Влияние мексидола на чувствительность зрительного нерва и скорость кровотока в артериях глазного яблока у больных первичной открытоугольной глаукомой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.06, кандидат медицинских наук Тур, Елена Владимировна

• Тур, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тур, Елена Владимировна

Список наиболее часто встречающихся сокращений.4

Введение.6

Глава 1. Обзор литературы.15

Глава 2. Материалы и методы исследования.35

2.1. Организация исследования.

2.1.1. Критерии отбора больных.36

2.1.2. Распределение больных по изучаемым группам.37

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы оценки офтальмологического статуса.39

2.2.1.1. Биомикроскопия.

2.2.1.2. Офтальмотонометрия.

4 2.2.1.3. Тонография.40

2.2.1.4. Гониоскопия.41

2.2.1.5. Офтальмоскопия с фотографированием глазного дна.

2.2.1.6. Визометрия.

2.2.1.7. Кинетическая квантитативная периметрия.42

2.2.1.8. Компьютерная статическая периметрия.43

2.2.1.9. Определение порога электрической чувствительности и лабильности зрительного нерва.44

2.2.1.10. Ультрасонографическое исследование с цветным допплеровским картированием.45

2.2.2. Оценка аффективного статуса больных ПОУГ.46

2.2.3. Биохимические методы исследования.48

2.2.4. Статистические методы.49

Глава 3. Результаты собственных исследований.51

3.1. Характеристика офтальмологического статуса больных ПОУГ, включенных в исследование.51

3.2. Анализ исходной сопоставимости групп больных ПОУГ, сформированных для клинико-фармакологического раздела исследования.55

3.3. Влияние мексидола на электрофизиологические показатели состояния зрительного нерва и скорость артериального кровотока в сосудах глазного яблока и орбиты.57

3.4. Влияние мексидола на выраженность ПОУГ-ассоциированных аффективных расстройств.62

3.4.1. Изучение возможности использования русскоязычной версии опросника РН(2-9 для оценки аффективных нарушений у больных ПОУГ.62

3.5. Оценка влияния мексидола на динамику показателей аффективно-когнитивного статуса больных ПОУГ в сопоставлении с изменениями параметров ПОЛ-АОЗ и липидемией.74

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние мексидола на чувствительность зрительного нерва и скорость кровотока в артериях глазного яблока у больных первичной открытоугольной глаукомой»

Актуальность проблемы

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ; Н40.1 по МКБ-10) относится к числу наиболее распространенных офтальмологических заболеваний, связанных с возрастом [Resnikoff S. et al., 2004]. Частота развития ПОУГ существенно нарастает по мере старения человека и развивается преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста [Нестеров А.П., 1995; Нестеров А.П., Алексеев В.Н., 2000; Burr J.M. et al., 2007]. Патогенез этого заболевания имеет многофакторный характер [Нестеров А.П., 1995; . Курышева Н.И., 2006], связанный как с расстройствами внутриглазной гемодинамики [Flammer J., 2002; Glaucoma therapy-state of the art, 2009], так и с эскалацией дислипидемических расстройств [Pache М., Flammer J., 2006], артериальной гипотонией [Flammer J., 2002] и сенильным нейродегенеративным процессом [Bayer A.U. et al., 2002; Guo L., 2007; Goldberg J.L., 2010].

Важно подчеркнуть, что зачастую ПОУГ-ассоциированная оптическая нейропатия развивается на фоне нормальных значений внутриглазного давления (ВГД) [Нестеров А.П., Алябьева Ж.Ю., 2005; Pekmezci М. et al., 2009] и нередко прогрессирует в связи с применением средств антигипертензивной терапии [Deokule S., Weinreb R.N., 2008; Caprioli J., 2010].

В последние годы появились данные, позволяющие рассматривать ПОУГ как нейродегенеративное заболевание, гомологичное болезни Альцгеймер^а [Guo L., 2007; Goldberg J.L., 2010] и болезни Паркинсона [Bayer A.U. et al., 2002]. Это позволяет понять причину ограниченной эффективности современных фармакотерапевтических и офтальмохирургических подходов к лечению ПОУГ, которые направлены на оптимизацию внутриглазной гидродинамики и "за счет этого на предотвращение ретинальной компрессии, считающейся узловым фактором развития глаукомной оптической нейропатии (ГОН), поражения сетчатки и сужения полей зрения [Курышева Н.И., 2006]. Данная закономерность свидетельствует о необходимости совершенствования стандартов медицинской помощи больным ПОУГ за счет использования нейропротекторов.

Стратегия нейропротекторной терапии ПОУГ в значительной степени базируется на представлениях о роли оксидативного стресса (ОС) в поражении ганглиозных клеток сетчатки и их аксонов, формирующих зрительный нерв [Егоров Е.А., Басинский С.Н., 2007; Ohia S.E. et al., 2005]. Данный подход напоминает стратегию первичной профилактики возрастной макулярной дегенерации, которая, так же как и ПОУГ, представляется результатом возрастной кумуляции эффектов ОС [Evans J., 2007]. Реализация обсуждаемого направления лечения ПОУГ связана с диетологическими рекомендациями, основанными на потреблении продуктов, обогащенных природными антиоксидантами [Ross G.W., Petrovich Н., 2001; Lee K.W. et al., 2003; Ritch R., 2005; Kolosova N.G. et al., 2006]. Соответствующие исследования, как правило, носят ретроспективный или экспериментальный характер и отличаются недостаточным уровнем доказательности клинических рекомендаций.

Использование антиоксидантов, являющихся лекарственными средствами (JIC), при ПОУГ крайне ограничено и в основном является приоритетом российской офтальмологии. В этом отношении первоочередного внимания заслуживает применение эмоксипина (2-этил-6-метил-З-оксипиридина гидрохлорида), который широко используется для инсталляций в конъюнктивальный мешок при ПОУГ [Собко Е.Г., 1990; Иманбаева З.А, 1992; Алешаев М.И., 1999] и других офтальмологических заболеваниях, таких как субконъюнктивальные и внутриглазные кровоизлияния различного генеза [Мельник Л.М., 1989; Барыляк И. Р., 1990; Имам М., 1992]. Кроме того, эмоксипин применяют для лечения различных заболеваний сетчатки: диабетической ангиоретинопатии [Белоус В. И., 1990; Козлов С.А. и др., 2003], центральной и периферической хориоретинальной дистрофии [Шпак Н. И.,1989], тромбозов сосудов сетчатки [Имам М., 1990] и осложнений миопии [Винецкая М.И. и др., 2000]. Применяют эмоксипин и для лечения травматических поражений глаз: при травмах глаза различной этиологии [Архипова JI.T., Долгова И.Г., 2001] и ожогах роговицы [Ченцова Е.В., 1991; Ибадова С. И., 1991; Травкин А.Г., Шульгина H.A., 2004]. Невзирая на достаточно высокую эффективность эмоксипина, он оказывает выраженное раздражающее действие при местном применении, что является ощутимым препятствием в достижении должного уровня комплаентности пациентов. К сожалению, значительная часть офтальмологов рассматривает эмоксипин только как средство местного лечения. Вместе с тем, в литературе имеются данные о выраженности антинейропатического действия этого JIC при курсовом внутривенном введении больным сахарным диабетом (СД) [Волчегорский И.А. и др., 2004; Волчегорский И.А. и др., 2005а; Волчегорский И.А. и др., 20056; Чащина E.H., 2005]. Показана так же эффективность эмоксипина в лечении радикулярной компрессии у больных поясничным остеохондрозом после хирургического удаления 'грыж межпозвонковых дисков [Волчегорский И.А., Местер K.M., 2009; Волчегорский И.А., Местер K.M., 20106; Волчегорский И.А., Местер K.M., 2010в; Местер K.M., 2010].

