Сравнительная оценка результатов запланированной и срочной релапаротомии при перитоните и послеоперационных внутрибрюшных осложнениях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Дербенцева, Татьяна Викторовна

• Дербенцева, Татьяна Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дербенцева, Татьяна Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Страницы

ВВЕДЕНИЕ 4 - 9 ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВНУТРИБРЮШНЫХ

ОСЛОЖНЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 10-26

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 27 -46

2.1. Характеристика клинического материала 27-36

2.2. Характеристика методов исследования 36 -

2.3. Техника оперативных вмешательств и особенности предоперационной подготовки 39-46

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ

ПОЛОСТИ 47 -64 ГЛАВА 4 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЗАПЛАНИРОВАННОЙ И СРОЧНОЙ РЕЛАПАРОТОМИИ В ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОГО

ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА 65 - 96 ГЛАВА 5 РЕЗУЛЬТАТЫ РЕЛАПАРОТОМИИ ПРИ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВНУТРИБРЮШНЫХ

ОСЛОЖНЕНИЯХ 97-123

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 124-134

ВЫВОДЫ 135-135

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 136-136

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 137-156

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка результатов запланированной и срочной релапаротомии при перитоните и послеоперационных внутрибрюшных осложнениях»

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Проблема лечения больных распространенным перитонитом (РП) не потеряла своей актуальности. Несмотря на достижения современной анестезиологии и реанимации, расширение возможностей антибактериальной терапии и детоксикации, совершенствование тактики оперативного лечения, РП в 17-29% осложняет течение большинства острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и является основной причиной летальных исходов в общехирургических стационарах [54,56,66,133,137,160,208,211]. Вот почему полтора века проблема лечения перитонита привлекает пристальное внимание хирургов всего мира. Неспроста академик А.Н. Бакулев назвал перитонит никогда нестареющей проблемой. Не потеряли своего значения и слова В.Н. Шамова, произнесенные полвека назад: " Проблема перитонита, как древний сфинкс, стоит перед современным хирургом и продолжает вырывать из хирургических учреждений одну жертву за другой ".

Летальность при разлитых формах перитонита в России при оптимальном сочетании хирургической тактики и адекватной антибактериальной и интенсивной терапии составляет от 14 до 83% [14,26,66,82,89,114,127,130, 136,152]. Подобные показатели летальности в своих публикациях отмечают и зарубежные авторы [172,173,203,214,217,219,223].

Важным социальным моментом является увеличение среди оперированных больных лиц пожилого и старческого возраста, которые тяжелее переносят как основное оперативное пособие, так и повторные вмешательства из-за имеющихся, часто многочисленных, сопутствующих заболеваний [8,39,62,94,97,146,170,176].

Частота развития послеоперационных осложнений колеблется от 10 до 28% и существенно изменилась за последние годы [6,59,61,70,78,134,138,148, 160,200,221]. Основную роль в этом играет неэффективная хирургическая санация гнойно-воспалительного очага в брюшной полости, продолжающий-

ся перитонит, несвоевременное хирургическое и интенсивное лечение, что обусловлено, как правило, поздним поступлением больных в стационар либо запоздалой диагностикой [13,79,93,101,121,161,174,204,205].

Неудовлетворенность хирургов результатами лечения больных распространенным перитонитом явилась стимулом к пересмотру некоторых аспектов хирургической тактики лечения, разработке новых методов активного воздействия на воспалительный процесс в брюшной полости, профилактике системных осложнений [23,24,33,46,47,48,80,164, 216].

Метод повторных программированных вмешательств является одним из наиболее распространенных в современной хирургии РП [30,38,128,144, 161,191]. Частота выполнения ПРЛТ за последнее десятилетие не только не уменьшилась, но напротив, отмечается отчетливая тенденция к ее росту [65,116,117,214,220]. Запланированные операции дают возможность контроля за течением процесса в брюшной полости, проведения плановых санаций, своевременной ликвидации возникающих гнойных очагов [52,108,110,119, 123,131,187,192]. К недостаткам метода относят высокую травматичность, возникновение трудно восполнимой потери белковых факторов, что сопровождается развитием критической гиповолемии и расстройствами системного гомеостаза, длительное пребывание пациентов в отделении интенсивной терапии [40,91,129,156,169,209]. Одной из проблем является отсутствие четких критериев окончания цикла санаций. Это часто приводит к преждевременному окончанию этапного хирургического лечения, либо к выполнению необоснованных «лишних» санационных релапаротомий, что в дальнейшем влечет за собой рост внебрюшных и интраабдоминальных осложнений [95,124,128,143,183,195]. В таких случаях приходится делать вынужденные оперативные вмешательства, так называемые операции «по требованию». Обычно они проводятся с большим опозданием, что, в свою очередь, приводит к увеличению летальности в 2-3 раза [22,120,122,165,199].

В последнее десятилетие с позиции современного представления о компарамент-синдроме в лечении тяжелых форм перитонита актуальным яв-

ляется вопрос о применении открытых методы ведения брюшной полости -лапаростомии [81,100,113,215,224]. Применение лапаростомии связано со многими факторами, важнейшими из которых является определение роли повышенного внутрибрюшного давления в генезе полиорганной недостаточности, трудностями контроля за течением интраабдоминальной инфекции при закрытых способах лечения, что диктует необходимость совершенствования метода лапаростомии с использованием новых синтетических материалов для временного закрытия брюшной полости [9,22,108,132,180,183].

Несмотря на большое количество методов хирургического лечения, выбор объема операции, показания к тому или иному способу завершения операции и хирургическая тактика в послеоперационном периоде в настоящее время четко не определены и базируются на предпочтениях конкретной клиники, хотя имеются попытки разработать научно-обоснованный алгоритм при распространенном перитоните.

Неудовлетворенность результатами лечения распространенного перитонита и послеоперационных внутрибрюшных осложнений, высокие показатели летальности, необходимость выработки активной хирургической тактики на основе использования программированной релапаротомии при распространенном гнойном перитоните с учетом степени тяжести процесса и пациента определяют актуальность настоящего исследования.

В настоящей работе предполагается проанализировать результаты комплексного лечения пациентов с распространенным перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями с использованием метода программированных релапаротомий, применением программированной релапаротомии в сочетании с открытой лапаростомией эндопротезом Реперен-3 и Реперен-Люкс.

Исследования по теме диссертации выполнены в соответствии с планом НИР ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава РФ и кафедры госпитальной хирургии ВолгГМУ, номер госрегистрации 01 20 1001443.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения больных с перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями при использовании ранних запланированных и срочных релапа-

ротомий.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить структуру осложненных острых заболеваний органов брюшной полости, причин перитонита и послеоперационных внутрибрюшных осложнений у больных, поступающих в крупную муниципальную больницу «Скорой помощи».

2. Разработать консолидированную балльную шкалу оценки степени тяжести перитонита на основе критериев степени эндогенной интоксикации и ин-траоперационной оценки тяжести интраабдоминальной инфекции.

3. Определить показатели летальности у больных с перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями в зависимости от сроков выполнения релапаротомий и определить оптимальные сроки для выполнения плановой релапаратомии.

4. Провести сравнительную оценку клинического применения запланированной и срочной релапаротомии у больных с перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями.

5. Разработать и внедрить в клиническую практику применения эндопротезов Реперен-3 и Реперен-Люкс при распространенном гнойном перитоните.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработана консолидированная шкала оценки степени тяжести перитонита, включающая критерии оценки степени эндогенной интоксикации и критерии интраоперационной оценки тяжести интраабдоминальной инфекции.

2. Уточнены оптимальные сроки и показания для выполнения плановых релапаротомий.

