Совершенствование деятельности медицинской организации частной системы здравоохранения, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Бережков Дмитрий Владимирович

• Бережков Дмитрий Владимирович
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Бережков Дмитрий Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧАСТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Обязательное медицинское страхование в здравоохранении Российской Федерации и за рубежом

1.2. Современное состояние частной системы здравоохранения в Российской Федерации

1.3. Деятельность частных медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика территории и базы исследования

2.2. Программа, организация и методы исследования

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧАСТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

3.1. Анализ деятельности частных медицинских организаций Челябинской области в системе ОМС

3.2. Анализ участия частной медицинской организации в системе ОМС и пилотном проекте по оказанию первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению

3.3. Изучение взаимодействия частных медицинских организаций с комиссией по разработке территориальной программы ОМС

ГЛАВА 4. ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПЛАНИРОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ОМС

4.1. Медико-социальная характеристика, образ жизни и медицинская активность пациентов медицинских организаций разных форм собственности

4.2. Анализ удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинских услуг, предоставляемых в государственных и частных медицинских организациях

4.3. Анализ заболеваемости по обращаемости как фактора, влияющего на планирование объемов и структуры первичной медико-санитарной помощи

4.4. Уровень, структура и динамика патологии, выявляемой при диагностических исследованиях

ГЛАВА 5. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСА МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, УЧАСТВУЮЩЕЙ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС

5.1. Разработка комплекса мероприятий по адаптации и совершенствованию деятельности частной медицинской организации в условиях территориальной программы ОМС

5.2. Внедрение и мониторинг эффективности комплекса мероприятий по совершенствованию деятельности частной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы ОМС

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование деятельности медицинской организации частной системы здравоохранения, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования»

ВВЕДЕНИЕ

Совершенствование системы здравоохранения является важным условием социально-экономического развития страны, одной из главных целей которого является обеспечение доступности, повышение качества и доступности медицинской помощи для широких слоев населения. Особенно важно обеспечивать эффективную работу отрасли здравоохранения в условиях усложнения общей экономической ситуации, как это происходит в Российской Федерации сегодня (Габуева Л.А., Алмазов А.А., 2014.; Тимошенко Г.А., 2015; Стародубов В.И., Улумбекова Г.Э., 2015).

В соответствии с Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной постановлением Правительства РФ от 17.11.2008 г. № 1662-р, одним из направлений государственной политики в области здравоохранения на период до 2020 года является модернизация системы обязательного медицинского страхования, в том числе, создание условий для участия медицинских организаций различных организационно-правовых форм в обязательном медицинском страховании.

Необходимость сотрудничества государства и бизнеса в здравоохранении, участие частного капитала в процессе предоставления медицинских услуг по программе государственных гарантий, имеет очевидные перспективы и является одним из приоритетов государственной политики в сфере здравоохранения. В настоящее время сформирована нормативно-правовая база участия частных медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), и реализации территориальных программ ОМС (Нечаев В.С., 2012, 2015; Навасардян А.С., 2015; Рожкова Е.В., Косенко О.В., 2015; Пискунов С.В., Чевтаева Н.Г., 2015; Калинин А.В., 2016).

Участие частных клиник в реализации программ ОМС создает необходимую конкурентную среду для государственных организаций. С каждым годом в РФ происходит рост числа частных клиник, работающих по ОМС. Если в 2012 году таковых было 1 029 (12,7% от числа всех медицинских организаций, работающих в ОМС), то в 2015 году - уже 1 943 (22,4%). Доля частных МО, участвующих в реализации территориальных программ ОМС в 2016 году, увеличилась до 29% - 2 540 медицинских организаций (Стадченко Н.Н., 2017).

Частные медицинские организации активно работают в сфере предоставления таких медицинских услуг, как вспомогательные репродуктивные технологии, гемодиализ, лучевая диагностика, оказание первичной специализированной медицинской помощи: стоматологической, офтальмологической, урологической (Сенина Ф.С., 2015; Мещерякова Ж.В., 2015, 2016; Корольков А.С., 2016, Геворкян А.Р., 2017).

В связи с тем, что в настоящее время сохраняется дефицит финансового обеспечения территориальных программ госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи за счет региональных бюджетов - в 2015 году дефицит сохранялся в 68 субъектах Российской Федерации и общая сумма его составила 155,6 млрд рублей, или более 38% потребности, рассчитанной по федеральным нормативам (Морозов Д.А., 2016), для государства экономически обоснованным является привлечение частных медицинских организаций к оказанию первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению в рамках территориальных программ ОМС. Участие частных медицинских организаций в системе ОМС предполагает их работу по невысоким тарифам, обеспечивая при этом выполнение всего комплекса услуг в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, что требует определённой реорганизации со стороны частных клиник. (Гехт И.А., Артемьева Г.Б., 2014; Пивень Д.В., Кицул И.С., 2014; Макаренко М.П., Абдин А.А., 2016). В связи с этим их участие в

выполнении государственного задания требует разработки организационных, финансово-экономических, и других изменений, имеющих своим следствием не только снижение затрат на оказание медицинской помощи до уровня тарифов ОМС (Путило Н.В., Волкова Н.С., Цомартова Ф.В., 2015), но и обеспечение высокого уровня доступности и качества оказываемой медицинской помощи.

Степень разработанности темы исследования

Вопросы работы частных медицинских организаций в системе ОМС явились предметом изучения отечественных исследователей: Касимовского К.К., Жиляевой Е.П., Нечаева В.С., Обуховой О.В., Калинина А.В., Рабцун Е.А., Хальфина Р.А., Пищита А.Н., Зудина А.Б., Ковалевой И.П., Данилова А.В., Каташиной Т.Б. Обсуждение интеграции частных медицинских организаций в сферу ОМС началось с 2011 года, но состояние научной разработки темы исследования характеризуется недостаточным количеством работ, касающихся проблем управления рисками, финансово-экономического анализа, доступности и качества оказания медицинской помощи частными организациями, работающих в условиях программы государственных гарантий. В изученной научной литературе, работ, посвященных комплексному решению проблемы адаптации и совершенствования деятельности частной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы ОМС, нам не встретилось.

Цель исследования

Научно обосновать и разработать комплекс мероприятий по совершенствованию деятельности медицинской организации частной системы здравоохранения, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Задачи исследования:

1. Изучить деятельность частных медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования по данным научных источников

отечественных и зарубежных авторов, разработать план и программу медико-социального исследования.

2. Провести анализ деятельности частных медицинских организаций Челябинской области в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

3. Оценить результаты работы частной медицинской организации в оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС.

4. Изучить медико-социальную характеристику, медицинскую активность и удовлетворенность качеством и доступностью медицинской помощи пациентов государственной и частной медицинской организации, разработать пациент-ориентированный подход к деятельности частной медицинской организации в условиях территориальной программы ОМС.

5. Провести анализ уровня, структуры и динамики заболеваемости по обращаемости населения и выявляемости патологии по приоритетным классам заболеваний, как факторов, влияющих на планирование деятельности частной медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы ОМС.

6. Научно обосновать, разработать и внедрить комплекс мероприятий по повышению эффективности деятельности частной медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования.

7. Провести анализ медицинской результативности, социальной удовлетворенности и экономической эффективности работы частной медицинской организации в рамках Территориальной программы ОМС.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые

- проведен анализ деятельности частных медицинских организаций Челябинской области, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, выявлены и проанализированы риски медицинской организации частной системы здравоохранения при работе в системе ОМС;

- научно обоснован пациент-ориентированный подход к деятельности частной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы ОМС, на основании результатов изучения медико-социальной характеристики, медицинской активности и удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью;

- показана необходимость изучения уровня, динамики, структуры заболеваемости по обращаемости населения, проведения анализа уровня и структуры патологии, выявляемой при диагностических исследованиях, для планирования деятельности частной медицинской организации в территориальной программе ОМС;

- научно обоснована необходимость разработки и внедрения комплекса мероприятий для обеспечения эффективной работы частной медицинской организации в условиях территориальной программы ОМС.

Научно-практическая значимость исследования

Значимость полученных результатов в том, что они явились основой

для:

- разработки и внедрения комплекса мероприятий, направленных на совершенствование деятельности и адаптацию частной медицинской организации к работе в системе ОМС;

- разработки и внедрения системы управления рисками деятельности медицинской организации частной системы здравоохранения, участвующей в территориальной программе ОМС;

- формирования медико-социального портрета потребителей медицинских услуг; выявлены условия, влияющие на формирование приверженности пациентов к государственной и частной медицинской организации;

- разработки и внедрения системы управления качеством медицинской помощи с учетом требований Территориальной программы ОМС.

Внедрение в практику

Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре Общественного здоровья и здравоохранения Института дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедре Общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет».

Полученные научные результаты могут быть использованы в деятельности частных медицинских организаций субъектов РФ, оказывающих медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий. Это позволит повысить эффективность использования финансовых средств, материальных и трудовых ресурсов, обеспечить повышение доступности медицинской помощи для населения.

Методология и методы исследования. Сбор материала для исследования осуществлялся методом направленного отбора. На различных этапах исследования использовались методы: аналитический, социологический, математико-статистический, социально-гигиенический, эпидемиологический, организационного эксперимента, SWOT-анализ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Анализ деятельности медицинских организаций частной системы здравоохранения, участвующих в территориальной программе ОМС свидетельствует о наличии условий и обстоятельств, как способствующих, так и ограничивающих участие частных медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования.

2. Участие медицинских организаций частной системы здравоохранения в территориальной программе ОМС требует разработки и внедрения комплекса мероприятий, направленных на совершенствование и адаптацию их деятельности к условиям работы в системе обязательного медицинского страхования.

