Восстановление травматических дефектов дистальных фаланг пальцев кисти тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Березуцкий, Сергей Николаевич

• Березуцкий, Сергей Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Березуцкий, Сергей Николаевич

Введение

Глава 1. Современное состояние и перспективы развития кожной пластики при дефектах дистальных фаланг пальцев кисти

1.1. Классификация пластического материала

1.2. Методы лечения дефектов дистальных фаланг пальцев кисти

1.3. Классификация повреждений дистальных фаланг пальцев кисти

1.4. Проблемы и перспективы пластического восстановления дефектов дистальных фаланг пальцев кисти

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 .Характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

Глава 3. Применение островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком для восстановления дефектов дистальных фаланг пальцев кисти

3.1. Применяемые методы кожной пластики

3.2. Особенности ведения больных с травматическими дефектами пальцев кисти

3.3. Результаты исследования (исходы, осложнения)

3.4. Выявленные преимущества и недостатки используемых островковых лоскутов

3.5. Применение островкового лоскута на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при различных типах повреждений дистальных фаланг пальцев кисти

3.6. Профилактика и лечение осложнений

Глава 4. Модификация способов кожной пластики островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке

4.1 .Особенности пластики дефектов дистальной фаланги

1-го пальца кисти

4.2. Обширные дефекты дистальных фаланг пальцев кисти

4.3. Пути оптимизации метода кожной пластики островковыми перемещёнными лоскутами на сосудисто-нервной ножке для расширения границ их применения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Восстановление травматических дефектов дистальных фаланг пальцев кисти»

Актуальность проблемы.

Многочисленные исследования показывают, что повреждения кисти по частоте занимают первое место среди всех видов травм [60, 158, 198]. Ранения кисти в структуре повреждений опорно-двигательного аппарата составляют 30% и более всех обращений [1, 18, 30, 118, 131, 211]. При этом особенно страдают ногтевые фаланги. По отношению ко всем больным с открытой травмой кисти они составили 16% [103]. До 50% травмы данной области являются производственными [121]. В 25% случаев имеются дефекты покровных тканей [21].

Дистальные фаланги пальцев кисти весьма интенсивно используются в процессе обучения, воспитания, самообслуживания, на производстве и в связи с этим часто подвергаются травматизации. Отсутствие дистальной фаланги снижает функциональную способность пальца больше чем наполовину [27, 178, 195, 199]. Некоторые авторы отмечают, что многие больные вообще не пользуется данным пальцем.

Функциональный исход лечения при травме кисти во многом зависит от того, насколько полно и своевременно будут сохранены дистальные фаланги пальцев. Это не только обеспечивает большие функциональные возможности, восстановление трудоспособности, но и улучшает косметический результат, является важным психологическим фактором в реабилитации больного [14, 33, 68, 201,232].

В последнее время отмечается большой интерес к полноценному восстановлению кончиков пальцев и ногтя, что свидетельствует о признании за ногтем и кончиком пальца важной роли в дифференцированных видах труда человека [96, 189, 256].

Проблема лечения повреждений кисти с дефектами кожного покрова постоянно привлекает внимание хирургов. Заживление кожной раны должно происходить без натяжения. В соответствующих случаях, чтобы избежать его, приходится использовать различные виды первичной кожной пластики [33].

Кожная пластика, произведённая в надлежащих условиях, позволяет в большинстве случаев получить первичное заживление [85]. Проблема пластического замещения подобных дефектов особенно актуальна в силу особенностей анатомо-гистологического строения кожи ладонной поверхности кисти и пальцев.

Кисть — это тонкий осязательный орган. Поэтому в современной восстановительной хирургии кисти, особенно пальцев, существенное внимание уделяется кожной чувствительности. Следуя сберегательному принципу, необходимо использовать собственную кожу кисти, что наиболее полно отвечает функциональным требованиям [100].

Для устранения дефектов мягких тканей применяют различные методы кожной пластики: местную, свободную, местные и дистанционные лоскуты на временной и постоянной ножке. Однако они обладают рядом недостатков: так, при кожной пластике местными тканями всегда отмечается ограниченное количество кожи, высокая опасность возникновения некроза краёв раны, недостаточность кровоснабжения лоскутов; кожные лоскуты из отдалённых участков туловища не восстанавливают чувствительность ладонной поверхности ногтевых фаланг, обладают пониженной прочностью, вызывают контрактуры заинтересованных суставов, требуют многоэтапного оперативного лечения, неблагоприятны в косметическом отношении, приводят к образованию рубцов в местах забора лоскутов [43, 96, 217, 200].

Нет единого мнения о целесообразности применения того или иного лоскута. Недостаточно разработана проблема замещения малых, но глубоких дефектов пальцев кисти [6].

Вышесказанное определяет актуальность исследования и доказывает необходимость разработки новых методов пластики травматических дефектов кончиков пальцев и их внедрения в клиническую практику.

Цель:

Улучшение функциональных и косметических результатов лечения при травматических дефектах дистальных фаланг пальцев кисти.

Задачи:

1. Изучить эффективность применения методов кожной пластики островковыми лоскутами на сосудистой ножке с реверсированным кровотоком и островковыми перемещёнными лоскутами на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при травматических дефектах дистальных фаланг пальцев кисти.

2. Исследовать использование локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при различных типах дефектов дистальных фаланг пальцев кисти.

3. Разработать схему оптимизации метода кожной пластики локальным островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при сложных случаях дефектов дистальных фаланг пальцев кисти.

4. Изучить эффективность применения модифицированных видов локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком для замещения дефектов дистальной фаланги 1-го пальца кисти с учётом неблагоприятных анатомических особенностей зоны повреждения.

5. Разработать и внедрить в практику новые виды локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при обширных дефектах дистальных фаланг пальцев кисти.

6. Исследовать возможности и эффективность применения островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при множественных травматических дефектах пальцев кисти.

Объём и предмет исследования:

Контрольная группа включала в себя 58 пострадавших с травматическими дефектами дистальных фаланг 76 пальцев кисти, оперированных методом кожной пластики островковым лоскутом с осевым реверсированным кровообращением. Исследуемая группа включала в себя 78 пострадавших с травматическими дефектами 89 пальцев кисти, оперированных методом кожной пластики островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с прямым кровотоком с предлагаемыми модификациями и усовершенствованиями.

Методы исследования:

В работе использованы следующие методы исследования:

• Клинические:

- жалобы больного, внешний вид, объём пассивных и активных движений в суставах пальцев;

- измерение силы захвата кисти, тонкие виды захвата;

- оценка иннервации,

-определение клинических признаков степени кровоснабжения лоскута;

-комплексное сравнение степени восстановления контура и эстетичного вида дистальных фаланг пальцев;

- оценка функции стереогноза (сантиметровая лента, пальцевой угломер, циркуль с двумя иглами, линейка, динамометр, секундомер);

• Инструментальные: рентгенологические, цифровое фотографирование, компьютерная обработка изображений;

• Статистический.

Научная новизна:

1. Впервые проведён сравнительный анализ использования островковыми лоскутами на сосудистой ножке с реверсированным кровотоком и локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при различных типах повреждений дистальных фаланг пальцев кисти.

2. Разработана схема оптимизации метода кожной пластики локальным островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при травматических дефектах дистальных фаланг пальцев кисти.

3. Впервые изучена эффективность применения модифицированных видов локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком для замещения дефектов дистальной фаланги 1-го пальца кисти с учётом неблагоприятных анатомических особенностей зоны повреждения.

4. Разработаны и внедрены в практику новые виды локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при обширных дефектах дистальных фаланг пальцев кисти.

5. Исследована эффективность применения островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при множественных травматических дефектах пальцев кисти.

Практическая значимость:

Внедрение результатов исследования в практическое здравоохранение позволило значительно снизить сроки госпитализации больных с повреждениями дистальных отделов пальцев кисти, уменьшить период их нетрудоспособности, снизить процент выхода на инвалидность, улучшить функциональный и косметический результат различных способов пластики дефектов дистальных фаланг пальцев кисти, повысить качество жизни пострадавших, возвратить их к полноценному труду.

