Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику синдрома отмены алкоголя тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Изаровский Борис Васильевич

  • Изаровский Борис Васильевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2023, ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 151
Изаровский Борис Васильевич. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику синдрома отмены алкоголя: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2023. 151 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Изаровский Борис Васильевич

2.1. Организация исследования

2.1.1. Критерии отбора больных и характеристика пациентов, участвовавших в исследовании

2.1.2. Обоснование объема выборок

2.1.2.1. Распределение больных по группам и анализ исходной сопоставимости сформированных групп

2.2. Методы исследования

2.2.1. Оценка тяжести симптомов алкогольной абстиненции

2.2.2. Оценка тяжести симптомов тревоги и депрессии

2.2.3. Клинико-лабораторная оценка состояния пациентов

2.3. Статистическая обработка полученных данных

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику клинических проявлений синдрома отмены алкоголя

3.2. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику тревожно-депрессивной симптоматики в процессе лечения синдрома отмены алкоголя

3.3. Клинико-биохимическая оценка эффективности включения производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты в схемы комплексного лечения синдрома отмены алкоголя

3.3.1. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на липидную пероксидацию и антиоксидантную защиту при синдроме отмены алкоголя

3.3.2. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на экскрецию

катехоламинов с мочой при синдроме отмены алкоголя

Заключение

Перспективы дальнейшей разработки темы

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику синдрома отмены алкоголя»

Введение

Актуальность темы исследования и степень ее разработанности

Синдром отмены алкоголя (СОА) представляет собой комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом в связи с резким прерыванием длительной и массивной алкогольной интоксикации либо сокращением потребления спиртных напитков ниже привычного уровня [101]. СОА является тяжелым и потенциально опасным для жизни состоянием. Недооценка его проявлений влечет за собой несвоевременное оказание специализированной медицинской помощи и может привести к утяжелению состояния больного с возникновением таких грозных осложнений, как судорожный припадок, алкогольный делирий, острая сердечно-сосудистая недостаточность и фатальный отек головного мозга [176]. При отсутствии адекватной терапии после делириозного помрачения сознания возможно развитие острой алкогольной эцефалопатии Гайе-Вернике с неблагоприятным прогнозом для жизни. Даже при благоприятном исходе этого состояния можно столкнуться с его инвалидизирующими последствиями, проявляющимися психорганическим или корсаковским синдромом [161].

В связи с многофакторностью патогенеза СОА существует множество терапевтических подходов к его лечению. С появлением новых данных о механизмах развития алкогольной абстиненции формируются новые направления антиабстинентной терапии. Классический подход к купированию СОА базируется на использовании анксиолитиков бензодиазепинового ряда [206]. Производные бензодиазепина (БЗ) в настоящее время являются «золотым стандартом» лечения СОА. Это единственная категория лекарственных средств (ЛС), эффективность которых доказана, как при лечении СОА, так и при предотвращении развития его тяжелых форм и осложнений - судорожных припадков, алкогольного делирия, острых алкогольных психозов и энцефалопатий [150]. Терапевтический эффект соответствующих препаратов опосредуется через ГАМК-ергический механизм

(ГАМК (GABA) - у-аминомасляная кислота): БЗ взаимодействуют с бензодиазепиновым сайтом ГАМКА-рецепторного комплекса, что приводит к увеличению сродства ГАМКА-рецепторов к своему лиганду. Это влечет за собой интенсификацию перераспределения анионов хлора по рецептор-ассоциированному каналу из внеклеточного сектора в цитоплазму нейронов с последующей гиперполяризацией нейрональных мембран. В результате этого развивается торможение нейронов и, как следствие, исчезают тремор, тахикардия, гипергидроз, тревога, судороги и пр. [193]. Общепризнанными в терапии СОА считаются три следующих режима дозирования бензодиазепиновых транквилизаторов [9, 175]: 1) режим фиксированной дозы (fixed tapering dose regimen, FTDR) [190]; 2) симптом-регулируемый режим (symptom triggered regimen, STR) [174, 176]; 3) режим нагрузочной дозы (loading dose regimen, LDR) [178, 206].

К сожалению, невзирая на высокую эффективность бензодиазепиновых анксиолитиков, проблема фармакотерапии СОА не может считаться окончательно решенной. В процессе лечения часто приходится сталкиваться с быстрым ростом толерантности к БЗ или возникновением перекрестной толерантности (cross-tolerance) с алкоголем, а также с наличием у БЗ аддиктивного потенциала [160, 182], нарастанием когнитивно-мнестического дефицита при лечении БЗ [216] и их угнетающим действием на дыхательный центр [133]. Отдельную проблему представляет резидуальное течение ряда симптомов СОА даже после завершения в целом эффективной терапии безодиазепиновыми анксиолитиками [141].

В связи с изложеным, особого внимания заслуживает дополнительная (адъювантная) терапия алкогольной абстиненции. Адъювантное лечение СОА направлено на решение двух задач: купирование соматовегетативных проявлений абстиненции и коррекцию аффективных расстройств, которые считаются важным фактором поддержания влечения к алкоголю и возврату к злоупотреблению спиртными напитками в постабстинентный пероиод. В качестве ЛС адъювантной терапии тревожно-депрессивных расстройств чаще всего используют дополнительно назначаемые транквилизаторы, седативные препараты,

антидепрессанты, производные барбитуровой кислоты, противосудорожные и антипсихотические средства [128]. При этом важно учесть, что ЛС, использующиеся в адъювантной терапии СОА (в частности, производные барбитуровой кислоты), также как и средства базисной терапии (бензодиазепиновые анксиолитики) обладают выраженным аддиктивным потенциалом и высоким риском развития перекрестной толерантности. Отдельную проблему представляет использование антидепрессантов при лечении СОА. Зачастую применение этих ЛС оказывается недостаточно эффективным в связи длительным сроком развития клинического эффекта при их курсовом применении. Как правило, сроки купирования СОА значительно меньше продолжительности курсового лечения антидепрессантами, необходимого для достижения тимоаналептического эффекта [113, 127, 141, 219]. Совокупность изложенных обстоятельств иллюстрирует целесообразность поиска новых, эффективных и безопасных медикаментозных подходов к адьювантному лечению СОА.

Одно из перспективных направлений дальнейшего развития адъювантной терапии СОА связано с применением оригинальных отечественных ЛС, которые позиционируются как антиоксиданты и антигипоксанты. Это касается производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты, из которых первоочередного внимания заслуживает мексидол (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат).

Впервые синтез производных 3-оксипиридина был осуществлен в начале 1960-ых годов в Институте биохимической физики РАН (Смирнов Л.Д., Кузьмин В.И., Дюмаев К.М., Гашев С.Б.) [211, 212]. Под руководством академика РАН Н.М. Эммануэля наиболее подробно был изучен эмоксипин - 2-этил-6-метил-3-оксипиридина гидрохлорид (Бурлакова Е.Б., Хохлов А.П., Молочкина Е.М., Пальмина Н.И., Шведова А.А., Обухова Л.К., Стригун М.Л., Храпова Н.Г., Цыпин А.Б., Биленко М.В. и др.) [16, 17, 46, 47, 142], у которого были выявлены радиопротекторная, геропротекторная и противоопухолевая активность. В начале 1980-х годов Л.Д. Смирновым, К.М. Дюмаевым и В.И Кузьминым [134] был синтезирован мексидол (2-этил-6метил-3-оксипиридина сукцинат). Под

руководством академика РАМН А.В. Вальдмана в ГУ НИИ фармакологии РАМН имени академика В.В. Закусова были изучены фармакологические эффекты мексидола, охарактеризованы механизмы его действия (Воронина Т.А., Середенин С.Б., Еременко А.В., Лукьянова Л.Д., Неробкова Л.Н., Гарибова Т.Л. и др.) [48, 52, 53, 67], выполнены экспериментальные токсикологические (Любимов Б.И., Смольникова Н.М., Сорокина А.С.) [135] и фармакокинетические (Сариев А.К., Жердев В.П.) [68] исследования мексидола, а также проведены первые клинические испытания (Незнамов Г.Г., Телешова Е.С., Сюняков С.А. и др.) [103, 104, 137] и осуществлено внедрение препарата в практику [50, 51, 134].

Мексидол обладает мультитаргетным нейропсихотропным действием и, не имея конкретных рецепторов, потенцирует эффекты транквилизаторов, седативно-снотворных препаратов, противопаркинсонических и противосудрожных средств [44, 47]. Помимо этого, мексидол обладает цитопротекторным, актопротекторным, антиалкогольным, антидепрессивным и анальгезирующем действиями, а также улучшает аффективный статус и качество жизни пациентов при разнородных заболеваниях [6, 24, 26, 27, 30, 37, 41, 74, 87] Мексидол состоит из двух связанных и функционально значимых компонентов: 2-этил-6-метил-3-оксипиридина и янтарной кислоты. Каждый из этих компонентов обладает собственной фармакологической активностью. Наличие 3-гидроксипиридинового катиона, гидрохлорид которого известен как эмоксипин, обеспечивает комплекс антиоксидантных и мембранотропных эффектов мексидола, его способность уменьшать глутаматную эксайтотоксичность, модулировать функционирование рецепторов, что принципиально отличает мексидол от других препаратов, содержащих янтарную кислоту [54, 66]. Наличие сукцинат-аниона в структуре мексидола обеспечивает его фармакодинамическое преимущество над эмоксипином, поскольку янтарная кислота является узловым метаболитом цикла трикарбоновых кислот и существенно улучшает энергетический обмен в клетке [18, 152, 192]. Важно подчеркнуть, что одним из показаний к назначению мексидола является «купирование абстинентного

синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств» [45, 59].

