Управление противотуберкулезными мероприятиями в сельской местности на основе мониторинга и прогнозирования эпидемической ситуации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат медицинских наук Корниенко, Сергей Васильевич

• Корниенко, Сергей Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Корниенко, Сергей Васильевич

Условные обозначения

Введение

Глава 1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и факто- 12 ры, оказывающие на нее влияние: современное состояние проблемы

1.1. Эпидемиология туберкулеза

1.1.1. Заболеваемость туберкулезом

1.1.2. Смертность от туберкулеза 19 1. 2. Организационные формы выявления заболевания

1.3. Основные направления мониторинга туберкулеза

1.4. Методы статистического анализа показателей для определения 32 тенденций дальнейшего развития эпидемиологической ситуации

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Термины и определения, использованные в работе

2.2. Административная структура Воронежской области

2.3. Статистические показатели, характеризующие эпидемическую 39 ситуацию и уровень оказания противотуберкулезной помощи

2.4. Анализ заболеваемости туберкулезом городского и сельского на- 45 селения и смертности от него

2.4.1. Изучение заболеваемости населения туберкулезом

2.4.2. Изучение смертности населения от туберкулеза

2.5. Исследование различных организационных форм выявления за- 51 болевания

2.6. Статистическая обработка материала

Глава 3. Мониторинг туберкулеза в муниципальных образова- 55 ниях с различной численностью населения

3.1. Эпидемиологический мониторинг туберкулеза 55 3.1.1 Динамика показателя смертности от туберкулеза 55 3.1.2. Динамика показателя заболеваемости населения туберкулезом

3.2. Проведение мероприятий по выявлению туберкулеза среди насе- 73 ления сельских и городских муниципальных образований

3.2.1. Метод активного выявления с использованием флюорографи- 73 ческих осмотров населения

3.2.2. Выявление при обращении за медицинской помощью

Глава 4. Применение методов статистического анализа для оп- 81 ределение факторов, оказывающих влияние на эпидемиологическую обстановку с туберкулезом

4.1. Метод корреляционного анализа

4.2. Прогнозирование эпидемической ситуации на основании по- 88 строения регрессионных моделей

4.2.1 Регрессионные модели заболеваемости туберкулезом

4.2.1.1. Построение регрессионных моделей заболеваемости тубер- 88 кулезом сельского населения

4.2.1.2. Построение регрессионных моделей заболеваемости тубер- 89 кулезом городского населения

4.2.2. Регрессионные модели смертности от туберкулеза 9 Г

4.2.2.1. Построение регрессионных моделей смертности от туберку- 91 леза сельского населения

4.2.2.2. Построение регрессионных моделей смертности от туберку- 93 леза городского населения

4.3. Исследование эпидемической ситуации с применением метода 94 отношения шансов

Глава 5. Организационные мероприятия, направленные на 103 улучшение эпидемиологической ситуации с туберкулезом в сельской I местности

5.1. Нормативно-правовые акты регионального уровня по улучше- 103 нию эпидемической ситуации

5.2. Оптимизация системы выявления туберкулеза на региональном 106 уровне

5.3. Оптимизация системы выявления туберкулеза в отдельном рай- 109 онном муниципальном образовании

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Управление противотуберкулезными мероприятиями в сельской местности на основе мониторинга и прогнозирования эпидемической ситуации»

Актуальность проблемы.

Туберкулез отнесен к числу социально-значимых заболеваний и является важной медико-социальной проблемой, решение которой остается актуальной задачей здравоохранения и государства в целом (Каминская Э.В., 1998, Стародубов В.И. и др., 2004, Tamm I., 1990, Aoki М., 1999). Это связано с тем, что основная причина ухудшения эпидемической ситуации - неблагоприятные социально-экономические условия, в первую очередь снижение жизненного уровня населения (Пунга В.В. и др., 1997, Хоменко А.Г., 1998, Васильев A.B., 1999, Шевченко Ю.Л., 2000, Киселев A.C., 2004).

В России ухудшение эпидемиологической обстановки зарегистрировано с середины 80-х годов, а рост уровня смертности и заболеваемости отмечен с 1992-1993гг. (Шилова М.В., 1998, 2001). Следует отметить, что в этот период наблюдалось снижение эффективности работы по выявлению новых случаев заболевания. Так, охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез сократился с 75,3% в 1986г. до 54,7% в 1996г. Снизилось число больных, выявляемых при проверочных осмотрах, и возросла доля выявленных по обращаемости. Процент больных, выявленных активно, в среднем по России за 2004-2006гг. был равен 53-55% (Капков Л.П., 1997, Шилова М.В., 2006).

По данным отечественных специалистов в настоящее время жители сельской местности болеют туберкулезом в 1,5-1,8 раза чаще, чем жители городов (Ворохобкин Ю.С., 2005, Нечаева О.Б. и др., 2005, Стукалов А.Ф. и др., 2007, Тимошенко Н.В. и др., 2007). Такое соотношение показателей Нечаева О.Б. и др. (2005) связывают с наличием в крупных городах с населением более 100 тыс. человек хорошо развитого здравоохранения, в том числе противотуберкулезных учреждений с межрайонными стационарами и бактериологическими лабораториями.

В медицинских учреждениях сельской местности уровень оказания медицинской помощи значительно ниже за счет меньшей оснащенности лечебным и диагностическим оборудованием. Отстает от городского уровня и обеспеченность сельского здравоохранения врачами (Брюзгина O.A. и др., I

2003, Михайлова Ю.В. и др., 2003). Кроме того, за последние полтора десятилетия серьезно изменился аграрно-промышленный сектор народного хозяйства, определяющий социальную сферу обслуживания сельских жителей, в том числе и сельское здравоохранение,. Новые формы собственности трансформировали устоявшиеся производственные и социальные отношения. Упадок и дробление крупных сельскохозяйственных предприятий сокращает бюджетные поступления, лишая социальную сферу материальной поддержки (Михайлова Ю.В. и др., 2003).

Следует отметить, что в настоящее время мнения специалистов об уровне распространенности туберкулеза среди сельского и городского населения в современных условиях противоречивы. По данным Нечаевой О.Б. и др.(2005) величина показателя смертности от туберкулеза в небольших городах и сельских районах в 1998-2003г. выросла больше (в 1,7 раза), чем в крупных городах с населением более 100 тыс.чел. (в 1,6 раза). Азаматова М.М. и др. (2007) наблюдали противоположную тенденцию - рост уровня смертности городских жителей (с 12,9 до 14,2 на 100 тыс.), в то время как значения показателя по сельской местности по-прежнему оставалось на более низком уровне (8,4).

Не решен вопрос о возрастно-половых группах сельского населения с повышенным риском возникновения туберкулеза. Ворохобкин Ю.С. (2005) указывает на более высокий уровень заболеваемости туберкулезом женщин в сельской местности (33,8 на 100 тыс.) по сравнению с городской (24,5). В тоже время, специально проведенное популяционно-эпидемиологическое исследование (Гергерт В.Я. и др., 2007) показало, что в различных территориях имеются существенные различия популяционного риска возникновения туберкулеза у мужчин (Q=9,28% и =15,96%), а среди женского населения попу-ляционный риск был примерно одинаков (соответственно Q=4,59% и Q=4,69%). 7

Таким образом, необходимо проведение комплексного сравнительного анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу в сельской и городской местности и определение наиболее важных направлений оказания противотуберкулезной помощи сельскому населению для обеспечения снижения уровня распространенности заболевания среди жителей населенных пунктов с малой численностью населения.

Цель и задачи исследования

Цель исследования: Повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий в сельской местности на* основе оптимизации методов и процедур управления лечебно-профилактической деятельностью учреждений здравоохранения с использованием системного анализа и мониторинга эпидемиологической обстановки, прогнозирования ее динамики, выявления и учета индивидуальных факторов риска заболеваемости туберкулезом сельского населения в современных социально-экономических условиях. Задачи:

1. Провести мониторинг эпидемиологической обстановки по туберкулезу в сельских районах Воронежской области и разработать прогностическую модель ее развития.

