Трепанобиопсия новообразований орбиты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Клеянкина, Светлана Сергеевна

• Клеянкина, Светлана Сергеевна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Клеянкина, Светлана Сергеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиологические аспекты новообразований орбиты

1.2. Методы диагностики новообразований орбиты

1.2.1. Неинвазивные методы диагностики

1.2.2. Инвазивные методы диагностики

1.2.3. ТИАБ в дифференциальной диагностике новообразований орбиты

1.3. Трепанобиопсия в общей онкологии

1.4. Трепанобиопсия в офтальмологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Материалы и методы клинического исследования

2.1.1. Методы обследования пациентов с новообразованиями орбиты

2.2. Методика проведения ТБ на удаленных опухолях орбиты

2.3. Методика проведения трепанобиопсии на пациентах с новообразованиями орбиты

2.4. Методика проведения эксцизионной и инцизионной биопсии новообразований орбиты

2.5. Морфологические исследования

2.6. Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ТРЕПАНОБИОПСИИ УДАЛЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ОРБИТЫ

3.1. Усовершенствование общехирургических полуавтоматических игл для целей ТБ в офтальмологии

3.2. Результаты технологической отработки метода ТБ на удаленном материале

3.2.1. Разработка ТБ на удаленных новообразованиях орбиты

3.2.2. Результаты морфологического исследования трепанобиоптатов и удаленных опухолей орбиты

3.2.3. Сравнительный анализ цитологического и гистологического исследований трепанобиоптатов удаленных опухолей орбиты

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ТРЕПАНОБИОПСИИ У ПАЦИЕНТОВ С НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ОРБИТЫ

4.1. Технология выполнения метода ТБ в клинике с использованием усовершенствованных полуавтоматических биопсийных игл под мануальным и визуализационным контролем (УЗИ)

4.2. Диагностические возможности ТБ в клинике

4.2.1. Результаты клинико - офтальмологического обследования пациентов с новообразованиями орбиты

4.2.2. Оценка использования игл различного диаметра при выполнении ТБ новообразований орбит

4.2.3. Результаты клинических исследований применения метода ТБ в группе пациентов с новообразованиями орбиты

4.2.4. Результаты контроля абластики

4.2.5. Осложнения

4.3. Диагностическая ценность ТБ при новообразованиях орбиты

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

КТ - Компьютерная томография МРТ - Магнитно-резонансная томография УЗИ - Ультразвуковое исследование ТБ - Трепанобиопсия

ТИАБ - Тонкоигольная аспирационная биопсия ПГИ - Патогистологическое исследование ИГХА - Иммуногистохимический анализ ИО - Истинно - отрицательный результат ИП - Истинно - положительный результат ЛО - Ложно - отрицательный результат ЛП - Ложно - положительный результат

ПЦПР - Прогностическая ценность положительного результата ПЦОР - Прогностическая ценность отрицательного результата Ч - Чувствительность С - Специфичность Т - Точность

ТМО - твердая мозговая оболочка

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Трепанобиопсия новообразований орбиты»

ВВЕДЕНИЕ

Новообразования орбиты сравнительно давно выделились в самостоятельное направление клинической офтальмологии и онкологии. Однако многообразие клинических проявлений и разнообразие гистологических форм патологических процессов в глазнице до сих пор вызывает высокий процент диагностических ошибок (до 70%) [132, 216, 217, 220, 295].

Несмотря на успехи, достигнутые в выявлении новообразований орбиты с помощью современных методов инструментального исследования, практика показывает, что перспективы дальнейшего совершенствования диагностики опухолей по существу непосредственно связаны с необходимостью точно охарактеризовать морфологическую основу выявляемых патологических изменений в глазнице. Поэтому вполне оправдан нарастающий интерес врачей к инвазивным методам диагностики новообразований орбиты, которые постоянно развиваются, следуя основным задачам офтальмоонкологии.

Патологические процессы в глазнице не составляют исключения в ряду морфологически исследуемых новообразований. Однако получение достаточного количества материала для их распознавания имеет свои трудности и свою специфику в силу анатомо-топографических особенностей строения орбиты и миниатюрности ее структур [22, 26-28, 31, 32, 56, 157, 217, 220, 295].

В настоящее время в практике офтальмоонкологов широко применяется несколько вариантов биопсии [132, 157, 216, 217, 220, 295, 296]. Наиболее часто используемым методом является тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ), основанная на исследовании клеточного аспирата [40, 5660, 68, 93, 94, 134-138, 144, 164, 170, 175, 176, 215, 216, 228, 233, 235, 253, 271. 301, 312, 313]. Вторым по частоте использования методом является открытая (хирургическая) биопсия, когда удаляется либо все новообразование, либо, при больших размерах образования и невозможности

его полного удаления - частичная резекция образца патологической ткани [26, 32, 203]. Наименее изучен и распространен в повседневной практике метод трепанобиопсии (ТБ) новообразований орбиты, позволяющий получить фрагмент (столбик) ткани с помощью трепанов различной конструкции с последующим проведением гистологического исследования [76, 85, 210, 277, 297]. Каждый из методов биопсии имеет свои достоинства и недостатки [132, 216, 217, 220, 295].

Диагностическая орбитотомия обладает неоспоримым достоинством, так как имеет самые высокие показатели информативности наряду с достигаемым в ряде случаев лечебным эффектом [26, 32, 203]. Но, поскольку ее выполнение сопряжено с травматичностью и серьезными осложнениями, и приводит к большому проценту (до 62%) неоправданных орбитотомий с высоким риском послеоперационных осложнений, для патологических процессов в орбите особенно очевидны преимущества микроинвазивного вмешательства, а именно ТИАБ или ТБ.

ТИАБ новообразований орбиты - метод микроинвазивной диагностики для морфологического исследования с последующим цитологическим исследованием пункционного материала. Главными достоинствами метода являются: возможность получения материала в случаях недоступных и нежелательных хирургических вмешательств; атравматичность и безопасность для пациента; возможность срочно исследовать опухоль и внести коррективы в запланированное лечение, и, наконец, одно из главных преимуществ - это простота и доступность метода [40, 56-60, 68, 94, 134-138, 144, 158,170, 175, 176, 214-216, 228, 233, 235, 253, 271. 301, 312, 313]. Несмотря на первостепенное значение ТИАБ, встречаемые в литературе данные об объемах получаемых биоптатов, результатах информативности цитологического метода, строго зависимые от размеров очага и его структуры, противоречивы.

По данным разных авторов, количество ложноотрицательных результатов при использовании ТИАБ может достигать 50% [28, 56, 75, 165, 187, 218, 261, 297, 305, 315]. Другими словами, получение заключения о

доброкачественности патологического процесса в глазнице не исключает факт наличия злокачественной опухоли. Новообразование орбиты пунктируется многократно и неэффективно, что приводит к необоснованной травме опухоли и затягиванию времени от момента выявления новообразования до начала специального лечения. Кроме того, проведение специального лечения в ряде случаев невозможно без установления морфологического типа патологического процесса [28, 56, 75, 165, 187, 218, 297, 305, 315]. Неудачи при использовании ТИАБ делают неизбежным применение открытой биопсии. Если при небольших новообразованиях глазницы такой вариант вполне допустим, то при диффузном поражении орбиты, при массивных воспалительных процессах выполнение орбитотомии может быть затруднительно или невозможно, все это может неблагоприятно отразиться на дальнейших результатах лечения [28, 56, 75, 165, 187, 218, 297, 305].

Недостатки метода ТИАБ новообразований орбиты обусловлены несколькими моментами:

- сложностью интерпретации малого по объему материала, полученного только для цитологического анализа, о чем свидетельствуют диагностические ошибки у морфологов;

невозможность получения достаточного материала при патологических очагах малого размера, с жидкостным компонентом, выраженном фиброзе и плотности для полноценного морфологического исследования, в том числе и иммуногистохимического анализа;

- особенности анатомо-топографического строения глазницы и ее структур, разнообразие форм, морфологических проявлений, трудности получения и трактовки материала требуют специальной подготовки и широты междисциплинарных знаний, как со стороны офтальмолога, онколога, так и цитолога, занимающегося изучением этой группы новообразований.

Противоречивость взглядов морфологов, цитологов и врачей-офтальмологов в отношении эффективности и точности метода ТИАБ при

новообразованиях орбиты обусловлена, главным образом, тем, что сведения о его достоверности не всегда базируются на достаточно репрезентативном материале, учитывая вышеописанные причины.

С целью получения достаточного объема материала из патологического очага, необходимого для полноценного морфологического исследования, в том числе и более тонкого исследования (иммуногистохимического анализа) предложен метод ТБ новообразований орбиты [76].

Известное отставание в применении метода ТБ для целей офтальмологии обусловлено в первую очередь отсутствием оптимальной техники его выполнения при новообразованиях орбиты (необходимое инструментальное обеспечение; допустимое рациональное количество пункций, топографическое ориентирование вмешательства, в том числе с использованием методов визуализационного контроля). По существу не раскрыты возможности ТБ в дифференциальной диагностике патологических процессов в глазнице с определением различных гистологических вариантов строения, не определена диагностическая эффективность метода с возможными осложнениями после выполнения процедуры.

Не изученным, но крайне важным направлением офтальмоонкологии является анализ возможностей ТБ для полноценного морфологического исследования новообразований орбиты, оценка полученного материала-биоптата при сопоставлении цитологических и гистологических данных, вероятность иммуногистохимического анализа на микроматериале. Число публикаций на эту тему ограничено[76, 85, 210, 277, 297].

В зарубежной литературе имеется только одна публикация, а также упоминания в офтальмологических руководствах о ТБ новообразований орбиты на малом количестве пациентов [210, 277, 297].

В нашей стране ТБ патологических процессов в глазнице впервые была применена Линником Л.Ф. еще в 1978 году, хотя технические возможности ограничивали метод для целей офтальмологии [76].

Однако за это время возросли требования к достоверности и точности инвазивных методов исследований, расширились возможности технического

обеспечения, накопились новые данные по возможностям ТБ в клинической онкологии [101,102, 110, 125, 128, 129, 143, 147, 148, 185, 192, 196, 200, 201, 205, 221, 222, 229, 237-240, 243, 245, 255, 257-260, 272, 273, 279, 280, 289, 290, 303, 306,311,314, 321].

Все перечисленные аспекты предопределили интерес к изучению ТБ как метода микроинвазивной диагностики новообразований орбиты. Самого серьезного внимания заслуживают вопросы роли ТБ в морфологической верификации новообразований орбиты для правильной интерпретации цитологических и гистологических исследований на полученном материале и возможного иммуногистохимического анализа, особенно в связи с широким применением комбинированных методов лечения.

Целью настоящего исследования явилось - повышение эффективности диагностики новообразований орбиты путем разработки и внедрения технологии трепанобиопсии.

Для достижения поставленной цели предстояло решить следующие задачи:

1. Усовершенствовать общехирургические полуавтоматические иглы для целей ТБ новообразований орбиты.

2. Отработать технологические возможности ТБ на удаленных опухолях орбиты и изучить возможность морфологического исследования полученного микробиопсийного материала.

3. Разработать и внедрить в клиническую практику технологию ТБ новообразований орбиты с использованием полуавтоматических игл и визуализационным контролем (УЗИ).

4. Изучить диагностические возможности, эффективность и осложнения ТБ новообразований орбиты различного генеза в клинике.

5. Разработать показания и противопоказания к ТБ новообразований орбиты на основе изучения диагностической ценности и риска осложнений.

Научная новизна результатов исследований

1. Впервые на репрезентативном клиническом материале определена диагностическая эффективность метода ТБ новообразований орбиты.

2. Впервые предложен способ пункционной биопсии новообразований орбиты, заключающийся в предварительном моделировании пораженной глазницы пациента, позволяющий высокоэффективно и малотравматично получать образец ткани новообразований орбиты для проведения морфологического исследования.

