Тактика лечения больных туберкулезом с плевральной патологией на основе количественной эхографии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, кандидат медицинских наук Чеклецова, Лариса Ивановна

• Чеклецова, Лариса Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чеклецова, Лариса Ивановна

Оглавление.*.

Список сокращений.

Введение .,.-.

Глава 1. Клиническая и ультразвуковая диагностика нги заболеваниях плевры (обзор литературы)

1.1. Юшинко-рентгенологическая диагностика при заболеваниях плееры.

1.2, Ультразвуковая диагностика при заболеваниях плевры.

Глава и, Материалы и методы исследования

2.1, Клиническая характеристика исследуемых больных.

2.2. Методы исследования.

Глава Ш. Ультразвуковая диагностика плеврита

3.!. Ультразвуковые биометрические показатели неизменённой плевральной полости.

3.2. Биометрические показатели плевральной полости, полученные при эхографии больных с патологией плевры из разных групп и подгрупп.

3.3. Ультразвуковые характеристики париетальной плевры при различных рентгенологических данных о состоянии плевры н наличии плеврального выпота у пациентов с патологией плевры различной этиологии.7)

3.4. Информативность плеврозхографии в установлении характера и структуры содержимого плевральной полости.,.„„.,.„

3.5. Ультразвуковая диагностика фрагментации плевритов.

Глава IV. Значение плевро эхографии в тактике ведения больных со скоплением жидкости в плевральной полости во фтизиатрической клинике

4.1. Ультразвуковая биометрия листков плевры у лиц с ту беркулезом nf гкнх без рентгенологических данных о патологии плевры.,,.»„.

4.2. Сопоставления результатов патоморфологическнх исследований биоптатов плевры, толщины париетальной плевры н фибринозных наслоений с данными плеврозхографии и клиническими показателями у пациентов с туберкулёзным плевритом.

4.3. Ультразвуковые исследования плевральной полости у больных ннфнльтратинным туберкулёзом легких, получавших традиционную или лкмфстропнуто терапию, дон после курса лечения. Л

4.4. Решение о пункцконной терапии при патологии плевры в зависимости от эхокартнны плевральной полости.„„. . . I (

Глава v, Значение пдевроэхографнн в тактике ведения больных туберкулезом со скоплением жидкости в плевральной полости в хирургической клинике

5.1. Типы ультразвуковой картины плеврального выпота в зависимости от степени фрагментирования плевральной полости.

5.2. Сравнение данных биометрии париетальной плевры при эхографии и оперативном вмешательстве на органах грудной клетки.J

5.3. Постпевритмческне изменения у больных туберкулезным плевритом в зависимости от ультразвуковых характеристик плеврального выпота до плеврэктомни.

5.4. Исходы и результаты лечения пациентов с плевральными изменениями различной этиологии ..„„.„

5.5. Решение вопроса о необходимости и выборе диагностического н/'или лечебного оперативного вмешательства: торакоскопии или торакотомни.

Обсуждение.

Выводы.„J

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тактика лечения больных туберкулезом с плевральной патологией на основе количественной эхографии»

С начала 90-х годов прошлого столетня н в России, н в мнрс растут заболеваемость туберкулезом н смертность от него. По морфологическим и клиническим критериям туберкул^ стал приобретать черты довакцнналыюго и доантн бактериального периода. В клинической структуре современного туберкулбэа отмечаются учащение остропрогрессирующнх форм и рост числа больных с поражением плевры. в связи с этим проблема диагностики плеврита, и особенно при ограниченных скоплениях жидкости в плевральной полости, остаётся актуальной для пульмонологов, фтизиатров и торакальных хирургов (Г-н. Цепаев., 1999; Л.С. Унтанова, 2004).

Проблемы современной диагностики и адекватного лечения больных с поражениями плевры не могут считаться до конца разрешенными. Плеврит туберкулёзной этнологии лишь в 10,8% наблюдений диагностируется своевременно, a llt5% заболевших госпитализируются с экссудатнвным плевритом в фазе осумкования (ЮЛ Ссмененков, А,Е, Горбулнн, 1983). В последующем зто ведёт к формированию выраженных остаточных изменений, ранней ннаалнднзацнн и угрозе реактивации заболевания а будущем. Наиболее частой причиной развития осложнений является поздняя диагностика этиологии плевритов на-за клнннко-рентренологических ошибок определения самого выпота и его характера (ГЛ. Цепаев, ]999; В.Л. Черкасов, С.А. Плакснн, 2005) и недостаточного внедрения эхографии (А.Е. Эргешов, Я.О Соловьёва, 1997; ЮГ. Старков, В.П. Стрекаловскнн. А.А. Вишневский, 2000; И.Д. Товпич, 2002) в практическую работу.

В последние годы появился ряд работ (В.А. Черкасов, 1996; Г.Н. Цепаев, ] 999), в которых обращено внимание на то, что фрагментация плеврального выпота встречается чаще, чем предполагали (у 61% больных). Рентгенологическим метолом исследования признаки осумкования выявляются лишь у 12 - 16% больных (Я.О. Соловьева, J999; Г.Н, Цепаев, 1999). Несмотря на серьёзные расхождения с тораковндеоскопическим методом при заболеваниях легких и плевры, до сих пор часто используете* рентгенологическое исследование как единственный метод диагностики.

В этих условиях, при отсутствии достоверных клинико-ренттенологнческих данных, возникла необходимость найти критерии ранней неннвазивной диагностики характера плеврита и обеспечить снижение необоснованных лучевых нагрузок на пациента.

Несмотря на уже более чем 30-летний опыт использования эхографии, целый ряд проблем остаётся предметом поиска, обсуждения н разногласий. Проблемы ультразвуковой оценки состояния плевральной полости и листков плевры в норме, структуры н характера выпота, поражения лёгкого в медицинской литературе рассматриваются неоднозначно (В.И. Репнк, 19%; Б,Е, Шахов, Д.В. Сафонов, Ю.В. Белоусов, 1999; АА Мязнн, 1999; Лотов A.R и соавт., 2000; Г.Т Синюкова и соавт,, 2000). Методика эхографии плевральной полости полностью не отработана и не внедрена в каждодневную пульмонологическую практику.

Вместе с тем, н возможности УЗД при патологии плевры используются не в полной мере. До настоящего времени количественная эхография, в основном, представлена в работах специалистов ультразвуковой диагностики в эндокринологи и н терапии (Э,П. Касаткина. 1996; t999; М.И. Пыкоа, 1997; Т.Н, Трофимова, И. А. Солнцева, 1999) и лишь в единичных работах по эхографии легких и плевральных выпотов (А.Э, Эргешов, 1994; Я.О. Соловьева, 1999; И.Д.Товннч, 2002). Компьютерная диагностика структурных изменений эхо-графкчсской картины использовалась только в офтальмологии (Б.Б. Бердысв, Ф,Е, Фридман и соавт., 1992), Сообщений о применении компьютерной обработки ультразвуковых изображений плевральных выпотов в имеющейся медицинской литературе мы не встретили. Новые аспекты отличительного распознавания содержимого плевральной полости приводят к необходимости новой классификации плевральных выпотов при различных видах патологии плевры на основе количественных значений эхогенкости и изменении эхоструктуры.

Располагая опытом ультразвуковой диагностики у больных экссудатов-ным плевритом на протяжении последних Шлет, мы поставили себе цель оп-тнминировать дифференциальную диагностику и тактику веления больных туберкулезом с экссудатнвным плевритом и скоплениями других субстратов в плевральной полости на основе использования следующих методик количественной эхографии плевральной полоста: биометрия, зходенситометрня, компьютерная обработка ультразвуковых изображений.

Задачи исследования.

1, Изучить ультразвуковые характеристики плевральной полости у здоровых лиц и у больных туберкулёзом лёгких, получавших антибактериальные препараты традиционным и лнмфотропным путями введения.

2. На основе применения денентометрнческих и биометрических методик, а также сопоставления результатов исследования иункцнокнаго и операционного материалов, разработать критерии определения характера содержимого огрэни~ ченных полостей, выявить взаимосвязи между эхографнчсскнмн признаками, фактическим расположением плевральных скоплений и количеством содержимого в них.

3. Определить чувствительность плевросонофафин в сравнении с торакоскопией и рентгенологическими исследованиями для выявления фрагментации плевральной полости и обоснования тактики ведения больного плевритом, в том числе и необходимости хирургического лечения.

4, Сформулировать алгоритм обследования и выбора хирургического и традиционного лечения для обеспечения адекватной санации плевральной полости при различных плевральных изменениях у больных туберкулёзом лёгких и плевры.

Научная новизна работы.

L Установлены ультразвуковые параметры париетальной и висцеральной плевры у здоровых лиц, доказана возможность раздельного измерения толщины листков плевры,

2. Выявлены ультразвуковые критерии адгезивного туберкулёзного плеврита.

Для объективизации ультразвукового исследования плевральной полости применена математическая обработка ультразвуковой картины методом построения изометрических изображений.

4, Обоснован алгоритм тактики выбора терапевтического илн хирургического ведения больных туберкулезом со скоплением жидкости в плевральной полости на основании результатов ультразвукового исследования.

5, Методом количественной эхографии с использованием ультразвуковой биометрии и денентометрии у больных инфильтратывным туберкулёзом лёгких выявлены Iтрифокальные изменения плевры на стороне поражённого лёгкого, продемонстрирована динамика плевральных изменений при традиционной н лнмфотропной терапии больных инфнльтративным туберкулёзом легких.

6, На основании сопоставления данных ультразвуковых исследований и торакоскопии обоснована ультразвуковая диагностика наличия и степени выраженности фрагментации плевральной жидкости.

Практическая значимость.

1. Установлено, что ультразвуковое исследование плевральной полости позволяет оценить толщину париетального и висцерального листков плевры, степень выраженности фрагментации н фибркнообразования плеврального выпота.

