Внутрисемейные и внесемейные агрессивные действия женщин, больных шизофренией: судебно-психиатрический аспект тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Афзалетдинова, Динара Хасановна

• Афзалетдинова, Динара Хасановна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Афзалетдинова, Динара Хасановна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3

ВВЕДЕНИЕ 4

ГЛАВА I. Обзор литературы 9

ГЛАВА II. Общая характеристика клинического материала и методы исследования

2.1. Материалы и методы исследования 38

2.2. Общая характеристика клинического материала 41

ГЛАВА III. Клинико-социальные характеристики внутри- и внесемейного агрессивного поведения женщин, страдающих шизофренией

3.1. Группа женщин, страдающих шизофренией, совершивших внутрисемейные агрессивные действия 51

3.2. Группа женщин, страдающих шизофренией, совершивших внесемейные агрессивные действия 77

3.3. Группа женщин, страдающих шизофренией, не совершавших противоправных действий (группа сопоставления) 99

ГЛАВА IV. Сравнительные клинические и социальные особенности женщин, страдающих шизофренией, с внутрисемейными и внесемейными формами ООД

ГЛАВА V. Рекомендации по усовершенствованию профилактических мероприятий 120

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 128

ВЫВОДЫ 138

УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

141

ПРИЛОЖЕНИЕ

164

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АДН - активное диспансерное наблюдение

АПНЛ - амбулаторное принудительное наблюдение и лечение

ДРЛ - диссоциальное расстройство личности

КПБСТИН

Казанская психиатрическая больница

специализированного типа с интенсивным наблюдением

МКБ - международная классификация болезней

ООД - общественно опасное действие

ПАВ - психоактивные вещества

ПЛ - принудительное лечение

ПМС - предменструальный синдром

ПММХ - принудительные меры медицинского характера

ПНД - психоневрологической диспансер

ПСОТ - психиатрический стационар общего типа

ПССТ - психиатрический стационар специализированного типа

ПССТИН - психиатрический стационар специализированного типа с интенсивным наблюдением

РКПБ - Республиканская клиническая психиатрическая больница

СПЭ - судебно-психиатрическая экспертиза

УК РФ - Уголовный кодекс Российской Федерации

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Внутрисемейные и внесемейные агрессивные действия женщин, больных шизофренией: судебно-психиатрический аспект»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования.

Проблема женской преступности в связи с ее отчетливым ростом, как в России, так и во всем мире, имеет большую социальную значимость (данные гос.статистики-www.gks.ru; Цанева А.Н., 2011; Gilliard D.K., 2007; Greenfeld L.A., 2009; Home Office, 1999; Home Office, 2009). Особую актуальность представляет проблема четырехкратно возросшего количества женщин, совершивших тяжкие правонарушения (Кунц Е.В., 2006; www.gks.ru). Установлено, что женщины, которые вступают в конфликт с законом, имеют существенно более высокие уровни психических расстройств, что увеличивает риск совершения ими агрессивных действий (Appelbaum P.S., 2000; Dean R., 2006; Maruschak L.M., 2006; Monahan J., 2001; Nicholls T.L., 2015; Wessley S., 1997).

В судебной психиатрии шизофрения занимает одно из ведущих мест среди психических расстройств, при котором совершаются общественно опасные действия (ООД). В последнее время как отечественными, так и зарубежными учеными указывается на необходимость изучения взаимосвязи психических расстройств и агрессивного поведения с учетом гендерного фактора (Дмитриева Т.Б., Иммерман К.Л. и соавт., 2003; Качаева М.А., 1999; Качаева М.А., Русина В.В., 2014; Порывай А.С., 2004;. Ядрова Т.В., 2005; Krakowski M., Czobor P., 2004; Nawka A., Kalisova L. Et al., 2013; Thorup A., Petersen L., 2007; Usall J., 2003). Известно, что шизофрения у женщин, несмотря на отсутствие отличий с мужчинами по средним показателям заболеваемости, имеет свои специфические особенности, в частности, манифестируя на несколько лет позже, чем у мужчин, а в последующем формируется «второй пик» в инволюционный период. Однако, в целом у женщин отмечается более благоприятное течение шизофренического процесса по сравнению с мужчинами в связи с преобладанием

приступообразно-прогредиентных форм над непрерывными (Снежневский

A.В., 1969; Тиганов А.С., 1999). Другой отличительной особенностью шизофрении у женщин является влияние эндокринно-физиологических сдвигов на течение шизофренического процесса, которые в пубертатный, послеродовый, климактерический и инволюционный периоды могут способствовать как манифестации, так и обострению эндогенного процесса (Доброгаева М.С., 1972; Урсова Л.Г., Тювина Н.А., 1980; Штернберг Э.Я., 1983).

В ФМИЦПН им. В.П. Сербского в течение многих лет исследовались предикторы ООД, совершенных лицами с психическими расстройствами (Дмитриева Т.Б., 2010; Морозов Г.В., 1990; Котов В.П., Мальцева М.М., 1995-2014; Кондратьев Ф.В., 2004-2010; Макушкина О.А., 2012-2016). Разрабатывались пути профилактики и обоснованность дифференцированных подходов к назначению принудительных мер медицинского характера (Дмитриев А.С., Винникова И.Н., 2010-2014; Котов

B.П., Мальцева М.М., 1995-2014; Макушкина О.А., 2012-2016). Большинством исследователей указывается тенденция о направленности агрессии женщин, страдающих шизофренией, преимущественно на членов семьи и лиц ближайшего окружения (Голенков А.В., Цымбалова А.Б., 2013; Иммерман К.Л. и соавт., 1983; Качаева М.А., 1999; Макушкина О.А., 20122016; Харитонова Н.К., Вайнштейн А.Э., 2000; Nicholls T.L., 2015). Следует отметить, что до настоящего времени недостаточно исследований, посвященных сравнению внутри- и внесемейных форм агрессивного общественно-опасного поведения женщин, страдающих шизофренией.

Несмотря на то, что по результатам исследований шизофрения взаимосвязана с увеличением риска криминального поведения, полученные данные основаны на исследованиях мужчин, тогда как гендер-специфические особенности агрессивного поведения женщин остаются гораздо менее изученными (Качаева М.А., 1999; Landgraf S., 2013).

Большинством исследователей указывается тенденция о направленности агрессии женщин, страдающих шизофренией, преимущественно на членов семьи и лиц ближайшего окружения (Алексеева Л.А., 1966; Голенков А.В., Цымбалова А.Б., 2013; Иммерман К.Л. и соавт., 1983; Качаева М.А., 1999; Миннетдинова Л.М., 2007; Хамитов Р.Р., 1999; Харитонова Н.К., Вайнштейн А.Э., 2000; МсЬоПб Т.Ь. е1 а1, 2015). Следует отметить, что до настоящего времени недостаточно исследований, посвященных сравнению внутри- и внесемейных форм агрессивного общественно-опасного поведения женщин, страдающих шизофренией.

Актуальность исследования определяется данными о росте тяжких правонарушений, направленных против личности, совершаемых женщинами, гендерной специфичностью клинических проявлений при шизофрении, а также недостаточным сравнительным изучением внутри- и внесемейных форм агрессивного поведения при шизофрении в гендерном аспекте. Установление сравнительных клинических и социальных факторов совершения ООД женщинами с шизофренией будет способствовать совершенствованию критериев для дифференцированного подхода в процессе осуществления профилактики и реабилитации, что определяет практическую и научную значимость данного исследования.

Цель исследования: установление клинико-социальных предикторов агрессивного криминального поведения у женщин, страдающих шизофренией, для усовершенствования принципов профилактики ООД.

Задачи исследования:

1. Определить клинические особенности женщин, больных шизофренией, совершивших агрессивные действия, направленные против личности.

2. Выделить социальные факторы риска при внутри- и внесемейных ООД у данного контингента больных.

3. Провести сравнительный клинико-психопатологический анализ внутри- и внесемейных агрессивных ООД у обследованных женщин.

4. Установить криминогенные клинико-социальные комплексы, обусловливающие совершение ООД внутри и вне семьи у женщин, страдающих шизофренией.

5. Разработать дифференцированные подходы к профилактике общественной опасности у женщин с внутри- и внесемейной агрессией на основе выявленных клинических и социальных факторов риска.

Научная новизна. Впервые на клиническом судебно-психиатрическом материале проведен сравнительный анализ клинических и социальных факторов риска тяжких агрессивных действий женщин, страдающих шизофренией, направленных на членов семьи и посторонних лиц. Проведено комплексное многофакторное изучение закономерностей формирования противоправного агрессивного поведения при шизофрении в гендерном аспекте. Получены новые сравнительные данные об особенностях механизмов совершения ООД, клинических и криминогенных социальных факторов в зависимости от направленности агрессивного поведения.

Практическая значимость. Выявленные различия клинических и социальных факторов риска общественной опасности у женщин, страдающих шизофренией, могут служить для прогнозирования и предупреждения ООД, а также позволят дифференцировать методы профилактики с учетом направленности агрессивного поведения с целью повышения эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У женщин, страдающих шизофренией, риск агрессивного противоправного поведения возрастает не только вследствие влияния психопатологической симптоматики, обостряющейся в биологические периоды женского организма, но и при наличии психопатоподобных расстройств, а также коморбидности с зависимостью от алкоголя.

2. В формировании агрессивного криминального поведения женщин особая роль принадлежит психотравмирующим факторам, проявляющимся пережитой в детстве депривацией в виде дисгармоничного

воспитания с эмоциональным отвержением и жестоким обращением, способствующим формированию семейной дезадаптации. Все это, наряду с последующей нарушенной социализацией, наличием криминального опыта и изменением полоролевых функций женщин, способствует закреплению общественно опасного поведения.

