Особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в условиях стресс-эхокардиографии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Лукша, Елена Борисовна

• Лукша, Елена Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лукша, Елена Борисовна

Список сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Ремоделирование сердца у больных ишемической болезнью сердца.

1.1.1 .Общие вопросы патогенеза ишемического ремоделирования.

1.1.2. Возможности эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка.

1.2. Диастолическая функция левого желудочка в диагностике заболеваний сердца.

1.2.1. Структура диастолы и факторы, влияющие на диастолическую функцию левого желудочка.

1.2.2. Допплерография как метод оценки диастолической функции левого желудочка.

1.2.3. Варианты диастолической дисфункции левого желудочка.

1.2.4. Нарушение диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца.

1.3. Хроническая сердечная недостаточность, ремоделирование левого желудочка и диастолическая функция левого желудочка.

1.4. Стресс-эхокардиография как метод диагностики ишемической болезни сердца.

1.4.1. Патофизиологические основы применения стресс-эхокардиографии в диагностике ишемической болезни сердца.

1.4.2. Роль стресс-эхокардиографии в оценке прогноза при ишемической болезни сердца.

1.4.3. Роль стресс-эхокардиографии в оценке ремоделирования и диастолической функции левого желудочка.

1.5. Миокардиальная цитопротекция в оптимизации лечения ишемической болезни сердца.

1.5.1. Механизм действия триметазидина.

1.5.2. Оценка цитопротекторного действия триметазидина в клинических исследованиях.

ГЛАВА 2. Характеристика больных. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика обследуемых пациентов.

2.1.1. Характеристика пациентов, включенных в исследование особенностей ремоделирования и диастолической функции левого желудочка в условиях стресс-эхокардиографии.

2.1.2. Характеристика больных, включенных в исследование влияния триметазидина на процессы ремоделирования и диастолическую функцию левого желудочка.

2.2. Дизайн исследования влияния триметазидина на процессы ремоделирования и диастолическую функцию левого желудочка у больных острым коронарным синдромом.

2.3. Характеристика методов исследования.

2.3.1. Эхокардиография с допплерографией.

2.3.2. Стресс-эхокардиография.

2.3.3. Статистические методы.

ГЛАВА 3. Особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в условиях стресс-эхокардиографии.

3.1. Особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ИБС с положительным результатом стресс-эхокардиографии.

3.2. Особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ИБС с отрицательным результатом стресс-эхокардиографии

3.3. Показатели ремоделирования и диастолической функции левого желудочка в группе сравнения в условиях стресс-эхокардиографии

3.4. Сравнительная оценка показателей ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ИБС с положительным и отрицательным результатом стресс-эхокардиографии с различными нагрузочными тестами.

ГЛАВА 4. Оценка ассоциативной связи неблагоприятного прогноза с показателями ремоделирования сердца у больных ишемической болезнью сердца по результатам стресс-эхокардиографии.

ГЛАВА 5. Влияние триметазидина на процессы ремоделирования и диастолическую функцию левого желудочка у больных острым коронарным синдромом.

5.1. Влияние триметазидина на процессы ремоделирования левого желудочка у больных острым коронарным синдромом.

5.2. Влияние триметазидина на диастолическую функцию левого желудочка у больных острым коронарным синдромом.

5.3. Влияние триметазидина на процессы ремоделирования и диастолическую функцию левого желудочка у больных нестабильной стенокардией в условиях стресс-эхокардиографии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в условиях стресс-эхокардиографии»

Актуальность темы

Общая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями в России продолжает расти, и в 2000 году она возросла по сравнению с 1999 годом на 4,7% (с 18,5 млн. до 19,4 млн. случаев). При этом рост заболеваемости ИБС составил 3,6% (с 5,25 млн. до 5,43 млн. случаев). В структуре общей смертности в России в 2000 году на сердечно-сосудистые заболевания приходилось 55,3% всех случаев смерти (для сравнения в 1995 году - 52,8%, в 2002 году - 56%). Наиболее значительное увеличение смертности отмечено в самых активных возрастных группах: 20 - 59 лет [46,47,63].

Во многом прогноз больных ИБС зависит от развития у них сердечной недостаточности. Хроническая сердечная недостаточность является одним из самых распространенных и прогностически неблагоприятных заболеваний сердечно-сосудистой системы [6,92,137,204]. Для эффективного предупреждения ХСН необходимо четко представлять механизмы развития декомпенсации. Одним из главных компонентов формирования и прогрессирования ХСН, независимо от ее этиологии, является ремоделирование сердца [70,25]. Ремоделироваиие сердца (М. РГГеГег в модификации Ю.Н. Беленкова) - структурно-геометрические изменения левого желудочка, включающие в себя процессы гипертрофии миокарда и дилатации сердца, приводящие к изменению его геометрии и нарушению систолической и диастолической функции [24,256]. Предотвращение ремоделирования сердца может быть ключом к прерыванию порочного круга в формировании ХСН [4,41,42]. В настоящее время широко используются такие понятия как ишемическое ремоделирование и постинфарктное ремоделирование, подчеркивая этиологический фактор и особенности процесса [35,39,248,258,290]. Бузиашвили Ю.И. с соавт. [39] определяют ишемическое ремоделирование левого желудочка как динамический, обратимый процесс, оказывающий региональное и глобальное влияние на толщину стенки, форму и размер камеры, систолическую и диастолическую функцию ЛЖ в целом. Эти же авторы считают, что необходимо разрабатывать и внедрять количественные критерии наличия и степени ишемического ремоделирования левого желудочка для определения тактики лечения ИБС и объективной оценки его результатов [32].

Диастолическая дисфункция присутствует практически при любом заболевании сердца и является одним из основных компонентов ремоделирования [7]. Нарушение ДФЛЖ у больных ИБС является распространенным явлением, отражая как характер и степень поражения миокарда в условиях ишемии, повреждения и некроза, так и степень выраженности ХСН. Большинство из патологических событий, происходящих в сердце и относящихся к ремоделированию, связано с понятием «диастолическая дисфункция» [7]. ДДЛЖ, как правило, предшествует другим проявлением ишемии, в том числе нарушениям локальной сократимости миокарда [64]. У 30 - 40% больных ХСН клиника СН обусловлена нарушением не систолической, а диастолической функции левого желудочка [106,169].

Стресс - эхокардиография - нагрузочное тестирование под ультразвуковым контролем - прочно завоевала достойное место в кардиологии в связи с большей чувствительностью и специфичностью в диагностике ишемии миокарда в сравнении со стандартными электрокардиографическими пробами [64,99,127,158,232]. Возможности использования стрессЭхоКГ не ограничиваются только вопросами диагностики ИБС. Одно из основных достоинств стресс - эхокардиографии состоит в том, что этот метод позволяет, наряду с выявлением преходящей ишемии миокарда, оценить деятельность всех камер и клапанов сердца, изучить внутрисердечный кровоток. Очень важным является определение прогноза реваскуляризационных мероприятий, который во многом зависит от состояния жизнеспособности диссинергичного миокарда, резерва инотропной сократимости [99].

Стресс-ЭхоКГ традиционно оценивается как положительная при выявлении преходящих нарушений локальной сократимости ЛЖ [64,176]. Однако, имеются категории больных ИБС, у которых стресс-ЭхоКГ имеет относительно низкую чувствительность. К ним относят, прежде всего, больных, подвергшихся различным методам реваскуляризации [12]. Например, у больных после ангиопластики, по данным R. Hoffmann и соавт. [194], стресс-ЭхоКГ с физической нагрузкой остается положительной только у 30% больных. Относительно низка чувствительность стресс-ЭхоКГ при однососудистом поражении коронарных артерий. На основании сопоставления результатов стресс-ЭхоКГ с данными коронарографии показано, что чувствительность метода при стенозировании одной коронарной артерии составляет 75 - 76%, а нескольких коронарных артерий более 80 - 90% [12,128,272]. Чувствительность стресс-ЭхоКГ также увеличивается с возрастанием степени выраженности стенозирования [43,128,259,271]. В настоящее время, с учетом достигнутых определенных результатов в диагностике и лечении, в том числе хирургическом, больных ИБС, становится все более актуальным выявление наиболее ранних маркеров ишемии и ишемического ремоделирования, в том числе в условиях различных нагрузочных тестов.

Доказано, что диастолическая функция левого желудочка нарушается в условиях преходящей ишемии миокарда. Диагностическая и прогностическая ценность изменений различных показателей ДФЛЖ, в том числе трансмитрального потока и кровотока в легочных венах, при этом оценивается неоднозначно [16,69,115,121,128,160,237,247,293].

Отрицательный результат стресс-ЭхоКГ сопряжен с достоверно лучшим прогнозом, чем положительный [51,233,308,253]. Вместе с тем, возможности стресс-ЭхоКГ в вопросе прогнозирования, особенно отдаленного, течения ИБС можно считать недостаточно изученными [51,102,212].

Цель исследования

Изучить особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в условиях стресс-эхокардиографии и влияние на них триметазидина в комбинации с базисной терапией.

