Значение параметров внутрижелудочковых потоков наполнения в оценке диастолической функции левого желудочка сердца у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Севастьянова, Татьяна Валентиновна

• Севастьянова, Татьяна Валентиновна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Севастьянова, Татьяна Валентиновна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ И У БОЛЬНЫХ С КАРДИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (обзор литературы).

1.1. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее клиническое значение.

1.2. Методы оценки диастолической функции левого желудочка.

1.3. Диастолическая функция левого желудочка у здоровых детей и при кардиальной патологии.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных детей.

2.2. Методика проведения эхокардиографического исследования.

2.2.1. Двухмерная эхокардиография.

2.2.1. Эхокардиография в М-режиме.

2.2.1.3. Эхокардиография в допплеровском режиме.

2.3. Статистическая обработка.

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ДОППЛЕРОВСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ ПОТОКОВ ДИСТОЛИЧЕСКОГО НАПОЛНЕНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА.

3.1. Результаты эхокардиографического исследования у здоровых детей.

3.2. Возрастные особенности традиционных показателей трансмитрального кровотока у здоровых детей.

3.3. Возрастные особенности показателей внутрижелудочкового распространения диастолического потока у детей.

Глава 4. ОЦЕНКА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ

ПОТОКОВ ДИАСТОЛИЧеСКОГО НАПОЛНЕНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ С НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ, ОСТРЫМ

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.

4.1. Клиническая характеристика групп больных с нейроциркуляторной дистонией, острым гломерулонефритом и сахарным диабетом.

4.2. Результаты комплексного эхокардиографического исследования у больных детей с нейроциркуляторной дистонией, острым гломерулонефритом и сахарным диабетом.

4.3. Факторный анализ при оценке внутрисердечиой гемодинамики у детей с нейро-циркуляторной дистопией, острым гломерулонефритом и сахарным диабетом.

Глава 5. ОЦЕНКА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИЖЕЛУД ОЧКОВ ОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ПОТОКА У ДЕТЕЙ С ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОЙ КАРДИОПАТИЕЙ.

5.1. Клиническая характеристика группы детей с инфекционно-токсической кардиопатией.

5.2. Результаты эхокардиографического исследования у детей с инфекционно-токсической кардиопатией.

Глава 6. ОЦЕНКА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИЖЕЛУД ОЧКОВ ОГО РАПРОСТРАНЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ПОТОКА У ЮНЫХ СПОРТСМЕНОВ.

6.1. Клиническая характеристика группы юных спортсменов.

6.2. Результаты комплексного эхокардиологического исследования в группе юных спортсменов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение параметров внутрижелудочковых потоков наполнения в оценке диастолической функции левого желудочка сердца у детей»

Актуальность

Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых болезней продолжают оставаться одними из важнейших проблем, как во всем мире, так и в нашей стране [86]. В России показатель смертности от сердечно-сосудистых болезней очень высок. По последним данным у мужчин он составляет 1477 человек в год на 100 ООО человек, что в 3-5 раз больше соответствующих показателей в большинстве индустриально развитых стран [23].

Не менее серьезную проблему здравоохранения в нашей стране представляет растущая заболеваемость сердечно-сосудистой системы у детей [29, 70, 39, 33, 44]. В то же время, как показывают исследования, диагностика во многих случаях остается поздней, в результате чего увеличивается число детей, относящихся к группам риска развития хронических форм патологии и преждевременной, в том числе внезапной, смерти в малолетнем возрасте [91, 7, 62, 32, 14].

В условиях широкого распространения сердечно-сосудистых заболеваний, ассоциированных с сердечной недостаточностью, той или иной степени выраженности, возрастает потребность в высоком качестве ее оценки [31, 58]. При целом ряде патологических состояний одними из основных маркеров, позволяющих выявить нарушения функциональной активности системы кровообращения на самых ранних этапах развития, когда нет еще явных клинических проявлений, являются показатели диастолической функции [94, 4]. При этом нарушению диастолического наполнения сердца, например, у больных с хронической сердечной недостаточностью, принадлежит не меньшая, а может быть, даже большая роль, чем систолическим расстройствам [8].

Нарушение диастолического наполнения желудочков также является одной из причин развития сердечной недостаточности у детей [53, 35]. В связи с этим в последнее время проводится много исследований, направленных на выявление диастолической дисфункции левого желудочка у детей при различных заболеваниях, приводящих к поражению сердечно-сосудистой системы и способствующих в дальнейшем развитию хронической сердечной недостаточности: при инсулинозависимом сахарном диабете с целью определения более четких критериев диабетической кардиопатии [46, 199]; у больных, находящихся на гемодиализе [99, 93]; при нейроциркуляторной дистонии для выявления нарушений функционального состояния сердечно-сосудистой системы [3], а также у юных спортсменов с целью выявления признаков патологического «спортивного» сердца [61, 224, 28]. Не менее проблематичным в педиатрии является определение критериев ранней диагностики воспалительных поражений миокарда, в частности, инфекциопно-токсической кардиопатии [19].

Более удобным методом оценки диастолической функции левого желудочка является импульсная допплерэхокардиография, включающая измерение скорости раннего и позднего его наполнения и их соотношение, наиболее широко используемые количественные характеристики из-за их очевидности и простоты измерения [99, 69]. Однако, традиционные критерии диастолической функции имеют ряд ограничений у взрослых, например, феномен «псевдонормализации», возникающий при увеличении преднагрузки [206, 70]. Существуют проблемы регистрации и интерпретации параметров трансмитрального потока у детей, обусловленных тахикардией при многих заболеваниях карди-альной и экстракардиальной природы [17].

По этой причине все больший интерес представляют новые маркеры оценки диастолического наполнения левого желудочка. В частности, имеются сообщения об использовании М-модального цветного допплеровского исследования, с помощью которого можно оценить динамику внутрижелудочкового диастолического потока. Так, у пациентов с нарушенной релаксацией наклон раннего диастолического потока будет более пологим по сравнению с нормой [216, 186, 226]. Кроме того, в случае нарушенного расслабления увеличивается временной интервал между достижением максимума волны Е у края створок митрального клапана и на верхушке сердца [215, 126]. Появились данные о возможности оценки диастолической жесткости миокарда левого желудочка с помощью временного интервала после предсердной систолы до возникновения передаточной волны в выносящем тракте левого желудочка [190, 201].

Проведенная ранее комплексная оценка показателей внутрижелудочко-вого распространения диастолического потока у взрослых среднего возраста [82] показала целесообразность изучения этих параметров в других возрастных группах. Однако до настоящего времени подобных исследований у детей не проводилось.

Цель исследования:

Определить диагностическое значение параметров внутрижелудочковых потоков наполнения в оценке диастолической функции левого желудочка сердца у детей.

Основные задачи исследования:

1. Изучить особенности показателей внутрижелудочковых потоков диастолического наполнения левого желудочка у здоровых детей разного возраста.

2. Изучить параметры внутрижелудочкового распространения диастолического потока левого желудочка у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу, инсулинозависимым сахарным диабетом и острым гломерулонефритом.

3. Изучить показатели внутрижелудочкового распространения диастолического потока левого желудочка у детей с инфекционно-токсической кар-диопатией.

4. Изучить влияние рабочей гипертрофии миокарда на параметры внутрижелудочковых потоков диастолического наполнения у юных спортсменов.