2. Провести сравнительный анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу в муниципальных образованиях с различной численностью населения и определить группы повышенного риска возникновения заболевания .и наступления летальных исходов от него.

3. На основе системного анализа и мониторинга эпидемиологической обстановки, социально-экономических факторов и показателей здоровья сельского населения разработать рациональные алгоритмы.профилактических, и лечебных противотуберкулезных мероприятий в сельской местности ,

4. Оценить эффективность разработанных оптимизационных. моделей и предложенных организационных противотуберкулезных мероприятий в условиях сельских муниципальных образований Воронежской области.

Методы исследования

Для решения поставленных задач в работе используются основные положения теории управления медицинскими системами, теории вероятностей, математической статистики, методы математического и компьютерного моделирования, прогнозирования.

Научная новизна

Разработаны принципы мониторинга выявления и лечения больных туберкулезом, позволяющие оценить эпидемиологическую ситуацию в муниципальных образованиях с различной численностью населения и оптимизировать принятие управленческих решений по повышению эффективности противотуберкулезных мероприятий.

Определены возрастно-половые группы населения сельских муниципальных образований, имеющие повышенный риск возникновения туберкулеза и наступления его неблагоприятных исходов.

Проведен сплошной мониторинг обстоятельств диагностики туберкулеза у впервые выявленных больных, проживающих в сельской и городской местности, показаны клинические особенности течения начального периода заболевания у жителей районных муниципальных образований, свидетельствующие о необходимости введения ежегодных флюорографических обследований всего населения.

На основе комплексного моделирования разработан алгоритм, позволяющий оптимизировать оказание противотуберкулезной помощи населению в сельской местности

Практическая значимость

Доказано, что основным методом выявления туберкулеза в муниципальных образованиях с малой численностью населения являются контрольные флюорографические обследования и обоснована целесообразность их ежегодного проведения.

Определены группы повышенного риска заболевания туберкулезом и наступления его летальных исходов, к которым относятся лица молодого трудоспособного возраста и население старших возрастных групп, что позволяет оптимизировать планирование профилактических и лечебных мероприятий и подчеркивает социальное значение проблемы.

Показано, что в населенных пунктах с малой численностью населения наибольшую социально-демографическую проблему представляют женщины фертильного возраста от 18 до 34 лет, уровень смертности от туберкулеза которых значительно превышает аналогичные показатели женского населения крупного промышленного центра

Установлено, что прогнозируемый уровень заболеваемости туберкулезом при охвате проверочными обследованиями 100 % жителей районных муниципальных образований в современных социально-экономических условиях составляет не менее 100 случаев на 100 тыс. населения.

Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что для реализации комплексных программ борьбы с туберкулезом необходимо обеспечение взаимодействия ветвей власти различных уровней (субъекта федерации, районного муниципального образования), а также всех ведомств и служб, принимающих участие в организации противотуберкулезной работы, для подготовки нормативных актов, регламентирующих мероприятия, направленные на улучшение эпидемиологической ситуации

Внедрение

Результаты исследования использованы при подготовке распоряжения администрации Воронежской области от'19.09.2005г. № 1526-р «Об улучшении работы по профилактике туберкулеза среди подростков на период 20052007гг.», совместного приказа главного управления здравоохранения и территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области от 24.10.2005г. № 577/173 «О ежегодном флюорографическом обследовании подростков в 16 лет», постановления главного государственного санитарного врача по Воронежской области от 23.07.2007г. № 9 «О проведении флюорографических осмотров населения Воронежской области», областной целевой программы «Неотложные меры борьбы туберкулезом в Воронежской области на 20052009гг.», постановления Воронежской областной Думы от 30.06.05г. №152 -IV - ОД «Об областной целевой программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Воронежской области на 2005-2009 годы», постановления Воронежской областной Думы от 31.05.07г. № №152 — IV — ОД «Об областной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2007-2011 годы», программ для ЭВМ «Мониторинг флюорографических осмотров населения на туберкулез», «Методика расчета показателей для оценки эпидемиологической ситуации по туберкулезу в РФ», официально зарегистрированных в Федеральной службе по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам. Результаты исследования внедрены в деятельность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Воронежской области, осуществляющих лучевую диагностику туберкулеза, в учебный процесс кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) ИПМО ГОУ ВПО ВГМА им. H.H. Бурденко.

Положения, выносимые на защиту:

1. В сельской местности наблюдается более неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу

2. Группой повышенного риска возникновения заболевания и наступления летального исхода от туберкулеза среди жителей районных муниципальных образований являются лица мужского и женского пола молодого трудоспособного возраста 18-34 лет, что свидетельствует о высокой социально-демографической значимости проблемы.

3. Основным методом выявления туберкулеза в муниципальных образованиях с малой численностью населения являются контрольные флюорографические осмотры

4. Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий с обязательным ежегодным флюорографическим обследованием является основой повышения эффективности оказания противотуберкулезной помощи сельскому населению

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на XVII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Казань, 2007), 8 Российском

§ съезде фтизиатров (Москва, 2007), научно-практической конференции «Актуальные вопросы фтизиатрии» (Белгород, 2007), Всероссийских совещаниях главных врачей противотуберкулезных диспансеров- (Москва, 2007, 2008), областных совещаниях и научно-практических конференциях учреждений здравоохранения (Воронеж, 2005-2008), 11-м международном конгрессе азиатского региона по оказанию • медицинской помощи сельскому населению (2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 работ, в числе 3 в центральной печати, из них 1 в изданиях, рекомендованных ВАК, 1 в зарубежных изданиях, получено 2 свидетельства об официальной регистрации программы для ЭВМ

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, списка литературы, включающего 247 источников (181 на русском языке и 66 на иностранном), приложения. Работа иллюстрирована 28 таблицами и 18 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Корниенко, Сергей Васильевич

Выводы 5 главы:

1. В целях обеспечения улучшения качества оказания противотуберкулезной помощи, стабилизации эпидемиологической ситуации и уменьшения резервуара инфекции необходима подготовка и утверждение нормативных актов различного уровня, регламентирующих организацию противоэпидемических и лечебных мероприятий.

2. Применение предложенных алгоритмов выявления и лечения больных туберкулезом, организация мониторинга флюорографических осмотров и персонифицированного учета обследованных позволило повысить, объем и эффективность профилактических мероприятий (увеличить долю больных, выявленных активно, повысить достоверность отчетных данных, используемых для принятия управленческих решений) и улучшить общую эпидемиологическую ситуацию, связанную с туберкулезом (снизить показатель смертности, повысить результативность лечения).

В современных социально-экономических условиях прогнозируемый уровень заболеваемости туберкулезом жителей районных муниципальных образований при первоначальном 100 % охвате проверочными обследованиями составляет не менее 100 случаев на 100 тыс. населения,

116

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведение мониторинга основных эпидемиологических показателей по туберкулезу, а также выявления и лечения позволяет обеспечить стабилизацию эпидемиологической ситуации и снижение уровня распространенности инфекции среди населения районных муниципальных образований, разработать предложения по оптимизации оказания специализированной медицинской помощи.

В ходе выполнения работы были получены следующие основные результаты:

1. Проведение эпидемиологического мониторинга туберкулеза показало, что наиболее неблагоприятная ситуация складывается в районных муниципальных образованиях, где среди лиц молодого трудоспособного возраста 1824 лет достоверно выше уровень заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Группой повышенного риска наступления летального исхода являются женщины молодого фертильного возраста, проживающие в сельской местности, показатель смертности которых среди лиц 18-24 лет в 1,2 раза больше аналогичного показателя среди городского населения, в возрастной группе 2534 года - в 2,2 раза, что свидетельствует о высокой социально-демографической значимости проблемы.