3. Изучение медико-социальной характеристики пациентов, медицинской активности и удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, позволяет сформировать пациент-ориентированный подход к деятельности медицинской организации частной системы здравоохранения, участвующей в реализации Территориальной программы ОМС.

4. Анализ уровня, динамики и структуры заболеваемости по обращаемости и выявляемости патологии по приоритетным классам заболеваний позволяет планировать объем и структуру первичной медико-санитарной помощи, обеспечить эффективное использование ресурсов частной медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы ОМС.

Степень достоверности и апробация результатов.

Степень достоверности полученных результатов исследования определяется достаточным и репрезентативным объемом выборки исследования. Положения, выводы и рекомендации, сформулированные в диссертации, аргументированы и являются результатом многоуровневого анализа.

Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на научно-практических мероприятиях: Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2016 г.), IV Международной конференции «Оргздрав - 2016. Эффективное управление медицинской организацией» (Москва, 2016 г.); V Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи (экспертно-правовые вопросы)» (Москва 2016 г.), Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2017 г.), Х Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина и качество» (Москва,

2017 г.).

Публикации

По материалам исследования опубликовано 15 печатных работ, в том числе 7 в научных рецензируемых журналах и изданиях, включенных ВАК Минобрнауки РФ в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертаций.

Личный вклад автора

Личный вклад автора заключается в разработке дизайна исследования, систематизации материала, анализе и интерпретации полученных результатов, подготовке научных публикаций. Автором научно обоснованы организационные технологии совершенствования деятельности частной медицинской организации, разработана и внедрена система управления рисками, проведен финансово-экономический анализ работы частной медицинской организации в территориальной программе ОМС, разработаны концептуальные подходы повышения рентабельности, доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи в частной клинике.

Автором лично произведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, разработана программа медико-социального исследования, анкета для проведения социологического исследования, произведен расчет выборочной совокупности для проведения исследования. Проведена комплексная оценка уровня, структуры и прогноза заболеваемости. Составлена медико-социальная характеристика пациентов государственных и частных медицинских организаций, определены условия, влияющие на формирование приверженности пациентов к медицинской организации. Автором произведена аналитическая и математико-статистическая обработка полученных результатов. Разработан комплекс мероприятий по совершенствованию медицинской помощи и повышению эффективности деятельности частной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы ОМС.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03 - «Общественное здоровье и здравоохранение». Результаты исследования соответствуют области исследования специальности (пункты 2 и 3).

Объем и структура работы

Диссертационное исследование изложено на 168 страницах компьютерного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и предложений, указателя литературы, приложений и документов, подтверждающих внедрение или практическое использование научных результатов. Структура исследования обусловлена поставленными задачами. Работа иллюстрирована 26 таблицами, 31 рисунком, 1 схемой. Список литературы содержит 215 источников, в том числе 42 принадлежат зарубежным авторам, и 13 нормативно-правовых актов.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧАСТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

В настоящее время система здравоохранения Российской Федерации находится в процессе реформирования, идёт поиск новых путей, способных вывести из кризиса и обеспечить её устойчивое развитие, а также последовательное и стабильное улучшение основных показателей состояния здоровья населения страны. Сутью этого периода является обнаружение и использование новых возможностей, каналов и форм финансирования здравоохранения, призванных расширить приток ассигнований на цели охраны и укрепления здоровья. Кроме этого, разрабатываются более совершенные и эффективные формы организации и управления, которые позволили бы добиться хороших результатов - повысить качество медицинской помощи населению при всей ограниченности имеющихся материальных ресурсов (Полесский В.А., 2005; Щепин О.П., 2009; Осоткина М.В., 2012; Кузнецов А.Е., 2012; Ганеев А.М., 2014).

Невысокая экономическая эффективность бюджетной сферы здравоохранения, ограниченность общественных ресурсов, предполагает поиск путей привлечения в отрасль частных инвестиций, возможных форм взаимоотношений государственных и частных медицинских организаций, а также использование опыта работы коммерческих структур для улучшения деятельности бюджетных организаций. Чем больше развивается негосударственный сектор здравоохранения и увеличивается объем инвестиций в частное здравоохранение, тем более актуальной становится проблема взаимодействия государства и частных медицинских организаций (Щепин О.П., 2004, 2009; Стародубов В.И.,2006; Нечаев В.С., 2012, Нисан Б.А. 2014; Зудин А.Б., 2016; Zhe Zhang, Ming Jia, 2009; Cappellaro G., Longo

F., 2011; Barlow, J.,2013; Bordet, R., 2015).

В Российской Федерации при реализации программ по развитию здравоохранения происходит перераспределение расходных обязательств в отрасли между бюджетами различных уровней, средствами обязательного медицинского страхования и доходами населения. Это приводит к существенным изменениям организационно-правовых и экономических условий деятельности медицинских организаций, участвующих в реализации государственных программ и проектов, и появлению определенных проблем, требующих анализа и решения (Степин Е.И.,2013; Захаров А.А., 2015; Сенина Ф.С., 2015).

1.1. Обязательное медицинское страхование в здравоохранении Российской Федерации и за рубежом

Медицинское страхование (Health insurance) является во всем мире формой выражения интересов населения по охране здоровья. Сущность медицинского страхования заключается в том, чтобы обеспечить потребность населения в социальной защите путем обеспечения его медицинской помощью за счет средств, аккумулируемых в результате уплаты гражданами, работодателями, региональными бюджетами страховых взносов (Тимонина Е.Н., 2013; Ермоленко Г.Г., Симонян С.А., Землячева О.А., 2015, Шарифьянова З.Ф., 2016).

Медицинское страхование как система социальной защиты населения за рубежом имеет длительную историю развития. В большинстве стран Европы принятие страховых законов, формирование системы и органов обязательного социального медицинского страхования, относится к периоду 1883-1917 гг. В Германии, Франции, Австрии и странах Бенилюкса в настоящее время используется модель социального страхования (континентальная модель, или модель Бисмарка), финансирование которой составляют целевыми отчислениями с зарплаты и других общественных фондов, равных около 70-75% от совокупных расходов на здравоохранение.

Характерной чертой системы медицинского страхования в Германии является то, что правительство в большей степени создает условия для работы фондов страхования, регулирует и контролирует их деятельность, а не финансирует напрямую национальную систему здравоохранения. В страховой системе Германии интересен подход к организации первичной медико-санитарной помощи. Около половины всех врачей работают в частных кабинетах, которые можно сравнить с офисами врачей общей практики. Частнопрактикующий врач в Германии выполняет первичный прием граждан, оказывая амбулаторную помощь по ОМС, а при наличии заболеваний, требующих стационарной или высокотехнологичной помощи, производит маршрутизацию пациентов (Солодкий В.А., Перхов В.А., Стебунова Р.Ф., 2011; Хубутия М.Ш. и соавт, 2015; Busse R., 2008). В Германии для частных и государственных медицинских организаций созданы различные формы рейтингов, которые обеспечивают реальную конкуренцию между ними.

С точки зрения эффективности и удовлетворенности потребителя медицинских услуг представляет интерес медицинское страхование в Израиле, которое построено по принципу больничных касс (БК), являющимися аналогами страховых компаний. Экономическая рентабельность больничных касс напрямую связана с привлечением и удержанием пациентов. Сумма предназначенных для больничных касс денег от государства определяется в соответствии с дифференцированным подушевым нормативом, с учетом состояния здоровья застрахованного. Для пациента в возрасте 70-80 лет финансирование больничной кассы будет выше, чем для пациента в возрасте 40 лет. Суммы финансирования, поступающие от Института национального страхования Израиля, зависят от количества вступивших в больничную кассу граждан. В этих условиях четыре больничные кассы Израиля: Клалит, Лейумит, Маккаби и Меухедет, имеющие свою собственную сеть медицинских организаций, являются

прямыми конкурентами на рынке услуг по ОМС, что вынуждает их постоянно улучшать качество медицинского обслуживания населения. Пациенты, неудовлетворенные качеством оказания медицинской помощи в своей кассе, дважды в год - весной и осенью - могут выбрать и перейти в другую больничную кассу. Таким образом, определяется рейтинг больничной кассы и ее финансовое положение (Котвицкая А.А. и соавторы, 2013). Кроме того, в системе ОМС Израиля работают государственные и муниципальные медицинские организации, и частные медицинские клиники. Все они независимо от формы собственности имеют право на обслуживание населения по ОМС (Сайт службы социального страхования Битуах Леуми, Министерство здравоохранения Израиля; официальный сайт).

В системе ОМС большинства зарубежных стран работают системы с одним страховщиком, например, Национальная система накопления (SPF) в Сингапуре и Национальная медицинская страховая организация (NHIC) в Корее. Надзорным органом в Южной Корее, Сингапуре является Министерство здравоохранения, кроме того, в Корее работает специальное ведомство - Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA), которое занимается расчетами стоимости медицинских услуг, экспертизой их оказания, а также анализом счетов и реестров медицинских организаций (Чинь Т.Т.Х., 2016).

В Великобритании, Дании и Скандинавии действует Универсалистская модель, (модель Бевериджа), при которой национальные системы здравоохранения финансируются в основном за счет общего налогообложения и обеспечивается равный доступ населения страны к полному комплексу медицинских услуг. Медицинская помощь осуществляется в государственных клиниках или работающими по контракту с государством организациями скорой помощи, зубными врачами, фармацевтами и т.д. (Хубутия М.Ш. и соавт., 2015).