3. Получены новые сравнительные данные о клинической эффективности запланированной и срочной релапаротомии при осложненных острых заболеваниях органов брюшной полости, распространенном гнойном перитоните и послеоперационных внутрибрюшных осложнениях в зависимости от степени тяжести состояния больных на основе модифицированной балльной оценочной шкалы.

4. Разработан и апробирован в клинике метод программированной релапаротомии в сочетании с открытой лапаростомией с полимерным эндопроте-зом Реперен-3 и Реперен-Люкс.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Данная работа направлена на улучшение результатов лечения больных с распространенным перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями. Разработаны обоснованные практические рекомендации по применению ранней программированной релапаротомии, лапаростомии с полимерными эндопротезами. Разработанная консолидированная балльная шкала оценки степени тяжести перитонита, включающая критерии оценки степени эндогенной интоксикации и критерии интраоперационной оценки тяжести интраабдоминальной инфекции позволяет хирургу и анестезиологу-реаниматологу быстро проводить клиническую оценку пациента с перитонитом как на исходном уровне, так и в динамическом режиме. Практическое применение результатов исследования позволило осуществить оптимальный выбор операции при распространенном перитоните, снизить частоту осложнений и летальность. Предложенные методы хирургического лечения перитонита могут быть широко использованы в условиях общехирургических стационаров.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ Результаты настоящего исследования внедрены в практику работы хирургического отделения МУЗ ГКБ СМП №25 и МУЗ КБ № 5 г. Волгограда. Материалы диссертационной работы применяются в лечебной и педагогической работе на кафедре госпитальной хирургии ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗРФ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Российской научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты кишечной непроходимости» (Анапа, 2007); на Российской научно-практической конференции с международным участием «Перитонит» (Анапа, 2009); на конференции хирургов Юга России «Актуальные вопросы диагностики и лечения распространенного перитонита и перфора-тивной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки» (Ростов-на-Дону, 2011); на конференции хирургов «Актуальные вопросы лечения перитонита» (Москва, 2012). Апробация диссертации проведена на совместной конференции кафедры госпитальной хирургии, общей хирургии с урологией, кафедры хирургических болезней и нейрохирургии ФУВ ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава РФ с участием сотрудников МУЗ ГКБ СМП №25, МУЗ КБ № 5, МУЗ КБ №12 г. Волгограда (2012 г.)

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ, из них 2 в журналах, входящих в перечень изданий, рекомендованных ВАК для опубликования результатов диссертационных работ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 156 страницах машинописного текста. Состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Работа иллюстрирована 74 таблицами и 17 рисунками. Список литературы содержит 225 источников, из них 162 отечественных и 63 иностранных.

Использована компьютерная верстка; программное обеспечение - Microsoft Office; Statistica 6.0. Гарнитура печати - Times New Roman.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Дербенцева, Татьяна Викторовна

выводы

1. В структуре осложненных острых заболеваний органов брюшной полости преобладает - панкреонекроз (21,3%); перфорации полых органов различного генеза (19,4%), острая кишечная непроходимость (16,2%), онкологическая патология (14,1%); в структуре причин распространенного гнойного перитонита - преобладают перфорации полого органа (29,3%), острый аппендицит (26%), онкологическая патология (19,4%); в структуре послеоперационных внутрибрюшных осложнений преобладают - острая кишечная непроходимость (21,4%), несостоятельность анастомоза (12,8%), желчный перитонит (11,4%), внутрибрюшное кровотечение (8,6%).

2. Использование показателей модифицированной балльной оценочной шкалы тяжести состояния и тяжести интраабдоминальной инфекции эффективно при определении тактики ведения брюшной полости у больных ООЗБП, распространенным гнойным перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями.

3. Летальность у больных с распространенным гнойным перитонитом зависела от сроков выполнения первой плановой релапаротомии - при ПРЛТ до 24 часов летальность меньше на 11,6%, чем в сроки свыше 24 часов -19,7% и 31,3% соответственно.

4. Метод программных санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните позволил снизить летальность с 38,7%) до 25,9% по сравнению с экстренными релапаротомиями, а у пациентов с наиболее тяжелыми формами перитонита с 69,2% до 27,7%.

5. Применение использовании программных релапаротомий у больных с тяжелым послеоперационным перитонитом позволило снизить летальность на 11,5% по сравнению с экстренными - с 61,5% до 50%.

6. Первый опыт применения открытой лапаростомии с использованием новых полимерных эндопротезов Реперен-3 и Реперен-Люкс при распро-----страненном гнойном перитоните показал ее эффективность для профилактики синдрома интраабдоминальной гипертензии.

Практические рекомендации

1. При анализе работы хирургического стационара целесообразно в структуре острой хирургической патологии органов брюшной полости в конъюнктурном обзоре выделять, наряду с послеоперационными внутри-брюшными осложнениями, распространенный гнойный перитонит и послеоперационный перитонит, как наиболее тяжелую и значимую абдоминальную хирургическую патологию. Это позволит тщательно анализировать структуру этой патологии и осуществлять оптимальный выбор тактики хирургического лечения и снизить летальность.

2. В практической работе хирурга и анестезиолога-реаниматолога целесообразно использование модифицированной балльной оценочной шкалы тяжести состояния и тяжести интраабдоминальной инфекции, что позволяет эффективно и быстро определять тактику ведения брюшной полости у больных с ООЗБП, распространенным гнойным перитонитом и послеоперационными внутрибрюшными осложнениями.

3. При ООЗОБП применение запланированной релапаротомии может быть обусловлено исключительно тяжелой хирургической патологией в режиме «second-look» при прогнозировании прогрессирования процесса или высоком риске развития ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений. Тактика послеоперационного периода может основываться на применении экстренных релапаротомий «по-требованию» у большинства пациентов.

4. При распространенном гнойном перитоните целесообразно использование тактики программных санаций брюшной полости у больных средней и тяжелой степенью тяжести, что позволяет обеспечить контроль за течением интраабдоминальной инфекции, своевременно диагностировать возникающие осложнения и снизить летальность. Первую плановую релапаро-томию необходимо выполнять в течение суток от момента первичной операции.

5. При тяжелых формах распространенного гнойного перитонита, включая послеоперационный, с развитием синдрома интраабдоминальной гипер-тензии необходимо расширять показания к~лапаростомии7 в том числе-с -использованием современных полимерных материалов для временного закрытия брюшной полости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дербенцева, Татьяна Викторовна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакумов М.М., Смоляр А.Н. Значение синдрома высокого внутри-брюшного давления в хирургической тактике // Хирургия—2003—Т12-С.66-72.

2. Авдовенко А.Л. Перитонит. - М.: Медицина, 2002. - 245 с.

3. Анисимов А.Ю. Иммунотерапия ронколейкином® в комплексном лечении больных абдоминальным сепсисом. - Казань. - 2004. - 28 с.

4. Андреев А.Л., Глобин A.B., Чуйко. Лапаростомия с использованием полипропиленовой сетки и полупроницаемой полиэтиленовой пленки // Мат. XI съезда хирургов РФ. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ,2011. -С.527

5. Анисимов А.Ю., Галяутдинов Ф.Ш., Галимзянов А.Ф. Хирургический алгоритм лечебной программы распространенного перитонита // Мат. Всерос. конф. хирургов. - Тюмень, 2003. - С.56-57.

6. Асадов С.А., Салехов Я.С., Алиев Э.Э. Формирование дуоденальной культи при резекции желудка по поводу "трудных" язв двенадцатиперстной кишки. // Хирургия. - 2004. - № 2. - С.78-81.