Сочетание в структуре мексидола двух компонентов с необходимыми свойствами обеспечивает его хорошую проходимость через гематоэнцефалический барьер, высокую биодоступность и воздействие на различные мишени, следствием чего является широкий спектр эффектов препарата и его высокий терапевтический потенциал, реализуемый на двух уровнях - нейрональном и сосудистом (6, 66). Мексидол считается универсальным средством антиоксидантной фармакотерапии, поскольку влияет на различные звенья развития окислительного стресса [54, 74, 152].

Невзирая на очевидные фармакодинамические достоинства мексидола, в отдельных случаях он существенно уступает каждому из своих компонентов. В первую очередь это касается катионной (2-этил-6-метил-3-оксипиридиновой) части мексидола. В частности показано, что эмоксипин (2-этил-6-метил-3-оксипиридина гидрохлорид) по своему анксиолитическому потенциалу значительно превосходит, как сам мексидол, так и его анионную (сукцинатную) часть [40]. В свою очередь препарат янтарной кислоты (реамберин), значительно превосходит эмоксипин и мексидол по антидепрессивной активности и выраженности седативного действия [29, 37, 217]. Стоит добавить, что реамберин продемонстрировал высокую эффективность в лечении СОА [11]. Изложенные факты свидетельствуют об актуальности сравнительного изучения эффективности использования эмоксипина, реамберина и мексидола в комплексном лечении алкогольной абстиненции. Результаты такого исследования могут расширить перечень эффективных и безопасных средств адьювантной терапии СОА и, возможно, сократить бюджетные расходы на лечение алкогольной абстиненции.

В связи с вышеизложенным, в нашей работе была поставлена цель -провести сравнительный анализ эффективности включения производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты в схемы стандартного лечения синдрома отмены алкоголя.

Для достижения поставленной цели было необходимо решить нижеперечисленные задачи:

1. Изучить влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты (эмоксипина, реамберина и мексидола), дополняющих стандартные схемы лечения алкогольной абстиненции, на динамику клинических проявлений синдрома отмены алкоголя.

2. Провести дифференцированный анализ влияния эмоксипина, реамберина и мексидола на динамику проявлений тревоги и депрессии, коморбидных синдрому отмены алкоголя.

3. Изучить влияние эмоксипина, реамберина и мексидола на изменения концентрации кортизола в крови и экскреции катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина) с мочой в процессе лечения алкогольной абстиненции.

4. Исследовать влияние эмоксипина, реамберина и мексидола на изменения системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» в сопоставлении с лабораторными показателями состояния печени в процессе лечения синдрома отмены алкоголя.

5. Оценить взаимосвязь между влиянием производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на изучаемые клинико-лабораторные параметры, клинические проявления алкогольной абстиненции и сопутствующие тревожно-депрессивные расстройства.

6. Проанализировать зависимость выявленных эффектов от особенностей химического строения изучаемых лекарственных средств.

Методология и методы исследования

Для достижения поставленной цели и решения задач было проведено краткосрочное, проспективное, плацебо-контролируемое, «двойное слепое», рандомизированное исследование эффективности включения эмоксипина (2-этил-6-метил-3-оксипиридина гидрохлорида), реамберина (К-(1-дезокси-0-глюцитол-

1-ил)-Ы-метиламмония натрия сукцината) и мексидола (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината) в схемы стандартного лечения СОА.

Исследование выполнялось на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Челябинская областная клиническая наркологическая больница» (ГБУЗ ЧОКНБ) в период с апреля 2018 г. по май 2019 г. На основании письменного информированного согласия для исследования было отобрано 156 больных (127 мужчин и 29 женщин) в возрасте от 25 до 65 лет, страдающих алкогольной зависимостью средней степени тяжести ^10.2 по МКБ-10) с СОА средней степени тяжести ^10.3 по МКБ-10). С помощью процедуры динамической (альтернативной) рандомизации больные, включенные в исследование, были разделены на 4 исходно сопоставимые группы. В дополнение к стандартному лечению СОА пациенты 1-ой группы получали «активную плацебо-терапию», больные 11-ой группы - эмоксипин, больные 111-ей группы - реамберин, пациенты 1У-ой группы - мексидол. Длительность инфузионной терапии во всех случаях составляла 14 дней.

Организация исследования основывалась на положениях Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации девятого пересмотра (Форталеза, Бразилия, 2013) с учетом пояснительных записок к параграфам 29 (Вашингтон, 2002 г.) и 30 (Токио, 2004 г.). План исследования был одобрен этическим комитетом Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Южно-Уральского государственного медицинского университета» Министерства здравоохранения Россйиской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) (протокол №3 от 20.03.2019).

В первые сутки исследования до начала введения изучаемых препаратов и ежедневно в течении их курсового применения у больных проводили дифференцированную оценку тяжести клинических проявлений СОА. Заключительную оценку клинического состояния пациентов проводили на 14-ый день исследования после завершающей инфузии исследуемых лекарственных средств. В те же сроки регистрировали объективные клинические проявления

депрессии и тревоги, а также частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Непосредственно перед началом курсового введения изучаемых препаратов и сразу после его завершения у пациентов дополнительно оценивали тяжесть субъективных симптомов тревоги и депрессии, а также получали образцы крови с целью клинико-лабораторного обследования. Полученные данные трактовали на основании результатов статистического анализа.

Степень достоверности, апробация результатов, личное участие автора

Достоверность результатов исследования, обоснованность выводов и практических рекомендаций базируется на достаточном количестве наблюдений и применении современных методов исследования и статистической обработки данных.

Основные положения диссертации были доложены, обсуждены на V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Безопасность фармакотерапии: Noli nocere!» (Казань, 2022) и опубликованы в материалах VII Международной научно-практической конференции «Новые научные исследования» (Пенза, 2022).

Личный вклад соискателя состоит в непосредственном участии на всех этапах диссертационного исследования. Выдвижение основной идеи, планирование научной работы, включая формулировки рабочей гипотезы, определение методологии и общей концепции диссертационного исследования проводились совместно с научным руководителем, доктором медицинских наук, профессором, Заслуженным деятелем науки РФ И.А. Волчегорским. Цель и задачи исследования сформулированы совместно с научным руководителем. Дизайн исследования разработан диссертантом совместно с научным руководителем. Анализ современной отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме проведен лично автором работы.

Получение и интерпретация клинико-анамнестических данных осуществлялась диссертантом совместно с врачами-психиатрами-наркологами

стационарных отделений ГБУЗ ЧОКНБ (заведующие: к.м.н. Д.Б. Виноградов и М.А. Шатырко); организация клинико-психологического раздела исследования проводилась совместно со специалистами психологической службы ГБУЗ ЧОКНБ (заведующий - А.В. Новохацки); лабораторные исследования проводились совместно с сотрудниками Центральной научно-исследовательской лаборатории ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России (зав. лабораторией - д.м.н. А.Ю. Савочкина), централизованной биохимической лабораторией муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница №1» г. Челябинска (зав. лабораторией - к.б.н.

H.В. Харченкова) и клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ЧОКНБ (зав. лабораторией - Р.А. Маслова). Статистическая обработка полученных данных проведена совместно с доцентом кафедры Математики, медицинской информатики, информатики и статистики, физики ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, к.пед.н., доцентом Т.Н. Шамаевой.

Интерпретация и анализ полученных результатов выполнены совместно с научным руководителем. Написание и оформление рукописи диссертации сделано автором лично. Представление результатов работы в научных публикациях и в виде докладов на научно-практической конференции осуществлялось диссертантом как в соавторстве, так и лично.

Положения, выносимые на защиту

I. Включение производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты (эмоксипина, реамберина и мексидола) в схемы стандартного лечения синдрома отмены алкоголя оказывает благоприятное влияние на динамику абстинентной симптоматики. Наиболее выраженным антиабстинентным действием обладает изолированное производное 3-оксипиридина (эмоксипин).

2. 2-этил-6-метил-3-оксипиридин-содержащие препараты (эмоксипин и мексидол), в отличие от изолированного производного янтарной кислоты (реамберина), уменьшают продолжительность анксиогенного

сверхбодрствования в процессе лечения синдрома отмены алкоголя. Сукцинат-содержащие препараты (реамберин и мексидол) превосходят изолированное производное 3-оксипиридина (эмоксипин) по способности сокращать длительность анксиогенного дисбаланса вегетативной регуляции.

3. Сукцинат-содержащие препараты (реамберин и мексидол) уменьшают продолжительность объективных симптомов депрессии в динамике лечения алкогольной абстиненции. Изолированное производное янтарной кислоты (реамберин) снижает как длительность объективных, так и тяжесть субъективных симптомов депрессии при алкогольной абстиненции. Изолированное производное 3-оксипиридина (эмоксипин) не влияет на продолжительность объективных симптомов депрессии, но снижает самооценку тяжести её когнитивно-аффективных симптомов.

4. Антиабстинентное и вегетостабилизирующее действия сукцинат-содержащих препаратов (реамберина и мексидола), а также их корригирующее влияние на проявления депрессии связаны с развитием стресс-ограничивающего эффекта. Стресс-ограничивающей эффект изолированного производного янтарной кислоты (реамберина) сопровождается снижением содержания продуктов липидной пероксидации и компонентов антиоксидантной защиты (а-токоферола и церулоплазмина) в крови пациентов с синдромом отмены алкоголя. Антиабстинентное действие изолированного производного 3-оксипиридина (эмоксипина) сопряжено со снижением концентрации циркулирующего церулоплазмина.

