МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ПРИ РАНЕНИЯХ, ТРАВМАХ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, доктор медицинских наук Губочкин, Николай Григорьевич

• Губочкин, Николай Григорьевич
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Губочкин, Николай Григорьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С РАНЕНИЯМИ КОНЕЧНОСТЕЙ (обзор литературы)

1.1 Историческая справка.

1.2 Эволюция поражающих свойств оружия и методик лечения раненых.

1.3 Баллистика при огнестрельных ранениях конечностей.

1.4 Особенности повреждений отдельных структур конечностей при огнестрельных ранениях.

1.5 Лечение огнестрельных ранений конечностей.

1.6 Методики лечения ложных суставов и дефектов костей конечностей.

1.7 Лечение повреждений сосудов в локальных конфликтах.

1.8 Лечение повреждений нервов в локальных конфликтах.

1.9 Лечение повреждений покровных тканей в локальных конфликтах.

1.10 Микрохирургические технологии при лечении ранений и травм.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Структура исследования и общая характеристика пострадавших.

2.2 Объект и методики топографо-анатомических исследований.

2.3 Изучение донорских областей для несвободной костной пластики.

2.4 Общая характеристика больных и методика клинического обследования.

2.4.1 Общая характеристика больных.

2.4.2 Методы клинического и инструментального исследования.

2.4.3 Методы сбора и обработки данных.

ГЛАВА III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Разработка методик лечения больных с использованием микрохирургической техники.

3.2 Разработка методик оперативных вмешательств на верхней конечности.

3.2.1 Методика формирования кровоснабжаемых костных трансплантатов ключицы на сосудистой ножке.

3.2.2 Методика замещения дефектов и лечения ложных суставов верхней трети плечевой кости трансплантатами ребер.

3.2.3 Методика замещения дефектов верхней трети плечевой кости трансплантатом малоберцовой кости.

3.2.4 Использование верхней трети предплечья для формирования кровоснабжаемых костных трансплантатов и их пересадки на плечевую кость.

3.2.5 Использование нижней трети предплечья для формирования кровоснабжаемых костных трансплантатов.

3.2.6 Использование кровоснабжаемых костных трансплантатов для лечения ложных суставов ладьевидной кости.

3.2.7 Методика лечения асептического некроза полулунной кости.

3.2.8 Методика замещения дефектов пястных костей трансплантатами на сосудистой ножке. а) методика замещения дефектов пястно-фаланговых суставов костей пясти. б) методика замещения дефектов диафизов пястных костей в) методика замещения тотальных дефектов костей пясти и запястья.

3.2.9 Методики восстановления первого пальца кисти кровоснаб-жаемыми трансплантатами. а) методика восстановления первого пальца кисти крово-снабжаемым трансплантатом второй пястной кости. б) методика восстановления первого пальца кисти крово-снабжаемым трансплантатом третьего пальца.

3.2.10 Методика восстановления оппозиции первого пальца после повреждения локтевого нерва.

3.2.11 Изучение зон оптимального расположения пластин для накостного остеосинтеза при переломах костей кисти и пальцев.

3.2.12 Методика восстановления суставных поверхностей фаланг пальцев.

3.2.13 Микрососудистая анатомия кровоснабжения покровных тканей ладонной поверхности кисти.

3.2.14 Методика восстановления терминальных участков лучевого нерва.

3.2.15 Методика замещения дефектов ладонных нервов пальцев.

Разработка методик оперативного вмешательства на нижней конечности.

3.3.1 Методика пересадки мышцы длинного сгибателя пальцев стопы при дефектах покровных тканей нижней трети голени.

ГЛАВА IV. РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬЫЫЕ ОПЕРАЦИИ У ПОСТРАДАВШИХ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ, А ТАКЖЕ ИХ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

4.1 Лечение ложных суставов и дефектов костей с использованием традиционных методик.

4.2 Лечение переломов, ложных суставов и дефектов костей с использованием микрохирургических технологий.

4.3 Костная пластика при лечении ложных суставов и дефектов костей верхней конечности.

4.3.1 Пересадка кровоснабжаемых костных трансплантатов для лечения ложных суставов и дефектов ключицы.

4.3.2 Методика свободной микрохирургической пересадки малоберцовой кости для замещения дефекта плечевой кости.

4.3.3 Пересадки кровоснабжаемых трансплантатов ребер для лечения ложных суставов и дефектов верхней трети плечевой кости.

4.3.4 Пересадка кровоснабжаемого трансплантата лучевой кости для лечения ложного сустава нижней трети плечевой кости.

4.3.5 Пересадка кровоснабжаемых костных трансплантатов для лечения дефектов костей нижней трети предплечья.

4.3.6 Пересадка кровоснабжаемого трансплантата лучевой кости для лечения ложного сустава ладьевидной кости.

4.3.7 Пересадка кровоснабжаемого трансплантата второй пястной кости для лечения ложного сустава ладьевидной кости.

4.3.8 Пересадка кровоснабжаемого трансплантата пястной кости для лечения асептического некроза полулунной кости запястья.

4.3.9 Пересадка кровоснабжаемого костного трансплантата пястной кости для лечения дефекта головки.

4.3.10 Пересадка кровоснабжаемых костных трансплантатов локтевой кости для лечения дефектов костей запястья и пясти.

4.4 Пересадка кровоснабжаемого трансплантата второй пястной кости для формирования первого пальца кисти.

4.5 Пересадка кровоснабжаемого трансплантата третьего пальца кисти для формирования первого пальца.

4.6 Пересадка второго пальца стопы на кисть.

4.7 Эндопротезирование пястно-фаланговых и межфаланговых суставов кисти.

ГЛАВА V. МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНО-ВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ РАНЕНИЯМИ СОСУДОВ

5.1 Общие сведения о ранениях сосудов.

5.2 Терминология.

5.3 Частота и структура ранений сосудов.

5.4 Диагностика ранений сосудов. Степени ишемии.

5.5 Принципы хирургического лечения повреждений сосудов.

5.6 Техника шва сосудов.

5.7 Общая характеристика пострадавших.

5.8 Ошибки и осложнения при оперативном лечении повреждений сосудов

5.9 Результаты лечения повреждений сосудов.

5.10 Реплантация и реваскуляризация сегментов конечностей.

5.11 Ошибки и осложнения при реплантации и реваскуляризации.

5.12 Отдаленные результаты реплантации и реваскуляризации.

ГЛАВА VI. РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ НЕРВОВ

6.1 Характеристика ранений нервов.

6.2 Показания к проведению микрохирургических операций при ранениях с повреждением нервов.

6.3 Лечение повреждений срединного нерва.

6.4 Лечение повреждений локтевого нерва.

6.5 Лечение повреждений лучевого нерва.

6.6 Лечение повреждений плечевого сплетения.

6.7 Восстановление противопоставления первого пальца при ранениях и травмах локтевого нерва.

6.8 Перекрестная пластика при разрушении ладонных пальцевых нервов.

6.9 Восстановление малопучковых нервов с использованием лоскута Литтлера.

6.10 Лечение болезненных невром конечностей.

6.11 Лечение огнестрельного ранения седалищного нерва.

6.12 Ошибки и осложнения при лечении раненых с повреждением нервов.

ГЛАВА VII. РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С ДЕФЕКТАМИ ПОКРОВНЫХ ТКАНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

7.1 Частота и структура повреждений.

7.2 Основные группы огнестрельных дефектов мягких тканей.

7.3 Особенности лечения раненых с повреждением покровных тканей.

7.4 Оперативное лечение дефектов покровных тканей у пострадавших контрольной группы.

7.5 Оперативное лечение дефектов покровных тканей у пострадавших основной группы.

7.5.1 Пластика расщепленными дерматомными трансплантатами.

7.5.2 Пластика дефектов покровных тканей местными тканями.

7.5.3 Итальянская (перекрестная) пластика.

7.5.4 Пластика стеблем Филатова.

7.5.5 Пересадка островковых кожных лоскутов.

7.5.6 Пересадки кровоснабжаемых аутотрансплантатов с наложением сосудистых анастомозов.

7.6 Пересадки кровоснабжаемых кожно-мышечных трансплантатов нижней трети голени.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ПРИ РАНЕНИЯХ, ТРАВМАХ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ»

Актуальность исследования обусловлена высокой частотой огнестрельных ранений конечностей в войнах и локальных военных конфликтах. Количество огнестрельных ранений конечностей в локальных конфликтах последних лет имеет тенденцию к увеличению и составляет в настоящее время 54 - 70% от всех ранений. Из них пострадавшие с огнестрельными переломами костей составляют 35 - 40 %, остальные -ранения мягких тканей различной степени тяжести [65, 214, 344, 345]. Имеет место тенденция к увеличению травматизма в целом по России. В 2011 году произошло 13 млн. травм. Зарегистрирован рост травматизма на 2 % [212]. Переломы костей верхних конечностей составили 11,7%, нижней - 7,2%, а повреждения кисти - 30% всех травм [269]. Результаты лечения пострадавших с огнестрельными переломами костей конечностей характеризуется значительной частотой неудачных исходов лечения, особенно ранения кисти, где количество инвалидов превышает 25%.

Внедрение в клиническую практику микрохирургических технологий, начиная с 60-х годов прошлого столетия, обеспечило качественно новый скачок в развитии всех разделов хирургии, в том числе травматологии и ортопедии. В настоящее время микрохирургические технологии широко применяются при лечении ранений, травм и их осложнений, а также различных ортопедических заболеваний. Тема внедрения микрохирургии в травматологию была предметом обсуждения на съездах (Кишинев, 1984; Куйбышев, 1984; Одесса, 1987; Саратов, 1989; Ярославль, 2006; Санкт-Петербург, 2008; Москва, 2010), конгрессах (Москва, 2001, 2010), симпозиумах (Саратов, 1989; Москва, 2001), а также конференциях (Санкт-Петербург, 1995, 1996, 2005, 2006, 2011). Актуальность проблемы лечения раненых с повреждениями опорно-двигательного аппарата сохраняется и в настоящее время. Она определяется непрерывным совершенствованием боеприпасов взрывного действия и стрелкового оружия; увеличением объема и тяжести разрушения мягких тканей и костей; значительным расширением возможностей специализированного лечения раненых, связанных с внедрением в практику оказания медицинской помощи современных хирургических технологий. Совершенствование современного огнестрельного оружия направлено не столько на увеличение убойной силы, сколько на усиление повреждающих факторов ранящих снарядов [140, 323]. Над этой проблемой работают множество научно-исследовательских институтов во всех промышленно развитых странах, где развит военно-промышленый комплекс [367, 523]. В связи с этим многие исследователи локальных военных конфликтов послевоенной истории отмечают повышение степени тяжести ранений от обычных видов огнестрельного оружия [61, 124, 151, 315].

Увеличение частоты возникновения обширных и глубоких дефектов тканей, а также разрушение важных в функциональном отношении структур привели к усложнению решения задач, стоящих перед хирургами -восстановлению дефектов костей, покровных тканей, а также других последствий тяжелых травм. Большие возможности, открывшиеся в связи с внедрением в практику хирургической работы лечебных учреждений операционных микроскопов, сверхтонких нитей и специального инструментария, потребовали изучения вопроса приемлемости, целесообразности и эффективности использования их в зоне боевых действий, а также в специализированных лечебных учреждениях. К таким возможностям относятся современные прецизионные методики, связанные с использованием средств оптического увеличения, усовершенствованные виды шовного материала, рассасывающиеся, и другое операционное оборудование [40, 98, 159, 206].

Изучение анатомии сосудов малого диаметра отдельных областей человеческого организма существенным образом повлияло на разработку и внедрение более эффективных способов лечения раненных в конечности. Среди всего разнообразия боевых повреждений верхних конечностей особо следует отметить ранения кисти. Они составляют до 15% всех санитарных потерь. Такие высокие показатели определяются незащищенностью рук в бою. Ранения кисти характеризуется существенным отличием от ранений других анатомических областей - высокой частотой неудовлетворительных отдаленных результатов лечения. Около 25% военнослужащих, раненных в кисть, становятся инвалидами, негодными к военной службе [225].

Несмотря на то, что опубликовано большое количество работ о лечении отдельных видов боевой патологии верхних конечностей -огнестрельных переломов костей, восстановлении сосудов и нервов, кожных покровов, сухожилий, отсутствуют исследования об отдаленных результатах лечения этих повреждений. В указаниях по военно-полевой хирургии лечение ранений верхних конечностей описано недостаточно подробно. Нет многофакторного анализа лечения раненых с несколькими видами повреждений на одном сегменте, на нескольких сегментах или сочетанием ранений кисти с повреждениями других областей. Не разработаны методики оперативных вмешательств по пересадке кровоснабжаемых трансплантатов для лечения ложных суставов и дефектов костей. Все это свидетельствует о необходимости проведения специального исследования.

Цель исследования: разработать систему специализированной ортопедо-травматологической помощи на основе внедрения современных достижений реконструктивно-восстановительной микрохирургии, позволяющей максимально улучшить результаты лечения пострадавших с травмами и ранениями конечностей, а также их осложнениями.

Задачи исследования.

1. Изучить структуру повреждений конечностей и результаты лечения пострадавших с ранениями, травмами и их осложнениями.

2. Изучить в эксперименте отдельные области кровоснабжения верхних конечностей и на их основе разработать методики пересадки кровоснабжаемых костных трансплантатов для лечения ложных суставов и дефектов плечевой кости, предплечья, кисти и пальцев.

3. Изучить вариантную анатомию сосудов мягких тканей отдельных областей конечностей для разработки методик пластики покровных тканей голени, плеча, предплечья, кисти и пальцев.

4. Внедрить в клиническую практику разработанные методики пересадки кровоснабжаемых костных трансплантатов для лечения ложных суставов и дефектов плечевой кости, предплечья, кисти и пальцев.

5. Внедрить в клиническую практику разработанные методики эндопротезирования при разрушении пястно-фаланговых и межфаланговых суставов кисти, которые позволяют устранить деформации и контрактуры суставов, а также восстановить функцию пальцев кисти.

6. Внедрить в клиническую практику операции реплантации и реваскуляризации.

7. Внедрить в клиническую практику операции восстановления застарелых повреждений периферических нервов с наступающей атрофией, рубцово-спаечным процессом в области повреждения, а также дегенеративным перерождением нервов и мышц с оценкой протяженности дегенеративного изменения нерва с целью определения границ иссечения и восстановления путем эпиневрального межпучкового и внутрипучкового невролиза, замещения дефекта, а также идентификации отдельных пучков многопучковых нервов для улучшения анатомо-функциональных результатов лечения.

Научная новизна.

1. Изучена структура повреждений конечностей и результаты лечения пострадавших после ранений, травм и их последствий в условиях крупного специализированного стационара.

2. Предложены лечебные алгоритмы лечения раненых и пострадавших с повреждениями костей, сосудов, нервов, сухожилий и их сочетаний с использованием средств оптического увеличения.

3. Разработаны и внедрены в клиническую практику методики пересадки кровоснабжаемых кожно-фасциальных, костно-мышечных и кожно-мышечно-костных трансплантатов для лечения ложных суставов и дефектов ключицы, плеча, предплечья, кисти, пальцев, а также голени.

4. Разработаны и обоснованы рациональные доступы для оперативных вмешательств на ладонных структурах кисти.

5. Разработаны и внедрены в клиническую практику методики реиннервации мышц разгибателей предплечья при разрушении нейромышечных синапсов лучевого нерва.

6. Предложены способы восстановления первого пальца за счет кожно-костных комплексов тканей III пальца, II пястной кости.

7. Разработаны и внедрены в клиническую практику способы закрытия дефектов нижней трети голени мышечными лоскутами.

8. Предложены органосохраняющие операции для пястно-фаланговых и межфаланговых суставов кисти.

9. Разработаны методики формирования кровоснабжаемых костных трансплантатов для лечения дефектов ложных суставов костей запястья.

Практическая значимость.

1. Проведен ретроспективный анализ эффективности и длительности лечения пострадавших с повреждениями костей, сосудов, нервов, покровных тканей лечившихся традиционными способами.

2. Предложено использовать средства оптического увеличения на всех стадиях лечебно-диагностического процесса - от первичной хирургической обработки до микрохирургических пересадок комплексов тканей.

3. Разработаны методики лечения ложных суставов и дефектов ключицы, плеча, предплечья путем пересадок кровоснабжаемых костных трансплантатов из соседних областей на мышечно-сосудистых ножках.

4. Установлена возможность восстановления длины первого пальца путем транспозиции кожно-фасциального лоскута Литтлера в модификации кожно-костного трансплантата.

5. Достигнуто уменьшение частоты ампутаций пальцев при костных дефектах за счет костной реконструкции суставных поверхностей пястных костей, фаланг пальцев путем транспозиции кровоснабжаемых участков костной ткани.

6. Разработано несколько методик костной пластики при ложных суставах ладьевидных костей и асептических некрозах полулунных костей.

7. Экспериментально обоснованы и внедрены в клиническую практику рациональные доступы на ладонной поверхности кисти, учитывающие зональный тип кровоснабжения ладони.

8. Внедрена в клиническую практику методика пластики лучевого нерва при повреждении нейромышечных синапсов.

9. Разработана операция пересадки мышц задней группы голени для лечения дефектов покровных тканей голени.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Изучение в эксперименте отдельных областей кровоснабжения верхних конечностей позволило разработать частные методики пересадки кровоснабжаемых костных трансплантатов. Внедрение разработанных методик в лечебную практику, в частности, пересадки трансплантатов ключицы, рёбер, костей предплечья и пястных костей на сосудистой ножке в области ложного сустава и дефекта повысят эффективность и результаты лечения больных.

2. Изучение вариантной анатомии сосудов мягких тканей отдельных областей конечностей позволило разработать оригинальные частные методики пластики покровных тканей голени, предплечья, кисти и пальцев. Внедрение в клиническую практику разработанных методик, в частности, пересадки мышц и кожно-фациальных лоскутов голени, тыльного лоскута второго пальца, латерального лоскута третьего и четвертого пальцев кисти сократит сроки лечения больных и улучшит анатомо-функциональные результаты.

3. При разрушении пястно-фаланговых и межфаланговых суставов реконструктивно-восстановительные операции необходимо выполнять в несколько этапов: 1-й - этап должен включать полноценное восстановление покровных тканей, Н-й - восстановление сухожилий разгибателей, и Ш-й -эндопротезирование суставов, в необходимых случаях с элементами костной пластики. Разработанная методика позволит устранить деформации, контрактуры и анкилозы суставов, а также значительно улучшить функцию пальцев и кисти в целом.

4. Эффективность реваскуляризации зависит от уровня отчленения сегмента и продолжительности ишемии: чем выше уровень отчленения, тем выше вероятность развития некроза тканей. Радикальное иссечение поврежденных тканей, в том числе сосудов с одновременным проведением аутовенозной пластики сосудов поверхностными венами бедра или предплечья уменьшит вероятность некроза сегмента и повысит его выживаемость по сравнению с реплантацией.

