Тактика лечения тяжелых язвенных желудочно-кишечных кровотечений у больных с высоким риском операции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Гмир, Сергей Валерьевич

• Гмир, Сергей Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гмир, Сергей Валерьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Лечебная тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях.

1.2. Клинико-эндоскопические критерии риска рецидива кровотечения из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

1.3. Роль антисекреторной терапии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений.

1.4. Роль эндоскопического гемостаза в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений.

1.5. Роль антифибринолитической терапии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений.

1.6. Резюме.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинического материала исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методика диагностической и лечебной эндоскопии.

2.2.2. Методика определения степени тяжести кровопотери.

2.2.3. Методика исследования кислотообразующей функции желудка.

2.2.4. Методика применения транексама в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений.

2.2.5. Методика проведения инфузионно-трансфузионной и гемостати-ческой терапии.

2.2.6. Методика наблюдения за пациентами после консервативной терапии язвенных гастродуоденальных кровотечений в отдаленном периоде.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕ

НИЙ ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ «РИСКА ОПЕРАЦИИ» В 2000-2001 И 20052006 ГГ.

3.1. Роль лечебно-диагностической фиброгастродуоденоскопии и выбор тактики лечения пациентов группы «риска операции» в 2000-2001 гг. и 2005-2006 гг.

3.2. Консервативная терапия и рецидивы язвенных кровотечений у пациентов группы «риска операции» в 2000-2001 и 2005-2006 гг.

3.3. Сравнение результатов оперативного лечения язвенных гастродуоде-нальных кровотечений у пациентов группы «риска операции».

3.4. Резюме.

ГЛАВА 4. СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЯГДК У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА (ПРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ).

4.1. Сравнительная характеристика различных схем введения антисекреторных препаратов у пациентов проспективной группы исследования.

4.2. Применение транексама у пациентов группы «риска операции» при язвенных гастродуоденальных кровотечениях.

4.3. Результаты лечения проспективной группы пациентов с высоким риском оперативного вмешательства и ЯГДК.

4.4. Нерешенные вопросы тактики при рецидивах язвенных кровотечений у пациентов группы «риска операции».

4.5. Результаты наблюдения за пациентами группы «риска операции» после консервативной терапии язвенных гастродуоденальных кровотечений в отдаленном периоде.

4.6. Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тактика лечения тяжелых язвенных желудочно-кишечных кровотечений у больных с высоким риском операции»

Актуальность темы. До настоящего времени проблема лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений (ЯГДК) сохраняет свою актуальность. Распространенность язвенной болезни в Российской Федерации и большинстве стран СНГ не имеет тенденции к снижению и составляет 1,75%, а заболеваемость 1,6-6,5%о (Лобанков В.М., 2005; Афендулов С.А. и соавт., 2006). Увеличилось число больных с гастродуоденальными кровотечениями в структуре осложнений язвенной болезни (Петров В.П., Осипов В.В., 2003; Рыбачков В.В., Дряженков И.Г., 2005; Мидленко В.И. и соавт., 2005; Гончаров Н.Н., 2006):

В структуре причин желудочно-кишечных кровотечений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки занимают лидирующую позицию и составляют 42-67,5% (Поташов JI.B., 1998; Панцырев Ю.М. и соавт., 2003; Подшивалов В.Ю., 2006; Depolo A. et al., 2001; Arlt G.D., Leyh M., 2001; Palmer K.R., 2002). Современное состояние проблемы лечения кровотечений из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется относительным увеличением доли тяжелой кровопотери и пациентов пожилого и старческого возрастов с выраженной сопутствующей патологией (Разумовский Н.К., 2000; Ступин В.А. и соавт., 2003; Амиров A.M. и соавт., 2006; Higham J. et al., 2002; Ohmann С. et al., 2005).

Несмотря на прогресс в инструментальных методах диагностики, расширение арсенала терапевтических средств и совершенствование методик лечебной эндоскопии, успехи анестезиологии и реаниматологии, общая летальность при этой патологии остается высокой и колеблется в широких пределах - от 3,3 до 15 % (Вербицкий В.Г., 1999; Станулис А.И. и соавт., 2001; Михайлов А.П. и соавт., 2005; Barkun A. et al., 2010), а послеоперационная — от 4,6 до 20,5% (Ступин В.А. и соавт., 2003; Тверитнева Л.Ф. и соавт., 2003; Шапкин Ю.Г. и соавт., 2004; Колесников С.А., Копылов А.А., 2006; Репин В.Н. и соавт., 2010), что связано с неоднородностью анализируемых групп больных. Основная масса летальных исходов при ЯГДК регистрируется у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией на фоне тяжелой кровопотери (Lim С.Н. et al., 2006).

По материалам отдела организации скорой помощи Санкт-Петербурга, число пациентов, госпитализированных в стационары города с кровотечением из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, за последние 5 лет неуклонно растет. При этом послеоперационная летальность в стационарах города при ЯГДК в 2000-2007 годах составила 10,6-13,5%, а общая летальность 7,2-8,1%. Кроме того, отмечается тенденция к увеличению числа пациентов с тяжелыми кровотечениями и больных старших возрастных групп.

В настоящее время отсутствует единая тактика при выборе метода лечения кровотечений из язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Она зависит от большого количества факторов: локализации и характера источника кровотечения, степени тяжести и длительности некомпенсированной кровопотери, общего состояния больного, а также от того, продолжается кровотечение или оно остановилось (Чикала Е.Т., 1992; Фищенко АЛ. и соавт., 1992; Хачиев Л.Г. и соавт., 1993; Стойко Ю.М. и соавт., 2000; Вербицкий В.Г. и соавт., 2004; Laine L., Peterson W.L., 1994). Целесообразность оперативного вмешательства при продолжающемся профузном язвенном кровотечении, которое не остановлено эндоскопически, не вызывает сомнений. Однако единого мнения о хирургической тактике при остановленном эндоскопически, состоявшемся и рецидивном язвенном кровотечении в настоящее время не существует. Имеющиеся в зарубежной литературе такие формулировки показаний к операции, как «пациентам с низким риском смерти после двух рецидивов геморрагии, остановленных эндоскопически», «больным с высоким риском смерти после первого рецидива» или «операция при рецидиве должна быть предпринята у тех, кто ее перенесет», вряд ли помогут выбрать рациональную тактику лечения в конкретных случаях. Зачастую решение об операции принимается на основании клинического опыта хирурга и внутрибольничных протоколов. Следует также отметить, что, по мнению экспертов международных консенсусов 2003 и 2010 гг., посвященных тактике лечения ЯГДК, консервативное лечение большинства случаев рецидива язвенного кровотечения является адекватным и имеет более благоприятный прогноз, чем оперативное лечение в неотложном порядке (Lau J.Y.W., 1999; Barkun А. et al. 2003,2010).

Необходим более дифференцированный подход к определению показаний для выполнения оперативных вмешательств при ЯГДК, направленных на предотвращение рецидива кровотечения, исходя из вероятности его развития и тяжести состояния больных (Сацукевич В.Н., Сацукевич Д.В., 1999; Хад-жибаев A.M. и соавт., 2005; Hasseigren G. et al., 1998; Shafi M., Fleischer D., 1999; Thomopoulos K.C. et al., 2001, 2004).

В литературе широко обсуждаются вопросы о применении современных методик лечебной эндоскопии у больных с хроническими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненными кровотечением, которая в комплексе с противоязвенной терапией все чаще противопоставляется хирургическим методам лечения (Seewald S. et al., 2001; Schoenberg M.H., 2001; Jensen D.M. et al., 2002; Monkemuller K.E., Eloubeidi M.A., 2002; Church N.I. et al., 2003; Bini E.J., Cohen J., 2003; Sung JJ. et al., 2003; Kahi C.J. et al., 2005). У больных с тяжелой сопутствующей патологией и тяжелой степенью кровопо-тери современная консервативная терапия подчас является единственным шансом на спасение (Еров С.А. и соавт., 2006).

Несмотря на применение современных методик эндоскопического гемостаза и комплексной консервативной терапии, у 20-25% больных возникает рецидив кровотечения, который приводит к операциям "отчаяния" на высоте рецидивного кровотечения и увеличению послеоперационной и общей летальности (Гостищев В.К., Евсеев М.А., 2005; Saeed Z.A. et al., 1995; Choudari C.P., 1995; Rollhauser С., Eleischer D.I., 1997).

Современные антисекреторные препараты позволяют существенно снизить частоту рецидивов кровотечения, однако до сих пор обсуждаются вопросы о препаратах выбора и режиме их введения для достижения оптимального эффекта (Morgan D., 2002; Barkun А. et al. 2004, 2010).

Неизученной остается роль антифибринолитических препаратов в про-тиворецидивном лечении тяжелых язвенных кровотечений, учитывая развитие гипокоагуляции и гиперфибринолиза в постгеморрагическом периоде (Вгескап Я. К. ег а!., 2003; Ааатзеп 8. е1 а1., 2007).

Анализ литературных данных свидетельствует о различии мнений авторов относительно целесообразности и эффективности повторной (контрольной) лечебно-диагностической эндоскопии при ЯГДК (УШапиеуа С. е! а!., 1994; 8аеес1 Z.A. а!., 1996; Ки^еейз Р. & а1, 1997; Меэзшапп Н. а а1., 1998; Вагкип А. & а1. 2004, 2010). Одни авторы считают, что выполнение запланированных контрольных эндоскопий с повторным эндоскопическим воздействием на источник кровотечения снижает количество рецидивов кровотечений, потребность в оперативных вмешательствах и летальность (Са1уе1 X. е1 а1., 2004). Другие - отрицают целесообразность этой процедуры, поскольку она не влияет на риск развития рецидива геморрагии и летальность (Ъее 8. ^ аЦ 2005; СЫи Р. ег а1., 2006).

Таким образом, современное состояние проблемы лечения язвенных кровотечений характеризуется необходимостью оценки эффективности и совершенствовал ния методов консервативного лечения больных ЯГДК, имеющих высокий риск оперативного вмешательства на фоне тяжелой кровопотери, а также определение показаний к выполнению оперативных вмешательств у этой категории больных.