Невзирая на то, что эмоксипин обладает выраженной антиоксидантной активностью как in vitro, так и in vivo [Волчегорский И.А. и др., 2008а; Волчегорский И.А. и др., 2010а], его антинейропатическое действие сложно объяснить исключительно с позиций антиоксидантного эффекта. Об этом свидетельствует не менее выраженное антинейропатическое действие отечественного производного янтарной кислоты - реамберина (N-( 1 -дезокси-Б-глюцитол-1 -ил)-1Ч-метиламмония натрия сукцинат) [Волчегорский И.А. и др., 2005а]. Янтарная кислота, являющаяся основным компонентом реамберина, относится к ко-антиоксидантам, но обладает прямым прооксидантным эффектом [Волчегорский И.А. и др., 2010а].

Особого внимания заслуживает мексидол, одновременно являющийся производным 3-оксипиридина и янтарной кислоты (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Мексидол, так же как и эмоксипин и реамберин, способен модулировать проявления ОС. Важно добавить, что мексидол существенно превосходит эмоксипин и реамберин по выраженности антигипоксического действия, имеющего прямое отношение к развитию нейропротекторного эффекта [Волчегорский И.А. и др., 2011]. Мексидол зачастую превосходит эмоксипин и реамберин по коррекции симптомов нейропатии при СД [Волчегорский И.А. и др., 2004; ь

Волчегорский И.А. и др., 2005а; Волчегорский И.А. и др., 20056; Чащина E.H., 2005] и у больных поясничным остеохондрозом после микродискэктомии [Волчегорский И.А. и др., 2009в; Волчегорский И.А., Местер K.M., 20106; Волчегорский И.А., Местер K.M., 2010в; Местер K.M., 2010]. Важным достоинством мексидола следует считать так же существенную нормализацию аффективных нарушений, сопровождающих дисметаболические и компрессионные поражения периферических нервов [Волчегорский И.А. и др., 2005а; Волчегорский И.А., Местер Н.В., 2007; Местер Н.В., 2007; Волчегорский И.А. и др., 20086; Волчегорский И.А., Местер K.M., 20106; Местер K.M., 2010]. Опыт применения мексидола в офтальмологии касается заболеваний глаз сосудистого, дегенеративно-дистрофического [Егоров Е.А. и др., 2009] и травматического генеза [Марачева Н.М. и др., 2012]. В эксперименте установлено положительное влияние глазных капель мексидола на процесс регенерации эпителия роговицы за счет усиления антиоксидантной активности слезной жидкости [Чеснокова Н.Б. и др., 2012]. Изложенные обстоятельства позволяют рассматривать мексидол как потенциально эффективное средство лечения ГОН. Справедливость этого положения иллюстрируется данными Б.В. Обруча (2005), который показал, что 10-дневное внутривенное введение мексидола в дозе 200 мг в сочетании с субтеноновой имплантацией коллагеновой губки приводили к расширению полей зрения, увеличению остроты зрения и дилатации преимущественно артерий сетчатки у больных ПОУГ. Отмеченные эффекты, по мнению автора, были связаны с активацией ретинальной сукцинатдегидрогеназы.

К сожалению, остается неизвестным характер влияния мексидола на чувствительность зрительного нерва и скорость кровотока в артериях глазного яблока и орбиты. Вместе с тем известно, что эскалация ГОН у больных ПОУГ во многом обусловлена дефицитом интраокулярного кровотока [Должич Г.И. и др., 2005; Лоскутов И.А., 2001; Лоскутов И.А., 2002; О., 2006], приводящего к нарушениям физиологических характеристик п.орйсш. Не менее важным аспектом действия мексидола на клиническое состояние больных ПОУГ является его вероятное влияние на аффективную сферу больных, от состояния которой во многом зависит приверженность пациентов к соблюдению врачебных рекомендаций.

Изложенное свидетельствует об актуальности исследований, направленных на изучение эффектов мексидола в отношении электрофизиологических характеристик зрительного нерва и скорости внутриглазничного артериального кровотока во взаимосвязи с показателями светочувствительности сетчатки, остроты зрения и характеристик эмоциональной сферы больных ПОУГ.

В связи с этим в представленной работе была поставлена цель -изучить влияние мексидола на динамику чувствительности зрительного нерва и скорости внутриглазного артериального кровотока в сопоставлении с изменением светочувствительности сетчатки, остроты зрения, размеров полей зрения и аффективно-когнитивного статуса больных ПОУГ.

Для достижения поставленной цели было необходимо решить следующие задачи:

1. Изучить влияние двухнедельного курсового лечения мексидолом (разовая доза 300 мг) в рамках комплексного лечения ПОУГ на динамику чувствительности зрительного нерва и состояния сетчатки через 14 дней и 3,5 месяца от начала терапии.

2. Изучить влияние двухнедельного курсового применения мексидола на динамику скорости кровотока в артериях глазного яблока и орбиты через 14 дней и 3,5 месяца от начала лечения.

3. Изучить влияние двухнедельного курсового применения мексидола на остроту зрения через 14 дней и 3,5 месяца от начала лечения.

4. Изучить влияние двухнедельного курсового применения мексидола на показатели системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» в сыворотке крови и липидемию у больных ПОУГ.

5. Изучить влияние двухнедельного курсового применения о мексидола на аффективный статус больных ПОУГ с помощью русскоязычной версии опросника РНС)-9 через 14 дней и 3,5 месяца от начала терапии.

Научная новизна

Впервые проведено краткосрочное, проспективное, плацебоконтролируемое, простое «слепое», рандомизированное исследование влияния мексидола (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат) на динамику электрофизиологических параметров чувствительности зрительного нерва и сопутствующих изменений скорости кровотока в сосудах глазного яблока и орбиты в сопоставлении с состоянием сетчатки, остротой зрения и размерами полей зрения на фоне стандартного лечения ПОУГ. Впервые продемонстрировано, что 14-дневное курсовое введение мексидола (разовая доза 300 мг внутривенно) через 2 недели от начала лечения вызывает снижение порога электрической чувствительности (ПЭЧ) зрительного нерва с сопутствующим расширением суммарного поля зрения при использовании тестового объекта площадью 16 мм и улучшение настроения пациентов. Установлено, что эти эффекты мексидола не сопровождаются изменением скорости кровотока в артериях глазного яблока и орбиты, носят транзиторный характер и нивелируются через 3 месяца после окончания терапии.

Впервые показано, что 14-дневное курсовое применение мексидола при ПОУГ связано с нарастанием скорости кровотока в центральной артерии сетчатки (ЦАС) через 90 дней после завершения инфузионной терапии.

Впервые осуществлен перевод на русский язык опросника РНС>-9, предназначенного для скринингового выявления симптомов депрессии, оценки их тяжести и постановки предварительного клинического диагноза депрессии. Продемонстрирована достаточная внутренняя согласованность и валидность русскоязычной версии опросника РНС>-9 и показана возможность использования этого психометрического инструмента для оценки аффективного статуса больных ПОУГ.

