Территориальное планирование при оказании первичной медико-санитарной помощи населению в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Поликарпов Александр Викторович

• Поликарпов Александр Викторович
• доктор наук
• 2024

Оглавление диссертации доктор наук Поликарпов Александр Викторович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 Основы территориального планирования в здравоохранении. Обзор литературы

1.1 Оказание первичной медико-санитарной помощи при территориальном планировании в здравоохранении

1.2 Нормативное регулирование принципов территориального планирования

1.3 Оценка существующих информационных систем территориального планирования

ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика базы исследования

2.2. Программа и методы исследования

2.3. Термины и определения

ГЛАВА 3 Медико-демографические показатели и показатели ресурсного обеспечения системы здравоохранения субъектов Дальневосточного федерального округа

3.1. Демографические показатели субъектов Российской Федерации в Дальневосточном федеральном округе

3.2. Показатели общей и первичной заболеваемости населения субъектов Дальневосточного федерального округа

3.3. Показатели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Дальневосточного федерального округа

ГЛАВА 4 Критерии, влияющие на территориальное планирование в здравоохранении при организации оказания медицинской помощи населению . 105 4.1 Роль и место территориального планирования в здравоохранении и достаточность нормативного регулирования на современном уровне по мнению руководителей различного уровня в сфере охраны здоровья

4.2 Роль и место территориального планирования и достаточность нормативного регулирования на современном уровне по мнению руководителей органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья

4.3 Определение значимости критериев комплексной оценки размещения медицинских организаций

4.4 Критерии комплексной оценки размещения медицинских организаций при территориальном планировании в здравоохранении, в малочисленных, удаленных и труднодоступных населенных пунктах

ГЛАВА 5 Оценка территориального размещения медицинских организаций и их структурных подразделений, расположенных в малочисленных населенных пунктах и труднодоступной местности отдельных субъектов Российской Федерации

5.1 Оценка размещения медицинских организаций и их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах Дальневосточного федерального округа, с численностью населения до 10 тысяч человек

5.2 Применение адаптированного норматива численности населения при формировании сети медицинских организаций в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах и обеспечение возможности деятельности «ненормативных» медицинских организаций и структурных подразделений в указанных населенных пунктах

ГЛАВА 6 Методика определения и повышения доступности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, в

малочисленных и труднодоступных населенных пунктах

6.1. Методика расчета показателя доступности медицинских организаций и структурных подразделений при оказании первичной медико-санитарной помощи

населению

6.1.1. Алгоритм формирования показателей доступности медицинских организаций и структурных подразделений при оказании первичной медико-санитарной помощи населению

6.1.2. Алгоритм расчета коэффициента соответствия

6.1.3 Интерпретация коэффициента соответствия

6.2. Расчет и оценка методики определения и повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению

6.2.1. Пример расчетов с использованием методики определения и повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению

6.2.2. Определение путей повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению

ГЛАВА 7 Мероприятия по повышению доступности при оказании первичной медико-санитарной помощи населению

7.1. Алгоритмы проведения оценки доступности первичной медико-санитарной помощи населению при территориальном планировании в здравоохранении, с учетом особенностей размещения медицинских организаций

7.2. Предложения по совершенствованию нормативного регулирования немедицинских аспектов повышения доступности медицинской помощи населению

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ПГГ Программа государственных гарантий

ТП Территориальное планирование

ПМСП Первичная медико-санитарная помощь

МО Медицинские организации

СП Структурные подразделения медицинских организаций

ФОМС Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

ОМС Обязательное медицинское страхование

ОПЖ Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

НПА Нормативный правовой акт

ГИС Геоинформационная система

ГИП Геоинформационная подсистема ЕГИСЗ

ГЛОНАСС Глобальная навигационная система

ЕГИСЗ Единая государственная информационная система здравоохранения

ДФО Дальневосточный федеральный округ

ОВП Отделение врача общей практики

ВА Врачебная амбулатория

ЦРБ Центральная районная больница

РБ Районная больница

ФАП Фельдшерско-акушерский пункт

ФП Фельдшерский пункт

ДХ Домовое хозяйство

ОИВ Орган исполнительной власти

МИАЦ Медицинский информационно-аналитический центр

РФ Российская Федерация

ПМК Передвижной медицинский комплекс

ФСН Форма федерального статистического наблюдения

ВОП Врач общей практики

НП Населенный пункт

УБ Участковая больница

ГБ Городская больница

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Территориальное планирование при оказании первичной медико-санитарной помощи населению в современных условиях»

Актуальность исследования

Самым востребованным видом медицинской помощи, который является основным ресурсом для поддержания здоровья населения и наиболее эффективным для профилактики заболеваний является первичная медико-санитарная помощь (ПМСП), с учетом грамотного использования ее ресурсов (Гуальярдо М.Ф., 2004; Казанцев К.И., Румянцева А.Е., 2022). Одним из основных направлений государственной политики в здравоохранении является обеспечение доступности и качества оказания ПМСП населению (Шейман И.М. , 2019; Прохоренко Н.Ф., 2019; Фисенко В.С., 2022), в том числе для населения малонаселенных и труднодоступных пунктов.

В Российской Федерации (РФ) действуют ряд нормативных актов и методических рекомендаций для планирования сети медицинских организаций и расчета нормативной потребности в объектах здравоохранения (Вялков А.И., 2011; Люцко В.В., 2019; Баянова Н.А., 2022). Ежегодно Постановлением Правительства Российской Федерации утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ), регламентирующая объемы оказания медицинской помощи населению (Сон И.М., Руголь Л.В., Стародубов В.И., 2018). В ПГГ устанавливаются общие требования в части условий предоставления, критериев доступности и качества медицинской помощи (Леонов С.А. и соавт., 2011). Однако, ПГГ не является инструментом формирования сети медицинских организаций (МО) и территориального планирования в регионах (Тресков В.И., 2017; Гришин В.В., 2021).

Главной целью территориального планирования в здравоохранении является формирование условий для обеспечения доступности медицинской помощи и эффективного использования ресурсов с учетом медико-демографической ситуации (Щепин О.П., 2005; ТотЛшоп Р., 2013). При этом необходимым становится изучение потребности населения в медицинской помощи, структурных и организационных изменениях самой системы здравоохранения с целью

формирования сети медицинских организаций, позволяющих обеспечить доступность медицинской помощи (Стародубов В.И., 2001; Luo J, 2017; Садовникова Ю. Ю., 2019). Так, в 30 регионах нашей страны, наблюдается сокращение численности сельского населения (Демичев В.В., 2021), что формирует потребность в разграничении демографической политики по территориальному принципу (Уколова А.В., 2020). При этом каждый регион должен самостоятельно разрабатывать мероприятия, которые будут способствовать повышению доступности при оказании ПМСП городскому и сельской населению.

Разный уровень доступности при оказании медицинской помощи сельскому и городскому населению определяется различными внешними факторами (Хальфин Р.А. и соавт., 2019; Ab Hamid J., 2023). Южные регионы и западная часть нашей страны характеризуются высокой плотностью населения, рассредоточенного в небольших поселках (Пилипенко И.И. и соавт., 2007, 2008). Регионы Сибирского и Дальневосточного федеральных округов (ДФО) имеют низкую плотность расселения жителей, сосредоточенных в отдельных малонаселенных пунктах с затрудненным транспортным сообщением (Куулар Л.И., 2009; Гаврилов Э.Л., 2016). Географическая доступность (удаленность медицинской организации от человека), является одним из ключевых барьеров для своевременного получения медицинской помощи (Щепин В.О., 2005; Syed S.T., Gerber B.S., 2013). ДФО характеризуется очень низкой плотностью населения и инфраструктурной обеспеченностью, в том числе транспортной, суровым климатом (Сергиенко А.М., Иванова О.А., 2017). Динамика первичной заболеваемости городского и сельского населения ДФО может свидетельствовать о высокой степени неравенства при получении медицинской помощи, недостаточной доступности и ресурсной обеспеченности сети медицинских организаций, оказывающих ПМСП населению, особенно в сельской местности, низким показателем удовлетворённости населения медицинской помощью (Шпак А.С., 2020; Руголь Л.В., 2022).

Медицинские организации являются ключевыми объектами здравоохранения и их рациональное распределение гарантирует населению равные

возможности при оказании медицинской помощи (Шартова Н.В. и соавт., 2019; Tan J., 2021) и может способствовать снижению смертности (Amin S., Espenschied J.R., 2020). Регламентирующие документы, действующие в Российской Федерации, определяют общие принципы формирования объемов медицинской помощи, но, к сожалению, не отражают факторы, влияющие на размещение медицинских организаций (МО), в том числе в малонаселенных и труднодоступных территориях (Огрызко Е.В. и соавт., 2022).

Таким образом, вышеизложенное свидетельствует об актуальности выбранной темы исследования, необходимости разработки новых подходов территориального планирования в здравоохранении, особенно при оказании ПМСП населению.

Степень разработанности проблемы исследования

Исследованиями в области территориального планирования в здравоохранении занимались отечественные и зарубежные ученые (Денисов В.Н., 1995; Филатов В.Б., 1996, 1999; Томчук А.Л., 1999; Сибурина Т.А., 2003; Шадрин С.Г., Молчанова Л.Ф., 2006; Куулар Л.И., 2009; Tomlinson Р., 2013; Рубцова В.Н., 2020 и др.). Однако, за последнее десятилетие имеются единичные работы по отдельным вопросам, касающимся территориального планирования при оказании ПМСП. Так, Руголь Л.В. (2023) предложила оптимизировать структуру и штатное обеспечение центральных районных и районных больниц (ЦРБ и РБ), усовершенствовать организацию их работы. Оценка доступности ПМСП, предложенная Баяновой Н.А. (2022), позволяет получить информацию для анализа и синтеза решений в части организации и планирования медицинской помощи в сельских территориях. Шартова Н.В., Грищенко М.Ю. (2019) рассматривали доступность МО на основе сетевого анализа дорог общего пользования.

Ряд зарубежных авторов изучали влияние отдельных внешних факторов на доступность ПМСП в сельской местности. Voigtlander S. и Deiters T. (2015) определили различия в доступе к ПМСП в Германии и выявили минимальные стандарты, которые приемлемы в отношении пространственной доступности. Huerta Munoz U. и Kallestal C. (2012) моделировали географическую доступность и

пространственный охват существующей сети организаций ПМСП. Tan J. (2021) проводил оценку пространственной доступности на основе показателей распределения населения.

Таким образом, существенные территориальные различия регионов РФ определяют разный уровень ресурсного обеспечения здравоохранения, что требует поиска и внедрения новых, адаптированных к региональным особенностям, организационных форм при оказании ПМСП населению. В настоящее время отсутствуют комплексные исследования по изучению территориальной доступности медицинских организаций, оказывающих ПМСП населению в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах.

Цель исследования - разработать и научно обосновать методику определения и повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах, при территориальном планировании в здравоохранении.

Задачи исследования:

1. Определить соответствие ресурсов и деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, состоянию здоровья населения в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе.

2. Проанализировать информированность руководителей различного уровня в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации о нормативном правовом регулировании при территориальном планировании в здравоохранении и уровень его применения.

3. Определить и систематизировать критерии оценки размещения медицинских организаций и структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.

4. Провести анализ территориального размещения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, и его рациональности в субъектах Дальневосточного федерального округа.

5. Разработать и научно обосновать методику определения доступности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, и возможности её повышения с учетом критериев, определяющих их размещение.

6. Оценить разработанную методику определения и повышения доступности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, в отдельных субъектах Дальневосточного федерального округа.

7. Сформировать предложения по совершенствованию нормативного правового регулирования немедицинских аспектов повышения доступности медицинской помощи населению.