7. Асомов Х.Х., Рискиев У.Р. Диагностика и хирургическое лечение ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений // Вестник экстренной медицины. - 2010 - № 4. - С. 90-93.

8. Атаев С.Д., Абдуллаев М.Р. Острая кишечная непроходимость у лиц пожилого и старческого возраста // Мат. Всерос. научно-практической конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011. - С. 156.

9. Багдасарова Е. А., Абагян А. Э., Иванников В. А., Тавадов А. В. Полуоткрытая лапаростомия в лечении больных распространенным перитонитом // Анналы хирургии. - 2004. - №1. - С. 61-65

10. Баранов A.B. Применение послеоперационной гидропрессивно-ультразвуковой санации брюшной полости в комплексе лечения больных с острым распространенным перитонитом: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Воронеж, 2009. - 24 с.

11. Баранов A.B. Экспериментальное обоснование ультразвуковой послеоперационной санации брюшной полости в лечении острого перитонита// Вестник эксперим. и клинич.-хирургии. - 2009.-Тт2,№3т-С.242-247.— —

12. Баранов А.И., Плякин С.А. Малоинвазивные операции в неотложной абдоминальной хирургии // Мат. Рос. науч.-практ. конф. с международным участием. - Анапа, 2007. - С.215-216.

13. Барсуков К.Н., Рычагов Г.П. Абсцессы брюшной полости как причина послеоперационного перитонита // Новости хирургии. - 2011. Т. 19. № 4. - С.71-76.

14. Байчоров Э.Х., Макушкин Р.З., Вафин А.З. и др. Хирургическое лечение больных острым панкреатитом. Хирургия 2007; 5: 13—17.

15. Байчоров Э.Х., Макушкин Р.З., Хациев Б.Б. Этапное лечение больных с распространенным перитонитом // Мат. междунар. хир. Конгресса. -Ростов-на-Дону, 2005. - С.49.

16. Байчоров Э.Х., Макушкин Р.З., Хациев Б.Б., и др. Новый способ формирования закрытой лапаростомы при распространенном гнойном перитоните системой для малоинвазивного доступа // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2012. - № 2. - С. 19-20.

17. Байчоров Э.Х., Макушкин Р.З., Хациев Б.Б., Петижев Э.Б. Этапное лечение распространенного гнойного перитонита // Мат. Всерос. Научно-практ. конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011. - С. 173-174.

18. Байчоров Э.Х., Хациев Б.Б., Макушкин Р.З. и др. Повторные хирургические вмешательства при распространенном гнойном перитоните // Хирургия: 2009.-№11.-С. 18-22.

19. Бебуришвили А.Г., Михин И.В., Акинчиц А.Н. и др. Малоинвазивные технологии как альтернатива релапаротомии // Эндоскопическая хирургия, 2006.-№5.-С. 25-29.

20. Белобородов В.А., Борисов Р.Н. Современные принципы и перспективы хирургии тяжелых форм перитонита // Сиб. Медицин, обозрение: ежеквартальный медицинский журнал. 2008. - №3. - С. 3-7.

21. Бенсман В.М., Савченко Ю.П., Голиков И.В. и др. Лечение абдоминального сепсиса программированными релапаротомиями с применением съемных дренирующих апоневротических швов // Мат. Всерос. научно-практ. конф. с междунар. Участием «Перитонит». - Анапа, 2009. - С.136-139.

22. Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов A.B. Распространенный гнойный перитонит: Монография. - X.: Прапор, 2008. -

- ~ 280 сг -----------

23. Бондарев Р.В. Особенности хирургической тактики при лапароскопической холецистэктомии в условиях перивезикального абсцесса, рас-

пространенного перитонита // Клиническая хирургия. - 2007. - № 2-3. -С. 65-66.

24. Бондарев Р.В., Бондарев В.И. Сравнительные результаты лечения больных острым разлитым перитонитом при использовании методов хирургической детоксикации // Украинский журнал хирургии. - 2008. -№ 2. - С. 73-77.

25. Бондаренко А.Г. Визуально-контролируемые санации брюшной полости в комплексном лечении распространенного перитонита: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Ставрополь, 2003. - 28 с.

26. Бордуновский В.Н. Хирургические болезни (флебология, проктология, гнойная хирургия): Учебно-методическое пособие // - Часть II. - Челя-. бинск: Изд-во «ЧГМА», 2008. - С. 44.

27. Борисов А.Е., Абдуллаев М.А., Чуйко С.Г. Релапаротомии после операции рака ободочной кишки, осложненного кишечной непроходимостью // Мат. Рос. науч.-практ. конф. с международным участием. -Анапа, 2007. - С. 150-151.

28. Борисов Р.Н. Пролонгированный интраабдоминальный трансмембранный проточно-рециркуляционный диализ при распространенном гнойном перитоните: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Красноярск, 2011. - 155 с.

29. Борисов Р.Н. Значение релапаротомии при комплексном лечении больных с распространенным гнойным перитонитом // Журнал Сибирское медицинское обозрение. - 2009. - Т.50. - №2. - С. 13-16.

30. Бояринцев Н.И., Николаев Е.В., Ташкинов Н.В. и др. Современное лечение послеоперационных абдоминальных осложнений // Pacific Medical Journal. - 2004. - №4. p. -37-38.

31. Большаков A.E., Одишелашвили Г.Д., Журихин A.B., Пьянков Ю.П. Причины и особенности релапаротомий в ургентной абдоминальной хирургии // Мат. Рос. науч.-практ. конф. с международным участием. -Анапа, 2009. - С. 150-151.

32. Брискин Б.С., Хачатрян H.H., Савченко З.И. и др. Лечение тяжелых форм распространенного перитонита // Хйрургияг- 2003^ №8,- - С.-1-7-21----

33. Брискин Б.С., Хачатрян H.H., Савченко З.И., Евстифеева О.В., Гарсия-Мартинес Х.С. Иммунные нарушения и иммунокоррекция при интра-

абдоминальной инфекции // Consilium Medicum: хирургия.- 2004. - № 2. - С.15-21.

34. Бронштейн П.Г. Инновационные технологии в неотложной абдоминальной эндоскопической хирургии: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. -Москва, 2007.- 196 с.

35. Бузунов А.Ф. Лапаростомия. Лечение хирургических заболеваний живота методом открытого ведения брюшной полости. - М.: Практичеса-кая медицина, 2008. - 202 с.

36. Быков А.Д. Новые технологии в диагностике и комплексном лечении распространенного гнойного перитонита: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. - Иркутск, 2007. - 35 с.

37. Варганов М.В. Патогенетические и дифференцированные подходы к обоснованию цитокино-, озоно- и лазеротерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. -Пермь, 2006. - 34 с.

38. Винник Ю.С., Здзитовецкий Д.Э. Динамика системного воспаления при этапном лечении распространенного гнойного перитонита // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т.4,№1. - С.40-44

39. Винник Ю.С., Чайкин Н.А., Теплякова О.В. и др.. К дискуссии о радикальных операциях при прободной язве у пожилых пациентов // Вестник эксперим. и клинич. хирургии. - 2011. - Т. 4 - № 3. - С.624-626.

40. Воронков Д.Е., Костырной О.А., Суляева О.А. Санации брюшной полости при лечении распространенного перитонита // Таврический медико-биологический вестник.-2011. - Т. 14-№ 4. 4.1(56)-С.41-44.

41. Врублевский Н.М. Хирургическая тактика завершения лапаротомии и релапаротомий по поводу разлитого гнойного перитонита: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Санкт-Петербург, 2008. - 147 с.

42. Гаврильев С.Н. Интраоперационное прогнозирование программированной релапаротомии при распространенном перитоните: Автореф. jjhcc. ... канд. мед. наук. - Якутск, 2011. - 128 с.