Задачи исследования

1. Определить особенности ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в условиях стресс-эхокардиографии с различными нагрузочными тестами.

2. Изучить возможность оценки диастолической функции левого желудочка по потоку в легочных венах при различных видах нагрузок в условиях стресс-эхокардиографии.

3. Определить ассоциативные связи неблагоприятного прогноза с показателями ремоделирования и диастолической функции левого желудочка в покое и в условиях стресс-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца на основе их ретроспективной оценки.

4. Оценить влияние терапии триметазидином в сочетании с базисной терапией на процессы ремоделирования и диастолическую функцию левого желудочка у больных различными клиническими вариантами острого коронарного синдрома.

Научная новизна

Впервые комплексно оценены особенности ремоделирования и диастолической дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца без гипертрофии миокарда левого желудочка в условиях различных вариантов стресс-эхокардиографии.

Выявлено, что информативным подходом при определении диастолической функции левого желудочка в условиях стресс-эхокардиографии на фоне тахикардии является оценка показателей ретроградного потока в легочных венах в систолу предсердий.

Методом ретроспективной оценки определены наиболее значимые для отдаленного прогноза показатели ремоделирования и диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в покое и в условиях стресс-эхокардиографии, на основе которых предложена шкала балльной оценки прогноза и расчета прогностического индекса.

Показана меньшая выраженность стресс-индуцированных изменений диастолической функции левого желудочка при добавлении триметазидина к базисной терапии у больных нестабильной стенокардией.

Практическая значимость

Полученные результаты позволяют выделить два основных типа реакций в процессе выполнения стресс-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца: 1) классический вариант - появление или усугубление локальной систолической дисфункции, как правило, сочетающийся с диастолической дисфункцией левого желудочка; 2) изолированное появление или усугубление признаков диастолической дисфункции левого желудочка, что у больных без артериальной гипертензии можно рассматривать как признак ишемической реакции. Это дает возможность более дифференцировано подходить к оценке функциональных резервов миокарда и важно для определения тактики ведения и лечения больного.

При тахикардии и невозможности оценить показатели трансмитрального потока в условиях стресс-эхокардиографии целесообразна оценка диастолической функции левого желудочка по показателям ретроградного потока в легочных венах в систолу предсердий.

Стресс-эхокардиография может служить тестом для выявления группы больных ишемической болезнью сердца с неблагоприятным клиническим прогнозом. Предложена шкала балльной оценки прогноза и расчета прогностического индекса на основе ретроспективной оценки структурнофункциональных показателей сердца по результатам стресс-эхокардиографии.

Применение триметазидина в составе комбинированной базисной терапии оказывает благоприятное влияние на структурно-функциональные показатели сердца, показатели систолической и диастолической функции левого желудочка у больных острым коронарным синдромом.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных ишемической болезнью сердца в условиях стресс-эхокардиографии могут развиваться или усугубляться динамические изменения параметров ишемического ремоделирования.

2. Появление или усугубление признаков диастолической дисфункции левого желудочка могут рассматриваться как ранние, а иногда и единственные признаки ишемической реакции у больных ишемической болезнью сердца.

3. При развитии тахикардии в условиях стресс-эхокардиографии возможна оценка диастолической функции левого желудочка по показателям ретроградного потока в легочных венах.

4. Отдаленный прогноз у больных ишемической болезнью сердца ассоциируется с комплексом показателей ремоделирования и диастолической функции левого желудочка в покое и при стресс-эхокардиографии.

5. Триметазидин в составе комбинированной терапии оказывает благоприятное влияние на структурно-функциональные показатели сердца у больных острым коронарным синдромом.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Лукша, Елена Борисовна

ВЫВОДЫ

1. В условиях стресс-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца без гипертрофии миокарда левого желудочка в 96,8% развиваются или усугубляются динамические изменения различных параметров ишемического ремоделирования.

2. При положительном результате стресс-эхокардиографии с локальной систолической дисфункцией признаками ишемического ремоделирования на фоне нагрузки являются увеличение левых отделов сердца, ухудшение показателей глобальной систолической функции левого желудочка, увеличение индексов сферичности, появление или усугубление признаков диастолической дисфункции левого желудочка. При отрицательном результате стресс-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца в 92,68% отмечается появление или усугубление признаков диастолической дисфункции ЛЖ, что можно рассматривать как ранние, а иногда и единственные признаки ишемической реакции и ишемического ремоделирования.

3. При тахикардии и невозможности оценить показатели трансмитрального потока оценка диастолической функции левого желудочка возможна по показателям ретроградного потока в легочных венах в систолу предсердий, наибольшей чувствительностью из которых обладает увеличение пиковой скорости этого потока.

4. Комплекс показателей ремоделирования и диастолической функции левого желудочка, оцененных по результатам стресс-эхокардиографии методом ретроспективного анализа, ассоциируется с отдаленным прогнозом у больных ишемической болезнью сердца. Рассчитанный на их основе прогностический индекс по предложенной шкале балльной оценки составил для группы с неблагоприятным прогнозом - 8,6±3,5, для группы с более благоприятным прогнозом -3,8±3,1 балла (р<0,0001).

5. Триметазидин в составе комбинированной базисной терапии в течение в среднем 49,2±17,6 дней оказывает благоприятное влияние на структурнофункциональные показатели левых отделов сердца в виде уменьшения объемных показателей левого желудочка, уменьшения систолической и диастолической дисфункции левого желудочка у больных, перенесших острый коронарный синдром.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные результаты позволяют выделить два основных типа реакций в процессе выполнения стресс-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца: 1) классический вариант, который проявляется появлением или усугублением локальной систолической дисфункции, как правило, сочетающийся с диастолической дисфункцией левого желудочка; 2) изолированное появление или усугубление признаков диастолической дисфункции левого желудочка, что у больных без артериальной гипертензии можно рассматривать как признак ишемической реакции и ишемического ремоделирования. Это дает возможность более дифференцировано подходить к оценке функциональных резервов миокарда и важно для определения тактики ведения и лечения больного.

2. При выраженной тахикардии и невозможности оценить показатели трансмитрального потока рекомендуется оценка диастолической функции левого желудочка по показателям ретроградного потока в легочных венах в систолу предсердий.

3. Для выявления группы больных ишемической болезнью сердца с неблагоприятным клиническим прогнозом рекомендуется шкала балльной оценки прогноза и расчета прогностического индекса на основе структурно-функциональных показателей сердца в покое и в условиях стресс-эхокардиографии.

4. Триметазидин рекомендуется больным острым коронарным синдромом в составе комбинированной базисной терапии, что оказывает благоприятное влияние на структурно-функциональные показатели сердца.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лукша, Елена Борисовна, 2005 год

1. Агеев Ф.Т., Джахангиров Т.Ш., Первез-Гхани и соавт. Возможности ультразвуковой допплер-эхокардиографии в оценке нарушений диастолической функции сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью //Кардиология.- 1990-№12.-С. 12-28.

2. Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю., Лопатин Ю.М., Беленков Ю.Н. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности // Кардиология.- 1995.- №11.-С.4-12.

3. Агеев Ф.Т. Влияние современных медикаментозных средств на течение заболевания, качество жизни и прогноз больных с различными стадиями хронической сердечной недостаточности // Дисс докт мед наук. -1997.-241 С.

4. Агеев Ф.Е., Скворцов A.A., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения // Русский медицинский журнал.- 2000.- № 15-16.- С.622-26.

5. Агеев Ф.Т. Эволюция представлений о диастолической функции сердца. Анализ оригинальных статей, опубликованных в номере // Журнал сердечная недостаточность 2000 - Т. 1.- №2.- С. 14- 18.

6. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диагностика и лечение больного диастолической сердечной недостаточностью: роль пробы с изометрической нагрузкой (клиническое наблюдение) // Журнал сердечная недостаточность 2000 - Т.1.- №2. С.20- 25.

7. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца // Журнал сердечная недостаточность.- 2002.- Т.З.- №4.- С. 190-196.

8. Алехин М.Н., Седов В.П. Допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка // Тер Архив- 1996. -№ 12.-С.84-88.

9. Ю.Алехин М.Н., Седов В.П. Факторы, влияющие на диастолическую функцию левого желудочка у больных с гипертонической болезнью // Тер Архив.- 1996,- С.23-26.

10. П.Алехин М.Н., Седов В.П. Доплер-эхокардиография // Москва.- 1996.55 С.

11. Алехин М.Н., Седов В.П., Сидоренко Б.А. Возможности стресс-эхокардиографии в обследовании больных после операций аортокоронарного шунтирования и ангиопластики // Кремлевская медицина. Клинический вестник. -1999.- №2.- С. 7-12.

12. Али-Садек-Али, Сергакова Л.М., Атьков ОЛО. Нормальные внутрисердечные потоки у лиц среднего возраста по данным допплерографии // Тер Архив. -1988-№10.- С.85-91.

13. Анчиполовская Н.Г., Барт Б.Я., Бащинский С.Е. "Немая" ишемия миокарда: сравнительная оценка методов выявления клиническое и прогностическое значение // Кардиология.-1994. №5.- С. 82-86.