Научная новизна исследования:

• выявлены разнонаправленные тенденции и разный уровень достижения показателя общей и первичной заболеваемости сельского и городского населения в субъектах ДФО;

• выявлен рост числа структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМСП населению, расположенных в сельской местности субъектов ДФО;

• установлено, что необходимым фактором обеспечения доступности медицинской помощи является вовлеченность в решение вопросов территориального планирования в здравоохранении руководителей различного уровня;

• установлено, что повышение информированности организаторов здравоохранения и применение ими положений нормативных правовых актов, регулирующих вопросы территориального планирования в здравоохранении,

гарантированно позволит повысить доступность оказания медицинской помощи населению;

• выявлено, что руководители различного уровня в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации при хорошей осведомленности о нормативном правовом регулировании вопросов территориального планирования не достаточно владеют навыками практического применения этих положений при формировании сети медицинских организаций на региональном уровне;

• установлено, что действующие нормативные правовые акты Российской Федерации формируют подходы оказания медицинской помощи населению, которые не позволяют в полной мере учитывать региональные особенности, влияющие на размещение медицинских организаций при территориальном планировании в здравоохранении;

• определены критерии, оказывающие влияние на территориальную доступность ПМСП при формировании сети медицинских организаций;

• установлено, что более 11% населения субъектов ДФО проживает в населенных пунктах, в которых медицинские организации и их структурные подразделения, оказывающие ПМСП населению, не отвечают требованиям нормативных правовых актов Минздрава России по размещению медицинских организаций и являются «ненормативными»;

• доказана необходимость адаптации норматива численности населения при формировании сети и мощности медицинских организаций в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах и обеспечения возможности деятельности «ненормативных» медицинских организаций и структурных подразделений (МО и СП) в указанных населенных пунктах;

• разработана методика определения и повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению;

• показана региональная неоднородность критериев формирования доступности ПМСП населению;

• разработаны алгоритмы оценки доступности медицинских организаций, оказывающих ПМСП при их разном размещении;

• доказана необходимость комплексного подхода при оценке доступности оказания ПМСП населению;

• определена необходимость приведения в соответствие нормативной правовой базы различного уровня и различных ведомств по вопросам территориального планирования в том числе ее немедицинских аспектов, для повышения доступности оказания ПМСП населению.

Теоретическая и практическая значимость исследования

В исследовании разработана Методика определения и повышения доступности медицинских организаций и структурных подразделений, оказывающих ПМСП в малочисленных и труднодоступных населенных пунктах, позволяющая разработать мероприятия, способствующие приближению медицинской помощи населению при ее оказании.

Материалы исследования могут быть применены при разработке проектов и программ развития в сфере здравоохранения, как на уровне субъектов Российской Федерации, так и на федеральном уровне.

Разработанная Методика позволит проводить оценку основных направлений (разделов) деятельности системы здравоохранения субъектов Российской Федерации, требующих первоочередных мер поддержки при определении мероприятий по повышению доступности оказания медицинской помощи населению субъектов Российской Федерации.

Методика может использоваться при оценке деятельности системы здравоохранения и оценки уровня «вовлеченности» медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению, как на уровне муниципальных образований, так и на уровне субъекта Российской Федерации.

Материалы исследования могут быть включены в образовательные программы дополнительного профессионального образования повышения

квалификации и профессиональной переподготовки по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», в образовательных организациях Российской Федерации и использования в научно-педагогическом процессе.

Разработаны и внедрены методические рекомендации «Территориальное планирование региональных систем здравоохранения» для сотрудников органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации, руководителей медицинских организаций, профессорско-преподавательского состава образовательных организаций высшего образования, в которых предложены подходы для территориального планирования сети медицинских организаций, в зависимости от особенности региона, в т.ч. с учетом критериев, оказывающих влияние на территориальное размещение медицинских организаций.

Подготовлены предложения для совершенствования и гармонизации нормативных правовых актов на различном уровне и между различными ведомствами, включающие немедицинские критерии, в части создания условий, необходимых для повышения доступности оказания медицинской помощи.

Положения, выносимые на защиту:

1. Медико-демографические показатели здоровья населения субъектов Дальневосточного федерального округа и показатели ресурсного обеспечения медицинских организаций на их территории свидетельствуют о разном уровне доступности первичной медико-санитарной помощи для городского и сельского населения.

2. Результат социологического исследования среди руководителей различного уровня в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации свидетельствует о достаточном уровне информированности о нормативном правовом регулировании, при территориальном планировании в здравоохранении, но недостаточном использовании положений нормативных правовых актов при формировании сети медицинских организаций.

3. Размещение объектов здравоохранения в субъектах Дальневосточного федерального округа должно обосновываться потребностями населения при оказании первичной медико-санитарной помощи с учетом критериев, влияющих на формирование сети медицинских организаций и их структурных подразделений.

4. Разработанная Методика определения и повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению в субъектах Дальневосточного федерального округа, позволяет выявить проблемы их размещения, с учетом критериев, влияющих на формирование сети здравоохранения.

5. Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи требуется внесение изменений и дополнений в нормативные правовые акты различного уровня и ведомственной принадлежности с целью устранения несогласованности противоречий и синхронизации при нормативном регулировании.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования и методические рекомендации внедрены в практику работы органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации и медицинских организаций следующих регионов: Волгоградской, Астраханской и Амурской областях. (Приложение, акты внедрения 1,2,3).

Результаты исследования внедрены в практику работы Рабочей группы по территориальному планированию в здравоохранении, созданной на базе ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, в части формирования схем территориального планирования системы здравоохранения в субъектах Российской Федерации: Пермский край, республики: Ингушетия, Кабардино-Балкарская, Калмыкия, Мордовия, Тыва, Чеченская; Архангельская, Волгоградская, Кемеровская, Липецкая, Московская, Новгородская, Орловская, Тамбовская, Томская, Тульская и Ульяновская области, г. Севастополь. (Приложение, акт внедрения 4).

Результаты работы были использованы при разработке и расчете показателя «Коэффициент доступности медицинской помощи с учетом ограничений» в части подготовки проекта бюджета и расчета корректирующих значений коэффициента при формировании субвенций из Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) в 2024-2026 гг. для формирования Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024-2026 гг. (Приложение, акт внедрения 5).

Материалы исследования применяются Департаментом организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России при определении доступности оказания медицинской помощи населению, прежде всего ПМСП, а также при оценке и согласовании схем территориального планирования в здравоохранении субъектов Российской Федерации и выработке первоочередных мер, направленных на повышение доступности медицинской помощи населению, для включения в региональные программы развития здравоохранения субъектов Российской Федерации. (Приложение, акт внедрения 6).

Материалы диссертационного исследования внедрены в учебный процесс Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» (Приложение, акт внедрения 7) и ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (Приложение, акт внедрения 8).

Степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточным объемом проанализированного исходного статистического материала; использованием адекватных и современных методов анализа и статистической обработки полученных результатов; проведенным анализом методом сплошной выборки территориального размещения 2 884 медицинских организаций и их структурных подразделений субъектов ДФО, расположенных в населенных пунктах с численностью населения до 10 000 человек; анкетированием 169 руководителей различного уровня в сфере охраны здоровья субъектов

Российской Федерации и 5104 медицинских работников; выбором методик обработки материала с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics ver. 28.0 for Windows, пакета прикладных программ Statists 15.0 и электронных таблиц Excel 2019. Расчет объема выборки обеспечивал репрезентативность полученных данных.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности.

Диссертация соответствует пунктам 2,12,14,17 паспорта специальности 3.2.3 — Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения, медико-социальная экспертиза.

Связь работы с научными программами

Диссертационная работа выполнена в соответствии с государственным заданием ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России на 2024-2026 годы «Пространственная неоднородность состояния здоровья населения Российской Федерации и факторы, влияющие на демографические процессы» (720000Ф.99.1 .БН62АБ40000).

Результаты исследования доложены и обсуждены на: Международном Конгрессе «Информационные технологии в медицине», Москва, 2019; Международном Конгрессе «Информационные технологии в медицине», Москва, 2020; всероссийском Конгрессе «Национальное здравоохранение 2022», Москва, 2022; конференции для специалистов органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья, руководителей медицинских организаций и специалистов по направлениям деятельности Донецкой и Луганской Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей, Симферополь, 2022; Международном Конгрессе «Информационные технологии в медицине», Москва, 2022; пленарных сессиях на площадке РАНХиГС для государственных и муниципальных служащих по направлениям деятельности Донецкой и Луганской Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей, Москва, 2023; практическом вебинаре на площадке ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России «Клуб Министров Российской

Федерации», Москва, 2023; VIII Всероссийской конференции демографическое развитие Дальнего Востока и Арктики, Благовещенск, 2023; Международном семинаре «Опыт стран СНГ в цифровизации систем здравоохранения. Внедрение цифровых технологий для решения вопросов управления здравоохранением», Ашхабад, Туркменистан 2023; X Международном строительном форуме и выставке, Екатеринбург, 2023; научно-практической конференции «Актуальные вопросы общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России и Азиатско-тихоокеанского региона» в рамках IV Дальневосточного международного медицинского конгресса, Хабаровск, 2023 г.; XIX международном Конгрессе «Информационные технологии в медицине», Москва, 2023; региональной конференции «О долгосрочной программе развития здравоохранения в Волгоградской области», Волгоград, 2023; практической конференции «Вопросы организации первичной медико-санитарной помощи населению Российской Федерации», Москва, 2024; круглом столе по вопросам территориального планирования объектов здравоохранения в рамках проведения отраслевого дня «День здоровья» на площадке Международной выставки-форума «Россия» на территории ВДНХ, Москва, 2024.

Публикации

По результатам исследования опубликовано 28 научные работы, в том числе 14 представлены в рецензируемых изданиях, включенных в перечень Всероссийской аттестационной комиссии при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации, 5 - в изданиях, входящих в международную реферативную базу данных и систему цитирования и опубликованы методические рекомендации.

Личный вклад автора

Автору принадлежит ведущая роль в написании и опубликовании результатов исследования. Автором проведены информационный поиск (100%),

анализ научной литературы по проблеме исследования (100%), сформулированы цель и задачи исследования (100%), разработан статистический инструментарий (100%). Лично осуществлены ретроспективный анализ медико-статистических показателей отчетных форм федерального статистического наблюдения, содержащих сведения о числе медицинских организаций, кадровом и материально-техническом обеспечении, по результатам которых созданы базы данных и проведена статистическая обработка. Разработана методика определения и повышения доступности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих ПМСП, с учетом критериев, определяющих их размещение (95%). Проведено социологическое исследование для изучения влияния критериев на размещение медицинских организаций (95%). Проведена работа по обоснованию подходов к оценке разработанной методики доступности медицинских организаций, оказывающих ПМСП населению, с учетом критериев, определяющих их размещение, в пилотных субъектах Дальневосточного федерального округа (95%).

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, предложений, списка литературы и приложений. Содержит 354 страницы машинописного текста. Список литературы включает 284 источника, из которых 220-отечественных и 64-зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 41 рисунком, 33 таблицами и 11 таблиц в приложении.

ГЛАВА 1

ОСНОВЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Оказание первичной медико-санитарной помощи при территориальном планировании в здравоохранении

Во взаимоотношениях отрасли здравоохранения и пациента доступность медицинской помощи является важной составляющей оценки удовлетворенности и доступности медицинской помощи, так как пациент оценивает не только фактический результат, но и другие факторы, такие как близость к его месту жительства медицинских организаций, условия пребывания и организация работы самой медицинской организации, отношение медицинских работников и другие [81].

Наибольшее число обращений населения за медицинской помощью, а также посещений с профилактической и иными целями осуществляется в медицинские организации и их структурные подразделения, оказывающие ПМСП в амбулаторных условиях, что указывает на важность решения проблемы доступности ПМСП.

