраль 2011г.), на нефрологической секции Московского городского общества детских врачей (Москва, апрель 2010 г.).

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 2 статьи в рецензируемых научных изданиях ВАК.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 126 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания объема и методов исследования, двух глав с результатами собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, двух приложений и списка литературы, включающего 170 источников, в том числе 24 отечественных и 146 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 18 таблицами, 27 рисунками, 4 клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Мазо, Александра Михайловна

выводы

1. Показатели экскреции литогенных субстанций не могут являться достаточными для определения состава конкремента. Для выбора эффективной метафилактики необходимо учитывать состав конкремента как такового, поскольку биохимическое исследование мочи является нормальным у 55% детей и не совпадает с составом конкрементом у 10% детей с уролитиазом.

2. У 26% детей с уролитиазом имеется врожденная или приобретенная дисфункция почечных канальцев, что проявляется повышенной фракционной экскрецией натрия.

3. Для детей с уролитиазом и нефрокальцинозом характерны корреляции между фракционой экскрецией натрия и экскрецией литогенных субстанций, что свидетельствует о влиянии экскреции натрия, независимо от состава конкрементов, на степень сатурации мочи, как фактора риска нефрокальциноза и уролитиаза.

4. Повышенная фракционная экскреция натрия является предиктором неблагоприятного течения уролитиаза, поскольку у 50% детей с повышенной фракционной экскрецией натрия наблюдалась отрицательная динамика уролитиаза, в то время как при нормальной фракционной экскреции натрия, отрицательная динамика наблюдалась только у 12% детей.

5. Соблюдение низконатриевой диеты и повышенного питьевого режима вместе с основным лечением (цитраты, гидрокарбонат натрия, препараты магния, тиазиды) позволяет замедлить прогрессирование уролитиаза, нефрокальциноза и тубулярных нарушений у детей, благодаря снижению фракционной экскреции натрия.

6. Частое сочетание нескольких причин уролитиаза (нарушение мочевыведения, обменные нарушения, нарушения функции почек) требует мультидисциплинарного подхода и комплексного нефро-урологического обследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Детям с уролитиазом показано определение состава всех отломков конкремента и вновь образованных камней после отхождения или удаления методом рентген-дифракции и инфракрасной спектрометрии.

2. Следует определять фракционную экскрецию натрия детям с уролитиазом и уделять более пристальное внимание детям с повышенной ФЭ натрия, т.к. у них с большей вероятностью будет наблюдаться отрицательная динамика уролитиаза.

3. Всем детям с уролитиазом, не зависимо от состава конкрементов, следует соблюдать повышенный питьевой режим и низкосолевую диету, с содержанием соли не более 2 г/сут.

4. Соблюдение низкосолевой диеты и повышенного питьевого режима вместе с основным лечением показано для замедления прогрессирование нефрокальциноза и тубулярных нарушений у детей с нефрокальцинозом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мазо, Александра Михайловна, 2011 год

1. Аляев Ю.Г., Руденко В.И., Философова Е.В; Современные аспектьь медикаментозного лечения больных мочекаменной.болезнью5// Рус. мед. журн. 2004: - Т. 12, № 8l - С. 534-541.

2. Аполихин О:И., Какорина Е.П., Бешлиев'Д.А. Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. // Урология. 2008. - № 3. - С. 3-9.

3. Балалаева И.Ю., Звягина Т.Г., Масневская Т.А. и др: Транспорт фосфатов при мочекаменной болезни у детей и подростков // Матер. Междунар. школы по нефрологии детского возраста. Оренбург: 2010. - С. 281-282.

4. Боровиков В.П. STATISTICA — искусство анализа данных на компьютере. Спб.: Питер, 2003. - 688с.

5. Батурина Т.В., Сергеева Т.В., Чумакова О.В. и-др. Дистальный ренальный тубулярный ацидоз, осложненный медуллярными кистами // Терапевтический архив. 2003. - Т. 75, № 6. - С. 62-66.

6. Вощула В.И. Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. Минск: ВЭВЭР, 2006. - 268 с.

7. Дасаева Л.А, Шилов Е.М. Современные представления об этиологии и патогенезе формирования мочевых камней'при нефролитиазе // Нефрология и диализ. 2003. - № 2. - С. 128-133.

8. Дзеранов Н.К. Современный подход к диагностике и< лечению мочекаменной болезни у детей // Лечащий врач. 2006. - № 10. — С. 62-5.

9. Заболеваемость населения России в 2009 году. Mi: Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2010. - Ч. 3. - С. 58-59.

10. Игнатова М.С. Актуальные проблемы нефрологии детского возраста в начале 21 века // Педиатрия. 2007. - № 6. - С. 6-14.