В США сложилась государственно-частная система здравоохранения с

сильными рыночными механизмами и многоканальностью финансирования. В структуре расходов 60% принадлежит государству (1,19 трлн. долл., из них по линии государственных программ Medicare и Medicaid - 502 и 373 млрд. долларов соответственно), и 40% - частному медицинскому страхованию (801 млрд. долларов). В зависимости от величины процента покрытия медицинских расходов существует 5 базовых страховых планов. Представляет интерес концепция американской «минимальной» страховки (франшизы), которая покрывает только очень дорогое лечение: операцию, или лечение после несчастного случая. Обращения к врачу, лабораторно-диагностические услуги в неё не входят. В соответствии с рейтингом стран мира по эффективности систем здравоохранения, опубликованным агентством Bloomberg (2016 г.), при тратах государства на здравоохранение, составляющих 17,14% ВВП страны, США заняли лишь 50-е место, что указывает на низкую эффективность тотального частного страхования. Сами американские исследователи приходят к выводу, что среди стран с развитой экономикой США тратят больше всего на здравоохранение с худшим результатом. Следует отметить по опыту США, что решение проблем здравоохранения простым увеличением масштабов финансирования малоэффективно, и реорганизация системы страхования является объективно необходимой мерой в любой стране, даже с развитой рыночной экономикой (Хальфин Р.А., Таджиев, 2012; Fuchs V.R., 2014).

В мировой практике развитие сотрудничества государства и частного капитала идет различными темпами: если в Великобритании, Франции, Германии и Испании этот рынок уже сформирован, то другие страны только начали внедрять программы такого рода (Салтман Р.Б., Фигейрас Дж., 2000). В Германии за последние 13 лет от 4 до 22% новых больниц строят благодаря частным инвестициям. В Швеции государственные вложения в здравоохранение за последние годы сократились на 35%, их место занял частный капитал. В здравоохранении Швейцарии сотрудничество

государства и бизнеса выражается в долгосрочном взаимодействии государственных больниц с медицинскими организациями частного сектора. Эти примеры отражают общий тренд - медицина становится привлекательной сферой приложения частного капитала, что облегчает задачи государства и идет на пользу потребителям услуг (Илюшкина О.В., 2013, Нисан Б.А., 2014). В Великобритания, ЮАР опыт предоставления государственного задания в рамках государственной и страховой медицины включает проекты по оказанию стоматологической помощи населению, предупреждению распространения и лечение инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ - инфицированных пациентов, и другие (Greene-McIntyre, M., Finch, M.H., Searcy, J., 2003; Igumbor J., Pascoe S.,2014; Montague В., 2015).

В Российской Федерации обязательное медицинское страхование введено с 1992 года Законом РФ от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в. Российской Федерации». Принятие Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» было связано в первую очередь с необходимостью повышения доступности медицинской помощи застрахованным гражданам и обеспечения финансовой устойчивости системы ОМС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бережков Дмитрий Владимирович, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаева, О.П. Научное обоснование и пути оптимизации реализации прав пациента в Российской Федерации: дис. ... д-ра мед. наук / О.П. Абаева.

- Нижний Новгород, 2011. - 305 с.

2. Акопян, А.С. Проблема модернизации здравоохранения 2020 и фазы институциональной трансформации сети государственных учреждений / А.С. Акопян // Качественная клиническая практика. - 2010. - № 1. - С. 2-10.

3. Александрова, О.Ю. Нерешенные вопросы организации медицинской помощи населению муниципальных образований - кто и как будет решать? / О.Ю. Александрова, Н.Ф. Герасименко // Менеджер здравоохранения. - 2006.

- № 2. - С. 4-11.

4. Амлаев, К. Качество и доступность медицинской помощи в условиях реализации национального проекта «Здоровье» / К. Амлаев, К. Муравьев, Е. Шалина // Врач. - 2008. - № 1 - С. 82-84.

5. Арбитайло, И.Я. Ситуация рынка медицинских услуг в мире: вчера, сегодня, завтра. / И.Я Арбитайло, В.А. Давыденко // Вестник Тюменского государственного университета. Тюмень. 2014. №.8. С. 64-73

6. Баженов, А.В. Развитие государственно-частного партнёрства в России / А.В. Баженов // Демография и социальная экономика. - 2012. - № 1.

- С. 103-109.

7. Баранов, И.Н. Низкая квалификация врачей и необходимость оплачивать услуги вызывают недовольство лишь у незначительной части пациентов. Почему? / И.Н. Баранов, Т.М. Скляр // Менеджер здравоохранения. - 2004. - № 2. - С. 35-37.

8. Бережков Д.В Государственно-частное партнерство в здравоохранении: опыт работы многопрофильной частной медицинской организации / Д.В. Бережков, М.Г. Москвичева // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. - М., 2016. - № 2 (4). - С. 86-89.

9. Беркут, Н.Ю. Медико-экономическая оценка деятельности диагностической службы муниципального здравоохранения: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.Ю. Беркут. - Москва, 2008. - 22 с.

10. Бравве, Ю.И. Социальное управление консультативно-диагностическими центрами субъектов России в условиях реформирования здравоохранения: дис. ... д-ра мед наук / Ю.И. Бравве. - Новосибирск, 2009. - 246 с.

11. Бреусов, Р.А. Медико-организационные аспекты оптимизации деятельности консультативно-диагностических центров: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р.А. Бреусов. - Москва, 2010. - 24 с.

12. Буранбаева, Л.З Лизинг в системе здравоохранения: состояние проблемы и тенденции. / Л.З Буранбаева, Д.Х. Яндавлетова // Проблемы современной экономики. СПб. «Рост». № 1 (53). 2015. - С. 296-299.

13. Буянова, А.В. Переход на ОМС - проблемы и коллизии // Проблемы экономики и юридической практики. - 2016, - № 5. - С. 169-171.

14. Вартанян, К.Ф. Современные подходы к повышению эффективности диагностических исследований / К.Ф. Вартанян // Здравоохранение. - 2008. - № 6. - С. 36-43.

15. Великолуг, К.А. Роль эндоскопических исследований в экспертно-реабилитационной диагностике больных и инвалидов с оперированным желудком / К.А. Великолуг, Ж.М. Сизова, Е.К. Баранская // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2012. - Т. 22, № 1. -С. 31-35.

16. Вобликова, В.Ф. Оптимизация планирования деятельности службы ультразвуковой диагностики в современных условиях (на примере Иркутской области): дис. ... канд. мед наук / В.Ф. Вобликова. - Иркутск, 2010. - 180 с.

17. Войцехович, Б.А. Предпринимательская деятельность в здравоохранении / Б.А. Войцехович, А.Н. Редько, И.С. Козиева. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2011. - 208 с.

18. Вялков, А.И. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения: (материалы социологического исследования) / А.И. Вялков, В.О. Щепин. - Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2001. - 224 с.

19. Габбасова, Л.А. Опыт внедрения принципов стандартизации в здравоохранении субъекта Федерации / Л.А. Габбасова, М.Г. Москвичева, О.А. Собенин [и др.] // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 2006. -№ 11. - С. 3-5.

20. Гаврилов Э.Л. Сравнительная социологическая оценка доступности медицинской помощи по данным социологических опросов / Э.Л. Гаврилов, Н.О. Аслибекян, Е.А. Шевченко // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2016. - № 4. - Т. 11. - С. 76-80.

21. Ганеев, А.М. Привлечение инвестиций в сферу здравоохранения в Российской Федерации / А.М. Ганеев // Вестн. Института экономики Рос. академии наук. - 2014. - № 3. - С. 127-133.

22. Геворкян, А. Р. Муниципально-частное партнерство - механизм развития муниципальной амбулаторной урологии // Исследования и практика в медицине. - 2017. - Т. 4 (3). - С. 115-121.

23. Георгиевский, А.С. Методология и методика научно-исследовательской работы в медицине / А.С. Георгиевский. - 2-е изд. -Ленинград, 1981. - 255 с.

24. Гехт, И.А. Контроль качества диагностических исследований в медицинских организациях частной формы собственности / И.А. Гехт, Г.Б. Артемьева // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 5. - С. 13-17.

25. Глушкова, Л.И. К вопросу формирования здорового образа жизни / Л.И. Глушкова // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2008. - № 1. - С. 33-34.

26. Данилов А.Б. Участие негосударственных организаций в реализации территориальной программы ОМС на территории Воронежской области в рамках государственно-частного партнерства / А.Б. Данилов, Т.Б. Каташина

// Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко. -М., 2016. - № 1. - С. 57-60.

27. Деларю, В.В. Конкретные социологические исследования в медицине / В.В. Деларю. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2005. - 87 с.

28. Денисенко, Е. Условия рынка подталкивают петербургские частные клиники к созданию внутренних систем контроля качества / Е. Денисенко // Эксперт Северо-Запад. - 2006. - № 20 (273). - С. 23-30.

29. Денисенко, Е.В. Частная медицина / Е.В. Денисенко // Эксперт Северо-запад. Приложение: Медицина. - 2009. - № 19 (176). - С. 47-53.

30. Дерябин, А.В. Совершенствование организационно-экономических механизмов развития рынка медицинских услуг в условиях модернизации здравоохранения: дис. ... канд. эконом. наук / А.В. Дерябин. - Сочи, 2011. -196 с.

31. Дьяченко, В.Г Здравоохранение Дальнего Востока России в условиях рыночных реформ / В.Г. Дьяченко, В.Б. Пригорнев, Л.В. Солохина [и др.]. - Хабаровск, 2013. - 684 с. [Электронный ресурс]: Режим доступа: http://www.medHnks.ru/sections.php?op=Hstarticles&secid=150

32. Ермоленко Г.Г. Проблемы становления медицинского страхования и возможное их решение / Г.Г. Ермоленко, С.А. Симонян // Научный вестник: финансы, банки, инвестиции. - 2015. - № 3 (32). - С. 62-76.

