Разработка организационно-методических подходов к совершенствованию лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан в условиях обязательного медицинского страхования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.04.03, кандидат наук Баркаев, Гасбулла Сулейманович
- Специальность ВАК РФ14.04.03
- Количество страниц 235
Оглавление диссертации кандидат наук Баркаев, Гасбулла Сулейманович
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1 ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РОССИИ И 1л ЗА РУБЕЖОМ
1.1 Основные этапы развития и становления медицинского страхования в России
1.2 Лекарственное обеспечение населения в условиях обязательного ^ медицинского страхования и рынка в Российской Федерации
1.3 Лекарственное обеспечение населения в условиях медицинского страхования в зарубежных странах
1.4 Оценка финансового обеспечения программ лекарственного страхования -отечественный и зарубежный опыт
Заключение
ГЛАВА 2 РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К АНАЛИЗУ И ОЦЕНКЕ
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 50 В УСЛОВИЯХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
2.1 Разработка методического подхода к проведению исследований по совершенствованию системы лекарственного обеспечения на региональном уровне
2.2 Сравнительная характеристика фармацевтического рынка Российской ^ Федерации и зарубежных стран в условиях ОМС
2.3 Медико-демографическая характеристика Республики Дагестан
2.4 Анализ и выявление степени удовлетворенности населения Республики уд Дагестан качеством оказываемой медицинской помощи
2.5 Анализ действующей системы управления лекарственным обеспечением ^ населения в субъектах Российской Федерации
Заключение
ГЛАВА 3 АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН В УСЛОВИЯХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО 89 СТРАХОВАНИЯ
3.1 Анализ финансовых затрат на лекарственное обеспечение территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской 89 помощи населению Республики Дагестан
3.2 Деятельность территориального фонда обязательного медицинского ^ страхования Республики Дагестан
3.3 Анализ уровня и объемов оказываемой государственной лекарственной помощи ^ льготным категориям населения Республики Дагестан
3.4 Анализ внешних факторов, влияющих на готовность к модернизации системы здравоохранения и лекарственной помощи населению Республики Дагестан
Заключение
ГЛАВА 4 РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НА УРОВНЕ т ЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ В СИСТЕМЕ ОМС РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
^ ^ Автоматизация системы лекарственного обеспечения в организациях,
работающих в системе обязательного медицинского страхования
Разработка методических подходов к оптимизации лекарственного
4.2. обеспечения территориальной программы государственных гарантий
оказания бесплатной медицинской помощи
Заключение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Организация фармацевтического дела», 14.04.03 шифр ВАК
Организационно-экономические аспекты лекарственного обеспечения субъекта Российской Федерации в условиях обязательного медицинского страхования (на примере Омской обл.)2006 год, кандидат фармацевтических наук Достовалов, Валерий Геннадьевич
Финансовые инновации в сфере медицинского страхования Российской Федерации2015 год, кандидат наук Фоменко, Валерия Викторовна
Методическое обоснование лекарственного обеспечения стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (на примере Свердловской обл.)2004 год, кандидат фармацевтических наук Михайлов, Владимир Геннадьевич
Информационные технологии управления лекарственным обеспечением пациентов со злокачественными новообразованиями2023 год, доктор наук Линник Сергей Александрович
Развитие системы обязательного медицинского страхования в регионе2006 год, кандидат экономических наук Садовникова, Наталья Алексеевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка организационно-методических подходов к совершенствованию лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан в условиях обязательного медицинского страхования»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования
Лекарственное обеспечение населения является одной из важных проблем в нашей стране. Однако в условиях недостаточного финансирования отечественной системы здравоохранения, сложившаяся структура управления лекарственной помощью, не позволяет в полной мере обеспечивать население и медицинские организации (МО) необходимыми лекарственными препаратами (ЛП), а также соблюдать государственные гарантии в этой области. Значимость проблемы гарантированной лекарственной помощи, как составляющей программ обязательного медицинского страхования (ОМС), существенно возросла в связи со значительной самостоятельностью субъектов РФ, в том числе в сфере финансирования, а также управления медицинской помощью и лекарственным обеспечением населения. Проводимая в стране реформа ОМС наметила новую модель взаимодействия участников лекарственного обеспечения, предполагающую одноканальную систему финансовой оплаты ЛП через федеральные и территориальные фонды ОМС.
В современных экономических условиях переход от строго бюджетного финансирования МО к преимущественному финансированию из фондов ОМС, привлечение личных средств граждан за счет добровольного медицинского страхования (ДМС), платных медицинских услуг приводят к необходимости разработки и внедрения новых механизмов лекарственного обеспечения населения.
Учитывая большую важность и социальную значимость нового этапа реформирования системы ОМС, изучение особенностей лекарственного обеспечения населения отдельных субъектов Российской Федерации (РФ), с целью выявления резервов повышения качества и доступности медицинской и лекарственной помощи в регионах является достаточно актуальным.
Степень разработанности диссертационного исследования
Проблеме лекарственного обеспечения в условиях ОМС посвящены работы ученых: Н.Д. Бредневой, A.B. Гришина, H.H. Каревой, Л.В. Мошковой,
P.C. Сафиуллина, С.Г. Сбоевой, A.B. Солонининой, P.C. Скулковой, Е.А.Тельновой, Р.У. Хабриева, которые неоднократно отмечали, что доступность и качество лекарственной помощи на региональном уровне нуждается в существенном повышении.
Практические аспекты организации лекарственного обеспечения в системе ОМС, а также региональный опыт в управлении лекарственным обеспечением населения на уровне субъектов РФ на основе территориальных целевых межведомственных программ представлены в работе JI.A. Лошакова и A.A. Лин.
Высоко оценивая вклад вышеуказанных авторов, нельзя не отметить, что вопросам разработки организационно-методических подходов к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения в условиях ОМС на уровне отдельных субъектов РФ уделено недостаточно внимания.
К числу таких субъектов относится и Республика Дагестан, где расходы на здравоохранение из республиканского и муниципального бюджетов в расчете на душу населения в 1,5 раза ниже, чем в среднем по России. В республике не разработан четкий механизм выравнивания экономических условий, позволяющий обеспечить надежную стратегию обеспечения государственных гарантий в оказании адекватной лекарственной помощи.
Несовершенство управления процессом лекарственного обеспечения на региональном уровне, а также неудовлетворительное финансирование МО, зачастую приводят к недостаточному объему финансовых средств, расходуемых на приобретение ЛП, к их дефициту в МО и как следствие, к ухудшению лекарственного обеспечения населения. В связи с этим, поиск эффективных механизмов регулирования государственных гарантий при оказании лекарственной помощи населению Республики Дагестан является чрезвычайно актуальной проблемой.
Все вышеизложенное способствовало определению основной цели и задач для проведения настоящего исследования.
Цель и задачи исследования
Цель диссертационного исследования заключается в разработке организационно-методических подходов к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан, как субъекта Российской Федерации в условиях ОМС.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Изучить и критически проанализировать доступные литературные и ведомственные материалы, характеризующие особенности системы лекарственного обеспечения населения России и ряда зарубежных стран в условиях ОМС.
2. Охарактеризовать социально-экономическую и медико-демографическую ситуацию, а также структуру заболеваемости населения Республики Дагестан.
3. Провести структурный и статистический анализ финансовых затрат на лекарственное обеспечение населения Республики Дагестан на основе территориальных программ государственных гарантий (ТПГГ) в системе ОМС.
4. Проанализировать и выявить имеющиеся недостатки действующей региональной системы управления лекарственным обеспечением населения Республики Дагестан.
5. Разработать методические подходы к оптимизации системы лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан в рамках ТПГГ оказания бесплатной медицинской помощи.
Научная новизна исследования
Впервые с использованием современных подходов теории управления, научных данных о правовом функционировании системы лекарственного обеспечения МО и населения на региональном уровне, тенденций реформирования здравоохранения и перспектив развития социальной сферы, дана оценка качеству лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан и на их основе
разработаны методические подходы к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения и МО Республики Дагестан в условиях ОМС.
С помощью комплексного анализа, учитывая медико-демографическую ситуацию, уровень жизни и охраны здоровья граждан Республики Дагестан, определены основные тенденции и закономерности в состоянии лекарственной помощи населению республики, выявлены проблемы и определены основные направления по оптимизации лекарственного обеспечения населения.