Все изложенное свидетельствует об актуальности, научном и практическом значении дальнейшей разработки вопросов лечения язвенных гастро-дуоденальных кровотечений.

Цель исследования: на основании комплексного анализа современных методов диагностики и лечения тяжелых язвенных гастродуоденальных кровотечений разработать рациональную хирургическую тактику лечения больных с высоким риском оперативного вмешательства.

Задачи исследования.

1. Провести анализ результатов лечения язвенных кровотечений у пациентов с высоким риском операции в 2000-2001 и 2005-2006 гг. и определить основные лечебно-диагностические и тактические принципы, влияющие на частоту рецидивов и исход заболевания.

2. Уточнить показания к выполнению оперативных вмешательств и проведению комплексной консервативной терапии при ЯГДК у пациентов с высоким риском операции.

3. Оценить эффективность различных режимов введения антисекреторных препаратов и целесообразность применения антифибринолитической терапии для предупреждения рецидивов язвенных гастродуоденальных кровотечений, сопровождающихся кровопотерей тяжелой степени.

4. Оценить непосредственные результаты разработанных принципов хирургического лечения ЯГДК у пациентов с высоким риском оперативного вмешательства.

5. Проанализировать течение язвенной болезни в отдаленном периоде у пациентов группы «риска операции», подвергшихся консервативному лечению по поводу кровотечения из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Научная новизна.

На основании анализа результатов лечения язвенных кровотечений у пациентов с высоким риском операции в различные временные периоды определены основные лечебно-диагностические и тактические принципы, влияющие на частоту рецидивов и исход заболевания.

Обоснована целесообразность выполнения отсроченных операций после контрольного эндоскопического исследования при отсутствии благоприятной динамики эндоскопических признаков кровотечения и стабильном состоянии больных.

Изучена эффективность применения в составе комплексной консервативной терапии ЯГДК различных режимов внутривенного введения блокаторов протонной помпы, а также клиническая эффективность применения антифиб-ринолитического препарата транексама при ЯГДК, сопровождающихся кровопотерей тяжелой степени.

Практическая значимость работы.

Проведенное исследование позволяет расширить представления клиницистов по проблеме лечения гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии у пациентов с высоким риском оперативного вмешательства, а разработанные принципы лечения этой категории больных позволят хирургам принимать рациональные тактические решения в зависимости от источника кровотечения, тяжести кровопо-тери и общесоматического состояния пациента.

Положения, выносимые на защиту.

1. Применение современных методик лечебной эндоскопии позволяет уменьшить оперативную активность за счет неотложных и отсроченных оперативных вмешательств, выполняемых на высоте кровотечения и при состоявшейся геморрагии.

2. Контрольная ФГДС, выполняемая в течение 12 часов после первичного эндоскопического исследования у пациентов с клинико-эндоскопическими критериями высокого риска рецидива кровотечения, позволяет оценить эффективность проводимой комплексной консервативной терапии и дифференцированно формулировать показания к отсроченным операциям.

3. Применение в составе комплексной консервативной терапии ингибиторов протонной помпы в болюсном режиме и антифибринолитических препаратов позволяет уменьшить долю рецидивов язвенного кровотечения, оперативную активность и улучшить результаты лечения.

Апробация и реализация результатов работы.

Основные положения диссертации используются в практической деятельности на клинических базах 2 кафедры (хирургии усовершенствования врачей): Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, городских больницах № 3 и 20, Ленинградском областном онкологическом диспансере.

Материалы исследования используются в учебном процессе на 2 кафедре (хирургии усовершенствования врачей) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе материалы исследования использованы при разработке методических рекомендаций «Тактика лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений у пациентов с высоким риском операции» под редакцией С.Ф. Багненко, Санкт-Петербург, 2007. Опубликована 1 статья в журнале «Вестник Российской военно-медицинской академии» «Выбор тактики лечения тяжелых язвенных гастродуоденальных кровотечений у пациентов с высоким риском оперативного вмешательства», 2009, №2 (26), С. 11 -16. Материалы исследования обсуждались на научно-практической конференции, посвященной 80-летию со дня рождения профессора А.И. Горбашко «Проблемы хирургической гастроэнтерологии» (Санкт-Петербург, 2008), на XIV съезде хирургов Республики Беларусь «Актуальные вопросы хирургии» (Витебск, 2010).

Результаты работы доложены на межкафедральном совещании Военно-медицинской академии в составе 2-ой кафедры (хирургии усовершенствования врачей), кафедры военно-морской и госпитальной хирургии, кафедры амбулаторной хирургии.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 205 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций; 1 приложения, иллюстрирована 48 таблицами. Указатель литературы состоит из 157 отечественных и 169 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Гмир, Сергей Валерьевич

166 выводы

1). Широкое применение эффективных методик лечебной эндоскопии, включение в комплексную консервативную терапию антисекреторных препаратов, уточнение показаний к неотложным и отсроченным оперативным вмешательствам, выполнение контрольной ФГДС всем пациентам с клинико-эндоскопическими признаками высокого риска рецидива кровотечения позволило уменьшить оперативную активность у пациентов группы «риска операции» с 55% в 2000-2001 гг. до 27% в 2005-2006 гт. и общую летальность с 22,8% до 12,9%, соответственно. При этом отмечена тенденция к снижению летальности как на фоне проведения консервативного лечения ЯГД К с 9,8% до 6,3%, так и после оперативных вмешательств.

2). Изменения в тактике лечения ЯГДК позволили снизить летальность среди пациентов с эндоскопическими критериями высокого риска рецидива кровотечения (F Ia, Ib, Ic IIa, IIb). Так, при продолжающемся кровотечении при поступлении (F Ia, Ib, Ic) летальность снизилась с 36% в 2000-2001 гг. до 19% в 2005-2006 гг. При состоявшемся кровотечении и эндоскопических критериях высокого риска рецидива кровотечения (F IIa, IIb) летальность в указанные годы снизилась с 33% до 19% соответственно. Доля рецидивов язвенного кровотечения при эндоскопических характеристиках (F IIa, IIb) снизилась с 63% в 2000-2001 гг. до 32% в 2005-2006 гг.

3). Контрольная эндоскопия, выполняемая в течение 12 часов после первичного исследования у пациентов с клинико-эндоскопическими критериями высокого риска рецидива кровотечения, позволяет оценить эффективность проводимой комплексной консервативной терапии, а также более дифференцированно формулировать показания к отсроченным оперативным вмешательствам.

4). Высокодозные режимы ингибиторов протонной помпы у больных с язвенными кровотечениями после успешного эндоскопического гемостаза обеспечивают более высокие 24-часовые уровни pH, но не имеют преимуществ по сравнению с болюсными режимами по частоте рецидивов, потребности в хирургических вмешательствах и летальности.

5). Препарат антифибринолитического действия транексам целесообразно включать в комплексную консервативную терапию язвенных кровотечений у пациентов с тяжелой степенью кровопотери и высоким риском операции.

6). Разработанная тактика лечения ЯГДК у пациентов с высоким риском оперативного вмешательства позволила снизить общую летальность в проспективной группе исследования до 10,3%.

7). При анализе течения язвенной болезни в отдаленном периоде у пациентов группы «риска операции», леченных консервативно по поводу кровотечения из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, выявлено, что 9% пациентов умерли в ближайшее время после выписки из стационара (в течение 1,5-2 лет) на фоне прогрессирования тяжелой сопутствующей патологии от причин, не связанных с перенесенным кровотечением. Повторный эпизод язвенного кровотечения имел место у 6% пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1). Среди пациентов с язвенными гастродуоденальными кровотечениями целесообразно выделять больных с «тяжелыми желудочно-кишечными кровотечениями» на этапе приемного отделения стационара. Критериями отнесения пациентов к указанной группе являются: возраст старше 60 лет, неоднократные рвота малоизмененной кровью («кофейной гущей») и/или мелена, коллапс (потеря сознания), тахикардия с частотой сердечных сокращений > 100 в мин, гипотензия с систолическим АД <100 мм рт. ст., концентрация гемоглобина менее 100 г/л, поступление малоизмененной крови («кофейной гущи») по желудочному зонду, наличие сопутствующих заболеваний в стадии суб- и декомпенсации, требующих неотложных лечебных мероприятий или непосредственно угрожающих жизни больного. Наличие 4-х и более из перечисленных признаков позволяет выставить предварительный диагноз «тяжелое ЖКК» и требует оказания этим больным лечебно-диагностической помощи в условиях отделения хирургической реанимации и интенсивной терапии.

2). На основании оценки общесоматического статуса в условиях отделения хирургической реанимации к пациентам группы «риска операции» следует относить больных с IV-V степенью тяжести соматического состояния и риском радикального оперативного вмешательства — 3 «Э» степени по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), а также при наличии более 18 баллов по шкале оценки полиорганной недостаточности APACHE II с язвенными кровотечениями, сопровождающимися кровопотерей тяжелой или средней степени тяжести. '

3). Всем больным с эндоскопическими критериями высокого риска рецидива кровотечения (F la,Ь,с; F IIa,b) показано выполнение лечебной эндоскопии при первичной ФГДС.

4). Неотложные операции (в течение 2 часов) у больных с высоким риском оперативного вмешательства показаны при неэффективности лечебной эндоскопии или рецидиве язвенного кровотечения на фоне консервативного лечения. Полноценная комплексная консервативная терапия позволяет снизить вероятность рецидива и уменьшить число неотложных вмешательств.

5). Комплексную консервативную терапию необходимо начинать с первых минут нахождения пациентов в отделении хирургической реанимации и интенсивной терапии. В ее состав целесообразно включать ингибитор протонной помпы омепразол в дозе 80 мг в/в болюсно и далее 40 мг по 3 раза в сутки в течение 3 суток с последующим переходом на пероральный прием в дозе 80 мг в сутки, а также транексам в дозе 750 мг (10 мг/кг) на 200 мл физиологического раствора 3 раза в сутки в течение 3 суток и через желудочный зонд - 750 мг препарата в 50 мл физ. раствора - 3 раза в первые сутки.