Апробация материалов диссертации выполнена:

1. На юбилейной научно-практической конференции, посвященной 105-летию краевой клинической больницы № 1 им. Проф. С.И. Сергеева. Хабаровск, 3 сентября 2003г.

2. На заседании краевого научно-практического общества травматологов-ортопедов. Хабаровск, 5 мая 2003г.

3. На краевой научно-практической конференции «Травматология и ортопедия на Дальнем Востоке: достижения, проблемы, перспективы». Хабаровск, 27 ноября 2003 г.

4. На заседании кафедры травматологии и ортопедии Института повышения квалификации специалистов здравоохранения Министерства здравоохранения Хабаровского края 17.02.2004 г.

5. На совместной научно-практической конференции сотрудников кафедр общей, факультетской, госпитальной и детской хирургии медицинского института Якутского государственного университета, хирургических отделений, отделения травматологии и ортопедии и реанимации, ожогового центра им. В.В. Божедонова Якутской Республиканской больницы № 2 19 марта 2004 года.

Опубликованные печатные работы:

Опубликовано 7 печатных работ, одна работа в центральном издании, шесть работ - в региональных изданиях.

Изобретения:

Заявка на изобретение № 2003136924 от 22.12.2003 г. «Способ пластики обширных дефектов дистальных фаланг пальцев кисти».

Акты внедрения:

Внедрено шесть рационализаторских предложений по теме диссертации.

Результаты диссертационного исследования используются:

1. В микрохирургическом отделении ГУЗ Краевой клинической больницы №2 г. Хабаровска.

2. В отделении травматологии и ортопедии Дорожной больницы ст. Хабаровск -1 ОАО «Российские железные дороги».

3. В отделении травматологии и ортопедии ГУЗ Краевой клинической больницы № 1 г. Хабаровска.

4. В отделении травматологии ГУЗ «Городская больница №7» г. Комсомольска - на — Амуре.

5. На кафедре травматологии и ортопедии ГОУДПО Института повышения квалификации сотрудников здравоохранения Министерства здравоохранения Хабаровского края.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение традиционных методов кожной пластики, в том числе и островковыми лоскутами на сосудистой ножке с реверсированным кровотоком, при травматических дефектах дистальных фаланг пальцев кисти не позволяют достичь приемлемого эстетического и функционального результата, сохранить чувствительность в послеоперационном периоде.

2. Использование локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком является методом выбора при различных типах дефектов дистальных фаланг пальцев кисти.

3. Разработанная схема оптимизации метода кожной пластики локальным островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком позволит расширить границы применения данного лоскута при сложных случаях травматических дефектов дистальных фаланг пальцев кисти.

4. Применение модифицированных локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком позволит с успехом замещать дефекты дистальной фаланги 1-го пальца кисти с учётом неблагоприятных особенностей зоны повреждения.

5. Разработанные методы кожной пластики позволят получить хороший функциональный и косметический результат с сохранением чувствительности при обширных дефектах дистальных фаланг пальцев кисти.

6. Использование островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при множественных травматических дефектах пальцев кисти является наиболее эффективным методом при данном виде повреждений.

Объём и структура диссертации:

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста и состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 135 отечественных и 131 зарубежных авторов; иллюстрирована 69 рисунками и диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Березуцкий, Сергей Николаевич

выводы

1. При сравнительном анализе результатов лечения 136 больных с травматическими дефектами дистальных фаланг 165 пальцев кисти выявлено, что использование локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком позволило в исследуемой группе снизить срок нахождения в стационаре в 2,2 раза; уменьшить срок нетрудоспособности в 2 раза; сохранить все виды чувствительности у 98,9% больных; достичь достаточного объёма движений у 96%; получить отличный и хороший косметический эффект у 98 % больных из этой группы.

2. Метод кожной пластики островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком применим при всех типах повреждений дистальных фаланг пальцев кисти.

3. Разработанная схема оптимизации метода кожной пластики локальным островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком позволило расширить границы его применения при сложных случаях травматических повреждений дистальных фаланг пальцев кисти.

4. Применение модифицированных локальных островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком позволило с успехом заместить дефекты дистальных фаланг 1 -го пальца кисти чувствительными лоскутами у всех пролеченных больных с учётом неблагоприятных анатомических особенностей зоны повреждения и избежать тем самым использования неэффективных методов кожной пластики.

5. Разработанные методы кожной пластики позволяют получить хороший функциональный и косметический результат с сохранением всех видов чувствительности в послеоперационном периоде при обширных дефектах дистальных фаланг пальцев кисти от 2,2 см до тотального (3,5 на 3,0 см).

6. Использование островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком при множественных травматических дефектах дистальных фаланг пальцев кисти явилось наиболее эффективным методом восстановления кожного покрова и функции пальцев. Увеличение среднего срока нетрудоспособности при этом в исследуемой группе произошло всего на 2,5 ±0,84 дня, в то время как в контрольной группе на 10,2 ± 1,3 дня. Чувствительность на всех пальцах при применении островковых перемещённых лоскутов на сосудисто-нервной ножке с «прямым» кровотоком была полностью сохранена.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Исходя из результатов проведённого исследования, можно дать следующие рекомендации для применения в практическом здравоохранении.

1. Косые ладонные, косые боковые, косые тыльные, поперечные, комбинированные типы повреждений дистальных фаланг пальцев кисти являются безусловными показаниями к выполнению кожной пластики островковым перемещённым лоскутом на сосудисто-нервной ножке с прямым кровотоком, позволяющим обеспечить надёжное кровообращение и сохранение полной чувствительности в лоскуте.

2. При дефектах в области дистальных фаланг 1-х пальцев кистей, по причине недостаточного количества пластического материала и короткой сосудисто-нервной ножки, показано применение модифицированного островкового перемещённого лоскута на сосудисто-нервной ножке с прямым кровотоком.

3. При обширных дефектах дистальных фаланг пальцев кисти (свыше 2,2 см) хорошего результата можно достичь при применении предложенных методов оптимизации островкового перемещённого лоскута на сосудисто-нервной ножке с прямым кровотоком (изменение формы лоскута, расширенная мобилизация сосудисто-нервной ножки, перераспределение контуров лоскута, сочетанное применение указанных методов и лоскутов).

119

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Березуцкий, Сергей Николаевич, 2004 год

1. Азолов В.В., Демитуев Г.И., Воскресенский У.В. Характер оперативного пособия при отрывах, размозжениях и раздавливаниях кисти и пальцев // Материалы межобластной научно-практической конференции.-М.: 1971.-С. 62-66.

2. Андреев B.JI. Классификационные построения в экономике и систематике.-М.: Наука, 1987.-135 с.

3. Андрусон М.В., Самохвал И.В. Бесшовная фиксация трансплантатов при свободной кожной пластике: (Обзор лит.) // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.- 1972.- №7.-С. 78-82.

4. Андрусон М.В. Развитие кожной пластики и хирургии кисти // Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти.-Горький, 1987.-С. 177-181.

5. Арутюнов A.M., Куринный Н.А., Бедросов С.Д. Результаты кожной пластики по Красовитому // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.- 1989.-№8.-С. 41 -43.

6. Афанасьев JI.M. Хирургическая тактика в лечении больных с сочетанными повреждениями верхней конечности и их последствиями: Дис. . д-ра мед. наук.- Ленинск-Кузнецкий, 1999.- С. 76-87.

7. Афанасьев JI.M. Хирургическая тактика в лечении больных с открытыми сочетанными повреждениями верхних конечностей и их последствиями: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Новосибирск, 1999. 28 с.

8. Бамиров А.Б. Кожная пластика при свежих повреждениях пальцев кисти // Здравоохранение Казахстана.-1970.-№ 7.-С. 61-62.

9. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии. Д., 1988.-С. 133-134,194,200.

10. Березнева В.М.Кожная пластика при электроожогах // Кожная пластика в травматологии и ортопедии.-Горький,1966.- С. 99-102.