3. Впервые предложен способ приготовления микробиоптатов с использованием бесклеточных биологических контейнеров, позволяющий сохранять малое количество биоптата, свободно подвергать его стандартной гистологической обработке, не затрудняя её, без потери информативности материала.

4. Впервые доказана возможность выполнения полноценного морфологического исследования (цитологического, гистологического и иммуногистохимического) на микрофрагментах новообразований орбиты различного генеза, полученных при ТБ.

Практическая значимость результатов работы

1. Разработанный способ ТБ новообразований орбиты повышает точность и безопасность выполнения пункционной биопсии и позволяет получать материал адекватного качества и количества для полноценного морфологического исследования.

2. Предложенный способ приготовления гистологических препаратов позволяет сохранить малое количество биоптата, свободно подвергать его стандартной гистологической обработке, не затрудняя её, что повышает информативность ТБ, и, как следствие, будет способствовать улучшению качества микроинвазивной диагностики.

3. Усовершенствованные общехирургические полуавтоматические иглы диаметром 180 и 2(Ю позволяют получать адекватный материал, достаточный для проведения полноценного морфологического исследования.

4. Визуализационный контроль (УЗИ) с учетом впервые определенных для него правил дает возможность выполнять ТБ при новообразованиях орбиты с высокой точностью и безопасностью, способствуя улучшению качества диагностики.

5. Показана возможность проведения цитологического, гистологического и иммуногистохимического исследований микрофрагментов, полученных при ТБ новообразований орбиты различного генеза.

6. Разработанная технология выполнения ТБ при новообразованиях орбиты значительно расширяет диагностические возможности морфологического исследования, улучшая точность дооперационной диагностики.

7. Показана возможность проведения цитологического, гистологического и иммуногистохимического исследований микрофрагментов, полученных при ТБ новообразований орбиты различного генеза. Возможность получения дополнительной диагностической информации, что особенно важно в сомнительных клинических случаях, демонстрирует необходимость проведения цитологического исследования как составной части морфологического анализа на материале.

8. Качественная оценка ТБ с использованием стандартизованных показателей, позволила дифференцировано подойти к анализу возможностей метода в диагностике патологических процессов глазницы и позволила впервые определить показания и противопоказания к методу.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработанная технология ТБ новообразований орбиты с использованием усовершенствованных полуавтоматических биопсийных игл различного диаметра и предложенного способа на основе предварительного моделирования пораженной глазницы пациента позволяет получать микробиопсийный материал, достаточный для полноценного проведения морфологического исследования (цитологического, гистологического и иммуногистохимического исследований).

2. Предложенный способ гистологической проводки с использованием бесклеточных биологических контейнеров позволяет сохранить малое количество биоптата и полноценно проводить морфологическую диагностику, включающую цитологическое, гистологическое и иммуногистохимическое исследования, повышая информативность ТБ.

3. Применение разработанной технологии ТБ новообразований орбиты, в том числе с визуализационным контролем, позволяет малотравматично морфологически верифицировать патологический процесс в орбите в 96% случаев с минимальным количеством осложнений.

Апробация результатов исследования

Материалы диссертации доложены и обсуждены на IV Всероссийской научной конференции молодых ученых с участием иностранных специалистов «Актуальные проблемы офтальмологии» (Москва, 2009), на 72-й межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием (Саратов, 2011), на V съезде детских онкологов России (Москва, 2012), на XI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Федоровские чтения-2013», на научно-практической конференции ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России (Москва, 2013), на II Евразийском форуме по меланоме и раку кожи (Санкт-Петербург, 2013).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 25 научных работ, из них 7 - в журналах, рекомендуемых ВАК РФ, в том числе одна - в зарубежной печати. Имеются два патента РФ на изобретение.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 186 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 28-и рисунками, содержит 14 таблиц. Список использованной литературы включает 325 источников, из них - 130 отечественных и 195 зарубежных.

Исследования были выполнены на базе ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава РФ под руководством д.м.н. A.A. Ярового.

Морфологические исследования выполнены на базе двух учреждений:

1. гистологические исследования выполнены в лаборатории патологической анатомии и гистологии глаза клиники ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ при непосредственном участии зав. лабораторией, к.м.н. A.B. Шацких;

2. цитологические исследования выполнены на базе НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН под руководством ведущего научного сотрудника лаборатории клинической цитологии д.м.н. Т.Т.Кондратьевой.

Результаты работы внедрены в практику отделения офтальмоонкологии, радиологии и реконструктивно-пластической хирургии ФГБУ «МНТК «МГ» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ, отделения

опухолей головы-шеи НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиологические аспекты новообразований орбиты

Новообразования орбиты выявляются у 1-2% жителей России и занимают третье место по частоте среди новообразований органа зрения, составляя 11 - 27% [17, 26, 30, 31, 34, 35, 69, 96, 109, 119, 121, 122, 127]. В структуре новообразований орбиты преобладают первичные опухоли (80 -95%), реже встречаются вторичные (20-45%) и метастатические опухоли (6 -20%) [30-32, 70, 111]. Первичные новообразования орбиты в 40-80% доброкачественны по своей природе, реже представлены злокачественными опухолями - 20-30%, а 5 - 20 % - псевдоопухолевыми процессами [30-32, 35- 37, 48, 84, 85, 121].

В последние 10 лет наблюдается тенденция к «омоложению» злокачественных новообразований орбиты, так, у 15-25% пациентов младше 20 лет зафиксировано в 2,5 раза случаев больше, чем в предшествующий период. Удельный вес больных женского пола немного превышает удельный

вес больных мужского пола: 54,3% и 45,7% [85, 298].

У детей новообразования орбиты, связанные с патологией органа

зрения занимают 2-е место после внутриглазных опухолей и составляют по данным разных авторов 25 - 35,2%. Среди всех опухолей у детей злокачественные новообразования орбиты составляют от 1 до 34% среди всей патологии орбиты. Чаще встречаются первичные опухоли орбиты [20, 21, 90, 91]. В основном это саркомы различного генеза, преимущественно рабдомиосаркомы (80%), недифференцированные саркомы, а также лимфосаркомы [20, 21, 90, 91, 117, 204, 246].

Проблема диагностики новообразований орбиты является одним из важнейших вопросов в области офтальмологии. Не уменьшающееся количество пациентов с данной патологией орбиты, распространенность процесса, как среди взрослого населения, так и среди детей, отсутствие единого подхода к диагностике и лечению указывают на актуальность проблемы - повышения качества и эффективности диагностики

новообразований орбиты. Своевременная верификация диагноза патологического процесса в орбите определяет выбор адекватной тактики лечения и способствует улучшению и качества жизни.

1.2. Методы диагностики новообразований орбиты

Несмотря на широкий арсенал инструментальных и лабораторных методов исследований, дифференциальная диагностика новообразований орбиты в настоящее время представляет определенные трудности [22, 32, 59 163, 174, 209-211, 299]. Это связано с большим разнообразием форм орбитальной патологии и с несовершенством методов диагностики. Информативность различных методов диагностики широко варьирует. В связи с этим, приоритетной задачей является их правильный подбор, позволяющих точно поставить диагноз при минимальных экономических и временных затратах, избегая ненужных и дорогостоящих исследований [22, 32, 35, 56, 210].

В настоящее время применяются неинвазивные и инвазивные методы диагностики новообразований орбиты. К неинвазивным методам относят: инструментальные методы (офтальмологический осмотр, визо-, пери -, кампи-, офтальмометрия, ультразвуковое исследование (УЗИ), в том числе с допплерографическим исследованием, сцинтиграфия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), термография, вазография, рентгенография, рентгеновская компьютерная томография, позитронно — эмиссионная томография).

К инвазивным методам диагностики относят биопсию в различных ее проявлениях: эксцизионная, инцизионная и пункционная с последующим морфологическим исследованием.

При всем значительном арсенале методов исследований в настоящее время нет единого универсального метода, имеющего высокие показатели чувствительности и специфичности в распознавании конкретных патологических процессов в орбите [22, 32, 85, 210, 297].

Наиболее информативным являются комплексное использование ультразвукового исследования, компьютерной томографии и/ или магнитно-

резонансной томографии и различных видов биопсии [6, 31, 32, 35, 54, 56, 74, 153, 165, 173,256, 297].

1.2.1. Неинвазивные методы диагностики Роль ультразвукового исследования в диагностике новообразований

орбиты.

Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов в диагностике патологии орбиты. Первые исследования, посвященные диагностике новообразований орбиты с помощью УЗИ, появились в 1958 году, когда G.Baum и I.Greenwood сообщили о возможности двухмерного ультразвукового сканирования орбиты [139, 140] на приборах первого поколения. Процедура была усложнена необходимостью использования жидкой контактной проводниковой среды, то есть сканирование осуществлялось через емкость с водой.

Широкое применение эхография получила с 70-х годов, когда N. Bronson разработал и применил контактный датчик для В-режима, который можно было держать в руке и придавать плоскости сканирования различный угол наклона [149]. Появление контактных приборов В-режима значительно облегчило упростило пространственную ориентацию исследуемых тканей и позволило характеризовать процессы, изучаемые в глазу и орбите на основании топографических критериев. В настоящее время офтальмология уже не представляет свое существование без данного метода диагностики. Это обусловлено такими его преимуществами, как простота применения, возможность многократного повторения, неинвазивность, высокая информативность. Безопасность и относительно низкая стоимость — дополнительные аргументы в пользу широкого использования УЗИ в диагностике новообразований орбиты. Современные ультразвуковые сканеры позволяют выявить образования глазницы минимальных размеров от 2-х мм. Преимуществами УЗИ также является способность определять непальпируемые очаги в орбите и оценивать характер проведенной ранее операции. Показанием для проведения УЗИ является подозрение на любую

патологию орбиты, основанием для которого могут быть жалобы пациента и данные пальпации.

При УЗИ глазницы оценивают анатомическое и ультразвуковое строение, кровоснабжение, размеры. При оценке патологического очага в орбите благодаря УЗИ в реальном масштабе времени можно описать локализацию, границы, форму, контур (четкий, нечеткий, размытый, фестончатый, не определяется), размер, структуру (однородная или неоднородная, гипо-, гипер-, изоэхогенная) патологического очага и его распрастраненность [7-14, 22, 41, 42, 45, 46, 64-66, 84-87, 116, 172] Особую настороженность вызывают гипоэхогенные узлы с гетерогенной структурой, неровными и нечеткими контурами, наличием микрокальцинатов, хаотичной или повышенной васкуляризацией, признаками экстракапсулярного роста [85].

Так как в орбите может развиваться большинство опухолей известных у человека, установить гистогенез и тканевую принадлежность образования трудно. Тем не менее, есть некоторые исключения, когда сочетание эхографических признаков, клинических и анамнестических данных позволяет с определённой уверенностью отнести объёмное образование к конкретной патологии [7-14, 23, 25, 64-66, 82, 116, 117, 150, 190, 286, 325]. Общая эхографическая картина доброкачественных процессов в орбите характеризуется гипоэхогенной структурой образования, округлой или овальной формы, с чёткими контурами, с упорядоченной внутренней структурой, без выраженной капсулы [22, 41, 42, 45, 46]. Лишь немногие публикации подробно характеризуют отдельные нозологические формы, такие как сосудистые новообразования (гемангиомы и лимфангиому орбиты), нейрогенные опухоли (менингиому и глиому), кистозные типы орбитальных новообразований (дермоидную кисту), опухоли слезной железы [9-11, 22, 45, 46, 64-66, 104, 120, 320].