На основании структурного анализа процессов обеспечения медицинской и лекарственной помощью населения при реализации ТПГГ, соответствия федеральных законодательных актов издаваемым нормативно-правовым документам на уровне субъекта РФ (Республики Дагестан), определена роль территориального фонда ОМС (ТФОМС) в финансировании лекарственного обеспечения, в защите прав застрахованных граждан по программе ОМС и обоснованы методы воздействия государства на процессы доступности лекарственной помощи.
На основе проведенного ситуационного анализа лекарственного обеспечения и современной теории менеджмента, выявлены ситуационные (внешние и внутренние) факторы (STEP и SWOT-анализ), оказывающие влияние на лекарственное обеспечение населения и МО, определены первоочередные стратегические задачи, направленные на совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан.
С помощью логического и статистического анализа получены и проанализированы данные, характеризующие структуру затрат, объемы финансирования лекарственного обеспечения граждан РФ, проживающих на территории Республики Дагестан.
Теоретическая и практическая значимость работы
Теоретическая значимость диссертационного исследования определяется расширением представлений о функционировании системы ОМС в части управления системой лекарственного обеспечения населения и МО.
Разработаны методические подходы к оптимизации системы лекарственного обеспечения в рамках Т1И1, способствующие эффективному взаимодействию институциональных, исполнительных и контролирующих структур системы лекарственного обеспечения в условиях ОМС на региональном уровне и позволяющие сделать прозрачной процедуру мониторинга качества оказываемой населению лекарственной помощи, используемую в работе ТФОМС Республики Дагестан.
Практическая значимость работы заключается в том, что предложенные теоретические и методические подходы целесообразно использовать при организации системы лекарственного обеспечения, формировании территориальных программ модернизации здравоохранения и ТПГГ оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (формировании территориальных перечней ЖНВЛП), планировании нормативов затрат на оказание медицинской помощи в части лекарственного обеспечения.
Проведенное концептуальное обобщение развития лекарственного обеспечения населения в условиях ОМС может быть использовано в совершенствовании учебно-методического обеспечения преподавания дисциплин «Менеджмент в фармации» в учебном процессе со студентами, аспирантами, специалистами системы дополнительного профессионального образования фармацевтических и медицинских вузов России.
По результатам проведенных исследований разработаны и внедрены в деятельность медицинских организаций методические рекомендации:
^ «Автоматизация системы лекарственного обеспечения в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования», способствующие совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения на уровне МО, работающей в системе ОМС Республики Дагестан и используемых в работе: ГБУ «ЦГБ городского округа города Дагестанские Огни» (акт о внедрении, 2013г.); ГБУ РД «Дербентская ЦГБ» (акт о внедрении, 2013г.); ГБУ РД «Кайтагская ЦРБ» (акт о внедрении, 2013г.); ГБУ РД «Дахадаевская ЦРБ» (акт о внедрении, 2013г.); ГБУ РД «Дербентская ЦРП» (акт о внедрении, 2013г.).
^ «Оптимизация лекарственного обеспечения оказания бесплатной меди-
цинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий», способствующие эффективности взаимодействия организационных, контролирующих и исполнительных структур системы лекарственного обеспечения в условиях ОМС на региональном уровне, позволяющие сделать прозрачной процедуру мониторинга качества оказываемой населению лекарственной помощи, используемые в работе ТФОМС Республики Дагестан (акт о внедрении, 2013г.).
Методология и методы исследования
Методологическую основу диссертационного исследования составляют: принципы научного познания, фундаментальные положения теории маркетинга и менеджмента, нормативные правовые документы РФ в области здравоохранения, лекарственного обеспечения и рационального использования ЛП; Концепция развития здравоохранения в РФ до 2020 года; Концепция лекарственного страхования в РФ; труды отечественных и зарубежных ученых в сфере здравоохранения (в т.ч. фармации); основные направления деятельности Правительства РФ по лекарственному обеспечению населения в системе ОМС, законодательные и нормативно-правовые акты органов государственного управления федерального и регионального уровней в сфере лекарственного обеспечения населения в условиях ОМС.
В значительной степени диссертационное исследование базируется на многолетнем опыте работы автора в ТФОМС Республики Дагестан и собранной им информации виде архивов и баз данных.
В работе для научного решения поставленных задач использовались: системный, структурный, региональный и программно-целевой подход; методы: ситуационного, логического, сравнительного анализа; моделирования, социологического опроса (анкетирование), а также математической статистики.
Обработка информации проведена с использованием современных математических методов и компьютерных технологий.
Положения, выносимые на защиту
1. Методические подходы к проведению комплексных исследований состояния системы управления лекарственным обеспечением населения в условиях ОМС в Республике Дагестан.
2. Результаты STEP и SWOT-анализа сильных и слабых сторон существующей системы лекарственного обеспечения.
3. Методические подходы к оптимизации учета и контроля распределения ЛП, оплачиваемых через систему ОМС.
4. Методические подходы к оптимизации лекарственного обеспечения населения на уровне МО, функционирующей в системе ОМС Республики Дагестан.
Степень достоверности и апробации результатов
Достоверность полученных результатов определяется комплексностью проведенных исследований, использованием современных научных методов исследования, большим массивом используемой информации, подтвержденной достаточной выборочной совокупностью изучаемых объектов.
Основные фрагменты диссертационной работы доложены и обсуждены на 62-й, 64-й и 68-й межрегиональных конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» (г. Пятигорск, 2007, 2009, 2013); Межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы фармацевтической науки и практики» (г. Владикавказ, 2007); Международной научно-практической конференции «Молодые ученые в решении актуальных проблем науки» (г. Владикавказ, 2012); V Международной научно-практической конференции «Пути и формы совершенствования фармацевтического образования. Создание новых физиологически активных веществ» (г. Воронеж, 2013).
По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, в том числе 5 - в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, 2 статьи в сборниках с международным участием и 1 монография.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 1 ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В РОССИИ И ЗА РУБЕЖОМ
1.1 Основные этапы развития и становления медицинского страхования в России
Изменения, происходящие в системе медицинского страхования способствовали ее развитию, становлению и признанию не только, как организационной формы финансирования и управления отраслью здравоохранения, но и как формы социальной защиты населения, способной обеспечить равные возможности в получении доступной и высокоэффективной медицинской и лекарственной помощи. Медицинское страхование развивается под контролем государства и имеет демократическую систему управления, финансируемую за счет государственного бюджета, а также частной оплаты медицинских услуг [30].
В развитии медицинского страхования в нашей стране можно выделить несколько периодов, начало которых приходится на 1861 год. Утверждение и введение в действие закона «О медицинском страховании граждан» от 28.06.1991г., претерпевшего в последние годы значительное количество нововведений, свидетельствует о новом этапе в формировании принципов обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации (РФ) [49,58].
Реализация принятого закона на практике, требует создания новой и работоспособной инфраструктуры, а также изменений в системе государственной политики направленной на обеспечение граждан нашей страны доступной и качественной медицинской и лекарственной помощью за счет средств ОМС [63,69,71].
Программа территориальных программ государственных гарантий (ТПГГ) обеспечения граждан России бесплатной медицинской помощью в необходимом количестве и объемах, принятая в 1998 году, является на сегодняшний день единственным системным документом, позволяющим обеспечить сбалансированность между обязательствами государства в возможности оказания гражданам необходимого объема бесплатной медицинской, в том числе и лекарственной помощи за счет
бюджетов федерального и муниципального уровней, субъектов РФ, а также средств фондов ОМС [69,82,103,118].
В зарубежных странах использование принципов страховой медицины помогает привлечь дополнительные денежные средства в сферу здравоохранения, обеспечивая гарантированность, доступность и высококачественность медицинских услуг для всех слоев населения, независимо от их социального статуса. Поэтому переход к страховой медицине необходим, особенно в условиях рыночной экономики и развития рынка медицинских и фармацевтических услуг [82].
Здравоохранение в нашей стране в последние два десятилетия переживает реформирование, которое проявляеся в модернизации структуры финансирования медицинской помощи и рекомбинация денежных потоков, выделяемых на оказание медицинской, в том числе и лекарственной помощи. Можно с уверенностью сказать, что наблюдается интериоризация потоков, выделяемых на финансирование здравоохранения и переход от управленческого регулирования к корректированию норм гражданского права, т.е. российская система здравоохранения приобретает черты страховой медицины [2].