11. Бещелев С.Д. Экспертные оценки. М.,1973. - 126 с.

12. Бибиков Ю.Д. Кожная пластика при послеожоговых контрактурах и деформациях кисти // Ежегодные научные работы.- Алма-Ата: Ин-т усовершенствования врачей.-1973.- Т. 6.- С. 611-616.

13. Бирюкова Р.Н. Статистика в клинических исследованиях.-М.,1964.- 210 с.

14. Бландинский В.Т., Фонарёва Н.В. Причины и последствия повреждений кончиков пальцев у детей // Открытые повреждения кисти.- М.: ЦИТОД986.-С. 19-21.

15. Блохин В.Н. Восстановительные операции при дефектах кисти и пальцев: Дис. . д-ра мед. наук.-М., 1964. 250 с.

16. Блохин В.Н. Хирургическая тактика при открытых повреждениях кисти и пальцев //Хирургия.- 1960.-N6.-C. 61.

17. Блохин В.Н. Хирургическая тактика при лечении открытых повреждениях кисти //Хирургия.-1960.-N 7.-С. 153.

18. Блохин В.Н. Восстановительные операции при дефектах кисти и пальцев // Материалы докладов научной сессии институтов травматологии и ортопедии. М,1962.-С. 246-248.

19. Богов А.А., Муллин Р.И., Допыркин В.Г. Восполнение кожных дефектов кисти и пальцев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.-1998.-№3.-С.54-55.

20. Богов А.А., Муллин Р.И. Васкуляризированная пластика осевыми и островковыми лоскутами в лечении сочетанных повреждений длинных пальцев кисти // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии,-2003. №4.-С.37-44.

21. Бондарь B.C. Первичная кожная пластика при скальпированных ран кисти и пальцев комбинированных стеблем // Здравоохранение Казахстана.-1974.N4.-C. 58-59.

22. Бондарь B.C., Отверченко Н., Олифер Н.К., Абдарахманов А.Ж. Первичная кожная пластика открытых повреждений кисти и пальцев лоскутом на питающей ножке // Современные методики лечения повреждений и заболеваний кисти. М.: ЦИТО, 1975.-С. 50-53.

23. Бондарь B.C. Клинические аспекты применения ромбовидного плоского стебля // Вестник хирургии им. Грекова.- 1976.- Т. 117, №11.-С. 86-89.

24. Бояршинов М.А. Оперативное лечение повреждений пальцев кисти с применением микрохирургической техники: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 2002.- 154 с.

25. Бутикова Н.И. Кожная пластика при повреждениях кисти у детей // Тезисы докладов межобластной ортопедо травматологической конференции.-Псков, 1963.-С. 48-49.

26. Бытка Д.Ф. Методы кожной пластики на кисти // Материалы 4-й Республиканской конференции травматологов ортопедов Молдавской ССР.-Кишинев, 1973.-С. 95-96.

27. Вагнер Е.А., Кумшова З.Д. К истории ротационного метода кожной пластики (О приоритете Е.Б. Еше) // Хирургия.- 1974.-№3.-С. 136-139.

28. Вайнштейн В.Г., Лыткин М.И. Кожная пластика при первичной хирургической обработке открытых повреждений .-JL: Медицина, 1965.- 235 с.

29. Васильев С.А. Классификация пластического материала // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2001.-№4.-С. 5156.

30. Вилесов С.П., Дмитриева З.Е., Матчин А.А. Осложнения после пересадки кожи на широкой питающей ножке при повреждениях кисти и пальцев // Восстановительное лечение травм и ортопедических заболеваний верхней конечности.- Горький, 1971.-С. 52-56.

31. Водянов Н.М. Лечение больных с отрывами и ампутационными культями пальцев и кисти: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1979.- 31 с.

32. Войналович О.Л. Статистика повреждений кисти с временной утратой трудоспособности//Журн. травматологии, ортопедии и протезирования.- 1974.-№4.-С. 10-14.

33. Волков М.В. Повреждение кисти и пальцев и основные принципы их лечения // Повреждения и деформации кисти. М., 1965.-С. 5-14.

34. Волков М.В., Каплан А.В. Повреждения кисти и пальцев и основные принципы их лечения // Повреждения и деформации кисти.- М., 1963.- С. 5-14.

35. Волкова A.M. Методика одновременной кожной пластики на пальцах кисти // Труды 1-й областной конференции по изобретательству и рационализации в травматологии и ортопедии. Свердловск, 1973.-С. 17-18.

36. Волкова A.M. Хирургия кисти. Екатеринбург, 1991.- С. 235-238.

37. Высоцкая В.И. Воронкообразный лоскут для пластики 1 пальца кисти при травмах и реконструктивных операциях // Журн. травматологии, ортопедии и протезирования.- 1974.-№4.-С. 62-63.

38. Высоцкая В.И. Пластика воронкообразным лоскутом и на питающих ножках при лечении послеожоговых контрактур кисти и пальцев // Журн. травматологии, ортопедии и протезирования.- 1967.- N 28.-С. 37-41.

39. Гайнович В.И. Совершенствование методов пластики свободными васкуляризованными кожными лоскутами при лечении последствий травм кисти: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Киев, 1990.- 22 с.

40. Георгиевский Г.Н. Методология и методика научно-исследовательских работ в медицине.-Л.,1981.- 104 с.

41. Гершкович С.М. Первичное закрытие свежих травматологических дефектов, возникающих при попадании кисти в валы // Журн. травматологии, ортопедии и протезирования.-1974.-N 7.-С. 54-56.

42. Грецкий В.А. Кожная пластика при комбинированных повреждениях кисти: // Тезисы докладов научно-практической конференции хирургов и травматологов г. Калинина и области. Калинин, 1974.-С. 74-76.

43. Гришин И.Г., Азолов В.В., Водянов Н.М. Лечение повреждение кисти на этапах медицинской эвакуации. М.: Медицина, 1985. - 187 с.

44. Гришин И.Г. Микрохирургия в травматологии и ортопедии: достижения, нерешённые вопросы, перспективы // Анналы травматологии и ортопедии.-1993.-№1.-С. 23-27.

45. Гуляев В.Н. Кожная пластика при травмах, ожогах кисти и их последствиях // Сборник материалов Всесоюзного научного медицинского общества травматологов-ортопедов.-Д., 1975.-С. 53-55.

46. Гусынин В.А. Травматические повреждения кисти и пальцев их лечение // Новости хирургии.-1929.-Т. 8, №5.- С. 25-28.

47. Даниелян Г.А. Первичные пластические и реконструктивные операции при свежих повреждениях кисти и пальцев // Труды 5-ой научной конференции хирургов Закавказских Республик. Тбилиси, 1971.-С. 347-351.

48. Даниелян Г.А. Первичные пластические и реконструктивные операции свежих повреждениях кисти и пальцев: Дис. . канд. мед. наук.- Ереван, 1954.138 с.

49. Данькевич В.П. Кожнопластические операции местными тканями при открытых повреждениях кисти: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев, 1989.143 с.

50. Девид Г. Метод парных сравнений.- М.,1978.- 256 с.

51. Дмитриева З.Е., Матчин А.А. О показаниях к пересадке кожи на широкой питающей ножке при повреждениях кисти // Журн. травматологии, ортопедии и протезирования.-1970.-N 8.-С. 45-48.

52. Дмитриева З.Е., Мусалов Ф.Х. Об ошибках и осложнениях при первичной и отсроченной кожной пластике на кисти // Трансплантология органов и тканей.- Горький, 1970.-С. 223-224.

53. Дмитриева З.Е. Отсроченная пластика при ранениях дистальных отделов пальцев кисти свободными кожными лоскутами // Тезисы докладов 20-й научной сессии Оренбургского государственного медицинского института.-Оренбург, 1963.-С. 90-92.

54. Дмитриева З.С., Матчин А.А О профессиональной ценности кисти с восстановленным кожным покровом // Труды Оренбургского мединститута.-Оренбург, 1972.-Т. 25.-С. 62.

