Совершенствование комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, доктор медицинских наук Завьялов, Александр Александрович

• Завьялов, Александр Александрович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Завьялов, Александр Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ 2 стр.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4 стр.

ВВЕДЕНИЕ. 5 стр.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 14 стр.

1.1. Статистические данные о заболеваемости раком легкого 14 стр.

1.2. Хирургическое лечение рака легкого 16 стр.

1.3. Комбинированное лечение рака легкого 20 стр.

1.3.1. Лучевая терапия 20 стр.

1.3.2. Интраоперационная лучевая терапия 25 стр. 1.3.3. Радиомодификация при лучевой терапии 29 стр. 1.3.4. Химиотерапия рака легкого 33 стр.

1.4. Лучевые поражения сердечно- сосудистой системы 36 стр.

1.5. Патоморфологические и иммуногистохимические изменения бронхиального эпителия при раке легкого 39 стр.

Резюме 41 стр.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 44 стр.

11.1. Характеристика исследуемых групп 44 стр.

11.2. Методика проведенного комбинированного лечения 48 стр.

11.3. Оценка результатов комбинированного лечения 58 стр.

11.4. Определение концентрации радиосенсибилизатора (цисплатин) 59 стр.

11.5. Изучение морфо-функциональных изменений бронхиального эпителия 61 стр.

11.6. Оценка функционального состояния миокарда 62 стр. П.7. Статистическая обработка полученных результатов 63 стр.

ГЛАВА III. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ 65 стр. III.I. Особенности течения послеоперационного периода 65 стр. III. 2 .Частота и характер послеоперационных осложнений 66 стр. III. 3. Послеоперационная летальность 71 стр. III. 4. Осложнения послеоперационной дистанционной гамма-терапии 73 стр.

111.5. Осложнения адъювантной полихимиотерапии 74 стр.

111.6. Концентрация цисплатина в тканях 77 стр.

ГЛАВА IV. МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ БРОНХИАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ НА ЭТАПАХ КОМБИНИРОВАННОГО

ЛЕЧЕНИЯ 81 стр.

ГЛАВА V. ФУНКЦИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ 101 стр.

ГЛАВА VI. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО 109 стр. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 117 стр. ВЫВОДЫ 143 стр. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 145 стр.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. абс. - абсолютный

ВДФ - время-доза-фракционирование Гр - грей

ДГТ - дистанционная гамма-терапия

ИВА - инверсионная вольтамперометрия

ИОЛТ — интраоперационная лучевая терапия

КБ - катаральный бронхит

КГАГ — кислые гликозаминогликаны

КДО - конечно-диастолический объем

КСБ — катарально-склерозирующий бронхит

КСО - конечно-систолический объем

НМЛ — нейтральные мукополисахариды

ПХТ - полихимиотерапия

РГЭ - ртутно-графитовый электрод

РОД - разовая очаговая доза

СБ - склерозирующий бронхит

СОД - суммарная очаговая доза

ФКГ - фонокардиография

ЭхоКГ - эхокардиография

Emitr максимальная скорость раннего диастолического потока ЛЖ

Amitr - максимальная скорость позднего диастолического потока ЛЖ

ЕР - этопозид, цисплатин

IVRT - время изоволюмического расслабления s" - сегментарная максимальная скорость систолы е" - сегментарная максимальная скорость ранней диастолы а" - сегментарная максимальная скорость поздней диастолы ivrt" - сегментарное время изоволюмического расслабления

РСМ - проспидин, циклофосфан, метатрексат.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии»

Актуальность проблемы.

В структуре онкологической заболеваемости в нашей стране рак легкого на протяжении длительного периода времени прочно занимает лидирующие позиции. Неуклонный и быстрый рост заболеваемости и смертности, неудовлетворительные результаты лечения рака легкого, побуждают выделить эту локализацию злокачественных опухолей в особую категорию, требующую пристального внимания и дальнейшего изучения.

У больных немелкоклеточным раком легкого I - II стадии методом выбора по-прежнему является хирургический, который в большинстве случаев, позволяет добиться длительной ремиссии заболевания. В то же время, у 60 - 70% пациентов при первичном обращении диагностируется III стадия процесса, когда одно только хирургическое лечение носит условно-радикальный характер. Пятилетняя выживаемость больных раком легкого III стадии после хирургического лечения составляет 16 -28% . Анализ неудач хирургического лечения показал, что наиболее частой причиной смерти оперированных больных, являются метастазы и рецидивы вследствие не радикального удаления опухоли, наличия микрометастазов в регионарных лимфатических узлах и пограничных тканях, а также возможность диссеминации опухолевых клеток во время операции. Увеличение объема хирургического вмешательства путем выполнения расширенных и комбинированных операций не приводит к существенному улучшению отдаленных результатов. Несмотря на определенные успехи в хирургическом лечении опухолей данной локализации, полученные результаты не могут быть признаны удовлетворительными. В связи с этим перспективным представляется развитие комбинированного метода лечения, включающего рациональное сочетание хирургического, лучевого и лекарственного видов противоопухолевого воздействия.

В последнее время в клинической онкологии успешно развивается интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ), как новый вариант комбинированного лечения злокачественных новообразований. Среди основных преимуществ ИОЛТ необходимо особо отметить возможность использования больших однократных доз облучения при максимально полном экранировании нормальных тканей.

Экспериментальными работами было показано, что оптимальной г однократной дозой интраоперационного облучения при раке легкого является 15 — 20 Гр. При этом, в подавляющем большинстве случаев такая доза не является радикальной и не гарантирует достижения стойкой клинической ремиссии. В тоже время более высокие разовые дозы интраоперационного облучения вызывают необратимые патоморфологические изменения в тканях легкого и органах средостения, что приводит к резкому увеличению количества гнойно-септических осложнений 7 в послеоперационном периоде. В данной ситуации, для достижении радикальной суммарной очаговой дозы, наиболее оправданным является рациональное сочетания ИОЛТ 15 Гр и послеоперационной дистанционной лучевой терапии. Разработка и изучение курса смешанной лучевой терапии, , включающей ИОЛТ и ДГТ являются чрезвычайно актуальными. Несмотря на определенные достижения в изучении этой проблемы целый ряд вопросов требует своего разрешения и дальнейшего изучения.

При проведении курса смешанной лучевой терапии в поле облучения неизбежно попадают органы средостения и миокард. Непосредственные и отдаленные результаты проводимого лечения во многом определяются теми процессами, которые происходят в тканях, подвергшихся лучевому воздействию. Изучение морфо-функционального состояния бронхиального эпителия и миокарда на этапах комбинированного лечения, в условиях использования высокой однократной дозы облучения и последующей адъювантной химио-лучевой терапии, представляет особый интерес. По данному вопросу в мировой литературе имеются лишь разрозненные и скудные сведения, что явилось поводом для выполнения данного раздела работы.

В условиях проведения комбинированного лечения неизбежно возникает вопрос о максимальном воздействии на опухоль и при этом * уменьшении развития патологических реакций на облучение со стороны здоровых тканей. Анализ современных данных литературы с предельной четкостью демонстрирует крайнюю актуальность проблемы расширения терапевтического интервала облучения, путем искусственного разнонаправленного изменения радиочувствительности опухолей и нормальных тканей. В настоящее время одним из перспективных подходов к повышению эффективности лучевой терапии является использование п химических и физических радиомодификаторов. Переходя ко второй фазе исследования, для дальнейшего развития метода ИОЛТ, необходимо решить целый ряд принципиальных идеологических и методических вопросов. Одним из которых, является проведение интраоперационной лучевой терапии в условиях радиомодификации. Актуальным является повышение эффективности ИОЛТ за счет использования химиотерапевтических препаратов, обладающих помимо цитотоксического, еще и радиомодифицирующим эффектом.

С другой стороны, лучевая терапия является воздействием локорегионарным и не может полностью решить проблему прогрессирования заболевания в силу биологических особенностей опухоли. Отмечено, что в 50-80% случаев прогрессирование заболевания осуществляется путем отдаленного метастазирования, за счет исходного наличия микрометастазов. Поэтому определенные надежды на улучшение результатов комбинированного лечения связаны с использованием системного противоопухолевого воздействия.

В отечественной и зарубежной литературе по-прежнему большое число публикаций посвящено использованию в комбинированном лечении немелкоклеточного рака легкого адъювантной химиотерапии. Малая чувствительность НМРЛ к цитостатикам до недавнего времени определяла скромную роль химиотерапии в лечении этой формы рака легкого. Однако, внедрение в практику производных платины, этопозида, таксанов и ряда других препаратов изменило представление о химиотерапии HMPJI. Включение адъювантной химиотерапии в схему комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого III ст. позволяет улучшить отдаленные результаты лечения на 9-16%. Отсутствие единой стройной системы взглядов на сочетание ИОЛТ с адъювантной химио-лучевой терапией в комбинированном лечении рака легкого побудило нас провести собственное изучение данной проблемы.

Исходя из вышеизложенного, представляются актуальными дальнейшие исследования по оптимизации методов комбинированного лечения рака легкого, и изучение морфо-функциональных изменений в тканях, непосредственно попадающих в зону воздействия смешанной лучевой терапии.