Безусловно, в свете последних преобразований в системе здравоохранения нашей страны и применения принципов страховой медицины, а также значительного развития оплаты медицинских услуг, является неотъемлемой частью комплекса проводимых в настоящее время социально-экономических реформ в нашей стране. Принципы медицинского страхования дают возможность сопоставить затраты на охрану здоровья населения нашей страны с состоянием собственного здоровья.
В настоящее время функционирует три главные системы экономического функционирования здравоохранения, основанные на государственной, страховой и частной медицине:
> бесплатную медицинскую помощь населению обеспечивает только государственная система, основанная на принципе прямого финансирования МО;
> паритетное или равное участие граждан, предприятий или предпринимателей, а также участие страховых медицинских компаний, составляет основу страховой медицины;
> платное медицинское, в том числе и лекарственное обеспечение осуществляет частная медицина, представленная частнопрактикующими врачами, клини-| ками и больницами, находящимися в частной собственности.
Социальная незащищенность пациентов и работников медицинских организаций (МО), недостаточная финансовая обеспеченность и техническая оснащенность МО, а также сниженные доходы медперсонала, поступаемые из бюджетов, неудовлетворительная обеспеченность МО оборудованием и инструментарием, необходимыми ЛП, большая степень износа существующего медицинского оборудования -все это обуславливает необходимость перехода на страховую медицину в нашей стране [100,144,145].
Страховая медицина основана на следующих принципах:
> совокупность коллективной и индивидуальных форм ОМС и ДМС;
> целостность участия населения в программах ОМС;
> дифференциация полномочий между РФОМС и ТФОМС;
> соблюдение приницпов паритета прав застрахованных;
> безвозмездность франчайзинга медицинской помощи в рамках ОМС.
Систему медицинского страхования следует рассматривать как процесс поступления финансовых ресурсов и их расходование на гарантированное получение лечебно-профилактической помощи, а ее объем и характер определяется условиями договора по страхованию, а также является эффективным источником финансирования здравоохранения, способствуя кумуляции денежных средств и организации системы страховой медицины [136,147,152].
Совершенствование системы страховой медицины требует целенаправленного создания фондов охраны здоровья и их сосредоточение главным образом, на уровне районного или областного звена системы медицинского обслуживания. Местные органы здравоохранения являются главными определителями основных направлений и
форм распределения финансовых средств, при этом роль существенно возрастает значение населения соответствующего региона в решении вопросов реализации этих фондов. Это способствует значительному повышению мобильности управления здравоохранением и способствует расширению границ сферы местного самоуправления. Кроме того, это способствует перераспределению возможностей с уровня местных структур власти на ступень вышестоящих государственных органов [153,161,164,166].
Медицинское страхование осуществляется в 2-х формах: обязательном (ОМС) и добровольном (ДМС).
Обязательное медицинское страхование (ОМС) является неотъемлемой составляющей государственного социального страхования и способствует получению гражданами РФ медицинской, в т.ч. лекарственной помощи в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС (на бесплатной основе), охватывая все страховые риски независимо от их вида и является всеобщим и обязательным.
Добровольное медииинское страхование (ДМС) является одной из составляю-' щих к программам ОМС, осуществляется на основе программ ДМС и способствует5 получению населением нашей страны дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами ОМС. Существует две формы ДМС, а именно коллективная и индивидуальная.
Существует коллективная форма страхования, согласно которой страхователем являются предприятия, организации и учреждения, заключающие договор с СМО по вопросам страхования своих сотрудников или иных физических лиц (членов семей работников, пенсионеров и т.д.).
Индивидуальная форма страхования подразумевает возможность заключения договора со СМО по поводу страхования своих сотрудников, заключая договор за счет средств граждан, причем в качестве страхователя выступают сами граждане [166].
В качестве субъектов медииинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая МО (страховщик), медицинская организация.
Страховые МО, или юридические лица, имеющие право на осуществление медицинского страхования являются главными страховщиками, ведающими созданием и использованием денежного фонда.
Юридическое или физическое лицо, вносящее в фонд ОМС установленные платежи является главным страхователем.
При ОМС главными страхователями неработающего населения являются органы государственного управления республик, краев, областей, городов, местная администрация; для работающего населения - предприятия, учреждения, лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью.
Отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, или предприятия и организации, представляющие интересы граждан выступают страхователями при ДМС.
Организациями в системе ОМС являются имеющие лицензии МО, научно-исследовательские и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность в индивидульном и коллективном порядке. СМО всем застрахованным или страхователю в порядке, установленном договором ОМС, выдает страховой медицинский полис ОМС, гарантирующий право на получение медицинской помощи в рамках ОМС или ДМС. Все лица, получающие страховой медицинский полис ознакамливаются с условиями медицинского страхования, правами и обязанностями, а также с ответственностью, предусмотренной за не соблюдение принципов ОМС.
Ст. 4 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации» оговорены условия заключения договора со СМО, которые регламентируются в соответствии с внедрением принципов медицинского страхования в нашей стране, соответственно и пересмотрена система финансирования как отрасли здравоохранения в целом, так и отдельных МО [49,72,112].
Главной составляющей системы ОМС является учет движения финансовых средств от страхователя в МО, на возмещение затрат последних за оказанную медицинскую помощь при наступлении страхового случая.
Доминирующими источниками предоставления медицинских услуг являются бюджетные средства и страховые фонды, которые формируются за счет взносов физических и юридических лиц. Государственный бюджет осуществляет предостерегающую функцию по отношению к социально незащищенным группам населения (пенсионеры, инвалиды, дети) и работникам сферы образования, культуры, здравоохранения, управления. Взносы в фонды ОМС работающей части граждан вносятся через предприятия (учреждения, организации) и включаются в себестоимость продукции предприятия (работ или услуг).
Следовательно, фонды ОМС являются посредниками, между МО и населением. Значительный результат функционирования системы ОМС достигается в случае, когда потребитель пользуется свободой выбора, как МО и врача, так и посредников, гарантирующих страхователю защиту его интересов.
В соответствии со ст. 10 Закона РФ «О медицинском страховании» источниками финансовых ресурсов системы здравоохранения являются:
> средства федерального бюджета (Российской Федерации), бюджетов республик в составе РФ и местных бюджетов;
> средства государственных и общественных организаций (объединений), предприятий и других хозяйствующих субъектов;
> собственные средства граждан;
> безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;
> средства от вложенных ценных бумаг;
> банковские кредиты и займы и других кредиторов;
> дополнительные источники разрешенные законодательством.
Из этих источников формируются: финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения; государственной системы ОМС.
Денежные средства ФОМС находятся в государственной собственности, не входят в состав бюджетов других фондов и изъятию на другие цели не подлежат и формируются за счет: бюджетных платежей; отчислений предприятий и организаций всех форм собственности в ФОМС, в размере 3,6% от начисленной заработной
платы, поступающих от страхователей через банки, которые обязаны в этих фондах зарегистрироваться в качестве плательщиков страховых взносов.
В случае получения медицинской помощи свыше социально гарантированного объема, на финансирование поступают средства ДМС, формируемые за счет платежей страхователей (при коллективном страховании выступают предприятия, а при индивидуальном - граждане). Медицинские услуги, оказываемые МО в рамках программ ДМС оплачиваются по установленным тарифам СМО. Особенностью является возможность возвращения части неизрасходованных средств страхователю (гражданину), если это предусмотрено условиями договора, а также свобода заключения договора о страховании заинтересованной группой лиц (работники предприятия, отдельные граждане) с самостоятельными держателями страховых фондов (независимые страховые медицинские организации) [73,89,106,107].
Похожие диссертационные работы по специальности «Организация фармацевтического дела», 14.04.03 шифр ВАК
Научно-методические подходы к организации лекарственного обеспечения в муниципальном секторе здравоохранения на примере Республики Бурятия2003 год, кандидат фармацевтических наук Николаева, Марина Эдуардовна
Совершенствование государственных механизмов управления доступностью лекарственной помощи2018 год, доктор наук Рейхтман Татьяна Владимировна
Формирование государственных гарантий оказания медицинской помощи населению в условиях реформирования здравоохранения2007 год, кандидат экономических наук Карнаух, Даниил Игоревич
Совершенствование финансового обеспечения программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи2024 год, кандидат наук Алтынов Юрий Алексеевич
Развитие государственного финансового мониторинга и контроля реализации программ государственных гарантий бесплатной медицинской помощи2015 год, кандидат наук Путина Светлана Алексеевна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Баркаев, Гасбулла Сулейманович, 2013 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абоймов, В.В. Лекарственное обеспечение в системе обязательного медицинского страхования. Проблемы. Решения / В.В. Абоймов // Экономика здравоохранения. - 2001. -№ 2 (52). - С. 5-8.