14. Барац С.С., Закроева А.Г. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации // Кардиология.- 1998.- №5.- С.69- 76.

15. Бащинский С.Е., Осипов М.А. Диагностическая ценность изучения диастолической функции левого желудочка при проведении стресс-допплер-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология.- 1991.- № 9,- С.28-31.

16. Бащинский С.Е., Осипов М.А., Барт Б.Я., Мазаев В.П. Применение стресс-допплер-эхокардиографии для диагностики ишемическойболезни сердца в амбулаторных условиях // Кардиология.- 1991.- №11.-С.26-30.

17. Бащинский С.Е. Стресс-эхокардиография: новые возможности в диагностике ишемической болезни сердца // Кардиология.- 1992.- №910.- С.64-69.

18. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Тер Архив.- 1994.- №9.- С.3-7.

19. Беленков Ю.Н., Саидова М.А. Оценка жизнеспособности миокарда: клинические аспекты, методы исследования // Кардиология- 1999-№1- С.6-13.

20. Беленков Ю.Н. Дисфункция левого желудочка у больных ИБС: современные методы диагностики, медикаментозной и немедикаментозной коррекции // Русский медицинский журнал 2000. - № 17.- С.685-93.

21. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность // Журнал сердечная недостаточность-2000.- Т.1.-№ 2.- С. 10 14.

22. Беленков Ю. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход // Журнал сердечная недостаточность.- 2002.- Т.З.- №4 (14).- С. 161-163.

23. Беленков Ю., Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум // Журнал сердечная недостаточность.- 2002.-.Т.З.- № 2(11).- С.7-11.

24. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эпидемиологическое исследование сердечной недостаточности: состояние вопроса // Журнал сердечная недостаточность.- 2002.- №2.- С.57-59.

25. Беленков Ю.Н., Агманова Э.Т. Диастолическая функция сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью и методы диагностики ее нарушений с помощью тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии // Кардиология.- 2003.- № 11.- С.58-65.

26. Беленков Ю.Н., Овчинников А.Г. Должны ли мы лечить диастолическую сердечную недостаточность так же, как и систолическую? // Журнал сердечная недостаточность,- 2004.-Т.5.-№4.-С.116-121.

27. Белов Ю.В., Вараксин В.А. Особенности структурно-функциональных изменений миокарда после коронарного шунтирования у больных с постинфарктным ремоделированием левого желудочка // Кардиология.2003,- Т.43.- №2.- С.7-13.

28. Благодар В.Н., Петрий В.В., Маколкин В.И. Влияние лизиноприла на ремоделирование сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом с признаками ХСН // Журнал сердечная недостаточность.- 2003.- Т.4.-№2.- С.85-89.

29. Бокерия JI.A., Бузиашвили Ю.И., Ключников И.В. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения) // Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва.- 2002.- 151 С.

30. Браниште Т.А., Соколова Р.И., Жданов B.C. и соавт. Апоптоз и гибернация кардиомиоцитов перирубцовой зоны как фактор прогрессирования хронической аневризмы сердца // Кардиология.2004.- №5.- С.4-7.

31. Бузиашвили Ю.И., Маколкин В.И., Осадчий К.К. Влияние триметазидина на обратимую дисфункцию миокарда при ишемической болезни сердца // Кардиология.- 1999.- №6.- С.33-38.

32. Бузиашвили Ю.И., Асымбекова Э.У., Мацкеплишвили С.Т. Диагностика обратимой дисфункции миокарда у больных ишемической болезнью сердца по данным стресс-эхокардиографии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1999.- №6.- С.68-80.

33. Бузиашвили Ю.И., Бусленко Н.С., Ключников И.В. и соавт. Изменение геометрии левого желудочка при стрес-тестах у больных ИБС // Тез. докл. IV ежегодн. сесс. НЦССХ им. А.Н. Бакулева с Всеросс. конф. молод, учен. Москва.- май 2000.-М.- 2000-С. 157.

34. Бузиашвили Ю.И., Ключников И.В., Мелконян A.M. и соавт. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (определение, патогенез, диагностика, медикаментозная и хирургическая коррекция) // Кардиология.- 2002.- №10.- С.88-94.

35. Васюк Ю.А., Хадзегова А.Б., Ющук E.H. и соавт. Гибернирующий миокард и процессы постинфарктного ремоделирования левого желудочка // Журнал сердечная недостаточность.- 2001.-№4.- С. 181186.

36. Васюк Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка // Журнал сердечная недостаточность.- 2003.- Т.4.- №2.- С. 107- 110.

37. Васюк Ю.А., Козина A.A., Ющук E.H., и соавт. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца // Журнал сердечная недостаточность,- 2003.- Т.4.- №2.- С.79-81.

38. Виноградова A.A., Сыркин А.Л., Лине М. Роль стресс-эхокардиографии в диагностике гемодинамически значимого стеноза коронарных артерий и определении показаний к реваскуляризации миокарда // Кардиология.- 2004.- №11,- С. 13-16.

39. Гланц С. Медико-биологическая статистика // М.- Практика.- 1999.459 С.

40. Горбаченков A.A., Хобот В.В. Благоприятный эффект триметазидина в постинфарктном периоде (клиническое состояние, функция левого желудочка) // Кардиология.- 2004.- №11.- С.28-33.

41. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000г. Здравоохранение Российской Федерации.- 2002,-Т.1.- С.3-9.- 2002.- Т.2.- С.9-11.

42. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002г. Здравоохранение Российской Федерации,- 2004.-Т.1.- С.7-9.

43. Денисюк В.И., Иванов В.П. Диастолическая дисфункция левого желудочка ведущий симптом нарушения кардиогемодинамики у некоторых больных с пароксизмальной формой мерцания предсердий // Кардиология.- 1996.- №1.- С. 12-17.

44. Дзизинский A.A., Фукс А.Р. Оценка и классификация состояний насосной функции сердца у кардиологических больных // Второй Конгресс кардиологов Центральной Азии. Тез. Докладов- Алматы-14-16 сентября 1995.-С.4.

45. Диастолическая сердечная недостаточность (Секционные заседания) // Журнал сердечная недостаточность.- 2003.- Т.4.- №1.- С.58-61.

46. Дупляков Д.В., Емельяненко В.М., Сысуенкова Е.В. и соавт. Прогнозирование течения стабильной ишемической болезни сердца с помощью стресс-эхокардиографии с велоэргометрией // Кардиология.-2004.-№10.- С.19-25.

47. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И.А., Ватутин Н.Т., Тарадин Г.Г., Щукина Е.В. Стресс-эхо кардиография // Кардиология.-1996.- №1.-С.57-60., №2.- С.59-64.

48. Жаринов О.И., Антоненко Л.Н. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология 1995.- № 4 - С.57-60.

49. Жаров Е. И., Зиц С. В. Значение спектральной допплер-эхокардиографии в диагностике и оценке тяжести синдрома застойной сердечной недостаточности // Кардиология.- 1996.- №1.- С.47-50.

50. Жарова Е.А., Лепахин В.К., Фитилев С.Б. и соавт. Триметазидин в комбинированной терапии стенокардии напряжения (TACT Effect of Trimetazidine in patients with stable effort Angina in Combination with existing Therapy) // Сердце.- 2002.- №1 (2).- C.6-11.

51. Желнов B.B., Павлова И.Ф., Симонов В.И., Батищев A.A. Диастолическая функция левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология 1993- №5 - С. 12-15.

52. Зиц C.B. Диагностика и лечение диастолической дисфункции левого желудочка // Труды первого международного научного форума "Кардиология-99".- М.- 1999.- 333 С.

53. Зиц C.B. Диагностика и лечение застойной сердечной недостаточности // М.- «МЕДпресс»,- 2000.- 125 С.

54. Каипов A.A., Аляви А.Л., Грачев A.B., Никитин Н.П. Диастолическая функция сердца у больных гипертонической болезнью при курсовой антигипертензивной терапии // Кардиология 1995 - № 6 - С.51-54.

55. Калюжный В.В., Тепляков А.Т., Соловцов М.А. Роль систолической и диастолической дисфункции левого желудочка в клинической манифестации хронической сердечной недостаточности у больных,3перенесших инфаркт миокарда // Тер архив 2002.- № 12. С. 15- 18.

56. Капелько В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца//Кардиология 1991-№ 5-С. 102-105.

57. Карнута Г.Г., Гасилин B.C., Чернышева Г.В. с соавт. Клиническое значение дисфункции левого желудочка при ишемической болезни сердца // Кремлевская медицина. Клинический вестник.- 1999.- №2.-С.34-37.

58. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения // Рефарм.- Москва.-2003.- 243С.

59. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, В.А. Сандрикова // М.- ВИДАР.- 1998-Т.5.-352 С.

60. Ключников И.В., Ткачева О.И., Назаретян A.A. Изменение геометрии ЛЖ при стресс-тестах у больных ИБС // IV Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов.- Москва.- 8-11 декабря 1998 г.- С.311.