6). Контрольную эндоскопию следует выполнять всем пациентам с эндоскопическими критериями высокого риска рецидива кровотечения (F la,Ь,с после успешной лечебной эндоскопии; F IIa,b) в течение 12 часов после первичного исследования для оценки динамики эндоскопических признаков кровотечения (до F Ile, III). Отсроченная операция (в течение 24 часов после поступления) показана при отсутствии благоприятной динамики эндоскопических признаков кровотечения по результатам контрольной ФГДС и относительно стабильном состоянии больного, что позволяет выполнить радикальное оперативное вмешательство.

170

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гмир, Сергей Валерьевич, 2011 год

1. Абакаров М.Г. Локальный гемостаз в лечении язвенных кровотечений желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Саратов, 1999.-21 с.

2. Айсханов С.К., Вартанов С.А., Рамазанов М.М. и др. К выбору способа гемостаза при профузных язвенных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста //Вестн. хирургии. 1994. - Т. 153, №7-12. — С.52-53.

3. Андросова Т.П. Тактика хирурга при желудочно-кишечных кровотечениях неясной этиологии //Клин. хир. — 1968. №4. — С.9-13.

4. Аталиев А.Е. Пути улучшения результатов хирургического лечения осложненной дуоденальной язвы у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1989.- 33 с.

5. Афендулов С.А., Журавлев Г.Ю., Смирнов А.Д., Краснолуцкий H.A. Превентивное хирургическое лечение язвенной болезни //Вестн. хирургии. — 2006. Т.165, №3. — С.18-23.

6. Багненко С.Ф., Вербицкий В.Г., Синенченко Г.И., Курыгин A.A. Применение протоколов организации лечебно-диагностической помощи при язвенных кровотечениях в клинической практике //Вестник хирургии им. И. Грекова.- 2007.- Т. 166, №4.- С.71-76.

7. Баранчук В.Н. Организация специализированной помощи и хирургическая тактика при острых желудочно-кишечных кровотечениях: Дисс. . д-ра мед. наук. — JL, 1989. — 206 с.

8. Баранчук В.Н., Пичуев A.B., Скрябин О.Н. Лечение острых желудочно-кишечных кровотечений в специализированном стационаре //Вестн. хирургии. 1992. - Т.151, №7-8. - С.102-108.

9. Басхаева Р.Г. Терапевтическая тактика лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением //Экспер. и клин, гастроэнтерол. — 2003. — №1. С.21-24.

10. Большаков А.Е. Клиника, диагностика и лечение ОЖК у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 1984.- 17 с.

11. Бондаренко Н.М., Крышень В.П., Сергеневич П.Г. Десятерик В.И. Аспекты хирургического лечения язвенной болезни, осложненной кровотечением //Вестн. хирургии. 1990. - Т.149, №9. - С.123-125.

12. Братусь В.Д., Гудим-Левкович Н.В., Лисов И.Л. и др. Лечение больных с острыми желудочно-кишечными кровотечениями в специализированном центре //Вестн. хирургии. 1985. - Т. 134, №4. - С. 126-129.

13. Братусь В.Д. Дискуссионные вопросы лечения острого язвенного кровотечения //Клин, хирургия. — 1990. №4. - С.44-47.

14. Братусь В.Д., Шерман Д.М. Геморрагический шок: Патофизиологические и клинические аспекты. Киев: Наук. Думка, 1989. — 304с.

15. Брискин Б.С., Клецкин С.З., Калантаров К.Д., Тукабаев П.Т. Оценка величины кровопотери при остром желудочно-кишечном кровотечении //Сов. медицина. 1989. - № 6. - С. 94-97.

16. Брискин Б.С., Корниенко A.A., Маламуд И.З. Принципы и обоснование лечебной тактики при язвенных кровотечениях //Хирургия. — 1991. №5. — С.41-45.

17. Брюсов П.Г. Массивная кровопотеря в хирургии: патогенез, диагностика, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 1985.- 48 с.

18. Брюсов П.Г. Определение величины кровопотери в неотложной хирургии //Вестн. хирургии. 1986.- Т. 136, N 6.- С. 122-127.

19. Брюсов П.Г. Экстренное определение величины кровопотери по номограммам //Воен. мед. журнал,- 1986.- N 9.- С. 61-62.

20. Булгаков Г.А., Кубышкин В.А. Современные проблемы хирургического лечения неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Хирургия. 2001. - №5. - С.31-35.

21. Велигоцкий H.H., Зайцев В.Т., Дерман А.И., Бойко В.А. Индивидуально-активная хирургическая тактика при острых гастродуоденальных кровотечениях язвенного генеза //Хирургия. 1989. - №8. - С.84-88.

22. Вербицкий В.Г. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии: Дисс. . д-ра мед. наук. СПб., 1999. - 309 с.

23. Вербицкий В.Г., Багненко С.Ф., Курыгин A.A. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение. — СПб.: Политехника, 2004. 242 с.

24. Веронский Г.И., Штофин С.Г., Усов С.А., Мартынов Ю.А. Хирургическая тактика при кровоточащих гастродуоденальных язвах //Тр. Всерос. науч.-практ. конф. хирургов. — Волгоград. — 1993. — С.65.

25. Вилькинсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии: пер. с англ. М.: Медицина, 1981. - 624 с.

26. Витебский Я.Д., Ручкин В.И. Патогенез и профилактика недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка //Хирургия. 1985. - №10. - С.22-25.

27. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М., Васильев Е.А. Острая массивная кровопотеря. М.: ГЭОТАР. - МЕД., 2001. - 176 с.

28. Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю. О применении сандостатина в абдоминальной хирургии //Хирургия. — 1994. №9. - С.45-46.

29. Гинодман JI.M., Нестерова А.П., Орехович В.Н. и др. Хроматографи-ческое исследование желудочного сока при хронических гастритах и язвенной болезни //Вопр. мед. химии. 1965. - Т. 10, №6. - С.604-610.

30. Гончар М.Г., Дельцова Е.И., Кучирка Я.М. и др. Хеликобактер пило-ри у больных с осложненной язвенной болезнью //Хирургия. — 1999. №6. — С.25-26.

31. Горбачев В.Н. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений: Дисс. . д-ра мед. наук. — СПб., 1995. — 408 с.

32. Горбашко А.И. Острые желудочно-кишечные кровотечения. — Л.: Медицина, 1974. 240 с.

33. Горбашко А.И. Патогенетическое обоснование активной тактики хирурга при острых желудочно-кишечных кровотечениях язвенной этиологии //Вестн. хирургии. 1980. - Т. 125, №12. - С.28-34.

34. Горбашко А.И. Диагностика и лечение кровопотери. Л.: Медицина, 1982.-224 с.

35. Горбунов В.Н., Сытник А.П., Коренев Н.Н. и др. Сравнительные результаты хирургического лечения прободных и кровоточащих пилородуоде-нальных язв //Хирургия. 1998. - №9. - С. 14-17.

36. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Патогенез рецидива острых гастродуо-денальных язвенных кровотечений //Хирургия. 2004. - №5. — С.46-51.

37. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Антисекреторная терапия как составная часть гемостаза при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях //Хирургия. 2005. - №8. - С.52-57.

38. Госткин П.А. Индивидуальное прогнозирование и профилактика осложнений при острых язвенных кровотечениях: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Рязань, 1999. - 20 с.

39. Григорьев С.А., Корытцев В.К. Хирургическая тактика при язвенных дуоденальных кровотечениях //Хирургия. 1999. - №6. - С.20-22.

40. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori //Клин. мед. — 1998. №6. -С.11-15.

41. Гринберг А.А., Ермолов А.С., Затевахин И.И. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях //Хирургия. — 1973. №10. - С.71-75.

42. Гринберг А.А. Ваготомия в неотложной хирургии осложненной дуоденальной язвы //Хирургия. 1990. - №3. - С.20-24.

43. Гринберг A.A., Затевахин И.И., Щеголев A.A. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях. — М.: Медицина, 1996. — 149 с.

44. Грубник В.В. Селективная проксимальная ваготомия и эндоскопический гемостаз при лечении кровоточащих дуоденальных язв //Хирургия. — 1998. — №3. — С. 14-20.

45. Дибиров М.Д., Пачаджанов М., Раджабов Р.Д. Лечение гастродуоденальных кровотечений этоксисклеролом //Актуальные вопросы хирургии: Сб. науч.-практ. работ, посвящ. 90-летию кафедры общей хирургии РостГ-МУ. Ростов-на-Дону. - 2006. - С.37-38.

46. Евсеев М.А., Ивахов Г.Б. Эволюция хирургической тактики при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях //Актуальные вопросы хирургии: Сб. науч.-практ. работ, посвящ. 90-летию кафедры общей хирургии РостГМУ. Ростов-на-Дону. - 2006. - С.44-46.

47. Евтихов P.M., Ватагин С.А., Чугуевский В.М., Дроздов С.А. Пломбировка кровоточащих язв двенадцатиперстной кишки при выполнении стволовой ваготомии с пилоропластикой по Финнею //Хирургия. 1999. - №4. -С.22-24.

48. Ермолов A.C., Пинчук Т.П., Волков C.B. и др. Клинико-эндоскопическая характеристика больных с кровоточащей пептической язвой //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - Т.9, №5. — С.19-23.

49. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Гибадулин Н.В. и др. Выбор хирургической тактики при гастродуоденальных язвенных кровотечениях /ЛЗестн. хирургии. 2001. - Т. 160, №2. - С. 18-21.

50. Зайцев М.Г. Хирургическое лечение язвенных желудочно-кишечных кровотечений в сочетании с противорецидивной терапией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2003. — 22 с.

51. Затевахин И.И., Щеголев А.А., Титков Б.Е. и др. Язвенные гастро-дуоденальные кровотечения: состояние проблемы и реальные перспективы //Рос. мед. журн. 1998. - №2. - С.3-8.

52. Земляной А.Г., Алиев С.А. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу пилоро-дуоденальных язв //Вестн. хирургии. 1985. — Т. 134, № 4. - С.26-31.

53. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Макаров Ю.С., Немытин Ю.В. Сравнительная характеристика антисекреторной активности лосека МАПС, па-риета и нексиума у больных язвенной болезнью //Клин, персп. гастроэнтерол., гепатол. 2002. - №5. - С. 19-22.

54. Ильченко А.А., Селезнева Э.Я., Сильвестрова С.Ю. рН-метрия в оценке ингибиторов протонной помпы //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2003. Т.13, №3. - С.78-83.

55. Исаев Г.Б. Роль Helicobacter pylori в клинике язвенной болезни //Хирургия. 2004. - №4. - С.64-68.

56. Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии //М.: ИКЦ "Академкнига", 2001. - 304 с.

57. Капралов С.В. Предрецидивный синдром в хирургии кровоточащей гастродуоденальной язвы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Саратов, 2001. 18 с. .

58. Королев М.П., Федотов Л.Е., Иванова Н.В. и др. Эндоскопия в диагностике и лечении гастродуоденальных кровотечений //Вестн. хирургии. -1999. Т.158, №3. — С.16-20.

59. Короткевич А.Г., Антонов Ю.А., Лобыкин Ф.И., Кузнецов В.В. Сравнительная оценка эндоскопического гемостаза при состоявшемся язвенном кровотечении //Энд. хирургия. 2004. - №4. - С.41-44.

60. Коротько Г.Ф. Желудочное пищеварение, его функциональная организация и роль в пищеварительном конвейере. — Ташкент: Медицина, 1980. — 219 с.

61. Коротько Г.Ф., Плешкова М.А. Протеолитическая активность желудочного сока при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и после антисекреторной терапии //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 2005. - Т. 15, №4. - С. 16-23.

62. Крылов A.A., Земляной А.Г., Михайлович В.А., Иванов А.И. Неотложная гастроэнтерология. — Л.: Медицина, 1988. — 268 с.

63. Кукош М.В., Емельянов Н.В., Разумовский М.К., Федоров А.Г. Выбор метода лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста //VIII Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. — Краснодар, 1995. С.146-147.

64. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков H.H. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. М.: Медицина, 1989. — 320 с.

65. Курыгин A.A., Баранчук В.Н. Принципы лечения острых желудочно-кишечных кровотечений. СПб.: ВМедА, 1992. - 57 с.

66. Курыгин A.A., Перегудов С.И., Есютин И.Н. Хирургическое лечение гастродуоденальных язв, осложненных перфорацией и кровотечением //Вестн. хирургии. 1997. - Т. 156, №1. - С.20-23.

67. Курыгин A.A., Румянцев В.В. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии. СПб.: Гиппократ, 1992. — 304 с.

68. Курыгин A.A., Стойко Ю.М., Багненко С.Ф. Неотложная гастроэнтерология. СПб.: Питер, 2001. - 468 с.

69. Лапина Т.Л., Бондаренко О.Ю., Ивашкин В.Т., Склянская O.A. Эффективность лансофеда в эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни //Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. -2000. -№6.-С.68-71.

70. Лобанков В.Н. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI века //Хирургия. 2005. - №1. - С.58-64.

71. Логинов А.Ф., Калинин A.B., Мороз Е.В. Обоснование и основы применения инъекционной формы кваматела для лечения гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением //Язвенная болезнь желудка: Тез. рес-пуб. конф. Анапа. - 1996. - С.98-100.

72. Лосев Р.З., Чирков Ю.В. Современные проблемы хирургической тактики при острых кровотечениях из гастродуоденальных язв //Вестн. хирургии. 1996. - Т. 155, №6. - С.28-31.

73. Луцевич Э.В., Белов И.Н. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений. От хирургии к терапии? //Хирургия. 2008. — №1. - С.4-7.

74. Лыткин М.И., Румянцев В.В. Ваготомия при лечении острых гастродуоденальных кровотечений //Вестн. хирургии. — 1975. Т. 115, №11. - С.З-10.

75. Майстренко H.A., Курыгин Ал.А., Беляков A.B. Ваготомия при хронической дуоденальной язве, осложненной кровотечением //Вестн. хирургии. 2003. - Т. 162, №4. - С.108-112.

76. Маят B.C., Панцырев Ю.М., Гринберг A.A. Десятилетний опыт применения ваготомии в лечении дуоденальной язвы //Хирургия. — 1978. №6.-С.106-112.

77. Мидленко В.И., Белоногов Н.И., Смолькина A.B. Лечебно-диагностическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях //Хирургия. 2005. - №10. - С.64-67.

78. Мирошников Б.И., Чечурин Н.С. Язвенное гастродуоденальное кровотечение у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями //Вестн. хирургии. 2000. - Т. 159, №1. - С.106-109.

79. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н. и др. Особенности хирургической тактики при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста //Вестн. хирургии. — 2005. Т. 164, №6. - С.74-77.

80. Мусинов И.М. Острые язвенные желудочно-кишечные кровотечения. Причины рецидивов, состояние системы гемостаза, лечение. : Дисс. . д-ра мед. наук. СПб., 2007. - 300 с.

81. Никифоров П.А., Базарова М.А., Никитина С.А и др. Применение Н2-блокаторов в терапии кровотечений из гастродуоденальных язв //Хирургия. — 2001. — №10. — С.49-50.

82. Оганесян С.С., Апоян В.Т., Чалтыкян Г.В. и др. Роль эндоскопической склеротерапии этоксисклеролом в выработке дифференцальной хирургической тактики при язвенных гастродуоденальных кровотечениях //Энд. хирургия. 2002. -№1. — С.9-15.

83. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д., Кузеев Е.А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений //Хирургия. — 2000. №3. — С.21-25.

84. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д. Хирургическое лечение прободных и кровоточащих гастродуоденальных язв //Хирургия. — 2003. №3. — С.43-49.

85. Перегудов С.И., Добренков A.B. Хирургическое лечение кровоточащих залуковичных язв двенадцатиперстной кишки //Актуальные вопросы хирургии: Сб. науч.-практ. работ, посвящ. 90-летию кафедры общей хирургии РостГМУ. Ростов-на-Дону. - 2006. - С. 101-103.

86. Петерсон У.Л., Кук Д.Д. Антисекреторная терапия по поводу язвенной болезни с кровотечением /ЯАМА-Россия. 1999. - Т.2, №4. - С.59-62.

87. Петров В.П., Ерюхин H.A., Шемякин И.С. Кровотечения при заболеваниях пищеварительного тракта. М.: Медицина. - 1987. — 256 с.

88. Петров В.П., Осипов В.В. Эффективность консервативного и хирургического лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2003. — Т. 13, №5. С.14-18.

89. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь: Рук-во для врачей. Н.-Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — 377 с.

90. Плешков В.Г., Афанасьев В.Н., Овсянкин A.B. Применение фамо-тидина (кваматела) в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Хирургия. 2000. - №6. - С.48-49.

91. Подшивалов В.Ю. Улучшение визуализации реальный путь повышения эффективности эндоскопии при продолжающихся гастродуоденаль-ных кровотечениях //Вестн. хирургии. - 2006. - Т. 165, №1. — С.23-26.

92. Поташов J1.B., Алиев М.А., Седов М.В., Нурмаков А.Ж. Кровотечения из острых и хронических гастродуоденальных язв //Алма-Ата: Казахстан, 1982.-336 с.

93. Поташов JI.B. Некоторые особенности течения хирургических заболеваний у пожилых и стариков //Врач, ведомости. 1998. - №1. - С.68-70.

94. Поташов J1.B., Морозов В.П., Савранский В.М., Арутюнян A.A. Хе-ликобактериоз в хирургической гастроэнтерологии. СПб.: Судостроение, 1999.-143 с.

95. Потахин С.М. Клинико-морфологическое обоснование предреци-дивного синдрома: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Саратов, 2001. - 21 с.

96. Протасов A.A., Соловейчик A.C., Цвилих С.М. и др. Диагностические и хирургические аспекты язвенных гастродуоденальных кровотечений //Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита: Тез. докл. СПб., 1995. - С.133-134.

97. Разумовский Н.К. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Н-Новгород, 2000. — 26 с.

98. Ратнер Г.Л., Корытцев В.К., Катков С.А., Афанасенко В.П. Кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки: тактика при ненадежном гемостазе //Хирургия. 1999. - №6. - С.23-24.

99. Резолюция Всероссийской конф. хирургов "Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки" — Саратов (2003) //Хирургия. — 2004. — №3. — С.86-87.

100. Репин В.Н., Костылев JI.M., Возгомент А.О. и др. Хирургическая тактика и причины летальности при язвенных гастродуоденальных кровотечениях //Хирургия. 2010. - №3. - С.27-30.

101. Розанов Б.С. Желудочно-кишечные кровотечения и их хирургическое лечение. 2-е изд., доп. - М.: Медгиз, 1960. — 196 с.

102. Розанов В.Е. Расширенная селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией и кровотечением //Хирургия. 1991. - №3. — С.27-30.

103. Рудик A.A. Сравнительные результаты различных видов оперативного лечения при осложненной дуоденальной язве (показания, методы, осложнения, ближайшие и отдаленные результаты): Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. Хабаровск, 2001. - 48 с.

104. Румянцев В.В. Острые гастродуоденальные кровотечения и значение ваготомии в их комплексном лечении: Дисс. . д-ра мед. наук. — Л., 1981. -367 с.

105. Рухляда Н.В., Назаров В.Е., Ермолаев И.А. Диагностика и лечение язвенной болезни, осложненной стенозом. — СПб.: Изд-во ДЕАН, 2006. — 240 с.

106. Рыбачков В.В., Дряженков И.Г. Осложненные гастродуоденальные язвы //Хирургия. 2005. - №3. - С.27-29.

107. Сацукевич В.Н. Острые осложнения гастродуоденальных язв: (Факторы риска, хирург, лечение, оценка послеоперац. состояния): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. — Л., 1987. — 41 с.

108. Сацукевич В.Н., Сацукевич Д.В. Факторы риска острых осложнений гастродуоденальных язв. — М.: Либерея, 1999. — 416 с.

109. Серова Л.С., Асташов В.Л. Лечение язвенных желудочно-кишечных кровотечений //Вестн. хирургии. — 1996. Т.155, №1. — С.30-33.