Научная новизна

Впервые проведено сравнительное клинико-фармакологическое исследование влияния оригинальных отечественных производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты (эмоксипина, реамберина и мексидола), дополняющих схемы стандартного лечения синдрома отмены алкоголя, на динамику клинических проявлений алкогольной абстиненции. Установлено, что

14-и дневное применение эмоксипина, реамберина и мексидола оказывают благоприятное влияние на динамику абстинентной симптоматики. Показано, что антиабстинентные эффекты производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты связаны с ускоренным купированием объективных симптомов тревоги и депрессии, коморбидных синдрому отмены алкоголя.

Впервые охарактеризована зависимость антиабстинентного потенциала производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты и их влияния на сопутствующие тревожно-депрессивные расстройства от особенностей химического состава эмоксипина, реамберина и мексидола. Показано, что наиболее выраженным антиабстинентным действием обладает изолированное производное 3-оксипиридина (эмоксипин). Установлено, что 2-этил-6-метил-3-оксипиридин-содержащие препараты (эмоксипин и мексидол), в отличие от изолированного производного янтарной кислоты (реамберина), уменьшают продолжительность анксиогенного сверхбодрствования в процессе лечения синдрома отмены алкоголя. Продемонстрировано, что сукцинат-содержащие препараты (реамберин и мексидол) превосходят изолированное производное 3-оксипиридина (эмоксипин) по способности сокращать длительность анксиогенного дисбаланса вегетативной регуляции. Показано, что сукцинат-содержащие препараты (реамберин и мексидол) уменьшают продолжительность объективных симптомов депрессии в динамике лечения алкогольной абстиненции.

Впервые установлено, что изолированное производное янтарной кислоты (реамберин) снижает как длительность объективных, так и тяжесть субъективных симптомов депрессии при алкогольной абстиненции. Впервые показано, что изолированное производное 3-оксипиридина (эмоксипин) избирательно снижает самооценку тяжести когнитивно-аффективных симптомов депрессии, не влияя на продолжительность её объективных симптомов в процессе лечения синдрома отмены алкоголя.

Впервые показано, что антиабстинентное и вегетостабилизирующее действия сукцинат-содержащих препаратов (реамберина и мексидола), а также их

корригирующее влияние на проявления депрессии связаны со снижением экскреции дофамина с мочой и (в случае реамберина) с уменьшением концентрации кортизола в крови пациентов с синдромом отмены алкоголя. Впервые продемонстрировано, что изолированное производное янтарной кислоты (реамберин) вызывает параллельное снижение содержания продуктов липидной пероксидации и компонентов антиоксидантной защиты (а-токоферола и церулоплазмина) в крови пациентов с синдромом отмены алкоголя. Впервые установлено, что антиабстинентное действие изолированного производного 3-оксипиридина (эмоксипина) сопряжено со снижением концентрации циркулирующего церулоплазмина.

Теоретическая и практическая значимость

Дополнение стандартной схемы лечения алкогольной абстиненции 14-и дневным применением производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты [эмоксипина (150 мг в день), реамберина (400 мл 1,5% раствора в сутки) и мексидола (300 мг ежедневно)] уменьшает продолжительность и/или тяжесть проявлений синдрома отмены алкоголя на фоне снижения выраженности сопутствующих симптомов тревоги и депрессии. Антиабстинентное действие 2-этил-6-метил-3-оксипиридин содержащих препаратов (эмоксипина и мексидола) связано с уменьшением продолжительности симптомов патологического сверхбодрствования. Благоприятное влияние сукцинат-содержащих препаратов (реамберина и мексидола) на динамику абстинентной симптоматики сопряжено с сокращением длительности анксиогенного дисбаланса вегетативной регуляции и уменьшением продолжительности объективных проявлений депрессии. Предпочтительным препаратом для включения в схему терапии алкогольной абстиненции является эмоксипин, сокращающий продолжительность синдрома отмены алкоголя в целом и уменьшающий расходы на его лечение.

Выявленные особенности влияния эмоксипина, реамберина и мексидола на динамику отдельных симптомов алкогольной абстиненции и коморбидных

тревожно-депрессивных расстройств позволяют реализовать

персонифицированный подход к использованию производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты в комплексном лечении синдрома отмены алкоголя. Данный подход предусматривает выбор конкретного препарата из ряда производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты по результатам дифференцированного анализа текущих проявлений синдрома отмены алкоголя и анамнестических указаний на характерные особенности предыдущих эпизодов алкогольной абстиненции. Критерием оптимального выбора служит максимальное соответствие между спектром антиабстинентных эффектов препарата и наиболее яркими клиническими проявлениями алкогольной абстиненции. Для дополнительной верификации этого соответствия целесообразно учитывать характер влияния выбранного препарата на коморбидные тревожно-депрессивные расстройства в сопоставлении с индивидуальными особенностями аффективных нарушений у конкретного пациента.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты диссертационного исследования используются в учебном процессе по программам высшего и дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России на кафедре Фармакологии в разделе «Средства, влияющие на центральную нервную систему» по теме «Антидепрессивные средства» и на кафедре Психиатрии по теме «Современная концепция терапии наркологических состояний. Фармакотерапия наркоманий. Неотложные состояния в наркологии». Применение производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты внедрено в клиническую практику ГБУЗ ЧОКНБ и государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областной наркологический диспансер» (г.Магнитогорск).

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Изаровский Борис Васильевич, 2023 год

Список литературы

1. Аведисова, А.С. К вопросу о зависимости к бензодиазепинам / А.С. Аведисова // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. - 1999. - №1. - С. 24-26.

2. Аведисова, А.С. Плацебо-эффект в психиатрии (обзор литературы) / А.С. Аведисова, О.В. Чахова, Н.В. Люпаева // Российский психиатрический журнал. - 2003. - №3. - С. 65-71.

3. Андрющенко, А.В. Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению / А.В. Андрющенко, Ю.А. Шуляк // Медицинский совет. - 2016. - №19. - С. 28-36.

4. Анохина, И.П. Основные биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ / И.П. Анохина // Вопросы наркологии. - 2017. - №23. - С. 15-41.

5. Арутюнян, А.В. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма: методические рекомендации / А.В. Арутюнян, Е.Е. Дубинина, Н.Н. Зыбина. - Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2000. - 104 с.

6. Балашов, В.П. Цитопротекторные свойства 3-окси-6-метил-2этилпиридин сукцината в культуре клеток / В.П. Балашов, Л.П. Дьяконов, С.Г. Колесникова, И.А. Маркелова // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2007. -Т.70, №1. - С. 26-29.

7. Барабой, В.А. Механизмы стресса и перекисное окисление липидов / В.А. Барабой // Успехи современной биологии. - 1991. - Т.111, №6. - С. 923-931.

8. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. 3-е изд. перераб. и доп. / А.Н. Белова. - Москва: Практическая медицина, 2018. -696 с.

9. Болонкин, А.В. Бензодиазепины в лечении синдрома отмены алкоголя, международный опыт: режимы дозирования, сравнение препаратов / А.В. Болонкин // Вопросы наркологии. - 2019. - № 4(175). - С. 19-27.

10.Бохан, Н.А. Окислительный стресс и его коррекция у больных алкогольной зависимостью: итоги исследований в НИИ психического здоровья Томского НИМЦ / Н.А. Бохан, В.Д. Прокопьева, С.А. Иванова [и др.] // Вопросы наркологии. - 2018. - Т.163, №3. - С. 27-59.

11.Бохан, Н.А. Реамберин в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом / Н.А. Бохан, А.И. Мандель, А.Ф. Аболонин [и др.] // Клиническая медицина. - 2012. - №11. - С. 57-61.

12. Бочарова, О.А. Дофаминергическая система: стресс, депрессия, рак (часть 1) / О.А. Бочарова, Е.В. Бочаров, В.Г. Кучеряну, Р.В. Карпова // Российский биотерапевтический журнал. - 2019. - Т.18, №3. - С. 6-14.

13.Бредлев, В.А. Эффективность применения мексидола при судорожном синдроме абстинентного и посттравматического генеза / В.А. Бредлев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. Приложение 1. - 2006. -С. 164-166.

14.Брюн, Е.А. Депрессия, тревожные расстройства и антисоциальное расстройство личности как фактор риска или последствия алкоголизма и наркомании: гендерные аспекты / Е.А. Брюн, А.Г. Полунин // Наркология. -2018. - №11. - С. 74-82.

15. Бузник, Г.В. Фармакологическая реабилитация больных алкоголизмом в постабстинентном периоде метаболическими средствами, содержащими и не содержащими сукцинат / Г.В. Бузник, В.В. Востриков, П.Д. Шабанов // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2020. - Т.19, №4. - С. 22-33.

16.Бурлакова, Е.Б. Биоантиоксиданты вчера, сегодня, завтра / Е.Б. Бурлакова // Сборник трудов V Международной конференции «Биоантиоксидант». -Москва : [б.и.], 1998. - С. 1-2.

17.Бурлакова, Е.В. Изменение структуры и состава липидной фазы биологических мембран при действии синтетических антиоксидантов. Влияние на передачу информационного сигнала на клеточном уровне / Е.В. Бурлаков, А.П. Хохлов // Биологические мембраны. - 1985. - Т.2, №6. - С. 557-561.

18.Валеев, В.В. Биологические функции сукцината (обзор зарубежных экспериментальных исследований) / В.В. Валеев, А.Л. Коваленко, Е.В. Таликова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. - 2015. - Т.60, № 9-10. - С. 33-37.

19.Вальдман, А.В. Влияние производных 3-оксипиридина на центральную нервную систему // А.В. Вальдман, Т.А. Воронина, Л.Д. Смирнов [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1985. - Т.99, №1. - С. 60-62.

20.Ващенко, В.И. Церулоплазмин: от метаболита до лекарственного средства / В.И. Ващенко, Т.Н. Ващенко // Психофармакология и биологическая наркология. - 2006. - Т.6, №3. - С. 1254-1269.