Цель исследования: Научно обосновать, разработать и клинически апробировать новые варианты комбинированного лечения больных немелкоклеточным раком легкого III стадии.

Задачи:

1. Разработать новые программы комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии с использованием ИОЛТ, адъювантной химио-лучевой терапии, радиосенсибилизации.

2. Изучить частоту и характер развившихся осложнений на этапах проведения комбинированного лечения. Разработать методы их профилактики.

3. Определить степень выраженности лучевых реакций при проведении ИОЛТ и послеоперационного облучения.

4. Изучить влияние комбинированного лечения на морфо-функциональное состояние бронхиального эпителия.

5. Изучить функциональное состояние миокарда, попадающего в зону интраоперационной лучевой терапии.

6. Провести сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов предложенных вариантов комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии.

Научная новизна

В рамках исследования осуществлена методическая, техническая и клиническая реализация нового направления в комбинированном лечении рака легкого, базирующегося на применении большой однократной дозы электронного излучения во время оперативного вмешательства. Разработано рациональное сочетание радикального оперативного вмешательства с курсами адъювантной химио-лучевой терапии по различным схемам, а также в условиях радиосенсибилизации цисплатином.

Методом инверсионной вольтамперометрии доказано, что введение цисплатина по разработанной методике в дозе 6 мг/м2 создает максимальную концентрацию радиосенсибилизатора (цисплатина) в опухолевой ткани -29,9±0,8 мг/кг и в лимфатических узлах - 3,7±0,2 мг/кг, в сравнении с легочной тканью - 1,7±0,1 мг/кг и периферической кровью - 0,8±0,1 мг/кг.

Впервые изучено морфо-функциональное состояние бронхиального эпителия на этапах комбинированного лечения. Показано, что проведение комбинированного лечения с адъювантной химио-лучевой терапией вызывает повреждение слизистой оболочки бронхов в виде альтерации, дистрофии и десквамации покровного эпителия. В течение года происходит его восстановление в многорядный реснитчатый эпителий.

Впервые, путем эхолокации изучено функциональное состояние миокарда, попадающего в поле ИОЛТ при комбинированном лечении. Доказано, что глобальная систолическая и диастолическая функции левого и правого желудочков сохраняются. Определены эхокардиографические критерии лучевого повреждения миокарда.

На большом клиническом материале, в сравнительном аспекте, проанализированы истинные непосредственные и отдаленные результаты лечения больных немелкоклеточным раком легкого III стадии с разными вариантами адъювантной химио-лучевой терапии. Показана эффективность различных схем лечения в зависимости от распространенности опухолевого „ процесса. Определены перспективы использования интраоперационного и послеоперационного облучения у данной категории пациентов.

Практическая значимость

Впервые разработаны, рекомендованы для клинического применения и внедрены в практику новые программы комбинированного лечения рака легкого с использованием малогабаритного бетатрона МИБ- 6Э. Разработаны показания и методика проведения комбинированного лечения рака легкого с использованием ИОЛТ. Определены и изучены возникшие в ближайшем и отдаленном периоде осложнения проведенного комбинированного лечения и разработаны методы их профилактики. Использование ИОЛТ в проведении сочетанного курса лучевой терапии позволяет улучшить качество жизни пациентов за счет снижения частоты и тяжести лучевых реакций и осложнений. На основании проведенных исследований показано, что новые программы комбинированного лечения позволили достоверно улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения больных немелкоклеточным раком легкого III стадии. Это позволяет рекомендовать их для внедрения в клиническую практику онкологических учреждений.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Разработанная методика планирования и проведения интраоперационного облучения позволяет исключить статистически значимое увеличение показателей послеоперационных осложнений и летальности.

2. Разработанная методика насыщения цисплатином позволяет создать градиент накопления и максимальную концентрацию радиосенсибилизатора (цисплатина) в опухолевой ткани и регионарных лимфатических узлах .

3. Комбинированное лечение с использованием предложенной адъювантной химиолучевой терапии достоверно улучшает отдаленные результаты у больных немелкоклеточным раком легкого III стадии.

Методика и объем исследований.

В работе представлены результаты лечения 218 больных местно-распространенным немелкоклеточным раком легкого III стадии, находившихся в торако-абдоминальном отделении НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН в период с 1993 по 2003 год. Проведено проспективное исследование по изучению эффктивности комбинированного лечения пациентов распределенных на пять групп (четыре исследуемые и одна контрольная) по методу случай- контроль.

I группа ( п= 41) пациенты, которым выполнена радикальная операция с ИОЛТвРОД 15 Гр.

II группа (п=57) пациенты, у которых радикальная операция сочеталась с ИОЛТ в РОД 15 Гр и адъювантной химио-лучевой терапией. Дистанционная лучевая терапия проводилась в СОД 40 Гр, химиотерапия проводилась по схеме РСМ.

III группа (п=43) пациенты, у которых радикальная операция сочеталась с ИОЛТ в РОД 15 Гр и адъювантной химио-лучевой терапией. Дистанционная лучевая терапия проводилась в СОД 40 Гр, химиотерапия проводилась по схеме ЕР.

IV группа ( п=35) пациенты, у которых радикальная операция сочеталась с ИОЛТ в РОД 15 Гр на фоне введения радиосесибилизатора. В качестве л радисенсибилизатора использован цисплатин в дозе 6 мг\м . Контрольную группу составили 52 пациента, перенесшие традиционное радикальное оперативное лечение.

Определена концентрация радисенсибилизатора (цисплатина) в опухоли, регионарных лимфатических узлах, нормальной легочной ткани и периферической крови при внутривенном введении по разработанной схеме. Исследование выполнялось на кафедре физической и коллоидной химии Томского политехнического университета.

Изучено морфо-функциональное состояние бронхиального эпителия на этапах комбинированного лечения при использовании сочетанного облучения с ИОЛТ. Морфологические исследования проводились в отделении патологической анатомии и цитологии НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН (руководитель отделения - д.м.н., проф. Перельмутер В.М.).

Изучено морфо-функциональное состояние миокарда, непосредственно попадающего в поле интраоперационной лучевой терапии. Исследования проводились на базе отделения атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН ( руководитель - д.м.н., академик РАМН Карпов P.C.). f

Проведен сравнительный анализ различных схем комбинированного лечения по критериям непосредственных, ближайших и отдаленных результатов лечения.

Внедрение

Разработанные методики проведения комбинированного лечения внедрены в практику клиник НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН.

Получено свидетельство на полезную модель № 15957 от 27.11.2000. « Защитное устройство при интраоперационном облучении.» ( соавт. Б.Н. Зырянов, С.А. Коломиец, Б.С. Ходкевич, С.В.Миллер).

Получен патент РФ на изобретение № 2242226 от 20 12 2004 «Способ комбинированного лечения рака легкого III стадии.» (соавт. Добродеев А.Ю., Тузиков С.А.,Мусабаева Л.И.)

Получено положительное решение о выдаче патента РФ №2004106200 от 02 , 03 2004 «Способ диагностики постлучевого поражения миокарда у больных раком легкого III стадии » ( соавт. Павлюкова E.H., Карпов P.C., Добродеев А.Ю.).

Апробация работы.

Результаты работы доложены: на международной юбилейной конференции, "Актуальные вопросы онкологии. Ранняя диагностика, профилактика, лечение." посвященной 20-летию НИИ онкологии (Томск 1999 г.). на Областном совещании "Новые технологии в медицине" (Томск 1999 г.), на международном съезде онкологов " Высокие технологии в онкологии" (Казань 2000 г.), на Всероссийской конференции " Инновации в охране здоровья людей." Здравэкспо-Сибирь (Новосибирск 2001 г.), на межрегиональном совещании "Новые технологии в онкологии" (Томск. 2001г.), на Всероссийской конференции "Актуальные вопросы * онкопульмонологии. Рак легкого " (Мурманск 2002 г.), на Втором и Третьем съездах врачей Сибири " Практическая пульмонология " ( Барнаул, 20022003 г.), на Межрегиональных юбилейных конференциях "Здравоохранение республики Тыва" (Кызыл, 1999, 2004 гг.), на межрегиональной конференции "Новые технологии в онкологии " (Кемерово 2000 г.) , на региональной научно-практической конференции "Актуальные вопросы диагностики и лечения рака легкого" (Кемерово 2002 г.), на Всероссийской юбилейной 5 конференции "Современное состояние и перспективы развития экспериментальной и клинической онкологии" (Томск 2004), на заседаниях областного общества онкологов (Томск, 1995 - 2004 гг.), отчетных сессиях НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН (Томск, 1996 - 2004 гг.).

Публикации.

Результаты исследования отражены в 1 монографии, 53 печатных работах (из них 14 в журналах, рекомендованных ВАК), отражающих основные положения диссертации.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 178 страницах машинописного текста и состоит из введения, шести глав, заключения, выводов и списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 24

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Завьялов, Александр Александрович, 2005 год

1. Акопов А. Л. Пути улучшения результатов хирургического лечения местнораспространенного немелкоклеточного рака легкого: Автореф. Дис.д-ра мед.наук.-СПб. 2001.- 28 с.