110. Синенченко Г.И., Долгоруков М.И., Михайлов А.П. и др. Способ укрытия "трудной" культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка//Хирургия. -2005. №11. - С.37-41.

111. Синенченко Г.И., Багненко С.Ф., Курыгин A.A., Курыгин Ал.А. Хирургические проблемы неотложной гастроэнтерологии,- М.: ГИС. — 2009. -520 с.

112. Скрябин О.Н. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы (патогенез, диагностика, профилактика, лечение): Автореф- дис. . д-ра мед. наук.- СПб., 1994.- 35 с.

113. Скрябин О.Н., Карицкий А.П. Применение гемостатического препарата "Капрофер" для остановки гастродуоденальных кровотечений через эндоскоп //Вестн. хирургии. 1993. - №7-12. - С.103-104.

114. Слесаренко С.О., Франкфурт JI.A., Франкфурт C.JI. Современные тактические принципы при острых язвенных кровотечениях //Актуальные вопросы современной хирургии: Тр. Всерос. науч.-практ. конф. — Волгоград. -1993. С.88-89.

115. Совцов С.А., Кушниренко О.Ю., Подшивалов В.Ю. и др. Принципы оказания хирургической помощи больным с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями //Хирургия. — 2001. — №12. — С.63-64.

116. Смаков Г.М. Гастродуоденальные кровотечения язвенного генеза и перспективы использования соматостатина //Вестн. хирургии. — 1995. Т. 154, №3. — С.120-123.

117. Станулис А.И., Кузеев P.E., Гольдберг А.П. и др. Хирургическое лечение гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии //Хирургия. — 2001. — №3. — С.4-7.

118. Стойко Ю.М., Багненко С.Ф., Курыгин A.A. и др. Язвенные желудочно-кишечные кровотечения //Хирургия. — 2002. — №8. — С.32-35.

119. Стойко Ю.М., Гулуа Ф.И., Красоткина И.Л. Опыт применения сан-достатина для остановки и профилактики ранних рецидивов кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта //Хирургия. — 2000. — №8. — С.49-50.

120. Стручков В.И., Луцевич Э.В., Белов И.Н., Стручков Ю.В. Желудочно-кишечные кровотечения и фиброскопия,- М.: Медицина, 1977.- 271 с.

121. Ступин В.А., Бельков A.B., Нарезкин В.Д. и др. Прогноз течения осложненной язвенной болезни и летальности у больных пожилого и старческого возраста //Экспер. и клин, гастроэнтерол. — 2003. — №1. — С.25-29.

122. Сурма A.C. Рецидивы язвенных гастродуоденальных кровотечений //Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1996. 35 с.

123. Тверитнева Л.Ф., Ермолов А.С, Утешев Н.С., Миронов A.B. Лечение гастродуоденальных язвенных кровотечений в условиях многопрофильного стационара неотложной помощи //Хирургия. — 2003. — №12. — С.44-48.

124. Титота М.П., Ганжа П.Ф., Чернышева Л.М., Жигалкина И.Я. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в хирургической клинике //Клинич. Медицина. 1995. - №4. - С.20-24.

125. Тоиров Н.Х. Изменения системы гемостаза при желудочно-кишечных кровотечениях и их инфузионно-трансфузионной терапии. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Душанбе. — 2001. — 29 с.

126. Федорова Н.В., Матвеев С.Б., Сыромятникова Е.Д., Лебедев А.Г. Изменение показателей гемостаза у больных с желудочно-кишечными кровотечениями в зависимости от метода лечения //Хирургия. — 1991. — №5. — С.75-78.

127. Фоменко A.B. Хирургическая тактика при язвенных желудочно-кишечных кровотечениях с неустойчивым гемостазом //Дисс. .канд. мед. наук. СПб., 1992. - 124 с.

128. Хаджибаев A.M., Маликов Ю.Р., Холматов P.M. и др. Роль эндоскопии в диагностике и лечении гастродуоденальных кровотечений //Хирургия. 2005. - №4. - С.24-27.

129. Хачиев Л.Г., Хачиев Г.Л. Хирургическая тактика при язвенном га-стродуоденальном кровотечении //Клин, хирургия. 1993. - №4. - С.8-11.

130. Ценева Г.Я., Рухляда Н.В., Назаров В.Е. и соавт. Патогенез, диагностика и лечение инфекции, обусловленной Helicobacter Pylori. Санкт-Петербург: Изд-во "Человек", 2003. - 96 с.

131. Чечурин Н.С. Лечение больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями при тяжелых сопутствующих заболеваниях //Вестн. хирургии. 1999. - Т.158, №1. - С.73-76.

132. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия желудка и двенадцатиперстной кишки //Киев: Здоровье, 1972. 355 с.

133. Шапкин Ю.Г., Капралов C.B., Матвеева E.H. и др. Активная тактика в лечении кровоточащей язвы //Хирургия. 2004. — №9. — С.29-31.

134. Шапкин Ю.Г., Климашевич В.Ю., Потахин С.Н., Матвеева E.H. Возможности совершенствования хирургической тактики при кровоточащей гастродуоденальной язве //Вестн. хирургии. — 2000. Т. 159, №2. - С.24-26.

135. Шапкин Ю.Г., Потахин С.Н., Беликов A.B. и др. Диагностика пред-рецидивного синдрома при кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки //Вестн. хирургии. 2004. - Т.163, №1. — С.43-46.

136. Шептулин A.A. Язвенная болезнь — расширять ли показания к хирургическому лечению? //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2003. — Т.13, №5. С.4-6.

137. Шептулин A.A. Современные возможности применения рабепразо-ла (париета) в лечении кислотозависимых заболеваний //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2005. Т.15, №4. - С.10-15.

138. Шотт A.B., Филиппович Н.Е., Максименя Г.В. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии //Минск: Медицина, 1986. — 56 с.

139. Шугаев А.И., Агишев A.C. Лечение при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста //Вестн. хирургии. 2001. - Т. 160. - №3. - С. 114-118.

140. Aalykke С., Lauritsen J.M., Hallas J. et al. Helicobacter pylori and risk of ulcer bleeding among users of nonsteroidal anti-inflammation drugs: a case-control study //Gastroenterol. 1999. - Vol.116, №6. - P.1305-1309.

141. Adamsen S., Bendix J., Kallehave F. et al. Clinical practice and evidence in endoscopic treatment of bleeding peptic gastroduodenal ulcer //Scand. J. Gastroenterol. 2007.- Vol.42, №3.- P.318-23.

142. Ambruster C., Dittrich K., Kriwanek S. Der Stellenwert der selectiv proximalen Vagotomie beim komplizierten Ulcus duodeni //Wien. Klin. Wschr. — 1989. —Bd.101, № 18. S.615-617.

143. Arabi Y., AI Knawy В., Barkun A.N. et al. Pro/con debate: octreotide has an important role in the treatment of gastrointestinal bleeding of unknown origin? //Crit. Care. -2006. Vol. 10,№1 -P.218.

144. Arlt G.D., Leyh M. Incidence and pathophysiology of peptic ulcer bleeding //Lang. Arch. Surg. 2001. - Vol.386, №2. -P.75-81.

145. Balanzo J., Villanueva C., Sainz S. et al. Injection therapy of bleeding peptic ulcer. A prospective, randomized trial using epinephrine and thrombin //Endoscopy. 1990. - Vol.22, №4. - P. 157-159.

146. Barer D., Ogilvie A., Henry D. et al. Cimetidine and tranexamic acid in the treatment of acute upper-gastrointestinal-tract bleeding //N. Engl. J. Med.-1983.-Vol. 308,№6 P.1571-5.

147. Barkun A., Bardou M., Kuipers E. et al. International Consensus Recommendations on the Management of Patients With Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding //Ann. Intern. Med. -2010. Vol.152, №2. - P.101-113.

148. Barkun A., Bardou M., Marshall J.K. Consensus recommendation for managing patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding //Ann. Intern. Med. 2003. - Vol.139, №10. - P.841-857.

149. Bender J.S., Bouwman D.L., Weaver D.W. Bleeding gastroduodenal ulcers: improved outcome from a unified surgical approach //Am. Surg.- 1994.- Vol. 60, №5.-P. 313-315.

150. Berg P.L., Barina W., Born P. Endoscopic injection of fibrin glue versus polidocanol in peptic ulcer hemorrhage: a pilot study //Endoscopy. — 1994. -Vol.26, №6. -P.528-530.

151. Berstad A., Almodovar K., Berstad K. Effect of tranexamic acid on gastric bleeding in rats //Scand. J. Gastroenterol.- 1988.- Vol.23, №4.- P.402-6.

152. Biggs J.C., Hugh T.B., Dodds A.J. Tranexamic acid and upper gastrointestinal haemorrhage a double-blind trial// Gut.- 1976.- Vol. 17, № 9.- P.729-34.

153. Bini E.J., Cohen J. Endoscopic treatment compared with medical therapy for the prevention of recurrent ulcer hemorrhage in patients with adherent clots // Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol.58, №5. - P.707-714.

154. Blatchford O., Murray W.R., Blatchford M. A risk score to predict need for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage. //Lancet. — 2000. — Vol.356, №4. — P.1318-21.

155. Bleau B.L., Gostout C.J., Sherman K.E. et al. Recurrent bleeding from peptic ulcer associated with adherent clot: a randomized study comparing endoscopic treatment with medical therapy //Gastrointest. Endosc. — 2002. Vol.56, №1. — P. 1-6.

156. Branicki F.G., Coleman S.Y., Fok P.G. et al. Bleeding peptic ulcer: a prospective evaluation of risk factors for rebleeding and mortality //World J. Surg. 1990.-Vol.14, №2.-P.262-269.

157. Breckan R.K., Wessel-Berg A.M., Jorde R. Non-endoscopic first-line treatment of bleeding peptic ulcer with ranitidine and tranexamic acid //Scan. J. Gastroenterol. 2003. - Vol.38, №9. - P. 1000-1001.