11. Кириллов В.И., Богданова H.A. Нарушения уродинамики какпатогенетический фактор хронических заболеваний почек у детей // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2007.- № 4. - С. 42-9.

12. Ларина НА., Кузнецова Т.А., Цыгин А.Н. Распространенность гиперкальциурии по результатам скринингового обследования детей региона с высокой частотой мочекаменной болезни // Рос. педиатр, журн. 2007. - № 3.-С. 41-43.

13. Лопаткин H.A., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. Мочекаменная болезнь / Урология / Под ред. H.A. Лопаткина. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004 — С. 259-292.

14. Малкоч A.B., Бельмер C.B. Мочекаменная болезнь у детей // Лечащий врач. 2005. - № 7. - С. 35-45.

15. Мебель М., Брин Г., Шуберт Г. Кристаллы в почечных камнях: Пер с нем. // Сб. Наука и человечество. М.: Москва, 1988. - С. 35-43.

16. Наточин Ю.В. Молекулярная физиология почки и проблемы детской нефрологии (нарушения функций почек, хроническая почечная недостаточность) // Нефрология и диализ. 2000. - Т. 2, № 4. - С. 34-45

17. Нигматулина E.H., Сокол Э.В., Максимова Н.В. и др. Главные минералогические типы почечных камней // Химия в интересах устойчивого развития. 2004. - № 12. - С. 67-81.

18. Павлов А.Ю. Обструктивные уропатии и тяжелые формы, мочекаменной болезни у детей. Автореф. . дис. докт. мед. наук. М. 1997. -48 с.

19. Папиж C.B., Длин В.В. Нефрокальциноз у детей // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2010. № 1. - С. 70-77.

20. Реброва 0:Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера, 2002.-312 с.

21. Саркисян A.A. Уролитиаз и нефрокальциноз // Детская нефрология: практическое руководство / Под ред. Э. Лойманна, А.Н. Цыгина,

22. АЛ. Саркисяна. М.: Литгерра, 2010. - С. 297-308.

23. Тареева И.Е., Кухтевич А.В: Почечнокаменная болезнь // Нефрология: руководство для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000. - С. 413-422.

24. Черепанова Е.В., Дзеранов Н.К. Факторы риска развития мочекаменной болезни у детей // Педиатрия. 2009. - № 4. - С. 65-70.

25. Чигилинцев А.Ю., Сокол Э.В. Особенности онтогенеза мочевых камней // Урология. 2007. - № 4. - С. 10-15.

26. Aladjem М., Modan М., Lusky A. et al. Idiopathic hypercalciuria: a familial generalized renal hyperexcretory state // Kidney Int. 1983. - V. 24, N 4. -P. 549-554.

27. Aladjem M., Barr J., Lahat E. et al. Renal and absorptive hypercalciuria: a metabolic disturbance with varying and interchanging modes of expression // Pediatrics. 1996. - V. 97, N 2- P. 216-219.

28. Allen S.E., Singh S., Robertson W.G. The increased risk of urinary stone disease in betel quid chewers // Urol. Res. 2006. - V. 34, N 4. - P. 239-243.

29. Alon U., Lovell H.B., Donaldson D.L. Nephrocalcinosis, hyperparathyroidism, and renal failure in familial hypophosphatemic rickets // Clin. Pediatr. (Phila). 1992. - V. 31, N 3. - P. 180-183.

30. Alon U.S., Zimmerman H., Alon M. Evaluation and treatment of pediatric idiopathic urolithiasis-revisited // Pediatr Nephrol. 2004. - V. 19, N 5. -P. 516-520.

31. Alpay H., Ozen A., Gokce I. et al. Clinical and metabolic features of urolithiasis and microlithiasis in children // Pediatr. Nephrol. 2009. - V. 24, N 11. - P. 2203-2209.

32. Arikyants N., Sarkissian A., Hesse A. et al. Xanthinuria type I: a rare cause of urolithiasis // Pediatr. Nephrol. 2007. - V. 22, N 2. - P. 310-314.

33. Arnodottir M., Laxdal Т., Halldorsdottir B. 2,8-dihydroxyadeninuria: are there no cases in Scandinavia? // Scand; J. Urol. Nephrol. 2005. - V. 39, N 1.1. P. 82-86.

34. Asper R. Epidemiology and socioeconomic aspects of urolithiasis // Urol. Res. 1984. -V. 12, N 1. - P. 1-5.

35. Avci Z., Koktener A., Uras N. et al. Nephrolithiasis associated with ceftriaxone therapy: a prospective study in 51 children //Arch. Dis. Child. 2004. -V. 89, N 11. - P. 1069-1072.