Для злокачественных процессов орбиты характерно [5-14, 22, 46, 64, 65, 87, 270, 292]: снижение эхогенности, нечёткие, бугристые контуры новообразования, неоднородная структура, обильная васкуляризация с

высокоскоростными и низкорезистивными показателями кровотока. Поскольку первичные злокачественные опухоли орбиты не превышают 0,1% среди всех злокачественных опухолей человека, то и публикации, касающиеся их эхографической семиотики немногочисленны [5-14, 22, 46, 64, 65, 87].

Несмотря на ценность и перспективность УЗИ в диагностике патологий орбит различного генеза данные, представленные в литературе указывают на низкую специфичность метода - 60-75% [41, 65, 66]. Главным недостатком УЗИ, ограничивающим возможности метода является отсутствие визуализации деталей новообразования у вершины орбиты вследствии анатомических особенностей глазницы, что не позволяет точно диагностировать патологические процессы. Поэтому использование УЗИ в дифференциальной диагностике новообразований орбит приобретает значимость только в сочетании с другими методами исследования [41, 65, 66, 85].

Роль компьютерной и магнитно - резонансной томографии в диагностике новообразований орбиты

С появлением таких лучевых методов как КТ и МРТ возможности диагностики новообразований орбиты расширились, что нашло свое отражение в ряде работ [15, 16, 31, 33, 38, 72, 82, 105, 108, 112-114, 130, 141, 142, 165,171, 183, 226, 248, 249].

Основным преимуществом КТ является, то что получаемое изображение имеет вид реального анатомического среза (в реальном масштабе костных и мягкотканных структур). КТ позволяет с высокой степенью точности провести качественную и количественную оценку получаемых данных (измерения расстояний, площадей, объёмов, рентгеновской плотности). КТ является незаменимым при исследовании орбиты, обеспечивая хорошую визуализацию костной, жировой и мышечной тканей, позволяет определить объемные характеристики содержимого глазницы, которые необходимы для дифференциальной диагностики

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Клеянкина, Светлана Сергеевна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдрахимова Д.Б., Долматова И.А. О возможностях тонкоигольной аспирационной биопсии в диагностике опухолей орбиты // Тезисы VII съезда офтальмологов России. - Москва, 2000. — С. 103.

2. Абрамов М.Г. Цитологическая диагностика методом пункции. М.: МЕДГИЗ, 1948.-33с.

3. Абрамов М.Г. Цитологическое исследование пунктатов. М.: МЕДГИЗ, 1953.- 268с.

4. Абрамов М.Г. Клиническая цитология. М.: Медицина, 1975. - 335с.

5. Аветисов С.Э., Сафонова Т.Н., Харлап С.И. и др. Анатомо-топографические особенности строения и кровообращения слёзной железы по данным ультразвуковых методов исследования // Сборник научных статей и тезисов по материалам научно - практической конференции, посвященной 60-летию РАМН «Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии». - М., 2004. - С. 6-10.

6. Аветисов С.Э., Харлап С.И., Маркосян А.Г. и др. Ультразвуковой пространственный клинический анализ орбитальной части слёзной железы в норме и при патологии // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические поражения орбиты». - Москва, 2005. - С. 47-52.

7. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф., Сафиуллина З.Х. Дуплексное сканирование в диагностике ретробульбарных новообразований // Сборник научных трудов «Новые технологии в офтальмологии». - Уфа, 2000.- С. 307-309.

8. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф. Ультразвуковая томография объемных образований орбиты с использованием эффекта Доплера // II Тезисы докладов X Российского съезда офтальмологов. - М., 2002 - С. 263 - 264.

9. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф. Клиника и лучевая диагностика опухолей слезной железы // Проблемы офтальмологии. — 2004— № 1. — С. 41-44.

10. Азнабаев М.Т., Верзакова И.В., Габдрахманова А.Ф. Комплексная ультразвуковая диагностика опухолей и опухолеподобных образований орбиты: пособие для врачей. - Уфа, 2004. - 12 с.

11. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф. Роль гемодинамического фактора в диагностике опухолей и опухолеподобных заболеваний орбиты // Сборник научных статей и тезисов по материалам научно - практической конференции, посвященной 60-летию РАМН «Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии»,-М., 2004,- С. 168 - 170.

12. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф., Алтынбаева JI.P. Ультразвуковая диагностика опухолей и псевдоопухолей орбиты // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические поражения орбиты». - Москва, 2005. - С. 52-55.

13. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф., Гайсина Г.Ф. Гемодинамические индексы в дифференциальной диагностике опухолей и псевдоопухолей орбиты: методические рекомендации. - Уфа, 2005. - 13 с.

14. Азнабаев М.Т., Габдрахманова А.Ф., Гайсина Г.Ф. Комплексная ультразвуковая диагностика опухолей и псевдоопухолевых заболеваний орбиты // Вестн. офтальмол. 2006. - № 4. - С. 7 - 9.

15. Альфасова O.A., Равшанов С.Д. Комплексное лучевое исследование объемных образований глаза и глазницы // Актуальные вопросы офтальмологии: материалы юбилейной Всероссийской научно-практической конференции. - М., 2000. - С. 110-112.

16. Альфасова O.A. Магнитно-резонансная и компьютерная томография опухолей орбиты // Тезисы VII съезда офтальмологов России,- М., 2000 -С. 104.

17. Амирян А.Г. Опухоли слезной железы: особенности клинической картины в начале их роста // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические поражения орбиты». -Москва, 2005. - С 55 - 58.

18. Бабиор С.Н. Метод аспирационной биопсии в диагностике новообразований орбиты // Офталмологический журнал.-1974.-№1.-с,48-52.

19. Балаян М.С., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты // Энциклопедический словарь.- М.: Амипресс, 1999,- 304 с.

20. Белкина Б.М., Дурнов Л.А., Голдобенко Г.В., Лобанов Г.В. Современные аспекты комплексного лечения злокачественных опухолей глаза и орбиты у детей // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения. - М., 1990. - С. 133-136

21. Белкина Б.М., Поляков В.Г., Ушакова Т.Л., Шишков Р.В. Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей орбиты у детей // Тезисы научно- практической конференции с международным участием «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения». -Москва, 1998. - С. 15-16.

22. Бикбов М.М., Габдрахманова А.Ф., Верзакова И.В. Комплексная диагностика заболеваний орбиты: монография. - Уфа, 2008. - 151 с.

23. Бикбулатова A.A., Гарипова Е.М. Ультразвуковая диагностика в помощь практическому офтальмологу // Проблемы офтальмологии. - 2005. - № 2. -С. 66 - 72.

24. Богуш Л.К., Жарахович И.А. Биопсия в пульмонологии,- М.: Медицина, 1977.-240 с.

25. Борисова С.А. Ультразвуковая допплерография в офтальмологии // Вестник офтальмологии, 1997. - Том 113. - № 6. - С. 43 - 45.

26. Бровкина А.Ф. Болезни орбиты. — М.: Медицина, 1993. - 240 с.

27. Бровкина А.Ф., Пантелеева О.Г. Изменение структуры заболеваемости по данным офтальмоонкологического отделения МНИИ ГБ им. Гельмгольца // тезисы научно- практической конференции с международным участием «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения»,- Москва, 1998.-С.18-19.

28. Бровкина А.Ф., Жильцова М.Г., Каплина A.B. Тонкоигольная асиирационная биопсия в диагностике опухолей органа зрения: пособие для врачей,- Москва.- 2000,- с.

29. Бровкина А.Ф. Менингиома зрительного нерва // РМЖ (клиническая офтальмология), 2001. - Том 2. — № 1. — С. 3—4.

30. Бровкина А.Ф. Болезни глазницы // Глазные болезни. Под ред. Копаевой В.Г. — М.: Медицина, 2002,- С. 411-449.

31. Бровкина А.Ф. Офтальмоонкология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2002. — 424 с.

32. Бровкина А.Ф. Болезни орбиты.— 2-е издание.— М.: МИА, 2008.— 256 с.

33. Ваганов A.A., Ростовцев М.В.,. Иванов К. А. Возможности компьютерной и магнитно-резонансной томографии (KT и МРТ) в диагностике орбитальных новообразований // Рентгенорадиология XXI века, проблемы и надежды: тез. докл. VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов. — Челябинск — Москва, 2001,- С. 222.

34. Важенин A.B., Шевченко В.Н. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями в Челябинской области за период с 1992 по 1993 гг. // Вклад радиационных и нерадиационных факторов в онкологическую заболеваемость населения уральского региона. Челябинск: Иероглиф, 2003. - С. 9 - 13.

35. Важенин A.B., Панова И.Е. Избранные вопросы онкоофтальмологии. — М.:РАМН, 2006. - 156 с.

36. Важенина A.B., Ростовцева М.В. Лучевая диагностика: клинико-организационное руководство. - Челябинск: Издательство «РЕКПОЛ», 2004. - 152 с.

37. Важенина Д.А. Клинико-эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований органа зрения в крупном промышленном регионе: Автореф. дис... канд. мед. наук,- Челябинск, 2006. - 44 с.

38. Вальский В.В. О возможности дифференциальной диагностики опухолей зрительного нерва по данным KT // Сборник научных трудов

международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты». - М., 2005. - С. 67 - 70.

39. Вдовин А.К., Акуленко C.B., Сафонов Д.В. Усовершенствование метода чрескожной пункционной стержневой биопсии почки при диффузных заболеваниях // Нефрология.- 2013.- С. 39-44.

40. Витт В.В., Полякова С.И., Суходоева Л.Д. Значение цитологического метода в точной диагностике новообразований орбиты // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч. - практ. конференции с международным участием. -М., 1990.- С. 16-19.

41. Габдрахманова А.Ф. Современные ультразвуковые методы исследования в комплексной диагностике заболеваний орбиты: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - Уфа, 2005.-42 с.

42. Габдрахманова А.Ф., Гайсина Г.Ф., Смольникова О.Г. Специальные ультразвуковые методы исследования в диагностике онкопатологии орбиты // Проблемы современной офтальмологии: сборник научных трудов посвящ. 80-летию Уфимского НИИ глазных болезней. - Уфа, 2006. - С. 89 - 90.

43. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике: руководство для врачей. - М.: Медицина, 1995.- 343 с.

44. Гаврилин А. В. Чрескожные лечебно-диагностические вмешательства под контролем ультразвукового исследования при хирургических заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной зоны: Дисс. ... д-ра мед. наук. - М., 1999,- 183 с.

45. Гайнутдинова Р.Ф. Трехмерная эхография в диагностике патологии орбиты // Клиническая офтальмология. — 2005. - Том 6. - № 4. - С. 158 -161.

46. Гайнутдинова Р.Ф., Хасанова Н.Х., Ахметшин Р.Ф. Способ ранней дифференциальной диагностики объёмных образований орбиты // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические поражения орбиты». - Москва, 2005. - С 73 - 74.

47. Галиуллин А.Н., Камалов И.И., Алиева Л.И. и др. Оптимизация качества деятельности врачей лучевой диагностики лечебно-профилактических учреждений и диагностических центров: методические рекомендации. — Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2006. - 24 с.

48. Ганцев Ш.Х. Онкология. - М.: Мед. информ. агентство, 2004. — 516 с.

49. Гришина Е.Е. Злокачественные лимфомы орбиты. Диагностика и лечение с позиции офтальмолога // РМЖ (клиническая офтальмология). — 2006. — Том 7. -№ 1, — С. 14—16.

50. Долматова И.А. Значение компьютерной и магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике новообразований орбиты // Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии: сб. науч. статей и тезисов по материалам науч.- практ. конференции, посвященной 60-летию РАМН. - М., 2004. - С. 49 - 52.

51. Головин С. С. Остеома глазницы // Врачебная газета.- 1914.- С. 1001.