По данным формы федерального статистического наблюдения №21-здрав [40] число посещений врачей гражданами за 2015-2021 гг. составляет свыше 1,42 млрд ежегодно, за исключением 2020 года (1,23 млрд) (рисунок 1). Снижение числа посещений граждан в 2020 году объясняется введением на территории Российской Федерации противоэпидемиологических мероприятий во время пандемии СОУГО-19, приостановлением проведения диспансеризации и профилактических осмотров- [46].

Однако во время пандемии коронавирусной инфекции именно на ПМСП легла основная нагрузка по сохранению здоровья у населения Российской Федерации.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Поликарпов Александр Викторович, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Конституция Российской Федерации: [принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01 июля 2020 г.] // Официальный интернет-портал правовой информации. - URL: http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 25.01.2023)

2. Указ Президента Российской Федерации № 204 от 07.06.2018 г. «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»

3. Указ Президента Российской Федерации № 254 от 06.06.2019 г. «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года»

4. Указ Президента Российской Федерации № 474 от 21.07.2020 г. «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года»

5. Федеральный закон от 29.07.2017 г. № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья»

6. Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

7. Федеральный закон от 29.11.2010 г. №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

8. Федеральный закон от 08.11.2007 г. № 257-ФЗ «Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»

9. Федеральный закон от 29.12.2017 г. № 443-ФЗ «Об организации дорожного движения в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»

10. Федеральный закон от 06.11.2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»

11. Федеральный закон от 21 декабря 2021 г. № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации»

12. Федеральный закон от 28.12.2010 г. №2 403-ФЗ «О Следственном комитете Российской Федерации»

13. Федеральный закон от 17.01.1992 г. №2 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации»

14. Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»

15. Федеральный закон от 19.07.2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»

16. «Жилищный кодекс Российской Федерации» от 29.12.2004 № 188-ФЗ

17. Постановление Правительства Российской Федерации от 16.11.2021 г. №1946 «Об утверждении перечня районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, в целях предоставления государственных гарантий и компенсаций для лиц, работающих и проживающих в этих районах и местностях, признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации и признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых актов Совета Министров СССР»

18. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.05. 2018 г. № 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» (ред. от 14.12.2021 г.)

19. Постановление Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 г. № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»

20. Постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (ред. от 10.10.2022 г.)

21. Постановление Правительства Российской Федерации от 9.10.2019 г. № 1304 «Об утверждении принципов модернизации первичного звена

здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения»

22. Постановление Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 г. № 1382 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 г.»

23. Постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2021г. № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»

24. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020 г. №44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»

25. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 27.11.2021 г. №3363-р «Об утверждении Транспортной стратегии Российской Федерации до 2030 года с прогнозом на период до 2035 года»

26. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 13.02.2019 г. №207-р «Об утверждении Стратегии пространственного развития Российской Федерации на период до 2025 г.»

27. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24.09.2020 г. № 2464-р «Об утверждении Национальной программы социально-экономического развития Дальнего Востока на период до 2024 года и на перспективу до 2035 года»

28. Распоряжение Правительства РФ от 06.10.2021 № 2816-р «Об утверждении перечня инициатив социально-экономического развития Российской Федерации до 2030 года»

29. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 19.10.1999 г. №1683-р. «О методике определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах социальной инфраструктуры»

30. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 14.04.2016 г. № 664-р «О признании утратившими силу распоряжений Правительства РФ»

31. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»

32. Приказ Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 24.12.2020 г. N 859/пр «Об утверждении СП 131.13330.2020 "СНиП 23-01-99* Строительная климатология»

33. Приказ Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 9.03.2022 г. № 145/п «Об утверждении Методических рекомендаций определения нормативов определения стоимости (предельной стоимости) капитального ремонта медицинских организаций первичного звена здравоохранения, центральных районных и районных больниц по субъектам Российской Федерации»

34. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2016 г. № 132н «О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.03.2016 № 41485).

35. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 г. №361н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2015 г. №37921).

36. Приказ Министерства экономического развития Российской Федерации от 01.12.2020 № 793 «Об утверждении Методических рекомендаций по подготовке схем территориального планирования Российской Федерации в областях федерального транспорта (железнодорожного, воздушного, морского, внутреннего

водного, трубопроводного), автомобильных дорог федерального значения, энергетики, высшего образования, здравоохранения, обороны страны и безопасности государства»

37. Приказ Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 30.12.2016 № 1034/пр «Об утверждении СП 42.13330 «СНиП 2.07.01-89* Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений» (ред. от 10.02.2017)

38. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2020 г. № 1365 «Об утверждении ведомственной целевой программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации» (ред. от 30.12.2021)

39. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от

20.04.2018 № 182 «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения»

40. Форма федерального статистического наблюдения №1-здрав, утвержденная Приказом Федеральной службы государственной статистики от 10 августа 2018 г. №493 «Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения, за травматизмом на производстве и миграцией населения». URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721

41. Методические рекомендации по развитию транспортной инфраструктуры, обеспечивающей доступность медицинской инфраструктуры для населения, утвержденные Министерством транспорта Российской Федерации от

21.11.2019 г. URL: https://mi№tra№s.gov.ru/docume№ts/10/10265

42. Градостроительный кодекс Российской Федерации от 29.12.2004 г. № 190-ФЗ (ред. от 29.12.2022)

43. Свод правил 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования»

44. Свод правил 42.13330.2016 «Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений»

45. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005 г.). Приложение №13 Климатические регионы (пояса) России.

46. Доклад «Об итогах работы Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2020 году и задачах на 2021 год». URL:

47. Доклад «Здравоохранение Российской Федерации. Приоритетные направления развития в современных условиях». XI международный Конгресс «Оргздрав-2023». Котова Е.Г. Москва. 07.06.2023 г. URL: https://congress.orgzdrav.com/orgzdrav/2023

48. Доклад НИУ ВШЭ по проблемам развития системы здравоохранения. Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы. Шишкин С.В., Шейман И.М., Абдин А.А. и др. Москва: Изд. дом Высшей школы экономики - 2017 г. - С. 84

49. Совещание по развитию ЗАТО и городов в Арктической зоне. Стенограмма. URL: http://www.kremlin.ru/events/president/transcripts/71711

50. Прогноз долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2030 года (расширенная версия долгосрочного прогноза, утвержденного Правительством Российской Федерации, с дополнительными рабочими материалами). Минэкономразвития России - 2013 г.

51. Выступление Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Фисенко В.С. на панельной дискуссии «Демографические вызовы Дальнего Востока и Арктики» Конференции «Формируя здоровое общество на Дальнем Востоке и в Арктике». Восточный экономический форум -2022 г. URL: https://roscongress.org/sessions/eef-health-2022-health-demograficheskie-vyzovy-dalnego-vostoka-i-arktiki/translation/#

52. Перечень поручений по итогам совещания по вопросам социально-экономического развития ДФО, утвержденный Президентом Российской

Федерации от 16.10.2021 г. № 1970. URL:

http://www.kremlin.ru/acts/assignments/orders/66957

53. Федеральная служба государственной статистики. Транспорт. Пути сообщения и количество автозаправочных станций. Таблица «Протяженность и характеристики автомобильных дорог общего пользования (с 2006 г.)». URL: https://rosstat.gov.ru/statistics/transport#

54. Данные Федеральной службы государственной статистики «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении». URL: https://www.fedstat.ru/indicator/31293

55. Стенограмма выступления Президента российской Федерации Владимира Путина на заседании Совета по стратегическому развитию и национальным проектам. URL: http://kremlin.ru/events/president/news/70086

56. Эпидемиологический атлас Приволжского федерального округа - 2022. URL: http: //epid- atlas .№№iiem.ru/i№dex. html.

57. Федеральная государственная информационная система - 2022. URL: https://fgistp.economy.gov.ru/

58. Геоинформационный портал ГИС-Ассоциации - 2022. URL: http://www.gisa.ru/

59. Геоинформационный портал - 2022. URL:https://gp.egisz.rosminzdrav.ru

60. Геоинформационный портал - 2023. URL:https://gp.egisz. ro sminzdrav.ru/zdrav-map-2

61. Официальный сайт Президента Российской Федерации. Заседание президиума Госсовета о задачах субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения. URL: http://www.Kremlin.ru/events/presidrnt/news/61942 (дата обращения: 04.04.2023 г.)

62. Основные тезисы выступления Министра здравоохранения Российской Федерации В. Скворцовой на совещании по вопросам модернизации первичного звена здравоохранения. URL: http://www.kremlin.ru/events/president/news/61340

63. Основные направления модернизации первичного звена здравоохранения / журнал Главный врач - 2019 - №10

64. От Алма-Аты до Астаны: первичная медико-санитарная помощь -осмысление прошлого преобразование во имя будущего. Предварительный доклад от Европейского региона ВОЗ. Астана, Казахстан 25-26 сентября 2018. Глобальная конференция по первичной медико-санитарной помощи

65. ВОЗ трекер коронавируса - https://covidl9.who.int/

66. Абдурахманов, А. А. Планирование ресурсного обеспечения деятельности организации здравоохранения / А. А. Абдурахманов, В.В. Зотов //Молодежь-практическому здравоохранению - 2018. - С. 4-7.

67. Аксенова, Е. И. Международный опыт моделей первичной медико-санитарной помощи / Е. И. Аксенова, Н. Н. Камынина, Е. О. Короткова // Экспертный обзор.-М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» - 2021. - С. 57

68. Аксенова, Е. И. Международный опыт обеспечения доступности медицинской помощи в отдаленной и труднодоступной местности. Экспертный обзор. / Е.И. Аксенова, С. Ю. Горбатов // М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» - 2021. - 35 с.

69. Аксенова, Е.И. Модели оказания первичной медико-санитарной помощи: зарубежный опыт: экспертный обзор / Е. И. Аксенова, В.Э. Андрусов, А.А. Кравчук, О.И. Нечаев, А.С. Тимофеева // НИИОЗММ ДЗМ - 2022 - URL: http://https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/izdania-nii/obzozy/ - загл.с 48 с.

70. Афанасьев, А. И. Основные требования, предъявляемые к моделям при проектировании/ А. И. Афанасьев //Инновационные методы проектирования строительных конструкций зданий и сооружений. - 2020. - С. 48-50.

71. Бабенко, А.И. Потери здоровья населения Сибири и стратегия его охраны: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. / А.И. Бабенко - М. - 1995 - 48 с.

72. Балашова, М. Н. Применение геоинформационных систем при территориальном планировании в регионах / М. Н. Балашова, О. Н. Колбина // Информационные технологии и системы: управление, экономика, транспорт, право. - 2015. - № 2(16). - С. 19-21. - ED№ VBUKLB.

73. Бантьева, М.Н. Прилипко Н.С. Возрастные аспекты заболеваемости взрослого населения по обращаемости в амбулаторно-поликлинические

учреждения / Бантьева М.Н.// Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] - 2013. - № 32(4). URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/497/30/

74. Барсуков, В.Н. Последствия демографического старения и ресурсный потенциал населения «третьего» возраста. Качество жизни и человеческий потенциал территорий. Проблемы развития территории / В.Н. Барсуков, Е.А. Чекмарева - 2017. - № 89 (3) - С. 92-108.

75. Башмаков, О. А. Социологические аспекты технологизации управления кадровыми процессами в системе российского здравоохранения в условиях модернизации / О. А. Башмаков, А. К. Алиев, Д. Ю. Каримова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2018. - Т. 62. № 4. - С. 10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sotsiologicheskie-aspekty-tehnologizatsii-upravleniya-kadrovymi-protsessami-v-sisteme-rossiyskogo-zdravoohraneniya-v-usloviyah

76. Баянова, Н.А. Совершенствование системы управления первичной медико-санитарной помощи в сельских территориях / Н.А. Баянова// автореф. дисс. ... докт. мед. наук. Москва. - 2022 - 49 с.