61. Коркушко О.В., Мороз Г.З., Гидзинская И.Н. Изучение диастолической функции сердца в клинике // Кардиология 1992-№ 5.- С.92-95.

62. Корытников К.И. Импульсная допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции миокарда левого желудочка при ишемической болезни сердца // Кардиология 1993- № 1- С.28-31.

63. Корытников К.И. Влияние возраста на состояние диастолической функции миокарда левого желудочка у здоровых лиц // Кардиология.-1995.-№ 1- С.57-67.

64. Кудайбердиева Г.З., Миррахимов Э.М., Усупбаева Д.А., Аматов Т.А. Нагрузочная допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка у больных острым инфарктом миокарда с проявлениями безболевой ишемии // Кардиология 1994.-№ 3- С.22

65. Лакин Г.Ф. Биометрия // М.- 1980 290 С.

66. Левицкий Д.О., Беневоленский Д.С., Левченко Т.С. Количественная оценка кальцийтранспортирующей способности саркоплазматического ретикулума сердца // Метаболизм миокарда.- М.- Медицина,- 1981.-С.35-66.

67. Лупанов В.П. Возможности неинвазивных методов исследования в определении локализации коронарного атеросклероза // Кардиология.-1994,-№8.- С.58-67.

68. Мазур H.A., Черепко В. Влияние каптоприла, амлодипина и пропранолола на ремоделирование левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда // Русский медицинский журнал,- 1996.-№16.- С.1055-58.

69. Маколкин В.И., Бузиашвили Ю.И., Осадчий К.К., Асымбекова Э.У. Сравнение эффективности реваскуляризации и медикаментозной терапии с применением триметазидина в восстановлении функций "спящего" миокарда// Кардиология,- 2001.- №5.- С. 18-25.

70. Маколкин В.И., Голикова Е.П., Чурганова ЛЛО. Доплер-эхокардиографические показатели диастолической функции левого желудочка при прогрессировании хронической сердечнойнедостаточности // Журнал сердечная недостаточность.- 2002,- Т.З.-№4.- С. 176-180.

71. Маколкин В.И., Осадчий К.К. Роль миокардиальной цитопротекции в оптимизации лечения ишемической болезни сердца // Consilium medicum.-2004.-T.06.-№5.www.consilium-medicum.com/rnedia/consilium.

72. Маркусик К.А. Фазовая структура диастолы у больных ишемической болезнью сердца // Врачебное дело 1981- № 3 - С.46-49.

73. Неласов Ю.Н., Кастанян A.A. К вопросу модификации канадской классификации диастолической дисфункции левого желудочка // Журнал сердечная недостаточность.- 2002.- Т.1.- №2.- С.66-69.

74. Никитин Н.П., Аляви A.JL Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности // Кардиология.- 1998 Т.З.- С.56- 61.

75. Никитин Н.П., Алявин A.JI., Голоскокова В.Ю., Маджитов Х.Х. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение // Кардиология.- 1999-№ 1.-С.54-58.

76. Никитин Н.П., Клиланд Джон Дж. Ф. Применение тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии в кардиологии // Кардиология.- 2002.- №3.- С.66- 69.

77. Новиков В.И., Новикова Т.Н., Кузьмина-Крутецкая С.Р. и соавт. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности // Кардиология.- 2001.- №2.- С.78- 84.

78. Обрезан А.Г., Вологдина И.В. Хроническая сердечная недостаточность // СПб.- Вита нова,- 2002.- 318 С.

79. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения Допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка // Журнал сердечная недостаточность-2000,-№1.- С.36-42.

80. Полубоярова Н.М., Алексеева JI.A., Преображенский Д.В. и соавт. Этология хронической сердечной недостаточности и причины смерти больных старших возрастных групп // Журнал сердечная недостаточность.- 2002.- №2.- С.74- 76.

81. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шатунова И.М., Александрова А.Ю. Застойная хроническая сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка // Кардиология- 2001.-№1.- С.85- 90.

82. Рыбакова M.K. Оценка систолической и диастолической функции. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, В.А. Сандрикова. // М.- ВИДАР.- 1998.- Т. 5.

83. Рябова Т.Р., Рябов В.В., Соколов A.A. и соавт. Роль раннего ремоделирования левого желудочка в формировании ХСН у бодьных острым передним инфарктом миокарда // Журнал сердечная недостаточность.- 2003.- Т.4.- №3.- С. 130-134.

84. Седов В.П., Алехин М.Н., Морозова Ю.А., Сидоренко Б.А. Прогностическое значение стресс-эхокардиографии // Кардиология.-1998.-Ж7.- С.88-93.

85. Седов В.П., Алехин М.Н., Корнеев Н.В. Стресс эхокардиография // М.- 2000.- 152 С.

86. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии // Кардиология.- 1998.-№5.- С.80-85.

87. Современные подходы к диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (изложение рекомендаций Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца 2001г.) // Кардиология.- 2002.- №6.- С.65- 79.

88. Сумароков А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца // www.rmj.ru/ rmj/ t6/ п14/ 2.htm. РМЖ.- 1998.- Т.6.-№14.

89. Сумин А.Н., Галимзянов Д.М., Кинев Д.Н., Севастьянова Т.В. Гольдберг Г.А. Доплеровские показатели внутрижелудочковых потоков наполнения в диагностике диастолической дисфункции у кардиологических больных // Кардиология 1999.- № 12.- С.46- 54.

90. Сыркин А.Л., Добровольский A.B. Антиишемические препараты метаболического действия // Consilium medicum.- 2002.- Т.04.- №11.-С.572-577.

91. Сыркин A.JL, Лепахин В.К. и соавт. Триметазидин при стабильной стенокардии напряжения у больных старше 65 лет (TRIMEP-Trimetazidine in Elderly People) // Кардиология.- 2002.- №6.-C.8-12.

92. Терещенко С. Н., Демидова И.В., Александрия Л.Г., Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности // Журнал сердечная недостаточность. 2001.- №1.- С.24- 33.

93. Терещенко С.Н. Клинико-патогенетические и генетические аспекты хронической сердечной недостаточности и возможности медикаментозной коррекции // Дисс докт мед наук,- 1998.- 281 С.

94. Терещенко С.Н., Демидова И.В., Левчук H.H., Кобалова Ж.Д. Клинико- статистический анализ хронической сердечной недостаточности // Тер Архив 1999.- №1. С.42^46.

95. Терещенко С.Н., Александрия Л.Г., Моисеев B.C. Возможности применения триметазидина в комплексной терапии инфаркта миокарда, осложненного левожелудочковой дисфункцией // Кардиология.- 2002,- Т.42.- №10.- С. 19-22.

96. Тестемициану А.Н. О роли изменений диастолы сердца в механизмах развития недостаточности кровообращения // Тер Архив. -1983.-№ 5-С.130-134.

97. Фейгенбаум X. Эхокардиография .Перевод с английского под ред. Митькова В.В. // Москва.- ВИДАР.- 1999.- 511 С.

98. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения // Кардиология.- 1997. -№ 5- С.63-67.

99. Флоря В.Г., Мареев В.Ю., Самко А.Н. и соавт. Ремоделирование левого желудочка у пациентов с первичным поражением миокарда // Кардиология.- 1997.- №2,- С. 10-15.

100. Чиквашвили Д.И., Блохин А.Б., Радо Ю. и соавт. Прогностическое значение "немой" ишемии после инфаркта миокарда // Кардиология.-1991.- №6.- С.47-50.

101. Шабаева Е.Н., Антохина В.А., Махатаева Т.В. и соавт. Оценка гемодинамических сдвигов при учащающей чреспищеводной электростимуляции в диагностике ишемической болезни сердца // Кардиология.- 1990.- №7.- С.95-96.

102. Шабалин А.В., Никитин Ю.П. Защита кардиомиоцита. Современное состояние и перспективы // Кардиология.- 1999.- №3.-С.4-10.

103. Шевченко Ю.Л., Бобров Л.Л., Обрезан А.Г. Диастолическая функция левого желудочка // ГЭОТАР-МЕД- 2002.- С.90-129.

104. Шиллер Н.Б., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография // М.-1993.-347 С.

105. Элконин А.Б., Васягин А.И., Верткин А.Л. Применение нагрузочных проб для выявления безболевой ишемии миокарда // Кардиология.-1992.- №9-10.-С. 34-36.

106. ACC/AHA/ACP-ASIM Guidelines for the management of patients with chronic stable angina // J Am Coll Cardiol.- 1999.- №33 (7).- P.2081-118.

107. Agati L., Arata L., Peraldo C. et al. Usefulness of the dipyridamole-Doppler test for diagnosis coronary artery disease // Am J Cardiol 1990,-V.65.-p.829-834.

108. Anand I.S., Liu D., Chugh S.S. et al. Isolated myocyte contractile function is normal in postinfarct remodeled rat heart with systolic dysfunction // Circulation 1997 - V.96 - P.3974-84.

