Яичниковые образования. Новые технологии в диагностике и лечении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Соломатина, Антонина Андреевна

• Соломатина, Антонина Андреевна
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Соломатина, Антонина Андреевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Диагностика и терапия яичниковых образований. Частота встречаемости яичниковых образований

1.1. Современные методы диагностики яичниковых образований

1.2. Методы лечения яичниковых образований

Историческая справка.)

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика наблюдений. Методы исследований

2.1. Общая характеристика наблюдений

2.2. Методы исследования. Клиническое обследование

2.3. Методы лечения опухолей и опухолевидных образований яичников

ГЛАВА 3. Доброкачественные опухоли яичников. Современные методы диагностики и лечения

Собственные наблюдения.)

3.1. Морфологическая характеристика доброкачественных опухолей яичников

3.2. Информативность УЗИ с ЦДК в диагностике доброкачественных опухолей яичников

3.3. Значимость компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике доброкачественных опухолей яичников

3.4. Значение определения опухолеассоциированного антигена САу пациенток с опухолями яичников

3.5. Значение лапароскопии в диагностике доброкачественных опухолей яичников

ГЛАВА 4. Злокачественные опухоли яичников.

Современные методы диагностики

4.1. УЗИ и ЦДК в диагностике злокачественных опухолей яичников

4.2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных опухолей яичников

4.3. Значение определения опухолеассоциированного антигена СА-125 у пациенток со злокачественными опухолями яичников

4.4. Значение лапароскопии в диагностике злокачественных опухолей яичников

ГЛАВА 5. Опухолевидные образования яичников.

Современные методы диагностики и лечения

5.1. Информативность УЗИ и ЦДК в диагностике опухолевидных образований яичников

5.2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике опухолевидных образований яичников

5.3. Лапароскопии в диагностике опухолевидных образований яичников

ГЛАВА 6. Морфофункцпопальпая характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных опухолях яичников

6.1. Определение пролиферативной активности эпителиоцитов в серозных опухолях яичников с помощью иммуногистохимического выявления экспрессии РСИА

6.2. Верификация кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных сосочковых цистаденомах

6.3. Патоморфологическая характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных сосочковых цистаденомах

6.4. Сравнительная морфометрическая характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла серозных сосочковых цистаденом, пограничных и цистаденокарцином

ГЛАВА 7. Современные подходы к лечению пациенток с опухолями опухолевидными образованиями яичников

7.1. Современные подходы к оперативному лечению у обследованных пациенток с доброкачественными опухолями яичников

7.2. Современные подходы к оперативному лечению у обследованных пациенток с пограничными и злокачественными опухолями яичников

47.3. Современные подходы к лечению пациенток опухолевидными образованиями яичников

ГЛАВА 8. Эндометриоз яичников.

Современные методы диагностики и терапии

8.1. Клинико-морфологическая характеристика эндометриоза яичников

8.2. Современные методы диагностики эндометриоза яичников

8.2.1. Диагностика эндометриоидных образований

Собственные наблюдения.)

8.2.2. Информативность УЗИ и ЦЦК, PKT, MPT, CA-125 в диагностике эндометриоидных образований яичников

8.2.3. Значимость лапароскопии в диагностике эндометриоидных образований яичников

8.3. Клиника эндометриоидных образований яичников

8.4. Современные подходы к лечению пациенток с эндометриозом яичников

8.4.1. Хирургическое лечение эндометриоза яичников

8.4.2. Гормональное лечение эндометриоза яичников

8.4.3. Лечение эндометриоза яичников на предоперационном этапе

8.5. Лечение больных с эндометриозом яичников

Собственные наблюдения.)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Яичниковые образования. Новые технологии в диагностике и лечении»

Актуальность проблемы

Опухоли и опухолевидные образования яичников являются одним из частых вариантов заболеваний женских половых органов. По данным различных авторов, частота опухолей яичников за последние 10 лет увеличилась с 6-12% до 25% от всех опухолей половых органов (В.П. Козаченко, 1996; В.М. Кулешов, 1998; С.Е. Белоглазова, 1999, 1998; А.Д. Макацария и соавт., 1999; В.И. Кулаков, Л.В. Адамян и соавт., 2000; Г.М. Савельева и соавт., 2001-2003; В.Н. Кудрявцева, 2001; А.Г. Солопова, 2004; М. Canis et al., 1994; V. Lee, 1997).

На долю доброкачественных опухолей яичников приходится 75-87% от всех истинных опухолей яичников (Л.В. Адамян и соавт., 1999-2001; С.Е. Белоглазова 1999; Н. Li et al., 1996; D.S. Chi et al., 1996; S.R. Goldstein et al., 1996). Наиболее обширную группу опухолей представляют эпителиальные опухоли, которые встречаются в 70,9% наблюдений (Е.Т. Антошечкина, 1986; А.Г. Солопова, 2004). Известно, что доброкачественные эпителиальные опухоли яичников обладают наибольшей тенденцией к малигнизации (В.П. Козаченко, 1996, 1999; Puis et al., 1992) Поэтому своевременная диагностика и лечение доброкачественных опухолей яичников, является действенной профилактикой злокачественных новообразований.

Работы, посвященные диагностике и лечению яичниковых образований многочисленны, но большинство из них выполнены с использованием разрозненных методик: А.О. Духин, 1997, (УЗИ, MPT, КТР), И.Г. Кафаров (морфоденсиметрические показатели), Л.И. Кудрявцева, 1999, (биохимических маркеров), С.Е. Белоглазова, 1999, (экспериментальных данных), А.П. Коробейников, 1999, (РО-тест) и др.

В тоже время, в последние годы, существенный вклад, как в диагностику, так и в лечение, внесли в клиническую практику новые технологии. К таковым относятся УЗИ с трвансвагинальным исследованием, качественная и количественная оценка кровотока в яичниковых образованиях, MPT, КТР, лапароскопия, биохимические маркеры (А.О. Духин, 1997; М.Н. Буланов, 1998; P.M. Измайлов, 2000; Ю.И. Липатенкова, 2001; К.И. Степанов, 2001; A.B. Пашкова, 2004; А.Г. Солопова, 2004). В отдельных работах изложены полученные сведения при выполнении данных методик. Однако обобщающих работ, содержащих сравнительную оценку полученных результатов исследования и алгоритма обследования пациенток с яичниковыми образованиями нет.

На лечебные мероприятия при яичниковых образованиях существенное влияние оказала эндоскопическая хирургия, которая с одной стороны, безусловно, чрезвычайно полезна, в частности при выполнении органосохраняющих операций, с другой стороны единого мнения в отношении подобного доступа при истинных опухолях яичников нет. Встает вопрос: не может ли быть обсеменения процесса при нарушении целостности капсулы яичникового образования до момента его извлечения из брюшной полости?

Возможно ли произвести экстирпацию сальника при выявлении начальных признаков малигнизации? Поставленные вопросы еще раз подчеркивают значимость дооперационной диагностики характера яичникового заболевания.

Цель и задачи исследования

Цель исследования: Разработать алгоритм обследования больных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников и индивидуальный подход к объему и доступу оперативного лечения.

В соответствии с поставленной целью были сформулированы следующие задачи:

1. Оценить значимость УЗИ с ЦДК, MPT, КТР, СА-125. лапароскопии, для диагностики опухолей и опухолевидных яичниковых образованиях.

2. Изучить морфофункциональную характеристику кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных сосочковых цистаденомах, серозных сосочковых цистаденомах низкой злокачественности (пограничных), и в серозных сосочковых цистаденокарциномах на основании:

S иммуногистохимического исследования с помощью моно и поликлональных антител (к фактору VIII Виллебранда и к актину гладкомышечных клеток SMA). у/ морфологического исследования.

S морфометрического исследования (объемной плотности сосудов, толщины стенки, площади стенки и площади просвета кровеносного сосуда) электронно-микроскопического исследования.

3. Провести сравнительную оценку кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных сосочковых цистаденомах, серозных сосочковых опухолях пограничного типа и в серозных сосочковых цистаденокарциномах.

4. Сопоставить показатели морфофункциональной характеристики микроциркуляторного русла кровеносных сосудов серозных сосочковых цистаденом, серозных сосочковых цистаденом низкой злокачественности, и серозных сосочковых цистаденокарцином, с параметрами ЦДК.

5. Изучить, морфофункциональную характеристику кровеносных сосудов микроциркуляторного русла при железисто-кистозном и кистозном вариантах эндометриоза на основании: иммуногистохимического исследования с помощью моно и поликлональных антител (к фактору VIII Виллебранда) / морфологического исследования морфометрического исследования (объемной плотности сосудов, толщины стенки сосудов, площади стенки и площади просвета сосудов).

6. Провести сравнительную характеристику пролиферативной активности эпителиальных клеток в железисто-кистозном и кистозном вариантах эндометриоза яичников с помощью моноклональных антител к РСЫА и СА-125.

7. Изучить корреляционную зависимость между концентрацией опухолеассоциированного антигена СА-125 в сыворотке крови и в ткани яичников при различных вариантах эндометриоза яичников.

8. Сопоставить параметры УЗИ с ЦДК с результатами морфометрического исследования при различных вариантах эндометриоза яичников.

9. На основании комплекса дополнительных методов исследования -определить объем и доступ оперативного вмешательства при различных морфологических структурах яичникового образования.

Научная новизна исследования

В работе впервые: Разработана шкала оценки в баллах эхографических картин опухолей и опухолевидных образований яичников. Представлен характер васкуляризации по данным допплерометрии. различных вариантов яичниковых образований. Морфологические состояния кровеносных сосудов микроциркуляторного русла серозных папиллярных, пограничных и злокачественных цистаденом, изученные на светооптическом и ультраструктурных уровнях, сопоставлены с показателями кровотока при допплерометрии. Получена позитивная корреляция между параметрами морфометрии и результатами ЦДК в сосочковых серозных цистаденомах, различной степени дифференцировки. Проведенные гистохимические, иммуноцитохимические исследования и длительное наблюдение за пациентками периода постменопаузы с аваскулярными яичниковыми образованиями до 5,0 см в диаметре, при неизменных показателях СА-125, позволили прийти к заключению о возможности избежать оперативного лечения. Доказана целесообразность подразделения эндометриоидных образований яичников на два варианта — железисто-кистозный (эндометриома) и кистозный (эндометриоидная киста). Эндометриомы характеризуются: выраженным болевым синдромом, небольшой величиной образования до 4,0-4,5 см в диаметре, спаечным процессом в малом тазу в сочетании с инфильтративным характером наружного эндометриоза, склонностью к рецидивированию, высокой частотой нарушений репродуктивной функции. Эндометриоидные кисты характеризуются минимальными клиническими проявлениями или бессимптомным течением, величиной образования более 4,5 см в диаметре, низкой частотой спаечного процессами и других форм наружного эндометриоза, незначительным числом рецидивов. В зависимости от гистологического варианта эндометриоидного образования даны рекомендации по объему выполняемого оперативного лечения. Выявлена положительная корреляция между концентрацией СА-125 в сыворотке крови при различных вариантах ЭЯ и уровнем экспрессии в ткани яичников этих больных. Показана значимость СА-125 за эффективностью лечения эндометриоза яичников и выявления раннего рецидивирования.