52. Головин С.С. Диагностика и оперативное лечение опухолей глазницы // Сов. Вестник офтальмологии.- 1935. - Том 6.- № 5. - С. 59.

53. Губергриц, Н. Б. Боль при хроническом панкреатите: клинико-морфологические сопоставления // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2005. - № 5. - С. 58-65.

54. Долматова И.А., Абдрахимова Д.Б., Бастимеева Б.Е. Клинико-морфологические особенности новообразований слезной железы // Тезисы научно-практической конференции с международным участием «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения». — М., 1998. - С. 24 - 26.

55. Дусмуратов А.М, Юлдашева Н.Ш., Хапизов Х.А. Пункция под контролем эхографии - профилактика осложнений и повышение эффективности // Ультразвуковая диагностика.- 1998.- № 4,- С. 14-19.

56. Жильцова М.Г. Тонкоигольная аспирационная биопсия в диагностике опухолей органа зрения: Автореф. дис... канд. мед. наук.-М., 2002,- 18 с.

57. Жильцова М.Г., Каплина А.В. О возможностях использования цитологического метода в диагностике меланом орбиты // Тезисы научного

практической конференции с международным участием «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения». — М., 1998. - С. 26 - 27.

58. Жильцова М.Г., Каплина A.B. Диагностические возможности тонкоигольной аспирационной биопсии (ТИАБ) при злокачественной опухоли и псевдотуморе орбиты // Тезисы VII съезда офтальмологов России. - М., 2000. - С. 109.

59. Жильцова М.Г., Каплина A.B. Диагностические возможности тонкоигольной аспирационной биопсии при злокачественных опухолях орбиты // Вестник офтальмологии. - 2001,- № 3. - С.31-34.

60. Жильцова М.Г., Каплина A.B. Цитологические исследования в диагностике лимфом орбиты // Достижения и перспективы офтальмологии: сб. тр. юбилейной науч.-практ. конф. —М., 2001. - С.44-47.

61. Жильцова М.Г. Тонкоигольная аспирационная биопсия в диагностике злокачественных опухолей слезной железы // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические поражения орбиты». - Москва, 2005. - С 101 - 104.

62. Зозуля Ю.А., Трош P.M. Краниоорбитальные опухоли. - Киев: Здоров'я, 1988. - 150 с.

63. Канюков В.Н., Екимов А.К., Щербанов В.В. Математический анализ в офтальмологии. - Оренбург: ОАО «ИПК «Южный Урал», 2005. -240 с.

64. Катькова Е.А. Диагностический ультразвук // Офтальмология: практическое руководство. - М.: СТРОМ, 2002. - 120 с.

65. Катькова Е.А. Результативность ультразвуковых исследований при неопластических и псевдоопухолевых поражениях орбиты и придаточного аппарата глазного яблока // Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний. Материалы науч.- практ. конф. ассоц. врачей-онкологов Урал, федер. округа. - Челябинск, 2003. - С. 59 - 60.

66. Катькова Е.А. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностическом обеспечении офтальмоонкологической клиники: Дисс... док.мед.наук. - Москва, 2005. — 340 с.

67. Кауфман О.Я., Хорошилова И.П., Захарова Г.П. Псевдоопухоли орбиты и их связь с гранулематозным воспалением // Архив патологии.- 1990.- № 3.-С.45-48.

68. Корнилова А.Ф., Мухин А.Г. Цитологический метод диагностики опухолей переднего и защитного аппарата глаза // Сборник « Морфологические аспекты офтальмологии»,- М,- 1983.- С. 113-114.

69. Корытова Л.И., Алексеев В.Н., Ильин Н.В., Виноградова Ю.Н. Роль лучевой терапии в комбинированном лечении заболеваний органа зрения // Клин, офтальмол. — 2002. — Том 3. - № 4. — С. 164—168.

70. Котелянский Э.О. Внутриглазные опухоли. - М.: Медицина, 1974. - 222 с.

71. Крассовская В.П. Цитологический метод исследования в хирургической практике: Дисс... канд.мед.наук. - Красноярск, 1963. - 316 с.

72. Кружкова Г.В. Дифференциально-диагностические возможности КТ -исследования состояния зрительного нерва при новообразованиях орбиты // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч. -практ. конференции с международным участием. - М., 1998. - С. 36 - 38.

73. Кубышкин В. А. Рак поджелудочной железы. - М.: Изд. Медпрактика, 2003.-386 с.

74. Кудрявцева П.А., Серова Н.К. Особенности диагностического алгоритма в выявлении гиперостотических краниоорбитальных менингиом // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические поражения орбиты». - Москва, 2005. - С 106 - 111.

75. Кугоева Е.Э., Груша. В.О., Харлап С.И. Сравнительная оценка диагностической эффективности компьютерной рентгеновской и ультразвуковой томографии у больных с односторонним экзофтальмом // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч. - практ. конференции с международным участием. - М., 1990. - С. 77-80.

76. Линник Л.Ф., Кириличев А.Ю., Шехтман М.А. Новый метод пункционной биопсии новообразований орбиты // Вестник офтальмологии,- 1979,- №1,-С. 39-41.

77. Линник, Л.Ф., Иойлева Е.Э. Возможности компьютерной диагностики при некоторых опухолях орбиты // Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения: тез. науч. - практ. конференции с международным участием. - М., 1998. - С. 39.

78. Лукомский Г. И. Бронхология: руководство по технике врачебных манипуляций,- М.: Медицина, 1996,- С. 315-336.

79. Лукьянова Е.М., Задорожная Т.Д. Сравнительная морфологическая характеристика биоптатов печени у детей с хроническими вирусными гепатитами В и С // Доктор.- 2002,- № 3,- С. 75-77.

80. Мольков Ю.Н. Влияние биопсии на развитие экспериментальных злокачественных опухолей // Бюлл. эксперим. биологии и медицины.-1951.- № 10. - С. 320-323.

81. Мурзин А.Н. Случай эхинококка глазницы // Вест, офтальм. - 1916.- № 4. -С. 143 - 145.

82. Насникова И. Ю., Харлап С. И., Круглова Е.В. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты: клиническое руководство. - М.: Изд-во РАМН, 2004. - 176 с.

83. Общее руководство по радиологии: пер. с англ.: в 2 т. / под ред. Holger Pettersson, М D, - М.: РА «Спас», 1996. - Том 1.-668 с.

84. Онкология. Под ред. Чиссова В.И., Дарьяловой С.Л., М.И. Давыдова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1072 с.

85. Павленко Е.С. Инструментальная диагностика злокачественных опухолей орбиты: Дисс. ... канд. мед. наук. - Челябинск.- 2009. - 165 с.

86. Панова И. Е., Ваганов Н. В., Евсеева С. В. и др.. Информативность компьютерной томографии в диагностике опухолей органа зрения // Рентгенорадиология XXI века, проблемы и надежды: тез. докл. VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов. - Челябинск - Москва, 2001. - С. 245.

87. Панова И.Е. Диагностика злокачественных опухолей орбиты в условиях городского офтальмоонкологического центра // Сборник научных трудов

международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты». - Москва, 2005. — С. 38 - 41.

88. Пантелеева О.Г. Компьютерная томография в диагностике злокачественных опухолей глаза и орбиты // Клиническая офтальмология. -2001.-Том 2.-№ 1.-С. 36-42.

89. Пантелеева О.Г. Метастатические опухоли орбиты // Сборник трудов юбилейной научно-практической конференции «Достижения и перспективы офтальмологии. - М., 2001. - С. 79 - 80.

90. Поляков В.Г. Клинические аспекты и лекарственное лечение рабдомиосаркомы головы и шеи у детей: Дисс... канд.докт.наук. - М., 1992.

- 242 с.

91. Поляков В.Г., Максимова О.В., Ушакова Т.Л. Отдаленные результаты лечения локальных форм злокачественных мягкотканных опухолей орбиты у детей // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты»,- Москва, 2007,- С. 241-247.

92. Полякова С.И., Бабкина Т.М. Компьютерно-томографическая диагностика эпителиальных опухолей слезной железы // Офтальмологический журнал.

- 1997. -№3. - С. 178- 180.

93. Полякова С.И. Современные возможности диагностики новообразований слезной железы // Тезисы научно - практической конференции с международным участием «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения».- Москва, 1998.- С.58-59.

94. Полякова С.И. Эффективность лечения больных с опухолями слезной железы эпителиального генеза // Тезисы научно - практической конференции с международным участием,- Одесса, 2000.- С.353-354.

95. Полякова С.И. Компьютерная диагностика новообразований слёзной железы // Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. - М., 2005. - С 510.

96. Попов И.А. Эпидемиология офтальмоонкологических заболеваний в Уральско-Западно-Сибирском регионе: Дис...канд. мед. наук.- М., 2006. -127 с.

97. Прялухин А.Е. Пути повышения эффективности биопсии предстательной железы: Автореф. Дис...канд.мед.наук. - Санкт-Петербург, 2009. - 23 с.

98. Прялухин А.Е., Топузов М.Э. Новый способ фиксации гистологических образцов при биопсии простаты // Исследования и разработки по приоритетным направлениям в медицине / Под редакцией акад. РАМН A.B. Шаброва, проф. В.Г. Маймулова. - СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2008. - С. 209-210.

99. Равинская Н.Д. Цитологические исследования пунктатов новообразований орбиты // Материалы 1-го Всероссийского съезда офтальмологов. - М., 1963. - С. 195 - 197.

100. Равинская Н.Д. Аспирационная диагностическая пункция при опухолях и опухолевидных образованиях орбиты // Вестник офтальмологии. -1970,- № 1.-С. 49- 53.

101. Рагулин Ю.А., Усачев B.C., Медведев В.Н., Дементьев A.B. Трансторакальная биопсия под контролем компьютерной томографии в диагностике объемных образований легких и средостения // Хирургия. -2012,- № 6,- С. 24-27.

102. Рудык Т.Е., Фролова И.Г., Самцов С.А. Роль пистолетной биопсии в комбинированном лечении немелкоклеточного рака легкого // Сибирский онкологический журнал,- 2011,- № 2,- С. 59-60.

103. Савельев C.B. К казуистике кровяных опухолей глазницы // Сборник, посвященный 40 - летию научной деятельности Авербаха. - М., 1935. - С. 406 - 409.

104. Свердлин С.М., Ковылин В.В., Косицын B.C. Тератома орбиты // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты». - М., 2005. - С. 135 - 137.

105. Седых С.А., Д.В. Давыдов, H.A. Рубцова Роль мультипланарного и 3 - D моделирования в планировании объёма реконструктивно - пластических операций при опухолях и травмах орбиты // Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии: сб. науч. статей и тезисов по материалам

науч.- практ. конференции, посвященной 60-летию РАМН. - М., 2004. - С 226 - 227.

106. Складчикова Н.И. Кавернозные гемангиомы орбиты: клиника, диагностика, результаты лечения // Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. —М., 2005. - С. 513-514.

107. Складчикова, Н.И. Клиника, диагностика и лечение кавернозных гемангиом орбиты // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты»,- Москва, 2005. - С. 137 - 140.

108. Слободин, К.Э. Принципы, современные возможности и перспективы лучевой диагностики в офтальмологической практике // Вестн. рентгенол. и радиол. -2001. -№1, —С. 55-61.

109. Старинский В.В., Петрова Г.В., Грецова О.П. Злокачественные новообразования в России в 1993-2002гг. [Электронный ресурс] // VII Российский онкологический конгресс. - М., 2004. - URL: http://www.rosoncoweb.ru.

110. Степанов Ю.М., Диденко В.И. Современные Методы определения фиброза печени // Журнал «Гастроентеролог1я»,- 2013.- С. 30-31.

111. Таджиева З.А. Клиническая семиотика метастатических опухолей орбиты // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты». - Москва, 2005. - С. 140 - 145.