158. Brullet E., Campo R., Calvet X. et al. Factors related to the failure of endoscopic injection therapy for bleeding gastric ulcer //Gut. — 1996. Vol.39. — P.155-8.

159. Calvet X., Vergara M., Brullet E. et al. Addition of a second endoscopic treatment following epinephrine injection improves outcome in high-risk bleeding ulcers //Gastroenterol. 2004. - Vol.126, №2. - P.441-450.

160. Carter R., Anderson S.R. Randomized trial of adrenaline injection and laser photocoagulation in the control of hemorrhage from peptic ulcer //Brit. J. Surg. 1994. - Vol.81, №6. - P.869-871.

161. Cheng H.C., Chuang S.-A., Kao Ya-H. Increased risk of rebleeding of peptic ulcer bleeding in the patients with comorbid illness receiving omeprazole infusion // Hepato-Gastroenterol. 2003. - Vol.50, №54. - P.2270-2273.

162. Chou Y.-C., Hsu P.-I., Lai K.-H. et al. A prospective, randomized trial of endoscopic hemoclip placement and distilled water injection for treatment of high-risk bleeding ulcers //Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol.57, №3. - P.324-328.

163. Choudari C.P., Rajgopal C., Palmer K.R. Comparison of endoscopic injection therapy versus the heater probe in major peptic ulcer haemorrhage //Gut. — 1992. Vol.33, №9. - P.l 159-1161.

164. Choudari C.P. Age-related mortality in patients treated endoscopically for bleeding peptic ulcer //Gastrointest. Endosc. — 1995. Vol.41, №6. - P.557-560.

165. Chung I.K., Kim E.J., Lee M.S. et al. Endoscopic factors predisposing to rebleeding following endoscopic hemostasis in bleeding peptic ulcer //Endoscopy. 2001. - Vol.33, №11.- P.969-975.

166. Chung S.C., Leung J.W., Sung J.Y. et al. Injection or heat probe for bleeding ulcer //Gastroenterol. 1991. - Vol.100, №1. - P.33-37.

167. Church N.I., Dallai H.J., Masson J. et al. A randomized trial comparing heater probe plus thrombin with heater probe plus placebo for bleeding peptic ulcer // Gastroenterol. 2003. - Vol. 125, №2. - P.396-403.

168. Ciociola A.A., McSorley D.J., Turner K. et al. Helicobacter pylori infection rates in duodenal ulcer patients in the United States may be lower that previously estimated //Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94, №7. - P. 1834-1840.

169. Cippolletta L., Bianco M.A., Rotondano G. et al. Prospective comparison of argon plasma coagulator and heater probe in the endoscopic treatment of major peptic ulcer bleeding //Gastrointest. Endosc. 1998. - Vol.48, №2. - P. 191-195.

170. Cippolletta L., Bianco M.A., Marmo R. et al. Endoclips versus heater probe in preventing early recurrent bleeding from peptic ulcer: a prospective randomized trial //Gastrointest. Endosc. 2001. - Vol.53, №2. -P.l47-151.

171. Collins D., Worthley L.I. Acute gastrointestinal bleeding: Part I //Crit. Care Resusc.- 2001.- Vol.3, №2.- P. 105-16.

172. Cook D.J., Guyatt G.H., Salena B.J., Laine L.A. Endoscopic therapy for acute nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: a meta-analysis //Gastroenterol. 1992. - Vol.102, №1. -P.139-148.

173. Depolo A., Dobrila-Dintinjana R., Uravi V. et al. Die obere gastrointestinale Blutung — Ein Uberblick über uncere 10-Jahres Ergebnisse //Zentralbl. Chir. -2001. Bd.126, №10. - S.772-776.

174. Doberneck R.C. Limited operation for bleeding or perforated gastric ulcer in high risk patients //Am. Surg.- 1993.- Vol. 59, № 7.- P. 472-474.

175. Dousset B., Suc B., Boudet M.J. et al. Traitement chirurgical des hémorragies ulcercuses graves: facteurs prédictifs de la mortalité opératoire //Gastroenterol. Clin. Biol. 1995. - Vol.19, №3. -P.259-265.j

176. Forrest J.A.H., Finlarson N.D.S., Sherman D.Z.C. Endoscopy in gastrointestinal bleeding //Lancet. 1974. - Vol.11, №17. - P.394-397.

177. Fullarton J.M., Birnie G.G., Mac Donald A. et al. The effect of introduction endoscopic therapy on surgery and mortality rate for peptic ulcer hemorrhage: a single centre analyses of 1125 cases //Endoscopy. 1990. -Vol.22, №2. - P.l 10113.

178. Gevers A.M., De Goede E., Simoens M. et al. A randomized trial comparing injection therapy with hemoclip and with injection combined with hemoclip for bleeding ulcer //Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol.55, №4. - P.466-469.

179. Gisbert J.P., Gonzales L., de Pedro A. et al. Helicobacter pylori and bleeding duodenal ulcer: prevalence of the infection and role of non-steroidal antiinflammatory drags //Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol.36, №7. - P.717-724.

180. Gisbert J.P., Gonzales L., Calvet X. et al. Proton pomp inhibitors versus H2-antagonists: a meta-analysis of their efficacy in treating bleeding peptic ulcer //Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. - Vol.15, №7. - P.917-926.

181. Gisbert J.P., Pajares J.M. Helicobacter pylori and bleeding peptic ulcer: what is the prevalence of the infection in patients with this complication? //Scan. J. Gastroenterol. 2003. - Vol.38, №1. - P.2-9.

182. Gluud L.L., Klingenberg S.L., Langholz S.E. Systematic review: tranex-amic acid for upper gastrointestinal bleeding //Aliment. Pharmacol. Ther.- 2008.-Vol.27, №9.- P.752-8.

183. Graham D.Y. Helicobacter pylori infection in the pathogenesis of duodenal ulcer and gastric cancer: a model //Gastroenterol. 1997. -Vol.113, №6. -P.1983-1991.

184. Gralnek I.M., Barkun A.N., Bardou M. Management of acute bleeding from a peptic ulcer //N. Engl. J. Med. 2008. Vol.359, №3 - P.928-37

185. Green F.W.Jr., Kaplan M.M., Curtis L.E., Levine P.H. Effect of acid and pepsin on blood coagulation and platelet aggregation. A possible contributor to prolonged gastroduodenal mucosal hemorrhage// Gastroenterol. 1978.- Vol. 74, №1 - P.38-43.

186. Hasselgren G., Carlsson J., Lind T. et al. Risk factors for rebleeding and fatal outcome in elderly patients with acute peptic ulcer bleeding //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - Vol.10, №8. - P.667-672.

187. Hasselgren G., Lind T., Lundell L. et al. Continuous intravenous infusion of omeprazole in elderly patients with peptic ulcer bleeding: results of a placebo-controlled multicenter study //Scand. J. Gastroenterol. 1997. - Vol.32, №4. — P.328-333.

188. Hawkey G.M., Cole A.T., Mclntyre A.S. et al. Drug treatments in upper gastrointestinal bleeding: value of endoscopic findings as surrogate end points// Gut.- 2001.- Vol.49, №3.- P.372-9.

189. Henry D.A., O'Connell D.L. Effect of fibrinolytic inhibitors on mortality from upper gastrointestinal haemorrhage// B.M.J.- 1989.- Vol.298, №3 P. 1142-6.

190. Higham J., Kang J.-Y., Majeed A. Recent trends in admissions and mortality due to peptic ulcer in England: increasing frequency of haemorrhage among older subject //Gut. 2002. - Vol.50, №4. - P.460-464.

191. Hsu P.I., Lin X.Z., Chan S.H. et al. Bleeding peptic ulcer — risk factors for rebleeding and sequential changes in endoscopic findings //Gut. 1994. -Vol.35, №6.-P.746-749.

192. Hung L.C.T., Ching J.Y.L., Sung J.J.Y. et al. Long-term outcome of helicobacter pylori-negative idiopathic bleeding ulcer: a prospective cohort study // Gastroenterol. -2005. Vol.128, №7. - P. 1845-1850.

193. Ihaasz M., Baatorfi J., Baalint A. Proximal selective vagotomy for the management of the complications of duodenal ulcer //Acta. Chir. Hung. — 1987. -№2. — P.67-73.

194. Imhof M., Ohmann C., Roher H., Glutig H. Endoscopic versus operative treatment in high-risk ulcer bleeding patients results of a randomised study //Lang. Arch. Surg. - 2003. - Vol.387, №9-10. - P.327-336.

195. Imhof M., Schroders C., Ohmann C. et al. Impact of early operation on mortality from bleeding peptic ulcer — ten years experience //Dig. Surg. 1998. — Vol.15, №4. — P.308-316.

196. Imperiale T.F., Birgisson S. Somatostatin or octreotide compared with H2 antagonists and placebo in the management of acute non-variceal upper gastrointestinal hemorrhage: a meta-analysis //Ann. Intern. Med. — 1997. — Vol.127, №12. — P.1062-1071.

197. Ishizaki T., Horai Y. Review article: cytochrome P450 and the metabolism of proton pump inhibitors: emphasis on rabeprazole //Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol.13, (supple 3). -P.27-36.

198. Jacobs R., Zoepf T., Schilling D. et al. Endoscopic doppler ultrasound after injection therapy for peptic ulcer hemorrhage //Hepato-Gastroenterol. — 2004. — Vol.51, №58. P.1206-1209.

199. Javid G., Masoodi I., Zargar S.A. et al. Omeprazole as adjuvant therapy to endoscopic combination injection sclerotherapy for treating bleeding peptic ulcer //Am. J. Med. 2001. - Vol.111, №4. - P.280-284.

200. Jensen D.M., Kovacs T.O.G., Jutabha R. et al. Randomized trial of medical or endoscopic therapy to prevent recurrent ulcer hemorrhage in patients with adherent clots //Gastroenterol. 2002. - Vol.123, №2. - P.407-413.

201. Jibril J.A., Redpath A., Macintyre I.M. Changing pattern of admission and operation for duodenal ulcer in Scotland //Br. J. Surg. 1994. - Vol.81, №1. -P.87-89.