Практическая значимость работы

Разработанный алгоритм обследования больных обеспечивает проведение более точной дифференциальной диагностики морфологической структуру яичникового образования и определение объема и доступа оперативного лечения.

Полученная корреляционная зависимость между параметрами морфометрии и показателями ЦЦК позволит диагностировать злокачественную трансформацию опухоли на более ранних стадиях заболевания.

Выявленные варианты эндометриоидных образований яичников имеют различное течение и прогноз заболевания, что требует проведения различных подходов к диагностике и лечению таких больных.

На основании разнородности строения эндометриоидного образования (эндометриома, эндометриоидная киста) разработаны принципы хирургического лечения и гормональной терапии.

Оценка уровня концентрации СА-125 в сыворотке крови определяет продолжительность гормональной терапии, при увеличении концентрации опухолеассоциированного антигена, после проведенного комбинированного лечения необходимо провести обследование с целью выявления возможного рецидива заболевания. (УЗИ с ЦДК, СА-125, Second-look лапароскопию).

Пациенткам с аваскулярной эндометриоидной кистой, в послеоперационном периоде гормональная терапия не показана.

Выполнение операции «Detorsion» при перекруте «ножки» яичникового образования у пациенток молодого возраста, является оптимальным методом в аспекте сохранения функции яичника.

Введение нового положения о возможности динамического наблюдения за пациентками находящимися в постменопаузальном возрасте (с небольшими, аваскулярпыми яичниковыми образованиями и при нормальных показателях СА-125) позволит избежать неоправданного оперативного лечения.

Положения, выносимые на защиту Применение современных технологий в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников, позволяет предположить морфологическую структуру яичникового образования и на ранних этапах заподозрить злокачественную трансформацию опухоли. Полученные данные о морфологической разнородности эндометриоидных образований (эндометриома и эндометриоидная киста яичника) оказались важными в определении объема оперативного лечения. Гормональная терапия в послеоперационном периоде показана при наличии эндометриомы, особенно в сочетании с наружным эндометриозом (Неместран, А-ГнРг). При эндометриоидной кисте с кровотоком достаточно назначение эстроген-гестагенных препаратов. При наличии аваскулярной эндометриоидной кисты в послеоперационном периоде гормональная терапия не показана. Гормональное лечение не зависимо от морфологического варианта строения эндометриоидпого образования, должно проводиться с учетом УЗИ с ЦДК, СА-125. Оптимальным методом в аспекте сохранения функции яичника у пациенток репродуктивного возраста с перекрутом «ножки» яичникового образования, при восстановлении кровообращения, после раскручивания, является органосохрапяющая операция «Ве1огзюп». Для лапароскопической хирургии при наличии опухолей и опухолевидных образований яичников, возраст пациенток, величина объемного образования и чревосечения в анамнезе не являются абсолютными противопоказаниями. При подозрении на злокачественный характер опухоли показано чревосечение. Объем хирургического вмешательства не зависит от оперативного доступа (лапароскопия — лапаротомия).

13

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Соломатина, Антонина Андреевна

340 ВЫВОДЫ

1. Характер яичникового образования и образования малых размеров могут быть диагностированы только с использованием дополнительных методов исследования (УЗИ, УЗИ с ЦДК, РКТ, МРТ, СА-125).

2. Созданная нами шкала оценки эхограмм в баллах позволяет в 87,7% наблюдений предположить злокачественный характер яичниковых образований.

3. Адекватным методом исключения злокачественной трансформации опухоли является использование УЗИ с ЦДК.*

4. ЦДК не является скрининговым методом диагностики образований яичников, и требует тщательной оценки спектральных характеристик кровотока.

5. Знание варианта яичникового образования дает возможность определить объем и доступ хирургического лечения.

6. Морфофункциональное изучение эндометриоидных образований яичников свидетельствует о целесообразном использовании двух терминов: эндометриома (железисто-кистозный вариант) и эндометриоидная киста (кистозный вариант).

7. Объем оперативного вмешательства при эндометриоме: в связи с наличием тонкой стенки и отсутствием четкой границы, помимо кистэктомии выполняется экономная резекция яичника в пределах здоровой ткани. При эндометриоидной кисте выполняется кистэктомия.

8. Гормональная терапия в послеоперационном периоде показана при эндометриоме, особенно при сочетании с наружным эндометриозом в малом тазе.

9. Гормональное лечение независимо от морфологического строения эндометриоидных образований яичников, должна осуществляться под контролем УЗИ с ЦДК и СА-125 в сыворотке крови.

10. Разработаны критерии выбора лапароскопического доступа у пациенток с яичниковыми образованиями.

11. Лапароскопическая хирургия позволяет при перекруте ножки доброкачественных яичниковых образований, у пациенток молодого возраста, выполнять консервативные объемы оперативного лечения — операции «Detorsion».

12. Полученные новые результаты обследования позволили создать алгоритм современной тактики ведения больных с образованиями яичников.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью раннего выявления яичниковых образований в любом возрасте необходимо осуществлять использование в качестве скринингового метода диагностики на первом этапе: УЗИ, УЗИ с ЦДК, СА-125.

При неоднозначных данных УЗИ с ЦДК, на втором этапе обследования целесообразно применять РКТ, МРТ.

2. Созданная нами шкала оценки эхограмм в баллах, на основе величины образования, структуры стенки и перегородок, позволяет своевременно предположить характер яичниковых образований: у/ наличие 6-7 баллов свидетельствует опухолевидному характеру яичникового образования;

S 8-12 баллов — доброкачественной опухоли яичников;

S более 12 баллов характерно для злокачественной трансформации опухоли.

При оценке яичниковых образований у пациенток в постменопаузе к полученной сумме прибавляется 2 балла.

3. При УЗИ с ЦДК необходимо исследовать максимально возможное количество визуализируемых точек кровотока, в качестве диагностического критерия следует учитывать максимальные показатели скорости кровотока и минимальные показатели резистентности.

4. Пациентки, находящиеся в постменопаузальном возрасте, с аваскулярными яичниковыми образованиями до 5,0 см в диаметре, с нормальными показателями уровня СА-125, оперативного лечения не требуют.

5. Тактику ведения пациенток с эндометриоидными образованиями яичников определяет знание их морфологического строения: (железисто-кистозный вариант—эндометриома, и кистозный — эндометриоидная киста). Больным с эндометриомой в послеоперационном периоде показано назначение гормональной терапии (А-Гн Рг) с мониторингом С А- 125.

6. При эндометриоидной кисте (с кровотоком в стенке образования до операции) целесообразно использовать ЭГС в течение 3 месяцев. При наличии аваскулярной эндометриоидной кисты, в послеоперационном периоде, гормональная терапия не показана.

7. С целью определения возможного рецидива заболевания в послеоперационном периоде показано определение концентрации СА-125, УЗИ с ЦЦК, по показаниям Second-look лапароскопия.

8. Для лапароскопического доступа величина яичникового образования, возраст пациентки, сопутствующая патология, спаечный процесс, не являются абсолютным противопоказанием. На основании анализа наблюдений установлены факторы риска при использовании лапароскопического вида оперативного лечения.

9. Для извлечения удаленного макропрепарата необходимо использовать эвакуирующий мешочек — эндобаг.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Соломатина, Антонина Андреевна, 2006 год

1. Абашин В.Г., Павлов Н.Ф. Хирургическое лечение больных с распространенным раком яичников // Малоинвазивная хирургия в гинекологии: Мат. пауч.-практч. конференции акушеров-гинекологов.—М., 1998. С. 69-70.

2. Агаева К.С. Клиническая оценка компьютерной томографии в дифференциальной диагностике опухолей внутренних женских половых органов// Автореф. канд. дисс. М., 1987.

3. Агаева К.С. Применение компьютерной томографии в гинекологии: научный обзор // Акушерство и гинекология. 1986. - № 2. - С. 67.

4. Адамян Л.А., Козаченко A.B. Роль лапароскопии в ведении больных с пограничными опухолями яичников // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве, М., 2002. С. 459-462.

5. Адамян Л.А., Козаченко A.B. Эндоскопическая хирургия в диагностике и лечении рака яичников // Эндоскопия. Альтернативные подходы к хирургическому лечению женских болезней. М., 2001. — С. 481-486.

6. Адамян Л.А., Мурашко М.Е., Зурабиани З.Р., Карибджанов O.K. Хирургическое лечение опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. — М, 2002.-С. 143-145.

7. Адамян Л.А., Яроцкая Е.Л. Генитальный эндометриоз: дискуссионные вопросы и альтернативные подходы к диагностике и лечению // Журнал акушерства и женских болезней. -2002. Вып. 3. - С. 103-113.

8. Адамян Л.В. Алексеева М.Л. Андреева Е.И. Диагностическая значимость определения антигена СА-125 у гинекологических больных. Акушерство и гинекология. -1991.-№ 12.-С. 57-58.

9. Адамян Л.В. Белоглазова С.Е. Дифференциальная диагностика спаечного процесса с образованием серозных полостей (серозоцеле). Лапароскопия // Эндоскопия в гинекологии. M., 1999. - С. 236-241.

10. Адамян Л.В. Белоглазова С.Е. Лапароскопия и лапаротомия в диагностике и лечении овариальных образований // Эндоскопия в гинекологии. М. 1999. — С. 375-388.

11. Адамян JI.В., Гаспарян С.А. Роль лапароскопии в диагностике и хирургическом лечении больных с инфильтративным эндометриозом. Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М.: -2002. — С. 137—140.

12. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы//М.: Медицина, 1998. С. 320.

13. Адамян Л.В., Муратов К.Д. Современные методы визуализации в гинекологии. // Эндометриоз. Материалы международного конгресса с курсом эндоскопии. -М., 1996.-С. 190.