21. Вилкинсон, Д. Принципы и методы диагностической энзимологии: пер. с англ. / Д. Вилкинсон. - Москва: Медицина, 1981. - 624 с.

22.Волчегорский, И.А. Антиангедоническое действие производных 3-гидроксипиридина и янтарной кислоты // И.А. Волчегорский, И.Ю. Мирошниченко, Л.М. Рассохина [и др.] // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2016. - Т.102, №11. - С. 1312-1322.

23.Волчегорский, И.А. Антигипоксическое действие производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты и их ноотропный эффект при аллоксановом диабете / И.А. Волчегорский, Л.М. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2011. - Т.74, №12. - С. 2732.

24. Волчегорский, И.А. Антидепрессивное действие эмоксипина и мексидола при аллоксановом диабете у мышей / И.А. Волчегорский, Л.М. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2009. -Т.72, №2. - С. 11-15.

25.Волчегорский, И.А. Влияние антиоксидантов группы 3-оксипиридина на депрессию у больных сахарным диабетом / И.А. Вочегорский, Н.В. Местер // Клиническая медицина. - 2007. - №2. - С.40-45.

26.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику болевого синдрома и аффективных нарушений после удаления грыж межпозвонковых дисков / И.А. Волчегорский, К.М. Местер // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2010. - Т.73, №1. - С.33-39.

27.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на аффективные расстройства при обострении хронических воспалительных заболеваний матки и придатков / И.А. Волчегорский, Е.В. Правдин, Т.В. Узлова // Экспериментальная и клиническая фармакология, 2012. - № 11. - С. 22-27.

28.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на активность моноаминооксидаз in vitro / И.А. Волчегосркий, А.И. Синицкий, И.Ю. Мирошниченко, Л.М. Рассохина // Химико-фамацевтический журнал. - 2018. - Т.52, №1. - С. 3-7.

29.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на стереотипное поведение и каталепсию у мышей / И.А. Волчегорский, И.Ю. Мирошниченко, Л.М. Рассохина [и др.] // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2017. - Т.103, №4. - С. 406-416.

30.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на депрессивную симптоматику, интенсивность боли и качество жизни после хирургического лечения рака молочной железы / И.А. Волчегорский, А.В. Важенин, М.С. Зюзина // Современная онкология. - 2018. -№ 1. - С. 54-59.

31.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на самооценку клинической симптоматики у больных раком молочной железы после хирургического лечения / И.А. Волчегорский, А.В. Важенин, М.С. Зюзина // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2018. - №3. -С. 32-37.

32.Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на физическую работоспособность мышей и их устойчивость к острой

гипоксии различного генеза / И.А. Волчегорский, И.Ю. Мирошниченко, Л.М. Рассохина, М.П. Малкин // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2019. - Т.105, №3. - С. 363-374.

33.Волчегорский, И.А. Влияние цитофлавина на динамику экссудативно-деструктивных проявлений туберкулеза легких у детей и подростков / И.А. Волчегорский, П.Н. Новоселов, И.А. Денисенко // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2009. - Т.72, №4. - С. 20-24.

34.Волчегорский, И.А. Влияние эмоксипина, реамберина и мексидола на нейропатическую симптоматику и систолическую функцию миокарда левого желудочка у больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы / И.А. Волчегорский, М.Г. Москвичева, Е.Н. Чащина // Терапевтический архив. - 2005. - Т.77, №10. - С.10-15.

35. Волчегорский, И.А. Влияние эмоксипина, реамберина и мексидола на раннюю динамику вертеброневрологической симптоматики после удаления грыж межпозвонковых дисков / И.А. Волчегорский, К.М. Местер // Практическая неврология и нейрореабилитация. - 2009. - №4. - С.14-16.

36.Волчегорский, И.А. Инсулинпотенцирующее действие антиоксидантов при экспериментальном сахарном диабете / И.А. Волчегорский, Л.М. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Проблемы эндокринологии. - 2010. - №2. - С. 27-35.

37.Волчегорский, И.А. Исследование антидепрессивной активности производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты в эксперименте на мышах / И.А. Волчегорский, И.Ю. Мирошниченко, Л.М. Рассохина, Р.М. Файзуллин // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2013. - Т.76, №7. - С. 6-10.

38. Волчегорский, И.А. Содержание продуктов ПОЛ, а-токоферола и церулоплазмина в крови больных с сосудистыми осложнениями инсулинозависимого сахарного диабета / И.А. Волчегорский, Н.В. Харченкова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2003. - №4. - С. 13-15.

39.Волчегорский, И.А. Сопоставление различных подходов к определению продуктов перекисного окисления липидов в гептанизопропанольных

экстрактах крови / И.А. Волчегорский, А.Г. Налимов, Б.Г. Яровинский, Р.И. Лифшиц // Вопросы медицинской химии. - 1989. - №1. - С. 127-131.

40.Волчегорский, И.А. Сравнительный анализ анксиолитического действия производных 3-гидроксипиридина и янтарной кислоты / И.А. Волчегорский, И.Ю. Мирошниченко, Л.М. Рассохина [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2015. - Т.158, №6. - С. 756-761.

41. Волчегорский, И.А. Сравнительный анализ влияния производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на выраженность болевого синдрома и депрессивной симптоматики у пациенток после онкомаммологического вмешательства / И.А. Волчегорский, А.В. Важенин, М.С. Зюзина // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2018. - №12. - С. 29-34.

42. Волчегорский, И.А. Эффективность применения производных 3-окси-пиридина и янтарной кислоты в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы / И.А. Волчегорский, Е.В. Тур, О.В. Солянникова // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2012. - Т.75, №7. - С. 2026.

43. Волчегорский, И.А. Эффективность производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты у больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы / И.А. Волчегорский, М.Г. Москвичева, Е.Н. Чащина // Клиническая медицина. -2004. - Т.82, №11. - С.31-35.

44.Воронина, Н.А. Эффекты производных адамантана на поведенческую активность мышей на разных стадиях экспериментального паркинсонизма / Н.А. Воронина, В.Г. Кучеряну, И.Г. Капица, Т.А. Воронина // Патогенез. -2019 - Т.17, №4. — С. 57-62.

45.Воронина, Т.А. Антиоксидант мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия / Т.А. Воронина // Психофармакология и биологическая наркология. - 2001. - Т.1, №1. - С. 2-12.

46.Воронина, Т.А. Влияние веществ из класса ноотропов на поведение крыс в условиях депривации парадоксальной фазы сна / Т.А. Воронина, Н.В.

Маркина, Л.Н. Неробкова // Журнал высшей нервной деятельности. - 1986. -Т.36. - С. 963-967.

47.Воронина, Т.А. Влияние мембраномодулятора из класса 3-оксипиридина на фармакологическую активность психотропных препаратов / Т.А. Воронина, Л.Д. Смирнов, К.М. Дюмаев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1985. - Т.99, №5. - С. 519-522.

48.Воронина, Т.А. Геропсихотропные свойства антиоксиданта из класса 3-оксипиридина в эксперименте / Т.А. Воронина, Т.Л. Гарибова, Л.Л. Смирнов [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1986. - Т.102, №9. - С. 307-310.

49.Воронина, Т.А. Мексидол : спектр фармакологических эффектов / Т.А. Воронина // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2012. -Т.112, №12. - С. 86-90.

50.Воронина, Т.А. Мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия / Т.А. Воронина // Поликлиника. - 2009. - №5. - С. 32-36.

51.Воронина, Т.А. Мексидол: основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия / Т.А. Воронина // Фарматека. - 2009. - №6(180). - С. 35-38.

52.Воронина, Т.А. Новые направления поиска ноотропных препаратов (проблемная статья) / Т.А. Воронина // Вестник РАМН. - 1998. - №1. - С. 1621.

53.Воронина, Т.А. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы (проблемная статья) / Т.А. Воронина, С.Б. Середенин // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 1998. - Т.61, № 4. С. 3-9.

54.Воронина, Т.А. Пионер антиоксидантной нейропротекции. 20 лет в клинической практике / Т.А. Воронина // Российский медицинский журнал. -2016. - №7. - С. 434-438.

55.Всемирная организация здравоохранения. Алкоголь. Основные факты 2018. -Текст: электронный - URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/alcohol (дата обращения - 07.02.2022).

56.Галенко-Ярошевский, В.П. Современные проблемы коррекции нарушений окислительного гомеостаза в практике экспериментальной фармакологии / В.П. Галенко-Ярошевский, О.Н. Гулеская, А.В. Зеленская [и др.] // Новые технологии. - 2011. - №2. - С. 166-171.

57.Гальчиков, Ю.И. Висцеропатология при хроническом алкоголизме / Ю.И. Гальчиков // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - №1. - С. 16-19.

58.Гнездилов, А.В. ГАМК-ергический механизм цереброваскулярного эффекта мексидола / А.В. Гнездилова, Т.С. Ганьшина, Р.С. Мирзоян // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2010. - Т.73, №10. - С. 1113.

59. Государственный реестр лекарственных средств. - Текст: электронный. - URL: https://grls.pharm-portal.ru/grls (дата обращения: 10.07.2021).

60.Грехов, Р.А. Медико-биологические аспекты депрессии / Р.А. Грехов // Вестник ВолГУ. Серия 11, Естественные науки. - 2017. - Т.7, №2. - С. 35-43.

61.Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. - Москва: Медицина, 2001. - 327с.

62. Давыдов, А.Т. Основные принципы лечения психических расстройств (роль и место психофармакотерапии) / А.Т. Давыдов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2004. - Т.23, №2. - С. 52-61.

63.Двойрин, В.В. Методика контролируемых клинических испытаний / В.В. Двойрин, А.А. Клименков. - Москва : Медицина, 1985. - 144 с.