Впервые установлена зависимость проявлений депрессии у больных ПОУГ от состояния внутриглазного кровотока и светочувствительности сетчатки.

Практическая значимость

Полученные в диссертационном исследовании результаты свидетельствуют о целесообразности дополнения стандартных схем лечения ПОУГ двухнедельным курсовым применением мексидола (300 мг в сутки внутривенно капельно). Такое расширение стандарта лечения ПОУГ связано с увеличением чувствительности зрительного нерва, расширением полей зрения, улучшением настроения больных через 2 недели от начала инфузионной терапии. Достигаемые эффекты мексидола носят транзиторный характер и нивелируются через 3 месяца после завершения его курсового применения. Это свидетельствует о целесообразности ежеквартального повторения двухнедельных курсовых инфузий мексидола у больных ПОУГ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Включение мексидола в схему комплексного лечения больных ПОУГ оказывает позитивное влияние на электрофизиологические показатели состояния зрительного нерва и размеры суммарного поля зрения. Эти эффекты мексидола сопровождаются улучшением настроения пациентов.

2. Позитивное влияние мексидола на чувствительность зрительного нерва, суммарное поле зрения и аффективный статус больных ПОУГ носят транзиторный характер и нивелируются через 3 месяца после завершения курсового лечения мексидолом.

3. Позитивное влияние мексидола на чувствительность зрительного нерва, суммарное поле зрения и настроение больных не связаны с влиянием изученного JIC на скорость артериального кровотока в сосудах глазного яблока и орбиты.

4. Вазотропное действие мексидола у больных ПОУГ проявляется нарастанием скорости кровотока в ЦАС через 3 месяца после завершения курсового лечения изученным препаратом.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены, обсуждены и опубликованы в материалах I международной (VIII итоговой) научно-практической конференции молодых ученых (Челябинск, 2010), областной научно-практической конференции «Полипатии в семейной и клинической медицине» (Челябинск, 2010), научно-практической конференции по офтальмохирургии с международным участием «Восток-Запад» (Уфа,

2011), VI Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии (Екатеринбург, 2012) и научно-практической конференции по офтальмохирургии с международным участием «Восток-Запад-2012» (Уфа,

2012), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии - современная микроинвазивная хирургия катаракты и глаукомы» (Челябинск, 2012).

Апробация работы состоялась на расширенном совместном заседании кафедр фармакологии, глазных болезней и офтальмологии ФП и ДПО ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России с привлечением врачей-офтальмологов ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница».

Внедрение в практику

Результаты диссертационного исследования используются в учебном процессе на кафедрах фармакологии, глазных болезней ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия»

Минздравсоцразвития России, а также в клинической практике ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» и МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени ГКБ №1 г.Челябинска.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ (из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ).

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Тур, Елена Владимировна

Выводы

1. Двухнедельное внутривенное введение мексидола (разовая доза 300 мг) в рамках комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы вызывает увеличение чувствительности зрительного нерва с сопутствующим ретинопротекторным эффектом через 14 дней от начала лечения и отсроченным на 3 месяца нарастанием скорости кровотока в центральной артерии сетчатки.

2. Позитивное влияние курсового лечения мексидолом на чувствительность зрительного нерва у больных первичной открытоугольной глаукомой проявляется значимым снижением порога электрической чувствительности п.орйсш.

3. Ретинопротекторный эффект мексидола, сопутствующий его позитивному влиянию на чувствительность п.орйсш, проявляется а расширением суммарного поля зрения при использовании тестового объекта площадью 16 мм . Расширение полей зрения у больных первичной открытоугольной глаукомой под действием мексидола не сопровождалось изменением остроты зрения пациентов.

4. Позитивное влияние мексидола на чувствительность зрительного нерва и состояние сетчатки сопровождается значимым улучшением настроения больных.

5. Увеличение чувствительности зрительного нерва, расширение суммарного поля зрения и сопутствующее улучшение настроения больных первичной открытоугольной глаукомой в результате двухнедельного применения мексидола носят транзиторный характер и нивелируются через 3 месяца после завершения инфузионной терапии.

6. Благоприятное влияние мексидола на офтальмологический и аффективный статус больных первичной открытоугольной глаукомой не зависит от влияния этого лекарственного средства на скоростные параметры внутриглазничного артериального кровотока и не сопровождается изменениями липидемии и состояния системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» в сыворотке крови.

Практические рекомендации

Стандартную схему лечения первичной открытоугольной глаукомы целесообразно дополнить ежеквартальным, четырнадцатидневным курсовым применением мексидола (300 мг в сутки внутривенно капельно). Такое расширение стандартной терапии первичной открытоугольной глаукомы приводит к транзиторному увеличению чувствительности зрительного нерва, расширению полей зрения й сопутствующему улучшению настроения больных через 2 недели от начала лечения с отстроченным на 3 месяца нарастанием скорости кровотока в центральной артерии сетчатки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тур, Елена Владимировна, 2012 год

1. Аведисова, A.C. Плацебо-эффект в психиатрии: обзор литературы / A.C. Аведисова, О.В. Чахова, Н.В. Люпаева // Рос. психиатр, журн. 2003. -№ 3. - С. 65-71.

2. Азафеи-второе рождение Электронный ресурс. // Фармацевт, вестн. -2007. 7 Т. 474, № 27. Режим доступа: http://medi.ru/doc/g242614.htm (15.02.12).

3. Алексеев, И.Б. Применение препарата «Фокус» у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и глаукомной оптическойонейропатией / И.Б. Алексеев, О.Н. Шиналиева // Вестн. оптометрии. -2009. № 6. - С. 50-52.

4. Алексеев, В.Н. Взаимосвязь центральной гемодинамики и характера течения начальной открытоугольной глаукомы / В.Н. Алексеев, М.А. Левко, А. М. А. Абуатийех // Глаукома. 2011. -№1.- С. 8-11.

5. Алешаев, М. И. Лимфотропная терапия эмоксипином и папаверином в лечении открытоугольной глаукомы / М.И. Алешаев, С.А. Терехов, Н.Б. Шурупова // Актуальные проблемы клинической офтальмологии:сборник науч. работ. Челябинск, 1999. - С. 253-255.t

6. Андросова, Л.В. Акатинол мемантин при болезни Альцгеймера: клинико-иммунологические корреляции / Л.В. Андросова, Н.Д. Селезнева // Журн. неврологии и психиатрии. 2000. - № 9. - С. 36-38.

7. Анисимова, С.Ю. Современные подходы к нейропротекторной терапии при глаукоме / С.Ю. Анисимова, С.И. Анисимов, Е.Б. Цалкина //

8. Федоровские чтения 2003. Научно-практическая конференция «Современные технологии лечения глаукомы»: сборник науч. статей. -М., 2003.-С. 192-198.

9. Антонов, A.A. Офтальмотонометрия: пособие для врачей, интернов, клинич. ординаторов / A.A. Антонов. М., 2009. - 30 с.

10. Астахов, Ю.С. Гониоскопия: пособие для врачей, интернов, клинических ординаторов / Ю.С. Астахов, Н.Ю. Даль. М., 2009. - 32 с.