14. Азиев О.В. Осложнения лапароскопической хирургии в гинекологии // Дисс. докт. мед наук. М. - 2004.

15. Алексеева М.Л., Франченко Н.Д. Новикоа Е.А., Маршани Ф.Р. Опухолевые маркеры в гинекологии // Акушерство и гинекология. 1995. - № 4. - С. 35-37.

16. Алиханова З.М. К эпидемиологии доброкачественных эпителиальных опухолей яичников у женщин переходного возраста // Опухоли яичиков. -Иркутск, 1990.-С. 8-13.

17. Алиханова З.М. Методологические подходы к раннему выявлению доброкачественных эпителиальных опухолей яичников // Акушерство и гинекология. -1992. № 1.-С. 9-14.

18. Андреева E.H. Значение анализа онкомаркера СА-125, СЕА и СА-19, в диагностике опухолей гениталий. Автореф. дис. канд, мед. наук. М., 1992 — С. 7.

19. Андреева E.H. Распространенные формы гешпального эндометриоза Автореф. дис. док. мед. наук. М., 1997. - С. 48.

20. Антошечкина Е.Т. Клиника и лечение больных дисгерминомой яичника // Вопросы онкологии. 1985.-Т. 31.-№3.-С. 68-74.

21. Антошечкина Е.Т., Новикова Е.Г. Рациональный объем экстренной операции при злокачественных опухолях яичников // Опухоли яичников. -1990. С. 185—192.

22. Артюхина МЛ. Комплексная диагностика гнойных воспалительных заболеваний придатков матки с использованием компьютерной томографии // Автореф. канд. дисс. -М., 1990.

23. Бабаева О.Б. Клиническая оценка ультразвукового исследования и компьютерной томографии в диагностике опухолей яичников // Автореф. кацц. дисс.-М., 1983.

24. Баскаков В.П. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе: Пособие для врачей // Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. СПб, 1998, - С. 33.

25. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. -М.: Медицина, 1990. — С. 238.

26. Баталова Г.Ю. Отдаленные результаты органосохраняюгцих операций пограничных опухолей яичников у женщин детородного возраста // Акушерство и гинекология.-2005.-№ 2.-С. 57-60

27. Баталова Г.Ю. Ошибки в диагностике и лечении опухолей яичников пограничной степени злокачественности // Мат. VI Российского форума Мать и дитя, 12 — 15 окт. М., 2004. - С. 292-293.

28. Белоглазова С.Е. Современная тактика ведения больных доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.: Автореф. дис. докт. мед. наук.-М., 1999.-С. 28.

29. Белоглазова С.Е. Характер овариальных образований, удаляемых лапароскопическим доступом // Междунар. конгресс «Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний»: Материалы.-М., 1998. -С. 366-369.

30. Белоглазова С.Е. Зурабиани З.Р. Лапароскопия и хирургическое лечение патологии яичников. Тезисы докладов II Российской научно-практической конференции гинекологов-эндоскопистов, 16 июня 1995.-М. —С. 46-48.

31. Белоцерковцева Л.Д. Измайлов P.M. Панкратов В.В. Трансвагинальная эхография и цветное допплеровское картирование в диагностике объемных образований яичников. Высокие технологии в онкологии: Материалы V Всеросс. конференц. -М., 2000. С. 442-444.

32. Бергман A.C., Андреева. Вопросы дифференциации факторов риска различных групп доброкачественных опухолей // Опухоли яичников: Сб. науч. трудов Всесоюзной конференции гинекологов и онкологов. Иркутск, 1990. - С. 13-15.

33. Богинская Л.Н., Соломатина A.A., Татулов Э.Б. и др. Диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников // Опухоли яичников, Сб. научных трудов. Иркутск, 1990., С. 83-89.

34. Бохман A.C. Руководство по онкопшеколопш. Л., 1989. - С. 342.

35. Бохмаи Я.В., Бахидзе Е.В., Максимов Я. Репродуктивная функция и рак // Проблемы репродукции. -1995. -№ 3. С. 42-47.

36. Бугеренко А.Е. Методика и техника оперативной лапароскопии в гинекологии // Дисс. канд. мед. наук. -М., 1996.

37. Бугеренко А.Е., Бошнская J1.H. Опыт использования операционной лапароскопии у гинекологических больных // Акушерство и гинекология. -1994.-№3.-С. 42-45.

38. Буланов М.Н. Значение цветовой допплерографии для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований яичников. Дисс. канд. мед. наук. -М. 1998.

39. Буланов М.Н., Зыкин Б.И. Допплерографическая диагностика рака яичников 1. Качественные и количественные критерии // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. -2000. -№ 2. С. 67-72.

40. Веснин А.Г., Новик В.И. Комплексная лучевая и цитологическая диагностика злокачественных опухолей женских половых органов: Пособие для врачей. -СПб., 1999.-С. 24

41. Вишневская Е.Е. Бохман Я.В. Экстрагенитальные новообразования, симулирующие опухоли матки и придатков. В кн. Ошибки в онкогинекологии. -С-Пб.,1997.-С. 168-180.

42. Вишневская Е.Е., Бохман Я.В. Ошибки в онкогинекологической практике: Справочное пособие. -Мн., 1994. С. 68-72.

43. Вишневский Ф.С., Скрябин О.Н. Опухоли яичников, ж. акуш. и жен. болезней. -1999.-48, №4.-С. 54-60.

44. Воробьева H.H. Морфофункциональная характеристика гемомикро-циркуляторного русла при эндометриозе яичников. Дисс. канд. мед. наук. — М., 2005.

45. Воробьева H.H., Пашкова A.B. Оценка кровеносных сосудов микроциркуляторного русла яичников при эндометриозе с помощью цветового доплеровского картирования и морфометрии // Матер, итоговой конференции молодых ученых ФППО ММА. М., 2002. - С. 198-199.

46. Высоцкий М.М. Молекулярно-биологические факторы в патогенезе опухолей яичников, их роль в выборе объема операции // Дисс. док. мед. наук. 2005.

47. Габуния Р.И., Мазаев А.П. Компьютерная томография в диагностике опухолей тазовой области.//В кн.: Инвазивные вмешательства под контролем ультразвука и компьютерной томографии: Материалы международного симпозиума. — М., 1987.-С. 165-167.

48. Гилязутдинова З.Ш., Капелюшник H.JL, Опухоли яичников у женщин в детском и подростковом возрасте. Казань, 1994. - С. 103.

49. Глазунов М.Ф. Опухоли яичников.—Л.: Медгиз., 1961. С. 335.

50. Голова Ю.А., Панкова О.Ю. Значение ультразвукового исследования в сочетании с пульсовой допплерометрией у пациенток с апоплексией яичника // вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - 31. - С. 38-43.

51. Горицкая И.В. Применение МРТ с низкой напряженностью магнитного поля у больных опухолями яичников.//Автореф. канд. дисс.—С.-Пб., 1993.

52. Горохов А.П., Лазарв И.П. Научи, вест. Тюменской мед акад. 2001. — № 1. — С.108-109.

53. Губина A.B., Особенности клинического течения и лечения опухолей яичников: Автореф. дис. канд. мед наук.-М., 1995.-С. 19.

54. Гус А.И. современные принципы ранней дифференциальной диагностики и мониторинга больных с опухолевидными образованиями и доброкачественными опухолями яичников, шперпластическими процессами мио- и эндометрия // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1996.

55. Давыдов А.И. Аспирационное лечение эндометриоидных кист яичников // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - № 3. — Т. 3 -С. 88-90.

56. Давыдов А.И. Возможности трансвапшальной эхографии в диагностике заболеваний внутренних половых органов //Автореф. канд. дисс. М., 1989.

57. Давыдов А.И. Патогенез, диагностика и лечение различных форм эндометриоза: Дисс. на соискание учен. степ. докт. мед. наук.—М., 1995. С. 324.

58. Давыдов А.И., Стрижаков А.Н. Ультразвуковая диагностика генитального эндометриоза // Ультразвуковая диагностика в акушерстве гинекологии и педиатрии. 1992.-№ 1.-С. 86-91.

59. Давыдов А.И., Стрижакова М.А., Орлов О.Н. Клиническая оценка экспрессии липтина и интерлейкина 6 при эндометриозе яичников // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. -№ 2 - Т. 4. - С. 44-49.

60. Дамиров М.М., Букулева Л.П. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей яичников // Акушерство и гинекология. -1996. 33. - С. 49-50.

61. Демидов В.Н., Адамян Л.В. Эхография и допплерография при опухолевидных образованиях яичников // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2000. - 8, № 4. - С. 289-296.

62. Демидов В.Н., Адамян Л.В., Гус А.И., Хачатрян А.К. Эхография органов малого таза у женщины. Вып.1. Эндомстриоз: практическое пособие. — М., 1997.-С. 35-46.

63. Демидов В.Н., Адамян Л.В., Хачатрян А.К., внутренний эггдометриоз // Ультразвуковая диагностика. -1996.- № 1 С. 32-42.

64. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян Л.В. Эхографические признаки цистаденомы яичников // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994. -№ 4. - С. 29-36.

65. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян JI.B., Липатенкова Ю.И. Информативность эхографии в выявлении эндометриоидных кист яичников// Эндометриоз. Материалы международного конгресса с курсом эндоскопии. -М., 1996.-С. 152.

66. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян Л.В., Липатенкова Ю.И. Эхография органов алого таза у женщин. Пограничные опухоли, рак и редкие опухоли яичников // Практическое пособие. -М., 2005. С. 142.

67. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. С. 224.

68. Демина Л.Н. Клиника и диагностика образований придатков матки у пациенток периода постменопаузы // Дисс. канд. мед. наук. М., 2003.

69. Дильман Б.М. Эндокринологическая гинекология. Л.: Медицина, 1983. С. 408.

70. Дударев А.Л., Винокуров В.Л., Шелкопляс Э.Н. Применение магнитно-резонансной томографии в онкошнеколопш // Вестник рентгенологии и радиологии. -1993.-№ 5.-С. 14-15.

71. Дударев А.Л., Холин A.B. Проблема оптимизации получения магнитно-резонансного изображения и ее решение применительно к ультранизким полям // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1993. № 5. — С. 7-9.

72. Духин А.О. Значение дополнительных методов обследования у пациенток с объемными образованиями яичников // Дне. канд. мед наук. — М., 1997. — С. 202.