2. Акопов А.Л., Левашов Ю.Н. Эксплоративные торакотомии: причины неоперабельности немелкоклеточного рака легкого. // Вопросы онкологии. -2002.-Т 48.-№1.- С. 78-81.

3. Акопов А.Л., Двораковская И.В. Опухолевая инвазия сосудов при отсутствии метастазов в регионарные лимфатические узлы у больных местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого. // Вопросы онкологии. 2004. -Т 50.- №4.- С. 417-420.

4. Акимов А. А., Козлов А. П. Возможности и ограничения изоэффективных моделей при оценке эквивалентных курсов фракционированного облучения // Мед. Радиология.- 1991.- Т. 36.- № 9.- С. 14- 19.(6)

5. Аллахвердиев А.К. Расширенные операции в хирургическом лечении рака легкого: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2003. - 40 с.

6. Андреев В. Г. Лечение больных раком гортани и гортаноглотки в сочетании с радиомодифицирующими средствами //1 съезд онкологов стран СНГ. М., 1996 г.- Т.- 1. С.- 261. (За)

7. Антипов С. А. Применение цисплатина с интраоперационным облучением в комбинированном лечении рака желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Томск, 2000.- 26 с.

8. Анфилов С. В., Тетерин И. В. Применение сочетаной лучевой терапии в комплексе с радиомодификаторами и радиопротекторами при раке шейки матки // Высокие медицинские технологии в лучевой терапии злокачественных опухолей: Ростов-на-Дону.- 1999.-С. 175.

9. Бердов Б. А., Невольских А. А. Результаты терморадиотерапии местно-распространенного рака прямой кишки // Высокие медицинские технологии в лучевой терапии злокачественных опухолей. Ростов- на- Дону.- 1999.- С.-182.

10. Бердов Б. А., Мардынский Ю.С., Скоропад В.Ю. и др. Интраоперационная лучевая терапия в комбинированном лечении рака желудка. Методологические и технические аспекты. // Вопр. Онкол. 2001. - Т.47. -С. 631-635.

11. Бердов Б. А., Евдокимов JI.B. Интраоперационная лучевая терапия в лечении рака ободочной кишки. //Рос. онкол. журн.- 2003. №6. -С. 51-55.

12. Березкин Д. П. Метод расчета показателей наблюдаемой и скорректированной выживаемости онкологических больных // Вопр. онкол.-1982.-Т. 28.-№ 11.-С. 12- 19.

13. Бисенков JI.H., Гришаков C.B., Шалаев С.А. Хирургия рака легкого в далеко зашедших стадиях заболевания.- СПб,-1998. 117с.

14. Бойко А. В. и др. Интраоперационная лучевая терапия: технологическое обеспечение, возможности, перспективы // Вестник ренгенологии и радиологии.- 1996.- № 2.- С. 45- 48.

15. Бойко А. В., Черниченко А. В., Мещерякова И. А., Соколов Д. В. Лучевая терапия немелкоклеточного рака легкого. //Практическая онкология, 2000.-№3.- С. 24-28.

16. Бойко А. В., Черниченко А. В., Филимонов А.В., Кузнецов Е.В. Лучевая терапия больных немелкоклеточным раком легкого с радиомодификацией противоопухолевыми препаратами. // Рос. онкол. журн. -2004. -№1. -С. 7-11.

17. Бонд A.M. Полярографические методы в аналитической химии. М.: Химия, 1983.-328 с

18. Бронхопластические операции в хирургии рака легкого // Трахтенберг А. X. и др. // Рак легкого / Моск. н.- и. онкол. ин- т.- М., 1992.- С. 106- 114.

19. Бычков М.Б. Химиотерапия немелкоклеточного рака легкого // Труды участников конференции по противоопухолевой химиотерапии. М., Февраль 1996. - С. 11.(143)

20. Вагнер О. Е. Управление радиочувствительностью при лучевой терапии радиорезистентных форм рака легкого // Высокие медицинские технологии в лучевой терапии злокачественных опухолей. Ростов- на- Дону.- 1999.- С.-185.

21. Вагнер Р. И., Барчук А. С., Канаев С. В. и др. Оценка эффективности интенсивного предоперационного облучения больных раком легкого // Вопросы онкологии.- 1989.- Т. 35.- № 6.- С. 721- 726.

22. Вагнер Р. И., Зайцев В. Ф., Шуткин В. А. Характеристика метастазирования рака легкого у больных молодого возраста // Вест, хирургии.- 1989.- Т. 143.- № 11.- С. 11-14.

23. Вагнер Р. И., Курчаева В. О., Пожарский К. М. Частота метастатического поражения различных групп внутригрудных лимфатических узлов при раке легкого (по данным исследования послеоперационных препаратов) // Вопр. онкол.- 1987.- Т. 33.- № 2.- С. 27- 32.

24. Вальков М.Ю., Золотков А.Г., Мардынский Ю.С. и др. Ускоренные схемы фракционирования в лучевом лечении неоперабельного немелкоклеточного рака легкого. // Вопр. онкол.- 2003. Т 49. -№5. - С.647-651.

25. Волков С.М., Арион А.И., Ахметов М.Ш. и др. // Рос. Онкол. Журн. -2000.-№1.-С. 35-37.

26. Воробьев А. И. Поражение сердца и сосудов при заболеваниях системы крови и лучевой болезни // Руководство по кардиологии / Под ред. Е. И. Чазова.- М., 1982.- Т. 4.- С. 451- 473.

27. Выдра Ф., Штулик К., Юлакова Э. Инверсионная вольтамперометрия. М.: 1980.-278 с.

28. Гагуа Р. О. Местнораспространенный немелкоклеточный рак легкого: Автореф. дисс. докт. мед. наук.- М., 1990.-34 с.

29. Ганцев Ш. X., Серов О. В., Муфазолов Ф. Ф. Интегрированная диагностика центрального рака легкого // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1998.-№ 3.- С. 11- 14.(33)

30. Герасимов С. С., Давыдов М. И. Трахео- бронхо- ангиопластические операции в хирургии злокачественных опухолей.// IV Ежегодная Российская онкологическая конференция.- Москва, 21-23 ноября 2000.- С. 175- 176.

31. Гистологическая классификация опухолей легких.- ВОЗ.- Женева, 1997.44 с.

32. Гладкова М. А. Метастазирование при раке легкого: дисс. д- ра мед. наук.- М., 1985.- 290 с.

33. Гогин Е. Е. Перикардиты // Диагностика и лечение внутренних болезней / Под ред. Ф. И Комарова.- М., 1991.- Т. 1.- С. 283- 422.

34. Голдобенко Г. В., Киселева Е. С., Канаев С. В. Достижения и перспективы использования ионизирующих излучений в комбинированном лечении больных злокачественными опухолями // Вестн. Всес. онкол. науч. центра АМН СССР.- 1991.- № 3.- С. 3- 6.

35. Голдобенко Г. В. // Проблемы радиационной онкологии. М., - 2002. -126 с.

36. Гроховский С. JL, Зубарев В. Е. Специфическое расщепление 2- х спиральной ДНК, индуцированное ионизацией атома платины рентгеновским облучением // Доклады Академии наук СССР.- 1990.- Т. 313.- № 6. С. 15001504.

37. Гуревич Л.А., Харченко В.П., Галил-Оглы Г.А. и др. Бронхиолоальвеолярный рак (клинико-лучевая и морфологическая диагностика). // Вопросы онкологии. 2002. -Т 48.- №1. -С. 74-82.

38. Давыдов М. И., Волков С.М., Полоцкий Б. Е. И др.Хирургическое лечение рака легкого. // Анналы хир. 1998. - №2. — С. 34-37.

39. Давыдов М. И. Результаты расширенных операций при раке легкого.// Казан. Мед. журн. 2000.- Т.81, №4. - С. 254-257.

40. Давыдов М. И., Волков С.М., Полоцкий Б. Е., Буйденок Ю.В. Совершенствование хирургического лечения больных немелкоклеточным раком легкого. // Рос. онкол. журн.- 2001. №5. -С. 14-19.

41. Давыдов М. И. Принцыпы хирургического лечения злокачественных опухолей в торако-абдоминальной клинике. /// Вопросы онкологии.- 2002. -Т48.-№4-5.-С. 468-471.

42. Дарьялова С. Л. и др. Использование противоопухолевых препаратов в качестве модификаторов реакции злокачественных опухолей на лучевую терапию // Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей. М., 1998.- С. 76. (61а)

43. Двойрин В. В. Статистическая оценка эффекта лечения онкологических больных // Вопр. онкол.- 1982.- Т. 28.- № 12.- С.29- 37.

44. Двойрин В. В. Сопоставление табличных показателей выживаемости, вычисленных для двух групп больных // Вопросы онкологии.- 1984.- Т. 30.-№ 11.-С. 10-17.

45. Двойрин В. В., Аксель Е. М., Герасименко В. Н. Состояние онкологической помощи населению России и некоторых других стран СНГ в 1993 году // М., ОНЦ РАМН.- 1994.- 126 с.

46. Двойрин В. В., Аксель Е. М., Трапезников Н. Н. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых других стран СНГ в 1993 году // М., ОНЦ РАМН.- 1995.- 231 с.

47. Дмитриева Т. Б. Об итогах деятельности отрасли в 1996 г. и задачах на 1997 г// Здравоохранение Рос. Федерации.- 1996.- № 5.- С. 3- 9.