2. Акопян, A.C. Экономические проблемы здравоохранения / A.C. Акопян, Б.А. Райзберг, Ю.В. Шиленко - М.: ИНФРА-М, 2000. - 190 с.
3. Алексеева, В.М. Состояние лекарственного обеспечения льготных категорий граждан на уровне муниципальной поликлиники / В.М. Алексеева, И.А. Ма-карченко // Здравоохранение. - 2005. - № 5-6(94) - С. 16-19.
4. Андреева, О.В. Некоторые итоги деятельности учреждений здравоохранения, функционирующих в системе ОМС / О.В. Андреева, A.A. Саитгареева // Здравоохранение. - 2004. - № 6. - С. 77-79.
5. Анохин, Д. Управление ценообразованием: как использовать маркетинговые хитрости / Д.Анохин // Фармац. обозрение. - 2009. - №3(87). - С. 28-29.
6. Айвазова, М.И. Информационное обеспечение развития ОМС и реформы здравоохранения / М.И. Айвазова // Главн. врач. - 2001. - № 5. - С. 28-32.
7. Апарин, И.С. О проблемах медико-социальной помощи пожилым / И.С. Апарин, Н.В. Эккереж // Проблемы управления здравоохранения. - 2006 - № 1. -С. 81-83.
8. Артемьева, Г.Б. Формулярная система как базисный фактор оптимизации лекарственного обеспечения в системе ОМС Рязанской области / Г.Б.Артемьева // Ремедиум. - 2005. - № 7. - С. 40-43.
9. Ахметов, Р.Х. Опыт работы по контролю за лекарственным обеспечением в системе ОМС Республики Башкортостан / Р.Х. Ахметов, Д.Н. Абдеева, Б.А. Сочилов // Экономика и практика обязательного медицинского страхования. -2002.-№ 1.-С. 17-20.
10. Аширова, Г.Ю. Льготное лекарственное обеспечение в Вологодской области / Г.Ю. Аширова // Ремедиум. - 2004. - № 1-2. - С. 72-75.
11. Баканов, М.И. Теория экономического анализа / М.И. Баканов, А.Д. Шеремет. - М.: Финансы и статистика, 2008. - 416 с.
12. Бабенко, Л.К. Защита информации с использованием смарт-карт и электронных брелков / Л.К. Бабенко, С.С. Ищуков, О.Б Макаричев. - М.: Гелиос АРВ, 2003.-232 с.
13. Баркаев, Г.С. Анализ внешних факторов, влияющих на готовность к модернизации системы здравоохранения и лекарственной помощи населению регионов СКФО / С.А. Парфейников, Е.С. Бережная, Г.С. Баркаев // Современная фармацевтическая наука и практика: традиции, инновации, приоритеты: материалы Всерос. науч. - практ. конф. - 24-26 мая 2011г. - Самара, 2011. -С. 48-49.
14. Баркаев, Г.С. Анализ закупок лекарственных препаратов РФОМС для льготных категорий населения на территории Республики Дагестан /Г.С. Баркаев, Парфейников С.А., Бондарева Т.М. // Университетская наука: взгляд в будущее: материалы научн. конф. КГМУ, Центрально-Черноземного научн. центра РАМН и отделения РАЕН. - Курск, 2013. - Т.П. - С. 114-116.
15. Баркаев, Г.С. Анализ медико-демографического статуса населения Республики Дагестан / Г.С. Баркаев, С.А. Парфейников, М.М. Хачатрян // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. - Пятигорск, 2007. - Вып. 62. - С. 663-664.
16. Баркаев, Г.С. Анализ предпочтений потребителей и врачей, имеющих право выписки льготных рецептов на территории Дагестана / Г.С. Баркаев //Изв. высш. уч. завед. Сев.-Кавк. регион. Проблемы фармации, фармакологии и рациональной терапии. Естеств. науки. - 2007. - Спец. вып. - С. 10-11.
17. Баркаев, Г.С. Вопросы государственного регулирования системы лекарственного обеспечения / Г.С. Баркаев, С.А. Парфейников, Т.М. Бондарева // Актуальные проблемы фармацевтической науки и практики: сб. науч. тр. Всерос. науч.-практ. конф. 14-15 декабря 2012 г. - Владикавказ: СОГУ, 2012. - С. 9-14.
18. Баркаев, Г.С. Лекарственное обеспечение населения Республики Дагестан в условиях обязательного медицинского страхования (ОМС) и рынка /
Г.С. Баркаев, Т.М. Бондарева, С.А. Парфейников // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 10 Юб. Всерос. научн.-практ. конф. - 2011. - №1 (33). - С. 114.
19. Баркаев, Г.С. Лекарственное обеспечение населения Республики Дагестан в условиях обязательного медицинского страхования (ОМС) и рынка / Г.С. Баркаев // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении: тез. докл. 10 Юб. Всерос. науч.-практ. конф. 20-21 апр. 2011г.-СПб., 2011.-С. 114.
20. Баркаев, Г.С. Лекарственное обеспечение населения Республики Дагестан в условиях обязательного медицинского страхования / Г.С. Баркаев // Естественные и технические науки. - 2011. - № 6.(56). - С.250-252.
21. Баркаев, Г.С. Особенности лекарственного обеспечения отдельных категорий населения в России и за рубежом / Т.М. Бондарева, Г.С. Баркаев // Молодые ученые в решении актуальных проблем науки: сб. работ 2 Междунар. научн. -практ. конф. - Владикавказ, 2012. - Ч. 1. - С. 168-172.
22. Баркаев, Г.С. Роль системы обязательного медицинского страхования в лекарственном обеспечении льготных категорий больных в Республике Дагестан / Г.С. Баркаев // Актуальные проблемы фармации: сб. статей межрегион, науч. конф. - Владикавказ: СОГУ, 2007. - С. 8.
23. Баркаев, Г.С. Состояние фармацевтической информационной системы обязательного медицинского страхования на уровне Республиканского фонда ОМС «Дагестан» / Г.С. Баркаев, С.А. Парфейников, И.М. Исмаилов // Изв. высш. уч. за-вед. Сев.-Кавк. регион. Проблемы фармации, фармакологии и рациональной терапии. Естеств. науки. - 2007. - Спец. вып. - С. 11-15.
24. Баркаев, Г.С. Особенности лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан в условиях обязательного медицинского страхования /Г.С. Баркаев [и др.] // Монография. - 2013. - ООО «Дизайн-студия Б», г. Ставрополь. - 185С.
25. Береговых, В.В. Влияние информации о ценообразовании на стоимость лекарственных средств / В.В. Береговых, О.В. Касьянова, П.В. Лопатин // Фармация. -2002.-№2.-С. 51-53.
26. Береговых, В.В. Анализ текущей ситуации регулирования ценообразования на лекарственные средства в России / В.В. Береговых, О.В. Касьянова, П.В. Лопатин // Фармация. - 2002. - № 3. - С. 41-45.
27. Бескончина, Г.Т. Льгота 2005 / Г.Т. Бескончина // Современные проблемы фармакологии и фармации: материалы Всерос. научн.-практ. конф. Новосибирск, 18-19 мая 2005. - Новосибирск, 2005. - С.70-72.
28. Блок анализа финансово-экономических показателей деятельности федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования РФ [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.avicomp.ru/
29. Болотский, Б.С. Регулирование цен на лекарственные средства / Б.С. Бо-лотский, В.Г. Мазеин // Аптеч. бизнес. - 2009. - №7. - С. 10-12.
30. Борзова, О. В национальном проекте «Здоровье» появились новые направления / О. Борзова // Фармац. вестн. - 2010. - № 35. - С. 10
31. Брагина, З.В. Совершенствование механизма планирования территориальной программы государственных гарантий /З.В. Брагина, Л.А.Чернов, Т.П. Маценова // Вестн. обязательного медицинского страхования. - 2003. -№ 3. - С. 14-19.