109. Anversa P., Zhang X., Li P. et al. Ventricular remodeling in global ischemia//Cardioscience.- 1995.- V.6.- P.89-100.

110. Appleton C.P., Hatle L.K., Popp R.L. Relation of transmitral flow patterns of left ventricular diastolic function: new insights from a combined hemodynamic and Doppler echocardiographic study// J Am Coll Cardiol.-1988.- V.12.- P.426-440.

111. Appleton C. Doppler assessment of left ventricular diastolic function: the refinements continue // J Am Coll Cardiol.- 1993.- V.21.- P. 1697-700.

112. Arem R. Cardiac systolic and diastolic function at rest and exercise in subclinical hypothyroidism: effect of thyroid hormone therapy // Thyroid.-1996.- V.5.- P.397-402.

113. Armstrong W.F., O.Donnell J., Ryan T., Feigenbaum H. Effect of prior myocardial infarction and extent and location of coronary disease on accuracy of exercise echocardiography // J Am Coll Cardiol 1987.- V.10.-P.531-538.

114. Armstrong W.F. Prognostic implication of exercise echocardiography // Cardiovasc Imag.- 1992.- V.4.- P. 19-23.

115. Elliptical Shape to the LV // J Am Coll Cardiol.- 2001.- V.37- P. 11991209.

116. Banjamin E.J., Levy D., Andersen K.M. et al. Determinants of Doppler indexes of left ventricular diastolic function in normal subjects. (Фремингемское исследование) //Am J Cardiol.-1992.- V.70.- P.508.

117. Belardinelli R, Purcaro A. Trimetazidine improves the contractile response of hibernating myocardium to low-dose dobutamine in ischemic cardiomyopathy // Circulation.- 1998.- V.98 (suppl.).- P.701-9.

118. Belardinelly R., Purcano A. Effect of trimetazidine on the contractile response of chronically dysfunctional myocardium to low-dose dobutamine in ischemic cardiomyopathy // Eur Heart J.- 2001.- V.22.- P.2164-2170.

119. Bercalp В., Cesur V., Corapciogolu D et al. Obesity and left ventricular diastolic dysfunction // Intern J Cardiol.- 1995.- V.52.- P.23-26.

120. Bolognese L., Cerisano G. Early predictors of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction // Am Heart J 1999 - V.138 (2 Pt 2).- P.79-83.

121. Bonneux L., Barendregt J.J., Meeter K., Bonsel G.J., van der Maas P.J. Estimating Clinical Morbidity Due to Ischemic Heart Disease and Congestive Heart Failure: The Future Rise of Heart Failure // Am J Public Health.- 1994.- V.84.- P.20- 28.

122. Bonow R.O. Regional left ventricular nonuniformity effects of left ventricular diastolic function in ischemic heart disease, hypertrophic cardiomyopathy, and the normal heart // Circulation- 1990- V.81.- T.3.-111-54- 111-65.

123. Bonow R.O. Left ventricular diastolic function in hypertrophy cardiomiopathy // Herz.- 1991 .-V. 16.- P. 13-21.

124. Bonovv R.O. The hibernating myocardium: implications for management of congestive heart failure // Am J Cardiol.- 1995.- V.75.-P.17A-25A.

125. Boucher F.R., Hearse D.J., Opie L.H. Effects of trimetazidine on ischemic contracture in isolated perfused rat hearts // J Cardiovasc Pharmacol.- 1994.- V.24.- P.45-49.

126. Bourchard A., Blumlein S., Schiller N.B. et al. Measurement of left ventricular stroke volume using continuous wave echocardiography of the ascending aorta and M-mode echocardiography of the aortic valve // J Aqm Coll Cardiol.-1987.- V.9.- P.75.

127. Braunwald E., Ross J. Jr., Sonnenblick E.H. Mechanisms governing contraction of the whole heart.In: Mechanisms of contraction of the normal and failing heart// Boston: Little-Brown.- 1976.- P.92-129.

128. Brottier L, Barat JL, Combe C et al. Therapeutic value of a cardioprotective agent in patients with severe ischaemic cardiomyopathy // Eur Heart J.- 1990.- V. 11.- P.207-12.

129. Byrd B.F. 3d, Finkbeiner W., Bouchard A. et al. Accuracy and reproducibility of clinically acquired two-dimensional echocardiographic mass measurements // Am Heart J.- 1989.- V.l 18.- P. 133.

130. Carrol J.D.,Carrol E.P. Diastolic function in coronary artery disease // Herz.-1991.-V.l6,-P. 1-12.

131. Chierchia S.L., Fragasso G. Protective effects of trimetazidine on ischaemic myocardial dysfunction // Eur Heart J.- 1999.- V.l:Suppl O.- P.24-27.

132. Cleiand J.G.F., Pennel D., Ray S. et al. The carvedilol hibernation reversible ischaemia trial; marker of success (CHRISTMAS). The

133. CHRISTMAS study Steering Committee and Investigators // Eur J Heart.-Fail 1999.-V. 1-2.- P. 191-196.

134. Cohen G.I., Pietrolungo J.F., Thomas J.D. et al. A practical guide to assessment of ventricular diastolic function using Doppler echocardiography // J Am Cardiol.- 1996.- V.27.- №7.- P. 1753-1760.

135. Cohn J.N., Johnson G. Heart failure with normal ejection Fration // Circulation.-1990.- V.81.- T.3.- III-48-III-53.

136. Cohn J.N., Johnson G., Veterans Administration Cooperative Study Group. Heart failure with normal ejection fraction: V-HEFT Study // Circulation.- 1990.- V.81.- (Suppl. III).- P.48-53.

137. Cohn P.F. Silent left ventricular dysfunction during dipyridamole echocardiography: a new prognostic marker // J Am Coll Cardiol 1992.-V.19 - P.960-961.

138. Corr P, Gross RW, Sebel BE. Amphipathic metabolites and membrane dysfunction in ischemic myocardium // Circ Res.- 1994.- V.55.- P. 135-54.

139. Coudray N., Zurette D., Bletry O., et al. M-mode and Doppler echocardiographic assessment of left ventricular diastolic function in primary antiphospholipid syndrome // Br Heart J.- 1995.- V.74.- P.531-535.

140. Cowie M.R., Wood D.A., Coats A.J.S. et al.Incidence and aetiology of heart failure. A population-based study // Eur Heart J.- 1999.- V.20.- P.421-8.

141. Crouse L. J., Harbrecht J.J., Vacek J.L. et al. Exercise echocardiography as a screening test for coronary artery disease and correlation with coronary arteriography // Am J Cardiol- 1991- V.67-P.1213-1218.

142. Dalla-Volta S., Maraglino G., Delta-Valentina P. et al. Comparison of trimetazidine with nifedipine in effort angina: a double-blind crossover study // Cardiovasc Drag Ther.- 1990.- V.4.- P.853-860.

143. David D., Lang R.M., Borow K.M. Clinical utility of exercise, pacing, and pharmacologic stress testing for the noninvasive determination of myocardial contractility and reserve // Am Heart J 1988.- V.l 16.- P.235-347.

144. Davies S.W., Fussel A.L., Jordan S.L. et al. Abnormal diastolic filling patterns in chronic heart failure-relationship to exercise capacity // Eur Heart J.- 1992.- V.13.- P.749-57.

145. De Leiris J., Boucher F. Rationale for trimetazidine administration in myocardial ischaemia-reperfusion syndrome // Eur Heart J.- 1993.- V.l4 Suppl G.- P.34-40

146. Detry J.M., Sellier P., Pennaforte S. et al. Trimetazidine: a new concept in the treatment of angina. Comparison with propranolol in patients with stable angina // Br J Clin Pharmacol.- 1994.- V.37.- P.279-88.

147. Devereux R.B., Reichek N. Echocariographic determination of left ventricular mass in man // Circulation 1977.- V.55.- P.613-618.

148. Devereux R.B., Savage D.D., Drayer J.I.N, et al. Left ventricular hypertrophy and function in high-, normal, and low rennin form of essential hypertension // Hypertension 1982,- №.4.- P.524-533.

149. Devereux R.B., Lutas E.M.,Casale P.N. et al. Stadardization of M-mode echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hypertension II J Am Coll Cardiol 1984.- №.4.-P.1222-1230.

150. Devereux R.B. Left ventricular diastolic relaxation and diastolic compliance//J Am Coll Cardiol.- 1989.- V.13.-№2.-P.337-339.

151. Doughty R.N., Rodgers A., et al. Effect of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart failure // Eur Heart J.- 1997.- №18.- P.560-5.

152. Eaton L.W., Weiss J.L., Bulkley B.H. et al. Regional cardiac dilatation after myocardial infarction // N Engl J Med.- 1979.- V.300.- P.57-62.

153. Eng C., Zhao M., Factor S.M. et al. Post ischaemic cardiac dilatation and remodeling: reperfusion injury of the interstitium // Eur Heart J.- 1993.-№14.- P.24-29.

154. Erutsaert D.L. Sys S.U. Relaxation and diastole of the heart // Phys Rev.- 1989.-№69.- P.1228-1315.

155. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure// Eur Heart J.- 1998.-№.19.- P.990-1003.