2. Предложена ультразвуковая классификация изменений плеврального выпота в зависимости от характера, степени выраженности фрагментации и фмбрииообраэования выпота.

3. Разработаны алгоритмы тактики ведения больного при использовании плевроэхографнн в зависимости от характера выпота, диффузных нлн очаговых изменений плевры, степени выраженности фрагментации и фнбрн-нообраздвання плеврального выпота,

4. Использование алгоритмов диагностических н лечебных мероприятий в клинической практике позволяет уменьшить количество осложнений и улучшить результаты лечения больных с экссудативным плевритом.

Основные положения, выноенчме на защиту.

1. Количественная эхография позволяет определить характер содержимого плевральной полости, зарегистрировать наличие и выраженность фрагментация в ранние сроки, установить минимальные диффузные изменения со стороны плевральных листков у больных туберкулёзом с поражением плевры.

2. Ультразвуковые показания являются основанием для выбора активной или консервативной тактики, метода оперативною пособия при ведении больного со скоплением жидкости в плевральной полости.

3. Ультразвуковой метод позволяет оценить состояние плевральных листков у больных ннфазьтратиеным туберкулезом легких на стороне поражения, проконтролировать эффективность лечения больных инфильтратнвным туберкулезом лбгкнх традиционным методом и с помощью лнмфотропной терапии, а также охарактеризовать результаты стационарного этапа лечения больных туберкулезным экссудативным плевритом.

Реализация а практическом здравоохранении. Методы диагностики и лечения зкссудативного плеврита внедреиы в работу пйгочио-хирургического и терапевтических отделений ГОЛПУ «ПКД Фтизнопульмонология», торакального отделения ГКБ N4. Получено удостоверение на рационализаторское предложение метода «Способ определения содержимого плевральной полости при туберкулёзных экссудатнвных плевритах, в том числе пневмоплеврнтах» № 2306 от 23-03.2003 г,, получен патент на изобретение «Способ диагностики адгезивного туберкулёзного плеврита» № 2234249 от 20.09.2004 г.

Лпробаиня работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Молодые учёные навстречу третьему тысячелетию» (Пермь, 2000), на научных сессиях Пермской государственной медицинской академии (2000, 2001), на Ш международной конференции хирургов Северо-Запада Росснн н XXIV конференции хирургов республики Карелия (Петрозаводск, 2001), на съездах врачей ультразвуковой диагностики Поволжья и Южного Округа Jfe II (Волгоград, 2001) и № IV (Казань, 2003), на VII международном симпозиуме по эндоскопической хирургии (Москва, 2002), на научно-практической конференции фтизиатров Росснн «Туберкулёз сегодня» (Москва, 2003).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, из них б - в центральных и рецензируемых журналах, 5 - во Всероссийской печати, I- патент на изобретение, 1 - рационализаторское предложение.

Объем и структура работы. Диссертация изложена па 204 стр.» состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов н практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 57 рисунками, 39 таблицами и б схемами. Библиографический указатель литературы включает 214 отечественных и 62 иностранных источника.

Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Чеклецова, Лариса Ивановна

166 Выводы

1. Тактика лечения больных туберкулёзом с плевральной патологией должна быть комплексной. Диагностические методы должны основываться на количественной эхографии плевральной полости, а лечебные мероприятия - на комбинированной специфической нолихимногерапнн с предпочтительным использованием лимфотроиной методики введения ЛБП в сочетании с плевральными пункциями, торакоскопией и плеврэктомней.

2. Биометрические показатели плевральной полости у здоровых лиц имеют чёткие количественные характеристики; толщина париетального листка составила около 1,б9±0,05 мм, толщина висцерального листка - 1,02±0,02 мм, ширина плевральной щели 3,94+0,14 мм. Ультразвуковые методики обладают возможностью визуализации отдельно висцерального и париетального листков плевры, Различия между значениями толщины висцерального листка на эхо~ граммах у здоровых лиц (],02±0,02 мм) и больных с поражением плевры туберкулёзной (1,30±0,02 мм), онкологической (2,21 ±6,26 мм) и нсспсннфичсской (1,37±0,06 мм) этиологии статистически достоверны. Для больных неспецнфн-ческнмн плевритами характерны минимальные значения толщины париетальной плевры (3,55*0,18 мм) и максимальные значения сё количественной эхогенности (40,79±0,52±у. ед.). Напротив, для больных плевритами онкологической этиологии толщина париетальной плевры максимальна (6,94±0,55 мм), а значение его количественной эхогенности минимально (39,08±0,66 у, ед.),

3. В целях дифференциальной диагностики между сочетаемым лйгочно-плеаральным поражением и изолированными плевритами оказался высокоинформативным впервые предложенный индекс отношения толшнны париетального листка плевры к толщине висцерального листка (ИПВ). Значение ИПВ у здоровых <2, а у больных плевритами увеличивается от 2,5 до 4,5, причём при лёгочно-плевральном поражении индекс <4,3, а при изолированных плевритах ИЛВ>4,3. У больных туберкулёзными плевритами индекс составляет 4,38±0,11, при онкологической и неспецнфической патологии • 4,11 ±0,3 0 и 2.76±0,20 соответственно.

4. При сравнительном анализе у больных туберкулёзным плевритом результатов патоморфологнческнх исследований бноптатов плевры и предоперационной плевроэхографии установлено, что специфическим воспалительным изменениям плевры соответствуют минимальные ультразвуковые значения толщины париетальной плевры и фибринозных наслоений (5,77±0,59 мм и 5,68*1,50 мм соответственно), минимальная эхогенность содержимого н плевральных наслоений (11,75*0,12 у. ед. и 25,75±2,00 у. ед., соответственно) и максимальные показатели эхогенности париетальной плевры (41,50±1,65 у. ед.). Прн неспеци-фическнх изменениях (по данным биопсии) регистрируются показатели противоположной направленности. По мерс стихания острого процесса париетальная плевра становится несколько менее зхогениой, а плевральное содержимое И плевральные наслоения - более зхоплотным.

5. Количественное значение эхогенности (КЗЭ) содержимого определяет характер фибрннообразования плеврального содержимого (фибрин, желеобразное или жидкостное), Анэхогенной картине до 10 у. ед. по черно-белой шкале в 64 градаций соответствует жидкость, гипоэхогенной картине с КЗЭ от 10 до 20 у, ед. - полужелсобразное или полужидкостное содержимое, КЗЭ выпота от 20 до 50 у, ед, соответствуют фибрин и воздух, КЗЭ от 50 до 64 у. ед. - плотные структуры (кальцннаты) и воздух. При уменьшении объёма выпота количественная эхогенность содержимого повышается.

6. При сравнительном изучении информативности эхоскопин и видеоторакоскопии установлено, что чувствительность ультразвука в выявлении фрагментации плевральной полости составляет 78,6%, а более точные результаты (87,5%) получены в отношении туберкулезных гшеврнтов. Плеврозхография в 5 раз чувствительнее рентгенологического метода в выявлении фрагментации плеврита (78,6% и 16,0% соответственно). По выявлению очаговых изменений плевры чувствительность ультразвукового метода составила 100% прн наличии очаговых новообразований размерами от 5 ло 10 мм, 50,0% - при размерах очагов от 2 до 5 мм н 12,5% - при размерах до 2 мм,

7. Ультразвуковое исследование позволяет выявить парафокальные изменения плевры у 100% впервые выявленных больных ннфнльтратнвным туберкулезом легких без рентгенологических данных о плевральной патологии. В 84,4% случаев установлен адгезивный плеврит на основании утолщения ТВЛП, составившего в среднем 1,4б±0,07 мм, повышенной эхогенностн листков плевры, неровностей контуров, уплотнения содержимого плевральной щели за счет плевральных наслоений,

8. По данным ультразвукового мониторинга применение у больных ин-фильтраЛ1вным туберкулезом легких лнмфотропной терапии, обеспечивающей стимулирование лимфатического дренажа лёгких н плевры, повышает эффективность лечения в целом на 23% и сопровождается улучшением ультразвуковых параметров плевральных полостей. После курса специфической АБТ традиционным способом у бальных выявлена тенденция плевральной полости к облитерации, расстояние между листками плевры уменьшилось на 51,6%, были выражены плевральные наслоения, а по окончании курса лнмфотропной терапии плевральная щель сузилась на 28,3%, а наслоения рассосались у ] 5% пациентов,

9. Ультразвуковая биометрия н денситометрня плевральной полости позволяют сформулировать критерии выбора методов санации плевральной полости: плевральная пункция и дренирование могут использоваться прн расстоянии между листками плевры не менее 30 мм, при эхогенностн плеврального выпота до 20 у.ед. показана пункция, при эхогенностн более 20 у. ед. - дренирование

10. Данные ультразвуковой биометрии париетальной плевры н эходененто-метрнн выпота позволяют прогнозировать необходимость хирургических вмешательств в перспективе, Прн наличии свободного плеврального выпота и толщине париетальной плевры до 4 мм показана торакоскопия, При наличии осум-кованного плеврального выпота н толщине костальной плевры более 5 мм имеются основания предполагать возможность и необходимость плеврэктомии.

Практические рекомендации

1. Диагностика экссудативных плевритов у больных туберкулёзом должна быть комплексной, с использованием не только лабораторных методов исследований., но н инвазивных методов исследований, позволяющих дать морфологическую верификацию патологического процесса,

2. Информативная ценность ультразвуковой оценки фрагментации плеврального выпота, позволяет рекомендовать плевроэхографшо для выбора дальнейшего способа лечения, учитывая наличие и степень фрагментировання плеврального выпота, В частности, рекомендуем использовать плевроэхографию в ситуациях, когда вопрос стоит о выборе метода эвакуации экссудата,

3. Хирургические методы диагностики к лечения больных экссудатнвным плевритом необходимо применять по показаниям соответственно данным эхографии. Прн выявлены ультразвуковым методом очаговых образованиях на плевральных листках н деформации контура плевры плеврос копия с биопсией плевры необходима как можно раньше, Если прн плевроэхографни плеврит сопровождается утолщением париетальной плевры не более 4 мм. с фибринозными наслоениями не более 3 мм и/или установлена 1-я степень фрагментации выпота, то достаточно проведения торакоскопии с биопсией плевры. Прн выявлении ультразвуковым исследованием незначительного или умеренного количества выпота н утолщения плевры более 4 мм с деформацией контура или с массивными плевральными наслоениями более 3-5 мм показала диагностическая торакотомия.