64.Демографический ежегодник России. 2019: Статистический сборник / Д31Росстат. Москва, 2019. - 252 с.

65.Дюмаев, К.М. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС / К.М. Дюмаев, Т.А. Воронина, Л.Д. Смирнов // Москва : Изд-во Института биомедицинской химии РАМН, 1995. - 271 с.

66.Екушев, Е.В. Влияние сукцинатсодержащих препаратов на процессы нейропластичности после ишемического инсульта / Е.В. Екушев // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2018. - Т.81, №8. - С. 3744.

67.Еременко, А.В. Роль мембранотропных свойств производных 3-оксипиридина в фармакологическом эффекте: автореф. дис. ... канд. биол. наук. - Москва, 1986. - 24 с.

68.Жердев, В.П. Фармакокинетика водорастворимого антиоксиданта из класса 3-оксипиридина / В.П. Жердев, А.К. Сариев, А.А. Дворянинов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1986. - №3. - С. 325-327.

69.Зюзина, М.С. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику клинической симптоматики и качество жизни в ранние сроки после хирургического лечения рака молочной железы: автореф. дис. . канд. мед. наук. - Челябинск, 2019. - 23 с.

70.Иванец, Н.Н. Клинические особенности депрессивных расстройств, осложнённых злоупотреблением алкоголем / Н.Н. Иванец, О.В. Лавриненко, Т.Н. Максимова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2016. - Т.26, №2. -С. 55-59.

71.Иващенко Д.В. Терапия неосложненого синдрома отмены алкоголя с позиций доказательной медицины: фокус на бензодиазепины / Д.В. Иващенко, Е.А. Брюн, Л.М. Савченко, Д.А. Сычев // Наркология. - 2016. - №12. - С. 83-90.

72.Игнатьева, В.И. Анализ методологических особенностей исследований по изучению социально-экономического бремени заболеваний в РФ в рамках разработки стандартной методики анализа стоимости болезни с целью ее использования в оценке технологий здравоохранения / В.И. Игнатьева, М.В. Авксентьева // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2014. - Т.7, №3. - С. 3-11.

73.Касьянов, Е.Д. Функционирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси при депрессии: актуальное состояние проблемы / Е.Д. Касьянов, Г.Э. Мазо // Психическое здоровье. - 2017. - Т.15, №8. - С. 27-34.

74.Катунина, Н.П. Противогипоксическая активность новых производных пиридина и 3-оксипиридина / Н.П. Катунина, А.Ю. Рылеев, П.Д. Шабанов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2011. - Т.9, №1 - С. 58-63.

75.Кашичкина, О.В. Терапевтическая эффктивность мексидола при купировании алкогольного абстинентного синдрома / О.В. Кашичкина, Н.А. Кригер // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. Приложение 1. - 2006. -С. 167-171.

76.Кибитов, А.О. Биологические исследования в наркологии: современное состояние и перспективы развития / А.О. Кибитов, И.Ю. Шамакина // Вопросы наркологии. - 2021. - Т.201, №5. - С.6-16.

77.Киржанова, В.В. Деятельность наркологической службы в Российской Федерации в 2018-2019 годах : Аналитический обзор / В.В. Киржанова, Н.И. Григорова, Е.Н. Бобков [и др.] - Москва : ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2020. - 194 с.

78.Клиндухова, О.И. Применение мексидола в ургентной наркологии / О.И. Клиндухова, О.Е. Новгородов, Н.Н. Сергиенко [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2006. - Т.106, №11. - С. 43-46.

79. Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса. - 3-изд., перераб. и доп. -Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 944 с.

80.Колб, В.Г. Клиническая биохимия: пособие для врачей-лаборантов / В.Г. Колб, В.С. Камышников. - Минск: Беларусь, 1976. - 311 с.

81.Космачевская, О.В. Электрофильная сигнализация: роль активных карбонильных соединений / О.В. Космачевская, К.Б. Шумаев, А.Ф. Топунов // Успехи биологической химии. - 2019. - Т.59. - С. 419-454.

82.Крайнева, В.А. Особенности и механизм нейропротективного действия мексидола при гемморагическом инсульте в эксперименте / В.А. Крайнева // Журнал неврологии и психиатрии. Инсульт. - 2006. - №17. - С. 71-76.

83.Кремец, К.Г. Карбамазепин в лечении синдрома отмены алкоголя / К.Г. Кремец // Международный неврологический журнал. - 2012. - Т.48, №2. - С. 163-166.

84.Кротенко, Н.М. Метаболические нарушения при алкогольном абстинентном синдроме и возможности их коррекции / Н.М. Кротенко, Е.И. Короткова, А.С. Бойко [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2014. - №10(часть 6). - С. 1127-1131.

85.Крылов, Е.Н. Депрессивные расстройства в клинике алкоголизма: Дисс. ... докт. мед. наук. - Москва, 2004. - 322 с.

86.Кузнецова, П.О. Алкогольная смертность в России: оценка с помощью данных репрезентативного обследования / П.О. Кузнецова // Население и экономика. -

2020. - Вып.4, № 3. - С. 75-95.

87.Курбанов, А.И. Антигипоксическая активность новых производных 3-оксипиридина / А.И. Курбанов, Н.Н. Самойлов, Е.Н. Стратиенко, Н.П. Катунина, П.Д. Шабанов // Психофармакология и биологическая наркология. -2006. - Т.6, №1-2. - С. 1164-1170.

88.Лакин, Г.Ф. Биометрия: учебное пособие для биологических специальностей вузов. - 4-е изд., перераб. и доп. / Г.Ф. Лакин. - Москва: Высшая школа, 1990. - 352 с. - ISBN 5-06-000471-6.

89. Ливанов, Г.А. Коррекция гипоксии тканей реамберином в лечении тяжелых форм острых отравлений нейротропными ядами / Г.А. Ливанов, Б.В. Батоцыренов, А.Н. Лодягин [и др.] // Клиническая медицина. - 2010. - №5. - С. 14-17.

90.Ляшенко, А.А. Методология расчёта объёма выборки в сравнительных контролируемых клинических исследованиях с «не меньшей эффективностью»: сравнение двух пропорций в параллельных группах / А.А. Ляшенко, М.С. Свищева // Качественная клиническая практика. - 2014. - №3. -С. 24-28.

91.Машковский, М.Д. Лекарственные средства. Издание 16-е, перераб., испр. и допол. // М.Д. Машковский. - Москва.: Новая волна, 2012. - 1216 с. - ISВN 978-5-7864-0218-7.

92.Меликсетян, А.С. Терапия депрессивных расстройств больных алкогольной зависимостью / А.С. Меликсетян //Социальная и клиническая психиатрия. -

2021. - Т.31, №2. - С. 58-64.

93.Менделевич, В.Д. Проблема аддиктофобии в современной психиатрии (бензодиазепины и другие психофармакологические средства) / В.Д.

Менделевич // Журнал неврологии и психиатрии имени C.C. Корсакова. - 2019. - Т.119, №1-2. - С. 75-81.

94.Меньшикова, Е.Б. Окислительный стресс: Патологические состояния и заболевания / Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зенков, В.З. Ланкин [и др.] -Новосибирск: АРТА, 2008. - 284 с.

95.Местер, К.М. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на эффективность реабилитации больных поясничным остеохондрозом после удаления грыж межпозвонковых дисков : автореф. дис. ... канд. мед. наук / К.М. Местер. - Челябинск, 2010. - 23 с.

96.Местер, Н.В. Влияние производных 3-оксипиридина на когнитивные функции и аффективный статус больных сахарным диабетом : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Челябинск, 2007. - 22 с.

97.Мирзоян, Р.С. Цереброваскулярная фармакология раздельной и сочетанной патологии мозга и сердца / Р.С. Мирзоян, Т.С. Ганьшина, Н.А. Хайлов [и др.] // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2014. - Т.77, №3. - С. 3-8.

98.Морозов, П.В. Практическая психофармакотерапия психических заболеваний (избранные главы) : руководство для врачей / П.В. Морозов, Ю.В. Быков, Р.А. Беккер. - Москва : СИМК, 2021. - 1096 с. - ISBN: 978-5-91894-094-5.

99.Мосолов, С.Н. Тревожные и депрессивные расстройства: коморбидность и терапия / С.Н. Мосолов. - Москва : Артинфо Паблишинг, 2007. - 63 с.

100. Надиров, Н.К. Токоферолы и их использование в медицине и сельском хозяйстве / Н.К. Надиров. - Москва : Наука, 1991. - 335 с.

101. Наркология: национальное руководство / Под редакцией Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 944 с. -ISBN 978-5-9704-3888-6.

102. Нашкенова, А.М. Актуальные воросы активной противоалкогольной фармакотерапии / А.М. Нашкенов, О. Малярова // Вестник Казахского Национального Медицинского Университета. - 2015. - №2. - С. 196-201.

103. Незнамов, Г.Г. Клиникофармакологическое исследование анксиолитических свойств антиоксиданта мексидола / Г.Г. Незнамов, Е.С. Телешова, С.А.

Сюняков, Т.П. Сафарова // Материалы симпозиума «Медицина и охрана здоровья. Медтехника и Аптека». - Тюмень : [б.и.], 1997. - С. 85-87.

104. Незнамов, Г.Г. Сравнительная клиникофармакологическая характеристика гидазепама и мексидола — новых препаратов с транквилизирующими свойствами / Г.Г. Незнамов, С.И. Лыгалов // Организационные и клинические вопросы пограничной психиатрии. - 1990. - С. 119-128.