2. Прогнозируемый уровень заболеваемости туберкулезом жителей районных муниципальных образований при 100 % охвате проверочными обследованиями в современных социально-экономических условиях составляет не менее 100 случаев на 100 тыс. населения, а наиболее значимыми предикторами для моделирования показателя заболеваемости туберкулезом и смертности от него в муниципальных образованиях с различной численностью населения являются показатели заболеваемости бациллярным туберкулезом и распространенности бациллярного туберкулеза, характеризующих известную часть резервуара инфекции.

3. Системный анализ результативности применения различных организационных форм выявления больных туберкулезом позволил выявить, что в районных муниципальных образованиях с малой численностью населения-наблюдается меньшая частота и» более поздние сроки обращения за медицинской помощью пациентов. Расчет коэффициентов корреляции с использованием лагов показал, что процент охвата жителей флюорографическими осмотрами от численности всего населения оказывает значимое воздействие на уровень смертности сельского населения оказывает, степень его влияния возрастает при увеличении временного интервала воздействия.

4. Более высокие шансы (0111=3,18) выявления туберкулеза в группе лиц, не проходивших флюорографическое обследование 2 и более лет, обосновывают необходимость привлечения к контрольным флюорографическим осмотрам населения больших и малых* муниципальных образований с периодичностью не реже одного раза в год. В этих целях необходима подготовка и утверждение нормативных актов,различного уровня, регламентирующих организацию противоэпидемических и лечебных мероприятий.

5. Применение предложенных алгоритмов выявления и лечения больных туберкулезом, организация' мониторинга^ флюорографических осмотров и персонифицированного учета обследованных позволило повысить объем и эффективность профилактических мероприятий (увеличить долю больных, выявленных активно, повысить достоверность отчетных данных, используемых для принятия управленческих решений) и улучшить общую эпидемиологическую ситуацию, связанную с туберкулезом (снизить показатель смертности, повысить результативность лечения). г ) г > I

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Корниенко, Сергей Васильевич, 2009 год

1. Авдеева, В.Д. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Новосибирске / В.Д. Авдеева, В.А. Борисов, А.П. Дунтау // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. -М.: БИНОМ, 2003- С.5.

2. Азаматова, М.М. Медико-социальные аспекты эпидемиологии туберкулеза в республике Башкортостан / М.М. Азаматова, Х.К. Аминев, Р.Ф. Гильмияров // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003.- С.5.

3. Аминев, Х.К. Динамика смертности от туберкулеза в республике Башкортостан / Х.К. Аминев, М.М. Азаматова, JI.3. Фаттахова // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. -М.: БИНОМ, 2003. — С.6.

4. Анализ смертности от туберкулеза в Москве / И.М. Сон и др. . // 12-й нац. конгр. по болезням органов дыхания: сб. рез. М., 2002. - С. 413.

5. Баласанянц, Г.С. Эффективность основных методов выявления туберкулеза среди взрослого населения / Г.С. Баласанянц, C.B. Федоров, H.A. Скрынник // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. — М.: ООО «Идея», 2007. С. 145.

6. Белиловский, Е.М. Организация и функционирование государственной системы мониторинга туберкулеза в России / Е.М. Белиловский и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. -С.45.

7. Борисов, С.Е. Диагностика туберкулеза: возможности и пределы / С.Е. Борисов // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 3. - С. 5 - 9.

8. Борзенко A.C. Геоинформационные технологии в оценке заболеваемости туберкулезом жителей Волгоградской области / A.C. Борзенко, Ю.А. Яицкий //

9. Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. — М.: ООО «Идея», 2007. С. 12.

10. Бородулин, Б.Е. Особенности выявления и течения казеозной пневмонии в Самаре /Б.Е Бородулин и др. . // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 12. - С. 25-27.

11. Бубочкин, Б.П. Клинико-морфологическая характеристика летальных случаев у больных туберкулезом / Б.П. Бубочкин, П.Н. Новоселов, И.П. Еловских // Пробл. туберкулеза. 1999. - № 6 . - С. 50 - 53.

12. Бубочкин, Б.П. Анализ случаев запоздалой диагностики туберкулеза у населения Челябинской области / Б.П. Бубочкин, B.JI. Коваленко, П.Н. Новоселов // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 3 . - С. 12-16.

13. Бутыльченко, О.В. Ситуация по туберкулезу в Уральском Федеральном округе / О.В. Бутыльченко, А.Ю. Черных // Туберкулез сегодня: материалы 7-го рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С.8.

14. Васильев, A.B. Современные проблемы туберкулеза в регионе северо-запада России / A.B. Васильев // Пробл. туберкулеза,- 1999.- №3.- С.5-7.

15. Влияние лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза на эффективность лечения больных в стационаре / К.И. Гольянова и др. . // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. — М.: БИНОМ, 2003. — С.243.

16. Волкова, К.И. Туберкулез в период эпидемии ВИЧ/СПИДа и наркомании / К.И. Волкова, А.И. Кокосов, И.А. Браженко // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 2.-С. 61-65.

17. Ворохобкин, Ю.С. Возрастно-половая и социальная характеристика впервые выявленных больных туберкулезом в городской и сельской местности /Ю.С. Ворохобкин // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 12. -С. 26-29.

18. Вял ков, А.И. Структура впервые выявленного туберкулеза органов дыхания у взрослых в условиях северных широт / А.И. Вялков, И.В Кузьмина // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. М., 1999.- С.417.

19. Гаврищук, Т.А. Пути и методы выявления туберкулеза органов дыхания среди взрослого населения на современном этапе / Т.А. Гаврищук // Организация противотуберкулезной помощи в современных условиях: сб. научн раб.-М., 1984. С.56-60.

20. Газизуллина, Г.Х. Заболеваемость туберкулезом органов дыхания в разных социальных группах в Удмурдской республике / Г.Х. Газизуллина, Д.Н. Голубев // Туберкулез сегодня: материалы 7-го рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003.-С. 10.

21. Галкин, В. Б. Организация мониторинга туберкулеза в Ленинградской области /Б. Галкин // Туберкулез сегодня: материалы 7-го рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С. 46.

22. Голубев, Д.Н. Информационная реформа фтизиатрической службы: необходимость и реальность / Д.Н. Голубев // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. — С.49.

23. Гращенкова О.В. Влияние экологических факторов на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу О.В. / Гращенкова // 1У (Х1У) съезд научно-медиц. ассоциации фтизиатров, г. Йошкар-Ола: тезисы докладов. Йошкар-Ола, 1999. -С. 14. ■

24. Григорьева, Е.А. Инфильтративный туберкулез легких в условиях крупного промышленного центра Сибири / Е.А. Григорьева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 6. - С. 17-20.

25. Данциг, И.И. Летальные исходы казеозной пневмонии у лиц, злоупотребляющих алкоголем / И.И. Данциг // Пробл. туберкулеза. — 2001. № 2. — С.49.

26. Динамика смертности от туберкулеза в Новосибирской области / Баранов И.И. и др. // 9-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. -М., 1999.- С.418.

27. Динамика эпидемической ситуации по туберкулезу в республике Башкортостан /Азаматова М.М и др. // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. — М.: ООО «Идея», 2007. — С.6.

28. Жамборов, Х.Х. Анализ смертности больных туберкулезом легких / Х.Х. Жамборов // Пробл. туберкулеза. 1999. - № 4. - С. 12 - 13.

29. Жебуртович, Н.В. Эпидемиологический анализ ситуации по туберкулезу во Владивостоке / Н.В. Жебуртович // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 3. - С. 6-8.

30. Железняк Е.С. Использование информации для управления крупной'многопрофильной больницей / Е.С. Железняк // Здравоохранение Российской Федет рации.-1981.-№7.-С. 13-16. ' :

31. Ивановский, В.Б. Анализ случаев смерти от туберкулеза в многопрофильной больнице мегаполиса / В.Б. Ивановский, Г.Н. Ракова // Клиническая медицина. 2001, т. 79. - № 12. - С. 21-2 4.