73. Духин А.О., Савельева Г.М., Соломатина A.A., Штыров C.B. Эндометриоидная киста яичника // Тез. Международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. — М., 1996. — С. 306-307.

74. Жорданиа К.И. Злокачественные эпителиальные опухоли яичников // Современная онкология. -2000. -Т.2.—№ 2 С. 51-55.

75. Жорданиа К.И. Оптимизация диагностики и лечения рака яичников // Автореф. дисс. доктора мед. наук. M., 1992. - С. 34.

76. Жорданиа К.И., Кушлинский Ы.Е., Лякина JI.T. Простагландины серии Е в опухолях яичников: Актуальные вопросы онкологии. Барнаул, 1992. - Ч. 2. -С. 151-154.

77. Жорданиа К.И., Сгрижова Н.В., Коробейников А.П., Ибраг имов А.И. Лечебно-диагностическая адекватность лапароскопии при пограничных опухолях яичников: их целиоскопическая оценка и клинико-морфологические сопоставления. 2001. - С. 488-489.

78. Зорина Н.И. Дифференциальная диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников. //Автореф. канд. дисс. -М., 1984.

79. Зыкин Б.И., Буланов М.Н. Опухоли яичников. // Допплерография в гинекологии. М.: РАВУЗДПГ, Реальное время, 2000. - С. 107-132.

80. Зыкин Б.И., Проскурякова О.В. Ультразвуковое исследование яичников // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 3, М.: Видар,1997.-С. 161.

81. Иванова Н.В., Бугеренко А.Е., Азиев О.В. Лапароскопическая миомэктомия у пациенток репродуктивного возраста Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1996. -№ 4. С. 58-60.

82. Иегуда Бен-Давид, Элиэзер Шеллу. Международный Медицинский Журнал.1998.-№ 7.-С. 623-526.

83. Измайлов P.M. Клиническое значение цветного допплеровского картирования в дифференциальной диагностике новообразований яичников. Дисс. канд. мед. наук. Сургут, 2000.

84. Казаков Б.И., Ромашонок В.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. -1994. -№ 2. С. 41-43.

85. Карапетян P.C., Штыров С.В. Голова Ю.А., Тумарев A.B., Пивоварова О.Ю. Second-Look Лапароскопия при наружном эндометриозе. Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней. М, - 2002.

86. Карапетян P.C. Значение повторной лапароскопии в оценке эндоскопической хирургии у гинекологических больных // Дис. канд мед наук.—М. 2003.

87. Карапетян P.C., Штыров C.B., Голова Ю.А. Second-look лапароскопия при наружном эндометриозе // Тез. междунар. конгресса по эндоскопии. — М. — 2001.-С. 270-271.

88. Карселадзе А.И. К морфологии серозных пограничных опухолей яичников // Архив патологии. -1989. 'Т. 51. - № 3. - С. 28-34.

89. Карселадзе А.И. Карселадзе А.И. Морфология эпителиальных опухолей яичников // Дис. док. мед. наук. -1989.

90. Кафаров И.Г. Эпдометриоидная киста яичника диагностика и терапия // Диссертация канд. мед. наук. -М., 1997.

91. Климова И.В. Бреусенко В.Г. Краснова И.А. и др. Инволютивные изменения матки и яичников у здоровых женщин в период постменопаузы.: Рос. Вести. Акушера-гинеколога. 2002. - № 2. - С. 10-15.

92. Кобаидзе Н.М. Прогнозирование спаечного процесса брюшной полости и малого таза у пациенток с оперативными вмешательствами в анамнезе, Дис. канд. мед. наук. М., - 2001.

93. Козаченко В.П. Диагностика и лечение рака яичников // Гинекология. — 1999. -Т. 1.-№2.-С. 39-42.

94. Козаченко В.П. Пограничные опухоли яичников // Вестник Рос. асс. акушеров-пш. 1996.-№3.-С. 106-107.

95. Козаченко В.П. Современное состояние проблемы рака яичников // Опухоли яичников. Постовариэктомичнкий синдром. Заместителная гормональная терапия. Сб. научн тр. Иркутск, 1998. - С. 42-46.

96. Козаченко В.П., Губина О.В. Онкология 2000: Тезисы II съезда онкологов стран СНГ.-Киев, 2000.-С. 1001.

97. Колосов А.Е. Об эмбриональном происхождении эндометриоза яичников // Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии. -Киров.-1993.-С. 317-318.

98. Колосов А.Е. Опухоли яичников и прогноз для больных. Руководство для врачей.-1996.-С. 240.

99. Кондриков Н.И., Адамян JI.B. Эндометриоз. Мат. междуанар. конгресса. М., 1996.-С. 162-165.

100. Коробейников А.П. Значение альфа2-микроглобулина фертильности в диагностике и лечении опухолей яичников у женщин постменопаузального возраста.—Дне. канд. мед. наук. М., 1999. - С. 1 Об.

101. Краевская И.С. Рак яичника. М.: Медицина, 1978.

102. Краснова И.А. Значение УЗ-исследования в диагностике заболеваний яичников у женщин периода постменопаузы. Дне. канд мед. наук. -М. — 1996. — С. 149.

103. Краснопольский В.И., Буянова С.Н. Консервативно-хирургическое лечение наружно-внутреннего эндометриоза // Журнал акушерства и женских болезней. 2002.- Вып. 3.- С. 113-117.

104. Кудрина ЕА, Ведерникова Н.В. Эндоскопическое лечение зрелых тератом. -1995.-С. 10-12.

105. Кудрявцева Л.И. Значение эпидемиологических и клинических исследований для ранней диагностики, лечения и профилактики доброкачественных опухолей яичников: Дисс. д-ра мед. наук. Самара. -1998. - С. 346.

106. Кулаков В.И. Богданова Е.А. Волков Н.И. Киселев И.А. Мартыш Н.С. Ежова Л.С. Лапароскопическая диагностика и лечение объемных образований яичников у девочек и девушек // Акушерство и гинекология. — 1999.-№4.-С. 25-29.

107. Кулаков В.И. Демидов В.Н. Гатаулина З.Г. и др. Значение применение эхографии перед проведением оперативной лапароскопии. Акушерство и пшекологияч. -1996.—№5. —С. 15-19.

108. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии, акушерстве, онкопшекологии уропшекологии проктогинекологии. //Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. — М.: Пантори, 2002.-С. 5-9.

109. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Хирургическая лапароскопия в гинекологии //Акушерство и гинекология. 1995.—№ 5. - С. 3-6.

110. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оперативная гинекология -хирургические энергии. М.: Антидор, 2000. - С. 860.

111. Кулаков В.И., Демидов В.Н., Гатаулина Р.Г., Гус А.И., Волков Н.И. Значение применения эхографии перед проведением оперативной лапароскопии // Акушерство и гинекология. —1996.—№ 5. -С. 15-19.

112. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. М.: Медицина, 1990. С. 464.

113. Кулешов В.М. Морфогенез и клинические аспекты патологи яичников у женщин репродуктивного возраста при различных формах гонадной дисфункции и ее коррекция: Автореф. док. дисс.-М., 1998.-С. 54.

114. Кулшпи С.И. Опухоли яичников (обзор зарубежной литературы) // Опухоли яичников. Постоваргоктомический синдром. Заместителная гормональная терапия. Сб. научн. тр. Иркутск. —1998. - С. 63-73.

115. Кулинич С.И. Опухоли яичников // изд-во Иркутсткого университета. — 1990.-С. 237.

116. Кулиши С.И., Герцкевич Д.А. Изучение фактора риска опухолей яичников методом «case-control» с последующим автомат!пированным прогнозированием онкопатологиия11чников//Вопр. онкологии.- 1994,—№ 7-12. —С. 364—370.

117. Курбатская О.Н. и соавт. Морфофункциональное состояние яичника после лапароскопической односторонней аднексэктомии и кистэктомии // Российский вестник акушера-гинеколога. -2003. -Т. 3. -№ 1. С. 10-15.

118. Курбатская О.Н. Состояние яичника после односторонней аднексэктомии и органосохраняющих операций у пациенток репродуктивного периода // Дис. канд. мед. наук. — М., 2003.

119. Куценко И.И. Клшшко-морфологическая диагностика и особенности лечения различных по активности форм гешггального эндометриоза // Дис. докт. мед. наук. Краснодар, 1995. - С. 329.

120. Леваков С.А. Клинико-томографическая диагностика объемных образований матки и яичников при помощи ультразвуковой диагностики и компыотерной томографии // Автореф. канд. дисс. -М, 1996.

121. Липатенкова Ю.И. Возможности клшшко-ультразвукового исследования в диагностике и дифференциации опухолей яичников. Дисс. канд. мед наук. — М. —2001.

122. Липатенкова Ю.И. Возможности эхографии и допплерометрии в диагностике гранулезоклеточных опухолей яичников // Ультразвук, диагност. — 1999. — № 1. — С. 23-27.

123. Липатенкова Ю.И., Демидов В.Н. Значение допплерографического определения внутриопухолевого кровотока в дифференциации опухолейяичника и мезосальпинкса // Ультразвук, диагност, в акуш., шн. и педиатрии. — 1999.-7—№2. —С. 138-144.

124. Лишук В.Д. Клинико-морфологические особенности эндометриоза яичников в прогностическом аспекте // Автореф. дис. канд мед наук. — СПб. — 1999. — С. 23.

125. Лютая Е.Д. Эхографические критерии диагностики первичного и метастатического рака яичников // Тез. докладов IV съезда врачей ультразвуковой диагностики / Эхография. 2003. - № 3. - С. 234.

126. Ш.Мазаев А.П., Ожиганов Е.Л., Царюк В.Ф. Особенности компьютерной томографии мужского и женского малого таза в норме // Мед. Радиология. — 1986.-№5.-С. 43-49.

127. Макаров О.В. Патогенетические основы диагностики и лечения опухолей яичников // Автореф. дисс. док мед наук.—М., 1990. — С. 20.

128. Макаров О.В. Патогенетические аспекты развития опухолей яичников // Российский мед. журнал. -1996. -№ 6. С. 26-28.

129. Мананникова Т.Н. Диагностика и лечение доброкачественных опухолей яичников при беременности// Дис. канд. мед. наук.—М., 2001.

130. Манухин И.Б., Высоцкий М.М. Оперативная лапароскопия у больных с объемными образованиями придатков матки, перенесших лапаротомическую гистерэктомию // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. — 2000. С. 130.