202. Johnson S.G. Gastrointestinal physiology //St. Louis-London: Mosby, 6th Ed., 1999.-94 p.

203. Josef J.Y., Francis K.L., James Y.W. et al. The effect of endoscopic therapy in patients receiving omeprazole for bleeding ulcers with nonbleeding visible vessels or adherent clots //Ann. Int. Med. 2003. - Vol.139, №4. - P.237-243.

204. Kahi C.J., Jensen D.M., Sung J.J.Y. et al. Endoscopic therapy versus medical therapy for bleeding peptic ulcer with adherent clot: a meta-analysis //Gastroenterol. 2005. - Vol.129, №3. - P.855-862.

205. Katschinski B., Logan R., Davies J. et al. Prognostic factors in upper gastrointestinal bleeding //Dig. Dis. Sci. 1994. - Vol.39, №4. - P.706-712.

206. Khuroo M.S., Yattoo G.N., Javid G. et al. A comparison of omeprazole and placebo for bleeding peptic ulcer //N. Engl. J. Med. 1997. - Vol.336, №15. -P.1054-1058.

207. Kihira K., Sato K., Saifuku K. et al. Rabeprozole: amoxycillin and low-or high-dose clarithromycin for cure of Helicobacter pylori infection //Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol.14, №8. - P. 1083-1087.

208. Kim S., Duddalwar V. Failed endoscopic therapy and the interventional radiologist: non-variceal upper gastrointestinal bleeding //Tech. Gastrointest. Endosc. 2005. - Vol.7. - P. 148-55.

209. Knaus W., Draper E., Wagner D. APACHE II: A severity of disease classification system //Crit. Care Med. 1985. - Vol.13, №10. - P.818-829.

210. Kohler B., Maier M., Benz C., Riemann J.F. Acute ulcer bleeding. A prospective randomized trial to compare Doppler and Forrest classifications in endoscopic diagnosis and therapy //Dig. Dis. Sci. 1997. - Vol.42, №7. - P. 13701374.

211. Kubba A.K., Murphy W., Palmer K.R. Endoscopic injection for bleeding peptic ulcer: a comparison of adrenaline of adrenaline alone with adrenaline plus human thrombin //Gastroenterol. 1996. - Vol. Ill, №3. - P.623-628.

212. Kubba A.K., Selby N.M., Hawkey C.J. Update in the pharmacological management of peptic ulcer haemorrhage //Scan. J. Gastroenterol. — 2001. — Vol.36, №4. P.337-342.

213. Kurata J.H., Nogawa A.N. Meta-analysis of risk factors for peptic ulcer: nonsteroidal anti-inflammatory drags, Helicobacter pylori and smoking //J. Clin. Gastroenterol. 1997. - Vol.24, №1. - P.2-17.

214. Lachman L., Howden C.W. Twenty-four-hour intragastric pH: tolerance within 5 days of continuous ranitidine administration //Am. J. Gastroenterol. -2000. Vol.95, №1. - P.57-61.

215. Laine L. Management of ulcers with adherent clots //Gastroenterol. — 2002. Vol.123, №2. - P.632-636.

216. Laine L., Estrada R. Randomized trial of normal saline solution injection versus bipolar electrocoagulation for treatment of patients with high-risk bleeding ulcer: is local tamponade enough? //Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol.55, №1. -P.6-10.

217. Laine L. Endoscopic therapy for bleeding ulcers: room for improvement? //Gastrointest Endosc. 2003. - Vol.57, №4. - P.557-560.

218. Laine L., McQuaid K.R. Endoscopic therapy for bleeding ulcers: an evi-dencebased approach based on meta-analyses of randomized controlled trials. //Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009. - Vol.7, №1. - P.33-47.

219. Laine L., Peterson W.L. Bleeding peptic ulcer //N. Engl. J. Med. 1994. - Vol.331, №11. - P.717-727.

220. Langman M.J., Weil J., Wainwright P. et al. Risk of bleeding peptic ulcer associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs //Lancet. 1994. -Vol.343, №8905. - P.1075-1078.

221. Lassen A., Hallas J., Schaffalitzky de Muckadell O.B. Complicated and uncomplicated peptic ulcers in a Danish county 1993-2002: a population-based cohort study //Am. J. Gastroenterol. 2006. - Vol.101, №4. - P.945-953.

222. Lau J.Y.W., Sung J.J.Y., Lam Y. et al. Endoscopic retreatment compared with surgery in patients with recurrent bleeding after initial endoscopic control of bleeding ulcers //N. Engl. J. Med. 1999. - Vol.340, №4. - P.751-6.

223. Lau J.Y.W., Sung J.J.Y., Lee K.K.S. et al. Effect of intravenous omeprazole on recurrent bleeding after endoscopic treatment of bleeding peptic //N. Engl. J. Med. 2000. - Vol.343, №5. - P.310-316.

224. Laurence B.H., Cotton P.B. Bleeding gastroduodenal ulcer: Nonoperative Treatment //World Z. Surg. 1987. - №3. - S.503-513.

225. Lazo M.D., Andrade R., Medina M.C. et al. Effect of injection sclerosis with alcohol the rebleeding ulcers with nonbleeding visible vessels: a prospective controlled trial //Am. J. Gastroenterol. 1992. -Vol.87, №7. -P.843-846.

226. Lee K.K.C., You J.H.S., Wong I.C.K. et al. Cost-effectiveness analysis of high-dose omeprazole infusion as adjuvant therapy to endoscopic treatment of bleeding peptic ulcer //Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol.57, №2. - P. 160-164.

227. Lee S., Cho C., Tak W. et al. The effect of second look endoscopy in patients with bleeding peptic ulcers //Gastroenterology. 2005. - Vol.128, №3. — P.639.

228. Li Y., Sha W., Nie Y. et al. Effect of intragastric pH on control of peptic ulcer bleeding //J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol. 15, №2. - P. 148-154.

229. Lin H.J., Lo W.C., Lee F.Y. et al. A prospective randomized comparative trial showing that omeprazole prevents rebleeding in patients with bleeding peptic ulcer after successful endoscopic therapy //Arch. Intern. Med. 1998. - Vol.158, №1. — P.54-58.

230. Lin H.J., Perng C., Wang k. et al. Octreotide for arrest of peptic ulcer hemorrhage a prospective randomized controlled trial //Hepato-Gastroenterol. -1995. - Vol.42, №6. - P.856-860.

231. Lin H.J., Tseng G.Y., Perng C.L. et al. Comparison of adrenaline injection and bipolar electrocoagulation for the arrest of peptic ulcer //Gut. — 1999. -Vol.44, №5.-P.715-719.

232. LJubicic N., Supanc V., Vrsalovic M. Efficacy of endoscopic clipping for actively bleeding peptic ulcer: comparison with polidocanol injection therapy //Hepato-Gastroenterol. 2004. - Vol.51, №56. - P.408-412.

233. Loizou L.A., Bown S.C. Endoscopic treatment for bleeding peptic ulcers: randomised comparison of adrenaline injection and adrenaline injection + Nd YAG laser photocoagulation //Gut. 1991. - Vol.32, №10. - P.l 100-1103.

234. Mannucci P.M. Drug therapy: hemostatic drugs// N. Engl. J. Med.-1998.- Vol.339, №2. P.245-53.

235. Marmo R., Rotondano G., Bianco M.A. et al. Outcome of endoscopic treatment for peptic ulcer bleeding: is a second look necessary? A meta-analysis //Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol.57, №1. - P.62-67.

236. Marmo R., Rotondano G., Piscopo R. et al. Dual therapy versus monotherapy in the endoscopic treatment of high-risk bleeding ulcers: a meta-analysis of controlled trials //Am. J. Gastroenterol. 2007. - Vol.102, №2. - P.279-89.

237. Malaty H.M., Graham D.Y. Importance of childhood socioeconomic status on the current prevalence of Helicobacter pylori infection //Gut. -1994. — Vol.35, №6. -P.742-745.

238. Matthewson K., Swain C.P., Bland M. et al. Randomized comparison of Nd YAG laser, heater probe and no endoscopic therapy for bleeding peptic ulcers //Gastroenterol. 1990. -Vol.98, №5. - P.1239-1244.

239. Meissner K. Billroth II resection with modified Nissen duodenojejunostomy for duodenal ulcer hemorrhage associated with duodenal stricture //Hepato-Gastroenterol. 1994. - Vol.41, №6. - P.526-528.

240. Miedema B.W., Torres P.R., Farnell M.B. et al. Proximal gastric vagotomy in the emergency treatment of bleeding duodenal ulcer //Amer. J. Surg. -1991.-Vol.161, №l.-P.64-68.

241. Millat B., Hay J., Valleur P. et al. Emergency surgical treatment for bleeding duodenal ulcer: overseving plus vagotomy versus gastric resection, a controlled randomized trial //World. J. Surg. 1993. - Vol.17, №5. - P.568-573.

242. Millat B., Fingerhat A., Borie F. Surgical treatment of complicated duodenal ulcers: controlled trials //World. J. Surg. 2000. - Vol.24, №3. - P.299-306.

243. Monkemuller K.E., Eloubeidi M.A. Bleeding peptic ulcers: what's new? //Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol.56, №1. - P. 153-159.

244. Morgan D. Intravenous proton pump inhibitors in the critical care setting //Crit. Care Med. 2002. - Vol.30. - S.369-372.

245. Mueller X., Rotenbuhler J., Amery A., Harder F. Early definitive operation for bleeding duodenal ulcer //J. R. Coll. Surg. Edinb. 1994. - Vol.39, №4. -P.235-238.

246. Nagayama K. Tazawa J., Sakai Y. et al. Efficacy of endoscopic clipping for bleeding gastrointestinal ulcer: comparison with topical ethanol injection //Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94, №10. -P.2897-2901.

247. NIH Consensus Conference: Therapeutic endoscopy and bleeding ulcers //JAMA. 1989.-Vol.262, №10. -P. 1369-1372.

248. Nishiaki M., Tada M., Yanai H. et al. Endoscopic hemostasis for bleeding peptic ulcer using a hemostatic clip or pure ethanol injection //Hepato-Gastroenterol. 2000. - Vol.47, №34. -P. 1042-1044.