33. Ешелкин, А.И. Практика организации нефрологической помощи населению республики Алтай и перспективы государственно-частного партнерства в этой сфере. / А.И. Ешелкин, Н.И. Черкаева // Социальные процессы в современной Западной Сибири. Сборник научных трудов. Горно-Алтайск. - 2015. - С. 106-109.

34. Жилинский, Е.В. Социально-правовой аспект национального проекта «Здоровье» / Е.В. Жилинский, Е.В. Жилинская // Главврач. - 2007. -№ 3. - С. 30-33.

35. Жилинский, Е.В. Партнерство государства и бизнеса в защите здоровья трудоспособного населения / Е.В. Жилинский // Власть. - 2010. -№ 2. - С. 23-27.

36. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика: учебно-практическое пособие / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. -Санкт-Петербург: Фолиант, 2006. - 432 с.

37. Закиева, Л. Ф. Особенности организации медицинской помощи городскому населению // Новые задачи современной медицины: материалы IV Междунар. науч. конф. (г. Санкт-Петербург, декабрь 2016 г.). - СПб.: Свое издательство, 2016. — С. 76-78.

38. Захаров, А.А. Основные проблемы финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования // Проблемы экономики и менеджмента. - 2015. -№ 12 (52). - С. 57-61.

39. Зудин, А.Б. Участие частных клиник в системе ОМС как фактор развития здравоохранения России / А.Б. Зудин, И.П. Ковалева // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, врач и здоровье». Самара - 2016. - № 4 (24). - С. 104-109.

40. Иголкина, Л.М. Государственно-частное партнерство как механизм экономического развития Дальневосточного региона / Л.М. Иголкина // Управление экономическими системами. - 2011. - № 7. - С. 11.

41. Илюшкина, О.В. Государственно- частное партнерство как элемент инвестирования в сферу здравоохранения / О.В. Илюшкина // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. Москва. 2013. Т. 18. С. 16-21.

42. Кадыров, Ф.Н. Ценообразование медицинских и сервисных услуг учреждения здравоохранения / Ф.Н. Кадыров. - Москва: Грантъ, 2009. 424 с.

43. Калинин, А.В. Реализация территориальной программы государственных гарантий как модель государственно-частного партнерства в здравоохранении. Правовые вопросы и перспективы / А.В. Калинин, А.А.

Гибатулин, И.П. Шевченко // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2016. - № 4. Электронный ресурс. Режим доступа http://www.fesmu.ru/voz/20164/2016406.aspx (дата обращения 30.08.2017).

44. Камаев, И.А. Правовые основы предпринимательства. Особенности предпринимательства в здравоохранении / И.А. Камаев, Л.Н. Коптева, Н.А. Иорданская. - Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской гос. мед. академии, 2008. - 88 с.

45. Камалова, С.К. Научное обоснование совершенствования организации консультативно-диагностической службы областной клинической больницы: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.К. Камалова. -Москва, 2011. - 24 с.

46. Касимовский, К.К. Включение частных клиник в программу ОМС: успехи и проблемы / К.К. Касимовский, Е.П. Жиляева // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - М., 2014. - № 1. - С. 131-134.

47. Касимовский, К.К. О некоторых аспектах частного здравоохранения в Российской Федерации. / Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - М., 2016. - № 3. - С. 43-45.

48. Касимовский, К.К. Проблемы частного здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования / Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - М., 2012. - № 1. - С. 63-66.

49. Качкин, Д.В. Тариф ОМС как критерий инвестиционной привлекательности здравоохранения / Д.В. Качкин, М.Д. Скрябина // Здравоохранение. - М.: МЦФЭР. - 2015. - № 9. - С. 40-47.

50. Кирилловых, А.А. Правовое регулирование обязательного медицинского страхования / А.А. Кирилловых // Законодательство и экономика. - 2011. - № 6. - С. 62-78.

51. Кладов, С.Ю. Демографическая ситуация на среднеурбанизированной территории западной Сибири / С.Ю. Кладов, В.П. Новоселов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2008. - № 4. - С. 12-15.

52. Клевасов, А.И Совершенствование обеспечения медицинских организаций лечебно-диагностическим оборудованием (на примере Новосибирской области). дис. ... канд. мед. наук / А.И. Клевасов. -Новосибирск, 2012. - 119 с.

53. Князева Е.Г. Страхование в системе финансовых услуг в России: место, проблемы, трансформация / Е.Г. Князева, А.В. Юзвович, Л.И. Юзвович // сборник трудов XVIII Междунар. науч.-практ. конф. Изд-во Костром. гос. ун-та, 2017. - Т. 2. - С. 6-10.

54. Ковалева, И.П. Реформирование здравоохранения России: теория и практика / И.П. Ковалева, А.Б. Зудин // Ученые записки Российской Академии предпринимательства. - 2016. - № 47. - С. 132-141.

55. Кононенко, Т.В. Актуальные вопросы развития частно-государственного партнерства в сфере здравоохранения на территории Хабаровского края / Т.В. Кононенко // Дальневосточный медицинский журнал. - 2011. - № 1. - С. 100-103.

56. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г.: постановление Правительства РФ от 17 ноября 2008 г. № 1662-р. - Режим доступа: http://base.garant.ru/194365/ (дата обращения: 14.04.2017).

57. Концепция развития здравоохранения — Ключевые направления модернизации здравоохранения Российской Федерации до 2020 г.: постановление Правительства РФ от 24 декабря 2012 г. № 2511-р // Собрание законодательства РФ. — 2012.

58. Концепция развития здравоохранения Челябинской области до 2020 года [Электронный ресурс]: утв. распоряжением Правительства Челябинской

области от 31.10.2013 г. № 296-рп (с изменениями). - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/424079225 (дата обращения: 14.04.2017).

59. Котвицкая А.А. Международный опыт и роль больничных касс в системе здравоохранения и фармацевтического обеспечения населения / А.А. Котвицкая, В.П. Ходаковская, А.А. Суриков // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация.

- 2013. - Т. 22. - № 11-2 (154). - С. 10-17.

60. Кравченко Н.А. Возможна ли конкурентная (рисковая) модель обязательного медицинского страхования в условиях России? / Н.А. Кравченко, А.В. Рогозин // Здравоохранение. - 2015. - № 6. - С. 28-39.

61. Краевой, С.А. Объединение государственных и частных интересов в инфраструктурных проектах в сфере здравоохранения // Федеральный справочник. Здравоохранение России: (информационно-аналитическое издание). М.: Центр стратегических программ. -2017. - Т. 17. - С. 297-299.

62. Кремлёв, С.Л. Научное обоснование новых технологий организации медицинской помощи населению крупного промышленного района города: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / С.Л. Кремлёв. - Челябинск, 2005. - 27 с.

63. Кузнецов, А.Е. Внедрение государственно-частного партнёрства на региональном уровне в России: опыт внедрения в здравоохранении, транспортной отрасли и ЖКХ в Пермском крае / А.Е. Кузнецов // Вестн. Пермского ун-та. - 2012. - № 3. - С. 169-175.

64. Кузнецова А.М. Развитие одноканальной системы финансирования здравоохранения в Российской Федерации на основе страховых принципов обязательного медицинского страхования.

65. Кузнецов, Д.Ю. Пути повышения эффективности обязательного медицинского страхования в Российской Федерации: пациент-ориентированный подход / Д.Ю. Кузнецов, А.А. Старченко // Лечебное дело.

- 2016. - № 6. - С. 89-95.

66. Кузнецов В.С. Частная медицина: свои/чужие/ В.С. Кузнецов, М.В. Шапран, Е.А. Рабцун // «Конкуренция и право», 2016, № 1 [Электронный ресурс]: Режим доступа: http://emll.ru/newlib/ (дата обращения: 14.04.2017).

67. Кучеренко, В.З. Основные направления реформирования Российского здравоохранения на современном этапе / В.З. Кучеренко, М.А. Татарников, Н.Г. Шамшурина // Экономика здравоохранения. - 2005. - № 10. - С. 11-19.

68. Лалабекова, М.В. Факторы, влияющие на потребность в первичной медико-санитарной помощи на территориях с преимущественным проживанием городского населения / М.В. Лалабекова, С.Н. Черкасов, Е.А. Берсенева, Д.О. Мешков // Общественное здоровье и здравоохранение. -2017. - № 1. - С. 67-70

69. Лемешко, З.А. Современная лучевая диагностика в гастроэнтерологии (по материалам 17-й Российской Гастроэнтерологической недели / З.А. Лемешко, Н.О. Соколов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2012. - Т. 22, № 1. - С. 14-19.

70. Липин Н.Н. Страхование как конституционно-правовой способ защиты права на охрану здоровья и медицинскую помощь / Н.Н. Липин // Социальное и пенсионное право. - 2011. - № 4. - С. 16-18.

71. Линденбратен, А.Л. Некоторые аспекты экономического анализа реформ в здравоохранении / А.Л. Линденбратен // Экономика здравоохранения. - 2008. - № 9. - С. 24-27.

72. Линденбратен, А.Л. Опыт оценки организации медицинской помощи: (по данным соц. опросов) / А.Л. Линденбратен, В.М. Шилова, В.Х. Мурузов // Здравоохранение. - 2008. - № 12. - С. 21-30.

73. Лисицын, Ю.П. Концепция стабилизации и развития - стратегия развития учреждений здравоохранения / Ю.П. Лисицын, A.A. Калмыков, А.Ю. Сенченко // Экономика здравоохранения. - 2005. - № 8. - С. 20-24.

74. Макаренко, М.П. Барьеры для участия частных медорганизаций в системе ОМС / М.П. Макаренко, А.А. Абдин // Здравоохранение. - 2016. -№ 2. - С. 34-36.

75. Макарова, Н.Н. Основные факторы, влияющие на развитие платных медицинских услуг в России / Н.Н. Макарова // Известия Тульского государственного университета. Выпуск № 2-1. 2013. С. 75-80.