4. Предлагаем использовать разработанную по интенсивности «прозрачности» выпота, соответствующей выраженности фнбрннообразования в плевральной полости, классификацию из трёх типов н 14 вариантов ультразвуковой картины ГЕлевральной полости, отражающих все основные патологические состояния плевры, включающие все фазы течения экссудативных плевркгтов н его осложнений. Установлены варианты изображения фрагментнрованного выпота (2 тип Г; 3 тип А; 3 тип Б; 3 тип В) и варианты УЗК, когда наличие фрагментации не исключается (2 тип А; 2 тип Б; 2 тип В).

5. Для раннего нснквазивного выявления эмпиемы плевры методом плевроэхографнк рекоменду ем использовать главные характерные признаки (присутствие воздуха, утолщение париетального листка плевры, «изъеденный» контур висцерального листка плевры, в спайках с акустической тенью) и косвенные цришаки эмпиемы плевры (грубая неоднородность, «хаотичность» ультразвуковой структуры содержимого, взвешенные эхочастииы различного размера, располагающиеся «хлопьями» или концентрическими скоплениями). Наиболее часто эмпиеме плевры соответствуют следующие варианты ультразвуковой картины плеврального выпота; 1 тип В; 2 тип В; 3 тип Е. О развитии эмпиемы плевры можно судить также по косвенным признакам (варианты I Б; 2А; 2Б; 2Г; 2Д; ЗА; ЗБ; ЗВ; ЗГ),

6. В последовательности применения диагностических методик при скоплениях жидкости в плевральной полости ультразвуковая диагностика должна иметь приоритетное значение. Предлагаемая последовательность алгоритма ведения пациентов с плевральной патологией даёт возможность с высокой степенью достоверности определить этиологию экссудатнвного плеврита, а также уменьшить число осложнений и выраженность постплеврнтичсскнх изменений, что позволяет рекомендовать использование разработанного алгоритма в практической работе хирургов н фтизиатров,

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чеклецова, Лариса Ивановна, 2007 год

1. Абдрахманов КБ. Клиническое значение эхографии лёгких прн пневмонии и плевритах у детей I К.Б. Абдрахманов: Дне. . канд. мед. наук,-М., 1987. 130 с,

2. Абдуллаев А- Клннико*морфологнческне и эхографнческне сопоставления при исследовании печени у больных туберкулёзом лёгких н сахарным диабетом / А. Абдуллаев, Т.В. Мацулевнч, НА. Панасек, А. Эрге шов// Проблемы туберкулёза. -1990. -№ 8. -С. 24-27.

3. Абрикосов А.И. Туберкулёз: Частная патологическая анатомия/ А.И. Абрикосов- М.: Медгиз, 1947. -Т.2, с.568.

4. Авербах М.М, Туберкуломы лёгкого / М М. Авербах. М„ 1962,

5. Авербах М.М. Иммунологические исследования во фппнатрин н пульмонологии / М М, Авербах// Иммунология и нммуногенетика туберкулёза. -М :ЦНИИТ, 1983,-С. 3-10.

6. Авилова ОМ. Торакоскопия в неотложной хирургии/ О.М. Авилова, В.Г. Гетьман, А.В. Макаров// Иммунология н иммунопснстнка туберкулёза. -Киев, 1986, -127 с,

7. Автанлнлов Г-Г. Медицинская морфометрня / Г, Г, Автанднлов. -М.: Медицина, 1990. 384 с.

8. Александрова А.В. Рентгенологическая диагностика туберкулёза органов дыхания / А.В. Азексаидрова, М,; Меднщша, 1983. -191с,

9. Ашякнаров М.Т. Методика ультразвуковой гнетоморфометрни заболеваний печенн / М.Т. Апнякпаров, Р.Н. Сулейменова, Е,В. Курдюкова и др7/ Медицина н экология, 1999. - № I. - С. 52-54.

10. Андреевский С, Д. Прогнозирование клинического течения туберкулёзного плеврита / С,Д. Андреевский; Дне. канд, мед. наук Л., 1991. - 163 с.

11. Антонов ОС. Денснтометричсский анализ рентгенограмм грудной клетки с разделением их на классы «норма» «патология» t О.С. Антонов, Д.К. Мантула, А-Н. Манохин И Вести, рентгенологии и радиологии. - 1988, - Кч 3. -С. 55-60.

12. Афанасова НВ. Цветовая дешифровка рентгенографической информации в комплексной лучевой диагностике периферического рака лёгкого IН-В. Афанасова, В,А. Дегтярев, В.Н Медведев и дрМ Пульмонология. -1999 -Ns 4 С. 76-79.

13. Афанасьев ИВ. Изменения трахеобронхиального дерева у больных туберкулёзным экссудативным плевритом / И.В. Афанасьев, В,Б. Ивановский, Т.Г. Серебрякова // Проблемы туберкулёза. 1984. - № 5. - С. 26-29.

14. Бедухина Л.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний плевры, лёгких и переднего средостения / Л.И. Бедухина: Автореф. лис. . канд. мед, наук-М., 1972. 16 с,

15. Бедухина Л.И. Ультразвуковая диагностика некоторых заболеваний плевры / Л.И. Бедухина // Ультразвук в физиологии и медицине; Сб. тез, -Ростов-на-Дону, 1972. -Т2.-С. 93-94.

16. Белецкий В.Ю. Анализ атеросклсротнчсскнх поражений сонных артерий у больных с ншемн чески мн нарушениями мозгового кровообращенияна основе ультразвуковой денситометрнн / В-Ю. Белецкий: Днссср- канд. мед. наук. М., 1999, - 98 с,

17. Беликова Т.П. Автоматизированные рабочие места для анализа рентгено-радиологическнх изображений / Т.П. Беликова // Компьютерные технологии в медицине. -1998. Хз I. - С. 35-41.

18. Белова И.Б. Сравнительная оценка флюорографии» пленочной рентгенографии и малолозовой цифровой рентгенографии грудной полости / ИБ Белова, В.М- Китаев // Проблемы туберкул foa. 2000. -№6.-С. 23-27.

19. Белова И.Б. Ошибки диагностики туберкулеза лёгких ! И-Б. Белова, В.М. Китаев // Медицинская визуализация. 2001, - X? 1. - С. 45-50.

20. Белолапотко ЕА. Сопоставление данных комплексного ультразвукового исследования н морфометрическош анализа в диагностике очаговых поражений печени / Е.А. Белолапотко, Г.И. Кунцсвнч. Н.Д. Скуба // Ультразвуковая диагностика. 1998- - № 4. - С. 5-13.

21. Белоусов Ю.В. Ультразвуковая диагностика плевральных выпотов I IO.B. Белоусов, Д.В. Сафонов // Эхография. 2000. - W 2. - СЛ 82- i 88.

22. Бердыев Б. Б. Дифференциальная диагностика регниобластомы н ретинита Коатса с помощью компьютерной обработки ультразвуковых сканограмм глаза / Б.Б. Бердыев, Ю Г, Фишкин, О.Г. Семенов, Ф.Е, Фридман // Вести, офтальмол. 1992, - № 3 - С, 30*32.

23. Бирюков Ю.В. Применение ультразвука при некоторых заболеваниях лёгких и плевры / Ю.В- Бирюков. М.: ВНИИМИ, 1986. -69с,

24. Биссет Р- Дифференциальный диагноз прн абдоминальном ультразвуковом исследовании / Р. Биссет, А. Хан, М.: Медицина, 2001. - 272

25. Блашенцева С.А. Комплексная диагностика острых к хроннческнч нагноительных заболеваний лёгких и плевры / С.А Блашенцева: Дне. .,, канд мед. наук. Самара, 1994. - 153 с.

26. Блашенцева С,А. Эхосемнотика фаз течения острых гнойных абсцессов лёгких / СЛ. Блашенцева И Материалы VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов: Сб. тез. М,, 2001, - С. 227-228.

27. Боброва ЕЛ. Дифференциально-диагностические возможности клнннко-лабораториых и эндоскопических методов исследования прн изолированных поражениях плевры / Е.Л. Боброва: Дне . канд. мед. наук -Саратов, 2002. 147 с.

28. Богии Ю.Н. Биолокационная диагностика выпотов в серозных полостях/ Ю.Н. Богнн, А.В. Богданов II Терапевт, арх. 1970. - № 5. - С. 78-91

29. Богуш JI-K. Хирургическое лечение туберкулёзных эмпием / JIJC Богуш, Л,С- Громова. М. 1961.

30. Варновицкий Г.И. Дифференциальная диагностика ограниченных опухолей плевры и осумкованных плевритов / ГЛ Варновицкий, Ю.А. Ромапычев // Вести, рентгенологии и радиологии. 1981. - № 1- - С. 34-38.

31. Всдншсв В,Т. Возможности дифференциальной диагностики между туберкулёзным н нетуберкулёзными заболеваниями лёгких, осложненными спонтанным пневмотораксом / ВТ. Ведищев // Проблемы туберкулёза. 1988.1.-С. 28-31

32. Венгеров Б. Б. Возможность дифференциальной диагностики плеврального выпота с помощью ультрасонографин / Б.Б, Венгеров, А.Г, Корней ко // Клин, медицина 1990. - № g, - С. 70-71,

33. Венгеров Б.Б, Эхографнческая характеристика плевры у больных хроническим бронхитом / Б.Б. Венгеров: Автореф. дис. ,., канд. мед. наук, -Киев, 1990.-22 с.

