Внутрипортальная озонотерапия в коррекции функционального состояния печени и липопероксидации при внепеченочном холестазе (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Тумайкин, Владимир Петрович

• Тумайкин, Владимир Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тумайкин, Владимир Петрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Применение метода внутрипортального введения лекарственных средств в медицине.

1.2. Современные представления о свободнорадикальном окислении липидов в норме и при патологии печени.

1.3. Применение озона в практике интенсивной терапии.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Подготовка животных к эксперименту.

2.2. Методика проведения эксперимента.'.

2.3. Характеристика экспериментального материала.

2.4. Функциональные и биохимические методы исследования.

ГЛАВА III. ИЗМЕНЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ И ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ВНЕПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ.

3.1. Динамика показателей функционального состояния печени при внепечёночном холестазе

3.2. Динамика показателей перекисного окисления липидов при вне-печёночном холестазе

3.3. Динамика функционального состояния печени при механической желтухе после декомпрессии билиарного тракта

3.4. Динамика показателей перекисного окисления липидов при механической желтухе после декомпрессии билиарного тракта.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИПОРТАЛЫЮГО ВВЕДЕНИЯ 0,9% РАСТВОРА ХЛОРИДА НАТРИЯ НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ

СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ И ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ ПРИ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ВНЕПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ . ц

4.1. Динамика показателей функционального состояния печени при механической желтухе на фоне внутривенной инфузии 0,9% раствора NaCl

4.2. Динамика показателей перекисного окисления липидов при механической желтухе на фоне внутривенной инфузии 0,9% раствора NaCl.

4.3. Влияние внутрипортального введения изотонического раствора натрия хлорида на функциональное состояние печени при механической желтухе

4.4. Влияние внутрипортального введения изотонического раствора натрия хлорида на перекисное окисление липидов при механической желтухе

ГЛАВА V. КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ

ПЕЧЕНИ И ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ ВНУТРИВЕННЫМИ И ВНУТРИПОРТАЛЬНЫМИ ИНФУ

ЗИЯМИ ОЗОНИРОВАННОГО 0,9% РАСТВОРА NaCl

5.1. Влияние внутривенного введения озонированного 0,9% раствора NaCl на функциональное состояние печени при механической желтухе

5.2. Влияние внутривенного введения озонированного 0,9% раствора NaCl на перекисное окисление липидов при механической желтухе

5.3. Влияние внутрипортального введения озонированного изотонического раствора NaCl на функциональное состояние печени при механической желтухе

5.4. Влияние внутрипортального введения озонированного изотонического раствора NaCl на перекисное окисление липидов при механической желтухе

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Внутрипортальная озонотерапия в коррекции функционального состояния печени и липопероксидации при внепеченочном холестазе (экспериментальное исследование)»

Актуальность темы.

Вопросы лечения синдрома желчной гипертензии продолжают оставаться в центре внимания клинической хирургии. Актуальность данной проблемы обуславливается высокой заболеваемостью органов гепатопанкреатодуо-денальной зоны. Болезни печени доминируют среди патологии желудочно-кишечного тракта, занимая 2-4 место по частоте случаев госпитализации. Механическая желтуха (МЖ), как осложнение многих заболеваний встречается в 17-23% случаев (Подымова С.Д., 1998; Гальперин Э.И., 2003).

Не потеряла актуальности и проблема снижения летальности после хирургического лечения МЖ, частота, которой по данным некоторых авторов составляет от 10 до 50% (Гальперин Э.И., с соавт., 2002, 2003; Голубев А.Г. с соавт., 2003; Ившин В.Г. с соавт., 2003; Малярчук В.И. с соавт., 2003; Тара-сенко С.В. с соавт., 2003; Топузов Э.Г. с соавт., 2003). Причиной смертности в 15-50% является печёночная или печёночно-почечная недостаточность. Возникновение и развитие печеночной недостаточности при механической желтухе часто предопределяет тяжесть течения и прогноз заболевания (Вах-рунин А.А., 1998; Иванов О.В., 1999; Beger H.G., 1995; Matsumoto Y. et al., 2002).

Повышение эффективности лечения больных МЖ зависит не только от успешной диагностики, предоперационной декомпрессии и оперативного вмешательства, но и от патогенетически обоснованной коррекции нарушений гомеостаза. Нормализация функциональных и морфологических нарушений в организме достигается применением лекарственных средств, направленных на улучшение функции гепатоцитов, стабилизацию их клеточных мембран, борьбу с ишемией, восстановление внутриорганной гемодинамики и усиление регенераторной способности печени (Шкуратов А.Г., 1997; Распутин П.Г., 2000; Власов А.П. с соавт., 2003; Винник Ю.С. с соавт., 2003; Ворончи-хин В.В. с соавт., 2003; Малярчук В.И. с соавт., 2003: Freedman A.M. et al., 1996; Thierry Poynard et al., 2000).

В вязи с этим интерес вызывает применение озонотерапии в коррекции функционального состояния печени (Разваляева О.В, 1997; Винник Ю.С. с соавт., 2003; Никольский В.О. с соавт., 2003; Свириденко O.IO. с соавт., 2003). Наличие целого ряда лечебных эффектов медицинского озона (антимикробный, антигипоксантный, метаболический, регуляторный, антиокси-дантный, гипокоагуляционый, спазмолитический) позволяет одновременно воздействовать на несколько звеньев патогенеза при синдроме механической желтухи (Бояринов Г.А., 1999; Конторщикова К.Н., 2003; Перетягин С.П., 2003; Беляев С.А., 2004).

Биологическое действие озона носит выраженный дозозависимый характер, при концентрациях выше среднетерапевтических, указанные выше эффекты сменяются, в ряде случаев на прямо противоположные, обуславливая токсическое влияние на организм (Конторщикова К.Н., 2003; Масленников О.В. с соавт, 2003; Перетягин С.П., 2003). Данный факт, а так же чрезвычайная реактогенность озона, приводит к мысли о целесообразности его подведения непосредственно к печени в неизменённой концентрации (Беляев А.Н. с соавт., 2004; Маркин О.В., 2005).

Важным путём улучшения исходов лечения больных обтурационной желтухой является совершенствование методов инфузионно-трансфузионной терапии в послеоперационном периоде. Одним из таких методов является регионарная (внутрипортальная) терапия (Винник Ю.С., с соавт., 2003; Толстой А.Д., 1999; Абалмасов В.Г. с соавт., 2000; Bjlrnbeth В.A. et al., 1997; Не Z.J., Matikainen М.Р. et al., 1999). Данный метод позволяет подводить лекарственные средства непосредственно к очагу повреждения в более высокой концентрации и значительно повысить эффективность проводимого лечения (Атя-сов Н.И. с соавт., 1996; Беляев А.Н. с соавт., 2001, 2003; Ваккаев М.Х. с соавт. 2003; Сухоруков В.П., Булдаков А.В., 2004).