112. Терентьева JI.C. Диагностика и хирургическое лечение новообразований орбиты // Офтальмологический журнал. — 2000.- № 3. - С. 4 - 8.

113. Терентьева JI.C., Бабкина Т.М., Соколова В.Н. Лучевая диагностика при опухолях глаза и орбиты // Сборник научных статей и тезисов по материалам научно - практической конференции, посвященной 60-летию РАМН «Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии». -М.,2004. -С. 231-233.

114. Терентьева Л.С., Бабкина Т.М. Современные инструментальные методы дифференциальной диагностики заболеваний орбиты // Сборник научных

трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты». -М., 2005. — С. 154 — 158.

115. Урбанский А.И., Маркочев А.Б., Плеханов А.Ю. Усовершенствование методики исследования толстоигольных биоптатов предстательной железы // Архив патологии. - 2005. - № 2. - С.50.

116. Хозяйкана О.В. Ультразвуковое исследование в комплексной лучевой диагностике злокачественных опухолей орбиты у детей: Дисс. ... канд. мед. наук. - М., 2006. - 116 с.

117. Хозяйкина О.В., Кошечкина H.A., Поляков В.Г., Ушакова Т.Л. Лучевая диагностика опухолей орбиты у детей // Детская онкология. - 2003. - № 2. -С. 16-19.

118. Холин A.B. Меры безопасности при магнитных резонансных исследованиях // Вест, рентгенол. и радиол. - 1995. - № 4. — С. 44 — 46.

119. Черкунов, Б.Ф. Болезни слёзных органов. - Самара: ГП «Перспектива», 2001.-296 с.

120. Чернова Н.С. Диагностика и хирургическое лечение капиллярных гемангиом века и орбиты у детей // Сборник научных трудов «Инновационные технологии в офтальмологии». - Уфа, 2007. - С. 115.

121. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Б.Н. Злокачественные новообразования в России: Статистика, научные достижения, проблемы // Казанский медицинский журнал. - 2000. - Том 81, № 4. - С.241- 248.

122. Шаназаров H.A., Важенин A.B., Шевченко В.Н. Онкозаболеваемость населения в Челябинской области // Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний: материалы науч.- практ. конф. Ассоц. врачей-онкологов Урал, федер. округа. - Челябинск, 2003. - С. 29-31.

123. Шеина А.И. Рентгенокомпьютерная или магнитно — резонансная томография орбитальной области при детских гемангиомах // Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии: сб. науч. статей и тезисов по материалам науч.- практ. конференции, посвященной 60-летию РАМН. - М., 2004,- С. 240 - 241.

124. Тканевая допплерография как новый способ дифференциальной диагностики хронического панкреатита и рака поджелудочной железы // Новости хирургии.- 2008.- Том 16.- №2,- С. 47-56.

125. Шиленок А.В., Щастный А.Т. Интраоперационное ультразвуковое исследование и трепанобиопсия поджелудочной железы в дифференциальной диагностике хронического панкреатита и рака поджелудочной железы// Новости хирургии.- 2008.- Том 16.- №2.- С. 2533.

126. Шилова Е.М. Нефрология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-712 с.

127. Шуголь О.М. Новообразования краниоорбитофасциальной области (нейроофтальмологическая симптоматика, хирургическое лечение): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Челябинск, 2006. - 24 с.

128. Щеглова А. А. Об опухолях орбиты // РОЖ -1931. - Том 10. - № 4. - С. 346358.

129. Яхонтова О.И., Дуданова О.П. Некоторые вопросы коллагенообразования при хронических заболеваниях печени // Тер. архив. - 1994- № 2. - С. 1317.

130. Яценко О.Ю., Аубакирова А.С. Топометрические показатели орбиты и её мягкотканого содержимого в норме // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты». - М., 2005. — С. 176 — 180.

131. Ahmed S., Shahid R.K., Sison С.Р. et al. Orbital lymphomas: a clinicopathologic study of a rare disease // Am. J. Med. Sci.- 2006.- Vol. 331.-No. 2,-P. 79-83.

132. Agid R., Sklair-Levy M., Blook A.I., et al. CT-guided biopsy with cutting edge needle for the diagnosis of malignant lyphoma: experience of 267 biopsies // Clin Radiol.- 2003,- Vol. 58,- P. 143-147.

133. Alter C., Heywang-Kobrunner S.H., Beck R. Diagnosis of intraorbital meningioma // Aktuelle Radiol.- 1996,- Vol. 6,- P. 232-234.

134. Arora R., Betaria S.M. Fine needle aspiration of cystic carcinoma of the orbit. (Report of case) // Orbit. -1988. - Vol. 7. - No. 3. - P. 175-178.

135. Arora R., Revari R., Betaria S.M. Fine needle aspiration cytology of eyelid tumors // Acta cytology. - 1990. - Vol. 34. - P. 227-239.

136. Augsburger J.J., Shields J.A., Folberg R. et all. Fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of Intraocular Cancer. Cytologic- Hystologic correlations // Ophthalmology . - 1985,- Vol. 92. - No. 1,- P. 39-49.

137. Ascaso F.J., Adiego M.I., Garcia J. et. all. Sinonasal undifferentiated carcinoma invanding the orbit (case report) // Europ. J of Ophthalmol. - 1994. - Vol. 4. -No. 4,- P. 234-236.

138. Barton K., Curling O.M., ParidaensA.D. The role of cytologe in the diagnosis of periocular basal cell carcinomas // Ophthal.-Plast.-Reconstr.-Surg. -1996.-Vol.12.-No. 3. - P. 190-195.

139. Baum G., Greenwood I. The application of ultrasound locating techniques to ophthalmology: theoretic considerations and acoustic properties of ocular media // Part I Reflective Properties American Journal of Ophthalmologyl958.-Vol.46.- P. 319-329.

140. Baum G., Greenwood I. The application of ultrasonic locating techniques to ophthalmology // Part II Ultrasonic slit lamp in ultrasonic visualization of soft tissues. Arch Ophthalmology 1958.- Vol. 60.- P. 263 - 279.

141. Beissert M., Jenett M., Kellner M. et al. SieScape panorama maging in radiologic diagnosis // Radiology. - 1998. - Vol. 38. - No. 5. P. 410-^16.

142. Ben Simon G.J., Annunziata C.C., Fink J. et al. Rethinking orbital imaging establishing guidelines for interpreting orbital imaging Hidajat and evaluating their predictive value in patients with orbital tumors // Ophthalmology. - 2005. -Vol. 112. - No. 12. - P. 2196 - 2207.

143. Benjamin L. Witt MD Ultrasound-guided core needle biopsy of salivary gland lesions: A systematic review and meta-analysis // Laryngoscope.- 2013,- Vol. 124,-No. 3.-P. 695-700.

144. Bessire M. Aspiración biopsie et tumeurs de 1 orbite // Bull. Des societes d ophtalm. - De France, 1959. - No. 4. - P. 343-347.

145. Bilaniuk LT, Zimmerman RA, Newton TH. Magnetic resonance imaging: orbital pathology // Radiology of the Eye and Orbit. Modern Neuroradiology.-New York: Raven Press, 1990,- Vo.l 4.- Chap 5.

146. Brenner D.J., Elliston C.D., Hall E.J., Berdon W.E. Estimates of the cancer risks from pediatric CT radiation are not merely theoretical: comment on "point/counterpoint: in x-ray computed tomography, technique factors should be selected appropriate to patient size against the proposition.":Met/ Phys.- 2001.-Vol. 28. P. 2387-2388.

147. Brancato B., Crocetti E., Bianchi S., et al. Accuracy of needle biopsy of breast lesions visible on ultrasound: audit of fine needle versus core needle biopsy in 3233 consecutive samplings with ascertained outcomes // Breast.- 2012.- Vol. 21.-No. 4,-P. 449-454.

148. Brenner R.J., Gordon L.M. Malignant seeding following percutaneous breast biopsy: documentation with comprehensive imaging and clinical implications // Breast J.- 2011,- Vol. 17,- P. 651-656.

149. Bronson N.R., Turner F.T. A simple B-Scan ultrasound scope // Arch. Ophthal.-1973,-Vol. 90,-P. 237-238.

150. Burne S.F., Green R.L. Ultrasound of the eye and ordit.- Mosby.- 2002. - 505 p.

151. Boitte J.P., Traore J., Boukhet F. et al. Adenoid cystic carcinoma of the lacrimal gland in a 14-year-old girl // J. Franc. Ophtalmol.- 2006.- Vol. 29,- No 8,- P. 937 - 940.

152. Boroffka S.A.E.B., Verbruggen A., Grinwis G.C.M., Voorhout G., Barthez P.Y. Assessment of ultrasonography and computed tomography for the evaluation of unilateral orbital disease in dogs. // J Am Vet Med Assoc. - 2007. - Vol. 230. -P. 671-680.

153. Boulos P.T., Dumont A.S., Mandell J.W. et al. Meningiomas of the orbit: contemporary considerations //Neurosurg. Focus - 2001.- Vol.10.- No.5.- P. 5.

154. Eriksson O., Hagmar B., Ryd W. Effects of fine-needle aspiration and other biopsy procedures on tumor dissemination in mice // Cancer. - 1984. - Vol. 54. -No. 1. P. 73 -78.

155. Ettl A., Kramer J., Daxer A., et al. High resolution magnetic resonance imaging of neurovascular orbital anatomy // Ophthalmology.- 1997.- Vol. 104,- P. 869877.

156. Ferruci J.T., Wittenberg J., Margolies M.N., Carey R.W. Malignant seeding of the tract after thin-needle aspiration biopsy // Radiology.- 1979.- Vol. 130,- P. 345 - 346.

157. Finger P.T. Minimally invasive anterior orbitotomy_biopsy: Finger's aspiration cutter technique (FACT) // Eur J Ophthalmol.- 2012,- Vol. 22,- P. 309-315.

158. Friedrich R.E., Blechmann V.T. Adenoid cytic carcinoma of salivary and lacrimal gland origin: localization, clinical pathological correlation, treatment results and long-term follow-up control in 84 patients // Anticancer Res.- 2003.-Vol. 23,-No. 2,- P. 913-940.

159. Ing E., Kennerdell J.S. Reducing the risk of needle-stick injury during orbital fine-needle aspiration biopsy // Can J Ophthalmol.- 1996.- Vol. 31.- P. 124-125.

160. Jakobiec F.A., Colleman D.J., Chattock A., Smith . Ultrasonically guided needle biopsy and cytologic diagnosis of solid intraocular tumor // Ophthalmolog. -1979. - Vol. 86. - P. 1662-1678.

161. Jakobiec F.A., Mc. Lean I., Font R. Clinicopathologic characteristics of orbital limphoid hyperplasia // Ophthalmol.-1979,- Vol. 86.- P. 946- 948.

162. Jennings P.E., Donald J.J., Coral A., Rode J., Lees W.R. Ultrasound-guided core biopsy//Lancet.- 1989,- Vol. 1,-P. 1369 - 1371.

163. Cangiarella J.F., Cajigas A., Savala E., Elgert P., Slamovits T.L., Suhrland M.J. Fine needle aspiration cytology of orbital masses //Acta Cytol. - 1996. - Vol. 40.-P. 1205-1211.

164. Castro A.M., Lim G.D., Pe L.M.H. Fine-needle aspiration biopsy: A valuable test for malignancy of orbital tumors // Philippine Journal of Ophthalmology. -2004. - Vol. 29. - No. 4. - P. 175 - 177.

165. Char D.H., Unsold R., Sobel D.F., Salvolini U., Newton T.H. Computed tomography: ocular and orbital pathology // Modern neuroradiology.- New York: Raven Press, 1990,- Vol. 4,- P. 1-64.