48. Добровольский С. Р., Григорьева С. П. Хирургия местного рецидива злокачественной опухоли легкого // Хирургия.- 1993.- № 6.- С. 60- 68.

49. Добровольский С. Р., Перельман М.И. Редкие осложнения и тактические ошибки в торакальной хирургии. // Грудная и сердечно-сосуд. Хир. 1998. -Т.5.-С.103-108.

50. Досаханов А. X. Полирадиомодификация- перспективный путь повышения эффективности лучевой терапии злокачественных опухолей // I съезд онкологов стран СНГ.- 1996.- С.- 594.

51. Жарков В. В. Комбинированное лечение эпидермоидного рака легкого. Факторы прогноза.- Автореф. дис. д.м.н.- М., 1990.- 40 с.

52. Жарков В. В. Прогностическое значение метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при раке легкого // Вопросы онкологии.-1990.- Т.36.- № 1.- С. 58- 62.(58)

53. Злокачественные новообразования в России в 1998 году (заболеваемость и смертность) /Под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского.- М., 1999.- 284 с.

54. Зырянов Б. Н., Сиянов В. С., Цукерман И. Я. Комбинированное лечение больных раком легкого // Актуальные проблемы современной онкологии.-Томск.- 1988.- Вып. 6.- С. 63- 66.

55. Зырянов Б. Н., Цукерман И. Я., Мусабаева Л. И. Первые результаты комбинированного лечения больных раком легкого // Актуальные проблемы современной онкологии.- Томск.- 1987.- Вып. 5.- С. 88- 91.

56. Зырянов Б. Н., Чахлов В. Л., Ходкевич Б. С. и др. Первый опыт применения малогабаритного бетатрона МИБ- 6Э для интраоперационного облучения // Актуальные проблемы соврем, онкол.- 1991.- Вып. 9.- С. 131135.

57. Зырянов Б. Н., Чахлов В. Л., Ходкевич Б. С., Анисеня И. И. Интраоперационное облучение опухолей // Вопр. онкол.- 1992.- Т. 38.- № 5.-С. 585- 592.

58. Зырянов Б. Н., Крицкая Н.Г., Ялова М.Ф. и др. Морфологические изменения бронхиального эпителия после проведения интраоперационной лучевой терапии.// Вопросы онкологии. 2002. -Т 48. - №1. - С.63- 68.

59. Иванов А. Е., Куршакова Н. Н., Шиходырев В. В. Патологическая анатомия лучевой болезни.- М.: Медицина.- 1981.- 304 с.

60. Избранные лекции по клинической онкологии. Под ред. Чисова В. И., Дарьяловой С. Л. //М.: Медицина, 2000.- С. 297- 331.

61. Канаев С.В. Роль лучевой терапии в лечении гормонозависимых опухолей. // Вопросы онкологии. 2002.- Т 48. - №4-5.- С. 556-558.

62. Кашковский В. В., Чахлов В. Л. Малогабаритный бетатрон ПМБ-6Э для медицинских целей // В кн.: Всесоюзное совещание по применению ускорителей заряженных частиц в народном хозяйстве. 4-е. Л., 1982.- Т. 2-С. 162- 169.

63. Кудрявцев Д.В., Мардынский Ю.С., Медведев В.Н. и др. Супер фракционирование в лучевой терапии немелкоклеточного рака легкого // Рос. онкол. журн. 2003. - №2. - С. 10 - 16.

64. Клименко В.Н., Барчук A.C., Лемехов В.Г., Щербаков A.M. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры. // Вопросы онкологии. 2002. - Т 48. - №3. - С. 371376.

65. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова, В.А. Сандрикова. V том.- М.: Видар, 1998.-122 с.

66. Колпакова Н. А., Немова В. В., Стромберг А. Г. Возможности применения метода пленочной полярографии с накоплением для определения платины // Журн.аналит.химии. 1971. - Т.26. - №6. - С.1217 -1220.

67. Копьева Т. Н., Бармина Г. В., Свищев А. В., Макарова О. В. / Морфология и патогенез хронического бронхита // Архив патологии.- 1989.- № 7.- Т. 51.-С. 83-87.

68. Корытников К. И., Эттингер Т. С., Проскурина Т. В. Изменения сердца, обусловленные отдаленными последствиями лучевой терапии // Клиническая медицина.- 1999.- № 11.- С. 52- 55

69. Котляров Е. В., Рукосуев А. А. Сберегательные операции при распространенных формах рака легкого // Вопр. онкологии.-1989.- Т. 35.- № 8.- С. 860- 863.

70. Лобанов С. Л. Значение опухолевой гетерогенности в метастазировании // Вопросы онкологии.- 1992.- Т. 38.- № 4.- С. 396- 405.

71. Лосева М. П., Пуртова Л. А., Гавалова Р. Ф. и др. Морфофункциональное состояние сердца при лимфогранулематозе в отдаленные сроки после химиолучевой терапии // Терапевтический архив.- 2000.- № 10.- С. 64- 67

72. Максимально- минимальные резекции при раке легкого / Зырянов Б. Н. и др. //Хирургия.- 1990.- № 4.- С. 19-23.

73. Медведев В. Н., Фирсова П. П., Изотова И. А. и др. Предоперационная лучевая терапия при лечении рака легкого // Вестник АМН СССР.- 1988.- № 6.- С. 15- 19.

74. Мерабишвили В. М., Дятченко О. Т. Статистика рака легкого (заболеваемость, смертность, выживаемость). //Практическая онкология, 2000.-№3.- С. 3-7.

75. Методика обработки культи бронха при хирургическом и комбинированном лечении больных раком легкого / А. X. Трахтенберг и др. // Хирургия.- 1990.- № 4.- С. 15- 18.

76. Миллер С. В. Комбинированное лечение рака легкого с интраоперационным облучением и адъювантной химиолучевой терапией: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Томск, 2002.- 28 с.

77. Мусабаева Л. И., Лисин В. А. Интраоперационная лучевая терапия: результаты и перспективы // I Съезд онкологов стран СНГ.- М., 1996.- Т.- 2. С- 607.

78. Мусабаева Л. И., Лисин В. А., Кицманюк 3. Д., Полигцук П. Ф. Опыт применения малогабаритного бетатрона для лучевого лечения онкологических больных // Мед. радиология.- 1983.- Т. XXVIII.- № 4.- С. 1115.

79. Мусабаева Л. И., Лисин В. А., Полигцук П. Ф. и др. Малогабаритный бетатрон для электронной терапии поверхностных опухолей и его клиническая апробация // Мед. радиология.- 1987.- Т. 32.- № 12.- С. 43-47.

80. Напалков Н. П., Мерабишвили В. М. Основные закономерности смертности населения СССР от злокачественных новообразований // Вопросы онкологии.- 1989.- Т. 35.- № 6.- С. 649- 657.

81. Отчет о состоянии здравоохранения в мире. 1995 год: ликвидация разрывов // Всемирный форум здравоохранения. ВОЗ.- Женева.- 1995.- Т. 16.-№ 4. с. 44- 54.

82. Патологическая анатомия и ультрасруктура бронхов при хроническом воспалении легких / Непомнящих Г. И,- Новосибирск.- Наука.- 1979. 120с.

83. Переводчикова Н. И. Показана ли химиотерапия при немелкоклеточном раке легкого // Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей.- Москва.- 1997г.- Труды участников конференции по противоопухолевой химиотерапии.-С. 57- 59.

84. Перельман М.И., Григорьева С.П., Иванов А.Н. Результаты хирургического лечения рака легкого с предоперационным облучением на бетатроне. // Клин, хирургия. 1982. Т. 22, - № 6.- С. 3-8.

85. Пирогов А.И., Голдобенко Г.В., Абрамов В.Ф. и др. Результаты хирургического и комбинированного (интенсивно-концентрированный предоперационный курс) лечения больных раком легкого. / Мед. радиология. 1984.-№ 1.-С. 44-47.

86. Поляков П. Ю., Александров М. Т. Использование радиосенсибили-зирующих свойств низкоинтенсивного лазерного излучения в онкологии // I съезд онкологов стран СНГ. М.,- 1996.- С- 610.

87. Порханов В. А. Применение торакоскопии в определении стадии рака легкого. // Грудная и сердечно-сосуд. хир.- 1997.-Т.З. С. 47-49.

88. Об.Порханов В. А., Мова В. С., Кононенко В. Б. и др. Хирургическое лечение пациентов с III А стадией немелкоклеточного рака легкого. // Вопросы онкологии.- 2000.- Т. 46.- № 1.- С. 74- 76.

89. Предварительные итоги рандомизированного исследования по комбинированному лечению больных немелкоклеточным раком легкого. / Трахтенберг А.Х. и др. // Рак легкого. Моск. н.-и. онкол. Ин-т.-М., 1992. С. 129-135.

90. Прогностическое значение локализации рака легкого. Барсегян B.C. // Первый съезд онкологов СНГ 3-6 декабря. М., 1996. -С. 370-371.

91. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений у больных раком легкого, получавших ИОЛТ. / Евтушенко В.А.// Лазер, и магн. терапия в эксперим. и клин, исслед.: Тез. докл. Всеросс. симп. Обнинск, 1993. - С. 45-46.