131. Манухин И.Б., Высоцкий М.М. Операции по поводу опухолей яичников лапароскопическим доступом (результаты катамнеза) // Мат. междунар. Конгресса «Эндоскопия в гинекологии». -М. -1999. С. 388-390.

132. Манухин И.Б., Высоцкий М.М. Хирургическое лечение рака яичников лапароскопическим доступом // Эндоскопическая хирургия. — 1999. — Т. 5. — №6.-С. 9-10.

133. Манухин И.Б., Высоцкий М.М., Селиванова Г.Б. Опухоли яичников: возможности использования лапароскопического доступа // Эндоскопическая хирургия. -1999. Т. 5. - № 3. - С. 54.

134. Манухин И.Б., Высоцкий М.М., Селиванова Г.Б., Мананникова О.В. Опыт операций лапароскопическим доступом у пациенток с опухолями и опухолевидными образованиями яичников // Гинекология. 1999. - Т. 1. — № 3. - С. 74-76.

135. МЗ.Марпкши Ф.А. Прогностическая значимость динамики онкмаркеров СА-125, РЭА, CA 9-19 и МСА при лечении больных с доброкачественными образованиями органов репродуктивной системы // Автореф. дис.канд. мед наук. М., 1996.-С. 20.

136. Матрук ТА. Использование клинико-инструл1с1тшьно-биохимическз1х методов в дифференциальной диагностике опухолей яичников // Автореф. дисс.кшщ мед наук. -НЦАГиП РАМН. -М., 1994.-С. 18.

137. Махмудова Г.М., Попов A.B. Оптимизация тактики хирургического лечения эндометриоидных кист яичников // Лапароскопия и гистероскопия а акушерстве и гинекологии. М.: Пантори, 2002. - С. 129-131.

138. Медведев М.В. и соавт. Дифференциальная диагностика в гинекологии. — М.: Видар, 1999.-С. 192.

139. Митрохина М.В. О причинах повторных операций у больных с опухолями яичников // Вопр. онкологии. -1988. 34 - № 6. — С. 25-29.

140. Митьков В.В., Медведев М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар, 1996-1998, -Т.Т. I-V.

141. Михалева Л.М., Мороз Е.А. и соавт. Морфофункциональная характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных опухолях яичников // Архив патологии. 2005. - Т. 67. - С. 28.

142. Михалева Л.М., Мороз Е.А. Патогистолошческие изменения кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных сосочковых систаденокарциномах яичников // Сб. научн. трудов «Актуальные вопросы морфолши». -М., 2003. С. 11-13.

143. Мордухович A.C. Ходжаева З.С. Эпидемиология опухолей яичников в Сыр-Дарьянской области Узбекской ССР // Опухоли яичников: Сб. научн. трудов Всесоюзн. конф. Гинекологов и онкологов. Иркутск, 1990. - С. 38-40.

144. Мороз Е.А. Мофофункциональная характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла в серозных опухолях яичников. Дисс. канд. мед. наук.-М., 2003.

145. Натори М., Коуно X., Нозава Ш. Анализ кривых скоростей кровотока в диагностике рака яичников // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. —1993.—№ 3. С. 65-71.

146. Нечаева И.Д. Опухоли яичников. JI., 1987. - С. 216.

147. Новак Э. Гинекология по Эмилю Новаку. -М: Практика, 2002. С. 896.

148. Новикова Е.Г., Чулкова О.В. Органосохраняющее лечение в онкопшеколопш. М., 2001.

149. Пашкова A.B. Клинико-морфолошческие параметры эндометриоза яичников // Дисс. канд. мед. наук-М., 2004.

150. Пивоварова О.Ю. Морфофункционалыюе состояние яичников у пациенток, перенесших органосохраняющие операции на яичниках // Дисс. канд. мед. наук-М.,2003.

151. Пилюгина И.В.Клиническое значение лапароскопии в диагностике и лечении «малых» форм эндометриоза и эндометриоидных кист яичников // Автореф. канд. дисс. -М., 1996.

152. Полякова Ю.В. Информативность трансвапшальной эхографии для выявления объемных образований яичников и патологии эндометрия при ежегодном скрининговом обследовании // Дисс. канд. мед. наук. М., 1999. - С. 108.

153. Попов A.A., Мананникова Т.Н. Журнал акушерства и женских болезней. — 2002. № 2. - САА-А5.

154. Пучков К.В., Тюрина A.A. Лапароскопический доступ в лечении генитального эндометриоза // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. -М.: Пантори, 2002. — С. 132-133.

155. Радзинский В.Е., Духин А.О. Кисты и доброкачественные опухоли яичников // Учебно-методическое пособие. -М.: Изд-во РУДН, 2001. С. 42.

156. Радзинский В.Е., Духин А.О. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний: Монография. — М.: Изд-во РУДН, 2004.-С. 174, илл.

157. Савельева Г.М. и еоавт. Диагностика и терапия яичниковых образований // Практическая шнекология. -М., 2001. С. 75-88.

158. Савельева Г.М. и соавт. Значение дополнительных методов исследования в диагностике опухолей и опухолевидных образований яичшисов // Междунар. мед журнал. 2001. - № 1 - С. 79-87.

159. Савельева Г.М. Итоги и перспективы развития отечественной эндоскопии в гинекологии // Акушерство и гинекология -1996. № 5. — С. 3-4.

160. Савельева Г.М., Бопшская Л.Н., Бреусенко В.Г. и др. Эндоскопия в гинекологии. М., 1983. - С. 200.

161. Савельева Г.М., Пшеничникова ТЛ. Роль и место эндоскопической хирургии в современной гинекологической науке и клинической практике // Акушерство и гинекология. -1990. № 6. - С. 75-76.

162. Савельева Г.М., Штыров С.В. Наружный эндометриоз, эффективность лапароскопической хирургии // Журнал акушерства и женских болезней. — 2002. Вып. 3. — С.32-35.

163. Селезнева Н.Д. Консервативные операции на яичниках // Акушерство и шнекология. -1986. -№ 9. С. 11-13.

164. Селезнева Н.Д, Железнов Б.И. Доброкачественные опухоли яичников // М.: Медицина, 1982.-С. 285.

165. Сергеев П.В., Егорова С.В., Ахадов Т.А. и др. Современные мапштно-резонансные контрастные средства // Материалы научно-практической конференции: Магнитно-резонансная томография в мед. практике. -М. — 15—17 ноября 1995.-С. 77-95.

166. Серов В.Н., Скалли P.E. Гистологическая классификация опухолей яичников // Международная классификация опухолей.—№ 9. -ВОЗ. -Женева, 1977. — С. 52.

167. Серов В.Н., Кудрявцева Л.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яшников. М.: Триада X, 2001. С. 149.

168. Сидорова И.С., Юдин Л.А., Леваков С.А. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография в диагностике объемных образований малого таза // Акушерство и шнекология. -1996. № 1, С. 9-11.

169. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -С-Пб., 1997.

170. Степанов К.И. Определение параметров кровотока в диагностике яичниковых образований // Автореф. дис. канд. мед. наук.—2002. С. 23.

171. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Генитальный эндометриоз. Клинические и теоретические аспекты. -М.: Медицина, 1996.

172. Стрижаков АН., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография. — М.: Медицина, 1994. С. 306.

173. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии. — М.: Медицина, 1995.-С. 176.

174. Тодуа Ф.И., Мазаев А.П., Нуднов Н.В. Компьютерная томография малого таза: Метод. Рекомендации.-М., 1986.-С. 18.

175. Тумарев A.B. Диагностическая оперативная лапароскопия при острых заболеваниях у гинекологических больных // Дисс. канд. мед. наук. — 1999.

176. Фаллух Хайдар Диагностика и лечение ретенционных образований яичников у пациегггокрепродуктивного и пременопаузального периодов. -М., 1993.

177. Федорова Е.В., Лиман А.Д. Применение цветового допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М.: Видар, 2002. - С. 104.

178. Фролов М.В., Шатов A.B. MP-томография в комплексной лучевой диагностики заболеваний органов женского малого таза // Материалы научно-практической конференции: Магнитно-резонансная томография в мед. практике. -М., 15-17 ноября 1995. С. 68.

179. Хачкарузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симгггматика, диагностические трудности и ошибки. СПб.: Изд-во «Элби-СПб», 1988-1989. - С. 656.

180. Хирш X., Кезер О., Икле Ф. Хирургия рака яичников // В гаг.: Оперативная гинекология / Пер. с англ.-М.: Медицина, 1999.-С. 362-373.

181. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний // Сотое, СПб., 1994. С. 477.

182. Чекалова М.А. Ультразвуковая томография в диагностике злокачественной опухолей яичников // Автореф. канд. дисс. М., 1989.

183. Чекалова М.А., Паяниди Ю.Г. Ультразвуковая диагностика метастазов в яичники // Эхография. 2001. - 2, № 1. - С. 68-77.

184. Чимитдоржиева Т.Н., Козаченко В.П. Акуленко Л.В. и др. Особенности клинического течения «семейного» рака яичников // АИГ-информ., 1998. — № 1.-С. 25-31.

185. Шапиро Е.П., Юрасов И.В. Осложнения лапароскопической надвлагалищной ампутации матки и их профилактика // Эндоскопия в гинекологии. Мат. междунар. конгресса. М., 1999.-С. 151-152.

186. Штыров С.В. Лапароскопическая хирургия при «остром животе» в гинекологии. // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатолопш. 2002. Т.1 -№2.-С. 86-90.

187. Штыров С.В. Лапароскопия при неотложных состояниях в гинекологии // Дисс. док. мед. наук. -2005.

188. Шустрова B.C. Скляров С.П. Использование традиционных и новых технологий в диагностике и лечении опухолей и опухолевидных образований яичников // Дальневосточный мед. ж. 2000. - № 2. - С. 71-72.

189. Эдварде Р.Г., Биард Г. Аналоги ГнРГ в репродуктивной медицине. — Пер. с англ.-М.: Мед. Пресс, 1997.-С. 165.

190. Юлдашева Е.М. метастатические опухоли яичников (клиника, диагностика, лечение)// Дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 1990.

191. Aboujaoude I., Leperlier Е., Clough К.В., Salmon RJ. Tumor dissemination after celioscopic treatment of a tumor of the ovary // Presse-Med. 1994. Feb5.-Vol.23(4). P. 169-170.

192. Alkazar J., Jurado M. Role of Color Doppler velocity imaging and pulsed Doppler ultrasonography to differentiate benign from malignant adnexal mass // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 41.