166. Char D. H., Miller T. Orbital Pseudotumor. Fine-needle aspiration biopsy and response to therapy // Ophtalmology. - 1993. - Vol. 100. - P. 1702-1710.

167. Char D. H., Miller T., Kroll S. Orbital metastasis diagnosis and course // Br. J. Ophthalmol. - 1997.-Vol. 81.-P. 386-390.

168. Char D.H., Kemlitz A.E., Miller T. Intraocular biopsy // Ophthalmol Clin North Am 2005.-Vol. 18,-No. l.-P. 177-185.

169. Chowdhury T., Barnacle A., Haque S., Sebire N., Gibson S., Anderson J., Roebuck D. Ultrasound-guided core needle biopsy for the diagnosis of rhabdomyosarcoma in childhood // Pediatr Blood Cancer.- 2009.- Vol. 53.- P. 356-360.

170. Cristallini E.G., Bolis G.B., Ottavano P. Fine needle aspiration biopsy - of orbital meningioma. (Report of a case) // Acta Cytology. - 1990. - Vol. 34. - No. 2. - P. 236-238.

171. Cusumano A., Lloyd H.O., Daly S.M. et al. Three-dimensional ultrasound imaging. Clinical applications // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105. - No. 2. -P. 300-306.

172. Coleman D.J. Reliabilty of ocular tumour diagnosis with ultrasound // Trans Am Acad Ophthal and Otolaryngol.- 1973,- Vol. 11.- P. 677 - 686.

173. Czerniak B., Woyke S., Daniel B., Krzystolik Z., Koss L.G. Diagnosis of orbital tumors by aspiration biopsy guided by computerized tomography // Cancer. -1984. Vol. 54. - P. 2385 -2389.

174. Darsaut T.E., Lanzino G., Lopes M.B. et al. An introductory overview of orbital tumors //Neurosurg. Focus.- 2001.- Vol. 10.- No. 5. - P. 1.

175. Das D., Das J., Kunar D. Leiomyosarcoma of the orbit diagnosis of its recur-ence by fine needle aspiration cytology // Diag. Cytolol. -1992. - Vol. 8. - P. 609-613.

176. Das D., Das J., Bhatt N.C., Chachra K.L., Natarajan R. Orbital lesions: diagnosis by fine needle aspiration cytology // Acta Cytol.- 1994,- Vol. 38.- P. 158-164.

177. Deeley T.J: Needle Biopsy.- London: Butterworths.- 1974.- 40 p.

178. DeMay RM. The Art and Science of Cytopathology // American Society of Clinical Pathologists Press.- Chicago.- 1996,- P. 476-481, 1163-1176.

179. De Potter P., Shields C.L., Shields J.A., et al. The CT and MRI features of an unusual case of isolated orbital neurofibroma // Ophthalmic Plast Reconstr Surg.- 1992,- Vol. 8,- P. 221-227.

180. De Potter P, Flanders AE, Shields CL, Shields JA. Magnetic resonance imaging of orbital tumors // Int Ophthalmol Clin.- 1993,- Vol.- 33,- P. 163-173.

181. De Potter P., Dolinskas C., Shields C.L., Shields J.A. Vascular tumors // Magnetic Resonance Imaging of the Eye and Orbit.- Philadelphia, 1995.- P. 159-181.

182. De Potter P, Shields CL, Shields JA. Inflammatory diseases. In: De Potter P, Shields JA, Shields CL, eds. Magnetic Resonance Imaging of the Eye and Orbit. Philadelphia: JB Lippincott; 1995:145-158

183. De Potter P. Advances in imaging in oculoplastics // Curr Opin Ophthalmol.-2001.- Vol. 12,-P. 342-346.

184. Dey P., Radhika S., Rajwanshi A., Ray R., Nijhawan R., Das A. Fine needle aspiration biopsy of orbital and eyelid lesions // Acta Cytol. - 1993. Vol. 37. -P. 903-907.

185. Diaz L.K., Wiley E.L., Venta L.A. Are malignant cells displaced by large-gauge needle core biopsy of the breast? // Am J Roentgenol.- 1999.- Vol. 173.- P. 1303-1313.

186. Dresner S.C., Kennerdell J.S., Dekker A. Fine needle aspiration biopsy of metastatic orbital tumors // Surv. Ophthalmol.- 1983,- Vol. 27,- P. 397 - 398.

187. Dubois P.J., Kennerdell J.S., Rosenbaum A.E., Dekker A., Johnson B.R., Swink C.A. Computed tomographic localization for fine needle aspiration biopsy of orbital tumors // Radiology. - 1979. - Vol. 131. - P. 149 - 152.

188. Donahue T., Moul J. Diagnostic accuracy of prostate needle biopsy // Curr. Urol.Rep.- 2002,- Vol. 3.- P. 215 - 221.

189. Donnely L.F., Emery K.H., Brody A.S., et al. Minimizing radiation dose for pediatric body applications of single-detector helical CT: strategies at a large children's hospital // AJR Am J Roentgenol.- 2001,- Vol. 176,- P. 303-306.

190. Garaffini T.T., Toussaint P.B., Milazzo S.H. Proptosis and orbital tumors. A retrospective study during 15 years // Arch. Ophthalmol. - 2002.- Vol. 11.- No. l.-P. 123 - 127.

191. Ghany M., E. Doo. Assessment of liver fibrosis: palpate, poke or pulse? // Hepatology. — 2005,— Vol. 42,- No. 4.— P. 759-761.

192. Gharib H., Kelman A. S.,. Thyroid cytology and the risk of malignancy in thyroid nodules: importance of nuclear atypia in indeterminate specimens // Thyroid. — 2001,— Vol. 7,- No. 2,— P. 79—84.

193. Glasgow B.J., Brown H.H., Zargoza A.M., Foos R.Y. Quantitation of tumor seeding from fine needle aspiration of ocular melanomas // Am J. Ophthalmol. -1988. - Vol. 105. - No. 5. - P. 538-546.

194. Glasgov B.J., Layfield L.J. Fine needle aspiration biopsy of orbital and periorbital masses // Diagn. Cytopatol. - 1991. Vol. 7. - P. 132-141.

195. Gunalp I., Gundus K. Metastatic orbital tumors // Amer. J. Ophthalmol.- 1998,-Vol. 39,- No. l.-P. 65-70.

196. Gress F. G. Role of EU in the preoperative staging of pancreatic cancer: a large single -center axperience // Gastrointest.endoscope. - 1999. - Vol. 50. - P. 786791.

197. Gupta S., Sood B., Gulati M. Orbital mass lesions: US-guided fine-needle aspiration biopsy - experience in 37 patients // Radiology. - 1999. Vol. 213. - P. 568 - 572.

198. Gupta N., Kaur J., Rajwanshi A. et al. Spectrum of orbital and ocular adnexal lesions: an analysis of 389 cases diagnosed by fine needle aspiration cytology // Diagn Cytopathol. - 2012. - Vol. 40. - P. 582-585.

199. Gong Y., Sneige N., Guo M., Hicks M.E., Moran C.A. Transthoracic fine-needle aspiration vs concurrent core needle biopsy in diagnosis of intrathoracic lesions: a retrospective comparison of diagnostic accuracy // Am J Clin Pathol.-2006,-Vol. 125.-P. 438-444.

200. Gould D.J., Salmans J.A. et al. Factors associated with phyllodes tumor of the breast after core needle biopsy identifies fibroepithelial neoplasm // J of Surgical Research.- 2012,- Vol. 178.- No. 1,- P. 299-303.

201. Ha E.J., Baek J.H., Lee J.H., Song D.E., Kim J.K., Shong Y.K., Hong S.J. Sonographically suspicious thyroid nodules with initially benign cytologic results: the role of a core needle biopsy // Thyroid.- 2013 .- Vol. 23.- No. 6.- P. 703 - 708.

202. Hajda M., Bajcsay A. Clinical presentation, differential diagnosis and treatment of lacrimal gland tumours // Magy. Onkol.- 2005.- Vol. 49,- No. 1,- P. 65 - 70.

203. Henderson J.W. Orbital tumors.- 2nd ed.- New-York: Thieme- Stratton Inc, 1980,- 607 p.

204. Hicks J., Flaitz C. Rhabdomyosarcoma of the head and neck in children // Oral Oncol. - 2002. - Vol. 38. - P. 450 - 459.

205. Hergesell O., Felten H., Andrassy K., et al. Safety of ultrasound-guided percutaneous renal biopsy — retrospective analysis of 1090 consecutive cases // Nephrol Dial Transplant.- 1998,- Vol. 13,- No. 4,- P. 975-977.

206. Hidajat N., Wolf M., Nunnerman, et al. Survey of conventional and spiral CT doses II Radiology.- 2001,- Vol. 218,- P. 395-401.

207. Huang Y.C., Wu C.T., Lin G., Chuang W.Y., Yeow K.M., Wan Y.L. Comparison of ultrasonographically guided fine-needle aspiration and core needle biopsy in the diagnosis of parotid masses // J Clin Ultrasound.- 2012.-Vol. 40.-P. 189-194.

208. Humphrey P.A., Walther P.J. Adenocarcinoma of the prostate I. Tissue sampling considerations // Am. J.Clin. Pathol.- 1993,- Vol. 99,- P. 746-759.

209. Karcioglu Z.A., Gordon R.A., Karcioglu G.L. Tumor seeding in ocular fine needle aspiration biopsy // Ophthalmology. - 1985. - Vol. 92. - No. 12. - P. 1763- 1767.

210. Karcioglu Z.A., Remus L.E. Orbital biopsy // In: Karcioglu ZA, ed. Orbital tumors Diagnosis and treatment.- New York, Springer, 2005.- P. 114-115.

211. Karcioglu Z.A., Fleming J.C., Haik B.G. A prospective comparison of fine-needle aspiration cytopathology and histopathology in the diagnosis of orbital mass lesions // Br. J. Ophthalmol. - 2010. - Vol. 94. P. 128 - 130.

212. Krohel G.B., Tobin D.R., Chavis R.M. Inaccuracy of fine needle aspiration biopsy // Ophthalmology. - 1985. - Vol. 92. - P. 666-670.

213. Kavanagh E.C., Heran M.K., Peleg A.et al. Imaging of the natural history of an orbital capillary hemangioma // Orbit. - 2006.- Vol. 25,- №1.- P. 69-72.

214. Kaw G.T., Guesta P. A. Nodular fasciitis of the orbit diagnosed by Fine needle aspiration cytology. A case report // Acta cytolog. - 1993. - Vol. 37. - No. 6. - P. 957- 960.

215. Kennerdel J.J., Johnson B.L., Wisotzkey H.M. Vitreous cellular reaction; association with reticulum cell sarcoma of brain reticulum cell sarcoma of brain // Arch. Ophthalmol.- 1975,- Vol. 93,- P. 1341-1345.

216. Kennerdell J.S., Dekker A., Johnson B.L., Dubois P. J. Fine needle aspiration biopsy Its Use in Orbital Tumors // Arch. Opthalmol.- 1979,- Vol. 97,- No. 6,-P. 1315-1317.

217. Kennerdell J.S., Dekker A., Johnson B.L. Orbital fine needle aspiration biopsy: the results of its use in 50 patients // Neuro Ophthalmol.- 1980.- Vol. 1,- P. 117121.

218. Kennerdell J.S., Dubois P.J., Dekker A., Johnson B.L. CTguided fine needle aspiration biopsy of orbital optic nerve tumors // Ophthalmology.- 1980.- Vol. 87.-P. 491 -496.

219. Kennerdell J.S., Slamovits T.L., Dekker A., Johnson B.L. Orbital fine needle aspiration biopsy // Am J. Ophthlamol. - 1985. - Vol. 99. - P. 547 - 551.