5. Застарелые повреждения периферических нервов, как правило, сочетаются с атрофией, рубцово-спаечным процессом в области повреждения, а также дегенеративным перерождением нервов и мышц. В этих условиях оперативное лечение пострадавших должно проводиться в специализированных центрах и включать тщательное выделение нервов из рубцов вместе с ветвями и источниками кровоснабжения. Микрохирургическая оценка протяженности дегенеративного изменения нерва с целью определения границ иссечения и восстановления путем эпиневрального межпучкового и внутрипучкового невролиза, замещения дефекта, а также идентификация отдельных пучков многопучковых нервов улучшит анатомо-функциональные результаты лечения.

Апробация и реализация результатов работы. По материалам к теме диссертации опубликовано 156 научных работ в центральных медицинских изданиях, из них 30 - в журналах, рецензируемых высшей аттестационной комиссией.

Результаты исследований были доложены на 1707 заседании хирургического общества им. Н.И. Пирогова (г. Ленинград, 1982); на II съезде травматологов-ортопедов Молдавской ССР (г. Кишинев, 1984); на IV Всероссийском съезде травматологов-ортопедов (г. Куйбышев, 1984); на 899 заседании Ленинградского научного общества травматологов и ортопедов (г. Ленинград, 1985); на II заседании микрохирургической секции Всесоюзного общества хирургов (г. Москва, 1985); на X съезде травматологов-ортопедов Украины (г. Одесса, 1987); на заседании Санкт-Петербургского научного общества травматологов-ортопедов (1991 г.); на 946, 1041, 1043, 1051 заседаниях Санкт-Петербургского научного общества травматологов-ортопедов (1991-1995 г.); на научно-практической конференции по боевым ранениям конечностей в локальных конфликтах (г. Санкт-Петербург, 1995 г.); на 1074,1080 заседаниях Санкт-Петербургского научного общества травматологов-ортопедов (1995-1996 г.); на 1087 заседании Санкт-Петербургского научного общества травматологов-ортопедов, посвященном специализированной помощи раненым в локальных конфликтах (1996 г); на Всеармейской научной конференции «Лечение и реабилитация раненых с огнестрельными переломами костей конечностей» (г. Санкт-Петербург, 1996 г.); на Всеармейской научной конференции, посвященной 105- летию кафедры и клиники военной травматологии и ортопедии «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» (г. Санкт-Петербург, 2005 г.); на научно-практической конференции «Пластическая и реконструктивная микрохирургия в травматологии и ортопедии» (г. Санкт-Петербург, 2005 г.); на I Всероссийском съезде кистевых хирургов России (г. Ярославль, 2006 г.); на VIII Всероссийском съезде травматологов-ортопедов России (г. Самара, 2006 г.); на II Всероссийском съезде кистевых хирургов России (г. Санкт-Петербург, 2008 г.); а II (VII) Всероссийском съезде пластических хирургов (г. Москва, 2010 г.); на III Всероссийском съезде кистевых хирургов «Современной технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях заболеваниях верхней конечности» (г. Москва, 2010г.); на II

Международном конгрессе «Современной технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности» (1921.05.2010г.); на II съезде Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (2010); конференции ВМедА «Многопрофильная больница» (2011г.); международной конференции по проблемам хирургии кисти» (Санкт-Петербург, 2011).

Связь с планом основных научно-исследовательских работ Военно-медицинской академии: тема научной исследовательской работы № 3.97.124 п.5 "Феникс" по заказу Главного Военно-медицинского Управления Министерства Обороны Российской Федерации. Тема посвящена организационным, диагностическим, лечебным, эвакуационным проблемам лечения легкораненых и раненых с повреждением мягких тканей.

Опубликовано 3 монографии, 2 главы в учебниках по военной травматологии и ортопедии, издан «Практикум по микрохирургии» для обучения микрохирургов, травматологов и хирургов. По теме диссертационного исследования в Государственном реестре изобретений Российской Федерации получены 1 патент и решение о выдаче патента, справки на изобретения, а также 137 удостоверений на рационализаторские предложения.

Апробация результатов исследования Результаты исследования внедрены в клиническую и лечебную практику клиники военной травматологии и ортопедии Военно-медицинской академии, 340 окружного военного госпиталя (г. Ташкент), Главного Клинического военного госпиталя Вооруженных Сил Сирийской Арабской Республики (г. Дамаск), 442 окружного военного госпиталя (г. Санкт-Петербург), Главного клинического военного госпиталя Военно-космических сил Вооруженных Сил Российской Федерации (г. Краснознаменск), Главного военного клинического госпиталя Московского военного округа (г.Подольск), гарнизонного госпиталя г. Екатеринбурга, в/ч 94777 (г. Кабул), Бейрутского госпиталя военизированных формирований Ливана, гарнизонного военного госпиталя Южного военного округа (г. Владикавказ). Материальные исследования используются в лечебном, учебном и учебно-тренировочном процессе подготовки слушателей на кафедре военной травматологии и ортопедии Военно-медицинской академии (г. Санкт-Петербург), на кафедре пластической хирургии Медицинской Академии Последипломного Образования (г. Санкт-Петербург).

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Губочкин, Николай Григорьевич

ВЫВОДЫ

1. Выявленные в эксперименте анатомические варианты кровоснабжения отдельных зон, пригодных для формирования костных трансплантатов на сосудистых и сосудисто-мышечных ножках, позволили обосновать возможность перемещения их в область ложных суставов и дефектов ключицы, плечевой кости, костей предплечья и кисти, а также внедрить разработанные методики в клиническую практику.

2. В центральной и периферической частях ключицы были выделены две донорские зоны, включающие костные трансплантаты с сосудисто-мышечными ножками большой грудной и дельтовидной мышц, содержащие 2-3 питающие артерии диаметром 0,2-0,4 мм с возможным перемещением комплексов до 5-6 см. Для перемещения в область дефектов и атрофических ложных суставов верхней трети плечевой кости были сформированы костные трансплантаты из III и IV рёбер с собственными артериями диаметром 0,4-0,5 мм и возможностью перемещения комплекса на расстояние до 7 см, нижней трети - костный трансплантат лучевой кости и связанный с ним круглый пронатор и отдельной ветвью плечевой артерии диаметром 0,6-1,0 мм и возможностью перемещения всего комплекса на расстояние до 10-11 см в направлении плечевой кости.

3. Для замещения дефектов костей в нижней трети предплечья была обоснована возможность перемещения костных трансплантатов лучевой и локтевой костей, включающих квадратный пронатор и переднюю межкостную артерию диаметром 0,5-1,0 мм. Для несвободной костной пластики ложных суставов ладьевидной и дефектов полулунной костей была обоснована возможность перемещения костных трансплантатов, сформированных из тыльной поверхности дистального метаэпифиза лучевой кости, а также из основания II и III пястных костей, кровоснабжаемых ветвями лучевой артерии.

4. Внедрение в клиническую практику разработанных методик замещения дефектов костей и создание оптимальных условий для консолидации ложных суставов ключицы, плечевой кости, костей предплечья и кисти позволило добиться положительных анатомо-функциональных результатов у 127 из 131 больных (96,9%) в среднестатистические сроки и вернуться к прежнему уровню физической и профессиональной активности.

5. Основными этапами реконструктивно-восстановительных операций при разрушении пястно-фаланговых и межфаланговых суставов являются полноценное замещение покровных тканей путем транспозиции локтевого или лучевого кожно-фасциального лоскута с осевым типом кровообращения, а также других видов пластики с одновременным формированием сухожильного влагалища для последующего восстановления сухожилия разгибателя, а также создания костной основы для имплантации эндопротезов. Внедрение 3-х этапной методики в клиническую практику позволило устранить деформации, контрактуры и анкилозы суставов, значительно улучшить функцию пальцев и кисти в целом у 45 из 46 оперированных больных.

6. Углубленное изучение микровазоархитектоники ладонной поверхности кисти позволило обосновать индивидуальные доступы, сочетающие продольные, поперечные и фигурные разрезы, учитывающие особенности кровоснабжения кисти, в том числе кожи, за счет вертикальных артерий. Внедрение в клиническую практику разработанных атравматичных доступов при выполнении различных операций на кисти обеспечило неосложненное заживление ран у всех 318 оперированных больных.

7. Для замещения дефектов покровных тканей нижней трети голени была обоснована возможность пересадки мышц и кожно-фасциальных лоскутов голени, включающих общий сгибатель II-V пальцев стопы или длинный сгибатель I пальца стопы, кровоснабжаемых ветвями задней большеберцовой артерии; для формирования первого межпальцевого промежутка и закрытия дефектов основания ладони - удлиненного тыльно-бокового лоскута II пальца, а для восстановления длины, формы и полноценного кожного покрова I пальца - комплекс тканей III или IV пальцев, включающий кожно-фасциальный лоскут с фрагментом основных фаланг III или IV пальцев на сосудисто-нервной ножке. Внедрение в клиническую практику разработанных методик и применение общепринятых, в частности, пластики островковыми кожно-фасциальными лоскутами, местными тканями, расщепленными кожными трансплантатами позволило добиться положительных анатомо-функциональных результатов у 503 из 521 оперированных больных (96,5%).

8. Вне зависимости от механизма травмы и уровня повреждения периферических нервных стволов хирургическая тактика при застарелых повреждениях, включающая невролиз с сохранением ветвей и источников кровоснабжения, микрохирургическую оценку протяженности дегенеративного изменения нерва с целью определения границ иссечения и восстановления путем эпиневрального, межпучкового и внутрипучкового невролиза, замещение дефекта, а также идентификацию отдельных пучков многопучковых нервов позволила добиться восстановления двигательной функции и чувствительности у всех 31 оперированного больного.

9. Внедрение в клиническую практику частных методик, а именно, реиннервации мышц разгибателей кисти и пальцев на уровне повреждения нейро-мышечных синапсов путем вживления невральных трансплантатов под перимизий денервированных мышц, а также восстановление оппозиции I пальца при повреждении локтевого нерва путем перемещения червеобразных мышц II-III пальцев, иннервируемых ветвями срединного нерва, к головке I пястной кости позволило добиться разгибания кисти и пальцев, а также противопоставления I пальца у всех 35 оперированных больных.

10. В результате разработанных в эксперименте и внедрённых в клиническую практику многочисленных оригинальных методик реконструктивно-восстановительных операций на костях, сосудах, нервах и покровных тканях была решена важная государственная задача, позволившая вернуть к прежнему уровню физической и социальной активности 64% больных, с частичным восстановлением 3% и переходом на кабинетный труд 20%, что существенно уменьшило экономические затраты.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Средства оптического увеличения, ультратонкий шовный материал и специальный инструментарий, примененные при лечении пострадавших с повреждениями костей, сосудов, нервов и покровных тканей, позволяют выполнять сложные реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства с высокой эффективностью.

2. Ложные суставы и дефекты ключицы следует устранять пересадкой кровоснабжаемых трансплантатов, взятых из других отделов той же ключицы на сосудистой ножке. Стабильная фиксация при этом является необходимым условием применения методики.

3. При лечении ложных суставов плечевой кости в верхней трети используют пересадку костного трансплантата третьего ребра на сосудистой ножке, который обладает высокой степенью приживаемости в связи с хорошим кровоснабжением. Иммобилизирующую повязку накладывают на весь срок сращения.

4. При лечении атрофических ложных суставов нижней трети плечевой кости следует использовать способ пересадки кровоснабжаемого костного трансплантата лучевой кости на сосудистой ножке из мышц круглого пронатора. Методика предполагает использование средств оптического увеличения при выделении квадратного пронатора.

5. Дефекты костей нижней трети предплечья (лучевой или локтевой) следует устранять пересадкой кровоснабжаемого костного трансплантата из рядом расположенной неповрежденной кости на мышечно-сосудистой ножке квадратного пронатора.

6. Ложные суставы ладьевидной кости устраняют путем пересадки кровоснабжаемых костных трансплантатов, выделенных в одной из пяти разработанных областей, на нитевидных сосудистых связях.

7. Асептический некроз полулунной кости может быть излечен пересадкой кровоснабжаемого трансплантата на нитевидных сосудах, выделенного из основания второй или третьей пястных костей той же кисти.

8. Ложные суставы или дефекты диафиза пястных костей следует излечивать путем пересадки костных трансплантатов из соседних пястных костей на мышечной питающей ножке. Способ позволяет из одного операционного доступа выделить трансплантат и переместить его в область ложного сустава или дефекта диафиза пястных костей.

9. Для лечения дефектов суставных поверхностей костей кисти перемещают костный трансплантат диафиза пястной кости или соответствующих фаланг пальцев дистально на постоянном нитевидном сосуде - ветви собственной ладонной пальцевой артерии, и фиксируют спицей до полного сращения.

10. Реплантации и реваскуляризации отчлененных сегментов следует выполнять в случаях, если общая продолжительность некомпенсированной ишемии составляет на уровне плеча - не более 6-8 часов, на уровне предплечья - 10-12 часов и на уровне кисти и пальцев - 18-24 часов. Продление этого срока может быть достигнуто за счет охлаждения сегмента до +2 +4°С.

11. Для сохранения кисти при ее размозжениях у основания выполняют восстановление кровотока в поверхностной артериальной дуге через аутовенозную вставку к одной из ветвей лучевой артерии в область «анатомической табакерки» на тыльной поверхности кисти.

12. Для восстановления функции мышц разгибателей кисти при разрушении терминальных отделов лучевого нерва вшивают периферические концы аутотрансплантатов под перимизий денервированных мышц. В качестве аутотрансплантатов используют несколько (4-5) отрезков икроножного нерва. Для фиксации следует использовать нить 11/0 и максимальное разрешение микроскопа.

13. Для восстановления собственных ладонных пальцевых нервов при дефектах на протяжении выполняют пластику тыльными ветвями нервов того же пальца, перемещая их к периферическому отделу поврежденного нерва.

14. Для лечения застарелых тупых травм плечевого сплетения выполняют микрохирургический невролиз ветвей сплетения и, при необходимости, межпучковый невролиз с иссечением рубцов вокруг сплетения. Улучшение внутриствольного кровообращения способствует раннему восстановлению функции сплетения. Уменьшение количества вновь образующихся рубцов предотвращается инфильтрацией зоны сплетения суспензией гидрокортизона (25 мг).

15. Для восстановления функции оппозиции первого пальца следует формировать мышцу, противопоставляющую палец, из червеобразных мышц второго и третьего пальца с фиксацией их друг к другу последовательно и к головке первой пястной кости чрескостно. Иннервация этих мышц осуществляется срединным нервов, что обеспечивает сокращение мышц и, как следствие, противопоставление.

16. Для обеспечения неосложненного заживления ран ладонной поверхности кисти препаровку лоскутов следует выполнять с использованием средств оптического увеличения для сохранения нитевидных сосудов - ветвей общих пальцевых артерий к коже ладони.

17. Для закрытия обширных (до 200 см ) дефектов покровных тканей голени с обнажением большеберцовой кости следует перемещать мышцу, сгибающую П-У пальцы стопы, в область дефекта, отсекая ее сухожилие позади внутренней лодыжки. В процессе перемещения сохранение кровоснабжения обеспечивают препаровкой с применением средств оптического увеличения (операционная лупа, микроскоп).

18. Для сохранения функции пальцев кисти следует выполнять эндо-протезирование суставов. При этом костные дефекты на месте поврежденных суставов предварительно устраняют перемещением костных трансплантатов диафизов поврежденных костей на нитевидных сосудах в область дефекта.

Костную пластику дефекта не проводят. Продолжительность иммобилизации должна составлять не менее трех месяцев.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Губочкин, Николай Григорьевич, 2012 год

1. Абакумов М.М., Лебедев Н.В., Малярчук В.И. Объективная оценка тяжести травмы у пострадавших с сочетанными повреждениями // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160, № 6. - С. 42-45.

2. Абалмасов К.Г., Морозов K.M., Абалмасов П.К. Микрохирургия сегодня // Тихоокеан. мед. журн. 2003. - № 1. - С. 34-38.

3. Абалмасов К.Г., Чичкин В.Г., Гарелик Е.И. и др. Первичная пластика обширных дефектов конечностей васкуляризированными лоскутами // Анналы хирургии. 2004. - № 6. - С. 47-53.

4. Абалмасов К.Г., Гарелик Е.И., Сухинин Т.Ю. и др. Реконструктивно-пластические операции при лечении обширных дефектов покровных тканей кисти // Анналы хирургии. 2009. - № 1. - С. 53-57.

5. Абалмасов П.К. Первичное замещение дефектов тканей верхних конечностей васкуляризированными аутотрансплантатами : дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 161 с.

6. Аверкиев В.А. Огнестрельные ранения суставов : дис. . д-ра мед. наук. Л., 1988. - 484 с.

7. Агеев А.К. Раны и раневой процесс // Патологическая анатомия боевых поражений и их осложнений. Л., 1965. - С. 25-46.

8. Акимов Г.А., Одинак M. М., Живолупов С.А. и др. Механизмы повреждений нервных стволов при огнестрельных ранениях конечностей // Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений. Л., 1988. -С. 6-8.

9. Акимов Г.А., Одинак М.М., Живолупов С.А. и др. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении травматических поражений нервных стволов конечностей (обзор) // Журн. невропатологии и психиатрии. 1989. - Т. 89, № 5. - С. 126-132.

10. Акимов Г.А, Шапкин В.И., Живолупов C.B., Базилевич H.A. Современные методы диагностики и классификации травм периферической нервной системы // Воен. мед. журн. - 1992. -№ 1. - С. 38-41.

11. Акимов Г.А., Одинак М.М., Живолупов С.А Механизмы повреждений нервных стволов при огнестрельных ранениях конечностей // Воен.- мед. журн. 1993. -№ 9. - С. 34—36.

12. Алексеев A.B. Механизм повреждения и принципы хирургического лечения при ранениях стальными шариковыми осколками : автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1972. - 17 с.

13. Алексеев A.B., Озерецковский A.B., Тюрин М.В. Огнестрельные ранения пулями 5,56 мм // Воен. мед. журн. - 1989. - № 8. -С. 73-75.

14. Алексеев A.B., Хрупкин В.И. Лечение раненных в мягкие ткани современным огнестрельным оружием на этапах медицинской эвакуации : метод, указания. М. : Б.и, 1992. - 21 с.

15. Амосова В.В. Замещение больших дефектов большеберцовой кости перемещением малоберцовой кости на питающей ножке // Вопросы восстановительной хирургии последствий военных повреждений. Горький, 1950.-С. 139-149.

16. Артемьев A.A., Гудзь Ю.В., Дулаев А.К. Внешний остеосинтез по Г.А. Илизарову в комплексном лечении боевых повреждений голени // Тез. докл. Всесоюз. конф. «Метод Илизарова: теория, эксперимент, клиника». -Курган, 1991.-С. 487-488.