105. Новик, А.А. Оценка симптомов у больных со злокачественными заболеваниями системы крови: расхождения в оценке выраженности симптомов и эффективности их лечения между врачом и пациентом / А.А. Новик, Т.И. Ионова, С.А. Калядина, А.В. Киштович // Клиническая онкогематология. - 2008. - Т.1, №3. - С. 238-245.

106. Нуллер, Ю.Л. Аффективные психозы / Ю.Л. Нуллер, И.Н. Михаленко. -Ленинград : Медицина, 1988. - 264 с.

107. Оболенский, С.В. Реамберин - новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний : метод. рек. / С.В. Оболенский. -Санкт-Петербург : [б.и.], 2002. - 24 с.

108. Осадший, Ю.Ю. Место бензодиазепинов в современной терапии психических расстройств (обзор доказательных исследований) / Ю.Ю. Осадший, Р.А. Вобленко, Д.С. Арчаков, Е.А. Тараканова // Современная терапия психических расстройств. - 2016. - №1. - С. 2-10.

109. Павелкина, В.Ф. Применение реамберина для коррекции синдрома эндогенной интоксикации при сальмонеллезе / В.Ф. Павелкина, Р.З. Альмяшева, Ю.Г. Ускова // Клиническая медицина. - 2012. - №12. - С. 60-64.

110. Парамонов, А.А. Синдром зависимости от алкоголя: квест среди диагностических критериев в международных классификациях болезней / А.А. Парамонов, А.Г. Соловьев, А.В. Парняков, Н.С. Ишеков // Наркология. - 2021. - №10. - С. 26-35.

111. Пауков, В.С. Структурно-функциональные основы алкогольной болезни / В.С. Пауков, Т.М. Воронина, Ю.А. Кириллов, Е.М. Малышева // Российский

журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2018. - Т.28, №5.

- С. 7-17.

112. Пауков, В.С. Патологическая анатомия алкогольной болезни / В.С. Пауков, Ю.А. Ерохин // Альманах клинической медицины. - 2020. - Т.48, №2. - С. 8493.

113. Понизовский, П.А. Депрессия у больных с алкогольной зависимостью / П.А. Понизовский, А.Г. Гофман // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - №7. - С. 146-150.

114. Пономарев, В.И. Клиническая эффективность препарата армадин у пациентов с состоянием отмены алкоголя / В.И. Пономарев, В.В. Слюсарь, Д.Н. Волошина, Д.В. Лебединец // Международный неврологический журнал.

- 2016. - Т.79, №1. - С. 115-121.

115. Портнов, А.А. Алкоголизм: Руководство для врачей / А.А. Портнов, И.Н. Пятницкая. - Москва : Изд-во «Мегаполис», 2012. - 576 с.

116. Правдин, Е.В. Дифференцированный подход к анализу состояния женщин с обострением хронического эндометрита, сальпингоофорита с применением производных 3-оксипиридна и янтарной кислоты в их консервативном лечении: дис. ... д-ра мед. наук / Е.В. Правдин. - Челябинск, 2017. - 228 с.

117. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.09.2012 № 135н (зарегистрировано в Минюсте России 19.12.2012 № 26193) «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ»

- Текст : электронный. - Москва, 2012. - URL: http://ivo.garant.rU/#/document/70288222/paragraph/1:0 (дата обращения: 26.11.2021).

118. Прокопьева, В.Д. Оценка периферических маркеров окислительного стресса у больных алкоголизмом / В.Д. Прокопьева, Т.П. Ветлугина, Е.Г. Ярыгина, А.И. Мандель // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2018. - №9. - С. 69-73.

119. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (алкогольное абстинентное состояние): клинические рекомендации. - Текст : электронный. - Москва, 2017. - URL: http://r-n-l.ru/actualdoc/2018/kp2018/kp_sindrom_otm_alkoholya2018upd.pdf (дата обращения: 26.11.2021).

120. Реамберин в клинической практике: практическое руководство для врачей ОРИТ / Под общ. ред. М.Г. Романцова, А.Л. Коваленко. Науч.-технологическая фармацевтическая фирма "Полисан" (НТФФ "Полисан"). - Санкт-Петербург: Тактик-Студио, 2011. - 47 с.

121. Рощина, О.В. Клиническое значение коморбидности аффективных расстройств и алкогольной зависимости / О.В. Рощина, А.И. Розин, Е.Д. Счастный, Н.А. Бохан // Бюллетень сибирской медицины. - 2019. - Т.18, №4. -С. 110-118.

122. Салагай, О.О. Научная оценка степени реализации госполитики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года / О.О. Салагай, К.В. Сошкина, Е.А. Брюн [и др.] // Общественное здоровье. - 2021. - Т.1, №2. - С. 7-11.

123. Саркисова, К.Ю. Дофамин-зависимый характер депрессивноподобного поведения у крыс линии WAG/Rij с генетической absence-эпилепсией / К.Ю. Саркисова, М.А. Куликов, И.С. Мидзяновская, А.А. Фоломкина // Журнал высшей нервной деятельности. - 2007. - Т.57, №1. - С. 91-102.

124. Секунда, Ю.И. Клинические предикторы эффективности монотерапии эсциталопрамом панического расстройства / Ю.И. Секунда, В.В. Шпрах, Ю.Н. Васильев // Сибирский медицинский журнал. - 2006. - №8. - С. 24-26.

125. Сиволап, Ю.П. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма / Ю.П. Сиволап // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2014. - №3. -С. 4-9.

126. Сиволап, Ю.П. Лечение алкогольной зависимости: рациональные и спорные подходы / Ю.П. Сиволап // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуск. - 2014. - Т.114, №2-5. - С. 53-56.

127. Сиволап, Ю.П. Лечение синдрома отмены алкоголя / Ю.П. Сиволап // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2021. - Т.121, №6. - С. 150-155.

128. Сиволап, Ю.П. Лечение тревожных расстройств у пациентов, злоупотребляющих алкоголем / Ю.П. Сиволап // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуск. - 2018. - Т.118, №1-2. - С. 34-38.

129. Синеглазова, А.В. Влияние мексидола на качество жизни и депрессивную симптоматику у женщин, больных ревматоидным артритом / А.В. Синеглазова, И.А. Волчегорский // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2013. - Т.76, №1. - С. 7-10.

130. Сквира, И.М. Комплексный подход к определению качества ремиссии у лиц с алкогольной зависимостью / И.М. Сквира // Проблемы здоровья и экология. -2016. - Т.49, №3. - С. 35-39.

131. Сквира, И.М. Рецидивоопасные клинические состояния у лиц с алкогольной зависимостью на этапе становления терапевтической ремиссии / И.М. Сквира // Проблемы здоровья и экология. - 2009. - Т.19, №1. - С. 69-73.

132. Скворцова, В.И. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности мексидола в комплексной терапии ишемического инсульта в остром периоде / В.И. Скворцова, Л.В. Стаховская, Я.Р. [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Приложение «Инсульт». - 2006. - №18. - С. 47-54.

133. Скрябин, В.Ю. Бензодиазепиновые транквилизаторы как «золотой стандарт» лечения пациентов с синдромом отмены алкоголя (обзор литературы) / В.Ю. Скрябин, М.С. Застрожин, Е.А. Брюн, Д.А. Сычев // Современная терапия психических расстройств. - 2020. - №1 - С. 21-28.

134. Смирнов, Л.Д. Р-оксипроизводные шестичленных азотистых гетероциклов, синтез, ингибирующая активность и биологические свойства (Обзор) / Л.Д.

Смирнов, К.М. Дюмаев // Химико-фармацевтический журнал. - Москва : Медицина. - 1982. - №4. - С. 28(412)-44(428). - ISSN 0023-1134.

135. Смольникова, Н.М. Роль фармакокинетики в реализации эмбриотоксического действия лекарственных средств / Н.М. Смольникова, С.С. Бойко, Б.И. Любимов // Фармакология и токсикология. - 1986 - Т.49, №2.

- С. 106-111.

136. Сычев, Д.А. Постепенная отмена (депрескрайбинг) бензодиазепиновых транквилизаторов / Д.А. Сычев, А.В. Жучков, О.В. Терещенко, Д.В. Иващенко // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2019. - Т.11, №1. - С. 89-95.

137. Сюняков, С.А. Применение мексидола при лечении больных с тревожными расстройствами. / С.А. Сюняков, Е.С. Телешова, И.А. Давыдова // Новые направления в создании лекарственных средств. Конгресс «Человек и лекарство». - Москва : [б.и.], 1997. - С. 297.

138. Трахтенберг, И.М. Проблема нормы в токсикологии: (современные представления и методологические подходы, основные параметры и константы) / И.М. Трахтенберг, Р.Е. Сова, В.О. Шефтель, Ф.А. Оникиенко; под ред. И.М. Трахтенберга. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: Медицина, 1991.

- 203 с. - ISBN 5-225-00375-3.

139. Узбеков, М.Г. Моноамино-гормональные связи в патогенезе тревожной депрессии / М.Г. Узбеков, Н.М. Максимова // Журнал неврологии и психиатрии. - 2015. - № 1, Вып.2. - С. 52-55.

140. Фуфаев, Е.Е. Детоксикационная и антиоксидантная активность реамберина в комплексном лечении острых инфекционных деструкций легких // Е.Е. Фуфаев, А.Н. Тулупов // Хирургия. - 2012. - №4. - С. 43-47.

141. Цыганков, Б.Д. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных / Б.Д. Цыганков, С.А. Шамов, М.Н. Земсков // Российский медицинский журнал. - 2013. - Т.19, №4. - C. 32-36.

142. Цыпин, А.В. Влияние производных 3-оксипиридина на резистентность клеток крови к механической травме / А.В. Цыпин, Л.Д. Смирнов, Р.И.

Кургинян // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1978. - Т.5. - С. 22-24.