34. Габуния Р.И, Компьютерная томография в клинической диагностике: Руководство / Р.И, Габуния, Е-К, Колесникова. М,: Медицина, 1995.-352 с,

35. Галнцкий Л.А. Факторы, влияющие на динамику и выраженность плевральных изменений у больных, перенесших туберкулёзный плеврит / Л.А, Галнцкий, С.Д. Андреевский, Д.В, Сапожннкова И Проблемы туберкулёза. -1994.-^6.-СЛО.

36. Геллер Л.И. Применение ультразвуковой амплитудной гистогра-фнн в диагностике хронического панкреатита/ Л.И. Геллер, В.Н. Мансшнн, М.М. Пашко // Врзчеб дело. 1991.1.-С. 35.

37. Глебович О. В. Исходы экссудативиого плеврита в зависимости от начала лечения / О.В, Глебович, М.И. Лагойко // Восн.-мед. зкурн. 1972. - № 1I.-C. 38-40.

38. Григорян В.Г Значение некоторых биохимических показателей в клинике туберкулёза / В.Г. Григорян, B.C. Кнрошка, Т.И. Шинкарева, Г.Г Цымбаларь, Кишинев: Штнннца, 1986.- 141с.

39. Громов АЛ Ультразвуковое исследование в комплексной диагностике заболеваний предстательной железы / А-И. Громов: Автореф. диес . канд. мед. наук. М., 1997.-22 с.

40. Грэймер М,С. Туберкулёз и пневмония / М.С, ГрэЙмср. М.И, Фен гни. Е.П. Саберенкова и др. И Проблемы туберкулёза. 1991 ,-№7.-С, 2729.

41. Гудилнна Е.А. Возможности ультразвуковой томографии н допплерографин в диагностике новообразований грудной стенки, плевры, лбпгих, средостения / Е.А. Гудилнна: Аатореф. дисс. . канд. мед. на>гк М,, 2003 - 148 с.

42. Гумероа Р. А. Современная лучевая диагностика и видеоторакоскопииеское лечение гнойно-фибринозного плеврита у детей / Р,А. Гумеров: Дне. канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 116 с.

43. Дадабаев В.В. Хирургическая тактика у больных хронической туберкулезной эмпиемой плевры /В.В. Дадабаев: Дне. . канд. мед.наук. -М, 1989.-166 с.

44. Данциг И-И. Клиника туберкулезного экссудатнвного плеврита' И.И Данциг, И Г. Сизова, ПИ, Шугало // Проблемы туберкулеза, 1976. - № 8. -С. 36-38,

45. Дворяковскнй ИВ. Дифференциальная диагностика панкреатитов с помощью количественного оценки эхограмм / И.В. Дворяковскнй, И.А. Ледно, Г,М, Дворяковская // Терапевт, архив. 1983. - № 2, - С.73-76.

46. Дворяковскнй И.В. Сравнительный анализ результатов эхо- и рентгенографии при плевритах и пневмониях у детей / И.В. Дворяковскнй, К.Б. Абдрахманов. О-А. Споров// Вестн, рентгенологии и радиологии, 1988. - №4. -С, 52-57с.

47. Дворяковскнй И.В. Эхография внутренних органов у детей / И.В. Дворяковскнй. М: РАВУДПГ. - 1994 - С, 393-3%.

48. Демидов В.Я. Сочетанная ультразвуковая и рентгенологическая диагностика меэотелномы плевры/ В.Я.Дсмидов, В.А, Соловов // Вестн. рентгенологии и радиологии, 1992. - Ss I. - С.

49. Денисов Л.Е. Ультразвуковое исследование лёгких / Л,Е,Денисов, ИТ, Панина // Клнн, медицина, -1996, № 2. - С. 66-67.

50. Дубров Э.А. Ультразвуковая диагностика кровотечений в брюшную и плевральную полость в условиях реанимационного отделения / Э.А. Дубров,

51. А.В. Червоненко II Вопросы организации реаннмацнонно-анестезнологнческой службы в городских больницах скорой помощи; Сб, тез. М-, 1974. - С. 151-152.

52. Дужий И.Д. Оценка инструментально-хирургических методов в верификации этнологии плевральных выпотов туберкулёзного н неспсннфн-ческого генеза н оптимизация нх лечения / ИД. Дужий: Дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1991, - С. 40-91,

53. Емелнн И.В, Стандарт электронного обмена медицинскими изображениями DICOM / И.В. Емелнн // Компьютерные технологии в медицине, -1996. С. 56-59.

54. Еремина Е.В. Комплексная ультразвуковая диагностика ранних внутрнбрюшных и внутрнплевральных жидкостных скоплений после хирургических вмешательств на печени / Е.В. Еремина: Анторсф, дис . канд. мед, наук, М„ 2004. - 28 с.

55. Жарахович И.А. Пункционная биопсия плевры в дифференциальной диагностике плевритов различной этиологии / И.А. Жарахович .// Терапевт арх, 1978.-№4.-С. 105-107.

56. Жариков Л.А. Загадочные аббревиатуры (PACS, DICOM, RSNA н другие.,.) / Л А. Жариков // Медицинская визуализация. 1996. - № 2. - С. 35-40.

57. Зубарев А.В. Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование прн гсмангномах печени / А.В. Зубарев, О,И. Беличекко, В,Е. Снницын, М.К. Королев // Всстн. рентгенологии н радиологии, 1990, - № 2, - С. 48-53.

58. Зубарев А.В. Контрастная эхография / А.В. Зубарев, В.Е. Гажонова, M B. Кнслякова // Медицинская визуализация. 1998. - С. 2-26.

59. Заболотская II В. Ультразвуковая маммография (учебный атлас) / Н В. Заболотская, B.C. Заболотский. М,; Стром. 1997. - С 14-94.

60. Ибрагимов Н.М. Особенности патоморфологнческнх реакций с учетом форм мнкобактерий туберкулёза в экспериментальных условиях / Н.М. Ибрагимов// Материалы 1-го съезда фтизиатров и пульмонологов. Баку. 1997. -С.21-22.

61. Кабаноа АЛ. Диагностика и лечебная тактика прн тяжелой закрытой травме груди с повреждением внутренних органов / А Н, Кабанов, Ю,А. Копсров, И.М. Куиин И Актуальные вопросы пульмонологии; Сб. тез. -Алма-Ата, 1982. С- 141-143.

62. Казакевич В,И, Современные возможности ультразвуковой диагностики при раке лёгкого / В.И. Казакевич: Дне. . канд. мед. наук. М., 1997. - 160с.

63. Казакевич В.И. Ультразвуковое исследование органов грудной клетки прн опухолях лёгких / В,И, Казакевич. М„ 2003.

64. Калашников А.В. Особенности течения и диагностики экссудатнвных плевритов туберкулёзной зтнологин в Волгоградской области в условиях экологического неблагополучия / А.В. Калашников: Автореф. дне канд. мед, наук, М-, 2002, - 20 с.

65. Карасе» В.Б. Ультразвуковая диагностика малого количества внут-рнплевральной жидкости I В.Б. Карасёв // Воен-мед. жури, 1996. - № 7. - С. 37-40.

66. Карпов С.Б. Нелинейный метод обработки изображений в низкочастотной ЯМР-томографнн / С.Б. Карпов, В.И. Прошутннский // Вестник Пермского университета. -1998, вып. 4 - С, 163-167.

67. Карпов С.Б. Применение методов фильтрации для анализа рентгенограмм в стоматологии / С.Б. Карпов, И.Г. Назукина // Вестник Пермского университета.-1998. вып. 4 -С. 168-170.

68. Касаткнна Э.П, Эходенснтометрические нормативы щитовидной железы у детей / Э.П. Касаткнна, Д.Е. Шилин, М.И. Пыков н лр. Н Ультразвуковая диагностика. 1996, - № 3. - С, 50-51.

69. Касаткина Э.П- Ультразвуковое исследование щитовидной железы у детей и подростков, Э,П. Касаткина, Д.Е. Шилин, М.И. Пыков. М: Видар, 1999. - С 23-27.

70. Кирсанов О.Н. Ультразвуковое исследование в диагностике плеврального выпота н шварт / О.Н. Кирсанов Н Здравоохр. Казахстана. 1988. - № 2.-С. 49-50.

71. Кирсанов О.Н. Ультразвуковая диагностика плевритов / О.Н, Кирсанов И Вестн, рентгенологии н радиологии. 1989. - X? t - - С. 69-73.

72. Контроль лозовых нагрузок на детей прн рентгенологических исследованиях (методические исследования) // Мед. радиология и радиационная безопасность 1998 - № 2, - С. 77-79,

73. Контроль доз облучения прн рентгенологических исследованиях; Метод, рекомендации 1 Н.Н. Ставнцкий, Н.Н- Блинов, Р М, Бархударов и др. -М., 1998.

74. Королева ИМ, Компьютерная томография плевры ! И.М. Королева; Дне. канд. мед. наук. М-, 1995- -141 с.

75. Костина З.И, Диагностика и лечение поражения плевры при саркоидозе органов дыхания / З.И. Костинв, В.Б. Ивановский // Проблемы туберкулеза. 1992. - № 7-8, - С. 21-23.

76. Костина З.И. Саркоидоз лёгких / З.И, Костика, И-В. Афанасьев, В.И. Григорьева.-Л, 1975. С. 18-20.

77. Котляров П.М. Ультразвуковое исследование в уточнении природы и распространенности объемных образований органов грудной клетки / П.М. Котляров И Эхография. 2000. - № 2. - С. 171-176.