17. Артемьев A.A., Дедушкин B.C., Дулаев А.К., Орлов В.Н. Ампутации на войне: содержание, проблемы и рациональные решения // Опыт советской медицины в Афганистане. М., 1992. - С. 66-68.

18. Артыков К.П., Ходжамуратов Г.М., Курбанов У.А. Микрохирургия нервных стволов верхних конечностей // Проблемы микрохирургии : тез. III Всесоюз. симп. по микрохирургии. Саратов, 1989. -С. 154-155.

19. Артыков К.П., Ходжамурадов Г.М., Мухамадиева K.M., Исмоилов М.М. Пластика дефектов тканей кисти и предплечья паховымлоскутом // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. 2004. - № 4. -С. 37.

20. Ахутин М.Н. Хирургический опыт двух боевых операций. -Куйбышев : Воен. мед. акад. Красной Армии, 1940. - 108 с.

21. Ахутин М.Н. Военно-полевая хирургия. М. : Медгиз, 1941.300 с.

22. Ахутин М.Н. Огнестрельные ранения кисти и пальцев // Ахутин М.Н. Военно-полевая хирургия. 2-е испр. и доп. изд. - М., 1942. -С. 233-237.

23. Ашкенази А.И. Сберегательное хирургическое лечение повреждений и заболеваний кистевого сустава : дис. . канд. мед. наук. М., 1979.-463 с.

24. Бабоша В.А., Жуков Ю.В., Карих Р.И., Борзых A.B. Огнестрельные повреждения магистральных сосудов // Клин, хирургия. -1986.-№ 10.-С. 53-57.

25. Бабоша В.А., Костин Н.С. Повреждения магистральных сосудов при переломах и вывихах костей конечностей. Киев : Здоров1я, 1989.- 160 с.

26. Бабушкин Ю.Н., Митюков А.Е., Дорофеев Ю.И. и др. Реабилитация больных с изолированными и сочетанными повреждениями локтевого и срединного нервов // Реабилитация больных с повреждением периферической нервной системы. Прокопьевск, 1989. - С. 52-57.

27. Бадалян Л.О., Скворцов И.Я. Клиническая электронейромиография. М. : Медицина, 1986 г. - 368 с.

28. Бадиков В.Д., Крылов K.M., Миннуллин И.П. Микрофлора огнестрельных и минно-взрывных ран у пострадавших при длительной задержке на догоспитальном этапе // Воен. мед. журн. - 1996. - Т. 317, № 9. -С. 34-37.

29. Бадиков В.Д. Микробиология боевой хирургической травмы : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 41 с.

30. Бачу И.С., Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Функциональная внутрикостная микроциркуляция. Кишинев : Штиинца, 1984. - 167 с.

31. Башуров З.К. Лечение свежих переломов костей запястья // Повреждения и деформации кисти. -М., 1963. С. 85-88.

32. Башуров З.К. Переломы и вывихи костей запястья : дис. .канд. мед. наук. Л., 1963. - 262 с.

33. Башуров З.К. Переломы ладьевидной кости кисти // Ортопедия, травматология и протезирование. 1963. - № 1. - С. 34-38.

34. Беллендер Э.Н., Тропин В.В. Экспериментальное обоснование применения трансплантации васкуляризованной надкостницы как средства усиления остеогенеза// Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. -№ 12.-С. 21-25.

35. Белоусов А.Е. Особенности огнестрельных диафизарных переломов костей голени, нанесенных высокоскоростными ранящими снарядами, и способы фиксации костных отломков : дис. . канд. мед. наук. -Л., 1976.-232 с.

36. Белоусов А. Е. Некоторые вопросы техники и тактики реплантации пальцев кисти // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1981. - Т. 127, № 10.-С. 108-110.

37. Белоусов А. Е. Особенности нарушения периферического кровообращения и показания при неполных отрывах пальцев и травмах кисти // Ортопедия, травматология и протезирование. -1982. № 4. - С. 8-11.

38. Белоусов А.Е. Восстановление полноценного кожного покрова 1-го пальца кисти путем микрохирургической пересадки кожного лоскута // Клин, хирургия. 1983. - № 1. - С. 64-65.

39. Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Трансплантация плюсне-фаланговых суставов со стопы для восстановления функции кисти // Хирургия. 1983. - № 6. - С. 99-100.

40. Белоусов А.Е. Основные направления и перспективы использования микрохирургической техники при лечении больныхтравматологического профиля : (клинико-эксперим. исслед.) : дис. . д-ра мед. наук. JL, 1984. - 469 с.

41. Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Основные принципы микрохирургических пересадок комплексов тканей в реконструктивной хирургии конечностей // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1984. - Т. 132, № 1. - С. 108-111.

42. Белоусов А.Е., Мыслин С.А., Юркевич В.В и др. Использование лучевого лоскута предплечья в пластической и реконструктивной хирургии конечностей // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1987.-Т. 138, № 5.-С. 100-103.

43. Белоусов А.Е. Микрохирургическая техника в хирургии кисти // Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти. Горький, 1987. - С. 33-36.

44. Белоусов А.Е., Мезенцев И.А., Володин В.И. Ошибки и осложнения при микрохирургической аутотрансплантации тканей при травме // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - Т. 139, №8. - С. 61-69.

45. Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Рудаков О.В., Юркевич В.В. Современные возможности пластики глубоких обширных дефектов тканей кисти // X съезд травматологов-ортопедов Украины : тез. докл. Одесса, 1987. -Ч. 1.-С. 114.

46. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии. Л. : Медицина, 1988. - 224 с.

47. Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г., Юркевич В.В., Пинчук В.Д. Островковые лоскуты в пластической хирургии кисти // Вестн. хирургии им И.И. Грекова. 1988. - Т. 141, № 9. - С. 85-89.

48. Белоусов А.Е., Шалаев С.А., Пинчук В.Д. Донорский источник тканей в пластической хирургии кисти // Хирургия. 1989. - № 8. - С. 28-32.

49. Белоусов А.Е., Кичемасов С.Х., Кочиш А.Ю., Пинчук В.Д. Использование мегакомплексов тканей при пластических операциях убольных с обширными повреждениями конечностей // Клин, медицина. -1989. -№3.- С. 58-61.

50. Белоусов А.Е., Кичемасов С.Х., Кочиш А.Ю., Пинчук В.Д. Новый принцип классификации кровоснабжаемых комплексов тканей, используемых в пластической и реконструктивной хирургии // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1989. - Т. 142, № 8. - С. 101-105.

51. Белоусов А.Е., Кочиш А.Ю. Классификация типов кровоснабжения покровных тканей с позиций пластической хирургии // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1990. - Т. 144, № 3. - С. 90-93.

52. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб. : Гиппократ, 1998. - 743 с.

53. Беркутов А.Н. Особенности современных огнестрельных ран // Вестн. АМН СССР, 1975,-№ 1.-С. 40-46.

54. Беркутов А.Н., Дыскин Е.А. Современное учение об огнестрельной ране // Вестн. АМН СССР. 1979. -№ 3. - С. 11-17.

55. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков E.H. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. СПб. : Спец. лит., 1998.-368 с.

56. Бирюкова Е.В., Платонов А.К. Об избыточности мышечного аппарата кисти руки человека // Медицинская биомеханика. Рига, 1986. - Т. 2.-С. 173-179.

57. Борзунов Д.Ю. Замещение дефекта болынеберцовой кости полилокальным удлинением отломков // Реконструкция основа современной хирургии : тез. докл. - М., 1999. - С. 266-267.

58. Брунс П. Негуманное оружие на войне // Воен. мед. журн. -1898. - Ч. 194, окт. - С. 483-488.

59. Брюсов П.Г., Кохан Е.П. Состояние и перспективы развития сосудистой хирургии в госпиталях // Воен. мед. журн. - 1990. - № 11. - С. 26-28.

60. Брюсов П.Г., Кузнецов Н.М., Долишный В.Н. Динамика микрососудистых изменений в огнестрельной ране // Воен. мед. журн. -1991.-№ 7.-С. 4-6.

61. Брюсов П.Г. Значение опыта медицинского обеспечения боевых действий в ДРА для развития военно-полевой хирургии современной военной доктрины // Воен. мед. журн. - 1992. - № 4/5. - С. 18-20.

62. Брюсов П.Г., Дедушкин B.C., Николенко В.К. Организационно-лечебные аспекты хирургической помощи раненым с огнестрельными переломами длинных костей конечностей // Материалы VI съезда травматологов ортопедов СНГ. - Ярославль, 1993. - С. 116-117.

63. Брюсов П.Г., Жижин В.Н., Коноваленко С.И., Баширов P.C. Организация медицинской помощи пострадавшим с механическими травмами в мирное и военной время. Томск : Изд-во Том. ун-та, 1994. - 237 с.

64. Брюсов П.Г. Перспективы развития военно-полевой хирургии с учетом требований современной военной доктрины // Воен. мед. журн. -1995.- №2.-С. 13-18.

65. Брюсов П.Г., Шаповалов В.М., Артемьев A.A. и др. Боевые повреждения конечностей. М. : ГЭОТАР, 1996. - 127 с.

66. Брюсов П.Г., Нечаев Э.В. Военно-полевая хирургия. М. : ГЭОТАР, 1996.-414 с.

67. Брюсов П.Г., Хрупкин В.И. Современная огнестрельная травма // Воен. мед. журн. - 1996. - Т. 317, № 2. - С. 23-27.

68. Брюсов П.Г., Ефименко H.A. Итоги оказания хирургической помощи раненым и больным в военных лечебных учреждениях и предстоящие задачи // Воен. мед. журн. - 1997. - Т. 318, № 7. - С. 14-19.

69. Брюсов П.Г., Хрупкин В.И. Опыт организации хирургической помощи в период боевых действий в Чеченской Республике // Воен. мед. журн, - 1997. - Т. 318, № 6. - С. 4-12.

70. Брюсов П.Г., Руденко М.И. Современные проблемы интенсивной терапии в военно-полевой хирургии // Воен. мед. журн. - 1998. -Т. 319, №6.-С. 21-25.

71. Брюсов П.Г. Медицина катастроф и военно-полевая хирургия // Медицина катастроф. 2010. - № 2. - С. 19-21.

72. Бурденко H.H. Об организации госпитализации и эвакуации раненых в Лодзинской операции // Воен. санитарное дело. - 1938. - № 6. -С. 68-74.

73. Бурденко H.H. Письма о первичном шве и первичной обработке ран // Хирургия. 1938. -№ 9. - С. 3-12.

74. Валеев М.М. Медицинская реабилитация больных с последствиями повреждений верхних конечностей на основе хирургических технологий : дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2006. - 279 с.

75. Валерко В.Г. Ошибки и трудности хирургического лечения повреждений периферических нервов верхних конечностей : дис. . канд. мед. наук. СПб., 2006. - 154 с.

76. Вайнштейн В.Г., Лыткин М.И. Кожная пластика при первичной хирургической обработке открытых повреждений. Л. : Медицина, 1965. - 235 с.

77. Виноградова Т.П., Лаврищева Г.И. Регенерация и пересадка костей. М. : Медицина, 1974. - 247 с.

78. Вихриев Б.С., Бурмистров В.М. Ожоги : рук. для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. - Л. : Медицина, 1986. - 272 с.

79. Вихриев Б.С., Кичемасов С.Х., Скворцов Ю.Р. Местные поражения холодом. Л. : Медицина, 1991.-189 с.

80. Вишневский А.А., Шрайбер М.И. Военно-полевая хирургия. -М. : Медицина, 1968. 342 с.

81. Водянов Н.М., Ромашкина Л.В., Басов В.З. Микрохирургическое лечение изолированной и сочетанной травмы периферических нервов и их сплетений // VI съезд травматологов и ортопедов России : тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 180.

82. Волков М.В., Бережной А.П., Вирабов C.B. Замещение дефектов костей аллопластическим материалом по методу «вязанка хвороста» // Ортопедия, травматология и протезирование. Киев, 1983. -Вып. 13.-С. 10-14.

83. Волков М.В., Гришин И.Г., Махсон Н.Е., Голубев В.Г. О показаниях к свободной аутопластике дефектов костными, кожными или кожно-костными трансплантатами на сосудистой ножке // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. — № 8. - С. 1-4.

84. Волощенко К.А., Неустроев В.Н. Ошибки при лечении больных с открытыми повреждениями кисти // Открытые повреждения кисти. Горький, 1986. - С. 27-29.

85. Воробьев В.В. Патогенез и лечение огнестрельных ран мягких тканей конечностей : (клинико-эксперим. исслед.) : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1995. - 46 с.

86. Гаибов А.Д. Хирургия сочетанных огнестрельных ранений верхних конечностей // Вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии : сб. науч. тр. Ташкент, 1994. - С. 59-60.

87. Гайворонский И.В., Тихонова Л.П., Гайворонский А.В. Динамика изменений гемомикроциркуляторного русла в зонах огнестрельной раны мягких тканей конечностей // Огнестрельная рана и раневая инфекция. -Л., 1991.-С. 16-17.

88. Гайдар Б.В., Шулев Ю.А., Парфенов В.Е и др. Основные направления медицинской реабилитации раненых и больных нейрохирургического профиля // Актуальные вопросы реабилитации военнослужащих, получивших боевые травмы и ранения. СПб., 1996. - С. 18-21.

89. Гайдар Б.В. Практическая нейрохирургия. СПб. : Гиппократ, 2002. - 648 с.

90. Гайдуков В.М. Ложные суставы. СПб. : Наука, 1995. - 204 с.

91. Галина Е.В. Микрохирургическая аутотрансплантация и традиционные методы пластики в лечении огнестрельных дефектов мягких тканей конечностей : дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 149 л.

92. Гарелик Е.И., Чичкин В.Г., Сухинин Т.Ю., Абалмасов П.К. Аутотрансплантация лоскутов в экстренной микрохирургии конечностей // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. 2005. - № 2. - С. 79.

93. Гирголав С. С. Лечение огнестрельных ран // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. -М., 1951. Т. 1,4. 1.-С. 78-81.

94. Голобородько С.А. Хирургическое лечение посттравматических деформаций кисти при нарушении иннервации ее собственных мышц : автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1987. - 24 с.

95. Голубев В.Г. Свободная пересадка костных аутотрансплантатов на сосудистой ножке при дефектах трубчатых костей : дис. . д-ра мед. наук. М., 1986. - 345 с.

96. Голубев В.Г., Гришин И.Г., Костова В.К. Васкуляризованные костные трансплантаты при лечении врожденных ложных суставов //

97. Проблемы микрохирургии : тез. III Всесоюз. сими, по микрохирургии. -Саратов, 1989. С. 201-202.

98. Голубев В.Г., Крупаткин И.А., Панов Д.Е. Новые методы диагностики повреждений срединного и лучевого нервов на уровне предплечья и кисти // Тез. докл. I съезда кистевых хирургов России. -Ярославль, 2006. С. 47-48.

99. Голубев И.О. Хирургия кисти: карпальная нестабильность. -Ярославль : Аверс-пресс : Яросл. гос. мед. акад., 2001. 51 с.

100. Голубев И.О. Повреждения и нестабильность кистевого сустава : дис. . д-ра мед. наук. СПб, 2007. - 220 с.

101. Горбунова В.Г. К причинам неудач первичного шва периферических нервов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1974. - Т. 112, №6.-С. 37-40.

102. Гориневская В.В. Основные принципы организации помощи раненым на этапах эвакуации войскового района // Сов. медицина. 1941. -№ 15/16.-С. 3-8.

103. Гориневская В.В. Современные методы лечения раны. М. : Медгиз, 1942.-84 с.

104. Гориневская В.В. Комплексное лечение в госпиталях для легко раненых. М. : Медгиз, 1944. - 128 с.

105. Гориневская В.В. Легко раненый // Энциклопедический словарь военной медицины. М. : Б. и., 1948. - Т. 3. - С. 390-398.

106. Гориневская В.В. Повреждения кисти и их лечение. М. : Б. и., 1948.-96 с.

107. Горшков Р.П., Нинель В.Г., Норкин И.А. и др. Возможности тендомиопластики в реабилитации больных с грубыми повреждениями стволов плечевого сплетения // Сарат. науч. мед. журн. - 2009. - Т. 5, № 3. -С. 403-407.

108. Горшков Р.П., Джумагашиев Д.К., Нинель В.Г. и др. Рентгеновская семиотика повреждений периферических нервов приподэпиневральном контрастировании // Вестн. рентгенологии и радиологии. -2010. -№ 1/2.-С. 36-40.

109. Григорович К.А. Различия во внешнем строении плечевого сплетения и его ветвей в применении к клинике повреждений : дис. . д-ра мед. наук. Л., 1946. - 256 с.

110. Григорович К.А. Повреждения нервов при огнестрельных переломах костей конечностей // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.-М., 1954. -Т.16, Ч. 1.-С. 95-130.

111. Григорович К.А. О хирургическом лечении повреждений нервов конечностей // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1962. - Т. 88, № 3. -С. 91-98.

112. Григорович К.А. Хирургия нервов. Л. : Медицина, 1969.446 с.

113. Григорович К.А. Об ошибках и неудачах в хирургии нервов нерва//Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1972.-Т. 109, №9.-С. 103-109.

114. Григорович К.А. Значение вида травмы для исхода повреждения нерва // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1976. - Т. 117, № 7.-С. 128-133.

115. Григорович К.А. Об оценке результатов хирургического лечения повреждения нервов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1977. -Т. 119,№ 10.-С. 131-133.

116. Григорович К.А. Клиника, диагностика и хирургическое лечение повреждений спинномозговых нервов // Руководство по нейротравматологии. -М., 1979. -Ч. 2. С. 256-284.

117. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. Л. : Медицина, 1981. - 302 с.

118. Григорович К.А. Некоторые выводы по поводу успехов аутотрансплантации нервов человека // Вопр. нейрохирургии. 1989. - № 6. -С. 19-23.

119. Григорович К.А., Говенько К.А., Зайцев Е.И. К технике шва поврежденных периферических нервов // Вопр. нейрохирургии. 1996. - № 4.-С. 25-28.

120. Гринев М.В., Гурин H.H. Пластика дефектов длинных трубчатых костей, осложненных остеомиелитом, кровоснабжаемым костным трансплантатом // Ортопедия, травматология и протезирование. 1974. - № 6.-С. 46-48.

121. Гринев М.В., Апанасенко Б.Г. К вопросу о первичной хирургической обработке // Ортопедия, травматология и протезирование. -1983.-№ 2.- С. 69-70.

122. Грицанов А.И., Фомин Н.Ф., Миннулин И.П., Файзи Н. Особенности патогенеза, клиники, диагностики и лечения минно-взрывных повреждений // Воен. мед. журн. - 1990. - № 9. - С. 46-48.

123. Грицюк A.A. Пластическое замещение дефектов тканей конечностей (компьютерный анализ результатов лечения, моделирование и прогнозирование) // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. 2001. - № З.-С. 50-59.

124. Грицюк A.A. Реконструктивная и пластическая хирургия боевых повреждений конечностей : дис. . д-ра мед. наук. М., 2006. - 476 с.