249. Ohmann C., Imhof M., Roher H. Trends in peptic ulcer bleeding and surgical treatment //Wld. J. Surg. 2000. - Vol.24, №3. - P.284-293.

250. Ohmann C., Imhof M., Ruppert C. et al. Time-trends in the epidemiology of peptic ulcer bleeding //Scan. J. Gastroenterol. 2005. - Vol.40, №8. - P.914-920.

251. Ohta S., Goto H., Yukioka T. et al. Efficacy of endoscopic hemoclipping for GI bleeding in relation to severity of shock //Hepato-Gastroenterol. 2003. -Vol.50, №51.-P.721-724.

252. Ootani H., Iwakiri R., Shimoda R. Role of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drag use in the bleeding peptic ulcers in Japan //J. Gastroenterol. 2006. -Vol.41, №1. - P.41-46.

253. Ovasrka J., Linnankivi A. Acute surgical treatment of bleeding duodenal ulcer. A retrospective analysis of 193 patients //Ann. Chir. Gynecol. — 1992. -Vol.80. -P.33-36.

254. Palmer K.R. Non-variceal upper gastrointestinal haemorrhage: guidelines //Gut. 2002. - Vol.51, (suppl. №4). - P.l-6.

255. Panes J., Viver J., Forne M. Randomized comparison of endoscopic microwave coagulation and endoscopic sclerosis in the treatment of bleeding peptic ulcer //Gastrointest. Endosc. 1991. - Vol.37, №6. -P.611-616.

256. Pearson J.D. Vessel wall interactions regulating thrombosis //Br. Med. Bull. 1994. - Vol.50, №4. - P.776-788.

257. Pescatore P., Jornod P., Borovicka J. et al. Epinephrine versus epinephrine plus fibrin glue injection in peptic ulcer bleeding: a prospective randomized trial //Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol.55, №3. - P.348-353.

258. Rivkin K., Lyakhovetskiy A. Treatment of Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding //Am. J. Health-Sys. Pharm. 2005.- Vol. 62, № 11.- P. 1159-70.

259. Rockall T.A., Logan R.F.A., Devlin H.B. et al. Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage //Gut. 1996. - Vol.38, №3. - P.316-321.

260. Rollhauser C., Eleischer D.I. Ulcer and Nonvariceal bleeding (Review) // Endoscopy. 1997. - Vol.31, №1. - P. 17-25.

261. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis //In: Heart Disease. Philadelphia. - 1998. -P. 1135-1152.

262. Rutgeerts P., Rauws E., Wara P. et al. Randomised trial of single and repeated fibrin glue compared with injection of polidocanol in treatment of bleeding peptic ulcer //Lancet. 1997. - Vol.350, №9079. - P.692-696.

263. Sabovic ML, Lavre J., Yujkovac B. Tranexamic acid is beneficial as adjunctive therapy in treating major upper gastrointestinal bleeding in dialysis patients //Nephrol. Dialys. Transplant.- 2003.- Vol. 18, №7.- P. 1388-91.

264. Sacks H.S., Chalmers T.C., Blum A.L. et al. Endoscopic hemostasis. An effective therapy for bleeding peptic ulcers //JAMA. 1990. - Vol.264, №4. -P.494-499.

265. Saeed Z.A., Ramirez F.C., Heeps K.S. et al. Prospective validation of the Baylor bleeding score for predicting the likelihood of rebleeding after endoscopic hemostasis of peptic ulcers //Gastrointest. Endosc. 1995. - Vol.41, №6. - P.561-565.

266. Saeed Z.A., Cole R.A., Ramirez F.C. et al. Endoscopic retreatment after successful initial hemostasis prevents ulcer rebleeding: a prospective randomized trial //Endoscopy. 1996. - Vol.28, №3. - P.288-294.

267. Saeed Z.A. Second thoughts about second-look endoscopy for ulcer bleeding? //Endoscopy. 1998. - Vol.30, №7. - P.650-652.

268. Schoenberg M.H. Surgical therapy for peptic ulcer and nonvariceal bleeding //Lang. Arch. Surg. 2001. - Vol.386, №2. - P.98-103.

269. Scholz T., Temmler U., Krause S. et al. Transfer of tissue factor from platelets to monocytes: role of platelet-derived microvesicles and CD62P //Thromb. Haemost. 2002. - Vol.88, №6. - P. 1033-1038.

270. Seewald S., Seitz U., Thonke F. et al. Interventional endoscopic treatment of upper gastrointestinal bleeding when, how, and how often //Lang. Arch. Surgery. - 2001. - Vol.386, №2. - P.88-97.

271. Shafi M., Fleischer D. Risk factors of acute ulcer bleeding //Hepato-Gastroenterol. 1999. - Vol.46, №26. -P.727-731.

272. Sheu B.S., Chi C.H., Huang C.C. et al. Impact of intravenous omeprazole on Helicobacter pylori eradication by triple therapy in patients with peptic ulcer bleeding II Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol.16, №1. - P. 137-143.

273. Shirai N., Furuta T., Morioma Y. et al. Effects of CYP2C19 genotypic differences in the metabolism of omeprazole and rabeprazole on intragastric pH //Aliment. Pharmacol. Ther. -2001. Vol.15, №12. -P.1929-1937.

274. Skok P., Krizman L, Skok M. Argon plasma coagulation versus injection sclerotherapy in peptic ulcer hemorrhage — a prospective, controlled study //Hepato-Gastroenterol. 2004. - Vol.51, №51. - P.165-170.

275. Soon M.S., Wu S.-S., Chen Y.-Y. et al. Monopolar coagulation versus conventional endoscopic treatment for high-risk peptic ulcer bleeding: a prospective, randomized study //Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol.58, №3. - P.323-329.

276. Sung J.J., Tsoi K.K., Lai L.H. et al. Endoscopic clipping versus injection and thermo-coagulation in the treatment of non-variceal upper gastrointestinal bleeding: a meta-analysis //Gut. 2007. - Vol.56, №4. - P. 1364-73.

277. Tekant Y., Goh P., Alexander DJ. et al. Combination therapy using adrenaline and heater probe to reduce rebleeding in patients with peptic ulcer hemorrhage: prospective randomized trial //Br. J. Surg. — 1995. — Vol. 82, №2. -P.223-226.

278. Terdiman J.P., Ostroff J.W. Risk of persistent of recurrent and intractable upper gastrointestinal bleeding in the era of therapeutic endoscopy //Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol.92, №10. - P. 1805-1811.

279. Thomopoulos K.C., Mitropoulos J.A., Katsakoulis E.C. et al. Factors associated with failure of endoscopic injection haemostasis in bleeding peptic ulcers //Scan. J. Gastroenterol. 2001. - Vol.36, №6. -P.664-668.

280. Thomopoulos K.C., Theocharis G.J., Vagenas K.A., et al. Predictors of hemostatic failure after adrenaline injection in patients with peptic ulcers with non-bleeding visible vessel //Scan. J. Gastroenterol. 2004. - Vol.39, №6. - P.600-604.

281. Topper J.N., Gimbrone M.A. Blood flow and vascular gene expression: fluid shear stress as a modulator of endothelial phenotype //Mol. Med. Today. -1999. Vol.5, №1. - P.40-46.

282. Tulassay Z., Gupta R., Papp J., Bodnar A. Somatostatin versus ci-metidine in the treatment of actively bleeding duodenal ulcer: a prospective, randomized, controlled trial //Am. J. Gastroenterol. 1989. - Vol.84, №1. - P.6-9.

283. Van Leerdam M.E., Rauws E.A.J., Geraedts A.A.M. et al. The role of endoscopic Doppler US in patients with peptic ulcer bleeding //Gastrointest. En-dosc. 2003. - Vol.58, №5. - P.677-684.

284. Villanueva C., Balanzo J., Torras X. et al. Value of second-look endoscopy after injection therapy for bleeding peptic ulcer: a prospective and randomized trial //Gastrointest. Endosc. 1994. - Vol.40, №1. - P.34-39.

285. Vincent J.L., Moreno R., Takala J., Willats S. The SOFA (sepsis-relate organ failure assessment) score to describe organ dysfunction failure //Intens. Care Med. 1996. - Vol.22, №7. - P.707-710.

286. Von Holstein C.C., Eriksson S.B., Kallen R. Tranexamic acid as an aid to reducing blood transfusion requirements in gastric and duodenal bleeding// Br. Med. J.- 1987.- Vol. 294.- P. 7-10.

287. Vreeburg E. M., Levi M., Rauws E. A. J. et al. Enhanced mucosal fibrinolytic activity in gastroduodenal ulcer haemorrhage and the beneficial effect of acid suppression //Aliment. Pharmacol. Ther.- 2002.- Vol. 15, №5. P. 639-46.

288. Waring J.P., Sanowski R.A., Sawyer R.L. et al. A randomized comparison of multipolar electrocoagulation and injection sclerosis for the treatment of bleeding peptic ulcer //Gastrointest. Endosc. 1991. - Vol.37, №3. - P.295-298.

289. Wassef W. Upper gastrointestinal bleeding //Cur. Op. Gastroenterol. -2004. Vol.20, №6. - P.538-545.

290. Weil G., Langman M.J.S., Wainwright P. et al. Peptic ulcer bleeding: accessory risk factors and interactions with non-steroidal anti-inflammatory drags //Gut. 2000. - Vol.46, № 1. - P.27-31.

291. Wong S.K.H., Yu L-M., Lau J.Y.W. Prediction of therapeutic failure after adrenaline injection plus heater probe treatment in patients with bleeding peptic ulcer //Gut. 2002. - Vol.50, №3. - P.322-325.

292. Wong R.C., Chak A., Kobayashi K. et al. Role of Doppler US in acute peptic ulcer hemorrhage: can it predict failure of endoscopic therapy? //Gastrointest. Endosc. 2000. - Vol.52, №3. - P.315-321.

293. Udd M., Miettinen P., Palmu A., Julkunen R. Effect of short-term treatment with regular or high doses of omeprazole on the detection of Helicobacter pylori in bleeding peptic ulcer patients //Scan. J. Gastroenterol. — 2003. Vol.38, №6. - P.588-593.