ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ НЕФРОПАТИЕЙ. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат медицинских наук Анненков, Андрей Викторович

• Анненков, Андрей Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Анненков, Андрей Викторович

Список сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1. Литературный обзор.

1.1. Актуальность проблемы.

1.2. Этиология и патогенез уратного уролитиаза и подагрической нефропатии.

1.3. Диагностика уратного уролитиаза у больных подагрой.

1.4. Лечение уратного уролитиаза у больных подагрой.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Сравнительная оценка клинического течения уролитиаза, состояния пуринового обмена, показателей функционального состояния почек и почечного кровотока у больных подагрой.

3.1. Сравнительная оценка клинического течения уролитиаза и нефропатии у больных подагрой.

3.2. Сравнительная оценка показателей пуринового обмена у больных подагрой, осложненной нефропатией и мочекаменной болезнью.

3.3. Сравнительная оценка показателей функционального состояния почек у больных подагрой, осложненной нефропатией и мочекаменной болезнью.

3.4. Сравнительная оценка показателей почечного кровотока у больных подагрой, осложненной нефропатией и мочекаменной болезнью.

ГЛАВА 4. Оценка результатов комплексного лечения мочекаменной болезни у больных подагрой, осложненной нефропатией с применением препарата Трометамол Н.

ГЛАВА 5. Метафилактика мочекаменной болезни у больных подагрой, осложненной нефропатией и уролитиазом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ НЕФРОПАТИЕЙ.»

Больные с мочекаменной болезнью (МКБ) по данным разных авторов составляют более 1/3 всех урологических больных. В структуре заболеваемости МКБ в последнее время отмечается увеличение частоты уратного уролитиаза. По данным некоторых исследователей она составляет 20 - 30% от всех случаев МКБ (Борисов В.В., Дзеранов Н.К., 2011; Тиктинский О.Л., 2000; Borghi L., 2002; Grases F., 2002). Среди причин уратного уролитиаза выделяют нарушения метаболизма в почках и в организме в целом, нарушения микроциркуляции паренхимы почек, повышенное выделение лито генных веществ, стойкие изменения кислотности мочи (Каприн А. Д., 2003; Moran М.Е., 2002; Tiselius H.G. 2002). Одним из заболеваний, сопровождаемых образованием уратных конкрементов является подагра. Подагра - широко распространенное заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена и характеризующееся накоплением солей мочевой кислоты в различных тканях и органах. Заболеваемость подагрой неуклонно растет. В России она составляет около 0,2% населения, тогда как в США и Европе -около 2% (Барскова В.Г., 2008). Причем, за последние 20 лет в вышеуказанных странах наблюдается многократный рост заболеваемости подагрой (Stamatelou К.К., 2003). Распространенность подагры среди мужчин примерно в 5 раз выше таковой среди женщин, однако с возрастом заболеваемость женщин растет быстрее и к 75 годам соотношение заболевших женщин к мужчинам составляет примерно 1/2. Поражение суставов является типичным для этого заболевания. Однако многие авторы полагают, что именно почки при подагре являются основным органом-мишенью, а наличие у пациентов с нарушением пуринового обмена уратной нефропатии значительно ухудшает прогноз заболевания. Частота поражения почек у больных подагрой колеблется от 30 до 80% случаев заболевания (Николаев А.Ю., 2006). Понятие «подагрическая нефропатия» включает различные формы поражения почек, вызванные нарушениями пуринового обмена и другими метаболическими и сосудистыми изменениями, свойственными подагре. Для подагрической нефропатии характерно при наличии гиперурикемии отложение солей моноурата натрия в просвете канальцев нефрона и в интерстициальной ткани почек, с развитием типичной воспалительной реакции. Следует отметить, что кристаллы мочевой кислоты при гиперурикозурии могут образоваться также в 4JIC почек, а при формировании в области почечных сосочков возможно развитие некротического папиллита (Колпаков И.С., 2006). Исходом воспаления является склероз интерстициальной ткани, приводящий к развитию и прогрессированию ХПН. Отмечено, что риск развития ХПН у больных при стойкой гиперурикемии более 500мкмоль/л возрастает в 3 - 10 раз (Николаев А.Ю., Милованов Ю.С., 2006). Выделяют 3 основные формы подагрической нефропатии: хронический интерстициальный нефрит, уролитиазная форма и острая обструктивная уратная нефропатия. Наиболее часто встречающиеся интерстициальный подагрический нефрит и уролитиаз нередко осложняются пиелонефритом и хронической почечной недостаточностью. По данным некоторых авторов, уролитиаз у больных подагрой встречается в сотни раз чаще, чем в популяции и нередко предшествует поражению суставов (Chen S.Y., 2003). Подагрической нефропатии часто сопутствуют заболевания, входящие в состав метаболического синдрома: ожирение, атеросклероз сосудов, ИБС, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2т., что несомненно отягощает течение основного заболевания (Мухин H.A., Фомин В.В., 2009).

Учитывая особенности патогенеза уратного уролитиаза, «золотым стандартом» в лечении данной патологии является литолитическая терапия (Дзеранов Н.К., Бешлиев Д.А., 2006; Rose B.D., 2003). Литолитическая терапия включает в себя не только назначение препаратов, оказывающих растворяющее действие на мочекислые камни (цитраты), но также препараты, понижающие уровень мочевой кислоты крови, оказывающие урикодепрессорное действие (Каприн А.Д., Иваненко К.В., 2003). С этой целью обычно назначают аллопуринол и его аналоги. Однако применение вышеуказанных препаратов не всегда позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта. Кроме того, некоторые из них (аллопуринол) могут оказывать серьезные побочные эффекты, наиболее частыми из которых являются гепато- и нефротоксичность, аллергические реакции (Братчиков О.И., Крюкова А.Я., 2011). Одним из важнейших компонентов метафилактики мочекислого нефролитиаза является фитотерапия (Борисов В.В., 2011).

Однако в литературе нами не было найдено препаратов, которые оказывали бы эффективное воздействие на все звенья патогенеза заболевания у больных мочекаменной болезнью на фоне подагры, осложненной нефропатией, в связи с чем остается актуальным поиск новых методов лечения данной категории пациентов. Все вышеуказанное определило цель настоящего исследования.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения больных мочекаменной болезнью на фоне подагры, осложненной нефропатией.

Задачи исследования

1. Определить частоту возникновения мочекаменной болезни и нефропатии у больных подагрой в зависимости от длительности заболевания.

2. Выявить особенности клинического течения мочекаменной болезни у больных подагрой, осложненной нефропатией.

3. Дать оценку пуринового обмена, функционального состояния почек и состояния почечного кровотока у больных мочекаменной болезнью на фоне подагры, осложненной нефропатией.