125. Гришин И.Н., Диваков М.Г. Метод лечения асептических некрозов полулунной кости, несросшихся переломов и ложных суставов ладьевидной кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. -№ 10.-С. 37-41.

126. Гришин И.Г., Азолов В.В., Водянов В.Н. Лечение повреждений кисти на этапах медицинской эвакуации. М. : Медицина, 1985. - 192 с.

127. Гришин И.Г., Крупаткин А.И. Диагностика и тактика лечения повреждений локтевого сосудисто нервного пучка кисти // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1992. - № 2. - С. 3-7.

128. Гришкевич В.М., Мороз В.Ю., Трутяк И.Р., Мятиев Х.Б. Варианты лоскутной пластики в области пяточного сухожилия // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова,- 1987.-Т. 138, №3.-С. 120-124.

129. Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов A.A. и др. Хирургическая помощь раненым в контртеррористических операциях на Северном Кавказе в отдельных медицинских батальонах дивизий (Сообщение третье) // Воен. мед. журн. - 2005. - Т. 326, № 9. - С. 7-13.

130. Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов A.A. и др. Хирургическая помощь раненым в контртеррористических операциях на Северном Кавказе в отрядах специального назначения (Сообщение четвёртое) // Воен. мед. журн. - 2006. - Т. 327, № 1. - С. 12-19.

131. Девятое A.A. Чрескостный остеосинтез. Кишинев : Штиинца, 1990.-313 с.

132. Дегтярева С.И. Огнестрельные ранения кисти // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 г.г. М., 1952.-Т.20, Ч. 1.-С. 35-129.

133. Дегтярева С.И. О хирургическом лечении повреждений нервов кисти и пальцев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1968. - № П. - С. 7-20.

134. Дедушкин B.C., Долинин C.B. Оценка объемного кровотока конечности при огнестрельных ранениях с помощью радионуклидов // Вопросы лучевой диагностики актуальные для военно-медицинской службы. -Л., 1984.-С. 35-36.

135. Дедушкин B.C., Артемьев A.A. Эффект Илизарова и проблемы первичной хирургической обработки огнестрельных переломов // Тез. докл. Всесоюз. конф. «Метод Илизарова: теория, эксперимент, клиника». Курган, 1991.-С. 487-488.

136. Дедушкин B.C., Косачев И.Д., Ткаченко С.С., Шаповалов В.М.

137. Оказание медицинской помощи и объем лечения пострадавших с взрывными повреждениями // Воен. мед. журн. - 1992. -№ 1. - С. 13-18.

138. Дедушкин B.C., Артемьев A.A., Гололобов В.Г. Современная концепция лечения огнестрельных переломов, содержание и объем хирургической обработки // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 121-123.

139. Дедушкин B.C., Фаршатов М.Н., Шаповалов В.М. Взрывные повреждения конечностей // Взрывные поражения. СПб., 1994. - С. 145179.

140. Джанелидзе Ю.Ю. Ранения сухожилий кисти и их лечение // Новый хирург, архив. 1936. - Т.36, № 4. - С. 197-206.

141. Дроздов С. А. Ультразвуковая диагностика острой непроходимости магистральных артерий конечностей : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1980. - 14 с.

142. Дрюк Н.Ф. Восстановление оппозиции большого пальца кисти путем транспозиции отводящей мышцы пятого пальца // Ортопедия, травматология и протезирование. 1972. - № 7. - С. 56-58.

143. Евграфов A.B., Маракби М.М. Исходы костной пластики дефектов и ложных суставов плечевой кости свободными васкуляризированными аутотрансплантатами // Проблемы микрохирургии : тез. 111 Всесоюз. симп. по микрохирургии. Саратов, 1989. - С. 220-223.

144. Евлоев Р.Ю., Решетин Б.Н., Уразгильдеев З.И. Лечение огнестрельных переломов длинных костей верхних конечностей с повреждением нервов // Вестн. травматологии и ортопедии. 2004. - № 3. -С. 52-56.

145. Епифанов М.В., Юсупов Ю.Н., Барашков В.Г., Асминов B.C. Лечение гнойных осложнений минно-взрывных ранений // Огнестрельные раны и раневая инфекция. Л., 1991. - С. 180-181.

146. Ерюхин И.А., Корнилов В.А., Самохвалов И.М. Особенности диагностики и лечения современной боевой травмы сосудов // Воен. мед. журн,- 1991.-№ 8.-С. 22-24.

147. Ерюхин И.А., Хрупкий В.И., Самохвалов И.М. Лечение сочетанных огнестрельных и минно-взрывных повреждений на этапах медицинской эвакуации // Воен. мед. журн. - 1992. - № 4/5. - С. 43-45.

148. Ерюхин И.А. Тяжелая сочетанная механическая травма как форма экстремального состояния организма человека // Актуальные проблемы современной тяжелой травмы : тез. Всерос. науч. конф. СПб., 2001.-С. 44-45.

149. Ефименко H.A., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов A.A. Хирургическая помощь раненым в вооружённом конфликте: организация и содержание квалифицированной хирургической помощи (Сообщение второе) // Воен. мед. журн. - 1999. - Т. 320, № 9. - С. 25-30.

150. Захарова Г.Н., Клячкин M.J1., Лосев Р.З., Гаврилов В.А. Лечение травм сосудов мирного времени // Хирургия. 1985. - № 12. - С. 3238.

151. Золтан Я. Пересадка кожи. Будапешт : Медицина, 1984. - 304с.

152. Зуев В.К., Татарин С.Н., Фокин Ю.Н., Абаев Г.Т. Лечение ранений мягких тканей в базовом госпитале // Воен. мед. журн. - 1998. - Т. 319, №4.-С. 61-62.

153. Иванов А.П. Несвободная кожная пластика ран и язв нижних конечностей // Хирургия. 1993. - № 5. - С. 65-69.

154. Илизаров Г.А., Трохова В.Г. Оперативное удлинение бедра // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. - № 11. - С. 51-55.

155. Илизаров Г.А. Возможности лечения ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей по нашему методу // Тез. докл. V Всесоюз. съезда травматологов ортопедов. - Одесса, 1988. - 4.2. - С. 28-30.

156. Каплан A.B., Махсон Н.Е., Мельникова В.М. Гнойная травматология костей и суставов. М. : Медицина. - 1985. - 384 с.

157. Каплан A.B. К итогам дискуссии о том, что понимать под ПХО ран // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 5. - С. 59-64.

158. Карагезов П.А., Сычов М.Д., Хомутов В.П. и др. Организация ангиотравматологической помощи в условиях окружного военного госпиталя // Воен. мед. журн. - 1992. - № 11. - С. 27-29.

159. Карев И.К., Короткова H.A. Первичная кожно-костная пластика при открытых повреждениях кисти // Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти. Горький, 1987. - С. 94-97.

160. Карим-заде Г.Д., Курбанов У.А., Маликов М.Х. Использование пахового лоскута при дефектах мягких тканей верхней конечности // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. 2005. - № 3. - С. 71.

161. Карпов С.П. Лечение деформаций, ложных суставов и дефектов трубчатых костей методом костно-надкостничной декортикации : автореф. дис. . д-ра мед. наук. Казань, 1978. - 33 с.

162. Карякин A.M., Барсуков А.Е. Основные пути улучшения результатов лечения сочетанной травмы магистральных сосудов конечностей // Вестн. хирургии, им. И.И. Грекова. 1987. - Т. 139, № 8. - С. 71-75.

163. Кирпатовский И. Д. Микрохирургическая ауто-аллотрансплантация и ее современные горизонты //Анатомо-физиологические и патоморфологические аспекты микрохирургии и огнестрельной раны. Л., 1990. - С. 34-35.

164. Кичемасов С.Х., Кочиш А.Ю. Современные возможности пластики осевыми кожными лоскутами на нижней конечности // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1998. - Т. 157, № 5. - С. 91-96.

165. Климов В.Н., Васютков В.Я., Макарова Н.П., Ермолаев B.J1. Неотложная хирургия сосудов. Красноярск : Изд-во Краснояр. ун-та, 1987.- 195 с.

166. Клюквин И.Ю., Мигулева И.Ю., Охотский В.П. Травмы кисти.- М. : ГЭОТАР Медиа, 2009. - 192 с.

167. Козлов А. В., Афанасьев J1. М., Якушин О. А., Молочков Е. В. Хирургическая тактика лечения больных с повреждениями нервов // III съезд нейрохирургов России : материалы. СПб., 2002. - С. 526-527.

168. Корлэтяну М.А. Дифференциальная диагностика и лечение повреждений нервов при различных^видах травмы конечностей. Кишинев : Штиинца, 1988. - 181 с.

169. Корнилов Е.А. Временное протезирование артерий конечностей при боевой хирургической травме на этапах медицинской эвакуации (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2007. - 22 с.

170. Коршунов В.Ф, Большакова Г.А. Лечение повреждений нервов на уровне ладони и пальцев // Ортопедия, травматология и протезирование. -1983.-№ 1.-С. 9-12.

171. Коршунов В.Ф., Германов В.Б., Скопинов В.П., Каратаев К.Ш. Лечение открытых обширных повреждений и разрушений кисти // Вестн. травматологии и ортопедии. 1994. - №1. - С. 22-24.

172. Коршунов В.Ф, Большакова Г. А., Сушков А.Н. Опыт хирургического лечения застарелых повреждений периферических нервныхстволов дистальных отделов верхней конечности // Рос. мед. журн. 2009. -№ 6. - С.15-19.

173. Косачев И.Д. Лечение пандактилита // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова, 1989.-Т. 143, № 11.-С. 120-125.

174. Косачев И.Д., Левшанов А.И., Нефедов В.Н. Основные принципы организации специализированной хирургической, анестезиологической и реаниматологической помощи при катастрофах // Медицина катастроф : материалы междунар. конф. М., 1990. - С. 91.

175. Косачев И.Д. Взрывные повреждения // Воен. мед. журн. -1991.-№ 8. - С. 12-18.

176. Косачев И.Д. Взрывные поражения // Опыт советской медицины в Афганистане. М., 1992. - С. 27-28.

177. Косачев И.Д. Организация квалифицированной и специализированной помощи раненым в войсковом районе при обеспечении боевых действий в Республике Афганистан // Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан. СПб, 1993. - С. 33-42.

178. Крамаров А.Н. Несвободная костная пластика на мобильной сосудисто-нервной ножке при лечении атрофических ложных суставов и несросшихся переломов болынеберцовой кости : автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1997.-23 с.

179. Крупко И.Л. Вопросы восстановительной хирургии огнестрельных дефектов скелета конечностей. Л. : Воен. - мед. акад., 1947. - 186 с.

180. Крупко И.Л., Ткаченко С.С. Применение консервированных гомотрансплантатов в клинике // Ортопедия, травматология и протезирование. 1958. - № 6. - С. 47-52.

181. Крупко И.Л. Трансплантация костной ткани // Ортопедия, травматология и протезирование. 1964. - № 4. - С. 3-9.

182. Крылов B.C., Неробеев А.И., Миланов Н.О. Пластическое устранение дефектов мягких тканей свободной пересадкой кожно-мышечныхлоскутов с использование микрохирургической техники // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1982. - Т.128, № 7. - С. 7-12.

183. Кубицкий A.A. Хирургическое лечение повреждений периферических нервов верхней конечности методами тракционного удлинения и аутонервной пластики : дис. . канд. мед. наук. Казань, 2002. -151 с.

184. Кузьминский С.И. Оперативное лечение несросшихся переломов и ложных суставов ладьевидной кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1962. - № 1. - С. 46-49.

185. Кумейко A.B. «Макаров» // Ружье. Оружие и амуниция. 1998. - № 6. - С. 26-28.

186. Курочкина О.С., Малиновская И.С., Чикинев К.Э. Венозные лоскуты в хирургии обширных дефектов мягких тканей кисти // Вопр. реконструктив. и пласт, хирургии. 2010. - Т. 10, № 1. - С. 7-15.

187. Лебедев A.A. К вопросу о сущности ПХО ран // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. -№ 2. - С. 66-67.

188. Лисицин K.M. Актуальные проблемы военно-полевой хирургии // Воен. мед. журн. - 1979. - № 3. - С. 23-27.

189. Лисицин K.M., Шапошников Ю.Г. Военно-полевая хирургия. -М. : Медицина, 1982. 396 с.

190. Лопанов A.A. Внутриорганное кровоснабжение мышц голени человека : автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1963. - 14 с.

191. Лыткин М.И., Коломиец В.П. Острая травма магистральных кровеносных сосудов. Л.: Медицина, 1973. -216 с.

192. Макажанов Х.Ж. Гетеропластика в травматологии и ортопедии. Алма-Ата : Казахстан, 1974. - 135 с.

193. Макажанов Х.Ж., Макажанов О.Х. Аутопластика при ложных суставах. Алма-Ата : Казахстан, 1977. - 112 с.

194. Маматсаев К. Оценка некоторых методов оперативного лечения несросшихся переломов, ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1980. - 23 с.

195. Матев И., Банков С. Реабилитация при повреждениях руки. -София : Медицина и физкультура, 1981. 256 с.

196. Махлин H.A. Повреждения сосудов нижних конечностей при травмах // Актуальные вопросы ангиологии и оказание специализированной помощи в лечебных учреждениях МО СССР. М., 1990. - С. 146-147.

197. Махсон Н.Е., Гришин И.Г., Уразгильдеев З.И и др. Свободная костная, кожно-костная аутопластика на сосудистой ножке у больных с дефектами и ложными суставами // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1986. Т. 137, № 7. - С. 108-112.

198. Мигулева И.Ю. Первичная пластика сухожилий сгибателей и нервов при их сочетанных повреждениях в проксимальном отделе пальцев кисти // Сов. медицина. 1988. - №4. - С. 50-53.

199. Миронов С.П. Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого-ортопедической помощи населению России // Ежегодник ФГУ ЦНИИ травматологии и ортопедии. М., 2011. - С. 3-5.

200. Миронович Н.И. Общие статистические данные об огнестрельных ранениях периферических нервов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 г.г. М., 1952. - Т. 20, Ч. 1.-С. 31-49.

201. Мокин Н.С. Об огнестрельных ранениях и переломах костей пальцев рук и их планомерном лечении // Воен. санитарные известия. -1917. -№ 12.-С. 73-87.

202. Нгуен Хань Зы. Ранения крупных периферических кровеносных сосудов и их последствия. М. : Медицина, 1985. - 191 с.

203. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи сложными артериолизированными лоскутами. М. : Медицина, 1988. - 272 с.

204. Нечаев Э.А., Агапов В.К., Голов Ю.С., Мефедовский А.Ф. Организационные аспекты лечения легкораненых в современной войне // Воен. мед. журн. - 1993. - № 3. - С. 4-7.

205. Никитин Г.Д., Корнилов Н.В., Линник С.А., Ефимов В.Н. Аллотендопластика при лечении повреждений мышц, сухожилий и связок. -СПб. : ППМИ, 1994. 254 с.

206. Никитин Г.Д., Рак A.B., Линник С.А. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. СПб. : Рус. графика, 2000. - 288 с.

207. Николаев Н. М. Организационные и хирургические аспекты лечения легкораненых на этапах медицинской эвакуации // Воен. мед. журн. - 1993,-№9.-С. 4-9.

208. Николенко В.К. Современные принципы лечения огнестрельных повреждений кисти // Открытые повреждения кисти. -Горький, 1986.-С. 94-95.

209. Николенко В.К. Тактика хирургического лечения повреждения кисти при сочетанной и множественной травме // V Всесоюз. съезд травматологов ортопедов. - Одесса, 1988. - 4.2. - С. 96-97.

210. Николенко В.К., Пономаренко А.И. Реконструктивные операции при осложненных переломах костей предплечья // Реконструктивно-восстановительные и новые методы лечения в клинике. -М., 1989.-С. 57-58.

211. Николенко В.К. К вопросу о первичном реконструктивно-восстановительном лечении повреждений кисти у пострадавших с сочетанными и множественными огнестрельными ранениями // Опыт советской медицины в Афганистане. М., 1992. - С. 81-82.

212. Николенко В.К. Первично-восстановительное и реконструктивное лечение раненых с огнестрельными повреждениями кисти при ведении боевых действий в Афганистане : дис. . д-ра мед. наук. М., 1992.-436 с.

213. Николенко В.К. Клиника и лечение взрывных ранений кисти // Взрывные поражения. СПб., 1994. - С. 180-187.

214. Николенко В. К. Лечение огнестрельных ранений кисти // Вестн. травматологии и ортопедии. 1994. -№ 1. - С. 18-22.

215. Николенко В.К. О лечении огнестрельных ранений сосудов // Врач. 1995.-№ 5.-С. 23-25.

216. Николенко В.К., Ткаченко С.С. Боевые повреждения опорно-двигательной системы // Военно-полевая хирургия. М., 1996. - С. 271-301.

217. Николенко В.К., Брюсов П.Г., Дедушкин B.C. Огнестрельные ранения кисти. -М. : Медицина, 1999. -231 с.

218. Новиков М.Л., Пшениснов К.П., Миначенко В.К. Восстановление сгибания руки при повреждениях плечевого сплетения // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. 2005.-№ 3. - С. 105.

219. Новиков Ю.В., Вилянский М.П., Проценко Н.В., Миначенко В.К. Неотложная ангиохирургическая помощь. М. : Медицина, 1984. - 174 с.

220. О'Брайен Б. Микрососудистая восстановительная хирургия : пер. с англ. М. : Медицина, 1981. - 422 с.

221. Обыденов С.А., Фраучи И.В. Основы реконструктивной пластической микрохирургии. СПб. : Человек, 2000. - 144 с.

222. Овденко А .Г. Огнестрельные ранения и огнестрельный остеомиелит конечностей. СПб. : Б.и, 2010. - 238 с.

223. Одинак М.М., Живолупов С.А. Заболевания и травмы периферической нервной системы : (обобщение клинич. и эксперим. опыта) : рук. для врачей. СПб. : СпецЛит, 2009. - 367 с.

224. Озерецковский Л.Б., Тюрин М.В. Останавливающее действие -важнейший показатель эффективности ручного стрелкового оружия в ближнем бою // Актуальные проблемы защиты и безопасности : тр. II науч. -практ. конф. СПб., 1999.-С. 165-166.

225. Оппель В.А. Очерки хирургии войны. Л.: Медгиз, 1940. - 400с.

226. Осна А.И. Кожная пластика при поражениях стопы. Кишинев : Гос. изд-во Молдавии, 1948. - 124 с.

227. Перадзе И.Т., Перадзе Т.Я. Возможности использования составного костно-мягкотканного комплекса в реконструктивной хирургии // Хирургия. 2005. - № 4. - С. 64-68.

228. Перадзе И.Т., Перадзе Т.И., Арболишвили Н.Г. и др. Использование васкуляризированных мышечных аутотрансплантатов при функциональных дефектах верхней конечности // Анналы хирургии. 2006. -№ 6.-С. 19-22.