156. Fantini E., Demaison L., Sentex E. et al. Some biochemical aspects ofthe protective effect of trimetazidine on rat cardiomyocytes during hypoxiaand reoxygenation //J Mol Cell Cardiol.- 1994.- №26.- P.949-58.tii

157. Feigenbaum H. Echocardiography 4 // Philadelphia: Lea Feibiger.-1986.

158. Ferrari R. The role of mitochondria in ischemic heart disease // J Cardiovasc Pharmacol.- 1996.-№28.- Suppl 1,- P.l-10.

159. Fleg J.L., Shapiro E.P., O'Connor F., et al. Left ventricular diastolic filling in older male athletes // JAMA.- 1995.- №273,- P. 1371-1375.

160. Gadsboll N., Torp-Pedersen C., Hoilund-Carlsen P.F. In-hospital heart failure, first-year ventricular dilatation and 10-year survival after acute myocardial infarction // Eur J Heart Fail 2001 - V.3.- P.91-96.

161. Garcia M. J., Thomas J. D., Klein A.L. New Doppler echocardiographic applications for the study of diastolic function // Ibid.-1998.- V.32.- №4.- P.865-875.

162. Garcia M.J., Palac R.T., Malenka D.J. Color M-mode Doppler flow propagation velocity is a relatively preload-independent index of left ventricular filling // J Am Soc Echocardiogr.- 1999.- V/12.- №2.- P. 129-137.

163. Gardin J., Dabestani A., Matin K. et al. Reproductibility of Doppler aortic valve blood flow measurements studies of intraobserver, interobserver and day to day variabiliti in normal subjects // Am J Cardiol 1984 - №54.-P.1092.

164. Gary S., Erancis M.D., Calcium Channel Blockers and Congestive Heart Failure//Circulation.- 1991.- №83.- P.336.

165. Gentile F., Mantero A., Lipposis A. et al. Pulmonary venous flow velocity patterns in 143 normal subjects aged 20 to 80 years old. An echo 2d color Doppler cooperative study // Eur Heart J.- 1997.- V.18.- №1.- P. 148164.

166. Giannuzzi P., Temporelli P.L., Bosimini E. et al. Heterogeneity of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction: results of the Echo Substudy // Am Heart J.- 2001.- V. 141.- P. 131 -38.

167. Goldstein S., Sharov V.G., Cook J.M. et al. Ventricular remodeling: insights from pharmacologic interventions with angiotensin-converting enzyme inhibitors //Mol Cell Biochem.- 1995.- V.147.- P.51-55.

168. Grossman W. Why is left ventricular diastolic pressure increased during angina pectoris? // J Coll Cardiol 1985.- №5.- P.607-608.

169. Grossman W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure // New Engl J Med.- 1991.- V.325.- P.1557-64.

170. Grynberg A. R(J)le des lipides membranaires dans la cytoprotection myocardique // Arch Mai Coeur Vaiss.- 2000.- V.93.- P. 175-82.

171. Gulch R.W., Jacob R. Geometric and muscle physiological determinants of cardiac stroke volume evaluated on the basis of model calculation// Basis Res Cardiol.- 1989.-V.83.- P.473-85.

172. Hirose K., Reed J.E., Rumberger J.A. Serial changes in left and right ventricular systolic and diastolic dynamics during the first year after an index Left ventricular Q-wave myocardial infarction // J Am Coll Cardiol.-1995.-№25.- P. 1097-1104.

173. Hisatome I., Ishiko R., Tanaka Y. et al. Trimetazidine inhibits Na+,K(+)-ATPase activity, and overdrive hyperpolarization in guinea-pig ventricular muscles // Eur J Pharmacol.- 1991V. 195.- P.381 -8.

174. Hoffman R., Lethen H., Flachskampf F.A. et. al. Exercise ECG performed early and late after percutaneous transiuminar coronary angioplasty for predication of restenosis // Eur.Heart.J. 1995; Vol. 16.- № 12.-P. 1872-1879.

175. Huang B., El-Sherif T., Gidh-Jain M. et al. Alterations of sodium channel kinetics and gene expression in the postinfarction remodeled myocardium // J Cardiovasc Electrophysiol.- 2001 V.12 - P.218-25.

176. Iliceto S. Marangelli V., Memmola C., Rizzon P. Transesophageal Doppler echocardiography evalution of coronary blood flow velocity in baseline conditions and during dipyridamole-induced coronary vasodilation // Circulation.- 1991.- V.83.- №1 P.61-69.

177. Inoue T. Impaired left diastolic filling occurs in diabetic patients without atherosclerotic coronary artery disease //Am J Med Sci.- 1997.-V.313.- P.125-130.

178. Irimpen A.M., Tenaglia A.N., Shin D.J., Buda A.J. Lack ventricular remodeling in non-Q-wave myocardial infarction // Am Heart J.- 1996.-V.131.- P.466-471.

179. Iskandrian A.S., Heo J., Askenase A. et al. Dipyridamole cardiac imaging // Am Heart J.- 1988.- V. 115,- №2.- P.432-443.

180. Jensen J.I., Wiliams F.E., Beildy B.J. Feasibility of obtaining pulmonary venous flow velocity in cardiac patients using transtoracic pulsed wave Doppler technique // J Am Soc Echocardiogr.- 1997.- №10.- P.60-66.

181. Jugdutt B.I., Khan M.I., Jugdutt S.J. Blinston GE Effect of prolonged inotropic stimulation on ventricular remodeling during healing after myocardial infarction in the dog: mechanistic insights // J Am Coll Cardiol.-1996.-№27.- P. 1787-1795.

182. Kannel W.B., Ho K., Trom T. Changing epidemiological features of cardiac failure // Br Heart J.- 1994 V.72 - P.3-9.

183. Katz A.M. Physiology of the Heart 2 ed // New York: Raven.- 1992.-P.219-73.

184. Kitabatalce A., Juncue M., Asac M. et al. Transmitral blood flow reflecting diastolic behaviour of the left ventricle in health and disease: a study by pulsed Doppler technique // Jpn Circulat J 1988.- V.48.- P.92

185. Kober G, Buck T, Sievert H, Vallbracht C. Myocardial protection during percutaneous transluminal coronary angioplasty: effect of trimetazidine // Eur Heart J.- 1992.- №13.- P. 1109-15.

186. Koren M.J, Devereux RB, Casale PN, et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension//Ann Intern Med.- 1991.- V.l 14.- P.345-52.

187. Kramer C.M., Rogers W.J., Theobald T.M. et al. Remote noninfarcted region dysfunction soon after first anterior myocardial infarction. A magnetic resonance tagging study// Circulation 1996 - V.94- P.660-66.

188. Krivokapich J., Child J.S., Gerber R.S. et al. Prognostic usefulness of positive or negative exercise stress-echocardiography for predicting coronary events in ensuing twelve months // Am Heart Cardiol- 1993-№71- P.646-651.

189. Krivokapich J, Child JS, Walter DO, et al. Prognostic value of stress echocardiography in predicting cardiac events in patients with known or suspected coronary artery disease // J Am Coll Cardiol.- 1999.- №33.-P.708-16.

190. La Canna G., Rahimtoola S.H., Visioli O. et al. Sensitivity, specificity, and predictive accuracies of non-invasive tests, singly in combination, for diagnosis of hibernating myocardium // Eur Heart J.-2000.-№21,- P.1358-1367.

191. Labrid C. Pertubations cellulaires induites par rischnmie. L'action de la trimntazidine// Presse Med.- 1986.- №15.- P. 1754-7.

192. Lai T., Fallon J.T., Liu J. et al. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibernating myocardium // Cardiovasc Pathol.- 2000.- V.9.- P.323-35.

193. Lamas G.A., Pfeffer M.A. Left ventricular remodeling after acute myocardial infarction: Clinical course and beneficial effects of angiotensin-converting enzyme inhibition // Am Heart J 1991.- V. 121P. 1194-202.

194. Lavanchy N., Martin J., Rossi A. Antiischemic effects of trimetazidine: 32P-NMR spectroscopy in the isolated rat heart // Arch Int Pharmacodyn Ther.- 1987.- V.286.- P.97-110.

195. Lee L., Horowitz J., Frenneaux M. Metabolic manipulation in ischemic heart disease, a novel approach to treatment // Eur Heart J.- 2004.-№25.- P.634-641.

196. Lenihan D.J., Gerson M.C., Hoit B.D., et al. Mechanisms, diagnosis and treatment of diastolic heart failure // Am Heart J.- 1995.- V.130.- P. 153 -166.

197. Levy D., Anderson K., Savage D. Echocardiographically detected left ventricular hypertrophy: prevalence and risk factor. The Framingham Heart Study // Ann Intern Med.- 1988.- V.108.- P.7-13.

198. Levy S. Combination therapy of trimetazidine with diltiazem in patients with coronary artery disease // Am J Cardiol- 1995.- №76.- P.12B-16B.