Тем не менее, существующие разногласия по использованию данного варианта регионарной инфузионной терапии, составу вводимых инфузион-ных сред, а также отсутствие четких показаний и противопоказаний к нему, ограничивает применение интрапортального введения лекарственных препаратов при заболеваниях, сопровождающихся нарушением функционального состояния печени. Цель работы:

Изучить влияние внутривенного и внутрипортального введения озонированного 0,9% раствора хлорида натрия на процессы свободнорадикального окисления и функциональное состояние печени при экспериментальном вне-печеночном холестазе.

Основные задачи исследования:

1. Изучить состояние процессов свободнорадикального окисления и функциональной активности печени при полной обтурации холедоха в эксперименте и выявить степень их восстановления после декомпрессии желче-выводящих путей.

2. Оценить влияние внутривенного введения 0,9% раствора хлорида натрия и озонированного 0,9% раствора натрия хлорида на функциональное состояние печени и перекисное окисление липидов при механической желтухе после декомпрессии билиарного тракта.

3. Дать сравнительную оценку внутривенного и внутрипортального путей введения озонированного изотонического раствора натрия хлорида при лечении внепеченочного холестаза в зависимости от степени коррекции процессов свободнорадикального окисления и функционального состояния печени.

Научная новизна.

В работе впервые в условиях хронического эксперимента проведено изучение интенсивности процессов перекисного окисления липидов и активности антиоксидантной защиты организма при обтурационной желтухе и последующей декомпрессии желчных путей. Показано развитие выраженной дислипидемии, сопровождающейся прогрессирующей интенсификацией процессов липопероксидации с одновременным угнетением антиоксидантной активности.

Изучено влияние озонированного 0,9% раствора хлорида натрия на нормализацию функционального состояния печени и процессов свободноради-кального окисления после декомпрессии желчных протоков. Дана сравнительная оценка эффективности применения озонотерапии, по сравнению с инфузионной терапией 0,9% раствором хлорида натрия.

На основании анализа изменения функционального состояния печени (по данным показателей липидного обмена и свободнорадикальной активности) показано более эффективное действие озонированного 0,9% раствора хлорида натрия при внутрипортальном введении, по сравнению с его внутривенными инфузиями.

Практическая ценность.

Выявлены степень нарушения липидного обмена и характер изменения равновесия про- и антиоксидантной систем организма, требующие патогенетической коррекции. Применение с этой целыо внутривенной озонотерапии, сопровождается выраженным снижением интенсивности процессов липопе-роксидации с одновременной активацией антиоксидантной системы организма.

Использование внутрипортальной озонотерапии характеризуется большей степенью коррекции изучаемых показателей гомеостаза, что позволяет считать применение данного метода при механической желтухе более предпочтительным (рационализаторское предложение № 998, выдано 11.06.2004 ГОУВПО «МГУ имени Н.П. Огарёва»). Внедрение в практику.

Результаты диссертационной работы внедрены в практическую деятельность ГУЗ РМ «Мордовская республиканская клиническая больница», ЦНИЛ медицинского факультета ГОУВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва». Фрагменты диссертации включены в программу обучения студентов, клинических интернов, клинических ординаторов на кафедре общей хирургии и анестезиологии ГОУВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва».

Положения, выносимые на защиту:

1. Полная обтурация общего желчного протока в течение 3 суток характеризуется значительным нарушением функции печени, сопровождающимся активацией липопероксидации и снижением антиоксидантной активности организма, требующих медикаментозной коррекции.

2. Проведение озонотерапии при механической желтухе после выполнения декомпрессии желчных протоков сопровождается значительным улучшением функционального состояния печени и восстановлением баланса про-и антиоксидантной систем организма.

3. По сравнению с внутривенным путём введения, внутрипортальная озонотерапия является более эффективной и предпочтительной в лечении внепеченочного холестаза, позволяющая в более короткие сроки нормализовать функциональную активность печени.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на: ежегодных (XXX—XXXIII) Огаревских чтениях Мордовского госуниверситета (г. Саранск, 2001-2004); ежегодных (VII-IX) научных конференциях молодых ученых Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева (г. Саранск, 2002-2004);

Республиканском научно-практическом обществе хирургов и анестезиологов (г. Саранск, 2002, 2004);

Всероссийской конференции хирургов «Эфферентные и квантовые методы лечения в медицине» (г. Саранск, 17-18 октября 2002 г.);

V Всероссийской научно-практической конференции «Озон в биологии и медицине» (г. Нижний Новгород, 21-23 мая 2003 г.);

Национальной научно-практической конференции с международным участием «Активные формы кислорода, оксид азота, антиоксиданты и здоровье человека» (г. Смоленск, 22-24 сентября 2003 г.);

X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ (г. Москва, 8-10 октября 2003 г.);

III Республиканской научно-практической конференции «Роль науки и инноваций в развитии хозяйственного комплекса региона» (г. Саранск, 25-26 декабря 2003 г.);

Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы регионального здравоохранения» (г. Саранск, 7-8 октября 2004 г.).

Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Эфферентная, иммунокорригирующая и интенсивная терапия в клинической практике» (г. Ижевск, 28-29 октября 2004 г.).

- Научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием «Молодежь и медицинская наука в XXI веке» (г. Киров, 1-2 апреля 2005).

Публикации по теме исследования.

По теме диссертации опубликовано 16 печатных научных работ, зарегистрировано 3 рационализаторских предложения. Структура и объём работы.

Диссертация состоит из введения, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка; изложена на 158 страницах машинописного текста, содержит 25 таблиц, 49 рисунков. Библиографический список включает 168 отечественных и 53 иностранных литературных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Тумайкин, Владимир Петрович

ВЫВОДЫ

1. Развитие механической желтухи в эксперименте сопровождалось выраженной дислипидемией и прогрессирующей интенсификацией реакций свободнорадикалыюго окисления с одновременным угнетением активности антиоксидантной защиты организма, требующих патогенетической коррекции.

2. Выполнение декомпрессии билиарного тракта с последующими внутривенными инфузиями изотонического раствора хлорида натрия (20 мл/кг) препятствовало развитию дальнейших патологических изменений в организме, однако не приводило к существенной нормализации функционального состояния печени.

3. Применение озонированного 0,9% раствора хлорида натрия в комплексе лечебных мероприятий при механической желтухе обладало высокой эффективностью и сопровождалось значительным снижением интенсивности свободнорадикального окисления с одновременным восстановлением активности антиоксидантной системы на фоне нормализации липидного обмена и детоксикационной, конъюгационной и белоксинтезирующей функций печени.

4. Внутрипортальное введение озонированного 0,9% раствора хлорида натрия при экспериментальном внепеченочном холестазе приводило к повышению активности антиоксидантной системы и снижению интенсивности перекисного окисления липидов преимущественно в ткани печени, что сопровождалось более значительной коррекцией прооксидантно-антиоксидантного статуса в организме в целом.