32. Индикаторы и группы риска позднего выявления туберкулеза / Борисов С.Е. и др. // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го Рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 146.

33. Информативность метода главных компонент в оценке эпидемической ситуации по туберкулезу / Ревякина О.В., и др. // Проблемы туберкулеза. 2003. -№ 4. -С. 16-19.

34. Информатизация противотуберкулезной службы республики Башкортостан /Аминев X. К. и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го рос. съезда фтизиатров. -М.: БИНОМ, 2003. С.45.

35. Каминская Э. В. Медико-социальная характеристика регионов России: дисс. . канд. мед. наук / Э.В. Каминская. М., 1998. - 144с.

36. Капков Л.П. Основные принципы концепции управления противотуберкулезными мероприятиями в новых социально-экономических условиях // Пробл. туберкулеза. — 1997г. № 6. - С. 12-15.

37. Капков, Л.П. Туберкулез в России XX века / Л.П. Капков // Московский научно-практический центр борьбы с туберкулезом: сб. научн. тр., посвященный 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы. М., 2001. -С. 59-60.

38. Капков, Л.П. Значение показателей резервуара бациллярных больных туберкулезом органов дыхания в оценке эпидемической ситуации / Л.П. Капков // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - №1. - С. 17 - 22.

39. Карачев, А.Ю. Социально-гигиенические и медицинские аспекты туберкулеза легких в деятельности службы судебно-медицинской экспертизы: дисс. . канд. мед. наук / А.Ю. Карачев; Новосибирск, 2000. — 125 с.

40. Карпов, A.B. Экономическая целесообразность и медицинская эффективность методов активного выявления туберкулеза / A.B. Карпов // Проблемы туберкулеза. 2000. - №2. - С. 3 - 5.

41. Качество медицинской помощи при выявлении туберкулеза учреждениями общей лечебной сети /Мишин В.Ю. и др. // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го Рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 158.

42. Кибрик, Б.С. Некоторые особенности современной клиники казеозной пневмонии / Б.С. Кибрик, О.Г., Челнокова // Пробл. туберкулеза.- 1999.- №2.-С.5

43. Киселев A.C. Динамика здоровья населения в зависимости от доходов (1990-2002г.г.) / A.C. Киселев // Медико-социальные проблемы социально-обусловленных заболеваний: тр. Рос. науч. практ. конференции. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2004. - С. 139-144.

44. Клиническое течение туберкулеза в современных условиях и пути его диагностики / Гольянова К.И. и др. // 1У (Х1У) съезд научно-медиц. ассоциации фтизиатров, г. Йошкар-Ола: тезисы докладов. Йошкар-Ола, 1999. - - С.67.

45. Клинические особенности и исходы казеозной пневмонии у жителей рязанского региона / Добин В.П. и др. // 1У (Х1У) съезд научно-медиц. ассоциацииv> офтизиатров, г. Йошкар-Ола: тезисы докладов. Йошкар-Ола, 1999. - С.68.

46. Кожевников, В.В. Проблемы организации медицинской помощи сельскому населению республики Бурятия / В. В. Кожевников// Проблемы территориального здравоохранения: сб. научных трудов РИО ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ.- М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2003. 66- 70.

47. Колесников, А.И. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в крупном промышленном городе / А.И. Колесников, И.А. Фролова // 14-й нац. конгр. по болезням органов дыхания: сб. рез. — М., 2004. С. 398.

48. Копылова, И.Ф. Динамика эпидемической обстановки по туберкулезу в Кузбассе / И.Ф. Копылова, М.Т. Чернов, C.B. Смердин // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С. 17.

49. Корецкая, Н.М. Клинико-социальная характеристика больных инфильтра-тивным туберкулезом легких / Н.М. Корецкая, JI.B. Москаленко // Пробл. туберкулеза." 1997.-№5.- С.15-17.

50. Корецкая, Н.М. Характеристика заболевших туберкулезом, длительно не обследованных флюорографически / Н.М. Корецкая, И.А. Лобзикова // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. — С.120.

51. Корецкая, Н.М. Новый подход к оценке своевременности выявления туберкулеза / Н.М. Корецкая // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. -М.: БИНОМ, 2003. С.120.

52. Корниенко, C.B. Противотуберкулезная помощь населению Воронежской области в 2006г. / C.B. Корниенко, Т.В. Глумная // Воронеж: ВГПУ, 2007. — 112 с.

53. Корниенко, C.B. Автоматизация учета флюорографических осмотров населения на туберкулез / C.B. Корниенко // Актуальные вопросы фтизиатрии:сборник научных работ Российской научно-практич. конференции, Белгород, 2007г. ИЗДАТЕЛЬСТВО СТРАНИЦЫ.

54. Корниенко, C.B. Профилактика и активное выявление туберкулеза в учреждениях первичной медико-санитарной помощи / C.B. Корниенко, Т.В. Глумная // Врач. 2007. - № 3. - С. 113-114.

55. Корниенко, C.B. Противотуберкулезная помощь населению Воронежской области в 2007г. / C.B. Корниенко, Т.В. Глумная // Воронеж: ВГПУ, 2008. — 122 с.

56. Краснов, В.А. Клинико-морфологическая характеристика впервые выявленной казеозной пневмонии и ее исходов в условиях современной антибактериальной терапии / В.А. Краснов, А.Г. Пантелеева // Пробл. туб-за.- 1998г.- №6.-С.29-32.

57. Kubik, А. Способ выявления новых бактериоскопически положительных случаев туберкулеза / A. Kubik // XXI международная конференция по туберкулезу, Москва, 12-16 июня 1971г.: труды С.76 - 78.

58. Кудрин, B.C. Оценка медицинской деятельности: концепция, методология, организация: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / B.C. Кудрин //- М., 2003. 37с.

59. Куфакова, Г.А. Факторы риска развития заболевания туберкулезом у детей и подростков из социально-дезадаптированных групп населения / Г.А. Куфакова, Е.С. Овсянкина // БЦЖ. 1998. - №1. - С.29-30.

60. Кучеров, A.JI. Формирование групп риска по туберкулезу из декретированных контингентов / A.JI Кучеров, Е.Ю. Ильичева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. - № 6. - С. 19-22.

61. Кучеров, A.JI. Состояние противотуберкулезной помощи населению Чукотского автономного округа / A.JI. Кучеров, В.К. Макаров // Пробл. туберкулеза. -2002.-№3.-С. 3 -6.

62. Лебедева, Н.О. Медико-социальные факторы выживаемости впервые выявленных больных казеозной пневмонией /Н.О. Лебедева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - № 1. - С. 27-30.

63. Линденбратен, А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи: дисс. . д-ра мед. наук./А.Л. Линденбратен. М., 1994.

64. Литвинов, В.И. Проблемы туберкулеза в Мегаполисе / В.И. Литвинов // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2005. № 8.- С.З - 5.

65. Малыхина, Т.И. Трудности организации мониторинга выявления туберкулеза на этапе внедрения /Т.И. Малыхина, A.A. Амельченко, В.М. Коломиец // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С.60-61.

66. Матус, И.Я. Туберкулез легких у бездомных / И.Я. Матус, С.Н. Скорнякова, Н.С. Милицина // 12-й нац. конгр. по болезням органов дыхания: сб. рез. М., 2002.-С. 411.

67. Медведев, В.И. Влияние впервые выявленных больных малыми формами туберкулеза легких на формирование диспансерных контингентов: автореф. дис.канд. мед. наук / В.И. Медведев; М., 1987. 18с.

68. Мельник, В.М. Распространенность туберкулеза легких в сочетании с хроническим алкоголизмом и комплексное лечение этих заболеваний /В.М. Мельник // 2-й Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. Челябинск, 1991.- №446.

69. Мельник, В.М. Туберкулез на Украине: состояние, проблемы и прогноз (медико-статистические исследования) / В.М. Мельник // Пробл. туберкулеза. -2000.- № 5 . С.28 - 32.