92. Рак легкого в Москве. // Первый съезд онкологов СНГ 3-6 декабря. М., 1996.-С. 370

93. Сивашинский М. С. Управление противоопухолевой активностью цисплатины путем изменения окси- редокс состояния клеток. Автореф. дис. к.м.н. Санкт- Петербург, 2000 - 28 с.

94. Справочник по противоопухолевой химиотерапии /Под ред. Н.И. Переводчиковой. М.: Медицина, 1996.- С. 198-200.

95. Ставицкий Р.В., Лебеденко И.М., Паньшин Г.А. и др. Подходы к нормированию пределов облучения здоровых органов при лучевой терапии злокачественных заболеваний / Рос. Онкол. жур. 2001.- № 1.- С. 32-36.

96. Старинский В.В., Петрова Г.В., Чиссов В.И. и др. Заболеваемость населения России злокачественными новообазованиями в 2000 году. // Рос. онкол. жур. 2002.- № 3.- С. 39-44.

97. Стилиди И. С., Тер- Ованесов М. Д. Хирургическое лечение рака легкого. //Практическая онкология, 2000.- № 3.- С. 21- 23.

98. Трахтенберг А.Х. Рак легкого. М.: Медицина, 1987. -С. 302.

99. Трахтенберг А.Х., Киселева Е.С., Харченко В.П. Комбинированное лечение рака легкого. / Вопросы онкологии. 1993. Т. 33, - № 10. - С. 29-33.

100. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Колбанов К.И. Результаты комбинированного лечения рака легкого. // Рос. онкол. журн. 1998. - №3. - С.25-30.

101. Трахтенберг А.Х. // Злокачественные неэпителиальные опухоли легких. -М., 1998.-232 с.

102. Трахтенберг А.Х., Петерсон С.М., Степанов С.О., Андриевский А.Г. Возможности видеоторакоскопии в клинической онкологии. // Онкология на рубеже XXI века: Возможности и перспективы: Матер. Междунар. Науч. Форума.- М.,1999.- С. 390-391.

103. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Клиническая онкопульмонология.-М., 2000.

104. Трахтенберг А.Х., В.И.Чиссов, Паршин В.Д., Пикин О.В. Хирургия двусторонних метастазов в легких. // Рос. онкол. журн. 2004.-№1. - С. 4-7.

105. Уваров А.И. Общая анестезия при интраоперационном облучении больных // Актуальные вопросы комбинированного и комплексного лечения при злокачественных новообразованиях. -М., 1993. С. 77-79.

106. Харченко В. П., Кузьмин И. В. Рак легкого.- М.: Медицина, 1994.- С. 363-365.

107. Харченко В. П., Чхиквадзе В. Д., Галил-Оглы Г. А. и др. Рак легкого: 30-летний опыт хирургического и комбинированного лечения. // Вопросы онкологии.- 1999.- Т. 45.- № 1.- С. 72- 76.

108. Харченко В. П., Чхиквадзе В. Д., Гваришвили А. А., Паныпин Г. А. Лечение рака легкого. // Вопросы онкологии.- 1999.- Т. 45.- № 2.- С. 184- 187.

109. Харченко В. П., Паныпин Г. А., Чхиквадзе В. Д. Лечение немел-коклеточного рака легкого. // Рос. Онкол. Журн. 1999. - №2. - С.32-34.

110. Харченко В. П., Паныпин Г. А., Чхиквадзе В. Д. И др. Бронхопластика в лечении рака легкого.// Высокие технологии в онкологии: Тез. Докл. 5-го Всероссийского съезда онкологов. Казань, 2000. - Т2. -С. 42-44.

111. Харченко В.П., Галил-Оглы Г.А., Чхиквадзе В.Д. Комбинированное лечение рака легкого с однократным предоперационным облучением. // Вопр. онкологии. 1990. Т. 36, № 7.- С. 863-866.

112. Харченко В.П., Галил-Оглы Г.А., Берщанская A.M. и др. Цитологическая дифференциальная диагностика различных вариантов периферических опухолей легких. // Вопросы онкологии. 2002. - Т 48. -№2.- С. 229-231.

113. Черниченко А.В, Чиссов В.И. Интраоперационная лучевая терапия -новая идеология комбинированного лечения// I съезд онкологов стран СНГ. Т-2,- М., 1996. -С.-617.

114. Черняев A.JI. Некоторые вопросы патогенеза и патологической анатомии бронхиальной астмы. // Архив патологии. 1998. № 2. Т. 60. С. 6369.

115. Чиссов В. И., Сидоренко Ю. С., Старинский В. В. и др. Проблемы организации онкологической помощи на современном этапе. // Вопр. онкологии. 1995. - Т. 41, № 2. -С. 11-18.

116. Чиссов В. И. // Лучевая терапия. -М., 2000. 338 с.

117. Чиссов В. И. // Состояние онкологической помощи населению. М., 2003.- 176 с.

118. Чиссов В. И., Старинский В.В., Мокина В.Д. Госпитальный регистр-система объективной оценки состояния лечебно-диагностического процесса. // Рос. онкол. журн. 2003.-№5. - С. 39-42.

119. Шалаев С.А., Гришаков C.B., Шнитко С.Н. Расширенные и комбинированные резекции при низкодифференцированном раке легкого. // Вестн. хирургии. 1992. №4-6. - С. 43-49.

120. Шхвацабая Л. В., Алиев Б. М., Чебан О. И. и др. Постлучевые перикардиты у больных лимфогранулематозом // Кардиология.- 1986.- № 12.-С. 28- 32.

121. Ярмоненко С.Я. "Биологические основы лучевой терапии" М.: Медицина 1976. 272 с.

122. Abe M., Arakawa M. Fundamental studies on surgical irradiation. Histologicai and hematological changes following irradiation during laparatomy of dogs // Jap. Soc. Cancer Ther. 1967. - Vol.2. - P.271-278.

123. Abe M., Arakawa M. Fundamental studies on surgical irradiation. Histological changes following irradiation during laparotomy of dogs // Jap. Soc. Cancer Ther. 1967. Vol. 2. P. 271- 278

124. Abe M., Takahashi M. Intraoperative radiotherapy: the Japanese experiense // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1984.- Vol. 23.- P. 863- 868

125. Abe M., Takahashi M. Intraoperative radoitherapy. The Japanese experience //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1981. - Vol.15. - P. 183-186.

126. Adenocarcinoma and epidermoid carcinoma of lung in the elderly. / Vietri F. et al. // Riv. Eur. sci. med. farmacol. 1997. Vol.14, №3. - P.163-166.

127. Alth G. Zur Strahlentherapie das Bronchuskarzinoms. Progr. Cardiov. Diseases. 1991. Vol.33. - №5. - P.299-312.

128. Applefield M.M., Wiernik P.H. Cardiac disease after radiation therapy for Hodgkin's disease: analysis of 48 patients. Am J Cardiol 1983;51:1679 1681.

129. Andre Planting, Siang Kho, Maria van der Burg et al. A phase II study of weekly high-dose cisplatin combined with oral etoposide in advanced non-small-cell lung cancer. //Cancer Chemotherapy and Pharmacology. 1997. -Vol. 4. -N6. -P. 347-352.

130. Archambeau John O., Aitken Delmar, Potts Thomas M., Slater James M. Cost-effective avaible-on-demand intraoperative radiation therapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1988, №15. P.775-778.

131. Ardizzoni A., Grossi F., Scolaro T. Induction chemotherapy followed by concurrent standard radiotherapy and daily low-dose cisplatin in locally advanced non-small-cell lung cancer // Br J Cancer.- 1999,- Sep; 81(2): P. 310.

132. Armstrong J., Mc Gibney C. The impact of three-dimensional radiation on the treatment of non-small cell lung cancer. //Radiotherapy and Oncology. -2000. -Vol. 2.-N1.-P. 157-167.

133. Arsenian Michael A. Cardiovascular sequelae of therapeutic thoracic radiation Progr. Cardiov. Diseases. 1991. Vol.33. - №5. - P.299-312.

134. Asamura H., Nakayama H., Kondo H. et al. Lung cancer. //J.Thorac. Cardiovas. Surg. 1999.-Vol. 117. N6.-P.1102-1111

135. Bakker D., van der Hulst P.C., Beekman R.E. et al. Intraoperative electron beam treatment (IOEBT) shielding and beam delivery system. // Strahlenther. Onkol. 1992. Vol.168. - №8. - P.465.

136. Barnes E.A., Murray B.R., Robinson D.M. et al. Dosimetric evaluation of lung tumor immobilization using breath hold at deep inspiration. // International Journal of Radiation OncoIogy*BioIogy*Physics. 2001. -Vol. 4. -N 7. - P. 10911098.

137. Berghmans T., Paesmans M., Sculier J. P. The role of cisplatin in the treatment of small-cell lung cancer? //Annals of Oncology. 2001. -N5. -P. 585586.

138. Biggs P.J., Epp E.R., Ling C.C. et al. Dosimetric field shaping and other considerations for intraoperative electron therapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1981, №7. P.875-877.