229. Петров Б.А. О жгуте // Военная медицина в Великую Отечественную войну. М., 1946. - Вып. 3. - С. 15-20.

230. Петров H.H. Общие принципы лечения местной раневой инфекции. Содействие покою, опорожнению раневого секрета, притоку крови // Лечение ранений : практ. рук. Л., 1938. - Гл. 7. - С. 77-84.

231. Петровский Б.В. Хирургическое лечение ранений сосудов. М. : Изд-во АМН СССР, 1949. - 251 с.

232. Петровский Б.В. Огнестрельные ранения и повреждения сосудов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 гг.-М., 1955.-Т. 19, Ч. 1. С. 432-441.

233. Петровский Б.В., Крылов B.C. Микрохирургия. М. : Наука, 1976.- 187 с.

234. Петровский Б.В. Принципиальные основы восстановительной и реконструктивной хирургии // Хирургия. 1982. - № 9. - С. 3-9.

235. Пирогов H.H. Костно-пластическое удлинение костей голени при вылущении стопы // Воен. мед. журн. - 1854. - Т. 63, № 2. - С. 83-100.

236. Пирогов H.H. Начала общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и Кавказской экспедиции. Л. : Медгиз, 1941. -Ч. 1/2. -338 с.

237. Полькин А.Г., Родоманова Л.А. Использование тыльного лоскута предплечья для устранения дефектов кисти // Тез. докл. IV конгр. по пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. Ярославль, 2003. - С. 42-43.

238. Полькин А.Г., Родоманова Л. А. Лечение пациентов с послеожоговыми порочными рубцами верхней конечности // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 242.

239. Полькин А.Г., Родоманова Л.А. Причины неудач при пластике дефектов кисти ротационными лоскутами предплечья // Сб. тез. I съезда о-ва кистевых хирургов России. Ярославль, 2006. - С. 105.

240. Пономарев Ю.Н. М-16 // Ружье. Оружие и амуниция. 1997. -№ З.-С. 12-24.

241. Пономарев Ю.Н. Летопись ПМ // Ружье. Оружие и амуниция. -1999.-№ З.-С. 6-14.

242. Попов В.А., Воробьев В.В., Пителен Ю.М. Микроциркуляторные изменения в тканях, окружающих огнестрельную рану // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1990. - Т. 109, № 4. - С. 29-31.

243. Попов В.А., Воробьев В.В. Хирургическая обработка огнестрельных ран // Хирургия. 1990. - № 5. - С. 28-29.

244. Попов В.И. Огнестрельные ранения и повреждения стопы // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. -М., 1950. Т. 18,4. 1.-С. 331-341.

245. Поспелова А. П. К анатомии артерий голени и стопы человека : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1955. - 10 с.

246. Постников Б.Н. Пересадка кожи при огнестрельных ранениях мягких тканей // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.-М., 1952.-Т. 14,4. 1.-С. 192-221.

247. Пшениснов К.П. Аутотрансплантация васкуляризированных комплексов тканей в пластической и реконструктивной хирургии дефектов стопы // Проблемы микрохирургии : тез. IV Всесоюз. симп. по микрохирургии. -М., 1991.-С. 166-168.

248. Пшениснов К.П. Микрохирургическая аутотрансплантация при повреждениях, их последствиях и заболеваниях опорно-двигательной системы : дис. . д-ра мед. наук. Ярославль, 1992. - 579 л.

249. Пшениснов К.П. Курс пластической хирургии : рук. для врачей : в 2 т. Ярославль ; Рыбинск : Рыб. Дом печати, 2010. - Т. 2. - 665 с.

250. Пшениснов К.П., Кадочников C.B. Лоскуты и трансплантаты в пластической хирургии // Пшениснов К.П. Курс пластической хирургии : рук. для врачей : в 2 т. Ярославль, 2010. - Т.1.-С. 67-104.

251. Райе Р.Э. О восстановлении оппозиции большого пальца кисти // Ортопедия, травматология и протезирование. 1969. -№ 7. - С. 36-39.

252. Решетников Е.В. Организация восстановления бое- и трудоспособности раненых и больных в системе медицинского обеспечения СА и ВМФ в современной войне : дис. . д-ра мед. наук. Л., 1987. - 294 л.

253. Родан Г.А., Родан С.Б. Костные клетки // Остеопороз: этиология, диагностика, лечение : пер. с англ. СПб., 2000. - С. 15-84.

254. Родоманова Л.А., Полькин А.Г., Мелихов К.С. Ранняя реконструкция при тяжелой травме верхней конечности // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 254-255.

255. Родоманова Л.А., Полькин А.Г. Реконструктивная микрохирургия верхней конечности // Травматология и ортопедия России. -2006,-№4.-С. 15-19.

256. Родоманова Л.А. Возможности реконструктивной микрохирургии в раннем лечении больных с обширными посттравматическими дефектами конечностей : дис. . д-ра мед. наук. -СПб., 2010.-375 с.

257. Ромоданов А.П., Жирнова Г.В., Михайловский B.C. Хирургическое лечение больных с повреждениями периферической нервной системы // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. -№ 9. - С. 73-78.

258. Ромоданов А.П., Мосийчук Н.М. Нейрохирургия. Киев : «Выща шк.», 1990. - 263 с.

259. Рудаков Б.Я Поражающее действие ранящих снарядов // Диагностика и лечение ранений. М., 1984. - С. 21 -59

260. Рудаков О.В. Современные методы хирургического лечения •раненных в кисть на этапах военно-медицинской эвакуации : дис. . канд. мед. наук .-Л., 1987,- 191 с.

261. Рукавишников A.C. Малотравматичная свободная костная аутопластика как способ стимуляции остеогенеза при нарушениях консолидации переломов костей голени : дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000,- 148 л.

262. Русанов Г.А. Замещение дефектов диафиза трубчатых костей измельченной костной тканью : автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1964. -20 с.

263. Русанов М.Н. Классификация огнестрельных ранений мягких тканей и статистические данные // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.-М., 1952.-Т. 14,4. 1.-С.22-32.

264. Русанов М.Н. Осложнения после огнестрельных ранений мягких тканей // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1991-1945 гг.-М., 1952. Т.14, Ч. 1,-С. 96-102.

265. Русанов М.Н. Статистические данные о ранениях мягких тканей // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 гг.-М., 1952.-Т.14, Ч. 1.-С. 28-30.

266. Русанов С.А. Распознавание и лечение огнестрельных ранений сосудов конечностей. М.: Воениздат, 1954. - 140 с.

267. Руцкий A.B., Гришин H.H. Повреждения магистральных кровеносных сосудов. Минск : Беларусь, 1985. - 143 с.

268. Савельев В.И., Родюкова E.H. Трансплантация костной ткани. -Новосибирск : Наука, 1992. -217 с.

269. Сакс JI.A., Жуков А.Г. Имплантация сосудистого пучка при лечении асептических некрозов и ложных суставов // Воен. мед. журн. -1992.-№ 11.-С. 29-31.

270. Самодай В.Г., Юшин И.В. Методика лечения обширных дефектов мягких тканей при огнестрельных ранениях конечностей // Систем, анализ и упр. в биомед. системах.-2006.-Т.5, № 1.-С. 16-17.

271. Самохвалов И.М. Боевые повреждения магистральныхсосудов, диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации : дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. - 389 с.

272. Самохвалов И.М., Завражнов A.A., Бадалов В.И. и др. Концепция многоэтапного хирургического лечения в современной хирургии повреждений // Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей. М., 2008.-С. 70.

273. Саркисов М.А. Лечение повреждений конечностей на этапах медицинской эвакуации. Л. : Воен. - мед. акад., 1986. - 208 с.

274. Соломин А.Н. Травмы нервов конечности : дис. . д-ра мед. наук.-Л., 1975.-304 с.

275. Степанов Г.А. Записки микрохирурга. М. : Россия молодая, 1994,- 112 с.

276. Столярж А.Б. Реконструктивная и пластическая микрохирургия в лечении огнестрельных ранений конечностей : дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 292 с.

277. Стручков В.И. Операции при первичных кровотечениях из крупных сосудов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.-М., 1955.-Т. 19,4. 1.-С. 118-124.

278. Суламанидзе М.А., Неробеев А.И., Воздвиженский И.С. Методы тканевой экспансии // Анналы хирургии. 1997. -№ 2. - С. 64-71.

279. Тальман И.М. Вторичные кровотечения // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М., 1953. - Т. 3, Ч. 1.-С. 211-229.

280. Терновской К.С., Жила Ю.С., Булах А.Д. К вопросу лечения дефектов длинных костей // Тез. V Всесоюз. съезда травматологов -ортопедов. Одесса, 1988. - 4.2. - С. 15-19.

281. Ткаченко С.С., Атавин Н.Д. Некоторые вопросы оперативного лечения ложных суставов плечевой кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1969. - № 9. - С. 37-43.

282. Ткаченко С. С. Костная гомопластика. Л. : Медицина, 1970.296 с.

283. Ткаченко С.С., Гайдуков В.М. Лечение ложных суставов ключицы // Ортопедия, травматология и протезирование. 1972. - № 4. - С. 57-59.

284. Ткаченко С.С., Демьянов В.М., Гайдуков В.М. О применении погружного компрессирующего металлического остеосинтеза при лечении ложных суставов длинных трубчатых костей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. - № 11. - С. 64-68.

285. Ткаченко С.С., Демьянов В.М., Кравченко С.Н. Погружной компрессионный остеосинтез закрытых переломов длинных трубчатых костей // Воен. мед. журн. - 1974. - № 6. - С. 22-26.

286. Ткаченко С.С., Гайдуков В.М., Белоусов А.Е. Современное состояние проблемы лечения огнестрельных переломов костей // Воен. мед. журн. - 1978. - №4. - С. 77-79.

287. Ткаченко С.С., Белоусов А.Е., Рудаков О.В. Структура открытых повреждений кисти и содержание специализированной хирургической помощи в крупном травматологическом стационаре // Открытые повреждения кисти. Горький, 1986. - С. 115-117.

288. Ткаченко С.С., Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Применение микрохирургии в травматологии и ортопедии // Воен. мед. журн. - 1989. -№2.-С. 22-23.

289. Ткаченко С.С., Николенко В.К., Ерохов А.Н. Общее и местное лечение раненых с огнестрельными переломами на этапах медицинской эвакуации // Воен. мед. журн. - 1991. - № 2. - С. 24-26.

290. Топыркин В.Г. Лечение несросшихся переломов, ложных суставов ладьевидной, асептических некрозов полулунной костей кисти васкуляризованной костной пластикой и аппаратом Илизарова : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 20 с.

291. Трубников В.Ф., Истомин Г.П., Лихачев В.А. О сущности и содержании ПХО // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. -№ 2,-С. 71-73.

292. Тюрин М.В., Озерецковский Л.Б., Тулин Д.В. Угроза «эпидемии» огнестрельных ранений // НПО Спецматериалы. 1999. - № 2. -С. 113-114.

293. Урбах В.Ю. Биометрические методы. 2-е изд., перераб. и доп.. -М. : Наука, 1964.-415 с.

294. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М. : Медицина, 1975. - 295 с.

295. Усольцева Е.В. Классификация и принципы лечения огнестрельных ранений кисти // Лечение огнестрельных ранений кисти. Л. : Медгиз, 1944.-С. 5-17.

296. Фаворский Б. А. Клиника и диагностика огнестрельных ранений отдельных периферических нервов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 -1945 гг. М., 1952. - Т.20, Ч. 1. - С. 119157.

297. Фахрутдинов Р.З. О костной пластике при лечение остеомиелитических язв нижних конечностей // Хронический остеомиелит. -Л., 1992.-С. 59-64.

298. Федосеев М.М. Современный подход к лечению огнестрельных ран конечностей // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : материалы науч. конф. Н. Новгород, 2001. - Ч. 1. - С. 202-204.

299. Федосеев М.М. Оптимизация лечения огнестрельных ран конечностей на этапе специализированной медицинской помощи : автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 2002. - 28 с.

300. Хитров Ф.М. Устранение сочетанных дефектов лица фигурными стеблями Филатова // Атлас пластической хирургии лица и шеи. -М., 1984.-Гл. 6.-С. 85-111.

301. Хрупкин В.Н. Принципы лечения раненых с множественными и сочетанными огнестрельными ранениями // Особенности лечения раненых по опыту войны в республике Афганистан. СПб., 1992. - С. 26-35.

302. Цымбалюк В.И., Еникеев М.А. Характеристика сочетанных повреждений нервов // Укра'ш. Heftpoxipypr. журн. 2006. - № 3. - С. 63-65.

303. Чаклин В. Д. Костная пластика. М.: Медицина, 1971. - 228 с.

304. Чиж И.М., Макаров Н.И. Опыт медицинского обеспечения локальных войн и проблемы эвакуации раненых и больных по воздуху // Воен. мед. журн. - 1993. - № 1. - С. 22-24.

305. Чиж И.М. Организационные основы построения современной системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил // Воен. мед. журн. -1996. -Т.317, №1. - С. 4-20.

306. Чиж И.М Некоторые итоги и выводы из опыта медицинского обеспечения войск в вооруженных конфликтах // Воен. мед. журн. - 2000. -Т. 321, № 6. - С.4-15.

307. Чиж И.М., Шелепов A.M., Ларьков A.A., Русев И.Т. Итоги медицинского обеспечения объединенной группировки войск в контртеррористической операции на Северном Кавказе в 1999-2002 гг. // Воен. мед. журн. -2003. - Т. 324, № 10. - С. 4-12.

308. Шамелашвили И.И., Кокин Г.С., Орлов А.Ю., Короткевич М.М. Хирургическая тактика при повреждении стволов плечевого сплетения с признаками отрыва корешков // Материалы Всерос. науч. практ. конф. «Поленовские чтения». - СПб., 2005. - С. 133-134.

309. Шаповалов В.М. Взрывные повреждения конечностей и их профилактика. Обоснование и внедрение индивидуальных средств защиты ног военнослужащих : дис. . д-ра мед. наук. Л., 1989. - 325 с.

310. Шаповалов В.М. Огнестрельные переломы костей конечностей (результаты фундаментальных исследований и принципы этапного лечения раненых) // Тр. Воен. мед. акад. - СПб., 1999. - Т. 248. - С. 127-133.

311. Шаповалов В.М., Ерохов А.Н. Проблемные вопросы этапного лечения раненных в конечности: неотложная помощь и окончательное лечение // Тр. Воен.- мед. акад. СПб., 1999. - Т.248. - С. 77-83.

312. Шаповалов В.М., Дулаев А.К., Ерохов А.Н. Современная концепция первичной хирургической обработки огнестрельной костно-мышечной раны // Человек и его здоровье : материалы Рос. нац. конгр. -СПб., 1999.-С. 272-273.

313. Шаповалов В.М., Губочкин Н.Г., Трапезников A.B. Ошибки и осложнения в хирургии верхней конечности // Тез. докл. VII съезда травматологов ортопедов России. - Новосибирск, 2002. - Т.2. - С. 311-312.

314. Шаповалов В.М. Боевые повреждения конечностей: применение современных медицинских технологий и результаты лечения раненых // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2. - С. 307-308

315. Шаповалов В.М., Губочкин Н.Г., Ткаченко М.В., Жигало A.B. Ошибки и осложнения при хирургическом лечении военнослужащих, получивших ранения и травмы кисти // Тез. I съезда кистевых хирургов России. Ярославль, 2006. - С. 124.

316. Шараевский Г.Ю., Евланов O.JI, Кадырлеев А.Р. Медицинское обеспечение сил флота в вооруженных конфликтах и локальных войнах // Воен. мед. журн. - 1996. - Т. 317, № 9. - С. 9-13.

317. Шведовченко И.В., Соколов А.Ф. Использование кровоснабжаемых аутотрансплантатов при ликвидации дефектов трубчатых костей // Проблемы микрохирургии : тез. III Всесоюз. симп. по микрохирургии. -Саратов, 1989. С. 200-201.

318. Шевелев И.Н. Клиника, диагностика и микрохирургическое лечение травматических поражений плечевого сплетения : дис. . д-ра мед. наук.-М., 1990.-295 с.

319. Шевелев И.Н. Травматические поражения плечевого сплетения (клиника, диагностика, микрохирургия). М. : ПБОЮЛ Андреева Т.М, 2005. -383 с.

320. Шейнис В.Н. Лечение повреждений пальцев и кисти на войне. М. : Медгиз, 1944. - 32 с.

321. Шелухин Н.И., Герасимов А.Н. О методике костной пластики при оперативном лечении несросшихся переломов ладьевидной кости // Травматология, ортопедия и протезирование. 1969. -№ 7. - С. 26-30.

322. Шелухин Н.И. Оперативное лечение несросшихся переломов ладьевидной кости кисти : дис. . канд. мед. наук. — Л., 1970. -213 с.

323. Шелухин Н.И. Сравнительная оценка способов оперативного лечения несросшихся переломов ладьевидной кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. - № 4. - С. 30-32.

324. Шелухин Н.И. Показания к применению способов оперативного лечения несросшихся переломов ладьевидной кости // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1972. - Т. 108, № 6. - С. 108-110.

325. Шелухин Н.И. Диагностика и лечение переломов ладьевидной кости кисти // Стационарзамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. -2004.-№ 1/2.-С. 33-34.

326. Шор H.A. Ультразвуковая допплерография при повреждениях магистральных артерий конечностей // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1983.-Т. 130, №4.-С. 82-86.

327. Штейнле A.B. Реконструктивно восстановительная хирургия повреждений магистральных артерий после Второй мировой войны // Сиб. мед. журн. - 2008. - Т. 23, № 1. - С. 93-99.

328. Штейнле A.B., Ефтеев Л.А., Выжанов C.B. и др. Состояние и перспективы инструментальной диагностики огнестрельных ранений магистральных сосудов конечностей в полевых лечебных учреждениях // Сиб. мед. журн. 2008. - Т. 23, № 2. - С. 78-84.

329. Штейнле A.B., Дудузинский К.Ю., Ефтеев Л.А. и др. Кровообращение трубчатых костей и возможности его коррекции при огнестрельных переломах // Сиб. мед. журн. 2009. - Т. 24, № 1. - С. 125-133.

330. Штейнле A.B. Патологическая физиология и современные принципы лечения тяжелых сочетанных травм. Ч. 1. // Сиб. мед. журн. -2009.-Т. 24, №3/1.-С. 119-127.

331. Штейнле A.B. Патологическая физиология и современные принципы лечения тяжелых сочетанных травм. Ч. 2. // Сиб. мед. журн.2009. Т. 24, № 3/2. - С. 35-42.

332. Штейнле A.B. Ретроспективный клинико-патогенетический анализ случая сочетанного огнестрельного костно-артериального повреждения конечности // Сиб. мед. журн. 2009. - Т. 24, № 3/1. - С. 8286.