11. Барыляк, И.Р. Применение эмоксипина в комплексном лечении внутриглазных кровоизлияний / И.Р. Барыляк // Тезисы докладов восьмого Съезда офтальмологов Украинской ССР. Одесса, 1990. - С. 17-18.

12. Басинский, A.C. Комплексное лечение оптической нейропатии у больных нестабилизированной открытоугольной глаукомой: дис. . канд. мед. наук / A.C. Басинский. Красноярск, 2009. - 93 с.

13. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. М.: Антидор, 2002. - 440 с.

14. Белоус, В.И. Результаты применения эмоксипина в комплексном лечении больных диабетической ретинопатией / В.И. Белоус // Тезисыдокладов восьмого Съезда офтальмологов Украинской ССР. Одесса, 1990.-С. 402-403.

15. Биленко, М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М.В. Биленко. М., 1989. - 368 с.

16. Бунин, А.Я. Патогенетические факторы деструктивного процесса в трабекулярных тканях при первичной открытоугольной глаукоме / А.Я.Бунин // Вестн. офтальмологии. 2000. - № 5. - С. 24-27.

17. Волков, В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении: руководство для врачей / В.В. Волков. М.: Медицина, 2001. - 352 с.

18. Волчегорский, И.А. Эффективность производных 3-окси-пиридина и янтарной кислоты у больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы / И.А. Волчегорский, М.Г. Москвичева, E.H. Чащина // ЬСлинич. медицина. 2004. - № 11. - С. 31-35.

19. Волчегорский, И.А. Предикторы диабетической энцефалопатии / И.А. Волчегорский, Н.В. Местер, О.Г. Зотова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2006. - Т. 106, № 9. - С. 12-16.

20. Волчегорский, И.А. Влияние антиоксидантов группы 3-оксипиридина на депрессию у больных сахарным диабетом / И.А. Волчегорский, Н.В. Местер // Клинич. медицина. 2007. - № 2. - С. 40-45.

21. Волчегорский, И.А. Эффективность применения аскорбиновой кислоты и эмоксипина в лечении инфильтративного туберкулеза легких / И.А. Волчегорский, П.Н. Новоселов, Т.В. Астахова // Клинич. медицина. -2007.-№ 12.-С. 55-58.(а)

22. Волчегорский, И. А. Антиоксиданты при экспериментальном сахарном диабете / И.А. Волчегорский, Л. М. Рассохина, И. Ю. Мирошниченко // Пробл. эндокринологии. 2008. - Т. 54, № 5. - С. 43-49.(а)

23. Волчегорский, И.А. Сравнительный анализ влияния производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на устойчивость к острой гипоксической гипоксии / И.А. Волчегорский, Л.М. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Патогенез. 2008. - Т. 6, № 3. - С. 50-51.(в)

24. Волчегорский, И. А. Антидепрессивное действие а-липоевой кислоты и реамберина при аллоксановом диабете у мышей / И.А. Волчегорский, JI.M. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Пробл. эндокринологии. -2009. Т.55, № 4. - С. 20-24.(а)

25. Волчегорский, И.А. Антидепрессивное действие эмоксипина и мексидола при аллоксановом диабете у мышей / И.А. Волчегорский, JI.M. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Эксперим. и клинич. фармакология. 2009. - Т. 72, № 2. - С. 11-15.(6)

26. Волчегорский, И.А. Влияние аскорбиновой кислоты и эмоксипина на эффективность комплексной химиотерапии инфильтративного туберкулеза легких / И.А. Волчегорский, П.Н. Новоселов, Т.В. Астахова // Терапевт, архив. 2009. -Т. 81, № 11. - С. 21-24. (в)

27. Волчегорский, И.А. Влияние про- и антиоксидантов на чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе / И.А. Волчегорский, JI.M. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2010. - Т. 150, № 9. - С. 295-301.(а)

28. Волчегорский, И.А. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику вертеброневрологической симптоматики после удаления грыж межпозвонковых дисков / И.А. Волчегорский, K.M.

29. Местер // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2010. — № 3. С. 19-24.(в)

30. Волчегорский, И.А. Инсулинпотенцирующее действие антиоксидантов при экспериментальном сахарном диабете / И.А. Волчегорский, J1.M. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Пробл. эндокринологии. 2010. -№2.-С. 27-36.(г)

31. Волчегорский, И.А. Сравнительный анализ состояния системы "перекисное окисление липидов антиоксидантная защита" в слюне больных хроническим пародонтитом легкой и средней тяжести / И.А. Волчегорский // Стоматология. - 2010. - № 6. - С. 24-27.

32. Воронина, Т.А. Механизм действия и обоснование применения препарата мексидол в неврологии / Т.А. Воронина, Л.Д. Смирнов, И.И. Горяйнова. М., 2002. - 14 с.

33. Воронина, Т.А. Мексидол. Отечественный препарат нового поколения, основные эффекты, механизм действия, применение / Т.А. Воронина // Журн. неврологии и психиатрии. 2003. - № 5. - С. 34-38.

34. Гнездилова, A.B. ГАМК-ергический механизм цереброваскулярного эффекта мексидола / A.B. Гнездилова, Т.С. Ганынина, P.C. Мирзоян // Эксперим. и клинич. фармакология. 2010. - Т. 73, № 10. - С. 11-13.

35. Голиков, А.П. Свободнорадикальное окисление и сердечно-сосудистая патология: коррекция антиоксидантами / А.П. Голиков, С.А.Бойцов, В.П. Михин и др. // Лечащий врач. 2003. - № 4. - С. 70-74.

36. Государственный реестр лекарственных средств. Инструкция по медицинскому применению препарата Эмоксипин Электронныйресурс. 2011. - Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru (15.03.12)

37. Государственный реестр лекарственных средств. Мексидол: регистрационное удостоверение Электронный ресурс. 2011. - Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru. (15.03.12)

38. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. М.: Медицина, 2001. - 327 с.

39. Двойрин, В.В. Методика контролируемых клинических испытаний / В.В. Двойрин, A.A. Клименков. М.: Медицина, 1985. - 144 с.

40. Дедов, И.И. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет»:метод, рекомендации / И.И. Дедов, М.В. Шестакова, М.А. Максимова. -М., 2002. 88 с.

41. Должич, P.P. Роль центральной и орбитальной гемодинамики в патогенезе глаукомы / P.P. Должич, И.И. Чугунова // Клинич. офтальмология. 2002. - Т. 3, № 2. - С. 90-91.

42. Дубинина, Е.Е. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод ее определения / Е.Е. Дубинина, С.О. Бурмистров, Д.А. Ходов и др. // Вопр. мед. химии. 1995. - Т. 41, № 1. - С. 24-26.

43. Егоров, В.В. Особенности течения первичной открытоугольной глаукомы / В.В. Егоров, Е.Л. Сорокин, Г.П. Смолякова // Клинич. офтальмология. 2003. - Т. 4, № 1. - С. 23-25.

44. Егоров, Е.А. Возможности применения нового антиоксиданта эмоксипина в офтальмологии / Е.А. Егоров // Физиология и патология внутриглазного давления: сборник науч. трудов. М.,1987. - С. 78-86.

45. Егоров, Е.А. Результаты исследования антиоксиданта эмоксипина в клинике глазных болезней / Е.А. Егоров // Вестн. офтальмологии. -1989.-Т. 105,№5.-С. 52-55.