55. Дмитриева З.С., Сударев A.M. Хирургическая обработка ран кисти как подготовка к первичной и отсроченной кожной пластики // Труды Оренбургского мединститута.- 1969.-Т.15.-С. 42-46.

56. Долецкий С.Я., Самойлович Э.Ф., Володько Е.А. Повреждений концевых фаланг пальцев кисти у детей // Хирургия.-1976.-№ 9.-С. 10-16.

57. Дудин В.А. Первичная кожная пластика при повреждениях пальцев кисти рук //Хирургия.-1963.-№ 5.-С. 107-111.

58. Дудин В.А. О первичной кожной пластике при повреждениях пальцев кисти // Повреждения и деформации кисти.-М.,1963.-С. 41-43.

59. Евсиков A.M. Ранняя кожная пластика в реабилитации больных с сочетанными открытыми повреждениями пальцев кисти и её особенности у детей //Труды Воронежского мединститута.-Воронеж, 1976.-Т.97.-С. 39-42.

60. Ефимов Е.А. Посттравматическая регенерация кожи.- М.,1975.- 210 с.

61. Журавлёв С.М., Мурадов A.M., Соловей А.К. Статистическая характеристика открытых повреждений кисти // Открытые повреждения кисти.-М.гЦИТО, 1986.- С.45-46.

62. Журавлёва К.И. Статистика в здравоохранении.-М., 1981.-121 с.

63. Зайцев Г.П., Дымович Н.А. Кожная пластика // Клин, медицина.-1963.-Т. 41, № 11.-С. 148-151.

64. Золтан Я. Пересадка кожи.-Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии, 1984 -С. 14-16; С. 82-83; С. 190-241.

65. Игнатьева С.С. Пересадка кожи и возмещение дефектов после огнестрельных ранений и других видов травм: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 1950.-22 с.

66. Исмайлов М.И., Гамидов Э.М. Кожная пластика при открытых повреждениях пальцев и кисти // Труды Бакинского НИИ травматологии и ортопедии.-Баку,1975.-Вып. 12.-С. 70-74.

67. Исмаилова А. Г. Ускоренная фиксация свободных кожных лоскутов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Ворошиловград, 1972,- 20 с.

68. Калеев И.И. К вопросу о физиологии кожного спирального стебля: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Омск , 1962.- 24 с.

69. Карева И.К., Милица B.C., Миронычев П.С. Особенности оперативного лечения больных с открытой травмой кисти // Открытые повреждения кисти.-М.: ЦИТО, 1986.-С. 57-60.

70. Кириленко А.В. Рациональная методика трансплантации кожи на кость и открытых повреждениях костей пальцев кисти // Современные методы лечения повреждений и заболеваний кисти.-М., 1975.-С. 47-50.

71. Киров А.А. Восстановление иннервации в свободно пересаженной полнослойной кожи в ранние и поздние сроки // Материалы 2-го пленума правления Всероссийского общества хирургов.- Архангельск, 1962.-С. 180-184.

72. Классен Г.Я., Классен JI.B. Пересадка кожи при свежих повреждениях пальцев кисти // Здравоохранение Казахстана.-197l.-N 12.-С. 55-57.

73. Классен JI.B., Классен Г.Я. Свободная пересадка кожи и лечение открытых переломов дистальных фаланг пальцев кисти // Вестн. хирургии им Грекова.- 1976.- Т. 17, № 11 .-С. 92-96.

74. Кодин А.В., Герасимов Д.Н., Ковалёв А.В., Моисеенко Р.С. Лечение травматических дефектов дистальных фаланг пальцев кисти у детей//У1 съезд травматологов и ортопедов России: Тез. Докл.-Н.Новгород, 1997.-С.200.

75. Колонтай Ю.Ю., Панченко М.К., Андрусон М.В. Открытые повреждения кисти.- Киев: Здоровье, 1983.-С. 69-70,180.

76. Колонтай Ю.Ю., Васильев С.Ф. Ещё раз о клинической классификации открытых повреждений кисти // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.-1974.- №4.-С.79-80.

77. Корытный Д.Л. Эволюция кожного аутотрансплантата: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 1967.- 21 с.

78. Кравчук Н.В. К анатомии тыльных и ладонных артерий кисти.-Горький, 1956.- 78 с.

79. Кругликов Е.И. О кожной пластике в сочетании с первичным швом сухожилий при ранениях кисти и пальцев // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.-1964.-N 7.-С. 26-30.

80. Кузнечихин Е.П., Андронов С.В. Хирургическая тактика при повреждениях ногтевых фаланг пальцев кисти у детей // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.- 1979.-№4.-С. 12-14.

81. Лазарев А.А. Первичная пластика кожного покрова при открытых повреждениях кисти и пальцев: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1965.-23с.

82. Лужа Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы.-Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии, 1973.-С. 202-207.

83. Лукин А.В. Критерии для определения ошибок, осложнений и ошибок лечения закрытых переломов при статистических исследованиях // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.- 1986.-№10.-С. 70-71.

84. Малет В.В. Обрывные переломы ногтевых фаланг пальцев кисти // Хирургия.-1971.-N 6.-С. 67-70.

85. Масловская А.И. Пластика кожи при травме и её последствиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Рига, 1955,- 24 с.

86. Матев И., Банков С. Реабилитация при повреждениях руки.- София: Медицина и физкультура, 1981.- 255 с.

87. Матеев И. Травматические кожные дефекты кисти // Acta chirp last.-1975.-Vol. 17, N 1-2.-Р. 70-74.

88. Матчин А.А. О восстановлении чувствительности в кожных аутотрансплантантах, пересаженных на кисть и пальцы // Клин, хирургия.-1970.-N 8.-С. 57-58.

89. Матчин А.А. Некоторые показатели реиннервации и реактивности кожи, пересаженной на кисть и пальцы // Восстановительное лечение при травмах и ортопедических заболеваниях верхних конечностей.-Горький , 1971.-С. 56-59.

90. Маханов Т.М. Отсроченная кожная пластика при открытых повреждениях кисти и пальцев // Здравоохранение Казахстана.-1971.-№ 11.-С. 55-56.

91. Махинов Т.М. Первичная и отсроченная пластика кожи при повреждениях кисти: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1972.-20 с.

92. Маттис Э.Р., Меркулов Г.Н. Некоторые проблемы выявления и оценки значимости научных достижений в травматологии и ортопедии // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.-1985.- №7.-С. 67.

93. Миланов И.О., Шилов Б.Л., Шибаев Е.Ю., Чичкин В.Г., Сачков А.В. Возможности использования васкуляризированной фасции в реконструктивной хирургии // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии.- 1997.-№3.-C.33-39.

94. Мун Н.В., Редин В.А. Первичная кожная пластика при ранениях кисти // Здравоохранение Казахстана.- 1975.-№1.-С. 36-37.

95. Нельзина З.Ф. Адаптация кожных трансплантатов и лоскутов на пальцах кисти, определяемая методом дискриминационной чувствительности // Труды Пермского ГМИ.-1970.-Вып. 100.-С. 46-49.

96. Нельзина З.Ф. Первичная кожная пластика ладонным и пальцевым лоскутом при повреждениях пальцев кисти // Труды Пермского ГМИ.-1970,-Вып. 100.-С. 33-36.

97. Никитина Т.А. Реиннервация кожи кисти после пластических операций // Материалы 34-ой сессии СНО им. Пирогова 1 Московского мед. ин-та.- М., 1972.-С. 180-181.

98. Никитин Т.Д., Линник С.А. Выбор восстановительных операций при свежих повреждениях кисти, отрывах пальцев и их последствиях //Патология кисти: Диагностика, лечение и реабилитация: Сб. науч. тр.- СПб, 1994,- С. 2433.

99. Новые способы пластики дефектов мягких тканей пальцев и кисти кожно-фасциальными лоскутами с автономным кровотоком: Метод, рекомендации.-Ленинск-Кузнецкий, 1999.- 35 с.

100. Отечественная литература по кожной пластике: Библиогр. указ. по кож. Пластике.-Горький, 1972.- 178 с.