32. Брюханова, Н. Экономическая и правовая основы государственного и частного здравоохранения / Н. Брюханова, Л. Габуева, В. Щепин // Здравоохранение.-2005.-№ 4. С. 41-46.
33. Бучнев, Б.П. Разработка АРМ (автоматизированного рабочего места) специалиста здравоохранения по лекарственному обслуживанию льготных категорий пациентов / Б.П. Бучнев, Л.Ю. Новикова, М.А. Багандалиев // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. ПятГФА. - Пятигорск, 2008. - Вып. 63. - С. 545-548.
34. Вартанян, Ф.Е. Проблемы лекарственного обеспечения в развивающихся странах / Ф.Е. Вартанян, C.B. Мкртчян // Фармация. - 1990. -№ 3. - С. 67-69.
35. Вартанян, Ф.Е. Актуальные проблемы лекарственного обеспечения населения развитых стран / Ф.Е. Вартанян, C.B. Рожецкая // Фармация. - 2001. - № 8. - С. 39-40.
36. Вартанян, Ф.Е. Здравоохранение Великобритании: реформы последних лет / Ф.Е. Вартанян, C.B. Рожецкая // Здравоохранение. - 2004. - № 8. - С. 77-81.
37. Вартанян, Ф.Е. Влияние экономических параметров на развитие здравоохранения США /Ф.Е. Вартанян, C.B. Рожецкая // Здравоохранение. - 2004. - № 10. -С. 83-85.
38. Вассерман, Б.А. Особенности систем ценообразования и возмещения затрат стоимости лекарственных средств в некоторых европейских странах / Б.А. Вассерман // Экономика здравоохранения. - 2001. - № 7-8 (56). - С. 42-46.
39. Вассерман, Б.А. Социальный портрет пациентов, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение / Б.А. Вассерман // Экономика здравоохранения. - 2001. - № 11-12 (59). - С. 61-64.
40. Вассерман, Б.А. Сравнительная характеристика механизмов сооплаты лекарственных средств в странах Западной Европы / Б.А. Вассерман // Экономика здравоохранения. - 2002. -№ 5-6 (64). - С. 59-61.
41. Вассерман, Б.А. Сравнительная характеристика механизмов сооплаты лекарственных средств в странах Западной Европы / Б.А. Вассерман // Здравоохранение. - 2002. - № 8. - С. 25-29.
42. Васягина, Ю.А. Принципы организации закупок лекарственных средств для обеспечения декретированных групп населения / Ю.А. Васягина // Современные проблемы фармакологии и фармации: материалы Всерос. научн.-практ. конф. Новосибирск, 18-19 мая 2005. - Новосибирск. 2005. - С. 373-374.
43. Внукова, В.А. Цены на лекарственные средства: совершенствование нормативных актов, регулирующих их формирование / В.А. Внукова // Новая аптека.-2006.-№ 3.-С. 63-65.
44. Вопросы медицинской профилактики в здравоохранении / Г.С. Баркаев и [др.] // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. - Пятигорск, 2007. - Вып. 62. - С. 683-685.
45. Вопросы обязательного медицинского страхования граждан: Постановление Правительства Республики Дагестан от 4 марта 2005 года № 33. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www,consultant.ru
46. Гайдаров, Г.М. Модернизация здравоохранения субъекта Российской Федерации как новый этап в повышении доступности и качества медицинской помощи населению / Г.М. Гайдаров, Н.Ю. Алексеев // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2011. - № 1. - С. 11-29.
47. Гарумова, М.А. Анализ состояния обеспеченности населения Республики Дагестан медицинской и лекарственной помощью / М.А. Гарумова, Б.З. Малаева // Актуальные проблемы фармации: сб. статей межрегион, науч. конф. Владикавказ, 2009. -Владикавказ, 2009. - С. 134-137.
48. Гарумова, М.А. Особенности обеспечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями лекарственными средствами на амбулаторном этапе профилактики и лечения в Республике Дагестан / М.А. Гарумова, К.Г. Цахаева, С.А. Парфейников // Мед. вестн. Северного Кавказа. - 2011. - № 2. - С. 48-50.
49. Геллер, JI.H. Реализация государственных гарантий лекарственного обеспечения / JI.H. Геллер, A.A. Будревич // Фармация. - 2006. - № 5. - С. 18-21.
50. Герасименко, Н.Ф. Законодательное обеспечение реформы здравоохранения / Н.Ф. Герасименко, О.Ю.Александрова // Здравоохранение. - 2003 - № 2. - С. 14-22.
51. Глембоцкая, Г.Т. Организационно-правовые основы оптимизации лекарственного обеспечения декретированных групп населения / Г.Т. Глембоцкая, Т.В. Морозова, Д.Б. Туркаева // Человек и лекарство: тез. докл. 4 Рос. нац. конгр. 8-12 апр. 1997 г.-М., 1997. - С. 313-314.
52. Голикова, Т.А. О разработке и принятии региональных программ модернизации здравоохранения / Т.А. Голикова // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2011. - № 1. - С. 4-10.
53. Горохова, С.Г. Рациональное лекарственное обеспечение: от федерального перечня к региональным формулярам / С.Г. Горохова, С.Г. Сбоева, Е.Р. Гареева // Новая аптека. - 2004. - № 11. - С. 57-61.
54. Григорьева, Н.С. К вопросу о понимании современной европейской социальной политики: от минимальных стандартов к социальному качеству / Н.С. Григорьева // Проблемы современного государственного управления в России: .. .материалы науч. семинара. - Научный эксперт. - Вып. 7(12). - 2007. - С. 48-54.
55. Гришин, A.B. Актуальность использования информационных технологий в фармацевтической деятельности лечебного учреждения / A.B. Гришин, С.Е. Дмитрук, Л.Г. Ленская // Сибирская фармация на рубеже XXI века: материалы конф. Новосибирск, 2000. - С. 85-87.
56. Гришин, A.B. Концепция информатизации системы лекарственного обеспечения лечебно-профилактического учреждения / A.B. Гришин, Н.В. Кармац-кая, О.В. Кербель // Актуальные вопросы лицензирования и стандартизации в области обращения лекарственных средств: материалы регион, конф. Омск, 7-8 апр. 2004г. - Омск, 2004. - С. 87-89.
57. Гришин, A.B. Актуальные проблемы организации лекарственного обеспечения лекарственными средствами / A.B. Гришин // Фармакоэкономические исследования как основа повышения эффективности здравоохранения. - Омск, 2004. - С. 8-14.
58. Гришин, A.B. Предпосылки совершенствования системы организации лекарственной помощи населению, определяемые современной экономической теорией /A.B. Гришин // Фармакоэкономические исследования как основа повышения эффективности здравоохранения. - Омск, 2004. - С. 15-21.
59. Гришин, В.В. Основы обязательного медицинского страхования./ Гришин В.В. [и др.] // - М.: Федеральный фонд ОМС, 2006. - 96 с.
60. Гришина, Н.И. Обеспечение медикаментами учреждений здравоохранения Москвы в системе ОМС / Н.И. Гришина, Володина Ю.В. // Мед. страхование. -2006.-№3.-С. 12-14.
61. Грищенко, Р.В. О реформировании системы здравоохранения во Франции / Р.В. Грищенко, Е.И. Сластных // Здравоохранение. - 2005. - № 9. - С. 39-43.
62. Губский, С.M. Информационные технологии в современной организации аптечного бизнеса / С.М. Губский, Ю.М. Пенкин, C.B. Тарханов // Провизор. -2008. - №2. - С.40-44.
63. Денисова, И.П. Актуарное моделирование стоимости социальных услуг / И.П. Денисова // Вопросы экономики и права. - 2010. - № 10. - С. 9-15.
64. Дмитриев, М.Э. Основные направления модернизации системы здравоохранения /М.Э. Дмитриев // Вестн. обязательного мед. страхования. - 2003. - № 4. - С. 6-8.
65. Долгова, И.В. Лекарственная терапия как один из показателей качества медицинской помощи / И.В. Долгова, Г.П. Широкова, A.A. Яцухно // Здравоохранение. - 2004. - № 1. - С. 61 -64.
66. Достовалов, В.Г. Организационно-экономические аспекты лекарственного обеспечения субъекта Российской Федерации в условиях обязательного медицинского страхования (на примере Омской области): автореф. дис.....канд. фармац.