46. Егоров, Е.А. Применение Мексидола у больных с оптическими нейропатиями / Е.А. Егоров, Б.В. Обруч, Э.М. Касимов // Клинич. офтальмология. 2002. - Т. 3, № 2. - С. 81-84.

47. Егоров, Е.А. Клинические лекции по офтальмологии / Е.А. Егоров, С.Н. Басинский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 163 с.

48. Егоров, Е.А. Первичная открытоугольная глаукома / Е.А. Егоров, А.П. Нестеров // Офтальмология: Нац. руководство / под ред. С.Э. Аветисова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 713-726.

49. Егоров, Е.А. Применение препарата Мексидол у больных с дистрофическими заболеваниями заднего отрезка глаза // Е.А. Егоров, Б.В. Обруч, А.И.Олейник и др.//Клиническая офтальмология. 2009. -Т.10, №4. - С.145-148.

50. Еричев, В.П. Применение Фезама в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением / В.П. Еричев, Л.В. Якубова, Л.В. Василенкова // Глаукома. 2004. - № 5. - С. 31-35.

51. Еричев, В.П. Периметрия: пособие для врачей, интернов, клинических ординаторов / В.П. Еричев. М., 2009. - 33 с.

52. Ермолаев, В.Г. Качество жизни больных глаукомой / В.Г. Ермолаев, А.В. Ермолаев, C.B. Ермолаев и др. // Успехи современного естествознания. 2008. - № 8. - С. 56-57.

53. Заславская, P.M. Эффективность эмоксипина в комплексной терапии пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и сердечной недостаточностью / P.M. Заславская, Г.В. Лилица, Е.В. Калинина // Клинич. медицина. 2004. -Т. 82, № 12. - С. 19-21.

54. Ибадова, С.И. Экспериментальное обоснование эффективности применения фибронектина и эмоксипина при ожоговой болезни глаз / С.И. Ибадова// Офтальмологический журн. -1991.-№3.-С. 171-173.

55. Илюкевич, Г.В. Реамберин как антиоксидантный метаболический корректор окислительного стресса у больных с тяжёлой термической травмой / Г.В. Илюкевич, О.Н. Почепень, О.И. Светлицкая и др. // Вестн. интенсивной терапии. 2007. —№ 3. - С. 66-69.

56. Имам, М. Антиоксидант эмоксипин в комплексном лечении больных тромбозом вен сетчатки / М. Имам // Тезисы докладов восьмого Съезда офтальмологов Украинской ССР. Одесса, 1990. - С. 102-103.

57. Имам, М. Экспериментально-клиническое изучение лечебной эффективности эмоксипина при внутриглазных кровоизлияниях: автореф. дис. . .канд. мед. наук / М. Имам. Одесса, 1992. - 19 с.

58. Иманбаева, 3. А. Эмоксипин в лечении первичной глаукомы / З.А. Иманбаева // Вестн. офтальмологии. 1992. - Т. 108, №1. - С. 14-15.

59. Капелько, В.И. Активные формы кислорода, антиоксиданты и профилактика заболеваний сердца / В.И. Капелько // Рус. мед. журн. -2003.-Т. 11, № 1.-С. 1185-1188.

60. Карякина, Т.Н. Клинико-экспериментальное изучение целесообразности применения эмоксипина при лечении желудочковых нарушений ритма сердца: дис. .канд. мед. наук / Т.Н. Карякина. Саранск, 2004. - 135 с.

61. Козина, Е.В. Клинико-психологические аспекты первичной открытоугольной глаукомы: дис. . д-ра мед. наук / Е.В. Козина. -Красноярск, 2004. 223 с.

62. Козлов, С.А. Влияние комплексной терапии с эмоксипином на течение диабетической ретинопатии / С.А. Козлов, Б.С. Хышиктуев, H.A. Логунов // Вестн. офтальмологии. 2003. - № 2. - С. 28-30.

63. Колб, В.Г. Клиническая биохимия: пособие для врачей-лаборантов / В.Г.Колб, B.C. Камышников. Минск, 1976. - 312 с.

64. Косенко, В.Г. Применение мексидола в психиатрической практике / В.Г. Косенко, Л.Ф. Смоленко, Е.А. Карагезян и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2006. - № 6. - С. 38-41.

65. Курышева, Н.И. «Семакс» в лечении. глаукоматозной оптической нейропатии у больных с нормализованным офтальмотонусом / Н.И. Курышева, A.A. Шпак, Е.Э. Иойлева // Вестн. офтальмологии. 2001. -№ 4. - С. 5-8.г

66. Курышева, Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия / Н.И. Курышева. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. 135 с.

67. Либман, Е.С. Слепота и инвалидность по зрению в населении России / Е.С. Либман, Е.В.Шахова // Съезд офтальмологов России, VIII-й: тез. докладов. М., 2005. - С.78-79.

68. Либман, Е.С. Эпидемиологическая характеристика глаукомы / Е.С. Либман // Глаукома. 2009. - № 1. - С. 2-3.

69. Лоскутов, И.А. Медикаментозное лечение первичной открытоугольной глаукомы / И.А. Лоскутов. М., 2001. - 71 с.

70. Лоскутов, И.А. Роль нарушений микроциркуляции в сосудах глаза в патогенезе глукоматозной нейропатии: автореф. дис. .д-ра мед. наук / И.А. Лоскутов. М., 2002. - 42 с.

71. Луцкий, М.А. Применение отечественного антиоксиданта препарата Мексидол в комплексном лечении ишемического инсульта / М.А. Луцкий, Е.А. Назаренко, К.А. Разинкин // Рус. мед. журн. Неврология. Психиатрия. - 2008. - Т. 16, № 12. - С. 1661-1664.

72. Марковска, Э.К. Применение антиоксиданта эмоксипина для лечения за болеваний роговицы: автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.К. Марковска. -М., 1991.-22 с.

73. Мартынова, Е.Б. Экспериментально-клиническое обоснование применения нового атиоксиданта «Эрисод» в терапии открытоугольной глаукомы: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Б. Мартынова. СПб., 1995.-21 с.

74. Мельник, Л.М. Применение эмоксипина в комплексном лечении внутриглазных кровоизлияний у детей и подростков / Л.М. Мельник // Тезисы докладов III Всесоюзной конференции по актуальным вопросам детской офтальмологии. Суздаль, 1989. - С. 168-169.

75. Мельникова, A.B. Эффективность внутрипортальных инфузий мексидола при лечении механической желтухи / A.B. Мельникова, C.B. Костин, А.Н. Беляев и др.// Хирургия. 2009. - № 9. - С. 66-69.

76. Местер, K.M. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на эффективность реабилитации больных поясничным остеохондрозом после удаления грыж межпозвонковых дисков: автореф. дис. .канд. мед. наук / K.M. Местер. Челябинск, 2010. - 23 с.

77. Местер, Н.В. Влияние производных 3-оксипиридина на когнитивные функции и аффективный статус больных сахарным диабетом: автореф. дис. . .канд. мед. наук / Н.В. Местер. Челябинск, 2007. - 23 с.

78. Налобнова, Ю.В. Применение цитомединов в офтальмологии / Ю.В. Налобнова, Е.А. Егоров, Т.В. Ставицкая и др. // Клинич. офтальмология. -2003,-№2.-С. 176-178.