220. Kennerdell J.S. Orbital diagnosis // Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery.- 1987,- Vol 2,-P. 1008-1024.

221. Keshavarzian A., Rentsch R., Hodgson H. Clinical implications of liver biopsy findings in collagen vascular disorders // J. Clin. Gastroenterol. - 1993. - Vol. 17. - №3. - P. 219-226.

222. Kesse K.W., Manjaly G., Violaris N., Howlett D.C. Ultrasound-guided biopsy in the evaluation of focal lesions and diffuse swelling of the parotid gland // Br J Oral Maxillofac Surg.- 2002.- Vol. 40,- P. 384-388.

223. Kincaid M., Green W. Ocular and orbital in volement in leukemia // Surv. Ophthalmol.-1983.- Vol. 21.- P. 211-232.

224. Kincaid M.C., Green W.R. Diagnostic methods in orbital diseases // Ophthalmology.- 1984.- Vol. 91,- P. 719 - 725.

225. Kjurkchiev G., Valkov I. Role of touch imprint and core biopsy for detection of tumor metastases in bone marrow // Diagn. Cytopathol.- 1998.- Vol. 18,- No. 5.-P. 323 - 324.

226. Klevansky A. The efficacy of multiplanar reconstructions of helical CT of the paranasal sinuses // Am J Roentgenol.- 1999.- Vol. 173.- P. 493^195.

227. Klijanienko J., Caillaud J.M., Orbach D., Brisse H., Lagace R., Vielh P., Couturier J., Freneaux P., Theocharis S., Sastre-Garau X. Cyto-histological correlations in primary, recurrent and metastatic rhabdomyosarcoma: the institut Curie's experience // Diagn Cytopathol.- 2007,- Vol. 35,- P. 482-487.

228. Kluppel M., Muller W., Sundmacher R. Lacrimal Gland Choristoma of the Iris //Arch. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 117. - P. 110-111.

229. Knight R., Horiuchi K., Parker S.H., Ratzer E.R., Fenoglio M.E. Risk of needle-track seeding after diagnostic image-guided core needle biopsy in breast cancer // JSLS.- 2002,- Vol. 6,- P. 207-209.

230. Kraft M., Laeng H., Schmuziger N., Arnoux A., Giirtler N. Comparison of ultrasound-guided core-needle biopsy and fine-needle aspiration in the assessment of head and neck lesions // Head Neck .- 2008.- Vol. 30.- P. 14571463.

231. Krochel G.B., Tobin D.R., Chavis B.M. Inaccuracy of Fine Needle Aspiration Biopsy // Ophthalmol. - 1985. - Vol. 95. - No. 5. - P. 666 - 670.

232. Koornneef L., Melief C.J.M., Peterse H.L., Wilmink J.M. Wegener's granulomatosis of the orbit. Diagnostic and therapeutic problems // Orbit.-1983,-Vol. 2,-P. 1 - 10.

233. Kurc -Levin M.M., Flury R., Bernaner W. Diagnosis of M ALT lymphoma by conjunctival biopsy a case report// Arch. -Clinic-. Exper.- Ophthalmol. - 1997. -Vol. 235. - No. 9. - P.606-609.

234. Landgren O., Porwit MacDonald A., Tani E,. Czader M., Grimfors G., Skoog L., Ost A., Wedelin C., Axdorph U., Svedmyr E., Bjorkholm M. A prospective comparison of fine-needle aspiration cytology and histopathology in the diagnosis and classification of lymphomas // Hematol J. - 2004. - Vol. 5. - P. 69-76.

235. Laucirica R., Font R.L., Houston T.X. Cytological evaluation of lymphopro-liferative lesions of the orbit ocular an analysis of 46 cases // Diagn. -Cytopatolog. - 1996. - Vol. 15. - No. 3. - P. 241-245.

236. Laurent F., Montaudon M., Latrabe V., Begueret H. Percutaneous biopsy in lung cancer // Eur. J. Radiol.- 2003,- Vol. 45,- P. 60-68.

237. Leifland K., Lundquist H., Lagerstedt U., Svane G. Comparison of preoperative simultaneous stereotactic fine needle aspiration biopsy and stereotactic core needle biopsy in ductal carcinoma in situ of the breast // Acta Radiol.- 2003.-Vol. 44,-P. 213-217.

238. Liang R., Craik J., Juhasz E.S., Harman C.R. Imprint cytology versus frozen section: intraoperative analysis of sentinel lymph nodes in breast cancer // ANZ J Surg. - 2003. - Vol. 73,- Vol. 8. - P. 597-599.

239. Liberman L. Percutaneous image-guided core breast biopsy // Radiol. Clin. North Am.- 2002,- Vol. 40,- P. 483-500.

240. Liebens F., Carly B., Cusumano P. et al. Breast cancer seeding associated with core needle biopsies: a systematic review // J. Maturitas.- 2009.- Vol. 62,- No. 2,-P. 113-123.

241. LiuD. Complications of fine needle aspiration biopsy of the orbit // Ophthalmology.- 1985,- Vol. 92,- P. 1768-1771.

242. Laniado M.E., McMullen I., Walker M.M., Patel A. Use and rationale of a multicompartment microcassette for site-specific biopsies of the prostate in a consecutive cohort of men // Prostate Cancer and Prostatic Diseases.- 2003.-Vol. 6,- P. 50-52.

243. Leung C. S. Correlation of cytologic and histologic features in variants of papillary carcinoma of the thyroid // Acta. Cytol. — 1993.- Vol. 37,- No. 5.- P. 645-650.

244. Lopes Cardozo P. Clinical Cytology // Leiden: Stafleu.- 1954,- P. 68-71.

245. Maior N. N., Tsodikova L. B. Puncture cytologic diagnosis of thyroid diseases: potentialities and limitations of the method // Arkh. Patol. -1996,- Vol. 58,- No. 2,- P. 74-78

246. Margo C.E., Mulla Z.D. Malignant tumors of the orbit: Analysis of the Florida cancer registry//Ophthalmology.- 1998,-Vol. 105. - No. l.-P. 185-190.

247. Maroon J.C., Kennerdell J.S. Surgical approaches to the orbit: indications and techniques // J. Neurosurg.- 1984.- Vol. 60,- P. 1226-1235.

248. Martin E., Ellis E.B. Biopsy by needle puncture and aspiration // Ann Surg. -1930.-Vol. 92.-P. 169-181.

249. Maya M.M., Heier L.A. Orbital CT: current use in the MR era // Neuroimaging Clin North Am.- 1998,- Vol. 8,- P. 651-683.

250. Mayo M., Parks J., Huet B., et al. Serum fibrosis markers predict future clinical decompensation in primary billiary cirrhosis better than liver biopsy, bilirubin or Mayo risk score // Hepatology. — 2006. — № 44. — P. 630A.

251. Midena E., Segato T., Piermarocchi S., Boccato P. Fine needle aspiration biopsy in ophthalmology // Surv. Ophthalmol.- 1985,- Vol. 29,- No. 6. - P. 410^122.

252. Midena E., Boccato P., Angeli C.D. et all. The clinical value of fine-needle aspiration biopsy (FNAB) of orbital and adnexal tumors // Amer. Academ of Ophthalm. - Centenniol Annuol Meeting. - 1996. - 180 p.

253. Miller T.R., Bottles K., Abele J.S. Neuroblastoma diagnosed by Fine needle aspiration biopsy // Acta cytolog.- 1985,- Vol. 29.- No. 3,- P. 461-468.

254. McCaffery S., Simon E., Fischbein T. Three-dementional high-resolution magnetic resonance imaging of ocular and orbital malignancies // Arch. Ophthal.- 2002,- Vol. 120,- No. 6,- P. 352 - 356.

255. McHenry C. R., Walfish P. G., Rosen I. B. Non-diagnostic fine needle aspiration biopsy: a dilemma in management of nodular thyroid disease // Am. Surg. - 1993.- Vol. 59,- No. 7. - P. 415-419.

256. Muller-Forell W., Pitz S. Orbital pathology // Europ. J. Radiol. - 2004,- Vol.49. -No. 2,-P. 105 - 142.

257. Muttalib M., Tai C.C., Briant-Evans T., Maheswaran I., Livni N., Shousha S., Sinnett H.D. Intraoperative assessment of excision margins using breast imprint and scrape cytology // Breast. - 2005. - Vol. 14,- No.l. - P. 42-50.

258. Na D.G., Kim J.H., Sung J.Y., Baek J.H., Jung K.C., Lee H., Yoo H. Core-needle biopsy is more useful than repeat fine-needle aspiration in thyroid

nodules read as nondiagnostic or atypia of undetermined significance by the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology // Thyroid.- 2012.- Vol. 22.- No. 5.- P. 468 - 475.

259. Nagashima T., Suzuki M., Yagata H., et al. Intraoperative cytologic diagnosis of sentinel node metastases in breast cance // Acta Cytol.- 2003.- Vol. 47.- P. 1028-1032.

260. Naumovic R., Pavlovic S., Stojkovic D., Basta-Jovanovic G., Nesic V. Renal biopsy registry from a single centre in Serbia: 20 years of experience // Nephrol Dial Transplant.- 2009,- Vol. 24,- No. 3,- C. 877-885.

261. Nassar D.L., Raab S.S., Silverman J.F., Kennerdell J.S., Sturgis C.D. Fine-needle aspiration for the diagnosis of orbital hematolymphoid lesions // Diagn. Cytopathol.- 2000. - Vol. 23. P. 314 - 317.

262. Norris J.L., Cleasby G.W. Endoscopic orbital surgery // Am J Ophthalmol.-1981,-Vol. 91,-P. 249-252.

263. Norris J.L., Stewart W.B. Bimanual endoscopic orbital biopsy: An emerging technique // Ophthalmology: Orbital endoscopic surgery..- 1985.- Vol. 92.- P. 34-38.

264. Ramzy I. Clinical Cytopathology and aspiration Biopsy: 2-nd edition. New York: McGraw-Hill.- 2001,- P. 179-300.

265. Rodgers L. Taking care of children: check out parameters used for helical CT // AJRAm J Roentgenol.- 2001,- Vol. 176,- P. 287.

266. Rodrigues E.B., Shields C.L., Eagle R.C. Jr. et al. Solitary intraosseous orbital myofibroma in four cases // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg.-2006.- Vol. 22,- № 4,-P. 292-295.

267. Rodriguez A. Diagnosis of retinoblastomaby cytologic examinacion of the agueous and the vitreous // Mod. Probl. Ophthalmol. - 1977. - Vol. 18. - P. 142148.

268. Rogatsch H., Mairinger T., Hominger W.et al. Optimized preembedding method improves the histologic yield of prostatic core needle biopsies // Prostate.-2000,-Vol. 42,-P. 124-129.

269. Rosea T., Bontas E., Vladescu T.G. et al. Clinical controversy in orbitary cholesteatoma // Ann. Diagn. Pathol.- 2006.- Vol. 10,- No 2,- P. 89 - 94.

270. Rozankovic. S., Ivekovic R., Novak-Laus K. et al. Primary non-Hodgkin orbital lymphoma: case report // Acta Med. Croatica.- 2006.- Vol. 60.- No. 2,- P. 175 -180.

271. Vaculis K., Dabson H., Wang S. Fine needle aspiration biopsy diagnosis of orbital plasmocytoma wich amiloidasis. A case report // Acta cytol.- 1995.-Vol. 31,- No. 1,- P. 104-110.

272. Ono T., Kawai F., Nakamura M. et al. Ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology for neck lesions // Rinsho Byori.- 1999.- 47.- No. 12,- P. 1173-1176.

273. Oyama T., Koibuchi Y., McKee G. Core needle biopsy (CNB) as a diagnostic method for breast lesions: comparison with fine needle aspiration cytology (FNA) // Breast Cancer 2004.-Vol.l 1,- P. 339-342.