199. Libersa C., Honore E., Adamantidis M. et al. Effets de la trimHtazidine sur un modnle d'ischHmie myocardique in vitro // Presse Med.- 1986.- №15.- P.1765-9.

200. Lindroos M., Kupary M., Tilvis R., Heikkila J. Heart failure in the age: Systolic or diastolic left ventricular dysfunction? // Eur Heart J.- 1996.-V.16.- Suppl.- P.1138.

201. Little W. S., Downes T.R. Clinical evaluation of left ventricular diastolic performance // Prog cardiovasc Diseases.- 1990.- №32.- p.273-90.

202. Lopaschuk G.D., Kozak R. Trimetazidine inhibits fatty acid oxidation in the heart// J Moll Cell Cardiol.- 1998.- №30.- P.A112-A113.

203. Lopaschuk G.D. Optimizing cardiac energy metabolism: how can fatty acid and carbohydrate metabolism be manipulated? // Coron Artery Dis.- 2001.- V.12.- Suppl 1.- P.8-11.

204. Lu C., Dabrowski P., Fragasso G. et al. Effects of trimetazidine on ichemic left ventricular dysfunction in patients with coronary artery disease // Am J Cardiol.- 1998.- Oct 1V.82.- P.898-901.

205. Mann T., Coldberg S., Mudge G.H., Grossman W. Factors contributing to altered left ventricular properties during angina pectoris // Ibid.- 1979.-№59.- P.14-19.

206. Mantero A., Gentile F., Gualtierotti C. Left ventricular diastolic parameters in 288 normal subjects from 20 to 80 years old // Eur Heart J.-1995.- V.16.- №1.- P.94-105.

207. Maridonneau-Parini I. Effet de la trimMtazidine sur les alterations membranaires induites par les radicaux libres oxygHnns dans les globules rouges humains// Presse Med.- 1986.- №15.- P.1762-4.

208. Marwick T.H., Nemec J.J., Pashkow F.J., Stewart W.J., Salcedo E.E. Accuracy and limitations of exercise echocardiography in a routine clinical setting // J Am Coll Cardiol.- 1992.- № 19.- P.74-81.

209. Marwick T.H., Mehta R., Arheart K., Lauer M.S. Use of exercise echocardiography for prognostic evaluation of patients with known or suspected coronary artery disease.// J Am Coll Cardiol.- 1997,- V.30.-№1.-P.83-90.

210. Marzilli M., Klein W. Efficacy and tolerability of trimetazidine in stable angina: a meta-analysis of randomized, double-blind, controlled trials // Coronary Artery Disease.- 2003№ 14.- P. 171 -179.

211. Masuyama T., Popp R.L. Doppler evaluation of left ventricular filling in congestive heart failure // Eur Heart J.- 1997.- №18.- P. 1548-1556.

212. McKay R.G., Pfeffer M.A., Pasternak R.C. et. al. Left ventricular remodeling following myocardial infarction: A corollaryto infarct expansion // Circulation.- 1986.- №74.- P.693 702.

213. Mehta N., Boyle G., Bennett D. et al. Hemodynamic response to tredmill exercise in normal volunteers: an assessment by Doppler ultrasonic measurement of ascending aortic blood velocity and acceleration // Am Heart J.- 1988.-№116.- P. 1298-1307.

214. Melillo G., Lima J.A.C., Judd R.M. et al. Intrinsic myocyte dysfunction and tyrosine kinase activation underlie impaired wall thickening of adjanced regions during postinfarction left ventricular remodeling // Circulation.- 1996.- V.93.- P.1447-58.

215. Mertes H., Erbel R., Nixdorff U. et al. Exercise ECG for the Evaluation of Patients after Nonqurgical Coronary Artery Revascularization // J Am Coll Cardiol.- 1993. V.21.- №5.- P. 1087-1093.

216. Michaelides A.P., Vyssoulis G.R., Bonoris P.E. et al. Beneficial effects of trimetazidine in men with stable angina under beta-blocker treatment // Curr Ther Res.- 1989.- №46.- P.565-76.

217. Michaelides A.P., Spiropoulos K., Dimopoulos K. et al. Antianginal efficacy of the combination of trimetazidine propranalol compared with isosorbide dinitrate - propranalol in patients with stable angina // Clin Drag Invest.- 1997.-№13.- P.8-14.

218. Mody F.V., Singh B.N., Mohiuddin I.H. et al. Trimetazidine-induced enhancement of myocardial glucose utilization in normal and ischemic myocardial tissue: an evaluation by positron emission tomography // Am J Cardiol.- 1998.- V.82.- №5A.- P.42K-49K.

219. Moller J.E., Pousen S.H., Sondergaard E. et al. Preload dependence of color M-mode Doppler flow propagation velocity in controls and in patients with left ventricular disfunction // J Am Soc Echocardiogr.- 2000.- V.13.-№10.- P.902-909.

220. Morgan JP. Abnormal intracellular modulation of calcium as a major cause of cardiac contractile dysfunction // N Engl J Med.- 1991.- V.325.-P.625-32.

221. Nakamura K., Miyahara Y., Ikeda S., Naito T. Assestment of right ventricular diastolig function by plused Doppler echocardiography in chronic pulmonary disease and pulmonary thromboembolism // Respiration.-1995.- V.62.- №.5.- P.237-243.

222. Nakamura N., Nonogi H., Migazaki S. Et al. Left ventricular filling measured by Doppler echocardiography during exercise in patients with infarction // Heart Vessels.- 1993 №8 - P.23-32.

223. Nicolosi G.L. Cardiac remodeling and failure after myocardial infarction//J Cardiovasc Risk.- 1994.-№1.-P.310-313.

224. Nishimura R.A., Tajik A. J. Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinical's Rosetta Stone // J Am Coll Cardiol.- 1997.- V.30.- №.1P.8-18.

225. Olivetti G., Capasso J.M., Sonnenblick E.N., Anversa P. Side-to-side slippage of myocytes participates in wall remodeling acutely after myocardial infarction in rats // Circulat Res.- 1990.- V.67.- P.23-34.

226. Otto C.M. The practice of clinical echocardiography.// Philadelphia. L.Torpnto etc. :W.B. Saunders Co.- 1997.- P. 1-70.

227. Pasanisi E, Bedetti G, Fonsica L, et al. Stress echo in chest pain unit: the SPEED (Stress Pharmacological Echocardiography in Emergency

228. Department) trail // European Congress Cardiology.- Berlin 2002.- available at www.escardio.org.

229. Perletti G., Monti E., Paracchini L.et al. Effect of trimetazidine on early and delayed doxorubicin myocardial toxicity // Arch Int Pharmacodyn Ther.- V.302.- P.280-289.

230. Pfeffer MA, Pasternab RC. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: a coronllary to infarct expansion // Circulation.-1986.- V.74.- P.693-702.

231. Pfeffer M.A., Pfeffer J.M. Ventricular enlargement and reduced survivel after myocardial infarction // Circulation.- 1987.- V.75.- P.IV-93-IV-97.

232. Pfeffer M.A., Braunwald E. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observation and clinical implications // Circulation.-1990,- V.81.-P.1161-1172.

233. Picano E. Stress echocardiography: Instruction for use. Stress echocardiography//Berlin 1992.- P.59-73.

234. Picano E., Faletra F., Marini C. Et al. Increased echodensity of transiently asynergic myocardium in humans: a novel echocardiographic sign of myocardium ischemia // J Am Coll Cardiol 1993 - V.21- P. 199207.

235. Pornin M, Harpey C, Allal J et al. Lack of effects of trimetazidine on systemic hemodynamics in patients with coronary artery disease: a placebo-controlled study // Clin Trials Metaanal.- 1994.- №29.- P.49-56.

236. Presti C.F., Armstrong W.F., Feigenbaum H. Comparison of echocardiography of peak exercise exercise and after bicycle exercise inevaluation of patients with known or suspected coronary artery disease // J Am Soc Echocardiography 1988-№1.- P. 119-126.

237. Rahimtoola S.H. A perspective on the three large multicenter randomized clinical trials of coronary bypass surgery for chronic stage angina // Circulation.- 1985.- V.172.- P.123-135.

238. Rahimtoola S.H. The hibernating myocardium // Am Heart J.- 1989.-V.117.- P.211-221.

239. Rai R.G., Stoletniy L. Hemodinamic basis of mitral E transmission in the left ventricular cavity and its relation to the left ventricular relaxation process//Am J of Cardiology.- 1998.-V.81,-№ 11.-P. 1385-1388.

240. Rakovsky H., Appleton C., Chan K. et al. Canadian consensus recommendation for the measurment and reporting of diastolic desfunction in echocardiography // J Am Soc Echocardigr.- 1996.- №9.- P.736-60.

241. Renaud J.F. Internal pH, Na+, and Ca2+ regulation by trimetazidine during cardiac cell acidosis // Cardiovasc Drugs Ther.- 1988.- №1.- P.677-86.

242. Rossvoll O., Hatle L.K. Pulmonary venous flow velocities recorded by transtoracic Doppler ultrasound: relation to left ventricular diastolic pressures // J Am Coll Cardiol.- 1993.- V.21.- №7.- P. 1687-1696.