77. Безвербный, В.А. Трансформация системы расселения в Дальневосточном федеральном округе на уровне муниципальных образований. Научное обозрение. Серия 1: Экономика и право/ В.А. Безвербный, Т.Р. Мирязов -2019. - № 5 - С.102-114

78. Берштейн, М.С. Стратегическое планирование в управлении дорожной больницей (на примере ДКБ ст. Новосибирск): автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск. / М.С. Берштейн - 1999 - 24 с.

79. Бойко, Е.Л. Геоинформационная система как инструмент управления здравоохранением. / Е.Л. Бойко, А.В. Поликарпов, Г.С. Лебедев, Н.А. Голубев, Е.М. Тюрина // Сборник: Экосистемы Центральной Азии: исследование, сохранение, рациональное использование. Материалы XV Убсунурского международного симпозиума. Под редакцией Ч.Н. Самбыла. Красноярск - 2020 -С. 374-375.

80. Бонюшко, Н.А. Перспективы развития высшего профессионального образования в России в условиях инновационной экономики / Бонюшко Н.А. // Экономика образования. - 2010. - №. 2. - С. 144-152.

81. Бразовская, Н.Г. Пациентоориентированный подход: анализ взаимосвязи оценки пациентами результативности медицинской помощи и условий её оказания / Н.Г. Бразовская, И.А. Деев, О.С. Кобякова, П.М. Богайчук, Н.Д. Яровой, Г.В. Шнайдер, В.А. Бойков, С.В. Барановская // Социальные аспекты здоровья населения - 2019 - № 5- С. 5-19

82. Буренков, В. Н. Особенности медико-демографических показателей здоровья населения Владимирской области / В. Н. Буренков, И. А. Голубева // Современные подходы к совершенствованию физического воспитания и спортивной деятельности учащейся молодежи : Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 50-летию высшего физкультурно-спортивного образования во Владимирской области, Владимир, 15 ноября 2021 года. - Владимир: Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых, 2022. - С. 142-147. [Features of medico-demographic health indicators of the population of the Vladimir region]. EDN ZBLMBU.

83. Былина, С.Г. Смертность городского и сельского населения РФ по причинам смерти: сравнительный анализ/ С.Г. Былинина // Социологические науки. - 2020 - № 4. URL: https://doi.org/10.23670/IRJ.2020.100.10.054

84. Волков, С.В. Совершенствование системы оценки деятельности регионального здравоохранения (на примере Астраханской области: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Астрахань. / С.В. Волков - 2012. - 23 с.

85. Вялков, А.И. Основы региональной политики в здравоохранении. - М.: ГЭОТАР / А.И. Вялков -Мед. 2011. - 335с.

86. Вялков, А.И. Теоретическое обоснование и разработка основ региональной политики в здравоохранении: автореф. дисс. д-ра мед. наук. / А.И. Вялков - М. 1999 - 44 с.

87. Вялков, А.И. Управление в здравоохранении РФ. Теория и практика/ А.И. Вялков - М.: ГЭОТАР-Мед - 2003 - 528 с.

88. Гаврилов, Э.Л. Принципы территориального планирования сети медицинских организаций на территориях с низкой плотностью населения / Э.Л. Гаврилов //Вятский медицинский вестник. - 2016 - № 4(52) - С.67-76

89. Гайворонский, В.С. Стратегический анализ развития региональных медико-социальных систем.-СПб: Изд-во СПбГУЭФ / Гайворонский В.С., Карпова Г.А., Максимова Т.Г. - 2000 - 111 с.

90. Голубев, Н.А. Модернизация системы годовой статистической отчетности на основе первичных данных / Н. А. Голубев, О. С. Кобякова, А. А. Лисненко, А.В Поликарпов, И.В. Рябков, К.В. Сидоров // Меняющийся мир официальной статистики здравоохранения: субъектность & глобализм : Материалы Третьего съезда медицинских статистиков города Москвы, Москва, 23-24 сентября 2021 года. - Москва: Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» -2021. - С. 32-34. - ED№ FYOEDD.

91. Гранкин, А.Г. Об актуальности утверждения стратегии развития здравоохранения Российской Федерации / А.Г. Гранкин, А.А. Гранкина //Проблемы развития современного общества. - 2019. - С. 76-80.

92. Гришин, В.В. Финансирование Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи: как решить проблему дефицита? / В.В. Гришин, А.В. Рагозин, А.А. Ицелев, С.А. Глазунова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2021. - № 65(6) - С. 514-521.

93. Гришина, Н. К. Подходы к оценке экономического эффекта от внедрения управленческих решений, принятых в ходе реализации программ социологического мониторинга / Н. К. Гришина // Человек и его здоровье. - 2011. - № 1. - С. 124-127. URL: https://cyberlenmka.ru/article/n/podhody-k-otsenke-ekommicheskogo-effekta-ot-vnedreniya-upravlencheskih-resheniy-prmyatyh-v-hode-realizatsii-programm

94. Гришина, Н. К. Социологический мониторинг в информационном обеспечении управления здравоохранением / Н. К. Гришина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - Т. 16. № 4. - С. 17. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sotsiologicheskiy-monitoring-v-informatsionnom-obespechenii-upravleniya-zdravoohraneniem

95. Данилов, А. Н. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями в Саратовской области на основе ГИС технологии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.30. Саратов. / А. Н Данилов - 2005.

96. Декстер, А. П. Построение геоинформационной системы здравоохранения региона / А. П. Декстер, Д. Р. Струков // Врач и информационные технологии. - 2008. - № 4. - С. 9-14. - EDn KBXVUT.

97. Деларю, В. В. Конкретные социологические исследования в медицине. / В. В. Деларю // Волгоград: [б. и.] - 2005. - 97 с. URL: http: //www.medpsy.ru/library/library040.php

98. Демичев, В. В. Анализ динамики и группировка численности сельского населения как индикатора инклюзивного развития регионов России / В. В. Демичев // Российский экономический интернет-журнал. - 2021. - № 3.

99. Денисов, В.Н Управление системой охраны здоровья населения на территориальном уровне: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. / В.Н. Денисов- М. 1995. - 48 с.

100. Денисов, В.Н. Методология стратегического планирования в здравоохранении. Новосибирск: ЦЭРИС / Денисов В.Н - 2001. - 353 с.

101. Джуринский, М.О. Современные системы оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, как модель по улучшению качества жизни / М. О. Джуринский, Е.Ю. Огнева, Л.П. Лаврова// Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики» - 2023. - №1 - С. 784-789

102. Дзуцев, Г.М. Методология стратегического управления региональным здравоохранением / Дзуцев Г.М., Верзилин Д.Н., Максимов Г.К.// СПб. : Изд-во СПбГУЭФ - 2001. - 115 с.

103. Дианов, С.В. Агент-ориентированное моделирование регионального здравоохранения: решение задачи формализации медицинской активности жителей. / С.В. Дианов, К.Н. Калашников, В.А. Ригин // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2022. - Т.15 №1. - С.55-73

104. Дудник, В.Ю. Модели развития системы здравоохранения: мировой опыт (обзор литературы) / В.Ю. Дудник //Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - №. 3-1. - С. 60-64.

105. Есимов, Н. Б. Роль первичной медико-санитарной помощи в развитии здравоохранения / Н. Б. Есимов, Г. Ж. Токмурзиева, Н.Т. Измайлова// Вестник КазНМУ - 2017 - № 4 - С. 317-321.

106. Ефименко, С. А. Управление персоналом в медицинских организациях: возможности социологического анализа / Ефименко С. А., Зайцева Н. В. // Социология медицины. - 2012. - № 2. - С. 35-38. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/upravlenie-personalom-v-meditsinskih-organizatsiyah-vozmozhnosti-sotsiologicheskogo-analiza

107. Ефимов, Е. И. Опыт разработки ГИС «электронный эпидемиологический атлас» / Е. И. Ефимов, Г. Г. Побединский // Интерэкспо ГеоСибирь. - 2020. - Т. 1. - № 2. - С. 3-18. - DOI 10.33764/2618-981X-2020-1-2-3-18. -EDn QXITET.

108. Жеребцова, Т.А. Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи в Свердловской области./ Т.А. Жеребцова, В.В. Люцко, С.Л. Леонтьев, Д.О. Михайлова, Е.В. Ануфриева// Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики - 2022 - № 3.URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=831 (дата обращения: 17.08.2022).

109. Захарова, М. А. Современные методы медико-социологических исследований в крупном промышленном городе / М. А. Захарова, М. Л. Фомичева // Социология города. - 2014. - № 3. - С. 5-16. URL: http s://disk.yandex.ru/i/dwa3 Iu2WnpTHgg

110. Казанцев К.И. Доступность первичной медпомощи в России: модель оценки и результаты ее применения на допандемийных данных. Центр

перспективных управленческих решений. / К.И. Казанцев, А.Е. Румянцева // М.:ЦПУР. - 2022 - №15 - 68

111. Какорина, Е.П. Алгоритмы расчета основных показателей деятельности медицинских организаций: метод. рекомендации / Е. П. Какорина, Г. А. Александрова, А. В. Поликарпов, Н.А. Голубев, Е.В.Огрызко // Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа" - 2016. - С. 400 - ISBN 978-5-9704-3880-0. - EDN WNYCAD.

112. Калашников, К.Н. Здравоохранение сельских территорий: пространственно-временные аспекты доступности/ К.Н. Калашников, И.В. Артамонов// Проблемы развития территории. - 2020 - №2 (106) - С. 120-132

113. Калашников, К.Н. Проблемы дефицита медицинских кадров в сельских территориях. / К.Н. Калашников, Т.Н. Лихачева // Вопросы территориального развития (сетевое издание). - 2017. - № 2 (37). URL: http://vtr.isert-ran.ru/article/2205

114. Калининская, А.А. Медико-демографические особенности сельского населения./ А.А. Калининская, В.В. Стрючков, А.А. Евсюков, А. А. Кудрявцев //Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии - 2010. - № 2 - С. 97101.

115. Калининская, А.А. Методология оценки территориальной доступности первичной медико-санитарной помощи сельскому населению/ А.А. Калининская, Н.А. Баянова // Оренбург, 2018.- 154 с.

116. Камалова, Ф.М. Сравнительный анализ стандартизованных показателей общей заболеваемости сельского населения. Здоровье человека в XXI веке./ Ф.М. Камалова // Качество жизни: Сборник научных статей, Казань, 17-18 марта 2022 года, Казань: ИД «МеДДоК». - 2022. - С. 502-506.

117. Камилов, О.А. Темпы прироста и прогнозирование общей заболеваемости жителей сельских районов. / О.А. Камилов, Р.Т.Камилова// Вестник современной клинической медицины - 2021. - Т. 14, № 6 - С.38-45 - EDN ENRHDA.

118. Кан, В.В. Моделирование организации инновационной деятельности в учреждении здравоохранения / В.В. Кан, Е.Г. Тоцкая, В.П. Новоселов, Ф.В. Алябьев //Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2012. - Т. 27. - №. 3. - С. 157-162.

119. Кант, В.И. Методическое единство территориально-отраслевого и программно-целевого планирования здравоохранения / Кант В.И., Пустовой И.В. // Сборник научных работ ВНИИСГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко - М. 1985 - С. 32-34.

120. Капитоненко, Н.А. Проблемы эффективного развития системы здравоохранения ДФО Российской Федерации в условиях модернизации / Н.А. Капитоненко, Ю.В. Кирик, С.Н. Кисилев// Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012 - № 2 - С.114-117.

121. Карайланов, М.Г. Научное обоснование эффективности амбулаторно-дополняющих технологий при оказании первичной медико-санитарной помощи: дисс.. .д-ра мед. наук. Санкт-Петербург - 2021 - с. 654.