3. Агрессивное противоправное поведение женщин, страдающих шизофренией, направленное как на членов семьи, так и на посторонних лиц, осуществляется при наличии комплекса факторов, имеющего сложную структуру и включающего клинические, социальные и психологические предикторы, по-разному детерминирующие внутрисемейные и внесемейные формы общественно опасного поведения лиц указанного контингента.

ГЛАВА I. Обзор литературы.

1.1.Криминальная агрессия женщин, больных шизофренией

Общепризнанно, что женщины представляют гораздо меньший риск по насилию и преступности в обществе, чем мужчины (Федеральная служба государственной статистики РФ; Nicholls T.L. et al., 2009). Однако, на протяжении последнего времени отмечается отчетливый рост женской преступности как в России, так и во всем мире (Федеральная служба государственной статистики РФ; Цанева А.Н., 2011; Gilliard D.K. et al., 1998; Greenfeld L.A. et al., 1999; Home Office, 1999; Home Office, 2009). Особое беспокойство отечественных исследователей-криминологов вызывает четырехкратно увеличившееся за последние годы число женщин, совершивших тяжкие правонарушения (Кунц Е.В., 2006; Федеральная служба государственной статистики РФ). Установлено, что женщины, которые вступают в конфликт с законом, имеют существенно более высокие уровни психических расстройств, что увеличивает риск совершения ими агрессивных действий (Appelbaum P.S. et al., 2000; Dean R. et al., 2006; Maruschak L.M., 2006; Monahan J. et al., 2001; Nicholls T.L. et al., 2015; Wessley S., 1997).

Известно, что шизофрения является одним из наиболее часто встречающихся психических расстройств, при котором совершаются тяжкие агрессивные правонарушения (Белоусова М.Л. , 2002; Дмитриева Т.Б. и соавт., 2003; Иммерман К.Л. и соавт., 1983; Котов В.П., Мальцева М.М., 2001; Макушкина О.А., 2013; Макушкина О.А., Булыгина В.Г. и соавт., 2014; Макушкина О.А., Симбирцев А.А., 2014; Мальцева М.М., Котов В.П., 1995; Усов Г.М., 2008; Хамитов P.P., 2004; Fazel S., Yu R., 2011; Nitschke J., 2011; Singh, J.P. et al., 2012). Результаты исследований, проведенных в странах Европейского и Азиатского континентов, однозначно свидетельствуют о более высокой частоте насильственного поведения среди

лиц, страдающих шизофренией, по сравнению с общей популяцией (Biancosino B. et al., 2009; Haller R. et al., 2001; Hodgins S., Muller-Isberner R., 2014; Imai A. et al., 2014; Swanson J.W. et al., 2006; Wehring H.J., Carpenter W.T., 2011). При этом риск совершения насилия, по данным исследований, повышается от 2 до 10 раз (Fazel S. et al., 2009; Richard-Devantoy S. et al., 2013; Short T. et al., 2013). Поскольку агрессивные ООД у пациентов с шизофренией нередко совершаются под воздействием императивных галлюцинаторных переживаний или под влиянием бредовых идей, многими исследователями была отмечена взаимосвязь совершения насильственных противоправных действий с позитивными психопатологическими симптомами (Andia A.M. et al., 1995; Fresan A. et al., 2005; Imai A. et al., 2014; Nolan K.A. et al., 2005; Richard-Devantoy S. et al., 2009; Yee N.Y. et al., 2011). При этом в большинстве исследований не установлено взаимосвязи между негативными психопатологическими расстройствами и агрессивными действиями пациентов с шизофренией (Large M., Nielssen O., 2011; Witt K., Hawton K., Fazel S., 2014).

Американскими исследователями была выделена группа симптомов,

включающая бред преследования, воздействия и симптомы психического

автоматизма, названная ими симптомами ТСО (threat/control- override

symptoms) или симптомами «угрозы/преодоления внешнего контроля». По их

мнению, эти симптомы имели наиболее тесную взаимосвязь с

насильственным поведением по сравнению с остальными симптомами (Link

B.G., Stueve A., 1994), однако, в дальнейшем в начале 2000-х это

предположение не нашло своего подтверждения (Stompe T. et al., 2004).

Порядка 40% тяжких агрессивных ООД, по мнению Junginger J.,

совершаются по бредовым мотивам (Junginger J., 1995). Вместе с тем, рядом

авторов указывалось на отсутствие взаимосвязи между риском совершения

агрессивных ООД, в том числе, совершенных с особой жестокостью, и

позитивными психотическими симптомами, включая бредовое расстройство.

Тем не менее, по сравнению с пациентами с ненасильственными формами

10

противоправного поведения, у них чаще отмечался бред преследования и имелись более тяжелые психотические нарушения (Cheung P. et al., 1997; Fullam R.S., Dolan M.C., 2008; Laajasalo T., 2011). В последующем в эпидемиологическом исследовании эта взаимозависимость была признана незначительной в связи с тем, что не было установлено ассоциированной связи между бредовыми идеями и агрессивными действиями на длительном отрезке времени (Weiss E.M., 2012). Авторы проведенных в дальнейшем лонгитудинальных исследований, в которых была обнаружена лишь незначительная связь между насильственными действиями и психотическим расстройством, либо ее полное отсутствие, предположили, что факторы риска насилия для пациентов с шизофренией те же, что и для лиц, ею не страдающих. Однако, более поздние исследования, в которых учитывалась временная близость психотических симптомов и насильственных действий, показали актуальность персекуторного бреда как фактора риска (Keers R., 2014). При этом значимым фактором являлось возникновение аффекта гнева при наличии взаимосвязи между бредовым расстройством и совершенным насилием (Ullrich S., 2014).

Агрессивные противоправные действия пациентами с шизофренией,

помимо бредовой мотивации, могут быть совершены под воздействием

вербальных галлюцинаторных переживаний, в особенности, императивных.

Оценивая, с какой степенью лица, страдающие шизофренией, подчиняются

только что услышанным императивным галлюцинациям и содержащимся в

них командам, американские ученые Junginger J. и соавт., основываясь на

полученных результатах, высказали однозначное мнение о наличии риска

совершения ООД данными пациентами (Junginger J. et al., 1998). В других

исследованиях были получены противоположные результаты,

свидетельствующие, что имеющиеся императивные галлюцинации, в том

числе агрессивного содержания, не являются основным предиктором

совершения пациентами с шизофренией насильственных действий (Cheung P.

et al., 1997; McNiel D.E., Binder R.L., 1994; Zisook S. et al., 1995). Тем не

11

менее, было подтверждено влияние шизофренического процесса в 82% случаев при совершении как насильственных, так и ненасильственных ООД у пациентов с шизофренией, при этом большую часть агрессивных действий сопровождали психотические симптомы. Taylor P.J. не исключает, что к моменту проведения исследования, по прошествии времени после совершения ООД, пациент может объяснять свои противоправные действия влиянием психического заболевания (Taylor P.J., 1985).

В дальнейшем исследователями было высказано предположение о том, что для совершения агрессивных действий одного присутствия у пациентов императивных галлюцинаторных переживаний недостаточно, и справедливо отмечено, что взаимосвязь между императивными галлюцинациями и возможными действиями более сложная, чем представлялась ранее (Braham L.G., 2004). В связи с этим предполагается существование определенных психологических процессов, своего рода посредников, с помощью которых становится возможным установление данной взаимосвязи. К ним относятся уверенность пациента в реальном существовании «голоса» и подчинение командам, а также личностные характеристики пациента, мотивация и планирование ООД (Braham L.G., 2004; Shawyer F. et al., 2008). В настоящее время с учетом полученных результатов, исследователи пришли к выводу о необходимости дальнейшего изучения качественных сторон насильственных правонарушений, таких как степень тяжести или характер совершенного ООД пациентами, страдающими шизофренией, и поиска новых переменных, не ограничивающихся только клиническим статусом (Laajasalo T. et al., 2011). Авторы исследований признают, что несмотря на имеющуюся взаимосвязь между совершением тяжких насильственных ООД и шизофренией, на сегодняшний день не до конца ясны механизмы, способствующие совершению насильственных действий, поскольку одни пациенты демонстрируют агрессивное поведение, а другие нет, а существующая вариативность агрессивных действий при шизофрении

позволяет считать это гетерогенным феноменом (Belli H., Ural C., 2012;

12

Richard-Devantoy S. et al., 2013; Volavka J., Citrome L., 2011; Wehring H.J., Carpenter W.T., 2011).

В последнее время как отечественными, так и зарубежными учеными указывается на необходимость изучения взаимосвязи психических расстройств и агрессивного поведения в гендерном аспекте (Дмитриева Т.Б. и соавт., 2003; Иммерман К.Л. и соавт., 1983; Качаева М.А., 2004; Качаева М.А., Русина В.В., 2014; Козлова А.М. , 1985; Порывай А.С., 2004; Ядрова Т.В., 2005). Несмотря на то, что результаты исследований показывают, что шизофрения взаимосвязана с увеличением риска криминального поведения, в них в основном были исследованы мужчины, а не женщины. Следовательно, гендер-специфические особенности криминального поведения при шизофрении гораздо меньше изучены (Landgraf S., 2013).

На особенности течения шизофренического процесса у женщин указывал еще Э.Крепелин, установив, что шизофрения у них манифестирует на несколько лет позже, чем у мужчин (Крепелин Э., 1912). В последующем это нашло свое подтверждение в эпидемиологических исследованиях, установивших более позднее начало шизофрении у женщин в среднем на 4-6 лет, с последующим формированием «пика» в инволюционный период (Jackson D. et al., 2013; Leung A., Chue P., 2000; Moriarty P.J. et al., 2001; Tang Y.L., 2007; Warner R., de Girolamo G., 1985). Причины влияния гендерного фактора на течение шизофрении ранее пытались объяснить с помощью гипотезы эстрогенной защиты (Cohen R.Z. et al., 1999; Hoff A.L. et al., 2001), другими учеными выдвигалась нейропатологическая гипотеза (James A.C. et al., 2002; Shenton M.E. et al., 2001), теория нейронального развития (Maccoby E.E., Jacklin C.N., 1974; Woods B.T., 1998).