36. Badertscher E., Robson W.L., Leung A.K. et al. Xanthine calculi presenting at 1 month of age // Eur. J. Pediatr. 1993. - V. 152, N 3. - P. 252-254.

37. Bakane B.C., Nagtilak S.B., Patil B. Urolithiasis: a tribal scenario // Indian J. Pediatr. 1999. - V. 66, N 6. - P. 863-866.

38. Barbey F., Joly D., Rieu P. et al. Medical treatment of cystinuria: critical reappraisal of long-term results // J. Urol. 2000. - V. 163, N 5. - P. 14191423.

39. Benigno V., Canonica C.S., Bettinelli A. et al. Hypomagnesaemia-hypercalciuria-nephrocalcinosis: a report of nine cases and a review // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - V. 15, N 5. - P. 605-610.

40. Bert S., Gouyon J.B., Semama D.S. Calcium, sodium and potassium urinary excretion during the first five days of life in very preterm infants // Biol. Neonate. 2004. - V. 85, N 1. - P. 37-41.

41. Borghi L., Schianchi T., Meschi T. et al. Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria // N. Engl. J. Med. -2002.-V. 346, N2. -P. 77-84.

42. Borghi L., Meschi T., Maggiore U. et al. Dietary therapy in idiopathic nephrolithiasis // Nutr. Rev. 2006. - V. 64, N 7. - P. 301-312

43. Bouropoulos N., Mouzakis D.E., Bithelis G. et al. Vickers hardness studies of calcium oxalate monohydrate and brushite urinary stones // J. Endourol. -2006. -V. 20, N1.- P. 59-63.

44. Boutros M., Vicanek C., Rozen R. et al. Transient neonatal cystinuria // Kidney Int. 2005. - V. 67, N 2. - P. 443-48.

45. Bradbury M.G., Henderson M.5 Brocklebank J.T. et al. Acute renal failure due to xanthine stones // Pediatr. Nephrol. 1995. - V. 9, N 4. - P. 476-477.

46. Burke E.C., Holley K.E., Stickler G.B. Familial'nephrotic syndrome with nephrocalcinosis and tubular dysfunction // J. Pediatr. 1973. - V. 82, N 2. - P. 202-206.

47. Bushinsky D.A., Asplin J.R., Grynpas M.D. et al. Calcium oxalate stone formation in genetic hypercalciuric stone forming rats // Kidney Int. 2002. -V. 61, N3.-P. 975-987.

48. Campfield T., Braden G. Urinary oxalate excretion by very low birth weight infants receiving parenteral nutrition // Pediatrics. 1989. - V. 84, N 5. - P. 860-863.

49. Ciftcioglu N., Bjorklund M., Kuorikoski K. et al. Nanobacteria: an infection cause for kidney stone formation // Kidney Int. 1999. - V. 56, N 5. - P. 1893-1898.

50. Cirillo M., Ciacci C., Lauranzi M. et al. Salt intake, urinary sodium and hypercalciuria // Miner. Electrolyte Metab. 1997. - V. 23, N 3-6. - P. 265-268.

51. Cochat P., Liutkus A., Fargue S. et al. Primary hyperoxaluria type 1: still challenging! // Pediatr. Nephrol. 2006. - V. 21, N 8. - P. 1075-1081.

52. Cohen T.D., Preminger G.M. Struvite calculi // Semin. Nephrol. -1996.-V. 16,N5.-P. 425-436.

53. Coward R.J., Peters C.J., Duffy P.G. et al. Epidemiology of pediatric renal stone disease in the UK // Arch. Dis. Child. 2003. - V. 88, N 11. - P. 962965.

54. Cumming G., Fidler F., Vaux D.L. Error bars in experimental biology // J. Cell. Biol. 2007. - V. 177, N 1. - P. 7-11.

55. Curhan G.C., Willett W.C., Rimm E.B. et al. A prospective study of dietaiy calcium and other nutrients and the risk of symptomatic kidney stones // N. Engl. J. Med. 1993. - V. 328, N 12. - P. 833-838.

56. Curhan G.C. Dietary calcium, dietary protein, and kidney stoneformation // Miner. Electrolyte Metab. 1997. - V. 23, N 3-6. - P. 261-264.

57. Daudon M., Estepa L. Drug induced lithiases // Presse Med. 1998. -V.27,N14.-P. 675-683.

58. Daudon M., Bounxouei B., Santa Cruz F. et al. Composition of renaL stones currently observed in non-industrialized countries // Prog. Urol. 2004. - V. 14,N6.-P. 1151-1156.