122. Карпов, А.Б. Проблемы организации медицинской помощи на удалённых промышленных объектах в России. / А.Б. Карпов, Э.Р. Бадмаева, А.В. Скобельский, С.А. Антипов// Здравоохранение Российской Федерации. - 2021 - №2 65. - С. 54-61

123. Кенжебаева, И. Б. Первичная медико-санитарная помощь и роль Алма-Атинской Декларации 1978 года. / И. Б. Кенжебаева, Ж.А. Итегулов// Медицинский журнал Западного Казахстана - 2013 - №3(39) - С.10-14.

124. Кирик, Ю. В. Организация и развитие медицинской помощи на Дальнем Востоке России, по данным социологических опросов населения / Ю. В. Кирик, Н. А. Капитоненко // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2015. - № 1(59). - С. 51-55. - EDN ULFLIT.

125. Кобякова, О.С. Комплексный подход оценки размещения медицинских организаций при территориальном планировании малонаселенных, удаленных и труднодоступных населенных пунктов/ О.С. Кобякова, И.А. Деев, А.В. Поликарпов, Н.А. Голубев, С.В. Моравская.//

126. Кобякова, О.С. Трансформация медицинской статистики в период пандемии новой коронавирусной инфекции (СОУГО-19) / О. С. Кобякова, А. В. Поликарпов, Н. А. Голубев [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № 6. - С. 1439-1445. - DOI 10.32687/0869-866X-2021 -29-6-1439-1445. - EDN DXRDUP.

127. Козырева, П.М. Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности. / П.М. Козырева, А.И. Смирнов // Гуманитарий юга России. - 2018 -№4(7) - С.33-34.

128. Колосова И.И. Российский опыт оказания лечебно-профилактической помощи в сельских удаленных и труднодоступных местах (передвижные и стационарные пункты)/ И.И. Колосова., Е.А. Шкиро // Вестник ТГАСУ. - 2012 -№3. - С. 27-43

129. Комаров, Ю.М. О рациональной системе организации охраны здоровья и оказания медицинской помощи. /Комаров Ю.М.// Оргздрав: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ - 2018 - № 1 - С. 39-46.

130. Коробкова, О. К. Проблемы совершенствования оказания медицинских услуг в сельской местности регионов Российской Федерации / О. К. Коробкова // Актуальные проблемы экономики и права. - 2015. - № 1. - С. 179-186.

131. Короткова, О. А. Система здравоохранения в России: понятие, правовое регулирование/ О. А. Короткова, О. Р. Савенкова, С. В. Лунин, А. О. Каверина // Вестник Калужского университета. - 2021. - № 1(50). - С. 30-33. - EDN RVIJHA.

132. Костанян, А. А. Методика оценки управленческих компетенций современных организаторов здравоохранения как показателя уровня клиентоориентированности медицинской организации / А. А. Костанян // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Экономика и менеджмент. - 2016. - Т. 10. № 4. - С. 94-103. URL: https://cyberleninka.ru/article/n7metodika-otsenki-upravlencheskih-kompetentsiy-sovremennyh-organizatorov-zdravoohraneniya-kak-pokazatelya-urovnya

133. Крапивин, В. А. Анализ основных социально-экономических показателей развития сферы здравоохранения нижегородской области/ В. А. Крапивин //Актуальные проблемы управления здоровьем населения. - 2021. - С. 61-71.

134. Кугаенко, А.А. Экономическая кибернетика: учеб. пособие. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: Вузовская книга/ А.А. Кугаенко - 2015. — 880 с.: ил. Тираж 300 экз. ISBN 978-5-89522-261-4

135. Куличенко, В. П. Планирование оказания медицинской помощи, как инструмент управления системой здравоохранения региона. / В. П. Куличенко, Е. И. Полубенцева, И. В. Рахаева, О. Б. Чертухина // Вестник Санкт-Петербургского Университета. - 2011. - сер. 11 вып 1 - С. 190-200.

136. Куулар, Л.И. Модель и технологические этапы планирования стратегии территориального здравоохранения Республики Тыва/ Л.И. Куулар// автореф. дисс. .. .канд. мед. наук. Новокузнецк. - 2009 - 23 с.

137. Латышова, А.А. Методика определения оптимальной численности руководителей медицинских организаций / А.А. Латышова, Н.Я. Несветайло, И.М. Сон, В.В. Люцко // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - С. 467-475.

138. Латышова, А.А. Определение потребности в среднем медицинском персонале для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях на основе нормативного метода/ А.А. Латышова, В.В. Люцко, Н.Я. Несветайло// Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - С. 592-604.

139. Латышова, А.А. Оценка ликвидации дефицита специалистов со средним медицинским образованием в Российской Федерации по итогам 2020 года/ А.А. Латышова, И.А. Купеева, А.В.Гажева// Менеджер здравоохранения - 2021 -№ 7 - С.66-72.

140. Леонов, С. А. Дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи по программе государственных гарантий и их эквивалентные единицы, рассчитанные с учетом коэффициентов транспортной доступности и плотности

расселения населения / С. А. Леонов, В. И. Перхов, И. А. Титова, Э.Н. Матвеев, Ю.А. Мирсков, М.Н. Бантьева// Социальные аспекты здоровья населения. - 2011. -№ 4(20). - С. 2.

141. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа,2010.-512 с.

142. Люцко, В.В. Нормативное обеспечение деятельности врачей по оказанию первичной медико-санитарной помощи: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Москва - 2019. - 14.02.03. - 48 с.

143. Максимова, Т.М. Особенности состояния здоровья жителей разных типов населений/ Т.М. Максимова, М.П. Пушкина// Проблемы социальной гигиены и история медицины - 2011. - №1 - С. 3-7

144. Мальцев, П.В. Основные требования предъявляемые к моделям при проектировании / П.В. Мальцев //Ресурсосбережение и экология строительных материалов, изделий и конструкций. - 2019. - С. 32-35.

145. Мамаев, М. Э. Тенденции показателей заболеваемости населения в отдельных регионах Уральского федерального округа. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: Материалы VI Международной научно-практической конференции молодых учёных и студентов, посвященной году науки и технологий, Екатеринбург, 08-09 апреля 2021 года. Том 1. - Екатеринбург: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации/ М. Э. Мамаев, Д.А. Камешков, М. С. Благодарева, А.С. Шастин - 2021. - С. 1594-1600. EDN SFGBNP.

146. Мирончик, Н. В. Социологический подход к изучению управленческого потенциала здравоохранения / Н. В. Мирончик, М. В. Щавелева, Е. В. Шпаковская и др. // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. - 2015. - № 1. - С. 54-58. URL: https://disk.yandex.ru/d/xcDR03T5iqa0MA

147. Михайлова, Ю. В Руководящие кадры органов и учреждений здравоохранения (социологическое исследование) / Ю. В. Михайлова, Ю. В. Мирошникова, А. А. Князев // Вестник Росздравнадзора. - 2014. - № 6. - С. 71-77. URL: https: //disk.yandex.ru/i/1 bLbgzvg64dmHA

148. Михайлова, Ю.А. ГИС в здравоохранении. Студенческий научный форум 2022. XIV Международная студенческая научная конференция. / Ю.А. Михайлова, О.А. Савватеева

149. Михайлова, Ю.В. Стратегическое планирование-будущее отрасли. / Ю.В. Михайлова, Т.А. Сибурина // Медицинский вестник - 2002. - №18 - 7 с.

150. Михайлова, Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении. / Ю.В. Михайлова // Экономика здравоохранения - 2005. - №3 - 48 с.

151. Михайлова, Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении / Михайлова Ю.В. // О мерах по повышению эффективности использования ресурсов в здравоохранении: Сб. докладов выездной коллегии МЗ РФ. 27-28 ноября 2001 г. - М. 2001 - с. 45-59.

152. Михайлова, Ю.В. Оценка качества оказания и доступности медицинской помощи с использованием индексов благополучия медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население / Ю.В. Михайлова, И. М. Сон, А. В. Поликарпов, И. Б. Шикина, В. И. Вечорко, И. В. Иванов //Социальные аспекты здоровья населения. -2016. - Т. 51. - №. 5. - С. 1-8.

153. Молчанова, Е. В. Особенности развития системы здравоохранения в России / Е. В. Молчанова //Тенденции развития науки и образования. - 2019.- №. 51-4.- С.67-71.

154. Назаров, В. С. Российское здравоохранение: проблемы и перспективы / Назаров В. С., Авксентьев Н. А. //Финансовый журнал. - 2017. - №. 4 (38). - С. 923.

155. Найден, С.Н. Развитие социальной инфраструктуры в условиях Дальнего Востока. / С.Н. Найден // Регионалистика. - 2015 - №3 - С. 6-17. DOI: 10.14530/reg.2015.3

156. Новокрещенова, И.Г. Социально-экономические и организационные основы функционирования территориального (муниципального) здравоохранения. / Новокрещенова И.Г. - 2009 - 46 с.

157. Павлов, К.В. Оценка динамики и определение перспектив развития медицинской помощи населению региона. / К.В. Павлов, М.А. Степчук, Т.М. Пинкус // Вопросы территориального развития - 2017 - № 2 (37) - С. 5-27. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29025373 (Дата обращения 16 августа 2022).

158. Панова, Е. Г. Актуальность исследований стратегического планирования здравоохранения на современном этапе / Е. Г. Панова // Экономика и менеджмент инновационных технологий. - 2022. - № 2(107). - EDN UWEBSQ.

159. Папруга, В.С. Ретроспективный анализ заболеваемости взрослого населения г. Быхова. / В.С. Папруга, М.А. Дубина // Сахаровские чтения 2022 года: экологические проблемы XXI века: Материалы 22-й Международной научной конференции в 2-х частях, Минск, 19-20 мая 2022 года. Редколлегия: А.Н. Батян [и др.], под общей редакцией С.А. Маскевича, М.Г. Герменчук. Том Часть 2. Минск: Информационно-вычислительный центр Министерства финансов Республики Беларусь - 2022. - С. 48-51. [Retrospective analysis of morbidity adult population of Bykhov] 10.46646/SAKH-2022-2-48-51 EDN ORGDEU.

160. Парфенова, К.В. Оценка транспортной доступности межрайонных медицинских центров Забайкальского края. / К.В. Парфенова, Л.М. Фалейчик // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1184/30/lang,ru/ - 2020 - № 66 - С. 4-8

161. Перхов, В.И. Интегрированные модели предоставления первичной медико-санитарной помощи за рубежом / В.И. Перхов, И.В. Самородская, А.А. Третьяков, С.Г. Горин // Научно-практический рецензируемый журнал

«Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики» - 2020. - №1 - с. 285 - 298. URL: http//healthproblem.ru/magazines?text=450

162. Пилипенко, И.И. Методические подходы к стратегическому планированию территориального здравоохранения и санаторно-курортной помощи. / И.И. Пилипенко, Л.И. Куулар, О.Ю. Байкина, В.Н. Курнявкин, Н.Н. Аверкина, Т.Н. Маюнова //Бюллетень СО РАМН. - 2007 - № 6(128) - С.99-103

163. Пилипенко, И.И. Стратегическое планирование здравоохранения в районах с высокой плотностью расселения сельских жителей (на примере Красноармейского района Краснодарского края): автореф. дисс. .канд. мед. наук. / И.И. Пилипенко - 2008 - 19 с.

164. Пирогов, М.В. Методологические подходы и практические решения по организационно-экономическому планированию в здравоохранении современной России/ М.В. Пирогов, К.Э. Соболев// монография. Москва. - 2021. - 912 с.

165. Плисецкий, Е.Е. Особенности современного этапа и проблемы пространственного развития арктических регионов России. / Е.Е. Плисецкий, Е.Л. Плисецкий // Управленческие науки. - 2019 - Т. 9 - № 4 - С. 32-43.

166. Плутницкий, А.Н. Научно-методическое обоснование определения приоритетных направлений развития здравоохранения территорий. / Плутницкий

A.Н. - 2014. - 335 с.

167. Поликарпов, А. В. Оптимизация службы медицинской статистики на различных уровнях в современных условиях / А. В. Поликарпов, Н. А. Голубев, Е.