Течение шизофренического процесса в целом у женщин по сравнению с мужчинами считается более благоприятным, что подтверждалось как в отечественных, так и в зарубежных исследованиях (Тиганов А.С., 1999; Снежневский А.В., 1969; Leung A., Chue P., 2000; Tamminga C.A., 1997; Usall J. et al., 2003). По сравнению с мужчинами, отмечается преобладание

13

приступообразно-прогредиентных и рекуррентных форм шизофрении (Тиганов А.С., 1999; Снежневский А.В., 1969). У женщин чаще, чем у мужчин, позитивные симптомы преобладают над негативной симптоматикой (Morgan V.A. et al., 2008; Moriarty P.J. et al., 2001; Shtasel D.L. et al., 1992), среди которых превалирует галлюцинаторная (Tang Y.L. et al., 2007; Thorup A. et al., 2007). Отмечено преобладание аффективных синдромов, истерических расстройств (Жариков Н.М. и соавт., 1973; Либерман Ю.И., Шмаонова Л.М., 1979; Телюк Л.И., 1977; Штернберг Э.Я., 1983; Leung A., Chue P., 2000; Tang Y.L. et al. 2007), менее выражено когнитивное ухудшение (Leung A., Chue P., 2000). Установлено, что у женщин инициальный период шизофрении менее длительный, чем у мужчин и сопровождается аффективной симптоматикой, первые ремиссии, как правило, длительные и высокого качества (Корнетов Н.А., 1988). В процессе лечения пациентки с шизофренией реже поступают в психиатрический стационар, при этом быстрее достигается стабилизация процесса, в связи с чем периоды нахождения в больнице у них менее длительные, чем у мужчин (Angermeyer M.C. 1990; Tamminga C.A.1997). Многими исследователями отмечена хорошая социальная адаптация у женщин, в том числе и на отдаленных этапах течения шизофренического процесса (Корнетов Н.А., 1988; Ochoa S., Usall J. et al., 2006), они чаще, чем мужчины состоят в браке (Andia A.M. et al., 1995; Gureje O., 1991), имеют работу, в связи с чем не нуждаются в поддержке со стороны родственников (Andia A.M. et al., 1995). Тем не менее, по результатам ряда исследований, гендерные отличия отсутствовали при сравнении выраженности симптомов шизофрении (Andia A.M. et al., 1995), в частности, позитивной симптоматики (Shtasel D.L. et al., 1992) и бредовых расстройств (Thorup A. et al., 2007), нейрокогнитивных функций (Andia A.M. et al., 1995; Bozikas V.P. et al., 2010), социального функционирования (Thorup A. et al., 2007). В некоторых исследованиях отсутствие гендерных дифференциаций объясняется тем, что они нивелируются самим

шизофреническим процессом (Binder R.L., McNiel D.E., 1990; Hoff A.L. et al., 2001; Lam J.N., McNiel D.E., Binder R.L., 2000; Swanson J.W. et al., 1990).

Известно, что для женщин более характерна вербальная агрессия, что и подтвердилось у находящихся на стационарном лечении женщин с шизофренией, тогда как по проявлению физической агрессии, женщины не уступали пациентам-мужчинам по количеству случаев нападений, опережая мужчин по более ранним срокам их совершения с момента госпитализации (Crick N.R., Grotpeter J.K., 1995; Eagly A.H., Steffen V.J., 1986). Сравнив все виды агрессии у мужчин и женщин, в течение 1 года находившихся на принудительном лечении, Nicholls T.L. и соавт. установили, что женщины демонстрировали все виды агрессии, при этом по частоте равной или превышающей мужские уровни (Nicholls T.L., 2009). В последнее время высказываются мнения о том, что гендерное расхождение в риске агрессии, преступности и насилии значительно меньше среди лиц с психическими расстройствами. По результатам американского исследования, для пациенток с шизофренией риск совершения насильственных действий в целом был выше, чем для мужчин (Short T. et al., 2013; Webster C.D. et al., 2006). У женщин чаще, чем у мужчин была зарегистрирована позитивная психотическая симптоматика, приводящая к совершению нападения (Krakowski M., Czobor P., 2004). Вместе с тем, изучение клинических особенностей пациенток с шизофренией, находившихся на судебно-психиатрической экспертизе и принудительном лечении, показало, что женщины по описаниям были ближе к «психически больным», нежели к «плохим» (Bartlett A., Hassell Y., 2001; Beck N.C. et al., 2008; Wynn R., 2002). Сравнивая гендерные отличия пациентов с шизофренией, проходивших принудительное лечение и стационарное лечение, группа ученых из 12 стран Европы и СНГ, пришла к следующим выводам. У пациенток агрессивность проявлялась чаще, тогда как среди пациентов-мужчин тяжких ООД было совершено больше. В группе пациенток принудительного лечения социальная адаптация была ниже, чем у пациентов-мужчин, тогда как среди

15

пациентов на стационарном лечении отмечалось обратное. В процессе принудительного лечения изоляция и меры физического стеснения чаще применялись в отношении мужчин, чем женщин (Mullen P.E., 2006). В продолжение этому крупному исследованию, немецкие ученые Landgraf S. и соавт. (2013), сравнив пациенток с шизофренией, не совершавших противоправных действий с пациентками судебно-психиатрического профиля, также страдающих шизофренией, выявили ряд существенных отличий. У пациенток судебно-психиатрического стационара отмечались более тяжелые клинические нарушения на протяжении шизофренического процесса, с его более ранним началом и, соответственно, более частыми госпитализациями до совершения ООД (Landgraf S. et al., 2013).

Изучение периодов развития шизофрении во время совершения агрессивных действий показало, что одно из важных мест занимает инициальный период, отмеченный уже в 1928 г. Н.П. Бруханским как наиболее «криминогенный» и имеющий диагностические сложности (Дмитриева Т.Б. и соавт., 2003). На этом этапе отмечается наличие болезненной импульсивности, которая наиболее выражена в латентный период, при отсутствии соответствия между мыслительным и эмоциональным процессом и волевыми проявлениями, что способствует совершению агрессивных действий. Вместе с тем, у женщин установлены так называемые «психологические мотивы» противоправного поведения, наиболее характерные для инициального периода или состояния неполной ремиссии шизофренического процесса (Дмитриева Т.Б. и соавт., 2003). При этом отмечается болезненная интерпретация реальных фактов, и несмотря на кажущиеся понятные связи, отсутствует критическое осмысление ситуации, а ООД нередко совершаются с немотивированной жестокостью (Krakowski M., Czobor P., 2004). По результатам исследования Kooyman I. и соавт. (2012), 60% всех пациентов с шизофренией совершают криминальные правонарушения до развития первого психотического эпизода.

Период первого психотического эпизода также является высоко криминогенным. По данным британских исследователей Coid J.W. и соавт. (2013) в этот период риск совершения тяжких насильственных действий составлял 55,9% и 30,8% для агрессивного поведения небольшой тяжести. При этом отсутствие лечения при первом психотическом эпизоде почти в 4 раза повышает вероятность насилия, по сравнению с теми пациентами, которые получали лечение при шизофрении или не имели психоза (Keers R. и соавт., 2014). В национальном британском исследовании EDEN, посвященном изучению насильственного поведения пациентов в первом психотическом эпизоде шизофрении авторы пришли к выводу о преимущественном влиянии социально-личностных преморбидных особенностей больных. При этом было выделено 4 варианта преморбидной делинквентности: 1) стабильно низкая, 2) с началом в подростковом возрасте и высоко модерируемая (уменьшаемая), 3) стабильно умеренная и 4) стабильно высокая. Анализ показал, что умеренная и высокая преморбидная делинквентность повышают риск насильственного поведения при первом психотическом эпизоде. При этом повышенный риск насилия в группе с умеренной делинквентностью был непрямой, поскольку был частично опосредован позитивными симптомами, тогда как стабильно высокая делинквентность непосредственно увеличивала риск насилия (Winsper C. et al., 2013).

При возникновении шизофренического процесса отмечено влияние психогенных вредностей. При этом подчеркивалась как провокационная роль психогений, так и их влияние на обострение и видоизменение процесса болезни (Бунеев А.Н., 1938; Введенский И.Н., 1950; Молочек А.М., 1941; Фелинская Н.И., 1938). При изучении шизофренического процесса в условиях психогении у женщин Иммерман К.Л. и соавт. было показано, что в 60% случаев отмечалось изменение клинической картины. Также было установлено, что влияние психогений на клиническую картину шизофрении зависит от типа течения процесса. При приступообразном типе течения,

17

психогенно обусловленные изменения имели место в большинстве наблюдений (88%), тогда как при непрерывном течении шизофрении влияние психогений отмечено только у 26%. При этом по содержанию психогении у пациенток с шизофренией, как правило, отличались преобладанием «женской» тематики - конфликты с супругом или гражданским мужем. Агрессивное поведение у пациенток провоцировалось мелкими ссорами, нередко, в период начала обострения шизофренического процесса (Иммерман К.Л. и соавт., 1983). По результатам исследования Качаевой М.А. было установлено, психогения способствовала затяжному течению психотического эпизода, утяжеляя депрессивный компонент в общей клинической картине и уводя на задний план параноидные переживания (Качаева М.А., 1999).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Афзалетдинова, Динара Хасановна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Агафонов С.Н. Агрессивные действия больных шизофрений, сопряженные с проблемами качества их жизни. Автореф. дис.... канд. мед. наук. - М., 2003 - 25 с.

2. Алексеева Л.А. Убийства по мотивам ревности, совершенные больными шизофренией // Проблемы судебной психиатрии. - М., 1966. - Вып.17. -С.196-203.

3. Асадулаева С.М. Динамика в структуре факторов риска совершения общественно опасных деяний у больных шизофренией // Рос. психиатр. журнал. - 2005. - №6. - С.33-36.