333. Штейнле A.B., Хандорин Г.П., Гаврилин Е.В. и др. Чрескостный остеосинтез и нанотехнологии в лечении сочетанных огнестрельных костно-артериальных повреждений // Сиб. мед. журн. 2009. -Т. 24, №2/1.-С. 45-54.

334. Штейнле A.B. Анализ результатов лечения раненых с повреждениями магистральных артерий конечностей в ходе контртеррористических операций на Северном Кавказе // Сиб. мед. журн.2010.-Т. 25, №1.-С. 31-36.

335. Эюбов Ю.Ш. Микрохирургическая аутотрансплантация тканей и их комплексов с использованием метода свободной кожной аутопластики в хирургии конечностей // Анналы пласт., реконструктив. и эстет, хирургии. -2004,-№4.-С. 164-165.

336. Юдкевич Г.Л. Лечение ложных суставов и несросшихся переломов ладьевидной кости кисти при помощи костной пластики на сосудистой ножке // Сов. медицина. 1991. - № 8. - С. 88-89.

337. Юнкеров В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях. СПб. : ВМедА, 2000. - 140 с.

338. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб. : ВМедА, 2005. - 292 с.

339. Юркевич В.В., Фидиров Э.З., Бауэр В.А. Квалифицированная и неотложная хирургическая помощь раненым в конечности // Воен. мед. журн,- 1997.-Т. 318,№6. -С. 34-38.

340. Юркевич В.В. Микрохирургические аутотрансплантации и транспозиции комплексов тканей при лечении огнестрельной травмы верхней конечности // Юбил. конф., посвящ. 200-летию Рос. воен.-мед. акад. : материалы. Томск, 1999. - Т. 1, вып. 7. - С. 125-128.

341. Юркевич В.В. Микрохирургические технологии в лечении боевой травмы конечностей и ее последствий : дис. . д-ра мед. наук. -Томск, 1999.-469 с.

342. Юркевич В.В., Поляков В.В., Казаев Г.А., Поляков A.A. Способ хирургического лечения при повреждениях и заболеваниях ладьевидной кости // Вопр. реконструктив. и пласт, хирургии. 2002. - № 2. -С. 13-15.

343. Юркевич В.В., Подгорнов В.В., Поляков A.A. и др. Лоскуты с боковой поверхности пальцев в пластической и реконструктивной хирургии кисти // Тез. VIII съезда травматологов ортопедов России. - Самара, 2006. -Т. 2.-С. 1104.

344. Юркевич В.В., Бауэр В.В., Подгорнов В.В. Место и роль микрохирургии при лечении огнестрельной травмы периферических нервов верхних конечностей // Тез. I съезда кистевых хирургов России. Ярославль, 2006.-С. 134-135.

345. Agir H., Sen С., Alaguz S. et al. Distally based posterior interosseous flap: primary role in soft-tissue reconstruction of the hand // Ann. Plast. Surg.-2007.-Vol. 59, №3,-P. 291-296.

346. An H.S., Ebrachem N.A., Savolaine E.R. et al. The value of internal oblique radiographs for posterolateral bone grafting of the tibia // Clin. Orthop. Relat. Res. 1989. - № 238. - P. 209-210.

347. Andreassen G.S., Madsen J.E. A simple and cheap method for vacuum-assisted wound closure // Acta Orthop. 2006. - Vol. 77, № 5. - P. 820824.

348. Arnez Z.M., Khan U., Tyler M.P.H. Classification of soft-tissue degloving in limb trauma II J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2010. - Vol. 63, №.11.-P. 1865-1869.

349. Ashworth E.M., Dalsing M.C., Glover J.L., Reilly M.K. Lower extremity vascular trauma: a comprehensive approach // J. Trauma. 1988. -Vol. 28, №3.-P. 329-336.

350. Atkins R.M., Madhavan P., Sudhakar J., Whitwell D. Ipsilateral vascularised fibular transport for massive defects of the tibia // J. Bone Joint Surg. Br. 1999.-Vol. 81, №6.-P. 1035-1040.

351. Barth A. Uber Osteoplastik in histologischer Beziehung // Arch. f. Klin. Chir. 1894. - Bd. 48. - S. 466-477.

352. Beppu M., Hanel B.P., Tohnston G. et al. The osteocutaneous fibula flap: An anatomic study // J. Reconstr. Microsurg. 1992. - Vol. 8, №3. - P. 215223.

353. Berlin R., Gelin L., Janson B. et al. Local effects of assault rifle bullets in live tissues // Acta Chir. Scand. Suppl. 1976. - Vol. 459. - P. 1-76.

354. Berlin R., Gelin L., Janson B. et al. Various technical parameters influencing wound production // Acta Chir. Scand. Suppl. 1979. - №. 489. - P. 103- 120.

355. Berteiii J.A., Ghizoni M.F. Results of c5 root grafting to the musculocutaneous nerve using pedicled, vascularized ulnar nerve grafts // J. Hand Surg. Am.-2009.-Vol. 34, № 10.-P. 1821-1826.

356. Bickel K.D., Dosanjh A. Fingertip reconstruction // J. Hand Surg. Am. 2008. - Vol. 33, № 8. - P. 1417-1419.

357. Biemer E., Wood M.B. Bone reconstruction // Clin. Plast. Surg. -1986.-Vol. 13, №4.-P. 645-655

358. Bitter K. Bone transplants from the illiac crest to the maxillofacial region by the microsurgical technigue // J. Maxillofac. Surg. 1980. - Vol. 8, № 3. -P. 210-216.

359. Bos K.E., Besselaar P.P., van der Eyken J.W. et al. Reconstruction of congenital tibial pseudarthrosis by revascularized fibular transplants // Microsurgery. 1993. - Vol.14, № 9. - P. 558-562.

360. Bricking K., Germann G. Defektdeckung durch lokoregion^re Lappenplastiken an der Hand // Chirurg. 2007. - Bd. 78, № 4. - S. 300-307.

361. Brown J.M., Yee A., Mackinnon S.E. Distal median to ulnar nerve transfers to restore ulnar motor and sensory function within the hand: technical nuances // Neurosurgery. 2009. - Vol. 65, № 5. - P. 966-977.

362. Bumbasirevi>k M., Lesic A., Mitkovic M., BumbasirevbK V. Treatment of blast injuries of the extremity // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2006. -Vol. 14, № 10.-P. S77- S81.

363. Buncke H. Toe digital transfer // Clin. Plast. Surg. 1976. - Vol. 3, №1. - P. 49-57.

364. Buncke H.J., Furnas D.W.Jr., Gordon L., Achaner B. M. Free osteocutaneous flap from a rib the tibia // Plast. Reconstr. Surg. 1977. - Vol. 59, № 3. - P. 799-805.

365. Bunnell S. Surgery of the hand. Philadelphia : Lippincott Co., 1944.-727 p.

366. Buntic R.F., Brooks D., Buncke G.M. Index finger salvage with replantation and revascularization: revisiting conventional wisdom // Microsurgery. 2008. - Vol. 28, № 8. - P. 612-616.

367. Burkhalter W.E., Butler B., Metz W., Omer L.G. Experiences with delayed primery closure of war wounds of the hand in Vietnam // J. Bone Joint Surg. Am. 1968. - Vol. 50, № 4. - P. 945-954.

368. Burkhalter W.E., Christensen R., Brown P. The extensor indicis proprius opponensplasty // J. Bone Joint Surg. Am. 1973. - Vol. 55, № 4. - P. 725-732.

369. Bush L.F. The use of homogenous bone grafts : a preliminary report on the bone bank // J. Bone Joint Surg. 1947. - Vol. 29, № 4. - P. 620-628.

370. Cai P.H., Liu S.H., Chai Y.M. et al. Free peroneal perforator-based sural neurofasciocutaneous flaps for reconstruction of hand and forearm // Chin. Med. J. 2009. - Vol. 122, № 14. - P. 1621 -1624.

371. Campbell W.B., Fletcher E.L., Hands L.J. Assessment of the distal lower limb arteries: A comparison of arteriography and Doppler ultrasound // Ann. Roy. Coll. Surg. Engl. 1986. - Vol. 68, № 1. - P. 37-39.

372. Capo J.T., Liporace F., Ng D., Caruso S. Bilateral comminuted radial shaft fractures from a single gunshot: fixation with alternative techniques // Am. J. Orthop. (Belle Mead NJ). 2009. - Vol. 38, № 4. - P. 194-198.

373. Carrington N.C., Smith R.M., Knight S.L., Matthews S.J. Ilizarov bone trans-port over a primary tibial nail and free flap: a new technique for treating Gustilo grade 3b fractures with large segmental defects // Injury. 2000. - Vol.31, №2.-P. 112-115.

374. Cattaneo R., Catagni M., Johnson E.E. The treatment of infected nonunions and segmental defects of the tibia by the methods of Ilizarov // Clin. Orthop. Relat. Res. 1992. -№ 280. - P. 143-152.

375. Cavadas P.C. Microvascular free on-top plasty in multidigital amputations // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2007. - Vol. 60, № 7. - P. 720723.

376. Cavallaro A., Cfzzato A. I trauma delle arterie periferiche // Giorn. Med. Milit. 1980.-An. 130,№ 1/2.-P. 39-55.

377. Cheema T.A., Miller S. One-stage osteoplastic reconstruction of the thumb//Tech. Hand Up. Extrem. Surg. 2009. - Vol. 13, № 3. -P. 130-133.

378. Choughri H., Sommier B., Pelissier P. A technical tip of the O'Brien volar advancement flap for thumb reconstruction // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2009. - Vol. 62, № 6. - P. 176-177.

379. Cigna E., Fioramonti P., Fino P., Scuderi N. Island lateral plantar artery perforator flap for reconstruction of weight-bearing plantar areas // Foot Ankle Surg.-2010.-Vol. 17, № 1. P. 13-14.

380. Clouse W.D., Rasmussen T.E., Perlstein J. et al. Upper extremity vascular injury: a current in-theater wartime report from Operation Iraqi Freedom // Ann. Vase. Surg. 2006. - Vol. 20, № 4. - P. 429-434.

381. Coates J.B., Bejer J.C. A Wound ballistics. Washington : Med. Depart. U. S. Army, 1962. - 184 p.

382. Cobb T.K., Carmichael S.W., Cooney W.P. Guyon"s canal revisited: anatomic stady of the carpal ulnar neurovascular space // J. Hand. Surg. Am. 1996.-Vol. 21, № 5.-P. 861-868.

383. Cobbet J.R. Free Digital transfer: report of a case of transfer of a great toe to replace an amputated thumb // J. Bone Joint Surg. 1969. - Vol. 51, № 4. - P. 677-679.

384. Conzen H. Knochentransplantation Indication und Technick // Unfallchirurgie. - 1989. - Bd.15, №4. - S. 184-188.

385. Coupland R.M., Meddings D.R. Mortality associated with use of weapons in armed conflicts, wartime atrocities, and civilian mass shootings: literature review // Br. Med. J. 1999. - Vol. 319, № 7207. - P. 407-410.

386. Dabernig J. Re: use of a dorsal adipofascial flap for reconstruction of large volar finger defects // J. Hand Surg. Eur. Vol. 2008. - Vol. 33, № 4. - P. 541.

387. Davila S., Mikuli» D., Davila N.J. et al. Treatment of warinjuries of the shoulder with external fixators // Mil. Med. 2005. - Vol. 170, № 5. - P. 414-417.

388. De Bakey M.E., Simeone F.A. Battle injuries of the arteries in world war II: an analysis of 2471 cases // Ann. Surg. 1946. - Vol. 123, № 4. - P. 534-579.

389. Dedmond B.T., Kortesis B., Punger K. et al. The use of negative-pressure wound therapy (NPWT) in the temporary treatment of softtissue injuries associated with high-energy open tibial shaft fractures // J. Orthop. Trauma 2007. -Vol. 21,№ i.-p. H-17.

390. DeFranzo A.J., Argenta L.C., Marks M.W. et al. The use of vacuum assisted closuretherapy for the treatment of lower extremity woundswith exposed bone//Plast. Reconstr. Surg. 2001.-Vol. 108, № 5. - P. 1184-1191.

391. Del Pical F., Pisani D., GarcHa-Bernal F.J. et al. Massive hand crush: the role of a free muscle flap to obliterate the dead space and to clear deep infection // J. Hand Surg. Br. 2006. - Vol. 31, № 6. - P. 588-592.

392. Del Pical F. Hand and microvascular surgery: a serious business // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2007. - Vol. 60, № 7. - P. 698-699.

393. Demir E., Rahnama R., Gazyakan E. et al. Palmare Verbrennung der Hand aktuelles Therapiekonzept unter Berücksichtigung der Transplantatwahl, Sensibilität, Kraftentwicklung und Funktionalität // Chirurg. 2006. - Bd. 77, № 4.-S. 367-375.

394. Demiralp B., Komurcu M., Ozturk C. et al. Total elbow arthroplasty in patients who have elbow fractures caused by gunshot injuries: 8- to 12-year follow-up study // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2008. - Vol. 128, № 1. - P. 1724.

395. Dicpinigaitis P.A., Koval K.J., Tejwani N.C., Egol K.A. Gunshot wounds to the extremities // Bull. NYU Hosp. Jt Dis. 2006. - Vol. 64, № 3/4. - P. 139-155.

396. DiPasquale D., Ochsner M.G., Kelly A.M., Maloney D.M. The Ilizarov method for complex fracture nonunions // J. Trauma. 1994. - Vol.37, №4. - P. 629-634.

397. Dlabal K. A new technique of operation for opposition of the thumb in thenar muscle paralysis // Acta Chir. Plast. 1989. - Vol.31, № 2. - P. 118-125.

398. Doi K., Sakai K. Vascularized periosteal bone graft from the supracondylar region of the femur // Microsurgery. 1994. - Vol.15, №5. - P. 305-315.

399. Dragas M., Davidovic L., Kostic D. et al. Upper extremity arterial injuries: factors influencing treatment outcome // Injury. 2009. - Vol. 40, № 8. -P. 815-819.

400. Dupuytren G. Retraction permanente des doigts, par suite d'une affection de Taponevrose palmaire: lecons orales de Clinique chirurgieale // Faites a L'hotel-dieu de Paris. 1832. - № 1. - P. 2-24.

401. Eastridge B.J, Owsley J., Ellison R. et al. Damage control in a combat environment // J. Trauma-Injury Infection and Critical Care. 2005. - Vol. 58, № l.-P. 223.

402. Eastridge B.J, Jenkins M.D., Flaherty S. et al. Trauma system development in a theater of war: experiences from Operation Iraqi Freedom and Operation Enduring Freedom // J. Trauma. 2006. - Vol. 61, № 6. - P. 13661372.

403. Edgerton M.T., Brand P.N. Restoration of abduction to the anstable thamb in median and ulnar paralysis // Plast. Reconstr. Surg. 1965. - Vol. 36, № 2.-P. 150-163.

404. Enneking W.F., Burhard H., Puhl J.J., Piotrouski G. Physical and biological aspects of repair in dog cortical-bone transplantans // J. Bone Joint Surg. Am. 1975. - Vol. 57, № 2. - P. 237-252.

405. Faltauos A.A., Vetnam R.Y. The submental artery flap: an anatomic study//Plast. Reconstr. Surg. 1996. - Vol. 97, №1,-P. 56-61

406. Fernandez D. Correction of post-traumatic wrist deformity in adults by asteotomy, bone-grafting and internal fixation // J. Bone Joint Surg. Am. -1982.-Vol. 64, № 8.-P. 1164-1178.

407. Finley J.M., Acland R.D., Wood M.B. Revascularized periosteal grafts: a new method to produce functional new bone without bone grafting // Plast. Reconstr. Surg. 1978. - Vol. 61, № 1. - P. 3-10.

408. Fitzgerald R.H., Ruttle P.E.Jr., Arnold P.G. et al. Local muscle flaps in the treatment of chronic osteomyelitis // J. Bone Joint Surg. Am. 1985. -Vol. 67, №2.-P. 175-185.

409. Fox C.J., Gillesie D.L., O'Donnel. Contemporary management of wartime vascular trauma // J. Vase. Surg. 2005. - Vol. 41, №4. - P. 638-644.

410. Friedrich J.B., Katolik L.I., Vedder N.B. Soft tissue reconstruction of the hand // J. Hand Surg. Am. 2009. - Vol. 34, № 6. - P. 1148-1155.

411. Gao W., Hong J., Li Z., Chen X. Hand reconstruction with lobulated combined flaps based on the circumflex scapular pedicle // Microsurgery. 2008. - Vol. 28, № 5. - P. 355-360.

412. Ge X.Z., Huang G.K. Use of distal arteries for microvascular reconstruction in forearm and hand surgery // Microsurgery. 1996. - Vol. 17, № 4.-P. 180-183.

413. Georgescu A.V., Baldea B., Barsan S. et al. Our strategy in crush trauma of the upper limb // J. Hand Surgery. 2006. - Vol. 31, suppl. 1. - P. 18.

414. Georgescu A.V., Matei I., Ardelean F., Capota 1. Microsurgical nonmicrovascular flaps in forearm and hand reconstruction // Microsurgery. -2007. Vol. 27, № 5. - P. 384-394.

415. Giessler G.A., Erdmann D., Germann G. Soft tissue coverage in devastating hand injuries // Hand Clin. 2003. - Vol. 19, № 1. - P. 63-71.

416. Giessler G.A., Leopold A., Germann G., Heitmann C. Explosionsverletzungen der h^nde Verletzungsmuster und plastisch-chirurgische Therapie // Unfallchirurg. 2006. - Bd. 109, № 11. - S. 956-963.

417. Giordano Ph.A., Argenson C., Peguiguob J.P. Extenzor digitorum brevis vis as on island flap and in the reconstruction of soft tissue defects in the lover limb//Plast. Reconstr. Surg. - 1989. - Vol. 83, №1. - P. 108-109.

418. Green D.P., O'Brien E.T. Open reduction of carpal dislocations: indications and operative technigues // J. Hand Surg. Am. 1978. - Vol. 3, № 3. -P. 250-265.

419. Grewal N.S., Kumar A.R., Onsgard C.K., Taylor B.J. Simultaneous revascularization and coverage of a complex volar hand blast injury: case report using a contralateral radial forearm flow-through flap // Mil. Med. 2008. - Vol. 173, № 8.-P. 801-804.

420. Griffen M.M., Frykberg E.R. Upper extremity vascular trauma // Current therapy of trauma and surgical critical care. Philadelphia, 2008. - P. 477484.

421. Grossman J.A.I., Pomerance J. Staged opposition transfer // J. Hand. Surg. Am. 1998. - Vol.23, № 2. - P. 290-295.

422. Guerra W.K., Baldauf J., Schroeder H.W. Langzeitergebnisse der mikrochirurgischen Therapie traumatischer Nervenlflsionen der oberen extremist // Zentralbl. Neurochir. 2001. - Bd. 68, № 4. - S. 195-199.