43. Гаджиев Н.Д. Системная эндолимфатическая санация иперитонеально- ----

энтеральная детоксикация с озонированным физраствором при распространенном перитоните// Мат. Рос. науч.-практ. конф. с международным участием. - Анапа, 2009. - С. 150-151.

44. Галимаянов Ф.В., Прудков М.И., Богомягкова Т.М. Этапная тактика хирургического лечения больных третичным перитонитом и тяжелым абдоминальным сепсисом // Инфекции в хирургии -2010 - № 1. - С. 19.

45. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Бурневич С.З., Гельфанд Е.Б., Цы-денжапов Е.Ц. Антибактериальная терапия осложненных интраабдо-минальных инфекций и абдоминального сепсиса // Инфекции в хирургии. -2003. -№ 1. - С.8-13.

46. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Игнатенко О.В. Синдром интраабдоми-нальной гипертензии // Consilium medicum. - 2005. - Прил. 1. - С.8-13.

47. Глухов А.А., Кошелев П.И., Андреев А.А. Новый метод купирования энтеральной недостаточности при абдоминальном сепсисе // Мат. меж-дунар. хир. конгресса. - Ростов-на-Дону, 2005. - С.59.

48. Глухов А.А., Суханов В.Г., Остроушко А.П., Новиков И.Н. Применение видеолапароскопической гидропрессивной санации брюшной полости при остром перитоните // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009.- Т 2, №3. - С. 199-206.

49. Голиков И.В., Куевда Е.В., Савченко Ю.П., и др. Лечение распространенного перитонита под контролем внутрибрюшного давления // Мат. Всерос. Научно-практической конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011. - С.176-177.

50. Головкова И.Г. Роль лапароскопии в диагностике и лечении послеоперационного перитонита в неотложной абдоминальной практике: Авто-реф. дисс. ... канд. мед. наук. - Хабаровск, 2006. - 134 с.

51. Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2007. - 763 с.

52. Гостищев В.К., Афанасьев А.Н., Хрупкин В.И., Ивахов Г.Б. Место и возможности лапаростомии и этапных санаций брюшной полости при абдоминальном сепсисе // Мат. 11 съезда хирургов РФ. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2011. -764с.

53. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко А.Л., Перитонит.- М.: Медицина, 1992.-224 с. - _________

54. Гостищев В.К., Сажин П.В., Авдовенко А.Л. Перитонит. - М.: ГЭО-ТАР-МЕД, 2002. - 240 с.

55. Григорьев С.Г., Петров В.А., Григорьева Т.С. Релапаротомия: вопросы терминологии (комментарий проф. В.Д. Федорова) // Хирургия. - 2003. -№ 6. - С.60-63.

56. Григорян P.A. Абдоминальная хирургия. - М.: ООО «МИА», 2006. Т 2.

- 672 с.

57. Грингауз В.Б. Лапароскопические санации брюшной полости в лечении распространенного гнойного перитонита: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук.-М, 2004.- 116 с.

58. Дарвин В.В, Бубович Е.В., Васильев В.В., Лысак М.М. Стандартизация тактических решений при распространенном перитоните // Мат. Все-рос. научно-практической конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011.

- С.166-167.

59. Демченко В.И. Релапаротомия в лечении осложненного послеоперационного периода: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Нижний Новгород, 2010.- 129 с.

60. Дуданов И.П., Соболев В.Е., Андреев Ю.В. Лапароскопическая диагностика и лечение ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений // Мед. академ. Журнал. - 2005. - № 2. - С.225-228.

61. Дынькова О.Н., Насонов Я.А., Дыньков С.М. и др. Оптимизация послеоперационного лечения у больных с распространенным гнойным перитонитом // Мат. междунар. хир. конгр.. - Ростов-на-Дону, 2005. - С.64.

62. Ермолов A.C., Рудин Э.П., Оюн Д.Д. Выбор метода лечения обтураци-онной непроходимости при опухолях ободочной кишки // Хирургия. -2004. - № 2. - С.4-7.

63. Ерюхин И.А. Хирургия гнойного перитонита. В кн.: " 50 лекций по хирургии " под ред. B.C. Савельева. - М: Триада-Х, 2004. - С.593-606.

64. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции. - СПб.: Питер, 2003. - 864 с.

65. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции: Практическое руководство. - М.: Литтерра, 2006. - 736 с.

"66.- Ерюхин-И.А. Хирургические инфекции: новый уровень познания и новые проблемы // Инфекции в хирургии. - 2003. -"№ 1. - С.2-7-. -

67. Ерюхин И.А. Хирургия гнойного перитонита // Consilium Medicum: хирургия. - 2008. - № 1. - С.9-14.

68. Ерюхин И.А., Шляпников С.А. Доказательная терапия сепсиса: от Барселоны до Калуги // Consilium Medicum: хирургия. - 2004. - Т. 6, № 2. -С.23-28.

69. Ефименко Н.А., Розанов В.Е. Инраабдоминальные осложнения перитонита // 4 Всероссийская науч.-практ. конференция "Абдоминальная хирургическая инфекция: перитонит". - М., 2005. - 88с.

70. Жебровский В.В., Тимошин А.Д., С.В. Готье и др. Осложнения в хирургии живота: Рук-во для врачей. - М.: ООО «МИА», 2006. - 448 с.

71. Закиров Д.Б., Ступин В.А., Гридчик И.Е., Пар В.И. Критерии оценки течения послеоперационного перитонита у больных разлитым перитонитом // Юбилейный сб. научн. трудов к 75-летию проф. Ю.М. Панцы-

. рева. - М., 2004. - С.63-72.

72. Здзитовецкий Д.Э. Постоянный трансмембранный перитонеальный диализ при этапном лечении распрстраненного перитонита // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. -Т. 18. №3.-С. 133-135.

73. Здзитовецкий Д.Э., Борисов Р.Н. Анализ частоты распространенного перитонита и результатов его лечения в многопрофильном стационаре // Современные проблемы науки и образования - 2012.-№ 2 — С. 47-57.

74. Здзитовецкий Д.Э., Борисов Р.Н. Выраженность полиорганной недостаточности у больных распространенным гнойным перитонитом при этапном ведении брюшной полости // Современные проблемы науки и образования. - 2011. - № 6. - С. 58.

75. Измаилов С.Г., Рябков М.Г., Щукин А.Ю. Способ и устройство для этапного лечения распространенного перитонита // Вестн. Новых мед. технологий. - 2007. -№ 3. - С. 169-172.

76. Исаев Г.Б. Диагностика послеоперационного перитонита // Хирургия. -2002. - № 6. - С.27-29.

77. Качоров А.Г., Восканян Э.А., Барнаш Г.М., и др. Лапаростомия как метод лечения распространенного перитонита // Мат. Всерос. научно-практ. конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011. - С.188-190.

78.- Кечеруков А.И., Алиев В.Ш., Литвиненко И.В. и др. Анализ лечения больных с общим перитонитом за 22 года // Мат. Всерос.-конф. хирургов. - Тюмень, 2003. - С.96-98.

79. Климентов А.А. Программная санация брюшной полости при распространенном перитоните: Автореф. дисс. ...канд.-Волгоград, 2010.—135с.

80. Климович И.Н., Жидовинов Г.И., Матюхин В.В. и др. Кишечная недостаточность в формировании гепаторенального синдрома у больных острым деструктивным холециститом с перитонитом // Мат. Всерос. научно-практ. конф. с междунар. участием «Перитонит». - Анапа, 2009. - С.43-49.