B. Огрызко // Врач и информационные технологии. - 2015. - № 2. - С. 72-80. - EDN UKJODD.

168. Поликарпов, А.В. Анализ территориального размещения медицинских организаций и их структурных подразделений в субъектах Дальневосточного федерального округа / А.В. Поликарпов, П.В. Митрошин, С.В. Моравская, О.В. Миргородская //Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики - 2022. - №5. - С. 762-783

169. Поликарпов, А.В. Анализ нормативного регулирования территориального планирования в здравоохранении / А.В. Поликарпов, Е.В.

Огрызко, И.В. Курсекова//Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики - 2022 - №4 - С. 610-628

170. Поликарпов, А.В. Геоинформационная система как элемент территориального планирования в здравоохранении / А. В. Поликарпов, Н. А. Голубев, Ю. С. Левахина, В. А. Махов // Вестник Росздравнадзора. - 2022. - № 6. -С. 68-74. - БЭК БКББУЕ.

171. Положенцева, Ю.С. Анализ эффективности системы здравоохранения: основные тенденции развития и перспективы модернизации/ Ю.А. Положенцева, Н.С. Муштенко, А. Д. Хомутинникова // Известия Юго-Западного государственного университета. Серия: Экономика. Социология. Менеджмент. -2020. - Т. 10. - №. 3. - С. 123-139.

172. Прохоренко, Н.Ф. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи. / Н.Ф. Прохоренко, Е.А. Гапонова, И.В. Петрачков, Г.Э. Улумбекова // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. -2019 - Т. 5 - № 4 - С. 20-42.

173. Пудовкина, Н.А. Об обеспечении доступности и качества медицинской помощи для граждан, проживающих в отдаленных, труднодоступных населенных пунктах / Н.А. Пудовкина // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2013 №1(10). - С. 4

174. Римашевская Н.М., Мигранова Л.А., Молчанова Е.В. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения // Народонаселение. 2011. - №1 -с. 3849

175. Романенко, М.Г. Социально-гигиеническая оценка планирования территориального здравоохранения в условиях малой плотности расселения жителей на примере Мирнинского района республики Саха (Якутия): автореф. дисс...д-ра мед. наук: 14.00.03 / М.Г. Романенко - 2003 - 16 с.

176. Рубцова, В.Н. Теоретическое обоснование изменений в системах здравоохранения с учетом особенностей современного сельского расселения / В.Н. Рубцова // Региональные агросистемы: экономика и социология - 2020 - №3 - С. 117-124

177. Руголь, Л.В Динамика первичной заболеваемости сельского населения в Дальневосточном федеральном округе / Л. В. Руголь, А. В. Поликарпов, Н. А. Голубев, Е. В. Огрызко // Научно - практический журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики - 2022. - № 4 - С. 663-688

178. Руголь, Л.В. Некоторые итоги реформирования здравоохранения. / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.И. Стародубов, А.В. Погонин // Социальные аспекты здоровья населения - 2018 - № 6 (64). URL: http: //vestnik. mednet.ru/content/view/1023/30/lang,ru/.

179. Руголь, Л.В. Проблемы организации стационарной медицинской помощи и подходы к ее модернизации. / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.И. Стародубов, Л.И. Меньшикова // Социальные аспекты здоровья населения - 2020 - №1(66). URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/! 128/30/lang,ru/

180. Руголь, Л.В. Организационные технологии, повышающие доступность медицинской помощи для населения. / Л.В. Руголь, И.М. Сон, В.И. Кириллов, С.Л. Гусева // Профилактическая медицина - 2020 - № 23(2) - С.26-34. URL: https://doi.org/10.17116/profmed 20202302126

181. Садовникова, Ю. Ю. Оценка эффективности управления системой здравоохранения в Российской Федерации: современные проблемы и тренды реформирования // Ю. Ю. Садовникова, Л. Н. Тимейчук, Г. Г. Уварова //Государственное и муниципальное управление. Ученые записки. - 2019. - №. 4. -С. 55-63.

182. Сафонов, П.О. Анализ состояния и рациональное управление медицинским обслуживанием населения сельского административного района с применением ГИС-технологий: автореф. дисс тех. наук. Воронеж, / Сафонов П.О. - 2007. - 20 с.

183. Седова, Н. Н. Теория и практика применения качественных методов социологии в медицине / Н. Н. Седова, Б. А. Навроцкий, М. Е. Волчанский и др. // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2015. - Т. 10. № 3 (39). - С. 327-331. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/teoriya-i-praktika-primeneniya-kachestvennyh-metodob-sotsiologii-v-meditsine

184. Сергиенко, А.М. Тренды развития сельского здравоохранения и здоровье сельских жителей. / А.М. Сергиенко, О.А. Иванова // Социология в современном мире: наука, образование. творчество. - 2017 - № 12 (42) - С. 40-43.

185. Сибурина, Т.А. Теоретическое обоснование и разработка механизмов стратегического управления региональным здравоохранением (организационно -методологические аспекты): автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. / Т.А. Сибурина - М., 2003. - 56 с.

186. Соболев, К.Э. Подходы к территориальному планированию медицинской помощи на примере хирургической службы Московской области / К. Э. Соболев // Вестник ВШОУЗ. - 2022 - Т8, № 3. С 75-84.

187. Сомов, Э.В. Применение геоинформационных методов в решении задач оптимизации медицинского обслуживания г. Москвы. / Э.В. Сомов, С.А. Тимонин // Врач и информационные технологии. - 2012 - № 2 - С. 30-41

188. Стародубов, В.И. Методика комплексного анализа развития системы здравоохранения и его ресурсного обеспечения на территориях разного типа. / Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Матвеев Э.Н. и соавт. // Москва, 2001 - 88 с.

189. Стародубов, В.И. Модернизация "Автоматизированной системы информирования руководителя" (АС ИР)./ В.И. Стародубов, А.В. Поликарпов, Н.А. Голубев, А.А. Лисненко. // Врач и информационные технологии. - 2016 - № 1 - С. 35-43. ЕЭК уррхт

190. Строганова О.Б. Научное обоснование формирования условий оптимизации доступности медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования: автореф. канд. мед. Наук. / О. Б. Строганова // СПб-2014- 588 с.

191. Струков, Д.Р. Пространственный метод анализа доступности медицинской помощи детям на примере Санкт-Петербурга. Геоматика. / Д.Р. Струков, А. С. Чигинева - 2014 - №3 - С. 51-55

192. Таджиев, И. Я. Развитие общей врачебной (семейной) практики в Российской Федерации. / И. Я. Таджиев, А. В. Белостоцкий, Н. Н. Камынина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2018. -

Т. 26 - № 1. - С. 20-25. DOI 10.18821/0869-866X-2018-26-1-20-25. - EDN USVWWN.

193. Татарников М. А. Зачем нужна стандартизованная методика социологического опроса в здравоохранении? / Татарников М. А. // Социология медицины. - 2013. - № 2. - С. 11-22. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zachem-nuzhna-standartizovannaya-metodika-sotsiologicheskogo-oprosa-v-zdravoohranenii

194. Терентьева, Е.П. Виды программных инструментов для проведения геомаркетингового анализа / Терентьева Е.П., Тесля Н.Б. // Интерэкспо-ГеоСибирь: Междунар. науч. конф. «Геопространство в социогуманитарном дискурсе». -Новосибирск: СГУГиТ - 2018. - С.182-186.

195. Томчук, А.Л. Стратегическое планирование в управлении лечебно-профилактическим учреждением областного уровня: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. / А.Л. Томчук // Новосибирск. - 1999. - 22 с.

196. Тресков, В.И. ОМС-наша гарантия на медицинскую помощь. Российская газета. - 2017. - Выпуск 6.

197. Тхориков, Б.А. Разработка технологии управления имиджем медицинского учреждения / Б.А. Тхориков, И.В. Спичак // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Философия, Социология, Право. - 2008. - № 8. - С. 216-220.

198. Уколова, А.В. Анализ трудовых ресурсов личных подсобных хозяйств по данным похозяйственного учета / А.В. Уколова, Б.Ш. Дашиева// Бухучет в сельском хозяйстве. - 2020. - № 9. - с. 63-72.

199. Улумбекова, Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать: научное обоснование и стратегия развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года. / Г.Э. Улумбекова // М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2010. - 592 с.

200. Филатов, В.Б. Стратегическое планирование в управлении здравоохранением на территориальном уровне: автореф. дисс. д-ра мед. наук. / Филатов В.Б. - М. 1996. - 47 с.

201. Филатов, В.Б. Стратегия развития регионального здравоохранения: опыт формирования/ В.Б. Филатов //Научная редакция и предисловие академика РАМН Щепина О.П. М.: «Рарочь». - 1999. - 176 с.

202. Фомичев, И.А. Понятие и критерии труднодоступных и малонаселенных местностей. / И.А. Фомичев // Юридическая наука - 2020 - № 12 - С. 57-60.

203. Хальфин, Р.А. Концепция организационной модели пациенториентированной системы оказания медицинской помощи в условиях цифровой трансформации здравоохранения. / Р.А. Хальфин, В.В. Мадьянова, А.П. Столбов, А.О. Ефимова, О.Е. Качкова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2019. - 11-12. - С. 50-57.

204. Хансуварова, Е.А. Совершенствование стратегического управления государственными медицинскими организациями: автореф. дисс. ... канд. экон. наук. / Е.А. Хансуварова // Нижний Новгород. - 2020 г. - 24 с.

205. Хасанов, Ф.З. Проблемы реформирования и оптимизации здравоохранения в сельской местности. / Ф.З. Хасанов //Актуальные проблемы государства и общества в области обеспечения прав и свобод человека и гражданина. - 2017 - № 1 - С.118-121.

206. Чистобаев, А. И. Геоинформационные системы и технологии в медицинской географии / А. И. Чистобаев, З. А. Семенова // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 7. Геология. География. - 2010. - № 1. - С. 53-61. - ED№ MVVAWX.

207. Шаврова, О. А. ГИС-технологии как эффективный инструмент территориального планирования и управления / О. А. Шаврова // Молодая наука: сборник научных трудов научно-практической конференции для студентов и молодых ученых, Евпатория, 10-11 ноября 2016 года. - Евпатория: Общество с ограниченной ответственностью «Издательство Типография «Ариал» - 2016. - С. 165-166. - ED№ ХЕпАТУ.

208. Шадрин, С.Г. Принципы управления ресурсами здравоохранения на региональном уровне. / Шадрин С.Г., Молчанова Л.Ф., Стрелков Н.С. и др. // Ижевск - 2006. - 108 с.

209. Шапавалова, А. Лицо здравоохранения: как в России стартовала программа модернизации первичного звена / А. Шапавалова // Национальные проекты - 11.05.2021.

210. Шарабчиев Ю.Т. Новая парадигма здравоохранения: причины, обусловливающие необходимость смены парадигмы // Медицинские новости. 2005. - № 3. С 11-22.

211. Шарафутдинов, М.А. Территориальные особенности заболеваемости населения муниципальных районов Республики Башкортостан болезнями мочеполовой системы / М.А. Шарафутдинов // Социальные аспекты здоровья населения - 2011 - №3(19):10. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/308/30/lang,ru/ .

212. Шартова, Н. В. Оценка территориальной доступности медицинских учреждений по открытым данным на примере Архангельской области / Н. В. Шартова, М. Ю. Грищенко, Б. А. Ревич // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - Т. 65. - № 6. - С. 1.

213. Шейман, И.М. Приоритет первичной медико-санитарной помощи -декларация или реальность? / Шейман И.М., Шевский В.И., Сажина С.В. // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - № 65(1). URL: http: //vestnik.mednet.ru/content/view/1043/30/lang,ru/

214. Шипова, В.Н. Современные подходы к планированию и развитию сети медицинских организаций / В.Н. Шипова // под ред. Р. Хабриева. - М.: ГЭОТАР -Медиа, 2014. -136 с.