79. Налобнова, Ю.В. Электрофизиологическая оценка эффективности пептидного биорегулятора — ретиналамина у больных ПОУГ / Ю.В. Налобнова, Е.А. Егоров Т.В. Ставицкая и др. // Клинич. офтальмология. 2004. - Т.4, № 3. - С. 110-113.

80. Насникова Ю.И. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты. Клиническое руководство. / Ю.И.Насникова, С.И.Харлап, Е.В. Круглова. М.: Изд-во Российской академии медицинских наук, 2004. - 175 с.

81. Национальное руководство по глаукоме (путеводитель) для поликлинических врачей / под ред. Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко.-М., 2008.- 136 с.

82. Нестеров, А.П. Глаукома / А.П. Нестеров. М.:Медицина, 1995. - 255 с.

83. Нестеров, А.П. Современные аспекты патогенеза глаукомной нейроретинопатии / А.П. Нестеров, В.Н. Алексеев // Материалы VI съезда офтальмологов России. М., 2000. - Т. 1. - С. 178.

84. Нестеров, А.П. Нормотензивная глаукома: современный взгляд на патогенез, диагностику, клинику и лечение / А.П. Нестеров, Ж.Ю. Алябьева // Глаукома. 2005. - Т. 2, № 4. - С. 63-73.

85. Нестеров, А.П. Нормотензивная глаукома: современный взгляд на патогенез, диагностику, клинику и лечение: часть 2 / А.П. Нестеров, Ж.Ю. Алябьева // Глаукома. 2005. - Т. 1, № 3. - С. 66-75.

86. Новоселов, П.Н. Влияние водорастворимых модуляторов перекисного окисления липидов на эффективность комплексной химиотерапии инфильтративного туберкулеза легких: дис. .д-ра мед. наук / П.Н. Новоселов. Челябинск, 2010. - 194 с.

87. Обруч, Б.В. Применение препарата мексидол в комплексном лечении хронических оптических нейропатий глаукомного генеза: дис. .канд. мед. наук / Б.В. Обруч. М., 2005. - 106 с.

88. Регистр лекарственных средств России. PJIC. Энциклопедия лекарств / под ред. Г.Л.Вышковского. 15-й вып. - М.: РЛС, 2007. - 1488 с.

89. Регистр лекарственных средств России. PJIC. Энциклопедия лекарств / под ред. Г.Л.Вышковского. Вып 19. - М.: РЛС, 2011. - 1192 с.

90. Смулевич, А.Б. Депрессии в общей медицине / А.Б. Смулевич. М.: М.: Мед.е информ. агентство, 2001. - 256 с.

91. Собко, Е.Г. Применение эмоксипина при начальной и развитой открытоугольной глаукоме / Е.Г. Собко // Тезисы докладов восьмого Съезда офтальмологов Украинской ССР. Одесса, 1990. - С.390-391.

92. Спиричев, В.Б. Витамин Е / В.Б. Спиричев, И.И. Матусис, Л.М. Бронштейн // Экспериментальная витаминология / под ред. Ю.М. Островского. Минск: Наука и техника, 1979. - С. 18-57.

93. Ставицкая, Т.В. Экспериментально-клиническое изучение фармакокинетических и фармакодинамических аспектов нейропротекторной терапии в офтальмологии: дис. .д-ра. мед. наук / Т.В. Ставицкая. СПб., 2005. - 225 с.

94. Стандарт медицинской помощи больным глаукомой: приказ М-ва здравоохранения Рос. Федерации № 708 от 13 октября 2006 г. М., 2006. - 9 с.

95. Столярова, В.В. Исследование кардиопротекторного действия препаратов с антиоксидантной активностью при острой ишемии головного мозга / В.В. Столярова // Эксперим. и клинич. фармакология. -2001.-№6,- С. 31-33.

96. Суслина, З.А. Антиоксидантная терапия при ишемическом инсульте / З.А. Суслина, Т.Н. Федорова, М.Ю. Максимова и др. // Журн. неврологии и психиатрии. 2000. - № 10. - С. 34-38.

97. Сухарева, JI.А. Влияние комплекса нейропептидов на стабилизацию зрительных функций при глаукоматозной оптической нейропатии скомпенсированным внутриглазным давлением / Л.А. Сухарева, Н.В. Душин, B.C. Назарова // Глаукома. 2008. - № 1. - С. 33-36.

98. Травкин, А. Г. Сравнительная оценка оксидантной и антиоксидантной систем крови у кроликов с щелочными ожогами глаз при лечении антиоксидантами / А. Г.Травкин, H.A. Шульгина // Вестн. офтальмологии. 2004. - Т. 120, № 5. -С. 26-28.

99. Федоров, С.Н. Общая сосудистая патология и открытоугольная глаукома / С.Н. Федоров, А.И. Ивашина, Г.Д. Михайлова // Вопр. патогенеза и лечения глаукомы. М., 1981. - С. 59-63.

100. Фролов, М.А. Влияние парентерального применения цитиколина на зрительные функции и качество жизни больных с первичной открытоугольной глаукомой / М.А. Фролов, П.А. Гончар, В.И. Барашков и др. // Вестн. офтальмологии. 2011. - № 5. - С. 18-21.

101. Цементис, С.А. Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии / С.А. Цементис; под ред. И.Е. Гусева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 368 с.

102. Чазов, Е.И. Рациональная фармакотерапия сердечнососудистых заболеваний: руководство для практикующих врачей / Е.И. Чазов, Ю.Н. Беленков, Е.О. Борисова и др. М.: Литтерра, 2004. - 972 с.

103. Ченцова, Е.В. Эмоксипин и фибронектин в лечении больных с ожогами глаз / Е.В. Ченцова // Диагностика и микрохирургия осколочных ранений глаза сегодня и завтра: тез. докл. науч.-практ. конф.-М., 1991.-С. 129-130.

104. Шигина, Н.А. Применение электрического тока в диагностике и лечении патологии зрительного нерва и сетчатки / Н.А. Шигина, И.Г. Куман, Т.С. Хейло и др. // Клинич. офтальмология. 2001. - Т.2, № 2. -С. 66-70.

105. Шпак, Н.И. Тауфон и эмоксипин в комплексном лечении склеротических макулодистрофий / Н.И. Шпак // Офтальмологический журн. 1989. - № 8. - С. 463-465.

106. Яснецов, В.В. Исследование противогипоксических и антиамнестических свойств новых производных 3-гидроксипиридина / В.В. Яснецов, Л.Д. Смирнов // Вестн. нов. мед. технологий. 2005. - Т. 12, №3-4.-С. 100-101.

107. A Practical, Evidence-Based Approach to Patient Care / ed. by P.N. Schacknow, J.R. Samples. 1st edition. - Springer, 2010. - 1000 p.

108. Allergan Inc. press releases on memantine trials, fourth quarter operating results Electronic resource., 2008. - Mode of access: http://agn.client.shareholder.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=290764. (15.03.12)

109. Bayer, A.U. Association of glaucoma with neurodegenerative diseases with apoptotic cell death: Alzheimer's disease and Parkinson's disease / A.U. Bayer, O.N. Keller, F.Ferrari et al. // European Neurology. 2002. -Vol. 133.-P. 135-142.

110. Bhupathiraju, S.N. Coronary heart disease prevention: nutrients, foods, and dietary patterns / S.N. Bhupathiraju, K.L. Tucker // Clin Chim Acta. -2011,- Vol. 412, № 17-18.-P. 1493-1514.