Научная новизна исследования:

Впервые показана возможность оценки диастолической функции левого желудочка с использованием параметров внутрижелудочкового распространения потока у детей. Показаны возрастные особенности показателей внутрижелудочкового распространения диастолического потока у здоровых детей. Изучены влияния различных заболеваний детского возраста, способствующих развитию патологии сердечно-сосудистой системы, таких как нейроциркуля-торная дистония по гипертензивному типу, инсулинозависимый сахарный диабет, острый гломерулонефрит, на показатели внутрижелудочкового диастолического наполнения левого желудочка, а также изменения этих параметров у детей с воспалительными поражениями миокарда. Впервые с помощью метода многомерной статистики (факторного анализа) выявлены корреляционные связи между традиционными показателями диастолической функции левого желудочка и параметрами внутрижелудочковых потоков наполнения у детей с различной патологией сердечно-сосудистой системы, а также выделены интегральные параметры, описывающие изменения гемодинамики при нейроциркуляторной дистонии, остром гломерулонефрите и сахарном диабете. Исследовано влияние рабочей гипертрофии миокарда на параметры внутрижелудочкового диастолического наполнения левого желудочка у юных спортсменов.

Практическая значимость:

Исследовано диагностическое значение показателей внутрижелудочкового распространения потока, позволяющих количественно оценивать диасто-лическую функцию левого желудочка у детей.

Показана возможность выявления ранних нарушений функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей с заболеваниями, приводящими к развитию кардиальной патологии.

Использование параметров внутрижелудочковых диастолических потоков наполнения позволит оценивать состояние сердечно-сосудистой системы у юных спортсменов при тренировках с целью раннего выявления признаков перенапряжения миокарда.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Возрастные особенности параметров внутрижелудочковых диастоли-ческих потоков у детей проявляются в увеличении значения скорости распространения раннедиастолического потока и уменьшении отношения пика раннего трансмитрального потока к скорости распространения раннедиастолического потока в полости левого желудочка (Е/СРП) у обследуемых старшей возрастной группы. Это свидетельствует о возрастном улучшении диастоличе-ских свойств левого желудочка. Увеличение показателя А-Аг у старших детей говорит о снижении жесткости развивающегося миокарда.

2. Признаки нарушения диастолического наполнения ЛЖ выявлены у детей с сахарным диабетом в виде снижения значения скорости распространения раннедиастолического потока и тенденции к увеличению времени распространения раинедиастолического потока. У детей с нейроциркуляторной дис-тонией по гипертензивному типу отмечается более высокое значение скорости внутрижелудочкового распространения потока и скорости распространения раннедиастолического потока, что может быть обусловлено увеличением скорости релаксации миокарда под влиянием преобладания тонуса симпатоадре-иаловой системы. У детей с острым гломерулонефритом выявлены более высокое значение пика внутрижелудочкового распространения потока и более низкое значение времени распространения раннедиастолического потока, что может быть обусловлено изменением нагрузочных условий на левый желудочек в результате увеличения объема циркулирующей крови.

3. У детей с инфекционно-токсической кардиопатией диастолическая дисфункция ЛЖ проявлялась в виде более низкого значения скорости распространения раннедиастолического потока. Снижение значения интервала А-Аг свидетельствует о повышении жесткости миокарда в результате влияния тахикардии.

4. У юных спортсменов рабочая гипертрофия миокарда приводит к более эффективному диастолическому расслаблению левого желудочка, что выражается в повышении значения пика внутрижелудочкового распространения потока, увеличении степени его распространения в полости левого желудочка (Евж/Е) и повышении скорости распространения раннедиастолического потока.

Внедрение

Исследование допплеровских показателей внутрижелудочковых потоков наполнения используется при комплексной оценке внутрисердечной гемодинамики у детей, находящихся на лечении в педиатрическом отделении, у подростков, получающих лечение в отделении кардиологии №1, неврологическом отделении ФГЛПУ «НКЦОЗШ», а также при обследовании подростков в отделении функциональной диагностики ГУЗ Отделенченской больницы на станции Кемерово.

Апробация работы

Основные положения работы доложены на:

- VI Всероссийском съезде кардиологов (г.Москва, 1999, IX);

- III съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (г. Москва, 1999, X);

- Всероссийской конференции « Настоящее и будущее технологичной медицины» (г. Ленинск-Кузнецкий, 2002, XI);

- Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (г. Ленинск-Кузнецкий, 2003, XI);

- Заседаниях ученого совета Государственного научно-клинического центра охраны здоровья шахтеров СО РАМН (г.Ленинск-Кузнецкий, 1999, 2000).

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Севастьянова, Татьяна Валентиновна

ВЫВОДЫ

1. Возрастные особенности параметров внутрижелудочковых диа-столических потоков у детей проявляются в увеличении значения скорости распространения раннедиастолического потока и уменьшении отношения пика раннего трансмитрального потока к скорости распространения раннедиастолического потока в полости левого желудочка (Е/СРП) у обследуемых старшей возрастной группы. Это свидетельствует о возрастном улучшении диа-столических свойств левого желудочка. Увеличение показателя А-Аг у старших детей говорит о снижении жесткости развивающегося миокарда.

2. Признаки нарушения диастолического наполнения ЛЖ выявлены у детей с сахарным диабетом в виде снижения значения скорости распространения раннедиастолического потока и тенденции к увеличению времени распространения раннедиастолического потока. У детей с нейроциркуляториой дистонией по гипертензивному типу отмечается более высокое значение скорости внутрижелудочкового распространения потока и скорости распространения раннедиастолического потока, что может быть обусловлено увеличением скорости релаксации миокарда под влиянием преобладания тонуса симпа-тоадреналовой системы. У детей с острым гломерулонефритом выявлены более высокое значение пика внутрижелудочкового распространения потока и более низкое значение времени распространения раннедиастолического потока, что может быть обусловлено изменением нагрузочных условий на левый желудочек в результате увеличения объема циркулирующей крови.

3. У детей с инфекционно-токсической кардиопатией диастолическая дисфункция ЛЖ проявлялась в виде более низкого значения скорости распространения раннедиастолического потока. Снижение значения интервала А-Аг свидетельствует о повышении жесткости миокарда в результате влияния тахикардии.

4. У юных спортсменов рабочая гипертрофия миокарда приводит к более эффективному диастолическому расслаблению левого желудочка, что выражается в повышении значения пика внутрижелудочкового распространения потока, увеличении степени его распространения в полости левого желудочка (Евж/Е) и повышении скорости распространения раннедиастолического потока.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки диастолической функции левого желудочка у детей с кардиальной патологией целесообразно измерение скорости распространения раннедиастолического потока в комбинированном цветном М-режиме. Регистрацию СРП производить с учетом угла наклона фронта диастолической волны в полости левого желудочка, при значениях показателя ниже 47,0 м/с (у детей средней и старшей возрастных групп) диагностируется диастолическая дисфункция.

2. У детей с инфекционно-токсической кардиопатией при наличии сливного трансмитрального потока на фоне тахикардии для оценки диастоли-ческого наполнения ЛЖ также рекомендовано измерение показателя СРП. Значение этого параметра ниже 45,0 м/с (у детей младшей возрастной группы) можно использовать в качестве критерия нарушения диастолической функции ЛЖ. Кроме того у детей с данной патологией рекомендована оценка показателя А-Аг, измеряемого от начала потока предсердной систолы до начала волны Аг. Признаком диастолической дисфункции левого желудочка считать значение показателя ниже 55 мс.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Севастьянова, Татьяна Валентиновна, 2004 год

1. Агеев Ф.Т. Влияние современных медикаментозных средств на течение заболевания, качество жизни и прогноз больных с различными стадиями хронической сердечной недостаточности: Дисс. .д-ра мед. наук, 1997.-241с.