4. Белоус И.В. Клинико-социальные особенности больных шизофренией с агрессивными формами общественно опасного поведения в условиях амбулаторной психиатрической помощи. Автореф. дис.. канд.мед.наук. -М., 2011 - 25 с.

5. Белоусова М.Л. Преступность и опасные действия больных шизофренией в период 1988-1998 г.г. // Рос. психиатр. журн. - 2002. - № 5. -С.33-37.

6. Белоусова М.Л. Судебно-психиатрическое значение современных тенденций общественно опасных действий, совершаемых больными с шизофренией (клинико-эпидемиологическое исследование). Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2003 - 19 с.

7. Болдуева М.Е. Отдаленный катамнез больных шизофренией, совершивших повторные общественно опасные деяния // Рос. психиатр. журнал. - 2006. -№2. - С.19-22.

8. Бруханский Н.П. Судебная психиатрия. - М., 1928. - 439 с.

9. Булыгина В.Г. Психологические аспекты психиатрической профилактики. Монография. - М., 2015. - 296 с.

10. Бунеев А.Н. О шизофренических реакциях // Проблемы судебной психиатрии. - М., 1938. - С.45-66.

11. Введенский И.Н. Проблема исключительных состояний в судебно-психиатрической клинике // Проблемы судебной психиатрии. Вып.6. - М., 1947. - С.331-356.

12. Введенский И.Н. Судебная психиатрия // Исключительные состояния. -М., 1950. - С.296-310.

13. Верходанова Т.В. Клинические и социальные факторы формирования агрессивного поведения больных шизофренией. Автореф. дис... канд. мед. наук. - Томск, 2007 - 27 с.

14. Винникова И.Н. Меры медицинской профилактики общественно опасных действий больных шизофренией (терапевтические, реабилитационные и фармакоэкономические аспекты принудительного лечения): Автореф. дис.. докт. мед. наук. - М., 2009 - 33 с.

15. Голенков А.В., Цымбалова А.Б. Клинико-эпидемиологическая и судебно-психиатрическая оценка убийств, совершенных женщинами с психическими расстройствами // Психическое здоровье, 2013. - № 4. - С.19-23.

16. Гущина С.А. Факторы риска общественно опасного поведения больных шизофренией с паранойяльным бредом ревности: Автореф. дисс ... канд. мед. наук. - М., 1994.

17. Дмитриев А.С., Иммерман К.Л. Варианты психогенного реагирования у больных шизофренией // Архив психиатрии. Вып.9. - Социальная и судебная психиатрия. - Киев, 1995. - С.109.

18. Джафарова Н.А. Инициальный период параноидной шизофрении у больных, совершивших агрессивные правонарушения (клинические проявления и судебно-психиатрическая оценка). Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2007 - 23 с.

19. Дмитриева Т.Б., Гусинская Л.В., Иммерман К.Л., Качаева М.А., Королева Е.В. Особенности реабилитации у женщин с психическими расстройствами, совершивших общественно опасные действия. //Вопросы реабилитации психически больных, совершивших общественно опасные действия, М., 1989, с.112-117.

20. Дмитриева Т.Б., Иммерман К.Л., Качаева М.А., Ромасенко Л.В. Криминальная агрессия женщин с психическими расстройствами. - М., Медицина, 2003. - 373 с.

21. Доброгаева М.С. Психотические состояния послеродового периода и их судебно-психиатрическое значение. Автореф. дисс ... канд. мед. наук. - М., 1972. - 20 с.

22. Доброгаева М.С. Кратковременные расстройства психической деятельности (исключительные состояния) в судебно-психиатрической клинике. Автореф. дис.... докт. мед. наук. - М., 1989. - 44 с.

23. Жариков Н.М., Либерман Ю.И., Шмаонова Л.М. Оценка роли факторов пола и возраста в формообразовании шизофрении (по данным эпидемиологического изучения) // Журн.невропатол. и психиатр. им.С.С.Корсакова. - 1973. - № 4 - С.551-559.

24. Иммерман К.Л., Доброгаева М.С. Общественно-опасные действия, совершаемые женщинами в состоянии послеродовой и инволюционной депрессии // Судебно-психиатрическая экспертиза лиц пожилого и старческого возраста. - М., 1981. - С.55-60.

25. Иммерман К.Л., Доброгаева М.С., Мартыненко В.П., Ромасенко Л.В., Королева Е.В. Анализ общественно-опасных действий, совершаемых женщинами, больными шизофренией. // Шизофрения (судебно-психиатрический аспект). - М., 1983. - С.77-87.

26. Иммерман К.Л., Качаева М.А., Королева Е.В., Мельник В.И. Особенности опасного поведения психически больных женщин. В кн.: Материалы 8 Всесоюзного съезда невропатологов, психиатров, наркологов, М., 1988, т.3, с. 344-346.

27. Казаков В.С. Клинические варианты бреда ревности при параноидной шизофрении и его судебно-психиатрическое значение: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1971.

28. Казаковцев Б.А., Булыгина В.Г., Макурина А.П., Кабанова Т.Н., Макурин А.А. Методика оценки протективных факторов при лечении и реабилитации психически больных. Методические рекомендации. - М., 2013. - 28 с.

29. Калинина Н.П. Диагностическое значение бреда ревности на разных этапах динамики шизофрении // Диагностические проблемы психиатрии. -М., 1973. - С.147-154.

30. Качаева М.А. Психические расстройства у женщин, совершивших агрессивные действия против личности (клинический и судебно-психиатрический аспекты): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2004. - 38 с.

31. Качаева М.А. Психические расстройства у женщин, совершивших агрессивные действия против личности (клинический и судебно-психиатрический аспекты). Дисс. докт. мед. наук.- М., 1999.-389 с.

32. Качаева М.А., Русина В.В. Гендерные аспекты особенностей агрессивных преступлений, совершенных женщинами // Рос. психиатр. журн. - 2014. -№3. - С. 10-18.

33. Качаева М.А., Черный В.А. Внутрисемейная агрессия, направленная на детей. // Серийный убийства и социальная агрессия, Ростов- на- Дону, 2001. - С. 85.

34. Козлова А.М. Клиника и судебно-психиатрическое значение бреда ревности у женщин. Автореф. дисс ... канд. мед. наук. - М., 1985 - 20 с.

35. Кондратьев Ф.В. Аспекты проблемы общественной опасности лиц с психическими расстройствами // Рос. психиатр. журнал. - 2006. - №3. - С.64-69.

36. Кондратьев Ф.В. Особенности диагностирования шизофрении у больных, совершивших ООД: Пособие для врачей. - М., 2006. - 54 с.

37. Кондратьев Ф.В., Василевский В.Г., Осколкова С.Н. Вопросы профилактики агрессивных действий больных шизофренией // Агрессия и психическое здоровье / под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.В. Шостаковича. - СПб.: Юридический центр Пресс, 2002. - С.400-404.

38. Кондратьев Ф.В., Осколкова С.Н. Агрессивное криминальное поведение больных шизофренией в отношении родственников (клинико-психопатологический, личностный и социально-ситуационный анализ). Пособие для врачей. - М., ГНЦ ССП им. В.П. Сербского, 2005. - 47 с.

39. Кондратьев Ф.В. Криминальная агрессия - актуальная проблема судебной психиатрии // Рос. психиатр. журнал. - 2006. - № 1. - С.17-21.

40. Кондратьев Ф.В. Аспекты проблемы общественной опасности лиц с психическими расстройствами // Рос. психиатр. журнал. - 2006. - № 3. - С.64-69.

41. Коркина М.В., Цивилько М.А., Довгий А.В. Особенности клиники и лечения манифестных приступов шизофрении в послеродовом периоде// Актуальные вопросы профилактики и лечения основных психических болезней. - М., 1986. - с.50-55.

42. Корнетов Н.А. Клинико-конституциональные закономерности патокинеза шизофрении. Автореф. дис.... докт. мед. наук. - М., 1988 - 42 с.

43. Королева Е.В. Клиника шизофрении, осложненной алкоголизмом у женщин (судебно-психиатрический аспект). Дисс. канд. мед. наук.- М., 1987. - 225 с.

44. Котов В.П., Мальцева М.М. Общественная опасность психически больных и подходы к ее профилактике // Актуальные проблемы общей и судебной психиатрии. - М., 1993. - С.86-98.

45. Котов В.П., Мальцева М.М. Некоторые дискуссионные аспекты проблемы общественной опасности психически больных // Психиатрия и общество. - М., 2001. - с.255-269.

46. Котов В.П., Мальцева М.М. Клинические аспекты первичной профилактики общественно опасных действий психически больных // Соц. и клин. психиатр. - 2004. - №1. - С. 77-80.

47. Котов В.П., Мальцева М.М. Потенциальная общественная опасность психически больных, ее значение и принципы адекватной диагностики // Рос. психиатр. журнал. - 2006. - №2. - С.14-17.

48. Коцюбинский А.П. Значение психосоциальных факторов в этиопатогенезе шизофрении и социальная адаптация больных. Автореф. дис.... д-ра мед. наук. - СПб., 1999. - 46 с.

49. Крепелин Э. Учебник психиатрии для врачей и студентов. Пер. с нем.изд. - М., изд. А.А.Карцева, 1912. - 478 с.

50. Кунц Е.В. Женская преступность. Причины и динамика // Закон и право.

- 2006. - № 1. - С. 61-64.

51. Либерман Ю.И., Шмаонова Л.М. Роль пола и возраста в возникновении и течении приступообразной шизофрении (по данным эпидемиологического изучения) // Журнл. невропатол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. - 1979. - № 5.

- с.611-617.

52. Лунц Д.Р. О клинических и социальных факторах, формирующих общественную опасность психически больных // Теоретические и организационные вопросы судебной психиатрии.- М., 1976. - С.3-12.