4. Оценить клиническую эффективность препарата Трометамол Н в комплексной терапии мочекаменной болезни и подагрической нефропатии.

5. Разработать комплекс лечебных и профилактических мероприятий, направленных на улучшение функционального состояния почек путем воздействия на основные звенья патогенеза заболевания для достижения более длительной ремиссии.

Научная новизна исследования

В работе впервые дана оценка особенностей клинического течения мочекаменной болезни у больных подагрой, осложненной нефропатией, при проведении сравнительного исследования функционального состояния почек у больных подагрой, осложненной нефропатией и уролитиазом в зависимости от длительности заболевания. Проведена оценка допплерометрических показателей артерий почечной паренхимы (систолической и диастолической скоростей артериального кровотока, индексов резистивности и пульсаторности) у больных с подагрической нефропатией и уролитиазом в зависимости от длительности заболевания. Оценена взаимосвязь уровней мочевой кислоты и давности заболевания у данной категории больных.

Впервые показана динамика уровней мочевой кислоты, показателей функционального состояния почек (мочевины, креатинина крови, СКФ), микроциркуляции почечной паренхимы у больных уролитиазом на фоне подагры, осложненной нефропатией с различной давностью заболевания на фоне комплексной терапии с применением препарата Трометамол Нив процессе метафилактики с использованием фитотерапии и доказана их высокая клиническая эффективность.

Впервые определена клиническая эффективность квантовой терапии в комплексе лечебных и метафилактических мероприятий у больных подагрой, осложненной нефропатией и мочекаменной болезнью.

Практическая значимость работы

Описанный в настоящей работе анализ функционального состояния почек, состояния пуринового обмена, почечного кровотока у больных мочекаменной болезнью на фоне подагры, оценка особенностей течения мочекаменной болезни, частоты ее возникновения в зависимости от длительности заболевания позволяет улучшить диагностику подагрической нефропатии, определить прогностически значимые критерии эффективности лечения больных уролитиазом на фоне подагры. Полученные данные о высокой эффективности применения препарата Трометамол Н в комплексной терапии больных уролитиазом на фоне подагры, осложненной нефропатией способствуют улучшению результатов лечения этой категории больных. Оценка воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения на область почек (в комплексной терапии уролитиаза на фоне подагрической нефропатии с применением препарата Трометамол Н), на суставы, тофусы позволяет рекомендовать данный вид лечения больным уролитиазом на фоне подагры, осложненной нефропатией, а также больным с обострением подагрического артрита. Сравнительная оценка эффективности метафилактических мероприятий с применением фитотерапии, способствующих нормализации показателей пуринового обмена и функционального состояния почек, дает возможность рекомендовать снижение дозы традиционных противоподагрических препаратов, а также позволяет рекомендовать фитопрепараты Урисан, Пролит и Пролит Септо с целью метафилактики у больных мочекаменной болезнью на фоне подагры, осложненной нефропатией.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Результаты проведенного исследования выявили поражение почек (нефропатию) у 92 (69%) пациентов с подагрой. У 78 (58%) больных подагрой, осложненной нефропатией выявлены уратные конкременты верхних мочевых путей. У 56 (72%) больных уролитиазом на фоне подагры выявлен хронический пиелонефрит. У 114 (85%) больных подагрой, осложненной нефропатией и уролитиазом диагностированы сопутствующие терапевтические заболевания, входящие в состав метаболического синдрома.

2. Допплерографическая оценка почечного кровотока у больных подагрой, осложненной мочекаменной болезнью выявила нарушения кровотока в 78% наблюдений, которые находятся в прямой зависимости от длительности заболевания, степени нарушения пуринового обмена, что ведет к угнетению функции почек, вплоть до развития ХПН.

3. Применение препарата Трометамол Н на фоне магнито-лазерной терапии является высоко эффективным методом лечения уролитиаза у больных подагрой, осложненной нефропатией, проявляется нормализацией показателей пуринового обмена и улучшением функционального состояния почек, а также улучшением состояния опорно-двигательного аппарата. На фоне лечения полный литолиз достигнут у 38 (48,7%) пациентов. Частичный литолиз с отхождением мелких фрагментов конкрементов достигнут у 28 (35,9%) пациентов. У 11 (14,1%) пациентов после терапии конкременты ВМП уменьшились в размерах, у 1 (1,3%) пациента размеры конкрементов после лечения не изменились, что потребовало проведения метафилактических мероприятий.

4. Проведение метафилактических мероприятий, включающих фитотерапию, наружную МЛТ на фоне базисной терапии противоподагрическими препаратами, предотвращает обострение основного заболевания, приводит к стабильной нормализации пуринового обмена, функционального состояния почек и почечного кровотока. В результате лечения частота рецидивов камнеобразования составила 5,9% наблюдений в течение 12 месяцев.

Внедрение результатов исследования в практику

Разработанные в диссертации основные положения исследования внедрены в работу урологического отделения ГКБ №29. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре урологии и оперативной нефрологии РУДН.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на II Международной Студенческой Научно-практической Конференции с участием молодых ученых «Клинические и теоретические аспекты современной медицины» (Москва, 2010), на XI международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» «Научные и прикладные аспекты концепции здоровья и здорового образа жизни» (Москва, 2010), на III Международной Студенческой Научно-практической Конференции с участием молодых ученых «Клинические и теоретические аспекты современной медицины» (Москва, 2011), на X Юбилейной Всероссийской Научно-практической Конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2011), на Международной Научно-практической конференции «Научные исследования и их практическое применение. Современное состояние и пути развития» (Одесса, 2011), апробированы на совместном заседании кафедры урологии и оперативной нефрологии РУДН и сотрудников урологического отделения ГКБ№29.

По материалам диссертации опубликовано 13 научных работ, 5 из которых в рекомендуемых изданиях ВАК РФ.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Исрафилов М.Н., Анненков A.B. Комбинированное лечение уратного и смешанного уролитиаза // Материалы II Международной Студенческой Научной Конференции с участием молодых ученых «Клинические и теоретические аспекты современной медицины». - РУДН. -Москва. - 2010. - С. 43 - 44.

2. Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Применение препарата Трометамол Н в комплексной терапии больных с подагрической нефропатией // XI международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке» «Научные и прикладные аспекты концепции здоровья и здорового образа жизни». -РУДН.-Москва.-2010.-С. 369-370.

3. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Анненков A.B., Исрафилов М.Н., Ольшанская Е.В. Клиническая эффективность Трометамола Н в комплексной терапии больных подагрой, осложненной нефропатией // Клиническая фармакология и терапия. - 2011. - №1. - С. 26 - 29.

4. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исрафилов М.Н., Анненков A.B., Ольшанская Е.В. Оценка клинической эффективности препарата Трометамол H в комплексной терапии уратного и смешанного уролитиаза // Трудный пациент. -2011. -№1.-Т. 9.-С. 51-54.

5. Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Оценка эффективности препарата Трометамола H в комплексном лечении больных подагрой, осложненной нефропатией и уролитиазом // Материалы III Международной Студенческой Научно-практической Конференции с участием молодых ученых «Клинические и теоретические аспекты современной медицины». - РУДН. -Москва.-2011.-С. 18-19.

6. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Комплексное лечение больных подагрой, осложненной нефропатией и мочекаменной болезнью с применением препарата Трометамол H // Материалы X Юбилейной Всероссийской Научно-практической Конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». - Санкт-Петербург. - 2011. - С. 187- 188.

7. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исрафилов М.Н., Анненков A.B. Оптимизация лечения уратного и смешанного литиаза // Материалы X Юбилейной Всероссийской Научно-практической Конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». - Санкт-Петербург. - 2011. - С. 319.

8. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исрафилов М.Н., Анненков A.B. Оценка клинической эффективности препарата Трометамол H в комплексном лечении уратного и смешанного уролитиаза // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7. - №2. - С. 105.

9. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Оценка эффективности препарата Трометамол H в комплексном лечении уролитиаза у больных подагрой, осложненной нефропатией // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7. - №2. - С. 104.

10. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Оптимизация лечения больных с подагрической нефропатией и уролитиазом // Материалы Международной Научно-практической конференции «Научные исследования и их практическое применение. Современное состояние и пути развития». - Одесса. - 2011. - Т. 27. - С. 23 - 26.

11. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исрафилов М.Н., Анненков A.B., Атаманова Е.А. Лечение и метафилактика уратного и смешанного уролитиаза // Урология. - М. - 2012. - №3. - С.7-11.

12. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Лечение и метафилактика подагры, осложненной нефропатией и уролитиазом // Урология. - М. - 2012. - №5. - С. 18-21.

13. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Анненков A.B., Исрафилов М.Н. Особенности клинического течения мочекаменной болезни у больных подагрой, осложненной нефропатией // Материалы XII съезда российского общества урологов. - Москва. - 2012. - С. 165-166.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 144 листах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, включающих материалы, методы, результаты исследования и их обсуждение, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего в себя 105 отечественных и 97 зарубежных источника.

Заключение диссертации по теме «Урология», Анненков, Андрей Викторович

126 ВЫВОДЫ

1. Нефропатия является частым осложнением у больных подагрой и развивается в 69% случаев. Мочекаменная болезнь у больных подагрой встречается в 58% случаев и находится в прямой зависимости от длительности заболевания.

2. Особенностями клинического течения мочекаменной болезни у больных подагрой являются: частые приступы почечных колик - 39,7% наблюдений, самостоятельное отхождение конкрементов - 83,3% наблюдений, хронический пиелонефрит - 72% наблюдений.

3. Основными звеньями патогенеза мочекаменной болезни у больных подагрой являются: превышение гиперурикемии на 4,4%, снижение уровня СКФ на 8,8% и нарушение кровотока почечной паренхимы, проявляющееся повышением пульсаторного и резистивного индексов на 20% и 8,6% соответственно.

4. Применение препарата Трометамол Н на фоне наружной МЛТ в комплексном лечении больных подагрой, осложненной уролитиазом и нефропатией улучшает микроциркуляцию в паренхиме почки, что приводит не только к снижению уровня мочевой кислоты сыворотки крови на 23,7%, увеличению выведения ее с мочой на 59,6%, увеличению СКФ на 23%, но и к полному или частичному литолизу в 87,2% наблюдений.

5. Разработанный комплекс метафилактических мероприятий способствует стабилизации показателей пуринового обмена, функционального состояния почек и почечного кровотока у больных подагрой, осложненной уролитиазом и нефропатией, при этом, частота рецидивов камнеобразования составляет 5,9% в течение 12 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для выявления повреждения почек у больных подагрой рекомендуем определение состояния пуринового обмена, уровня азотистых шлаков, скорости клубочковой фильтрации, выполнение УЗИ почек с обязательной допплерографией.

2. Рекомендуем для нормализации пуринового обмена, функционального состояния почек и почечного кровотока, а также для литолиза выявленных уратных конкрементов проведение комплексной терапии с в/в введением препарата Трометамол Н на фоне наружной МЛТ.

3. С целью купирования обострения подагрического артрита, уменьшения тофусов рекомендуем в/в введение препарата Трометамол Н с наружной МЛТ.

4. Рекомендуем больным подагрой, осложненной уролитиазом и нефропатией проводить курсы лечебно-профилактических мероприятий с обязательным включением фитотерапии и наружной МЛТ не менее 2-х раз в год длительностью 3 месяца.

128

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Анненков, Андрей Викторович, 2013 год

1. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., // Сравнительная оценка магнито-лазеротерапии с другими консервативными методами лечения мочекаменной болезни. // Физическая медицина. 1994. -№4. - С. 12 - 14.

2. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Ольшанская Е.В. Оценка эффективности препарата Трометамола композитума в комплексном лечении больных уратным уролитиазом // Урология. 2008. -№2. С. 8-10.

3. Авдошин В.П., Андрюхин М.И. Парентеральная литолитическая терапия уратного уролитиаза // Урология. 2008. - №4. - с. 9 - 13.

4. Агзамов Р.Ш. Современные методы рентгеновской, ультразвуковой и эндоскопической визуализации при эндоурологическом лечении мочекаменной болезни: дис. . канд. мед. наук. Казань. - 2004. - 143 с.

5. Александров В.П., Тиктинский О.Л. и соавт. Особенности камнеобразования в почках у больных в семьях, отягощенных по уролитиазу // Урол. и нефрол. 1993.-№4.-С. 16-19.

6. Аль-Шукри Е.Х., Ткачук В.Н., Дубинский В.Я. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при различных клинических формах нефролитиаза.//Санкт-Петербург.-1997.-190с.

7. Аляев Ю.Г., Амосов A.B. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологии // Урология. 2000. - №4. - С. 26 - 32.

8. Аляев Ю.Г., Руденко В.И. Рапопорт Л.М. и др. Blemaren-N (Esparma) for citrate therapy preliminary to ESWL // 1 st International Consultation on Stone Disease. Paris, 2001. Book of abstracts. N 63, p. 63.

9. Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., Руденко В.И. Цитратная терапия с целью подготовки к дистанционной литотрипсии М., 2003.

10. Аляев Ю.Г., Кузьмичева Г.М., Рапопорт Л.М и др. Современные аспекты цитратной терапии у больных мочекаменной болезнью // Врачебное сословие. 2004. - №4. - С. 20 - 24.

11. Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., Руденко В.И и др. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и лечения // Врачебное сословие. -2004. -№4. С. 4 - 9.