2. Алехин М.Н., Седов В.П. Допплерэхокардиография в оценке диа-столической функции левого желудочка // Терапевтический архив.-1996,-№12.-С.84-88.

3. Аникин В.В., Курочкин A.A. Вегетативный статус и особенности диастолической функции левого желудочка сердца у детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией // Российский кардиологический журнал.-2000.-№4.-С 18-22.

4. Аникин В.В., Курочкин A.A. Характеристика диастолической функции левого желудочка у здоровых детей и подростков // Российский кардиологический журнал.-1999.-№5 .-С. 18-20.

5. Барац С.С., Закроева А.Г. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации // Кардиология.-1998.-№5.-С.69-75.

6. Батурова Е.А. Ультразвуковая допплерэхокардиографическая диагностика венозной дисгемии у детей школьного возраста с диагнозом вегето-сосудистая дистония в условиях поликлиники // Российский педиатрический журнал.-2000.-№1.С.-26-29.

7. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастоли-ческая сердечная недостаточность // Сердечная недостаточность.-2000.-№1.-С.- 40-44.

8. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Терапевтический архив,-1994.-№ 9.-С.З-7.

9. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей. В 2 т.-М.: Медицина, 1987.-Т.2.-С. 158-161.

10. Бережной В.В., Курило JI.B., Орлюк И.Б. и др. Вторичная артериальная гипертензия у детей (классификация, диагностика) // Украинский медицинский журнал.-2000.-№4.-С. 104-108.

11. Браунвальд Е. Функция сердца в норме и при патологии // Внутренние болезни: Пер. с англ. / Под ред. Браунвальд Е. и др.-М.: Медицина, 1995.- Кн. 5.-С.81-99.

12. Вейн А.М., Соловьев А.Д., Колосова O.A. Вегето-сосудистая дис-тония.-М.: Медицина, 1981.- 318с.14. «Всероссийский семинар болезней миокарда у детей» // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2001.-№5.-С.63-64.

13. Гаврюшова Л.П., Коровина H.A., Творогова Г.Н. и др. Дифференцированное использование кардиотонических препаратов у детей // Педиат-рия.-1997.-№6.-С.71-74.

14. Глотов М.Н., Мазур М.А., Пшеницын А.И., Малов А.Г. Оценка влияния изоптина-ретард на центральную гемодинамику и показатели диасто-лической функции желудочка у больных гипертонической болезнью // Терапевтический архив.-1993 .-№9 .-С.29-32.

15. Гнусаев С.Ф., Иванов Д.А., Дианов O.A. Изменение функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей с сахарным диабетом и способ его коррекции // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2002.-№6.-С.56.

16. Гуревич М.А. Хроническая сердечная недостаточность: Учебное пособие. Изд. 2-е.-М., 1997.-230с.

17. Гуревич М.А., Мравян С.Р., Григорьева М.Н. К вопросу о вирусных (инфекционно-аллергических) миоперикардитах // Российский кардиологический журнал.-1999.-№3 .-С.47-48.

18. Гуревич М.А., Тазина С.Я. Поражение миокарда при инфекционном эндокардите // Российский кардиологический журнал.-2000.-№5.-С.13-18.

19. Демополос Л., Сонненблик Э.Х. Диагностика и лечение сердечной недостаточности. В: Шлант Р.К., Александер Р.В., ред. Клиническая кардиология: Руководство для врачей. М.:Издательство БИНОМ Санкт-Петербург: Невский диалект, 1998.-С.1-14.

20. Диагностика и современные принципы лечения сердечной недостаточности: Методические рекомендации / Под ред. P.C. Карпова.-Томск, 1997.-88с.

21. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков: Методические рекомендации // Педиатрия.- 2003.-№2.-С.14.

22. Диагностика, оценка и лечение гиперхолестеринемии у взрослых // Третий отчет национальной образовательной программы США по холестерину (NCEP), 2001. Клиника, фармакология и терапия, 2002.-№11.-С.19-24.

23. Долецкий A.C., Казимирова H.A., Тимощенко O.A. и др. Нарушения кровообращения и их коррекция у детей с острой почечной недостаточностью на фоне гемолитико-уретического синдрома // Педиатрия.-1995.-№3.-С.56-59.

24. Домрачева Э.Г., Попова Т.М., Узупова А.Н. Функциональные кар-диопатии у детей с инсулинозависимым сахарным диабетом // Вестник арит-мологии.- 2000.-№18.-С.80-81.

25. Дубровский В.И. Спортивная медицина: Учебник для студентов вузов. М.: Гуманит. изд. центр. ВЛАДОС, 1998.-480с.

26. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И. А. Чреспищеводная эхо кардиография // Кардиология.-1995.-№4.-С.89-95.

27. Емельянчик Е.Ю. Влияние активного двигательного режима на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и вегетативной регуляции у дошкольников // Педиатрия.-2003.-№2.-С.4-9.

28. Емельянчик Е.Ю., Таранушенко Т.Е., Кириллова Е.П. и др. Эпидемиология артериальной гипертензии в детской популяции Красноярского края//Российский педиатрический журнал.-2002.-№6.-С.-9-13.

29. Жаринов О.В., Антоненко JI.H. Нарушения расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология.-1995.-№4.-С.57-60.

30. Закроева А.Г., Барац С.С. Спорные вопросы эффективности медикаментозной коррекции диастолической дисфункции сердца // Терапевтический архив.-2000.-№1 .-С.74-76.

31. Зелинская Д.И. Педиатрическая служба Росси: перспективы развития // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1999.-№2.-С.4-7.

32. Иванов Д.А., Гнусаев С.Ф. Современные возможности ранней диагностики и профилактики миокардиодистрофии у детей с сахарным диабетом //Российский медицинский журнал.-2003.-№3.-С.32-35.

33. Казакова JI.B. Особенности диастолического трансмитрального заполнения левого желудочка при специфических заболеваниях миокарда // Нижегородский медицинский журнал.-2001.-№2.-С.11.

34. Казакова JI.B., Карпович Е.В., Бархатова К.Н. Состояние сердечнососудистой системы при развитии субклинической кардиомиопатии у детей // Нижегородский медицинский журнал.-2001.№2.-С.42.

35. Казакова JI.B., Карпович Е.В., Бархатова К.Н. и др. Эхокардиогра-фическая оценка внутрисердечного и почечного кровотока у детей с диабетическими кардиомиопатиями // Вестник аритмологии.-2000.-№18.-С.88.

36. Калмыкова A.C. Мембранозные нарушения липидов, активность креатинфосфокиназы и лактатдегидрокиназы при миокардитах и кардиопатиях у детей раннего возраста // Педиатрия.-1997.-№4.-С. 130-132.

37. Касаткина Э.П. Сахарный диабет у детей и подростков.-М.: Медицина, 1996.-240с.

38. Кисляк O.A., Сторожаков Г.И., Петрова E.B. и др. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков с артериальной гипертензией // Педиатрия.-2003.№2.-С. 16-20.

39. Клиорин А.И. Атеросклероз в детском возрасте. Л.: Медицина, 1971.-220с.

40. Кмить Г.В. Возрастные особенности морфофункционального развития миокарда левого желудочка у детей 5-9 лет // Нижегородский медицинский журнал.-2001 ,-№2.-С.44-46.