81. Ковалев А.И., Цуканов Ю.Т. Школа неотложной хирургической практики. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. - 743 с.

82. Кондратенко П.Г., Мумров Е.А. Роль и место релапаротомии в лечении тяжелых форм распространенного перитонита // Харьковская хирургическая школа.. - 2005. -№ 1(15). - С. 38-40

83. Козлов В.К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сеп-. сиса: Пособие для врачей. - СПб., 2002. - 48 с.

84. Козлов В.К. Ронколейкин®: биологическая активность, иммунокорри-гирующая эффективность и клиническое применение// СПб., 2002.-84 с

85. Колмаков С.А., Григорьев Е.Г., Коган А.С. Хирургия тяжелых и осложненных форм распространенного гнойного перитонита // Мат. междунар. хирург, конгресса. - Ростов-на-Дону, 2005. - С.73-74.

86. Косинец А.Н., Стручков Ю.В. Инфекции в хирургии: практическое руководство. - Витебск, 2006; 510 с.

87. Косинец В.А., Сачек М.Г., Кондратенко Г.Г. Применение препарата ре-амбирин в комплексной терапии распространенного гнойного перитонита // Хирургия. - 2010. - №1. - С. 59-63.

88. Костюченко К.В., Джарар А. Принцип математически обоснованного алгоритмирования хирургической тактики лечения распространенного перитонита // Мат. II Всерос. конф. общих хирургов. - Ростов-на-Дону, 2003. - С.23-25.

89. Костюченко К.В., Рыбачков В.В. Принципы определения хирургической тактики лечения распространенного перитонита // Хирургия. -2005,-№4.-С. 9-13.

90. Костюченко К.В., Рыбачков В.В., Колобанов А.А., Храбров Д.Н. Стра-— тегические- аспекты хирургического лечения распространенного перитонита // Мат. междунар. научно-тех. конфГ«Наука~и~х>бразование». -=_____

Мурманск, 2005. - С.48-51.

91. Костюченко К.В., Рыбачков В.В., Павлычев Р.Х. Технические аспекты программированной релапаротомии и результаты хирургического ле-

144

чения распространенного гнойного перитонита // Современные наукоемкие технологии. - 2005. - № 8 - С. 65-66.

92. Крапивин Б.В., Мукобенов С.Х., Орлов Д.А. Определение послеоперационного состояния больного при остром перитоните математическим методом // Мат. Всерос. конф. хирургов. - Тюмень, 2003. - С.34-36.

93. Кригер А.Г., Шуркалин Б.К., Глушков П.С. Диагностика и лечение послеоперационных внутрибрюшных осложнений // Хирургия. - 2003. -№ 8. -С.21-27.

94. Кульчиев A.A., Тигиев C.B. Лечение острого калькулезного холецистита у лиц пожилого и старческого возраста // Мат. Всерос. научно-практической конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011. - С.251.

95. Кульчиев A.A., Сланов A.B., Тигиев C.B., и др. Хирургическое лечение гнойного перитонита // Мат. 11 съезда хирургов РФ. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2011.-526с.

96. Курбанов Ф.Р. Клинико-морфологическая характеристика течения распространенного гнойного перитонита у больных с программированными санациями брюшной полости: Дисс. ... канд. мед. наук. - Ставрополь, 2005.- 100 с.

97. Курбанисмаилова P.P., Курбанова А.Р. Место и роль видеолапароскопии в диагностике перитонита больных старческого возраста // Мат. Всерос. научно-практической конференции. - Пятигорск: РИА-КМВ, 2011.-С.186.

98. Кутовой А.Б. Морфологическое обоснование и лечебная эффективность продленного перитонеального диализа у больных разлитым перитонитом пожилого и старческого возраста // Морфолопя. - 2008. - № 3. - С.49-55.

99. Кутуков В.Е., Кутуков В.В., Мустафин Р.Д., Ночевнова И.В. Декомпрессия кишечника при перитоните и кишечной непроходимости // Мат. Всерос. конф. хирургов. - Тюмень, 2003. - С.76-78.

100. Лазарев И.Ю., Паршиков В.В., Фирсова В.Г., Градусов В.П. Дискута-бельные вопросы хирургической тактики при распространенном перитоните // Мат. 11 съезда хирургов РФ7 - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2011.-527с.

101. Леванов A.B. Динамика инфекционного процесса при инраабдоми-нальных абсцессах у больных с перитонитом // Медицина в Кузбасссе. - 2005. -№ 3. - С.49-51.

102. Лишов Е.В., Перминов A.A., Урбан A.C., Харитонов A.A. Устранение брюшностеночного дефекта при рубцовой контрактуре мышц передней брюшной стенки в исходе хирургического лечения тяжелого распространенного гнойного перитонита // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2011.- № 4-2. - С. 103-105.

103. Лобаков А.И., Захаров Ю.И., Филижанко В.П., Фомин A.M. Применение программированных лапароскопических санаций брюшной полости в лечении больных с распространенным перитонитом // Международный хирургический конгресс "Новые технологии в хирургии". -Ростов-на-Дону, 2005. -79 с.

104. Луммер К.Б. Обоснование критериев завершения программированных санационных вмешательств при лечении распространенного перитонита: Дисс. ... канд. мед. наук. -М, 2010. - 139 с.

105. Луцевич О.Э., Галлямов A.A., Синьков A.A., Толстых М.П. Эндоскопическое лечение перитонита // Первый конгресс московских хирургов " Неотложная и специализированная хирургическая помощь". Тезисы докладов. - М., 2005. - С. 148-149.

106. Малков И.С., Киршин А.П., Салахов Э.К. Диагностика и лечение послеоперационных интраабдоминальных осложнений // Практическая медицина. - 2010,- № 47. - С. 66-69.

107. Малков И.С., Шаймарданов Р.Ш., Зайнутдинов A.M. Методологические аспекты лапароскопической санации при разлитом перитоните // Вестн. хир. - 2003. - № 2. - С.28-31.

108. Макушкин Р.З., Байчоров Э.Х., Хациев Б.Б. и др. Повторные хирургические вмешательства при распространенном гнойном перитоните // Хирургия.-2009.-№ 11.-С. 18-22.

109. Макушкин Р.З., Муравьев К.А., Байрамуков P.P. и др. Клинические и -- -----морфшогические особенности течения распространенного гнойного

перитонита при длительных программированных-санациях брюшной полости // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2012. -Т.5, № 1.-С. 47-50.

110. Макшанов И.Я., Гарелик П.В., Дубровщик О.И. и др. Хирургическая операция: расстройство гоместаза, предоперац. подгот., послеоперац. период: Учеб. пособие. - Мн.: Интерпрессервис, 2002. - 416с.

111. Марченко И.П. Особенности применения программированных санаци-онных релапаротомий в комплексном лечении разлитого перитонита: Дисс. ... канд. мед. наук. -М, 2005. - 123 с.

112. Махуова Г.Б. Временное декомпрессивное закрытие брюшной полости при лечении разлитого перитонита методом программированных релапаротомий (экспериментально-клиническое исследование): Дисс. ... канд. мед. наук. - М, 2005. - 148 с.

113. Мерзилкин Н.В., Бражникова H.A., Альперович Б.И., Цхай В.Ф. - Т.2-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 600с.

114. Мустафин Р.Д., Кутуков В.Е., Кучин Ю.В. Современные технологии и резервы улучшения результатов лечения распространенного перитонита // Синграальная хир. - 2004. - № 2. - С. 102-104.

115. Мустафин Р.Д., Кутуков В.Е., Кучин Ю.В. Программированная релапа-ротомия в лечении гнойного перитонита // Хирургия. - 2004. - № 10. -С.27-31.