139. Bleher M., Bratengeier K., Richter J. Acsessment of radiotherapy plans. Dose volume histigrams, integral effects and tumor control. // Strahlenter Oncol. 1991. -Vol.167. №8.-P.124.

140. Bottero G., Novella V., Spiniglio G. Radiotherapia et terapie integrate del carcinoma del polmone. / Minerva med. 1988. - v.79, №4. - P.275-279.

141. Brosius F.C., Waller B.F., Roberts W.C. Radiation heart disease: analysis of 16 young necropsy patients who received over 3500 rads to the heart. Am J Med 1981;7:519-521.

142. Bueno R., Wain J.S., Wright C.D. et al. Bronchoplasty in the management of low grade airway neoplasms and bening bronchial stenosis // Ann. Thorac. Surg.1996.-Vol.62.-P.824-829.

143. Brodin O., Bergqvist M.,. Brattstrom D., Wagenius G. Proliferation during fractionated irradiation of lung cancer cell lines.// European Journal of Cancer -1999. -N9. -P.188

144. Calvo F.A. Intra-operative radiotherapya developmental technique for loco-regional intensification of cancer treatment // Pathol. Biol. 1991. Vol.39. -№9.-P.883.

145. Cancer incidence in five continents Vol. 7, IARC, Sci. Publ. № 143.- Lyon,1997.- 240 p.

146. Cangini L., Monacelli M., Guistozzi G. et al. Biological prognostic factors for early stage completely resected non-small cell lung cancer // J.Surg, oncol. 2000. -Vol. 78.-P. 2111-2118.

147. Carry P.Y., Gilly F.N., Sayag A.C. et al. Nine years experience of anaesthesia with the Lyon Intra-operative System:Report of 517 patients // Hepatogastroenterology. 1994. Vol.41. - P.10-11.

148. Gopal R., Starkschall G., Tucker S.L. et al. Effects of radiotherapy and chemotherapy on lung function in patients with non-small-cell lung cancer//International Journal of Radiation Oncology *Biology*Physics. -2003.-Vol.l. -N5.-P. 114-120

149. Clamon G., Herndon J., Cooper R. et al. Radiosensitization with carboplatin for patients with non-small-cell lung cancer. // J. Clin. Oncol. — 1999. -Vol.17. -P.4-11.

150. Cohn K.E., Stewart J.R., Fajarado L. F., Hancock E.W. Heart disease following radiation. Medicine.- 1997. Vol 46. -P. 281 - 298.

151. Comparison of surgery and radiation therapy for non-small cell carcinoma of lung with mediastins metastasis. / Durci Michal L. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1996. Vol.21, - №3. - P.629-636.

152. David S. Combined-modality treatment for stage Ilia (N2) non-small cell lung cancer: A National Cancer Institute Intergroup study Ettinger //Cancer Chemotherapy and Pharmacology. 1998. - Vol. 42/. - P. 71-74.

153. Daumer P., Daussy M., Drouhard P. et al. // J. Fr. Med. Chir. Thorac. 2003. -Vol. 17, N6.-P. 543-547.

154. Detrano R.C., Yannikas J., Salsedo E.E. Two-dimentional echocardiography assessment of radiation-induced valvular heart disease.// Am Heart J. 1984. -Vol.7. -P.584 - 588.

155. D. De Ruysscher, J. Vansteenkiste. Chest radiotherapy in limited-stage small cell lung cancer: facts, questions, prospects. //Radiotherapy and Oncology. -2000. -Vol. 55/-N1.-P. 1-9.

156. Di-wen Zheng, Qing-sen Chang, Xiao-mia Huang, et al. Intraoperative Radiation Therapy for Non Small-cell Lung Cancer Preliminary Report of 33V»Cases. / Abstract book: 5 International IORT Symposium. Lion, France. 1994. P.32.

157. Dobelbewer R.R., Merrick H.W., Gilly F.N. Radiotherapie per-operatoire: une technigue radio-chirurgical aux resultats prometteurs. // Lyonchir. 1991.- 87, -№2.-P. 154-156.

158. Donald T. T., David K., Julian Z., Shirley M. The potentiation of the effekt of radiation treatment by intratumoral delivery of cisplatin // Int J. Rad. Oncol. Biol. Phys. 1998.- V. 42.- № 2.- P. 413- 420.

159. Douple E. B. Platinum-radiation interactions // Nat Cancer Inst Mono.- 1988.-№6.-P. 315-319.

160. Douple E. B. The use of platinum chemotherapy to potentiate radiotherapy // Platinum Metals Rev.- 1985.- № 29.- P. 118- 125.

161. Dubois J.B., Hay M.N., Gely S. et al. A new intraoperative radiation therapy (IORT) theater: A special task force for treating digestive tract tumors // Strahlenther. Onkol. 1992. Vol.168. - №8. -P.466.

162. Durci M.L., Komaki R., Oswald M.G., Mountain C.F. Comparison of surgery and radiation therapy for non-small cell carcinoma of the lung with mediastinal metastasis. / Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1991. 21, - №3. -P.629-636.

163. Eble M.G., Harforth Cn., Wannermacher M. Grundlagen und Moglicnkeiten der intraoperativen radiotherapie. / DMW: Dtsch. med. Wochen-Schr. 1993. 118, - №26. - P.981-985.

164. Fayers P., Aaronson N., Bjordal K., Curran D., Groenvold M.This manual is intended to assist users with scoring procedures the QLQ-C30 version 3.0. and earlier, and the QLQ supplementary modules. EORTC, Brussel, 1999 ISBN: 2930064-16.1. P. 78.

165. Fetscher S., Brugger W., Engelhardt R. Standard- and high-dose etoposide, ifosfamide, carboplatin, and epirubicin in 100 patients with small-cell lung cancer: A mature follow-up report. //Annals of Oncology. 1999. -N.5 -P. 561-567.

166. Fiata P., Cermak J., Zatloukal P., Toberny M. Explorative thoracotomy in patients with bronhogenic carcinoma. // Rozhledy v Chirurgii.- 1998.- Vol.3. -P. 271-273.

167. Fisher S., Falahnejad M., Lisker S., et al. Role of Intraoperative radiation Therapy for Stage III Non Small Lung Cancer. / Abstract book: 5th International IORT Symposium. Lion, France. 1994. -P. 15.

168. Fossath V., Giovanni C.M., Longobardi B. et al. Radioterapia intraoperatoria // Argomenti oncol. 1990. Vol.11.- №.3. - P.319-334.

169. Fraas B.A., Miller R.W., Kinsella T.J. et al. Intraoperative radiation therapy at the National Cancer Institute, Technical innovations and dosimetry. / Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1985, №.7. P. 1299-1311.

170. Fraas B.A., Harrington F.S., Kinsella T.J., Sindelar W.F. Television system for verification and documentation of treatment fields during intraoperative radiation therapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1983, №.9. P. 1409-1411.

171. Freguency and distribution of occult micrometastases in lymph nodes of patients with non-small cell lung carcinoma. / Chen Z.L et al. // J.Natl. Cancer Inst. 1993. v.85, - №.6. - P.493-498.

172. Fukuoka K., Arioka H., Iwamoto Y. et al. Mechanism of vinorelbine-induced radiosensitization of human small cell lung cancer cells. //Cancer Chemotherapy and Pharmacology.- 2002. -Vol.5 -N5. -P. 385-390.

173. Cartei G., Sacco C., Sibau A.et al. Cisplatin and gemcitabine in non-small-cell lung cancer. //Annals of Oncology. 1999. - Vol.10 - N6. -P. 57-62.

174. Girinsky T. Pulmonary and cardiac late effects of ionizing radiations alone or combined with chemotherapy/ Cancer Radiother.- 1997.-1(6): 735-43.

175. Glicksman A., Slotman G., Doolittle C., Clark J. et al. Concurrent cisplatinum and radiation with or without surgery for advanced head and neck cancer // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys.- 1994.- № 30.- P. 1043- 1050.

176. Gopal R., Starkschall G., Tucker S.L. et al. Effects of radiotherapy andchemotherapy on lung function in patients with non-small-cell lung cancer.1.ternational Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics. -2003.- Vol.1. -N5.-P. 114-120.

177. Griffith P. F., Deslauriers J., Ginsberg R. J. et al. Thoracic surgery.- London: Churchill Livingstone, 1995.- P. 690- 702.

178. Gregor A. Concomitant radiotherapy-chemotherapy for the treatment of lung cancer.// European Journal of Cancer. 2001. -N4. -P.365-366.

179. Gronone P., Margaritora S., Cessario A. et al. Conçurent radio- chemotherapy in N2 NSCLC. Interim analysis // Europ. J. Cardiothor. Surg.- 1997.- Vol. 12.

180. Guibert B., Mulsant P., Romestaing P. IORT in Thoracic Surgery. // Abstract book: 5th International IORT Symposium. Lion, France. 1994. p. 15.

181. Gunderson L.E., Martin J.K., O'Connell M.S. et al. Local control and survival in locally advanced gastrointestinal cancer. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1986, №12. - P.661-665.

182. Harvey J.C., Pisch J., Rubin E., Beattie E.J. Choise of prosedure for surgical treatment of non-small cell lung cancer. // Semin.Surg.Oncol.-1993. v.9, - №.2. -P.92-98.