41. Козырев O.A., Алдушина И.В., Исаева С.А. Факторный анализ при оценке функционального состояния мужчин молодого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Вестник новых медицинских технологий.- 1998.-Т.5.-№3-4.-С.34-36.

42. Кондратьева Е.И., Кравец Е.Б., Самойлова Ю.Г. и др. Программа комплексной реабилитации детей с инсулинозависимым сахарным диабетом // Российский педиатрический журнал.-2003.-№1.-С.48-51.

43. Конькова Н.Е., Бургал A.A., Длин В.В. и др. Хронологический мониторинг артериального давления у детей с гломерулонефритом // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2002.-№6.-С.39-43.

44. Коровина H.A., Гаврюшова Л.П., Шашинка М. Гломерулонефрит у детей. М.: Медицина, 1990.-256с.

45. Кузнецова И.Г., Филоретова О.В., Закиров М.М. и др. Ранние признаки поражения миокарда при сахарном диабете у детей. Тезисы докладов III съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине.-Москва, 1999.-С.155.

46. Кузнецова И.Г., Филоретова О.В. Изменения диастолической функции левого желудочка при сахарном диабете у детей в зависимости от стажа заболевания // Вестник аритмологии.-2000.-№18.-С.96.

47. Кузьмина-Крутецкая С.Р., Новиков В.И. Оценка конечно-диастолического давления в левом желудочке у пациентов с замедлением активного расслабления при хронической ишемической болезни сердца // Ультразвуковая диагностика.-2000.-№1 .-С.28-36.

48. Курочкин A.A., Аникин В.В., Виноградов А.Ф. Нейроциркулятор-ная дистония у детей и подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1999.-№6.-С.21-25.

49. Кушаковский М.С. О систолической артериальной гипертензии // Кардиология.-1997.-№7.-С.78-81.

50. Кушнир С.М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной дистонией // Педиатрия.-2001.-№1.-С.28-31.

51. Левина Л.И. Сердце при эндокринных заболеваниях.-Л.:Медицина, 1989.- 264с.

52. Леонтьева И.В. Этиология, патогенез и классификация сердечной недостаточности у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2002.-№5.-28-32.

53. Леонтьева И.В., Агапитов Л.И. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2000.-№2.-С.32-3 8.

54. Леонтьева И.В., Агапитов Л.И. Суточное мониторирования артериального давления в дифференциальной диагностике артериальной гипертензии у подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2000.-№4.-С. 18-23.

55. Леонтьева И.В., Чечуро В.И., Михайлова Р.В. и др. Современные методы диагностики миокардиодистрофии у детей и подростков // Вестник аритмологии.-2000.-№ 18.-С. 104.

56. Люсов В.А., Кугаенко И.О., Евсиков Е.И. и др. Характер диасто-лической дисфункции у больных хронической артериальной гипертензией I-II стадии и ее изменения при терапии АПФ-ингибиторами // Российский кардиологический журнал.-2000.-№2.-С.4-12.

57. Мазур H.A. Диастолическая форма сердечная недостаточности (этиология и патогенез) // Российский кардиологический журнал.-2002.-№2(34).-С.58-61.

58. Марков Х.М. Патофизиологические механизмы развития гломеру-лонефрита у детей // Педиатрия.-1997.-№2.-С.46-49.

59. Мельников А.Х., Веневцева Ю.Л. Оценка напряженности адаптации юных спортсменов по допплерэхокардиографическим показателям диастолы обоих желудочков // Вестник спортивной медицины.-1995.-№3-4.-С.56.

60. Меньшикова Л.И., Суворова О.В., Карова В.И. Малые аномалии развития сердца в генезе кардиоваскулярной патологии у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2001.-№2.-С.24-26.

61. Миллер О.Н., Бондарева З.Г., Анмут Т.П. и др. К вопросу о факторах, влияющих на возникновение желудочковых аритмий и внезапной смерти у больных с дилатационной кардиомиопатией // Клиническая медицина.-1999.-№3.-С.16-19.

62. Моисеев B.C. Сердечная недостаточность и достижения генетики // Сердечная недостаточность.-2000.-№4.-С.121-130.

63. Мухарлямов Н.М., Мареев В.Ю. Лечение хронической сердечной недостаточности.-М.: Медицина, 1985.-250с.

64. Никитин Н.П., Аляви А.Л. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточночсти // Кардиология.-1998.-№3.-С.56-61.

65. Никитин Н.П., Аляви А.Л., Голоскокова В.Ю. // Кардиология.-1999.-№6,- С.45-48.

66. Новиков В.И., Новикова Т.Н, Кузьмина-Крутецкая С.Р., Ироносов

67. B.Е. Оценка диастоличеекой функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности // Кардиология.-2001.-№2.-С.78-85.

68. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения Допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка // Сердечная недостаточность.-2000.-№2.-С.66-70.

69. Ольбинская Л.И., Морозова Т.Е., Ладонкина Е.В. Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у подростков с артериальной гипертензией (по данным суточного мониторирования АД) // Кардиология.-2002.-№9.-С.35-38.

70. Острополец С.С., Золотова Л.И., Нагорная Н.В. Приобретенные невоспалительные поражения органов кровообращения у детей и подростков.-Киев, 1991.-С.31-38.

71. Палеев Ф.М. Миокардиты // Медицинская помощь.-2002.-№6.-С.З9.

72. Пискунов В.М., Щукин Е.В., Германов A.B. Диастолическая дисфункция левого желудочка в развитии сердечной недостаточности при гипертонической болезни // Российский кардиологический журнал.-1999.-№14(приложение).-С. 127.

73. Рыбакова М.К., Шутов Е.В., Грабская Е.С., Ермоленко В.М. Динамика эхокардиографических показателей у больных на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе // Российский кардиологический журнал.-1999.-№4.-С.28-30.

74. Рыкунов И.Е., Сандриков И.А., Буравихина Т.А. и др. Чреспище-водная эхокардиография в диагностике объемных образований сердца и пери-кардиального пространства // Кардиология.-1996.-№12.-С.95-101.

75. Рябухин Ю.В., Крутикова Н.Ю. вегетативные дисфункции и нарушения сердечного ритма как ранние диагностические признаки некоторых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей // Детская больница.-2002.-№4.1. C.26-27.

76. Самойлова Ю.Г., Кравец Е.Б. Психосоматический статус у детей с инсулинозависимым сахарным диабетом и пути его коррекции // Российский педиатрический журнал.-2003.-№1 .-С.22-26.

77. Смирнов И.Е., Поляков С.Д. Особенности регуляции сердечной деятельности у юных спортсменов // Вестник спортивной медицины.-1995.-№3-4.-С.57-58.

78. Смирнов А.Д., Чурина С.К. Оценка расслабления миокарда левого желудочка при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии // Физиология человека.-1992.-№1.-С. 123-127.

79. Спортивная медицина. Справочник для врача и тренера.-М.: 1999.360с.

80. Сумин А.Н., Галимзянов Д.М., Кинев Д.Н. и др. Возрастные изменения допплеровских показателей внутрижелудочковых потоков наполнения у здоровых лиц: значение для оценки диастолической функции // Кардиология,-1999.-№5.-С.50-56.

81. Тепляков А.Т., Калюжин В.В., Степачева И.А., Малахович Е.В., > Тарасов Н.И. Диастолическая сердечная недостаточность: современные представления о патогенезе, клиника, диагностика и лечение. Томск, 2001. - 60с.