111. Burr, J.M. The clinical effectiveness and cost-effectiveness of screening for open angle glaucoma: a systematic review and economic evaluation / J.M. Burr, G. Mowatt, R. Hernández et al. // Health Technology Assessment. -2007.-Vol.11, №41.-P. 362.

112. Caprioli, J. Blood pressure, perfusion pressure, and glaucoma / J. Caprioli, A.L. Coleman // Am J. Ophthalmol. 2010. - Vol. 149, № 5. - P. 704-716.

113. Cedrone, C. Epidemiology of primary glaucoma: prevalence, incidence, and blinding effects / C. Cedrone, R. Mancino, A. Cerulli et al. // Progress in Brain Research. 2008. - Vol.173. - P. 3-14.

114. Costa, V.P. Blood pressure and glaucoma / V.P. Costa, E.S. Arcieri, A. Harris // J. Ophthalmol. 2009. - Vol. 93. - P. 1276-1282.

115. Depression Management Tool Kit Electronic resource. / MacArthur Foundation Initiative on Depression and Primary Care. 2004. - Vol. O.June. - Mode of access: http://www.depression-primarycare.org (15.03.12)

116. Drance, S.M. Some factors in the production of low tension glaucoma / S.M. Drance // Br. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 56. - P. 229-242.

117. Dreyer, E. Elevated glutamate levels in the vitreous body of humans and monkeys with glaucoma / E. Dreyer, D. Zurakowski, R. Schumer et al. // Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol. 114. - P. 299-505.

118. Ferreira, S.M. Evidence of Oxidative Stress Damage in Glaucoma / S. M. Ferreira, C.G. Reides, F.S. Lerner et al. // The Mystery of Glaucoma / ed. by T. Kubena. Rijeka: InTech, 2011. - P. 3-18.

119. Flammer, J. Glaucom / J.Flammer. Bern: Verlag Hans Huber, 2001. -• 416 p.

120. Flammer, J. The impact of ocular blood flow in glaucoma / J. Flammer, S. Orgul, V.P. Coats et al. // Progress in Retinal and Eye Research. 2002. -Vol. 21.-P. 359-393.

121. Flammer, J. What is the present pathogenetic concept of glaucomatous optic neuropathy? / J. Flammer, M.Mozaffarieh // Survey of ophthalmology. 2007. - Vol. 52, № 6. - P. S162-S173.

122. Fletcher, R.W. Clinical epidemiology: the essentials / R.W. Fletcher, S.W. Fletcher. 4th edition. - Lippincott Williams and Wilkins, 2005. - 288 p.

123. Gaist, D. Statins and risk of polyneuropathy / D. Gaist, U. Jeppesen, M. Andersen // LAG Neurology. -2002. Vol. 58. - P. 1333-1337.

124. Haefliger, I. In glaucoma should enthusiasm about neuroprotection be tempered by the experience obtained in other neurodegenerative disorders? / I. Haefliger, J. Fleischhauer, J. Flammer // Eye. 2000. - Vol.14. - P. 464472.

125. Hayreh, S.S. Anatomy and physiology of the optic nerve head / S.S. Hayreh // Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1974. - Vol. 78. - P. OP240-OP254.

126. George, D.R. The role of nutrients in the prevention and treatment of Alzheimer's disease: methodology for a systematic review / D.R. George, A.D. Dangour, L. Smith et al. // Eur J Neurol. 2009. - Vol.16. - P. 8-11. Suppl. 1.

127. Gherghel, D. Retrobulbar blood flow in glaucoma patients with nocturnal over-dipping in systemic blood pressure / D. Gherghel, S. Orgiil, K. Gugleta et al. // American J. Ophtalmology. 2001. - Vol. 132. - P. 641648.

128. Glaucoma Therapy-State of the Art / ed. by M.C. Grieshaber, S. Orgul, J. Flammer. Basel: Association for Continuing Education in Ophthalmology, 2009,- 178 p.

129. Goldberg, J.L. Glaucoma and the brain Electronic resource. / J.L.Goldberg // Gleams. 2010. - Sept. - Mode of access: http://www.glaucoma.org/glaucoma/glaucoma-and-the-brain.php (15.03.12)

130. Guo, L. Targeting amyloid-beta in glaucoma treatment / L.Guo, T.E. Salt, V. Luong, et al. // Proceedings in National Academy of Science USA. -2007.- Vol. 104, № 33. P. 13444-13449.

131. Gupta, N. What Changes Can We Expect in the Brain of Glaucoma Patients? / N. Gupta, Y.H. Yucel // Survey of Ophthalmology. 2007. - Vol. 52, №6.-P. S122-S126.

132. Deokule, S. Relationships among systemic blood pressure, intraocular pressure, and open-angle glaucoma / S. Deokule, R.N. Weinreb // Can J. Ophthalmol. 2008. - Vol. 43, № 3. - P. 302-309.

133. Evans, J. Primary prevention of age related macular degeneration / J. Evans // BMJ. 2007. - Vol. 335. - P. 729.

134. Kalant, H. Adverse effects of cannabis on health: an update of the literature since 1996 / H. Kalant // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2004. - Vol. 28, № 5. - P. 849-863.

135. Kolosova, N.G. Long-term antioxidant supplementation attenuates oxidative stress markers and cognitive deficits in senescent-accelerated OXYS rats / N.G. Kolosova, T.V. Shcheglova, S.V. Sergeeva // Neurobiol Aging. 2006. -Vol. 27. - P. 1289-1297.

136. Lee, K.W. Cocoa has more phenolic phytochemicals and a higher antioxidant capacity than teas and red wine / K.W. Lee, Y.J. Kim, H.J.Lee et al. // J. Agric Food Chem. 2003. - Vol. 51. - P. 7292-7295.

137. Levin, L. Direct and inderect approaches to the neuroprotective therapy of glaucomatous optic neuropathy / L. Levin // Surv. Ophthalmol. 1999. -Vol.43.-P. 98-101.-Suppl.

138. Lin, Y. Group B vitamins protect murine cerebellar granule cells from glutamate/NMDA toxity / Y. Lin, A. Desbois, S Jiang et al. // Neuroreport. -2004. Vol. 15. - P. 2241-2244.

139. Lipinski, B. Evidence in support of a concept of reductive stress: Nutrition Discussion Forum / B. Lipinski // Br. J. Nutrition. 2002. - Vol. 87.-P. 93-94.

140. Liu, X. Astaxanthin protect neuronal cells against oxidative damage and is a potent candidate for brain food / X. Liu, T. Osawa // Forum Nutr. -2009.-Vol. 61.-P. 129-135.

141. Ltitjen-Drecoll, E. Structural changes of the trabecular meshwork in different kinds of glaucoma / E. Ltitjen-Drecoll, O.-Y. Tektas // Experimental Eye Research. 2009. - Vol. 88. - P. 769-755.

142. Mayama, A.M. Use of calcium channel blockers for glaucoma / A.M. Mayama // Progress in Retinal and Eye Research. -2011. Vol. 30, № 1. - P. 54-71.

143. McGwin, G. Statins and other cholesterol-lowering medications and the presence of glaucoma / G. McGwin, C. Owsley // Arch, of Ophthalmol. -2004. Vol. 122. - P. 822-866.