5. Внутрипортальная озонотерапия, по сравнению с внутривенной, сопровождаясь более выраженной нормализацией липидного обмена и функционального состояния печени, обладало большей эффективностью и является предпочтительной в коррекции выявленных нарушений гомеостаза при механической желтухе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение инфузий озонированного 0,9% раствора хлорида натрия в коррекции функционального состояния печени и липопероксидации при экспериментальном внепеченочном холестазе (в концентрации 2,5 мг/л объёмом 10 мл/кг с кратностью 1 раз в сутки) выявило высокую эффективность, и позволяет рекомендовать их использование в клинической практике.

2. Внутрипортальная озонотерапия обладает большей эффективностью и является более предпочтительным в коррекции функционального состояния печени и липопероксидации при механической желтухе.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тумайкин, Владимир Петрович, 2005 год

1. Адамян А.И. Тактика лечения острого холецистита, осложнённого механической желтухой: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 Москва, 1990.-23 с.

2. Аксельрод А.Ю. Руководство по гипербарической оксигенации / А.Ю. Аксельрод. М. 1986. - 394с.

3. Аксенова Э.М. О патогенезе нарушений функции печени после холецистэктомии при желчно-каменной болезни / Э.М. Аксенова, Я.М. Вах-рушев // Терапевт, архив. 1999. - Т. 71, № 2. - С. 48 - 52.

4. Активность перекисных процессов и их коррекция у больных с механической желтухой / П.И. Кошелев и др. // Сборник тезисов. Межрегиональная конференция хирургов. Москва. - 1993. - С. 42-43.

5. Анализ осложнений, связанных с инфузией солевых растворов и лекарственных сред в пупочную вену новорожденных / Т.В. Успенская и др. // Здравоохранение Казахстана. 1989. - № 3. - С. 64.

6. Антимикробные свойства озонированных растворов / А.В. Филатов и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотера-пия. -2003.-С. 20-21.

7. Антиоксидантная защита печени при комбинированных поражениях / А.Н. Беляев и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 21-22.

8. Арипов У.А. Изменение химического состава желчи при билиар-ной гипертензии / У.А. Арипов, У.С. Исмаилов // Анналы хирургической ге-патологии. 2002. - Том 7. № 2.

9. Атясов Н.И. Вливания в венозное русло печени в лечебных и диагностических целях у тяжелообожженых / Н.И. Атясов, В.А. Лазарев, Е.Н. Матчин. Саранск: Изд-во Мордовского университета, 1993. — 144 с.

10. Атясов Н.И. Новые технологии использования венозного русла костей в экстремальной медицине / Н.И. Атясов, И.Н. Атясов. Саранск: Изд-во Морд, ун-та. - 2001.-212 с.

11. Балашов В.И. Значение перекисного окисления липидов, аскорбиновой кислоты и нейроэндокринных клеток антрального отдела желудка в развитии хронического билиарнозависимого панкреатита: дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2001. - 141 с.

12. Барабой В.Л. Окислительный и антиокислительный гомеостаз в норме и патологии / В.Л. Барабой, Д.А. Сутковой. Киев: Наукова думка, 1997.-420 с.

13. Батвиников Н.И. Функциональное состояние печени при воспалительных заболеваниях желчных путей и желчекаменной болезни / Н.И.Батвиников, А.И. Ниразов, К.А. Фомин // Клин. хир. 1993. - № 5. - С. 53-60.

14. Белова Л.А. Процессы модификации липопротеинов, физиологическая и патогенетическая роль модифицированных липопротеинов / Л.А.Белова и др. // Вопр. мед. хим. 2000. - Т. 46. - № 1. - С. 8 - 22.

15. Беляев С.А. Применение озона для коррекции функциональной активности печени и системы гемостаза при внепеченочном холестазе: авто-реф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Беляев Сергей Александрович. Саранск, 2004. - 16 с.

16. Бенсман В.М. Облегчённые способы статистического анализа в клинической медицине / В.М. Бенсман. Краснодар: Издательство КГМА, 2002.-35 с.

17. Бергман Р.Е. Руководство по педиатрии (болезни плода и новорожденного, врожденные нарушения обмена веществ) / Р.Е. Бергман, В.К.Боган. М., 1987. - 162 с.

18. Болгова И.А. Динамика портального кровотока при механической желтухе: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Болгова- Воронеж, 2000.-21 с.

19. Борисова Н.А. Чрезкожная чрезпечёночная катетеризация воротной вены и её возможности в диагностике и лечении цирроза печени: автореф. дис. канд. мед. наук / Борисова Н.А. Л., 1985. - 19 с.

20. Бояринов Г.А. Озонированное искусственное кровообращение (экспериментальное обоснование и результаты клинического применения) / Г.А. Бояринов, В.В. Соколов. Нижний Новгород, 1999.-318 с.

21. Бражникова Н.А. Внутрипортальные инфузии при лечении гнойно-септических осложнений в хирургии желчных путей / Н.А. Бражникова, В.Ф. Цхай // Материалы 3-ей конференции хирургов-гепатологов, 14-16 июня1995.-С. 362-363.

22. Бурлакова Е.Б. Роль токоферолов в перекисном окислении липидов биомембран / Е.Б. Бурлакова, С.А. Крашаков, Н.Г. Храмова // Биолог, мембраны.- 1998.-Т. 15.-№2. С. 137-167.

23. Ваккасов М.Х. Лечение абсцесса печени пункционным дренированием и эндопортальной инфузией медикаментов / М.Х. Ваккасов, А.А.Каххаров, Х.Д. Исламова // Анналы хирургической гепатологии. 2003. -Т. 8,-№2.-С. 271-272.

24. Васина Н.В. Клинико-экспериментальные аспекты использования ксеногенных гепатоцитов в лечении больных с острой печеночной недостаточностью: автореф. дис. . канд. мед. наук / Васина Н.В. Москва,1996.-22 с.

25. Вахрунин А.А. Экспериментально-клиническое обоснование профилактики и лечения печеночной недостаточности при остром панкреатите: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Вахрунин Красноярск, 1998. -25 с.

26. Векслер Н.Ю. Применение гипохлорита натрия и озонированного физиологического раствора в комплексе интенсивной терапии у больных инфекционным эндокардитом: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Ю. Векслер -Н. Новгород, 1998. 26 с.

27. Винд Г.Д. Прикладная лапароскопическая анатомия: брюшная полость и малый таз / Г.Д. Винд. М.: Медицинская литература, 1999. - 384 с.

28. Винник Ю.С. Острый панкреатит: вопросы патогенеза, клиники, лечения / Ю.С. Винник, М.И. Гульман, В.О. Попов. Красноярск Зелено-горек, 1997. -13 с.