82. Терещенко С.Н., Демидова И.В., Александрия Л.Г., Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности // Сердечная Недостаточность.-2000.-№2,-С.61-65.

83. Терещенко С.Н., Демидова И.В, Носиков В.В., Моисеев B.C. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка у больных с тяжелой постипфарктной сердечной недостаточностью: связь с генотипом гена АПФ // Сердечная недостаточность.-2000.-№2.-С.51-53.

84. Фомина И.Г., Георгадзе З.О. Современные подходы к классификации хронической сердечной недостаточности // Российский медицинский журнал.-2000.-№3.-С.8-42.

85. Черданцева Г.А., Мякишева O.A., Цывьян Г.Б. Иммунохимическая диагностика необратимых повреждений миокарда у детей // Российский педиатрический журнал.-2001 .-№3.-С.37-3 9.

86. Шабанов Н.П. Детские болезни. Санкт-Петербург, 1993.-С.352360.

87. Шестаков В.А., Мазур H.A., Жданов A.M., Журавлева Д.Б. Гемодинамика у больных с врожденной полной атривентрикулярной блокадой по данным ультразвуковых радиоизотопных методов исследования // Кардиология,-1999.-№9.-С.40-43.

88. Широкова В.И., Митьков В.В., Мальберг С.А. Диастолическая функция левого желудочка у больных с прогрессирующими мышечными дистрофиями // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2001.-№2.-С.107-111.

89. Школьникова М.А., Леонтьева И.В. Современная структура сердечно-сосудистых заболеваний у детей, лечение и профилактика // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1997.-№6.-С. 14-20.

90. Шопин А.Н., Козлов С.Е., Миньковская Л.И. Изометрическая стресс-допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого, желудочка у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология.-2001.-№8.-С.11-13.

91. Шутов A.M., Куликова Е.С., Ивашкина Т.Н. и др. Влияние анемии на диастолическую функцию левого желудочка у больных с хронической почечной недостаточностью // Кардиология.-2001.-№5.-С.60.

92. Эль-Мраум Х.М., Гришкин Ю.Н. Диастолическая дисфункция левого желудочка // Российский кардиологический журнал.-1999.-№4.-С.54-57.

93. AlmazovV.A., Shlyakhto E.V., Shwartz Т. et al. Lack of association of the RAS genes polymorphism and ventricular hypertrophy // Eur flieart Failure, 2000; 21 (Suppl. 2): 11.

94. American Society of Echocardiography Committee on Standarts. Rec-comendation for quantitation of left ventricle by two-demensional echocardiography 1989; Vol.2; N5.

95. Appleton C.P., Hatle L.K., The natural history of left ventricular filling abnormalities: assessment by two-dimensional and Doppler echocardiography // Echocardiography, 1992; 9: 437-457.

96. Appleton C.P., Hatle L.K., Ropp R.L. Relation of transmittal flow velocity pattern to left ventricular diastolic function: new insights from a combined hemodynamic and Doppler cardiographic study // J Am Coll Cardiol, 1988; 12: 426440.

97. Atalay S, Ekim M, Tutar HE, Kocak G, Bakkaloglu S, Turner N. Systolic and diastolic function in children with chronic renal failure // Pediatr Int, 2002 Feb; 44(1): 18-23.

98. Atherton J.J.,Moore T.D, Thomson H.L., Frenneaux M.P. Restrictive levt ventricular filling patterns are predictive of diastolic ventricular interaction in chronic heart failure // J Am Coll Cardiol, 1998; 31 (2): 413-418.

99. Atherton J.J.,Moore T.D., Lele S.S., Thomson H.L., Galbraith A.J., Belenkie I. et al. Diastolic ventricular interaction in chronic heart failure // Lancet, 1997; 349 (9067): 1702-1724.

100. Aurigemma G.P., Gottdiener J.S., Shemanski L., et al. Predictive value of systolic and diastolic function for incident congestive heart failure in the elderly: the cardiovascular health study // JACC, 2001 (37); 4: 1042-8.

101. Bahl V.K., Dave T.H., Sundaram K.R., Shrivastava S. Pulsed Doppler echocardiographic indices of left ventricle diastolic function in normal subject //. Clin Cardiol, 1992; 15: 504-512.

102. Barbier P, Grimaldi A, Alimento M. et al. Echocardiographic determinants of mitral early flow propagation velocity // Amer J Cardiol, 2002; 90; 6: 613619.

103. Barbier P., Tamborini G., Alioto G., Pepi M. Acute filling pattern changes of failing left ventricle after captotril as related to ventricular structure // Cardiology, 1996; 87: 153-160.

104. Bartel T., Muller S., Borges A.C. Doppler-deriveddiastolic indicesin dilated cardiomyopathy: a hemodinamic evaluation relating pre- and afterload parameters to flow velocity // Can J Cardiol, 1996; 12 (10): 953-958.

105. Bayata S., Susam I., Pinar A., et al. New Doppler echocardiographic applications for the evaluation of early alterations in left ventricular diastolic function after coronary angioplasty // Eur J Echocardiogr, 2000 (1); 2: 105-8.

106. Berensztein C.S., Pineiro D., Francisco L. et al. Effect of left and right lateral decubitus positions on Doppler mitral flow pattrn in patients with severe congestive heart failure // J Am Soc Echocardiography, 1996; 9: 86-90.

107. Betocchi S., Hess J., Losi M., Nonogi H.,Krayenbuehi H. Rrgional left ventricular mechanism in hypertrophic cardiomyopathy // Circulation, 1993; 88 (5): 2206-2214.

108. Braunwald E., Pathophysiology of heart failure. In: Braunwald E. editos. Heart diseases: A textbook of cardiovascular medicine. 4th ed. Philadelphia: W.B. Saunders company; 1992. p.393-418.

109. Brennan E.G., O'Hare N.J., Walsh M.J. Correlation of end-diastolic pressure and myocardial elasticity with the transit time of the left atrial pressure wave (A-Ar interval) // J Am Soc Echocardiogr, 1997 (10); 4: 293-9.

110. Briguori C., Betocchi S. Noninvasive Evalution of left ventricular diastolic function in hypertrophic cardiomyopathy // Am J Cardiol, 1998; 81 (2): 180187.

111. Brun P., Tribouillow C., Duval A.M. et al. Left ventricular during flow propagation early filling is related to wall relaxation; a color M-mode Doppler analysis // J Am Coll Cardiol, 1992; 20: 420-432.

112. Brutsaert D.L., Gillebert T.C. Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications // J Am Coll Cardiol, 1993; 22: 318-325.

113. Bu'Lock FA, Mott MG, Martin RP.Left ventricular diastolic function in children measured by Doppler echocardiography: normal values and relation with growth // Br Heart J, 1995 Apr;73 (4): 334-9.

114. Carrol J.D., Carrol E.P. Diastolic function in coronary artery disease // Herz, 1991; 16: (1): 1-12.

115. Chapman JN, Mayet J, Foale RA, Thorn SA. Intraventricular dispersion of E wave velocity: an alternative measure of left ventricular diastolic function in hypertensive patients? // J Hum Hyperten, 1999 Dec; 13 (12): 867-9.

116. Choong C.Y., Abscal V.M., Thomas J.D. Combibed influences of ventricular loading and relaxation on the transmitral flow velocity profile in dogs measured by Doppler echocardiography // Circulation 1988; 78: 672-683.

117. Colan SD, Borow KM, Neumann A. Effects of loading conditions and contractile state (Methoxamine and Dobutamine) on left ventricular early diastolic function in normal subjects // Am J Cardiol, 1985; 55: 790-6.