59. Dello Strologo L., Pras E., Pontesilli C. et al. Comparison between SLC3A1 and SLC7A9 cystinuria patients and carriers: a need for a new classifi cation // J. Am. Soc. Nephrol. 2002. - V. 13, N 10. - P. 2547-2553.

60. Deshmukh S.R., Khan Z.N. Evaluation of urinary abnormalities in nephrolithiasis patients from Marathwada region // Indian Journal of Clinical Biochemistry. 2006. - V. 21, N 1. - P. 177-180.

61. Dick P.T., Shuckett B.M., Tang B. et al. Observer reliability in grading nephrocalcinosis on ultrasound examinations in children // Pediatr. Radiol. 1999. -V.29,N1.-P. 68-72.

62. Dolin D.J., Asplin J.R., Flagel L. et al. Effect of cystine-binding thiol drugs on urinary cystine capacity in patients with cystinuria // J. Endourol. 2005. -V. 19, N3. - P. 429-432.

63. Downing G.J., Egelhoff J.C., Daily D.K. et al. Kidney function in very low birth weight infants with furosemide-related renal calcifications at ages 1 to 2 years // J. Pediatr. 1992. - V. 120, (4 Pt 1). - P. 599-604.

64. Dursun I., Poyrazoglu H., Dusunsel R. et al. Pediatric urolithiasis: an 8-year experience of single centre // Int. Urol. Nephrol. 2008. - V. 40, N 1. - P. 39.

65. Edvardsson V., Elidottir H., Indridason O.S. et al. High incidence of kidney stones in Icelandic children // Pediatr. Nephrol. 2005. - V. 20, N 7. - P. 940-944.

66. Eknoyan G. History of urolithiasis // Clin. Rev. Bone Min. Metab. -2004.-V. 2. P.177-185.

67. Erol I., Buy an N., Ozkaya O. et al. Reference values for urinary calcium, sodium and potassium in healthy newborns, infants and children // Turk. J. Pediatr. 2009. - V. 51, N 1. - P. 6-13.

68. Font-Llitjos M:, Jimenez-Vidal M., Bisceglia L. et al. New insights, into cystinuria: 40 new mutations, genotype-phenotype correlation, and digenic inheritance causing partial phenotype // J. Med. Genet. 2005. - V. 42, N1. - P.' 5868.

69. Frick K.K., Bushinsky D.A. Molecular mechanisms of primary hypercalciuria // J. Am. Soc. Nephrol. 2003. - V. 14, N 4. - P. 1082-1095.

70. Friedman P. Codependence of renal calcium and sodium transport // Annual Review of Physiology. 1998. - V. 60. - P. 179-197.

71. Gambaro G., Feltrin G.P., Lupo A. et al. Medullary sponge kidney (Lenarduzzi-Cacchi-Ricci disease): a Padua Medical School discovery in the 1930s // Kidney Int. 2006. - V. 69, N 4. - P. 663-760.

72. Gobel U., Kettritz R., Schneider W. et al. The protean face of renal sarcoidosis // J. Am. Soc. Nephrol. 2001. - V. 12, N3. - P. 616-623.

73. Goldfarb D.S., Fischer M.E., Keich Y. et al. A twin study of genetic and dietary infl uences on nephrolithiasis: a report from the Vietnam Era Twin (VET) Registry // Kidney Int. 2005. - V. 67, N 3. - P. 1053-1061.

74. Goodyer P., Saadi I., Ong P. et al. Cystinuria subtype and the risk of nephrolithiasis // Kidney Int. 1998. - V. 54, N 1. - P. 56-61.

75. Gwinner W, Suppa S, Mengel M. et al. Early calcifications of renal allografts detected by protocol biopsies: causes and clinical implications //Am. J. Transplant. 2005. - V. 5, N 8. - P. 1934-1941.

76. Hamra L.L. Renal handling of citrate // Kidney Int. 1990. - V. 38, N 4. - P. 728-735.

77. Hatch M., Freel R.W., Vaziri N.D. Regulatory aspects of oxalate secretion in enteric oxalate elimination // J. Am. Soc. Nephrol. 1999. - V 10, Suppl. 14. - S. 324-328.

78. Hatch M., Freel R.W. Intestinal transport of an obdurate anion: oxalate //Urol. Res. 2005. - V. 33, N 1. - P. 1-16.

79. He F.J., MacGregor G.A. Importance of salt in determining blood' pressure in children Meta-analysis of controlled trials // Hypertension. 2006. V. 48,N5. -P. 861-869.

80. Hesse A. Urinary calculi: epidemiology, laboratory diagnosis, genetics and infections // Urologe A. 2002. - V. 41, N 5. - P. 496-508.