78. Кузнецов В.В. Ультразвуковая амплитудная гистографня в диагностике диффузных поражений поджелудочной железы и печени / В.В. Кузнецов, КЗ. Богданов, А,В. Гордиенко .// Вести, рентгенологии и радиолот и. -1990.-Xa5-6.-C.122,

79. Куиовскнй Б.В, Днфференциалыю-диапюстическое значение уровня сахара в плевральном выпоте / Б.8. Куиовскнй, А.Н, Сорока, Ю.С. Бачннскнй // Проблемы туберкулеза, 1979, - № 7, - С. 69-70.

80. Латки на Е.Ю. Значение метода оценки фрактальной размерности рентгеновских изображений в дифференциальной диагностике шаровидных образований лёгких / Е.Ю. Латкнна // Вести, рентгенологии и радиологии. -2000. 4. С. 24-29,

81. Лайт Р,У. Болезнн плевры / РУ. Лайт. М,: Медицина, 1986. - 3 75с.

82. Лотов А.Н. Ультразвуковые исследования в дифференциальной диагностике плевритов1' А,Н. Лотов, Л,В. Успенский. IQ.B, Павлов, И.М Королева'/ Хирургия, 2000. - Кв 2. - С, 41-44.

83. Лукомскнй Г.И. Неспецифнчсскис эмпнемы плевры/ Г.И. Лукомский. м.: Медицина, 1976, • С. 174 -175.

84. Лучевая анатомия человека / Под ред. Т.И Трофимовой. СПб., 2005 - С. 166-167,

85. Любннец О.В, Дифференциальная диагностика экссудата вных плевритов туберкулёзной, параннсвмоиической н раковой природы во фтизиатрической практике! О-В- Любннец: Автореф, дне, , канд, мед, наук. -Киев, 1985.- 19 с.

86. Максимова Е,Л. Ультразвуковая диагностика плевритов, объемных образований лёгких и средостения / Е Л Максимова: Автореф. дне. . канд. мед. наук. Алматы, 1998, - 24 с.

87. Мацулевнч Т.В. Ультразвуковая диагностика плевритов различной этнологии / Т В. Мацулевнч, А, Эргенюв // Сборник трудов XI республиканской конф. по фтизиатрии н пульмонологии. Таллин» 1988. - С, 35.

88. Мельникова Н.В. Ультразвуковая диагностика во фтизиопульмонологнн / Н.В. Мельникова, П-Ю. Харитонов // Эхография. -2000.- Jfe 2,-С. 203-206.

89. Мингалнмова Р.Г. Клнннко-функциональные исходы экссудата в-ного плевркпа туберкулёзной этиологии / Р-Г. Мингалнмова Н Проблемы туберкулеза, -1979, -Лг 2. С, 72-78.

90. Михайлов А-Н. Руководство по медицинской визуализации / А,Н. Михайлов, Минск: Вышэйшая школа, 1996, - С. 74-76.

91. Мязин А.А. К вопросу об ультразвуковой диагностике некоторых заболеваний лёгких н плевры у детей / А.А. Мязнн Н Ультразвук, диагност акуш, геник. педнат. -1999. № 4, - С. 322-325,

92. Назаров Ч.Н, Комплексная рентгенологическая н ультразвуковая диагностика плеврального выпота различной этиологии / Ч.Н. Назаров, Д.Р, Режепов. А.Э. Эргешов, В.И. Реп и к // Сб. тез, 1996. - С. 54.

93. ЮЗ. Назаров Ч.Н. Диагностическая значимость дополнительных методов исследований у больных туберкулёзным плевритом / Ч.Н Назаров. Д.Р. Режепов, А.Э, Эргешов // Сб. тез. 1996. - С. 53,

94. Наумов В.Н. Хирургическое лечение гнойных плевритов туберкулезной этаологнн у пожилых / В.Н. Наумов; Дисс. д-ра мед. наук. М., 1971 -137 с.

95. Наумов B.R Контроль и коррекция процесса формирования фнброторакса после пульмонэктомнн ультразвуковой эхотомографней / В.Н. Наумов, Т.В. Мацулевнч, Д.Г. Попов, О.М, Багнров // Проблемы туберкулбм. -1987 . .№ 5. - С, 43-45.

96. Наумов В.Н. Пути повышения эффективности хирургическою лечения больных с хронической эмпиемой плевры / В.Н. Наумов, И,В, Огай, А.Е- Снвакоа, В.В. Дадабаев И Проблемы туберкулеза- 1900- -№4. - С. 44-49.

97. Наумов В.Н. / В.Н. Наумов, А-Э. Эргешов, А-Я. Шайхаев. Е В. Колмакова // Современные технологии в торакальной хирургии: тез. науч. конф. М-, 1995. - С. 116-117.

98. Наумов В.Н, / В.Н Наумов, А.Э. Эргешов, ЕВ- Колмакова, Я.О. Соловьева Н Современные технологии в торакальной хирургии: тез, науч. конф. -М. 1995 -С. 117-118,

99. Наумов В.Н. Значение радионуклндного метода исследования в ранней диагностике хронических эмпием плевры / В.Н. Наумов, А.Т, Снгаев. ПЛ. Овчарнк // Проблемы туберкул5за. 1998. - Xs 6. - С. 33-36.

100. Овчарнк Н.Л. Эффективность хирургического лечения хроничсс кнх туберкулёзных эмпием плевры при своевременной диагностике с использованием радионуклндного метода / Н.Л, Овчарнк: Дне. . каид, мед, наук. М-, 1999, - 142с.

101. Осипов Л.В. Физика и техника ультразвуковых диагностических систем / Л.В. Осипов // Медицинская визуализация. 1997. - Ха I, - С. 6-14

102. Осипов Л.В. Физика н техника ультразвуковых диагностических систем (часть VII), Артефакты акустического изображения / Л.В. Осипов, Б,И, Зыков // Медицинская визуализация. 190S. - Кв 3. - С. 31-42.

103. Паника И,Г, Ультразвуковая диагностика заболеваний плевральной полости и лёгких /И.Г, Панина; Дне,. д-ра мед. наук. М., 1996, -115с.

104. Пастухов В.Н. Ннфузноинал терапия и детокенкация у больных эмпиемой плевры туберкулйзиой этнологии / В.Н. Пастухов. В.Ю. Соколов //

105. Материалы юбилейной сессии в Екатеринбурге: Сб. тез. М-, 2001. - С. 210231.

106. И5. Пеленёва И.М, Клиннко-экспернмсктальное обоснование оптимизации технологий лимфологнческого профиля в лечении больных туберкулезом лёгких / И.М, Пеленёва; Дне. . д-ра мед. наук. Пермь, 2005, -115с,

107. Псрепелнцын В.Н, Малоинвазнвные способы хирургического лечения неспецнфнческой эмпиемы плевры / В.Н. Перепелицын: Днсс, . д-ра мед. наук. Пермь, 1996, - С, 132-136.

108. Пнгаева ТГ. Спонтанное разрешение гидроторакса у плода / Т,Г, Пнгаева, С.В, Воскресенская, ПЛ. Вайцехоаскак Н Ультразвуковая диагностика. 1999. - № 4. - С. 28.

109. Погодаева НЛ. Опыт применения компьютерных технологий в диагностике заболеваний органов дыхания у детей t Н.П. Погодаева. Н,В. Троицкая // Вести, рентгенологии и радиологии. 2000. - № 5- - С- 25-30.

110. Полухнна Е.В. Комплексная ультразвуковая диагностика прогрессировала хронической почечной недостаточности у больных хроническим гломерулонефрнтом / Е.В. Полухина: Днссср. канд. мед. наук. -М., 1999 98 с.

111. Полуэктов В.А. Эндоскопические и ультразвуковые методы в диагностике и лечении хирургических заболеваний желудка и пищевода / В.А. Полуэктов: Автореф, дне . докт. мед. наук, Пермь, . 992. - 32 с.

112. Путов Н.В. Справочник по пульмонологии / Н.В. Путов. Г.Б. Федосеева, А.Г, Хоменко. Л.: Медицина, 1987. - С, t33-l35,

113. Пыков М.И. Щитовидная железа у здоровых детей: количественные параметры эхоплотностн и кровотока / М.И. Пыков, ДЕ- Шнлии, Г.А. Рюмин и др. // Визуализация в клинике. 1997. - Jfe 10. - С. 15-20.

114. Рабкнн И.Х. Тканевые дозы при рентгенологических исследованиях / И.Х. Рабкнн, Р В. Сгавицкнй. Н.Н. Блинов, Ю.Д Васильев. М.: Медицина, 1985. - 224 с.

115. Рабухин А.Е. Саркондоз / А Е. Рабухин, МЛ Доброхотова, Н,С. Тоимтрова.—Л.» -1975.-С. 75.

116. Рабухин А.Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых / А.Е, Рабухин. М.: Медицина. 1976. - С. 265-283.

117. Равич-Щербо В,А. Плевриты (висцеральные н париетальные) н неврологические синдромы плеврального происхождения / В А. Равич-Щербо,

118. B.М. Гольдфсльл- Воронеж; Коммуна, 1933. - С. 67.

119. Резайкнн А.В, Оценка влияния конституциональных особенностей пациентов на диагностические возможности двухмерной серошкальной эхографии ! А.В. Резайкнн, С.Э. Лелюк, В.Г. Лелюк И Ультразвуковая диагностика. 1998. - № 4. - С. 75-81.

120. Реник В.И. Опыт ультразвукового сканирования а диагностике плеврального выпота / В.И. Репнк, И,Г, Панина // Вести, рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5/6. - С. 52.

121. Ре пик В.И, / В.И. Репнк, И.Г, Панина // Вести рентгенологии и радиологии. 1991. - № 6. - С. 12И9.

122. Репнк В.И, Ультразвуковое исследование а диагностике заболеваний лёгких и плевры / В.И, Репнк // Медицинская визуализация. -1996.-Ws 1.-С 39-48.