118. Cowie M.R., Wood D.A., Coats A.S. Et al. Incidence and aetology of beart failure. A population-based study // Eur Heart J, 1999; 20: 421-28.

119. Cecconi M., Manfrin M., Zanoli R. and al. Doppler echocardiography evalution of left ventricular end-diastolic pressure in patients with coronary artery disease // J Am Soc Echocardiogr, 1996; 10: 241-250.

120. Choong C.Y., levt ventricule: diastolic function its principles and evaluation. In: Principles and practice of echocardiography. Ed. A. Weiman. Philadelphia: Lea and Febiger 1994; 721-778.

121. Dagdelen S., Eren N., Karabulut H., et al. Estimation of left ventricular end-diastolic pressure by color M-mode Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging // J Am Soc Echocardiogr, 2001; 14 (10): 951-8.

122. Deedwania P.C. The progression from hypertension to heart failure // Am J Hypertens, 1997; 10: 280-288.

123. Dujardin K., Tei C., Yeo T. et al. Prognostic value of a Doppler index combining systolic and diastolic performance in idiopathic-dilated cardiomyopathy //Am J Cardiol, 1998; 82: 1071-1076.

124. Feldman M.D., Alderman J.D., Aroesty J.M. et al. Depression of systolic and diastolic myocardiol reserve during atrial pacing tachicardia in patient with dilated cardiomyopathy // J Clin Invest, 1998; 82: 1661-1669.

125. Erensztein C.S., Pineiro D., Francisco L. et al. Effect of and right lateral decubitus position on Doppler mitral flow pattern in patients with severe congestive heart failure // J Am Soc Echokardiography, 1996; 9: 86-90.

126. Firstenberg MS, Levine BD, Garcia MJ, Greenberg NL, Cardon L, Morehead AJ, Zuckerman J, Thomas JD. Relationship of echocardiographic indices to pulmonary capillary wedge pressures in healthy volunteers // J Am Coll Cardiol, 2000 Nov 1; 36 (5): 1664-9.

127. Fucuda N., Oki T., Iuchi A. et al. Non-invasiv assessment of left ventricular relaxation using pulsed-wave Doppler left ventricular inflow and pulmonary venous flow velocity curves // Eur Heart J, 1995; 16: Suppl: 376.

128. Garcia M.J., Thomas J.D., Klein A.L. New Doppler echocardiographic application for the study of diastolic function // J Am Coll Cardiol, 1998; 32(4): 865-875.

129. Garsia M.G., Ares M.A., Acher C. et al. An index of early left ventricular filling pulsed Doppler peak E velocity may estimate capillary wedge pressure // J Am Coll Cardiol, 1997; 29: 448-454.

130. Garcia M.J., Smedira N.G., Greenberg N.L., et al. Color M-mode Doppler flow propagation velocity is a preload insensitive index of left ventricular relaxation: animal and human validation // JACC, 2000 (35); 1: 201-8.

131. Garutti F., Vigo A., Sacchetti C. Panminerva. Diastolic disfunction in young patients with insulin-dependent diabetes mellitus // Med, 1994 Sep; 36 (3): 109-114.

132. Georgiu D., Gianci G., Berman N. Et al. Exercise training improves levt ventricular diastolic filling in patients with dilated cardiomyopathy // Circulation, 1995;91:2775-2784.

133. Gonzalez-Vilchez F, Ayuela J, Ares M et al. Comparison of Doppler Echocardiograph, Color M-Mode Doppler, and Doppler Tissue Imaging for the Estimation of Pulmonary Capillary Wedge Pressure // J Am Soc Echocardiogr, 2002; 15: 1245-50.

134. Graettinger WF, Weber MA, Gardin JM, Knoll ML.Diastolic blood pressure as a determinant of Doppler left ventricular filling indexes in normotensive adolescents // J Am Coll Cardiol, 1997 Dec; 10 (6): 1280-5.

135. Grossman W. Diastolic disfunction in congestive heart failure // N Engl J Med, 1991; 325: 1557-1564.

136. Grossman E., Oren S., Messeli F.N. Left ventriculars filling and stress response pattern in essential hypertension, Amer J Med, 1991; 68(6): 653-659.

137. Harada K, Rice MJ, Shiota T, Ishii M, McDonald RW, Reller MD, Sahn DJ Gestational age- and growth-related alterations in fetal right and left ventricular diastolic filling patterns // Am J Cardiol, 1997 Jan 15; 79 (2): 173-7.

138. Harada K, Shiota T, Takahashi Y, Tamura M, Toyono M, Takada G.Doppler echocardiographic evaluation of left ventricular output and left ventricular diastolic filling changes in the first day of life // Pediatr Res, 1994 Apr; 35(4 Pt 1): 506-9.

139. Harada K, Suzuki T, Shimada K, Takada G. Role of left ventricular mass/volume ratio on transmitral flow velocity pattern from infancy to children // Inf J Cardiol, 1998 Jan5; 63 (1): 9-14.

140. Harrison M.R., Clifton G.D., Pennel A.T., De Maria A.N. Effect of heart rate on left ventricular transmitral flow velocity patterns assessed by Doppler echocardiography in normal subjects // Amer J Cardiol, 1991; 67: 622-627.

141. Hatle L. Doppler echocardiographic evaluation of diastolic function in hypertensive cardiomyopathies // Eur Heart J, 1993; 14: 88-94.

142. Hayshida W., Kumada T.,Kambayashi M., Ishikava N., SasayamaS. Early diastolic regional function of the hypertrophied left ventricle // Int J Cardiol, 1995; 53:153-162.

143. Henein M.Y., Das S.K., CXSullian C. et al. Effect of acute alterations in afterload on left ventricular function in patient with combined coronary artery and peripheral vascular disease // Heart, 1996; 75: 151-158.

144. Hondo T., Okamoto V., Kawagoe T. et al. Effects of heart rate on left atrial contractile perfomance and left ventricular filling during atrial systole in dogs // Jpn Heart J, 1995; 3: 367-375.

145. How to diagnose diastolic heart failure. Europian Study group on Diastolic Heart Failure//Eur Heart J, 1998; 19:990-1003.

146. Inoue T. Impaired left diastolic filling occurs in diabetic patients without atherosclerotic coronary artery disease // Am J Med Sci, 1997; 313: 125-130.

147. Ishikura F., Redfield M.M. Doppler echocardiography assessment of diastolic function in congestive heart failure: emphasis on clinical utility // Heart failure, 1998; 14: 78-96.1.l

148. Islim I.F., Ahmed R., Bereford D., Beevers D.G., Ebanks M., Waston R.D. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients with unstable angina and single coronary artery disease // Am J Hypertens, 1995; 8 (8): 837-841.

149. Jacob E., Moller M.D., Steen H. et al. Effect of Preload Alternation on a New Doppler Echocardiographic index of Combinet Systolik and Diastilic Performance // J of the Amer Society of Echocardiography, 1999; 12: 1065-1068.

150. Kato R.,Yokota M., Ishihara H., Sobue T. Correlation between levt ventricular contractility and relaxation in patient with idiopathic dilated cardiomyopathy // Clin Cardiol, 1996; 19: 413-418.

151. Kenii H., Takashi S., Kenichi S., Coro T. Role of left ventricular mass/volume ratio on transmitral flow velocity pattern from infancy to childhood // Intern J of Cardiol, 1998; 63: 9-14.