183. Hitoshi Y., Toshiaki T., Noriko H. Concurrent accelerated hyperfractionation radiotherapy and chemotherapy for stage III non-small cell lung cancer.// International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics. 1997. -Vol. 39.-N2.-P. 315-317.

184. Hoekstra H.J., Wijffels R.T.M., Mehta D.M. et al. Lokale tumor controle met intraoperatieve radiotherapie. // Med. tijdschr. geneesk. -1991. Vol.135. - №.40. -P.1833-1835.

185. Houtte P.V. The role of radiotherapy and the value of combined treatment in lung cancer.// European Journal of Cancer. 2001.-Vol. - 37 . -P.91-98.

186. Intraoperative radiotherapy during lung cancer surgery: technical descreption and clinical results. /Calvo F.A. et al.//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990.-Vol.19,-№ l.-p. 103-109.

187. Intraoperative plus external beam irradiation in non resectable lung cancer acsessment of local response and therapy-related sisle effects. / Arian-Schad K.S. et al. // Radiother. Oncol. 1990. Vol. 19, - №.2. - P. 137-144.

188. Intraoperative radiation therapy (IORT) with 100 kV x-photonns. // John O. et al. // Pathol. Biol. 1991. Vol. 39, - №. 9. - P. 884-885.

189. John O. Acchambeau, Delmar Aitken, Thomas M. Potts, James M. Slater Cost-effective available-on-demand intraoperative radiation therapy. // Jnt. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1988. Vol. 1 №.3. - P. 775-778.

190. Juetner F.M., Arian-Schad K., Leitner G. Intraoperative radiation with external irradiation an alternative for nonresectable non-small cell lung cancer? // Cur. J. Cardio-thorac. Surg. 1990. Vol. 90, - №.4 (2). - P. 85-89.

191. Juetner F.M., Arian-Schad K., Porsch G. Intraoperative radiotherapy with external irradiation in non-small cell lung cancer. Preliminary report. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990. Vol. 18, №.5. - P. 143-150.

192. Kato H. Early diagnosis of malignancy of the respiratory tract. // Acta Cytol. 1992. Vol. 36, - №.5. - P. 798-799.

193. Kawecki Andrzej, Lycxelc Jaroslaw, Medez Janusz. Ocena wynikow napromieniania metoda wysoki ch dawek frakcyjnyck z plenovana przerwa wniedrobnokomorkowym raku plus. // Nowotwory. 1990. Vol. 40, - №.2. - P. 105-110.

194. Keller S., Adak S., Wagner H., Johnson D. H. Lung cancer/ // Ann. Thorac. Surg'. 2000. - Vol. 70. N2. - P. 358-365.

195. Kim J.C., Kim J.S., Saha D.et al. Potential radiation-sensitizing effect of semisynthetic epothilone in human lung cancer cells.//Radiotherapy and Oncology. -2003. -Vol.3.- N9. -P. 305-313.

196. Kinsella T.J., Sindelar W.F., DeLuka A.M., Terrill R. / Tolerance of perirheral nerve to intraoperative radiotherapy (IORT): clinical and experimental stadies. / Int. J.Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1984, №.10. - P. 84-85

197. Kinsella Timothy J., Sindelar Wiliam F. Normal tissue tolerance to intraoperative radiation therapy experimental and clinical studies. // Radiat.Tolerance Norm Tissues: San Francisco. 1989. P. 202-214.

198. Khan M., Van Dyk J., Yeung I., Hill R. Partial volume rat lung irradiation; assessment of early DNA damage in different lung regions and effect of radical scavengers. //Radiotherapy and Oncology. 2003. -Nl. -P. 95-102.

199. Kotsh E., Sauerwein W., Rassow G., et al. Dose Specification in IORT. // Abstract book: 5th International IORT Symposium. Lion, France. 1994. P. 117119.

200. Leffall L.D. Is it time yet to invest in an intraoperative radiation therapy facility? // J. Surg. Oncol. 1992. Vol. 49. - №.3. - P. 139.

201. Levine S.C., Pack G.T., Gallo J.S. Intravesical roentgen therapy of cancer of the urinary bladder// J. Am. Med. Assoc. 1939. Vol. 112. - P. 1314-1317.

202. Lo Grego G., Sciume F., Di Lorenco T. Ruolo. Delia radiotherapia nel carcinoma bronhialle. // Acta med. Mediterr. 1991. Vol. 7. - № 3. - P. 149-152.

203. Local control and survival in locally advanced gastrointestinal cancer. / Gunderson L.E. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1986, - №.12. - P. 661665.

204. Locally recurrent nono-small cell lung cancer after complete surgical resection ( see comments). / Shaw E.G. et al. // Mayo Clin. Proc. 1992. v. 67, -№.12.-P. 1129-1133.

205. Machtay M., Glatstein. E. Combined Modality Therapy for Non-Small Cell Lung Carcinoma.//Cancer Journal. 2002. -Vol.3. -N5. -P. 55-58.

206. Martinez- Monge R., Herreros J., Aristu J.J. Combined treatment in superior sulcus tumors // Am J Clin Oncol.- 1994.- Aug; 17(4): P. 317- 322.

207. Mc Cullough E.D., Anderson G.A. The dosimetric propesties of an applicator system for intraoperative therapy utiluing a Clinac 18 accelerator. / Med. Phis. 1982,-№. 9.-P. 261-268.

208. Monitoring of the subsequent effects IORT / Egawa S. et al. // Jap. J. Cancer Clin.- 1990.- 36.- № 7.- C. 810- 814.

209. Mountain C.F. Lung cancer stading classificition. / Clin. Chest. Med. 1993. -v. 14,-№.1.-P. 43-53.

210. Nai Kang Zhou et al. Combined Surgery IORT of Stage Illb NSCLC. / Abstract book: 5th International IORT Symposium. Lion, France. 1994. P. 31.

211. Nai Kang Zhou et al. Combined Surgery IORT of stage III b NSCLC // Abstract booc: 5th International IORT Symposium Lion, France.- 1994.- P. 31.

212. Nakanishi R., Osaki T., Nakanishi K. et al. Treatment Strategy for Patients With Surgically Discovered N2 Stage IIIA Non-Small Cell Lung Cancer. // The Annals of Thoracic Surgery. 1997. -Vol.2. -N8. -P. 342-348.

213. Namikawa S. ,Mizuno T. Surgical treatment of T4 primary lung cancer // Kyobu Geka.- 1997.- Vol.182.- P.1710-1716.

214. Nieweg O. E., Faber L. P., Tanis P.J. //Eur. J. Nucl. Med. 2001.- Vol. 28. -N5.- P. 646- 649.

215. Niemtzow R.C., Reynolds R.D. Radiation therapy and the heart./Ed. A.E. Kapoor. Cancer and the heart. New York 1986;232 237.

216. NiiranonA., Niitamo-korhonen R., Konri M., et al. Adyuvant chemotherapy after radical surgery for non-small cell lung cancer: randomized study. Y. Clin. Oncol., 10:1927-1923, 1992.

217. Olsen Y.H. Epidemiology of lung cancer // European Respiratory Monograph. 1995.-Vol. 1, №.1. - P. 1-17.261,Okada M., Tsubota N., Yoshimura M., Miyamoto Y. // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998.-Vol. 116.-N6,-P. 949-953.

218. Optimization of radical radiotherapy with beam's eye view technigues for non-small lung cancer. / Vijayakumar S. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1991. Vol.21,-№.3.-P. 142.

219. Pass H.I., Pogrebnik H.W., Steinberg S.M., et al. Randomized trial of neoadyuvant therapy for lung cancer: Interim analyses. Ann. Ther. Surg. 53:992998, 1992.

220. Pautier Patricia. Actualites dans le cancer bronchigue.//Pathol. Biol. 1992. Vol. 40, - № 9. - P. 956-959.

221. Pelton J.J., Lauciano R.M., Hoffman J.P. et al. The influence of surgically margins on advanced cancer treated with intraoperative radiation therapy (IORT) and surgical resection // J. Surg. Oncol. -1993. Vol. 53. - №.1. - P. 30-35.

222. Pillet M., Minello C., Maingon P. Et al. Five years of anestesiology times experience in intraoperative radiotherapy // Hepatogastroenterology. 1994. Vol. 41.-P. 10.

223. Pirker R., Malayeri R., Huber H. Adjuvant and Induction Chemotherapy in Non-Small Cell Lung Cancer. //Annals of Oncology. -1999. N 6. - P. 71-76.

224. Pujol J. L., Lafontaine T., Quantin X. Neoadjuvant etoposide, ifosfamide, and cisplatin followed by concomitant thoracic radiotherapy and continuous cisplatin infusion in stage Illb non-small cell lung cancer // Chest.- 1999.- Jan; 115(1): P. 144-50.

225. Radiotherapia intraoperatoria. / Fossath Vittorio et al. // Agromenti oncol. 1990.-Vol. 11,-№.3.- P. 319-334.

226. Radiotherapie per-operatorie en cancerologie. / Gerard J.P. et al. // Pathol. Biol. 1991. Vol. 39, - №.9. - P. 881-882.