101. Охотский В.П., Вершинин В.П., Яшина Т.Н., Охотский В.П. Кожная пластика при первично-отсроченной обработке кисти // Труды 2-го Московского медицинского института,- 1975.-Т. 45, Вып. 10.-С. 27-31.

102. Парин Б.В. Кожная пластика при травматических повреждениях.-М.: Медицина, 1945.-43 с.

103. Петров В.И. Свободная пересадка кожи.-JI.: Медицина, 1964.-146 с.

104. Петров В.Г., Рассказов Л.В., Киселев Ё.М., Мирошкин Я. А. Отдалённые результаты лечения больных с открытыми повреждениями дистальных фаланг пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1980.- №8.-С. 49.

105. Пинчук В.Д., Скворцов Ю.Р., Кичемасов С.Х. Особенности кожной пластики лоскутами с осевым кровоснабжением при травмах кисти и их последствиях // Проблемы микрохирургии.- М., 1991 .-С. 110-112.

106. Полищук С.А. Опыт кожной пластики по Зеткевичу // Вестн. хирургии.-1963.-Т. 91, №7.-С. 52-56.

107. Пурлис В., Алякса Г. Первичная кожная пластика при повреждениях кисти // Тезисы докладов симпозиума по вопросам повреждений и заболеваний кисти.-Вильнюс ,1975.-С. 41-42.

108. Радомский А.А. Изучение жизнеспособности и кровообращения аутотрансплантатов на венозной сосудистой ножке в эксперименте //Клшчна xipypgia. -1995.- № 1.- С. 29-32.

109. Рейнберг Г.А. Некоторые принципиальные установки в кожной пластике //Казан, мед. ин-т.- 1961.-N 1.-С. 72.

110. Реутов П.С. Третьяков А.С. К вопросу о лечении ранений кисти // Труды Горьковского медицинского института, 1976.-Вып. 76.-С. 95-97.

111. Русинов Е.М. Пластика открытых повреждений кисти и пальцев с дефектом мягких тканей в условиях травматологического пункта // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.-1977.-№4.-С. 12-16.

112. Сартан В.А. Кожный лоскут на закрытой питающей ножке при пластике глубоких раневых дефектов кисти // Журн. ортопедии, травматологии и протезирования.- 1979.-№4.-С. 44-45.

113. Саханов Н.Б. Первичная и отсроченная кожная пластика при травмах кисти // Актуальные вопросы хирургии и травм.-М, 1971.-С. 135-138.

114. Сеидова А.А., Мовлаева С.С., Бабаев М.А., Ахундов А.А. Повреждения кисти и их лечение // Повреждения и деформации кисти.- М., 1970.-С. 15-18.

115. Силаева А.С. Свободная пересадка толстых лоскутов кожи при восстановительных операциях: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1952.- 156 с.

116. Синило М.И. Свободная пересадка кожи лоскутом сито в восстановительной хирургии // Тезисы докладов 5 хир. Сев. Кавказ.- Ростов н/Дону, 1962.-С. 67-68.

117. Синило М.И., Колесниченко Ю.К. Свободная кожная пластика на опорных и рабочих поверхностях конечностей // Вестн. хирургии им. Грекова.-1974.-Т. 113, №9.-С. 70-73.

118. Соколов О.Г. Замещение посттравматических дефектов кожных покровов конечностей у детей методом кожной пластики.-М., 1997.- 78 с.

119. Солонинко И.Н. Пластические свойства артериального русла кожи при выключении кожных артерий и ауто-дерматотрансплантации: Дис. . канд. мед. наук.- Львов, 1969.- 156 с.

120. Статистические методы анализа экспериментальных оценок.-М., 1977.231 с.

121. Терентьева Г.В. К анатомии вен кисти человека и некоторых позвоночных животных: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Одесса, 1961.-22 с.

122. Терновой К.С. Жила Ю.С., Данькович В.П., Михневич О.Э. Реконструктивно-пластические операции с использованием местных кожных лоскутов при открытых повреждениях кисти // Открытые повреждения кисти.-М.: ЦИТО, 1986.-С. 113-114.

123. Тычинкина А.К. Кожная пластика лоскутом на широкой ножке из отдалённых частей тела и погружённым расширенным трансплантатом: Дис. . д-ра мед. наук.- Барнаул, 1960.-Ч.1-2.- 320 с.

124. Тычинкина А.К. Кожно-пластические операции.- М.: Медицина, 1972.152 с.

125. Ханчик В.Б. Медикаментозная защита кожного лоскута на питающей ножке: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Горький, 1990,- 24 с.

126. Харитонов Л.Д. Опыт первичной кожной пластики при лечения открытых повреждениях кисти // Труды Ленинградского НИИ травматологии и ортопедии,- Вып 13.-С. 21-30.

127. Чудакова Т.Н. Опыт применения сдвоенного кожного лоскута по А.К. Тычинкиной // Хирургия.- 1972.-N 2.-С. 49.

128. Шавга Н.Г., Попова Н.А. Отдаленные результаты кожно-пластических операций на кисти у детей // 2-я Республиканская конференция детских хирургов.-Кишинев, 1975.-С. 117-119.

129. Шерпутовская К.Е. Состояние эластичной и нервной ткани в свободных кожных лоскутах пересаженных на лицо: Дис. канд. мед. наук.- Казань, 1962.143 с.

130. Шибаев Е.Ю. Пластика мелких дефектов кожи пальцев кисти васкуляризованными и реанимированными островковыми лоскутами // Проблемы микрохирургии: Тез. 3-го Всесоюз. Симп. по микрохирургии. 7-8 сент.- Саратов, 1989.-С. 99-100.

131. Шибаев Е.Ю., Датиашвили P.O., Цагикян А.А. Пластика терминальных дефектов пальцев кисти свободными васкуляризированными пальцевыми аутотрансплантатами //Хирургия.-1991.- № 12,-С. 42-47.

132. Шиптальная Г.А., Калпов Ф.И., Шиптальная Г.А. Хирургическое лечение травматических дефектов пальцев кисти у детей // Вестн. хирургии им. Грекова.- 1973.- №6.-154 с.

133. Шпитальная Т.А. К вопросу о хирургическом лечении травматических дефектов пальцев кисти у детей // Научн. тр. Ленинградского НИИТО.- Л., 1972.-Т. 112.-С. 250-252.

134. Шувалова Н.И. Кожная пластика при повреждениях кисти // Труды 2-го Московского медицинского ин-та.- 1975.-Т. 45, Сер. Хирургия.-С. 20-24.

135. Хадарцев А.А. Медицинская диссертация (технология творческого процесса).-М., 1996.-69 с.

136. Abbase Е.Н., Tadjalli Н.Е., Shenaq S.M. Fingertip and nail bed injuries. Repair techniques for optimum outcome // Postgrad Med.- 1995.-Vol. 98, N 5.-P. 217-9, 223-4, 230.

137. Adani R., Busa R., Castagnetti C., Bathia A., Caroli A. Homodigital neurovascular island flaps with "direct flow" vascularization // Annals of Plastic Surgery.- 1997 January.-N l.-P. 36-40.

138. Adani R., Squarzina P.B., Castagnetti C. A comparative study of the heterodigital neurovascular island flap in thumb reconstruction with and without nerve reconnection// J Hand Surg Br.- 1994.-N 19.-P. 552-559.

139. Adani R., Busa R., Pancaldi G., Caroli A. The reverse neurovascular homodigital island flap // Ann Plast Surg.- 1995.- N 35.-P. 77-82.

140. Adani R., Marcuzzi A., Busa R. A propos du lambeau en ilot homodigital a contre-courant. Revision de 15 cas et de la literature // Ann Chir Main.-1995.-N 14.-C. 169-181.

141. Alnot J.Y., Monod A. Le lambeau rectangulaire d'avancement palmaire bipiicule dans les pertes de substance distales des doigts // Ann Chir Main.- 1988.-N 7.-P. 151-157.