76. Махотин, А.Е. Повышение качества организации и доступности офтальмологической помощи населению при различных организационно-правовых формах ее оказания. автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Е. Махотин. - Москва, 2012. - 24 с.

77. Медицинская статистика / Н.Г. Астафьева, Н.В. Абызова, Н.Е. Белянко [и др.]. - Москва, 2002. - 40 с.

78. Мельник, Н.А. Обязательное медицинское страхование: современные реалии, проблемы и перспективы развития / Н.А. Мельник, Сафонова Н.С. // Научный вестник: финансы, банки, инвестиции. - 2016. -№. 3. - С. 77-84.

79. Мещерякова, Ж.В. Государственно-частное партнерство в развитии региональной системы здравоохранения // Экономика и бизнес: теория и практика. — 2015. — № 10. — С. 75-77.

80. Мещерякова, Ж.В. Реформирование системы обязательного медицинского страхования: региональный аспект Вестник СевероКавказского гуманитарного института. - 2016. - № 1 (17). - С. 122-125.

81. Министерство здравоохранения Израиля (официальный сайт) [Электронный ресурс] URL: http://www.health.gov.il. (дата обращения 20.1.2017).

82. Морозов, Д.А. Актуальные вопросы законодательного обеспечения охраны здоровья граждан в Российской Федерации. [Электронный ресурс]: Режим доступа: http://federalbook.ru/ files/FSZ/soderghanie/Z...Morozov. pdf (дата обращения: 14.09.2017).

83. Москвичева, М.Г. Особенности медицинского обеспечения сельского населения. / М.Г. Москвичева, Л.Г. Розенфельд // Уральский медицинский журнал. - 2008. - № 4. - С. 126-133.

84. Мохов А.А. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года и ее правовое обеспечение / А.А. Мохов // Российская юстиция. - 2011. - № 8. - С. 48-50.

85. Навасардян, А.С. Опыт ГЧП в системе здравоохранения Самарской области / А.С. Навасардян // Здравоохранение. - 2015- № 12. - С. 48-57.

86. Нечаев В.С. Вопросы развития государственно-частного партнерства в здравоохранении России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 3. - С. 6-7.

87. Нечаев, В.С. Значение государственно-частного партнерства в повышении эффективности оказания высокотехнологичной медицинской помощи / В.С. Нечаев, А.В. Краснов, Д.В. Ефремов // Бюллетень НИИ Общественного здоровья Н.А. Семашко. - 2015. № 2. С 174-177.

88. Никифоров, С.А. К вопросу развития муниципального здравоохранения / С.А. Никифоров, Е.В. Ползик // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2008. - № 1. - С. 33-37.

89. Николаев, А.И. Государственно-частное партнерство в РФ: экономическое содержание и правовое обеспечение / А.И. Николаев, С.О. Бочков // Недвижимость и инвестиции: правовое регулирование. - 2007. -№ 1-2. - С. 41-42. http://dpr.ru/journal/journal_30_8.htm

90. Нисан, Б.А. Научное обоснование организационных подходов к государственно-частному партнерству в здравоохранении: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Б.А. Нисан. - Москва, 2014. - 48 с.

91. Нурлыбаев, А.М. Реформы здравоохранения в России: взгляд в прошлое и современность «Журнал международных исследований развития (МИР)». № 1. 2014. С. 20-28.

92. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 февраля 2015 года № 37 «Об утверждении комплекса мер, направленных на развитие государственно-частного партнерства в здравоохранении, на 2015-2016 годы» [Электронный ресурс]: приказ от 08.12.2015 г. № 898. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/ document/420326902 (дата обращения: 10.04.2017).

93. О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации: федеральный закон от 13.07.2015 г. № 224-ФЗ // Собрании законодательства Рос. Федерации. -2015. - № 29 (часть I). - ст. 4350. - Режим доступа: http://base.garant.ru/71129190//(дата обращения: 21.07.2017).

94. О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов: Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273 (ред. от 17.11.2015). - Режим доступа: http://base.garant.ru/70812574/ (дата обращения: 21.07.2017).

95. О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией: постановление Правительства РФ от 06.05.2003 № 255. - Режим доступа: http://base.garant.ru/4179197 (дата обращения: 21.07.2017).

96. О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации: указ Президента Рос. Федерации от 31.12.2015 г. № 683 // Собрание законодательства Рос. Федерации. - 2016. - № 1 (часть II). - ст. 212. - Режим доступа: http://base.garant.ru/71296054/ (дата обращения: 03.04.2017).

97. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ // Собрание законодательства Рос. Федерации. - 2010. - № 49. - ст. 6422. - Режим

доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/ (дата обращения: 03.04.2017).

98. Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации: федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ // Собрание законодательства Рос. Федерации. - 2011. - № 48. - ст. 6724. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 25.04.2017).

99. Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: постановление Правительства РФ от 26 декабря 2017 г. № 1640. - Режим доступа: http://base.garant.ru/71848440/ (дата обращения: 10.01.2018)

100. Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования: приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 февраля 2011 г. № 158. -Режим доступа: http://base.garant.ru/12183423/ (дата обращения: 18.12.2017).

101. Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг: постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 // Рос. газета. - 2012. - № 233 (10 окт.). -Режим доступа: http://base. garant.ru/70237118/ (дата обращения: 18.12.2017).

102. Обухова, О.В. Особенности финансирования программы госгарантий в 2016 году // Здравоохранение. - 2016. - № 2. - С. 28-33.

103. Осоткина, М.В. Проблемы и механизмы реформирования системы здравоохранения Российской Федерации / М.В. Осоткина // Вестн. Тюменского гос. ун-та. Социально-экономические и правовые исследования. - 2012. - № 11. - С. 159-164.

104. Перхов, В.И. Обеспеченность населения Российской Федерации высокотехнологичной помощью / В.И. Перхов // Здравоохранение. - 2007. -№ 7. - С. 25-33.

105. Пивень, Д.В. Управление здравоохранением на современном этапе: проблемы, их причины и возможные пути решения / Д.В. Пивень. -

Москва: Издат. дом «Менеджер здравоохранения», 2007. - 128 с. - Режим доступа: http://www. studmedlib.ru/ru/book/ ISBN5990049369.html.

106. Пивень, Д.В. Содержание внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях: каким оно должно быть и что этому мешает / Д.В. Пивень, И.С. Кицул // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 11. - С. 6-10.

107. Пирогов, М.В. Перспективы участия частного здравоохранения в реализации программы госгарантий / М.В. Пирогов // Здравоохранение. -

2014. - № 7. - С. 22-27.

108. Пискунов, С.В. Государственно-частное партнерство в управлении здравоохранением / С.В. Пискунов, Н.Г. Чевтаева // Вопросы управления. -

2015. - № 3 (15). - С. 38-48.

109. Ползик, Е.В. К проблеме оценки влияния здравоохранения на состояния общественного здоровья / Е.В. Ползик, С.А. Никифоров // Проблемы управления здравоохранением. - 2007. - № 4. - С. 44-46.

110. Полянская, C.B. Организационно-экономические инновации и их роль в развитии учреждений здравоохранения / C.B. Полянская // Вестн. Саратовского гос. технического ун-та. - 2011. - № 2. - С. 324-328.

111. Попкова, Ю.В. Региональные тенденции развития негосударственного сектора здравоохранения: взгляд пациентов и медицинских работников: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю.В. Попкова. -Волгоград, 2006. - 31 с.

112. Потапчик, Е.Г. Анализ мирового опыта отбора проектов, реализуемых посредством государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения / Е.Г. Потапчик, Л.Д. Попович // Здравоохранение. - 2015. -№ 8. - С. 66-75.

113. Прощенский, Б.М. Внедрение современных медико-организационных технологий в практику / Б.М. Прощенский, Б.Н. Пасунков,

Л.А. Логвинов // Бюл. НИИ им. Н.А. Семашко. - 2002. - Ч. II. - С. 81-83. -Материалы VII науч.- практ. конф., 16-17 апр. 2002 г.

114. Прощенский, Б.М. Организационно-экономические механизмы совершенствования консультативно-диагностической помощи населению: дис. ... канд. мед. наук / Б.М. Прощенский. - Москва, 2004. - 184 с.

115. Рабцун, Е.А. Частные клиники как равноправные субъекты системы здравоохранения // Менеджер здравоохранения. - М., 2008. - С. 6264.

116. Решетников, А.В. Медико-социологический мониторинг: руководство / А.В. Решетников. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - С. 51-58.

117. Решетников, А.В. Социология обязательного медицинского страхования / Социология медицины. - 2013. - № 1 (22). - С. 3-11.

118. Рожкова, Е.В. Государственно-частное партнерство: сущность, значение, основные направления реализации в сфере здравоохранения / Е.В. Рожкова, О. Касенко // Сборники конференций НИЦ Социосфера. -2015. - № 19. - С. 7-9.

119. РБК. Исследования рынков. Прогноз развития российского рынка частной медицины, 2016-2017 гг. [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.rbkplus.ru/ (дата обращения: 18.04.2017).

120. Ртищева, Е. Как частная медицина в России пострадает от нового порядка оказания платных услуг / Е. Ртищева // Медицинская власть. - 2012.

- № 3. - С. 12-17.

121. Рыбалченко, И.Е. О критериях высокотехнологичных медицинских услуг / И.Е. Рыбалченко // Менеджер здравоохранения. - 2007.

- № 4. - С. 22-28.

122. Сагов, А.И. Специфика экономического анализа эффективности деятельности учреждений здравоохранения / А.И. Сагов // Экономические науки. - 2012. - № 2. - С. 104-109.