274. Ochsner A., De Bakey M. Significance of metastasis in primary carcinoma of the lungs: Report of two cases with unusual site of metastasis // J. Thorac. Surg.-1942.- Vol. 11,- P. 357.

275. Orbit, Eyelids and Lacrimal System. Basic and Clinical Science Course // American Academy of Ophthalmology The Eye M.D. Association.- San Francisco, 2003 - 2004. - Vol. 7.-331 p.

276. Orell SR. The two faces of fine needle aspiration biopsy: its role in the teaching hospital and in the community // Diag Cytopathol.- 1992,- Vol. 8.- P. 557-558.

277. Orlandi D., Sconfienza L., Lacelli F., Bertolotto, M. et al. Ultrasound-guided core-needle biopsy// European Radiology.- 2013.- Vol. 23.- No.7.- P. 19191924.

278. Palma O., Canali N., Scaroni P., Torri A.M. Fine needle aspiration biopsy its in the management of orbital and intraocular tumors // Tumori. - 1989. Vol. 75. -No. 6. - P. 589- 593.

279. Park K.T., Ahn S.H., Mo J.H., Park Y.J., Park do J., Choi S.I., Park S.Y. Role of core needle biopsy and ultrasonographic finding in management of

indeterminate thyroid nodules // Head Neck.- 2011.- Vol. 33.- No. 2.- P. 160 -165.

280. Pasquariello A., Innocenti M., Batini V., Pasquariello G., Beati S., Rindi S., et al. Theoretical calculation of optimal depth in the percutaneous native kidney biopsy to drastically reduce bleeding complications and sample inadequacy for histopathological diagnosis // Nephrol Dial Transplant.- 2007.- Vol. 22,- No. 12.-P. 3516-3520.

281. Paterson A., Frush D.P., Donnelly L.F. Helical CT of the body: are the settings adjusted for pediatric patients? // AJR Am J Roentgenol.- 2001.- Vol. 176.- P. 297-301.

282. Pelayes D.E., Zarate J.O. Fine needle aspiration biopsy with liquidbased cytology and adjunct immunohistochemistry in intraocular melanocytic tumors // Eur. J. Ophthalmol. - 2010. - Vol. 20. - No. 6. - P. 1059 - 1065.

283. Pfeiffer J., Kayser L., Ridder G.J. Minimal-invasive core needle biopsy of head and neck malignancies: clinical evaluation for radiation oncology // Radiother Oncol.- 2009.- Vol. 90,- P. 202-207.

284. Pfeiffer J., Ridder G.J. Diagnostic value of ultrasound-guided_core needle_biopsy_in patients with salivary gland masses // Int J Oral Maxillofac Surg.- 2012.- Vol. 41.- P. 437-443.

285. Pissareilo S. Sulle, hemorragie spontance dell orbita // Archivo di Ophthalmol. -1915. - Vol. 3. - P. 21.

286. Purnell E.W., Grossman C.C. et al. Ultrasound in ophthalmological diagnosis // Diagnostic Ultrasound: proceedings of 1st International Conference of University of Pittsburgh.- New York Plenum Press.- 1966.- P. 95 - 110.

287. Polyzos S.A., Anastasilakis A.D. A systematic review of cases reporting needle tract seeding following thyroid fine needle biopsy // World J. Surg. - 2010. Vol. 34. No. 4.-P. 844-851.

288. Powers C.N. Fine needle aspiration biopsy: perspectives on complications. The reality behind the myth // Cytopathology Annual, 1996.- P. 98.

289. Shiver S.A., Creager A.J., Geisinger K., et al. Intraoperative analysis of sentinel lymph nodes by imprint cytology for cancer of the breast // Am J Surg.- 2002.-Vol. 184.-P. 424—427.

290. Silverman S.G., Gan Y.U., Mortele K.J., Tuncali K., Cibas E.S. Renal masses in the adult patient: the role of percutaneous biopsy // Radiology.- 2006.- Vol. 240.-No. l.-P. 6-22.

291. Singh A.D., Pelayes D.E., Brainard J.A., Biscotti C.V. History, indications, techniques and limitations: Monogr clin cytol. - 2012. - Vol. 21. - P. 1 -9.

292. Schroder-Frei B., Kurrer M., Chaloupka K. et al. Orbital MALT lymphomas: clinicopathological correlation // Klin. Monatsbl. Augenheilkd.- 2006.- Vol.

223.-No. 5.-P. 405-408.

293. Schyberg E. Fine needle aspiration biopsy of orbital tumors // Acta Ophthalmol. ( Suppl.) -1975. - Vol. 125. - P. 11 - 15.

294. Screaton N.J., Berman L.H., Grant J.W. Head and neck lymphadenopathy: evaluation with US-guided cutting-needle biopsy // Radiology.- 2002,- Vol.

224.-P. 75 - 81.

295. Shields J.A. - Company Saunders W.B. Diagnosis and Management of Orbital Tumors.: Harcourt Brace Jovanovich Inc, 1989. - 388 p.

296. Shields J.A., Shields C.L., Ehya H., et al. Fine-needle aspiration biopsy of uspected intraocular tumors. The 1992 Urwick Lecture // Ophthalmology. -1993. - Vol. 100.-No. 11.-P. 1677- 1684.

297. Shields J.A., Shields C.L. Biopsy techniques for orbital tumors // Int Ophthalmol Clin. - 1993. - Vol. 33. - P. 175 - 180.

298. Shields J.A., Shields C.L. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: The 2002 Montgomery Lecture, part 1 // Ophthalmology. -2004. - Vol. 111. - No. 5. - P. 997-1008.

299. Shields C.L., Manquez M.E., Ehya H., et al. Fine-needle aspiration biopsy of iris tumors in 100 consecutive cases: technique and complications // Ophthalmology. - 2006. - Vol. 113.-No. 11.-P. 2080-2086.

300. Slamovits T.L., Cahill K.V., Sibony P.A., Dekker A., Johnson B.L. Orbital fine-needle aspiration biopsy in patients with cavernous sinus syndrome // J. Neurosurg.- 1983,- Vol. 59,- P. 1037 - 1042.

301. Smith V. S. Malignant Lymphatic tumors of the orbit // British. J. Ophthalmol.-1959.- Vol. 43,-No. 4,-P. 247-251.

302. Soderstrom N. Fine Needle Aspiration Biopsy.- Stockholm: Almqvist & Wiksell, 1966,- P. 13-18.

303. Southam J.C., Bradley P.F., Musgrove B.T. Fine needle cutting biopsy of lesions of the head and neck // Br. J. Oral Maxillofac Surg.- 1991,- Vol. 29,- P. 219-222.

304. Sparchez Z. Ultrasound-guided percutaneous pancreatic biopsy. Indications, performance and complications // Rom J Gastroenterol.- 2002.- Vol. 11.- P. 335 -341.

305. Spoor T.C., Kennerdell J.S., Dekker A., Johnson B.L.,Rehkopf P. Orbital fine needle aspiration biopsy with B-scan guidance // Am J. Ophthalmol.- 1980.- Vol. 89,- P. 274-277.

306. Steil SI, Zerwas S., Moos G., Bittinger F., Hansen T., Mergenthaler U., Weide R. CT-guided percutaneous core needle biopsy in oncology outpatients: sensitivity, specificity, complications // Onkologie.- 2009.- Vol 32,- No. 5.- P. 254-258.

307. Stolnicu S., Radulescu D., Ple§ea I.E., Dobru D., Podoleanu C., Pintilei D.R. The value of intraoperative diagnosis in breast lesions // Rom J Morphol Embryol - 2006.-Vol. 47,-No. 2. - P.l 19-123.

308. Tarkanen A, Koivuniemi A, Liesmaa M, Merenmies L. Fine-needle aspiration biopsy in the diagnosis of orbital tumours // Grafes Arch. Clin .Exp. Ophthalmol.- 1982,- Vol. 219.- P. 165 - 170.

309. Tani E.,Seregard S.,Rupp G., Soderlund V., Skoog L. Fine-needle aspiration cytology and immunocytochemistry of orbital masses // Diagn Cytopathol.-2006.-Vol. 34,-P. 1-5.

310. Tarkanen A., Koivuniemi A., Liesmaa M., Mereenmies L. Fine needle biopsy in diagnosis of orbital tumors // Graefes Arch Clinic Exp Ophthalmol.- 1982,- Vol. 19,-P. 165-170.

311. Teplick S.K. Diagnostic and therapeutic interventional procedures // Amer. J. Roentgenol.- 1999,- Vol. 152.- No. 5.- P. 913-916.

312. TijlJ.W.A., Koorneef L. Fine needle aspiration biopsy orbital tumors // British. J. Ophthalmol.- 1991.- Vol. 15.- P. 491- 492.

313. Tunc M., Sadri E., Char D.H. Orbital lymphangioma an analysis of 26 patients // Br. J. -1999,- Vol. 83,- No. 1,- P. 76 - 78.

314. Waldo В., Korbet S.M., Freimanis M.G., Lewis E.J. The value of post-biopsy ultrasound in predicting complications after percutaneous renal biopsy of native kidneys // Nephrol Dial Transplant.- 2009.- Vol. 24.- No. 8,- P. 2433-2439.

315. Watts P., Sullivan S., Davies S. et al. Electromyography and computed tomography scan-guided FNAB of discrete extraocular muscle metastasis // J Am Assoc Plast Ophthalmol Surg - 2001,- Vol. 5,- P. 333-335.

316. Westman-Naeser S., Naeser P. Tumors of the orbit diagnosed by fine needle biopsy // Acta Ophthalmol.- 1978,- Vol. 56,- P. 969 - 976.

317. Wichmann W., von Ammon K., Fink V., et al. Aneurysm clips made of titanium: magnetic characteristic and artifacts in MR // AJNR Am J Neuroradiol.- 1997,- Vol. 18,- P. 939-944.

318. Wichmann W. Magnetic resonance imaging (MRI) // Imaging of Orbital and Visual Pathway Pathology, Berlin: Springer-Verlag, 2002.- P. 18-23.

319. Wu Z.Y., Yan J.H., Han J. et al. Diagnosis and surgical management of 209 cases of orbital cavernous hemangioma // Zhonghua Yan Ke Za Zhi.- 2006.-Vol. 42,-No. 4,-P. 323 -325.

320. Ваганов L.H., Lu X.Z., Wang Y.et al. Retrospectively analysis of diagnosis and treatment of the orbital neurilemomas // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. - 2006.- Vol. 42,-No. 7,-P. 585 -589.

321. Yeon J.S., Baek J.H., Lim H.K., Ha E.J., Kim J.K., Song D.E., Kim T.Y., Lee J.H. Thyroid nodules with initially nondiagnostic cytologic results: the role of core-needle biopsy // Radiology.- 2013,- Vol. 268,- No. 1,- P. 274 - 280.

322. Zajdela A., Zillhardt P., Voillemot N. Cytological diagnosis by fine needle sampling without aspiration // Cancer.- 1987,- Vol. 59.- P. 1201-1205.

323. Zajdela A., Vielh P., Schlienger P., Haye C. Fine-needle cytology of 292 palpable orbital and eyelid tumors // Am J ClinPathol.- 1990,- Vol. 93,- P. 100104.

324. Zeppa P., Tranfa F., Errico M.E. et al. Fine-needle aspiration (FNA) biopsy of orbital masses: a critical review of 51 cases // Cytopathology.- 1997.- Vol. 8.- P. 366-372.

325. Zhang W., Zhao H., Song G. The value of color Doppler imaging ultrasound in diagnosis of orbital diseases // Zhonghua Yan Ke Za Zhi.- 2001.- Vol. 37,- No. 6,-P. 447-450.