53. Макушкина О.А. Актуальные вопросы профилактики и оценки риска общественной опасности у больных шизофренией // Материалы V Нац. конгр. по социальной и клинической психиатрии «Психическое здоровье -фактор социальной стабильности и гармоничного развития общества». - М., 2013. - С.82.

54. Макушкина О.А., Булыгина В.Г., Стяжкин В.Д., Белякова М.Ю. Современный опыт психосоциальных вмешательств в практике принудительного лечения: Аналитический обзор. - М., 2014. - 107 с.

55. Макушкина О.А., Симбирцев А.А. Тенденции социальных и клинико -психопатологических характеристик психически больных с общественно опасным поведением // Рос. психиатр. журн. - 2014. - № 3. - С. 10-18.

56. Мальцева М.М., Котов В.П. Опасные действия психически больных. -М., 1995. - 256 с.

57. Мартыненко В.П. Общественно опасные действия женщин, больных шизофренией, направленные против детей (клинико-катамнестическое исследование). - Автореф.дис.... канд. мед. наук. - М., 1974. - 19 с.

58. Миннетдинова Л.М. Клинико-социальная характеристика психически больных женщин с внутрисемейным агрессивным поведением. Автореф. дис.... канд. мед. наук.- Казань, 2007. - 24 с.

59. Молочек А.М. Психореактивные механизмы при шизофрении // Проблемы судебной психиатрии. - М., 1941. - С.94-117.

60. Наджаров Ф.А., Смулевич А.Б. Клинические проявления шизофрении // Руководство по психиатрии. - М., 1983. - С.304-355.

61. Незнанов Н.Г. Агрессия и психические расстройства// Государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, г.Санкт-Петербург, Социальная психиатрия, Ростов- на Дону, 1997, - С. 167.

62. Осколкова С.Н. Дифференциальная диагностика шизофрении и резидуально-органического поражения головного мозга при психопатоподобных состояниях. Автореф. дис.... докт. мед. наук. - М., 1992

- 45 с.

63. Осколкова С.Н. Больные параноидной шизофренией в старости // Социальная психиатрия будущего. - М., 2008. - С.102.

64. Осколкова С.Н. Клинико-социальные факторы агрессивных действий на инициальном и манифестном этапах параноидной шизофрении // Социальные преобразования и психическое здоровье. - М., 2006. - С.124-125.

65. Осколкова С.Н., Джафарова Н.А. Тяжкий первичный деликт у больных шизофренией с императивными галлюцинациями // Практика СПЭ, сб.№ 43.

- М., 2005. - С.43-52.

66. Осколкова С.Н., Дилоян В.В. Тяжелые агрессивные действия больных шизофренией, направленные против родственников // Практика СПЭ, сб.№ 41. - М., 2003. - С.46-52.

67. Осколкова С.Н., Дилоян В.В., Домусчи Л.С. Агрессивные криминальные действия при шизофрении против родственников // Практика СПЭ, сб.№ 42.

- М., 2004. - С.106-115.

68. Печерникова Т.П., Иммерман К.Л., Очнева Г.Л. Особенности реактивной депрессии у женщин в инволюционном возрасте // Судебно-психиатрическая экспертиза. Вып. 27. - М., 1976. - С.12-18.

69. Печерникова Т.П., Мартыненко В.П., Доброгаева М.С. Приступообразно -прогредиентная шизофрения у женщин и ее судебно-психиатрическая оценка. - В кн.: Вопросы психоневрологии. Вып.7. Баку, 1977. с.228-231.

70. Печенкина О.И. Судебно-психиатрическое значение суицидального поведения больных шизофренией, совершивших агрессивные общественно-опасные действия. Дисс. канд.мед.наук. - М., 2009, 217 с.

71. Пиотровская В.Р. Особенности агрессивного поведения и способов его коррекции у психически больных женщин. Автореф. дис.... канд. мед. наук. С.-Петербург, 1992, 15 с.

72. Порывай А.С. Клинико-социальная характеристика женщин, совершивших общественно опасные действия (по данным Республики Башкортостан). - Дисс. канд. мед.наук. - М., 2004. - 163 с.

73. Ромасенко Л.В. Истерические проявления при шизофрении (судебно-психиатрический аспект). Автореф.дисс... канд.мед. наук. - М.: 1974. - 19 с.

74. Ромасенко Л.В. Истерия и ее патоморфоз. Дисс... докт.мед. наук. - М.: 1993. - 298 с.

75. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Под ред. А.С. Тиганова. - М.: Медицина, 1999. - т.1, с.412, 483.

76. Сатьянова Л.С. Психические расстройства у женщин, совершивших агрессивные правонарушения в отношении своих несовершеннолетних детей (клинический и судебно-психиатрический аспекты). Автореф. дис.. канд.мед.наук. - М., 2011 - 17 с.

77. Снежневский А.В. Симптоматология и нозология. - В кн.: Шизофрения, клиника и патогенез. М.1969. - с.5-28.

78. Снежневский А.В. Шизофрения. Клиника и лечение (мультидисциплинарное исследование). - М., Медицина, 1972. - 461 с.

79. Телюк Л.И. Изучение влияния факторов пола и возраста на дебют приступообразной шизофрении (по эпидемиологическим данным)// Шизофрения. - М.: 1977. - с.50-57.

80. Тиганов А.С. Современное состояние учения о шизофрении. // Вестник РАМН. - 1999. - № 1. - с.7-11.

81. Урсова Л.Г., Тювина Н.А. Роль эндокринного фактора в формировании типа манифестации и течения шизофренического процесса у женщин// Материалы первого съезда невропатологов, психиатров и нейрохирургов Армении. - Ереван, 1980. - с.424-426.

82. Усов Г.М. Общественная опасность лиц, страдающих психическими расстройствами (клинико-психопатологический и реабилитационный аспекты). Автореф. дис... д-ра мед.наук. - Томск, 2008. - 34 с.

83. Фастовцов Г.А., Осколкова С.Н., Кондратьев Ф.В., Асадулаева С.М. оценка катамнеза больных шизофренией, прошедших принудительное лечение: Методические рекомендации. - М., 2010. - 20 с.

84. Федеральная служба государственной статистики Российской Федерации [Электронный ресурс].- Режим доступа: http://www.gks.ru.

85. Фелинская Н.И. Реакция в форме псевдодеменции у шизофреников // Проблемы судебной психиатрии. - М., 1938. - С.235-256.

86. Фокин А.А. Общественно-опасные действия больных параноидной шизофренией в отношении членов семьи (клинико-катамнестическое исследование). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М.,1981. 15 с.

87. Хамитов Р.Р. Клинико-социальная характеристика психически больных женщин с особо опасным поведением и принципы профилактической работы с ними. Автореф. дис. канд. мед.наук. - Казань, 1999. - 24 с.

88. Хамитов P.P. Клинические, социальные и личностные предикторы особо опасного поведения психически больных. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -М., 2004. - 40 с.

89. Харитонова Н.К., Вайнштейн А.Э. Агрессия женщин, больных шизофренией, направленная против родственников // Рос. психиатр. журн. 2000. - №6. - С. 43-48.

90. Цанева А.Н. Негативные тенденции, наметившиеся в женской преступности за последнее десятилетие в России // Теория и практика общественного развития. - 2011. - № 1 - С. 197-199.

91. Чуркин А.А. Основные тенденции распространенности шизофрении в современном мире. - М., 1997. - С. 47.

92. Чуркин А.А. Критерии общественной опасности больных шизофренией: Методические рекомендации. - М., 1979. - С. 48.

93. Шостакович Б.В. К вопросу об опасности психически больных // Психиатрия и общество.- М., 2001.- С. 320 - 328.

94. Шостакович Б.В. Психические расстройства и преступность // Механизмы человеческой агрессии.- М., 2000. - С. 150- 159.

95. Штернберг Э.Я. Функциональные психозы позднего возраста. - В кн.: Руководство по психиатрии. М,1983. - Т.1. - с.456-468.

96. Шумаков В.М., Шестернёва СБ., Сиряченко Т.М. Зависимость опасных действий при шизофрении от пола и возраста больных // Сб. науч. работ №25. - М., 1975. С. 53-58.

97. Юрьева Л.Н. Принудительное лечение больных шизофренией, совершивших общественно опасные действия. Дис. д-ра мед. наук. -Днепропетровск, 1994.- 375 с.

98. Ядрова Т.В. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, злоупотребляющих психоактивными веществами, и совершивших правонарушения (клинический, социальный и судебно-психиатрический аспекты). Автореф. дис....канд.мед.наук. - М., 2005. -24 с.

99. Amore M., Menchetti M., Tonti C. et al. Predictors of violent behavior among acute psychiatric patients: clinical study // Psychiatry Clin. Neurosci. - 2008. -Vol. 62. - P. 247-55.

100. Angermeyer M.C., Kuhn L., Goldstein J.M. Gender and the course of schizophrenia: differences in treated outcomes // Schizophr Bull. - 1990. - Vol. 16. - P. 293-307.

101. Andia A.M., Zisook S., Heaton R.K. et al. Gender differences in schizophrenia // J Nerv Ment Dis. - 1995. - Vol. 183. - P. 522-528.

102. Appelbaum P.S., Robbins P.C., Monahan J. Violence and delusions: data from the MacArthur Violence Risk Assessment Study // Am. J. Psychiatry. - 2000. - Vol. 157. - P.566-572.

103. Bartlett A., Hassell Y. Do women need special secure services? // Adv Psychiatr Treat. - 2001. - Vol. 7. - P. 302-309.

104. Beck N.C., Durrett C., Stinson J. et al. Trajectories of seclusion and restraint at a state psychiatric hospital // Psychiatr Serv. - 2008. - Vol. 59. - P. 1027-1032.

105. Belli H., Ural C. The association between schizophrenia and violent or homicidal behaviour: the prevention and treatment of violent behaviour in these patients // West Indian Med J. - 2012. - Vol. 61. - P. 538-543.