143. Шабанов, П.Д., Лебедев А.А. Кортиколиберин, астрессин и действие наркогенов / П.Д. Шабанов, А.А. Лебедев // Психофармакология и биологическая наркология. - 2008. - Т.8, №1-2. - С. 2383-2384.

144. Щербакова, И.В. Психофармакотерапия тревожных расстройств: современный взгляд на проблему / И.В. Щербакова, В.Ю. Крылатых, Л.М. Барденштейн // Российский медицинский журнал. - 2017. - Т.23, №2. - С.107-112.

145. Щулькин, А.В. Влияние мексидола на развитие феномена эксайтотоксичности нейронов in vitro / А.В. Щулькин // Журнал неврологии и психитарии им. С.С. Корсакова. - 2012. - Т.112, №2. - С. 35-39.

146. Энтин, Г.М. Алкогольная и наркотическая зависимость : практическое руководство для врачей / Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. - Москва : Медпрактика, 2002. - 328 с.

147. Ягудина, Р.И. Фармакоэкономика алкоголизма / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, Е.Е. Аринина, К.Ю. Усенко. - Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - 184 с. - ISBN 978-5-8948-1810-8.

148. Abdallah, C.G. Ketamine's Mechanism of Action: A Path to Rapid-Acting Antidepressants / C.G. Abdallah, G. Thomas, N.G. Adams [et al.] // Depression and Anxiety. - 2016. - Vol.33, №8. - P. 689-697.

149. Airagnes, G. Alcohol withdrawal syndrome management: Is there anything new? / G. Airagnes, G. Ducoutumany, B. Laffy-Beaufils [et al.] // Revue de Médecine Interne. - 2019. - Vol.40, №6. - Р. 373-379.

150. Amato, L. Benzodiazepines for alcohol withdrawal / L. Amato, S. Minozzi, S. Vecchi, N. Davoli // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2010. - №3.

151. Amato, L. Efficacy and safety of pharmacological interventions for the treatment of the Alcohol Withdrawal Syndrome / L. Amato, S. Minozzi, M. Davoli // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2011. - №6.

152. Ariza, A.C. The succinate receptor as a novel therapeutic target for oxidative and metabolic stress-related conditions / A.C. Ariza, P.M. Deen, J.H. Robben // Frontiers in Endocrinology. - 2012. - Vol.3. - P. 1-8.

153. Askgaard, G., Pottegärd A., Finkment for alcohol withdrawal / G. Askgaard, A. Pottegärd // Ugeskrift for Laeger. - 2017. - Vol.16, №179 (3).

154. Billioti de Gage, S. Benzodizepine use and risk of Alzheimer's disease: case-control study / S. Billioti de Gage, Y. Moride, T. Ducruet // British Medical Journal. - 2014. - Vol.349. - P. g5205.

155. Black, D.W. Introductory Textbook of Psychiatry. Sixth Edition / D.W. Black, N.C. Andreasen // Washington, DC and London, England : American Psychiatric Publishing, 2014. - 736 p. - ISBN: 978 1 58562 470 6.

156. Bolton, J.M. Self-medication of mood disorders with alcohol and drugs in the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions / J.M. Bolton, J. Robinson, J. Sareen // Journal of Affective Disorders. - 2009. - Vol.115, №3. - P. 367-375.

157. Boschloo, L. Alcohol-use disorder severity first-incidence of depressive disorders / L. Boschloo, W. van den Brink, B.W. Penninx [et al.] // Psychological Medicine. -2012. - Vol.42, №4. - P. 695-703.

158. Brunton, L.L. Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 13th edition / L.L. Brunton, R. Hilal-Dandan, B.C. Knollmann. - New York: McGraw-Hill Education, 2018. - 1419 p. - ISBN: 1259584739.

159. Burke, H.M. Depression and cortisol responses to psychological stress: A metaanalysis / H.M. Burke, M.C. Davis, C.O. David, C. Mohr // Psychoneuroendocrinology. - 2005. - Vol.30, №9. - P. 846-856.

160. Calcaterra, N.E. Classics in chemical neuroscience: diazepam (valium) / N.E. Calcaterra, J.C. Barrow // American Chemical Society: Chemical Neuroscience. -2014. - Vol.16, №5(4). - P. 253-260.

161. Caruso, P. Wernicke-Korsakoff encephalopathy / P. Caruso, S. Gazzin, R. Moretti // In book: Encephalopthy. Chapter 3. Publisher: Avid Science. - 2016. - P. 3-46.

162. Crispo, A.L. Comparison of clinical outcomes in nonintubated patients with severe alcohol withdrawal syndrome treated with continuous-infusion sedatives: dexmedetomidine versus benzodiazepines. / A.L. Crispo, M.J. Daley, J.L. Pepin et al. // Pharmacotherapy. - 2014. - Vol.34, №9. - P. 910-917.

163. Crum, R.M. A prospective assessment of reports of drinking to self-medicate mood symptoms with the incidence and persistence of alcohol dependence / R.M. Crum, R. Mojtabai, S. Lazareck [et al.] // The Journal of the American Medical Association. Psychiatry. - 2013. - Vol.70, №7. - P. 718-726.

164. De Witte, P. Alcohol and withdrawal: from animal research to clinical issues / P. De Witte, E. Pinto, M. Ansseau, P. Verbanck // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. - 2003. - Vol.27, No.3. - P. 189-197.

165. Degenhardt, L. The global burden of disease attributable to alcohol and drug use in 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 / L. Degenhardt, F. Charlson, A. Ferrari [et al.] // Lancet Psychiatry. - 2018. - №5. - Р. 987-1012.

166. Engel, A.J. Alcohol: mechanisms along the mesolimbic dopamine system / A.J. Engel, E. Jerlhag // Progress in Brain Research. - 2014. - №211. - Р. 201-233.

167. Erbas, Oy. Antipsychotic-like effect of trimetazidine in a rodent model / Oy. Erbas, H.S. Akseki, B. Elikucuk, D. Taskiran // Bulletin clinical psychopharmacology. - 2014. - Vol.24, №1. - Р. 40-45.

168. Erdozain, A.M. Neurobiological alterations in alcohol addiction: a review / A.M. Erdozain, L.F. Callado // Adicciones. - 2014. - Vol.26, №4. - P. 360-370.

169. Fukasawa, T. Effects of genetic polymorphism of cytochrome P450 enzymes on the pharmacokinetics of benzodiazepines / T. Fukasawa, A. Suzuki, K. Otani // Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. - 2007. - Vol.32, №4. - P. 333-341.

170. Global status report, on alcohol and health 2018. - Text : electronic. - Geneva: World Health Organization, 2018. // Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. - URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241565639 (дата обращения: 20.04.2022).

171. Goldberg, J.F. Practical Psychopharmacology: Translating Findings From Evidense-Based into Real-World Clinical Practice / J.F. Goldberg, S.M. Stahl. -Cambridge: Cambridge Univercity Press, 2021. - 568 p. - ISBN: 9781108450744.

172. Goodson, C.M. Predictors of severe alcohol withdrawal syndrome: a systematic review and meta-analysis / C.M. Goodson, B.J. Clark, I.S. Douglas // Alcoholism, clinical and experimental research. - 2014. - Vol.38, №10. - P. 2664-2677.

173. Grobin, A.C. The role of GABA(A) receptors in the acute and chronic effects of ethanol / A.C. Grobin, D.B. Matthews, L.L. Devaud, A.L. Morrow // Psychopharmacology (Berlin). - 1998. - Vol.139, №1-2. - P. 2-19.

174. Hoffman, R.S. Management of moderate and severe alcohol withdrawal syndromes / R.S. Hoffman, G.L. Weinhouse. - Text : electronic. - 2019. - URL: https://https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-severe-alcohol-withdrawal-syndromes (дата обращения: 20.04.2022).

175. Holbrook, A.M. Diagnosis and management of acute alcohol withdrawal / A.M. Holbrook, R. Crowther, A. Lotter [et al.] // Canadian Medical Association Journal. -1999. - Vol.160, No.5. - P. 675-680.

176. Holleck, J.L. Symptom-Triggered Therapy for Alcohol Withdrawal Syndrome: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials / J.L. Holleck, N. Merchant, C.G. Gunderson // Journal of General Internal Medicine. -2019. - Vol.34, №6. - P. 1018-1024.

177. Jesse, S. Alcohol withdrawal syndrome: mechanisms, manifestations, and management / S. Jesse, G. Bráthen, M. Ferrara [et al.] // Acta Neurologica Scandinavica. - 2017. - Vol.135, №1. - Р. 4-16.

178. Kattimani, S. Clinical management of alcohol withdrawal: A systematic review / S. Kattimani, B. Bharadwaj // Indian Journal of Psychiatry. - 2013. - Vol.22, №2. -Р. 100-108.

179. Khantzian, E.J. Self-regulation and self-medication factors in alcoholism and the addictions. Similarities and diff erences / E.J. Khantzian // Recent developments in alcoholism. - 1990. - №8. - P. 255-271.

180. Kleber, H.D. Practice guideline for the treatment of patients with substance use disorders. Second Edition / H.D. Kleber, R.D. Weiss, R.F. Anton Jr. [et al] //American psychiatric association, USA, 2010. - 276 p.

181. Knutson, B. Anticipation of increasing monetary reward selectively recruits nucleus accumbens / B. Knutson, C.M. Adams, G.W. Fong, D. Hommer // The Journal of Neuroscience. - 2001. - Vol.15, №21(16). - RC159.

182. Konopka, A. Genetic and psychosocial factors for benzodiazepine addiction. An analysis based on the results of the authors' own research conducted in a group of benzodiazepine addicted and non-addicted individuals / A. Konopka, M. Mak, A. Grzywacz [et al.] // Post^py higieny i medycyny doswiadczalnej (online). - 2017. -Vol.71. - P. 205-213.