123. Репнк В.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний лёгких и плевры / В.И. Репнк // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностик»1 Под ред. Митькова В.В., Медведева М.В. М.: Видар, 1997. Т. 31. C. 242-270.

124. Репик В.И, Ультразвуковая диагностика заболеваний лёгких и плевры1' В.И, Репнк // Практическое руководство по ультразвуковой диагностике/ Под ред. Митькова В В. М.: Вндар, 2005. С- 657.

125. Розенипраух Л.С. Рентгенодиагностика плевритов/ Л,С. Розснштраух, М.Г. Внннср, М,; Медицина, 1968. -304с

126. Розенштраух Л.С. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания/ Л.С. Розенштраух, Н.И. Рыбакова, М.Г. Внниер. М; Медицина, 1978. - С 523,

127. Романычев Ю.А. Возможности вычислительной рснтгсндиагностикн шаровидных образований лёгких/ Ю.А. Романычев, А,И. Шехтер, Т.Н. Ванннк// Вести, рентгенологии и радиологии. 3983- - № 1. - С-5-1U

128. Руководство по пульмонологии // Под ред. Н-В, Путова, Г,Б. Федосеева. 2-е изд. - Л.; Медицина, 1984. - 456 с.

129. Руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. П.Е.С. Пальмсра- М. Медицина, 2000. -334 с.

130. Савельев А.В. Диагностика н дифференциальная диагностика туберкулбзиого плеврита / А.В. Савельев; Автореф, дис. . канд. мед, наук. -Екатеринбург. 1992.-20 с.

131. Сафонов Д.В. Ультразвуковая диагностика пристеночных образований грудной полости н плевральных выпотов / Д.В, Сафонов: Дне. . канд. мед. наук. Н, Новгород, 1999. - 152 с.

132. Сайфутдинов Р,Г. Количественная оценка акустической плотности печеин / Р,Г. Сайфутдинов, Ю.Г, Сенькнн, А.В. Щербакова // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез, итог, работ. -Иркутск, . 994. С. 192-194.

133. Самохнн А.Я- Видеоторакоскопия в диагностике и лечении туберкулёзных плевритов / А.Я. Самохнн, О-Н. Отс. М.И. Перельман U Актуальные вопросы торакальной хирургии: Сб. тез. Краснодар, 2000. - С. 107-108.

134. Семененков Ю Л, Плевриты / Ю.Л. Семененков, А.Е Горбулнн. -Киев, 1983- С. 5-6.

135. Семененков ЮЛ, К патогенезу хронических плевритов / Ю.Л. Семененков. А.Е. Горбулнн, ДИ Савенков, В.И. Лннннк// Проблемы туберкулёза. 1983 - № 8. -С. 50-53.

136. Семендяева М.Е. Ультразвуковые эквиваленты морфологической структуры печени / М.Е. Семе идя еаа, Н.Г. Камасва, Е,П. Еремеева и др. // Сов. мелнинна. 1988. -№ 10. - С. 24-26.

137. Сергеев В.М. Патология и хирургия плевры / В.М, Сергеев. М.: Мелнинна, 1967. - С. 30-56.

138. Снваков А-Е, Проблемы морфогенеза хронической эмпиемы плевры / А.Е. Снваков// Проблемы туберкулёза, 1987. - № 5. - С. 59-62.

139. Снваков А.Е. Хроническая неспецифическая эмпиема {гистонммуногистохимнческое исследование! / А-Е, Снваков, Б.В. Шехонин, СЛ. Догоматскнй. Л.Л. Идельсон // Проблемы туберкулёза. 1988. - № 7. - С-52-56.

140. Скорняков В.В, Показания к хирургическому лечению хронических туберкулёзных осумкованных плевритов / В.В. Скорняков // Международная конференция "Актуальные вопросы торакальной хирургии", сб. тез. -Краснодар, 2000. С 111-112.

141. Соколов В,А. Дифференциальная диагностика плеврального выпота / В.А. Соколов, В,Ю. Соколов, А,В. Савельев н др, // Доктор Лэидннг. 996. -Л? 2(H).-С. 40-44,

142. Соколов В.А, Плевриты / В.А. Соколов. Екатеринбург: Баско, 1998.-С.12-165.

143. Соколов В.А, Дифференциальная диагностика плеврального выпота / В-А. Соколов, А.В. Савельев, С.Ю, Красноборова и др. И Проблемы туберкулёза -1998, № 3. - С. 50-54.

144. Соколов BJO. Миниторакотамня как способ диагностики и лечения туберкулёзного плеврита' В.Ю. Соколов, А.В. Савельев// Материалы юбилейной сессии, М, 2003. - С. 226-227.

145. Соколова Г.Б. Новые технологии химиотерапии туберкулёзной инфекции / Г.Б. Соколова, А,Д. Куничан, Т.Н. Можокина и др.// Антибиотики и химиотерапия. 2000, 9. - С. 30-37,

146. Соловьёва Я.О, Диагностика поражения серозных оболочек у больных с остропрогрессирующнми формами туберкулёза / Я.О. Соловьёва: Дне. канд. мед. наук. Москва, 1998. - 108 с.

147. Соловьёва Я.О. Ультразвуковая диагностика плевритов у больных туберкулёзом лёгких / Я.О. Соловьёва, А.Э. Эргешов. Е.В, Калмыкова, М.В. Савельева // Проблемы туберкулеза. 1999. -Хч 1,-С- 42-44,

148. Спесивцев О,Г. Особенности неспецифических пневмоний у больных туберкулёзом лёгких / О,Г. Спесивцев, Г.В. Телкова, Л И Соболевская // Туберкулёз лёгких н сопутствующие заболевания: тр. центр, института уеоверш. врачей М„ 1976, том ССШ - С. 51-55.

149. Ставнцкнй РВ. Дозоаые нагрузки на детей прн рентгенологических исследованиях / Р.В. Ставнцкий, М.К. Павлова, Л.А. Лебедев, С.А Калннпхий, -М„ 1993,

150. Столяр В,Л, Современные медицинские информационные системы / В.Л, Столяр П Компьютерные технологии в медицине. 1997, - № 3. - С. 54-61.

151. Стрельцов В.П, Показания к хирургическому лечению хронических и осумкованных плевритов / В.П. Стрельцов, В.В. Скорняков Н Проблемы туберкулеза, 1999. - № 4. - С. 22 -24.

152. Струков А.И. Морфология туберкулёза в современных условиях / А.И- Струков, ИЛ. Соловьева. М. 1986 - С 227.

153. Трофимова Е.Ю. Пункция лёгких и средостения под контролем ультразвукового исследования t Е.Ю. Трофимова, В.И. Казакевич // Проблемы туберкулёза. 2000. - № 3. - С. 17-20.

154. Тюхтин НС. Результаты исследования пуиктатов париетальной плевры прн туберкулёзном плеврите / Н.С. Тюхтнн it Проблемы туберкулеза. -1979, -J4 12. -С. 58-61.

155. Тюхтин НС. Экссудативные плевриты у лни пожилого и старческого возрастав Н.С. Тюхтин, З.Д. Берлова Н Сов. медицина. 1981, - № 11.-С. 99-1029.

156. Тюхтнн Н.С. Туберкулёзный плеврит прн саркоидозе / Н.С. Тюхтнн, З.Д, Берлова И Проблемы туберкулёза. -1983. X? 6. - С, 32-34,

157. Тюхтин H ,С. Туберку лезный зкссудатнвн ый плеврит /НС. Тюхти и: Авторсф. днед-ра, мед, наук, М„ 1984, - 37с.

158. Тюхтин Н,С- Диагностика и лечение больных туберкулёзным экссудатнвным плевритом / Н,С. Тюхтин, З.Д. Берлова, Г,И, Шведов И Проблемы туберкулёза, 1984, - J6 5. - С. 16-19.

159. Тюхтин Н.С. Микродренированне плевральной полостн в комплексном лечении больных туберкулёзным плевритом / Н,С. Тюхтин, Н.А. Стогова, З.Д, Берлов&7 Проблемы туберкулёза. 1987. - № 6. - С, 51,

160. Тюхтин Н.С. Болезни плевры / Н.С. Тюхтин, С,Л, Полетаев /I Болезни оргшюв дыхания: Руководство для врачей / Под ред, Н.Р. Палеева. -М.: Медицина, 1989, Т,2. - С. 339-399.

161. Унтанова Л.С. Диагностика и дифференциальная диагностика туберкулёзного плеврита с неспецифнческнмн заболеваниями плевры у детей н подростков / Л.С. Унтанова: Автореф. дне. . канд. мед. наук. М., 2004, - 19 с.

162. Физика визуализации изображений в медицине. В двух томах. Т. 1. - Пер. с англ. / Под редакцией С.Уэбба, - М.: Мир. 1991. - 408 с,

163. Филимонов И.Г, Визуальное программирование последовательностей для ЯМР-томографа / И.Г. Филимонов П Вестник пермского университета. -1998. Вып. 4. - С. 178-180.

164. Флеров К.Е. Интраоперацноннос серошкалыюе УЗИ при опухолевых поражениях паренхиматозных органов и холедохолнтиазс / К.Е, Флеров II Кдииико-ннструмскталькая диагностика в хирургии: Сб. науч. тр./ -М . 1994.-С. 89-90.

165. Флнгидь Д.М. Клиннко-морфологнческне формы туберкулеза как причина смерти по материалам Московского городского фтнзио-патолоюанатомнческого центра при ТКБ № 7 / Д.М. Флнгнль, Ф.А. Батыров Н Материалы юбилейной сессии: Сб. тез, М., 2001 - С. 68-69

166. Фомина А.С. Плевриты / А-С. Фомина, JL: Медицина, 1977. - 194

167. Харченко В.П. Ультразвуковое исследование грудной клетки прн пристеночных, днафрагмальных очаговых образованиях / В.П, Харченко, ГШ, Котляров // Пульмонология. -1999. № 4. - С. 52-57.