116. Мустафин Р.Д. Современные подходы и, медицинские технологии в лечении распространенного перитонита: Дисс. ... докт. мед. наук. — Астрахань, 2004. - 244 с.

117. Мысник В.И. Оптимизация детоксикационной и иммунокоррегирую-щей терапии при длительных программированных санациях брюшной полости у больных с распространенным гнойным перитонитом: Авто-реф. дисс. ... канд. мед. наук. - Ставрополь, 2003. - 24 с.

118. Останин A.A., Черных Е.Р. Эффективность цитокинотерапии ронко-лейкином в комплексном лечении хирургических инфекций: Пособие для врачей. - СПб., 2002. - 28 с.

119. Панов В.А., Безносов А.И., Марков А.И. Программированные санации брюшной полости при остром перитоните в Центральной клинической

- - - районной_больнице // Мат. 11 съезда хирургов РФ. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2011.-764с. """ --------------------------

120. Плоткин JI.JI. Релапаротомии у пациентов с разлитым гнойным перитонитом, аспекты агрессиологии // Вестник хирургии. — 2008. - Т. 167, № 3. - С.11-14.

121. Полянцев A.A., Иевлев В.А., Трухань И.В. Прогнозирование и профилактика эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных острым панкреатитом // Вестник ВолгГМУ. - 2012. - №1(41). - С.60-62

122. Прудков М.И., Гализмянов Ф.В., Богомягкова Т.М. Третичный перитонит, осложненный тяжелым абдоминальным сепсисом, хирургическое лечение // Мат. 11 съезда хирургов РФ. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2011.-764с.

123. Прудков М.И., Киршина О.В., Токарев A.B. Хирургическое лечение распространенного перитонита// Мат. 11 съезда хирургов РФ. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2011. -548 с.

124. Рахимов Б.Н., Колесников В.В., Галкин И.В., Баранов В.Р. Санацион-ные релапаротомии в неотложной абдоминальной хирургии // Мат. Рос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Анапа, 2009. - С. 150-151.

125. Рыбачков В.В., Костюченко К.В., Маевский C.B. Перитонит. - Ярославль: ЯрМедиаГруп, 2010. - 305 с.

126. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции. - М, 2003. -183 с.

127. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р. Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия: практическое руководство. - М: Литтерра 2006; 166 с.

128. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. Перитонит. - М.: Литтерра, 2006. - 208 с.

129. Савельев B.C., Кириенко А.И. Хирургические болезни. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.-Т.1.-608 с.

130. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Программируемые релапаротомии в лечении распространенного перитонита // Инфекции в хирургии. - 2009. - № 4. - С.26-31.

131. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Выбор режима этапного хирургического лечения распрстраненного перитонита // Ан-

_ _. __ налы хирургии. - 2009. - № 4. - С.26-31.

132. Савельев B.C., Филимонов М.И7, Подачйн П.В., Ступин В.А^-Релапарог томия в хирургии распространенного перитонита // Инфекции в хир. -2007. - № 3. - С.6-13.

133. Савельев B.C., Филимонов М.И., Ерюхин И.А. и др. Хирургическое лечение перитонита // Инфекции в хир. - 2007. - Т. 5, № 2. - С.9-15.

134. Сажин A.B. Релапароскопия в диагностике и лечении абдоминальных осложнений // VI Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии. -M., 2003.-С.132.

135. Седов В.М., Лучкин В.В., Стрижелецкий Г.М. и др. Программированная санационная лапароскопия в лечении перитонита // Первый конгресс московских хирургов " Неотложная и специализированная хирургическая помощь". Тезисы докладов. - М., 2005. - С. 148-149.

136. Сидоренко C.B., Яковлев C.B. Инфекции в интенсивной терапии. -М.: Бионика, 2003. - 208 с.

137. Синенченко Г.И., Курыгина A.A., Багненко С.Ф. Хирургия острого живота.. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - 512 с

138. Синенченко Г.И., Перегудов С.И., Смирении C.B. Госпитальная инфекция у больных с разлитым перитонитом // Инфекции в хир. - 2009-№3.-С.40-42.

139. Соболев В.Е. Диагностика и хирургическое лечение ранних после операционных внутрибрюшных осложнений: Автореф. дисс. ...канд.-Санкт-Петербург, 2007. - 273 с.

140. Соболев В.Е., Дуданов И.П. Диагностика и хирургическое лечение ранних послеоперационных внутрибрюшных осложнений // Хирургия. - 2007 - № 3. - С. 22-25.

141. Соболев В.Е., Дуданов И.П., Андреев Ю.В. Технические особенности выполнения лапароскопии в раннем послеоперационном периоде// Мед.академ.Журнал. - 2004. - № 4. - С.79-88.

142. Суковатых Б.С., Блинков Ю.Ю., Ештокин С.А., Фролова О.Г. Противовоспалительная и антиспаечная активность иммобилизированных форм гипохлорита натрия при лечении экспериментального перитонита // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. -Т.2, № 3. - С.236-241.

143. Суковатых Б.С., Блинков Ю.Ю., Иванов П.А. Новый подход к выбору способа лечения распространенного гнойного-перитонита //-Новости, хирургии. - 2011. -Т. 19, № 3. - С.51 -56.

144. Султанов Ш.А. Коррекция метаболических расстройств кишечной стенки в комплексном лечении синдрома энтеральной недостаточности

при остром перитоните: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Махачкала,

2002. - 19 с.

145. Томнюк Н.Д., Данилина Е.П., Здзитовецкий Д.Э. и др. Результаты лечения больных с осложнениями после лапаротомии // БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН. - 2011.- № 4(80), Часть 2. - С. 191-193.

146. Тарасенко C.B., Зайцев О.В. Прободная язва у пожилых - есть ли универсальная операция? // Вестник экспериментальной и Клинической хирургии. - 2011. -Т.4, № 3. - С.29-30.

147. Тимербулатов В.М., Сибаев В.М., Сагитов Р.Б. и др. Перитонит - алгоритм лечения // Мат. Всерос. конф. хирургов.-Тюмень, 2003. - С.56-59.

148. Фаллер А.П., Шуркалин Б.К., Горский В.А. и др. Интраабдоминальные , инфекционные осложнения в неотложной хирургии // Инфекции в хирургии. - 2009. - № 2. - С.36-40.

149. Федоров A.B., Сажин A.B. Внутрибрюшные послеоперационные осложнения: релапаротомия или релапароскопия// Международный хирургический конгресс "Новые технологии в хирургии". - Ростов-на-Дону, 2005.-143с.

150. Хрипун А.И., Махуова Г.Б. Сравнительный анализ способов ушивания брюшной полости при разлитом перитоните // БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 4(80), Часть 2. - С.205-208.

151. Чадаев А.П., Хрипун А.И. Перитонит и внутрибрюшное давление. Патогенетические аспекты. Диагностическая и лечебная тактика. — М,

2003.- 150 с.

152. Чернов В.Н., Белик Б.М. Классификация и принципы лечения острого гнойного перитонита // Хирургия. - 2004. - № 4. - С.52-56.

153. Четин М.В., Акопов А.Г., Волков Д.В., Березовский Д.Л. Лапароскопия в диагностике и лечении послеоперационных внутрибрюшных осложнений// Мат. Рос. науч.-практ. конф. с международным участием. -Анапа, 2007. - С.243-244.

154. Шаповальянц С.Г., Линденберг A.A., Федоров Е.Д. и др. Современные лапароскопические технологии в лечении распространенного перитонита// Первый конгресс московских "хирургов " Неотложная- и специа-___

лизированная хирургическая помощь". Тезисы докладов. - М., 2005. -С.161-162.