29. Влияние застоя желчи на перекисное окисление липидов и структурный состав желчи в эксперименте in vitro / М.М. Швецова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1998. - № 2. - С. 200-203.

30. Влияние озона на микроциркуляторное русло функционального элемента печени при искусственном кровообращении / В.О. Никольский и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. -2003.-С. 9-11.

31. Влияние озонированного физиологического раствора на ультраструктуру неокортекса и печени / Е.И. Яковлева и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 16.

32. Воскресенский О.И., Левицкий А.П. Перекиси липидов в живом организме / О.И. Воскресенский, А.П. Левицкий // Вопросы мед. химии. -1970.-№ 6.-С. 563-582.

33. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. 1998. - № 7. - С. 43-51.

34. Выбор метода операции в зависимости от типа высокой рубцовой стриктуры печеночных протоков / Э.И. Гальперин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Том 8, №2. - С. 86-87.

35. Газин И.К. Кислотно-основное состояние и кислородный бюджет крови при лечении комбинированной травмы с использованием волекама и озонотерапии: автореф. дис. . канд. мед. наук; 14.00.27; 14.00.16 / Газин Игорь Камильевич. — Саранск, 1998. 20 с.

36. Галеев Ф.С. Влияние общих анестетиков на перекисное окисление липидов у больных желчно-каменной болезнью, осложнённой механической желтухой: автореф. дис. канд. мед. наук. / Ф.С. Галеев-Москва, 1988. -20 с.

37. Гальперин Э.И. Энергетический статус ткани печени крыс при ишемических повреждениях / Э.И. Гальперин, JI.B. Платонова, Н.И. Шоно // Анналы хирургической гепатологии, 2000. Том 5, №1 (Электронный ресурс).

38. Голубев А.Г. Пункционная декомпрессия желчного пузыря при остром обтурационном холецистите / А.Г. Голубев, А.В. Вилков, В.И. Да-выдкин // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 281282.

39. Гречко В.Н. Применение комплексной озоно- и фототерапии в хирургии / В.Н. Гречко // Нижегород. мед. журнал. Приложение: Озонотера-пия. 2003. - С. 228-229.

40. Далимов К.С. Особенности гемодинамики у больных циррозом печени с портальной гипертензией / К.С. Далимов, П.М. Хамидов // Мед. журнал Узбекистана. 1985. - № 5. - С. 36-38.

41. Действие озона на энергетические резервы печени / Н.П. Лебкова и др. // I Всероссийская научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов Нижний Новгород, 1992. - С. 17-18.

42. Детоксикационная терапия и метаболическая коррекция у больных с механической желтухой / Э.Г. Топузов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 355-356.

43. Диагностика и лечение окислительного стресса при остром панкреатите / Д.В. Черданцев и др.. Красноярск, 2002. - 148 с.

44. Довинер Д.Г. Топографо-анатомическое обоснование возможности ангиографии печени через незаросшую часть пупочной вены / Д.Г. Довинер // Тезисы докл. науч. сессии Донецкого мед. института. Донецк, 1954. -С. 49-52.

45. Дубинина Е.Е. Некоторые особенности функционирования ферментной антиоксидантной защиты плазмы крови человека / Е.Е. Дубинина // Биохимия. 1993. - Т. 58. - № 3. - С. 268-273.

46. Жданов Г.Г. «Метаболическая реанимация» основа интенсивной терапии полиорганной недостаточности / Г.Г. Жданов // VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Тезисы докладов. - Омск, 1115 сентября 2002. - С. 173-174.

47. Зайцев В.Г. Применение озонобилиосорбции в комлексном хирургическом лечении механических желтух неопухолевого генеза / В.Г. Зайцев, В.В. Бойко, Г.Н. Райамов // Первый Московский международный конгресс хирургов. -М. 1995. С. 345-347.

48. Зайцев В.Г. Методологические аспекты исследований свободно-радикального окисления и антиоксидантной системы организма / В.Г. Зайцев, В.И. Закревский // Вестник Волгоградской медицинской академии. -1998.-№ 4.-С. 49-53.

49. Засорин А.А. Коррекция нарушений микроциркуляции с помощью озонотерапии при гнойно-воспалительных заболеваниях / А.А. Засорин,

50. B.J1. Барсуков, Д.С. Ахмадиев // Нижегород. мед. журнал. Приложение: Озо-нотерапия. 2003.- С. 175-176.

51. Защита печени озоном от гипоксического повреждения / Ю.А. Пархисенко и др. // I Всероссийская научно-практическая конференция «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов — Нижний Новгород, 1992.1. C. 16- 17.

52. Зенков Н.К. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика / Н.К. Зенков, Е.Б. Меньшикова, С.М. Шергин. Новосибирск, 1993.- 181 с.

53. Зубарев А.Р. Ультразвуковое ангиосканирование / А.Р. Зубарев, Р.А. Григорян. М., Медицина. - 1990. - 176 с.

54. Зулин Я.В. Печёночный кровоток при хирургической коррекции синдрома желчной гипертензии: автореф. дис. . канд. мед. наук /Я.В. Зулин. Новосибирск, 2000. - 20 с.

55. Ермаченко И.А. Ранняя диагностика, профилактика и лечение печеночной недостаточности у больных с механической желтухой: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Ермаченко. Краснодар, 1995. - 19 с.

56. Иванова И.Л. Нарушения метаболизма при комбинированной травме и их коррекция аплегином в сочетании с мексидолом и аутоге-мотрансфузиями: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16; 14.00.27 / Иванова Ирина Львовна. Саранск, 2003. - 20 с.

57. Иванов О.П. Эффективность гипербарической оксигенации в комплексном лечении коньюгационных желтух новорожденных: автореф. дис. . канд. мед. наук / Иванов О.П. Москва, 1999. - 23 с.

58. Идов И.Э. Аспекты применения озона в медицине / И.Э. Идов // Анест. и реаним. 1997. - №1. - С. 90-93.

59. Инякин О.Н. Обоснование оптимальной скорости внутрипортальных инфузий по данным функционально — морфологического состоянияпечени: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / Инякин Олег Николаевич -Саранск, 2001.- 18 с.

60. Исследование гепатопротекторного действия озонотерапии при остром панкреатите / Ю.С. Винник и др. // Анналы хирургической гепато-логии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 276.

61. Каган В.Е. Проблемы анализа эндогенных продуктов перекисно-го окисления липидов: (Итоги науки и техники. Сер. Биофизика. Т. 18) / В.Е.Каган, О.Н. Орлов, Л.Л. Прилипко. -М., 1986. С. 14-38.

62. Карпов А.В. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе холецистита и особенности хирургического лечения: автореф. дис. . канд. мед. наук / Карпов А.В. Ростов-на-Дону, 1994. - 20 с.