81. Holmes R.P., Goodman H.O., Assimos D.G. Contribution of dietary oxalate to urinary oxalate excretion // Kidney Int. 2001. - V. 59, N 1. - P. 270-276.

82. Hoppe B., Hesse A. Metabolic disorders and molecular background of urolithiasis in children // Scanning Microscopy. 1999. - V. 13, N 2-3. - P. 267-280.

83. Hoppe B., Langman C. A United» States servey on diagnosis, treatment, and outcome of primary hyperoxaluria // Pediatr. Nephrol. 2003. V. 18, N10.-P.986-991.

84. Hoppe B., Leumann E., von Unruh G. et al. Diagnostic and therapeutic approaches in patients with secondary hyperoxaluria // Front. Biosci. -2003.-V. 1,N 8.-P. 437-443.

85. Hoppe B., von Unruh G.E., Blank G. et al. Absorptive hyperoxaluria leads to an increased risk of urolithiasis or nephrocalcinosis in cystic fibrosis // Am. J. Kid. Dis. 2005. - V. 46, N 3. - P. 440-445.

86. Hoppe B., Leumann E., Milliner D. Urolithiasis and nephrocalcinosis in childhood / In: Comprehensive pediatric nephrology. Geary D., Schaefer F., eds. Philadelphia: Mosby, 2008. P. 499-538.

87. Hoppe B., Kemper M.J. Diagnostic examination of the child with urolithiasis or nephrocalcinosis // Pediatr. Nephrol. 2010. - V. 25, N 11.- P.' 403413.

88. Hoopes R.R. Jr., Slirimpton A.E., Knohl S.J. et al. Dent disease with mutations in OCRL1 //Am. J. Hum. Genet. 2005. V. 76, N 2. - P. 260-267.

89. Jacinto J.S., Modanlou H.D., Crade M. et al. Renal calcificationincidence in very low birth weight infants // Pediatrics. -1988. V. 81, N 1. - P. 3135.

90. Jiang Z., Asplin J.R., Evan A.P. et al. Calcium oxalate urolithiasis in mice lacking anion transporter SLC26A6 //Nat. Genet. 2006. V. 38, N 4 - P. 474478.

91. Karet F.E. Inherited distal renal tubular acidosis // J. Am. Soc. Nephrol. 2002. - V. 13, N 8. P. 2178-2184.

92. Kaufman D.W., Kelly J.P., Curhan G.C. et al. Oxalobacter formigenes may reduce the risk of calcium oxalate kidney stones // J. Am. Soc. Nephrol. -2008.-V. 19,N6.-P. 1197-1203.

93. Khan S.R. Crystal-induced infl ammation of the kidneys: results from human studies, animal models, and tissue-culture studies // Clin. Exp. Nephrol. -2004.-V. 8, N2.-P. 75-88.

94. Knoers N.V. Inherited forms of renal hypomagnesemia: an update // Pediatr. Nephrol. 2009. V. 24, N 4. - P. 697-705.

95. Kovacevic L., Kovacevic S., Smoljanic Z. et al. Sodium excretion in children with lithogenic disorders // Srp. Arh. Celok. Lek. 1998. - V. 126, N 9-10. -P. 321-326.

96. Lam G.S., Asplin J.R., Halperin M.L. Does a high concentration of calcium in the urine cause an important renal concentrating defect in human subjects? // Clin. Sci. (Lond). 2000. - V. 98, N 3. - P. 313-319.

97. Landau D., Tovbin D., Shalev H. Pediatric urolithiasis in southern Israel: the role of uricosuria // Pediatr. Nephrol. 2000. - V. 14, N 12. - P. 11051110.

98. Lande M., Varade W., Erkan E. et al. Role of urinary supersaturation in the evaluation of children with urolithiasis // Pediatr. Nephrol. 2005. - V. 20, N 4. - P. 491-494.

99. Langlois V. Laboratory evaluation at different ages / In: Comprehensive pediatric nephrology. Geary D., Schaefer F., eds. Philadelphia:1. Mosby, 2008. P. 39-54.

100. Leclerc D., Boutros M., Suh D. et al. SLC7A9 mutations in all three cystinuria subtypes // Kidney Int. 2002. -V. 62, N 5. - P. 1550-1559.

101. Leumann E., Hoppe B. Urolithiasis in childhood / In Therapeutic strategies in children with renal disease. By ed. Proesmans W. London: Paediatrics, 1997. P. 655-674.

102. Leumann E., Hoppe B. The primary hyperoxalurias // J. Am. Soc. Nephrol. 2001. - V. 12, N 9. - P. 1986-1993.

103. Lieske J.C., Monico C.G., Holmes W.S. International registry for primary hyperoxaluria and Dent's disease // Am. J. Nephrol. 2005. - V. 25, N 3. -P. 290-296.