142. Ameziane L., Souhail S.M., Daoudi A., Agoumi O., EI Kouache M., Zaki Z. Reposition flap in fingertip amputations: 6 cases // Rev Chir Reparatrice Appar Mot.-2002.-VoI. 88, N4.-P. 406-9.

143. Arata J., Ishikawa K., Soeda H., et al. The palmar pocket method: An adjunct to the management of zone I and II fingertip amputations // J Hand Surg Am.- 2001.-Vol. 26, N 5.-P. 945-50.

144. Arata J., Ishikawa K., Soeda H., Kitayama T. Replantation of multi-level fingertip amputation using the pocket principle (palmar pocket method) // Br. J. Plast. Surg.- 2003.-Vol. 56, N 5.-P. 504-8.

145. Atasoy E. Triangular volar skin flap to the fingertip. In: S Berish, L О Vasconez and E J Hall-Findlay, Editors, Grabb's Encyclopedia of flaps 2.- Little, Brown and Company, 1990.- Boston ,1990,- P. 805-808.

146. Atasoy E. Reversed cross-finger subcutaneous flap // HandSurg.-1982.-N 7.-P.481

147. Atasoy E., Loakimidis E., Kasdan M.L., Kutz J.E., and Kleinert H.E. Reconstruction of amputated finger tip with a triangular volar flap // J. Bone Joint Surg.-1970.-Vol. 52.-P. 921.

148. Biddulph S.L. The neuro vascular flap in finger tip injuris // The Hand. — 1979. -Vol. ll.-No. l.-P. 59-64.

149. Boden B.P., Buinewicz B.R. Management of traumatic cutaneous defects by using a skin-strtching device // Am J Orthop.- 1995 Feb.-P. 27-30.

150. Bralliar F., Horner R.L. Sensory cross finger pedicle graft // Bone Joint Surg.-1969.-Vol. 5l.-P. 1264.

151. Brockis J.G. The blood supply of the flexor and extensor tendons of the fingers in man // Bone Joint Surg.-1953.-Vol. 35.-P. 131.

152. Brunelli F., Mathoulin C. Lambeaux digitaux en Hot. In: Monographies du GEM. Les lambeaux arteriels pedicules ou membre superieur.- Paris: Expansion Scientifique Francais,1990.-P. 132-138.

153. Brown E.R., Zook E.G. Russell R.C. Fingertip reconstruction with flaps and nail bed grafts // Journal of Hand Surgery.-1999.-N 24.-P. 345-351.

154. Buncke H.J., Rose H. E. Free toe-to-fingertip neurovascular flaps // Plast. Reconstr. Surg.-1979.-N 63 .-P. 607.

155. Cao X., Cai J. Double mini-flaps from figers for reconstruction of distal portion of thumb // Hand Surg.- 2002.-Vol.7, N l.-P. 15-9.

156. Cohen B.E., Cronin E.D. An innervated cross-finger flap for fingertip reconstruction // Plast Reconstr Surg.- 1983.-N 72.-P. 688-695.

157. Cormach G.C. Lamberty B.G.H. The Arterial Anatomy of Skin Flaps.-New York: Churchill Livingstone, 1986.- P. 195.

158. Cook F.W., Jakab E., Pollock M.A. Local neurovascular island flap // J Hand Surg Am.-1990.-N 15.-P. 798-802.

159. Curtis R.M. Cross-finger pedicle flap in hand surgery // Ann. Surg.-1957.-Vol.145.-P. 650.

160. Dautel G. Fingertip replantation in children // Hand Clin.- 2000.-Vol.16, N 4.-P. 541-6.

161. Dautel G. Couverture cutanee. In: Merle M, Dautel G, eds.La main traumatique I. L'urgence.-Paris: Masson, 1992.-P. 75-178.

162. Dautel G., Corcella D., Merle M. The role of Mepitel silicone net dressings in the management of fingertip injuries in children // J Hand Surg (Br).- 1999 Dec.-Vol. 24, N 6.-P. 727-30.

163. De Lorenzi F., van der Hulst R.R., den Dunnen W.F., Vranckx JJ., Vandenhof В., Francois C., Boeckx W.D. Arterialized venous free flaps for soft-tissue reconstruction digits: a 40-case series // J Reconstr Microsurg.-2002 Oct.-Vol.18, N 7.-P. 569-74.

164. Dubert Т., Houimli S.,Valenti P., Dinh A. Very distal finger amputations: Replantation or "Reposition-flap" repair? // Journal of Hand Surgery.-1997.-Vol. 22.-P. 353-358.

165. Edwards E.A. Organization of the small arteries of the hand and digits // Am. J. Surg.-1960.-Vol. 99.-P. 837.

166. Elliot D., Moiemen N.S., Jigjinni V. S. The neurovascular Tranquilli-Leali flap I I Journal of Hand Surgery.-1995.-Vol. 20.-P. 815-823.

167. Eaton R.G. The digital neurovascular bundle: A microanatomic study of its contents // Clin. Orthop.-1968.-Vol. 61.-P. 176.

168. Evans D.M., Bernardis C. A new classification for fingertip injuries //Hand Surg Br.- 2000 Feb.-Vol. 25, N l.-C. 58-60.

169. Evans D.M., Martin D.L. Step-advancement island flap for fingertip reconstruction // Br J Plast Surg.- 1988.-Vol. 41.-P. 105-111.

170. Flatt A.E. The thenar flap // Bone Joint Surg.-1957.-Vol. 39.-P. 80.

171. Foucher G., Smith D., Pempinello G. Homodigital neurovascular island flaps for digital pulp loss // J Hand Surg (Br).-1989.-N 14.-P. 204-208.

172. Foucher G., Dallaserra M., Tilqum В., Lenoble E., Sammut D. The Hueston flap in reconstruction of fingertip skin loss: results in a series of 41 patients // The Journal of Hand Surgery.-1994.-N 3.-P.-508-15.

173. Foucher G., Braun, J. B. A new island flap transfer from the dorsum of the index to the thumb // Plast. Reconstr. Surg.-1979.-Vol. 63.-P. 344.

174. Foucher G., Smith D., Pempinello C. Homodigital neurovascular island flaps for digital pulp loss // J Hand Surg Br.- 1989.-N14.-P. 204-208.

175. Foucher G., Merle M., Maneaud M., Michon J. Microsurgical free partial toe transfer in hand reconstruction. A report of 12 cases // Plast Reconstr Surg.-1980.-Vol. 65.-P. 616-626.

176. Foucher G., Thomas M., Braun F.M. Le traitement des partes des substance en sifflet des doigts //Ann Chir Plast Esthet.- 1984.-Vol. 29.-P. 64-68.

177. Fox J.W., Golden G.T., Rodeheaver G. et al. Nonoperative management of fingertip pulp amputation by occlusive dressings // Am J Surg.- 1977 Feb.-Vol.133, N2.-P. 255-6.

178. Furlow L.T. V-Y "cup" flap for volar oblique amputation of fingers // J Hand Surg Br.-1984.-N 9.-P. 253-256.

179. Gatewood D.A. A plastic repair of finger defects without hospitalization // JAMA.-1926.-Vol. 87.-P. 1479.

180. Grad. J.B., Beasley R.W. Fingertip reconstruction // Hand Clin.-1985.-N l.-P. 667.

181. Guelmi K., Mitz V., Lemerle J.P. Reconstructions pulpaires en urgence // Ann Chir Main.- 1999.-N10.-P. 422-429.

182. Gurdin M., Pangman W.J. The repair of surface defects of fingers by transdigital flaps //Plast Reconstr Surg.-1950.-N 5.-P. 368-371.

183. Han S.K., Lee B.I., Kim W.K. The reverse digital artery island flap: clinical experience in 120 fingers // Plast. Reconstr. Surg.- 1988 Apr.- 101 (4): 1006-11; discussion 1012-3

184. Haloua J.P., Collin J.P. Le lambeau en ilot homodactyle dans les pertes de substance pulpaire; a propos de dix-huit cas // Ann Chir Main.-1991.-N 10.-P. 417421.

185. Hart R.G., Kleinert H.E. Fingertip and nail bed injuries // Emerg. Med. Clin. North. Am.-1993 Aug.-Vol. 11, N 3.-P. 755-65.