63. Кения М.В. Роль низкомолекулярных антиоксидантов при окислительном стрессе / М.В. Кения, Л.И. Лукаш, Е.И. Гуськов // Успехи соврем, биол. 1993. - Т.113, № 4. - С. 456-470.

64. Кечемайкин В.Н. Эффективность внутрипортальных инфузий эмоксипина в комплексе с озонированным физиологическим раствором при лечении комбинированной травмы: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Кечемайкин Валерий Николаевич. Саранск, 2002. - 152 с.

65. Ким А.А. Место и возможности длительной внутриартериальной и внутрипортальной катетерной терапии в комплексном лечении острых разлитых перитонитов: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Ким. Ташкент, 1992.- 15 с.

66. Клинико-экспериментальное обоснование регионарного и системного введения препаратов группы тиопоэтинов при циррозе печени / А.Е. Борисов и др. // Вестник хирургии им. Н.И. Грекова. 2001. - Т. 160. - № 4. - С. 32-38.

67. Козлов Ю.П. Структурно-функциональные основы энзиматиче-ского и неэнзиматического окисления липидов в норме и патологии / Ю.П.Козлов. М, 1976. - С.79-83.

68. Колб В.Г. Справочник по клинической химии. — 2-е изд., перераб. и доп. / В.Г. Колб, B.C. Камышников. Мн.: Беларусь, 1982. - 366 с.

69. Колесова О.Е. Перекисное окисление липидов и методы определения продуктов липопероксидации в биологических средах / О.Е. Колесова, А.А. Маркин, Т.И. Фёдорова // Лаб. дело. 1984. - № 9. - С. 540.

70. Кондрашев М.Н. Отрицательные аэроионы и активные формы кислорода / М.Н. Кондрашев // Биохимия. 1999. - Т.64, №3. - С. 430-432.

71. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии / К.Н. Конторщикова // II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов Нижний Новгород, 1995. - С. 8.

72. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии: Учебное пособие / К.Н. Конторщикова. Н. Новгород, 2000. -21 с.

73. Конторщикова К.Н. Регуляторные эффекты озона / К.Н. Конторщикова // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. -2003.-С. 5-6.

74. Конюхова С.Г. Перекисное окисление липидов и методы определения продуктов липопероксидации в биологических средах / С.Г. Конюхова, А.А. Маркин, Т.Н. Федорова // Лаб. дело. 1989. - № 9. - С. 40-46.

75. Корригирующее действие озона на метаболизм и структуру печени и почек при искусственном кровообращении / Д.М. Зеленов и др. // I Всероссийская научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов. Нижний Новгород, 1992. - С. 15-16.

76. Котлов И.С. Внутрипеченочное кровообращение и некоторые функции печени при ожоге, осложненном кровопотерей, и различных путях ее восполнения: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / Котлов Игорь Сергеевич. Горький, 1986. - 18 е.

77. Куликов А.Г. Озон и биогенные гепатопротекторы в лечении пациентов с неалкогольным стеатогепатитом / А.Г. Куликов, В.А. Максимов, И.Н. Воробьёва // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 85.

78. Лабзина Л.Я. Метаболизм белков, углеводов и липидов в норме и патологии / Л.Я. Лабзина, Э.П. Санаева, Т.Ф. Атянина. Саранск, 2000. -174 с.

79. Лазарев В.А. Патогенетическое обоснование регионарной (ин-траумбиликальной) инфузионно-трансфузионной и эфферентной терапии тяжелообожженых: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / Лазарев В.А. М., 1988.-33 с.

80. Лапкин В.З. Ферментативное окисление липидов / В.З. Лапкин // Укр. биохим. журнал. 1984. - Т. 56, № 3. - С. 317-331.

81. Лапкин К.В. Механическая желтуха: Учеб. Пособие / К.В. Лапкин, Ю.Ф. Пауткин. М.: Изд-во УДН, 1990. - 108 с.

82. Лапшин А.Е. Коррекция морфофункциональных нарушений печени при внепечёночном холестазе озонированным физиологическим раствором: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27; 14.00.15 / Лапшин Александр Евгеньевич. Саранск, 2004. - 16 с.

83. Лебкова Н.П. Влияние озона на печень по данным цитохимии и электронной микроскопии / Н.П. Лебкова // I Всероссийская научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов Нижний Новгород, 1992.-С. 14-15.

84. Лечение холестаза в условиях гепатодепрессии / С.В. Тарасенко и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 354.

85. Логинов А.С. Эффективность фармакотерапии у больных с хронической патологией печени и состояния ферментов антиоксидантной защиты / А.С. Логинов, Б.И. Матюшин, Г.Н. Якимчук // Тер. архив. 1995. - № 2. -Т. 67.-С. 3-6.

86. Лопухин Ю.М. Экспериментальная хирургия / Ю.М. Лопухин. -М.: Медицина, 1971.-344 с.

87. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 1995. - № 1. - С. 6164.

88. Малышев А.Ф. Методика введения лекарственных растворов в воротную вену при заболеваниях печени / А.Ф. Малышев, В.И. Пуздаев // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тезисы докладов. Иркутск, 1985. ч. 1. С. 126.

89. Малышев В.Д. Интенсивная терапия водно-электролитных нарушений / В.Д. Малышев. М.: Медицина, 1985. - 192 с.

90. Малышко Е.В. Три варианта лапароскопической катетеризации притоков воротной вены / Е.В. Малышко // Физиология и хирургия печени. Сборник научных трудов. Томск, 1982. С. - 71.

91. Мамхегова Т.Р. Использование регулирующего воздействия клеток органов портальной системы для восстановления функции гепатоцитов поврежденной печени: автореф. дис. . канд. мед. наук / Мамхегова Т.Р. -Москва, 1998.-32 с.

92. Маркин О.В. Влияние озонотерапии на процесс транслокации микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта при комбинированной травме / О.В. Маркин // Вятский медицинский вестник. 2005. - № 1. — С. 17-18

93. Масленников О.В. Практическая озонотерапия / О.В. Масленников, К.Н. Конторщикова. Н.Новгород: «Вектор - ТиС», 2003. - 52 с.

94. Матюшин Б.И. Активные формы кислорода: цитотоксическое действие и методологические подходы к лабораторному контролю при поражениях печени (обзор литературы) / Б.И. Матюшин, А.С. Логинов // Клинич. лаб. диагностика. 1996. - № 4. - С. 51-53.

95. Мачулин Е.Г. Механическая желтуха неопухолевого генеза / Е.Г.Мачулин. -Мн.: Харвест, 2000. 160 с.

96. Медицинские лабораторные технологии (в 2-х томах). Справочник. / А.И. Карпищенко. С-Петербург: «Интермедика», 1999. - 654 с.

97. Метаболические эффекты инфузии озонированного физиологического раствора / О.Е. Колесова и др. // I Всероссийская научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов. Нижний Новгород, 1992.-С. 8.