12. Антонов A.A. Эффективность лечения аллопуринолом больных подагрической нефропатией // Врачебное дело. 1991. - №7 - С. 98 - 101.

13. Архипов В.Е., Борисов И.А., Насонов Е.Л. и др. Гиперурикемия, подагра и подагрическая нефропатия // Тер. архив. 1980. - № 4. - С. 133-142.

14. Астапенко М.Г. Особенности клиники и диагностики подагры в современных условиях // Тер.архив. 1980. - №7. - С. 93 - 95.

15. Балкаров И.М., Максимов H.A., Дорогунцева И.Н. и др. К клинике семейных гиперурикемических поражений почек // Клин. мед. 1985. - №6. -С. 116-119.

16. Балкаров И.М., Максимов H.A., Александровская Т.Н. Нарушения пуринового обмена как этиологический фактор поражения почек // Тер. Архив 1988. - №6.-С.-37-39.

17. Балкаров И.М. Терапевтические аспекты уратной нефропатии // Практикующий врач: Прилож. к Медикал маркет. 1996. - № 4(2). - С. 14-17.

18. Балкаров И.М. Распознавание уратного тубулоинтерстициального нефрита с использованием диагностической анкеты // Тер Архив. 1999. - №6. - С. 5760.

19. Балкаров И.М. У ратная нефропатия в семьях больных подагрой // Клиническая геронтология. 2005. - Т.П. - №4. - с. 42 - 46.

20. Барскова В.Г., Кудаева Ф.М. Нефролитиаз у больных подагрой и показания к назначению цитратных смесей // Современная ревматология. 2008. - №2. -С.83.

21. Бешлиев Д.А., Казаченко A.B., Лыков А.В и др. Сроки проведения ДЛТ при лечении резидуальных камней почек // Пленум правления Российского общества урологов. Сборник тезисов и докладов. Сочи, 2003.-С.76-77.

22. Борисов В.В., Дзеранов Н.К. Мочекаменная болезнь. Терапия больных камнями почек и мочеточников // Монография. 2011. - С. 11.

23. Борисов В.В., Шилов Е.М. Фитотерапия нефролитиаза // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. - Т.7. - №2. - С. 23 - 30.

24. Братчиков О.И., Крюкова А.Я., Топорков A.C., Топчий Н.В. Инновации в питании при наиболее распространенных заболеваниях обмена веществ.//Диетология. 2011. - С.40-41.

25. Бржезовский М.М., Бойцова О.Б., Агабабова Э.Р. и др. О критериях диагностики подагры для массовых обследований // Ревматология. 1985. -№2.-С. 16-19.

26. Бритов А.Н., Мухин H.A., Елисеева H.A. и соавт. Изучение взаимосвязей уровней АД и некоторых показателей пуринового обмена на выборке из организованного населения // Тер.архив. 1991. - №4. - С. 50 - 54.

27. Бугаева Н.В., Балкаров И.М., Колодин В.А. Уратная нефропатия у больных артериальной гипертонией // Тер Архив. 1994. - №6. - С. 30-32.

28. Бугаева Н.В., Балкаров И.М. Артериальная гипертония и нарушения пуринового обмена // Тер. архив. 1996. - № 1. - С. 36-39.

29. Возианов А.Ф., Дзюрак B.C., Черненко В.В и др. Осложнения дистанционной ударноволновой литотрипсии // Пленум правления Российского общества урологов. Сборник тезисов и докладов. Пермь, 1994.-С.197-198.

30. Даренков А.Ф., Бешлиев Д.А., Виноградов В.Р и др. Острый пиелонефрит после дистанционной литотрипсии // Пленум правления Российского общества урологов. Сборник тезисов и докладов. Пермь, 1994.-С. 199-201.

31. Джавад-Заде М.Д. Лечение больных мочекислым нефролитиазом, осложненным почечной недостаточностью (Материалы 1У всесоюзного съезда урологов (10-12 окт. 1990г.) 1990 с. 165 - 166.

32. Джавад-Заде С.М. Современный взгляд на патогенез, течение и лечение мочекаменной болезни // Урология и нефрология. 1999. - №2. - С. 10-14.

33. Джанашия П.Х., Диденко В.А. Является ли гиперурикемия компонентом метаболического синдрома? // Российский кардиологический журнал. 2001. -№ 1. - С. 29-34.

34. Дзеранов Н.К., Яненко Э.К., Константинова О.В., Бешлиев Д.А. Факторы риска рецидивов камнеобразования после дистанционной ударно-волновой литотрипсии и их профилактика: Метод.ред.М.,1996;с.10.

35. Дзеранов Н.К., Бешлиев Д.А., Казаченко A.B. Осложнения открытых оперативных вмешательств при лечении уролитиаза и их профилактика. Сборник научных трудов. М., 2001. 77-84.

36. Дзеранов Н.К., Современный подход к лечению уратного нефролитиаза // Лечащий врач. 2005. - №10. - с. 59 - 61.

37. Дзеранов Н.К., Бешлиев Д.А., БагировР.И. Литолитическая терапия уратного нефролитиаза // Эффективная фармакотерапия в урологии. №1. -2006.-С. 12-15.

38. Дзеранов Н.К. Комплексная литолитическая терапия уратного нефролитиаза // Урология. 2006. - №6. - с. 38 - 44.

39. Дутов В.В., Беляев В.В., Шведов М.Ю и др. Дистанционная литотрипсия у больных с почечной коликой и при нарушении уродинамики // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Сборник тезисов и докладов. Екатеринбург, 1996.-С.349-3 50.

40. Зенков С.С. Клинические и физиологические аспекты внутреннего дренирования верхних мочевых путей: дис. . канд. мед. наук. М., 1998.

41. Казакова И.А., Трусов В.В. Методы ранней диагностики хронической болезни почек при метаболическом синдроме // Нефрология и диализ. — 2011.— Т.13. -№3.-С. 281.

42. Камаева О.И. Диабетическая и подагрическая нефропатии // Терапевтический архив. 1995. - Т.67. - №8. - С. 3 - 5.

43. Каманцева С.М., Павлов В.В., Зубенин C.B., с соавт. К вопросу о лечении мочекаменной болезни // Материалы Пленума правления Российского общества урологов (Сочи, 28-30 апреля 2003). М., 2003. - С. 157-158.

44. Каприн А.Д., Иваненко К.В., Иванов А. Лечение больных уратным нефролитиазом с нарушениями пуринового обмена М., 2003. - 5. - С.9.

45. Кобалава Ж.Д., Толкачева В.В., Караулова Ю.Л. Мочевая кислота маркер и/или новый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений? // РМЖ. - 2002. - №10. - С. 10.

46. Колпаков И.С. Мочекаменная болезнь. М., 2006. С. 28 - 31.