423. Hahn E. Eine Methode Pseudarthrosen der Tibia mit grossen knchendefectzur heilung zu bringen // Zbl. Chir. 1884. - Bd. 21, № 11. - S. 337341.

424. Hallock G.G. The conjoint extensor digitorum brevis muscle and dorsalis pedis osteocutaneous island flap // Ann. Plast. Surg. 1990. - Vol.24, №4. -P. 371-377.

425. Hallock G.G. Top ten reasons to hate the «V.A.C.» // Plast. Reconstr. Surg.-2005.-Vol. 116, №6.-P. 1839.

426. Hallock G.G. To VAC or not to VAC? // Ann. Plast. Surg. 2007. - Vol. 59, № 4. - P. 473-474.

427. Han C.S., Wood M.B., Bishop A.T., Cooney W.P. Vascularized bone transfer // J. Bone Joint Surg. Am. 1992. - Vol. 74, № 10. - P. 1441-1449.

428. Hansson G., Jerre R., Markhede G., Andersson G.B. Treatment of non-union after tibial shaft fracture with a full cortical thickness inlay bone graft // Ups. J. Med. Sei. 1992,-Vol.97, №2.-P. 169-176.

429. Harden R.N., Baron R., Janing W. Complex regional pain syndrome // Progress in pain research and management. Seattle, 2001. - Vol. 22. -P. 26-28.

430. Harpf C., Gabl M., Reinhart C. Small free vascularized iliac crest bone grafts in reconstruction of the scaphoid bone: a retrospective study in 60 cases // J. Plast. Reconstr. Surg. 2001. - Vol. 108, № 3 - P. 664-674.

431. Harri K., Ohmori K., Ohmori S. Hair transplantation with free scalp flaps//Plast. Reconstr. Surg. 1974. - Vol. 53, №4.-P. 410-413.

432. Hazani R., Brooks D., Buntic R.F. Resurfacing of a complex upper extremity injury: an excellent indication for the dorsal thoracic fascial flap // Microsurgery. 2009. - Vol. 29, № 2. - P. 128-132.

433. Hebrang A., Henigsberg N., Golem A.Z. et al. Care of military and civilian casualties during the war in Croatia. // Acta Med. Croatica. 2006. - Vol. 60, №4.-P. 301-307.

434. Heest A., Waters P., Simmons B., Schwartz T. A cadaveric study of the singleportal endoscopic carpal tunnel release // J. Hand. Surg. Am. 1995. -Vol. 20, №3,-P. 363-366.

435. Hentz V.R., Pearl R.M. The irreplaceable free flap: skeletal reconstruction by microvascular free bone transfer // Ann. Plast. Surg. 1983. -Vol. 10, № 1. - P. 36-42.

436. Herscovici D.Jr., Sanders R.W., Scaduto J.M. et al. Vacuum assisted wound closure (VAC therapy) for the management of patients with high-energy soft tissue injuries // J. Orthop. Trauma. 2003. - Vol. 17, № 10. - P. 683688.

437. Hertel R., Masquelet A.C. The reverse flow medial knee osteoperiosteal flap for skeletal reconstruction of the leg. description and anatomical basis // Surg. Radiol. Anat. 1989. - Vol. 11, № 4. - P. 257-262.

438. Herter F., Ninkovic M., Ninkovic M. Rational flap selection and timing for coverage of complex upper extremity trauma // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surgery. 2007. - Vol. 60, №. 7. - P. 760-768.

439. Hesse U.J., Huber R., Rehm K.E. Die lokale Muskelplastik zur Weichteilrekonstruktion nach Fraktur und Osteitis am Unterschenkel // Unfallchirurgie. 1991. - Vol. 17, № 6. -P. 349-354.

440. Hierner R., Berger A.K. Long-term results after vascularised joint transfer for finger joint reconstruction // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2008. -Vol. 61, № 11.-P. 1338-1346.

441. Hirayama T., Atsuma Y., Takemity Y. Palmaris longus transfers for the replacement of the first dorsal interosseous // J. Hand. Surg. Br. 1986. - Vol. 11, № 1. - P. 84-86.

442. Hirooka T., Hashizume H., Nagoshi M. et al. Guyons canal syndrome // J. Hand. Surg. Br. 1997. - Vol. 22, № 1. - P. 52-53.

443. Hofmeister E.P., Mazurek M., Ingari J. Injuries sustained to the upper extremity due to modern warfare and the evolution of care // J. Hand Surg. Am.-2007.-Vol. 32, № 8. P. 1141-1147.

444. Hohendorff B., Staub L., Fritsche E., von Wartburg U. Sensible nervenfunktion nach unilateraler digitaler gefflü-nerven-Verletzung: nervennaht mit und ohne arterienanastomose // Handchir. Mikrochir. Plast Chir. 2009. - Bd. 41, № 5.-S. 306-311.

445. Holcomb J.B. The 2004 Fitt lecture: current perspectives on combat casualty care // J. Trauma. 2005. - Vol. 59, № 1. - P. 990-1002.

446. Hollenbeck S.T., Komatsu I., Woo S. et al. The current role of the vascularized-fibular osteocutaneous graft in the treatment of segmental defects of the upper extremity // Microsurgery. 2009. - Vol. 31, № 3. - P. 183-189.

447. Huang J., Yao Y.Z., Huang X.K. Treatment of open fracture by vacuumsealing technique and internal fixation // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian WaiKe Za Zhi. 2003. - Vol. 17, № 6. - P. 456-458.

448. Hudson D.A., Bolitho D.G., Hodgetts K. Primary epineural repair of median nerve in children // J. Hand. Surg. 1997. - Vol. 22-B, № 1. - P. 54-56.

449. Hughes C.W. Acute vascular trauma in Korean War casualties; analysis of 180 cases // Surg. Gynecol. Obstet. 1954. - Vol. 99, № 1. - P. 91100.

450. Huntington T.W. Case of bone transference; use of segment of fibula to supply a defect in the tibia // Ann. Surg. 1905. - Vol. 41, № 1. - P. 249251.

451. Hyza P., Vesely J., Noväk P. et al. Arterialized venous free flaps—a reconstructive alternative for large dorsal digital defects // Acta Chir. Plast. 2008. -Vol. 50, №2.-P. 43-50.

452. Ichida Y., Kojima T., Sugioka Y. Vascularized fibular graft for congenital pseudoarthrosis of the tibia: long-term results // J. Bone Joint Surg. Br.- 1991.-Vol. 73, № 5.-P. 846-850.

453. Ignatiadis I.A., Mavrogenis A.F., Avram A.M. et al. Treatment of complex hand trauma using the distal ulnar and radial artery perforator-based flaps //Injury.-2008.-Vol. 39, suppl. 3.-P. S116-S124.

454. Ignatiadis I.A., Yiannakopoulos C.K., Mavrogenis A.F. et al. Severe upper limb injuries with or without neurovascular compromise in children and adolescents: analysis of 32 cases // Microsurgery. 2008. - Vol. 28, № 2. - P. 131-137.

455. Innocenti M., Baldrighi C., Delcroix L., Adani R. Lokale perforans-lappenplastiken zur weichteilrekonstruktion an der oberen extremist // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2009. - Bd. 41, № 6. - S. 315-321.

456. Ishida H., Tamai S., Yajima H. et al. Histologic and biochemical analysis of osteogenic capacity of vascularized periosteum // Plast. Reconstr. Surg.- 1996.-Vol. 97, №3,-P. 512-518.

457. Jahnke E.J., Seeley S.F. Acute vascular injuries the Koreanwar: An analysis of 77 consecutive cases // Ann. Surg. -1953. Vol. 138, № 2. - P. 158177.

458. Jihui J.U., Liu Y., Hou R. Ulnar artery distal cutaneous descending branch as free flap in hand reconstruction // Injury. 2009. - Vol. 40, № 12. - P. 1320-1326.

459. Judet R., Judet I. Le decortication osteo-perostee. Principe, technique, inducations et resultants // Mem. Acad. Chir. 1965. - Vol. 91, №15/16.-P. 463-470.

460. Kadir S. Diagnostic angiography. Philadelphia etc : Saunders Co., 1986.-718 p.

461. Kajikawa A., Ueda K., Katsuragi Y. Split-thickness skin flap technique for elevating the radial forearm flap // Plast. Reconstr. Surg. 2009. -Vol. 123, № l.-P. 284-287.

462. Kawai H., Kawabata H. Brachial plexus palsy. Singapore : World scientific, 2000. - 348 p.

463. Kay S., Pinder R., Wiper J. et al. Microvascular free functioning gracilis transfer with nerve transfer to establish elbow flexion // J. Plast. Reconstr. Aesthet Surg. 2010. - Vol. 63, № 7. - P. 1142-1149.

464. Kelly G., Eismann B. Managemant of small arterial injuries: Clinical and experimental studies // J. Trauma. 1976. - Vol. 16, № 9. - P. 681685.

465. Khan M.I., Zafar A., Khan N. et al. Outcome of tissue sparing surgical intervention in mine blast limb injuries // J. Coll. Physicians Surg. Pak. -2006. Vol. 16, № 12. - P. 773-776.

466. Khouri R.K., Scaw W.W. Reconstructive of the lower extremity with microvascular free flaps: a 10 year experience with 304 consecutive cases // J. Trauma. 1989. - Vol. 29, № 8.-P. 1086-1094.

467. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerves and muscles : principles and practices. Philadelphia : F.A.Davis, 1989. - 710 p.

468. Kirby N.G., Blackburn G.E. Field surgery pocket book. London : Her Majesty's stationery off., 1985. - 305 p.

469. Kleinman W.B., Bishop A.T. Anterior intramuscular transposition of the ulnar nerve // J. Hand. Surg. 1989. - Vol.14, № 6. - P. 972-979.

470. Kokinakis W., Neades D., Piddington M.A. A Gelatin methodology for estimating vulnerability of personnel to military rifle systems // Acta Chir. Scand. Suppl.- 1979. Vol. 489. - P. 35-57.

471. Ku,mi>rcb M., Kbrklt M., Demiralp B. et al. First ray reconstruction with distraction osteogenesis // Prosthet. Orthot. Int. 2008. - Vol. 32, № 1. - P. 50-56.

472. Kremer T., Bickert B., Germann G. et al. Rekonstruktion kombinierter knochen-/weichteildefekte an Hand und Unterarm durch freie osteokutane Lappenplastiken // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2007. - Bd. 39, № 6.-S. 388-395.

473. Kriegschirurgie. Schweizerische Armee. Nachdruck, 1986. - 178s.

474. Kuhlmann J.N., Mimoun M., Boabughi A. Vascularised bone graft pedicled on the volar carpal artery for non-union of the scaphoid // J. Hand Surg. Br. 1987.-Vol. 12, №2.-P. 203-210.

475. Kyde K.S., Allen T.B., Richard A.B. The arterial blood supply of the disstal radius and ulna and its potential use in vascularized bone graft // J. Hand Surg. Am. 1995. - Vol. 20, № 6. - P. 902-914.

476. Labler L., Oehy K. Vacuum sealing of problem wounds // Swiss. Surg. 2002. - Vol. 8, № 6. - P. 266-272.

477. Lavenson G.S., Rich N.M., Baugh J.H. Value of ultrasonic flow detector in the management of peripheral vascular disease // Am. J. Surg. 1970. -Vol. 120, №4. -P. 522-526.

478. Leclnre F.M., Schoofs M., Buys B., Mordon S.R. Outcomes after 1.9-microm diode laser-assisted anastomosis in reconstructive microsurgery: results in 27 patients // Plast. Reconstr. Surg. 2010. - Vol. 125, № 4. - P. 11671175.

479. Lee C.L., Wu M.Y., Chang J.H. et al. Prediction of hand function after occupational hand injury by evaluation of initial anatomical severity // Disabil. Rehabil.-2008.-Vol. 30, № 11.-P. 848-854.

480. Lee T.P., Liao C.Y., Wu I.C. et al. Free flap from the superficial palmar branch of the radial artery, № SPBRA flap for finger reconstruction // J. Trauma. 2009. - Vol. 66, № 4. - P. 1173-1179.

481. Lemmon J.A., Janis J.E., Rohrich R.J. Soft-tissue injuries of the fingertip: methods of evaluation and treatment: an algorithmic approach // Plast. Reconstr. Surg.-2008.-Vol. 122, №3.-P. 105-117.

482. Leong J.C. Percutaneous autogenous bone-marrow grafting // J. Bone Joint Surg. Br. 1996. - Vol. 78, № 4. - P. 683-684.

483. Li M., Ma J., Fu R. The characteristics of the pressure waves generated in the soft taget by impact and its contribution to indirect bone fractures // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, № 1. - P. 104-109.

484. Lin J., Guo R., Wu B. Pressure vasiation in temporary cavities trailing three different projectieles penetrating water and gelatin // J. Trauma. -1988,- Vol. 28, № l.-P. 9-13.

485. Lindfors N., Raatikainen T. Incidence, epidemiology and operative outcome of replantation or revascularisation of injury to the upper extremity // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand Surg. 2010. - Vol. 44, № 1. - P. 44-49.

486. Lo L.J., Chen Y.R., Weng C.J., Noordhoff M.S. Use of split anterior tibial muscle flap in treating avulsion injury of leg associated with tibia exposure//Ann. Plast. Surg. 1993. - Vol. 31, № 2. - P. 112-116.

487. Lowenberg D.W., Feibel R.J., Louie K.W., Eshima I. Combined muscle flap and Ilizarov reconstruction for bone and soft tissue defects // Clin. Orthop. Relat. Res. 1996. - Vol. 332. - P. 37-51.

488. Mac-Lean D.H., Bunke H.J. Autotransplantations of omentum to large scalp defects with microsurgical revascularization // Plast. Reconstr. Surg. -1972. Vol. 49, №3. - P. 268-274.

489. Malizos K.N., Beris A.E., Xenakis T.A., Korobilias A.B. Free vascularized fibular graft: a versatile graft for reconstruction of large skeletal defects and revas-cularization of necrotic bone // Microsurgery. 1992. - Vol. 13, № 4.-P. 182-187.

490. Malizos K.N., Nunely J.A., Goldner R.D. et al. Free vascularized fibular in traumatic long bone defects and in limb salvaging following tumor resection: comparative study // Microsurgery. 1993. - Vol. 14, № 6. - P. 182187.

491. Mannerfelt L. Stadies on the hand ulnar nerve paralysis // Acta Ortop. Scan. 1966.-suppl. 87.-P. 1-176.

492. Marchand F. Zur kenntnis der Knochentransplantation // Verhandl. d. Deutschen Path. Ges. 1899. - № 2. - S. 368-375.

493. Matei I., Georgescu A., Chiroiu B. et al. Harvesting of forearm perforator flaps based on intraoperative vascular exploration: clinicalexperiences and literature review // Microsurgery. 2008. - Vol. 28, № 5. - P. 321-330.

494. Mattar J., Azze R.J., Ferreira M.C. et al. Vascularised fibular graft for management for severe osteomyelitis of the upper extremity // Microsurgery. -1994. Vol. 15, № 1. - P. 22-27.

495. Matti H. Technik und Resultate meiner Pseudarthrosenoperation // Zbl. Chirurgie. 1936. - Jg. 63, № 25. - S. 1442-1453

496. Maxwell G.P, Stueber K, Hoopes J.E. A free latissimus dorsi myocutaneus flaps // Plast. Reconstr. Surg. 1978. - Vol. 62, № 3. - P. 462-470.

497. Mayberry J.C., Trunkey D.D. Wound ballistics: what every trauma surgeon should know // Current therapy of trauma and surgical critical care. -Philadelphia, 2008. P. 82-87.

498. McKee N.H., Haw P., Vettese T. Anatomic study of the nutrient foramen in the shaft of the fibula // Clin. Orthop. Relat. Res. 1984. - Vol. 184. -P. 141-144.

499. McPeak L.A. Physiatrie history and examination // Physical medicine and rehabilitation. Washington, 1996. - P. 3-42.

500. Mehta R., Malaviya G.N. Evaluation of the results of the opponensplasty //J. Hand. Surg. Br. 1996. - Vol. 21, № 5. - P. 622-623.

501. Meyer-Marcotty M.V., Kall S., Vogt P.M. Neurovaskul,u,re Lappen zur Rekonstruktion von Fingerendglieddefekten // Unfallchirurg. 2007. - Bd. 110, № 5. - S. 433-446.

502. Mialhe C., Brice M.A. New compound osteo-myocutaneous free flap: the posterior iliac artery flap // Br. J. Plast. Surg. 1985. - Vol. 38, № 1. -P.30-38.

503. Miller M.S., Lowery C.A. Negative pressure wound therapy: «Arose by any other name» // Wound Manag. 2005. - Vol. 51, № 3. - P. 44-49.

504. Millesi H., Zoch G., Reihsner R. Mechanical properties of peripheral nerves // Clin. Orthop. Relat Res. 1995. -№. 314. - P. 76-83.

505. Milward T.M., Scott W.G., Kleinert H.E. The abductor digiti minimi muscle flap // Hand. 1977. - Vol. 9, № 1. - P. 82-85.

506. Molina A.R., Ali E., van Rensburg L., Malata C.M. Successful reconstruction of a gunshot segmental defect of the radius with a free vascularised fibular osteocutaneous flap // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2010. - Vol. 63, № 12.-P. 2181-2184.

507. Morris D.J., Pribaz J.J. Transtibial transposition of gastrocnemius muscle and musculocutaneous flaps // Br. J. Plast. Surg. 1992. - Vol. 45, № 1. -P. 59-61.

508. Morykwas M.J., Argenta L.C., Shelton-Brown E.I. et al. Vacuum-assisted closure: a newmethod for wound control and treatment: animalstudies and basic foundation // Ann. Plast. Surg. 1997. - Vol. 38, № 6. - P. 553-562.

509. Moulay I., Aonam M., Faraj A. et al. Le fixateur externe dans le traitement des fractures ouvertes de guerre: avanteges-inconvenients // Rev. intern, serv. santH armees. 1990. - An. 63, №4/6. - P. 140-144.

510. Mumford J., Morecraft R., Blair W.F. Anatomy of the thenar branch of median nerve // J. Hand. Surg. 1987. - Vol. 12, №3.-P. 361-365.

511. Narakas A.O. Brachial plexus lesions // Microsurgery in orthopedic Practice. Singapore, 1995. - P. 188-254.

512. Neel S. Medical support of the U.S. Army in Vietnam 1965-1970. -Washington : Department of the Army, 1973. 196 p.

513. Neumeister M.W., Brown R.E. Mutilating hand injuries: principles and management // Hand Clin. 2003. - Vol. 19, № 1.-P. 1-15.

514. CTDriscoll S.W., Horil E., Carmichael S.W., Morrey B.F. The cubital tunnel and ulnar neuropathy // J. Bone and J. Surg. Br. 1991. - Vol. 73, №4.-P. 613-617.