215. Шишкин, С.В. Организация первичной медико-санитарной помощи: тенденции и перспективы: аналитический доклад / С.В. Шишкин, А.А. Амазов, М.Н. Корнилов, В.И. Шевский, И.М. Шейман // отв. ред. Шишкин С.В.; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». - М.: Изд. дом Высшей школы экономики. - 2022.-143 с.

216. Шокин, Ю. И. ГИС сегодня: состояние, перспективы, решения / Ю. И. Шокин, В. П. Потапов // Вычислительные технологии. - 2015. - Т. 20. - № 5. - С. 175-213. - EDn UQCLH№.

217. Шпак, А.С. Оценка состояния транспортной доступности для населения регионов Дальневосточного федерального округа. / Шпак А.С. // Экономика и право - 2020 - С.101-133.

218. Щепин, В.О. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития / В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. - 2005 №2, с. 3-7.

219. Щепин, О.П. Региональное здравоохранение России: пути реформирования / О.П. Щепин, Ф.Б. Филатов, Я.Д. Погорелов и др. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 1999. -№1, -С.3-12.

220. Щур, А.Е. Центр-периферийные различия продолжительности жизни в России: региональный анализ. / А.Е. Щур, С.А. Тимонин // Демографическое обозрение. - 2020 - Т.7 - №3. URL: https://doi.org/10.17323/demreview.v7i3.11638

221. Ab Hamid, J. Spatial Accessibility of Primary Care in the Dual Public-Private Health System in Rural Areas, Malaysia. / Ab Hamid, J., et al. // Int J Environ Res Public Health - 2023. - 20(4).

222. Almado, H., et al.. Application of spatial analysis technology to the planning of access to oral health care for at-risk populations in Australian capital cities./ Almado, H. // Aust J Prim Health - 2015 - 21(2) - 221-226 р.

223. Amiri S. Access to primary care physicians and mortality in Washington state: Application of a 2-step floating catchment area. / Amiri S., Espenschied J.R., Roll J.M., Amram O. // The Journal of Rural Health. - 2020 - vol. 36, iss. 3 - pp. 292—299. URL: https://doi.org/10.1111/jrh.12402

224. Ammenwerth, E. IT-Assisted Process Management in Healthcare./ Ammenwerth E, Hackl WO. //Stud Health Technol Inform. - 2020 Sep 25; 274:206-216. doi: 10.3233/SHTI200678. PMID: 32990675.

225. Ashton, M. The importance of spatial planning for health disparities. / Ashton, M. // Perspect Public Health - 2023. - 143(2) - 75-76 р.

226. Audibert, C. Method and transparency of online physician surveys: an overview / Audibert C., Glass D., Johnson T. P. // Survey Methods: Insights from the Field (SMIF). - 2020. URL: https://surveyinsights.org/?p=12496

227. Bauer, J. Spatial Accessibility of Primary Care in England: A Cross-Sectional Study Using a Floating Catchment Area Method. / Bauer, J., et al. // Health Serv Res - 2018. - 53(3) - 1957-1978 p.

228. Bennett, C. Reporting Guidelines for Survey Research: An Analysis of Published Guidance and Reporting Practices / Bennett C., Khangura S., Brehaut J. C. et al. // PLoS Medicine. - 2011. - Vol. 8. N. 8. - P. 1-11. URL: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001069

229. Chang, M. Turning knowledge to action in spatial planning for health. / Chang, M. // Perspect Public Health - 2023. - 143(2) - 58-59 p.

230. Cho, Y. I. Enhancing Surveys of Health Care Professionals / Cho Y. I., Johnson T. P., VanGeest J. B. // Evaluation & the Health Professions. - 2013. - Vol. 36. N. 3. - P. 382-407. URL: https://www.researchgate.net/profile/Jonathan-Vangeest/publication/256102220_Enhancing_Surveys_of_Health_Care_Professionals_ A_Meta-Analysis_of_Techniques_to_Improve_Response/links/ 00b4953887473a5470000000/Enhancing-Surveys-of-Health-Care-Professionals-A-Meta-Analysis-of-Techniques-to-Improve-Response.pdf

231. Declaration of Astana. Global Conference on Primary Health Care: Astana, Kazakstan, 25 and 26 October 2018. URL: https://www.who.ints/publications/i/item/WHO-HIS-SDS - 2018.21

232. Donohoe, J. Spatial Access to Primary Care Providers in Appalachia: Evaluating Current Methodology / Donohoe, J., et al. // J Prim Care Community Health - 2016. - 7(3) - 149-158 p.

233. Fishman, J. Does Spatial Access to Primary Care Affect Emergency Department Utilization for Nonemergent Conditions? / Fishman, J., et al. // Health Serv Res - 2018. - 53(1) - 489-508 p.

234. Freeman, V. L. Spatial access to primary care providers and colorectal cancer-specific survival in Cook County, Illinois. / Freeman, V. L., et al. // Cancer Med - 2020. - 9(9) - 3211-3223 p.

235. Geographical information systems (GIS): mapping for epidemiological surveillance. WHO: Geneva, 2008.- 285 p.

236. Goncalves, C. Health and Spatial Planning Policies. / Goncalves, C., et al.// Cien Saude Colet - 2021. - 26(suppl 1) - p. 2412.

237. Grant, S. Safety and wellbeing as spatial capacities: An analysis from two ethnographic studies in primary care and palliative care contexts. / Grant, S. and A. Collier // Health Place - 2018 - 54 - 244-252 p.

238. Guagliardo, M. F. Spatial accessibility of primary care: concepts, methods and challenges. / Guagliardo, M. F. // Int J Health Geogr - 2004 - 3(1) - p. 3.

239. Henriksen, K Challenges in Health Care Simulation: Are We Learning Anything New? / Henriksen K, Rodrick D, Grace EN, Brady PJ. // Acad Med. - 2018 May;93(5):705-708. doi: 10.1097/ACM.0000000000001891. PMID: 28817431.

240. Herbreteau, F La simulation en santé, état des lieux et cadre de développement [Simulation in health care, an overview and framework for development]. / Herbreteau F, Granry JC. // Soins. - 2017 Mar;62(813):22-24. French. doi: 10.1016/j.soin.2017.01.005. PMID: 28342463.

241. Hong, I. Challenging terrains: socio-spatial analysis of Primary Health Care Access Disparities in West Virginia. / Hong, I., et al. // Appl Spat Anal Policy - 2023. -16(1) - 141-161 p.

242. Huerta Munoz, U. Geographical accessibility and spatial coverage modeling of the primary health care network in the Western Province of Rwanda. / Huerta Munoz, U. and C. Kallestal // Int J Health Geogr - 2012. - 11 - p. 40.

243. Kar, A. Using GIS to Understand the Influence of Hurricane Harvey on

Spatial Access to Primary Care./ Kar, A., et al. // Risk Anal - 2022. - 42(4) - 896-911 p.

244. Khalfin, RA The problems and perspectives of development of mandatory medical insurance in the Russian Federation. / Khalfin RA, Kulikova TV, Muraviev DN.

// Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med. - 2019 Jul;27(4):369-373. Russian. doi: 10.32687/0869-866X-2019-27-4-369-373. PMID: 31465648.

245. Lebedev, G. The Geographic Information System of the Russian Ministry of Health. / Lebedev G., Polikarpov A., Golubev N., Serikov A., Selivanov D., Orlov Y., Tyurina E. // Smat Innovation, Systems and Technologies. - 2020 - T.193 - 403-411.

246. Lechowski, L. Spatial Accessibility of Primary Health Care in Rural Areas in Poland. / Lechowski, L. and A. Jasion // Int J Environ Res Public Health - 2021. -18(17).

247. Lee, C. V. Sources of spatial data for community health planning. /Lee, C. V. and J. L. Irving // J Public Health Manag Pract - 1999. - 5(4) - 7-22 p.

248. Lge-Elegbede, J. Exploring the views of planners and public health practitioners on integrating health evidence into spatial planning in England: a mixed-methods study. / Lge-Elegbede, J., et al. // J Public Health (Oxf) - 2021. - 43(3) - 664672 p.

249. Lin, Y. A multi-modal relative spatial access assessment approach to measure spatial accessibility to primary care providers. / Lin, Y., et al. // Int J Health Geogr - 2018. - 17(1) - p. 33.

250. Lindenbraten, AL. Topical issues related with promoting the healthcare in subjects of the Russian Federation./ Lindenbraten AL. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med. - 2004 Jul-Aug;(4):23-6. Russian. PMID: 15490655.

251. Longley, P.A. Geographic Information Systems and Science. New York: John Wiley & Sons / Longley, P.A., Goodchild, M.F., Maguire, D.J., Rhind, D.W. - 1999. 432 p.

252. Luo, J. Two-Step Optimization for Spatial Accessibility Improvement: A Case Study of Health Care Planning in Rural China. / Luo, J., et al. // Biomed Res Int 2017 - 2017. - 2094654.

253. Luo, W. An enhanced two-step floating catchment area (E2SFCA) method for measuring spatial accessibility to primary care physicians. / Luo, W. and Y. Qi //. Health Place - 2009 - 15(4) - 1100-1107 p.

254. Mathison, D. J. Primary care spatial density and nonurgent emergency department utilization: a new methodology for evaluating access to care. / Mathison, D. J., et al. // Acad Pediatr - 2013. - 13(3) - 278-285 p.

255. McGrail, M. R. Spatial access disparities to primary health care in rural and remote Australia. / McGrail, M. R. and J. S. Humphreys // Geospat Health - 2015 - 10(2)

- p. 358.

256. Mei, K. A study of primary health care service efficiency and its spatial correlation in China. / Mei, K., et al. // BMC Health Serv Res - 2023. - 23(1) - p. 247.

257. Noor, A. M. A spatial national health facility database for public health sector planning in Kenya in 2008. / Noor, A. M., et al. // Int J Health Geogr - 2009. - 8

- p. 13.

258. OECD (2020), Realising the Potential of Primary Health Care, OECD Health Policy Studies, OECD Publishing, Paris, https://dx.doi.org/10.1787/a 92adee4-en-

259. Peciura, R. The search for the criteria in reforming health care: evaluation of the spatial accessibility of primary healthcare service. / Peciura, R., et al. // Medicina (Kaunas) - 2006. - 42(11) - 939-943 p.

260. Pilbeam, C. Methodological and Ethical Considerations when Conducting Qualitative Interview Research With Healthcare Professionals: Reflections and Recommendations as a Result of a Pandemic / Pilbeam C., Anthierens S., Vanderslott S. et al. // International Journal of Qualitative Methods. - 2022. - Vol. 21. - P. 1-11. URL: https://journals.sagepub.com/doi/ pdf/10.1177/16094069221077763

261. Qu, M. Urban public health spatial planning using big data technology and visual communication in IoT. / Qu, M., et al // Math Biosci Eng. - 2023. - 20(5) - 85838600 p.

262. Sanders, S. R., et al. (2015). "Rural health care bypass behavior: how community and spatial characteristics affect primary health care selection." J Rural Health 31(2): 146-156.

263. Schuurman, N. A spatial decision support tool for estimating population catchments to aid rural and remote health service allocation planning. / Schuurman, N., et al. // Health Informatics J - 2011. - 17(4) - 277-293 p.

264. Shahid, R. Comparison of distance measures in spatial analytical modeling for health service planning. / Shahid, R., et al. // BMC Health Serv Res - 2009. - 9 - p. 200.

265. Shishkin, S. How history shaped the health system in Russia. Lancet./ Shishkin S. - 2017 Sep 30;390(10102):1612-1613. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32339-5. Epub 2017 Sep 28. PMID: 28980960. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28980960/

266. Starfield, B. Primary Care: Concept, Evaluation, and Policy. / Starfield B.// New York, NY: Oxford University Press. - 1992-104p.