123. Сайт службы социального страхования Битуах Леуми [Электронный ресурс] URL: http://www.btl.gov.il/Russian HomePage/Pages/ Home.aspx (дата обращения 20.12.2017).

124. Салтман, Р.Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: пер. с англ. / Р.Б. Салтман, Дж. Фигейрас. -Москва, 2000. - 432 с.

125. Сенина, Ф.С. Государственно-частное партнерство как форма интеграции в сфере здравоохранения (на примере Волгоградской области) / Ф.С. Сенина // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. - СПб., 2015. - Т. 10 (1). - С. 406-412.

126. Сибурина, Т.А. Опыт и проблемы становления государственно-частных партнёрств в здравоохранении / Т.А. Сибурина // Менеджмент и бизнес-администрирование. - 2010. - № 2. - C. 58-77.

127. Скворцова, В.И. Доклад Министра здравоохранения на совещании по вопросам частно-государственного партнерства в сфере здравоохранения. Новости страховой медицины. 2016. [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.inko-med.ru/news/str-med/ (дата обращения: 18.04.2017).

128. Солодкий, В.А. Обзор реформ в системе здравоохранения Германии за последние двадцать лет. / А.В. Солодкий, В.И. Перхов, Р.В. Стебунова // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 10. - С. 48-58.

129. Солодухина, Д.П. Обеспеченность пожилых пациентов медицинской и социальной помощью в период ремиссии терапевтической патологии / Д.П. Солодухина, Л.Х. Георгиева // Клиническая геронтология. -2012. - № 5-6. - С. 40-43.

130. Стадченко, Н.Н. Расширяется арсенал защиты прав застрахованных / Н.Н. Стадченко // Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. - 2017 . -№ 3. - С.34-38.

131. Старченко, А.А. Экспертная деятельность страховых медицинских организаций как вариант реализации предоставления страхового обеспечения

по обязательному по обязательному медицинскому страхованию // М.: Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 6. - С. 47-53.

132. Стародубов, В.И. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В.И. Стародубов, A.A. Калининская, С.И. Шляфер // Экономика здравоохранения. - 2005. - № 12. -С. 15-23.

133. Стародубов, В.И. Оценка эффективности территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи / Стародубов В.И., Флек В.О., Обухова О.В. Базарова И.Н., Носова Е.А. // Менеджер здравоохранения. -2010. - № 2. - С. 4-15.

134. Стародубов, В.И. Эффективность использования финансовых ресурсов при оказании медицинской помощи населению Российской Федерации / В.И. Стародубов, В.О. Флек. - Москва: Издат. дом «Менеджер здравоохранения», 2006. - 192 с. http://www.studmedlib.ru/book/ ISBN5990049331.html

135. Стародубов, В.И. Здравоохранение России: сценарии развития / В.И. Стародубов, Г.Э. Улумбекова // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. - 2015. - № 2. - С. 34-37.

136. Степин, Е.И. Государственно-частное партнёрства и занятость молодежи. Проблемы трудоустройства молодежи и некоторые пути их решения / Е.И. Степин // Профессиональное образование в России и за рубежом. - 2013. - № 2. - С. 12-15.

137. Тарасенко, Е.А. Сервисная составляющая платных медицинских услуг в амбулаторных условиях // Здравоохранение. - М.: МЦФЭР. - 2015. -№ 11. - С. 90-95.

138. Тарасов, Ю.И. Научное обоснование организационно функциональной модели консультативно-диагностического центра в

условиях реформирования здравоохранения: дис. ... д-ра мед. наук / Ю.И. Тарасов. - Нижний Новгород, 2006. - 384 с.

139. Твердохлебова, Е.В. Бюллетень медицинских интернет-конференций / Е.В. Твердохлебова, И.В. Ермолаева // 2016. Т. 6. - № 1. -С. 190.

140. Тельнова, Е.А. Качество оказания медицинской помощи как основная задача системы здравоохранения / Е.А. Тельнова // Вестн. Росздравнадзора. - 2010. - № 5. - С. 4-9.

141. Тимонина Е.Н. Проблема выбора: обязательное медицинское страхование, добровольное медицинское страхование или услуги частных клиник / Е.Н. Тимонина // Страховые интересы современного общества и их обеспечение. Материалы XIV Международной научно-практической конференции. — Саратов: Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского (Саратов), 2013. — С. 346-349.

142. Тимошенко, Г.А. Становление частно-государственного партнерства при оказании медицинской помощи населению в современной России / Г.А. Тимошенко // Известия Оренбургского гос. аграрного ун-та. -2015. - № 3 (53). - С. 312-315.

143. Тихомиров, А.В. Социально-ориентированная рыночная реформа здравоохранения / А.В. Тихомиров. - Москва: ЮрИнфоЗдрав, 2007. - 234 с.

144. Томчук А.Л. Использование ультразвуковых и эндоскопических методов исследования для социально-гигиенической оценки здоровья населения / А.Л. Томчук, А.И. Бабенко, Ю.И. Бравве // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 5. - С. 52-54.

145. Томчук, А.Л. Социально-гигиеническая значимость изучения патологической пораженности населения / Д.Б. Никифоров, А.И. Бабенко, А.Л. Томчук, Е.А. Бабенко // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Вып. 4. - 2012. - С. 107-109.

146. Уварина, Ю.А. Методы оценки и направления совершенствования бизнес-процессов в частных медицинских центрах: автореферат дисс. ... кандидата экономических наук. / Уварина Юлия Александровна; [Место защиты: Нац. исслед. ун-т «Высш. шк. экономики»]. - Москва, 2016. - 31 с.

147. Улумбекова, Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать / Г.Э. Улумбекова. - 2 -е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2015. С.132-134.

148. Улумбекова, Г.Э. Ситуация в здравоохранении стала критической [Электронный ресурс] Режим доступа: http:/polit.ru>Новости> 2015/12/25/ zdravookhr_com (дата обращения: 31.03.2017).

149. Урываева, О. Е. Проблемы современной системы обязательного медицинского страхования в России и пути ее совершенствования / О.Е. Урываева, А.Ш. Галимова // Проблемы экономики и менеджмента. - 2014. -№ 7 (35). - С. 41-44.

150. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (официальный сайт). [Электронный ресурс]. — Режим доступа: www.ffoms.ru/ (дата обращения 11.12.2017).

151. Федорова Н.В. Одноканальная система финансирования здравоохранения в РФ: Преимущества и недостатки / Н.В. Федорова // Научное обозрение. Экономические науки. 2016. № 3. С. 61-63.

152. Хайруллина, И.С. Выбор типов учреждений здравоохранения: обоснование, возможности и угрозы. / И.С. Хайруллина // Под редакцией академика РАМН В.И. Стародубова. М.: Менеджер здравоохранения. - 2010. № 10. С. 41-51.

153. Хайруллина, И.С. Проблемы привлечения частных производителей медицинских услуг к реализации программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи / И.С. Хайруллина // Пробл. современной экономики. - 2009. - № 4. - С. 453-456

154. Хабриев, Р.У. Стратегия охраны здоровья населения как основа социальной политики государства / Р.У. Хабриев, А.Л. Линденбратен, Ю.М

Комаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения, истории медицины - 2014. - № 3. - С. 3-5.

155. Хайт, Г.Я. Концепция развития диагностических служб и консультативно-диагностических центров в Российской Федерации / Г.Я. Хайт // Актуальные проблемы деятельности консультативно-диагностических центров. - Екатеринбург: Изд-во АМБ. - 2007. - С. 10-12.

156. Хальфин, Р.А. Организация здравоохранения в США. Часть I. / Р.А. Хальфин, И.Я. Таджиев // М.: Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 9. - С. 35-47.

157. Хальфин, Р.А. Организация здравоохранения в США. Часть II. / Р.А. Хальфин, И.Я. Таджиев // М.: Менеджер здравоохранения. - 2012. -№ 10. - С. 47-57.

158. Хальфин, Р.А. Пациент-ориентированный подход: базовые понятия / Р.А. Хальфин, Л.Е. Сырцова, Д.П. Львова, Е.Е. Кобяцкая // Проблемы стандартизации в здравоохранении - 2017. - № 1-2. - С. 9-13.

159. Хубутия, М.Ш. Современные экономические модели систем медицинского страхования в развитых странах-текущее состояние и тенденции развития / М.Ш. Хубутия, В.А. Молодов, В.А. Васильев, Н.А. Карасев // Журнал им. Н.В. Склифософского «Неотложная медицинская помощь». - 2015. - № 3. - С. 51-54.

160. Цыганков, Б.Д. Подходы к изучению факторов, влияющих на удовлетворенность пациентов медицинской помощью (по данным иностранной литературы) / Б.Д. Цыганков, Я.В. Малыгин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения, истории медицины. М. Медицина. 2014. № 4. С. 18-22.

161. Чинь Т.Т.Х. Обязательное медицинское страхование в РФ и зарубежный опыт в системе рыночных отношений // Актуальные вопросы инновационной экономики. Москва. - 2016. - № 14. - С. 221-226.

162. Шарифьянова З.Ф. Добровольное медицинское страхование (ДМС) и обязательное медицинское страхование (ОМС): сравнительный анализ / З.Ф. Шарифьянова, Л.Ф. Минигазимова, Л.Р. Мухаметьянова // Инновационная наука. - 2017. № 5-1. - С.198-201.

163. Шишкин, С.В. Роль частных медицинских организаций в российской системе здравоохранения. / С.В. Шишкин, Е.Г. Потапчик, Е.В. Селезнева. М.: ИД НИУ ВШЭ. 2012. С. 238-247.

164. Шишкин, С.В. Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы (Доклад НИУ ВШЭ по проблемам развития системы здравоохранения) / С.В. Шишкин, И.М. Шейман, А.А. Абдин, С.Г. Боярский, С.В. Сажина // М.: - 2017. - 84 с.