104. Lopez M:, Hoppe B. History, epidemiology and regional diversities of urolithiasis // Pediatr. Nephrol. 2010. - V. 25, N 1. - P. 49-59.

105. Marangella M., Bagnis C., Bruno M. et al. Crystallization inhibitors in the pathophysiology and treatment of nephrolithiasis // Urol. Int. 2004. - V. 72, Suppll.-P. 6-10.

106. Martini L.A., Cuppari L., Cunha M.A. et al. Potassium and sodium intake and excretion in calcium stone forming patients // J. Ren. Nutr. 1998. V. 8, N3. - P. 127-131.

107. Matlaga B.R., Kim S.C., Watkins S.L. et al. Changing composition of renal calculi in patients with neurogenic bladder // J. Urol. 2006. - V. 175, N5. -P. 1716-1719.

108. Matos V., van Melle G., Boulat O. et al. Urinary phosphate/creatinine, calcium/Creatinin, and magnesium/creatinin ratios in a healthy pediatric population // J. Pediatr. 1997. - V. 131, N 2. - P. 252-257:

109. Mattoo A., Goldfarb D.S. Cystinuria // Semin. Nephrol. 2008. - V. 28,N2.-P. 181-191.

110. Menon M., Resnick M.I. Urinary lithiasis: etiology, diagnosis, and medical management / In: Campbell's Urology. Walsh P.C., Retik A.B., Vaughan

111. E.D. Jr., Wein A.J. ed. Philadelphia: Saunders, 2002. P. 3229-3305.

112. Miller L.A., Stapleton F.B. Urinary citrate excretion in patients with hypercalciuria // J. Pediatr. 1985. - V. 107, N 2. - P. 263-266.

113. Milliner D.S., Eickholt J.T., Bergstralh E.J. Results of long term treatment with orthophosphate and pyridoxine in patients with primary hyperoxaluria//N. Engl: J. Med. 1994. - V. 331, N 23. - P. 1553-1558.

114. Milliner D.S., Wilson D.M., Smith L.H. Phenotypic expression of primary hyperoxaluria: comparative features of types I and II // Kidney Int. 2001. -V. 59, N1.-P. 31-36.

115. Mir S., Serdaroglu E. Quantification of hypercalciuria with the urinecalcium osmolality ratio in children // Pediatr. Nephrol. 2005. - V. 20, N 11. -P. 1562-1565.

116. Mocan H., Yildiran A., Camlibel T. et al. Microscopic nephrocalcinosis and hypercalciuria in nephrotic syndrome // Hum. Pathol. 2000. - V. 31, N 11. - P. 1363-1367.

117. Moe O.W. Kidney stones: pathophysiology and medical management // Lancet/ 2006. - V. 367, N 9507. - P. 333-344.

118. Monico C.G., Persson M., Ford G.C. Potential mechanisms of marked hyperoxaluria not due to primary hyperoxaluria I or II // Kidney Int. 2002. - V. 62, N2. - P. 392-400.

119. Monico C.G., Rossetti S., Olson J.B. et al. Pyridoxine effect in type I primary hyperoxaluria is associated with the most common mutant allele // Kidney Int. 2005. - V. 67, N 5. - P. 1704-1709.

120. Monk R.D., Bushinsky D.A. Nephrolithiasis and nephrocalcinosis. In: Comprehensive Clinical Nephrology. Johnson R.J., Feehally J. ed. Philadelphia: Mosby, 2003.-P. 731-734.

121. Mount D.B., Yu A. Transport of Inorganic Solutes: Sodium, Chloride, Potassium, Magnesium, Calcium, and Phosphate // Brenner & Rector's The Kidney / ed. by B.M. Brenner. Philadelphia: Elsevier, 2008. — P. 156-213.

122. Nouvenne A., Meschi T., Prati B. et al. Effects of a low-salt diet on idiopathic hypercalciuria in calcium-oxalate stone formers: a 3-mo randomized controlled trial //Am. J. Clin. Nutr. 2010. - V. 91, N 3. - P. 565-570.

123. Oguzkurt L., Karabulut N., Haliloglu M. Medullary nephrocalcinosis associated with vesicoureteral reflux // Br. J. Radiol. 1997. - V. 70; N 836. - P. 850-851.

124. Osorio A., Alon U. The relationship between urinary calcium, sodium, and potassium excretion and the role of potassium in treating idiopathic hypercalciuria // Pediatrics. 1997. - V. 100, N 4. - P. 675-681.