152. Kitabatake A, Mikami T, Nishihara K, Onozuka H. Clinical significance of noninvasive assessment of left ventricular diastolic function by Doppler echocardiography// J Cardiol, 2001; 37 Suppl 1: 109-13.

153. Kitzman D.W., Little W.C., Brubaker P.H., et al. Pathophysiological characterization of isolated diastolic heart failure in comparison to systolic heart failure // JAMA, 2002 (288); 17: 2144-50.

154. Kozak-Barany A, Jokinen E, Saraste M, Tuominen J, Valimaki I. Development of left ventricular systolic and diastolic function in preterm infants during the first month of life: a prospective follow-up study // J Pediatr, 2001; 139 (4): 53945.

155. Kronik G, Waitzer H, Glaser F, Rohla M, Urbanek H. Pseudo-abnormal venous lung blood flow in trained endurance athletes // Acta Med Austriaca, 1998; 25 (2): 51-2.

156. Lenihan D., Gerson M. Effect of changes in atrioventricular gradient and contractility on left ventricular filling in human diastolic cardiac dysfunction // Am Heart J, 1996; 132 (6): 1179-1188.

157. Lenihan D.J., Gerson M.C., Hoit B.D., Walsh R.A. Mechanism, diagnosis and treatment of diastolic heart failure // Am Heart J 1995; 130: 153-156.

158. Levy D., Anderson K., Savage D. Echocardiographiclly detected left ventricular hypertrophy: prevalence and risk factor. The Framingham Heart Study // Ann Intern Med, 1988; 108: 990-1003.

159. LeWinter M., McKenna W., Heart Failure With Normal Systolic Function. Online Coverage from the American College of Cardioiligy 48 Annual Scientific Session, March 7-10, 1999.

160. Little W.C., Downes T.R. Clinical evaluation of left ventricular diastolic performance // Prog Cardiovasc Dis, 1990; 32: 273-90.

161. Little W, Warner J, Rankin K, Kidzman D. Evalution of left ventricular diastolic function from the pattern of left ventricular filling // Clin Cardiol, 1998; 21: 5-9.

162. Manca C., Ghirarduzzi A., Bigoli M et al. Acute and chronic nifedipine effect on left ventricular filling in hypertensive patients // Eur Heart J, 1989; 10: 940.

163. Mantero A., Gentile F., Gualtierotti C., Azzollini M., Barbier P., Beretta L. et al. left ventricle diastolic parameters in 288 normal subjects from 20 to 80 years old // Eur heart J, 1995; 16: 94-105.

164. Marijianowski MMH, Van Der Loos CM, Mohrschladt MF, Besker AE. The neonatal heart has a relatively high content of total collagen and type I collagen , a condition that may explain the less compliant state // J Am Coll Cardiol, 1994; 23: 1204-8.

165. Moller JE, Poulsen SH, Sondergaard E, Egstrup K. Preload dependence of color M-mode Doppler flow propagation velocity in controls and in patients with left ventricular dysfunction // J Am Soc Echocardiogr, 2000 Oct; 13 (10): 902-9.

166. Nagueh S.F., Kopelen H.A., Quinones M.A. Doppler estimation of left ventricular filling pressure in atrial fibrillation // Circulation, 1996; 94: 2138-2145.

167. Nagueh S.F., Lakkis N.M., Middleton K.J., et al. Doppler estimation of left ventricular filling pressures in patients with hypertrophic cardiomyopathy // Circulation, 1999; 99 (2): 254-61.

168. Nicolic S.D., Feneleu M.P., Pajaro O.E. et al. Orirgin of regional pressure gradients in the left ventricle early diastole // Am J Physion, 1995; 268: 550557.

169. Nishimura R.A., Abel M.D., Hatle L.K., Tajik A.J. Relation of pulmonary vein to mitral flow velocities by transesophageal Doppler echocardiography. Effect of different loading conditions // Circulation, 1990; 81(5): 1488-1497.

170. Nishimura R.A., Housmans P.P., Hatle L.K., Tajik A.J. Assessment of Diastolic Function of the heart: Background and Current Applications of Doppler Echocardiography. Part 1. Physiologic and Pathophysiologic Features // Mayo Clin Proc 1989; 64: 71-81.

171. Nishimura R.A., Tajik A.J. Evalution of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinicians Rossetta Stone // J Am Coll Cardiol, 1997; 30: 8-18.

172. Nottin S, Vinet A, Stecken F, N'Guyen LD, Ounissi F, Lecoq AM, Obert P. Central and peripheral cardiovascular adaptations to exercise in endurance-trained children // Acta Physiol Scand, 2002 Jun;175 (2): 85-92.

173. Obert P, Mandigout S, Vinet A, N'Guyen LD, Stecken F, Courteix D. Effect of aerobic training and detraining on left ventricular dimensions and diastolic function in prepubertal boys and girls // Int J Sports Med, 2001 Feb; 22 (2): 90-6.

174. Okajima Y, Suzuki K, Fujiwara T, Matsuo K, Uchita S, Aotsuka H. . Color M-mode Doppler analysis of left ventricular inflow in pediatric patients// J Cardiol, 1998 Sep; 32 (3): 181-8.

175. Owen A. A numerical model of early diastolic filling: importance of intraventricular pressure wave propagation // Cardiovascular Research, 1993; 27: 255-261.

176. Pai RG, Shah PM. A new Doppler index of left ventricular stiffness based on the principles of flow wave propagation: mathematical basis and review of the method // J Heart Valve Dis, 1993; 2: 167-173

177. Pai R.G., Shan P.M. Echo-Doppler Evalution of Left Ventricular Diastolic Function // ACC Curr J Rew, 1994; 30-33.

178. Pai R.G, Suzuki M., Heywood J.T. et al. Mitral A velocity wave transit time to the outflow tract as a measure of left ventricular diastolic stiffness. Hemodynamic correlations in patients with coronary artery disease // Circulation, 1994; 89: 553-557

179. Pai RG, Yoganathan AP, Toome C, Aberhardt C, Shah PM. Factors affecting diastolic flow wave propagation inside the left ventricle: an in vitro study (abstr) // Circulation, 1992; 8: 318.

180. Panou F., Papapanagiotou V., Vourros L. Evalution of left ventricular diastolic function in patients with non-Q wave myocardial infarction and its correlation with underlying coronary artery disease // Am J Cardiol, 1997; 80 (10): 13561359.

181. Pavlik G, Olexo Z, Osvath P, Sido Z, Frenkl R. Echocardiographic characteristics of male athletes of different age // Br J Sports Med, 2001 Apr; 35 (2): 95-9.

182. Philip J.M., Claessens MD, Christophe W.F. et al. Supernormal Left Ventricular Diastolic Function in Triathletes // Tex Heart Inst J, 2001; 28 (2): 102110.

183. Qureshi U., Olmos L., Cid E. et al. Influence of preload and relaxation on early diastolic flow propagation as assessed by color M-mode Doppler // J Am Soc Echocardiogr, 1995; 8: 357.

184. Rajan SK, Gokhale SM. Cardiovascular function in patients with insulin-dependent diabetes mellitus: a study using noninvasive methods // Ann N Y Acad Sci, 2002; 958: 425-30.

185. Ramdas G., Pai R.G, Geneen C. Newer Doppler Measures of Left Ventricular Diastolic Function // Buech Clin Cardiol, 1996; 19: 277-288.

186. Reav D.C. Which left ventricular function is impaired earlier in the evalution of diabetic cardiomyopathy? An echocardiographic study of young type 1 diabetic patients //Diabetic Care, 1994; 17 (7): 633-639.