наук: 15.00.01 / Достовалов Валерий Геннадьевич. - СПб., 2006. - 21 с.
67. Дремова, Н.Б. Фармацевтическая помощь как новая форма обслуживания населения / Н.Б. Дремова, А.И. Овод // Аптеч. бизнес. - 2007. - №1. - С.2.
68. Дурнева, И. Централизованное лекарственное обеспечение / И. Дурнева // Ремедиум. - 2003. - № 10. - С. 49-54.
69. Емельянов, С.А. Обоснование необходимости применения процессного подхода к организации льготной лекарственной помощи / С.А. Емельянова, Осинцева H.H.// Современные проблемы фармакологии и фармации: материалы Всерос. научн.-практ. конф. Новосибирск, 18-19 мая 2005г. - Новосибирск, 2005. - С.454-456.
70. Зверева, Е.С. Организационные принципы лекарственного обеспечения в России / Е.С. Зверева // Новая аптека. Эффективное управление - 2008. - № 7. - С. 24-27.
71. Зверева, Е.С. Оценка экономической эффективности компьютерных технологий в лекарственном обеспечении / Е.С. Зверева, Д.В. Соколов // Новая аптека. - 2005. - № 4. - С. 41-44.
72. Здравоохранение: концепция развития до 2020 г. // Новая аптека. Эффективное управление - 2008. - № 6. - С. 21-24.
73. Зурабов, М.Ю. Российское здравоохранение стоит на пороге больших перемен / М.Ю. Зурабов // Ремедиум. - 2005. - № 1-2. - С. 25-31.
74. Изучение политики ценообразования на лекарственные средства с учетом условий функционирования региональных фармацевтических рынков / И.Н. Андреева [и др.] // Наследие Пирогова: прошлое, настоящее, будущее: сб. материалов науч. конф. с междунар. участием, 25-27 нояб. 2010 г., СПб. 2010. - С. 111-112.
75. Исакова, Л.Е. Система ОМС в Чешской Республике /Л.Е. Исакова, В.Ю. Семенов, Р.М. Зелькович // Медицинское страхование. - 1996. - № 3. - С.61-64.
76. Информационная стратегия обязательного медицинского страхования: проблемы и реалии / Экономика здравоохранения. - 2010. - № 9. С. 5
77. Казанцев, С.К. Основы страхования: учеб. пособие / С.К. Казанцев // Екатеринбург: ИГЖ УГТУ, 2008. - 213 с.
78. Калиниченко, В.И. Стандартизация медицинских услуг - необходимый этап для обоснования затрат Программы государственных гарантий / В.И. Калиниченко // Здравоохранение-2004. - № 4. - С. 177-179.
79. Калиниченко, В.И. Экономические аспекты управления медицинской помощью на основе стандартов медицинских услуг / В.И. Калиниченко // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 9. - С. 13-18.
80. Кацура, Н.В. Пути совершенствования лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений / Н.В. Кацура, Л.А. Лошаков // Фармация в XXI веке: инновации и традиции: тез. докл. междунар. научн. конф. Санкт-Петербург, 7-8 апр. 1999г. Санкт-Петербург, 1999. - С. 100.
81. Кицул, И.С. Современное состояние здравоохранение США: взгляд американских ученых / И.С. Кицул // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2007. - № 6. - С. 36-42.
82. Ковалевский, М.А. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования / М.А. Ковалевский. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2010 - 120 с.
83. Кольниченко, Jl.Г. Вынужденное приобретение дорогостоящих лекарств больными, находящимися на стационарном лечении / Л.Г. Кольниченко // Новая аптека. - 2004. - № 5. - С. 35-39.
84. Концепция лекарственного страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www. consultant, ru
85. Кондракова, Э.В. Роль различных факторов в сохранении здоровья по результатам опроса / Э.В. Кондракова // Обществен, здоровье и профилактика заболеваний. - 2007. - № 3. - С. 38.
86. Конкин, М. Успешно работающие сети справляются с косвенными затратами работодателей на охрану здоровья / М. Конкин // Здравоохранение за рубежом. - 2007. -№ 4. - С. 3.
87. Кравченко, H.A. Мониторинг реализации территориальных программ ОМС в составе Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2004 году / H.A. Кравченко, Л.Н. Ро-манченко // Вестн. обязательного медицинского страхования. - 2005. - № 3. - С. 3-5.
88. Кугач, В.В. Возможности использования компьютерных информационных систем при реализации лекарственных средств из аптек /В.В. Кугач, E.H. Тарасова // Вестн. фармации Белоруссии. - 2007. - № 2. - С. 33-39.
89. Кулагина, Е. А. Деятельность учреждений здравоохранения МПС в России в системе обязательного медицинского страхования / Е.А.Кулагина // Экономика здравоохранения. - 2004. - № 7. - С. 18-19.
90. Литовка, П.И. Добровольное медицинское страхование: правовой режим и перспективы развития / П.И. Литовка, А.Б. Литовка, Н.В. Чебоненко // Экология человека. - 2007. - № 4. - С.4-16.
91. Лозовая, Г.Ф. Социально-экономическое обоснование внедрения системы централизованного лекарственного обеспечения / Г.Ф. Лозовая, Т.М. Дмитрюк, З.А. Мухамедьярова // Ремедиум. - 2005. - № 1-2. - С. 47-50.
92. Лавров, А. Н. Медико-социальная и экономическая эффективность программы улучшения репродуктивно-демографических процессов / А.Н.Лавров // Экономика здравоохранения. - 2004. - № 8. - С. 38-42.
93. Лекарственные средства: оформляем заявку на закуп / O.A. Мельникова [и др.] // Новая аптека. - 2007. - № 3. - С. 46-48.
94. Лозовая, Г.Ф. Социально-экономическое обоснование внедрения системы централизованного лекарственного обеспечения / Г.Ф. Лозовая, Т.М. Дмитрюк, З.А. Мухамедьярова // Ремедиум. - 2005. - № 1-2. - С. 41-44.
95. Лошаков, Л.А. Организация лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования / Л.А. Лошаков, A.M. Таранов, Н.Д. Тэгай // Уч.-метод. пособие: Москва . - 2000. - 175 С.
96. Львов, Д. Сохранение здоровья россиян должно стать национальной идеей / Д. Львов // Ремедиум. - 2006. - № 3. - С. 48-51.
97. Молчанова, К. Вопросы оптимизации расходов в системе лекарственного обеспечения / К. Молчанова // Ремедиум. - 2006. - № 8. - С. 54-55.
98. Магомедов, Ш.М. Анализ некоторых медико-демографических показателей по республике Дагестан / Ш.М. Магомедов, Г.С. Баркаев, С.А. Парфейников // Воронежский вестн. - 2006. - № 2. - С. 306.
99. Магомедов, М.М. Анализ медико-демографического статуса населения Республики Дагестан / М.М. Магомедов // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. - Пятигорск, 2007. - Вып. 62. - С.663 - 664.
100. Мартыненко, В.Ф. Качество медицинской помощи - определяющий фактор в оценке динамики развития медицинской организации / В.Ф. Мартыненко // Главный врач. - 2010. - № 10. - С. 38.
101. Мошкова, Л.В. Менеджмент качества фармацевтических услуг / Л.В. Мошкова, Е.В. Третьякова, И.В. Воронович // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. / Пятигорск. ГФА. - Пятигорск. - 2007. - Вып. 62. - С. 677-678.
102. Мошкова, JI.В. Правовые основы региональной лекарственной политики /Л.В. Мошкова [и др.] // Человек и лекарство: тез. докл. 14 Рос. нац. конгр. 5-6 дек. 2007г. Москва, 2007. - Москва, 2007. - С.306.
103. Найговзина, Н.Б. Организация медицинской помощи и источники финансирования в здравоохранении. Разграничение полномочий по уровням власти / Н.Б. Найговзина // Экономика здравоохранения - 2005. - № 5-6 (94). - С. 5-11.
104. Об итогах работы Минздравсоцразвития России в 2009 г. и задачах на 2010 г. Демографическая программа и реализация мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье». [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www. consultant, ru
105. Об обращении лекарственных средств: федер. закон Рос. Федерации от 12 апр. 2010 г. № 61-ФЗ. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.consultant.ru
106. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. для вузов / под ред. Ю.П. Лисицына. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2006. - 668 с.