106. Bennett D.J., Ogloff J.R., Mullen P.E. et al. Schizophrenia disorders, substance abuse and prior offending in a sequential series of 435 homicides // Acta Psychiatr Scand. - 2011. - Vol. 124. - P. 226-233.

107. Biancosino B., Delmonte S., Grassi L. et al. PROGRES-Acute Group. Violent behavior in acute psychiatric inpatient facilities: a national survey in Italy // J Nerv Ment Dis. - 2009. - Vol. 197. - P. 772-782.

108. Binder R.L., McNiel D.E. The relationship of gender to violent behavior in acutely disturbed psychiatric patients // Journal of Clinical Psychiatry. - 1990. -Vol. 51. - P. 110-114.

109. Bo S., Abu-Akel A., Kongerslev M. et al. Risk factors for violence among patients with schizophrenia // Clin Psychol Rev. - 2011. - Vol. 31. - P. 711-726.

110. Bozikas V.P., Kosmidis M.H., Peltekis A. et al. Sex differences in neuropsychological functioning among schizophrenia patients // Aust N Z J Psychiatry. - 2010. - Vol. 44. - P. 333-341.

111. Braham L.G., Trower P., Birchwood M. Acting on command hallucinations and dangerous behavior: a critique of the major findings in the last decade // Clin Psychol Rev. - 2004. - Vol. 24. - P. 513-528.

112. Cheung P., Schweitzer I., Crowley K. et al. Violence in schizophrenia: role of hallucinations and delusions // Schizophrenia Research. - 1997. - Vol. 26. - P. 181-190.

113. Cohen R.Z., Seeman M.V., Gotowiec A., Kopala L. Earlier puberty as a predictor of later onset of schizophrenia in women // Am J Psychiatry. - 1999. -Vol. 156. - P. 1059-1064.

114. Coid J.W., Ullrich S., Kallis C. et al. The relationship between delusions and violence: findings from the East London first episode psychosis study // JAMA Psychiatry. - 2013. - Vol.70. - P.465-471.

115. Crick N.R., Grotpeter J.K. Relational aggression, gender, and social-psychological adjustment // Child Development. - 1995. - Vol. 66. - P. 710-722.

116. Dean R., Walsh T., Moran P. et al. Violence in women with psychosis in the community: prospective study // Br. J. Psychiatry. - 2006. - Vol. 188. - P. 264270.

117. Desmarais S.L., Nicholls T.L., Wilson C.M., Brink J. Using dynamic risk and protective factors to predict inpatient aggression: reliability and validity of START assessments // Psychol. Assess. - 2012. - Vol.24. - P. 685-700.

118. Douglas K.S., Skeem J.L. Violence risk assessment: getting specific about being dynamic // Psychology, Public Policy, and Law. - 2005. - Vol. 11 - N 3. -P. 347-383.

119. Douglas K.S. Version 3 of the historical-clinical-risk management-20 (HCR-20V3): relevance to violence risk assessment and management in forensic conditional release contexts. Behav Sci Law. - 2014. - Vol.32. - P.557-576.

120. Dumais A., Potvin S., Joyal C. et al. Schizophrenia and serious violence: a clinical-profile analysis incorporating impulsivity and substance-use disorders // Schizophr Res. - 2011. - Vol. 130. - P. 234-237.

121. Eagly A.H., Steffen V.J. Gender and aggressive behavior. A meta-analytic review of the Social Psychological Literature // Psychological Bulletin. - 1986. -Vol. 100. - P. 309-330.

122. Edlinger M., Rauch A.S., Kemmler G. et al. Risk of violence of inpatients with severe mental illness - do patients with schizophrenia pose harm to others? // Psychiatry Research. - 2014. - Vol. 219. - P. 450-456.

123. Elbogen E.B., Johnson S.C. The intricate link between violence and mental disorder: results from the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions // Arch Gen Psychiatry. - 2009. - Vol. 66. - P. 152-161.

124. Elbogen E.B., Van Dorn R.A., Swanson J.W. et al. Treatment engagement and violence risk in mental disorders // Br J Psychiatry. - 2006. - Vol. 189. - P. 354-360.

125. Fazel S., Gulati G., Linsell L. et al. Schizophrenia and violence: systematic review and meta-analysis // PLoS Medicine. - 2009. - Vol. 6. - P. 1-15.

126. Fazel S., Langstrom N., Hjern A. et al. Schizophrenia, substance abuse, and violent crime // JAMA. - 2009. - Vol. 301. - P. 2016-2023.

127. Fazel S., Yu R. Psychotic disorders and repeat offending: systematic review and meta-analysis // Schizophrenia Bulletin - 2011. - Vol.37. - P. 800-810.

128. Felthous A.R. Schizophrenia and impulsive aggression: a heuristic inquiry with forensic and clinical implications // Behav Sci Law. - 2008. - Vol. 26. - P. 735-758.

129. Fresan A., Apiquian R., De La Fuente-Sandoval C. et al. Violent behavior in schizophrenic patients: relationship with clinical symptoms // Aggressive Behavior. - 2005. - Vol. 31. - P. 511-520.

130. Fullam R.S., Dolan M.C. Executive function and in-patient violence in forensic patients with schizophrenia // Br J Psychiatry. - 2008. - Vol. 193. - P. 247-253.

131. Garsia-Mansilla A., Rosenfeld B., Nicholls T.L. Risk Assessment: Are Current Applicable to Women? International Journal of Forensic Mental Health. -2009. - Vol.8. - P.50-61.

132. Gilliard, Darrell K., and Alle, J.Beck, Prison and Jail Inmates at Midyear 1997, Bureau of Justice Statistics Bulletin, Washington, DC: US Department of Justice, Bureau of Justice Statistics, 1998.

133. Greenfeld LA, Snell TL: Women Offenders. Washington, DC: US Department of Justice; Bureau of Justice Statistics Special Report NCJ175688, 1999.

134. Gureje O. Gender and schizophrenia: age at onset and sociodemographic attributes // Acta Psychiatr Scand. - 1991. - Vol. 83. - P. 402-405.

135. Haller R., Kemmler G., Kocsis E. et al. Schizophrenia and violence. Results of a comprehensive inquiry in an Austrian providence // Nervenarzt. - 2001. - Vol. 72. - P. 859-866.

136. Hiday V.A., Swartz M.S., Swanson J.W. et al. Male-female differences in the setting and construction of violence among people with severe mental illness // Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. - 1998. - Vol. 33. - P. 68-74.

137. Hodgins S. Mental disorder, intellectual deficiency, and crime: evidence from a birth cohort // Archives of General Psychiatry. - 1992. - Vol. 49. - P. 476-483.

138. Hodgins S. The major mental disorders and crime: stop debating and start treating and preventing // International Journal of Law and Psychiatry. - 2001. -Vol.24. - P. 427- 446.

139. Hodgins S. Among untreated violent offenders with schizophrenia, persecutory delusions are associated with violent recidivism // Evid Based Ment Health. - 2014. - Vol.7. - P. 75.

140. Hodgins S., Alderton ., Cree A. et al. Aggressive behaviour, victimisation and crime among severely mentally ill patients requiring hospitalization // British Journal of Psychiatry. - 2007. - Vol. 191. - P. 343-350.

141. Hodgins S., Hiscoke U.L., Freese R. The antecedents of aggressive behavior among men with schizophrenia: a prospective investigation of patients in community treatment // Behavioral Sciences and the Law. - 2003. - Vol. 21. - P. 523-546.

142. Hodgins S., Müller-Isberner R. Schizophrenia and violence // Nervenarzt. -2014. - Vol. 85. - P. 273-278.

143. Hodgins S., Piatosa M.J., Schiffer B. Violence Among People with Schizophrenia: Phenotypes and Neurobiology // Curr. Top Behav. Neurosci. -2014. - Vol. 17. - P. 329-368.

144. Home Office (1999). Statistics on Women and Criminal Justice System. London: Home Office.

145. Home Office (2009). Statistics on Women and Criminal Justice System. London: Home Office.

146. Hoff A.L., Kremen W.S., Wieneke M.H. Association of estrogen levels with neuropsychological performance in women with schizophrenia // Am J Psychiatry. - 2001. - Vol. 158. - P. 1134-1139.

147. Imai A., Hayashi N., Shiina A. et al. Factors associated with violence among Japanese patients with schizophrenia prior to psychiatric emergency hospitalization: A case-controlled study // Schizophr Res. - 2014. - Vol. 160. - P. 27-32.

148. Ivgi D., Bauer A., Khawaled R., Rosca P., Weiss J.M., Ponizovsky A. Validation of the HCR-20 Scale for Assessing Risk of Violent Behavior in Israeli Psychiatric Inpatient. Isr J Psychiatry Relat Sci. - 2015. - Vol.52. - P.121-127.

149. Jackson D., Kirkbride J., Croudace T. Meta-analytic approaches to determine gender differences in the age-incidence characteristics of schizophrenia and related psychoses // Int J Methods Psychiatr Res. - 2013. - Vol. 22. - P. 36-45.

150. James A.C., Javaloyes A., James S. Evidence for nonprogressive changes in adolescent-onset schizophrenia: follow-up magnetic resonance imaging study // Br J Psychiatry. - 2002. - Vol. 180. - P. 339-344.

151. Joyal C.C., Putkonen A., Paavola P. et al. Characteristics and circumstances of homicidal acts committed by offenders with schizophrenia // Psychol Med. -2004. - Vol. 34. - P. 433-442.

152. Junginger J. Command hallucinations and the prediction of dangerousness // Psychiatric Services. - 1995. - Vol. 46. - P. 911-914.

153. Junginger J., Parks-Levy J., McGuire L. Delusions and symptom-consistent violence // Psychiatric Services. - 1998. - Vol. 49. - P. 218-220.

154. Keers R., Ullrich S., Destavola B.L., Coid J.W. Association of violence with emergence of persecutory delusions in untreated schizophrenia // Am J Psychiatry.