515. Oliveira I.C., Barbosa R.F., Ferreira P.C. et al. The use of forearm free fillet flap in traumatic upper extremity amputations // Microsurgery. 2009. -Vol. 29, № l.-P. 8-15.

516. Oliveira M.I., Ferreira P.C., Barbosa R.F. et al. Gunshot upper extremity injury reconstructed with a fibula osteoseptocutaneous free flap (case report) // Tech. Hand Up. Extrem. Surg. 2009. - Vol. 13, № 2. - P. 60-64.

517. Ollier L. Traite experimental et clinique de la regeneration des os et de la production artificielle du tissu osseux. Paris: V. Masson et. Fils, 1867. -509 p.

518. Omokawa S., Fujitani R., Dohi Y. et al. Reverse midpalmar island flap transfer for fingertip reconstruction // J. Reconstr. Microsurg. 2009. - Vol. 25, № 3. - P. 171-179.

519. Orbay J.L., Rosen J.G., Khouri R.K., Indriago I. The glabrous palmar flap: the new free or reversed pedicled palmar fasciocutaneous flap for volar hand reconstruction // Tech. Hand Up. Extrem. Surg. 2009. - Vol. 13, № 3. -P. 145-150.

520. Ostrup L.T., Fredericson J.M. Distant transfer of a free living bone graft by microvascular anastomoses: an experimental study // Plast. Reconstr. Surg. 1974. - Vol. 54, № 3. - P. 274-285.

521. Owen-Smith M.S. High velocity missile wounds. Baltimore : Arnold, 1981.- 184 p.

522. Papp C., Maurer H. Der Musculus tibialis anterior als distal gestielter osteomuscularer Transpositionslappen // Chirurg. 1988. - Bd. 59, № 9. -S. 610-613.

523. Perry M.O. The management of acute vascular injuries. Baltimore ; London : Williams & Wilkins, 1981. - 148 p.

524. Pervical N.T., Syces P.J., Earley M.J. Free flap surgery: the welch regional unit experience // Br. J. Plast. Surg. 1989. - Vol. 42, № 4. - P. 435-440.

525. Phalen G.S. The carpal tunnel syndrome // J. Bone and J. Surg. -1965. Vol. 47-A, № 3. - P. 635.

526. Phemister D.B. The fate of transplanted bone and regenerative power of its various constituents // Surg. Gynecol. Obstet. 1914. - Vol. 19, № 2. -P. 303-333.

527. Pho R.W., Lewack B., Satku K. Free vascularized fibular graft in the treatment of congenital pseudoarthrosis of the fibula // J. Bone Jt. Surg. Br. -1985. Vol. 67, № l.-P. 64-70.

528. Pidhorz C.M.D., Howard A., Lipton J.D. The lateral arm flap // Interact. Surg. 2007. - Vol. 2, № 2. - P. 128-132.

529. Plummer D. Diagnostic ultrasonography in the emergency department // Ann. Emerg. Med. 1993. -Vol. 22, № 3. - P. 592-593.

530. Power K.T., Giannas J., McGrouther D.A. Distal revascularisation/replantation using the reversed radial artery // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2009. - Vol. 62, № 12.-P. 1688-1691.

531. Prowans P., Deskur Z., Brzezinski W., Nagay B. Zaopatrywanie pourazowych ubytkow tkanek w obrebie konczyny gornej za pomoca sieci wiekszej // Pol. Prz. Chir. 1998. - T. 70, № 1. - S. 54-59.

532. Ramalingam T., Pathak G., Barker P. A method for determining the rate of major limb amputations in battle casualties: experiences of a British Field Hospital in Iraq, 2003 // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2005. - Vol. 87, № 2. - P. 113-116.

533. Rath S., Hung L.K., Leung P.C. Vascular anatomy of the pronator quadratus muscle-bone flap: a justification for it use with a distally based blood supply // J. Hand surg. Am. 1990. - Vol. 15, № 4. - P. 630-636.

534. Reath D.B, Taylor J.W. Free rectus abdominis muscle flap: advantages in lo-wer extremity reconstruction // South. Med. J. 1989. - Vol. 82, №9.-P. 1143-1146.

535. Rew D.A., Clasper J., Kerr G. Surgical workload from an integrated UK field hospital during the 2003 Gulf conflict // J. R Army Med Corps. 2004. -Vol. 150, №2.-P. 99-106.

536. Rich N.M., Baugh J.H., Hughes C.W. Acute arterial injuries in Vietnam: 1000 cases // J. Trauma. 1970. - Vol. 10, № 5. - P. 359-369.

537. Rich N.M., Spencer F.C. Vascular trauma. Philadelphia etc. : Saunders Co., 1978.-61 Op.

538. Richards R.R., Orsini E.C., Mahoney J.L., Verschuren R. The influence of muscle flap coverage on the repair of devascularized tibial cortex: An experimental investigation in the dog // Plast. Reconstr. Surg. 1981. - Vol. 79, № 6.-P. 946-956.

539. Rijnberg W.J., van Linge B. Central grafting for persistent nonunion of the tibia: a lateral approach to the tibia, creating a central compartment // J. Bone Joint Surg. Br. 1993. - Vol. 75, № 6. - P. 926-931.

540. Riss J. Kahnbeinpseudoarthrosen operative Behandlung mit Spanverflanzung und temporar Veränderung der Sehne des Musculus flexor carpi radialis //Chirurg. 1967. -Bd. 31, H. 1. - S. 1-7.

541. Ruch D.S., Koman L.A. The fibula-flexor hallucis longus osteomuscular flap // J. Bone Joint Surg. Br. 1997. - Vol. 79, № 6. - P. 964-968.

542. Russe O. Behandlungsregebnisse der Spongiosauffbllung bei Kahnbeinpseudarthrosen // Ztschr. Orthop. 1952. - Bd. 81. - S. 466-473.

543. Russe O. Fracture of the carpal navicular. Diagnosis, non-operative treatment, and operative treatment // J. Bone Jt. Surg. Am. 1960. - Vol. 42-A, № 5.-P. 759-768.

544. Russell R.C., Neumeister M.W., Ostric S.A., Engineer N.J. Extremity reconstruction using nonreplantable tissue ("spare parts") // Clin. Plast. Surg. 2007. - Vol. 34, № 2. - P. 211 -222.

545. Safoury Y. Muskeltransposition zur Schulterrekonstruktion bei geburtstraumatischen Plexus brachialis-lflsionen // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2005. - Bd. 37, № 5. - S. 332-336.

546. Saint-Cyr M., Gupta A. Indications and selection of free flaps for soft tissue coverage of the upper extremity // Hand Clinics. 2007. - Vol. 23, № 1. -P. 37-48.

547. Salibian A.H., Anzel S.H., Salyer W.A. Transfer of vascularized grafts of iliac bone to the extremities // J. Bone Joint Surg. Am. 1987. - Vol. 69, №9.-P. 1319-1327.

548. Sasaki K., Nozaki M., Okagaki M. et al. Variants in the deep circumflex iliac artery: clinical considerations in raising iliac osteocutaneous free flaps // J. Reconstr. Microsurg. 1999. - Vol. 15, № 7. - P. 527-530.

549. Schoeller T., Wechselberger G., Hussl H., Huemer G.M. Functional transposition of the latissimus dorsi muscle for biceps reconstruction after upper arm replantation // J. Plast. Reconstr. Aesthet Surg. 2007. - Vol. 60, № 7. - P. 755-759.

550. Schuind F., Pay-Pay E., Burny F. Vascularized bone transfer for tibial pseudarthrosis. Part II: Vascularized bone and muscle transfers. Exclusive free fibular bone graft // Acta Orthop. Belg. 1992. - Vol. 58, suppl. 1. - P. 204209.

551. Scott P.S., Bishop A.T., Berger R.A. Use of the 1,2 intercompartmental suprarttinacular artery as a vascularized pedicle bone graft for gifficult scaphoid nonunion // J. Hand Surg. Am. 2002. - Vol. 27, № 3. - P. 391401.

552. Seyfer A.E., Lower R. Late results of free-muscle flaps and delayed bone grafting in the secondary treatment of open distal tibial fractures // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 83, № 1. - p. 77-84.

553. Shah D.M., Corson J.D., Karmody A.M. et al. Optimal management of tibial arterial trauma // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, № 2. - P. 228-234.

554. Shieh S.J., Lee J.W., Chiu H.Y. Long-term functional results of primary reconstruction of severe forearm injuries // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2007. - Vol. 60, № 4. - P. 339-348.

555. Shizhen Z., Yongjian H., Wenchun Y. Microsurgical anatomy. -Lancaster etc. : MTP Press Limited, 1985. 473 p.

556. Shores J.T., Andrew Lee W.P. Microsurgical Complications in the Upper Extremity // Hand Clinics. 2010. - Vol. 26, № 2. - P. 291-301.

557. Sibbald R.G., Mahoney J. A consensus report on the use of vacuum-assisted closure in chronic, difficult-to-heal wounds // Wound Manag. -2003.-Vol. 49, № 11.-P. 52-66.

558. Siffert R.S. Experimental bone transplants // J. Bone Joint Surg. -1955.-Vol. 37-A, № 4. P. 742-759.

559. Simon J.P., Stuyck J., Hoogmartens M., Fabry G. Posterolateral bone grafting for nonunion of the tibia // Acta Orthop. Belg. 1992. - Vol. 58, № 3.-P. 308-313.

560. Sloan J.H. The international medical corps experience inside Afghanistan: patterns of war injuries, 1986-1987 // Prehosp. Disaster Med. 1989. -Vol. 4, №2.-P. 193.

561. Stang F., Rab M., van Schoonhoven J., Prommersberger K.J. Der dorsale F^hnchenlappen zur Defektdeckung im finger- und daumenbereich // Oper. Orthop. Traumatol. 2008. - Bd. 20, № 3. - S. 221-227.

562. Steffeus K., Jahn K., Hong G.X. Der vascularisierte fibulatrauster zur Extremitaatenerhaltung // Chirurg. 1989. - Bd. 60, № 11. - S. 811-814

563. Stevenson S., Shaffer J.W., Goldberg V.M. The humral response to vascular and nonvascular allografts of bone // Clin. Orthop. Relat Res. 1996. -№ 326.-P. 86-95.

564. Stewart J.K., Wilson Y. Suction dressings are no substitute for flap cover in acute open fractures // Br. J. Plast. Surg. 2001. - Vol. 54, № 7. - P. 652653.

565. Stout L.R., Jezior J.R., Melton L.P. et al. Wartime burn care in Iraq: 28th Combat Support Hospital, 2003 // Mil. Med. 2007. - Vol. 172, № 11. - P. 1148-1153.

566. Stringa G. Studies of the vascularisation of bone grafts // J. Bone Joint Surg. 1957. - Vol. 39-B, № 2. - P. 395-420.

567. Sukop A., Tvrdek M., Leamerov6 M., Haas M. Primary reconstruction of arterial supply in the palm after an injury: a case study // Acta Chir. Plast. 2008. - Vol. 50, № 3. - P. 77-80.

568. Sunderland S., Huges E.S.R. Metrical and nonmetrical featuris of the muscular branches of the ulnar nerve // J. Comp. Neurol. 1946. - Vol. 85. -P. 113-125.

569. Sunderland S. Nerves and nerve injuries. Edinburgh : Hippokrates, 1972. - 1161 p.

570. Tajsic N.B., Husum H. Reconstructive surgery including free flap transfers can be performed in low-resource settings: experiences from a wartime scenario // J. Trauma. 2008. - Vol. 65, № 6. - P. 1463-1467.

571. Taylor G.I., Miller G.D., Ham F.J. The free vascularized bone graft. A clinical extension of microvascular techniques // Plast. Reconstr. Surg. 1975. -Vol. 55, № 5.-P. 533-544

572. Taylor G.I. The current status of free vascularized bone grafts // Clin. Plast. Surg.- 1983.-Vol. 10, № l.-P. 185-209.

573. Terzis J.K., Kokkalis Z.T. Elbow flexion after primary reconstruction in obstetric brachial plexus palsy // J. Hand Surg. Eur.Vol. 2009. -Vol. 34, № 4. - P. 449-458.

574. Torigoe K. Stimulation and ingibition mechanisms in peripheral nerve regeneration. // Kaibogaku Zasshi. 1999. - Vol. 74, № 3. - P. 363-371.

575. Tubiana R. Anatomic and physiologic basis for the surgical treatment of paralyses of the hand // J. Bone and J. Surg. 1969. - Vol. 51, № 4. -P. 643-660.

576. Ueda K., Nuri T., Akamatsu J. et al. Clinical trial of delay of the venous island flap // Plast. Reconstr. Surg. 2010. - Vol. 126, № 2. - P. 104-105.

577. Unlü R.E., Kargi A.E., Celebioglu S. et al. Reconstruction of the upper extremity with a compound rib-latissimus dorsi osteomusculocutaneous flap // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand Surg. 2002. - Vol. 36, № 1. - P. 34-38.

578. Valecna Chirurgie. Praha : Nase vojsko, 1966. - 90 s.

579. Van Oosterom F.J., Ettema A.M., Mulder P.G., Hovius S.E. Functional outcome after surgical treatment of phalangeal fractures in severely injured hands // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand Surg. 2005. - Vol. 39, № 4.-P. 238-241.

580. Vergara-Amador E. Anatomical study of the ulnar dorsal artery and design of anew retrograde ulnar dorsal flap // Plast. Reconstr. Surg. 2008. - Vol. 121,№5.-P. 1716-1724.

581. Vertrees A., Fox C.J., Quan R.W. et al. The use of prosthetic grafts in complex military vascular trauma: a limb salvage strategy for patients with severely limited autologous conduit // J. Trauma. 2009. - Vol. 66, № 4. - P. 980983.

582. Vitkus K., Vitkus M. Reconstruction of large infected tibia defects // Ann. Plast. Surg. 1992. - Vol. 29, № 2. - P. 97-106.

583. Wachsmuth W., Rebentisch E., Wedel K.-W. et al. Wehrmedizin : ein Kurzes handbuch mit beitraagen zur Katastrophenmedizin. Mbnchen u.a. : Urban & Schwarzenberg, 1980. - S. 309-387.

584. Wang D., Levin L.S. Composite tissue transfer in upper extremity trauma // Injury. 2008. - Vol. 39, suppl. 3. - P. S90- S96.

585. Watkins F.P., Pearce B.P., Stainer M.C. Physical effects of the penetration of head simulants by steel spheres // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, № 1. -P. 40-54.

586. Weiland A.J. Current concepts review: vascularized free bone transplants //J. Bone Joint Surg. 1981. -Vol. 63, № 1. - P. 166-169.

587. Wheeler H.R. The mechanism of rotation at the first carpometacarpal joint // J. Anat. 1944. - Vol. 78. - P. 44-46.

588. Whelan T.J. Surgical lessons learned in the care of the wounded // Med. Bull. US Army, Eirop. 1981. - Vol. 38, № 7/8. - P. 4-12.

589. Whitaker W.G., Durden W.F. Acute arterial injuries // Surg. Gynecol. Obstet. 1954. - Vol. 92, № 2. - P. 129-134.

590. Wilhelmi B.J., Lee W.P., Pagenstert G.I., May J.W. Jr. Replantation in the mutilated hand//Hand Clin. 2003. - Vol. 19,№ l.-P. 89-120.

591. Williams C.S., Abrahamsson S.O., Shea M. et al. Biomechanical effects of operative nerve mobilization and transposition in a canine ulnar nerve model //J. Hand. Surg. 1997. - Vol. 22-A, № 2. - P. 193-199.

592. WinkLer W.P. Medicine and the battlefield // Med. Corpsintern. -1986,-Vol. 1,№ l.-P. 12-16.

593. Woo S.H., Kim K.C., Lee G.J. et al. A retrospective analysis of 154 arterialized venous flaps for hand reconstruction: an 11-year experience // Plast. Reconstr. Surg.-2007.-Vol. 119, №6.-P. 1823-1838.

594. Wood M.B., Bishop A.T. Massive bone defects of the upper limb: reconstruction by vascularized bone transfer // Hand Clin. 2007. - Vol. 23, № 1. - P. 49-56.

595. Xie R.G., Gu J.H., Gong Y.P., Tang J.B. Medial sural artery perforator flap forrepair of the hand // J. Hand Surg. Eur. Vol. 2007. - Vol. 32, № 5.-P. 512-517.

596. Yajima H., Tamai S., Misumoto S., Ono H. Vascularized fibular graft for reconstruction of the femur // J. Bone Joint Surg. Br. 1993. - Vol. 75, № l.-P. 123-128.

597. Yamanaka K., Horiuchi Y., Yabe Y. Compression neuropathy of the motor branch of the median nerve due to an anomalous thenar muscle // J. Hand. Surg. Br. 1994,-Vol. 19, № 6. - P. 711-712.

598. Yildirim S., Taylan G., Eker G., Akuz T. Free flap choice for soft tissue reconstruction of the severely damaged upper extremity // J. Reconstr. Microsurg. 2006. - Vol. 22, № 8. - P. 599-609.

599. Yoon S.W., Rebecca A.M., Smith A.A. et al. Reverse second dorsal metacarpal artery flap for reconstruction of fourth-degree burn wounds of the hand // J. Burn Care Res. 2007. - Vol. 28, № 3. - P. 521-523.

600. Yoshimura M. Peroneal flaps for reconstruction in the extremity: preliminary report // Plast. Reconstr. Surg. 1984. - Vol. 744, № 3. - P. 402-409.

601. Zaidemberg C., Siebert J.W., Angrigiani C. A new vascularized bone graft for scaphoid nonunion // J. Hand Surg. 1991. - Vol. 16, № 3. - P. 474-478.

602. Zakharia A.T. Cardiovascular and thoracic battle injuries in the Lebanon war: analysis of 3000 personal cases // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1985. Vol. 89, № 5. p. 723-733.

603. Zancolli E.A., Ziadenberg C., Zancolli E.Jr. Biomechanics of the trapeziometacarpel joint // Clin. Orthop. Relat. Res. 1987. - Vol. 220. - P. 14-26.

604. Zhang F., Liu J., Zhong G. Applied anatomy of osteo-periosteal flap pedicled with superior malleolar branch of anterior tibial artery. // Chung Kuo Hsiu Fu Chung Chien Wai Ko Tsa Chih. 1997. - Vol. 11, № 5. - P. 312-314.

605. Zhang X., He Y., Shao X. et al. Second dorsal metacarpal artery flap from the dorsum of the middle finger for coverage of volar thumb defect // J. Hand Surg. Am. 2009. - Vol. 34, № 8. - P. 1467-1473.

606. Zubowicz V.N., Coleman J.J. 3d. Treatment of severe leg wounds with muscle and musculocutaneous flaps // Arch. Surg. 1984. - Vol. 119, №8. -P.921-925.

607. Zwick C., Schmidt G., Rennekampff H.O., Schaller H.E. Defektdeckung an der Hand mit der A. interossea posterior-Lappenplastik // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2005. - Bd. 37, № 3. - S. 179-185.