155. Шаповальянц С.Г., Линденберг A.A., Федоров Е.Д. и др. Возможности видеолапароскопии в лечении распространенного перитонита // Сборник тезисов 7-го Международного Конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва, 2003. - С.453-455.

156. Шаповальянц С.Г., Линденберг A.A., Марченко И.П. и др. Особенности проведения санационных вмешательств при распространенном перитоните // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии. -2009. Том 19-№3.-С.46-50.

157. Шапошников В.И. Современные аспекты лечения перитонита // Мат. Рос. науч.-практ. конф. с международным участием. - Анапа, 2009. -С.150-151.

158. Шаталова О.В. Клиническая фармокология антибактериальных лекарственных средств в хирургической практике: Учебно-методическое пособие / Под. ред. академика РАМН В.И. Петрова. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2009.-160 с.

159. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Зубрицкий В.Ф. и др. Внутрибрюшная гипертензия - патогенетическая проблема абдоминального сепсиса // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. -Т.4, № 4. - С.652-656.

160. Шуркалин Б.К., Фаллер А.П., Горский В.А., Глушков П.С. Послеоперационные осложнения у больных с перитонитом // Хирургия. - 2003. -№ 4. - С.32-35.

161. Шуркалин Б.К., Фаллер А.П., Горский В.А. Хирургические аспекты лечения распространенного перитонита // Хирургия.- 2007.- №2. - С.24-28

162. Юрасов С.Е. Послеоперационный перитонит: причины развития и результаты лечения // Мат. Всерос. конф. хирургов. - Тюмень, 2003. 163.

163. Anaya D.A., Nathens A.B. Risk factors for severe sepsis in secondary peritonitis // Surg Infect (Larchmt). - 2003. - Vol. 4, №4. - P. 355-362.

164. Agresta F., Ciardo L.F., Mazzarolo G. et al. Peritonitis: laparoscopicap-proach // World F Emerg Surg. - 2006. - Vol. 1. - P. 9.

165. Bader F.G., Schroder M., Kujath P., Muhl E. Diffuse postoperative peritonitis-value of diagnostic parameters and impact of early indication_for relaparotomy // Eur J Med Res. - 2009. - Vol. 14, №. 11. - P.491-496.

166. Barker D., Kaufman H., Smith L. Vacuum Pack Technique of Temporary Abdominal Closure: A 7-Yeare Experience wich 112 Patients // Journal of Trauma. - 2007. - Vol. 48 - P.201-207.

167. Bee T.K., Croce M.A., Magnotti L.J., Zarzaur B.L. Temporary abdominal closure techniques: a prospective randomized trial comparing polyglactin 910 mesh and vacuum-assisted closure // J Trauma.-2008.-Vol.65, №2-P.337-342.

168. Bernardini J, Bender F, Florio T, et al. Randomized double blinded trial of antibiotic exit site cream for the prevention of exit site infection in peritoneal dialysis patients // J Am Soc Nephrol. - 2005. - №16. - P.539-545.

169. Brasel K., Hameed M., Sarr M. Comparison of on-demand and planned relaparotomy for secondary peritonitis // Can J Surg. - 2009. - Vol.52, №.1. -P.56-58.

170. Carlo I.D., Toro A., Sparatore F. Emergency gastric ulcer complications in elderly. Factors affecting morbility and mortality in relation to therapeutic approaches // Min. Chir. - 2006. - №.4. - P. 325- 332.

171. Choi P, Nemati E, Banerjee A, et al. Peritoneal dialysis catheter removal for acute peritonitis: a retrospective analysis of factors associated with catheter removal and prolonged postoperative hospitalization // Am J Kidney Dis . -2004;-Vol. 43, №1.-P. 103-111.

172. Chromik A.M., Meiser A., Holling J., et al. Identification of patients at risk for development of tertiary peritonitis on a surgical intencive care unit // Ga-strointest Surg. -2009.-Vol. 13, №.7.-P.1358-1367.

173. Chiarugi M, Panicucci S, Galatioto C, et al. Outcome of laparotomy for severe secondary peritonitis // Ann Ital Chir. - 2011. - Vol.82,№ 5.-P. 377- 82.

174. Connor S., Raraty M. G., Lowes N. Surgery in the treatment of acute pancreatitis-minimal access pancreatic necrosectomy // Scand J. Surg. - 2005. -Vol. 94, № 2. -P.135-142.

175. Danielsson A, Blohme L, Tranaeus A, Hylander B. A prospective randomized study of the effect of a subcutaneously "buried" peritoneal dialysis catheter technique versus standard technique on the incidence of peritonitis and exit-site infection 7/ Perit"Dial Int"2002-. - Voir 2-2v№2. -R2 LL-219. _

176. Fu H.Y., Murata H., Kawano S. QOL and the older people with peptic ulcer // Nippon Rinsho. - 2002. - № 8. - P.1633-1638.

177. Gauzit R., Pean Y., Barth X. et al. Epidemiology, management, and prognosis of secondary non-postoperative peritonitis: a French prospective obcervational multicenter study // Arch. Surg. - 2009. -Vol.10, № 2. -P.119-127.

178. Gonullu D., Koksoy F.N., Demiray O., et al. Laparostomy in patients with severe secondary peritinitis // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. - 2009. -Vol. 15, № 1. -P.52-57.

179. Goor H. Interventional management of abdominal sepsis: when and how // Langenbecks Arch Surg. - 2002. -Vol. 387, № 5. -P. 191-200.

180. Grasial V.H., Braslow B., Jonson J. et al. Abdominal compartment syndrome in the open abdomen // Arch. Surg. - 2002. -Vol. 137, № 11. -P.1298-130.

181. Hasper D., Scheford J.C., Baumgart. Management of severe abdominal infections // Recent Pat. Anti-infect. Drug Discov. - 2009. -Vol. 4, № 1. -P.57-65.

182. Healey M.A., Shackford S.R., Osier T.M. et al. Complications in surgical patients // Arch Surg. - 2002. -Vol. 137, № 5. -P.611-617.

183. Holzheimer R.G., Gathof B. Re-operation for complicated secondary peritonitis - how to identify patients at risk for persistent sepsis // Eur. J. Med. Res. - 2003. - Vol. 8. - P. 125-134.

184. Horwood J., Akbar F., Maw A. Initial experience of laparostomy with immediate vacuum therapy in patients with severe perinonitis // Ann R Coll Surg Engl. - 2009. -Vol. 91, № 8. -P.681-687.

185. Hutchins R.R., Gunning M.P., Lucas D.N. et al. Relaparotomy for suspected intraperitoneal sepsis after abdominal surgery // World J Surg. - 2004. -Vol. 28, № 2. -P.137-141. ^

186. Kirshtein B., Shapira A.R., Lantsberg L. Use of the «Bogota Bag» for Temporary Abdominal Closure in Patients with Secondary Peritonitis // The American Surgeon. - 2007. - № 3. - P.249-256.

187. Kujath P., Eckmann C., Escnaashari H., Bruch H.P. The value of different lavage treatment patterns in diffuse peritonitis // Zentralbl Chir. - 2007. Vol.

l32T№5."-P.427=432. " ----- ------------ -- - -- ..

188. Lamme B., Boermeester M.A., Belt E.J.T., et al. Mortality and morbidity of planned relaparotomy versus relaparotomy on demand for secondary peritonitis // Br J surg, 2004. -№ 91. -P.1046-1054.

189. Lamme B., Boermeester M.A., Reitsma J.B., et al. Metaanalysis of relaparotomy for secondary peritonitis // Br J surg, 2005-Vol.76, №9-P. 15161524.