186. Heitmann C., Levin L.S. Alternatives to thumb replantation // Plast Reconstr Surg.- 2002 Nov.-Vol. 110, N 6.-P. 1492-503.

187. Hirase Y., Kojima Т., Matsui M. A esthetic fingertip reconstruction with a free vascularised nail graft: a rewiew of 60 flaps involving partial toe transfers //Plast. Reconstr. Surg.- 1997 Mar.-Vol. 99, N 3.-P. 774-84.

188. Hirase Y., Kojima T. Syndactylic toe transfer for fingertip reconstruction //Plast Reconstr Surg.-1995 Mar.-Vol. 95, N 3.-P. 539-47.

189. Hueston J.T. Local flap repair in finger tip injuries // Plast Reconstr Surg.-1966.-N 2.-P. 261-77.

190. Huseyin Borman M.D., Tugrul Maral M.D., Mehmet Tancer M.D. Fingertip Reconstruction Using Two Variations of Direct-Flow Homodigital Neurovascular Island Flaps // Annals of Plastic Surgery Volume 45 / Number 1 / July 2000

191. Jackson E.A. The V-Y plasty in the treatment of fingertip amputations // Am Fam Physician.- 2001 Aug.-Vol. 64, N 3.- P. 455-458.

192. Joshi B.B. A local dorsolateral island flap for restoration of sensation after avulsion injury of fingertip pulp // Plast Reconstr Surg.- 1974.-Vol.54.-P. 175-182.

193. Iselin F. The flag Пар // Plast Reconstr Surg.-1973.-Vol. 52.-P. 374-377.

194. Kalbermatten D.F., Kalbermatten N.T., Von Wartburg U., Fritsche E. The pulp ring avulsion lesion as a new indication for the free dorsal middle phalangeal finger flap: A case report // J Hand Surg Am.- 2003.-May.-Vol. 28, N 3.-P. 460-3.

195. Kapandji Т., Bleton R., Alnot J.Y., Oberlin C. Les lambeaux homodigitaux de couverture de la pulpe dans les amputations distales des doigts. A propos de soixante-huit lambeaux // Ann Chir Main.-1991.-N 10.-P. 406-416.

196. Kaplan E.B. Functional and Surgical Anatomy of the Hand.-Philadelphia: Lippincott, 1965.-P. 356.

197. Karamursel S., Kayikcioglu A., Aksoy H.M., Dayican A., Safak Т., Kecik A. Dorsal visor flap in fingertip reconstruction // Plast Reconstr Surg.-2001.- Sep 15.-Vol. 108, N 4.-P. 1014-8.

198. Kayikcioglu A., Akyurek M., Safak Т., et al. Arterialized venous dorsal digital island flap for fingertip reconstruction // Plast Reconstr Surg.-1998 Dec.-Vol.102, N 7.-P. 2368-72.

199. Keim H.A., Grantham S.A. Volar flap advancement for thumb and finger-tip injuries // Clin. Orthop.-1969.-Vol. 66.-P. 109.

200. Kim K.S., Yoo S.I., Kim D.Y., et al. Fingertip reconstruction using a volar flap based on the transverse palmar branch of the digital artery // Ann Plast Surg.-2001.-Vol. 47, N 3.- P. 263-268.

201. Kim K.S., Eo S.R., Kim D.Y., et al; A new strategy of fingertip reattachment: sequential use of microsurgical technique and pocketing of composite graft // Plast Reconstr Surg.- 2001 Jan.-Vol. 107, N l.-P. 73-9.

202. Kojima Т., Tsuchida Y., Hirase Y., Endo T. Reverse vascular pedicle digital island flap // Br. J. Plast.Surg.-1990.-Vol. 43.-P. 290.

203. Krishnan K.G. Sensory recovery after reconstruction of defects of long fingertips using the pedicled V flap // Br J Plast Surg.- 2001 .-Vol. 54, N6.-P. 523-7.

204. Kutler W. A new method of fingertip amputation // J.A.M.A.-1947.-Vol. 133.-P. 29.

205. Lai C.S., Lin S.D.,Yang C.C. The reverse digital artery flap for fingertip reconstruction// Ann. Plast. Surg.-1989.-Vol. 22.-P. 495.

206. Lai C.S., Lin S.D., Chou C.K., Tsai C.W. A versatile method for reconstruction of finger defects: Reverse digital artery flap // Br. J. Plast. Surg.-1992.-Vol. 45.-P. 443.

207. Lai C.S., Lin S.D., Ghou C.K., Tsai C.W. Innervated reverse digital artery flap through bilateral neurorrhaphy for pulp defect // BrJ. Plast. Surg.-1993.-Vol. 46.-P. 483.

208. Lanzetta M., Mastropasqua В., Chollet В., Brisebois N. Versatility of the homodigital triangular neurovascular island flap in fingertip reconstruction // J Hand Surg Br).-1995.-Vol.20.-P. 824-829.

209. Laoulakos D.H., Tsetsonis C.H., Michail A.A., Kaxira O.S Papatheodorakis PH. The dorsal reverse adipofascial flap for fingertip reconstruction//Plast Reconstr Surg.-2003 Jul.-Vol. 112, N l.-P. 121-5.

210. Lee P.K., Ahn S.T., Lim P. Replantation of fingertip amputation by using the pocket principle in adults // Plast Reconstr Surg.-1999 Apr.-Vol. 103, N 5.-P. 142835.

211. Leslie B.M., Ruby L.K., Madell S.J., Wittenstein F. Digital artery diameters: An anatomic and clinical study // Hand Surg.-1987.-N 12.- P. 740.

212. Leupin P., Well .)., Buchler U. The dorsal middle phalangeal finger flap (Midterm results of 43 cases) // Journal of Hand Surgery.-1997.-Vol. 22, N 3.-P.- 362-371.

213. Li J., Lu K., Ai Y. Investigation on skin retrograde degeneration after tissue expansion // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi.- 2001 Nov.-Vol. 17, N 6.-P. 3479.

214. Lister G. Local flaps to the hand // Hand Clin.- 1985.-N l.-P. 621-40.

215. Littler J.W. Neurovascular pedicle transfer of tissue in reconstructive surgery of the hand (abstract) // Bone Joint Surg.-1956.-Vol. 38.-P. 917.

216. Logan A., Elliot D., Foucher G.,Free toe pulp transfer to restore traumatic digit pulp loss // Br J Plast Surg.-1985.-Vol. 38.-P. 497-500.

217. Lucas G.L. The pattern of venous drainage of the digits // Hand Surg.-1964.-N 9.-P. 448.

218. Macht S.D., Watson H.K. The Moberg volar advancement flap for digital reconstruction // J Hand Surg Am.-1980.-N 5.-P. 372-376.

219. Marin-Braun F., Lorea P., Dury M. Nail recession emergency treatment: a new technique for the repair of fingertip amputations // Chir Main.-2000 Nov.-Vol. 19, N 5.-P. 294-9.

220. Martin C., Gonzalez del Pino J. Controversies in the treatment of fingertip amputations. Conservative versus surgical reconstruction// Clin. Orthop.-1998. Aug.-Vol. 353.-P. 63-73.

221. Maruyama Y. The reverse dorsal metacarpal flap // Br J Plast Surg.-1990.-Jun,-N43 (l).-P. 24-27.

222. Massart P., Foucher G. Resultats des lambeaux en Hot homodactyles unipedicules // Ann Chir Main.-1988.-N 7.-C. 158-162.

223. Massart P., Saucier Т., Bezes H. Restauration pulpaire par lambeau neurovasculaire homodigital // Ann Chir Main.-1985.-N 4.-P. 219-225.

224. Mennen U., Wiese A. Fingertip injuries management with semi-occlusive dressing // J Hand Surg (Br).-1993 Aug.-Vol.18, N 4.-P. 416-22.

225. Mitz V., Senly G. A propose de 1'utilisation du lambeau en drapeau dans la couverture des pertes de substance de la troisieme phalange // Ann Chir Plast.- 1975.-Vol. 20.-P. 337-342.