98. Метод определения каталазной активности / М.А. Королюк и др.//Лаб. дело. 1988.-№1.-С. 16-17.

99. Минина К.З. Печеночная недостаточность при механической желтухе органные и гомеостатические механизмы развития, интенсивная терапия: дис. . докт. мед. наук / Минина К.З. - Донецк, 1987. - 344 с.

100. Моргунова Т.В. Влияние лекарственных средств на свободнора-дикальное окисление / Т.В. Моргунова, Д.Н. Лазарева // Эксперим. и клинич. фармакология. 2000. - Т. 63. - № 1. - С. 71-75.

101. Нарушение липидрегулирующей и протеинрегулирующей функции печени при механической желтухе / А.П. Власов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 276-277.

102. Ш.Никольский А.Д. Трансумбиликальная инфузия лекарственных веществ в диагностике и лечении хирургических заболеваний: автореф. дис. .д-ра. мед. наук / Никольский А.Д. М., 1970. - 23 с.

103. Новомлинский В.В. Значение селективной озонотерапии при ги-поксических повреждениях печени / В.В. Новомлинский // II Всероссийская научно-практ. конф. с междунар. участием «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов Нижний Новгород, 1995.-С. 13.

104. Новомлинский В.В. Нормотермическая перфузия печени озонированным раствором при операциях, сопровождающихся временным выключением органа из кровообращения: дис. . канд. мед. наук / Новомлинский

105. B.В. Воронеж, 1996.-219 с.

106. Обоснование внутрипортальных инфузий при лечении деструктивных панкреатитов / А.Н. Беляев и др. // Материалы 9-ого Всероссийского съезда хирургов, 20-22 сентября 2000, Волгоград. -2000.1. C. 17.

107. Оболенский С.В. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов эфферентной терапии / С.В.Оболенский, М.Я. Малахова, A.JI. Ершов // Вестник хирургии. -1991.-№ 3. С. 95 -100.

108. Овакимян С.С. Особенности нарушений метаболизма фосфоли-пидов у больных с механической желтухой до и после оперативного вмешательства: автореф. дис. . канд. мед. наук / Овакимян С.С. Ереван, 1998. -27 с.

109. Окрут И.Е. О механизмах гипокоагуляционного действия озонированного физиологического раствора / И.Е. Окрут, К.Н. Конторщикова // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. -С. 69-70.

110. О некоторых аспектах использования озонотерапии / О.В. Масленников и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 73-75.

111. Опыт применения регионарной гепатотропной терапии в лечении воспалительных заболеваний печени / В.Г. Абалмасов и др. // Эхография. -2000, № з. . с. 343-344.

112. Пасечник И.Н. Механизмы повреждающего действия активных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях / И.Н. Пасечник // Вестн. интенсивной терапии. 2001. - № 4. -С 3-9.

113. Пат. 6069167 США, МКИ7 A01N 43/16, A01N 31/04. Use of antioxidant agents to treat cholestatic liver diseases / Sokol Ronald J. Univ. Technology Corp. № 08/784247; опубл. 30.05.2000: НКИ 514/458.

114. Перетягин С.П. О многофакторном механизме лечебного действия озона / С.П. Перетягин // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 6-7.

115. Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — М.: Медицина, 1998. 692 с.

116. Предоперационное дренирование в лечении больных с опухолевой обтурацией желчных путей / В.И. Малярчук и др. // Анналы хирургической гепатологии. Т. 8, №2. - 2003. - С. 170.

117. Пуздаев В.И. Регионарная перфузия-инфузия в комплексе лечения заболеваний печени и органов панкреато-дуоденальной зоны: автореф. дис. . канд. мед. наук / Пуздаев В.И. Владивосток, 1990. - 27 с.

118. Разумовский С.Д. Динамическое моделирование физико-химических процессов в базовых манипуляциях озонотерапии / С.Д. Разумовский, В.Я. Зайцев // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 8.

119. Разваляева О.В. Влияние озонотерапии на перекисное окисление липидов у больных хроническими диффузными заболеваниями печени: автореф. дис. канд. мед. наук / Разваляева О.В. Волгоград, 1997. - 24 с.

120. Распутин П.Г. Применение эмульсий перфторорганических соединений в резекционной хирургии печени: автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.27; 14.00.16 / Распутин Павел Геннадьевич. Пермь, 2000. - 35 с.

121. Результаты применения озонированных растворов в клинике / Т.А. Васина и др. // I Всероссийская научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине»: Тезисы докладов Нижний Новгород, 1992. - С. 40.

122. Результаты применения озонотерапии в комбинированном лечении злокачественных опухолей головного мозга / И.А. Медяник и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. -С. 190.

123. Роль озонотерапии в системе антиоксидантной защиты при остром деструктивном панкреатите / В.В. Ворончихин и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. Н.Новгород, 2003. - С. 81-82.

124. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А.П. Шепелев и др. // Вопр. мед. хим. 2000. — Т. 46.-№ 2.-С. 110-117.

125. Рыжков А.И. Морфология печени под влиянием внутрипортальных инфузий лекарственных веществ / А.И. Рыжков, Н.А. Бражникова // Физиология и хирургия печени. Сборник научных трудов. Томск, 1982. -С. 128.

126. Рябов Г.А. Роль оксида азота как регулятора клеточных процессов при формировании полиорганной недостаточности / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов // Анестез. и реаним. 2001. - № 1. - С. 8-13.

127. Сапин М.Р. Анатомия человека: в двух томах / М.Р. Сапин. М.: Медицина, 1993.

128. Саприн А.Н. Оксидативный стресс и его роль в механизмах апоптоза в развитии патологических процессов / А.Н. Саприн, Е.В. Калинина // Успехи биол. химии. 1999. - Т. 39. - С. 289-326.

129. Свириденко О.Ю. Применение внутривенной озонотерапии в лечении больных с хроническим гепатитом и циррозом печени / О.Ю. Свириденко, О.В. Разваляева, М.Н. Устинова // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. - С. 86-87.

130. Свободнорадикальная активность плазмы в зависимости от концентрации озона и длительности озонирования / Т.Г. Щербатюк и др. // Нижегородский медицинский журнал. Приложение: Озонотерапия. 2003. -С. 52-53.

131. Свободные радикалы в живых системах / Ю.А. Владимиров и др. // Биофизика. Итоги науки и техники. М. ВИНИТИ, 1991. - Т. 29. -С.43-51.

132. Скакун Н.П. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе заболеваний печени / Н.П. Скакун // Врач. дело. 1987. - № 10. - С.86-91.

133. Сравнительная характеристика различных методов чрескожных желчеотводящих вмешательств у больных механической желтухой / В.Г.Ившин и др. // Анналы хирургической гепатологии. Том 8, №2. - 2003. -С. 14-18.