190. Lamme B., Mahler C.W., Ruler O., et al. Clinical predictors of ongoing infection in secondary peritonitis: systematic revier // World J Surg, 2006. -Vol. 30, № 12.-P.2170-2181.

191. Lamme B., Mahler C.W., Till J.W., et al. Relaparotomy in secondary peritonitis planned relaparotomy or relaparotomy on demand? // Chirurg. - 2005. -Vol. 76, № 9. - P.856-867.

192. Lamme B., Boermeester M.A., Mladen R. Is severity of disease more important than choice of surgical treatment in secondary peritonitis? // Croat Med J. - 2006. - Vol. 47, № 1. - P. 179-180.

193. Lamme B., Boermeester M.A., Vos R., Ruler O. Survey among surgeons on surgical treatment strategies for secondary peritonitis // Dig Surg. - 2004. -Vol.21, №5.-P.387-395.

194. Leppaniemy A.K. Laparostomy: why and when? // Crit Care. - №2. - P.216.

195. Mandell K., Arbabi S. Re-laparotomi for severe intra-abdominal infections // Surg Infect (Larchmt). - 2010. - Vol.11, №3. - P.307-310..

196. Marincek B. Acutes abdomen: Bulderfung heute // Arztebl. - 2002. -Bd.45. - S.2385-2389.

197. Marshall J.C. Intra-abdominal infections // Microbes Infect. - 2004. -Vol.6, №11. -P.1015-1025.

198. Marshall J.C., Maier R.V., Jimenez M. Source control in the management of severe sepsis and septic shock: an evidence-based review // Crit Care Med. - 2004. - Vol. 32, №.11.- P.513-526.

199. Martinez-Ordaz J.L., Suarez-Moreno R.M., Filipez-Aguilar O.J., Blanco-Benavides R. Relaparotomy on demand: factors related to mortality // Cir Cir. - 2005. - Vol. 73, №.3. - P.175-178.

200. Ming P.S., Yan T.Y., Tat C.H. Risk factors of postoperative infections in adults with complicated appendicitis // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. - 2009. - Vol. 19, №.3. - P.244-248.

201. Mulari K., Leppaniemi A: Severe secondary peritonitis following gastroin- _ testinal tract perforation // Scandinavian Jornal of Surgery- 2004. - №.93. -P.204-208.

202. Mulier S., Penninckx F., Verwaest C., et al. Factors affecting mortality in generalized postoperative peritonitis: multivariate analysis in 96 patients // World J Surg. - 2003. - Vol. 27, №.4. - P.379-384.

203. Novak P., Liska V., Kural T., et al. Secondary peritonitis prognosis assessment // Rozhi Chir. - 2011. - Vol. 90, №.10. - P.543-548.

204. Paugam-Burtz C., Dupont H., Martuse J.P., et al. Daily organ-system failure for diagnosis of persistent intra-abdominal sepsis after postoperative peritonitis // Intensive Care Med. - 2002. - Vol. 28, №.5. - P.594-568.

205. Petrowsky P., Demartines N., Rousson V. et al. Evidence-based value of prophylactic drainage in gastrointestinal surgery: a systematic review and meta-analysis // Ann Surg. - 2004. - Vol. 204. - P. 1074-1085.

206. Quyn A.J., Johnston C., Hall D., et al. The open abdomen and temporary abdominal closure systems- historical evolution and systematic review // Colorectal Dis. - 2012. - Vol. 14, №8. - P.429-438.

207. Rakic M., Popovic D., Druzianic N., et al. Comparison of on demand vs planned relaparotomy for treatment of severe intraabdominal infections // Croat Med J. - 2005. - Vol. 46, №6. - P.957-963.

208. Robledo F.A., Lugue-de-Leon E., Suarez R. et al. Open versus closed management of the abdomen in the surgical treatment of severe secondary peritonitis: a randomized clinical trial // Surg. Infect.(Larchmt). - 2007. -Vol. 1. - P.68-72.

209. Ruler O., Lamme B., Gouma D.J. et al. Variables associated with positive findings at relaparotomy in patients with secondary peritonitis // Crit Care Med. - 2007. - Vol. 35, №2. - P.468-476.

210. Ruler O., Mahler C.W., Boer K.R., et al. Comparison of on-demand vs planned relaparotomy strategy in patients with severe peritonitis: a randomized trial // JAMA. - 2007. - Vol. 298, № 8. - P.865-872.

211. Sartelli M.; Catena F.; Ansaloni L.; et al. Complicated intra-abdominal infections in Europe: preliminary data from the first three months of the CI AO Study // World J Emerg Surg. - 2012. - Vol. 7, № 1. - P.15.

212. Schachtrupp A., Fackeldey V., Klinge U., et al. Temporary closure of the

- - abdominal wall(laparostomy) // Hernia. - 2002, —Vol, 6, №4. —P-.-l 55-162. -__

213. Schachtrupp A., Fackeldey V., Klinge U. et al. Temporary clocure of the abdominal wall // Hernia. - 2002. - Vol. 6, №3. - P. 102-107.

214. Schein M. Surgical management of intra-abdominal infections: is there any evidens // Langerbeck's arch. - 2002. - Vol. 387. - P.75-78.

215. Serclova Z., Ryska J., Dytrych P., et al. Fascial closure of the abdominal wall by dynamic suture after topical negative pressure laparostomy treatment of severe peritonitis-results of a prospective randomized study // Rozhl Chir. - 2012. - Vol. 91, № 1. - P.26-31.

216. Skipworth R.J.E., Fearon K.C.H. Acute abdomen: peritonitis // Surgery (Oxford). - 2008. - Vol. 26, №3. - P.98-101.

217. Statescu G., Carausu M. Surgical reoperations for postoperative peritonitis // Rev Med Chir Sor Med Nat lasi. - 2011. - Vol. 115, -P. 1124-1130.

218. Strippoli G.F.M, Tong A, Johnson D, et al. Catheter-related interventions to prevent peritonitis in peritoneal dialysis: a systematic review of randomized controlled trials // J Am Soc Nephrol. - 2004. - Vol. 15, №10. - P.2735-2746

219. Theunissen C, Cherifi S, Karmali R. Management and outcome of high-risk_peritonitis: a retrospective survey 2005-2009. Int J Infect Dis. 2011 Nov;15(ll):e769-73.

220. Uggeri F.R., Perego E., Franciosi C., Uggeri F.A. Surgical approach to the intraabominal infections // Minerva Anestesiol.-2007.- №4.- P. 175-179.

221. Wang Y.C., Yang H.R., Chung P.K. et al. Urgent laparoscopic cholecystectomy in the management of acute cholecystitis: timing does not infl uence conversion rate // Surg. Endoscopy. - 2006. - Vol. 20, № 5. -P.806-808.

222. Welcker K., Leberle J., Schorr M., Sibeck M. Surgery and adjvant therapy in patients with diffuse peritonitis: cost analysis // World J Surg. - 2002. - Vol. 26, № 3. -P.307-313.

223. Wolff H. On the history of surgical treatment of peritonitis // Zentr. Chir-2002. - Bd. 127, № 1. - S.62-67.

224. Wondberg D., Larusson H. J., Metzger U., et al. Treatment of the open abdomen with the commercially available vacuum-assisted closure system in patients with abdominal sepsis: low primary closure rate // World J Surg. -Vol. 32, № 12. -P.2724-2729.

225. Zugel N., Siebeck M., Geissler B., et al. Circulating mediators and organ function on patients undergoing planned relaparotomy-vs .conventional trhe-rapy in severe secondary peritonitis // Arch Surg. - 2002. - Vol. 137, № 5.

P.590-599.