165. Щепин, В.О. Подходы к определению эффективности и результативности деятельности производителей услуг здравоохранения / В.О. Щепин, Л.А. Габуева, Н.П. Дружинин // Бюл. НИИ общественного здоровья. - 2004. - Вып. 2. - С. 21-25.

166. Щепин, В.О. Актуальные вопросы информатизации в здравоохранении и медицинской науке / В.О. Щепин, Е.А. Тишук // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2005. - № 4. - С. 3-5.

167. Щепин, О.П. Современные проблемы организации медицинской помощи населению / О.П. Щепин // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2008. - № 2. - С. 31-35.

168. Щепин, О.П. Здоровье населения - основа развития здравоохранения / О.П. Щепин. - Москва, 2009. - 376 с.

169. Щербук, Ю.А. Проблемы взаимодействия государственного и частного здравоохранения / Ю.А. Щербук, Ф.Н. Кадыров, И.С. Хайруллина // Менеджер здравоохранения. - 2008. - № 2. - С. 4-12.

170. Экологический рейтинг субъектов Российской Федерации по Федеральным округам. Расчетный период 01.06.2017-31.08.2017

[Электронный ресурс]: Режим доступа: http://greenpatrol.ru/ (дата обращения: 03.09.2017).

171. Юргель, Н.В. Вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи сельскому населению / Н.В. Юргель, М.Ю. Хубиева // Здравоохранение. - 2008. - № 2. - С. 15-19.

172. Юркин, Ю.Ю. Научно-методическое обоснование медико-экономической оценки диагностической службы ЛПУ: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю.Ю. Юркин. - Москва, 2006. - 25 с.

173. Яндавлетова Д.Х. Преимущества лизинга для государства // Международный научно-исследовательский журнал. — 2013. 10 (17). — С. 96-97.

174. Atella, V. Are primary care physicians, public and private sector specialist ssubstitutes or complements? Evidence from a simultaneous equations model for count data / V. Atella, P. Deb // J Health Econ. - 2008. - Vol. 27, № 3. -P. 770-785.

175. Bakan, I. The effects of profit sharing and employee share ownership schemes on employee motivation / I. Bakan. - Coventry, 1999. - 231 p.

176. Banoob, S.N. Prive and public financing - health care reform in eastern and central Europe / S.N. Banoob // World Health Forum. - 1994. - Vol. 15, № 4. - P. 329-334.

177. Barlow, J. Europe Sees Mixed Results from Public-Private Partnerships for Building And Managing Health Care Facilities And Services / J. Barlow, J.K. Roehrich, S. Wright // Health Affairs. - 2013. - Vol. 32, № 1. - P. 146-154.

178. Benacerraf, B.R. Three-dimensional ultrasound detection of abnormally located intrauterine contraceptive devices which are a source of pelvic pain and abnormal bleeding / B.R. Benacerraf, T.D. Shipp, B. Bromley // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2009. - № 34. - Р. 110-115.

179. Billi, J.E. Selection in a preferred provider organization enrollment / J.E. Billi, C.G. Wise, S.D. Sher // Health Serv. Res. - 1993. - Vol. 28, № 5. -P. 563-575.

180. Birrel, F. Radiographic change is common in new presenters in primary care with hip pain / F. Birrel, P. Croft, C. Cooper [et al.] // Rheumatology. - 2000. - Vol. 39. - P. 772-775.

181. Bloomberg: Ranking countries on the effectiveness of health systems in 2014. Centre of Humanitarian Technologies: information-analytical portal. 2014. [Электронный ресурс]. http: gtmarket. ru/news/2014/09/22/6887. (дата обращения 20.12.2017).

182. Bordet, R. Early results from a multi-component French public-private partnership initiative to improve participation in clinical research - CeNGEPS: a prospective before-after study / R. Bordet, M. Lang, C. Dieu [et al.] // BMC Med Res Methodol. - 2015. - Vol. 15. - P. 67.

183. Brandstack N., Kurki T., Tenovuo O. Quantitative diffusion tensor tractography of long association tracts in patients with traumatic brain injury without findings in routine MRI. Radiology. - 2013. - № 9. -C. 231-267.

184. Brekke, K.R. Public versus private health care in a national health service / K.R. Brekke, L. S0rgard // HealthEcon. - 2007. - Vol. 16, № 6. - P. 579601.

185. Busse R. The health system in Germany//Eurohealth - 2008. - V. 14 -№ 1. - P. 5-6. http: //www.euro.who.int/document/obs/Eurohealth14.

186. Cappellaro, G. Institutional public private partnerships for core health services: evidence from Italy / G. Cappellaro, F. Longo // BMC Health Serv Res. -2011. - Vol. 11. - P. 82.

187. Castle N.G., Brown J., Hepner K.A., Hays R.D. Review of the literature on survey instruments used to collect data on hospital patients' perceptions of care. Hlth Serv. Res. 2005; 40(6): 1996-2017.

188. Deutch, T.D. The role of 3-dimensional ultrasonographyand magnetic resonance imagingin the diagnosis of mullerian duct anomalies: a review of the literature / T.D. Deutch, A.Z. Abuhamad // J. Ultrasound Med. - 2008. - Vol. 27. -P. 413-423.

189. Diderichsen, F. Market reforms in health care and sustainability of the welfare state: Lessons from Sweden / F. Diderichsen // Health Policy. - 1995. -Vol. 32. - P. 141-153.

190. . Fuchs V.R. Critiquing US health care // JAMA. - 2014. - Vol. 312, № 20. - P. 2095-2096.

191. Gilbey, H.J. Exercise improves early functional recovery after total hip arthroplasty / H.J. Gilbey, T.W. Ackland, A.R. Morton [et al.] // Clin. Orthop. -2003. - Vol. 408. - P. 193-200.

192. Greene-Mclntyre, M. Smile Alabama! Initiative: Interim Results From a Program to Increase Children's Access to Dental Care / M. Greene-Mclntyre, M.H. Finch, J. Searcy // Journal of Rural Health. - 2003. - Vol. 19, Suppl. - P. 407-415.

193. Hanson, K. The impact of quality on the demand for outpatient services in Cyprus / K. Hanson, W.C. Yip, W. Hsiao // Health Econ. - 2004. - Vol. 13, № 12. - P. 1167-1180.

194. Hoel, M. Public health care with waiting time: the role of supplementary private health care / M. Hoel, E.M. Saether // J Health Econ. -2003. - Vol. 22, № 4. - P. 599-616.

195. Igumbor, J. A South African Public-Private Partnership HIV Treatment Model: Viability and Success Factors / J. Igumbor, S. Pascoe, S. Rajap [et al.] // PLoS ONE. - 2014. - Vol. 9, № 10. - P. e110635.

196. Kokku, S.B. Effect of public-private partnership in treatment of sexually transmitted infections among female sex workers in Andhra Pradesh, India / S.B. Kokku, B. Mahapatra, S. Tucker [et al.] // Indian J Med Res. - 2014. -Vol. 139, № 2. - P. 285-293.

197. Mankuta, D. Isolated fetal intra-abdominal umbilical vein varix: clinical importance and recommendations / D. Mankuta, M. Nadjari, G. Pomp // J. Ultrasound Med. - 2011. - Vol. 30, № 2. - P. 273-276.

198. Menon, S. Total Quality Management in Health Care Sector [Electronic resource] / S. Menon. - Mode of access: http://www.indianmba.com/ Faculty_ Column/FC1190/fc1190.html (дата обращения: 13.07.2016).

199. Montague, B. T. Public-private Partnerships, Programs Target Inf. Diseases in RI / B.T. Montague // R I Med J. - 2015. - Vol. 98, № 1. - P. 17.

200. Nazarian, L.N. The top 10 reasons musculoskeletal sonography is animportant complementary or alternative technique to MRI / L.N. Nazarian // AJR. Am. J. Roentgenol. - 2008. - Vol. 190. - P. 1621-1626.

201. New, B. The rationing debate: defining a package of healthcare services the NHS is responsible for the case for / B. New // Br. Med. J. - 1997. -Vol. 314. -P. 503-505.

202. Patel, N. Detection of Focal Longitudinal Changes in the Brain by Subtraction of MR Images / N. Patel, M.A. Horsfield, C. Banahan, A.G. Thomas, M. Nath, J. Nath, P.B. Ambrosi // Chung Am. J. of Neuroradiology May 2017, 38 (5) 923-927; DOI: https://doi.org/10.3174/ajnr.A5165 (дата обращения: 15.07.2017).

203. Popescu, B.A. Left ventricular remodelling and torsional dynamics in dilated cardiomyopathy: reversed apical rotation as a marker of disease severity / B.A. Popescu, C.C. Beladan, A. Calin [et al.] // Eur. J. Heart Fail. - 2009. - Vol. 11, № 10. - P. 945-951.

204. Propper, C. The demand for private health care in the UK / C. Propper // J Health Econ. - 2000. - Vol. 19, № 6. - P. 855-876.

205. Rathore, S.S. Race, sex, poverty and the medical treatment of acute myocardial infarction in the elderly / S.S. Rathore, A.K. Berger, K.P. Weinfurt [et al.] // Circulation. - 2000. - Vol. 102, № 6. - P. 642-648.

206. Regidor, E. Socioeconomic patterns in the use of public and private health services and equity in health care / E. Regidor, D. Martinez, M.E. Calle // BMC Health Serv Res. - 2008. - Vol. 8. - P. 183.

207. Robbin, ML. Ultrasound quality and efficiency. How to make your practice flourish / M.L. Robbin, M.E. Lockhart, T.M. Weber // J Ultrasound Med. - 2011. - Vol. 30. - P. 739-743.