193. Adamson G.D. Laparoscopic CO-2 laser vaporization of endometriosis Adamson G.D., Lu.J., SubakL.L. //Fertil, Steril, 1988. Vol.50. N5. P. 704-710.

194. Alkazar J., Lapare C. Hie role of transvaginal ultrasonography combined with velocity imaging and pulsed Doppler in the diagnosis of endometrioma // Fertile. Steril. 1997.V.67. P. 487-491.

195. Antonic J, Rakar S. Colour and pulsed Doppler US and tumour marker CA-125 in differentiation between benign and malignant ovarian masses // Anticancer-Res. 1995. V.15. Ч.Р. 1527-1532.

196. Anadakumar C., Chew S., Wong Y. et al. Role of transvaginal ultrasonography color flow imaging and Doppler waveform analysis in differentiation between benign and malignant ovarian tumors // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1996. V.7. P.280-285.

197. Ardaens Y., Renan C.A. Modern imaging of ovarian cysts // Contracept-Fertil-Sex-1993.-Apr.-Vol.21 .(4).- P. 321-324.

198. Arrive L., Hricak H., Martin M.C. Pelvic endometriosis: MR imaging. Radiology — 1989. Vol.171. P. 687-692.

199. BattemanB.G.,KolpL.A.//Fertile. Steril.- 1995.-Vol. 62.-P. 690-695.

200. Boulanov M., Zykn B. and Mitjkov V. Velocity of intratumoral venous blood flow in benign and malignant ovarian tumors // Book of Abstracts of 7th World Congress on Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. Washington. DC. 1997. P. 145.

201. Bracco G.Z., Coccia M.E., Scanselli G. Endometrionic cyst // 4th Congress of ESGE -Paris. 1995. P. 38.

202. Brosens I.A. Ovarian endometriosis Tes.int .cong. on Endomttriosis — Moscow // 1996. P. 69-75

203. Brosens I.A., Va Ballder P. // Fertile. Steril. -1996. Vol. 66. - P. 517-521.

204. Barber H.R.K. Epitelial ovaria cancer // Clin. Ginec. Oncol. Mosby Year Book.1993.-P. 333^25.

205. BerekJ.S. Hasker F. Sekondary ovarian carcinoma // Practical gynecology Oncoligy.1994. V. 157. P.395-396.

206. Berek J.S. Adashi E. Hillard P.A. Novak gynecology// Williams Willkins. 1996. P67.

207. Bishope I.M. The mobcular genetics of cancer// Science .1987. V.235. P.94-95.

208. Brosens I.A., Puttemans P.J., Deprest J. The endoscopic localization of endometrial implants in the ovarian chocolate cyst. // Fertile. Steril. 1994. - Vol. 61. - P. 10341038.

209. Broun D.L., Frates M.C., et al. Ovarian masses: can benign and malignant lesions be differentiated with colorant pulsed Doppler US. // Radiology. 1994. - Vol. 190. - P. 333-336.

210. Bruhat M.A. et al. Advances in pelviscopic surgery // Ann NY. Acad. Sei. 1991 V.626. P.367-371.

211. Bruhat M.A., Made G., Pouly L. etal. Operative Laparoskopy -NY, 1992, P. 126

212. Buchsbaun HJ., Lifshits S. Staging and sugical evaluation of ovarian cancer // Semin. Oncol. 1984. Vol.11(3). P. 227-237

213. Buy J.N., Ghossain M.A., Mark A.S., Delidne L., Hugol D., True J.B., Poitout P., Vadrot D. Focfl hyperdense areas in endometriomas a characteristic finding on CT-In AJR Am J. Roentgenol. 1992. Vol.159. P. 769-771.

214. But I. Serum CA-125 level as a reflection on proliferative activity of serous borderline ovarian tumor // Int J. Gynecol. Obstet. 2000.71 N-3 p. 289-291.

215. Canis M., Mage G., Pouly J.L., Wattiez A., Manhes IL, Bruhat M.A. Laparoscopic diagnosis of adnexal cystic masses: a 12-year experience with long-term follow-up. // Obstet-Gynecol. 1994. May. V.83(5 Pt 1). P. 707-712.

216. Canis M., Wattiel A., Mage M.G. et al. Curr. Opin // Obstet. Genecol. 1994. Vol.6. P. 210-214.

217. Canis M., Bolchorishvili R., Mahnes I I., Mage G., Wattiez A., Boughizane S. Raiga J., Pouly J.L., Bruhat M.A. Surgical treatment of ovarian endometriomas // 4-th congress of the European society for gynecological endoscohe. Brussels, Belgium.

218. Carter J.R., Saltzman A. et al. Flow characteristic in benign and malignant gynecological tumor using transvaginal color flow Doppler. // Obstet. Gynecol. 1994. V.83.P. 125-130.

219. Carter J.R., Lau M., Fowier J.M., Carlson J.M., Narson L.F., Twiggs L.B. Blood flow characteristics of ovarian tumors: implications for ovarian cancer screening. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. V.172. '3. P. 901-907.

220. Cohen C.J., Jennings T.S. Screening for ovarian cancer: the role of noninvasive imaging techniques. //Am-J- Obstet- Gynecol. 1994. Apr. V. 170(4). P. 88-94

221. Carter J. An experience with transvaginal sonography in gynecologic tumors surveillance //Aust N.Z.J. Obstet. Gynecjl. 2000.40. N4. P. 438-441.

222. Cohen CJ., Jennings T.S. Screening for ovarian cancer: the role of noninvasive imaging techniques//Am-J- Obstet- Gynecol. 1994. Apr. V. 170(4). P. 88-94

223. Dambrosio F., Bussacca M., Candiani M. B-mode Color and Color Doppler sonography of ovarian lesions //Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. l.P. 100.

224. DePriest P.D., Varner E., Powell J., Fried A., Puls L. et al. The efficacy of a sonographic morphology index in identifying ovarian cancer: a multi-institutional investigation.//Gynecol-Oncol. 1994. Nov. V.55(2). P. 174-178.

225. De-Rosa V., Mangoni-di-Stefano M.L., Brunetti A., Caraco C. et al. Computed tomography and second-look surgery in ovarian cancer patients. Correlation, actual role and limitations of CT scan // Eur. J. Gynecol. Oncol. 1995. V. 16(2). P. 123-129.

226. Donnez J., Nisolle M. Endoscopic surgery. Balliere Clin Obstet Gynaecol. 1993. V.7. P. 839-848.

227. Donnez J., Nisole M., Casanas-Roux F., Clercs F. Endometriosis rational for surgery. The currents status of endometriosis. 1993. P. 385-395.

228. Donez J. et al. Large ovarian endometriomas // Huvan Repord., Vol. 11. P. 641-646.

229. Dudarev A.L., Vinokurov V.L., Shelkoplias E.N., Goritskaia I.V. Magnetic resonance tomography in oncologic gynecology. Vestn Rentgenol- Radiol.- 1993.- Sep-Oct. 15. P. 14-15.

230. Exacoustos C., Mosciatti L., Benvenutto P. et al. Adnexal masses over 40: impact of pre- and postmenopausal status on sonographical clinical and surgical management // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 180.

231. Emoto M. et al. Different angiogenic natures between benign and malignant ovarian tumors//Ultrasound Obstet. Gynecol. 1997. V.8. Suppl. 1. P. 116.

232. Emoto M., Kawarabayashi T., Egushi F. et al. Transvaginal color Doppler sonography in the diagnosis of ovarian tumors // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1995. V.6. Suppl. 2. P. 173.

233. Fedele N.J., Parazzini F. et al. Stage and localization of pelvic endometriosis and pain. //Fértil. Steril. 1990. Vol. 53. P. 155-158.

234. Fleischer A.C., Rodgeis W.H. et al. Assessment of ovarian tumor vascularity with transvaginal color Doppler sonography // J. Ultrasound Med. 1991. V. 10. P. 563-568.

235. Fleischer A.C. Resistance versus pulsatility index// J. Ultrasound Med. 1993. V.3. P. 173-174.

236. Fleischer A.C., Rodgeis W.H., Kepple D.M. et al. Color Doppler sonography of ovarian masses: a multiparameter analysis // J. Ultrasound. Med. 1993. V.12. '1. P. 41-48.

237. Fleischer A.C., Cullian J.A., Perry J. et al. Early detection of ovarian carcinoma with transvaginal color Doppler ultrasonography // Am. J. Obstet. Gynecol. 1996. V.174. P. 101-106.

238. Folkman J. Tumor angiogenesis//Adv. Cancer. Res. 1985. V.43. P. 175-182.

239. Folkman J. The role of angiogenesis in tumor growth // Semin. Cancer. Biol. — 1992. V.3.P. 65-71.

240. Folkman J., Watson K. Induction of angiogenesis during the transition from hyperplasia to neoplasia//nature. 1989. V.339. P. 58-61.

241. Fox H. Langley F.A. Tumors of the ovari. London, 1976.

242. Forstner R., Hricak H., White S. CT and MRI of ovarian cancer // Abdom- Imaging. 1995. Jan-Feb. V.20(l). P. 2-8.

243. Fukuda T., Ikeuchi M., Hashimoto H. et al. Computed Tomography of Ovarian Masses // Jomal of computer Assisted Tomography. 1986. V. 10(6). P. 990-996.

244. Ghossain M.A., Buy J.N., Ligneres C., Bazot M. et al. Epithelial tumors of the ovary: comparison of MR and CT findings // Radiology. 1991. Dec. V. 181 (3). P. 863-870.

245. Giunta S., Venturo I., Mottolese M., Salzano M. et al. Noninvasive monitoring of ovarian cancer: improved results.// Gynecol. Oncol. 1994. Apr. V.53(l). P. 103-108.

246. Gleenson N.C., Nicosia S.V., Mark J.E., Hoffman VS., Cavanagh D. Abdominal wall metastsases from ovarian cancer after laparoscopy // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. Sep. Vol. 169(3). P. 522-523.

247. Goldstein S., Timor-Tritsch I. Ultrasound in Gynecology. Churchill Livingstone Inc. 1995.

248. Granberg S., Wikland M. A comparison between ultrasound end abdominal examination for detection of enbaged ovaries in a group of women at risk for ovarian carcinoma. //J Ultrasund. Med. 1988. V.7. l2. P. 59-64.

249. Granberg S. Wikland M. Endovaginal ultrasound in the diagnosis jf unilocular ovarian cysts in postmtnopausal women ¡Uitrasound Q-1992-10 N-l.pl-13.