187. Redfield M.M., Jacobsen S.J., Burnett J.C. Jr, et al. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic // JAMA, 2003 (289); 2: 194-202.

188. Rodriguez L., Ares M.A., Vandervcort P.M. et al. Does M-mode flow propagation differentiate between patients with restrictive vs. Constrictive pericarditis // J Am Coll Cardiol, 1996; 27: 268A.

189. Romero T., Covell J., Friedman WF. A comparison of pressure-volume relations of the fetal, newborn and adult heart // Am J Phisiol, 1972; 49: 1285-90.

190. Rossvoll O., Hatle L.K., Pulmonari venous flow velocities recorded by transthoracic Doppler ultrasound: relation of left ventricular diastolic pressure // J Am Coll Cardiol, 1993; 21: 1687-1696.

191. Rowland T, Mannie E, Gawle L. Dynamics of left ventricular diastolic filling during exercise: a Doppler echocardiographic study of boys 10 to 14 years old//Chest, 2001 Jul;120 (1): 145-50.

192. Salasar I., Rivas A., Rodrigues M. Systolic and diastolic function in children with with insulin-dependent diabetes mellitus // Acta Cardiol, 1994; 49 (5): 435-439.

193. Schlant R.C. The cardiomyopath ies and myocarditis // ACC Current Journal Review, 1998; 81 (2): 180-187.

194. Shiller N.B., Shah P.M., Crawford M. et al. Reccomendation for quantitation of left ventricle by two-demensional echocardiography. American Society of

195. Echocardiography Committee on Standarts, Subcommittee on Quantitation of two-demensional Echocardiograms // J Am Soc Echo, 1989; 2: 358-367.

196. Sniderman A.D., McCormick M., Musgrave R., et al. Midventricular diastolic pulse Doppler flow velocity profiles in the normal and abnormal left ventricle // Am J Cardiol, 1997 (80); 4: 498-505.

197. Steine K, Flogstad T, Stugaard M, Smiseth OA. Early diastolic intraventricular filling pattern in acute myocardial infarction by color M-mode Doppler echocardiography // J Am Soc Echocardiogr, 1998; 11 (2): 119-25.

198. Stoddart M.F., Pearson A.C., Kern M.J. et al. Left ventricular diastolic filling: comparison of pulsed Doppler echocardiography and hemodinamic indexes in subjects without coronary artery disease // J am Coll Cardiol, 1989; 13: 327-336.

199. Stugaard M., Risoe C., Iblen H., Smiseth O.A. Intravrntricular filling pattern in the failing left ventricular assessed by color M-mode Doppler echocardiography // J Am Coll Cardiol, 1994; 24: 663-70.

200. Stugaard M., Smiseth O.A., Risoe C., Idlen H. Intravrntricular early diastolic filling during acute myocardial ischemia, assessment by multigated color M-mode Doppler echocardiography // Circulation, 1993; 88: 2705-2713.

201. Sundstrom L., Lind L., Andren B., Lithel H. Levt ventricular geometry and functionare related to electrocardiographic characteristics and diagnoses // Clin Physiol, 1998; 18 (5): 463-70

202. Sys S.I., Gillebert T.C. Ventricular relaxation and diastolic functuin in cardiac failure // Curr Opin Cardiol, 1992; 7:381-388.

203. Swan HJC, Gersb BJ, Graboys TV, Ullyot DJ, Task forse 7. Evaluation and management of risk factors for the individual patient // J Am Coll Cardiol, 1996; 27: 1030-39.

204. Swynghedauw B. Molecular biology of heart failure. In: Advances in Cardiomyopathies. Eds. Camerini F., Gavazzi A., De Maria R. 1998; 147-59.

205. Tabata T, Oki T. Evaluation of left ventricular diastolic function in hy-pertrophied heart using Doppler tissue imaging // Eur Heart J, 1996; 17: 159.

206. Tardif J.C., Rouleau J.L. Diastolic dysfunction // Can J Cardiol, 1996; 12 (4): 389-98.

207. Thompson D.S., Wilmshurst P., Juul S.M., Waldron C.,B., Jenkins B.S., Coltart D.J. et al. Pressure-derived induces of left ventricular isovolumic relaxation in patients with hypertrophic cardiomyopathy // Br Heart J, 1983; 49: 259267.

208. Triposkiadis F, Ghiokas S, Skoularigis I, Kotsakis A, Giannakoulis I, Thanopoulos V. Cardiac adaptation to intensive training in prepubertal swimmers // Eur J Clin Invest, 2002 Jan; 32(1): 16-23.

209. Ueno Y., Nakamura Y., Kinoshita M., et al. Noninvasive estimation of pulmonary capillary wedge pressure by color M-mode Doppler echocardiography in patients with acute myocardial infarction // Echocardiography, 2002; 19 (2): 95-102.

210. Vasan R.S., Larson M.G., Benjamin E.J. et al. Congestive heart failure in subjects with normal versus reduced left ventricular ejection fraction:, prevalence and mortality in a population-based cohort // J Am Coll Cardiol, 1999; 33: 19481955.

211. Vitarelli A.,Gheorghiade M. Diastolic heart failure: Standart Doppler approach and beyond // J Am J Cardiol, 1998; 81: 115-121.

212. Voutilainen S., Kupari M., Hipellainen M. et al. Circadion variation of left ventricular diastolic function in healthy people // Heart, 1996; 75: 35-39.

213. Weiss J.L., Frederiksen J.V., Weisfeldt M.L. Hemodynamic determinants of the time-course of fall in canine left ventricle pressure // J Clin Invest, 1976; 58: 751.

214. Werner G.S., Fuchs J.B., Schulz R. Dopplerechocardiographisce Analyse der distoloschen Function bei dilitativer Kardiomyopathie von Verlauf und prognose//DMW, 1995; 120: 507-514.

215. Yamada H., Oki T., Tabata T., Manabe K., Fucuda K., Abe M. et al. Difference in transmittal flow velocity pattern during increase in preloadbin patients with abnormal left ventricular relaxation // Cardioilogy, 1998; 89: 152-158.

216. Yamamoto K., Masuyama T., Tanoucbi J. et al. Importance of left ventricular minimal pressure as determinant of transmitral flow velocity pattern in the presence of left ventricular systolic disfunction // J Am Coll Cardiol, 1993; 21: 66272.

217. Yamamoto K., Masuyama T., Tanoucbi J. et al. Intraventricular dispersion of early diastolic filling: a new marker of left ventricular diastolic disfunction // Am Heart J, 1995; 129:291-9.

218. Yamamoto K., Nishimura R.A., Chaliki H.P. et al. Determination of left ventricular Filling pressure by Doppler echocardiography in patient with coronary artery disease: critical role of left ventricular systolic function // JASS, 1997; 79: 1255-1258.

219. Yamamoto K., Redfield M.M., Nishimura R.A. Analysis of left ventricular diastolic function // Heart (suppl. 2), 1996; 75: 27-35.

220. Zabolgoitia M., Ruhman S.N.U., Haley W.E. et al. Comparison in sis-timic hypertension of left ventricular mass and geometry with systolic and diastolic function in patients < 65 to >65 yeas of age // Am J Cardiol, 1998; 82: 604-608.

221. Zecca E, Romagnoli C, Vento G, De Carolis MP, De Rosa G, Tortorolo G. Left ventricle dimensions in preterm infants during the first month of life // Eur J Pediatr, 2001 Apr; 160(4): 227-30.