168. Харченко В.П. Компьютерная томография органов грудной клетки после хирургических вмешательств на лёгких / В.П. Харченко. П.М. Котляров. Л.А. Гуревнч, А.Г.Петрушевский // Вести, рентгенологии и радиологии. 2000.4.-С 17-19.

169. Хованов А.В. Посттравматические плевриты после резекций легкого / А-В. Хованов: Автореф. дне. канд. мел. наук. Тверь, 2000. - 20с.

170. Хоменко А. Г. Дифференциальная диагностика туберкулёза органов дыхания / А.Г. Хоменко, В.П, Филиппов, J1.В. Озерова и др. U Проблемы туберку лёза. 1979. - № 9. - С. 65-72.

171. Хоменко А.Г. Саркоидоз / А.Г. Хоменко, С Швайгер. М.; Медицина, 1982.

172. Хоменко А.Г. Туберкулёз / А.Г. Хоменко. М-: Медицина, 1996.344 с.

173. Цен мах В,А. Коррекция функционального состояния протеолнтнчсскнх систем и фагоцитов у больных острой эмпиемой плевры / ЕЛ. Цеймах /I Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания: Сб. науч. тр./ Новосибирск, 1996. С-235.

174. Цепаев Г.Н. Эндоскопическая диагностика и тактика лечения больных экссудатнвнымн плевритами / Г.Н. Цепаев: Дне. . канд. мед. наук. -Пермь, 1999 139 с,

175. Цурупа Д,И. Интерпретация данных ультразвукового обследования больных с острыми и хроническими нагноительными заболеваниями легких и плевры Д.И- Цурупа, Садчнкова, С.А. Блашенцева и др. И Вести, хирургии им. И И. Грекова. -1995. № 3. - С- 17-22,

176. Черкасов В.А. Дифференциальная диагностика и лечение экссудативного плеврита/ В.А, Черкасов, Е.П. Рудой// Русский медицинский жу рнал, 1986. - № 2, - С. 494.

177. Черкасов В.А, Туберкулезный плеврит. Методические рекомендации t В.А. Черкасов, С.А. Степанов, Е.А. Золотовская, Е.П. Рудой. -Пермь, 1996. 59 с.

178. Черкасов В.А, Торакоскопия в диагностике специфического экссу-датнвного плеврита / В.А. Черкасов, С,А, Плакснн, Я.П. Сайдаков И Сборник материалов VIII Съезда РОЭХ, 2005. 34 с.

179. Чуканов В. И. Противотуберкулезные антитела в нммунофсрментном тесте в зависимости от эффективности химиотерапии туберкулеза / В. И. Чуканов, В Л. Литвинов, М-Т. Тухтэсв, А,В. Баснсккй // Проблемы туберкулеза. 1991. - № 7. - С, 57-59,

180. Шафнровскнй Б.Б. Роль торакоскопии в диагностике и лечении заболеваний легких и плевры / Б.Б. Шафнровскнй, С.Д. Кочоров Н Проблемы туберкулеза. 1986. - № 3. - С. 66,

181. Шахов Б.Е. Снндромная ультразвуковая диагностика заболеваний органов грудной полости / Б.Е, Шахов, Д.В. Сафонов, Ю.В. Белоусов // Медицинская визуализация, 1999. - № 2, - С, 30-36,

182. Шемякин В.Л, Клинико-лучевая диагностика туберкулеза органов дыхания / В,Л. Шемякин: Дне, ,„ каил- мед. наук. М,, 1997. - 136 с,

183. Шепелева Л,П. О рентгенологических исследованиях в детской фтизиатрии / Л.П. Шепелева // Проблемы туберкулеза, 1997. - № 2. - С. 19-20.

184. Шехтер ЮЛ. Обработка рентгеновских изображений малых шаровидных образований лёгких с использованием линейной фильтрации / ЮЛ. Шехтер, Ю.А. Романычев, И,М. Кодолова и др.7/ Вести, рентгенологии и радиологии. 1986. - № t. - С. 21-28.

185. Шкроб ОС. Интраоперационное УЗИ органов брюшной полости и забркшинного пространства / О.С Шкроб, С.А, Далвани, Н.М. Кузин и др/У Хирургия. 2000. - № 2. - С. 28-32.

186. Шмелёв ЕЛ. Дифференциальная диагностика плевритов / Е.И. Шмелев И Русский медицинский журнал. 1999, - Кг 1. - С. 1 -8.

187. Щенинков Э,Л. О дифференциальной диагностике экесудатнвиых плевритов / ЭЛ. Щенинков // Клиническая медицина, 1995. - >& 4. - С. 61-63

188. Шойхет Я Н Применение фибрннолитическнх препаратов при эмпиеме плевры I Я.Н. Шойхет, И.П.Рощев, В.А, Мартыненко и дрУ/ Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания: Сб. науч. тр7 Новосибирск. 1996.-С.2Э6.

189. Эргешов А.Э, Ультразвуковой контроль за состоянием печени у детей с внутригрудным туберкулёзом в процессе химиотерапии / А.Э. Эргешов // Проблемы туберкулеза. 1989 - № 9- - С. 48-50,

190. Эргешов А.Э, Ультразвук в комплексной диагностике туберкулёза лёгких и плевры / А.Э. Эргешов: Дне. . д-ра мед. наук. М., 1994, - 222 с,

191. Эргешов А.Э. Лёгкие и плевральная полость i А.Э. Эргешов И Ультразвуковая диагностика в детской хирургин. М.: Профит, 1997, - С 119127.

192. Эргешов А.Э. Значение ультразвукового метода исследования при заболеваниях плевры / A3- Эргешов. Я.О. Соловьёва // Кубанский научный медицинский вестник -1997, № 6. - С, 42-43.

193. Эрман М,В, Ультразвуковое исследование мочевой системы у детей t M B. Эрман, О.И. Марцулевнч. СПб: Питер, 2000. - С. 13-14.

194. Юдин А.Л. Компьютерная томография плевры / Л,А, Юдин, И.М. Королева // Востн, реттенодогнн н радиологии, 1997. - № 2 . - C,11-15.

195. Юдин А.Л. Биоэнергетическая компьютерная томография в дифференциальной диагностике новообразований лёгких / А.Л. Юдинт Г.П. Филимонов, СЛ. Щербинин // Пульмонология. 1999. - № 4. - С. 21-23.

196. Яблоков Д.Д. О классификации плеврита / Д.Д. Яблоков 1/ Проблемы туберкулёза. 1989, - № 4. - С. 19-23.

197. Adam» R.F. Percutaneous imageguided cuttingneedle biopsy of the pleura in the presence of a suspected malignant effusion / R.F. Adams, F.V, Gleeson // Radiology. 2001 - May. - Vol. 219(2). - P. 510-4.

198. Agostoni E. Thickness and pressure of the pleural liquid at various heights and with various hydrothoraccs / E. Agostoni, E. D'Angelo// Respir. Physiol. 1969. - V. 6.-P. 330-342.

199. Bcckh S, Biopsy of thoracic spaceoccupying lesions from computerized tomography to ultrasound controlled puncture / S. Beckh, P.L. Bolcskei // Ultraschall Med.- 1997. V.I8. - N,5. - P. 220-225,

200. Bcmier G.M, Synthesis of bctasup2.-microgIobulin by stimulated lymphocytes / G.M. Bcrnier, M.W. Fangcr// J Immunol. 1972. - V. 109. - P. 407409.

201. Chem M.Ii. Differential ultrasonic diagnoses of pulmonary benign and malignant space-occupied lesions of the peripheral type / M.H. Chem, H .Y. Chen, К Yan eta). II Chin. Med. У (EngL). * 1994. V, 107. - P. 775-780.

202. Colt H.G. Toracoseopy. A prospective study of safety and outcome / H.a Colt//Chest, -1995. V, 108. - N.2 -P 324-329.

203. Cunningham J J. Gray scale echography of the lung and pleural space: current applications of oncologic interest / J J, Cunningham // Cancer, 1978. - V 41.-P, 1329-1339.

204. Dambara T, Assessment of the pleural cavity with ultrasound and pteurography / T Dambara, J. Ueki, K. Obata et al. // Nihon Kyobu Shikfean Gakkai Zasshi. -1994 V, 32. - P, 155-163,

205. De Pabto A. Are pleural fluid parameters related to the development of residual pleural thickening in tuberculosis? / A. De Pablo, V. VUlena, J Echave-Sustaeta, A.L. Encuentra//Chest-- 1997. V.l 12. -N. 5. - P. 1293-1297.

206. Elmes P.S. The clinical aspects of mesotelioma/ P.S, Elmes, M J.C Simpson// O. J, Med. -1976. V.4S. - N179. - P427-449.

207. Evrin P.E. The serum levels and urinary excretion of beia-sup2J -microglobulin in apparently healthy subjects / P.E. Evrin, L. Wibell it Scand J Clin Lab Invest. 1971 -V. 29 - P. 69-74.

208. Ferlinz N. Diagnosiisches Vorgehen bei pleuralgrussen. Aus den Emtelungcn der Deutsche Gesetshaft fur Pneumologie und Tuberculosc / N. Ferlinz // Dtsch. Arztbl. 1984. Bd.8l. -N. 42. - S. 3077-3081.

209. FJechsenhar K, Persistent ehyloihorax after fracture of the 12th thoracic vertebrae/ K. Flcchsenhar, L. Reinhold, T. Zimmermann et ai. // Chirurg, -1997. -V 68. N. 9. - P. 936-940.

210. Foumier D. Thoracic ultrasound / D. Fournier// Schwciz, Med. Wochenschr 1997. - V. 127. - P. 1734-1742.

211. Gehmacher O. Can pleurisy be detected with ultrasound? I O. Gehmacher, A. Kopf, M. Scheier el al. tl Ultraschall. Med.- 1997. V. 18. - N. 5. - P. 214-219.