250. Guinet C., Buy J.N., Ghossain M.A., Malbec L. et al. Fat suppression techniques in MR imaging of mature ovarian teratomas: comparison with CT // Eur.J.Radiol. 1993. Sep. Vol. 17(2). P. 117-121.

251. Guerriero S., Mais V. Ajoss S., Paoletti A.M., Angiolucci M., Labate F., Melis G.B. The role of endovaginal ultrasound in differentiating endometriomas from other ovarian cysts // In Clin Exp. Obstet. Gynecol. 1995. V.22. P. 20-22.

252. Guerriero S., Ajoss S., Risalvato A. et al. Diagnosis of adnextal algnancies by using color Doppler energy imaging as a secondary test persistent masses // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1998. V.U. >4. P. 277-283.

253. Hamm B. Computerized tomography and MR tomography in diagnosis of ovarian tumors // Radiologe. 1994. Jul. V.34(7). P. 362-369.

254. Hamper U.M., Sheth S. et al. Transvaginal color Doppler sonography of adnexal masses: differences in blood flow impedance in beging and malignantlesoin // AJR. 1993. V. 150. P. 1225-1228.

255. Hata K., Collins W. color Doppler imaging and ovarian tumor angiogenesis: the Janus approach//Ultrasound Obstet. Gynecol. 1997. V.9. >5. P. 297-300.

256. Harada T., Kubota T. // Fertile. Steril. 2002. V.78. P. 733-739.

257. Jain K.A., Fredman D.L. et al. Adnexal masses: comparison of specificity of endovaginal US end pelvic MR imagine. // Radiology. 1993. V. 186. P.697-704.

258. Jacobs IJ., Skates S., Davies A.P. Risk of. Diagnosis of ovarian ||Britt. Med. J. 1996.30, N313. P. 1355-1358.-18.

259. Jurisic A., Djukic M., Rakic S. et al. The vale of transvaginal color Doppler ultrasound in detection of ovarian malignancies in women under 30 years of age // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1995. V.6. Suppl. 2. P. 103.

260. Kainz C., Prayer L., Gitcsh G., Stiglbauer R. et al. The diagnostic value of magnetic resonance imaging for the detection of tumor recurrence in patients with carcinoma of the ovaries.//J. Am. Coll. Surg. 1994. Mar. V. 178(3). P. 239-244.

261. Kaufman O.S. Schoon R.A. Liebson P.S. MYC class expression of tumor targets inhibit natural killer cell-mediated cytotoxicity without interfering with target recognition//Immunol J. 1993.- 150/N4. P. 1429-1436.

262. Kawai M., Kikkawa F., Ishikawa H. et al. Differential diagnosis of ovarian tumors by transvaginal color-pulse Doppler sonography // Gynecol. Oncol. 1994. V.54. l2. P. 209-214.

263. Kashyar R.J. Extremely elevated serum CA-125 due to endometriosis // Aust N.Z. // Obstet. Gynecol. 1999. Vol.39. N2. P. 269-270.

264. Kidron D. et al. Resistance to blood in ovarian tumors: correlation between resistance index and histological pattern of vascularization // Obstet. Gynecol., 1999, Vol.13. N 6. P. 425-430.

265. Koninckx P.R., Kennedy S.H., Barlow D.H. Pathogenesis of endometriosis // Gynecol. Obstet. 1999. Vol.47. Sulihl. 1. P. 23-33.

266. Koninckx P.R. The endometriotic disease theory: Endoscopy in diadn. Treatment and monitoring of womens diseases // ed. by Kulakov V.l., Adamyan L.V. Moscow. 2000. P. 295-305.

267. Koninchx P.R. Martin D/C. Surgical treatment of deeply infiltrating endometriosis ed. by. R.W. Shaw// Oxford, 1995, P. 264-381.

268. Krinoricen J. Quality control. //Hospitals. 1985. V.53(21). P. 97-104.

269. Kuijak A., Kupesic S. Ultrasound assessment of ovarian endometriosis. Doppler Ultrasound and Infertility (Ed. by Kupesic S.L.) // The Parthenon Publ Gr NY 1999. P. 82-83.

270. Kurjak A., Kupesic S. Transvaginal color Doppler and pelvic tumor vascularity: lessons learned and feature challenges // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1995. V.6. P. 145-159.

271. Kurjak A., Kupesic S. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.7. J5. P. 380-383.

272. Kuijak A., Kupesic S. Goldensberg M. Prelaparoscopic evaluation of adnexal masses by transvaginal color and pulsed Doppler // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl.l.P. 191.

273. Kuijak A., Predanic M. New scoring system for prediction of ovarian malignancy based on transvaginal color Doppler sonography. // J. Ultrasound Med. 1992. V.U. ll2. P. 631-638.

274. Kuijak A., Jurcovich D. et al. Transvaginal color Doppler imaging // J. Clin. Ultrasound. 1990. V.l 8. P. 227-234.

275. Kuijak A. Transvaginal color Doppler // Carnforth, N.J., The Parthenon Publ. — 1990.

276. Kuijak A., Zalud I. et al. The assessment of pelvic blood flow by transvaginal color Doppler // Ultrasound Med. Biol. 1991. V. 16. P. 437-442.

277. Kuijak A., Zalud I. et al. Evaluation of adnexal masses with transvaginal color ultrasound // J. Ultrasound Med. 1991. V. 10. P. 295-297.

278. Kuijak A., Zalud I., Crvenkovic G. The assessment of pelvic circulation by transvaginal color Doppler // Ultrasound Medicine. 1990. V. 17. P. 116-121.

279. Kurjak A. Zalud I. Ultrasound assessment of adnexal masses // Jaff R., Warsof S.L. Color Doppler imanging in obstetrics and gynecologyby Mc Graw Hill, INC, 1992. P. 265-282.

280. Kuijak A., Shalan S., Kupesic S. et al. Transvaginal color Doppler sonography in the assessmentof pelvic tumor ascularity // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1993. V.3. P. 137-154.

281. Kuijak A. Transvaginal color Doppler is realibly in detecting ovarian malignancy // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 20.

282. Kuijak A. Screening for pelvic malignancy: how to reduce false positives // Book of Abstracts of Sixth World Congress on Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. Washington. DC. 1997. P. 96.

283. Kurjak A. Lukic S. and Kupesic S. A combined Doppler and morphopatological study of ovarian tumors // Eur J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1997. V.71. P. 147-150.

284. Kurjak A. Transvaginal color Doppler is reliable in detecting ovarian malignancy // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 20.

285. Kurjak A. Zalud I. Ultrasound assessment of adnexal masses // Jaffe R., Warsof S.L. Color Doppler imagine in obstetrics and gynecology. By McGraw-Hill, INC. 1992. P. 265-282.

286. Kupesic S., Kpjar M., Kuijak A. Scjring system for endometriosis // Ultrasound Obstet .Genecol.1995. V.6. Suppl. 2. P. 112.

287. Kurjak A. Schulman H., Sosic A. Transvaginal ultrasound, color flow, and Doppler waveform of the postmenopausal adnexal mass // Obstet. Gynecol. 1992. V.80. !6. P. 917-921.

288. Lee M.J., Munk P.L., Poon P.Y., Hassell P. Ovarian cancer: computed tomography findings. // Can. Assoc. Radiol. J. 1994. Jun. V.45(3). P. 185-192.

289. Lee. V., Nair S., Being N., Yap L.K. The laparoscopic managements of adnexal masses in the department of reproductive medicine in Randang Kerdau // Gen. Endoscopy, 1997. Vol.6. 4. P. 63-83.

290. Lok I.H., Sahota D.S. Rogers M.S., Yuen P.N. Complications of laparoscopic surgery for benign ovarian cysts // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2000. Nov. 7(4). P. 529-534.

291. Leeners B., Funk A., Shroder W. et al. The current role of coloured Doppler conography in the preoperative evaluation of adnexal masses: a comparison transvaginal sonography, PI, RI, Vmax // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 226.

292. Lerner J.P. et al. transvaginal ultrasonographic characterization of ovarian mases with an improved, weighted scoring system. // Am. J. Obstet. Gynecol.1994. V.170. P. 81-85.

293. Lessler D.S., Sillivan S.D. Cost efTectivness of unenhansed MR imagine vs contrast-enhansed CT of the abdomen or pelvis. // AJR 1994. V. 163. P. 5-9.

294. Lueken R., Gallinat A., Moller C. Laparoscopic treatment of ovarian cysts. A critical analysis // End. Gyn. Proc. 20 an. meet. 1993. P. 47-50.

295. Luxman D., Cohen J.R., Avni A., David M.P. Laparoscopic conservative cystectomy of ovarian benign cystic teratoma // Europen Congress in Gynecological Endoscopy.1995. Ierusalem, Israel. P. 5.

296. Lyons Tli. L. Laparoscopic management of endometriosis using fiber lasers. Endoscopy for diagnostic and treatment of endometriosis and pelvic pain. — Moscow. 2001. P. 241-243.

297. Lyons Tli. L. Laparoscopic management of endometriosis: Laparoscopy and hysteroscopy in gynecology and obstetrics // Moscow. 2002. P. 97-103.

298. Mais V. Guerriero S. Ajossa S. Angiolucci M., Paoletti A.M., Melis G.B. The efficiency of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of endometrioma. ||In Fertil Steril 1993. V.60. P. 776-780.

299. Maly Z., Riss P., Deutinger J. Localization of blood vessels and qualitative assessment of blood flow in ovarian tumors // Obstet-Gynecol. 1995. Jan. Vol.85(l). P. 33-36.

300. Marianowski L., Debski R., Rokicki T., Transvaginal punctures of recurrent endometrical cysts. // 6 meeting Eur. Association of gynec. and odstetrAbstract book. Moscow, 1991. P. 57.

301. Matsumota F. Yoshioca H. et al. CT end MR findings // J Comput Assist Tumor. 1990. V.14. P. 310-313.

302. Mascaretti G., Carta G., Renzi E., Pelluzzi C. et al. Transvaginal ultrasonography and nuclear magnetic resonance. Comparison of tecliniques in the evaluation of ovarian lesions//Minerva-Ginecol. 1994. Nov. V.46 (11). P. 591-595.

303. Masahashi T. et al. Serum CA-125 levels in patients with endometriosis: changes in CA-125 levels during menstruation // Obstet. Gynecol., 1988. Vol 72. P. 328-331.