70. Мельник, В.М. Социальные и медицинские проблемы туберкулеза в Украине / В.М. Мельник, В.В. Волошина // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2004.- №2. -С. 22-24.

71. Методика расчета показателей для оценки эпидемиологической ситуации по туберкулезу в РФ: свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2008610140 от 09.01.2008 / С.В. Корниенко и др..

72. Михайлова, Ю.В. Смертность при туберкулезе: автореф. . д-ра мед. наук. / Ю.В. Михайлова; Московский научно-исследовательский институт туберкулеза.-М., 1989.-42 с.

73. Михайлова, Ю.В. Развитие системы мониторинга туберкулеза в России / Ю.В. Михайлова и др.// Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го Рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С.62-63. !

74. Мишин, В.Ю. Казеозная пневмония: диагностика, клиника и лечение / В.Ю. Мишин // Пробл. туберкулеза. 2001.- № 3. - С. 22 - 29.

75. Молофеев, А.Н. Опыт диспансеризации и лечения больных туберкулезом и алкоголизмом. / А.Н. Молофеев, Г.Н. Хакимова, H.A. Молофеева // 1У (Х1У) съезд научно-медиц. ассоциации фтизиатров: тезисы докладов. Йошкар-Ола, 1999 - С.156.

76. Мурашкина, Г.С. Эпидситуация по туберкулезу в Западной Сибири / Г.С. Мурашкина, Т.В. Алексеева, О.В. Ревякина // 1У (XI У) съезд научно-медиц. ассоциации фтизиатров: тезисы докладов. Йошкар-Ола, 1999 - С.-31.

77. Неоднородность эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России: роль анализа данных в системе мониторинга туберкулеза / Белиловский Е.М. и др. // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 10.

78. Neumann, G. Методы выявления новых бациллярных случаев туберкулеза легких / G. Neumann // XXI международная конференция по туберкулезу, Москва, 12-16 июня 1971: труды. -М. 1971. С.235-236.

79. Нечаева, О.Б. ВИЧ-инфекция и туберкулез в Свердловской области / О.Б. Нечаева, Н.В. Эйсмонт // Медико-социальные проблемы социально-обусловленных заболеваний: тр. Рос. науч. — практ. конференции, 26-27 мая 2004г., М.: РИО ЦНИИОИЗ. 2004. - С. 23-26.

80. Нечаева,О.Б. Туберкулез у детей Свердловской области /О.Б. Нечаева и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2005. № 1. - С. 16-19.

81. Нечаева О.Б. Причины смерти от туберкулеза в муниципальных образованиях / О.Б. Нечаева, Е.И. Скачкова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2005. -№ 6. -С. 29-32.

82. Нечаева, О.Б. Смертность от рецидивов туберкулеза в Свердловской области / О.Б. Нечаева, Э.В. Арефьева, Н.В. Кожекина // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. - № 3. - С. 17-20.

83. Нечаева, О.Б. Причины смертности от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в Свердловской области / О.Б. Нечаева, Е.И. Скачкова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 7. - С. 27-29.

84. Новоселов, П.Н. Распространенные формы туберкулеза — прошлое и настоящее / П.Н. Новоселов, Б.П. Бубочкин // Нац. конгр. по болезням органов дыхания, 12-й.: сб. рез. М., 2002. - С. 412.

85. Организация и функционирование государственной системы мониторинга туберкулеза в России / Е.М. Белиловский и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С.45.

86. Организация стационарной помощи больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в туберкулезной больнице № 7 г.Москва / Батыров Ф.А. и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2006. № 7. — С. 33-37.

87. Особенности ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в пенитенциарных учреждениях Беларуси / Авдеев Г.С. и др. // 14-й нац. конгр. по болезням органов дыхания: сб. рез. М., 2004. - С. 381.

88. Особенности диагностики казеозной пневмонии / Г.Б. Ракишев и др.// 9-й нац. конгр. по болезням органов дыхания: сб. рез. — М., 1999.- С. 121.

89. Перельман, М.И. Ситуация с туберкулезом в России и выполнение федеральных программ по борьбе с ним / М.И. Перельман // Пробл. туберкулеза. -2001. № 8. - С.3-5.

90. Поливахо, В.В. Экономические аспекты системы организации противотуберкулезных мероприятий в Томской области / В.В. Поливахо // Проблемы туберкулеза. 2000г. - № 5. - С.32-35.

91. Поливахо, В.В. Медико-организационные аспекты деятельности фтизиатрической службы в изменившихся социально-экономических условиях: дисс. . канд. мед. наук. / В.В. Поливахо; Томский мед. ин-т. Томск, 2001. - 171 с.

92. Поляков, C.B. Профилактика заболеваний органов кровообращения в г. Москве / C.B. Поляков, А.Н. Рославцева // Проблемы территориального здравоохранения: сб. научных трудов ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ.- М.: РИО ГУ ЦНИИО-ИЗ, 2003.-144- 148.

93. Попович, В.К. Возрастные, тендерные и региональные особенности смертности от туберкулеза в России в конце 20 — начале 21 века / В.К. Попович

94. Медико-социальные проблемы социально-обусловленных заболеваний: тр. рос. науч. практ. конференции, 26-27 мая 2004г. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2004. -С. 102-105.

95. Популяционно-эпидемиологическое исследование туберкулеза легких в ряде сельских районов Татарстана / Гергер В.Я. и др. // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. — М.: ООО «Идея», 2007. -С.17.

96. Предварительные итоги апробации рекомендаций ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Чувашской республике / Вознякова Г.Р. и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 5. — С. 16-19.

97. Приймак, A.A. Туберкулез и миграция / A.A. Приймак // Туберкулез и экология. 1994г.- №1.- С.4-6.

98. Принципы формирования регистров Государственной системы мониторинга туберкулеза / A.B. Дергачев и др. // !5 национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. М.: Лига-Принт, 2005. — С. 167.

99. Применение электронной картографии микобактериального загрязнения территории на уровне района / Нечаев В. И. и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С.47.

100. Причины смерти от туберкулеза / Искакова Ф.А. и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С.16.

101. Разводовский, Ю.Е. Продажа алкоголя и смертность от туберкулеза легких популяционный уровень взаимосвязи / Е.Ю. Разводовский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2004. - № 9. - С. 53-55.

102. Разводовский, Ю.Е. Продажа алкоголя и смертность от туберкулеза легких в республике Беларусь в период с 1981г. по 2001г. / Е.Ю. Разводовский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 9. — С. 27-31.

103. Разводовский, Ю.Е. Смертность от туберкулеза и суициды в Беларуси в 1979-2005гг. / Е.Ю. Разводовский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2007.-№9.-с. 23-25.

104. Разработка информационно-аналитической системы для когортного анализа эффективности лечения больных туберкулезом / A.B. Дергачев и др. // !5 национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. — М.: Лига-Принт, 2005. С. 166.

105. Рахманова, А.Г. Туберкулез в Европейском регионе / А.Г. Рахманова, И.А. Чайка // БЦЖ.- 1999. № 2.- С.43.

106. Ревякина О.В. Динамика эпидемического туберкулезного процесса в районах Новосибирской области (1965-1999 гг.): автореф. дисс.канд.мед.наук /

107. О.В. Ревякина; Новосибирский научно-исследовательский институт фтизио-пульмонологии. Новосибирск, 2001.- 18 С.

108. Русских, O.E. Развитие туберкулеза у больных различной социально-демографической принадлежности /O.E. Русских, В.В. Данилова // !5 национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. М.: Лига-Принт, 2005.-С. 190.

109. Рыбка, Л.Н. Туберкулез, выявленный посмертно в общесоматических стационарах. / Л.Н. Рыбка, З.С. Земскова, В.В. Ерохин // 1У (XIУ) съезд науч-но-медиц. ассоциации фтизиатров. 5-7 октября 1999г., г. Йошкар-Ола: тезисы докладов. -Йошкар-Ола, 1999. С.39.