- 2014. - Vol. 171 - P. 332-339.

155. Krakowski M., Czobor P. Gender differences in violent behaviors: relationship to clinical symptoms and psychosocial factors // Am J Psychiatry. -2004. - Vol. 161. - P. 459-465.

156. Kooyman I., Dean K., Harvey S. et al. Outcomes of public concern in schizophrenia // Br J Psychiatry Suppl. - 2007. - Vol. 50. - P. 29 - 36.

157. Kooyman I., Walsh E., Stevens H. et al. Criminal offending before and after the onset of psychosis: Examination of an offender typology. // Schizophrenia Research - 2012. - Vol.140. - P. 198-203.

158. Laajasalo T., Hakkanen H. Excessive violence and psychotic symptomatology among homicide offenders with schizophrenia // Crim Behav Ment Health. - 2006.

- Vol. 16. - P. 242-253.

159. Laajasalo T., Salenius S., Lindberg N. et al. Psychopathic traits in Finnish homicide offenders with schizophrenia // International Journal of Law and Psychiatry. - 2011. - Vol. 34. - P. 324-330.

160. Lam J.N., McNiel D.E., Binder R.L. The relationship between patients' gender and violence leading to staff injuries // Psychiatric Services. - 2000. - Vol. 51. - P. 1167-1170.

161. Landgraf S, Blumenauer K, Osterheider M, Eisenbarth H. A clinical and demographic comparison between a forensic and a general sample of female patients with schizophrenia // Psychiatry Res. - 2013. - Vol.210. - P. 1176-1183.

162. Large M., Nielssen O. Violence in first-episode psychosis: a systematic review and meta-analysis // Schizophr Res. - 2011. - Vol. 125. - P. 209 - 220.

163. Leung A., Chue P. Sex differences in schizophrenia, a review of the literature // Acta Psychiatr Scand. - 2000. - Vol. 401. - P. 3-38.

164. Link B.G., Stueve A. Psychotic symptoms and the violent/illegal behavior of mental patients compared to community controls. In: Monahan J, Steadman HJ, editors. Violence and Mental Disorder. Developments in Risk Assessment. -Chicago, 1994. - P. 137-159.

165. Lutz F.L. Psychological Assessment Resources - 2005.

166. Maccoby E.E., Jacklin C.N. The Psychology of Sex Differences. - Stanford, 1974. - 634 p.

167. Maruschak L.M. Medical Problems in Jail Inmates. - Washington, DC: US Department of Justice, Bureau of Justice Statistics Special Report NCJ 210696, 2006.

168. McDonald C., Murray R.M. Early and late environmental risk factors for schizophrenia // Brain Res Rev. - 2000. - Vol. 31. - P. 130-137.

169. McNiel D.E., Binder R.L. The relationship between acute psychiatric symptoms, diagnosis, and short- term risk of violence // Hospital and Community Psychiatry. - 1994. - Vol. 45. - P. 133-137.

170. Monahan J., Steadman H.J., Appelbaum P.S. et al. Developing a clinically useful actuarial tool for assessing violence risk // Br J Psychiatry. - 2000. - Vol. 176. - P. 312-319.

171. Monahan J., Steadman H., Silver E. et al. Rethinking Risk Assessment: the MacArthur Study of Mental Disorder and Violence. - NY.: Oxford University Press, 2001. - P.43.

172. Moran P., Hodgins S. The correlates of comorbid antisocial personality disorder in schizophrenia // Schizophrenia Bulletin. - 2004. - Vol. 30. - P. 791802.

173. Morgan V.A., Castle D.J., Jablensky A.V. Do women express and experience psychosis differently from men? Epidemiological evidence from the Australian National Study of Low Prevalence (Psychotic) Disorder // Aust N Z J Psychiatry. -2008. - Vol. 42. - P. 74-82.

174. Moriarty P.J., Lieber D., Bennett A. et al. Gender differences in poor outcome patients with lifelong schizophrenia // Schizophr Bull. - 2001. - Vol. 27. - P. 103113.

175. Morrissey C., Beeley C., Milton J. Longitudinal HCR-20 in a high-secure psychiatric hospital. Crim Behav Ment Health. - 2014. - Vol.24. - P.169-180.

176. Mullen P.E. Schizophrenia and violence: from correlations to preventive strategies // Adv Psychiatr Treat - 2006. - Vol.12. - P.239-248.

177. Nawka A., Kalisova L., Raboch J. et al. Gender differences in coerced patients with schizophrenia // BMC Psychiatry. - 2013. - Vol. 13. - P.1-10.

178. Nicholls TL, Brink J, Greaves C, et al. Forensic psychiatric inpatients and aggression: an exploration of incidence, prevalence, severity, and interventions by gender // Int J Law Psychiatry. - 2009. - Vol.32. - P.23-30.

179. Nicholls T.L., Crocker A.G., Seto M.C. The national trajectory project of individuals found not criminally responsible on account of mental disorder. Part 5: how essential are gender-specific forensic psychiatric services? // Can J Psychiatry. - 2015. - Vol.60 - P. 135 - 145.

180. Nitschke J., Osterheider M., Mokros A. Schizophrenic diseases, psychosis and homicide: the importance of community psychiatry for the prevention of offenses // Psychiatrische Praxis. - 2011. - Vol.38. - P. 82-86.

181. Nolan K.A., Volavka J., Czobor P. et al. Aggression and psychopathology in treatment-resistant inpatients with schizophrenia and schizoaffective disorder // Journal of Psychiatric Research. - 2005. - Vol. 39. - P. 109-115.

182. Ochoa S., Usall J., Villalta-Gil V. et al. NEDES Group. Influence of age at onset on social functioning in outpatients with schizophrenia // Eur J Psychiat. -2006. - Vol. 20. - P. 157-163.

183. O'Shea L.E., Dickens G.L. The HCR-20 as a measure of reliable and clinically significant change in violence risk among secure psychiatric inpatient. Compr Psychiatry. - 2015. - Vol.62. - P.132-140.

184. Putkonen H. Schizophrenia and comorbid substance abuse substantially increases risks of violent crime // Evid Based Ment Health. - 2010. - Vol. 13, N 1. - P. 31.

185. Quinsey V.L., Harris G.T., Rise M.E., Cormier C.A. Violent offenders: Appraising and managing risk. 2nd ed. Washington, DC: American Psychological Association. - 2006.

186. Richard-Devantoy S., Bouyer-Richard A.I., Jollant F. et al. Homicide, schizophrenia and substance abuse: a complex interaction // Rev Epidemiol Sante Publique. - 2013. - Vol. 61. - P. 339-350.

187. Richard-Devantoy S., Chocard A.S., Bourdel M.C. et al. Homicide and major mental disorder: what are the social, clinical, and forensic differences between murderers with a major mental disorder and murderers without any mental disorder? // Encephale. - 2009. - Vol. 35. - P. 304-314.

188. Richard-Devantoy S., Olie J.P., Gourevitch R. Risk of homicide and major mental disorders: a critical review // Encephale. - 2009. - Vol. 35. - P. 521-530.

189. Sabol, W.J., Minton, T.D., and Harrison, P.M.: Prison and jail inmates at midyear 2006, Bureau of Justice Statistics Bulletin, Washington, DC: US Department of Justice, Bureau of Justice Statistics, NCJ 217675, 2007

190. Shawyer F., Mackinnon A., Farhall J. et al. Acting on harmful command hallucinations in psychotic disorders: an integrative approach // J Nerv Ment Dis. -2008. - Vol. 196. - P. 390 - 398.

191. Shenton M.E., Dickey C.C., Frumin M. et al. A review of MRI findings in schizophrenia // Schizophr Res. - 2001. - Vol. 49. - P. 1-52.

192. Short T., Thomas S., Mullen P. et al. Comparing violence in schizophrenia patients with and without comorbid substance-use disorders to community controls // Acta Psychiatr Scand. - 2013. - Vol. 128. - P. 306 - 313.

193. Shtasel D.L., Gur R.E., Gallacher F. et al. Gender differences in the clinical expression of schizophrenia // Schizophr Res. - 1992. - Vol. 7. - P. 225-231.

194. Singh, J.P., Grann, M., Lichtenstein, P., Langstrom, N., Fazel, S., 2012. A novel approach to determining violence risk in schizophrenia: developing a

159

stepped strategy in 13,806 discharged patients // PLoS One - 2012. - Vol.7 - P. 236.

195. Singh J.P., Serper M., Reinharth J. et al. Structured assessment of violence risk in schizophrenia and other psychiatric disorders: a systematic review of the validity, reliability, and item content of 10 available instruments // Schizophr Bull.

- 2011. - Vol. 37. - P. 899-912.

196. Somers N., Bartlett A. Women's secure hospital care pathways in practice: a qualitative analysis of clinicians views in England and Wales. BMC Health Serv Res. - 2014. - Vol.14. - P.450.

197. Stompe T., Ortwein-Swoboda G., Schanda H. Schizophrenia, delusional symptoms, and violence: The threat/control-override concept reexamined // Schizophr Bull. - 2004. - Vol. 30. - № 1. - P. 31-44.

198. Swanson J.W., Holzer C.E., Ganju V.K. et al. Violence and psychiatric disorder in the community: evidence from the epidemiologic catchment area surveys // Hospital and Community Psychiatry. - 1990. - Vol. 41. - P. 761-770.

199. Swanson J.W., Swartz M.S., Van Dorn R.A. et al. A national study of violent behavior in persons with schizophrenia // Archives of General Psychiatry. - 2006.

- Vol. 63. - P. 490-499.

200. Tamminga C.A. Gender and schizophrenia // J Clin Psychiatry. - 1997. - Vol. 58. - P. 33-37.

201. Tang Y.L., Gillespie C.F., Epstein M.P. et al. Gender differences in 542 Chinese inpatients with schizophrenia // Schizophr Res. - 2007. - Vol. 97. - P. 8896.