47. Крякунов К. Н. Диагностика и лечение подагры // Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 1993. № 2. - С. 21-28.

48. Курманалиева А.К., Бененсон Е.В., Мамбеталиева Л.Б. Ювенильная подагра у женщины // Ревматология. 1986. - №3. - С. 67-68.

49. Лахлу Х.Ф. Эффективность магнитолазерного излучения в комплексной профилактике рецидива уратного и оксалатного нефролитиаза: Дис. .канд. мед. наук. М., 2001. - С. 6.

50. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Биохимические анализы в клинике. М.: МИА. 1998.-С. 693-761.

51. Лопаткин Н. А, Кучинский И. Н. Хроническая почечная недостаточность // Тер. архив. 1973. № 5. с. 18-24.

52. Лопаткин Г.А., Яненко Э.К. Мочекаменная болезнь // В кн.: Нефрология / Под ред. И.Е.Тареевой. М.: Медицина, 1995. - Т.2. - С. 331-355.

53. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. М., 1998. Т.2., С. 693-761.

54. Максимов Н. А., Балкаров И. М. Хронический латентный нефрит с гиперурикозурией. Роль определения этиологии внутренних болезней в их профилактике и лечении. М. - 1987. - С. 36 - 38.

55. Максудова А.Н., Халфина Т.Н., Хакимова Д.М. Особенности течения метаболического синдрома при подагре // Нефрология и диализ. 2011. - Т. 13- №3 С .284.

56. Мартов А.Г. Применение катетера «stent» при ДЛТ множественных и коралловидных камней. Материалы IV Всесоюзного съезда урологов М., 1990.-С. 32-33.

57. Мартов А.Г. Место суправезикальной эндоурологии в современном комплексном лечении мочекаменной болезни // Урология и нефрология. 1994.- №6. С. 5 - 9.

58. Мартов А.Г. Рентген-эндоскопия и дистанционная ударно-волновая литотрипсия в комбинированном лечении нефролитиаза. Методические рекомендации. М., 1994. - 21 с.

59. Мельник М.В., Светлова C.B. О первичной подагре с тяжелым поражением почек // Клин.мед. 1991. - №3. - С. 84-85.

60. Минкин Р.Б., // Диагностика болезней почек, Л., 1979. С. 210 - 233.

61. Моисеев B.C., Ивлева А.Я., Кобалава Ж.Д. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз клинические проявления метаболического синдрома X. Перспективы фармакологической коррекции // Вестн. РАМН. - 1995. - №5. -С. 15-19.

62. Мухин. Я. А., Тареева И. Е. Современные направления в лечении нефритов // Тер. архив. 1983. - № 6. - С. 133-140.

63. Мухин H.A., Балкаров И.М., Максимов H.A. Клинические проявления нарушения пуринового обмена в практике интерниста // Тер. Архив 1994. -№1.-С. 35 -39.

64. Мухин H.A. Подагра только ли болезнь суставов? // Клин. Фарм и терапия. - 1994. -№1.-С.31 -33.

65. Мухин H.A., Балкаров И.М. Подагрическая почка // В кн.: Нефрология / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 1995. - Т. 2. - С. 321 - 330.

66. Мухин H.A., Балкаров И.М., Лебедева M.B. и др. Уратная нефропатия от «бессимптомной» гиперурикозурии до хронического гемодиализа // Нефрология. - 1997. - № 3. - С. 7-10.

67. Мухин H.A., Моисеев В. С., Фомин В. В. и др. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска // Клиническая фармакология и терапия. 2009. - Т. 18, № 4. - С.75-79.

68. Насонова В.А. Диагностика и лечение подагры // Тер.архив. 1987. - №4. -С. 3-7.

69. Насонова В.А., Насонов Е.Л. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний под общей редакцией // Изд. « Литтерра», 2003. т.Ш. - 506 с.

70. Насонова В.А., Барскова В.Г. Ранние диагностика и лечение подагры -научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных. Научно-практическая ревматология 2004; 1: 5-7.

71. Ненартович B.C., Строцкий A.B., Доста Н.И и др. Дренирование верхних мочевых путей после дистанционной литотрипсии // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Сборник тезисов и докладов.-Екатеринбург.-1996.-С.376.

72. Ненашева Т.Н. Клиника и диагностика подагрической нефропатии // Современные проблемы медицинской науки. 1994. - 4.2. - С. 107 - 109.

73. Николаев А.Ю. Нарушение пуринового обмена и подагрическая нефропатия // Лечащий врач. 2006. - №10 - С. 54 - 57.

74. Пихлак Э.Г. Подагра. М., 1970. - С. 28-44.

75. Попков В.М., Блюмберг Б.И. и др. «Урисан» в комплексном лечении уратного уролитиаза // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. -Т.7. - №2. - С. 218.

76. Попов Н. Почки при подагре // Болезни почек // Под. ред. Г. Маждракова и Н.Попова. София. - 1973. - С. 588 - 592.

77. Пытель Ю.А., Демидов В.Н., Аляев Ю.Г и др. Возможности ультразвукового сканирования в дифференциальной диагностике мочекислых камней и паппилярных опухолей почки // Урология и нефрология.-1981 .-№6.1. С.8-12.

78. Пытель А.Я., Пытель Ю.А. Рентгенодиагностика урологических заболеваний.-М.-1981 .-С. 182-185

79. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. // О мочекислом кризе. // Сов. Мед. 1984, №10-26-31.

80. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей. М., 1987. - С. 256.

81. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Уратный нефролитиаз. М., 1995. С. 176 — 182.

82. Пытель Ю.А., Рапопорт J1.M., Руденко В.И. Дренирование мочевых путей как подготовка к дистанционной литотрипсии // Урология и нефрология. -1998. №4.-С. 3-6.

83. Радавичус А., Босас J1 и др. Литолиз и профилактика уратных камней почек // 2-я литовская конференция урологов. Каунас, 1987. - С. 82-84.

84. Радавичус А., Босас Л. Побочные явления, их устранение при лечении цитратами уратного нефролитиаза // 4-я литовская конференция урологов. -Каунас, 1987.-С. 70-71.

85. Рапопорт Л.М. Профилактика и лечение осложнений дистанционной ударноволновой литотрипсии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., - 1998.-32с.

86. Резников Л.Л., Резников Л.Я., Якушев В.И. Внутриполостная лазеротерапия в урологической клинике. // Лазерная техника и лазерная медицина., 111 Дальнвост, Тез. Докл. Шк, семинар, Хабаровск, 1998 г., с. 103 - 106.

87. Рунец Е.К. Острая мочекислая нефропатия // Избранные вопросы военной медицины. 2000. - с. 72 - 74.