212. Grumtriski J. The diagnosis of pleural effusion by ultrasonic and radiologic techniques / J. Gruminski, P- Krakowka, G. Lypacewicz // Chest, 1976, -V. 70. - P. 33-37.

213. Gorg C. Sonography of malignant pleural eHusion / C- Gorg, I. Restrepo, W.B. Schwerk H Eur. Radiol. 1997. - V. 7. - P. 1195-1198.

214. Hidaka K. Comparaison of complemeht acti-vation between tuberculous and malignant pfeuritis / K. Hidaka, M. Abe, T. Tanaka et al, // Nippon Kvoba Shikkan gakkai Zusshi. 1995. - V.33, - N4. - P. 379-383.

215. Holm H.H, /Н.Н. Holm, 8- Skjoldbyc// Ultrasound Med.BioL 1996. -Vol. 22. - Jfe 7. - P.773-7S9.

216. Howiy D.H. The ultrasonic visualization of soft tissue structures and disease process / D.H. Howry // J. Labor. Clin. Med. 1952. - V. 40. - № 5 - P 812813.

217. Karisson F.A, Betasup2.-microglobulin in clinical medicine / F.A. Karisson, L- Wibell, P.E. Evrin // Scarvd J CI in Lab Invest, 1980. - 154 (SuppI) - P. 27-37.

218. Kirsch C.M, The optimal number of pleural biopsy specimens for a diagnosis of tuberculous pleurisy / C.M. Kirsch, D.M. Kroe, R.L, Az*i et al. // Chest. -1997. V.l 12. - N. 3, - P. 702-706.

219. Koch E.B. In the image of science? Negotiating the development of diagnostic ultrasound in the cultures of surgery and radiology t E,B. Koch H Technology and Culture. 1993 . - V. 34 - P. 858-893.

220. Manual of diagnostic ultrasound / Edited by P.E.S, Palmer //Geneva: World Heath Organization, 1995. P. 314-315.

221. Martenson G. Diagnostic and prognosis in malignant Pleural mesothelioma: A prospective study/ G, Martenson, B. Hagmar, L. Zehergren// Eur, J. resp. Dis. 1984, - V. 65. - N, 3. - P. 169-178.

222. Martini N. Indications for pteureclomy in malignant effijsior / N, Martini, M. Bains, E. Baettie//Cancer. -1975. -V.35. -P. 734-739.

223. Mathis G. Lungen- und Pleurasonographie / G. Mathis. Berlin -Heidelberg: Springer -Verlag, 1996. - 303 p,

224. Mathis G. Thoraxsonography-Part 1: Chest wall and pleura / G. Mathis It Ultra-sound. Med. Biol, 1997. - V.23. - N, 8. - P. 1131-1139.

225. Miserocchi G. Contents of the pleural space / G. Miserocchi, E. Agostoni //J. Appl. Physiol. 1971. - V, 30, - P. 208-213.

226. Morgan R.A. The ultrasound appearance of asbestos—related pleural plaques / R.A. Morgan, F.E. Pickworth, P.A. Dubbins et at. // Clin. Radiol, 1991. -V.44. -P 413-416.

227. Oldenburg F.A. Thoracoscopy. A Safe, Accurate Diagnostic Procedure Using the Rigid Thoracoscopie and local anesthesia / F.A. Oldenburg, M.T. Newhouse U Chest. 1979. - V. 75. - N. I . - p. 45-50.

228. Park C-S. Transcatheter suggestion urokinase in loculated pleural effiision: the analysis of effects of processing (treatmentyC.S. Park, W.M.Chung, M.K. Ltm et al, // J.Rocngenol. -1996. Vol. 167. -N,3. - P. 649-652.

229. Peterson P.A. Highly purified papain solubilized HL-A antigens contain betasup 2.-microgIobulin / P.A. Peterson, L. Ra.sk, J.B. Lindblom И Proc. Nail. Acad. Sci. USA. 1978. - V. 71. - P. 35-39.

230. Pugath R-M. Radiology of the pleural / R.M, Pugath, P W, Sprin // Clin. Chest Med. 1985. -V. 6. 1 - P. 17-32.

231. Qin D.X. Nonaspiraiion puncture biopsy for suspected thoracic cavum tumor: experience of 2,010 clinical cases / D.X. QinH G. Cheng, W.H, Wang el al. // Am. I Clin. Oncol. 2001 - Apr. - Vol. 24<2). - P. 135-7.

232. Sahn S-A- Immunologic seases of the pleura / S.A. Sahn // Clin. Chest. Med. -1985. V. 6. -N. I. - P. 83-102.

233. Sahn S.A. Pleural fluid analysis; narrowing the differential diagnosis / S.A, Sahn // Semin Respir Med. 1987. - V. 9. - P. 22-29.

234. Sahn S, A, State of the art : the pleura / S.A. Sahn // Am Rev Respir Dis. -1989.-V. 138.-P, 188-234,

235. Seitz K. Ultrasound guided forceps biopsy of the pleura / K., Seitz, A. Pfeffer, M. Littmann, G, Seit// Ultraschall Med, 1999, - Apr. - Vol. 20(2). - P. 60-5.

236. Storey D.D. Pleural effusion: a diagnostic dilemma / D.D. Storey, D.E. Dines, D.T. Coles //JAMA. 1976. - V. 236 - P. 2183-2186.

237. Sugama Y. Ultrasonographic evaluation of pleural and chest wall invasion of lung cancer / Y. Sugama, S, Tamaki, S, Kitamura et al, // Chest, 1988. -V. 93.-P.275-279.

238. Tarqetta R, Ultrasonic sinqs of pneumotorax: Preliminary work/ R. Tarqetta, Ш. Bourqeois, R. Chavaqneux et al Л J. Clin. Ultrasound. 1993. - Vol, 21-№4, - P. 245-250.

239. Vaz M.A Relationship between pleural fluid and scrum cholesterol levels / M.A, Vaz, L.R. Teixeira, F.S, Vargas ct al. // Chest. 2001 - Jan. - Vol. 119(1), -P. 204-10.

240. Vladutiu A.O. Betasup2.-microglobulin in pleural fluids / A.O, Vladuiiu //N. Engl J Med, -1975. P. 294-903,

241. Vladutiu A,0. Diagnostic value of biochemical analysis of pleural effusions: carcinoembryonic antigen and beta{sub2j-microglobulin / A.O. Vladutiu, R.H, Adler, F.W Brason It Am J Clin Pathol, -1979. V, 71. - P. 210-214.

242. Wectcncr O H- Whole body computed tomography 1 O.H. Weqener. -Blaclcwell Wissenschafts-Vcrlag, Hamburg- Berlin- Vienna. 1995.-P. 220-233.

243. Wells F.C- Empyema thoracis; what is the role of surfer?? ! F-C- Wells И Resp. Med. 1 WO. - V. SI. - № 2 - P. 272-276.

244. Witi M. Chylothora* in the course of squamous cell lung cancer I M. Witt, D. Ktiraawsta-Firley, W. Mlyiutrreyk t! Pneumonol. Aletgol. Pol. 1997. -V.65 -N. 379-373

245. Vim A.P. Thoracoscopic management of pleural effusions revisited / A.P. Vim, J.K. Ho, S.S. Chung el Ш/Аий. N. Z J. Surg. IWS.- V.65 - N. 5. - P. 308-311,

246. Zimmer T Endoscopic ultrasound of pathological mediastinal findings /Т. Zimmer.T. Roil, M Patan el al I/ Rsdiologe. IW7. - Feb. - V 37(2). -P. 1659,

247. Zhan^D. The role of thoracoscopy in the diagnosis and management of pleural effiision {D. Zhang, S. Niu, C- Tu 11 Chung HuaNci KoTsaChin -1996. -V. 35, 6. P. 367-370.1991. Алгоритм № 1 (к главе 2),

248. Ультразвуковые критерии прн исследовании плевральной полости1. Нал ичие выпота:

249. Расстояние между листками плевры или наличие выпота (норма; незначительное расширение; умеренное расширение; значительное расширение);1.. Распространённость (ограниченный или диффузный);

250. I. Осумковакне есть или нет.

251. Содержимое плеврального выпота:

252. Однородность (однородное нлн неоднородное);1.. Эхогенность содержимого плеврального выпота, её степень (анэхоген-ное; гнпоэхогеиное; эхогеннос) и количественное значение эхогенности1. КЗЭ);

253. Ш, Ультразвуковые типы эхокзртины;1.. Ультразвуковые варианты эхокартнны,3. Листки плевры:1. Утолщение есть или нет;

254. П. Ровный или неровный (бугристый, «изъеденный», образование) контур;

255. I. Подвижность нарушена или сохранена.200

256. Алгоритм Jfe 2 (к главе 2).

257. Алгоритм проведения ультразвукового исследован и я плевральной полости для определения типе нокяртнны плеврального им нота

258. Наличнг вмпотя по расе гоми ню uckij листками плевры < I'M, III)3011. Алгоритм № 3 (к главе ЗУ,

259. Алгоритм проведении ультразвукового исследовании плевральной полости для решении вопроса о характере плеврального выпитi, Эхогенность содержимого плевральной полосih но серой шкале в 64 градаций»2021. Алгоритм № 4 (к славе 4).

260. Алгоритм решения вопроса а необходимости и выборе диагностического оперативною вмешательства: торакоскопии или торакогомнн1. Pucupoci ранёнт1. Я) f.1. Алгоритм № 6 (к главе 4).

261. Алгоритм проведении улырашгкового исследования плевральном полости дла решении вопроса о вша* патологии плевральной полости1. Ичч <РМЛП< 20-28 МИ1.iKimc п 64 градации |КЧ J)