110. Саенко, Г.И. Выявление больных туберкулезом среди населения Ростовской области / Г.И. Саенко // Проблемы туберкулеза и болезней легких . 2005. - № 6. - С. 26-29.

111. Сазыкин, В.Л. Характеристика эпидемической ситуации по туберкулезу в России в динамике на основе интегральных оценок / В.Л. Сазыкин // Проблемы туберкулеза и болезней легких . 2005. - № 5. - С. 36-39.

112. Сазыкин В.JI. Система отбора показателей для характеристики эпидемиIческой ситуации по туберкулезу и качества противотуберкулезной работы / В.Л. Сазыкин // Проблемы туберкулеза. 2006. - № 4. - С. 54-59.

113. Сазыкин В.Л., Сон И.М. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу в России / В.Л. Сазыкин, И.М. Сон // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 10. - С. 65-69.

114. Смертность от туберкулеза впервые выявленных больных / Попович В.К. и др. // Медико-социальные проблемы социально-обусловленных заболеваний: труды Рос. науч. практ. конференции.- М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2004. - С. 61-63.

115. Совершенствование информационного процесса в организации противотуберкулезных мероприятий / Саранчина C.B. и др. //Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го Рос. съезда фтизиатров. -М.: ООО «Идея», 2007. С. 69.

116. Современные проблемы выявления и лечения больных туберкулезом / Пунга В.В. и др. // Пробл. туберкулеза. 1997г.- №5.- С.7-9.

117. Современная характеристика распространенных и остропрогрессирующих форм туберкулеза легких / Д.О. Саин и др. // Пробл. туберкулеза .-1999.-№1.- С.27-29.

118. Сводковский, Б.С. Анализ ненасильственной смерти по материалам бюро судебно-медицинской экспертизы / Б.С. Сводковский // Вопросы травматологии, токсикологии и скоропостижной смерти. М.: Медицина, 1963. С.8.

119. Сельцовский П.П. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу в мегаполисе: автореф. дисс. . д-ра. мед.наук. / П.П. Сельцовский; ЦНИИТ. М., 2003. - 45с.

120. Сельцовский, П.П. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Москве в конце 20- начале 21 века / П.П. Сельцовский, Е.Я. Кочеткова, И.М. Сон // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2005. № 8. - С. 10-14.

121. Смердин, C.B. Динамика эпидемической обстановки по туберкулезу в Кемеровской области по данным комплексной оценки /C.B. Смердин // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2008. — № 1. — С. 30- 33.

122. Смертность от туберкулеза в 2002г. / И.М. Сон и др. . // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003. - С.26.

123. Современная клинико-социальная характеристика впервые выявленных больных туберкулезом легких / Худушина Т.А. и др. . // Пробл. туберкулеза.-1999.- №2.- С.20-22.

124. Сон И.М. Факторы, влияющие на информативность показателя заболеваемости населения туберкулезом / И.М. Сон // Туберкулез и экология.- 1996.-№1.- С.33-36.

125. Сон И.М. Влияние организации выявления больных туберкулезом на показатель смертности /И.М. Сон// Проблемы территориального здравоохранения: сб. научных трудов ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ.- М.: РИО ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003. С. 197-200.

126. Состояние заболеваемости туберкулезом населения г. Москвы / Иваненко И.Г. и др. . // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М., 1997. - т. 2. - С. 306-307.

127. Социальные группы среди впервые выявленных больных туберкулезом в Ярославской области / Соловьев Е.О. и др. . // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. — М.: ООО «Идея», 2007. — С.35.

128. Социальная экология туберкулеза в Архангельской области / Марьянды-шев А.О. и др. . // Здравоохр. РФ.- 1997.- №2.- С.27-29.

129. Стукалов, А.Ф. Эпидемиологическая ситуация и перспективы развития1..противотуберкулезной помощи в Белгородской области / А.Ф. Стукалов, С.А. Немцева // Туберкулез в России год 2007: материалы 8-го рос. съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С.37.

130. Суркова, JI.K. Остропрогрессирующий туберкулез легких: морфологические и бактериологические особенности / JI.K. Суркова, М.И. Дюсьмикеева // Пробл. туберкулеза. 2003. - № 3. - С. 31 - 35.

131. Терешин, B.C. Причины смерти больных, поступивших в противотуберкулезный диспансер из пульмонологических отделений / B.C. Терешин // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 2. - С. 45 - 47.

132. Течение и эффективность лечения инфильтративного туберкулеза легких / Мишин В.Ю. и др. . // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 10.-С. 7-12.

133. Ткаченко, Т.Е. Выраженность клинических признаков туберкулезного процесса у впервые выявленных больных / Т.Е. Ткаченко, Х.Д. Хамбуров, H.A. Ткаченко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2006. № 9. - С. 36-39.

134. Томашевский, А.Ф: Особенности эпидемической ситуации по туберкулезу на Крайнем Севере /А.Ф. Томашевский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 7.- С. 9 - 13.

135. Томашевский, А.Ф. Противотуберкулезные мероприятия в группах населения повышенной сложности обследования и эпидемической значимости / А.Ф. Томашевский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 11.-С. 36 - 40:

136. Туберкулез в Ульяновской области в начале XXI века / Молофеев А.Н. и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го* Рос. съезда фтизиатров. — М.: БИНОМ, 2003.-С.21.

137. Тунгусова О.С. Использование математических моделей для интерпретации эпидемической ситуации по туберкулезу / О.С. Тунгусова; А.О. Мараян-дышев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 9. - С. 23-26.

138. Фролова И.А. Причины смерти больных активным туберкулезом / И.А. Фролова, А.И. Колесников // Туберкулез сегодня: Рос. съезд фтизиатров, 7-й. — М.: БИНОМ, 2003. С.28.

139. Фролова, И. А. Влияние социальных факторов на уровень смертности больных туберкулезом: автореф.дисс. . канд. мед.наук. / И. А. Фролова; НИИ фтизиопульмонологии ММА им. Сеченова,- М., 2004. 23 с.

140. Функционирование системы мониторинга в Москве / Сон И.М.и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 8. — С. 14-18.

141. Ханин, A.JI. Казеозная пневмония у жителей крупного индустриального центра Кузбасса / A.JI. Ханин, Н.В. Чистякова, JI.A. Малык // 1У (XI У) съезд научно-медиц. ассоциации фтизиатров: тезисы докладов. Йошкар-Ола, 1999. -С.76.i36 ■ • " :

142. Хауадамова, F.T. Влияние химических факторов окружающей среды на риск заболеваемости различными формами туберкулеза легких / Г.Т. Хауадамова, Б.Т. Кумисбаева // Пробл. туберкулеза. — 1997. № 2. - С. 19 - 21.

143. Хованов, A.B. Геоинформационные технологии во фтизиатрии /A.B. Хоа-нов, В.И. Нечаев, В.А. Барков // Проблемы туберкулеза^ и болезней легких. — 2007: №2; -G. 3 -9.

144. Хоменко, А.Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра / A.F. Хоменко // Пробл. туберкулеза.- 1997.-№6.-С.9-11.

145. Хоменко, А.Г.- Туберкулез как глобальная и национальная проблема здравоохранения / А.Г. Хоменко // БЦЖ.- 1998.- №1.- С.8-11.

146. Челнокова, O.F. Эпидемиология остропрогрессирующего деструктивного туберкулеза легких / О.Г. Челнокова, Б.С. Кубрик, Ю.В. Маковей // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. -М.: БИНОМ, 2003. С.29.

147. Челнокова О.Г. Аутонсийная и операционная диагностика туберкулеза легких у больных стационара общей лечебной сети / О.Г. Челнокова; Б.С. Кибрик, Ю.В. Маковей // Нац. конгр. по болезням органов дыхания, 14-й.: сборник резюме. -М., 2004. С. 417.