304. Matsumoto F. et al Struma ovarii:CT and MR findings |Comput Assist. Tomogr, 1990 .Vol 14.,12. P. 310-312.

305. Medl M., Peters-Engl-C., Stiskal M., KulenkampfFK.T. et al. The value of magnetic resonance tomography in ovarian tumors. Results of a prospective study. // Gynakol-Geburtshil flche-Rundsch. 1994. V.34(2). P. 130-131.

306. Mendelson E.B., Bohm-Velez M., Joseph N., Neiman H.L. Gynecologic imaging Comparison of transabdominal and transvaginal sonography // Radiology. 1988. V. 166(2). P. 321-324.

307. Metzger D.A. Szpak Ch.A. // Fertile. Steril. 1993. V.59.11. P. 83-89.

308. Mikhaleva L.M., Kaktursky L.V. Concentration of some trace elements in serous ovarian tumor //11 International symposium on Trace elements in man and Animals, Berkeley, California USA. 2002. P. 78-79.

309. Mojiminiyi O. et al. Immunoreaknive determinants of CF-125 in women with, endometriosis//J. Clin. Pathol .,1989.Vol 42N 12. P. 1272-1275.

310. Mugel T., Ghossain M., BuyJ.N., Malbec L., Vadrot D. Value of CT scan and MRI in primaiy tumors of the ovaiy//J. Chir. Paris. 1993. Nov. V. 130(11). P. 486-491.

311. Nezhat F.R, Nezhat C.R. et al. Clinical and histologic classification of endometriomas: implication for a mechanism of pathogenesis. // J. Peprod. M. ed. 1992. V.37. P. 771-776.

312. Nezhat C.R., Nezliat F.R., Luciano A.A. et al. Ovarian cysts. // Operativ Gynecologic Laparoscope Principles and Techniques. 1995. P. 149-166.

313. Occhipinti K.A., Frankel S.D., Hricak H. The ovary. Computed tomography and magnetic resonance imaging.// Radiol. CIm. North. Arn. 1993. Sep. V.31(5). P. 1115-1132.

314. Okada S. Studies on diagnosis of endometriosis by magnetic resonance imaging by means of fat saturation technique // Nippon Sanka - Fujinka - Gakkal - Zasshi. 1995. Mar. V.47(3). P. 264-270.

315. Outwater E.K. Dunton C.J. Imaging of the ovary and andexa: clinical issues and applications ofMR imaging //Radiology. 1995. Jan. V. 194(1). P. 1-18.

316. Pascual M., Hereter L., Carreras R. et al. Transvaginal ultrasound diagnosis of ovarian lesions // Book of Abstracts of Sixth World Congress on Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. Washington, DC. 1997. P. 127.

317. Pias L.E., Powel D.E. et al. Transition from being to malignant epithelium in mucinosis and serous ovarian cistadenocarcinoma. // Gynecol. Oncol. 1992. V.4. P. 53-57.

318. Platt L.D., Karlan B., Raffel L. et al. Familial ovarian cancer screening: results from the Gilda Radner Ovarian Cancer Detection Program // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1995. V.6. Suppl. 2. P. 34.

319. Platt L.D., Karlan B., Lopez E. et al. Color Doppler and evaluation of ovarian masses // Ultrasound Obstet Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 243.

320. Piver M. S. Patner B.Clinicale localized ovarian cancer. Progress in management // Postgrad .Med. 1985 -7714. P. 124-126.

321. Pomel C., Provencher D., Dauplat J., Gauthier P. et al. Laparoscopic staging of early ovarian cancer//Gynecol. Oncol. 1995. Sep. V.58(3). P. 301-306.

322. Quinn M.A., Bishop I.J., Campleu J.J. et al. Laparascoic folow-up of patients with ovarian carcinoma // Br.J.Obstet. Gynaecol. 1980. V.87(12). P. 1132-1139.

323. Reich H., McGlynn F. Treatment of ovarian endometriomas using laparoscopic surgical techniques // Int. Congress on Endometriosis. Moscow. 1996. P. 288-289.

324. Reich Ii. Endoscopy for the treatment of infiltrative endometriosis. Is excision of endometriosis necessary to treat pain // Endoscopy for diagnostics and treatment of endometriosis and pelvic pain. Moscow. 2001. P. 207-220.

325. River J.K. Jiang J. Proc.Nat. Akad. Sei. USA. 1996. P. 2031-2036.

326. Richardson G.S. Ovarian cancer// JAVA. 1993 Vol.269. N9. P, 1163.

327. Redwine D.V. Conservative laparoscopic excision of endometriosis by sharp dissection: Life table analysis of reoperation and persistent or recurrent disease. // Fertil. Steril. 1991. V.56. P.62&-634.

328. Redwine D.V. Laparoscopic approach to the diagnosis of endometriosis // ed. by Kulakov V.l., Adamyan I.V. Moscow. 1996. P. 128-136.

329. Reich I I. Int .J. Fertil. 1987. V.32. P. 233-236.

330. Reich H., Parker W.H. Laparoscopic ovarial surety // Priciples of Laparoscopic Surgery Basis and advanced Tecliniques // Eds. M. Arregui et al. 1995. P. 626-633.

331. Reich Ii. Laparoscopic hysterectomy// Surg. Laparoscopic. Endosc. 1992. V.2. P. 85-88.

332. Salem S. White L.M. Lai J. Doppler sonography of adnexal massed :thepredictive value of pulsatility index in begin and malignant disease // Am. J. Roentgenol. 1994 Nov. N163(5). P. 1147-1150.

333. Sassone A.M. Timor- Tritsch I.E. Artner A. et al. Transvaginal sonographic characterization of ovarian disease Evaluation of a new scoring system to predict ovarian malignancy // Obstet. Gynecol. 1991.- 78.N-1. P. 70-76.

334. Shinozuka T., Miyamoto T., Iiirazono K., Ebisawa K. et al. Follow-up laparoscopy in patients with ovarian cancer // Tokai. J. Exp. CIm. Med. 1994. Sep. V. 19(1-2). P.53-59.

335. Shaw R. W. An atlas of endometriosis // The Parthenon Publ Gr NY. 1993.

336. Sohn C., Wallwiener D., Grischke E.M., Kaufmann M., Basiert G. Initial experiences with laparoscopic intraoperative ultrasound // Geburtshilfe-Frauenheilkd. 1995. Aug. V.55(8). P. 468-472.

337. Sosic A., Yun H., Elowitz M. et al. Sonographic detection of ovarian carcinoma: combined use of multiple parameters // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. l.P. 4.

338. Schulman H. Use of transvaginal ultrasound for management of HRT ||The Fi fill World Congress of ultrasound in Obstet. Gynecol. 1995 V6. Suppl.2. P. 20.

339. Stern RC. et al. Malignancy in endometriosis; frequency and comparison of ovarian and extraovarian typs // Int J. Gynecol Pathol., 2001 V.2012. P. 133-139.

340. Stein S.M., Laifer-Narin S., Johnson M.B., et al. Diferentiation of benign and malignant adnexal masses: relative value of gray-scale, color Doppler, and spectral Doppler sonography//Am. J. Roentgenol. 1995. V.164. l2. P. 381-386.

341. Takac I., Arko D., Gavric V. et al. Color Dopier ultrasound of the ovarian tumors // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1. P. 35.

342. Taylor K.J., Schwartz P.E. Screening for early ovarian cancer // Radiology.-1994. V. 192(1). P. 1-10.

343. Taylor A., Bourne Т.Н., Campbell S. et al. An update from the family Ovarian cancer Screenng Programme at King College Hospital // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. 1.P.140.

344. Taylor A., Jurcovic D., Bourne T. et al. A comparison of intratumoral indices of blood flow velocity and impedance for the diagnosis of ovarian cancer // Ultrasound Med. Biol. 1996. V.22. P. 837-843.

345. Timor-Tritsch I.E., Bar-Yarn Y., Elgali S., Sh.Rottem. The technique of transvaginal sonography with the use of a 6.5 MHz probe. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1988. V.458(7). P. 424—428.

346. Timor-Tritsch I.E., Lemer J.P. et al. Transvaginal ultrasonographic characterization of ovarian masses by means of color flow-directed Doppler measurements and morphologic scoring system. //Am. J Obstetrics Gynecol. 1993. V.168. P. 909-913.

347. Tepper R. Lemer -Geva L. Altaras M.M. et al. Transvaginal color flow imaging in the diagnosis of ovarion tumors ||J. Ultrasound Med. 1995 Oct. N14. (10) .P. 731-734.

348. Timmerman D. Schwaizler P. Collins W.P. et. al .Subjective assessmtnt of adnexal masses 4vith the use of ultrasonography: an analysis interjbserver variability and experience.||Ultrasound Obstet Gynecol. 1999.Jan. N 13. (1) P. 11-16.

349. Wainer Z., Thaler I., Beck D. et al. Differentiating malignant fom benign ovarian tumors with transvaginal color flow imaging // Obstet. Gynecol. 1992. V.79. P. 159-162

350. Wellbery C. Diagnosis and treatment of endomtriosis ||AM. Fam/ Physician , 1999. Vol.60. P. 1753-1762.

351. Wheeler J.M. et al/ Depot leuprolide versus danasol in treatment of endomrtriosis Fertil Steril. ,1992 Vol. 5.N-4 P. 353-357.

352. Yamashita Y., Torashima M. et al. Value of phase-shift gradient-echo MR imagine in the differentiation of pelvic lesion with high signal intensity at Tl-weighted imaging. // Radiology. 1994. V.191. P. 314-322.

353. Ussia A. Endometriosis and pelvic pain. Endoscopy in gynecology. Moscow. 1999. P. 334-338.

354. Ussia A., Könincks P.R, Endometriosis and pain. Laparoscopy and hysteroscopy in gynecology and obstetrics // Moscow. 2002. P. 366-373.

355. Valentin L. Update on gynecological cancer screening and diagnosis ||Ultrasound . Obstet. Gyntcjl. 1996.V8. Suppl.l.P. 157.

356. Zanetta G., Delia Valle C., Trio D. et al. Usefulness of Color Doppler ultrasound in descriminatinf benign fro malignant ovarian masses before surgery // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1993. V.3. Suppl. 1. P. 21.

357. Zanetta G., Lissoni A. // Fertile. Steril. 1995. Vol.64. '4. P. 709-713.

358. Zalel Y., Caspi B., Tepper R,, Doppler flow characteristics of ovarian dermoid cyst — the unique appearance of struma ovarii // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V.8. Suppl. LP. 186.