208. . Rouviere, O. Imaging of prostate cancer local recurrences: why and how? / O. Rouviere, Т. Vitry, D. Lyonnet // Eur. Radiol. - 2010. - Vol. 20, № 5. -P. 1254-1266.

209. Seibert, D. Recognition of tuberous sclerosis in adult women: delayed presentation with life-threatening consequences / D. Seibert, C.H. Hong, F. Takeuchi [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2011. - Vol. 154, № 12. - P. 806-813.

210. Sengupta, P.P. Twist mechanics of the left ventricle: principles and application / P.P. Sengupta, A.J. Tajik, K.Chandrasekaran [et al.] // JACC Cardiovasc. Imaging. - 2008. - Vol. 1, № 3. - P. 366-376.

211. Smedinghoff, G. Total Quality Management: Can It Be Applied to Medicine? [Electronic resource] / G. Smedinghoff. - Mode of access: http://www.aapsonline.org/brochures/tqm.htm (дата обращения: 13.07.2016).

212. Sokalska, A. Diagnostic accuracy of transvaginal ultrasound examination for assigning a specific diagnosis toadnexal masses / A. Sokalska, D. Timmerman, A.C. Testa [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 34. -Р. 462-470.

213. Walcher, F. Prehospital ultrasound imagingimproves management of abdominal trauma / F. Walcher, M. Weinlich, G. Conrad [et al.] // Br. J. Surg. -2006. - Vol. 93, № 2. - Р. 238-242.

214. Yitta, S. Sonographic appearances of benign and malignant male breast disease with mammographic and pathologic correlation /S Yitta, CI Singer, HB Toth, CL // J. of Ultrasound in Medicine. - 2010. - V. 29. - P. 931-947.

215. Zhang, Z. Allocation of control rights and cooperation efficiency in public-private partnerships: theory and evidencefrom the Chinese pharmaceutical industry / Z. Zhang, M. Jia, D. Wan // Int J Health Care Finance Econ. - 2009. -Vol. 9, № 2. - P. 169.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Анкета для медико-социологического исследования.

Уважаемые пациенты!

Администрация клиники просит Вас ответить на вопросы, касающиеся доступности и качества диагностической помощи в лечебном учреждении. Ваше мнение важно для рациональной организации диагностической службы и будет способствовать повышению её уровня.

Прочитайте внимательно вопросы, отметьте, пожалуйста, на Ваш взгляд, соответствующие варианты ответов, при необходимости - впишите подходящий ответ сами.

1.Ваш регион проживания

01 Челябинск 02 Челябинская область 03 другой регион

2. Ваш пол

01 мужской 02 женский

3. Ваш возраст

01 до 19 лет

02 20-29 лет

03 30-39 лет

04 40-49 лет

05 50-59 лет

06 60-69 лет

07 свыше 70 лет

4. Ваше образование

01 неполное среднее

02 среднее

03 среднее специальное

04 высшее

05 два высших

06 ученая степень

5. Ваше социальное положение

01 рабочий

02 служащий

03 учащийся, студент

04 предприниматель (бизнесмен)

05 пенсионер

06 домохозяйка

07 безработный

08 другое (пожалуйста, впишите)_

6. Ваше семейное положение

01 женат\ замужем

02 гражданский брак

03 холост\ не замужем

04 разведен\ разведена

05 вдова\ вдовец

7.Каков у Вас уровень дохода на одного члена семьи

01 до 3000 руб

02 от 3000 до 5000 руб

03 от 5000 до 10000 руб

04 от 10 000 до 15 000 руб

05 свыше 15 000 руб

06 свыше 30 000 рублей

8. Как часто Вы проходили диагностические исследования за последнее время?

01 Несколько раз за месяц

02 Один раз в месяц

03 Один раз в 2-3 месяца

04 Один раз в полгода

05 Один раз в год

9. Имеете ли Вы хронические заболевания?

01 не имею, болею редко, в основном простудными

02 имею одно хроническое заболевание, с редкими обострениями

03 имею несколько хронических заболеваний, с частыми обострениями

04 являюсь инвалидом

10. Если у Вас есть хроническое заболевание (-я), то впишите, пожалуйста

11. Вы получаете диагностическую помощь в частном медицинском центре:

01 первичное самостоятельное обращение

02 по направлению от клинических специалистов частного центра

03 по направлению от клинических специалистов муниципальных лечебных учреждений

04 по направлению страховой компании, в рамках ДМС

12. Укажите, пожалуйста, цель Вашего обращения в частный медицинский центр

01 консультация врача

02 диагностические исследования

03 консультация и исследования

13. Есть ли причины, по которым Вы выбираете диагностические обследования в частном медицинском центре?

01 длительный период ожидания диагностической помощи в поликлинике муниципальной больницы

02 платное диагностическое обследование, на Ваш взгляд, проводят более квалифицированные специалисты

03 Вы считаете, что получите более полную и точную информацию о состоянии своего здоровья

04 более комфортные условия организации и проведения диагностических исследований в частном центре

05 Другое (пожалуйста, впишите)_

14. Обращаетесь ли Вы за платными диагностическими услугами в государственные лечебные учреждения, клиники

01 Да 02Нет

15. Какими видами платных диагностических услуг Вы пользуетесь?

01 ультразвуковые исследования

02 эндоскопические исследования

03 функциональная диагностика

04 лабораторная диагностика

05 другие (пожалуйста, впишите)_

06 не пользовался (лась)

16.Сколько времени Вы затратили в регистратуре клиники?

01 Меньше 5 минут

02 5-10 минут

03 10-15 минут

04 15-20 минут

05 Больше 20 минут

17. Вы прошли диагностическое исследование:

01 в назначенное время

02 через 10 мин

03 через 20 минут

04 через 30 минут

18. Сталкивались ли Вы с отказом в необходимых, по Вашему мнению, исследованиях? 01 Да 02 Нет

19. Каковы причины, по которым Вам не удавалось получить необходимое диагностическое исследование в частном медицинском центре

01 отсутствие необходимого диагностического оборудования

02 оборудование есть, но оно не работает или ремонтируется

03 отсутствие требуемого специалиста

04 большая очередь на нужное исследование, запись на несколько дней вперед

05 обследование я проходил (а) всегда

20. Удовлетворяют ли Вас санитарно-гигиенические условия диагностических кабинетов, в которых проходят исследования?

01 Да, удовлетворяют полностью

02 Удовлетворяют

03 В целом удовлетворяют, но есть замечания

04 Не удовлетворяют

05 Очень плохое состояние

21.Обладают ли врачи диагностических специальностей, которые Вас обследовали, на Ваш взгляд, высокой медицинской квалификацией?

01 Квалификация врачей на очень высоком уровне

02 Квалификация хорошая, грамотные специалисты

03 Квалификация средняя, в целом устраивает

04 Квалификация врачей не высокая

05 Квалификация медицинского персонала плохая

22. Устраивает ли Вас внешний вид врачей Медицинского Центра? 01 Да 02 Нет

23. Достаточное ли количество времени было уделено Вам при проведении диагностического исследования?

01 Обследование проведено неторопливо и внимательно, с достаточным количеством времени

02 Обследование проведено быстро и внимательно

03 Обследование проведено торопливо, небрежно и невнимательно

04 Затрудняюсь ответить

24. Как Вы оцениваете отношение к Вам медицинского персонала при проведении диагностического исследования

01 Хорошее, внимательное отношение

02 Спокойное отношение

03 Безразличное отношение

04 Раздраженное отношение

05 Недовольство, грубость

25. Удовлетворены ли Вы уровнем проведения диагностических исследований и получаемыми результатами о состоянии Вашего здоровья?

01 Очень доволен проведенным исследованием и его результатами

02 В целом доволен проведенным исследованием и его результатами

03 Средний уровень проводимых исследований и их результатов

04 Не удовлетворен уровнем и результатами исследований

05 Диагностические исследования проводятся очень плохо

26.Удовлетворяет ли Вас организация проводимых диагностических исследований в частном центре?

01 Организация диагностических исследований на высоком уровне, хочу письменно выразить благодарность

02 Хороший уровень организации, хочу выразить устную благодарность

03 Средний уровень организации

04 Низкий уровень организации, хочу выразить устно свое недовольство

05 Очень плохой уровень организации, хочу подать письменную жалобу

27. На Ваш взгляд, диагностическая помощь, оказываемая в частном медицинском центре, имеет хороший уровень материально-технической оснащенности?

Напротив каждой структурной составляющей диагностической помощи отметьте один из предложенных вариантов ответа.

Да, Да, Не совсем, Не достаточный, Уровень

УЗИ- диагностика отличный хороший средний есть замечания плохой

□ □ □ □ □

Да, Да, Не совсем, Не достаточный, Уровень

Функциональная отличный хороший средний есть замечания плохой

диагностика □ □ □ □ □

Да, Да, Не совсем, Не достаточный, Уровень

Эндоскопическая отличный хороший средний есть замечания плохой

диагностика □ □ □ □ □

28. Ваши жилищные условия?

01 Снимаю жилплощадь;

02 Имею комнату в общежитии;

03 Живу в коммунальной квартире;

04 Имею отдельную благоустроенную квартиру;

05 Имею собственный дом;

06 Другое (впишите, пожалуйста)_

29. Принимаете ли Вы лекарства, проводите какие либо лечебные процедуры самостоятельно без назначения врача?

01 - да, часто;

02 - нет, никогда;

03 - да, иногда.

30.Выполняете ли Вы рекомендации врача по лечению или обследованию?

01 - да, всегда;

02 - нет;

03 - выполняю, когда есть деньги на приобретение назначенного лекарства;

04 - выполняю, когда считаю это необходимым; Благодарим Вас за помощь!

Приложение 2