134. Сухоруков В.П. Исследование эффективности введения различных лекарственных препаратов проксимальнее места временной окклюзии печеночно-двенадцатиперстной связки / В.П. Сухоруков, А.В. Булдаков //

135. Актуальные проблемы регионального здравоохранения: Мат-лы Всерос. на-уч.-практич. конф. Саранск, 7-8 октября 2004 г. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2004.-С. 213-214.

136. Талакин Ю.Н. Использование метода перфузии печени в токсикологическом исследовании / Ю.Н. Талакин, JI.A. Иванова, А.А. Калашников //Гигиена и санитария. 1990. -№ 6. - С. 60-62.

137. Толстой А.Д. Закономерности развития осложнений острого деструктивного панкреатита и пути их профилактики / А.Д. Толстой, Р.А. Со-пия, М.А. Андреев // Вестник хирургии им. Н.И. Грекова. 1999. - Т. 158. -№2.-С. 43.

138. Тиунов JT.A. Механизмы естественной детоксикации и антиоксидантной защиты / JT.A. Тиунов // Вестник РАМН. 1995. - № 3. - С. 9-13.

139. Фатеева Н.В. Влияние антиоксидантов на некоторые показатели функционального состояния эритроцитов при эндотоксикозе: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / Фатеева Н.В. Саранск, 2002. - 16 с.

140. Хачатрян Р.Г. Механическая желтуха / Р.Г. Хачатрян, Б.И. Альперович, В.Ф. Цхай. Томск, 1994. - 303 с.

141. Хоронько Ю.В. Справочник по неотложной хирургии / Ю.В. Хо-ронько, С.В. Савченко Ростов-на-Дону: «Феникс». - 1999. - 608 с.

142. Цухишвили Н.А. Использование пупочной вены в лечении некоторых заболеваний печени и желчных путей: дис. . канд. мед. наук / Цухишвили Н.А. Москва, 1972.

143. Шалимов С.А. Руководство по экспериментальной хирургии / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, JT.B. Кейсевич. М.: Медицина - 1989. -272 с.

144. Хирургия печени и желчевыводящих путей / Шалимов А.А. и др.. -Кшв: «Здоров'я» 1993. - 506 с.

145. Шапкин B.C. Операции на печени, временно выключенной из кровоснабжения и в условиях ее искусственного кровообращения / B.C.

146. Шапкин, Ш.С. Тоидзе, М.Ш. Израелашвили. Тбилиси: «Сабчота Сакартве-ло», 1983.- 108 с.

147. Шерлок Ш. Заболевания печени и желчных путей / Ш. Шерлок, Дж. Дули. М.: Гэотар-Медицина, 1999. - 864 с.

148. Шестопалова И.М. Простаноиды в регуляции печеночного кровотока и микроциркуляции при хроническом гепатите и циррозе печени: автореф. дис. . канд. мед. наук / Шестопалова И.М. Ставрополь, 1994. - 32 с.

149. Шкуратов А.Г. Современные принципы внутрипортального введения лекарственных растворов в хирургии диффузных и очаговых заболеваний печени: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Шкуратов А.Г. Владивосток, 1997. - 22 с.

150. Шнейвайс В.Б. Роль свободных радикалов кислорода в формировании «шоковой» печени / В.Б. Шнейвайс // Межорганные и межсистемные взаимосвязи при заболеваниях неспецифической природы. Ташкент, 1990. -С. 149-156.

151. Шубин Б.М. Некоторые данные о динамике портального кровотока у больных с механической желтухой / Б.М. Шубин, Е.С. Футорян // Акт. вопр. гепатологии. Матер, конф. Кемерово, 1969. - С. 149-150.

152. Экспериментальное исследование эффектов некоторых антиоксидантов на процессы липопероксидации при остром отравлении этанолом /

153. B.И. Инчина и др. // Некоторые вопросы теоретической и клинической медицины: Сб. науч. трудов. Вып.II. - Саранск, 2002. - С. 43-47.

154. Энергетический статус ткани печени при механической желтухе (экспериментальное исследование) / JI.B. Платонова и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Том 7. № 2 (Электронный ресурс).

155. Юльметов H.LLI. Состояние перекисного окисления липидов у больных механической желтухой до и после декомпрессии желчных путей: автореф. дис. . канд. мед. наук/ Юльметов Н.Ш. Оренбург, 1995. -23 с.

156. Янин E.JI. Клинико-патологическое обоснование внутрисосуди-стого облучения крови в комплексе лечения больных желче-каменной болезнью, осложнённой механической желтухой: автореф. дис. . канд. мед. наук / Янин E.J7. — Тюмень, 1995. 16 с.

157. Яновский О.Ю. Механизмы защиты от токсического действия кислорода и способы использования реактивных форм кислорода в живых системах / О.Ю. Яновский // Журнал общей биологии. 1983. - Т. 44. - № 1. -С. 627.

158. Alaysova A.V. Ozonetherapy in cancer A.V./ Alaysova, C.N. Kontor-schikova // Reactive oxygen and nitrogen species, antioxidants and human health: work collection of internation conference. Smolensk, 22-25 September 2003. - P. 156.

159. Andersson R. Gut barrier dysfunction in experimental acute pan-creatiti Электронный ресурс. / R. Andersson, X.D. Wang // Ann. Acad. Med. Singapore., 1999. 28(1): 141-146. - Режим доступа: http//www.pubmed.gov.

160. Antioxidant ebselen causes the resolution of experimentally induced hepatic fibrosis in rats Электронный ресурс. / S. Wasser [et al] // J. Gastroenterol. Hepatol., 2001, Nov;16 (11):1244-53. Режим доступа: http//www.pubmed.gov.

161. Antioxidant properties of bile acids evaluated with enechanced chemiluminescent assay: A possible physiological role / A. Roda et al. // J. Bio-luminescense and Chemiluminescense, 1997.-Vol. 12, № 1. P. 58.

162. Babior B.M. Oxidative Stress and Molecular Biology of Antioxidant Defenses / B.M. Babior // Cold Spring Harbor Laboratory Press. 1997. - P. 737783.

163. Bellomoto G. Cell damage by oxygen free radicals / G. Bellomoto // Cytotechnology, 1991.-Vol. l.-P. 71-73.

164. Beger H.G. Natural course of acute pancreatitis / H.G. Beger, B. Rau //Ann. Ital. Chir.,1995. V.66. - P. 209-215.

165. Bismuth H. L'anatomie du foie et les techniquedes hepatectomies / H. Bismuth//Ann. Chir., 1998.-52, № l.-P. 61-63.

166. Blakemore A. The technique of using vitallium tubes in establishing portocaval shunts for portal hypertension / A. Blakemore, J. Lord // Ann. Surg., 1945.-Vol. 1224.-P. 685-691.