148. Шайнуров, И.И. Динамика основных эпидемиологических показателей в Удмурдской республике / И.И. Шайнуров, Е.Е. Полушкина, Р.В. Газизуллина // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. М.: БИНОМ, 2003.-С.30.

149. Шевченко, Ю.Л. Значение социальных факторов во взаимодействии человека и микроорганизмов. Роль здравоохранения в профилактике и лечении инфекционных болезней / Ю.Л. Шевченко // Здравоохранение РФ.- 2000.- №5.-С. 3-7.

150. Шилова, М.В. Информативность различных показателей для оценки распространенности туберкулеза / М:В. Шилова // Туберкулез и экология 1993.-№1.- С.29-33.

151. Шилова M.B. Эпидемиология туберкулеза в России и принципы ее оценки. / М.В. Шилова, И.М Сон // 5 национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. — М:1995. №1769.

152. Шилова М.В. Достоверность статистических показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза / М.В. Шилова.// Туберкулез и экология. 1996.-№1.- С.31-33.

153. Шилова М.В. Заболеваемость туберкулезом населения России / М.В. Шилова // Сборник научных трудов, посвященный 80-летию НИИ фтизиопуль-монологии. М.- 1998.- С.14-19.

154. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2003 г./ М.В. Шилова // М. Фолиум,2004.- 104 с.

155. Шилова, М.В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 г. / М.В. Шилова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. —2005.-№6.-С. 3-10.

156. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2004 г./ М.В. Шилова // М. Фолиум, 2005.- 112 с.

157. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2005 г. / М.В. Шилова // Воронеж: ВГПУ, 2006.-С. 123с.

158. Шилова, М.В. Прогноз показателя смертности населения от туберкулеза (методология расчета) / М.В. Шилова, Т.В. Глумная // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. - № 1.- С. 22-28.

159. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2007 г. / М.В. Шилова // М.: ООО «ПАГРИ Принт», 2008. С. 150с.

160. Эпидемическая ситуация и особенности эндемии туберкулеза а Москве / Литвинов В.И. и др. // Туберкулез сегодня: материалы 7-го Рос. съезда фтизиатров. -М.: БИНОМ, 2003. С.20.

161. Эпидемиологический анализ туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Алтайском крае / Мартыненко Т.И. и др. // 14-й нац. конгр. по болезням органов дыхания: сб. рез. -М., 2004. С. 406.

162. Actual status of the management of tuberculosis patients in university hospital without isolation wards for infectious diseases / K. Kako et al. // Kekkaku.- 1997.-Vol. 72, №6.- P.395-401.

163. Aoki, M. The 74th Annual Meeting Special Lecture. II Present situation and problems of tuberculosis in Japan-its prevention, diagnosis and treatment / M. Aoki // Kekkaku. -1999. -Vol. 74, № 9. -P.683-691.

164. Arama, S. Tuberculosis death causes in hospital (Romania) / S. Arama, M. Vornicu, A.G. Arama // Europ. Respir. J. - 2006. - Vol. 28 - Suppl. 50. - P. 3547.

165. A study of maternal mortality at the University Teaching Hospital, Lusaka, Zambia: the emergence of tuberculosis as a major non-obstetric cause of maternal death / Y. Ahmed et all. . // Int L Tuberc Lung Dis. 1999.- Vol. 3, № 8. - P. 675680.

166. Attributable factors to the emergence of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis based on the observation of consecutive drug resistance test results / T. Fujino et all. . //Kekkaku. 1998. - Vol. 73, № 7.- P.471-476.

167. Autopsy study of HIV-1-positive and HIV-1-negative adult medical patients in Nairobi, Kenya / F.S. Rana et all. . // J Acquire Immune Defic Syndr. 2000. - Vol. 24,№ l.-P. 23-29.

168. Barker, R. Traditional healers, treatment delay, performance status and death from tuberculosis in rural South Africa / R. Barker et all. . // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl. 40. - Vol. 26. - P. 2720.

169. Barnes, P.F. The course of fever during treatment of pulmonary tuberculosis / P.F. Barnes, L.S. Chan, S.F. Wong // Tubercle. 1987. - Vol. 68, № 4. - P.255-260.

170. Bor, D.N. Pathogenesis of respiratory infection in the disadvantaged / D.N. Bor, P.R. Epstein // Semin Respir Infect. 1991. - Vol.6. № 4. - P. 194-203.

171. Bernardo, J. Tuberculosis: a disease of the 1990s / J. Bernardo // Hosp Pract.-1991.- Vol. 26, № 10.- P. 195-198.

172. Bride, D. Tuberculosis in African-American and minority population: historic epidemiology of a nonclassic contagion prouss / D. Bride // J. Assos. Acac. Minor. Phys.- 1994.-Vol. 5, № l.-P. 11-15.

173. Bulla, A. Global review of tuberculosis morbidity and mortality in the world (1961-1971) / A. Bulla // World Health Stat Rep. -1977. Vol. 30, № 1. - P. 2-38.

174. Can TB patients really perceive their health conditions? / M. Ilic et all. // Eu-rop. Resp. J. 2005. - Suppe. 40. - Vol.26. - P. 2688.

175. Characteristics of the medical status and living conditions of the homeless registered as tuberculosis patients in Nagoya City / K. Yamanaka et all. . // Kekkaku. -1999.- Vol.74, № 2.- P. 99-105.

176. Characteristics of tuberculosis in HIV-infected patients: a case-control study / E. Soriano et all. . // AIDS. 1988, № 6. - P.429-432.

177. Coetzee, N. Crowding and abuse as risk factors for tuberculosis in the Mamre population. Results of a case-control / N. Coetzee, D. Yach, G. Joubert // S Air Med J. 1988. - Vol. 74, № 7. - P.352-354.

178. Collins, J.J. The contribution of medical measures to the decline of mortality from respiratory tuberculosis: an age-period-cohort model / J.J. Collins // Demography. 1982. - Vol. 19, № 3. - P. 409-427.

179. Deaths occurring in newly notified patients with pulmonary tuberculosis in England and Wales / M.J. Humphries et all. // Br J Dis Chest. 1984. - Vol. 78, № 2.-P. 149-158.

180. Delayed treatment contributes to mortality in ICU patients with severe active pulmonary tuberculosis and acute respiratory failure / J. R. Zahar et all. . // Intensive Care Med. 2001. - Vol. 27, № 3. - P. 513-520.

181. Disease in children infected with HIV in Abidjan, Cote d'lvoire / Lucas S.B. et all. //BMJ. 1996.- Vol. 312, № 7027.- P. 335-338.

182. Disease patterns of homeless in Tokyo / Takano T. et all. // J Urban Health. 1999. - Vol. 76, № i. p.73-84.

183. Differences in morbidity between the Eastern central city district and the suburban Western district of Oslo / Brekke M. et all. // Tidsskr Nor Laegeforen. 1997. -Vol. 118, №1. -P.14-17.

184. Doherty, MJ. Trends in mortality from tuberculosis in England and Wales: effect of age on deaths from non-respiratory disease / M.J. Doherty, D.P. Spence, P.D. Davies // Thorax. 1995. - Vol. 50, № 9. - P. 976-979.

185. Fever response of patients on therapy for pulmonary tuberculosis / S.S. Kib-lawi et. all. // Am Rev Respir Dis. -1981. -Vol.123, № 1. -P.651-653.

186. Franco, J. Mortality tuberculosis in Spain from 1970 to 1993: changes in epidemiological trends during the acquired immune-deficiency syndrome epidemic / J. Franco, R. Blanquer // Int J Tuberc Lung Dis. 1998. - Vol. 2, № 8. - P. 663-669.

187. Franco, J. Mortality tuberculosis in Spain from 1970 to 1993: changes in epidemiological trends during the acquired immune-deficiency syndrome epidemic / J. Franco, R. Blanquer // Int J Tuberc Lung Dis. 1998. - Vol. 2, № 8. - P. 663-669.