125. Ozkaya O., Buyan N., Erol I. et al. The relationship between urinary calcium, sodium, and potassium excretion in full-term healthy newborns // Turk. J. Pediatr. 2005. V. 47, N 1. P. 39-45.

126. Parks J.H., Coe F.L. A urinary calcium-citrate index for the evaluation on nephrolithiasis // Kidney Int. 1986. - V. 30, N 1. - P. 85-90.

127. Parks J.H., Worcester E.M., Coe F.L. Clinical implications of abundant calcium phosphate in routinely analyzed kidney stones // Kidney Int. -2004. V. 66, N 2. - P. 777-785.

128. Polito C., La Manna A., Maiello R., et al. Urinary sodium and potassium excretion in idiopathic hypercalciuria of children // Nephron. 2002. -V. 91,N h-P. 7-12.

129. Porowski T., Konstantynowicz J., Zoch-Zwierz W. et al. Spontaneous urinary calcium oxalate crystallization in hypercalciuric children // Pediatr. Nephrol. 2009. - V. 24, N 9. - P. 1705-1710

130. Preminger G.M., Sakhaee K., Skurla C. et al. Prevention of recurrent calcium stone formation with potassium citrate therapy in patients with distal renal tubular acidosis // J. Urol. 1985. - V. 134, N 1. - P. 20-241.

131. Restaino I., Kaplan B.S., Stanley C. et-al. Nephrolithiasis, hypocitraturia, and a distal renal tubular acidifi cation defect in.type 1 glycogen storage disease // J: Pediatr. 1993. - V. 122, N 3. - P. 392-396.

132. Rizvi S.A., Naqvi A.A., Hussain Z. et al. Pediatric urolithiasis: developing nation perspectives // J. Urol. 2002. - V. 168, (4 Pt 1). - P. 1522-1525.

133. Rodriguez L.M., Santos F., Malaga S. et al. Effect of a low sodium diet on urinary elimination of cystine in cystinuric children // Nephron. 1995. - V. 71, N4. - P. 416-418.

134. Rumsby G., Williams E., Coulter-Mackie M. Évaluation of mutation screening as a fi rst line test for the diagnosis of the primary hyperoxalurias // Kidney Int. 2004. - V. 66, N 3. - P. 959-963.

135. Saadi I., Chen X.Z., Hediger M. Molecular genetics of cystinuria: mutation analysis of SLC3A1 and evidence for another gene in type I (silent) phenotype // Kidney Int. 1998. - V. 54, N 1. - P. 48-55.

136. Sakhaee K., Harvey J. A., Padalino P.K. et al. The potential role of salt abuse on the risk for kidney stone formation // J. Urol. 1993. - V. 150, (2 Pt 1). -P. 310-312.

137. Sakhaee K., William R.H., Oh M.S. Alkali absorption and citrate excretion in calcium nephrolithiasis // J. Bone Miner. Res. 1993. - V. 8, N 7. - P. 789-794.

138. Sakhaee K., Sutton R.A. Pathogenesis and medical management of cystinuria / In: Kidney stones: Medical and Surgical Managements. Ed. By Coe

139. F.L., Favus M.J., Pak C. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996. P. 1007-1017.

140. Sarkissian A., Babloyan A., Arikyants N. et al. Pediatric urolithiasis in Armenia: a study of 198 patients observed from 1991 to 1999 // Pediatr. Nephrol. -2001. V. 16, N 9. - P. 728-732.

141. Sayasone S., Odermatt P., Khammanivong K. Bladder stones in childhood: a descriptive study in a rural setting in Caravan Province, Lao PDR // Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health. 2002. - V. 35, Suppl 2. - P. 50-52.

142. Scarpelli D.G., Tremblay G., Pearce A.G. A comparative cytochemical and cytologic study of vitamin D induced nephrocalcinosis // Am. J. Pathol. -1960.-V. 36, N3.-P. 331-353.

143. Schell-Feith E.A., van Holthe K.J.E., Conneman N. Etiology of nephrocalcinosis in preterm neonates: association of nutritional intake and urinary parameters // Kidney Int. 2000. - V. 58, N 5. - P. 2102-2110.

144. Schell-Feith E.A., Moerdijk A., van Zwieten P.H. Does citrate prevent nephrocalcinosis in preterm neonates? // Pediatr. Nephrol. 2006. - V 21, N 12. - P. 1830-1836.

145. Schell-Feith E.A., Kist-van Holthe J.E., van der Heijden A.J. Nephrocalcinosis in preterm neonates // Pediatr. Nephrol. 2008. - V. 25. - P. 221230.

146. Schiavi S.C., Kumar R. The phosphatonin pathway: new insights in phosphate homeostasis // Kidney Int. 2004. - V. 65, N 1. - P. 1-14.