167. Bocci V. Ozone as bioregulator. Pharmacology and toxicology of ozonetherapy today / V. Bocci // Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents, 1997. Vol. 10, no 2/3. - P. 31-53.

168. Chemistry, physiology and pathology off free radical / L. Bergendi et al. //Live Sci., 1999. Vol. 65. - P. 1865-1874.

169. Chilton F.H. Control of arachidonate Hevels within inflammatory cells / F.H. Chilton // Biochem. Biophis. Acta., 1996. Vol. 1299. - P. 1-15.

170. Combined intraportal infusion of acetylcholine and adrenergic blockers augments net hepatic glucose uptake Электронный ресурс. / M. Shiota [et al]

171. Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab., 2000, Mar; 278(3):E544-52. Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

172. Differential effect of amino acid infusion route on net hepatic glucose uptake in the dog / M.C. Moore et al. // Am. J. Physiol. 1999, Feb; 276(2 Pt l):E295-302.

173. Dorstewitz H. Behandlung der Virushepatitis mit Ozon / H. Dorstewitz // Kongressbericht der Arztlichen Gesellschaften fur Ozontherapie, Baden-Baden, 1981.

174. Effect of intraportal glucagon-like peptide-1 on glucose metabolism in conscious dogs Электронный ресурс. / M. Nishizawa [et al] // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab., 2003, May; 284(5):E1027-E1036. Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

175. Effects of biliary drainage in obstructive jaundice on microcirculation, phagocytic activity, and ultrastructure of the liver in rats / Y. Mastumoto et al. // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, 2002. Vol. 9. - Issue 3. - P. 360366.

176. Endotoxin inactivation action of plasma in patient with liver cirrhosis Электронный ресурс. / H. Fukui [et al] // JPN Liver, 1995. - 15/2/ -(104-109). - Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

177. Extrapancreatic organ impairment in caerulein induced pancreatits / Z.J. He et al. // Ann. chir. et gynaecol., 1999. Vol. 2. - P. 112-117.

178. Freeman B.A. Free radicals in molecular biology, ageing and diseases / B.A. Freeman // Eds. Amstrong D. et al. N.Y. Raven. Press, 1994. P. 43.

179. Frei B. Reactive oxygen species and antioxidant vitamins: mechanism of action / B. Frei // Amer. J. Med., 1994. Vol. 97, № 3. - P. 5-13.

180. Glutathione peroxidase protects mice from viral-induced myocarditis / M.A. Beck et al.//FASEB J. -1998. -Vol.12, № 12.-P. 1143-1149.

181. Halliwell B. The antioxidant of human extracellular fluids / B.Halliwell, M. Gutteridge // Arch. Biochem. Biophys., 1990. Vol. 280, № 1. -P. 1-8.

182. Halliwell B. Antioxidants in human health and didease / B. Halliwell //Ann. Rev. Nutr., 1996.-Vol. 16.-P. 33-50.

183. Hart C.M. Nitric oxide in adult lung disease / C.M. Hart // Chest. -1999. Vol. 115,N 5 — P. 1407-1417.

184. Impact of Interferon Alfa-2b and Ribavirin on Progression of Liver Fibrosis in Patients With Chronic Hepatitis С / Poynard Thierry et al. // Hepatol-ogy, 2000. Vol. 32. № 5. - P. 1131-1137.

185. Induction of hepatic cell nitric oxide production after acute en-dotoxemia Электронный ресурс. / L. Helyar [et al] // Hepatology, 1994. 14/5. -(230-233). - Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

186. Induction of hepatocyte growth by intraportal infusion of HGF into beagle dogs Электронный ресурс. / Y. Kobayashi [et al] // Biochem. Biophys. Res. Commun., 1996, Mar 7; 220(1):7-12. Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

187. Intestinal obstruction promotes gut translocation of bacteria Электронный ресурс. / P.M. Sagar [et al] // Dis. Colon. Rectum., 1995. 6: 640-644. -Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

188. Intraportal hepatocyte transplantation in the pig: hemodynamic and histopathological study Электронный ресурс. / M. Muraca [et al] // Transplantation 2002 Mar 27;73(6):890-6. Режим доступа: http//\vww.pubmed.com.

189. Intraportal infusion therapy as a novel approach to adult ABO-incompatible liver transplantation Электронный ресурс. / M. Tanabe [et al] // Transplantation, 2002, Jun 27;73(12):1959-61. Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

190. Ко K.M. Ferric ion-induced lipid peroxydation in erythrocyte membranes effects of phytic acid and butylated hydroxytoluene / K.M. Ко, Godin D.V. //Mol. Cell. Biochem., 1990.-Vol. 95, № 2. P. 125-131.

191. Mastumoto Y. The function of red blood cells during experimental hemorrhagic and entodoxic shock / Y. Mastumoto // Masui., 1995. Vol. 44, № 3. -P. 342-348.

192. Post-ischemic intraportal adenosine administration protects against reperfusion injury of canine liver / C. Sakata et al. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg, 2000. Abstract Vol. 7, Issue 1. - P. 78-85.

193. Remigolski S. Proby przetaczania niektorych plunovv leczniczych do zyby wrothej eztoweka / S. Remigolski // Pol. Przegl. Chir., 1968. Vol. XL, № 8, P. 847-850.

194. Rilling S. Praxis der Ozon-Sauerstoff-Therapie. Ein informations und Arbeitsbuch / S. Rilling, R. Viebahn // Verlag fur Medizin Dr. Ewald. Fischer. Heidelberg, 1985.-P. 175.

195. Significance of xanthine oxidase in the production of intracellular oxygen radicals in an in-vitro hypoxia-reoxygenation model Электронный ресурс. / Т. Kakita [et al] // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, 2002. -Vol. 9, Issue 2.-P. 249-255.

196. Taylor I. A critical review of the treatment of colorectal liver metastases /1. Taylor//Clin. Oncol., 1982. Vol. 8. - P. 149-158.

197. The effect of L-deprenyl, D- deprenyl and MDL 72974 on mitochondrial respiration: a possible mechanisms leading to an adaptative increase in super-oxyde dismutase activity / C. Thiffault et al. // Mol. Bracn Res., 1997. № 49. P. 127-136.

198. The protective effects of antioxidants on hepatic ischemia damage after portocaval shunts in dogs / L.G. Chen et al. // World J. Gastroenterol., 2000. -Vol. 6, № 3. P. 24.

199. Tissue levels of chemotherapeutic agents for hepatic metastasis during hepatic arterial and portal injection Электронный ресурс. / A. Kaneko [et al] // In Vivo, 1999, Mar-Apr;13(2):195-8. Режим доступа: http//www.pubmed.gov, свободный.

200. Weinberg В. Nitric oxide in the lung: therapeutic and cellular mechanism of action / B. Weinberg // Pharmacol. Ther., 1999. Vol. 84, № 3. - P. 401411.