188. Fujino, T. Clinical comparison of active primary tuberculosis in recent years and the past / T. Fujino, S. Watanabe // Kekkaku.- 1991.- Vol.66, № 12.- P.829-838.

189. Haefliger, E. Current tuberculosis mortality world-wide / E. Haefliger, H.L. Rieder // Schweiz Rundsch Med Prax. 1992. - Vol. 21, № 17. - P. 541-545.

190. HIV-1 infection as a risk factor for the development of tuberculosis a case-control study in Tansania / J. Broek et all. // Int J Epidemiol. 1993. - Vol 22, №6. -P.1159-1165.

191. Holmes, P. Presentation of pulmonary tuberculosis / P. Holmes, L. Faulks // Aust N Z J Med.- 1981. -Vol.11, № 6. P.651-653.

192. Ikeogu, M.O. Pulmonary manifestations in HIV seropositivity and malnutrition in Zimbabwe / M.O. Ikeogu, B. Wolf, S. Mathe // Arch Dis Child. 1997. - Vol. 76, №2.- P. 124-128.

193. Kleinschmidt, I. South African tuberculosis mortality data showing the first sign of the AIDS epidemic? / I. Kleinschmidt // S Afr Med J . - 1999. - Vol. 89, № 3.-P. 269-273.

194. Kuhne, W. The pathology of the tuberculosis 100 years ago and its present role in mortality / W. Kuhne // Zentralbl Allg Pathol. 1982. - Vol. 126, № 3.4. - p. 211218.

195. Lee L T. Epidemiology of respiratory syncytial virus infection- in northern Taiwan, 2001-2005 seasonality, clinical characteristics, and disease burden / L T. Lee, LY Chang, LC. Wang // J Microbiol Immunol Infect.- 2007.- Vol. 40; №4.- P. :293-301.

196. Management of tuberculosis patients at the Antananarivo Military Hospital from 1989 to 1993 / G. Auregan et all. // Arch Inst Pasteur Madagascar. 1995.-Vol. 62, №1.- P. 26-30.

197. Marica, C.D. Tuberculosis mortality in Romania / C.D. Marica, C. Didilescu // Europ. Respir. J. 2006? - Vol: 28. - Suppl. 50. P: 1044.

198. Past, present and future trends in tuberculosis epidemiology in a5 region of northern Italy. An analysis carried out through the application of a simulation model (Eskimo) / Acocella G. et. all. // Ital Chemioter. 1989. - Vol 36, №1-3. - P.l 1-16.

199. Patients hospitalized with pulmonary tuberculosis presenting Koch's bacillus in direct sputum examination. Clinical, radiologic and bacteriologic characteristics / C. Kuaban et all. // Ann Med Intern (Paris). 1989. - Vol.140, № 4. - P.269-273.

200. Pierry, S. Tuberculosis disease in children I analysis of BCG vaccinated population over the last ten years in Santiago, Chile / S. Pierry, V. Duran, M. Aceituno // Europ. Resp. J. 2005. - Suppl. 40. - Vol. 26. - P. 1224.

201. Prevalence of tuberculosis in Kishtwar Tehsil of Jammu region in Jammu and Kashmir State / Malhotra P. et all. // J. Indian Med. Assos. 1996.- Vol 94, № 9. -P: 334-337.

202. Prospective study of the aetiology of adult community acquired bacterial pneumonia needing hospitalisation in Singapore / K.P. Hui et all. // Singapore Med J.- 1993.- Vol. 34, № 4.- P.329-334.

203. Reichmann, L.B. Hon to ensure the continued resurgence of tuberculosis / L.B. Reichmann // Lancet. 1996. - Vol 347, №8995. - P. 175-178.

204. Relapse and mortality among HIV-infected and uninfected patients with tuberculosis successfully treated with twice weekly directly observed therapy in rural South Africa/C. Connolly et all. //AIDS. 1999. - Vol. 13, № 12.-P. 1543-1347.

205. Reumuth, H.J. Roentgen-morphological and clinical aspects of pulmonary tuberculosis in alcoholics / H.J. Reumuth, U. Botzke // Arztl Fortbild.- 1991.- Vol.85, №5.- P.201-205.

206. Romulo, R. Epidemiology of tuberculosis in Rhode Island / R. Romulo // Ri.Med .- 1992.- Vol.75, № 9.- P. 437-438.

207. Six-months chemotherapy (2HRZS or E/4HRE) of new cases of pulmonary tuberculosis — six year experiences on its effectiveness, toxicity, and acceptability / WadaM. et all. //Kekkaku. 1999. - Vol.74, №4. - P. 353-360.

208. Snider, D.E. Tuberculosis: an increasing problem minorities in the United States / D.E. Snider, L. Salinas, G.D. Kelly // Public Health Rep.- 1989. Vol. 104, № 6. - P.646-653.

209. Steinbruck, P. The development of tuberculosis control and tuberculosis epidemiology in East Germany / P. Steinbruck // Z Erkr Atmungsorgane. 1983. - Vol. 161, № 1. -P.36-45.

210. Survival of patients with HIV- related tuberculosis. Study of mortality during the first 9 months of treatment / C.M. Falques et all. // Rev Esp Salud Publica. -1999. Vol. 73, № 5. - P. 549-562.

211. Tamm, I. Decrease in tuberculosis mortality — a credit to medicine or sequela of an improved standard of living / I. Tamm // Offentl Gesundheitswes. 1990. -Vol. 52, № 2. - P. 58-64.

212. Tan, K.K. Tuberculosis in the elderly / K.K. Tan, A. Cherian, S.K. Teo // Sing Med J.- 1991.- Vol 32, № 6.- P.423-426.

213. Tan, K.L. Mortality of patients while on treatment active tuberculosis / K.L. Tan, K.N. Sin Fai Lam, L.S. Chew // Singapore Med J. 1996.- Vol. 37, № 3. - P. 258-260.

214. The epidemiology of tuberculosis in the United States / Cray E. et all. // Clin. Chest. Med.- 1997. Vol 18, №1. - P.99-113.

215. The impact of comorbidity on mortality following in-hospital diagnosis of tuberculosis / V.K. Rao et all. // Chest. 1998. - Vol. 114, № 5. - P. 1244-1252.

216. The influence of social and economic factors on incidence of tuberculosis / V. Kuruc et all. // Europ. Resp. J. 2005. - Suppul. 40. - Vol. 26. - P. 1230.

217. Toyota, M. Time trend in incidence and mortality of tuberculosis and characteristics of notified tuberculosis patients in urban area of Mongolia / M. Toyota // Kekkaku. 1998. - Vol. 73, № 7. - P. 477-483.

218. Tuberculosis, AIDS, and death among substance abusers on welfare in New York City / Friedman L.N. et all. // N Engl J Med. 1996. - Vol. 334, №13. - P. 828-833.

219. Tuberculosis. A.Global Emiergency: Case Notification Update (Februaru 1996) Global Tuberculosis Programm World Hearld Organisation. Geneva, 1996. (Who/TB 96.197. -P.l-2).

220. Tuberculosis epidemiology in the Cervo (Lugo) health area / Pablo Casas M. et all. II An Med Interna. 1997.- Vol 14, № 4.- P. 170-173.

221. Tuberculosis risk factors in adults in King County, Washington, 1988 through 1990 / Buskin S.E. et all. II] Public Health.- 1994. Vol. 84, № 11. - 1750-1756.

222. Veen, J. Microepidemics of tuberculosis: The Stone-in-the-pond-principle / J. Veen // Tubercle.-1992.- Vol. 73, №2.- P. 73-76.

223. Wada, M. Pyrazinamide-containing initial intensive short course chemotherapy of pulmonary tuberculosis / M. Wada // Kekkaku. 1997. - Vol. 72, № 10. -P.587-595.

224. Whole lung tuberculosis. A disease with high mortality which is frequently misdiagnosed / T.C. Tsao et all. // Chest. 1992. - Vol. 101, № 5. - P. 13091311.