88. Сергиенко Н.Ф., Шаплыгин Л.В., Кучиц Ф. Цитратная терапия в лечении уратного нефролитиаза // Урология и нефрология. 1999. № 2. -С. 34-36.

89. Синяченко О.В., Дядык А.И., Василенко И.В. и др. Клиническое течение нефропатии при подагре, начавшейся в молодом возрасте // Ревматология. -1985. №2.-С. 19-21.

90. Синяченко О.В., Василенко Н.В., Дикштейн Е.А. Подагрическая нефропатия // Клин Мед. 1986. - №8. - С. 104-107.

91. Синяченко О.В., Дядык А.И., Оберемченко Я.В. и др. Течение и прогноз нефропатии при подагре // Тер. Архив. 1986. - №8. - С. 29 - 32.

92. Скотт Дж. Т. Подагра // В кн.: Клиническая ревматология: Пер. с англ / Под ред. Х.Л.Ф. Каррея. М.: Медицина, 1990. - С. 233 - 254.

93. Соколовская К.А. Возрастные аспекты подагрической нефропатии // Терапевтический архив. 1991. - Т.63 - №6 - С. 41 - 43.

94. Сура В.В., Борисов И.А., Клименко Е.В., и др. Возрастные аспекты подагрической нефропатии // Тер. Архив. 1991. - С.41 - 42.

95. Сура В.В., Борисов И.А., Камаева О.И. и соавт. Диабетическая и подагрическая нефропатии (некоторые аспекты) // Тер.архив. 1995. - №8. - С. 3-5,

96. Тареева И.Е. Нефрология. М., 1995. - 328 с.

97. Теодорович О.В. Чрескожная пункционная нефростомия, нефро- и уретеролитотрипсия под рентгенологическим и ультразвуковым контролем: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 26 с.

98. Тиктинский О.Л., Новиков И.Ф. О консервативном лечении мочекислого уролитиаза // Урология и нефрология. 1978. - №6. - С. 17-19.

99. Тиктинский О.Л. Уролитиаз. Л.: Медицина, 1980. - 192 с.

100. Тиктинский О.Л. Мочекаменная болезнь: виды этиологического и патогенетического консервативного лечения; комбинированное консервативное и экстракорпоральное лечение // 4-ый Всесоюзный съезд урологов. Москва. - 1990. - С. 11-19.

101. Тиктинский О.Л., Александров В.П. Мочекаменная болезнь. Санкт-Петербург, «Питер», 2000. 384 с.

102. Тиле П., Шредер Х.-Е. Эпидемиология и патогенез нарушений пуринового обмена // Тер.архив. 1987. - №4. - С. 14 - 18.

103. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Долги О.Н. Прогнозирование развития обструктивного пиелонефрита после ДУВЛ камней мочеточников // Пленум правления Российского общества урологов. Сборник тезисов и докладов.-Киров.-2000.-С.322-323.

104. Чичков В.Ю. Клинико-диагностические критерии определения гиперурикемии при уратном нефролитиазе: Дис. .канд. мед. наук. -Астрахань., 2003. С. 65.

105. Anderson Е.Е., Rundles R.W., Silbermann H.R et al. Allopurinol control of hyperuricosuria: a new concept of prevention of uric acid stones // J. Urol., 1967;97:344.

106. Arromdee E., Michet C.J., Crowson C.S. et al. Epidemiology of Gout: Is the Incidence Rising? J. Rheumatol. 2002, 29:2403-2406.

107. Asplin J.R. Uric acid stones // Semin Nephrol., 1996; 16: 412.

108. Bardin I. Advances in mechanisms of crystal-induced inflammation // EULAR Bulletin, 1985.-Vol. l.-P. 13-15.

109. Bataille P. Lithiase renale., 1992., P. 147 194.

110. Beck L.H. Requiem for gouty nephropathy // Kidney Int. 1986. - Vol. 30. -P. 280-287.

111. Becker M.A. Clinical manifestations and diagnosis of gout. UpToDate 2002;10.2.

112. Borghi L., Meschi Т., Schianchi T. Medical treatment of nephrolithiasis // Endocrinol Metab Clin North Am., 2002; Dec; 31(4): 1051-64.

113. Boulahrous R et al. In: Lungers P., Daudon M, editors. Renal stone disease// Amsterdam:Elsevier.-1997.-P.6-7.

114. Buck A. C. The epidemiology, formation, composition and medical management idiophatic stone desease//Curr. Opin. Urol. 1993; 3: 316-322.

115. Cameron M.A., Maalouf N.M., Adams-Huet В et al. Urine composition in type 2 diabetes: predisposition to uric acid nephrolithiasis // J Am Soc Nephrol.,2006;May; 17(5): 1422-8.

116. Campion, D.S. Gout, hyperuricemia and free urate / D.S. Campion // Ann. Met. ARA. 1975. - Vol. 24, N 5-6. - P. 34.

117. Campion E.W., Glynn R.J., DeLabry L.O. Asymptomatic hyperuricemia. Risks and consequences in the Normative Aging Study. Am. J. Med. 1987; 82:21-26.

118. Caramia G., Di Gregorio L., Tarantino M.L. Uric acid, phosphate and oxalate stones: treatment and prophylaxis // Urol Int., 2004; 72 Suppl 1: 24 8.

119. Chen S.Y., Chen C.L., Shen M.L. et al. Trends in the manifestations of gout in Taiwan. Rheumatology (Oxford). 2003; 42:1529-1533.

120. Chen Z., Yao L., Ye Z et al. Dissolution of ureteral uric acid calculi with local litholytic irrigation. J. Huazhong Univ. Sci. Technolog. Med. Sci., 2005; 25(3):317-9.

121. Chou P., Lin K.C., Lin H.Y., Tsai S.T. Gender differences in the relationships of serum uric acid with fasting serum insulin and plasma glucose in patients without diabetes // J Rheumatol. 2001. - Vol. 28(3). - P. 571-6.

122. Chou Y.H., Li W.M., Li C.C et al. Clinical study of uric acid urolithiasis // Kaohsiung J Med Sci., 2007; Jun;23(6): 298-301.

123. Chugtai M.N., Khan F.A., Kaleem M et al. Management of uric acid stone // J. Рак. Med. Assoc, 1992 Jul; 42 (7): 153-155.

124. Сое F.L., Uric acid and calcium oxalate nethrolithiasis // Kidney Int., 1983; 24: 392-403.

125. Daudon M., Traxer O., Conort P et al. Type 2 diabetes increases the risk for uric acid stones // J. Am. Soc. Nephrol., 2006; Jul; 17(7): 2026-33.

126. Emmerson B.T., Row P.G. An evaluation of the pathogenesis of the gouty kidney // Kidney International, 1975. Vol. 8. - P. 65-71.