226. Moberg E. Aspects of sensation in reconstructive surgery of the upper extremity // J Bone Joint Surg Am.-1964.-Vol. 46.-P. 17-825.

227. Moieman N.S., Elliot D. A modification of the Zancolli reverse digital artery flap//Hand Surg.-1994.-Vol. 19.-P. 142.

228. Mouchet A., Gilbert A. Couverture des amputations distales des doigts par lambeau neurovasculaire homodigital en ilot // Ann Chir Main.-1982.-N l.-P. 180182.

229. Murata K., Inada Y., Fukui A., Tamai S., Takakura Y. Clinical application of the reversed pedicled venous flapcomtaining perivenous areolar tissue and/or nerve in the hand.//Br J Plast Surg.-2001.-Oct.-Vol.54, N 7.-P. 615-620.

230. Netscher D.T., Meade R.A. Reconstruction of fingertip amputations with full-thickness perionychial grafts from the retained part and local flaps // Plast Reconstr Surg.-1999 Nov.-Vol. 104,N6.-P. 1705-12.

231. Niranjan N.S., Armstrong J.R. A homodigital reverse pedicle island flap in soft tissue reconstruction of the finger and the thumb // Hand Surg.-1994.-Vol. 19.-P. 135.

232. Nyszkiewicz R. Complications after distal finger injuries // Kongressbd Dtsch Ges Chir Kongr.-2002.-Vol. 119.-P. 540-5.

233. O'Brien B.M.C. Neurovascular island pedicle flaps for terminal amputations and digital scars // Br J Plast Surg.-1968.-N 21 .-P. 258-261.

234. Omokawa S., Takaoka Т., Shigematsu K., et al. Reverse-flow island flap from the thenar area of the hand // J Reconstr Microsurg.- 2002 Nov.-Vol.18, N 8.-P. 65964.

235. Ozdemir R., Kilinc H., Sensoz O. Et al.

236. Pandya A.N., Giele H.P. Prevention of the parrot beak deformity in fingertip injuries // Hand Surg.- 2001 Dec.-Vol. 6, N 2.-P. 163-6.

237. Pelissier P., Genin-Etcheberry Т., Casoli V., et al. Limits and indications of the dorsal transposition flap: critical evaluation cases// J Hand Surg (Am).-2001 Mar.-N26 (2), P.277-82.

238. Sabapathy S. Raja J. Roberts O., et al. Pedal macrodactyly treated by digital shortening and free nail graft: a report of two cases // British Journal of Plastic Surgery.-I990.-Vol. 43.-P. 116-119.

239. Raposio E., Cella A., Barabino P., Santi P. Ineffectiveness of acute scalp expansion //Plast Reconstr Surg.- 1999 May.-Vol. 103, N 6.-P. 1645-9.

240. Rose E. H.Local arterialized island flap coverage of difficult hand defects preserving donor digit sensibility // Plast. Reconstr. Surg.-1983.-Vol. 72.-P. 848

241. Ruiz-Razura A., Layton E.G. Jr., Williams J.L. Jr., Cohen B.E. Clinical applications of acute intraoperative arterial elongation // J. Reconstr Microsurg.-1993.-Vol. 9, N5.-P. 335-40.

242. Ruiz-Razura A., Williams J.LJr., Reilly C.L., et al. Acute intraoperative arterial elongation: histologic, morphologic, and vascular reactivity studies // J Reconstr Microsurg.-1994 Nov.-Vol. 10, N 6.-P. 367-73.

243. Saito H. Corrosion anatomical study of the Japanese digital artery // Kaibogaku-KyoshitsuGyosedishu.-1956.-Vol. l.-P. 15.

244. Schneider M.S., Wyatt D.B., Konvolinka C.W., et al. Comparison of rapid versus slow tissue expansion on skin-flap viability // Plast Reconstr Surg.-1993 Nov.-Vol. 92, N 6.-P. 1126-32.

245. Seung-Kyu Han M.D., Byung -II Lee M.D., Woo-Kyung Kim M.D. The Reverse Digital Artery Island Flap: Clinical Experience in 120 Fingers //Plastic and Reconstructive Surgery.-1998.-Vol. 101,N4.-P. 1006-1011.

246. Schuind F., Van Genechten F., Denuit P. Le lambeau en ilot homodactyle en chimrgie de la main // Ann Chir Main.- 1985.-N 4.-P. 306-315.

247. Snow J.W. The use of a volar flap for repair of fingertip amputations, a preliminary report // Plast Reconstr Surg.-1967.-Vol. 40.-P. 163-168.

248. Souquet R. Lambeau d avancement arteriel asymetrique dans les pertes de substance de la pulpe digitale //Ann Chir Main.-1985.-N 4.-P. 233-8.

249. Strauch В., de Moura W. Arterial system of the fingers // Hand Surg.-1990.-Vol. 15.-P. 148.

250. Suman K. Das and H. G. Brown. Management of lost finger tips in children // The Hand.-1978.-Vol. 10, N 1.-P.325-350.

251. Teoh L.C., Tay S.C., Yong F.C., et al. Heterodigital arterialized flaps for large finger wounds: results and indications // Plast Reconstr Surg.-2003 May.-Vol. 111, N 6.-P. 1905-13.

252. Tranquilli-Leali E. Ricostruzione dell' apice delle falangi ungueali mediante autoplastica volare peduncolata per scorrimento // Infort Traum Lavoro.- 1935.-N 1.-P. 186-193.

253. Tsai T.M., Yuen J.C. A neurovascular island flap for volar-oblique fingertip amputations. Analysis of long-term results //J Hand Surg (Br).-1996 Feb.-Vol. 21, N l.-C. 94-8.

254. Tupper J., Miller G. Sensivity following volar V-Y plasty for fingertip amputations // J Hand Surg (Br).-1985 Jun.-Vol.10, N 2.-P. 183-4.

255. Venkataswami R., Subramanian N. Obliquetriangular flap: a new method of repair for oblique amputations of the fingertip and thumb // Plast Reconstr Surg.-1980.-Vol. 66.-P. 296-300.

256. Wang Q.C., Johnson B.A. Fingertip injuris // Am Fam Physician.- 2001 May.-N63(10).-P.1961-6.

257. Weeks M., Wray R.C. Management of Acute Hand Injury // St. Louis: Mosby, 1973.-P. 140.

258. Yamamoto H. Anatomisch-stereoskopische Rontgenuntersuchungen uber die Hand und Fingerarterien der Japaner // Kaibogaku Zasshi.-1939.-Vol.14.-P. 837.

259. Zancolli E.A. Colgajo cutaneo en isla del hueco de la palma // Prensa Med. Argent.-1990.-Vol. 77.-P. 14.

260. Zbrodowski A., Gajisin S., Grodecki.J. The anatomy of the digitopalmar arches //Bone Joint Surg.-1981.-Vol. 63.-P. 108.

261. Zhang F.H., Guo Y.X., Zhong G.W. Anatomical study on reverse flap of dorso-ulnar aspect of mid-hand and its clinical application // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi.- 2002 Nov.-Vol. 16, N 6.-P. 395-7.

262. Zook E.G., Doerman A. Management of fingertip trauma // Postgrad Med.-1988 Jun.-Vol. 83, N 8.-P. 163-9, 172-6.

263. Ya Z., Chen Z., Wang J. Establishment of facial nerve elongation model by string-type loading // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi.- 2000 Mar.-Vol. 14, N 2.-P. 90-2.

264. Xie R.G., Tang J.B., Cheng H.B. Application of reversed digital artery cross-finger flap with a compound skin pedicle // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi.- 2002 May.-Vol. 16,N3.-P. 181-2.

265. Xiu Z., Song Y. The dorsal fasciocutaneous island flap of the finger for the repair of volar skin defects of the same finger // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi.- 2002 May.-Vol. 18, N 3.-P. 151-2.

266. Weeks P.M., Wray R.C. Management of Acute Hand Injury // St. Louis: Mosby, 1973.-P. 140.