183. Lavergne, F. A new strategy for antidepressant prescriptin / F. Lavergne, Th. M. Jay // Frontiers in neuroscience. - 2010. - Vol.192, №4. - P. 1-13.

184. Linke, S.E. Depressive symptom dimensions and cardiovascular prognosis among women with suspected myocardial ischemia: A report from the National Heart, Lung, and Blood Institute-sponsored Women's Ischemia Syndrome Evaluation / S.E. Linke, T. Rutledge, B.D. Johnson [et al] // Archives of General Psychiatry. - 2009. -Vol.66, №5. - P. 499-507.

185. Lithari, C. Alcohol affects the brain's resting-state network in social drinkers / C. Lithari, M.A. Klados, C. Pappas [et al.] // Public Library of Science One. - 2012. -Vol.7, №10. - e48641.

186. Lustman, P.J. Screening for depression in diabetes using the beck depression inventory / P.J. Lustman, R.E. Clouse, L.S. Griffith [et al.] // Psychosomatic Medicine. - 1997. - №59. - P. 24-31.

187. Manasco, A. Alcohol withdrawal / A. Manasco, S. Chang, J. Larriviere [et al.] // Southern Medical Journal. - 2012. - Vol.105, №11. - P. 607-612.

188. Matosic, A. Neurobiological bases of alcohol addiction / A. Matosic, S. Marusic, B. Vidrih [et al.] // Acta Clinica Croatica. - 2016. - Vol.55, №1. - P. 134-150.

189. Mayo-Smith, M.F. Management of alcohol withdrawal delirium. An evidence-based practice guideline / M.F. Mayo-Smith, L.H. Beecher, T.L. Fischer [et al.] // The Archives of Internal Medicine. - 2004. - Vol.164, №13. - P. 1405-1412.

190. Mayo-Smith, M.F. Pharmacological management of alcohol withdrawal. A meta-analysis and evidence-based practice guideline. American Society of Addiction Medicine Working Group on Pharmacological Management of Alcohol Withdrawal / M.F. Mayo-Smith // The Journal of the American Medical Association. - 1997. - Vol.9, №278(2). - P. 144-151.

191. McKeon, A. The alcohol withdrawal syndrome / A. McKeon, M.A. Frye, N. Delanty // Journal of neurology, neurosurgery and psychiatry. - 2008. - Vol.79, №8. - P. 854-862.

192. Mills, E. Succinate: a metabolic signal in inflammation / E. Mills, L.A. O'Neill // Trends in Cell Biology. - 2014. - Vol.24, №5. - P. 313-320.

193. Mirijello, A. Identification and management of alcohol withdrawal syndrome / A. Mirijello, C. D'Angelo, A. Ferrulli [et al.] // Drugs. - 2015. - Vol.75, №4. - P. 353365.

194. Mo, Y. Current practice patterns in the management of alcohol withdrawal syndrome / Y. Mo, M. Thomas, C. Laskey [et al.] // Pharmacy and therapeutics. -2018. - Vol.43, №3. - P.158-162.

195. Morrison, P. Australian case managers' perceptions of mental health consumers use of antipsychotic medications and associated side-effects International / P. Morrison, T. Meehan, N.J. Stomski // Journal of Mental Health Nursing. - 2015. -Vol.24, №2. - P. 1-8.

196. Ntais, C. Benzodiazepines for alcohol withdrawal / C. Ntais, E. Pakos, P. Kyzas, J.P.A. Ioannidis // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2005. - Iss.3.

197. Parthasarathy, R. Oxidative stress during alcohol withdrawal and its relationship with withdrawal severity / R. Parthasarathy, S. Kattimani, M.G. Sridhar // Indian Journal of Psychological Medicine. - 2015. - Vol.37, №2. - P. 175-180.

198. Partonen, T. Clock gene variants in mood and anxiety disorders / T. Partonen // Journal of neural transmission. - 2012. - Vol.119, №10. - P. 1133-1145.

199. Paschall, M.J. Moderate Alcohol Use and Depression in Young Adults: Findings From a National Longitudinal Study / M.J. Paschall, B. Freisthler, R.I. Lipton // American Journal of Public Health. - 2005. - Vol.95, №3. - P. 453-457.

200. Perry, E.C. Inpatient management of acute alcohol withdrawal syndrome / E.C. Perry // CNS Drugs. - 2014. - Vol.28, №5. - P. 401-410.

201. Petit, G. Gender differences in affects and craving in alcohol-dependence: a study during alcohol detoxification / G. Petit, O. Luminet, de Sousa Uva M. Cordovil [et al.] // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. - 2017. - Vol.41, №2. - P. 421-431.

202. Pribek, I.K. Evaluation of the course and treatment of Alcohol Withdrawal Syndrome with the Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol - Revised: A systematic review-based meta-analysis / I.K. Pribek, I. Kovacs, B.K. Kadar [et a!] // Drug and Alcohol Dependence. - 2021. - Vol.220. - Art.108536.

203. Reoux, J.P. Divalproex sodium in alcohol withdrawal: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial / J.P. Reoux, A.J. Saxon, C.A. Malte [et al.] // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. - 2001. - Vol.25, №9. - P. 13241327.

204. Rogawskj, M.A. Update on the neurobiology of alcohol withdrawal seizures / M.A. Rogawskj // Epilepsy Currents. - 2005. - Vol.5, №6. - P. 225-230.

205. Rubi, B. Minireview: new roles for peripheral dopamine on metabolic control and tumor growth: let's seek the balance / B. Rubi, P. Maechler // Endocrinology. - 2010. - Vol.151, №12. - P. 5570-5581.

206. Sachdeva, A. Alcohol withdrawal syndrome: benzodiazepines and beyond / A. Sachdeva, M. Choudhary, M. Chandra // Journal of Clinical and Diagnostic Research. - 2015. - Vol.9, №9. - P. VE01-VE07.

207. Schaefer, T.J. Are Benzodiazepines Effective for Alcohol Withdrawal? / T.J. Schaefer, J.W. Hafner // Annals of Emergency Medicine. - 2013. - Vol.62, №1. - P. 34-35.

208. Schuckit, M.A. Recognition and management of withdrawal delirium (Delirium Tremens) / M.A. Schuckit // The New England Journal of Medicine. - 2014. -Vol.371, №22. - P. 2109-2113.

209. Shield, K.D. Chronic diseases and conditions related to alcohol use / K.D. Shield, C. Parry, J. Rehm // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. - 2013. -Vol.35, №2. - P. 155-173.

210. Silberstein, S.D. Essential Neuropharmacology: The Prescriber's Guide, 2th edition / S.D. Silberstein, M.J. Marmura, Y. Hsiangkuo, S.M. Stahl. - Cambridge: Cambridge Univercity Press., 2015. - 606 p. - ISBN: 9781316161753.

211. Smirnov, L.D. Sterically hindered 3-pyridinols. Communication 2. Synthesis of some 2,6-dialkyl-3-pyridinols and 2,6-dialkyl-4-dialkylaminomethyl-3-pyridinols, and a study of their antioxidant properties / L.D. Smirnov, S.I. Sholina, K.E. Kruglova, K.M. Dyumaev // Bulletin of the Academy of Sciences of the USSR, Division of chemical science. - 1963. - Vol.12, №5. - P. 802-804.

212. Smirnov, L.D. Synthesis of pyridoxol (vitamin b6) analogs / L.D. Smirnov, V.P. Lezina, V.F. Bystrov [et al.] // Bulletin of the Academy of Sciences of the USSR, Division of chemical science. - 1963. - Vol.12, №4. - P. 673-675

213. Smith, J.P. Anxiety and alcohol use disorders: Comorbidity and treatment considerations / J.P. Smith, L. Carrie, C.L. Randall // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. - 2012. - Vol.34, №4. - P. 414-431.

214. Sullivan, J.T. Assessment of alcohol withdrawal: the revised clinical institute withdrawal assessment for alcohol scale (CIWA-Ar) / J.T. Sullivan, K. Sykora, J. Schneiderman [et al.] // British Journal of Addiction. - 1989. - №84. - P. 13531357.

215. Turner, S. Self-medication with alcohol or drugs for mood and anxiety disorders: A narrative review of the epidemiological literature / S. Turner, N. Mota, J. Bolton, J. Sareen // Depression and anxiety. - 2018. - Vol.35, №9. - P. 851-860.

216. Uzun, S. Side effects of treatment with benzodiazepines / S. Uzun, O. Kozumplik, M. Jakovljevic // Psychiatria Danubina. - 2010. - Vol.22, №1. - P. 90-93.

217. Volchegorskii, I.A. Comparative analysis of the anxiolytic effects of 3-hydroxypyridine and succinic acid derivatives / I.A. Volchegorskii, I.Yu. Miroshnichenko, L.M. Rassokhina [et al.] // Bulletin of experimental biology and vedicine. - 2015. - Vol.158, №6. - P. 756-761.

218. Wirkner, K. Ethanolinduced inhibition of NMDA receptor channels / K. Wirkner, W. Poelchen, L. Köles [et al.] // Neurochemistry International. - 1999. - Vol.35, №2. - P. 153--62.

219. Wolf, C. Management of Alcohol Withdrawal in the Emergency Department: Current Perspectives / C. Wolf, A. Curry, J. Nacht, S.A. Simpson // Open Access Emergency Medicine. - 2020. - №12. - P. 53-65.

220. Zorrilla, E.P. Corticotropin releasing factor: a key role in the neurobiology of addiction / E.P. Zorrilla, M.L. Logrip, G.F. Koob // Frontiers of Neuroendocrinology. - 2014. - Vol.35, №2. - P. 234-244.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.