107. Общие сведения о системах финансирования здравоохранения // Здравоохранение за рубежом. - 2007. - № 3. - С. 23-25.
108. Обязательное медицинское страхование в России. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Т. 13. - М.: Федеральный фонд ОМС,
2001.-311 с.
109. Обязательное медицинское страхование в России. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Т. 14. - М.: Федеральный фонд ОМС,
2002. - 303 с.
110. Обязательное медицинское страхование в России. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Т. 15. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2002. - 362 с.
111. Обязательное медицинское страхование в России. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Т. 19. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2005 - 364 с.
112. Обязательное медицинское страхование в России. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Т. 20. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2005.-352 с.
113. Обязательное медицинское страхование в 2009 году. - М., 2010.
114. О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов: Федеральный закон от 21 июля 2008 г К184-ФЗ. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www,consultant.ru
115. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации: Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЭ. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www, consultant, ru
116. О лекарственном обеспечении граждан в Республике Дагестан: Федеральный закон от 8 декабря 2005 года № 65. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www, consultant, ru
117. Омельяновский, B.B. Роль моделирующих исследований в фармакоэко-номике / В.В. Омельяновский, Семенов В.Ю.// Вестн. обязательного медицинского страхования. - 2001. - № 1. - С. 9-14.
118. О повышении доступности и качества медицинской помощи // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. - 2006. - № 2 - С. 3-29.
119. О развитии демографических процессов в Российской Федерации в 20082009г. // Здравоохранение в Рос. Федерации. - 2009. - № 2. - С.7-9.
120. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www.consultant.ru
121. Панюшев, В.Я. Разработка подходов к управлению качеством лекарственного обеспечения населения субъекта Российской федерации в условиях обязательного медицинского страхования: автореф. дис.... канд. фармац. наук: 14.04.03 / Панюшев Владимир Ярославович. - СПб., 2011.-21 с.
122. Панфилова, Т. Полномочия регионов подкрепили законодательной базой / Т. Панфилова // Фармац. вестн. - 2007. - № 31(478). - С. 6.
123. Парфейников, С.А. Анализ исполнения расходов на реализацию мер социальной поддержки из фондов ОМС на территории Республики Дагестан / С.А. Парфейников, Г.С. Баркаев, Ш.М. Магомедов // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: Сб. науч. тр. - Пятигорск, 2009. - Вып. 64.-С. 692-693.
124. Парфейников, С.А. Особенности лекарственного обеспечения населения Республики Дагестан / С.А. Парфейников, И.Н. Андреева, М.А. Гарумова // Актуальные проблемы молекулярной биологии, лекарственной терапии и биологически активные вещества. - 2010. - № 3. - С. 36.
125. Пархоменко, Д.В. Опыт организации закупок лекарственных средств / Д.В. Пархоменко, М.Н. Денисова // Фармация. - 2004. - № 5. - С. 61-63.
126. Пархоменко, Д.В. Совершенствование закупок лекарственных средств для государственных нужд / Д.В. Пархоменко // Новая аптека. - 2005. - № 3. - С. 31-34.
127. Пенкин, Ю.М. Информационная модель системы интегрального менеджмента качества для фармацевтических предприятий / Ю.М. Пенкин, В.А. Жук // Клинич. информатика и телемедицина. - 2008. - Т. 4, вып. 5. - С. 64-70.
128. Пенкин, Ю.М. Компьютерная система автоматизации медико-фармацевтического эксперимента / Ю.М. Пенкин, В.Н. Королев, Г.И. Хара // Клинич. информатика и телемедицина. - 2008. - Т.4, вып. 5. - С. 121
129. Пермяков, В.Д. Лекарственное обеспечение в системе обязательного медицинского страхования / В.Д. Пермяков, Г.Х. Емасова, Л.В. Цикина // Здравоохранение. - 2004. - № 8. - С. 62-65.
130. Пивень, Д.В. Программа модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и проблемы нормативного регулирования внедрения стандартов медицинской помощи / Д.В. Пивень, И.С. Кицул // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2011. - № 1. - С. 47-49.
131. Пирогов, М.В. Этапы формирования Программы государственных гарантий субъекта Федерации / М.В. Пирогов, A.A. Черепова // Экономика и практика обязательного мед. страхования. - 2003. - № 3. - С. 11-12.
132. Подгорбунских, Н.И. Выполнение гарантий льготного лекарственного обеспечения населения на федеральном уровне / Н.И. Подгорбунских, Е.В. Толстова // Новая Аптека. - 2002. - № 4. - С. 27-30.
133. Подгорбунских, Н.И. Государственная политика в условиях современного фармацевтического рынка. Меры по совершенствованию государственного регулирования лекарственного обеспечения / Н.И. Подгорбунских // Итоги работы органов и учреждений здравоохранения в 2002 году и меры по повышению качества медицинской помощи населению: сб. докл. -М., 2003. - С. 151-162.
134. Положение об исполнительной дирекции Республиканского Фонда Обязательного Медицинского Страхования Дагестан: Постановление Правительства Республики Дагестан от 4 марта 2005года № 33. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www, consultant, ru
135. Расширенная коллегия Министерства здравоохранения Республики Дагестан по итогам деятельности учреждений здравоохранения за 2009 год и задачи на 2010 год. Статистический отчет Республики Дагестан. - Махачкала, 2010.-185 с.
136. Решетников, A.B. Историко-социологический анализ развития медицинского страхования в России / A.B. Решетников // Вестн. обязательного медицинского страхования. - 2003 г. - № 5. - С. 3-6.
137. Роль социальных внебюджетных фондов в реформировании России //Аналитический вестн. Совета Федерации ФС РФ. - 2000. - № 11 (123). - С. 38
138. Российский статистический ежегодник 2009: стат. сб. / Госкомстат России. -М. -2009. - 531 с.
139. Росздравнадзор обсудил с ассоциациями пациентов вопросы лекарственного обеспечения // Новая аптека. Эффективное управление - 2008. - № 7. - С. 12-13.
140. Росздравнадзор подвел итоги деятельности за 2007 г. // Новая аптека. Эффективное управление - 2008. - № 4. - С. 22.
141. Росздравнадзор подвел итоги деятельности за 2010 г. // Новая аптека. Эффективное управление - 2011. - № 4. - С. 22.
142. Сагайдак, P.B. Особенности построения логистических информационных систем на фармацевтических предприятиях / Р.В. Сагайдак, A.A. Федосеева // Клинич. информатика и телемедицина. - 2008. - Т.4, № 1, вып. 5. - С. 144-145.
143. Самородская, И.В. Аналитические исследования - основной инструмент доказательной медицины / И.В. Самородская // Здравоохранение. - 2004. - № 12. -С. 57-61.
144. Сайлин, Р.Б. Экономические проблемы в национальной системе здравоохранения США / Р.Б. Сайлин // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2004. - № 2. - С. 39-44.
145. Сафиуллин, P.C. Финансовые аспекты анализа поставщика в системе государственных закупок / P.C. Сафиуллин, Р.Г. Тухбатуллина // Ремедиум. - 2005. -№ 9 - С. 32-35.
146. Семенов, В.Ю. Анализ лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования в России / В. Семенов // Фармац. вестн. - 2010. -№36. —С.5.
147. Серегина, И.Ф. Системные основы организации мониторинга доступности и качества медицинской помощи / И.Ф. Серегина, В.Ф. Мартыненко // Вестн. Росздравнадзора. - 2010. - № 1. - С. 40-43.
148. Серегина, И.Ф. Качество и доступность медицинской помощи - суть реформы здравоохранения / И.Ф. Серегина // Здравоохранение. - 2004.-№ 12. - С. 15-18.
149. Стратегия лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: www. consultant, ru
150. Таранов, A.M. Избранные лекции по обязательному медицинскому страхованию / A.M. Таранов - М.: Федеральный фонд ОМС, 2010. - 96 с.
151. Таранов, A.M. Основные итоги деятельности системы ОМС за 2010 год. Проблемы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования A.M. Таранов // Экономика и практика обязательного медицинского страхования. - 2010. - № 2. - С. 4-8.
152. Таранов, A.M. Система ОМС: история и перспективы / A.M. Таранов // Здравоохранение. - 2009. - № 6. - С. 65-79.