127. Emmerson B.T., Coss M., Osborne J.M., Axelsen R.A. Reaction of MDCK cells to crystals of monosodium urate monohydrate and uric acid // KI. 1990. -Vol. 37.-P 36-43.

128. Emmerson B.T. The management of gout. N EnglJ Med 1996; 334:445-51.

129. Emmerson B. T. Hyperlipidemia in hyperuricemia and gout // Ann Rheum Dis. 1998.-Vol. 57.-P. 509-510.

130. Fam A.G. Gout, diet, and the insulin resistance syndrome // J Rheumatol. -2002. Vol. 29 (7). - P. 1350 - 1355.

131. Farebrother D., Hatfield P., Simmonds H. et al. Experimental crystal nephropathy (one year study in a pig) // Clin. Nephrol., 1975. Vol. 4. - P. 243-250.

132. Fessel W.J. Renal outcomes of gout and hyperuricemia // Am J Med. 1979. -Vol. 67.-P. 74-82.

133. Flam Thierry. Memeto urologie, 1999., P. 178 184.

134. Frang D. A comparative study of three different citrate combinations of litholytic action // Int. Urol. Nephrol. 1978. - Vol.10, N. - P. 195 - 199.

135. Friedl H.P., Till G.O., Trentz O. et al. Role of oxygen radicals in tourniquet related ischemia reperfusion injury of human patients // Klin Wochenschr. 1991. -Vol. 69.- 1109-1112.

136. Gonzalez-Cicilia L., Garcia-Estan J., Martinez-Blazques A. et al. Renal metabolism of uric acid in type I insulin-dependent diabetic patients: relation to metabolic compensation // Horm Metab Res. 1997. - Vol. 29(10). - P. 520-3.

137. Granados Loarca E.A. Medical treatment of uric acid lithiasis of the urinary tract and usefulness of double J catheter // Arch Esp Urol., 2001; Mar; 45(2): 157 -61.

138. Grases F., Ramis M., Villacampa A.I. et al. Uric acid urolithiasis and crystallization inhibitors // Urol. Int., 1999; 62: 201 204.

139. Grases F., Villacampa A.I., Costa-Bauza A. Uric acid calculi: types, ethiology and mechanisms of formation // Clinieti Chimica Acta, 2002; 302; 20(10) 89 104.

140. Hail, A.P. Epidemiology of gout and hyperyricemia /A.P. Hail, P.E. Barry, T.R. Damber //Amer. J. Med. 1967. - Vol. 42. - P. 27-37.

141. Halabe A., Sperling O. Uric acid nephrolithiasis // Miner Electrolyte Metab., 1994; 20: 424.

142. Harris C., Lloyd D., Lewis J. The prevalence and prophylaxis of gout in England // J. Clin. Epidemiol., 1995., Vol. 48(9), - P. 1153-1158

143. Hediger M.A., Johnson R.J., Miyazaki H., Endou H. Molecular Physiology of Urate Transport // Physiology. 2005. - Vol. 20. - P. 125-133.

144. Hesse A., Schneider H.J., Berg W. et al. Uric acid dehydrate as urinary calculus component // Invest Urol., 1975; 12: 405 409.

145. Hesse A., Tiselius H.G., Jahnen A. Urinary stones diagnosis, treatment and prevention of recurrance. - Karger: New York, 1996. - 88 p.

146. Heyden S. The working mans diet.II. Effect of weight reduction in obese patients with hypertention, diabetes, hyperuricemia and hyperlipidemia // Nutr. Metab. 1978;22:141.

147. Honda M., Yamamoto K., Momohara C et al. Oral chemolysis of uric acid stones // Hinyokika Kiyo., 2003 Jun; 49(6): 307 310.

148. Iquchi M., Umekawa T., Ishikawa Y. et al. Clinical effects of prophylactic dietary treatment on renal stones // J. Urol., 1990; 144: 229 232.

149. Johnson R.J., Kang D-H., Feig D. et al. Is there a pathogenic role for Uric Acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? // Hypertension. 2003. -Vol. 41.-P. 1183-1190.

150. Joshua K.F., Charles Y.C. Pak et al. Effects of medical management and residual fragment formation following shock wave lithotripsy // J. Urol., 1995; Vol. 153 №1. - P. 27-36.

151. Kang D.H., Anderson S., Kim Y.S. et al. Impaired angiogenesis in aging kidney: vascular endothelial growth factor and thrombospondin-1 in renal disease // Am J Kidney Int. 2001. - Vol. 37(3).-P. 601-611.

152. Kang D-H., Nakagawa T., Feng L., Watanabe S. et al. A role for uric acid in the progression of renal disease // J Am Soc Nephrol. 2002. - Vol. 13. - P. 2888-2897.

153. Kilis-Pstrusinska K., Morawska Z., Wikiera I. Is there any damage of nephron proximal tubules in children with nephrolithiasis? // Abstracts of the XXXIIIrd European Renal Association. Amsterdam., 1996. P.216.

154. Kjellstrand C.M., Campbell D.C. et al. Hyperuricemia acute renal failure // Arch Intern Med. 1974. - Vol. 133. - P. 349.

155. Klinenberg J.R., Kippen I., Bluestone R. Hyperuricemic Nephropathy Pathologic Features and Factors influencing Urate Deposition // Nephron, 1975. -Vol.14.-P. 88-89.

156. Krizek V. Hyperurikurie pohladoveni jako vzniku urolithiazy zmocove kysefmi / V. Krizek, L. Sadilek // Cas. Lek. Ces. 1986.- V. 125. - №16.

157. Kung R.A. et al. The Genetic Basis of Common Disease // N-Y Oxford, Oxford Uneversity Press, 1992.

158. Kursh E.D., Resnick M.I. Dissolution of uric acid calculi with systemic alkalization // J. Urol., 1984; 132: 286-287.

159. Liebman S.E., Taylor J.G., Bushinsky D.A. Uric acid nephrolithiasis // Curr Rheumatol Rep., 2007; Jun; 9(3): 251-7.

160. McGill N.W. Gout and other crystal-associated arthropathies // Ballieres Clin Rheumatol. 2000. - Vol. 14. - P. 445-460.

161. Mattle D., Hess B. Preventive treatment of nephrolithiasis with alkali citrate-a critical review // Urol Res., 2005 May; 33(2): 73 79.

162. Mazzali M., Hughes J., Kim Y.G. et al. Elevated uric acid increases blood pressure in the rat by a novel crystal-independent mechanism // Hypertension. -2001.-Vol. 38(5).-P. 1101-1006.

163. Mazzali M., Kanellis J., Han L. et al. Hyperuricemia induces a primary renal arteriolopathy in rats by a blood pressure-independent mechanism // Am J Physiol Renal Physiol. 2002. - Vol. 6. - P. F991-997.