147. Schreuder M.F., Bokenkamp A., van Wijk J.A. Salt Intake in Children: Increasing Concerns? // Hypertension. 2007. V. 49, N 2. - P. elO.

148. Schreuder M.F., Bokenkamp A., van Wijk J.A.E. Interpretation of the Fractional excretion of sodium in absence of renal failure // Pediatr. Nephrol. -2010.-V. 25,N8.-P. 149.

149. Schwartz B.F., Stoller M.L. Nonsurgical management of infection-related renal calculi // Urol. Clin. North. Am. 1999. V. 26, N 4. - P. 765-778.

150. Schwille P.O., Hanisch E., Scholz D. Postprandial hyperoxaluria andintestinal oxalate absorption in idiopathic renal stone disease // J. Urol. 1984. - V. 132,N4. -P. 650-655.

151. Shah J., Whitfield H.N. Urolithiasis through the ages // Br. J. Urol. -2002.-V. 89,N8. -P. 801-810.

152. Siener R., Glatz S., Nicolay C. et al. The role of overweight and obesity in calcium oxalate stone formation // Obes. Res. 2004. - V. 12, N 1. - P. 106-113.

153. Sikora P., Roth B., Kribs A. Hypocitraturia is one of the major risk factors for nephrocalcinosis in very low birth weight (VLBW) infants // Kidney Int. 2003. - V. 63, N 6. - P. 2194-2199.

154. Silver J., Rubinger D., Friedlaender M.M. et al. Sodium-dependent idiopathic hypercalciuria in renal-stone formers // The Lancet. 1983. - V. 2, N 8348. - P. 484-486.

155. Simpson D.P. Citrate excretion: a window on renal metabolism //Am. J. Physiol. 1983. -V. 244, N 3. - P. F223-F234.

156. So N., Osorio A., Simon S. et al. Normal urinary calcium/creatinine ratios in African American and Caucasian children // Pediatr. Nephrol. 2001. - V. 16,N2.-P. 133-139.

157. Stamatelou K.K., Francis M.E., Jones C.A. Time trends in reported prevalence of kidney stones in the United States: 1976-1994 // Kidney Int. 2002. -V. 63, N 5. - P. 1817-1823.

158. Stapleton F.B., Linshaw M.A., Hassanein K. Uric acid excreation in normal children // J. Pediatr. 1978. - V. 92, N 6. - P. 911-914.

159. Taylor E.N., Curhan G.C. Fructose consumption and the risk of kidney stones // Kidney Int. 2008. - V. 73, N 2. P. 207-212.

160. Tekin A., Tekgul S., Atsu N. et al. A study of the etiology of idiopathic calcium urolithiasis in children: hypocitruria is the most important risk factor // J. Urol. 2000. - V. 164, N 1. - P. 62-65.

161. Trinchieri A., Lizzano R., Marchesotti F. et al. Effect of potential renalacid load of foods on urinary citrate excretion in calcium renal stone formers I I Urol. Res. 2006. V. 34, N 1. - P. 1-7.

162. VanDervoort K., Wiesen J., Frank R. et al. Urolithiasis in pediatric patients: a single center study of incidence, clinical' presentation and outcome // J. Urol. 2007. - V. 177, N 6. - P. 2300-2305.

163. Van Woerden C.S., Groothoff J.W., Wanders R.J. Primary hyperoxaluria type 1 in the Netherlands: prevalence and outcome // Nephrol. Dial. Transplant. 2003. - V. 18, N 2. - P.'273-279.

164. Van Woerden C.S., Groothoff J.W., Wijburg F.A. Clinical implications of mutation analysis in primary hyperoxaluria type 1 // Kidney Int. 2004. - V. 66, N 2. - P. 746-52.

165. Whalley N.A., Moraes M.F., Shar T.G. et al. Lithogenic risk factors in the urine of black and white subjects // Br. J. Urol. 1998. - V 82, N 6. - P. 785790.

166. Williams J.J., Rodman J.S., Peterson C.M. A randomized double-blind study of acetohydroxamic acid in struvite nephrolithiasis // N. Engl. J. Med. -1984. V. 311, N 12. - P. 760-764.

167. Zanchetta J.F., Rodriguez G., Negir A.L. Bone mineral density in patients with hypercalciuric nephrolithiasis //Nephron. 1996. - V. 73, N 4. - P. 557-560.

168. Zinn H.L., Orentlicher R.J., Haller J.O. et al. Radiographically occult ureteral calculi in an HIV-positive child undergoing indinavir therapy // Emerg. Radiol. 2000. - V. 7, N 1. - P. 114-116.