267. Starfield, B. Primary care: is it essential? Lancet. / Starfield B. -1994;344,1129-1133.

268. Syed S.T. Traveling towards disease: transportation barriers to health care access. / Syed S.T., Gerber B.S., Sharp L.K. // Journal of Community Health. - 2013 -vol. 38 - pp. 976—993. URL: https://doi.org/10.1007/s 10900-013-9681 -1

269. Tan, J. The effect of population distribution measures on evaluating spatial accessibility of primary health-care institutions: A case study from China. / Tan, J., et al. // Geospat Health - 2021. - 16(1).

270. Tomlinson, P. Joining up health and planning: how Joint Strategic Needs Assessment (JSNA) can inform health and wellbeing strategies and spatial planning. / Tomlinson, P., et al. // Perspect Public Health - 2013. - 133(5) - 254-262 p.

271. Using the Health Mapper for disease surveillance and public health: a training course for public health - World Health 0rganization, 2008. - 121 p.

272. Voigtlander, S. Minimum Standards for the Spatial Accessibility of Primary Care: A Systematic Review /Voigtlander, S. and T. Deiters //. Gesundheitswesen - 2015 - 77(12) - 949-957 p.

273. Wang, F. Disparities in spatial accessibility of primary care in Louisiana: From physical to virtual accessibility. / Wang, F., et al. // Front Public Health - 2023. -11 - 1154574.

274. Wang, X. Spatial accessibility of primary health care in China: A case study in Sichuan Province. / Wang, X., et al. // Soc Sci Med - 2018. - 209 - 14-24 p.

275. Word Health Organization (1979). Formulating strategies for health for all by the year 2000: guiding principles and essential issues, document of the Executire Board of the World Health Organization. / World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/40669

276. Xiong, X. Equality and social determinants of spatial accessibility, availability, and affordability to primary health care in Hong Kong, a descriptive study from the perspective of spatial analysis. / Xiong, X., et al. // BMC Health Serv Res -2022. - 22(1) - p. 1364.

277. Xiong, X. Patient-centred method to evaluate the spatial accessibility of primary health care in a case study in Shanghai. / Xiong, X. and L. Luo // Aust J Prim Health - 2020. - 26(4) - 344-350 p.

278. You, N. Assessing equity of the spatial distribution of primary health care facilities in Fuzhou City, China: A comprehensive method. / You, N. // PLoS One - 2021 - 16(12) - e0261256.

279. Young, S. G. Impact of nonphysician providers on spatial accessibility to

primary care in Iowa. / Young, S. G., et al. //Health Serv Res - 2020. - 55(3) - 476-485 p.

280. Younger, DS. Health Care in the Russian Federation. Neurol Clin. / Younger DS. - 2016 Nov;34(4): 1085-1102. doi: 10.1016/j.ncl.2016.06.001. PMID: 27719991.

281. Yu, Y. Supply-demand balance and spatial distribution optimization of primary care facilities in highland cities from a resilience perspective: A study of Lhasa, China. / Yu, Y., et al. // Front Public Health - 2023. - 11 - 1131895.

282. Zhang, J. Assessing Spatial Accessibility to Primary Health Care Services in Beijing, China. / Zhang, J., et al. // Int J Environ Res Public Health - 2021. - 18(24).

283. Zhang, X. Application of discrete event simulation in health care: a systematic review. / Zhang X. // BMC Health Serv Res. 2018 Sep 4;18(1):687. doi: 10.1186/s12913-018-3456-4. PMID: 30180848; PMCID: PMC6123911.

284. Zhao, X. City Health Examination and Evaluation of Territory Spatial Planning for SDG11 in China: A Case Study of Xining City in Qinghai Province. / Zhao, X., et al// Int J Environ Res Public Health - 2023. - 20(4).

ПРИЛОЖЕНИЯ

Таблица 1 - Динамика общей заболеваемости групп населения в среднем по Российской Федерации и субъектах Дальневосточного федерального округа за 2015 - 2021 годы, на 100 тыс. соответствующего населения, %

категория населения 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп прироста

Российская Федерация

все население 160056,1 161628,4 161734,1 163485,2 164899,4 156419,2 167713,8 4,8

городское 172899,1 174928,2 174891,5 177042,7 178550,4 169289,1 182168,0 5,4

сельское 123334,4 123361,6 124276,5 123874,1 124775,2 118417,9 124941 1,3

Дальневосточный федеральный округ

все население 148780 149254,3 149763,3 152229 154499,9 146770,9 157666,5 6,0

городское 161223,2 161521,4 163055,1 164950,9 167729,1 165143,4 177913,4 10,4

сельское 117527,4 116717,4 114314,1 118099,8 118878 97234,2 103042,7 -12,3

Субъекты ДФО

Республика Бурятия

все население 127049,9 130470,9 134097,7 135742,5 136372,7 137090,1 150159,7 18,2

городское 145871,7 146882 152311,4 152433,4 152411,8 168449 166018,7 13,8

сельское 100028,8 106912,7 108184,1 111685,3 113151,4 91634,5 127223,3 27,2

категория населения 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп прироста

Республика Саха (Якутия)

все население 201675,9 191920,3 180487,9 179357,5 193431,5 170165,5 192306,3 -4,6

городское 213104,3 205432,3 192602,9 188898,9 203671,9 183289,6 208676,0 -2,1

сельское 180123,3 166324,5 158105,5 161021,8 173534 144446,2 160097,7 -11,1

Забайкальский край

все население 143839,7 143364,1 147582,8 149018 151950 146077,9 152360,5 5,9

городское 167147,4 169333,9 174642,7 175292,9 178893,1 174866,6 181498,4 8,6

сельское 95339,2 88495,5 89203,3 92344,8 93888,3 84148,6 89 440,2 -6,2

Камчатский край

все население 157555,7 156744 159162,7 160054,9 158976,6 149492,1 158857,7 0,8

Городское 156446,6 155914,8 156363,1 159252,7 158123,2 159091,7 186375,8 19,1

сельское 161413,6 159672,7 170543 162951,6 162080,5 114303 57 365,5 -64,5

Приморский край

все население 144986,1 146403,2 144972,5 154573,5 154947,2 146967,2 157397,8 8,6

городское 150971,2 152132,1 150158,6 160993,8 164950,4 169195 180251,6 19,4

сельское 125000,2 127141,3 126386 132711,8 120734,1 70920,6 79 141,9 -36,7

категория населения 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп прироста

Хабаровский край

все население 129665,1 128765 135767,3 136894,9 138511,7 137386,9 144897,6 11,7

городское 140200,1 139706,3 150365,6 147746,2 149156 147513,1 157206,9 12,1

сельское 81988,2 78863,2 67818,6 87157,9 89798,7 90951,1 88 415,5 7,8

Амурская область

все население 166395,3 166111,6 171180,8 172974,5 174745,2 163331,5 174175,3 4,7

городское 195234,5 193013,8 202981,5 207261,8 208293,6 191753,3 223108,8 14,3

сельское 107082,8 110756,8 105025 101942,5 104656,7 103508,8 70 915,9 -33,8

Магаданская область

все население 140947,5 141265,8 138589,6 134885,5 136476,6 120457,2 134078 -4,9

Городское 141982,2 143180,2 139344,5 137343,9 139285 122621,6 137394 -3,2

сельское 119092,3 995594,4 108371,6 76162,2 67776,7 67361,7 52 441,5 -56,0

Сахалинская область

все население 150591,4 157868,4 147871,6 144940,2 140683,4 133361,1 137617,6 -8,6

городское 153943,4 161457,7 150946,4 147837 141686 136248,8 141495,3 -8,1

сельское 135863,1 141851,5 136722,1 131642,1 136029 119849,8 119418,8 -12,1

категория населения 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп прироста

Еврейская автономная область

все население 113899,5 120080,4 119592,6 116271,1 112884,9 106657,1 120005,1 5,4

городское 144136,4 150365,4 148339,7 143582,1 139953,9 131792,5 147315 2,2

сельское 48492,1 53915,6 54584,5 56055,2 53361,6 52068 61 192,5 26,2

Чукотский автономный округ

все население 177538,6 199669,9 217158,4 195802,5 185044,7 186388,8 192430,4 8,4

городское 176444,9 193831,5 202909 187260,7 167704,1 180274,1 185165,4 4,9

сельское 179946 213053,6 250171,3 216400,8 227918,3 201615,4 210353,5 16,9

Динамика общей заболеваемости сельского населения Дальневосточного федерального округа по классам болезней за

2015-2021 годы, на 100 тыс. соответствующего населения, %

Наименование классов болезней МКБ-10 пересмотра 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп роста (+)/убыли (-)

Всего 117527 116717 114314 118100 118878 97234,2 103043 -12,3

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 3026,3 3046,6 2968,2 3046,8 2848,8 2068 2107,5 -30,4

Новообразования 2247,8 2595,6 2520 2670,7 2668 2160,6 2401,8 6,9

Болезни крови, кроветворных органов 1110,5 1141,5 1064,9 1062,4 1100,5 861,2 871,7 -21,5

Болезни эндокринной системы 4856,6 5109,3 5113,1 5258,6 5330,7 4429,3 4690,7 -3,4

Психические расстройства и расстройства поведения 3737,6 3895,1 3391,1 3580,8 4003,2 3865,1 3748 0,3

Болезни нервной системы 4202,1 4049,8 3874,2 3940,1 4190,8 3057 3179,6 -24,3

Болезни глаза и его придаточного аппарата 6903,3 6855,4 6131,5 6769,1 6601,8 4793,6 5091,9 -26,2

Наименование классов болезней МКБ-10 пересмотра 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп роста (+)/убыли (-) -18,8

Болезни уха и сосцевидного отростка 2184,6 2130,3 2155,7 2265,2 2213,1 1631,3 1773,6

Болезни системы кровообращения 16001,3 16156,8 16162,7 16942,6 17591,6 14786,5 15159 -5,3

Болезни органов дыхания 35673,6 35672,7 35517,5 37289,3 37012,4 30439,1 31383,1 -12,0

Болезни органов пищеварения 10390,7 9804,8 9426,9 9470,2 9611,8 7746,1 7683,1 -26,1

Болезни кожи и подкожной клетчатки 3596,5 3277,4 3103,3 3305,1 3194,5 2502 2352,9 -34,6

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 8082,5 7705,1 7681 7997,3 8348,3 6306,4 6430,1 -20,4

Болезни мочеполовой системы 7128,7 7190,5 6783,3 6926,1 6967,8 5245,7 5053,4 -29,1

Наименование классов болезней МКБ-10 пересмотра 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 темп роста (+)/убыли (-)

Беременность, роды и послеродовой период 8272,7 7657,1 7395 7096,4 6125,2 4773,6 4483,7 -45,8

Врожденные аномалии (пороки развития) 543,3 542,1 513,3 534,0 538,3 477,3 442,5 -18,6

Симптомы, признаки и отклонения от нормы 91,8 11,4 5,4 11,7 4,0 5,9 24,2 -73,6

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 5411,7 5411,1 5189 5095,7 4954 3521,8 3362,9 -37,9

Таблица 3 - Структура общей заболеваемости групп населения в Дальневосточном федеральном округе ДФО в 2021 году,

абсолютные значения, %)

Наименование классов Все население городское сельское

болезней МКБ-10 пересмотра абс. число % абс. число % абс. число %

Всего 12808912 100 10545123 100 2263789 100

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 368125 2,9 321825 3,1 46300 2,1

Новообразования 349926 2,7 297159 2,8 52767 2,3

Болезни крови, кроветворных

органов и отдельные нарушения, вовлекающие 85440 0,7 66289 0,6 19151 0,9

иммунный механизм

Болезни эндокринной

системы, расстройства питания и нарушения обмена 561327 4,4 458274 4,3 103053 4,5

веществ