153. Таранов, A.M. Состояние и перспективы лекарственного обеспечения в системе ОМС / A.M. Таранов, В.В. Абоймов, Н.Д. Тэгай // Вестн. обязательного медицинского страхования. - 2009. - № 3. - С. 3-9.
154. Таранов, A.M. Анализ лекарственного обеспечения медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в рамках Базовой программы ОМС / A.M. Таранова, А.И. Баженова // Вестн. обязательного медицинского страхования. - 2004. - № 4. - С. 9-20.
155. Тельнова, Е.А. Международный опыт организации лекарственного обеспечения льготной категории населения / Е.А. Тельнова // Фармация. - 2005. -№6.-С. 61-65.
156. Тельнова, Е.А. Ассортиментная политика как элемент доступности и качества лекарственной помощи / Е.А. Тельнова, Г.Н. Гильдеева // Ремедиум. - 2007. -№7.-С. 14-20.
157. Тельнова, Е.А. Критический анализ состояния системы лекарственного обеспечения льготных категорий населения / Е.А. Тельнова // Фармация. - 2006. -№ 3. - С. 6-9.
158. Тельнова, Е.А. Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми ЛС: состояние, проблемы, перспективы / Е.А. Тельнова, Г.А. Петроченков, А.С.Румянцев // Вестн. Росздравнадзора. - 2008. - № 3. - С. 7-11.
159. Флек, В.О. Совершенствование финансово-статистической отчетности по реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи /В.О. Флек, Д.Р. Шиляев, И.Ю. Селезнев, // Здравоохранение. - 2004. - № 6. - С. 15-20.
160. Фомина, A.B. Доступность лекарственной и медицинской помощи / A.B. Фомина // Фармация. - 2005. - № 6. - С. 38-40.
161. Хабриев, Р.У. Контроль и надзор - неотъемлемые элементы обеспечения доступности и качества медицинской помощи / Р.У. Хабриев, Серегина И.Ф. // Здравоохранение. - 2006. - № 1. - С. 14-18.
162. Хабриев, Р.У. Современные проблемы защиты интересов граждан при оказании лекарственной помощи / Р.У. Хабриев, Е.А.Тельнова, Д.В. Пархоменко // Фармация. - 2005. - № 4. - С. 3-9.
163. Черепова, A.A. Перспективы обязательного медицинского страхования / A.A. Черепова // Экономика и практика обязательного мед. страхования - 2003. -№5.-С. 6-8.
164. Шамшурина, Н.Г. Экономические критерии эффективности управления деятельностью субъектов ОМС и необходимость межсекторного социального партнерства /Н.Г. Шамшурина, A.A. Саитгареева // Здравоохранение. - 2004. - № 7. - С. 43-46.
165. Шевченко, Ю.Л. О ходе реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки на 2001-2005 гг. и на период до 2010 г / Ю.Л. Шевченко // Здравоохранение Ро. Федерации. - 2001. - № 4 - С. 3-8.
166. Шишкин, C.B. Перспективы сочетания обязательного и добровольного медицинского и социального страхования в России / C.B. Шишкин, A.A. Гудков, Л.Д. Попович // Институт экономики переходного периода. - 2010. - № 2. - 125 с.
167. Шульга, Ю.В. Политика на лекарственные средства в некоторых субъектах ЮФО / Ю.В. Шульга, A.A. Селюк, Е.С. Бережная // Организация здравоохранения - 1(33) - 2011. - С. 115.
168. Юргель, Н.В. Лекарственная помощь населению и перспективы реформирования системы лекарственного обеспечения с точки зрения руководителей ЛПУ и аптек / Н.В. Юргель // Ремедиум. - 2005. - № 7. - С. 37-40.
169. Юргель, Н.В. Организация лекарственного обеспечения населения в сельской местности / Н.В. Юргель, Е.А. Тельнова // Ремедиум. - 2006. № 2. - С. 38-42.
170. Юргель, Н.В. Оценка мнений пациентов - важнейший компонент мониторинга эффективности программ лекарственного обеспечения населения / Н.В. Юргель, М.Ю. Хубиева // Здравоохранение. - 2006. - № 2. - С. 27-33.
171. Amirov, N.H. Vervollkommnung der medikamentösen Versorgung von Patienten wahrend ihrer Rehabilitation unter ambulanten BZW. Stationarenverhaltnissen in der Republik Tatarstan. Hedonpreis 1997. Schwindelkooperation akut / N.H. Amirov, R.S. Safmllin, T.L Nush-nova // Rehaklinik Jagimgsband zum 3. Rehf -Symposium Neurologie und Ortopadie Lingenes Jade 1997. Herausgegebung von der Hedon - Klinik. Lingen. Rhema. - Boston, 1997. - P. 4.
172. Annemans, L. Pricing and reimbursement of Pharmaceuticals in Belgium / L. Annemans, R. Crott, K. Clercq, // Pharmacoeconomics. - 2007. - Vol. 5. -P. 203-209
173. Burstall, M.L. The management of the cost and utilisation of Pharmaceuticals in the United Kingdom / M.L. Burstall // Health Policy. - 2007. - Vol. 41. - P.27-43.
174. Drummond, M. The role of economic evaluating in the pricing and reimbursement of medicines / M. Drummond, B. Jonsson, F. Rutten // Health Policy. - 2007. -Vol. 3. -P.199-215.
175. Freemantle, N. Does the UK National Health Service need a fourth hurdle for pharmaceutical reimbursement to encourage the more efficient prescribing of pharmaceuticals / N. Freemantle // Health Policy. - 2009. - Vol.46. - P.255-265.
176. Giraudet, F. The institutional and procedural reform of approval of medical devices for reimbersement in France / F. Giraudet // HEP AC Health Economics in Prevention and Care. - 2005. - Vol.1. - P. 56-62.
177. Giuliani, G. The German experience in reference pricing / G. Giuliani, G. Selke, L. Garattini //Health Policy. - 2008. - Vol.44. - P. 73-85
178. Gross, D. International pharmaceutical spending controls: France, Germany, Sweden, and the United Kingdom / D. Gross, J. Ratner, J. Perez // Health care financing reviev. - 2004. - Vol.15. - P. 127-140.
179. Henriksson, F. Pharmaceutical expenditure in Sweden / F. Henriksson, C. Hjrtsberg, C. Rehnberg //Health Policy. - 2009. - Vol. 47. - P. 125-144.
180. Huttin, C. A critical review of the remuneration system for pharmacists / C. Huttin //Health Policy. - 2006. - Vol.36. - P.53-68.
181. Ljungkvist, M.O. Cost and utilisation of pharmaceuticals in Sweden / D. An-dersson, B. Gunnarsson // Health Policy. —2007. - Vol.41. - P.55-69.
182. Macartur, D. Pharmaceutical Pricing and reimbursement in the United Kingdom / D. Macartur // HEP AC Health Economics in Prevention and Care. - 2010. - Vol. 1. -P. 47-55.
183. Moen, E. Pricing and reimbursement of pharmaceuticals. A new culture for the community pharmacist / E. Moen, E.L. Toverud, J. Grund // Pharmacy World and Science. - 2008. - Vol. 20. - P. 107-112.
184. Norris, P. The impact of European harmonisation on Norwegian drug policy / P. Norris // Health Policy. - 2008. - Vol. 43. - P.65-81.
185. Noyce, P.R. The cost of prescription medicines to patients / P.R. Noyce, C. Huttin, V. Atella // Health Policy. - 2000. - Vol. 52. - P. 129-145.
186. Phapmaceutical legislation. - Luxembourg: European Commission. - 2008. -V. 1.-252 p.
187. Pen, C.L. Pharmaceutical economy and the economic assessment of drugs in France / C.L. Pen //Social science and medicine. - 2007. - Vol.45. - P.635-643.
188. Schneeweiss, S. What is Germany experience on reference based drug pricing and the etiology ofadverse health outcomes or substitution / S. Schneeweiss, O. Schuffski, G.W. Selke //Health Policy. - 2008. - Vol. 44. - P.253-260.
189. Schulenburg, J.M. Management of cost utilization of pharmaceuticals in Germany / J.M. Schulenburg // Health Policy. - 2007. - Vol. 41. - P.45-53.
190. Welfare and health in Europe. - Copenhagen: WHO, 2010. - 108 p.
191. Wilson Andrew, L. Issues in Pharmacy Practice Management / L. Wilson Andrew // Social science and medicine. - 2011. - 142 p.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.