164. Moran M.E., Abrahams H.M., Burday D.E. et al. Utility of oral dissolution therapy in the management of referred patients with secondarily treated uric acid stones // Urology, 2002.; 59(2): 206 210.

165. Murphy B.T., Pyrah L.N. The composition, structure and mechanisms of the formation of urinary calculi // Br. J. Urol., 1962; 34: 129- 185.

166. Nakagawa T., Mazzali M., Kang D-H. et al. Hyperuricemia causes glomerular hypertrophy in the rat // Am J Nephrol. 2003. - Vol. 23. - P. 2-7.

167. Nakamura T. Gout and hyperuricemia//Nippon Naika Gakkai Zasshi. 1996-Vol.85.-№9.-P. 1520-1527.

168. Ohshiro T., Cadrland A., // Memeto Urologie, Lithiase urinaire, 1998, p 195 —169.

169. Pak C.Y., Sakhaee K., Peterson R.D. et al. Biochemical profile of idiopathic uric acid nephrolithiasis // Kidney-Int. 2001 Aug; 60(2): 757 761.

170. Pak C.Y. Uric acid nephrolithiasis. In: Urolithiasis. A Medical and Surgical Reference. Edited by M.I. Resnic and Pak C.Y. // Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1990. 105 p.

171. Passavanti G., Buongiorno E., Lozupone V. et al. Renal impairment in Uric Acid Excretion in Patients with Primary Gout // Tubulo-Interstitial Nephropathies / Eds. A. Amerio, P. Coratelli, S. Massry, Kluver Acad. Publ., 1991. - P. 61 - 75.

172. Perez-Ruiz F., Alonso-Ruiz A., Calaabozo M. et al. Efficacy of allopurinol and benzbromarone for control of hyperuricemia: a pathogenic approach to the treatment of primary chronic gout. Ann. Rheum. Dis. 1998; 57: 545-9.

173. Perez-Ruiz F., Calaabozo M., Fernandez-Lopez J. et al. Treatment of chronic gout in patients with renal function impairment: an open, randomized, actively controlled study. J. Clin. Rheumatol. 1999; 5: 49-55.

174. Quinones-Galvan A., Ferrannini E. Renal effects of insulin in man // J Nephrol. 1997. - Vol. 10(4). - P. 188-191.

175. Ramello A., Vitale C., Marangella D. Epidemiology of nephrolithiasis // J. Nephrol., 2000; 13: 45-50.

176. Rapado A. Relationship between gout and arterial hypertention // Adv. Exp. Med. Biol. 1976. - Vol. 76B. - P. 451 - 459.

177. Rich M. Uric acid: is it a risk factor for cardiovascular disease? // Am J Cardiol. -2000.-Vol. 85.-P. 1018-1021.

178. Richmond J., Kincaid-Smith P. et al. Familial urate nephropathy // Clin/ Nephrol. 1981. - Vol.16. - №4. - P.163 - 168.

179. Riese R.J., Sakhaee K. Uric acid nephrolithiasis: pathogenesis and treatment//.!. Urol., 1992; 148: 765.

180. Rodman J.S. Prophylaxis of uric acid stones with alternate day doses of alkaline potassium salts //J. Urol., 1991; 145: 97-99.

181. Rose B.D., Becker M.A. Uric Acid Nephrolithiasis // UpToDate. 2003. -12.1.

182. Royce P.L., Fuchs G.J., Lupu A.N et al. The treatment of uric acid calculi eight extracorporal shock wave lithotripsy // Br. J. Urol., 1987; 60: 6-9.

183. Ruilope L.M., J. Garcia Puig Hyperuricemia and renal function // Current hypertension reports. 2001. - № 3. - P. 197-202.

184. Stamatelou K. K. , Francis M. E., Jones C. A. Time trends is reported prevalence of kidney stones in the U.S.// Kidney Int. 2003; 63: 1817-1823.

185. Sharma S.K., Indudhara R. Chemodissolution of urinary uric acid stones by alkali therapy // Urol. Int., 1992; 48: 81 86.

186. Star V.L., Hochberg M.C. Prevention and management of gout // Drugs., 1993. -Vol. 45(2).-P. 212-222.

187. Swamirathan R., Heimbach D., Muller SC, // Einfluss der Chemolyse auf die physikalischen Eigenschaften und die Steindesintegration kunstlicher Harnsteine // Act Urol 1999; 30: 28-34.

188. Sydenham T. Tractatus de Podagra et. 1683.- p. 65-76.

189. Talbott G.R., Terplan K.L., The kidney in gout // Medicine. 1960. - Vol. 39. -P. 405-467.

190. Talbott, I.H. Gout and Uric Acid Metabolism // I.H. Talbott, T.F. Yii. New York, 1976.-P. 42-44.

191. Tiselius H.G. Medical evaluation of nephrolithiasis // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am., 2002; Dec; 31(4): 1031 50.

192. Tiselius H.G., Ackermann D., Hess B. et al. Stone Disease: Diagnosis and Medical Treatment // European Urology 2002; 41/5(Curriculum Urology 1-11).

193. Vazquez-Mellado J., Meono Morales E., Pacheco-Tena C. et al. Relation between adverse events associated with allopurinol and renal function in patients with gout// Ann. Rheum. Dis. 2001. - Vol. 60. - P. 981-983.

194. Vecchio P.C., Emmerson B.T. Gout due to renal disease // Br. J. Rheumat., 1992.-Vol. 31 (l).-P. 87-89.

195. Verdecchia P., Schillaci G., Reboldi G.P. et al. The relation between serum uric acid and risk of cardiovascular disease in essential hypertension / The Piuma Study // Hypertension. 2000. - Vol. 36. - P. 1072-1978.

196. Waisman J., Mwasi Z., Bluestone R. et al. Acute hyperuricemic nephropathy in rats: an ultrastructural study // Am.J.Pathol., 1975. Vol. 81. - P. 367-373.

197. Wallace K.L., Riedel A.A., Joseph-Ridge N., Wortmann R. Increasing prevalence of gout and hyperuricemia over 10 years among older adult in a managed care population. // J. Rheumatol. 2004;31:1582-1587.

198. Wilcox W.R., IChalaf A., Weinberger A et al. Solubihty of uric acid and monosodium urate//Med. Biol. Eng., 1972; 10: 522-531.

199. WorldHealth Organization monographs on selected medicinal plants. Vol. 2. Geneva. WorldHealth Organization. 2002. - 357.

200. Wyngaarden J.B., Kelley W.N., eds. Gout and Hyperuricemia. London Grune and Stratton, 1976. P. - 233 - 252.

201. Yu T-F., Gutman A.B. Uric acid nephrolithiasis in gout. Predisposing factors.// Ann Intern Med. 1967. - Vol. 67. - P. 1133.