243. Roussean M.F., Cocco G., Bonvy T. et al. Effects of a novel metabolic modulator, ranolazine on exercise tolerance and left ventricular filling dynamics in patient with angina pectoris (abstract) // Circulation.- 1992.-V.86.- (suppl 1).-P.1-174.

244. Ruiz Meana M., Garcia Dorado D., Julia M. et al. Pre-treatment with trimetazidine increases sarcolemmal mechanical resistance in reoxygenated myocytes // Cardiovasc Res.- 1996.- V.32.- P.587-92.

245. Ryan T., Armstrong W.F., 0,Donnell J.A., Feigenbaum H. Risk stratificaton after myocardial infarction by means of exercise two-dimensional echocardiography// Am Heart J 1987-V.l 14 - P. 1305-1316.

246. Ryan T.J., Anderson J.L., Antman E.M., et al. ACC/AHA Guidelines for the management of patients with acute myocardial infarction: Executive Summary// Circulation.- 1996.- V.94(9).- P.2341-50.

247. Saad E.B. Diastolic heart failure Medstudents' // Homepage 2002.-www.medstudents.com.br.

248. Sabatini T., Faggiano P., Rusconi C., et al. The study of pulmonary venous flow by transthoracic pulsed Doppler echocardiography in hypertensive patients // Eur Heart J.- 1995.- №16.- Suppl 3.- P.70.

249. Sabbah H.N., Kono T., Stein P.D. et al. Left ventricular shape changes during the course of evolving heart failure // Am J Physiol.- 1992.- V.263-P.266-70.

250. Sabbah H.N., Goldstein S. Ventricular remodeling: consequences and therapy // Eur Heart J.- 1993.- №14.- P.24-29.

251. Sakai K., Fukushi Y., Abiko Y. Inhibitory effect of trimetazidine on utilization of myocardial glycogen during coronary ligation in dogs // Pharmacology.- 1986.- V.32(2).- P.72-9.

252. Sakata K., Kashiro S., Hirata S. et al. Prognostic value of Doppler transmitral flow velocity patterns in acute myocardial infarction // Ibid.-1997.- V.79.- №9.- P. 1165 -1169.

253. Sasaci H., Oki T., Tabata T., et al. Transoesophageal pulsed Doppler EchoCG evaluating of left atrial systolic performance in hypertrophic cardiomyopathy// Eur Heart J.- 1995.-№16.- Suppl 1.- P.732.

254. Sellier P., Audouin P., Payen B. et al. Acute effects of trimetazidine evaluated by exercise testing // Eur J Clin Pharmacol.- 1987.- V.33.- P.205-7.

255. Sellier P., Broustet J.P. Assessment of Anti-Ischemic and Anti-Anginal Effect at Trough Plasma Concentration and Safety of Trimetazidine MR 35 mg in Patients with Stable Angina Pectoris // Am J Cardiovasc Drags .-2003.-№3(5).- P.361-369.

256. Sentex E., Sergiel J.P., Lucien A. et al. Trimetazidine increases phospholipid turnover in ventricular myocyte // Mol Cell Biochem.- 1997.-V.175.- P.153-62.

257. Sharpe N., Murphy J., Smith H. et al. Triatment 2 of patient with symptomless left ventricular dysfunction myocardial infarction // Lancet.-1988.-№1.- P.225-229.

258. Sniderman A.D., McCormick M., Musgrave R.et al. Midventricular diastolic pulse Doppler flow velocity profiles in the normal and abnormal left ventricle // J Am Cardiol.- 1997.- V.80.- P.498 505.

259. Spedding M., Tillement J.P., Morin D. et al. MMdicaments interagissant avec les mitochondries: effets anti-ischfimiques de la trimiitazidine // Therapie.- V.54(5).- P. 627-635.

260. Spirito P., Maron B.J., Bonow R.O. Noninvasiv assessment of ventricular diastolic function: comparative analysis of Doppler echocardiographic and radionuclide angiographic techniques // J Am Coll Cardiol.- 1986.-№7.-P.518-26.

261. Spirito P., Maron B.T. Doppler echocardiography for assessing left ventricular diastolic function // Ann Tnt Med.- 1988.- V. 109.- P. 122-126.

262. St. John Sutton M., Pfeffer M.A. Prevention of post-infarction left ventricular remodeling by ACE-inhibitors // Cardiologia.- 1994.- №39.-P.27-30.

263. Stanley W.C., Lopaschuk G.D., Hall J.L., McCormack J.G. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischemic conditions: potential for pharmacological interventions // Cardiovasc Res.- 1997.- №33.- P.243-257.

264. Staufber I.C., Gaash W.N. Recognition and treatment of left ventricular diastolic dysfunction // Progr Cardiovasc Dis.- 1990.- №32.-P.319-322.

265. Stoddard M.F., Pearson A.S., Kern M.J., et al. Left ventricular diastolic filling: comparison of pulsed Doppler echocardiographic and hemodynamic indexes in subjects without coronary artery desease // J Am Coll Cardiol.- 1989.- № 13.- P.327-336.

266. Sumimoto T. Importance of left ventricular diastolic function on maintenance of exercise capacity in patients with with systolic dysfunction after anterior myocardial infarction // Am Heart J.- 1997.- №1.- P.87-93.

267. Szwed H, Swadowski Z, Pachocki R et al. Efficacy and safety of trimetazidine in patients with stable angina under B-blocker therapy: Trimpol-II Multicenter study// Eur Heart J.- 1999.- №20.- P.2516.

268. Task force of the European Society of Cardiology. Management of stable angina pectoris // Eur Heart J.- 1997.- №18.- P.394-413.

269. Teicholz L.E., Kreulen T., Herman M.V., Gorlin R. Problems in echocardiographic volume determination: Echocardiographic-angiographic correlations in presence or absence of asunergy // Am J Cardiol.- 1976.-V.37.- P.7.

270. The Task Force of Working Group on Heart Failure of European Society of Cardiology. The treatment of heart failure // Eur Heart J.- 1997-V.18.- P.736-53.

271. The treatment of heart failure. The Task Force of Working Group on Heart Failure of European Society of Cardiology // Eur Heart J.- 1997.-№18.- P.736-53.

272. Thomas J.D., Weyman A.E. Echocardiographic Doppler evaluation of left ventricular.diastolic function: Physics and physiology // Circulation-1991.- V.84.- P.977-990

273. Vasan R.S., Lewy D. Defining diastolic heart failure: a call for standardized diagnostic criteria // Circulation.- 2000 V. 101.- P.2118-2121.

274. Wahr D.W., Wang Y., Schiller N.B. Left ventricular volume determined by two-dimensional echocardiography in normal adult population // J Am Coll Cardiol.- 1983.- V.l.- №3.- P.863.

275. Wann L.S., Faris J.V., Childress R.H. et al // Ibid.- 1979.- V.60.-P. 1300-1308.

276. Weisman H.F., Bush D.E., Mannis J.A. et al. Cellular mechanisms of myocardial infarct expansion // Circulation.- 1988.- V.78.- P. 186-201.

277. White H.D. Remodeling of the heart after myocardial infarction // Austral New Zealand J Medicine.- 1992.- V.22.- P.601-06.

278. Wijbenga A.A., Mosterd A., Kasprzak J.D. Ligthart Potentials and limitations of the Valsalva maneuver as a method of differentiating between normal and pseudonormal left ventricular filling patterns // Am J Cardiol .1999.- V.84.- №1.- P.76.

279. Willenheimer R. Left ventricular remodelling and dysfunction. Can the process be prevented? // Int J Cardiol 2000 - V.72 - P. 143-50.

280. Williams MJ, Odabashian J, Lauer MS, et al. Prognostic value of dobutamine echocardiography in patients with left ventricular dysfunction // J Am Coll Cardiol.- 1996.- V.27.- P. 132-9.

281. Wynne I., Sayres M., Maddox D.E. et al. Regional left ventricular function in acute myocardial infarction. Evaluation with quantitative radionuclide ventriculography// Am J Cardiol.- 1980.- V.46.- №1.- P.203-209.

282. Yanagisawa T. Simultaneous assessment of the effects of trimetazidine on the myocardium and coronary vasculature of the dog // Arch Int Pharmacodyn Ther.- 1979.- V.237.- P.316-29.

283. Zevitz M.E. Heart Failure // www.eMedicine.com, Inc.

284. Zhang J., Wike N., Wang Y. at al. Functional and bioenergetic consequences of postinfarction left ventricular remodeling in a new porcin model. MRI and 31 P-MRS stady // Circulation.- 1996.- V.94.- P. 1089 -1100.

285. Zile M. R., Gaasch W.H., Carroll J.D. et al. Heart failure with a normal ejection fraction: is measurement of diastolic function necessary to make the diagnosis heart failure? // Circulation.- 2001 V. 104.- P.779-782.

286. Zile M. R. Brutsaert D.L. New Concepts in Diastolic Dysfunction and Diastolic Heart Failure : Part I. // Circulation.- 2002- V.105.- P.1387-1392.