202. Taylor P.J. Motives for offending among violent and psychotic men // British Journal of Psychiatry. - 1985. - Vol. 147. - P. 491-498.

203. Thorup A., Petersen L., Jeppesen P. et al. Gender differences in young adults with first-episode schizophrenia spectrum disorders at baseline in the Danish OPUS study // J Nerv Ment Dis. - 2007. - Vol. 195. - P. 396-405.

204. Ullrich S., Keers R., Coid J.W.. Delusions, anger, and serious violence: new findings from the MacArthur Violence Risk Assessment Study // Schizophr Bull. -2014. - Vol.40. - P. 1174-1181.

205. Usall J., Ochoa S., Araya S. et al. NEDES Group. Gender differences and outcome in schizophrenia: a 2-year follow-up study in a large community sample // Eur Psychiatry. - 2003. - Vol. 18. - P. 282-284.

206. Vevera J., Hubbard A., Vesely A. et al. Violent behaviour in schizophrenia. Retrospective study of four independent samples from Prague, 1949 to 2000 // Br J Psychiatry. - 2005. - Vol. 187. - P. 426-30.

207. Vogel V. de, Ruiter C. de, Bouman Y., Robbe V. de. SAPROF. Guidelines for the assessment of protective factors for violence risk (English version). Utrecht. -2009.

208. Vogel V. de, Robbe V. de, Kalmthout W. van, Place C. Risk assessment of violent women: development of the "Female Additional Manual" (FAM). Tijdschr Psychiatr. - 2012. - Vol.54. - P.329-338.

209. Volavka J., Citrome L. Pathways to aggression in schizophrenia affect results of treatment // Schizophr Bull. - 2011 - Vol. 37. - P. 921-929.

210. Volavka J., Laska E., Baker S., et al. History of violent behaviour and schizophrenia in different cultures. Analyses based on the WHO study on Determinants of Outcome of Severe Mental Disorders // British Journal of Psychiatry - 1997. - Vol. 171. - P. 9-14.

211. Wallace C., Mullen P.E., Burgess P. Criminal offending in schizophrenia over a 25-year period marked by deinstitutionalization and increasing prevalence of comorbid substance use disorders // American Journal of Psychiatry - 2004. - Vol. 161. - P. 716-727.

212. Warner R., de Girolamo G. Schizophrenia. In Epidemiology of Mental Disorders and Psychosocial Problems. Geneva: World Health Organization. -1985.

213. Webster CD, Nicholls TL, Martin ML, Desmarais SL, Brink J. Short-Term

Assessment of Risk and Treatability (START): The case for a new violence risk

161

structured professional judgment scheme // Behavioral Sciences and the Law. -2006. - Vol.24. - P.747-766.

214. Wehring H.J., Carpenter W.T. Violence and schizophrenia // Schizophr Bull. - 2011. - Vol. 37. - P. 877 - 888.

215. Weiser M., Reichenberg A., Rabinowitz J. et al. Gender differences in premorbid cognitive performance in a national cohort of schizophrenic patients // Schizophr Res. - 2000. - Vol. 45. - P. 185-190.

216. Weiss E.M. Neuroimaging and neurocognitive correlates of aggression and violence in schizophrenia // Scientifica (Cairo). - 2012. - Vol. 2012. - P.1-12.

217. Weiss E.M., Marksteiner J., Hinterhuber H. et al. Gender differences in aggression in schizophrenia patients // Neuropsychiatrie. - 2006. - Vol. 20. - P. 186-191.

218. Wessely S.C., Castle D., Douglas A.J. et al. The criminal careers of incident cases of schizophrenia // Psychol Med. - 1994. - Vol. 24. - P. 483-502.

219. Wessley S. The epidemiology of crime, violence and schizophrenia // Br. J. Psychiatry. - 1997. - Vol. 170. N 32. - P. 264-270.

220. Wilson C.M., Desmarais S.L., Nicholls T.L. et al. Predictive validity of dynamic factors: assessing violence risk in forensic psychiatric inpatients // Law Hum Behav. - 2013. - Vol. 37. - P. 377-388.

221. Winsper C., Singh S.P., Marwaha S. Pathways to violent behavior during first-episode psychosis: a report from the UK National EDEN Study // JAMA Psychiatry. - 2013 - Vol.70. - P .1287-1293.

222. Wise J. Schizophrenia is associated with increased rates of violence and suicide, Swedish study finds // BMJ. - 2014. - Vol. 4. - P. 348 - 369.

223. Witt K., Hawton K., Fazel S. The relationship between suicide and violence in schizophrenia: analysis of the Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (CATIE) dataset // Schizophr Res. - 2014. - Vol. 154. - P. 61-67.

224. Witt K., van Dorn R., Fazel S. Risk factors for violence in psychosis: systematic review and meta-regression analysis of 110 studies // PLoS One. -2013. - Vol. 8. - P. 1-15.

225. Woods B.T. Is schizophrenia a progressive neurodevelopmental disorder? Toward a unitary pathogenetic mechanism // Am J Psychiatry. - 1998. - Vol. 155. - P. 1661-1670.

226. Wynn R. Medicate, restrain or seclude? Strategies for dealing with violent and threatening behaviour in a Norwegian university psychiatric hospital // Scand J Caring Sci. - 2002. - Vol. 16 - P. 287-291.

227. Yee N.Y., Large M.M., Kemp R.I. et al. Severe non-lethal violence during psychotic illness // Aust N Z J Psychiatry. - 2011. - Vol. 45. - P. 466-472.

228. Zisook S., Byrd D., Kuck J. et al. Command hallucinations in outpatients with schizophrenia // Journal of Clinical Psychiatry. - 1995. - Vol. 56. - P. 462-465.

ПРИЛОЖЕНИЕ

КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ РАЗДЕЛЫ КАРТЫ

1.Персонографические данные

2.Биографические данные

3.Криминальный анамнез

4.Психопатологические данные

5.Психологические данные

6.Криминологические данные

7. Катамнез

1. ПЕРСОНОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

1.1 ФИО, год рождения

1.2 Возраст к моменту обследования

1. до 25 лет

2. 26-35

3. 36-45

4. 46-55

5. 56-66

6. старше 66 лет

1.3 Возраст в момент совершения ООД

1. до 20 лет

2. 21-24

3. 25-29

4. 30-40

5. 41-50

6. 51-60

7. старше 60

1.4 Место жительства

1. город

2. село

1.5 Условия проживания

1. жилье отсутствует

2. собственный дом

3. отдельная квартира

4. общежитие

5. арендуемое жилье

1.6 Семейное положение

0. никогда не состоял(а) в браке

1. состоит в браке

2. разведен(а)

3. вдов(а)

4. повторный брак

5. брак не зарегистрирован

1.7 На момент совершении ООД проживал(а)

1. один (одна)

2. в семье

3. с родителями

4. с другими родственниками

5. вне семьи

1.8 Взаимоотношения в семье испытуемого (-ой)

0. в браке не состоит

1. доброжелательные

2. холодные, равнодушные

3. конфликтные

4. проявление агрессии, насилия

1.9 Связь конфликтной ситуации в семье с правонарушением

1. да

2. нет

1.10 Роль в семье

1. доминантность

2. подчиненность

3. равноправие

4. сведений нет

1.11 Сколько раз вступал(а) в брак

0. в браке не состоял(а)

1. 1 раз

2. 2 раза

3. 3 раза и более

1.12 Наличие детей

0. детей нет

1. ребенок

2. двое детей

3. трое детей и более

4. приемные дети

5. свои и приемные дети

1.13 Исполнение родительских обязанностей

1. с обязанностями справляется

2. воспитанием детей занимаются родственники

3. лишен(а) родительских прав

1.14 Наличие внуков

0. внуков нет

1. один внук

2. более одного внука 99. сведений нет

1.15 Образование

1. без образования

2. начальное

3. неполное среднее

4. среднее общеобразовательное

5. среднее специальное

4. незаконченное высшее

5. высшее

1.16 Обучение во вспомогательной школе

0. обычная школа

1. вспомогательная школа

1.17 Источник средств существования

1. умственный труд

2. физический труд

3. инвалидность по общему заболеванию

4. инвалидность по психическому заболеванию

5. пенсия по возрасту

6. на иждивении у других лиц

7. стипендия

8. находится в декретном отпуске

9. другие источники средств существования

10. отсутствие средств к существованию

1.18 Характеристика с места работы

1. не работал(а)

2. положительная

3. нейтральная

4. отрицательная 99. нет сведений

1.19 Стаж работы

1. нет стажа

2. 1-2 года

3. 3-5 лет

4. 6-10 лет

5. 11 и более лет

1.20 Не работает по специальности

1. 0,5-1 год

2. 1-2 года

3. 3-5 лет

4. 6-10 лет

5. 11 и более лет

6. вообще не работал(а)

2. БИОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ 2.1 Психопатологически отягощенная наследственность

1. нет

2. шизофрения

3. эпилепсия

4. психопатия

5. органическое поражение головного мозга (ОПГМ)

6. алкоголизм, наркомании 99. сведений нет

2.2 Во время беременности мать

1. употребляла алкоголь

2. употребляла наркотики

3. подвергалась избиениям со стороны мужа 99. сведений нет

2.3 Течение беременности матери испытуемой

1. нормальное

2. патологическое 99. сведений нет

2.4 Роды

1. нормальные

2. -патологические 99. сведений нет

2.5 Проявление патологии раннего периода развития

0. отсутствовали

1. ночные страхи

2. энурез

3. логоневроз

4. гиперкинезы, тики

5. судорожные приступы

6. сноговорения, снохождения

7. истерические проявления

8. гиперактивность, расторможенность

9. аутичность 99. нет сведений

2.6 Раннее развитие

1. нормальное

2. с задержкой 99. сведений нет

2.7Испытуемый(ая) воспитывался(ась)

1. в полной семье

2. без отца

3. без матери