144. Meyler's Side Effects of Drugs: The International Encyclopedia of Adverse Drug Reactions and Interactions / ed. by J.K. Aronson. 15th ed.-Elsevier, 2006.-4192 p.

145. Mozaffarieh, M. The Potential Value of Natural Antioxidative Treatment in Glaucoma / M. Mozaffarieh, M.C. Grieshaber, S. Orgtil, et al. // Survey of Ophthalmology. 2008. -Vol. 53, № 5. - P. 479-505.

146. Ohia, S.E. Pharmacological consequences of oxidative stress in ocular tissues / S.E. Ohia, C.A. Opere, A.M. LeDay // Mutation

147. Research/Fundamental and Molecular Mechanisms of Mutagenesis. 2005. -Vol. 579, № 1-2.-P. 22-36.

148. Pache, M. A Sick Eye in a Sick Body? Systemic Findings in Patients with Primary Open-angle Glaucoma / M. Pache, J. Flammer // Survey of Ophthalmology. 2006. - Vol.51, № 3. - P. 179-212.

149. Patel, B.N. Ceruloplasmin regulates iron levels in the CNS and prevents free radical injury / B.N. Patel, R.J. Dunn, S.Y. Jeong et 2X.II J. Neuroscience. 2002. - Vol. 22. - P. 6578-6586.

150. Pekmezci, M. The characteristics of glaucoma in Japanese Americans / M. Pekmezci, B. Vo, A.K. Lim et al. // Arch Ophthalmol. -2009. Vol. 127, №2.-P. 167-171.

151. Peskind, E.R. Memantine treatment in mild to moderate Alzheimer disease: a 24-week randomized, controlled trial / E.R. Peskind, S.G. Potkin, N. Pomara et al. // Am. J. Geriatric Psychiatry. - 2006. - Vol. 14, № 8.-P. 704-715.

152. Quigley, H.A. Number of people with glaucoma worldwide/ H.A. Quigley // Br. J. Ophthalmology. 1996. - Vol. 80, № 5. - P. 389-393.

153. Quigley, H.A. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H.A. Quigley, A.T. Broman // Br. J. Ophthalmology. 2006. -Vol. 90. - P. 262-270.

154. Remessy, A. Neuroprotective effect of cannabidiol in N-methyl-D-aspartate-induced retinal neurotoxicity: involvement of peroxynitrite / A. Remessy, I. Khalil // Am. J. Pathology. 2003. - Vol. 163. - P. 1997-2008.

155. Resnikoff, S. Global data on visual impairment in the year 2002 / S. Resnikoff, D. Pascolini, D. Etya'ale et al. // Bulletin of the World Health Organization. 2004. - Vol. 82, № 11. - P. 844-851.

156. Ritch, R. Potential role for Ginko biloba extract in the treatment of glaucoma / R. Ritch // Med Hypotheses. 2000. - Vol. 54. - P. 221-235.

157. Ritch, R. Complementary therapy for the treatment of glaucoma: a perspective / R. Ritch // Ophthalmol Clin North Am. 2005. - Vol. 18. - P. 597-609.

158. Ritch, R. Natural compounds: evidence for a protective role in eye disease / R. Ritch // Canadian J. Ophthalmology. 2007. - Vol. 42, № 3. - P. 425-438.

159. Ross, G.W. Current evidence for neuroprotective effects of nicotine and caffeine against Parkinson's disease / G.W. Ross, H. Petrovitch // Drugs Aging.-2001.-Vol.18.-P.797-806.

160. Rossi, G.C.M. Medications on quality of life examined by generic and vision specific instruments / G.C.M. Rossi, G.M. Pasinetti, A. Briola et al. // J. of clinical & Experimental ophthalmology. 2010. - Vol. 1, № 2. - P. 14.

161. Song, M.Y. Role of reactive oxygen species and redox in regulating the function of transient receptor potential channels / M.Y. Song, A. Makino, J.X.Yuan // Antioxid Redox Signal. 2011. - Vol. 15, №6. - P. 1549-1565.

162. Stamper, R.L. Becker-Shaffer's Diagnosis and Therapy of the Glaucomas / R.L. Stamper, M.F. Lieberman, M.V. Drake. 8 th ed. -Edinburgh: Mosby / Elsevier, 2009. - 592 p.

163. Straubhaar, M. Choroidal laser doppler flowmetry in healthy subjects / M. „ Straubhaar, S. Orgiil, K. Gugleta // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. -P. 211-215.

164. Tariot, P.N. Memantine treatment in patients with moderate to severe Alzheimer diseasealready receiving donepezil: a randomized controlled trial / P.N. Tariot, M.R. Farlow, G.T. Grossberg et al. // JAMA. -2004. Vol. 291, № 3. - P. 317-324.

165. Wade, D.T. Measurement in neurological rehabilitation / D.T. Wade. -New York: Oxford University Press, 1992. 175 p.

166. Watkinson, S. Managing depression in older people with visual impairment / S. Watkinson // Nursing older people. 2011. - Vol. 23, № 8. -P. 23-28.

167. Weber, J. Intraocular pressure and visual field decay in chronic glaucoma / J. Weber, W. Koll, G.K. Krieglstein // German J. Ophthalmol. -1993. Vol. 2, № 3. - P. 165-169.

168. Weinreb, R.N. Ocular neuroprotection: What is it? Why is it needed? / R.N. Weinreb // Ophthalmology Times Europe. 2007. - Vol. 3, № 4. - P. 4-5.

169. Werner, E.B. Progression of glaucomatous field defects despite successful filtration / E.B. Werner, S.M. Drance // Canadian J. Ophthalmology. 1977. - Vol.12. - P. 275-280.

170. Wheeler, L. Neuroprotection: New pharmacological targets / L. Wheeler, R. Lai, E. Woldemussie et al. // Eye. 2007. - Vol. 21. - P. 46-50.

171. Williams, E.L. Postoperative blindness / E.L. Williams // Anesthesiol Clin North America. 2002. - Vol. 20. - P. 605-622.

172. Wolfram, C. Quality of life in ocular hypertension and primary open-angle glaucoma / C. Wolfram, K. Lorenz, H. Waltrich et al. // European Glaucoma Society 9th Congress. Madrid, 2010. - FP1.3.

173. World Health Organization. Fact Sheet №113: Bovine spongiform encephalopathy Electronic resource. 2002. - Mode of access: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fsl 13/en/. (15.03.12)

174. World Health Organization. Fact Sheet №282: Visual impairment and blindness Electronic resource., 2011. - Mode of access: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/en/index.html (15.03.12)

175. World Medical Association Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects, October 2008 Electronic resource. Mode of access: http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/17c.pdf (15.03.12)

176. Yamamoto, T. The dawn of neuroprotective therapy for glaucoma optic neuropathy / T. Yamamoto // Nippon Ganka Zasshi. 2001. - Vol. 105. - P. 866-883.

177. Yiicel, Y.H. Memantine protects neurons from shrinkage in the lateral geniculate nucleus in experimental glaucoma / Y.H. Yiicel, N. Gupta, Q. Zhang et al. // Archives of Ophthalmology. 2006. - Vol. 45. - P. 26402651.

178. Zeitz, O. Glaucoma progression is associated with decreased blood flow velocities in the short posterior ciliary artery / O. Zeitz, P. Galambos, L. Wagenfeld et al. // Br. J. Ophthalmology. 2006. - Vol. 90. - P. 1245-1248.