227. Rancati T., Ceresoli G., Gagliardi G. et al. Factors predicting radiation pneumonitis in lung cancer patients: a retrospective study.// Radiotherapy and Oncology. -2003.- Vol.3 -N6. P. 275-283.

228. Reinfiiss M., Korzeniowski S., Rzepecki W., Skofyszewski J. Wyniki teleradioterapii nedrobnokomorkowego raka pluka. / Nowotwory. 1991. Vol. 41, - №.3. - P.138-144.

229. Rey G. Lokal fortgeschriffene bronchialkarzinome-operation oder Strahlentherapie? / Atemweigs und Lungenkrank. 1991. -17, №. 5. - P. 185.(239)

230. Rey G., Allgauer M. Stellenwert der Radiotherapie beim nicht- klein-zelligen. Bronchialkarzinom. / Bieldgebung-imamaging. 1991. 58, Suppl. №.1.-P. 15-17.

231. Ritchey M.L., Gunderson L.L., Smithson W.A. et al. Pediatric urological complications with intraoperative radiation therapy // J.Urol. 1990. Vol. 143. -№. 1. - P. 89-91.

232. Role of radiation therapy in the management of lung cancer. / Shaw E.G. et al. // Mayo Clin. Proc. 1993. v. 68, - № 6. - P. 593-602.

233. Roth Jack A. New approaches to treating early lung cancer. / Cancer Res. 1992. Vol. 52, - № 9. Suppl. - P. 2652-2657.

234. Roussel J.P., Gerard S., Hoffstetter Ph., et al. Intraoperative Radiation Therapy: Acute and late Complications. Report of French IORT Group. / Abstract book: 5th Intemati onal IORT Symposium. Lion, France. 1994. P. 32.

235. Saito Y., Minami K., Tokunou M. et al. Results of surgery for bronchogenic carcinoma located in the aortic window // J. Lung. Cancer.- 1997.-Vol. 18.- P. 4756.

236. Santos M., Ortiz de Urbina D., San Francisco dee Santorio. Radiotherapia intraoperatoria can un aceleiador lineal semidicado: metodologia y experiencia clinica. / Oncologia. 1993. Vol. 16, - № 10. - P. 71.

237. Sauerwein W., Hoederath A., Hultenschmidt B. et al. IORT at the Essen University Hospital // Hepatogastroenterology. 1994. Vol. 41P. 10.

238. Sause W. Non-Small Cell Lung Cancer. // International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics. 1997. -N2.-P. 126 -128.

239. Segawa Y., Takigawa N., Kataoka M. Risk factors for development of radiation pneumonitis following radiation therapy with or without chemotherapy for lung cancer. //International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics. -1997.-Nl.-P. 91-98.

240. Sentenac I., Gegard J.P., Romestaing P. et al. Dose distribution altertions induced by some unusual irradiation conditions // Strahlenther. Onkol. 1992. -Vol.168.-№8.-P. 469.

241. Shields T.W. Surgical therapy for carcinoma of the lung. / Clin. Chest. Med. 1993.-v. 14, № 1. - P. 121-147.

242. Shimizu N., Ando A., Date H., Teramoto S. Prognosis of undetected intrapulmonary metastases in resected lung cancer. / Cancer. 1993. v. 73, - №.12. -P. 3868-3872

243. Sindelar W.E., Kinseila T.J., Tepper J.E. et al. Experimental and clinical stadies with intraoperative radiotherapy. / Surg. Gyn. Obster. 1983, - №.157. - P. 205-219.

244. Slater J.D., Ellerbroek N.A., Berkley H.T. Radiation therapy following resection of non-small cell bronchogenic carcinoma. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1991. Vol. 20. - №.5. - P. 945-951.

245. Smoking among women in Europe // Brit. y. Addict. 1992. Vol. 87, - № 2. -P. 320.

246. Smolle-Juettner J. et al. 5-year experience with combined intraoperative radiation therapy (IORT) and external beam radiation (EBR) in non-small cell cancer (NSCLC ) of the lung. / // Eur. J. Surg. OncoL-1992. 18, Suppl. №1. -P.77-78.

247. Spanberg I.J., Kessaris N.D., Chang C.H. Film dosimetry of multiple electron beam ports with wedges // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1980. Vol. 6. - P. 379-380.

248. Spiridonidis C. H.,. Laufman L. R, Carman L. et al. Second-line chemotherapy for non-small-cell lung cancer with monthly docetaxel and weekly gemcitabine: A phase II trial. // Annals of Oncology. -2001. -Vol.1. -P. 89-94.

249. Srivastava P.N. Cancer and radiation therapy: Present status. /Proc. Indion Nat. Sci Acad. B. 1991. Vol. 57. - №. 1. - P. 1-8.

250. Stewart J.R., Fajarado L.F. Radiation-induced heart disease: an update. Prog cardiovasc Dis 1984;27:173 194.

251. Stoicescu P., Defta Doina, Radulescu Ileana et al. Perspectiva terapeutice ale bolnavilar depistati cu cancer bronhopulmonar.//Pneumoftiziologia. 1992.-Vol. 41. № 2-3. - P. 79-82.

252. Surgical construction of intraoperative radiation therapy. The radiat therapy oncology group experience. / Noyes R. // S.Surg. Oncol. 1992. Vol. 50. - №. 4. -P. 209-215.

253. Surgical treatment of pationts with non-small cell lung cancer and mediastinal lymph node involvement. / Ishida Teruyoshi et al. // J. Surg. Oncol. 1998.-Vol. 43, № 3. - P. 161-166.

254. Surgical treatment of stage III non-small cell bronchogenic carcinoma involving the chest wall. / Lopez L. et al. // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. Vol. 26, - №. 2. - P. 129-133.

255. Teirstein Alvin S. Advance in lung cancer. / Environ. Res. 1992. Vol. 59, -№ l.-P. 145-149.

256. Tepper J., Sindelar W. Summary of the workshop on intopetive radiation therapy 11 Cancer Treat. Reports. 1981. Vol. 65. - №.9-10.- P. 911-918.(265)

257. Tepper J.E., Sinderal W.E., Travis E.L. et al. Tolerance of canine anastomoses to intraoperative radiation therapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1983, №.9. - P. 987-982.

258. The analysis local recidiv at the patients by a cancer mild after radical pneumonectomies / Toshikazu Yusa et al. // J. Jap. Assoc. Thorac. Surg.- 1992,- T. 40.- № 11,- C. 11-15.

259. Tochner Z.A., Pass H.I., Sindelar W.F., DeLuca A.M., Grisell D.L., Bacher J.D., Kinsella T.J. Long term tolerance of thoracic organs to intraoperative radiotherapy// Int J Radiat Oncol Biol Phys.- 1992; 22 (1): 65-69.

260. Tonato M. The role of neoadjuvant and adjuvant chemotherapy in non-small cell lung cancer. // European Journal of Cancer. 1997. - Vol.33 . - N9. -P.225-227.

261. Travis E.L., Mason K.A. Late radiation damage in normal tissue // Cancer Bull. 1992. Vol. 44. - № 2. - P. 105-110.

262. Turrisi A.T., Sherman C.A. The treatment of limited small cell lung cancer a report of the progress made and future prospects. // European Journal of Cancer. -2002.-Vol.2.-P. 279-291,

263. Van Raemdonck D.E., Schneider A., Ginsberg R.J. Surgical treatment for higher stage non-small cell lung cancer. // Ann. Thorac. Surg. 1992. v. 54, -№.5.-P. 999-1013.

264. Van-Schill P.E., Brutel de la Riviere A., Knaepen P.E. et al. Long term survival after bronchial sleeve resection: univariate and multivariate analises // Ann. Thorac. Surg. 1996. Vol. 61. - P. 1087-1091.

265. Vincken W. Vooruitgang in de Diagnose en de behendeling van bronchuscarcinom. / Tiydschr. Geeneesk. 1993. Vol. 49. - № 7. - P. 483.

266. Vincken W. Bronhuscarcinoom: resectabiliteit versus operabilitiet. / Tijdschr. geeneesk. 1993. Vol. 49. - № 7. - P. 483.

267. Wajno K.J., Olson J.L., Sherman M.E. Citoprotology of pleurae effusion after radiotherapy. / Acta Cutol. 1994. Vol. 38. - № 1. - P. 1-8

268. Wanebo H.G. Immunologic testing asa guide to cancer management. // Surg. Clin. N. Amer. 1979. Vol. 59. - P.323.

269. Watanabe Y. Advenced in surgical treatment of lung cancer. Nippon Geka Gakkai Sasshi 1997. Jan., 98 (1): 16-25.

270. Willner J., Baier K.,. Caragiani E. Dose, volume, and tumor control prediction in primary radiotherapy of non-small-cell lung cancer.//International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics. 2002. -N2. -P. 382-389.

271. Wood D.E., Vallieres E. Tracheobronchial resection and reconstruction. Arch. Surrg. 1997. Aug., 132 (8):850-854.

272. YOO C.Y., Noh S.H., Shin D.W. et al. Reccurence following curative resection for lung cancer. // Brit.J.Surg.- 2000.- Vol. 87. P. 236-242.

273. Zochbauer-Muller S., Pirker R., Huber H. Treatment of Small Cell Lung Cancer Patients. // Annals of Oncology. 1999. -N6. -P. 83-91.